வீடு ஈறுகள் வெறித்தனமான நிலைகளின் பிராய்டின் மனநோய். வெறித்தனமான மனநோய்

வெறித்தனமான நிலைகளின் பிராய்டின் மனநோய். வெறித்தனமான மனநோய்

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD) பொதுவான நோய்க்குறிகளில் ஒன்றாகும் உளவியல் நோய். ஒரு கடுமையான கோளாறு ஒரு நபரில் குழப்பமான எண்ணங்கள் (ஆவேசங்கள்) இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது தொடர்ந்து சில சடங்கு நடவடிக்கைகளை (நிர்ப்பந்தங்கள்) மீண்டும் மீண்டும் செய்யும் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

வெறித்தனமான எண்ணங்கள் நோயாளியின் ஆழ் மனதில் முரண்படுகின்றன, இதனால் அவருக்கு மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஏற்படுகிறது. கவலையைப் போக்க வடிவமைக்கப்பட்ட கையாளுதல் சடங்குகள் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டுவருவதில்லை. ஒரு நோயாளிக்கு உதவ முடியுமா, இந்த நிலை ஏன் உருவாகிறது, ஒரு நபரின் வாழ்க்கையை ஒரு வேதனையான கனவாக மாற்றுகிறது?


வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு மக்களில் சந்தேகத்தையும் பயத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது

ஒவ்வொரு நபரும் தங்கள் வாழ்க்கையில் இந்த வகை நோய்க்குறியை சந்தித்திருக்கிறார்கள். மக்கள் இதை "ஆவேசம்" என்று அழைக்கிறார்கள். இத்தகைய கருத்துக்கள்-நிலைகள் மூன்று பொதுவான குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

  1. உணர்ச்சி. அல்லது நோயியல் அச்சங்கள், ஒரு ஃபோபியாவாக வளரும்.
  2. புத்திசாலி. சில எண்ணங்கள், அருமையான யோசனைகள். இதில் ஊடுருவும் குழப்பமான நினைவுகளும் அடங்கும்.
  3. மோட்டார். இந்த வகை OCD சில இயக்கங்களின் சுயநினைவின்றி மீண்டும் வெளிப்படுகிறது (மூக்கு, காது மடல்கள், உடலை அடிக்கடி கழுவுதல், கைகள்).

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை நியூரோசிஸ் என்று வகைப்படுத்துகிறார்கள். நோயின் பெயர்: வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு ஆங்கில தோற்றம். மொழிபெயர்க்கப்பட்டால், இது "நிர்பந்தத்தின் கீழ் ஒரு யோசனையின் ஆவேசம்" போல் தெரிகிறது. மொழிபெயர்ப்பு நோயின் சாரத்தை மிகவும் துல்லியமாக வரையறுக்கிறது.

OCD ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பல நாடுகளில், அத்தகைய நோயறிதலைக் கொண்ட ஒரு நபர் ஊனமுற்றவராகக் கூட கருதப்படுகிறார்.


OCD என்பது "நிர்பந்தத்தின் கீழ் ஒரு யோசனையுடன் ஆவேசம்"

இருண்ட இடைக்காலத்தில் மக்கள் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறை எதிர்கொண்டனர் (அந்த நேரத்தில் இந்த நிலை ஆவேசம் என்று அழைக்கப்பட்டது), மேலும் 4 ஆம் நூற்றாண்டில் இது மனச்சோர்வு என வகைப்படுத்தப்பட்டது. OCD அவ்வப்போது சித்தப்பிரமை, ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பித்து மனநோய் மற்றும் மனநோய் என பதிவு செய்யப்பட்டது. நவீன மருத்துவர்கள் நோயியலை நரம்பியல் நிலைகளாக வகைப்படுத்துகின்றனர்.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு ஆச்சரியமானது மற்றும் கணிக்க முடியாதது. இது மிகவும் பொதுவானது (புள்ளிவிவரப்படி, இது 3% மக்களை பாதிக்கிறது). பாலினம் மற்றும் சமூக அந்தஸ்தைப் பொருட்படுத்தாமல், எல்லா வயதினரும் பிரதிநிதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். படிக்கிறது நீண்ட காலமாகஇந்த கோளாறின் அம்சங்கள், விஞ்ஞானிகள் சுவாரஸ்யமான முடிவுகளை எடுத்துள்ளனர்:

  • OCD நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சந்தேகத்திற்கிடமான மற்றும் அதிகரித்த கவலையைக் கொண்டிருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது;
  • வெறித்தனமான நிலைகள் மற்றும் சடங்கு நடவடிக்கைகளின் உதவியுடன் அவற்றை அகற்றுவதற்கான முயற்சிகள் அவ்வப்போது நிகழலாம் அல்லது நோயாளியை முழு நாட்கள் துன்புறுத்தலாம்;
  • இந்த நோய் ஒரு நபரின் வேலை மற்றும் உணரும் திறனில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது புதிய தகவல்(அவதானிப்புகளின்படி, OCD நோயாளிகளில் 25-30% மட்டுமே உற்பத்தி செய்ய முடியும்);
  • நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட வாழ்க்கையும் பாதிக்கப்படுகிறது: வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு கண்டறியப்பட்டவர்களில் பாதி பேர் குடும்பங்களை உருவாக்கவில்லை, மேலும் நோய் ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு இரண்டாவது ஜோடியும் பிரிந்து செல்கிறது;
  • OCD பெரும்பாலும் உயர் கல்வி இல்லாதவர்களைத் தாக்குகிறது, ஆனால் புத்திஜீவிகளின் பிரதிநிதிகள் மற்றும் உயர் மட்ட நுண்ணறிவு உள்ளவர்கள் இந்த நோயியலில் மிகவும் அரிதானவர்கள்.

நோய்க்குறியை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது

ஒரு நபர் OCD நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் மற்றும் சாதாரண அச்சங்களுக்கு உட்பட்டவர் அல்ல அல்லது மனச்சோர்வு மற்றும் நீடித்தவர் அல்ல என்பதை எப்படி புரிந்துகொள்வது? ஒரு நபர் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார் மற்றும் உதவி தேவை என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் பொதுவான அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

ஊடுருவும் எண்ணங்கள். நோயாளியை தொடர்ந்து பின்தொடரும் கவலையான எண்ணங்கள் பெரும்பாலும் நோய், கிருமிகள், மரணம், சாத்தியமான காயங்கள் மற்றும் பண இழப்பு பற்றிய பயத்தைப் பற்றியது. இத்தகைய எண்ணங்களிலிருந்து, ஒரு OCD நோயாளி பீதி அடைகிறார், அவற்றைச் சமாளிக்க முடியவில்லை.


வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் கூறுகள்

நிலையான பதட்டம். வெறித்தனமான எண்ணங்களில் சிக்கிக்கொள்வதால், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு உள்ளவர்கள் தங்கள் சொந்த நிலையுடன் உள் போராட்டத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். ஆழ் மனதில் "நித்தியமான" கவலைகள் பயங்கரமான ஒன்று நடக்கப் போகிறது என்ற நாள்பட்ட உணர்வை உருவாக்குகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளை பதட்டமான நிலையில் இருந்து அகற்றுவது கடினம்.

மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்கள். நோய்க்குறியின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும் தொடர்ந்து மீண்டும்சில இயக்கங்கள் (கட்டாயங்கள்). வெறித்தனமான செயல்கள் பல்வேறு வகைகளில் வருகின்றன. நோயாளி முடியும்:

  • ஏணியின் அனைத்து படிகளையும் எண்ணுங்கள்;
  • உடலின் சில பகுதிகளை அரிப்பு மற்றும் இழுத்தல்;
  • நோய் தாக்கும் என்ற பயத்தில் தொடர்ந்து கைகளை கழுவுங்கள்;
  • அலமாரியில் உள்ள பொருட்களையும் பொருட்களையும் ஒத்திசைவாக ஏற்பாடு செய்தல்/அமைத்தல்;
  • வீட்டு உபயோகப் பொருட்கள், விளக்குகள் அணைக்கப்பட்டுள்ளதா, முன் கதவு மூடப்பட்டுள்ளதா என்பதை மீண்டும் ஒருமுறை சரிபார்க்க பல முறை திரும்பி வந்து.

பெரும்பாலும், மனக்கிளர்ச்சி-கட்டாயக் கோளாறுக்கு நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த காசோலைகளை உருவாக்க வேண்டும், வீட்டை விட்டு வெளியேறுவது, படுக்கைக்குச் செல்வது மற்றும் சாப்பிடுவது போன்ற தனிப்பட்ட சடங்குகள். இத்தகைய அமைப்பு சில நேரங்களில் மிகவும் சிக்கலானதாகவும் குழப்பமாகவும் இருக்கும். அதில் ஏதேனும் மீறப்பட்டால், ஒரு நபர் அதை மீண்டும் மீண்டும் செயல்படுத்தத் தொடங்குகிறார்.

முழு சடங்கு வேண்டுமென்றே மெதுவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளி தனது அமைப்பு உதவாது என்ற அச்சத்தில் நேரத்தை தாமதப்படுத்துவது போல, உள் அச்சங்கள் இருக்கும்.

ஒரு நபர் ஒரு பெரிய கூட்டத்தின் நடுவில் தன்னைக் கண்டுபிடிக்கும் போது நோயின் தாக்குதல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவர் உடனடியாக அருவருப்பு, நோய் பற்றிய பயம் மற்றும் ஆபத்து உணர்விலிருந்து பதட்டத்துடன் எழுந்திருக்கிறார். எனவே, அத்தகையவர்கள் வேண்டுமென்றே தகவல் தொடர்பு மற்றும் நெரிசலான இடங்களில் நடப்பதைத் தவிர்க்கிறார்கள்.

நோயியல் காரணங்கள்

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான முதல் காரணங்கள் பொதுவாக 10 முதல் 30 வயதிற்குள் தோன்றும். 35-40 வயதிற்குள், நோய்க்குறி ஏற்கனவே முழுமையாக உருவாகியுள்ளது மற்றும் நோயாளிக்கு நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் உள்ளது.


OCD இல் அடிக்கடி சந்திக்கும் ஜோடிகள் (சிந்தனை-சடங்கு).

ஆனால் எல்லா மக்களுக்கும் ஏன் வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் வருவதில்லை? நோய்க்குறி உருவாக என்ன நடக்க வேண்டும்? நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, OCD இன் மிகவும் பொதுவான குற்றவாளி ஒரு நபரின் மன அலங்காரத்தின் தனிப்பட்ட பண்பு ஆகும்.

மருத்துவர்கள் தூண்டுதல் காரணிகளை (ஒரு வகையான தூண்டுதல்) இரண்டு நிலைகளாகப் பிரித்தனர்.

உயிரியல் ஆத்திரமூட்டுபவர்கள்

முக்கிய உயிரியல் காரணிமன அழுத்தம் வெறித்தனமான நிலைகளை ஏற்படுத்துகிறது. மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலை ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போகாது, குறிப்பாக OCD உடையவர்களுக்கு.

எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களில், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு வேலையில் அதிக வேலை மற்றும் உறவினர்கள் மற்றும் சக ஊழியர்களுடன் அடிக்கடி மோதல்களை ஏற்படுத்தும். பிற பொதுவான உயிரியல் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • பரம்பரை;
  • அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்;
  • மது மற்றும் போதைப் பழக்கம்;
  • மூளை செயல்பாடு தொந்தரவு;
  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள்;
  • கடினமான பிறப்பு, அதிர்ச்சி (குழந்தைக்கு);
  • மூளையைப் பாதிக்கும் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சிக்குப் பிறகு);
  • வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு, டோபமைன் மற்றும் செரோடோனின் என்ற ஹார்மோன்களின் அளவு குறைகிறது.

சமூக மற்றும் உளவியல் காரணங்கள்

  • குடும்ப தீவிர துயரங்கள்;
  • குழந்தை பருவத்திலிருந்தே கடுமையான உளவியல் அதிர்ச்சி;
  • குழந்தையின் பெற்றோரின் நீண்டகால அதிகப்படியான பாதுகாப்பு;
  • நரம்பு சுமையுடன் கூடிய நீண்ட வேலை;
  • தடைகள் மற்றும் தடைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட கடுமையான தூய்மையான, மதக் கல்வி.

ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது உளவியல் நிலைபெற்றோர்கள் தங்களை. ஒரு குழந்தை தொடர்ந்து பயம், பயம் மற்றும் வளாகங்களின் வெளிப்பாடுகளைக் கவனிக்கும்போது, ​​தானும் அவர்களைப் போலவே ஆகிவிடுகிறான். அன்புக்குரியவர்களின் பிரச்சினைகள் குழந்தையால் "ஈர்க்கப்பட்டதாக" தெரிகிறது.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

OCD நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் பெரும்பாலும் இருக்கும் பிரச்சனையை புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள் அல்லது உணர மாட்டார்கள். அவர்கள் விசித்திரமான நடத்தையை கவனித்தாலும், அவர்கள் நிலைமையின் தீவிரத்தை பாராட்டுவதில்லை.

உளவியலாளர்களின் கூற்றுப்படி, OCD நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் முழு நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். குறிப்பாக வெறித்தனமான நிலைகள் தனிநபர் மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் வாழ்க்கையில் தலையிடத் தொடங்கும் போது.

நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் நிலையில் OCD வலுவான மற்றும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதால், நிலைமையை இயல்பாக்குவது கட்டாயமாகும்:

  • மன அழுத்தம்;
  • குடிப்பழக்கம்;
  • தனிமைப்படுத்துதல்;
  • தற்கொலை எண்ணங்கள்;
  • விரைவான சோர்வு;
  • மனம் அலைபாயிகிறது;
  • வாழ்க்கைத் தரத்தில் சரிவு;
  • வளர்ந்து வரும் மோதல்;
  • இரைப்பை குடல் கோளாறு;
  • நிலையான எரிச்சல்;
  • முடிவுகளை எடுப்பதில் சிரமம்;
  • செறிவு இழப்பு;
  • தூக்க மாத்திரைகள் துஷ்பிரயோகம்.

கோளாறு நோய் கண்டறிதல்

மனநல கோளாறு OCD ஐ உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, ஒரு நபர் ஒரு மனநல மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஒரு மனோதத்துவ உரையாடலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் இதேபோன்ற மனநல கோளாறுகளிலிருந்து நோயியல் இருப்பதை வேறுபடுத்துவார்.


வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு நோய் கண்டறிதல்

மனநல மருத்துவர் கட்டாயங்கள் மற்றும் தொல்லைகளின் இருப்பு மற்றும் கால அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்:

  1. வெறித்தனமான நிலைகள் (ஆவேசங்கள்) அவை நிலையானதாகவும், தொடர்ந்து திரும்பத் திரும்ப மற்றும் ஊடுருவும் போது மருத்துவ அடிப்படையைப் பெறுகின்றன. இத்தகைய எண்ணங்கள் கவலை மற்றும் பயத்தின் உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன.
  2. நிர்ப்பந்தங்கள் (வெறித்தனமான செயல்கள்) ஒரு மனநல மருத்துவரின் ஆர்வத்தைத் தூண்டும், அவற்றின் முடிவில், ஒரு நபர் பலவீனம் மற்றும் சோர்வு உணர்வை அனுபவித்தால்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகளின் தாக்குதல்கள் மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் சிரமத்துடன் ஒரு மணிநேரம் நீடிக்கும். நோய்க்குறியை துல்லியமாக அடையாளம் காண, மருத்துவர்கள் ஒரு சிறப்பு யேல்-பிரவுன் அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான சிகிச்சை

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகளை நீங்களே சமாளிப்பது சாத்தியமில்லை என்று மருத்துவர்கள் ஒருமனதாக நம்புகிறார்கள். உங்கள் சொந்த நனவைக் கட்டுப்படுத்தி, OCD ஐ தோற்கடிப்பதற்கான எந்தவொரு முயற்சியும் நிலைமை மோசமடைய வழிவகுக்கும். மேலும் நோயியல் ஆழ் மனதின் மேலோட்டத்தில் "உந்தப்படுகிறது", நோயாளியின் ஆன்மாவை இன்னும் அழிக்கிறது.

நோயின் லேசான வடிவம்

ஆரம்ப மற்றும் லேசான நிலைகளில் OCD சிகிச்சைக்கு தொடர்ந்து வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. உளவியல் சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர் வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸைத் தூண்டிய காரணங்களை அடையாளம் காண்கிறார்.

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கும் அவரது நெருங்கிய வட்டத்திற்கும் (உறவினர்கள், நண்பர்கள்) இடையே நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்துவதாகும்.

OCD சிகிச்சை, உளவியல் திருத்த முறைகளின் சேர்க்கைகள் உட்பட, அமர்வுகளின் செயல்திறனைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

சிக்கலான OCD சிகிச்சை

நோய்க்குறி மிகவும் சிக்கலான நிலைகளில் ஏற்பட்டால், நோயாளியின் வெறித்தனமான ஃபோபியாவுடன் சேர்ந்து, நோய்களை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகள், சில பொருட்களின் அச்சங்கள், சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானதாகிறது. குறிப்பிட்ட நபர்கள் ஆரோக்கியத்திற்கான போராட்டத்தில் நுழைகிறார்கள் மருந்துகள்(உளவியல் திருத்தம் அமர்வுகள் கூடுதலாக).


