Bahay Mga ngipin ng karunungan Pamamaga ng gallbladder - mga palatandaan, paggamot at diyeta. Mga kasalukuyang isyu sa paggamot ng talamak na hindi calculous na cholecystitis Paggamit ng mga choleretic na gamot

Pamamaga ng gallbladder - mga palatandaan, paggamot at diyeta. Mga kasalukuyang isyu sa paggamot ng talamak na hindi calculous na cholecystitis Paggamit ng mga choleretic na gamot

Cholecystitis- nagpapaalab na sakit ng gallbladder.

Talamak na cholecystitis bubuo sa loob ng ilang oras o araw. Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na cholecystitis ay ang pagbara ng cystic duct (ang channel kung saan dumadaloy ang apdo mula sa gallbladder) na may gallstone.

May mga catarrhal at mapanirang (purulent) na anyo ng talamak na cholecystitis. Kasama sa mga mapanirang anyo ang phlegmonous, phlegmonous ulcerative, diphtheritic at gangrenous cholecystitis.

Talamak na cholecystitis maaaring mangyari nang nakapag-iisa o maging resulta ng isang matinding kaganapan. Depende sa mga katangian ng morphological na larawan, maaari itong maging catarrhal at purulent.

Talamak na catarrhal cholecystitis

Sa talamak na catarrhal cholecystitis, ang pader ng gallbladder ay siksik, ang pagkasayang ng mauhog lamad at hypertrophy ng layer ng kalamnan ay nabanggit. Sa mikroskopiko, maraming mga macrophage na naglalaman ng kolesterol ay napansin sa ilalim ng epithelium, pati na rin ang mga lymphoplasmacytic infiltrates sa sclerotic stroma. Ang mga exacerbations ay sinamahan ng vascular congestion, pamamaga ng gallbladder wall, at paglusot nito sa polymorphonuclear leukocytes. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa pampalapot at polypoid sa mga fold ng mauhog na lamad at nagkakalat ng paglusot ng pader na may mga lipid ay sinusunod; ang epithelium ay wala sa ilang mga lugar, habang sa iba ay lumalaki ito sa pagbuo ng mga maliliit na polyp. Mayroong isang malaking bilang ng mga xanthoma cell sa stroma at submucosal layer.

Talamak purulent cholecystitis

Sa talamak na purulent cholecystitis, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasaklaw sa lahat ng mga layer ng gallbladder wall, na humahantong sa sclerosis nito. Ang pseudodiverticula at microabscesses ay nabubuo sa kapal ng pader, na nagiging sanhi ng mga exacerbations ng proseso. Ang mauhog lamad ay atrophied, thickened, na may ulcerations, sa ilalim ng nagpapasiklab infiltrates ay napansin sa mga strands ng fibrous tissue at hypertrophied kalamnan fibers. Unti-unti, ang gallbladder ay nagiging deformed, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga adhesions sa mga kalapit na organo (pericholecystitis). Ang serous membrane sa mga lugar na walang mga adhesion ay may hitsura ng glaze. Sa malalayong mga kaso, ang bubble ay isang sclerotic deformed sac na puno ng mga bato at nana; nawawala ang mga function nito, na nagiging isang pokus ng talamak na impeksiyon.

Mga sanhi ng cholecystitis

Ang mga causative agent ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay microbes (Escherichia coli, streptococci, enterococci, staphylococci) na pumapasok sa gallbladder mula sa bituka sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Ang paglitaw at pag-unlad ng sakit ay pinadali ng: gastritis (bumababa ang secretory activity ng tiyan), cholelithiasis (ang pag-agos ng apdo ay may kapansanan), dyskinesia (may kapansanan sa aktibidad ng motor ng gallbladder at biliary tract), at iba pa.

Ang pagtagos ng microbial flora sa gallbladder ay nangyayari sa pamamagitan ng enterogenous, hematogenous o lymphogenous na mga ruta. Ang isang predisposing factor sa paglitaw ng cholecystitis ay ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder, na maaaring sanhi ng gallstones, compression at kinks ng bile ducts, dyskinesia ng gallbladder at biliary tract, mga kaguluhan sa tono at motor function ng biliary tract sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang emosyonal na stress, endocrine at autonomic disorder, reflexes mula sa pathologically altered organs ng digestive system.

Ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder ay pinadali din ng prolaps ng viscera, pagbubuntis, isang laging nakaupo na pamumuhay, mga bihirang pagkain, atbp. Ang direktang impetus para sa isang pagsiklab ng proseso ng nagpapasiklab sa gallbladder ay madalas na labis na pagkain, lalo na ang paggamit ng napakataba at maanghang na pagkain, ang pag-inom ng mga inuming may alkohol, at isang matinding proseso ng pamamaga sa ibang organ (angina, pneumonia, adnexitis, atbp.). Ang talamak na cholecystitis ay maaaring mangyari pagkatapos ng talamak na cholecystitis, ngunit mas madalas na ito ay bubuo nang nakapag-iisa at unti-unti, laban sa background ng cholelithiasis, gastritis na may kakulangan sa pagtatago, talamak na pancreatitis at iba pang mga sakit ng digestive system, labis na katabaan.

Mga sintomas ng cholecystitis

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol, masakit na pananakit sa kanang hypochondrium na pare-pareho o nangyayari 1-3 oras pagkatapos kumain ng malaki at lalo na ang mataba at pritong pagkain. Ang sakit ay lumalabas paitaas, sa lugar ng kanang balikat at leeg, kanang talim ng balikat.

Pana-panahon, maaaring mangyari ang matinding pananakit na kahawig ng biliary colic. Ang mga sintomas ng dyspeptic ay karaniwan: isang pakiramdam ng kapaitan at isang metal na lasa sa bibig, belching ng hangin, pagduduwal, utot, mga sakit sa pagdumi (madalas na alternating constipation at pagtatae), pati na rin ang pagkamayamutin at hindi pagkakatulog. Ang jaundice ay hindi pangkaraniwan.

Kapag palpating ang tiyan, bilang isang panuntunan, ang sensitivity at kung minsan ay matinding sakit sa projection ng gallbladder papunta sa nauuna na dingding ng tiyan at bahagyang muscular resistance ng tiyan wall (paglaban) ay tinutukoy. Ang atay ay medyo pinalaki na may siksik at masakit na gilid sa palpation dahil sa mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis ( talamak na hepatitis, cholangitis).

Pag-iwas sa talamak na cholecystitis

Ang pag-iwas sa talamak na cholecystitis ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta, paglalaro ng sports, pisikal na edukasyon, pag-iwas sa labis na katabaan, at paggamot sa mga focal infection.

Paggamot ng cholecystitis

Sa panahon ng mga exacerbations ng talamak na cholecystitis, ang mga pasyente ay naospital sa mga surgical o therapeutic na ospital at ginagamot bilang para sa talamak na cholecystitis. Kung nabigo ang konserbatibong paggamot at madalas na mga exacerbations, operasyon talamak na cholecystitis (karaniwan ay cholecystectomy).

Sa banayad na mga kaso

Posible ang paggamot sa outpatient. Ang pahinga sa kama ay inireseta pagkain sa pandiyeta(diet No. 5a), na may pagkain 4-6 beses sa isang araw, antibiotics (oletethrin, erythromycin, chloramphenicol, ampicillin pasalita o glycocycline, monomycin, atbp. parenteral). Ang mga gamot na sulfonamide (sulfadimezine, sudfapyridazine, atbp.) ay inireseta din.

Upang maalis ang biliary dyskinesia

Upang maalis ang biliary dyskinesia, spastic pain, at mapabuti ang pag-agos ng apdo, ang mga antispasmodic at anticholinergic na gamot ay inireseta (papaverine hydrochloride, no-spa, atropine sulfate, platiphylline hydrotartrate, atbp.), at sa kaso ng mga banayad na exacerbations at sa panahon ng paghupa. nagpapasiklab na phenomena duodenal intubation (pagkatapos ng 1-2 araw, para sa isang kurso ng 8-12 na pamamaraan) o tinatawag na blind, o probeless, tubes na may magnesium sulfate o mainit na mineral na tubig (Essentuki No. 17, atbp.).

Para sa matinding sakit sa pamamaga

Ang Amidopyrine o analgin IM, perinephric novocaine blockades ay ginagamit, ang novocaine ay pinangangasiwaan - 30-50 ml ng isang 0.25-0.5% na solusyon sa intradermally sa lugar ng maximum na sakit, o electrophoresis na may novocaine ay inireseta sa lugar na ito. Sa panahon ng paghupa ng proseso ng pamamaga, ang mga thermal physiotherapeutic na pamamaraan ay maaaring inireseta sa lugar ng tamang hypochondrium (diathermy, UHF, inductothermy, atbp.).

Upang mapabuti ang daloy ng apdo

Upang mapabuti ang pag-agos ng apdo mula sa gallbladder, kapwa sa panahon ng exacerbations at sa panahon ng mga pagpapatawad, ang mga choleretic na gamot ay malawakang inireseta: allochol (2 tablet 3 beses sa isang araw), cholenzyme (1 tablet 3 beses sa isang araw), decoction (10:250) ng bulaklak sandy immortelle (1/2 tasa 2-3 beses sa isang araw bago kumain); decoction o pagbubuhos ng corn silk (10:200, 1-3 tablespoons 3 beses sa isang araw) o ang kanilang likidong katas (30-40 patak 3 beses sa isang araw); choleretic tea (mag-brew ng isang kutsara na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, kunin ang strained infusion 1/2 cup 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain); cyclone, nicodine, atbp., pati na rin ang olimetine, rovahol, enatine (0.5-1 g sa mga kapsula 3-5 beses sa isang araw) at holagol (5 patak para sa asukal 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw). Ang mga gamot na ito ay may antispasmodic, choleretic, nonspecific na anti-inflammatory at diuretic effect. Para sa banayad na pag-atake ng biliary colic, ang Cholagol ay inireseta ng 20 patak bawat dosis.

Paggamot sa mineral na tubig

Ang talamak na cholecystitis ay ginagamot ng mineral na tubig (Essentuki No. 4 at No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Naftusya, Novo-Izhevskaya, atbp.), Pati na rin ang magnesium sulfate (1 kutsara ng 25% na solusyon 2 beses sa isang araw) o Karlovy Vary asin (1 kutsarita sa isang baso ng maligamgam na tubig 3 beses sa isang araw). Matapos ang paglala ng cholecystitis humupa at para sa pag-iwas sa mga kasunod na exacerbations (mas mabuti taun-taon), ang paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin at iba pang mga sanatorium, kabilang ang mga lokal, na nilayon para sa paggamot ng cholecystitis).

Ang cholecystitis ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa gallbladder. Ito ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit sa gastrointestinal. Sa artikulong ito sasagutin natin ang tanong kung paano ginagamot ang cholecystitis sa mga antibiotics at iba pang mga gamot.

Pag-uuri ng cholecystitis

Alam ng mga modernong doktor ang tungkol sa 6 na klasipikasyon ng sakit na ito. Alinsunod sa kanila, ang lahat ng cholecystitis ay nahahati sa hindi kumplikado at kumplikado.

Ang cholecystitis na kabilang sa unang grupo ay madalas na nagtatapos sa kumpletong pagbawi ng pasyente. Ang pagbuo ng mga kumplikadong anyo ay kadalasang nangangailangan ng panghabambuhay na pagsubaybay ng isang doktor. Ang mga pangunahing uri ng cholecystitis ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan 1. Pag-uuri ng cholecystitis:

Tingnan Paglalarawan
Nangyayari nang madalang. Halos palaging nangyayari sa isang hindi kumplikadong anyo. Sa mga bihirang kaso, ito ay nagbabago sa isang talamak na anyo.
Unti-unting umuunlad. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa pagbibinata.
Lumilitaw ang mga bato sa gallbladder.
Walang mga bato sa gallbladder.
Isa sa mga uri ng non-calculous cholecystitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa kanang hypochondrium. Nagpapakita ng sarili sa mga pag-atake.
Higit pa mapanganib tingnan non-calculous cholecystitis. Mayroong purulent exudate sa mga dingding ng gallbladder.
Stage 3 ng talamak na cholecystitis. Pangunahing nakikita sa mga matatandang tao.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kawalan ng napapanahon Medikal na pangangalaga, ang cholecystitis ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng:

  • cholangiocholecystitis (cholangitis);
  • pancreocholecystitis;
  • hepatocholecystitis;
  • pericholecystitis;
  • peritonitis;
  • pancreatitis.

Tandaan! Ang mga komplikasyon ay bubuo laban sa background ng agresibong pag-unlad ng talamak na anyo ng sakit. Halos lahat sa kanila ay nangangailangan ng operasyon.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang cholecystitis ay bubuo laban sa background ng impeksiyon na pumapasok sa katawan. Ito ay pumapasok sa gallbladder sa mga sumusunod na paraan:

  • mula sa mga bituka (pataas na ruta);
  • sa pamamagitan ng lymph;
  • sa pamamagitan ng dugo.

Pangunahing pinagmumulan ng impeksyon

Inililista ng plato ang mga pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon.

Ang mga salik na ito ay nakakatulong na lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab. Inihahanda din nila ang lupa para sa pagtagos ng microbial flora.

Talahanayan 3. Mga karagdagang salik:

Iba pang mga kadahilanan

Ang iba pang mga sanhi ng cholecystitis ng gallbladder ay ipinahiwatig sa diagram.

Paano nagpapakita ang sakit?

Ang mga sintomas ng pamamaga ng gallbladder na may cholecystitis ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan 4. Mga pangunahing pagpapakita ng sakit:

Uri ng patolohiya Mga sintomas
Lumilitaw ang isang variable na sakit na sindrom. Tumindi ito at pagkatapos ay mawawala. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng pagduduwal, na nagiging pagsusuka. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39 degrees. Ang isang tao ay maaaring nilalagnat, ang balat ay nagiging dilaw, at may banayad na pangangati.
Bilang karagdagan sa sakit, mayroong bloating sa kanang hypochondrium. Lumilitaw ang pagtatae 2-3 oras pagkatapos kumain ng mataba o mababang kalidad na pagkain.
Ang mga palatandaan ng calculous cholecystitis ay mas maliwanag kaysa sa mga pagpapakita ng talamak na anyo.

Ang sakit na sindrom ay nangyayari kapag ang mga bato ay pumasok sa gallbladder duct. Kapag natigil sila doon, nagiging sanhi sila ng colic.

Ang sakit ay lumalabas sa talim ng balikat, balikat, leeg o ibabang likod. Ang pasyente ay nag-aalala madalas na pagsusuka, na hindi nagdudulot ng ginhawa. Pangkalahatang temperatura tumataas sa 37-38 degrees. Ang isang pag-atake ng cholecystitis ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw.
Ang sakit ay napakalakas, ang klinikal na larawan ay mas matingkad. Ang sakit na sindrom ay tumindi laban sa background ng isang pagbabago sa posisyon ng katawan, kapag tumatawa, pag-ubo. Ang tao ay patuloy na nakakaramdam ng sakit at kung minsan ay nagsusuka. Lumilitaw ang mga sintomas ng tachycardia. Ang pinalaki na gallbladder ay madaling mahahalata at sumasakit kapag pinindot.
May mga sintomas ng matinding pagkalasing. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40 degrees. May mabilis na mababaw na paghinga. May bloating at pangangati ng peritoneum. Ang bituka peristalsis ay maaaring wala o malubhang pinigilan.

Sintomas ng mga komplikasyon

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga pangunahing sintomas ng mga komplikasyon ng cholecystitis.

Talahanayan 5. Mga sintomas ng mga komplikasyon ng cholecystitis.

Patolohiya Mga sintomas Therapy
Ito ay isang sabay-sabay na pamamaga ng gallbladder at atay. Mayroon itong talamak at talamak na anyo.

Ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa atay at hypochondrium sa kanang bahagi. May pakiramdam ng bigat at pagkapuno. Lumilitaw ang isang tiyak na mapait na lasa sa bibig. Ang tao ay nakakaramdam ng sakit at kung minsan ay nagsusuka. May mga pagbabago sa dumi.

Ang paggamot ng hepatocholecystitis ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas.

Karaniwan, ang pasyente ay inireseta ng mga antibiotic at choleretic na gamot, antispasmodics, at analgesics. Kung hindi epektibo therapy sa droga nagpasya ang doktor na magsagawa ng cholecystectomy.

May matinding pananakit sa kanang bahagi. Nag-radiate ito sa likod. Ang paggamot ng pancreaticholecystitis ay inireseta pagkatapos pag-aralan ang mga sintomas at sanhi.

Inireseta ang konserbatibong paggamot. Ang pasyente ay inireseta ng antispasmodics at paghahanda ng enzyme.

Ano ang pericholecystitis at paano nagpapakita ang sakit na ito?

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng peritoneum na sumasaklaw sa gallbladder.

Ang pangunahing sintomas ay ang pagtaas ng sakit kapag sinusubukang baguhin ang posisyon ng katawan. Sa pagsusuri, ang pag-igting ng kalamnan ay napansin sa hypochondrium sa kanan. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng proseso ng pagbuo ng mga adhesion.

Ang paggamot ng pericholecystitis ay inireseta pagkatapos pag-aralan ang mga sintomas at matukoy ang ugat na sanhi.

Ang pasyente ay inireseta ng choleretic at anti-inflammatory na gamot. Ang pasyente ay nagsasagawa din na sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Ano ang cholangiocholecystitis at paano nagpapakita ang sakit na ito?

Ang cholangitis ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga duct ng apdo.

Ito ay umuunlad nang husto at mabilis. May matinding sakit sa kanang hypochondrium. Ito ay sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing at isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.

Kadalasan ang isang desisyon ay ginawa upang sumailalim sa operasyon. Ang paglisan ng apdo ay isinasagawa sa laparoscopically.

Sa mga babae at lalaki

Ang nagpapasiklab na proseso sa gallbladder sa makatarungang kalahati ng sangkatauhan ay bubuo ng 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ang mga palatandaan at sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan ay naiiba sa mga pagpapakita ng sakit na ito sa mga lalaki sa kanilang intensity. Mga tiyak na palatandaan nangyayari lamang sa panahon ng pagbubuntis. Ang umaasam na ina ay maaaring magreklamo ng isang malakas na nasusunog na pandamdam sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Tandaan! Ang pagpapakita na ito ay tinatawag na Zakharyin-Ged zone ng cutaneous hyperesthesia. Hindi ito nagbabanta sa buhay ng isang babae at ng kanyang fetus.

Ang paggamot ng cholecystitis sa mga kababaihan ay nagsisimula sa pag-aaral ng lahat ng mga sintomas. Ang mga sintomas ng cholecystitis sa mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting intensity.

Walang tiyak na mga palatandaan ang naobserbahan. Ang isa sa mga pangunahing unang sintomas ay ang paninilaw ng balat o mga puti ng mata.

Pagtatatag ng diagnosis

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang gastroenterologist.

Pagkatapos ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang pasyente para sa isang mas detalyadong pagsusuri ng cholecystitis, na kinabibilangan ng:

  • sumasailalim sa pagsusuri sa ultrasound;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pagtatasa ng apdo na may kultura;
  • pagkuha ng x-ray ng gallbladder;
  • X-ray ng biliary tract.

Ang palatandaan ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng cholecystitis na nakita pagkatapos ng isang ultrasound scan.

Talahanayan 6. Ultrasound at echo signs.

Ang mga kababaihan ay nangangailangan din ng konsultasyon sa isang gynecologist, mga lalaking may surgeon at cardiologist. Kung ang mga gallstones ay napansin nang walang cholecystitis, ang hindi natukoy na cholecystolithiasis ay nasuri.

Pano ka makakatulong?

Paano mapupuksa ang cholecystitis? Matapos maitatag tumpak na diagnosis gaganapin antibacterial therapy. Ang pagpili ng gamot at regimen ng paggamot ay depende sa kung gaano karami ang maaaring tumutok sa apdo ng mga iniresetang gamot.

Antibacterial therapy

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga pinaka-epektibong antibiotic na gamot.

Ang pasyente ay inireseta din ng mga gamot na ang aktibong sangkap ay Levofloxacin.

Tulong sa gangrenous form

Sa gangrenous form, na bubuo ng 3-4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab, mayroong panganib ng pagbubutas ng gallbladder. Ang isang pasyente na may gangrenous cholecystitis ay ipinahiwatig para sa agarang interbensyon sa kirurhiko. Kabilang dito ang pag-alis ng apektadong organ.

Sa ngayon, mayroong 2 uri ng operasyon: laparotomy at laparoscopy. Ang pangalawang uri ng operasyon, na hindi nagsasangkot ng paggawa ng malalaking paghiwa gamit ang scalpel, ay itinuturing na isang mas banayad na paraan.

Tandaan! Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na inireseta ng malawak na spectrum na antibiotic.

Talahanayan 8. Antibiotics para sa gangrenous form.

Ang pinakamahusay na gamot sa pangkat na ito ay Erythromycin.

Tulong sa walang batong anyo

Para sa paggamot ng acalculous cholecystitis ay ginagamit mga gamot, tumutulong na pasiglahin ang pagtatago at pag-agos ng apdo.

Talahanayan 9. Paggamot ng droga ng non-calculous cholecystitis.

Ang pinaka-epektibo at ligtas na gamot sa grupong ito ay Hofitol.

Tulong sa calculous form

Ang paggamot ng calculous cholecystitis ay posible nang walang operasyon. Kadalasan ang pasyente ay inireseta ng antispasmodics. Ang mga inirerekomendang gamot ay iniharap sa tableta.

Talahanayan 10. Paggamot ng calculous cholecystitis na may mga gamot.

Ang pinakamahusay na antispasmodic ay Papaverine.

Paano ihinto ang isang pag-atake?

Mga sintomas tulad ng pananakit at matinding pagduduwal. Maaari nilang ipahiwatig ang simula ng isang pag-atake ng cholecystitis.

Ano ang gagawin sa panahon ng pag-atake ng cholecystitis? Ang mga tagubilin ay ganito ang hitsura:

  1. Ilagay ang pasyente sa isang pahalang na posisyon.
  2. Maglagay ng malamig na compress sa iyong tiyan. Pinakamainam na balutin ang ilang ice cubes sa isang tuwalya. Makakatulong ito na mapawi ang sakit.
  3. Paano mapawi ang pag-atake ng cholecystitis? Inirerekomenda na bigyan ang pasyente ng 1 tablet ng Baralgin, Papaverine o No-shpa.
  4. Kung ang pasyente ay nasusuka, maaari mo siyang bigyan ng 1 baso ng still mineral water o 1 tasa ng mainit na mint tea.
  5. Kapag nagsusuka, mahalagang iwasan ang pagbawi ng dila. Matapos lumipas ang suka, dapat mo ring bigyan ang pasyente ng 1 baso ng mineral na tubig na walang gas. Kailangan mong uminom ng tubig sa maliliit na sips.

Ang pangunang lunas para sa atake ng cholecystitis ay dapat ibigay bago dumating ang ambulansya.

Tandaan! Huwag bigyan ang pasyente ng analgesics o maglagay ng heating pad sa tiyan. Ito ay maaaring lumabo ang klinikal na larawan.

Ang pag-iwas sa cholecystitis ay kinabibilangan ng:

  • pagsunod sa diyeta;
  • regular na paggamit ng hepatoprotectors;
  • pagsunod sa rehimen ng pag-inom;
  • pagsasagawa ng gymnastic exercises;
  • napapanahong paggamot ng mga pinagbabatayan na mga pathology.

Konklusyon

Ang pasyente ay inireseta din ng isang mababang-calorie na diyeta. Ang diin ay sa pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas at gulay.

