Ang magnetic resonance imaging ay isang napaka-kaalaman na paraan para sa paggunita ng mga organo, kabilang ang pancreas (pancreas). Ang mga sakit ng organ na ito ay medyo karaniwan sa kasalukuyan, kaya upang maiwasan ang mga kahirapan sa pagsusuri, dapat gamitin ang MRI. Sa pamamagitan ng paggamit ang pamamaraang ito Posible upang matukoy ang mga sugat na sumasakop sa espasyo at simulan ang napapanahong paggamot.
Paano gumagana ang MRI
Ang pamamaraan ng MRI ay may malaking kalamangan sa iba pang mga instrumental na pamamaraan dahil sa pagiging maaasahan at kakulangan nito mapaminsalang impluwensya X-ray radiation. Ngunit ang mga naturang diagnostic ay mahal, kaya't sila ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga indikasyon. At saka, hindi sa lahat ng ospital. Ang batayan ng pamamaraan ay nuclear magnetic resonance ng mga tisyu, ang data kung saan pinoproseso ng mga espesyal na programa sa computer.
Pinasisigla ng magnetic field ang mga atomo ng hydrogen, na naroroon sa lahat ng mga organo, lalo na sa mga tisyu na may maraming tubig. Ginagawa nitong posible na mailarawan ang organ at ang patolohiya na nasa loob nito nang tumpak hangga't maaari.
Dahil sa ang katunayan na ang sensor ng aparato ay matatagpuan sa paligid ng katawan ng pasyente, ang imahe mga panloob na organo Ito ay lumalabas na malaki at malinaw. Ang larawang ito ay nagpapahiwatig mga pagbabago sa istruktura, patolohiya ng daloy ng dugo, mga proseso ng tumor.
Teknik ng MRI
Ang tagal ng isang MRI ng pancreas ay humigit-kumulang isang oras. Ngunit maaaring may mga pagsasaayos depende sa device at sa bilang ng mga layer-by-layer na seksyon na kinakailangan. Upang maisagawa ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat dumaan sa mga sumusunod na hakbang:
- Dapat alisin ng pasyente ang lahat ng mga bagay na metal.
- Kunin ang kinakailangang posisyon. Ang pasyente ay nakahiga, pagkatapos ay ang kanyang ulo ay naayos. Ang katahimikan ay ang susi sa katumpakan ng photographic.
- Pag-iniksyon ng isang contrast agent sa isang ugat upang maipon ito sa mga tisyu, na nagpapabuti sa visualization ng organ. Maaaring makipag-ugnayan ang pasyente sa doktor kung kinakailangan, at maaaring sagutin ng doktor ang mga tanong ng paksa.
Mga indikasyon para sa MRI ng pancreas
Sa ilang mga kaso, ang pathological na proseso na nagaganap sa pancreas ay maaaring bumuo ng asymptomatically o may kaunting mga sintomas. Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng MRI ng pancreas ay:
- girdling sakit sa antas ng tiyan, pancreas;
- talamak na digestive disorder;
- hinala ng isang volumetric na proseso;
- hinala ng insulinoma - tumor ng pancreas tail area;
- kontrol ng paggamot, kabilang ang operasyon.
Paghahanda para sa isang MRI ng pancreas
Bago sumailalim sa isang MRI procedure ng pancreas, hindi dapat ipailalim ng pasyente ang kanyang katawan sa "stress". sistema ng pagtunaw. Nangangahulugan ito na kung may mga indikasyon para sa pagsasagawa ng isang pag-aaral, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- huwag kumain ng mataba, maanghang, maalat na pagkain bawat araw;
- huwag uminom ng alak o mga gamot na naglalaman nito;
- huwag magsagawa ng mga pamamaraan na kinasasangkutan ng pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan sa pancreatic duct;
- huwag uminom ng tsaa.
Mahalagang tandaan: kapag nagsasagawa ng isang MRI ng pancreas, ang katawan ay nakalantad sa isang malakas na magnetic field, na nangangahulugan na ang mga metal na bagay sa katawan ay dapat alisin. Ang MRI ng pancreas ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na may nakatanim na pacemaker, dahil mayroon itong mga bahaging metal, o sa iba pang mga metal na medikal na bagay. 
Posibleng larawan ng MRI
Dahil sa medyo malawak na mga kakayahan nito, ang pamamaraan ng MRI ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa estado ng pancreatic tissue at mga duct nito. Maaaring makita ng imahe ang mga bato sa mga duct ng glandula, pati na rin makita ang mga maliliit na bato sa mga dilat na duct.
Ang MRI ay nagpapakita ng katumpakan ng 97% sa pag-diagnose ng mga pathology ng katawan at buntot ng pancreas. Ang lugar na ito ng pancreas ay mas madaling kapitan sa pagbuo ng mga carcinoma, kahit na ang neoplasm ay may diameter na mas mababa sa 2 cm Ang paglalarawan ng pathological focus ay kinabibilangan ng:
- Sukat. Ang tatlong halaga ng laki ay tinutukoy, halimbawa, 3*3*2 cm.
- Form. Ang mga pormasyon ng isang regular na bilog na hugis ay kadalasang benign.
