Drotaverine tabletleri neden reçete edilir: talimatlar ve incelemeler. Hangisi daha iyi Drotaverine veya No-shpa - ilaçların karşılaştırılması Drotaverine dozajı

"Drotaverine", yetişkinlerin kolesistit, bağırsak kolik, ürolitiyazis ve diğer problemler için sıklıkla kullandığı, düz kas spazmını ortadan kaldırmak için gerekli olan, iyi bilinen bir antispazmodiktir. Böyle bir ilacın çocuklukta kullanılıp kullanılmadığını, ilacın çocuklara ne zaman verildiğini ve çocuğun vücudunu nasıl etkilediğini herkes bilmiyor.

Salım formu

"Drotaverine" tarafından üretilmektedir:

• Tabletlerde, bunlar ağızdan alınır. Sarı-yeşilimsi renkleri ve düz, yuvarlak şekilleriyle ayırt edilirler. Bir paket 10 ila 100 tablet içerir.
• Çözümde enjeksiyonlar için. 2 veya 4 ml'lik koyu cam ampullerde şişelenmiş şeffaf sarı veya yeşilimsi sarı bir sıvı ile temsil edilir. Bir kutuda 5, 10 veya 20 ampul bulunur.

Ek olarak, ilaç biraz değiştirilmiş bir isimle de üretilebilir - örneğin, "Drotaverin-UBF", "Drotaverin-Ellara" veya "Drotaverin-Teva". Ayrıca bu tür ilaçlar aynı aktif bileşiği içerir, tabletler ve çözeltiler halinde de üretilir ve aktif maddenin dozajı, endikasyonları ve diğer kullanım özellikleri aynıdır. İsimdeki ek harfler veya kelimeler yalnızca şunu belirtir: ilaç firması“Drotaverine”in bu versiyonunu üreten firma.

Birleştirmek

Aktif bileşenİlacın herhangi bir formu drotaverin hidroklorürdür. Bir tablet genellikle bu bileşiğin 40 mg'ını içerir, ancak Drotaverine Forte'un tablet başına 80 mg'lık bir dozajı da mevcuttur. Bir mililitre enjeksiyon formu 10 veya 20 mg aktif bileşen içerebilir.

Tablet formundaki yardımcı maddeler arasında talk, patates nişastası, povidon, laktoz monohidrat ve diğer bileşenleri (üreticiye bağlı olarak) görebilirsiniz. Drotaverine ek olarak ve Sterilize Su enjeksiyon çözeltisi sodyum disülfitin yanı sıra içerebilir etanol, asetik asit, sodyum metabisülfit veya sodyum asetat trihidrat.

Çalışma prensibi

"Drotaverine", kan damarlarının duvarlarında ve iç organlarda bulunan düz kasları gevşetme özelliğine sahiptir, bu nedenle ilaç spazmları ortadan kaldırır (bu aynı zamanda spazmların neden olduğu ağrıyı hafifletmeye de yardımcı olur) ve kan damarlarını genişletirken aynı zamanda kan basıncını düşürür. basınç.

İlaç, gastrointestinal sistemdeki düz kaslar üzerinde en etkili şekilde etki eder; genitoüriner organlar ve safra kanalları. Bu, ağrının ve rahatsızlığın azalmasına yol açar. artan ton veya bu tür organlarda spazm. "Drotaverine" çeşitli durumlarda etkili bir ağrı kesici olarak kabul edilir fonksiyonel bozukluklar ah ve gastrointestinal sistem hastalıkları, safra kesesi, Mesane ve böbrekler.

İlacın damar genişletici etkisi nedeniyle mikro sirkülasyon iyileşir, yani dokulara daha fazla su girer. besinler ve oksijen. Drotaverine'in sedatif etkisi olmadığından M-antikolinerjik blokerlerin verilemediği durumlarda (örneğin açı kapanması glokomunda) kullanılabilir.

Belirteçler

"Drotaverine" hem ağrı varlığında hem de fonksiyonel bozukluklar işte iç organlar Düz kasların spazmı nedeniyle ve bu tür sorunların önlenmesi amacıyla.