Ang video sa artikulong ito ay magsasabi sa iyo ng higit pa tungkol sa kung paano gamutin ang gallbladder mula sa cholecystitis.

Ang Tsiprolet ay isang natatanging gamot dahil ang mga pathogen ay napakabihirang nagkakaroon ng paglaban dito. Ito ay nagpapahintulot na ito ay magamit para sa paggamot ng mga talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na dulot ng mga mikroorganismo na ito. Tingnan natin ang mga tampok ng pagkilos nito.

Ang Tsiprolet ay isang antimicrobial na gamot synthetic na pinagmulan ng fluoroquinolones, na may mga sumusunod na katangian:

  • Epektibo laban sa isang malaking bilang ng mga mikrobyo.
  • Madaling tumagos sa iba't ibang mga selula at tisyu.
  • Ang mga pathogenic microorganism, kahit na may pangmatagalang paggamit ng gamot, ay hindi nasanay dito.
  • Ang mga ito ay walang malasakit sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, na tumutulong sa katawan ng tao sa paglaban sa nakakapinsalang microflora.

Ang Tsiprolet ay mayroon ding mga katangiang ito. Kapag nasa bacterial cell, pinipigilan ng gamot na ito ang pagbuo ng mga enzymes na lumahok sa pagpaparami ng mga nakakahawang ahente, inaalis ang mga ito. Sa kasalukuyan, ito ay aktibong inireseta ng mga doktor para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit, dahil napakakaunting mga bakterya na lumalaban dito.

Karaniwan, inireseta ng mga doktor ang antibiotic na ito sa pinakadulo simula ng sakit, o kapag napatunayang hindi epektibo ang ibang mga gamot.

Sa ngayon, apat na henerasyon ng fluoroquinolones ang inilabas. Ang Tsiprolet ay kabilang sa ikalawang henerasyon. Perpektong sinisira nito ang mga nakakapinsalang mikroorganismo tulad ng staphylococci, streptococci, at E. coli.

Ang gamot na ito ay unang hinihigop sa mga bituka, pagkatapos ay pumapasok sa dugo at mga tisyu, saan matatagpuan ang pinagmulan ng pamamaga?. Ito ay excreted mula sa katawan kasama ng ihi.

Dahil sa mababang presyo nito at tagumpay sa paggamot malaking bilog sakit, marami ang nagrereseta sa sarili nitong gamot. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang causative agent ng sakit ay maaaring hindi sensitibo sa gamot na ito. Sa karagdagan, may mga sakit na kung saan ang paggamit ng antibyotiko Tsiprolet bawal o nangangailangan ng pag-iingat.

Antibiotic Tsiprolet hindi matatanggap sa mga sumusunod na kaso:

Ang antibacterial na gamot na ito ay napakabihirang nagbibigay ng mga side effect, ngunit ang lahat ng posibleng problema ay nakalista pa rin sa mga tagubilin.

Ang industriya ng parmasyutiko ay gumagawa ng antibiotic na Tsiprolet sa mga sumusunod na anyo:

Sa anong mga kaso Ang mga iniksyon ay ipinahiwatig:

Kung ang pamamaga ay banayad o katamtaman sa kalubhaan, ang Tsiprolet ay inireseta sa anyo ng tablet. Maaari itong maging:

  • Talamak na brongkitis.
  • Prostatitis, urethritis, cystitis.
  • Talamak na tracheitis.
  • Salmonellosis, dysentery, typhoid fever.
  • Sinusitis at laryngeal lesyon.
  • Talamak na rheumatoid arthritis at arthrosis.
  • Mga sugat ng ari at larynx bilang resulta ng gonorrhea.
  • Mga kumplikadong karies at periodontitis.
  • Paglala ng talamak na cholecystitis, bulbitis, cholangitis at duodenitis.

Maipapayo na kumuha ng Tsiprolet sa anyo ng tablet pagkatapos kumain upang makamit ang mas malaking epekto.

Ang mga patak ng mata ay inireseta para sa pinsala sa mauhog lamad ng mga eyelid at mata. Maaaring ito ay mga sakit tulad ng blepharitis at conjunctivitis. Bilang karagdagan, ang mga patak na ito ay ginagamit pagkatapos mga operasyong kirurhiko sa harap ng mga mata, upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga patak ng Tsiprolet ay inireseta din para sa mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mata at mauhog na lamad.

Ang mga nakakahawang ahente na nagdudulot ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ay sensitibo sa Tsiprolet. Ang mga ito ay maaaring staphylococci, streptococci at iba pang nakakapinsalang mikroorganismo. Nag-aambag sila sa pag-unlad ng namamagang lalamunan, iba't ibang anyo pharyngitis, laryngitis, sinusitis, nagpapalubha ng talamak na tonsilitis.

Bago magreseta ng Tsiprolet, ang sensitivity ng biological na materyal sa gamot na ito ay nasuri. Upang pagalingin ang mga sakit na ito, sapat na ang pag-inom ng mga antibiotic na tablet sa isang linggo.

Para sa talamak at talamak na brongkitis, na nangyayari sa isang banayad na anyo, ang Tsiprolet ay ginagamit din sa anyo ng mga tablet, ngunit ang dosis sa kasong ito ay dapat na mas mataas.

Upang ang therapeutic effect ay maging mas mahusay, ang antibyotiko ay dapat inumin nang walang laman ang tiyan nang hindi nginunguya. Hindi ipinapayong uminom ng gamot na nagpapababa ng kaasiman kasama nito. gastric juice. Kailangan mong inumin ang tablet na may maraming tubig.

Para sa malalang sakit tulad ng pleurisy, pneumonia, bronchiectasis, at lung abscess, ang Tsiprolet ay ginagamit bilang isang iniksyon, na dahan-dahang ibinibigay sa intravenously dalawang beses sa isang araw. Gaano katagal ang paggamot at ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at kondisyon ng pasyente.

Ang Tsiprolet ay perpektong tinatrato ang mga sakit ng mga genitourinary organ na nakakahawa at nagpapasiklab sa kalikasan, pati na rin ang kanilang exacerbation. Kabilang sa mga sakit na ito ang pamamaga ng bato at daluyan ng ihi, matris at mga appendage nito, prostate gland, testicles, abscesses ng pelvic organs. Ang impeksiyon na nagdudulot sa kanila ay sensitibo sa antibiotic na ito.

Kahit na ito antibacterial gamot napakahusay sa kasong ito, sinusubukan pa rin ng mga doktor ang biological na materyal para sa pagiging sensitibo dito, at pagkatapos lamang na magreseta ng gamot. Para sa mga sakit na ito, ang Tsiprolet ay kinuha sa anyo ng mga tablet, gayunpaman, sa mga malubhang kondisyon ay ibinibigay ito sa intravenously.

Ang mga impeksyon sa mga babaeng genital organ ay sanhi ng gonococci, Pseudomonas aeruginosa at iba pang bacteria na napakasensitibo sa antibiotic na ito, kaya naman ito ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit na ito.

Ang mga sakit sa venereal at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay kapansin-pansing nalulunasan sa Tsiprolet. Ito ay hindi epektibo lamang para sa syphilis at trichomoniasis.

Ang mga analogue ng Tsiprolet ay: alcipro, quintor, microflox, oftocipro, tsiprobay, tsiprinol at iba pang mga gamot. Ang mga ito ay ginawa ng mga domestic at foreign pharmaceutical company. Sa mga analogue na ito, ang aktibong sangkap ay ciprofloxacin, isang antibiotic ng fluoroquinolone group. Iba sila sa Tsiprolet sa gastos, na may medyo malawak na hanay.

Pag-aaral ng maraming mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito, maaari tayong makarating sa konklusyon na ito ay isang napaka-epektibo at maaasahang antibyotiko, na nakakatulong kahit may malalang sakit. Pagsasanay sa medisina ay nagpapakita na ang isang malaking bilang ng mga microorganism ay sensitibo sa antibacterial na gamot na ito, habang ang resistensya ay nabubuo nang napakabagal kapag masyadong pangmatagalang paggamot at paglabag sa mga regulasyon. Mabisa ang Tsiprolet kung saan walang kapangyarihan ang ibang antibiotic.

Ngunit huwag kalimutan na ito ay isang medyo malubhang gamot na may isang bilang ng mga contraindications. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang malungkot na kahihinatnan.

pinagmulan

Sa artikulong ito titingnan natin ang mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder.

Ang talamak na cholecystitis ay isang patolohiya na nangyayari bigla at sinamahan ng isang nagpapasiklab na sugat sa gallbladder, matinding sakit sa lugar ng tiyan (tumindi ang sakit sa palpation ng kanang hypochondrium), panginginig at lagnat, pagsusuka na may mga dumi ng apdo, ang hitsura ng mga marker ng laboratoryo ng mga nonspecific na nagpapasiklab na reaksyon at mga palatandaan ng patolohiya na gallbladder sa ultrasound.

Ang pangunahing papel sa pag-unlad ng pathological na kondisyon na ito ay nilalaro ng biliary hypertension (may kapansanan sa pag-agos ng apdo na nauugnay sa sagabal ng mga duct ng gallbladder sa pamamagitan ng calculus, detritus, mucus, Giardia) at impeksyon sa likido ng apdo. Ang pagpasok ng impeksyon sa lukab ng organ na ito ay maaaring maging enterogenous, lymphogenous, o hematogenous sa kalikasan.

Ang batayan ng paggamot sa droga sa talamak na panahon ay ang paggamit ng iba't ibang antispasmodics, antibiotics para sa pamamaga ng gallbladder, NSAID, at crystalloid infusion solution.

Ang antibiotic therapy para sa pamamaga sa gallbladder ay sapilitan at nakakatulong na mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng ilang partikular na komplikasyon, kabilang ang mga septic. Ang mga antibiotics para sa talamak na cholecystitis ay inireseta sa talamak na yugto, iyon ay, kapag ang isang matinding pag-atake ng sakit ay nangyayari. Sa panahon ng pagpapatawad ng proseso ng pathological, ang paggamot na antibacterial ay hindi isinasagawa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang cholecystitis ay unang nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo at ang kasunod na impeksiyon nito. Dapat tandaan na ang bacterial element ng pamamaga ay maaaring mangyari kahit na sa una ay aseptic cholecystitis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pagkagambala sa pag-agos ng apdo ay sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysolecithin, na pumipinsala sa mauhog lamad ng gallbladder. Kaugnay nito, ang mga antibiotic para sa pamamaga ng organ na ito ay inireseta sa mga pasyente sa sapilitan.

Pinipili ng espesyalista ang mga antibiotics para sa paggamot ng cholecystitis na isinasaalang-alang ang mga pangunahing nakakahawang ahente ng nagpapasiklab na proseso. Kaya, dapat silang kumilos sa Escherichia coli, Pseudomonas, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, atbp.

Tingnan natin ang mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder.

  • beta-lactams (cephalosporins at inhibitor-protected penicillins; sa malalang kaso ng sakit, maaaring gamitin ang carbapenems);
  • macrolides ("Erythromycin", "Clarithromycin");
  • fluoroquinolones ("Ciprofloxacin");
  • tetracyclines ("Doxycycline");
  • lincosamines ("Clindamycin");
  • nitroimidazole derivatives ("Ornidazole", "Metronidazole").

Ang mga pangalan ng mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder ay pamilyar sa marami.

Ang gamot na "Metronidazole" para sa talamak na cholecystitis ay inireseta kasama ng iba pang mga antibacterial na gamot. Ang gamot na ito, tulad ng Ornidazole, ay hindi inireseta nang hiwalay. Ang Nitroimidazoles ay ginagamit para sa magkahalong impeksyon. Ang mga ito ay inireseta bilang karagdagan sa pangunahing antibyotiko (cephalosporins, fluoroquinolones, atbp.), Na nagbibigay-daan upang i-maximize ang hanay ng mga epekto ng gamot.

Ang gamot na "Amoxicillin" para sa cholecystitis ay inireseta din sa isang bersyon na protektado ng inhibitor (na may clavulanic acid). Ang paggamit ng antibiotic na ito bilang monotherapy ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na panganib ng paglaban ng nakakahawang pathogen.

Para sa matinding talamak na cholecystitis na may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon ng septic, ginagamit ang mga carbapenem, halimbawa, Ertapenem. Para sa katamtamang pamamaga ng gallbladder, ang paggamit ng iba pang beta-lactam antibiotics ay inirerekomenda: cephalosporins, inhibitor-protected penicillins, aminopenicillins ("Ampicillin").

Ang antibacterial na gamot na "Ciprofloxacin" para sa cholecystitis ay inireseta sa mga pasyente na intolerante sa beta-lactam antibiotics.

Kabilang sa mga gamot na antibacterial ng cephalosporin, ang mga sumusunod ay madalas na inireseta:

Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot na "Ceftriaxone" sa panahon ng cholecystitis, dahil ang naturang paggamot ay maaaring makapukaw ng pagwawalang-kilos ng apdo at pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Gustong malaman ng mga pasyente kung aling antibiotic ang pinaka-epektibo para sa pamamaga ng gallbladder.

Para sa talamak na cholecystitis, ang antibacterial therapy ay inireseta, bilang panuntunan, para sa lima hanggang pitong araw. Sa talamak na anyo ng sakit na ito (sa talamak na yugto) o sa kumplikadong pamamaga talamak na kalikasan ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin nang mas matagal - pito hanggang sampung araw. Sa ibaba ay maikling pagsusuri droga.

Ang antibiotic na ito para sa pamamaga ng gallbladder ay kabilang sa kategorya ng semisynthetic aminopenicillins. Ang gamot ay lubos na epektibo para sa cholecystitis na dulot ng Escherichia coli, Proteus, Enterococcus, Streptococcus at Staphylococcus.

Sa mataas na konsentrasyon, ang gamot na ito ay naipon sa apdo, kahit na may malubhang cholestasis. Ang kawalan ng antibiotic na ito ay nawasak ito ng mga beta-lactamase enzymes ng pathogenic bacteria, samakatuwid, kung ipinapalagay na ang pamamaga ay pinukaw ng mga strain na gumagawa ng beta-lactamase, inirerekomenda na gumamit ng opsyon sa paggamot na protektado ng inhibitor: Ampicillin + Sulbactam. Ang antibacterial na gamot na ito ay inireseta ng 0.5-1 gramo intramuscularly tuwing 6 na oras. Sa kaso ng malubhang sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 6 na gramo, sa pamamagitan ng 4-6 na iniksyon.

Ito ay kinumpirma ng mga tagubilin para sa antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder.

SA pagkabata pagkatapos ng 6 na taon ang gamot ay inireseta sa 100 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati din sa 4-6 na iniksyon. Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato, ang dosis ay nababagay na isinasaalang-alang ang glomerular filtration rate. Ang antibiotic na ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may mononucleosis, malubhang sakit sa bato at atay, lymphoproliferative pathologies, at beta-lactam intolerance. Gayunpaman, maaari itong magamit sa paggamot ng cholecystitis sa mga buntis na kababaihan. Kung kinakailangang gamitin ang lunas na ito sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat pansamantalang ihinto.

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung anong mga antibiotic ang dapat inumin para sa pamamaga ng gallbladder.

Para sa cholecystitis ng staphylococcal na pinagmulan, at lalo na para sa mga malubhang anyo na pinukaw ng mga strain na bumubuo ng penicillinase, isang kumbinasyon ng mga sangkap ang ginagamit - ampicillin at oxacillin. Ang huli ay tumutukoy sa pangkat ng penicillin, ngunit hindi tulad ng ampicillin, hindi ito nawasak ng bacterial enzymes. Ang listahan ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng naturang antibyotiko ay kinabibilangan ng lymphocytic leukemia, mataas na sensitivity, at nakakahawang mononucleosis. Sa pagkabata ito produktong medikal maaaring gamitin pagkatapos ng 3 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis - pagkatapos masuri ang balanse ng benepisyo at panganib, sa panahon ng paggagatas - itigil ang pagpapakain. Para sa mga batang higit sa 14 taong gulang at matatanda, ang Oksamp ay inireseta ng 500-1000 mg 4 beses sa isang araw. Mga batang higit sa 7 taong gulang - sa isang dosis na 50 mg bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw.

Ano pang antibiotic ang maaaring gamitin para sa pamamaga ng gallbladder?

Ang antibacterial na gamot na ito ay kabilang sa kategorya ng unang henerasyong cephalosporin antibiotics. Ang gamot na ito ay lubos na aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga pathogenic microorganism, kabilang ang lahat ng mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng gallbladder.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi sa beta-lactams at sa mga batang wala pang 1 buwang gulang. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang antibiotic ay maaaring ireseta lamang kapag ang inaasahang benepisyo ay mas mataas posibleng panganib.

Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang na may cholecystitis, ang gamot na Cefazolin ay inireseta ng 500-1000 mg dalawang beses sa isang araw. Kung ang sakit ay malubha, ang antibiotic ay maaaring inireseta sa mas mataas na dosis, ngunit ang desisyon tungkol dito ay ginawa lamang ng doktor. Sa pagkabata, ang gamot ay inireseta sa 25-50 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3-4 na iniksyon. Sa mga malubhang kaso ng patolohiya, ang pang-araw-araw na dami ng gamot ay maaaring tumaas sa 100 mg bawat kilo ng timbang.

Ang mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder at ducts ay maaaring mabili sa anumang parmasya.

Ang antibiotic na ito ay kabilang sa kategorya ng mga fluoroquinolones at isang gamot na may pinakamalawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial. Sa mataas na konsentrasyon, nagagawa nitong maipon sa apdo at makakaapekto sa lahat ng mga pinaka-karaniwang pathogen sa panahon ng nagpapasiklab na proseso ng organ na ito.

Ang "Ciprofloxacin" sa panahon ng pagbuo ng cholecystitis ay hindi ginagamit kung ang pasyente ay may mga alerdyi o iba pang mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga beta-lactam antibiotics. Ang dosis para sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay 0.5 - 0.75 g dalawang beses sa isang araw.

Tulad ng iba pang mga fluoroquinolones, ang ciprofloxacin ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga batang wala pang 18 taong gulang, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may kakulangan sa glucose-six-phosphate dehydrogenase, malubhang functional pathologies ng mga bato at atay, pamamaga ng mga tendon, at hindi pagpaparaan sa mga ahente ng antibacterial ng fluoroquinolone. Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga taong may mga pathologies ng central nervous system, mga sakit sa isip, sirkulasyon ng tserebral, at mga matatandang pasyente.

Mahalagang alamin nang maaga kung aling mga antibiotic ang dapat inumin para sa pamamaga ng gallbladder.

Ang antibiotic na ito ay kabilang sa kategorya ng mga nitroimidazole derivatives, at karagdagang inireseta sa pangunahing antibacterial therapy kung pinaghihinalaang isang pinagsamang aerobic-anaerobic infection.

Ang gamot na ito ay hindi inireseta sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, sa mga pasyente na may mga pathology ng central nervous system, malubhang pinsala sa atay, o mga sakit sa dugo. Sa pangalawa at pangatlong trimester, ang gamot ay maaaring inireseta lamang kung talagang kinakailangan. Ang pagpapasuso ay itinigil sa tagal ng therapy. Para sa anumang uri ng cholecystitis, ang pharmacological antibacterial agent na Metronidazole ay inireseta sa isang dosis na 0.5 g intravenously tuwing 6 na oras. Para sa mga bata, ang antibiotic na ito ay inireseta sa 7.5 mg bawat kilo na may parehong dalas ng pangangasiwa sa intravenously.

Ang paggamot sa pamamaga ng gallbladder na may mga antibiotic ay dapat na komprehensibo at napapanahon.

Ang Doxycycline ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot na aktibo laban sa maraming bacteria na maaaring magdulot ng cholecystitis. Ito ay inireseta hindi nang nakapag-iisa, ngunit may kumplikadong antibacterial na paggamot.

Ang gamot na ito ay may napakalawak na listahan ng mga kontraindikasyon, na kinabibilangan ng mga pathology tulad ng porphyria, leukopenia, malubhang pagkabigo sa atay, hypersensitivity sa tetracycline, paggagatas, pagbubuntis at edad sa ilalim ng 8 taon. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng maraming masamang reaksyon: pagduduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, pagkahilo, anorexia, edema, pantal sa balat, pagpapawis, eosinophilia, photosensitivity, thrombocytopenia, neutropenia, hemolytic anemia, pag-unlad ng bituka dysbiosis, thrush, pagkawalan ng kulay ng ngipin. .

Ang Cholecystitis ay kinabibilangan ng pag-inom ng antibiotic na ito sa isang dosis na 200 mg, na sinusundan ng pagbawas ng dosis sa 10 mg bawat araw sa loob ng 10-14 na araw.

Dapat malaman ng lahat kung anong antibiotic ang dapat inumin para sa pamamaga ng gallbladder.

Ang gamot na ito ay isang malawak na spectrum na antibiotic, na ginawa sa iba't ibang mga form ng dosis para sa paggamot ng mga nakakahawang pathologies, kabilang ang cholecystitis. Ang gamot ay malawakang ginagamit sa pediatrics. Contraindications sa paggamit nito ay hypersensitivity, may kapansanan sa atay o bato function, myasthenia gravis, bronchial hika, ulcerative colitis. Ang dosis para sa mga matatanda ay 150-450 mg - 10 araw. Ang dosis ng pediatric ay kinakalkula ng doktor nang paisa-isa.

Ito ang sinasabi sa mga tagubilin para sa paggamit para sa antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder. Ang nasabing therapy para sa cholecystitis ay naglalayong makamit ang mga sumusunod na epekto:

  • normalisasyon ng pag-agos ng apdo;
  • pagbabawas ng kalubhaan ng mga nagpapasiklab na reaksyon;
  • pag-aalis ng nakakahawang bahagi;
  • detoxification.

Sa mga forum sa Internet maaari kang makahanap ng maraming mga pagsusuri tungkol sa mga taktika ng paggamot sa pamamaga ng gallbladder. Ang pangunahing direksyon ng paggamot, ayon sa mga pasyente na nagdusa mula sa sakit na ito, ay ang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Ang pagpili ng regimen ng paggamot ay isinasagawa ng isang espesyalista. Kasabay nito, ayon sa mga pasyente, isinasaalang-alang ng doktor ang buong hanay ng mga pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng proseso ng pathological, isinasaalang-alang ang uri ng nakakahawang pathogen, atbp. Ang mga antibiotic sa karamihan ng mga kaso ay inireseta sa kumbinasyon, ngunit kung minsan isa lamang sa kanila ang maaaring ireseta. Depende ito sa yugto ng sakit, mga katangian at kalubhaan nito.

Kadalasan, ayon sa impormasyon mula sa mga pagsusuri, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder at atay, tulad ng cephalosporins at penicillins. Ang mga gamot na ito ay mahusay na disimulado ng maraming mga pasyente, ngunit may mga indikasyon ng ilang mga side effect. Halimbawa, karamihan sa mga pasyente ay nakaranas ng pagkahilo, dyspeptic disorder, at bowel disorder sa anyo ng constipation o pagtatae. Ang mga gamot ay ipinagpatuloy lamang sa mga kaso ng malubhang salungat na reaksyon at kapag naganap ang mga allergic phenomena.

Tiningnan namin kung anong mga antibiotic ang inireseta para sa pamamaga ng gallbladder.

pinagmulan

Ang talamak na cholecystitis ay isang biglaang patolohiya na sinamahan ng:

  • nagpapasiklab na pinsala sa gallbladder;
  • matinding sakit ng tiyan, tumitindi sa panahon ng palpation ng tamang hypochondrium;
  • lagnat at panginginig;
  • pagsusuka na may halong apdo;
  • ang hitsura ng mga marker ng laboratoryo ng mga nonspecific na nagpapasiklab na reaksyon at mga palatandaan ng pinsala sa gallbladder sa ultrasound.

