Kesariyadan keyin tabiiy tug'ilish mumkinmi? Sezaryen keyin o'z-o'zidan tug'ilish ehtimoli birinchi sezaryen so'ng o'zingiz tug'ishingiz mumkin.

Homiladorlik odatda tabiiy tug'ilish bilan tugaydi, ammo akusherlik amaliyotida sezaryenga murojaat qilish kerak bo'lgan holatlar ko'p. Bu qorin bo'shlig'i jarrohligi, uning davomida bachadonda kesma qilinadi va chaqaloq chiqariladi. Reproduktiv organ o'z funktsiyalarini saqlab qoladi va ayol yana onaga aylanishi mumkin. Kesariyadan keyin qancha vaqt homilador bo'lishingiz mumkin va bunga umid bormi? keyingi tug'ilish ular tabiiy bo'ladimi?

Kesariyadan keyin ayol tanasida nima sodir bo'ladi?

Zamonaviy ijro texnikasi sezaryen bo'limi va operatsiyadan keyingi terapiya asoratlar xavfini kamaytiradi - bitishmalar, bachadon subinvolyutsiyasi, endomiometrit.

Anesteziya tugagandan so'ng, ayolda quyidagi muammolar bo'lishi mumkin:

• kesma hududida og'riq;
• siyish, ichak harakatlari bilan bog'liq qiyinchiliklar;
• ko'ngil aynishi, qusish, zaiflik;
• behushlik oqibatlari sifatida bosh aylanishi, gallyutsinatsiyalar;
• shishish, terlash.

Bitishmalarning oldini olish uchun behushlikdan tiklangandan so'ng (operatsiyadan 4-5 soat o'tgach) darhol turish tavsiya etiladi. turishingizga yordam beradi tibbiyot xodimlari, shifokorlar tug'ruqdagi ayolning holatini ham kuzatib boradilar. Agar shifokor ruxsat bergan bo'lsa, siz ozgina yurishingiz mumkin. Bolani qulay holatda yotgan holda ovqatlantirish kerak.

Operatsiyadan keyingi besh kun davomida antibiotik terapiyasi kursi o'tkaziladi, tikuv holati va bachadonning kontraktil faolligi nazorat qilinadi. Kesish sohasidagi yara sizni har qanday harakatlar yoki yotoqdan chiqishga urinishlar bilan bezovta qiladi, shuning uchun ko'pincha og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.

Bundan tashqari, shifokorlar ichak faoliyati jarayonini kuzatib boradilar va Quviq, tana haroratini kuzatib boring. Uning ortishi jarrohlik uchun tabiiy reaktsiya bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, shifokorlar operatsiya davomida infektsiyaning kirib borishiga yo'l qo'yilmasligiga ishonch hosil qilishlari kerak qorin bo'shlig'i.

5-7 kunlarda ayol tekshiriladi, tikuvlar chiqariladi va nazorat sinovlari o'tkaziladi. Vaziyat qoniqarli bo'lsa, u va chaqaloq uyga chiqariladi. Shu bilan birga, ular parhez va parhez bo'yicha tavsiyalar beradi va cheklashni maslahat beradi jismoniy faoliyat, 2 oy davomida og'ir narsalarni ko'tarish va jinsiy aloqa. Gemoglobin darajasi past bo'lsa, temir preparatlari buyuriladi.

Uyda ayol uchun uning farovonligini kuzatish va vaginal oqindi tabiatini kuzatish juda muhimdir. Agar tikuv xunuk ko'rinsa, tashvishlanmang: 1-2 yildan keyin u engillashadi va deyarli ko'rinmas holga keladi. Keloid chandig'i paydo bo'lsa, kelajakda lazerli jarrohlik yoki sirtni qayta tiklash yordam berishi mumkin.

Jismoniy muammolardan tashqari, ayol o'zini o'zi tug'ishga qodir emasligi uchun aybdorlik hissi bilan bezovtalanishi mumkin. Salbiy tajribalarga berilmang. IN zamonaviy dunyo ko'p bolalar sezaryen bilan tug'iladi. Bu ularni va ularning onalarini og'irdan qutqaradi tug'ruqdan keyingi asoratlar, jiddiy jarohatlar.

Sezaryen bo'limining qanday uzoq muddatli oqibatlari tabiiy tug'ilishga xalaqit berishi mumkin?

