Ev Yirmilik dişler Savaş alanında olduğu gibi. İsrail saha tıbbı nasıl çalışıyor Savaş alanındaki doktorlar 9

Savaş alanında olduğu gibi. İsrail saha tıbbı nasıl çalışıyor Savaş alanındaki doktorlar 9

Savaşın ilk günleri Sovyetler Birliği'nin sağlık hizmetine çok zor ve karmaşık görevler yükledi. Sonuçta, bir yanda düşmanın ilk yıllarda aktif olarak ilerlediği şiddetli bir cephe vardı, diğer yanda ise hem ülkeyi korumaya hem de ordunun savunma kabiliyetini güçlendirmeye çalışan arka cephe vardı. Buna Leningrad'da olduğu gibi zor gıda durumunu da eklersek, şunu açıkça görüyoruz: sağlık hizmeti kendisini çok ciddi bir sınavla karşı karşıya buldu. Savaşlar sırasında birçok hastanenin yıkılması, hizmet dışı bırakılması ve düşman tarafından ele geçirilmesi durumu daha da karmaşık hale getirdi. Aynı zamanda uzmanların da belirttiği gibi, sağlık çalışanlarının bu dönemdeki başarıları, gelecek nesiller için belli bir değeri olan, tarihin şanlı bir sayfası olarak adlandırılabilir. Sonuçta bu dönemde gelişmiş bir sistem oluşturuldu tıbbi destek Modernliğin temelini oluşturan Rus tıbbı Bugün dünyanın en etkili felaketlerinden biri olarak kabul edilen felaketler.

Tıbbi hizmetin çalışması

Çünkü sağlık çalışanları- hademeler, hemşireler, hemşireler, doktorlar ve cerrahlar - aktif düşmanlıklar ve önemli malzeme kıtlığı sırasında bile özverili çalıştılar, ordu salgın hastalıklardan kaçınmayı başardı bulaşıcı hastalıklar bu onu ciddi şekilde sakat bırakabilir. Uzmanların belirttiği gibi, bu tür salgınların olmaması hem önde hem de arkada milyonlarca hayat kurtardı.

İlk başta doktorlar için son derece zordu. Düşmanın SSCB'yi işgalinden önce askeri sağlık hizmetini güçlendirmeye başlamalarına rağmen ilerleme çok yavaştı. Ve aktif düşmanlıkların patlak verdiği sırada doktorlar çoğunlukla eski tedavi yöntemlerini kullandılar. Ancak askeri tıpta tanınmış uzmanların geliştirdiği ipuçları ve tavsiyeler şunlardır: Nikolay Pirogov, Nikolay Burdenko ve diğerleri pratikte kullanılmadı.

Aynı zamanda arkadaki insanların ve ön cephedeki askerlerin sağlığını korumak için tüm hizmetlerin net bir şekilde organize edilmesini sağlamak gerekiyordu. Doktorların hastanelerin doğru ve rasyonel konumlarını düşünmeleri, en güvenli tahliyenin yollarını hesaplamaları, kendilerine sunulan en uygun ve en etkili tedavi araçlarını ve yöntemlerini seçmeleri gerekiyordu. Doğal olarak yaraların tedavisine özel önem verildi. Burada bir sıkıntı vardı, çünkü cepheye çağrılan cerrahlar barışçıl cerrahi anlayışına göre çalışıyorlardı, yani daha sonra haksız ve yasak olduğu anlaşılan ilk dikiş gibi tedavi seçeneklerini kullanıyorlardı. Rehabilitasyon faaliyetlerinin organizasyonu da yetersizdi. Ve cerrahi uygulama, organizasyonel açıdan birçok soruyu gündeme getirdi. Bütün bunlara rağmen ilk aylarda etkili ilaç Bu da oldukça fazla sayıda insanın tekrar ayağa kalkmasına olanak sağladı. Deneme yanılma yöntemi, Sovyet doktorlarının içinde bulunduğu koşullar için bile ileri yönler oluşturulmasına yardımcı oldu.

Birliklerin Batı'dan çekilmesinin ardından başlangıç ​​dönemiİkinci Dünya Savaşı doktorları, daha sonra saldırı operasyonları sırasında başarıyla kullanılan 2.000 tahliye hastanesini tek başına taşımayı başardılar.

Sıhhi ekiplerin çalışmaları

Sıhhi müfrezelerin işe alınması sorununun oldukça ciddi olduğu düşünülüyordu. Sonuçta, yaralıların savaş alanından zamanında çıkarılmasını organize etmek ve onlara birinci basamak bakımı sağlamak ve daha sonra yaralılara teslim etmek tıbbi posta, dövüşçünün sonraki iyileşmesinin başarısının anahtarıydı. Ve çoğu zaman, özellikle şiddetli savaşlar sırasında ön saflarda çalışmak için gözle görülür bir personel sıkıntısı yaşanıyordu.

Görevlilerin konumu biraz değişti daha iyi taraf 1942'de kızak takımları kurulduğunda sıhhi köpekler. Onların yardımıyla yaralıları çıkarıp doktorlara teslim etmek daha kolay hale geldi. 1943 yılının sonuna gelindiğinde cephelerde kuyruklu yardımcılardan oluşan 1.500 tim çalışıyordu.

Ayrıca savaşın ortasında, cephelerde sıhhi çalışanların ne kadar önemli olduğu ve birliklerin savaş etkinliğinin korunmasına nasıl katkıda bulundukları ortaya çıktı. O andan itibaren bu birime çok daha fazla ilgi gösterildi. Sonuç olarak istatistikler değişti: Savaşın başında birçok yaralı savaş alanlarında yardım beklemeden öldüyse, sonlara doğru zaten her şeyi aldılar. gerekli tedavi hala tıbbi tahliye aşamasında.

Savaş sırasında tıbbi tugayların şüphesiz avantajları arasında, yaralıları engebeli arazide ve gizlilik içinde hareket ettirme ve tahliye etme yeteneği vardı.

Savaş cerrahisi

Savaş sırasında tıbbın ana alanlarından biri askeri saha cerrahisiydi. Doktorlar günün her saatinde çalışıyordu ama yeterli sayıda personel yoktu. Sonuçta her doktor cerrah değildir ve her sivil doktor da kısa sürede askeri doktor olamaz. Hastanenin standartlarına göre yaklaşık 3 cerraha ihtiyaç vardı. savaş zamanı Bu standarda ulaşmak neredeyse imkansızdı çünkü eğitim en az bir yıl gerektiriyordu.

Cerrahlar savaş sırasında çok çabuk uyum sağladılar. Bu nedenle, yaraların bir sınıflandırmasını oluşturmaları ve ayrıca doğru tedavi taktiklerini nasıl seçeceklerini öğrenmek için düşman silahlarının ve mühimmatının zarar verici özelliklerini incelemeleri gerekiyordu. Gözlemlere dayanarak, tüm yaralanmaların aktif gerektirenlere bölünebileceği belirlendi. cerrahi müdahale ve buna ihtiyacı olmayanlar. Üstelik ilki, savaşçılar arasındaki tüm yaraların yaklaşık %80'ini oluşturuyordu.