- Circuit, halimbawa, malinaw o hindi pantay. Ito ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pagtukoy ng malignancy ng neoplasm, dahil mayroon silang malinaw, pantay na tabas.
- Sidhi ng signal ay magsasaad ng density ng tissue sa lugar proseso ng pathological. Sa ganitong paraan maaari mong makilala ang isang cyst mula sa isang tumor.
- Kaugnayan ng pagbuo sa iba pang mga organo at tisyu. may posibilidad na mag-metastasis at lumaki sa mga kalapit na tisyu. Mahalaga rin na matukoy ang kondisyon ng tinatawag na mga bulsa at bag na katabi ng pancreas, kung saan maaaring maipon ang nagpapaalab na likido, nana, at dugo.
Sa kabila ng makabuluhang pagiging maaasahan ng pamamaraan ng MRI ng pancreas, kinakailangan din itong isagawa mga pagsubok sa laboratoryo at iba pang instrumental diagnostics upang makagawa ng tumpak na diagnosis.
Pansin! Ang mga artikulo sa aming website ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag gumamit ng self-medication, ito ay mapanganib, lalo na para sa pancreatic disease. Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor! Maaari kang gumawa ng online na appointment sa isang doktor sa pamamagitan ng aming website o pumili ng doktor sa catalog.
Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa MRI ng pancreas ay hinala ng kanser sa organ. Bilang isang patakaran, ang isang paunang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang ultrasound at CT kung ang mga resulta na nakuha ay hindi tumutugma sa klinikal na larawan ng sakit, inirerekomenda ang MRI. Ang pag-aaral ay inireseta din sa mga kaso kung saan ang isang tumor ay nakita na, ngunit ang lokasyon nito sa organ ay kailangang linawin, kabilang ang may kaugnayan sa iba pang mga istraktura: gland ducts, vessels, atbp. Ang data na ito ay kinakailangan para sa pagpaplano paggamot sa kirurhiko. Bilang karagdagan, ang MRI ng pancreas ay isinasagawa sa postoperative at pangmatagalang panahon upang masuri ang kondisyon ng organ pagkatapos ng pag-alis ng tumor, paghahanap para sa metastases, atbp.
Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay maaaring talamak na pancreatitis, lalo na ang mapanirang anyo nito, na humahantong sa pancreatic necrosis na may pagbuo ng mga pseudocyst. SA sa kasong ito Ang layunin ng pamamaraan ay hindi lamang mga diagnostic nagpapasiklab na proseso, ngunit tinutukoy din ang sanhi nito, dahil ang pancreatitis ay maaaring sanhi ng maliit na adenocarcinoma na nagsasara ng lumen ng duct. Ang ganitong mga pormasyon ay pinakatumpak na nakikita sa MRI ng pancreas. Gayundin, batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang yugto at anyo ng talamak na pancreatitis ay tinutukoy. Kadalasang hindi pinapayagan ng mga regular na diagnostic procedure ang pagkita ng kaibahan malubhang anyo pancreatic necrosis at mga bukol, at dito ang MRI ay nagiging isang kailangang-kailangan na paraan ng pagsusuri.
Ang pag-aaral ay ginagamit sa pagsusuri ng mga neuroendocrine tumor at insulinoma. Heneral tubo ng apdo na-visualize din sa MRI, na ginagawang posible na makilala ang maliliit na bato na sanhi ng pangalawang proseso ng pamamaga sa pancreas. Maaaring kailanganin ang MRI ng pancreas upang matukoy ang kalikasan pagbuo ng cystic. Ang mga reklamo ng pasyente ng tipikal na pananakit ng bigkis na nagmumula sa likod ay maaaring isang indikasyon para sa MRI kung mga klinikal na pagpapakita ay hindi ipinaliwanag ng mga resulta ng ultrasound, CT scan ng pancreas at iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri.
Contraindications
Hindi ginagawa ang MRI kung mayroong anumang elemento ng metal o kumplikadong elemento sa katawan ng pasyente. mga kagamitang elektroniko, na ang operasyon ay maaaring maputol sa ilalim ng impluwensya ng pare-pareho magnetic field. Ang MRI ng pancreas ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis. Sa unang trimester, ang pagsusuri ay ganap na kontraindikado sa mga susunod na yugto ito ay inireseta nang may pag-iingat. Kung ang bigat o circumference ng baywang ng pasyente ay lumampas sa mga tinatanggap na halaga para sa isang partikular na scanner, inirerekomenda ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Sa kabila ng kaligtasan ng pagsusuri, ang claustrophobia ay maaaring maging isang balakid sa MRI. Ito ay isang kamag-anak na kontraindikasyon, kung talagang kinakailangan, ang pag-scan ay isinasagawa pagkatapos ng paggamit ng anxiolytics.
