Naczyniówka (naczyniówka) – budowa i funkcje. Naczyniówka gałki ocznej

Pełni funkcję transportową, naczyniówka oczy zaopatrują siatkówkę w składniki odżywcze przenoszone we krwi. Składa się z gęstej sieci tętnic i żył, które są ściśle ze sobą powiązane, a także luźnej włóknistej tkanki łącznej, bogatej w duże komórki pigmentowe. Ze względu na brak włókien nerwu czuciowego w naczyniówce, choroby związane z tym narządem są bezbolesne.

Co to jest i jaka jest jego struktura?

Ludzkie oczy mają trzy ściśle ze sobą powiązane błony, a mianowicie twardówkę, naczyniówkę lub naczyniówkę i siatkówkę. Środkowa warstwa Gałka oczna jest ważnym miejscem ukrwienia narządu. Zawiera tęczówkę i ciało rzęskowe, od których rozciąga się cała naczyniówka i kończy się w pobliżu dysku nerw wzrokowy. Dopływ krwi następuje przez naczynia rzęskowe znajdujące się z tyłu, a odpływ przez wirowe żyły oczu.

Ze względu na specjalną strukturę przepływu krwi i małą liczbę naczyń wzrasta ryzyko rozwoju choroby zakaźnej naczyniówki.

Integralną częścią środkowej warstwy oka jest tęczówka, która zawiera pigment znajdujący się w chromatoforach i odpowiada za kolor soczewki. Zapobiega przedostawaniu się bezpośrednich promieni świetlnych i oślepianiu wnętrza narządu. Bez pigmentu ostrość i wyrazistość widzenia uległyby znacznemu pogorszeniu.

Naczyniówka składa się z następujących elementów składniki:

Powłoka jest reprezentowana przez kilka warstw, które spełniają określone funkcje.

• Przestrzeń okołonaczyniowa. Wygląda jak wąska szczelina zlokalizowana w pobliżu powierzchni twardówki i płytki naczyniowej.
• Płyta nadnaczyniowa. Powstały z włókien elastycznych i chromatoforów. Barwnik intensywniejszy znajduje się pośrodku i maleje w kierunku boków.
• Płyta naczyniowa. Ma wygląd brązowej membrany i grubość 0,5 mm. Rozmiar zależy od wypełnienia naczyń krwią, ponieważ jest ona utworzona w górę przez nawarstwianie się dużych tętnic, a w dół przez średniej wielkości żyły.
• Warstwa choriokapilarna. Jest to sieć małych naczyń, które zamieniają się w naczynia włosowate. Pełni funkcje zapewniające funkcjonowanie pobliskiej siatkówki.
• Błona Brucha. Funkcją tej warstwy jest umożliwienie przedostania się tlenu do siatkówki.

Funkcje naczyniówki

Bardzo ważne zadanie polega na dostarczaniu składników odżywczych wraz z krwią do warstwy siatkówki, która znajduje się na zewnątrz i zawiera czopki i pręciki. Cechy strukturalne błony umożliwiają usuwanie produktów przemiany materii do krwioobiegu. Błona Brucha ogranicza dostęp sieci naczyń włosowatych do siatkówki, ponieważ zachodzą w niej reakcje metaboliczne.

Anomalie i objawy chorób

Coloboma naczyniówkowa jest jedną z anomalii tej warstwy narząd wzroku.

Charakter choroby może być nabyty lub wrodzony. Te ostatnie obejmują anomalie samej naczyniówki w postaci jej braku; patologia nazywa się Coloboma naczyniówkowa. Choroby nabyte charakteryzują się zmianami zwyrodnieniowymi i stanami zapalnymi środkowej warstwy gałki ocznej. Często w proces zapalny Choroba atakuje przednią część oka, co prowadzi do częściowej utraty wzroku, a także niewielkich krwotoków w siatkówce. Podczas dyrygowania operacje chirurgiczne w leczeniu jaskry dochodzi do odwarstwienia naczyniówki na skutek zmian ciśnienia. Naczyniówka może ulegać pęknięciom i krwotokom z powodu urazu, a także pojawieniu się nowotworów.

Anomalie obejmują:

• Polikoria. Tęczówka zawiera kilka źrenic. Ostrość wzroku pacjenta ulega pogorszeniu i odczuwa dyskomfort podczas mrugania. Leczone operacyjnie.
• Korektopia. Wyraźne przesunięcie źrenicy na bok. Rozwija się zez i niedowidzenie, a widzenie gwałtownie się pogarsza.

Naczyniówka właściwa (naczyniówka) to największy tylny odcinek naczyniówki (2/3 objętości przewodu naczyniowego), wzdłuż linii od linii zębatej do nerwu wzrokowego, utworzony przez tylne krótkie tętnice rzęskowe (6-12 ), które przechodzą przez twardówkę na tylnym biegunie oka.

Pomiędzy naczyniówką a twardówką znajduje się przestrzeń okołonaczyniówkowa wypełniona przepływającym płynem wewnątrzgałkowym.

Naczyniówka ma wiele cech anatomicznych:

• jest pozbawiony wrażliwych zakończeń nerwowych, dlatego rozwijające się w nim procesy patologiczne nie powodują ból
• jego sieć naczyniowa nie zespala się z przednimi tętnicami rzęskowymi, w wyniku czego przy zapaleniu naczyniówki przednia część oka pozostaje nienaruszona;
• rozległe łożysko naczyniowe z niewielką liczbą naczyń drenażowych (4 żyły wirowe) pomaga spowolnić przepływ krwi i osadzać się tu patogeny różnych chorób
• ograniczone połączenie z siatkówką, która w chorobach naczyniówki z reguły bierze również udział w procesie patologicznym
• ze względu na obecność przestrzeni okołonaczyniówkowej dość łatwo ulega złuszczaniu z twardówki. Trzymany normalna pozycja głównie z powodu wychodzących naczyń żylnych, które perforują go w rejonie równika. Naczynia i nerwy, które penetrują naczyniówkę z tej samej przestrzeni, również odgrywają rolę stabilizującą.

