பிரித்தெடுத்த பிறகு ஸ்பைன்க்டர் மீட்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்? குத தசைகள்: அவர்களின் பயிற்சி மற்றும் தளர்வு

சமீபத்தில் எனது மின்னஞ்சலில் ஒரு கேள்வி வந்தது:

"டாக்டர், சிதைவுகளுடன் பிரசவித்த பிறகு, எனக்கு குத சுழற்சியின் பற்றாக்குறை உள்ளது, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர வேறு என்ன பரிந்துரைக்க முடியும்?"

இந்த தலைப்பை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

அனல் ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறை பல்வேறு அளவுகளில் இருக்கலாம், அதற்கேற்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பழமைவாத சிகிச்சைஒரு உணவு, பெரினியத்தின் தசைகளை வலுப்படுத்த பல்வேறு பயிற்சிகள் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும்.

கன்சர்வேடிவ் தெரபி

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை முறைகள் குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் 1 மற்றும் 2 நிலைகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பின்வரும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது:

• மருந்து சிகிச்சை, இதன் நோக்கம் டிஸ்பயோசிஸ் மற்றும் மலக்குடலின் அழற்சி புண்களை அகற்றுவதாகும்.
• மலக்குடலின் தசைக் குழுக்களை வலுப்படுத்தும் மற்றும் அவற்றின் சுருக்கத்தை அதிகரிக்கும் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள்.
• மலக்குடலின் தசைக் குழுக்களில் டானிக் பதற்றத்தை அதிகரிக்க உதவும் மின் தூண்டுதல்.
• அக்குபஞ்சர்.
• அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்பாடு.

முக்கியமான! குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கு எதிரான வெற்றிகரமான போராட்டத்திற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது இணக்கம் சிகிச்சை உணவு, இது நோயாளியின் உணவில் திரவ மற்றும் திரவ உணவு குறைவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஆத்திரமூட்டும் காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், குத ஸ்பைன்க்டர் பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையானது, முதலில், அவற்றை அகற்றுவதையும், அடிப்படை நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்!

மலம் அடங்காமையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பின்வரும் தயாரிப்புகளிலிருந்து தங்கள் மெனுவை உருவாக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்:

• மெலிந்த இறைச்சி;
• காய்கறிகள்;
• பழங்கள்;
• ஜெல்லி;
• ஸ்கிம் சீஸ்.

வறுத்த, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், ஆல்கஹால், காபி பானங்கள், முழு பால், சூப்கள், குழம்புகள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அல்லது குறைந்தபட்சம், முடிந்தவரை அவற்றின் நுகர்வு குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது! சில சந்தர்ப்பங்களில், குத ஸ்பின்க்டர் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொழில்முறை உளவியலாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களின் உதவியும் தேவைப்படுகிறது!

குத சுழற்சியை வலுப்படுத்துவது எப்படி?

மின் தூண்டுதல் திறம்பட நிறைவு செய்கிறது உடற்பயிற்சி சிகிச்சை. சிறப்பு பயிற்சிகள் பிடிப்பு கருவி மற்றும் இடுப்பு மாடி தசைகளை வலுப்படுத்த உதவுகின்றன. அதிக எண்ணிக்கையிலான பயிற்சிகள் ஆசனவாய் தசைகளை பின்வாங்குவதை உள்ளடக்கியது. பயிற்சிகள் முக்கியமாக வயிற்று தசைகள் மற்றும் இடுப்புத் தளத்திற்கு பயிற்சி அளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. அவை சுவாச பயிற்சிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. பயிற்சிகளின் தொகுப்பு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் தினமும் செய்யப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சைநரம்பு இணைப்புகளைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

1. நேராக நிற்கவும், ஓய்வெடுக்கவும், பின்னர் ஆசனவாய் தசைகளை முடிந்தவரை இறுக்கமாக அழுத்தவும். உடற்பயிற்சியை குறைந்தது 10 முறை செய்யவும்.
2. உங்கள் முதுகில் படுத்து, உங்கள் கால்களை நேராக்கவும், பின்னர் அவற்றை சரியான கோணத்தில் உயர்த்தவும். 10-15 முறை செய்யவும்.
3. குந்துகைகளும் கொடுக்கின்றன நல்ல விளைவு, நீங்கள் அவற்றை தவறாமல் செய்தால் மற்றும் நாள் முழுவதும் குறைந்தது 30 அணுகுமுறைகள்.

Degtyarenko Sergey Petrovich
முன்னேற்பாடு செய்: 066 786 50 23, 048 743 03 97
ஒடெசா, அக். ஜாபோலோட்னோகோ, 26
ஒடெசா பிராந்தியம் மருத்துவ மருத்துவமனை

குத சுழற்சியின் பற்றாக்குறை (அடங்காமை)

குத ஸ்பைன்க்டரின் பற்றாக்குறை (குத அடங்காமை) என்பது பெருங்குடலின் உள்ளடக்கங்களை தன்னார்வ அல்லது தன்னிச்சையாக தக்கவைத்துக்கொள்வதன் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான மீறலாகும்.

பொதுவாக, மலக்குடலை மூடும் கருவியானது திட, திரவ மற்றும் வாயு குடல் உள்ளடக்கங்களை பல்வேறு உடல் நிலைகளில் மட்டுமல்ல, உடற்பயிற்சி, இருமல், தும்மல் போன்றவற்றின் போதும் தக்கவைக்கும் திறன் கொண்டது. மலக்குடல் உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைக்கும் திறன் குடலின் அளவு மற்றும் தரம் போன்ற சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. உள்ளடக்கங்கள், மலக்குடல் மற்றும் இடுப்பு மாடி தசைகளின் மூடும் கருவியின் நிலை, ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆர்க்கின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் பெருங்குடல் மற்றும் குத சுழற்சியின் தன்னாட்சி கண்டுபிடிப்பு.

நிகழ்வுக்கான காரணங்களின்படி, பின்வரும் வகையான அடங்காமை வேறுபடுகின்றன: பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான, பிரசவத்திற்குப் பின், செயல்பாட்டு மற்றும் பிறவி.

பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம்அடங்காமை என்பது மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியில் ஏற்படும் காயங்கள் ஆகும், இது பெரும்பாலும் மகப்பேறியல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. பின்னர் அதிர்வெண்ணில், புற அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுடன் தொடர்புடைய குத சுழற்சியின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. மூன்றாவது இடத்தில் பல்வேறு அனோரெக்டல் குறைபாடுகள் உள்ளன, அவை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குத சுழற்சியின் பற்றாக்குறையால் சிக்கலானவை.

குத அடங்காமைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம், முடக்கு கருவியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயம் ஆகும். குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும் சேதப்படுத்தும் காரணிகளில், தலையீடுகளின் போது ஸ்பைன்க்டர் தசை நார்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏற்படும் காயம் மிகவும் பொதுவானது. பல்வேறு நோய்கள்தூர மலக்குடல் மற்றும் பெரினியம். பாராபிராக்டிடிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சையின் போது ஸ்பைன்க்டருக்கு சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. இந்த குழுவில் உள்ள பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில், நீண்டகால பாராபிராக்டிடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பற்றாக்குறை உருவாகிறது. கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 10% வழக்குகளில் குடல் உள்ளடக்கங்களின் அடங்காமை ஏற்படுகிறது, 6% இல் - ரெக்டோவஜினல் ஃபிஸ்துலா மற்றும் குத பிளவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 7% இல் - ஹெமோர்ஹாய்டெக்டோமிக்குப் பிறகு மற்றும் 3% வழக்குகளில் - பாராரெக்டலின் காடால் டெரடோமாக்களுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு. நார்ச்சத்து. குத ஸ்பைன்க்டர் பற்றாக்குறையின் பிற காரணங்களில் "பங்கு மீது விழுதல்," வெளிநாட்டு உடல்களால் மலக்குடலில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான சிதைவுகள் போன்ற உள்நாட்டு அதிர்ச்சிகளும் அடங்கும். மலக்குடல் மற்றும் பெரினியத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயம் காரணமாக குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை 11% வழக்குகளில் அடங்கும்.

20% நோயாளிகளில் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கான காரணம் பிறப்பு அதிர்ச்சி. பிரசவத்தின் போது III டிகிரி பெரினியல் சிதைவுகள் குத அடங்காமைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இந்த உண்மை என்னவென்றால், மலக்குடல் செப்டமின் பிரசவத்திற்குப் பிறகான குறைபாடுகளைத் தையல் செய்வது பெரும்பாலும் காயத்தை உறிஞ்சுதல், தையல் நீக்கம் மற்றும் வடு திசுக்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது பெரும்பாலும் குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது.

மலக்குடலின் தடுப்புக் கருவியின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் நரம்பு-நிர்பந்தமான கோளாறுகள் மற்றும் இடுப்புத் தளம் மற்றும் குத கால்வாயின் தசை அமைப்புகளில் உச்சரிக்கப்படும் உள்ளூர் மாற்றங்களால் ஏற்படுகின்றன. இந்த கோளாறுகளுக்கு காரணம் பெரும்பாலும் மலக்குடல் மற்றும் குத கால்வாயின் ஒருங்கிணைந்த நோய்கள். புரோக்டிடிஸ், ப்ரோக்டோசிக்மாய்டிடிஸ் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றுடன் குத சுழற்சியின் அடோனி ஏற்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இந்த நோய்களில், அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாக, ஏற்பி கருவியின் நிலை சீர்குலைந்து, பெருங்குடலின் மோட்டார் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. குத ஸ்பைன்க்டரின் நிலையான நீட்சி, இது மூல நோய் மற்றும் மலக்குடலின் நீடித்த வீழ்ச்சியுடன் நிகழ்கிறது, இது மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் சுருக்கம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

குத ஸ்பைன்க்டரின் பிறவி குறைபாடு இரண்டு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது: 1) மலக்குடலின் மைய அல்லது புற கண்டுபிடிப்பின் பிறவி கோளாறுகள், இது சாக்ரல் முதுகெலும்புகள், முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் வளைவுகளின் இணைவு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது; 2) மலக்குடல் மூடல் கருவியின் முழுமையான அல்லது பகுதி இல்லாத குத கால்வாயின் அட்ரேசியா. குத சுழற்சியின் பிறவி குறைபாடு மிகவும் அரிதானது.

எந்தவொரு மலக்குடல் நோய்க்கும் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு குடல் உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைத்தல் முக்கியமாகும். குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான காரணங்களைப் படிக்கும் போது, ​​குடல் உள்ளடக்கங்கள் மலக்குடலில் எவ்வாறு தக்கவைக்கப்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். தொலைதூர மலக்குடல் மற்றும் குத கால்வாயின் ஏற்பி கருவியின் உணர்திறன் மண்டலத்தின் தொடர்பு, சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ், முதுகெலும்பு மற்றும் மூளை ஆகியவற்றின் நரம்பு பாதைகள் உள் மற்றும் வெளிப்புற ஸ்பைன்க்டர்களின் தசை அமைப்புகளுடன், டானிக் மற்றும் விருப்பமான கண்டத்தை ஆதரிக்கிறது. . கூடுதலாக, ஆசனவாய் மூடல் போன்ற காரணிகள், அதன் பிளவு வடிவ, அனோரெக்டல் கோணம், பெருங்குடலின் ஒருங்கிணைந்த மோட்டார்-வெளியேற்றுதல் செயல்பாடு, குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான சிகிச்சை முறையைக் கண்டறிந்து தேர்ந்தெடுக்கும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியில் மருத்துவ மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுடன் குத அடங்காமையின் வளர்ச்சியில், தசை கட்டமைப்புகளின் கோளாறுகள் மற்றும் நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் நோயியல் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. உச்சரிக்கப்படும் நியூரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் குறைபாடுகள் இல்லாமல் குத சுழற்சியின் தசை அமைப்புகளில் கரிம மாற்றங்கள் குத சுழற்சியின் பகுதியில் ஒரு வடு செயல்முறையின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

குத கண்டத்தின் சிக்கலான அமைப்பில் ரிஃப்ளெக்ஸ் அல்லது நரம்புத்தசை இணைப்பை அணைப்பது குத பற்றாக்குறையின் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. வெளிப்புற ஸ்பைன்க்டரின் செயல்பாட்டின் இழப்பு, மலக்குடலை நிரப்பும் நேரத்தில் குடல் உள்ளடக்கங்களின் அடங்காமைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி, மலம் கழிக்க ஒரு தொடர்ச்சியான தூண்டுதலுடன், மலக்குடல் நிரப்பப்பட்டிருக்கும் போது குடல் உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைக்க முடியாது. உள் ஸ்பிங்க்டரின் கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைந்தால், தூக்கம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் போது ஸ்பைன்க்டரின் செயல்பாட்டின் நனவான கட்டுப்பாடு அணைக்கப்படும்போது அடங்காமை ஏற்படுகிறது. தொலைதூர மலக்குடலின் ஏற்பி கருவி சேதமடையும் போது, ​​மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் இல்லை மற்றும் அதில் குடல் உள்ளடக்கங்கள் இருப்பது perianal தோலில் இருந்து மட்டுமே உணரப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் சேதமடையும் போது, ​​வெளிப்புற மற்றும் உள் ஸ்பிங்க்டர்களின் தொடர்பு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. பாதைகளின் ஏற்பி கருவி அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலம் சீர்குலைந்தால், எந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் பயனற்றதாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் மூன்று டிகிரி மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. தரம் I இல், நோயாளிகள் தரம் II இல் வாயுக்களை தக்கவைக்க முடியாது, இந்த அறிகுறியானது தரம் III இல் உள்ள திரவ மலம் அடங்காமையுடன் உள்ளது, நோயாளிகள் குடல் உள்ளடக்கங்களின் அனைத்து கூறுகளையும் தக்க வைத்துக் கொள்ள முடியாது. தவிர அகநிலை உணர்வுகள், பற்றாக்குறையின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் சுருக்கத்தின் ஒரு புறநிலை பண்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பொதுவாக, ஸ்பிங்க்டெரோமெட்ரியின் படி, குத சுழற்சியின் அதிகபட்ச சுருக்கத்துடன், இது சராசரியாக 650 கிராம் வரை அதிகரிக்கிறது. 360 கிராம், பட்டம் II உடன் - 130-300 கிராம் வரை, III உடன் - 0-180 கிராம் வரை.

