Uzoq muddatli kayfiyat buzilishini xarakterdagi epileptik o'zgarish deb ataladigan uzoq muddatli ruhiy o'zgarishdan ajratish ba'zan qiyin. Ushbu o'zgartirish kiritilgan ajralmas qismi ongning buzilishiga olib keladi va alacakaranlık holatlari hali ham kelajakdagi doimiy ruhiy o'zgarishlarning qaytarilmas xabarchisidir.
Boylik turli xil variantlar Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda premorbid shaxsiyat, ehtimol, konvulsiv tutilishlarga duchor bo'lmagan odamlarda bo'lgani kabi, lekin tashqi dunyo bilan o'zaro ta'siriga asoslangan shaxsning rivojlanishi ma'lum bir qaror qabul qilish erkinligi bilan ajralib turadi. epilepsiyada zararni tekislash tufayli bu kasallikka ta'sir qiladi, shaxsning o'ziga xosligini yumshatadi.
Psixopatologik rasm. Asta-sekin, og'riqli jarayon tomonidan yaratilgan ruhiy reaktsiyalar yadroni tashkil qiladi yangi shaxsiyat, bu tobora asl o'rnini bosmoqda. Bir muncha vaqt davomida bu keksa, sog'lom shaxs hali ham o'z mavjudligi uchun kurashmoqda va bu kurashning ifodasi xarakter xususiyatlarining ikkitomonlamaligi va qarama-qarshiligi: irodalilik va kuchaygan taklif, qat'iylik va intilishdir. yaqin munosabatlar, ta'kidladi, ba'zan cloying xushmuomalalik va eng cheksiz g'azab va qo'pollik, takabburlik va shakarli xizmatkorlik portlashlari. Ko'pchilik uchun bu qarama-qarshiliklar kasallik tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ularni fe'l-atvori bunday patologik o'zgarishlarga uchramagan odamlarning nosamimiyligi, ikkiyuzlamachiligi va ikkiyuzlamachiligi bilan tenglashtirib bo'lmaydi.
Og'ir o'zgarishlarga uchragan epilepsiya bilan og'rigan bemorlar orasida ham "qo'llarida namoz kitobi, tillarida taqvodor so'zlar va qalblarida cheksiz pastkashlik" bo'lgan odamlar kam uchraydi, xuddi "asosial epilepsiya turlari" kamdan-kam uchraydi. Bumke, ikkinchisi genetik epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga tegishli ekanligiga shubha qiladi, ular "haddan tashqari ijtimoiy". Bunday bemorlar bilan birga yashash, ularning ko'pchiligi psixikadagi o'zgarishlar tufayli, hatto tutilishlar to'xtasa ham, ishqalanish va nizolar sabablarini oshiradi.
Bunga qarshi eng yaxshi vosita bemorlarni kichikroq xonalarga va kichikroq guruhlarga ko'chirishdir. Bizning bemorlar orasida tibbiyot muassasasi, favqulodda katta umumiy tutqanoqlardan aziyat chekadiganlarning uchdan biridan ko'prog'i epilepsiyaga xos xarakterdagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.
Belgilar qachon o'zgaradi alohida shakllar tutilishlar. Bilan kashf qilish psixologik testlar bilan xarakter oʻzgaradi turli shakllar tutilishlar. Delay va uning hamkasblari, bir tomondan, engil o'zgargan psixikaga ega, ijtimoiy jihatdan yaxshi moslangan va toraygan tipga tegishli bo'lgan bemorlarni, boshqa tomondan esa, o'ta kuchli turdagi, asabiy va qodir bo'lmagan bemorlarning yanada muhim guruhini aniqladilar. o'zlarini nazorat qilish. Birinchi guruh bemorlari asosan haqiqiy epilepsiyadan aziyat chekdilar, ikkinchi guruh bemorlari asosan simptomatik va ayniqsa vaqtinchalik epilepsiya bilan og'rigan.