Funkcje

1. odżywcze i metaboliczne- dostarcza do siatkówki produkty spożywcze zawierające osocze krwi na głębokość do 130 mikronów (nabłonek barwnikowy, neuronabłonek siatkówki, zewnętrzną warstwę splotowatą, a także całą siatkówkę dołkową) i usuwa z niej produkty reakcji metabolicznych, co zapewnia ciągłość proces fotochemiczny. Ponadto naczyniówka okołobrodawkowa odżywia obszar przedlaminarny głowy nerwu wzrokowego;
2. termoregulacja- usuwa wraz z przepływem krwi nadmiar energii cieplnej powstałej podczas funkcjonowania komórek fotoreceptorowych, a także podczas pochłaniania energii świetlnej przez nabłonek barwnikowy siatkówki podczas pracy wzrokowej oka; funkcja związana z wysoka prędkość przepływ krwi w choriocapillaris i prawdopodobnie z zrazikową strukturą naczyniówki i przewagą składnika tętniczek w naczyniówce plamkowej;
3. tworzące strukturę- utrzymanie turgoru gałki ocznej dzięki dopływowi krwi do błony, co zapewnia prawidłową anatomiczną relację pomiędzy częściami oka i wymagany poziom giełda;
4. utrzymanie integralności zewnętrznej bariery krew-siatkówka- utrzymanie stałego odpływu z przestrzeni podsiatkówkowej i usuwanie „resztek lipidowych” z nabłonka barwnikowego siatkówki;
5. regulacja napięcia ocznego, wskutek:
   • skurcz elementów mięśni gładkich znajdujących się w warstwie dużych naczyń,
   • zmiany napięcia naczyniówki i jej ukrwienia,
   • wpływ na szybkość perfuzji wyrostków rzęskowych (ze względu na zespolenie naczyń przednich),
   • niejednorodność rozmiarów naczyń żylnych (regulacja objętości);
6. autoregulacja- regulacja przez naczyniówkę dołkową i okołobrodawkową objętościowego przepływu krwi wraz ze spadkiem ciśnienia perfuzyjnego; funkcja ta jest prawdopodobnie związana z nitrergicznym unerwieniem naczyń centralnej naczyniówki;
7. stabilizacja poziomu przepływu krwi(amortyzujący) dzięki obecności dwóch systemów zespoleń naczyniowych, hemodynamika oka utrzymuje się w pewnej jedności;
8. absorpcja światła- komórki pigmentowe znajdujące się w warstwach naczyniówki absorbują strumień światła, redukują jego rozpraszanie, co pozwala uzyskać wyraźny obraz na siatkówce;
9. bariera strukturalna- ze względu na istniejącą strukturę segmentową (zrazikową) naczyniówka zachowuje swoją użyteczność funkcjonalną, gdy proces patologiczny wpływa na jeden lub więcej segmentów;
10. funkcja przewodnika i transportu- przechodzą przez nią tylne długie tętnice rzęskowe i długie nerwy rzęskowe, które powodują wypływ naczyniówkowo-twardówkowy płynu wewnątrzgałkowego przez przestrzeń okołonaczyniówkową.

Macierz zewnątrzkomórkowa naczyniówki zawiera wysokie stężenie białek osocza, co wytwarza wysokie ciśnienie onkotyczne i zapewnia filtrację metabolitów przez nabłonek barwnikowy do naczyniówki, a także przez przestrzeń nadrzęskową i nadnaczyniówkową. Z nadnaczyniówki płyn dyfunduje do twardówki, macierzy twardówki i okołonaczyniowych szczelin emisyjnych i naczyń nadtwardówkowych. U ludzi odpływ naczyniówkowo-twardówkowy wynosi 35%.

W zależności od wahań ciśnienia hydrostatycznego i onkotycznego ciecz wodnista może zostać ponownie wchłonięta przez warstwę naczyniówkowo-kapilarną. Naczyniówka z reguły zawiera stałą ilość krwi (do 4 kropli). Zwiększenie objętości naczyniówki o jedną kroplę może spowodować wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego o ponad 30 mmHg. Sztuka. Duża objętość krwi stale przepływającej przez naczyniówkę zapewnia stałe odżywianie nabłonka barwnikowego siatkówki związanego z naczyniówką. Grubość naczyniówki zależy od dopływu krwi i wynosi średnio 256,3 ± 48,6 µm w oczach emmetrycznych i 206,6 ± 55,0 µm w oczach krótkowzrocznych, zmniejszając się do 100 µm na obwodzie.

Z wiekiem naczyniówka staje się cieńsza. Według B. Lumbroso grubość naczyniówki zmniejsza się o 2,3 mikrona rocznie. Ścieńczeniu naczyniówki towarzyszy upośledzenie krążenia krwi w tylnym biegunie oka, co jest jednym z czynników ryzyka rozwoju nowo powstałych naczyń. We wszystkich punktach pomiarowych stwierdzono znaczne ścieńczenie naczyniówki związane z wiekiem w oczach emmetrycznych. U osób poniżej 50. roku życia grubość naczyniówki wynosi średnio 320 mikronów. U osób powyżej 50. roku życia grubość naczyniówki zmniejsza się średnio do 230 mikronów. W grupie osób powyżej 70. roku życia średnia wartość naczyniówki wynosi 160 µm. Dodatkowo zaobserwowano zmniejszenie grubości naczyniówki wraz ze wzrostem stopnia krótkowzroczności. Średnia grubość naczyniówki u emmetropów wynosi 316 µm, u osób z małą i umiarkowaną krótkowzrocznością – 233 µm, a u osób z wysoką krótkowzrocznością – 96 µm. Zatem zwykle występują duże różnice w grubości naczyniówki w zależności od wieku i refrakcji.

Budowa naczyniówki

Naczyniówka rozciąga się od linii zębatej do otworu wzrokowego. W tych miejscach jest ściśle połączona z twardówką. Luźne przyczepy występują w okolicy równika oraz w punktach wejścia naczyń krwionośnych i nerwów do naczyniówki. Przez resztę swojej długości przylega do twardówki, oddzielona od niej wąską szczeliną - nadnaczyniówkowy prowędrowny. Ten ostatni kończy się 3 mm od rąbka i w tej samej odległości od punktu wyjścia nerwu wzrokowego. Naczynia rzęskowe i nerwy przechodzą przez przestrzeń nadnaczyniówkową, a płyn wypływa z oka.

Naczyniówka jest formacją składającą się z pięć warstw, którego podstawą jest cienki zręb łączący z elastycznymi włóknami:

• nadnaczyniówkowy;
• warstwa dużych naczyń (Haller);
• warstwa naczyń środkowych (Sattler);
• warstwa choriocapillaris;
• płytka szklista lub błona Brucha.

Na przekroju histologicznym naczyniówka składa się ze światła naczyń różnej wielkości, oddzielonych luźną tkanką łączną; widoczne są w niej komórki procesowe z kruchym brązowym pigmentem, melaniną. Jak wiadomo, liczba melanocytów określa kolor naczyniówki i odzwierciedla charakter pigmentacji organizmu człowieka. Z reguły liczba melanocytów w naczyniówce odpowiada rodzajowi ogólnej pigmentacji ciała. Dzięki pigmentowi naczyniówka tworzy rodzaj kamery obscura, która zapobiega odbijaniu się promieni wpadających do oka przez źrenicę i zapewnia wyraźny obraz na siatkówce. Jeśli na przykład u osób o jasnej karnacji pigment jest niewielki lub nie ma go wcale, jak obserwuje się u albinosów, jego funkcjonalność jest znacznie zmniejszona.

Naczynia naczyniówki stanowią jej masę i reprezentują gałęzie tylnych krótkich tętnic rzęskowych, które penetrują twardówkę na tylnym biegunie oka wokół nerwu wzrokowego i dają dalsze dychotomiczne rozgałęzienia, czasami zanim tętnice przenikną do twardówki. Liczba tylnych krótkich tętnic rzęskowych waha się od 6 do 12.

Zewnętrzną warstwę tworzą duże naczynia , pomiędzy którymi znajduje się luz tkanka łączna z melanocytami. Warstwę dużych naczyń tworzą głównie tętnice, które wyróżniają się niezwykłą szerokością światła i wąskością przestrzeni międzykapilarnych. Tworzy się prawie ciągłe łożysko naczyniowe, oddzielone od siatkówki jedynie blaszką szklistą i cienką warstwą nabłonka barwnikowego. W warstwie dużych naczyń naczyniówki znajduje się 4-6 żył wirowych (v. vorticosae), przez które odpływ żylny następuje głównie z tylnej części gałki ocznej. Duże żyły położony blisko twardówki.