İlaç kullanılır:

• Spastik kabızlık, gastrit, pilorospazm, bağırsak kolik, enterit, şişkinlik ve diğer gastrointestinal lezyonların neden olduğu karın ağrısı için.
• Hepatik kolik, diskinezi için safra yolu, kolanjit ve safra yollarının diğer hastalıkları.
• Sistit, mesane spazmları, piyelit, renal kolik ve idrar sisteminin diğer patolojileri için.
• Baş ağrıları için.
• Vazospazm ile (yüksek sıcaklıkta).
• Vücuda tıbbi bir aletin yerleştirildiği muayeneler için (örneğin gastroskopi sırasında).
• Bronkospazm veya laringotrakeitin neden olduğu şiddetli kuru öksürük için. Her ne kadar böyle bir gösterge belirtilmemiş olsa da resmi talimatlar, ancak birçok doktor "Drotaverine" nin bronşlar üzerindeki etkisine dikkat çekiyor, bu nedenle çocuğun öksürükten muzdarip olmaması ve huzur içinde uyuması için ilacın gece alınmasını öneriyorlar.

İlacın enjeksiyon şekli istisnai durumlarda ve yalnızca akut durumÇocuğa mümkün olan en kısa sürede yardım etmek. Spazm hafiflediğinde tablet kullanımına geçilir. Ayrıca küçük bir hastaya hap vermenin mümkün olmadığı durumlarda Drotaverine enjeksiyonları reçete edilir.

Hangi yaşta alınmasına izin verilir?

Drotaverine tabletleri 3 yaşından itibaren reçete edilir ve 1 yaşın üzerindeki çocuklara enjeksiyonlar reçete edilir. Tablet formunun kullanımındaki yaş kısıtlamaları, yalnızca 3 yaşın altındaki çocukların katı ilacı yutmadaki zorluklarıyla ilişkilidir. Bebek tablet yutmayı biliyorsa bir yaşından itibaren bu form da kullanılabilir.

Kontrendikasyonlar

İlaç reçete edilmez:

• Çözeltinin veya tabletlerin herhangi bir bileşenine karşı bireysel duyarlılık durumunda.
• Şiddetli böbrek yetmezliğinde.
• Kalp yetmezliği için.
• Ciddi karaciğer patolojileri için.
• Hipotansiyon için.
• Atriyoventriküler blok ile.

Eğer çocukta açı kapanması glokomu varsa doktor gözetiminde kullanılmalıdır. Yetişkinler için ilaç emzirme döneminde ve hamileliğin ilk üç ayında reçete edilmez.

Yan etkiler

Drotaverine ile tedavi edildiğinde uykusuzluk, baş dönmesi, mide bulantısı, aritmi, terleme artışı, kan basıncında azalma, kusma, alerjik reaksiyon, sıcaklık hissi, kabızlık ve diğerleri ortaya çıkabilir. negatif belirtiler. Böyle bir reaksiyon meydana gelirse derhal doktorunuza bu tür reaksiyonları bildirmelisiniz.

Kullanım ve dozaj talimatları

Haplar

Bu formdaki ilaç yemeklerden sonra alınır. İlaç çiğnenmeden veya toz haline getirilmeden bütün olarak yutulmalıdır. İlacı almak için kullanın Temiz su küçük bir hacimde.

Bu ilacın dozu küçük hastanın yaşına bağlıdır:

• 3-6 yaş arası (örneğin 4 yaşında) bir çocuğa 1/4-1/2 tablet (10-20 mg Drotaverine) verilir. İlacın bu dozajda alınması günde iki veya üç kez reçete edilir ve 5 yaşındaki bir çocuk ve bu yaştaki diğer çocuklar için maksimum doz 3 tablettir (120 mg aktif bileşik).
• 6-12 yaş arası bir çocuğa, doz başına 20 ila 40 mg "Drotaverine" reçete edilir; bu, yarım veya bütün tablet. İlaç günde iki ila beş kez verilir ve izin verilen maksimum miktar 5 tablettir (200 mg Drotaverine).
• 12 yaşın üzerindeki bir gence doz başına 40-80 mg Drotaverine (1-2 tablet) verilir. İlaç günde 2-3 kez alınır ve bu yaştaki maksimum doz 6 tablettir (240 mg aktif madde).

