கேனைன் பெரிகார்டிடிஸ்- வீக்கம் வெளிப்புற ஓடுஇதயம் (பெரிகார்டியம், கார்டியாக் சாக்). இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்; தோற்றம் மூலம் - முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை; பரவல் மூலம் நோயியல் செயல்முறை- குவிய மற்றும் பரவல்; அழற்சி எக்ஸுடேட்டின் தன்மைக்கு ஏற்ப - சீரியஸ், ஃபைப்ரினஸ், ரத்தக்கசிவு, சீழ் மிக்கது. உலர் (ஃபைப்ரினஸ்) மற்றும் எஃப்யூஷன் (எக்ஸுடேடிவ்) பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவையும் உள்ளன.

நோயியல்.முதன்மை பெரிகார்டிடிஸ் நாய்களில் இரண்டாம் நிலை பெரிகார்டிடிஸை விட குறைவாகவே ஏற்படுகிறது, மேலும் இது முக்கியமாக அசெப்டிக் இயல்புடையது.
அதன் காரணங்கள் ஜலதோஷம், வரைவுகள், ஒவ்வாமை, இரத்த நோய்கள் மற்றும் ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, வீரியம் மிக்க கட்டிகள், அதிர்ச்சி, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, ஆட்டோ இம்யூன் விளைவுகள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் - யுரேமியா, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் சி. இரண்டாம் நிலை பெரிகார்டிடிஸ் என்பது பல தொற்றுநோய்களின் சிக்கலாகும் (பிளேக், பார்வோவைரஸ் என்டரிடிஸ், ஹெபடைடிஸ், லுகேமியா, முதலியன), தொற்றாத நோய்கள் (நிமோனியா, ப்ளூரிசி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மயோர்கார்டிடிஸ் போன்றவை).
மிகவும் அரிதாக, அதிர்ச்சிகரமான பெரிகார்டிடிஸ் என்பது விலா எலும்பு முறிவுகள், குத்தல் மற்றும் துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள் காரணமாக மார்பு மற்றும் பெரிகார்டியத்தில் இயந்திர சேதத்தின் விளைவாகும்.

அறிகுறிகள்பெரிகார்டிடிஸ் அதன் வளர்ச்சியின் தோற்றம் மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. உலர் (ஃபைப்ரினஸ்) பெரிகார்டிடிஸ் சேர்ந்து குறைந்த தர காய்ச்சல்உடல் மற்றும் அதிகரித்த இதய துடிப்பு. நாயின் பொதுவான நிலை மனச்சோர்வடைகிறது. பசி குறைகிறது அல்லது இல்லை. நாய்கள் திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்க்கின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் தங்கள் முன்கைகளை பக்கங்களுக்கு விரித்து, முழங்கைகள் கூர்மையாக வெளிப்புறமாகத் திரும்பி நிற்கின்றன. நோய் முன்னேறும்போது, ​​துடிப்பு சிறியதாகவும் பலவீனமாகவும் நிரப்பப்படுகிறது. இதயத்துடிப்பு அதிகமாகும்.
இதயப் பகுதியின் படபடப்பு வலியை ஏற்படுத்துகிறது. எக்ஸுடேடிவ் (எக்ஸுடேடிவ்) பெரிகார்டிடிஸ் கடுமையான நிலையான மூச்சுத் திணறல், கட்டாய நாய் தோரணை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - முன்னோக்கி வளைந்த ஒரு உட்கார்ந்த நிலை. நோயின் தொடக்கத்தில் உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது. கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா தோன்றும். துடிப்பு சிறியது, பலவீனமாக நிரம்பியுள்ளது, சில சமயங்களில் நூல் போன்றது, பெரும்பாலும் அரிதம். இதய ஒலிகள் வலுவிழந்து, மந்தமானவை, தூரத்தில் இருந்து கேட்பது போல், அடிக்கடி தாளம் போடும். கல்லீரல் பெரிதாகி வலியை உண்டாக்கும். தமனி சார்ந்த அழுத்தம்குறைக்கப்பட்டது, மற்றும் சிரை - அதிகரித்தது. இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் குறைகிறது.
இந்த நோய் இரைப்பை அழற்சி, கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸின் போக்கு அதன் காரணங்களைப் பொறுத்தது. உலர் (ஃபைப்ரினஸ்) பெரிகார்டிடிஸ் பெரும்பாலும் நோயாளியின் மீட்பு ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக ஏற்படலாம்.
எக்ஸுடேடிவ் (எக்ஸுடேடிவ்) பெரிகார்டிடிஸ் அதிக நேரம் எடுக்கும் மற்றும் மிகவும் கடுமையானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மயோர்கார்டியம் மற்றும் எண்டோகார்டியம் பாதிக்கப்படும் போது, ​​வீக்கம் விரைவாக ஏற்படுகிறது, பல நாட்களுக்குள், மற்றும் நாயின் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.

நோய் கண்டறிதல்.வறண்ட பெரிகார்டிடிஸ் இதய மண்டலத்தில் வலி மற்றும் உராய்வு சத்தங்கள், அதிகரித்த இதயத் தூண்டுதல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிற அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எஃப்யூஷன் பெரிகார்டிடிஸ் என்பது இதயத் தூண்டுதலின் இடப்பெயர்ச்சி, பலவீனம் மற்றும் பரவல், தொடர்புடைய இதய மந்தமான பகுதிகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஒன்றிணைப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழுமையான முட்டாள்தனம்இதயம், டோன்களின் பலவீனம் மற்றும் மந்தமான தன்மை, டாக்ரிக்கார்டியா, தெறிக்கும் சத்தம், கழுத்தின் நரம்புகளின் வழிதல் மற்றும் பதற்றம், எடிமா.
வேறுபட்ட நோயறிதல். சிரை பெரிகார்டிடிஸ் இதய பையின் ஹைட்ரோசிலிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் எஃப்யூஷன் ப்ளூரிசி. உலர் பெரிகார்டிடிஸ் மற்றும் எஃப்யூஷன் பெரிகார்டிடிஸின் ஆரம்ப கட்டம் உலர் ப்ளூரிசியிலிருந்தும், கடுமையான மாரடைப்பு மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்தும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

நாய்களின் சிகிச்சை.முதலாவதாக, விலங்கின் உரிமையாளர் ஒரு கால்நடை மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் (வீட்டிற்கு ஒரு கால்நடை மருத்துவரை அழைக்கவும்), மேலும் அதை சொந்தமாக நடத்த முயற்சிக்காதீர்கள். சிகிச்சையானது விரிவானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோயை முதன்மையாக நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். முதலில், நோய்வாய்ப்பட்ட நாய்க்கு முழுமையான ஓய்வு மற்றும் அமைதி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலங்குகளின் உடற்பயிற்சியை முடிந்தவரை கட்டுப்படுத்துங்கள். உணவில் அதிக கலோரிகள் இருக்க வேண்டும், செறிவூட்டப்பட்டவை மற்றும் பரந்த அளவிலான நுண் கூறுகள் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில், நீரின் விநியோகத்தை சிறிது குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து சிகிச்சையில், எக்ஸுடேட்டைத் தீர்க்க பல்வேறு டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் சாதாரண இதய செயல்பாட்டை பராமரிக்க இதய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மருத்துவ குணங்கள்குளுக்கோஸ் கரைசல்களை ஒரு நாளைக்கு பல முறை பெற்றோருக்குரிய முறையில் செலுத்த வேண்டும். அதே நேரத்தில், கால்நடை மருத்துவர் ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒவ்வாமை நிகழ்வுகள் அகற்றப்படுகின்றன. மருந்தின் படிப்பு மற்றும் அளவு கால்நடை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பாக்டீரியா நாய்கள் மற்றும் பூனைகளில் பெரிகார்டியல் தொற்றுமிகவும் அரிதானவை, மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் ஊடுருவலின் விளைவாக ஏற்படும். நோய்த்தொற்று பொதுவாக பெரிகார்டியல் சாக்கில் அமைந்துள்ளது மற்றும் நார்ச்சத்து பெரிகார்டிடிஸ், திரவ திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இறுதியில் அழுத்த பெரிகார்டிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது பெரிகார்டியல் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்களை (கார்டியாக் டம்போனேட்) நிரப்புவதில் தலையிடத் தொடங்குகிறது. நாய்கள் மற்றும் பூனைகளில் பெரிகார்டிடிஸ்ப்ளூராவிலிருந்து நோயியல் செயல்முறை பரவுவதன் விளைவாகவும் இருக்கலாம், அல்லது பெரிகார்டியோசென்டெசிஸின் போது அசெப்சிஸ் மீறல். வாஸ்குலர் புண்கள் மற்றும் செரோசிடிஸ் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் தொற்றுகள் கணிசமான அளவு பெரிகார்டியல் திரவம் (எ.கா. பூனை தொற்று பெரிட்டோனிட்டிஸ், கேனைன் ஹெர்பெஸ்வைரஸ் வகை 1) குவிவதற்கு வழிவகுக்கும்.

வரலாறு/மருத்துவ அறிகுறிகள்

வரலாற்றில் பதட்டம், பசியின்மை, எடை இழப்பு, வலது பக்க இதய செயலிழப்பு காரணமாக வயிற்று வீக்கம் மற்றும் நரம்பு வழியாக சுவாசக் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும். ப்ளூரல் குழி. மருத்துவப் பரிசோதனையில் காய்ச்சல், ஆஸ்கைட்ஸ் (வயிற்று விரிவாக்கம், திரவ ஏற்ற இறக்கங்கள்), உச்சரிக்கப்படும் கழுத்து நரம்புத் துடிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனமான புறத் துடிப்பு மற்றும் பலவீனமான இதயத் துடிப்பு ஆகியவை கண்டறியப்படலாம்.

இதயத்தை கவனமாக ஆஸ்கல்ட் செய்வதன் மூலம், "உந்துதல்கள்" கொண்ட முணுமுணுப்பு டோன்களை ஒருவர் கேட்கலாம், இது பெரிகார்டியல் குறுகலின் காரணமாக டயஸ்டாலிக் இரத்தத்தின் அளவு விரைவாகக் குறைவதன் விளைவாக இருக்கலாம், அதே போல் பெரிகார்டியல் உராய்வு ஒலிகள், கரடுமுரடான மற்றும் தடிமனான உள்ளுறுப்பு மற்றும் பாரிட்டல் அடுக்குகளில் ஏற்படும். இதயச் சுருக்கத்தின் போது பெரிகார்டியம் ஒன்றையொன்று தொடும்.