Kichkina xurujli bolalarda tutilishning boshqa turlari bo'lgan bolalarga qaraganda ko'proq nevrotik belgilar va kamroq tajovuzkorlik tendentsiyalari mavjud. Tungi soqchilik bilan og'rigan bemorlar ko'pincha o'zini o'ylaydigan, takabbur, mayda irodali va gipoxondriakdir. O'zlarining hurmatli va xushmuomalaligi bilan ular uyg'onish tutqichlari, notinch, maqsadsiz, beparvo, befarq, haddan tashqari va jinoyatlarga moyil bo'lgan nopok va befarq bemorlarga qarama-qarshidir. Allaqachon Stauder chakka bo'laklari o'smalaridagi ruhiy o'zgarishlarning Gastoutga ko'ra haqiqiy epilepsiyadagi o'zgarishlar bilan o'xshashligini ta'kidladi, bu konvulsiv tutilishlarning sababini, shuningdek miyaning ba'zi qismlari anomaliyalarida ruhiy o'zgarishlarni ko'radi, bu eneketizmga ishonadi (" yopishqoqlik") umumiy epileptik konstitutsiyaning ajralmas qismi emas, balki psixomotor tutilishlar bilan bog'liq xususiyatdir.
Psikomotor tutilishlar bilan og'rigan 60 nafar bemor orasida mutaxassislar klinik va psixologik testlardan foydalangan holda ikkita turni aniqladilar. Birinchisi, tez-tez uchraydigan, faollikning pasayishi, sekinlik, qat'iyatlilik, toraygan tajriba turi, letargiya, o'tkir qo'zg'alish holatlariga moyillik va elektroensefalogrammada sekin to'lqinlar ko'rinishidagi elektr qo'zg'aluvchanligining pasayishi (72%). Ikkinchi tur kamdan-kam uchraydi (28%), normal yoki biroz faollik kuchaygan, doimiy qo'zg'aluvchanlik, lekin g'azab hujumlarisiz va elektr qo'zg'aluvchanligi kuchaygan (mualliflar haqiqiy epilepsiyadagi funktsional tutilishlari bo'lgan bemorlarni ushbu turga tasniflaydi).
Etiologiya. Epilepsiyaga moyillik ruhiy o'zgarishlarning zaruriy sharti bo'lib, u kamdan-kam hollarda piknik va leptosomal xususiyatlarga ega bo'lgan odamlarda, ko'pincha displastik tipdagi bemorlarda, lekin ayniqsa tez-tez atletik konstitutsiyaga ega bo'lgan bemorlarda, shuningdek, "boy simptomlar" va tez-tez uchraydigan holatlarda uchraydi. ongning buzilishi (sof motorli prppadkampli bemorlarda xarakterli o'zgarishlar kamroq uchraydi). Bumke va Stauder, bir tomondan, xarakterning jiddiy surunkali o'zgarishlari va boshqa tomondan, ba'zi uzoq davom etgan alacakaranlık holatlari o'rtasidagi sezilarli o'xshashliklarni ta'kidlaydilar va bunga shubha qilmaydilar. giyohvand moddalar, ayniqsa luminal, bu o'zgarishlarga yordam beradi.
Katta xurujlarni terapevtik bostirishning barcha holatlarining 20 foizida mutaxassislar xarakterli o'zgarishlarning kuchayishini kuzatdilar, bu esa soqchilik qayta boshlanganidan keyin yana zaiflashdi. Selbaxning fikricha, aqliy va harakat hodisalari o'rtasida qarama-qarshilik mavjud. Meyer psixikadagi epileptik o'zgarishlarning teskariligini ta'kidlaydi, biz uni boshqa genezli psixikadagi organik o'zgarishlar bilan topa olmaymiz. Stauder va Krishek simptomatik epilepsiyada yuzaga keladigan psixikaning tipik o'zgarishi epileptik konstitutsiyaning rolini ko'rsatadi, deb hisoblashadi va bu borada ular qo'zg'atilgan epilepsiya haqida gapirishadi, ekspertlar bu shubhasiz ekanligini ta'kidlaydilar. simptomatik epilepsiya og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin ruhiy o'zgarishlar. Biroq, moyillik momentlarining mavjudligini aniq istisno qilish qiyin.
Flescus, belgini puxtalik va cheklashda ko'radi umumiy zarar miya, qon tomir jarayonlarga ta'sir qiladi, deb hisoblaydi turli bo'limlar miya, bo'lishi mumkin katta ahamiyatga ega kasallikning shakllarining xilma-xilligi nuqtai nazaridan. Scholz va Xeyger bunday tez-tez talamik o'zgarishlar affektiv kasalliklarning shartlaridan birimi degan savolni ko'taradi.