Warstwa naczyń środkowych idzie za warstwę zewnętrzną. Zawiera znacznie mniej melanocytów i tkanki łącznej. Żyły w tej warstwie przeważają nad tętnicami. Za środkową warstwą naczyniową znajduje się warstwa małych naczyń , z którego rozciągają się gałęzie najbardziej wewnętrzna jest warstwa choriocapillaris (blaszka choriocapillaris).

Warstwa Choriocapillaris Pod względem średnicy i liczby kapilar na jednostkę powierzchni dominuje nad dwoma pierwszymi. Jest utworzony przez system naczyń przedkapilarnych i postkapilarnych i ma wygląd szerokich luk. Światło każdej takiej luki może pomieścić do 3-4 czerwonych krwinek. Pod względem średnicy i liczby kapilar na jednostkę powierzchni ta warstwa jest najpotężniejsza. Najgęstsza sieć naczyniowa zlokalizowana jest w tylnej części naczyniówki, mniej intensywna – w centralnej części plamki i uboga – w okolicy wyjścia nerwu wzrokowego oraz w pobliżu linii zębatej.

Tętnice i żyły naczyniówki mają typową strukturę, charakterystyczną dla tych naczyń. Krew żylna przepływa z naczyniówki przez wiry. Wpływające do nich gałęzie żylne naczyniówki łączą się ze sobą w obrębie naczyniówki, tworząc dziwaczny system wirów i ekspansji u zbiegu gałęzi żylnych – bańki, od której odchodzi główny pień żylny. Żyły wirowe wychodzą z gałki ocznej przez ukośne kanały twardówki po bokach południka pionowego za równikiem - dwa powyżej i dwa poniżej, czasami ich liczba sięga 6.

Wewnętrzna wyściółka naczyniówki to płytka szklista lub błona Brucha oddzielający naczyniówkę od nabłonka barwnikowego siatkówki. Badania mikroskopii elektronowej pokazują, że membrana Brucha ma strukturę warstwową. Płytka szklista zawiera trwale połączone komórki nabłonka barwnikowego siatkówki. Na powierzchni mają kształt regularnych sześciokątów, ich cytoplazma zawiera znaczną ilość ziaren melaniny.

Z nabłonka barwnikowego warstwy są rozmieszczone w następującej kolejności: błona podstawna nabłonka barwnikowego, wewnętrzna warstwa kolagenu, elastyczna warstwa włókien, zewnętrzna warstwa kolagenu i błona podstawna śródbłonka naczyniówki. Włókna elastyczne rozmieszczone są na membranie w pęczkach i tworzą warstwę siatkową, lekko przesuniętą na zewnątrz. W przednich odcinkach jest gęstszy. Włókna błony Brucha zanurzone są w substancji (substancji amorficznej), która jest śluzowatym, żelowatym środowiskiem, w skład którego wchodzą kwaśne mukopolisacharydy, glikoproteiny, glikogen, lipidy i fosfolipidy. Włókna kolagenowe zewnętrznych warstw błony Brucha rozciągają się pomiędzy naczyniami włosowatymi i są wplecione w struktury łączące warstwy naczyniówkowo-kapilarnej, co sprzyja ścisłemu kontaktowi tych struktur.

Przestrzeń nadnaczyniówkowa

Zewnętrzna granica naczyniówki jest oddzielona od twardówki wąską szczeliną kapilarną, przez którą od naczyniówki do twardówki przechodzą płytki nadnaczyniówkowe, składające się z elastycznych włókien pokrytych śródbłonkiem i chromatoforami. Zwykle przestrzeń nadnaczyniówkowa prawie nie jest wyrażona, ale w stanach zapalnych i obrzęków ta potencjalna przestrzeń osiąga znaczne rozmiary w wyniku gromadzenia się tutaj wysięku, rozsuwając płytki nadnaczyniówkowe i wypychając naczyniówkę do wewnątrz.

Przestrzeń nadnaczyniówkowa zaczyna się w odległości 2-3 mm od wyjścia nerwu wzrokowego i kończy się około 3 mm przed przyczepem ciała rzęskowego. Długie tętnice rzęskowe i nerwy rzęskowe, otoczone delikatną tkanką nadnaczyniówki, przechodzą przez przestrzeń nadnaczyniówkową do przedniej części przewodu naczyniowego.

Naczyniówka łatwo odchodzi od twardówki na całej swojej długości, z wyjątkiem jej tylnego odcinka, gdzie zawarte w niej dychotomicznie dzielące się naczynia mocują naczyniówkę do twardówki i zapobiegają jej odwarstwieniu. Ponadto odwarstwieniu naczyniówki można zapobiegać za pomocą naczyń i nerwów na pozostałej długości, przenikających do naczyniówki i ciała rzęskowego z przestrzeni nadnaczyniówkowej. W krwotoku wydalniczym napięcie i możliwe oddzielenie tych gałęzi nerwowych i naczyniowych powoduje zaburzenie odruchu ogólne warunki pacjent - nudności, wymioty, spadek tętna.

Budowa naczyń naczyniówkowych

Tętnice

Tętnice nie różnią się od tętnic innych lokalizacji i mają środkową warstwę mięśniową oraz przydanki zawierające kolagen i grube włókna elastyczne. Warstwa mięśniowa jest oddzielona od śródbłonka wewnętrzną elastyczną membraną. Włókna elastycznej membrany są splecione z włóknami błony podstawnej komórek śródbłonka.

W miarę zmniejszania się kalibru tętnice przekształcają się w tętniczki. W tym przypadku zanika ciągła warstwa mięśniowa ściany naczynia.

Wiedeń

Żyły otoczone są błoną okołonaczyniową, na zewnątrz której znajduje się tkanka łączna. Światło żył i żyłek jest wyłożone śródbłonkiem. Ściana zawiera nierównomiernie rozmieszczone, w małych ilościach, komórki mięśni gładkich. Średnica największych żył wynosi 300 µm, a najmniejszych, przedkapilarnych – 10 µm.

Kapilary

Struktura sieci naczyniowo-kapilarnej jest bardzo wyjątkowa: naczynia włosowate tworzące tę warstwę znajdują się w tej samej płaszczyźnie. W warstwie naczyniowo-kapilarnej nie ma melanocytów.

Kapilary warstwy naczyniowo-kapilarnej naczyniówki mają dość duże światło, umożliwiające przejście kilku czerwonych krwinek. Wyłożone są komórkami śródbłonka, na zewnątrz których znajdują się perycyty. Liczba perycytów przypadająca na komórkę śródbłonka warstwy naczyniowo-kapilarnej jest dość duża. Jeśli zatem w naczyniach włosowatych siatkówki stosunek ten wynosi 1:2, to w naczyniówce wynosi on 1:6. W obszarze dołka znajduje się więcej perycytów. Perycyty są komórkami kurczliwymi i biorą udział w regulacji dopływu krwi. Cechą naczyń włosowatych naczyniówki jest to, że są one fenestrowane, dzięki czemu ich ściana jest przepuszczalna dla małych cząsteczek, w tym fluoresceiny i niektórych białek. Średnica porów waha się od 60 do 80 mikronów. Pokryte są cienką warstwą cytoplazmy, pogrubioną w obszarach centralnych (30 µm). Oczka znajdują się w choriocapillaris po stronie zwróconej w stronę błony Brucha. Typowe strefy zamknięcia znajdują się pomiędzy komórkami śródbłonka tętniczek.

