Sinabi ng mga doktor na hindi makakatulong ang chemotherapy at nagrereseta sila ng mga tabletas. Chemotherapy sa paggamot ng kanser

Magsisimula ako sa malayo. Noong nakaraang linggo, para hindi ako malungkot, binigyan ako ng kaibigan ko ng bagong peluka - dark brown. Dumaan ako sa halos lahat ng chemo bilang isang blonde, at ngayon, upang hindi ako makilala ng mga doktor mula sa departamento ng chemotherapy, nagbihis ako bilang isang morena, nagsuot ng salamin, pinalitan ang aking dyaket at maong ng puting amerikana at bota at naglakad-lakad sa paligid ng mga palumpong - dahil sa lahat ng aking pasasalamat sa kanila, ayoko na ayaw ko silang makita sa malapit na hinaharap kaya hindi ko man lang gustong kumustahin. Hindi ako nakakakilala ng mga chemotherapist, ngunit ang mga security guard sa parking lot kung saan ko ipinarada ang aking sasakyan ay nagulat at pinupuri ako araw-araw. Ngayong araw narinig ko - “Kaka-blossome mo lang kani-kanina lang!" - Ngumiti lang ako. Ang kasalukuyang doktor, nang makita ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo, ay itinaas ang kanyang kilay - "Hemoglobin 130? Leukocytes 3.9? Magaling!"
Ano ang mali dito at paano ito konektado? Oo, halos wala, maliban sa katotohanan na isang linggo na ang nakalipas natapos ko ang ika-6 na kurso ng PCT.

Nang ipaalam sa akin na kailangan kong sumailalim sa isang adjuvant course ng chemotherapy, hindi ko lang naiintindihan ang salitang "adjuvant," ngunit hindi ko rin mabigkas ito, at ang salitang "chemotherapy" ay nagbunsod sa akin sa labis na kawalan ng pag-asa na handa na ako. to go chew fly agaric mushrooms para lang makaiwas doon.

Inilagay nila ako sa departamento sa pamamagitan ng tuso, kinuha ako sa sorpresa at sinamantala ang aking pagkalito. Nagpakonsulta ako at agad na na-admit sa ospital. Sa totoo lang sinubukan kong tumakas - na matagumpay kong nahanap na walang sinuman sa departamento (mga hindi tumitingin, hindi nakakahanap) - ni ang head nurse o ang doktor, masaya akong nagsimulang lumipat patungo sa exit. Hindi ko alam noon ang mga lihim na landas sa mga palumpong at likod-bahay, kaya nahuli ako ng doktor mula sa klinika, kinuha sa kanyang braso at dinala pabalik sa klinika. Mabilis niyang nahanap ang lahat, binigyan nila ako ng kama, ipinakita sa akin ang ward at ipinakilala ako sa dumadating na manggagamot. Kaya, pagkatapos ay nagpasya ako na ngayon ay tiyak na makakauwi na ako, ngunit narinig ko, "Pumunta ka at humiga sa silid!" - "Paanong hindi ako handa!" "Hindi ka kailanman magiging handa," hula ng doktor at siya ay ganap na tama - lahat ng anim na beses nang dumating ang oras upang pumunta sa isang IV, ako ay ganap na hindi handa. Kung hindi dahil sa aming leaky na badyet ng estado, dahil sa kung saan walang anumang mga gamot, kahit na ang mga ito ay inireseta para sa mga pasyente ng kanser, kung gayon ay ginagamot nila ako kaagad - wala akong duda tungkol dito. Pero dahil buwan pa lang ng Mayo, pinag-uusapan pa rin ang budget ng estado, at naghihintay ang oncology - lagi silang maghintay, sanay na sila.

Ngunit nagkaroon ako ng unang detalyadong pag-uusap tungkol sa kung ano ang isang adjuvant, chemotherapy, kung ano ang gagawin nila sa akin, kung ano ang mga gamot, kung paano ito nangyayari, kung ano ang maaaring mangyari, kung ano ang mangyayari, kung ano ang hindi, at tila sa akin na may isang bagay na hindi. sinasabihan ako at may tinatago sila sa akin. Ayon sa doktor, ang lahat ng ito ay hindi mahirap, karamihan sa mga ito ay mahusay na disimulado at hindi na kailangang mag-alala tungkol sa anumang bagay, na ang lahat ay magiging maayos. I foolishly believed it all and... ganyan ang nangyari. Ito ang kapangyarihan ng mungkahi! Noong nakaraang linggo lang ay inamin niya na talagang seryoso siyang nagdududa na kakayanin ko ang lahat ng ito, ngunit salamat sa Diyos na siya ay tahimik na tahimik sa loob ng limang buwan at patuloy na ngumiti at patuloy na nangangakong babaan ang dosis, ngunit patuloy akong kumilos na parang isang tanga, honestly word.

Kaya ano ang kinatatakutan ko noong una at bakit gustong-gusto kong tumakas? . Mula sa mga pelikula at libro, nakuha ko ang impresyon na ito ay isang bagay na kakila-kilabot at pagkatapos nito ang mga tao ay hindi na residente, ngunit kumpletong goons. Akala ko rin ganito nakakatakot na pamamaraan at ako ay magsusuka at magmumura sa loob ng anim na buwan at magiging ganap na baldado at hindi na mapangalagaan ang aking sarili.
Sino ang nagmamalasakit kung ano ito at kung ano ang kinakain nito.

Mayroon akong regimen ng FAC - "pulang kimika": isang dropper, pagkatapos ay isang 21-araw na pahinga, pagsusuri, kung ang lahat ay ok - ang susunod, at iba pa 6 na beses.

Natakot ako na ito ay magiging masama habang nasa pagtulo - hindi, dahil ang unang bagay na kanilang inilagay ay isang bote ng premedication na may iba't ibang mga antiemetic at antiallergic na gamot - pagkatapos noon ay nakaramdam ako ng kalmado. Isang beses nakaramdam ako ng pagduduwal mula sa premedication - nangyari ito, oo - ngunit sa palagay ko noong araw na iyon ay sinabi sa akin ng aking mga kasama sa silid na mayroon akong "sakit ng ulo" at ang ondasetron ay Ukrainian, hindi ko na ito sinubukan.

Natakot ako na masama ang pakiramdam kaagad pagkatapos ng IV - hindi, hindi, mabilis akong bumangon, sumakay sa kotse at nagmaneho pauwi. Nang matiyak kong maayos ako pagkatapos ng una, ako mismo ang nagmaneho sa natitirang limang kurso.

Natakot ako na makaramdam ako ng sakit at pagsusuka ng marami at patuloy - nakaramdam ako ng sakit sa unang tatlong araw, ngunit nagsusuka lamang ako sa unang araw at hindi sa lahat ng mga kurso. Hanggang sa ikatlong araw ay iniligtas ko ang aking sarili sa mga tabletas, pagkatapos ay lumipat ako sa mga iniksyon. Nasanay na ako sa ondasetron, pero kahit 6th na, na-inject ako ng 4 times three times a day for just two days, then I managed on my own.

Natatakot ako na ito ay magiging masama sa lahat ng oras. Ito ay masama sa loob ng tatlong araw, pagkatapos ay nagkaroon ng kahinaan hanggang sa isang linggo, ngunit sa ika-6 na araw ay medyo matatagalan na. Sa loob ng dalawang linggo naglakad lang ako sa relaxed mode.

Natatakot ako na ito ay magiging napakasama. Nangyari ito, ngunit sa paanuman ay hindi ito masyadong "horror-horror." Ito ay pagkalason lamang sa kalasingan at ang mga gamot ay pareho upang maibsan ito.

Natatakot ako na baka hindi ko mapangalagaan ang sarili ko. Buweno, sa unang dalawang araw ay dumating sila upang tulungan ako upang hindi ako matakot o mainis - ngunit hindi sa lahat ng oras at hindi ito nagtagal.

Natakot ako na baka hindi ako makapagtrabaho. Hindi ko gustong magtrabaho. Kaya ko, ngunit sa trabaho ay may kaguluhan, pagkalito at pagkabalisa, mainit sa labas, maganda ang pakiramdam ko at nagbakasyon ako para sa aking sarili. Walang namatay kung wala ako. Bilang karagdagan, ipinaliwanag sa akin ng doktor na pagkatapos ng chemotherapy, pagkatapos ng dalawang linggo, bumaba ang bilang ng dugo at walang kaligtasan, at sa mga opisina ay may mga air conditioner, tuyong hangin, mga taong may mga virus at madaling sipon. At siya nga pala, isang beses sa isang linggo ay lumabas ako at nagkasakit sa ilalim ng air conditioning - mabilis akong nagamot at hindi na kumuha ng anumang mga panganib.

Natatakot ako na magtatagal ito ng napakatagal. Pagdating ko sa una, may isang ina kasama ang kanyang anak na babae - siya ay nagkaroon ng kanyang ikaanim at sinabi ko kung gaano ako nagseselos, at matagal pa ako. At pagkatapos ay sinabi nila - "Hindi mo mapapansin kung paano lilipas ang panahon, isang IV, pagkatapos ay aalis ka ng isang linggo, pagkatapos ay mabilis na lumipas ang ilang linggo - gagawin mo ang iyong negosyo, pagkatapos ay kumuha ng mga pagsusulit at ang susunod na isa" - ito ay naging eksaktong pareho. Noong linggo habang ako ay aalis, ilang mga bagay na nakatambak, pagkatapos ay ginawa ko ito, pagkatapos ay mga pagsubok, pagkatapos ..

Natakot ako na malaglag agad ang buhok ko. Hindi, inahit ko ang aking ulo pagkatapos ng pangalawa - ang unang dalawa ay maikli ang buhok ko. Nagsimula silang malaglag noong ika-15 na araw, ngunit mayroon pa ring ilan - pagkatapos ay napagod lang ako sa buhok kung saan-saan.

Natakot ako na ang gamot ay dumaan sa ilalim ng balat lampas sa ugat at magkaroon ng nekrosis. Nakuha ko. ay. Nagkaroon ng pamamaga sa lugar na iyon, masakit pa rin, gumagaling, ngunit dahan-dahan, ngunit hindi gaanong ito ay "horror-horror"

Natakot ako...mawalan ng timbang! Nabawasan ako ng dalawang kilo. Oo, sa paunang timbang na 47, timbang 45 ay kapansin-pansin na ang pagkakaiba, ngunit hahabulin ko.

Natakot ako na pagkatapos ng chemotherapy ay hindi na maibabalik ang dugo at sa ikaanim na araw ay patay na ako (natatakot din ang doktor dito). Nabawi ko ang lahat ng anim na beses at sa wakas ay dumating sa radiation therapy na may mga indicator sa loob ng normal na hanay.

Natatakot ako na lumala ito sa bawat oras at magkakaroon ng pinagsama-samang epekto. wala. Ang ikaanim ay halos kapareho ng una, at ang una ay ang pinakamagaan at sa isang pinababang dosis.

Natakot ako na magpalipas ako ng gabi sa departamento. Pinayagan nila akong umuwi sa unang pagkakataon at hindi na nag-alok na manatili doon.

