Uy Pulpit Salbutamol gormonal dori yoki yo'q. Salbutamol - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Salbutamol gormonal dori yoki yo'q. Salbutamol - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Murakkab

Faol modda: salbutamol sulfat har bir dozada 120,5 mkg (100 mkg salbutamolga ekvivalent).

Yordamchi moddalar: propellant GR106642X (1,1,1,2-tetrafloroetan, HFA 134a yoki norfluran deb ham ataladi). Tarkibida CFC mavjud emas.

Tavsif

O'lchash klapan bilan jihozlangan, oq yoki deyarli suspenziyani o'z ichiga olgan pastki qismi bo'lgan metall inhaler. oq. Inhalerning ichki yuzasiga zarar yetkazilmasligi kerak.

Farmakoterapevtik guruh

Obstruktiv kasalliklarni davolash uchun preparatlar nafas olish yo'llari. Nafas olish uchun adrenergik vositalar. Tanlangan beta-2 adrenergik retseptorlari agonistlari.

KodATX: R03AC02.

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi

Salbutamol selektiv beta-2 adrenergik retseptorlari agonistidir.

Nafas olishdan so'ng, salbutamol bronxial silliq mushaklarning beta-2 adrenergik retseptorlariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun tez bronxodilatatsiyani ta'minlaydi, bu bir necha daqiqada o'zini namoyon qiladi va 4-6 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Salbutamol

Preparatni inhalatsiyadan keyin odatdagi dozalarni qabul qilishda uning qon plazmasidagi kontsentratsiyasi ahamiyatsiz (preparatni og'iz orqali yoki in'ektsiya yo'li bilan qabul qilishdan 10-50 baravar kam).

Qon kontsentratsiyasi darajasi va samaradorlik o'rtasida hech qanday bog'liqlik yo'q. O'pka rezorbsiyasidan so'ng, preparat asosan buyraklar tomonidan qisman o'zgarmagan holda (2% dan kam), qisman shaklda chiqariladi. faol bo'lmagan metabolitlar(fenol sulfatlar).

1,1,1,2 - tetrafloroetan: qo'zg'atuvchi gaz

Preparatni inhalatsiyadan keyin 1,1,1,2-tetrafloroetanning adsorbsiyasi ahamiyatsiz va tezdir, maksimal konsentratsiyaga 6 daqiqadan kamroq vaqt ichida erishiladi.

Hayvonlarda (sichqonlar va kalamushlarda) trifluoroasetik kislota va trifloroasetik aldegid hosil bo'lishi bilan preparatning jigarda ahamiyatsiz metabolizmi kuzatildi. Biroq, patologiyalar mavjudligida 1,1,1,2-tetrafloroetanni qabul qilgan bemorlarda o'tkazilgan kinetik tadqiqotlar natijalariga ko'ra, trifloroasetik kislota hosil bo'lish holatlari aniqlanmagan.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Semptomatik davolash tutilishlar bronxial astma.

Bronxial astma yoki surunkali obstruktiv bronxitning kuchayishini simptomatik davolash.

Astma xurujlarining oldini olish jismoniy faoliyat.

Bronxial obstruktsiyaning qayta tiklanishi uchun test funktsional tadqiqotlar nafas olish yo'llari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga allergik reaktsiya.

Ushbu preparatga nisbatan murosasizlik (preparatni qabul qilgandan so'ng darhol kutilmagan yo'tal yoki bronxospazmning rivojlanishi). IN Ushbu holatda, davolanishni to'xtatish va boshqa terapiya yoki boshqa yuborish usullarini buyurish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik

Salbutamol

IN klinik amaliyot Homiladorlik davrida preparatni qo'llash bo'yicha etarli miqdordagi hujjatlashtirilgan misollar mavjud bo'lib, bu homiladorlik davrida salbutamoldan xavfsiz foydalanish haqida xulosa chiqarish imkonini beradi.

Shuning uchun homiladorlik paytida salbutamolni nafas olish yo'li bilan qo'llash qabul qilinadi.

Homiladorlik paytida preparatni qabul qilganda:

Onada taxikardiya fonida homilada tez yurak urishi bo'lishi mumkin. Istisno hollarda, tug'ilgandan keyin tez yurak urishining davom etishi qayd etiladi.

Xuddi shunday, istisno hollarda, glisemik darajadagi postnatal o'zgarishlar qayd etiladi.

Agar preparat yetkazib berishdan oldin qabul qilinsa, beta-2 mimetikasining periferik vazodilatator ta'sirini hisobga olish kerak.

1,1,1,2 - tetrafloroetan: qo'zg'atuvchi gaz

Tadqiqot reproduktiv funktsiya hayvonlar ustida olib borilgani aniqlanmadi zararli ta'sirlar Ushbu dori tarkibidagi 1,1,1,2-tetrafloroetanni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan.

Biroq, homilador ayollarda 1,1,1,2-tetrafloroetanni qabul qilishning ta'siri aniqlanmagan.

Laktatsiya davri

Beta-2 mimetikasi ona sutiga o'tadi.

Preparatni qabul qilganda ko'krak sutiga gaz va uning metabolitlarining kirib borishi aniqlanmagan.

Fertillik

Salbutamolning odamlarda fertillikka ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Klinikadan oldingi tadqiqotlar hayvonlarning tug'ilish qobiliyatiga hech qanday nomaqbul ta'sir ko'rsatmadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Dozalash

Yoshidan qat'i nazar:

Bronxial astma xurujlari va kuchayishlarini davolash: birinchi alomatlar paydo bo'lganda, 1-2 inhalatsiyani oling.

Jismoniy mashqlar natijasida astma xurujlarining oldini olish: jismoniy faoliyat boshlanishidan 15-30 daqiqa oldin 1-2 inhalatsiya.

Umuman olganda, nafas olish qiyinchiliklarini davolash uchun 1-2 inhaliya dozasi etarli.

Agar semptomlar davom etsa, dozani bir necha daqiqadan so'ng takrorlash mumkin.

Salbutamolning bronxodilatator ta'sirining davomiyligi inhalatsiyani yuborish 4 dan 6 soatgacha davom etadi.

Agar semptomlar takrorlansa, preparatni takrorlash mumkin.

Odatda kunlik doza Preparat 24 soat ichida 8 ta inhaliyadan oshmasligi kerak. Agar ushbu doz oshib ketgan bo'lsa, bemorga foydalanish ko'rsatmalarini ko'rib chiqish uchun shifokor bilan maslahatlashish zarurligi to'g'risida xabardor qilinishi kerak ("Ehtiyot choralari" bo'limiga qarang).

Astmaning og'ir o'tkir xuruji yoki surunkali obstruktiv bronxopnevmopatiyaning og'ir kuchayishi bo'lsa, preparatning dozasi 2 dan 6 gacha inhalatsiyani tashkil qiladi, bu tez yordam mutaxassislari kelguniga qadar har 5-10 daqiqada takrorlanishi kerak. tibbiy yordam. Bunday hollarda bemorga inhalatsiya kamerasidan foydalanish tavsiya etiladi, chunki bu qabul qilingan salbutamolning o'pkaga tarqalishini tezlashtirishga yordam beradi. nafas olish yo'li bilan. Shu bilan birga, o'lchangan dozali inhalerni qayta-qayta bosish va dozalarni nafas olish kamerasiga yuborish umumiy inhalatsiyalangan dozani kamaytirishi mumkin va bemor preparatni to'g'ridan-to'g'ri (yoki kerak bo'lganda, ketma-ket ikki marta bosishdan keyin) nafas olish kamerasidan nafas olishi kerak. inhalerning har bir bosilishi. Kelajakda preparatni qabul qilish ketma-ket tsikllarda takrorlanishi kerak. Og'ir o'tkir hujum bronxial astma kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Bunday holda, davolash kislorodli terapiya va tizimli kortikosteroid terapiyasidan iborat.

Qo'llash tartibi

Og'iz bo'shlig'i bilan jihozlangan muhrlangan kanistr ko'rinishidagi qurilma yordamida inhalatsiyani yuborish.

Qurilmani to'g'ri ishlatish uchun shifokor bemorga inhalerni to'g'ri ishlatishini ta'minlashi tavsiya etiladi.

Agar bemorda inhalatsiya va inhalerni bosish o'rtasida sinxronizatsiya yo'qligi aniqlansa, nafas olish kamerasidan foydalanish ko'rsatiladi. Bundan tashqari, bunday bemorlarda boshqa ko'proq foydalanish mumkin moslashgan turlar salbutamolning dozalash shakllari.

Aerozol shaklida Salbutamol ingalyatsion suspenziyasi bilan davolanishni talab qiladigan bolalar va chaqaloqlar uchun ajratgich bilan jihozlangan inhalatsiya kamerasidan foydalanish tavsiya etiladi.

Inhaler dozani hisoblagich bilan jihozlanmagan.

Yon ta'siri

Salbiy reaktsiyalar Ular anatomik va fiziologik tasnifi va paydo bo'lish chastotasiga qarab ro'yxatga olinadi, ular quyidagicha aniqlanadi: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100 va

Organlar sinfi Yon effektlar Chastotasi
Immunitet tizimidan Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan: anjiyoödem, ürtiker, qattiq qichishish, bronxospazm, gipotenziya, kollaps. Kamdan kam
Metabolizm Gipokalemiya. * Kamdan kam
Asab tizimidan Bosh og'rig'i, tremor. Ko'pincha
Ruhiy buzilishlar Xulq-atvorning buzilishi: asabiylashish, qo'zg'alish. Kamdan kam
Yurak tomondan Taxikardiya Ko'pincha
Kardiopalmus Har doim ham emas
Yurak aritmiyalari (shu jumladan atriyal fibrilatsiya, supraventrikulyar taxikardiya va ekstrasistol). Kamdan kam
Miyokard ishemiyasi ("Ehtiyot choralari" bo'limiga qarang). Chastotasi noma'lum**
Qon tomirlari tomonidan Periferik tomirlarning kengayishi. Kamdan kam
Tomonidan nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va mediastinal organlar Paradoksal bronxospazm *** Kamdan kam
Oshqozon-ichak traktidan Og'iz va farenksning shilliq qavatining tirnash xususiyati. Har doim ham emas
Tayanch-harakat tizimidan Mushak kramplari Har doim ham emas

* Yuqori dozalarda beta-2 mimetikasi davolash to'xtatilganda qaytariladigan giperglikemiya va gipokalemiyaga olib kelishi mumkin.

** Miyokard ishemiyasi tez-tezligini aniqlash mumkin emas, chunki bu haqda marketingdan keyingi kuzatuvlar davomida o'z-o'zidan xabar berilgan.

*** Boshqa dorilarni qo'llashda bo'lgani kabi inhalasyon terapiyasi, nafas olishdan so'ng darhol yo'talish va kamdan-kam hollarda paradoksal bronxospazm ehtimoli mavjud. Ushbu dorini qabul qilishni to'xtatish va boshqa ekvivalent bronxodilatatorni qo'llash tavsiya etiladi tezkor harakat bronxospazmni bartaraf etish uchun. Kelajakda, agar kerak bo'lsa, muqobil terapiyani buyurish uchun davolanishni qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Bronxial astmaning og'ir kuchayishini davolashda salbutamolni tomir ichiga yoki nebulizer orqali inhalatsiyalash yo'li bilan qabul qilgan bemorlarda laktik atsidozning juda kam holatlari qayd etilgan.

Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi (ko'ngil aynishi, qusish) ham paydo bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot berish

Ro'yxatdan o'tgandan keyin aniqlangan shubhali nojo'ya reaktsiyalar to'g'risida ma'lumot berish katta ahamiyatga ega, chunki bu preparatning foyda va xavf muvozanatini doimiy monitoring qilish imkonini beradi. Sog'liqni saqlash mutaxassislari har qanday shubhali salbiy reaktsiyalar haqida xabar berishlari mumkin: milliy tizim xabardor qilish.

Dozani oshirib yuborish

Salbutamolning haddan tashqari dozasi belgilari va simptomlari beta-2 agonistlarining farmakodinamik ta'sirining kuchayishi bilan ifodalangan vaqtinchalik hodisalardir ("Ehtiyot choralari" va "Nojo'ya ta'sirlar" bo'limlariga qarang).

Salbutamolning haddan tashqari dozasi gipokalemiyaga olib kelishi mumkin. Shuning uchun dozani oshirib yuborish holatlarida qon zardobidagi kaliy kontsentratsiyasini nazorat qilish kerak.

Ko'ngil aynishi, qusish va giperglikemiya holatlari asosan bolalarda va salbutamolni og'iz orqali yuborish natijasida dozani oshirib yuborish holatlarida qayd etilgan.

Tez ta'sir etuvchi beta-2 agonistlarining dozalarini oshirib yuborilganda laktik atsidoz holatlari qayd etilgan. Shuning uchun, dozani oshirib yuborilganda, qon zardobidagi laktat kontsentratsiyasini, shuningdek, laktik atsidoz rivojlanish xavfini, xususan, bronxospazm belgilari yo'qolishiga qaramay, taxipneaning davom etishi yoki yomonlashishini kuzatish kerak. kabi xirillash, bu metabolik atsidozning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Kerakli harakatlar: kuzatish va simptomatik davolash.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

+ Tanlanmagan beta-blokerlar

+ Anesteziya uchun halogen preparatlar (galotan)

Akusherlikni amalga oshirayotganda jarrohlik operatsiyalari qon ketish xavfi bilan bachadon inertsiyasining ortishi kuzatiladi; Bundan tashqari, yurak reaktivligining kuchayishi bilan jiddiy qorincha aritmi rivojlanishi xavfi mavjud.