Ang nangungunang papel sa pagbuo ng pamamaga ng gallbladder ay nilalaro ng biliary hypertension (may kapansanan sa pag-agos ng apdo na nauugnay sa sagabal sa duct ng gallbladder na may mga bato, mucus, detritus, Giardia) at impeksyon ng apdo. Ang pagpapakilala ng impeksyon sa gallbladder ay maaaring hematogenous, lymphogenous o enterogenous.

Ang batayan ng drug therapy sa talamak na panahon ay ang paggamit ng mga antispasmodics (normalisasyon ng pag-agos ng apdo), antibiotics (upang alisin ang nakakahawang bahagi), NSAIDs (pagbabawas ng kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon, pagbabawas ng pamamaga at pag-alis ng sakit), at pagbubuhos. mga solusyon sa crystalloid.

Ang paggamot na may mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder ay sapilitan at nakakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng septic.

Ang mga antibiotics para sa talamak na cholecystitis ay inireseta sa panahon ng exacerbation, iyon ay, sa panahon ng matinding pag-atake. Sa panahon ng yugto ng pagpapatawad ng sakit, ang antibacterial therapy ay hindi isinasagawa.

  • talamak at talamak;
  • kumplikado at hindi kumplikado;
  • calculous at non-calculous.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay unang nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo at sa impeksiyon nito. Dapat tandaan na ang bacterial component ng pamamaga ay nangyayari kahit na sa una ay aseptic cholecystitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang paglabag sa pag-agos ng apdo ay sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysolecithin, na pumipinsala sa mauhog lamad ng gallbladder. Samakatuwid, ang mga antibiotics para sa pamamaga ng gallbladder ay sapilitan.

Ang mga antibiotics para sa cholecystitis ay pinili na isinasaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng mga ahente ng pamamaga. Iyon ay, dapat silang kumilos sa E. coli, Klebsiella, pseudomonas, staphylococci, streptococci, enterococci, atbp.

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na pinaka-epektibo para sa cholecystitis ay:

  • beta-lactams (inhibitor-protected penicillins at cephalosporins; sa malalang kaso, maaaring gamitin ang carbapenems);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin ®);
  • macrolides (clarithromycin ®, erythromycin ®);
  • lincosamines (clindamycin ®);
  • tetracyclines (doxycycline ®);
  • nitroimidazole derivatives (metronidazole ®, ornidazole ®).

Ang Metronidazole ® para sa talamak na cholecystitis ay inireseta kasama ng iba pang mga antibiotics. Ang gamot na ito, tulad ng ornidazole ®, ay hindi inireseta nang hiwalay. Ang Nitroimidazoles ay ginagamit para sa magkahalong impeksyon. Ang pagrereseta sa kanila sa pangunahing antibyotiko (fluoroquinolone ®, cephalosporin ®, atbp.) Ay nagbibigay-daan sa iyo na i-maximize ang spectrum ng pagkilos ng gamot.

Ang Amoxicillin ® para sa cholecystitis ay ginagamit din sa isang bersyon na protektado ng inhibitor (amoxicillin + clavulanic acid). Ang paggamit ng antibiotic na ito sa purong anyo nito ay hindi inirerekomenda dahil sa napakadelekado katatagan ng pathogen.

Sa matinding talamak na cholecystitis na may mataas na panganib ng mga komplikasyon ng septic, ginagamit ang mga carbapenem - ertapenem. Para sa katamtamang pamamaga ng gallbladder, inirerekumenda na gumamit ng iba pang mga beta-lactam antibiotics: mga penicillin na protektado ng inhibitor, aminopenicillins (inirerekomenda ang ampicillin para sa talamak na cholecystitis) o cephalosporins.

Ang Ciprofloxacin ® para sa cholecystitis ay inireseta sa mga pasyente na intolerante sa beta-lactam antibiotics.

Ang mga sumusunod na gamot na cephalosporin ay ipinahiwatig para sa paggamit:

Ang Ceftriaxone ® ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa cholecystitis, dahil maaari itong humantong sa pagwawalang-kilos ng apdo at pukawin ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Para sa talamak na cholecystitis, ang antibacterial therapy ay karaniwang inireseta para sa lima hanggang pitong araw.

Ang mga antibiotic para sa talamak na cholecystitis (sa talamak na yugto) o para sa kumplikadong talamak na pamamaga ay maaaring ireseta sa loob ng pito hanggang sampung araw.

Ang gamot ay kabilang sa semisynthetic aminopenicillins. Ang Amycillin ® ay lubos na epektibo laban sa cholecystitis na dulot ng Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, staphylococci at streptococci. Ang gamot ay naipon sa apdo sa mataas na konsentrasyon, kahit na sa matinding cholestasis. Ang mga disadvantages ng antibiotic ay kinabibilangan ng katotohanan na ito ay ganap na nawasak ng bacterial enzymes beta-lactamases, samakatuwid, kung pinaghihinalaang ang pamamaga ay sanhi ng beta-lactamase-producing strains, inirerekomenda na magreseta ng isang bersyon na protektado ng inhibitor: ampicillin + sulbactam.

Ang Ampicillin ® ay inireseta intramuscularly sa 0.5-1 gramo tuwing 6 na oras. Sa matinding kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa anim na gramo, nahahati sa 4-6 na iniksyon.

Para sa mga batang higit sa 6 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa 100 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 4-6 na iniksyon.

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato, ang dosis ay nababagay ayon sa glomerular filtration rate.

Ang antibiotic ay kontraindikado sa mga pasyenteng may mononucleosis, lymphoproliferative disease, malubhang kidney at liver dysfunction, at beta-lactam intolerance.

Ang Ampicillin ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan. Kung kinakailangan na gamitin ang produkto sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat na pansamantalang ihinto.

Para sa matinding staphylococcal cholecystitis na dulot ng mga strain na bumubuo ng penicillinase, isang kumbinasyon ng ampicillin at oxacillin ang ginagamit. Ang Oxacillin ® ay kabilang din sa serye ng penicillin, ngunit hindi tulad ng ampicillin, hindi ito nawasak ng bacterial enzymes.

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang, ang Oxamp ® ay inireseta ng 500-1000 milligrams apat na beses sa isang araw. Ang mga pasyente na higit sa pitong taong gulang ay inireseta ng 50 milligrams bawat kilo bawat araw.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng antibiotics ay katulad ng para sa paggamit ng ampicillin.

Ang gamot ay kabilang sa unang henerasyong cephalosporin antibiotics. Ang Cefazolin ® ay lubos na aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism, kabilang ang lahat ng mga pangunahing sanhi ng cholecystitis.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga alerdyi sa beta-lactams at sa mga pasyente na mas bata sa 1 buwan ng buhay. Maaaring magreseta ng antibiotic sa mga buntis kung lumampas ang inaasahang benepisyo posibleng panganib.

Para sa mga matatanda, ang Cefazolin ® ay inireseta ng 500-1000 milligrams dalawang beses sa isang araw. Sa malalang kaso, ang antibiotic ay maaaring gamitin ng isang gramo tatlong beses sa isang araw.

Ang mga bata ay inireseta ng 25-50 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlo hanggang apat na administrasyon. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa isang daang milligrams bawat kilo.

Fluoroquinolone antibiotic na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial. Ang antibiotic ay nag-iipon sa mataas na konsentrasyon sa apdo at kumikilos sa lahat ng mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng gallbladder.

Ang Ciprofloxacin ® para sa cholecystitis ay ginagamit kung ang pasyente ay may mga alerdyi o iba pang mga kontraindiksyon sa paggamit ng beta-lactam antibiotics.

Ang Ciprofloxacin ® ay inireseta sa isang dosis na 0.5 hanggang 0.75 gramo dalawang beses sa isang araw.

Tulad ng lahat ng fluoroquinolones, ang ciprofloxacin ® ay hindi inireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang, mga babaeng nagdadala ng bata o nagpapasuso, mga pasyente na may glucose-six-phosphate dehydrogenase deficiency, malubhang kidney at liver dysfunction, pati na rin ang intolerance sa fluoroquinolone antibiotics o tendon inflammation nauugnay sa kasaysayan ng pag-inom ng mga gamot na ito.

Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may mga pathologies ng central nervous system at mental disorder, cerebrovascular accident (cerebrovascular accident), at matatandang pasyente.

Ang mga nitroimidazole derivatives ay inireseta bilang karagdagan sa pangunahing antibiotic kung pinaghihinalaan ang isang mixed aerobic-anaerobic infection.

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente sa unang trimester ng pagbubuntis, mga pasyente na may mga sakit ng central nervous system, dugo, o malubhang pinsala sa atay.

Sa ikalawa at ikatlong trimester, maaaring gamitin ang metronidazole ® kung talagang kinakailangan. Ang natural na pagpapakain ay itinigil sa tagal ng paggamot.

Para sa cholecystitis, ang metronidazole ® ay inireseta ng 0.5 gramo sa intravenously tuwing anim na oras.

Para sa mga bata, ang mga antibiotic ay inireseta sa 7.5 milligrams kada kilo tuwing 6 na oras.

Dinadala namin sa iyong pansin ang isang mahusay na video ng isang palabas sa TV kasama si E. Malysheva tungkol sa cholecystitis:

Upang mabawasan ang tindi ng sakit, isang ice pack ang inilalagay sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang paggamit ng mga heating pad ay mahigpit na ipinagbabawal. Dahil ang pag-init ay nagdaragdag ng daloy ng dugo, pinabilis ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso at ang pagbuo ng mapanirang pinsala sa gallbladder.

Ang therapy ng gamot para sa talamak na cholecystitis ay naglalayong:

  • normalisasyon ng pag-agos ng apdo (paggamit ng anticholinergics at antispasmodics);
  • pagbabawas ng kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon (non-steroidal anti-inflammatory drugs);
  • pagkasira ng nakakahawang bahagi (antibacterial therapy);
  • detoxification (infusion therapy).

Ayon sa mga indikasyon, maaaring gamitin ang mga antiemetics (metoclopramide) at mga antacid na naglalaman ng aluminyo na naglalayong magbuklod. mga acid ng apdo.

Upang mabawasan ang pagpapalapot ng apdo, ang paggamit ng ursodeoxycholic acid ay lubos na epektibo.

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko sa talamak na non-calculous cholecystitis ay ang pag-unlad ng mga komplikasyon o isang malubhang kurso sa kawalan ng epekto mula sa drug therapy.

pinagmulan

Tulad ng alam mo, karamihan sa mga sakit ay sanhi ng bakterya. Sa panahong ito, imposibleng gawin nang walang paggamit ng mga antibacterial agent - antibiotics at antimicrobials.

Ang "Tsiprolet" ay napakapopular sa mga doktor, na inireseta upang labanan ang iba't ibang mga impeksiyon. Gayunpaman, ang mga pasyente ay madalas na may tanong tungkol sa kung ang Tsiprolet ay isang antibyotiko o hindi. Ang pagkalito ay nagmumula sa katotohanan na ang iba't ibang mga mapagkukunan ay tumutukoy dito nang iba. Kaya't alamin natin ito.

Sa katunayan, walang malinaw na sagot sa tanong na ito. Mayroon pa ring kontrobersya kung aling grupo ng mga gamot ang fluoroquinolones ang dapat iuri bilang. Ang kanilang aksyon ay naglalayong guluhin ang DNA synthesis ng microorganism at ang karagdagang pagkamatay nito. Bukod dito, ang mga sangkap na ito ay aktibo laban sa mga mikroorganismo na parehong nasa pahinga at sa yugto ng pagpaparami. Ang kanilang spectrum ng pagkilos ay naglalayong sirain ang gram-positive at gram-negative na bakterya, na ginagawang posible na gamitin ang mga ito para sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Ito ang pangunahing pagkakatulad sa pagitan ng fluoroquinolones at antibiotics.

Gayunpaman, ang parehong mga sangkap ay naiiba sa bawat isa sa istraktura at pinagmulan ng kemikal. Hindi tulad ng mga antibiotic, na isang produkto ng natural na pinagmulan o isang sintetikong analogue nito, ang mga fluoroquinolones ay walang mga analogue sa kalikasan. Samakatuwid, ang tanong kung ang "Tsiprolet" ay isang antibyotiko o hindi ay napakakontrobersyal.

Ang "Tsiprolet," tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang antibacterial agent ng artipisyal na pinagmulan. Ang aktibong sangkap ay ciprofloxacin mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, na may mga sumusunod na katangian:

  • magkaroon ng masamang epekto sa karamihan ng mga mikrobyo;
  • madaling tumagos sa mga selula at tisyu ng katawan;
  • na may pangmatagalang paggamit ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon sa mga pathogenic na organismo;
  • huwag maging sanhi ng qualitative o quantitative na pinsala sa vaginal at intestinal microflora.

Ang lahat ng mga katangiang ito ay katangian ng Tsiprolet. Kapag ang gamot ay pumasok sa isang bacterial cell, pinipigilan nito ang pagbuo ng mga enzyme na nakikibahagi sa pagpaparami ng mga nakakahawang pathogen, pagkatapos nito ay namatay ang mga microbial cell. Sa ngayon, ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng maraming mga sakit, dahil mayroon itong malawak na spectrum ng pagkilos at ilang bakterya lamang ang nagpapakita ng paglaban dito. Karaniwan, ang "Tsiprolet" ay ginagamit sa paunang yugto ng sakit o sa mga kaso kung saan ang ibang mga gamot ay napatunayang hindi epektibo.

Ngayon ay mayroong 4 na henerasyon ng fluoroquinolones. Ang "Tsiprolet" (antibiotic) ay kabilang sa ika-2 henerasyon. Ito ay epektibong lumalaban sa mga nakakapinsalang bakterya tulad ng E. coli, staphylococci at streptococci. Ang gamot ay mahusay at mabilis na hinihigop sa mga bituka, pagkatapos nito ay pumapasok ito sa dugo, kasama kung saan ito ay pumapasok sa mga tisyu, organo at buto. Ito ay umaalis sa katawan pangunahin na may ihi, at ang iba ay may dumi at apdo.

Dahil sa abot-kayang presyo nito at mataas na bisa, maraming pasyente ang nagrereseta ng mga antibiotic sa kanilang sarili. Ngunit narito, mahalagang maunawaan na ang pathogen ay maaaring hindi palaging sensitibo dito. Bilang karagdagan, ang Tsiprolet ay may sariling contraindications, kaya dapat itong gawin nang may pag-iingat para sa ilang mga sakit.

Ang "Tsiprolet" (antibiotic) ay inilaan para sa paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang sakit na dulot ng bakterya na sensitibo sa aktibong sangkap (ciprofloxacin).

  • Ang gamot ay inireseta para sa talamak na impeksyon sa paghinga, katulad ng talamak na brongkitis, abscess, pneumonia, empyema at nakakahawang pleurisy.
  • Ginagamit din ito upang gamutin ang mga nagpapaalab na sakit ng mga bato at Pantog. Ang mga maliliit na dosis ng gamot ay maaaring mapupuksa ang cystitis at maalis ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato.
  • Madalas itong ginagamit upang labanan ang mga impeksyon na nagdudulot ng mga sakit na ginekologiko at urological, kabilang ang mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
  • Ang "Tsiprolet" (sinuri namin ang komposisyon ng gamot) ay nagbibigay-daan para sa epektibong therapy sa larangan ng operasyon. Kaya, ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga abscesses, carbuncles, boils, mastitis at iba pang mga nakakahawang sakit ng balat at malambot na mga tisyu.
  • Ang isang antibiotic ay ipinahiwatig din upang maalis ang mga impeksyon sa mga organo ng ENT.
  • Ginagamit din ito para sa mga nagpapaalab na proseso sa lukab ng tiyan (peritonitis, abscess).
  • Para sa mga impeksyon sa mga buto at kasukasuan (talamak at talamak na osteomyelitis, purulent arthritis).
  • Para sa mga nakakahawang sakit sa mata tulad ng keratitis, conjunctivitis, blepharitis at iba pa. SA sa kasong ito gumamit ng mga patak ng Tsiprolet.
  • Upang maiwasan ang purulent na impeksyon, ang gamot ay inireseta pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko.

Ang "Tsiprolet" (antibiotic), tulad ng anumang gamot, ay may mga kontraindiksyon.

Ang paggamit nito ay ipinagbabawal para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Gayundin, ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi dapat uminom ng Tsiprolet. Ang pagbabawal ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahong ito ang kanilang balangkas ay aktibong nabuo. Sa matinding mga kaso, ang Tsiprolet ay maaaring inireseta sa mga bata na higit sa 15 taong gulang, ngunit sa kasong ito, kinakailangan ang patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang mga pasyente na may mga circulatory disorder, cerebral atherosclerosis, epilepsy at mental disorder ay umiinom ng gamot pagkatapos lamang ng pagsusuri.

Hindi ipinapayong kumuha ng Tsiprolet para sa mga taong may mga pathology sa bato at atay.

Talagang lahat ng antibiotic ay may mga side effect, at ang Tsiprolet ay walang exception. Lahat posible Mga negatibong kahihinatnan ay inilarawan sa mga tagubilin para sa gamot. Ang mga pangunahing ay:

  • nanghihina at depressive na estado, sobrang sakit ng ulo, pagkahilo, pagkapagod, hindi pagkakatulog, pagtaas ng pagpapawis, pagbangon presyon ng intracranial, panginginig ng mga limbs, guni-guni;
  • gastrointestinal irritation, na sinamahan ng pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at pananakit ng tiyan;
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • pag-unlad ng anemia, leukocytosis, tachycardia, paglabag rate ng puso, pagbaba sa presyon ng dugo;
  • sa mga pasyente na may malubhang sakit ng central nervous system, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at bawasan ang mga reaksyon ng psychomotor.

Ang industriya ng pharmaceutical ay nagtatanghal ng "Tsiprolet" (antibiotic) sa tatlong anyo:

Sa pamamaga ng baga at katamtamang kalubhaan, ang gamot na "Tsiprolet" ay inireseta sa mga tablet. Inirerekomenda ng mga tagubilin sa tablet na kunin ito kung talamak na brongkitis, cystitis, urethritis, prostatitis, at impeksyon sa ari.

Gayundin, ang pagkuha ng gamot sa form na ito ay isinasagawa para sa talamak na tracheitis, sinusitis at mga sugat ng larynx.

Tinatrato ng mga antibiotic na tablet ang rheumatoid arthritis at arthrosis sa talamak na yugto. Bilang karagdagan, ang mga tagubilin para sa gamot na "Tsiprolet" ay inirerekomenda na gamitin ang tablet bilang isang gamot na ginagamit sa mga kaso ng dysentery, salmonellosis at typhoid fever, pati na rin para sa exacerbation ng talamak na cholecystitis, duodenitis at cholangitis.

Ang gamot ay kinuha sa anyo ng tablet para sa paggamot ng mga kumplikadong karies at periodontitis.

Ang dosis ay tinutukoy depende sa uri ng impeksyon, ang pagiging kumplikado ng sakit, ang edad, timbang at kalusugan ng pasyente.

Kaya, para sa mga nakakahawang sakit ng bato, ihi at respiratory tract na katamtaman ang kalubhaan, uminom ng 250 mg ng antibiotic dalawang beses sa isang araw. Sa mas kumplikadong mga kaso, ang dosis ng gamot ay 500 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang Gonorrhea ay ginagamot sa isang dosis ng Tsiprolet sa isang dosis ng mg.

Ang mga sakit na ginekologiko, enteritis at colitis na may mataas na lagnat at malubhang kurso, prostatitis, osteomyelitis ay nangangailangan ng dobleng dosis na 500 mg bawat araw.

Upang makamit ang maximum na epekto, inirerekumenda na uminom ng mga antibiotic na tablet bago kumain na may sapat na dami ng tubig. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Mahalagang tandaan na ang gamot ay dapat inumin nang hindi bababa sa 2 araw pagkatapos mawala ang mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-10 araw.

Form ng iniksyon ang gamot ay inireseta sa mas malubhang mga kaso. Ang "Tsiprolet" sa mga iniksyon ay ginagamit para sa adnexitis, abscesses ng tiyan, sepsis, pyelonephritis at glomerulonephritis, malubhang impeksyon sa upper respiratory tract.

Ang mga iniksyon ay ginagamit lamang sa mga setting ng ospital. Ang mga kinakailangang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot na isinasaalang-alang ang timbang, edad, kalubhaan ng sakit at magkakatulad na sakit.

Ang mga tagubilin para sa gamot ay naglalarawan nito bilang isang gamot na inireseta para sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga organo ng paningin. Kabilang dito ang: conjunctivitis, keratitis, blepharitis.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga tagubilin ang paggamit ng "Tsiprolet" (mga patak) bilang isang prophylaxis pagkatapos ng operasyon sa mata, na tumutulong na maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Gayundin, ang isang antibyotiko sa anyo ng mga patak ay ginagamit upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon sa kaganapan ng pinsala sa mata o paglunok ng isang banyagang katawan.

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Para sa mga katamtamang impeksyon, inirerekumenda na mag-aplay ng 2 patak bawat 4 na oras. Ang mas malubhang mga kaso ay nangangailangan ng oras-oras na instillation. Ang tagal ng therapy ay mula 4 hanggang 14 na araw.

Maraming mga tao ang interesado sa tanong kung posible bang pagsamahin ang isang antibyotiko sa alkohol. Tulad ng alam mo, ang mga inuming may alkohol, lalo na sa malalaking dosis, ay isang mapanganib na lason na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa atay. Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagsasaad na kung minsan ang "Tsiprolet" ay maaaring maging sanhi ng hepatitis bilang isang side effect. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang antibiotic ay may hepatotoxic effect. Samakatuwid, medyo natural na ang "Tsiprolet" at alkohol ay hindi magkatugma, dahil ang atay ay magdurusa nang doble. At ito, sa turn, ay maaaring magresulta sa medyo malubhang sakit ng organ. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensya ng alkohol, ang gamot ay hindi gaanong epektibo, bilang isang resulta kung saan ang mga mikrobyo na obligadong sirain ng Tsiprolet ay patuloy na nabubuhay at hindi nangyayari ang pagbawi.

Ang isa pang dahilan upang maiwasan ang pag-inom ng mga antibiotics at alkohol sa parehong oras ay ang parehong mga sangkap, kapag pinagsama, ay negatibong nakakaapekto sa koordinasyon ng mga paggalaw at pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos, na pumukaw sa posibleng pagsisimula ng pagkawala ng malay.

Anong mga analogue ang mayroon ang Tsiprolet? Mayroong maraming mga kapalit na gamot para sa mga antibiotics, na ginawa ng parehong mga domestic at dayuhang kumpanya ng parmasyutiko. Tulad ng "Tsiprolet", ang mga analogue ay naglalaman din ng aktibong sangkap na ciprofloxacin, na isang miyembro ng grupo ng mga fluoroquinolones. Ngayon, ang mga sumusunod na gamot ay may katulad na epekto: Ciprofloxacin, Ciprobay, Tsiprinol, Quintor, Microflox, Alcipro, Oftocipro at iba pa. Ang kanilang pagkakaiba ay nakasalalay sa presyo, na nag-iiba sa isang medyo malawak na hanay.

Batay sa maraming mga pagsusuri ng gamot, maaari nating tapusin na ito ay isang medyo maaasahan at epektibong lunas na makakatulong kahit na sa mga pinakamalubhang kaso. Gaya ng ipinapakita medikal na kasanayan, maraming microorganism ang sensitibo sa Tsiprolet. Gumagana ang gamot kung saan nabigo ang ibang mga antibiotic. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na, tulad ng lahat ng antibiotics, ang Tsiprolet ay may ilang mga kontraindiksyon. Samakatuwid, upang hindi maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan, mas mahusay na huwag mag-self-medicate, ngunit kumunsulta sa isang doktor.