Natakot ako na ito ay napakamahal. Mahal, ngunit nakapagpapasigla.

Natakot ako... mahirap ilarawan ang takot na ito, ngunit napakalakas nito, na walang sinuman ang magsasaalang-alang kung ako ay masama o hindi, na magrereseta sila kung ano ang dapat gawin at pagkatapos ay gawin ang gusto mo. Nakipag-usap sila sa akin nang mahabang panahon bago ang appointment, nalaman ang lahat ng mga nuances ng kung paano ako tumugon sa mga gamot, naghintay hanggang sa matapos ang aking mga kritikal na araw, walang nagtulak sa akin kahit saan, nagsagawa ng pagsubok sa isang pinababang dosis, pagkatapos ay binigyan ako ng isang buong dosis, binalaan ako tungkol sa lahat posibleng kahihinatnan, sa bawat side effect na kailangan kong tumawag at humingi ng payo kung paano ito aalisin, inireseta agad ang mga maintenance na gamot. Nang wala akong oras para makabawi, hinintay namin na makahabol ang katawan ko sa sarili. Nalaman ko na maraming mga gamot na inireseta ay hindi pinasisigla ang paggawa ng mga leukocytes, ngunit pinupukaw ang pagpapakawala ng mga leukocytes mula sa mga reserba ng katawan sa dugo - sa gayon ay mahalagang "nagpe-falsify" ng pagsusuri sa dugo, at ang katawan ay naubos.

Natakot ako sa stomatitis, dermatitis at pagpatay sa aking atay, dahil ako ay isang malubhang allergy sufferer, mayroon akong talamak na stomatitis mula pagkabata, at ang aking atay pagkatapos ng hepatitis at may cholecystitis. Ngunit ito ay hindi.

Natakot ako na magkaroon ng artipisyal na menopause kaagad, ngunit nagkaroon ako ng regla hanggang ika-anim.

Natakot ako na kailangan kong magbigay ng mga iniksyon, at wala akong gagawa nito. Natuto akong saksakin ang sarili ko.

Natakot ako na walang sapat na mga ugat, dahil ang mga ito ay masyadong manipis, sa aking opinyon, at na sila ay ilagay sa brush. Minsan may mga problema sa mga ugat, hindi sila masyadong manipis at hindi namin naabot ang mga kamay, ngunit sa mga pulso at medyo mas mataas ay halos hindi nasaktan.

May iba pa, pero hindi ko na maalala ngayon. Dahil ang lahat ay mabilis na nakakalimutan. Hindi ko alam, hindi ako natatakot, ngunit nangyari ito - ang memorya ay lumala, ang mga ugat ay marupok, neuropathy, ngunit sa paanuman ang lahat ay unti-unting bumababa. Bilang karagdagan, mayroon akong ilang mga kaaya-ayang bonus - ang aking balat ay naging mas mahusay at ang aking walang hanggang pangangati at pagbabalat ay nawala, ang aking mga kuko ay nagsimulang lumaki nang mabilis at naging mas malakas kaysa sa matagal na panahon, habang ang aking mga regla ay regular at walang sakit - dati sila ay napaka-problema. Sa panahong ito ay nakatulog din ako at naging mahinahon at mahinahon.

Sino pa ang natakot sa kung ano bago ang unang kimika?

Totoo bang "luma na" ang chemotherapy? Dahil mas nakasasama ito kaysa sa kabutihan? Ang mga progresibong klinika ba ay gumagamot ng kanser sa mahabang panahon nang walang "kimika"? Komento ng isang residente ng Higher School of Oncology ng National Medical Research Center of Oncology na pinangalanan. N.N. Petrova Katerina Korobeynikova.

Pabula isa: ang chemotherapy ay hindi epektibo

Bilang suporta sa opinyong ito, tinutukoy nila ang isang pag-aaral na binanggit sa Internet ng propesor ng Harvard University na si John Cairns, na inilathala diumano sa Scientific American at Journal of Clinical Oncology noong 2004, na sa katunayan ang chemotherapy ay nakakatulong lamang sa 2.3-5% na mga kaso. Ngunit ito ay "chemistry" na nagiging sanhi ng "tumor resistance, na ipinahayag sa metastases."

Larawan mula sa verywell.com

Tungkol sa mito

Upang pag-usapan ang pagiging epektibo ng chemotherapy "para sa kanser", kinakailangang linawin na ang konsepto ng "oncology" ay kinabibilangan ng maraming iba't ibang mga sakit.

Mayroong neuroblastoma sa mga bata o uterine chorionic carcinoma. Maaari silang ganap na gumaling sa chemotherapy. (Ang lunas ay nangangahulugan na ang tao ay walang relapses sa loob ng 5 taon).

May mga tumor na lubhang sensitibo sa chemotherapy - Ewing's sarcoma, cancer prostate gland, kanser pantog. Sa tulong ng chemotherapy, makokontrol ang mga ito—posible ang lunas, o makakamit man lang ang pangmatagalang kapatawaran.

Mayroong isang intermediate na grupo - kanser sa tiyan, kanser sa bato, osteogenic sarcoma, kung saan ang pagbabawas ng tumor mula sa chemotherapy ay nangyayari sa 75-50% ng mga kaso.

At mayroong cancer sa atay at pancreas. Ang mga tumor na ito ay hindi sensitibo sa therapy sa droga, ngunit ginagamot na sila ngayon gamit ang iba pang paraan ng paggamot - operasyon o pag-iilaw. At pagkatapos ay mayroong kanser sa dugo - isang konsepto na tinatawag ng mga pasyente talamak na leukemia at mga lymphoma. Karaniwang umuunlad sila ayon sa iba't ibang batas.

Kahit na may advanced stage cancer na may metastases, ang pagbabala ay nakadepende sa partikular na subtype ng tumor na mayroon ka.

Halimbawa, ang subtype na sensitibo sa hormone ng kanser sa suso, kahit na may metastases, ay makokontrol nang mahusay.

Samakatuwid, ang pagguhit ng anumang mga konklusyon tungkol sa "chemotherapy para sa kanser sa pangkalahatan" ay hindi tama.

Kamakailan, ang diskarte sa paggamot sa mga pasyente ng kanser ay naging mas indibidwal. Medyo matagal na ang nakalipas sinabi nila: "Mayroon kang cancer - nakakatakot!" - pagkatapos: "May kanser ka sa isang tiyak na organ - ito ay masama." Ngayon ay maingat na titingnan ng doktor ang "pasaporte" ng tumor mula sa histochemical at immunogenetic marker at ang mga katangian ng tumor, na ibinigay sa pasyente sa panahon ng pagsusuri sa histological (ang ganitong pag-aaral ng tumor ay kasama na ngayon sa mga pamantayan sa pagsusuri) at, depende dito, pipili ng mga taktika sa paggamot.

Tungkol sa pinagmulan

— Tungkol sa pag-aaral " Propesor John Cairns ng Harvard University", na binanggit mo, narinig ko sa unang pagkakataon. Ang tanging kasalukuyang nagsasanay na doktor na nagngangalang John Kearns, na natagpuan sa Internet, ay isang neurologist-radiologist na tumatalakay sa mga problema sa utak. At lahat ng kanyang mga artikulo ay partikular na nakatuon sa utak at MRI, wala siyang isinulat tungkol sa chemotherapy.

Posible na pinag-uusapan natin ang British na doktor at molekular na biologist na si John Cairns, na nagretiro noong 1991 - ipinanganak siya noong 1923. Si Kearns ang may-akda ng Cancer: Science and Society (1978) at Matters of Life and Death: Perspectives on Public Health, Molecular Biology, Cancer, and the Prospects of the Human Race (1997).

Nag-aral siya ng cancer at nagtrabaho sa iba't ibang laboratoryo sa UK at Australia. Siya ay isang propesor sa Harvard University Graduate School of Public Health mula 1980 hanggang 1991. Ngunit ang mga taon ng buhay at trabaho ni John Kearns ay nagpapahiwatig na sa kanyang mga gawa ay tinukoy niya ang mga istatistika ng kaligtasan ng 1970-1980s, at inilathala sa mga siyentipikong journal noong unang bahagi ng 2000s hindi ko magawa.

At kung pinag-uusapan natin ang partikular na John Kearns na ito, maaari lamang nating pag-usapan ang hindi napapanahong pananaliksik sa oncology.

Ang sitwasyon ay iba noong 1970s, at ang bisa ng mga gamot ay nagbago nang malaki mula noon. Ang Journal of Clinical Oncology ay hindi isa sa mga modernong makapangyarihang publikasyon. At ang mahahalagang pag-aaral ng tagumpay na pumupukaw ng debate sa siyensya ay inilathala sa ilang publikasyon. Ang kahina-hinala dito ay hindi kahit na ang data ay nai-publish sa isang journal, ngunit ang sukat ng publikasyong ito ay hindi masyadong malaki para sa mga ganoong malakas na pahayag.

Ang "Scientific American" ay Amerikano sikat na science magazine. Nagbibigay ito ng mga sikat na artikulo sa agham at mga pagsusuri tungkol sa agham sa pangkalahatan, hindi lamang sa medisina. At walang tiwala dito bilang isang publikasyon na naglalathala ng mga resulta ng siyentipikong pananaliksik.

Ang isang katulad na may pag-aalinlangan na pag-aaral tungkol sa chemotherapy ay nai-publish kamakailan ng portal geektimes.ru. Sinasabi nito na "sa pagitan ng 2009 at 2015, 48 iba't ibang anticancer na gamot ang naaprubahan. Sa mga ito, 10% ay epektibo, at 57% ay walang epekto." Ang pangalan ng mananaliksik ay ibinigay - Hussein Nasi.

Sinimulan kong tingnan ito, natagpuan ang orihinal na artikulo, at lumabas na ang mga mananaliksik ay tinasa lamang ang dalawang parameter - limang taong rate ng kaligtasan at kalidad ng buhay. Ngunit sa parehong oras ay pinaghalo nila ang iba't ibang mga sakit sa isang tumpok - kanser sa tiyan, kanser sa baga, at oncohematology - kanser sa dugo. Ngunit ang mga tagapagpahiwatig para sa mga lokalisasyon ng tumor na ito ay ibang-iba, ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay ibang-iba rin, at isang tanda ng pagiging epektibo ng gamot ay magkakaibang mga rate ng kaligtasan. At nakuha lang ng mga mananaliksik ang "average na temperatura sa ospital."

Myth two: para sa isang bilang ng mga diagnosis, ang buhay na walang chemotherapy ay mas mahaba kaysa sa chemotherapy

Larawan mula sa time.com

Sinasabi ng Internet na napatunayan ito ng ilang Doctor of Medical Sciences na sina Alan Levin at Propesor Charles Mathieu. At "sa katunayan", ang karamihan ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy ay namamatay mula sa "chemotherapy", at hindi mula sa kanser.

— Wala akong nakitang anumang sumusuportang impormasyon na ang mga doktor na may ganoong mga pangalan (umiiral sila, ngunit hindi sila mga oncologist) ay nagpahayag ng ganoong opinyon.