Ta'sirlarning ahamiyati haqida muhit biz allaqachon aytib o'tganmiz; Biroq, bu yo'l, masalan, "qamoq sindromi" kabi hodisalarni tushuntira olmaydi. Psixikaning o'zgarishi asosiy simptom bo'lib, tutilishdan kam emas va ehtimol undan ham muhimroqdir. Bu o'zgarish ba'zida konvulsiv tutilishlar boshlanishidan oldin ham kuzatiladi va qorong'ulik holatlarida yanada aniqroq bo'ladi va epileptik "nuqson holatlari" tutilishsiz rivojlanishi mumkin va bemorning eng yaqin qarindoshlari orasida ko'pincha eneketizm va asabiylashish xususiyatlariga ega odamlarni uchratish mumkin.
Epileptiklarning tutilishdan aziyat chekmaydigan va epitimik xususiyatlari bilan ajralib turadigan qarindoshlarida, shuningdek, tutilishdan oldin psixikasi o'zgargan bemorlarda konvulsiv potentsiallarni elektroansefalografik aniqlash shuni ko'rsatadiki, tutilishlar ham, psixikadagi o'zgarishlar ham asosidir. patologik jarayon, va bu jarayon konvulsiv tutilishlar bilan birga keladigan vazospazmlar natijasida patologik aniqlanishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar bilan bevosita nedensel aloqada emas.
Epileptoid psixopatlar. Ehtimol, epileptoid deb ataladigan psixopatlar azoblanadi bolalik to'shakda namlash va tungi qo'rquv, keyinchalik spirtli ichimliklarga toqat qilmaslik, kayfiyatning buzilishi va poriomaniya yoki dipsomaniya xurujlari - bu patologik jarayon intensivligida o'zgarib turadigan va qisman elektrobiologik jihatdan disritmiyalarda faqat vegetativ va ruhiy sohalarda ifodalangan shaxslardir. Koch "epileptoid psixopatiya" tashxisini qonuniy deb hisoblaydi. Ushbu toifadagi soqchilikdan aziyat chekmagan 22 bemor orasida Vayss 21 bemorda patologik elektroansefalogrammalarni va 12 tasida konvulsiv potentsiallarni topdi; Ushbu oxirgi bemorlarning 10 tasida og'ir yoki o'rtacha darajadagi disritmiya, 8 tasida esa sekin miya potentsiallari mavjud edi. "Epileptoid" tushunchasi faqat har qanday odamga tegishli ruhiy holat umumiy va jarayonsiz rasmda bu holat epilepsiyaning kamida bitta konstitutsiyaviy radikalining qisman ifodasi bo'lsa, enechetic konstitutsiyalar doirasidan.
Ayollar jurnali www.
- juda keng tarqalgan nevrologik kasallik, miyada qo'zg'alish o'choqlarining o'z-o'zidan paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu esa vosita, hissiy, avtonom va ruhiy kasalliklarga olib keladi.
0,5-1% odamlarda va hatto ayrim sutemizuvchilarda uchraydi. Shunday qilib, epilepsiya nevrologiya va psixiatriyaning qiziqish doirasiga kiradi.
Ushbu maqolada ko'pincha ushbu kasallik bilan birga keladigan ruhiy kasalliklar, shu jumladan epileptik psixozlar va boshqa kasalliklar muhokama qilinadi.
Epilepsiya bilan bog'liq shaxsiyat buzilishlari keng ko'rinishga ega - xarakter va xatti-harakatlardagi kichik o'zgarishlardan tashqi ko'rinishgacha. o'tkir psixozlar psixiatriya shifoxonasida majburiy kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan.
Ularning namoyon bo'lish darajasi quyidagi omillarga bog'liq:
Epilepsiya bilan, u yoki bu tarzda, organik miya shikastlanishi rivojlanadi. Bunday bemorlar zaif, oson charchagan va asab tizimiga o'tish qiyin.
Bir tomondan, neyron aloqalarining buzilishi fikrlashning qattiqligini (yopishqoqligini) keltirib chiqaradi. Boshqa tomondan, miyada o'z-o'zidan qo'zg'alish o'choqlarining paydo bo'lish ehtimoli impulsiv reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin.
Ular o'zlarini qanday namoyon qiladilar?
Fikringizni o'zgartirish
Epilepsiyadagi tipik fikrlash buzilishlari quyidagilardan iborat:: tafakkur konkretlashadi, sekin harakatlanadi, batafsillashadi, asosiyni ikkilamchidan ajratish qobiliyati buziladi. Zaif asab tizimi bunday bemorlarni doimo tafsilotlarga e'tibor berishga majbur qiladi.
