O'tkir paraproktit sabab bo'ladi. Paraproktit belgilari va uyda davolash usullari

Paraproktit yiringli yallig'lanish jarayoni, bu to'g'ri ichakni o'rab turgan yog'li to'qimalarda lokalize qilinadi. Bu kasallik keng tarqalgan va erkaklar unga ko'proq moyil.

Agar o'z vaqtida yoki noto'g'ri davolanish ko'pincha rivojlansa surunkali kasallik. Uyda an'anaviy tibbiyot bilan davolanish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak.

Paraproktit hech qanday sababsiz boshlanishi mumkin. INFEKTSION rektumning lümeninden yog 'to'qimalariga kiradi. INFEKTSION shaxsiy gigienaning asosiy qoidalarini buzish natijasida yoki anal kanalning travmatik yuzasi orqali sodir bo'ladi.

Yallig'lanish boshlanganidan keyin xo'ppoz hosil bo'ladi. Uning kattaligi va joylashishi inson salomatligi holatiga bog'liq. Kasallikning boshlanishiga yordam beradigan bir qator sabablar mavjud:

• zaif immunitet;
• surunkali kasallik;
• butun tananing charchashi;
• ovqat hazm qilish traktining oldingi yuqumli kasalliklari;
• barqaror bo'lmagan najas;
• maxsus infektsiyalar;
• birga keladigan proktologik kasalliklar, masalan, hemoroid, proktit, anal yoriqlari;
• muvozanatsiz ovqatlanish;
• stress.

Paraproktit bir necha xil bo'lishi mumkin, uning kechishiga qarab, o'tkir va surunkali bo'linadi. Ularning har biri o'z navbatida kichik turlarga bo'linadi.

O'tkir paraproktit:

• yuzaga kelganligi sababli u bo'lishi mumkin: oddiy, anaerob, o'ziga xos, travmatik;
• xo'ppozlarning joylashuvi bo'yicha: shilliq osti, teri osti, ishiorektal, tos rektal, retrorektal.

Surunkali paraproktit:

• tomonidan anatomik xususiyat: to‘liq, to‘liq bo‘lmagan, tashqi, ichki;
• fistulaning joylashishiga ko'ra: old, orqa, lateral;
• murakkabligi bo'yicha: oddiy, murakkab.

O'tkir paraproktit odatda to'satdan boshlanadi va o'zini aniq namoyon qiladi. Xo'ppoz o'sishi bilan semptomlar kuchayadi. Davolashsiz, u o'z-o'zidan ochiladi, bu esa bemorning ahvolini yaxshilaydi. Ammo bu tiklanishga olib kelmaydi. Uzoq vaqt davomida to'g'ri ichakda sekin yallig'lanish davom etadi, bu esa olib keladi surunkali shakl paraproktit.

Surunkali paraproktitda fistula hosil bo'ladi, bu anal kripti va perineumni bog'laydigan kanaldir. To'g'ri ichak va yog'li to'qimalardan doimiy infektsiya mavjud. Yallig'lanish jarayoni doimiy ravishda saqlanadi, yiringli bo'shliqlar va infiltratlar paydo bo'ladi.

Paraproktitning belgilari

O'tkir paraproktitda alomatlar paydo bo'ladi quyidagi alomatlar, ularning intensivligi yiringli jarayonning joylashishiga bog'liq:

• tananing mastlik belgilarining paydo bo'lishi. Kabi kuchsizligi kuchaygan, bosh og'rig'i, ishtahaning etishmasligi, haroratning 39 darajaga keskin ko'tarilishi;
• defekatsiya qilish uchun og'riqli istak bilan birga keladigan ich qotishi paydo bo'lishi;
• siyish paytida og'riq paydo bo'lishi;
• pastki qorinda va anusda lokalizatsiya qilingan og'riqlar paydo bo'lishi, bu defekatsiya paytida kuchayishi mumkin.

Semptomlar biroz farq qilishi mumkin va patologik jarayon sodir bo'lgan joyga bog'liq.

Teri osti paraproktiti o'zini eng keskin tarzda namoyon qiladi. Anus atrofidagi to'qimalarning giperemiyasi va shishishi darhol paydo bo'ladi. Palpatsiya paytida bemor o'zini his qiladi o'tkir og'riq va o'tirganda og'riqdan shikoyat qiladi.

To'qimalarning chuqurroq shikastlanishi uchun, erta tashxis qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Ko'pgina bemorlar paraproktit belgilarini nafas olish yo'llari infektsiyalari uchun noto'g'ri qabul qilganligi sababli, bu faqat yomonlashadi umumiy holat. Bunday holda, 1-2 hafta o'tgach, to'g'ri ichakdan yoki vaginadan yiringli qonli oqmalar paydo bo'ladi. Shundan keyingina bemor shifokor bilan maslahatlashadi.

Surunkali paraproktitda, oqma allaqachon shakllangan bo'lsa, o'tkir bosqichda quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• anusdan yiringli oqindi;
• perine hududida qichishish va tirnash xususiyati;
• engil og'riq;
• defekatsiya harakati paytida og'riq paydo bo'lishi, bu jarayon tugagandan so'ng darhol o'tib ketadi.

Davolashda infuziyalar, choylar va aralashmalar

Paraproktitning umumiy holatini engillashtirishga yordam beradigan retseptlar:

• quruq krujka, Avliyo Ioann go'shti, rayhon, yapon sophora va qayin barglari, har biriga 3 osh qoshiq va ularga 1 litr issiq suv qo'shib, pufakchalar paydo bo'lguncha keltiring. Bir soatdan keyin filtrlang. ¼ stakan 3 marta iching. ovqatdan bir kun keyin;
• Ovqatlanishdan oldin 5 osh qoshiq qizil rovon sharbatini oling. Undan choy tayyorlashingiz mumkin: 2 stol. rezavorlar qoshiqlari yarim litr qaynoq suv quyib, quymoq;
• chinor barglari, zefir ildizi, civanperçemi o'tini teng nisbatda oling. 3 stol. Ushbu aralashmaning qoshiqlari 600 ml qaynoq suv bilan to'ldirilishi va bir kechada qoldirilishi kerak. Ertalab süzün va ½ stakan 4 r iching. ovqatdan yarim soat oldin bir kun;
• Bir stakan qaynoq suvga 1 choy qoshiq. Bir qoshiqqa romashka, adaçayı va civanperçemi o'tlarini qo'shing. Ovqatlanishdan 40 daqiqa oldin yarim stakandan turib, suziladi va ichiladi.

Elena Malysheva kasallikni davolash haqida ko'proq ma'lumot beradi.

Vannalar va kompresslar bilan davolash

Operatsiyadan oldin va keyin quyidagi retseptlardan foydalanish mumkin:

• 3 osh qoshiq. 300 g qaynoq suvda bir qoshiq Avliyo Ioann sharbatini pishiring, 5 daqiqa qaynatib oling va suzing. Hali issiq o'tni plastmassa ustiga qo'ying va uning ustiga yalang dumba bilan o'tiring. Jarayon Seynt Jonning go'shti sovib ketganda tugaydi, keyin siz uning qaynatmasi bilan hammom qilishingiz kerak. Jarayonni kuniga 2 marta takrorlang;
• Yarim litrli idishda siz chivinli agarik qopqoqlarni qo'yishingiz va 400 ml spirtni quyishingiz kerak. 10 kundan keyin hosil bo'lgan damlamani doka bilan namlanadi va kompresslar tayyorlanadi;
• Bir stakan qaynoq suvga qoshiq qo'yishingiz kerak dengiz tuzi va soda, aralashtiramiz va bir piyola iliq suvga qo'shing. Uni yarim soat ichida olish kerak;
• Bir stakan iliq suvda siz ikkita mumiya tabletkasini eritib, hammomga quyishingiz kerak, yana 3,5 litr suv qo'shing. Ushbu protsedura kechasi amalga oshiriladi, uning davomiyligi 10 minut;
• siz g'ishtni yuvishingiz va olovga qizdirishingiz kerak, uni chelakka soling, ustiga tug'ralgan sarimsoq seping. O'zingiz tepaga o'tiring. Ushbu inhaliyalar xo'ppozning yo'qolishiga yordam beradi.

Paraproktit uchun yaxshi ta'sir Tamponlar va shamlar yordamida erishish mumkin:

• Xom kartoshkadan kichik tayoqchani kesib, yotishdan oldin uni anusga kiritishingiz kerak;
• tampon yaxshi namlangan dengiz itshumurt yog'i va kuniga 2 marta to'g'ri ichakka kiritiladi;
• cho'chqa yog'i va propolisdan (10:1) sham hosil qilinadi va anusga kiritiladi.

Bolalar uchun an'anaviy tibbiyotni davolashning xususiyatlari

Statistikaga ko'ra, bolalar juda kamdan-kam hollarda bu kasallikdan aziyat chekishadi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi stafilokokklardir. Davolashning qiyinligi shundaki, paraproktitga moyil bo'lgan bolalarning yoshi bir yildan kam va shoshilinch bo'lmagan jarrohlik davolash faqat ikki yildan keyin qo'llanilishi mumkin. Shuning uchun, bu holda an'anaviy tibbiyot idealdir. Vannalar va mikroklizmalardan foydalanishingiz mumkin.

Agar bola 6 oydan kichik bo'lsa, u holda umumiy vannalar yotishdan oldin qo'llaniladi. Ular romashka, kalendula va adaçayı qaynatmalari bilan bo'lishi mumkin. Faqat kaliy permanganatning zaif eritmasi yordam beradi.

Agar chaqaloq allaqachon o'tirgan bo'lsa, unda o'tirish vannalaridan foydalaning. Ularning davomiyligi 15 daqiqadan oshmasligi kerak. Bolani jimgina o'tirish uchun siz unga o'yinchoq berishingiz mumkin.

Mikroklizmalar uchun yumshoq uchli maxsus bolalar shpritslari qo'llaniladi, ular qo'shimcha shikastlanishning oldini olish uchun kungaboqar yog'i bilan yaxshi yog'langan. Shu maqsadda faqat o'simlik qaynatmalari ishlatiladi, masalan: eman po'stlog'i, adaçayı, Seynt Jonning go'shti va boshqalar.

To'g'ri ovqatlanish

Bunday maxsus parhez yo'q, lekin cheklanishi yoki iste'molini minimallashtirish kerak bo'lgan ovqatlar mavjud:

• hamma narsa qovurilgan;
• issiq, sho'r va baharatlı ovqatlar;
• kuchli choy yoki qahva;
• gazlangan ichimliklar;
• shirin va unli.

Paraproktit uchun siz ovqatlanishning asosiy tamoyillariga rioya qilishingiz kerak:

• ovqatlanish soni kamida 4 ta bo'lishi kerak;
• idishlarni bug'lash, qaynatish yoki pishirish;
• Tushlik uchun sho'rvalar borligiga ishonch hosil qiling;
• kuniga 1,5 litr suv ichish;
• spirtli ichimlik ichmang va chekmang.