Tabletlerle tedavi süresi genellikle 1-2 haftayı geçmez ve doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Enjeksiyonlar

Enjeksiyonlardaki "Drotaverine" kas içine, damar içine veya deri altına enjekte edilebilir. Kolik için çözelti çoğunlukla intravenöz olarak uygulanır. Hastanın spazmı varsa periferik damarlarİlaç aynı zamanda bir arter içine de uygulanabilir. Diğer durumlarda deri altı ve kas içi enjeksiyonlar kullanılır.

İlaç günde 1-3 kez uygulanır. İlacın dozu, tabletlerde olduğu gibi yaşa göre belirlenir:

• 1 yaşında, 2 yaşında ve daha büyük (6 yaşına kadar) bir çocuk için enjeksiyon başına 0,5-1 ml ilaç alınır, çünkü tek doz bu yaş için 10-20 mg Drotaverine.
• 6-12 yaş arası çocuklara, 1 ml çözeltiye karşılık gelen doz başına 20 mg aktif bileşik reçete edilir.
• 12 yaşın üzerindeki bir çocuk için, bir enjeksiyon için ilacın 1-2 ampulünü alın.

İlacın maksimum günlük dozajları tablet formuyla aynıdır. Şu tarihte: damara enjekte etmek Enjeksiyonun çökmeye neden olmaması için çocuğun uzanması gerekir. Bu tür enjeksiyonlar için ampul, glikoz veya salin solüsyonu (10-20 mi) ile seyreltilir ve uygulamanın kendisi çok yavaş gerçekleştirilir. Deri altına veya içine yapılan enjeksiyonlar için kas dokusu Drotaverine'i sulandırmaya gerek yoktur.

Doz aşımı

İlacın dozunu aşmanız kalp fonksiyonunuzu olumsuz etkileyecek ve nefes almayı bozabilecektir. Böyle bir durumda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Diğer ilaçlarla etkileşim

"Drotaverine" geliştirme yeteneğine sahiptir tedavi edici etki diğer antispazmodikler ve levodopanın etkisini zayıflatır. Fenobarbital ile birlikte kullanıldığında Drotaverine'nin antispazmodik etkisi artar.

Şu tarihte: yükselmiş sıcaklık"Drotaverin" genellikle "Analgin" ("Parasetamol" ile değiştirilebilir) ve "Difenhidramin" (veya "Suprastin") içeren litik bir karışıma dahil edilir. Bu kombinasyonda ilaçlar "beyaz" ateşle etkili bir şekilde mücadele eder.

Satış şartları

Drotaverine tabletleri reçetesiz satılan bir üründür ve ampul satın almak için doktordan reçete almanız gerekir.

Depolama koşulları ve raf ömrü

İlacın saklanması gizli bir işlem gerektirir Güneş ışınları sıcaklığın +25 dereceyi geçmeyeceği kuru bir yer. İlacı evinizde ulaşamayacağınız bir yerde saklamanız gerekir Küçük çocuk. Hem tabletlerin hem de solüsyonun raf ömrü 3 yıldır.

Aktif madde

Drotaverin hidroklorür (drotaverin)

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

◊ Haplar yeşilimsi bir renk tonu ile sarı, yuvarlak, düz silindirik şekilli, yivli ve çentikli.

Yardımcı maddeler: patates nişastası - 30,1 mg, laktoz monohidrat (süt şekeri) - 60,1 mg, (polivinilpirolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magnezyum stearat - 1,4 mg.

10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (1) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (3) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (4) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (5) - karton paketler.
100 parça. - polimer kutular (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

Miyotropik antispazmodik, izokinolin türevi. Hücre içi siklik adenozin monofosfatın (cAMP) birikmesine ve bunun sonucunda miyozin kinazın hafif zincirinin inaktivasyonuna yol açarak düz kasların gevşemesine yol açan fosfodiesteraz (PDE) IV'ü inhibe eder.

