குழந்தைகளின் தோல் நோய்கள் பெரியவர்களை விட மிகவும் பொதுவானவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தைகளின் தோல் மிகவும் மென்மையானது, ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடியது மற்றும் இயந்திர மற்றும் இரசாயன எரிச்சல், தொற்றுகள் மற்றும் உள் மாற்றங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டது. குழந்தையின் தோலில் ஒரு சொறி, சிவத்தல் அல்லது கொப்புளங்கள் தோன்றுவது மோசமான ஊட்டச்சத்து, மோசமான கவனிப்பு, தொற்று அல்லது தீவிரத்தன்மையைக் குறிக்கலாம். மரபணு நோய்க்குறியியல். எனவே, குழந்தைகளில் தோல் நோய்களை தீர்மானிக்க மருத்துவரிடம் உள்ளது, யார் பரிந்துரைப்பார்கள் பொருத்தமான சிகிச்சைமேலும் கவலைப்படும் தாயை அமைதிப்படுத்த முடியும்.

குழந்தை அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்

இது மரபணு காரணிகளால் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும். எனவே, நெருங்கிய உறவினர்கள் அட்டோபியால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் இந்த நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்.

அடோபிக் டெர்மடிடிஸை அதிகரிக்கும் காரணிகள்:

• வெளிப்புற காரணிகளுக்கு சருமத்தின் அதிகரித்த உணர்திறன்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள்;
• தொற்று தோல் நோய்கள்;
• ஒரு குழந்தையின் முன்னிலையில் புகையிலை புகைத்தல்;
• குழந்தையின் உணவில் அதிக அளவு சாயங்கள் மற்றும் சுவையை அதிகரிக்கும்;
• குழந்தை பராமரிப்புக்கு பொருத்தமற்றது அழகுசாதனப் பொருட்கள்;
• மோசமான சூழலியல்.

இந்த தோல் அழற்சி பெரும்பாலும் 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, இந்த நோய் மிகவும் அரிதாகவே தோன்றும். அடோபி மூலம், குழந்தைகளின் தோல் மிகவும் வறண்டு, உரிக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் புள்ளிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலும், சொறி கழுத்து, முழங்கைகள், முகம் மற்றும் முழங்கால்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. நோய் அலை போன்ற போக்கைக் கொண்டுள்ளது, அதிகரிக்கும் காலங்கள் நீண்ட நிவாரணங்களால் மாற்றப்படுகின்றன.

டயபர் டெர்மடிடிஸ்

ஒரு குழந்தையின் தோலில் ஒரு அழற்சி மற்றும் எரிச்சலூட்டும் செயல்முறை போதுமான காற்று சுழற்சி மற்றும் ஈரப்பதம் குவிப்பு போது ஏற்படும். அறிகுறிகள்: சொறி, கொப்புளங்கள், தோல் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில்: விரிசல் மற்றும் காயங்கள், suppuration. IN லேசான வடிவம்- இது மிகவும் பொதுவான குழந்தை பருவ நோய்களில் ஒன்றாகும், இது குழந்தை பராமரிப்பு திட்டத்தை சரிசெய்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஒரு தொற்று நோயால் சிக்கலான தோல் அழற்சிக்கு களிம்புகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இறுக்கமான டயப்பர்கள் அல்லது டயப்பர்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு காரணமாக நோய் ஏற்படுகிறது. காற்று ஓட்டம் இல்லாத ஈரப்பதமான சூழல் தோல் நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமி உயிரினங்களின் பெருக்கத்தை தூண்டுகிறது. பொதுவாக, டயபர் டெர்மடிடிஸ் என்பது குழந்தையின் பிட்டம், அடிவயிறு மற்றும் கவட்டை - டயபர் மறைக்கும் இடங்களில் காணப்படுகிறது.

டயபர் டெர்மடிடிஸை அதிகரிக்கும் காரணிகள்:

• தோல் சுவாசத்தைத் தடுக்கும் ஆடைகள் மற்றும் டயப்பர்களை நீண்ட நேரம் அணிவது;
• சிறுநீர் மற்றும் மலம் கொண்ட நீண்ட தோல் தொடர்பு;
• அரிய குழந்தை குளித்தல்.

டயபர் டெர்மடிடிஸ் பெரும்பாலும் ஒரு சிக்கலுடன் ஏற்படுகிறது - தோலை பாதிக்கும் ஒரு பூஞ்சை தொற்று.

குழந்தைகளில் யூர்டிகேரியா

கடுமையான அரிப்பு, தடிப்புகள் மற்றும் தோலில் கொப்புளங்களை ஏற்படுத்தும் குழந்தை பருவ தோல் நோய். படிப்படியாக, ஒற்றை கொப்புளங்கள் ஒரு பெரிய காயமாக ஒன்றிணைகின்றன. குழந்தைக்கு காய்ச்சல் மற்றும் குடல் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

யூர்டிகேரியாவை அதிகரிக்கும் காரணிகள்:

• தொடர்பு, உணவு அல்லது பிற ஒவ்வாமை;
• வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்கள்;
• புற ஊதா கதிர்களின் வெளிப்பாடு;
• பொருத்தமற்ற வெப்பநிலை நிலைகள்;
• பூச்சி கடித்தது.

நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கல்: உதடுகள், தோல் மடிப்புகள், கண் இமைகள், கன்னங்கள். பார்வைக்கு, தோல் புண் ஒரு தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி தீக்காயத்தை ஒத்திருக்கிறது.

வேர்க்குரு

அதிகரித்த வியர்வை காரணமாக தோன்றும் தோல் அழற்சி. தோற்றம் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மூன்று வகையான நோய்கள் உள்ளன.

படிக முட்கள் நிறைந்த வெப்பம் 2 மிமீ வரை வெள்ளை கொப்புளங்களாக வெளிப்படுகிறது, மேலும் சொறி ஒரு காயத்தில் ஒன்றிணைக்க முடியும். கொப்புளங்கள் எளிதில் சேதமடைகின்றன, இதனால் உரித்தல் ஏற்படுகிறது. உள்ளூர்மயமாக்கல்: முகம், உடல், கழுத்து. இரண்டு மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில் இது மிகவும் பொதுவானது.

உங்கள் தகவலுக்கு. முட்கள் நிறைந்த வெப்பத்துடன், சுற்றளவில் ஹைபிரேமியாவுடன் ஒரு முடிச்சு சொறி உருவாகிறது. சொறி ஒன்றிணைவதில்லை, அரிப்புடன் சேர்ந்து, அழுத்தும் போது கடுமையான வலி தோன்றும்.

Miliaria profunda என்பது வெளிர் இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும் கொப்புளங்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் முகம், கழுத்து மற்றும் கைகால்களை பாதிக்கிறது. முட்கள் நிறைந்த வெப்பத்தின் போக்கு முதிர்வயது வரை தொடர்கிறது. மிலியாரியா ஆபத்தானது, ஏனெனில் குழந்தையின் தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

முட்கள் நிறைந்த வெப்பத்திற்கான காரணங்கள்:

• செயலில் இரத்த வழங்கல் மற்றும், இதன் விளைவாக, ஹைபர்தர்மியா;
• குழந்தைக்கு போதுமான கவனிப்பு இல்லை, மிகவும் சூடான உடைகள்;
• மெல்லிய மற்றும் உணர்திறன் தோல்;
• வியர்வை குழாய்களின் மோசமான வளர்ச்சி;
• தண்ணீருடன் தோலின் மிகைப்படுத்தல்.

முக்கியமான! தோன்றும் தோல் வெடிப்பு கிரீம்கள் மற்றும் குழந்தை லோஷன்களால் தடவப்படக்கூடாது. துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். அழகுசாதனப் பொருட்களின் பயன்பாடு தோல் புண்களை மோசமாக்கும்.

குழந்தைகளில் முகப்பரு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நோய், இது சொறி ஏற்படுகிறது வெள்ளைகன்னங்கள் மற்றும் கன்னத்தில். இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் தோன்றலாம். உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் உயர் நிலைஈஸ்ட்ரோஜன், அத்துடன் செபாசியஸ் குழாய்களின் அடைப்பு.

தோன்றிய முகப்பரு குழந்தைப் பருவம், மருந்து சிகிச்சை தேவையில்லை. வெள்ளை அல்லது சற்று மஞ்சள் நிற பருக்கள் இரண்டு வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும், எந்த அடையாளங்களும் தழும்புகளும் இல்லை. இருப்பினும், குழந்தைகளில் முகப்பரு, தோல் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் இருப்பு முகப்பருவைச் சுற்றியுள்ள தோலின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்தால் குறிக்கப்படுகிறது.

கொதிக்கிறது

தோல் நோய்த்தொற்றால் ஏற்படும் தோல் நோய் - ஸ்டேஃபிளோகோகி. குழந்தைகளில் தோல் நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது தீவிர பிரச்சனைகள்ஆரோக்கியத்துடன், மற்றும் ஒரு மருத்துவருடன் ஆலோசனை மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

தோல் தொற்று ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் வெளிப்புறமாகவோ அல்லது உட்புறமாகவோ இருக்கலாம். வெளிப்புற காரணிகள்: இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவது, சுகாதார விதிகளை மீறுதல். உள் பிரச்சினைகள் அகற்றுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் அவை பெறப்பட்ட அல்லது பிறவி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் நோய்களின் இருப்பு.

ஒரு கொதி வளர்ச்சி: தெளிவற்ற எல்லைகளுடன் ஒரு வலி ஊடுருவலை உருவாக்குதல், எடிமாவின் தோற்றம் மற்றும் அதிகரிக்கும் வலி, திறப்பு. பழுத்தவுடன், தண்டு மற்றும் உள்ளடக்கங்கள் கொதிவிலிருந்து வெளிப்படும். அதன் பிறகு உடலில் உள்ள புண் குணமாகி, ஒரு வடுவை விட்டுச்செல்கிறது.

முக்கியமானது சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் கொதிப்பைச் சுற்றியுள்ள தோலின் பகுதியை கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும். ஒரு புண் மற்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடமாக மாறும், மேலும் சீழ் தொற்றும் ஆரோக்கியமான பகுதிகள்தோல் மற்றும் ஒரு கார்பன்கிளை தூண்டும். இது பல ஐக்கிய கொதிகளின் வீக்கம் ஆகும்.

இம்பெடிகோ

பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக ஏற்படும் தோல் நோய். நோயுடன், தெளிவான திரவத்துடன் தட்டையான, மெல்லிய கொப்புளங்கள் காணப்படுகின்றன. பிட்டம், மூக்கு கீழ் தோல், கீறல்கள் அல்லது தோல் மற்ற சேதம் பாதிக்கப்படுகிறது. குழந்தையை மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும், அவர் பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலுக்குப் பிறகு, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு ஒரு களிம்பு அல்லது ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைப்பார். குழந்தையின் நகங்கள் சுருக்கமாக வெட்டப்பட வேண்டும், இதனால் அவை கொப்புளங்களை சேதப்படுத்தாது மற்றும் சருமத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதிகளுக்கு தோல் நோய்த்தொற்றுகளை பரப்புகின்றன.

தட்டம்மை ரூபெல்லா

இந்த குழந்தை பருவ நோய் ரூபெல்லா தட்டம்மை வைரஸால் ஏற்படுகிறது, அதன் அடைகாக்கும் காலம் மூன்று வாரங்கள் வரை இருக்கும். குழந்தை பருவ நோயில், வெப்பநிலை, குளிர்ச்சி, அதே போல் முகம், உடற்பகுதி மற்றும் மூட்டுகளில் இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகள் ஆகியவற்றில் சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது. பொதுவாக புள்ளிகள் மூன்று நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். இந்நோய் வரும்போது காதுகளுக்குப் பின்னால் உள்ள சுரப்பிகள் மற்றும் கழுத்தில் உள்ள சுரப்பிகள் வீங்கக்கூடும். அறிகுறிகள் சில சமயங்களில் காய்ச்சல் உள்ளிட்ட பிற நோய்களைப் போலவே இருக்கும், இது முட்கள் நிறைந்த வெப்பத்துடன் இருக்கும்.

முக்கியமானது! துல்லியமான நோயறிதல்மற்றும் இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும். கருவின் வளர்ச்சிக்கு வைரஸ் ஆபத்தானது என்பதால், ரூபெல்லா கொண்ட குழந்தை கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் தொடர்பில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ரூபெல்லா

இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளை அடிக்கடி பாதிக்கும் ஒரு வைரஸ் தொற்று நோய். வெளித்தோற்றத்தில் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் ஒரு குழந்தை திடீரென அதிக காய்ச்சலை உருவாக்குகிறது, அது மூன்றாவது நாளில் குறைகிறது. இதற்குப் பிறகு, உடலில் ஒரு இளஞ்சிவப்பு சொறி தோன்றுகிறது, இது ஒரு நாளுக்குள் செல்கிறது. உங்களுக்கு ரூபெல்லா இருந்தால், உங்கள் பிள்ளைக்கு நிறைய திரவங்கள் கொடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் வெப்பநிலை குறைக்கப்பட வேண்டும்.

தட்டம்மை

வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட தோல் நோய், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் இருமலுடன் சேர்ந்து. தட்டம்மை நோயால், கண்கள் இரத்தம் மற்றும் ஒளி உணர்திறன் மாறும். நான்காவது நாளில் உடல் முழுவதும் சிவப்பு சொறி தோன்றும், மேலும் கன்னங்களின் உட்புறத்தில் வெள்ளை புள்ளிகள் காணப்படுகின்றன. சொறி பரவுதல்: முகத்தில் இருந்து முனைகள் வரை.

தொற்று காலத்தின் ஆரம்பம் சொறி தோன்றுவதற்கு 3-5 நாட்களுக்கு முன்பு நிகழ்கிறது மற்றும் புள்ளிகள் மறைந்து போகும் வரை தொடர்கிறது. படிப்படியாக மெழுகு வெளிர் பழுப்பு நிறமியைப் பெற்று உரிக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த நோய் தட்டம்மை தடுப்பூசி போடாத குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. நோய் உயிரிழக்க நேரிடும்.

குழந்தைகளில் தோல் நோய்கள் தடுப்பு தேவை:

• சுகாதார நடைமுறைகளை செயல்படுத்துதல்;
• தொற்று நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
• தினசரி காற்று குளியல்;
• இயற்கை துணிகளால் செய்யப்பட்ட ஆடைகளின் பயன்பாடு;
• ஆரோக்கியமான வெப்பநிலையை பராமரித்தல்;
• வளாகத்தை அடிக்கடி மற்றும் முழுமையாக சுத்தம் செய்தல்;
• நிரப்பு உணவு விதிகளுக்கு இணங்குதல்;
• குழந்தைக்கு போதுமான திரவத்தை வழங்குதல்.

குழந்தையின் தோலில் உள்ள கொப்புளங்கள் ஆல்கஹால் லோஷன்கள் மற்றும் தோல் கிரீம்கள் மூலம் துளையிடப்படவோ அல்லது உயவூட்டப்படவோ கூடாது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே குழந்தை பருவ நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் தோல் நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை. குழந்தை பருவத்தில் ஒரு இயற்கை அல்லது மற்றொரு தோல் தடிப்புகள் இல்லாத ஒரு நபரைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம். குழந்தைகளில் நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட தோல் நோய்கள் உள்ளன. பல்வேறு அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்திருக்கும். எனவே, சரியான நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம், இது ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே செய்ய முடியும். நீங்கள் உள்ளுணர்வை நம்பி உங்கள் குழந்தைக்கு சுய மருந்து செய்ய முடியாது.

குழந்தைகளில் தோல் நோய்களுக்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. நவீன தோல் மருத்துவத்தில் இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளின் ஒருங்கிணைந்த வகைப்பாடு இன்னும் இல்லை. குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான தோல் நோய்களைப் பார்ப்போம், அவற்றை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம் - தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத இயற்கையின் தோல் புண்கள்.

குழந்தைகளில் தொற்று தோல் நோய்கள்

காய்ச்சல், சளி, மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல், தொண்டை வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, பசியின்மை போன்றவை குழந்தைகளில் தொற்றும் தோல் நோய்களின் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். சொறி நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம் அல்லது 2-3 நாட்களுக்குள் தோன்றும்.

வல்லுநர்கள் அத்தகையவற்றை வேறுபடுத்துகிறார்கள் தொற்று நோய்கள்குழந்தைகளில் தோல்:

• தட்டம்மை- வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட ஒரு நோய், இதன் அடைகாக்கும் காலம் 9-12 நாட்கள் ஆகும். நோயின் முதல் அறிகுறி உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஆகும், அதன் பிறகு சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு சொறி தோன்றும், முதலில் கழுத்தின் மேல் பகுதி மற்றும் முகத்தில். 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, சொறி உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. கடுமையான சிக்கல்கள்தட்டம்மை ஆபத்தானது.
• ரூபெல்லா- வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுகிறது. நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளிநோய் - 12-21 நாட்கள். தடிப்புகள் முகம் மற்றும் உடற்பகுதியில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன, இது ஒன்றிணைக்காத ஒரு நேர்த்தியான புள்ளிகள் கொண்ட சொறி போல் காட்சியளிக்கிறது. பொதுவாக சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை.
• ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல்- தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் ஏற்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி வீட்டு தொடர்பு மூலம். குழந்தைகளில் இந்த தோல் நோயின் அடைகாக்கும் காலம் 1-8 நாட்கள் ஆகும். தடிப்புகள் சிறிய புள்ளிகள் மற்றும் உள் தொடைகள் மற்றும் தோள்களில் முக்கியமாக இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு, நோயாளி ஒரு சிவப்பு நிறத்திற்கு எதிராக வாயைச் சுற்றி ஒரு வெளிர் முக்கோணத்தைக் கொண்டிருப்பார். சிகிச்சைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• பஸ்டுலர் தோல் புண்கள்- பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகியால் ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால், தோல் (கீறல்கள், சிராய்ப்புகள்) எந்த சேதம் மூலம் தொற்று உடலில் நுழைய முடியும். மிகவும் பொதுவான கொப்புளங்கள் ஃபோலிகுலிடிஸ் (முடி புனல் அல்லது நுண்ணறை அழற்சி), ஃபுருங்குலோசிஸ் (நுண்ணறை மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் பியூரூலண்ட்-நெக்ரோடிக் வீக்கம்), கார்பன்குலோசிஸ் (நெக்ரோடிக் தண்டுகளுடன் கூடிய பல மயிர்க்கால்களின் சீழ்-நெக்ரோடிக் வீக்கம்), இம்பெடிகோ (வெசிகுலர்-பஸ்டுலர்) தடிப்புகள்).
• மைக்கோஸ்கள்- பூஞ்சை தொற்று காரணமாக தோல் நோய்கள். மிகவும் பொதுவானது கெரடோமைகோசிஸ் (லிச்சென் வெர்சிகலர் அல்லது பிட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர்), இது பைலோஸ்பேசியஸ் ஃபோலிக்கிள்களை பாதிக்கிறது. கேண்டிடியாசிஸும் பொதுவானது - ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகளால் ஏற்படும் நோய்கள், ஸ்டோமாடிடிஸ், உதடுகளின் வீக்கம் மற்றும் வாயின் மூலைகளின் வீக்கம் ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன.
• டெர்மடோஃபிடோசிஸ்- ஒரு தோல் புண், இது பெரும்பாலும் கால்களின் பூஞ்சை தொற்று ஆகும்.
• ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ்- குழந்தைகளில் ஒரு வைரஸ் தோல் நோய், இது தோலில் கொப்புளங்கள் மற்றும் வாய் மற்றும் மூக்கில் உள்ள சளி சவ்வுகளை உருவாக்குகிறது. ஹெர்பெஸின் தொடர்ச்சியான வடிவம் ஆபத்தானது, இது உடல் வெப்பநிலையை 39-40ºC ஆக அதிகரிப்பதன் மூலம் கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் தொற்று அல்லாத தோல் நோய்கள்

தொற்று நோய்களுக்கு கூடுதலாக, தொற்று இல்லாத குழந்தைகளில் பல வகையான தோல் நோய்கள் உள்ளன. அடிக்கடி நிகழும்வற்றைப் பார்ப்போம்:

ஒவ்வாமை தோல் தடிப்புகள்

இது குறிப்பிட்ட எதிர்வினைஒரு குறிப்பிட்ட எரிச்சலூட்டும் (ஒவ்வாமை) உடல். குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான ஒவ்வாமை தோல் நோய்கள் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஆகும். இது சொறிவுடன் வரும் பராக்ஸிஸ்மல் அரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகள் பெரும்பாலும் யூர்டிகேரியாவை உருவாக்குகிறார்கள், இதில் தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் எரியும், அரிப்பு கொப்புளங்கள் தோன்றும், இது தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடியிலிருந்து ஒரு சொறியை நினைவூட்டுகிறது. இத்தகைய தடிப்புகள் மருந்துகள், உணவுகள் அல்லது குளிர்ச்சிக்கு உடலின் எதிர்வினையாக இருக்கலாம்.

வியர்வை மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் நோய்கள்

இளம் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வெப்ப சொறி அனுபவிக்கிறார்கள், அதன் தோற்றம் முறையற்ற கவனிப்பு, அதிக வெப்பம் அல்லது வியர்வை சுரப்பிகளின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இந்த வழக்கில், இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு தடிப்புகள் தோலின் மடிப்புகளிலும், அடிவயிற்றிலும், மார்பின் மேற்புறத்திலும், கழுத்திலும் தோன்றும் சிறிய புள்ளிகள் மற்றும் முடிச்சுகளின் வடிவத்தில் தோன்றும். பருவமடையும் போது, ​​முறையற்ற சுகாதாரம் மற்றும் மோசமான ஊட்டச்சத்துடன், செபோரியா தோன்றக்கூடும் - சரும உற்பத்தியின் சீர்குலைவு, இது செபாசஸ் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மனிதனின் மிகப்பெரிய உறுப்பு தோல். அவளுடைய நோய்கள் சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, ஆனால் பல்வேறு உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் விளைவு. ஆனால் அவை வெளிப்புற எரிச்சலூட்டும் (தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத) செயலால் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில், தோல் நோய்கள் பெரியவர்களை விட வித்தியாசமாக ஏற்படுகின்றன. முதலாவதாக, இது குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் போதுமான வளர்ச்சியின் காரணமாகும்.