Bemorlar hamma narsani tom ma'noda tushunadilar, ular uchun mavhum va mantiqiy tushunchalar bilan ishlash yoki bir mavzudan ikkinchisiga o'tish qiyin. Psixiatriyada bunday fikrlash ba'zan "labirint" deb ataladi.Bularning barchasi o'rganish qobiliyati va xotiraning pasayishiga olib keladi. Oligofaziyagacha (nutq faolligining pasayishi) so'z boyligining kamayishi mavjud. Oxir-oqibat, yuqoridagi barcha buzilishlar rivojlanishga olib kelishi mumkin.
Hissiy soha va xulq-atvorning xususiyatlari
Epileptik shaxs turi nima? Bunday bemorlarning xulq-atvori polaritlik bilan tavsiflanadi. Ta'kidlangan noziklik, ikkiyuzlamachilik, sezgirlik, ba'zi vaziyatlarda zaiflik g'azab, g'azab va tajovuzkorlikka aylanishi mumkin.
Umuman olganda, bemorlar egosentrizm, ishonchsizlik, xafagarchilik, qasoskorlik va qo'zg'aluvchanlik kabi shaxsiy xususiyatlar bilan ajralib turadi.
Epileptiklar tiqilib qolish qobiliyati bilan ajralib turadi hissiy tajribalar, ayniqsa salbiy bo'lganlar haqida; kundalik hayotga, ish va tozalikka nisbatan maxsus pedantriya bilan tavsiflanadi.
Buyurtmaga bo'lgan yuqori ehtiyoj ko'pincha ish unumdorligiga salbiy ta'sir qiladi.
Tez o'zgaruvchan atrof-muhit sharoitlari ortiqcha yuklanishga olib kelishi mumkin asab tizimi epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda, bu asabiylashish va kuchlanishning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi.
Bunday hodisalar tabiatda portlovchi bo'lishi mumkin va boshqalarga nisbatan impulsiv, tajovuzkor harakatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday "bo'shatish" dan so'ng, bemorlar odatdagi, tiqilib qolgan xulq-atvoriga qaytadilar.
Gipoxondriakal ko'rinishlar ham kuzatilishi mumkin - sog'lig'i haqida tashvishlanish, shubhalanish.
Janjal va janjal normal holatga xalaqit beradi ijtimoiy moslashuv, qarindoshlar, hamkasblar, qo'shnilar va boshqalar bilan nizolarga olib keladi.Tashqi ko'rinish
Epileptik xarakterdagi o'zgarishlarga duchor bo'lgan odamlarni sezish qiyin emas. Ular sekin ko'rinadi, jim, imo-ishoralar va yuz ifodalari vazmin va ifodasiz, ko'zlarida sovuq porlash bor.
Epilepsiyada shaxsiyatning o'zgarishi. Epileptik xarakter:
Ruhiy buzilishlar
Epileptik psixozlar kasallikning nisbatan kam uchraydigan asoratlari bo'lib, bemorlarning 3-5 foizida uchraydi va majburiy psixiatrik davolanishni talab qiladi. Bular mavjud: o'tkir va surunkali.
O'tkir
Surunkali
Juda kamdan-kam hollarda, odatda kasallik boshlanganidan keyin 10 yildan ko'proq vaqt o'tgach sodir bo'ladi:
- Paranoid psixoz. Manifestlar aqldan ozgan g'oyalar zaharlanish, zararlanish, kasallik. Bunday bemorlar janjal va qayg'uli va g'azablangan kayfiyatga moyil.
- Gallyutsinator-paranoid psixoz. Davlat tuzilishida asosiy o'rinni egallaydi eshitish gallyutsinatsiyalari, sharhlovchi va ba'zan dalda beruvchi.
- Parafrenik psixoz. Odatda diniy mazmundagi ulug'vorlikning aldanishi, shuningdek nutqning buzilishi bilan ajralib turadi.
- Katatonik psixoz. Turli iboralar va shakllar bilan birga keladi vosita buzilishlari: stupor, itoatkorlik, stereotipik harakatlar va g'o'ng'irlash, ahmoqlik, grimacing.
Epileptoid aksentuatsiya
Yo'qligi haqida ko'plab fikrlar mavjud xarakterli o'zgarishlar shaxsiyat epilepsiyaning bevosita natijasidir yoki ular boshqa omillar ta'sirida shakllanadi.
Agar epileptik psixozlarning rivojlanishi ancha bo'lsa kamdan-kam uchraydigan hodisa, keyin epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda deyarli har doim bir daraja yoki boshqa xarakterdagi o'zgarish kuzatiladi.
Psixologiya va xarakterologiyada bunday ta'riflash uchun "epileptoid aksentuatsiya" atamasi faol qo'llaniladi shaxsiy xususiyatlar sog'lom odamlarda.