Ang gamot ba na Tsiprolet ay isang antibiotic o hindi? Mga katangian ng pharmacological at mga tagubilin para sa paggamit

Ilang mga tao ang nakakaalam na ang isang kahanga-hangang bilang ng mga modernong sakit ay sanhi ng iba't ibang mga microorganism.

Mahirap isipin ang modernong gamot na walang antibacterial na gamot - mga antibiotic na gamot at artipisyal na antimicrobial na gamot.

Ngayon, ang tanong ay itinuturing na may kaugnayan: ang Tsiprolet ba, ay hinihiling sa paggamot ng lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit, isang antibyotiko o hindi? Ang sagot ay matatagpuan sa artikulong ito.

Sila ay kilala mula pa noong simula ng huling siglo, nang unang natuklasan ang Penicillin at medyo matagumpay na ginamit sa pagsasanay.

Ito ay mula sa sandaling iyon na ang buong malawak na industriya para sa paggawa ng mga antibiotic na gamot ay nagsimulang umunlad.

Sa bandang kalagitnaan ng ikadalawampu siglo, nilikha ang mga sintetikong antimicrobial na gamot sa kategoryang quinolone. Bilang karagdagan sa isang mataas na antas ng pagiging epektibo, mayroon silang isang malaking bilang ng mga side effect.

Maya-maya, sa paligid ng kalagitnaan ng otsenta ng huling siglo, ang fluorine ay idinagdag sa formula ng gamot upang mabawasan ang malaking bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto mula sa kanilang paggamit at dagdagan ang hanay ng mga epekto. Ito ay kung paano nakuha ang mga fluoroquinolones, kung saan inuri ang Tsiprolet.

Mahalagang matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito iba't ibang konsepto, tulad ng mga antibiotic at antibacterial compound. Ang huli ay isang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng mga gamot na may aktibidad na antimicrobial, na kinabibilangan din ng mga antibiotic at antimicrobial na gamot.

Ngunit para sa mga sangkap na pumipigil sa paglaki ng mga buhay na organismo, sila ay eksklusibo sa natural na pinagmulan (tulad ng kilalang Penicillin). Ang mga gamot na ginagamit upang labanan ang mga mikrobyo ay artipisyal na na-synthesize mula sa ilang partikular na compound at walang mga analogue sa kalikasan (halimbawa, mga fluoroquinolones).

Ito ay kabilang sa pangalawang henerasyong fluoroquinolones. Mayroon din itong isang bilang ng mga tiyak na katangian na ginagawang posible na gamitin ito para sa isang malaking bilang ng mga nakakahawang sakit iba't ibang uri.

Ang Tsiprolet ay may mga sumusunod na katangian ng pharmacological:

  1. ay may malakas na bactericidal effect at hinaharangan ang DNA synthesis ng maraming microorganism. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay maaaring tawaging kakaiba, dahil ang bakterya ay ganap na pinagkaitan ng kakayahang bumuo ng paglaban dito. Ang paglaban sa fluoroquinolones ay napakabihirang;
  2. ang aktibong sangkap ng gamot ay may malakas na epekto sa isang malaking bilang ng mga gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya, pati na rin sa mga intracellular pathogen;
  3. ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang mga unang positibong pagbabago sa kondisyon ng katawan ay maaaring mapansin. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay sinusunod humigit-kumulang isa at kalahating oras pagkatapos ng paglunok nito. Ito ay ganap na inalis sa eksaktong anim na oras;
  4. ang nilalaman ng aktibong sangkap ng gamot na ito, na kinakailangan upang maalis ang lahat ng pathogenic bacteria na pumasok sa katawan, ay pinananatili sa loob ng labindalawang oras. Ito ay para sa kadahilanang ito na inirerekomenda na gamitin ito dalawang beses sa isang araw;
  5. hindi tulad ng iba pang mga antibiotics, ang gamot na ito ay hindi pumukaw sa paglitaw ng mga sakit tulad ng bituka o vaginal dysbiosis;
  6. ay tumaas ang pagiging epektibo laban sa ilang mga impeksyon, ang mga pathogens na lumalaban sa iba pang bacterial na gamot.

Tsiprolet 500 – isang antibiotic o hindi? Dahil ang gamot ay hindi isang antibyotiko, ang paggamit nito ay dapat na seryosohin. Mahalagang tandaan na ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring magreseta nito.

Ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa pasyente kung mayroon hypersensitivity dito ang causative agent ng isang partikular na impeksiyon, pati na rin ang empirical monotherapy. Ang praktikal na anyo ng paglabas sa anyo ng mga tablet at suspensyon para sa iniksyon ay ginagawang posible na gamitin ito sa mga kondisyon institusyong medikal at sa panahon ng paggamot sa bahay.

Ito ay lubos na epektibo laban sa mga nakakahawang sakit tulad ng:

  • brongkitis, tracheitis at pulmonya;
  • mga sakit ng sistema ng ihi;
  • sinusitis, namamagang lalamunan;
  • cholangitis, cholecystitis;
  • mga karamdaman na nauugnay sa mga impeksyon sa mga kasukasuan at buto;
  • mga sakit na nakakaapekto sa balat.

Ito ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon para sa mapanganib na mga anyo iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Sa ophthalmic practice, ang Tsiprolet ay ginagamit bilang mga patak ng mata. Ito ay inireseta para sa ilang mga nagpapaalab na karamdaman na nauugnay sa mga eyeballs, pati na rin para sa paghahanda para sa hinaharap na operasyon.

Ang listahan ng mga contraindications ay kinabibilangan ng: pagbubuntis, pagpapasuso, pagkabata at pagbibinata.

Dapat din itong gamitin nang may espesyal na pag-iingat ng mga may sakit na matatandang tao, pati na rin ang mga taong dumaranas ng epilepsy at mga seizure, mga sakit sa puso at vascular, at pinsala sa utak dahil sa banta ng mga side effect mula sa central nervous system.

Sa panahon ng paggamot sa gamot, ang tamang hydration ay kinakailangan upang maiwasan ang posibleng crystalluria.

Ang tablet na gamot na ito ay dapat lamang inumin nang pasalita, at hindi dapat ngumunguya sa anumang paraan. oral cavity. Ang bawat tableta ay dapat na hugasan ng mabuti ng purified water. Maaari itong inumin anuman ang pagkain. Ang paggamit nito sa isang walang laman na tiyan ay ginagarantiyahan ang pinakadakilang pagiging epektibo, dahil ang aktibong sangkap ay mas mahusay na hinihigop sa ganitong paraan.

Ang mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng antibiotic na Tsiprolet ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na tinatayang dosis:

  1. para sa mga hindi komplikadong impeksyon genitourinary system mag-apply ng humigit-kumulang 90 mg dalawang beses sa isang araw;
  2. para sa mga kumplikadong nakakahawang sakit (depende sa kalubhaan) - 190 mg dalawang beses sa isang araw;
  3. iba pang mga sakit mg dalawang beses araw-araw;
  4. talamak na gonorrhea at uncomplicated cystitis - isang solong dosis ng 180 mg intravenously;
  5. para sa mga nakakahawang sakit ng ihi, kabilang ang talamak na hindi komplikadong gonorrhea, ang gamot na ito ay inirerekomenda na ibigay sa intravenously sa 90 mg dalawang beses sa isang araw;
  6. para sa mga sakit ng respiratory tract na sanhi ng iba't ibang mga microorganism, kailangan mong pangasiwaan ito ng 400 mg dalawang beses sa isang araw;
  7. para sa iba pang mga impeksyon - pomg dalawang beses sa isang araw.

Depende sa kalubhaan ng sakit, dapat isaalang-alang ang opsyon ng pagkuha ng tablet form ng gamot nang pasalita.

Maipapayo na huwag matakpan ang paggamot sa loob ng tatlong araw pagkatapos na maging normal ang temperatura ng katawan o ang lahat ng binibigkas na mga palatandaan ay ganap na nawala. Ang kurso ng paggamot sa gamot na ito ay humigit-kumulang dalawang linggo.

Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ng katawan ay nabanggit:

  • tachycardia, sobrang sakit ng ulo at nahimatay;
  • pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, dysfunction ng gastrointestinal tract, hindi matiis na sakit sa tiyan, bloating, kawalan ng gana;
  • pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, kawalan ng tulog, pagpapawis, kawalan ng koordinasyon, kombulsyon, patuloy na pakiramdam ng takot, bangungot sa gabi, depression, guni-guni, visual disturbances at tinnitus;
  • thrombocytopenia, napakabihirang - leukocytosis, thrombocytosis, hemolytic anemia;
  • mga pantal sa balat, pangangati, anaphylactic shock, nephritis, hepatitis.

Sa kaso ng mga partikular na talamak na reaksyon ng katawan sa aktibong sangkap ng gamot, dapat mong ihinto ang pagkuha nito. Kung hindi ito gagawin, maaari kang makaharap ng mas mapanganib at hindi inaasahang mga kahihinatnan.

Sa ngayon, ang isang tiyak na panlunas ay hindi alam. Inirerekomenda ang mga pangunahing hakbang sa first aid, pati na rin ang hemodialysis at peritoneal dialysis.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Tsiprolet at mga gamot na nakakaapekto sa kaasiman ng gastric juice ay binabawasan ang pagsipsip ng aktibong sangkap. Ito ay dahil dito gamot dapat inumin ilang oras bago kumain o apat na oras pagkatapos.

Ito ay maaaring sagutin nang walang pag-aalinlangan - sa medikal na panitikan ito ay madalas na tinatawag na ganoon, na kung saan ay ganap na hindi totoo.

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay may mataas na aktibidad na antibacterial at kadalasang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan, ito ay hindi isang antibyotiko.

Sa sandaling ito ay kilala na ang Tsiprolet ay walang mga analogue ng natural na pinagmulan. Ito ang pangunahing dahilan kung bakit hindi tama na tawagin itong isang antibiotic. Upang maging mas tumpak, ang Tsiprolet ay isang malakas na antimicrobial na gamot.

Ang presyo para sa antibiotic na Tsiprolet ay rubles, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa 250 mg na tablet, para sa mga patak at solusyon para sa pagbubuhos ang gastos ay pareho. Ngunit ang presyo para sa antibiotic na Tsiprolet 500 ay tungkol sa rubles.

Hindi ka dapat magpagamot sa sarili at dalhin ito sa iyong sarili, dahil ito ay inireseta lamang ng iyong doktor. Kung hindi, maaari kang makatagpo ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Ano ang mga review tungkol sa antibiotic na Tsiprolet? Sagot sa video:

Dahil ang Tsiprolet group of antibiotics ay may malaking bilang ng mga contraindications at side effect, ang kanilang paggamit ay dapat na seryosohin. Ang Tsiprolet ay hindi isang antibyotiko, ngunit maaaring makayanan iba't ibang sakit nakakahawa sa kalikasan, na ginagawa itong pangkalahatan at natatangi sa uri nito.

Sa panahon ng paggamot sa Tsiprolet, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa hitsura ng bituka dysbiosis at candidiasis, dahil hindi ito kasama sa kategorya ng mga antibiotic na gamot at, nang naaayon, ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa microflora ng mauhog lamad ng genitourinary system ng tao.

Ang cholecystitis ay isang nagpapaalab na sakit ng gallbladder.

Ang talamak na cholecystitis ay bubuo sa loob ng ilang oras o araw. Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na cholecystitis ay ang pagbara ng cystic duct (ang channel kung saan dumadaloy ang apdo mula sa gallbladder) na may gallstone.

May mga catarrhal at mapanirang (purulent) na anyo ng talamak na cholecystitis. Kasama sa mga mapanirang anyo ang phlegmonous, phlegmonous ulcerative, diphtheritic at gangrenous cholecystitis.

Ang talamak na cholecystitis ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa o nagreresulta mula sa talamak na cholecystitis. Depende sa mga katangian ng morphological na larawan, maaari itong maging catarrhal at purulent.

Sa talamak na catarrhal cholecystitis, ang pader ng gallbladder ay siksik, ang pagkasayang ng mauhog lamad at hypertrophy ng layer ng kalamnan ay nabanggit. Sa mikroskopiko, maraming mga macrophage na naglalaman ng kolesterol ay napansin sa ilalim ng epithelium, pati na rin ang mga lymphoplasmacytic infiltrates sa sclerotic stroma. Ang mga exacerbations ay sinamahan ng vascular congestion, pamamaga ng gallbladder wall, at paglusot nito sa polymorphonuclear leukocytes. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa pampalapot at polypoid sa mga fold ng mauhog na lamad at nagkakalat ng paglusot ng pader na may mga lipid ay sinusunod; ang epithelium ay wala sa ilang mga lugar, habang sa iba ay lumalaki ito sa pagbuo ng mga maliliit na polyp. Mayroong isang malaking bilang ng mga xanthoma cell sa stroma at submucosal layer.

Sa talamak na purulent cholecystitis, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasaklaw sa lahat ng mga layer ng gallbladder wall, na humahantong sa sclerosis nito. Ang pseudodiverticula at microabscesses ay nabubuo sa kapal ng pader, na nagiging sanhi ng mga exacerbations ng proseso. Ang mauhog lamad ay atrophied, thickened, na may ulcerations, sa ilalim ng nagpapasiklab infiltrates ay napansin sa mga strands ng fibrous tissue at hypertrophied kalamnan fibers. Unti-unti, ang gallbladder ay nagiging deformed, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga adhesions sa mga kalapit na organo (pericholecystitis). Ang serous membrane sa mga lugar na walang mga adhesion ay may hitsura ng glaze. Sa malalayong mga kaso, ang bubble ay isang sclerotic deformed sac na puno ng mga bato at nana; nawawala ang mga function nito, na nagiging isang pokus ng talamak na impeksiyon.

Ang mga causative agent ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay microbes (Escherichia coli, streptococci, enterococci, staphylococci) na pumapasok sa gallbladder mula sa bituka sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Ang paglitaw at pag-unlad ng sakit ay pinadali ng: gastritis (bumababa ang secretory activity ng tiyan), cholelithiasis (ang pag-agos ng apdo ay may kapansanan), dyskinesia (may kapansanan sa aktibidad ng motor ng gallbladder at biliary tract), at iba pa.

Ang pagtagos ng microbial flora sa gallbladder ay nangyayari sa pamamagitan ng enterogenous, hematogenous o lymphogenous na mga ruta. Ang isang predisposing factor sa paglitaw ng cholecystitis ay ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder, na maaaring sanhi ng gallstones, compression at kinks ng bile ducts, dyskinesia ng gallbladder at biliary tract, mga kaguluhan sa tono at motor function ng biliary tract sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang emosyonal na stress, endocrine at autonomic disorder, reflexes mula sa pathologically altered organs ng digestive system.

Ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder ay pinadali din ng prolaps ng viscera, pagbubuntis, isang laging nakaupo na pamumuhay, mga bihirang pagkain, atbp. Ang direktang impetus para sa isang pagsiklab ng proseso ng nagpapasiklab sa gallbladder ay madalas na labis na pagkain, lalo na ang paggamit ng napakataba at maanghang na pagkain, ang pag-inom ng mga inuming may alkohol, at isang matinding proseso ng pamamaga sa ibang organ (angina, pneumonia, adnexitis, atbp.). Ang talamak na cholecystitis ay maaaring mangyari pagkatapos ng talamak na cholecystitis, ngunit mas madalas na ito ay bubuo nang nakapag-iisa at unti-unti, laban sa background ng cholelithiasis, gastritis na may kakulangan sa pagtatago, talamak na pancreatitis at iba pang mga sakit ng digestive system, labis na katabaan.

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol, masakit na pananakit sa kanang hypochondrium na pare-pareho o nangyayari 1-3 oras pagkatapos kumain ng malaki at lalo na ang mataba at pritong pagkain. Ang sakit ay lumalabas paitaas, sa lugar ng kanang balikat at leeg, kanang talim ng balikat.

Pana-panahon, maaaring mangyari ang matinding pananakit na kahawig ng biliary colic. Ang mga sintomas ng dyspeptic ay karaniwan: isang pakiramdam ng kapaitan at isang metal na lasa sa bibig, belching ng hangin, pagduduwal, utot, mga sakit sa pagdumi (madalas na alternating constipation at pagtatae), pati na rin ang pagkamayamutin at hindi pagkakatulog. Ang jaundice ay hindi pangkaraniwan.

Kapag palpating ang tiyan, bilang isang panuntunan, ang sensitivity at kung minsan ay matinding sakit sa projection ng gallbladder papunta sa nauuna na dingding ng tiyan at bahagyang muscular resistance ng tiyan wall (paglaban) ay tinutukoy. Ang atay ay medyo pinalaki na may siksik at masakit na gilid sa palpation dahil sa mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis (talamak na hepatitis, cholangitis).

Ang pag-iwas sa talamak na cholecystitis ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta, paglalaro ng sports, pisikal na edukasyon, pag-iwas sa labis na katabaan, at paggamot sa mga focal infection.

Sa panahon ng mga exacerbations ng talamak na cholecystitis, ang mga pasyente ay naospital sa mga surgical o therapeutic na ospital at ginagamot bilang para sa talamak na cholecystitis. Kung ang konserbatibong paggamot ay nabigo at madalas na mga exacerbation ay nangyayari, ang kirurhiko paggamot ng talamak na cholecystitis ay isinasagawa (karaniwan ay cholecystectomy).

Posible ang paggamot sa outpatient. Magreseta ng bed rest, dietary nutrition (diet No. 5a), na may pagkain 4-6 beses sa isang araw, antibiotics (oletethrin, erythromycin, chloramphenicol, ampicillin pasalita o glycocycline, monomycin, atbp. parenteral). Ang mga gamot na sulfonamide (sulfadimezine, sudfapyridazine, atbp.) ay inireseta din.

Upang maalis ang biliary dyskinesia

Upang maalis ang biliary dyskinesia, spastic pain, mapabuti ang pag-agos ng apdo, ang mga antispasmodic at anticholinergic na gamot ay inireseta (papaverine hydrochloride, no-spa, atropine sulfate, platiphylline hydrotartrate, atbp.), At sa kaso ng banayad na mga exacerbations at sa panahon ng paghupa ng nagpapasiklab. phenomena, duodenal intubation (pagkatapos ng 1- 2 araw, 8-12 na pamamaraan sa bawat kurso) o tinatawag na bulag, o walang probe, mga tubo na may magnesium sulfate o mainit na mineral na tubig (Essentuki No. 17, atbp.).

Para sa matinding sakit sa pamamaga

Ang Amidopyrine o analgin ay ginagamit sa intramuscularly, perinephric novocaine blockades, novocaine ml 0.25-0.5% na solusyon ay iniksyon intradermally sa lugar ng maximum na sakit, o electrophoresis na may novocaine ay inireseta sa lugar na ito. Sa panahon ng paghupa ng proseso ng pamamaga, ang mga thermal physiotherapeutic na pamamaraan ay maaaring inireseta sa lugar ng tamang hypochondrium (diathermy, UHF, inductothermy, atbp.).

Upang mapabuti ang daloy ng apdo

Upang mapabuti ang pag-agos ng apdo mula sa gallbladder, kapwa sa panahon ng exacerbations at sa panahon ng mga pagpapatawad, ang mga choleretic na gamot ay malawakang inireseta: allochol (2 tablet 3 beses sa isang araw), cholenzyme (1 tablet 3 beses sa isang araw), decoction (10:250) ng bulaklak sandy immortelle (1/2 tasa 2-3 beses sa isang araw bago kumain); decoction o pagbubuhos ng corn silk (10:200, 1-3 tablespoons 3 beses sa isang araw) o ang kanilang likidong katas (bumaba ng 3 beses sa isang araw); choleretic tea (mag-brew ng isang kutsara na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, kunin ang strained infusion 1/2 cup 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain); cyclone, nicodine, atbp., pati na rin ang olimetine, rovahol, enatine (0.5-1 g sa mga kapsula 3-5 beses sa isang araw) at holagol (5 patak para sa asukal 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw). Ang mga gamot na ito ay may antispasmodic, choleretic, nonspecific na anti-inflammatory at diuretic effect. Para sa banayad na pag-atake ng biliary colic, ang Cholagol ay inireseta ng 20 patak bawat dosis.

Paggamot sa mineral na tubig

Ang talamak na cholecystitis ay ginagamot ng mineral na tubig (Essentuki No. 4 at No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Naftusya, Novo-Izhevskaya, atbp.), Pati na rin ang magnesium sulfate (1 kutsara ng 25% na solusyon 2 beses sa isang araw) o Karlovy Vary asin (1 kutsarita sa isang baso ng maligamgam na tubig 3 beses sa isang araw). Matapos ang paglala ng cholecystitis humupa at para sa pag-iwas sa mga kasunod na exacerbations (mas mabuti taun-taon), ang paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin at iba pang mga sanatorium, kabilang ang mga lokal, na nilayon para sa paggamot ng cholecystitis).

Ang talamak na cholecystitis ay isang nagpapaalab na sakit ng gallbladder. Ang paggamot ay inireseta ng isang gastroenterologist. Maipapayo na sundin ang isang hindi mahigpit na diyeta.

Ang cholecystitis ay isang talamak at pamamaga ng lalamunan apdo. Mga sintomas ng cholecystitis - biglaang matinding sakit sa lugar ng atay, na nagliliwanag sa kanang kalahati ng likod at tumitindi na may inspirasyon. Ang mga koleksyon ng mga halamang panggamot na ginagamit sa paggamot ng cholecystitis sa tradisyunal na gamot ay may mga katangian ng choleretic.

Ang talamak na cholecystitis ay isang nagpapaalab na sakit na tumatagal ng higit sa 6 na buwan, na nakakaapekto sa mga dingding ng gallbladder pangunahin sa cervical area, kadalasang nangyayari na may kapansanan sa sirkulasyon ng apdo.

Ang lahat ng materyal na ipinakita sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at impormasyon lamang at hindi maituturing na gabay sa paggamot o pagpili ng ilang partikular na paggamot.

Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang palatandaan ng isang sakit, kumunsulta sa isang doktor; isang doktor lamang ang may kakayahang mag-diagnose ng sakit at ang karapatang magreseta ng mga gamot.

Ang mga antibiotic para sa cholecystitis ay isang mahalagang bahagi kumplikadong therapy pamamaga apdo. Symptomatically, ang cholecystitis ay ipinakikita ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, at lagnat. Upang ihinto ang impeksiyon, inireseta ang mga antibacterial na gamot. Bilang karagdagan sa paggamot sa antibiotic at symptomatic therapy (halimbawa, mga gamot sa biliary), inirerekomenda na sumunod sa isang likidong diyeta na mababa ang taba. Sa artikulong ito titingnan natin ang mga sintomas at paggamot at mga antibiotic sa panahon ng cholecystitis.

Ang cholecystitis ay kadalasang bunga ng advanced cholelithiasis (GSD) at nangangailangan ng antibiotic therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon sa biliary tract. Kaya, 20% ng mga pasyente na may biliary colic na nagpapabaya sa paggamot ay nagkakaroon ng talamak na anyo ng nagpapaalab na sakit. Kung hindi ginagamot talamak na anyo, ang cholecystitis ay unti-unting nagiging talamak at kumplikado ng pamamaga ng mga kalapit na organo: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis at iba pa.

Mahigit sa 90% ng mga kaso ng cholecystitis ay resulta ng pagbara ng bato sa apdo.

