Як впливає наркоз на організм? Подібним питанням задаються люди, які мають хірургічне втручання. Наслідки загальної анестезіїдля організму різні, переносимість знеболювання залежить багатьох чинників. Ускладнення здатні розвинутися через деякий час, що становить небезпеку для людини. Як загальний наркоз впливає пацієнта?
Що таке загальний наркоз
Загальним наркозом називають спосіб знеболювання організму, у якому свідомість відсутня, але є можливість його повернення. Використовується при хірургічних втручаннях усунення хворобливих синдромів. Для цього підбирають спеціальні медикаменти, з'єднують їх у потрібній пропорції.
Медикаменти впливають різні центри у мозку, викликаючи міцний наркотичний сон. Запроваджується загальний наркоз різними способами– через дихальну системуабо за допомогою введення у вену спеціальним шприцом.
Дія наркозу на організм поділяється на чотири етапи.
Етапи:
- Для першої стадії характерно поступове зникнення свідомості та чутливості,
- На другій стадії в організмі діагностується стадія збудження, яка нерідко виникає при використанні деяких медикаментів,
- Для третьої стадії характерна повна втрата чутливості та збудливості,
- Четвертий етап вважається стадією пробудження, до людини повертаються усі відчуття.
Залежно від ліків ефект від цього буває різноманітним.
Вирізняють кілька видів загального наркозу. Наслідки і можливе отруєння залежить від виду медикаменту чи складу лікарської суміші, що використовуються знеболювання організму.
Різновид:
- інгаляція. Лікарський засіб вводиться за допомогою спеціальної маски у газоподібному вигляді. Застосовується у стоматології.
- Введення препаратів через вени або м'язову тканину. Подібні методи застосовуються нечасто.
Другий спосіб введення наркозу умовно поділяють кілька типів.
Типи:
- Введені в кров ліки трохи розслаблюють м'язові волокна, дихальна здатність зберігається повною мірою.
- Використання засобів для поверхневого знеболювання. Засоби призводять до появи сонливості та загальмованого стану.
- Для втрати відчуття болю використовують Феназепам та Діазепам. Вважається, що використання сильних знеболюючих і седативних засобівдопомагає досягти необхідного ефекту.
- Комбінація різних методів. Використання подібної методики становить небезпеку через повної відсутностідихання у людини. Спільно застосовуються штучна вентиляціялегень та інтубація трахеї.
Вибір методики лікування обговорюється з анестезіологом разом з пацієнтом для виявлення можливих алергічних реакцій та негативних наслідків.
Небезпека загальної анестезії
Чому загальний наркоз становить небезпеку для організму людини? У більшості випадків проблем не виникає, проте виключати ймовірність невиходу з анестезії не можна. У період операції стан пацієнта постійно контролюється медичним персоналом.
За потреби відразу ж проводяться дії, що приводять у норму всі показники життєдіяльності. людського організму, надають першу медичну допомогу
Ризик летального результатупри отруєнні підвищується при неправильному доборі речовин, що анестезують. Однак нині використовуються сучасні технології та препарати, що знижують ризик несприятливих наслідків у кілька разів.
У людини після перенесеного знеболювання можлива поява деяких неприємних явищ. Проходять вони швидко.
Явлення:
- Нудота, блювотні позиви,
- Невеликі судоми,
- Порушення координації, проблеми з орієнтацією у просторі,
- Сверблячка шкірних покривів,
- Неприємні відчуття у м'язах,
- Болі у спині,
- Погане самопочуття.
Подібні явища проходять швидко, але не виключено розвиток більш тривалих відхилень.
Що можливо:
- Почуття страху, панічні атаки,
- Проблеми з пам'яттю, неможливість згадати елементарні речі,
- Збільшені показники тиску,
- Збої функціональності серцевого м'яза, зміна пульсу та ритму,
- У поодиноких випадках проблеми в роботі нирок та печінки.
Імовірність летального результату при анестезії значно знизилася під час використання сучасних технологій.
Наркоз впливає весь організм. Однак однозначної відповіді про дію анестезії немає. Для кожної людини наслідки індивідуальні та залежать від багатьох факторів. Нерідко наслідки виражаються у погіршенні стану організму, порушенні кровообігу мозку, розвитку запальних процесівв організмі. У важких випадках не виключено розвитку набряку мозку, недостатності нирок. ()
Велику роль відіграє чутливість організму до знеболювальних речовин. На що впливає наркоз?
Вплив наркозу на діяльність мозку різноманітний. Постраждалі через період відзначають проблеми з пам'яттю, увагою. У деяких відбувається розлад інтелектуальних здібностей. Наслідки відбуваються згодом, зберігаються протягом року після застосування загального наркозу.
Небезпечною вважається зміна роботи нервової системи, що супроводжується неприємними симптомами
Ознаки:
- Проблеми зі сном, безсоння,
- Постійне депресивний стан, різка зміна настрою,
- Постійна втома, порушення працездатності,
- Погане самопочуття,
- Порушення розумових здібностей, проблеми із пам'яттю.
Вирізняють кілька причин, які провокують подібний стан.
Причини:
- Різке зниженнятиску, ризик виникнення мікроінсульту,
- Лікарські препарати здатні спровокувати некроз клітин мозку,
- Припинення прийому спазмолітиків призводить до певної взаємодії запалення та імунітету.
Появі негативних наслідків схильні діти, люди віком, пацієнти зі зниженим інтелектом, хронічними хворобами, при тривалому вживаннізнеболюючих препаратів.
Як впливає наркоз на серце
Як наркоз впливає серце? Використання загального наркозу вимагає уважного відношеннядо людей, які мають патології у роботі серцевої системи. У деяких пацієнтів наркоз не викликає негативних наслідків, інші переносять його тяжко.
Наслідки:
- Почастішання чи уповільнення биття пульсу,
- Посилене відділення поту, постійний жар,
- Больові відчуття в серці,
- Неприємні почуття у грудній клітці,
- Порушення серцевого ритму.
Патологічні процеси в організмі тривають недовго, минають протягом півроку. У поодиноких випадках наслідки зберігаються довгий час.
Як впливає наркоз на згадку
Чи впливає наркоз на згадку? Інтелектуальні здібності та пам'ять також нерідко страждають при загальному наркозі. Порушення кровообігу у мозку несприятливо позначається всіх функціях організму.
У пацієнта можуть спостерігатись провали в пам'яті. Як правило, вони короткочасні та проходять швидко. Розумові здібності відновлюються через деякий час, у поодиноких випадках негативні симптомизберігаються протягом року.
Роздратування, відчуття піску в очах, почервоніння – лише невеликі незручності при порушеному зорі. Вчені довели: зниження зору у 92% випадків закінчується сліпотою.
Crystal Eyes – найкращий засіб для відновлення зору у будь-якому віці.
Використання загального наркозу у жінок під час проведення кесаревого розтинутакож здатне призвести до появи неприємних ознак у організмі. Анестезія не сприятливо впливає організм жінки, призводить до порушення роботи органів малого таза. При правильному застосуванніНаслідків можна уникнути. Чи впливає наркоз на місячні? Можлива зміна циклу та характеру виділень, проте поступово все приходить у норму.
Вплив на організм дитини
Як впливає наркоз на організм дитини? Що відбувається у дітей після застосування загальної анестезії?
Дитячий організм сприймає наркоз легше, ніж у дорослих людей. Реакція на препарати індивідуальна, залежить від різних показників.
У дітей можливе порушення роботи нервової системи, алергічні реакції, збої у роботі серцевої системи. У важких випадках можлива поява набряку Квінке, анафілактичний шок, коматозний стан
Через деякий термін не виключена поява судомних проявів, порушення функціональності нирок та печінки, постійний головний біль.
У дітей віком до трьох років можливе відставання в розвитку, проблеми в навчанні, розвиток епілептичних синдромів. Перед застосуванням наркозу в дітей віком потрібно провести ретельну діагностику організму, враховувати протипоказання.
Відео: анестезія для дитини
Наслідки
Після виходу з наркозу не виключено розвитку у пацієнта негативних ускладнень. Можливе порушення роботи нервової системи, серця, органів слуху та зору. З появою неприємних симптомівв організмі потрібно звернутися до лікаря, вжити заходів для відновлення нормального життя.
Вплив наркозу на організм відрізняється залежно від здоров'я людини, що використовується лікарських засобів, ступеня сприйняття анестезії Не виключено розвиток негативних наслідків, проте вони швидко минають і не порушують нормальний спосіб життя.
Відео: чим небезпечний наркоз на організм людини
Стаття для тих, хто хоче знати детальну інформаціюпро те, чим небезпечний наркоз. Місцева анестезіяабо загальний наркоз приносить найбільша шкодата небезпека людському організму?
Будь-яке втручання з боку хірургів на сьогоднішній день виконується з використанням анестезії. Таке досягнення у медичній сфері минулого століття є одним із великих, завдяки йому піднявся рівень медицини.
Хірургія стала тепер не тортурою, а лікуванням, а смертність помітно зменшилася в рази. Важко повноцінно оцінити всю важливість і значущість наркозу, але у деяких хворих все ж таки виникають чималі сумніви в безпеці такого заходу. Необхідно розібратися, чим небезпечний наркоз. Виявляється, чимало анестезіологів дотримуються думки про те, що наркоз швидше небезпечний. Існує чимало ризиків, і, звичайно, часом не вдається уникнути летальних випадків.
До основних та головних причин смерті від наркозу, яких наскільки можна намагаються уникнути фахівці, можна віднести: серцеву недостатність, алергічну реакцію, дихальну недостатність, злоякісну гіпертермію і, нарешті, людський чинник. Причиною виклику серцевої недостатності може стати передозування препаратами, призначеними для наркозу, а також інші важкі хронічні захворювання. серцево-судинної системи. При цьому необхідно відзначити, що хвороби хронічного характеру набагато рідше виявляються причинами смерті, ніж надлишок якогось препарату під час анестезії.
Ускладнення різного характеру може викликати і алергічна реакція. Звісно, є можливість проведення індивідуального тесту на чутливість. Але зробити це можна лише у процесі місцевої анестезії. Під час загального наркозу тест провести не вийде, тому доведеться піддати хворого на загальний наркоз, з наявними ризиками і труднощами для його організму. Найчастіше причиною появи дихальної недостатностіІснує складність при введенні інтубаційної трубки або аспірація (закидання внутрішнього вмісту шлунка безпосередньо в легені).
Набагато рідше легеневу недостатність може викликати обструкційний бронхіт чи бронхіальна астма. Дуже важливо відзначити, що нерідко частою причиноюпояви ускладнень при наркозі є і людський фактор, не зовсім правильно або недостатньо ретельно підготовлений процес операційного хірургічного втручання. За наявності грамотного кваліфікованого спеціаліста-анестезіолога, а також необхідного обладнання в клініці ризик від наркозу зводиться до мінімуму.
Багато людей думають, що місцева анестезія менш нешкідлива та шкідлива, ніж загальний наркоз. Проте, місцева анестезія лише з першого погляду виглядає нешкідливо. Насправді новокаїн з'єднують з адреналіном для того, щоб відбулося звуження капілярів, що надалі забезпечить тривалий ефект анестезії. Адреналін викликає почастішання серцевого ритму, що негативно позначається на тих, хто має проблеми кардіологічного характеру. Новокаїн як і інші препарати, що є його аналогами, можуть викликати досить серйозну алергію.
Місцева анестезія може спровокувати підйом артеріального тиску, або зненацька викликати спазми судин. Звичайно, якщо з серцем і з тиском у хворого все гаразд, тоді цій людині місцева анестезія нічим не загрожує. Якщо ж пацієнт має неполадки з тиском і серцем, то місцева анестезія йому прямо протипоказана. І тому, будь-який свідомий стоматолог, перед тим, як застосовувати місцеву анестезію, повинен обов'язковому порядкуспитати пацієнта про його стан. І найімовірніше, почувши скарги, наприклад, на гіпертонію чи проблеми із серцем, порадить створити загальний наркоз, ніж ризикувати здоров'ям під час застосування місцевої анестезії.
Розвиток анестезіології проробив чималий стрибок, і вже сьогодні загальний наркоз не такий небезпечний для життя тяжкохворих людей. Однак він все ж таки залишається загрозою для людського здоров'я, а, зокрема, для мозку і для збереження нормальної розумової діяльності та функціонування. Відзначено, що після перенесеного загального наркозу у багатьох хворих відбувається зниження когнітивних здібностей. Можуть з'явитися провали у пам'яті, можна побачити різні поведінкові зміни, і навіть різко притупляється гострота мислення. Подібна симптоматика може тривати кілька місяців.
Чи шкідливий загальний наркоз? Чи впливає наркоз на людину? Чи скорочує наркоз життя? Ці та багато інших питань нерідко ставлять мої пацієнти. Всі ці питання, безумовно, дуже важливі та цікаві, проте однозначної відповіді на них, на жаль, немає. Правдиво можна сказати лише одне: наркоз швидше шкідливий, ніж корисний; наркоз швидше скорочує тривалість життя пацієнта, ніж подовжує його.
Постфактум будь-який анестезіолог завжди може визначити для себе, як пройшов наркоз для хворого: добре чи погано. Добре – це коли все пройшло у звичайному режимі і без будь-яких ексцесів: серце та легені працювали задовільно, а також не розвинулось жодних ускладнень анестезії. Наркоз пройшов погано - це коли щось пішло не так - чи розвинулися явні наркозні ускладнення, чи під час анестезії відбувалися серйозні зрушення в роботі серця або легенів, що пройшли непомітно для хірурга і пацієнта, проте залишилися поміченими для анестезіолога.
Якщо наркоз пройшов «добре», то можна з великою впевненістю укласти, що на тривалості життя така анестезія ніяк не позначиться, хоча не виключені інші шкідливі ефекти анестезії на здоров'я пацієнта, наприклад, тощо. У тому випадку, коли анестезія пройшла «погано», виключити її негативного впливу на тривалість життя пацієнта.
Цікаво, що анестезіолог може судити про успішність проведеної ним анестезії тільки з позиції очевидних, і то лише в конкретний часовий проміжок, обмежений періодом перебування пацієнта в клініці. Тобто анестезіолог може судити про минулу анестезію тільки тут і зараз, анестезіолог може точно і однозначно говорити тільки про те, що пацієнт після наркозу залишився живим або що не розвинулося жодних явних ускладнень анестезії. На превеликий жаль, наукові дослідженняпоки що не можуть дати однозначного висновку про те, шкідливий наркоз чи ні. Хоча деякі останні роботи демонструють потенційний і це змушує дуже сильно замислитися над тим, чи така нешкідлива анестезія?
Моя особиста думка зводиться до того, що наркоз таки не нешкідливий і не безпечний. У той же час слід ясно розуміти, що потенційна шкода наркозу в сотні і тисячі разів менша за ту небезпеку, яка таїть у собі хворобу у разі відмови від неї. хірургічного лікування. Інша справа, що ймовірна шкода і небезпека наркозу можуть завжди бути максимально нівельовані - для цього потрібно просто довіритися анестезіологу, який твердо знає свою справу.
Наш експерт – керівник відділення анестезіології та терапії критичних станівМНДІ педіатрії та дитячої хірургії, доктор медичних наук, професор Андрій Лекманов.
1. Можна побачити «то світло».
Анестезія з клінічною смертюнемає нічого спільного.
2. Можна прокинутися в розпал операції.
Цю тему із завмиранням серця обговорюють тривожні хворі. У принципі, анестезіолог може розбудити хворого спеціально, але він ніколи цього не зробить. Він має інше завдання. А самому пацієнтові прокинутися достроково не під силу.
3. Від наркозу можна стати розумово відсталим.
Спеціальні тести показують, що пам'ять, увага, здатність до запам'ятовування... після будь-якої загальної анестезії знижуються. Цей ефект триває від двох тижнів до кількох місяців, але вловити зниження під силу лише фахівцеві, настільки ці порушення є мінімальними.
4. Кожен наркоз забирає 5 років життя.
Деякі діти вже до року отримали 15 і більше анестезій. Нині це дорослі люди. Вважайте самі.
5. Організм за анестезію потім усе життя розплачується.
Як будь-яка лікарська терапія, наркоз діє певний проміжок часу Тривалих наслідків немає.
6. З кожною новою операцієюдоведеться застосовувати дедалі більшу дозу наркозу.
Ні. При тяжких опіках деяким дітям роблять анестезію до 15 разів за 2-3 місяці. І доза не зростає.
7. При наркозі можна заснути та не прокинутися.
В найближчому минулому, а тим більше теперішньому, всі хворі прокидалися.
8. Від наркозу можна стати наркоманом.
За 40 років роботи я бачив лише один випадок, коли дитині з наполегливим больовим синдромом три місяці поспіль бездумно давали наркотики і зробили її залежною. Більше таких хворих я не спостерігав.
9. Після анестезії людина ще довго буде загальмованою.
Ні. У США 70% операцій проводять у стаціонарі одного дня (вранці хворий приїжджає на операцію, вдень їде додому). Наступного дня дорослий йде на роботу, дитина приступає до навчання. Без жодних поблажок.
10. Після анестезії можна впасти у короткочасне буйство.
Можна, можливо. Але це індивідуальна реакція, яка при сучасної анестезіїтрапляється вкрай рідко. Колись років 30 тому, коли ще застосовувався ефірний наркоз, збудження було нормальною реакцією як на входження, так і на вихід з нього.
Особливо багато хвилювань викликає необхідність використання наркозу, якщо йдеться не про дорослих пацієнтів, а про дитину.
Прокинувся – нічого не пам'ятаю
Формально хворі мають повне правобрати участь у виборі анестезії. Але реально, якщо вони не спеціалісти, цим правом користуватися ним важко. Доводиться довіряти клініці. Хоча розуміти, що лікарі вам пропонують, все-таки не зайве.
Якщо говорити про дітей, сьогодні вважається нормою (у Росії – теоретично, в Європі та США – на практиці), що будь-яке оперативне втручання у них має проводитися під загальною анестезією. Складається вона із трьох складових. Перша – наркоз чи сон. На Заході говорять "гіпнотичний компонент". Дитина не повинна бути присутня на власній операції. Він повинен бути у стані глибокого медикаментозного сну.
Наступний компонент – аналгезія. Тобто власне знеболювання.
Третій компонент – амнезія. Дитина не повинна пам'ятати, що передувало безпосередньо операції і, природно, що було під час неї. Він має прокинутися у палаті без жодних негативних спогадів. За кордоном, до речі, пацієнти можуть подати на лікарів до суду і без проблем виграти справу, якщо вони отримали психічну травму внаслідок операції, бо її можна було не допустити. Це не дурощі, оскільки йдеться про нав'язливих страхах, порушення сну, напади гіпертонії та ознобу Жодних тяжких вражень бути не повинно!
Іноді потрібний додатковий четвертий компонент сучасної анестезії – міоплегія, розслаблення всіх м'язів під час великих операцій на легень, органах. черевної порожнини, На кишечнику ... Але оскільки при цьому розслабляється і дихальна мускулатура, хворому доводиться робити штучне дихання. Всупереч пустим страхам, штучне дихання під час операції не шкода, а благо, оскільки дозволяє і анестезію дозувати точніше, і уникнути багатьох ускладнень.
І тут доречно розповісти про види сучасної анестезії.
Укол чи маска?
Якщо потрібно розслабити м'язи, доводиться робити штучне дихання. А при штучному диханнінаркоз розумно подавати в легені у вигляді газу або через ендотрахеальну трубку або через маску. Масочний наркоз вимагає від анестезіолога більшого мистецтва, більшого досвіду, а ендотрахеальний дозволяє точніше дозувати препарат і краще прогнозувати реакцію організму.
Можна провести внутрішньовенну анестезію. Американська школа наполягає на інгаляційній, європейська, у тому числі й російська – на внутрішньовенній. Але дітям таки частіше роблять інгаляційний наркоз. Просто тому, що ввести голку у вену дитині досить клопітно. Часто дитину спочатку присипляють маскою, а потім під наркозом пунктують вену.
На радість педіатрів, у нашу практику все ширше входить поверхнева анестезія. На місце введення крапельниці або голки шприца наноситься крем, через 45 хвилин це місце стає нечутливим. Укол виходить безболісним, маленький пацієнт не плаче і не б'ється в руках лікаря. Місцева анестезія як самостійний вигляддо дітей застосовується сьогодні вкрай рідко, лише як допоміжний компонент під час великих операційдля посилення знеболювання. Хоча раніше під нею навіть апендицит оперували.
Сьогодні дуже поширена регіонарна анестезія, коли анестетик вводиться в ділянку нерва та забезпечує повне знеболювання кінцівки, кисті чи стопи, а свідомість хворого відключається малими дозами гіпнотичних препаратів. Цей вид анестезії зручний при травмах.
Є ще й інші види знеболювання, але якісь із них застаріли, якісь застосовуються вкрай рідко, тому вникати в ці тонкощі пацієнтам необов'язково. Вибір анестетика – прерогатива лікаря. Хоча б тому, що сучасний анестезіолог під час операції використовує щонайменше півтора десятки препаратів. І кожний препарат має кілька аналогів. Але приносити свої ампули лікарю не треба. Закон це забороняє.
Будь-яке оперативне втручання неможливо уявити без використання анестезії. дозволяють здійснити будь-яку операцію, але неможливо передбачити, як засоби наркозу впливають на організм. Небезпека полягає в тому, що негативні наслідки можуть виявитися через деякий час після використання анестезії.
Що являє собою загальний наркоз
Загальна анестезія - це знеболювання та введення пацієнта в несвідоме становище з наступним виведенням із нього. Використовується для блокування імпульсів від рецепторів больових під час будь-яких хірургічних втручань.
Досягти повного відключення свідомості хворого можна шляхом використання спеціальних засобівдля наркозу, підібраних у певному дозуванні.
Історія використання наркозу
Першим, хто застосував знеболювання, був Авіценна. У нього був цікавий спосіб, він охолоджував кінцівки до того часу, поки губилася чутливість. Амбруаз Паре викликав втрату чутливості, пережимаючи нерви та судини. У Стародавньому Єгиптівикористовували спеціальні сонні трубки, просочені травами з наркотичною дією.
Справжню анестезію почали застосовувати лише наприкінці 19 століття. Першим препаратом був «Кокаїн гідрохлорид», але, враховуючи його високу токсичність та велику кількість смертельних наслідківвід нього швидко відмовилися.
У роки війни використовували навіть етиловий спиртщоб довести людину до найсильнішого сп'яніння, коли чутливість максимально притуплюється.
Вимоги до анестезуючих засобів
Препарати, що використовуються у хірургічній практиці для анестезії, мають відповідати деяким вимогам:
Ціль використання наркозу
Перед тим, як з'ясовувати, чим небезпечний наркоз, важливо зрозуміти, які цілі переслідує застосування препаратів для занурення людини в сон, а такі:
- Якісно провести оперативне втручання та у повному обсязі.
- Уникнути дискомфорту та стресу для організму пацієнта під час виконання хірургічних маніпуляцій.
- Максимально контролювати стан пацієнта під час лікування та після закінчення терапії.
- Виключити ризик розвитку психічних відхилень.
Вплив на організм
Анестетик після введення впливає на організм у декілька етапів:
- Поступова втрата чутливості та втрата свідомості.
- Стадія збудження, але характерна не всім препаратів.
- Повне відключення свідомості людини та втрата всіх видів чутливості.
- Пробудження з поверненням больових синдромівта свідомості.
Можна також виділити стадії наркозу:
- Поверхневий наркоз.
- Легкий.
- Глибокий.
- Надглибокий.
- Агональні стадії.
Різновиди анестезії
Щоб відповісти на питання, чим небезпечний наркоз, необхідно розібратися з його видами. Залежно від шляху проникнення анестетика в організм людини виділяють:
Порівняння епідуральної та спинальної анестезії
Різниця між цими двома видами наркозу є і її потрібно знати. Якщо використовується спинальна анестезія, засіб вводиться спинним мозкомі павутинною оболонкоюПри епідуральному знеболюванні анестетик вводиться над твердою оболонкою мозку.
Можна назвати ще деякі відмінності:
Який вид наркозу вибрати у кожному конкретному випадку, вирішує лікар з урахуванням тяжкості та обсягу майбутнього оперативного втручання.
Небезпека наркозу
Використання сучасних засобівдозволяє гарантувати знеболювання у 100% випадків. Під час хірургічної операціїлікар анестезіолог знаходиться поряд і слідкує за станом пацієнта на моніторах медичних приладів.
Чимало пацієнтів лікарям запитують, чим небезпечний наркоз і чи можна від нього померти? Неможливо передбачити реакцію організму на препарат, тому перед операцією з кожним пацієнтом розмовляє анестезіолог. Сучасні технологіїдозволили суттєво знизити ризик летального результату, але ускладнення загальної анестезії повністю запобігти неможливо.
Після анестезії, скільки відходять від наркозу, залежить від виду препарату, найчастіше пацієнти скаржаться на:
- Нудоту.
- Неприємні та хворобливі відчуттяу горлі.
- Судомний синдром.
- Втрату орієнтації.
- Головний біль.
- Болі в області попереку після спинальної анестезії.
- Ломоту у м'язах.
- Неясність свідомості.
Така симптоматика, як правило, зникає через добу після операції, але можна виділити деякі ускладнення наркозу, які супроводжують людину тривалий час.
- Напади страху.
- Проблеми із пам'яттю.
- Порушення серцевого ритму.
- Почастішання пульсу.
- Підвищення артеріального тиску.
- Порушення в роботі печінки та нирок.
Зі підвищенням рівня розвитку медицини відсоток смертності після використання наркозу скоротився до 1%.
Як впливає наркоз на організм
Для кожного пацієнта вид анестезії підбирається індивідуально, але як наркоз впливає організм людини, залежить від нього індивідуальних особливостей. У дорослих пацієнтів наслідки можуть бути такі:
- Порушення сну.
- Проблеми із промовою.
- Мігрень.
- Галюцинації.
- Порушення мозкового кровообігу.
- Розвиток ниркової недостатності.
- Набряк головного мозку.
- Задуха.
- Швидка втома.
- Зниження працездатності.
- Зниження концентрації уваги.
- Розвиток астенічного синдрому.
Тяжкість ускладнень наркозу залежить не тільки від особливостей організму, а й від наявності супутніх захворювань, виду анестезії та препарату, що використовується для цього
Різновиди анестезії у дитячій практиці
Бувають ситуації, коли просто неможливо обійтися без використання наркозу під час лікарських маніпуляцій на дитячому організмі. Якщо на дорослого препарати надають негативний впливте, що можна сказати про дитину, у якої відбувається формування всіх систем.
У дитячій практиці використовують:
- Інгаляційний наркоз.
- Внутрішньовенний або внутрішньом'язовий. Використовується рідко, оскільки лікар не має змоги контролювати тривалість дії наркозу. Доведено, що препарат «Кетамін», який найчастіше застосовується для цих цілей, є небезпечним для дитини.
Найчастіше практикують апаратно-маскову анестезію. Якщо операція має бути тривала, то комбінують інгаляційну анестезію з внутрішньовенною. Використовують такі групи препаратів:
- Анальгетики, але з наркотичні.
- Міорелаксанти.
- Снодійні.
- Інфузійні розчини.
Перед вибором виду анестезії для дитини лікар обов'язково має поговорити з батьками та з'ясувати:
Абсолютних заборон для використання анестезії немає, але є відносні протипоказання до наркозу у дітей:
- Наявність хронічного захворюванняу стадії загострення, що може негативно вплинути на стан організму.
- Аномалії будови, наприклад, гіпертрофія вилочкової залози.
- Хвороби, які провокують проблеми з диханням.
- Інгаляційний наркоз протипоказаний, якщо є викривлення носової перегородки, аденоїди, що розрослися, хронічний риніт.
- Алергія на препарати для наркозу.
- Після перенесеного інфекційного захворюваннянеобхідно відкласти операцію до повного відновленняорганізму.
Після наркозу спостереження за дитиною має вестися особливо ретельно, щоб не пропустити розвиток ускладнень.
Основні групи препаратів, які використовуються для анестезії
Серед інгаляційних препаратів під час оперативного втручання використовуються:
- "Сєворан".
- "Пропофол", інструкція далі буде розглянута.
- "Фторотан".
- "Оксид азоту".
- "Ефір".
Ці засоби дають наступний ефект:
- Розслабляються скелетні м'язи.
- Зникає больова чутливість.
- Втрата свідомості на деякий час.
- Втрата рефлексів.
Серед внутрішньовенних препаратів у медичної практикизастосовують:
- «Тіопенталнатрію». Інструкція із застосування містить докладну інформацію.
- "Гексенал".
- "Седуксен".
- "Кетамін".
- "Фентаніл".
Внутрішньовенне введення препарату викликає швидка дія, одна доза дозволяє відключити людину хвилин на 20.
У медичній установівсі препарати для наркозу піддаються суворої звітності та зберігаються у спеціальній кімнаті в сейфі. Обов'язково ведеться журнал обліку їхньої витрати.
Розглянемо характеристику засобів, що найчастіше використовуються.
«Ефір»
Використання «Ефіру» досить поширене, тому що препарат має багато переваг:
- Дає сильний ефект.
- Щодо безпечний.
- Для застосування не потрібно спеціального обладнання, достатньо препарату та марлевої серветки.
Необхідно відзначити недоліки засобу:
- Занурення у сон настає повільно.
- Після вдихання «Ефіру» відзначається підвищена рухова активністьу перші 15-20 хвилин.
- Пацієнт повільно виходить із наркозу.
Має «Ефір» для наркозу побічні ефекти:
- Пара препарату дратівливо дію на слизові оболонки, що призводить до появи кашлю та блювання.
- Після операції часто розвивається пневмонія.
«Окис азоту»
Препарат відноситься також до газоподібних засобів. Медична «Закис азоту» має мінімальну токсичність і практично не провокує побічних ефектів. Але серед недоліків слід зазначити невелику активністьтому препарат комбінують з іншими засобами.
«Тіопентал натрію»
Препарат є порошком з ледь вловимим запахом сірки. Після внутрішньовенного введенняпочинає діяти вже за хвилину. Ефект зберігається протягом 20-30 хвилин. З огляду на шлях введення лікар не має можливості вплинути на характер впливу препарату.
Засіб має свої недоліки:
- Невелика широта терапевтичного впливу.
- Вважається слабким анальгетиком.
- Препарат пригнічує дихання.
- Слабко розслаблює мускулатуру.
- Можливий ларингоспазм.
- Після введення кошти можуть смикати м'язи.
«Тіопентал натрію» інструкція із застосування рекомендує вводити повільно, оскільки можливе пригнічення дихального та судинно-рухового центру, а також зупинка дихання.
«Пропофол»
Цей препарат відноситься до засобів короткочасної дії, тривалість такого наркозу становить лише 15 хвилин. До переваг "Пропофолу" інструкція відносить:
- Швидкий настання ефекту.
- Пацієнт швидко виходить із наркозу.
Але треба враховувати і мінуси засобу:
- Препарат має низьку знеболювальну активність, тому часто поєднується з іншими засобами.
- Можливе зниження артеріального тиску.
- Є ризик тимчасової зупинки дихання.
- Пацієнт після виходу з наркозу відчуває нудоту, головний більможе блювота.
- Може розвинутися тромбоз чи флебіт.
Не можна використовувати засіб при серцевій недостатності, серйозних патологіях печінки та нирок.
«Севоран»
Препарат є безбарвною рідиною без запаху. В анестезіологічній практиці засіб найчастіше використовується для вступного наркозу, а також під час оперативних втручань, що не потребують багато часу.
Широко використовується «Севоран» у дитячій анестезіології завдяки наявності багатьох переваг:
- Не дратує дихальні шляхи.
- Чи не впливає на гемодинаміку.
- Погано розчиняється в крові, тому виводиться з організму майже незмінному вигляді.
- Пацієнт швидко занурюється в сон і також швидко виходить з нього, варто тільки припинити подачу препарату.
- Можна регулювати подачу та заощадити витрати кошти.
- Лікар-анестезіолог може контролювати глибину наркозу.
- Пацієнт легко виходить із наркозу з мінімальними негативними проявами.
Наркоз "Севораном" наслідки викликає не завжди, але серед них можливо:
- Підвищена сонливість.
- Апатія до всього.
- Запаморочення.
- Підвищене збудження під час виходу з наркозу.
- Різке зниження артеріального тиску.
- Пригнічення дихального центру.
- Нудота та блювання.
- Сверблячка шкірних покривів.
Прояв негативних наслідків після наркозу неможливо передбачити. Все залежить не тільки від майстерності анестезіолога і виду наркозу і препарату, що використовується, але і особливостей організму, супутніх хронічних патологій. Тому неможливо однозначно відповісти, чим небезпечний наркоз із використанням того чи іншого препарату.
Кожен організм індивідуальний, тому процес виходу з наркозу в кожного відбувається по-своєму. На тривалість цього періоду впливають такі факти:
- Загальний станздоров'я пацієнта.
- Глибина наркозу.
- Складність оперативного втручання.
Якщо операція була складною, лікар має високу кваліфікацію, то вихід із наркозу займає близько 6 годин. При оперативному втручанні, яке тривало понад 3 години, адаптація після анестезії може тривати близько трьох днів.
Протипоказання до анестезії
Не можна використовувати загальний наркоз за наявності у пацієнтів таких станів та патологій:
- Серйозні серцеві хвороби.
- Інфекційні патології в стадії загострення.
- Бронхіальна астма.
- Життєві функції перебувають у пригніченому стані.
- Є алергія кошти для наркозу.
- Пацієнт приймає наркотичні речовини.
- В наявності розлад психіки.
- Відразу після вакцинації.
- Є відхилення гормональної системи.
Такі патології можуть бути в багатьох пацієнтів, тому вибір анестезії здійснюється в індивідуальному порядку.
Щоб максимально легко перенести наркоз та вийти з нього без серйозних наслідків, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:
- Отримати точну та вичерпну інформацію про вплив анестезії на організм та правила виходу з неї можна лише у вузького фахівця, який надасть рекомендації з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
- Перед операцією з використанням наркозу краще за пару днів перейти на харчування з легкими стравами.
- Після виходу з наркозу пити багато рідини для якнайшвидшого виведення препарату.
- За місяць до операції відмовитись від прийому алкогольних напоїв та куріння.
- Припинити терапію із застосуванням препаратів, що знімають спазм мускулатури.
- Після наркозу при появі тремтіння в кінцівках можна сховатися теплим пледом або ковдрою.
- Для усунення головного болю використати анальгетики.
Сучасні препарати для наркозу дозволяють проводити наймасштабніші операції на внутрішніх органахлюдини. Висока кваліфікація лікаря та ретельний підбір виду анестезії та засоби дозволять пацієнтові швидко вийти з цього стану з мінімальними наслідками.
