Leczenie dłoni. Najważniejszym „narzędziem” dentysty są jego ręce. Prawidłowe i terminowe mycie rąk jest kluczem do bezpieczeństwa personel medyczny i pacjentów. Dlatego też dużą wagę przywiązuje się do mycia rąk, systematycznej dezynfekcji, pielęgnacji dłoni, a także noszenia rękawiczek ochronnych i zabezpieczających skórę przed infekcjami.
Zabiegi na dłonie po raz pierwszy zastosował w celu zapobiegania zakażeniom ran angielski chirurg J. Lister w 1867 roku. Do leczenia rąk stosowano roztwór kwasu karbolowego (fenolu).
Mikroflorę skóry dłoni reprezentują mikroorganizmy stałe i tymczasowe (przejściowe). Mikroorganizmy stałe żyją i rozmnażają się na skórze (staphylococcus epidermidis itp.), natomiast przejściowe ( Staphylococcus aureus, Escherechia coli) powstają w wyniku kontaktu z pacjentem. Około 80-90% trwałych mikroorganizmów znajduje się w powierzchniowych warstwach skóry, a 10-20% w głębokich warstwach skóry (w gruczołach łojowych i gruczoły potowe I mieszki włosowe). Stosowanie mydła podczas mycia rąk usuwa większość przejściowej flory. Nie da się usunąć uporczywych mikroorganizmów z głębokich warstw skóry zwykłym myciem rąk.
Podczas opracowywania programu kontrola infekcji W placówkach opieki zdrowotnej należy opracować jasne wskazania i algorytmy postępowania z rękami personelu medycznego, bazujące na charakterystyce procesu diagnostyczno-leczniczego na oddziałach, specyfice populacji pacjentów oraz charakterystycznym spektrum mikrobiologicznym oddziału.
Rodzaje kontaktów w szpitalach, uszeregowane według ryzyka zakażenia rąk, przedstawiają się następująco (w kolejności rosnącego ryzyka):
1. Kontakt z czystymi, zdezynfekowanymi lub wysterylizowanymi przedmiotami.
2. Przedmioty, które nie miały kontaktu z pacjentem (żywność, leki itp.).
3. Przedmioty, z którymi pacjenci mają minimalny kontakt (meble itp.).
4. Przedmioty, które miały bliski kontakt z niezakażonymi pacjentami (pościel itp.).
5. Pacjenci niebędący źródłem zakażenia podczas zabiegów charakteryzujących się minimalnym kontaktem (pomiar tętna, ciśnienie krwi i tak dalej.).
6. Przedmioty podejrzane o zanieczyszczenie, szczególnie mokre.
7. Przedmioty, które miały bliski kontakt z pacjentami i są źródłem infekcji (pościel itp.).
8. Wszelkie wydzieliny, wydaliny lub inne płyny ustrojowe niezakażonego pacjenta.
9. Sekrety, odchody lub inne płyny ustrojowe znanych zakażonych pacjentów.
10. Ogniska zakażenia.
1. Rutynowe mycie rąk
Umyj średnio zabrudzone ręce zwykłym mydłem i wodą (nie używaj środków antyseptycznych). Celem rutynowego mycia rąk jest usunięcie brudu i zmniejszenie ilości bakterii na skórze dłoni. Rutynowe mycie rąk jest wymagane przed przygotowaniem i podaniem posiłków, przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety, przed i po opiece nad pacjentem (mycie, przygotowywanie łóżka itp.), we wszystkich przypadkach, gdy ręce są widocznie zabrudzone.
Dokładne mycie rąk detergentem usuwa do 99% przejściowej mikroflory z powierzchni dłoni. Jednocześnie bardzo ważne jest przestrzeganie określonej techniki mycia rąk, ponieważ specjalne badania wykazały, że podczas formalnego mycia rąk opuszki palców i ich wewnętrzne powierzchnie pozostają zanieczyszczone. Zasady pielęgnacji dłoni:
Wszelka biżuteria i zegarki są usuwane z rąk, ponieważ utrudniają usuwanie mikroorganizmów. Ręce myjemy, następnie spłukujemy ciepłą bieżącą wodą i wszystko powtarzamy. Uważa się, że przy pierwszym myciu i spłukiwaniu ciepłą wodą zarazki zostają wypłukane ze skóry dłoni. Pod wpływem ciepłej wody i automasażu pory skóry otwierają się, dlatego przy wielokrotnym myciu i płukaniu zarazki są zmywane z otwartych porów.
Ciepła woda sprawia, że środek antyseptyczny lub mydło działa skuteczniej, natomiast gorąca woda usuwa ochronną warstwę tłuszczu z powierzchni dłoni. Dlatego podczas mycia rąk należy unikać używania zbyt gorącej wody.
Kolejność ruchów podczas przetwarzania rąk musi być zgodna z europejską normą EN-1500:
1. Pocieraj jedną dłonią drugą dłonią, wykonując ruchy w przód i w tył.
2. Prawa dłoń pocieraj tylną powierzchnię lewej ręki, zmień rękę.
3. Połącz palce jednej ręki w przestrzeniach międzypalcowych drugiej, pocieraj wewnętrzne powierzchnie palców ruchami w górę i w dół.
4. Połącz palce w „zamek” tylna strona pocieraj dłoń drugiej ręki zgiętymi palcami.
5. Zakryj podstawę kciuk lewa ręka między kciukiem a palce wskazujące prawa ręka, tarcie obrotowe. Powtórz na nadgarstku. Zmień ręce.
6. Pocieraj dłoń lewej ręki okrężnymi ruchami opuszkami palców prawej ręki, zmień ręce.
7. Każdy ruch powtarza się co najmniej 5 razy. Zabieg na dłonie trwa od 30 sekund do 1 minuty.
Do mycia rąk najlepiej stosować mydło w płynie w dozownikach z butelkami jednorazowymi: mydło w płynie „Nonsid” (firma Erisan, Finlandia), „Vaza-soft” (firma Lizoform St. Petersburg). Nie dodawać mydła do częściowo opróżnionej butelki z dozownikiem ze względu na możliwe zanieczyszczenie. Na przykład dozowniki Dispenso-pac firmy Erisan można uznać za dopuszczalne w placówkach służby zdrowia, z uszczelnioną pompką dozującą, która zapobiega ewentualnemu przedostawaniu się mikroorganizmów i powietrza zastępczego do opakowania. Urządzenie pompujące zapewnia całkowite opróżnienie opakowania.
W przypadku stosowania mydła w kostkach należy używać małych kawałków, aby pojedyncze kostki nie pozostawały przez dłuższy czas w wilgotnym środowisku sprzyjającym rozwojowi mikroorganizmów. Zaleca się używanie mydelniczek pozwalających na wyschnięcie mydła pomiędzy poszczególnymi myciami rąk. Ręce należy wysuszyć papierowym (najlepiej) ręcznikiem, którym następnie zakręca się kran. Jeśli ręczniki papierowe nie są dostępne, do użytku osobistego można użyć kawałków czystej tkaniny o wymiarach około 30 x 30 cm. Po każdym użyciu ręczniki te należy wrzucić do przeznaczonych do tego pojemników i przekazać do prania. Suszarki elektryczne nie są wystarczająco skuteczne, ponieważ zbyt wolno wysuszają skórę.