குழந்தைகளில் தோல் நோய்களின் வகைப்பாடு

பல்வேறு குணாதிசயங்களின்படி வகைப்படுத்தப்படும் ஏராளமான தோல் நோய்கள் உள்ளன. காரணமான காரணிகளைப் பொறுத்து, தோல் நோய்களின் மூன்று முக்கிய குழுக்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம். அவற்றைப் பார்ப்போம்.

குழந்தைகளில் தொற்று தோல் நோய்கள்

இந்த நோய்கள் தோலின் மேற்பரப்பு வழியாக (குறிப்பாக சேதமடைந்தால்) அல்லது பிற வழிகளில் (காற்றுவழி, வாய்வழி-மலம், பரவுதல் போன்றவை) தொற்று ஊடுருவலுடன் தொடர்புடையவை. குழந்தைகளில் தோல் நோய்த்தொற்றுகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• பாக்டீரியா (ஃபுருங்குலோசிஸ், ஃபோலிகுலிடிஸ், கார்பன்குலோசிஸ், ஹைட்ராடெனிடிஸ், இம்பெடிகோ, ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா, முதலியன);
• வைரஸ் (சிக்கன் பாக்ஸ், எரித்மா தொற்று, திடீர் exanthema, ரூபெல்லா, மருக்கள், ஹெர்பெடிக் அரிக்கும் தோலழற்சி, முதலியன);
• பூஞ்சை (கெரடோமைகோசிஸ், டெர்மடோஃபிடோசிஸ், கேண்டிடியாசிஸ், டிரிகோபைடோசிஸ், முதலியன).

குழந்தைகளில் ஒவ்வாமை தோல் நோய்கள்

பல்வேறு எரிச்சலூட்டும் காரணிகளுடனான தொடர்பு காரணமாக இத்தகைய நோய்க்குறிகள் எழுகின்றன. இது உடலின் எதிர்வினையாக இருக்கலாம்:

• உணவு ஒவ்வாமை (சிட்ரஸ் பழங்கள், பால் பொருட்கள், சாக்லேட், தேன், மீன் போன்றவை);
• மருந்துகள்;
• வீட்டு இரசாயனங்கள்;
• தூசி;
• விலங்கு முடி, முதலியன

இந்த குழுவில் பின்வரும் நோய்கள் உள்ளன:

• நச்சு-ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி;
• டயபர் டெர்மடிடிஸ்;
• அரிக்கும் தோலழற்சி;
• நியூரோடெர்மாடிடிஸ்;
• அரிப்பு, முதலியன

குழந்தைகளில் தோல் நோய்களின் அறிகுறிகள்

தோல் நோய்கள் பல்வேறு வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, குழந்தைகளில் தோல் தடிப்புகள் மற்றும் அவற்றின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலைக் கண்டறிய முடியும்.

குழந்தைகளில் தோல் சொறி பின்வரும் கூறுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• புள்ளிகள் (மாகுலா) - பல்வேறு வடிவங்கள், அளவுகள் மற்றும் வண்ணங்களின் (சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு, பழுப்பு, வெள்ளை, முதலியன) தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டு இல்லை;
• பருக்கள் (முடிச்சுகள்) என்பது துவாரங்கள் இல்லாமல் தோலுக்கு மேலே உயரும் அடர்த்தியான வடிவங்கள்;
• குமிழ்கள் (வெசிகல்ஸ் மற்றும் புல்லே) - திரவ உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்பட்ட கூறுகள்;
• கொப்புளங்கள் (புண்கள்) - உள்ளே தூய்மையான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட வடிவங்கள்;
• யூர்டிகேரியா - தட்டையான, அடர்த்தியான, வட்ட வடிவங்கள் தோலின் மேற்பரப்பிலிருந்து சற்று உயரும் (யூர்டிகேரியா).

தோல் நோய்களின் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தோல் எரியும்;
• வறட்சி;
• உரித்தல்;
• நனைகிறது.

நோயின் பிற அறிகுறிகளும் தோன்றக்கூடும்:

• அதிக உடல் வெப்பநிலை;
• இருமல்;
• நாசியழற்சி;
• வயிற்று வலி, முதலியன

குழந்தைகளில் தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சை

அவற்றின் பன்முகத்தன்மை காரணமாக தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவான தந்திரங்கள் எதுவும் இல்லை. மேலும், சிகிச்சையின் கொள்கைகள் நோயின் தீவிரம், குழந்தையின் வயது மற்றும் அவரது தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருந்து சிகிச்சையில் மருந்துகள் இருக்கலாம் முறையான நடவடிக்கைஅல்லது வெளிப்புற வழிமுறைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது தேவையில்லை குறிப்பிட்ட சிகிச்சை.

குழந்தைகளில் தோல் நோய்கள் தடுப்பு

1. சரிவிகித உணவு மற்றும் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும் உணவுகளை கட்டுப்படுத்துதல்.
2. வீட்டில் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் தூய்மை விதிகளை பராமரித்தல்.
3. விதிவிலக்கு மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையில்.
4. குழந்தைகளின் ஆடைகளில் செயற்கை பொருட்களை நீக்குதல்.
5. காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.

உடலில் அடிக்கடி நிகழும் மாற்றங்கள் மனித உடலில் ஒரு ஒவ்வாமை விளைவுடன் தொடர்புடையவை. குழந்தைகளில் இத்தகைய தோல் நோய்கள் ஏற்கனவே இருக்கும் பரம்பரை முன்கணிப்பு மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக தோன்றும்.

இந்த பிரிவில் மிகவும் பொதுவான நோய்களைப் பார்ப்போம்:

• தொடர்பு தோல் அழற்சி. எரிச்சலூட்டும் நேரடி செல்வாக்கின் கீழ், குழந்தைகள் தோலில் பல்வேறு நோயியல் கூறுகளை உருவாக்குகிறார்கள் - சிவப்பு புள்ளிகள் அல்லது கொப்புளங்கள், அவை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்துடன் இருக்கும். ஒவ்வாமையின் விளைவு நிறுத்தப்பட்டவுடன், நோயின் வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடும். நோயியல் பருவகால அதிகரிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.


• அடோபிக் டெர்மடிடிஸ். குழந்தை பருவத்தில் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு நோய். இது வளரும் போது, ​​குழந்தைகள் கடுமையான அரிப்பு தடிப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மற்றும் தோல் விரைவில் உலர் ஆகிறது. பொதுவாக, குணாதிசயமான மாற்றங்கள் முகம் மற்றும் கழுத்து, அத்துடன் கைகள் மற்றும் கால்களின் நெகிழ்வு ஆகியவற்றில் கண்டறியப்படுகின்றன. நோய் மீண்டும் வருவதற்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, எனவே சிகிச்சையானது அதை ஏற்படுத்திய காரணத்தை நேரடியாக அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
• படை நோய். முதலில், குழந்தை அரிப்பால் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது, பின்னர் தோலின் இந்த பகுதியில் தடிப்புகள் தோன்றும், அவை பார்வைக்கு நெட்டில்ஸுடன் தொடர்பு கொள்ளப்பட்ட தீக்காயத்தைப் போலவே இருக்கும். சொறி உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கும் மற்றும் ஆரம்பத்தில் ஒற்றை கொப்புளங்களாகக் காட்சியளிக்கிறது, ஆனால் விரைவில் அவை ஒன்றிணைந்து ஒரு பெரிய வீக்கமடைந்த பகுதியை உருவாக்குகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், யூர்டிகேரியாவுடன் முக வீக்கம் மற்றும் சுவாசக் கஷ்டங்கள் ஏற்படலாம்.

மேலே உள்ள எல்லாவற்றிலிருந்தும், ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து தடிப்புகளும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்துடன் இருக்கும்.

ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே அவற்றை செயல்படுத்துவதன் மூலம் வேறுபடுத்த முடியும் கூடுதல் முறைகள்ஆராய்ச்சி.

பாக்டீரியா நோய்கள்

குழந்தைகளில் பஸ்டுலர் தோல் நோய்கள் குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் பின்னணியில் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், நோய்க்கிருமிகள் பெரும்பாலும் ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி ஆகும்.

பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:

பல்வேறு வகையான மைக்கோஸ்கள் மனித உடலின் எந்தப் பகுதியின் தோலையும் பாதிக்கலாம். இதனால், பிட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர் மயிர்க்கால்களை சேதப்படுத்துகிறது. காயத்தின் தளத்தில், மஞ்சள்-பழுப்பு நிற புள்ளியிடப்பட்ட கூறுகள் தோன்றும், அவை ஒன்றிணைக்கும்போது, ​​அளவு அதிகரிக்கும் புள்ளிகளை உருவாக்குகின்றன. அவர்கள் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளனர், செல்வாக்கு செலுத்துகிறார்கள் சூரிய ஒளிக்கற்றைஅவற்றின் நிறத்தை மாற்ற வேண்டாம், மாறாக, பாதிக்கப்பட்ட பகுதி ஆரோக்கியமான திசுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது நிறமியற்றது. விவரிக்கப்பட்ட மாற்றங்கள் மேல்தோலின் மேலோட்டமான, ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் மட்டுமே சம்பந்தப்பட்டவை.

இந்த நோய்களின் அம்சங்கள்:

• பெடிகுலோசிஸ். நோயியல் உச்சந்தலையின் தோலில் சிறிய சாம்பல்-நீல புள்ளிகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அரிப்புக்கான தடயங்களும் இங்கே காணப்படுகின்றன, இது பேன் கடித்தால் கடுமையான அரிப்புடன் தொடர்புடையது. ஒரு நோய்க்குறியியல் அறிகுறி முடியில் உள்ள நிட்களைக் கண்டறிதல் ஆகும்.
• டெமோடெகோசிஸ். முகப்பரு இரும்புப் பூச்சியால் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு புள்ளிகள் வடிவில் தோன்றுகிறது, இது பொதுவாக முகத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது. குழந்தை கவலைப்படுகிறது கடுமையான அரிப்பு, கண் இமைகள் பாதிக்கப்படும் போது லாக்ரிமேஷன் தோன்றுகிறது. புள்ளிகள் விரைவில் புண்களாக மாறும்.
• சிரங்கு. இது ஒரு மைட் கடி (சிரங்கு) காரணமாக உருவாகிறது, இருப்பினும், மாற்றப்பட்ட பகுதிகள் பொதுவாக மூட்டுகளின் வளைவுகளில், விரல்களுக்கு இடையில் மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

வைரஸ் நோய்கள்

குழந்தைகளின் தோல் நோய்கள் பெரும்பாலும் வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பின்னணியில் உருவாகின்றன. இது ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் நடக்கும் பள்ளி வயது, மற்றும் மூத்தவர். மிகவும் பொதுவான நோயியல் பின்வருமாறு:

• தட்டம்மை. காய்ச்சல் போன்ற தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் மிகவும் தொற்று நோய். முதல் தொடக்கத்தில் இருந்து 3-4 நாட்கள் மட்டுமே மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்சிறிய பருக்கள் முகத்தின் தோலில் தோன்றும், குறிப்பாக காதுகளுக்குப் பின்னால், பின்னர் உடல், கைகள் மற்றும் கால்கள் (இறங்கும் வகை சொறி), ஒன்றிணைக்க முனைகின்றன. நோய் குணமாகும்போது, ​​தோல் வெடிப்புகள் நிறமியாகி உரிக்கத் தொடங்கும்.


• ரூபெல்லா. மருத்துவ ரீதியாக தட்டம்மைக்கு ஒத்த, அதன் சொந்த குணாதிசயங்கள் உள்ளன. சொறி தோன்றுவதற்கு முன்பு, குழந்தை ஆரோக்கியத்தில் பொதுவான சரிவை அனுபவிக்கிறது, ஆனால் அம்மை நோயைப் போல உச்சரிக்கப்படவில்லை. இந்த நேரத்தில் நீங்கள் அதிகரிப்பதைக் கண்டறியலாம் நிணநீர் கணுக்கள், அது முத்திரைநோய்கள். தட்டம்மை தடிப்புகளைப் போலவே, சொறி உடல் முழுவதும் பரவுகிறது என்ற போதிலும், ரூபெல்லாவுடன் இது எக்ஸ்டென்சர் மேற்பரப்புகளிலும், முகம் மற்றும் பிட்டத்திலும் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. ஒன்றிணைத்தல், தோலுரித்தல் மற்றும் நிறமூட்டுதல் ஆகியவற்றுக்கான போக்கு இல்லை.
• ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல். சொறி ஒரு துல்லியமான, இறங்கு தன்மையையும் கொண்டுள்ளது. தடிப்புகள் உடலின் பக்கவாட்டு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, சிவந்த தோலின் பின்னணியில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. நாசோலாபியல் பகுதி மாறாமல் உள்ளது. உருவாக்கம் தொடங்கியதிலிருந்து 7 நாட்களுக்குப் பிறகு சொறி மறைந்துவிடும், அதே நேரத்தில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்காலின் தோலின் மேல் அடுக்கு பெரிய லேமினாவில் குடியேறுகிறது. ஸ்கார்லட் காய்ச்சலின் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நிகழ்வும் டான்சில்லிடிஸின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• சின்னம்மை. இந்த நோயியலுடன் கூடிய தடிப்புகள் அலை அலையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில், பல்வேறு கட்டமைப்புகள் கொண்ட உறுப்புகள் உருவாகின்றன - பருக்கள், வெசிகல்ஸ், முதலியன இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளியின் பொதுவான நிலை குறிப்பாக தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை. அதிக வெப்பநிலை பொதுவாக வெடிப்புகளின் வெகுஜன வெடிப்பின் போது பதிவு செய்யப்படுகிறது. உறுப்புகள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் அடர் சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற மேலோடுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் குணமடைகின்றன, சில வாரங்களுக்குப் பிறகு அவை தானாகவே நிராகரிக்கப்படுகின்றன.

இந்த நோய்கள் ஒரு பொதுவான மருத்துவ படத்தை மட்டும் கொண்டிருக்க முடியாது, ஆனால் பல சிக்கல்களின் உருவாக்கத்துடன் ஏற்படலாம். அதனால்தான், நோயின் முழு காலத்திற்கும் குழந்தை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

அத்தியாயம் 4. தொற்று தோல் நோய்கள்

அத்தியாயம் 4. தொற்று தோல் நோய்கள்

4.1 பாக்டீரியா தோல் தொற்றுகள் (பியோடெர்மா)

பியோடெர்மா (பியோடெர்மியா)- நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் அதில் ஊடுருவும்போது உருவாகும் பஸ்டுலர் தோல் நோய்கள். உடலின் பொதுவான பலவீனத்துடன், பியோடெர்மா அதன் சொந்த சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் மாற்றம் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

பாக்டீரியா தொற்றுகள் (பியோடெர்மா) பெரும்பாலும் டெர்மடோவெனரோலஜிஸ்டுகளின் நடைமுறையில் சந்திக்கப்படுகின்றன (குறிப்பாக குழந்தைகளில் பொதுவானவை), அனைத்து வருகைகளிலும் 30-40% ஆகும். குளிர் காலநிலை உள்ள நாடுகளில், இலையுதிர்-குளிர்கால காலங்களில் உச்ச நிகழ்வு ஏற்படுகிறது. ஈரப்பதமான காலநிலை கொண்ட சூடான நாடுகளில், பியோடெர்மா ஆண்டு முழுவதும் ஏற்படுகிறது, தோல் மைக்கோஸுக்குப் பிறகு ஏற்படும் அதிர்வெண்ணில் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது.

நோயியல்

முக்கிய நோய்க்கிருமிகள் கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி: 80-90% இல் - ஸ்டேஃபிளோகோகி (செயின்ட். ஆரியஸ், எபிடெர்மிடிஸ்); 10-15% - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (எஸ். பியோஜெனெஸ்).சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இரண்டு நோய்க்கிருமிகளை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிய முடியும்.

நிமோகாக்கி, சூடோமோனாஸ் ஏருஜினோசா மற்றும் எஸ்கெரிச்சியா கோலை, புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ் போன்றவையும் பியோடெர்மாவை ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான பியோடெர்மாவின் நிகழ்வுகளில் முக்கிய பங்கு ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிக்கு சொந்தமானது, மேலும் ஆழமான நாள்பட்ட மருத்துவமனை பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சியுடன், கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் ஒரு கலப்பு தொற்று முன்னுக்கு வருகிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

Pyoccocci சூழலில் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் தொற்று முகவர்கள் நோயை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவர்கள் அல்ல. பியோடெர்மாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஒரு தொடர்பு என்று கருதப்பட வேண்டும் நுண்ணுயிர் + மேக்ரோஆர்கானிசம் + வெளிப்புற சூழல்.

நுண்ணுயிரிகள்

ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்உருவவியல் ரீதியாக அவை கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி ஆகும், இவை ஃபேகல்டேட்டிவ் அனேரோப்ஸ் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது ஸ்போர்களை உருவாக்காது. ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் இனமானது 3 இனங்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (செயின்ட். ஆரியஸ்)மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமி;

ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் (செயின்ட். மேல்தோல்)நோயியல் செயல்முறைகளில் பங்கேற்கலாம்;

சப்ரோஃபிடிக் ஸ்டேஃபிளோகோகி (செயின்ட் சப்ரோஃபிடிகஸ்)- saprophytes, வீக்கம் பங்கேற்க வேண்டாம்.

ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் அதன் நோய்க்கிருமித்தன்மையை தீர்மானிக்கும் பல பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றில், மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது பிளாஸ்மாவை உறைய வைக்கும் திறன் (ஸ்டெஃபிலோகோகியின் நோய்க்கிருமித்தன்மை மற்றும் உறைதலை உருவாக்கும் திறனுக்கு இடையே அதிக அளவு தொடர்பு உள்ளது). கோகுலேஸ் செயல்பாடு காரணமாக, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் நோய்த்தொற்றின் போது ஆரம்ப முற்றுகை ஏற்படுகிறது நிணநீர் நாளங்கள், இது நோய்த்தொற்றின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் ஊடுருவல்-நெக்ரோடிக் மற்றும் suppurative அழற்சியின் தோற்றத்தால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் ஹைலூரோனிடேஸ் (நுண்ணுயிரிகளின் திசுக்களில் ஊடுருவலை ஊக்குவிக்கும் ஒரு பரவல் காரணி), ஃபைப்ரினோலிசின், DNase, flocculent காரணி போன்றவற்றையும் உருவாக்குகிறது.

புல்லஸ் ஸ்டேஃபிளோடெர்மா 2 வது பேஜ் குழுவின் ஸ்டேஃபிளோகோகியால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் நச்சுத்தன்மையை உருவாக்குகிறது, இது மேல்தோலின் முள்ளந்தண்டு அடுக்கின் டெஸ்மோசோம்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் மேல்தோலின் அடுக்கு மற்றும் விரிசல் மற்றும் கொப்புளங்களை உருவாக்குகிறது.

மைக்கோபிளாஸ்மாவுடன் ஸ்டேஃபிளோகோகியின் தொடர்பு மோனோ இன்ஃபெக்ஷனை விட கடுமையான காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது. பியோடெர்மா ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸுடேடிவ் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் ஃபைப்ரோ-நெக்ரோடிக் செயல்முறையை விளைவிக்கிறது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிஉருவவியல் ரீதியாக அவை கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி, ஒரு சங்கிலியில் அமைக்கப்பட்டிருக்கும், வித்திகளை உருவாக்காது, அவற்றில் பெரும்பாலானவை ஏரோப்ஸ் ஆகும். இரத்த அகாரத்தின் வளர்ச்சியின் தன்மையின் படி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி ஹீமோலிடிக், விரிடியன் மற்றும் அல்லாத ஹீமோலிடிக் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சியில் β-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் நோய்க்கிருமித்தன்மை செல்லுலார் பொருட்களால் ஏற்படுகிறது ( ஹையலூரோனிக் அமிலம், ஆன்டிபாகோசைடிக் பண்புகள் மற்றும் பொருள் M), அத்துடன் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் நச்சுகள்: ஸ்ட்ரெப்டோலிசின், ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ், எரித்ரோஜெனிக் நச்சுகள் ஏ மற்றும் பி, ஓ-டாக்சின்கள் போன்றவை.

இந்த நச்சுகளின் வெளிப்பாடு வியத்தகு முறையில் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது வாஸ்குலர் சுவர்மற்றும் இடைநிலை இடைவெளியில் பிளாஸ்மாவின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது, இதையொட்டி, எடிமா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் - serous exudate நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள். ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா ஒரு எக்ஸுடேடிவ்-சீரஸ் வகை அழற்சி எதிர்வினையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மேக்ரோஆர்கனிசம்

இயற்கை பாதுகாப்பு வழிமுறைகள்மேக்ரோஆர்கானிஸங்கள் பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன.

நுண்ணுயிரிகளுக்கு அப்படியே ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தின் ஊடுருவ முடியாத தன்மை, ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் ஒன்றோடொன்று இறுக்கமாக பொருத்தப்படுவதாலும், எதிர்மறையான மின்னேற்றம் காரணமாகவும் உருவாக்கப்படுகிறது, இது எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பாக்டீரியாக்களை விரட்டுகிறது. ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தின் உயிரணுக்களின் நிலையான உரித்தல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இதன் மூலம் அதிக எண்ணிக்கையிலான நுண்ணுயிரிகள் அகற்றப்படுகின்றன.