Foydalanish vaqtida ehtiyot choralarini talab qiladigan kombinatsiyalar

+ Antidiyabetik dorilar

Beta-2 mimetikasini qabul qilish glikemiyaning ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu diabetga qarshi terapiya ta'sirining pasayishi sifatida talqin qilinishi mumkin, shuning uchun diabetga qarshi terapiyani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin ("Ehtiyot choralari" bo'limiga qarang). Qon va siydik holatini kuchaytirish tavsiya etiladi.

Ehtiyot choralari

maxsus ko'rsatmalar

Agar bronxial astma xuruji rivojlanishida ilgari kuzatilgan yengillik bo'lmasa, bemorga darhol tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida xabar bering.

Bronxodilatatorlarni, xususan, beta-2 agonistlarini qo'llashga bo'lgan ehtiyojning ortishi bronxial astma yoki obstruktiv bronxopnevmopatiyaning kuchayishi belgisi bo'lishi mumkin. Agar bemorning nafas olish yo'li bilan uzoq va qisqa ta'sir qiluvchi beta-2-mimetik bronxodilatatorlarga bo'lgan ehtiyoji bir necha kun ichida sezilarli darajada oshsa, nafas olish dekompensatsiyasi haqida tashvishlanish kerak (ayniqsa, maksimal oqim o'lchagich ko'rsatkichlari pasaysa va/yoki tartibsiz bo'lsa) va astmatikada, astma holatining rivojlanish ehtimoli. Shuning uchun shifokor bemorga bunday holatda darhol tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi to'g'risida xabardor qilishi kerak, buning uchun belgilangan maksimal dozalarni ataylab oshirib yubormaslik kerak. Bunday vaziyatda foydalanish uchun ko'rsatmalarni qayta ko'rib chiqish kerak.

Bronxial astmaning to'satdan va progressiv kuchayishi hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatda kortikosteroid terapiyasini yoki mavjud kortikosteroid terapiyasining dozasini oshirishni ko'rib chiqish kerak. Bundan tashqari, astma bilan og'rigan katta yoshli bemorlarda beta-2 mimetik agonistlari haftasiga bir martadan ko'proq kerak bo'lganda, inhaler kortikosteroid terapiyasidan foydalanish kerak. Bunday holda, bemorga uning klinik holatining yaxshilanishi terapiyadagi o'zgarishlar, xususan, inhalatsiyalangan kortikosteroidlarni shifokor maslahatisiz to'xtatish oqibati bo'lmasligi kerakligi haqida xabar berish kerak.

Xuddi boshqalardan foydalanganda bo'lgani kabi dorilar Nafas olish terapiyasi uchun preparatni qo'llashdan so'ng darhol paradoksal bronxospazm rivojlanishi mumkin, bu nafas olishning yanada aniq qiyinlishuvi va xirillashning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi. Bronxospazm preparatning muqobil shakli yoki inhalasyon terapiyasi uchun boshqa bronxodilatator bilan davolashni talab qiladi (agar mavjud bo'lsa). Salbutamolni nafas olish yo'li bilan qo'llash darhol to'xtatilishi kerak va agar kerak bo'lsa, davolanishni davom ettirish uchun boshqa tez ta'sir qiluvchi bronxodilatatorni buyurish kerak.

Salbutamolni o'z ichiga olgan simpatomimetik ta'sirga ega dorilar yurak-qon tomir tizimining ishida buzilishlarga olib kelishi mumkin. Preparatni ro'yxatdan o'tkazishdan keyingi davrda olingan ma'lumotlarga ko'ra, shuningdek, adabiyotlarda salbutamolni qo'llash bilan bog'liq miyokard ishemiyasi holatlari qayd etilgan. Og'ir kardiopatiya (masalan, koronar arteriya kasalligi, aritmiya yoki og'ir yurak etishmovchiligi) bo'lgan bemorlarga, agar ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki yurak xastaligining kuchayishini ko'rsatadigan boshqa alomatlar paydo bo'lsa, o'z shifokorlariga murojaat qilishlari kerak. Nafas olish va ko'krak qafasidagi og'riqlar kabi simptomlarni baholashga e'tibor qaratish lozim, bu ham yurak kasalligi, ham nafas olish tizimi kasalliklari natijasi bo'lishi mumkin.

Foydalanish uchun ehtiyot choralari

Bronxial infektsiya yoki mo'l-ko'l bronxoreya bo'lsa, preparatning nafas olish yo'llarida optimal tarqalishini ta'minlash uchun tegishli davolashni amalga oshirish kerak.

Salbutamolni boshqa simpatomimetik dorilarning sezilarli dozalarini qabul qiladigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Salbutamolni normal dozalarda muhrlangan quti shaklida asbob yordamida nafas olish yo'li bilan qabul qilish odatda sabab bo'lmaydi. salbiy reaktsiyalar gipertiroidizm, koronar qon aylanishining buzilishi, obstruktiv kardiyomiyopatiya, qorincha aritmi, arterial gipertenziya, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, salbutamoldan farqli o'laroq, og'iz orqali yoki in'ektsiya orqali olinadi, bunday bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Yuqori dozalarda beta-2 mimetikasi bilan davolash (ayniqsa parenteral yoki nebulizer yordamida) potentsial og'ir gipokalemiyaga olib kelishi mumkin, bu esa buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. yurak urish tezligi. Bunday hollarda, qon zardobidagi kaliy darajasini, xususan, ksantin hosilalari, kortikosteroidlar, diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan, gipoksiya tufayli, shuningdek, bemorlarda nazorat qilish tavsiya etiladi. yuqori xavf piruet tipidagi aritmiya rivojlanishi (uzaygan QT oralig'i yoki QT oralig'ini uzaytirishi mumkin bo'lgan terapiya).

Boshqa beta-2-adrenergik agonistlar singari, salbutamol ham qon glyukoza darajasining oshishiga olib kelishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ketoatsidoz holatlari qayd etilgan. Kortikosteroidlarni bir vaqtda qo'llash bu ta'sirni kuchaytirishi mumkin.

Qisqa ta'sir etuvchi beta-2-agonistlarning vena ichiga yoki nebulizer yordamida inhalatsiyalangan dozalarini oshirish bilan bog'liq bo'lgan laktik atsidozning juda kam holatlari, asosan, bronxial astmaning kuchayishini engillashtirish uchun terapiya o'tayotgan bemorlarda qayd etilgan ("Yon bo'limga qarang"). effektlar" "). Sut kislotasining yuqori darajalari nafas olish qiyinlishuvi yoki kompensatsion giperventiliyaga olib kelishi mumkin, bu qisqa ta'sir qiluvchi beta-agonistlar dozasini noto'g'ri oshirilganligi sababli astmani muvaffaqiyatsiz davolash belgisi sifatida noto'g'ri talqin qilinishi mumkin. Shuning uchun, ayniqsa og'ir holatlarda, laktik atsidoz rivojlanish xavfini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Sportchilar:

Sportchilar ushbu dorivor mahsulotda sabab bo'lishi mumkin bo'lgan faol moddani o'z ichiga olishiga e'tibor berishlari kerak ijobiy natijalar antidoping nazorati testlari paytida.

Avtomobilni va/yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Maʼlumot yoʻq.

Chiqarish shakli

Himoya qopqog'i bo'lgan plastik dozalash moslamasi bilan jihozlangan alyuminiy inhalerda 200 doza. Yig'ilgan inhaler va dozalash moslamasi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

BILANtoshhaqiqiyligi

2 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Saqlash shartlari

30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda muzlatmang, quyosh nuriga ta'sir qilmang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Boshqa ko'plab aerozol inhalerlari singari, Salbutamol ham past haroratlarda samarasiz bo'lishi mumkin. Kanistr soviganida, uni plastik qutidan olib tashlash va uni bir necha daqiqa davomida qo'llaringiz bilan isitish tavsiya etiladi. Konserva bo'sh bo'lsa ham, uni qismlarga ajratish, teshish yoki olovga tashlash mumkin emas.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Retsept bo'yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Ishlab chiqaruvchining yuridik manzili:

Glaxo Wellcome Production, Fransiya

23 rue Lavoisier – Zone Industrielle № 2, Evreux, Fransiya /

Glaxo Wellcome Production, Fransiya

Sanoat maydoni 2, Rue Lavoisier 23, Evro, Frantsiya.

Orqada Qo'shimcha ma'lumot aloqa:

GlaxoSmithKline Export Limited MChJning (Buyuk Britaniya) Belarus Respublikasidagi vakolatxonasi

Minsk, st. Voronyanskogo, 7A, ofis 400

Tel.: +375 17 213 20 16; faks + 375 17 213 18 66

Inhalerdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Inhalerni tekshirish

Inhalerni birinchi marta ishlatishdan oldin yoki inhaler 5 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilmagan bo'lsa, qopqog'ini yon tomonlarga ozgina siqib, og'iz bo'shlig'idan qopqoqni olib tashlang, inhalerni yaxshilab silkiting va ikkitasini chiqarish uchun aerozol klapanini bosing. inhalerning to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun havoga inhalatsiya dozalari.

Inhalerdan foydalanish

Qopqoqning yon tomonlarini engil siqib, og'iz bo'shlig'idan qopqoqni olib tashlang.

Og'iz bo'shlig'ining toza va begona zarralar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ichkaridan va tashqaridan tekshiring.

Tarkibni teng ravishda aralashtirish va begona zarralarni olib tashlash uchun inhalerni yaxshilab silkiting.

Inhalerni ko'rsatkich va bosh barmog'ingiz o'rtasida ushlang vertikal holat pastdan yuqoriga, bosh barmog'ingizni og'iz bo'shlig'i ostidagi poydevorga qo'ying.

Sekin va chuqur nafas oling, lablaringizni tishlaringiz bilan siqmasdan og'iz bo'shlig'iga o'rang.

Og'iz orqali iloji boricha chuqur nafas olayotganda, bir vaqtning o'zida bosing yuqori qismi Salbutamolning bir inhalatsiya dozasini chiqarish uchun inhaler.

Nafasingizni bir necha soniya ushlab turing, og'iz bo'shlig'ini og'zingizdan olib tashlang, so'ngra sekin nafas oling.

Ikkinchi dozani olish uchun inhalerni tik holatda ushlab turing, taxminan 30 soniya kuting va keyin 3-7-bosqichlarni takrorlang.

Og'iz bo'shlig'ini himoya qopqog'i bilan mahkam yoping.

Diqqat! 5, 6 va 7 bosqichlarni bajarayotganda shoshilmaslik kerak. Nafas olishni inhaler klapanini bosishdan oldin iloji boricha sekin boshlash kerak. Dastlabki bir necha marta oyna oldida mashq qilish tavsiya etiladi. Agar inhalerning yuqori qismidan yoki og'izning burchaklaridan "tuman" chiqayotganini ko'rsangiz, unda siz 3-bosqichdan boshlashingiz kerak.

Agar shifokor sizga inhalerdan foydalanish bo'yicha boshqa ko'rsatmalar bergan bo'lsa, ularga qat'iy rioya qiling. Agar siz inhalerdan foydalanishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.

Inhalerni tozalash

Inhalerni haftada kamida bir marta tozalash kerak.

Metall idishni plastik korpusdan olib tashlang va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini olib tashlang.

Plastik korpus va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini iliq suv ostida yaxshilab yuvib tashlang.

Plastik korpus va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini tashqi va ichkaridan to'liq quriting. Haddan tashqari qizib ketishdan saqlaning.

Metall qutini plastik korpusga joylashtiring va og'iz bo'shlig'i qopqog'ini almashtiring.

METAL BO'LGANNI SUVGA CHAMLAMANG.

Savdo belgilariga egalik huquqi GSK kompaniyalar guruhiga tegishli.

© 2018 GSK Group yoki ularning tegishli egalari.

Salbutamol bronxodilatator (bronxlarning kengayishini rag'batlantiradi) dori.

Preparat o'pka hajmini oshiradi, bronxospazmlarni to'xtatadi va oldini oladi, havo yo'llarida qarshilikni kamaytiradi. Bronxlar, miyometriumning adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi, qon tomirlari.

Shuningdek, preparat ta'sirida koronar arteriyalar kengayishi va miyometriyal tonusning pasayishi qayd etilgan.

Salbutamol beta-adrenergik agonist bo'lib, 2-adrenergik retseptorlarga (xususan, bronxlar, miyometrium va qon tomirlarida lokalizatsiya qilingan) ustun ta'sir ko'rsatadi. Sekin reaksiyaga kirishuvchi modda bo'lgan gistaminning chiqishini oldini oladi mast hujayralari va neytrofil kimyotaksis omillari.