மருத்துவ சிகிச்சை OCD க்காக

மருந்துகள் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, நபரின் உடல்நலம் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • ஆன்சியோலிடிக்ஸ் (பதட்டம், மன அழுத்தம், பீதி ஆகியவற்றைக் குறைக்கும் அமைதிகள்);
  • MAO தடுப்பான்கள் (உளவியல் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள்);
  • வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (ஆண்டிசைகோடிக்ஸ், புதிய வகுப்புமனச்சோர்வின் அறிகுறிகளை விடுவிக்கும் மருந்துகள்);
  • செரோடோனெர்ஜிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (கடுமையான மனச்சோர்வு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள்);
  • SSRI வகையின் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (நவீன மூன்றாம் தலைமுறை ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஹார்மோன் செரோடோனின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது);
  • பீட்டா தடுப்பான்கள் (இதய செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள், கடுமையான சுவாச நோய்க்குறியின் தாக்குதல்களின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள்).

கோளாறு முன்கணிப்பு

OCD ஒரு நாள்பட்ட நோய். இந்த நோய்க்குறி பொதுவானது அல்ல முழு மீட்பு, மற்றும் சிகிச்சையின் வெற்றியானது சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் ஆரம்ப தொடக்கத்தைப் பொறுத்தது:

  1. மணிக்கு லேசான வடிவம்சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மந்தநிலை நோய்க்குறி (வெளிப்பாடுகளின் நிவாரணம்) காணப்படுகிறது. நோயாளிகள் கோளாறின் சில அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். அவை வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மென்மையான வடிவம்மற்றும் சாதாரண வாழ்க்கையில் தலையிட வேண்டாம்.
  2. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை தொடங்கிய 1-5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முன்னேற்றம் கவனிக்கப்படுகிறது. 70% வழக்குகளில், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு மருத்துவ ரீதியாக குணப்படுத்தக்கூடியது (நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் விடுவிக்கப்படுகின்றன).

கடுமையான, மேம்பட்ட நிலைகளில் OCD சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் மறுபிறப்புக்கு ஆளாகிறது. புதிய மன அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட சோர்வு ஆகியவற்றின் பின்னணியில், மருந்துகளை நிறுத்திய பிறகு நோய்க்குறியின் தீவிரம் ஏற்படுகிறது. OCD இன் முழுமையான மீட்புக்கான வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் அவை கண்டறியப்படுகின்றன.

போதுமான சிகிச்சையுடன், நோயாளிக்கு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளின் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் நோய்க்குறியின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளின் நிவாரணம் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், சிக்கலைப் பற்றி பேசவும், சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் பயப்பட வேண்டாம். பின்னர் நியூரோசிஸ் சிகிச்சையானது முழுமையான வெற்றிக்கான அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டிருக்கும்.

போஸ்ட் வழிசெலுத்தல்

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு - நோயாளியின் ஆசை மற்றும் விருப்பத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் எழும் அதே எண்ணங்கள், யோசனைகள், நினைவுகள், அச்சங்கள், சந்தேகங்கள் மற்றும் செயல்களைக் கொண்ட வலிமிகுந்த கோளாறுகள்.
அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்பது குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நோய்களில் ஒன்றாகும் நரம்பணுக்கள்.

காரணங்கள்.

வெறித்தனமான மாநிலங்களில் பெரும்பாலானவை முற்றிலும் உள்ளன செயல்பாட்டு இயல்பு.
அவர்களின் மையத்தில், I.I. பாவ்லோவ் மற்றும் அவரது மாணவர்களின் ஆராய்ச்சி மூலம் காட்டப்பட்டுள்ளது, பொய் உற்சாகம் அல்லது தடுப்பின் தேக்கநிலை பல்வேறு பகுப்பாய்விகளில் (செவிவழி, மோட்டார், முதலியன) அல்லது செயல்பாட்டு அமைப்புகள்மூளை
தனிப்பட்ட வெறித்தனமான நிலைகள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்களிடமும் ஏற்படுகின்றன, சோர்வு அல்லது உணர்ச்சி அழுத்தத்தின் போது ஒரு அத்தியாயமாக தோன்றும். முறையான சிகிச்சையுடன் இத்தகைய வெறித்தனமான நிலைகள் முற்றிலும் நீக்கக்கூடியவை.

எப்படி வலிமிகுந்த அறிகுறி வெறித்தனமான நிலைமைகள் பின்வரும் நோய்களில் ஏற்படுகிறது:

  • வெறித்தனமான நியூரோசிஸ்,
  • மனநோய்,
  • பித்து-மனச்சோர்வு மனநோய்,
  • ஸ்கிசோஃப்ரினியா,
  • மூளை அழற்சி,
  • கால்-கை வலிப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பிற நோய்கள்.

மருத்துவ அறிகுறிகள்.

அவை அடிப்படையாக கொண்டவை உயர்ந்த கோளாறுகள் நரம்பு செயல்பாடு மாறுபட்ட சிக்கலான - அதிகப்படியான (நோயியல்) fastening இருந்து நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சைஆழமான கோளாறுகளுக்கு நரம்பு செயல்முறைகள்மூளையில்.
வெறித்தனமான-கட்டாய நரம்புகள் ஒற்றைத் தாக்குதல்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டு பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய தாக்குதல்கள் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, அவற்றுக்கிடையே நபர் மிகவும் போதுமானதாக உணர்கிறார். நோயின் வெளிப்பாடுகளில் அவ்வப்போது அதிகரிப்புகளும் இருக்கலாம். ஒரு நபர் உளவியல் அதிர்ச்சி அல்லது அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளுக்கு ஆளாகும்போது இந்த நரம்பணுக்கள் நாள்பட்டதாகவும் மோசமாகவும் இருக்கும்.

நோயாளி தன்னில் எழும் இந்த நிகழ்வுகளின் பொருத்தமற்ற தன்மை, அபத்தம் மற்றும் நியாயமற்ற தன்மையை அறிந்திருக்கிறார் (இதுதான் வெறித்தனமான நிலைகள் மயக்கத்திலிருந்து வேறுபடுகின்றன), அவற்றை அடக்கவும், நிராகரிக்கவும் பாடுபடுகிறது, ஆனால் அவர் வெற்றிபெறவில்லை.

1) ஊடுருவும் எண்ணங்கள் (ஆவேசங்கள்) வெவ்வேறு வழிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம்:

  • அலைக்கழிக்கும் நினைவுகளுடன் - முன்பு நடந்த சில விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகளைப் பற்றி தொடர்ந்து பிரகாசமான எண்ணங்கள் தோன்றும்.
  • உள்ளடக்கங்கள் என்.எஸ். மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம்: அவைகளும் இருக்கலாம் வெறித்தனமான சந்தேகங்கள் ஏதேனும் சாதாரண செயலைச் செய்ததா என்பது குறித்து (ஒளி அணைக்கப்பட்டதா, எரிவாயு அணைக்கப்பட்டதா, கதவு பூட்டப்பட்டதா, உடைகள் ஒழுங்காக இருந்ததா போன்றவை); நோயாளி தெளிவாக நினைவில் கொள்கிறார், இவை அனைத்தும் செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதை அறிவார், இருப்பினும் இதையெல்லாம் மீண்டும் மீண்டும் சரிபார்க்க வேண்டிய தவிர்க்க முடியாத தேவையை உணர்கிறார்.

2) நோயாளிக்கு நியாயமற்ற அச்சங்கள் மற்றும் ஆர்வமுள்ள கவலைகள் இருக்கலாம், என்று அழைக்கப்படும். வெறித்தனமான அச்சங்கள்(ஃபோபியாஸ்).

3) வெறித்தனமான நிலைகள் எல்லா வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம். வெறித்தனமான செயல்கள்(தூண்டல்கள்) :

  • இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்கள், நோயாளிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், அவற்றின் அடிப்படையற்ற தன்மை மற்றும் அபத்தம் பற்றிய முழு விழிப்புணர்வுடன் நோயாளிகளால் செய்யப்பட்டது; இதில் தலை, கன்னம், உதடுகள், முகருதல் போன்ற பல்வேறு இழுப்புகளும் அடங்கும்.
  • வெறித்தனமான செயல்களில் பயன்பாடு அடங்கும் பேச்சை அடைக்கும் வார்த்தைகள் ஒவ்வொரு சொற்றொடரிலும் "பொருள்", "புரிந்துகொள்" போன்ற சொற்களைச் சேர்ப்பது போல,
  • வெறித்தனமான எண்ணுதல் - எதிர்கொள்ளும் பொருட்களை எண்ணுவதற்கு ஒரு தவிர்க்கமுடியாத ஆசை, அல்லது எண்களுடன் மிகவும் சிக்கலான செயல்பாடுகளைச் செய்ய (கார் உரிமத் தகடுகளைப் பெருக்குதல்);
  • என். எஸ். சில தொடர்பற்ற சொற்றொடர்கள் அல்லது சொற்களின் தொகுப்புகளை மனரீதியாக உச்சரிக்க, மனதளவில் அல்லது சத்தமாக உச்சரிக்க ஒரு தவிர்க்கமுடியாத தேவை இருக்கலாம் ஆபாசமான வெளிப்பாடுகள் ("நிந்தனை எண்ணங்கள்").

சில சமயங்களில் நிறைவேறாத வெறித்தனமான செயல் மனதில் "முள்ளாக அமர்ந்து", அது செயல்படுத்தப்படும் வரை கவனத்தை சிதறடிக்கும்.
மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கட்டாயச் செயல்கள் அவர்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களால் கவனிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் அவர்கள் அதைக் கவனிக்காமல் இந்த செயல்களைச் செய்கிறார்கள்.
என்.எஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு குறிப்பாக வேதனையானது. ஆவேசங்கள் ஆகும், இது நம்பமுடியாத, நனவுக்கு மாறாக, யதார்த்தமாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. இதனால், வேட்டையாடும்போது காளான் பறிக்கும் சிறுவனை துப்பாக்கியால் சுட்டு கொன்றுவிட்டதாக நோயாளி பயந்தார். காட்டில் ஒரு பையன் இல்லை என்ற நம்பிக்கை இருந்தபோதிலும் இந்த பயம் எழுந்தது.
இருப்பினும், அவர் முழு காடுகளையும் முடிந்தவரை கவனமாக ஆய்வு செய்கிறார். குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பயமும் உள்ளது.

வெறித்தனமான நிலைமைகளின் சிகிச்சை.

வெறித்தனமான நிலைகளின் சிகிச்சை சிக்கலான முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • மருந்துகள் (ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் நியூரோமெட்டாபொலிட்ஸ்),
  • உளவியல் சிகிச்சை (உளவியல் சிகிச்சை, மனோ பகுப்பாய்வு, ஹிப்னாஸிஸ்),
  • பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்சிகிச்சை.

பொதுவாக, உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மனோதத்துவ ஆய்வுகளின் காலம் 3-6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். 1-2 ஆண்டுகள் வரை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் பல ஆண்டுகளாக மனோ பகுப்பாய்வு அமர்வுகளில் கலந்து கொள்கிறார்கள்.

வணக்கம்!

இந்த உரையாடல் நரம்பியல் நோய் பற்றியது.

1. நியூரோசிஸ் என்றால் என்ன

நரம்பியல் துன்பத்தின் வேர்கள் ஒரு நபரின் மனப் பகுதியில் உள்ளது என்ற புரிதல் முதலில் மனோ பகுப்பாய்வில் மிகவும் தெளிவாகத் தோன்றியது மற்றும் சிக்மண்ட் பிராய்டின் பெயருடன் தொடர்புடையது. ஃபிராய்டுக்கு முன், நரம்பியல் நோய்க்கான காரணம் நரம்புகளின் நோயாகக் காணப்பட்டது. இன்று, இருபதாம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், நரம்பியல் கோட்பாடு, அவற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை மனோ பகுப்பாய்வின் கட்டமைப்பிற்குள் முழுமையாக ஆராயப்படுகின்றன.

மனோ பகுப்பாய்வின் பார்வையில் இருந்து நரம்பியல்- இது மயக்கமான ஆசைகள், பெரும்பாலும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பாலியல் இயல்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான மோதலின் விளைவாகும், மேலும் இந்த ஆசைகளின் நிறைவேற்றத்தை ஆபத்தானதாக மதிப்பிடும் மன அமைப்பு. இந்த வரையறையானது நியூரோசிஸ் மற்றும் சைக்கோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டைப் பற்றி சிக்மண்ட் பிராய்ட் வழங்கிய சூத்திரத்தின் தழுவலாகும்: நியூரோசிஸ் என்பது ஈகோவிற்கும் ஐடிக்கும் இடையிலான மோதலின் விளைவாகும், அதே சமயம் மனநோய் என்பது ஈகோவிற்கும் வெளி உலகத்திற்கும் இடையிலான உறவில் ஏற்படும் மோதலாகும்.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நியூரோசிஸுடன், ஒரு நபர் தனது உள் யதார்த்தத்தைப் பற்றி எதையும் அறிய விரும்பவில்லை - அவரது கற்பனைகள் மற்றும் ஆசைகள் பற்றி, மனநோயுடன், வெளிப்புற யதார்த்தத்தின் சோதனை சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

எனவே, நியூரோசிஸ் என்பது மனநோயை விட குறைவான கடுமையான மனநோயியல் நிலை. இருப்பினும், நியூரோசிஸால் ஏற்படும் துன்பத்தின் அளவு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் அதன் தாக்கம் சுவாரஸ்யமாக உள்ளது.

மன நிலைகளின் விளக்கங்கள், பின்னர் நரம்பியல் என்று அறியப்பட்டது, பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் தோன்றத் தொடங்கியது. ஆனால் நியூரோஸின் இறுதி அங்கீகாரம் மற்றும் ஆய்வு மனோ பகுப்பாய்விற்கு நன்றி ஏற்பட்டது.

இன்று, நரம்பியல் அணுகுமுறைகள் வேறுபட்டவை. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு, பத்தாவது திருத்தம் (ICD-10) நரம்பியல் கோளாறுகளின் வகையை உள்ளடக்கியது. உள்ளே உள்நாட்டு மனநல மருத்துவம்நரம்பியல் மட்டத்தின் கோளாறுகள் கருதப்படுகின்றன. மனநல கோளாறுகளின் அமெரிக்க நோயறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேட்டில் (DSM-5) நரம்பியல் நோய்களுக்கான வகை இல்லை என்றாலும், இது ஒரு நரம்பியல் இயல்புடைய பல கோளாறுகளை வழங்குகிறது.

2. மனோ பகுப்பாய்வில், நரம்பியல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

தொல்லைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்வைத் தடுக்க அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட செயலைச் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இந்த நிகழ்வுகளும் செயல்களும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லது பாலியல் இயல்புடையவை. வெறித்தனமான-நிர்பந்தமான நியூரோசிஸுடன், அன்புக்கும் வெறுப்புக்கும் இடையே எப்போதும் ஒரு மோதல் உள்ளது. வெறித்தனமான சடங்குகள் ஒரு அன்பான அல்லது ஆக்கிரமிப்பு ஆசையின் உணர்தல் மற்றும் இந்த ஆசையை உணர்ந்து கொள்வதற்கான தடையை வெளிப்படுத்துகின்றன. அதாவது, முதல் செயல் இரண்டாவது மூலம் ரத்து செய்யப்படுகிறது, இது செய்ததை அழித்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

விளைவு இரண்டும் நிகழும்போது, ​​எந்தச் செயலும் நிகழவில்லை எனத் தோன்றுகிறது. பிராய்ட் அத்தகைய மாயாஜால சிந்தனை அல்லது ஆன்மிசத்தை ஆவிகளை சமாதானப்படுத்த முயற்சிக்கும் பழமையான மக்களின் சடங்குகளுடன் ஒப்பிட்டார். வெறித்தனமான-நிர்பந்தமான நியூரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் சடங்குகளில், அதே போக்கை அவர், உதாரணமாக, ஒரு குறிப்பிட்ட சடங்கு செயலைச் செய்யும்போது, ​​​​தனது அன்புக்குரியவர்களுக்கோ அல்லது அவருக்கும் எதுவும் நடக்காது. அத்தகைய நபர் ஒரு நேசிப்பவர் மீது வெறுப்பு மற்றும் அதே நேரத்தில் அவரை நேசிக்கும் ஒரு மயக்க நோக்கத்தைக் கொண்டிருக்கிறார். இரண்டும் எவ்வளவு வலிமையாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு வலிமையான வெறித்தனமான அறிகுறிகள்.

ஆவேசத்தின் அறிகுறிகளில் ஆக்கிரமிப்பு தன்னை மட்டுமல்ல, மற்றவர்களையும் கட்டுப்படுத்தும் விருப்பத்தில் வெளிப்படுகிறது, ஒருவரின் சடங்குகளின் செயல்திறனில் பங்கேற்க அவர்களை கட்டாயப்படுத்துகிறது.

மோசமான நிகழ்வுகளின் எதிர்பார்ப்பு, அதே போல் தன்னைத்தானே காயப்படுத்துவது அல்லது தற்கொலை செய்துகொள்வது போன்ற பயம், ஒருவரின் சொந்த வெறுப்புக்கான குற்ற உணர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, அது உணரப்படவில்லை.

வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸுடன் மன வாழ்க்கையில் உள்ள முரண்பாடுகள் குறிப்பாக கூர்மையாக வெளிப்படுகின்றன. உலகம் நன்மை மற்றும் தீமை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கட்டாய சடங்குகளில், "கெட்ட விஷயங்களை" தவிர்க்கவும், "நல்லவற்றை" மட்டுமே கையாளவும் விருப்பம் உள்ளது. மேலும், விஷயங்களை நல்லது மற்றும் கெட்டது என்று பிரிக்கும் தர்க்கத்தைப் புரிந்துகொள்வது கடினம்.