தோலின் மேற்பரப்பில் உள்ள அமில சூழல் நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்திற்கு ஒரு சாதகமற்ற பின்னணியாகும்.

செபம் மற்றும் எபிடெர்மல் லிப்பிட் தடையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன (குறிப்பாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிக்கு எதிராக).

சாதாரண தோல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் (சப்ரோஃபிடிக் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியா) விரோத மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் பண்புகள் நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சியில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

மேல்தோலில் உள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் மற்றும் கிரீன்ஸ்டீன் செல்கள் உதவியுடன் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; பாசோபில்ஸ், திசு மேக்ரோபேஜ்கள், டி-லிம்போசைட்டுகள் - சருமத்தில்.

மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் காரணிகள்:

உள் உறுப்புகளின் நாள்பட்ட நோய்கள்: நாளமில்லா சுரப்பிகள் (நீரிழிவு நோய், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி, நோய்கள் தைராய்டு சுரப்பி, உடல் பருமன்), இரைப்பை குடல் நோய்கள், கல்லீரல் நோய்கள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், நாள்பட்ட போதை (உதாரணமாக, குடிப்பழக்கம்) போன்றவை.

நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள் (டான்சில்லிடிஸ், கேரிஸ், யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் தொற்று போன்றவை);

பிறவி அல்லது வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு ( முதன்மை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, எச்.ஐ.வி தொற்று, முதலியன). நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள் தோலில் பாக்டீரியா செயல்முறைகளின் நீண்ட கால போக்கிற்கும், மறுபிறப்புகளின் அடிக்கடி வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கின்றன;

நீண்ட கால மற்றும் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு (பொது மற்றும் வெளிப்புறம்) பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள்தோல் பயோசெனோசிஸின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் தோலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு வழிமுறைகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்;

நோயாளிகளின் வயது பண்புகள் (குழந்தைகள், முதியவர்கள்). வெளிப்புற சுற்றுசூழல்

எதிர்மறை காரணிகளை நோக்கி வெளிப்புற சுற்றுசூழல்பின்வருவன அடங்கும்.

சுகாதார மற்றும் சுகாதார ஆட்சியை மீறும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளால் மாசுபாடு மற்றும் பாரிய தொற்று.

உடல் காரணிகளின் தாக்கம்:

அதிக வெப்பநிலை மற்றும் அதிக ஈரப்பதம் தோலின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது (ஸ்ட்ரேட்டம் கார்னியத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்), வியர்வை சுரப்பிகளின் வாய் விரிவாக்கம், அத்துடன் விரிந்த பாத்திரங்கள் மூலம் ஹீமாடோஜெனஸ் முறையில் தொற்று செயல்முறையின் விரைவான பரவல்;

- குறைந்த வெப்பநிலையில், தோல் நுண்குழாய்கள் குறுகுகின்றன, தோலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் வீதம் குறைகிறது, மற்றும் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தின் வறட்சி அதன் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

தோலின் மைக்ரோட்ராமேட்டசேஷன் (ஊசி, வெட்டுக்கள், கீறல்கள், சிராய்ப்புகள், தீக்காயங்கள், பனிக்கட்டிகள்), அத்துடன் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் மெலிதல் - கோக்கல் தாவரங்களுக்கான “நுழைவு வாயில்”.

இவ்வாறு, பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சியில், மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் வினைத்திறன் மாற்றங்கள், நுண்ணுயிரிகளின் நோய்க்கிருமித்தன்மை மற்றும் வெளிப்புற சூழலின் பாதகமான செல்வாக்கு ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான பியோடெர்மாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், கோக்கால் தாவரங்களின் மிக முக்கியமான நோய்க்கிருமித்தன்மை மற்றும் எரிச்சலூட்டும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள். இந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் தொற்றக்கூடியவை, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளுக்கு.

நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சியுடன், உடலின் வினைத்திறனில் மிக முக்கியமான மாற்றங்கள் மற்றும் அதன் பாதுகாப்பு பண்புகளை பலவீனப்படுத்துதல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பியோடெர்மாக்களின் காரணம் ஒரு கலப்பு தாவரங்கள், பெரும்பாலும் சந்தர்ப்பவாதமாகும். அத்தகைய பியோடெர்மா தொற்று அல்ல.

வகைப்பாடு

பியோடெர்மாவின் சீரான வகைப்பாடு இல்லை.

மூலம் நோயியல்பியோடெர்மா ஸ்டேஃபிலோகோகல் (ஸ்டேஃபிளோடெர்மா) மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் (ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா), அத்துடன் கலப்பு பியோடெர்மா என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மூலம் சேதத்தின் ஆழம்தோல் மேலோட்டமாகவும் ஆழமாகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, வீக்கம் தீரும் போது வடு உருவாவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறது.

மூலம் ஓட்டத்தின் காலம்பியோடெர்மா கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்.

பியோடெர்மாவை வேறுபடுத்துவது முக்கியம் முதன்மை,மாறாத தோலில் ஏற்படும், மற்றும் இரண்டாம் நிலை,தற்போதுள்ள டெர்மடோஸ்களின் (சிரங்கு, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், டேரியர்ஸ் நோய், அரிக்கும் தோலழற்சி, முதலியன) பின்னணிக்கு எதிரான சிக்கல்களாக வளரும்.

மருத்துவ படம்

ஸ்டேஃபிலோகோகல் பியோடெர்மா,பொதுவாக தோல் இணைப்புகளுடன் தொடர்புடையது (மயிர்க்கால், அபோக்ரைன் மற்றும் எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகள்) ஸ்டேஃபிலோடெர்மாவின் உருவவியல் உறுப்பு - ஃபோலிகுலர் கொப்புளம்கூம்பு வடிவம், அதன் மையத்தில் சீழ் நிரப்பப்பட்ட ஒரு குழி உருவாகிறது. சுற்றளவில், உச்சரிக்கப்படும் ஊடுருவலுடன் எரித்மாட்டஸ்-எடிமாட்டஸ் அழற்சி தோலின் ஒரு மண்டலம் உள்ளது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் பியோடெர்மாபெரும்பாலும் இயற்கையான திறப்புகளைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான தோலில் (வாய்வழி குழி, மூக்கு) உருவாகிறது. ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மாவின் உருவவியல் உறுப்பு - மோதல்(தட்டையான கொப்புளம்) - மந்தமான உறை மற்றும் சீரியஸ்-புரூலண்ட் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள வெசிகல். மெல்லிய சுவர்களைக் கொண்டிருப்பதால், லிக்டெனா விரைவாகத் திறக்கிறது, மேலும் உள்ளடக்கங்கள் உலர்ந்து தேன்-மஞ்சள் அடுக்குகளை உருவாக்குகின்றன. செயல்முறை ஆட்டோஇனோகுலேஷனுக்கு வாய்ப்புள்ளது.

ஸ்டேஃபிளோகோகல் பியோடெர்மா (ஸ்டெஃபிலோடெர்மா)

ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ் (ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ்)

1-3 மிமீ அளவுள்ள மேலோட்டமான கொப்புளங்கள் தோன்றும், அவை மயிர்க்கால்களின் வாயுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் முடியால் ஊடுருவுகின்றன. உள்ளடக்கங்கள் தூய்மையானவை, டயர் பதட்டமாக உள்ளது, மேலும் கொப்புளத்தைச் சுற்றி எரித்மாட்டஸ் விளிம்பு உள்ளது. தடிப்புகள் ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம், குழுக்களில் அமைந்துள்ளன, ஆனால் ஒருபோதும் ஒன்றிணைவதில்லை. 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஹைபிரீமியா மறைந்துவிடும், மற்றும் கொப்புளத்தின் உள்ளடக்கங்கள் உலர்ந்து ஒரு மேலோடு உருவாகிறது. எந்த வடுவும் இல்லை. மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் உச்சந்தலையில், உடற்பகுதி, பிட்டம் மற்றும் பிறப்புறுப்புகள் ஆகும். ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸின் பரிணாமம் 3-4 நாட்களில் நிகழ்கிறது.

ஃபோலிகுலிடிஸ்

ஃபோலிகுலிடிஸ் (ஃபோலிகுலிடிஸ்)- சீழ் மிக்க வீக்கம்மயிர்க்கால். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ஃபோலிகுலிடிஸ் தோலின் ஆழமான அடுக்குகளில் ஊடுருவி நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸிலிருந்து உருவாகிறது. உருவவியல் ரீதியாக, இது ஒரு ஃபோலிகுலர் கொப்புளமாகும், இது கடுமையான அழற்சி ஊடுருவலின் உயர்ந்த முகடுகளால் சூழப்பட்டுள்ளது (படம் 4-1, 4-2). நுண்ணறை மேல் பகுதி அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், பின்னர் மேலோட்டமான ஃபோலிகுலிடிஸ்.முடி பாப்பிலா உட்பட முழு நுண்ணறையும் பாதிக்கப்படும்போது, ஆழமான ஃபோலிகுலிடிஸ்.

அரிசி. 4-1.ஃபோலிகுலிடிஸ், தனிப்பட்ட கூறுகள்

அரிசி. 4-2.பொதுவான ஃபோலிகுலிடிஸ்

உள்ளூர்மயமாக்கல் - மயிர்க்கால்கள் இருக்கும் தோலின் எந்தப் பகுதியிலும், ஆனால் பெரும்பாலும் பின்புறத்தில். தனிமத்தின் பரிணாமம் 5-10 நாட்களில் நிகழ்கிறது. உறுப்பு தீர்க்கப்பட்ட பிறகு, தற்காலிக பிந்தைய அழற்சி நிறமி உள்ளது. ஆழமான ஃபோலிகுலிடிஸ் ஒரு சிறிய வடுவை விட்டு விடுகிறது. மயிர்க்கால்இறக்கிறார்.

தோலில் ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ் மற்றும் ஃபோலிகுலிடிஸ் தோற்றம் இரைப்பை குடல் நோய்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது (இரைப்பை அழற்சி, வயிற்று புண்வயிறு, பெருங்குடல் அழற்சி, டிஸ்பயோசிஸ்), அத்துடன் அதிக வெப்பம், மெசரேஷன், போதுமான சுகாதார பராமரிப்பு, தோல் இயந்திர அல்லது இரசாயன எரிச்சல்.

சிகிச்சைஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ் மற்றும் ஃபோலிகுலிடிஸ் ஆகியவை அனிலின் சாயங்களின் ஆல்கஹால் கரைசல்களின் வெளிப்புற பயன்பாட்டில் உள்ளன (1% புத்திசாலித்தனமான பச்சை, காஸ்டெல்லானி திரவம், 1% மெத்திலீன் நீலம்) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பஸ்டுலர் கூறுகளில், சொறியைச் சுற்றியுள்ள தோலைத் துடைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகள்: குளோரெக்சிடின், மிராமிஸ்டின் *, சங்குரிட்ரின் *, 1-2% குளோரோபிலிப்ட்*.

ஃபுருங்கிள்

ஃபுருங்கிள் ஃபுருங்குலஸ்)- முழு நுண்ணறை மற்றும் சுற்றியுள்ள தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் கடுமையான சீழ்-நெக்ரோடிக் புண். இது ஒரு சக்திவாய்ந்த பெரிஃபோலிகுலர் ஊடுருவலுடன் ஆழமான ஃபோலிகுலிடிஸ் என தீவிரமாக தொடங்குகிறது மற்றும் மையத்தில் விரைவாக வளரும் நசிவு (படம் 4-3). சில நேரங்களில் ஒரு படிப்படியான வளர்ச்சி உள்ளது - ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ், ஃபோலிகுலிடிஸ், பின்னர், அழற்சி நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புடன் இணைப்பு திசுநுண்ணறை இருந்து, ஒரு கொதி உருவாகிறது.

அரிசி. 4-3.தொடையின் உரோமம்

மருத்துவ படம்

செயல்முறை 3 நிலைகளில் நடைபெறுகிறது:

. நிலை I(ஊடுருவல்) ஒரு hazelnut (விட்டம் 1-4 செமீ) அளவு ஒரு வலி கடுமையான அழற்சி முனை உருவாக்கம் வகைப்படுத்தப்படும். அதன் மேலே உள்ள தோல் ஊதா-சிவப்பு நிறமாக மாறும்.

. நிலை II suppuration வளர்ச்சி மற்றும் ஒரு necrotic கோர் உருவாக்கம் வகைப்படுத்தப்படும். ஒரு கூம்பு வடிவ முனை தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டுள்ளது, அதன் மேல் ஒரு கொப்புளம் உருவாகிறது. அகநிலை ரீதியாக, எரியும் உணர்வு மற்றும் கடுமையான வலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. நெக்ரோசிஸின் விளைவாக, மையத்தில் உள்ள முனையின் மென்மையாக்கம் சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. கொப்புளத்தைத் திறந்து, இரத்தத்துடன் கலந்த சாம்பல்-பச்சை சீழ் பிரித்த பிறகு, சீழ்-நெக்ரோடிக் கம்பி படிப்படியாக நிராகரிக்கப்படுகிறது. திறந்த கொதி தளத்தில், ஒரு புண் சீரற்ற, குறைமதிப்பிற்கு உட்பட்ட விளிம்புகளுடன் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு அடிப்பகுதி purulent-necrotic வெகுஜனங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

. நிலை III- கிரானுலேஷன் திசு மற்றும் வடு உருவாக்கம் மூலம் குறைபாட்டை நிரப்புதல். அழற்சி செயல்முறையின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, வடுக்கள் அரிதாகவே கவனிக்கப்படலாம் அல்லது உச்சரிக்கப்படும் (பின்வாங்கப்பட்ட, ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில்).

ஒரு கொதிப்பின் போது ஊடுருவலின் அளவு திசுக்களின் வினைத்திறனைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயில் ஆழமான மற்றும் விரிவான நெக்ரோசிஸுடன் குறிப்பாக பெரிய ஊடுருவல்கள் உருவாகின்றன.

கொதி தோலின் எந்தப் பகுதியிலும் இடமளிக்கப்படுகிறது, தவிர உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள்(மயிர்க்கால்கள் இல்லாத இடத்தில்).

முகத்தில் கொதிப்பு உள்ளூர்மயமாக்கல் (மூக்கு பகுதி, மேல் உதடு) ஆபத்தானது - செப்சிஸ் மற்றும் மரணத்தின் வளர்ச்சியுடன் மூளையின் சிரை அமைப்புக்குள் ஸ்டேஃபிளோகோகி ஊடுருவலாம்.

நன்கு வளர்ந்த தோலடி கொழுப்பு திசு (பிட்டம், தொடைகள், முகம்) உள்ள இடங்களில் கொதிப்பு அடையும். பெரிய அளவுகள்ஒரு சக்திவாய்ந்த பெரிஃபோலிகுலர் ஊடுருவல் காரணமாக.

கொதிப்புகள் கிட்டத்தட்ட இல்லாத இடங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது குறிப்பிடத்தக்க வலி குறிப்பிடப்படுகிறது மென்மையான துணிகள்(உச்சந்தலை, விரல்களின் முதுகு, காலின் முன் மேற்பரப்பு, வெளிப்புறம் காது கால்வாய்முதலியன), அத்துடன் நரம்புகள் மற்றும் தசைநாண்கள் கடந்து செல்லும் இடங்களில்.

ஒரு கொதிநிலை பொதுவாக பொதுவான அறிகுறிகளுடன் இருக்காது, பல இருந்தால், உடல் வெப்பநிலை 37.2-39 °C, பலவீனம் மற்றும் பசியின்மை.

கொதிப்பின் பரிணாமம் 7-10 நாட்களுக்குள் நிகழ்கிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் புதிய கொதிப்புகள் தோன்றும், மேலும் நோய் மாதங்களுக்கு இழுக்கிறது.

பல கொதிப்புகள் ஒரே நேரத்தில் அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் மறுபிறப்புகளுடன் ஏற்பட்டால், அவை பேசுகின்றன ஃபுருங்குலோசிஸ்.இந்த நிலை இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பியோகோகிக்கு கடுமையான உணர்திறன் உள்ள இளைஞர்களுக்கும், அதே போல் சோமாடிக் நோயியல் (நீரிழிவு நோய், இரைப்பை குடல் நோய்கள், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்), நாள்பட்ட அரிப்பு தோலழற்சி (சிரங்கு, பேன்) உள்ளவர்களுக்கும் மிகவும் பொதுவானது.

சிகிச்சை

ஒற்றை உறுப்புகளுக்கு, உள்ளூர் சிகிச்சை சாத்தியமாகும், இது பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் 5% கரைசலுடன் கொதிகலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் திறக்கப்படாத கொப்புளத்தின் மேற்பரப்பில் தூய இக்தியோலைப் பயன்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும். உறுப்பைத் திறந்த பிறகு, ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகள் கொண்ட லோஷன்கள், அயோடோபிரோன் *, புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (டிரிப்சின், சைமோட்ரிப்சின்), நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய களிம்புகள் (லெவோமெகோல் *, லெவோசின் *, முபிரோசின், சில்வர் சல்பாதியாசோல் போன்றவை), அத்துடன் 10-20% பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ichthyol களிம்பு, விஷ்னேவ்ஸ்கி லைனிமென்ட் *.

ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு, அதே போல் கொதிப்புகள் வலி அல்லது "ஆபத்தான" பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துங்கள் பரந்த எல்லைசெயல்கள் (ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு, மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறன் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்): பென்சில்பெனிசிலின் 300,000 யூனிட்கள் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, டாக்ஸிசைக்ளின் 100-200 மி.கி. நாள், cefazolin 1 g 3 முறை ஒரு நாள், cefuroxime 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், imipenem + cilastatin 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், முதலியன. 7-10 நாட்களுக்குள்.

ஃபுருங்குலோசிஸுக்கு, குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: சிகிச்சைக்கான தடுப்பூசி ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்றுகள், ஆன்டிஸ்டாஃபிலோகோகல் இம்யூனோகுளோபுலின், ஸ்டேஃபிளோகோகல் தடுப்பூசி மற்றும் டாக்ஸாய்டு போன்றவை.

பியூரூலண்ட் நோய்த்தொற்றின் தொடர்ச்சியான போக்கில், லைகோபிட் * (குழந்தைகளுக்கு - 1 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, பெரியவர்களுக்கு - 10 மி.கி / நாள்), ஏ-குளூட்டமைல்-டிரிப்டோபன் போன்றவற்றுடன் குறிப்பிடப்படாத நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் போக்கை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புற ஊதா கதிர்வீச்சை பரிந்துரைக்க முடியும்.

தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை திறப்பு மற்றும் கொதிப்புகளின் வடிகால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்பன்கிள்

கார்பன்கிள் (கார்பன்குலஸ்)- ஒரு பொதுவான ஊடுருவல் மூலம் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட கொதிப்புகளின் ஒரு குழுமம் (படம் 4-4). குழந்தைகளில் இது அரிதானது. அருகிலுள்ள பல நுண்குமிழ்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக தீவிரமாக நிகழ்கிறது, இது கடுமையான அழற்சி ஊடுருவலைக் குறிக்கிறது.

அரிசி. 4-4.கார்பன்கிள்

பல நெக்ரோடிக் தண்டுகளுடன். ஊடுருவல் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களை உள்ளடக்கியது, கடுமையான வீக்கத்துடன் சேர்ந்து, உடலின் பொதுவான நிலையை மீறுவதாகும். ஊடுருவலின் மேல் உள்ள தோல் ஊதா-சிவப்பு நிறத்தில் நடுவில் நீல நிறத்துடன் இருக்கும். கார்பன்கிளின் மேற்பரப்பில், பல கூர்மையான கொப்புளங்கள் அல்லது ஆரம்ப நசிவுகளின் கருப்பு மையங்கள் தெரியும். கார்பன்கிலின் மேலும் போக்கானது அதன் மேற்பரப்பில் பல துளைகளை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதில் இருந்து இரத்தத்துடன் கலந்த தடிமனான சீழ் வெளியிடப்படுகிறது. விரைவில், கார்பன்கிளை உள்ளடக்கிய அனைத்து தோலும் உருகும், மற்றும் ஒரு ஆழமான புண் உருவாகிறது (சில நேரங்களில் திசுப்படலம் அல்லது தசைகளை அடைகிறது), அதன் அடிப்பகுதி ஒரு அழுக்கு பச்சை நிறத்தின் திடமான நெக்ரோடிக் வெகுஜனமாகும்; புண்ணைச் சுற்றி ஒரு ஊடுருவல் நீண்ட நேரம் இருக்கும். குறைபாடு கிரானுலேஷன்களால் நிரப்பப்பட்டு ஆழமான பின்வாங்கப்பட்ட வடுவுடன் குணமாகும். கார்பன்கிள்கள் பொதுவாக ஒற்றை.

பெரும்பாலும் கார்பன்கிள்கள் கழுத்தின் பின்புறம் மற்றும் பின்புறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. உறுப்புகள் முதுகெலும்புடன் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், முதுகெலும்பு உடல்கள் பாதிக்கப்படலாம், ஆரிக்கிள் பின்னால் அமைந்துள்ள போது - மாஸ்டாய்டு செயல்முறை, ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் - மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள். ஃபிளெபிடிஸ், பெருமூளை சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் செப்சிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (நீரிழிவு நோய்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, சோர்வு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக உடல் பலவீனமடைதல், நாள்பட்ட தொற்று, போதை (ஆல்கஹால்), அத்துடன் தோலின் பாரிய மாசுபாடு ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. சுகாதாரமான ஆட்சி மற்றும் மைக்ரோட்ராமா ஆகியவற்றுடன் இணங்காததன் விளைவு.

