Глюконат кальцію з'явився на фармацевтичному ринку досить давно і зміг здобути довіру не одного хворого. Його пряме призначення - гіпокальціємія - низький вміст загального кальцію в плазмі.

Але якщо заглянути в інструкцію до препарату, можна побачити дуже велику кількість показань до застосування. Одним з них є алергічні реакціїрізного характеру та етимології. Глюконат кальцію при алергії позиціонується багатьма лікарями як ефективний фармакологічний засіб.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Кальцію глюконат, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги та ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИлюдей, які вже скористалися Глюконат кальцію можна прочитати в коментарях.

Склад та форма випуску

Випускається у таблетованій формі та у вигляді розчину, які мають у своєму складі активна речовина‒ моногідрат глюконату кальцію, а також допоміжні компоненти.

• У таблетках міститься 500 мг інгредієнта, що діє, в одному блістері 10 штук.
• В 1 мл розчину для ін'єкцій – 0,1 г глюконату, існують ампули по 1 та 5 мл.

Клініко-фармакологічна група: препарат, який заповнює дефіцит кальцію в організмі.

Навіщо застосовується Кальція глюконат?

Препарат призначається для корекції недостатності кальцію у крові будь-якого походження. Випадки, у яких інструкція передбачає застосування лікарського засобу:

1. гіпокальціємія різної етіології;
2. Нефрит, хронічна ниркова недостатність(Гіперфосфатемія);
3. У комплексному лікуваннілікарського та інших типів алергії;
4. Запальні процеси з явищами набряку тканин;
5. Гіперкаліємічна форма пароксизмальної міоплегії;
6. При кровотечах різної локалізації(носових, маткових, із травного тракту, легеневих);
7. Підвищення споживання іонів кальцію (період вагітності, прискореного зростання, період лактації);
8. Низький вміст кальцію в їжі;
9. Посилене виведення кальцію (після тривалого лікування глюкокортикостероїдами, діуретиками, протиепілептичними препаратами);
10. Порушення обміну кальцію (період постменопаузи);
11. Зниження функції паращитовидних залоз (проявляється, як латентна тетанія, остеопороз);
12. Усі види порушень у метаболізмі вітаміну Д (спазмофілія, остеомаляція);
13. Еклампсія;
14. Поразка печінки при різних інтоксикаціях, розвиток паренхіматозного гепатиту;
15. При отруєнні щавлевою, фтористою кислотою, солями магнію.

Ефективним є глюконат кальцію при вагітності, під час лактації, посиленого росту, постменопаузного періоду, при раціоні з недоліком кальцію.

Фармакологічна дія

Кальцію глюконат заповнює дефіцит кальцію – речовини, необхідної для формування кісткової тканини, скорочення гладких, скелетних м'язів, передачі нервових імпульсів, діяльності міокарда, згортання крові

Застосування глюконату кальцію має меншу подразнювальну дію, ніж кальцію хлорид.

Інструкція по застосуванню

Відповідно до інструкції із застосування Кальцію глюконат у таблетках приймають до їди або через 1-1,5 години після їди. Запивати ліки рекомендується молоком. Перед вживанням подрібнювати.

• Дорослі приймають один-три грами 2-3 р/день.
• Дітям до одного року дають 0,5 г препарату, у віці 2-4 роки – 1 гр, 5-6 років – 1-1,5 гр, 7-9 років – 1,5-2 гр, 10-14 років – 2-3 гр. Кальцію глюконат у таблетках дітям дають 2-3 р/день.
• Вагітним і матерям-годувальницям - 1-3 г 2-3 рази на день (максимальна добова доза- 9 г).

Протипоказання

Інструкція із застосування містить низку протипоказань, коли препарат не рекомендований до прийому, серед них:

1. Мочекам'яна хвороба;
2. Надмірне виведення кальцію з уриною;
3. Висока чутливість до препарату;
4. Підвищений вміст іонів кальцію у сироватці крові;
5. Системна поразка легеневої тканиниз освітою гранульом.