Ngayon, ang Russia, tulad ng mga bansang Europeo at Estados Unidos, ay unti-unting lumilipat patungo sa mga pamantayang gamot na nakabatay sa ebidensya. Sa sistemang ito, ang lahat ng ebidensya ay tinasa sa isang tiyak na sukat. At hindi bababa sa lahat ay nagtitiwala sa mga argumento mula sa seryeng "Sinabi ni Propesor Ivanov".

SA gamot na nakabatay sa ebidensya kailangan detalyadong paglalarawan iba't ibang mga kaso ng pagpapagaling, maaasahan, kinumpirma ng mga sertipiko at dokumento.

Ang isang mas seryosong antas ng mga argumento ay meta-analyses, iyon ay, ang kumbinasyon ng ilang maliliit na pag-aaral na naisagawa na sa isa, kapag ang kanilang mga resulta ay idinagdag at binilang nang magkasama.

At sa wakas, ang isang napakaseryosong argumento ay ang mga resulta ng isang randomized klinikal na pagsubok. Ang bilang ng mga pasyente doon ay nag-iiba, ngunit sa karamihan ng mga kaso mayroong isang placebo-controlled na grupo na ginagamot ayon sa pamantayan, ngunit walang bagong gamot.

Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang "double-blind" na pamamaraan - para sa kadalisayan ng mga resulta, hindi alam ng pasyente o ng mananaliksik na nagmamasid sa kanya kung anong partikular na kumbinasyon ng mga gamot ang natatanggap nito o ng pasyente, o kung mayroong isang bagong idinagdag. gamot sa kanyang mga gamot na sinusuri.

Kaya, ang mga pahayag ng mga indibidwal na eksperto ay dapat tratuhin nang may pag-iingat.

Larawan mula sa npr.org

Ang kemoterapiya ay isang paggamot. At tulad ng anumang paggamot, mayroon itong mga epekto. Nangyayari ang mga ito mula sa anumang mga gamot, nangyayari ito pagkatapos ng mga operasyon sa kirurhiko.

Ang chemotherapy mismo ay nag-iiba din depende sa layunin. Ang preoperative chemotherapy ay ginagamit hanggang operasyon upang bawasan ang laki ng tumor hangga't maaari at gawing banayad ang operasyon hangga't maaari.

Target postoperative"chemistry" - upang alisin ang mga indibidwal na selula ng tumor na maaaring umiikot pa sa katawan.

May chemotherapy ba? pampakalma. Ginagamit ito kapag ang tumor ay advanced, na may maraming metastases, at imposibleng pagalingin ang pasyente, ngunit posible na pabagalin ang karagdagang pag-unlad at subukang kontrolin ang tumor. Sa kasong ito, ang chemotherapy ay inilaan upang bigyan ang pasyente ng oras, ngunit, bilang isang patakaran, sinamahan siya nito hanggang sa katapusan. At pagkatapos ay tila ang pasyente ay namatay hindi mula sa kanser, ngunit mula sa "chemotherapy," bagaman hindi ito ang kaso.

Bilang karagdagan, sa panahon ng preoperative o postoperative chemotherapy, madalas na sinusunod ng mga doktor ang pasyente hindi lamang sa sandaling tumatanggap siya ng mga dropper na may mga gamot, kundi pati na rin sa pagitan ng mga kurso. Samakatuwid, ang mga pagkamatay ay bihira.

Sino ang nagmamalasakit sa isang pasyente ng oncology?

Sa Russia, kami ay lalong lumilipat patungo sa isang kasanayan kung saan ang desisyon kung paano gagamutin ang isang pasyente ay ginawa ng multidisciplinary commission. Kabilang dito ang isang chemotherapist, isang surgical oncologist, isang radiologist, isang radiologist at isang pathologist (isang pathologist, isang doktor na tumutukoy sa mga uri ng tumor).

Ang mga espesyal na pagpupulong ng naturang mga koponan ay nagaganap nang malaki mga pederal na sentro; kung ang pasyente ay ginagamot sa isang di-gaanong progresibong dispensaryo, bago simulan ang paggamot ay makikita niya ang bawat isa sa mga doktor na ito nang hiwalay.

Ikatlong kathang-isip: ang chemotherapy ay nagdudulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa atay, hematopoietic system, nervous system at mucous membranes

"Talagang nakakaapekto ang chemotherapy sa mga pangunahing sistema ng suporta sa buhay ng isang tao.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot sa chemotherapy ay ang epekto nito sa mekanismo ng paghahati ng cell. Ang mga selula ng kanser ay nahati nang napakabilis, samakatuwid, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa paghahati ng selula, pinipigilan natin ang paglaki ng tumor.

Ngunit, bilang karagdagan sa tumor, maraming iba pang mabilis na paghahati ng mga selula sa katawan. Ang mga ito ay naroroon sa lahat ng mga sistema na aktibong na-renew - sa dugo, sa mga mucous membrane. Ang mga chemotherapy na gamot na hindi pumipili ay kumikilos din sa mga selulang ito.

Pagkatapos ng chemotherapy, bumababa ang bilang ng dugo ng pasyente gaya ng inaasahan. Karaniwan ang rurok ng pagbaba ay nangyayari sa ikapito hanggang ikalabing-apat na araw, dahil ang "chemistry" ay nakakaapekto lamang sa lahat ng mga selula na nasa peripheral blood, at mga bago. utak ng buto Wala pa akong oras para ayusin ito.

Ang pagbagsak ay nangyayari depende sa gamot na ginamit; Ang ilan sa kanila ay pangunahing kumikilos sa mga platelet, ang iba sa mga leukocytes at neutrophils, at iba pa sa mga erythrocytes at hemoglobin.

Ang paggamot sa kemoterapiya ay nangyayari sa mga cycle. Depende sa regimen ng chemotherapy, ang isang tao ay maaaring makatanggap, halimbawa, tatlong araw ng chemotherapy drips, at ang susunod ay 21 araw mamaya. Ang panahong ito ay tinatawag na "isang ikot"; ito ay partikular na ibinibigay upang ang katawan ng pasyente ay gumaling.

Bago ang bawat bagong sesyon ng chemotherapy, sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente, tinitingnan nila kung ano ang nangyari sa kanya sa panahong ito - gumagawa sila ng klinikal at pagsusuri ng biochemical dugo.

Hanggang sa gumaling ang tao, hindi magsisimula ang isang bagong cycle ng paggamot.

Kung, bukod sa pagbaba sa bilang ng dugo sa isang tiyak na antas, walang "masama" na nangyari sa pagitan ng "mga paggamot sa chemo," ang larawan ng dugo ay ibabalik ang sarili nito. Ang isang labis na pagbaba sa mga platelet ay lumilikha ng isang panganib ng pagdurugo;

Kung ang mga leukocytes, na responsable para sa kaligtasan sa sakit, ay bumaba, at ang isang tao ay nahawahan ng ilang uri ng impeksyon, ang isang ubo ay nagsisimula, isang runny nose, o isang lagnat, ang mga antibiotic ay agad na inireseta upang ang impeksiyon ay hindi kumalat. Karaniwan, ang lahat ng mga pamamaraang ito ay ginagawa sa isang outpatient na batayan.

Sa pagitan ng mga kurso sa chemotherapy, ang pasyente ay ginagamot ng isang oncologist mula sa rehiyonal na klinika o klinika ng oncology.

Bago ang pinakaunang cycle ng chemotherapy, dapat ipaliwanag sa pasyente ang lahat posibleng komplikasyon, sabihin ang tungkol sa bawat gamot at mga epekto nito; at maaaring kumonsulta ang pasyente sa kanyang oncologist.

Ang pagtimbang sa mga panganib ay ang panimulang punto ng chemotherapy. Ang doktor at ang pasyente ay pumipili sa pagitan ng pinsala na maaaring idulot ng chemotherapy at ang pakinabang na maaaring sundin - ibig sabihin, pagpapahaba ng buhay, kung minsan sa pamamagitan ng mga dekada.

Ito ay isang mahalagang punto sa pagpapasya kung gagamit ng chemotherapy: kung nauunawaan natin na kapag nagrereseta ng isang partikular na gamot, ang rate ng tagumpay ay magiging mas mababa kaysa sa mga side effect, walang saysay na gamitin ito.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng chemotherapy:

- pagbaba sa bilang ng dugo

- pinsala sa atay

- ulceration ng mauhog lamad at kaugnay na pagduduwal at pagtatae

- pagkawala ng buhok at malutong na mga kuko.

Ang epekto na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang cytostatic chemotherapy ay kumikilos hindi lamang sa mga selula ng tumor, ngunit sa lahat mabilis na fissile mga selula ng katawan. Kapag natapos na ang epekto ng gamot, magpapatuloy ang cell division at maibabalik ang mga nasirang lugar.

Gayundin, ang ilang mga gamot na may nakakalason na epekto sa katawan ay may mga tiyak na komplikasyon. (Ang ilang mga chemotherapy na gamot ay ginawa batay sa platinum ay isang mabigat na metal).

Ang mga nakakalason na gamot sa chemotherapy ay maaaring magdulot ng maraming mga sintomas ng neurological- pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog o antok, pagduduwal, depresyon, pagkalito. Minsan may pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs, "pins at needles". Ang mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos na huminto sa paggana ang gamot.

Pabula apat: ang metastases ay lumalaki hindi mula sa hindi naalis na mga lugar ng tumor, ngunit mula sa "cancer stem cells", na hindi pa rin pinapatay ng "chemistry"

Larawan mula sa independent.co.uk

"Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga metastases sa iba't ibang mga tumor ay ibang-iba hindi pa natin alam kung paano eksaktong nangyayari ang mga metastases. Ang tanging alam natin ngayon ay walang mga "cancer stem cell". Ang isang tumor sa iba't ibang mga fragment at metastatic na mga cell ay isang napaka-magkakaibang pagbuo, ang lahat ng mga cell ay naiiba, mabilis silang nahati at nag-mutate.

Ngunit sa anumang kaso, ang chemotherapy ay nakakaapekto sa lahat ng metastases, nasaan man sila. Ang pagbubukod ay metastases sa utak, kung saan hindi lahat ng gamot ay tumagos.

Sa mga kasong ito, inireseta ang espesyal na paggamot, o espesyal na iniksyon ng mga gamot sa spinal canal.

Mayroong kahit na mga tumor kung saan imposibleng mahanap pangunahing pokus, - ibig sabihin, lahat ng nakikita natin sa katawan ay metastases. Ngunit ang paggamot ay inireseta pa rin, at sa maraming mga kaso ito ay matagumpay na isinasagawa.

Sino ang gumagawa ng "chemistry"

Ang "Oncologist" ay isang pangkalahatang pangalan para sa isang bilang ng mga specialty. Sa Russia, sa pagtatapos ng paninirahan sa espesyalidad na "oncology", ang isang nagtapos ay maaaring pumili na maging isang chemotherapist - isang espesyalista sa paggamot sa droga cancer, o isang oncological surgeon - isang doktor na nagpapatakbo lamang sa mga cancerous na tumor. Ang isang radiologist—isang espesyalista sa radiation therapy—at isang pathologist ay magkahiwalay na mga specialty.