நுண்ணுயிரிகள்

நாய்களில், நோகார்டியா சிறுகோள்கள் மற்றும் ஆக்டினோமிஸ் எஸ்பிபி ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை, அதே சமயம் பூனைகளில், பாஸ்டுரெல்லா மிகவும் பொதுவானது. சில பூஞ்சைகள் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்களிலிருந்தும் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. வைரஸ் தொற்றுகள் மிகவும் அரிதானவை, இருப்பினும் பூனை தொற்று பெரிடோனிடிஸ் வைரஸ் பெரிகார்டிடிஸை ஏற்படுத்தும், இது மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்களுக்கான வேறுபட்ட நோயறிதல்களை அட்டவணை பட்டியலிடுகிறது. பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம் குவிவதற்கான பிற காரணங்களில் கோகுலோபதிஸ், யுரேமியா மற்றும் அதிர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்; இருப்பினும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது பொதுவாக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது மருத்துவ அறிகுறிகள், இதய கோளாறுகளுடன் தொடர்பு இல்லை.

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷனுக்கான வேறுபட்ட நோயறிதல்

கண்டறியும் திட்டம்

மருத்துவ நோயியல்

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை நாய்கள் மற்றும் பூனைகளில் பெரிகார்டிடிஸ்நியூட்ரோபிலிக் லுகோசைட்டோசிஸைக் காட்டலாம், ஒருவேளை இடது மாற்றத்துடன். வலது பக்க இதயச் செயலிழப்பில் கல்லீரல் நொதியின் செயல்பாடு அதிகரிப்பதைக் காணலாம், மேலும் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்பது முன்கூட்டிய இதய செயலிழப்பில் ஏற்படலாம். சிறுநீரக செயலிழப்புஅதிகரித்த சிறுநீர் அடர்த்தியுடன். ஆய்வக பகுப்பாய்வுஇலவச வயிற்று திரவம் மாற்றியமைக்கப்பட்ட டிரான்ஸ்யூடேட்டின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.

ரேடியோகிராபி

ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே, புலப்படும் வரையறைகள் மற்றும் முக்கிய பெரிகார்டியல் எல்லைகள் இல்லாமல் ஒரு வட்டமான இதய நிழலைக் காட்டலாம். ஃபைப்ரோஸிஸின் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், இதயத்தின் நிழல் குறைந்த அளவிற்கு விரிவடையும். திரவம் வயிற்று குழிஇதன் விளைவாக வலது பக்க இதய செயலிழப்பு விவரங்கள் மறைக்கப்படலாம்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈசிஜி) டாக்ரிக்கார்டியாவை வெளிப்படுத்தலாம் (வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவதன் விளைவாக இதய வெளியீடு) மற்றும் குறைந்த PQRS அலை மின்னழுத்தம். மின் மாற்றுகளும் (இதயம் ஊசலாடும்போது R அலையின் உயரத்தில் உள்ள வேறுபாடுகள்) ஏற்படலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட்

எக்கோ கார்டியோகிராபி பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம் குவிவதை எளிதாகக் கண்டறிய முடியும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வின் போது, ​​இதயத்தின் வேலையில் மட்டும் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம், ஆனால் சாத்தியமான கிடைக்கும்நியோபிளாஸ்டிக் வெகுஜனங்கள். பெரிகார்டியத்தின் நார்ச்சத்து தடித்தல் கண்டறிதல் சாத்தியமான தொற்றுநோயைக் குறிக்கலாம். பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படலாம், இருப்பினும் இது முற்றிலும் அவசியமில்லை. கார்டியாக் டம்போனேட் மூலம், வயிற்று குழியில் திரவம் குவிந்துவிடும், இது அல்ட்ராசவுண்டில் தெளிவாகத் தெரியும்.

பெரிகார்டியல் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு பாக்டீரியா பெரிகார்டிடிஸின் உறுதியான நோயறிதலைச் செய்ய, பெரிகார்டியல் திரவத்தின் சைட்டாலாஜிக்கல் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு அவசியம். பெரிகார்டியோசென்டெசிஸின் நுட்பம் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையானது (அட்டவணை), ஆனால் பெரிகார்டியல் குழியில் உறுதியான வெளியேற்றம் இருந்தால் மட்டுமே அது செய்யப்பட வேண்டும்.

பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ்

தேவையான கருவிகள்

அறுவை சிகிச்சை கையுறைகள், சலவை தூரிகை, உள்ளூர் மயக்க மருந்து, ஒரு பெரிய துளை ஊசி (10-16 ஜி), அல்லது ஒரு பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் ஊசி மீது வைக்கப்படும் நீண்ட (10 செ.மீ.) வடிகுழாய். சில ஆசிரியர்கள் மலட்டு சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாயை ஊசியுடன் வடிகுழாய் வழியாகச் செருக பரிந்துரைக்கின்றனர், இதனால் பிந்தையது வளைந்து போகாது.

முறை

1. மிருகம், மயக்கத்தின் கீழ் அல்லது இல்லாமல், அதன் இடது பக்கத்தில் வைக்கப்படுகிறது. முன்னெச்சரிக்கையாக ஒரு நரம்பு வடிகுழாய் வைக்கப்படுகிறது. மார்புச் சுவரின் வென்ட்ரல் பாதியில், இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகள் 4-6 பகுதியில் ஒரு வயல் தயாரிக்கப்பட்டு, கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. 2. ஸ்டெர்னமிலிருந்து கோஸ்டோகாண்ட்ரல் மூட்டுகள் வரையிலான தூரத்தில் தோராயமாக மூன்றில் இரண்டாவது இடத்தில் தோல் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் தசைகளின் ஊடுருவல் மயக்கத்தை உருவாக்கவும். 3. பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் ஊசியைப் பயன்படுத்தி, தோலுக்கு அடியில் 1-2 செ.மீ சென்ற பிறகு, விலா எலும்புக்கு இடைப்பட்ட தசை மண்டையை மெதுவாக துளைக்கவும். 4. ஊசி மேலும் மேம்பட்டது, முன்னுரிமை அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஈசிஜி பதிவு மூலம், வடிகுழாய் பெரிகார்டியம் வழியாக செல்லும் வரை (அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ்), அல்லது வென்ட்ரிகுலர் எக்டோபிக் சிஸ்டோல்கள் தோன்றும் வரை, அல்லது ஊசியின் நுனி உள்ளுறுப்புக் கீறலை உணரும் வரை. 5. ஃபைப்ரஸ் பெரிகார்டியத்தின் துளைக்கு கணிசமான முயற்சி தேவைப்படலாம் மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும் 6. பஞ்சருக்குப் பிறகு, ஸ்டைலட் அகற்றப்பட்டு, ட்ரிபிள் ஸ்விட்ச் மற்றும் ஒரு நீண்ட குழாய் மூலம் இணைக்கப்பட்ட 50 மில்லி சிரிஞ்ச் மூலம் திரவமானது சிரிஞ்சிற்குள் அதிக திரவம் பாயாமல் இருக்கும் வரை கவனமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. நுண்ணுயிரியல் மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக மலட்டு சேகரிக்கப்பட்ட திரவத்தை தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். 7. ஒரு சிறிய அளவு திரவம் தீர்வு செய்யப்படுகிறது; அது உறைந்தால், திரவத்தில் புதிய முழு இரத்தமும் உள்ளது மற்றும் செயல்முறை நிறுத்தப்பட வேண்டும். இரண்டு மாதிரிகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் - EDTA உடன் மற்றும் இல்லாமல். 8. ப்ளூரல் குழிக்குள் நுழையும் பியூரூலண்ட் எக்ஸுடேட் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், இதயத்தில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் மற்றும் இதய வெளியீட்டை அதிகரிக்கவும் வடிகால் இறுதிவரை தொடர வேண்டும்.

சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு தாமதமின்றி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையானது அதிக எண்ணிக்கையிலான நியூட்ரோபில்களை வெளிப்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் சீரழிவு மாற்றங்களுடன். மேக்ரோபேஜ்கள் சிறிய எண்ணிக்கையில் காணப்படலாம், மேலும் இரண்டு வகையான உயிரணுக்களும் சில நேரங்களில் உள்ளே பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கும். பூனை தொற்று பெரிட்டோனிட்டிஸில், திரவமானது சிதைவின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நியூட்ரோபில்களுடன் லுகோசைட்டுகளின் கலவையான மக்கள்தொகையைக் கொண்டிருக்கலாம்.

சிகிச்சை

சிறிய விலங்குகளில் பெரிகார்டியல் நோய்த்தொற்றுகள் மிகவும் அரிதானவை விரிவான பரிந்துரைகள்இல்லை.

சிகிச்சைக்காக தொற்று பெரிகார்டிடிஸ்அதிக அளவு நரம்பு வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் தொராசிக் வடிகால் வழியாக தொடர்ந்து கழுவுதல் மூலம் துணை மொத்த பெரிகார்டைக்டோமி தேவைப்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறனைப் பொறுத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

உணர்திறன் சோதனையின் முடிவுகள் கிடைக்கும் வரை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பரந்த எல்லைஅனேரோப்ஸ் மற்றும் ஏரோப்களுக்கு எதிராக செயல்படும் செயல்கள்.

முக்கிய ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்கள் பெரிகார்டியத்தின் உள்ளுறுப்பு அடுக்குக்கு இடமாக்கப்பட்டால், டயஸ்டாலிக் செயல்பாடு போதுமானதாக இருக்காது.

கிளைவ் எல்வுட் (கிரேட் பிரிட்டன்)

WOLMAR

நாய்களுக்கு

நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் என்பது இதயத்தின் வெளிப்புற புறணி வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், fibrinous அல்லது fibrinous-serous exudate பெரிகார்டியல் பகுதியில் குவிகிறது.

பெரிகார்டிடிஸ் காரணங்கள்: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் பல்வேறு நோய்களின் சிக்கலாகும். நாங்கள் பிளேக், காசநோய், மயோர்கார்டிடிஸ், ப்ளூரிசி மற்றும் பியூரூலண்ட் நிமோனியா பற்றி பேசுகிறோம்.சாதகமற்ற காரணிகளின் செல்வாக்கு பெரிகார்டியத்தின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட் அதன் குழிக்குள் ஊடுருவுகிறது. பெரிகார்டியத்தின் உள் மேற்பரப்பு கடினமானதாக மாறும். இது அதன் மேற்பரப்புகளின் நெகிழ்வின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​பெரிகார்டியல் குழியில் சீரியஸ் எக்ஸுடேட்டின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

இதன் விளைவாக, அருகிலுள்ள இதய திசுக்கள் சுருக்கப்படுகின்றன. இது இதயத்தின் பலவீனமான டயஸ்டாலிக் தளர்வுக்கு காரணமாக கருதப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் விளைவு கார்டியாக் டம்போனேட்டின் தோற்றமாகும். பெரிகார்டியத்தில் அதிக அளவு சீரியஸ் மற்றும் ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட் குவிவது பொதுவான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. சிரை தேக்கம்உயிரினத்தில். இதன் விளைவாக, வீக்கம் தோன்றும்.டச்ஷண்டுகளுக்கான நோய்கள் மற்றும் பரிந்துரைகள்

பெரிகார்டிடிஸின் நோயியல் உடற்கூறியல்

பிரேத பரிசோதனையில், பெரிகார்டியத்தின் தடித்தல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதன் குழியில், ஒரு தூய்மையான அல்லது ஃபைப்ரினஸ் தன்மையின் எக்ஸுடேட் காணப்படுகிறது. எக்ஸுடேட்டின் அளவு 1.5 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கலாம்.