Ang MRI ng pancreas na may contrast ay hindi inireseta para sa talamak na pagkabigo sa bato at allergy sa ahente ng kaibahan. Gayundin, ang paggamit ng contrast ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas kung ipinahiwatig, ang pagsusuri ay maaaring isagawa na sinusundan ng pahinga para sa pagpapasuso para sa 1-2 araw. Ang isang malubhang pangkalahatang kondisyon ng somatic ay isang kontraindikasyon sa MRI, tulad ng kawalan ng kakayahan upang matiyak ang kumpletong kawalang-kilos ng pasyente sa panahon ng pag-scan. Ang pangangailangan para sa pamamaraan sa ganitong mga kaso ay tinutukoy nang paisa-isa;
Paghahanda
Para sa 1-2 araw bago ang isang MRI ng pancreas, kinakailangan na sundin ang isang diyeta na hindi kasama ang brown na tinapay, munggo, pagawaan ng gatas at iba pang mga produkto na nagdudulot ng pagtaas ng pagbuo ng gas. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, 2 oras bago ang pamamaraan na kinuha ng pasyente activated carbon. Inirerekomenda ang mga antispasmodics humigit-kumulang isang oras bago ang pag-scan.
Pamamaraan
Ang paksa ay nakaposisyon sa isang maaaring iurong na mesa, na inilalagay sa gitna ng tomograph sa panahon ng pag-scan. Ang inirerekumendang posisyon ay humiga sa iyong likod, na may mga cushions na inilagay sa ilalim ng iyong ulo at mga binti para sa kaginhawahan. Ang ilang mga larawan ay kinunan habang pinipigilan ang iyong hininga, na ipinapaalam sa iyo ng doktor nang maaga. Sistema para sa intravenous administration Ang contrast ay naka-install bago magsimula ang pamamaraan. Sa panahon ng pangangasiwa ng isang contrast agent, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng init at init sa katawan, pagkahilo, na nawawala sa loob ng ilang minuto. Kabuuang tagal MRI ng pancreas - mga 30 minuto. Isinasaalang-alang ang oras para sa paghahanda, kabilang ang gamot, ang tagal ng pag-aaral ay tumataas.
Maaaring nauugnay ang mga komplikasyon sa contrast agent na ginagamit kung ang paksa ay may malubhang kasaysayan ng allergy o talamak pagkabigo sa bato. Ang mga elemento ng metal na hindi natukoy nang maaga ay nagdudulot ng panganib sa pasyente. Para sa kadahilanang ito, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga metal sa katawan, kahit na ito ay mga fragment ng bala o mga istraktura na ang komposisyon ay hindi alam ng pasyente. Ang resulta ng isang MRI ng pancreas ay inihanda sa loob ng ilang oras. Ang pasyente ay tumatanggap ng mga litrato at isang konklusyon kung nais, ang mga resulta ay naitala sa isang digital na medium o ipinadala sa pamamagitan ng e-mail.
Ang pancreas at atay ay kabilang sa mga parenchymal organ na matatagpuan sa peritoneum, na medyo mahirap suriin, kaya ang pagkilala sa mga pathology gamit ang mga nakagawiang pamamaraan at pagsusuri sa ultrasound posible lamang sa mga huling yugto. Moderno mga medikal na espesyalista sa karamihan ng mga kaso, ang isang computed tomography scan ng pancreas ay inireseta bilang isang pagsusuri, ngunit kahit na ang isang pinahusay na pamamaraan ng diagnostic sa ilang mga sitwasyon ay hindi sapat na nagbibigay-kaalaman, kaya ang isa ay kailangang gumamit ng MRI ng atay, pati na rin ang pancreas. Sa pagsusuri na ito, susuriin natin nang mas malapitan kung ano ang isang MRI ng pancreas at kung ano ang ipinapakita nito, kung anong mga indikasyon ang nauuna sa paggamit nito. At gayundin, ano ang mga kontraindiksyon para sa iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri sa mga organo ng parenchymal.
Ano ang ipinapakita ng isang MRI?
Ang MRI ng pancreas ay nagbubukas ng malawak na mga posibilidad at nagbibigay-daan sa iyo upang lubos na tumpak na matukoy ang mga sumusunod na kondisyon ng parenchymal organ:
- Panlabas na hugis at sukat;
- Pag-unlad ng anumang neoplasma;
- Structural density ng organ;
- Ano ang estado ng intrapancreatic ducts?
- Mga tampok ng vascularization ng pancreas.
Ang katumpakan ng magnetic tomography scan ay ginagawang posible upang makita kahit na ang pinakamaliit mga pathological disorder sa lugar ng pancreas. Ang contrasting ay makakatulong na mapataas ang antas ng kahusayan kapag sinusuri ang mga parenchymal organ. Ito ang pagpapakilala espesyal na gamot, na maaaring tumaas ang intensity ng ilang beses magnetic signal sa panahon ng tomography ng pancreas.
Ang MRI na may kaibahan ay magbibigay-daan sa iyo upang tama na masuri ang buong klinikal na larawan ng pag-unlad ng patolohiya, kahit na kinikilala ang pinaka menor de edad na mga kaguluhan sa istraktura ng organ sa ilalim ng pag-aaral, at papayagan ka ring makita ang mga proseso ng pagbuo. vascular system sa anumang pagbuo ng glandula.
Mga indikasyon para sa MRI
Ang isang pagsusuri sa MRI ay inireseta para sa pag-install mga tampok na istruktura at pagganap ng pancreas hindi lamang sa pancreatitis, kundi pati na rin sa iba pang mga kaso kapag ito ay hindi malinaw tumpak na diagnosis, pati na rin kapag lumitaw ang mga sintomas hindi kilalang etiology sa peritoneal area.