Otonomik innervasyon tipine bakılmaksızın, drotaverin gastrointestinal sistem, safra, genitoüriner ve mesanedeki düz kaslara etki eder. damar sistemleri. Miyokard ve kan damarlarında cAMP'yi hidrolize eden enzim PDE III'tür ve bu durum ciddi yan etkiler kardiyovasküler sistem (CVS) üzerinde ve CVS üzerinde ifade edilmemiş bir terapötik etki.

Düz kaslar üzerinde doğrudan bir etkinin varlığı, m-antikolinerjik gruptan ilaçların kontrendike olduğu durumlarda (açı kapanması glokomu, hiperplazi) antispazmodik olarak kullanılmasına izin verir. prostat bezi).

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında emilimi yüksektir, yarılanma ömrü 12 dakikadır. Biyoyararlanım – %100. Dokularda eşit olarak dağılır, düz kas hücrelerine nüfuz eder. Kanda Cmax'a ulaşma süresi 2 saattir. Proteinlere bağlanma oranı %95-98'dir. Esas olarak böbrekler tarafından ve daha az oranda safra ile atılır. Kan-beyin bariyerini geçmez.

Belirteçler

- idrar ve safra organlarının düz kaslarının spazmı ( renal kolik, piyelit, tenesmus, biliyer kolik, bağırsak kolik, safra yollarının diskinezisi ve hiperkinetik tipte safra kesesi, kolesistit, postkolesistektomi sendromu);

- düz kas spazmı gastrointestinal sistem(genellikle dahil Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması): pilorospazm, gastroduodenit, ülser mide ve duodenum, spastik kabızlık, spastik kolit, proktit;

- tensör baş ağrısı;

- dismenore, düşük yapma tehdidi, erken doğum tehdidi, doğum sonrası kasılmalar;

- bazılarını gerçekleştirirken enstrümantal çalışmalar, kolesistografi.

Kontrendikasyonlar

- Şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği;

- ciddi eksiklik (düşük kardiyak çıkışı);

- emzirme dönemi;

- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Bu dozaj formu 3 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz.

İlacın içeriğinde laktoz monohidrat (süt şekeri) bulunması nedeniyle, konjenital laktoz intoleransı, laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu durumlarında kullanımı kontrendikedir.

Drotaverine birlikte alınmalıdır Dikkat Arteriyel hipotansiyon, şiddetli ateroskleroz için kullanın Koroner arterler, prostat hiperplazisi, açı kapanması glokomu, hamilelik sırasında.

Dozaj

Yetişkinler için ağızdan günde 2-3 kez 40-80 mg (1-2 tablet) reçete edilir. Maksimum günlük doz– 240mg.

3 ila 6 yaş arası çocuklar- 20 mg'lık tek dozda, maksimum günlük doz – 120 mg (2-3 dozda); V yaş 6 ila 12 yaş arası tek doz – 40 mg, maksimum günlük doz – 200 mg; Kullanım sıklığı - günde 2-5 kez.

Yan etkiler

Baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, çarpıntı, kan basıncında düşme, alerjik reaksiyonlar, bulantı, kabızlık, ateş hissi, terleme.

Doz aşımı

İlacın doz aşımına ilişkin veri bulunmamaktadır.

İlaç etkileşimleri

Eş zamanlı kullanıldığında levodopanın antiparkinson etkisi zayıflayabilir.

Bendazol ve diğer antispazmodiklerin (m-antikolinerjikler dahil) etkisini artırır, trisiklik antidepresanlar, kinidin ve prokainamidin neden olduğu kan basıncındaki azalmayı artırır.

Morfinin spazmojenik aktivitesini azaltır.

Drotaverinin antispazmodik etkisinin şiddetini arttırır.

Özel Talimatlar

Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisinde, genellikle yemek borusu, mide ve duodenumun bu grup hastalıklarının tedavisi için reçete edilen diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Terapötik dozlarda ağızdan alındığında, drotaverin araba kullanma veya daha fazla dikkat gerektiren işler yapma yeteneğini etkilemez. Herhangi bir yan etki ortaya çıkarsa, araç sürme ve makineleri kullanma konusu bireysel değerlendirme gerektirir.