Yaxshi ichak motorikasini kuzatish muhimdir. Qabziyatni oldini olish uchun dietada quyidagi ovqatlar bo'lishi kerak: loviya, quritilgan mevalar, yangi sabzavotlar, donli non yoki kraker. Etarli miqdorda iste'mol qilinishi kerak sutli mahsulotlar: kefir, smetana, yogurtlar.

Sho'rvalar kuchli bo'lmasligi kerak, ularni tayyorlashda sabzavotli bulonlardan foydalanish yaxshidir. Baliq va go'shtni alohida pishirish kerak va shundan keyingina sho'rvaga qo'shiladi.

Ovqatlanishdan oldin yangi siqilgan sharbatlarni ichish foydalidir. Bu sabzi, rowan, ismaloq, lavlagi bo'lishi mumkin.

O'tkir paraproktitni qanday aniqlashni ushbu videodan bilib olasiz.

Bilan aloqada

Paraproktit (paraproktit; yunoncha para — taxminan, proktos — toʻgʻri ichak; lotincha itis — yalligʻlanish jarayoni) — toʻgʻri ichakni oʻrab turgan tos aʼzosi yogʻ toʻqimalarining oʻtkir yoki surunkali yalligʻlanishi. Shuningdek, tibbiy adabiyotda siz ushbu kasallikning ikkinchi nomini topishingiz mumkin - perirektal xo'ppoz.

Ko'pincha bu patologik jarayon gemorroy bilan birga keladi va patogen mikroorganizmlarning shikastlangan teri orqali pararektal to'qimalarga kirib borishi tufayli yuzaga keladi. anus(, yaralar, eroziyalar va boshqalar).

Paraproktit proktologik kasalliklar tarkibida etakchi o'rinni egallaydi, tarqalganlik bo'yicha gemorroydan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Erkaklar, ayniqsa o'rta yoshli erkaklar, bu kasallikdan tez-tez ta'sirlanadi, ammo bolalarda va hatto chaqaloqlarda perirektal yog'li to'qimalarning yiringli yallig'lanishi ham mumkin.

Ushbu muammo bugungi kunda, ayniqsa gemorroy bilan duch kelganlar uchun juda dolzarb bo'lganligi sababli, biz paraproktit nima ekanligini, uning sabablari, birinchi belgilari va alomatlarini ko'rib chiqishni taklif qilamiz. Bundan tashqari, biz sizga ushbu kasallikning qanday davolash va oldini olish usullarini mutaxassislar, shuningdek, an'anaviy tabiblar taklif qilishini aytib beramiz.

Anorektal hududning anatomik xususiyatlari

Paraproktit qaerda, qanday va nimadan paydo bo'lishini yaxshiroq tushunish uchun bizga anatomiya bilimi kerak bo'ladi.

To'g'ri ichak (lot. Rectum) 12-15 sm uzunlikdagi quvur shaklidagi organ bo'lib, ovqat hazm qilish traktining oxirgi qismi bo'lgan kichik tosda joylashgan va perineum terisida anus bilan ochiladi.

To'g'ri ichak devori to'rtta membranadan iborat: shilliq, shilliq osti, mushak va seroz (yog'li to'qimalar bilan o'ralgan).

Tos bo'shlig'ida nervlar, venoz va arterial tomirlar o'tadigan quyidagi pararektal bo'shliqlarni ajratish mumkin:

• ileo-rektal;
• tos-rektal;
• rektal;
• teri osti;
• submukozal.

Shunday qilib, pararektal xo'ppozlar yuqoridagi bo'shliqlarda lokalizatsiya qilinadi.

Kasallikning sabablari

Paraproktitning asosiy sababi patogen mikroorganizmlarning pararektal to'qimalarga kirib borishidir. yog 'to'qimasi ham tashqi, ham surunkali infektsiyaning ichki o'choqlaridan.

Patogen mikroorganizmlar to'g'ri ichakni o'rab turgan yog' to'qimalariga kirib borishi mumkin, bir necha usulda, xususan:

• gematogen;
• limfogen;
• aloqa

Keling, perirektal yog 'to'qimalariga infektsiyaning tarqalishining har bir yo'lini batafsil ko'rib chiqaylik.

INFEKTSIONning gematogen yo'l bilan, ya'ni qon oqimi orqali tarqalishi ko'pincha kriptit bilan, yuqumli agent rektal bezga kirib, tiqilib qoladi va yiringlaydi. Bunday xo'ppozdan patogen mikroblar qon oqimi bilan ular rektumni o'rab turgan yog 'to'qimalariga kiradi. Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda infektsiya tos bo'shlig'iga, hatto sinuslar, bodomsimon bezlar va tishlardan ham tarqalishi mumkin, agar ularda yuqumli o'choq bo'lsa.

Shuningdek, infektsiyaning limfogen yo'l orqali tarqalishi, yallig'langan to'g'ri ichakdan limfa oqimi bilan bakteriyalar pararektal to'qimalarga kirib borishi mumkin.

INFEKTSION tarqalishining kontakt yo'li rektal kanalning shilliq qavatining shikastlanishi bilan mumkin, ular o'tkir narsalarning oshqozonga, so'ngra najasga kirishi yoki begona narsalarning mavjudligi tufayli yuzaga keladi.

Shuningdek, infektsiyaning kirish nuqtasi noto'g'ri diagnostika yoki terapevtik muolajalar paytida yatrogen ta'sir natijasida yuzaga keladigan rektal shilliq qavatning shikastlanishi bo'lishi mumkin.

Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, infektsiya tashqi muhitdan perirektal to'qimalarga kirib borishi mumkin ochiq yaralar tos suyagi yoki yallig'langan prostata, siydik yo'llari, tuxumdonlar va bachadon naychalaridan tarqaladi.

Pararektal xo'ppozlarni keltirib chiqaradigan patogen mikroorganizmlar orasida, birinchi navbatda, stafilokokklar, streptokokklar kabi anaeroblarni qayd etish kerak. coli, Proteus va Clostridia. Ammo ko'pincha paraproktit bir vaqtning o'zida bir necha turdagi bakteriyalarga ta'sir qilish natijasidir.

Kamroq, paraproktit aeroblar tomonidan qo'zg'atiladi, masalan, pseudomonas va Pseudomonas aeruginosa. Bunday hollarda kasallik og'ir kurs bilan tavsiflanadi va qon zaharlanishiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, kamdan-kam hollarda paraproktit o'ziga xos etiologiyaga ega bo'lishi mumkin, ya'ni sifilis, sil, aktinomikoz, gonoreya va boshqalar fonida paydo bo'lishi mumkin.

Xavf guruhlari va qo'zg'atuvchi omillar

Ma'lumki, yuqoridagi mikroorganizmlarning ba'zilari ichaklarda mavjud sog'lom odam va paraproktitga olib kelmaydi.

Shuning uchun, klinik kuzatishlar asosida olimlar perirektal to'qimalarning yallig'lanishiga yordam beradigan bir qator qo'zg'atuvchi omillarni shakllantirdilar, ular orasida quyidagilar bo'lishi mumkin:

• anal ko'z yoshlari;
• anusning ekzemasi;
• virusli yoki keyin rivojlanadigan immunitet tanqisligi yuqumli kasallik, shuningdek, tananing charchash yoki surunkali alkogolizm fonida;
• surunkali infektsiyaning endogen o'choqlari (karies, sinusit, tonzillit va boshqalar);
• qandli diabet;
• ateroskleroz;
• surunkali ich qotishi yoki diareya;
• organ kasalliklari genitouriya tizimi(prostatit, sistit, adneksit, uretrit, vaginit va boshqalar);
• surunkali ichak kasalliklari (nonspesifik). yarali kolit, Kron kasalligi);
• anal jinsiy aloqa.

Tasnifi: paraproktitning turlari va shakllari

Paraproktit odatda kurs shakli, lokalizatsiyasi va etiologiyasi bilan ajralib turadi.

Kursning xususiyatlariga qarab, paraproktit o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. O'tkir paraproktit o'tkirdir yiringli yallig'lanish bemorda birinchi marta rivojlangan yog 'to'qimasi.

O'z navbatida, o'tkir paraproktitning bir nechta shakllari mavjud bo'lib, ular lokalizatsiya bilan ajralib turadi, aynan:

• teri osti;
• rektal;
• ishiorektal;
• submukozal;
• pelviorektal;
• nekrotik.

Teri osti paraproktiti yiringli yallig'lanish bilan tavsiflanadi teri osti to'qimasi qachon qulay prognozga ega bo'lgan perianal zona o'z vaqtida davolash.

Ishkiorektal paraproktit, shuningdek, siyatik deb ataladi, ileorektal chuqurchada yiringli-yallig'lanish o'chog'ining lokalizatsiyasini anglatadi, bu esa rektal kanalning levator mushaklariga ham ta'sir qiladi.

Submukozal o'tkir paraproktit - rektal kanalning shilliq osti qatlamining yiringli yallig'lanishi.

Pelviorekatal paraproktit bilan yiringli fokus qorin bo'shlig'i bilan chegaradosh hududda kichik kosa (tos) ichida joylashgan.

O'tkir nekrotik paraproktit bu kasallikning eng og'ir shakli hisoblanadi, chunki u tos a'zolari to'qimalarining keng ko'lamli nekroziga olib keladi va chaqmoq tez o'tadi.

Etiologiyaga ko'ra, o'tkir paraproktitni tasniflash mumkin quyidagi turlar:

• nonspesifik;
• o'ziga xos;
• anaerob;
• travmatik.

Surunkali paraproktit - deyarli barcha pararektal bo'shliqlar va to'qimalarni (pararektal to'qimalar, pararektal sinuslar, sfinkterlar orasidagi bo'shliq va boshqalar) ta'sir qiladigan yiringli yallig'lanish, kuchayishi va remissiya davrlari bilan uzoq davom etishi bilan tavsiflanadi, buning natijasida epiteliy yo'llari doimiy bo'ladi. - oqmalar - hosil bo'ladi.

Surunkali paraproktit deyarli har doim natijadir o'tkir shakl noto'g'ri yoki to'liq davolanmagan hollarda kasalliklar.

Da surunkali kurs paraproktit, oqmalar hosil bo'ladi, ya'ni uzoq vaqt davomida shifo bermaydigan va perirektal xo'ppoz bo'shlig'ini boshqa organlarning bo'shlig'i bilan bog'laydigan epitelizatsiyalangan yo'llar, masalan, siydik pufagi yoki tashqariga ochiladi.

To'liq va to'liq bo'lmagan, shuningdek, ichki va tashqi oqmalar mavjud. Bundan tashqari, fistulalar fistulaning ichki ochilishi joyida farq qilishi mumkin: old, lateral, orqa.