Sezaryen har doim ham iz qoldirmasdan o'tmaydi ayollar salomatligi. Uning oqibatlaridan biri adezyonlar (ichki organlar va ichak qovuzloqlari orasidagi biriktiruvchi to'qimalarning yopishishi). Ular ikkilamchi bepushtlikning sababi, ektopik homiladorlik. Keyingi kontseptsiyani rejalashtirayotganda, ular yo'qligiga ishonch hosil qilish kerak. Agar patologiya aniqlansa, umidsizlikka tushmang: adezyonlar fizioterapiya bilan muvaffaqiyatli davolanadi va jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi.

Undan farqli o'laroq mustaqil tug'ilish, sezaryen so'ng bachadonda chandiq qoladi. U urug'langan tuxumning biriktirilishiga xalaqit berishi mumkin va keyingi tug'ilishga urinishlar paytida va qisqarish paytida reproduktiv organning yorilishi xavfini tug'diradi. tabiiy ravishda.

Jarrohlikdan so'ng, to'liq chandiq har doim ham shakllanmaydi, ayniqsa kesma vertikal ravishda amalga oshirilsa. Qobiliyatsiz chandiq paydo bo'lganda, tikuv sohasidagi to'qimalar noto'g'ri shakllanadi. Bo'shliqlar, eritilmagan joylar va ko'p miqdorda biriktiruvchi to'qimalar mavjud. Bu keyingi homiladorlik paytida bachadonning cho'zilishining oldini oladi va homiladorlikni xavf ostiga qo'yadi.

Operatsiyadan keyingi churra tabiiy tug'ilish uchun yana bir to'siqdir. Bu ish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin ovqat hazm qilish tizimi, umurtqa pog'onasi, qin va bachadon prolapsasini qo'zg'atadi. Herniya mavzusi jarrohlik davolash. Shundan keyingina yangi kontseptsiya va mustaqil tug'ilish haqida savol tug'ilishi mumkin.

CS tarixi bilan o'z-o'zidan tug'ish mumkinmi?

Kesariyadan keyin o'z-o'zidan tug'ish mumkinmi? Ikkinchi homiladorlik operatsiyadan keyin 3 yildan kechiktirmasdan rejalashtiriladi. Tasodifiy kontseptsiyani oldini olish uchun siz kontratseptsiyaning optimal vositalarini tanlashingiz kerak. Agar bu sodir bo'lsa, tibbiy kengash savolni ko'taradi tibbiy abort. Jarrohlikdan so'ng darhol bolani ko'tarish va tug'ish imkoniyati ayolning 10 dan 1 ni tashkil qiladi. Butun homiladorlik qattiq tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak, oxirgi oylar eng xavfli hisoblanadi.

Uch yildan so'ng bachadonda to'liq, elastik va yaxshi cho'ziladigan chandiq hosil bo'ladi. Bundan buyon siz homilador bo'lishni rejalashtirishingiz mumkin va tabiiy tug'ilish sezaryen keyin. Keyingi homiladorlik uchun optimal vaqt - sezaryen 3-5 yil o'tgach, 60% hollarda u o'z-o'zidan tug'ilish bilan tugaydi. 5 yildan keyin chandiq elastikligini yo'qotishi mumkin, bu esa abortga olib keladi.

Gorizontal kesma bo'lgan ayollarda vaginal tug'ilish ehtimoli ko'proq. Keyingi homiladorlik paytida etkazib berish usulini tanlashda shifokorlar tug'ruqdagi ayolning yoshini, homiladorlik patologiyasini, chandiq va tikuvlarning hajmi va holatini hisobga oladi. Ular ona va homila uchun xavflarni baholaydilar. Taktikani tezda o'zgartirish kerak bo'ladi. Agar o'z-o'zidan tug'ilish paytida muammolar paydo bo'lsa, jarrohlik aralashuvi qo'llaniladi.

Qanday hollarda jarrohlik yetkazib berish kerak?

• agar operatsiyasiz tug'ruq paytida ayol va bachadondagi homilaning o'limi sodir bo'lishi mumkin bo'lsa;
• tabiiy tug'ilish jiddiy oqibatlarga olib kelganda.

MDHda qorin bo'shlig'ida jarrohlik ko'rsatmalarini aniq belgilab beruvchi protokollar mavjud. Ular ona yoki homila uchun xavf tug'diradigan vaziyatlarga ishora qiladi. An'anaviy ravishda ko'rsatkichlar mutlaq va nisbiy bo'linadi. Ular homiladorlik paytida yoki tug'ish arafasida sodir bo'ladi.