பெரிகார்டிடிஸின் மருத்துவ படம்

நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில், வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது. சளி சவ்வுகள் நீல நிறமாக மாறும். ஆரம்பத்தில், இதயத் தூண்டுதலின் அதிகரிப்பு உள்ளது. இருப்பினும், பெரிகார்டியல் குழியில் சீரியஸ் எக்ஸுடேட் தோன்றும்போது, ​​அது பரவுகிறது. தாமதமான நிலைகள்நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் இதயத்தில் தெறிக்கும் ஒலியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சிக்கான காரணம் இந்த அறிகுறி purulent அல்லது புட்ரெஃபாக்டிவ் மைக்ரோஃப்ளோரா என்று கருதப்படுகிறது. இதயத்தின் எல்லைகள் அதிகரிப்பதை பெர்குஷன் கண்டறிகிறது.

பெரிகார்டிடிஸ் மூச்சுத் திணறல், இதயப் பகுதியில் இருதரப்பு பீப்பாய் வடிவ எடிமா என தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பது பொதுவானது. இரத்தவியல் பரிசோதனைநியூட்ரோபில்கள் காரணமாக அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகளைக் கண்டறிவதை ஊக்குவிக்கிறது.

நோய் கண்டறிதல்

நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸின் பொதுவான அறிகுறிகள் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, பெரிகார்டியல் பகுதியில் முணுமுணுப்புகளின் தோற்றம், இதய எல்லைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் மார்பின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, ஈசிஜி மற்றும் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் ப்ளூரிசியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். ப்ளூராவின் வீக்கம் இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளில் குவிய அல்லது பரவலான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க. ஆஸ்கல்டேஷன் போது, ​​உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது உராய்வு சத்தம் மூலம் ப்ளூரிசி வெளிப்படுகிறது.

நோய்வாய்ப்பட்ட நாய்கள் முழுமையாக ஓய்வெடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகின்றன. விலங்கு சிறிய பகுதிகளில் உணவளிக்கப்படுகிறது. பால் பொருட்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. பெரிகார்டியல் பகுதியில் எக்ஸுடேட் உருவாக்கத்தின் வீதத்தைக் குறைக்க, இதயப் பகுதிக்கு குளிர் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சீரியஸ் எக்ஸுடேஷனின் வளர்ச்சியானது இதயப் பகுதியில் மறுஉருவாக்கும் களிம்புகளைத் தேய்ப்பதற்கான அறிகுறியாகும். எடிமா தோன்றும் போது, ​​டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, டயகார்ப்) பயன்படுத்தவும். நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கு, பயன்பாடு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்பரந்த நிறமாலை (பென்சிலின்) மற்றும் சல்போனமைடுகள் (எட்டாசோல்). கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, காஃபின் அல்லது கார்க்ளிகானின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரிகார்டிடிஸ் தடுப்புக்கான முக்கிய நடவடிக்கை மற்றும்நாய்களில் நியூமோதோராக்ஸ் பெரிகார்டிடிஸ் மூலம் சிக்கலாக இருக்கும் நோய்களின் தடுப்பு அல்லது சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது.

கமெனேவா ஏ.வி., கால்நடை இருதய மருத்துவர்/மயக்கவியல் நிபுணர். நிகர கால்நடை மையங்கள்மெட்வெட்.

அறிமுகம்

பெரிகார்டிடிஸ் என்பது இதயத்தின் வெளிப்புற புறணி, அதன் உள்ளுறுப்பு மற்றும் பாரிட்டல் அடுக்குகளில் ஏற்படும் அழற்சியாகும். பெரிகார்டியம் இதயத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் பெரிய கப்பல்கள், பொதுவாக பாஸ்போலிப்பிட்கள் நிறைந்த 1-15 மில்லி திரவத்தில் இருந்து கூடுதல் உராய்வு இல்லாமல் சறுக்குவதை உறுதி செய்கிறது. சிரை திரும்பும் போது இதய அறைகள் அதிகமாக நீட்டப்படுவதை இது தடுக்கிறது, ஆனால் இதய தசையில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், அது அதனுடன் நீட்டுகிறது.
தலைப்பின் பொருத்தம். பெரிகார்டிடிஸ், பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நாய்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட்ட அனைத்து நாய்களில் 3.5 முதல் 0.4% வரை உள்ளது. பூனைகள் மத்தியில் புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் சராசரியாக இந்த எண்ணிக்கை 1-0.5% ஐ விட அதிகமாக இல்லை மற்றும் முக்கியமாக தொற்று பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் தொடர்புடையது, குறைவாக அடிக்கடி இது இதய செயலிழப்பின் விளைவாகும்.

நோயியல்

இடியோபாடிக், கடுமையான எக்ஸுடேடிவ் மற்றும் நாட்பட்ட பிசின் பெரிகார்டிடிஸ் (கட்டுமான) உள்ளன. கடுமையான எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் serous, fibrinous, purulent, hemorrhagic, கலவையாக இருக்கலாம். சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் பொதுவாக தொற்று இயல்புடையது அல்லது கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன் வருகிறது. அரிதான காரணங்களில் பெரிகார்டியல் நீர்க்கட்டிகள், கோகுலோபதிகள் மற்றும் ஹைபோஅல்புமினீமியா ஆகியவை அடங்கும். சீழ் மிக்க அழற்சியின் காரணம் பெரும்பாலும் மார்பு மற்றும் செப்சிஸில் ஊடுருவக்கூடிய காயம் ஆகும். கடுமையான ரத்தக்கசிவு எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸின் காரணம் பெரும்பாலும் நியோபிளாம்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் (ஆஞ்சியோசர்கோமா - 60% க்கும் அதிகமான மீசோதெலியோமா, வீரியம் மிக்க லிம்போசர்கோமா, ராப்டோமியோசர்கோமா). பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, நியோபிளாம்கள் பெரிகார்டிடிஸை 30% முதல் 80% வரை ஏற்படுத்துகின்றன, இருப்பினும் இது மொத்த நியோபிளாம்களின் எண்ணிக்கையில் குறைந்த சதவீதமாகும் (சுமார் 0.19% மட்டுமே). பூனைகளில், எண்ணிக்கை இன்னும் குறைவாக உள்ளது, இது 0.03% மட்டுமே மற்றும் இது எப்போதும் லிம்போமா ஆகும்.

முன்கணிப்பு. இவை முக்கியமாக 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரிய மற்றும் நடுத்தர இனங்களின் நாய்கள், பெரும்பாலும் ஆண், ஒரு இன முன்கணிப்பு உள்ளது (லாப்ரடோர்ஸ், கோல்டன் ரெட்ரீவர்ஸ், ஜெர்மன் மேய்ப்பர்கள், கிரேட் டேன்ஸ்).
அறிகுறிகள். பெரிகார்டிடிஸ் கொண்ட நாய்களின் உரிமையாளர்களிடமிருந்து மிகவும் பொதுவான புகார்கள் சோம்பல், சகிப்புத்தன்மை உடல் செயல்பாடு, பசியின்மை, சரிவு அல்லது மயக்கம், வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல், வெளிர் சளி சவ்வுகள், நீல நிற சளி சவ்வுகள். பெரிகார்டிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம் நேரடியாக செயல்முறை கடுமையானதா அல்லது நாள்பட்டதா என்பதைப் பொறுத்தது மற்றும் பெரிகார்டியல் குழியில் உள்ள இலவச திரவத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. பரிசோதனை. நோய் கண்டறிதல் உடல் பரிசோதனை, எக்ஸ்ரே, இதயத்தின் எக்கோ கார்டியோகிராபி, இரத்த பரிசோதனைகள், ஈ.சி.ஜி.
பெரிகார்டிடிஸ் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு விலங்கின் பரிசோதனையானது தரமான முறையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் சில எச்சரிக்கையுடன். பெரும்பாலும் நோயாளி தீவிர நிலையில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வருகிறார் கடுமையான அறிகுறிகள்கார்டியாக் டம்போனேட் காரணமாக வலது பக்க இதய செயலிழப்பு, சில நேரங்களில் இதே போன்ற அறிகுறிகள் ஒரு நாளுக்குள் உருவாகலாம். இந்த வழக்கில், பலவீனம், மூச்சுத் திணறல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதயத் துடிப்பு குறைகிறது, துடிப்பு பலவீனமாக உள்ளது அல்லது தெளிவாக இல்லை, கழுத்து நரம்புகள்விரிந்த, வெளிர் சளி சவ்வுகள், SNK 3-5 வினாடிகளுக்கு மேல். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி காரணமாக வயிறு விரிவடைதல் மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் மார்பு வெளியேற்றம் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம். அத்தகைய நோயாளிகள் முழுமையான நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்படக்கூடாது, ECHO ஐப் பயன்படுத்தி இலவச திரவம் இருப்பதை சரிபார்த்து, பெரிகார்டியத்தின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சரைச் செய்தால் போதும்.
நோயாளியின் நிலை இன்னும் நிலையானதாக இருந்தால், ஒரு முழுமையான பரிசோதனை அவசியம். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை இதயத்தின் வட்டமான வரையறைகளை வெளிப்படுத்துகிறது. நுரையீரல் திசுக்களின் மெட்டாஸ்டாசிஸை தீர்மானிக்க இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ECG ஆனது R அலைகளின் மாற்றத்தைக் கண்டறிகிறது, சில நேரங்களில் மின்னழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு குறைகிறது
ST பிரிவு (படம் 5).
பெரிகார்டிடிஸ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரம் கார்டியாக் எக்கோ கார்டியோகிராஃபி ஆகும்; இந்த முறையானது ஹீமோடைனமிக்ஸ், மார்பு வெளியேற்றத்தின் இருப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் நியோபிளாம்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது (வலது ஏட்ரியம் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது). பெரிகார்டியல் குழியில் திரவத்தின் இருப்பு அனைத்து கணிப்புகளிலும் பெரிகார்டியல் அடுக்குகளால் வரையறுக்கப்பட்ட எதிரொலி-எதிர்மறை இடமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் இதயத்தின் அசாதாரண (பக்கத்திற்கு பக்க) இயக்கமும் காணப்படுகிறது.
குத்துவதற்கு முன், தணிப்பு செய்ய வேண்டியது அவசியம் (நல்புபைன் 0.4 மி.கி./கி.கி + புரோபோஃபோல் 6 மி.கி/கி.கி தேவைப்பட்டால்); பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் நிலையின் தீவிரம் காரணமாக அமைதியாக நடந்துகொள்கிறார்கள். சிரை அணுகல், புத்துயிர் கிட் கிடைப்பது மற்றும் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றை உறுதிப்படுத்துவதும் முக்கியம் மின் செயல்பாடுஇதயம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம். உட்செலுத்துதல் தளம் 1% லிடோகைன் கரைசலுடன் ஊடுருவிச் செல்லலாம், பொதுவாக 4-5 வது இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளியில் ஊசி போடப்படுகிறது, இது ஸ்டெர்னமுடன் கூடிய அல்ட்ராசவுண்ட் ப்ரோபைப் பயன்படுத்தலாம். பெரிகார்டியம் அதிகமாக நீட்டப்படுவதால், அதை துளைக்கும்போது எதிர்ப்பை உணர முடியாது, எனவே நீங்கள் ஊசி முனையின் இலவச இயக்கம், ஊசி செருகும் ஆழம் மற்றும் அழுத்தத்தின் கீழ் சுதந்திரமாக பாயும் திரவத்தின் இருப்பு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தலாம். . திரவம் சீரியஸ் அல்லது சீழ் மிக்கதாக இருந்தால், அதை மார்பின் உள்ளடக்கங்களுடன் குழப்பாமல் இருப்பது முக்கியம், மேலும் இதயத்தின் அறைகளில் இருந்து இரத்தத்துடன் ரத்தக்கசிவு வெளிப்படுகிறது. ஊசியின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த, நீங்கள் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் பயன்படுத்தலாம், மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு துளை அல்லது ஊசியுடன் தொடர்பு கொண்டால், வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் பெரும்பாலும் ECG இல் தோன்றும்.
திரவத்தை அகற்றுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, நோயாளியின் நிலை விரைவாக மேம்படுகிறது, முதன்மையாக அதிகரித்த இதய வெளியீடு காரணமாக. திரவத்தை உறிஞ்சிய பிறகு, கொலாய்டு மற்றும் கிரிஸ்டலாய்டு தீர்வுகளுடன் மாற்று சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் நோயாளிகள் குறைந்தது 6-12 மணிநேரம் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை

பெரும்பாலும் ஒரு பஞ்சர் போதாது, நீங்கள் அவற்றை 3-4 முறை மீண்டும் செய்ய வேண்டும் அல்லது பெரிகார்டிக்டோமியை நாட வேண்டும். இதைப் பற்றி உரிமையாளருக்குத் தெரிவிப்பது முக்கியம், இதனால் அவர் சாத்தியமான சீரழிவுக்குத் தயாராக இருக்கிறார் மற்றும் தொடர்ந்து தனது மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருக்கிறார்.
சில அறிக்கைகளின்படி, சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சைவாழ்க்கையின் காலம் மற்றும் தரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இடியோபாடிக் பெரிகார்டிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, பெரிகார்டிக்டோமியும் இருக்கலாம் குணப்படுத்தும் விளைவுமற்றும் குவிந்த பெரிகார்டிடிஸ் உருவாக்க அனுமதிக்காதீர்கள்; கட்டி பெரிகார்டிடிஸ் விஷயத்தில், இது டம்போனேட்டைத் தவிர்க்கவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான பொருளைப் பெறவும் அனுமதிக்கிறது, எனவே கீமோதெரபிக்கான வாய்ப்பு. பெரிகார்டைக்டோமி நிலையான நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது; டம்போனேட் மற்றும் நிலையற்ற ஹீமோடைனமிக்ஸ் முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சை செய்வது மிகவும் ஆபத்தானது, முதலில் ஒரு பஞ்சரைச் செய்வது, நோயாளியை நிலைநிறுத்துவது, பின்னர் வழக்கம் போல் அறுவை சிகிச்சை செய்வது நல்லது. கட்டிகளை அகற்றுவதைப் பொறுத்தவரை, கருத்துக்கள் வேறுபடுகின்றன. ஆஞ்சியோசர்கோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது; மைக்ரோமெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக ஏற்கனவே இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, சராசரி உயிர்வாழ்வு விகிதம் சுமார் நான்கு மாதங்கள் ஆகும். பிற வகையான நியோபிளாம்களுடன், உயிர்வாழும் விகிதம் சற்று அதிகமாக உள்ளது - 5-8 மாதங்கள் வரை. பெரிகார்டியோடோமிக்குப் பிறகு, உயிர்வாழ்வு விகிதம் அதிகரிக்கிறது (சில தரவுகளின்படி, 3 ஆண்டுகள் வரை).

முடிவுரை

சராசரியாக 5-12 வயதுடைய ஆண்களுக்கு பெரிகார்டிடிஸ் பாதிப்பு அதிகம்; லாப்ரடோர் ரெட்ரீவர் மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய இனமாகும். எக்கோ கார்டியோகிராபி என்பது பெரிகார்டிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த வழிமுறையாகும், குறிப்பாக, ரேடியோகிராஃபில் கார்டியோமெகலியை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு வாங்கிய இதய நோய்களை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. பழமைவாத சிகிச்சை+ பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் டம்போனேடை எதிர்த்துப் போராடுவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் சிகிச்சையின் முக்கிய முறை, மற்றும் சில நேரங்களில் இறுதி நோயறிதலைச் செய்வதற்கான ஒரே வழி, பெரிகார்டியோடோமி ஆகும். பூனைகளில், பெரிகார்டிடிஸ் பொதுவாக வைரஸ் பெரிட்டோனிட்டிஸ் அல்லது லிம்போமாவுடன் தொடர்புடையது, குறைவாக அடிக்கடி இது இதய செயலிழப்பின் விளைவாகும், இந்த விஷயத்தில் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது, ஏனெனில் நுரையீரல் வீக்கம் உருவாகும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.

நூல் பட்டியல்:

1. அன்னிகா லிண்டே, டோனாட்டியு மெல்கரேஜோ. கட்டுரையை பரிசீலி. உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் துறை, கால்நடை மருத்துவக் கல்லூரி, கன்சாஸ் மாநில பல்கலைக்கழகம், மன்ஹாட்டன், KS 66506-1407, அமெரிக்கா
2. சிசன் டி., தாமஸ் ஆர்.ஜி. பெரிகார்டியல் நோய் மற்றும் இதயக் கட்டிகள்.
3. பிலிப் ஆர். ஃபாக்ஸ் DVM MSc, D. டேவிட் சிஸ்ஸன் DVM DACVIM, N. சிட்னி மொய்ஸ் DVM MS. (பதிப்பு.). நாய்கள் மற்றும் பூனைகளின் இதயவியல். பாடநூல், பதிப்பு 2. பிலடெல்பியா, WB சாண்டர்ஸ், 1999.
4. எல். அரி ஜுட்கோவிட்ஸ், விஎம்டி, டிஏசிவிஇசிசி சிவிசி இன் கன்சாஸ் (நகர்ப்புற ஆய்வு). நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் (பொருட்கள்); ஆகஸ்ட் 1, 2008.
5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, University of Florida, College of Veterinary Medicine, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, USA.
6. கே. சதீஷ் குமார், வி.வி.வி. அம்ருத் குமார், பி. நாகராஜ் மற்றும் டி.எஸ். திருமலா ராவ். நாய்களில் இடியோபாடிக் பெரிகார்டிடிஸ் - மூன்று ஆண்டு ஆய்வு. கால்நடை மருத்துவ மருத்துவத் துறை. கால்நடை மருத்துவ அறிவியல் கல்லூரி, ராஜேந்திரநகர் ஹைதராபாத் - 500 030, ஆந்திரப் பிரதேசம், இந்தியா.
7. Kristin MacDonald, DVM, DACVIM/கார்டியாலஜி, சான் டியாகோவில் CVC. பெரிகார்டிடிஸ்: நாய்களில் காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகள் (பொருட்கள்); நவம்பர் 1, 2009.
8. லிலித். இருதய அமைப்பின் நோயியல்.
9. ஸ்காட் ஷா, DVM, DACVECC; ஜான் ஈ. ரஷ், DVM, MS, DACVIM (இருதயவியல்), DACVECC. நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ். கம்மிங்ஸ் கால்நடை மருத்துவப் பள்ளி. டஃப்ட்ஸ் பல்கலைக்கழகம்

பெரிகார்டிடிஸ்- பெரிகார்டியத்தின் வீக்கம் (இதயப் புறணி). கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட, உலர் மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் உள்ளன.

நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் வளர்ச்சி

ஒரு ஸ்கிராப்பிங் சத்தம் உலர் பெரிகார்டிடிஸின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறியாகும். பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷனைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

நாய்களில் இருதய மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள்

நாய்களில் இருதய மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள் - பிரிவு மருத்துவம், தொற்று, தொற்று செயல்முறை சுற்றோட்ட அமைப்பு இதயத்தை உள்ளடக்கியது - மத்திய உறுப்பு, பங்களிப்பு.

சுற்றோட்ட அமைப்பு இதயத்தை உள்ளடக்கியது - மத்திய அதிகாரம், இது இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தத்தின் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது, மற்றும் இரத்த நாளங்கள் - இதயத்தில் இருந்து உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் தமனிகள்; இதயத்திற்கு இரத்தம் திரும்பும் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நுண்குழாய்கள், இரத்தம் மற்றும் திசுக்களுக்கு இடையில் உள்ள பொருட்களின் பரிமாற்றம் உறுப்புகளில் ஏற்படும் சுவர்கள் வழியாக. மூன்று வகையான கப்பல்களும் ஒரே மாதிரியான கப்பல்களுக்கு இடையில் மற்றும் வெவ்வேறு வகையான கப்பல்களுக்கு இடையில் இருக்கும் அனஸ்டோமோஸ்கள் மூலம் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்கின்றன. தமனி, சிரை அல்லது தமனி அனஸ்டோமோஸ்கள் உள்ளன. அவற்றின் காரணமாக, நெட்வொர்க்குகள் உருவாகின்றன (குறிப்பாக நுண்குழாய்களுக்கு இடையில்), சேகரிப்பாளர்கள், பிணையங்கள் - முக்கிய கப்பலின் போக்கில் வரும் பக்கவாட்டு பாத்திரங்கள்.

பெரிகார்டிடிஸ்

பெரிகார்டிடிஸ் என்பது பெரிகார்டியல் சாக்கின் வீக்கம் ஆகும்.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். நாய்களில் பெரிகார்டிடிஸ் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை தோற்றம் கொண்டது மற்றும் எந்தவொரு தொற்று நோயுடனும், முக்கியமாக காசநோயுடன் நோய்க்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. பெரிகார்டியல் காயம் காரணமாக உருவாகும் முதன்மை பெரிகார்டிடிஸ், நாய்களில் மிகவும் அரிதானது.