Diğer savaşlarda ameliyat yapan büyük doktorların eserlerinin yanı sıra kendi gözlemlerinin incelenmesi sonucunda Sovyet doktorları inanılmaz başarılar elde etmeyi başardılar. Aşağıdaki gibi temel hükümleri içeren birleşik bir doktrin geliştirildi:

  • Bütün yaraların mikroplarla kontamine olduğunu anlayarak;
  • Başa çıkmanın tek yolu yara enfeksiyonu- yaraların cerrahi tedavisi;
  • Çoğu yara cerrahi müdahale gerektirir.

Hastalara 8 saat içinde nitelikli bakım sağlandı. Karşılaştırma için: yabancı sağlık kurumlarında bu rakam 12 saate eşitti.

Ağrı yönetimi uygulaması

Sovyetler Birliği savaşı çok az sayıda ağrı kesiciyle başlattı. Doktorların elinde yalnızca bir Esmarch maskesi, kloroformlu bir damlalık ve gerekli aksesuarlar: ağız dilatörü ve dil tutucusu. Anestezi, anestezi uzmanı olarak özel becerileri olmayan hemşireler tarafından uygulandı. Savaşın sonuna doğru ağrı yönetimine yönelik tutumlar değişti. Ancak yerel ağrı kesici türlerine öncelik vererek bunu daha sık kullanmaya başladılar.

hakkında konuşursak Genel anestezi, o zaman en yaygın seçenek eterdi. Oldukça ilkel bir şekilde, bir Esmarch maskesi ve maddenin bir gazlı bez fitili aracılığıyla damlatıldığı bir şişe ürün kullanılarak uygulandı. Savaşın en sonunda Amerikan ilaçları ülkeye getirilerek bazı askeri sağlık kurumlarına verildi ve bu, cephedeki ağrı yönetimi prosedürünün bir miktar iyileştirilmesini mümkün kıldı.

Doktorların cephaneliğinde tıbbi malzemelerçok fazla kaynak yoktu: savaş zamanına rağmen aceleyle geliştirilen antibiyotikler (penisilin bu dönemde elde edildi), antispazmodikler, psikotrop ilaçlar. Tüm bu gelişmeler savaş sonrası dönemde yaygınlaştı ve önemli ölçüde iyileştirildi. Ancak 1945 öncesi dönemde işlerini yaptılar ve birçok hayat kurtardılar.

Kuru sayılar

Doktorların başarıları uzun zamandır sayılarla ölçülüyordu. İstatistiklere göre 1943'ten bu yana 100 yaralıdan 85'i alay, ordu ve cephe hastanelerinden göreve döndü. Yani ön saflardaki doktorların çalışmaları mümkün olduğunca aktif ve sürekliydi.

Hakkında Yoğun çalışma sağlık personeli başka rakamlar da söylüyor. Örneğin Moskova Muharebesi sırasında 12 milyon metre gazlı bez kullanıldı. Kalinin ve Batı cephelerinde 172 tonun üzerinde alçı harcandı. 583 alay ve 169 tümen seti çıkarıldı; bunların en önemlileri ilaçlar, serumlar, dikiş malzemeleri ve şırıngalar.

Ambulans hem azarlanır hem de teşekkür edilir.

Beni en çok azarlıyorlar çünkü uzun süre beklemek zorundalar. "Yapmalısın", "yapmalısın" kelimeleri doktorlara uçuyor... Ve arayan kişinin, şehirde kendisinden başka birinin daha hasta olduğundan haberi yok. Acil tıbbi bakımın çalışmalarını içeriden görmek için, genç sağlık görevlilerinin de bulunduğu NSSMP - Novokuznetsk ambulans istasyonunun 75 numaralı tugayı ziyaret etmenizi rica ediyorum. Ruslan Çernişov ve Lyudmila Kalaeva.

Arama sıklığının önemli ölçüde arttığı sıradan bir hafta içi, haftanın başlangıcı, hafta sonları veya tatil günleri yok.

İstasyonda sabah telaşı var, bazı ekipler vardiyalarını bitiriyor, valizlerini ve çantalarını hücrelere yerleştiriyor, diğerleri ise sadece çağrılara hazırlanıyor, ana çantayı - acil doktorun bavulunu - kontrol ediyor. Doktorlar ve sürücüler birbirlerine yardım ederek bu çok ağır ekipmanı, bir EKG makinesini, solüsyonlarla dolu büyük bir çantayı, canlandırma kitini, toksikoloji kitini, doğum kitini, yumuşak sedyeyi ve atelleri arabalara taşımaya başlarlar. Bugün neye ihtiyaç duyulacağını kim bilebilir?

İlk meydan okuma.
Bir yerleşim bölgesinde kaybolan bir ev. Navigatör avluya çıkmaz bir girişe götürdü; sakinler burayı büyük araba lastikleriyle kapattı. İstenilen girişe doğru yürüyoruz. Hasta yatakta yatıyor. Ayak bileğinin şişmesinden şikayetçi."Bacağım yanıyor" diye açıklıyor, "Cumartesi günü meslektaşlarınızı aradım, ikamet ettiğiniz yerdeki kliniğe gitmenizi tavsiye ettiler." - “Neden benimle iletişime geçmedin?” - Ruslan'a sorar. Adam mütevazı bir şekilde sessizdir. Hastaneden taburculuğunu "yıkamayı" daha dün bitirdiği ortaya çıktı - tedavi ediyordu toksik hepatit ve siroz. Bugün ayıkken bacağın kızardığını görünce korktum... Ve yine ambulansı aradım. “ Geceleri buz gibiydi”“,” diyor meydan okumayı haklı çıkararak. Sıcaklık 36.6 çıktı ama erizipeller hâlâ tedaviye ihtiyacı vardı ve adam hastaneye götürüldü. bulaşıcı hastalıklar hastanesi № 8.

Ama seni taksi olarak kullanıyor, - Ben şaşırdım, - aslında çağrı yanlıştır”. - “Bunların yaklaşık yüzde 70'i var- Ruslan'ı açıklıyor. - Örneğin geçen hafta bir kadın, diş ağrısı çeken 14 yaşındaki oğlu için sabah saat ikide ambulans çağırdı, sonra ona yardım edemediğimiz veya onu dişçiye götüremediğimiz için kızdı ve sonra onu geri getir.

Ayrı bir konu yalnız büyükannelerdir.
Haftada bir veya iki kez ekibi arayan bir hastam var, kalıcı olduğu söylenebilir. Sorun şu ki, tırmalayan bir kedisi var. Yaraları hiç tedavi etmiyor ya da yanlış bir şeyle tedavi ediyor. Çizikler iltihaplanıyor, büyükanne bizi çağırıyor. “Canavar” kedi sürekli ayaklarının altına giriyor, üzerine basıyor ve yeni yaralar açılıyor.

Bir başka yaşlı hastamıza oğlu tarafından konuşan tonometre verildi. Tüm! Artık ona evimizmiş gibi gidiyoruz. Büyükanne önce cihazımızla basıncı ölçmemizi istiyor, sonra kendi cihazıyla iki kez kontrol ediyor, hemen kendisine çeşitli teşhisler koyuyor ve iğne ya da bir çeşit hap istiyor. Müdavimlerden bir diğeri ise tam tersine enjeksiyonlarımızı ve ilaçlarımızı reddediyor - "ne vereceğinizi asla bilemezsiniz", kendi hapını tercih ediyor. Ve çoğu zaman eski kuşaklara şu soru sorulduğunda: "Seni endişelendiren ne?" - yalnızlıktan, kliniklerdeki doktorların ilgisizliğinden, "konuşacak" kişilerin eksikliğinden şikayet etmeye başlar.