Wokół głowy nerwu wzrokowego występują liczne zespolenia naczyń naczyniówkowych, w szczególności naczyń włosowatych warstwy naczyniowo-kapilarnej, z siecią naczyń włosowatych nerwu wzrokowego, czyli centralnym układem tętnic siatkówki.

Ściana naczyń włosowatych tętniczych i żylnych zbudowana jest z warstwy komórek śródbłonka, cienkiej warstwy podstawnej i szerokiej warstwy przydanki. Ultrastruktura odcinków tętniczych i żylnych naczyń włosowatych ma pewne różnice. W naczyniach włosowatych tętniczych komórki śródbłonka zawierające jądro znajdują się po stronie naczyń włosowatych zwróconej w stronę dużych naczyń. Jądra komórkowe swoją długą osią są zorientowane wzdłuż kapilary.

Od strony błony Brucha ich ściana jest ostro przerzedzona i fenestrowana. Połączenia komórek śródbłonka po stronie twardówki przedstawiają się jako stawy złożone lub półzłożone z obecnością stref obliteracyjnych (klasyfikacja stawów według Szachlamowa). Po stronie błony Brucha komórki łączą się poprzez proste dotknięcie dwóch procesów cytoplazmatycznych, pomiędzy którymi znajduje się szeroka szczelina (połączenie luzu).

W naczyniach włosowatych perykarion komórek śródbłonka często znajduje się po bokach spłaszczonych naczyń włosowatych. Obwodowa część cytoplazmy od strony błony Brucha i dużych naczyń jest znacznie przerzedzona i fenestrowana, tj. naczynia włosowate żylne mogą mieć przerzedzony i fenestrowany śródbłonek po obu stronach. Aparat organoidalny komórek śródbłonka jest reprezentowany przez mitochondria, kompleks blaszkowy, centriole, retikulum endoplazmatyczne, wolne rybosomy i polisomy, a także mikrofibryle i pęcherzyki. Komunikacja kanałowa została nawiązana w 5% badanych komórek śródbłonka retikulum endoplazmatycznego z podstawowymi warstwami naczyń krwionośnych.

W strukturze naczyń włosowatych przedniej, środkowej i tylnej części błony widoczne są niewielkie różnice. W odcinku przednim i środkowym dość często odnotowuje się naczynia włosowate z zamkniętym (lub półzamkniętym) światłem, w odcinkach tylnych przeważają naczynia włosowate z szeroko otwartym światłem, co jest typowe dla naczyń zlokalizowanych w różnych miejscach stan funkcjonalny. Zgromadzone dotychczas informacje pozwalają uznać komórki śródbłonka naczyń włosowatych za dynamiczne struktury, które w sposób ciągły zmieniają swój kształt, średnicę i długość przestrzeni międzykomórkowych.

Przewaga naczyń włosowatych o zamkniętym lub półzamkniętym świetle w przednim i środkowym odcinku błony może wskazywać na niejednoznaczność funkcjonalną jej odcinków.

Unerwienie naczyniówki

Naczyniówka jest unerwiona przez włókna współczulne i przywspółczulne wychodzące z zwojów rzęskowych, trójdzielnych, skrzydłowo-podniebiennych i zwojów szyjnych górnych; wchodzą one do gałki ocznej za pomocą nerwów rzęskowych.

W zrębie naczyniówki każdy pień nerwowy zawiera 50–100 aksonów, które tracą osłonkę mielinową po przeniknięciu przez nią, ale zachowują osłonkę Schwanna. Włókna pozazwojowe powstające ze zwoju rzęskowego pozostają mielinowane.

Naczynia płytki naczyniowej i zrębu naczyniówki są niezwykle obficie zaopatrywane zarówno w włókna nerwowe przywspółczulne, jak i współczulne. Współczulne włókna adrenergiczne wychodzące z szyjnych węzłów współczulnych mają działanie zwężające naczynia.

Przywspółczulne unerwienie naczyniówki pochodzi od nerwu twarzowego (włókna wychodzące ze zwoju skrzydłowo-podniebiennego), a także z nerwu okoruchowego (włókna wychodzące ze zwoju rzęskowego).

Najnowsze badania znacznie poszerzyły wiedzę dotyczącą charakterystyki unerwienia naczyniówki. U różnych zwierząt (szczur, królik) i u ludzi tętnice i tętniczki naczyniówki zawierają dużą liczbę włókien nitrergicznych i peptydergicznych, tworząc gęstą sieć. Te włókna pochodzą z nerw twarzowy i przechodzą przez zwój skrzydłowo-podniebienny i niezmielinizowane gałęzie przywspółczulne ze splotu zagałkowego. U ludzi dodatkowo w zrębie naczyniówki znajduje się specjalna sieć komórek zwojowych nitrergicznych (pozytywnych w wykrywaniu diaforazy NADP i syntetazy nitroksydowej), których neurony są połączone między sobą oraz z siecią okołonaczyniową. Należy zauważyć, że taki splot jest określany tylko u zwierząt, które mają dołek.

Komórki zwojowe skupiają się głównie w skroniowych i środkowych obszarach naczyniówki, sąsiadujących z obszarem plamki żółtej. Całkowity W naczyniówce znajduje się około 2000 komórek zwojowych. Są one nierównomiernie rozmieszczone. Najwięcej ich znajduje się po stronie skroniowej i centralnie. Komórki o małej średnicy (10 µm) rozmieszczone są wzdłuż obwodu. Średnica komórek zwojowych zwiększa się wraz z wiekiem, prawdopodobnie na skutek gromadzenia się w nich granulek lipofuscyny.

W niektórych narządach, np. naczyniówce, neuroprzekaźniki nitrergiczne wykrywane są jednocześnie z neuroprzekaźnikami peptydrgicznymi, które również mają działanie rozszerzające naczynia. Włókna peptydergiczne prawdopodobnie powstają ze zwoju skrzydłowo-podniebiennego i przechodzą do nerwów twarzowego i skalistego większego. Jest prawdopodobne, że neuroprzekaźniki nitro- i peptydergiczne pośredniczą w rozszerzaniu naczyń podczas stymulacji nerwu twarzowego.

Okołonaczyniowy splot zwojowy rozszerza naczynia naczyniówki, prawdopodobnie regulując przepływ krwi w przypadku wystąpienia zmian wewnątrztętniczych. ciśnienie krwi. Chroni siatkówkę przed uszkodzeniami spowodowanymi energią cieplną uwalnianą podczas jej oświetlenia. Flugel i in. zaproponowali, że komórki zwojowe zlokalizowane w dołku chronią przed szkodliwym działaniem światła dokładnie ten obszar, w którym występuje największe skupienie światła. Stwierdzono, że po oświetleniu oka przepływ krwi w obszarach naczyniówki sąsiadujących z dołkiem znacznie wzrasta.

