கிளினிக்கில் மருத்துவர்களை நியமிப்பதற்கான தரநிலைகள், குழந்தை மருத்துவர் உத்தரவு. நீங்கள் சிறிது நேரம் புகார் செய்கிறீர்களா? வெளிநோயாளர் பிரிவில் உள்ள மருத்துவர்களுக்கு பணிச்சுமை விதிமுறை

a) கார்டியலஜிஸ்ட் - 24 நிமிடங்கள்;

b) உட்சுரப்பியல் நிபுணர் - 19 நிமிடங்கள்;

c) பல் மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் - 44 நிமிடங்கள்.

4. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திப்பதற்கான நேரத் தரநிலைகள், ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் அல்லது பிற அமைப்பில் நிறுவப்பட்ட நோய் தொடர்பாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் ஒரு நோயாளியுடன் தொடர்புடைய நேரத் தரங்களின் 60-70% ஆக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. வழங்குகிறது மருத்துவ நடவடிக்கைகள்(இனிமேல் மருத்துவ அமைப்பு என குறிப்பிடப்படுகிறது), இந்த நேரத் தரங்களுக்கு ஏற்ப.

5. பதிவு செய்ய ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் செலவிடும் நேரம் மருத்துவ ஆவணங்கள்தொழிலாளர்களின் பகுத்தறிவு அமைப்பு, கணினி மற்றும் நிறுவன உபகரணங்களுடன் பணியிடங்களைச் சித்தப்படுத்துதல் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, ஒரு நோயாளி ஒரு நோய் தொடர்பாகவும், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் நேரத் தரத்தில் 35% க்கும் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. நேர தரநிலைகள்.

6. பி மருத்துவ அமைப்புகள்முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்குதல் வெளிநோயாளர் அமைப்பு, வசிப்பிடத்தின் அடர்த்தி மற்றும் மக்கள்தொகையின் வயது-பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நேர விதிமுறைகளின் திருத்தக் காரணிகளைச் சுருக்கி, மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மையின் நிலை மற்றும் கட்டமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு நேர விதிமுறைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன மற்றும் நிறுவப்பட்டுள்ளன.

பின்வரும் திருத்த காரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

அ) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கு மேல் உள்ளது. கிமீ: -0.05;

b) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கும் குறைவாக உள்ளது. கிமீ: +0.05;

c) தூர வடக்கு மற்றும் அதற்கு சமமான பகுதிகளின் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 2.5 பேருக்கு மேல் இல்லை. கிமீ:+0.15;

ஈ) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் பாடத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% அதிகமாக உள்ளது இரஷ்ய கூட்டமைப்பு: +0,05;

e) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% குறைவாக உள்ளது: -0.05;

f) இணைக்கப்பட்ட மக்களில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30%க்கு மேல்: +0.05;

g) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30% க்கும் குறைவாக உள்ளது: -0.05.

_____________________________

* டிசம்பர் 27, 2011 எண் 1664n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை “பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில் மருத்துவ சேவை"(ஜனவரி 24, 2012 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு எண். 23010) அக்டோபர் 28, 2013 எண். 794n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகளால் திருத்தப்பட்டது (ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது டிசம்பர் 31, 2013, பதிவு எண். 30977), டிசம்பர் 10, 2014 எண் 813n (ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகம் 01/19/2015 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு எண். 35569) மற்றும் தேதி 09/29/2016 எண். 751n (registereded ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்துடன் 10/25/2016, பதிவு எண். 44131)

ஜூலை 23, 2010 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 541n “ஒருங்கிணைந்த ஒப்புதலின் பேரில் தகுதி அடைவுமேலாளர்கள், வல்லுநர்கள் மற்றும் பணியாளர்களின் பதவிகள், பிரிவு " தகுதி பண்புகள்சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர்களின் நிலைகள்" (ஆகஸ்ட் 25, 2010 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு எண். 18247)

ஆவண மேலோட்டம்

இருதயநோய் நிபுணர், நாளமில்லாச் சுரப்பி நிபுணர் மற்றும் பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்குத் தேவைப்படும் நேரத்திற்கான நிலையான தொழில் தரநிலைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதாரப் பராமரிப்பை வழங்கும் போது தரநிலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (சுற்று-மணிநேர மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை வழங்குவதில்லை) மேலும் பணிச்சுமை தரநிலைகள், பணியாளர் தரநிலைகள் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கான பிற தொழிலாளர் தரநிலைகள் ஆகியவற்றைக் கணக்கிடுவதற்கான அடிப்படையாகும்.

ஒரு இருதயநோய் நிபுணருக்கு, ஒரு நோயாளி வருகைக்கான விதிமுறை 24 நிமிடங்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு - 19 நிமிடங்கள், பல் சிகிச்சையாளருக்கு - 44 நிமிடங்கள்.

வசிக்கும் அடர்த்தி மற்றும் மக்கள்தொகையின் வயது-பாலின அமைப்பு, நோயின் நிலை மற்றும் அமைப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, சரிசெய்தல் காரணிகள் தரநிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மேம்பாடு மற்றும் ஒப்புதலுக்கான விதிகளின் பத்தி 3 க்கு இணங்க நிலையான தரநிலைகள்நவம்பர் 11, 2002 N 804 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொழிலாளர் "தொழில்களில் மாற்றங்கள் சமூக கோளம், சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது", டிசம்பர் 28, 2012 N 2599-r இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் உத்தரவின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டது (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சேகரிக்கப்பட்ட சட்டம், 2013, N 2, கலை. 130; 2013, N 45 , கலை. 5863; 2014, N 19, கலை. 2468; 2015, N 36, கலை. 5087; 2016, N 21, கலை. 3087), நான் ஆணையிடுகிறேன்:

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழிலாளர் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைச்சகத்தின் உடன்படிக்கையில், இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலையைச் செய்வதற்கான நேரத்தின் இணைக்கப்பட்ட நிலையான தொழில் தரநிலைகளை அங்கீகரிக்கவும்.

அமைச்சர் வி. ஸ்க்வோர்ட்சோவா

இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலையைச் செய்வதற்குத் தேவைப்படும் நேரத்திற்கான நிலையான தொழில் தரநிலைகள்

1. ஒரு நோயாளியின் இருதயநோய் நிபுணர், நாளமில்லாச் சுரப்பி மருத்துவர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் (இனிமேல் சிறப்பு மருத்துவர் என குறிப்பிடப்படும்) வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நிலையான தொழில்துறை நேரத் தரநிலைகள் (இனிமேல் நேரத் தரநிலைகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன) முதன்மை சிறப்பு சுகாதாரப் பராமரிப்பை வழங்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பு (மணிநேரம் முழுவதும் மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் சிகிச்சையை வழங்கவில்லை).

2. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் உள்ள மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான பணிச்சுமை தரநிலைகள், ஹெட்கவுண்ட் தரநிலைகள் மற்றும் பிற தொழிலாளர் தரநிலைகளை கணக்கிடுவதற்கு நேரத் தரநிலைகள் அடிப்படையாகும்.

3. வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செயல்படுத்துவதற்கு அவசியமான நோய் தொடர்பாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் நோயாளி ஒருமுறை சென்று வருவதற்கான நேரத்தின் தரநிலைகள் தொழிலாளர் நடவடிக்கைகள்வழங்க வேண்டும் மருத்துவ பராமரிப்பு(மருத்துவ ஆவணங்களை செயலாக்க செலவழித்த நேரம் உட்பட)*:

a) கார்டியலஜிஸ்ட் - 24 நிமிடங்கள்;

b) உட்சுரப்பியல் நிபுணர் - 19 நிமிடங்கள்;

c) பல் மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் - 44 நிமிடங்கள்.

4. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திப்பதற்கான நேரத் தரநிலைகள், ஒரு நோயாளி ஒரு நோய் தொடர்பாக சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் நேரத் தரங்களில் 60-70% என அமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு மருத்துவ அமைப்பு அல்லது பிற நிறுவனத்தில் நிறுவப்பட்டது. மருத்துவ நடவடிக்கைகள் (இனி - மருத்துவ அமைப்பு), இந்த நேரத் தரங்களின் பத்தி 3 க்கு இணங்க.

5. மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிப்பதில் ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் செலவிடும் நேரம், வேலையின் பகுத்தறிவு அமைப்பு, கணினி மற்றும் நிறுவன உபகரணங்களுடன் பணியிடங்களைச் சித்தப்படுத்துதல், ஒரு நோயாளியின் வருகையுடன் தொடர்புடைய நேர விதிமுறைகளில் 35% க்கும் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த நேரத் தரங்களின் 3 மற்றும் 4 வது பத்திகளுக்கு இணங்க ஒரு நோய் மற்றும் தடுப்பு நோக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு சிறப்பு மருத்துவர்.

6. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், பத்திகள் 3 மற்றும் 4 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நேரத் தரநிலைகள் வசிப்பிடத்தின் அடர்த்தி மற்றும் வயது மற்றும் மக்கள்தொகையின் பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு நிறுவப்பட்டுள்ளன. மற்றும் திருத்தக் காரணிகளின் நேரத் தரங்களைச் சுருக்கி மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற அமைப்பு

பின்வரும் திருத்த காரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

அ) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கு மேல் உள்ளது. கிமீ: -0.05;

b) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கும் குறைவாக உள்ளது. கிமீ: +0.05;

c) தூர வடக்கு மற்றும் அதற்கு சமமான பகுதிகளின் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 2.5 பேருக்கு மேல் இல்லை. கிமீ: +0.15;

ஈ) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% அதிகமாக உள்ளது: +0.05;

e) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% குறைவாக உள்ளது: -0.05;

f) இணைக்கப்பட்ட மக்களில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30%க்கு மேல்: +0.05;

g) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30% க்கும் குறைவாக உள்ளது: -0.05.

*டிசம்பர் 27, 2011 N 1664n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "மருத்துவ சேவைகளின் வரம்பின் ஒப்புதலின் பேரில்" (ஜனவரி 24, 2012 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 23010) திருத்தப்பட்டது அக்டோபர் 28, 2013 N 794n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகளின்படி (டிசம்பர் 31. 2013 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 30977), டிசம்பர் 10, 2014 தேதியிட்ட N 813n (நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது ரஷ்யாவின் ஜனவரி 19, 2015 அன்று, பதிவு N 35569) மற்றும் செப்டம்பர் 29, 2016 N 751n தேதியிட்டது (அக்டோபர் 25, 2016 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 44131).

ஜூலை 23, 2010 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவு N 541n “மேலாளர்கள், வல்லுநர்கள் மற்றும் ஊழியர்களின் பதவிகளின் ஒருங்கிணைந்த தகுதி கோப்பகத்தின் ஒப்புதலின் பேரில், பிரிவு “சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர்களின் பதவிகளின் தகுதி பண்புகள்” (பதிவுசெய்யப்பட்டது ஆகஸ்ட் 25, 2010 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்துடன், பதிவு N 18247).