Ushbu guruhdagi boshqa dorilar bilan solishtirganda, u miyokardga kamroq aniq ijobiy xrono- va inotrop ta'sir ko'rsatadi. Qo'ng'iroqlarni kengaytirish koronar arteriyalar, amalda qon bosimini pasaytirmaydi. Miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini kamaytiradigan tokolitik ta'sirga ega.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Salbutamol nimaga yordam beradi? Preparat quyidagi hollarda buyuriladi:

  • Tashxis qo'yilgan obstruktiv bronxit yosh bolalarda.
  • Bronxial astmaning barcha shakllarida bronxlarda spazm rivojlanishining oldini olish va bartaraf etish.
  • Bronxial astma kabi nafas yo'llarining obstruktsiyasi bilan kechadigan kasalliklarda astma xurujlarini bartaraf etish.
  • Bronxlar lümeninin torayishi yoki ularning bloklanishi.
  • Kattalardagi surunkali obstruktiv bronxit.
  • Amfizema.
  • Astma tufayli kelib chiqqan bronxit.

Salbutamol - bu faqat og'iz orqali nafas olish uchun mo'ljallangan aerozol. Nafas olishni inhaler yordamida sinxronlashtirish qiyin bo'lgan bemorlarga qo'shimcha ravishda spacer - inhalatsiyalangan dorilarni inhalatsiyalashni osonlashtiradigan qurilmadan foydalanish tavsiya etiladi.

Salbutamoldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalari

Bronxodilatator sifatida Salbutamol tabletkalarining kunlik dozasi yoshga qarab quyidagicha:

12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar - 3-4 marta 2-4 mg, agar kerak bo'lsa, dozani 4 dozaga bo'lingan holda 8 mg ga oshirish mumkin;

- 6-12 yoshli bolalar - 3-4 marta 2 mg;

- 2-6 yoshli bolalar - 3 marta 1-2 mg.

Aerosol Salbutamol bronxospazmlar va astma xurujlari uchun samarali. Hujumni to'xtatish uchun kattalar uchun bir marta 0,1-0,2 mg (1-2 dozaga teng), bolalar uchun - 0,1 mg tavsiya etiladi.

Hujumlarning oldini olish uchun kattalar kuniga 3-4 marta 0,2 mg preparatni kiritishlari kerak; bolalar - 0,1 mg, shuningdek kuniga 3-4 marta.

Jismoniy faollik paytida hujumlar sodir bo'lsa, bolalarga undan yarim soat oldin 0,1 mg preparatni, kattalarga - 0,2 mg ni yuborish tavsiya etiladi.

Bronxial astma xuruji rivojlangan bolalar uchun, shuningdek, allergenlar bilan kutilgan aloqa yoki yaqinlashib kelayotgan jismoniy faoliyatdan oldin, Salbutamolni 0,1 mg dozada qo'llash ko'rsatiladi, agar kerak bo'lsa, uni ikki baravar oshirish mumkin.

Kundalik doz 0,8 mg dan oshmasligi kerak (8 inhaliya). Preparatni qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan gipokalemiyani oldini olish uchun kaliy darajasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Yon effektlar

Salbutamoldan foydalanish quyidagi yon ta'sirlar bilan birga bo'lishi mumkin:

  • Immunitet tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan angioedema, ürtiker, bronxospazm, gipotenziya va kollaps.
  • Metabolik kasalliklar: kamdan-kam hollarda - gipokalemiya.
  • Asab tizimidan: tez-tez - titroq (ayniqsa, qo'l tremori), bosh og'rig'i.
  • Yurak-qon tomir tizimidan: taxikardiya, juda kamdan-kam hollarda - yurak aritmi, shu jumladan qorincha fibrilatsiyasi, supraventrikulyar taxikardiya va ekstrasistol; kamdan-kam hollarda - periferik tomirlarning kengayishi.
  • Nafas olish tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - paradoksal bronxospazm. Bunday holda, inhalatsiyalangan salbutamolni darhol to'xtatish va preparatning muqobil shakllarini yoki boshqa tez ta'sir qiluvchi inhaler bronxodilatatorlarni darhol buyurish kerak.
  • Ovqat hazm qilish tizimidan: og'iz va farenks shilliq qavatining tirnash xususiyati.
  • Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda - mushaklarning kramplari.

Salbutamolni kardioselektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan terapevtik ta'sirni o'zaro bostirish mumkin; teofillin bilan - taxikardiya va aritmiya, xususan, supraventrikulyar ekstrasistol rivojlanish xavfi ortadi.

Salbutamol va ksantin hosilalari, kortikosteroidlar yoki diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan gipokalemiya rivojlanish xavfi ortadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Salbutamolni quyidagi hollarda buyurish kontrendikedir:

  • yoshi 2 yoshgacha;
  • preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
  • tirotoksikoz;
  • selektiv bo'lmagan b-blokerlar bilan birgalikda foydalanish.

Tabletkalar uchun qo'shimcha nisbiy kontrendikatsiyalar:

  • yuqori arterial gipertenziya;
  • paroksismal taxikardiya;
  • o'tkir yurak etishmovchiligi;
  • Homiladorlikning I trimestri;
  • Homiladorlikning I-II trimestri qon ketishi va toksikoz tufayli tushish xavfi bilan.

Aerozol uchun qo'shimcha nisbiy kontrendikatsiyalar:

  • og'ir surunkali yurak etishmovchiligi;
  • taxiaritmiyaning murakkab tarixi;
  • yurak ishemiyasi;
  • miyokardit;
  • aorta stenozi;
  • jigar / buyrak etishmovchiligi;
  • yurak nuqsonlari;
  • arterial gipertenziya;
  • dekompensatsiyalangan diabetes mellitus;
  • feokromotsitoma;
  • tutilishlar;
  • glaukoma;
  • homiladorlik va emizish davri.

Dozani oshirib yuborish

Bu taxikardiya, aritmiya, uyqu buzilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, qo'llar va butun tananing titrashi kabi o'zini namoyon qiladi. Davolash simptomatikdir. Oshqozonni yuvish amalga oshiriladi va b-adrenergik retseptorlari blokerlari buyuriladi.

Salbutamolning analoglari, dorilar ro'yxati

Agar kerak bo'lsa, siz Salbutamolni faol moddaning analogi bilan almashtirishingiz mumkin - bular quyidagi dorilar:

  1. Aloprol,
  2. Ventolin,
  3. Volmax,
  4. Salom.

Shunga o'xshash dorilar:

  • Astalin,
  • Salbutablar,
  • Salamol Eko oson nafas olish,
  • Cibutol siklokaplari.

Analoglarni tanlashda Salbutamolni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, shunga o'xshash ta'sirga ega dori-darmonlarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini tushunish kerak. Shifokor bilan maslahatlashish va preparatni o'zingiz o'zgartirmaslik muhimdir.

Dorixonalarda aerozolning narxi 99-115 rubl orasida o'zgarib turadi.

Sharhlarga ko'ra, Salbutamol aerozol bronxial astma va obstruktiv bronxit uchun samarali vositadir. Preparat astma xurujlari bilan tezda yordam beradi. Qoida tariqasida, hujumni bartaraf etish uchun bitta doz etarli. Shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan planshetlardan farqli o'laroq, nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi.

Tarkibi va yon ta'siri

Ushbu maqolada siz Salbutamol preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin. Saytga tashrif buyuruvchilar - iste'molchilarning fikr-mulohazalari taqdim etiladi ushbu dori, shuningdek, Salbutamolni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari. Sizdan preparat haqidagi sharhlaringizni faol ravishda qo'shishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilganligi, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda aytilmagan. Salbutamolning analoglari mavjud tarkibiy analoglar mavjudligida. Kattalar, bolalar, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida bronxial astma va bronxospazmni davolash uchun foydalaning. Preparatning tarkibi.

Salbutamol selektiv beta2-adrenergik retseptorlari antagonistidir. Terapevtik dozalarda u bronxlar silliq mushaklarining beta2-adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi, aniq bronxodilatator ta'sirini ta'minlaydi, bronxospazmni oldini oladi va engillashtiradi, o'pkaning hayotiy imkoniyatlarini oshiradi. Mast hujayralari va neytrofil kimyotaksis omillaridan sekin reaksiyaga kirishuvchi modda bo'lgan gistaminning chiqishini oldini oladi. Bir oz ijobiy xrono- va inotrop ta'sir ko'rsatadi, koronar arteriyalarni kengaytiradi va amalda qon bosimini pasaytirmaydi. U tokolitik ta'sirga ega: miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini pasaytiradi.

U bir qator metabolik ta'sirga ega: plazmadagi kaliy miqdorini pasaytiradi, glikogenoliz va insulin sekretsiyasiga ta'sir qiladi, giperglikemik (ayniqsa bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda) va lipolitik ta'sirga ega va atsidoz rivojlanish xavfini oshiradi.

Preparatning ta'siri inhalatsiyadan 5 minut o'tgach boshlanadi va 4-6 soat davom etadi.

Salbutamol sulfat + yordamchi moddalar.

Nafas olish orqali yuborilgandan so'ng, dozaning 10-20% nafas yo'llariga kiradi. Qolganlari qurilmada saqlanadi yoki orofarenksga joylashadi va keyin yutiladi. Nafas olish yo'llarida qolgan dozaning bir qismi o'pkada metabolizatsiya qilinmasdan o'pka to'qimasi tomonidan so'riladi va qon oqimiga kiradi. Tizimli qon aylanish tizimiga kirgandan so'ng, u jigarda metabollanadi va asosan siydik bilan o'zgarmagan holda yoki fenolik sulfat shaklida chiqariladi. Salbutamolning plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi 10% ni tashkil qiladi. Oshqozon-ichak traktiga yuborilgan dozaning bir qismi so'riladi va jigar orqali "birinchi o'tish" paytida intensiv metabolizmga uchraydi, fenolik sulfatga aylanadi. O'zgarmagan dori va konjugat asosan siydik bilan chiqariladi. Vena ichiga, og'iz orqali yoki nafas olish yo'li bilan yuborilgan salbutamol dozasining katta qismi 72 soat ichida chiqariladi.

  • bronxial astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH), surunkali bronxit, amfizemda bronxospazmning oldini olish va bartaraf etish.

Nafas olish uchun aerozol 100 mkg dozada (ba'zan noto'g'ri sprey deb ataladi).

Tabletkalar 2 mg va 4 mg.

Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: astma xurujlarini bartaraf etish uchun pomkg (1-2 inhalatsiya dozasi). Oqimni nazorat qilish uchun engil astma zo'ravonlik darajasi - kuniga 1-4 marta 1-2 dozada va kasallikning o'rtacha og'irligi - boshqa astmaga qarshi dorilar bilan birgalikda bir xil dozada. Jismoniy zo'riqishdan astma oldini olish uchun yuklashdan oldin har bir dozada 1-2 dozani bajaring.

Kundalik doz 800 mkg dan oshmasligi kerak (8 inhaliya).

Inhalerdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Birinchi marta ishlatishdan oldin inhalerning ishlashini tekshiring, shuningdek, agar siz uni bir muncha vaqt ishlatmagan bo'lsangiz.

  1. Inhalerdan qopqoqni olib tashlang. Chiqish trubkasida chang yoki axloqsizlik yo'qligiga ishonch hosil qiling.
  2. Bosh barmog'ingiz pastda, ko'rsatkich barmog'ingiz esa sharning tepasida bo'lgan holda sharni tik holatda ushlang.
  3. Kavanozni yuqoriga va pastga silkiting.
  4. Iloji boricha chuqurroq nafas oling (zorlashsiz). Bankning chiqish trubkasini lablaringiz bilan mahkam chimchilab oling.
  5. Sekin, chuqur nafas oling. Nafas olayotganda, bosing ko'rsatkich barmog'i kanistrning klapanida, dori dozasini chiqaradi. Sekin nafas olishni davom eting.
  6. Inhaler trubkasini og'zingizdan olib tashlang va nafasingizni 10 soniya yoki iloji boricha uzoqroq ushlab turing. Sekin nafas oling.

Agar bir nechta dori dozasi kerak bo'lsa, taxminan bir daqiqa kutib turing va keyin 2-bosqichdan boshlab takrorlang. Inhaler qopqog'ini almashtiring.

3 va 4-bosqichlarni bajarishda shoshilmang. Dori dozasini chiqarayotganda, iloji boricha sekin nafas olish muhimdir. Birinchidan, ko'zgu oldida mashq qiling. Agar bankaning yuqori qismidan yoki og'iz burchaklaridan bug 'chiqayotganini sezsangiz, 2-bosqichdan qaytadan boshlang.

Inhalerni haftada kamida bir marta tozalash kerak. Metall qutini plastik qutidan olib tashlang va idishni va qopqog'ini iliq suv bilan yuving. Issiq suvdan foydalanmang. Yaxshilab quriting, lekin isitish moslamalarini ishlatmang. Kanistrni yana qutiga joylashtiring va qopqog'ini qo'ying. Metall kanistrni suvga botirmang.