Średnia lub naczyniówka, błona oka-tunica vasculosa oculi -znajduje się pomiędzy błoną włóknistą i siatkówkową. Składa się z trzech części: naczyniówki właściwej (23), rzęskowe ciało (26) i tęczówka (7). Ten ostatni znajduje się przed obiektywem. Sama naczyniówka stanowi największą część błony środkowej w obszarze twardówki, a ciało rzęskowe leży pomiędzy nimi, w obszarze soczewki.

UKŁAD NARZĄDÓW ZMYSŁU

Naczyniówka właściwa, Lub naczyniówka,-chorioidea - w postaci cienkiej błony (do 0,5 mm), bogatej w naczynia, koloru ciemnobrązowego, umiejscowionej pomiędzy twardówką a siatkówką. Naczyniówka jest połączona z twardówką dość luźno, z wyjątkiem miejsc, przez które przechodzą naczynia i nerw wzrokowy oraz obszaru przejścia twardówki do rogówki, gdzie połączenie jest silniejsze. Łączy się dość ściśle z siatkówką, szczególnie z warstwą barwnikową tej ostatniej. Po usunięciu tego pigmentu naczyniówka wyraźnie wystaje odblaskowa skorupa, Lub tapetum, - włóknista taśma zwojowa, zajmująca miejsce w kształcie trójkąta równoramiennego niebiesko-zielonego, z silnym metalicznym połyskiem, pole grzbietowe od nerwu wzrokowego, aż do ciała rzęskowego.

Ryż. 237. Przednia połowa lewego oka konia jest widoczna od tyłu.

Widok z tyłu (zdjęty obiektyw);1 - osłonka biaława;2 - korona rzęs;3 -pigment-~ warstwa tęczówki;3" -ziarna winogron;4 -uczeń.

Ciało rzęskowe - ciałko rzęskowe (26) - jest pogrubionym, bogatym w naczynia odcinkiem tuniki środkowej, umiejscowionym w formie paska o szerokości do 10 mm na granicy samej naczyniówki i tęczówki. Na tym pasie wyraźnie widoczne są promieniste fałdy w postaci przegrzebków w ilości 100-110. Razem tworzą korona rzęs- korona rzęskowa (ryc. 237-2). W kierunku naczyniówki, czyli z tyłu, grzbiety rzęskowe zmniejszają się, a z przodu kończą procesy rzęskowe-rzęski wyrostkowe. Cienkie włókna - fibrae zonulares - są do nich przymocowane, tworząc pasek do rzęs, lub więzadło soczewki Zinna - zonula ciliaris (Zinnii) (ryc. 236- 13),- lub więzadło zawieszające soczewkę - lig. zawiesina lentis. Pomiędzy wiązkami włókien obręczy rzęskowej pozostają szczeliny limfatyczne - spatia zonularia s. canalis Petiti, - wykonany przez limfę.

Zawarte w ciele rzęskowym mięsień rzęskowy-M. rzęski - zbudowane z włókien mięśni gładkich, które wraz z soczewką stanowią aparat akomodacyjny oka. Jest unerwiony wyłącznie przez nerw przywspółczulny.

Tęcza powłoka-irys (7) - część środkowej błony oka znajdująca się bezpośrednio przed soczewką. W jego środku znajduje się poprzeczny owalny otwór - uczeń-źrenica (ryc. 237-4), zajmująca do 2/6 średnicy poprzecznej tęczówki. Na tęczówce znajduje się powierzchnia przednia - twarz przednia - zwrócona w stronę rogówki i powierzchnia tylna - twarz tylna - przylegająca do soczewki; do niej przyrasta tęczówkowa część siatkówki. Na obu powierzchniach widoczne są delikatne fałdy - plicae iridis.

Krawędź otaczająca źrenicę nazywa się źrenicą m-margo pu-pillaris. Od strony grzbietowej zwisają na szypułkach winorośle. ziarna- granula iridis (ryc. 237-3") - w formie 2- 4 dość gęste czarno-brązowe formacje.

Krawędź przyczepu tęczówki lub krawędź rzęskowa - margo ciliaris R-łączy się z ciałem rzęskowym i rogówką, z tą ostatnią poprzez więzadło piersiowe-ligamentum pectinatum iridis, -składający się z oddzielne poprzeczki, pomiędzy którymi znajdują się szczeliny limfatyczne - przestrzenie fontannowe A-spatia anguli iridis (Fontanae).

NARZĄDY WZROKU KONIA 887

Tęczówka zawiera rozproszone komórki pigmentowe, które decydują o „kolorze” oczu. Może być brązowo-żółty, rzadziej jasnobrązowy. W drodze wyjątku nie może zabraknąć pigmentu.

Gładkie włókna mięśniowe osadzone w tęczówce tworzą zwieracz źrenic-m. źrenica zwieracza - z włókien okrągłych i dila - tatora uczeń-m. źrenice rozszerzające - zbudowane z włókien promieniowych. Swoimi skurczami powodują zwężenie i rozszerzenie źrenicy, co reguluje dopływ promieni do gałki ocznej. W mocnym świetle źrenica zwęża się, w słabym świetle wręcz przeciwnie, rozszerza się i staje się bardziej zaokrąglona.

Naczynia krwionośne tęczówki odchodzą promieniście od pierścienia tętniczego położonego równolegle do brzegu rzęskowego – circulus arteriosus iridis maior.

Zwieracz źrenicy jest unerwiony przez nerw przywspółczulny, a rozszerzacz przez nerw współczulny.

Siatkówka oka

Siatkówka oka lub siatkówka, -siatkówka (ryc. 236- 21) -jest wewnętrzną wyściółką gałki ocznej. Dzieli się na część wzrokową, czyli samą siatkówkę, i część ślepą. Ten ostatni rozpada się na części rzęskowe i opalizujące.

Trzecia część siatkówki – pars Optica Retinae – składa się z warstwy barwnikowej (22), ściśle połączone z naczyniówką właściwą i z samą siatkówką, czyli siatkówką (21), łatwo oddziela się od warstwy pigmentu. Ten ostatni rozciąga się od wejścia nerwu wzrokowego do ciała rzęskowego, gdzie kończy się dość gładką krawędzią. Za życia siatkówka jest delikatną przezroczystą powłoką o różowawym kolorze, która po śmierci staje się mętna.

Siatkówka jest ściśle przymocowana do wejścia nerwu wzrokowego. To miejsce, które ma poprzeczny owalny kształt, nazywa się sutkiem wzrokowym - brodawką wzrokową (17) -o średnicy 4,5-5,5 mm. Na środku brodawki wystaje niewielki (do 2 mm wysokości) wyrostek - procesus hyaloideus - zaczątek tętnicy szklisty.

W centrum siatkówki na osi optycznej pole centralne jest słabo widoczne w postaci jasnego paska – obszar centralny siatkówki. Jest to miejsce najlepszej wizji.

Część rzęskowa siatkówki i część rzęskowa siatkówki (25) - oraz część tęczówkowa siatkówki i część tęczówki siatkówki (8) - są bardzo cienkie; zbudowane są z dwóch warstw komórek pigmentowych i rosną razem. pierwszy z ciałem rzęskowym, drugi z tęczówką. Na krawędzi źrenicy tego ostatniego siatkówka tworzy wspomniane powyżej pestki winogron.