Також протипоказанням виступає прийом серцевих глікозидів, що зумовлено високою ймовірністю розвитку аритмії. З особливою обережністю призначають глюконат кальцію пацієнтам, які схильні до зниження рівня води в організмі, при діареї.

Побічна дія

• Тривале використання кальцію у формі таблеток може стати причиною запорів, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, гіперкальціємії.
  Розчин може спровокувати нудоту, блювання, діарею, брадикардію. Внутрішньом'язове введенняліки можуть стати причиною розвитку некрозу.

У разі передозування можлива гіперкальціємія. У даному випадкуяк антидот можна застосувати кальцитонін, який вводиться внутрішньовенно з розрахунку 5-10 МО на 1 кілограм маси тіла на добу (препарат потрібно розвести в 500 мл ізотонічного розчину хлориду натрію і вводити краплинно протягом 6-ти годин на 2-4 прийоми).

Аналоги

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Кальцію глюконат Б. Браун;
• Кальцію глюконат стабілізований;
• Кальція глюконат-віал;
• Кальцію глюконат-ЛекТ;
• Кальцію глюконату розчин для ін'єкцій 10%.

Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.

Ціни

Середня ціна ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ в аптеках (Москва) 15 рублів.

Умови відпустки з аптек

Препарат дозволений до застосування як засіб безрецептурної відпустки.

Аллохол таблетки: інструкція, відгуки, аналоги Комплівіт кальцій Д3: інструкція, відгуки, аналоги

Інструкціяз медичного застосування

лікарського засобу

КАЛЬЦІЯ ГЛЮКОНАТ

Торгова назва

Кальцію глюконат

Міжнародна непатентована назва

Лікарська форма

Пігулки 0,5 г

склад

Одна таблетка містить

активна речовина- кальцію глюконату моногідрат 500 мг,

допоміжні речовини:крохмаль картопляний, тальк, стеарат кальцію.

Опис

Пігулки білого кольоруплоскоциліндричні, з фаскою та ризиком. На поверхні таблеток допускається мармуровість.

Фармакотерапевтична група

Добавки мінеральні. Препарати кальцію

Код АТХ А12АА03

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Приблизно 1/5-1/3 частина перорально введеного препарату всмоктується в тонкому кишечнику. Цей процес залежить від впливу вітаміну D, кислотності кишкового вмісту, особливостей дієти та наявності факторів, здатних пов'язувати іони кальцію. Всмоктування кальцію зростає при його дефіциті в організмі та в їжі. Близько 20% кальцію виводиться нирками, решта 80% видаляються зі вмістом ки-шечника (кальцій активно виділяється через стінку термінального відділукишківника).

Фармакодинаміка

Іони кальцію беруть участь у формуванні кісткової тканини, процесі згортання крові, необхідні підтримки стабільної серцевої діяльності, здійснення процесів передачі нервових імпульсів. Зменшення вмісту іонів кальцію в плазмі крові та тканинах може призводити до розвитку різних патологічних процесів. Гіпокальціємія призводить до порушення функцій скелетної та гладкої мускулатури, серцево-судинної системи, порушення системи зсідання крові, розвитку остеопорозу

Показання до застосування

Гіпопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну D: рахіт (спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих з хронічною нирковою недостатністю

Підвищена потреба в кальції (вагітність, період грудного вигодовування, період посиленого росту організму), недостатній вміст кальцію в їжі, порушення його обміну (у періоді постменопаузи)

Посилене виведення кальцію з організму різного генезу (тривалий постільний режим, хронічна діарея, вторинна гіпокальціємія на фоні тривалого прийому діуретиків, протиепілептичних засобів та глюкокортикостероїдів)

Отруєння солями магнію, щавлевою та фтористою кислотами та їх розчинними солями (при взаємодії з кальцію глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид)

Гіперкаліємічна форма пароксизмальної міоплегії

Спосіб застосування та дози

Перед початком прийому проконсультуйтеся з лікарем.