கடந்த வசந்த காலத்தில், சுகாதார அமைச்சகம் புதிய சேர்க்கை தரநிலைகளை அறிமுகப்படுத்துகிறது என்ற செய்தியால் மருத்துவ சமூகம் அதிர்ந்தது. ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் சிகிச்சையாளருடன் நோயாளி மற்றும் மருத்துவர் (கேள்வி, பரிசோதனை) நேரடியாக தொடர்பு கொள்ளும் நேரம் ஒரு மருத்துவருடன் 15 நிமிடங்கள் ஆக வேண்டும் என்று கருதப்பட்டது. பொது நடைமுறை- 18 நிமிடங்கள். ஜனவரி 2015 இல், வரைவு உத்தரவு பொது விவாதத்திற்கு வைக்கப்பட்டது.

பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், அமெரிக்கர்கள் சந்திப்பு மற்றும் மருத்துவர்களைப் பார்ப்பதில் எவ்வளவு திருப்தி அடைகிறார்கள் என்பது குறித்து ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்தியது. முதன்மை பராமரிப்பு(பல் மருத்துவர் தவிர). 41 சதவீத வருகைகள் மட்டுமே 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடித்தன. ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளிக்கும் மருத்துவர் 11-15 நிமிடங்கள் செலவழித்தார். 10 நிமிடங்கள் வரை - ஒவ்வொரு நான்காவது நபருக்கும். அதே நேரத்தில், கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்பாளர்கள் மருத்துவர்களின் கவனக்குறைவு குறித்து புகார் தெரிவித்தனர். அமெரிக்காவில், மருத்துவருடன் சேர்ந்து, 3-4 பேர் உள்ளனர், எடுத்துக்காட்டாக, செவிலியர்கள் என்பதை நான் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறேன். மேலும் நோயாளி மலையளவு காகிதப்பணியைப் பார்ப்பதில்லை.

உள்நாட்டு சுகாதாரத்தில், இப்போது வரை, சமீபத்திய உத்தியோகபூர்வ விதிமுறை சோவியத் ஒன்றிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் செப்டம்பர் 23, 1981 எண் 1000 தேதியிட்ட "வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் வேலையை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளில்" குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆனால் ஜூலை 22, 1987 எண் 902 தேதியிட்ட யுஎஸ்எஸ்ஆர் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி, "வருகைகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் பணி திட்டமிடல் மற்றும் மதிப்பீட்டை ஒழித்தல்", இந்த கணக்கீட்டு தரநிலைகள் ரத்து செய்யப்பட்டன.

அந்த தருணத்திலிருந்து இன்றுவரை, குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளைப் பொறுத்து வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் (அலகுகள்) மருத்துவர்களுக்கான தனிப்பட்ட பணிச்சுமை தரங்களை அமைக்க சுகாதார நிறுவனங்களின் தலைவர்களுக்கு உரிமை வழங்கப்பட்டது: மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை அமைப்பு, நோயுற்ற தன்மை போன்றவை. (ஆணையின் பிரிவு 1.2 )

மற்றும் படிப்படியாக இருந்து மொத்த காலம்கிளினிக்கில் எந்த மருத்துவரின் வேலை நாள், உருவாக்கம் குறித்த பணிக்காக ஒதுக்கப்பட்ட நேரம் போன்ற பொருட்கள் ஆரோக்கியமான படம்மக்கள்தொகையின் வாழ்க்கை (விரிவுரைகள், உரையாடல்கள்), சிவில் பாதுகாப்பு, நிறுவன மற்றும் வழிமுறை வேலைகளில் பயிற்சி, நோயாளிகளின் மருந்தகக் குழுவுடன் பணிபுரிதல், உற்பத்தி கூட்டங்கள் மற்றும் மாநாடுகளில் பங்கேற்பது போன்றவை. பணி மாற்றத்தின் காலம் ஒரு குறிப்பிட்ட "நிலையான வருகை" என பிரிக்கப்பட்டது, அதன் அடிப்படையில் மருத்துவருக்கு ஒரு திட்டம் வழங்கப்பட்டது.

ஓ, இந்த மாயாஜால திட்டம்! ஆயிரத்து தொள்ளாயிரத்து நூறு ஆண்டுகளில் உச்சவரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இந்த புள்ளிவிவரங்கள் "ஒரு மருத்துவ நிலையின் செயல்பாடுகள்"! இது "தீவிரமாகவும் நீண்ட காலமாகவும்" இருந்ததைக் கருத்தில் கொண்டு, அனைத்து "வரையப்பட்ட" வருகைகளுக்கும் கிளினிக்குகள் செலுத்தப்பட்டன. கூட்டங்களில், ஒரு நாளில் 70-80 சந்திப்புகளை "செய்யக்கூடிய" ஹீரோ மருத்துவர்களைப் பற்றி பெருமை பேசுவதில் தலைமை மருத்துவர்கள் ஒருபோதும் சோர்வடைய மாட்டார்கள், இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர் நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாகவே எடுத்துக் கொள்வார் என்று சந்தேகிக்காதது போல் - குறிப்பிட தேவையில்லை. இந்த நியமனங்களின் தரம்.

"சுயமரியாதை" தலைமை மருத்துவர்அநியாயமான வழிமுறைகள் உட்பட, சேர்த்தல் மற்றும் பொய்மைப்படுத்தல்களை ஊக்குவிப்பதன் மூலம், மருத்துவர்களிடமிருந்து பிரமாண்டமான எண்ணிக்கையிலான வருகைகளைப் பெறுவதற்கான வழியை எப்போதும் கண்டறிந்தார். மேலும் கிளினிக்கில் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மீதம் இருந்தாலும், திட்டம் 100% செயல்படுத்தப்படும். படிப்படியாக, மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் என்ன நடக்கிறது என்பதை உணர்ந்தன ... மற்றும் வழக்கறிஞர் அலுவலகம் புதிய வேலையைக் கண்டறிந்தது. மேலும் சுகாதார அமைச்சகம் பீதியடைந்தது. பொது மருத்துவத்தில் டாக்டர்கள் பற்றாக்குறை திகைப்பூட்டும் விகிதத்தில் வளர்ந்தது. ஒரு கட்டத்தில் அதைப் பற்றி பேசுவது வெறுமனே அநாகரீகமாக மாறியது ...

நோயாளிக்கு இரக்கத்துடன் ஒதுக்கப்பட்ட 8 நிமிடங்களுக்குப் பொருந்தக்கூடிய விரைவான துப்பாக்கிச் சூடு மருத்துவர்களைப் பற்றி இணையத்திலும் ஊடகங்களிலும் புகார்களின் ஓட்டம் என்னைப் பதற்றப்படுத்தியது. அதோடு, சில மருத்துவர்களால் ரகசியமாக தொடங்கப்பட்ட “இத்தாலிய வேலைநிறுத்தங்கள்”, டாக்டர்கள் விஐபிகளை நிர்வாகத்தால் “கையால்” அழைத்து வந்தபோது, ​​அவர்களை முழுமையாக “கோர்ட்டிங்” செய்வதற்குப் பதிலாக, இதற்கு ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தை சரியாகப் பரிசோதித்தார்கள்... ஆனால் அதே நேரத்தில் , "எனது சந்திப்பு நேரத்தை இன்னும் மூன்று நிமிடங்களாகக் குறைத்து, சிறந்த முடிவுகளை அடைந்தது எப்படி" என்பது பற்றிய ஆய்வுக் கட்டுரைகள் மற்றும் அறிவியல் கட்டுரைகளின் எண்ணிக்கை.

எனவே, இன்று சுகாதார அமைச்சகம் மிகவும் நிரூபிக்கப்பட்ட தந்திரோபாயத்தைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளது, இது பேச்சுவழக்கில் "எங்கள் மற்றும் உங்களுடையது" என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒருபுறம், கடுமையான சேர்க்கை தரநிலைகள் இருக்கும், அதற்கு இணங்கத் தவறினால் மருத்துவர்கள் மீண்டும் இரக்கமின்றி அபராதம் விதிக்கத் தொடங்குவார்கள். மறுபுறம், மருத்துவர் "நோயாளியின் உடல்நிலைக்கு எவ்வளவு தேவைப்படுகிறாரோ அதை பரிசோதிக்க வேண்டும்" என்று அறிவிக்கப்படுகிறது. மக்கள் மத்தியில் சுகாதார மற்றும் உளவியல் அசௌகரியத்தின் நிலை ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளிக்கும் "அதிகரித்த கவனம் மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை" தேவைப்படுகிறது. மீண்டும், நோயாளி ஏதாவது பிடிக்கவில்லை என்றால், அபராதம் உள்ளது. எங்கு எறிந்தாலும் ஆப்பு.

நீங்கள் கேட்கலாம், மருத்துவர்கள் ஏன் தங்கள் ஈட்டிகளை சரியாக உடைக்க வேண்டும்? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்களில் பலர் ஏற்கனவே பொது மற்றும் தனியார் மருத்துவத்தில் வேலைகளை இணைக்கிறார்கள். சில தனியார் கிளினிக்குகளில் கடந்த நூற்றாண்டின் எண்பதுகளில் இருந்து தரநிலைகள் இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ஆனால் இங்கே பிரச்சனை: பல மருத்துவர்கள் ஏற்கனவே தங்கள் கைக்கடிகாரங்களைப் பார்க்காமல், ஒரு நோயாளிக்கு சிந்தனையுடன் வேலை செய்வதன் மகிழ்ச்சியை ஏற்கனவே ருசித்துள்ளனர்.

மேலும், இந்த தரநிலைகள் "சாதாரண" மருத்துவர்களுக்கு அதிகம் இல்லை, மாறாக தலைமை மருத்துவர்களின் தகவல்களுக்கு என்று சுகாதார அமைச்சகம் வெளிப்படையாக ஒப்புக்கொள்கிறது. அறிய, பொதுவாக, சொல்ல, வளர்ச்சி. எனவே, பெரும்பாலும், எனது சக ஊழியர்களுக்கோ அல்லது எனது நோயாளிகளுக்கோ எதுவும் மாறாது.

வாலண்டினா சரடோவ்ஸ்கயா

புகைப்படம் Thinkstockphotos.com

தலைப்பில் கட்டுரைகள்

மருத்துவத்தில், முதன்முறையாக, மருத்துவர்கள் நோயாளிகளைப் பார்க்கும் நேரத்திற்கான தரநிலைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டன. முன்னர் பயன்பாட்டில் இருந்த நேரத் தரங்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான குறிகாட்டிகள் அதிகரித்திருப்பதைக் காணலாம். இதன் அடிப்படையில், புதுப்பிக்கப்பட்ட தரநிலைகளின் வருகையை தொடர்ந்து கிளினிக் மருத்துவர்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் அவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் மாற்றங்கள் ஏற்படும் என்று கருதலாம்.