Fistulalar anal sfinkterga nisbatan qanday joylashishiga qarab ham bo'linadi. aynan:

• intrasfinkterik;
• ekstrasfinkterik;
• transfiksion.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, eng ko'p umumiy sabab surunkali paraproktit rivojlanishi - o'z-o'zini davolash va kech ariza tibbiy yordam uchun. Shuning uchun, agar siz pararektal xo'ppozning dastlabki belgilarini aniqlasangiz, proktologga murojaat qilishingiz kerak.

O'tkir paraproktitning klinik belgilari

O'tkir paraproktit pararektal xo'ppoz deb ataladigan bo'lsa-da, bu furunkul yoki karbunkul kabi banal yiringli fokus emas. Paraproktit ko'p hollarda bir yoki bir nechta yiringli oqmalarning paydo bo'lishiga olib keladi, ularning og'izlari anus yaqinida yoki dumba yaqinidagi perianal zonada joylashgan.

O'tkir paraproktit kasallikning aniq belgilari bilan o'tkir boshlanishi bilan tavsiflanadi. Klinik ko'rinishlarning tabiati va ularning intensivligi to'g'ridan-to'g'ri yiringli fokusning joylashishi va hajmiga, shuningdek patogen turiga va bemorning immunitetining holatiga bog'liq.

Paraproktitning boshlanishi sezilmas bo'lishi mumkin, chunki bemorda o'ziga xos bo'lmagan alomatlar mavjud bo'lib, ular asosan organizmning patogenning chiqindilari bilan zaharlanishi bilan bog'liq.

O'tkir paraproktitning birinchi belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• umumiy zaiflik;
• bezovtalik;
• bosh og'rig'i;
• tana haroratining 37,5 ° C va undan yuqori ko'tarilishi;
• titroq;
• ortiqcha terlash;
• miyalji (mushak og'rig'i);
• artralgiya (qo'shma og'riqlar);
• ishtahaning pasayishi;
• dizuriya (siydik chiqarishning buzilishi);
• tenesmus (defekatsiya qilishning og'riqli istagi);
• ichak harakati paytida og'riq;
• siyish paytida og'riq;
• qorinning pastki qismida og'riq;
• tos bo'shlig'ida og'riq;
• to'g'ri ichak bo'ylab og'riq;
• anusdagi og'riq.

Paraproktit bilan birga keladigan og'riq turli xil intensivlik va lokalizatsiyaga ega, bu kasallikning shakliga bog'liq. Paraproktitning barcha shakllariga xos bo'lgan ichak harakati paytida og'riq kuchayadi.

Yuqoridagi alomatlar kasallikning barcha shakllariga xosdir, ammo shunga qaramay, paraproktitning har bir shakli ham o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun biz ularni batafsilroq ko'rib chiqishni taklif qilamiz.

Teri osti paraproktiti

Teri osti paraproktiti bilan xarakterlanadi quyidagi alomatlar:

• anus atrofidagi terining giperemiyasi;
• anus to'qimalarining shishishi;
• palpatsiya paytida juda og'riqli bo'lgan anorektal hududning terisi ostida siqilish.

Teri osti paraproktiti bilan og'riqlar shunchalik kuchliki, bemorlar o'tira olmaydi.

Rektal paraproktit

Yiringli fokusning chuqur joylashuvi va umumiy simptomlar kasalliklar sezilarli diagnostika qiyinchiliklarini keltirib chiqaradi. Ko'pincha bemorlar proktologga emas, balki ginekolog yoki umumiy amaliyot shifokoriga murojaat qilishadi. Shuningdek, ba'zi bemorlar mastlik alomatlarini sovuqqonlik bilan bog'laydilar va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanadilar, bu esa engillik keltirmaydi, aksincha, paraproktit belgilari faqat yomonlashadi.

Rektal paraproktit quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• siyish aktining buzilishi;
• defekatsiya aktini buzish;
• rektal kanaldan yoki hatto vaginadan qon bilan aralashgan yiringli oqindi.

Xo'ppoz o'tib ketgandan so'ng, bemor qisqa muddatli yaxshilanishni his qiladi: tana haroratining normallashishi, og'riqning yo'qolishi va boshqalar.

Ishiorektal paraproktit

Ishiorektal paraproktitni tashxislash va farqlash ham qiyin, chunki uning namoyon bo'lishining aksariyati o'ziga xos emas va tananing intoksikatsiyasi bilan bog'liq va mahalliy belgilar faqat kasallikning 5-7 kunida paydo bo'ladi.

Ischiorektal paraproktitning o'ziga xos belgilari quyidagilar:

• yiringli fokus ustidagi terining giperemiyasi;
• zararlangan hududda to'qimalarning shishishi;
• dumba assimetriyasi.

Submukozal paraproktit

Submukozal paraproktit bilan xarakterlanadi kabi alomatlar:

• perirektal xo'ppoz ustida to'g'ri ichak shilliq qavatining to'g'ri ichak kanaliga bo'rtib chiqishi;
• rektum shilliq qavatining shishishi;
• yiringli fokus ustidagi rektum shilliq qavatining giperemiyasi;
• xo'ppoz hududida to'qimalarning siqilishi.

Paraproktitning bu shaklini aniqlash oson.

Pelviorektal paraproktit

Pelviorektal paraproktit kasallikning eng og'ir shakli hisoblanadi, chunki yiringli o'choq tos bo'shlig'idan yuqorida joylashgan va qorin bo'shlig'idan faqat ingichka qorin parda bilan ajratilgan.

Kasallik aniq intoksikatsiya ko'rinishlari bilan boshlanadi: tana haroratining 38-40 ° C gacha ko'tarilishi, titroq, umumiy zaiflik, terlashning ko'payishi. Bundan tashqari, bemorni tos mintaqasi va pastki qorindagi og'riqlar bezovta qiladi.

Nekrotik paraproktit

Nekrotik paraproktit qo'zg'atuvchining tos suyagi to'qimalari orqali tez tarqalishi bilan tavsiflanadi, bu esa tos a'zolarining yumshoq to'qimalarining keng ko'lamli nekroziga olib keladi.

Ushbu turdagi paraproktit bilan bemorlar umumiy zaiflik, isitma, kuchli og'riq va boshqalardan shikoyat qiladilar.

Bemorlar yuqoridagi belgilarga asoslanib, paraproktitning bir yoki boshqa shakliga shubha qilishlari mumkin, shundan so'ng jarayonning asoratlari va surunkaliligini oldini olish uchun proktologga murojaat qilish kerak. Bundan tashqari, mutaxassislar o'z-o'zidan davolanishni tavsiya etmaydi, chunki bu har doim ham kutilgan samarani keltirmaydi va hatto sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin.

Surunkali paraproktitning klinik belgilari

Yuqorida aytib o'tilganidek, surunkali paraproktit kasallikning o'tkir shaklini o'z vaqtida, to'liq yoki noto'g'ri davolash natijasidir.

Surunkali paraproktit o'tkir paraproktit bilan bir xil belgilar bilan tavsiflanadi. Surunkali paraproktit va o'tkir paraproktit o'rtasidagi asosiy farq - bu namoyonlarning past intensivligi, bundan tashqari, doimiy ravishda yiring ajralib chiqadigan pararektal oqma paydo bo'lishi birinchi o'ringa chiqadi.

Fistula ochilgan teri qichima va giperemik bo'lib, yiringli oqindi bilan terining tirnash xususiyati natijasida paydo bo'ladigan maseratsiya belgilari.

Ochiq oqma bilan xo'ppozning yiringli tarkibi oqib chiqadi va bemorlar, qoida tariqasida, og'riq yoki noqulaylikdan bezovtalanmaydi.

Kuchli og'riq sindromi ichki to'liq bo'lmagan oqma bilan surunkali paraproktitga xosdir. Paraproktitni ko'rsatadigan belgi ichak harakati paytida og'riqning kuchayishi hisoblanadi.

Surunkali paraproktit o'zgaruvchan alevlenme va remissiya davrlari bilan tavsiflanadi. Kasallikning kuchayishi fistulaning oziq-ovqat lümenini blokirovka qilish fonida sodir bo'ladi.

Bu o'z-o'zidan tuzalmaydigan, ammo jarrohlik aralashuvi va etarli antibiotik terapiyasini talab qiladigan epitelizatsiyalangan traktdir.

Paraproktit diagnostikasi

Paraproktitni tashxislash va davolash proktologlar yoki jarrohlar tomonidan amalga oshiriladi.

Paraproktitga shubha qilingan bemorni tekshirish algoritmi quyidagicha:

• shikoyatlarni yig'ish;
• kasallik va hayot haqida anamnez yig'ish;
• anorektal hudud va perineumni tekshirish;
• perirektal xo'ppozning lokalizatsiyasiga shubha qilingan hududni palpatsiya qilish;
• anusning raqamli tekshiruvi;
• laboratoriya testlari: to'liq qon ro'yxati, mikroskopiya va madaniyat yiringli oqindi antibakterial preparatlarga sezuvchanlikni aniqlash bilan;
• oqmani tekshirish;
• to'g'ri ichak orqali perineum va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• fistulografiya;
• kompyuter tomografiyasi;
• anoskopiya;
• rektomanoskopiya va boshqalar.

Paraproktit tashxisini qo'yish uchun tajribali mutaxassis faqat shikoyatlar va anamnezni to'plashi kerak bo'ladi. Ammo qiyin vaziyatda diagnostik holatlar hatto tajribali proktologlar yoki jarrohlar ham qo'shimcha diagnostika usullariga murojaat qilishlari kerak.

Shikoyatlarni yig'ishda shifokor mastlik sindromining mahalliy simptomlar bilan kombinatsiyasiga e'tibor beradi. Bemorda gemorroy kabi paraproktitning qo'zg'atuvchi omillarini aniqlash ham muhimdir.

Umumiy qon tekshiruvi yallig'lanish belgilarini ko'rsatadi, masalan, eritrotsitlar cho'kindi darajasining oshishi, leykotsitlar, shu jumladan bazofillar darajasining oshishi.

Mikroskop va perirektal xo'ppozdan sekretsiya madaniyati yordamida patogenni tekshirish va sezgirlikka qarab eng mosini tanlash mumkin. antibakterial dori.

Anoskopiya, sigmoidoskopiya, ultratovush kabi qo'shimcha instrumental diagnostika usullariga kelsak, o'tkir paraproktitda ular kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun ularni shifokor nazorati ostida o'tkazish tavsiya etiladi. umumiy behushlik.

Differensial diagnostika

Ko'pincha paraproktitni boshqa kasalliklardan ajratish kerak, chunki kasallikning boshida u yo'q o'ziga xos alomatlar.

Differensial diagnostika Quyidagi patologik sharoitlar bilan amalga oshirilishi kerak:

• infektsiyalangan lipoma;
• yo'g'on ichakning yaxshi va yomon xulqli o'smalari;
• qaynatish va karbunkul (teri osti paraproktit bilan).

