Uy Qoplangan til FVD protokoli. FVDni tayinlash uchun ko'rsatmalar va natijalarni sharhlash

FVD protokoli. FVDni tayinlash uchun ko'rsatmalar va natijalarni sharhlash

Nafas olish har qanday tirik mavjudotning asosiy xususiyatidir. Nafas olish harakatlari natijasida organizm kislorod bilan to'yingan va metabolizm (metabolizm) jarayonida hosil bo'lgan karbonat angidriddan xalos bo'ladi. Nafas olishning ikki bosqichi mavjud:

  • tashqi (atrof-muhit va o'pka o'rtasidagi gaz almashinuvi);
  • ichki yoki to'qima (qizil qon hujayralari tomonidan gazlarni uzatish jarayoni va tana hujayralari tomonidan kisloroddan foydalanish).

O'pkaning o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan (surunkali bronxit, astma, amfizem) kasalliklarini tashxislash yo'nalishlaridan biri bu funktsiyani o'rganishdir. tashqi nafas olish.

FVD nima

FVD in rasmiy tibbiyot- bu o'pka va bronxlar holatini o'rganishning butun majmuasi. Asosiy usullar spirografiya, bodipletismografiya, pnevmotakometriya, pik-flowmetriya..

FVD tadqiqoti qanday amalga oshiriladi?

Pulmonologlar o'pka hajmini, ish tezligini hisoblash va patologiyani aniqlash uchun o'pka funktsiyasi testini belgilaydilar nafas olish tizimi tashxis qo'yish, kasallikning rivojlanishini va davolash samaradorligini kuzatish maqsadida. Ekologlar, biologlar va shifokorlar atrof-muhit sharoitlarining organizmga ta'sirini qiyosiy tahlil qilish uchun odamlarning tashqi nafas olish xususiyatlarini o'rganadilar. IFVD insonning ishlashga yaroqliligini aniqlash uchun zarur maxsus shartlar, masalan, suv ostida yoki vaqtinchalik mehnat qobiliyatini yo'qotish darajasini aniqlash.

FVD uchun ko'rsatmalar

Asosiy ko'rsatkichlar - nafas olish tizimining kasalliklari:

  • bronxial astma, bronxit;
  • yuqumli yallig'lanish jarayonlari o'pkada, alveolit;
  • silikoz, pnevmokonyoz va boshqa nafas olish patologiyalari.

Silikoz - Kasbiy kasallik, kremniy dioksidi o'z ichiga olgan chang bilan muntazam aloqada rivojlanadi. Konchilarda ko‘mir changini nafas olganda pnevmokonioz rivojlanadi.

IFVD uchun kimlar kontrendikedir?

  • o'tkir yuqumli yoki febril sharoitlarda;
  • 4 yoshgacha bo'lgan bolalar, chunki bu yoshda ular kamdan-kam hollarda shifokorlarning ko'rsatmalarini etarli darajada tushunishlari mumkin;
  • doimiy angina, yurak xuruji, yaqinda insult, nazoratsiz gipertoniya bilan;
  • yaqinda o'tkazilgan operatsiyadan keyin;
  • to'satdan kelib chiqadigan yurak etishmovchiligi nonspesifik buzilish jismoniy mashqlar paytida yoki dam olishda nafas olish;
  • aorta anevrizmasi;
  • ruhiy kasallik uchun.

Klassik spirografiya yashirin bronxospazmni aniqlash qiyinroq. Shuning uchun nafas olish patologiyasining obstruktiv turini aniqlash uchun Salbutamol, Ventolin yoki Berodual yordamida test o'tkaziladi (bu bronxodilatator testi deb ataladi). Tadqiqot bronxodilatatorni inhalatsiyadan oldin va keyin amalga oshiriladi. Spirometriya ko'rsatkichlaridagi farqning mavjudligi bronxial tomirlarning yashirin spazmini taxmin qilish, buzilishlarni aniqlash imkonini beradi. dastlabki bosqichlar patologik jarayonning rivojlanishi.

Agar Salbutamol bilan test salbiy natijalarni ko'rsatsa, bu bronxlar bronxodilatatorlarga javob bermasligini anglatadi, test va obstruktsiya qaytarilmas holga keldi.

Bronxodilatator Salbutamol bilan spirografiyadan oldin, tekshiruvdan 6 soat oldin siz shunga o'xshash ta'sirga ega boshqa dori-darmonlarni ishlata olmaysiz. Bu FVD vaqtida mutaxassisni aldashi mumkin, bu esa natijalarni noto'g'ri talqin qilishga va kasallikning samarasiz davolanishiga olib keladi.

Bronxodilatator yordamida FVD testi xavfsiz va bolalarda o'tkazilishi mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar asosan an'anaviy spirometriya bilan bir xil. Bronxodilatator allergik hujumga olib kelmasligi kerak.

O'pkaning hayotiy sig'imi

Hayotiy quvvat (o'pkaning hayotiy qobiliyati) eng chuqur nafasdan keyin o'pkaga qancha havo kirishi mumkinligini ko'rsatadi. Agar bu ko'rsatkich me'yordan past bo'lsa, demak, o'pka pufakchalarining nafas olish yuzasi - alveolalar - pasayadi.

FVC - o'pkaning funktsional hayotiy sig'imi, maksimal havo miqdori, maksimal nafas olishdan keyin nafas olish. O'pka to'qimalari va bronxlarning cho'zilishini tavsiflaydi. Ko'rsatkichlar hayotiy imkoniyatlardan kamroq bo'lishi kerak, chunki bunday ekshalasyon paytida havoning bir qismi o'pkada qoladi. Agar FVC litr yoki undan ko'p VC dan kam bo'lsa, kichik bronxial tomirlarning patologiyasidan shubhalanadi. Bronxlarning tez qulashi tufayli havo o'pkadan chiqishga vaqt topolmaydi.

Ko'rsatkichlar

Sog'lom odamning asosiy ko'rsatkichlari:

To'lqinlar hajmiBir nafas olish va nafas olish bilan u tengdir0,3-0,8 l
Nafas olishning zahiraviy hajmiOddiy nafas olishdan keyin maksimal nafas olish hajmi1,2-2 l
Ekspiratuar zahira hajmiOddiy ekshalatsiyadan keyin maksimal ekspiratuar hajm1-1,5 l
O'pkaning hayotiy sig'imiXuddi shu inhalatsiyadan keyin maksimal ekspiratuar hajm3-4-5 l
Qolgan hajmMaksimal nafas olishdan keyin havo miqdori1-1,5 l
Umumiy quvvatVC va RLV dan iborat (qoldiq o'pka hajmi)4-6,5 l
Nafas olishning daqiqali hajmi 4-10 l
Maksimal shamollatishMaksimal nafas olish chuqurligidagi havo miqdori50 dan 150 l / min gacha

Majburiy nafas chiqarish hajmi

FEV1 - majburiy ekshalasyonda 1 soniyada havo hajmini aniqlash. Ko'rsatkichlar bilan kamayadi surunkali bronxit, bronxial astma - havoning chiqishi qiyin bo'lgan obstruktiv kasalliklar bronxial daraxt.