சிகிச்சைபரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் கார்பன்கிள் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத இம்யூனோஸ்டிமுலேஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பார்க்க. கொதிப்பு சிகிச்சை).சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

ஹைட்ராடெனிடிஸ்

ஹைட்ராடெனிடிஸ் (ஹைட்ராடெனிடிஸ்)- அபோக்ரைன் சுரப்பிகளின் ஆழமான சீழ் மிக்க வீக்கம் (படம் 4-5). இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. பருவமடைவதற்கு முந்தைய குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் ஹைட்ராடெனிடிஸால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் முந்தைய காலத்தில் அபோக்ரைன் சுரப்பிகள் இன்னும் உருவாகவில்லை, பிந்தைய காலத்தில் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு மறைந்துவிடும்.

ஹைட்ராடெனிடிஸ் அக்குள், பிறப்புறுப்பு, பெரினியம், புபிஸ், முலைக்காம்பு மற்றும் தொப்புள் ஆகியவற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ படம்

முதலில், ஒரு சிறிய அரிப்பு தோன்றுகிறது, பின்னர் தோலடி திசுக்களில் ஒரு அழற்சி கவனம் உருவாகும் பகுதியில் வலி. தோலின் ஆழத்தில் (தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு திசு) ஒன்று அல்லது பல சிறிய அளவு முனைகள், வட்ட வடிவம், அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை, படபடப்பு வலி ஆகியவை உருவாகின்றன. விரைவில் ஹைபர்மீமியா முனைகளுக்கு மேலே தோன்றும், இது பின்னர் நீல-சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது.

முனைகளின் மையத்தில் ஒரு ஏற்ற இறக்கம் ஏற்படுகிறது, விரைவில் அவை அடர்த்தியான மஞ்சள்-பச்சை சீழ் வெளியீட்டில் திறக்கப்படுகின்றன. அதற்கு பிறகு அழற்சி நிகழ்வுகள்குறைகிறது, மற்றும் ஊடுருவல் படிப்படியாக தீர்க்கப்படுகிறது -

அரிசி. 4-5.ஹைட்ராடெனிடிஸ்

ஆம். ஒரு கொதிநிலையைப் போல, தோல் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் இல்லை. ஹைட்ராடெனிடிஸ் வளர்ச்சியின் உச்சத்தில், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது (சப்ஃபெரைல்), மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஏற்படுகிறது. நோய் 10-15 நாட்கள் நீடிக்கும். ஹைட்ராடெனிடிஸ் அடிக்கடி மீண்டும் நிகழ்கிறது.

தோலில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஹைட்ராடெனிடிஸ் இரட்டை அல்லது மூன்று காமெடோன்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (பல மேலோட்டமான திறப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்ட ஃபிஸ்துலா பாதைகள்), அத்துடன் வடங்களை ஒத்த வடுக்கள் இருப்பது.

இந்த நோய் குறிப்பாக பருமனானவர்களுக்கு மிகவும் கடுமையானது.

சிகிச்சை

பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (நாள்பட்ட ஹைட்ராடெனிடிஸுக்கு - எப்போதும் மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது): பென்சில்பெனிசிலின் 300,000 ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, டாக்ஸிசைக்ளின் 100-200 மி.கி / நாள், லின்கோமைசின் 500 மி.கி 3-4 முறை, கிளாவுலானிக் அமிலம் 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், cefazolin 1 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள், cefuroxime 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், imipenem + cilastatin 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், முதலியன. 7-10 நாட்களுக்குள்.

நாள்பட்ட நிகழ்வுகளில், குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், ஹைட்ராடெனிடிஸின் அறுவை சிகிச்சை திறப்பு மற்றும் வடிகால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற சிகிச்சையானது திறக்கப்படாத கொப்புளத்தின் மேற்பரப்பில் தூய இக்தியோலைப் பயன்படுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் தனிமத்தைத் திறக்கும்போது, ​​ஹைபர்டோனிக் கரைசல்கள் கொண்ட லோஷன்கள், அயோடோபிரோன் *, புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (டிரிப்சின், சைமோட்ரிப்சின்), ஆண்டிபயாடிக் களிம்புகள் (லெவோமெகோல் *, லெவோசின், சில்வர்லிசோ , முதலியன) பயன்படுத்தப்படுகின்றன), அத்துடன் 10-20% ichthyol களிம்பு, Vishnevsky liniment *.

சைகோசிஸ்

சைகோசிஸ் (சிகோசிஸ்)- மிருதுவான முடியின் வளர்ச்சிப் பகுதியில் உள்ள நுண்ணறைகளின் நாள்பட்ட சீழ் மிக்க அழற்சி (படம் 4-6). தாடி, மீசை, புருவம் மற்றும் அந்தரங்க பகுதியின் நுண்ணறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நோய் ஆண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

சைகோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பல காரணிகள் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸுடன் தோலின் தொற்று; பாலியல் ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு (முகத்தில் உள்ள செபொர்ஹெக் பகுதிகள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன) மற்றும் அழற்சியின் எதிர்வினையாக உருவாகும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

அரிசி. 4-6.சைகோசிஸ்

நோய் ஹைபர்மிக் தோலில் ஆஸ்டியோஃபோலிகுலிடிஸ் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. பின்னர், உச்சரிக்கப்படும் ஊடுருவல் உருவாகிறது, அதற்கு எதிராக கொப்புளங்கள், மேலோட்டமான அரிப்புகள் மற்றும் serous-purulent crusts ஆகியவை தெரியும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள முடி எளிதில் வெளியே இழுக்கப்படுகிறது. வடுக்கள் எதுவும் இல்லை. சைகோசிஸ் அடிக்கடி அரிக்கும் தோலழற்சியால் சிக்கலானது, அதிகரித்த கடுமையான அழற்சி நிகழ்வுகள், அரிப்பு, அழுகை மற்றும் சீரியஸ் மேலோடுகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது.

இந்த நோய் ஒரு நீண்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவ்வப்போது நிவாரணம் மற்றும் அதிகரிப்புகள் (பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட).

சிகிச்சை.மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெளிப்புறமாக பயன்படுத்தவும் ஆல்கஹால் தீர்வுகள்அனிலின் சாயங்கள் (புத்திசாலித்தனமான பச்சை, காஸ்டெல்லானி திரவம், மெத்திலீன் நீலம்) பஸ்டுலர் கூறுகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகள் (குளோரெக்சிடின், மிராமிஸ்டின் *, சங்குரிட்ரின் *, 1-2% குளோரோபிலிப்ட் *), ஆண்டிபயாடிக் களிம்புகள் (லெவோமெகோல் *, லெவோசின் முபிரோசின், சில்வர் சல்பாதியாசோல், முதலியன), அத்துடன் 10-20% இக்தம்மோல் களிம்பு, விஷ்னேவ்ஸ்கி லைனிமென்ட் *.

நாள்பட்ட மறுபிறப்பு போக்கில், ரெட்டினாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஐசோட்ரெடினோயின், வைட்டமின் ஈ + ரெட்டினோல், அடாபலீன் கொண்ட மேற்பூச்சு கிரீம்கள், அசெலிக் அமிலம்).

அரிக்கும் தோலழற்சிக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்(desloratadine, loratadine, mebhydrolin, chloropyramine, முதலியன), மற்றும் உள்நாட்டில் - ஒருங்கிணைந்த குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், பீட்டாமெதாசோன் + ஜென்டாமைசின் + க்ளோட்ரிமாசோல், முதலியன).

பார்லி

பார்லி (ஹார்டியோலம்)- purulent foliculitis மற்றும் கண்ணிமை பகுதியில் perifolliculitis (படம். 4-7). வெளிப்புற பார்லி உள்ளன, இது ஜீஸ் அல்லது மோல் சுரப்பியின் வீக்கம், மற்றும் உள் பார்லி, மீபோமியன் சுரப்பியின் வீக்கத்தின் விளைவாகும். பார்லி ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, கண் இமை விளிம்பின் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு, கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். சீழ் வெளியேறிய பிறகு அகநிலை உணர்வுகள் மறைந்துவிடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தன்னிச்சையான சுய-குணப்படுத்துதல் நிகழ்கிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் வீக்கம் நாள்பட்டதாக மாறும் மற்றும் வாடை மீண்டும் நிகழ்கிறது.

வெளிப்புற சிகிச்சை:பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு (டோப்ராமைசின், குளோராம்பெனிகால் சொட்டுகள், டெட்ராசைக்ளின் களிம்பு போன்றவை) 4-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை.

குழந்தைகளில் ஸ்டேஃபிளோகோகல் பியோடெர்மா

குழந்தைகளிடையே நோயுற்ற தன்மையின் கட்டமைப்பில் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று தொடர்ந்து முன்னணி நிலைகளில் ஒன்றாகும். ஆரம்ப வயது. குழந்தைகளிடையே ஸ்டேஃபிளோடெர்மா மிகவும் பொதுவானது, இது அவர்களின் தோல் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாகும். எனவே, அடித்தள அடுக்கின் கெரடினோசைட்டுகளின் பலவீனமான இணைப்பு, அதே போல் அடித்தள சவ்வு ஆகியவற்றுடன், எபிடெர்மோலிடிக் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது; பெரியவர்களில் அமில சூழலை விட நடுநிலை தோல் pH பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் சாதகமானது; பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் 12 மடங்கு அதிகமான எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகள் உள்ளன, வியர்வை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வெளியேற்றும் குழாய்கள்

அரிசி. 4-7.பார்லி

வியர்வை சுரப்பிகள் நேராகவும் விரிவடைந்தும் இருக்கும், இது சிறு குழந்தைகளில் வியர்வை சுரப்பிகளின் தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

குழந்தைகளின் தோலின் இந்த கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்கள் சிறு குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு ஸ்டேஃபிளோகோகல் பியோடெர்மாவின் தனி குழுவை உருவாக்க வழிவகுத்தன.

மிலியாரியா மற்றும் வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸ்

மிலியாரியா மற்றும் வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸ் (வெசிகுலோபஸ்டுலோஸ்)- 2 நிபந்தனைகள், ஒருவருக்கொருவர் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை மற்றும் குழந்தையின் அதிக வெப்பத்தின் பின்னணியில் (அதிக வெப்பநிலை) அதிகரித்த வியர்வையுடன் எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் 2 நிலைகளைக் குறிக்கிறது. சூழல், பொதுவான தொற்று நோய்களில் காய்ச்சல்). ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 1 வது மாதத்தின் முடிவில், வியர்வை சுரப்பிகள் சுறுசுறுப்பாக செயல்படத் தொடங்கி, 1.5-2 வயதிற்குள் நிறுத்தப்படும் போது, ​​குழந்தைகளில் வியர்வை மற்றும் தெர்மோர்குலேஷன் வழிமுறைகள் உருவாகும்போது அவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

மிலியாரியா என்பது எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளின் மிகை செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய உடலியல் நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நிலை மருத்துவ ரீதியாக சிறிய சிவப்பு நிற பருக்கள் தோலில் தோற்றமளிக்கிறது - எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளின் குழாய்களின் விரிவாக்கப்பட்ட வாய்கள். தடிப்புகள் உச்சந்தலையில், மார்பின் மேல் மூன்றில், கழுத்து மற்றும் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ளன.

வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸ் என்பது தற்போதுள்ள முட்கள் நிறைந்த வெப்பத்தின் பின்னணியில் எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளின் வாயில் ஏற்படும் ஒரு தூய்மையான அழற்சியாகும், மேலும் இது தினை தானியங்களின் அளவிலான மேலோட்டமான கொப்புளங்கள்-வெசிகல்களால் வெளிப்படுகிறது, பால்-வெள்ளை உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்பட்டு ஹைபர்மீமியாவின் ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. 4-8).

பரவலான வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸுடன், குறைந்த தர காய்ச்சல் மற்றும் குழந்தையின் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. கொப்புளங்களுக்குப் பதிலாக, சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் மேலோடுகள் தோன்றும், அவற்றை நிராகரித்த பிறகு வடுக்கள் அல்லது ஹைப்பர் பிக்மென்ட் புள்ளிகள் எதுவும் இல்லை. செயல்முறை 2 முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், செயல்முறை ஆழமாக பரவுகிறது மற்றும் பல புண்கள் ஏற்படுகின்றன.

சிகிச்சைகுழந்தைக்கு போதுமான வெப்பநிலை நிலைமைகள், சுகாதாரமான குளியல், கிருமிநாசினி கரைசல்களின் பயன்பாடு (1% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல், நைட்ரோஃபுரல், 0.05% குளோரெக்சிடின் கரைசல் போன்றவை), பஸ்டுலர் கூறுகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அனிலின் சாயங்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

அரிசி. 4-8.வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸ்

குழந்தைகளில் பல புண்கள்

குழந்தைகளில் பல புண்கள், அல்லது விரல் சூடோஃபுருங்குலோசிஸ் (சூடோஃபுருங்குலோசிஸ் விரல்),முதன்மையாக அல்லது வெசிகுலோபஸ்டுலோசிஸின் போக்கின் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கிறது.

இந்த நிலை முழு வெளியேற்றக் குழாயின் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று மற்றும் எக்ரைன் வியர்வை சுரப்பிகளின் குளோமருலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பெரிய, கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்ட அரைக்கோள முடிச்சுகள் மற்றும் பல்வேறு அளவுகள் (1-2 செமீ) முனைகள் தோன்றும். அவற்றின் மேல் உள்ள தோல் ஹைபர்மிக், நீல-சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது, பின்னர் மெல்லியதாக மாறும், அடர்த்தியான பச்சை-மஞ்சள் சீழ் வெளியீட்டில் முனைகள் திறக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு வடு (அல்லது வடு) குணமாகும்போது (படம் 4-9) உருவாகிறது. மாறாக

அரிசி. 4-9.விரலின் சூடோஃபுருங்குலோசிஸ்

ஒரு கொதிநிலையிலிருந்து, முனையைச் சுற்றி அடர்த்தியான ஊடுருவல் இல்லை, அது ஒரு நெக்ரோடிக் கோர் இல்லாமல் திறக்கிறது. மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் உச்சந்தலையில், பிட்டம், உள் தொடைகள் மற்றும் பின்புறம் ஆகும்.

குழந்தையின் பொதுவான நிலையில் ஒரு தொந்தரவுடன் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது: உடல் வெப்பநிலை 37-39 ° C க்கு அதிகரிப்பு, டிஸ்ஸ்பெசியா, போதை. இந்த நோய் அடிக்கடி இடைச்செவியழற்சி, சைனூசிடிஸ் மற்றும் நிமோனியா ஆகியவற்றால் சிக்கலாகிறது.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ரிக்கெட்ஸ், அதிக வியர்வை, இரத்த சோகை மற்றும் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் குறிப்பாக இந்த நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்.

ஃபிங்கர்ஸ் சூடோஃபுருங்குலோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையானது, முனைகளைத் திறக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை தீர்மானிக்க ஒரு குழந்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஆக்சசிலின், அசித்ரோமைசின், அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் போன்றவை). களிம்பு லெவோமெகோல் *, லெவோசின் *, முபிரோசின், பேசிட்ராசின் + நியோமைசின், முதலியன கொண்ட கட்டுகள் வெளிப்படும் முனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை முறைகளை மேற்கொள்வது நல்லது: புற ஊதா கதிர்வீச்சு, UHF, முதலியன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொற்றுநோய் பெம்பிகஸ்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொற்றுநோய் பெம்பிகஸ் (பெம்பிகஸ் எபிடெமிகஸ் நியோனடோரம்)- பரவலான மேலோட்டமான சீழ் மிக்க தோல் புண். இது ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 1 வது வாரத்தில் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். தடிப்புகள் பிட்டம், தொடைகள், தொப்புளைச் சுற்றி, கைகால்கள் மற்றும் மிகவும் அரிதாக உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் (சிபிலிடிக் பெம்பிகஸில் கொப்புளங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் போலல்லாமல்) இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு பட்டாணி முதல் வால்நட் வரையிலான மேகமூட்டமான சீரியஸ் அல்லது serous purulent உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட பல கொப்புளங்கள் ஊடுருவாத, மாறாத தோலில் தோன்றும். ஒன்றிணைத்தல் மற்றும் திறப்பது, அவை மேல்தோலின் துண்டுகளுடன் அழுகும் சிவப்பு அரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன. செயல்முறையின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் நிகோல்ஸ்கியின் அறிகுறி நேர்மறையாக இருக்கலாம். உறுப்புகளின் மேற்பரப்பில் மேலோடு உருவாகவில்லை. அரிப்புகளின் அடிப்பகுதி ஒரு சில நாட்களுக்குள் முழுவதுமாக எபிடெலலைஸ் செய்யப்பட்டு, வெளிறிய இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகளை விட்டுச்செல்கிறது. 7-10 நாட்களுக்கு மேல், அலைகள், குழுக்களில் வெடிப்பு ஏற்படுகிறது. நோயின் ஒவ்வொரு தாக்குதலும் 38-39 ° C க்கு உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. குழந்தைகள் அமைதியற்றவர்கள், டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் வாந்தி ஏற்படுகிறது. புற இரத்தத்தில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள்: லுகோசைடோசிஸ், மாற்றம் லுகோசைட் சூத்திரம்இடதுபுறம், எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் (ESR) அதிகரிப்பு.

இந்த நோய் கருக்கலைப்பு, தீங்கற்ற வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. தீங்கற்ற வடிவம்சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒற்றை மெல்லிய கொப்புளங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு ஹைபர்மிக் பின்னணியில் வைக்கப்படுகிறது. நிகோல்ஸ்கியின் அறிகுறி எதிர்மறையானது. பெரிய தட்டு உரித்தல் மூலம் கொப்புளங்கள் விரைவாக தீர்க்கப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலை பொதுவாக பலவீனமடையாது;

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெம்பிகஸ் ஒரு தொற்று நோயாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை ஒரு தனி அறையில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது அல்லது தொற்று நோய்கள் துறைக்கு மாற்றப்படுகிறது.

சிகிச்சை.நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை. குமிழ்கள் துளையிடப்பட்டு, ஆரோக்கியமான தோலுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்கிறது; டயர் மற்றும் அரிப்புகள் அனிலின் சாயங்களின் 1% தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. UFO பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை பரவுவதைத் தவிர்க்க, நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையை குளிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ரிட்டரின் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ரிட்டரின் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ் (டெர்மடிடிஸ் எக்ஸ்ஃபோலியாடிவா),அல்லது ஸ்டேஃபிளோகோகல் ஸ்கால்டட் ஸ்கின் சிண்ட்ரோம், ஸ்டேஃபிளோகோகல் பியோடெர்மாவின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும், இது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் குழந்தைகளில் வளரும் (படம் 4-10). நோயின் தீவிரம் நேரடியாக நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது: இளைய குழந்தை, நோய் மிகவும் கடுமையானது. நோயின் வளர்ச்சி வயதான குழந்தைகளிலும் சாத்தியமாகும் (வரை

2-3 ஆண்டுகள்), இதில் இது லேசான போக்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பரவலாக இல்லை.

நோயியல் - 2 வது பேஜ் குழுவின் ஸ்டேஃபிளோகோகி, எக்ஸோடாக்சின் (எக்ஸ்ஃபோலியாடின் ஏ) உற்பத்தி செய்கிறது.

இந்த நோய் வாய் அல்லது தொப்புள் காயத்தில் அழற்சி, பிரகாசமான, வீங்கிய எரித்மாவுடன் தொடங்குகிறது, இது கழுத்து, வயிறு, பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றின் மடிப்புகளுக்கு விரைவாக பரவுகிறது. இந்த பின்னணியில், பெரிய மெல்லிய கொப்புளங்கள் உருவாகின்றன, அவை விரைவாக திறக்கின்றன, விரிவான ஈரமான அரிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளை விட்டுச்செல்கின்றன. சிறிய அதிர்ச்சியுடன், வீங்கிய, தளர்வான மேல்தோல் சில இடங்களில் உரிக்கப்படுகிறது.

அரிசி. 4-10.ரிட்டரின் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ்

நிகோல்ஸ்கியின் அறிகுறி கூர்மையாக நேர்மறையானது. வடுக்கள் எதுவும் இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், புல்லஸ் தடிப்புகள் ஆரம்பத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, பின்னர் நோய் எரித்ரோடெர்மாவின் தன்மையைப் பெறுகிறது, மற்றவற்றில் அது உடனடியாக 2-3 நாட்களுக்கு எரித்ரோடெர்மாவுடன் தொடங்குகிறது, கிட்டத்தட்ட உடலின் முழு மேற்பரப்பையும் உள்ளடக்கியது. நோய் 3 நிலைகள் உள்ளன: erythematous, exfoliative மற்றும் regenerative.

IN எரித்மட்டஸ்நிலைகளில் தோலின் பரவலான சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் கொப்புளங்கள் ஆகியவை அடங்கும். மேல்தோல் மற்றும் அதன் கீழ் உருவாகும் எக்ஸுடேட் மேல்தோலின் பகுதிகளை உரிக்க உதவுகிறது.

IN உரித்தல்நிலைகளில், புற வளர்ச்சி மற்றும் இணைவுக்கான போக்குடன் அரிப்புகள் மிக விரைவாக தோன்றும். இது மிகவும் கடினமான காலமாகும் (வெளிப்புறமாக குழந்தை இரண்டாவது டிகிரி தீக்காயங்களுடன் ஒரு நோயாளியை ஒத்திருக்கிறது), 40-41 ° C வரை அதிக உடல் வெப்பநிலை, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், இரத்த சோகை, லுகோசைடோசிஸ், ஈசினோபிலியா, உயர் ESR, உடல் எடை குறைதல், ஆஸ்தீனியா.

IN மீளுருவாக்கம்நிலை, ஹைபர்மீமியா மற்றும் தோலின் வீக்கம் குறைதல், அரிப்பு மேற்பரப்புகளின் எபிடெலைசேஷன் ஏற்படுகிறது.