Należy przestrzec personel przed noszeniem pierścionków i lakieru do paznokci, ponieważ pierścienie i popękany lakier utrudniają usuwanie mikroorganizmów. Manicure (szczególnie manipulacje w okolicy łożyska paznokcia) może prowadzić do mikrourazów, które łatwo ulegają zakażeniu. Urządzenia do mycia rąk powinny być dogodnie rozmieszczone na terenie całego szpitala. W szczególności należy go zamontować bezpośrednio w pomieszczeniu, w którym przeprowadzane są zabiegi diagnostyczne lub penetracyjne, a także na każdym oddziale lub przy wyjściu z niego.
2. Higieniczna dezynfekcja (antyseptyczna) rąk
Zaprojektowane, aby przerwać proces przenoszenia infekcji przez personel placówki z pacjenta na pacjenta i z pacjenta na personel, i powinno być przeprowadzane w sposób następujące przypadki:
Przed egzekucją procedury inwazyjne; przed pracą ze szczególnie podatnymi pacjentami; przed i po manipulacjach ranami i cewnikami; po kontakcie z wydzielinami pacjenta;
We wszystkich przypadkach prawdopodobnego skażenia mikrobiologicznego przedmiotami nieożywionymi;
Przed i po pracy z pacjentem. Zasady pielęgnacji dłoni:
Higiena rąk składa się z dwóch etapów: mechaniczne czyszczenie rąk (patrz wyżej) i dezynfekcja rąk środkiem antyseptycznym do skóry. Po zakończeniu etapu czyszczenia mechanicznego (dwukrotne namydlenie i spłukanie) na dłonie nakłada się środek antyseptyczny w ilości co najmniej 3 ml. W przypadku dezynfekcji higienicznej do mycia rąk stosuje się preparaty zawierające detergenty antyseptyczne, a ręce dezynfekuje się także alkoholami. W przypadku stosowania mydeł i detergentów antyseptycznych należy zwilżyć ręce, po czym nałożyć na skórę 3 ml preparatu zawierającego alkohol (np. Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) i dokładnie wmasować skórę aż do całkowitego wyschnięcia (nie wycierać rąk). Jeśli ręce nie zostały zanieczyszczone (np. nie było kontaktu z pacjentem), wówczas pierwszy etap można pominąć i można od razu zastosować środek antyseptyczny. Każdy ruch powtarza się co najmniej 5 razy. Zabieg na dłonie trwa od 30 sekund do 1 minuty. Preparaty alkoholowe są skuteczniejsze niż roztwory wodneśrodki antyseptyczne, jednakże w przypadku silnego zanieczyszczenia rąk należy je najpierw dokładnie umyć wodą, mydłem w płynie lub antyseptycznym. Kompozycje alkoholowe są szczególnie korzystne w przypadkach, gdy nie są dostępne odpowiednie warunki do mycia rąk lub gdy nie jest dostępny niezbędny czas na mycie.
Aby zapobiec uszkodzeniu integralności i elastyczności skóry, do środka antyseptycznego należy włączyć dodatki zmiękczające skórę (1% gliceryna, lanolina), jeśli nie są one już zawarte w dostępnych na rynku preparatach.
3. Chirurgiczna dezynfekcja rąk
Przeprowadzono dla każdego interwencje chirurgiczne, któremu towarzyszy naruszenie integralności skóry pacjenta, aby zapobiec wprowadzeniu mikroorganizmów do rany chirurgicznej i wystąpieniu infekcji zakaźnych powikłania pooperacyjne. Chirurgiczne leczenie rąk składa się z trzech etapów: mechanicznego oczyszczenia rąk, dezynfekcji rąk środkiem antyseptycznym do skóry, zakrycia dłoni sterylnymi rękawiczkami jednorazowymi.
Podobny zabieg na dłonie przeprowadza się:
Przed interwencjami chirurgicznymi;
Przed większymi zabiegami inwazyjnymi (np. nakłuciem dużych naczyń).
Zasady pielęgnacji dłoni:
1. W odróżnieniu od opisanej powyżej metody czyszczenia mechanicznego, na poziomie chirurgicznym zabiegowi objęte są przedramiona, do osuszenia stosuje się sterylne serwetki, a samo mycie rąk trwa co najmniej 2 minuty. Po
Po wyschnięciu łożyska paznokci i fałdy okołopaznokciowe dodatkowo zabezpiecza się jednorazowymi sterylnymi patyczkami drewnianymi nasączonymi roztworem antyseptycznym. Pędzle nie są konieczne. W przypadku stosowania szczoteczek należy używać sterylnych, miękkich szczoteczek, które są jednorazowego użytku lub można je sterylizować w autoklawie i należy ich używać wyłącznie do czyszczenia obszarów okołopaznokciowych i tylko podczas pierwszego szczotkowania w trakcie zmiany roboczej.
2. Po zakończeniu etapu oczyszczania mechanicznego na dłonie w porcjach po 3 ml nanosi się środek antyseptyczny (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm i in.) i nie dopuszczając do wyschnięcia, wciera się w skórę, ściśle przestrzegając kolejności ruchów schematu EN-1500. Procedurę stosowania środka antyseptycznego na skórę powtarza się co najmniej dwukrotnie, całkowite zużycie środka antyseptycznego wynosi 10 ml, czas całkowity procedury - 5 minut.
3. Rękawiczki sterylne zakłada się wyłącznie na suche dłonie. W przypadku pracy w rękawiczkach dłużej niż 3 godziny zabieg powtarza się ze zmianą rękawiczek.
4. Po zdjęciu rękawiczek ręce ponownie przeciera się serwetką zwilżoną środkiem antyseptycznym do skóry, następnie myje mydłem i nawilża emolientem (tabela).
Tabela. Etapy chirurgicznej dezynfekcji rąk
Do leczenia rąk stosuje się dwa rodzaje środków antyseptycznych: wodę z dodatkiem środków powierzchniowo czynnych (surfaktanty) i alkohol (tabela).
Tabela. Środki antyseptyczne stosowane w higienicznym i chirurgicznym leczeniu rąk
Produkty alkoholowe są bardziej skuteczne. Można je stosować do szybkiej higieny rąk. Grupa alkoholowych środków antyseptycznych do skóry obejmuje:
0,5% roztwór alkoholu chlorheksydyna w 70% alkoholu etylowym;
60% roztwór izopropanolu lub 70% roztwór alkoholu etylowego z dodatkami,
Środki zmiękczające skórę dłoni (na przykład 0,5% gliceryna);
Manopronto-extra - kompleks alkoholi izopropylowych (60%) z dodatkami zmiękczającymi skórę dłoni i aromatem cytrynowym;
Biotenzyd - 0,5% roztwór chlorheksydyny w kompleksie alkoholi (etylowych i izopropylowych, z dodatkami zmiękczającymi skórę dłoni i aromatem cytrynowym).