இலக்கியத்தில் உள்ளன பல்வேறு வகைப்பாடுகள்குத சுழற்சியின் பற்றாக்குறை. நடைமுறை வேலைகளில், மேலே விவரிக்கப்பட்ட வகைப்பாடு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைபாட்டின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. ஒவ்வொரு குறைபாட்டிற்கும் வெவ்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 25% க்கும் குறைவான ஸ்பிங்க்டர் குறைபாட்டுடன் I டிகிரி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் முக்கிய முறை பழமைவாதமாகும். II-III டிகிரி குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை.

வடிவம், நோயியல், குடல் உள்ளடக்கங்களை தக்கவைத்துக்கொள்ளும் அளவு, மற்றும் குத சுழற்சியில் மருத்துவ, செயல்பாட்டு மற்றும் உருவவியல் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் படி குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையை பிரிக்கும் வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் வகைப்பாடு

நான்.படிவத்தின்படி:

1. ஆர்கானிக்.

2. கனிமமற்ற.

3. கலப்பு.

II.நோயியல் மூலம்:

1. பிறவி (வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது).

2. அதிர்ச்சிகரமான:

மலக்குடல் மற்றும் பெரினியத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;

பிரசவத்திற்குப் பின்;

உண்மையில் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான.

III.குடல் உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைக்கும் அளவின் படி:

1. நான் பட்டம்.

2. II பட்டம்.

3. III பட்டம்.

IV.மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியில் மருத்துவ மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களின்படி:

1. தசை அமைப்புகளின் மீறலுடன்:

உள் ஸ்பிங்க்டர்;

வெளிப்புற சுழற்சி;

இடுப்பு மாடி தசைகள்.

2. நியூரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் கோளாறுகளுடன்:

ஏற்பி கருவி;

பாதைகளை நடத்துதல்;

மத்திய நரம்பு அமைப்பு.

வி.மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியில் உருவ மாற்றங்களின் அடிப்படையில்.

1. குத கால்வாயின் சுற்றளவைச் சுற்றியுள்ள தசைக் குறைபாட்டின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்:

முன் சுவரில்;

அன்று பின்புற சுவர்;

பக்க சுவரில்;

பல சுவர்களில் (குறைபாடுகளின் கலவை);

சுற்றிலும்.

2. குத கால்வாயின் சுற்றளவைச் சுற்றியுள்ள தசைக் குறைபாட்டின் நீளத்தின்படி:

ஒரு வட்டத்தின் கால் பகுதி வரை;

காலாண்டு வட்டம்;

அரை வட்டம் வரை;

அரை வட்டம்;

ஒரு வட்டத்தின் முக்கால் பகுதி;

ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறை.

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் சிக்கலான வடிவமாக, அதன் கலவையை நாள்பட்ட பாராபிராக்டிடிஸ், ரெக்டோவஜினல் ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் குத கால்வாயின் ஸ்ட்ரிக்ச்சர்களுடன் வேறுபடுத்துவது நல்லது. குத ஸ்பிங்க்டர் பலவீனம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் 17% நோயாளிகள் இந்த வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். நாள்பட்ட பாராபிராக்டிடிஸ் நோயாளிகளில் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உச்சரிக்கப்படும் சிகாட்ரிசியல் செயல்முறையின் இருப்பைப் போல, சிகிச்சையின் சிரமங்கள் ஒரு தூய்மையான செயல்முறையின் முன்னிலையில் மோசமடைகின்றன.

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையைக் கண்டறிவது முதன்மையாக நோயாளியின் வாயு மற்றும் மலம் அடங்காமை பற்றிய புகார்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயாளி ஹெமோர்ஹாய்டெக்டோமிக்கான நிலையில் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் பரிசோதிக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில், ஆசனவாயின் மூடல் மற்றும் அதன் இருப்பிடம், பெரினியம் மற்றும் ஆசனவாயின் சிகாட்ரிசியல் சிதைவு இருப்பது, பெரியனல் பகுதியின் தோலின் நிலை, சாக்ரோகோசிஜியல் பகுதி மற்றும் பிட்டம் ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், பெரினியம் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றைப் பரிசோதிக்கும் போது, ​​இந்த பகுதியின் ஒத்த நோய்களை ஒருவர் அடையாளம் காணலாம் குத பிளவு, மூல நோய், ஃபிஸ்துலாக்கள் அல்லது மலக்குடல் வீழ்ச்சி. Perianal பகுதியின் படபடப்பு ஒரு வடு செயல்முறையின் இருப்பை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் வெளிப்புற ஸ்பிங்க்டரின் தோலடி பகுதியின் நிலை.

மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானது, இது வடு செயல்முறையின் இருப்பு மற்றும் அளவு, குத கால்வாயின் சுவரில் அதன் விநியோகம், சுருக்கத்தின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் அளவு, இடுப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் நிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. தரை தசைகள். இடுப்பு வளையத்தின் தசை மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளின் உடற்கூறியல் உறவுகளும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. குத ஸ்பிங்க்டரின் தொனி, அதன் சுருக்கத்தின் தன்மை மற்றும் விரல் அகற்றப்பட்ட பிறகு ஒரு இடைவெளி இருப்பதை மருத்துவர் குறிப்பிடுகிறார்.

அனோஸ்கோபி குத கால்வாய் மற்றும் தூர மலக்குடலின் சுவர்களை பார்வைக்கு பரிசோதிக்கவும், வடு செயல்முறையின் அளவை தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது. சிக்மாய்டோஸ்கோபியின் போது, ​​மலக்குடல் மற்றும் தொலைதூர சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் சளி சவ்வு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ப்ராக்டோகிராபி மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிவாரணம், அனோரெக்டல் கோணத்தின் அளவு மற்றும் இடுப்புத் தளத்தின் நிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது. கூடுதலாக, நோயாளிகள் இரட்டை மாறுபாட்டுடன் இரிகோஸ்கோபிக்கு உட்படுகிறார்கள். இந்த ஆய்வு, பெருங்குடலின் நிலையை மதிப்பிடவும், குறுகலான மற்றும் விரிந்த பகுதிகள், மலக் கற்கள் மற்றும் பெருங்குடலின் பிரிவுகளின் அசாதாரண இருப்பிடம் ஆகியவற்றைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பெரும்பாலும், குடல் உள்ளடக்கங்களின் அடங்காமை கொண்ட நோயாளிகள் நிலையற்ற மலம், வீக்கம் மற்றும் அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். அவர்களின் குடல் தாவரங்களை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​டிஸ்பயோசிஸ் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, எனவே தேர்வில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் தடுப்பூசி மூலம் மலம் ஒரு பாக்டீரியா பரிசோதனை அடங்கும். அறிகுறிகளின்படி, பிரசவத்திற்குப் பிறகான அதிர்ச்சி மற்றும் ரெக்டோவஜினல் ஃபிஸ்துலா நோயாளிகளில், யோனி தூய்மையின் அளவைப் படிப்பது கட்டாயமாகும்.

வடு செயல்முறையின் அளவையும் குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் தீவிரத்தையும் கண்டறிவதிலும் மதிப்பிடுவதிலும் உடலியல் ஆராய்ச்சி முறைகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான மிகவும் பொதுவான முறையானது ஸ்பிங்க்டெரோமெட்ரி ஆகும், இது வெளிப்புற மற்றும் உள் ஸ்பிங்க்டர்களின் சுருக்க செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. டோனிக் பதற்றத்தின் அளவு பெரும்பாலும் உள் சுழற்சியின் நிலையை வகைப்படுத்துகிறது, மேலும் விருப்பமான சுருக்கம் வெளிப்புற சுழற்சியின் சுருக்கத்தை வகைப்படுத்துகிறது. அப்டியூரேட்டர் கருவியின் தசைகளின் சுருக்கம் பற்றிய ஆய்வு, இரு பாலினத்தவருக்கும் சராசரி சாதாரண மதிப்புகளை நிறுவுவதை சாத்தியமாக்கியது. அடங்காமையின் அதிர்ச்சிகரமான தன்மையுடன், வெளிப்புற சுழற்சியின் பகுதியில் டானிக் மற்றும் தன்னார்வ அழுத்தம் குறைகிறது, மேலும் குத சுழற்சியின் பிறவி பற்றாக்குறையுடன், வெளிப்புற மற்றும் உள் சுழற்சிகளின் நிர்பந்தமான செயல்பாடு அடிக்கடி மாறுகிறது, மொத்தம் குத கால்வாயில் அழுத்தம் மற்றும் உள் ஸ்பைன்க்டரின் திட்டத்தில் அழுத்தத்தின் தன்மை குறைகிறது.

மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் ஆய்வில் எலக்ட்ரோமோகிராஃபிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் உள்ளது. வெளிப்புற ஸ்பிங்க்டர் மற்றும் இடுப்பு மாடி தசைகள் தொடர்ச்சியாக இருப்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது மின் செயல்பாடு, தன்னார்வ மற்றும் பிரதிபலிப்பு தாக்கங்களின் கீழ் மாறக்கூடிய மதிப்பு.

மலக்குடல் அடைப்பு கருவியின் நிலையை தீர்மானிப்பதில் ஒரு முக்கியமான கூறு குத ரிஃப்ளெக்ஸின் மதிப்பீடு ஆகும். ஸ்பிங்க்டர் தசைகளின் சுருக்கம் மற்றும் குத ரிஃப்ளெக்ஸின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் படிக்கும்போது, ​​அவற்றுக்கிடையே ஒரு நேரடி உறவு குறிப்பிடப்பட்டது. குத பிரதிபலிப்பு ஆய்வு ஒரு பொத்தான் ஆய்வு மூலம் perianal தோலின் ஸ்ட்ரீக் எரிச்சல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எரிச்சலுக்கு விடையிறுக்கும் வகையில் வெளிப்புற ஸ்பைன்க்டரின் முழு சுருக்கம் ஏற்படும் போது, ​​அனிச்சை எதிர்வினை உயிருடன் (அல்லது சாதாரணமானது) என மதிப்பிடப்படுகிறது; அதிகரித்தது - ஸ்பைன்க்டருடன் ஒரே நேரத்தில் பெரினியத்தின் தசைகள் சுருங்கும்போது, ​​சில சமயங்களில் பிட்டம் மற்றும் இடுப்புகளின் சேர்க்கை; பலவீனமானது - வெளிப்புற சுழற்சியின் எதிர்வினை அரிதாகவே கவனிக்கப்படாவிட்டால்.

குத ஸ்பிங்க்டரின் செயல்பாட்டு நிலையின் மிகவும் முழுமையான படம் புரோஃபிலோமெட்ரி மூலம் வழங்கப்படுகிறது - உள்விழி அழுத்தத்தின் வடிவியல் மாதிரியை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு முறை. பொருத்தமான கணினி நிரலைப் பயன்படுத்தி, அதன் முழு நீளத்திலும் அழுத்தத்தைப் பதிவு செய்யலாம் மற்றும் வடு செயல்முறையின் விநியோகம் மற்றும் குத சுழற்சியின் செயலிழப்பு அளவு பற்றிய தெளிவான யோசனையைப் பெறலாம்.

இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்கவும், மலக்குடலின் தசை சட்டகம் மற்றும் நியூரோரெசெப்டர் கருவியின் அடிப்படை பண்புகளை மதிப்பிடவும், குத சுழற்சி மற்றும் இடுப்புத் தளத்தின் செயல்பாட்டு ரீதியாக அப்படியே உள்ள தசைகளின் எல்லைகளை நிறுவவும் உதவுகிறது. . பலவீனமான கண்டம் செயல்பாடு உள்ள நபர்களில், இந்த சிக்கலானது புண்களின் அளவு, தன்மை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, இது சிகிச்சை முறையின் தேர்வு மற்றும் மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகையை தீர்மானிக்கிறது.

நரம்பு மற்றும் தசை அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படக்கூடிய கலவையான அடங்காமை ஏற்பட்டால், அதற்கு முன்னும் பின்னும் சிக்கலான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது முக்கிய மற்றும் ஒரே வகை சிகிச்சையாக குத சுழற்சியின் கனிம பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, குறிப்பாக மலக்குடல் வீழ்ச்சி அல்லது மூல நோய் காரணமாக உருவாகிறது. இந்த வகை சிகிச்சையானது மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் I-II டிகிரி பலவீனம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், அதே போல் மலக்குடலில் உள்ள பலவீனமான நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் இணைப்புகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெவ்வேறு நிலைகள், மைய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய குத ஸ்பிங்க்டரின் தசை நார்களின் சிதைவு. கூடுதலாக, ஸ்பைன்க்டருக்கு கரிம சேதம் உள்ள நோயாளிகள், மியூகோகுட்டேனியஸ் மட்டத்தில் குத கால்வாயின் சுற்றளவின் கால் பகுதியுடன் நேரியல் குறைபாடுடன், ஸ்பைன்க்டர் தசைகளின் மேலோட்டமான அடுக்குகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் குத கால்வாயின் சுவர்களில் சிதைவு இல்லாதது, பழமைவாத சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையில் குத ஸ்பிங்க்டர் மற்றும் பெரினியத்தின் தசைகளின் மின் தூண்டுதல், உடல் சிகிச்சையின் சிக்கலானது மற்றும் மருந்து சிகிச்சை. மின் தூண்டுதல் மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியை தீவிரமாக பாதிக்கிறது மற்றும் டானிக் தசை பதற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சை உடற்பயிற்சி வலிமையை அதிகரிப்பதையும் தசை சுருக்கத்தை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருந்து சிகிச்சையானது நரம்புத்தசை ஒத்திசைவுகள் மற்றும் தசை திசு செயல்பாட்டில் உற்சாகத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

குத ஸ்பிங்க்டரின் கரிம பலவீனம் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை திருத்தத்திற்கான அறிகுறிகள், ஒரு வட்டத்தின் கால் பகுதி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவைக் கொண்ட ஸ்பிங்க்டர் குறைபாடுகள், மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் தசைகளுக்கு வடு பரவுதல் மற்றும் குத கால்வாயின் சுவர்களின் சிதைவு ஆகியவை அடங்கும். குத ஸ்பைன்க்டரின் II-III பலவீனம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, இது இடுப்புத் தளத்தின் தசைகளின் அட்ராபியின் முன்னிலையில் மலக்குடல் வீழ்ச்சியின் விளைவாக உருவாகியுள்ளது, முடக்கு கருவியின் தசைகளின் உடற்கூறியல் உறவுகளை சீர்குலைக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை திருத்தத்திற்கு ஒரு முரணானது, இடுப்பு உறுப்புகளை கண்டுபிடிக்கும் மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

உச்சரிக்கப்படும் நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் சீர்குலைவுகள் இல்லாமல் அப்டிரேட்டர் கருவியின் தசைக் கட்டமைப்புகளுக்கு கரிம சேதம் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் தன்மை குத கால்வாயின் சுற்றளவைச் சுற்றியுள்ள தசைக் குறைபாட்டின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அதன் நீளம் மற்றும் வடு செயல்முறையின் பரவலின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஸ்டோன் அறுவை சிகிச்சை - மலக்குடலின் தொலைதூரப் பகுதியைப் பாதுகாக்கப்பட்ட அப்டியூரேட்டர் கருவிக்குள் நகர்த்துவது - உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைத்தல் மற்றும் குத சுழற்சிக்கு வெளியே ஆசனவாயின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றின் பிறவி கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படலாம்.

I-II பட்டத்தின் குத சுழற்சியின் கரிம பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், குத கால்வாயின் சுற்றளவின் கால் பகுதி வரை விரிவடையும் குறைபாட்டுடன், பெரியனல் தோல், சளி சவ்வு மற்றும் ஸ்பைன்க்டர் மட்டத்தில் வடு செயல்முறை பரவுகிறது. தசை, கால்வாயின் சுற்றளவுடன் குறைபாட்டின் ஏதேனும் உள்ளூர்மயமாக்கல், குத திறப்பின் சிதைவு, ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது.

மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களுக்கு, ஸ்பிங்க்டெரோலெவடோரோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது. II-III டிகிரியின் ஸ்பைன்க்டரின் கரிம பற்றாக்குறை, குத கால்வாயின் முன்புற அல்லது பின்புற அரை வட்டத்தில் அதன் சுற்றளவில் கால் பகுதி வரை குறைபாடு இருப்பது, குத சுழல் தசையில் ஒரு வடு செயல்முறை பரவுதல், அத்துடன் II-III பட்டத்தின் பற்றாக்குறை, பிந்தையதை கலைத்த பிறகு மலக்குடல் வீழ்ச்சியின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்டது.

அதன் சுற்றளவில் மூன்றில் ஒரு பங்கு ஸ்பைன்க்டர் குறைபாடு மற்றும் பக்கவாட்டு அல்லது ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் அரைவட்டங்களுடன் உள்ளூர்மயமாக்கல், ஸ்பைன்க்டர் மற்றும் இடுப்பு மாடி தசைகளுக்கு வடு செயல்முறை பரவுதல் ஆகியவற்றுடன் II-III டிகிரி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அதை உருவாக்குவது அவசியம். மலக்குடலின் அடைப்புக் கருவி மற்றும் இடுப்புத் தளத்தை பலப்படுத்துகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, sphincterogluteoplasty செய்யப்படுகிறது - குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசையின் குறுகிய மடல் மூலம் ஸ்பிங்க்டர் குறைபாட்டை மாற்றுகிறது.

குத ஸ்பிங்க்டரின் விரிவான குறைபாடுகள் அல்லது அது இல்லாதது, வாங்கியது மற்றும் பிறவியுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகப்பெரிய சிரமங்கள் எழுகின்றன. இவை பல்வேறு ஸ்பைன்க்டர் காயங்களுக்குப் பிறகு அல்லது மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் தசைகள் பிறவி இல்லாத நிலையில் நோயாளிகளாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், கிட்டத்தட்ட புதிய தடுப்பு கருவியை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

குத ஸ்பைன்க்டருக்கு அதிக சேதம் உள்ள நோயாளிகளில், தொலைதூர மலக்குடலில் ஒரு செயற்கை தடுப்பு கருவியை உருவாக்குவதும், ஒன்று அல்லது இரண்டு குளுட்டியல் முக்கிய தசைகளின் நீண்ட மடிப்புகளிலிருந்து இடுப்புத் தளத்தை உருவாக்குவதும் உகந்ததாகும். வலது மற்றும் இடது குளுட்டியல் தசைகளை மாறி மாறி 1 அல்லது 2 நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். மற்றவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசைகள் மலக்குடலுக்கு மிக அருகில் இருப்பதால் இந்த நுட்பத்தின் சாத்தியக்கூறு விளக்கப்படுகிறது. அவை பெரியவை மற்றும் நீண்ட தசை நார்களைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் கண்டுபிடிப்பு, வெளிப்புற ஸ்பிங்க்டரின் தசைகள் போன்றது, சாக்ரல் பிளெக்ஸஸிலிருந்து வருகிறது. குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசைகள், தேவைப்படும்போது சுருங்கி, குடல் உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதில் வெளிப்புற சுழற்சிக்கு உதவுகின்றன.

நடத்தப்பட்ட உடற்கூறியல், நிலப்பரப்பு மற்றும் சோதனை ஆய்வுகள் மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு அசல் அறுவை சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன - மென்மையான தொடை தசையின் ஃபாஸியல்-தசை மடலுடன் மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியை உருவாக்குதல்.

தசை பிளாஸ்டிக் கூடுதலாக, மருத்துவ நடைமுறைஒரு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மீள் காற்று நிரப்பப்பட்ட பலூன் ஆகும், இது ஒரு வட்டமான சுற்றுப்பட்டை வடிவத்தில் தொலைதூர பெருங்குடலைச் சுற்றி வைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையானது சாதனத்தின் பொருத்துதலால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

தசை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய முறையாக உள்ளது, மேலும் இந்த சிக்கலை தீர்க்க மென்மையான தொடை தசையிலிருந்து மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியை உருவாக்கும் முறைகள் மற்றும் முடிவுகளைப் படிப்பது அவசியம்.

முன்னறிவிப்பு. பொதுவாக, பழமைவாத மற்றும் அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் பயன்பாடு, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் மீட்சியை அடைவதையோ அல்லது கான்டினென்ஸ் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதையோ சாத்தியமாக்குகிறது.

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய சிகிச்சை முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கட்டிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில், நவீன புற்றுநோயியல் பல சிகிச்சை முறைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. சில நேரங்களில், நோயைக் கட்டுப்படுத்த, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கீமோரேடியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படலாம். இருப்பினும், ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளது, தீவிரமானதாக இருந்தாலும், சிகிச்சை முறையாகும். இந்த நோய். பல நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர்வாழும் விகிதத்தின் கேள்வியில் ஆர்வமாக உள்ளனர். மலக்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள், நோயை முற்றிலுமாக தோற்கடிக்க மீட்பு காலம் எப்படி இருக்க வேண்டும்?

இந்த கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதற்கு முன், மலக்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள், அவற்றின் அம்சங்கள் மற்றும் மறுவாழ்வு விதிகள் ஆகியவற்றை நீங்கள் சரியாக அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

தற்போது, ​​மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான மருத்துவர்கள் 2 வகையான அறுவை சிகிச்சை முறைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், அவை நோய்த்தடுப்பு மற்றும் தீவிரமானவை என பிரிக்கப்படுகின்றன. முதலாவது நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மலக்குடல் புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான தீவிர அறுவை சிகிச்சை, வளரும் கட்டிகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களை நீக்குகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், இந்த முறை மருத்துவத்தில் மிகவும் சிக்கலானது.

நோயுற்ற உறுப்பு சிறிய இடுப்பின் மிக ஆழத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் சாக்ரமுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மலக்குடலுக்கு அருகில் பெரியவை உள்ளன இரத்த குழாய்கள், இது சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் கால்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது. மலக்குடலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நரம்புகள் சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகளின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இன்றுவரை, தீவிர நடவடிக்கைகளின் பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன:

முன்புறம்.

கட்டியானது மேல் மலக்குடலில் உள்ள இடத்தில் இருக்கும் போது இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை அடிவயிற்றில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் சந்திப்பை நீக்குகிறது. அறியப்பட்டபடி, அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டி மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகளும் அகற்றப்படுகின்றன. ஆரோக்கியமான பகுதிகள்துணிகள்.

குறைந்த பிரித்தல்.

நடுத்தர மற்றும் கீழ் குடலில் கட்டி இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை மொத்த மெசோரெக்டூமெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் மலக்குடலின் இந்த பகுதிகளில் உள்ள கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான நிலையான முறையாக மருத்துவத்தில் கருதப்படுகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் போது, ​​மருத்துவர் நடைமுறையில் செய்கிறார் முழுமையான நீக்கம்மலக்குடல்.

அடிவயிற்றின் அழித்தல்.

அறுவை சிகிச்சை இரண்டு கீறல்களுடன் தொடங்குகிறது - வயிறு மற்றும் பெரினியத்தில். இந்த முறை மலக்குடல், குத கால்வாயின் பகுதிகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மலக்குடல் புற்றுநோயின் முதல் கட்டத்தில் சிறிய கட்டிகளை அகற்ற உள்ளூர் பிரித்தல் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதைச் செய்ய, எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு சிறிய கேமரா கொண்ட மருத்துவ கருவி. இத்தகைய எண்டோஸ்கோபிக் நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சையானது நோயின் முதன்மை நிலைகளில் கட்டிகளை வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. ஆசனவாய்க்கு அருகில் கட்டி அமைந்துள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்த முடியாது. ஆசனவாய் வழியாகச் செருகப்படும் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் நோயாளியிடமிருந்து வீரியம் மிக்க கட்டியை நேரடியாக அகற்றுகிறார்கள்.