Mutlaq ko'rsatkichlar muhokama qilinmaydi. Akusher operatsiya vaqtini belgilaydi va homilador onaga nima uchun bu etkazib berish usulini tanlaganini tushuntiradi. Shifokorning fikriga e'tibor bermaslik ayol va bola uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan ularning o'limi.

Nisbiy ko'rsatkichlar tabiiy tug'ilish mumkin bo'lgan holatlarga tegishli, ammo tug'ilish travması, homila nogironligi, tug'ruqdan keyingi qon ketish. Ushbu holatlar shifokorlar kengashi tomonidan ko'rib chiqiladi. Ular sezaryen va o'z-o'zidan tug'ilishning oqibatlarini o'lchaydilar, ma'lumotni etkazadilar kutayotgan ona.

Mutlaq o'qishlar

Kesariyasiz tug'ish mumkin bo'lmagan holatlar:

• platsenta oldingi holati;
• bolaning joyini muddatidan oldin ajratish;
• reproduktiv organning yorilishi tahdidi;
• bachadondagi chandiqlar soni - 2 yoki undan ko'p;
• tos suyaklarining 3-4 darajali anatomik torayishi;
• o'smalar, tos suyaklarining deformatsiyalari;
• reproduktiv organda tartibsiz chandiq;
• bir nechta mioma;
• vagina, bachadonning malformatsiyasi;
• og'ir yurak kasalligi;
• gestoz;
• vaginada plastik jarrohlikdan so'ng tikuvlar;
• bolaning qiya yoki ko'ndalang ko'rinishi;
• uchinchi darajali perineal yorilish tarixi;
• 30 yosh va undan katta yoshdagi boshqa xavfli patologiyalar bilan birgalikda birinchi tug'ilish;
• onaning o'limi (homila qornida yana bir necha soat tirik qoladi).

Nisbiy o'qishlar

Tug'ish usulini tanlashda shifokor homilador onaning fikrini hisobga oladigan holatlar mavjud. 80% hollarda ayollar sezaryenga so'zsiz rozi bo'lishadi. O'z-o'zidan tug'ilish xavfli bo'lgan holatlarga quyidagilar kiradi:

• klinik jihatdan tor tos suyagi;
• pubik suyaklarning qattiq ajralishi;
• tug'ruq, abort, abort tarixi bilan IVFdan keyin homiladorlik;
• patologiyalar bilan birgalikda homiladorlikdan keyingi homiladorlik;
• vaginaning varikoz tomirlari;
• onkologik kasalliklar;
• xomilalik gipoksiya;
• bolaning vazni 4 kg dan ortiq, ko'p tug'ilish.

Umbilikal ichak tutilishi sezaryenni majburlash mumkin bo'lgan ko'rsatkich hisoblanmaydi. Biroq, shifokorlar operatsiyaga murojaat qilishlari mumkinligini istisno qilmaydilar, ular chalkashlik turini (qattiq, qattiq bo'lmagan, bitta, ko'p) hisobga oladilar;

Meni o‘zim tug‘ishga majburlay oladimi yoki aksincha, operatsiya qilishga rozi bo‘ladimi?

Agar akusher bir yoki ikkita sezaryen so'ng qorin bo'shlig'ida operatsiya qilishni talab qilsa, ayol rad etmasligi kerak. Mutaxassisning tajribasi avvalgi sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish qanday davom etishini va qanday asoratlarni yuzaga kelishi mumkinligini taxmin qilish imkonini beradi. Siz shoshilinch ravishda CS ga murojaat qilishingiz kerak bo'lgan vaziyatga olib kelmasligingiz kerak. Bu quyidagi hollarda mumkin:

• yo'qligi mehnat faoliyati(bachadon bo'yni qisqarish boshlanganidan keyin 16 soatdan keyin sekin kengayadi);
• tug'ruq paytida xomilalik gipoksiya (CTG yordamida aniqlanadi);
• kindik ichakchasidagi prolapsa.

Ayollarning o'zlari qanday tug'ilishni tanlaydigan davlatlar mavjud. Masalan, Buyuk Britaniyada shunday bo'ladi. Rossiyada bu amaliyot qo'llanilmaydi. Aniq ko'rsatkichlarsiz jarrohlik yetkazib berishni taqiqlovchi qonunlar yo'q.