Brüt formül

C24H31NO4

Drotaverine maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

14009-24-6

Drotaverine maddesinin özellikleri

Kristal toz, açık sarı renkli, kokusuzdur. Su ve alkolde çözünür.

Farmakoloji

farmakolojik etki- vazodilatör, antispazmodik, miyotropik, hipotansif.

İyonize alımını azaltır aktif kalsiyum fosfodiesterazın inhibisyonu ve cAMP'nin hücre içi birikimi yoluyla düz kas hücrelerine geçer. Hızlı ve tamamen gastrointestinal sisteme emilir. Ağızdan alındığında biyoyararlanımı %100'e yakındır ve yarı emilim süresi 12 dakikadır. Dokulara eşit olarak dağılır ve düz kas hücrelerine nüfuz eder. Böbrekler tarafından atılır.

İç organların ve kan damarlarının düz kaslarını belirgin bir şekilde ve uzun süre genişletir, kan basıncını düşürür ve kalp debisini artırır. Otonom sinir sistemi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur ve merkezi sinir sistemine nüfuz etmez.

Drotaverine maddesinin uygulanması

İç organların düz kaslarının spazmı (kardiyo ve pilorospazm), kronik gastroduodenit mide ve duodenumda peptik ülser, kolelitiazis (hepatik kolik), kronik kolesistit, postkolesistektomi sendromu, safra yollarının hipermotor diskinezi, spastik bağırsak diskinezi, ameliyat sonrası gaz tutulmasına bağlı bağırsak kolik, kolit, proktit, tenesmus, şişkinlik, ürolitiyazis (renal kolik), piyelit, beyin damarlarının, koroner ve periferik arterlerin spazmı, rahim kasılmalarının zayıflaması ve doğum sırasında servikal spazmın hafifletilmesi, aletli müdahaleler sırasında düz kasların spazmı ihtiyacı.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, glokom.

Kullanım kısıtlamaları

Prostat adenomu, koroner arterlerin şiddetli aterosklerozu.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Drotaverine maddesinin yan etkileri

Sıcaklık hissi, baş dönmesi, aritmiler, hipotansiyon, çarpıntı, terleme (daha sıklıkla parenteral uygulamada), Alerjik dermatit.

Etkileşim

Diğer antispazmodiklerin (m-antikolinerjikler dahil), trisiklik antidepresanların, kinidin, novokainamidin neden olduğu hipotansiyonun etkisini (özellikle intravenöz uygulama ile) güçlendirir. Fenobarbital spazmları ortadan kaldırmanın güvenilirliğini artırır. Morfinin spazmojenik aktivitesini ve levodopanın antiparkinson özelliklerini azaltır.

Doz aşımı

AV bloğu, kalp durması, solunum merkezinin felci.

Yönetim yolları

İçeride, kas içinden, deri altından.

Diğer aktif bileşenlerle etkileşimler

Ticari isimler

İsim	Vyshkowski Index®'in değeri
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

Antispazmodik ilaçlar, kan damarlarını genişletmek ve organların düz kaslarının spazmlarını hafifletmek için yaygın olarak kullanılır. Hangisi daha iyi - Drotaverine mi yoksa No-shpa mı? Bu soru, doktorların neden sıklıkla reçete yazdığını bilmek isteyen birçok hastanın ilgisini çekmektedir. Her iki ilacın etkisi spazmları ve ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır. Ayrıca her iki ilaç da aynı aktif madde dozajına sahiptir. tıbbi madde drotaverin. Ancak bu ilaçların her insanın bilmesi gereken bazı farklılıkları da vardır.

Drotaverine ve Nosh-pa - karşılaştırmalı özellikler

Antispazmodikler çok çeşitli iç organların spazmlarını ortadan kaldırır ve ağrının hızla giderilmesine yardımcı olur. Acı verici hisler midede meydana gelebilir patolojik süreç– safra yollarında iltihaplanma, sistit, gastrointestinal sistem enfeksiyonu.