Nerw wzrokowy

Nerw wzrokowy wzrok (20), - do 5,5 mm średnicy, przebija naczyniówkę i bielmo, a następnie wychodzi z gałki ocznej. W gałce ocznej jej włókna są pozbawione miąższu, ale na zewnątrz oka są papkowate. Zewnętrznie nerw jest pokryty oponą twardą i pia maters, tworząc osłonkę nerwu wzrokowego a-vaginae nervi Optic (19). Te ostatnie oddzielone są szczelinami limfatycznymi łączącymi się z przestrzenią podtwardówkową i podpajęczynówkową. Wewnątrz nerwu znajduje się środkowa tętnica i żyła siatkówki, które u konia zaopatrują tylko nerw.

Obiektyw

Obiektyw-soczewka krystaliczna (14,15) - ma kształt soczewki dwuwypukłej z bardziej płaską powierzchnią przednią - twarzą przednią (promień 13-15 mm) - i bardziej wypukłą powierzchnią tylną - twarzą tylną (promień 5,5-

UKŁAD NARZĄDÓW ZMYSŁU

10,0mm). Soczewkę wyróżnia biegun przedni i tylny oraz równik.

Średnica pozioma soczewki może mieć długość do 22 mm, średnica pionowa do 19 mm, odległość między biegunami wzdłuż osi kryształu i soczewki w osi a wynosi do 13,25 mm.

Z zewnątrz soczewka zamknięta jest w torebce – capsula lentis {14). Soczewka miąższowa a-substantia lentis (16)- rozpada się na miękką konsystencję część korowa-substantia corticalis-i gęsta jądro soczewki-jądro soczewkowe. Miąższ składa się z płaskich komórek w postaci płytek - laminae lentis - rozmieszczonych koncentrycznie wokół jądra; jeden koniec płytek skierowany jest do przodu, A drugi z powrotem. Wysuszoną i zagęszczoną soczewkę można podzielić na arkusze niczym cebulę. Soczewka jest całkowicie przezroczysta i dość gęsta; po śmierci stopniowo staje się mętny i zauważalne są na nim zrosty komórek płytkowych, tworząc trzy promienie a - promienie lentis - zbiegające się w środku na przedniej i tylnej powierzchni soczewki.

Ludzkie oko jest niesamowite pod względem biologicznym system optyczny. W rzeczywistości soczewki zamknięte w kilku muszlach pozwalają osobie widzieć świat kolorowe i obszerne.

Tutaj przyjrzymy się, czym może być skorupa oka, w ilu muszlach zamknięte jest ludzkie oko i dowiemy się, jakie one są cechy charakterystyczne i funkcje.

Oko składa się z trzech błon, dwóch komór oraz soczewki i ciała szklistego, które zajmuje większość wewnętrznej przestrzeni oka. W rzeczywistości struktura tego kulistego organu jest pod wieloma względami podobna do struktury złożonej kamery. Często złożoną strukturę oka nazywa się gałką oczną.

Błony oka nie tylko utrzymują określony kształt wewnętrznych struktur, ale także biorą udział w złożonym procesie akomodacji i zaopatrują oko w składniki odżywcze. Zwyczajowo dzieli się wszystkie warstwy gałki ocznej na trzy warstwy oka:

1. Włóknisty lub powłoka zewnętrzna oczy. Który składa się z 5/6 komórek nieprzezroczystych - twardówki i 1/6 komórek przezroczystych - rogówki.
2. Naczyniówka. Dzieli się na trzy części: tęczówkę, ciało rzęskowe i naczyniówkę.
3. Siatkówka oka. Składa się z 11 warstw, z których jedną będą szyszki i pręty. Za ich pomocą człowiek może rozróżniać przedmioty.

Przyjrzyjmy się teraz każdemu z nich bardziej szczegółowo.

Zewnętrzna błona włóknista oka

Jest to zewnętrzna warstwa komórek pokrywająca gałkę oczną. Stanowi podporę i jednocześnie warstwę ochronną dla elementów wewnętrznych. Przednią część tej zewnętrznej warstwy stanowi rogówka, która jest mocna, przezroczysta i silnie wklęsła. To nie tylko skorupa, ale także soczewka załamująca światło widzialne. Rogówka odnosi się do tych części ludzkiego oka, które są widoczne i są utworzone z przezroczystych, specjalnych przezroczystych komórek nabłonkowych. Tylna część błony włóknistej - twardówka - składa się z gęstych komórek, do których przymocowanych jest 6 mięśni podtrzymujących oko (4 proste i 2 skośne). Jest nieprzezroczysty, gęsty, koloru białego (przypominającego białko gotowanego jajka). Z tego powodu jego drugie imię to tunica albuginea. Na granicy rogówki i twardówki znajduje się zatoka żylna. Zapewnia odpływ krwi żylnej z oka. W rogówce nie ma naczyń krwionośnych, ale w tylnej części twardówki (w miejscu wyjścia nerwu wzrokowego) znajduje się tzw. blaszka sitowa. Przez jego otwory przechodzą naczynia krwionośne zaopatrujące oko.

Grubość warstwy włóknistej waha się od 1,1 mm na brzegach rogówki (w centrum wynosi 0,8 mm) do 0,4 mm twardówki w obszarze nerwu wzrokowego. Na granicy z rogówką twardówka jest nieco grubsza, do 0,6 mm.

Uszkodzenia i wady błony włóknistej oka

Wśród chorób i urazów warstwy włóknistej najczęstsze to:

• Uszkodzenie rogówki (spojówki), może to być zadrapanie, oparzenie, krwotok.
• Kontakt z rogówką ciało obce(rzęsy, ziarenka piasku, większe przedmioty).
• Procesy zapalne - zapalenie spojówek. Często choroba ma charakter zakaźny.
• Wśród chorób twardówki powszechny jest gronkowiec. W przypadku tej choroby zdolność twardówki do rozciągania jest zmniejszona.
• Najczęściej będzie to zapalenie nadtwardówki – zaczerwienienie, obrzęk spowodowany stanem zapalnym warstw powierzchniowych.

Procesy zapalne w twardówce mają zwykle charakter wtórny i są spowodowane procesami destrukcyjnymi w innych strukturach oka lub z zewnątrz.

Rozpoznanie choroby rogówki zwykle nie jest trudne, ponieważ stopień uszkodzenia określa wizualnie okulista. W niektórych przypadkach (zapalenie spojówek) wymagane są dodatkowe badania w celu wykrycia infekcji.

Środek, naczyniówka oka

Wewnątrz pomiędzy zewnętrzem a Warstwa wewnętrzna, znajduje się środkowa naczyniówka oka. Składa się z tęczówki, ciała rzęskowego i naczyniówki. Przeznaczenie tej warstwy określa się jako odżywianie i ochronę oraz zakwaterowanie.

1. Irys. Tęczówka oka jest rodzajem przepony ludzkiego oka; nie tylko bierze udział w tworzeniu obrazu, ale także chroni siatkówkę przed oparzeniami. W jasnym świetle tęczówka zwęża przestrzeń i widzimy bardzo mały punkt źrenicy. Im mniej światła, tym większa źrenica i węższa tęczówka.

   Kolor tęczówki zależy od liczby komórek melanocytów i jest uwarunkowany genetycznie.