தொல்லைகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக இயற்கையால் மிகவும் ஆற்றல் மிக்கவர்கள், ஆனால் நிலையான உள் போராட்டம் அவர்களை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, சந்தேகம் மற்றும் வலிமையின்மைக்கு இட்டுச் செல்கிறது.

அவர்களின் மையத்தில், எல்லா நரம்பணுக்களையும் போலவே இவர்கள் மிகவும் மனசாட்சியுள்ளவர்கள்; வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸில், குற்ற உணர்வு ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஆனால் அவர்களின் ஆரம்பகால வரலாற்றில் அவர்களின் உணர்வுகள், உணர்ச்சிகள் மற்றும் ஆசைகளுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்கும் நிகழ்வுகள் இருந்தன. ஒரு விதியாக, இவை குழந்தைகளை சமாளிக்க மன வளம் இல்லாத வயதில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் அல்லது சூழ்நிலைகள். இது ஆன்மாவில் உற்சாகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு நபரை மூழ்கடிக்கும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பாலியல் ஆசைகளாக மாற்றப்படுகிறது, மேலும் இந்த தூண்டுதல்களின் முன்னேற்றத்திற்கு எதிராக ஆவேசங்கள் எழுகின்றன.

வெறித்தனமான அறிகுறிகள் தடைசெய்யப்பட்ட தூண்டுதல்களுக்கு ஒரு தடையாக செயல்படுகின்றன, அதனால்தான் விருப்பத்தின் சக்தியால் அறிகுறிகளை நிறுத்த முயற்சித்தால் கடுமையான கவலை ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளை இழந்து, அவரை பயமுறுத்தும் ஆசைகளுடன் தனித்து விடப்படுவதைப் போன்றது.

மனப் பகுப்பாய்வானது வெறித்தனமான-நிர்ப்பந்தமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகளின் காரணத்தையும் பொருளையும் ஆராய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது. கடந்த காலத்தின் புனரமைப்பு மற்றும் நிகழ்காலத்துடனான அதன் தொடர்பு நோயாளி தன்னைப் புரிந்துகொள்ளவும், தேவையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது வெறித்தனமான அறிகுறிகள், கட்டுப்பாடற்ற ஆசைகளின் தாக்குதலைச் சமாளிப்பதற்கான அதிக தகவமைப்பு வழிமுறைகளை உருவாக்குங்கள். ஒரு நபர் தனது அறிகுறிகளின் பொருளைப் புரிந்துகொண்டால், அவர் தனது உள் உலகத்துடன் இணக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும்.

நோயாளியின் அனுபவங்களுடன் அவற்றின் தோற்றம் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்பதைக் கண்டறிந்து, அறிகுறிகள் எப்போது தோன்றின, அவை எந்த நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையவை என்பதைத் தீர்மானித்தால், மிகவும் சிக்கலான வெறித்தனமான சடங்குகளின் பொருளைப் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

மீண்டும் நிர்பந்தம்

வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை மற்றும் பல்வேறு அணுகுமுறைகளுக்குள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் பின்வரும் ஆவேச வெளிப்பாடு முக்கியமாக அல்லது பிரத்தியேகமாக மனோ பகுப்பாய்வில் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. இது நிர்ப்பந்தமான மறுபரிசீலனை பற்றியது. அதே சூழ்நிலையில் ஒரு நபரின் தவிர்க்க முடியாத வீழ்ச்சி இதுவாகும். சில வாழ்க்கைச் சிரமங்களும் சோகமான நிகழ்வுகளும் வாழ்நாள் முழுவதும் உங்களை வேட்டையாடுவது போல் தோன்றும். மேலும், அந்த நபர் தன்னை ஒரு தீய விதி அல்லது விதியின் வெறுப்பு என மீண்டும் மீண்டும் உணர்கிறார். வெறித்தனமான சூழ்நிலைகளை உருவாக்குவதில் ஒருவரின் சொந்த பங்களிப்பு பெரும்பாலும் உணரப்படுவதில்லை. இருப்பினும், அதே சூழ்நிலையை தொடர்ந்து அனுபவிக்க ஒரு மயக்க நோக்கம் எப்போதும் உள்ளது.

ஒரு உதாரணம், அதே சூழ்நிலையில் வியக்கத்தக்க வகையில் வளர்ந்து முடிவடையும் உறவுகளின் தொடர். இவை காதல் உறவுகள், நட்புகள், வேலையில் சக ஊழியர்களுடனான சூழ்நிலைகள் மற்றும் பலவாக இருக்கலாம். "அதே ரேக்" மறைந்திருக்கும் பாதையை வேண்டுமென்றே சரியாகத் தேர்ந்தெடுப்பது போல, அதே சூழ்நிலைகள் ஒரு நபரைக் கண்டுபிடிப்பது போல் அல்லது இன்னும் சரியாக, அவர் அறியாமலே அவர்களைக் கண்டுபிடிப்பது போலாகும்.

மனோ பகுப்பாய்வு மூலம் நியூரோசிஸ் சிகிச்சையானது நோயாளியின் கடந்த காலத்திற்கும் அவரது தற்போதைய வாழ்க்கைக்கும் இடையிலான தொடர்பைக் காண உதவுகிறது, இது அதே சூழ்நிலைகளின் தீய வட்டத்திலிருந்து வெளியேறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

6) உணர்ச்சி குறைபாடு

உணர்ச்சிக் கோளத்தில் உறுதியற்ற தன்மை நியூரோசிஸின் மற்றொரு சிறப்பியல்பு அம்சமாகும்.

காரணம் உணர்ச்சி நிலைகள்மற்றும் எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கும் மற்றும் நரம்பியல் தனிநபருக்கும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. ஒடுக்கப்பட்ட ஆசைகள் மற்றும் யோசனைகள் உணரப்படாவிட்டாலும், அவற்றுடன் தொடர்புடைய உணர்வுகளைத் தொடர்ந்து தூண்டுவதால் இது நிகழ்கிறது.

உணர்வுகளில், அதன் வேர்கள் சுயநினைவற்ற கற்பனைகள் மற்றும் ஆசைகளுக்குத் திரும்புகின்றன, நாம் பெயரிடலாம்: அவமானம், குற்ற உணர்வு, கோபம், வெறுப்பு, அவநம்பிக்கை, பொறாமை, பொறாமை, பயம்.

நியூரோசிஸின் போது ஏற்படும் முக்கிய உணர்வுகளில் ஒன்று, மற்றும் நியூரோசிஸை உருவாக்கும் உணர்வுகள் கூட குற்ற உணர்வு. ஓடிபஸ் வளாகத்துடன் தொடர்புடைய ஒடுக்கப்பட்ட பாலியல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஆசைகள், உணரப்படாவிட்டாலும், ஒருவரின் சொந்த ஒழுக்கத்தால் தொடர்ந்து கண்டிக்கப்படுகின்றன. குற்ற உணர்வைத் தாங்குவது மிகவும் கடினம்; அது ஒரு நபரைத் துன்புறுத்துகிறது, ஆனால் அதன் தோற்றத்தைப் புரிந்துகொண்டு அதைச் சமாளிக்கும் திறன் இல்லாமல்.

அதிருப்தி, அன்பை அடைய விரக்தி, உள் மோதல்கள், வெறுப்பு, மயக்கத்தில் இருப்பதற்கான காரணங்கள் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கோபத்தின் வெடிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஆக்கிரமிப்பு தன்னை நோக்கி திசை திருப்பப்பட்டால், மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, விரக்தி மற்றும் மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது.

சுய பரிதாபம், ஊக்கமின்மை, மனச்சோர்வு மற்றும் குறைந்த சுயமரியாதை ஆகியவை நியூரோசிஸுடன் அடிக்கடி வருகின்றன. எதிர்மறையான உணர்ச்சிப் பின்னணி மற்றும் தன்னைக் குறைத்து மதிப்பிடுவது தனிமைப்படுத்தப்படுதல், முன்முயற்சியின்மை மற்றும் பல்வேறு வாய்ப்புகளைத் தவறவிட்டது. ஆனால் யாரோ ஒருவர் பரிதாபப்பட வேண்டும், அனுதாபம் காட்ட வேண்டும் அல்லது குற்ற உணர்ச்சியை உணர வேண்டும் என்ற எண்ணம் இதைப் பற்றிய கற்பனைகளுக்கு வழிவகுக்கும் அல்லது ஒருவரின் துன்பத்தை வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தும் போது இந்த அனுபவங்களுக்கு அடிமையாதல் ஏற்படலாம். இதையொட்டி, பண்புகளை வடிவமைக்க முடியும் மசோகிசம், இதில் வலியும் துன்பமும் இன்பத்தைத் தர ஆரம்பிக்கின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் அறியாமலே எப்போதும் கன்னத்தைத் திருப்ப முயற்சிக்கிறார், அங்கு ஒரு அடி கிடைக்கும்.

சூடான மனநிலை மற்றும் எரிச்சல், குணநலன்களாக மாறுவது, அவர்களின் உரிமையாளருக்கு மறைக்கப்பட்ட அல்லது மறைக்கப்படாத இன்பத்தை, பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மீது வெற்றி உணர்வைக் கொண்டுவரும். இந்த நடத்தை ஒரு வெளிப்பாடு சோகம். ஆனால் அதே நேரத்தில், இது அன்புக்குரியவர்களுடனும் தொழில்முறை மற்றும் பிற துறைகளுடனும் உறவுகளை சிக்கலாக்குகிறது. ஒரு நபர் தனது சொந்த வெடிக்கும் குணம் அல்லது மோசமான தன்மைக்கு பணயக்கைதியாக உணரலாம். இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்குப் பின்னால் சுயநினைவற்ற நோக்கங்கள் உள்ளன, மனோ பகுப்பாய்வு செயல்பாட்டில் இது பற்றிய புரிதல் ஒருவரின் சொந்த மனநிலையைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

ஒருவரின் சொந்த ஆக்கிரமிப்பு தூண்டுதல்கள் வெளிப்புறமாக முன்னிறுத்தப்பட்டு மற்றவர்களுக்குக் காரணம் கூறப்படும்போது சந்தேகமும் சந்தேகமும் ஒரு நபரின் வாழ்க்கையை சிக்கலாக்கும் ஒரு குணாதிசயமாக மாறும். இதன் விளைவாக, மற்றவர்கள் கெட்டவர்களாகவும் துன்புறுத்துபவர்களாகவும் கருதப்படுகிறார்கள். இது ஒரு மயக்கமான பொறிமுறையாகும், இது உங்களை நல்லவராக உணர உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் மற்றவர்களின் புறநிலை உணர்வை மீறுகிறது.

தனக்கென தனிச்சிறப்பு உணர்வு, மற்றவர்களிடமிருந்து கண்டனம், அது இருந்தாலும் அந்நியர்கள்தெருவில், குற்றத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் எழுகிறது.

காதல் பல நோய்களை குணப்படுத்துகிறது. ஆனால் விவாதத்தின் கீழ் உள்ள தலைப்பின் சூழலில், கேள்விகள் எழுகின்றன: காதல் என்றால் என்ன, அது உங்களை மனநலக் கோளாறிலிருந்து காப்பாற்ற முடியுமா?

பேரார்வம், காமம், அடிமையாதல், பழக்கம் ஆகியவை காதல் என்று தவறாகப் புரிந்து கொள்ளலாம், ஆனால் ஒரு முதிர்ந்த உணர்வை அனுபவிக்கும் திறன் அனைவருக்கும் இல்லை. நியூரோசிஸ் ஒரு நபரின் நெருக்கமான, உண்மையான ஆழமான உறவுகளுக்குள் நுழைவதற்கான திறனைக் குறைக்கிறது.

மன வளர்ச்சியின் கருத்துக்களில் ஒன்றின் படி, நியூரோசிஸ் என்பது குழந்தை பருவத்தில் நமக்கு நெருக்கமானவர்களின் மீது நிபந்தனையற்ற அன்பில் நம்பிக்கையின் அரிப்புடன் தொடர்புடையது. ஆழ்ந்த பாசத்திற்கான திறன் இதனால் பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் தன்னை மட்டுமே நம்ப முடியும் என்ற கொள்கையால் வழிநடத்தப்படும் சாத்தியமான முறிவுடன் தொடர்புடைய ஏமாற்றத்திற்கு எதிராக தன்னை காப்பீடு செய்கிறார். இணைப்புகளுக்கு எதிரான இந்த பாதுகாப்பு தனிமை, உணர்ச்சி ரீதியான நெருக்கம் மற்றும் உறவுகளில் பரஸ்பரம் மற்றும் நம்பிக்கையின் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது.

பச்சாதாபம் மற்றும் அனுதாபம், ஒருவரின் சொந்த உணர்ச்சிகள் மற்றும் மற்றவர்களின் உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்வது ஆகியவை நியூரோசிஸின் விளைவாக கணிசமாக மட்டுப்படுத்தப்படலாம். ஆனால் நெருங்கிய உறவுகளுக்கான ஏக்கம் அப்படியே இருக்கிறது.

ஹிஸ்டீரியா எந்த வகையிலும் கவனத்தை ஈர்க்க வேண்டிய அவசியத்துடன் தொடர்புடையது, எனவே நடத்தை, நாடகம், நாடகத்தன்மை மற்றும் ஆர்ப்பாட்டம் ஆகியவற்றில் பாசாங்குத்தனம். இத்தகைய குணாதிசயங்களைக் கொண்ட ஒரு நபர் தனிமையாகவும் தவறாகவும் உணரலாம், அவர்களில் அதிக ஆர்வம் இருந்தபோதிலும். உறவு மேலோட்டமாக இருப்பதே இதற்குக் காரணம்.

அனுபவம் மன அழுத்தம்மோசமான மனநிலையுடன் ஒப்பிட முடியாத ஒரு தீவிர மன நிலை. ஆன்மா இந்த நிலையில் இருந்து வெளியேற முயற்சிக்கிறது, அவநம்பிக்கையான முயற்சிகளை நாடுகிறது. உத்வேகம் எழுகிறது, பித்து நிலையை அடைகிறது, ஒரு நபர் நேர்மறை உணர்ச்சிகளால் மூழ்கடிக்கப்படுகிறார், செயல்பாட்டிற்கான அடக்கமுடியாத தாகம், கடல் முழங்கால் ஆழமாக இருப்பது போல். ஆனால் இந்த நிலைகள் எந்த காரணமும் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக நிகழ்கின்றன; அவற்றின் இயல்பு செயற்கை மற்றும் மேலோட்டமானது. எல்லாவற்றையும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஆசை ஒரு விஷயத்தில் உற்பத்தி ரீதியாக கவனம் செலுத்த உங்களை அனுமதிக்காது. அடக்கமுடியாத வேடிக்கையான இத்தகைய வெடிப்புகள் திடீரென ஆவியின் இழப்பு, மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு மனச்சோர்வு நிலை தொடங்குகிறது.

உணர்ச்சி ஊசலாட்டம் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள்மற்றும் உறவுகள். உதாரணமாக, அன்பானவர்களுடனான உறவுகளில், குழந்தைகளுடன், கருணை மற்றும் பின்வாங்குவதற்கான கோபத்தின் கணிக்க முடியாத மாற்றத்தின் வடிவத்தில் சமூக தொடர்புகள். உணர்வுகளின் துரோகத் தாக்குதல் உங்கள் தனிப்பட்ட வாழ்க்கை மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

மனநிலை குறைபாடு மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை ஆகியவை நியூரோசிஸின் ஒருங்கிணைந்த தோழர்கள், மனோ பகுப்பாய்வு மூலம் சிகிச்சையானது சமாளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. எழும் உணர்வுகளின் நோக்கங்களைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு மன அமைதியை அடைய உதவுகிறது.

7) பாலியல் கோளாறுகள்

கிளிம்ட் ஜி." முத்தம் ", 1907-1908. குஸ்டாவ் கிளிம்ட் மிகவும் கட்டுப்பாடற்ற பாலியல் வாழ்க்கையை நடத்தினார். கலைஞருக்கு பல விவகாரங்கள் இருந்தன, ஆனால் அவர் திருமணம் செய்து கொள்ளவில்லை. க்ளிம்ட் நாற்பது வரை முறைகேடான குழந்தைகளுடன் வரவு வைக்கப்படுகிறார். உளவியல் பகுப்பாய்வானது பாதுகாப்பான உறவுகளை கட்டியெழுப்பும் மற்றும் பராமரிக்கும் திறனுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது.

பாலியல் வாழ்க்கையின் அடிப்படை கூறுகளில் ஒன்றாகும். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, நரம்பியல் கோளாறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இத்தகைய அடிப்படை உள்ளுணர்வு மிகவும் பலவீனமாகிறது. பாலியல் செயல்பாடு, ஒரு வழி அல்லது வேறு, எந்தவொரு மனநலக் கோளாறாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.

உதாரணமாக, மனச்சோர்வுடன், பொதுவான தொனியுடன், பாலியல் ஆசையும் அடக்கப்படுகிறது. போதுமானதாக இல்லை மன நிலைகள்உறவுகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பைத் தடுக்கிறது, அதற்கேற்ப ஒரு சாதாரண நெருக்கமான வாழ்க்கையின் சாத்தியத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.

முதிர்ந்த பாலுறவு என்பது உடலுறவு மட்டும் அல்ல. பரஸ்பர ஆதரவு, சந்ததிகளுக்கான கவனிப்பு, பரந்த அர்த்தத்தில் உண்மையான நெருக்கம் - இவை லிபிடோவின் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கூறுகள். ஒருவருக்கொருவர் உறவுகளின் மீறல்கள் மற்றும் நேர்மையாக நெருக்கமாக இருக்க இயலாமை ஆகியவை ஒரு ஜோடியின் திறந்த தன்மையையும் நம்பிக்கையையும் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, நெருக்கமான வாழ்க்கையிலும் பொதுவாக தனிப்பட்ட வாழ்க்கையிலும் கடுமையான சிரமங்கள் எழுகின்றன, இது எல்லோராலும் தீர்க்க முடியாது, எனவே பேசுவதற்கு, இணக்கமாக.