பெரிகார்டிடிஸ் நோய்க்கான முன்னோடி காரணிகள் அனைத்தும் பொதுவாக உடலில் செயல்படும் காரணிகள், அதன் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன. இதில் போதிய உணவு, தாழ்வெப்பநிலை (குறிப்பாக நீண்ட காலம் தங்குதல் குளிர்ந்த நீர் வேட்டை நாய்கள்மற்றும் டைவர்ஸ்), அதிக வேலை, நீண்ட கால போக்குவரத்து, முதலியன. அழற்சி செயல்முறையானது பல அடிப்படை உறுப்புகளுடன் பெரிகார்டியத்திற்கும் பரவுகிறது - ப்ளூரா, நுரையீரல், மயோர்கார்டியம் மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தில் அமைந்துள்ள உறுப்புகள்.

வளர்ச்சி அழற்சி செயல்முறைகணிசமான அளவு எக்ஸுடேட்டின் பெரிகார்டியல் குழியில் ஹைபர்மீமியா மற்றும் குவிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் தன்மை சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ், ரத்தக்கசிவு, சீழ் மிக்க அல்லது கலவையாக இருக்கலாம். எக்ஸுடேட்டின் அளவு 1.5 லிட்டர் வரை அடையலாம். இதய தசையின் குறைபாடுள்ள டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் சுருக்கங்களால் ஏற்படும் "கார்டியாக் டம்போனேட்" என்று அழைக்கப்படுவதை அடிக்கடி கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இதன் விளைவாக அதன் உறிஞ்சும் மற்றும் உந்தி செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

பெரிய மற்றும் சிறிய வட்டத்தில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது தேக்கம், இது, உடல் முழுவதும் உள்ள உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கும்.

மாரடைப்பு புண்கள் மற்றும் ப்ளூராவில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களால் பெரிகார்டிடிஸ் சிக்கலாக இருக்கலாம்.

மருத்துவ படம். பெரிகார்டிடிஸ் கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். கடுமையான பெரிகார்டிடிஸ் பல்வேறு காரணங்களால் உருவாகலாம் தொற்று நோய்கள், எனவே அதன் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது கடினம், மேலும் செயல்முறை உருவாகும்போது மட்டுமே, பெரிகார்டிடிஸின் அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தோன்றும். நோயின் தொடக்கத்தில், உடல் வெப்பநிலை 40 ° மற்றும் அதற்கு மேல் உயரும், பசியின்மை குறைகிறது அல்லது இல்லை, மற்றும் நிலை மனச்சோர்வடைகிறது. இந்த நேரத்தில், பெரிகார்டியல் குழியில் எக்ஸுடேட் இல்லை அல்லது மிகக் குறைந்த அளவு உள்ளது. படபடப்பில் இதயப் பகுதியில் வலி உச்சரிக்கப்படுகிறது. இதயத்தின் ஆஸ்கல்டேஷன் போது, ​​ஒரு உராய்வு சத்தம் கேட்கப்படுகிறது, மேலும் அது இதயத்தின் பகுதியில் மட்டுமே குவிந்துள்ளது. உலர் ப்ளூரிசியின் போது உராய்வு சத்தத்திலிருந்து இது வேறுபடுகிறது, இதில் மார்பின் மேல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றின் எல்லையில் குறிப்பாக நன்றாக கேட்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பெரிகார்டிடிஸ் மூலம், உத்வேகம் மற்றும் வெளியேற்றத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் சத்தம் கேட்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ப்ளூரிசியுடன், உத்வேகத்தின் தருணத்தில் சத்தம் கேட்கப்படுகிறது.

எக்ஸுடேட் வியர்வை வெளியேறும்போது, ​​மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன மருத்துவ படம். உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது. சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் காரணமாக துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. மூச்சுத் திணறல் தோன்றும். இதய மந்தநிலையின் எல்லைகள் அதிகரிக்கும். நாயின் உடல் நிலை மாறும்போது மந்தமான ஒலியின் எல்லைகள் மாறாது. இதயத் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது. இதய ஒலிகள் கேட்க கடினமாகவும், குழப்பமாகவும் இருக்கும். எக்ஸுடேட்டில் வாயுக்கள் இருந்தால், தெறிக்கும் சத்தங்கள் தோன்றும். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சயனோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. பின்னர், வீக்கம் தோன்றும், பின்னர் மார்பு மற்றும் வயிற்றுத் துவாரங்களின் சொட்டு உருவாகலாம்.

கடுமையான பெரிகார்டிடிஸிலிருந்து நாள்பட்ட பெரிகார்டிடிஸ் உருவாகலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இது காசநோய் காரணமாக உருவாகிறது மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, அதாவது: மூச்சுத் திணறல், இதய மந்தமான எல்லைகளின் அதிகரிப்பு, துரிதப்படுத்தப்பட்ட துடிப்பு, எடிமா போன்றவை.

நோய் கண்டறிதல்நோயின் தொடக்கத்தில் கடுமையான பெரிகார்டிடிஸைக் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் அடிப்படை நோய் முன்னுக்கு வருகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயறிதலுக்கான அடிப்படையானது இதயப் பகுதியில் வலி, உராய்வு சத்தம் மற்றும் எக்ஸுடேட் திரட்சியுடன், இதய மந்தமான அதிகரிப்பு ஆகும். எக்ஸுடேட்டுக்கு மேலே வாயுக்கள் இருந்தால், ஆஸ்கல்டேஷன் போது தெறிக்கும் சத்தம் கேட்கும். இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள் கார்டியோஃப்ரினிக் முக்கோணத்தின் குறைவு மற்றும் காணாமல் போவதைக் குறிப்பிடுகின்றன. நிழல் பகுதியை விரிவுபடுத்துதல்.

நாள்பட்ட பெரிகார்டிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நாய் காசநோய்க்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முன்னறிவிப்புபாதகமான.

சிகிச்சைஅடிப்படை நோயை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். கடுமையான பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், நாய்க்கு ஓய்வு கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் பால் உணவில் வைக்க வேண்டும். இதயப் பகுதியில் குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள். உமிழும் கட்டத்தில், எரிச்சலூட்டும் களிம்புகள் இதயப் பகுதியில் தேய்க்கப்படுகின்றன. வெள்ளை ஸ்ட்ரெப்டோசைடு (0.3-0.5) மற்றும் பிற சல்போனமைடு மருந்துகள் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகளில் வாய்வழியாக வழங்கப்படுகின்றன. இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, டிஜிட்டலிஸ் இலைகள் 0.2 டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஸ்ட்ரோபாந்தஸ் டிஞ்சர் 6-15 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மற்றும் பிற இதய வைத்தியம். பென்சிலின் சிகிச்சையிலிருந்து நல்ல விளைவுகள் பெறப்படுகின்றன. 20,000-30,000 அலகுகள் 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

மலம் கழிக்கும் போது வலியைக் குறைக்க, மலமிளக்கிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - 0.2-0.3 அளவுகளில் கலோமெல் மற்றும் சூடான எனிமாக்கள். எக்ஸுடேட்டைத் தீர்க்க, லேசான டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் லாக்டோ- மற்றும் ஆட்டோஹெமோதெரபியை பரிந்துரைக்கின்றனர். அதிக அளவு எக்ஸுடேட் குவிந்தால், ஐந்தாவது அல்லது ஆறாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தின் பகுதியில் பெரிகார்டியத்தின் பஞ்சர் செய்யப்பட்டு எக்ஸுடேட் அகற்றப்படும்.

மயோர்கார்டிடிஸ் . இது இதய தசையின் அழற்சி புண் ஆகும், இது முதன்மையாக செப்சிஸ், கடுமையான போதை, சிஸ்டமிக் எரித்மாட்டஸ் லூபஸ், பியோமெட்ரா, யுரேமியா மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் சிக்கலாக நிகழ்கிறது. இருப்பினும், அதிக எண்ணிக்கையிலான வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள் மற்றும் புரோட்டோசோவாக்கள் முதன்மையாக மயோர்கார்டிடிஸை ஏற்படுத்தும் சான்றுகள் உள்ளன.

தற்போது, ​​இந்த நோயின் அதிக நிகழ்வுகள் பார்வோவைரஸ் குடல் அழற்சியில் காணப்படுகின்றன. நச்சுகள் அல்லது நோய்க்கிருமிகள் ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக உடலில் பரவுகின்றன. இதய தசையில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் உடலின் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன, ஒன்று அல்லது மற்றொரு ஆன்டிஜென் மூலம் உணர்திறன். ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் நச்சுகள், திசுக்களில் செயல்படுகின்றன, திசு ஆட்டோஆன்டிஜென்களை உருவாக்குகின்றன. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, உடல் தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, இது மயோர்கார்டியத்திற்கு விரிவான சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எக்ஸுடேடிவ் மற்றும் பெருக்க செயல்முறைகள் இடைநிலை திசுக்களில் (இன்டர்ஸ்டீடியல் மயோர்கார்டிடிஸ்) அல்லது மயோசைட்டுகளில் (மயோர்கார்டியல் டிஸ்டிராபி) டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. மயோர்கார்டிடிஸ் உடலின் சில உணர்வுகளின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம் மருந்துகள்(மருந்து தூண்டப்பட்ட ஒவ்வாமை மயோர்கார்டிடிஸ்).

அறிகுறிகள். மயோர்கார்டிடிஸ் இதய செயல்பாட்டின் தாளத்தில் தொந்தரவுகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அடிப்படை நோயின் பின்னணியில், நிமிடத்திற்கு 180-200 இதயத் துடிப்புகள் வரை டச்சியாரித்மியாவின் தோற்றத்துடன் விலங்குகளின் பொதுவான நிலை மோசமடைகிறது. தொற்று ஏற்பட்டால், உடல் வெப்பநிலை 40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை உயரும். உச்சரிக்கப்படும் சயனோசிஸ், மென்மையான அரித்மிக் துடிப்பு, பலவீனமான பரவலான நுனி உந்துவிசை. ஆய்வக ஆராய்ச்சிமிதமான நியூட்ரோபிலிக் லுகோசைடோசிஸ், அதிகரித்த ESR ஐக் காட்டுகிறது.

முன்னறிவிப்பு. மயோர்கார்டிடிஸ் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சாதகமாக தொடர்கிறது மற்றும் அடிப்படை நோய் குணமாகும்போது, ​​​​மீட்சியில் முடிவடைகிறது. இருப்பினும், வழக்குகள் இருக்கலாம் திடீர் மரணம்(பார்வோவைரஸ் குடல் அழற்சிக்கு). குவிய மயோர்கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் அல்லது கான்செஸ்டிவ் கார்டியோமயோபதி உருவாகலாம்.