2. Ciało rzęskowe lub rzęskowe. Znajduje się za tęczówką i podtrzymuje soczewkę. Dzięki niemu soczewka może szybko się rozciągać i reagować na światło oraz załamywać promienie. Ciało rzęskowe bierze udział w wytwarzaniu cieczy wodnistej do wewnętrznych komór oka. Kolejnym jej celem będzie regulacja reżim temperaturowy wewnątrz oka.
3. Naczyniówka. Pozostałą część tej błony zajmuje naczyniówka. W rzeczywistości jest to sama naczyniówka, która składa się z dużej liczby naczyń krwionośnych i pełni funkcje odżywcze struktury wewnętrzne oczy. Budowa naczyniówki jest taka, że ​​na zewnątrz znajdują się większe naczynia, wewnątrz mniejsze, a na samym brzegu naczynia włosowate. Kolejną jego funkcją będzie amortyzacja wewnętrznych niestabilnych struktur.

Naczyniówka oka wyposażona jest w dużą liczbę komórek pigmentowych, co zapobiega przedostawaniu się światła do oka i tym samym eliminuje jego rozpraszanie.

Grubość warstwy naczyniowej wynosi 0,2–0,4 mm w obszarze ciała rzęskowego i tylko 0,1–0,14 mm w pobliżu nerwu wzrokowego.

Uszkodzenia i wady naczyniówki oka

Najczęstszą chorobą naczyniówki jest zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie naczyniówki). Często spotyka się zapalenie naczyniówki, któremu towarzyszy różnego rodzaju uszkodzenie siatkówki (zapalenie naczyniówki).

Rzadsze choroby, takie jak:

• dystrofia naczyniówkowa;
• odwarstwienie naczyniówki, choroba ta występuje przy zmianach ciśnienia wewnątrzgałkowego, na przykład podczas operacji okulistycznych;
• pęknięcia w wyniku urazów i uderzeń, krwotoku;
• nowotwory;
• znamiona;
• coloboma – całkowita nieobecność tę błonę w określonym obszarze (jest to wada wrodzona).

Diagnozę chorób przeprowadza okulista. Diagnozę stawia się na podstawie kompleksowego badania.

Siatkówka ludzkiego oka jest złożoną strukturą złożoną z 11 warstw komórek nerwowych. Nie obejmuje przedniej komory oka i znajduje się za soczewką (patrz zdjęcie). Bardzo Górna warstwa Czopki i pręciki to komórki światłoczułe. Schematycznie układ warstw wygląda mniej więcej tak, jak na rysunku.

Wszystkie te warstwy reprezentują skomplikowany system. Tutaj następuje percepcja fal świetlnych, które są rzutowane na siatkówkę przez rogówkę i soczewkę. Za pomocą komórek nerwowych siatkówki przekształcają się one w impulsy nerwowe. Następnie te sygnały nerwowe są przekazywane do ludzkiego mózgu. Jest to złożony i bardzo szybki proces.

Bardzo ważna rola W tym procesie bierze udział plamka żółta, jej drugie imię to plamka żółta. To tutaj następuje transformacja obrazy wizualne oraz przetwarzanie danych pierwotnych. Plamka żółta odpowiada za widzenie centralne w świetle dziennym.

To bardzo niejednorodna skorupa. Tak więc w pobliżu głowy nerwu wzrokowego sięga 0,5 mm, natomiast w dołku plamka plamkowa zaledwie 0,07 mm, a w dole centralnym aż do 0,25 mm.

Uszkodzenia i wady wewnętrznej siatkówki oka

Wśród urazów siatkówki oka ludzkiego, na poziomie codziennym, najczęstszym oparzeniem jest jazda konna narciarstwo alpejskie bez wyposażenia ochronnego. Choroby takie jak:

• zapalenie siatkówki to zapalenie błony śluzowej, które występuje w postaci infekcji (ropne infekcje, kiła) lub o charakterze alergicznym;
• odwarstwienie siatkówki, które występuje, gdy siatkówka jest wyczerpana i rozdarta;
• zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, które wpływa na komórki ośrodka - plamkę żółtą. To jest najbardziej powszechny powód utrata wzroku u pacjentów powyżej 50. roku życia;
• dystrofia siatkówki – choroba ta dotyka najczęściej osoby starsze; początkowo wiąże się ona ze ścieńczeniem warstw siatkówki, jej rozpoznanie jest trudne;
• krwotok do siatkówki występuje również w wyniku starzenia się u osób starszych;
• retinopatia cukrzycowa. Rozwija się 10–12 lat po chorobie cukrzyca i zadziwia komórki nerwowe Siatkówka oka.
• Możliwe jest również powstawanie guzów na siatkówce.

Diagnostyka chorób siatkówki wymaga nie tylko specjalnego sprzętu, ale także dodatkowych badań.

Leczenie chorób warstwy siatkówkowej oka u osób starszych ma zwykle ostrożne rokowanie. Jednocześnie choroby wywołane stanem zapalnym mają lepsze rokowanie niż te związane ze starzeniem się organizmu.

Dlaczego błona śluzowa oka jest potrzebna?

Gałka oczna jest w środku orbita oka i bezpiecznie zamocowane. Większość z nich jest ukryta, tylko 1/5 powierzchni – rogówka – przepuszcza promienie świetlne. Z góry ta część gałki ocznej jest zamknięta powiekami, które po otwarciu tworzą szczelinę, przez którą przechodzi światło. Powieki wyposażone są w rzęsy, które chronią rogówkę przed kurzem i wpływami zewnętrznymi. Rzęsy i powieki stanowią zewnętrzną warstwę oka.

Błona śluzowa ludzkiego oka to spojówka. Wnętrze powiek pokryte jest warstwą komórek nabłonkowych tworzących warstwę różową. Ta warstwa delikatnego nabłonka nazywa się spojówką. Komórki spojówki również zawierają gruczoły łzowe. Wytwarzane przez nie łzy nie tylko nawilżają rogówkę i zapobiegają jej wysychaniu, ale także działają bakteriobójczo i składniki odżywcze dla rogówki.

Spojówka ma naczynia krwionośne, które łączą się z naczyniami twarzy i ma Węzły chłonne, służąc jako placówki infekcji.

Dzięki wszystkim membranom ludzkie oko jest niezawodnie chronione i otrzymuje niezbędne odżywianie. Ponadto błony oka biorą udział w akomodacji i przetwarzaniu otrzymanych informacji.

Początek choroby lub inne uszkodzenie błon oka może spowodować utratę ostrości wzroku.

Struktury gałki ocznej wymagają stałego dopływu krwi. Najbardziej zależną od naczyń strukturą oka jest ta, która pełni funkcje receptorowe.

Nawet krótkotrwała blokada naczyń krwionośnych oka może prowadzić do poważne konsekwencje. Za ukrwienie odpowiada tzw. naczyniówka oka.