மன மோதல்கள், சுயநினைவற்ற தடைகள், ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை மற்றும் அடக்கப்பட்டவை என்று உணரப்படும் கற்பனைகள் - இவை அனைத்தும் பாலியல் கோளாறுகளுக்கு அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.

இவற்றில் அடங்கும்: ஆண்மைக்குறைவு, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சைக்கோஜெனிக் இயல்புடையது; ஆண்களில், முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் அல்லது உச்சியை அடைவதில் சிரமம்; பெண்கள் மத்தியில் கடினத்தன்மை, உடலுறவு குளிர்ச்சி, உச்சியை அடைய இயலாமை, வஜினிஸ்மஸ் - உடலுறவுக்கு முன் யோனி தசைகள் சுருங்குதல், இது ஆண்குறியின் ஊடுருவலை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது; செக்ஸ் மீதான வெறுப்பு; உளவியல் வலி மற்றும் அசௌகரியம்உடலுறவு காரணமின்றி உடலுறவில் இருந்து; பாலியல் வாழ்க்கையின் இன்பத்திற்கு இடையூறு விளைவிக்கும் நரம்பியல் அனுபவங்கள்: பயம், பதட்டம், செயலிழக்கும் அவமானம், குற்ற உணர்வு, மறைந்திருக்கும் ஓரினச்சேர்க்கை, பாலின உறவுகளுக்கு இடையேயான பாலியல் உறவுகளை ஒரு வகையான முறையான செயல்முறையாக மாற்றுகிறது.

தனக்கு போதுமான காப்புரிமை இல்லை, தைரியம் இல்லை என்று பயப்படும் ஒரு மனிதன், தனது மற்ற பாதியை ஏமாற்றிவிடுவான், உண்மையில் இந்த அனுபவங்களிலிருந்து ஆற்றலை இழக்கிறான், இது இன்னும் நிச்சயமற்ற தன்மையைத் தூண்டுகிறது மற்றும் ஒரு தீய வட்டத்தை உருவாக்குகிறது.

ஒரு பெண் தான் ஒரு ஆணுக்கு கவர்ச்சியாக இருக்கிறாளா, அவன் அவளை எவ்வளவு ஏற்றுக்கொள்வான், பாலியல் இன்பத்திற்கு அடிபணிந்தால் தன் கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிடுவாளா என்ற கவலையை ஒரு பெண் அனுபவிக்கலாம். இத்தகைய அனுபவங்கள் மிகவும் தீவிரமானதாக இருந்தால், அது ஒரு பெண் உச்சக்கட்டத்தை அடைவதிலிருந்தும் அல்லது உடலுறவை அனுபவிப்பதிலிருந்தும் தடுக்கிறது.

பெண் பாலின அடையாளம் ஏமாற்றத்தால் மீறப்படுகிறது, இது குழந்தை பருவத்தில் சிறுமிக்கு வெளிப்படையாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ அவளது பாலினத்தில் அதிருப்தியைக் காட்டும் பெற்றோரால் அனுப்பப்பட்டது. ஒன்று அல்லது இரு பெற்றோரின் முரட்டுத்தனம் அல்லது குளிர்ச்சி, பாலுறவு மீதான தடை - இவை அனைத்தும் பெண்மையை ஏற்றுக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது மற்றும் எதிர்காலத்தில் பாலியல் சிற்றின்பத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது.

ஆண்களுக்கு பெண் உருவத்தை "மடோனா மற்றும் விபச்சாரி" என்று பிரிப்பது உண்டு. ஒரு ஆணால் பாலுறவில் விடுதலை பெறவும், தனக்கு மென்மையான உணர்வுகள் இல்லாத ஒரு பெண்ணுடன் மட்டுமே திருப்தியை அனுபவிக்கவும் முடியும் என்பதில் இது வெளிப்படுகிறது, அதே சமயம் அவர் பயபக்தியான அன்பை உணரும் ஒருவருடன், பாலியல் திருப்தி சாத்தியமற்றது.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கும் பாலியல் கோளாறுகளுக்கு அதன் சொந்த மயக்க காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது.

தம்பதியினரின் நம்பிக்கையின் விளைவாக இந்த குறைபாடுகளில் சிலவற்றை சமாளிக்க முடியும்.

இரு கூட்டாளிகளும் ஒருவருக்கொருவர் நம்பிக்கையைப் பெறுவதை நோக்கமாகக் கொண்டால், ஏற்றுக்கொள்ளுதல், திறந்த தன்மை மற்றும் உணர்திறன் ஆகியவற்றைக் காட்டினால், இறுதியில் அவர்கள் தங்கள் நெருக்கமான வாழ்க்கையில் நல்லிணக்கத்தை அடைகிறார்கள்.

இருப்பினும், பாலியல் சீர்குலைவுகளின் நரம்பியல் அடித்தளங்கள் மிகவும் ஆழமாக இருக்கலாம்; அவர்களுக்குப் பின்னால் இருக்கலாம்: மயக்கமான வெறுப்பு, பயம், அடிப்படை நம்பிக்கையின் அரிப்பு, பொறாமை, பலவீனமான பாலியல் அடையாளம். பொதுவாக ஒருவருக்கொருவர் உறவுகளை சீர்குலைக்கும் போது, ​​இது பாலியல் கோளத்திலும் பிரதிபலிக்கிறது.

இந்த வழக்கில், மனோ பகுப்பாய்வு நோயாளி தனது உள் உலகத்துடனும் மற்றவர்களுடனும் தொடர்பை ஏற்படுத்த உதவும். ஒரு நபர் தங்கள் மறைக்கப்பட்ட காரணங்களை உணரத் தொடங்கும் போது நெருக்கமான கோளத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படும்.

8) பகல் கனவுகளுக்குள் செல்வது

எண்ணங்கள் மட்டும் வெறித்தனமாக இருக்கலாம், ஆனால் கற்பனைகள், அல்லது, பிராய்ட் அவர்களை அழைத்தது போல், பகல் கனவுகள். ஒரு நபர் வெளிப்புற யதார்த்தத்தை மாற்ற விரும்புகிறார், ஆனால் உடனடியாக மாற்றங்களை அடைய முடியாது, அவர் ஒரு கற்பனையால் ஆறுதலடைகிறார், அங்கு அவர் தன்னை ஒரு ஹீரோவாக, வெற்றியாளராக, விரும்பிய அன்பின் பொருளாக, வெற்றிகரமான நபராக, கனவு காண்கிறார். குறைகளுக்கு பழிவாங்குவது அல்லது தன்னை உறுதிப்படுத்திக் கொள்வது. இத்தகைய ஆறுதலான கனவுகள் மன வாழ்க்கையின் ஒரு சாதாரண அங்கமாகும், ஆனால் நியூரோசிஸ் விஷயத்தில் அவை நனவை அடிமைப்படுத்துவதாகத் தெரிகிறது.

நியூரோசிஸ் அது இல்லாததால் வேறுபடுத்தப்படுகிறது மன வலிமைவிவகாரங்களின் உண்மையான நிலையை மாற்ற முயற்சி செய்யுங்கள். மாறாக, கற்பனையில் திருப்தி ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் ஒரு கனவு உலகில் மூழ்கும்போது, ​​அவர் உண்மையான உலகத்திலிருந்து துண்டிக்கப்படுகிறார், இது இலக்குகளை நிர்ணயித்து அவற்றை அடைவதற்கான திறனை மேலும் இழக்கிறது. இந்த நிலை சுயஇன்பம் போன்றது, இது நியூரோசிஸுடன், மற்றவர்களுடன் உறவுகளை உருவாக்குவதற்கான முயற்சிகளை முற்றிலும் மாற்றிவிடும்.

நரம்பியல், மன வலி அல்லது பல்வேறு அனுபவங்கள், நினைவுகள் அல்லது மயக்க மருந்து போன்ற தெளிவான பதிவுகள் மூலம் எழும் தாங்க முடியாத உற்சாகம், மாற்று கற்பனை யதார்த்தத்தின் ஆறுதல் உலகில் மூழ்க வேண்டும்.

கனவுகளின் உலகத்திற்கு அடிமையாதல் போதைப்பொருளின் நோயியல் நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும், அதாவது: கேமிங், ஆல்கஹால், போதைப் பழக்கம், இதில் பின்வருவன அடங்கும்: காயம் மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும் தீவிர பொழுதுபோக்குகள், விபச்சாரம் அல்லது விபச்சாரம், ஆபத்து மற்றும் உற்சாகம் தொடர்பான எல்லாவற்றிலும் ஆர்வம். சாகசம் ஒரு நபருக்கு இரண்டாவது இயல்பு ஆகலாம்.

போதைப்பொருளின் பல வெளிப்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றுடன் முன்னணி உணர்வுகளில் ஒன்று எழும் உற்சாகம், யதார்த்தத்திலிருந்து பற்றின்மை மற்றும் போதைப்பொருள் வளர்ந்த பொழுதுபோக்குகளில் ஈடுபட முடியாவிட்டால் கடுமையான கவலை.

மனோதத்துவ சிகிச்சையானது நோயாளி தனது வரலாற்றில் யதார்த்தத்தை சமாளிக்கும் முதிர்ச்சியான வழிகளை வளர்ப்பதில் இருந்து என்ன தடுத்தது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த ஆய்வு சமூக தோல்விகளின் தோற்றத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், சிரமங்களை எவ்வாறு போதுமான அளவில் சமாளிப்பது என்பதை அறியவும் உதவுகிறது. பதட்டத்திற்கான சகிப்புத்தன்மை படிப்படியாக உருவாகிறது, இது முன்பு கனவுகளின் உலகில் தப்பிப்பதன் மூலம் மட்டுமே சமாளிக்க முடியும்.

5. உளப்பகுப்பாய்வு மூலம் நியூரோசிஸ் சிகிச்சை

மனோ பகுப்பாய்வு மூலம் நியூரோசிஸ் சிகிச்சைநோயாளி தனது அனுபவங்களுக்கான மயக்க காரணங்களை புரிந்து கொள்ள உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள், ஒடுக்கப்பட்ட கற்பனைகள் மற்றும் ஆசைகளுடன் ஒத்துப் போகவும், இன்றைய வாழ்க்கையில் குழந்தைப் பருவ வரலாறு மற்றும் அன்புக்குரியவர்களுடனான உறவுகளின் தாக்கத்தைப் பார்க்கவும், மேலும் பல்வேறு சிரமங்களைச் சமாளிப்பதற்கான முதிர்ச்சியான மற்றும் தகவமைப்பு வழிகளை உருவாக்கவும்.

உண்மை என்னவென்றால், நியூரோசிஸின் வளர்ச்சி நோயின் இரண்டாம் நிலை நன்மை என்று அழைக்கப்படுவதோடு தொடர்புடையது, இது கோளாறு ஏற்படுவதற்கு மட்டுமல்ல, அதைச் சமாளிப்பதும் கடினம். நியூரோசிஸுடன் நோய்க்கான நோக்கங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கை அடைவதாகும், அதைப் பற்றிய புரிதல் பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு முதன்மையாக அணுக முடியாது.

இருப்பினும், நியூரோசிஸ் என்பது ஒரு நபரின் தன்னார்வத் தேர்வு அல்ல. பிராய்ட் ஒரு உருவகத்தை கொடுக்கிறார், நியூரோசிஸை ஒரு விலங்கின் உள்ளுணர்வு தூண்டுதலுடன் ஒப்பிடுகிறார், ஒரு கடினமான சூழ்நிலையை இன்னொருவருடன் மாற்றுகிறார்.

ஒரு பயணி ஒரு செங்குத்தான குன்றின் வழியாக ஒரு குறுகிய பாதையில் ஒட்டகத்தின் மீது சவாரி செய்வதை கற்பனை செய்வோம்; வளைவைச் சுற்றி ஒரு சிங்கம் தோன்றுகிறது. செல்ல எங்கும் இல்லை. ஆனால் ஒட்டகம் ஒரு தீர்வைக் காண்கிறது; அவர் தனது சவாரியுடன் கீழே விழுந்து சிங்கத்திடமிருந்து தப்பிக்கிறார். நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் இல்லை சிறந்த வழி, இது ஒரு தானியங்கி நடவடிக்கை, குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தழுவல் வழிமுறைகள் இல்லாதது.இந்த தேர்வு சூழ்நிலையை சமாளிக்க அனுமதிக்காது; தீர்வு சிரமத்தை விட சிறந்தது அல்ல. ஆனால் நியூரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் ஆன்மாவால் செய்யக்கூடிய ஒரே சூழ்ச்சி இதுதான்.

ஒரு சாதாரண உரையாடல், அது எவ்வளவு ரகசியமாகவும் சூடாகவும் இருந்தாலும், நியூரோசிஸ் தோன்றுவதற்கான ஆழ்ந்த மயக்க நோக்கங்களை வெளிப்படுத்த முடியாது, அதன் விளைவாக, அதைச் சமாளிக்கும். நியூரோசிஸால் விதிக்கப்படும் கட்டுப்பாடுகளின் இரண்டாம் நிலை நன்மை சில சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது, அல்லது, நியூரோசிஸின் அறிகுறிகளின் உதவியுடன், அன்புக்குரியவர்களை பாதிக்க, தன்னைப் பற்றிய ஒரு குறிப்பிட்ட அணுகுமுறையை அடைய அனுமதிக்கிறது. இவை அனைத்தும் பதட்டத்தை ஒரு மதிப்புமிக்க கையகப்படுத்துதலாக ஆக்குகிறது, அதிலிருந்து விடுபடுவது மன பொருளாதாரத்திற்கு லாபமற்றதாக மாறும். இருப்பினும், சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான இந்த வழி முதிர்ச்சியடையவில்லை; நன்மைகளுடன், பெரும்பாலும் கற்பனையான, நியூரோசிஸ் கடுமையான மனத் துன்பத்தைத் தருகிறது.

ஒருவருக்கொருவர் உறவுகளில் சிரமங்கள் எழுகின்றன, சுற்றுச்சூழலுடன் தழுவல் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு நபர் தனது உளவியல் தேவைகளை போதுமான அளவு உணர்ந்து தன்னுடன் இணக்கமாக இருக்கும் திறனை இழக்கிறார்.

உளவியலாளர் நோயாளியின் அனுபவங்களை அனுதாபத்துடன் நடத்துவது மட்டுமல்லாமல், அவர் தந்திரமாக கேள்விகளை ஆராய்கிறார்: நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் என்ன, நோயாளி ஏன், ஏன் நோய்வாய்ப்பட்டார்?

நியூரோசிஸின் தோற்றம் குழந்தை பருவத்தில் பெறப்பட்ட உளவியல் அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் இதேபோன்ற அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வால் மீண்டும் செயல்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்பாடு இங்கே பொருந்துகிறது: "எங்கே அது மெல்லியதாக இருக்கிறது, அது எங்கே உடைகிறது." பெரும்பாலும் இந்த தலைப்புகள் கடுமையான மன வலியுடன் தொடர்புடையவை, இது நேரடியாக அவர்களை அணுகுவதைத் தடுக்கிறது.

ஒரு நபர் தனது உள் உலகத்தைப் புரிந்துகொள்வதிலிருந்தும், மனோ பகுப்பாய்வில் நியூரோசிஸைக் கடப்பதிலிருந்தும் தடுக்கும் அனைத்தும் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு எதிர்ப்பின் வேலையைக் காண்பிப்பதும் அதைக் கடக்க உதவுவதும் ஒரு மனோதத்துவ ஆய்வாளரின் முக்கிய பணிகளில் ஒன்றாகும். நிபந்தனையற்ற ஏற்றுக்கொள்ளல், அனுதாபம் மற்றும் எந்தவொரு தலைப்பையும் விவாதிக்கும் திறன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நம்பகமான மற்றும் நம்பகமான உறவுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் அதை அடைய முடியும். அதே நேரத்தில், நோயாளியின் அடையாளத்திற்கான இரகசியத்தன்மையும் மரியாதையும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

மனோ பகுப்பாய்வின் விடியலில், இந்த முறை உருவாகிக்கொண்டிருந்தபோது, ​​​​நோயாளிகள் உளவியல் அதிர்ச்சிக்கு இட்டுச் சென்ற காட்சிகளை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள உதவுவதன் மூலம் நரம்பியல் சிகிச்சையில் பிராய்ட் வெற்றியைப் பெற்றார், பின்னர் அவர்கள் நனவில் இருந்து அடக்கப்பட்டனர். இருப்பினும், நினைவுகள் எப்பொழுதும் நியூரோசிஸின் அறிகுறிகளை அகற்றாது, அல்லது இதன் விளைவாக நிரந்தரமானது அல்ல என்பது விரைவில் தெளிவாகியது. கூடுதலாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் சோகமான நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் தற்போதைய நிலையுடன் தங்கள் தொடர்பை உணருகிறார்கள், ஆனால் இது மன துன்பத்தை சமாளிக்க உதவாது.