Anamnezda sezaryen bo'limi mavjud nisbiy ko'rsatkich CS ni takrorlash uchun. Tug'ilgan ayolga sezaryen so'ng o'zini tug'ish taklif qilinishi mumkin, u kasallik tarixiga asoslanib, yozma ravishda rad etishga haqli. Agar siz o'zingiz tug'ishga majbur bo'lsangiz, kontraktga murojaat qilishingiz va oldindan operativ etkazib berishni tanlashingiz mumkin.

CS jiddiy qorin bo'shlig'i operatsiyasi bo'lganligi sababli, uni amalga oshirish uchun faqat homilador onaning xohishi etarli emas. Agar jiddiy alomatlar bo'lmasa, eng yaxshi chiqish yo'li- sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish. Ular odatda uzoq davom etadi va ehtiyotkorlik bilan boshqariladi, og'riq qoldiruvchi vositalarga murojaat qilmaslikka harakat qiladi. Tug'ilgandan so'ng vena ichiga behushlik qo'llaniladi va bachadonning qo'lda tekshiruvi o'tkaziladi va chandiqning holati baholanadi.

So'nggi 15 yil ichida akusherlikdagi vaziyat o'zgardi. Shifokorlar ham, bemorlar ham to'satdan bizning katta buvilarimizni, cheksiz rus dalalarini va ko'plab pichanlarni esladilar. 21-asrda biz nihoyat shunday xulosaga keldikki, tug'ilish tabiiy jarayon va ayol yoki bolaning sog'lig'iga tahdid bo'lgan taqdirdagina aralashish kerak.

Biroq, har to'rt ayoldan biri sezaryen bilan tug'adi.

Sezaryen uchun asosiy ko'rsatkichlar

• bachadondagi qobiliyatsiz chandiq, ikki yoki undan ortiq chandiq;
• to'liq platsenta oldingi yoki qon ketishi bilan to'liq bo'lmagan;
• hamroh bo'lgan kasalliklar yurak-qon tomir tizimi, og'ir miyopi, qandli diabet;
• ko'p homiladorlik (odatda uchlik);
• kutilgan katta vazn bilan birgalikda homilaning tos yoki ko'ndalang ko'rinishi;
• bir nechta bachadon miomasi, bachadon bo'yni kasalliklari;
• anatomik tor tos suyagi.

Ko'rib turganingizdek, bachadondagi chandiqlar sezaryen uchun asosiy ko'rsatkichdir. Doira yopilganini ko'rish oson. Yaqin vaqtgacha sezaryen bo'lgan ayollarning ko'pchiligi ikkinchi tug'ilishda tanlovga ega emas edi. Zamonaviy akusherlikning tabiiy tug'ilishga qaratilgani vaziyatni o'zgartirdi.

Sezaryen bo'limlarining mashhurligini qisman tushuntiradigan statistika e'lon qilindi. Shunday qilib, Amerikada, birgina Vashington shtatida yiliga 11 000 ga yaqin keraksiz operatsiyalar amalga oshiriladi. Buning sababi shundaki, klinikalar ushbu xizmatlar uchun yuqori sug'urta mukofotlarini oladi. Davlat hokimiyati organlari bunday rivojlanishning oldini olish uchun hatto qonunchilikka o'zgartirish kiritishga majbur bo'lishdi.

Primipar sog'lom ayolda muvaffaqiyatli tabiiy tug'ilish ehtimoli juda yuqori - 90% gacha va bitta sezaryen bilan kasallangan bemorda - 76% gacha. Ikki marta qorin bo'shlig'ida tug'ilgandan keyin ham muvaffaqiyatli tabiiy tug'ilish ehtimoli 71,1% ni tashkil etadigan dalillar mavjud.

Kesariyadan keyin bir yil ichida bachadonda chandiq hosil bo'ladi. To'liq chandiqdan iborat mushak to'qimasi, bu bachadonning o'sishi bilan cho'zish va qisqarish paytida qisqarish qobiliyatiga ega. Bu holda tabiiy tug'ilish deyarli hech qanday tashvish tug'dirmaydi.