Препарат приймають внутрішньо перед їжею або через 1,5-2 години після їди, запивають молоком.

Режим дозування і тривалість прийому препарату при кожному показанні залежать від стану пацієнта і визначаються лікарем відповідно до наведених нижче схеми терапії. Дорослим та дітям старше 14 років – по 1,0-3,0 г (2-6 таблеток) 2-3 рази на добу; дітям від 3 до 5 років – по 1,0 г (2 таблетки) 2-3 рази на добу; від 5 до 7 років – по 1,0-1,5 г (2-3 таб-літки) 2-3 рази на добу; від 7 до 10 років – по 1,5-2,0 г (3-4 таблетки) 2-3 рази на добу; від 10 до 14 років – по 2,0-3,0 г (4-6 таблеток) 2-3 рази на добу.

Курс прийому препарату залежить від стану пацієнта та рекомендується лікарем.

Побічна дія

Роздратування слизової оболонки шлунково-кишковий тракт

Гіперкальціємія

Алергічні реакції

Нудота, блювання, діарея

Рідко- гіперкаліємія,

Аритмія,

Сплутаність свідомості,

Почуття тривоги

Задишка або утруднене дихання

Відчуття тяжкості або слабкість у ногах

Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефектине вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.

Протипоказання

Гіперчутливість

Гіперкальціємія (концентрація іонів кальцію не повинна перевищувати 12 мг% = 6 мекв/л)

Виражена гіперкальціурія

Нефроуролітіаз (кальцієвий)

Саркоїдоз

Тяжка ниркова недостатність

Одночасний прийом серцевих глікозидів (ризик виникнення аритмій)

Дитячий вік до 6 років

З обережністю

Дегідратація, електролітні порушення

Діарея, кальцієвий нефролітіаз в анамнезі

Синдром мальабсорбції, поширений атеросклероз

Помірна хронічна ниркова та/або серцево-судинна недостатність

Гіперкоагуляція, фібриляція шлуночків

За наявності одного з перелічених захворюваньперед прийомом препарату потрібна консультація з лікарем

Лікарська взаємодія

Кальція глюконат фармацевтично несумісний з карбонатами, саліцилатами, сульфатами, так як осаджує їх з утворенням нерозчинних і важкорозчинних солей кальцію.

Одночасний прийом кальцію глюконату з тіазидними діуретиками призводить до посилення гіперкальціємії.

Прийом кальцію глюконату знижує ефект кальцитоніну при гіперкальціємії, а також зменшує біодоступність фенітоїну.

Внаслідок утворення нерозчинних комплексів несумісний із препаратами кореня солодки та антибіотиками тетрациклінового ряду (знижує антибактеріальний ефект).

Уповільнює абсорбцію дигоксину, тетрациклінів, препаратів заліза, кліндаміцину фосфату, гідрокортизону сукцинату, саліцилатів для прийому внутрішньо (інтервал між прийомом кальцію глюконату та перелічених препаратів має становити не менше 2 годин). При одночасному застосуванні кальцію глюконату з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. При спільному застосуванніпосилює антирезорбтивну дію вітаміну D, осій гідроксиапатитного комплексу, анаболічних стероїдівта естрогенів. Підсилює гемостатичну дію вітаміну К. Знижує токсичність бісфосфонатів та фторидів при сумісному застосуванні. Фармацевтично несумісний із препаратами магнію.

особливі вказівки

Препарат не впливає на здатність до керування автомобілем або до управління різними механізмами, а також заняттями іншими потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеного уваги і швидкості психічних і рухових реакцій. Пацієнтам зі схильністю до утворення каменів у нирках рекомендується збільшити обсяг споживаної рідини.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

При вагітності та в період грудного вигодовування застосування препарату можливе за рекомендацією лікаря. Добова доза кальцію при вагітності має перевищувати 1500 мг. При необхідності застосування в період лактації слід припинити вигодовування груддю.