Murakkabliklar

O'tkir paraproktit o'zining asoratlari tufayli xavflidir, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

• rektum devorining nekrozi;
• uretra, qin, prostata va to'g'ri ichakka yaqin bo'lgan boshqa organlarning yiring bilan erishi;
• to'g'ri ichakning nekrotik devori orqali perirektal yog 'to'qimalariga najasning oqishi;
• xo'ppozning retroperitoneal bo'shliqqa kirib borishi tufayli retroperitoneal xo'ppozning shakllanishi;
• qorin pardaning yiringli yallig'lanishi (peritonit).

Peritonitning yuqoridagi asoratlari patogen organizm qon oqimiga kirganda va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan sepsis rivojlanishi bilan tahdid qiladi.

Raqam ham bor patologik sharoitlar surunkali paraproktit fonida yuzaga keladigan, xususan:

• rektal kanalning deformatsiyasi;
• chandiq shakllanishi;
• anal sfinkterning qobiliyatsizligi;
• defekatsiya harakatidan tashqari anusdan najasning oqishi;
• rektal strikturalar.

Surunkali perirektal oqmalar ichkaridan epiteliya bilan qoplangan bo'lib, ularning hujayralari uzoq vaqt davomida (5 yil va undan ko'p) saraton hujayralariga aylanishi mumkin. Saraton kasalligiga chalinish xavfi o'z-o'zini davolashdan ko'ra, paraproktitning dastlabki belgilarida tibbiy yordamga murojaat qilishning yana bir sababidir.

O'tkir paraproktitni davolash

O'tkir paraproktit jarrohlik davolash uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi. O'tkir paraproktit tashxisi qo'yilgan bemorlar uchun shoshilinch ravishda jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi.

Paraproktitni davolashda asosiy vazifa xo'ppozni ochish, uning tarkibini qazish va drenaj tizimini o'rnatishdir. Operatsiya umumiy yoki epidural behushlik ostida amalga oshiriladi.

Paraproktitni jarrohlik yo'li bilan davolash faqat yiringli fokusni yo'q qiladi, lekin uning sababini emas, shuning uchun kasallikning qaytalanish xavfini istisno qilib bo'lmaydi.

Takroriy paraproktit xavfini kamaytirish uchun operatsiya ikki bosqichda amalga oshiriladi:

• birinchi bosqich xo'ppozni ochish, uni yiringdan tozalash va drenajni o'rnatishdan iborat;
• jarrohlik davolashning ikkinchi bosqichi birinchi operatsiyadan bir hafta o'tgach amalga oshiriladi. Jarrohlik paytida jarroh yiringli yallig'lanishdan ta'sirlangan bez yoki sinusni olib tashlaydi.

Ba'zida bemorning ahvoli qoniqarli bo'lsa va yiringli jarayon qo'shni to'qimalar va organlarga tarqalmagan bo'lsa, operatsiya bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin. Shuningdek, paraproktitni zudlik bilan jarrohlik yo'li bilan davolashning zaruriy sharti yiringli fokusni lokalizatsiya qilish to'g'risida etarli ma'lumotdir.

Paraproktitni bir bosqichli jarrohlik davolashda jarroh yallig'lanish manbasini topadi, xo'ppozni ochadi, uning tarkibini tozalaydi, ta'sirlangan kript yoki sinusni olib tashlaydi, oqma aksizlanadi va drenaj trubalarini o'rnatadi.

Shuningdek, operatsiya paytida anusning dumaloq mushaklarining kesilishi bo'lgan sfinkterotomiyaga ehtiyoj paydo bo'lishi mumkin. Bunday qo'shimcha manipulyatsiya anal qobiliyatsizlik xavfini oshiradi, bu esa najasni ushlab turishga olib kelishi mumkin.

Surunkali paraproktitni davolash

Surunkali paraproktit, o'tkir paraproktit kabi, jarrohlik aralashuvni talab qiladi, faqat bu holatda operatsiya rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi va ta'sirlangan to'qimalar va oqmalarni radikal tarzda olib tashlashdan iborat.

Jarrohlik davolash ham konservativ terapiya bilan to'ldiriladi, bu organizmning qarshiligini oshiradi, operatsiyadan keyingi yaralarni davolashni tezlashtiradi, paraproktitning sababi va patogeneziga ta'sir qiladi.

Surunkali paraproktitga qarshi kurashda qo'llaniladigan bir necha turdagi operatsiyalar mavjud bo'lib, ularning har biri o'z ko'rsatkichlari va kontrendikatsiyasiga, shuningdek, afzalliklari va kamchiliklariga ega. Keling, ularga qaraylik.

• Fistulaning to'liq kesilishi. Ushbu texnika eng yuqori samaradorlikni beradi, bu 90% ni tashkil qiladi. Ammo, afsuski, bu operatsiya bilan ko'pincha asoratlar paydo bo'ladi, operatsiyadan keyingi yara uzoq vaqt davolanadi va anal mushaklarining qobiliyatsizligi xavfi ham mavjud.
• Fistulaning devorlarini fibrin elim bilan yopishtirish. Jarayon oqma yo'lini tozalashdan keyin amalga oshiriladi. Bu tur Operatsiya nafaqat past travmatik va minimal invaziv hisoblanadi, balki umumiy behushlik talab qilmaydi. Kamchilik bu usul past samaradorlikdir, bu taxminan 50% ni tashkil qiladi.
• Fistula traktiga okklyuziv tamponni kiritish. Tamponlar sifatida hayvonlardan olingan materiallar, masalan, cho'chqa ichaklari ishlatiladi. Bunday manipulyatsiyadan so'ng fistula trakti kechiktiriladi. Ushbu usulning samaradorlik ko'rsatkichi dastlabki bosqichlar surunkali paraproktit, asoratlar bo'lmaganda, 100% ga yaqin.
• Ichak qopqog'idan olinadigan rezektsiya joyida maxsus yamoqni o'rnatish bilan oqmani kesish. Ushbu turdagi operatsiya uchun ko'rsatma keng oqma traktidir. Samaradorlik darajasi ancha yuqori va 60-90% ni tashkil qiladi, ammo anal sfinkter etishmovchiligi shaklida asoratlar xavfi mavjud.
• Fistulani kesish va bog'lash. Ushbu operatsiyani bajarish paytida oqma traktining tashqi qismi kesiladi va intersfinkterik bo'shliqda lokalizatsiya qilingan oqma qolgan qismiga ligature qo'llaniladi. Shuningdek, ushbu operatsiya davomida drenajlash uchun boshqa ligature o'rnatiladi, u 6-8 hafta o'tgach olib tashlanadi. Ushbu operatsiya ham yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega, bu 60-90% gacha.
• Sfinkterni tiklash bilan fistulaning kesilishi. Bunday holda, fistulani olib tashlash uchun anal sfinkterning shikastlangan qismida parchalanishi kerak. Operatsiya oxirida anal mushaklari tikiladi. Ushbu usulning yuqori samaradorlik darajasiga qaramasdan (taxminan 80%), mavjud yuqori xavf anal sfinkterning obturator funktsiyasining buzilishi.

Optimalni tanlash operativ texnika surunkali paraproktitni davolashda u davolovchi proktolog tomonidan amalga oshiriladi.

Paraproktitning konservativ davosi

Yuqorida aytib o'tilganidek, har qanday shakldagi paraproktitni davolash nafaqat jarrohlik aralashuvdan, balki konservativ davolovchi usullardan ham iborat.

Antibiotik terapiyasi

Antibiotik terapiyasi paraproktitni davolashning majburiy komponentidir. Antibiotiklar tizimli va mahalliy sifatida ishlatilishi mumkin.

O'tkir paraproktitda operatsiyadan keyin antibakterial preparatlar buyuriladi. Surunkali paraproktit uchun antibiotiklar operatsiyadan oldingi tayyorgarlik paytida ham, operatsiyadan keyingi davrda ham buyurilishi mumkin.

Paraproktit uchun tanlangan preparatlar Cefotaxime, Gentamicin, Metronidazol hisoblanadi. Keling, ushbu antibiotiklarning xususiyatlarini ko'rib chiqaylik.

Sefotaksim

Sefotaksim uchinchi avlod sefalosporinlarining vakili bo'lib, mikroblarga qarshi ta'sirning keng spektriga ega.

Preparat zararli ta'sir ko'rsatadi Staphylococcus aureus, pyogenik streptokokklar, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, pseudomonas va boshqalar. Ya'ni Cefotaxime paraproktitga olib keladigan bakteriyalarga qarshi faoldir.

Sefotaksim unga sezgir bo'lgan patogen mikroorganizmlar, shu jumladan paraproktit tufayli kelib chiqqan infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi. Preparat ko'pincha bemorlarga keyin ham buyuriladi jarrohlik aralashuvlar yuqumli asoratlarni oldini olish maqsadida.

Sefotaksim faqat parenteral yuborish uchun mo'ljallangan (vena ichiga, mushak ichiga) va in'ektsiya uchun suv, fiziologik eritma yoki lidokain bilan suyultiriladigan eritma uchun kukun shaklida mavjud.

Voyaga etgan bemorlarga har 12 soatda 1 gramm Sefotaksim buyuriladi. Og'ir holatlarda preparatning dozasi oshiriladi, ammo kunlik miqdori 12 grammdan oshmasligi kerak. Sefotaksimni yuborishdan oldin sezgirlik testini o'tkazish kerak.

Eng keng tarqalgan yon ta'siri Sefotaksim - dermatit, ürtiker, gipertermiya va anafilaktik shok kabi o'zini namoyon qiladigan allergik reaktsiya.

Alohida holatlarda bemorlarda ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, axlat buzilishi, disbakterioz va juda kamdan-kam hollarda psevdomembranoz kolit kuzatilgan. Bundan tashqari, neytrofillar va trombotsitlar sonini kamaytirish, qizil qon hujayralarining gemolizi, yurak ritmining buzilishi va bosh og'rig'ini kamaytirish mumkin.

Preparat sefalosporin va penitsillin antibiotiklariga allergiyasi bo'lgan odamlarda kontrendikedir. Bundan tashqari, preparat o'tkir qon ketish va enterokolit tarixi uchun ishlatilmaydi.

Sefotaksim jigar va buyraklar tomonidan chiqarilganligi sababli, ushbu organlarning funktsiyalari buzilganida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Homilador va emizikli ayollarda preparat davolash samarasi salbiy reaktsiyalar xavfidan yuqori bo'lganda qo'llaniladi.

Gentamitsin

Gentamitsin antibiotiklarning aminoglikozidlar guruhiga kiradi. Preparat ko'pchilik patogen mikroorganizmlarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan keng spektrli mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Preparat Pseudomonas aeruginosa keltirib chiqaradigan infektsiyalarga qarshi kurashda juda samarali.