Antyseptyki na bazie wody:
4% roztwór biglukonianu chlorheksydyny;
Powidon-jod (roztwór zawierający 0,75% jodu).
Aby otrzymać kod PIN umożliwiający dostęp do tego dokumentu na naszej stronie wyślij wiadomość SMS o treści zan na numer
Abonenci operatorów GSM (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) otrzymają dostęp do książki Java wysyłając SMS na numer.
Abonenci operatora CDMA (Dalacom, City, PaThword) otrzymają link do pobrania tapety poprzez wysłanie SMS-a na numer.
Koszt usługi to tenge z VAT.
2. Wysłanie wiadomości SMS na numery krótkie 7107, 7208, 7109 oznacza pełną zgodę i akceptację regulaminu przez Abonenta.
3. Usługi dostępne są dla wszystkich operatorów komórkowych w Kazachstanie.
6. Koszt usługi wysłania wiadomości SMS na numer krótki 7107 wynosi 130 tenge, 7208 to 260 tenge, 7109 to 390 tenge.
+7 727 356-54-16
8. Abonent wyraża zgodę na to, że w świadczeniu usługi mogą wystąpić opóźnienia spowodowane awariami technicznymi, przeciążeniami Internetu i sieci komórkowych.
9. Abonent ponosi pełną odpowiedzialność za wszelkie skutki korzystania z usług.
- Korespondenci fragmentu
- Zakładka
- Zobacz zakładki
- Dodaj komentarz
- ciepła bieżąca woda;
- mydło w płynie w butelkach z dozownikiem;
- ręczniki jednorazowe lub jednorazowe serwetki.
- program higieny rąk;
- instrukcja „Leczenie chirurgiczne dłoni”;
- technika mycia rąk (zdjęcie).
- mycie rąk mydłem;
- dezynfekcja rąk środkiem antyseptycznym do skóry.
- przed jakimikolwiek interwencjami chirurgicznymi;
- przed większymi zabiegami inwazyjnymi (np. nakłuciem dużych naczyń).
1. Postanowienia ogólne
3. Główny czynnik przenoszenia i rozprzestrzeniania się patogenów zakażenia szpitalne w organizacjach medycznych są ręce personelu medycznego, których zanieczyszczenie następuje podczas wykonywania manipulacji lub kontaktu z różnymi przedmiotami środowiska szpitalnego (powierzchnie urządzeń, instrumentów, przedmiotów do pielęgnacji pacjenta, sprzętu sanitarnego, bielizny, odzieży, produktów celów medycznych opatrunki, odpady medyczne itp.).
5. Istnieją trzy metody leczenia rąk pracowników organizacji medycznych:
mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych;
2. Mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych
1) przed pracą z żywnością, przygotowaniem i podaniem żywności;
3) po skorzystaniu z toalety;
4) przed i po wykonaniu czynności pielęgnacyjnych nad pacjentem, gdy nie ma bezpośredniego kontaktu z pacjentem (zmiana pościeli, sprzątanie pokoju itp.);
Program Higieny Rąk SOP
W artykule przedstawiono przykład SOP Programu Higieny Rąk.
SOP „Program higieny rąk”
Baza:
Zarządzenie Przewodniczącego Komisji Państwowego Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 23 kwietnia 2013 r. nr 111 „Zalecenia metodyczne dotyczące leczenia rąk pracowników organizacji medycznych Republiki Kazachstanu. ”
Definicja:
Aby pielęgnacja dłoni była skuteczna należy przestrzegać następujących warunków: obcięte paznokcie, brak lakieru do paznokci, sztuczne paznokcie, brak biżuterii i zegarków na dłoniach.
Zasoby:
Do mycia rąk stosować:
Nie dodawaj mydła w płynie do częściowo opróżnionej butelki.
Dokumentacja:
Procedury:
Istnieją trzy sposoby czyszczenia rąk pracowników organizacji medycznych:
1. Mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych.
2. Zabieg na dłonie środkiem antyseptycznym.
3. Chirurgiczna dezynfekcja rąk.
Mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych
Mycie rąk wodą z mydłem bez użycia środków antyseptycznych przeprowadza się w następujących przypadkach:
Do mycia rąk używaj ciepłej bieżącej wody, mydła w płynie w butelkach z dozownikiem, jednorazowych ręczników lub jednorazowych serwetek. Nie dodawaj mydła w płynie do częściowo opróżnionej butelki.
Kolejność czynności podczas mycia rąk:
2) zwilż ręce wodą;
3) nałóż mydło na mokre dłonie;
4) prowadzić przetwarzanie zgodnie z normą europejską EN-1500 (załącznik do niniejszych wytycznych);
6) wrzucić ręcznik do pojemnika lub pojemnika na odpady.
Zabieg na dłonie środkiem antyseptycznym
Leczenie rąk za pomocą środków antyseptycznych przeprowadza się w następujących przypadkach:
Leczenie dłoni środkami antyseptycznymi składa się z dwóch etapów:
Kolejność działań podczas leczenia rąk środkiem antyseptycznym:
1) myć ręce wodą z mydłem zgodnie z niniejszymi wytycznymi;
2) nałożyć na dłonie środek antyseptyczny w ilości co najmniej 3 ml i dokładnie wcierać w skórę aż do całkowitego wyschnięcia, zachowując kolejność ruchów zgodną z normą EN-1500 (nie wycierać rąk po zastosowaniu środka antyseptycznego).
Do mycia rąk używaj ciepłej bieżącej wody, mydła w płynie i środków antyseptycznych w butelkach z dozownikiem łokciowym, jednorazowych ręczników lub jednorazowych serwetek. Nie dodawaj mydła w płynie ani środka antyseptycznego do częściowo opróżnionej butelki. Jako środek antyseptyczny stosuje się środki dezynfekcyjne dopuszczone do użytku w Republice Kazachstanu.
Chirurgiczna dezynfekcja rąk
przez o dezynfekcja rąk personelu medycznego
organizacje Republiki Kazachstanu
4. Za przerwanie możliwe sposoby przenoszenia mikroorganizmów przez ręce i zmniejszania ryzyka zakażeń szpitalnych, konieczne jest leczenie rąk pracowników organizacji medycznych we wszystkich przypadkach, gdy istnieje realna lub potencjalna możliwość ich skażenia.
leczenie dłoni środkami antyseptycznymi;
chirurgiczna dezynfekcja rąk.
2. Mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych
6) we wszystkich przypadkach, gdy ręce są wyraźnie zabrudzone.
7. Do mycia rąk używaj ciepłej bieżącej wody, mydła w płynie w butelkach z dozownikiem, jednorazowych ręczników lub jednorazowych serwetek. Nie dodawaj mydła w płynie do częściowo opróżnionej butelki.