Передозування

Симптоми: підвищений рівенькальцію у сироватці крові. При хронічній передозуванні препаратами кальцію можуть розвиватися загальна і м'язова слабкість, депрес-сія, психічні порушення, порушення апетиту, нудота, блювання, запори, зниження артеріального тиску, Порушення серцевого ритму.

Лікування:відміна препарату, парентеральне введення кальцитоніну в дозі 5-10 МО/кг/добу на 500 мл 0,9 % розчину натрію хлориду протягом 6 годин.

Форма випуску та упаковка

По 10 таблеток в контурну упаковку без комірки з матеріалу комбінованого на паперовій і картонній основі.

Контурні безкоміркові упаковки разом з інструкціями щодо застосування (анотаціями-вкладишами) державною та російською мовами поміщають у групову тару.

Кількість інструкцій із застосування (анотацій-вкладишів) має відповідати кількості упаковок.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С.

Зберігати недоступне для дітей місце!

Термін зберігання

Препарат слід використовувати до дати, вказаної на упаковці!

Умови відпустки з аптек

Без рецепта

Виробник

Власник реєстраційного посвідчення

ВАТ «Фармстандарт-Лікзасоби», Росія

Адреса організації, яка приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції

ВАТ «Фармстандарт-Лікзасоби», 305022,

Росія, м. Курськ, вул. 2-а Агрегатна, 1а/18

діюча речовина: 1 таблетка містить кальцію глюконату у перерахунку на 100% речовину – 500 мг;

допоміжні речовини:крохмаль картопляний, кроскармелоза натрію, тальк, кальцію стеарат.

Лікарська форма

Пігулки.

Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком та фаскою.

Назва та місцезнаходження виробника

ПАТ "Київмедпрепарат" Україна, 01032, м. Київ, вул. Саксаганського, 139.

ПАТ "Галичфарм", Україна, 79024, м. Львів, вул. Опришківська, 6/8.

Фармакотерапевтична група

Препарати кальцію. Код АТС 12 А03.

Кальцію глюконат - кальцієва сіль глюконової кислоти, яка містить 9% кальцію. Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких та скелетних м'язів, функціонуванні міокарда, процесах згортання крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, нормального функціонування інших систем та органів. Концентрація іонів кальцію в крові знижується при багатьох патологічних процесах; виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, має протиалергічну, протизапальну, гемостатичну дію, а також зменшує ексудацію. Іони кальцію є пластичним матеріалом для скелета та зубів, беруть участь у різних ферментативних процесах, регулюють швидкість проведення нервових імпульсів та проникність клітинних мембран. Іони кальцію необхідні процесу нервово-м'язової передачі, підтримки скоротливої ​​функції міокарда. На відміну від кальцію хлориду, кальцію глюконат має слабший місцевопідразнювальний ефект.

При прийомі внутрішньо кальцію глюконат частково всмоктується, головним чином тонкому кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1,2-1,3 години. Період напіввиведення іонізованого кальцію із плазми становить 6,8-7,2 години. Проникає крізь плацентарний бар'єр. грудне молоко. Виводиться з організму із сечею та калом.

Показання для застосування

Захворювання, що супроводжуються гіпокальціємією, підвищенням проникності клітинних мембран, порушенням проведення нервових імпульсів у м'язової тканини. Гіпопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну D (рахіт, спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих із хронічною нирковою недостатністю. Підвищена потреба у кальції (період інтенсивного зростанняу дітей та підлітків, вагітність, період годування груддю), недостатній вміст Са 2+ у їжі, порушення його обміну в постменопаузальному періоді, переломи кісток. Посилення виведення Са 2+ (тривалий постільний режим, хронічна діарея, гіпокальціємія при тривалому прийомі діуретиків, протиепілептичних лікарських засобів, Глюкокортикостероїди). У комплексної терапії: кровотечі різної етіології, алергічні захворювання(Сироваткова хвороба, кропив'янка, гарячковий синдром, сверблячі дерматози, ангіоневротичний набряк); бронхіальна астма, дистрофічні аліментарні набряки, легеневий туберкульоз, еклампсія, паренхіматозний гепатит, токсичні поразкипечінки, нефрит. Отруєння солями магнію, щавлевою кислотою, розчинними солями фтористої кислоти (при взаємодії з кальцієм глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид).