Upang kumpirmahin ang paggamit ng diagnosis ultrasonography(ultrasound) ng mga organo ng tiyan; maaaring magreseta ng karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo.

  • oral contraception;
  • pagbubuntis;
  • genetic predisposition;
  • labis na katabaan;
  • diabetes at iba pang mga metabolic disorder;
  • mga sakit sa atay.

Nang walang pagliban napapanahong paggamot nagiging talamak ang cholecystitis. Ang paggamot sa cholecystitis ay palaging kumplikado at depende sa kalubhaan ng kondisyon at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Kadalasan, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa bahay, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin ang isang pananatili sa ospital at maging ang surgical treatment. Ang mga antibiotic ay ginagamit upang direktang labanan ang impeksiyon. Isang doktor lamang ang makakapili ng mabisang gamot batay sa klinikal na larawan at data ng laboratoryo.

Ang cholecystitis ay nangyayari kapag ang dingding ng gallbladder ay nahawahan. Ito ang dahilan kung bakit ang mga antibiotic ay inireseta upang labanan ang impeksiyon sa mga matatanda at bata. Sa kabila ng katotohanan na ang mga antibiotics para sa pamamaga ng gallbladder sa pamamagitan ng kanilang sarili ay hindi magagawang pagalingin ang cholecystitis, imposibleng ganap na maiwasan ang kanilang paggamit. Walang mga katutubong pamamaraan ang maaaring sugpuin ang pinagmulan ng impeksyon sa gallbladder; ang maximum ay upang pasiglahin ang pag-agos ng apdo, ngunit hindi gamutin ang impeksiyon. Bukod dito, nang walang antibiotics, may panganib na ang impeksiyon ay kumalat sa mga kalapit na organo - ito ay papasok sa mga duct ng apdo, atay, pancreas. Maaaring umunlad ang pamamaga sa punto kung saan kailangang alisin ng mga doktor ang gallbladder.

Ang antibacterial therapy ay inireseta sa panahon ng exacerbation ng cholelithiasis, paggamot ng calculous, acute at talamak na anyo ng cholecystitis. Ang mga malawak na spectrum na gamot ay ginagamit upang sugpuin ang impeksiyon hangga't maaari at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang lahat ng contraindications para sa paggamit ng antibiotics sa panahon ng cholecystitis at gallstone disease ay kamag-anak, na nangangahulugan na kung ang pasyente ay may contraindications, dapat piliin ng doktor ang pinaka-angkop na alternatibong opsyon sa paggamot.

Ang pagbabago ng mga appointment ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

  • isang kasaysayan ng mga allergy sa antibiotics ng anumang grupo;
  • Nakakahawang mononucleosis;
  • pagbubuntis sa lahat ng yugto;
  • panahon ng paggagatas;
  • isang kasaysayan ng isang reaksiyong alerdyi sa anumang mga gamot;
  • malubhang decompensated na kondisyon ng pasyente.

Maraming tao ang nag-aalala tungkol sa tanong kung aling mga antibiotic ang pinakamahusay na pipiliin. Walang isang "magic" na tableta upang gamutin ang cholecystitis. Ang bawat gamot ay may sariling spectrum ng pagkilos at mga tampok ng paggamit nito, samakatuwid ang doktor ay dapat pumili ng isang antibyotiko para sa paggamot batay sa mga sintomas at pagsusuri na ginawa. May mga karaniwang protocol para sa paggamot ng cholecystitis na gumagabay sa pagpili ng mga gamot. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol dito sa ibaba sa artikulo.

Ang pamamaga ng gallbladder ay isang malubhang sakit, at ang self-medication ng cholecystitis ay hindi lamang hindi katanggap-tanggap, ngunit kahit na mapanganib. Upang linawin ang diagnosis at pumili ng regimen ng paggamot, maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri: ultrasound, pagsusuri sa kultura ng mga sample (tinatawag ding kultura), pangkalahatan, mga pagsusuri sa dugo ng biochemical. Ang paggamot ng cholecystitis ay palaging kumplikado, ngunit walang antibacterial therapy, hindi mangyayari ang pagbawi.

Kadalasan, ang cholecystitis ay sanhi ng Escherichia coli E. coli at ang pathogenic bacteroid B. fragilis, pati na rin ang ilang uri ng Klebsiella, enterococci, at pseudomonas. Isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng kurso ng mga impeksyong ito, ang mga grupo ng antibiotics ay inireseta na may pinakamataas na antimicrobial effect. Kaya, ang mga karaniwang regimen ng paggamot para sa talamak na cholecystitis at exacerbation ng talamak na cholecystitis ay binuo.

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • amoxcillin + clavulanic acid (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • imepenem + cylastin (Prepenem).

Ang isa pang epektibong regimen sa paggamot ay kinabibilangan ng kumbinasyon ng mga third-generation cephalosporins na may metronidazole (Trichopol), na maaaring mapahusay ang epekto ng paggamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit na cephalosporins ay:

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxime);
  • ceftriaxone (Auroxone, Belcef, Loraxone, Cefogram);
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazone, Sulcef);
  • cefixime (Loprax, Sorcef, Suprax, Cefix).

Ang mga nakalistang antibiotics at mga pangalan sa pangangalakal, kung saan sila ay inilabas, ay hindi lamang ang mga ito. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga regimen batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang pangalawang pagpipiliang gamot ay gentamicin, chloramphenicol, tetracyclines, erythromycin, at ilang iba pang uri ng antibiotics.

Sa ilang mga kaso, kapag, bilang karagdagan sa cholecystitis, ang mga duct ng apdo ay inflamed (cholangitis) o may iba pang mga komplikasyon, maraming mga antibacterial na gamot ay maaaring gamitin nang sabay-sabay. Halimbawa, ang mga kumbinasyon ng mga penicillin na may fluoroquinolones - kadalasang ampicillin na may ciprofloxacin. O ampicillin na may oxacillin (Ampiox).

Ang mga dosis ng mga gamot ay depende sa kalubhaan ng impeksyon at pinipili nang paisa-isa. Sa mga malalang kaso, inirerekomenda ang mga iniksyon ng mga antibacterial na gamot; sa mas banayad na mga kaso, maaaring kunin ang mga oral form.

Upang gamutin ang cholecystitis sa mga buntis na kababaihan, ang mga grupo ng antibiotics ay ginagamit na inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Kabilang dito ang ilang penicillins, cephalosporins, at sa ilang mga kaso ay ginagamit ang macrolides. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazine), ceftriaxone (Auroxone, Belcef, Loraxone, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomycin). Ang mga nakalistang antibiotic ay medyo ligtas para sa fetus at inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis kung lumampas ang inaasahang benepisyo posibleng pinsala mula sa kanilang pagtanggap.

Ngunit ang pagpapasuso ay kailangang ihinto sa panahon ng paggamot upang ang bata ay hindi makatanggap ng isang bahagi ng antibiotic kasama ng gatas. Napakahirap hulaan ang mga kahihinatnan, kaya sulit na ihinto ang pagpapasuso habang ang ina ay umiinom ng mga antibacterial na gamot.

Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili sa pamamagitan ng pag-inom ng anumang mga gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor. Ang ilang mga antibiotics ay maaaring maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa fetus, kaya ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaari lamang magreseta ng doktor.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong ganap na umiwas sa alkohol, pagsunod sa isang diyeta para sa cholecystitis: pag-iwas sa matatabang pagkain, labis na pagkonsumo ng asukal, munggo, maaasim na prutas at berry, de-latang pagkain, pinausukang pagkain, maanghang na pagkain, at matapang na kape.

Mahalagang ganap na sumunod sa regimen ng paggamot, huwag baguhin ang dosis, huwag palampasin ang isang dosis, o matakpan ang kurso, kahit na ang kumpletong pagbawi ay naganap. Kung hindi, ang impeksyon ay maaaring magkaroon ng resistensya sa antibiotic at isang mabilis na pagbabalik ng sakit. Tulad ng anumang iba pang mga gamot, ang mga antibiotics ay may ilang mga side effect. Ang higit pang mga detalye tungkol sa mga posibleng epekto ay inilarawan sa mga tagubilin para sa gamot.

Sa mga review ng user makakahanap ka ng iba't ibang side effect, ngunit ang pinakakaraniwan ay:

  • dysbacteriosis, na humahantong sa mga kaguluhan sa gastrointestinal tract;
  • kakulangan ng bitamina K, na maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng ilong;
  • candidiasis ng oral cavity at iba pang mauhog lamad (halimbawa, thrush);
  • mga reaksiyong alerdyi kung mayroong indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot (ang mga palatandaang ito ay hindi maaaring balewalain).

Upang maiwasan ang mga epekto, dapat mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin at rekomendasyon ng iyong doktor. Pagkatapos ng pangmatagalang paggamit, inirerekumenda na kumuha ng isang kurso ng probiotics upang maibalik ang malusog na bituka microflora.

Cholecystitis, sanhi, anyo nito, sintomas, pamamaraan ng diagnosis at paggamot.

Ito ay isang gamot na sumisira o nagpapabagal sa aktibidad ng maraming uri ng bakterya. Sa antas ng biochemical, ang Tsiprolet ay nakakasagabal sa aktibidad ng isang espesyal na enzyme na kasangkot sa proseso ng pagpaparami ng bacterial DNA. Bilang resulta, ang bakterya ay hindi maaaring magparami. Kaya, ang gamot ay nakakaapekto sa staphylococci, streptococci, chlamydia, E. coli, gardnerella at marami pang ibang microorganism.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Tsiprolet ay naglalaman ng isang detalyadong listahan ng lahat ng mga microorganism na apektado ng gamot na ito. Ang mga bakterya ay umangkop sa impluwensyang ito, nag-imbento ng mga bagong paraan ng pagpaparami, napakabagal.

Sinisira o pinapabagal ng Tsiprolet ang aktibidad ng maraming uri ng bakterya

Ang gamot na ito ay mahusay na tumagos sa dugo, na natitira 60-80% doon sa isang aktibong anyo, na nagpapahintulot na magkaroon ito ng masamang epekto sa bakterya. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay nakamit sa loob ng 1-1.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Pagkatapos ng isa pang minuto, napupunta ito sa iba pang mga organo at tisyu ng katawan, kabilang ang tissue ng buto. Ang kinakailangang antas upang pigilan ang paglaganap ng mga mikroorganismo ay pinananatili sa loob ng 12 oras. Alinsunod dito, para sa paggamot ay sapat na gamitin ito 2 beses sa isang araw.

Ang pangunahing halaga ng ciprolet ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato. Anumang sakit sa bato na nauugnay sa isang paglabag sa kanilang excretory function ay humahantong sa isang mas mabagal na pag-alis ng antibyotiko mula sa katawan. Samakatuwid, ang paggamit ng antibyotiko na ito sa ilang mga pathology ng bato ay maaaring kontraindikado. Ang Tsiprolet ay binago din at pinalabas sa pamamagitan ng atay na may apdo at sa pamamagitan ng tumbong na may dumi.

Ang Tsiprolet ay may mabisang therapeutic effect para sa anumang sakit na dulot ng masamang epekto sa katawan ng bacteria na madaling kapitan sa gamot na ito. Ang mga tagubilin ng Tsiprolet para sa paggamit ay makakatulong upang tumpak na matukoy kung ang gamot ay magiging epektibo para sa bawat indibidwal na uri ng microorganism.

  • Mga nakakahawang sugat ng respiratory tract.
  • Mga nakakahawang proseso sa lugar ng tainga, ilong at lalamunan: otitis media, sinusitis at iba pang mga sakit.
  • Mga impeksyon sa urogenital, kabilang ang cystitis, pyelonephritis, gonorrhea, prostatitis.
  • ginekologiko Nakakahawang sakit, kabilang ang pamamaga ng mga ovary o fallopian tubes.
  • Mga sakit sa digestive tract na sanhi ng mga microorganism na madaling kapitan sa gamot. Ang mga ito ay cholecystitis at cholangitis, pati na rin ang pagtatae at typhoid fever.
  • Ang mga nagpapaalab na proseso sa lukab ng tiyan - mga abscesses, peritonitis.
  • Mga nakakahawang sakit sa balat, kabilang ang mga sugat at paso.
  • Mga nakakahawang sakit ng buto at kasukasuan - ostyemyelitis, purulent arthritis.
  • Mga nakakahawang sakit sa mata. Sa kasong ito, ginagamit ang mga patak ng Tsiprolet.

Ginagamit din ang gamot na ito upang gamutin ang mga karaniwang malubhang nakakahawang proseso - bacteremia at septicemia. Ito ay epektibo kapag ginamit sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit.

Ang Tsiprolet ay umiiral sa anyo ng mga tablet, solusyon para sa pagbubuhos at mga patak ng mata. Sa anong anyo ang pinakamahusay na gamitin ang gamot ay depende sa uri ng sakit, yugto nito at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology. Ang solusyon para sa pagbubuhos ay ginagamit para sa malubhang mga nakakahawang proseso, halimbawa, peritonitis, dahil tinitiyak ng intravenous administration ang agarang paglabas ng gamot sa dugo.

Ang solusyon ay ginagamit din para sa intramuscular administration para sa maraming mga sakit, dahil ito ay nagbibigay-daan para sa mas tumpak na dosing ng gamot. Ang mga Tsiprolet tablet ay ang pinaka-maginhawang form para sa paggamit. Ang mga patak ng mata ng Tsiprolet ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang sakit sa mata na dulot ng mga mikroorganismo na madaling kapitan ng antibiotic.

Inirerekomenda ang mga ito na itanim para sa mga pinsala sa mata. Ang mga patak ng mata ng Tsiprolet ay ginagamit din upang maghanda para sa iba't ibang mga operasyon ng ophthalmological at upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang ganitong mga patak ay maaari ding gamitin sa paggamot sa mga bata, dahil ang isang napakaliit na halaga ng gamot ay pumapasok sa dugo.

Ang mga Tsiprolet tablet ay magagamit sa 250 o 500 mg na dosis. Ang dosis ay depende sa uri at kalubhaan ng sakit at dapat piliin ng doktor. Karaniwan, para sa mga hindi komplikadong sakit, inirerekumenda na uminom ng 250 mg 2 beses sa isang araw, at para sa mas malubhang sakit - 500 mg.

Upang gamutin ang gonorrhea, sapat na uminom ng 500 mg isang beses. ciproleta. Para sa sakit sa bato, ang karaniwang inirerekomendang dosis ay hinahati. Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng halos isang linggo.

Ang Tsiprolet ay karaniwang mahusay na disimulado. Kapag ginagamit ito, ang mga reaksiyong alerdyi, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pati na rin ang mga kaguluhan sa panlasa at amoy ay posible paminsan-minsan. Maaaring mangyari ang iba't ibang komplikasyon mula sa renal excretory system, ang pinakakaraniwan ay ang paglitaw ng dugo o mga kristal sa ihi, pagbaba o pagtaas ng pag-ihi.

Posible rin ang mga komplikasyon mula sa cardiovascular, hematopoietic at nervous system. Kung lumitaw ang anumang mga sintomas na maaaring nauugnay sa pag-inom ng gamot, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Isinasaalang-alang ang mababang presyo ng Tsiprolet at ang pagiging epektibo nito sa paggamot sa isang malawak na hanay ng mga sakit, marami ang nagpasya na gamutin ang kanilang sarili sa pamamagitan ng pagbili ng mga tabletang Tsiprolet. Ngunit ang nakakahawang ahente na naging sanhi ng proseso ng pathological ay maaaring hindi sensitibo sa antibyotiko na ito.

Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga sakit kung saan ang Ciprolet ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.

Ito ay, halimbawa, epilepsy, mga sakit sa vascular ng utak. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat magreseta ng gamot na ito. Ang presyo para sa Tsiprolet ay depende sa tagagawa, magagamit ito sa lahat.

Ang antibiotic na ito ay kontraindikado sa mga kaso ng pagtaas ng pagkamaramdamin dito, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Contraindication din ang edad sa ilalim ng 15 taon, para sa mga patak - hanggang 12 taon. Upang matiyak ang proseso ng normal na paglabas ng ciprolet mula sa katawan, kinakailangan na uminom ng sapat na dami ng tubig.

Ang mga side effect ng gamot ay maaaring magsama ng iba't ibang mga karamdaman ng nervous at vascular system. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, kailangan mong maging maingat lalo na kapag nagmamaneho ng kotse at iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon.

Pasyente: Tsiprolet - gaano ito kabisa sa paggamot ng pamamaga ng ovarian at umiiral ba ito sa anyo ng mga iniksyon

Doktor: Ang Tsiprolet ay lubos na epektibo sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ, kabilang ang mga ovary. Magagamit sa anyo ng mga iniksyon

Patient: Hello po, na-diagnose po ako na may cystitis, pero wala po akong sintomas! Nagpa-smear po sila at wala pong nakita, niresetahan po nila ng suppositories. Nagkamali kaya ang mga doktor? Tapos nung nagpa-pelvic ultrasound sila. wala silang sinabi?

Doktor: Ang diagnosis ng cystitis ay hindi inalis sa manipis na hangin - dapat mayroong mga pagbabago sa pagsusuri sa ihi at ang mga pagbabago sa ultrasound ay posible, ngunit hindi sapilitan. Kung wala kang anumang mga reklamo, hilingin sa iyong doktor na maingat na suriin muli ang mga resulta ng pagsusuri o muling kunin ang mga ito sa isang independiyenteng laboratoryo.

Kamusta. Bumisita ako sa isang urologist, kumuha sila ng culture test at nakakita ng 2 enterococcus bacteria at grade 3 staphylococcus. Niresetahan ko ang Ciprolet 250 mg, 2 tablets, 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw, ito ang antibiotic na sensitibo sa mga bacteria na ito. Pagkatapos basahin ang mga tagubilin, napakaraming mga istante at mga pahina. Nag-iingat ako kasi natatakot akong uminom. Ito ay kahit na ipinahiwatig na sa mga bihirang kaso posible kahit na sa anaphylactic shock. Ano ang dapat kong gawin? Maaari ba akong magsuri kung may allergy sa gamot?

Kamusta. Kung ikaw ay alerdyi, makatuwiran na kumuha ng mga antihistamine tablet, halimbawa, suprastin, kasama ang gamot. Kung wala kang binibigkas na allergy sa pagkain, maaari mo itong inumin nang mahinahon sa dosis na inirerekomenda ng iyong doktor. Ang pag-iwan ng impeksyon sa ihi na hindi ginagamot ay lubhang mapanganib.

Wala pa akong na-encounter na allergy, kung may allergy ako, halatang malalaman ko, oo. I just read with caution and I’m afraid to drink side effects, sabi nila advisable daw uminom ng may antibiotics to improve the microflora para walang dysbacteriosis.? Gusto ko malaman kung maganda ba ang gamot? Dapat ba akong matakot na kunin ito? O iba ba ang epekto nito sa bawat katawan? Gusto ko talagang maalis ang cystitis, ngunit hindi ko mapigilan ang aking sarili at magsimulang uminom. Ang isang kaibigan ko ay na-injected ng Ciprolet kahit sa panahon ng pagbubuntis, ngunit natatakot ako.

Upang maging ligtas, iwasan ang pagrereseta ng mga gamot para sa iyong sarili. Kumonsulta sa iyong doktor)

Hello, uminom ako ng Ciprolet ng 5 araw. Posible bang magplano ng pagbubuntis sa cycle na ito?

Hello) Nagpunta ako sa doktor, sinabi nila na pamamaga ng mga appendage, inireseta nila ang Ciprolet, Terzhinan suppositories, at Trichopolum sa panahon ng regla, ginawa ko ang lahat tulad ng sinabi ng doktor, pagkatapos ng regla, mga 3 araw pagkatapos, ang aking tiyan ay nagsimulang sumakit muli at may plema sa ari, ano kaya? malakas kasi yung gamot na ininom ko, antibiotic

Ang mga antibiotics (antibacterial na gamot) ay mga gamot na sumisira sa bakterya, na kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga. Ang mga antibiotics ay inireseta sa halos lahat ng mga kaso. Kung wala ang mga ito, imposibleng talunin ang pamamaga at hadlangan ang pagkalat ng impeksiyon. Ang mga antibacterial agent ay pinipigilan ang paglaki at pagpaparami ng mga microorganism at mabilis na pinapawi ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang ganitong therapy ay ginagamit kapwa sa panahon at pagkatapos ng pagbabalik sa dati.

Kailan kailangan ang mga antibiotic?

Ang paggamit ng grupong ito ng mga gamot para sa cholecystitis ay sapilitan, kung hindi man ang aktibidad ng mga microorganism ay mahirap ihinto. Ang kanilang kawalan ng parusa ay humahantong sa isang abscess, ang kinahinatnan nito ay kadalasang kamatayan. Ang mga antibiotic ay kinakailangan kung ang mga mapanganib na sintomas ay naroroon:

  • matinding pagtaas ng sakit na naisalokal sa lukab ng tiyan, kanang hypochondrium;
  • mga tagapagpahiwatig ng temperatura na lumampas sa 38-39°C;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain, na ipinahayag sa pagduduwal, pagsusuka, utot o pagtatae na tumatagal ng higit sa isang araw;
  • halatang mga palatandaan ng pagkalasing - pamumutla, kahinaan, pagkapagod, kawalang-interes.

Ang desisyon sa pagiging advisability ng pagrereseta ng isang partikular na gamot ay prerogative ng doktor. Siya lamang ang nagpapasiya ng uri ng antibyotiko, dosis, at tagal ng kurso. Ang self-medication ay kadalasang humahantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Ang pinaka-epektibong antibacterial na gamot para sa cholecystitis

Ang mga gamot na nagrereseta sa sarili ay isang krimen laban sa iyong sariling katawan. Unang tinutukoy ng mga doktor angkop na gamot depende sa anyo ng cholecystitis. Ang isang mahalagang aspeto ay ang pagtukoy sa pagkamaramdamin ng bakterya sa isang partikular na antibyotiko. Ang isang maling napiling lunas ay walang kapangyarihan laban sa isang bacterial infection; ito ay uunlad pa.

Erythromycin

Isang gamot na ipinangalan sa aktibong sangkap. Ito ay isang "pioneer" ng klase ng macrolides, na unang nahiwalay noong 1952. Ang Erythromycin ay epektibong sumisira sa Brucella, corynebacteria, mycoplasma infections, streptococci, staphylococci, ureaplasma, chlamydia. Ito ay ginagamit para sa pamamaga ng respiratory at.

Ang antibiotic na ito ay kontraindikado kung ang hypersensitivity ay napansin, ang sakit sa bato o jaundice ay nasuri. Ang pagbubuntis at paggagatas ay mga kondisyon kung saan ang posibilidad ng pagkuha nito para sa cholecystitis ay tinatalakay sa isang doktor. Mga analogue ng Erythromycin: Josamycin, Clarithromycin, Rulid.

Levomycetin

Ang Chloramphenicol ay ang aktibong sangkap ng gamot na ito, na kabilang sa pangkat ng chloramphenicols. Sinisira nito ang synthesis ng protina ng bacteria, kabilang ang Escherichia coli at Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, spirochetes, at chlamydia. Ang mga antibiotics ay inireseta para sa pamamaga ng gallbladder at ducts - cholecystitis,.

Ang Levomycetin ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan, mga babaeng nagpapasuso, mga batang wala pang 2 taong gulang, na may porphyria, pagsugpo sa hematopoiesis ng bone marrow, pagkabigo sa atay at bato, at hindi pagpaparaan sa pangunahing sangkap. Walang ibang gamot sa grupong ito.