8. Kolejność czynności podczas mycia rąk:
1) otwórz kran z wodą;
4) prowadzić przetwarzanie zgodnie z normą europejską EN-1500 (załącznik do niniejszych wytycznych);
5) osusz ręce jednorazowym ręcznikiem lub jednorazową serwetką;
3. Zabieg na dłonie środkiem antyseptycznym
9. Leczenie dłoni środkami antyseptycznymi przeprowadza się w następujących przypadkach:
1) przed i po wykonaniu zabiegów inwazyjnych;
2) przed i po zabiegach naruszających integralność skóry pacjenta;
3) przed i po manipulacjach ranami i cewnikami;
4) po kontakcie z krwią i innymi płyny biologiczne, wydzieliny pacjenta;
6) przed badaniem noworodków .
10. Leczenie rąk środkiem antyseptycznym składa się z dwóch etapów: mycia rąk wodą z mydłem (zgodnie z pkt. 8) i dezynfekcji rąk środkiem antyseptycznym do skóry.
11. Kolejność działań podczas leczenia rąk środkiem antyseptycznym:
1) umyć ręce wodą z mydłem zgodnie z ust. 8 niniejszego Regulaminu zalecenia metodologiczne;
2) nałożyć na dłonie środek antyseptyczny w ilości co najmniej 3 ml i dokładnie wcierać w skórę aż do całkowitego wyschnięcia, zachowując kolejność ruchów zgodną z normą EN-1500 (nie wycierać rąk po zastosowaniu środka antyseptycznego).
12. Do mycia rąk używaj ciepłej bieżącej wody, mydła w płynie i środków antyseptycznych w butelkach z dozownikiem łokciowym, jednorazowych ręczników lub jednorazowych serwetek. Nie dodawaj mydła w płynie ani środka antyseptycznego do częściowo opróżnionej butelki. Jako środek antyseptyczny stosuje się środki dezynfekcyjne dopuszczone do użytku w Republice Kazachstanu.
4. Chirurgiczna dezynfekcja rąk
13. Chirurgiczną dezynfekcję rąk przeprowadza się w następujących przypadkach:
1) przed interwencjami chirurgicznymi;
2) przed poważnymi zabiegami inwazyjnymi (np. nakłuciem dużych naczyń).
14. Chirurgiczna dezynfekcja rąk składa się z trzech etapów: mechanicznego mycia rąk, dezynfekcji rąk środkiem antyseptycznym do skóry, zakrycia rąk sterylnymi rękawiczkami jednorazowymi.
15. Przy chirurgicznej dezynfekcji rąk, przedramion do zabiegu wlicza się ciepłą bieżącą wodę, mydło w płynie i środki antyseptyczne w butelkach z dozownikiem łokciowym, sterylne ręczniki lub sterylne serwetki.
16. Podczas dezynfekcji chirurgicznej ręce i przedramiona myje się ciepłą wodą z mydłem w płynie, zachowując kolejność ruchów zgodnie z normą EN-1500, a następnie suszy sterylnym ręcznikiem lub sterylną serwetką. Następnie łożyska paznokci i fałdy okołopaznokciowe traktuje się jednorazowymi, sterylnymi patyczkami drewnianymi nasączonymi roztworem antyseptycznym. Pędzle nie są konieczne. Jeśli szczoteczki są nadal używane, należy używać sterylnych, miękkich szczoteczek, a szczoteczek należy używać wyłącznie do leczenia obszarów okołopaznokciowych i tylko podczas pierwszego zabiegu w trakcie zmiany roboczej.
Po zakończeniu etapu czyszczenia mechanicznego na dłonie nakłada się środek antyseptyczny w porcjach po 3 ml i natychmiast wciera się w skórę, ściśle przestrzegając kolejności ruchów zgodnie z normą EN-1500. Procedurę nakładania środka antyseptycznego na skórę powtarza się 2 razy, całkowite zużycie środka antyseptycznego wynosi 10 ml, całkowity czas zabiegu wynosi 5 minut.
Po zakończeniu operacji (zabiegu) zdejmuje się rękawiczki, myje ręce mydłem w płynie i nakłada odżywczy krem lub balsam.
Zarządzenie lekarskie 111 RK
Zarządzenie Ministra Zdrowia i rozwój społeczny Republika Kazachstanu Nr 19 z dnia 22 sierpnia 2014 r. „W sprawie zatwierdzenia Instrukcji organizacji i realizacji
6 kwietnia 2015 r. Ministerstwo Inwestycji i Rozwoju Republiki Kazachstanu. 111, Zarządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych Republiki Kazachstanu z dn.
Kodeks Republiki Kazachstanu z dnia 18 września 2009 r. nr 193-IV „O zdrowiu narodu i ustroju. Ustawa Republiki Kazachstanu z dnia 16 listopada 2015 r. 111-V (patrz poprzednie wydanie); .
Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu. Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu. ZAJAZD.
Zgodnie z Ustawą Republiki Kazachstanu z dnia 7 czerwca 1999 r. N 389-1 „O oświacie” z dnia 19 maja 1997 r. N 111-1 „W sprawie ochrony zdrowia obywateli Republiki
ROZPORZĄDZENIE MINISTERSTWA ZDROWIA REPUBLIKI KOMI z dnia 3 lutego 2000 r. N 2/33 W SPRAWIE ZMIAN I UZUPEŁNIEŃ DO ROZPORZĄDZEŃ MOH RK Z DNIA 11.18.97 N 185 § 1, OD 07.09.98 N 111-R I ZAMÓWIENIE.
28 marca 2014. Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu. 111 Astana. Ładowanie. . O zarządzeniach Ministra Zdrowia 759 rehabilitacja medyczna" i 44 po.
Zalecenia dotyczące leczenia rąk pracowników organizacji medycznych Republiki Kazachstanu Zarządzenie Przewodniczącego Komisji Państwowego Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 23 kwietnia 2013 r. nr 111.
Zarządzenie z dnia 23 lipca 2012 r. nr 1001PR/111P/133PR. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Republiki Kałmucji z dn.
Ministerstwo Zdrowia Republiki Komi. Zamówienie. z dnia 9 lipca 1998 r. N 111-r. Po zatwierdzeniu poziomu kosztów nieprodukcyjnych przy obliczaniu funkcji stanowiska lekarskiego.
24 maja 2013 r. Instrukcje higieny rąk dla personelu medycznego - Czas trwania: 2:23. NMIT DGOI nazwany na cześć. Dmitrij Rogaczow 61 510 wyświetleń.
12 października 2016 r. Liczba wniosków na 1 tys. mieszkańców. III kwartał 2016 – 1,3 na 1 tys. Zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 21 czerwca 2016 r.
7. W celu uzyskania wsparcia technicznego usługi SMS należy skontaktować się telefonicznie z obsługą abonencką firmy RGL Service +7 727 269-54-16 V czas pracy(poniedziałek, środa, piątek: od 8:30 do 13:00, od 14:00 do 17:30; wtorek, czwartek: od 8:30 do 12:30, od 14:30 do 17:30).
4. Kody serwisowe należy wpisywać wyłącznie literami łacińskimi.
w godzinach pracy (poniedziałek, środa, piątek: od 8:30 do 13:00, od 14:00 do 17:30; wtorek, czwartek: od 8:30 do 12:30, od 14:30 do 17:30) .