நோயின் லேசான வடிவங்களில், பாடத்தின் நிலைகள் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. தீங்கற்ற வடிவம்உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது (முகம், மார்பு, முதலியன மட்டும்) மற்றும் லேசான தோல் ஹைபிரீமியா மற்றும் பெரிய தட்டு உரித்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது. இந்த வடிவம் வயதான குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. முன்கணிப்பு சாதகமானது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறை செப்டிகல் முறையில் தொடர்கிறது, பெரும்பாலும் சிக்கல்களுடன் (நிமோனியா, ஓம்ஃபாலிடிஸ், ஓடிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகள், கடுமையான என்டோரோகோலிடிஸ், பிளெக்மோன்) இணைந்து, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சைகுழந்தையின் இயல்பான உடல் வெப்பநிலை மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை, மென்மையான தோல் பராமரிப்பு மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

குழந்தை வழக்கமான வெப்பநிலை கட்டுப்பாட்டுடன் அல்லது சோலக்ஸ் விளக்கின் கீழ் ஒரு காப்பகத்தில் வைக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் parenterally (oxacillin, lincomycin) நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. γ- குளோபுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது (2-6 ஊசி), 1 கிலோ உடல் எடையில் 5-8 மில்லி என்ற ஸ்டேஃபிளோகோகல் எதிர்ப்பு பிளாஸ்மா உட்செலுத்துதல். கிரிஸ்டலாய்டுகளுடன் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தையின் நிலை அனுமதித்தால், அவர் பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் (இளஞ்சிவப்பு) சேர்த்து மலட்டு நீரில் குளிக்கப்படுகிறார். பாதிக்கப்படாத தோலின் பகுதிகள் அனிலின் சாயங்களின் 0.5% அக்வஸ் கரைசல்களுடன் உயவூட்டப்படுகின்றன.

கன்றுகள், மற்றும் புரோவின் திரவத்துடன் அழுத்துகிறது, 0.1% வெள்ளி நைட்ரேட் கரைசலுடன் மலட்டு ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் மற்றும் 0.5% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல் ஆகியவை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெளியேற்றப்பட்ட மேல்தோலின் எச்சங்கள் மலட்டு கத்தரிக்கோலால் வெட்டப்படுகின்றன. கடுமையான அரிப்புகளுக்கு, துத்தநாக ஆக்சைடு மற்றும் டால்குடன் தூள் தடவவும். உலர்ந்த அரிப்புகளுக்கு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (2% லின்கோமைசின், 1% எரித்ரோமைசின், ஃபுசிடிக் அமிலம், முபிரோசின், பேசிட்ராசின் + நியோமைசின், சல்பாடியாசின், சில்வர் சல்பாதியாசோல் போன்றவை).

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் பியோடெர்மா ( ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மியா)

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோ

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோ (impetigo streptogenes)- குழந்தைகளில் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவம், இது தொற்றுநோயாகும். உருவவியல் உறுப்பு - மோதல்- மேலோட்டமான மேல்தோல் கொப்புளமானது மெல்லிய, மந்தமான உறை, கிட்டத்தட்ட தோலின் மட்டத்தில் கிடக்கிறது, சீரியஸ் உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்படுகிறது (படம் 4-11). ஃபிலிக்டெனா ஹைபிரீமியா (விளிம்பு) மண்டலத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது மற்றும் புறமாக வளர முனைகிறது (படம் 4-12). அதன் உள்ளடக்கங்கள் ஒரு வைக்கோல்-மஞ்சள் மேலோட்டமாக விரைவாக உலர்ந்து போகின்றன, இது அகற்றப்படும் போது, ​​ஈரமான, அரிக்கும் மேற்பரப்பை உருவாக்குகிறது. முதன்மை மோதலைச் சுற்றி, புதிய சிறிய, குழுவான மோதல்கள் தோன்றும், திறக்கும் போது, ​​அடுப்பு ஒரு ஸ்கலோப் செய்யப்பட்ட வெளிப்புறத்தைப் பெறுகிறது. செயல்முறை 1-2 வாரங்களில் முடிவடைகிறது. நை-

அரிசி. 4-11.ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோ

அரிசி. 4-12.முகத்தில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோ

மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல்: கன்னங்கள், கீழ் தாடை, வாயைச் சுற்றி, உடலின் தோலில் குறைவாக அடிக்கடி.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோ உள்ள குழந்தைகள் பள்ளிகள் மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பு வசதிகளுக்குச் செல்வதற்கு தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இம்பெடிகோவில் பல மருத்துவ வகைகள் உள்ளன.

புல்லஸ் இம்பெடிகோ

புல்லஸ் இம்பெடிகோ (impetigo bullosa)ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் அல்லது மேல்தோலின் ஆழமான அடுக்குகளில் தோலின் பகுதிகளில் அமைந்துள்ள கொப்புளங்கள் மற்றும் கொப்புளங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புல்லஸ் இம்பெடிகோவுடன், சிறுநீர்ப்பை கவர் பெரும்பாலும் பதட்டமாக இருக்கும், உள்ளடக்கங்கள் சீரியஸ்-புரூலண்ட், சில நேரங்களில் இரத்தக்களரி உள்ளடக்கங்களுடன் (படம் 4-13, 4-14). இந்த நோய் பெரும்பாலும் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது குழந்தைகளில் உருவாகிறது மற்றும் பரவுகிறது

அரிசி. 4-13.புல்லஸ் இம்பெடிகோ: இரத்தம் தோய்ந்த உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு கொப்புளம்

அரிசி. 4-14.நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு காரணமாக புல்லஸ் இம்பெடிகோ

கீழ் முனைகள், பொதுவான நிலை மீறல், உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் செப்டிக் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

சிகிச்சை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை. வெளிப்புறமாக அனிலின் சாயங்களின் 1% ஆல்கஹால் கரைசல்களை (புத்திசாலித்தனமான பச்சை, காஸ்டெல்லானி திரவம், மெத்திலீன் நீலம்) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தவும்.

ஸ்லிட் இம்பெடிகோ

பிளவு போன்ற இம்பெடிகோ, கைப்பற்றப்பட்டது (impetigo fissurica)- வாயின் மூலைகளின் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா (படம் 4-15). பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உதடுகளை நக்கும் பழக்கம் (அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உள்ள உலர்ந்த உதடுகள், ஆக்டினிக் சீலிடிஸ், நாள்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சி), அதே போல் மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள நோயாளிகள் (நாட்பட்ட டான்சில்லிடிஸ்) - அதிகமாக ஈரமாக்குதல் வாய் திறந்த வாயில் தூங்கும் போது மூலைகள் ஏற்படுகின்றன, இது வீக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. Phlyctena வாயின் மூலைகளில் உள்ளமைக்கப்படுகிறது, விரைவாக திறக்கிறது மற்றும் ஒரு கொரோலாவால் சூழப்பட்ட அரிப்பு ஆகும்.

அரிசி. 4-15.வாயின் மூலைகளின் இம்பெடிகோ (நெரிசல்)

தோலுரிக்கப்பட்ட மேல்தோல். வாயின் மூலையில் அரிப்பு மையத்தில் ஒரு ரேடியல் கிராக் உள்ளது, பகுதி தேன்-மஞ்சள் மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும்.

சிகிச்சைபாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (முபிரோசின், லெவோமெகோல்*, ஃபுசிடிக் அமிலம், எரித்ரோமைசின் களிம்பு, முதலியன), அத்துடன் அனிலின் சாயங்களின் அக்வஸ் கரைசல்கள் (1% புத்திசாலித்தனமான பச்சை, 1% மெத்திலீன் நீலம், முதலியன) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

மேலோட்டமான பனரிட்டியம்

மேலோட்டமான பனரிட்டியம் (டர்னியோ)- periungual முகடுகளின் வீக்கம் (படம் 4-16). இது பெரும்பாலும் தொங்கல், ஆணி காயங்கள் மற்றும் ஓனிகோபாகியா கொண்ட குழந்தைகளில் உருவாகிறது. வீக்கம் ஒரு குதிரைவாலி வடிவத்தில் கால்களைச் சூழ்ந்துள்ளது.

பிசின் தட்டு, கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்து. ஒரு நாள்பட்ட போக்கில், ஆணி மடிப்பின் தோல் நீல-சிவப்பு நிறத்தில், ஊடுருவி, சுற்றளவில் உரித்தல் மேல்தோலின் விளிம்பு அமைந்துள்ளது, மேலும் ஆணி மடிப்பின் கீழ் இருந்து ஒரு துளி சீழ் அவ்வப்போது வெளியிடப்படுகிறது. ஆணி தட்டு சிதைந்து, மந்தமாகி, ஓனிகோலிசிஸ் ஏற்படலாம்.

வீக்கம் பரவுவதால், பனரிட்டியத்தின் ஆழமான வடிவங்கள் உருவாகலாம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சை.உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவங்களுக்கு, வெளிப்புற சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அனிலின் சாயங்கள், 5% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல் கொண்ட கொப்புளங்களுக்கு சிகிச்சை, விண்ணப்பிக்கவும்

Vishnevsky liniment *, 10-12% ichthammol களிம்பு கொண்டு துடைப்பான்கள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் பயன்படுத்த.

ஒரு பரவலான செயல்முறை வழக்கில், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்டர்ட்ரிஜினஸ் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா, அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இன்டர்ட்ரிகோ (இண்டர்டிரிகோ ஸ்ட்ரெப்டோஜென்ஸ்),தொடர்பு பரப்புகளில் ஏற்படுகிறது

அரிசி. 4-16.மேலோட்டமான பனரிட்டியம்

ஒரு குழந்தையின் தோல் மடிப்புகள்: குடலிறக்கம்-தொடை மற்றும் இடை குளுட்டியல், பின்னால் காதுகள், அக்குள் முதலியவற்றில் (படம் 4-17). உடல் பருமன், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் இந்த நோய் முக்கியமாக ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்.

அதிக எண்ணிக்கையில் தோன்றும், ஃபிளைக்டென்கள் ஒன்றிணைந்து விரைவாகத் திறக்கின்றன, தொடர்ச்சியான அரிக்கப்பட்ட, ஈரமான மேற்பரப்புகளை பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உருவாக்குகின்றன, ஸ்காலப்ட் பார்டர்கள் மற்றும் சுற்றளவில் மேல்தோல் உரிக்கப்படும். முக்கிய புண்களுக்கு அடுத்ததாக, வளர்ச்சியின் பல்வேறு கட்டங்களில் தனித்தனியாக அமைந்துள்ள பஸ்டுலர் கூறுகளின் வடிவத்தில் திரையிடல்கள் தெரியும். மடிப்புகளில் ஆழமாக அடிக்கடி வலிமிகுந்த விரிசல்கள் உள்ளன. பாடநெறி நீண்டது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் அகநிலை இடையூறுகளுடன் உள்ளது.

சிகிச்சைஅனிலின் சாயங்களின் 1% அக்வஸ் கரைசல்கள் (புத்திசாலித்தனமான பச்சை, மெத்திலீன் நீலம்), குளோரெக்சிடின், மிராமிஸ்டின் * ஆகியவற்றின் தீர்வு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூறுகள் கொண்ட பேஸ்ட்களின் வெளிப்புற பயன்பாடு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (பாசிட்ராசின் + நியோமைசின், முபிரோசின், 2% லின்கோமைசின், 2% லின்கோமைசின், 1% எரித்ரோமைசின் களிம்புகள் போன்றவை). தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, மடிப்புகள் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை பொடிகள் (க்ளோட்ரிமாசோலுடன்) சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

பிந்தைய அரிப்பு சிபிலாய்டு

பிந்தைய அரிப்பு சிபிலாய்டு, அல்லது சிபிலாய்டு போன்ற பாப்புலர் இம்பெடிகோ (சிபிலாய்ட்ஸ் போஸ்டெரோசிவ்ஸ், இம்பெடிகோ பாபுலோசா சிபிலாய்ட்ஸ்),முக்கியமாக குழந்தை வயது குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. உள்ளூர்மயமாக்கல் - பிட்டம், பிறப்புறுப்புகள், தொடைகள் ஆகியவற்றின் தோல். நோய் விரைவில் திறப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது.

அரிசி. 4-17.இன்டர்ட்ரிஜினஸ் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா

முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவை ஊடுருவலை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, இது இந்த கூறுகளை papuloerosive syphilide போன்றது. இருப்பினும், கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையானது சிபிலிடிக் தொற்றுக்கு பொதுவானது அல்ல. குழந்தைகளில் இந்த நோய் ஏற்படுவதில் மோசமான சுகாதார பராமரிப்பு ஒரு பங்கு வகிக்கிறது (நோயின் மற்றொரு பெயர் "டயபர் டெர்மடிடிஸ்").

சிகிச்சை.வெளிப்புறமாக, அனோஜெனிட்டல் பகுதி ஆண்டிசெப்டிக் கரைசல்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (0.05% குளோரெக்சிடின், நைட்ரோஃபுரல், மிராமிஸ்டின் *, 0.5% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல் போன்றவை) ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பேஸ்ட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (2% லின்கோமைசின், 2% எரித்ரோமைசின் ), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (2% லின்கோமைசின், 1% எரித்ரோமைசின் களிம்பு, 3% டெட்ராசைக்ளின் களிம்பு, முபிரோசின், பேசிட்ராசின் + நியோமைசின் போன்றவை). தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, தோல் 3-4 முறை (ஒவ்வொரு டயபர் அல்லது டயபர் மாற்றத்துடன்) பாதுகாப்பான மென்மையான பேஸ்ட்கள் (டயப்பர்களுக்கான சிறப்பு கிரீம்கள், துத்தநாக ஆக்சைடு கொண்ட கிரீம் போன்றவை), பொடிகள் (க்ளோட்ரிமாசோலுடன்) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

ரிங்வோர்ம் சிம்ப்ளக்ஸ்

ரிங்வோர்ம் சிம்ப்ளக்ஸ் (பிட்ரியாசிஸ் சிம்ப்ளக்ஸ்)- உலர் மேலோட்டமான ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸின் தொற்று அல்லாத வடிவங்களால் ஏற்படுகிறது. மேல்தோலின் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தில் வீக்கம் உருவாகிறது மற்றும் கெரடோபியோடெர்மா ஆகும். குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

தடிப்புகள் பெரும்பாலும் கன்னங்கள், கன்னம், கைகால்கள் மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி உடற்பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் பெரும்பாலும் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளிலும், அதே போல் சருமத்தின் ஜெரோசிஸிலும் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக வட்டமான, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இளஞ்சிவப்பு புண்கள், ஏராளமாக வெள்ளி செதில்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் (படம் 4-18).

அரிசி. 4-18.உலர் மேலோட்டமான ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா

நோய் கடுமையான அழற்சி வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது, நீண்ட காலம் நீடிக்கும், சுய-குணப்படுத்துதல் சாத்தியமாகும். சொறி தீர்க்கப்பட்ட பிறகு, தற்காலிக நிறமி புள்ளிகள் தோலில் இருக்கும் (படம் 4-19).

சிகிச்சைபாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகளின் வெளிப்புற பயன்பாட்டில் உள்ளது (பாசிட்ராசின் + நியோமைசின், முபிரோசின், 2% லின்கோமைசின், எரித்ரோமைசின் களிம்புகள், முதலியன), அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் சருமத்தின் ஜெரோசிஸ் முன்னிலையில், ஒருங்கிணைந்த குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஓயின்ட்). ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஹைட்ரோகார்டிசோன் கிரீம்கள் + நாடாமைசின் + நியோமைசின், ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஃபுசிடிக்

அமிலம், முதலியன) மற்றும் ஈரப்பதமூட்டும் மற்றும் மென்மையாக்கும் கிரீம்களை (லிபிகார் *, டார்டியா *, எமோலியம் *, முதலியன) தொடர்ந்து பயன்படுத்துங்கள்.

அரிசி. 4-19.உலர் மேலோட்டமான ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா (நிறமிடப்பட்ட புள்ளிகள்)

எக்திமா வல்காரிஸ்

எக்திமா வல்காரிஸ் (எக்திமா வல்காரிஸ்)- ஆழமான தோலழற்சி, இது பெரும்பாலும் ஷின் பகுதியில் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக உடல் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் நபர்களுக்கு (சோர்வு, நாள்பட்ட சோமாடிக் நோய்கள், வைட்டமின் குறைபாடு, குடிப்பழக்கம்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களுக்கு இணங்காத நிலையில், நாள்பட்ட அரிப்பு தோலழற்சியின் பின்னணி (படம் 4-20, 4-21). இந்த நோய் இளம் குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது அல்ல.

வேறுபடுத்தி பஸ்டுலர்மற்றும் அல்சரேட்டிவ் நிலை.இந்த செயல்முறை தோலின் தடிமன் உள்ள கடுமையான அழற்சி வலி முடிச்சு தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, அதன் மேற்பரப்பில் ஒரு கொப்புளம் மேகமூட்டமான சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் மற்றும் பின்னர் சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களுடன் தோன்றும். ஊடுருவலின் சீழ் உருகுவதன் காரணமாக கொப்புளமானது உள்நோக்கி மற்றும் சுற்றளவில் பரவுகிறது, இது சாம்பல்-பழுப்பு நிற மேலோட்டமாக சுருங்குகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மேலோட்டத்தைச் சுற்றியுள்ள அழற்சி மண்டலம் விரிவடைகிறது மற்றும் ஒரு அடுக்கு மேலோடு உருவாகிறது - ரூபாய்.மேலோடு உரிக்கப்படும் போது, ​​ஒரு ஆழமான

அரிசி. 4-20.எக்திமா வல்காரிஸ்

அரிசி. 4-21.பல எக்திமாஸ்

ஒரு புண் அதன் அடிப்பகுதி purulent தகடு மூடப்பட்டிருக்கும். புண்ணின் விளிம்புகள் மென்மையாகவும், அழற்சியுடனும், சுற்றியுள்ள தோலுக்கு மேலே உயரும்.

ஒரு சாதகமான போக்கில், கிரானுலேஷன்ஸ் மேலோட்டத்தின் கீழ் தோன்றும் மற்றும் வடு ஏற்படுகிறது. பாடநெறியின் காலம் சுமார் 1 மாதம். சொறி ஏற்பட்ட இடத்தில் பின்வாங்கிய வடு உள்ளது.

சிகிச்சை.பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தாவரங்களின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது சிறந்தது: பென்சில்பெனிசிலின் 300,000 யூனிட்கள் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, டாக்ஸிசைக்ளின் 100-200 மி.கி.

2 முறை ஒரு நாள், cefazolin 1 g 3 முறை ஒரு நாள், cefuroxime 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், imipenem + cilastatin 500 mg 2 முறை ஒரு நாள், முதலியன. 7-10 நாட்களுக்குள்.

புண்ணின் அடிப்பகுதியில், புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (டிரிப்சின், சைமோட்ரிப்சின், கொலிடின் *, முதலியன), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (லெவோமெகோல் *, லெவோசின் *, சில்வர் சல்பாதியாசோல், சல்ஃபாடியாசின் போன்றவை) துடைப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எக்டைமாவின் விளிம்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அனிலின் சாயங்களின் நீர் கரைசல்கள், 5% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல்.

எரிசிபெலாஸ்

எரிசிபெலாஸ், அல்லது எரிசிபெலாஸ் (எரிசிபெலாஸ்),- கடுமையான காயம்குழு A பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸால் ஏற்படும் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதி.

எரிசிபெலாஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் சிக்கலானது. உடலின் ஒவ்வாமை மறுசீரமைப்புக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. எரிசிபெலாஸ் என்பது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுக்கு உடலின் ஒரு விசித்திரமான எதிர்வினை ஆகும், இது தோலின் டிராபிக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வாஸ்குலர் சேதத்துடன் தொடர்புடையது. நிணநீர் மண்டலம்(நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சி).

நோய்த்தொற்றின் "நுழைவு வாயில்" பெரும்பாலும் தோலின் மைக்ரோட்ராமாஸ் ஆகும்: பெரியவர்களில் - கால்களில் சிறிய விரிசல்கள் மற்றும் இன்டர்டிஜிட்டல் மடிப்புகளில், குழந்தைகளில் - அனோஜெனிட்டல் பகுதியின் மந்தமான தோல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - தொப்புள் காயம். நோயாளிக்கு புண்கள் இருந்தால் நாள்பட்ட தொற்றுஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் லிம்போஜெனஸ் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக தோலில் நுழைகிறது.

எரிசிபெலாஸின் அடைகாக்கும் காலம் பல மணிநேரம் முதல் 2 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் தீவிரமாக உருவாகிறது: உடல் வெப்பநிலையில் 38-40 ° C, உடல்நலக்குறைவு, குளிர், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியில் கூர்மையான உயர்வு உள்ளது. தோல் தடிப்புகள் உள்ளூர் புண்களுக்கு முன்னதாகவே இருக்கும், இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு எரித்மா விரைவில் தோன்றும், தொடுவதற்கு அடர்த்தியாகவும் சூடாகவும் இருக்கும், பின்னர் தோல் வீங்கி, பிரகாசமான சிவப்பு நிறமாக மாறும். காயத்தின் எல்லைகள் தெளிவாக உள்ளன, அடிக்கடி தீப்பிழம்புகள் வடிவில் ஒரு வினோதமான வடிவத்துடன், படபடப்பு வலி, பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் பெரிதாக்கப்படுகின்றன. பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் பொதுவானவை erythematous வடிவம்எரிசிபெலாஸ் (படம் 4-22).

மணிக்கு புல்லஸ் வடிவம்எக்ஸுடேட்டுடன் மேல்தோல் பற்றின்மையின் விளைவாக, பல்வேறு அளவுகளின் வெசிகல்ஸ் மற்றும் புல்லே உருவாகின்றன (படம் 4-23). கொப்புளங்களின் உள்ளடக்கங்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை வெடிக்கும் போது, ​​நோய்க்கிருமி பரவுகிறது மற்றும் புதிய புண்கள் தோன்றக்கூடும்.