Furazolidone

Ang mga tablet ay pinangalanan para sa kanilang aktibong sangkap, isang nitrofuran derivative. Mayroon silang mapanirang epekto sa mga sistema ng enzyme ng mga microorganism. Ang kanilang pagiging epektibo laban sa enterobacteria, Escherichia coli, Giardia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, staphylococci at streptococci ay napatunayan na. Ang furazolidone ay inireseta para sa urethritis, cystitis, nakakalason pagkalason sa pagkain, pagtatae.

Ang mga tablet ay hindi maaaring inumin kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa nitrofurans, paggagatas, pagbubuntis, o hanggang isang taon. Ang mga pathology ng nervous system at talamak na pagkabigo sa bato ay ang dahilan para sa posibleng pagtanggi ng furazolidone therapy.

Azithromycin

Ang aktibong sangkap ay ang sangkap ng parehong pangalan, ang unang azalide, isang semi-synthetic derivative ng erythromycin. Ang mga tablet ay epektibo laban sa Haemophilus influenzae, gram-positive cocci, mycoplasma, toxoplasma, treponema, chlamydia, at ureaplasma. Ang Azithromycin ay ginagamit para sa paggamot ng mga pathologies ng respiratory system, urogenital system, at sa panahon ng exacerbation ng cholecystitis.



Ang gamot ay kontraindikado sa malubhang pathologies ng atay, bato, pati na rin sa mga pasyente sa ilalim ng 18 taong gulang. Ang paggamot sa mga pasyente na may arrhythmia, bradycardia, kakulangan ng potasa at magnesiyo sa dugo, at pagpalya ng puso ay hindi inirerekomenda. Kahit na ang maliit na dosis ng alkohol ay ipinagbabawal kapag ginagamot ang cholecystitis.

Mga analogue - Azitrox, Sumamed, Hemomycin.

Ampicillin

pagiging aktibong sangkap Ang ampicillin ay isa ring azalide. Pinipigilan nito ang cellular synthesis ng microbes - Escherichia coli, meningococci, salmonella, staphylo-, streptococci at enterococci. Ang antibyotiko ay inilaan para sa paggamot ng mga impeksyon ng gastrointestinal tract (gastroenteritis, salmonellosis), biliary tract (cholecystitis), genitourinary system, endocarditis, meningitis.

Ipinagbabawal ang mga tablet kung ang pasyente ay may kidney o liver failure, colitis na sanhi ng pag-inom ng antibiotics, mononucleosis, o wala pang isang buwan ang edad. Ang posibilidad ng paggamot sa panahon ng paggagatas, pagbubuntis, at bronchial hika ay tinatalakay sa doktor.

Cefazolin

Ang sangkap na cefazolin ay kabilang sa cephalosporins, ang unang henerasyon ng pangkat na ito. Ibinebenta lamang sa pulbos form ng dosis, kung saan ginawa ang mga solusyon sa iniksyon. Pinipigilan ng antibiotic ang synthesis ng mga cell wall ng mga microorganism, ay epektibo laban sa E. coli, staphylococci at streptococci, Klebsiella, Proteus, Treponema, at ang causative agent ng gonorrhea. Ang Cefazolin ay inireseta para sa iba't ibang impeksyon sa biliary tract.

Ang paggamot ng cholecystitis sa mga antibiotic na ito ay imposible kung ang pasyente ay hindi nagpaparaya sa mga gamot ng grupong cephalosporin, enterocolitis, hepatic o pagkabigo sa bato. Hindi inireseta para sa mga buntis na kababaihan at mga sanggol na wala pang isang buwan ang edad.

Oxamp

Mga kapsula na may kumbinasyon ng dalawang aktibong sangkap: ampicillin at oxacillin, na kabilang sa parehong grupo ng azalides. Ang kumbinasyon ay ginagarantiyahan ang dobleng epekto: higit na pagiging epektibo laban sa karamihan ng bakterya at proteksyon ng ampicillin. Ito ay ibinibigay ng oxacillin. Kasama sa mga indikasyon ang tonsilitis, brongkitis, impeksyon ng mga bagong silang, pyelonephritis, cholecystitis, cholangitis, cystitis.



Ang Oxamp ay kontraindikado kung ang isang tao ay dati nang nagkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa penicillin, na may kabiguan sa bato, hika, enterocolitis dahil sa antibacterial na paggamot, lymphocytic leukemia, nakakahawang mononucleosis. Analogue - Oksamp-sodium (pulbos).

Ciprofloxacin

Ang antibiotic ay kabilang sa grupo ng mga fluoroquinolones, pangalawang henerasyon. Pinipigilan ng Ciprofloxacin ang paglaki at paghahati ng mga mikroorganismo, ay aktibo laban sa halos lahat ng uri ng bakterya, kaya ginagamit din ito para sa mga nakakahawang sakit ng biliary tract. Ang Ciprofloxacin ay inireseta para sa paggamot ng mga pasyente na kumukuha ng mga immunosuppressant.

Ang gamot ay hindi ginagamot sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, wala pang 18 taong gulang, para sa colitis na dulot ng mga antibiotics, kung mayroong hindi pagpaparaan sa fluoroquinolones. Para sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip, pagkabigo sa bato o atay, o atherosclerosis, ang dosis nito ay maingat na pinipili.

Mga analogue - Tsiprolet, Tsifran.

Amoxiclav

Para sa cholecystitis at cholangitis, maaari mong inumin ang antibiotic na ito na naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid, na parehong antibacterial agent at immunostimulant. Ang Amoxiclav ay epektibo laban sa Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, at streptococci.



Contraindications - nadagdagan ang sensitivity sa mga bahagi, mononucleosis, lymphocytic leukemia, pagkabigo sa atay at malubhang pagkasira ng mga bato.

Mga Analog - Augmentin, Ecoclave (pulbos, mga tablet).

Trichopolum

Ang metronidazole, na siyang aktibong sangkap ng gamot, ay inilaan para sa paggamot ng vaginosis, vaginitis, impeksyon sa bituka, trichomoniasis, ulser sa tiyan, at lahat ng uri ng amoebiasis, kabilang ang hepatic. Ang mga antibiotic na ito ay angkop din para sa paggamot ng cholecystitis, lalo na ang talamak na anyo.

Ang gamot ay ipinagbabawal hanggang sa 3 taong gulang, sa kaso ng pinsala sa central nervous system, nakaraang leukopenia, sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang pagkabigo sa atay o bato ay nangangailangan ng maingat na paggamit. Mga analogue - Klion, Metrogyl, Metronidazole.

Antibiotics para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan

Sa panahon ng pagbubuntis, maraming gamot ang ipinagbabawal. Ang isang kawili-wiling sitwasyon ay isang dahilan upang tanungin ang iyong doktor kung aling mga antibiotic para sa cholecystitis ang hindi kabilang sa grupong ito. Ang mga doktor ay labis na nag-aatubili na magreseta ng mga antibacterial agent sa mga umaasam na ina, dahil maraming mga sangkap mula sa mga tablet ang pumapasok sa dugo ng fetus. Sa pinakamalalang kaso, walang ibang pagpipilian. Bilang pagbubukod, iilan lamang ang pinapayagan:

  • macrolides: Azithromycin, Sumamed, Erythromycin;
  • penicillins: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin;
  • cephalosporins: Suprax, Cefazolin, Cefotaxime.

Ang alinman sa mga gamot na ito para sa cholecystitis ay dapat na aprubahan ng isang doktor, dahil marami ang nakasalalay sa trimester at medikal na kasaysayan.

Panuntunan ng aplikasyon

Ang mga hindi ligtas na gamot ay nangangailangan ng pag-iingat. Magiging matagumpay ang paggamot kung:

  • ang mga antibiotics para sa cholecystitis ay inireseta ng isang doktor;
  • parallel intake ng probiotics (halimbawa, Linex) ay inireseta;
  • ang tagal ng paggamot sa isang gamot ay hindi hihigit sa 10 araw;
  • Ang parehong edad ng pasyente at ang kanyang mga kaakibat na sakit ay isinasaalang-alang.


Ang pag-abala sa kurso sa iyong sarili ay hindi inirerekomenda. Ang pagbubukod ay ang mga komplikasyon na dulot ng mga gamot. Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagbawi ay ganap na pag-iwas sa mga inuming nakalalasing.

Anong mga gamot ang inireseta kasama ng mga antibacterial na gamot?

Ang cholecystitis ay isang malubhang sakit na nangangailangan pinagsamang diskarte, samakatuwid, ang iba pang mga grupo ng mga gamot ay ginagamit din:

  • analgesics, antispasmodics: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • : Allohol, Odeston, Hofitol;
  • : Gepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • mga enzyme: Creon, Mezim, Pancreatin;
  • : Galstena, Karsil, Legalon.

Bilang karagdagan sa mga gamot na ito, ang 2-3 antibiotics ay madalas na pinagsama para sa higit na pagiging epektibo. Halimbawa, ang Metronidazole ay pinagsama sa mga pinakabagong cephalosporins, na ang pagiging epektibo sa malubhang anyo ng cholecystitis ay hindi sapat. Ang kanilang kumbinasyon sa mga penicillin ay ginagarantiyahan ang kawalan ng mga epekto.

Mga komplikasyon pagkatapos ng antibacterial na paggamot

Ang mga antimicrobial na gamot ay maaaring maging sanhi ng negatibong tugon mula sa katawan:

  • kakulangan sa bitamina, hypovitaminosis;
  • bronchospasms;
  • dysbacteriosis;
  • immunodeficiency;
  • lokal o pangkalahatang mga palatandaan ng allergy.

Upang maiwasan ang malungkot na mga kahihinatnan, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ay isang sapat na dahilan upang pumunta sa klinika.

Paano palitan ang mga antibiotics kung sila ay kontraindikado

Dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ang antibacterial therapy ay kontraindikado. Ang mga herbal na remedyo ay hindi makayanan ang lumalaking kolonya ng bakterya. Sa kasong ito, ang reseta ng sulfonamides ay makatwiran. Ang mga ito ay hindi kasing epektibo, ngunit mayroon silang ilang mga pakinabang:

  • mababang antas ng toxicity;
  • walang contraindications para sa mga bata;
  • mababa ang presyo.

Kasama sa grupong ito ang Sulfadimezin, Sulfadimethoxine, Phthalazole. Ang mga sulfonamide ay inireseta upang gamutin ang mga impeksyon sa gallbladder at mga proseso ng pathological sa gastrointestinal tract.


Panitikan

  • Cherenkov, V. G. Clinical oncology: aklat-aralin. manwal para sa postgraduate system. edukasyon ng mga doktor / V. G. Cherenkov. – Ed. Ika-3, rev. at karagdagang – M.: MK, 2010. – 434 p.: ill., table.
  • Ilchenko A.A. Mga sakit sa gallbladder at biliary tract: Isang gabay para sa mga doktor. - 2nd ed., binago. at karagdagang - M.: LLC Publishing House Medical Ahensya ng impormasyon", 2011. - 880 p.: may sakit.
  • Tukhtaeva N. S. Biochemistry ng biliary sludge: Dissertation para sa kumpetisyon siyentipikong antas Kandidato ng Medical Sciences / Institute of Gastroenterology ng Academy of Sciences ng Republic of Tajikistan. Dushanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Cholelithiasis, cholecystitis at ilang mga sakit na nauugnay sa kanila (mga isyu ng pathogenesis, diagnosis, paggamot) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - St. Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 p.
  • Dietetics / Ed. A. Yu. Baranovsky - Ed. Ika-5 – St. Petersburg: Peter, 2017. - 1104 p.: may sakit. - (Serye na "Kasama ng Doktor")
  • Podymova, S.D. Mga sakit sa atay: Isang gabay para sa mga doktor / S.D. Podymova. - Ed. Ika-5, binago at karagdagang - Moscow: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: may sakit.
  • Schiff, Eugene R. Panimula sa Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; lane mula sa Ingles inedit ni V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 p. – (Serye "Mga sakit sa atay ayon kay Schiff").
  • Radchenko, V.G. Mga Batayan ng klinikal na hepatolohiya. Mga sakit sa atay at biliary system. – St. Petersburg: “Dialect Publishing House”; M.: “Publishing house BINOM”, – 2005. – 864 p.: ill.
  • Gastroenterology: Handbook / Ed. A.Yu. Baranovsky. – St. Petersburg: Peter, 2011. – 512 p.: may sakit. – (National Library of Medicine Series).
  • Lutai, A.V. Diagnosis, differential diagnosis at paggamot ng mga sakit ng digestive system: Textbook / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutian. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
  • Akhmedov, V.A. Praktikal na gastroenterology: Isang gabay para sa mga doktor. – Moscow: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 p.
  • Mga sakit sa loob: gastroenterology: Isang aklat-aralin para sa gawain sa silid-aralan ng mga mag-aaral sa ika-6 na taon sa specialty 060101 - pangkalahatang gamot / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: uri. KrasSMU, 2010. – 175 p.
  • Radiology ( diagnostic ng radiology At radiation therapy). Ed. M.N. Tkachenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 p.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Mga modernong pamamaraan physiotherapy: Isang gabay para sa mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya). – M.: OJSC “Publishing House “Medicine”, 2007. – 176 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Alkohol, gamot, genetic at metabolic na sakit / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. mula sa Ingles inedit ni N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 p. – (Serye "Mga sakit sa atay ayon kay Schiff").
  • Schiff, Eugene R. Liver cirrhosis at mga komplikasyon nito. Paglipat ng atay / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. mula sa Ingles inedit ni V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, ika-201. – 592 p. – (Serye "Mga sakit sa atay ayon kay Schiff").
  • Pathological physiology: Textbook para sa mga medikal na estudyante. mga unibersidad / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman et al.; Ed. N.N. Sina Zaiko at Yu.V. Bytsya. – 3rd ed., binago. at karagdagang – K.: “Logos”, 1996. – 644 p.; Sakit 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patolohiyang pisyolohiya. – M.: OJSC Publishing House “Economy”, 1999. – 616 p.
  • Mikhailov, V.V. Mga Batayan ng pathological physiology: Isang gabay para sa mga doktor. – M.: Medisina, 2001. – 704 p.
  • Panloob na gamot: Textbook sa 3 volume - Vol. 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva at iba pa; Ed. ang prof. E.N. Amosova. – K.: Medisina, 2008. – 1064 p. + 10 s. kulay sa
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Functional anatomy ng digestive system (istraktura, suplay ng dugo, innervation, lymphatic drainage). Pagtuturo. – St. Petersburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
  • Mga sakit sa kirurhiko: Teksbuk. / Ed. M.I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
  • Mga sakit sa kirurhiko. Gabay sa pagsusuri sa isang pasyente: Textbook / Chernousov A.F. at iba pa - M.: Practical Medicine, 2016. - 288 p.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural na kasaysayan ng alcoholic hepatitis. 2. Ang pangmatagalang pagbabala // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatic hepatosis sa mga buntis na kababaihan: pathogenesis, klinikal na larawan, paggamot // Zh. obstetrics. at mga asawa sakit 2003. No. 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Paggamit ng nonsteroidal antiinflammatory na gamot at paglaganap ng sakit sa gallstone: isang case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Sakit sa gallstone: papunta sa diagnosis maagang yugto// Ross. magazine gastroenterol., hepatol., coloproctol. – 1994. – T. IV, Blg. 4. – P. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Ang deconjugation ng bilirubin ay nagpapabilis ng coprecipitation ng cholesterol, fatty acids, at mucin sa human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Mga sakit sa atay at biliary tract: Trans. mula sa Ingles / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 p.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelithiasis. – M.: Publishing house. Bahay "Vidar-M", 2000. - 150 p.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Mga malalang sakit sa atay: diagnosis at paggamot // Rus. honey. zhur. – 2003. – T. 11. – Hindi. 5. – P. 291.
  • Sadov, Alexey Nililinis ang atay at bato. Moderno at tradisyonal na pamamaraan. – St. Petersburg: Peter, 2012. – 160 pp.: ill.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Pangmatagalang resulta ng interferon therapy para sa talamak na HCV hepatitis. // Ross. magazine gastroenterology, hepatology, coloproctology. – 1999, tomo IX, Blg. 1. – p. 50-53.

Iminumungkahi naming basahin mo ang artikulo sa paksang: "Paggamot ng cholecystitis na may antibiotics" sa aming website na nakatuon sa paggamot ng atay.

Ang talamak na cholecystitis ay isang biglaang patolohiya na sinamahan ng:

  • nagpapasiklab na pinsala sa gallbladder;
  • matinding sakit ng tiyan, tumitindi sa panahon ng palpation ng tamang hypochondrium;
  • lagnat at panginginig;
  • pagsusuka na may halong apdo;
  • ang hitsura ng mga marker ng laboratoryo ng mga nonspecific na nagpapasiklab na reaksyon at mga palatandaan ng pinsala sa gallbladder sa ultrasound.

Ang nangungunang papel sa pagbuo ng pamamaga ng gallbladder ay nilalaro ng biliary hypertension (may kapansanan sa pag-agos ng apdo na nauugnay sa sagabal sa duct ng gallbladder na may mga bato, mucus, detritus, Giardia) at impeksyon ng apdo. Ang pagpapakilala ng impeksyon sa gallbladder ay maaaring hematogenous, lymphogenous o enterogenous.

Ang batayan ng drug therapy sa talamak na panahon ay ang paggamit ng mga antispasmodics (normalisasyon ng pag-agos ng apdo), antibiotics (upang alisin ang nakakahawang bahagi), NSAIDs (pagbabawas ng kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon, pagbabawas ng pamamaga at pag-alis ng sakit), at pagbubuhos. mga solusyon sa crystalloid.

Ang paggamot na may mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder ay sapilitan at nakakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng septic.

Ang mga antibiotics para sa talamak na cholecystitis ay inireseta sa panahon ng exacerbation, iyon ay, sa panahon ng matinding pag-atake. Sa panahon ng yugto ng pagpapatawad ng sakit, ang antibacterial therapy ay hindi isinasagawa.

  • talamak at talamak;
  • kumplikado at hindi kumplikado;
  • calculous at non-calculous.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay unang nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo at sa impeksiyon nito. Dapat tandaan na ang bacterial component ng pamamaga ay nangyayari kahit na sa una ay aseptic cholecystitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang paglabag sa pag-agos ng apdo ay sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysolecithin, na pumipinsala sa mauhog lamad ng gallbladder. Samakatuwid, ang mga antibiotics para sa pamamaga ng gallbladder ay sapilitan.

Ang mga antibiotics para sa cholecystitis ay pinili na isinasaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng mga ahente ng pamamaga. Iyon ay, dapat silang kumilos sa E. coli, Klebsiella, pseudomonas, staphylococci, streptococci, enterococci, atbp.

Antibiotics para sa cholecystitis

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na pinaka-epektibo para sa cholecystitis ay:

  • beta-lactams (inhibitor-protected penicillins at cephalosporins; sa malalang kaso, maaaring gamitin ang carbapenems);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin);
  • macrolides (clarithromycin, erythromycin);
  • lincosamines (clindamycin);
  • tetracyclines (doxycycline);
  • nitroimidazole derivatives (metronidazole, ornidazole).

Ang metronidazole para sa talamak na cholecystitis ay inireseta kasama ng iba pang mga antibiotics. Ang gamot na ito, tulad ng ornidazole, ay hindi inireseta nang hiwalay. Ang Nitroimidazoles ay ginagamit para sa magkahalong impeksyon. Ang pagrereseta sa kanila sa pangunahing antibyotiko (fluoroquinolone, cephalosporin, atbp.) Ay nagpapahintulot sa iyo na i-maximize ang spectrum ng pagkilos ng gamot.

Ang amoxicillin para sa cholecystitis ay ginagamit din sa isang bersyon na protektado ng inhibitor (amoxicillin + clavulanic acid). Ang paggamit ng antibyotiko na ito sa purong anyo nito ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na panganib ng paglaban sa pathogen.

Sa matinding talamak na cholecystitis na may mataas na panganib ng mga komplikasyon ng septic, ginagamit ang mga carbapenem - ertapenem. Para sa katamtamang pamamaga ng gallbladder, inirerekumenda na gumamit ng iba pang mga beta-lactam antibiotics: mga penicillin na protektado ng inhibitor, aminopenicillins (inirerekomenda ang ampicillin para sa talamak na cholecystitis) o cephalosporins.

Ang Ciprofloxacin para sa cholecystitis ay inireseta sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa beta-lactam antibiotics.

Ang mga sumusunod na gamot na cephalosporin ay ipinahiwatig para sa paggamit:

  • Cefazolin;
  • Cefuroxime;
  • Cefotaxime.

Ang Ceftriaxone ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa cholecystitis, dahil maaari itong humantong sa pagwawalang-kilos ng apdo at pukawin ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Para sa talamak na cholecystitis, ang antibacterial therapy ay karaniwang inireseta para sa lima hanggang pitong araw.

Ang mga antibiotic para sa talamak na cholecystitis (sa talamak na yugto) o para sa kumplikadong talamak na pamamaga ay maaaring ireseta sa loob ng pito hanggang sampung araw.

Maikling pangkalahatang-ideya ng mga pangunahing gamot

Ampicillin

Ang gamot ay kabilang sa semisynthetic aminopenicillins. Ang Amicillin ay lubos na epektibo para sa cholecystitis na dulot ng Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, staphylococci at streptococci. Ang gamot ay naipon sa apdo sa mataas na konsentrasyon, kahit na sa matinding cholestasis. Ang mga disadvantages ng antibiotic ay kinabibilangan ng katotohanan na ito ay ganap na nawasak ng bacterial enzymes beta-lactamases, samakatuwid, kung pinaghihinalaang ang pamamaga ay sanhi ng beta-lactamase-producing strains, inirerekomenda na magreseta ng isang bersyon na protektado ng inhibitor: ampicillin + sulbactam.

Larawan ng ampicillin

Ang Ampicillin ay inireseta intramuscularly sa 0.5-1 gramo tuwing 6 na oras. Sa matinding kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa anim na gramo, nahahati sa 4-6 na iniksyon.

Para sa mga batang higit sa 6 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa 100 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 4-6 na iniksyon.

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato, ang dosis ay nababagay ayon sa glomerular filtration rate.

Ang antibiotic ay kontraindikado sa mga pasyenteng may mononucleosis, lymphoproliferative disease, malubhang kidney at liver dysfunction, at beta-lactam intolerance.

Ang Ampicillin ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan. Kung kinakailangan na gamitin ang produkto sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat na pansamantalang ihinto.

Oxamp

Para sa matinding staphylococcal cholecystitis na dulot ng mga strain na bumubuo ng penicillinase, isang kumbinasyon ng ampicillin at oxacillin ang ginagamit. Ang Oxacillin ay kabilang din sa serye ng penicillin, ngunit hindi tulad ng ampicillin, hindi ito nawasak ng bacterial enzymes.

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang, ang Oxamp ay inireseta ng 500-1000 milligrams apat na beses sa isang araw. Ang mga pasyente na higit sa pitong taong gulang ay inireseta ng 50 milligrams bawat kilo bawat araw.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng antibiotics ay katulad ng para sa paggamit ng ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Ang gamot ay kabilang sa unang henerasyong cephalosporin antibiotics. Ang Cefazolin ay lubos na aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism, kabilang ang lahat ng mga pangunahing sanhi ng cholecystitis.

Cefazolin

Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga alerdyi sa beta-lactams at sa mga pasyente na mas bata sa 1 buwan ng buhay. Maaaring magreseta ng antibiotic sa mga buntis na kababaihan kung ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib.

Para sa mga matatanda, ang Cefazolin ay inireseta ng 500-1000 milligrams dalawang beses sa isang araw. Sa malalang kaso, ang antibiotic ay maaaring gamitin ng isang gramo tatlong beses sa isang araw.