Gentamitsin keng tarqalgan bo'lib qo'llaniladi yallig'lanish kasalliklari siydik tizimi organlari (sistit, uretrit, pielonefrit), o'pkaning yallig'lanishi va xo'ppozi, plevrit va plevra empiemasi, terining yiringli jarayonlari, shuningdek, peritonit, sepsis va ushbu preparatga sezgir bo'lgan bakteriyalar keltirib chiqaradigan boshqa kasalliklar.

Paraproktit uchun, agar kasallik aeroblardan kelib chiqqan bo'lsa, Gentamitsin tanlangan dori hisoblanadi.

Gentamitsin malham sifatida mavjud, ko'z tomchilari, parenteral eritma va 4% li tayyor eritma tayyorlash uchun kukun.

Paraproktit uchun preparat mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritiladi. Yagona doza Gentamitsin tana vazniga 0,4 mg/kg ni tashkil qiladi. Preparat kuniga 2-3 marta qo'llaniladi. Og'ir holatlarda dozani 1 mg / kg ga oshirish mumkin. Davolash kursi 7 kundan 10 kungacha.

Yon effektlar Gentamitsinni qo'llash bemorlarda kamdan-kam hollarda kuzatiladi va allergiya, eshitish qobiliyatini yo'qotish va buyrak funktsiyasining buzilishi sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Gentamitsin homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq buyuriladi.

Mahalliy antibakterial vositalar

Operatsiyadan oldin va keyin paraproktitning barcha shakllari uchun samarali qo'llaniladigan mahalliy antibakterial preparatlardan farqli o'laroq, tizimli antibiotiklar barcha bemorlarda qo'llanilmaydi. Antibiotiklar malham, kukun va krem ​​shaklida ishlatilishi mumkin.

Antibakterial preparatlardan mahalliy foydalanish operatsiyadan keyingi yaralarni davolashni tezlashtirishi va oldini olishi mumkin. yuqumli asorat va mahalliy to'qimalarning qarshiligini oshiradi.

Ko'pincha paraproktit uchun quyidagi mahalliy antibakterial preparatlar buyuriladi.

• Levomekol - bu xloramfenikol antibiotik va metilurasil regeneratsiya stimulyatori o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan tarkibga ega malham. Preparat yallig'lanishni tez va samarali tarzda bartaraf qiladi, ta'sirlangan to'qimalarning tiklanishini tezlashtiradi va patogen mikroorganizmlarni yo'q qiladi.
• Levosin - bu avvalgi dori tarkibiga o'xshash malham, ammo u xloramfenikol va metiluratsildan tashqari antibakterial preparat - sulfadimetoksin va mahalliy anestetik - trimekainni ham o'z ichiga oladi. Levosin og'riq, yallig'lanish, shish va qichishishni yo'qotadi, davolanishni tezlashtiradi va to'qimalarning infektsiyasini oldini oladi.

Yuqoridagi preparatlar kuniga ikki marta - ertalab va kechqurun antiseptik bilan davolangan yaraga qo'llaniladi. Yarani yuqoridan gazli mato bilan yoping.

Paraproktitni fizioterapevtik davolash

Fizioterapevtik usullar operatsiyadan keyingi davrda o'tkir paraproktitda ham, kasallikning surunkali kursida ham keng qo'llaniladi.

Surunkali paraproktitda yallig'lanishni kamaytirish, patogen mikroorganizmlarni yo'q qilish va mahalliy qarshilikni oshirish uchun jarrohlik davolashga tayyorgarlik ko'rishda fizioterapevtik usullar qo'llaniladi.

Paraproktit uchun fizioterapiyaning eng samarali usullari quyidagi:

• zararlangan hududni ultrabinafsha nurlar bilan nurlantirish;
• magnit terapiya;
• elektroforez;
• ultra yuqori chastotali nurlanish;
• infraqizil nurlar bilan nurlanish.

Paraproktitni an'anaviy usullar bilan davolash

Xalq usullari bilan davolanishni boshlashdan oldin, paraproktit jarrohlik patologiya ekanligini tushunishingiz kerak, shuning uchun an'anaviy usullar kasallik bilan kurashish uchun etarli bo'lmaydi.

An'anaviy dorilar asosiy an'anaviy davolanishga qo'shimcha sifatida foydalanish mumkin. Bundan tashqari, bunday terapiya davolovchi shifokor tomonidan tasdiqlanishi kerak. Xalq davolanish usullari operatsiyadan oldin ham, keyin ham qo'llaniladi.

Quyidagi noan'anaviy vositalar paraproktit paytida yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi:

• qizil rowan sharbati: ovqatdan oldin kuniga uch marta 30 ml og'iz orqali oling. Qizil rowan mikroblarga qarshi, profilaktik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega;
• qizil rowan rezavorlari infuzioni: 5 gramm quritilgan rowan rezavorlari, 200 ml qaynoq suv quying, qopqog'ini yoping va 40-50 daqiqaga qoldiring. Ovqatdan oldin kuniga uch marta 1/3 chashka infuzionini oling. Ta'mni yaxshilash uchun siz ozgina shakar qo'sha olasiz;
• adaçayı, yarrow va romashka infuzioni. Har bir o'tdan 5 gramm oling, 200 ml qaynoq suv quying, qopqog'ini yoping va 25-30 daqiqa davomida pishiring. Ovqatdan oldin kuniga ikki marta 100 ml infuzionni oling. Bu infuzion samarali yallig'lanishga qarshi vositadir;
• o'simlik choyi: 80 gramm civanperçemi, 100 gramm zefir ildizi va chinor barglari, 600 ml qaynoq suv quyib, qopqog'ini yoping va 12 soatga qoldiring. Tayyor choy filtrlanadi va kuniga uch marta ¾ chashka ichiladi;
• kalendula damlamasi: dezinfeksiya qilish uchun oqmaning tashqi og'ziga qo'llaniladi;
• mumiyo bilan vannalar: mahsulotning 10 tabletkasi issiq suvda eritiladi. Eritma xona haroratiga qadar soviganida, u quyiladi keng tos suyagi va unda o'tir. Issiq o'tirish vannalarini o'tkazish qat'iyan man etiladi, chunki bu xo'ppozning buzilishiga tahdid soladi;
• dengiz tuzi bilan vannalar: keng havzaga 4-5 litr issiq suv quying va unda 30 gramm dengiz tuzini eritib yuboring. Suv xona haroratiga qadar soviganida, ular unda o'tirishadi. Hammom yotishdan oldin kuniga bir marta 20 daqiqa davomida amalga oshiriladi. Jarayon, shuningdek, damlamalar va infuziyalar bilan ham amalga oshirilishi mumkin. dorivor o'tlar;
• xom kartoshkadan rektal shamlar: kartoshkadan qalinligi 3-4 sm uzunlikdagi tsilindr kesiladi, vazelin bilan yog'lanadi va bir kechada anusga kiritiladi. Bunday uy qurilishi shamlari yallig'lanishni mukammal darajada engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi.

Paraproktit uchun parhezning xususiyatlari

Paraproktitli bemorlar uchun maxsus parhez ishlab chiqilmagan. Ushbu kasallik uchun mutaxassislar qisman ovqatlanishni tavsiya qiladilar - kuniga 4-5 marta ovqatning kichik qismlarida.

Bemorlarning ratsionida tushlik uchun eng yaxshi iste'mol qilinadigan sho'rvalar bo'lishi kerak. Kechki ovqat engil bo'lishi va fermentlangan sut mahsulotlari yoki sabzavotlardan iborat bo'lishi kerak.

Kundalik ratsiondan yog'li baliq, go'sht va parranda go'shti, qizarib pishgan va achchiq ovqatlarni chiqarib tashlash, shuningdek, oq non, pishirilgan mahsulotlar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash kerak.

Idishlarni yumshoq issiqlik bilan ishlov berish, ya'ni qaynatish, pishirish yoki bug'lash yordamida tayyorlash kerak. Bundan tashqari, etarli suv muvozanatini saqlash kerak, ya'ni kamida 1500 ml ichish kerak toza suv kuniga.

Operatsiyadan keyingi davrda operatsiyadan bir necha soat o'tgach ovqatlanishga ruxsat beriladi. Operatsiyadan keyingi dastlabki 48 soat ichida ovqat engil, bug'langan yoki qaynatilgan bo'lishi kerak. Operatsiyadan keyingi davrda soda, qahva, achchiq va qizarib pishgan ovqatlar, shirinliklar, pishirilgan mahsulotlar, shokolad, xom sabzavotlar va mevalarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

Operatsiyadan ikki kun o'tgach, bemorning dietasi kengaytiriladi.

Paraproktitli bemorning ratsionida ich qotishi oldini olish uchun o'simlik tolasiga boy ovqatlar, masalan, don, sabzavot, mevalar, quritilgan mevalar va dukkaklilar bo'lishi kerak.

Shuningdek, paraproktitli bemorning menyusida fermentlar qilingan sut mahsulotlari (kefir, fermentlangan pishirilgan sut, tvorog, yogurt va boshqalar) bo'lishi kerak. Sfinkter plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bemorlarga maxsus parhez buyuriladi. Bunday parhezning mohiyati ich qotishining oldini oladigan dori-darmonlarni va ovqatlanishni belgilashdir.

Tanlangan dori (Laktuloza) bo'lib, u giyohvandlikka olib kelmasdan, ich qotishini yumshoq tarzda engillashtiradi. Tabiiy laksatiflar orasida siz o'rik, quritilgan o'rik, yangi kefir, lavlagi, sabzi sharbati yoki zaytun moyi.

Agar parhez samarasiz bo'lsa, ich qotishi bilan og'rigan bemorga tozalovchi ho'qna beriladi.

Paraproktitning oldini olish

Paraproktitning birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi mavjud.

Paraproktitning birlamchi profilaktikasi immunitet tizimini mustahkamlash, tanani vitaminlash, xavf omillarini bartaraf etish, to'g'ri ovqatlanish, sog'lom va faol turmush tarzi, vaznni normallashtirish va paraproktitga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.

Ikkilamchi profilaktika jarrohlik davolashdan keyin kasallikning qaytalanishini oldini oladigan chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi. Ushbu foydalanish uchun:

• ich qotishining oldini olish va tezda bartaraf etish;
• parhez;
• tana vaznini nazorat qilish;
• paraproktitni qo'zg'atadigan kasalliklarni davolash (gemorroy, anal ko'z yoshlari, proktit, diabetes mellitus va boshqalar);
• shaxsiy gigienani saqlash (almashtirish hojatxona qog'ozi sovuq suv bilan yuvish);
• endogen surunkali infektsiya o'choqlarini davolash.

Mutaxassis bilan o'z vaqtida bog'lanish va uni qat'iy amalga oshirish davolash bo'yicha tavsiyalar- bu surunkali paraproktitning yagona oldini olish.

Kasallik prognozi

Agar siz o'z vaqtida tibbiy yordam so'rasangiz, paraproktit uchun prognoz qulaydir.

