Ознаки та наслідки набряку квінке у дорослих та дітей. Через що з'являється ангіоневротичний набряк, як допомогти постраждалому Як швидко проявляється набряк квінке

Здорова імунна система та відсутність алергічних реакцій тісно пов'язані між собою. З цієї статті ви дізнаєтеся все про те, що таке Набряк Квінке, які симптоми та лікування цього стану, причини, чому воно виникає і ознаки, на які важливо вчасно відреагувати.

Що таке Набряк Квінке

Набряк Квінке - це глибокий набряк тканин шкіри, слизових оболонок і підшкірної клітковини, що стрімко розвивається. Такий стан може бути небезпечним, оскільки відомі випадки, коли закривалися дихальні шляхи і людина гинула.

Ймовірність виникнення набряку залежить від гендерного ознаки: хвороба однаково часто виникає як в чоловіків, і в жінок. Порівняно рідко захворювання. Найчастіше діагноз Набряк Квінке виявляють у дорослих людей старше 50 років.

Примітка! Якщо дитина постраждала від такого явища, батьки повинні бути особливо уважними, оскільки Набряк Квінке може спричинити тяжкі наслідки.

Протягом життя приблизно у 20% дорослого населення планети хоч раз відбувається Отек Квінке. Серед усіх випадків захворювання у 25% патологія має неспадковий характер, у 30% хвороба придбана з часом.

Причини розвитку набряків

Причини виникнення набряку Квінке різноманітні. Зрозуміти, чому виникає цей стан, допоможе розгляд існуючої класифікації.

Виділяють такі види набряку Квінке:

• алергічний;
• спадковий;
• лікарський;
• ідіопатичний.

Розглянувши ці різновиди докладніше, стане ясно, які причини виникнення набряків Квінке.

Особливості алергічного набряку

Алергічний набряк виникає в результаті імунної реакції антитіл на антитіло, що надійшло ззовні. Спровокувати реакцію можуть такі фактори:

• укуси комах;
• вживання певних продуктів;
• застосування деяких лікарських засобів;
• використання невідповідної парфумерії;
• користування побутовою хімією;
• вдихання пилку рослин;
• запах корму для тварин.

Алергічна реакція стрімко розвивається, може рецидивувати. У відповідь проникнення антитіла відбувається викид медіаторів запалення, що у результаті призводить до підвищення проникності судин. В результаті починається стрімкий розвиток набряку.

Навіть у людей, які не мають істинної , може виникнути Набряк Квінке. Стан здатний розвинутися як відповідна гіперчутливість до тих чи інших речовин.

Особливості спадкової форми захворювання

Як не дивно, схильність до розвитку набряку Квінке передається генетично. Якщо в подружній парі в одного з батьків є дана патологія, Імовірність народження дитини із захворюванням, дорівнює 50%.

Вроджений Набряк Квінке розвивається на тлі мутації спеціальних білків, які відповідають за нормальні імунні реакції та посилено активізуються у відповідь на проникнення потенційно небезпечної речовини.

При спадковій формі захворювання до набряків можуть призвести різні фактори, навіть незначне механічне пошкодження або контакт із хімічною речовиною. Якщо не надати першої допомоги, можливий летальний кінець. Набряк може бути осередковим, тобто сконцентрованим тільки в одному місці на тілі, а може бути дифузним.

Особливості лікарського набряку Квінке

Ангіоневротичний набряк може з'являтися внаслідок вживання певних таблеток. Стан часто супроводжується і зазвичай визначається у людей похилого віку.

Саме застосування медичних засобівстає найчастішим провокатором утворення набряку Квінке. Як свідчить практика, такий стан викликається застосуванням « », « » і навіть «Хлоргексидину». Багато ліків в інструкції виробника міститься попередження про те, що є ризик розвитку Набряку Квінке.

Що означає ідіопатична форма

Якщо лікар говорить про ідіопатичний набряк Квінка, значить, причини виникнення проблеми встановити неможливо. Виключити фактори, які можуть провокувати стан складно, оскільки визначити, що стає стимулятором небезпечного явища, не уявляється можливим.

Симптоматика Набряку Квінке

Щоб запобігти можливі ускладненняі навіть смерть пацієнта необхідно надати невідкладну допомогу. Важливо розібратися, як проявляється цей стан, та які перші тривожні симптоми.

Перші ознаки набряку, що наближається - свербіж, гіперемія печіння і поколювання в зоні, де буде розвиватися патологічний стан.

Важливо! Розміри набряку зростають швидко, стан може з'явитися практично за кілька хвилин.

Локалізація набряку, зазвичай, там, де добре розвинена підшкірно-жирова клітковина. Це може бути:

• горло;
• мова;
• небо;
• горло;
• повіку ока.

Найбільш небезпечним вважається набряк мови та дихальних шляхів, тому що дихання стає неможливим і людина може померти. Тяжкі загострення можливі при розвитку набряків мозку, сечостатевої та травної систем.

При локалізації набряку Квінке у дихальних шляхах симптоми такі:

• утрудненість дихання;
• першіння в горлі;
• гавкаючий кашель;
• синюшність шкірних покривів;
• непритомність.

При локалізації набряку на обличчі може статися таке:

• візуально збільшуються повіки;
• припухають щоки;
• різко набрякає верхня губа;
• очі запливають.

Якщо проблеми торкаються головного мозку, можливі неврологічні порушення, скарги на судоми, при патології в сечостатевої системивиникнуть складнощі з відходженням сечі. Якщо ж стався набряк у кишечнику, виникнуть диспепсичні явища, у тому числі діарея, здуття та біль.

На фото можна побачити, як виглядає обличчя у людини з набряком Квінке. Якщо стан не лікувати на стадії, коли пухлина тільки-но з'явилася, можливі негативні наслідки.

Лікування стану

Про лікування народними засобами при набряку Квінке навіть не йдеться. Якщо не позбутися набряку швидко, настає смерть. Для діагностики у разі не проводять жодних аналізів чи обстежень. Допомога потрібно надати невідкладно, а діагноз очевидний за зовнішніми ознаками.

Алгоритм дій у розвитку набряку Квінке наступний:

• виклик швидкої допомоги;
• виключення подальшого контакту з алергеном;
• забезпечення людини лужним питтям (якщо може пити);
• надання доступу свіжого повітря;
• ослаблення одягу на шиї чи пояса на талії.

Щоб зняти набряк Квінке, необхідно провести медикаментозну терапію. Нехай це лікування в домашніх умовах до приїзду швидкої допомоги, але такі заходи можуть врятувати людині життя.

Рецепт наступний:

• введення адреналінів;
• гормонів;
• антигістамінних препаратів.

Зняти напад можна вищеописаними методами. Адреналін, як правило, вводять при алергічних станах, які загрожують життю. Щоб вилікувати людину, речовину колють у сідничну, стегнову, плечові м'язиабо під язик. Краще, щоб ін'єкція була зроблена максимально близько до зони набряку.