Sa Western classification ng mga doktor, lahat sila ay pinagsama ng specialty na "medical oncologist".

Limang alamat: Ang chemotherapy ay isang paraan na sinusuportahan ng industriya ng parmasyutiko.

Sa katunayan, may mga gamot na mas epektibo, hindi nakakapinsala at mas mura sa mahabang panahon, ngunit hindi nila pinag-uusapan ang mga ito, natatakot silang bumagsak ang merkado ng parmasyutiko.

— Para sa akin, umiiral ang alamat na ito tungkol sa iba pang mga sakit, lalo na sa HIV.

Ang "mga alternatibong gamot" na iniinom ng mga pasyente ng kanser ay, sa pinakamaganda, hindi nakakapinsalang mga halamang gamot na walang kapansin-pansing epekto. Sa kasamaang palad, ito ay lumalala. Halimbawa, kung minsan ang mga pasyente ay nagsisimulang uminom ng mga gamot na "himala" batay sa pinaghalong iba't ibang mga langis, dahil ang langis ay napaka mabigat na produkto para sa atay. Bilang resulta, ang pasyente ay literal na nagiging sanhi ng pamamaga ng kanyang atay, at hindi tayo maaaring magsimula ng isang cycle ng chemotherapy, dahil ang "chemo" ay nakakaapekto rin sa atay. At mabuti kung sasabihin man lang sa amin ng pasyente kung ano ang kinuha niya, at mauunawaan namin kung ano ang nagpalala sa sitwasyon. Ngunit ang paggamot sa huli ay naantala at ang pagiging epektibo nito ay bumababa.

Bilang karagdagan, ang ilang mga bagong gamot para sa paggamot, halimbawa, ng kanser sa suso, ay nakabatay na ngayon sa mga bahagi ng halaman. Halimbawa, isang gamot trabectedin naglalaman ng espesyal na naprosesong katas mula sa sea tulips.

Kaya, kung minsan ang mga gamot na iniinom ng mga pasyente bilang bahagi ng pormal na paggamot ay "natural" mismo.

Tulad ng para sa "higanteng pera ng industriya ng parmasyutiko," ang ilang mga gamot sa chemotherapy, halimbawa, methotrexate, ay napakatanda, matagal nang binuo na mga gamot, ang mga ito ay literal na nagkakahalaga ng mga pennies. Ang pagbaba o pagtaas sa kanilang produksyon ay hindi nagbabanta sa anumang "pagbagsak" o "pagtaas sa industriya." Sa anumang kaso, ang mga pasyente sa Russia ay tumatanggap ng mga gamot para sa oncology nang walang bayad.

Mga bagong gamot para sa cancer

Kamakailan lamang, bilang karagdagan sa mga cytostatics - mga gamot sa chemotherapy na kumikilos sa buong katawan, lumitaw ang mga bagong gamot. Ito ay isang bagong henerasyon ng mga gamot sa chemotherapy - naka-target na gamot at mga gamot batay sa isang pangunahing naiibang prinsipyo ng pagkilos - mga gamot na immunotherapy.

Naka-target na gamot ay isang gamot na hindi kumikilos sa buong katawan, ngunit partikular sa mga selulang tumor. Mahalaga na ang mga molekula ng isang partikular na naka-target na gamot ay makakabit sa mga cell receptor ng isang partikular na uri lamang ng tumor. Ang partikular na subtype ng tumor ay tinutukoy ng genetic analysis sa panahon ng isang molekular na genetic na pag-aaral.

Immunotherapy nakakaapekto sa immune system ng katawan at mga mekanismo ng immune mga tumor sa core nito. Bilang resulta, pinapagana ng katawan ang sarili nitong kaligtasan sa sakit, na nagsisimulang labanan ang mga selula ng kanser.

Gayunpaman, upang makatanggap ng isang immunodrug at isang naka-target na gamot, ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang tumor na may ilang mga katangian ay hindi kumikilos sa lahat ng mga tumor, ngunit sa kanilang mga tiyak na mutasyon. Dapat isulat ng pathologist at molecular geneticist ang pasaporte ng tumor nang detalyado at isulat sa reseta na kailangan ng pasyente ang partikular na gamot na ito.

medyo bagong paraan — therapy sa hormone, ngunit narito ang hanay ng mga indikasyon ay mas makitid - ang tumor ay dapat na sensitibo sa hormone. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga tumor sa suso at prostate ay pinakamahusay na tumutugon sa therapy ng hormone, bagaman dito rin ang mga hormone ay maaari lamang gamitin para sa ilang mga indikasyon.

Sa pamamagitan ng paraan, may isa pang alamat na nauugnay sa therapy ng hormone: kadalasang ginagamit ito sa anyo ng mga tablet, at naniniwala ang mga pasyente na ang mga tablet ay "hindi isang lunas" para sa isang sakit tulad ng kanser.

Posible bang gawin nang walang chemotherapy?

Kung ang tumor ay sensitibo at tumutugon sa immunotherapy o hormone therapy, gamutin ang pasyente ng kanser nang walang chemotherapy Pwede.

Kung walang chemotherapy, ang mga hormone lamang ang ginagamit minsan upang gamutin, halimbawa, kanser sa suso. Bagaman malinaw na ang mga hormone ay hindi rin nakakapinsala, mayroon silang sariling mga komplikasyon.

Kasabay nito, dapat nating maunawaan: nag-imbento tayo ng mga bagong gamot, ngunit ang mga selula ng kanser ay nagmu-mutate din at umaangkop sa kanila.

Kahit sa isang pasyente na mas maagang paggamot nang walang "chemistry" na tumutulong, ang tumor ay maaaring umunlad at maging insensitive sa mga gamot na pumipigil sa paglaki nito.

Sa kasong ito, ginagamit ang chemotherapy bilang pang-emergency na paggamot.

Halimbawa, isang pasyente na may kanser sa suso sa mahabang panahon tumatagal ng mga hormone, at ang tumor ay hindi lumalaki. Bigla siyang nanghina, lumilitaw ang mga metastases sa atay, at lumalala ang kanyang kondisyon. pangkalahatang kondisyon, nagbabago ang pagsusuri sa dugo. Ang kundisyong ito ay tinatawag na "visceral crisis." Sa kasong ito, nagsasagawa kami ng ilang mga cycle ng chemotherapy, ibabalik ang katawan sa isang estado kung saan ang tumor ay muling nagsisimulang tumugon sa mga hormone, at pagkatapos ay bumalik ang pasyente sa nakaraang regimen ng paggamot.

Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng oncology, hindi natin magagawa nang walang chemotherapy.

Ngunit sa parehong oras, kami ay bumubuo ng isang buong lugar na tinatawag na "kasamang paggamot" - kasama ng chemotherapy, ang pasyente ay tumatanggap ng isang buong hanay ng mga gamot na maaaring mapawi ang pagduduwal, mapabilis ang pagbawi ng mga selula ng dugo at gawing normal ang dumi. Kaya't ang hindi kasiya-siyang epekto ng chemotherapy ay maaaring makabuluhang bawasan.

Daria Mendeleeva

• Eksperto mula sa Unibersidad ng Sheffield natagpuan na ang proteksiyon pwersa katawan ng tao maaaring pabayaan ang mga benepisyo ng chemotherapy ng kanser;
• Malinaw na ngayon sa mga siyentipiko na maraming leukocytes, na responsable para sa pagpapagaling ng sugat, ay tumutulong sa mga malignant na tumor na tumaas ang laki pagkatapos ng kurso ng "chemistry";
• Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na ang ganitong mapaminsalang proseso ay maaaring itigil kung ang isang gamot na pumipigil sa immune response ng katawan ay idinagdag sa chemotherapy cocktail.

Pinoprotektahan ng ilang tumor ang kanilang sarili mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga gamot sa chemotherapy sa pamamagitan ng pagsasamantala sa sariling immune system ng pasyente ng kanser, ulat ng mga mananaliksik sa Britanya mula sa .

Natuklasan ng mga eksperto sa unibersidad na kapag ang immune system ay "na-overload," ang lahat ay maaaring, sayang, mababawasan sa zero. May kaugnayan sa aktibidad ng white blood cell: Ang mga white blood cell, ang shock force ng immune system, ay tumutulong sa mga tumor na makabawi mula sa pinsala sa droga. Kasabay nito, lumalala ang kurso ng sakit, at sa maraming mga kaso ito ay humahantong sa mabilis na pagkamatay ng pasyente.

Gayunpaman, ang mga siyentipiko ay hindi masyadong nasiraan ng loob sa pagtuklas na ito sa halip, sa kabaligtaran - ang British ay naniniwala na ang proseso ng "pag-aayos" ng mga tumor na may kanser ay maaaring ihinto sa tulong ng isang gamot na pinipigilan ang tinatawag. immune response.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay umaasa sa tulong ng mga immunosuppressant sa pagbabawas ng dami ng namamatay sa mga pasyente na sinubukang pagalingin ang kanser sa isang kurso ng chemotherapy (ngunit hindi ito nakaligtas).

Ang isang artikulo tungkol sa isang eksperimento na isinagawa sa Unibersidad ng Sheffield ay inilathala sa journal Cancer Research. Sinasabi nito na ang pag-iniksyon ng isang gamot na tinatawag na "Plerixafor" ("Plerixafor", kilala rin bilang "Mozobil") ay maaaring makapagpabagal sa proseso ng paulit-ulit na paglaki ng tumor pagkatapos ng kurso ng "chemo" sa mga daga ng laboratoryo na may kanser.

Ang parehong pangkat ng pananaliksik, na pinamumunuan ni Propesor Claire Lewis, ay kasalukuyang naghahanda para sa isang serye mga klinikal na pagsubok mga pamamaraan upang matiyak na ang isang gamot na gumagana sa mga daga ay makakatulong din sa mga taong may mga problema sa kanser. Lalo na para sa mga kontraindikado para sa operasyon.

Ang pag-aaral ay pinondohan ng Cancer Research UK.

Mayroong higit sa 100 iba't ibang gamot Sa kasalukuyan, ang pagbuo ng mga bagong cytostatic agent ay nagpapatuloy.

Kung gaano kahusay ang paraan ng chemotherapy para sa bawat partikular na kaso ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• uri ng kanser;
• lokasyon ng orihinal na tumor;
• antas ng malignancy;
• pagkalat ng proseso ng tumor;
• pangkalahatang kalagayan ng kalusugan.

Nag-aalok ang TheBestMedic na kumpanya ng pinakamahusay na mga regimen sa paggamot sa kanser sa Israel sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kilalang eksperto sa mundo sa mga nangungunang klinika sa bansa.

Kami ang opisyal na kinatawan ng Israeli Association of Companies medikal na turismo, kaya ginagarantiya namin ang serbisyo sa ibang bansa sa mga presyo ng Ministry of Health ng host country.

Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa amin, makakatanggap ka ng mga tugon sa iyong mga query sa loob ng 48 oras.