நவீன மருத்துவத்தில் மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் புதிய முறைகளும் உள்ளன. அவை உறுப்பின் ஸ்பைன்க்டரைப் பாதுகாக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன, எனவே தீவிர நடவடிக்கைகள் அறுவை சிகிச்சையில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய ஒரு முறை டிரான்ஸ்சனல் எக்சிஷன் ஆகும்.

குறைந்த மலக்குடலில் உள்ள சிறிய கட்டிகளை அகற்ற இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை செய்ய, சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மலக்குடலின் சிறிய பகுதிகளை அகற்றவும், சுற்றியுள்ள திசுக்களைப் பாதுகாக்கவும் அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சைநிணநீர் முனைகளை அகற்றாமல் செய்யப்படுகிறது.

மலக்குடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டியையும் திறந்த லேப்ராஸ்கோபி மூலம் அகற்றலாம். லேபராஸ்கோபிக் முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பல சிறிய கீறல்களை செய்கிறார் வயிற்று குழி. ஒரு கேமராவுடன் கூடிய லேபராஸ்கோப், வெளிச்சம் பொருத்தப்பட்டிருக்கும், ஒரு கீறல் மூலம் உறுப்புக்குள் செருகப்படுகிறது. கட்டியை அகற்ற மீதமுள்ள கீறல்கள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. லேப்ராஸ்கோபி அதன் விரைவான மீட்பு காலம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தில் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல நோயாளிகள் குடல் இயக்கங்களை அகற்றுவதற்காக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு ஸ்டோமாவைக் கொண்டுள்ளனர். இது அடிவயிற்றில் ஒரு செயற்கை திறப்பு ஆகும், அதில் மலம் சேகரிக்க ஒரு பாத்திரம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. குடலின் திறந்த பகுதியிலிருந்து ஒரு ஸ்டோமா தயாரிக்கப்படுகிறது. துளை தற்காலிகமாக இருக்கலாம் அல்லது நிரந்தரமாக விடப்படலாம். மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மலக்குடல் குணமடைய உதவுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் ஒரு தற்காலிக ஸ்டோமா உருவாக்கப்படுகிறது. இந்த வகையான துளை, தற்காலிகமாக உருவாக்கப்பட்டு, சில மாதங்களுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் மூடப்படும். கட்டியானது ஆசனவாய்க்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், அதாவது மலக்குடலில் போதுமான அளவு குறைவாக இருந்தால் மட்டுமே நிரந்தர திறப்பு தேவைப்படுகிறது.

மலக்குடலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளை புற்றுநோய் பாதிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியை அகற்ற விரிவான செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன - இடுப்பு விரிவாக்கம், இதில் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பிறப்புறுப்புகளை கட்டாயமாக அகற்றுவது அடங்கும்.

சில நேரங்களில் புற்றுநோய் கட்டி குடலில் ஒரு தடையை உருவாக்கி, உறுப்பை அடைத்து, வாந்தி மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஸ்டென்டிங் அல்லது அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்டென்டிங் மூலம், பெருங்குடலைத் திறந்து வைக்க, தடுக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு கொலோனோஸ்கோப் செருகப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை முறை மூலம், தடுக்கப்பட்ட பகுதி அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் அகற்றப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரு தற்காலிக ஸ்டோமா உருவாக்கப்படுகிறது.

பெருங்குடல் புற்றுநோயை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகிறது

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு கட்டாய தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள், குடல்கள் முழுமையாக மலம் சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சையின் போது குடலின் பாக்டீரியா உள்ளடக்கங்கள் பெரிட்டோனியத்தில் நுழையாமலும், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் சப்புரேஷன் ஏற்படாமலும் இருக்க இந்த நடவடிக்கைகள் அவசியம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தொற்று வயிற்று குழிக்குள் நுழையும் போது, ​​பெரிட்டோனிடிஸ் போன்ற ஆபத்தான சிக்கல் உருவாகலாம்.

தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகும் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் சிலவற்றை பரிந்துரைக்கலாம் மருந்துகள்இது உங்கள் குடல்களை சுத்தம் செய்ய அனுமதிக்கிறது. இந்த நிதியை ஏற்க மறுக்க முடியாது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது முக்கியம் - சரியான அளவு திரவத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உணவு சாப்பிட வேண்டாம், முதலியன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு

மருத்துவமனையில் மறுவாழ்வு

புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்க வேண்டும் மீட்பு காலம். மலக்குடல் புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை நோயுற்றவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நோயின் உயிர்வாழ்வு விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது. இன்று, அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் முறைகளை மேற்கொள்வதில் கவனம் செலுத்துகின்றனர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடலின் பல்வேறு செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் குறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். குடல் அனஸ்டோமோசிஸ் குடல் மற்றும் ஸ்பிங்க்டரின் தொடர்ச்சியை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஸ்டோமா குடல் சுவரில் வெளிப்படாது.

உடலின் மீட்பு தீவிர சிகிச்சையில் தொடங்குகிறது. ஊழியர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ், நோயாளி மயக்க நிலையில் இருந்து மீண்டு வருகிறார். மருத்துவ கட்டுப்பாடு உங்களை நிறுத்த அனுமதிக்கும் சாத்தியமான சிக்கல்கள், இரத்தப்போக்கு தடுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டாவது நாளில், மருத்துவர் உங்களை உட்கார அனுமதிக்கிறார். எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் மறுத்து, தொடர்ந்து படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியம் வலி நிவாரணிகளை உட்கொள்வதன் மூலம் விடுவிக்கப்படுகிறது. அனைத்து நோய்களும் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும் மருத்துவ பணியாளர்கள். மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது நிலைமையைப் போக்க உதவும். மருத்துவர் ஊசி மூலம் முதுகெலும்பு அல்லது இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். வலி நிவாரணிகளை IV கள் மூலமாகவும் உடலுக்குள் செலுத்தலாம். பிராந்தியத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை காயம்ஒரு சிறப்பு வடிகால் வைக்கப்படலாம், இது அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சில நாட்களுக்குப் பிறகு அவர் சுத்தம் செய்கிறார்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்கு நீங்களே சாப்பிடலாம் மற்றும் குடிக்கலாம். உணவில் அரை திரவ கஞ்சிகள் மற்றும் தூய சூப்கள் மட்டுமே இருக்க வேண்டும். உணவில் கொழுப்பு இருக்கக்கூடாது.

ஐந்தாவது நாளில், மருத்துவர் இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறார். குடல்களை குணப்படுத்த, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு கட்டு அணிய வேண்டும். வயிற்று தசைகளில் சுமையை குறைக்க அத்தகைய சாதனம் அவசியம். கட்டு வயிற்று குழியில் சீரான அழுத்தத்தை அனுமதிக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தையல்களை திறம்பட குணப்படுத்த உதவுகிறது.

ஒரு செயற்கை திறப்பு (ஸ்டோமா) இருந்தால், அது முதல் நாட்களில் வீங்கியிருக்கும். இருப்பினும், சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஸ்டோமா அளவு குறைந்து சுருங்குகிறது. பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு ஏழு நாட்களுக்கு மேல் ஆகாது. அறுவைசிகிச்சை காயத்தின் மீது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கிளிப்புகள் அல்லது தையல்களை வைத்தால், அவை பத்து நாட்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படும்.

வீட்டில் மறுவாழ்வு: முக்கியமான புள்ளிகள்

பெருங்குடல் புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.கிளினிக்கிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, செரிமான மண்டலத்தில் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பதில் உங்கள் கவனத்தை செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள், புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் மற்றும் பெரிய அளவிலான உணவுகள் தினசரி உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன. எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் பல்வேறு புகைபிடித்த மற்றும் வறுத்த உணவுகளை சாப்பிடக்கூடாது. மெனுவில் தானியங்கள், தூய சூப்கள் மற்றும் வேகவைத்த காய்கறி உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.

பல நோயாளிகள் மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைப் புகாரளிக்கின்றனர். மொத்த மீசோரெக்டூமெக்டோமியைச் செய்யும்போது முழுமையான மீட்பு ஏற்படுவதற்கு குறிப்பாக நீண்ட நேரம் எடுக்கும். இத்தகைய சிக்கலான செயல்பாட்டின் மூலம், குடல்கள் பல மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, வயிற்றுப்போக்கு, அதிக எண்ணிக்கையிலான குடல் இயக்கங்கள், மலம் அடங்காமை மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை சாத்தியமாகும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாலும் உறுப்பின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படலாம்.

காலப்போக்கில், குடல் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் மறைந்துவிடும். சிறிய, அடிக்கடி சாப்பிடுவது உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவும். தினமும் ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பதும் முக்கியம். விரைவாக குணமடைய, நீங்கள் புரத உணவுகளை சாப்பிட வேண்டும் - இறைச்சி, மீன், முட்டை. ஒட்டுமொத்த உணவு சீரானதாக இருக்க வேண்டும்.

வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், நார்ச்சத்து குறைந்த உணவுகளை உண்ண வேண்டும். காலப்போக்கில், உணவு முற்றிலும் மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மேலும் முன்னர் ஏற்படுத்தக்கூடிய உணவுகள் தீவிர பிரச்சனைகள்உறுப்பு வேலையில். உங்கள் முந்தைய உணவைப் பின்பற்றினால், நீங்கள் ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.

மீட்பு காலத்தில், மலக்குடல் மற்றும் ஸ்பைன்க்டரின் தசைகளை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட தேவையான பயிற்சிகளை மேற்கொள்வது முக்கியம். சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்வது மலம் அடங்காமை ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் மற்றும் மேம்படுத்த உதவும் பாலியல் வாழ்க்கைமற்றும் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாடு.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதன் பிறகு மீட்பு பற்றிய விமர்சனங்கள்

மதிப்பாய்வு #1

எனக்கு மலக்குடலின் கீழ் பகுதியில் கட்டி இருந்தது. தீவிரமான மற்றும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. வயிற்றுச் சுவரில் ஒரு கொலோஸ்டமி செய்யப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்புக்கு நிறைய முயற்சி, பணம் மற்றும் நேரம் தேவைப்பட்டது.

இன்று, அறுவை சிகிச்சை முடிந்து மூன்று ஆண்டுகள் கடந்துவிட்டன. நான் தொடர்ந்து தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் எடுக்கிறேன் மற்றும் வழக்கமான தேர்வுகளை மேற்கொள்கிறேன். இதுவரை எந்த சிக்கல்களும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. எனவே, நேர்மறையான முடிவுக்காக மருத்துவர்களுக்கு நான் நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன்.

கிரில், 49 வயது - கசான்

மதிப்பாய்வு #2

மலக்குடல் கட்டியை அகற்றிய பிறகு அவர்கள் ஒரு துளையையும் செய்தனர். கோலோஸ்டமி இல்லாமல், குடல் செயல்பாடு ஒரு சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மீட்டமைக்கப்படுகிறது என்று மருத்துவர் எனக்கு விளக்கினார். பின்னர், ஸ்டோமாவை மூடுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. ஐந்து வருடங்களாக எனக்கு அறுவை சிகிச்சை நினைவில் இல்லை. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் சேர்ந்து, நான் நோயை தோற்கடிக்க முடிந்தது! ஆனால் நான் இன்னும் உணவைப் பின்பற்றுகிறேன் மற்றும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை சானடோரியங்களில் சிகிச்சை பெற முயற்சிக்கிறேன்.

அனடோலி, 52 வயது - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

விமர்சனம் #3

என் தாயின் 65 வயதில் மலக்குடலில் இருந்து கட்டி அகற்றப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அவளுக்கு எந்த கதிர்வீச்சும் வரவில்லை. அடிவயிற்றில் உள்ள ஸ்டோமாவும் அகற்றப்படவில்லை, மேலும் குடல் செயல்பாடுகள் மிக விரைவாக மேம்பட்டன.

அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றியில் எங்கள் குடும்பத்தினர் உறுதியாக நம்பினர். இன்று அறுவை சிகிச்சை முடிந்து இரண்டு மாதங்கள் கடந்துவிட்டன. அம்மா நன்றாக உணர்கிறாள், குச்சியுடன் நடக்கிறாள், குறைந்த கொழுப்பு சாப்பிடுகிறாள் வேகவைத்த உணவுகள்மற்றும் புதிய காய்கறிகள்.