10. Korzystanie z usług bez zapoznania się z niniejszym Regulaminem oznacza, że Abonent automatycznie akceptuje wszystkie jego postanowienia.
2. Aby pielęgnacja dłoni była skuteczna należy przestrzegać następujących warunków: obcięte paznokcie, brak lakieru do paznokci, sztuczne paznokcie, brak biżuterii i zegarków na dłoniach.
6. Mycie rąk wodą z mydłem bez użycia środków antyseptycznych przeprowadza się w następujących przypadkach:
5. Wysłanie SMS-a na krótki numer inny niż 7107, 7208, 7109, a także przesłanie błędnej treści SMS-a uniemożliwia abonentowi skorzystanie z usługi. Abonent zgadza się, że Dostawca nie ponosi odpowiedzialności za określone działania Abonenta, a opłata za wiadomość SMS nie podlega zwrotowi Abonentowi, a usługę dla Abonenta uważa się za zakończoną.
1. Przed wysłaniem wiadomości SMS Abonent obowiązany jest zapoznać się z Regulaminem.
zarządzenie 111 z 23.04.2013 - Baza danych informacyjnych i wyszukiwania Afn.kz Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu 111 z 23.04.2013 w sprawie leczenia rąk pracowników medycznych.
Na zamówienie. Przewodniczący. Komitet Państwowego Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu od. 23 kwietnia 2013 r. Nr 111 „W sprawie zatwierdzenia zaleceń metodologicznych dotyczących czyszczenia rąk pracowników organizacji medycznych. Republika Kazachstanu”. Ilustrowane instrukcje dot.
2 kwietnia 2014 r. . wykonywania obowiązków służbowych, pracowników i pracowników federalnej straży pożarnej Państwowej Straży Pożarnej lub członków ich rodzin, zatwierdzonych zarządzeniem Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych Rosji z dnia 23 kwietnia. 2013 N 280″ (zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji w dniu 24 kwietnia 2014 r. N.
Zatwierdzony. Na polecenie Przewodniczącego Komisji. stan sanitarny
5 października 2017 r. W artykule przedstawiono zalecenia metodyczne dotyczące leczenia rąk pracowników organizacji medycznych Republiki Kazachstanu, zatwierdzone Zarządzeniem Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 23 kwietnia 2013 roku nr 111.
Zarządzenie nr 111 z dnia 23 kwietnia 2013 r. w sprawie wyznaczenia osób odpowiedzialnych za monitorowanie przebiegu wydarzeń publicznych.
03.08.2017, 111-P, W sprawie zatwierdzenia skorygowanego programu inwestycyjnego spółki Lukoil-Energoseti LLC miasta Kogałym w zakresie zaopatrzenia w ciepło na lata 2016-2019, Zarządzenie Wydziału mieszkalnictwo i usługi komunalne kompleks i energia Chanty-Mansyjskiego Okręgu Autonomicznego - Ugra. 29.06.2017.
Spis zawiera wyliczenia dotyczące podziału rozkazów i dyrektyw zgodnie z zarządzeniem Ministra Obrony Narodowej Federacja Rosyjska z dnia 23 kwietnia 2013 r. nr 333dsp. Numery rejestracyjne Ministerstwo Obrony we wspólnym procesie regulacyjnym akty prawne są wyróżnione pogrubioną czcionką. W połączeniu z.
Rozkazy Ministerstwa Sportu Republiki Kazachstanu. 2018. Zarządzenie nr 01-12/94 z dnia 04.03.2018 „W sprawie nadania i potwierdzenia kategorii sportowych” · Zarządzenie nr 01-12/74 z dnia 19.03.2018 „W sprawie nadania i potwierdzenia kategorii sportowych ” · Zarządzenie nr 01-12/49 z dnia 20.02.2018 r. „W sprawie przydziału i potwierdzenia kategorii sportowych.”
Zarządzenie Republiki Kazachstanu 111 z dnia 23. Wytrzyj ręce indywidualnym ręcznikiem, najlepiej jednorazowym. Wykończenie powierzchni: Gładkie.
EUR/KZT – 400,2. RUB/KZT – 5,77. Ministerstwo Sprawiedliwości Republiki Kazachstanu · Serwis informacji prawnej bezpłatny numer 119.
Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu 111 z dnia 23042013 w sprawie leczenia rąk personelu medycznego – skorzystaj z bezpłatnego badania dotyczącego leczenia personelu medycznego Aeterna Hand.
Mycie rąk wodą z mydłem bez użycia środków antyseptycznych przeprowadza się w następujących przypadkach: 1) przed pracą z żywnością, przygotowaniem i podaniem żywności; 2) przed posiłkami Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 111 z dnia 23, Zarządzenie Ministerstwa Pracy Federacji Rosyjskiej nr 126 z dnia 11 maja 2000 r.
Minister Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 5. usługi medyczne na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z załącznikiem nr 2 do zarządzenia Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 479: 1) przyjęcie. indywidualna karta kobiety w ciąży i po porodzie według formularza nr 111/u; . Umyj ręce zgodnie z techniką mycia rąk.
Nadzór Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 23 kwietnia 2013 r. Nr 111 Wytyczne dotyczące leczenia dłoni
Rozporządzenia Ministra Zdrowia · Programy rządowe. Zgodnie z punktem 2) artykułu 6 Kodeksu Republiki Kazachstanu z dnia 18. 111. Oceniając skuteczność środków przeciw wszawicy. przeznaczać na mycie rąk personelu i nie używać do innych celów.
Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. poprawa standardów i praktyk higieny rąk w służbie zdrowia, . (iv) należy wykonać proste mycie lub dezynfekcję rąk. 111. Oddział noworodkowy. Ogólny spadek wskaźników HAI (z 11 do 8,2 infekcji na 1000.
Ministerstwo Zdrowia. Republika Kazachstanu. z dnia 23 kwietnia 2013 r. Nr 111. Zalecenia metodologiczne.
Stosowanie mydła podczas mycia rąk usuwa większość przejściowej flory. Usuń trwałe plamy z głębokich warstw skóry.
27 lutego 2015 r. Niniejsze zarządzenie wchodzi w życie po upływie dziesięciu dni kalendarzowych. oddzielny zlew do mycia rąk i zlew do czyszczenia narzędzi. 23. . 111. W składzie dział dziecięcy jest zapewniony.
Od 1969 r. zastępca kierownika Centralnego Laboratorium Medycznego, od 1970 do 1993 r. - kierownik Centralnego Laboratorium Medycznego Ministerstwa Obrony Federacji Rosyjskiej i główny ekspert kryminalistyki Ministerstwa Obrony ZSRR - V.V. Tomilin.
344000, obwód rostowski, Rostów nad Donem, ul. Lermontowska, 60
Przed Wielkim Wojna Ojczyźniana W strukturach Armii Czerwonej nie było badań kryminalistycznych. Pytania ekspertów patolodzy wojskowi i cywilni lekarze medycyny sądowej zdecydowali w interesie wymiaru sprawiedliwości wojskowej.