  • barmoqlarning titrashi;
  • Bosh og'rig'i;
  • bosh aylanishi;
  • qo'zg'aluvchanlikning oshishi;
  • tashvish;
  • uyqu buzilishi;
  • uyqusizlik;
  • periferik qon tomirlarining kengayishi (yuz terisining giperemiyasi);
  • ko'krak qafasidagi og'riq paydo bo'lishi;
  • artralgiya;
  • angioedema;
  • uyalar;
  • burun tiqilishi;
  • bronxospazm;
  • mushaklarning kramplari;
  • ko'ngil aynishi, qusish;
  • dispepsiya;
  • yo'tal;
  • hayajonlanish va kuchaytirish vosita faoliyati bolalarda;
  • aritmiya paydo bo'lishi (shu jumladan atriyal fibrilatsiya, supraventrikulyar taxikardiya va ekstrasistol).
  • ritmning buzilishi (paroksismal taxikardiya, politopik qorincha ekstrasistoliyasi);
  • miyokardit;
  • yurak nuqsonlari;
  • aorta stenozi;
  • yurak ishemiyasi;
  • taxiaritmiya;
  • tirotoksikoz;
  • dekompensatsiyalangan diabetes mellitus;
  • glaukoma;
  • epileptik tutilishlar;
  • piloroduodenal torayish;
  • buyrak yoki jigar etishmovchiligi;
  • selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni bir vaqtda qo'llash;
  • homiladorlik;
  • 2 yoshgacha bo'lgan bolalar;
  • sezuvchanlikning oshishi preparatning har qanday tarkibiy qismiga.

Homiladorlik paytida kontrendikedir.

Laktatsiya davrida faqat ona uchun kutilayotgan foyda bola uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi.

2 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: bronxial astma xuruji bo'lgan taqdirda, shuningdek, allergen ta'siri bilan bog'liq yoki jismoniy faoliyat bilan bog'liq bronxial astma xurujlarining oldini olish uchun tavsiya etilgan doz mkg (1 yoki 2 inhalatsiya) ni tashkil qiladi. .

Jiddiy yoki beqaror astma bilan og'rigan bemorlarda bronxodilatatorlarni qo'llash terapiyaning asosiy yoki yagona usuli bo'lmasligi kerak. Agar Salamol Ekoning odatdagi dozasining ta'siri samarasiz bo'lsa yoki qisqaroq davom etsa (preparatning ta'siri kamida 3 soat davom etishi kerak), bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Salbutamolni tez-tez ishlatish bronxospazmning kuchayishi va to'satdan o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun preparatning dozalari o'rtasida bir necha soatlik tanaffuslar qilish kerak.

Bronxial astma belgilarini nazorat qilish uchun qisqa muddatli ta'sirga ega inhaler beta2-adrenergik agonistlardan foydalanishga bo'lgan ehtiyojning ortishi kasallikning kuchayishini ko'rsatadi. Bunday hollarda bemorning davolash rejasini qayta ko'rib chiqish va inhaler yoki tizimli glyukokortikosteroidlar (GCS) dozasini buyurish yoki oshirish masalasini hal qilish kerak.

Beta2-adrenergik agonistlar bilan davolash gipokalemiyaga olib kelishi mumkin. Bronxial astmaning og'ir xurujlarini davolashda ayniqsa ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi, chunki bunday hollarda gipokaliemiya ksantin hosilalari, kortikosteroidlar, diuretiklarni bir vaqtda qo'llash natijasida, shuningdek, gipoksiya tufayli kuchayishi mumkin. Bunday hollarda qon zardobidagi kaliy darajasini kuzatish kerak.

Salbutamol tsilindrini, hatto bo'sh bo'lsa ham, teshmaslik, qismlarga ajratish yoki olovga tashlamaslik kerak. Ko'pgina boshqa inhalasyon aerozollari singari, salbutamol past haroratlarda samarasiz bo'lishi mumkin. Tsilindrni sovutganda, uni plastik qutidan olib tashlash va uni bir necha daqiqa davomida qo'llaringiz bilan isitish tavsiya etiladi.

Bronxial obstruktsiyaning qaytarilishini aniqlash va terapiya samaradorligini baholash uchun bronxodilatatorlar (bronxodilatatorlar), masalan, Salbutamol bilan testlar qo'llaniladi.

Ushbu dori tarkibida etanol (spirtli) mavjud. Avtotransportni boshqarishda ushbu faktni hisobga olish kerak.

MAO inhibitörleri va trisiklik antidepressantlar salbutamolning ta'sirini kuchaytiradi va oqibatlarga olib kelishi mumkin keskin pasayish JAHON.

Salbutamol markaziy asab tizimining stimulyatorlari, qalqonsimon gormonlar, yurak glikozidlarining yon ta'sirini kuchaytiradi.

Antihipertenziv dorilar va nitratlarning samaradorligini pasaytiradi.

Ksantin hosilalari, kortikosteroidlar va diuretiklarni bir vaqtda qo'llash natijasida gipokalemiya kuchayishi mumkin.

Antikolinerjiklar (shu jumladan inhalerlar) bilan bir vaqtda qo'llash ko'z ichi bosimini oshirishi mumkin.

Salbutamol preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

Salbutamol - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, tarkibi, ko'rsatmalari, analoglari va sharhlari

Salbutamol - bu bronxial astmada astma xurujlarini bartaraf etishga yordam beradigan dori, shuningdek, mumkin bo'lgan bronxospazm xurujlariga qarshi profilaktika hisoblanadi. Bunday hujumlarning sababi jismoniy faoliyat yoki allergenlarning ta'siri bo'lishi mumkin. Salbutamoldan foydalanish surunkali bosqichda obstruktiv o'pka kasalliklari bilan og'rigan odamlarda bronxospazmni bartaraf etishga yordam beradi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Salbutamol quyidagi dozalash shakllari va dozalarida mavjud:

  • planshetlar 2 va 4 mg;
  • uzoq muddatli tabletkalar 4 mg (bolalar uchun), 8 mg (kattalar uchun);
  • shishalardagi sirop (5 ml-2 mg faol modda);
  • dozalangan aerozol Salbutamol (1 doza - 0,1 mg faol modda);
  • disklarda nafas olish uchun kukun (1 doza - 0,2 yoki 0,4 mg faol modda);
  • inhalatsiya uchun eritma Salbutamol (1 ml - 1,25 mg faol modda) 2 ml ampulalarda;
  • in'ektsiya uchun eritma (1 ml - 0,1 mg faol modda).

Preparatning faol moddasi salbutamoldir.

Salbutamol preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Salbutamolning tanaga ta'siri

Salbutamol selektiv beta-adrenergik retseptorlari antagonistidir. Terapevtik dozada Salbutamol bronxlar silliq mushaklarining beta-adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi, bu nafas yo'llarining qaytariladigan obstruktsiyasi bilan og'rigan bemorlarda tez va qisqa muddatli bronxodilatatsiyaga olib keladi.

Nafas olish yo'li bilan yuborilgan salbutamolning taxminan% pastki nafas yo'llariga kiradi. Dozaning qolgan qismi nafas olish moslamasida yoki nazofarenkda qoladi va keyin yutiladi. Salbutamol preparatining bir qismi, pastki nafas yo'llariga kiradigan miqdordan, o'pkaga so'riladi, ammo ularda metabolizmga uchramaydi. Shundan so'ng u tizimli qon aylanishiga kiradi. Metabolizm jigarda sodir bo'ladi va asosan o'zgarmagan holda va buyraklar tomonidan fenol sulfat metaboliti sifatida chiqariladi.

Salbutamolning ovqat hazm qilish tizimiga nazofarenkdan kiradigan qismi oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Jigarda fenol sulfat birikmasiga metabollanadi, shundan so'ng u buyraklar orqali tanadan chiqariladi. Mahsulotning katta qismi 72 soat ichida tanadan chiqariladi. Preparat qon oqsillari bilan 10% bog'lanadi.

Salbutamoldan kasalliklarni davolash uchun foydalanish

Salbutamol bronxodilatator sifatida kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga quyidagi dozalarda buyuriladi: kuniga 3-4 marta 2-4 mg preparat. Agar kerak bo'lsa, Salbutamolning dozasini kuniga 4 marta dozalash chastotasi bilan 8 mg ga oshirish mumkin. 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 3-4 marta 2 mg dan buyuriladi. 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 3 marta 1-2 mg dan buyuriladi. Agar preparat nafas olish yo'li bilan qo'llanilishi kerak bo'lsa, dozalash dozalash shakli bilan belgilanadi.

Aerosol Salbutamol bronxospazmni yoki bronxial astma xurujini bir marta engillashtirish uchun ishlatiladi:

Jismoniy stress tufayli astma xurujlarining oldini olish uchun:

Nafas olish uchun salbutamol kukuni xuddi shu sxema bo'yicha buyuriladi, ammo dozani ikki baravar oshirish kerak. Nafas olish uchun eritma kun davomida 3-4 marta, 2,5 mg dan foydalanish kerak. Agar kerak bo'lsa, preparatning dozasi kuniga 3-4 marta foydalanish chastotasi bilan 5 mg gacha oshirilishi mumkin.

Salbutamolning ko'rsatmalari, kontrendikatsiyasi, yon ta'siri

Salbutamolni qo'llash uchun ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarda preparatning surunkali bosqichda bronxial astma va bronxit uchun buyurilganligi qayd etilgan.

Salbutamoldan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Salbutamoldan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar yo'q. Ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, Salbutamolni qalqonsimon bez kasalliklari uchun ishlatishga ruxsat beriladi, arterial gipertenziya, tez yurak urishi, shuningdek, homiladorlik va emizish davrida.

Salbutamolning yon ta'siri

Le kamdan-kam hollarda salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Preparatni qo'llashda quyidagilar mumkin: yon effektlar tananing organlari va tizimlaridan:

  • immunitet tizimi yuqori sezuvchanlik bilan reaksiyaga kirishishi mumkin, bu shish, ürtiker, bronxospazm, kollaps va arterial gipertenziya bilan namoyon bo'ladi;
  • metabolik tomondan gipokalemiya bo'lishi mumkin;
  • asab tizimidan: tremor, bosh og'rig'i, giperaktivlik;
  • yurak va qon tomirlaridan: yurak aritmiyalari, noma'lum tabiatning miyokard ishemiyasi, periferik tomirlarning kengayishi;
  • nafas olish tizimidan: paradoksal bronxospazm;
  • oshqozon-ichak traktidan nojo'ya ta'sirlar nazofarenks va og'izning shilliq qavatining tirnash xususiyati bilan ifodalanishi mumkin;
  • mushak-skelet tizimidan mushaklarning kramplari mumkin.

Salbutamol: dozani oshirib yuborish belgilari

Agar siz Salbutamol uchun ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilsangiz, dozani oshirib yuborish mumkin emas. Dozani oshirib yuborish belgilari: giperaktivlik, taxikardiya, tremor, metabolik buzilishlar. Dozani oshirib yuborishda gipokaliemiya paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun qon zardobida kaliy miqdorini nazorat qilish kerak. Laktik atsidoz holatlari ham mavjud, shuning uchun sarum laktat darajasini va metabolik atsidozni kuzatish ham muhimdir. Bunday nazorat, ayniqsa, boshqa alomatlar yo'qolsa ham, doimiy yoki ortib borayotgan tez nafas olishda juda muhimdir.

Salbutamolni qancha vaqt ishlatish mumkin?

Dozani va davolanish muddatini shifokor bilan alohida muhokama qilish tavsiya etiladi. Bu kiruvchi yon ta'sirlar xavfini kamaytiradi.

Homiladorlik paytida Salbutamoldan foydalanish

Hayvonlarni o'rganish preparatning toksik ta'sirga ega ekanligini ko'rsatdi reproduktiv tizim. Homilador ayollar bo'yicha tadqiqotlarga kelsak, ular o'tkazilmagan. Izolyatsiya qilingan holatlar mavjud tug'ma nuqsonlar rivojlanish (yurak muammolari, oyoq-qo'llarining nuqsonlari). Ba'zi ayollar bu davrda ko'plab boshqa dori-darmonlarni ham qabul qilishdi. Shuning uchun homiladorlik paytida Salbutamolni faqat onaning bunday davolanishdan foyda olishiga ishonsa va uning qornidagi homila uchun xavfi minimal bo'lsa, shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Salbutamol preparati emizishda juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, chunki uning ona sutiga o'tish ehtimoli bor. ga tegishli ma'lumotlar salbiy ta'sir Chaqaloqlar uchun dori yo'q. Iloji bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.

Salbutamolni qo'llash xususiyatlari

Salbutamolning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar preparat kardioselektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qabul qilinsa, dorilar bir-birining terapevtik ta'sirini bostirishi mumkin. Salbutamolni teofillin bilan bir vaqtda qabul qilishda aritmiya va taxikardiya rivojlanish ehtimoli ortadi. Salbutamol kortikosteroidlar, diuretiklar va ksantin hosilalari bilan bir vaqtda qo'llanilsa, gipokalemiya rivojlanish xavfi ortadi.

Ro'yxatda keltirilgan dorilarni Salbutamolning analoglari deb atash mumkin: Ventolin, Salbuvent, Proventil, Salbupart, Aerolin, Albuterol, Asmatol, Vengriya, Salbumol, Bronchovaleas, Salbutan, Ventodisk, Sultanol, Venetlin, Astalin, Ventilan, Volmax, Aloprol, Novo-Salmol, Salamol, Astaxalin, Steri-Neb Salamol, Ecovent.

Agar siz preparatni biron bir analog bilan almashtirishingiz kerak bo'lsa, albatta shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Bu nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytiradi.