Pakikipagtulungan sa mga pampubliko at pribadong ospital sa Israel - magandang base upang sumailalim sa mabilis at propesyonal na mga diagnostic, therapy, at rehabilitasyon sa ibang bansa.

Tumawag ngayon!

Paano pinangangasiwaan ang chemotherapy?

• radiotherapy;
• operasyon;
• therapy sa hormone;
• naka-target na therapy;
• kumbinasyon ng alinman sa mga pamamaraang ito.

Posibleng magsagawa ng high-dose chemotherapy bilang bahagi ng bone marrow o stem cell transplant.

Mga pangunahing prinsipyo ng chemotherapy

Ang paggamot na ito ay sumisira sa mga selula habang sila ay nahahati sa mga bagong selula. Ang mga tisyu ng katawan ay ginawa mula sa bilyun-bilyong indibidwal na mga selula. Matapos makumpleto ang proseso ng paglaki, ang mga selula ng katawan ay hihinto sa aktibong paghahati at pagpaparami. Ang proseso ng paghahati ay ipinagpatuloy kung ang pinsala ay kailangang ayusin. Mula sa isang cell dalawa ang nilikha, pagkatapos ay mula sa dalawa - apat, mula apat - walo, atbp.

Sa cancer, ang mga cell ay patuloy na naghahati hanggang sa isang malaking volume ay nalikha, na nagiging isang tumor. Dahil mas madalas na nahati ang mga selula ng kanser, mas malamang na mapatay sila ng chemotherapy.

Ang ilang mga cytotoxic na gamot ay sumisira sa mga selula ng tumor sa pamamagitan ng pagsira sa kanilang control center. Ang ibang mga gamot ay nakakaabala sa mga proseso ng kemikal na kasangkot sa paghahati ng cell.

Ang mga chemotherapy na gamot ay maaaring pumasok sa katawan sa anyo ng mga iniksyon sa ugat, gamit ang mga dropper, tablet at kapsula.

Ang mga cytostatic na gamot, na tumatagos sa katawan, ay sumasakop sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Nagagawa nilang maabutan ang isang malignant na selula halos kahit saan sa katawan. Ang paraan ng paggamot na ito ay tinatawag na systemic.

Paano gumagana ang chemotherapy - ang epekto nito sa katawan

Sinisira ng mga cytostatic na gamot ang mga selula sa panahon ng kanilang paghahati. Sa gitna ng bawat buhay na selula ay isang nucleus na kumokontrol dito. Naglalaman ito ng mga chromosome, na binubuo ng mga gene. Ang mga gene na ito ay dapat na eksaktong kopyahin sa tuwing ang isang cell ay nahahati sa dalawang bago.

Sinisira ng chemotherapy ang mga gene sa loob ng cell nucleus. Ang ilang mga gamot ay tumama sa sandali ng paghahati, ang iba - kapag ang mga kopya ng mga gene ay nilikha bago ang paghahati. Ang mga cell na nakapahinga - karamihan sa malusog na mga cell - ay hindi masisira. Ang pasyente ay maaaring magreseta ng kumbinasyon ng mga chemotherapy na gamot na nagdudulot ng pinsala sa mga selula sa iba't ibang yugto proseso ng paghahati. Ang paggamit ng maraming gamot ay nagpapataas ng pagkakataong makapatay ng mas maraming tumor cells.

Ang katotohanan na ang mga chemotherapy na gamot ay sumisira sa naghahati na mga selula ay nakakatulong na ipaliwanag ang mga epekto. Ang paggamot na ito nakakaapekto sa malusog na mga tisyu, na ang mga selula ay patuloy na lumalaki at naghahati. Ang mga halimbawa ng naturang mga selula ay balat, bone marrow, follicle ng buhok, at mucous membrane ng digestive system.

• Palaging patuloy na lumalaki ang buhok.
• Ang utak ng buto ay patuloy na gumagawa ng mga selula ng dugo.
• Ang balat at mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay hindi tumitigil sa pag-renew.

Dahil ang mga tissue na ito ay may mga selula na patuloy na naghahati, maaari silang masira ng chemotherapy. Ngunit ang mga malulusog na selula ay papalitan ng mga bago o maibabalik. Karamihan sa mga side effect ay nawawala sa pagtatapos ng paggamot.

Nakakatulong ba ang chemotherapy sa cancer at gaano ito kabisa?

Ang posibilidad ng pagpapagaling ng sakit na may mga cytostatic na gamot ay depende sa uri ng kanser:

• Ang ilang uri ng malignant na tumor ay maaaring gamutin sa chemotherapy.
• Sa iba pang uri ng kanser, mas kaunti ang mga gumagaling.

Malaki ang posibilidad na gumaling pagkatapos ng chemotherapy para sa testicular cancer at Hodgkin's lymphoma.

Para sa iba pang mga uri ng oncology, ang paggamot na may mga cytostatic na gamot lamang ay hindi hahantong sa kumpletong kaluwagan mula sa sakit. Ngunit ito ay magiging kapaki-pakinabang sa kumbinasyon ng iba pang mga paraan ng therapy. Halimbawa, para sa maraming tao na may kanser sa suso o bituka, ang chemotherapy pagkatapos ng operasyon ay binabawasan ang panganib ng pag-ulit.

Para sa iba pang uri ng kanser, kung malabong gumaling, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng chemotherapy:

• upang mabawasan ang laki ng tumor;
• mapawi ang mga sintomas;
• taasan ang pag-asa sa buhay sa pamamagitan ng pagkontrol sa paglala ng sakit o pagtataguyod ng pagpapatawad.

Ginagamit ng mga doktor ang terminong pagpapatawad kapag pinag-uusapan ang tungkol sa oncology. Nangangahulugan ito na walang mga palatandaan ng kanser pagkatapos ng paggamot. Maaaring may kumpleto o bahagyang pagpapatawad.

Ang kumpletong pagpapatawad ay nangangahulugan na walang mga palatandaan ng sakit pagkatapos ng mga pag-scan, pagsusuri sa dugo at iba pang mga pagsusuri. Tinatawag din ng mga doktor ang kundisyong ito na kumpletong tugon.

Ang bahagyang pagpapatawad ay nagpapahiwatig na ang ilan sa mga pathological na selula ay napanatili. Ang tumor ay lumiit ngunit maaaring matukoy sa pamamagitan ng pag-scan. Maaaring ihinto ng paggamot ang pag-unlad ng sakit o bawasan ang laki ng tumor.

Gumagamit ang mga doktor ng isa pang termino - matatag na sakit, kapag ang tumor ay nananatiling pareho ang laki o bahagyang tumaas.

Reseta ng chemotherapy

1. Upang bawasan ang dami ng tumor sa interbensyon sa kirurhiko o radiation.
2. Upang maiwasan ang panganib ng pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon o radiation therapy.
3. Bilang monotherapy kung ang uri ng kanser ay sensitibo sa paggamot na ito.
4. Upang gamutin ang metastatic cancer.

Maaaring mag-alok ng chemotherapy bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Kaya, mas kaunting volume ang kakailanganin interbensyon sa kirurhiko, magiging mas madali para sa surgeon na ganap na alisin ang malignant na proseso. Ang pag-urong ng tumor sa pamamagitan ng chemotherapy ay mangangahulugan din ng mas kaunting radiation treatment. Ang paggamot na ito ay tinatawag na neoadjuvant. Minsan tinatawag ito ng mga doktor na pangunahing paggamot.

Maaaring irekomenda ang chemotherapy pagkatapos ng operasyon o radiation. Ang pangunahing layunin ay upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit sa hinaharap - adjuvant therapy. Ang mga cytostatic na gamot ay tumagos sa lahat ng bahagi ng katawan at sinisira ang mga malignant na selula na humiwalay sa pangunahing tumor bago ang operasyon.

Minsan nakaiskedyul ang chemotherapy kasabay ng radiotherapy. Ang paggamot ay tinatawag na chemoradiotherapy. Ang mga cytostatic na gamot ay nagpapataas ng bisa ng radiotherapy, ngunit pinapataas din ang mga side effect.

Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng chemotherapy kung may pagkakataon na ang sakit ay maaaring kumalat sa hinaharap o nag-metastasize na. Ginagamit ang chemotherapy dahil ito ay umiikot sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ito ay isang uri ng systemic therapy na tumutulong sa pagsira ng mga selula ng tumor kahit saan. Surgery at radiation therapy kilala bilang lokal na paggamot, dahil nakakaapekto ang mga ito sa isang partikular na lugar.

Minsan ang mga abnormal na selula ay humiwalay sa orihinal na lugar at kumakalat sa ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo o lymphatic system. Ang pagkakaroon ng pagbabago sa lokalisasyon, sila ay nagiging mga bagong tumor - pangalawang foci o metastases. Ang mga chemotherapy na gamot ay naglalakbay sa buong katawan, sinisira ang anumang mga malignant na selula na kumalat.

Ang pagpili ng mga gamot ay tinutukoy ng uri ng malignant na tumor. Para sa iba't ibang uri Ang iba't ibang mga cytostatic agent ay binuo para sa kanser. Kaya, ang mga chemotherapy na gamot na kailangan upang gamutin ang kanser sa suso na kumalat sa baga ay magiging iba sa mga gamot na inilaan para sa kanser na nagmula sa baga.

Bakit hindi inireseta ang chemotherapy?

Ang ilang uri ng kanser ay napakasensitibo sa chemotherapy, ang iba ay hindi. Sa pangalawang kaso, ang doktor ay hindi magrerekomenda ng paggamot sa mga cytostatic agent.

Bilang karagdagan, dapat kang maging malusog upang sumailalim sa chemotherapy. Ang ilang mga tao ay nag-aalala na sila ay masyadong matanda, ngunit ito ay hindi tungkol sa edad. Ang mga matatandang tao ay maaaring magkaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan na maaaring magdulot ng malubha o pangmatagalang epekto. Ang mga problemang ito ay maaaring isang kontraindikasyon sa chemotherapy. Ang pamamaraang ito ay maaari ring maglagay ng stress sa mga organo, tulad ng puso. Samakatuwid, sinusuri ng mga doktor ang kondisyon ng puso, baga, bato at atay bago simulan ang paggamot. Tayahin ang mga benepisyo at panganib ng therapy at talakayin ang mga ito sa pasyente.

Saan nagaganap ang chemotherapy?

Kung ang pasyente ay nireseta ng mga chemotherapy na gamot sa mga tablet o kapsula, maaari itong dalhin sa bahay. Dapat kang regular na bumisita sa ospital para sa mga pagsusuri at pagsusuri sa dugo.

Kapag ang tuluy-tuloy, mababang dosis na chemotherapy ay kinakailangan, ang pasyente ay maaaring gumamit ng portable pump. Naka-install ito sa isang ospital at kasing laki ng isang maliit na bote ng tubig. Ang bomba ay nagbibigay ng patuloy na dosis ng chemotherapy. Kailangan mong bumisita sa ospital bawat ilang araw upang mapunan muli ang iyong pump o alisin ito.