681000, obwód chabarowski, Komsomolsk nad Amurem, ul. Putejskaja, 91
630017, obwód nowosybirski, Nowosybirsk, Miasteczko Wojskowe nr 1, bldg. 20
W marcu 1943 roku na podstawie Zarządzenia Sztabu Generalnego Armii Czerwonej (Noorg/6/133213) utworzono Centralne Laboratorium Medycyny Sądowej Armii Czerwonej (CSML). Reorganizację i rozmieszczenie personelu zakończono w czerwcu 1943 roku.
443099, region Samara, Samara, ul. Ventseka, 48
191124, Petersburg, Petersburg, Aleja Suworowskiego, 63
620001, obwód swierdłowski, Jekaterynburg, ul. Dekabristow, 85
681000, Terytorium Chabarowskie, Komsomolsk nad Amurem, jednostka wojskowa 63763 (dla OSME),
680028, obwód chabarowski, Chabarowsk, ul. Seryszewa, 1
111 Główny państwowy ośrodek kryminalistyki i badań kryminalistycznych Ministerstwa Obrony Federacji Rosyjskiej
683015, obwód kamczacki, Pietropalowsk-Kamczacki-15, ul. Spadź amonowa, 1, OSME
2) protokoły rozpoznawania i leczenia chorób zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszego zarządzenia;
5. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia powierzono Wiceministrowi Zdrowia Republiki Kazachstanu K. T. Omarow.
4. Uznać zamówienie za nieważne i. O. Minister Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 30 grudnia 2005 r. Nr 655 „W sprawie zatwierdzenia protokołów okresowej diagnostyki i leczenia”.
program reformy i rozwoju opieki zdrowotnej Republiki Kazachstanu na lata 2005-2010, zatwierdzony Dekretem Rządu Republiki Kazachstanu z dnia 13 października 2004 r. Nr 1050, ROZPORZĄDZAM:
prace profilaktyczne Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu (Ismailov Zh. K.), RSE „Instytut Rozwoju Opieki Zdrowotnej” Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu (Birtanov E. A.) zapewniają realizację działań zgodnie z zatwierdzony plan.
1) upowszechnianie protokołów diagnostyki i leczenia chorób zgodnie z potrzebami organizacji medycznych;
3) plan działań dotyczący wdrożenia protokołów diagnostyki i leczenia chorób na rok 2008 zgodnie z załącznikiem nr 3 do niniejszego zarządzenia.
1) wykaz protokołów rozpoznawania i leczenia chorób zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszego zarządzenia;
2. Komisja ds. kontroli świadczenia usług medycznych Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu (Musin E. M.), Departament Lekarski -
3. Kierownicy wydziałów zdrowia regionów, miast Astana i Ałmaty (zgodnie z ustaleniami) oraz republikańskie organizacje opieki zdrowotnej muszą zapewnić:
Zgodnie z paragrafem 53 Planu Działań na rzecz realizacji Państwa
2) wdrożenie protokołów diagnostyki i leczenia chorób zgodnie z planem działań zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem, od dnia 1 stycznia 2008 r.
5.1. Wszystko informacje osobiste dotyczące Użytkownika są przechowywane i przetwarzane przez Właściciela zgodnie z warunkami Umowy o Poufności. Właściciel zobowiązuje się do przestrzegania wymogów przepisów prawa dotyczących ochrony danych osobowych zgodnie z Prawo federalne z dnia 27 lipca 2006 r. N 152-FZ (ze zmianami z dnia 25 lipca 2011 r.) „O danych osobowych”.
6.2. Właściciel ma prawo, ale nie obowiązek, monitorować pod kątem zabronionych Treści i może usunąć lub przenieść (bez powiadomienia) dowolną Treść lub Użytkowników według własnego uznania, z dowolnego powodu lub bez powodu, w tym (bez ograniczeń) usunięcie lub usunięcie Treści, które w opinii Właściciela naruszają warunki niniejszej Umowy, ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej i/lub mogą naruszać prawa, wyrządzać szkodę lub zagrażać bezpieczeństwu innych Użytkowników lub osób trzecich.
– promują działalność przestępczą lub zawierają porady, instrukcje lub wytyczne dotyczące popełniania czynów przestępczych;
3.2.1. Przestrzegaj przepisów obowiązującego ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, niniejszej Umowy i innych specjalnych dokumentów zatwierdzonych przez Właściciela i regulujących relacje między Właścicielem a Użytkownikiem podczas korzystania z zasobu.
4.2.2. Właściciele nie sprawdzają tych stron trzecich ani Treści osób trzecich pod kątem zgodności z jakimikolwiek wymogami (rzetelność, kompletność, integralność itp.). Właściciel nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek informacje zamieszczone na stronach osób trzecich, do których Użytkownik uzyskuje dostęp za pośrednictwem łączy zamieszczonych w zasobach lub za Treści Stron Trzecich, w tym między innymi za wszelkie opinie lub oświadczenia wyrażone na stronach osób trzecich lub w Treściach Stron Trzecich osoby
W cenę kursu wliczone jest wsparcie doradcze przez 3 miesiące.
3.3.2. Przesyłaj, przechowuj, publikuj, rozpowszechniaj i udostępniaj lub w inny sposób wykorzystuj wszelkie informacje i materiały, które:
1.1. Niniejsza Umowa określa warunki korzystania z zasobu „trade.su”, a także prawa i obowiązki jego Użytkowników i Właściciela.
Demonstrować lub promować przemoc, okrucieństwo lub nieludzkie traktowanie zwierząt;
Zarządzenie 111 Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu 2013
Katedra Alergologii i Pulmonologii
Klinika Anestezjologii, Resuscytacji i intensywna opieka №1
Katedra Promieniowania i metody fizyczne diagnostyka i fizjoterapia
Klinika Nefrologii i Gastroenterologii
Biuro Obsługi Pacjenta
Obowiązkowe społeczne ubezpieczenie zdrowotne
Zasady kontaktu obywateli z pogotowiem ratunkowym opieka medyczna
Pracownicy Oddział macierzyński Miło nam powitać Cię w murach naszej instytucji!
Służbę położniczą ShGMB reprezentują następujące oddziały:
— blok porodowy — 6 sal położniczych
— oddział fizjologii na 40 łóżek
— oddziały dla kobiet w ciąży z patologią na 5 łóżek
— oddział dziecięcy z 40 łóżkami
— oddział patologii noworodków z 5 łóżkami
— oddział anestezjologii i intensywnej terapii z 4 łóżkami
— oddział ginekologiczny na 20 łóżek;
— szpital dzienny na oddziale ginekologicznym z 7 łóżkami.
— laboratorium kliniczne i biochemiczne czynne całą dobę
Na podstawie oddziału położniczego kurs położnictwa i ginekologii Miejskiego Uniwersytetu Technicznego w Moskwie im. HA. Yasawi wraz z Kliniką Położnictwa i Ginekologii powołano Radę Koordynacyjną.