ஆன்மா மறக்கத் தேர்ந்தெடுத்த ஒரு நிகழ்வை நினைவில் கொள்வது என்பது நியூரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரிடமிருந்து மகிழ்ச்சியற்ற நபரை உருவாக்குவதாகும். அதாவது, அவர் நியூரோசிஸைப் பெற்ற தருணத்திற்கு அவரைத் திருப்பி விடுங்கள். உண்மையில், ஒரு நபர் வாழ்க்கையின் சிரமங்களைச் சமாளிக்க முடிந்திருந்தால், நியூரோசிஸ் உருவாகாது. எனவே, நரம்பியல் நோயை மனோ பகுப்பாய்வு மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளின் நினைவுகளுக்கு கூடுதலாக, அவற்றின் விளைவுகளின் மூலம் செயல்பட வேண்டியது அவசியம் என்ற முடிவுக்கு பிராய்ட் வந்தார். சிகிச்சையானது நோயாளியை மனரீதியாக முதிர்ச்சியடையச் செய்வது, மனத் துன்பங்களைச் சமாளிக்க உதவுவது, உணர்ச்சி அழுத்தத்தைத் தாங்கும் திறனை வலுப்படுத்துவது மற்றும் நியூரோசிஸ் அவரை நாட வேண்டியதை விட வாழ்க்கைப் பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க போதுமான வழிகளைப் பயன்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முடிவில், தகுதியின் உயர் தரங்களாக மனோ பகுப்பாய்வின் அத்தகைய நன்மையைப் பற்றி நான் சொல்ல விரும்புகிறேன். மனோ பகுப்பாய்வில், தொழில்முறை வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை தனிப்பட்ட பகுப்பாய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு உளவியல் உதவியை வழங்குவதற்கு, உங்களை நீங்களே புரிந்து கொள்ள வேண்டும். மனோதத்துவ பணியின் நெறிமுறைக் கொள்கைகளுடன் இணங்குவது தொழில்முறை சமூகத்தால் கண்காணிக்கப்படுகிறது. உளவியல் பகுப்பாய்வு என்பது ஆழமான உளவியல் சிகிச்சையின் மிகவும் வளர்ந்த மற்றும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட முறையாகும், இது பல திசைகளைக் கொண்டுள்ளது. முழு நிறுவனங்களும் மனோதத்துவ ஆய்வில் நிபுணத்துவம் பெற்றவை.

உங்களுக்கு தேவைப்பட்டால் உளவியல் உதவி, நான் வரிசைப்படுத்த விரும்பும் அனுபவங்கள் உள்ளன, உறவுகள் செயல்படவில்லை, கடினமான வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள் எழுந்துள்ளன - என்னைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், நான் உதவ மகிழ்ச்சியாக இருப்பேன்!

நான் மாஸ்கோவில் வரவேற்பு நிகழ்ச்சியை நடத்துகிறேன்.

மார்டினோவ் யு.எஸ்.

இந்த கையாளுதல்கள் அனைத்தும் திருப்தியைத் தருவதில்லை மற்றும் நடைமுறை அர்த்தமும் இல்லை. வெறித்தனமான கருத்துக்கள் ஒரு நபரின் விருப்பத்திற்கு எதிராக தோன்றும், அவரது நம்பிக்கைகளுடன் முரண்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.

பொது

வெறித்தனமான உளவியல் கோளாறுகள்பழங்காலத்திலிருந்தே அறியப்படுகிறது: கிமு 4 ஆம் நூற்றாண்டில். இ. இந்த நோய் மனச்சோர்வுக்குக் காரணம், மற்றும் இடைக்காலத்தில் இந்த நோய் தொல்லை என வகைப்படுத்தப்பட்டது.

இந்த நோய் நீண்ட காலமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு முறைப்படுத்த முயற்சி செய்யப்பட்டது. இது அவ்வப்போது சித்தப்பிரமை, மனநோய், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வெறித்தனமான மனச்சோர்வு மனநோய் ஆகியவற்றால் கூறப்பட்டது. தற்போது, ​​மனநோயின் ஒரு வகை மனநோயாகக் கருதப்படுகிறது.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு பற்றிய உண்மைகள்:

  • OCD வெவ்வேறு நபர்களிடையே ஏற்படுகிறது வயது குழுக்கள், சமூக அந்தஸ்தைப் பொருட்படுத்தாமல். நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, வயது வந்தோரில் 2-3% பேர் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
  • உள்ளவர்களிடையே நோயின் நிகழ்வு உயர் கல்விபெறாதவர்களை விட 2 மடங்கு குறைவு. இருப்பினும், உயர்கல்வி பெற்றவர்களில், அதிக IQ உள்ளவர்கள் மற்றும் மேம்பட்ட பட்டம் பெற்றவர்களில் OCD பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது.

தொல்லை எபிசோடிக் அல்லது நாள் முழுவதும் கவனிக்கப்படலாம். சில நோயாளிகளில், கவலை மற்றும் சந்தேகம் ஒரு குறிப்பிட்ட குணாதிசயமாக உணரப்படுகிறது, மற்றவர்களில், நியாயமற்ற அச்சங்கள் தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக வாழ்க்கை, மேலும் அன்புக்குரியவர்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

காரணங்கள்

OCD இன் காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை; இந்த விஷயத்தில் பல கருதுகோள்கள் உள்ளன. காரணங்கள் உயிரியல், உளவியல் அல்லது சமூக இயல்புடையதாக இருக்கலாம்.

உயிரியல் காரணங்கள்:

  • பிறப்பு காயங்கள்;
  • தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல்;
  • மூளைக்கு சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தின் அம்சங்கள்;
  • நியூரான்களின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (செரோடோனின் அளவு குறைதல், டோபமைன் செறிவு அதிகரித்தது);
  • அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தின் வரலாறு;
  • கரிம மூளை சேதம் (மூளைக்காய்ச்சல் பிறகு);
  • நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம்;
  • பரம்பரை முன்கணிப்பு;
  • சிக்கலான தொற்று செயல்முறைகள்.

சமூக, சமூக மற்றும் உளவியல் காரணிகள்:

  • குழந்தை பருவ உளவியல் அதிர்ச்சி;
  • உளவியல் குடும்ப அதிர்ச்சி;
  • கடுமையான மதக் கல்வி;
  • அதிகப்படியான பெற்றோரின் கவனிப்பு;
  • மன அழுத்தத்தின் கீழ் தொழில்முறை செயல்பாடு;
  • உயிருக்கு அச்சுறுத்தலுடன் தொடர்புடைய அதிர்ச்சி.

வகைப்பாடு

OCD இன் வகைப்பாடு அதன் போக்கின் பண்புகளின்படி:

  • ஒரு ஒற்றை தாக்குதல் (ஒரு நாள், ஒரு வாரம் அல்லது ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக கவனிக்கப்படுகிறது);
  • நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாத காலங்களுடன் மறுபிறப்பு போக்கை;
  • நோயியலின் தொடர்ச்சியான முற்போக்கான படிப்பு.

ICD-10 இன் படி வகைப்பாடு:

  • முக்கியமாக வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் வதந்திகள் வடிவில் ஆவேசங்கள்;
  • முக்கியமாக நிர்பந்தங்கள் - சடங்குகள் வடிவில் செயல்கள்;
  • கலப்பு வடிவம்;
  • மற்ற ஒ.சி.டி.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் அறிகுறிகள்

OCD இன் முதல் அறிகுறிகள் 10 முதல் 30 வயது வரை தோன்றும். ஒரு விதியாக, முப்பது வயதிற்குள், நோயாளி நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவப் படத்தை உருவாக்குகிறார்.

OCD இன் முக்கிய அறிகுறிகள்:

  • வலி மற்றும் வெறித்தனமான எண்ணங்களின் தோற்றம். பொதுவாக அவை பாலியல் வக்கிரம், நிந்தனை, மரண எண்ணங்கள், பழிவாங்கும் பயம், நோய் மற்றும் பொருள் செல்வத்தை இழக்கும் இயல்புடையவை. OCD உடைய ஒருவர் இத்தகைய எண்ணங்களால் திகிலடைகிறார், அவற்றின் ஆதாரமற்ற தன்மையை உணர்ந்துகொள்கிறார், ஆனால் அவரது பயத்தை வெல்ல முடியவில்லை.
  • கவலை. OCD உடைய ஒரு நோயாளி ஒரு நிலையான உள் போராட்டத்தை அனுபவிக்கிறார், இது கவலை உணர்வுடன் இருக்கும்.
  • தொடர்ச்சியான அசைவுகள் மற்றும் செயல்கள் ஒரு படிக்கட்டின் படிகளை முடிவில்லாமல் எண்ணுவது, அடிக்கடி கைகளை கழுவுதல், பொருட்களை ஒன்றுக்கொன்று சமச்சீராக அல்லது சில வரிசையில் ஏற்பாடு செய்வதில் வெளிப்படும். சில நேரங்களில் கோளாறு உள்ளவர்கள் தனிப்பட்ட பொருட்களை சேமித்து வைப்பதற்கு தங்கள் சொந்த சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டு வரலாம் மற்றும் தொடர்ந்து அதைப் பின்பற்றலாம். விளக்குகள் மற்றும் எரிவாயு அணைக்கப்படவில்லை என்பதைக் கண்டறியவும், நுழைவு கதவுகள் மூடப்பட்டுள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கவும் கட்டாய சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் வீட்டிற்குத் திரும்புவதோடு தொடர்புடையவை. நோயாளி சாத்தியமில்லாத நிகழ்வுகளைத் தடுக்கவும், வெறித்தனமான எண்ணங்களிலிருந்து விடுபடவும் ஒரு வகையான சடங்குகளைச் செய்கிறார், ஆனால் அவர்கள் அவரை விட்டு விலகுவதில்லை. சடங்கு முடிக்க முடியாவிட்டால், அந்த நபர் அதை மீண்டும் தொடங்குகிறார்.
  • வெறித்தனமான தள்ளிப்போடுதல், இதில் ஒருவர் அன்றாட நடவடிக்கைகளை மிக மெதுவாகச் செய்கிறார்.
  • நெரிசலான இடங்களில் கோளாறின் தீவிரம் அதிகரித்தது. நோயாளி தனது பொருட்களை இழக்க நேரிடும் என்ற பயத்தால் நோய்த்தொற்றுகள், வெறுப்பு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த பயப்படுகிறார். இதன் காரணமாக, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு உள்ளவர்கள் முடிந்தவரை கூட்டத்தைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.
  • சுயமரியாதை குறைந்தது. இந்த கோளாறு குறிப்பாக சந்தேகத்திற்கிடமான நபர்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்கப் பழகுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் பயத்தை சமாளிக்க முடியவில்லை.

பரிசோதனை

ஒரு நோயறிதலை நிறுவ, ஒரு மனநல மருத்துவருடன் ஒரு மனோதத்துவ உரையாடல் தேவை. ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு நிபுணர் OCD ஐ வேறுபடுத்தலாம். வெறித்தனமான எண்ணங்களின் அசாதாரண கலவையானது சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரே நேரத்தில் பாலியல் மற்றும் மத இயல்பின் தொல்லைகள், அத்துடன் விசித்திரமான சடங்குகள்.

மருத்துவர் தொல்லைகள் மற்றும் நிர்பந்தங்கள் இருப்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மீண்டும் மீண்டும், தொடர்ந்து மற்றும் ஊடுருவி இருந்தால் மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அவர்கள் கவலை மற்றும் துன்ப உணர்வுகளை ஏற்படுத்த வேண்டும். கட்டாயங்கள் விவாதிக்கப்படுகின்றன மருத்துவ அம்சம்ஆவேசங்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அவற்றைச் செய்யும்போது, ​​​​நோயாளி சோர்வை அனுபவிக்கிறார்.

வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் இயக்கங்கள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது ஒரு மணிநேரத்தை ஆக்கிரமிக்க வேண்டும், மேலும் அன்பானவர்களுடனும் மற்றவர்களுடனும் தொடர்புகொள்வதில் சிரமங்களுடன் இருக்க வேண்டும்.

நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதன் இயக்கவியல் ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்க, தரவைத் தரப்படுத்த, யேல்-பிரவுன் அளவுகோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை

மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, ஒரு நபர் தனது அன்றாட வாழ்க்கையிலும் மற்றவர்களுடனான தொடர்புகளிலும் ஒரு நோய் குறுக்கிடும்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

OCDக்கான சிகிச்சை முறைகள்:

  • அறிவாற்றல்-நடத்தை உளவியல் சிகிச்சையானது, சடங்குகளை மாற்றுவதன் மூலம் அல்லது எளிமைப்படுத்துவதன் மூலம் ஊடுருவும் எண்ணங்களை எதிர்க்க நோயாளியை அனுமதிக்கிறது. ஒரு நோயாளியுடன் பேசும் போது, ​​மருத்துவர் தெளிவாக அச்சங்களை நியாயமானதாகவும் நோயினால் ஏற்படும்தாகவும் பிரிக்கிறார். அதே நேரத்தில், நோயாளியிடமிருந்து மரியாதையைத் தூண்டி, அதிகாரியாக பணியாற்றுபவர்களை விட, ஆரோக்கியமான மக்களின் வாழ்க்கையிலிருந்து குறிப்பிட்ட எடுத்துக்காட்டுகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. மனநல சிகிச்சையானது கோளாறின் சில அறிகுறிகளை சரி செய்ய உதவுகிறது, ஆனால் முற்றிலும் தொல்லையற்ற-கட்டாயக் கோளாறை அகற்றாது.
  • மருந்து சிகிச்சை. சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு பயனுள்ள மற்றும் நம்பகமான முறையாகும். சிகிச்சையானது கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, நோயின் பண்புகள், நோயாளியின் வயது மற்றும் பாலினம், அத்துடன் இணைந்த நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

OCDக்கான மருந்து சிகிச்சைகள்:

  • செரோடோனெர்ஜிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்;
  • ஆன்சியோலிடிக்ஸ்;
  • பீட்டா தடுப்பான்கள்;
  • ட்ரைஜோல் பென்சோடியாசெபைன்கள்;
  • MAO தடுப்பான்கள்;
  • வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்;
  • SSRI வகுப்பின் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

முழுமையான மீட்புக்கான வழக்குகள் மிகவும் அரிதாகவே பதிவு செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் மருந்துகளின் உதவியுடன் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்தவும் முடியும்.

இந்த வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் தங்கள் பிரச்சினையை கவனிக்கவில்லை. அவர்கள் இன்னும் அதைப் பற்றி யூகித்தால், அவர்கள் தங்கள் செயல்களின் அர்த்தமற்ற தன்மையையும் அபத்தத்தையும் புரிந்துகொள்கிறார்கள், ஆனால் இந்த நோயியல் நிலையில் அச்சுறுத்தலைக் காணவில்லை. கூடுதலாக, அவர்கள் விருப்பத்தின் மூலம் இந்த நோயை சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடியும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

ஒசிடியை சொந்தமாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்பது மருத்துவர்களின் ஒருமித்த கருத்து. அத்தகைய கோளாறுகளை நீங்களே சமாளிக்கும் எந்தவொரு முயற்சியும் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

லேசான வடிவங்களின் சிகிச்சைக்கு, வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு பொருத்தமானது; இந்த விஷயத்தில், மந்தநிலை சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே தொடங்குகிறது. நோய்த்தொற்று, மாசுபாடு, கூர்மையான பொருள்கள், சிக்கலான சடங்குகள் மற்றும் பல்வேறு நம்பிக்கைகள் பற்றிய பயம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய தொல்லை-கட்டாயக் கோளாறின் மிகவும் சிக்கலான வடிவங்கள் சிகிச்சைக்கு குறிப்பாக எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன.

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், நோயாளியுடன் நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்துவது, சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் பயத்தின் உணர்வுகளை அடக்குவது மற்றும் மீட்கும் சாத்தியத்தில் நம்பிக்கையை ஏற்படுத்துவது. அன்புக்குரியவர்கள் மற்றும் உறவினர்களின் பங்கேற்பு குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

சிக்கல்கள்

OCD இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

  • மன அழுத்தம்;
  • கவலை;
  • தனிமைப்படுத்துதல்;
  • தற்கொலை நடத்தை;
  • அமைதிப்படுத்திகள் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள் துஷ்பிரயோகம்;
  • தனிப்பட்ட வாழ்க்கை மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் மோதல்;
  • குடிப்பழக்கம்;
  • உணவு சீர்குலைவுகள்;
  • குறைந்த வாழ்க்கை தரம்.

தடுப்பு

OCD க்கான முதன்மை தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:

  • தனிப்பட்ட வாழ்க்கை மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் உளவியல் அதிர்ச்சியைத் தடுத்தல்;
  • ஒரு குழந்தையின் சரியான வளர்ப்பு - சிறுவயதிலிருந்தே ஒருவரின் சொந்த தாழ்வு மனப்பான்மை, மற்றவர்களை விட மேன்மை பற்றிய எண்ணங்களுக்கு காரணங்களை கூறக்கூடாது, குற்ற உணர்வு மற்றும் ஆழ்ந்த பயத்தை தூண்டக்கூடாது;
  • குடும்பத்தில் மோதல்களைத் தடுக்கும்.

OCD இன் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு முறைகள்:

  • வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனை;
  • ஆன்மாவை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்கும் சூழ்நிலைகளில் ஒரு நபரின் அணுகுமுறையை மாற்றும் நோக்கத்துடன் உரையாடல்கள்;
  • ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, அறை வெளிச்சத்தை அதிகரிப்பது ( சூரிய ஒளிக்கற்றைசெரோடோனின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது);
  • பொது வலுப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள்;
  • உணவு வழங்குகிறது நல்ல ஊட்டச்சத்துடிரிப்டோபான் (செரோடோனின் தொகுப்புக்கான அமினோ அமிலம்) கொண்ட தயாரிப்புகளின் மேலாதிக்கத்துடன்;
  • இணைந்த நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
  • எந்த வகையான போதைப் பழக்கத்தையும் தடுத்தல்.