Dorixonalarda dori narxi

Salbutamolning 2018 yildagi narxi va arzon analoglari bilan tanishing >>> Turli dorixonalarda Salbutamolning narxi sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Bu preparatda arzonroq komponentlardan foydalanish bilan bog'liq va narx siyosati dorixona tarmog'i. Lekin eng muhimi, xorijiy va o'rtasidagi narx farqi Rus analoglari deyarli oʻzgarishsiz qolmoqda.

MedMoon.ru veb-saytida dorilar alifbo tartibida ham, tanaga ta'siri bo'yicha ham tasniflanadi. Biz faqat eng dolzarb va yangi dori-darmonlarni nashr etamiz. Salbutamoldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ishlab chiqaruvchilarning iltimosiga binoan muntazam ravishda yangilanadi.

Boshqa tegishli maqolalar:

TOP 10 sog'lom hayot quvonchlari. Ba'zan qila olasiz!

O'rtacha umringizni uzaytiradigan TOP dorilar

Yoshlikni uzaytirishning TOP 10 usuli: eng yaxshi vosita qarishga qarshi

Salbutamol

Ishlab chiqaruvchi: "Mosximfarmpreparaty" OAJ. N. A. Semashko" Rossiya

ATS kodi: R03AC02

Chiqarish shakli: Suyuq dozalash shakllari. Nafas olish uchun aerozol.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:

Umumiy xususiyatlar. Murakkab:

1 shisha/1 doza uchun tarkibi:

yordamchi moddalar: setil oleat - 24,4 mg/0,2 mg, ftortriklorometan (freon-11) mg/49,2 mg, difluorodixlorometan (freon-12) mg/88,5 mg.

Tavsif: Dozalash klapanli metall silindrning tarkibi bosim ostida suspenziya bo'lib, shisha slaydga purkalganda oq nuqta hosil qiladi.

Farmakologik xususiyatlari:

Farmakodinamikasi. Salbutamol selektiv beta2-adrenergik retseptorlari agonistidir. Terapevtik dozalarda u bronxlar silliq mushaklarining beta2-adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi, aniq bronxodilatator ta'sirini ta'minlaydi, bronxospazmni oldini oladi va engillashtiradi, o'pkaning hayotiy imkoniyatlarini oshiradi. Mast hujayralari va neytrofil kimyotaksis omillaridan sekin reaksiyaga kirishuvchi modda bo'lgan gistaminning chiqishini oldini oladi. Miokardga ozgina ijobiy xrono- va inotrop ta'sir ko'rsatadi, koronar arteriyalarning kengayishiga olib keladi va amalda qon bosimini pasaytirmaydi. U tokolitik ta'sirga ega: miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini pasaytiradi. Preparatning ta'siri inhalatsiyadan 5 minut o'tgach boshlanadi va 4-6 soat davom etadi.

U bir qator metabolik ta'sirga ega: plazmadagi K + ni kamaytiradi, giperglikemik (ayniqsa bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda) va lipolitik ta'sirga ega va atsidoz rivojlanish xavfini oshiradi.

Farmakokinetika. Nafas olish orqali yuborilgandan so'ng, dozaning 10-20% nafas yo'llariga kiradi. Qolganlari qurilmada saqlanadi yoki orofarenksga joylashadi va keyin yutiladi. Nafas olish yo'llarida qolgan dozaning bir qismi o'pkada metabolizatsiya qilinmasdan o'pka to'qimasi tomonidan so'riladi va qon oqimiga kiradi. Tizimli qon aylanish tizimiga kirganda, u jigarda metabollanadi va asosan siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi.

Etkazilgan dozaning bir qismi oshqozon-ichak trakti, jigar orqali birinchi o'tishida so'riladi va keng metabolizmga uchraydi.

O'zgarmagan dori va konjugat asosan siydik bilan chiqariladi.

Salbutamolning ko'p dozasi 72 soat ichida chiqariladi. Salbutamolning plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi 10% ni tashkil qiladi.

Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyasi 30 ng/ml ni tashkil qiladi.

Yarim yemirilish davri 3,7-5 soatni tashkil qiladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:

Surunkali bronxial astmada bronxospazmning oldini olish va bartaraf etish obstruktiv kasallik o'pka (KOAH), surunkali bronxit va amfizem.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar:

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: 1 mg salbutamol (1-2 inhaliya)

astma xurujlarini bartaraf etish uchun.

Agar 5 daqiqadan so'ng hech qanday ta'sir bo'lmasa, takroriy nafas olish mumkin. Keyingi inhalatsiyani 2 soatdan kechiktirmasdan amalga oshirish mumkin.

Engil astma kursini nazorat qilish uchun - kuniga 1-4 marta 1-2 dozada va kasallikning o'rtacha og'irligida - boshqa astmaga qarshi dorilar bilan birgalikda bir xil dozada.

Jismoniy zo'riqishdan astma oldini olish uchun yuklashdan oldin har bir dozada 1-2 dozani bajaring.

2 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: bronxial astma xuruji bo'lgan taqdirda, shuningdek, allergen ta'siri bilan bog'liq yoki jismoniy faoliyat bilan bog'liq bronxial astma xurujlarining oldini olish uchun tavsiya etilgan doz mkg (1-2 inhalatsiya) ni tashkil qiladi. .

Salbutamolning sutkalik dozasi 1200 mkg dan oshmasligi kerak (12 inhaliya).

O'lchovli aerozoldan foydalanganda quyidagi ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak:

1. Ishlatishdan oldin bankani yaxshilab silkiting.

2. Püskürtgichni shisha ustiga qo'ying va purkagichdan qopqoqni olib tashlang.

3. Chuqur nafas oling.

4. Balonni teskari aylantiring, lablaringizni og'iz bo'shlig'iga o'rang, kuchli nafas oling va shu bilan birga sharning pastki qismini bosing. Bunday holda, aerozolning kuchli chiqishi sodir bo'ladi.Nafasingizni bir necha soniya ushlab turing va og'iz bo'shlig'ini og'zingizdan uzoqlashtirib, sekin nafas oling.

5. Foydalanishdan keyin ifloslanishni oldini olish uchun og'iz bo'shlig'ini qopqoq bilan yoping.

Qo'llash xususiyatlari:

Jiddiy yoki beqaror bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda bronxodilatatorlardan foydalanish terapiyaning asosiy yoki yagona usuli bo'lmasligi kerak.

Salbutamolning odatdagi dozasining ta'siri samarasiz bo'lsa yoki qisqaroq davom etsa (preparatning ta'siri kamida 3 soat davom etishi kerak), bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Salbutamolni tez-tez ishlatish bronxospazmning kuchayishi va to'satdan o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun preparatning dozalari o'rtasida bir necha soatlik tanaffuslar qilish kerak.

Bronxial astma belgilarini nazorat qilish uchun qisqa muddatli ta'sirga ega inhaler beta2-adrenergik agonistlardan foydalanishga bo'lgan ehtiyojning ortishi kasallikning kuchayishini ko'rsatadi. Bunday hollarda bemorning davolash rejasini qayta ko'rib chiqish va inhaler yoki tizimli glyukokortikosteroidlarni buyurish yoki dozasini oshirish masalasini hal qilish kerak.

Beta2-adrenergik agonistlar bilan davolash gipokalemiyaga olib kelishi mumkin. Bronxial astmaning og'ir xurujlarini davolashda ayniqsa ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi, chunki bunday hollarda gipokalemiya ksantin hosilalari, glyukokortikosteroidlar, diuretiklarni bir vaqtda qo'llash natijasida, shuningdek, gipoksiya tufayli kuchayishi mumkin. Bunday hollarda qon zardobidagi kaliy darajasini kuzatish kerak.

Yon effektlar:

Chastotasi bo'yicha nojo'ya ta'sirlarni quyidagi toifalarga bo'lish mumkin: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100 va< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).

Immunitet tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan angioedema, ürtiker, eritema, burun tiqilishi, bronxospazm.

Tomonidan metabolik jarayonlar: kamdan-kam hollarda - gipokalemiya, shuningdek, qaytariladigan metabolik kasalliklar, masalan, qon glyukoza kontsentratsiyasining oshishi.

Markaziy asab tizimidan: tez-tez - tremor, bosh og'rig'i; tez-tez emas - bosh aylanishi; juda kamdan-kam hollarda - qo'zg'aluvchanlik, tashvish, uyqu buzilishi, uyqusizlik, charchoqning kuchayishi.

Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam hollarda - yurak urish tezligining engil kompensator ortishi, kuchayishi qon bosimi; juda kam - aritmiya, shu jumladan atriyal fibrilatsiya, supraventrikulyar taxikardiya va ekstrasistol, arterial gipotenziya va kollaps; kamdan-kam hollarda - periferik qon tomirlarining kengayishi (yuz terisining giperemiyasi).

Nafas olish tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - paradoksal bronxospazm, yo'tal.

Ovqat hazm qilish tizimidan: tez-tez emas - ta'm sezgilarida o'zgarishlar; kamdan-kam hollarda - og'iz va farenks shilliq qavatining quruqligi yoki tirnash xususiyati (faringit), ko'ngil aynishi, qusish.

Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda - mushaklarning kramplari.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

Teofillin va boshqa ksantinlar salbutamol bilan bir vaqtda qo'llanilganda taxiaritmiya rivojlanish ehtimolini oshiradi; inhalasyon anesteziyasi uchun vositalar, levodopa - og'ir qorincha aritmiyalari.

Monoamin oksidaz inhibitörleri va trisiklik antidepressantlar salbutamolning ta'sirini kuchaytiradi va qon bosimining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.

Salbutamol markaziy asab tizimining stimulyatorlarining ta'sirini kuchaytiradi, qalqonsimon bez gormonlarining yurakka yon ta'siri.

Glikozidlar bilan zaharlanishni rivojlanish ehtimolini oshiradi. Antihipertenziv dorilar va nitratlarning samaradorligini pasaytiradi.

Ksantin hosilalari, glyukokortikosteroidlar va diuretiklarni bir vaqtda qo'llash natijasida gipokalemiya kuchayishi mumkin.

Antikolinerjiklar (shu jumladan inhalerlar) bilan bir vaqtda qo'llash ko'z ichi bosimini oshirishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik, ritmning buzilishi (paroksismal taxikardiya, politopik qorincha ekstrasistoliyasi), miyokardit, yurak nuqsonlari, aorta stenozi, koronar yurak kasalligi, og'ir yurak etishmovchiligi, dekompensatsiyalangan diabetes mellitus, glaukoma, tutilishlar, tirnash xususiyati yoki redenal etishmovchilik. , homiladorlik, selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni bir vaqtda qo'llash, 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Dozani oshirib yuborish:

Alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, gallyutsinatsiyalar, taxikardiya, qorincha chayqalishi, periferik tomirlarning kengayishi, qon bosimining pasayishi, gipoksemiya, atsidoz, gipokalemiya, giperglikemiya, mushaklarning titrashi, bosh og'rig'i.

Davolash: preparatni bekor qilish, kardioselektiv beta-blokerlar; simptomatik terapiya.

Dozani oshirib yuborishga shubha bo'lsa, qon zardobidagi kaliy darajasini nazorat qilish kerak.

Saqlash shartlari:

30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda.

Bolalardan uzoqroq tuting. Isitish tizimlaridan va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan uzoqroq tuting.

Dam olish shartlari:

Paket:

Nafas olish uchun aerozol 100 mkg / doza.

90 doza (12 ml) preparat alyuminiyda aerozol qutilari bosim o'lchagich valfi, astmaga qarshi dorilar uchun nebulizer va qopqoq bilan. Har bir quti purkagich, qopqoq va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga joylashtirilgan.

Salbutamol haqida sharhlar

Ayta olasizmi, u o'pka saratoni uchun ishlatilishi mumkinmi?

salbutamol simashkoga qanday buyurtma berishni aytinglar shaharimizda ular endi ishlab chiqarmaydi deyishadi.lekin men uni boshqa dorilar bilan iste'mol qilishni afzal ko'raman.

Salbutamol Semashka qanday sotib olishni ayting iltimos. Qozog‘istonda topa olmayapman. Qarindoshida astma bor va boshqa ishlab chiqaruvchilarning salbutamoliga allergiyasi bor.

Shunga o'xshash dorilar

Bronxodilatator preparat - beta2-adrenerjik agonist.

Bronxodilatator - selektiv b-2-adrenerjik agonist.

Bronxodilatator - selektiv beta-2-adrenergik agonist.

Salbutamol

Chiqarish shakllari

Yaroqlilik muddati: 24 oy.

Saqlash: 15-25C (xona harorati)

Yaroqlilik muddati: 48 oy.