Praca służby położniczej odbywa się według zarządzeń:
1. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 498 z dnia 07.07.2010 r. „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu świadczenia nieostrożna opieka w organizacjach medycznych zajmujących się ochroną zdrowia matki i dziecka.”
2. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 349 z dnia 15 sierpnia 2006 r. „W sprawie zatwierdzenia przepisów i norm sanitarno-epidemiologicznych. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące warunków pracy i pomoc medyczna podczas prowadzenia kontroli zakażeń szpitalnych w organizacjach medycznych Republiki Kazachstanu.”
3. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 626 z dnia 30 października 2009 r. „W sprawie wskazań i zasad przerywania ciąży w Republice Kazachstanu”, inne zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu i Departamentu Zdrowia, instrukcje i zalecenia metodologiczne regulujące nasz dział pracy.
5. Uchwała Rządu Republiki Kazachstanu nr 1472 z dnia 6 grudnia 2011 r. „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu świadczenia opieki szpitalnej”
6. Zarządzenie Ministra Gospodarki Narodowej Republiki Kazachstanu nr 194 z dnia 12 marca 2015 r. Zasady sanitarne„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące organizacji i wdrażania środków sanitarnych i przeciwepidemicznych (profilaktycznych) mających na celu zapobieganie chorobom zakaźnym”
7. Zarządzenie nr 2136 z dnia 15 grudnia 2009 r. „Po zatwierdzeniu zasad zapewnienia i otrzymywania przez obywateli gwarantowanej ilości bezpłatnej opieki medycznej”.
10. Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Republiki Kazachstanu nr 627 z dnia 28 lipca 2015 r. „W sprawie zatwierdzenia zasad zwrotu kosztów organizacjom opieki zdrowotnej ze środków budżetowych”.
11. Zarządzenie nr 457 z dnia 19 lipca 2012 r. UZ SKO „O organizacjach doraźnej opieki chirurgiczno-ginekologicznej”.
12. Zarządzenie MZRK nr 452 z dnia 07.03.2012 r. Układy i algorytmy, arkusze ewaluacyjne dla warunki awaryjne. „Algorytm badania kobiet w wieku rozrodczym na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej.”
13. Zarządzenie nr 824 z dnia 1 listopada 2013 r. „W sprawie monitorowania krwotoku poporodowego”.
14. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 9 czerwca 2011 r. Nr 372 „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu organizacji zapewniających opiekę anestezjologiczną i resuscytacyjną ludności Republiki Kazachstanu”.
15. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu nr 111 z dnia 23 kwietnia 2013 r. „W sprawie zatwierdzenia zaleceń metodologicznych dotyczących leczenia rąk pracowników organizacji medycznych Republiki Kazachstanu.
16. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 1 września 2010 r. nr 691 „W sprawie zatwierdzenia algorytmów działania w stanach nadzwyczajnych”.
17. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 28 maja 2010 r. nr 388 „Kryteria zapobiegania śmierci matki i dziecka”.
18. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 7 maja 2010 r. Nr 325 „W sprawie zatwierdzenia Instrukcji poprawy regionalizacji opieki okołoporodowej w Republice Kazachstanu”.
19. Zarządzenie Administracji Obwodu Południowego Kazachstanu z dnia 11 września 2017 r. Nr 707 „Przepisy dotyczące regionalizacji opieki okołoporodowej”.
20. Zarządzenie nr 131 z dnia 25 lutego 2015 r. „W sprawie organizowania i prowadzenia praca profilaktyczna przed szczególnie niebezpiecznymi infekcjami.”
21. Zarządzenie Ministra Zdrowia Republiki Kazachstanu z dnia 9 czerwca 2011 r. Nr 372 „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu organizacji zapewniających opiekę anestezjologiczną i resuscytacyjną ludności Republiki Kazachstanu”.
Skład lekarzy pracujących na oddziale położniczym.
Właściwa dezynfekcja rąk pracowników służby zdrowia jest kluczem do utrzymania kontroli infekcji. Opowiemy Ci o technice leczenia dłoni, jej cechach i możliwościach Algorytm krok po kroku mycie rąk.
Głównym czynnikiem przenoszenia i rozprzestrzeniania się czynników zakaźnych związanych ze świadczeniem opieki medycznej są ręce personelu medycznego, których zanieczyszczenie następuje podczas manipulacji lub kontaktu z różnymi przedmiotami środowiska szpitalnego (powierzchnie urządzeń, narzędzi, pacjenta artykuły pielęgnacyjne, sprzęt sanitarny, pościel, odzież, produkty medyczne, opatrunki, odpady medyczne itp.).
Notatka!
Jakie są zalety i wady metod leczenia rąk dla personelu medycznego?
Skuteczność, praktyczność i akceptowalność dezynfekcji rąk zależą od metody i związanych z nią warunków dezynfekcji rąk dostępnych w organizacji opieki zdrowotnej.
Aby przerwać ewentualne przenoszenie mikroorganizmów przez ręce i zmniejszyć ryzyko infekcji związanych ze sprawowaniem opieki medycznej, konieczna jest dezynfekcja rąk personel medyczny we wszystkich przypadkach, gdy istnieje rzeczywista lub potencjalna możliwość skażenia.
- obcięte paznokcie,
- brak lakieru do paznokci,
- bez sztucznych paznokci,
- brak biżuterii i zegarków na rękach.
Ręce pracowników służby zdrowia są głównym czynnikiem przenoszenia zakażeń związanych z opieką zdrowotną (HAI). Dlatego utrzymanie higieny rąk jest niezbędnym środkiem i ważny czynnik kontrola infekcji (IC) w organizacji medycznej w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów i samych pracowników służby zdrowia.
Rodzaje zabiegów na dłonie
Istnieją trzy rodzaje leczenia rąk pracowników organizacji medycznych:
- na poziomie gospodarstwa domowego (mycie rąk wodą z mydłem bez stosowania środków antyseptycznych);
- poziom higieny (zabieg dłoni z użyciem środka antyseptycznego);
- poziom chirurgiczny (po którym następuje założenie rękawiczek).
Poziom społeczny obsługi rąk
Higiena dłoni
Zabieg na dłonie środkiem antyseptycznym przeprowadzane w następujących przypadkach:
Etapy leczenia dłoni:
- mycie rąk wodą z mydłem;
- dezynfekcja rąk środkiem antyseptycznym do skóry.
Algorytm leczenia dłoni przy użyciu środka antyseptycznego:
- umyj ręce wodą z mydłem (zgodnie z powyższym algorytmem mycia rąk);
- Na dłonie nanieść środek antyseptyczny w ilości co najmniej 3 ml i dokładnie wcierać w skórę aż do całkowitego wyschnięcia, zachowując kolejność ruchów zgodnie z normą EN-1500 (nie wycierać rąk po zastosowaniu środka antyseptycznego).