Uzaktaki Kuibyshevo'ya, İspirskaya Caddesi'ne bir çağrı daha.

Referans noktası olarak daha ünlüsü verilmiştir - Cascade. Bungur yakınındaki dağda özel sektör. Navigatörü kullanıyoruz. Durmak. Çıkmaz sokak. Hadi geri dönelim. Gezgin açıkça yanlış yöne gidiyor. Ruslan, kar yığınlarının arasından en yakın eve doğru ilerliyor, bu sırada sürücü Sergei Petrovich Belousov, birisinin neredeyse dağın tepesinden sinyal verdiğini fark ediyor ve ardından algılanamayan bir yol boyunca bize doğru koşuyor. Ancak anlaşılmaz, yoğunlaşan karın ağrısı konusunda yardım bekleyen, dik bir tırmanışın üstesinden gelen on üç yaşındaki bir kızın annesi sayesinde doğru eve ulaşıyoruz. Sergei Petrovich, "Bugün havanın soğuk olması ve kabuğun azalması iyi bir şey," diye seviniyor, "eğer kar olsaydı, hatta daha da kötüsü çözülme olsaydı, yükselmezdik. Yaz lastiği var, kış lastiğine para yok”.

Sergei Petrovich deneyimli bir sürücü: 28 yıldır otobüslerde çalışıyor ve emekli olduktan sonra 6 yıldır ambulans şoförlüğü yapıyor. Gerektiğinde ekibin tam teşekküllü bir üyesi olup, on birinci kattan hastayla birlikte sedyeyi indirecek, sarhoş veya uyuşturucu bağımlısını ambulansa taşıyacak, doktorları yetersiz hastalardan koruyacaktır. “ Yapamazlar, açıklıyor, tedavi edilmeleri gerekiyor. Ve "hastanın" sarhoş bir şekilde yumrukla ya da bıçakla doktora koşması bizim için olağandır. Korunacak kimse yok. Rusik, böyle bir hastayla iletişim kurduktan sonra hastalık izninden ancak yakın zamanda döndü. Polisle ancak başkasına girebilirsiniz. Tugayın kadrosunun erkeklerden oluşması iyi, peki ya kızlar?

Düşünmeye zaman yok, testler ve araçlar olmadan durumu anında değerlendirmeleri ve sağlamaları gerekiyor. acil yardım Bazen bir insanın hayatının bağlı olduğu”.

Karın ağrısı olan kızımızı 4 Nolu Çocuk Hastanesine götürüyoruz. Yolda annesi, bugün onlara giden yolların açılması nedeniyle ne kadar şanslı olduğunu anlatıyor. “Kendimizi bu işe atıyoruz” diyor, “nereye gidelim, çocuklar okula gidiyor, bizim işe gitmemiz lazım. Oradaki köprü masrafları bize ait olduğu için durağa giden yol daha kısa.” Köprüden hızla ana yola çıkabildik ama ne yazık ki üzerine yerleştirilen çerçeve GAZ'ımızın olduğunu gösteriyor boyutuna uymuyor. Peki itfaiye araçları hakkında ne söyleyebiliriz?

Kuibyshev'den tüm şehri geçerek Novobaidaevka'ya gidiyoruz.

İşçinin yanında diş Kliniği basınç ölçeğin dışına çıkar. Enjeksiyon bunu azaltmaya yardımcı olur. Hasta tereddüt ettikten sonra hastaneye gitmeyi kabul eder. Ruslan Chernyshov, "Kural olarak" diye açıklıyor, "hipertansiyon çoğu kişi için uzun vadeli bir hastalıktır, ancak çoğunlukla hastalar kendileri için ayrı ayrı seçilen ilaçları almayı görmezden gelir, tedavi edilmez ve bir atak meydana geldiğinde, çoğunlukla geceleri olur, Ambulans çağırın.” diyerek bizi ciddi zorluklardan uzaklaştırıyor. Gelemeyiz”.

Öğle yemeği zamanı.
Hiçbir çağrı yok, "üsse" taşınmaya ve doyurucu bir yemek yemeye karar verildi, hala iş var ve devam ediyor. Merkeze gidiyoruz ve acil bir çağrı var. Abaşevo'da bir kadın kalp krizi geçiriyor. Arkamızı dönüyoruz ve kelimenin tam anlamıyla uçuyoruz. Yaşlı Ceylan titriyor ama hızlı hareket ediyor. Sergei Petrovich'in dediği gibi, Araç 12 yaşında ve yakın zamanda yenilenmiştir.. Geçtiğimiz günlerde KMK bölgesinde sirene ve yanıp sönen ışıklara rağmen kırmızı bir Peugeot ambulansın yolunu kesti. Daha sonra şoförü ve avukatı, yeşil ışıkta geçtiğini, ambulansı görmediğini ve video kayıt cihazında siren sesinin duyulduğunu dikkate almadığını kanıtladı. 500 ruble para cezasıyla kurtuldum. Ve ambulans onarım için bir ay boyunca garajda kaldı..

8 dakika sonra kaleye ulaşıyoruz.

Hazır çantalarla beşinci kata çıktık. 80 yaşındaki Oktyabrina Mihaylovna çok kötü. Konuşması geveleyerek ve geveleyerek yapılıyor ve sorununun ne olduğunu açıklayamıyor. Akrabalar sabah her şeyin yolunda olduğunu söylüyor. En çok endişelenen kişi kocasıdır, odalarda koşturur. Onu sorguluyorlar. Kadının şeker hastası olduğu ortaya çıktı; şeker ölçüm cihazı üzerinde yapılan analizde şekerinin çok düşük olduğu ve tansiyonunun 40 üzerinden 70 olduğu ortaya çıktı. Ruslan şekerli sıcak bir içecek isterken, ikinci sağlık görevlisi Lyudmila Kalaeva solüsyonlu bir çanta ve sedye almak için arabaya koşuyor. Büyükanne yavaş yavaş kendine gelmeye başlar. “ Peki canım, nasıl hissediyorsun?“- Ruslan'a sorar. “ Kötü", - zorlukla duyulabilecek şekilde cevap veriyor. Damla hastanın kendine gelmesini sağlar, etrafındaki kargaşaya şaşırır ve yabancı insanlar. Ruslan ikinci ilaç şişesini değiştirip havaya kaldırdığı eliyle tutuyor. Tripod yok. “ Peki canım, şimdi daha mı iyi?- O sorar. - Şimdi kalçaya bir enjeksiyon. Peki, nasıl yapamazsın? Seni cezbetmiyorum, sadece tıbbi amaçlar " Büyükanne gülümsemeye başlıyor ve Ruslan'a bakıyor: “ Ne kadar genç ve yakışıklı. Bana göre ilk defa bu kadar iyi"ambulans" geldi”.