Ammo o'tkir paraproktit bilan kechikib proktologga murojaat qilgan yoki etarli darajada o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanadigan bemorlar nafaqat kasallikning surunkali holga kelishi, balki o'limga olib keladigan bir qator asoratlar xavfi ostida.

Surunkali paraproktit, agar davolanmasa, oqma paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa yomon xulqli o'simtaga aylanishi mumkin.

Natijada, paraproktit ko'p hollarda anorektal mintaqa va ko'pincha hemoroid kasalliklarining asorati ekanligini aytishimiz mumkin. Shuning uchun, o'z vaqtida va to'g'ri davolash gemorroy ham paraproktitning oldini oladi.

Agar siz paraproktitga duch kelgan bo'lsangiz, kasallik qanday namoyon bo'lganligi, nima sabab bo'lganligi va uni qanday davolaganingizni biz bilan baham ko'ring.

tarqalishi bo'yicha to'rtinchi o'rinda turadi. Shifokorga tashrif buyurgan yuzlab kasal bemorlarning qirqqa yaqini paraproktitli bemorlar bo'lib, ularning fotosurati quyida ko'rib chiqiladi. Ko'pincha kasallik kuchli jinsiy aloqada aniqlanadi.

Bu nima ekanligini tushunish uchun: paraproktit va uni qanday davolash kerak, keling, rektumning strukturaviy xususiyatlarini ko'rib chiqaylik.

Paraproktit

Yaqin bu tananing juda ko'p uyali bo'sh joy mavjud, xususan:

1. Ileorektal bo'shliq.
2. Tos-rektal.
3. Posterior rektal.

Bularning barchasi turli tomonlarda joylashgan hamrohlik joylari. Ushbu qismlardan har biri yallig'lanish jarayonlariga sezgir. Bundan tashqari, ular ko'pincha bir nechta sohalarga tarqaladi.

Qoida tariqasida, ko'pincha kasallik kriptning shikastlanishi bilan rivojlana boshlaydi. Qayerda Anal bezlar infektsiyaning tarqalishiga hissa qo'shadi.

Etiologiya

Ko'pincha kasallikning rivojlanishi yuqumli agent tomonidan osonlashadi. Keling, nima uchun bu sodir bo'lishini aniqlaylik: paraproktitning sabablari nimada.

Qoida tariqasida, patologik jarayon bir vaqtning o'zida bir nechta patogenlar ta'sirida sodir bo'ladi: stafilokokk infektsiyasi, streptokokklar, E. coli va boshqalar.

Odatda infektsiya anal hududdan hujayralar orasiga kiradi. Yuqtirish yo'li qon yoki limfa tizimi orqali bo'lishi mumkin. Ushbu jarayonning tetik mexanizmi:

1. Tizimli.
2. Mag'lubiyat gemorroy yaralarning shakllanishi bilan.

INFEKTSION tanaga nafaqat anal sohadan, balki har qanday surunkali yuqumli joydan ham kirishi mumkin. Bu kariy tishlar, sinusit va boshqalar bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, maishiy yoki operatsion xarakterdagi anal hududning shikastlanishi aybdor bo'lishi mumkin.

Erkaklarda surunkali paraproktitning sabablari ayol populyatsiyasida kasallikning rivojlanish omillaridan juda farq qilmaydi. Erkaklar spirtli ichimliklarni tez-tez va ko'proq suiiste'mol qilishlari, chekish va ularning kasbiy faoliyat ba'zan og'ir jismoniy harakatlarni bajarishni o'z ichiga oladi, bu sabablar kasallikning ko'rinishida asosiy hisoblanadi.

O'tkir kasalliklar klinikasi

Kasallikning bu shakli to'satdan boshlangan va kuchli klinik belgilar bilan ifodalanadi. Tashqi belgilar patologik markazning joylashishiga, uning kattaligiga, patogenning xususiyatlariga va tananing umumiy qarshilik ko'rsatish qobiliyatiga bog'liq.

Teri osti paraproktiti

Biroz klinik ko'rinishlari kasallikning barcha turlarida kuzatiladi:

1. Isitma bilan birga giperemiya.
2. Zaiflik, kuchli charchoq, bosh og'rig'i va ovqatlanishni istamaslik bilan ifodalangan umumiy zaharlanish belgilari.
3. Ichak harakati va ich qotishi bilan bog'liq muammolar, ichak harakatlari va siyish paytida og'riq.
4. Anal sohada og'riq turli darajalarda intensivlik, bo'shatish paytida ortib boradi.

Shakl bo'yicha o'tkir paraproktitning belgilari

Kasallikning har bir shakli o'ziga xos nuanslar bilan tavsiflanadi. Teri osti paraproktit belgilari, siz ko'rgan fotosurat (yuqoriga qarang) kuchli qizarish bilan ifodalanadi. teri, to'qimalarning shishishi va siqilishi, palpatsiya paytida kuchli og'riq, odatdagidek o'tira olmaslik. Patologik joylar tashqi tomondan aniq ko'rinadi, bu esa bemorlarni darhol shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladi.

Tos-rektal shaklni tashxislash qiyin. Patologik jarayon tos suyagining pastki qismida kuzatiladi va umumiy klinik belgilar bilan birga keladi.

Odamlar terapevt va proktologlarni ko'rish uchun kelishadi, lekin ko'pchilik, afsuski, o'z-o'zini davolash yo'lini tanlaydi. Bu kasallikning belgilari nafas olish yo'llari infektsiyasi sifatida qabul qilinishi bilan bog'liq. Bemorning sog'lig'i keskin yomonlashadi, intoksikatsiyaning namoyon bo'lishi o'zini his qiladi, og'riq kuchayadi, defekatsiya va siyish bilan jiddiy muammolar paydo bo'ladi.

Ko'pincha salomatlik holati yaxshilanadi, og'riq yo'qoladi, harorat tiklanadi, anusdan kuchli yiringli qonli oqmalar paydo bo'ladi,

O'tkir paraproktit, siz ko'rgan alomatlarning fotosurati aynan shunday belgilar bilan birga keladi. Bu yiringli tarkibning to'g'ri ichakka tushishi natijasida yuzaga keladi. Xuddi shu tarzda, xo'ppoz ayollarda vaginaga tushishi mumkin.

O'tkir paraproktit - davolash

Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning ileorektal shaklining belgilari ham o'ziga xos emas. Kasallikning rivojlanishidan bir hafta o'tgach, mahalliy alomatlar o'zini his qiladi:

1. Terining qizarishi.
2. Shishish.
3. Dumbalarning assimetriyasi.

Bu alomatlarning barchasi paraproktitning o'tkir shakli borligiga shubha qilish uchun asos beradi. Agar anusdagi yiringli xo'ppoz o'z-o'zidan ochilsa, kasallik rivojlanishi mumkin surunkali bosqich oqimlari.

Paraproktitning rasmlariga e'tibor bering, uning tashqi ko'rinishlari aynan shunday ko'rinadi.

Surunkali paraproktitning namoyon bo'lishi

Agar bemor paraproktitdan keyin o'tkir shakl va oqma bilan og'rigan bo'lsa, unda ular patologiyaning surunkali kursining rivojlanishi haqida gapirishadi. Bu kanal tashqariga ochiladigan shakllanishning bir turi. Voyaga etgan odamda anus yaqinidagi bunday xo'ppoz orqali yiringli tarkib chiqariladi. Murakkab chiqib ketish bilan qo'shimcha tuzilmalar hosil bo'ladi.

Surunkali paraproktit relapslar va remissiyalar bilan almashinadigan chaqmoq tezligi bilan tavsiflanadi. Tinchlik davrida oqmadan faqat yiringli-sangvinik oqim chiqariladi, ko'pincha og'riq bo'lmaydi. Bu barcha sekretsiyalar terini bezovta qiladi, bu sabab bo'lishi mumkin qattiq qichishish va tirnash xususiyati.

Kuchlanish davri lümen yiringli tarkib bilan yopilganda rivojlana boshlaydi. Bunday vaziyatda kasallikning o'tkir shaklining barcha belgilari tashvishlana boshlaydi.

Fistula o'z-o'zidan davolay olmaydi, shuning uchun tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Terapevtik taktikalar

Paraproktit belgilarini davolash o'z ichiga oladi jarrohlik. O'tkir paraproktitni davolash yiringli shakllanishni ochish, uni drenajlash va olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu to'liq tiklanishning yagona yo'li.

Ammo, aslida, bunday chora juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki shifokorlar har doim ham etarli tajribaga ega emaslar. Qoidaga ko'ra, yiringli paraproktit bilan, siz fotosuratda ko'rsangiz, shakllanish shunchaki oqib chiqadi, shundan keyin u mavjud. Ikkilamchi infektsiyaning katta ehtimoli bor.

Yiringli paraproktitni davolash

Surunkali fistuloz shaklidagi paraproktitning kuchayishi bilan davolash xuddi shunday bo'ladi. Biroq, xuddi shunday tashxis qo'yilgan bemorlarda terapiya davom etishi kerak. Keyin ular murojaat qilishadi jarrohlik aralashuvi oqmalarni olib tashlash uchun.

Operatsiyadan oldin va keyin paraproktit bilan dumba fotosuratiga e'tibor bering.

Paraproktitdan keyin yara

Qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin

Kasallikning o'tkir va surunkali shakllarida asoratlar o'zlarini his qilishlari mumkin. Ko'pincha kasallik quyidagi asoratlar bilan birga keladi:

1. To'g'ri ichak devorlarining yiringli lezyonlari.
2. Xo'ppozlarni tashqi tomonga ochish.
3. Yallig'lanish jarayonining tos to'qimalariga tarqalishi.
4. Peritonitning rivojlanishi.
5. Xo'ppozning bir bo'shliqdan ikkinchisiga tarqalishi.

Ko'pincha relapslar shakllanish bilan tizimli yallig'lanish tufayli yuzaga keladi biriktiruvchi to'qima. Bu anal sohaning torayishi va o'zgarishiga va uning etishmovchiligining rivojlanishiga yordam beradi.

Profilaktika choralari

Kasallikning oldini olish ayollar va erkaklardagi paraproktit belgilarini davolashdan kam emas. Kasallik belgilarining fotosuratlari quyida keltirilgan.

Paraproktit butun dunyoda juda keng tarqalgan kasallik bo'lib, statistik ma'lumotlardan dalolat beradi. Barcha proktologik kasalliklarning to'rtdan bir qismi to'g'ri ichak yaqinida joylashgan to'qimalarning yallig'lanishidan kelib chiqadi. Paraproktitning belgilari, ayniqsa uning o'tkir shakli, umumiy intoksikatsiya, qorinning pastki qismida og'riq, shish paydo bo'lishi, isitma, siyish va defekatsiya qilishda qiyinchilik bilan kechadi.