Ang MRI ay inireseta para sa:
- pangunahing pagsusuri;
- dynamic na pagmamasid at pagtatasa ng istraktura ng pancreas sa panahon ng talamak na pancreatitis;
- ang pagkakaroon ng anumang neoplasma sa peritoneal area na natukoy sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound;
- cystic lesyon ng pancreas;
- purulent leaks sa lugar na malapit sa pancreatic tissue;
- Regular na nagaganap na sakit sa epigastric area, nang walang maliwanag na dahilan;
- ang pangangailangang tukuyin at masuri, kung kailan nawawalang impormasyon sa panahon ng iba pang mga diagnostic procedure.
At para din sa pagkita ng kaibhan ng necrotic at mga pormasyon ng likido sa lugar ng pancreas at retroperitoneum.
MRI para sa pancreatitis at iba pa mga pagbabago sa pathological sa lugar ng tiyan, ay isang ganap na ligtas na paraan ng pananaliksik. Samakatuwid, maaari itong magamit upang masubaybayan ang kondisyon ng pancreas pagkatapos interbensyon sa kirurhiko, pati na rin upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy.
Paghahanda para sa isang MRI ng pancreas
Ang mga diagnostic ng resonance ng pancreas ay karaniwang pinaplano nang maaga, dahil nangangailangan ito ng tiyak na paghahanda. Sa karamihan ng mga kaso, ang MRI ng pancreas ay nagsisimula sa umaga. Bago ang pamamaraan mismo, inirerekomenda:
- Sa loob ng tatlong araw, sundin ang isang espesyal na diyeta na nag-aalis ng posibilidad ng pagbuo ng gas sa lugar ng bituka, ibig sabihin, ipinagbabawal na kumain: matamis, juice, inihurnong kalakal, beans, repolyo.
- Ang araw bago ang diagnosis, huwag uminom ng mga inuming nakalalasing.
- Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic ng MRI sa umaga, inirerekumenda na huwag kumain ng anuman sa umaga, iyon ay, isagawa ang pamamaraan sa walang laman na tiyan.
- Bago pumasok sa diagnostic room, dapat mong alisin ang lahat ng metal na alahas sa iyong katawan.
- Ipaalam sa doktor ang tungkol sa posibleng hindi pagpaparaan sa ahente ng contrast kung naibigay na ito.
Sa panahon ng paggamot sa kondisyon ng inpatient Ang pag-diagnose ng pancreas sa isang MRI ay maaari ding inireseta, ngunit ang mga rekomendasyon para sa paghahanda para sa isang MRI ay maaaring bahagyang naiiba ang dumadating na manggagamot ay magpapayo sa iyo kung paano maghanda nang maayos at kung saan pinakamahusay na gawin ang isang MRI ng pancreas. Kung minsan, para makakuha ng mas malinaw na larawan, maaaring magreseta ang isang espesyalista ng cleansing enema o paglabas ng mga dumi sa pamamagitan ng probe upang maayos ang pag-aaral, nang walang panghihimasok.
Tanging tamang paghahanda sa diagnosis, ay makakatulong upang makakuha ng mas maaasahang impormasyon at isang tumpak na klinikal na larawan.
Pagkakasunod-sunod
Ang mga diagnostic ng MRI ng atay at pancreas ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan na silid na may tomograph.
Ang pasyente ay kailangang humiga sa isang dalubhasang diagnostic table, na pagkatapos ay itinulak sa labirint ng tomograph.
Kung may pangangailangan na gumamit ng ahente ng kaibahan, pagkatapos ay ibibigay ito sa pasyente sa intravenously, sa pamamagitan ng pag-install ng catheter na konektado sa isang espesyal na aparato na nagbibigay ng kaibahan sa ilalim ng isang tiyak na presyon. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang isang contrast agent batay sa gadolinium.
Ang mga sumusunod na gamot na ginagamit para sa MRI ng pancreas ay pinaka-epektibo:
- Magnevista;
- Primovista;
- Gadovista;
- Prohensa.
Ang lahat ng mga sangkap na ito ay naglalaman ng iba't ibang mga gadolinium compound. Ang iba pang mga produktong nakabatay sa yodo ay hindi angkop para sa MRI. Ang mga naturang gamot ay binuo para sa multislice computed tomography, na batay sa pagsusuri sa x-ray. Ang multislice tomography, o MSCT ng pancreas, ay inireseta kung mayroong ilang mga kontraindikasyon sa MRI.
Ang MRI ng pancreas ay may ilang mga kontraindiksyon, kung saan hindi inirerekomenda ang naturang pagsusuri, lalo na:
- Ang pagkakaroon ng mga bahagi ng metal sa katawan, ang mga ito ay maaaring maging mga staple para sa pangkabit na mga bali, pollinated na mga korona sa mga ngipin, o isang metal na tulay, atbp.
- Mga autonomous na device na nakapaloob sa katawan ng pasyente, gaya ng heart rate driver.
- Pagkakaroon ng iba't ibang metal prostheses.
- Unang trimester ng pagbubuntis.