Ang mga bata ay inireseta ng 25-50 mg/kg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlo hanggang apat na administrasyon. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa isang daang milligrams bawat kilo.

Ciprofloxacin

Fluoroquinolone antibiotic na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial. Ang antibiotic ay nag-iipon sa mataas na konsentrasyon sa apdo at kumikilos sa lahat ng mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng gallbladder.

Ciprolet 500 mg

Ang Ciprofloxacin para sa cholecystitis ay ginagamit kung ang pasyente ay may mga alerdyi o iba pang mga kontraindiksyon sa paggamit ng beta-lactam antibiotics.

Ang Ciprofloxacin ay inireseta sa isang dosis na 0.5 hanggang 0.75 gramo dalawang beses sa isang araw.

Tulad ng lahat ng fluoroquinolones, ang ciprofloxacin ay hindi inireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang, mga babaeng nagdadala ng bata o nagpapasuso, mga pasyente na may glucose-six-phosphate dehydrogenase deficiency, malubhang kidney at liver dysfunction, pati na rin ang intolerance sa fluoroquinolone antibiotics o pamamaga ng mga tendon na nauugnay sa pagkuha ng kasaysayan ng mga gamot na ito.

Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may mga pathologies ng central nervous system at mental disorder, cerebrovascular accident (cerebrovascular accident), at matatandang pasyente.

Metronidazole

Ang mga nitroimidazole derivatives ay inireseta bilang karagdagan sa pangunahing antibiotic kung pinaghihinalaan ang isang mixed aerobic-anaerobic infection.

Metronidazole

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente sa unang trimester ng pagbubuntis, mga pasyente na may mga sakit ng central nervous system, dugo, o malubhang pinsala sa atay.

Sa ikalawa at ikatlong trimester, maaaring gamitin ang metronidazole kung talagang kinakailangan. Ang natural na pagpapakain ay itinigil sa tagal ng paggamot.

Para sa cholecystitis, ang metronidazole ay inireseta ng 0.5 gramo sa intravenously tuwing anim na oras.

Para sa mga bata, ang mga antibiotic ay inireseta sa 7.5 milligrams kada kilo tuwing 6 na oras.

Mga pangunahing kaalaman sa therapy ng gamot para sa cholecystitis

Dinadala namin sa iyong pansin ang isang mahusay na video ng isang palabas sa TV kasama si E. Malysheva tungkol sa cholecystitis:

Upang mabawasan ang tindi ng sakit, isang ice pack ang inilalagay sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang paggamit ng mga heating pad ay mahigpit na ipinagbabawal. Dahil ang pag-init ay nagdaragdag ng daloy ng dugo, pinabilis ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso at ang pagbuo ng mapanirang pinsala sa gallbladder.

Ang therapy ng gamot para sa talamak na cholecystitis ay naglalayong:

  • normalisasyon ng pag-agos ng apdo (paggamit ng anticholinergics at antispasmodics);
  • pagbabawas ng kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon (non-steroidal anti-inflammatory drugs);
  • pagkasira ng nakakahawang bahagi (antibacterial therapy);
  • detoxification (infusion therapy).

Ayon sa mga indikasyon, maaaring gamitin ang mga antiemetics (metoclopramide) at mga antacid na naglalaman ng aluminyo na naglalayong magbigkis ng mga acid ng apdo.

Upang mabawasan ang pagpapalapot ng apdo, ang paggamit ng ursodeoxycholic acid ay lubos na epektibo.

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko sa talamak na non-calculous cholecystitis ay ang pag-unlad ng mga komplikasyon o isang malubhang kurso sa kawalan ng epekto mula sa drug therapy.

Inihanda ang artikulo
Doktor ng nakakahawang sakit na A.L. Chernenko

Ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga propesyonal! Gumawa ng appointment sa pinakamahusay na doktor sa iyong lungsod ngayon!

Ang isang mabuting doktor ay isang pangkalahatang espesyalista na, batay sa iyong mga sintomas, ay gagawa ng tamang pagsusuri at magrereseta ng mabisang paggamot. Sa aming portal maaari kang pumili ng isang doktor mula sa pinakamahusay na mga klinika sa Moscow, St. Petersburg, Kazan at iba pang mga lungsod ng Russia at makatanggap ng diskwento na hanggang 65% sa iyong appointment.

Maghanap ng doktor na malapit sa iyo

* Ang pag-click sa pindutan ay magdadala sa iyo sa isang espesyal na pahina sa site na may isang form sa paghahanap at isang appointment sa isang espesyalista ng profile na interesado ka.

Ayon sa lokasyon nito, anatomical at functional na mga koneksyon, ang pamamaga mula sa bituka, atay, at tiyan ay kumakalat sa gallbladder sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Posibleng magpasok ng impeksyon mula sa malayong foci na may dugo sa talamak na tonsilitis, carious na ngipin, at sinusitis. Ang sanhi ng cholecystitis ay kadalasang bacteria, mas madalas na fungi at virus. Ang pag-activate ng kondisyon na pathogenic flora ay nararapat na espesyal na pansin.

Ang mga antibiotic para sa cholecystitis ay kasama sa ipinag-uutos na regimen ng paggamot. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta ng isang doktor depende sa uri ng pathogen at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ang posibilidad ng mga komplikasyon at ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso mula sa talamak hanggang sa talamak ay depende sa kung anong mga antibacterial agent ang ginagamit sa paggamot.

Anong mga pathogen ang "lalabanan" ng mga antibiotic?

Pag-aaral ng mga nilalaman ng gallbladder sa mga pasyente na may mga klinikal na pagpapakita cholecystitis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng paglago ng bacterial microflora sa 1/3 ng mga pasyente sa unang araw ng sakit o exacerbation, at tatlong araw mamaya - sa 80%.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cholecystitis kapag nahawahan mula sa bituka ay:

  • enterococcus;
  • coli.

Kung mayroong isang malayong talamak na pokus, pagkatapos ay mula dito sa pamamagitan ng lymph at bloodstream ang mga sumusunod ay pumasok sa gallbladder:

  • staphylococci;
  • streptococci;
  • Klebsiella

Hindi pangkaraniwan:

  • bacteroides;
  • clostridia.

Ang napakabihirang mga pathogen ay kinabibilangan ng:

  • Proteus;
  • typhoid at paratyphoid bacillus;
  • Mga fungi ng Candida.

Sa 1/10 ng mga pasyente, ang talamak na cholecystitis ay sanhi ng hepatitis B at C virus habang o pagkatapos. aktibong proseso sa atay. Kapag pumipili ng isang gamot, dapat itong isaalang-alang na para sa hindi calculous talamak na kurso Ang pamamaga sa gallbladder ay madalas na nagpapakita ng isang halo-halong flora.

Ang mga ito ay tumagos sa mga duct ng apdo at pantog, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo sa mga duct ng atay na may kasunod na reaktibong pamamaga.

Ang Giardia ay kasalukuyang itinuturing bilang isang paraan ng pag-atake:

  • 5 beses na pinahuhusay ang mga nakakahawang katangian ng E. coli;
  • binabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • nagiging sanhi ng dysfunction ng biliary tract.

Ngunit hindi sila itinuturing na mga ahente ng sanhi ng cholecystitis, dahil:

  • Ang Giardia ay hindi mabubuhay nang mahabang panahon sa pantog, namamatay sila sa apdo;
  • malamang na sila ay nagmula sa duodenum;
  • walang morphological na resulta ang nakuha upang patunayan ang pagtagos sa dingding ng gallbladder.

Ang papel ng Giardia ay suportahan ang pamamaga

  • pinaka-sensitibo sa natukoy na flora;
  • sa pagpasok sa katawan, nagagawa nitong tumagos sa pantog at maipon sa apdo.

Para sa aling cholecystitis hindi ipinahiwatig ang mga antibiotics?

Sa pagkilala sa mga sanhi ng pamamaga ng gallbladder, dapat isaalang-alang ang kondisyon ng pancreas. Ang katotohanan ay na sa talamak na pancreatitis, ang pagkagambala sa paggawa ng enzyme ay humahantong sa hindi sapat na pagsasara ng sphincter ng Oddi at pagtaas ng presyon sa duodenum.

Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang duodenobiliary reflux ay nabuo (reflux ng mga nilalaman ng duodenum sa gallbladder). Ang mga activated pancreatic enzymes ay nagdudulot ng non-bacterial na pamamaga, "enzymatic cholecystitis." Ang pagpipiliang ito ay hindi nangangailangan ng isang ipinag-uutos na kurso ng antibiotics.

Ang mekanismo ng reflux ay dapat isaalang-alang bilang sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo, na nagdaragdag ng posibilidad ng impeksiyon

Paano tinutukoy ang mga indikasyon para sa mga antibiotic?

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotics ay nilinaw simula sa pagtatanong at pagsusuri sa pasyente. Kadalasan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

  • pasulput-sulpot, ngunit sa halip matinding sakit sa hypochondrium sa kanan;
  • colic kasama ang mga bituka;
  • madalas na maluwag na dumi;
  • pagduduwal, posibleng pagsusuka;
  • tumaas ang temperatura sa higit sa 38 degrees.

Sa pagsusuri, nakita ng doktor ang sakit sa kanang hypochondrium, at kung minsan ay palpates ang isang pinalaki na gallbladder.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng:

  • leukocytosis na may paglipat ng formula sa kaliwa;
  • pagtaas ng ESR.

Ang desisyon sa pagpapayo ng paggamit ng mga antibiotics, ang pagpili ng dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot ay ginawa lamang ng doktor. Binibigyang pansin natin ang malaking pinsala ng self-medication.

Mga panuntunan para sa paggamot sa antibiotic

Sa kanyang pagpili, ang doktor ay ginagabayan ng ilang mga kinakailangan para sa paggamot sa antibyotiko.

  1. Pinakamainam na magreseta ng gamot na may napatunayang sensitivity sa natukoy na causative agent ng cholecystitis. Kung walang oras o pagkakataon na maghintay para sa mga resulta, tangke. pagsusuri, gumamit ng malawak na spectrum na antibiotics, pagkatapos, sa pagtanggap ng isang konklusyon at ang pagiging hindi epektibo ng nakaraang therapy, palitan ng isa pa.
  2. Ang dosis ay kinakalkula batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, edad at timbang.
  3. Ang intravenous at intramuscular ruta ng pangangasiwa ay ginustong. Hindi ka dapat uminom ng mga tabletas laban sa background ng pagsusuka at dyspepsia.
  4. Ang kurso ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 7-10 araw. Ang pagkagambala at pagpapalawig ay pantay na nakakapinsala at nagbabanta sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng mga pathogen.
  5. Sa panahon ng antibiotic therapy, kinakailangan na magreseta ng mga bitamina (mga grupo B, C). Bilang mga coenzyme sa maraming biochemical na proseso ng katawan, ang mga ahente na ito ay may pansuportang anti-inflammatory effect.
  6. Sa pagkakaroon ng halo-halong mga flora at magkakatulad na mga malalang sakit, posible na magreseta ng mga kumbinasyon ng mga antibiotics sa iba pang mga gamot. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang mga contraindications at compatibility.

Bago simulan ang antibiotic therapy, kinakailangan na magsagawa ng intradermal test upang makita ang pagtaas ng sensitivity ng katawan.

Anong mga antibiotic ang kailangan para sa cholecystitis?

Ang mga sumusunod na gamot ay pinaka-epektibo para sa cholecystitis. Ang Erythromycin ay isang pharmacological group ng macrolides, ang pagkilos nito ay malapit sa penicillins, pinapabagal nito ang paglaganap ng streptococci at staphylococci.

Nagbibigay ng cross-allergic na reaksyon sa iba pang mga gamot ng grupo (Oleandomycin), pinatindi ng tetracyclines. Ang kawalan ay na ito ay ginawa lamang sa anyo ng tablet, ang mga pasyente ay umiinom lamang nito kapag banayad na anyo pamamaga.

Ampicillin - mula sa grupo ng mga semi-synthetic penicillins, pumapatay ng bakterya sa pamamagitan ng pagsira sa kanilang cell membrane. Epektibo laban sa staphylococci, streptococci, enterococci, salmonella, at E. coli. Mabilis na tumagos sa gallbladder at bituka. Angkop para sa intravenous at intramuscular administration. Kapag ginamit nang magkasama, pinahuhusay nito ang mga katangian ng aminoglycosides at anticoagulants. Kinakailangang subaybayan ang mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo.

Ang Levomycetin ay isang malawak na spectrum na antibiotic, ngunit para sa cholecystitis makatuwirang magreseta lamang kung ang pathogen ay natukoy (typhoid at paratyphoid bacillus, salmonella, dysentery bacteria). May mahinang aktibidad laban sa clostridia, protozoa, at Pseudomonas aeruginosa. Ginagamit sa mga tablet at iniksyon.

Ang gamot ay hindi gaanong katugma sa mga anti-inflammatory na gamot tulad ng:

  • sulfonamides;
  • cytostatics;
  • mga gamot na anticoagulant;
  • barbiturates (mga tabletas sa pagtulog).

Ang pinagsamang paggamit ay nagpapahusay sa epekto ng pagbabawal sa hematopoiesis.

Ang Amoxiclav - bilang isang penicillin na gamot, ay pinahusay na may clavulanic acid, samakatuwid ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ito kahit na natukoy ang mga strain na lumalaban sa Ampicillin. Sinisira ang bakterya sa pamamagitan ng pagbubuklod sa cell receptor apparatus at pagharang sa mga enzyme.

Magagamit sa anyo ng mga tablet at suspensyon para sa panloob na paggamit. Hindi maaaring gamitin kasama ng tetracycline antibiotics at macrolides, na may sulfonamides dahil sa pagbaba sa bisa ng gamot.

Ang pangkat ng mga "protektadong" penicillins (clavulanic acid at tazobactam, na pumipigil sa mga enzyme ng microorganism) ay kinabibilangan ng:

  • Timentin (Ticarcillin + clavulanic acid);
  • Tazocin (Piperocillin + tazobactam).

Ang Ampiox ay isang pinagsamang uri ng antibiotic, na magagamit sa mga kapsula at solusyon para sa iniksyon, at ito ay isang likidong pinaghalong Ampicillin at Oxacillin salts sa isang 2:1 ratio. Angkop para sa intravenous administration. Mabilis na pumapasok sa gallbladder. Epektibo sa malawak na hanay ng mga impeksiyon.

Gentamicin - kabilang sa pangkat ng mga aminoglycosides, sinisira ang mga pathogenic microorganism sa pamamagitan ng pagsira sa synthesis ng protina, ay epektibo sa mga kaso ng cholecystitis etiology na sanhi ng:

  • coli;
  • staphylococci;
  • Proteus;
  • klebsiella;
  • Shigella at iba pa.

Ang gamot ay hindi gaanong hinihigop sa pamamagitan ng mga bituka, ang pangunahing paggamit ay nasa anyo ng iniksyon

Hindi ito lumilikha ng sapat na konsentrasyon sa apdo, kaya ginagamit ito sa mga kumbinasyon. May negatibong epekto sa mga bato at nervous system. Ang lahat ng mga antibiotics ay kontraindikado:

  • sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
  • sa kaso ng pinsala sa atay, bato;
  • nangangailangan ng pag-iingat sa kaso ng mga sakit sa dugo.

Paggamit ng kumbinasyon ng paggamot

Kahit na ang mga modernong gamot ng II at III na henerasyong cephalosporin na klase ay hindi palaging sapat na epektibo para sa matinding cholecystitis. Ang banta ng pagbuo ng empyema (ulser) sa gallbladder, peritonitis na may isang pambihirang tagumpay sa lukab ng tiyan ay nangangailangan ng paggamit ng mga kumbinasyon ng antibiotics sa iba pang mga anti-inflammatory na gamot o dalawang gamot mula sa iba't ibang grupo.

Kaya, ang cephalosporins ay bumubuo ng mga aktibong kumbinasyon sa Metronidazole:

  • Cefoperazone;
  • Ceftriaxone;
  • Cefotaxime;
  • Cefuroxime;
  • Ciprofloxacin.

Isa pang pagpipilian: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazole. Sa kasong ito, ang ilang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously, ang iba ay intramuscularly. Sa halip na Gentamicin, ang Sizomycin ang ginagamit, dahil ang mga nosocomial strain ng microorganism ay nagbibigay ng hanggang 90% na pagtutol sa Gentamicin.

Upang maalis ang mga side effect ng aminoglycosides, ang mga kumbinasyon ng ikatlong henerasyong cephalosporins at ang pinakabagong penicillins ay inirerekomenda:

  • Ceftazidime (maaaring palitan ng Fortum o Taicef) + Flucloxacillin.
  • Ang Cefipime (ay kabilang sa IV generation ng cephalosporins) ay maaaring mapalitan ng Maximim at gamitin kasama ng Metronidazole.

Anong mga komplikasyon ang dapat kong pag-ingatan kapag ginagamot ng mga antibiotic?

Ang bawat organismo ay may indibidwal na sensitivity at mga katangian ng pagsipsip ng gamot, na hindi maaaring mahulaan nang maaga. Laban sa background ng application kinakailangang dosis antibiotic at pagkatapos ng kurso ng paggamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na komplikasyon:

  • allergic manifestations ng iba't ibang kalubhaan, mula sa urticaria (pantal sa balat) hanggang sa anaphylactic shock;
  • pag-atake ng bronchospasm na may inis;
  • makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit;
  • pagdaragdag ng impeksyon sa fungal;
  • dysbiosis ng bituka, na ipinakita sa pamamagitan ng hindi matatag na dumi, patuloy na pagdurugo tiyan.

Allergy reaksyon pangkalahatang uri- isa sa mga posibleng komplikasyon

Upang maiwasan ang mga posibleng negatibong epekto, dapat sundin ng mga pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor. Kung lumitaw ang mga hindi pangkaraniwang sintomas, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat tiisin ang mga ganitong kababalaghan.

Ang Nystatin ay tumutulong sa pag-alis ng fungi. Minsan ito ay inireseta kasabay ng mga antibiotics. Ang mga probiotics at diyeta ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga bituka ng bituka pagkatapos na maalis ang mga talamak na sintomas ng cholecystitis.

Ang antibiotic therapy ay napapailalim sa maingat na paghahambing ng mga indikasyon at ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot. Samakatuwid, nangangailangan ito ng espesyal na kaalaman at karanasan. Malayang paggamit hindi lamang hindi epektibo, ngunit nagdudulot din ng malaking pinsala sa kalusugan ng tao.

Ang mga antibiotic para sa cholecystitis ay inireseta upang mapawi ang pamamaga. Nakakaapekto ito sa mga dingding ng organ. Ang pamamaga ay kadalasang nakakahawa. Upang labanan ang mga pathogen at mapawi ang mga pangunahing sintomas, inireseta ang mga antibiotic. Bilang una sa kanila, gumamit ang sangkatauhan ng penicillin mula sa natural na amag. Ang mga modernong gamot ay kadalasang gawa ng tao. Anuman ang pinagmulan ng gamot, pinipigilan nito ang mga selulang protozoan, na humihinto sa kanilang paglaki at pagpaparami.

Sa anong mga kaso inireseta ang mga antibiotic para sa cholecystitis?

Ang cholecystitis ay nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa gallbladder dahil sa pagkilos ng mga pathogenic microorganism (fungi, staphylococci, streptococci) sa mga dingding ng organ. Samakatuwid, ang paggamot sa sakit ay batay sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot.

Ang mga bakterya ay dumami, bilang panuntunan, dahil sa pagwawalang-kilos ng apdo at ang pagpasok ng mga helminth sa pantog.

Ang cholecystitis ay hindi maaaring pagalingin gamit ang mga katutubong remedyo. Ang mga halamang gamot ay pinapawi ang pamamaga at pinasisigla ang daloy ng apdo. Gayunpaman, nang walang antibiotics, ang impeksyon ay muling kumakalat habang ang mga pathogen ay nabubuhay.

Ang mga antibiotic para sa pamamaga ng gallbladder ay sapilitan sa mga kaso kung saan ang pasyente:

  • madalas na nangyayari ang colic;
  • lumitaw ang pagtatae;
  • patuloy na pagduduwal o pagsusuka;
  • pagtaas ng temperatura;
  • lumilitaw ang sakit sa kanan sa ilalim ng mga tadyang.

Ang mga antibiotics ay ipinahiwatig kapwa sa mga panahon ng pagpalala ng pamamaga at sa panahon ng talamak, calculous cholecystitis. Minsan, ang reseta ng mga gamot ay pabigla-bigla. Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga doktor ay mas madalas na nagrereseta ng mga antibiotic sa mga humihingi nito at labis na nag-aalala sa appointment. Kung ang pasyente ay laban sa mga microflora-inhibiting na gamot, ang mga ito ay inireseta lamang sa matinding mga kaso, kapag ang ibang therapy ay hindi maiiwasan.

Mga pangalan ng mga iniresetang gamot

Anong mga antibiotic ang karaniwang inireseta sa panahon ng paggamot ng cholecystitis? Walang gamot na makayanan ang anumang uri ng sakit. Ang bawat gamot ay may partikular na spectrum ng pagkilos. Samakatuwid, kapag nagrereseta, binibigyang pansin ng doktor ang mga sintomas at pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa kanila.

Ang mga pangunahing pangalan na maaaring magreseta ng doktor ay kinabibilangan ng:

  1. Ampicillin. Ang mga pasyente na may cholecystitis ay inireseta kapag ang staphylococci, streptococci, enterococci, Escherichia coli at Proteus ay napansin. Ang Ampicillin ay maaaring maipon sa apdo kahit na sa mga kaso ng kumplikadong cholestasis, gayunpaman, ito ay nawasak ng beta-lactamases. Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ang sakit ay sanhi ng partikular na strain ng bacteria, ang Sulbactam ay ginagamit. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Kasama sa mga kontraindikasyon ang indibidwal na hindi pagpaparaan, pagbubuntis, paggagatas, mononucleosis, malubhang mga pathology sa atay at bato.
  2. Oxamp. Ito ay Ampicillin kasama ng Oxacillin. Inireseta kung ang cholecystitis ay sanhi ng stophylococci.
  3. Cephalexin. May malawak na spectrum ng pagkilos. Ang Cephalexin ay hindi ginagamit sa paggamot ng cholecystitis sa mga bagong silang at mga pasyente na hindi nagpaparaya sa gamot. Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay inireseta sa mga pambihirang kaso.
  4. Ciprofloxacin. May kakayahang maipon sa apdo, may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang Ciprofloxacin ay karaniwang inirerekomenda para sa cholecystitis sa mga pasyente na hindi nagpaparaya sa beta-lactam antibiotics. Kasama sa mga kontraindikasyon ang edad sa ilalim ng 18 taong gulang, pagbubuntis, paggagatas, malubhang pathologies ng atay at bato. Ang Ciprofloxacin ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip, sirkulasyon ng tserebral at mga karamdaman ng central nervous system.
  5. Metronidazole. Para sa cholecystitis, ito ay inireseta bilang isang karagdagang lunas sa pangunahing antibacterial na gamot. May kaugnayan ang appointment kung may nakitang mixed type na impeksyon. Ang metronidazole ay hindi ginagamit para sa mga sakit sa atay, central nervous system, dugo at sa panahon ng pagbubuntis hanggang 12 linggo.
  6. Furazolidone. Tumutukoy sa nitrofurates. Para sa cholecystitis, ang Furazolidone ay hindi inireseta sa mga nagdurusa sa allergy, mga buntis na kababaihan, mga babaeng nagpapasuso, mga batang wala pang 3 taong gulang, at mga pasyente na may pagkabigo sa bato o atay.
  7. Levomycetin. Epektibo sa paggamot ng cholecystitis na dulot ng streptococci, staphylococci at Escherichia coli. Ang mga kontraindikasyon ay mga pathology sa bato at atay, mga sakit sa balat at paghinga, pagbubuntis, paggagatas, at katandaan.
  8. Erythromycin. Tumutukoy sa macrolides. Maaaring kabilang sa mga kontraindikasyon ang hindi pagpaparaan sa gamot, matinding paglabag sa liver function at jaundice.
  9. Amoxiclav. Nabibilang sa pangkat ng penicillin. Ang Amoxiclav ay naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid. Sa kabila ng malawak na spectrum ng pagkilos at paghahambing na kaligtasan nito, ang antibiotic ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at may matinding pinsala sa atay.
  10. Tetracycline. Ang dosis ay pinili ng doktor. Ang Tetracycline ay kabilang sa bacteriostatic group. Hindi inireseta sa panahon ng therapy para sa mga batang wala pang 8 taong gulang, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, sa panahon ng pagpapasuso, sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan at leukopenia.