மருத்துவர் சந்திப்பு நேரத்திற்கான புதிய தரநிலைகள்

துரதிருஷ்டவசமாக, ஜூன் 2, 2015 தேதியிட்ட ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண் 290n, குறிப்பிட்ட சிறப்பு மருத்துவர்களிடமிருந்து நோயாளிகளைப் பார்ப்பதற்கான நேரத் தரங்களை நிர்ணயித்தது, தெளிவற்ற சொற்களாலும் வார்த்தைகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட உத்தரவின் சில பத்திகளில் முரண்பாடுகள் இருக்கலாம்.

எனவே, சுகாதார அமைச்சின் ஆணை எண். 290n இன் பத்தி 1 கூறுகிறது, மருத்துவரின் நியமனங்களின் நேரத்திற்கான நிலையான தரநிலைகள் மற்றும் நெறிமுறைகள் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் மருத்துவ பராமரிப்புக்காகவும் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் நேரடியாக வீட்டிலேயே நோயாளிகளைப் பார்க்கும்போதும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருத்துவர்கள் நோயாளிகளை நேரடியாக மருத்துவ மனையிலோ அல்லது வீட்டிலோ பார்ப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நேரத் தரங்களைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம் என்றும், நோயாளிகளை எங்கும் பார்ப்பதற்கான சராசரி தரநிலைகள் என்றும் இதை விளக்கலாம்.

ஆனால் இதற்கிடையில், "வீட்டு" வருகைகளின் போது நோயாளிகளைப் பார்ப்பதற்கான நேரத் தரங்கள் பொதுவாக ஒரு கிளினிக்கில் ஒரு நோயாளியைப் பார்க்க செலவழித்த நேரத் தரத்தை விட இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். குடியிருப்பாளர்களின் குடியேற்றத்தின் நிலை, அந்த இடத்தைச் சுற்றிச் செல்ல வேண்டிய நேரம், தளத்தின் அளவு, நோயாளிகளின் வீடுகளின் நுழைவாயில்களில் லிஃப்ட் இருந்தாலும், போன்றவை இங்கு ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன. இதன் காரணமாக, தேவையான நேரத்தின் இந்த குறிகாட்டிகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்ததாக இருக்கலாம் என்று சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கூற முடியாது.

ஆனால் நோயாளிகளைப் பார்ப்பதற்கு மருத்துவர்களின் நிலையான நேரமானது, மருத்துவ மனையில் உள்ள நோயாளிகளைப் பார்ப்பதற்கும், நோயாளியை வீட்டிற்குச் சென்று பார்ப்பதற்கும் இடையே உள்ள சராசரி நேரமாகும். ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்பட்ட இடத்தில், நோயாளியின் வீட்டில் அல்லது கிளினிக்கில் சாத்தியமான நோயாளிகளுக்கான வருகைகளின் வகைகளின் வேறுபாட்டைப் பொறுத்து இந்த விதிமுறைகளை பிரிக்க வேண்டியது அவசியம். முடிவுகளைப் பொறுத்து, நோயாளி வருகைகளுக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்ட சராசரி நேரத் தரநிலைகள் மாறும்.

முடிவு - சமீபத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட இந்த ஆவணத்தின் புள்ளிகளுக்கு தெளிவாக விவரம் மற்றும் தெளிவு தேவை. அநேகமாக, சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவு இன்னும் நோயாளிகளை கிளினிக்கில் நேரடியாகப் பார்ப்பதற்கான நேரத் தரங்களைப் பற்றி பேசுகிறது. ஆனால் பின்னர் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவு "வீடு" வருகைக்கு தேவையான நிலையான நேரத்தை வரையறுக்க வேண்டும். கூடுதலாக, இந்த நேர தரநிலைகள் எவ்வாறு செயல்பட வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால் அவை எவ்வாறு மாறும் என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். நோயாளிகள் மருத்துவர்களால் பார்க்கப்படும் நேரத்திற்கான விதிமுறைகள் பற்றிய கேள்வி, இது கண்டிப்பாக தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும். மேலும், இந்த தரநிலைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான நிபந்தனைகள் வரிசையில் வரையறுக்கப்படவில்லை; இது ஒரு நோயாளியின் வருகையுடன் தொடர்புடைய நேரத்தின் 60-70% விதிமுறைகளை மட்டுமே கூறுகிறது. மருத்துவ நிபுணர்நோய் தொடர்பாக. எவ்வாறாயினும், ஒரு மருத்துவருடன் சாத்தியமான நோயாளியின் ஒவ்வொரு சந்திப்புக்கும் ஒரு சந்திப்பு அவரது வருகையின் நோக்கத்துடன் தொடர்பு இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது.

எனவே, இதுவரை நோய்வாய்ப்படாத ஒரு நோயாளியின் வருகை, முற்றிலும் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, அவரைப் பெறும் மருத்துவருடன் வழக்கமான வருகையின் போது நடந்தால், மருத்துவர்களால் நோயாளிகளைப் பெறுவதற்கான நிலையான விதிமுறைகளை அதன் நோக்கத்தால் துல்லியமாக வேறுபடுத்த முடியாது. வருகை - இது நோயாளியின் நோய் தொடங்கியதன் காரணமாக இருந்ததா அல்லது நோய் வருவதைத் தடுக்க மேற்கொள்ளப்பட்டதா. மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், பிரிவு 6 ஐ தெளிவுபடுத்துவது மிகவும் அவசியம்: "தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு மருத்துவரை சந்திப்பது, சிறப்பாக நியமிக்கப்பட்ட நாட்கள் அல்லது சந்திப்பு நேரங்களில் செய்யப்படுகிறது."

மருத்துவ நிபுணர்களுடன் சந்திப்பு நேரங்களுக்கான தரநிலைகள் - எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் உண்மை

நேரத் தரவில் நாம் கவனம் செலுத்தினால், மருத்துவ ஆவணங்களின் தயாரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வுடன் பணிபுரியும் நிலையான நேரம், இது குழந்தை மருத்துவர்களுக்கு மட்டுமே யதார்த்தத்துடன் ஒத்துப்போகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளியின் தரவு மற்றும் பிற மருத்துவ ஆவணங்களைச் செயலாக்குவதற்கும் பகுப்பாய்வு செய்வதற்கும் ஒரு சிகிச்சையாளரின் நேரம் சுமார் 40% ஆகும்; ஒரு குடும்ப மருத்துவரின் நேரம் மற்றொரு 3% அதிகம். சிறப்பு மருத்துவர்களைப் பார்வையிட குறிப்பிட்ட நேரத் தரங்களைச் சந்திப்பது மிகவும் சிக்கலாக மாறிவிடும்.

ஒழுங்கில் உள்ள தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவ ஆவணங்களை முடிக்க மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்ய தேவையான நேரத்தை விநியோகிக்கும்போது, ​​​​உண்மையில் சேகரிக்கப்பட்ட புள்ளிவிவர தகவல்களின் அளவு கூர்மையான குறைவை நாங்கள் எதிர்கொள்கிறோம். எதிர்காலத்தில், இது முக்கியமான மருத்துவ ஆய்வுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட புள்ளிவிவரங்களின் பற்றாக்குறையால் நிறைந்துள்ளது.

நோயாளி வருகைகளின் எண்ணிக்கைக்கான தரநிலைகள் மற்றும் திட்டங்களுக்கு மிகவும் பொருந்தக்கூடிய சரிசெய்தல் காரணிகளை ஆர்டர் குறிப்பிடுகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு வருகையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிறப்பு மருத்துவர்களைப் பார்ப்பதற்கான சராசரி நேரத் தரங்களுக்கு அல்ல. அதை கற்பனை செய்வது மிகவும் கடினம் மருத்துவ கிளினிக்குகள்மருத்துவ நிபுணர்களுடனான சந்திப்புக்கான நேர வரம்புகளுக்கான முழு தொழில் தரநிலைகளையும் ஒன்று அல்லது இரண்டு நிமிடங்களுக்கு மாற்றும். இந்த ஆர்டரின் திருத்தங்களுக்கு, இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க எண்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

எடுத்துக்காட்டாக, மேலே உள்ள அனைத்து திருத்தங்களையும் நீங்கள் சேர்த்தால், மொத்தத்தில் அவை 0.15 ஆக இருக்கும், அதாவது இரண்டு அல்லது மூன்று நிமிடங்கள் மட்டுமே. அட்டவணை எண். 1, ஆர்டர் எண். 290 அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் நடைமுறையில் இருந்த, வருகைக்கான மதிப்பிடப்பட்ட நேரத் தரங்களை, அத்தகைய ஆவணங்களுக்கான தரநிலைகளின்படி சரிபார்க்கப்பட்டதை ஒப்பிடுகிறது:

• செப்டம்பர் 23, 1981 N1000 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு "வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் வேலையை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து" (ஆர்டர் N1000)
• ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண் 290n,
• பெயரிடப்பட்ட அனைத்து ரஷ்ய ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் ஆய்வாளர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட புள்ளிவிவர தரவு. N. A. செமாஷ்கோ.

அட்டவணை 1. 1 வருகைக்கு நிபுணத்துவ மருத்துவர்களைப் பார்வையிடுவதற்கான நேர விதிமுறைகளின் ஒப்பீட்டுத் தரவு, நிமிடம்.

www.dirklinik.ru

வெளிநோயாளர் பிரிவில் உள்ள மருத்துவர்களுக்கு பணிச்சுமை விதிமுறை

தலைப்பில் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் வெளிநோயாளர் பிரிவில் உள்ள மருத்துவர்களுக்கான பணிச்சுமை தரநிலைகளை அங்கீகரிப்பதற்கான அடிப்படையை தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்ல முடியுமா?

வாலண்டினா மலோஃபீவா பதிலளிக்கிறார்:நிபுணர்

தற்போது, ​​கூட்டாட்சி மட்டத்தில் வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களுக்கு அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட சேவை தரநிலைகள் எதுவும் இல்லை.

சமீபத்திய அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட தரநிலைகள் செப்டம்பர் 23, 1981 எண். 1000 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் ரத்து செய்யப்பட்ட உத்தரவில் அமைக்கப்பட்டன, பின் இணைப்பு எண். 59 இல் "வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் மருத்துவர்களுக்கான சேவையின் கணக்கிடப்பட்ட தரநிலைகள்", எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பொது பயிற்சியாளர் மற்றும் ஒரு உள்ளூர் பொது பயிற்சியாளர் 1 மணிநேர வேலைக்கான சேர்க்கை விகிதம் / நோயாளிகளைப் பார்வையிடும் விகிதம் இருந்தது, அதாவது: சந்திப்புகளில் கிளினிக்குகளில் - 5 பேர், மருத்துவ பரிசோதனைகளில் - 7.5; வீட்டில் நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்யும் போது - 2. இருப்பினும், ஜூலை 22, 1987 எண் 902 தேதியிட்ட USSR சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின் மூலம் இந்த கணக்கீடு தரநிலைகள் ரத்து செய்யப்பட்டன.