Saldırı kaldırıldı.
Allah'a şükür kalbim iyi. Ruslan Chernyshov sevdiklerine şekeri nasıl izleyecekleri ve neyin her zaman el altında olması gerektiği konusunda talimatlar veriyor: karamel veya gerçek çikolata. Oktyabrina Mihaylovna, "En azından tatlı bir şeyler yeriz" diye seviniyor. Bir saat güçlük içinde fark edilmeden geçti.

Tugay bir sonraki aramaya gidiyor, ben endişelenip koşarak yazı işleri bürosuna gittim.

Olga Volkova. Alexander Bokin (fotoğraf)

Askeri tıpta var ana kavram Savaş alanında yaralılara yardım sağlamak için “altın saat”: yaralanmadan sonraki ilk saat içinde tam teşekküllü ise Tıbbi bakım O zaman bu, yaralı askerlerin yüzde doksanının hayatını kurtaracak. Ölümdeki gecikme de benzer; yardım sağlamada yalnızca iki saatlik bir gecikme, hayatta kalan yaralı sayısının hızla yüzde 10'a düşmesine neden oluyor.
Haklı olarak dünyanın en gelişmişlerinden biri olarak kabul edilen İsrail ordusunun askeri sağlık hizmeti, savaş alanındaki yaralıların hayatlarını kurtarmada gerçek bir devrim gerçekleştirdi - İsrail düzenlemeleri ve talimatlarına göre "altın saat" sürenin kırk üç dakikaya indirilmesi, kurtarılan can sayısında gözle görülür bir artışa yol açtı.

IDF tıbbi güçlerinin amblemi
“Ve Rab Musa'ya şöyle dedi: “Tunçtan bir yılan yap ve onu ordugâhın ortasındaki bir sütunun üzerine koy.
Herkesin görebilmesi için kaldırın ve insanlar ona baktığında,
hemen şifaya kavuşacaklar” (Sayılar 21:1-9). Alexander Şulman
"Altın saat" savaş alanında yaralıların hayatını kurtarıyor

Askeri tıpta, savaş alanında yaralılara bakım sağlamak için önemli bir "altın saat" kavramı vardır: Yaralanmadan sonraki ilk saat içinde tam tıbbi bakım sağlanırsa, bu, yaralı askerlerin yüzde doksanının hayatını kurtaracaktır. Ölümdeki gecikme de benzer; yardım sağlamada yalnızca iki saatlik bir gecikme, hayatta kalan yaralı sayısının hızla yüzde 10'a düşmesine neden oluyor.
Haklı olarak dünyanın en gelişmişlerinden biri olarak kabul edilen İsrail ordusunun askeri sağlık hizmeti, savaş alanındaki yaralıların hayatlarını kurtarmada gerçek bir devrim gerçekleştirdi - İsrail düzenlemeleri ve talimatlarına göre "altın saat" sürenin kırk üç dakikaya indirilmesi, kurtarılan can sayısında gözle görülür bir artışa yol açtı. Dolayısıyla, 1973'teki Yom Kippur Savaşı sırasında yaralı İsrail askerlerinin yüzde otuz beşi ölmüş olsa da, bu yılın Temmuz-Ağustos aylarında Geçilmez Kaya Operasyonu sırasında yaralılar arasındaki onarılamaz kayıplar yüzde altıyı geçmedi.

Doktor savaş alanında

İsrail'de "altın saat" sorununun ancak yaralılara bakım sağlamanın tüm çok düzeyli yapısında köklü bir değişiklik yapılması sonucu çözülebileceğine inanıyorlar. Burada her şey önemlidir - bireysel ilk yardım çantaları, pansumanlar, tıbbi ekipman, yaralıların tahliye zamanı ve yöntemleri.

Ancak yaralanmadan sonraki ilk dakikalarda müdahale edebilecek askeri doktorun deneyimi ve bilgisi, yaralıların hayatının kurtarılmasında çok önemlidir ve bu nedenle askeri doktorun askerlerle birlikte savaşa girmesi gerekir. Ne yapacağını bilen bir doktorun yaralıya iki dakika uzaklıkta olması olayların gidişatını değiştirir.


Dünyanın çoğu ülkesinin ordularında askeri doktorların çalıştığı geleneksel şemaya göre, savaş alanında yaralılara ilk yardım, kural olarak, sağlık görevlileri - tıbbi eğitmenler ve sağlık görevlileri ve daha sonra birçok kişi tarafından sağlanmaktadır. Yaralıların arka tarafa tahliyesi için değerli zaman harcanıyor. Yaralılar ölüyor ya da ilaçların artık etkili olmadığı bir durumda hastaneye kaldırılıyor. Bunun nedeni, çoğu savaş yarasında, ciddi ve ölümcül bir komplikasyonun çok hızlı bir şekilde (sadece 5-10 dakika içinde) şok gelişmesidir. Solunum ve kalp fonksiyon bozukluklarına yol açar. Diğer bir tehlike ise şiddetli kan kaybıdır. arteriyel kanama Bir kişi 10-15 dakika içinde kan kaybından ölebilir

İsrail'de bu sorunlar birçok şekilde çözülüyor, ancak belki de asıl önemli olan, yüksek nitelikli tıbbi bakımın doğrudan savaş alanında sağlanmasıdır. Askeri doktorlar doğrudan savaş birimlerinin muharebe oluşumlarında bulunur ve yaralanmanın ardından ilk dakikalarda kurtarmaya gelir. Bir doktorun deneyimi ve bilgisi, savaş alanında yaralıları kurtarma şansını önemli ölçüde artırır ancak askeri doktorların kayıpları da artar.


Lübnan'da yaralanan Binbaşı Tomer Bouadana, helikopterle Hayfa'daki bir hastaneye kaldırıldı. 2006

Savaş alanındaki bir askeri doktor çok şey yapabilir. Hikaye, savaş alanında yaralıların hayatlarını kurtarmada gösterdiği cesaret nedeniyle iki kez ödüllendirilen askeri doktor Yüzbaşı Alexey Kalganov tarafından anlatılıyor. Barış zamanında, Alexey Kalganov İsrail hastanelerinden birinde önde gelen bir ortopedi cerrahıdır ve düşmanlıklar sırasında diğer İsrailli doktorlar gibi o da orduya alınır:


Askeri doktor kaptan Alexey Kalganov

“Militanlarla çatışmaya başlayan özel kuvvetlerimizi koruduk. Dört asker ağır yaralandı. Birinin ağzına kurşun isabet etti. Baktım - her şey Hava yolları Paramparça olmak. Öldüğünü sanıyordum ama nabzı hâlâ hissedilebiliyordu. Hızla boğazına bir tüp soktu, ciğerlerindeki kanı dışarı pompaladı, biz de diğer yaralılarla birlikte onu da tahliye ettik. Gerçekte, onun hayatta kalan biri olmadığından hiç şüphem yoktu ve sadece hayatta kalmakla kalmadı, aynı zamanda neredeyse tamamen iyileşti. Her şeye birkaç saniye içinde karar verildi. Yakınlarda sadece bir doktor değil, bir cerrah da olduğu için şanslıydı.”

Savaş alanındaki altın saat, hayat kurtarmak için her dakikanın sayılmasını gerektirir. Ve askeri doktorun görevleri kat kat artıyor. Askeri doktor Binbaşı Pavel Kataev, Ocak 2009'da Dökme Kurşun Operasyonu sırasında Gazze'de savaşan bir piyade taburuna atandı. O anlatır:

“O gece, yanlışlıkla iki tank mermimizin isabet ettiği evin yanındaki bir binadaydık. Doğal olarak, radyo çok sayıda ölü bildirdiğinde hemen oraya koştuk ve patlamanın tozu dumanı çökmeden oraya vardık.