Гормони вводять або внутрішньом'язово, або внутрішньовенно. Це може бути:

• "Дексаметазон";
• "Преднізолон";
• "Гідрокортизон".

Примітка! Введення гормонів під мову ефективніше, оскільки діє швидше.

З антигістамінних засобів застосовують:

Більшість препаратів протипоказано при вагітності, онкологічних пухлинах та дітям. Тому при розвитку набряку у цих категорій населення, співпраця з медичними представникамисуворо обов'язково.

Профілактика

Так як вилікувати набряк Квінке раз і назавжди неможливо, за допомогою простих народних способівможна забезпечити собі профілактику:

• уникати контактів із передбачуваними алергенами;
• стежити за харчуванням;
• з обережністю приймати лікарські препарати;
• у період цвітіння дотримуватись дієти, щоб зменшити навантаження на імунну систему.

Врятувати людині життя можна, якщо своєчасно помітити симптоми набряку Квінке та надати якісну допомогу. Виклик швидкої допомоги є обов'язковим у всіх епізодах захворювання.

Дивіться відео:

Оновлення: Жовтень 2018

На сьогодні під набряком Квінке розуміють гострий станнабряклості шкіри, слизових оболонок, яка в глибину досягає підшкірної жирової клітковини.

Найчастіше набряк розташовується на обличчі, поширюючись на слизову око, ротової порожнини, ковтки та гортані. Але відомі випадки ураження шлунково-кишкового тракту, мозкових оболонок та суглобів.

Набряк розвивається досить швидко і відноситься до невідкладним станамвимагають негайної медичної допомоги. На щастя, це небезпечний станрозвивається лише у 2% всіх алергічних реакцій.

Їм можуть страждати люди будь-якого віку, але частіше уражаються діти та жінки.

Раніше набряк часто називали ангіоневротичним, припускаючи, що його основна причина - це судинна реакція на надмірні нервові імпульси у дратівливих людей з нервовою системою, що легко збудиться. Сучасна наукатаку позицію не підтримує.

З історії

Ознаки ангіоневротичного набряку спостерігалися лікарями ще у 16 ​​столітті, до німецького професора Квінке, на честь якого його було названо. Наприклад, італієць Марчелло Донато відзначав цей стан ще 1586 року, але, на жаль, лаври дісталися йому.

Ця історія почалася в прусській провінції Шлезвіг-Голштинія у 1882 році.

Вірніше, в невеликому містечку Кілі, де Балтійське море досягає самого серця міста, і де головна стихія – це вода. Це сталося саме у червні, коли Кільська бухта вперше побачила морську регату, і балтійський вітер туго натягував вітрила двадцяти яхт.

Фрау Вебер померла. З ранку вона була ще зовсім здорова і навіть вигідно виторгувала на рибному базарі пару оселедців. Але потім її догодило випити чашку шоколаду, новий сорт якого тільки цього тижня привезли в колоніальну лавку, і який вона всього й пробувала до цього один раз.

На щастя, професор Генріх Іренеус Квінке, у якого нещасна служила куховаркою, у цей час у себе в кабінеті тільки збирався йти до Університету, де завідував кафедрою внутрішніх хвороб. Тому, коли злякана і хрипляча від ядухи фрау влетіла до нього з лужками замість очей і роздутим обличчям, швидко встиг надати їй першу допомогу і завадив вирушити до великодніх янголят, яких вона так любила вишивати хрестиком.

Ще майбутній кайзер Вільгельм, вражений кільським “Парадом старих посудин”, лише під'їжджав до свого палацу в Нідерландах, а в друкарні Кільського Університету наборщики вже друкували монографію професора Квінке про ангіоневротичний набряк шкіри, підшкірну клітковину і слизову оболонку. Пізніше англійці та американці почали називати набряк на ім'я доктора Квінке, що цілком прижилося у медичному світі.

Причини набряку Квінке

Механізми розвитку набряку Квінке можуть бути подвійними:

• алергічна реакція
• підвищена проникність судинної стінкина тлі успадкованої особливості системи комплементу (особливих білків крові, відповідальних за імунний захист)

Алергічний набряк

Набряк розвивається за механізмом миттєвої реакції. Як провокатори виступають різні алергени, які ділять на:

При першому контактіз алергеном організм відповідає підготовкою опасистих клітинта базофілів, виділяючи імуноглобуліни класу Е.

При повторному вдиханні, з'їданні— всмоктуванні через слизові або шкіру алергену та попаданні його в кров, базофіли та огрядні клітини розпізнають його, руйнуються та викидають у кровотік велику кількість біологічно активних речовинабо медіаторів запалення (гістамін та схожі на нього субстанції).

В результаті розвивається спазм капілярів, вихід рідкої частини плазми із судин у міжклітинний простір. Особливо легко вода проникає в ті ділянки, де багато пухкої клітковини:

Розвивається масований набряк. Такий механізм більш характерний для дорослих із зрілою імунною системою та алергічною спадковістю.

Спадковий фактор

Певна кількість людей отримує у спадок замість дачі або квартири таку систему комплементу, яка провокує імунну відповідь при попаданні в організм:

• чужорідних речовин
• інфекції
• а то й зовсім при травмі
• або потужному стресі

Внаслідок цієї відповіді також руйнуються базофіли та викидаються медіатори запалення. Тоді ті ж алергени провокують набряк Квінке вже при першому контакті з організмом, без попередньої активації опасистих клітин і без викиду імуноглобуліну Е.

За таким механізмом набряк Квінке розвивається у маленьких дітей до трьох років і в осіб із надмірно активною системоюкомплементу. Найчастіше так реагують на укуси комах та змій.

Непрямі фактори

До інших факторів, що сприяють виникненню набряку Квінке відносять:

Відразу треба сказати, що набряк розвивається надзвичайно швидко: лише короткий проміжок часу (від кількох хвилин до півгодини) може пройти від попадання в ніс хмарки пилку або випитої чашки кави до страшного видовища ангіоневротичного набряку.

Набряклість

При будь-якій локалізації набряку людина може відчувати тривожність або навіть страх смерті:

• Набрякають насамперед обличчя та його частини: повіки, губи, щоки, кінчик носа, вуха.
• Все це стає одутлим, очі звужуються до лужок і починають сльозитися.
• Шкіра блідне, стає гарячою та натягується.
• Набряк щільний і в ньому майже не залишається слідів від натискання.
• Також набряк може поширитися на шию та верхню частинугрудей та живота.
• У деяких випадках набрякають кисті рук, перетворюючи пальці на сосиски та тил рук на подушки.
• Також відомі випадки набряків стоп та статевих органів, а також шкіри живота.
• Звичайно, набряклість буває різного ступенявиразності, і хтось із пацієнтів обходиться лише незначними змінами зовнішності.