இந்த தருணத்திலிருந்து, குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளைப் பொறுத்து வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் (அலகுகள்) மருத்துவர்களுக்கான தனிப்பட்ட பணிச்சுமை தரங்களை நிறுவ சுகாதார நிறுவனங்களின் தலைவர்களுக்கு உரிமை வழங்கப்பட்டது - மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை அமைப்பு, நோயுற்ற தன்மை போன்றவை.. ரஷ்ய தொழிலாளர் அமைச்சகம் வெளியிட்டது வழிகாட்டுதல்கள்நிறுவனங்களில் தொழிலாளர் தரப்படுத்தல் அமைப்புகளின் வளர்ச்சிக்கு உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மாநில (நகராட்சி) நிறுவனங்களில் தொழிலாளர் தரப்படுத்தல் அமைப்புகளை மேம்படுத்துவதற்கான வழிமுறை பரிந்துரைகள் செப்டம்பர் 30, 2013 எண் 504 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் தொழிலாளர் அமைச்சகத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

எனவே, நிலையான தொழிலாளர் தரநிலைகள் உருவாக்கப்படும் வரை, நிறுவனங்கள் சுயாதீனமாக பொருத்தமான தொழிலாளர் தரங்களை உருவாக்க முடியும், நிறுவனரின் செயல்பாடுகள் மற்றும் அதிகாரங்களைச் செய்யும் அமைப்பின் பரிந்துரைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் தொடர்புடைய நிபுணர்களின் ஈடுபாட்டுடன் (பிரிவு 16 இன் பிரிவு முறையான பரிந்துரைகள், செப்டம்பர் 30, 2013 எண் 504 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் தொழிலாளர் அமைச்சகத்தின் உத்தரவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

இவ்வாறு, ரஷியன் கூட்டமைப்பு பல அங்கத்தவர்கள், தொடர்புடைய தொகுதி நிறுவனங்களின் சுகாதார நிறுவனங்களில் வெளிநோயாளர் மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான பணிச்சுமை விதிமுறைகளை நிர்ணயிப்பதற்கான இரண்டு முறைகளையும் உருவாக்கி நிறுவியுள்ளனர், அத்துடன் ஒரு வருகைக்கு செலவழித்த சராசரி நேரம் மற்றும் பங்குக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரநிலைகள். சிறப்பு மற்றும் வெளிநோயாளர் வழங்கல் நிலைகளின் பின்னணியில் மருத்துவர்களுக்கான பிற நேரம், வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு அல்லது வெளிநோயாளர் சிறப்பு மருத்துவர்களுக்கான கணக்கிடப்பட்ட பணிச்சுமை தரநிலைகள், எடுத்துக்காட்டாக: அல்தாய் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு மார்ச் 28, 2013 எண். 82.

www.budgetnik.ru

தனிப்பட்ட மருத்துவர்களுக்கு நோயாளி வருகைக்கான நேரத் தரங்கள் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளன

செயல்பாட்டுத் திட்டத்தின் ("சாலை வரைபடம்") "சுகாதாரத்தின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சமூகக் கோளத்தின் துறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்" பிரிவு 19 இன் படி, ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகம் ஆண்டுதோறும் சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர் தரங்களை தெளிவுபடுத்த வேண்டும். இந்த நடவடிக்கையானது, தரநிலையின்படி உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட சேவைகளை வழங்குவதற்குத் தேவையான மருத்துவ நிறுவனங்களின் ஊழியர்களின் முன்கணிப்பு எண்ணிக்கையை நிர்ணயிக்கும் நோக்கத்திற்காக தொழிலாளர் தரங்களை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் தொழிலாளர் உற்பத்தித்திறனை அதிகரிக்கும்.

இந்த நிகழ்வை செயல்படுத்த, ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகம் உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், ஒரு குடும்ப மருத்துவர், அத்துடன் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், ஒரு கண் மருத்துவர் மற்றும் ஒரு நோயாளியைப் பார்வையிடுவதற்கான நிலையான தொழில்துறை தரங்களை அங்கீகரித்தது. ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் - மகளிர் மருத்துவ நிபுணர். ஜூன் 2, 2015 எண் 290n தேதியிட்ட ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தின் தொடர்புடைய உத்தரவு ரஷ்ய நீதித்துறை அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது.

உடல்நலப் பராமரிப்பில் நோயாளியின் உரிமைகள் மீறப்பட்டால், நோயாளி எங்கு திரும்ப முடியும்? பொருள் இருந்து கண்டுபிடிக்க ஹோம் லீகல் என்சைக்ளோபீடியாவின் "நோயாளியின் உரிமை மீறல்களின் வகைகள்" GARANT அமைப்பின் இணைய பதிப்பு. 3 நாட்களுக்கு இலவச அணுகலைப் பெறுங்கள்!

எனவே, ஒரு நோயாளி ஒரு நோய் தொடர்பாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் ஒரு முறை விஜயம் செய்ய, பின்வருபவை ஒதுக்கப்படுகின்றன:

• தலா 15 நிமிடங்கள் - உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் பொது பயிற்சியாளரை சந்திக்க;
• 18 நிமிடங்கள் - பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்);
• 16 நிமிடங்கள் - ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்;
• 22 நிமிடங்கள் - நரம்பியல் நிபுணர்;
• 14 நிமிடங்கள் - கண் மருத்துவர்;
• 22 நிமிடங்கள் - மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்.

அதே நேரத்தில், மருத்துவ ஆவணங்களை முடிக்க மருத்துவர் குறிப்பிட்ட நேரத்தின் 35% க்கும் அதிகமாக செலவிடக்கூடாது. இதையொட்டி, ஒரு நோயாளியின் மருத்துவர்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் வருகைகள் குறிப்பிட்ட நேரத்தின் 70-80% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, மேலும் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு நோயாளி ஒரு சிறப்பு மருத்துவரை சந்திப்பதற்கான நேர விதிமுறைகள் நிறுவப்பட்ட நேர விதிமுறைகளில் 60-70% ஆக இருக்க வேண்டும்.

வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் முதன்மை மருத்துவ மற்றும் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவைகளை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், குறிப்பிட்ட நேரத் தரநிலைகள் வசிப்பிடத்தின் அடர்த்தி மற்றும் மக்கள்தொகையின் வயது-பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அத்துடன் நிலை மற்றும் கட்டமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மக்கள்தொகையில் நோயுற்ற தன்மை. ஒவ்வொரு குறிகாட்டிக்கும், நேர தரநிலைகளுக்கான சில சரிசெய்தல் காரணிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

ஒரு மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் பார்க்க வேண்டிய நபர்களின் எண்ணிக்கையுடன் முந்தைய நேரத் தரநிலைகள் இணைக்கப்பட்டிருந்ததை நினைவில் கொள்வோம். எனவே, செப்டம்பர் 23, 1981 எண் 1000 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி, ஒரு கிளினிக்கில் ஒரு சிகிச்சையாளர் ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஐந்து நோயாளிகளைப் பார்க்க வேண்டும், மருத்துவ பரிசோதனைகளில் - ஒரு மணி நேரத்திற்கு 7.5 பேர், வீட்டில் - ஒருவருக்கு இரண்டு பேர் மணி. பின்னர், ஜூலை 22, 1987 எண் 902 தேதியிட்ட யுஎஸ்எஸ்ஆர் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி, தலைமை மருத்துவர்கள் தங்கள் துணை அதிகாரிகளுக்கான பணிச்சுமையை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கப்பட்டனர்.

ஒரு வெளிநோயாளி அமைப்பில் முதன்மை மருத்துவ மற்றும் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும்போது நேர தரநிலைகள் பயன்படுத்தப்படும் (24 மணி நேரமும் மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை வழங்குவதில்லை), மருத்துவ நிபுணர் ஒருவர் ஒரு நோயாளியை வீட்டிற்குச் செல்வது உட்பட. அத்தகைய மருத்துவ நிறுவனங்களின் மருத்துவர்களுக்கான பணிச்சுமை தரநிலைகள், தலைமை எண்ணிக்கை தரநிலைகள் மற்றும் பிற தொழிலாளர் தரநிலைகளை கணக்கிடுவதற்கான அடிப்படையை அவை உருவாக்கும்.

மருத்துவர்களின் பணிச்சுமை விதிமுறைகள் குறித்த உத்தரவு

நவம்பர் 11, 2002 எண் 804 (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் சேகரிப்பு, 2002, எண். 46) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலையான தொழிலாளர் தரநிலைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் ஒப்புதலுக்கான விதிகளின் பத்தி 3 க்கு இணங்க. , கலை. 4583), மற்றும் செயல் திட்டத்தின் பத்தி 19 ("சாலை வரைபடங்கள்") "சுகாதாரத்தின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சமூகக் கோளத்தின் துறைகளில் மாற்றங்கள்", டிசம்பர் 28 ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, 2012 எண். 2599-ஆர் (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சேகரிக்கப்பட்ட சட்டம், 2013, எண். 2, கலை. 130; 2013, எண். 45, கலை. 5863; 2014, எண். 19, கலை. 2468; 2015, எண். 36, கலை. 5087; 2016, எண். 21, கலை. 3087), நான் ஆர்டர் செய்கிறேன்:

தொழிலாளர் அமைச்சகத்துடன் உடன்படிக்கையில் ஒப்புதல் மற்றும் சமூக பாதுகாப்புரஷியன் கூட்டமைப்பு, ஒரு நோயாளி ஒரு இருதயநோய் நிபுணர், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் மருத்துவர்-சிகிச்சை நிபுணரைப் பார்வையிடுவது தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நேரத்தின் இணைக்கப்பட்ட நிலையான தொழில் தரநிலைகள்.

அசல் ஆவணத்தை PDF வடிவத்தில் பதிவிறக்கவும்

அங்கீகரிக்கப்பட்டது
சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின்படி
இரஷ்ய கூட்டமைப்பு
டிசம்பர் 19, 2016 தேதியிட்ட எண். 973n

வேலையை முடிப்பதற்கான நேரத்திற்கான நிலையான தொழில் தரநிலைகள்,
இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஒரு நோயாளியின் வருகையுடன் தொடர்புடையது,
உட்சுரப்பியல் நிபுணர், பல் மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர்

1. ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலையைச் செய்வதற்கான நிலையான தொழில் நேரத் தரநிலைகள் (இனி நேரத் தரநிலைகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன) இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், பல்மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் (இனிமேல் சிறப்பு மருத்துவர் என குறிப்பிடப்படுவார்கள்), வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதாரப் பராமரிப்பை வழங்குவதில் பயன்படுத்தப்படுகின்றனர் (2-4 மணி நேர மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை வழங்கவில்லை).

2. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் உள்ள மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான பணிச்சுமை தரநிலைகள், ஹெட்கவுண்ட் தரநிலைகள் மற்றும் பிற தொழிலாளர் தரநிலைகளை கணக்கிடுவதற்கு நேரத் தரநிலைகள் அடிப்படையாகும்.

3. ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் (மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிப்பதில் செலவழித்த நேரம் உட்பட) மருத்துவச் சேவையை வழங்குவதில் உழைப்புச் செயல்களைச் செய்வதற்கு அவசியமான ஒரு நோய் தொடர்பாக மருத்துவ நிபுணரை நோயாளி ஒருமுறை பார்வையிடுவதற்கான நேரத்தின் தரநிலைகள்:

a) கார்டியலஜிஸ்ட் - 24 நிமிடங்கள்;

b) உட்சுரப்பியல் நிபுணர் - 19 நிமிடங்கள்;

c) பல் மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் - 44 நிமிடங்கள்.

4. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு நோயாளி மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திப்பதற்கான நேரத் தரங்கள், ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் அல்லது பிற நிறுவனத்தில் நிறுவப்பட்ட நோய் தொடர்பாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் நோயாளியுடன் தொடர்புடைய நேரத் தரங்களின் 60:70% என அமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ நடவடிக்கைகள் (இனி - மருத்துவ அமைப்பு), இந்த நேரத் தரங்களின் பத்தி 3 க்கு இணங்க.

5. மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிப்பதில் ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் செலவிடும் நேரம், வேலையின் பகுத்தறிவு அமைப்பு, கணினி மற்றும் நிறுவன உபகரணங்களுடன் பணியிடங்களைச் சித்தப்படுத்துதல், ஒரு நோயாளியின் வருகையுடன் தொடர்புடைய நேர விதிமுறைகளில் 35% க்கும் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த நேரத் தரங்களின் 3 மற்றும் 4 வது பத்திகளுக்கு இணங்க ஒரு நோய் மற்றும் தடுப்பு நோக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு சிறப்பு மருத்துவர்.

6. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், பத்திகள் 3 மற்றும் 4 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நேரத் தரநிலைகள் வசிப்பிடத்தின் அடர்த்தி மற்றும் வயது மற்றும் மக்கள்தொகையின் பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு நிறுவப்பட்டுள்ளன. மற்றும் திருத்தக் காரணிகளின் நேரத் தரங்களைச் சுருக்கி மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற அமைப்பு

பின்வரும் திருத்த காரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

அ) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கு மேல் உள்ளது. கிமீ: -0.05;

b) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 8 பேருக்கும் குறைவாக உள்ளது. கிமீ: +0.05;

c) தூர வடக்கு மற்றும் அதற்கு சமமான பகுதிகளின் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் அடர்த்தி ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 2.5 பேருக்கு மேல் இல்லை. கிமீ: +0.15;

ஈ) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% அதிகமாக உள்ளது: +0.05;

e) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% குறைவாக உள்ளது: -0.05;

f) இணைக்கப்பட்ட மக்களில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30%க்கு மேல்: +0.05;

g) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30% க்கும் குறைவாக உள்ளது: -0.05.

* 27:12:2011 எண் 1664n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "மருத்துவ சேவைகளின் பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில்" (ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகம் 24:01:2012, பதிவு எண் 23010 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது) 28:10:2013 எண் 794n (ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகம் 31:12:2013, பதிவு எண். 30977 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது), 10:12:2014 எண். 813n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகளால் திருத்தப்பட்டது. (ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் 19:01:2015, பதிவு எண். 35569) மற்றும் 29:09:2016 எண். 751n (நீதி அமைச்சகம் ரஷ்யா 25:10:2016, பதிவு எண். 44131 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது)
23:07:2010 எண் 541n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "மேலாளர்கள், வல்லுநர்கள் மற்றும் பணியாளர்களின் பதவிகளின் ஒருங்கிணைந்த தகுதி கோப்பகத்தின் ஒப்புதலின் பேரில், பிரிவு "சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர்களின் பதவிகளின் தகுதி பண்புகள்" (ரஷ்யாவின் நீதித்துறை அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது 25:08:2010, பதிவு எண். 18247)

www.e-stomatology.ru

IN இந்த வழக்கில்ஷிப்ட் சுமை நிபுணர்களின் அனைத்து வேலைகளையும் முழுமையாக பிரதிபலிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ நிறுவனங்கள். பி - வருடத்திற்கு முக்கிய நடவடிக்கைகளுக்கான வேலை நேர பட்ஜெட் (ஒவ்வொரு சேவைக்கும், இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது).

இதன் விளைவாக, தொழிலாளர் ஒழுங்குமுறை அமைப்பு மருத்துவ பணியாளர்கள்நோய் கண்டறிதல் சேவைகள் மேம்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அட்டவணையில் 1 மருத்துவர் வழங்கிய மருத்துவ சேவை பற்றிய தகவலைக் கொண்டுள்ளது செயல்பாட்டு கண்டறிதல்எக்கோ கார்டியோகிராஃபி உடன். எனவே, அடுத்த கட்டம் ஆண்டு சுமையை தீர்மானிப்பதாகும். உதாரணமாக. எக்கோ கார்டியோகிராபி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படும் கண்டறியும் அறையில் ஒரு செவிலியரின் சாதாரண பணிச்சுமையைத் தீர்மானித்தல்.

Tp, Td, To, Tk - ஒரு கிளினிக்கில், வீட்டில், மருத்துவப் பரிசோதனையில், நியமிக்கப்பட்ட நேரங்களில், ஆலோசனை சந்திப்பில், ஒரு நாளைக்கு எத்தனை மணிநேர வேலை.

T - 1 வருகையில் செலவழித்த நேரம். எனவே, அடுத்த கட்டம் வருடத்திற்கு நிலையான பணிச்சுமையை தீர்மானிக்க வேண்டும் (மருத்துவ நிலையின் செயல்பாடுகள்). துணை நடவடிக்கைகளுக்கான நேரம் காட்டி மதிப்பின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புசெயல்பாட்டு நேரம் (0.923), மற்றும் 0.051 (1 - 0.923 - 0.026).

ஒதுக்குவது நல்லது செவிலியர்கள்ஒரு மருத்துவரின் பல பொறுப்புகள், நோயாளிக்கு நேரடியாகச் சேவை செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட வேலையில் அவர் செலவிடும் நேரத்தை அதிகரிக்கும்.

உள்ளூர் பொது பயிற்சியாளரின் நிலை சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். குறுகிய நிபுணர்களிடையே நோயாளிகளின் முக்கிய ஓட்டத்தின் விநியோகம் உள்ளூர் மருத்துவர்களின் மட்டத்தில் நிகழ்கிறது, எனவே, பொது பயிற்சியாளரின் பணிச்சுமை அதிகரிக்கும்.

இது தொடர்பாக, மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளிப்பதற்கும், மேம்பட்ட பயிற்சி வகுப்புகள் என்று அழைக்கப்படுவதற்கும் ஒரு புதிய அமைப்பை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் இருந்தது.

கட்டுரை 87 தொழிலாளர் குறியீடுதொழிலாளர் தரநிலைகளை நிறுவுதல், மாற்றுதல் மற்றும் திருத்துதல் ஆகியவை தொழிற்சங்கங்களின் பங்கேற்புடன் முதலாளியால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்று பெலாரஸ் குடியரசு தீர்மானித்துள்ளது.

நிலை II. ஆரம்ப மற்றும் மீண்டும் வருகையின் போது மருத்துவ சேவைகள் வழங்கப்படலாம், அதே போல் நோயாளியை வீட்டில் சந்திக்கும் போது மற்றும் தடுப்பு நோக்கத்திற்காக வழங்கப்படலாம்.

மருத்துவப் பணியாளர்களின் எண்ணிக்கையை உருவாக்குதல், தொழிலாளர் தரங்களை நிறுவுதல், பகுத்தறிவு வேலை வாய்ப்பு மற்றும் பணியாளர்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை குடியரசில் இன்றைய சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் முன்னுரிமைப் பணிகளாகும்.

தொழிலாளர் ரேஷனிங் என்பது பணியாளர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு வேலையைச் செய்வதற்கான உழைப்புச் செலவு (நேரம்) அளவை நிறுவுதல் ஆகும். சுமை (சேவை) விதிமுறை - ஒரு குறிப்பிட்ட நிறுவனத்தில் ஒரு யூனிட் வேலை நேரத்திற்கு முடிக்கப்பட வேண்டிய வேலைகளின் தொகுப்பு தொழில்நுட்ப நிலைமைகள்நடவடிக்கைகள்.

1. உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவர், உள்ளூர் பொது மருத்துவர், பொது மருத்துவர் (குடும்ப மருத்துவர்), நரம்பியல் நிபுணர், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், ஒரு கண் மருத்துவர் மற்றும் ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலையைச் செய்வதற்கான நிலையான தொழில்துறை நேரத் தரநிலைகள் (இனிமேல் நேரத் தரங்கள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன). மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் (இனிமேல் மருத்துவ நிபுணர் என குறிப்பிடப்படுகிறது), ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை மருத்துவ மற்றும் முதன்மை சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (மருத்துவ நிபுணர் உட்பட ஒரு வீட்டிற்கு ஒரு நோயாளியைப் பார்க்கிறார்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம்

ஈ) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% குறைவாக உள்ளது: -0.05;

கண் மருத்துவர் மற்றும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்

வெளிநோயாளர் நியமனங்களுக்கான நேரத் தரநிலைகளில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண். 290n சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவு

7. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை மருத்துவ மற்றும் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவைகளை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், பத்திகள் 3 மற்றும் 6 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நேரத் தரநிலைகள் குடியிருப்பு அடர்த்தி மற்றும் மக்கள்தொகையின் வயது மற்றும் பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு நிறுவப்பட்டுள்ளன. நேர நெறிமுறைகளின் திருத்தக் காரணிகளின் கூட்டுத்தொகை மூலம் மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மையின் நிலை மற்றும் கட்டமைப்பை கணக்கில் கொள்ளுதல்.

c) பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்) - 18 நிமிடங்கள்;

கட்டுரை 32 இன் பகுதி 3 இன் பிரிவு 2 கூட்டாட்சி சட்டம்நவம்பர் 21, 2011 தேதியிட்ட N 323-FZ "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அடிப்படைகள்" (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சேகரிக்கப்பட்ட சட்டம், 2011, N 48, கலை. 6724; 2012, N 26, கலை. 3442, 3446; 2013, N 27, கலை. 3459, 3477; N 30, கலை. 4038; N 39, கலை. 4883; N 48, கலை. 6165; N 52, கலை. 6951; 2014, N 293, கலை; N 30, கலை. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, கலை. 5798; N 49, கலை 6927, 6928; 2015, N 1, கலை. 72, 85; N 10, கலை N 144, கலை. 2018).