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, гіперкальціємія, виражена гіперкальціурія, гіперкоагуляція (підвищена згортання крові), схильність до тромбоутворення, виражений атеросклероз, нефроуролітіаз (кальцієвий), тяжка ниркова недостатність, саркоїдоз, прийом препаратів наперстян.

Належні заходи безпеки при застосуванні

При застосуванні пацієнтам, які отримують серцеві глікозиди та/або діуретики, а також при тривалому лікуванніслід контролювати концентрацію кальцію та креатиніну в крові. У разі підвищення їхньої концентрації слід зменшити дозу препарату або тимчасово припинити його застосування. У зв'язку з тим, що вітамін D 3 підвищує всмоктування кальцію із шлунково-кишкового тракту, щоб уникнути передозування кальцію, необхідно враховувати надходження вітаміну D 3 та кальцію з інших джерел.

Пацієнтам з незначною гіперкальціурії (більше 300 мг/добу = 7,5 ммоль/добу), незначно вираженими порушеннями функції нирок, сечокам'яною хворобоюв анамнезі слід призначати з обережністю та регулярно контролювати рівень екскреції кальцію із сечею. За потреби слід зменшити дозу препарату або відмінити його. Хворим зі схильністю до утворення конкрементів у сечовивідних шляхахпід час лікування рекомендується збільшити обсяг споживаної рідини.

При лікуванні препаратом слід уникати прийому високих доз вітаміну D або його похідних, якщо для цього немає особливих показань.

Слід дотримуватись інтервалу не менше 3 годин між прийомом таблеток Кальцію глюконату та препаратів для перорального застосування естрамустину, етидронату та інших біфосфонатів, фенітоїну, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду, пероральних препаратів заліза та препаратів фтору.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування препарату допустиме з урахуванням співвідношення користь для жінки/ризик для плода (дитини), яке визначає лікар. При застосуванні препаратів кальцію в період годування груддю можливе його проникнення у грудне молоко.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи роботі з іншими механізмами

Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом та роботі зі складними механізмами.

Діти

Препарат застосовують дітям віком від 3 років.

Спосіб застосування та дози

Призначають внутрішньо перед їдою. Таблетку необхідно розжувати чи подрібнити.

Дорослим та дітям старше 14 років препарат призначають у разовій дозі 1-3 г (2-6 таблеток), дітям віком від 3 до 4 років – по 1 г (2 таблетки), від 5 до 6 років – по 1-1, 5 г (2-3 таблетки), від 7 до 9 років – по 1,5-2 г (3-4 таблетки), від 10 до 14 років – по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 рази на добу. Добова доза для пацієнтів похилого віку не повинна перевищувати 2 г (4 таблетки) на добу.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально, залежно стану пацієнта.

Передозування

При тривалому застосуванні у високих дозах можлива гіперкальціємія з відкладенням солей кальцію в організмі, можливі диспепсичні явища. Імовірність розвитку гіперкальціємії підвищується при одночасному лікуваннівисокими дозами вітаміну D чи його похідних.

Симптоми гіперкальціємії:сонливість, слабкість, анорексія, біль у животі, блювання, нудота, запор, полідипсія, поліурія, підвищена стомлюваність, дратівливість, погане самопочуття, депресія, дегідратація, можливі порушення серцевого ритму, міалгія, артралгія, артеріальна гіпертензія

Лікування:відміна препарату; у важких випадках - парентерально кальцитонін у дозі 5-10 МО/кг маси тіла на добу (розводячи його у 500 мл стерильного фізіологічного розчину натрію хлориду, внутрішньовенно краплинно протягом 6 годин. Можливе внутрішньовенне струменеве повільне введення 2-4 рази на добу).