மீட்புக்கான முன்கணிப்பு

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இதில் முழுமையான மீட்பு மற்றும் எபிசோடிக் அத்தியாயங்கள் அசாதாரணமானவை அல்லது அரிதான நிகழ்வுகளில் காணப்படுகின்றன.

ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் நோயின் லேசான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​நோய் கண்டறியப்பட்ட 1-5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே அறிகுறிகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சி காணப்படவில்லை. பெரும்பாலும் நோயாளி இன்னும் நோயின் சில அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பார், அது அவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையில் தலையிடாது.

நோயின் மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகள் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன. அதிக வேலை, தூக்கமின்மை மற்றும் மன அழுத்த காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் OCD இன் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிகிச்சையின் போது 2/3 நோயாளிகளில் முன்னேற்றம் 6-12 மாதங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. அவர்களில் 60-80% இது மருத்துவ மீட்புடன் சேர்ந்துள்ளது. வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் கடுமையான வழக்குகள் சிகிச்சைக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன.

சில நோயாளிகளின் நிலையில் முன்னேற்றம் மருந்துகளை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது, எனவே அவற்றை நிறுத்திய பிறகு, மறுபிறப்புக்கான வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

தவறைக் கண்டுபிடித்தீர்களா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது ஒரு நோயியலுக்குரிய மன நிலை, இது தகவலின் கருத்து, சிந்தனை முறை மற்றும் நடத்தையின் உணர்ச்சி வண்ணம் ஆகியவற்றில் அடிப்படை தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உச்சரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும்.

முக்கியமான. தளத்தில் உள்ள தகவல் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. சுய மருந்து வேண்டாம். நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், மருத்துவரை அணுகவும்.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் நியூரோசிஸ் என்பது ஒரு நபரின் மனம் மற்றும் விருப்பத்திற்கு வெளியே எழும் வெறித்தனமான எண்ணங்கள், யோசனைகள் மற்றும் செயல்களின் அடிப்படையில் ஒரு மனநல கோளாறு ஆகும். வெறித்தனமான எண்ணங்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு அந்நியமான உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன, இருப்பினும், எல்லா முயற்சிகளும் இருந்தபோதிலும், அவர் அவற்றைத் தானே அகற்ற முடியாது. நோயறிதல் வழிமுறையானது நோயாளியின் முழுமையான நேர்காணல், உளவியல் பரிசோதனை மற்றும் நியூரோஇமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்தி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம நோயியலை விலக்குதல் ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையானது கலவையைப் பயன்படுத்துகிறது மருந்து சிகிச்சை(ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டிரான்விலைசர்ஸ்) உளவியல் சிகிச்சை முறைகள் (சிந்தனை நிறுத்தும் முறை, ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி, அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை).

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு முதன்முதலில் 1827 இல் விவரிக்கப்பட்டது. Domenic Esquirol, இதற்கு "சந்தேக நோய்" என்று பெயரிட்டார். இந்த வகை நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியை வேட்டையாடும் தொல்லைகளின் முக்கிய அம்சம் தீர்மானிக்கப்பட்டது - நோயாளியின் நனவுக்கு அவர்களின் அந்நியத்தன்மை. தற்போது, ​​வெறித்தனமான-நிர்பந்தமான நியூரோசிஸின் கிளினிக்கின் 2 முக்கிய கூறுகள் உள்ளன: தொல்லைகள் (வெறித்தனமான எண்ணங்கள்) மற்றும் நிர்பந்தங்கள் (வெறித்தனமான செயல்கள்). இது சம்பந்தமாக, நடைமுறை நரம்பியல் மற்றும் மனநல மருத்துவத்தில், இந்த நோய் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு (OCD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்பது பொதுவானது அல்ல வெறித்தனமான நியூரோசிஸ்அல்லது நரம்புத்தளர்ச்சி. பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, இது வளர்ந்த நாடுகளின் மக்கள் தொகையில் 2 முதல் 5% வரை பாதிக்கிறது. இந்த நோய்க்கு பாலின முன்கணிப்பு இல்லை: இது இரு பாலினருக்கும் சமமாக பொதுவானது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொல்லைகள் (உதாரணமாக, உயரங்களின் பயம் அல்லது பூச்சிகளின் பயம்) ஆரோக்கியமான மக்களிடமும் காணப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் அவை நியூரோசிஸ் நோயாளிகளைப் போல கட்டுப்படுத்த முடியாதவை மற்றும் தவிர்க்க முடியாதவை அல்ல.

காரணங்கள்

நவீன ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் செரோடோனின் போன்ற நரம்பியக்கடத்திகளின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது வெறித்தனமான-நிர்பந்தமான நியூரோசிஸ். இதன் விளைவாக ஒரு நோயியல் மாற்றம் சிந்தனை செயல்முறைகள்மற்றும் அதிகரித்த பதட்டம். இதையொட்டி, நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் பரம்பரை மற்றும் வாங்கிய காரணிகளால் ஏற்படலாம். முதல் வழக்கில், நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பொருட்களின் தொகுப்புக்கு காரணமான மரபணுக்களில் பரம்பரை அசாதாரணங்களைப் பற்றி பேசுகிறோம். இரண்டாவது வழக்கில், OCD இன் தூண்டுதல் காரணிகளில் நாம் பலவற்றைக் குறிப்பிடலாம் வெளிப்புற தாக்கங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்தல்: நாள்பட்ட மன அழுத்தம், கடுமையான உளவியல் அதிர்ச்சி, TBI மற்றும் பிற கடுமையான காயங்கள், தொற்று நோய்கள்(வைரல் ஹெபடைடிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், தட்டம்மை), நாள்பட்ட உடலியல் நோயியல் ( நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், ஹைப்பர் தைராய்டிசம்).

அநேகமாக, வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸ் என்பது ஒரு பன்முக நோயியல் ஆகும், இதில் பல்வேறு தூண்டுதல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு உணரப்படுகிறது. அதிக சந்தேகம் உள்ளவர்கள், தங்கள் செயல்கள் எப்படி இருக்கும், மற்றவர்கள் அவர்களைப் பற்றி என்ன நினைப்பார்கள், அதிக சுயமரியாதை உள்ளவர்கள் மற்றும் அவர் மீது அதிக அக்கறை கொண்டவர்கள் என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. தலைகீழ் பக்கம்- சுயமரியாதை.

நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கு

அடிப்படை மருத்துவ படம்வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் ஆவேசங்களைக் கொண்டுள்ளது - தவிர்க்கமுடியாத வெறித்தனமான எண்ணங்கள் (யோசனைகள், அச்சங்கள், சந்தேகங்கள், ஆசைகள், நினைவுகள்) "உங்கள் தலையில் இருந்து தூக்கி எறிய" அல்லது புறக்கணிக்க முடியாது. அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் தங்களைப் பற்றியும் அவர்களின் நிலை பற்றியும் மிகவும் விமர்சிக்கிறார்கள். இருப்பினும், அதை சமாளிக்க பல முறை முயற்சித்தாலும், அவை வெற்றிபெறவில்லை. தொல்லைகளுடன் சேர்ந்து, நிர்பந்தங்கள் எழுகின்றன, இதன் உதவியுடன் நோயாளிகள் பதட்டத்தைக் குறைக்கவும், எரிச்சலூட்டும் எண்ணங்களிலிருந்து தங்களைத் திசைதிருப்பவும் முயற்சி செய்கிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் இரகசியமாக அல்லது மனரீதியாக கட்டாய நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றனர். இது உத்தியோகபூர்வ அல்லது வீட்டுப் பணிகளைச் செய்யும்போது சில கவனக்குறைவு மற்றும் மந்தநிலை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

அறிகுறிகளின் தீவிரம் லேசானது முதல் மாறுபடும், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் ஆகியவற்றில் எந்தப் பாதிப்பும் இல்லாமல், குறிப்பிடத்தக்கதாக, இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். தீவிரம் லேசானதாக இருந்தால், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் அறிமுகமானவர்கள், அவரது தற்போதைய நோயைப் பற்றி அறிந்திருக்க மாட்டார்கள், அவரது நடத்தையின் குணாதிசயங்களை குணாதிசயங்கள் காரணமாகக் கூறலாம். கடுமையான மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் வீட்டை விட்டு வெளியேற மறுக்கிறார்கள் அல்லது தங்கள் அறையை கூட விட்டுவிட மறுக்கிறார்கள், உதாரணமாக, தொற்று அல்லது மாசுபடுவதைத் தவிர்க்க.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு நியூரோசிஸ் 3 வழிகளில் ஒன்றில் ஏற்படலாம்: மாதங்கள் மற்றும் வருடங்கள் அறிகுறிகளின் நிலையான நிலைத்தன்மையுடன்; அதிக வேலை, நோய், மன அழுத்தம், நட்பற்ற குடும்பம் அல்லது பணிச்சூழல் போன்றவற்றால் அடிக்கடி தூண்டப்படும், தீவிரமடையும் காலங்கள் உட்பட, திரும்பப் பெறும் பாடத்துடன்; நிலையான முன்னேற்றத்துடன், வெறித்தனமான நோய்க்குறியின் சிக்கலில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தன்மை மற்றும் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தோற்றம் மற்றும் மோசமடைதல்.

வெறித்தனமான நிலைகளின் வகைகள்

வெறித்தனமான அச்சங்கள் (தோல்வி பயம்) - இந்த அல்லது அந்த செயலை நீங்கள் சரியாக செய்ய முடியாது என்ற வேதனையான பயம். உதாரணமாக, பார்வையாளர்களுக்கு முன்னால் செல்லுங்கள், மனப்பாடம் செய்த கவிதையை நினைவில் கொள்ளுங்கள், உடலுறவு கொள்ளுங்கள், தூங்குங்கள். இதில் எரித்ரோபோபியாவும் அடங்கும் - அந்நியர்களுக்கு முன்னால் சிவந்துவிடும் என்ற பயம்.

வெறித்தனமான சந்தேகங்கள் - மரணதண்டனையின் சரியான தன்மை பற்றிய நிச்சயமற்ற தன்மை பல்வேறு நடவடிக்கைகள். வெறித்தனமான சந்தேகங்களால் அவதிப்படும் நோயாளிகள், தண்ணீர் குழாயை அணைத்ததா, இரும்பை அணைத்ததா, கடிதத்தில் முகவரியைச் சரியாகக் குறிப்பிட்டாரா போன்றவற்றைப் பற்றி தொடர்ந்து கவலைப்படுகிறார்கள். கட்டுப்படுத்த முடியாத கவலையால் தள்ளப்பட்ட அத்தகைய நோயாளிகள் தாங்கள் செய்த செயலை திரும்பத் திரும்பச் சரிபார்த்து, சில சமயங்களில் அடையும். முழுமையான சோர்வு புள்ளி.

வெறித்தனமான பயங்கள் - பல்வேறு நோய்கள் (சிபிலோஃபோபியா, புற்றுநோய் பயம், மாரடைப்பு பயம், கார்டியோஃபோபியா), உயரத்தின் பயம் (ஹைப்சோஃபோபியா), மூடிய இடங்கள் (கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா) மற்றும் மிகவும் திறந்த பகுதிகள் (அகோராபோபியா) உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கான பயம் வரை பல்வேறு மாறுபாடுகள் உள்ளன. ஒருவரின் கவனத்தை உங்கள் மீது திருப்பும் பயம். OCD நோயாளிகளிடையே உள்ள பொதுவான பயங்கள் வலி பயம் (அல்கோபோபியா), மரண பயம் (தானடோஃபோபியா) மற்றும் பூச்சிகளின் பயம் (பூச்சிக்கு பயம்).

வெறித்தனமான எண்ணங்கள் - பெயர்கள், பாடல்கள் அல்லது சொற்றொடர்களின் வரிகள், தலையில் தொடர்ந்து “ஏறும்” குடும்பப்பெயர்கள், அத்துடன் நோயாளியின் வாழ்க்கைக் கருத்துக்களுக்கு முரணான பல்வேறு எண்ணங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மத நோயாளியின் அவதூறான எண்ணங்கள்). சில சந்தர்ப்பங்களில், வெறித்தனமான தத்துவம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - வெற்று, முடிவற்ற எண்ணங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, மரங்கள் ஏன் மக்களை விட உயரமாக வளர்கின்றன அல்லது இரண்டு தலை மாடுகள் தோன்றினால் என்ன நடக்கும்.

ஊடுருவும் நினைவுகள் என்பது நோயாளியின் விருப்பத்திற்கு எதிராக எழும் சில நிகழ்வுகளின் நினைவுகளாகும், பொதுவாக விரும்பத்தகாத பொருளைக் கொண்டிருக்கும். இதில் விடாமுயற்சியும் அடங்கும் (வெறித்தனமான யோசனைகள்) - பிரகாசமான ஒலி அல்லது காட்சி படங்கள்(மெல்லிசைகள், சொற்றொடர்கள், படங்கள்) கடந்த காலத்தில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.

வெறித்தனமான செயல்கள் என்பது நோயாளியின் விருப்பத்திற்கு எதிராக பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் இயக்கங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, கண்களை மூடுவது, உதடுகளை நக்குவது, தலைமுடியை நேராக்குவது, முகம் சுளித்தல், கண் சிமிட்டுதல், தலையின் பின்பகுதியில் சொறிதல், பொருட்களை மறுசீரமைத்தல் போன்றவை. சில மருத்துவர்கள் வெறித்தனமான இயக்கங்களைத் தனித்தனியாக அடையாளம் காண்கிறார்கள் - எதையாவது எண்ணுவது அல்லது படிப்பது, வார்த்தைகளை மறுசீரமைப்பது போன்ற கட்டுப்படுத்த முடியாத ஆசை. இந்த குழுவில் ட்ரைக்கோட்டிலோமேனியா (முடியை இழுத்தல்), டெர்மட்டிலோமேனியா (ஒருவரின் சொந்த தோலுக்கு சேதம்) மற்றும் ஓனிகோபேஜியா (வெறித்தனமான நகங்களை கடித்தல்) ஆகியவையும் அடங்கும்.

பரிசோதனை

நோயாளியின் புகார்கள், நரம்பியல் பரிசோதனை, மனநலப் பரிசோதனை மற்றும் உளவியல் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது மனநல மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன்பு, மனோதத்துவ தொல்லைகள் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர், சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணரால் சோமாடிக் நோயியலுக்கு தோல்வியுற்ற சிகிச்சை அளிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன.

OCD நோயறிதலுக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, தினசரி ஏற்படும் தொல்லைகள் மற்றும்/அல்லது கட்டாயங்கள், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1 மணிநேரத்தை ஆக்கிரமித்து நோயாளியின் வழக்கமான வாழ்க்கை முறையை சீர்குலைக்கும். நோயாளியின் நிலையை யேல்-பிரவுன் அளவுகோல், உளவியல் ஆளுமை சோதனை மற்றும் நோய்க்குறியியல் சோதனை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில சமயங்களில், மனநல மருத்துவர்கள் OCD உடைய நோயாளிகளை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் கண்டறியின்றனர், இது தவறான சிகிச்சையை உட்படுத்துகிறது, இது நியூரோசிஸ் முற்போக்கான வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் பரிசோதனையானது உள்ளங்கைகளின் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தலாம் தன்னியக்க செயலிழப்பு, நீட்டிய கைகளின் விரல்களின் நடுக்கம், தசைநார் பிரதிபலிப்புகளில் சமச்சீர் அதிகரிப்பு. கரிம தோற்றத்தின் பெருமூளை நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் (செரிப்ரல் கட்டி, மூளையழற்சி, அராக்னாய்டிடிஸ், பெருமூளை அனீரிசம்), எம்ஆர்ஐ, எம்எஸ்சிடி அல்லது மூளையின் சி.டி.