Tablo şuydu: Bütün komutanlar yaralıydı, askerlere komuta edecek kimse yoktu, askerler bütün pencerelerden her yöne ateş ediyordu ve mucizevi bir şekilde bize vurmadılar. İlk dakikalarda en zor şey aynı anda askerlere komuta etmek ve tıbbi bakımı sağlamaktı. Pek çok asker yalan söylüyor, çok fazla kan var, inliyor, çığlıklar atıyor, uzuvları kopuyor, ateş ediliyor.



Askeri doktor Binbaşı Pavel Kataev

Yaptığım ilk şey ateşkes emrini vermek, tüm yaralıları dikkatlice aşağıya indirmek ve koruma pozisyonlarını almak, binayı korumak ve sebepsiz yere ateş etmemekti.

Bütün bunlar belki bir dakikadan kısa bir sürede oldu ama sanki sonsuzluk gibi geldi.

20'den fazla kayıp oldu, bunların üçü öldü, artık yardım edemedik, sekizi ağır yaralandı; bunların arasında her iki kolu kopan ve bacakları ezilen Ben Spitzer de vardı. Hayatlarını kurtarmak için hemen cerrahi ve resüsitasyon işlemlerini uygulamaya başladık.

Daha sonra Güney Askeri Bölge sağlık hizmeti başkanıyla temasa geçtim, ona yaralıların durumu hakkında bilgi verdim ve hangi uzmanların (örneğin mikrocerrahlar vb.) dahil olduğunu belirttim. - Her dakika belirleyici olabileceğinden hastanelerin acilen yaralıların kabulü için hazırlanması gerekiyor.

Çatışmaların sona ermesinin ardından izinli olarak eve gitmeme izin verilir verilmez, önce hastaneye gittim, hastaneye gittim. yoğun bakım ünitesi Beni'ye gitti, kollarının dikildiğini gördü (maalesef sadece bir tanesi köklendi, ikincisinin kesilmesi gerekti), çarşafı kaldırdı ve bacaklarının yerinde olduğunu gördü ve rahat bir nefes aldı.

Savaş alanındaki bir askeri doktor, askerler ve muharebe birliklerinin subaylarıyla birlikte hayatını tehlikeye atıyor. Askeri doktor yedek kaptanı Igor Rotshtein, 24 Temmuz 2006'da acilen seferber edildi. Lübnan'a girdiği Givati ​​Piyade Tugayı'nın 13'üncü taburunda görevlendirildi. Yüzbaşı I. Rotshtein deneyimli bir askeri doktordu - beş yıl boyunca Güney Askeri Bölgesi'nde tabur doktoru olarak görev yaptı ve çatışmalarda yer aldı. 2004 yılında terhis olduktan sonra Tiberya'daki Poriya hastanesinde cerrah olarak çalıştı.

3-4 Ağustos 2006 gecesi, Güney Lübnan'ın Markabe köyü yakınlarında askeri doktor Yüzbaşı I. Rotstein savaşta öldü ve yaralı bir askerin hayatını kurtardı. Patlayan mermi bir askeri yaraladı. Yüzbaşı I. Rotshtein yaralılara yardım etmek için acele etti... ve bir sonraki top mermisi ikisini de kapladı.


Askeri doktor Yüzbaşı Igor Rotshtein'in anısına Ateş altındaki yaralıların tahliyesi

“Altın saatin” değerli dakikalarının önemli bir rezervi, modern kullanımıdır. Araç Yaralıların savaş alanından hastane hastanelerine mümkün olan en hızlı şekilde tahliyesi için. İsrail deneyimi gösteriyor ki, en çok Etkili araçlar yaralıları tahliye etmek helikopterler ve bu kadar olağandışı " ambulanslar", tank bulenceleri gibi - mobil ilk yardım istasyonları olarak donatılmış Merkava tankları. Bu tür zırhlı ambulanslar, özellikle düşman ateşi altındaki yaralıları kurtarmada kendilerini iyi gösterdi.



Tank-bulence iç kısmı

Böylece, 2006 yılında Lübnan'daki savaş sırasında İsrail Hava Kuvvetleri helikopterleri yaklaşık 120 tahliye uçuşu gerçekleştirdi; bunların yaklaşık yarısı, tahliyenin düşman ateşi altında gerçekleştiği düşman topraklarına yapıldı. Bu uçuşlar sırasında yaklaşık 360 yaralı tahliye edildi.

Helikopterler gerekli ekipmanlarla donatıldı tıbbi malzeme Mürettebatta, doğrudan helikopterlerde nitelikli tıbbi bakım sağlayan askeri doktorlar ve sağlık görevlileri de vardı. Yaralıların savaş alanından hava yoluyla hastaneye tahliyesi ortalama 3,5 saat sürdü. Uçuş başına ortalama 4,5 asker tahliye edildi. Hava tahliyesi sırasında tek bir yaralı askerin ölmediğini belirtmek gerekir.

Askeri doktor Yüzbaşı Marina Kaminskaya, Temmuz 2006'da Lübnan'daki savaş sırasında bir tank taburunun tıbbi hizmetinin başındaydı. Taburunun bir parçası olarak savaşın ilk gününde Lübnan'a girdi ve savaşlara katıldı. Yerleşmeler Qanatra, Maroun al-Rash ve Bint Jubail şehri.

Kaptan Kaminskaya bir tank tankında savaştı. Tank-bulence, mobil bir tıbbi birime dönüştürülmüş ve ek silahlar ve tıbbi ekipmanlarla donatılmış normal bir Merkava tankıdır. Çatışma sırasında tank-bulence, ilk yardım sağlamak ve yaralıları tahliye etmek için “ambulans” olarak kullanılıyor.

Kaptan Kaminskaya, tank tankında, 24 Temmuz 2006'da, güney Lübnan'daki Hizbullah terörist grubunun "başkenti" olan Bint Jbeil şehri için yapılan çatışmanın tam ortasındaydı.



Askeri doktor kaptan Marina Kaminskaya.

Tankerler Bint Jbeil savaşına katıldı. Komuta, yaralı tank mürettebatını ve piyadeleri savaş alanından tahliye etmek için Kaptan Kaminskaya'nın tank bulencesini gönderdi. Tank tankı iki normal tankla kaplıydı. Koruma tanklarından biri doğrudan tank-bulenceye eşlik etti, ikincisi ise en yakın yaklaşımlarda durumu kontrol etti.

Çatışmanın zirvesinde yaralı askerler tank tankına ulaşmaya başladı. Bunların arasında ciddi şekilde yaralanan bir subay da vardı - bir düşman keskin nişancısının kurşunu yüzüne çarptı.

Kaptan Kaminskaya, savaş alanında ona ilk yardım sağladı, bu da hayatını kurtardı ve tank tankındaki yaralıları helikopter pistine götürdü, yaralılar helikopterle Hayfa'daki bir hastaneye götürüldü.