சிகிச்சை. ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சி வரம்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவை நோயை ஏற்படுத்திய காரணத்தில் செயல்படுகின்றன (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், டிசென்சிடிசிங் முகவர்கள், கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்கள்). இதய செயலிழப்பு மற்றும் கோளாறுகளை அகற்ற இதய துடிப்புகார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மாரடைப்பு . இது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் தசையில் நெக்ரோசிஸின் மையமாகும், இதன் விளைவாக இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்படும், அதாவது இஸ்கெமியா. பின்னணிக்கு எதிராக விரிவான கரோனரி இன்ஃபார்க்ஷன்கள் உருவாகின்றன கரோனரி நோய்இதயங்கள், நாய்களில் ஏற்படாது, ஏனெனில் வாஸ்குலர் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் இந்த வகை விலங்குகளுக்கு பொதுவானதல்ல, ஹைபர்டோனிக் நோய், நரம்பு சுமை. பல கடுமையான அதிர்ச்சி காரணமாக விரிவான மாரடைப்பு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன; பாரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் போது கரோனரி இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் (ஹைபோவோலீமியா), எம்போலிசத்தின் போது கரோனரி நாளங்கள்வால்வுகளில் இருந்து எம்போலி பிரிக்கப்பட்டது பெருநாடி வால்வுசெப்டிக் எண்டோகார்டிடிஸ் உடன். இருப்பினும், மாரடைப்பு ட்ரோபிஸத்தை மீறுவது இதயத் தசைநோய், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வு குறைபாடுகளுடன் கூடிய மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த நிகழ்வாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது - 26.4% வழக்குகளில். இது சம்பந்தமாக, கரோனரோஜெனிக் அல்லாத உள்நோக்கி நுண்ணுயிர் அழற்சி ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள். மாரடைப்புக்கு அவை குறிப்பிட்டவை அல்ல. மைக்ரோ இன்ஃபார்க்ஷன்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகும். அடிப்படை நோயின் சிதைவு காலத்தில் அவற்றின் வளர்ச்சி கருதப்பட வேண்டும். விரிவான மாரடைப்பு தவிர்க்க முடியாமல் விலங்கின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பிரேத பரிசோதனையில் மட்டுமே மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

சிகிச்சை. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் சாத்தியமற்றது காரணமாக, சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பொதுவாக எடுக்கப்படுவதில்லை.

மாரடைப்பைத் தடுப்பதற்கான சாத்தியம் மருத்துவரின் நோயறிதல் அனுபவம் மற்றும் விழிப்புணர்வைப் பொறுத்தது. பிளாஸ்மா-மாற்று தீர்வுகள் (குளுக்கோஸ், பாலிகுளுசின்) சொட்டு மருந்து உட்செலுத்துதல் மூலம் ஹைபோவோலீமியா அகற்றப்படுகிறது, காயங்கள் மயக்கமடைகின்றன, மேலும் செப்சிஸ் ஏற்பட்டால், த்ரோம்போலிடிக் முகவர்கள் (ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ்) நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கார்டியோமயோபதிகள் மற்றும் வால்வு குறைபாடுகள், பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் (ஒப்ஜிடான், அனாப்ரிலின் 10-40 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) மற்றும் கால்சியம் எதிரிகள் (கோரின்ஃபார் 4-20 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை) மற்றும் பெரிஃபெரல் வாசோடைலேட்டர்கள் (பிரசோசின் 0.51-0.5. mg 2 முறை ஒரு நாள்).

கார்டியாக் ரிதம் தொந்தரவுகள். இன்ட்ரா கார்டியாக் கடத்தலின் முற்றுகை. பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா . விலங்குகளின் திடீர் வீழ்ச்சி, குறுகிய கால சுயநினைவு இழப்பு, டானிக் மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி மருத்துவ ரீதியாக ஏற்படும் மோர்காக்னி-எடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸின் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மட்டுமே ஒரே அறிகுறியாக இருக்கும்போது சில நேரங்களில் நோயின் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். வலிப்பு, opisthotonus. விரக்தியே இதற்குக் காரணம் பெருமூளை சுழற்சிஇதய செயல்பாட்டின் கூர்மையான அரித்மியா தொடர்பாக எழுகிறது. இத்தகைய ரிதம் தொந்தரவுகள் மயோர்கார்டிடிஸ், கான்செஸ்டிவ் கார்டியோமயோபதி, மயோர்கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகின்றன, அதாவது, இடைநிலை திசு சேதமடையும் அந்த செயல்முறைகளுடன். எடிமா மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் நோயியல் பெருக்கம் ஆகியவை உற்சாகமான தூண்டுதல்களை நடத்தும் இதய இழைகளின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கடத்தல் முற்றுகை அரிதாகவே நிகழ்கிறது. அத்தகைய விலங்குகளில், கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன், இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 20 துடிக்கும் போது, ​​உச்சரிக்கப்படும் பிராடி கார்டியா குறிப்பிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீங்கள் இரண்டு இதய ஒலிகளை ஒரு உரத்த "துப்பாக்கி தொனியில்" இணைப்பதைக் கேட்கலாம். மற்றவற்றில் (பெரும்பாலும்), எக்டோபிக் ஃபோசியின் தூண்டுதல் உருவாகிறது அல்லது கூடுதல் பாதைகள் உருவாகின்றன, அதனால்தான் இதய தசைக்கு கணிசமாக அதிக தூண்டுதல் தூண்டுதல்கள் வழங்கப்படுகின்றன. பின்னர் Morgagni-Edems-Stokes வலிப்புத்தாக்கங்கள் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுடன் தொடர்புடைய டாக்ரிக்கார்டியாவின் paroxysms பின்னணியில் அல்லது ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்ஏட்ரியா. இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 180-240 ஐ அடையலாம், ஆனால் துடிப்பு குறைபாட்டுடன். ஊசல் போன்ற இதயத் துடிப்பு சிறப்பியல்பு. தாக்குதல்கள் பல வினாடிகள் முதல் பல நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் அவை தொடங்கியவுடன் திடீரென முடிவடையும்.

இதயக் கடத்தல் தடைப்பட்டால், ஐசோபிரெனலின் (200 மில்லி 5% குளுக்கோஸ் கரைசலில் 1 மி.கி) நரம்புவழி உட்செலுத்துதல் அவசரமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர், பகலில், இந்த மருந்தின் மற்றொரு 0.1-0.2 மி.கி தோலடி ஊசி போடப்படுகிறது.

மணிக்கு paroxysmal tachycardia, வலிப்பு வலிப்பு இல்லாமல் ஏற்படும், அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை 10-20 விநாடிகளுக்கு விலங்குகளின் கண்களில் விரல்களை அழுத்துவதன் மூலம் வலிப்புத்தாக்கத்தை நிறுத்த உரிமையாளர்களுக்கு கற்பிக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்க நிகழ்வுகள் செடக்ஸனின் நரம்பு நிர்வாகம் மற்றும் டச்சியாரித்மியா - ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் - அனாப்ரிலின் மூலம் விடுவிக்கப்படுகின்றன.

பெரிகார்டிடிஸ் . இது இதயப் பையின் குழியில் திரவம் குவிந்து பெரிகார்டியத்தின் வீக்கம் ஆகும், இது அழற்சி அல்லது அழற்சியற்ற இயற்கையின் பிற முதன்மை நோய்களின் சிக்கலாக உருவாகிறது. பெரிகார்டிடிஸ் பெரிகார்டியல் குழிக்குள் (ஹீமோபெரிகார்டிடிஸ்) இரத்தக் கசிவின் பின்னணியில், முக்கிய வாஸ்குலர் டிரங்குகள் அல்லது இடது ஏட்ரியத்திற்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம் ஏற்படலாம், கட்டியால் இதயத்தின் அடிப்பகுதி அழிக்கப்படுகிறது (பிராச்சியோசெபாலிக் கெமோடெக்டோமா, தைராய்டு மற்றும் பாராதைராய்டு புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்) . சிக்கலானது பாக்டீரியா தொற்றுசீழ் திரட்சியுடன் எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் இருக்கலாம். அறியப்படாத நோயியலின் இடியோபாடிக் சீரியஸ்-ஹெமோர்ராகிக் பெரிகார்டிடிஸ் வழக்குகள் உள்ளன. வீக்கத்தின் போது, ​​சில சமயங்களில் பெரிகார்டியல் அடுக்குகள் பெரிகார்டியல் குழி (பிசின் பெரிகார்டிடிஸ்) காணாமல் போவதால் இணைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், சுண்ணாம்பு அத்தகைய பெரிகார்டியத்தில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது மற்றும் கவச இதயம் என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது. வடு திசு பெரிகார்டியத்தை இறுக்குகிறது, இதயத்தின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது (சுருக்கமான பெரிகார்டிடிஸ்).

அறிகுறிகள். பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படுவது அடிப்படை நோயின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது. தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் திரட்டப்பட்ட எக்ஸுடேட் காரணமாக கார்டியாக் டம்போனேடுடன் தொடர்புடைய இருதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. பின்னர், நோய் அடுத்த கட்டத்திற்கு நகரும் போது, ​​தோல்வியின் அறிகுறிகள் வடு கண்டிப்புகளை உருவாக்குவதன் மூலம் ஏற்படுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, நுனி உந்துவிசை மற்றும் இதய ஒலிகள் பலவீனமடைதல் அல்லது இல்லாமை, ஒரு சிறிய விரைவான துடிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல், ஆஸ்கைட்ஸ் மற்றும் ஹைட்ரோடோராக்ஸ். கூடுதலாக, எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் என்பது சமச்சீர் மூட்டுகளில் வெவ்வேறு துடிப்பு நிரப்புதல்களால் குறிக்கப்படுகிறது, உடலின் நிலையை மாற்றும்போது நுனி உந்துவிசையின் இடப்பெயர்ச்சி. கதிரியக்க ரீதியாக, பெரிகார்டியல் குழியில் திரவத்தின் பெரிய குவிப்பு இருக்கும்போது, ​​மூச்சுக்குழாய் முதுகெலும்பை நோக்கி தள்ளப்படுகிறது. இதயத்தின் பெரிதாக்கப்பட்ட நிழற்படமானது முழு நுரையீரல் மண்டலத்தையும் நிரப்பும் மற்றும் பூசணிக்காயின் வடிவத்தில் இருக்கும். இதயத்தின் நீளமான விட்டம் செங்குத்தானதை விட பெரியது. மண்டை மற்றும் காடால் வேனா காவா விரிவடைகிறது; நிற்கும் விலங்கின் ரேடியோகிராஃபியின் போது துவாரங்களில் உள்ள திரவத்தின் கிடைமட்ட அளவைக் கண்டறியவும். பிசின் பெரிகார்டிடிஸ் மூலம், ஒரு ப்ரீசிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு, சிஸ்டோலின் போது இதயப் பகுதியில் உள்ள இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளைத் திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் உதரவிதானத்தின் இயக்கத்தின் கூர்மையான வரம்பு காரணமாக மேல் அடிவயிற்றின் உறுப்புகளின் சுவாசப் பயணம் இல்லாதது ஆகியவை சாத்தியமாகும். குறிப்பிட்டார்.