Це дуже вражаючі, але не найгрізніші ознаки набряку Квінке. Набагато гірша справа, коли поряд із зовнішньою потворністю обличчя з'являється:

• гавкаючий кашель
• задишка та утруднення дихання (переважно вдиху)

Це свідчить про те, що набряк поширився на м'які тканинигортані, торкнувся голосових зв'язків і вже опускається в трахею.

Якщо на цій стадії не почати терміново вживати заходів, можна запросто стати свідком того, як пацієнт на очах посиніє, знепритомніє і задихнеться до смерті. Але й на цьому етапі не варто опускати руки, адже штучне диханняможе трохи розсунути набряклі стінки дихальних шляхів, а бригада швидкої, що приїхала за цей час, виконає всі невідкладні заходи і встигне запхати в горло постраждалому меч ларингоскопа.

Шлунково-кишкова форма набряку Квінке

Вона проявляється у вигляді гострого харчового розладуі протікає з явищами алергічного гастриту, при якому стінку шлунка атакують харчові алергени і в ній накопичуються базофіли, при руйнуванні яких відбувається судинний спазм і з'являється набряклість. Схожа картина спостерігається й у кишечнику.

• Людину починають мучити гострі боліу надчеревній ділянці або біля пупка, у бічних відділах живота
• З'являється нудота, поколювання язика та неба, блювання з'їденою їжею, потім приєднується рідкий стілець

Набряк менінгеальних оболонок

Такий дає клініку серозного менінгіту:

• Головний біль, світло- і звукобоязнь
• Оніміння потиличних м'язів, за рахунок якого важко привести підборіддя до грудей (див.
• Натяг оболонок мозку набряком не дає без болю підняти розігнуту ногу у хворого, що лежить, але зменшується, коли пацієнт закидає голову або лягає на бік з наведеними ногами (поза лягавого собаки або курка).
• Характерні нудота та блювання центрального походження, можуть з'являтися судоми.

На честь професора Г.І. Квінке хочеться відзначити, що основна діагностична (і почасти лікувальна) процедура при менінгіті, що дозволяє взяти на аналіз спинномозкову рідинута знизити її тиск, звана спинномозковою пункцією, була вперше запропонована знову ж таки їм.

Суглобова форма

Суглобова форма набряку призводить до незапального набряку синовіальної оболонкисуглобів, зміни їх зміни та погіршення рухливості.

Набряк Квінке з кропив'янкою

Таке поєднання також не рідкість. При цьому крім набряклості шкіри, слизових і підшкірної клітковини на шкірі з'являється висип у вигляді пухирів різного розмірущо супроводжується або почуттям печіння (див. ).

Залежно від тривалості симптомів набряк Квінке поділяється на гострий (до шести тижнів) та хронічний (довше шести тижнів).

Симптоми у дітей

Діти страждають від ангіоневротичного набряку досить часто.

• Чим більше дітей годують штучною їжею у дитинстві
• Чим більше лікарських препаратів вони отримують, тим вищі їх ризики щодо розвитку набряку Квінке
• Побутова алергізація - пральні порошки, шампуні та піни для ванн, кондиціонери для білизни
• підкріплюється харчовий - рання відмова від грудного вигодовуванняі переведення на білок коров'ячого молока (див. ), їжа, багата барвниками та загусниками
• та лікарської - антибіотики з будь-якого приводу, щеплення від усього на світі, полівітаміни не зрозумій для чого (див. )

В результаті клініка набряку Квінке може з'явитися у дитини перших місяців і навіть днів життя.

Для новонароджених та дітей молодше 3-4 років більш характерна неалергічна природа набряку, обумовлена ​​спадковою схильністю та реакцією комплементу. При цьому загибель дитини від раптової смертіна тлі набряку гортані може досягати чверті всіх випадків.

• Діти частіше, ніж дорослі відповідають клінікою шлунково-кишкового набряку та менінгеальною симптоматикою
• А ось суглобовий синдром для них менш характерний
• Алергічна форма набряку Квінке в дитячій практиці часто з'являється спільно з кропив'янкою або бронхіальною астмоюПри цьому болі в животі для такої форми набряку не характерні.

Набряк гортані - найстрашніша ознака, при перших проявах якого треба викликати "швидку". Звуження просвіту гортані може проходити чотири стадії, які при набряку Квінке досить згладжені і укладаються в короткий проміжок часу.

• Стеноз 1 ступеня ще компенсований і дозволяє дихати дитині без задишки. Але при фізичному навантаженні вже з'являється втягування верхньої вирізки грудини та області вище за пупок.
• При другому ступенідитина блідне, синіє її носогубна область, з'являється серцебиття. У цей час тканини відчувають кисневе голодування, страждає на мозок. Дитина неспокійна, збуджена. У диханні бере участь вся грудна клітина та м'язи живота.
• Третій ступінь – це дихальна недостатність(синюшність губ, пальців, блідість, пітливість). Дитина з шумом втягує повітря, йому важко дається вдих і видих.
• Четвертий ступінь- Це власне задуха з поверхневим диханням, уповільненням серцебиття, загальмованістю або.

У цій частині мова піде про само- та взаємодопомогу:

• Перший захід, який варто провести під час розвитку набряку Квінке, – це виклик бригади “швидкої допомоги”. Якщо швидка явно не приїде, а швидше довезти або дотягнути пацієнта до найближчого лікувального закладу- тягніть, попередньо виконавши пункт два або три.
• Друге - це прийом антигістамінового препарату, який є під рукою (у віковому дозуванні, краще під язик).
• За відсутності антигістамінів або інших препаратів від алергії, до рота дорослому або підлітку заливаємо банальний нафтизин (краплі в ніс) у дозуванні 2-3 краплі або в ніс закапати
• Хворого заспокоюємо, відкриваємо кватирки, звільняємо шию та грудну клітинувід стягуючого одягу, знімаємо прикраси (ланцюжки, сережки та ін.). Дитину беремо на руки, не кричимо і не стеремо.
• Якщо алерген відомий, при можливості, прибираємо його.
• До місця набряку прикладаємо холод.
• Якщо людина знепритомніла, проводимо штучне дихання.
• Родичі хворих на рецидивні набряки зазвичай знають про Преднізолон і здатні самостійно ввести цей препарат внутрішньом'язово.

Пам'ятайте, що від злагоджених та розумних дій з перших хвилин розвитку набряку Квінке може залежати життя людини.