Birlashtiruvchi to'qimadan nuqsonli chandiq hosil bo'ladi, u tabiiy tug'ilish paytida cho'zishga dosh berolmaydi. Tasdiqlangan qobiliyatsiz chandiq - mutlaq kontrendikatsiya vaginal tug'ilish uchun. Eng xavfli asoratlar bachadonda chandiqli ayollarda tabiiy tug'ilishda - bachadon yorilishi. Uning ehtimoli 0,05-0,1%, o'lim darajasi esa 12-18%. Bachadon yorilishi tufayli bolaning o'limi 1% hollarda sodir bo'ladi. Bu raqamlarning barchasi bachadon chandig'i bilan tug'ilishni boshqarish taktikasiga qanday mas'uliyat bilan yondashish kerakligi haqida gapiradi.

Tabiiy tug'ilishga tayyorgarlik

Kesariyadan keyin ikkinchi tug'ilishga oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Tug'ilishlar orasidagi minimal interval - 2 yil. Akusherlar kontratseptsiyaning ishonchli usullaridan foydalanishni qat'iy tavsiya qiladilar. Sezaryen keyin abort qilish juda istalmagan - protsedura bachadonning mushak devorini yupqalashtiradi va bu chandiq deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Aytish kerakki, abortlar odatda juda istalmagan.

Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin siz chandiqning holatini tekshirishingiz kerak. Buning uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak, ammo bu diagnostika usuli yordamida to'liq rasmni o'rnatish imkonsiz bo'lishi mumkin. Eng aniq ma'lumotlar quyidagilar tomonidan taqdim etiladi:

• histerografiya - kontrast moddadan keyin bachadonning rentgenogrammasi;
• histeroskopiya - bachadon bo'shlig'ini endoskop yordamida tekshirish - miniatyura kamerasi - unga kiritilgan.

Jarrohlikdan 8-10 oy o'tgach, chandiq holatini baholash yaxshiroqdir. Faqatgina ushbu tadqiqotlardan so'ng akusher-ginekolog bemorning sezaryen so'ng mustaqil ravishda tug'ilishi mumkinmi degan savoliga javob beradi.

Bachadon chandig'i bilan homiladorlikning xususiyatlari

Bachadon chandig'i bilan homiladorlik deyarli ularsiz davom etadi. Sezaryen keyin tabiiy tug'ilishda stimulyatsiya istalmagan - keskin ortib borayotgan kuch va qisqarish chastotasi chandiqning hayotiyligiga tahdid solishi mumkin.

kesma - operativ usul tug'ilish, agar u tabiiy ravishda tug'ilmasa, onaning bachadonidan bolani olib tashlash uchun qorin bo'shlig'ida operatsiya o'tkaziladi. Operatsiyadan keyin bachadonda chandiq, qorin bo'shlig'ida esa tikuv qoladi. Ko'pgina ayollar sezaryen so'ng ular endi o'z-o'zidan tug'ilishga qodir emasligiga ishonishadi. Bu haqiqatmi yoki yo'qmi?

Tabiiy tug'ilish mumkinmi?

Sezaryen keyin takroriy homiladorlik, xuddi tabiiy tug'ilish kabi mumkin.. Ro'yxatdan o'tgan ayol doimiy ravishda nazorat qilinadi va shifokorlar homiladorlikning borishini va uning umumiy holatini hisobga olishadi, etkazib berish usuli bo'yicha qaror qabul qilishadi. Ammo operatsiya bir necha marta amalga oshirilgan bo'lsa, nimani kutish kerak, ayollar keyinchalik tabiiy ravishda tug'ishadimi?

Birinchi operatsiyadan keyin

Sezaryen keyingi tabiiy tug'ilishga qarshi ko'rsatma emas. Biroq, tabiiy tug'ilish jarayoniga emas, balki umuman homiladorlikka to'sqinlik qiladigan ba'zi cheklovlar mavjud.

Gap shundaki, keyin jarrohlik aralashuvi bachadonda chandiq hosil bo'ladi va uning atrofidagi to'qimalar ingichka bo'ladi. Agar homiladorlik sezaryen so'ng darhol sodir bo'lsa, chandiqning parchalanishi ehtimoli bor. Bundan tashqari, bu bachadonning cho'zilgan mushaklari qisqarganda tug'ruq paytida ham sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun ma'lum vaqtdan keyin sezaryen so'ng homilador bo'lish mumkin.