- Ang pagkakaroon ng claustrophobia, iyon ay, takot sa mga saradong espasyo.
- Ang timbang ng katawan ay lumampas sa 150 kg, dahil Ang diagnostic table ng tomograph ay idinisenyo para sa mas kaunting pagkarga.
Kung meron mga pagpapakita ng allergy upang mangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang isang MRI ng pancreas ay maaaring isagawa nang wala ito, ngunit ang pagiging epektibo ng pagsusuri ay hindi magiging kasing taas.
Kung mayroong mga inilarawan sa itaas na contraindications sa MRI, inirerekomenda ng mga eksperto na suriin gamit ang mga diagnostic na pamamaraan tulad ng MSCT o CT.
Ano ang CT at kailan ito inireseta?
CT, o computed tomography ay isa sa mga diagnostic na pamamaraan para sa paggunita sa pagganap ng mga parenchymal organ.
Mga indikasyon batay sa pagkakaroon kung aling mga diagnostic ng computer ang inireseta:
- pag-unlad ng mga abnormal na proseso sa lugar ng mga organo ng parenchymal;
- ang hitsura ng mga tumor-tulad ng neoplasms na may iba't ibang etiologies;
- kapag nabuo ang mga bato sa pancreatic ducts;
- post-traumatic na estado;
- talamak na pancreatitis;
- talamak na pancreatitis;
- pagsusuri ng retroperitoneal na rehiyon.
Sa iba pang mga bagay, ang mga diagnostic ng CT ay maaaring inireseta bago ang operasyon. At gayundin malaking kahalagahan ay may CT scan para sa pancreatic cancer, dahil nagbibigay ito ng higit na impormasyon sa lokasyon ng mga rehiyonal na metastases sa lugar ng mga kalapit na organo at tisyu.
Paano ginagawa ang isang CT scan?
Dapat kang pumunta sa mga diagnostic ng CT sa komportableng damit na walang mga bahaging metal. Bago pumasok sa diagnostic room, kailangan mong alisin ang lahat ng alahas at naaalis na mga pustiso. Kung ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang paggamit ng isang paraan ng kaibahan, kung gayon hindi kinakailangan na maghanda para sa pamamaraan nang maaga. At kung may pangangailangan na mapahusay ang pagiging epektibo ng pagsusuri at ang paggamit ng kaibahan, pagkatapos bago ang diagnosis, kinakailangan na sundin ang isang regimen sa pandiyeta na nag-aalis ng paglitaw ng pagbuo ng gas sa lugar ng bituka.
Bago magsimula ang pagsusuri, ang pasyente ay dapat humiga sa diagnostic table na sinisiguro ng espesyalista ang katawan ng pasyente gamit ang mga espesyal na naka-install na mga strap upang matiyak ang kawalang-kilos na kinakailangan para sa pagsusuri. Upang ang mga resulta ay maging tumpak hangga't maaari, maaari ring hilingin sa iyo ng espesyalista na huminga sa isang punto. Ang buong pamamaraan ay maaaring tumagal ng 10-15 minuto.
Ano ang pipiliin MRI o CT
pareho mga pamamaraan ng diagnostic may halos magkaparehong mga indikasyon para sa kanilang pagpapatupad, ngunit sa anumang kaso, tanging ang MRI diagnostic na paraan ang magpapakita ng mas tumpak na klinikal na larawan.
Maraming tao ang nagtataka kung bakit at bakit sulit ang labis na pagbabayad para sa pagsusuri kung nagpapakita rin ang isang computed tomography scan mataas na antas nilalaman ng impormasyon? Sa katunayan, ang mga diagnostic ng MRI ay nagbibigay ng mas malinaw na paglalarawan klinikal na larawan at nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy ang lokasyon ng patolohiya. Lalo na kung may mga indikasyon para sa pag-unlad kanser na tumor Mas mainam na pumili ng mga magnetic diagnostic, dahil tinutukoy nito ang mga oncological neoplasms ng isang cancerous na kalikasan sa anumang yugto ng kanilang pag-unlad.
Mula sa lahat ng nasa itaas, sinusunod nito na ang mga diagnostic ng MRI ay may mataas na potensyal para sa pagtukoy ng iba't ibang mga pagbabago sa pathological sa lugar ng mga organo na pinag-uusapan na hindi nasuri ng iba pang mga pamamaraan.
Mga sanggunian
- Ever Blink. Mga Pangunahing Kaalaman sa MRI: Physics. 2000
- P.A. Rinka. Magnetic resonance sa medisina: ang pangunahing aklat-aralin ng European Magnetic Resonance Forum. Brunker Meditsintechnik GmbH Zubarev A.V. Mga pamamaraan ng medikal na imaging. Ultrasound, CT, MRI sa pagsusuri ng mga tumor at mga cyst sa atay. M.: Vidar, 1995.
- Karmazanovsky G.G., Guzeeva E.B. Contrast-enhanced CT sa diagnosis ng pancreatitis. Medical Imaging 1999 No. 2 pp. 41–48.