சிகிச்சை

தனிநபரின் கொள்கைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் மட்டுமே வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸை திறம்பட குணப்படுத்த முடியும். ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைசிகிச்சைக்கு. மருந்து மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையின் கலவை, ஹிப்னோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சையானது ஆண்டிடிரஸன்ஸின் (இமிபிரமைன், அமிட்ரிப்டைலின், க்ளோமிபிரமைன், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் சாறு) பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிறந்த விளைவு மூன்றாம் தலைமுறை மருந்துகளால் வழங்கப்படுகிறது, இதன் விளைவு செரோடோனின் (சிட்டோபிராம், ஃப்ளூக்ஸெடின், பராக்ஸெடின், செர்ட்ராலைன்) மீண்டும் எடுப்பதைத் தடுக்கிறது. பதட்டம் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​​​அமைதிகள் (டயஸெபம், குளோனாசெபம்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; நாள்பட்ட நிகழ்வுகளில், வித்தியாசமான சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் (க்யூட்டியாபைன்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கான மருந்தியல் சிகிச்சை ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மனோதத்துவ செல்வாக்கின் முறைகளில், புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சையானது OCD சிகிச்சையில் தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. அதன் படி, உளவியலாளர் முதலில் நோயாளியின் தற்போதைய தொல்லைகள் மற்றும் பயங்களை அடையாளம் கண்டு, பின்னர் நேருக்கு நேர் எதிர்கொண்டு அவரது கவலைகளை சமாளிக்க அறிவுறுத்துகிறார். ஒரு நோயாளி, ஒரு உளவியலாளரின் மேற்பார்வையின் கீழ், பயங்கரமான எதுவும் நடக்காது என்பதை உறுதி செய்வதற்காக அவரை கவலையடையச் செய்யும் சூழ்நிலையை எதிர்கொள்ளும் போது, ​​வெளிப்பாடு முறை பரவலாகிவிட்டது. உதாரணமாக, கிருமிகள் பரவும் என்ற பயம் கொண்ட ஒரு நோயாளி, தொடர்ந்து கைகளைக் கழுவினால், எந்த நோயும் வராமல் பார்த்துக் கொள்வதற்காகக் கைகளைக் கழுவ வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

சிக்கலான உளவியல் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதி 5 படிகளைக் கொண்ட "சிந்தனை நிறுத்துதல்" முறையாக இருக்கலாம். முதல் படி, தொல்லைகளின் பட்டியலைக் கண்டறிந்து, அவை ஒவ்வொன்றிலும் உளவியல் ரீதியாக செயல்பட வேண்டும். படி 2 என்பது நோயாளிக்கு ஆவேசங்கள் ஏற்படும் போது சில நேர்மறையான எண்ணங்களுக்கு மாறுவதற்கான திறனைக் கற்பிப்பதாகும் (பிடித்த பாடலை நினைவில் கொள்ளுங்கள் அல்லது அழகான நிலப்பரப்பை கற்பனை செய்து பாருங்கள்). படி 3 இல், நோயாளி சத்தமாக "நிறுத்து" என்று கூறி ஆவேசத்தை நிறுத்த கற்றுக்கொள்கிறார். அதே காரியத்தைச் செய்வது, ஆனால் மனதளவில் மட்டுமே "நிறுத்து" என்று சொல்வது படி 4 இன் பணியாகும். கடைசி கட்டம், வெளிவரும் எதிர்மறையான தொல்லைகளில் நேர்மறையான அம்சங்களைக் கண்டறியும் நோயாளியின் திறனை வளர்ப்பதாகும். உதாரணமாக, நீங்கள் நீரில் மூழ்கி பயப்படுகிறீர்கள் என்றால், ஒரு படகுக்கு அடுத்ததாக ஒரு லைஃப் ஜாக்கெட்டில் உங்களை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

இந்த நுட்பங்களுடன், தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சை, ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி மற்றும் ஹிப்னாஸிஸ் சிகிச்சை ஆகியவை கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விசித்திர சிகிச்சை மற்றும் விளையாட்டு முறைகள் குழந்தைகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையில் மனோ பகுப்பாய்வு முறைகளின் பயன்பாடு குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் அவை பயம் மற்றும் பதட்டத்தின் வெடிப்புகளைத் தூண்டும், பாலியல் மேலோட்டங்களைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு பாலியல் உச்சரிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

முழுமையான மீட்பு மிகவும் அரிதானது. போதுமான உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மருந்து ஆதரவு நியூரோசிஸின் வெளிப்பாடுகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. சாதகமற்ற வெளிப்புற நிலைமைகளின் கீழ் (மன அழுத்தம், தீவிர நோய், அதிக வேலை), வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸ் மீண்டும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் சில மென்மையாக்கப்படுகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறனை பாதிக்கிறது; இயலாமை குழு 3 சாத்தியமாகும்.

OCD இன் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் குணாதிசயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, அதன் வளர்ச்சியை நன்கு தடுப்பது தனக்கும் ஒருவரின் தேவைகளுக்கும் எளிமையான அணுகுமுறை மற்றும் பிறருக்கு நன்மை பயக்கும் வாழ்க்கையை வாழ்வது என்பதைக் குறிப்பிடலாம்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு நியூரோசிஸ் - மாஸ்கோவில் சிகிச்சை

நோய்களின் அடைவு

மனநல கோளாறுகள்

கடைசி செய்தி

  • © 2018 “அழகு மற்றும் மருத்துவம்”

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே

மற்றும் தகுதியான மருத்துவ சேவையை மாற்றாது.

அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு - அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை. வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு நியூரோசிஸ் மற்றும் சோதனை நோய் கண்டறிதல்

பதட்டமான நிலை, பிரச்சனை பயம், மீண்டும் மீண்டும் கை கழுவுதல் ஆகியவை ஆபத்தான வெறித்தனமான நோயின் சில அறிகுறிகளாகும். OCD சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், இயல்பான மற்றும் வெறித்தனமான நிலைகளுக்கு இடையிலான தவறு ஒரு படுகுழியாக மாறும் (லத்தீன் வெறித்தனத்திலிருந்து - ஒரு யோசனை, முற்றுகை மற்றும் கட்டாயம் - நிர்ப்பந்தம்).

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்றால் என்ன

எப்பொழுதும் எதையாவது சரிபார்க்க வேண்டும் என்ற ஆசை, பதட்டம், பயம் போன்ற உணர்வுகள் வெவ்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. தொல்லைகள் (லத்தீன் தொல்லையிலிருந்து - “எதிர்மறை அர்த்தத்துடன் கூடிய யோசனைகள்”) ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்ணுடன் தோன்றினால், கட்டாயங்கள் எனப்படும் ஒரே மாதிரியான நடத்தைகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டினால், ஒரு கோளாறு இருப்பதைப் பற்றி நாம் பேசலாம். மனநல மருத்துவத்தில் OCD என்றால் என்ன? இது ஒரு நியூரோசிஸ், நரம்பியல் அல்லது மனநலக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் வெறித்தனமான நிலைகளின் நோய்க்குறி என்று விளக்குவதற்கு அறிவியல் வரையறைகள் கொதிக்கின்றன.

பயம், ஆவேசம் மற்றும் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் எதிர்ப்பு எதிர்ப்புக் கோளாறு நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும். வெறித்தனமான-கட்டாய நோயின் இந்த குறிப்பிட்ட தன்மை நோயறிதலை கடினமாகவும் அதே நேரத்தில் எளிதாகவும் செய்கிறது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவுகோல் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. Snezhnevsky படி ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, பாடத்தின் தனித்தன்மையின் அடிப்படையில், கோளாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • ஒரு வாரம் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும் ஒரு தாக்குதல்;
  • ஒரு கட்டாய நிலையின் மறுபிறப்பு வழக்குகள், அவற்றுக்கு இடையே முழுமையான மீட்பு காலங்கள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன;
  • அறிகுறிகளின் குறிப்பிட்ட கால தீவிரத்துடன் வளர்ச்சியின் தொடர்ச்சியான இயக்கவியல்.

மாறுபட்ட தொல்லைகள்

கட்டாய நோயில் எதிர்கொள்ளும் வெறித்தனமான எண்ணங்களில், தனிநபரின் உண்மையான ஆசைகளுக்கு அந்நியமானவை எழுகின்றன. குணம் அல்லது வளர்ப்பு காரணமாக ஒரு நபர் செய்ய முடியாத ஒன்றைச் செய்ய பயம், எடுத்துக்காட்டாக, நிந்தனை மத சேவைஅல்லது ஒரு நபர் தனது அன்புக்குரியவர்களுக்கு தீங்கு செய்ய முடியும் என்று நினைக்கிறார் - இவை மாறுபட்ட ஆவேசத்தின் அறிகுறிகள். வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறில் தீங்கு விளைவிக்கும் பயம் அத்தகைய எண்ணங்களை ஏற்படுத்திய பொருளைக் கடுமையாகத் தவிர்க்க வழிவகுக்கிறது.

வெறித்தனமான செயல்கள்

இந்த கட்டத்தில், நிவாரணம் தரும் சில செயல்களைச் செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தால் வெறித்தனமான கோளாறு வகைப்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலும் அர்த்தமற்ற மற்றும் பகுத்தறிவற்ற நிர்ப்பந்தங்கள் (நிர்பந்தங்கள்) ஒரு வடிவத்தை அல்லது மற்றொரு வடிவத்தை எடுக்கும், மேலும் இத்தகைய பரந்த மாறுபாடு நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது. செயல்களின் நிகழ்வு எதிர்மறை எண்ணங்கள் மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி செயல்களால் முன்னதாகவே உள்ளது.

வெறித்தனமான-கட்டாய நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளில் சில:

  • அடிக்கடி கை கழுவுதல், குளித்தல், அடிக்கடி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்துதல் - இது மாசுபடுவதற்கான பயத்தை ஏற்படுத்துகிறது;
  • தொற்று பயம் ஒரு நபர் கதவு கைப்பிடிகள், கழிப்பறைகள், மூழ்கி, அழுக்கு அபாயகரமான கேரியர்கள் பணம் போன்ற தொடர்பு தவிர்க்க தூண்டுகிறது போது நடத்தை;
  • சுவிட்சுகள், சாக்கெட்டுகள், கதவு பூட்டுகள் ஆகியவற்றை மீண்டும் மீண்டும் (கட்டாயமாக) சரிபார்த்தல், சந்தேகத்தின் நோய் எண்ணங்களுக்கும் செயல்பட வேண்டிய அவசியத்திற்கும் இடையிலான கோட்டைக் கடக்கும்போது.

அப்செஸிவ்-ஃபோபிக் கோளாறுகள்

பயம், ஆதாரமற்றதாக இருந்தாலும், வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் செயல்களின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, அது அபத்தத்தை அடையும். வெறித்தனமான-ஃபோபிக் கோளாறு போன்ற விகிதங்களை அடையும் ஒரு கவலை நிலை சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, மேலும் பகுத்தறிவு சிகிச்சையானது ஜெஃப்ரி ஸ்வார்ட்ஸின் நான்கு-படி முறையாக கருதப்படுகிறது அல்லது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வு அல்லது அனுபவத்தின் மூலம் வேலை செய்கிறது (எதிர்ப்பு சிகிச்சை). வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய பயங்களில், மிகவும் பிரபலமானது கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா (மூடப்பட்ட இடங்களின் பயம்).

வெறித்தனமான சடங்குகள்

எதிர்மறை எண்ணங்கள் அல்லது உணர்வுகள் எழும் போது, ​​ஆனால் நோயாளியின் கட்டாய நோய் இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறைக் கண்டறிவதில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது, ஒருவர் வெறித்தனமான நோய்க்குறியை நடுநிலையாக்குவதற்கான வழியைத் தேட வேண்டும். ஆன்மா சில வெறித்தனமான சடங்குகளை உருவாக்குகிறது, அவை அர்த்தமற்ற செயல்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது மூடநம்பிக்கைகளைப் போலவே மீண்டும் மீண்டும் கட்டாயச் செயல்களைச் செய்ய வேண்டும். நபர் தானே இத்தகைய சடங்குகளை நியாயமற்றதாகக் கருதலாம், ஆனால் கவலைக் கோளாறு எல்லாவற்றையும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யத் தூண்டுகிறது.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு - அறிகுறிகள்

தவறான அல்லது வேதனையானதாகக் கருதப்படும் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் அல்லது செயல்கள் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறின் அறிகுறிகள் ஒற்றை மற்றும் பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்டதாக இருக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் நோய்க்குறியை புறக்கணித்தால், நிலை மோசமாகிவிடும். வெறித்தனமான-நிர்பந்தமான நியூரோசிஸ் அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வுடன் இருக்கலாம், எனவே OCD ஐக் கண்டறியப் பயன்படுத்தக்கூடிய அறிகுறிகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

  • தொற்று பற்றிய நியாயமற்ற பயம், மாசுபாடு அல்லது பிரச்சனையின் பயம்;
  • மீண்டும் மீண்டும் வெறித்தனமான செயல்கள்;
  • கட்டாய நடத்தை (தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்);
  • ஒழுங்கு மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மையை பராமரிக்க அதிகப்படியான ஆசை, தூய்மையின் மீதான ஆவேசம், pedantry;
  • எண்ணங்களில் "சிக்கிக்கொள்ளுதல்".

குழந்தைகளில் அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு

இது பெரியவர்களை விட குறைவாகவே நிகழ்கிறது, மேலும் கண்டறியப்பட்டால், கட்டாயக் கோளாறு இளம் பருவத்தினரில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறிய சதவீதம் மட்டுமே 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள். பாலினம் நோய்க்குறியின் தோற்றத்தை அல்லது வளர்ச்சியை பாதிக்காது, அதே நேரத்தில் குழந்தைகளில் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு பெரியவர்களில் நியூரோசிஸின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. பெற்றோர்கள் OCD இன் அறிகுறிகளைக் கவனிக்க முடிந்தால், மருந்துகள் மற்றும் நடத்தை அல்லது குழு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய ஒரு மனநல மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம்.

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு - காரணங்கள்

சிண்ட்ரோம் பற்றிய விரிவான ஆய்வு மற்றும் பல ஆய்வுகள் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகளின் தன்மை பற்றிய கேள்விக்கு தெளிவான பதிலைக் கொடுக்க முடியவில்லை. ஒரு நபரின் நல்வாழ்வை பாதிக்கலாம் உளவியல் காரணிகள்(மன அழுத்தம், பிரச்சனைகள், சோர்வு) அல்லது உடலியல் (நரம்பு செல்களில் இரசாயன ஏற்றத்தாழ்வு).

காரணிகளை இன்னும் விரிவாகப் பார்த்தால், OCD இன் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  1. மன அழுத்த சூழ்நிலை அல்லது அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வு;
  2. ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்த்தொற்றின் விளைவு);
  3. மரபியல் (டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம்);
  4. மூளை உயிர்வேதியியல் சீர்குலைவு (குளுட்டமேட், செரோடோனின் செயல்பாடு குறைதல்).

அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு - சிகிச்சை

ஏறக்குறைய முழுமையான மீட்பு விலக்கப்படவில்லை, ஆனால் வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸிலிருந்து விடுபட நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படும். OCD க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? பிடிவாதமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையானது நுட்பங்களின் தொடர்ச்சியான அல்லது இணையான பயன்பாட்டுடன் விரிவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான OCD இல் கட்டாய ஆளுமை கோளாறு தேவைப்படுகிறது மருந்து சிகிச்சைஅல்லது உயிரியல் சிகிச்சை, மற்றும் லேசானவர்களுக்கு, பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தவும். இது:

  • உளவியல் சிகிச்சை. மனநல பகுப்பாய்வு மனநல சிகிச்சையானது கட்டாயக் கோளாறின் சில அம்சங்களைச் சமாளிக்க உதவுகிறது: மன அழுத்தத்தின் போது நடத்தை சரிசெய்தல் (வெளிப்பாடு மற்றும் எச்சரிக்கை முறை), தளர்வு நுட்பங்களைக் கற்பித்தல். வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான உளவியல் சிகிச்சையானது, சில சமயங்களில் குடும்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் செயல்கள், எண்ணங்கள் மற்றும் காரணங்களை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
  • வாழ்க்கை முறை திருத்தம். உணவின் கட்டாய மதிப்பாய்வு, குறிப்பாக கட்டாய உணவுக் கோளாறு இருந்தால், விடுபடுவது தீய பழக்கங்கள், சமூக அல்லது தொழில்முறை தழுவல்.
  • வீட்டில் பிசியோதெரபி. ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் கடினப்படுத்துதல், கடல் நீரில் நீந்துதல், சூடான குளியல் சராசரி காலம்மற்றும் அடுத்தடுத்த துடைத்தல்.

OCD க்கான மருந்து சிகிச்சை

கட்டாயப் பொருள் எப்போது சிக்கலான சிகிச்சை, ஒரு நிபுணரின் கவனமான அணுகுமுறை தேவை. OCD க்கான மருந்து சிகிச்சையின் வெற்றி தொடர்புடையது சரியான தேர்வுமருந்துகள், பயன்பாட்டின் காலம் மற்றும் அறிகுறிகளை அதிகரிப்பதற்கான அளவு. மருந்தியல் சிகிச்சையானது ஒரு குழு அல்லது மற்றொரு குழுவின் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் சாத்தியத்தை வழங்குகிறது, மேலும் நோயாளியின் மீட்புக்கு ஒரு உளவியலாளர் பயன்படுத்தக்கூடிய பொதுவான எடுத்துக்காட்டு:

  • ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (பராக்ஸெடின், செர்ட்ராலைன், சிட்டோபிராம், எஸ்கிடலோபிராம், ஃப்ளூவோக்சமைன், ஃப்ளூக்செடின்);
  • வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (ரிஸ்பெரிடோன்);
  • மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் (Normotim, லித்தியம் கார்பனேட்);
  • அமைதிப்படுத்திகள் (டயஸெபம், குளோனாசெபம்).

வீடியோ: வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுகள்

கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. கட்டுரையின் பொருட்கள் அழைக்கவில்லை சுய சிகிச்சை. மட்டுமே தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர்நோயறிதலைச் செய்து, அதன் அடிப்படையில் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும் தனிப்பட்ட பண்புகள்குறிப்பிட்ட நோயாளி.

"மனக் கருவியின் அமைப்பை நான் விவரித்தேன், அதன் அடிப்படையில் பல உறவுகளை எளிய மற்றும் காட்சி வடிவத்தில் குறிப்பிடலாம். மற்ற புள்ளிகளில், எடுத்துக்காட்டாக, சூப்பர் ஈகோவின் தோற்றம் மற்றும் பங்கு பற்றி, இன்னும் நிறைய தெளிவற்ற மற்றும் முடிக்கப்படாத வேலைகள் உள்ளன. ஒரு புதிய வெளிச்சத்தில் ஏற்கனவே அறியப்பட்டவற்றைப் பார்த்து, அதை வேறுவிதமாகத் தொகுத்து, இன்னும் உறுதியான முறையில் விவரிக்கும் ஒரு கேள்வியாக இருந்தாலும், அத்தகைய விளக்கம் மற்ற விஷயங்களுடன் தொடர்புடையதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்க வேண்டும் என்று இப்போது கோரலாம். அத்தகைய பயன்பாட்டுடன் உலர்ந்த கோட்பாட்டிலிருந்து வெற்றிகரமான அனுபவத்தின் பசுமையான மரத்திற்கு திரும்புவதும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (1).