Ushbu davrda ayol himoya vositalaridan foydalanishi kerak, chunki bu vaqtda abortlar ham istalmagan. Shifokorlar 2,5-3 yil kutishni tavsiya qiladilar: bu davrda mushak to'qimalari to'liq tiklanadi va chandiq sog'lom (yaxshi davolangan) hisoblanadi.

Lekin siz ham uzoq kuta olmaysiz. Agar homiladorlik sezaryendan keyin 5 yoki undan ko'p yil o'tgach sodir bo'lsa, bachadondagi tikuv haddan tashqari qattiqlik tufayli ajralib chiqishi mumkin, ya'ni. chandiq atrofidagi to'qimalar elastik emas.

Sezaryen keyin tabiiy ravishda tug'ilish mumkin va hatto kerak: ehtimollik ijobiy natija 70% ga etadi. Shifokorlar ko'pincha ayolning o'zi tug'ilishini ta'kidlaydilar, chunki u tezroq tuzalib ketadi va bu uning uchun ham, chaqaloq uchun ham yaxshiroq va xavfsizroqdir.

Agar 2 ta CS bo'lsa

Agar ayol allaqachon ikkita operatsiyani boshdan kechirgan bo'lsa, tabiiy ravishda tug'ish mumkinmi yoki yo'qligini bilib oling. Agar ikkinchi tug'ilish sezaryen bilan amalga oshirilgan bo'lsa, uchinchi tug'ilishning tabiiy bo'lish ehtimoli juda kichik. Ikkita chandiq tabiiy tug'ilish jarayoniga jiddiy to'sqinlik qiladi, chunki ulardan birining ajralish xavfi ancha yuqori.

Ikkinchi sezaryen so'ng takroriy homiladorlik 2-3 yildan keyin mumkin emas.

Boshqa xavflar orasida:

• xomilalik gipoksiya;
• bachadon yorilishi;
• bitishmalar ichki organlar(ichaklar, fallop naychalari, tuxumdonlar);
• operatsiyadan keyingi churra.

Odatda, shifokor homiladorlik paytida ayolning o'zi tug'ishi mumkinmi yoki yo'qligini aytishi mumkin, ammo ko'p hollarda siz tabiiy tug'ilishga ishona olmaysiz. Bundan tashqari, ba'zida ikkita sezaryen so'ng shifokorlar naychalarni bog'lashni tavsiya qiladilar, ya'ni. sterilizatsiya qilishni talab qiladi. Ikki jarrohlik tug'ilgandan so'ng, ko'pincha chaqaloqni muddatga olib borish mumkin emas.

Nega uchinchi marta emas?

Uchta jarrohlik etkazib berishdan keyin tabiiy tug'ilish taqiqlanadi. Bundan tashqari, ketma-ket uchinchi operatsiyaning o'zi keyingi homiladorlik uchun nisbiy kontrendikatsiyadir va buning bir necha sabablari bor:

1. birinchi operatsiyalardan yopishqoqlik ichak yoki siydik pufagining shikastlanish xavfini oshiradi;
2. Bachadonni qo'shimchalarsiz olib tashlashni talab qiladigan haqiqiy platsenta akkretasi xavfi mavjud.

Agar ayol uchta sezaryen bo'lgan bo'lsa, bu bachadonda allaqachon uchta chandiq borligini anglatadi. Ularning har biri keyingi homiladorlik uchun xavf tug'diradi, chunki bachadonning cho'zilishi uchalasini ham qattiq sinovdan o'tkazadi. Agar urug'lantirish sodir bo'lsa, ayol diqqat bilan kuzatiladi. 36-haftada odatda kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi.

Tug'ilish jarayoniga qanday ta'sir qilish mumkin?

Biroq, xavf-xatarlarga qaramasdan, ko'plab ayollar tabiiy tug'ilishga sodiqdirlar, ammo bu jarayon muammosiz o'tishini ta'minlash uchun nima qilish kerak. Avvalo, sezaryendan keyin 2-2,5 yil o'tgach, tekshiruvlardan o'tish va bachadon chandig'ining holatini aniqlash uchun ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Diagnostika uchun 2 usul qo'llaniladi:

• histerografiya(rentgen tekshiruvi);
• histeroskopiya(endoskop yordamida tekshirish).

Agar chandiq biriktiruvchi to'qima emas, balki mushak to'qimasidan hosil bo'lsa, homiladorlik ruxsat etiladi.