Tiffno indeksi

FEV1 va FVC parametrlarining foiz nisbatini ko'rsatadi. Odatda, U 75 dan 85% gacha. Tiffno indeksining qiymati FEV1 tufayli yosh yoki obstruktsiya bilan kamayadi. O'pka to'qimalarining elastikligi o'zgarganda bu ko'rsatkich odatdagidan yuqori bo'ladi.

Minutli ventilyatsiya tezligi

MVL maksimal nafas olish harakatlarining o'rtacha amplitudasini 1 daqiqada ularning soniga ko'paytiradi. Odatda, bu ko'rsatkich 250 litrdan iborat.

Pnevmotakometriya

Diagnostika uchun oddiy, mavjud va informatsion usul funktsional holat o'pka tizimi, havo yo'llarining o'tkazuvchanligi. Tadqiqotning mohiyati pnevmotakometr yordamida nafas olish va nafas olish jarayonida nafas olish yo'llari orqali havo o'tish tezligini o'lchashdir. Qurilma almashtiriladigan og'iz bo'shlig'iga ega maxsus trubka bilan jihozlangan.

Ko'rsatkichlar

Eng maqbul terapiyani tanlash uchun bronxial astma, atopik bronxit, pnevmoskleroz va surunkali obstruktiv patologiya uchun buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Quyidagi ko'rsatkichlar uchun pnevmotakometriya taqiqlanadi:

  • yaqinda insult, yurak xuruji;
  • yuqori qon bosimi;
  • nafas olish organlarida o'tkir yallig'lanish jarayonlari;
  • anevrizmalar, nafas olish etishmovchiligi, epilepsiya;
  • homiladorlik.

O'qishga tayyorgarlik

Bemorga quyidagilar kerak:

  • tadqiqot arafasida spirtli ichimliklar va sigaretalar ichishni to'xtatish;
  • bir kunda katta ovqatlardan voz keching jismoniy faoliyat, stressli vaziyatlarga tushmaslikka harakat qiling;
  • bronxodilatatorlarni qabul qilishni 4-5 soat oldin to'xtatish;
  • nafas olish harakatlarini cheklamaydigan bo'sh kiyimlarni tayyorlang;
  • pnevmotakometriya kunida nonushta qilishdan bosh torting.

Ko'proq ma'lumot uchun aniq ta'rif o'rganishdan oldin nafas olish tizimining holati, antropometrik o'lchovlar olinadi.

Pnevmotakometriya qayerda amalga oshiriladi?

Jarayon kasalxonada yoki klinikada amalga oshiriladi. Bemor divanda o'tirib, burnini maxsus qisqich bilan ushlab turadi va unga steril og'iz bo'shlig'i bilan qurilma trubkasi beriladi. Bemordan bir nechta tinch nafas olish harakatlari, so'ngra bir nechta maksimal inhalatsiyalar va ekshalasyonlar so'raladi. Shifokor qayd qiladi, so'ngra qurilma ko'rsatkichlarini shifrlaydi va davolash taktikasini belgilaydi.

Ko'rsatkichlar

Pnevmotakometriya uchun normal tadqiqot parametrlari:

Da surunkali buzilish tezligi pasayadi. Bu distal, kichik bronxlarning torayishi borligini anglatadi.

Peak-flowmetry

Nafas olish tezligini va bronxial daraxt shoxlarining torayish darajasini aniqlaydigan tekshirish usuli. Ushbu test bemorlarga uyda o'tkazish uchun buyuriladi.

Ko'rsatkichlar

Surunkali nafas olish patologiyalari, bronxial astma, nafas olish qiyin bo'lgan bronxit va bo'g'ilish xurujlari bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Sinov ertalab va kechqurun shifokor tomonidan belgilangan vaqt davomida amalga oshiriladi. Pik-flowmetriya paytida maksimal ekspiratuar oqim (PEF) qayd etiladi - maksimal ekshalasyonda nafas olish yo'llaridagi eng yuqori havo tezligi. Ushbu testdan foydalanib, siz kasallikning dinamikasini bashorat qilishingiz, kuzatishingiz, davolanishni sozlashingiz va dori-darmonlarni qabul qilishni kuzatishingiz mumkin.

Peak flowmetry tufayli bronxospazm va kasallik belgilari o'rtasidagi munosabatni aniqlash, samaraliroq inhalerlarni tanlash va hujumlarning boshlanishini oldini olish mumkin.

Pik oqim o'lchagichlarning turlari

Peak oqim o'lchagichlari ikkita versiyada mavjud - shifoxonalar va uyda foydalanish uchun. Maishiy texnika kichik, ixcham, cho'ntak yoki sumkaga osongina joylashadi va kamida ikki yil xizmat qiladi. Ular rang zonalari ko'rinishida tugatiladi - yashil, qizil, sariq. Bemorlarning turli yosh toifalari uchun yoki universal modellar mavjud. Bolalar kattalarnikidan bo'linish ko'lamida farqlanadi. Bolalar uchun shkala 35 dan 350 l / min gacha. Voyaga etgan qurilmalar uchun shkala 50-850 l / min.

Qurilmadan foydalanish texnikasi

Qurilmadan foydalanish juda oddiy - siz lablaringizni og'iz bo'shlig'iga o'rashingiz va qattiqroq zarba berishingiz kerak. Sinov tik holatda, ertalab va kechqurun, 10 yoki 12 soat farq bilan, och qoringa, faollik tugaganidan yarim soat o'tgach amalga oshirilishi kerak. jismoniy ish yoki mashq qiling.

natijalar

O'lchovning yashil qismi (80 dan 100% gacha) nafas olish tizimining normal ishlashini va to'g'ri davolanishni ko'rsatadi.

Sariq shkala (50% dan 80%) talab qiladi diqqatli munosabat sog'lig'ingizga va maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashish zarurligiga.

Qizil shkala (50% dan kam) bemorning ahvoli xavfli ekanligini va davolanishga javob bermasligini ko'rsatadi ijobiy natijalar, shoshilinch tekshiruv yoki kasalxonaga yotqizish kerak.

Eng yuqori oqim jurnali

Kundalikni saqlash majburiydir, chunki bu natijalarga asoslanib, shifokor kasallikning borishini kuzatishi, dori-darmonlarni samaraliroq bo'lganlar bilan almashtirishi va tegishli tavsiyalar berishi mumkin.