Невідкладна допомога при набряку Квінке

Тут настає час кваліфікованої медичної допомоги від “швидкої” чи персоналу лікарні чи поліклініки:

• Припинення контакту з алергеном
• Набряк Квінке на тлі зниженого артеріального тискувимагає введення підшкірно 0,1% розчину адреналіну в дозі 0,1-0,5 мл
• Глюкокортикоїди (преднізолону гімісукцинат 60-90 мг вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово або дексаметазон від 8 до 12 мг внутрішньовенно)
• Антигістаміни: супрастин 1-2 мл або клемастин (тавегіл) 2 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово

При набряку гортані:

• Припинення дії алергену
• Інгаляція кисню
• Фізрозчин 250 мл внутрішньовенно краплинно
• Адреналін (епінефрин) 0,1%-0,5 мл внутрішньовенно
• Преднізолон 120 мг або дексаметазону 16 мг внутрішньовенно
• При неефективності заходів – інтубація трахеї. Перед цим: сульфат атропіну 0,1%-0,5-1 мл внутрішньовенно, мідазолам (дормікум) 1 мл або діазепам (реланіум) 2 мл внутрішньовенно, кетамін 1 мг на кг ваги внутрішньовенно
• Санація верхніх дизальних шляхів
• Одноразова спроба інтубації трахеї. При неефективності або неможливості виконання – конікотомія (розсічення зв'язки між перснеподібним та щитовидним хрящами), штучна вентиляціялегень
• Госпіталізація

За відсутності набряку гортані госпіталізація показана наступним групам пацієнтів:

• якщо набряк Квінке розвинувся вперше
• тяжкий перебіг набряку Квінке
• набряк на фоні прийому ліків
• пацієнти з тяжкими серцево-судинними та дихальними патологіями
• особи, які напередодні щепилися якоюсь вакциною
• ГРВІ, що перенесли нещодавно, інсульт або інфаркт

Лікування набряку Квінке

У стаціонарних умовпродовжуються заходи щодо придушення алергії:

• призначення антигістамінів, глюкокортикоїдів
• проводиться внутрішньовенна інфузійна терапія- для збільшення об'єму циркулюючої крові та фільтрації алергенів через нирки, з використанням фіз.розчину, інгібіторів протеаз (контрикал), епсілонамінокапронової кислоти
• епсілонамінокапронова кислота показана при псевдоалергічному набряку в дозах 2,5-5 г на добу внутрішньо або внутрішньовенно
• застосовується форсований діурез - лазікс, фуросемід в кінці інфузійної терапії
• з метою зниження проникності судин може бути призначений Аскорутін
• також показана ентеросорбція (Поліфепан, Активоване вугілля, Ентеросгель, ), за рахунок якої зв'язуються харчові алергени у кишечнику.

Має сенс навести дані щодо останніх тенденцій у галузі протиалергічних засобів, лікування якими проводиться у гострий період набряку Квінке та між епізодами повторних ангіоневротичних набряків.

• Антигістамінні засоби першого покоління: хлоропірамін (супрастин), прометазин (піпольфен, дипразин), фенкарол (хіфенадин), фенірамін (авіл), диметинден (феністил), тавегіл (клемастин), мебгідролін (омеріл, діазолін) діють швидко (через 15-20). Ефективні при усуненні набряку Квінке, але викликають сонливість, подовжують час реакції (протипоказані водіям). Діють на Н-1 гістамінові рецептори
• Друге поколінняблокує рецептори до гістаміну та стабілізує опасисті клітини, з яких гістамін потрапляє в кровотік. Кетотифен (задитен) ефективно прибирає спазм дихальних шляхів. Показаний при поєднанні ангіоневротичного набряку із бронхіальною асмою або бронхообструктивними захворюваннями.
• Антигістаміни третього поколінняне пригнічують ЦНС, блокують рецептори до гістаміну та стабілізують стінку опасистих клітин:
  • Лоратадин (кларісенс, кларитин)
  • Астемізол (астелонг, хасманал, істалонг)
  • Семпрекс (акривастин)
  • Терфенаддін (теридин, трексіл)
  • Аллергоділ (ацеластин)
  • Зіртек (цетиризин)
  • Телфаст (фексофенадин)
  • (Див. ).

Вибір препаратів здійснюється з такими перевагами:

• У дітей молодшого року: Феністіл
• Від 12 місяців до чотирьох років: Лоратадін, Цетиризін
• Від п'яти до дванадцяти: Цетиризин, Лоратадін, Терфенадін, Астемізол.
• Для вагітних: Астемізол, Лоратадін, Телфаст
• Для годуючих: Фенірамін та Клемастін
• При патологіях печінки: як у дітей
• При ниркової недостатності: як для вагітних

Таким чином, набряк Квінке, симптоми та лікування якого описані вище, легше профілактувати, ніж усунути. З метою профілактики доцільно зменшити кількість побутових та харчових алергенів, намагатися уникати необґрунтованого прийому ліків, а при перших проявах будь-яких алергічних реакцій (дерматитів, кропив'янки, сезонного риніту, кон'юнктивіту чи бронхіальної астми) звертатися до алерголога.

Набряк Квінке – небезпечна алергічна реакція з тяжкою симптоматикою. У разі неправильного надання першої допомоги наслідки можуть бути дуже серйозними. Негативні ознаки з'являються у верхній частині тулуба: набрякає обличчя, губи, шия, часто звужується просвіт гортані, є ризик задухи. У деяких пацієнтів розвивається набряклість внутрішніх органів, виникає загроза життю.

Які алергени провокують гостру реакцію? Що робити при розвитку ангіоневротичного набряку? Як надати першу допомогу при набряку Квінке? Ці та багато інших питань, пов'язаних з тяжкою алергічною реакцією, розкрито у статті.

Причини тяжкої алергічної реакції

Небезпечний стан розвивається під впливом подразників різного роду. у чверті випадків виникає при спадковій схильності до підвищеної сенсибілізації організму, у деяких випадках медики не можуть встановити точну причину гострої імунної відповіді. Набряк Квінке код з МКБ - 10 - Т78.3.

Провокуючі фактори та алергени:

• продукти певних груп. Більшість пацієнтів викликають важку алергічну реакціюпевні види їжі: мед, яйця, незбиране молоко, цитрусові. Високу алергенність також мають червоні ягоди, фрукти та овочі, шоколад, морепродукти, арахіс;
• побутова хімія, пральні порошки, склади для догляду за тілом;
• сильнодіючі ліки: йодовмісні засоби, сульфаніламіди, антибіотики, аспірин, вітаміни групи В, склади з протисудомним ефектом;
• пилок рослин у період цвітіння;
• отрута, що проникає в організм при укусах комах;
• косметичні засоби, особливо низької цінової категорії з дратівливими компонентами;
• глистні інвазії;
• перо, шерсть, пух домашніх тварин. Екскременти, слина, частинки відмерлого епідермісу у тварин – небезпечні подразники, особливо для дітей;
• фізичні фактори: світло, низькі температури;
• вірусні та бактеріальні інфекції;
• сухий корм для рибок та папужок;
• часті, затяжні стреси;
• тяжкі аутоімунні захворювання.