Salbutamol uchun ko'rsatmalar

Salbutamol bronxodilatator, beta-2 adrenergik retseptorlarining selektiv stimulyatori bo'lib, bronxospazmni engillashtirish uchun ishlatiladi, shu jumladan. bronxial astma uchun. Bronxial astma bilan og'rigan odamlar uchun hech kimga sir emaski, hujumni to'xtatishning eng tezkor usuli bronxodilatator preparatini qabul qilishdir. 20-asrning o'rtalariga qadar bu maqsadda adrenalin ishlatilgan, bu bronxlarning kengayishi bilan birga og'ir taxikardiya va gipertenziyaga sabab bo'lgan. Buning sababi adrenalinning yurak faoliyati uchun "mas'ul" bo'lgan beta-1 retseptorlariga va bronxlarni "nazorat qiluvchi" beta-2 retseptorlariga befarq ta'sir ko'rsatishi edi. Ko'pgina bemorlar (birinchi navbatda, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'riganlar) uchun bunday noaniq harakatlar qabul qilinishi mumkin emas. Bu birinchi navbatda beta-2 adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladigan dorilar guruhini yaratishni talab qildi. Ushbu dorilar guruhining "flagmani" Salbutamol bo'lib, u birinchi marta GlaxoSmithKline tomonidan sintez qilingan va Ventolin savdo nomini oldi.Keyinchalik ko'plab kompaniyalar Ventolin generiklarini ishlab chiqarishni boshladilar. ostida savdo nomi"Salbutamol." Bugungi kunda bu preparat bo'g'ilish belgilarini yo'q qilish uchun birinchi darajali dori hisoblanadi. Nafas olish usuli Bronxial astma uchun beta-2 adrenergik agonistlarni qo'llash maqbuldir: shuning uchun preparatning faol komponenti to'g'ridan-to'g'ri terapevtik ta'sir doirasiga - nafas olish yo'llariga kiradi. Ushbu qo'llash usulining afzalligi farmakologik ta'sirning rivojlanish tezligi, terapevtik dozaning ahamiyatsizligi va kiruvchi nojo'ya reaktsiyalarning rivojlanish xavfini kamaytirishdir. Salbutamol yordamida bronxial spazmlarni muvaffaqiyatli to'xtatish, nafas olish yo'llarida qarshilikni kamaytirish va hayotiy imkoniyatlarni oshirish mumkin.

Preparat allergik reaktsiyalar vositachisi, gistaminning chiqarilishini oldini oladi. Yurak qisqarishlarining chastotasi va kuchi faqat kichik darajada ta'sir qiladi. Qon bosimini pasaytirmaydi. Salbutamol in'ektsiya shakli tizimli qon aylanish tizimiga tez so'riladi, plazmadagi uning miqdori past, deyarli aniqlanmaydigan darajada qoladi. Og'iz orqali qabul qilinganda, u ovqat hazm qilish tizimidan tez va to'liq so'riladi. Preparat faqat jigarda metabolik o'zgarishlarga uchraydi, o'pkada metabolizmga uchramaydi, shuning uchun uning chiqarilishi qabul qilish yo'liga bog'liq. Yarim yemirilish davri. Tanadan chiqarilishi buyraklar va kamroq darajada ichaklar tomonidan amalga oshiriladi. Preparat homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan bir qator sharoitlarda, tananing faol komponentga yuqori sezuvchanligi bo'lsa, kontrendikedir. Salbutamolni homilador ayollarda qo'llash zarurati tug'ilsa, ona va homila uchun barcha xavflarni diqqat bilan o'lchash va ularni farmakoterapiyaning kutilayotgan foydalari bilan bog'lash kerak. Preparatning dozasini va foydalanish chastotasini oshirish shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Og'ir bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda dori-darmonlarni qabul qilishning butun kursi davomida qondagi kaliy ionlarining tarkibi gipokaliemiya rivojlanishining oldini olish uchun nazorat qilinadi, uning xavfi ortib boradi. kislorod ochligi. Salbutamolni selektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan birgalikda qo'llashda farmakologik ta'sirlarni o'zaro neytrallash mumkin. Preparatni teofillin bilan birlashtirganda yurak urish tezligi va ritmning buzilishi mumkin. Birgalikda qabul qilish Salbutamol bilan glyukokortikosteroidlar gipokalemiya xavfini oshiradi.

Salbutamol haqida bemorlarning sharhlari

"Salbutamol" har xil shakllarda sotiladi; ilgari siz Moskva navini bizdan sotib olishingiz mumkin edi, ammo hozir u dorixonalarda yo'qolib qoldi, faqat Oltoy navi - "Altaivitaminlar" qoldi. Ular narxi bir oz farq qildi, Moskva qimmatroq edi, lekin harakat jihatidan ular deyarli bir xil edi. Bir marta Irlandiyani sotib olishim kerak edi (men bilan o'zimning inhalerim yo'q edi), u qandaydir begona hid bilan yomonroq edi. Astmatiklarning o'zlari bilishadi, lekin birinchi marta muammoga duch kelganlar uchun, menimcha, bu dori har qanday holatda yodda tutilishi kerakligini bilish foydali bo'ladi. Garchi uni faqat shifokor tavsiyasiga ko'ra ishlatish mumkin.

Hayotimning qaysidir davrida menga bronxial astma tashxisi qo'yiladi, deb o'ylamagan edim. Pulmonolog astma xurujlarini engillashtirish uchun menga Salbutamolni buyurdi. Bu menga haqiqatan ham yordam beradi, deb aytmayman, og'ir hujumlar paytida men 5-6 marta püskürtüm va tez yordam chaqirishim kerak bo'lgan ta'sir yo'q. Ammo agar hujumlar og'ir bo'lmasa, men yo'talayapman yoki faqat nafas ololmasam, ha, bu yordam beradi. Narxlari past va retsept bilan u har doim klinikalarda chiqariladi.

Ammo Salbutamol endi astma bilan yordam bermaydi. Men uni birinchi marta ishlatganman, lekin tez orada ta'sir minimal ekanligini payqadim. Hujumlar paytida uning ta'siri maksimal 5-7 daqiqa davom etadi, keyin esa - yana nafas olish qiyin. Beredual N ga o'tdi. Bu kuchliroqmi yoki tarkibi butunlay boshqachami, men aniq bilmayman.

Salbutamol inhaleri menga bunday og'ir holatlar bilan yashashga yordam beradi surunkali kasallik bronxial astma kabi. Men bolaligimdan astma bilan kasallanganman va hujumlar tez-tez sodir bo'ladi. Mening hamyonimda har doim inhaler bor, chunki bo'g'ilish har qanday vaqtda boshlanishi mumkin. Sabablari butunlay boshqacha bo'lishi mumkin: jismoniy faoliyat, uy hayvonlari sochlari, tutun, kuchli hid, to'ldirilgan havo. Har bir hujum paytida men inhalerdan foydalanaman va 1-2 dozani qabul qilaman. Yengillik bir necha soniya ichida sodir bo'ladi, bo'g'ilish hujumi asta-sekin o'tadi. Men preparatni taxminan 20 yildan beri doimiy ravishda ishlataman. Men hech qanday nojo'ya ta'sirlarni sezmadim, faqat bir kun ichida ushbu preparatni ko'p miqdorda inhalatsiya qilsam, qo'llarim biroz chayqaladi.

Hayvonlari bo'lgan do'stlarimga borsam, Salbutamol inhaleri har doim men bilan bo'ladi, chunki bolaligimdan barcha hayvonlarning mo'ynasiga allergiyam bor. Mening allergiyamning makkorligi shundaki, allergik hujum deyarli bir zumda bronxial astma xurujiga aylanadi, bronxlar spazmi paydo bo'ladi va men bo'g'ilib qolaman. Shu bilan birga, antigistaminlarni qabul qilish juda kech, siz nafas olishni tiklashingiz kerak. "Salbutamol" hayot uchun xavfli bo'lgan bronxospazmni juda tez bartaraf qiladi. Men buni ayniqsa homiladorlik paytida his qildim va bo'g'ilib qolganda bolaning gipoksiyasini oldini olish uchun Salbutamolni qabul qilish kerak edi.

Menda atopik turdagi bronxial astma bor. Mavsumiy allergiya, ragweed gulining eng yuqori cho'qqisida, bo'g'ilish bilan murakkablashadi. Allergist menga salbutamol buyurdi. Shunday qilib, bir necha yillar davomida, kuchaygan paytlarda men u bilan ajralmaganman. Men uni emizish paytida ham bir necha marta ishlatishim kerak edi. Albatta, bu davrda men chaqaloqqa zarar bermaslik uchun uni iloji boricha kamroq püskürtmeye harakat qildim, lekin men umuman qilolmadim. Men asosan Polsha mahsulotlarini sotib olaman. Shifokor bu samaraliroq ekanligini aytdi. Lekin bizning mahalliy ham yordam beradi. Va bu biroz arzonroq. Men ham ba'zida laringospazmdan aziyat chekaman, ko'pincha kechasi. Bunday holda, Salbutomol ham yordam beradi. Men uchun u qutqaruvchiga o'xshaydi.

4 yoshli bola doimo laringit xurujlaridan aziyat chekardi, shuning uchun hech narsa bo'g'ilishdan xalos bo'lishga yordam bermadi. Men doimo kasalxonaga yotqizildim va gormonal dorilarni ukol qildim. Keyin bir shifokor salbutamoldan foydalanishni tavsiya qildi. Men xavotirda edim, chunki men ko'rsatmalarda bu juda kuchli dori ekanligini va bolaga zarar etkazishi mumkinligini o'qidim. Ammo biz uni qo'llaganimizdan so'ng, barcha shubhalar yo'qoldi - hujumlar osonlashdi, kamroq tez-tez bo'ldi va endi biz mutlaqo sog'lommiz va gormonlardan foydalanishga hojat yo'q.

Kimyo zavodida ishlab, dehqonlarga azotli o‘g‘itlar berib yurib, mehnat stajiga ko‘ra ko‘plab kasalliklarga duchor bo‘ldi. Yutalish xurujlari qusishga olib keldi. Men tekshiruv uchun shifokorlarga bordim va natijada 5 ta inhaler ro'yxati (Ventolin, Astalin, Evohaler, Beclazon, Berotek) paydo bo'ldi. Vaqt o'tishi bilan ma'lum bo'ldiki, mahalliy o'rnini bosuvchi "Salbutamol", uning samaradorligi haqida hech qanday shikoyat qilmaydi va narxi ancha arzon. Men butunlay mahalliy dori vositasiga o'tdim.

Salbutamol yillar davomida juda samarali va tasdiqlangan doridir! Men 10 yoshimdan beri allergik astma bilan og'riganman va ishonaman, men juda ko'p sinab ko'rdim, ikkala tabletka ham, har xil spreylar ham, ularning ko'plari gormonal va men semira boshladim va ortiqcha vazndan qon bosimim ko'paya boshladi. Va bir marta, terapevt bilan uchrashuvda, bo'g'ilishning navbatdagi hujumidan so'ng, menga salbutamolni sinab ko'rish buyurildi. Bu mening barcha kutganimdan oshib ketdi - salbutamoldan foydalangandan so'ng, bo'g'ilish bir daqiqada yo'qoladi. Bahorda bu mening qutqaruvchim, chunki hamma narsa gullashni boshlaydi va mening astma xurujlari tez-tez uchraydi. Men uchun bu hozirgacha eng yaxshi narsa.

Yoshligimda nafas olish kasalliklari yoki og'ir stress tufayli bo'g'ilish xurujlaridan tez-tez azob chekardim, shuning uchun Salbutamol men uchun juda muhim edi. Ushbu dori juda kuchli, o'ziga qaram va boshqa hech narsa yordam bermasagina foydalanish kerak. Nafas olish yo'llarining spazmini bir necha soniya ichida engillashtiradi. Men Salbutamolni butun umr hamyonimda olib yurishimdan juda qo'rqardim, xayriyatki, 18 yildan keyin bu dori bilan xayrlashdim.

"Salbutamol" - bemorning og'ziga purkash kerak bo'lgan buzadigan amallar, qutini teskari aylantiradi. U birinchi navbatda astmatiklar uchun mo'ljallangan, ammo bronxit yoki pnevmoniya tufayli nafas qisilishi uchun juda samarali. Chuqur nafas olayotganda sakrashingiz kerak, keyin nafasingizni 10 soniya ushlab turing. Uning kontrendikatsiyasi bor, masalan, tez yurak urishi yoki bosh og'rig'i. Bolalar uni 2 yoshdan boshlab olishlari mumkin. Ammo homilador ayollar uchun faqat hayotga xavf tug'ilganda. Bir necha yil oldin astma bilan og'rigan onam Salbutamolni qo'llashni boshladi. Ushbu dori tufayli biz endi hujumlardan qo'rqmaymiz. Faqat bir nechta in'ektsiya va nafas olish normal holatga qaytadi. Bu kuzda grippning asorati natijasida nafas qisilishi sodir bo'lganida, men o'zim dori ishlatganman. Salbutamol haqiqatan ham yordam berdi. Men buni shunga o'xshash kasalliklarga duch kelganlarga tavsiya qilaman.

Salbutamoldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

farmakologik ta'sir

b2-adrenergik retseptorlarga (xususan, bronxlar, miyometrium, qon tomirlarida lokalizatsiya qilingan) ustun ta'sir ko'rsatadigan beta-adrenergik agonist. Bronxospazmni oldini oladi va engillashtiradi; nafas olish yo'llarida qarshilikni pasaytiradi, o'pkaning hayotiy imkoniyatlarini oshiradi. Mast hujayralari va neytrofil kimyotaksis omillaridan sekin reaksiyaga kirishuvchi modda bo'lgan gistaminning chiqishini oldini oladi. Ushbu guruhdagi boshqa dorilar bilan solishtirganda, u miyokardga kamroq aniq ijobiy xrono- va inotrop ta'sir ko'rsatadi. Koronar arteriyalarning kengayishiga olib keladi, amalda qon bosimini pasaytirmaydi. Miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini kamaytiradigan tokolitik ta'sirga ega.