இதய வடிவத்தின் சிதைவு மற்றும் அதன் மீது எலும்பு அடர்த்தியின் சீரான தீவிர நிழல்களை அடுக்கி வைப்பதன் மூலம் கன்ஸ்டிரிக்டிவ் பெரிகார்டிடிஸ் மற்றும் "ஷெல் ஹார்ட்" ஆகியவை எக்ஸ்ரே படத்தில் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல். இது ப்ளூரோபெரிகார்டியோசென்டெசிஸுக்குப் பிறகு வைக்கப்படுகிறது. முதலில், உறிஞ்சப்பட்ட திரவத்தின் தன்மை (டிரான்சுடேட் அல்லது எக்ஸுடேட்) நுண்ணோக்கின் கீழ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது பாக்டீரியாவியல் மற்றும் சைட்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள். பெரிகார்டியல் குழியிலிருந்து திரவத்தைப் பெறுவது மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபியிலிருந்து வேறுபடுத்தும்போது பெரிகார்டிடிஸின் சான்றாகவும் செயல்படுகிறது.

சீழ் மிக்க பெரிகார்டிடிஸ், அவசரமாக எடுக்கப்படாவிட்டால் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், உயிருக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படலாம் முழு மீட்பு. பிசின் பெரிகார்டிடிஸ் ஒரு தொடர்ச்சியான வலி நிலையை உருவாக்குகிறது.

சிகிச்சை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் அடிப்படை நோயை அகற்றவும். திரவத்தை உறிஞ்சுவதற்கு மீண்டும் மீண்டும் பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் அவசியம். இடியோபாடிக் பெரிகார்டிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுவது சில நேரங்களில் இதயப் பையில் பல துளைகளுக்குப் பிறகு குணப்படுத்தப்படலாம்.

கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.

செயல்பாட்டு நுட்பம். பொது மயக்க மருந்துசெயற்கை காற்றோட்டத்துடன். விலங்கின் வலது பக்க நிலை. வலது நான்காவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் தோரகோடமி செய்யப்படுகிறது. இதயப் பையின் வெளிப்புறத் தாளில் இருந்து 7 x 1 செமீ நீளமுள்ள செவ்வக மடல் வெட்டப்படுகிறது, இதனால் பெரிகார்டியல் குழி திறந்திருக்கும் மற்றும் இதயம் சுருக்கப்படாது. தைக்கப்பட்டது மார்பு சுவர். ப்ளூரல் குழியிலிருந்து காற்று உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு அழுத்தம் கட்டு விண்ணப்பிக்கவும்.

அறிகுறிகள். நுரையீரல் தமனியின் லுமினின் அடைப்பு கடுமையான இதய நுரையீரல் செயலிழப்பு திடீர் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அடுத்த 2-3 நாட்களில் விலங்கு மரணத்தில் முடிவடைகிறது. விலங்குகள் தீவிரமான நிலையில் உள்ளன, அவை கூக்குரலிடுகின்றன, பலவீனம் விரைவாக அதிகரிக்கிறது. மூச்சுத் திணறல், சளி சவ்வுகளின் இரத்த சோகை மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா தோன்றும். நுனி உந்துவிசை கடுமையாக பலவீனமடைகிறது. எக்ஸ்-கதிர்கள் நுரையீரல் மற்றும் ஹைட்ரோடோராக்ஸின் உதரவிதான மடல்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் கருமையை வெளிப்படுத்துகின்றன.

முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. சிகிச்சையை முயற்சிக்கும் போது, ​​ஹெபரின் "விரக்தியின் தீர்வாக" பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கார்டியோபுல்மோனரி செமியோடிக்ஸ் உடன் இல்லாத இரத்த உறைவு இலியாக் தமனிகளின் த்ரோம்போசிஸை உள்ளடக்கியது, இது சில சமயங்களில் வயதான பருமனான விலங்குகளில் திடீர் நொண்டி அல்லது இடுப்பு மூட்டுகளில் ஒன்றின் பாரேசிஸால் கவனிக்கப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போசிஸின் நிலைக்குக் கீழே உள்ள உள்ளூர் உடல் வெப்பநிலையில் குறைவு மற்றும் துடிப்பின் தளங்களில் துடிப்பு அலை இல்லாததைத் தொடுவதன் மூலம் கண்டறிதலின் சான்றுகள்.

சிகிச்சை. இலியாக் தமனி த்ரோம்போசிஸ் சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை. இணை சுழற்சி உருவாகும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்.

வாஸ்குலிடிஸ் . அவை முக்கியமாக ரத்தக்கசிவு மற்றும் லூபஸ் வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இருப்பினும், மற்றொரு குறிப்பிட்ட தன்மையின் அறிகுறிகளின் ஆதிக்கம் காரணமாக, பொருத்தமான பிரிவுகளில் விவாதிக்கப்படும். கூடுதலாக, சில கீமோதெரபி மருந்துகளின் (சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், முதலியன) உட்செலுத்துதல், அத்துடன் எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் பரவலான ஊசி அல்லது நரம்புக்குள் உட்செலுத்துதல் வடிகுழாயை நீண்டகாலமாக பொருத்துவதன் விளைவாக புற நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ் உருவாகலாம்.

அழற்சியின் பகுதியில், மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் கண்டறியப்படுகிறது, நரம்பு தோலின் கீழ் ஒரு தடிமனான தண்டு வடிவில் படபடக்கிறது மற்றும் வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். வடிகுழாயால் வீக்கம் ஏற்பட்டால், அது உடனடியாக அகற்றப்படும். எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் பரவலான ஊசி வழக்கில், ஊசி தளம் 20-30 மில்லி நோவோகெயின் 0.25% கரைசலில் செலுத்தப்படுகிறது. சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் இருந்து phlebitis தடுக்க, நரம்பு 10-20 மிலி உடலியல் தீர்வு கழுவி. வீக்கம் மறைந்து போகும் வரை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 2-3 முறை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஹெப்பரின் களிம்பு தேய்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நாய்களில், இந்த நோய்கள் சுயாதீனமாக மிகவும் அரிதாகவே உருவாகின்றன, ஒருவேளை இனங்கள் எதிர்ப்பு காரணமாக இருக்கலாம். அவை ஏற்பட்டால், வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் சிக்கலாகவும், வயதான காலத்தில் இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகம், முதலியன நோய்களின் சிக்கலாகவும். சுவாச மண்டலத்தின் நோய்கள் (மேல் நோய்களைத் தவிர. சுவாசக்குழாய்) ஓரளவிற்கு உடலின் எதிர்ப்பைக் குறிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

அறிகுறிகள். மூச்சுத் திணறல், இருமல், வாந்தி, சுவாசத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், படுக்கும்போது சுவாசிப்பதில் சிரமம், ரத்தக்கசிவு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

ஒரு வெளிநாட்டு உடல் (தானியங்களின் ஸ்பைக்லெட்டுகள், முதலியன) நாசி பத்தியில் நுழைந்தால், சிறிது நேரம் கழித்து ஒருதலைப்பட்சமான கண்புரை ஏற்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், மூக்கில் இருந்து இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம் (epistachys), மற்றும் 5 நாட்களுக்கு பிறகு அவர்கள் தோன்றும் சீழ் மிக்க வெளியேற்றம். ஒருதலைப்பட்ச சீழ் மிக்க நாசியழற்சியுடன், ஒரு வெளிநாட்டு உடல் நாசி பத்தியில் வருவதற்கான சாத்தியத்தை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்! ஒரு முக்கியமான அடையாளம்விலங்கு, எரிச்சல் மற்றும் வலியிலிருந்து விடுபட முயற்சிப்பதால், மூக்கின் சேதமடைந்த பக்கத்தை ஒரு பாதம் அல்லது ஏதேனும் ஒரு பொருளின் மீது தேய்ப்பதாலும் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ரைனிடிஸ் (பிளேக், தொற்று ஹெபடைடிஸ்) எப்போதும் இருதரப்பு ஆகும். விலங்கு அடிக்கடி குறட்டைவிட்டு அதன் மூக்கைத் தன் பாதத்தால் தேய்க்கிறது. நாசி வெளியேற்றம் சளியிலிருந்து சீழ் மிக்கதாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் கடுமையான சளி சவ்வு வீக்கம் மற்றும் நாசி பத்திகளின் சுவர்களில் படிந்திருக்கும் மேலோடுகள் காற்றின் இலவச பத்தியைத் தடுக்கின்றன மற்றும் நாய் வாய் வழியாக சுவாசிக்கிறது, இது கன்னங்களின் வீக்கத்தால் கவனிக்கப்படுகிறது.

ஒரு நோயறிதலை நிறுவவும், நாசி பத்தியில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அகற்றவும், ரைனோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

தொண்டை அழற்சி, கடுமையான எடிமாகுரல்வளை . குரல்வளையில் உள்ள அழற்சி செயல்முறை எப்போதும் குரல்வளையின் வீக்கத்துடன் ஒரே நேரத்தில் லாரன்கோபார்ங்கிடிஸ் என நிகழ்கிறது. நோய்க்கான பொதுவான காரணங்கள் நோய்த்தொற்றுகள் (ரேபிஸ், பிளேக், தொற்று டிராக்கியோபிரான்கைடிஸ்), ஒவ்வாமை மற்றும் ஏரோஜெனிக் எரிச்சல் (புகை, இரசாயன நீராவிகள்), குரல்வளையின் திசுக்களில் இருந்து அழற்சியின் பரிமாற்றம், அத்துடன் எண்டோட்ராஷியலுடன் குரல்வளைக்கு இயந்திர அதிர்ச்சி. குழாய்.

அறிகுறிகள். பிராக்கிமார்பிக் இனங்களின் நாய்கள் குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸ் நோய்க்கு ஆளாகின்றன. குரல்வளை வீக்கம் அல்லது குரல் இழப்பு (எச்சரிக்கை: ரேபிஸ்), இருமல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. குரல்வளையைப் பரிசோதிக்கும் போது, ​​சளி சவ்வு சிவத்தல், வெள்ளை நுரை சளி மற்றும் தடிமனான குரல் நாண்கள் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இணக்கமான டான்சில்லிடிஸ் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த நோய் குரல்வளையின் வீக்கம் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான மூச்சுத்திணறல், சயனோசிஸ் போன்றவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதை மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சை. ஒரு தொற்று நிறுவப்பட்டால், அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இயந்திர மற்றும் வேதியியல் காரணிகளால் திசு சேதம் ஏற்பட்டால், எரிச்சலைப் போக்க 5-6 நாட்களுக்கு 2-3 சொட்டு மெந்தோல் அல்லது பீச் எண்ணெயை மூக்கில் ஊற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிலை ஒவ்வாமை லாரன்கிடிஸ்டிஃபென்ஹைட்ரமைன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோனை நிர்வகிப்பதன் மூலம் நிவாரணம்.