Побічні ефекти

Препарат зазвичай добре переноситься, але іноді можливі порушення:

з боку травного тракту: нудота, блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, запори; при тривалому застосуванні у високих дозах – утворення кальцієвих конкрементів у кишечнику;

з боку серцево-судинної системи: брадикардія;

з боку обміну речовин: гіперкальціємія, гіперкальціурія;

з боку сечовидільної системи:порушення функції нирок ( часте сечовипускання, набряки нижніх кінцівок).

Можливе виникнення алергічних реакцій.

Зазначені явища швидко зникають після зменшення дози або відміни препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Препарат уповільнює абсорбцію естрамустину, етидронату та інших біфосфонатів, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду, пероральних препаратів заліза та препаратів фтору (інтервал між їх прийомами має бути не менше 3 годин). Кальцію глюконат знижує біодоступність фенітоїну. При одночасному прийомі з вітаміном D або його похідними підвищується всмоктування кальцію. Холестеринамін знижує абсорбцію кальцію у травному тракті. При сумісному застосуванні препарату із серцевими глікозидами посилюються кардіотоксичні ефекти останніх. ГКС зменшують абсорбцію кальцію. При поєднанні з тіазидними діуретиками може посилювати ризик розвитку гіперкальціємії. Препарат може знижувати ефект кальцитоніну при гіперкальціємії, біодоступність фенітоїну, ефект блокаторів кальцієвих каналів. При одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину.

Утворює нерозчинні чи малорозчинні солі кальцію із карбонатами, саліцилатами, сульфатами.

Всмоктування кальцію із шлунково-кишкового тракту можуть зменшувати деякі види їжі (шпинат, ревінь, висівки, зернові).

Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці за температури не вище 25 ºС.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Інструкція із застосування біологічно активної добавки

Кальцію глюконат 500 мг

Джерело кальцію

Як працюють інгредієнти

Кальцій.Фізіологічне значення кальцію в організмі різноманітне. Він входить до складу основного мінерального компонента кісткової тканини – оксиапатиту, мікрокристали якого утворюють жорстку структуру кісткової тканини. Іони кальцію надають стабільності клітинним мембранам, утворюючи зв'язки між негативно зарядженими групами фосфоліпідів, структурних білків та глікопротеїдів. Важлива рольналежить кальцію у здійсненні міжклітинних взаємодій, які забезпечують упорядковану адгезію (злипання клітин) при тканиноутворенні.

Поряд з пластичними та структурними функціямикальцій відіграє вирішальну роль у здійсненні багатьох фізіологічних та біохімічних процесів: він необхідний для нормальної збудливості нервової системиі скоротливості м'язів є активатором ряду ферментів і гормонів, а також найважливішим компонентом системи згортання крові.

склад

кальцію глюконат, крохмаль кукурудзяний (носій), стеарат кальцію рослинного походженнята діоксид кремнію аморфний (агенти антистежують).

Дорослим та дітям старше 14 років – по 2 таблетки 2 рази на день під час їжі. Тривалість прийому – 1-2 місяці. За потреби прийом можна повторити.

Протипоказання

Особам з індивідуальною непереносимістю продукту, вагітним, які годують груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватись із лікарем.

Форма випуску

Пігулки

Кількість таблеток в упаковці

20, 120 таблеток по 0,53 г

Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25°С

Виробник

Препарат, що заповнює дефіцит кальцію в організмі

Діюча речовина

Кальцію глюконату моногідрат (calcium gluconate)

Форма випуску, склад та упаковка

◊ Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.

крохмаль картопляний 23 мг, тальк 5 мг, кальцію стеарат одноводний 2 мг.