மாவட்டம், பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்),

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழிலாளர் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைச்சகத்தின் உடன்படிக்கையில், உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவர், உள்ளூர் மருத்துவர், பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்) ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நேரத்தின் இணைக்கப்பட்ட நிலையான தொழில் தரநிலைகளை அங்கீகரிக்கவும். , ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் , கண் மருத்துவர் மற்றும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்.

b) உள்ளூர் சிகிச்சையாளர் - 15 நிமிடங்கள்;

4. ஒரு நோய் தொடர்பாக ஒரு நோயாளி மருத்துவ நிபுணரை மீண்டும் மீண்டும் சந்திப்பதற்கான நேரத் தரநிலைகள், ஒரு நோயாளியின் மருத்துவ நிபுணரின் ஆரம்ப வருகையுடன் தொடர்புடைய நேரத் தரங்களில் 70 - 80% என அமைக்கப்பட்டுள்ளது.

3.3 DS அமைப்பில் வழங்கப்படும் மருத்துவ கவனிப்பின் நோக்கம், ஒரு விதியாக, ஆய்வக நோயறிதல் பரிசோதனை மற்றும் அடங்கும் குணப்படுத்தும் நடைமுறைகள், தேவை சிறப்பு பயிற்சிமற்றும் அவை செயல்படுத்தப்பட்ட பிறகு மாறும் கவனிப்பு (வெளியேற்ற யூரோகிராபி, கோலிசிஸ்டோகிராபி, முதலியன). வழங்கப்பட்ட அனைத்து நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோசாலஜிக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு தரங்களின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.

"வெளிநோயாளி மருத்துவர்களின் சுமைக்கான தரநிலைகளின் ஒப்புதலின் பேரில் மற்றும் மருத்துவமனையின் நாள் விதிமுறைகள்"

1.1 டே ஹாஸ்பிடல் (டிஎஸ்) கடுமையான மற்றும் கடுமையான நோயாளிகளுக்கு தகுதியான மருத்துவ சேவையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது நாட்பட்ட நோய்கள் 24 மணி நேர கண்காணிப்பு தேவையில்லை, ஆனால் பகல் நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உதவிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுபவர்கள்.

3.2 நோயாளிக்கு பகலில் டைனமிக் கண்காணிப்பு தேவைப்பட்டால் பரிந்துரை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அத்துடன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள். 24 மணி நேர மருத்துவமனைகளில் இருந்து நோயாளிகளைப் பரிந்துரைப்பது, சுறுசுறுப்பான சூழ்நிலையில், குணமடையும் வரை தொடர்ந்து சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

4.4 மருத்துவமனையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உணவு வழங்குவது ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் போன்றவர்களுக்கான மருத்துவமனைகளின் உள்நோயாளிகள் பிரிவுகளின் அடிப்படையில், பகலில் அவர்கள் நீண்ட காலம் தங்கியிருக்கும் பட்சத்தில், DS-ல் உணவு ஏற்பாடு செய்வது நல்லது.

2.6 அனைத்து ஷிப்டுகளிலிருந்தும் நோயாளிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, 20 நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருத்துவர் நிலை, 15 நோயாளிகளுக்கு ஒரு செவிலியர் நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பணியாளர்கள் அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்கள். மருத்துவமனையின் சுயவிவரம் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் பணிச்சுமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான படுக்கைகளின் அடிப்படையில் செவிலியரின் வீதத்தைக் கணக்கிடலாம்.

4. நோயாளிகளுக்கான மருந்து மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஒழுங்கு

1.8 மருத்துவமனைக்கு நோயாளியின் தினசரி வருகைகள் படுக்கை நாட்களாகக் கணக்கிடப்படும் மற்றும் வருகைகளாகக் கணக்கிடப்படுவதில்லை. நோயாளியின் சேர்க்கை மற்றும் வெளியேற்ற நாள் 2 நாட்களாக கணக்கிடப்படுகிறது.

1.5 பின்வரும் கணக்கியல் மற்றும் அறிக்கையிடல் ஆவணங்கள் DS இல் நிறுவப்பட்டுள்ளன:

N 380 தேதியிட்ட ஸ்மோலென்ஸ்க் பிராந்திய சுகாதாரத் துறையின் உத்தரவு (பதிப்பு.

1.4 மருத்துவமனையின் திறன் (படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை) மற்றும் சுயவிவரம் ஆகியவை மருத்துவ நிறுவனத் தலைவரால் சம்பந்தப்பட்ட அரசு அதிகாரத்துடன் உடன்படிக்கையில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது தற்போதுள்ள சுகாதார உள்கட்டமைப்பு மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை உதவிக்கான மக்களின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

5.1 பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட கட்டணத்திற்கு ஏற்ப DS நிதியுதவி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தின்படி பொருத்தமான நிலை மற்றும் பிற ஆதாரங்களின் பட்ஜெட் நிதிகளின் செலவில் கட்டணத்தை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

3. நாள் மருத்துவமனையின் விதிமுறைகள் (இணைப்பு 2) மற்றும் படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தரநிலையை அங்கீகரிக்கவும் நாள் மருத்துவமனைகள்(இணைப்பு 3).

1.1 மக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டத்தை உருவாக்கும் போது லெனின்கிராட் பகுதி 2004 இல், வெளிநோயாளர் வருகைகளுக்கான நிலையான மருத்துவப் பணிச்சுமையைக் கணக்கிடுவதற்கு நடைமுறையில் விண்ணப்பிக்கவும் (இந்த வரிசையில் பின் இணைப்பு 1).

ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் செலவழிக்கும் நேரம் நோயாளிக்கு செலவழித்ததை விட குறைவாக இருப்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

லெனின்கிராட் பிராந்திய சுகாதார குழு எண் 156 இன் உத்தரவு

பிப்ரவரி 14, 2003 N 101 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையின்படி “வேலை நேரத்தில் மருத்துவ பணியாளர்கள்"அவர்களின் நிலை மற்றும் (அல்லது) சிறப்புத் தன்மையைப் பொறுத்து," நோயாளிகளுக்கு பிரத்தியேகமாக வெளிநோயாளர் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்களுக்கு வாரத்தில் 33 மணி நேர வேலை குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

2. லெனின்கிராட் பிராந்தியத்தின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டத்தை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில், லெனின்கிராட் பிராந்தியத்தின் (புடானோவ் எம்.வி.) மக்களுக்கு மருத்துவ சேவையை ஏற்பாடு செய்வதற்கான துறை, தரநிலையை கணக்கிடுவதற்கான முறையைப் பயன்படுத்துகிறது. வெளிநோயாளர் சந்திப்பில் மருத்துவச் சுமை, இந்த உத்தரவின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு மருத்துவ கவனிப்பின் அளவைக் கணக்கிடும் போது.

1.3 இந்த உத்தரவை கீழ்நிலை மருத்துவ சிகிச்சை தலைவர்களின் கவனத்திற்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்.

இவ்வாறு, மருத்துவர்களின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பணிக்கான வேலை நேரத்தின் வருடாந்திர வரவு செலவுத் திட்டத்தை அறிந்துகொள்வது (மணிநேரங்களில்), கணக்கீடுகளின் அடிப்படையில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு, வேலை நேரத்தின் பயன்பாட்டின் குணகத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது (அட்டவணை எண். 2, குழு 5 x குழு 6 = குழு 7), மருத்துவ நிபுணர்களின் திட்டமிடப்பட்ட மணிநேர பணிச்சுமையை நாம் கணக்கிட முடியும், இது மக்களுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்தின் கூட்டாட்சி தரங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு குடியிருப்பாளர் வருகைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை 6-7 வருகைகளுக்கு மேல் இல்லை, பல் மருத்துவர்களுக்கான வருகைகள் உட்பட.

நோயாளிகளை தொடர்ந்து பார்க்கும் மருத்துவருக்கு, குணகத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், வருடாந்திர வேலை நேர இருப்பு 1518 மணிநேரம் x 0.909 = 1379.8 மணிநேரமாக இருக்கும்.

கிளினிக் நிபுணர்களின் பணி நேர சமநிலையின் கணக்கீடு 5 நாள் வேலை வாரத்தில் பணியை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டது.

"குறுகிய" சுயவிவரத்தின் மாவட்ட குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் நிபுணர்களுக்கான பதவிகளின் எண்ணிக்கையின் கணக்கீடு ஐ.நா பரிந்துரைகளின்படி குழந்தைகளின் வயதை நிர்ணயிப்பதற்கான புதிய அணுகுமுறைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டது, அதாவது. குழந்தைப் பருவம் 0 முதல் 17 ஆண்டுகள், 11 மாதங்கள் வரை கருதப்படுகிறது. மற்றும் 29 நாட்கள்.

குழந்தை மக்கள்தொகைக்கான கணக்கீடு: அட்டவணை. N 2, gr. 8 ஐ 0 முதல் 17 வயது வரை உள்ள குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையால் பெருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு சிறப்புக் கோடுகளிலும் 1000 ஆல் வகுக்க வேண்டும்.

வயது வந்தவருக்கு: அட்டவணை. N 2, gr. 9 வயதுவந்த மக்கள்தொகையால் பெருக்கப்பட்டு, ஒவ்வொரு சிறப்புக் கோடுகளிலும் 1000 ஆல் வகுக்கப்படுகிறது. கணக்கிடப்பட்ட தரவு அட்டவணை எண் 2, gr. 10 மற்றும் gr. பதினொரு.

0 முதல் ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம். தயவுசெய்து கவனிக்கவும்! பணியாளர் தரநிலைகளுடன் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களை வழங்குவதற்கான அட்டவணை - பணியாளர் அதிகாரிக்கு பார்க்கவும்: ஒழுங்குமுறைச் செயல்கள்» எண். 4, 2.

எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் மருத்துவ மனைக்கு ஒரு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வருகைக்கான நிலையான நேரம் 1. UET ஆகும். சுமை (சேவை) தரநிலைகள் என்பது குறிப்பிட்ட நிறுவன மற்றும் தொழில்நுட்ப இயக்க நிலைமைகளில் பணியாளர்கள் அல்லது பணியாளர்கள் குழுவால் ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு செய்யப்படும் வேலைகளின் தொகுப்பாகும். சுமை (சேவை) தரநிலைகள் ஒரு மணிநேரத்திற்கு வருகைகளின் எண்ணிக்கை, மாற்றம், ஆண்டு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன; ஒரு நாளைக்கு சேவை செய்யும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை; ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கை, ஒரு மணி நேரத்திற்கு நடைமுறைகள், மாற்றம், மாதம், காலாண்டு, ஆண்டு அல்லது பிற காலம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கிளினிக் சந்திப்பில் ஒரு ஒவ்வாமை நிபுணர்-நோயெதிர்ப்பு நிபுணரின் பணிச்சுமை விதிமுறை 1 மணிநேர வேலைக்கு நான்கு வருகைகள், ஒரு மசாஜ் செவிலியருக்கு - 3.

பணியாளர் தரநிலைகளுடன் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களை வழங்குதல். எண். 1'2 இல். 00. 6தற்போது செல்லுபடியாகும் ஒழுங்குமுறை சட்ட ஆவணங்களின்படி (மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களின் ஒருங்கிணைந்த பெயரிடல், அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு உள்ளூர் பொது பயிற்சியாளரின் நிலை 1 க்கு 5.9 நிலைகள் என்ற விகிதத்தில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஒழுங்குமுறைகள். குறிப்பு! சுகாதார வசதி - சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புநிறுவனம்.

"வருகைகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் பணியின் திட்டமிடல் மற்றும் மதிப்பீட்டை ஒழித்தல்", வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் மருத்துவர்களுக்கான இந்த கணக்கிடப்பட்ட சேவை தரநிலைகள் செல்லாது என அறிவிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்ற குறிகாட்டிகள் இல்லாத நிலையில், பொது சுகாதாரத்திற்கான மாநில அறிவியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டவற்றுடன் சுகாதார நடைமுறையில் அவை தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சுகாதார ரேம்ஸ்வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களுக்கான தொழிலாளர் தரநிலைகள். துணை சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் சேவையின் மருத்துவப் பணியாளர்களின் சில குழுக்களுக்கான பணிச்சுமை (சேவை) தரநிலைகள் ஒரு நாளைக்கு கையாளுதல்கள் மற்றும் நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கையில் நேரத் தரங்களின்படி பல குறிப்பிட்ட உத்தரவுகளில் வழங்கப்படுகின்றன. இவ்வாறு, RSFSR இன் சுகாதார அமைச்சின் வரிசைப்படி தேதியிட்ட 0. ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகம் தேதியிட்ட 2. பணியாளர் தரநிலைகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன, அட்டவணை 1 இல் இருந்து பார்க்க முடியும், நிறுவனத்தின் வகை மூலம் வேறுபடுத்தப்பட்ட பணியாளர்களின் அனைத்து குழுக்களுக்கும்.

பணியாளர்களின் மற்ற குழுக்களுக்கு, அட்டவணை 1 இல் இருந்து பார்க்க முடியும், அதற்கான நேர விதிமுறைகள் தனிப்பட்ட இனங்கள்வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு வழங்குவதைத் தவிர, கூட்டாட்சி மட்டத்தில் பணிகள் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை பல் பராமரிப்பு. தொழிலாளர் தீவிரத்தை கணக்கிடுவதற்கான வழக்கமான அலகுகள் பல் மருத்துவர்கள்மற்றும் பல்மருத்துவர்கள் USSR சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணையின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டனர் 2. க்கு மாற்றப்பட்டது புதிய அமைப்புபல் மருத்துவர்களின் பணியைக் கணக்கிடுதல் மற்றும் பல் மருத்துவ நியமனங்களை ஒழுங்கமைக்கும் வடிவத்தை மேம்படுத்துதல்." பின்னர், இந்த தரநிலைகள் மீண்டும் மீண்டும் திருத்தப்பட்டன, முக்கியமாக மருத்துவ சேவைகளின் வகைப்படுத்தியின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கும் திசையில் (உருவாக்கும் செயல்முறை குறித்த வழிமுறை பரிந்துரைகள் மற்றும் பொருளாதார நியாயப்படுத்தல்ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டங்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகம் தேதியிட்ட 2. FFOMS எண். 5. 59. 4- 4. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டங்களை உருவாக்குதல் மற்றும் பொருளாதார நியாயப்படுத்துவதற்கான நடைமுறை குறித்த வழிமுறை பரிந்துரைகள், அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளின் செயல்திறனுக்கான வழக்கமான அலகுகளின் ஒப்புதலின் பேரில், மசாஜ் செய்வதற்கான நேரத் தரநிலைகள், பிசியோதெரபியூடிக் அலகுகள் மற்றும் அவற்றின் பணியாளர்கள் மீதான விதிமுறைகள்" - பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளுக்கு; ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவு 0 தேதியிட்டது மேலும் வளர்ச்சிரஷ்ய கூட்டமைப்பில் ரிஃப்ளெக்சாலஜி" - படி சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல்ஒரு reflexologist க்கான கையாளுதல்கள்; வழிகாட்டுதல்கள்ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் மாநில சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்புத் திணைக்களம் தேதியிட்டது 1. முக்கிய வகை நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகளைச் செய்வதற்கான நேரத் தரங்கள்" - படி நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சிநுகர்வோர் உரிமைகள் பாதுகாப்பு மற்றும் மனித நல்வாழ்வு துறையில் மேற்பார்வைக்கான சுகாதார நிறுவனங்களில். இந்த ஆவணங்களின் ஒப்புதல் தேதி, மேலே உள்ள பட்டியலில் இருந்து பார்க்க முடியும், அவற்றின் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. நவீன உபகரணங்களுடன் சுகாதார நிறுவனங்களை மறுசீரமைக்கும் போது, ​​தேசிய திட்டம் "உடல்நலம்" செயல்படுத்துவதன் மூலம் இந்த சிக்கல் குறிப்பிட்ட பொருத்தத்தை அளிக்கிறது. இதற்கிடையில், அத்தகைய பணிகள் கூட்டாட்சி மட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. ஊழியர்கள் மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களின் ஊழியர்களுக்கான சில வகையான வேலைகளுக்கான நேரத் தரநிலைகள், ஒரு விதியாக, இடைநிலை மட்டத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆவணங்களின்படி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

செய்தி மற்றும் பகுப்பாய்வு சட்ட ஆலோசனை (நடைமுறை) தொழிலாளர் சட்டம் இது 'செவிலியர்' பதவியை குறைக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, மற்றும்

வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களுக்கான பணிச்சுமை விதிமுறைகள் குறித்த உத்தரவு

பி.எம்.என்., செவிலியர்களுக்கு துப்புரவு பணியாளர்களா? BMN, துப்புரவு செயல்பாடுகளில் ஒன்றாகும், ஆனால் முக்கியமானது அல்ல. ஜூலை 23, 2010 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணையின்படி எண் 541n 'மூத்தவருக்கு உதவுகிறது செவிலியர்மருந்துகள், கருவிகள், உபகரணங்களைப் பெற்று அவற்றை வழங்கும்போது.

மருத்துவமனைகளில் செவிலியர்கள் உள்ளனர், அவர்கள் வேறுபட்டவர்கள்: ஒரு செவிலியர்-துப்புரவு பணியாளர் (அவளில் செயல்பாட்டு பொறுப்புகள்வளாகத்தை சுத்தம் செய்வது அடங்கும், ஆனால் ஒரு சாதாரண துப்புரவாளர் போலல்லாமல், அவர் கிருமிநாசினிகளைப் பயன்படுத்தி சுத்தம் செய்கிறார், ஒரு வார்டு செவிலியர் (வார்டுகளை எடுத்து நோயாளிகளைப் பராமரிக்கிறார். நிரல் தானாகவே சேர்க்கைக்கான ஆர்டரை உருவாக்குகிறது, அடுத்த படிப்புக்கு மாற்றுவதற்கான ஆர்டரை, ஒரு ஆர்டரை உருவாக்குகிறது. படி கல்வி கட்டணம் செலுத்துவதற்கு தனிப்பட்ட திட்டம் 1.1 உண்மையான வேலை விவரம்துப்புரவு பணியாளரின் செயல்பாட்டு கடமைகள், உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகளை தீர்மானிக்கிறது. மருத்துவர்கள். செவிலியர்களின் முழுமையான இடமாற்றம் தொடர்பாக, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின்படி, ஒரு செவிலியர் - ஒரு துப்புரவாளர், நோயாளிகளுடன் ஒரு செவிலியர், ஒரு செவிலியர் - ஒரு பயன்பாட்டு மாதிரி மற்றும் ஒரு தொழில்துறை வடிவமைப்பு சான்றிதழ் வழங்கப்படுவதாக கவலைகள் தெரிவிக்கப்பட்டன.

விளையாட்டு மருத்துவம் மற்றும் உடல் சிகிச்சையின் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கான நடவடிக்கைகள் பற்றி" - படி உடல் சிகிச்சை, விளையாட்டு மருத்துவம்மற்றும் மூலம் மசாஜ் சிகிச்சைகள்; ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் ஆணை தேதி 1. கவனிப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து கைமுறை சிகிச்சைரஷ்ய கூட்டமைப்பில்" - கையேடு சிகிச்சையில்; சோவியத் ஒன்றிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை 2 தேதியிட்டது.

எண் தரநிலைகள் (பணியாளர் தரநிலைகள்) - நிறுவனத்திற்கு (பிரிவு) ஒதுக்கப்பட்ட அனைத்து செயல்பாடுகளையும் செய்ய தேவையான பணியாளர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு வேலை, நிறுவப்பட்டது ஒழுங்குமுறை குறிகாட்டிகள்மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள், கணக்கிடப்பட்ட மதிப்புகள். சுகாதாரத்தில் எண் தரநிலைகள் வடிவத்தில் வரையப்பட்டுள்ளன பணியாளர் தரநிலைகள்அல்லது மாதிரி மாநிலங்கள். வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் மருத்துவ பணியாளர்களின் நிலைகளை நிறுவுவதற்கான முக்கிய காட்டி மற்றும் மீட்டர் மக்கள் தொகை அல்லது அதன் தனிப்பட்ட குழுக்கள், மருத்துவமனை நிறுவனங்களுக்கு - படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.