Spazmlar irritabl bağırsak sendromuna, enterite, ülserlere, kolesistit'e neden olur. Birçok hamile kadına, doktorlar uterusun tonunu düzeltmek ve düşük yapmayı önlemek için antispazmodikler reçete eder. Her iki ilacın özelliklerini açıkça gösteren bir tablo, her iki ilacın özelliklerini anlamanıza yardımcı olacaktır.

Seçenekler	Drotaverin	Shpa yok
İlaç grubu	Antispazmodikler
Üretim şekli	Kapsüller, enjeksiyon çözümleri.
Bileşimdeki ana etkili maddeler	Drotaverin (40 mg), laktoz, povidon, krospovidon	Drotaverin (40 mg), laktoz, povidon, nişasta
Kullanım endikasyonları	- damar spazmları, - piyelit, Bağırsak kolik, Mide ülseri, Kolesistit, safra taşı hastalığı, Gastrit, Safra kesesi hastalıkları, Kolelitiazis, Adet sancısı Spastik kolit.	- Ağrının giderilmesi ve spazmların giderilmesi, - Kolit, Mide ve gastrointestinal sistem hastalıkları, Baş ağrısı, Gastrit, Mesane hastalıkları, Ürolitiyazis hastalığı, Papillit, Karaciğerde ve midede kolik.
Kontrendikasyonlar	Bireysel hoşgörüsüzlük. Hipotansiyon. Böbrek yetmezliği. Kardiyojenik şok. Atriyoventriküler blok. Kardiyak ateroskleroz Emzirme. Çocukluk 3 yıla kadar. Bronşiyal astım.	Bileşimin bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük. Kalp hastalıkları. Düşük kan basıncı. Emzirme. 5 yaşına kadar çocukların yaşı. Bronşiyal astım.
Kullanım ve dozaj hatalarına bağlı yan etkiler	- bozukluklar sindirim bozuklukları sandalye, Baş dönmesi, Baş ağrısı, Uykusuzluk hastalığı, Alerji.	- Dışkı bozuklukları, - Sindirim organlarının bozuklukları, Baş ağrısı, baş dönmesi, görme bozuklukları, Alerjik döküntü.
Tüm vücut için güvenlik	Güvenli bir şekilde	Güvenli bir şekilde
Karaciğer hastalıklarının önlenmesi	Bir doktorun önerdiği şekilde
Terapi kursu
Daha güçlü bir etkiye sahip ilacın bir analogu.	Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol	Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin
Üretici firma	Rusya	Macaristan
Ortalama fiyat	Tabletler 80 mg 20 adet - 60 ruble, 2 ml'lik 10 ampul için - 58 ruble	Tabletler 40 mg 6 adet - 69 ruble, 2 ml'lik ampuller için - 90 - 160 ruble

Düz kas spazmlarını ortadan kaldırmak için antispazmodik ilaçlar reçete edilir. Hamilelik sırasında ağrıyı hafifletmek için ve düşük yapma tehlikesi olduğunda reçete edilir, ancak yalnızca özel durumlar Yüksek riskleri ortadan kaldırmak için. Drotaverine ayrıca aşağıdaki durumlarda endikedir: şiddetli öksürük Spazmları, baş ağrılarını ve adet ağrılarını hafifletmek için. Bronkospazm sırasında ilaç ağrılı bir atağı hafifletmeye ve nefes almayı yeniden sağlamaya yardımcı olur.

Bilmekte fayda var Drotaverine ağrı ve spazmları gidermek için kullanılır. Hastalığın nedenini ortadan kaldırma sürecine katılmaz. Bazı durumlarda doktorlar yatmadan önce sizi sakinleştirmek için Drotaverine veya Noshpa almanızı önerir. İlaç aşırı sıcakta kullanılabilir. Hangisi daha iyi - Drotaverine mi yoksa Noshpa mı? Doktorlar, daha güvenli etkileri nedeniyle ithal ilaç Noshpa'yı reçete etmeyi tercih ediyor.