Çatışma sırasında Yüzbaşı M. Kaminskaya'nın tank-bulencesini örten tank vuruldu. Hasar gören tankın 4 mürettebatından tank müfreze komutanı öldürüldü ve iki tank mürettebatı hafif yaralandı.

Hasar gören bir tankın mürettebatının yardımına gelen tank taburu komutanının tankı, yaklaşık 300 kg patlayıcı içeren bir kara mayını tarafından havaya uçuruldu. Tanktaki 7 kişiden (mürettebat üyeleri ve tabur karargâh subayları) sürücü çavuş öldürüldü, geri kalanlar da yaralandı.

Askeri doktor Yüzbaşı Marina Kaminskaya, düşman ateşine rağmen tüm yaralılara tıbbi yardım sağladı ve onları tank tankına başarıyla tahliye etti.

Toplamda, savaşlar sırasında Yüzbaşı Marina Kaminskaya 25'ten fazla yaralı askerin hayatını kurtardı.

Yeni teknolojiler savaş alanındaki yaralıları kurtarıyor

Her savaş yalnızca yeni silahlar için değil aynı zamanda yeni silahlar için de bir tür deneme alanıdır. son teknolojiler ve yaralıların hayatlarını kurtarmanın yolları. İsrail birliklerinin bu yılın temmuz-ağustos aylarında Gazze'deki Filistinli teröristlere karşı gerçekleştirdiği "Kalıcı Kaya" operasyonu da bir istisna değildi.

Bildiğiniz gibi “altın saat”te yaralılar iki ana nedenden dolayı ölüyor: şok ve kan kaybı. Yaralıların yüzde sekseninin kan kaybından öldüğü sanılıyor.

IDF Askeri Tıp Müdürlüğü tam da bu sorunları çözmeye çalışıyor akut problemler yaralıların hayatını kurtarıyor. Bu amaçla, Enduring Rock Operasyonu sırasında bir dizi yeni teknoloji ve tıbbi malzemeler Bu, kurtarılan hayatların sayısını önemli ölçüde artırmayı mümkün kıldı.


Çok eski zamanlardan beri kanamayı durdurmanın tek yolu turnike uygulamaktı. Turnikenin tasarımı antik Romalıların savaşlarından bu yana değişmedi ve bugün kauçuk hemostatik turnikeler hala dünya çapındaki ordularda kullanılıyor.

İÇİNDE İsrail ordusu geleneksel turnikelerden vazgeçildi - artık her askerin sırt çantasında, içinde bir sapla donatılmış, içinde bir turnike bulunan 96 santimetrelik bir naylon manşon olan bir "turnike" var. Sap, kilitlerden ve Velcro'dan oluşan bir cihazın parçasıdır. Böyle bir "turnike" kullanan bir asker, kolundan yaralansa bile kanamayı kendi başına durdurabilir. Genç askerin kursu sırasında askerlere "turnike" kullanımı öğretiliyor.

“Turnikenin” kullanım kolaylığının yanı sıra en büyük avantajı, üzerinde daha fazla baskı yaratmasıdır. kan damarları ve daha verimli bir şekilde. Sinirlere zarar vermeden ve aynı zamanda kanı durdurmadan basıncın optimal olmasını sağlamak için tasarlanmıştır.

Turnikenin uygun olmadığı durumlarda, örneğin yüksek amputasyon veya karın bölgesinde yara olması durumunda İsrail ordusu, kanın pıhtılaşmasını destekleyen ve dış kanamayı durdurmayı amaçlayan bileşenler içeren hemostatik pansumanlar kullanmaya başladı. Büyük damarlara verilen hasar da dahil olmak üzere değişen yoğunlukta.

Bu yeni hemostatik ajanları kullanmanın yanı sıra, savaş alanındaki her İsrailli askeri doktor artık çantasında kanamayı durdurma sürecini hızlandıran heksakapron ampulleri taşıyor. Doktorlara göre bu, hayat kurtarmanın güvenilir bir yoludur.

Kanama durduktan sonra ve büyük kan kaybı durumunda, İsrail askeri doktorları kan plazması tozundan oluşan sulu bir çözeltiyi doğrudan savaş alanına enjekte ediyor. Savaş alanında kan türlerini seçmenin bir yolu olmadığından IDF, dondurularak kurutulmuş plazma kullanmaya başladı.

Toz, AB kan grubuna sahip sağlıklı donörlerin kanından elde edilir ve her kişi için uygundur.

Bu teknolojinin en büyük avantajı, porsiyonlardan farklı olarak bağışlanan kan Soğutma veya dondurma gerektiren kan plazma tozu doğrudan savaş alanına yanınızda götürülebilir. Hazırlamanız gereken tek şey bir paket plazma tozu ve bir şişe sıvıdır. sulu çözelti. Karıştırılır ve üç dakika sonra istenilen tipte plazma hazır olur.

Gazze'deki çatışmalar sırasında, güvenilir bir şekilde "sıkışan" bir tür "fermuar" gibi yeni bir cihaz da test edildi. açık yaralar ve hatta kopmuş uzuvların kütükleri. Ancak kullanımı oldukça nitelikli askeri doktorlar gerektirir.


Yaralıların da ölümüne yol açan acı şoku, İsrailli askeri doktorların da dikkatinden kaçmadı. Daha önce yaralanan askerler tahliyeyi beklerken acı çekiyorduysa şimdi satıyorlar büyük önem Yaralılara yardım sağlanmasını kolaylaştıran ve ağrının nötralizasyonu psikolojik problemler gelecekte. Tüm askeri sağlık görevlilerinin morfini enjekte etmek için otomatik şırıngaları ve morfinden 100 kat daha güçlü olan fentanil bazlı yeni bir ilaç olan "Actik" var.

Bu ilaç yaralı kişinin dilinin altına konur ve ağrı en az bir saat süreyle kaybolur. Yaralıların acısını hafifletmesinin yanı sıra düşmeye de yol açmaması da “aktif”in avantajları arasında yer alıyor. tansiyon Morfin ve türevlerinin kullanımındaki sorunlardan biri de budur.

“Altın saat” sırasında yaralıların hayatlarını kurtarmak için kullanılan diğer tıbbi yeniliklerin yanı sıra, İsrailli askeri sağlık görevlileri artık sahada iç kanamayı tespit etmek için taşınabilir bir ultrason tarayıcısına, yaralıların durumunu kontrol etmek için bir kan oksijen doygunluğu ölçere ve etkinliğini kontrol etmek için bir karbondioksit dedektörü suni teneffüs, söndürme için fentatil pastil akut ağrı bir dakika içinde.

Askeri tıpta, savaş alanında yaralılara bakım sağlamak için önemli bir "altın saat" kavramı vardır: eğer yaralanmadan sonraki ilk bir saat içinde tam tıbbi bakım sağlanırsa, bu, yaralı askerlerin %90'ının hayatını kurtaracaktır. . Ölümün geciktirilmesi de benzerdir; yardım sağlamada yalnızca iki saatlik bir gecikme, yaralanma sonrasında hayatta kalanların sayısının hızla %10'a düşmesine neden olur.
İsrail ordusunun askeri sağlık hizmeti haklı olarak en gelişmiş hizmetlerden biri olarak kabul ediliyor. Yakın zamanda savaş alanında yaralıların hayatlarını kurtarmak için bir sistem geliştirdi. altın saati azaltmak 43 dakikaya çıktı ve bu da kurtarılan hayat sayısında gözle görülür bir artışa yol açtı. Yani, 1973'teki Yom Kippur Savaşı sırasında yaralı askerlerin% 35'e kadarı öldüyse, o zaman bu yılın Temmuz-Ağustos aylarındaki Enduring Rock Operasyonu sırasında yaralılar arasındaki telafisi mümkün olmayan kayıplar% 6'yı geçmedi.