அரிசி. 4-22.ஒரு குழந்தையில் எரிசிபெலாஸ்

அரிசி. 4-23.எரிசிபெலாஸ். புல்லஸ் வடிவம்

பலவீனமான நோயாளிகளில், வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் சளிமற்றும் நெக்ரோடிக் வடிவங்கள்எரிசிபெலாஸ். இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நோயின் சராசரி காலம் 1-2 வாரங்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், எரிசிபெலாஸின் தொடர்ச்சியான போக்கை உருவாக்குகிறது, குறிப்பாக பெரும்பாலும் முனைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, இது உச்சரிக்கப்படும் டிராபிக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது (லிம்போஸ்டாஸிஸ், ஃபைப்ரோஸிஸ், யானைக்கால் நோய்). எரிசிபெலாஸின் தொடர்ச்சியான போக்கு குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது அல்ல, இது நாள்பட்ட சோமாடிக் நோய்கள், உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது கதிர்வீச்சு சிகிச்சைஅல்லது புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை.

எரிசிபெலாஸின் சிக்கல்கள் - ஃபிளெபிடிஸ், ஃபிளெக்மோன், ஓடிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், செப்சிஸ் போன்றவை.

சிகிச்சை.பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (பென்சில்பெனிசிலின் 300,000 அலகுகள் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, அமோக்ஸிசிலின் 500 மிகி 2 முறை ஒரு நாள்). ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை 1-2 வாரங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், பிற குழுக்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: அசித்ரோமைசின் 250-500 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5 நாட்களுக்கு, கிளாரித்ரோமைசின் 250-500 மி.கி 2 முறை 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாள்.

உட்செலுத்துதல் நச்சு நீக்குதல் சிகிச்சை [hemodez*, dextran (சராசரி மூலக்கூறு எடை 35000-45000), trisol*] மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வெளிப்புறமாக, ஆண்டிசெப்டிக் கரைசல்கள் கொண்ட லோஷன்கள் (1% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் கரைசல், அயோடோபிரோன் *, 0.05% குளோரெக்சிடின் கரைசல், முதலியன), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (2% லின்கோமைசின், 1% எரித்ரோமைசின் களிம்பு, முபிரோசின், பேசிட்ராசின் + நியோமி போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. .d.), ஒருங்கிணைந்த குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு முகவர்கள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஃபியூசிடிக் அமிலம், பீட்டாமெதாசோன் + ஃபுசிடிக் அமிலம், ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின் போன்றவை).

கலப்பு ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாஃபிலோகோகல் பியோடெர்மா (ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாஃபிலோடெர்மியா)

ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாபிலோகோகல் இம்பெடிகோ, அல்லது மோசமான இம்பெடிகோ (impetigo streptostaphylogenes),- மேலோட்டமான தொற்று ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாபிலோகோகல் பியோடெர்மா (படம் 4-24).

இந்த நோய் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் செயல்முறையாகத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு ஸ்டேஃபிளோகோகால் தொற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சீரியஸ் உள்ளடக்கங்கள்

அரிசி. 4-24.ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாஃபிலோகோகல் இம்பெடிகோ

கொப்புளம் சீழ் மிக்கதாக மாறும். அடுத்து, வெடிப்பில் சக்திவாய்ந்த மஞ்சள்-பச்சை மேலோடு உருவாகிறது. நோயின் காலம் சுமார் 1 வாரம் ஆகும், இது தற்காலிக பிந்தைய அழற்சி நிறமியின் உருவாக்கத்துடன் முடிவடைகிறது. தடிப்புகள் பெரும்பாலும் முகம் மற்றும் மேல் முனைகளில் தோன்றும். விரிவான பியோடெர்மா சேர்ந்து இருக்கலாம் குறைந்த தர காய்ச்சல்உடல், நிணநீர் அழற்சி. பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது, பெரியவர்களில் குறைவாக அடிக்கடி.

சிகிச்சை.பரவலானது அழற்சி செயல்முறைபரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (செஃபாலெக்சின் 0.5-1.0 3 முறை ஒரு நாள், அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் 500 mg/125 mg 3 முறை ஒரு நாள், கிளிண்டமைசின் 300 mg 4 முறை ஒரு நாள்).

வரையறுக்கப்பட்ட சேதத்திற்கு, வெளிப்புற சிகிச்சை மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனிலின் சாயங்களின் 1% அக்வஸ் கரைசல்கள் (புத்திசாலித்தனமான பச்சை, மெத்திலீன் நீலம்), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (ஃபுசிடிக் அமிலம், பாசிட்ராசின் + நியோமைசின், முபிரோசின், 2% லின்கோமைசின், 1% எரித்ரோமைசின் போன்றவை), அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (2% கொண்ட பேஸ்ட்கள்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தவும். லின்கோமைசின், முதலியன)

ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாஃபிலோடெர்மா கொண்ட குழந்தைகள் பள்ளிகள் மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பு நிறுவனங்களுக்குச் செல்வதற்கு தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-தாவர பியோடெர்மா

நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-தாவர பியோடெர்மா (பியோடெர்மிடிஸ் க்ரோனிகா எக்சல்செரன்ஸ் மற்றும் சைவ உணவுகள்)- நாள்பட்ட பியோடெர்மாவின் ஒரு குழு, நீண்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் முக்கிய பங்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கோளாறுகளுக்கு சொந்தமானது.

(படம் 4-25).

அரிசி. 4-25.நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் பியோடெர்மா

நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, நிமோகோகி, அத்துடன் கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்கள்.

சீழ் மிக்க புண்கள் முக்கியமாக கீழ் கால்களில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் அவை ஒரு கொதி அல்லது எக்திமாவால் முன்வைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான அழற்சி நிகழ்வுகள் குறைகின்றன, ஆனால் நோய் நாள்பட்டதாகிறது. ஒரு ஆழமான ஊடுருவல் உருவாகிறது, சீழ் உருகுவதற்கு உட்பட்டது, விரிவான புண்கள், சீழ் வெளியீட்டுடன் ஃபிஸ்துலா பாதைகள் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், புண்களின் அடிப்பகுதி மெல்லிய கிரானுலேஷன்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், நெரிசலான ஹைபர்மிக் விளிம்புகள் ஊடுருவி, அவற்றின் படபடப்பு வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். உருவானது நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் பியோடெர்மா.

மணிக்கு நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ்-தாவர பியோடெர்மாபுண்ணின் அடிப்பகுதி பாப்பிலோமாட்டஸ் வளர்ச்சிகள் மற்றும் கார்டிகல் அடுக்குகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், அழுத்தும் போது, ​​தடிமனான சீழ் துளிகள் இடைப்பட்ட பிளவுகளில் இருந்து வெளியேறும். serping ஒரு போக்கு உள்ளது. அல்சரேட்டிவ்-வெஜிடேட்டிவ் பியோடெர்மாவின் மையங்கள் பெரும்பாலும் கைகள் மற்றும் கால்களின் முதுகில், கணுக்கால், உச்சந்தலையில், புபிஸ் போன்றவற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட பியோடெர்மா மாதங்கள், ஆண்டுகள் நீடிக்கும். தோராயமான வடுக்கள் மூலம் குணப்படுத்துதல் தொடர்கிறது, இதன் விளைவாக எந்த பகுதிகள் உள்ளன ஆரோக்கியமான தோல். முன்கணிப்பு தீவிரமானது.

கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, கடுமையான சோமாடிக் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள், குடிப்பழக்கம், முதலியன வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கும், வயதான குழந்தைகளுக்கும் பியோடெர்மாவின் இந்த படிப்பு பொதுவானது.

சிகிச்சை.ஒதுக்க கூட்டு சிகிச்சை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட, எப்போதும் கணக்கில் காயம் நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன், மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகள் (ப்ரெட்னிசோலோன் 20-40 மிகி / நாள்).

குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம்: ஸ்டேஃபிளோகோகல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தடுப்பூசி, ஆன்டி-ஸ்டேஃபிளோகோகல் இம்யூனோகுளோபுலின், ஸ்டேஃபிளோகோகல் தடுப்பூசி மற்றும் டாக்ஸாய்டு போன்றவை.

குறிப்பிடப்படாத நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: லைகோபிட் * (குழந்தைகளுக்கு - 1 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள், பெரியவர்களுக்கு - 10 மி.கி / நாள்), ஏ-குளூட்டமைல்ட்ரிப்டோபன், தைமஸ் சாறு போன்றவை. பிசியோதெரபி (யூரல் கதிர்வீச்சு, லேசர் சிகிச்சை) பரிந்துரைக்கப்படலாம். .

புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் அல்சரை (டிரிப்சின், கைமோட்ரிப்சின் போன்றவை) சுத்தப்படுத்துவதற்கு வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கிருமி நாசினிகள்(voskopran *, parapran *, முதலியன), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் (levomekol *, levosin *, வெள்ளி sulfathiazole, sulfadiazine, முதலியன).

அல்சரேட்டிவ்-வெஜிடேட்டிவ் பியோடெர்மாவில், புண்ணின் அடிப்பகுதியில் உள்ள பாப்பிலோமாட்டஸ் வளர்ச்சியின் அழிவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (கிரையோ-, லேசர்-, எலக்ட்ரோடெஸ்ட்ரக்ஷன்).

சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மா

சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மா (பியோடெர்மியா சான்கிரிஃபார்மிஸ்)- கலப்பு பியோடெர்மாவின் ஆழமான வடிவம், மருத்துவ ரீதியாக சிபிலிடிக் சான்கரைப் போன்றது (படம் 4-26).

அரிசி. 4-26.சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மா

நோய்க்கு காரணமான முகவர் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், சில நேரங்களில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் உடன் இணைந்து.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மா உருவாகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், தடிப்புகள் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன: ஆண்குறி, முன்தோல் குறுக்கம், லேபியா மினோரா மற்றும் லேபியா மஜோரா. 10% வழக்குகளில், சொறி ஒரு வெளிப்புற இடம் சாத்தியமாகும் (முகம், உதடுகள், கண் இமைகள், நாக்கு).

மோசமான தோல் பராமரிப்பு, நீண்ட முன்தோல் குறுகலான திறப்பு (முன்தோல் குறுக்கம்) ஆகியவற்றால் நோய் ஏற்படுவது எளிதாக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஸ்மெக்மா குவிந்து கிலன்ஸ் மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் ஏற்படுகிறது.

சான்க்ரிஃபார்ம் பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சியானது ஒரு கொப்புளத்துடன் தொடங்குகிறது, இது விரைவாக அரிப்பு அல்லது மேலோட்டமான புண்களாக மாறுகிறது, இது வழக்கமான வட்டமான அல்லது ஓவல் வடிவத்தில், அடர்த்தியான, உருளை போன்ற உயர்த்தப்பட்ட விளிம்புகள் மற்றும் இறைச்சி-சிவப்பு நிறத்தில் ஊடுருவிய அடிப்பகுதி, சிறிது மூடப்பட்டிருக்கும். fibrinous-purulent பூச்சு. புண் அளவு விட்டம் 1 செ.மீ. புண்ணிலிருந்து வெளியேற்றம் மிகக் குறைவு, சீரியஸ் அல்லது சீரியஸ்-பியூரூலண்ட், பரிசோதனையின் போது காக்கால் தாவரங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. அகநிலை உணர்வுகள் இல்லை. புண்கள் பொதுவாக ஒற்றை, அரிதாக பல. சிபிலிடிக் சான்கிராய்டுடன் உள்ள ஒற்றுமையானது புண்களின் அடிப்பகுதியில் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருப்பதால் மோசமடைகிறது.

குறைவாக உச்சரிக்கப்படும் சுருக்கம், புண் குறைந்த வலி, மிதமான சுருக்கம் மற்றும் செர்ரி அல்லது ஹேசல்நட் அளவுக்கு பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம்.

சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மாவின் படிப்பு 2-3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் ஒரு வடு உருவாவதோடு முடிவடைகிறது.

பிற பாக்டீரியா செயல்முறைகள்

பியோஜெனிக் கிரானுலோமா

பியோஜெனிக் கிரானுலோமா, அல்லது போட்ரியோமைகோமா, அல்லது டெலங்கியெக்டாடிக் கிரானுலோமா (கிரானுலோமாபியோஜெனிகம், போட்ரியோமைகோமா),பாரம்பரியமாக பியோடெர்மாவின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, உண்மையில் இது ஹெமாஞ்சியோமாவின் ஒரு சிறப்பு வடிவமாகும், இதன் வளர்ச்சியானது கோக்கால் தாவரங்களால் தூண்டப்படுகிறது (படம் 4-27).

பெரும்பாலும் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது குழந்தைகளில் அனுசரிக்கப்பட்டது (படம். 4-28).

மருத்துவ ரீதியாக, பியோஜெனிக் கிரானுலோமா என்பது ஒரு தண்டு மீது வேகமாக வளரும் கட்டி போன்ற உருவாக்கம் ஆகும், இது ஒரு பட்டாணி முதல் ஒரு ஹேசல்நட் வரை உள்ள நுண்குழாய்களைக் கொண்டுள்ளது. பியோஜெனிக் கிரானுலோமாவின் மேற்பரப்பு சீரற்றது, பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்கு நீல-சிவப்பு அரிப்புகளுடன், சீழ்-இரத்தப்போக்கு மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும். சில சமயங்களில் அல்சரேஷன், நெக்ரோடைசேஷன், சில சமயங்களில் கெரடினைசேஷன் போன்றவை ஏற்படும்.

பியோஜெனிக் கிரானுலோமாவின் விருப்பமான உள்ளூர்மயமாக்கல் முகம் மற்றும் மேல் முனைகள் ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காயம், பூச்சி கடித்தல் மற்றும் நீண்ட கால குணமடையாத காயங்கள் போன்ற இடங்களில் இது உருவாகிறது.

சிகிச்சை என்பது தனிமத்தின் அழிவு (டயதர்மோகோகுலேஷன், லேசர் அழிவு போன்றவை).

அரிசி. 4-27.பியோஜெனிக் கிரானுலோமா

அரிசி. 4-28.ஒரு குழந்தையில் பியோஜெனிக் கிரானுலோமா

எரித்ராஸ்மா

எரித்ராஸ்மா (எரிட்ராஸ்மா)- நாள்பட்ட பாக்டீரியா தோல் புண்கள் (படம் 4-29, 4-30). நோய்க்கிருமி - கோரினேபாக்டீரியம் ஃப்ளோரசன்ஸ் எரிட்ராஸ்மே,தோலின் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தில் மட்டுமே பெருகும். தடிப்புகளின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் பெரிய மடிப்புகளாகும் (இங்குவினல், ஆக்சில்லரி, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கீழ், பெரியனல் பகுதி). எரித்ராஸ்மாவின் வளர்ச்சிக்கான முன்னோடி காரணிகள்: அதிகரித்த வியர்வை, அதிக வெப்பநிலை, ஈரப்பதம். எரித்ராஸ்மாவின் தொற்று குறைவாக உள்ளது. அதிக உடல் எடை, நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய் பொதுவானது. சிறு குழந்தைகளில், இந்த நோய் மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது, இது நாளமில்லா நோய்கள் உள்ள இளம் பருவத்தினருக்கு மிகவும் பொதுவானது.

தடிப்புகள் பழுப்பு-சிவப்பு நிறத்தின் அழற்சியற்ற செதில் புள்ளிகளால் குறிக்கப்படுகின்றன, கூர்மையான எல்லைகள், புற வளர்ச்சி மற்றும் இணைவு ஆகியவற்றிற்கு வாய்ப்புள்ளது. புள்ளிகள் சுற்றியுள்ள தோலில் இருந்து கூர்மையாக பிரிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக அவை தோலின் தொடர்பு பகுதிகளுக்கு அப்பால் அரிதாகவே நீட்டிக்கப்படுகின்றன. சூடான பருவத்தில், அதிகரித்த சிவத்தல், தோல் வீக்கம், மற்றும் அடிக்கடி வெசிகுலேஷன் மற்றும் அழுகை ஆகியவை காணப்படுகின்றன. வூட்ஸ் விளக்கின் கதிர்களில் உள்ள காயங்கள் பவள-சிவப்பு பளபளப்பைக் கொண்டுள்ளன.

சிகிச்சை 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 5% எரித்ரோமைசின் களிம்புடன் புண்களின் சிகிச்சை அடங்கும். வீக்கத்திற்கு - டிஃப்ளூகார்டோலோன் கிரீம் + ஐசோகோனசோல் 2 முறை ஒரு நாள், பின்னர் ஐசோகோனசோல், சிகிச்சையின் போக்கை - 14 நாட்கள்.

அரிசி. 4-29.எரித்ராஸ்மா

அரிசி. 4-30.நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு எரித்ராஸ்மா மற்றும் ஃபுருங்குலோசிஸின் எஞ்சிய வெளிப்பாடுகள்

Econazole களிம்பு மற்றும் 1% clotrimazole தீர்வு பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு பரவலான செயல்முறையில், எரித்ரோமைசின் 250 மி.கி ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 14 நாட்களுக்கு அல்லது கிளாரித்ரோமைசின் 1.0 கிராம் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோய் தடுப்பு - வியர்வையை எதிர்த்துப் போராடுதல், நல்ல சுகாதாரத்தைப் பேணுதல், அமிலப் பொடிகளைப் பயன்படுத்துதல்.

குழந்தைகளில் பியோடெர்மாவின் போக்கின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளில், குறிப்பாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில், பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் மோசமான சுகாதார பராமரிப்பு ஆகும்.

இளம் குழந்தைகளில், பியோடெர்மாவின் தொற்று வடிவங்கள் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பெம்பிகஸ், இம்பெடிகோ, முதலியன) அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இந்த நோய்களுக்கு, குழந்தைகள் குழுக்களில் இருந்து நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளை தனிமைப்படுத்துவது அவசியம்.

குழந்தை பருவத்தில், பியோடெர்மாவின் கடுமையான மேலோட்டமான வடிவங்கள் ஆழமான நாள்பட்ட வடிவங்களைக் காட்டிலும் மிகவும் பொதுவானவை.

ஹைட்ராடெனிடிஸ் பருவமடையும் போது இளம்பருவத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது.

குழந்தைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவத்தின் சிறப்பியல்பு பாத்தோமிமியா (செயற்கை தோல் அழற்சி, முகப்பரு, ஓனிகோபாகியா, முதலியன) பெரும்பாலும் பியோடெர்மாவைச் சேர்க்கிறது.

நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-வெஜிடேட்டிவ் பியோடெர்மா, கார்பன்கிள்ஸ் மற்றும் சைகோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி குழந்தை பருவத்தில் பொதுவானதல்ல.

பியோடெர்மா நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை

நோயாளிகள் விளக்கப்பட வேண்டும் தொற்று இயல்புபியோடெர்மா சில சந்தர்ப்பங்களில், பள்ளிகள் மற்றும் பாலர் நிறுவனங்களில் இருந்து குழந்தைகளை விலக்குவது அவசியம். அனைத்து வகையான பியோடெர்மாவிற்கும் முரணானது நீர் நடைமுறைகள், குறிப்பாக நீண்ட நேரம் தண்ணீர், அதிக வெப்பநிலை மற்றும் தோலை ஒரு துணியால் தேய்த்தல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பியோடெர்மாவிற்கு, சிகிச்சை மசாஜ்கள் கடுமையான காலத்தில் முரணாக உள்ளன, அனைத்து வகையான உடல் சிகிச்சையும் முரணாக உள்ளது. இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க, குழந்தைகளின் உடைகள் மற்றும் படுக்கைகளை, குறிப்பாக ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், சூடான இரும்புடன் கொதிக்க வைத்து சலவை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆழமான மற்றும் நாள்பட்ட பியோடெர்மாவில், நோயாளிகளின் முழுமையான பரிசோதனை அவசியம், பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் நாள்பட்ட நோய்களை அடையாளம் காணுதல்.

சிரங்கு (சிரங்கு)

நோயியல்

ஒரு உண்ணியின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி மனித தோலில் கருவுற்ற பெண்ணின் தொடர்புடன் தொடங்குகிறது, இது உடனடியாக தோலில் ஆழமாக ஊடுருவுகிறது (மேல்தோலின் சிறுமணி அடுக்குக்கு). சிரங்கு போக்கில் முன்னோக்கி நகர்ந்து, பெண் சிறுமணி அடுக்கின் செல்களை உண்கிறது. மைட்டில், சிரங்கு பாதையில் சுரக்கும் ஒரு சுரப்பு உதவியுடன் குடலுக்கு வெளியே உணவின் செரிமானம் ஏற்படுகிறது, இதில் அதிக அளவு புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் உள்ளன. ஒரு பெண்ணின் தினசரி கருவுறுதல் 2-3 முட்டைகள் ஆகும். முட்டையிட்ட 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு, லார்வாக்கள் அவற்றிலிருந்து குஞ்சு பொரித்து, "காற்றோட்ட துளைகள்" வழியாக வெளியேறி மீண்டும் தோலில் வெளிப்படும். 4-6 நாட்களுக்குப் பிறகு, லார்வாக்களிலிருந்து வயதுவந்த பாலின முதிர்ந்த நபர்கள் உருவாகிறார்கள். மற்றும் சுழற்சி மீண்டும் தொடங்குகிறது. ஒரு பெண்ணின் ஆயுட்காலம் 1-2 மாதங்கள்.