İki ilaç arasındaki farklar

Etkileri ve özellikleri açısından her iki ilaç da neredeyse aynıdır. Benzer farmakolojik özelliklere rağmen, ilaçlar aşağıdaki farklılıklara sahiptir:

1. Üretici firma. No-spa tanınmış bir Macar şirketi tarafından üretilirken, Drotaverin Rus analogu.
2. Drotaverine krospovidon içerir.
3. Büyük dozlarda Drotaverine kalp aktivitesinde bozulmalara ve hatta kalp durmasına neden olabilir. Noshpa'nın kullanımı daha güvenlidir.
4. Drotaverine 3 yaşından büyük çocuklar tarafından alınabilir. Noshpa'nın 5-6 yaş arası kullanılması tavsiye edilir.
5. Drotaverine ithal ilaç Noshpa'dan daha ucuzdur.

Önemli! Drotaverin maddesinin kullanımı düşük dozlarda tehlikeli olabilir tansiyon ve hipotansiyon. Her iki ilaç da kan basıncını düşürür ve damar genişletici etkiye sahiptir. Drotaverine şu durumlarda alınabilir: hipertansif kriz Kan basıncını düşürmek için. Noshpa ve Drotaverine enjeksiyonları, aşırı durumlarda, tabletin yutulmasının herhangi bir nedenden dolayı imkansız olduğu durumlarda reçete edilir.

İki ilacın ortak özellikleri

Hangisi daha iyi Drotaverine veya Noshpa? Drotaverine daha pahalı olanın bir analogudur ithal ilaç Utangaç değilim. Her iki ürün de aynı miktarda aktif ilaç içerir. İlaçlar neredeyse aynı farmakolojik özellikler. Eylemleri spazmları ve ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır. İlaçlar merkezin işlevlerine müdahale etmez gergin sistem, düz kasları gevşetin ve rahatlatın. İntravenöz veya Intramüsküler enjeksiyon enjeksiyonlar hastanın psikomotor becerilerini bozabilir.

Bir ampul şunları içerir:

aktif madde– drotaverin hidroklorür – 40 mg;

Yardımcı maddeler- sodyum metabisülfit, sodyum asetat trihidrat, asetik asit, etil alkol, enjeksiyonluk su.

Tanım

Sarıdan sarımsı yeşile kadar şeffaf sıvı.

Farmakoterapötik grup

Fonksiyonel gastrointestinal bozuklukların tedavisi için ilaçlar.

Papaverin ve türevleri. Drotaverin.

ATX kodu A03AD02.

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Drotaverin hem oral uygulamadan sonra hem de parenteral uygulamadan sonra hızlı ve tamamen emilir. Yüksek derecede (%95-98) kan plazma proteinlerine, özellikle albümin, gama ve beta globulinlere bağlanır. Karaciğerde metabolize edilir. Yarılanma ömrü 2,4 saattir.

Esas olarak böbrekler tarafından (metabolitler şeklinde), daha az oranda safra ile atılır. Kan-beyin bariyerine (BBB) ​​nüfuz etmez.

Farmakodinamik

Drotaverin, fosfodiesteraz IV (PDE IV) enzimini inhibe ederek düz kas üzerinde antispazmodik etki gösteren bir izokinolin türevidir. Fosfodiesteraz IV enziminin inhibisyonu, cAMP konsantrasyonlarının artmasına neden olur, bu da miyozin hafif zincir kinazı (MLCK) etkisiz hale getirir ve bu da düz kas gevşemesine yol açar. Kimyasal yapı ve farmakolojik özellikler bakımından papaverine yakın olmakla birlikte daha güçlü ve daha uzun süreli etkiye sahiptir.

Sesi azaltır ve motor aktivitesi iç organların düz kasları, kan damarlarını genişletir.

Miyokardın ve kan damarlarının düz kas hücrelerinde, cAMP hidrolizi esas olarak PDE III izoenziminin katılımıyla meydana gelir; bu, belirgin bir antispazmodik yokluğunda drotaverinin bir antispazmodik olarak etkisinin yüksek seçiciliğini açıklar. terapötik eylem Açık kardiyovasküler sistem ve ciddi kardiyovasküler advers olayların gelişimi.