Doktor savaş alanında

İsrail'de "altın saat" sorununun ancak yaralılara bakım sağlamanın tüm çok düzeyli yapısında köklü bir değişiklik yapılması sonucu çözülebileceğine inanıyorlar. Burada her şey önemlidir: bireysel ilk yardım çantaları, pansumanlar, tıbbi ekipmanlar, yaralıların tahliyesi için zaman ve yöntemler.

Ancak yaralanmadan sonraki ilk dakikalarda müdahale edebilecek askeri doktorun deneyimi ve bilgisi, yaralıların hayatının kurtarılmasında çok önemlidir ve bu nedenle askeri doktorun askerlerle birlikte savaşa girmesi gerekir. Ne yapacağını bilen bir doktorun yaralıya iki dakika uzaklıkta olması olayların gidişatını değiştirir.

İçinde geleneksel şema Dünyanın çoğu ülkesinin ordularında askeri doktorların çalıştığı göre, savaş alanında ilk yardım kural olarak sağlık görevlileri ve görevliler tarafından sağlanıyor ve ardından yaralıları arkaya tahliye etmek için çok zaman harcanıyor. Yaralılar ölüyor ya da ilaçların artık etkili olmadığı bir durumda hastaneye kaldırılıyor. Bunun nedeni, çoğu savaş yarasında ciddi ve ölümcül bir komplikasyonun, sadece 5-10 dakika içinde çok hızlı bir şekilde gelişmesidir: şok. Solunum ve kalp fonksiyon bozukluklarına yol açar. Bir diğer tehlike ise kan kaybıdır: Şiddetli arteriyel kanama ile kişi 10-15 dakika içinde kan kaybından ölebilir.

İsrail'de bu sorunlar birçok yolla çözülüyor, ancak asıl çözüm, yüksek nitelikli tıbbi bakımın doğrudan savaş alanında sağlanmasıdır.

Askeri doktorlar doğrudan savaş oluşumlarında bulunuyor Savaş birimleri ve yaralanmanın ardından ilk dakikalarda kurtarmaya geliyorlar.

Savaş alanındaki bir askeri doktor çok şey yapabilir. Hikaye, savaş alanında yaralıların hayatlarını kurtarmada gösterdiği cesaret nedeniyle iki kez ödüllendirilen askeri doktor Yüzbaşı Alexey Kalganov tarafından anlatılıyor. Barış zamanında Alexey Kalganov, İsrail hastanelerinden birinde önde gelen bir ortopedi cerrahıdır ve çatışmalar sırasında diğer İsrailli doktorlar gibi o da orduya alınır.

“Savaşa giren özel kuvvetlerimizi koruduk. Dört asker ağır yaralandı. Birinin ağzına kurşun isabet etti. Baktım, tüm solunum yolları parçalanmış. Öldüğünü sanıyordum ama nabzı hâlâ hissedilebiliyordu. Hızla boğazına bir tüp soktu, ciğerlerindeki kanı dışarı pompaladı, biz de diğer yaralılarla birlikte onu da tahliye ettik. Gerçekte, onun hayatta kalan biri olmadığından hiç şüphem yoktu ve sadece hayatta kalmakla kalmadı, aynı zamanda neredeyse tamamen iyileşti. Her şeye birkaç saniye içinde karar verildi. Yakınlarda sadece bir doktor değil, bir cerrah da olduğu için şanslıydı.”

Askeri doktor Binbaşı Pavel Kataev, Ocak 2009'da Dökme Kurşun Operasyonu sırasında Gazze'de savaşan bir piyade taburuna atandı. “O gece evin yanındaki bir binadaydık ve buraya yanlışlıkla iki tank mermimiz isabet etti. Doğal olarak radyo çok sayıda ölü olduğunu bildirir bildirmez oraya koştuk ve patlamanın tozu dumanı dağılmadan oraya vardık. Tablo şuydu: Bütün komutanlar yaralıydı, orduya komuta edecek kimse yoktu, askerler bütün pencerelerden her yöne ateş ediyordu ve mucizevi bir şekilde bize vurmadılar.

İlk dakikalarda en zor şey aynı anda askerlere komuta etmek ve tıbbi bakım sağlamaktı. Pek çok asker yalan söylüyor, çok kan var, inliyor, çığlık atıyor, ateş ediyor. Yaptığım ilk şey ateşkes emrini vermek, tüm yaralıları dikkatlice aşağıya indirmek ve koruma pozisyonlarını almak, binayı korumak ve sebepsiz yere ateş etmemekti. Bütün bunlar belki bir dakikadan kısa bir sürede oldu ama sanki sonsuzluk gibi geldi. 20'den fazla ölü vardı, üçü artık yardım edemediğimiz halde öldü, sekizi ağır yaralandı; bunların arasında her iki kolu da kopan ve bacakları ezilen Ben Spitzer vardı. Hayatlarını kurtarmak için hemen cerrahi ve resüsitasyon işlemlerini uygulamaya başladık. Daha sonra Güney Askeri Bölge tıbbi servis başkanıyla temasa geçtim, ona yaralıların durumu hakkında bilgi verdim ve hangi uzmanların, örneğin mikrocerrahların, yaralıları almak için hastanelerde acilen eğitilmeleri gerektiğini belirttim, çünkü her dakika mümkün olabilir. belirleyici.

Çatışmaların bitiminden sonra izinli olarak eve gitmeme izin verilir verilmez önce hastaneye gittim, Beni'yi görmek için yoğun bakım ünitesine girdim, ellerinin dikildiğini gördüm (maalesef sadece biri kök saldı, ikincisinin kesilmesi gerekiyordu), çarşafı kaldırdım, bacaklarımın yerinde olduğunu gördüm ve rahat bir nefes aldım.”

Savaş alanındaki bir askeri doktor, askerler ve muharebe birliklerinin subaylarıyla birlikte hayatını tehlikeye atıyor. Askeri doktor yedek kaptanı Igor Rotshtein, 24 Temmuz 2006'da acilen seferber edildi. Golani Piyade Tugayı'nın 13. Taburu'na atandı ve onunla birlikte Lübnan'a girdi. Rothstein deneyimli bir askeri doktordu: Beş yıl boyunca Güney Askeri Bölgesi'nde tabur doktoru olarak görev yaptı ve çatışmalara katıldı. 2004 yılında terhis olduktan sonra Tiberya'daki Poriya hastanesinde cerrah olarak çalıştı.

4 Ağustos 2006 gecesi Güney Lübnan'daki Markabe köyü yakınlarında Rothstein, yaralı bir askerin hayatını kurtarırken savaşta öldü. Patlayan mermi bir askeri yaraladı. Doktor yaralı adamın yardımına koştu ve bir sonraki mermi ikisini de kapladı.