Основні правила:

• батьки повинні становити раціон дитини з урахуванням ступеня алергенності продуктів;
• не варто годувати дітей їжею, в якій є небезпечні синтетичні наповнювачі, консерванти, барвники;
• бажано захистити дітей від контакту з потенційними алергенами, особливо при слабкості організму. Пилок рослин, шерсть тварин, деякі препарати, укуси комах - основні подразники, які провокують ангіоневротичний набряк;
• необхідно зміцнювати імунітет, бувати повітря, проводити загартовування. Важливий момент – попередження пасивного куріння, що погіршує загальний стандомочадців, особливо дітей;
• в аптечці завжди повинні бути антигістамінні засоби. Гігантська кропив'янка розвивається швидко, нерідко, протягом 15-30 хвилин. За відсутності будинку ліки проти алергії можливі важкі наслідки. Алергіки завжди повинні мати при собі антигістамінний препарат, призначений лікарем.

Симптоми, наслідки, причини набряку Квінке має знати кожна людина. З появою ознак гігантської кропивниціпотрібна участь медпрацівників. Не можна панікувати:правильно надана перша допомога найчастіше рятує життя дорослому або дитині з гострою алергічною реакцією.

У наступному ролику корисні порадиспеціаліста про те, як надати першу допомогу від набряку Квінке і що можна зробити до приїзду фахівців:

Такий стан може розвинутись у будь-якому віці. Близько 10% людей хоч раз у житті перенесли подібний стан.

Причини набряку

В основі набряку Квінке лежить алергічна реакція негайного типу. Набряклість тканин пов'язана з підвищеною судинною проникністю, викликаною вивільненням медіаторів (гістаміну, простагландинів, лейкотрієнів, цитокінів та ін) з сенсибілізованих опасистих клітин, базофілів при їх контакті з .

В якості такого алергену можуть виступати харчові продукти (арахіс, шоколад, молоко, екзотичні фруктита ін), вдихаються пилкові або пилові алергени, а також лікарські препарати.

Крім того, причиною набряку Квінке може стати вплив різних фізичних факторів, таких як холод, яскравий сонячне світлота ін.

Симптоми набряку Квінке

Набряк Квінке, як правило, спостерігається в областях з пухкою клітковиною - губи, повіки, щоки, слизові оболонки ротової порожнини, мошонки. Він має щільний (поверхня шкіри не продавлюється при натисканні на неї) характер у зв'язку з високим вмістом білка у набряклій рідині.

Протримавшись від кількох годин до 2-3 діб, набряк потім безвісти проходить. Особливо небезпечним є набряк Квінке в області гортані (виникає в 30% випадків набряку Квінке). При цьому спочатку відзначається захриплість голосу, що «гавкає», потім наростає утруднення дихання з задишкою. Колір обличчя набуває синюшного відтінку, потім різко блідне. При відсутності раціональної терапіїхворі можуть загинути від ядухи.

Діагностика

Діагноз встановлюється за клінічною картиною. Такий стан потребує обов'язкової госпіталізації та адекватного лікуванняв умовах стаціонару.

Що можете зробити ви (перша допомога при набряку Квінке)

При найменшій підозрі на розвиток набряку Квінке слід негайно викликати швидку допомогу. Ситуація може змінюватися протягом лічені секунди і найменше зволікання є небезпечним для життя хворого. Далі необхідно усунути алерген, що викликав таку реакцію, допомогти постраждалому прийняти зручне становище та дати антигістамінні препарати.

Що може зробити лікар

Залежно від локалізації набряку дії лікаря відрізнятимуться. У будь-якому випадку потрібне введення сильнодіючих препаратів. Хворий з набряком гортані потребує термінової госпіталізації у відділення інтенсивної терапіїчи реанімації.

Профілактика

Набряк Квінке, як правило, виникає раптово, і попередити його розвиток неможливо. Якщо у вас коли-небудь траплялася подібна алергічна реакція, слід уникати контактів з алергеном, що її викликав.

Хворі, які раніше перенесли набряк Квінке, обов'язково повинні мати при собі картку із зазначенням свого алергену. Якщо алергеном став лікарський препарат, не забудьте повідомити про це при наступних зверненнях до лікаря.

Набряк Квінке - захворювання, описане в 16 столітті Марселло Донаті. Через 200 років з'явився термін, що визначає цю патологію – ангіоневротичний набряк. Хворобу названо прізвищем лікаря-терапевта Генріха Квінке.

Але лише у другій половині 20 століття вчені визначили хімічні речовини, що викликали розвиток хвороби Сьогодні захворювання ефективно лікується за допомогою медикаментів та народної медицини.

Набряк Квінке проявляється у вигляді алергії на зовнішній подразник. Імунна система неоднозначно реагує на хімічні речовини, які потрапляють на шкіру, очі та рот. Захворювання має код МКБ 10 міжнародної статистики алергічних реакцій. Патогенез при набряку Квінке протікає з утворенням речовин, які відповідають за реакцію у відповідь імунітету на зародження запального процесу. Речовини називаються гістаміни та простагландини.

Судини в організмі людини повільно стоншуються. Насамперед стають уразливими стінки судин капілярів, через що навколишня лімфа поширюється на довколишні тканини. За своїм типом патологія нагадує класичну алергію з ангіоневротичним ефектом. Така характеристика не точно описує хворобу, проте раніше, за припущеннями медиків, набряк Квінке свідчив про набряк мозкових оболонок.

Ідіопатичний за характеристикою набряк Квінке вражає як тканини організму, а й внутрішні органи. Найбільш "помітна" хвороба на шкірі людини, особливо в області обличчя та шиї. Нерідко патологія розвивається на нижніх кінцівках та статевих органах. Стан, при яких Квінке атакує органи дихання та нервові клітини, небезпечно, тому хворому потрібно невідкладна допомогапри набряку. Інакше на людину чекає летальний кінець.

Набряк Квінке може бути не алергічним. За своєю природою на такий синдром хворіють 98 % людей, у яких відсутня алергія на різні речовини. Проте патологія виникає будь-якої миті. У медицині поширені випадки, коли набряк Квінке у хворого діагностували як набутий. За даними досліджень, що проводяться серед хворих на цю хворобу, кожен 10 чоловік раз у житті стикався з гострою або хронічною формою набряку.

Патологія розвивається у будь-якому віці. Тривалість лікувальних процедурзалежить від індивідуального устрою організму хворої людини. Часто на недугу страждають молоді дівчата до 30 років і діти молодші 16 років. У алергіків шанси на ураження набряком значно вищі, ніж у людей, які не схильні до прояву алергії. Звичайно, може статися раптовий напад з видимою набряклістю, подібною до хвороби Квінке, у людини без алергічної реакції.

Людина з хронічною формою вищеописаної хвороби часто страждає від періодичних рецидивів. Кожен випадок індивідуальний: патологія розвивається повільно чи стрімко, може швидко проходити чи мучити хворого тривалий час. Набряк Квінке здатний розвинутись за лічені секунди або прогресувати 3-5 годин. Тут головне – визначити алерген та його дію на тканини організму людини. За тривалістю захворювання відрізняється, як швидке чи повільне. Буває, що набряклість тримається тиждень, набуваючи хронічної форми. У хворого діагностують хронічну патологію у тому випадку, коли зона ураження не зменшується протягом півтора місяця.