இரினா, 33 வயது - நோவோசிபிர்ஸ்க்

மலக்குடல் என்பது மனித செரிமான மண்டலத்தின் இறுதிப் பகுதியாகும் மற்றும் மிக முக்கியமான செயல்பாட்டைச் செய்கிறது: மலம் இங்கு குவிந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த உறுப்பின் இயல்பான செயல்பாடு ஒரு முழுமையான, உயர்தர மனித வாழ்க்கைக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

மலக்குடலின் முக்கிய நோய்கள்: மூல நோய், மலக்குடல் வீழ்ச்சி, குத பிளவு, புரோக்டிடிஸ், பாராபிராக்டிடிஸ், புண்கள், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.

மலக்குடலில் மிக முக்கியமான மற்றும் மிகவும் சிக்கலான செயல்பாடுகள் அறுவை சிகிச்சை ஆகும் புற்றுநோயியல் நோய்கள்இந்த உறுப்பு.

மலக்குடலில் மலம் குவிவதால், குடலின் மற்ற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் சளி செரிமானக் கழிவுகளுடன் மிக நீண்ட தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து குடல் கட்டிகளிலும் மிகப்பெரிய சதவீதம் மலக்குடல் கட்டிகள் என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான தீவிர சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படுகிறது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, ஆனால் மலக்குடல் கட்டி கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்க முடியாதது.

மலக்குடல் பெரும்பாலும் சிறிய இடுப்புப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, ஆழமானது, இது அணுகுவதை கடினமாக்குகிறது. வழக்கமான லேபரோடமி கீறல் மூலம், இந்த உறுப்பின் மேல்பகுதி (மேல்) பகுதியின் கட்டிகளை மட்டுமே அகற்ற முடியும்.

மலக்குடல் பிரிவுகளின் வகைகள்

அறுவை சிகிச்சையின் தன்மை மற்றும் அளவு கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது, அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, கட்டியின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து ஆசனவாய் வரையிலான தூரம், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

கட்டியானது ஆசனவாயிலிருந்து 5-6 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவாக அமைந்திருந்தால், மலக்குடலின் அடிவயிற்று-பெரினியல் அழித்தல் செய்யப்படுகிறது, அதாவது சுற்றியுள்ள திசு, நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் ஸ்பைன்க்டருடன் அதன் முழுமையான நீக்கம். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​ஒரு நிரந்தர கொலோஸ்டமி உருவாகிறது - இறங்கு சிக்மாய்டு பெருங்குடல் வெளியே கொண்டு வரப்பட்டு அடிவயிற்றின் இடது பாதியில் தோலில் தைக்கப்படுகிறது. மலத்தை அகற்ற இயற்கைக்கு மாறான ஆசனவாய் அவசியம்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில், மலக்குடல் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டபோது, ​​அதை அகற்றுவது மட்டுமே செய்யப்பட்டது.

தற்போது, ​​இந்த உறுப்பின் கட்டிகளின் தீவிர சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறை குறைவான சிதைக்கும் செயல்பாடுகளுக்கு ஆதரவாக திருத்தப்பட்டுள்ளது. மலக்குடலை முழுமையாக அகற்றுவது எப்போதும் அவசியமில்லை என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கட்டியானது மேல் அல்லது நடுத்தர மூன்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், ஸ்பைன்க்டர்-பாதுகாக்கும் செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன - மலக்குடலின் முன்புறப் பிரித்தல் மற்றும் அடிவயிற்று-குத துண்டித்தல்.

தற்போது பயன்படுத்தப்படும் மலக்குடல் செயல்பாடுகளின் முக்கிய வகைகள்:

அடிவயிற்றின் அழித்தல். முன்புற மலக்குடல். குறைப்புடன் வயிறு-குத துண்டித்தல் சிக்மாய்டு பெருங்குடல்.

கட்டியை தீவிரமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளை அகற்ற ஒரு நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது - ஒரு கொலோஸ்டமி அகற்றப்பட்டு, கட்டி உடலில் உள்ளது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கிறது மற்றும் அவரது ஆயுளை நீடிக்கிறது.

முன்புற மலக்குடல்

கட்டியானது குடலின் மேல் பகுதியில், சிக்மாய்டு எல்லையில் அமைந்திருக்கும் போது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. வயிற்று அணுகுமுறை மூலம் இந்த பகுதியை எளிதில் அணுகலாம். கட்டியுடன் குடல் பகுதி அகற்றப்பட்டு அகற்றப்படுகிறது, சிக்மாய்டின் இறங்கு பிரிவு மற்றும் மலக்குடல் ஸ்டம்ப் ஆகியவை கைமுறையாக அல்லது ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி தைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஸ்பிங்க்டர் மற்றும் இயற்கையான குடல் இயக்கங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

அடிவயிற்றுப் பிரிப்பு

ஆசனவாயில் இருந்து 6-7 செமீக்கு மேல், மலக்குடலின் நடுப்பகுதியில் கட்டி அமைந்திருந்தால் இந்த வகை தலையீடு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. இது இரண்டு நிலைகளையும் கொண்டுள்ளது:

முதலாவதாக, சிக்மாய்டு, மலக்குடல் மற்றும் இறங்கு பெருங்குடல் ஆகியவை லேபரோடமி கீறல் மூலம் அடுத்தடுத்த பிரித்தல் மற்றும் குறைப்புக்காக அணிதிரட்டப்படுகின்றன. மலக்குடல் சளி சவ்வு ஆசனவாய் வழியாக பிரிக்கப்படுகிறது, சிக்மாய்டு பெருங்குடல் சிறிய இடுப்புக்குள் குறைக்கப்படுகிறது, மலக்குடல் அகற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஆசனவாய் பாதுகாக்கப்படுகிறது. குத கால்வாயின் சுற்றளவைச் சுற்றி சிக்மாய்டு பெருங்குடல் தைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகை செயல்பாட்டின் மூலம் அனைத்து நிலைகளையும் ஒரே நேரத்தில் செய்வது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. சில நேரங்களில் வயிற்று சுவரில் ஒரு தற்காலிக கொலோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது, மேலும் சிறிது நேரம் கழித்து குடல் தொடர்ச்சியை மீட்டெடுக்க இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

மற்ற சிகிச்சைகள்

5 செ.மீ.க்கும் அதிகமான கட்டிகள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என சந்தேகிக்கப்படும், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படுகிறது. டிரான்ஸ்சனல் கட்டி பிரித்தல். சிறிய கட்டி அளவு (3 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை), தசை அடுக்குக்கு மேல் அதன் முளைப்பு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத முழுமையான நம்பிக்கை ஆகியவற்றில் இது எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மலக்குடலின் ஒரு பகுதியின் டிரான்ஸ்சனல் பிரித்தல். மலக்குடலின் லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும், இது அறுவை சிகிச்சையின் ஊடுருவலை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

அடிவயிற்றின் அழித்தல்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மலக்குடலின் கீழ் மூன்றில் அமைந்துள்ள கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு தீவிரமான முறையாக இந்த அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை இரண்டு நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது - வயிற்று மற்றும் பெரினியல்.

அடிவயிற்று கட்டத்தில், கீழ் லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது, கட்டியின் மேல் துருவத்திற்கு மேலே 12-15 செமீ அளவில் சிக்மாய்டு பெருங்குடல் துண்டிக்கப்படுகிறது, குடலின் இறங்கு பகுதியை சிறிது தையல் செய்து லுமினைக் குறைக்கவும் மற்றும் உள்ளே கொண்டு வரவும். காயம், முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் தைக்கப்பட்டது - மலத்தை அகற்ற ஒரு கொலோஸ்டமி உருவாகிறது. மலக்குடல் அணிதிரட்டப்படுகிறது (தமனிகள் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, சரிசெய்யும் தசைநார்கள் வெட்டப்படுகின்றன). காயம் தையல் போடப்பட்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சையின் பெரினியல் கட்டத்தில் ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வட்ட கீறல், குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களை வெட்டுதல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் இறங்குப் பகுதியுடன் மலக்குடலை அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். ஆசனவாயில் உள்ள பெரினியம் இறுக்கமாக தைக்கப்பட்டுள்ளது.

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள்

வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை என்பது அறுவை சிகிச்சையை குறிக்கிறது என்பதால் முக்கிய அறிகுறிகள், அதற்கு ஒரே முரண்பாடு நோயாளியின் மிகவும் தீவிரமான நிலை. பெரும்பாலும், அத்தகைய நோயாளிகள் உண்மையில் தீவிரமான நிலையில் (புற்றுநோய் கேசெக்ஸியா, இரத்த சோகை) மருத்துவமனைக்கு வருகிறார்கள், ஆனால் சிறிது நேரம் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு அத்தகைய நோயாளிகளை தயார்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படும் அடிப்படை பரிசோதனைகள்:

சோதனைகள்: பொது இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம், கோகுலோகிராம், இரத்தக் குழுவின் தீர்மானம் மற்றும் Rh காரணி. தொற்று நோய்களின் குறிப்பான்கள் பற்றிய ஆய்வு - வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், சிபிலிஸ், எச்.ஐ.வி. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம். மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைவயிற்று உறுப்புகள். ஒரு சிகிச்சையாளரால் பரிசோதனை. பெண்களுக்கு - மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை. கட்டியின் அளவை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க, இடுப்பு உறுப்புகளின் எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படலாம். திசு அகற்றலின் அளவை தீர்மானிக்க கட்டியின் பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது (குறைவான வேறுபட்ட வகை கட்டிகளுக்கு, அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் எல்லைகள் விரிவாக்கப்பட வேண்டும்).

அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு:

கசடு இல்லாத உணவு (குறைந்தபட்ச ஃபைபர் உள்ளடக்கத்துடன்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தை மெலிக்கச் செய்யும் மருந்துகள் நிறுத்தப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமி குடல் தாவரங்களை அழிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாளில், திட உணவு அனுமதிக்கப்படாது (நீங்கள் மட்டுமே குடிக்க முடியும்), மற்றும் குடல்கள் சுத்தப்படுத்தப்படுகின்றன. இது செய்யப்படலாம்: சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்களின் உதவியுடன், பகலில் சிறிது நேரம் கழித்து செய்யப்படுகிறது. அல்லது வலுவான மலமிளக்கிகள் (Fortrans, Lavacol) எடுத்துக்கொள்வது. அறுவை சிகிச்சைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன், உணவு மற்றும் தண்ணீர் அனுமதிக்கப்படாது.

நோயாளி மிகவும் பலவீனமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை ஒத்திவைக்கப்படலாம் பொது நிலை. அத்தகைய நோயாளிகள் இரத்தம் அல்லது அதன் கூறுகள் (பிளாஸ்மா, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்), அமினோ அமிலங்களின் பெற்றோர் நிர்வாகம், உப்பு கரைசல்கள், இணக்கமான இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 3 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

அறுவை சிகிச்சை முடிந்த உடனேயே, நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் வைக்கப்படுகிறார், அங்கு இதயம், சுவாசம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகள் 1-2 நாட்களுக்கு கவனமாக கண்காணிக்கப்படும்.

மலக்குடலில் ஒரு குழாய் செருகப்படுகிறது, இதன் மூலம் குடல் லுமேன் ஒரு நாளைக்கு பல முறை கிருமி நாசினிகளால் கழுவப்படுகிறது.

2-3 நாட்களுக்குள், நோயாளி பெற்றோருக்குரிய ஊட்டச்சத்தைப் பெறுகிறார், சில நாட்களுக்குப் பிறகு, இரண்டு வாரங்களில் திட உணவுக்கு படிப்படியாக மாறுவதன் மூலம் திரவ உணவை எடுக்க முடியும்.

த்ரோம்போபிளெபிடிஸைத் தடுக்க, சிறப்பு மீள் காலுறைகள் கால்களில் வைக்கப்படுகின்றன அல்லது மீள் கட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வலி நிவாரணிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் முக்கிய சிக்கல்கள்

இரத்தப்போக்கு. அண்டை உறுப்புகளுக்கு சேதம். அழற்சி suppurative சிக்கல்கள். சிறுநீர் தேக்கம். அனஸ்டோமோடிக் தையல்களின் சிதைவு. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குடலிறக்கம். த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள்.

கொலோஸ்டமியுடன் கூடிய வாழ்க்கை

நிரந்தர கொலோஸ்டமி (இயற்கைக்கு மாறான ஆசனவாய்) உருவாவதன் மூலம் மலக்குடலின் முழுமையான அழித்தல் செய்யப்பட வேண்டும் என்றால், நோயாளி இதை முன்கூட்டியே எச்சரிக்க வேண்டும். இந்த உண்மை பொதுவாக நோயாளியை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குகிறது, சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சையை திட்டவட்டமாக மறுக்கும் அளவிற்கு.