Pinakamahirap gamutin ang cholecystitis para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso. Malinaw sa listahan na ang mga karaniwang antibiotic ay ipinagbabawal. Ang mga doktor ay kailangang pumili ng mababang lakas, ngunit medyo ligtas na mga gamot. Kabilang dito ang: Azithromycin, Sumamed, Ceftriaxone o Ampicillin kasama ng Sulbactam.

Sa panahon ng paggagatas, ang isang babae ay dapat huminto sa pagpapasuso para sa panahon ng paggamot. Ang mga sangkap ng antibiotic ay maaaring makapasok sa gatas ng ina. Ang epekto ng mga gamot sa katawan ng isang bata ay imposibleng mahulaan.

Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng mga gamot sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Maraming antibiotic ang makakatulong Negatibong impluwensya sa kalagayan ng bata.

Kapag ginagamot ang cholecystitis sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit o mga matatandang tao, ang doktor ay magrereseta din ng appointment mga gamot na antifungal. Ang pagsugpo sa lahat ng mga microorganism ay nagpapahintulot sa fungi na malayang tumagos sa mga organo.

Mga side effect ng antibiotics para sa cholecystitis

Inireseta ang mga antibiotic para sa paggamot ng cholecystitis, ang doktor ay ginagabayan ng ilang mga patakaran:

  1. Ang iba't ibang antibacterial na gamot ay angkop para sa bawat kategorya ng edad ng mga pasyente.
  2. Ang pangunahing sintomas na nangangailangan ng pagsisimula ng antibiotic therapy ay ang pagkakaroon ng sakit.
  3. Mayroong ilang mga paraan upang ibigay ang gamot (pasalita, intravenously o intramuscularly). Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang pagpasok ng iniksyon. Sa ganitong paraan, mas mabilis na naaabot ng gamot ang lugar ng pamamaga.
  4. Ang average na tagal ng paggamit ng antibiotic ay 5 hanggang 7 araw. Kung walang pagpapabuti na naobserbahan sa kondisyon ng pasyente sa panahong ito, ipinapayong magreseta ng isa pang gamot.
  5. Kung ang parehong antibiotic ay madalas na ginagamit, ang katawan ay maaaring maging bihasa dito. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi magagawang ganap na kumilos sa causative agent ng sakit.

Mahalagang tandaan iyon masamang ugali at mahinang nutrisyon ay maaaring makaapekto sa epekto ng mga gamot at pabagalin ang proseso ng paggaling.

Tulad ng ibang mga gamot, ang mga antibiotic ay maaaring magdulot ng mga side effect na nangyayari sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot.

Kabilang dito ang:

  • unti-unting pagbagay ng katawan sa gamot, na binabawasan ang pagiging epektibo nito, ngunit walang masamang epekto sa kapaki-pakinabang na microflora;
  • ang paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi, na ipinahayag sa pamamaga ng larynx o mga pantal sa balat;
  • pagkasira ng kapaki-pakinabang na bituka microflora at pag-unlad ng dysbiosis;
  • dumudugo gilagid;
  • pagtatae;
  • pag-unlad ng candidiasis sa oral cavity o puki;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • anaphylactic shock;
  • pagdurugo ng ilong;
  • pag-unlad ng kakulangan sa bitamina;
  • bronchospasm.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, mahalaga na mahigpit na sumunod sa dosis na inirerekomenda ng doktor. Kung nakakaranas ka ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas na nauugnay sa pag-inom ng antibiotics, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Isasaayos niya ang dosis ng gamot o papalitan ito ng isa pa.

Antibiotics para sa cholecystitis sa liwanag ng teorya ni Robin Chatkan

Sa kasamaang palad, ang antibacterial therapy ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pasyente na magkaroon ng iba't ibang problema sa kalusugan. Ang American gastroenterologist na si Robin Chatkan ay nagsulat ng isang buong libro tungkol dito, kung saan pinatunayan niya na ang madalas na antibacterial therapy para sa cholecystitis at iba pang mga pathologies ay nakakapinsala sa katawan.

Natututo ang mga mikrobyo na labanan ang mga pag-atake ng droga. Sa paglipas ng panahon, huminto sa paggana ang mga gamot. Samantala, ang walang kontrol na paggamit ng mga antibiotic ay humahantong sa paglitaw ng talamak na impeksyon. Sa madaling salita, sa pamamagitan ng "pagtanggal" ng isang sakit, lumikha ka ng iba.

Ang mga antibacterial na gamot na kinuha sa malalaking dosis ay hindi maaaring hindi humantong sa paglitaw ng dysbacteriosis. Ito ay isang pagsugpo sa bituka microflora. Ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang palitan ang mga kapaki-pakinabang na microorganism. Ang pag-diagnose ng dysbiosis ay mahirap. Samakatuwid, ang kaugnayan sa pagitan ng sakit at ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay bihirang isinasaalang-alang.

Dahil ang mga pasyenteng na-diagnose na may cholecystitis ay nangangailangan ng mga antibiotic, inirerekomenda ni Dr. Chatkan ang pagsunod sa ilang mga patakaran na makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga seryosong komplikasyon ng antibacterial therapy:

  1. Sa panahon ng paggamot at para sa ilang oras pagkatapos nito makumpleto, uminom ng probiotics. "Nagtanim" sila ng mga nawawalang kapaki-pakinabang na bakterya sa mga bituka.
  2. Pumili ng gamot na may makitid na spectrum ng pagkilos.
  3. Sa panahon ng paggamot, kumain ng higit pang mga pagkaing mayaman sa hibla at iwanan ang almirol at asukal. Ang mga yeast ay kumakain sa kanila. Ang mga antibiotic ay maaaring humantong sa pagtaas ng kanilang bilang. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot dapat kang kumain ng higit pang mga pagkain na may antifungal effect (bawang, sibuyas, buto ng kalabasa, damong-dagat).
  4. Upang maprotektahan ang sistema ng pagtunaw, inirerekumenda na uminom ng tsaa ng luya.
  5. Upang maprotektahan ang atay mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga antibacterial na gamot, kailangan mong kumain ng mas maraming berdeng gulay at iwanan ang alkohol.

Ang cholecystitis ay palaging sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, na maaaring alisin sa pamamagitan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot. Dahil ang pag-inom sa kanila ay may negatibong kahihinatnan (dysbacteriosis, stress sa atay, atbp.), isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot.

Ang mga antibiotic para sa cholecystitis ay isang kolektibong termino na tumutukoy sa ilang grupo ng mga gamot.

Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng gallbladder at ang hepatobiliary system, kung saan ito ay isang mahalagang bahagi.

Ang paggamot na may antibiotics ay isinasagawa sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang mga antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang talamak na pamamaga ng gallbladder o sa panahon ng paglala ng isang umiiral na talamak na proseso ng pamamaga.

Ang pag-inom ng antibiotics ay itinuturing na maipapayo sa paggamot ng ilang mga proseso sa calculous cholecystitis.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring magreseta pagkatapos interbensyon sa kirurhiko, na nagresulta sa pagkuha ng bato, pagputol o cholecystectomy.

Mga uri ng cholecystitis at mga reseta ng medikal

Ang cholecystitis ay isang pamamaga ng gallbladder, isang multifactorial phenomenon na dulot ng mga variable na sanhi.

Ang talamak na cholecystitis ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa lahat ng mga dahilan para sa pagbisita sa isang siruhano sa tiyan.

Ang madalas na pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay dahil sa mga detalye ng mga pag-andar nito at mga tampok ng anatomical na istraktura.

Ang isang likas na reservoir ay ibinibigay ng kalikasan para sa pag-iimbak ng pagtatago ng apdo, na idinisenyo upang lumahok sa proseso ng panunaw.

Ang isang partikular na secretory fluid ay nagmumula sa atay at inilalabas, kung kinakailangan, sa maliit na bituka. Ang pinsala sa gallbladder sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong salik ay humahantong sa pagwawalang-kilos o kawalan ng kakayahan na direktang itago ang apdo mula sa reservoir.

Ang paggamot ng cholecystitis ay isang kumplikadong proseso, na tinutukoy ng lokasyon ng organ sa isang hiwalay na subclinical na kaso, at ang likas na katangian ng pamamaga ng gallbladder.

Mayroong protocol ng paggamot ayon sa kung saan inireseta ang magkakahiwalay na grupo ng mga gamot. Ang pagpapasya kung aling mga antibiotic ang kailangan ay depende sa kung anong uri ng sakit sa gallbladder ang naroroon sa isang partikular na pasyente.

Mayroong ilang mga uri ng mga sugat ng isang guwang na organ na sanhi ng iba't ibang mga endogenous at exogenous na sanhi:

  • Ang talamak at talamak ay ang mga pangalan ng anyo ng kurso (ang talamak ay mabilis na bubuo at nangangailangan ng agarang paggamot, ang talamak ay ang anyo na nakukuha ng sakit pagkatapos ng ilang talamak na pag-atake na hindi nakatanggap ng napapanahong paggamot;
  • calculous at acalculous (non-calculous) - isang paraan upang maiba ang proseso ng pamamaga sa isa na nangyayari sa pagkakaroon ng mga bato sa isang guwang na organ, o ang kanilang kawalan (ngunit mayroon ding nakahahadlang na anyo na nangyayari kapag ang duct ay naharang ng isang malaking bato);
  • Ang talamak na cholecystitis ay maaaring nasa yugto ng exacerbation o pagpapatawad, kapag ang mga negatibong palatandaan ay halos hindi lilitaw, at sa panahon ng pagpalala ang mga sintomas ay halos kapareho sa kurso ng talamak na anyo;
  • sa talamak na cholecystitis, ipinapayong gumamit ng antibiotic therapy lamang upang maalis ang anyo ng catarrhal, at kahit na hindi sa lahat ng kaso; ang mga phlegmonous, purulent at gangrenous na mga kaso ay nangangailangan ng surgical excision o resection (5nagbibigay ng antibiotic na paggamot ay kinakailangan upang maalis ang mga posibleng kahihinatnan.

Upang maayos na gamutin ang cholecystitis, ang mga antibiotic ay halos palaging kinakailangan, ngunit mayroong isang tiyak na gradasyon na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pangangailangan na gumamit ng hiwalay na mga grupo.

Ang mga antibiotics para sa cholecystitis sa panahon ng exacerbation ay naiiba sa mga gamot na inirerekomenda para sa giardiasis.

Ang mga antibiotic na kailangang inumin ay tinutukoy ng pangangailangan na alisin ang negatibong kababalaghan, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente at ang paglaban ng nauugnay na impeksiyon sa ilang grupo ng mga gamot.

Pangunahing grupo ng mga antibiotic at ang kanilang espesyalisasyon

SA makabagong gamot Ang mga antibiotic ay malawakang ginagamit, dahil ang mga gamot na ito ay binuo upang sugpuin ang aktibidad ng mga mikroorganismo, maiwasan ang kanilang pagpaparami, at samakatuwid ay alisin ang mga posibleng kahihinatnan.

Sa paggamot ng cholecystitis, ang mga antibiotics ay ginagamit din sa iba't ibang grupo, dahil ang mga pathogenic agent sa kapaligiran na nakapalibot sa isang tao. malaking halaga, at nakabuo na sila ng resistensya sa ilang gamot.

Ang mga antibiotic ay naiiba sa pinagmulan (synthetic at natural na antimicrobial substance), ang kanilang kemikal na istraktura ay tumutukoy sa mga indibidwal na katangian ng pagkilos at mga mekanismo ng impluwensya.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang mga antibiotics para sa talamak na cholecystitis, sa panahon ng mga exacerbations, ngunit iba't ibang mga grupo ang ginagamit, dahil ang mga indibidwal na katangian ng bawat isa sa kanila ay kinakailangan.

At ang pagpili ng naaangkop na isa sa bawat indibidwal na subclinical na kaso ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang provocateur na nag-trigger ng mekanismo para sa pag-unlad ng pamamaga.

At ang punto dito ay hindi gaanong pinagmulan (mula sa mga kolonya ng fungal, mga substrate ng halaman o hayop, bakterya, kemikal na reaksyon), at sa mga katangian ng mga gamot.

Ang pagiging angkop ng paggamit at ang pagpili ng mga antibiotic na inireseta para sa cholecystitis ay nakasalalay sa pinagmulan, pormula ng kemikal at aktibong sangkap:

  1. Ang mga penicillins (o beta-lactam antibiotics) ay may bactericidal effect dahil sa kanilang kakayahang pigilan ang pagbuo ng bacteria sa pamamagitan ng pagsugpo sa pagbuo ng kanilang cell wall. Ginagamit ang mga ito sa paggamot ng mga impeksiyon na tumagos sa loob ng mga selula ng katawan ng tao, na tumutuon sa paglaban ng isang partikular na uri ng bakterya sa pangkat ng penicillin. Ito ay isang karaniwang opsyon, na nakuha mula sa mga kolonya ng amag sa pamamagitan ng biosynthesis, na halos walang nakakapinsalang epekto sa katawan ng tao. Ang mga semi-synthetic na penicillin ay binuo sa ibang pagkakataon at maaaring makaapekto sa mga bakteryang iyon na nagkaroon ng resistensya sa mga gamot na natural na pinagmulan. Ang grupong ito ay may dalawang makabuluhang disadvantages: maaari silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya at mabilis na maalis mula sa katawan.
  2. Ang mga cephalosporins (mga beta-lactam din) ay umiral sa ilang henerasyon. Ang mga antibiotic na ito ay nagagawang sugpuin ang mga impeksyon kung saan ang mga penicillin ay walang kapangyarihan, at aktibo laban sa mas malawak na hanay ng mga pathogen. Ngunit mayroon silang katulad na istraktura at maaari ring maging sanhi ng mga alerdyi. Maaaring gamutin ng mga cephalosporin ng ikatlong henerasyon ang mga malubhang impeksiyon na lumalaban sa mga nakaraang penicillin at cephalosporins.
  3. Ang mga macrolides ay may bacteriostatic effect; naiiba ang mga ito sa mga beta-lactam group sa kanilang kakayahang maimpluwensyahan ang bacteria na walang cell wall. Makakapasok din sila sa loob mga selula ng tao at sugpuin ang synthesis ng protina ng mga mikrobyo, na pinipigilan ang mga ito mula sa pagpaparami at paglaki. Ang mga macrolides, kung kinakailangan, ay ginagamit kahit na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na inireseta sa mga bata at mga nagdurusa sa allergy, maaari silang magamit sa tatlong araw na mga kurso nang hindi gumagamit ng pangmatagalang paggamot.
  4. Ang mga tetracycline ay bacteriostatic din, ngunit may marami side effects at maaaring makaapekto sa synthesis ng protina sa katawan ng tao, samakatuwid ang mga ito ay ginagamit lamang sa paggamot ng mga impeksyon kung saan sila ay epektibo.
  5. Ang mga aminoglycosides ay nakakalason, samakatuwid ang mga ito ay ginagamit para sa peritonitis at sepsis, napakalaking pagkalat ng impeksiyon. 5bigyan ng paggamot ang cholecystitis na may mga antibiotic ng grupong ito ay maaaring gamitin para sa talamak na cholecystitis sa mga huling yugto, ngunit sa anumang kaso sa panahon ng pagbubuntis.
  6. Ang Levomycetin at antifungal antibiotic ay kasalukuyang hindi ginagamit, lalo na para sa pamamaga ng gallbladder, dahil sa mahinang bisa at isang malaking bilang ng mga komplikasyon, bagaman sa isang pagkakataon ay nailigtas nila ang maraming buhay ng tao.

Ang mga nakalistang antibiotic ay nabibilang sa mga pangkat na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos at nakakaapekto sa mga pathogenic na ahente ng variable na etiology.

Ang pagrereseta ng mga taktika para sa mga sakit sa gallbladder ay isang maalalahanin at balanseng proseso.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ay isinasaalang-alang lamang pagkatapos ng diagnosis at pagpapasiya ng pangunahing kadahilanan na nakakapukaw.

Ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring sanhi ng impeksyon ng iba't ibang etiologies, kaya maaaring ipahiwatig ang paggamot sa alinman sa mga karaniwang grupo.

Ngunit kahit na pumipili ng isang indibidwal na kinatawan, ang mga kakaibang pagkilos at posibleng mga komplikasyon ay tiyak na isinasaalang-alang.

Mga indikasyon para sa paggamit sa talamak na panahon

Paggamot ng cholecystitis na may antibiotics, ang pagiging angkop ng reseta ay depende sa likas na katangian ng patuloy na proseso at iba't-ibang nito.

Ang mga antibiotics para sa cholecystitis sa panahon ng exacerbation ay kinakailangan: isang talamak na proseso na bubuo sa isang mabilis at maikling kurso ay karaniwang sanhi ng isang impeksiyon na nangyayari laban sa background ng isang paglabag sa normal na pag-agos ng apdo.

Sa cholelithiasis, kapag ang sagabal ay sanhi ng pagbara ng duct na may isang bato, ang paggamot ng cholecystitis na may mga gamot ay isinasagawa gamit ang mga choleretic na gamot (kung ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng konserbatibong therapy at ang bato ay maaaring pumasa sa sarili nitong, at hindi umabot sa isang sukat kung saan ito ay imposible).

Ang paggamot sa pamamaga ay kinakailangan kahit na ang pagbuo ay matagumpay na pinatalsik at ang proseso ng paglabas ng apdo ay na-normalize, dahil sa panahong ito pathogenic microflora sumasali pa rin.

Kinakailangan lamang na magsagawa ng pananaliksik na tutukoy sa katangian nito. Sa talamak na kurso ng cholecystitis, ang mga antibiotics ay mahalaga, kung lamang upang maiwasan ang pagbuo ng isang purulent na proseso.

Kung hindi konserbatibong therapy ay magiging walang kapangyarihan, at magkakaroon ng pangangailangan para sa resection o cholecystectomy sa yugto ng purulent, phlegmonous o gangrenous na proseso na nagreresulta mula sa talamak na yugto.

Ang karaniwang gawain ay ang pagrereseta ng mga gamot. may kakayahang magkaroon ng mapanirang epekto sa mga pangunahing pathogen na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab.

Ngunit ito ay kinakailangan upang gamutin ang cholecystitis na may antibiotics, dahil ang isang bacterial infection ay naroroon kahit na kapag ang isang aseptiko proseso ay nasuri.

Sumasali lamang ito sa ibang pagkakataon, kapag nagsimula ang pinsala sa mucosa ng gallbladder, sanhi ng labis na konsentrasyon ng lysolecithin:

  • Ang Ampiox, Gentamicin at cephalosporins ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ang Furazolidone, na kilala bilang isang paraan ng malawak na pagkilos na antimicrobial, ay maaaring gamitin;
  • Ang mga erythromycin ay kapansin-pansin para sa kanilang kakayahang maipon sa mga pagtatago ng apdo, iyon ay, direktang pumunta sila sa kanilang patutunguhan (Roxithromycin, Azithromycin at Spiramicide ay patuloy na ginagamit sa mga talamak na proseso;
  • Ang mga tetracycline at penicillin ay naipon din sa apdo at inireseta para sa mga praktikal na dahilan: ang pinakakaraniwang impeksyon sa cholecystitis ay streptococci, enterococci at Escherichia coli, at ang mga antibiotic ng mga grupong ito ay epektibo laban sa kanila;
  • Ang amoxicillin para sa cholecystitis ay itinuturing na isa sa mga pamantayan sa mundo ng paggamot, sa kondisyon na ito ay pinagsama sa clavulanic acid - Amoxiclav, Augmentin at Flemoklav ay ginawa sa komposisyon na ito).

Ang pinakamagandang opsyon para sa cholangitis o iba pang nauugnay na komplikasyon ay ang paggamit ng mga multicomponent na gamot na pinagsasama ang iba't ibang antibacterial na gamot.

Halimbawa, ang ampicillin na may oxacillin - Ampiox, o mga penicillin na may fluoroquinolones. Ang isang klasikong halimbawa ay ang ampicillin na may ciprofloxacin, ampicillin na may sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Ilang araw na ginagamit ang mga antibiotic ay depende sa mga indibidwal na salik, mga diagnostic na isinagawa, biochemical blood test at ultrasound.

Upang pagalingin ang talamak na cholecystitis, mga sintomas at paggamot sa mga matatanda, kinakailangan ang mga antibiotic.

Ang proseso ng pamamaga ay hindi maaaring alisin nang walang antibiotic therapy; hindi ito mawawala sa sarili nito at hindi malulutas.

Dapat itong tratuhin kapwa sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis. Upang gawin ito, ang mga gamot na medyo ligtas para sa fetus at walang teratogenic effect ay pinili, at ang pagpapasuso ay itinigil sa tagal ng paggamit.

Paggamot ng talamak na anyo

Ang mga antibiotic ay hindi ginagamit para sa talamak na cholecystitis sa pagpapatawad. Ang pangangasiwa sa sarili ng mga gamot na ito ay hindi dapat simulan, kahit na may mga binibigkas na mga palatandaan ng pagtindi ng sakit at ang paglipat nito sa talamak na yugto.

Ang sintomas na paggamot ay hindi maaaring isagawa sa pamamagitan ng paglunok ng anumang gamot na nabibilang sa mga antibiotics, kung dahil lamang ang therapy ay dapat na kumplikado.

Para sa talamak na cholecystitis, ang mga anti-inflammatory at choleretic na gamot at isang mahigpit na diyeta ay inireseta.

Ang antibiotic therapy ay ginagamit bilang pagsunod sa kinakailangang dosis at tagal ng pangangasiwa, na isinasaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos at kalubhaan ng kondisyon, at bilang isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang kumplikadong paggamot.

Ang kusang reseta at hindi awtorisadong paggamit ay maaaring hindi magdulot ng mga resulta kung ang tao ay walang kinakailangang medikal na kaalaman.

Kinakailangang isaalang-alang ang ilang mga nuances na maaaring hindi napagtanto ng hindi pa nakikilala:

  • Ang furazolidone ay hindi kailanman inireseta para sa mga pathology ng bato kung mayroong isang kasaysayan ng mga ito;
  • sa kaso ng matinding exacerbation, ang mga gamot na may 2 release form ay ginagamit: una, ang napakalaking therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous o intramuscular infusion, at pagkatapos ay ginagamit ang mga tablet;
  • Ang mga bata at matatanda ay nangangailangan ng iba't ibang mga gamot;
  • ang dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay hindi palaging tama at epektibo, ito ay mabuti sa karaniwang mga kaso, at ang doktor ay ginagabayan ng mga pagsusuri at isang hiwalay na subclinical na larawan;
  • Ang mga medikal na sangguniang aklat ay hindi dapat gamitin bilang


Bago sa site

>

Pinaka sikat