Bu atama psixiatriyadan olingan bo'lib, epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda shunga o'xshash xatti-harakatlar kuzatilgan.
Bu fakt shaxsiyatdagi ushbu o'zgarishlar epilepsiyaga qanchalik xosligini ko'rsatadi.
Nevrologik va tuzilishida epilepsiya nisbatan keng tarqalgan psixiatrik kasalliklar shaxslarda turli yoshdagilar, jinsi, ijtimoiy guruhlari.
Shuning uchun shuni esda tutish kerakki, nevrologik kasalliklarga qo'shimcha ravishda, bunday bemorlarda xarakter o'zgarishlari turli darajada rivojlanadi, ular progressivlik va modifikatsiyaga moyil bo'ladi.Ular epilepsiyani oldindan aytish qiyin, ba'zan esa boshqalar uchun xavflidir.
Klinik psixolog hamma narsani tushuntiradi klinik rasm epileptik psixozlar:
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlar guruhining xulq-atvorining xususiyatlari, boshqalardan farq qiladigan ma'lum xarakterli xususiyatlarning shakllanishi - ruhiy sog'lom odamlar tasvirlangan.
Epilepsiya xarakteri
Ba'zi odamlarning xarakterli xususiyatlari temporal lob epilepsiyasi :
obsesyon, yopishqoqlik, puxtalik, haddan tashqari o'ziga xoslik, zerikarli hazil tuyg'usi, emotsionallik, shubha, din va tasavvuf muammolariga qaramlik, jinsiy instinktning pasayishi.Frontal epilepsiya bilan og'rigan ba'zi odamlarning shaxsiy xususiyatlari
: ahmoqlik, sayoz hazil qilishga moyillik, befarqlik, iroda etishmasligi, giposeksuallik, tajovuzkorlik, qo'zg'aluvchanlik, disinhibitsiya.Voyaga etmagan miyoklonik epilepsiya bilan og'rigan ba'zi odamlarning shaxsiy xususiyatlari :
mas'uliyatsizlik, beparvolik, mutanosiblikni his qilmaslik, asabiylashish, jahldorlik.Ko'pincha, ruhiy anomaliyalar bemorlarning o'zlari tomonidan inkor etiladi, ammo ular bilan birga kelganlar tomonidan aniq shakllantirilishi mumkin.
"Epileptik shaxs" shakllanishiga yordam beradigan omillar:
- Epilepsiya bilan og'rigan odamlarni izolyatsiya qilish (tutqanoqlar, boshqalarning epilepsiyaga qarshi noto'g'ri qarashlari, ota-onalarni tarbiyalashdagi nuqsonlar - haddan tashqari himoya qilish).
- Organik miya shikastlanishi.
Epileptologga tashrif buyurganida, epilepsiya bilan og'rigan bemorlar barcha murojaat etuvchilarning 90 foizini tashkil qiladi. Ularning orasida bolalarning taxminan 20 foizi xulq-atvor va o'rganishda jiddiy nuqsonlarga ega.
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning ota-onalari, shuningdek, profilaktik tekshiruvdan o'tish uchun murojaat qilgan bemorlarning ota-onalari bilan solishtirganda ruhiy kasalliklarda ma'lum darajada farq qiladi.
Ruhiy kasalliklarga irsiy moyillik yoki yashash sharoitlari, sharoitlari, bolalari haqida tashvishlanish yoki ushbu omillarning kombinatsiyasi ta'sirida epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning ota-onalarida psixopatologik shaxsning shakllanishi har xil darajada sodir bo'ladi.
Bolalari epilepsiya bilan og'rigan ba'zi ota-onalarning xarakterli xususiyatlari: tajovuzkorlik, ochiq-oydin narsalarni inkor etish, atrofdagilarni aybdor izlash, tashvish, mayda-chuyda tafsilotlarga e'tibor qaratish, mas'uliyatsizlik yoki haddan tashqari himoyalanish, qo'rquv, tushkunlik, ishonchsizlik, salbiy;
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning aksariyat ota-onalari
ruhiy jihatdan sog'lom;
moyil oqilona harakatlar bolalar salomatligini saqlash va tiklashga qaratilgan;
Internetdan kasallik haqida ma'lumot, shifokorlarning ma'lumotlari, shaxsiy tajriba va tanishlar tajribasi;
tiklanish uchun o'z kuchlarini, his-tuyg'ularini, moddiy qadriyatlarini sarflashga tayyor;
iloji bo'lsa, ishoning ijtimoiy yordam davlatdan, munitsipal tibbiyot muassasalari, imtiyozli ta'minlash.