Немовлята схильні до хвороб з моменту народження. Лікарі наполегливо рекомендують утриматися від прийомів штучних сумішей та натурального коров'ячого молока. У малюка може бути діагностовано алергію на лактозу. Набряк Квінке у дитини – вкрай небезпечна ситуація, оскільки хвороба протікає тяжко і переважно закінчується загибеллю новонародженого.

Набряклість внутрішніх тканин нерідко супроводжується бронхіальною астмою у новонароджених та старших дітей. У дорослих людей може бути виявлена ​​алергія на інгібітори апф, що використовуються при лікуванні серцево-судинної системи, внаслідок чого розвивається набряк Квінке Крім того, якщо у батька новонародженого позитивний результатдіагностики захворювання, малюкові передається набряк як інфекція.

Симптоми прояву

Сама назва патології говорить за себе - особливість набряку полягає в ураженні шкірного покриву або слизової оболонки внутрішніх органів. Часто захворювання носить гострий характері з'являється на обличчі людини, стопах та між пальцями на руках.

Як розпізнати появу набряку Квінке? Для початку варто оглянути зону уражених тканин. Зазвичай дома набряку шкірний покрив блідне. За кілька годин патологія перебирається інше місце. Основний симптом захворювання – ущільнення шкіри на ураженій зоні. Якщо натиснути область набряку, то ямка при натисканні не утворюється, як у нормальному стані.

Непоодинокі випадки, коли набряк Квінке супроводжується кропив'янкою. При цьому на тілі хворого з'являються плями багряного кольору, які постійно сверблять і сверблять. Плями розташовуються окремо або зливаються в один суцільний багряний синець. Якщо набряк з'явився разом із кропив'янкою, це не страшно. Набряк Квінке в даному випадку - характерна ознакакропив'янки на верхніх шкірних шарах.

Якщо ж пацієнта турбує набряк у зоні глотки, трахеї та гортані, то варто негайно звернутися до фахівця, бо даний станнебезпечно здоров'ю. Таке явище зустрічається у 25% випадків. Як визначити, з чого починаються симптоми набряку гортані? Розглянемо детально супутню симптоматику:

1. Хворому важко зробити вдих та видих.
2. Пацієнт відчуває тривожне почуття.
3. Постійний кашель, схожий на гавкіт.
4. Голос стає хрипкуватим.
5. Посиніння шкіри не обличчі.
6. Через деякий час з моменту захворювання шкіра обличчя і тіла набуває блідого відтінку.
7. У перебігу набряку хворий неодноразово втрачає свідомість.

Коли лікар оглядає горло пацієнта, він виявляє наступні симптомиангіоневротичного набряку:

• опухають небо та піднебінні дужки;
• звужується просвіт зіва;
• у деяких випадках – набрякають гланди.

Якщо вчасно не звернутися до фахівця, можливо подальший розвитокстани асфіксії. Хворий страждає від задушливих нападів кашлю. Якщо при асфіксії не надати першу допомогу, людина просто задихнеться.

При набряку слизових оболонок внутрішніх органів присутні такі симптоми:

1. Сильні напади болю в різних частинахживота.
2. Блювотні позиви.
3. Діарея.
4. Відчуття шпильки на небі та мові, якщо набряк поширився в області кишечника або шлунка.

Відповідно, жодних змін на обличчі та шкірі загалом не з'явиться. У деяких випадках навіть відсутня зміна кольору внутрішньої слизової оболонки ураженого органу, що ускладнює процедуру діагностики.

Не можна не звертати уваги вид набряку Квінке, який вражає оболонки мозку. Патологія зустрічається рідко, проте перерахувати видимі симптомивсе ж таки варто:

1. Стан млявості.
2. Хворий повільно пересувається та розуміє.
3. Пацієнту важко торкнутися грудей своїм підборіддям, це означає, що настала ригідність м'язів потилиці.
4. Позиви до нудоти.
5. У поодиноких випадках – поява судом кінцівок.

Якщо набряк "вибрав" іншу локалізацію, симптоми будуть такими:

1. Збуджений стан.
2. Больові відчуття у ділянці суглобів.
3. Поява лихоманки та підвищення температури тіла.

Симптоми та лікування при набряку Квінке завжди різні та залежать від індивідуального устрою організму кожної людини. Головне – вчасно звернутися до лікаря, особливо якщо хвороба торкнулася дитини. Молодим батькам важливо стежити за харчуванням дитини, оскільки алерген у їжі може спровокувати вищеописану хворобу.

Причини набряку

Наслідуючи інформацію в розділі вище, основна причина появи набряку Квінке – алергічна реакція, яка виникла як відповідь імунної системина подразник з зовнішнього середовища. Алергія з'являється через вживання продуктів або при дотику шкірного покриву з алергеном. Розглянемо основні джерела реакції реакції організму:

• певний продукт – м'ясний, рибний, цитрусовий, шоколад чи різні горіхи;
• пух чи пір'я птахів;
• шерсть свійської тварини - в основному котяча або собача;
• пилок кімнатних та вуличних рослин;
• укуси комах – комарів та бджіл;
• отруйна слина тварин та комах;
• консерванти та шкідливі барвники, які містяться у ковбасних та сирних продуктах;
• скупчення пилу та сміття будинку.

Нижче наведено список інших причин виникнення набряку Квінке у дорослих та дітей:

Коли етіологію при набряку Квінке не виявлено, то патологію діагностують як ідіопатичну. Але у 70% випадків лікарі знаходять причину захворювання. Крім того, не варто плутати звичайний набряк, що з'являється після розпивання спиртних напоїв, із вищезазначеним синдромом.

Діагностика набряку

Якщо у хворого почався гострий напад набряклості, специфічні обстеження у разі не знадобляться.

Як проявляється набряк Квінке при алергічній реакції на медикаменти чи інший алерген? Для цього проводять тести у вигляді постановки шкірних проб за допомогою пік-тесту. Якщо результат виявиться негативним, виключається ризик появи анафілаксії на подібні подразники та алергени.

Після того, як з'ясовано, що причина набряку не в алергічній реакції на медикаменти та зовнішні подразники, фахівці приступають до аналізів взаємозв'язку між фізичними факторамиі набряклістю. Лікарі просять пацієнта докладно розповісти про продукти, що вживаються до раціону харчування. Набряк Квінке помітно проявляється при вживанні їжі, багатої на саліцилати:

• Апельсини, лимони, грейпфрут, помело, мандарини та інші цитрусові.
• Фрукти.
• Помідори.
• Перець.
• Чайні напої.
• Мед та продукти, що містять мед.
• М'ята.

Крім того, з'ясовується, чи їсть хворий їжу зі шкідливими консервантами та барвниками. Це стосується і лікарських препаратів, які містять аспірин, різні добавки та барвники.

Диференціальна діагностика хворого проводиться у тому випадку, якщо крім набряку Квінке є підозра на наявність наступних захворювань: дерматоміозит, мікседема, синдром Мейжа та компресійний синдром середостіння. Крім того, схожі набряки часто з'являються при патології серцево-судинної системи у хронічній формі або нирках.

Класифікація

Класифікація синдрому набряк Квінке виглядає так:

• Алергічна природа:

Цей випадок є найпоширенішим. Зазвичай на таку патологію страждають люди, у яких діагностована алергія на харчові продукти. Крім того, нерідкі випадки прояву алергічної реакції на укуси комарів і бджіл, при зіткненні з латексом і на лікарські препарати, зазвичай пеніцилін та аспірин. Коли організм алергіка гостро реагує на зовнішній подразник, може набрякати горлова зона: гланди та язик.

Даний тип набряку Квінке провокує анафілаксію і має хронічну форму. Медики рекомендують відмовитись від прийому тієї чи іншої їжі, а також замінити ліки з аспірином на інші.

• Ідіопатичний тип.

Суть цієї класифікації полягає в тому, що лікарі не можуть виявити справжню причину, що спричинила набряки. Це може бути будь-що: алкоголь, кофеїнові напої, енергетики, стресові ситуації, перегрівання на сонці, тривожний стан, потрапляння інфекції в організм чи обмороження. Але, в основному, ідіопатичний набряк Квінке діагностують разом із захворюванням щитовидної залози, коли в організмі недостатній вміст фолієвої кислоти. Особливо важливо "у порядку тримати" щитовидну залозупри плануванні вагітності, оскільки може виникнути складна ситуація, де можливі погані наслідкидля майбутнього малюка.

• Винуватці – медикаменти.

Пухлини та набряки можуть викликати лікарські препарати, які лікарі призначають при підвищеному тиску. Приклад тому – Ангіотензин, який перетворює фермент АПФ. При цьому симптоми можуть турбувати пацієнта 2-3 місяці з моменту припинення ліків.

• Передається у спадок.

Це один із рідкісних випадків. На відміну від отриманого набряку, спадковий діагностує при успадкування дефектного гена. У цьому рівень білка-інгібітора С1-эстеразы під час аналізу крові – низький. Поступово з дорослішанням дитині стає ніяково – з'являються супутні хворобисимптоми. Це особливо помітно під час статевого дозрівання. Якщо дівчина вагітна, це може спровокувати появу набряку при спадкової патології. Пацієнту здебільшого призначається медикаментозна терапія. Крім того, зі спадковим набряком Квінке беруть до армії після ретельного лікування.

Як виглядає набряк Квінке

Як розпізнати злощасний ідіопатичний чи алергічний набряк Квінке? Для початку варто розібратися в причинах та механізмі виникнення патології. Попередньо хворий проходить обстеження у лікаря, щоб унеможливити причину хвороби у спадок.

Тут важливим є стан системи комплементу, причому як вроджений, так і набутий. Система комплементу складається із зв'язкових структур білка.

Ця система відповідає за те, як імунітет людини відповість на той чи інший подразник із зовнішньої довкілля. Крім реакції у відповідь, імунна система показує себе при запаленні та алергії. Система комплементу активується та провокує викид біологічних речовин, які знаходяться у специфічних імунних клітинах. Тому на шкірному покриві та внутрішніх слизових оболонках починається запальний процес, схожий на алергію.

На лиці

Видимі набряки на тканинах шкіри швидко себе проявляють і часто змушують турбуватися хворого. Нерідко синдром Квінке "поселяється" на обличчі пацієнта. Спочатку людину не помічає видимих ​​змін, але з часом набряк Квінке провокує набряк усієї особи. Тут важливо вчасно звернутися за медичною допомогоюдо фахівця.

Разом з пухлиною обличчя в більшості випадків з'являється кропив'янка: тіло покривається багряними ущільненими плямами, які постійно сверблять і сверблять, тримається легка одутлість. Такий стан не дуже небезпечний для здоров'я, але лікувати набряки обличчя і кропив'янку все ж таки доведеться.

Якщо на лицьовій шкірній тканині міститься підшкірна клітковинау великих обсягах, швидше за все, опухле обличчя – ознака синдрому Квінке. При чому на обличчі збільшується вдвічі все: ніс, губи, довкола очей, щоки. У кожному другому випадку збільшуються вушні раковини.

При натисканні на уражене місце хворий може не відчути хворобливих відчуттів. Крім того, при тиску не утворюється ямки, характерної при натисканні на здорову шкіру.

При алергії у людини спалахує лихоманка, підвищується тиск і починають хворіти на суглоби. У поодиноких випадках хворий втрачає свідомість або перебуває в анафілактичному шоці.

Головне – вчасно визначити причини та розпочати лікувальну терапію. Якщо хворий підозрює, що набряк виник недарма, слід негайно звертатися до лікаря, оскільки наслідки можуть бути плачевними.

На очах

Якщо ранком область навколо очей помітно опухла, не варто виключати з видимих ​​причиннабряк Квінке.

За статусом даних симптом вважається видимим та швидко діагностується. Якщо постраждалий звернутися раніше, збільшуються шанси на швидке одужання.

Набряк Квінке в області очей утворюється з деяким ущільненням, так як зона повік містить достатню кількість підшкірної клітковини. Крім опухлих очей людини турбують червоні пухирі, що з'являються на різних ділянках тіла і постійно сверблять.

Набряк в області гортані

Як було зазначено вище, при синдромі Квінке часто набрякають місця, де містяться великі обсяги підшкірної клітковини. Тому набряк гортані – нерідкий симптом при цій хворобі. В основному набрякає горло, вся або деяка область мовою, а також слизова оболонка ротової порожнини.

Освічений набряк Квінке в області гортані вважається видимою ознакою. Інша річ, якщо пухлина поширилася на внутрішні системи органів. Таке трапляється у 20% хворих людей. При перших симптомах набряку Квінке в горлі чи зоні шиї варто негайно звертатися до фахівця, оскільки хворий може раптово задихнутися від задухи.

Перша вагома ознака для занепокоєння – утруднене дихання. Голос у людини починає хрипіти, при цьому з'являється кашель, що гавкає або реве. У деяких випадках підвищується температура тіла. Тому хворобу легко сплутати зі звичайною застудою чи грипом.

Інший явний симптом – посиніння шкіри навколо ротової порожнини та повік. З плином часу шкірні покривистають блідішими. Стан небезпечний тим, що будь-якої миті людина може втратити свідомість аж до смертельного результату.

Якщо хворий знепритомнів, необхідно надати першу допомогу. Для цього людину приводять до тями будь-якими засобами, а потім госпіталізують. Тривалість набряку в такому випадку варіюється між 1 годиною та добою, дивлячись як влаштований організм людини.