Ang intravenous chemotherapy ay isinasagawa sa isang araw na ospital. Ang pamamaraan ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Ang mga chemotherapy na gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng mga sumusunod na device:

• Cannula – isang maliit na tubo na inilagay sa ugat sa braso.
• Ang gitnang catheter ay inilalagay sa isang ugat sa leeg (panandalian) o dibdib (pangmatagalang).
• PICC line – tingnan gitnang catheter, na naka-install sa isang ugat sa braso.
• Ang Portacath ay isang maliit na aparato na itinanim sa ilalim ng balat sa gitnang ugat sa lugar ng dibdib.

Kailangan mong gumugol ng ilang oras sa klinika. Nauuna ang mga pagsusuri sa paggamot. Kailangang makita ng mga doktor ang mga resulta upang matiyak na ligtas ang therapy para sa pasyente. Bilang karagdagan, ang solusyon ay inihanda para sa bawat pasyente ng isang parmasyutiko. Ang volume ay kinakalkula nang paisa-isa, depende sa taas, timbang at pangkalahatang kalusugan.

Maaaring kailanganin ang mga antiemetic na gamot. Karaniwan, ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan sa panahon ng paggamot. Kung ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang oras, ang pagbabasa ng isang pahayagan o libro ay isang magandang ideya.

Kapag kailangan ng therapy sa loob ng ilang araw at hindi kailangan ang ospital, maaari kang manatili malapit sa ospital, sa isang hotel, halimbawa.

Chemotherapy sa ospital

Sa ilang partikular na kaso ng paggamot sa chemotherapy, kailangan ng maikling pananatili sa ospital - magdamag o ilang araw. Ito ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

1. Ang gamot ay dapat pumasok sa katawan nang dahan-dahan at nasa ilalim ng kontrol.
2. Ito ay pinlano na mangasiwa ng ilang cytostatic agent sa loob ng ilang oras.
3. Kinakailangan ang pagsubaybay sa panahon ng paggamot upang matukoy ang tugon sa gamot.

Kung ang mataas na dosis na chemotherapy ay inireseta, ang pagpapaospital ng ilang linggo ay kinakailangan. Ito ay dahil ang paggamot ay masinsinang at marami hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa buong serye pagkatapos ng paggamot ay magkakaroon mataas ang panganib impeksyon para sa pasyente. Ang pananatili sa ospital ay mahalaga upang mabawasan ang panganib na ito.

Mga karaniwang pangalan at tatak ng mga gamot sa chemotherapy

Ang mga cytostatic na gamot ay mayroon karaniwang mga pangalan– nag-iisa at magkaibang brand o trade name.

Halimbawa, ang orihinal na pangalan ay paracetamol, ang tatak ay Panadol o Calpol.

Ang mga chemotherapy na gamot ay ginawa ng iba't ibang kumpanya, kaya maaaring mayroon silang ilang mga pangalan ng tatak. Para sa ilang cytostatics, ang trade name ay mas karaniwan, para sa iba ay hindi. Maaaring payuhan ng mga doktor ang isyung ito.

Mga pangalan ng kumbinasyon ng mga gamot sa chemotherapy

Kadalasang ginagamot ng mga doktor ang sakit na may dalawa o higit pang mga gamot, at kung minsan ay pinagsama sa iba pang mga gamot tulad ng mga steroid o biological na therapy. Ang mga pangalan ng mga kumbinasyon ay binubuo ng mga unang titik ng mga pangalan ng mga gamot - ginagamit ang isang pagdadaglat. Halimbawa:

• C = cyclophosphamide
• H = doxorubicin
• = vincristine (Oncovin)
• P = prednisolone, steroid

Bisphosphonates - paggamit at mga indikasyon, mekanismo ng pagkilos, pag-uuri at listahan ng mga gamot, mga tampok ng paggamot sa Israel, posibleng mga epekto.

Paano gumagana ang chemotherapy para sa cancer: pagpaplano ng proseso ng paggamot (tagal, mga cycle, kung ano ang nakakaimpluwensya sa pagpili), paghahanda para sa chemotherapy (diagnosis), mga pagbabago sa plano, mga posibleng epekto.

Mga katangian ng mga paraan kung saan ang mga chemotherapy na gamot ay pumapasok sa katawan - intravenously, intramuscularly, intraarterially, subcutaneously, sa mga tablet, intrathecally, sa loob ng cavity at tumor.

Organisasyon ng paggamot sa pinakamahusay na mga klinika sa Israel na may serbisyong medikal Thebestmedic. Mahusay na diskarte, responsableng saloobin sa bawat kliyente, malawak na karanasan sa larangan ng medikal na turismo.

Ang chemotherapy sa Israel ay nagkakahalaga ng $1,440 bawat session gamit ang mga epektibong regimen sa paggamot mula sa pinakamahusay na mga klinika at nangungunang mga oncologist sa bansa na may TheBestMedic.

Balitang medikal

Ang pagharang sa glucose ay sumisira sa mga cervical tumor

Natuklasan ng mga mananaliksik na malignant na mga bukol Ang mga cervix na hindi tumutugon sa radiotherapy ay tumutugon sa mga paggamot na nakakasagabal sa supply ng glucose ng mga selula ng kanser.

Simulation ng tumor sa utak

Ang isang maikling pag-uusap sa isang pulong ng Faculty Senate ay nagbigay sa dalawang mananaliksik ng University of Delaware ng ideya na maaaring magkaroon malaking halaga para sa mga mananaliksik ng kanser.

Pagbabawas ng dosis ng radiation para sa kanser sa ulo at leeg na positibo sa HPV

Sinuri ng mga mananaliksik ang posibilidad na bawasan ang antas ng radiation kasunod ng induction chemotherapy ng 30% para sa HPV-positive na kanser sa ulo at leeg.

Binabago ng ahente ng imaging ang mga plano sa paggamot para sa paulit-ulit na kanser sa prostate

Binago ng mga klinika na nagsusuri ng mga pag-scan gamit ang imaging agent na 18F-fluciclovine ang kanilang mga plano sa paggamot sa 61% ng mga kaso ng biochemical recurrence ng prostate cancer.

Ang mga gamot na antitumor na isinaaktibo ng liwanag ay binuo

Ang mga resulta ng bagong pag-aaral ay maaaring makatulong na malampasan ang mga kasalukuyang pagkukulang sa paggamot sa kanser at mapabuti ang kaligtasan ng pasyente.

• Mag-compose programang medikal magkakaroon ng center doctor at ang head/professor ng specialized department
• Ang tugon sa iyong kahilingan ay matatanggap sa loob ng 1 oras hanggang 48 oras.
• Makakatanggap ka ng isang partikular na programa sa pagbisitang medikal na may listahan ng mga aktibidad, tagal at gastos.

Matagumpay na naipadala ang data

Ang iyong aplikasyon ay matagumpay na naipadala. Makikipag-ugnayan sa iyo ang aming consultant sa ilang sandali.

Ang kemoterapiya para sa kanser ay isang paraan ng paggamot na kinabibilangan ng pagbibigay ng iba't ibang gamot sa pasyente.

Bilang karagdagan, pagkatapos gumamit ng chemotherapy, ang pasyente ay makakaranas ng isang bilang ng mga side effect - pagkawala ng buhok, pagdurugo, pagduduwal at iba pa. Lumilitaw ang mga side effect dahil sa epekto ng mga gamot sa malusog na mga selula ng katawan. Ang isa pang tampok ng chemotherapy para sa kanser ay para sa kumpletong paggamot kinakailangan na sumailalim sa ilang mga kurso, dahil ang isang beses na pangangasiwa ng mga gamot ay hindi magbibigay ng nais na epekto.

• Kumpleto o bahagyang pagkasira ng mga selula ng kanser.
• Pagkontrol sa kanser - ang mga gamot sa chemotherapy ay nagpapabagal sa paglaki ng mga selula ng kanser, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang proseso ng kanilang pagkalat at sirain ang foci ng metastasis sa isang napapanahong paraan.
• Pinapaginhawa ng chemotherapy ang masakit na sintomas ng sakit. Sa panahon ng paggamot, ang tumor ng kanser ay bumababa sa laki at dami, na nangangahulugang hindi na ito naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organo at tisyu at hindi nagdudulot ng sakit.
• Maaaring gamitin ang kemoterapiya bilang ang tanging paggamot para sa kanser o kasama ng radiation therapy o operasyon.

Nakakatulong ba ang chemotherapy?

Nakakatulong ba ang chemotherapy sa cancer? kasalukuyang isyu para sa mga pasyenteng na-diagnose na may cancer. Ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay nakasalalay sa yugto ng kanser at lokasyon nito, edad ng pasyente at mga indibidwal na katangian kanyang katawan. Maaaring gamitin ang chemotherapy bilang nag-iisang paggamot o pinagsama sa operasyon at iba pang mga therapy upang makabuluhang mapabuti ang mga pagkakataong gumaling.

Ang mga gamot na kemoterapiya ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang pagpili ng gamot at ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng: uri ng kanser, nakaraang katulad na paggamot, presensya mga medikal na karamdaman At malalang sakit. Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa layunin ng kurso ng paggamot. Kaya, ang chemotherapy ay maaaring gamitin upang makontrol ang mga selula ng kanser, mapawi ang mga sintomas ng sakit, o ganap na sirain ang mga ito.

Upang makatulong ang chemotherapy na pagalingin ang sakit, ang mga gamot ay inireseta sa mga kursong may mga pahinga. Kaya, halimbawa, pagkatapos ng isang linggong kurso ng therapy, ang pasyente ay bibigyan ng isang buwang pahinga, at pagkatapos ay ibibigay ang maraming paulit-ulit na kurso. Ang mga pahinga ay kinakailangan para sa katawan upang lumikha ng mga bagong malulusog na selula at tisyu.

Upang matiyak na nakakatulong ang chemotherapy, ang dumadalo na oncologist ay pana-panahong nagsasagawa ng mga pagsusuri at kumukuha ng mga pagsusuri. Maaaring matukoy ng pasyente ang pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng kanyang nararamdaman. Ang ilang mga pasyente ay nagkakamali na naniniwala na kung ang mga malubhang sintomas ay nagsisimula pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, kung gayon ang paggamot ay epektibo. Ngunit hindi ito palaging nangyayari, dahil ang bawat pasyente ay may indibidwal na reaksyon sa mga gamot. At ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng ilang mga kurso ng chemotherapy.

Mga indikasyon para sa chemotherapy

Ang mga indikasyon para sa chemotherapy ay depende sa uri ng kanser at yugto nito. Ang paggamot ay isinasagawa sa mga siklo na kahalili ng mga panahon ng paggaling. Ang kurso ng chemotherapy ay maaaring tumagal mula tatlong buwan hanggang anim na buwan. Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa mga indikasyon para sa chemotherapy, tingnan natin ang mga ito:

• Mga kakaiba kanser na tumor, laki nito, yugto ng pag-unlad, rate ng paglago, antas ng pagkita ng kaibhan, pagpapahayag, antas ng metastasis at paglahok ng mga rehiyonal na lymph node, katayuan sa hormonal.
• Mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, tulad ng: edad, lokalisasyon ng malignant na kanser, pagkakaroon ng mga malalang sakit, kondisyon ng mga rehiyonal na lymph node at pangkalahatang kalusugan.
• Mga posibleng komplikasyon at positibong epekto ng chemotherapy. Tinatasa ng doktor ang mga panganib, komplikasyon at posibilidad ng pagiging epektibo ng paggamot.