Ushbu bemorlarni qabul qilish va yaqinlarini kuzatib borish shifokorlarga juda ko'p hissiy stressni talab qiladi.
Epileptologning vazifasi kasallik haqidagi faktlarning o'zaro bog'liqligini tushunish, to'g'ri xulosalar chiqarish, to'g'ri tashxis qo'yish, tanlashdir. samarali terapiya, yozma (bosma) tavsiyalar berish, bemorlarga va ularning ota-onalariga belgilangan qisqa vaqt ichida kasallik va uni davolash usullari haqida xabar berish. Epilepsiya haqida ma'lumotni tushunish qiyinligini, mavjud bo'lganlarning turli intellektual darajalarini hisobga olish kerak. psixologik xususiyatlar bemorlar.
Bemorlarda u qanday namoyon bo'ladi epilepsiya xarakteri ziyofatda:
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlar shifokorni quchoqlashni, salbiy munosabatda bo'lishni, e'tibor bermaslikni yoki tanlab jalb qilishni xohlashlari mumkin. Bunday his-tuyg'ular qisqa vaqt ichida bir bolada bir-birini almashtirishi mumkin. tufayli turli sabablar, ba'zida qasddan bemorlar kasallik haqida noto'g'ri yoki noto'g'ri talqin qilingan ma'lumot berishi mumkin, undan keraksiz ma'lumotlarni kesib tashlash kerak.
Bemorlar yoki qarindoshlari epilepsiya tashxisini qo'yishni xohlashlari mumkin, ammo bu kasallikdan aziyat chekmaydilar. Og'irlashtirishi mumkin (kuchlanish og'riqli alomatlar) tashxisni tasdiqlash uchun.
Shifokor do'stona, ehtiyotkor, adekvat, o'rtacha qattiqqo'l, to'g'ri, xabardor va mas'uliyatli bo'lishga harakat qiladi.
Shunday qilib, biz ushbu maqolada gaplashdik epilepsiyada shaxsiyatning o'zgarishi , nima bo'ldi " epileptik shaxs ", Qaysi epilepsiyadagi xarakter , qaysi turli shakllar uchun variantlar mavjud epilepsiyaning shaxsiyati o'zgaradi , ota-onalarning ruhiy xususiyatlari. Shifokor ko'pincha davolanishga murojaat qiladi epilepsiya ruhiy kasallik sifatida.
Ruhiy salomatlik har bir insonning eng muhim qadriyatlaridan biridir.
Videoni 1-kanaldan ko'ramiz: Hozirda umumiy ruhiy kasalliklarning kuchayishi kuzatilmoqda.
Bu kasallik nafaqat bemorning sog'lig'iga, balki uning xarakteriga, xulq-atvoriga va odatlariga ham ta'sir qiladi. Rivojlanish uchun ruhiy kasalliklar va epileptiklarning shaxsiy xususiyatlari nafaqat kasallik, balki ta'sir qiladi ijtimoiy omillar, shuningdek, odatda bunday bemorlardan qochishga harakat qiladigan jamiyat.
Xarakterga ta'sir qilish
Miya po‘stlog‘ining patologik qo‘zg‘alishi va tutilishlar iz qoldirmasdan o‘tib ketmaydi. Natijada bemorning psixikasi o'zgaradi. Albatta, ruhiy o'zgarishlar darajasi ko'p jihatdan bemorning shaxsiyatiga, kasallikning davomiyligi va og'irligiga bog'liq. Asosan sekinlashuv mavjud aqliy jarayonlar, birinchi navbatda fikrlash va ta'sir qiladi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, bemor ko'pincha muhim va ahamiyatsizni ajrata olmaydi. Fikrlash samarasiz bo'lib qoladi, konkret-tasviriy, qoliplashgan xarakterga ega bo'ladi; nutqida standart iboralar ustunlik qiladi. Ko'pgina tadqiqotchilar buni "labirint fikrlash" deb ta'riflaydilar.
Kuzatuv ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarda paydo bo'lish chastotasiga ko'ra, epileptik belgilarning o'zgarishi quyidagi tartibda tartibga solinishi mumkin;
- sekinlik,
- fikrlashning yopishqoqligi,
- og'irlik,
- issiq kayfiyat,
- xudbinlik,
- g'azab,
- puxtalik,
- gipoxondriya,
- janjal,
- aniqlik va pedantizm.