Kelajakdagi onaga boshqa tekshiruvlar va, ehtimol, ba'zilari buyuriladi tibbiy buyumlar, shu jumladan gormonal. Barcha xavf omillarini yo'q qilish kerak bo'ladi (yuqumli va yallig'lanish kasalliklari), turmush tarzingizni o'zgartiring va homilador bo'lishni boshlang.

Agar urug'lantirish sodir bo'lgan bo'lsa, ayol doimiy ravishda shifokorga borishi kerak. Homiladorlik davrida chandiqning holati, ayniqsa oxirgi trimestrda kuzatiladi. Odatda 35-haftada ayol o'z-o'zidan tug'ishi mumkinmi yoki yo'qmi aniq bo'ladi. Biroq, agar tabiiy etkazib berish joiz bo'lsa, muammolar paydo bo'lishi mumkin (masalan, zaif tug'ilish), keyin siz shoshilinch sezaryenga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.

Taxminan 36-37 xaftada tug'ruq paytida ayol kasalxonaga yotqiziladi, shunda uning holatini kuzatish mumkin va agar kerak bo'lsa, jarrohlik etkazib berishga tayyorlang.

Shubhali asoratlar

Tug'ishga tayyorgarlik va sezaryen so'ng tug'ilishning o'zi deyarli har qanday boshqa tug'ilish bilan bir xil. Biroq, ayollarni muddatidan oldin itarib yubormasliklari kerak, bu behushlik va mehnatni rag'batlantiradigan dorilarni qo'llash taqiqlanadi.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish paytida asoratlar jarrohlik etkazib berish paytida bo'lgani kabi taxminan bir xil chastotada sodir bo'ladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar:

1. chandiq yorilishi;
2. xomilalik gipoksiya;
3. perineal yorilish;
4. og'ir qon ketish;
5. buzilish kontraktillik tug'ruq paytida bachadon;
6. bachadon prolapsasi;
7. tug'ilish jarohatlari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Kesariyadan so'ng, ayoldan oqindi olinadi tibbiy karta, bu nima uchun jarrohlik yo'li bilan tug'ilish to'g'risida qaror qabul qilinganligini batafsil tavsiflaydi.

Bu ayolning o'zi tug'ishi mumkinmi yoki yo'qligini oldindan bashorat qilish uchun amalga oshiriladi. Bu, odatda, agar o'z-o'zidan tug'ilishning oldini oluvchi omil bartaraf etilgan bo'lsa, mumkin.

Sezaryen keyin tabiiy tug'ilishga qarshi ko'rsatmalar::

• chandiqning ishlamay qolishi (operatsiyadan keyin 2 yildan kamroq vaqt o'tdi yoki to'qimalarning sekin regeneratsiyasi tufayli chandiq tuzalmadi);
• bachadonda uzunlamasına chandiq mavjudligi;
• bachadonda 2 yoki undan ortiq chandiqlar mavjudligi;
• chandiq hududida platsentaning joylashishi;
• tor tos suyagi;
• pubik suyaklarning mos kelmasligi;
• ko'p homiladorlik;
• tos suyaklarining deformatsiyasi;
• katta meva;
• xomilalik rivojlanish anomaliyalari;
• gipoksiya tahdidi;
• tug'ilish o'rtasidagi uzoq muddat (5 yildan ortiq);
• tos a'zolarida shish paydo bo'lishi;
• homilaning ko'ndalang yoki ko'ndalang ko'rinishi;
• retinaning ajralishi xavfi;
• yurak-qon tomir va asab tizimining kasalliklari;
• zaif mehnat faoliyati.

Boshqa barcha hollarda sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish mumkin.

Mutaxassislarning fikrlari

Mutaxassislar bunga ishonishga moyil, Agar ayolning kontrendikatsiyasi bo'lmasa, u o'zi tug'ishi kerak. Biroq, bu nafaqat fiziologik omil, balki psixologik. Ba'zida tug'ruqdagi ayol uchun tabiiy tug'ilishga ruhiy tayyorgarlik ko'rish qiyin, chunki bu bilan birinchi marta muammolar bo'lgan. Qo'rquv va noaniqlik tug'ilish jarayoniga to'sqinlik qilishi mumkin, shuning uchun bu holda takroriy operatsiyaga rozi bo'lish yaxshiroqdir.