Bodipletizmografiya

Nafas olish tizimining faoliyatini to'liq tekshirishga, tashxisni aniqroq aniqlashga va terapevtik davolanishni sifatli tanlashga imkon beradigan tadqiqot usuli. Qurilma, tana pletismografi, odam uchun kamera, pnevmotapograf, kompyuter bo'lib, displeyda tadqiqotchi ma'lumotlarni o'qiydi - o'pkaning qoldiq hajmi, umumiy va funktsional qoldiq sig'imi.

Pnevmotakometriya, pik-flowmetriya va spirografik tadqiqot usullaridan foydalangan holda bunga erishiladi samarali diagnostika o'pka kasalliklari, davolash buyuriladi va tuzatiladi, kasallikning rivojlanishi va bemorlarning tiklanishi uchun prognozlar tuziladi.

Tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish salomatlik holatidagi o'zgarishlarga o'z vaqtida javob berish, asoratlarni oldini olish va bemorlarning salomatligi va hayotiyligini saqlab qolish imkonini beradi.

O'pkada normal gaz almashinuvi etarli perfuziya bilan ta'minlanadi

shamollatish nisbati. O'z navbatida, o'pkaning ventilyatsiyasi vaziyatga bog'liq o'pka to'qimasi, ko'krak qafasi va plevra (statik xususiyatlar), shuningdek, havo yo'llarining o'tkazuvchanligidan (dinamik xususiyatlar).

O'pka ventilyatsiyasining statik parametrlari o'z ichiga oladi

quyidagi ko'rsatkichlar:

1. Tidal hajm (VT) - tinch nafas olish paytida nafas olayotgan va chiqarilgan havo miqdori. Odatda u 500-800 ml ni tashkil qiladi.

2. Inspiratuar zahira hajmi (IRV) - oddiy nafas olishdan keyin odam nafas oladigan havo hajmi. Odatda u 1500-2000 ml ga to'g'ri keladi.

3. Ekspiratuar zahira hajmi (ERV) - bu odam normal nafas olishdan keyin nafas olishi mumkin bo'lgan havo hajmi. Odatda, odatda 1500-2000 ml ga to'g'ri keladi.

4. O'pkaning hayotiy sig'imi (VC) - odam maksimal nafas olishdan keyin nafas olishi mumkin bo'lgan havo hajmi. Odatda u 300-5000 ml ni tashkil qiladi.

5. O'pkaning qoldiq hajmi (RLV) - maksimal ekshalatsiyadan keyin o'pkada qolgan havo hajmi. Odatda u 1500 ml ga to'g'ri keladi.

6. Nafas olish qobiliyati (EIC) - odam tinchgina nafas olishdan keyin nafas oladigan havoning maksimal hajmi. U DO va ROVD ni o'z ichiga oladi.

7. Funktsional qoldiq sig'im (FRC) - maksimal nafas olish balandligidagi o'pkada joylashgan havo hajmi. U OOL va ROvyd miqdorini o'z ichiga oladi.

8. O'pkaning umumiy sig'imi (TLC) - maksimal nafas olish balandligidagi o'pkada joylashgan havo hajmi. U umumiy va hayotiy imkoniyatlarning yig'indisini o'z ichiga oladi.

Dinamik parametrlar quyidagi tezlik ko'rsatkichlarini o'z ichiga oladi:

1. Majburiy hayot qobiliyati (FVC) - odam maksimal chuqur nafasdan keyin maksimal tezlikda nafas olishi mumkin bo'lgan havo miqdori.

2. Majburiy nafas chiqarish hajmi 1 soniyada (FEV1) - odam chuqur nafas olgach, 1 soniyada chiqarishi mumkin bo'lgan havo miqdori. Odatda bu ko'rsatkich % bilan ifodalanadi va u hayotiy imkoniyatlarning o'rtacha 75% ni tashkil qiladi.

3. Tiffno indeksi (FEV1/FVC) % bilan ko'rsatilgan va o'pka ventilyatsiyasining obstruktiv buzilish darajasini (70% dan kam bo'lsa), cheklovchi (70% dan ortiq bo'lsa) ham aks ettiradi.

4. Maksimal hajmli oqim tezligi (MVF) 25-75% davrida o'rtacha hisoblangan majburiy ekspiratsiyaning maksimal hajmli oqim tezligini aks ettiradi.

5. Peak ekspiratuar oqim (PEF) - majburiy ekspiratsiyaning maksimal hajmli oqim tezligi, odatda tepalik oqim o'lchagichda aniqlanadi.

6. Maksimal o'pka ventilyatsiyasi (MVV) - odam 12 soniya ichida maksimal chuqurlikda nafas oladigan va nafas oladigan havo miqdori. l/min da ifodalangan. Odatda, MVL o'rtacha 150 l / min ni tashkil qiladi.

Statik va dinamik ko'rsatkichlarni o'rganish odatda yordamida amalga oshiriladi quyidagi usullar: spirografiya, spirometriya, pnevmotakometriya, pik-flowmetriya.

Patologiyada o'pka ventilyatsiyasining buzilishining ikkita asosiy turi mavjud: cheklovchi va obstruktiv.

Cheklovchi turi o'pka, plevra, ko'krak qafasi kasalliklarida kuzatiladigan o'pkaning nafas olish ekskursiyasining buzilishi bilan bog'liq. nafas olish mushaklari. Ventilyatsiya buzilishining cheklovchi turi uchun asosiy ko'rsatkichlar hayotiy quvvatni o'z ichiga oladi, bu ham o'pkaning cheklovchi kasalliklari dinamikasini va davolash samaradorligini kuzatish imkonini beradi; OEL, DUSHMAN, DO, ROVD. Patologiyada bu ko'rsatkichlar kamayadi.

O'pka ventilyatsiyasining buzilishining obstruktiv turi o'tishning buzilishi bilan bog'liq havo oqimi nafas olish yo'llari orqali. Bu bronxit va bronxiolit paytida sekretsiya to'planishi, bronxial shilliq qavatning shishishi, kichik bronxlar silliq mushaklarining spazmi (bronxial astma), erta ekspiratuar tufayli nafas yo'llarining torayishi va aerodinamik qarshilikning kuchayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. amfizem, laringeal stenoz bilan kichik bronxlarning qulashi.

Ventilyatsiya buzilishining obstruktiv turini aks ettiruvchi asosiy ko'rsatkichlar: FEV1; Tiffno indeksi, maksimal ekspiratuar hajmli oqim tezligi 25%, 50% va 75%; Patologiyada FVC va pik ekspiratuar oqim tezligining pasayishi.