Epilepsiya bilan og'rigan bemorning ko'rinishi xarakterlidir. Sekinlik, imo-ishoralarda vazminlik, sustlik, yuz ifodalarining yo'qligi hayratlanarli;
Malign shakllar oxir-oqibat epileptik demansga olib keladi. Demans bilan og'rigan bemorlarda u letargiya, passivlik, befarqlik va kasallikdan voz kechish sifatida namoyon bo'ladi. Yopishqoq fikrlash samarasiz, xotira pasayadi, so'z boyligi zaif. Zo'riqishning ta'siri yo'qoladi, ammo beadablik, xushomadgo'ylik va ikkiyuzlamachilik qoladi. Natijada, o'z sog'lig'idan, mayda manfaatlardan va egosentrizmdan tashqari hamma narsaga befarqlik.
Ijtimoiy ta'sir
Epilepsiyaning namoyon bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari insonning, ayniqsa, kichkina odamning jamiyatga moslashishini murakkablashtiradi. Bolalar ko'pincha boshqalarning nafratlanishi tufayli reaktiv holatlar va nevrozlarni rivojlantiradilar. Tengdoshlar bilan aloqa o'rnatish uchun bola o'zini beozor tutishi va boshqa bolalarga moslashishi mumkin. Inertsiya tufayli bunday xatti-harakatlar o'rnatiladi. Ko'pincha, maqsadga intilayotganda, epilepsiya bilan og'rigan bemorlar asosiy va ikkilamchi o'rtasidagi farqni ajrata olmasliklari sababli ma'lum bir bosqichda qolib ketishadi.
Xulq-atvorning yovuz xususiyatlarining shakllanishiga jamiyatning malakali munosabati bilan yo'l qo'ymaslik mumkin edi epileptik tutilishlar epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga o'z vaqtida psixoterapevtik yordam ko'rsatish. Axir, xarakterdagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarga qaramay, aslida bu ruhiy kasallik emas. Bir guruh mashhur odamlar epilepsiya bilan og'rigan, ammo bu ularning etakchilik qilishiga to'sqinlik qilmadi to'liq hayot va tarixda o'z izingizni qoldiring.
Quyidagi asosiy xatti-harakatlar qoidalariga rioya qilish kerak:
- Doimiy ravishda shifokoringizga tashrif buyuring va uning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qiling.
- Hujumlarning batafsil taqvimini yuritish hujum paytida yordam ko'rsatish uchun ayniqsa muhimdir.
- Muntazam uchrashuvlar antikonvulsanlar o'z xohishi va mustaqilligisiz. Shifokor bilan maslahatlashmasdan boshqa dori-darmonlarni yoki davolanishni qabul qilish qat'iyan man etiladi. Boshqaruv yon effektlar dorilar.
- Uyqu va dam olish jadvaliga qat'iy rioya qilish.
- Spirtli ichimliklar ichmang.
- Yorqin miltillovchi yorug'likdan saqlaning.
- Hujumlar to'liq to'xtamaguncha va ikki yildan ortiq vaqt davomida yo'qolguncha transport vositalarini haydamang.
EPILEPSIYADA SHAXSINING O'ZGARISHI
Ko'pgina tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda shaxsiy xususiyatlarning og'irligi kasallikning davomiyligi va uning namoyon bo'lish darajasiga bog'liq. Bunday bemorlarning psixikasining asosiy xususiyatlari - barcha aqliy jarayonlarning, birinchi navbatda, fikrlash va ta'sir qilishning sekinligi. Buzuqlik, fikrlashning yopishqoqligi, puxtalik va mayda, ahamiyatsiz tafsilotlarga yopishib olish tendentsiyasi har bir amaliy psixiatr va epileptologga yaxshi ma'lum. Kasallikning uzoq davom etishi bilan fikrlashning bunday xususiyatlari tobora chuqurlashib boradi, bemor asosiyni ikkilamchidan ajratish qobiliyatini yo'qotadi va mayda, keraksiz tafsilotlarga yopishib oladi. Bunday bemorlar bilan suhbatlar cheksiz davom etadi. uzoq vaqt, shifokorning e'tiborni o'zgartirishga urinishi asosiy mavzu natijalarga olib kelmaydi, bemorlar zarur deb hisoblagan narsalarni qat'iyat bilan aytib, ko'proq va ko'proq yangi tafsilotlarni qo'shadilar. Fikrlash tobora aniq tavsiflovchi, standart iboralardan foydalangan holda shablonga asoslangan bo'lib bormoqda, u samarasiz; Bir qator tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, uni "labirint fikrlash" deb ta'riflash mumkin.