சிரங்குப் பூச்சிகள் கடுமையான தினசரி செயல்பாட்டின் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பகலில், பெண் ஓய்வில் இருக்கிறார். மாலை மற்றும் இரவின் முதல் பாதியில், அவள் பத்தியின் முக்கிய திசையில் ஒரு கோணத்தில் 1 அல்லது 2 முட்டை முழங்கால்களைக் கடித்து, ஒவ்வொன்றிலும் ஒரு முட்டையை இடுகிறாள், முன்பு பத்தியின் அடிப்பகுதியை ஆழப்படுத்தி, " லார்வாக்களுக்கான "கூரையில்" காற்றோட்டம் துளை. இரவின் இரண்டாவது பாதியில் அது ஒரு நேர் கோட்டில் கடிக்கிறது, தீவிரமாக உணவளிக்கிறது, பகலில் அது நின்று உறைகிறது. தினசரி திட்டம் அனைத்து பெண்களாலும் ஒத்திசைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மாலையில் அரிப்பு தோற்றத்தை விளக்குகிறது, ஆதிக்கம் நேரான பாதைஇரவில் படுக்கையில் தொற்று, மாலை மற்றும் இரவில் acaricidal மருந்துகள் விண்ணப்பிக்கும் திறன்.

தொற்றுநோயியல்

பருவநிலை - நோய் பெரும்பாலும் இலையுதிர்-குளிர்கால பருவத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது ஆண்டின் இந்த நேரத்தில் பெண்களின் மிக உயர்ந்த கருவுறுதலுடன் தொடர்புடையது. பரிமாற்ற வழிகள்:

. நேராகபாதை (நேரடியாக நபருக்கு நபர்) மிகவும் பொதுவானது. சிரங்கு என்பது உடலுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்ட ஒரு நோயாகும். நோய்த்தொற்று ஏற்படும் முக்கிய சூழ்நிலை பாலியல் தொடர்பு (60% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில்), இது STI களின் குழுவில் சிரங்குகளை சேர்ப்பதற்கான அடிப்படையாகும். அதே படுக்கையில் தூங்கும் போதும், குழந்தையைப் பராமரிக்கும் போதும் தொற்று ஏற்படுகிறது. ஒரு குடும்பத்தில், பரவலான சிரங்கு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 1 நோயாளி இருந்தால், கிட்டத்தட்ட அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்;

. மறைமுக,அல்லது மத்தியஸ்தம்,பாதை (நோயாளி பயன்படுத்தும் பொருள்கள் வழியாக) மிகவும் குறைவான பொதுவானது. படுக்கை, கைத்தறி, ஆடை, கையுறைகள், துவைக்கும் துணிகள், பொம்மைகள் போன்றவற்றைப் பகிர்ந்து கொள்வதன் மூலம் நோய்க்கிருமி பரவுகிறது. குழந்தைகள் குழுக்களில், பெரியவர்களை விட மறைமுகமான பரிமாற்றம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது ஆடை, பொம்மைகள், எழுதும் பொருட்கள் போன்றவற்றின் பரிமாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.

மைட்டின் ஆக்கிரமிப்பு நிலைகள் இளம் பெண் சிரங்குப் பூச்சி மற்றும் லார்வா ஆகும். இந்த நிலைகளில்தான் டிக் ஒரு ஹோஸ்டிலிருந்து மற்றொரு நபருக்கு நகர்த்த முடியும் மற்றும் வெளிப்புற சூழலில் சிறிது நேரம் இருக்க முடியும்.

"புரவலன்" வெளியே வாழ ஒரு டிக் மிகவும் சாதகமான நிலைமைகள் திசுக்கள் இருந்து இயற்கை பொருட்கள்(பருத்தி, கம்பளி, தோல்), அத்துடன் வீட்டின் தூசி, மர மேற்பரப்புகள்.

முறையான சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகள், இடம்பெயர்வு, மக்கள்தொகை அதிகளவில், அத்துடன் கண்டறியும் பிழைகள், தாமதமான நோயறிதல் மற்றும் நோயின் வித்தியாசமான அடையாளம் காணப்படாத வடிவங்கள் ஆகியவற்றுடன் இணங்கத் தவறியதன் மூலம் சிரங்கு பரவுகிறது.

மருத்துவ படம்

அடைகாக்கும் காலம் 1-2 நாட்கள் முதல் 1.5 மாதங்கள் வரை இருக்கும், இது தோலில் பிடிபட்ட பூச்சிகளின் எண்ணிக்கை, இந்த பூச்சிகள் அமைந்துள்ள நிலை, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கான போக்கு மற்றும் நபரின் தூய்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சிரங்கு முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்: இரவில் அரிப்பு, சிரங்கு முன்னிலையில், சொறி மற்றும் பண்பு பரவல் பாலிமார்பிசம்.

அரிப்பு

சிரங்கு நோயாளிகளுக்கு முக்கிய புகார் அரிப்பு ஆகும், இது மாலை மற்றும் இரவில் மோசமாகிறது.

சிரங்குகளுடன் அரிப்பு ஏற்படும் நோய்க்கிருமிகளில் பல காரணிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அரிப்புக்கான முக்கிய காரணம், பெண் நகரும் போது நரம்பு முடிவின் இயந்திர எரிச்சல் ஆகும், இது நமைச்சலின் இரவு நேரத் தன்மையை விளக்குகிறது. ரிஃப்ளெக்ஸ் அரிப்பு ஏற்படலாம்.

அரிப்பு உருவாவதில் முக்கியமானவை, உடலில் பூச்சி மற்றும் அதன் கழிவுப் பொருட்களுக்கு (உமிழ்நீர், மலம், முட்டை ஓடுகள் போன்றவை) உணர்திறன் ஏற்படும் போது ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகும். சிரங்கு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட போது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மத்தியில் மிக உயர்ந்த மதிப்புஒரு வகை 4 தாமதமான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை உள்ளது. ஒரு நோயெதிர்ப்பு பதில், அதிகரித்த அரிப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தொற்றுக்கு 2-3 வாரங்களுக்கு பிறகு உருவாகிறது. மணிக்கு மீண்டும் தொற்றுசில மணி நேரம் கழித்து அரிப்பு தோன்றும்.

சிரங்கு அசையும்

சிரங்கு மூவ் தான் பிரதானம் கண்டறியும் அடையாளம்சிரங்கு, மற்ற அரிப்பு தோலழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. வளைந்த அல்லது நேராக, 5-7 மிமீ நீளமுள்ள அழுக்கு சாம்பல் நிறத்தின் சற்று உயர்த்தப்பட்ட கோடு போல் நிச்சயமாக தெரிகிறது. Sézary இன் அறிகுறி கண்டறியப்பட்டது - சிரங்கு ஒரு சிறிய உயரத்தின் வடிவத்தில் படபடப்பு கண்டறிதல். நமைச்சல் பெண்ணுடன் உயர்த்தப்பட்ட குருட்டு முடிவில் முடிகிறது. சிரங்குகளை நிர்வாணக் கண்ணால் கண்டறியலாம், தேவைப்பட்டால், பூதக்கண்ணாடி அல்லது டெர்மடோஸ்கோப் பயன்படுத்தவும்.

சிரங்கு கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் பயன்படுத்தலாம் மை சோதனை.தோலின் சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதி மை அல்லது அனிலின் சாயத்தின் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் சில நொடிகளுக்குப் பிறகு மீதமுள்ள வண்ணப்பூச்சு ஆல்கஹால் துடைப்பால் துடைக்கப்படுகிறது. "காற்றோட்ட துளைகளுக்கு" வண்ணப்பூச்சு வருவதால் சிரங்குக்கு மேலே தோலின் சீரற்ற நிறம் ஏற்படுகிறது.

சொறிகளின் பாலிமார்பிசம்

சொறிகளின் பாலிமார்பிசம் சிரங்குகளின் போது தோலில் தோன்றும் பல்வேறு உருவ உறுப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான பருக்கள், 1-3 மிமீ அளவிடும் வெசிகிள்ஸ், கொப்புளங்கள், அரிப்புகள், கீறல்கள், சீழ் மிக்க மற்றும் ரத்தக்கசிவு மேலோடு, பிந்தைய அழற்சி நிறமி புள்ளிகள் (படம் 4-31, 4-32). லார்வாக்கள் தோலில் ஊடுருவிச் செல்லும் இடத்தில் செரோபாபுல்ஸ் அல்லது பருக்கள்-வெசிகல்ஸ் உருவாகின்றன. இரண்டாம் நிலை தொற்று, அரைக்கோள அரிப்பு பருக்கள் - லிம்போபிளாசியாவுடன் கூடுதலாக பஸ்டுலர் கூறுகள் தோன்றும்.

கைகள், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் இளைஞர்களில் - பிறப்புறுப்புகளில் (படம் 4-33) அதிக எண்ணிக்கையிலான சிரங்குகள் காணப்படுகின்றன.

சிரங்கு சொறிகளின் பாலிமார்பிசம் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது ஆர்டி-கோர்ச்சகோவின் அறிகுறி- கொப்புளங்கள், சீழ் மிக்க மற்றும் ரத்தக்கசிவு இருப்பது

அரிசி. 4-31.சிரங்கு. வயிற்று தோல்

அரிசி. 4-32.சிரங்கு. முன்கையின் தோல்

அரிசி. 4-33.சிரங்கு. பிறப்புறுப்பு தோல்

முழங்கை மூட்டுகளின் எக்ஸ்டென்சர் பரப்புகளில் மேலோடுகள் (படம் 4-34) மற்றும் மைக்கேலிஸ் அடையாளம்- சாக்ரமுக்கு மாறும்போது இன்டர்குளூட்டியல் மடிப்பில் தூண்டக்கூடிய தடிப்புகள் மற்றும் ரத்தக்கசிவு மேலோடு இருப்பது

(படம் 4-35).

உள்ளூர்மயமாக்கல்

சிரங்கு சொறிகளின் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் விரல்களின் இன்டர்டிஜிட்டல் மடிப்புகள், மணிக்கட்டு மூட்டுகளின் பகுதி, முன்கைகளின் நெகிழ்வு மேற்பரப்பு, பெண்களில் - பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் அடிவயிற்றின் முலைக்காம்புகளின் பகுதி மற்றும் ஆண்களில் - பிறப்புறுப்புகள்.

அரிசி. 4-34.சிரங்கு. ஆர்டி-கோர்ச்சகோவின் அறிகுறி

அரிசி. 4-35.சிரங்கு. மைக்கேலிஸ் அறிகுறி

சிரங்கு ஏற்பட்டால் கைகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாகும், ஏனெனில் இங்குதான் முக்கிய எண்ணிக்கையிலான சிரங்கு பர்ரோக்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, அதிக அளவு லார்வாக்கள் உருவாகின்றன, அவை கையால் உடல் முழுவதும் செயலற்ற முறையில் பரவுகின்றன.

பெரியவர்களில், சிரங்கு முகம், உச்சந்தலையில், மார்பின் மேல் மூன்றில் மற்றும் முதுகில் பாதிக்காது.

குழந்தைகளில் சிரங்கு சொறி உள்ளூர்மயமாக்கல் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது மற்றும் பெரியவர்களில் தோல் புண்களிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறது.

சிக்கல்கள்

சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவப் படத்தை மாற்றுகின்றன மற்றும் நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன.

பியோடெர்மா மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும், மேலும் பரவலான சிரங்குகளுடன் அது எப்போதும் நோயுடன் வருகிறது (படம் 4-36, 4-37). மிகவும் பொதுவான வளர்ச்சிகள் ஃபோலிகுலிடிஸ், இம்பெடிஜினஸ் கூறுகள், கொதிப்பு, எக்திமா மற்றும் ஃபிளெக்மோன், ஃபிளெபிடிஸ் மற்றும் செப்சிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

டெர்மடிடிஸ் ஒரு லேசான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, தெளிவற்ற எல்லைகளுடன் எரித்மாவின் ஃபோசியால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும் அடிவயிற்றின் மடிப்புகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

அரிக்கும் தோலழற்சி நீண்ட காலமாக பரவலான சிரங்குகளுடன் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு டார்பிட் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் உருவாகிறது நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சி. புண்கள் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஏராளமான வெசிகிள்கள், கசிவு மற்றும் சீரியஸ்-புரூலண்ட் மேலோடுகள் தோன்றும். தடிப்புகள் கைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன (சாத்தியமானவை

அரிசி. 4-36.சிரங்கு பியோடெர்மாவால் சிக்கலானது

அரிசி. 4-37.பியோடெர்மாவால் சிக்கலான பொதுவான சிரங்கு

மற்றும் புல்லஸ் கூறுகள்), கால்கள், பெண்களில் - முலைக்காம்புகளின் சுற்றளவில், மற்றும் ஆண்களில் - தொடைகளின் உள் மேற்பரப்பில்.

படை நோய்.

ஆணி புண்கள் குழந்தைகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன; ஆணி தட்டின் தடித்தல் மற்றும் மேகமூட்டம் ஆகியவை சிறப்பியல்பு.

குழந்தைகளில் சிரங்கு போக்கின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளில் சிரங்கு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளில் சிரங்குகளின் அம்சங்கள்

செயல்முறை பொதுவானது, தோல் முழுவதும் தடிப்புகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன (படம் 4-38). தடிப்புகள் முன்-

பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு நிறம் மற்றும் erythematous-squamous foci (படம் 4-39) ஆகியவற்றின் சிறிய பாப்புலர் கூறுகளால் உருவாக்கப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் சிரங்குகளின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறி உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் மீது சமச்சீர் வெசிகுலர்-பஸ்டுலர் கூறுகள் (படம் 4-40, 4-41).

உரித்தல் அல்லது இரத்தக்கசிவு மேலோடு இல்லை.

இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் சேர்க்கை, குவிய எரித்மேட்டஸ்-ஸ்க்வாமஸ் ஃபோசியால் வெளிப்படுகிறது, இது சீழ் மிக்க மேலோடுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

அரிசி. 4-38.பொதுவான சிரங்கு

அரிசி. 4-39.குழந்தைகளில் பொதுவான சிரங்கு

அரிசி. 4-40.ஒரு குழந்தைக்கு சிரங்கு. தூரிகைகள்

அரிசி. 4-41.ஒரு குழந்தைக்கு சிரங்கு. அடி

பெரும்பாலான குழந்தைகளில், சிரங்கு மிகவும் சிக்கலானதாகிறது ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு டார்பிட்.

நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் தாய்மார்கள் அல்லது குழந்தைக்கு முதன்மை கவனிப்பை வழங்குபவர்களை பரிசோதிக்கும் போது, ​​சிரங்குகளின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

இளம் குழந்தைகளில் சிரங்குகளின் அம்சங்கள்

. சொறி பெரியவர்களில் காணப்படுவதைப் போன்றது. உரித்தல் மற்றும் இரத்தக்கசிவு மேலோடு ஆகியவை சிறப்பியல்பு.

தடிப்புகளின் விருப்பமான உள்ளூர்மயமாக்கல் "பேண்டி ஏரியா" ஆகும்: வயிறு, பிட்டம் மற்றும் சிறுவர்களில் பிறப்புறுப்புகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், வெசிகுலர்-பஸ்டுலர் கூறுகள் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்காலில் இருக்கும், அவை அரிக்கும் தோலழற்சியால் சிக்கலானவை. முகம் மற்றும் உச்சந்தலையில் பாதிப்பு இல்லை.

சிரங்கு அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல் பொதுவான பியோடெர்மா ஆகும்: ஃபோலிகுலிடிஸ், ஃபுருங்குலோசிஸ், எக்திமா போன்றவை.

கடுமையான இரவு அரிப்பு குழந்தைகளில் தூக்கக் கலக்கம், எரிச்சல் மற்றும் பள்ளியில் செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

இளம்பருவத்தில், சிரங்குகளின் மருத்துவ படம் பெரியவர்களில் சிரங்கு போன்றது. பியோடெர்மாவின் பொதுவான வடிவங்களின் வளர்ச்சியுடன் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றை அடிக்கடி சேர்ப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

சிரங்குகளின் மருத்துவ வகைகள்வழக்கமான வடிவம்

விவரிக்கப்பட்ட வழக்கமான வடிவத்தில் புதிய சிரங்கு மற்றும் பரவலான சிரங்கு ஆகியவை அடங்கும்.

புதிய சிரங்கு என்பது நோயின் முழுமையற்ற மருத்துவப் படத்துடன் நோயின் ஆரம்ப கட்டமாகும். இது தோலில் சிரங்கு இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தடிப்புகள் ஃபோலிகுலர் பருக்கள் மற்றும் செரோபாபுல்களால் குறிக்கப்படுகின்றன. சிரங்கு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்களை பரிசோதிப்பதன் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

பரவலான சிரங்கு நோயறிதல் நீண்ட மற்றும் முழுமையானது மருத்துவ படம்நோய்கள் (அரிப்பு, சிரங்கு, பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கூடிய சொறி பாலிமார்பிசம்).

குறைந்த அறிகுறி சிரங்கு

சிரங்கு அறிகுறியற்றது, அல்லது "அழிக்கப்பட்டது" மற்றும் மிதமான தோல் வெடிப்புகள் மற்றும் லேசான அரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிரங்கு இந்த வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

நோயாளியின் சுகாதார விதிகளை கவனமாக கடைபிடிப்பது, ஒரு துணியால் அடிக்கடி கழுவுதல், குறிப்பாக மாலையில் உண்ணிகளை "கழுவி" உதவுகிறது;

தோல் பராமரிப்பு, இது ஈரப்பதமூட்டும் உடல் கிரீம்களின் வழக்கமான பயன்பாடு, காற்றோட்டம் துளைகளை மறைத்தல் மற்றும் மைட்டின் முக்கிய செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும்;

நோயாளியின் தோலில் அகாரிசிடல் செயல்பாடு (மோட்டார் எண்ணெய்கள், பெட்ரோல், மண்ணெண்ணெய், டீசல் எரிபொருள், வீட்டு இரசாயனங்கள் போன்றவை) தொடர்பு கொண்ட தொழில்சார் ஆபத்துகள், இது மருத்துவ படத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (இல்லாதது.

கைகள் மற்றும் தோலின் திறந்த பகுதிகளில் தடிப்புகள், ஆனால் உடற்பகுதியின் தோலில் குறிப்பிடத்தக்க காயங்கள்).

நோர்வே சிரங்கு

நார்வேஜியன் (ஒட்டப்பட்ட, க்ரஸ்டோஸ்) சிரங்கு ஒரு அரிதான மற்றும் குறிப்பாக தொற்றக்கூடிய சிரங்கு. இது வழக்கமான இடங்களில் பாரிய கார்டிகல் அடுக்குகளின் மேலாதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் நிராகரிப்பு அரிப்பு மேற்பரப்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. வழக்கமான சிரங்கு முகம் மற்றும் கழுத்தில் கூட தோன்றும். சிரங்கு இந்த வடிவம் நோயாளியின் பொது நிலையில் ஒரு தொந்தரவு சேர்ந்து: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, நிணநீர் அழற்சி, இரத்தத்தில் லுகோசைடோசிஸ். பலவீனமான தோல் உணர்திறன், மனநல கோளாறுகள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (டவுன்ஸ் நோய், முதுமை டிமென்ஷியா, சிரிங்கிமைலியா, எச்.ஐ.வி தொற்று போன்றவை) உள்ளவர்களில் உருவாகிறது.

சிரங்கு "மறைநிலை"

"மறைநிலை" சிரங்கு, அல்லது அடையாளம் காணப்படாத சிரங்கு, அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை அடக்கும் மற்றும் ஆன்டிப்ரூரிடிக் மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளுடன் மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில் உருவாகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் பிற முகவர்கள் நோயாளிகளுக்கு அரிப்பு மற்றும் அரிப்புகளை நசுக்குகின்றன, இது தோலில் பரவுவதற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. மருத்துவ படம் சிரங்குகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, வெளியேற்றம் இல்லை. அத்தகைய நோயாளிகள் மற்றவர்களுக்கு மிகவும் தொற்றுநோயாக இருக்கிறார்கள்.

போஸ்ட்ஸ்காபியோசிஸ் லிம்போபிளாசியா

போஸ்ட்ஸ்கேபியோசிஸ் லிம்போபிளாசியா என்பது சிரங்கு சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு நிலை, இது ஒரு பட்டாணி அளவு, நீலம்-இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறத்தில், மென்மையான மேற்பரப்பு, அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை மற்றும் கடுமையான அரிப்புடன் கூடிய அரைக்கோள முடிச்சுகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது (படம் 4-42).

போஸ்ட்ஸ்காபியோசிஸ் லிம்போபிளாசியா என்பது லிம்பாய்டு திசுக்களின் மிகப்பெரிய திரட்சியின் பகுதிகளில் ஒரு எதிர்வினை ஹைப்பர் பிளேசியா ஆகும். பிடித்த உள்ளூர்மயமாக்கல் பெரினியம், ஸ்க்ரோட்டம், உள் தொடைகள் மற்றும் அச்சு ஃபோசே ஆகும். உறுப்புகளின் எண்ணிக்கை 1 முதல் 10-15 வரை. நோயின் போக்கு நீண்டது, பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை. சிரங்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சை பயனற்றது. உறுப்புகளின் தன்னிச்சையான பின்னடைவு சாத்தியமாகும்.

அரிசி. 4-42.போஸ்ட்ஸ்காபியோசிஸ் லிம்போபிளாசியா

பரிசோதனை

சிரங்கு நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், தொற்றுநோய் தரவு, ஆய்வக முடிவுகள் மற்றும் சோதனை சிகிச்சை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் பெண், லார்வாக்கள், முட்டைகள் மற்றும் வெற்று முட்டை சவ்வுகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் ஆய்வக நோயறிதலின் முடிவுகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மிக முக்கியமானவை.