குரல்வளையின் கடுமையான எடிமா மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு அவசர நடவடிக்கைகள் தேவை. முதலில், டிஃபென்ஹைட்ரமைன், ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் லேசிக்ஸ் ஆகியவை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. பின்னர் விலங்கு மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல் அகற்றப்படும் வரை ஆக்ஸிஜன்-காற்று கலவையுடன் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் சாத்தியமில்லை என்றால், ஒரு ட்ரக்கியோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது. ட்ரக்கியோஸ்டமிக்கான முழுமையான அறிகுறி கடுமையான தாக்குதல்மேல் சுவாசக் குழாயின் அடைப்புடன் தொடர்புடைய மூச்சுத் திணறல்.

டிராக்கியோஸ்டமி நுட்பம். விலங்கு ஒரு முதுகு நிலையில் வைக்கப்பட்டு அதன் கழுத்து நீட்டப்படுகிறது. முதல் மூச்சுக்குழாய் வளையங்களின் மட்டத்தில் கழுத்தின் வென்ட்ரல் மேற்பரப்பின் வெள்ளைக் கோட்டுடன் திசு வெட்டப்படுகிறது. 2 வது முதல் 4 வது மூச்சுக்குழாய் வளையம் திறக்கப்பட்டு, துளையின் விளிம்புகள் ஃபராபர் கொக்கிகள் மூலம் நகர்த்தப்பட்டு, துளையின் விட்டம் படி, ஒரு டிரக்கியோஸ்டமி குழாய் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு மூச்சுக்குழாயின் லுமினுக்குள் செருகப்படுகிறது (படம் 33). பட்டைகளைப் பயன்படுத்தி, ட்ரக்கியோஸ்டமி குழாய் கழுத்தைச் சுற்றி சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் காயத்தின் இடைவெளி விளிம்புகள் கவனமாக தைக்கப்படுகின்றன. நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, ட்ரக்கியோஸ்டமி வாழ்நாள் முழுவதும் அல்லது அதற்கு மட்டுமே பராமரிக்கப்படுகிறது கடுமையான காலம். டிராக்கியோஸ்டமி குழாய் தொடர்ந்து அகற்றப்பட்டு, சுத்தம் செய்யப்பட்டு மீண்டும் செருகப்படுகிறது. ட்ரக்கியோடோமி குழாயைச் சுற்றியுள்ள தோலை ஆல்கஹாலைக் கொண்டு துடைக்க வேண்டும்.

அரிசி. 33. ட்ரக்கியோஸ்டமி: 1 - குரல்வளை, 2 - கிரிகோயிட் குருத்தெலும்பு, 3 - மூச்சுக்குழாய் கீறலில் ட்ரக்கியோஸ்டமி குழாயைச் செருகுதல், 4 - மூச்சுக்குழாய் வளையம்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தொடக்கத்தில், மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் ஹைபிரேமியா மற்றும் வீக்கம், சளி மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் டயபெடிசிஸின் ஹைப்பர்செக்ரிஷன் தோன்றும்; பின்னர் எபிட்டிலியத்தின் தேய்மானம் மற்றும் அரிப்புகளின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது; கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், மூச்சுக்குழாய் சுவரின் சப்மியூகோசல் மற்றும் தசை அடுக்குகள் மற்றும் பெரிப்ரோஞ்சியல் இன்டர்ஸ்டீடியல் திசுக்களுக்கு வீக்கம் பரவுகிறது.

ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. இது திடீர் சீரழிவால் குறிக்கப்படுகிறது பொது நிலைநாய்கள் மற்றும் இடம் அல்லது காலநிலை மாற்றத்துடன் முன்னேற்றம், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுக்கு விரைவான பதில் மற்றும் அவை திரும்பப் பெற்ற பிறகு நோயின் மறுபிறப்பு. மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளில் ஈசினோபில்களின் குவிப்பு காணப்படுகிறது. மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பின் அளவு அதிகரிப்புடன் கடுமையான நுரையீரல் எம்பிஸிமாவும் சிறப்பியல்பு.

நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி 2 மாதங்களுக்கும் மேலாக நிரந்தர இருமல் கொண்ட எந்த காரணத்திற்காகவும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். இது சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு மற்றும் எம்பிஸிமா, அட்லெக்டாசிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுத் திணறல் மெதுவாக அதிகரிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் சளி சுரப்பு அதிகரிக்கிறது. கடுமையான சுவாசம், உலர் சிதறிய மூச்சுத்திணறல்; X- கதிர்கள் lobular bronchi ("தண்டவாளங்களின்" அறிகுறி) சுவர்களின் தடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் வடிவத்தின் நிழல் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகின்றன. இதய நோயியலின் அறிகுறிகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் கலக்கும்போது, ​​இதய ஆஸ்துமாவிலிருந்து நோய் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

எம்பிஸிமா. இது அல்வியோலியின் அதிகப்படியான நீட்சி அல்லது அவற்றின் அழிவு காரணமாக நுரையீரலின் அதிகரித்த காற்றோட்டமாகும். பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம்மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடைசெய்யும் நாள்பட்ட வடிவங்கள் உள்ளன. அடிக்கடி குரைக்கும் நாய்களில் அல்வியோலியின் கடுமையான இயந்திர ரீதியான நீட்சியினால் எம்பிஸிமா ஏற்படுகிறது. இது முக்கியமாக பழைய, பலவீனமான விலங்குகளில் உருவாகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் இது பாக்டீரியா அழிவு மூச்சுக்குழாய் நிமோனியாவின் சிக்கலாக இளம் வயதினருக்கும் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் எம்பிஸிமாவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன வெவ்வேறு நிலைகளில்அல்வியோலிக்கு இடையில் உள்ள பகிர்வுகளின் அழிவு, இதன் விளைவாக அல்வியோலி ஒன்றிணைந்து, குமிழ்களை உருவாக்குகிறது. அழிக்கப்பட்ட அல்வியோலியை இனி மீட்டெடுக்க முடியாது. நுரையீரல் வீங்கி, மீள் தன்மையை இழக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் நீர்க்கட்டிகளின் மெல்லிய சுவர்கள் சிதைந்து, உருவாகலாம் தன்னிச்சையான நியூமோதோராக்ஸ். இந்த கோளாறுகள் ஒன்றாக வலது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் சிரமங்களை உருவாக்குகின்றன, இது அதிக சுமைகளை ஏற்படுத்துகிறது. விலங்குகளில், மூச்சுத் திணறல், பக்கவாட்டுகளைத் திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் மார்பின் விளிம்பின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றில் வயிற்றுத் தசைகளின் பங்கேற்புடன் கடுமையான காலாவதியான மூச்சுத் திணறல் காணப்படுகிறது. பிந்தையது விரிவாக்கப்பட்டது. இருமல் அமைதியாக இருந்து வலி, பொதுவாக வறண்ட மற்றும் மந்தமாக இருக்கும். சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, உலர்ந்த மற்றும் ஈரமான சிதறிய மென்மையான மூச்சுத்திணறல் கேட்கப்படுகிறது; நுரையீரலைத் தட்டும்போது, ​​ஒரு பெட்டி ஒலி கேட்கிறது. நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே முறை குறைகிறது, உதரவிதானத்தின் குவிமாடம் மென்மையாக்கப்படுகிறது, பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் முதுகெலும்புடன் உதரவிதானத்தின் குறுக்குவெட்டு புள்ளி 12-13 வது தொராசி முதுகெலும்புக்கு மாற்றப்படுகிறது. இதயத்தின் நிழல் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினம் அல்ல.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது மூச்சுக்குழாயின் சுவர்கள் அழிக்கப்படுவதால் ஏற்படும் உள்ளூர் அல்லது பொதுவான விரிவாக்கம் ஆகும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தொற்றும் போது நோய் உருவாகிறது. இது நாள்பட்ட குறிப்பிடப்படாத நிமோனியாவின் ஒரு வடிவமாகவே கருதப்படுகிறது. நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் காரணமாக இந்த நோய் பொதுவாக ஏற்படுகிறது. கடுமையான ரிக்கெட்ஸ், மூச்சுக்குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்கள், கட்டிகளால் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஆகியவை கூடுதல் காரணங்களாக இருக்கலாம். சைபீரியன் ஹஸ்கிகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு ஆளாகின்றன. மூச்சுக்குழாய் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளுக்கும் அழற்சி செயல்முறை பரவும்போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உருவாகிறது. இந்த பகுதிகளில், சுவர் தொனி இழப்பு, மெல்லிய மற்றும் சாக் போன்ற விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. மூச்சுக்குழாயின் லுமினில் ஸ்பூட்டம் குவிகிறது. வீக்கத்தின் இடத்தில் கிரானுலேஷன் வடிவங்கள் உருவாகின்றன, பின்னர் இணைப்பு திசுமூச்சுக்குழாய் சிதைவை மோசமாக்குகிறது. நுரையீரலின் இடைநிலை பெரிப்ரோஞ்சியல் திசுக்களில் வீக்கம் மேலும் பரவக்கூடும்.

மருத்துவரீதியாக, விலங்கு கடுமையான தொடர்ச்சியான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது: ஈரமான, எளிதில் உற்சாகமான இருமல் ஏராளமான துறைதுர்நாற்றம் வீசும் சளி, ரத்தக்கசிவு, மூச்சுத்திணறல் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மோட்டார் உற்சாகத்துடன் கூடிய டச்சிப்னியா. விலங்குகளின் செயல்திறன் குறைகிறது. ஆஸ்கல்டேஷன் போது, ​​நிமோனிக் அல்லது அட்லெக்டாடிக் பகுதிகளில் எம்பிஸிமாட்டஸ் ஃபோசி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவாசத்தின் மீது ஈரமான, மாறக்கூடிய அளவிலான மூச்சுத்திணறல்-கிராக்லிங் சத்தங்கள் கேட்கப்படுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்அடிப்படையில் வைத்து எக்ஸ்ரே பரிசோதனைநுரையீரல். ரேடியோகிராஃப்களில், மூச்சுக்குழாயின் வடிவம் மிகவும் தடிமனாக உள்ளது, மூச்சுக்குழாயின் லுமேன் பைகள் வடிவில் விரிவடைகிறது, இது பொதுவாக ஒரே அளவிலான பல சுற்று நிழல்களை உருவாக்குகிறது, நுரையீரலின் வேர்களில் தொகுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை. கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், சாதகமான முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. 7 நாட்களுக்கு ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க போதுமானது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நாள்பட்ட மற்றும் ஒவ்வாமை வடிவங்களில், நீண்ட கால சிகிச்சை (1-2 மாதங்கள்) மட்டுமே நோயின் நிவாரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், அமினோஃபிலின், ப்ரோம்ஹெக்சின், முக்கால்டின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க, சில நேரங்களில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மட்டுமே போதுமானது.

எம்பிஸிமா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி படிப்படியாக முன்னேறும். நுரையீரல் இதய செயலிழப்பால் மரணம் ஏற்படலாம். சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து விலங்கு உரிமையாளருக்கு எப்போதும் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை பயனற்றது மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சமம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன அல்லது ஸ்ட்ரோபாந்தின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.