Farmakokinetika

Aerozolni qo'llashda salbutamolning qonga tez so'rilishi kuzatiladi; biroq tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanganda uning plazmadagi konsentrasiyalari juda past yoki aniqlash chegarasiga etib bormaydi.

Og'iz orqali yuborishdan keyin salbutamol oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 10% ni tashkil qiladi. Jigar orqali birinchi o'tishda va ehtimol ichak devorida metabollanadi; asosiy metabolit - faol bo'lmagan sulfat konjugati. Salbutamol o'pkada metabolizmga uchramaydi, shuning uchun uning yakuniy metabolizmi va inhalatsiyadan keyin chiqarilishi yuborish yo'liga bog'liq bo'lib, u nafas olish va beixtiyor yutilgan salbutamol o'rtasidagi nisbatni belgilaydi.

Qon plazmasidan T1/2 2-7 soatni tashkil qiladi.Salbutamol siydik bilan metabolitlar va o'zgarmagan moddalar shaklida tez chiqariladi; oz miqdorda najas bilan chiqariladi.

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

90 doza - dozalash klapanli alyuminiy aerozol qutilari (1) - karton paketlar.

Dozalash tartibi

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun bronxodilatator sifatida og'iz orqali - kuniga 3-4 marta 2-4 mg, agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 4 marta 8 mg ga oshirish mumkin. 6-12 yoshdagi bolalar - kuniga 3-4 marta 2 mg; 2-6 yoshli bolalar kuniga 3 marta mg.

Nafas olish yo'li bilan qo'llanganda, dozasi ishlatiladigan preparatga bog'liq. dozalash shakli, foydalanish chastotasi ko'rsatmalar va klinik holatga bog'liq.

Tokolitik vosita sifatida 1-2 mg dozada tomir ichiga yuboriladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Salbutamolni kardioselektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan terapevtik ta'sirni o'zaro bostirish mumkin; teofillin bilan - taxikardiya va aritmiya, xususan, supraventrikulyar ekstrasistol rivojlanish xavfi ortadi.

Salbutamol va ksantin hosilalari, kortikosteroidlar yoki diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan gipokalemiya rivojlanish xavfi ortadi.

Yon ta'siri

Yurak-qon tomir tizimidan: periferik tomirlarning vaqtincha kengayishi, o'rtacha taxikardiya.

Markaziy asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish.

Metabolizm: gipokalemiya.

Allergik reaktsiyalar: alohida hollarda - anjiyoödem, allergik reaktsiyalar teri toshmasi, ürtiker, arterial gipotenziya, kollaps shaklida.

Boshqalar: qo'llarning titrashi, ichki titroq, kuchlanish; kamdan-kam hollarda - paradoksal bronxospazm, mushaklarning kramplari.

Ko'rsatkichlar

Bronxial astmaning barcha shakllarida bronxospazmning oldini olish va bartaraf etish. Surunkali bronxit va amfizemda nafas yo'llarining qaytariladigan obstruktsiyasi, bolalarda bronxo-obstruktiv sindrom.

Bachadonning kontraktil faolligi bilan erta tug'ilish tahdidi; homiladorlik haftasidan oldin tug'ish; istmik-servikal etishmovchilik, bachadon bo'yni kengayishi va chiqarilishi davrida bachadon qisqarishiga qarab homila yurak tezligining pasayishi. Homilador bachadonda operatsiyalar paytida profilaktika maqsadida (bachadonning ichki osmasi etishmovchiligida dumaloq tikuvni qo'llash).

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Salbutamol homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida abort qilish xavfi, platsentaning erta ajralishi, homiladorlikning uchinchi trimestrida qon ketishi yoki toksikoz holatlarida kontrendikedir.

Agar homiladorlik paytida salbutamolni qo'llash zarurati tug'ilsa, ona uchun davolanishdan kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavf bilan taqqoslanishi kerak. Hozirgi vaqtda salbutamolning xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emas erta bosqichlar homiladorlik. Salbutamol dan chiqariladi ona suti Shuning uchun, agar uni laktatsiya davrida qo'llash zarur bo'lsa, ona uchun davolanishdan kutilayotgan foyda va bola uchun mumkin bo'lgan xavf ham baholanishi kerak.

Bolalarda foydalaning

maxsus ko'rsatmalar

Taxiaritmiya va boshqa yurak aritmiyalarida ehtiyotkorlik bilan foydalaning, arterial gipertenziya, miyokardit, yurak nuqsonlari, aorta stenozi, diabetes mellitus, tirotoksikoz, glaukoma, o'tkir yurak etishmovchiligi (diqqatli tibbiy nazorat ostida).

Salbutamolni qabul qilish dozasini yoki chastotasini oshirish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Intervalni qisqartirish faqat istisno hollarda mumkin va uni qat'iy oqlash kerak.

Salbutamolni qo'llashda gipokalemiya rivojlanish xavfi mavjud, shuning uchun og'ir bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda davolanish paytida qondagi kaliy darajasini kuzatish kerak. Gipokaliemiya xavfi gipoksiya bilan ortadi.

Salbutamol bronxodilatator, beta-2 adrenergik retseptorlarining selektiv stimulyatori bo'lib, bronxospazmni engillashtirish uchun ishlatiladi, shu jumladan. bronxial astma uchun. Bronxial astma bilan og'rigan odamlar uchun hech kimga sir emaski, hujumni to'xtatishning eng tezkor usuli bronxodilatator preparatini qabul qilishdir. 20-asrning o'rtalariga qadar bu maqsadda adrenalin ishlatilgan, bu bronxlarning kengayishi bilan birga og'ir taxikardiya va gipertenziyaga sabab bo'lgan. Buning sababi adrenalinning yurak faoliyati uchun "mas'ul" bo'lgan beta-1 retseptorlariga va bronxlarni "nazorat qiluvchi" beta-2 retseptorlariga befarq ta'sir ko'rsatishi edi. Ko'pgina bemorlar (birinchi navbatda, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'riganlar) uchun bunday noaniq harakatlar qabul qilinishi mumkin emas. Bu birinchi navbatda beta-2 adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladigan dorilar guruhini yaratishni talab qildi. Ushbu dorilar guruhining "flagmani" Salbutamol bo'lib, u birinchi marta GlaxoSmithKline tomonidan sintez qilingan va Ventolin savdo nomini oldi.Keyinchalik ko'plab kompaniyalar Ventolin generiklarini ishlab chiqarishni boshladilar. "Salbutamol" savdo nomi ostida. Bugungi kunda bu preparat bo'g'ilish belgilarini yo'q qilish uchun birinchi darajali dori hisoblanadi. Bronxial astma uchun beta-2-adrenergik agonistlarni yuborishning inhalatsiya usuli maqbuldir: shuning uchun preparatning faol komponenti to'g'ridan-to'g'ri terapevtik ta'sir doirasiga - nafas olish yo'llariga kiradi. Ushbu qo'llash usulining afzalligi farmakologik ta'sirning rivojlanish tezligi, terapevtik dozaning ahamiyatsizligi va kiruvchi nojo'ya reaktsiyalarning rivojlanish xavfini kamaytirishdir. Salbutamol yordamida bronxial spazmlarni muvaffaqiyatli to'xtatish, nafas olish yo'llarida qarshilikni kamaytirish va hayotiy imkoniyatlarni oshirish mumkin.

Preparat allergik reaktsiyalar vositachisi, gistaminning chiqarilishini oldini oladi. Yurak qisqarishlarining chastotasi va kuchi faqat kichik darajada ta'sir qiladi. Qon bosimini pasaytirmaydi. In'ektsiya shaklida salbutamol tizimli qon aylanishiga tez so'riladi, plazma tarkibi esa past, deyarli aniqlanmaydigan darajada qoladi. Og'iz orqali qabul qilinganda, u ovqat hazm qilish tizimidan tez va to'liq so'riladi. Preparat faqat jigarda metabolik o'zgarishlarga uchraydi, o'pkada metabolizmga uchramaydi, shuning uchun uning chiqarilishi qabul qilish yo'liga bog'liq. Yarimparchalanish davri 2-7 soat. Tanadan chiqarilishi buyraklar va kamroq darajada ichaklar tomonidan amalga oshiriladi. Preparat homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan bir qator sharoitlarda, tananing faol komponentga yuqori sezuvchanligi bo'lsa, kontrendikedir. Salbutamolni homilador ayollarda qo'llash zarurati tug'ilsa, ona va homila uchun barcha xavflarni diqqat bilan o'lchash va ularni farmakoterapiyaning kutilayotgan foydalari bilan bog'lash kerak. Preparatning dozasini va foydalanish chastotasini oshirish shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni qabul qilishning butun kursi davomida og'ir bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda qondagi kaliy ionlarining tarkibi gipokalemiya rivojlanishining oldini olish uchun nazorat qilinadi, uning xavfi kislorod etishmovchiligi bilan ortadi. Salbutamolni selektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan birgalikda qo'llashda farmakologik ta'sirlarni o'zaro neytrallash mumkin. Preparatni teofillin bilan birlashtirganda yurak urish tezligi va ritmning buzilishi mumkin. Salbutamolni glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda qo'llash gipokalemiya xavfini oshiradi.

Farmakologiya

b2-adrenergik retseptorlarga (xususan, bronxlar, miyometrium, qon tomirlarida lokalizatsiya qilingan) ustun ta'sir ko'rsatadigan beta-adrenergik agonist. Bronxospazmni oldini oladi va engillashtiradi; nafas olish yo'llarida qarshilikni pasaytiradi, o'pkaning hayotiy imkoniyatlarini oshiradi. Mast hujayralari va neytrofil kimyotaksis omillaridan sekin reaksiyaga kirishuvchi modda bo'lgan gistaminning chiqishini oldini oladi. Ushbu guruhdagi boshqa dorilar bilan solishtirganda, u miyokardga kamroq aniq ijobiy xrono- va inotrop ta'sir ko'rsatadi. Koronar arteriyalarning kengayishiga olib keladi, amalda qon bosimini pasaytirmaydi. Miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini kamaytiradigan tokolitik ta'sirga ega.

Farmakokinetika

Aerozolni qo'llashda salbutamolning qonga tez so'rilishi kuzatiladi; biroq tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanganda uning plazmadagi konsentrasiyalari juda past yoki aniqlash chegarasiga etib bormaydi.

Og'iz orqali yuborishdan keyin salbutamol oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 10% ni tashkil qiladi. Jigardan birinchi o'tishda va ehtimol ichak devorida metabolizmga uchraydi; asosiy metabolit - faol bo'lmagan sulfat konjugati. Salbutamol o'pkada metabolizmga uchramaydi, shuning uchun uning yakuniy metabolizmi va inhalatsiyadan keyin chiqarilishi yuborish yo'liga bog'liq bo'lib, u nafas olish va beixtiyor yutilgan salbutamol o'rtasidagi nisbatni belgilaydi.

Qon plazmasidan T1/2 2-7 soatni tashkil qiladi.Salbutamol siydik bilan metabolitlar va o'zgarmagan moddalar shaklida tez chiqariladi; oz miqdorda najas bilan chiqariladi.

Chiqarish shakli

90 doza - dozalash klapanli alyuminiy aerozol qutilari (1) - karton paketlar.

Dozalash

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun bronxodilatator sifatida og'iz orqali - kuniga 3-4 marta 2-4 mg, agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 4 marta 8 mg ga oshirish mumkin. 6-12 yoshdagi bolalar - kuniga 3-4 marta 2 mg; 2-6 yoshli bolalar - kuniga 3 marta 1-2 mg.

Nafas olish yo'li bilan yuborilganda, doza ishlatiladigan dozalash shakliga, foydalanish chastotasi ko'rsatmalarga va klinik holatga bog'liq.

Tokolitik vosita sifatida 1-2 mg dozada tomir ichiga yuboriladi.

O'zaro ta'sir

Salbutamolni kardioselektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan terapevtik ta'sirni o'zaro bostirish mumkin; teofillin bilan - taxikardiya va aritmiya, xususan, supraventrikulyar ekstrasistol rivojlanish xavfi ortadi.

Salbutamol va ksantin hosilalari, kortikosteroidlar yoki diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan gipokalemiya rivojlanish xavfi ortadi.

Yon effektlar

Yurak-qon tomir tizimidan: periferik tomirlarning vaqtincha kengayishi, o'rtacha taxikardiya.

Markaziy asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish.

Metabolizm: gipokalemiya.

Allergik reaktsiyalar: alohida holatlarda - anjiyoödem, teri toshmasi, ürtiker, arterial gipotenziya, kollaps shaklida allergik reaktsiyalar.

Boshqalar: qo'llarning titrashi, ichki qaltirash, kuchlanish; kamdan-kam hollarda - paradoksal bronxospazm, mushaklarning kramplari.

Ko'rsatkichlar

Bronxial astmaning barcha shakllarida bronxospazmning oldini olish va bartaraf etish. Surunkali bronxit va amfizemda nafas yo'llarining qaytariladigan obstruktsiyasi, bolalarda bronxo-obstruktiv sindrom.