Kasallik to'qimalarning yallig'lanish jarayoni bo'lib, ko'pincha kuchli jinsiy aloqa vakillariga ta'sir qiladi. Yallig'lanishni mutaxassisning yordami bilan davolash kerak. Aks holda, u surunkali holga keladi va asoratlar xavfi mavjud (yallig'lanishning boshqa organlarga o'tishi, yiringli xo'ppozning ochilishi).

Har qanday shakldagi paraproktit odamga juda ko'p azob-uqubatlarga olib kelishi mumkin. Sfinkter ko'pincha asoratlardan ta'sirlanadi. Aniqroq aytganda, sfinkterning qulflash qobiliyati.

Kasallikning asosiy sababi to'g'ri ichakdan hujayra bo'shlig'iga kiradigan infektsiya (Escherichia coli, stafilokokklar, streptokokklar). Har qanday yaralar, maishiy jarohatlar va mikrotraumlar, shilliq qavatdagi jarrohlik - bunday infektsiyalar uchun kirish eshiklari.

Stafilokokklar va streptokokklar hujayrali bo'shliqqa nafaqat rektal shilliq qavatdagi yoriqlar orqali kiradi. Ichki yo'l bor: karies, sinusit yoki sekin (surunkali) infektsiyaning boshqa manbalari. Qon va limfa oqimi bilan yallig'lanish epitsentridan patogenlar boshqa organlar va to'qimalarga o'tadi.

Patogenlarning hujayra bo'shlig'iga kirishining yana bir usuli - bu anal bezining kanalini blokirovka qilish.

Kasallikning ko'rinishi noto'g'ri ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi va past darajadagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi bilan yaxshilanadi. Kasallik xavfini oshiradigan qo'shimcha jihatlar:

• zaiflashgan immunitet tizimi;
• qandli diabet;
• qon tomir ateroskleroz;
• anal jinsiy aloqa;
• anusdagi yoriqlar.

Kasallikning ayniqsa og'ir ko'rinishlarida yallig'lanish ichaklar yaqinida joylashgan bir nechta joylarga ta'sir qilishi mumkin.

Birinchi belgilar

Paraproktit o'tkir yoki bo'lishi mumkin surunkali turi. Klinik rasm va kasallikning namoyon bo'lishining ikkala shaklining belgilari farqlanadi.

Achchiq

Kasallikning o'tkir namoyon bo'lishida normal belgilar bilan tavsiflanishi mumkin yallig'lanish hodisasi organizmda. Qoida tariqasida tana harorati ko'tariladi (ba'zan 390 gacha), zaiflik, mushak, bo'g'im va bosh og'rig'i paydo bo'ladi, tuyadi yo'qoladi. Najas va siydikning o'tishi buziladi: defekatsiya qilish uchun g'ayritabiiy istaklar paydo bo'ladi, ich qotishi paydo bo'ladi, siyish tez-tez bo'lib, og'riqli bo'ladi.

Paraproktit belgilari bevosita yallig'lanishning qaerda joylashganligiga bog'liq. Paraproktitning teri osti shakli zararlangan hududning oddiy ko'zga ko'rinib turishi bilan ajralib turadi: teri qizarib, shishiradi, to'qimalar siqiladi, anus yaqinida, anusda shish paydo bo'ladi. Bemor og'riq tufayli o'tira olmaydi va shuning uchun darhol shifokordan yordam so'raydi. Kasallik ko'pincha teri osti shaklida o'zini namoyon qiladi. Bosish va palpatsiya qilishda seziladi kuchli og'riq. Bolalarda kasallik shunday namoyon bo'ladi.

Submukozal paraproktit belgilari teri osti turiga o'xshaydi. Farqlar shundaki, tana harorati juda ko'p ko'tarilmaydi va og'riq unchalik aniq emas. Xo'ppoz ichaklar yaqinida joylashgan bo'lib, to'g'ri ichakka kiradi.

To'g'ri tashxis qo'yishda qiyinchiliklar kasallikning tos-rektal shakli bilan yuzaga keladi. Ular yuqumli kasalliklarning barcha shakllari uchun bir xil belgilarga bog'liq. Bemor turli mutaxassislardan yordam so'raydi, ko'pincha bemorlar umumiy nafas olish kasalligi deb hisoblagan narsalarni mustaqil ravishda davolashni boshlagan holatlar mavjud. Paraproktitning ushbu shaklining o'chog'i chuqur, qorin bo'shlig'i va tos bo'shlig'i mushaklari chegarasida joylashgan.

Bu yallig'lanish ikki haftagacha davom etishi mumkin. Bu vaqt ichida bemor o'z tanasining holatida sezilarli yomonlashuvni qayd etadi. Defekatsiya paytida najasdan tashqari qon va yiring ham kuzatiladi. Shu bilan birga, harorat pasayadi va og'riq sindromining zo'ravonligi pasayadi. To'g'ridan-to'g'ri rektumga ochiladigan xo'ppoz shunday namoyon bo'ladi. Odil jinsiy aloqa vakillari ko'pincha vaginaga xo'ppoz kirib borishini his qilishadi va perineumdan qon bilan aralashgan yiring paydo bo'ladi.

Agar yiringli xo'ppoz qorin bo'shlig'iga kirib, peritonitni keltirib chiqarsa, xavf tug'iladi. Yoki ichaklarga, bu esa yanada qulayroq natijaga olib keladi.

Paraproktitning ileo-rektal turi faqat ettinchi kuni o'ziga xos belgilar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning kechishi dastlabki kunlarda tashxis qo'yish qiyinligi bilan tavsiflanadi. Faqat bir hafta o'tgach, yallig'lanish epitsentri yaqinidagi teri qizarib, shishib ketadi, dumba turli o'lchamlarga ega bo'ladi.

Bemor uchun eng xavfli nekrotik paraproktitdir. Ushbu turdagi lahzali intoksikatsiya, butun perineumni qoplaydigan kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Bunday holda past qon bosimi, yurak urish tezligining oshishi va terining siyanozi kuzatiladi. Yumshoq mato o'ladi. Jarayon qizarish va yiringning paydo bo'lishi bilan birga kelmaydi, aksincha, nekroz va kuchli gaz hosil bo'lishi kuzatiladi - "botqoq" gazining chiqishi bilan chirish.

Nekrotik paraproktit chirigan mikroblar, klostridiyalar, fuzobakteriyalar va anaerob mikroorganizmlar tomonidan zararlanishi natijasida rivojlanadi.

Agar xo'ppoz bemorning o'zi tomonidan ochilgan bo'lsa yoki davolash kursi noto'g'ri tanlangan bo'lsa, o'tkir paraproktit osongina surunkali holatga aylanadi.

Doktor gapiryapti! Hech qanday holatda o'z-o'zini davolash kerak emas! Bu faqat o'tkir yiringli jarayonning surunkali shaklga o'tishini tezlashtiradi, vaziyatni og'irlashtiradi, shuningdek, tanadagi asoratlar va o'smalarning paydo bo'lishiga yordam beradi.

Surunkali

Anusda oqma va doimiy yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lgan holat surunkali paraproktit deb ataladi. Ko'pincha surunkali paraproktit og'riqsizdir.

Klinik paraproktitning eng keng tarqalgan sababi bu noto'g'ri davolash uning o'tkir shakli yoki shifokorga tashrif buyurish bilan kechikish. Surunkali paraproktitni ajratib turadigan asosiy asoratlar:

• anus va dumba terisida oqma;
• fistula yo'llaridan yiring va najas chiqariladi;
• fistula hududida terining tirnash xususiyati va qichishi;
• ichak harakatlari paytida og'riq.

Surunkali paraproktitning klinik ko'rinishi kasallikning o'zgaruvchan remissiyalari va kuchayishi bilan tavsiflanishi mumkin. Agar kasallik davolanmasa, najasni ushlab turish va rektumning yallig'lanishi kabi oqibatlar mumkin. Agar yiring tos bo'shlig'i to'qimalariga kirsa, bemor o'lishi mumkin.

Kasallikning remissiya bosqichida bemor faqat anusdagi oqma kanalidan qon va najas bilan aralashtirilgan yiringning chiqishini sezadi. Agar fistula bo'shlig'i tiqilib qolmagan bo'lsa, unda og'riq sizni bezovta qilmaydi. Kanal tiqilib qolsa, perine hududida xo'ppoz paydo bo'ladi, uning rivojlanishi davomida yangi oqmalar hosil bo'ladi. Agar kasallik og'ir rivojlangan bo'lsa, infektsiya uyalanadigan umumiy epitsentr bilan tarvaqaylab ketgan oqma kanallari paydo bo'ladi.

Fistula kanali yomon drenajlanganda o'tkir paraproktit belgilari kuzatiladi. Kasallikning o'tkir davrida yangi oqma hosil bo'ladi.

Doktor gapiryapti! Surunkali paraproktitni o'z-o'zidan davolash mumkin emas. Har bir relaps kasallikni yomonlashtiradi va to'qimalarning nekroziga va malign shish paydo bo'lishiga olib keladi.

paraproktit - xavfli kasallik, hech qanday sharoitda ishga tushirilmasligi kerak. Paraproktitning surunkali shaklini davolash qiyin. Shu sababli, kasallikni surunkali bosqichga o'tkazmaslik kerak.

Davolash

Paraproktitni davolash usullari har xil emas. Aniqrog'i, davolashning bitta usuli bor - jarrohlik. Uning yordami bilan surunkali va o'tkir yiringli paraproktitning klinik ko'rinishlari samarali davolanadi.

Muhim! Operatsiya o'tkir va surunkali paraproktitga qarshi kurashda bemor uchun yagona najot va najot bo'lib xizmat qiladi.

Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, jarrohlik davolash aniq tashxis qo'yilgandan so'ng darhol amalga oshiriladi. O'tkir paraproktit quyidagi tarzda davolanadi:

• xo'ppoz jarrohlik yo'li bilan ochiladi;
• xo'ppoz bo'shlig'i drenajlanadi;
• tolalar to'qimalariga infektsiyaning kirib borishining mumkin bo'lgan yo'llari bloklanadi.

Faqat yuqorida ko'rsatilgan chora-tadbirlarni amalga oshirgandan so'ng, bemorda paraproktitning o'tkir shaklini davolash mumkin.

Kasallikning surunkali shakli, agar yallig'lanishning kuchayishi bo'lsa, konservativ tarzda davolanadi. Bu xo'ppozni yo'q qilish uchun amalga oshiriladi. Bemorga antibiotiklar va jismoniy terapiya buyuriladi. Keyinchalik, fistulani kesish uchun operatsiya o'tkaziladi.

Yallig'lanish jarayonining doimiy susayishi paytida operatsiya bajarilmaydi. Chunki bu holda uning atrofidagi to'qimalar orasida oqmani aniqlash juda qiyin.