Funktsional diagnostikaga tayyorgarlik

Spirografiyaga tayyorgarlik ko'rayotganda bemor uchun eslatma

(tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish)

Tadqiqotga tayyorgarlik ko'rayotganda siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

-agar siz cheksangiz, sinovdan 24 soat oldin chekmang (agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, qat'iy ravishda - testdan 2 soat oldin chekmang);

- sinovdan bir kun oldin spirtli ichimliklar ichmang;

- testdan 2 soat oldin katta ovqatlarni istisno qiling, nonushta engil bo'lishi kerak;

- davomida jismoniy faoliyatni (jumladan, jismoniy mashqlar va zinapoyalarga ko'tarilish) istisno qilingo'qishdan 2 soat oldin;

- imtihon oldidan harakatni cheklamaydigan kiyim kiyish, imtihonga erta kelish va ishxona oldida dam olish;

- o'zingiz olib borayotgan tadqiqotni o'tkazayotgan mutaxassisga albatta xabar bering dorilar(nomi, dozasi, tadqiqot kunidagi oxirgi dozaning vaqti). Ehtiyot bo'ling, bu ma'lumot juda muhim!

- aniq bo'y va vazn ma'lumotlarini bilishingiz kerak;

- yoningizda ro'molcha bo'lsin;

Tadqiqotdan oldin quyidagi dorilarni qabul qilish qat'iyan man etiladi:

  • 6 soat oldin - salbutamol, ventolin, berotek, salamol, astmapent, berodual, terbutalin (brikanil), alupent, atrovent, traventol, truvent yoki ularning analoglari;
  • 12 soat oldin - teopek, teodur, teotard, monofillin retard;
  • 24 soat oldin - Intal, natriy kromoglikat, Ditek, Servent, formoterol, Volmax;
  • 96 soat ichida - gormonal dorilar- bekotid, inkort, budesonid-forte, fleksotid.
  • Tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish jarayonida siz individual og'iz bo'shlig'iga nafas olasiz, qurilma nafas olish va nafas olish paytida havo oqimining tezligi va hajmini o'lchaydi. Natijani tanlash uchun ba'zi testlar bir necha marta takrorlanishi mumkin. Tadqiqot davomida tanangizning reaktsiyasini baholash uchun preparatni qabul qilish yoki nafas olish va keyin tadqiqotni takrorlash kerak bo'lishi mumkin.
  • Sinov xavfsizdir va agar siz buni to'g'ri qilsangiz, odatda 15-30 daqiqa davom etadi. nafas olish harakatlari tadqiqot olib boradigan mutaxassis tomonidan tavsiya etiladi. Tadqiqot natijalarini shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz mumkin.


EEG tadqiqotidan oldin bu zarur:
- sinovdan bir kun oldin sochingizni yuving
- ekspertiza kuni uslublash vositalaridan foydalanmang
- Ko'rikdan oldin chaqaloqlarni ovqatlantirish.

Video EEG tadqiqotini o'tkazishdan oldin bemorga rioya qilish kerak quyidagi shartlar:
O'rganish faqat tayinlangan holda amalga oshiriladi.
Siz bilan:
- yo'llanma yoki kasallik tarixi,
- taglik yoki choyshab.
Bolalar uchun yoshroq yosh, aralash, choy, sharbat, suv, shuningdek, o'yinchoqlar va kitoblar bilan shisha.
Tadqiqotga tayyorgarlik:
Tadqiqot arafasida tungi uyqu vaqti va tadqiqot kunida uyg'onish vaqti EEG video monitoringini o'tkazadigan shifokor bilan oldindan muhokama qilinadi. Bolani hushyor holatda tekshirishga olib kelish kerak,
chunki o'qish paytida bolaning qanday qilib uxlab qolganini qayd etish juda muhim Kiyimlar qulay, yumshoq, uzun ko'ylaklar bilan bo'lishi kerak
uzun shimlar (ko'rik paytida siz o'zingizni qoplay olmaysiz, agar tekshiruv tushlik paytida o'tkazilsa, tekshiruvdan oldin bolani ovqatlantirish tavsiya etiladi).

ABPM tadqiqotini o'tkazishdan oldin bemor quyidagi shartlarga rioya qilishi kerak:

Bir kun davomida taqiladigan ABPM yozuvchisi o'rnatiladi. Qon bosimini o'lchash har 15 daqiqada kunduzi avtomatik ravishda amalga oshiriladi,
tungi uyqu paytida - har 30 daqiqada. qon bosimini samarasiz o'lchash yoki oldingi o'lchovdan keskin farq qiluvchi o'lchov natijasini olganda, qurilma
3 daqiqadan so'ng qon bosimini o'lchaydi. Agar takroriy o'lchovlar tez-tez takrorlansa, qo'lda manjetning holatini tekshirish kerak

Tadqiqot o'tkazishda:



- faoliyatning har qanday o'zgarishi, ayniqsa jismoniy faoliyat (har qanday, hatto kichik, ya'ni: yugurish, yurish, zinapoyadan ko'tarilish va tushish);



- sog'lig'idagi o'zgarishlar haqida har qanday shikoyatlar.
Bunday kundalikni yuritish shifokorga qon bosimining epizodik ko'tarilishi yoki pasayishi sabablarini aniqlab olish va tadqiqot natijalarini to'g'ri talqin qilish imkonini beradi.
3. Bemor manjetning holatini nazorat qilishi va agar kerak bo'lsa, pastki cheti tirsagining egilishidan 1-2 barmoq balandroq bo'lishi uchun uni sozlashi kerak. Manjet bilan barcha manipulyatsiyalar qon bosimini muvaffaqiyatli o'lchagandan so'ng amalga oshirilishi kerak. 4. Tadqiqot davomida quyidagilar taqiqlanadi:





- boshqa ishlarni olib borish diagnostika jarayonlari(Rentgen, ultratovush, gamma sintigrafiya, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya)

- monitordan batareyalarni chiqarib oling; - qurilmani mexanik shikastlash yoki namlash (sinov kuni dush yoki cho'milmaslik). 5. Bemor (bola) o'lchov manjetdagi bosimning oshishi tufayli elkaning siqilishi bilan boshlanganligini bilib oladi. Bu vaqtda, agar bemor yurgan yoki yugurayotgan bo'lsa, to'xtash, qo'lni manjet bilan tana bo'ylab pastga tushirish, qo'l mushaklarini iloji boricha bo'shashtirish, barmoqlarini qimirlatmaslik va gapirmaslik kerak. Agar bemor o'tirgan yoki yotgan bo'lsa, siz qo'lingizni qurilmani yoqilganda bo'lgan holatda qoldirishingiz va harakat qilmasligingiz kerak. 6. Qo'lning haddan tashqari siqilishi va unda noxush buzilishlar (shishish, rang o'zgarishi) sodir bo'lganda, o'lchovdan keyin kerak:
- qon aylanishini tiklash uchun qo'lingizni manjet bilan yuqoriga ko'taring;
- tibbiy xodimlarga yoki qurilma o'rnatilgan bo'limga murojaat qiling.