Bachadonning kontraktil faolligi bilan erta tug'ilish tahdidi; homiladorlikning 37-38 xaftaligigacha tug'ilish; istmik-servikal etishmovchilik, bachadon bo'yni kengayishi va chiqarilishi davrida bachadon qisqarishiga qarab homila yurak tezligining pasayishi. Homilador bachadonda operatsiyalar paytida profilaktika maqsadida (bachadonning ichki osmasi etishmovchiligida dumaloq tikuvni qo'llash).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida abort qilish tahdidi, homiladorlikning uchinchi trimestrida platsentaning erta ajralishi, qon ketishi yoki toksikoz; 2 yoshgacha bo'lgan bolalar; salbutamolga yuqori sezuvchanlik.

Qo'llash xususiyatlari

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Salbutamol homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida abort qilish xavfi, platsentaning erta ajralishi, homiladorlikning uchinchi trimestrida qon ketishi yoki toksikoz holatlarida kontrendikedir.

Agar homiladorlik paytida salbutamolni qo'llash zarurati tug'ilsa, ona uchun davolanishdan kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavf bilan taqqoslanishi kerak. Hozirgi vaqtda salbutamolni homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qo'llash xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emas. Salbutamol ona suti bilan chiqariladi, shuning uchun uni laktatsiya davrida qo'llash zarurati tug'ilsa, ona uchun davolanishdan kutilayotgan foyda va bola uchun mumkin bo'lgan xavf ham baholanishi kerak.

Bolalarda foydalaning

2 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir.

maxsus ko'rsatmalar

Taxiaritmiya va boshqa yurak ritmi buzilishlari, arterial gipertenziya, miokardit, yurak nuqsonlari, aorta stenozi, qandli diabet, tireotoksikoz, glaukoma, o'tkir yurak etishmovchiligi uchun ehtiyotkorlik bilan qo'llang (tibbiy nazorat ostida).

Salbutamolni qabul qilish dozasini yoki chastotasini oshirish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Intervalni qisqartirish faqat istisno hollarda mumkin va uni qat'iy oqlash kerak.

Salbutamolni qo'llashda gipokalemiya rivojlanish xavfi mavjud, shuning uchun og'ir bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda davolanish paytida qondagi kaliy darajasini kuzatish kerak. Gipokaliemiya xavfi gipoksiya bilan ortadi.

Sayt taqdim etadi fon ma'lumotlari faqat ma'lumot olish uchun. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Salbutamol sintetik kelib chiqadigan dorilar guruhiga kiradi. Klinik va farmakologik ta'siriga ko'ra, u yallig'lanishga qarshi guruhga, beta2-adrenergik agonistlarga va bronxodilatator ta'sirga ega mukolitiklarga tegishli. Preparat bronxial astmada bo'g'uvchi xurujlarni bartaraf etish va oldini olish uchun ishlatiladi. Shoshilinch tibbiy yordam uchun dori-darmonlarni nazarda tutadi.

Murakkab

Preparatning asosiy faol moddasi hisoblanadi salbutamol(100 mg uchun - 0,0725 mg). Yordamchi modda - setil oleat (100 mg - 0,1449 mg). Aerozol shaklida quyidagi komponentlar mavjud: ftortriklorometan (100 mg uchun - 35,64 mg), diftoroxlorometan (100 mg uchun - 64,15 mg), shuningdek oleyk kislotasi va etanol.

Chiqarish shakli

Salbutamol va u faol modda sifatida mavjud bo'lgan boshqa dorilar aerozol shaklida ishlab chiqariladi. Preparat dispenserli valf bilan jihozlangan alyuminiy tsilindrda mavjud. Bosilganda mahsulot 0,1 mg preparat (1 doza) miqdorida mayda zarrachalar shaklida püskürtülür. Farmatsevtika kompaniyalari Salbutamol ham planshetlarda ishlab chiqariladi turli dozalar Salbutamol (2 va 4 mg). Ba'zi hollarda Salbutamolni tomir ichiga tomchilab yuborish uchun eritma shaklida qo'llash tavsiya etiladi.

farmakologik ta'sir

Preparatning terapevtik dozasi bronxlar yuzasining beta2-adrenergik retseptorlariga, bachadon mushaklari va qon tomirlariga sezilarli ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Uzoq vaqt davomida mast hujayralaridan biologik faol moddalarning chiqarilishini oldini oladi. Ko'paytirishga yordam beradi hayotiy qobiliyat o'pka, bronxial spazmlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va agar ular mavjud bo'lsa, u to'xtaydi, tezlikda farqlanadi. Nafas olish yo'llarining lümenindeki qarshilikni yo'q qiladi va bronxial reaktivlikni bostiradi.

Preparatni qabul qilish balg'amni chiqarish jarayonini yaxshilaydi, siliyer epiteliya hujayralarining ishini faollashtiradi va allergik kelib chiqishi bronxospazmini oldini oladi. Ba'zi hollarda u insulin ishlab chiqarishga va glikogenning parchalanishiga ta'sir qiladi va plazmadagi kaliy kontsentratsiyasi darajasini pasaytiradi. Bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda u ko'pincha qon glyukozasining ko'payishiga olib keladi va lipidlarning parchalanishini tezlashtiradi (bu jihat diabetes mellitusda muhimdir).

Foydalanishda tavsiya etiladi terapevtik dozalar Salbiy ta'sir yoqilgan yurak-qon tomir tizimi hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, qon bosimini oshirmaydi. Engil kengayishga olib keladi koronar tomirlar yuraklar

Terapevtik ta'sir foydalanishning birinchi daqiqalarida sodir bo'ladi. Effektga erishish uchun maksimal vaqt 30-60 minut, ta'sir qilish muddati uch soatgacha. Preparatni planshetlarda qabul qilish uzoqroq ta'sirga yordam beradi (6-8 soatgacha), ammo terapevtik ta'sir 30 daqiqadan keyin paydo bo'ladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

  • Ogohlantirish mumkin bo'lgan asoratlar bronxospazm shaklida va bronxial astmaning har qanday shaklida uning yengilligi.
  • Amfizem va surunkali bronxit bilan nafas olish yo'llarida qaytariladigan tabiatning obstruktiv jarayonlari (bronxlar lümenini blokirovka qilish yoki toraytirish).
  • Bolalikda bronxo-obstruktiv sindrom.
Erta tug'ilish, hayot uchun xavfli homila, bachadonning kontraktil funktsiyasi kuchayishi, homiladorlikning 37 xaftaligiga qadar mehnat faoliyati, turli bosqichlarda homila bradikardiyasi. tug'ilish jarayoni va bachadon bo'yni etishmovchiligi ham Salbutamolni qo'llash uchun bevosita ko'rsatmalardir. Homilador ayollarda bachadon operatsiyasi vaqtida profilaktik maqsadlarda foydalanish mumkin.

Salbutamol - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Salbutamol preparatini aerozol shaklida buyurishda valfni bir yoki ikki marta bosish tavsiya etiladi (ya'ni har bir doza uchun 1-2 doza). Qoida tariqasida, bu hujumni to'xtatish uchun etarli. Agar ta'sir 5-10 daqiqada sodir bo'lmasa, ruxsat beriladi qayta qabul qilish dori bir xil dozada. Keyingi inhalatsiya 4-6 soatdan keyin mumkin, lekin kuniga olti martadan ko'p bo'lmagan. Tablet shaklida preparat kattalarga kuniga uch marta (har bir dozada 1 tabletka) buyuriladi.

Salbutamol bilan test qiling

Nafas olish yo'llarining surunkali kasalliklari (obstruktsiya, bronxit, astma va boshqalar) o'pkaning hayotiy imkoniyatlarini pasayishiga olib keladi. Bittasi eng muhim usullar Bunday kasalliklarning diagnostikasi sekundiga majburiy ekspiratuar hajm (FEV 1) uchun mas'ul bo'lgan indikatorning dinamikasini baholashdan iborat. Yiqilish tendentsiyasi bilan bir yil davomida bir nechta tadqiqotlar o'pkada obstruktiv jarayonlarning mavjudligini tasdiqlaydi. Obstruktsiyaning qaytarilishini o'rganish uchun Salbutamol preparati bilan testlar o'tkaziladi. FEV 1 ning 15% dan ortiq o'sishini aks ettiruvchi ijobiy dinamika bilan test qaytariladigan obstruktsiya mavjudligini tasdiqlaydi. Ko'pincha, yuqoridagi kasalliklar bilan bunday natija kutiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Salbutamolni bolalarda qo'llash tavsiya etilmaydi. Yosh cheklovlari preparatni chiqarish shakli bilan bevosita bog'liqdir. Masalan, 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun aerozollardan foydalanish, 4 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun inhalasyon kukuni taqiqlanadi. Preparatning asosiy tarkibiy qismlariga individual intolerans va tananing yuqori sezuvchanligi ham kontrendikatsiyalardir. Homiladorlik davrida Salbutamoldan foydalanish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Yon effektlar

  • Tez-tez uchraydigan: ichkarida qaltirash, qo'llarning titrashi, hissiy stress, taxikardiya.
  • Kamroq tarqalgan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, periferik miya tomirlarining kengayishi, ko'ngil aynishi, qusish yoki buni qilish istagi.
  • Ba'zi hollarda: allergik reaktsiyalar, anjiyoödem, qon bosimining pasayishi, bronxospazm, yurak-qon tomir etishmovchiligi.
  • Kamdan kam: haddan tashqari foydalanish natijasida vahima holatlari, gallyutsinatsiyalar, bronxospazm.

Homiladorlik paytida salbutamol

Bronxial astma bilan og'rigan homilador ayollar uchun Salbutamol preparatini qabul qilish qat'iy terapevtik dozalarda tavsiya etiladi. Ilgari, ushbu patologiyaga ega bo'lgan ayollar uchun homiladorlik taqiqlangan. Hozirgi vaqtda tutilishni qo'llab-quvvatlovchi va to'xtatuvchi dori vositalarining mavjudligi tufayli sog'lom bola tug'ish uchun barcha imkoniyatlar mavjud.

Salbutamol homiladorlik davrida va boshqa holatlarda (erta tug'ilish, platsenta etishmovchiligi) muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Shuni esda tutish kerakki, preparatni mutaxassislar nazorati ostida olish kerak, chunki Salbutamolni qabul qilish bilan bog'liq ba'zi cheklovlar mavjud. Homiladorlikning 2 va 3 trimestrlarida abort qilish xavfi va preparatning bachadonning mushak qatlamlariga taskin beruvchi ta'siri bu cheklovlar qatoriga kiradi. Salbutamol dorilar guruhiga kiradi, agar uni qabul qilishning foydalari homila salomatligi uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa, qo'llaniladi.

Berodual yoki Salbutamol?

Ikkala dori ham shoshilinch dori sifatida tasniflanadi. Bronxodilatator ta'siri Salbutamol va Berodualga xosdir. farmakologik ta'sir dorilar bir-biriga o'xshash. Biroq, Berodual nafaqat beta2-adrenerjik agonist, balki m-antikolinerjik blokerni ham o'z ichiga oladi. Ushbu kompleks bronxlarning silliq mushaklariga antispazmodik ta'sirni kuchaytiradi. Berodualning terapevtik ta'siri 15 daqiqada erishiladi, bu uni tez ta'sir qiluvchi Salbutamoldan sezilarli darajada ajratib turadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon effektlar dorilar bir xil, har ikki holatda ham uni qabul qilish zarurati to'g'risida qaror davolovchi shifokor tomonidan hal qilinadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Salbutamolni angina pektorisini (kardioselektiv bo'lmagan beta-blokerlar) davolashga qaratilgan dorilar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin bo'lgan o'zaro bostirishga olib keladi, ya'ni. terapevtik ta'sir ko'rsatilmaydi. Salbutamol teofillin bilan birgalikda aritmiya va taxikardiya xavfini oshiradi. Diuretiklar va glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda, qonda kaliy darajasini pasaytirish xavfi ortadi.

Sinonim dorilar

Farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari Salbutamol bilan sinonim bo'lgan bir qator dori-darmonlarni yaratdilar terapevtik ta'sir. Bitta mahsulotni boshqasiga almashtirish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshiriladi. Salbutamol preparatining bir nechta analoglari:
  • Ventolin obstruktiv hodisalar (bronxial astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, bronxit va boshqalar) bilan kechadigan bronxopulmoner tizim kasalliklarida astma xurujlarini bartaraf etish uchun ishlatiladi. Profilaktik maqsadlarda: jismoniy faoliyat yoki allergenlarning ta'siri bilan bog'liq bronxlarda spazmlarning oldini olish. Kompozitsiyada ishlatiladi kompleks terapiya, bronxial astmada normal faoliyatni ta'minlashga qaratilgan.
  • Astalin - bronxospazmlar, surunkali obstruktiv bronxit, o'pka amfizemasi oldini olish va davolash.
  • Ventilyator - Tezkor yordam bronxial astma (bronxospazm) kuchayishi bilan.
  • Salbuhexal - bronxospazmning oldini olish, xurujlarni bartaraf etish, amfizem va surunkali obstruktiv bronxitni davolash.
  • Salamol - bronxial astmaning kuchayishi paytida xurujlarning oldini olish va engillashtirish.


Saytda yangi

>

Eng mashhur