Drotaverinin avantajı uyarıcı bir etkisinin olmamasıdır. solunum sistemi papaverinin parenteral uygulamasından sonra gözlenen bu durum.

Kullanım endikasyonları

Safra yolu hastalıklarıyla ilişkili düz kas spazmları: kolesistolitiazis, kolanjiyolitiazis, kolesistit, perikolesistit, kolanjit, papillit;

Düz kas spazmları idrar yolu: nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, sistit, mesane tenesmus;

Şu tarihte: kadın Hastalıkları: dismenore.

Gibi adjuvan tedavi(hasta hap alamadığında):

Gastrointestinal sistemin düz kas spazmları için: mide ve duodenumun peptik ülseri, gastrit, kardiya ve pilor spazmları, enterit, kolit.

Kullanım talimatları ve dozlar

Yetişkinler için ortalama günlük doz kas içinden 40-240 mg drotaverin hidroklorürdür (günde 1-3 uygulamaya bölünmüştür).

Akut kolik için (böbrek taşları veya kolelitiazis) - yavaş yavaş intravenöz olarak 40 - 80 mg (ilacın 2 - 4 ml'si).

Yan etkiler"tip = "onay kutusu">

Yan etkiler

Ryakıcı bir şekilde

- baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk

- mide bulantısı, şiddetli kabızlık

Artan kalp atış hızı, azalan kan basıncı

Alerjik reaksiyonlar ( anjiyoödem, kurdeşen, döküntü, kaşıntı).

Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları

Çok nadiren

Anafilaktik şok.

Kontrendikasyonlar

Artan hassasiyet aktif madde veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine

Sodyum bisülfite karşı aşırı duyarlılık

Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği

Şiddetli kalp yetmezliği

Glokom

Çocuk ve Gençlik 18 yaşına kadar.

İlaç etkileşimleri"tip = "onay kutusu">

İlaç etkileşimleri

Drotaverin, levodopanın antiparkinson etkisini zayıflatabilir.

Drotaverin, papaverin, bendazol ve diğer antispazmodiklerin (M-antikolinerjikler dahil) etkisini artırır.

Drotaverin ile eş zamanlı kullanıldığında trisiklik antidepresanlar, kinidin ve prokainamid hipotansif etkiyi arttırır.

Drotaverine morfinin spazmojenik aktivitesini azaltır.

Fenobarbital, drotaverinin antispazmodik etkisinin şiddetini artırır.

Özel Talimatlar"tip = "onay kutusu">

Özel Talimatlar

Hipotansiyon kullanımı için ilaç daha fazla dikkat gerektirir.

Drotaverin intravenöz olarak uygulandığında, çökme riski nedeniyle hasta uzanmalıdır!

Ne zaman aşırı duyarlılık Sodyum pirosülfit ile ilgili olarak ilacın parenteral kullanımından kaçınılmalıdır. Bu ilaç reaksiyonlara neden olabilecek sodyum pirosülfit içermektedir. alerjik tip hassas bireylerde, özellikle astım veya astım hastalarında anafilaktik semptomlar ve bronkospazm dahil alerjik hastalıklar anamnezde.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında drotaverinin parenteral kullanımı teratojenik ve embriyotoksik etkilere yol açmaz. Bununla birlikte, hamilelik sırasında ilacı reçete ederken dikkatli olunmalıdır.

Drotaverine doğum sırasında kullanılmamalıdır.

Gerekli klinik verilerin bulunmaması nedeniyle emzirme döneminde reçete edilmesi önerilmez.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Parenteral uygulamadan sonra ve özellikle intravenöz uygulamaİlaç tedavisi gören hastalara araç kullanmaktan kaçınmaları öneriliyor Araç ve potansiyel olarak meslekler tehlikeli türler Parenteral uygulamadan sonraki 1 saat içinde hızlı fiziksel ve zihinsel reaksiyon gerektiren aktiviteler.

Doz aşımı

Belirtiler: yüksek dozlarda atriyoventriküler iletimi bozar, kalp kasının uyarılabilirliğini azaltır ve kalp durmasına ve solunum merkezinin felce uğramasına neden olabilir.