SCM EKG tadqiqotini o'tkazishdan oldin bemor quyidagi shartlarga rioya qilishi kerak:

Kiyinish mumkin bo'lgan SCM EKG yozuvchisi bir kun davomida doimiy ravishda EKGni yozib turadi
o'qish muddati davomida.

Tadqiqot o'tkazishda:
1. Kundalik rejim va jismoniy faoliyat rejimi iloji boricha normal bo'lishi kerak.
2. Bemor majburiy O'z-o'zini kuzatish kundaligini yuritishi kerak, unda o'z vaqtida qayd etish kerak:
- faoliyatning har qanday o'zgarishi, ayniqsa jismoniy faoliyat (har qanday, hatto kichik, ya'ni: yugurish, yurish, zinapoyadan ko'tarilish va tushish);
- psixo-emotsional stress;
- asosiy ovqatlar va dori-darmonlar (preparatning nomi va dozasini ko'rsatgan holda);
- uyqu (uyquga ketish va uyg'onish vaqti);
- farovonlikning o'zgarishi, ayniqsa yurak sohasidagi og'riq yoki noqulaylik, yurak ritmidagi uzilishlar haqida har qanday shikoyatlar.
Bunday kundalikni yuritish shifokorga tadqiqot natijalarini to'g'ri talqin qilish imkonini beradi.
3. Tadqiqot davomida quyidagilar taqiqlanadi:
- mikroto'lqinli pechlarga yaqin bo'lish va undan foydalanish;
- radiotelefon va uyali telefonlardan foydalanish;
- do'konlardagi metall detektor arch va elektromagnit arklar orqali o'ting;
- elektr transportidan foydalanish (tramvaylar, trolleybuslar, elektropoezdlar);
- kompyuter (shu jumladan noutbuk) bilan ishlash;
- boshqa diagnostika muolajalarini o'tkazish (rentgen, ultratovush, gamma sintigrafiya, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya)
- qurilmaning ulagichlarini mustaqil ravishda ajratib oling;
- monitordan batareyalarni chiqarib oling;
- qurilmani mexanik shikastlash yoki namlash (o'rganish kuni dush yoki hammomni qabul qilmang);
- zarurat bo'lmasa, simlar va elektrodlarga tegmang. Agar simlar elektrodlardan yoki elektrodlardan tanadan uzilgan bo'lsa, tizimning yaxlitligini tiklash kerak, chunki EKG yozuvi to'xtashi yoki o'qib bo'lmaydigan holga kelishi mumkin.

Ichakni endoskopik tekshirishga tayyorgarlik ko'rayotganda bemor uchun eslatma

(fibrokolonoskopiya, sigmoidoskopiya)

Ichaklarni tayyorlash quyidagilardan biridir eng muhim omillar muvaffaqiyatli amalga oshirish endoskopik tekshiruv, natijada aniq tashxis qo'yiladi.

Ichakni sifatli tayyorlash uchun 2 shart bajarilishi kerak:

2-3 kunlik shlaksiz dietaga qat'iy rioya qilish, o'rganishga tayyorgarlik ko'rish kuni: tiniq suyuqlik va shunga o'xshash mahsulotlarga o'ting (tiniq bulon, yashil choy, pulpasiz tiniq sharbatlar, rezavorlar va donalarsiz jele, gazsiz suv )

FORTRANS, "FLIT-Fosfo-soda" preparatlari yordamida ichaklarni to'g'ridan-to'g'ri tozalash (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq)

Agar dori-darmonlarni qo'llash yoki ichaklarni tozalash paytida qorin bo'shlig'ida kramp xarakteridagi og'riqlar paydo bo'lsa - tez yordam chaqiring!

Sinovdan uch kun oldin:

Ruxsat etilmaydi: go'sht, jigarrang non, yangi meva va sabzavotlar, ko'katlar, loviya va no'xat, qo'ziqorin, rezavorlar, urug'lar, yong'oqlar, urug'li murabbo, shu jumladan. kichik (smorodina va malina), uzum, kivi.

Vazelin moyini olmang, Faollashtirilgan uglerod va tarkibida temir bo'lgan preparatlar!

Siz: bulyon, qaynatilgan go'sht, baliq, tovuq, pishloq, oq non, sariyog ', pechene (ko'knorisiz)

Agar siz ich qotishi bilan og'rigan bo'lsangiz, sinovdan kamida bir hafta oldin laksatifni qabul qilishingiz kerak (dori haqida shifokor bilan maslahatlashing).

Eslab qoling! Agar endoskopist sizning ichakni tayyorlashdan qoniqmasa, tekshiruv boshqa vaqtga o'tkaziladi.

So'rashdan tortinmang, shifokor va hamshira Sizga protsedura davomida o'zingizni qanday tutish kerakligi haqida batafsil, tushunarli tavsiyalar beradi, shunda u eng yoqimsiz bo'ladi. iloji boricha tez va muvaffaqiyatli. Diqqat bilan tinglang va test o'tkazadigan shifokorning tavsiyalariga amal qiling.

O'qish joyi: GAUZ NSO "GKP No 1", Lermontov ko'chasi, 38, aab № 117

O'zingiz bilan choyshab va sochiqni olib keling.

Laboratoriya tekshiruvlariga tayyorgarlik

Qon analizi: Majburiy shart - och qoringa qon olish. 1-2 kun davomida dietangizdan yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni chiqarib tashlang. Rentgenografiya, massaj yoki fizioterapiyadan keyin qon topshirilmasligi kerak. Sinov natijalariga dori-darmonlarni qabul qilish ta'sir qiladi, agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, bu haqda albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Qon glyukozaRO'YXATLANGAN BARCHALARGA QO'SHIMCHA SIZ: TISHLARINGIZNI CHAYMAY, saqich chaynash, CHAY YOKI QAHVA (SHIRIN EMAS) ICHILMAYSIZ. BU TAHLILGA SIZ QABUL QILGAN HAR QANDAY TABLET DORILARI TA'sir qilishi mumkin.


Umumiy siydik tahlili: MAQSADLI QURILISHDA SIYBIY TO'PLASHDAN OLDIN TAShQI JINSIY A'ZLARNI FOYDALANISH VA ULARNI TOZA SOG'CHIQ BILAN QURUTISH KERAK. VA 24 SOATDA ALKOLLIK ISHLAB CHIQARGAN KEYIN. BIRINCHI ERTANGLIK PORSIYASINI TO'PLASHINGIZ KERAK (oldingi siyish 4-6 SOATDAN KECHIK BO'LMISI KERAK BIRINCHI BIR NECH MILLILITR TOZIB BO'LGAN BO'LGAN BO'LGAN BO'LGAN). 50-100 ML SIYDIY TAHLIL UCHUN EKTAR.


Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili.: Siydik to'plashdan oldin, avvalgidek, tashqi jinsiy a'zolarning gigienasini bajaring umumiy tahlil siydik, undan keyin erta siydikning o'rtacha qismi toza 100 ml idishda yig'iladi.

3.Thlil och qoringa olinadi, yurak-qon tomir va antihipertenziv dorilar bekor qilinmaydi!!!

4. Qand egri chizig'ini tekshirish kuni bemor 15-sonli kabinetga soat 8 da, qondagi glyukoza tekshiruvi natijasi va 75 g glyukoza kukuni (dorixonada sotib olingan) bilan davolovchi shifokorning yo'llanmasi bilan keladi. kun oldin). Siz bilan glyukoza eritish uchun alohida stakan bor.

5.Glyukoza eritmasi laborant tomonidan tayyorlanadi.

6. Bemordan och qoringa qon olinadi, keyin glyukoza eritmasi ichish uchun beriladi (5-10 daqiqadan ko'p bo'lmagan).

7. Mashqdan 2 soat o'tgach, yana qon olinadi.

Sharqiy maktabda va ovqatdan 2 soatdan keyin glyukoza:

Glyukoza testini och qoringa va ovqatdan keyin 2 soat o'tgach buyurganda, sub'ekt ertalab soat 8 dan 10 gacha och qoringa qon beradi va ertasi kuni ovqatdan 2 soat o'tgach (bo'tqa yoki bulochka va bir stakan choy) qon beradi. ) soat 8 dan 10 gacha.

Bemorga siydikning biokimyoviy testiga tayyorgarlik ko'rish uchun eslatma (kaltsiy, fosfor, Rehberg testi, siydik kislotasi)

  • Siydik to'plash ertalab soat 7 da boshlanadi, tungi qismi hojatxonaga quyiladi, qolgan qismlar esa kunduzi (ertasi kuni ertalab soat 7 dan 7 gacha) 1,5 dan 2 litrgacha bo'lgan toza idishlarga yig'iladi.
  • Siydik +4 C dan +8 C gacha haroratda saqlanadi.
  • Laboratoriyaga etkazib berishdan oldin siydik yaxshilab aralashtiriladi va hajmi 10 ml gacha o'lchanadi. (1 ml aniqlikdagi chaqaloqlar), 50 - 100 ml quying. laboratoriyaga yetkazib berish uchun.
  • Siydik laboratoriyaga quyidagi manzilda etkazib beriladi: st. Lermontov No40, 2-qavat, tumanlararo markazlashtirilgan biokimyoviy laboratoriya, hamrohlik shaklida bemor siydikni yig'ish vaqtini va umumiy hajmini ko'rsatadi.

MRIga tayyorgarlik qorin bo'shlig'i:

  • .kun davomida siz gaz hosil bo'lishini oshiradigan ovqatlardan voz kechishingiz kerak (gazlangan ichimliklar, sutli mahsulotlar, qora non, mevalar, sabzavotlar);
  • .taloq, jigar, oshqozon osti bezining MRTini o'tkazishda, protseduradan 2-3 kun oldin, ba'zida kam uglevodli dieta tavsiya etiladi;
  • .tashxis qo'yilgan kuni engil ovqat iste'mol qilish, qahva va choydan voz kechish tavsiya etiladi;
  • .oxirgi ovqatdan keyin kamida 6-8 soat o'tishi kerak;
  • .tekshirishdan 4-6 soat oldin ichishdan voz kechishingiz kerak;
  • .gaz hosil bo'lishi kuchaygan taqdirda, Espumisan yoki faollashtirilgan uglerod tabletkasini olish tavsiya etiladi;
  • .siz bilan birga kerak bo'lgan hamma narsa bo'lishi kerak tibbiy hujjatlar o'rganilayotgan organga tegishli (ultratovush, KT, rentgen ma'lumotlari, operatsiyadan keyingi ekstraktlar).
  • Tayyorgarlik paytida bemor uchun eslatma rentgen tekshiruvi siydik yo'llari, lomber mintaqa orqa miya, irrigoskopiya
  • 1. Sinovdan 2 kun oldin shishishni keltirib chiqaradigan ovqatlarni (baklagiller, yangi mevalar, sabzavotlar, jigarrang non, sut) dietadan chiqarib tashlang.
  • 2.Tadqiqot arafasida ertalab 30 gramm oling. (2 osh qoshiq) kastor yog'i.
  • 3.Tekshiruv kuni, tekshiruvdan 3 soat oldin, tozalovchi ho'qna qiling.
  • 4. Irrigoskopiya uchun o'zingiz bilan choyshab va hojatxona qog'ozini olib keling.

Ultratovush tekshiruvidan oldin tayyorgarlik.

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi:

Tekshiruvdan 2-3 kun oldin shlaksiz dietaga o'tish, ichaklarda gaz hosil bo'lishini kuchaytiradigan ovqatlarni (o'simlik tolasiga boy xom sabzavotlar, to'liq sut, jigarrang non, dukkaklilar, gazlangan ichimliklar) dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. , shuningdek, yuqori kaloriyali qandolat mahsulotlari - xamir ovqatlar, kekler ). Oxirgi ovqat 2000 kun oldin, bir yoshgacha bo'lgan bolalar ovqatdan uch soat oldin.

Bu vaqt ichida qabul qilish tavsiya etiladi ferment preparatlari va enterosorbentlar (masalan, festal, mezim-forte, faollashtirilgan uglerod yoki espumizan, kuniga 3 marta 1 tabletka), bu meteorizmning namoyon bo'lishini kamaytirishga yordam beradi.

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi och qoringa o'tkazilishi kerak. Agar siz tadqiqotni ertalab emas, balki o'tkazishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, tadqiqotdan kamida 6 soat oldin engil nonushta qilishga ruxsat beriladi.

Ginekologik ultratovush tekshiruvi:

Transabdominal (qorin bo'shlig'i orqali) sensori bilan tadqiqot to'liq amalga oshiriladi siydik pufagi, shuning uchun tadqiqotdan 3-4 soat oldin siydik chiqarmaslik va protseduradan 1 soat oldin 1 litr gazsiz suyuqlik ichish kerak.

Transvaginal ultratovush uchun maxsus trening talab qilinmaydi, bu tadqiqot, boshqa narsalar qatorida, erta bosqichlarda homiladorlikni aniqlash uchun ishlatiladi.


Erkaklarda siydik pufagi va prostata bezining ultratovush tekshiruvi:

Tekshiruv siydik pufagi to'lgan holda o'tkaziladi, shuning uchun tekshiruvdan 1-2 soat oldin siydik chiqarmaslik va protseduradan 1 soat oldin 1 litr gazsiz suyuqlik ichish kerak. Prostata bezini transrektal tekshirishdan oldin (TRUS) tozalovchi ho'qna qilish kerak.


Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi:

Sut bezlarini tekshirishni hayz davrining 5 dan 10 kunigacha (optimal 5-7 kun) o'tkazish tavsiya etiladi. Tsiklning birinchi kuni hayz boshlanishidan boshlab hisoblanadi.

- turli xil nafas olish manevrlarini bajarishda o'pka hajmi va sig'imlarini aniqlash usuli (hayot qobiliyatini va uning tarkibiy qismlarini, shuningdek FVC va FEVni o'lchash);

Spirografiya- tinch nafas olish va turli xil nafas olish manevrlarini bajarish paytida o'pka hajmi va sig'imidagi o'zgarishlarni grafik tarzda qayd etish usuli. Spirografiya sizga o'pka hajmi va imkoniyatlarini, bronxial o'tkazuvchanlik ko'rsatkichlarini, o'pka ventilyatsiyasining ba'zi ko'rsatkichlarini (MOV, MVL), organizm tomonidan kislorod iste'molini baholashga imkon beradi - P0 2.

Klinikamizda tashqi nafas olish funksiyasini diagnostika qilish (spirometriya) zamonaviy apparat-dasturiy kompleks yordamida amalga oshiriladi. Sensor bir martalik, almashtiriladigan og'iz bo'shlig'i bilan jihozlangan diagnostika moslamasi real vaqt rejimida siz chiqaradigan havo tezligi va hajmini o'lchaydi. Sensordan olingan ma'lumotlar kompyuterga kiradi va normadan eng kichik og'ishlarni aniqlaydigan dastur tomonidan qayta ishlanadi. Keyin shifokor funktsional diagnostika spirogrammaning dastlabki ma'lumotlarini va kompyuter tahlili mahsulotini baholaydi, ularni ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar ma'lumotlari bilan bog'laydi va individual xususiyatlar sabr. Tadqiqot natijalari batafsil yozma hisobotda aks ettirilgan.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun u ishlatiladibronxodilatator testi. Nafas olish parametrlari bronxodilatatorni inhalatsiyadan oldin va keyin o'lchanadi dori. Agar dastlab bronxlar toraygan bo'lsa (spazmodik), keyin ikkinchi o'lchov paytida, nafas olish ta'siri fonida, chiqarilgan havoning hajmi va tezligi sezilarli darajada oshadi. Birinchi va ikkinchi tadqiqotlar o'rtasidagi farq dastur tomonidan hisoblab chiqiladi, shifokor tomonidan talqin qilinadi va xulosada tavsiflanadi.

O'qishga tayyorgarlik tashqi nafas olish funktsiyalari (spirometriya)

  • Sinovdan 1 soat oldin chekmang va qahva ichmang.
  • Oson qabul sinovdan 2-3 soat oldin ovqat.
  • Dori-darmonlarni to'xtatish (shifokor tavsiyasiga ko'ra): b2-agonistlar qisqa aktyorlik(salbutomol, ventolin, berodual, berotek, atrovent) - tadqiqotdan 4-6 soat oldin; Uzoq muddatli b2-agonistlar (salmeterol, formoterol) - 12 soat oldin; kengaytirilgan teofillinlar - 23 soat; inhaler kortikosteroidlar (seretid, simbikort, beklazon) - 24 soat oldin.
  • Ambulatoriya kartangizni o'zingiz bilan olib keling.

Nafas olish funktsiyasini o'rganish uchun ko'rsatmalar (spirometriya):

1. Diagnostika bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH). FVD ma'lumotlari asosida va laboratoriya tadqiqotlari tashxisni ishonch bilan tasdiqlashingiz yoki rad etishingiz mumkin.

2. Spirogrammadagi o'zgarishlar asosida davolash samaradorligini baholash optimal ta'sir ko'rsatadigan davolanishni aniq tanlashga yordam beradi.

FVD o'pkangizdan qancha havo harakatlanishini va qanchalik yaxshi harakat qilishini aniqlaydi. Sinov sizning o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Bu o'pka kasalligini tekshirish, davolanishga javob berish yoki operatsiyadan oldin o'pkaning qanchalik yaxshi ishlashini aniqlash uchun amalga oshirilishi mumkin.

Spirometriyani o'tkazish shartlari va qoidalari

  1. Tadqiqotni ertalab (bu eng yaxshi variant), och qoringa yoki engil nonushtadan 1-1,5 soat o'tgach o'tkazish tavsiya etiladi.
  2. Sinovdan oldin bemor 15-20 daqiqa davomida dam olishi kerak. Hissiy qo'zg'alishga olib keladigan barcha omillarni istisno qilish kerak.
  3. Kun va yilning vaqtini hisobga olish kerak, chunki azob chekayotgan odamlar o'pka kasalliklari, sog'lom odamlarga nisbatan. Shu munosabat bilan, takroriy tadqiqotlar kunning bir vaqtida o'tkazilishi kerak.
  4. Sinovdan oldin bemor kamida 1 soat chekmasligi kerak. Ro'yxatdan o'tish uchun foydali aniq vaqt oxirgi sigaretani chekish va dori-darmonlarni qabul qilish, bemor va operator o'rtasidagi hamkorlik darajasi va ba'zilari kiruvchi reaktsiyalar masalan, yo'tal.
  5. Ob'ektning vazni va balandligini poyabzalsiz o'lchang.
  6. Tekshiruv jarayoni bemorga batafsil tushuntirilishi kerak. Bunday holda, havo oqimining oldini olishga e'tibor qaratish lozim muhit og'iz bo'shlig'idan o'tib, tegishli manevrlar davomida maksimal nafas olish va ekspiratuar harakatlarni qo'llang.
  7. Tekshiruv bemorni tik o'tirgan holatda, boshini biroz ko'targan holda o'tkazish kerak. Buning sababi, o'pka hajmi tananing holatiga kuchli bog'liq va sezilarli darajada kamayadi gorizontal holat o'tirish yoki tik turish bilan solishtirganda. Imtihon oluvchi uchun kafedra qulay, g'ildiraksiz bo'lishi kerak.
  8. Nafas olish manevri OOLga erishilgunga qadar amalga oshirilganda, tananing oldinga egilishi istalmagan, chunki bu traxeyaning siqilishiga olib keladi va tupurikning og'iz bo'shlig'iga tushishiga yordam beradi, chunki bu holatni o'zgartiradi traxeyaning viskoelastik xususiyatlari.
  9. Nafas olish manevrlari paytida ko'krak qafasi erkin harakatlanishi kerakligi sababli, qattiq kiyimni bo'shatish kerak.
  10. Tish protezlari, juda yomon mahkamlanganlar bundan mustasno, tekshiruvdan oldin olib tashlanmasligi kerak, chunki lablar va yonoqlar qo'llab-quvvatlashni yo'qotadi, bu esa og'iz bo'shlig'idan havo oqib chiqishi uchun sharoit yaratadi. Ikkinchisini tishlar va lablar bilan ushlash kerak. Og'izning burchaklarida bo'shliqlar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
  11. Bemorning burniga qisqich o'rnatiladi, bu burun orqali havo oqib chiqmasligi uchun tinch nafas olish va maksimal shamollatish bilan olingan o'lchovlar uchun zarurdir. FVC manevrida burun orqali nafas chiqarish (qisman) qiyin, ammo bunday manevrlar paytida, ayniqsa majburiy nafas chiqarish vaqti sezilarli darajada uzaygan bo'lsa, burun qisqichidan foydalanish tavsiya etiladi.