மிகவும் அவசியம் விரிவான விளக்கங்கள்நோயாளி மற்றும் உறவினர்களுக்கு, இது மிகவும் சாத்தியமானது முழு வாழ்க்கைகோலோஸ்டமியுடன். சிறப்புத் தகடுகளைப் பயன்படுத்தி தோலுடன் இணைக்கப்பட்ட நவீன கொலோஸ்டமி பைகள் உள்ளன, அவை ஆடைகளின் கீழ் கண்ணுக்கு தெரியாதவை மற்றும் நாற்றங்கள் வழியாக செல்ல அனுமதிக்காது. ஸ்டோமா பராமரிப்புக்கான சிறப்பு தயாரிப்புகளும் கிடைக்கின்றன.

மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படும் போது, ​​ஆஸ்டோமி நோயாளிகளுக்கு ஸ்டோமா கேர், டிஸ்சார்ஜ் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றில் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் அவர்களுக்கு பொருத்தமான வகை மற்றும் அளவிலான கொலோஸ்டமி பை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இலவச கொலோஸ்டமி பைகள் மற்றும் தட்டுகளுக்கு உரிமை உண்டு.

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவு

மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 4-6 வாரங்களுக்கு, கரடுமுரடான ஃபைபர் நுகர்வு குறைவாக உள்ளது. அதே நேரத்தில், மலச்சிக்கலைத் தடுக்கும் பிரச்சனை அவசரமாகிறது. வேகவைத்த இறைச்சி மற்றும் மீன், வேகவைத்த கட்லெட்டுகள், பழமையான கோதுமை ரொட்டி, பலவீனமான குழம்பு கொண்ட சூப்கள், கஞ்சி, காய்கறி ப்யூரிகள், சுண்டவைத்த காய்கறிகள், கேசரோல்கள், பால் பொருட்கள், பால் சகிப்புத்தன்மை, பாஸ்தா உணவுகள், முட்டை, பழ ப்யூரிகள், ஜெல்லி ஆகியவற்றை சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது. . பானங்கள் - தேநீர், மூலிகை decoctions, இன்னும் கனிம நீர்.

திரவத்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1500 மில்லி ஆகும்.

படிப்படியாக, உணவை விரிவுபடுத்தலாம்.

மலச்சிக்கலைத் தடுப்பதில் சிக்கல் அவசரமானது, எனவே நீங்கள் முழு ரொட்டி, புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பணக்கார இறைச்சி குழம்புகள், உலர்ந்த பழங்கள் மற்றும் இனிப்புகளை சிறிய அளவில் சாப்பிடலாம்.

கொலோஸ்டமி நோயாளிகள் பொதுவாக அதிகப்படியான வாயுவால் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், எனவே அவர்கள் வாயுவை அதிகரிக்கக்கூடிய உணவுகள் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்: பால், பழுப்பு ரொட்டி, பீன்ஸ், பட்டாணி, பருப்புகள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், பீர், வேகவைத்த பொருட்கள், புதிய வெள்ளரிகள், முள்ளங்கி, முட்டைக்கோஸ், வெங்காயம் மற்றும் வேறு சில பொருட்கள்.

ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்புக்கான எதிர்வினை முற்றிலும் தனிப்பட்டதாக இருக்கலாம், எனவே அத்தகைய நோயாளிகள் உணவு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வீடியோ: மலக்குடல் கட்டி பிரித்தல், அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல், புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் மீண்டும் வராமல் இருக்க, புற்றுநோய் நோயாளிகள் எந்த வகையான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும் என்பதை இந்தக் கட்டுரை உங்களுக்குச் சொல்லும். சரியான ஊட்டச்சத்து பற்றிய குறிப்புகளும் வழங்கப்படும்: நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும் மறுவாழ்வு காலம், மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்றவில்லை என்றால் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

சிக்கல்கள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள்

பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை இந்த சிக்கலான மற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் போன்ற ஆபத்தான மற்றும் ஆபத்தானது. முன்னோடிகளாகக் கருதப்படும் முதல் அறிகுறிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள், பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் இரத்தம் கசிவதை மருத்துவர்கள் அழைக்கிறார்கள்; அத்துடன் காயம் குணப்படுத்துதல் அல்லது தொற்று நோய்கள் போன்ற பிரச்சனைகள்.

பிறகு அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்குடல் கட்டிகள் மற்ற சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துகின்றன:

போதுமான அனஸ்டோமோசிஸ்:

அனஸ்டோமோசிஸ் என்பது இரண்டு உடற்கூறியல் பிரிவுகளை ஒன்றோடொன்று இணைப்பதாகும். அனஸ்டோமோடிக் தையல்கள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், குடலின் இரண்டு முனைகளும் ஒன்றாக தைக்கப்பட்டு, மென்மையாக அல்லது கிழிந்து போகலாம். இதன் விளைவாக, குடல் உள்ளடக்கங்கள் பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் நுழைந்து பெரிட்டோனிட்டிஸ் (பெரிட்டோனியத்தின் வீக்கம்) ஏற்படுத்தும்.

அஜீரணம்:

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரும்பாலான நோயாளிகள் சாப்பிடும் செயல்பாட்டில் சரிவு இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். அவர்கள் பெரும்பாலும் வாய்வு மற்றும் மலம் கழிக்கும் கோளாறு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். இதன் விளைவாக, நோயாளிகள் தங்கள் வழக்கமான உணவை மாற்ற வேண்டும், இது மிகவும் சலிப்பானதாக மாறும்.

பெரும்பாலும், ஒட்டுதல்கள் நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யாது, ஆனால் குடல் தசைகளின் பலவீனமான இயக்கம் மற்றும் மோசமான காப்புரிமை காரணமாக, அவை வலியை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை.

குடல் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு என்ன சேர்க்க வேண்டும்?

தீவிர சிகிச்சை பிரிவில், ஒரு நபர் மயக்க நிலையில் இருந்து சாதாரண நிலைக்கு திரும்புகிறார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு வலி நிவாரணி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன அசௌகரியம்மற்றும் வயிற்று வலி. மருத்துவர் ஊசி மயக்க மருந்து (எபிடூரல் அல்லது முதுகெலும்பு) பரிந்துரைக்கலாம். இதைச் செய்ய, துளிசொட்டிகளைப் பயன்படுத்தி வலியைக் குறைக்கும் மருந்துகள் அவற்றின் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சை காயத்தின் பகுதியில் ஒரு சிறப்பு வடிகால் வைக்கப்படுகிறது, இது திரட்டப்பட்ட அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்குத் தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு அது அகற்றப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ ஊழியர்களின் உதவியின்றி நோயாளிகள் சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். உணவில் திரவ கஞ்சி மற்றும் நன்கு பிசைந்த சூப்கள் இருக்க வேண்டும். ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகுதான் நோயாளி மருத்துவமனையைச் சுற்றி வர அனுமதிக்கப்படுகிறார். குடல்கள் குணமடைய, நோயாளிகள் ஒரு சிறப்பு கட்டுகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், இது வயிற்று தசைகளில் சுமையை குறைக்க தேவைப்படுகிறது. கூடுதலாக, கட்டு வயிற்று குழியின் முழுப் பகுதியிலும் சமமான அழுத்தத்தை அனுமதிக்கிறது, மேலும் இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தையல்களை விரைவாகவும் திறமையாகவும் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது.

மறுவாழ்வு வெற்றிகரமாக இருக்க, நோயாளிகள் தலையீட்டிற்குப் பிறகு ஒரு சிறப்பு உணவை பரிந்துரைக்கிறார்கள், அவர்கள் கடைபிடிக்க வேண்டும். புற்றுநோயாளிகளுக்கு தெளிவாக நிறுவப்பட்ட உணவு இல்லை, அது நோயாளியின் விருப்பங்களை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. ஆனால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் உங்கள் உணவைத் திட்டமிட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளிக்கு ஸ்டோமா (செயற்கை திறப்பு) இருந்தால், முதல் நாட்களில் அது வீங்கியிருக்கும். ஆனால் முதல் இரண்டு வாரங்களில், ஸ்டோமா சுருங்கி, அளவு குறைகிறது.

நோயாளியின் நிலை மோசமடையவில்லை என்றால், அவர் 7 நாட்களுக்கு மேல் மருத்துவமனையில் இருப்பார். காயத்தின் திறப்பில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வைத்த தையல்கள் அல்லது கிளிப்புகள் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படுகின்றன.

குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து

குடல் புற்றுநோயின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவைப் பொறுத்தவரை, நோயாளிகள் தங்கள் வழக்கமான உணவை கடைபிடிக்க முடியும் என்று நாம் கூறலாம். ஆனால் செரிமான கோளாறுகள் (ஏப்பம், அஜீரணம், மலச்சிக்கல்) அறிகுறிகள் இருந்தால், மலத்தின் ஒழுங்கற்ற தன்மையை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு செயற்கை ஆசனவாய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் அடிக்கடி மலம் கழிப்பதால், நார்ச்சத்து குறைவாக உள்ள உணவுகளை சாப்பிட மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். படிப்படியாக, நோயாளியின் முந்தைய உணவு மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மேலும் உறுப்பின் செயல்பாட்டில் முன்னர் சிக்கல்களை ஏற்படுத்திய உணவுப் பொருட்கள் மெனுவில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் உணவை மீட்டெடுக்க, நீங்கள் ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

உணவை ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை சிறிய பகுதிகளாக உட்கொள்ள வேண்டும். உணவுக்கு இடையில் நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும். சாப்பிடும் போது, ​​நீங்கள் அவசரப்படக்கூடாது, உங்கள் உணவை நன்றாக மெல்ல வேண்டும். நடுத்தர வெப்பநிலையில் உணவை உண்ணுங்கள் (அதிக குளிர்ச்சியாகவும் சூடாகவும் இல்லை). உங்கள் உணவில் முறைமை மற்றும் ஒழுங்குமுறையை அடையுங்கள். நோயாளிகளின் எடை விதிமுறையிலிருந்து விலகினால், மருத்துவர்கள் முழு அளவில் உணவை உண்ணுமாறு அறிவுறுத்துகிறார்கள். சாதாரண எடை குறைவாக உள்ள நோயாளிகள் சற்று அதிகமாக சாப்பிட அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அதிக எடை─ கொஞ்சம் குறைவு. உணவை நீராவி, வேகவைத்தல் அல்லது சுண்டவைப்பது நல்லது. வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் உணவுகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும் (வாய்வு); அத்துடன் காரமான அல்லது வறுத்த உணவுகளை நீங்கள் பொறுத்துக்கொள்ள கடினமாக இருந்தால். உங்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத உணவுகளை சாப்பிடுவதை தவிர்க்கவும்.

மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு மக்களை கவலையடையச் செய்யும் முக்கிய கேள்வி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர்களால் வேலை செய்ய முடியுமா? குடல் புற்றுநோயியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளியின் வேலை திறன் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: கட்டி வளர்ச்சியின் நிலை, புற்றுநோயியல் வகை, அத்துடன் நோயாளிகளின் தொழில். பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் ஓரிரு ஆண்டுகளுக்கு வேலை செய்யும் திறன் கொண்டவர்களாக கருதப்படுவதில்லை. ஆனால், மறுபிறப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், அவர்கள் தங்கள் பழைய வேலைக்குத் திரும்பலாம் (நாங்கள் உடல் ரீதியாக தேவைப்படும் தொழில்களைப் பற்றி பேசவில்லை).

விளைவுகளை மீட்டெடுப்பது மிகவும் முக்கியம் அறுவை சிகிச்சை, இது குடலின் முறையற்ற செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது (செயற்கை ஆசனவாய் பகுதியில் அழற்சி செயல்முறைகள், குடலின் விட்டம் குறைதல், பெருங்குடல் அழற்சி, மலம் அடங்காமை போன்றவை).

சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், நோயாளி 2 ஆண்டுகளுக்கு வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்: பொது பகுப்பாய்வுமலம் மற்றும் இரத்தம்; பெருங்குடலின் மேற்பரப்பின் வழக்கமான பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள் (கொலோனோஸ்கோபி); மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே. மறுபிறப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறையாவது நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

முழுமையாக குணமடைந்த நோயாளிகள் எந்த வகையிலும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட ஆறு மாதங்களுக்கு கடுமையான உடல் வேலைகளில் ஈடுபட வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

மறுபிறப்பு தடுப்பு

தீங்கற்ற கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது, சில சமயங்களில் அவை தீவிரமற்ற அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக ஏற்படும். இரண்டு வருட சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கட்டி வளர்ச்சியின் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ் அல்லது மறுபிறப்பு) தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுவது மிகவும் கடினம். மீண்டும் தோன்றும் ஒரு நியோபிளாசம் மறுபிறப்பு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் மறுபிறப்புகள் பெரும்பாலும் பழமைவாத முறைகள், ஆன்டிடூமர் மருந்துகள் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

கட்டி மீண்டும் வருவதற்கான முக்கிய தடுப்பு ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்மற்றும் உள்ளூர் ஆன்காலஜிக்கான தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, அத்துடன் அப்லாஸ்டிக்ஸின் விதிமுறைகளுடன் முழு இணக்கம்.