Do mycia rąk używaj ciepłej bieżącej wody, mydła w płynie i środków antyseptycznych w butelkach z dozownikiem łokciowym, jednorazowych ręczników lub jednorazowych serwetek. Nie dodawaj mydła w płynie ani środka antyseptycznego do częściowo opróżnionej butelki. Używany jako środek antyseptyczny
Utrzymanie higieny i czystości jest kluczem do zdrowia we wszystkich obszarach życia. Jeśli mówimy o medycynie, to czystość rąk powinna być integralną zasadą, ponieważ od tak pozornie drobnostki zależy życie zarówno całego personelu medycznego, jak i pacjenta. Pielęgniarka jest odpowiedzialna za to, aby stan jej rąk był zadowalający i odpowiadał medycznym standardom zdrowotnym. Ważne jest, aby pozbyć się mikropęknięć, wiszących paznokci, oczyścić paznokcie i usunąć ewentualne paznokcie. Dlaczego jest to tak ważne i jakie są wymagania?
Aby cały personel spełniał europejskie standardy medyczne, ważne jest, aby każdy pracownik został poinformowany o istniejących wymaganiach dotyczących dezynfekcji rąk, instrumentów i innych Produkty medyczne. Obowiązują odrębne zasady pielęgnacji rąk pielęgniarek, wśród których znajdują się następujące wymagania:
- nie można malować paznokci ani przyklejać sztucznych
- paznokcie powinny być starannie przycięte i czyste
- Nie zaleca się noszenia bransoletek, zegarków, pierścionków ani żadnej innej biżuterii na rękach, ponieważ są one źródłem bakterii i zarazków
Stwierdzono, że do rozwoju przyczynia się brak szacunku dla rąk wśród lekarzy i pielęgniarek szybkie rozprzestrzenianie się w całej klinice pod kątem szpitalnych patogenów zakaźnych. Dotykanie urządzeń manipulacyjnych, urządzeń, przedmiotów do pielęgnacji pacjenta, sprzętu badawczego nieczystymi rękami, wyposażenie techniczne, odzież, a nawet odpady medyczne mogą przez długi czas negatywnie wpływać na zdrowie pacjenta i wszystkich osób przebywających w szpitalu.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się mikroorganizmów i zmniejszyć ryzyko infekcji przez ręce, istnieją zasady i środki dezynfekcji. Każdy pracownik szpitala musi przestrzegać tych zaleceń, zwłaszcza ci, którzy ściśle współpracują ze źródłami infekcji i zakażonymi pacjentami.
W medycynie opracowano kilka metod dezynfekcji rąk całego personelu medycznego:
- mycie rąk wodą z mydłem i zwykła woda, bez użycia dodatkowych środków
- mycie rąk antyseptycznymi produktami higienicznymi
- standardy dezynfekcji chirurgicznej
Kosmetologia i środki ludowe do pielęgnacji włosów
Istnieją jednak zasady mycia rąk w ten sposób. Zauważono, że w częstych przypadkach po zabiegu na skórze dłoni na wewnętrznej powierzchni oraz na opuszkach palców pozostaje wiele bakterii. Aby tego uniknąć, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- Najpierw musisz usunąć wszystkie niepotrzebne przedmioty: zegarki, biżuterię i inne drobne przedmioty, które przyczyniają się do namnażania mikroorganizmów.
- Następnym krokiem jest namydlenie rąk, mydło powinno wniknąć we wszystkie miejsca.
- Spłucz pianę pod bieżącą ciepłą wodą.
- Powtórz procedurę kilka razy.
Kiedy zabieg mycia jest wykonywany po raz pierwszy, usuwany jest z dłoni brud i bakterie znajdujące się na powierzchni skóry. Po wielokrotnym zabiegu ciepłą wodą pory skóry otwierają się, a oczyszczanie pogłębia się. Podczas namydlania warto wykonać lekki automasaż.
Zimna woda jest mniej korzystna w w tym przypadku, bo dokładnie podniesiona temperatura umożliwia głębokie wniknięcie mydła lub innych środków higienicznych pokrycie skóry i zdejmij grubszą z obu rąk warstwa tłuszczu. Gorąca woda również nie jest odpowiednia, może prowadzić tylko do negatywnych skutków.
Chirurgiczne zasady dezynfekcji
Chirurgia to dziedzina, w której zaniedbanie zasad higieny rąk może kosztować życie pacjenta. Zabieg na dłonie przeprowadza się w następujących sytuacjach:
- Przed jakimkolwiek rodzajem operacji
- Podczas zabiegów inwazyjnych takich jak nakłucie naczyniowe
Oczywiście lekarz i wszystkie osoby asystujące podczas operacji zakładają na dłonie jednorazowe sterylne rękawiczki, jednak nie daje to prawa do zapominania o higienicznych środkach ochrony i pielęgnacji dłoni.
Następnie ponownie przeprowadza się zwykłe czyszczenie rąk i podaje się trzy miligramy antyseptyczny, I ruchem okrężnym wciera się go w tkaninę i skórę. Wskazane jest przeprowadzenie całego procesu kilka razy. Stosuje się maksymalnie dziesięć miligramów środka antyseptycznego. Czas przetwarzania nie trwa dłużej niż pięć minut.
Po zakończeniu zabiegu lub operacji sterylne rękawiczki należy wyrzucić, a skórę dłoni umyć mydłem i zastosować balsam lub krem, najlepiej na bazie substancji naturalnych.
Nowoczesne metody dezynfekcji
Medycyna idzie do przodu, a techniki dezynfekcji są udoskonalane z każdym dniem. Obecnie szeroko stosowana jest mieszanina, która obejmuje następujące składniki: wodę destylowaną i kwas mrówkowy. Roztwór przygotowuje się codziennie i przechowuje w emaliowanych pojemnikach. Natychmiast umyj ręce zwykłym mydłem, a następnie spłucz tym roztworem przez kilka minut (część od dłoni do łokcia jest leczona przez 30 sekund, przez resztę czasu myje się samą rękę). Ręce wyciera się serwetką i suszy.
Inną metodą jest dezynfekcja chlorheksydyną, która jest początkowo rozcieńczona w 70% alkohol medyczny(dawka od jednego do czterdziestu). Procedura przetwarzania trwa około trzech minut.
Jodopiron stosowany jest także do higienicznego leczenia rąk personelu medycznego. Cały proces przebiega według podobnego schematu: ręce myje się wodą z mydłem, następnie paznokcie, palce i inne miejsca dezynfekuje się wacikami.
Leczenie ultradźwiękowe. Dłonie opuszczane są do specjalnego, przez który przechodzą fale ultradźwiękowe. Przetwarzanie trwa nie dłużej niż minutę.
Wszystkie metody są dobre, ważne jest tylko, aby nie zaniedbywać ogólnych zaleceń.
Zatem dezynfekcja rąk odgrywa rolę w medycynie ważna rola. Nie wystarczy po prostu umyć ręce wodą. Leczenie dłoni przeprowadza się na różne sposoby, stosuje się różne środki higieniczne, w zależności od sytuacji. Zaniedbanie podstawowych zasad może prowadzić do negatywne konsekwencje, na którą ucierpią nie tylko pacjenci, ale także personel medyczny.
22 czerwca 2017 r Doktor Violetta