- Beck, Eric R. Mga Aralin differential diagnosis. M. GEOTAR-Media, 2008
Ang napapanahong pagsusuri ng mga sakit sa pancreatic ay mahirap dahil sa huli na hitsura ng klinikal na larawan. Ang MRI ng pancreas ay nagbibigay-daan para sa isang tumpak at detalyadong pagtatasa ng istraktura at mga pormasyon na sumasakop sa espasyo ng katawan na ito sa anumang yugto ng sakit.
Mga kaugnay na artikulo
Mga indikasyon
Ang karaniwang listahan ng mga indikasyon para sa MRI ng pancreas ay ang mga sumusunod:
- pagbuo ng masa o hinala sa presensya nito;
- pancreatitis ( pangunahing diagnosis at dynamic na pagmamasid);
- malalang sakit ng digestive system;
- paglabag sa metabolismo ng karbohidrat;
- kontrol ng paggamot;
- diagnostic na paghahanap para sa mga metastatic lesyon na may itinatag na pangunahing pokus;
- hindi malinaw na larawan ng ultrasound na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri;
- pinsala;
- mga bato sa pancreatic ducts.
Ang listahan ng mga indikasyon na ito ay hindi kumpleto. Ang doktor na nagre-refer para sa isang MRI ay maaaring magpasya kung may indikasyon para sa pag-aaral, batay sa klinika at sa mga kasalukuyang resulta ng pagsusuri.
Contraindications
Ang mga sumusunod na pangyayari ay maaaring contraindications para sa glandular surgery:
- kaisipan at mga sakit sa neurological pasyente, nakakasagabal sa MRI;
- labis na timbang ng katawan (ang limitasyon ng timbang ay nakasalalay sa tomograph);
- takot sa mga saradong espasyo;
- pagbubuntis (una at ikatlong trimester);
- metal implants (pacemakers, stent, postoperative structures, foreign body);
- mabigat pangkalahatang kondisyon pasyente.
Hindi lahat ng contraindications ay ganap; sa ilang mga kaso ang isyu ay malulutas nang isa-isa (halimbawa, posible na gamitin pampakalma kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga pasyente na may sakit sa isip). Gayunpaman, kung mayroong mga implant ng metal, ang pag-aaral ay hindi maaaring isagawa nang may kategorya.
Kinakailangang paghahanda
Ang MRI ng pancreas ay hindi nangangailangan ng mahaba at espesyal na pagsasanay. Ang pangunahing kinakailangan ay ang kawalan ng mga bagay na metal. Walang mga paghihigpit sa pagkain at inumin, ngunit ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan gamit ang mga ahente ng kaibahan. Kapag sinusuri nang may kaibahan, kinakailangang magsagawa ng pagsubok para sa reaksiyong alerdyi na may kaibahan (lalo na kung gumanap sa unang pagkakataon).
Ang pamamaraan ng MRI ng pancreas mismo ay tumatagal mula 10 hanggang 30 minuto, depende sa kung ito ay isinasagawa nang may kaibahan o hindi. Ang pasyente ay kailangang huminga nang mahinahon, humiga sa isang naibigay na posisyon at makinig sa mga tagubilin ng doktor, na maaari niyang ibigay sa pamamagitan ng mikropono.
Ang pamamaraan ay ligtas at ang pasyente ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagmamasid o ospital pagkatapos makumpleto.
Mga resulta ng pananaliksik
Ang pagpoproseso ng mga nakuhang larawan at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta na nakuha mula sa MRI ng pancreas ay tumatagal ng ilang oras. Bilang isang resulta, ang pasyente ay tumatanggap ng isang konklusyon sa inireseta na patolohiya o pamantayan.
Cystic lesion ng pancreas
Ang mga epithelial true cyst ay mukhang isang bilog na pormasyon na may malinaw na mga contour na walang halatang pader at pagpapahusay ng contrast. Ang mga pseudocyst ay mga istrukturang multi-chamber na may makapal na pader at septa sa loob ng pormasyon. Sa kasong ito, ang pagbuo mismo ay maaaring lumampas sa mga contour ng organ mismo. Ang isang abscess ay nailalarawan sa pagkakaroon ng granulation tissue sa kahabaan ng periphery at ang posibleng nilalaman ng mga bula ng gas.
Pancreatic pseudocyst
Ang microcystic adenoma ay nakikita bilang maraming mga cyst na may iba't ibang diameter at morphology, na may mga septations at isang solidong bahagi, at mayroon ding mga lugar ng calcification sa gitna. Ang laki ng mga cyst sa adenoma na ito ay karaniwang hindi lalampas sa 20 mm.
Ang Macrocystic mucinous adenoma ay isang single-chamber o multi-chamber formation na may septa na may mataas na density at hindi pantay na kapal. Ang laki ng pagbuo ay mula 2 hanggang 10 cm, na matatagpuan pangunahin sa katawan at buntot ng glandula. Ang adenoma na ito ay madalas na nagiging malignant at hindi naiiba sa isang tomogram mula sa cystadenocarcinoma, kaya kinakailangan ang karagdagang pagsusuri sa cytological.