Shaxsiy o'zgarishlar strukturasida bir tomondan, affektiv yopishqoqlik, ayniqsa salbiy ta'sirchan tajribalar, ikkinchi tomondan, portlash va portlash, shafqatsizlik kombinatsiyasi ko'rinishidagi ta'sirning qutbliligi muhim rol o'ynaydi. Bu epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning qasoskorlik, qasoskorlik, yovuzlik va egosentrizm kabi shaxsiy xususiyatlarini aniqlaydi. Ko'pincha haddan tashqari ko'tarilgan muqaddas shirinlik, ta'kidlangan xizmatkorlik, mehrli xatti-harakatlar va kombinatsiyani kuzatish mumkin. yuqori sezuvchanlik, shafqatsizlik, yovuzlik, dushmanlik, sadistik inklyuziyalar, g'azab, tajovuzkorlik bilan zaiflik. Hatto qadimgi kunlarda ham dindorlik epilepsiyaning deyarli patognomonik xususiyati hisoblangan. Endi bu kasallikning o'zi bilan emas, balki bemorlarning fanatik kayfiyati, ular tarbiyalangan e'tiqod tizimi va muhitga rioya qilishlari bilan izohlanadi, bu odatda go'dak odamlarga xosdir. Epilepsiya bilan og'rigan bemorlar ko'pincha kiyim-kechak va uy va ish joyidagi maxsus tartib bilan bog'liq holda haddan tashqari pedantizm bilan ajralib turadi. Ular hamma narsa mukammal toza ekanligiga va narsalar o'z o'rnida ekanligiga ishonch hosil qilishadi.
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlar ham histerik va astenik xususiyatlar shaxsiyat. Bular g'azablangan yuz reaktsiyalari, "butun tananing mushaklarining silkinishi", baland chiyillash yoki asteniyaga xos bo'lgan giperesteziya bilan birga keladigan otish, idishlarni sindirish, baland ovozda haqorat qilish bilan birga bo'lgan isterik oqimlar bo'lishi mumkin. bemorlarning taxminan uchdan bir qismida (A. I. Boldyrev, 1971).
E.K.Krasnushkin (1960) epileptik tabiatning tipik ko'rinishlarini ajratib ko'rsatdi, bunda birinchi navbatda sekinlik (90,3%), so'ngra fikrlashning yopishqoqligi (88,5%), og'irlik (75%), jahldorlik (69,5%), xudbinlik (61,5%), qasoskorlik (51,9%), puxtalik (51,9%), gipoxondriyallik (32,6%), janjal va janjal (26,5%), aniqlik va pedantlik (21,1%). Tashqi ko'rinish epilepsiya bilan og'rigan bemorlar ham juda tipik. Ular sekin, imo-ishoralarda vazmin, lakonik, yuzlari harakatsiz va ifodasiz, yuz reaktsiyalari zaif va ko'zlarda o'ziga xos, sovuq, "po'lat" porlashi ko'pincha hayratda qoldiradi (Chiz simptomi).
Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning shaxsiy xususiyatlari va oxirgi epileptik holatlarning shakllanishi o'rtasida juda yaqin aloqani kuzatish mumkin (S. S. Korsakov, 1901, E. Kraepelin, 1881). Epileptik demansning eng muvaffaqiyatli ta'rifi visko-apatikdir (V. M. Morozov, 1967). Ruhiy jarayonlarning aniq qattiqligi bilan bir qatorda, epileptik demans bilan og'rigan bemorlarda letargiya, passivlik, atrof-muhitga befarqlik, o'z-o'zidan yo'qligi va kasallik bilan zerikarli yarashish kuzatiladi. Yopishqoq fikrlashning samarasizligi, xotiraning pasayishi, qashshoqlik mavjud so'z boyligi, oligofaziya rivojlanadi. Zo'riqish va yovuzlik ta'siri yo'qoladi, lekin xizmatkorlik, xushomadgo'ylik va ikkiyuzlamachilik xislatlari saqlanib qolishi mumkin. Dastlabki holatlarda bemorlar hamma narsaga befarq yotadi, ularning his-tuyg'ulari "quriydi" (V. Griesinger, 1868). O'z sog'lig'i, mayda manfaatlar, egosentrizm - bu kasallikning oxirgi bosqichida birinchi o'ringa chiqadi.