Operatsiya ko'pincha bir necha bosqichda amalga oshiriladi, chunki xo'ppozni ochish, uning tarkibini olib tashlash va drenajni o'rnatish davolanishning 100% kafolati bo'la olmaydi. Kasallikning ta'siri olib tashlanadi, lekin uning sababi emas. Shuning uchun, bir hafta o'tgach, operatsiyaning ikkinchi bosqichi amalga oshiriladi: kasal sinuslar va bezlar chiqariladi.

Kamdan kam hollarda, ikkala bosqich ham jarrohlik davolash bir vaqtda amalga oshiriladi. Bunday operatsiyani bajarish uchun siz xo'ppozning qaerda joylashganligini aniq bilishingiz kerak va yallig'lanish manbasi atrofidagi to'qimalarni yuqtirmaslik kerak.

Agar xo'ppoz chuqur bo'lsa, sfinkter kesiladi, bu esa analni yopish moslamasining shikastlanish ehtimolini oshiradi. Natijada, u paydo bo'lishi mumkin operatsiyadan keyingi asoratlar- najasni ushlab turmaslik.

Paraproktitning surunkali shaklini davolash uchun quyidagi jarrohlik usullari qo'llaniladi:

1. Fistulani olib tashlash eng ko'p samarali usul. Ammo sfinkter etishmovchiligi xavfi yuqori, operatsiyadan keyingi yaralar asta-sekin shifo beradi va ko'pincha asoratlar paydo bo'ladi.
2. Eksizyon joyida ichak to'qimalarining "yamog'ini" joylashtirish bilan oqmani olib tashlash. Operatsiya juda samarali va odatda, agar amalga oshiriladi fistula kanali keng. Murakkabliklar ko'pincha sfinkterning disfunktsiyasini o'z ichiga oladi.
3. Kasallikning dastlabki bosqichlarida hayvonlarning ichak to'qimalaridan muhrlangan tamponni kiritish eng samarali usuldir. Sfinkter bilan bog'liq muammolar yo'q.

Har bir aniq bemor uchun qaysi operatsiya eng samarali bo'ladi, keyin proktolog tomonidan hal qilinadi batafsil tahlil paraproktitning barcha belgilari.

Paraproktitni jarrohlik yo'li bilan davolashdan so'ng, albatta, antibiotiklar kursi buyuriladi va antiseptik preparatlar yordamida kiyinish amalga oshiriladi. To'liq tiklanish bemor besh haftadan keyin paydo bo'ladi. Bu vaqtda bemor shifokor tavsiyalariga amal qilishi kerak.

Ushbu video paraproktitni davolash haqida gapiradi

Murakkabliklar

Kasallikning o'tkir va surunkali davrida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ulardan eng keng tarqalganlari:

1. To'g'ri ichakning membranalarini assimilyatsiya qilish, uretra, yiringli vagina.
2. Yallig'lanishni tos bo'shlig'i va pararektal to'qimalarga, shuningdek, to'qimalarning tezkor infektsiyasi bilan bir hujayrali bo'shliqdan boshqasiga o'tkazish.
3. Qorin bo'shlig'iga xo'ppozning ochilishi, peritonit shakllanishi va terining yuzasiga.
4. Anus va sfinkterning stenozi va deformatsiyasiga olib keladigan va oxir-oqibat sfinkter etishmovchiligiga olib keladigan chandiqlarning shakllanishi bilan davriy ravishda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari.

Bolalardagi paraproktit kursi kattalardagi kabi belgilar bilan tavsiflanishi mumkin: yuqori harorat, mushak va bo'g'imlarning og'rig'i, intoksikatsiya, ishtahani yo'qotish.

Bolalardagi paraproktit ko'pincha teri osti shaklida o'zini namoyon qiladi. Chaqaloqlarda kasallikning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi stafilokokklar bo'lib, u bezi bezi toshmalari orqali kirib, teri osti kasalliklarining paydo bo'lishiga olib keladi.

Muhim! Immunitetning zaiflashishi, muvozanatsiz ichak mikroflorasi bilan birgalikda bolalarda paraproktit ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.

Bolalarda paraproktitning asoratlari haqida video

Oldini olish

Uzoq kutilgan tiklanishdan keyin eng muhim narsa kasallikning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Relapsning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

1. Kabızlık va diareyani oldini olish uchun maxsus parhez.
2. Tana vaznini normal chegaralarda saqlash.
3. Gemorroy, anal yoriqlari, shuningdek surunkali infektsiyaning har qanday joylari, shu jumladan karies, gepatit, tonzillit, faringit va sinusitni yo'q qilish kerak.
4. Gigiena darajasida bo'lishi kerak eng yuqori daraja: Har bir ichak harakatidan keyin yuvish kerak.
5. Qandli diabet, oshqozon-ichak kasalliklari, ateroskleroz kasallikning paydo bo'lishiga yordam beradi va shuning uchun davolanish kerak.

Har qanday kasallikning oldini olish, semptomlardan etarlicha azob chekkanidan keyin uning rivojlangan shaklini davolashdan ko'ra osonroqdir.

Muhim! Paraproktitning oldini olish bilan shug'ullanayotganda, kerak Maxsus e'tibor kasalliklarga bag'ishlang oshqozon-ichak trakti, chunki bu sohaning ishlashidagi muammolar kasallikning boshlanishi uchun turtki bo'lib xizmat qiladi.

Har qanday kasallik jarayonining ko'rinishi va kechishida tananing umumiy holati katta ahamiyatga ega.

Kasallikning oldini olish chorasi sifatida, haddan tashqari ko'tarmang kuch bilan sport va og'irlikni ko'tarish.

Klizma va turli xil laksatiflardan foydalanishni minimallashtirish yaxshidir.

Siz pelvis hududida qonning turg'unligini oldini olishga harakat qilishingiz kerak.

Etarlicha o'simlik tolasini iste'mol qilish muntazam ichak harakatini ta'minlaydi. Najasni yumshatuvchi vosita sifatida kuniga kamida bir yarim litr toza suv ichish tavsiya etiladi.

Ko'pchilik eng yaxshi profilaktika paraproktitning surunkali shakli to'g'ri tanlangan davolanish kursi bo'lib xizmat qiladi dorilar va o'z vaqtida amalga oshirildi.

Paraproktit jarrohlik davolashni talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Faqat istisno hollarda, bu patologiyani jarrohlik qilmasdan engish mumkin.

Agar xo'ppoz oqma hosil bo'lmasdan teriga yaqin joylashgan bo'lsa, bu mumkin. Boshqa hollarda, uyda paraproktitni davolash samarasiz bo'lib, kasallikning surunkali holga kelishiga yordam beradi.

Qanday davolash kerak?

Ko'pchilik samarali usul paraproktitni davolash - jarrohlik. Ammo ba'zi hollarda u kontrendikedir bo'lishi mumkin, masalan, bilan go'daklik yoki ba'zi birga keladigan kasalliklarning mavjudligi.

Remissiyada patologiyaning surunkali shaklida, fistula kanali yopilganda, jarrohlik ham amalga oshirilmaydi.

Paraproktitni jarrohliksiz davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Shamlar va malhamlar.
• Vannalar va losonlar.
• Antibiotiklardan foydalanish.
• Terapevtik ho'qnalar.

Kasallik surunkali bosqichda bo'lsa, an'anaviy davolash usullari foydasiz.

Süpozituarlardan, antibiotiklardan va losonlardan foydalanish faqat yallig'lanish jarayonini to'xtatishi mumkin, ammo yiringni olib tashlamasdan, infektsiya hali ham tarqaladi.

Har xil tibbiy buyumlar Va etnosologiya Ushbu patologiyaning qaytalanishini oldini olish uchun operatsiyadan keyin qo'llaniladi.

Shamlar va malhamlar

Paraproktit uchun shamlar va malhamlar yallig'lanishga qarshi, antibakterial va analjezik xususiyatlarga ega bo'lishi kerak. Ular keyin ishlatiladi gigiena protseduralari, ko'pincha kuniga ikki marta.

Uyda ishlatiladigan eng mashhur dorilar:

• yengillik;
• proktozan;
• Ichthyol shamlari;
• propolisli shamlar;
• Anuzol;
• proktosedil;
• olestesin;
• Posterizan;
• Ultraproct.

Vishnevskiy malhami, Levomekol, Levosin shishishni samarali bartaraf etadigan va patogen bakteriyalarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan malham sifatida ishlatiladi.

Ushbu mahsulotlar ijobiy ta'sir ko'rsatishi uchun ular paxta sumkasiga qo'llaniladi va anusga kiritiladi.

Vannalar va losonlar

Paraproktit uchun xalq davolari uyda sitz vannalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Vannalarni tayyorlashning eng oddiy retsepti - bir stakan qaynoq suvga bir qoshiq tuz yoki soda qo'shing, aralashtiring va besh litr iliq suv qo'shing. Hammom vaqti - yarim soat.

Vannalar va losonlar dorivor o'tlar yordamida tayyorlanishi mumkin:

• adaçayı;
• Yarrow;
• kalendula;
• oregano;
• Eman po'stlog'i;
• Ketma-ketliklar.

Suratda: dorivor adaçayı

Boshqa xalq vositalariga mumiyo, yog'och kul va tosh yog'i bilan vannalar kiradi. Ular sizni yo'q qilishga imkon beradi og'ir alomatlar kasalliklar va sog'lom hududlarning infektsiyasini oldini olish.

Terapevtik ho'qnalar

Enemalar ichaklarni najasdan tozalash va patogen bakteriyalarga qarshi kurashish uchun ko'rsatiladi.

Dorivor o'tlar asosidagi mikroenemalar yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Buning uchun bir stakan qaynoq suvga bir osh qoshiq quruq o't qo'shing va to'liq sovib ketguncha qoldiring. Olingan eritma mikroklizmalarni tayyorlash uchun ishlatiladi.

Quyidagi o'tlar tegishli:

• adaçayı;
• Yarrow;
• romashka;
• Kalendula.

Kechasi klizma qiling, shundan so'ng malham yoki shamlar qo'llaniladi.

Antibiotiklar

Antibiotiklar in'ektsiya yoki planshet sifatida ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilarni buyurish uchun siz yallig'lanish jarayoniga nima sabab bo'lganini bilishingiz kerak.

Suratda: Gentamitsin Sopharma in'ektsiya eritmasi (har biri 2 ml dan 10 ampula)

Odatda quyidagi dorilar qo'llaniladi:

Oziq-ovqatlarni bug'lash yoki qaynatish, pishirish va pishirish kabi qayta ishlash usullaridan foydalanish kerak. Siz kuniga kamida 1,5 litr suv ichishingiz kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Paraproktit o'z-o'zidan davolanishga ruxsat bermaydi. Hatto xalq davolari faqat mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish kerak.

Turli xil shamlar va malhamlar, ayniqsa antibiotikli preparatlar juda ko'p kontrendikatsiyaga ega va homiladorlik va laktatsiya davrida taqiqlanadi.