10 шт. - упаковки без'ячейкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - Упаковки безячейкові контурні (2) - Пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Препарат кальцію заповнює дефіцит іонів кальцію, необхідних для здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних та гладких м'язів, діяльності міокарда, формування кісткової тканини, згортання крові.

Фармакокінетика

Приблизно 1/5-1/3 частина перорально введеного препарату всмоктується тонкій кишці; цей процес залежить від присутності D, рН, особливостей дієти та наявності факторів, здатних пов'язувати іони кальцію. Абсорбція іонів кальцію зростає при його дефіциті та використанні дієти зі зниженим вмістом іонів кальцію. Близько 20% виводиться нирками, решта (80%) видаляється із вмістом кишечника.

Показання

Захворювання, що супроводжуються гіпокальціємією, підвищенням проникності клітинних мембран (у т.ч. судин), порушенням проведення нервових імпульсів у м'язовій тканині.

Гіпопаратиреоз (латентна тетанія, остеопороз), порушення обміну вітаміну D: рахіт (спазмофілія, остеомаляція), гіперфосфатемія у хворих на хронічну.

Підвищена потреба в іонах кальцію (вагітність, період лактації, період посиленого росту організму), недостатній вміст іонів кальцію в їжі, порушення обміну (в постменопаузному періоді).

Посилене виведення іонів кальцію (тривалий постільний режим, хронічна, вторинна гіпокальціємія на фоні тривалого прийому діуретиків та протиепілептичних лікарських засобів, глюкокортикостероїдів).

Отруєння солями іонів магнію, щавлевою та фтористою кислотами та їх розчинними солями (при взаємодії з кальцію глюконатом утворюються нерозчинні та нетоксичні кальцію оксалат та кальцію фторид).

Гіперкальціємічна форма пароксизмальної міоплегії.

Протипоказання

Гіперчутливість, гіперкальціємія (концентрація іонів кальцію не повинна перевищувати 12 мг % ~ 6 мЕкв/л), виражена гіперкальціурія, нефроуролітіаз (кальцієвий), саркоїдоз, одночасний прийом серцевих глікозидів (ризик виникнення аритмій), дитячий вікдо 3-х років.

З обережністю.Дегідратація, електролітні порушення (ризик розвитку гіперкальціємії), діарея, синдром мальабсорбції, незначна гіперкальціурія, помірна хронічна ниркова недостатність, хронічна недостатність, поширений атеросклероз, гіперкоагуляція, кальцієвий нефроуролітіаз (в анамнезі)

Дозування

Перед вживанням подрібнювати.

Всередину, перед їдою або через 1-1.5 год після прийому (запиваючи молоком). Дорослим – 1-3 г 2-3 рази на день (максимальна добова доза – 9 г).

Вагітним і годуючим матерям- 1-3 г 2-3 рази на день (максимальна добова доза – 9 г).

Дітям: 3-4 роки - 1 г (максимальна добова доза – 3.0 г); 5-6 років – 1-1.5 г (максимальна добова доза – 4.5 г); 7-9 років – 1.5-2 г (максимальна добова доза – 6 г); 10-14 років – 2-3 г (максимальна добова доза – 9 г); кратність прийому – 2-3 рази на день.

Побічна дія

Запор, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, гіперкальціємія.

Передозування

Симптоми:розвиток гіперкальціємії.

Лікування:вводять кальцитонін 5-10 ME/кг/добу. (розвівши його в 500 мл 0.9% розчину). Тривалість введення 6 год.

Лікарська взаємодія

Утворює нерозчинні комплекси з антибіотиками ряду тетрацикліну (знижує антибактеріальний ефект).

При одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину.

Уповільнює абсорбцію, дигоксину, пероральних препаратів заліза (інтервал між їх прийомами має бути не менше 2 годин).

При поєднанні з тіазидними діуретиками може посилювати гіперкальціємію. Знижує ефект кальцитоніну при гіперкальціємії. Знижує біодоступність фенітоїну.