Tadqiqotni olib borayotgan hamshira va bemor o'rtasidagi yaqin o'zaro ta'sir va tushunish juda muhimdir, chunki Manevrlarning noto'g'ri yoki noto'g'ri bajarilishi noto'g'ri natijalarga va noto'g'ri xulosaga olib keladi.

Amalga oshirish uchun ko'rsatmalar: Spirometrik tekshiruv nafas olish tizimining turli xil disfunktsiyalari (tez-tez uchraydigan bronxit, birinchi navbatda obstruktiv, o'pka amfizemasi, o'pkaning surunkali nospetsifik kasalliklari, pnevmoniya, traxeit va laringotraxeit, allergik, yuqumli-allergik diagnostika, diareya va boshqalar) bilan og'rigan bolalar va kattalar uchun ko'rsatiladi. ). Ushbu tadqiqotni bronxial astma rivojlanishiga moyilligi (xavfi) bo'lgan bemorlar guruhlarida o'tkazish juda muhimdir. erta aniqlash ushbu kasallikning mavjudligi va shunga mos ravishda, kerakli davolash rejimini erta va etarli darajada belgilash. Ushbu tadqiqotni yilda o'tkazish mumkin sog'lom odamlar- sportchilarning jismoniy mashqlar tolerantligini aniqlash va nafas olish tizimining ventilyatsiya qobiliyatini o'rganish.

O‘rganish nafaqat markazimiz, balki tuman tibbiyot muassasasi, shifoxona, tez-tez shifokor va boshqa maslahat-tashxis muassasalari shifokori ko‘rsatmasi bilan olib boriladi.

Usul printsipi: Tadqiqot maxsus qurilma - spirograf yordamida amalga oshiriladi, u bemorning tinch nafas olish parametrlarini va shifokorning buyrug'i bilan amalga oshiriladigan majburiy nafas olish manevrlari paytida olingan bir qator ko'rsatkichlarni o'lchaydi. Ma'lumotlarni qayta ishlash kompyuterda amalga oshiriladi, bu bemorning ekshalatsiyasining hajm-tezlik parametrlarini tahlil qilish, o'pka hajmini, nafas olish va chiqarish hajmini aniqlash, shuningdek olingan parametrlarning ko'p faktorli tahlilini o'tkazish imkonini beradi. va tabiatni etarlicha yuqori ishonchlilik bilan o'rnatish va ehtimoliy sabab nafas olish buzilishlari. Agar kerak bo'lsa, bu test bronxodilatator preparatini inhalatsiyadan keyin amalga oshirilishi mumkin. Bronxodilatator preparati bilan test yashirin bronxospazmni yanada ishonchli aniqlashga yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, yashirin bronxospazmni aniqlash imkonini beradi erta bosqichlar shifokor, bemor bilan hamkorlikda, ko'plab muammolarning rivojlanishini to'xtatishi mumkin nafas olish yo'llari(shu jumladan bronxial astma).

Uskunalar: Institutimizda tashqi nafas olish funktsiyasini o'lchash shifokor tomonidan Germaniyaning Yeager (YAEGER) kompaniyasining apparat majmuasi (spirograf) yordamida amalga oshiriladi. Har bir bemorga Microgard (Germaniya) tomonidan ishlab chiqarilgan individual antibakterial filtr beriladi bu tadqiqot sanitariya-epidemiologiya nuqtai nazaridan butunlay xavfsiz. Kichkina bemorlarimizga qulaylik yaratish maqsadida tekshiruv bolaning yuqori darajadagi muvofiqligi uchun jonlantirilgan. Barcha tadqiqotlar natijalari ma'lumotlar bazasida cheksiz saqlanadi uzoq vaqt va agar kerak bo'lsa (o'rganish protokoli yo'qolsa, boshqasiga dublikat berish kerak). tibbiyot muassasasi) so'rov bo'yicha taqdim etilishi mumkin.
Bronxodilatator bilan test Pari (PARY) - Germaniya kompressorli nebulizer yordamida shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Tadqiqotga tayyorgarlik:
Nafas olish funktsiyasini o'rganish uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Nafas olish funktsiyasini o'rganish och qoringa yoki ovqatdan keyin 1-1,5 soatdan kechiktirmasdan boshlanadi. Tadqiqotdan oldin asabiy, jismoniy stress va jismoniy protseduralar taqiqlanadi. FVD tekshiruvi o'tirgan holatda amalga oshiriladi. Bemor bir nechta nafas olish manevralarini amalga oshiradi, shundan so'ng kompyuterda ishlov berish amalga oshiriladi va tadqiqot natijalari ko'rsatiladi. Jarayonni och qoringa, ichak va siydik pufagini bo'shatgandan keyin o'tkazish tavsiya etiladi.

Biroz oddiy qoidalar o'qishga tayyorgarlik ko'rishda:
- o'rganish shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha o'tkaziladi, agar ilgari shunga o'xshash tadqiqot o'tkazilgan bo'lsa, oldingi ma'lumotlarni olish tavsiya etiladi.
- Bemor yoki bemorning ota-onasi uning vazni va bo'yini aniq bilishi kerak.
- Tadqiqot och qoringa yoki engil nonushtadan keyin 2 soatdan kechiktirmasdan amalga oshiriladi
- Tekshiruvdan oldin siz 15 daqiqa davomida o'tirgan holatda dam olishingiz kerak (ya'ni, imtihonga biroz erta keling)
- Kiyim erkin bo'lishi kerak, majburiy nafas olish paytida ko'krak qafasining harakatini cheklamaydi
- 8 soat davomida inhalatsiyalangan bronxodilatatorlarni (salbutamol, ventolin, atrovent, berodual, berotek va boshqa dorilar) ishlatmang.
- 8 soat davomida qahva, choy yoki boshqa kofeinli ichimliklar yoki dori-darmonlarni ichmang
- 24 soat ichida teofillin, aminofilin va shunga o'xshash preparatlarni qabul qilmang



Saytda yangi

>

Eng mashhur