Humigit-kumulang 90% ng lahat ng mga sugat sa tumor ng pancreas ay adenocarcinoma. Ang kanser na ito ay kadalasang nakakaapekto sa ulo, ngunit ang mga kaso ng pinsala sa katawan at buntot ng glandula ay hindi ibinubukod. Kapag nagsasaliksik maagang palatandaan Ang sakit ay sanhi ng isang lokal na pagtaas sa bahagi ng organ, pati na rin ang pagbabago sa mga contours ng glandula sa projection ng pagbuo. Kapag ang isang tumor ay nakita o ang presensya nito ay pinaghihinalaang, isang masusing diagnostic na paghahanap para sa pagkakaroon ng metastases ay kinakailangan, pati na rin ang isang pagtatasa ng tumor invasion at ang antas ng resecability nito.
Kapag gumagamit ng intravenous contrast, ito ay tinukoy bilang isang hypoattenuating lesion iba't ibang hugis at laki. Ang pagtuklas ng dilatation ng pancreatic duct ay hindi maaasahang tanda mga bukol, dahil itong tanda ay nangyayari sa talamak na pancreatitis at sagabal ng pancreatic na bahagi ng karaniwang bile duct. Minsan ang adenocarcinoma ay biswal na kahawig ng isang cyst, ngunit ang pagkakaiba ay ang kawalan ng calcification at isang mas makapal at mas hindi pantay na pader.
Mga tumor insular na kagamitan, na nabubuo mula sa mga endocrine cell ng glandula, ay hormonally active at hindi aktibo, at kadalasang benign sa kalikasan. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga tumor na ito ay nakikita bilang mga pagbuo ng isodense kapag ginamit ang kaibahan, nakita ang pagtaas ng suplay ng dugo.
Depende sa kurso, ang talamak at talamak na pancreatitis ay nakikilala. Ang layunin ng isang pag-aaral ng MRI ay upang matukoy ang antas ng intensity, pati na rin upang makilala ang mga komplikasyon ng proseso ng pamamaga. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kapag sinusuri sa paunang yugto, ang patolohiya ay hindi nakikita gamit ang pamamaraang ito.
Pancreatitis ng pancreas
Ang banayad na talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng interstitial edema, pagpapalaki ng bahagi o lahat ng organ. Ang mga contour ay hindi malinaw sa kabuuan. Kapag gumagamit ng mga ahente ng kaibahan, ang hindi homogenous na pagpapahusay ng pancreatic parenchyma ay sinusunod.
Mga palatandaan ng malubha talamak na pancreatitis ay isang makabuluhang pagtaas sa organ, hindi pantay na istraktura.
Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa organ, na humahantong sa dysfunction, parehong exogenous at endogenous. Ang kurso ay maaaring mabagal na progresibo at paulit-ulit. Ang larawan sa tomogram ay variable: maaaring mayroong pagkakaroon ng pseudocysts at calcifications, dilation o calcification ng duct, diffuse heterogeneity ng organ tissue. Ang pancreas mismo ay maaaring lumaki o atrophic.
Ang mga komplikasyon ng talamak at talamak na pancreatitis ay mga pseudocyst, hemorrhagic pancreatitis, at mga nakakahawang sugat.
Ang nahawaang nekrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng perfusion, hypodense foci na may hindi malinaw na mga contour. Ang mga komplikasyon sa vascular ay nangyayari sa anyo ng pagbuo ng mga pseudoaneurysms at trombosis (karaniwan ay ang splenic vein). Nakikita ang trombosis kapag ang integridad ng magkakaibang mga sisidlan sa panahon ng tomography ay nagambala.
Nagkakalat na mga pagbabago sa pancreas
Sa cystic fibrosis, ang pancreatic tissue ay inhomogeneous, mayroong foci ng fibrosis at pagkabulok. Ang mga cyst ay may iba't ibang diameter, at posible ang mga calcification. Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang fatty involution at organ atrophy.
Ang hemochromatosis ay nangyayari dahil sa iron deposition sa parenchymal organs, kabilang ang pancreas. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng isang pare-parehong nagkakalat na pagtaas sa density, ang laki at tabas ay hindi nagbabago.
Pancreatic lipomatosis Ang lipomatosis ay nangyayari dahil sa labis na pagtitiwalag ng taba sa parenkayma ng glandula. Ito ay sanhi ng talamak na pancreatitis, labis na katabaan, cystic fibrosis . Sa mga bata, ang isang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring impeksyon sa viral
. Ang glandula ay nabawasan sa laki, ang density ng tissue ay nabawasan, at ang mga contour ay malinaw.
Mga traumatikong sugat
Ang trauma sa pancreas ay medyo bihira at nangyayari kasabay ng pinsala sa iba pang mga organo ng tiyan. Mas madalas na nangyayari sa mga bata at kabataan. Ang mga banayad na pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng glandula at pagbuo ng isang hematoma. Kapag naganap ang isang pagkalagot, ang isang paglabag sa integridad ng organ at pagdurugo ay tinutukoy.
Ang magnetic resonance imaging na sinamahan ng paggamit ng contrast ay nagbibigay-daan para sa napapanahong at tumpak na pagsusuri ng patolohiya ng mga organo ng parenchymal, kabilang ang pancreas. Ang pagtitiyak at katumpakan ng diagnosis gamit ang MRI ng pancreas na may kaugnayan sa pinagbabatayan na patolohiya ay lumampas sa 80-85%, at ang kaligtasan ng pamamaraan ay nagpapahintulot sa pag-aaral na paulit-ulit na isagawa.