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள வேலை, சுயத்தின் பல்வேறு சார்புகள், வெளி உலகத்திற்கும் அதற்கும் இடையே உள்ள அதன் நடுநிலை நிலை மற்றும் அதன் எஜமானர்களின் விருப்பத்தை ஒரே நேரத்தில் நிறைவேற்றுவதற்கான அதன் விருப்பத்தை சித்தரிக்கிறது. மனநோய்கள் ஏற்படுவது மற்றும் தடுப்பது குறித்து மறுபக்கத்தில் இருந்து எழுந்த சிந்தனையின் தொடர்ச்சியில், நியூரோசிஸ் மற்றும் சைக்கோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான மிக முக்கியமான மரபணு வேறுபாட்டை வெளிப்படுத்தும் ஒரு எளிய சூத்திரத்திற்கு நான் இறுதியாக வந்தேன்: நியூரோசிஸ் என்பது மோதலின் விளைவாகும். ஈகோ மற்றும் ஐடி, அதேசமயம் மனநோய் என்பது சுயத்திற்கும் வெளி உலகத்திற்கும் இடையிலான உறவில் ஏற்படும் அதே இடையூறுகளின் விளைவாகும்.

சிக்கலுக்கு இதுபோன்ற எளிய தீர்வுகளை நம்ப முடியாது என்பதில் நிச்சயமாக ஒரு நியாயமான எச்சரிக்கை உள்ளது. இந்த சூத்திரம் அதிகபட்சமாக உள்ளது என்ற அனுமானத்தை விட எங்கள் மோசமான எதிர்பார்ப்புகள் மேலும் செல்லவில்லை பொதுவான அவுட்லைன்சரியானதாக மாறிவிடும். ஆனால் அது குறைந்தபட்சம் ஏதாவது இருக்கும். எங்கள் ஆய்வறிக்கையை வெளிப்படையாக உறுதிப்படுத்தும் முடிவுகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகளின் முழுத் தொடர் எனக்கு உடனடியாக நினைவிருக்கிறது. எங்கள் அனைத்து பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வருபவை பெறப்படுகின்றன: ஈகோ ஐடியில் இயக்கியின் சக்திவாய்ந்த உந்துவிசையை உணர விரும்பவில்லை மற்றும் அதன் மோட்டார் நிறைவுக்கு பங்களிக்க விரும்பவில்லை அல்லது பொருளுடன் அதை சவால் செய்வதன் காரணமாக பரிமாற்ற நரம்புகள் எழுகின்றன. இது நோக்கமாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், அடக்குமுறையின் பொறிமுறையைப் பயன்படுத்தி ஈகோ அதற்கு எதிராக தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்கிறது; ஒடுக்கப்பட்டவர் அத்தகைய விதியை எதிர்க்கிறார், மேலும், ஈகோ கட்டுப்பாட்டில் இல்லாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி, தனக்கு ஒரு மாற்று பிரதிநிதித்துவத்தை உருவாக்குகிறது, இது சமரசத்தின் மூலம் ஈகோ மீது திணிக்கப்படுகிறது, அதாவது ஒரு அறிகுறி. இந்த அழைக்கப்படாத விருந்தாளி தனது ஒற்றுமையை அச்சுறுத்துகிறார் மற்றும் தொந்தரவு செய்கிறார் என்று உணர்ந்த ஈகோ, அசல் உள்ளுணர்வு தூண்டுதலுக்கு எதிராக தன்னை தற்காத்துக் கொண்ட அதே வழியில் அறிகுறியுடன் தொடர்ந்து போராடுகிறது, மேலும் இவை அனைத்தும் நியூரோசிஸின் படத்தை உருவாக்குகின்றன. நான், அடக்குமுறையைச் செய்வதில், என் சூப்பர் ஈகோவின் கட்டளைகளைப் பின்பற்றுகிறது, இது சூப்பர் ஈகோவில் தங்கள் பிரதிநிதித்துவத்தைக் கண்டறிந்த உண்மையான வெளிப்புற உலகின் தாக்கங்களிலிருந்து உருவாகிறது என்ற ஆட்சேபனை ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் அதே நேரத்தில், இந்த சக்திகளின் பக்கம் நான் போராடினேன், அவர்களின் கோரிக்கைகள் ஐடியின் உந்துதலின் கோரிக்கைகளை விட அவரிடம் வலுவாக இருந்தன, மேலும் அடக்குமுறையை இயக்கும் சக்தி நான்தான். ஐடியின் இந்த பகுதி மற்றும் எதிர்ப்பின் எதிர்-கேதெக்சிஸை பலப்படுத்துகிறது. சூப்பர் ஈகோ மற்றும் யதார்த்தத்திற்கு சேவை செய்வதில், ஈகோ ஐடியுடன் முரண்படுகிறது, மேலும் இது அனைத்து இடமாற்ற நரம்பணுக்களிலும் துல்லியமாக உள்ளது.

மறுபுறம், மனநோயின் பொறிமுறையைப் பற்றிய நமது முந்தைய புரிதலின் அடிப்படையில், சுயத்திற்கும் வெளி உலகத்திற்கும் இடையிலான உறவின் மீறலைக் குறிக்கும் எடுத்துக்காட்டுகளை வழங்குவது எங்களுக்கு எளிதாக இருக்கும். மெய்னெர்ட்டின் அமென்ஷியா, கடுமையான மாயத்தோற்றக் குழப்பம் மற்றும் எண்ணங்களின் ஒத்திசைவின்மை, மனநோயின் மிகத் தீவிரமான மற்றும் ஒருவேளை மிகவும் ஆச்சரியமான வடிவமான, வெளி உலகம் ஒன்றும் உணரப்படவில்லை, அல்லது அதன் கருத்து முற்றிலும் பயனற்றதாகவே உள்ளது (2). பொதுவாக, வெளி உலகம் ஈகோ மீது அதன் சக்தியை இரண்டு வழிகளில் வெளிப்படுத்துகிறது: முதலாவதாக, புதிய தற்போதைய உணர்வுகள் மூலம், இரண்டாவதாக, முந்தைய உணர்வுகளின் திரட்டப்பட்ட நினைவுகளின் பங்குக்கு நன்றி, இது "உள் உலகம்" வடிவத்தில் செயல்படுகிறது மற்றும் ஈகோவின் ஒருங்கிணைந்த பகுதி, அமென்ஷியாவுடன், புதிய உணர்வைப் பெறுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் உள் உலகமும், அதன் பிரதிபலிப்பு வடிவத்தில் முன்பு வெளி உலகத்தைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியது, அதன் அர்த்தத்தை இழக்கிறது (கேதெக்சிஸ்); நான் தானாக முன்வந்து எனக்காக ஒரு புதிய வெளி மற்றும் உள் உலகத்தை உருவாக்குகிறேன், மேலும் இரண்டு உண்மைகளைப் பற்றி எந்த சந்தேகமும் இல்லை: இந்த புதிய உலகம் அதன் தூண்டுதல்களின்-ஆசைகளின் ஆவியால் கட்டப்பட்டது மற்றும் வெளி உலகத்துடன் இந்த முறிவுக்கான நோக்கம் யதார்த்தத்துடன் தொடர்புடைய ஆசைகளின் கடுமையான, தாங்க முடியாத விரக்தி. இந்த மனநோயின் உள் உறவை ஒரு சாதாரண கனவுடன் கவனிக்காமல் இருக்க முடியாது. ஆனால் கனவு காண்பதற்கான நிபந்தனை தூக்கத்தின் நிலையாகும், இதன் குணாதிசயங்கள் உணர்விலிருந்தும் வெளி உலகத்திலிருந்தும் முழுமையாக விலகுவது அடங்கும் (3).

மனநோயின் பிற வடிவங்களைப் பற்றி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் பற்றி அறியப்படுகிறது, அவற்றின் விளைவு மந்தமானதாக இருக்கிறது, அதாவது வெளி உலக வாழ்க்கையில் அவர்கள் பங்கேற்பதை மறுக்கிறார்கள். மாயை வடிவங்களின் தோற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, சில பகுப்பாய்வுகள், ஒரு பேட்ச் போன்ற மயக்கம், வெளி உலகத்துடனான ஈகோவின் உறவில் ஆரம்பத்தில் ஒரு இடைவெளி ஏற்பட்ட இடத்தில் ஏற்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. வெளி உலகத்துடனான மோதலின் நிலை நாம் இப்போது அறிந்ததை விட மிகவும் தெளிவாக இல்லை என்றால், இதற்குக் காரணம் மனநோய் படத்தில், நோய்க்கிருமி செயல்முறையின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் குணப்படுத்தும் அல்லது மீட்டெடுப்பதற்கான முயற்சிகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ளது. (4)

சைக்கோநியூரோசிஸ் அல்லது சைக்கோசிஸ் தோன்றுவதற்கான பொதுவான காரணவியல் நிலை எப்போதும் விரக்தியாகவே இருக்கும், நமது ஃபைலோஜெனட்டிகல் தீர்மானிக்கப்பட்ட அமைப்பில் மிகவும் ஆழமாக வேரூன்றியிருக்கும் தவிர்க்கமுடியாத குழந்தைப் பருவ ஆசைகளில் ஒன்றை நிறைவேற்றத் தவறியது. இறுதியில் இந்த ஏமாற்றம் எப்பொழுதும் வெளிப்புறமானது; ஒரு தனி வழக்கில், அது அந்த உள் அதிகாரத்தில் இருந்து வரலாம் (சூப்பர்-ஈகோவில்) அது யதார்த்தத்தின் கோரிக்கைகளை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் பாத்திரத்தை எடுத்துள்ளது. இங்குள்ள நோய்க்கிருமி விளைவு, அத்தகைய முரண்பாடான, பதட்டமான உறவுகளில், நான் வெளி உலகத்தைச் சார்ந்திருப்பதில் உண்மையாக இருக்கிறதா மற்றும் அதைப் பற்றிக்கொள்ள முயற்சிக்கிறதா, அல்லது நான் தன்னைக் கடக்க அனுமதிக்கிறேனா, அதன் மூலம் அதை யதார்த்தத்திலிருந்து கிழிக்க அனுமதிக்கிறேனா என்பதைப் பொறுத்தது. ஆனால் இந்த வெளிப்புற எளிமையான விவகாரம் சூப்பர்-ஈகோவின் இருப்பால் சிக்கலானது, இது இன்னும் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லாத கலவையில், அது மற்றும் வெளி உலகத்தின் தாக்கங்களை ஒருங்கிணைத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, ஒரு சிறந்த முன்மாதிரியாக செயல்படுகிறது. I இன் அனைத்து அபிலாஷைகளும் எதை நோக்கி செலுத்தப்படுகின்றன, அதாவது ஏற்றுக்கொள்வது - அதன் ஏராளமான சார்புகளின் தீர்மானம் (5).

சூப்பர் ஈகோவின் நடத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் - இது இதுவரை செய்யப்படவில்லை - எல்லா வடிவங்களிலும் மன நோய். ஆனால் அப்படி இருக்க வேண்டும் என்று நாம் தற்காலிகமாக முன்வைக்க முடியும் நோயியல் நிலைமைகள், இவை ஈகோவிற்கும் சூப்பர் ஈகோவிற்கும் இடையிலான மோதலை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. பகுப்பாய்வு அதைக் கருதுவதற்கான உரிமையை நமக்கு வழங்குகிறது வழக்கமான உதாரணம்இந்த குழு மனச்சோர்வைக் கொண்டுள்ளது, பின்னர் இதுபோன்ற கோளாறுகளைக் குறிக்க "நாசீசிஸ்டிக் நியூரோஸ்" என்ற பெயரை நாடுவோம். மனச்சோர்வு போன்ற நிலைமைகளை மற்ற மனநோய்களிலிருந்து பிரிப்பதற்கான நோக்கங்களை நாம் கண்டால், இது நமது பதிவுகளுக்கு முரணாக இருக்காது. ஆனால் எங்கள் எளிய மரபணு சூத்திரத்தை கைவிடாமல் கூடுதலாக வழங்க முடிந்தது என்பதை நாம் கவனிப்போம். டிரான்ஸ்ஃபரன்ஸ் நியூரோசிஸ் என்பது ஈகோவிற்கும் ஐடிக்கும் இடையிலான மோதலுக்கு ஒத்திருக்கிறது, நாசீசிஸ்டிக் நியூரோசிஸ் ஈகோவிற்கும் சூப்பர் ஈகோவிற்கும் இடையிலான மோதலுக்கு ஒத்திருக்கிறது, மனநோய் ஈகோவிற்கும் வெளி உலகத்திற்கும் இடையிலான மோதலுக்கு ஒத்திருக்கிறது. உண்மை, நாங்கள் உண்மையில் ஒரு புதிய புரிதலைப் பெற்றுள்ளோமா அல்லது எங்கள் சூத்திரங்களின் தொகுப்பை விரிவுபடுத்தியிருக்கிறோமா என்று இன்னும் சொல்ல முடியாது, ஆனால் இந்த சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் இன்னும் மனநலத்தின் முன்மொழியப்பட்ட பிரிவை இழக்காத தைரியத்தை அளிக்க வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேன். ஈகோ, சூப்பர் ஈகோ மற்றும் ஐடியில் உள்ள கருவி.

நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்கள் அதன் பல்வேறு மேலாதிக்க அதிகாரிகளுடனான ஈகோவின் மோதல்களிலிருந்து எழுகின்றன, அதாவது, அவை ஈகோவின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பை ஒத்திருக்கின்றன, இருப்பினும் இந்த வெவ்வேறு கோரிக்கைகளை சமரசம் செய்வதற்கான விருப்பத்தை இது காட்டுகிறது. மற்றொரு காரணம். எந்த நிலைமைகளின் கீழ் மற்றும் எந்த வழிகளில் நோய் இல்லாமல் மோதல்களைத் தவிர்க்க முடியும் என்பதை நான் அறிய விரும்புகிறேன், இது நிச்சயமாக எப்போதும் இருக்கும். இது ஒரு புதிய ஆராய்ச்சிப் பகுதியாகும், இதில் பல்வேறு காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும். இருப்பினும், இரண்டு புள்ளிகளை உடனடியாக முன்னிலைப்படுத்தலாம். அத்தகைய எல்லா சூழ்நிலைகளின் விளைவும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பொருளாதார உறவுகள், போட்டி அபிலாஷைகளின் ஒப்பீட்டு அளவுகளில் தங்கியிருக்கும். மேலும்: அது தன்னைத்தானே சிதைத்துக்கொள்வதாலும், அதன் சொந்த ஒருமைப்பாட்டை இழந்துவிடுவதாலும், ஒருவேளை பிளவுபடலாம் அல்லது சிதைந்துவிடும் என்பதாலும், ஒரு இடத்தில் அல்லது இன்னொரு இடத்தில் முன்னேற்றத்தைத் தவிர்க்கலாம் (6). எனவே, மக்கள் செய்யும் முரண்பாடுகள், விந்தைகள் மற்றும் முட்டாள்தனமான செயல்கள் பாலியல் வக்கிரங்கள் போன்ற அதே வெளிச்சத்தில் தோன்றும், அவை ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டால், அடக்குமுறை தேவையற்றதாகிவிடும்.

முடிவில், அகங்காரம் வெளி உலகத்திலிருந்து விலகிச் செல்லும் அடக்குமுறை போன்ற ஒரு பொறிமுறை என்ன என்று நாம் கேட்க வேண்டும். இந்த கேள்விக்கு புதிய ஆராய்ச்சி இல்லாமல் பதிலளிக்க முடியாது என்று நான் நினைக்கிறேன், ஆனால் அதன் உள்ளடக்கம், அடக்குமுறை போன்றது, சுயத்திலிருந்து வெளிப்படும் கேதெக்சிஸ் திரும்பப் பெறுவதாக இருக்க வேண்டும் (7).

1 - புதன். கோதேஸ் ஃபாஸ்ட், பகுதி I, காட்சி 4 இல் மெஃபிஸ்டோபிலிஸின் வார்த்தைகள்.

2 - எவ்வாறாயினும், பிராய்டின் மரணத்திற்குப் பிறகு வெளியிடப்பட்ட "உளவியல் பகுப்பாய்வின் அவுட்லைன்" (1940a, p. 132) என்ற படைப்பின் VIII அத்தியாயத்தின் பத்தியின் மூலம் இந்த வரையறை வரம்பிற்கு மாற்றப்பட்டது, இது கூறுகிறது: "மனநோய் பிரச்சனை எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் இருந்தால் யதார்த்தத்திலிருந்து ஈகோ விலகுவது முற்றிலும் நிகழலாம். ஆனால் இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நிகழ்கிறது, ஒருவேளை ஒருபோதும் நிகழாது. வெளியுலகின் யதார்த்தத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள நிலைமைகளைப் பற்றியும் கூட: மாயத்தோற்றக் குழப்பம் மற்றும் எண்ணங்களின் ஒத்திசைவின்மை (அமெண்டியா) - நோயாளிகள் குணமடைந்த பிறகு, அவர்களின் நோயின் போது கூட, அவர்களின் ஆன்மாவின் ஒரு மூலையில், அவர்கள் இருப்பதைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்துகொள்கிறீர்கள். அதை வைத்து, ஒரு சாதாரண நபர் மறைந்திருந்தார், அவர் ஒரு வெளிப்புற பார்வையாளரைப் போல, நோயினால் ஏற்படும் குழப்பத்தைப் பார்த்தார்."

3 - புதன். வேலை "கனவுகளின் கோட்பாட்டிற்கு மனோதத்துவ சேர்த்தல்" (1917).



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான