С.Жарков
Чим відрізняється Інтернет? Багато емоцій та мало справжніх знань! АДЖЕ ЧОГО ПРОЩЕ: У 1952 РОКУ Видавництво АМН СРСР тиражем 3000 екземплярів видало книгу: А.В.Вишневський, А.а.Вишневський "Новокаїнова блокада та масляно-бальзамічні антисептики як особливий вид патоген." На стор 63 автори і наводять склад своєї мазі: Перувіанський бальзам 15,0, ксероформ 3,0, рицинова олія 100,0 і спрощену формулу де замість бальзаму використовувалося 3-5 гр. березового дьогтю. Який тут може бути диспут? Треба читати першоджерела, а не демонструвати псевдообізнаність та ще повчати когось! Анестезуючу дію кокаїну описав у 1879 р. В.К.анреп, у 1884 р. Keller, у 1905 р. Einhorn синтезував новокаїн,у 1885 р. Корнінг встановив дію кокаїну на спинний мозок, 1891 р. Квінке запропонував поперековий прокол, а 1899 р. Август Бир запропонував спинномозкову анестезію. Але 1897 р. Браун Гакенбрух запропонував циркулярну анестезію знекровленого джгутом пальця. Провідникову анестезію кокаїном запропонували майже одночасно Корнінг, Мейо Робсон і Гольдшейдер Потім були роботи Крогіуса, Мане, Крайля, Матаса і Кушинга (1887). Але піонерами регіональної анестезії вважають Хостеда, Раймона (1885) та Халла. У Росії першим ендоневральну анестезію виконав П.А.Герцен, а піонерські роботи з цієї теми Х.Браун випустив 1897,1898,1907 і 1911 гг. Ось і вся дискусія!
Дата: 2015-09-04 09:00:30
О.Строєв
Сто сорок років А.В.Вишневському. Лінімент та місцева анестезія вже стільки разів описані сотні разів. Все-таки це був саме ПЕРУВІАНСЬКИЙ БАЛЬЗАМ, який пізніше замінили на березовий дьоготь (через дешевизну). Місцеву анестезію (спочатку кокаїном) почали робити, звичайно, в Європі, а от "повзчий інфільтрат" та пошарову анестезію у нас активно впроваджував саме А.В.Вишневський. Хірург був класичний: оперував довго, спокійно та сумлінно (як А.В.Мартинов). Чи не був експансивним, як І.І.Греков або американізованим як С.С.Юдін. У доантибіотичну епоху ручна майстерність хірургів була єдиним шансом для хворого (крім асептики та антисептики, зрозуміло), так що хороших "операторів", як говорив М.І.Пирогов у той час було чимало і крутіше Вишневського: В.А. .А.Герцен, В.А.Шамов і т.д. Те, що Юдін про когось не говорив негативно (зауважте - писав офіційно, а говорив-неофіційно, що все це "стара гвардія" і все). Жодних спеціальних, зафіксованих у літературі відгуків у нього про Вишневського немає, але у самого Юдіна був свій цвинтар хворих і Шадр помер саме після операції у нього). Це не критерій, хто і що про кого говорив, але Зауербрух, справді, як хірург був "крутішим за" Вишневського, хоча жодної мазі і не винайшов! Як тільки цю "крутість" виміряти? Німці лікували поранених без мазі і смертність у них була нижчою - вищою була майстерність рядових хірургів, а не медичних генералів, ось у чому заковика! у них застосовувалась і багато чого ще. Тут важливо як це далося взнаки в масі: в масі з внутрішньовенним наркозом ми дуже довго відставали з загальним наркозом(наркоз часто-густо давали сестри-анестезистки!) і трималися за місцеву анестезіюсправді від бідності.
Дата: 2014-09-04 14:01:49
Alex Povolotsky
До речі, чи не в Росії вперше зробили анестезію кокаїном?
Дата: 2015-01-11 12:53:40
Alex Povolotsky
У Вас є статистика з німецьких поранених? Хороша, придатна, без "списань до армії резерву"?
Дата: 2015-01-11 01:24:06
nic
Найцікавіше, що зараз мазь Вишневського, охаювана зараз в Інтернеті була не така погана, особливо коли в ній був перуанський бальзам, а не смердюча погань, як сьогодні, та й у нього була ціла ідеологія її застосування, а зараз тупий народів суєть її скрізь, а вона крім роздратування нічого не викликає, от і кажуть, що вона була вихідно придатна для змащування чобіт! Адже тут була ідея Спарнського, а ще раніше -А.Біра - загоєння через роздратування, плюс ще був слабкий антисептичний ефект, адже в 1927 році, коли він запропонував мазь, ще не було. Цей метод застосовували ще лікарі, які лікували гладіаторів - бальзамічна пов'язка, тут немає нічого, що виходить за межі традиції. А місцева анестезія була від нашої бідності: відсутність коштів для внутрішньовенного наркозу та навчених анестезіологів. Але це було краще, ніж хлороформна смерть Фрунзе! Вишневський не був блискучим рукотворним хірургом, як і його син і онук, вже принаймні йому до Зауербруха далеко, але ж краще не було, а А.А.Вишневський-син брав участь у згубній для Корольова операції.
Олександр Васильович Вишневський (1874-1948) російський і радянський військовий хірург, творець знаменитої лікувальної мазі; засновник династії лікарів, академік.
А.А. Вишневський народився 24 травня 1906 р. у Казані, у ній лікаря, згодом видного вітчизняного вченого-хірурга Олександра Васильовича Вишневського. З 1924 по 1929 р. навчався на медичному факультеті Казанського університету. Першими науковими працямиА.А. Вишневського були анатомічні дослідження, присвячені розробці місцевої інфільтраційної анестезії методом, запропонованим його батьком. Після закінчення медичного факультету О.О. Вишневський якийсь час працював на кафедрі нормальної анатоміїКазанський університет.
Будьте шанобливими до машини, яку створила природа. Вона лише вміє її лагодити. Природа - коваль, хірург тільки її підмайстер. Наша справа стежити, щоб ніщо не заважало їй відновлювати те, що зруйновано.
Вишневський Олександр Васильович
У 1931 р. він добровільно вступив до лав Червоної Армії та був призначений викладачем кафедри нормальної анатомії Військово-медичної академіїв Ленінграді, якою на той час завідував відомий вітчизняний анатом професор В.М. Тонків. Одночасно Олександр Олександрович почав працювати у відділі патофізіології Інституту експериментальної медицини під керівництвом професора О.Д. Сперанського. Саме тоді він часто відвідував лабораторію І.П. Павлова у Колтушах.
1933 р. Олександр Олександрович під керівництвом професора СП. Федорова розпочав вивчення клінічної хірургії. Маючи фундаментальну підготовку з фізіології та анатомії, він швидко удосконалювався в новій для нього галузі хірургічної патології. Разом із батьком А.А. Вишневський поглиблено досліджує патогенетичні аспектидії новокаїнової блокади, застосування масляно-бальзамічних пов'язок при різних хірургічних захворюваннях. Так було в 1933—1935 гг. він вивчає механізм дії новокаїнової блокади протягом трофічних виразок та контрактур у хворих на проказу, які перебували на лікуванні в лепрозорії "Круті струмки". Результатом цих оригінальних досліджень стала докторська дисертація “Проказа. Клінічний досвідвивчення її патогенезу", успішно захищена у 1936 р.
У 1935 р. А.А. Вишневський переїхав до Москви і приступив до роботи в хірургічній клініці Всесоюзного інституту експериментальної медицини, організованого з урахуванням Московського обласного клінічного інституту. У цей період публікується ряд його праць клінічного та теоретичного характеру, у тому числі "Гастроектомія при раку кардії", "Відновлення уретри після її травматичного ушкодження", "Досвід вивчення реактивного стану нейронів", "Спостереження над реактивними властивостями нервового волокна".
В 1939 Олександр Олександрович був затверджений в вченому званні професора. На початку червня 1939 р. в район бойових дій на річці Халхін-Гол прибула бригада Санітарного управління РСЧА для надання допомоги військовій медичної служби. У складі бригади був і А.А. Вишневський, який в умовах бойової обстановки вперше у практиці військово-польової хірургії підтвердив велику значимість вагосимпатичної та футлярної новокаїнових блокад як ефективних засобівборотьби із шоком, а також доцільність проведення первинної хірургічної обробки ран під місцевою анестезією за методом О.В. Вишневського. У роки радянсько-фінської війни Олександр Олександрович працював армійським хірургом.
З 1940 по 1941 р. А.А.Вишневський – професор Центрального інституту удосконалення лікарів. З перших днів Великої Вітчизняної війнивін знаходиться в діючій армії, послідовно обіймаючи посади хірурга армії, головного хірурга Брянського, Волховського, Карельського, Резервного та 1-го Далекосхідного фронтів. Його робота на той час неодноразово отримувала найвищу оцінку. Після закінчення війни А.А. Вишневський стає головним хірургом Приморського, і з 1947 р. — головним хірургом Московського військового округу.
У 1947 р. створюється Інститут хірургії АМН СРСР, директором якого призначається Олександр Васильович Вишневський, а заступником з наукової роботи його син Олександр Олександрович. Тут вони продовжили перервані війною експериментальні дослідження з проблеми нервової трофіки. Багаторічні спостереження були узагальнені у спільній монографії "Новокаїнова блокада та масляно-бальзамічні антисептики як особливий вид патогенетичної терапії".
Вишневський Олександр Васильович (1874-1948), найбільший клініцист, видатний хірург-віртуоз, творець оригінальної наукової школи. В історію радянської хірургії О.В. Вишневський увійшов як самобутній вчений-новатор. Він народився 8 вересня 1874 р. у дагестанському аулі ЧирЮрт у ній штабскапітана.Середню освіту Олександр здобув в Астраханській гімназії. У 1899 р. з відзнакою закінчив медичний факультет Казанського університету та працював прозектором на кафедрі анатомії та оперативної хірургії. Олександр Васильович без хірургії жити було, бо хірургія була його покликанням. Дні своєї відпустки він присвячував хірургічній діяльності в земських лікарнях, де гостро відчувалася нестача хірургів (1901 р. він працював у Тобольську, 1905 р. – у Сарапулі, 1910 р. – у Самарі). У 1902 р. молодого вченого відрядили за кордон, де, окрім вивчення анатомії, він відвідував клініки найкращих хірургів Франції, Німеччини, Швейцарії. У 1904 р. Вишневський захистив докторську дисертацію та отримав звання приватдоцента кафедри топографічної анатоміїта оперативної хірургії, де працював до 1912 р. У 1910 р. А.В. Вишневський розпочав діяльність консультанта-хірурга у клініці нервових хвороб. Нейрохірургічні втручання він проводив лише після ретельного дослідження хворого. А.В. Вишневського можна справедливо вважати одним із засновників вітчизняної нейрохірургії.
Високою оцінкою його різнобічної теоретичної підготовки та наукових дослідженьбуло обрання Олександра Васильовича у 1912 р. завідувачем кафедри хірургічної патології Казанського університету. У березні 1916 р. його призначають завідувачем кафедри госпітальної хірургії.
У 1919 р. з ініціативи О.В. Вишневського в Казані було засновано Травматологічний інститут, який згодом став однією з баз Інституту вдосконалення лікарів ім. В.І. Леніна, в організації якого у 1920-1921 рр. Олександр Васильович брав активну участь. Під час громадянської війниВишневський разом із іншими вченими медиками Казанського університету включився у боротьбу з епідеміями. У січні 1919 р. у Казані було створено губернський комітет боротьби з тифом. Вишневський, будучи членом цього комітету, виступав ініціатором створення при медичному факультеті курсу інфекційних хвороб.
Діяльність Вишневського досягла найвищого розквіту в період з 1923 по 1934 р. З 1924 він регулярно читав студентам курс з урології. 1926 р. його обрали завідувачем кафедри факультетської хірургії, якою він керував до від'їзду з Казані. З 1926 по 1934 він завідував факультетською хірургічною клінікою (вул. Бутлерова, 47), яка нині носить його ім'я. У цей період клініка стає провідним хірургічним центром, сюди приїжджають хворі з усієї країни.
Казанський період діяльності О.В. Вишневського залишив незабутній слід у вітчизняній та світовій медичній науці. У Казані Олександр Васильович працював над вирішенням найважчих та спірних проблем хірургічної клініки. Тут він запропонував серію оригінальних операцій на печінці, нирках, уретрі, сліпій кишці, черепі тощо. Стрижневою темою наукової творчості Вишневського стало вчення про нове, просте, безпечне, доступне і ефективному методі місцевого знеболювання. У 1934 р. А.В. Вишневському було надано почесне звання заслуженого діяча науки РРФСР.
Усі 35 років життя у Казані Олександр Васильович жив із дружиною Раїсою Семенівною, дочкою Наталією та сином Олександром у дерев'яному одноповерховому будинку на розі вул. Щапова та Толстого (будинок 28/7).
Наприкінці 1934 р. А.В. Вишневський переїхав до Москви. З 1935 по 1947 р. Вишневський очолює хірургічну клініку Центрального інституту вдосконалення лікарів та Всесоюзного інституту експериментальної медицини. У 1947-1948 pp. Вишневський – директор НДІ хірургії АМН СРСР (з 1948 р. інститут носить його ім'я).
Вишневському належать експериментально фізичні дослідження та численні роботи з хірургії жовчних шляхів, сечової системи, грудної порожнини, нейрохірургії, хірургії військових пошкоджень та гнійних процесів. Їм розроблено способи місцевої анестезії, запропоновано різні видиновокаїнової блокади та методика їх застосування у поєднанні з маслянобальзамічною пов'язкою для лікування ран та опіків (мазь Вишневського). Ці методи широко застосовувалися у роки Великої Великої Вітчизняної війни.
Країна високо оцінила працю видатного хірурга. Йому надано звання академіка, Героя Соціалістичної Праці, лауреата Державної премії, заслуженого діяча науки РРФСР, він нагороджений орденами Леніна та Трудового Червоного Прапора.
У 1971 р. в Казані на розі вулиць Толстого та Бутлерова встановлено скульптурне погруддя А.В. Вишневського (скульптор В. Рогожин, архітектор А. Споріус). У клініці створено меморіальну кімнату О.В. Вишневського. У пам'ять про воєнні роки, коли Вишневський знову став до операційного столу в Казані, у 6-й міській клініці встановлено бронзовий барельєф А.В. Вишневського.
На честь Вишневського названо вулицю у Вахітівському районі Казані.
Олександр Васильович Вишневський(1874-1948) - російський та радянський військовий хірург, творець знаменитої лікувальної мазі; засновник династії лікарів, дійсний член АМН СРСР (1947). Лауреат Сталінської премії другого ступеня (1942).
Біографія
О. В. Вишневський народився 23 серпня (4 вересня) 1874 року в дагестанському селі Новоолександрівка (нині село Нижній Чирюрт Кизилюртовського району Дагестану).
1899 року закінчив медичний факультет Імператорського Казанського університету. Упродовж року працював надштатним ординатором хірургічного відділення Олександрівської лікарні Казані. У 1900–1901 роках був надштатним прозектором кафедри оперативної хірургії з топографічною анатомією, у 1901–1904 роках – прозектором кафедри нормальної анатомії, у 1904–1911 роках працював приват-доцент кафедри топографічної анатомії. У листопаді 1903 року захистив докторську дисертацію.
1905 року А.В. Вишневський був відряджений зарубіжних країн для оволодіння методами урологічних досліджень. З 1 квітня 1908 по 15 січня 1909 року проходило його друге закордонне відрядження. Цього разу він вивчав лікування сечостатевої системита хірургію мозку. У Німеччині відвідав клініки відомих німецьких хірургів Віра, Керте, Гільдебранда. У Парижі, удосконалюючись нейрохірургією, одночасно відвідував лабораторію Мечникова в Пастерівському інституті, де виконав дві наукові роботи.
1910 року А.В. Вишневському разом із В.Л. Боголюбова доручається вести курс загальної хірургічної патології та терапії на медичному факультеті Казанського університету, з 1911 року він веде цей курс один. У квітні 1912 року його обирають екстраординарним професором кафедри хірургічної патології. З 1916 молодий професор завідує кафедрою госпітальної хірургії.
У роки першої світової війни А. В. Вишневський веде практично без помічників два хірургічні курси - хірургічної патології та госпітальної клініки, в той же час є старшим лікарем госпіталю Казанського відділу Всеросійського земського союзу, лікарем-консультантом госпіталів Казанського біржового та купецького військового округу.
Після Жовтневої революції, з 1918 року, Вишневський працював старшим лікарем першої радянської лікарні Казані, у 1918-1926 роках очолював обласну лікарнюТатарська АРСР. З 1926 до 1934 року завідував факультетською хірургічною клінікою Казанського університету.
У зовсім новій сфері діяльності – адміністративній – Вишневський виявив себе блискучим організатором. Його діяльність досягла найвищого розквіту в період із 1923 по 1934 рік. В цей час їм було опубліковано близько 40 наукових праць. Йому належать експериментально-фізичні дослідження та численні оригінальні роботи з хірургії жовчних шляхів, сечової системи, грудної порожнини, нейрохірургії, хірургії військових пошкоджень і гнійних процесів. Вишневський – визнаний класик радянської хірургії, автор понад 100 наукових праць. Одна з них набула широкої популярності.
Вишневський, спостерігаючи за діями новокаїну протягом патологічних процесів, дійшов висновку, що він діє знеболювально, а й позитивно впливає протягом запального процесу і загоєння ран. Вчений розробив наукову концепцію впливу нервової системина запальний процес. Виходячи з цього, створив нові методи лікування запальних процесів, гнійних ран, травматичного шоку (новокаїновий блок, вагосимнатичний блок та ін.) Поєднання новокаїну та масляно-бальзамічної пов'язки дало новий методлікування запальних процесів при мимовільній гангрені ніг, трофічних виразках, при тромбофлебіті, абсцесах, карбункулах та інших захворюваннях В 1932 він випустив монографію «Місцева анестезія за методом повзучого інфільтрату».
Нові методи знеболювання та лікування ран, запропоновані Вишневським, відіграли величезну роль під час Великої Вітчизняної війни, врятували тисячі радянських воїнів. Метод знеболювання з Вишневського став одним із провідних в операційній діяльності радянських хірургів і приніс автору широку популярність. Доступний рядовим хірургам, метод сприяв проникненню хірургії у звичайні лікувальні закладидо сільської районної лікарнівключно. Масляно-бальзамічна пов'язка (мазь Вишневського), запропонована Вишневським у 1927 році, застосовується з успіхом для лікування ран і сьогодні.
Мазь Вишневського була створена на початку ХХ століття. З того часу кількість коштів, що мають схожий ефект, збільшилася в рази. Однак мазь досі має незмінний успіх. Щоправда, дехто вважає цей винахід мало не обдурюванням. У чому секрет цієї мазі? Із чого вона складається? І які аргументи висувають її супротивники?
Мазь Вишневського складається з трьох компонентів, які дуже грамотно підібрані та ефективно посилюють дію один одного.
Березовий дьоготь
Це берестовий дьоготь - засіб, який здавна відомий у народі як лікувальний засібвід різних хвороб. Лікує дьоготь і екзему, і заразні захворювання на кшталт лишаю і корости. Цей компонент мазі Вишневського використовували і для відлякування комах, і для поліпшення росту волосся. Дьоготь зовсім не в змозі спровокувати роздратування або пошкодити навіть ніжній шкірі. Навіть сьогодні в аптеках можна придбати чистий берестовий дьоготь. Дьоготь є компонентом багатьох БАД (біологічно активних добавок).
Ксероформ
Ксероформ - це порошок лимонного забарвлення, який має досить явний запах. Серед компонентів Вишневського мазі саме ксероформу віддається титул знищувача інфекції. Для обробки шкіри застосовують порошок ксероформу, який іноді, особливо у ветеринарії, використовується в чистому виглядідля посипання на рани. У мазь Вишневського на сто частин касторової олії йде шість частин ксероформу та три частини березового дьогтю. Ксероформ майже викликає подразнення шкіри і може пошкодити, навіть потрапивши на слизову оболонку.
Касторове масло у мазі Вишневського служить основою мазі. Виробляється рицинова олія з рослинної сировини. Більш відоме внутрішнє використання цього компонента Вишневського мазі для боротьби із запором. Але не менш широко застосовується рицинова олія і зовнішньо. Касторова олія дуже добре пом'якшує шкіру. Тому рициновим маслом обробляють мозолі для їх зняття. Крім цього, рицинова олія застосовують для лікування гемороїдальних вузлів, відмінно лікує рицинова олія і застудні захворювання(Їм розтирають груди та спину). Касторове масло зігріває і допомагає іншим компонентам Вишневського мазі краще проникнути в шкіру.
Посередній продукт?
Отже, всі ці чудові складові під час змішування можуть дати корисний результат. Але противники мазі Вишневського вважають, що мазь Вишневського – це досить посередній продукт, який здобув таку широку популярність лише тому, що його творець свого часу займав дуже вагомі медичні пости. Деякі лікарі вважають, що мазь Вишневського хороша виключно для прискорення нариву фурункулів і гнійників, оскільки має практично лише зігріваючий ефект. Щодо використання мазі Вишневського для лікування ран, то, на думку деяких лікарів, це дуже шкідлива практика. Адже мазь Вишневського створює на поверхні рани щільну жирову плівку, яка не сприяє прискоренню загоєння. А навпаки, сприяє розвитку в рані мікроорганізмів, що живуть без доступу кисню. Таких бактерій дуже багато і вони здатні викликати серйозні ускладнення. З приводу антимікробних властивостей мазі Вишневського такі скептики теж висловлюють сумніви, оскільки єдиний компонент мазі, який має здатність знищувати мікроби – це ксероформ. Але і це далеко не найкращий засіб. Використовувати мазь Вишневського для лікування будь-яких недуг або не використовувати – це справа Ваша. Сьогодні мазь Вишневського не користується великим попитом, у тому числі й тому, що цей препарат має досить специфічний запах, багатьма не улюблений. Але так чи інакше, у цього препарату залишається безліч шанувальників, які ні на які сучасні препаратине проміняють свою мазь Вишневського.
Хто ж створив цю мазь?
Олександр Васильович Вишневський (1874-1948) - російський і радянський військовий хірург, творець знаменитої лікувальної мазі; засновник династії лікарів, дійсний член АМН СРСР (1947). Вишневський народився 23 серпня 1874 року в дагестанському селі Новоолександрівка (нині село Нижній Чирюрт Кизилюртовського району Дагестану). 1899 року закінчив медичний факультет Казанського університету. У листопаді 1903 захистив докторську дисертацію. З 1914 по 1925 роки керував госпітальною хірургічною клінікою, а з 1926 по 1934 роки – факультетською хірургічною клінікою у Казані. В 1934 Олександр Вишневський був призначений директором хірургічної клініки Центрального інституту вдосконалення лікарів і Всесоюзного інституту експериментальної медицини в Москві. 1946 року він став директором Інституту хірургії Академії медичних наук СРСР. Вишневський проводив дослідження у галузі хірургії жовчних шляхів, сечової системи, грудної порожнини, а також нейрохірургії, хірургії військових ушкоджень та гнійних процесів. Він розробив найвідоміший метод знеболювання. новокаїнову блокаду, місцеву анестезію методом. За рік до смерті А. В. Вишневський заснував Московський інститут хірургії АМН СРСР (з 1948 клініка носить його ім'я).