Ateş altındaki yaralıların tahliyesi

“Altın saatin” değerli dakikalarının önemli bir rezervi, yaralıların savaş alanından hastane hastanelerine mümkün olan en hızlı şekilde tahliyesi için modern ulaşımın kullanılmasıdır. İsrail deneyimi, en etkili tahliye araçlarının helikopterler ve tank-bulenceler - seyyar tıbbi direklerle donatılmış ve ek silahlarla donatılmış Merkava tankları - olduğunu gösteriyor. Bu tür zırhlı ambulanslar, yaralıları düşman ateşi altında kurtarırken özellikle iyi performans gösterdi. Böylece, 2006 yılında Lübnan'daki savaş sırasında İsrail Hava Kuvvetleri helikopterleri yaklaşık 120 tahliye uçuşu gerçekleştirdi; bunların yaklaşık yarısı, tahliyenin düşman ateşi altında gerçekleştiği düşman topraklarına yapıldı. Bu uçuşlarda 360'a yakın yaralıyı çıkardılar.

Helikopterler gerekli tıbbi ekipmanlarla donatılmıştı, mürettebatta askeri doktorlar ve sağlık görevlileri de vardı. Doğrudan helikopterlerde nitelikli tıbbi bakım sağlayanlar. Yaralıların savaş alanından hava yoluyla hastaneye tahliyesi ortalama 3,5 saat sürdü. Uçuş başına ortalama 4,5 asker tahliye edildi. Hava tahliyesi sırasında tek bir yaralı asker ölmedi.

Askeri doktor Yüzbaşı Marina Kaminskaya, Temmuz 2006'da Lübnan'daki savaş sırasında, savaşın ilk gününde Lübnan'a girdiği ve Qanatra, Maroun yerleşimleri için yapılan savaşlara katıldığı bir tank taburunun tıbbi hizmetinin başıydı. al-Rash ve Bint Jubail şehri. Kaminskaya bir tank tankında savaştı. Bu fotoğraf onu 24 Temmuz 2006'da Güney Lübnan'da Hizbullah terör örgütünün önemli bir toplanma alanı olan Bint Jubail için verilen mücadelenin en yoğun anlarında gösteriyordu. Komuta, yaralı tank mürettebatını ve piyadeleri savaş alanından tahliye etmek için tank-bülansını gönderdi. Araç, biri doğrudan, diğeri en yakın yaklaşımlarda olmak üzere iki geleneksel tankla kaplıydı.

Savaşın zirvesinde yaralılar tank tankına gelmeye başladı. Bunların arasında ağır yaralanan bir subay da vardı; bir düşman keskin nişancısının kurşunu yüzüne çarptı. Kaminskaya ona savaş alanında ilk yardım sağladı ve onu bir tank bulenceyle helikopter pistine götürdü, oradan da yaralılar helikopterle Hayfa'daki bir hastaneye nakledildi.

Çatışma sırasında tank tankını örten tank vuruldu. Hasar gören tankın dört mürettebatından tank müfreze komutanı öldürüldü, iki tanker ise hafif yaralandı. Mürettebatın yardımına gelen tabur komutanının tankı, içinde yaklaşık 300 kilogram patlayıcı bulunan mayınla havaya uçuruldu. Tanktaki yedi kişiden (mürettebat üyeleri ve tabur karargâh subayları) çavuş ve şoför öldürüldü, geri kalanı da yaralandı.

Kaminskaya, düşman ateşine rağmen tüm yaralılara tıbbi yardım sağladı ve onları tank tankıyla başarıyla tahliye etti. Toplamda, savaşlar sırasında 25'ten fazla yaralı askerin hayatını kurtardı.

Yeni teknolojiler savaş alanındaki yaralıları kurtarıyor

Her savaş, yalnızca yeni silahlar için değil, aynı zamanda yaralıların hayatlarını kurtaracak en son teknolojiler için de bir tür deneme alanıdır.
Enduring Rock Operasyonu da bir istisna değildi.

Yaralıların yüzde 80'inin kan kaybından öldüğü sanılıyor. Enduring Rock Operasyonu sırasında birlikler, savaşta kurtarılan hayatların sayısını önemli ölçüde artırmayı mümkün kılan bir dizi yeni teknolojiyi ve tıbbi ekipmanı başarıyla test etti.

Kanamayı durdurmanın tek yolu turnike uygulamaktı. Artık İsrail ordusu geleneksel kauçuk turnikeleri terk etti: Artık her askerin sırt çantasında, içinde bir sapla donatılmış, içinde bir turnike bulunan 96 santimetrelik bir naylon manşon olan bir “turnike” var. Kalem, bir askerin kolundan yaralansa bile kendi kanamasını durdurmasını sağlayan, kilitler ve Velcro'dan oluşan bir cihazın parçası. Genç askerin kursu sırasında askerlere "turnike" kullanımı öğretiliyor.

Örneğin yüksek amputasyon veya karın bölgesinde yara gibi "turnike"nin uygun olmadığı durumlarda İsrail ordusu, kanın pıhtılaşmasını destekleyen ve değişen yoğunluktaki dış kanamayı durdurmak için tasarlanmış bileşenler içeren hemostatik pansumanlar kullanmaya başladı. büyük gemilere verilen hasar da dahil.

Bu yeni hemostatik ajanları kullanmanın yanı sıra, savaş alanındaki her savaş doktoru artık Kanamayı durdurma sürecini hızlandıran heksakapron ampulleri.

Büyük kan kaybı durumunda, askeri doktorlar doğrudan savaş alanına kan plazması tozu çözeltisi enjekte ederler.
Bu teknolojinin avantajı
bağışlanan kanın soğutulması veya dondurulması gereken kısımlarından farklı olarak, kan plazma tozunun savaş alanına yanınızda götürülebilmesidir. Solüsyonu hazırlamak için ihtiyacınız olan tek şey bir paket plazma tozu ve bir şişe sıvıdır.

Gazze'deki çatışmalar sırasında aşağıdakiler test edildi: bir çeşit “fermuar” gibi yeni bir alet, Açık yaraları güvenilir bir şekilde iyileştirir, ancak kullanımı oldukça nitelikli askeri doktorlar gerektirir.

Yaralılar arasında yaygın bir ölüm nedeni ağrı şokudur.. Artık tüm askeri sağlık görevlilerinin morfin enjekte etmek için otomatik şırıngaları ve yeni bir aleti var - Fentanil bazlı "Aktik", morfinden yüz kat daha güçlü.

Bu ilaç dil altına konur ve en az bir saat boyunca ağrı kaybolur.“Aktik”in avantajları arasında sadece yaralıların acısını hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda basınç düşüşüne yol açmaz Morfin ve türevlerinin kullanımındaki sorunlardan biri de budur.

İsrailli askeri doktorların hizmetinde "altın saat" sırasında yaralıların hayatlarını kurtarmak için kullanılan diğer tıbbi yenilikler arasında taşınabilir bir tarayıcıdır Sahada iç kanamayı tespit etmek için ultrason yaralıların durumunu kontrol etmek için bir kan oksijen doygunluğu ölçer, suni solunumun etkinliğini kontrol etmek için bir karbondioksit detektörü ve Akut ağrıyı bir dakika içinde dindiren fentatil pastil.



Sitede yeni

>

En popüler