உண்ணி கண்டறிய பல முறைகள் உள்ளன. எளிமையானது லேயர்-பை-லேயர் ஸ்கிராப்பிங் முறையாகும், இது சந்தேகத்திற்கிடமான தோலின் மீது ஸ்கால்பெல் அல்லது ஸ்கேரிஃபையர் மூலம் துல்லியமான இரத்தப்போக்கு தோன்றும் வரை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இந்த முறையுடன்,

காடுகளில், ஸ்கிராப்பிங் காரம்) அல்லது முதலில் 40% லாக்டிக் அமிலக் கரைசலைப் பயன்படுத்திய பிறகு கூர்மையான கரண்டியால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக ஸ்கிராப்பிங் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சிரங்கு அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், ப்ரூரிகோ, பியோடெர்மா போன்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது அகாரிசிடல் மருந்துகளுடன் நோய்க்கிருமியை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. வெளிப்புற தயாரிப்புகள் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிரங்கு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவான கொள்கைகள், மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையின் நேரம் ஆகியவை "நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான நெறிமுறையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஸ்கேபீஸ்" (ஏப்ரல் 24, 2003 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண். 162 சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு).

சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான பொதுவான விதிகள்:

மாலையில் மருந்து பயன்படுத்தவும், முன்னுரிமை பெட்டைம் முன்;

நோயாளி குளித்துவிட்டு, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், முடிவிலும் தனது உள்ளாடை மற்றும் படுக்கையை மாற்ற வேண்டும்;

முகம் மற்றும் உச்சந்தலையைத் தவிர, தோலின் அனைத்து பகுதிகளிலும் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்;

மருந்து கைகளால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (ஒரு துணியால் அல்லது துடைப்பால் அல்ல), இது கைகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிரங்கு காரணமாக உள்ளது;

கண்களின் சளி சவ்வு, நாசி பத்திகள், ஆகியவற்றுடன் மருந்தின் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது அவசியம். வாய்வழி குழி, அதே போல் பிறப்புறுப்புகள்; சளி சவ்வுகளுடன் தொடர்பு ஏற்பட்டால், ஓடும் நீரில் அவற்றை துவைக்கவும்;

தோலில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் வெளிப்பாடு குறைந்தது 12 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்;

மருந்து வெல்லஸ் முடி வளர்ச்சியின் திசையில் தேய்க்கப்பட வேண்டும் (இது தொடர்பு தோல் அழற்சி மற்றும் ஃபோலிகுலிடிஸ் வளரும் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது);

சிகிச்சையின் பின்னர், 3 மணி நேரம் உங்கள் கைகளை கழுவ வேண்டாம், பின்னர் ஒவ்வொரு கழுவும் பிறகு உங்கள் கைகளின் தோலில் மருந்து தேய்க்கவும்;

சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளை அதிக முறை (பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறுதல்) பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் மருந்துகளின் நச்சு விளைவு அதிகரிக்கும், ஆனால் சிரங்கு எதிர்ப்பு செயல்பாடு அப்படியே இருக்கும்;

ஒரு வெடிப்பில் (உதாரணமாக, ஒரு குடும்பத்தில்) அடையாளம் காணப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மீண்டும் தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மிகவும் பயனுள்ள சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: பென்சைல் பென்சோயேட், 5% பெர்மெத்ரின் கரைசல், பைபெரோனைல் பியூடாக்சைடு + எஸ்பியோல், சல்பர் களிம்பு.

.பென்சில் பென்சோயேட் நீர்-சோப்பு குழம்பு(20% - பெரியவர்களுக்கு, 10% - குழந்தைகளுக்கு அல்லது 10% களிம்பு வடிவில்) பயன்படுத்தப்படுகிறது பின்வரும் வரைபடம்: மருந்துடன் சிகிச்சை இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - சிகிச்சையின் 1 மற்றும் 4 வது நாட்களில். பயன்பாட்டிற்கு முன், இடைநீக்கம் முற்றிலும் அசைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 10 நிமிட இடைவெளியுடன் தோலில் இரண்டு முறை முழுமையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அடங்கும் சாத்தியமான வளர்ச்சிதொடர்பு தோல் அழற்சி, வறண்ட தோல்.

பெர்மெத்ரின் 5% தீர்வு குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. அதன் பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகள் அரிதானவை. மருந்துடன் சிகிச்சை மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: 1, 2 மற்றும் 3 வது நாட்களில். ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் முன், மருந்தின் புதிய அக்வஸ் குழம்பு தயாரிப்பது அவசியம், இதற்காக பாட்டிலின் உள்ளடக்கங்களில் 1/3 (5% கரைசலில் 8 மில்லி) அறை வெப்பநிலையில் 100 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரில் கலக்கப்படுகிறது.

ஏரோசோல் வடிவில் உள்ள பைபெரோனைல் பியூடாக்சைடு + எஸ்பியோல் குறைந்த நச்சு மருந்து, இது குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஏரோசோல் அதன் மேற்பரப்பில் இருந்து 20-30 செமீ தூரத்தில் இருந்து மேலிருந்து கீழாக திசையில் தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளில், உச்சந்தலையில் மற்றும் முகத்திற்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. வாய், மூக்கு மற்றும் கண்கள் முதலில் பருத்தி துணியால் மூடப்பட்டிருக்கும். உற்பத்தியாளரின் பரிந்துரையின்படி, சிகிச்சை ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அனுபவத்திலிருந்து பரவலான சிரங்குகளுடன், 2-3 முறை மருந்து தேவைப்படுகிறது (நாட்கள் 1, 5 மற்றும் 10) மற்றும் புதிய சிரங்குகளுடன் மட்டுமே, இதை ஒரு முறை பயன்படுத்த வேண்டும். மருந்து வழிவகுக்கிறது முழுமையான சிகிச்சைநோயாளிகள்.

சல்பர் களிம்பு (33% களிம்பு பெரியவர்களில், 10% குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது). பொதுவான பக்க விளைவுகள் அடங்கும் தொடர்பு தோல் அழற்சி. ஒரு வரிசையில் 5-7 நாட்களுக்கு விண்ணப்பிக்கவும்.

சிக்கல்களின் சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இது சிரங்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பியோடெர்மாவுக்கு, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (தேவைப்பட்டால்), அனிலின் சாயங்கள் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தோல் அழற்சிக்கு, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், டிசென்சிடிசிங் சிகிச்சை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஹைட்ரோகார்டிசோன் + நாடாமைசின் + நியோமைசின், ஹைட்ரோகார்டிசோன் + ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின் போன்றவை) வெளிப்புறமாக இணைந்த குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தூக்கமின்மைக்கு, மயக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (வலேரியன், மதர்வார்ட், பெர்சென்*, முதலியன டிங்க்சர்கள்).

Postscabiosis அரிப்புமுழுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் கூடுதல் படிப்புக்கான அறிகுறி அல்ல. கொல்லப்பட்ட உண்ணிக்கு உடலின் எதிர்வினையாக அரிப்பு கருதப்படுகிறது. அதை அகற்ற, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு களிம்புகள் மற்றும் 5-10% அமினோபிலின் களிம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிரங்குக்கான சிகிச்சை முடிந்து 3 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளி இரண்டாவது சந்திப்புக்கு அழைக்கப்படுகிறார், பின்னர் ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும் 1.5 மாதங்களுக்கு.

போஸ்ட்ஸ்காபியோசிஸ் லிம்போபிளாசியாசிரங்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. அவர்கள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், இண்டோமெதசின், குளுக்கோகார்டிகாய்டு களிம்புகள் மற்றும் லேசர் சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

குழந்தைகளில் சிரங்கு சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள் குழந்தையின் தோலில் தாய் அல்லது பிற பராமரிப்பாளரால் தேய்க்கப்படுகின்றன.

முகம் மற்றும் உச்சந்தலையின் தோல் உட்பட மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சேதம் ஏற்பட்டால் கூட, தோலின் அனைத்து பகுதிகளிலும் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உங்கள் கைகளால் அவற்றைத் தொடும்போது மருந்து கண்களுக்குள் வருவதைத் தவிர்க்க, சிறு குழந்தைகள் பாதுகாப்பு சட்டைகள் அல்லது கையுறைகள் (கையுறைகள்) கொண்ட ஒரு ஆடை (சட்டை) அணிவார்கள்; குழந்தை தூங்கும் போது நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களில் சிரங்கு சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பென்சைல் பென்சோயேட், பெர்மெத்ரின் மற்றும் பைபெரோனைல் பியூடாக்சைடு + எஸ்பியோல் ஆகும், இவை கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த பாதுகாப்பானது என நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவ பரிசோதனை

சிரங்கு சிகிச்சைக்காக நோயாளியின் தோல் மருத்துவ நிபுணருடன் சந்திப்பு (பரிசோதனை, ஆலோசனை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஐந்து முறை: 1 வது முறை - விண்ணப்பம், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் நாளில்; சிகிச்சை முடிந்த 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு; 3, 4, 5 - ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும். மருத்துவ கண்காணிப்பின் மொத்த காலம் 1.5 மாதங்கள்.

சிரங்கு நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​நோய்த்தொற்றின் மூலத்தைக் கண்டறிவது மற்றும் தடுப்பு சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நபர்களைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம் (குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் நோயாளியுடன் ஒரே அறையில் வாழும் மக்கள்).

ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட குழுக்களின் உறுப்பினர்கள் (பாலர் நிறுவனங்கள், கல்வி நிறுவனங்கள், வகுப்புகள்) தளத்தில் உள்ள சுகாதார ஊழியர்களால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். சிரங்கு கண்டறியப்பட்டால், பள்ளி குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு குழந்தை பராமரிப்பு நிலையத்திற்குச் செல்வதில் இருந்து இடைநீக்கம் செய்யப்படுவார்கள். தொடர்பு நபர்களின் சிகிச்சையின் பிரச்சினை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (புதிய சிரங்கு நோய் கண்டறியப்பட்டால், அனைத்து தொடர்பு நபர்களும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள்).

- ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அணிகளில், எங்கே தடுப்பு சிகிச்சைதொடர்பு நபர்கள் யாரும் 10 நாட்கள் இடைவெளியில் மூன்று முறை ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சிரங்கு உள்ள பகுதிகளில் தொடர்ந்து கிருமி நீக்கம் செய்வது கட்டாயம்.

தடுப்பு

அடிப்படை தடுப்பு நடவடிக்கைகள்சிரங்கு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிதல், தொடர்புள்ள நபர்கள் மற்றும் அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் அடங்கும். படுக்கை மற்றும் ஆடைகளை கிருமி நீக்கம் செய்வது, கொதிக்கவைத்தல், இயந்திரத்தை கழுவுதல் அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யும் அறையில் செய்யலாம். வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படாத விஷயங்கள் 5 நாட்கள் அல்லது 1 நாள் குளிரில் ஒளிபரப்புவதன் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன அல்லது 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட பிளாஸ்டிக் பையில் வைக்கப்படுகின்றன.

A-PAR aerosol* ஆனது மெத்தை மரச்சாமான்கள், தரைவிரிப்புகள், பொம்மைகள் மற்றும் ஆடைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆலோசனை

நோயின் தொற்று, குடும்பம், குழுவில் சுகாதார மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, சிகிச்சை முறைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை நிறுவுவதற்கு மருத்துவரை மீண்டும் சந்திக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிகளை எச்சரிப்பது அவசியம்.

பெடிகுலோசிஸ்

மனிதர்களில் 3 வகையான பெடிகுலோசிஸ் உள்ளன: தலை, உடல் மற்றும் அந்தரங்கம். குழந்தைகளில், தலை பேன் மிகவும் பொதுவானது. சமூக வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துபவர்கள், நெரிசலான சூழ்நிலைகளில் மற்றும் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களுக்கு இணங்காதவர்களிடையே பெடிகுலோசிஸ் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

மருத்துவ படம்

அனைத்து வகையான தலை பேன்களுக்கும் பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள்:

அரிப்பு, அரிப்பு மற்றும் இரத்தக்களரி மேலோடு சேர்ந்து; நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து 3-5 வது நாளில் அரிப்பு உச்சரிக்கப்படுகிறது (பேன்களின் உமிழ்நீரில் உள்ள புரதங்களுக்கு உணர்திறன் ஏற்பட்ட பின்னரே), மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுநோயால் (மறு தொற்று) இது பல மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது;

எரிச்சல், அடிக்கடி தூக்கமின்மை;

தலை, pubis, உடல் மற்றும் ஆடை, அத்துடன் முடி மீது nits மீது பேன் கண்டறிதல்;

பேன் கடித்த இடங்களில் எரித்மா மற்றும் பருக்கள் (பாப்புலர் யூர்டிகேரியா) தோன்றுதல்;

தலையில் பேன் மற்றும் ஃபிதிரியாசிஸின் நீண்ட போக்கைக் கொண்ட தோலின் தோல் அழற்சி மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சி;

அரிப்பு போது சேதமடைந்த தோல் மூலம் coccal தாவரங்கள் ஊடுருவல் விளைவாக இரண்டாம் நிலை pyoderma;

பரவலான பியோடெர்மாவுடன் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி.

தலை பேன் (பெடிகுலோசிஸ் கேபிடிஸ்)

பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர், குறிப்பாக நீண்ட முடி கொண்டவர்கள். பரிமாற்றத்தின் முக்கிய வழி தொடர்பு (முடி வழியாக). சீப்புகள், ஹேர்பின்கள் மற்றும் தலையணைகளைப் பகிர்வதும் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும். நிகழ்வின் உச்ச வயது 5-11 ஆண்டுகள் ஆகும். பள்ளிகள் மற்றும் மழலையர் பள்ளிகளில் நோய் வெடிப்புகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

தலை பேன் உச்சந்தலையில் வாழ்கிறது, மனித இரத்தத்தை உண்கிறது மற்றும் தீவிரமாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. முட்டைகள் (நிட்ஸ்)வெளிர் வெள்ளை நிறம், ஓவல் வடிவம், 1-1.5 மிமீ நீளம், மேல் ஒரு தட்டையான தொப்பியால் மூடப்பட்டிருக்கும் (படம் 4-43). முட்டையிடும் போது பெண்ணால் சுரக்கும் சுரப்புடன் அவை முடி அல்லது துணியின் இழைகளுக்கு கீழ் முனையுடன் ஒட்டப்படுகின்றன. தோல் தடிப்புகள்உச்சந்தலையில் பேன், கடித்தல், நச்சு மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களுடன் உமிழ்நீரை உட்செலுத்தும்போது ஏற்படும்.

பெரும்பாலும், பேன் மற்றும் நிட்கள் தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளின் உச்சந்தலையில் காணப்படுகின்றன (குழந்தைகள் நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் பேன்களைக் கண்டறிய குழந்தைகளின் உச்சந்தலையை ஆய்வு செய்வது இந்த பகுதிகளில் தொடங்குகிறது). அடிப்படை மருத்துவ அறிகுறிகள் pediculosis - அரிப்பு, பேன் முன்னிலையில், அத்துடன் முடி தண்டுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்ட nits, ஒற்றை petechiae மற்றும் அரிப்பு பருக்கள், excoriations. இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக serous-purulent exudate உடன் முடியின் பிணைப்பு ஒரு பொதுவான செயல்பாட்டில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது (படம் 4-44). புருவங்கள், கண் இமைகள் மற்றும் காதுகளுக்கு சாத்தியமான சேதம்.

அரிசி. 4-43.பேன்

அரிசி. 4-44.பேன் (நிட்ஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி)

ஆடை பேன்கள் (பெடிகுலோசிஸ் கார்போரிஸ்)

தலை பேன் போலல்லாமல், உடல் பேன் பெரும்பாலும் சரியான சுகாதாரம் இல்லாத நிலையில் உருவாகிறது. தனிப்பட்ட தொடர்பு மூலம், ஆடை மற்றும் படுக்கை மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. ஆடை அதன் இயக்கத்திற்கு இடையூறாக இருக்கும் பகுதிகளில் - மடிப்பு மற்றும் கைத்தறி மற்றும் ஆடைகளைத் தொடும் இடங்களில் உடல் பேன் கடிக்கிறது. கடுமையான அரிப்பால் நோயாளிகள் தொந்தரவு செய்கிறார்கள். முக்கிய கூறுகள் யூர்டிகேரியல் பருக்கள், ரத்தக்கசிவு மேலோடுகளால் மூடப்பட்ட அடர்த்தியான முடிச்சுகள், வெளியேற்றங்கள். ஒரு நபர் பூச்சி கடித்தால், அவர்களின் உமிழ்நீரின் நச்சு விளைவு, காயங்கள் மற்றும் அரிப்புகளின் நச்சு விளைவு, நீண்ட இயந்திர எரிச்சல் ஆகியவற்றின் விளைவாக லைக்கனிஃபிகேஷன், இரண்டாம் நிலை பியோடெர்மா, பிந்தைய அழற்சி மெலஸ்மா ("நாடோடி தோல்") ஆகியவற்றால் ஒரு நாள்பட்ட பரவலான செயல்முறை வகைப்படுத்தப்படுகிறது. . சிரங்கு போல் கால், கைகள் பாதிக்கப்படாது.

பெடிகுலோசிஸ் புபிஸ் (ஃபிதிரியாசிஸ்)

Pediculosis pubis (பெடிகுலோசிஸ் புபிஸ்)பருவமடைந்த பிறகு இளம்பருவத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது. பரிமாற்றத்தின் முக்கிய வழி நேரடியாக, நபருக்கு நபர், பெரும்பாலும் பாலியல் தொடர்பு மூலம். சுகாதார பொருட்கள் மூலம் பரவுவதும் சாத்தியமாகும். புபிஸ் மற்றும் அடிவயிற்றின் முடிகளில் பேன்கள் காணப்படுகின்றன. அவை அக்குள், தாடி, மீசை, புருவங்கள் மற்றும் கண் இமைகள் ஆகியவற்றின் முடி மீது ஊர்ந்து செல்ல முடியும். அந்தரங்க பேன் கடித்த இடங்களில், பெட்டீசியா முதலில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் 8-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, புண்கள் நீல-சாம்பல் நிறத்தைப் பெறுகின்றன மற்றும் புள்ளிகள் தோன்றும். (மகுலா கோருலே) 2-3 மிமீ விட்டம், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில், முடியைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது, அதன் வாய்க்குள் பிளாட்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

சிறு குழந்தைகளுக்கு நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், கண் இமைகள் மற்றும் புருவங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, பிளெஃபாரிடிஸ் உருவாகலாம், மேலும் பொதுவாக, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்.

சிகிச்சை

பெடிகுலோசிஸ் சிகிச்சையானது பெடிகுலோசைடல் மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிடைக்கக்கூடிய மிகவும் செயலில் உள்ள மருந்துகளில் பெர்மெத்ரின் (ஒரு நியூரோடாக்ஸிக் விஷம்) உள்ளது. ஏற்பாடுகள் உச்சந்தலையில் பயன்படுத்தப்படும், 10 நிமிடங்கள் விட்டு, பின்னர் முடி கழுவி. ஷாம்பு "வேதா-2" * பெடிகுலோசிஸ் சிகிச்சையிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சிகிச்சையின் பின்னர், முடி வினிகர் (1 பகுதி) கூடுதலாக தண்ணீர் (2 பாகங்கள்) ஈரப்படுத்தப்பட்டு 30 நிமிடங்கள் விட்டு. வினிகர் உங்கள் தலைமுடியை நன்றாகப் பற்கள் கொண்ட சீப்புடன் மீண்டும் மீண்டும் சீப்புவதன் மூலம் நிட்களை அகற்றுவதை எளிதாக்குகிறது. நிட்களின் இயந்திர நீக்கம் - முக்கியமான புள்ளிபெடிகுலோசிஸ் சிகிச்சையில், மருந்துகள் நிட்களின் ஷெல்லில் நன்றாக ஊடுருவாது. 1 வாரத்திற்குப் பிறகு, மீதமுள்ள நிட்களில் இருந்து குஞ்சு பொரித்த பேன்களை அழிக்க சிகிச்சையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வூட்ஸ் விளக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​உயிருள்ள நிட்கள், சாத்தியமான (உலர்ந்த)வை போலல்லாமல், முத்து போன்ற வெண்மையான பளபளப்பைக் கொடுக்கும்.

பெர்மெத்ரின், 20% நீர்-சோப்பு குழம்பு அல்லது பென்சைல் பென்சோயேட் குழம்பு களிம்பு 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, பாராப்ளஸ்* - 2.5 வயது முதல்.

கண் இமைகள் மற்றும் புருவங்களில் உள்ள நிட்கள் வாஸ்லைன் கொண்டு தடவிய பின், மெல்லிய சாமணம் பயன்படுத்தி இயந்திரத்தனமாக அகற்றப்படுகின்றன. (Permethrin தயாரிப்புகள் கண் பகுதியில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை!).

தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள்

தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் தொடர்பு நபர்களின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை, ஆடைகள், படுக்கை துணி மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரப் பொருட்களின் சுகாதார சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். ஆடைகள் அதிகபட்சமாக துவைக்கப்படுகின்றன உயர் வெப்பநிலை(60-90 °C, கொதிக்கும்) அல்லது சிறப்பு உலர் சுத்தம், அத்துடன் இருபுறமும் நீராவி கொண்டு சலவை, மடிப்புகள் மற்றும் seams கவனம் செலுத்தும். அத்தகைய ஆடை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், அசுத்தமான ஆடைகளை ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட பிளாஸ்டிக் பைகளில் 7 நாட்களுக்கு தனிமைப்படுத்துவது அல்லது குளிரில் சேமித்து வைப்பது அவசியம். சீப்புகளும் சீப்புகளும் 15-20 நிமிடங்கள் வெதுவெதுப்பான சோப்பு நீரில் ஊறவைக்கப்படுகின்றன.

வளாகத்தை கிருமி நீக்கம் செய்ய, பெர்மெத்ரின் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குழந்தைகள் உயிருடன் பேன் இருந்தால் பள்ளிக்குச் செல்லக்கூடாது.

Dermatovenerology: உயர்கல்வி மாணவர்களுக்கான பாடநூல் கல்வி நிறுவனங்கள்/ V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 பக். : உடம்பு சரியில்லை.