இந்த புற்றுநோயின் இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கான குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் முதன்மை தடுப்புக்கான அதே விதிகளைப் பின்பற்ற மருத்துவர்கள் இன்னும் அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

தொடர்ந்து இயக்கத்தில் இருங்கள், அதாவது சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள். மது அருந்துவதை குறைந்தபட்சமாக வைத்திருங்கள். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் (உங்களுக்கு இந்த கெட்ட பழக்கம் இருந்தால்). எடை இழப்பது மதிப்பு (நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால்).

மீட்பு காலத்தில், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, குடல் தசைகளை வலுப்படுத்தும் சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

ஆசனவாய் (ஆசனவாய்) ஒரு நோய் உள்ளது, மக்கள் பேச வேண்டாம் என்று முயற்சி செய்கிறார்கள், குறிப்பாக இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்கள். மலக்குடல் சுழற்சியின் பலவீனம் மலம் மற்றும் வாயுக்களை தக்கவைத்துக்கொள்வதை கடினமாக்குகிறது. அதை வலுப்படுத்த முடியுமா? எப்படி சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் மீட்பு சாத்தியமா? அதிர்ஷ்டவசமாக, சிலருக்கு (7% வரை) இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. ஆனால், அவர்களுக்கு நாற்றம் மற்றும் நாணம் போன்ற பிரச்சனைகள் ஒரு கனவாக மாறிவிடுகிறது.

நிலை மற்றும் அறிகுறிகளின் வரையறை

நோயின் வெளிப்பாட்டின் வெவ்வேறு அளவுகள் உள்ளன. வாயுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற வெளியீட்டில் அவர்கள் முதல் பட்டத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். இரண்டாவது பட்டம் தளர்வான மலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நபர் விருப்பத்தின் மூலம் பின்வாங்க முடியாது. நோயின் மூன்றாவது பட்டத்தில், அடர்த்தியான மலம் தன்னிச்சையாக வெளியேற்றப்படுகிறது, பெரும்பாலும் உடல் உழைப்பின் போது. குடல் இயக்கத்தின் போது அரிப்பு மற்றும் அசௌகரியம் உள்ளது. தற்போது தவறான தூண்டுதல்கள்க்கு . குடலில் உள்ள நரம்பு முடிவுகளின் ஏற்பிகளின் சீர்குலைவு மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் இல்லாததற்கு வழிவகுக்கிறது (குறைந்த உணர்திறன்). ஏற்பிகளின் உற்சாகம் அதிகரிக்கும் போது மலம் அடிக்கடி வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், தசைநார் டிஸ்டிராபி உருவாகிறது குத பாதை. ஆசனவாயை வலுப்படுத்த உதவும் சிறப்பு பயிற்சிகள் உள்ளன.

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் வடிவங்கள் (AS)

மலக்குடல் சுழற்சியின் பலவீனம் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது. அவை (தோற்றம்) வகைப்பாடுகளின் அடிப்படையை உருவாக்குகின்றன. நோயின் கரிம மற்றும் கனிம வடிவங்கள் உள்ளன. அவை இணைக்கப்படலாம் (கலப்பு வடிவம்). காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோயியலைப் பெறலாம். பிறவியாக இருக்கலாம். உள்ளடக்கங்களை (பட்டம்) தக்கவைக்க குடல்களின் திறனின் வகைப்பாடு மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்பிங்க்டர் கருவியின் பலவீனம் அதன் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. தசைகள், வெளிப்புற மற்றும் உள் சுழற்சிகளின் செயல்பாடு சீர்குலைந்துள்ளது. நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் செயலிழப்புகள் ஏற்படுகின்றன, ஏற்பிகளின் உணர்திறன் மாறுகிறது, இது அசாதாரண குத வெளியேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மற்றொரு வகை வகைப்பாடு (உருவவியல்) முடக்கு கருவியின் கட்டமைப்பின் அளவுகோல் மற்றும் தசை சேதத்தின் இருப்பிடத்தை உள்ளடக்கியது. பெரும்பாலும் நோயியல் இணைக்கப்படுகிறது. மலக்குடலை வலுப்படுத்துவது எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் அவசியம்.

அமெரிக்க காரணங்கள்

குடல் இயக்கங்களின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் என்பது குத கால்வாயின் தசைகளின் நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டுப்பாட்டைப் பொறுத்தது.

குறைந்த குடலின் இயல்பான செயல்பாட்டில் குத கால்வாய், பெருங்குடல் மற்றும் வெளிப்புற மற்றும் உள் ஸ்பிங்க்டர்களின் தசைகளின் நரம்பு மண்டல ஒழுங்குமுறை அடங்கும்; மலக்குடலின் வடிவம் மற்றும் பிறவி நோயியல் இருப்பதைப் பொறுத்தது. 75% நோயாளிகளுக்கு காயம், அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு பலவீனமான மலக்குடல் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. 15% நோயாளிகளுக்கு செயல்பாட்டு குறைபாடு உள்ளது. மற்றும் 10% மட்டுமே உள்ளது பிறவி நோயியல். உடலில் உள்ள அனைத்து செயல்முறைகளும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு இணைப்பின் தோல்வி அடுத்த இணைப்பின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இவ்வாறு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வடுக்கள் இருப்பது குடல் சளிச்சுரப்பியின் சிதைவை ஏற்படுத்தும், இது நரம்பு ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் மற்றும் அவற்றின் உணர்திறனை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக குடல் தசை நார்களின் நரம்பு முனைகளின் பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் கூட இருக்கலாம். அமெரிக்கா பின்னர் தோன்றலாம் அழற்சி செயல்முறைகள்: மூல நோய், மலச்சிக்கல், மலக்குடல் சரிவு.

நோயறிதலை நிறுவுதல்

பலவீனமான மலக்குடல் ஸ்பிங்க்டர் மலம் மற்றும் வாயு அடங்காமைக்கான அறிகுறிகளைத் தூண்டுகிறது. ஒரு சிறப்பு மருத்துவர், ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட், குத பத்தியின் விரிவான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்கிறார். புகார்களை தெளிவுபடுத்திய பிறகு, மருத்துவர் படபடப்பு முறையை நாடுவார்: ஆசனவாயின் கையேடு பரிசோதனை. இந்த வழக்கில், ஆசனவாய் தசைகளின் தொனியின் தோராயமான நிலையை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யலாம். ஸ்பிங்க்ரோமெட்ரி தசை வலிமையின் துல்லியமான அளவீடுகளை வழங்கும். குத தசைகளின் சுருக்கம் (வெளிப்புற அல்லது உள் ஸ்பிங்க்டர்) பலவீனமடைந்த இடத்தை தீர்மானிக்க இது உதவும். இந்த படிப்புதசைகளின் volitional மற்றும் tonic நிலைக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டை மதிப்பிடுகிறது. விரலை அகற்றிய பிறகு, பத்தியில் இடைவெளி இருக்கிறதா என்று பார்க்கலாம்.

படபடப்பு முறையானது உள் தசைகளின் அனிச்சை மற்றும் சுருக்கங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, மேலும் அவற்றை எவ்வாறு வலுப்படுத்துவது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது. பெரினியல் தசைகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் சுருக்கங்களின் பாதுகாப்பு மதிப்பிடப்படுகிறது. இது ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோலை எரிச்சலூட்டுவதை உள்ளடக்குகிறது. இது லேபியா மஜோராவின் மேற்பரப்பில், விதைப்பையின் வேரில் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு மூலம் செய்யப்படுகிறது. எலெக்ட்ரோமோகிராபி படத்தை நிறைவு செய்யும். அதன் உதவியுடன், ஆசனவாயின் கண்டுபிடிப்பு நிலை தெளிவாகிவிடும். இந்த ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் இழப்பீட்டின் சாத்தியத்தை மதிப்பிடலாம் மற்றும் ஆசனவாயை வலுப்படுத்துவதற்கான நடைமுறைகள் மற்றும் பயிற்சிகளை பரிந்துரைக்கலாம். விரல்களைக் கொண்டு பரிசோதனை செய்வது மலக்குடலில் உள்ள பிற அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. இது அமெரிக்காவின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது. கூடுதல் அனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை குத கால்வாயின் சுவர்களில் வடு மாற்றங்களின் தீவிரத்தை பார்வைக்கு மதிப்பிடுகிறது.

சிக்மாய்டோஸ்கோபி செயல்முறை மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். கூடுதல் தெளிவுபடுத்தும் முறைகள் sigmoidoscopy மற்றும் proctography (சளி சவ்வு நிவாரண மதிப்பீடு). டிஜிட்டல் பரிசோதனையானது இடுப்பு எலும்புகள் மற்றும் தசைகளின் சரியான இடம், அனோரெக்டல் கோணம், ஸ்பைன்க்டர்களின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் நீளம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. எக்ஸ்ரே இடுப்பு எலும்புகளின் கட்டமைப்பில் உள்ள அசாதாரணங்களை தீர்மானிக்கும். இரியோகிராபி மலக்குடலின் நீளம் மற்றும் விரிவாக்கம் பற்றிய ஒரு யோசனையை அளிக்கிறது மற்றும் அதில் கற்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்கும். ப்ரோஃபிலோமெட்ரி குத ஸ்பிங்க்டர்களின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது. இது ஸ்பிங்க்டர் கருவியின் பலவீனம் மற்றும் வடுக்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவும். மிகவும் மதிப்புமிக்க தகவல் இந்த முறை- இது மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடல் மற்றும் குடலின் பிற பகுதிகளின் குழிக்குள் அழுத்தத்தை சரிசெய்வதாகும்.

சிகிச்சை மேற்கொள்வது

ஆராய்ச்சி நடத்திய பிறகு, குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கு என்ன காரணம் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். நோயின் வடிவம், அதன் தீவிரம், தொடர்புடைய அறிகுறிகள் மற்றும் இடம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நோயியல் செயல்முறை, சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தக்கவைப்பு பொறிமுறையின் மீறல் பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையின் அடிப்படையானது நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்பாடுகளை தூண்டுவதாகும்.குத ஸ்பைன்க்டர்களின் பற்றாக்குறையின் கனிம வடிவத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மணிக்கு கரிம வடிவம்நோய்கள், குத தசைகளின் அனிச்சைகளின் பயிற்சி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது மின் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது ஆசனவாயின் தசைகளை வலுப்படுத்த உதவுகிறது. பாடநெறி 10-15 நாட்கள் நீடிக்கும். குத கால்வாய் ஏற்பிகளின் அதிக உணர்திறன் நிகழ்வுகளில் முரணாக உள்ளது. உடல் சிகிச்சை, இது சுவாச பயிற்சிகளால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது, இது நன்றாக உதவுகிறது. வலிமை பயிற்சிகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸின் குறிக்கோள் ஸ்பிங்க்டர் கருவியை வலுப்படுத்துவதாகும். சிகிச்சையின் போது பின்வரும் உணவு முறை பின்பற்றப்படுகிறது: வரையறுக்கப்பட்ட பயன்பாடு"ஸ்லாக்" உணவு, திரவ. கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருத்துவ பொருட்கள்நரம்பு கடத்தலை மேம்படுத்த. இவை பி வைட்டமின்கள், ஏடிபி, ப்ரோசெரின், அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகளின் தயாரிப்புகள்.

உயிரியல் சுய-கட்டுப்பாட்டு முறை தன்னார்வ விருப்ப முயற்சிகள் மூலம் ஸ்பிங்க்டரின் செயல்பாடுகளை பாதிக்க உதவுகிறது.