Ang mga indikasyon para sa chemotherapy ay nakasalalay sa mga salik na inilarawan sa itaas. Ngunit huwag kalimutan na ang mga indikasyon para sa ganitong uri ng paggamot ay iba sa bawat partikular na kaso. Kaya, ang chemotherapy ay hindi kailanman irereseta para sa mga pasyenteng may non-invasive na kanser o sa mga kaso kung saan ang posibilidad ng tumor metastasis ay napakababa o wala. Sa mga kasong ito, binibigyan ang pasyente hormonal therapy. Ang chemotherapy ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso ng paglahok ng lymph node. Sa kasong ito, ang laki ng tumor ay hindi mahalaga.

Mga pangunahing indikasyon para sa isang kurso ng chemotherapy:

• Mga kanser, ang pagpapatawad na nangyayari lamang pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy (leukemia, hematological malignancies, rhabdomyosarcomas, chorionic carcinomas at iba pa).
• Pag-iwas sa metastasis at pandagdag sa iba pang mga therapeutic treatment para sa cancer.
• Paglilipat ng tumor sa isang operable na estado para sa higit pa mabisang paggamot, iyon ay kumpletong pagtanggal pagbuo ng kanser.

Chemotherapy para sa kanser sa suso

Ang chemotherapy para sa kanser sa suso ay isang kumplikadong paraan ng paggamot. Ang layunin ng pamamaraang ito ay pabagalin ang proseso ng pag-unlad ng cell malignant formation sa mammary gland. Bilang isang patakaran, ang mga cytotoxic na gamot ay ginagamit para sa paggamot. Maaaring gamitin ang chemotherapy bilang isang stand-alone na paggamot o ginagamit pagkatapos o bago ang operasyon. Maaaring maiwasan ng chemotherapy ang pagbabalik ng sakit at ihinto ang metastasis.

Chemotherapy para sa kanser sa baga

Ang chemotherapy para sa kanser sa baga ay naglalayong ganap na sirain ang mga selula ng kanser. Ang paggamot na may mga gamot na anticancer ay maaaring gamitin bilang monotherapy o bilang bahagi ng isang therapeutic anticancer complex. Ang kemoterapiya ay nagsasangkot ng ilang mga kurso ng pagbibigay ng cytostatics sa pamamagitan ng pagtulo. Ang mga gamot na kemoterapiya ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang karagdagan sa chemotherapy, ang mga pasyente ay inireseta ng therapy upang mabawasan ang mga side effect ng mga gamot na ginamit.

Chemotherapy para sa kanser sa tiyan

Ang chemotherapy para sa kanser sa tiyan ay may ilang direksyon. Kaya mga gamot maaaring gamitin pagkatapos mga radikal na operasyon, para sa postoperative intraperitoneal therapy, bago ang operasyon, o bilang paggamot para sa disseminated gastric cancer. Ang chemotherapy ay isinasagawa sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang oncologist. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously at ginagamit sa mga form ng tablet. Ang mga kahihinatnan ng chemotherapy ay nagwawasak sa buong katawan, kaya ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng naturang paggamot ay maaaring tumagal ng ilang taon.

Chemotherapy para sa ovarian cancer

Chemotherapy para sa ovarian cancer ay ginagamit upang ihinto ang metastasis at maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Maaaring gamitin ang chemotherapy bago at pagkatapos ng radikal na operasyon upang mapabagal ang paglaki ng tumor, mapawi ang mga masakit na sintomas at bawasan ang volume kirurhiko paggamot. Ang mga chemotherapy na gamot ay ibinibigay sa intravenously, iniinom nang pasalita, o tinuturok lukab ng tiyan. marami naman iba't ibang gamot at mga regimen sa paggamot, na ang bawat isa ay may tiyak na bisa at epekto. Pinipili ng oncologist ang pinakamainam na opsyon sa paggamot para sa mataas na pagkakataon ganap na paggaling pasyente.

Chemotherapy para sa colorectal cancer

Ang chemotherapy para sa rectal cancer ay nagaganap sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang chemotherapy oncologist. Ang doktor ay pumipili ng regimen ng paggamot, tinutukoy kung gaano karaming mga kurso ng chemotherapy ang kailangan at sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng proseso ng paggamot. Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa intravenously, ngunit kadalasan nang pasalita, iyon ay, sa pamamagitan ng bibig. Kung ang chemotherapy ay ginagamit para sa maagang yugto mga sakit, pinapayagan ka nitong ganap na ihinto ang proseso ng oncological at maiwasan ang pagbabalik nito sa hinaharap.

Chemotherapy para sa stage 4 na cancer

Ang kemoterapiya para sa stage 4 na kanser ay isang paraan ng paggamot sa hindi maibabalik, hindi makontrol na proseso ng pagkalat at paglaki ng mga selulang tumor sa buong katawan. Ang isang maayos na idinisenyong chemotherapy na regimen ay maaaring pahabain ang buhay ng pasyente at makabuluhang mapabuti ito. Ang survival rate ng mga pasyente pagkatapos ng chemotherapy para sa stage 4 na cancer ay mula 30-70%, at life expectancy mula anim na buwan hanggang limang taon. Ang lahat ay depende sa uri ng tumor, presensya magkakasamang sakit at ang antas ng pinsala sa mahahalagang organo.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng chemotherapy para sa stage 4 na kanser ay limang taong kaligtasan. Ang konseptong ito ay tumutukoy sa kaligtasan ng pasyente mula sa sandali ng diagnosis - stage 4 na kanser. Tingnan natin ang bisa ng chemotherapy sa stage 4 oncology, na may iba't ibang lokalisasyon sakit sa kanser.

Kapag ang chemotherapy ay pinangangasiwaan sa stage 4 na kanser sa baga, ang limang taong survival rate sa mga pasyente ay 10%. Bilang karagdagan sa chemotherapy, maaaring gamitin ang radiation therapy upang mapawi ang mga sintomas ng sakit at bawasan ang laki ng tumor. Pinapayagan ka nitong makabuluhang bawasan ang laki ng tumor at sirain ang mga metastases sa mga mahahalagang organo.

Ang chemotherapy para sa stage 4 na kanser sa atay ay epektibo para sa 6% ng mga pasyente. Sa yugtong ito, pinapayagan ka ng chemotherapy na sirain ang ilan sa mga metastases. Ngunit ang klasikal na chemotherapy ay hindi epektibo sa paglaban sa pinagmulan ng sakit.

Ang sakit na ito sa panahon ng kurso ng chemotherapy para sa huling yugto, ay may mataas na paborableng pagbabala, 15-20%. Ang palliative chemotherapy ay ginagamit para sa paggamot, na nagbibigay-daan upang makamit ang pagpapapanatag ng kurso ng kanser.

Sa stage 4 na cancer, hindi epektibo ang chemotherapy. Ang limang taong survival rate ng mga pasyente ay mula 2-5%. Ang kemoterapiya ay ginagamit upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, bawasan ang laki ng tumor, na pumipilit sa mga kalapit na organo at tisyu, at upang sirain din ang mga metastases.

Para sa stage 4 na colon cancer, ang chemotherapy ay ginagamit lamang pagkatapos ng palliative surgical treatment. Ang kaligtasan ng pasyente ay halos 5%.

Ginagamit ang chemotherapy upang sirain ang mga metastases, mapawi ang mga sintomas ng kanser, o pagkatapos ng operasyon.

Para sa sakit na ito, mayroon ang chemotherapy positibong resulta. Kaya, ang survival rate ng mga pasyente sa stage 4 na cancer pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy ay humigit-kumulang 30%. Ang partikular na panganib ay ang mga metastases na nakakagambala sa paggana ng atay, bato at baga.

Ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay 8-9%. Ang panganib ng stage 4 na cancer ay ang proseso ay nakakaapekto sa pelvic organs.

Ang therapeutic effect ng chemotherapy para sa stage 4 na cancer ay depende sa ilang salik. Kaya, ang pagiging epektibo ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng pagbuo ng metastasis sa utak, dysfunction ng mga mahahalagang organo, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, binibigkas. sakit na sindrom, arterial thrombosis at iba pang mga pathologies.

Ang pangunahing layunin ng chemotherapy para sa stage 4 na kanser ay upang limitahan ang pagkalat ng tumor, bawasan ang rate ng paglaki nito, mapanatili ang paggana ng mga organo at sistema, at magsagawa din ng pag-iwas. nagbabanta sa buhay mga komplikasyon.

Mga gamot sa kemoterapiya

Ang mga chemotherapy na gamot ay mga gamot na anticancer na sumisira sa mga selula ng kanser at pumapatay sa kanila. Kapag ginagamot ang kanser, dalawang uri ng chemotherapy ang maaaring gamitin. Ang unang uri ay paggamot sa kanser na may isang gamot o monochemotherapy, at ang pangalawa ay paggamot na may maraming gamot o polychemotherapy. Ang pangalawang uri ng chemotherapy ay mas epektibo. Kadalasan ay pinagsama ko ang chemotherapy sa iba pang paraan ng paggamot - kirurhiko paggamot, radiation therapy.

Maraming mga gamot sa chemotherapy at lahat sila ay may katulad na mekanismo ng pagkilos. Kaya, ang mas mabilis na paghati at paglaki ng mga selula ng kanser, mas sensitibo sila sa mga gamot na anticancer at mas epektibo ang chemotherapy. Ang lahat ng mga gamot sa chemotherapy ay nahahati sa ilang partikular na grupo. Mayroong mga ahente ng anticancer na kumikilos sa lahat ng mga yugto siklo ng cell, mga gamot na mabisa sa isang partikular na yugto ng cancer at cytostatics na may ibang mekanismo ng pagkilos. Tingnan natin ang ilang grupo ng mga gamot na ginagamit sa chemotherapy.

Mga ahente ng alkylating

Ang mga gamot ay kumikilos sa mga selula ng kanser sa antas ng molekular. Ang pinakasikat na anticancer na gamot mula sa grupong ito: Cyclophosphamide, Embiquin, Nitrosourea na gamot.

Mga antibiotic

Ang ilang antibiotic ay may aktibidad na antitumor at epektibong sumisira sa mga selula ng kanser sa loob iba't ibang yugto siklo ng cell.

Antimetabolites

Hinaharang ng mga gamot ang mga metabolic na proseso sa mga selula ng kanser, na humahantong sa kanilang pagkasira. Ang pinaka-epektibong gamot mula sa pangkat na ito: Methotrexate, Cytarabine, 5-fluorouracil

Anthracyclines

Kasama gamot naglalaman ng mga aktibong sangkap na nakikipag-ugnayan sa DNA at sumisira sa mga selula ng kanser. SA grupong ito Kasama sa mga gamot ang: Rubomycin, Adriblastin.