Ngunit dapat itong tandaan na, tulad ng iba pa instrumental na pamamaraan pag-aaral, tomography ng pancreas ay dapat na pinagsama sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo at ang klinikal na larawan ng sakit.
✓ Gastos ng MRI ng pancreas sa Moscow mula sa 2500 rubles, ✓ kasalukuyang mga presyo, ☎ mga address at contact, ✓ tunay na mga pagsusuri mga pasyente, ✓ Para sa mga online na booking, mga diskwento hanggang 50% !
Pansin! Ang aming serbisyo ay nagbibigay ng mga presyong mas mababa kaysa sa listahan ng mga presyo sa mga klinika!
Nalalapat lamang ang mga pinababang presyo kapag gumagawa ng appointment sa pamamagitan ng aming portal ng MRT-kliniki!
Ang pancreas ay isang organ ng digestive at endocrine system, na gumagawa ng mga juice na may mga enzyme para sa duodenum at mga hormone para sa pagsipsip kapaki-pakinabang na mga sangkap mula sa pagkain at ang kanilang karagdagang metabolic transformations. Bahagyang kinokontrol nito ang metabolismo ng carbohydrate, protina at taba at naglalabas ng insulin. Kung ang pancreas ay hindi gumaganap ng mga function nito, pagkatapos ay ang panunaw at ang buong metabolismo ay maaaring magambala. Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mahalagang organ na ito ay ang MRI ng pancreas.
Ano ang MRI ng pancreas?. Pagsusuri ng organ na ito sa mahabang panahon nagdulot ng mga paghihirap. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, mga pagsubok sa laboratoryo at mga x-ray na mababa ang kaalaman. Ibig sabihin, halos nagsasalita, gumawa sila ng diagnosis, pagkatapos ay binuksan ito lukab ng tiyan para makita kung may mga cyst, bato, o tumor doon. Ngayon walang sinuman ang nahuhulaan batay sa inilarawan na mga sintomas, dahil maaari kang gumawa ng isang MRI ng pancreas at makita hindi lamang ang istraktura nito, mga anomalya o malformations, mga pagbabago, mga neoplasma, kundi pati na rin ang pag-andar nito sa pagkilos.
Ang MRI ay isang pamamaraan diagnostic na pag-aaral pancreas, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang ulo, katawan at buntot nito, mga dingding, panloob na pancreatic ducts, mga arterya na nagbibigay ng dugo sa glandula, mga lymphatic capillaries kung saan dumadaloy ang lymph.
Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng tomograph ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod: ang aparato ay lumilikha ng isang pare-pareho ang electromagnetic field at, bilang karagdagan, isang magnetic disturbance, naitala ang tugon ng nuclei ng mga atomo ng hydrogen sa magnetic field na ito, pinoproseso ang natanggap na signal at ipinakita ito sa anyo ng isang three-dimensional na imahe sa pelikula. Para sa muling pagtatayo, ginagamit ang iba't ibang software na maaaring magproseso ng impormasyon sa mabilisang, bawasan ang oras ng pagkolekta ng data, sugpuin ang ingay mula sa paggalaw at paghinga ng pasyente (tinatawag na mga artifact, iyon ay, interference), mapahusay ang kalinawan at kaibahan, atbp.
Mayroong bukas at saradong uri ng tomographs. Ang dating ay pangunahing low-field o mid-field; mayroon silang mas mababang magnetic field induction. Ang pangalawa ay mid-field at high-field. Totoo, kung mas maaga ang parameter na ito ay itinuturing na napakahalaga, dahil naapektuhan nito ang kalidad ng mga imahe, ngayon, dahil sa pinahusay na disenyo at malakas na software, ang mga low-field na MRI ay halos kasing ganda ng mga high-field. Ngunit kung ang pinakamataas na katumpakan ng pananaliksik at pag-scan na may pinakamababang hakbang (kapal ng hiwa) ay kinakailangan, mas mabuti pa rin na mas gusto ang isang closed-type na tomograph. Ang tanging bagay mahalagang kondisyon- upang ang pasyente ay hindi magkaroon ng claustrophobia. Kung natatakot kang nasa isang nakakulong na espasyo, maaari kang gumawa ng isang MRI ng retroperitoneum o pancreas na may sedation (light anesthesia, iyon ay, artipisyal na pagtulog na dulot ng droga).
Mga indikasyon para sa pag-aaral:
- pamigkis sakit sa tiyan at duodenum, minsan radiating sa gulugod, sa ilalim ng talim ng balikat, sa ibabang likod;
- sakit sa hypochondrium;
- pagduduwal, pagsusuka;
- bigat pagkatapos kumain;
- bloating, nadagdagan ang pagbuo ng gas;
- dysfunction ng bituka (pagtatae);
- paninilaw ng balat balat;
- pagbaba ng timbang na may mahusay na gana.
Kung pagkatapos kumain ng fatty chop o pag-inom ng alak ay nararamdaman mo matinding sakit sa tiyan, pagkatapos ay dapat mong gawin ang isang MRI ng pancreas at sumailalim sa mga pagsubok sa laboratoryo.