உளவியல் சிகிச்சை: உயிரியல் பின்னூட்டம்(BFB) அல்லது பயோஃபீட்பேக்” (ஆங்கில சொல்). முதலில் இஸ்ரேலில் பயன்படுத்தப்பட்டது. நோயாளிக்கு சுய கட்டுப்பாட்டைக் கற்பிப்பதே முறையின் சாராம்சம். சிறப்பு பயிற்சிகள் உறுப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகளைப் புரிந்துகொள்ளவும், தன்னார்வ விருப்ப முயற்சிகளுடன் அதன் செயல்பாடுகளை பாதிக்கவும் அனுமதிக்கின்றன. இந்த விளைவு தசை தளர்வு (தளர்வு) மூலம் அடையப்படுகிறது. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் மூலம் மூளையின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார். பயோஃபீட்பேக்கின் நோக்கம் மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் காரணமாக நரம்பு ஒழுங்குமுறையை மீட்டெடுப்பது, குத ஸ்பிங்க்டர்களின் நனவான கட்டுப்பாடு. இரண்டு வகையான முறைகள் உள்ளன: சக்தி மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு. சக்தியுடன், மலக்குடலில் ஒரு பலூன் செருகப்படுகிறது, இது நோயாளி தன்னார்வ இயக்கங்களுடன் அழுத்துகிறது. இத்தகைய முயற்சிகள் தசைகளை வலுப்படுத்த உதவும். ஒருங்கிணைப்பு முறையானது குத காப்ஸ்யூலை நீட்டுவதற்கு பதில் மின் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்துகிறது.

ஆசனவாயின் ஸ்பைன்க்டர்களின் பலவீனத்தின் கரிம வடிவத்தில், அதன் இயந்திர சேதம், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. வடு உருவாக்கம் அல்லது குத கால்வாயின் சுவர்களின் குறிப்பிடத்தக்க நீட்சியின் பெரிய பகுதி இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைஇடுப்பின் நரம்பு ஒழுங்குமுறையில் தொந்தரவுகள் இருக்கும்போது இது செய்யப்படுவதில்லை. அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டோனின் செயல்பாடு. கையாளுதல்களின் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட வடு திசு முதல் வழக்கில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பிறவி ஸ்பிங்க்டர் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. தொலைதூர பகுதிமலக்குடல் அப்டிரேட்டர் கருவியின் ஆரோக்கியமான பகுதிக்கு நகர்கிறது (அது சேதமடைந்தால், பிட்டத்தின் தசைகளைப் பயன்படுத்தி குளுட்டியோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது). நவீன அறுவை சிகிச்சையானது குத ஸ்பைன்க்டர்களின் பற்றாக்குறையை குணப்படுத்தவும் அவற்றை வலுப்படுத்தவும் உதவுகிறது. இந்த செயல்பாடுகள் சிக்கலானவை. அவை புரோக்டாலஜிக்கல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஸ்பைன்க்டரின் பற்றாக்குறை (அடங்காமை). தன்னார்வ மலம் தக்கவைத்தலின் முழுமையான அல்லது பகுதி மீறல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதிகரித்து வரும் மக்கள் இதேபோன்ற நிகழ்வை எதிர்கொள்கின்றனர்: பிறவி மற்றும் வாங்கிய கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்து கோரிக்கைகள் அதிகரித்து வருகின்றன.

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை என்பது இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு மிகக் கடுமையான பிரச்சனையாகும். இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி ஒரு சமூக சூழலில் இருப்பது, வேலை செய்வது, உறவுகளை உருவாக்குவது மிகவும் கடினம். இருப்பினும், இதே போன்ற பிரச்சனைகளுடன் ஒரு proctologist ஆலோசிக்க பலர் இன்னும் வெட்கப்படுகிறார்கள். நோயாளிக்கு பகுதி அல்லது முழுமையான ஸ்பைன்க்டர் அடங்காமை இருந்தால், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நீங்கள் proctological நோய்களின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக ஒரு proctologist ஆலோசனை. MedicCity கிளினிக்கில், உங்கள் பிரச்சனை மிகவும் தொழில் ரீதியாகவும் முடிந்தவரை நுட்பமாகவும் தீர்க்கப்படும்!

அனல் ஸ்பிங்க்டர். கட்டமைப்பு

அனல் ஸ்பிங்க்டர் - இது ஒரு வட்ட தசை, இது பெரும்பாலும் சுருக்கப்பட்ட, சுருக்கப்பட்ட வடிவத்தில் இருக்கும் மற்றும் குடல் சுத்திகரிப்பு போது ஓய்வெடுக்கிறது. நிறைய அதன் சரியான செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, குத சுழற்சியின் இயல்பான செயல்பாட்டின் மூலம், ஒரு நபர் மலம் கழிப்பதற்கான உடலின் தூண்டுதலை ஒரு சிரமமான நேரத்திலும், பொருத்தமற்ற இடத்திலும் நடந்தால் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

குத ஸ்பின்க்டரின் முதன்மைப் பணியானது, குடலில் உள்ள கழிவுகளைக் கட்டுப்படுத்தி உடனடியாக வெளியிடும் திறன் ஆகும். ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை இந்த உறுப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்றத்தாழ்வுடன் தொடர்புடையது, இது உள் மற்றும் வெளிப்புற பகுதியைக் கொண்டுள்ளது.

வெளிப்புற குத ஸ்பிங்க்டர் என்பது குத கால்வாயைச் சுற்றியுள்ள கோடு தசைகளைக் கொண்ட ஒரு வளைய அமைப்பாகும். அதன் நீளம் 8-10 செமீ மற்றும் அதன் தடிமன் 2.5 செ.மீ. குத சுழல் தசைகளில் தோலடி, மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான தசைகள் அடங்கும்.

வெளிப்புற குத சுழற்சியின் தசைகளில் சிறப்பு ஏற்பிகள் உள்ளன. நாம் ஒவ்வொருவரும் எந்த முயற்சியும் இல்லாமல் மலத்தின் இயக்கத்தையும் அதன் நிலைத்தன்மையையும் கட்டுப்படுத்த முடியும். உள்-வயிற்று அழுத்தத்தின் கூர்மையான அதிகரிப்பின் விளைவாக மலம் கழிக்கும் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. இது இன்ட்ராரெக்டல் அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் உள் குத சுருக்கம் தளர்த்தப்படுகிறது.

உள் குத சுழற்சியின் வேலையை நாம் விருப்பப்படி ஒருங்கிணைக்க முடியாது. மலம் மூலம் மலக்குடலில் ஏற்படும் எரிச்சலின் விளைவாக குத சுழற்சியானது சுருங்கி ஓய்வெடுக்கிறது. உட்புற ஸ்பிங்க்டரின் முக்கிய செயல்பாடு ஒழுங்குமுறை ஆகும், இது வாயுக்கள் மற்றும் திரவ மலம் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கத்தை நிறுத்த உதவுகிறது.

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை ஏற்படலாம்:

• குத ஸ்பிங்க்டர் சேதமடைந்தால்;

ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது, ​​​​அவரது ஸ்பிங்க்டர் வாயுக்கள், திரவ மற்றும் திடமான வெகுஜனங்களை வெவ்வேறு உடல் நிலைகளில் மட்டுமல்லாமல், தும்மல், இருமல் மற்றும் பல்வேறு உடல் செயல்பாடுகளின் போதும் எளிதில் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் மற்றும் வெளியிடாது. ஒரு நபர் இந்த செயல்முறைகளை கட்டுப்படுத்தத் தவறினால், குத ஸ்பிங்க்டரின் பகுதி அல்லது முழுமையான அடங்காமை பற்றி பேசலாம்.

குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான அறிகுறிகள்

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கு 3 டிகிரி உள்ளன:

• வாயு அடங்காமை;
• வாயுக்கள் மற்றும் திரவ மலம் ஆகியவற்றின் அடங்காமை;
• ஸ்பைன்க்டரால் கழிவு வாயு, திரவ மற்றும் திடமான உள்ளடக்கங்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது.

குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை அல்லது செயலிழப்பின் அளவைப் பொறுத்து, பெருங்குடலின் வாயு, திரவ அல்லது திடமான உள்ளடக்கங்களின் அடங்காமை தொடர்பான சிக்கல்கள் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் ஏற்படலாம்:

• திடீர் சுருக்கத்துடன் (தன்னிச்சையாக - தும்மலின் போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக);
• செயலில் இயக்கத்தின் போது;
• தூக்கத்தின் போது;
• உட்கார்ந்த நிலையில்;
• எந்த நிலையிலும்.

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் வாழ்க்கையை விஷமாக்கும் இந்த சிக்கல்களை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான காரணங்கள்

இந்த நிகழ்வின் மிகவும் பொதுவான காரணம் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளாகும் வெளிப்புற தாக்கங்கள், குத குழியின் செயல்பாடுகள் உட்பட (உதாரணமாக, குடலில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் முன்னிலையில்).

இரண்டாவது இடத்தில் மத்திய மற்றும் புறத்தை பாதிக்கும் நோய்களின் விளைவுகள் நரம்பு மண்டலங்கள், பெருங்குடல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், மலக்குடல் மூடல் கருவியின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அனோரெக்டல் வளர்ச்சியின் பிறவி குறைபாடுகளும் கவனிக்கப்பட வேண்டும். என்ற உண்மையின் காரணமாக சமீப ஆண்டுகளில் அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது நவீன மருத்துவம்முன்பை விட முன்கூட்டிய குழந்தைகளை பராமரிக்க கற்றுக்கொண்டேன்.

கூடுதலாக, மலக்குடலின் தடுப்பு கருவியின் காயங்கள் அல்லது செயல்பாட்டு கோளாறுகள் பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும். இந்த குழுகர்ப்பிணி மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான பெண்களிடையே பொதுவான சுகாதார புள்ளிவிவரங்களின் சரிவு காரணமாக நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையும் கணிசமாக அதிகரித்தது.

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை வளர்ச்சியில் ஒரு சிறப்பு இடம் மூல நோய் போன்ற நம் காலத்தின் அத்தகைய நோயால் விளையாடப்படுகிறது. இந்த நோய் குத ஸ்பிங்க்டரின் நிலையான நீட்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக மூல நோய் வளர்ச்சியுடன்.

ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமை நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

MedicCity கிளினிக்கில், உலகின் முன்னணி உற்பத்தியாளர்களின் (சிக்மாய்டோஸ்கோப்) சமீபத்திய உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி, மிகவும் தகுதி வாய்ந்த புரோக்டாலஜிஸ்டுகள், குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் வடிவம் மற்றும் குத சுழற்சியின் பிற கோளாறுகளை தீர்மானிப்பார்கள்.

பரிசோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் மலக்குடலின் மூடல் (ஒப்டுரேட்டர்) கருவியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு வரையப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகள்(உணவு, மசாஜ், மின் தூண்டுதல், மருந்து).

இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு என இரண்டாகக் கருதப்படலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடல் அடங்காமை பிரச்சனை ஒரு செயல்பாட்டுக் கோளாறுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது, ​​பழமைவாத சிகிச்சையானது முக்கியமானது.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு அவசியமானால், பொதுவாக குத சுழற்சியின் குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறது, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை குறைபாடுகளை சரிசெய்து ஒரு ஒப்பனை விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

குத ஸ்பிங்க்டர் அடங்காமைக்கான அறுவை சிகிச்சைகள்

குத ஸ்பிங்க்டர் பற்றாக்குறைக்கான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைமற்றும் ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி- மிகவும் பொதுவான வகை அறுவை சிகிச்சை.

குத சுழற்சியின் சிதைவு மற்றும் பற்றாக்குறை (பகுதி அல்லது முழுமையான குத அடங்காமை) போன்ற பிரச்சனைகளில் அறுவை சிகிச்சையின் தேவை எழுகிறது.

ஸ்பைன்க்டர் அடங்காமையின் அளவைப் பொறுத்து, அவற்றின் தன்மையைப் பொறுத்து, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஊடுருவக்கூடியதாக இருக்கும். முக்கிய நுட்பம் அறுவைசிகிச்சை திருத்தம் மற்றும் ஸ்பைன்க்டரின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது ஆரோக்கியமான தோல்வடு செயல்முறைகளால் சேதமடைந்த திசுக்களின் தளத்திற்கு நோயாளி.

நிகழ்த்தப்பட்ட ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டியின் அளவு, மறுவாழ்வு காலத்தின் கால அளவையும் (2 முதல் 6 மாதங்கள் வரை) மேலும் மருத்துவ கவனிப்பின் தன்மையையும் தீர்மானிக்கிறது (சில நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகையின் அவசியம் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை 2 ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும்).

இந்த சிக்கலுடன் கூடிய விரைவில் நிபுணர்களைத் தொடர்புகொள்வது மிகவும் முக்கியம். இது குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மிக நுட்பமான முறையில் நோயிலிருந்து விடுபட உங்களை அனுமதிக்கும். MedicCity கிளினிக்கில் ப்ரோக்டாலஜிக்கல் நோய்களைக் கண்டறிவதிலும் சிகிச்சை அளிப்பதிலும் விரிவான அனுபவமுள்ள மருத்துவர்கள் உள்ளனர்.