Vincalcaloids

Mga gamot na anticancer para sa batay sa halaman. Sinisira nila ang dibisyon ng mga selula ng kanser at sinisira ang mga ito. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang: Vinblastine, Vincristine, Vindesine.

Mga paghahanda ng platinum

Ang mga gamot ay naglalaman ng mga nakakalason na sangkap, mga elemento ng isa sa mga pinakamabigat na metal. Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga paghahanda ng platinum ay katulad ng mga ahente ng alkylating.

Epipodophyllotoxins

Mga gamot na antitumor na mga sintetikong analogue aktibong sangkap katas ng mandragora. Ang pinakasikat sa kanila: Etoposide, Tniposide.

Ang bawat pangkat ng mga gamot na chemotherapy ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Ang oncologist ay pumipili ng mga gamot para sa paggamot, na tumutuon sa lokasyon ng kanser, ang yugto at uri ng kanser, pati na rin ang edad ng pasyente at mga katangian ng kanyang katawan.

Contraindications sa chemotherapy

Ang mga kontraindikasyon sa chemotherapy, pati na rin ang mga indikasyon para sa paggamot, ay nakasalalay sa yugto ng kanser, ang lokasyon ng tumor at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Kaya ang pangunahing contraindications sa isang kurso ng chemotherapy ay:

• Pagkalasing ng katawan.
• Metastasis sa atay.
• Mataas na antas ng bilirubin.
• Metastasis sa utak.
• Cachexia.

Ang dumadalo sa oncologist, pagkatapos magsagawa ng mga eksaminasyon at pag-aaral ng mga resulta ng pagsusulit, ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa pagiging epektibo ng chemotherapy o ipinagbabawal ang paggamit ang pamamaraang ito paggamot.

Mga side effect ng chemotherapy

Ang mga side effect ng chemotherapy ay ang pangunahing kawalan ng ganitong uri ng paggamot. Ang mga masamang sintomas ay lumilitaw dahil sa ang katunayan na ang mga chemotherapy na gamot ay kumikilos sa buong katawan, na nakakaapekto hindi lamang sa mga kanser kundi pati na rin sa malusog na mga selula ng katawan. Ang mga selula ay dumaranas ng chemotherapy hematopoietic system at dugo, gastrointestinal tract, ilong, mga follicle ng buhok, mga kuko, mga appendage, ari, balat, oral mucosa. Ngunit hindi tulad ng mga selula ng kanser, ang mga selulang ito ay maaaring gumaling. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga side symptoms ng chemotherapy ay nawawala pagkatapos ihinto ang pagbibigay ng mga gamot. Ang ilang mga side effect ng chemotherapy ay mabilis na nawawala, ngunit ang iba ay tumatagal ng ilang taon o tumatagal ng ilang taon upang maging maliwanag.

Ang mga sumusunod na epekto ng chemotherapy ay natukoy:

• Ang Osteoporosis ay pagnipis at pagpapahina ng tissue ng buto. Side sintomas nangyayari dahil sa kumbinasyon ng chemotherapy kapag gumagamit ng mga gamot: Cyclophosphamide, Methotrexate, Fluorouracil.
• Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae - ang chemotherapy ay nakakaapekto sa lahat ng mga selula ng katawan. Ang mga side sintomas na ito ay sanhi ng mga kaguluhan sa gastrointestinal tract, ngunit ang mga sintomas ay nawawala pagkatapos ihinto ang chemotherapy.
• Pagkalagas ng buhok (alopecia) – pagkatapos ng chemotherapy, maaaring malaglag ang buhok nang bahagya o ganap. Maaaring mangyari ang pagkawala ng buhok sa simula ng paggamot at pagkatapos ng ilang kurso ng chemotherapy. Bumalik ang paglago ng buhok pagkatapos itigil ang paggamot.
• Mga side effect sa balat at mga kuko - ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga pantal sa buong balat, pagkatuyo, pangangati, pagbabalat. Ang mga kuko ay nagiging malutong, at ang balat ay sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura at mekanikal na pinsala.
• Ang pagkapagod at anemia ay ang pinakakaraniwang epekto ng chemotherapy. Ang pagkapagod at anemia ay nangyayari dahil sa pagbaba ng mga pulang selula ng dugo.
• Mga nakakahawang komplikasyon - ang chemotherapy ay makabuluhang nagpapahina sa immune system, na ginagawa itong madaling kapitan sa iba't ibang mga impeksyon at mga virus.
• Blood clotting disorder – kadalasang sanhi ng chemotherapy na paggamot para sa kanser sa dugo. Ang pangunahing sanhi ng karamdaman ay isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa dugo. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pagdurugo at mga pasa sa katawan.
• Stomatitis - ang chemotherapy ay may masamang epekto sa oral mucosa. SA oral cavity lumilitaw ang mga ulser at stomatitis. Ang mga sugat ay nagiging bukas sa anumang impeksiyon, fungi at mga virus.
• Mga pagbabago sa lasa at amoy - maaaring baguhin ng chemotherapy ang paraan ng iyong pang-amoy at panlasa. Maraming mga pasyente ang napansin ang hitsura ng isang metal na lasa sa bibig. Nangyayari ito dahil sa katotohanang mayroong panlasa, na nagpapadala ng panlasa sa utak. Ngunit dahil sa pagkilos ng mga gamot sa chemotherapy, ang prosesong ito ay nagambala.
• Epekto sa reproductive system - ang chemotherapy ay nagdudulot ng mga iregularidad ng regla at negatibong nakakaapekto sa pagganap ng mga ovary. Bilang resulta, ang isang babae ay nakakaranas ng pansamantala o kumpletong kawalan. Ang side effect na ito ay nalalapat din sa mga lalaking sumasailalim sa chemotherapy.

Bilang karagdagan sa mga side effect na inilarawan sa itaas, ang mga abala sa pagtulog, pansamantalang pagkawala ng memorya o pagkasira ay posible, mga hormonal disorder, hindi pagkakatulog o pagtaas ng antok, madalas na pananakit ng ulo at iba pang bunga ng chemotherapy.

Mga komplikasyon ng chemotherapy

Ang mga komplikasyon ng chemotherapy ay madalas na nangyayari, bilang isang panuntunan, na may agresibong chemotherapy at isang mahinang katawan ng pasyente. Ang pinaka malubhang komplikasyon chemotherapy, manifest bilang typhlitis, iyon ay, pamamaga ng cecum, anorectal impeksyon at pneumonia. Tingnan natin ang bawat isa sa mga komplikasyon ng chemotherapy.

Isang napakaseryosong komplikasyon na nagpapakita ng sarili bilang menor de edad na pananakit ng tiyan. Katangi-tangi ng sakit na ito na ito ay mabilis na umuunlad, na nagiging sanhi ng pamamaga ng cecum, gangrene o pagbubutas. Sa mga pasyenteng may mga sakit sa kanser, ang dami ng namamatay ay tiyak na mataas mula dito side effect. Ang pangunahing gawain ng isang oncologist ay upang masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan at magreseta ng paggamot.

Impeksyon sa lugar anus nangyayari sa 8% ng mga pasyenteng sumasailalim sa chemotherapy. Maaaring magkaroon ng komplikasyon dahil sa pag-inom ng mga gamot na chemotherapy sa pamamagitan ng bibig. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga pasyente na may mahina immune system, ang dami ng namamatay para sa sugat na ito ay 20-40%.

Karaniwang lumilitaw ang mga nagpapaalab na komplikasyon sa mga pasyente na may mahinang immune system. Maaaring maiwasan ang napapanahong pagsusuri at paggamot kamatayan komplikasyong ito chemotherapy.

Nutrisyon sa panahon ng chemotherapy

Ang nutrisyon sa panahon ng chemotherapy ay naglalayong ibalik ang katawan at mapanatili ang normal na paggana nito. Kaya, balanseng diyeta dapat isama ang mga pangkat ng produkto gaya ng: protina, tinapay at cereal, prutas at gulay at mga grupo ng pagawaan ng gatas.

Ang kemoterapiya ay may masamang epekto sa digestive at gastrointestinal tract. Ito ay dahil dito na ang mga pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng mga problema sa nutrisyon. Ang pangunahing panuntunan para sa pagbawi at pagpapanatili ng katawan sa panahon ng kanser ay isang balanseng diyeta. Ang mga regular na pagkain ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga side symptoms ng chemotherapy at iba pang paggamot. Tingnan natin ang bawat isa sa mga pangkat ng pagkain na dapat isama sa diyeta ng isang pasyente na may kanser.

• Mga produkto ng protina - sa panahon ng paggamot sa chemotherapy, inirerekumenda na ubusin ang mga produktong toyo, karne, atay, isda, itlog, munggo. Ang lahat ng mga pagkaing ito ay mayaman sa protina, B bitamina at bakal.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas - ang mga produktong lactic acid ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gastrointestinal tract ng mga pasyente at pangkalahatang kagalingan. Inirerekomenda na ubusin ang kefir, gatas, keso, mantikilya, yogurt, yogurt at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas.
• Mga prutas at gulay – Sa panahon ng chemotherapy, ang mga pasyente ay dapat kumain ng parehong luto at hilaw na gulay at prutas. Inirerekomenda na gumawa ng mga salad, juice, sariwang juice, at kumain ng mga pinatuyong prutas. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga gulay, na maaaring idagdag sa lahat ng mga pinggan.
• Mga Produktong Panaderya at Mga Cereal – Ang mga pasyenteng may kanser ay dapat kumain ng iba't ibang mga cereal, butil at mga produktong cereal.

Bago ang bawat kurso ng chemotherapy, ang pasyente ay dapat magkaroon ng meryenda. Hindi inirerekumenda na uminom ng mga gamot sa isang walang laman o sobrang karga ng tiyan. Sa panahon ng chemotherapy, kinakailangan na ibukod ang mga maanghang na pagkain, pati na rin ang mga pritong at mataba na pagkain mula sa diyeta. Ngunit pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, ang pagkain ay dapat na sagana upang maibalik ang lakas.

Ang kemoterapiya para sa kanser ay isang epektibong paraan ng paggamot na sumisira sa mga selula ng kanser, binabawasan ang dami ng mga malignant na tumor at lumalaban sa mga pangmatagalang komplikasyon. mga lymph node. Ang kemoterapiya ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang pagiging epektibo ng ganitong uri ng paggamot ay nakasalalay sa yugto ng kanser, ang antas ng pinsala sa katawan at iba pang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

• nandito ka:
• Bahay
• PAGGAgamot sa KANSER
• Nakakatulong ba ang chemotherapy sa cancer? Contraindications at side effects

2018 Oncology. Ang lahat ng mga materyal sa site ay nai-post para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring maging batayan para sa paggawa ng anumang mga desisyon tungkol sa paggamot sa sarili, kasama ang. Ang lahat ng mga copyright sa mga materyal ay nabibilang sa kani-kanilang mga may-ari