Прояв у сфері губ

Особа – місце, яке найчастіше вражає ангіоневротичний набряк. Тому область на губах – часта локація пухлини. При чому губи можуть опухнути по черзі: спочатку верхня, потім нижня або навпаки.

Під час набряку губи можуть не свербіти, проте хворому складніше розмовляти. Помітно змінюється колір – через кілька годин з моменту набряку губи стають синіми або фіолетовими.

На ногах

Тільки в окремих випадках людину непокоїть набряк Квінке в зоні ніг. Пухлини, що виникають у цьому місці, провокуються реакцією у відповідь імунної системи на подразник із зовнішнього середовища. Якщо по-простому, то людину може зачепити алерген ногою, внаслідок чого розвивається алергія.

Нижні кінцівки та стопи опухають до значних розмірів. Хвороба супроводжується кропив'янкою. При натисканні на місце, що опухло, людина відчуває біль. Тому лікарі рекомендують приймати знеболювальні препарати.

Якщо ситуація важка, то можливий прояв наступних симптомів:

• руйнування структури суглоба – виявляється у лікаря;
• нестерпний біль при натисканні на уражену локацію;
• червоні або багряні плями.

Як лікувати набряк Квінке

Лікування набряку Квінке насамперед призначається індивідуально залежно від того, який ступінь діагностовано у хворого. У важких випадках, як правило, набрякають кілька місць шкірної тканини, підшкірна клітковина та м'язова маса, у своїй нерідко хвороба супроводжується кропивницею.

Синдром набряку Квінке часто з'являється у дорослих людей. Лікування у такому разі проходить успішно. Набагато складніше лікувати набряк Квінке у дітей та при вагітності.

Якщо пухлина утворилася у дитини, швидше за все діагностують спадковий синдром. Вилікувати патологію, що з'явилася, у немовлят і дітей старшого віку складніше, оскільки дана категорія людей не може чітко сформулювати симптоматику, яка переслідує їх. Головне завдання батьків – вчасно помітити загрозу, що нависла, і помістити дитину під нагляд медсестри при набряку Квінке.

Якщо захворювання раптово з'явилося, в першу чергу необхідно заспокоїтись, тому що зайві переживання можуть нашкодити. Перша допомога у разі набряку:

• Після визначення подразника, який спричинив алергічну реакцію, необхідно припинити контакт з алергеном.
• Приміщення провітрюється. Хворому слід зняти з себе одяг, що облягає.
• Оптимальне положення - сидячи або напівлежачи. Така поза полегшить подих хворого.
• Значний ефект покращення стан досягається при приміщенні нижніх кінцівоку гарячу ванну. У таз наливається гаряча вода. При остиганні необхідно доливати гарячу воду.
• Додавання льоду або інших холодних предметів до ураженого місця. У більшості випадків така процедура допомагає швидко та безболісно зняти набряк.
• У ніс краще закапати краплі, які звужують судини. Ідеальний засіб - Нафтізін, який часто виписують при нежиті.

Коли прибуде швидка допомогапацієнту вводять адреналін або значну дозу антигістамінних ліків і надалі госпіталізують. Не слід відмовлятися від госпіталізації, оскільки у лікарні пацієнту зроблять необхідні аналізита проведуть ретельне обстеження.

Медикаментозне лікування

Насамперед хворому призначають лікувальні медикаменти. Зазвичай терапію проводять за умов лікарні чи стаціонарі. У важких випадках зволікати не можна, оскільки від цього життя людини. Розглянемо список ліків, які призначають при набряку Квінке:

Народна медицина

Засоби народної медицини можна застосовувати лише після усунення гострого нападухвороби. Якщо правильно застосовувати препарат, при спадковому типі можна скоротити кількість рецидивів.

Народні засоби застосовуються для лікування лише після рекомендацій лікаря. Розглянемо популярні засоби народної медицини для усунення набряку Квінке:

Крім медикаментозної терапіїта лікування за допомогою народних засобівлікар призначить дотримання дієти, де виключаються продукти, які провокують алергічну реакцію організму.

Можливі ускладнення при набряку Квінке

До найбільш небезпечному наслідкунабряку Квінке відносять рясну пухлину гортані, яка заважає людині нормально дихати. При цьому слизова оболонка горла ушкоджується через гавкаючий кашель. Як наслідок голос хворого стає хрипким або взагалі пропадає.

Чим небезпечний набряк на внутрішніх органах? Якщо пухлина утворилася органах сечовипускання, то наслідок одне – розвиток циститу. Сеча затримується в організмі хворого.

Якщо набрякає шлунково-кишковий тракт, розвивається абдомінальна патологія Також не виключається додаткове можливий наслідокприпухлості слизової шлунково-кишкового тракту - диспепсичне розрахунки. Хворого переслідують больові відчуттяв різних частинахживота та симптоми перитоніту.

Коли набряк виявляється на обличчі і довгий час не минає, можливе рідкісне ускладнення при набряку аж до смертельного наслідку – опухає мозкова оболонка, у лікарні можуть діагностувати менінгіт При чому хворий страждає від симптомів синдрому Меньєра - блювотні та нудотні позиви, часте запаморочення.

Якщо пацієнт вчасно не звертається до фахівця за підозри на мінінгіт, результат завжди один – смерть.

Набряк Квінке: як не допустити

Звичайно, лікар не скаже про те, що необхідно проводити профілактику синдрому Квінке, оскільки набряк може з'явитися раптово і причини появи завжди різні. Але батькам маленьких дітей про це потрібно знати.

Нерідко для здоров'я малюка потрібна зміна звичних умов життя: у крайніх випадках може знадобитися переїзд в інший район, це особливо необхідно для батьків, чиї діти страждають алергією від промислових відходів.

У будинку, де живе малюк, потрібно створити прийнятний мікроклімат: часто проводити вологі прибирання, засклити полиці з книгами, поміняти подушки з пуху та старі матраци на гіпоалергенні замінники, не заводити домашніх тварин, стежити за температурним режимому приміщенні, надійно зберігати побутову хімію.

Якщо дитині діагностовано алергію на той чи інший подразник, потрібно виключити контакти з цим алергеном. Покриття на диванах, кріслах та ліжках повинні бути зроблені з натуральних матеріалів. Речі для малюка також купуються на натуральній основі.

Не можна купувати дешеві продукти та іграшки із яскравого пластику. Профілактичні заходищоб уникнути появи у дитини та дорослого набряку Квінке:

• Батькам слід з обережністю та уважністю ставитися до проведення рентгеноконтрастних процедур.
• При застудних захворюваннях не давати дитині і не приймати самому антибіотики, у складі яких міститься пеніцилін, якщо людина хвора на атопічну патологію.
• Якщо набряк таки поширився на тілі чи внутрішніх органах, необхідно припинити прийом лікарського препарату, який викликав побічна дія. До таких ліків відносяться антигенні детермінанти, у складі яких пенілін з цевалоспорином та карбапенемом.