3. பிராந்திய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகள், சுகாதாரத் துறைகள் (துறைகள், குழுக்கள்), TMO, மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை மற்றும் பிராந்தியத்தின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் தலைவர்களுக்கு:

எனவே, வழங்கப்பட்ட முறையானது சுகாதார நிறுவனங்களின் வலையமைப்பின் வளர்ச்சியிலும், வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகளின் பொருளாதார பகுப்பாய்விலும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பிராந்தியத்தின் சுகாதார வசதிகளில் வெளிநோயாளர் கிளினிக் மருத்துவர்களுக்கான தொழிலாளர் தரப்படுத்தல் குறித்து

4. அதன்படி, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பில் பராமரிக்கப்படும் சுகாதார வசதிகளின் அறிக்கை மற்றும் கணக்கியல் ஆவணங்களின்படி ஒரு குறிப்பிட்ட மக்களுக்கு தேவையான வருகைகளின் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ நிலையின் உண்மையான செயல்பாடு, ஆரம்ப வருகைகள் மற்றும் பிற வகைகளின் வருகைகளின் எண்ணிக்கையைக் கூட்டுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (மீண்டும் மீண்டும் வருகைகள், தடுப்பு பரிசோதனைகள், வீட்டு வருகைகள்) மாற்றும் காரணிகளைப் பயன்படுத்தி முதன்மை வருகைகளாக மாற்றப்பட்டது (அட்டவணை 3).

வழங்கப்பட்ட சூத்திரத்தில், மருத்துவ நிலையின் திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாடு கிளினிக்கில் மேற்கொள்ளப்படும் வருகைகளின் எண்ணிக்கையில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இதேபோல், தடுப்பு பரிசோதனைகளின் எண்ணிக்கை அல்லது வீட்டு வருகைகளின் எண்ணிக்கைக்கான மருத்துவ நிலையின் திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாட்டைக் கணக்கிட முடியும், பின்னர், வருடத்தின் வேலை நாளின் கட்டமைப்பைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாட்டின் மொத்த வெளிப்பாடு.

K என்பது வேலை நேர பயன்பாட்டின் குணகம்.

1. ஒழுங்குமுறையின் பிற்சேர்க்கைக்கு ஏற்ப வெளிநோயாளர் கிளினிக் மருத்துவர்களின் பணியை (இனிமேல் முறையான பரிந்துரைகள் என குறிப்பிடப்படுகிறது) தரப்படுத்துவதற்கான வழிமுறை பரிந்துரைகளை அங்கீகரித்து ஒப்புதல் அளித்து, பிராந்தியத்தின் சுகாதார நிறுவனங்களின் பணிகளில் அவற்றை நடைமுறைக்கு கொண்டு வரவும். செப்டம்பர் 1, 2000.

ஆரம்ப வருகைகளின் எண்ணிக்கைக்கான திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாடு:

பெயரிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களின் பணியை தரப்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் இந்த முறை உருவாக்கப்பட்டது. அதன் மேல். செமாஷ்கோ ரேம்ஸ், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் அனுபவத்தைப் பயன்படுத்தி (சுகாதார வசதிகளின் துறைகள்).

800 + 948 + 285 + 514 = 2547 திட்டமிடல் செயல்பாடு 3016 (6031: 2), அதாவது. திட்டம் 84% நிறைவடைந்துள்ளது.

(சுகாதார நிர்வாகத் துறையின் ஆணை ஸ்டாவ்ரோபோல் பிரதேசம் 04.03.96 N 05-02/98 இலிருந்து)

ஒரு குறிப்பிட்ட சுகாதார வசதியின் பணியாளர் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட வெளிநோயாளர் மருத்துவர்களின் அனைத்து ஊழியர் பதவிகளுக்கும் திட்டமிடப்பட்ட பணிச்சுமை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம்

ஆர்டர்

இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நேரத்தின் நிலையான தொழில் தரநிலைகளின் ஒப்புதலின் பேரில்

நவம்பர் 11, 2002 N 804 (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் சேகரிப்பு, 2002, N 46, கலை) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலையான தொழிலாளர் தரநிலைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் ஒப்புதலுக்கான விதிகளின் பத்தி 3 க்கு இணங்க. 4583), மற்றும் செயல்திட்டத்தின் பத்தி 19 ("சாலை வரைபடங்கள்") டிசம்பர் 28, 2012 N 2599 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் உத்தரவின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்ட "சுகாதாரத்தின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சமூகக் கோளத்தின் துறைகளில் மாற்றங்கள்" -r (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சேகரிக்கப்பட்ட சட்டம், 2013, N 2, கலை. 130; 2013, N 45, கலை. 5863; 2014, N 19, கலை. 2468; 2015, N 36, கலை. 5087; 2016, N , கலை. 3087),

நான் ஆணையிடுகிறேன்:

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழிலாளர் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைச்சகத்தின் உடன்படிக்கையில், இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நேரத்தின் இணைக்கப்பட்ட நிலையான தொழில் தரநிலைகளை அங்கீகரிக்கவும்.

அமைச்சர்
V.I.Skvortsova

பதிவு செய்யப்பட்டது
நீதி அமைச்சகத்தில்
இரஷ்ய கூட்டமைப்பு
ஜனவரி 13, 2017,
பதிவு N 45216

இருதயநோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் ஒரு நோயாளியின் வருகை தொடர்பான வேலையைச் செய்வதற்குத் தேவைப்படும் நேரத்திற்கான நிலையான தொழில் தரநிலைகள்

அங்கீகரிக்கப்பட்டது
கட்டளை படி
சுகாதார அமைச்சகம்
இரஷ்ய கூட்டமைப்பு
டிசம்பர் 19, 2016 தேதியிட்ட N 973N

1. ஒரு நோயாளியின் இருதயநோய் நிபுணர், நாளமில்லாச் சுரப்பி மருத்துவர் அல்லது பல் சிகிச்சை நிபுணரிடம் (இனிமேல் சிறப்பு மருத்துவர் என குறிப்பிடப்படும்) வருகை தொடர்பான வேலைகளைச் செய்வதற்கான நிலையான தொழில்துறை நேரத் தரநிலைகள் (இனிமேல் நேரத் தரநிலைகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன) முதன்மை சிறப்பு சுகாதாரப் பராமரிப்பை வழங்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பு (மணிநேரம் முழுவதும் மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் சிகிச்சையை வழங்கவில்லை).

2. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் உள்ள மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான பணிச்சுமை தரநிலைகள், ஹெட்கவுண்ட் தரநிலைகள் மற்றும் பிற தொழிலாளர் தரநிலைகளை கணக்கிடுவதற்கு நேரத் தரநிலைகள் அடிப்படையாகும்.

3. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் (மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிப்பதில் செலவழித்த நேரம் உட்பட) மருத்துவச் சேவையை வழங்குவதில் உழைப்புச் செயல்களைச் செய்யத் தேவையான, ஒரு நோய் தொடர்பாக ஒரு நோயாளி ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் ஒரு முறை சென்று வருவதற்கான நேரத்தின் தரநிலைகள்:
________________
* டிசம்பர் 27, 2011 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை N 1664n “மருத்துவ சேவைகளின் வரம்பின் ஒப்புதலின் பேரில்” (ஜனவரி 24, 2012 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 23010) திருத்தப்பட்டது அக்டோபர் 28, 2013 N 794n தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகளின்படி (டிசம்பர் 31. 2013 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 30977), டிசம்பர் 10, 2014 தேதியிட்ட N 813n (நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது ரஷ்யாவின் ஜனவரி 19, 2015 அன்று, பதிவு N 35569) மற்றும் செப்டம்பர் 29, 2016 N 751n தேதியிட்டது (அக்டோபர் 25, 2016 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது, பதிவு N 44131).

ஜூலை 23, 2010 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவு N 541n “மேலாளர்கள், வல்லுநர்கள் மற்றும் ஊழியர்களின் பதவிகளின் ஒருங்கிணைந்த தகுதி கோப்பகத்தின் ஒப்புதலின் பேரில், பிரிவு “சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர்களின் பதவிகளின் தகுதி பண்புகள்” (பதிவுசெய்யப்பட்டது ஆகஸ்ட் 25, 2010 அன்று ரஷ்யாவின் நீதி அமைச்சகத்துடன், பதிவு N 18247).

a) கார்டியலஜிஸ்ட் - 24 நிமிடங்கள்;

b) உட்சுரப்பியல் நிபுணர் - 19 நிமிடங்கள்;

c) பல் மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் - 44 நிமிடங்கள்.

4. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திப்பதற்கான நேரத் தரநிலைகள், ஒரு நோயாளி ஒரு நோய் தொடர்பாக சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்கும் நேரத் தரங்களில் 60-70% என அமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு மருத்துவ அமைப்பு அல்லது பிற நிறுவனத்தில் நிறுவப்பட்டது. மருத்துவ நடவடிக்கைகள் (இனி - மருத்துவ அமைப்பு), இந்த நேரத் தரங்களின் பத்தி 3 க்கு இணங்க.

5. மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிப்பதில் ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் செலவிடும் நேரம், வேலையின் பகுத்தறிவு அமைப்பு, கணினி மற்றும் நிறுவன உபகரணங்களுடன் பணியிடங்களைச் சித்தப்படுத்துதல், ஒரு நோயாளியின் வருகையுடன் தொடர்புடைய நேர விதிமுறைகளில் 35% க்கும் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த நேரத் தரங்களின் 3 மற்றும் 4 வது பத்திகளுக்கு இணங்க ஒரு நோய் மற்றும் தடுப்பு நோக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு சிறப்பு மருத்துவர்.

6. வெளிநோயாளர் அமைப்பில் முதன்மை சிறப்பு சுகாதார சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், பத்திகள் 3 மற்றும் 4 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நேரத் தரநிலைகள் வசிப்பிடத்தின் அடர்த்தி மற்றும் வயது மற்றும் மக்கள்தொகையின் பாலின அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு நிறுவப்பட்டுள்ளன. மற்றும் திருத்தக் காரணிகளின் நேரத் தரங்களைச் சுருக்கி மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற அமைப்பு

பின்வரும் திருத்த காரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

அ) ஒரு சதுர கி.மீ.க்கு 8 பேருக்கு மேல் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் குடியிருப்பு அடர்த்தி: -0.05;

b) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் அடர்த்தி ஒரு சதுர கி.மீ.க்கு 8 பேருக்கும் கீழே: +0.05;

c) தூர வடக்கு மற்றும் அதற்கு சமமான பகுதிகளின் இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் அடர்த்தி ஒரு சதுர கி.மீ.க்கு 2.5 பேருக்கு மேல் இல்லை: +0.15;

ஈ) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% அதிகமாக உள்ளது: +0.05;

e) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற விகிதம் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்திற்கான சராசரி மதிப்பை விட 20% குறைவாக உள்ளது: -0.05;

f) இணைக்கப்பட்ட மக்களில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30%க்கு மேல்: +0.05;

g) இணைக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையில் வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் பங்கு 30% க்கும் குறைவாக உள்ளது: -0.05.

மின்னணு ஆவண உரை
Kodeks JSC ஆல் தயாரிக்கப்பட்டது மற்றும் எதிராக சரிபார்க்கப்பட்டது:
அதிகாரப்பூர்வ இணைய போர்டல்
சட்ட தகவல்
www.pravo.gov.ru, 01/16/2017,
N 0001201701160009