Naczyniówka - naczyniówka oka

W literaturze naczyniówkę oka nazywa się zwykle naczyniówką właściwą. Jest częścią błony naczyniowej oka. Pasmo błony naczyniowej składa się z trzech następujących części:

• – kolorowa struktura otoczenia. Składniki pigmentowe tej struktury odpowiadają za kolor ludzkich oczu. Zapalenie tęczówki nazywa się zapaleniem tęczówki lub zapaleniem przedniego błony naczyniowej oka.
• . Struktura ta znajduje się za tęczówką. Ciało rzęskowe zawiera włókna mięśniowe regulujące ostrość widzenia. Zapalenie tej struktury nazywa się zapaleniem błony naczyniowej oka lub zapaleniem błony naczyniowej pośredniego.
• Naczyniówka. Jest to warstwa błony naczyniowej zawierająca naczynia krwionośne. Układ naczyniowy znajduje się w tylnej części oka, pomiędzy siatkówką a twardówką. Zapalenie samej naczyniówki nazywa się zapaleniem naczyniówki lub zapaleniem tylnego błony naczyniowej oka.

Droga naczyniowa nazywa się naczyniówką, ale tylko naczyniówka jest układem naczyniowym.

Cechy naczyniówki

Czerniak naczyniówki oka

Naczyniówkę tworzy duża liczba naczyń niezbędnych do zasilania fotoreceptorów i tkanek nabłonkowych oka.

Naczynia naczyniówkowe charakteryzują się niezwykle szybkim przepływem krwi, który zapewnia wewnętrzna warstwa kapilarna.

Warstwa kapilarna samej naczyniówki znajduje się pod błoną Brucha; odpowiada za metabolizm w komórkach fotoreceptorowych. Duże tętnice znajdują się w zewnętrznych warstwach tylnego zrębu naczyniówki.

Długie tylne tętnice rzęskowe znajdują się w przestrzeni nadnaczyniówkowej. Inną cechą samej naczyniówki jest obecność unikalnego drenażu limfatycznego.

Struktura ta jest w stanie kilkakrotnie zmniejszyć grubość naczyniówki za pomocą włókien mięśni gładkich. Kontrola funkcja drenażu włókna nerwowe współczulne i przywspółczulne.

Naczyniówka ma kilka głównych funkcji:

• Głównym źródłem pożywienia jest układ naczyniówkowy naczyniówki.
• Zmieniając przepływ krwi w naczyniówce, reguluje się temperaturę siatkówki.
• Naczyniówka zawiera komórki wydzielnicze, wytwarzając czynniki wzrostu tkanki.

Zmiana grubości naczyniówki umożliwia ruch siatkówki. Jest to konieczne, aby fotoreceptory wpadły w płaszczyznę skupienia promieni świetlnych.

Osłabiony dopływ krwi do siatkówki może powodować zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem.

Patologie naczyniówki

Patologia naczyniówki oka

Naczyniówka jest podatna na wiele stanów patologicznych. Mogą to być choroby zapalne, nowotwory złośliwe, krwotoki i inne zaburzenia.

Szczególne niebezpieczeństwo takich chorób polega na tym, że patologie samej naczyniówki wpływają również na siatkówkę.

Główne choroby:

1. Choroidopatia nadciśnieniowa. Nadciśnienie ogólnoustrojowe związane ze zwiększoną ciśnienie krwi, wpływa na funkcjonowanie sieci naczyniowej oka. Anatomiczne i histologiczne cechy naczyniówki sprawiają, że jest ona szczególnie podatna na szkodliwe działanie wysokiego ciśnienia. Choroba ta nazywana jest także niecukrzycową chorobą naczyniową oczu.
2. Odwarstwienie naczyniówki właściwej. Naczyniówka położona jest dość swobodnie w stosunku do sąsiednich warstw oka. Kiedy naczyniówka oddziela się od twardówki, pojawia się krwotok. Ta patologia może powstać z powodu niskiego ciśnienia wewnątrzgałkowego, tępego urazu, choroba zapalna i proces onkologiczny. Kiedy dochodzi do odwarstwienia naczyniówki, dochodzi do upośledzenia wzroku.
3. Pęknięcie naczyniówki. Patologia występuje z powodu otępienia. Pęknięciu naczyniówki może towarzyszyć dość silne krwawienie. Choroba może przebiegać bezobjawowo, jednak niektórzy pacjenci skarżą się na pogorszenie widzenia i uczucie pulsowania w oku.
4. Dystrofia naczyniówki. Prawie wszystkie zmiany dystroficzne naczyniówki mają podłoże genetyczne. Pacjenci mogą skarżyć się na osiową utratę pola widzenia i niemożność widzenia we mgle. Większości z tych zaburzeń nie można leczyć.
5. Choroidopatia. Jest to niejednorodna grupa stanów patologicznych charakteryzujących się zapaleniem samej naczyniówki. Niektóre schorzenia mogą wiązać się z ogólnoustrojową infekcją organizmu.
6. Retinopatia cukrzycowa. Choroba charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi sieci naczyniowej oka.
   Nowotwory złośliwe naczyniówki. Ten różne nowotwory naczyniówka oka. Czerniak jest najczęstszym typem takich formacji. Osoby starsze są bardziej podatne na tego typu choroby.

Większość chorób samej naczyniówki ma pozytywne rokowanie.

Diagnoza i leczenie

Anatomia oka: schematycznie

Zdecydowana większość chorób samej naczyniówki przebiega bezobjawowo. Wczesna diagnoza możliwe w rzadkich przypadkach - zwykle wykrycie pewnych patologii wiąże się z rutynowym badaniem aparatu wzrokowego.

Podstawowe metody diagnostyczne:

• Retinoskopia to metoda badania, która pozwala szczegółowo zbadać stan siatkówki.
• – metoda wykrywania chorób dna gałki ocznej. Za pomocą tej metody można wykryć większość patologii naczyniowych oka.
• . Procedura ta umożliwia wizualizację układu naczyniowego oka.
• Rezonans komputerowy i magnetyczny. Stosując te metody, można uzyskać szczegółowy obraz stanu struktur oka.
• – metoda wizualizacji naczyń krwionośnych za pomocą środków kontrastowych.

Metody leczenia są różne dla każdej choroby. Można wyróżnić główne schematy leczenia:

1. Sterydy i leki obniżające ciśnienie krwi.
2. Interwencje chirurgiczne.
3. Cyklosporyny są silnymi lekami immunosupresyjnymi.
4. Pirydoksyna (witamina B6) w przypadku niektórych chorób genetycznych.

Terminowe leczenie patologii naczyniowych zapobiegnie uszkodzeniu siatkówki.

Metody zapobiegania

Chirurgia oko

Profilaktyka chorób naczyniówki w dużej mierze wiąże się z profilaktyką chorób naczyniowych. Ważne jest przestrzeganie następujących środków:

• Kontrola składu cholesterolu we krwi w celu uniknięcia rozwoju miażdżycy.
• Kontrola funkcji trzustki w celu uniknięcia rozwoju cukrzycy.
• Regulacja poziomu cukru we krwi w cukrzycy.
• Leczenie nadciśnienia naczyniowego.

Przestrzeganie zasad higieny zapobiegnie niektórym infekcyjnym i zapalnym zmianom samej naczyniówki. Ważne jest również leczenie ogólnoustrojowe choroba zakaźna, ponieważ często stają się źródłem patologii naczyniówki.

Zatem naczyniówka oka jest siecią naczyniową aparatu wzrokowego. Choroby naczyniówki wpływają również na stan siatkówki.

Film o budowie i funkcjach naczyniówki (naczyniówki):