Yana bitta muhim nuqta: Akusher-ginekologlar tabiiy tug'ilish paytida behushlikka murojaat qilishni tavsiya etmaydi. Epidural behushlik sekinlashishi mumkin tug'ilish jarayoni, mehnatni zaiflashtiradi va hatto chaqaloqqa salbiy ta'sir qiladi.

Agar ayol bola tug'ish uchun qulay yoshda bo'lsa (35 yoshgacha), homiladorlik yaxshi o'tdi, tikuv zich mushak to'qimasidan iborat, bachadon elastikligini yo'qotmagan, homila. normal o'lcham va tug'ruq o'z vaqtida boshlanadi, qulay tabiiy tug'ilish uchun barcha imkoniyatlar mavjud.

Xavf omillari:

1. katta meva;
2. onaning yoshi 35-40 yoshdan oshgan;
3. bachadonda ikki yoki undan ortiq chandiqlar mavjudligi;
4. erta kasılmalar (38-haftadan oldin).

Bunday hollarda takroriy sezaryen bilan rozi bo'lish yaxshiroqdir.

Kesariyadan keyin takroriy homiladorlik holatiga tushib qolgan tug'ruqdagi onalarga shifokor va ularning tavsiyalarini tinglash tavsiya etiladi. ichki ovoz: odatda onaning instinkti unga nima qilish kerakligini aytadi.

Takroriy sezaryen ko'p odamlarni qo'rqitadi, chunki uchinchi homiladorlik ehtimoli yo'q. Bunday holda, ayollar o'z xavf-xatarlari va xavf-xatarlari ostida tabiiy tug'ilishga rozi bo'lishadi va eng yaxshi narsaga ishonish va o'z farzandingizga bo'lgan g'amxo'rlik o'z-o'zidan bolani muvaffaqiyatli tug'ish imkonini beradi.

Psixologik omil (takroriy jarrohlik yoki tabiiy tug'ilish qo'rquvi) ko'p hollarda tug'ilmagan bolaning salomatligi va hayoti haqida gap ketganda yo'qoladi.

Sezaryen tug'ilishning faqat 20-25 foizida qo'llaniladi, va, qoida tariqasida, tabiiy ravishda bolalarning keyingi ko'rinishiga to'sqinlik qilmaydi. Ayol o'ziga g'amxo'rlik qilishi va undan qochishi kerak asabiy ortiqcha kuchlanish va qo'rg'oshin sog'lom tasvir hayot, shifokorning barcha tavsiyalariga amal qiling va homiladorlikni jarrohlikdan keyin 2 yildan oldin rejalashtiring.

Foydali video

Kesariyadan keyin spontan tug'ilish ehtimoli haqida videoni tomosha qilishni taklif qilamiz:

Sezaryen faqat tabiiy tug'ilish homila yoki onaning salomatligi va hayoti uchun yuqori xavf bilan bog'liq bo'lgan hollarda amalga oshirilishi kerak. Biroq, ichida Yaqinda miqdori rejalashtirilgan operatsiyalar tez-tez bo'lib qoldi. Biroz vaqt o'tadi va onalik baxtini yana bir bor his qilishni xohlaydigan ko'plab ayollar sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish mumkinmi, deb hayron bo'lishadi.

Shifokorlar bu savolga aniq javob berishmaydi. Ikkinchi va keyingi tug'ilish vaginal yoki takroriy jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin. Keling, sezaryen so'ng ikkinchi tug'ilishga qachon ruxsat berilganligini, qanday sharoitlarda takroriy operatsiya talab qilinishini va sezaryen so'ng bir necha yil o'tgach, tabiiy tug'ilish xavfi qanchalik yuqori ekanligini ko'rib chiqaylik.

Kesariya haqida nimalarni bilishingiz kerak

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, jarrohlik natijasida tug'ilgan bolalar soni barqaror o'sib borayotganiga qaramay, ko'plab ayollar jarrohlik ko'rsatmalari va bu qanday xavf va asoratlarni keltirib chiqarishi haqida kam ma'lumotga ega. Birinchi sezaryen faqat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi. Faqatgina homilador ayolning xohishi etarli emas.

Quyidagi ko'rsatkichlar ajralib turadi:

• og'ir surunkali kasalliklarning mavjudligi (diabetes mellitus, gipertenziya, yurak-qon tomir patologiyalari, endokrin kasalliklar);
• noto'g'ri pozitsiya;
• ko'p homiladorlik;
• mehnatning zaifligi;
• og'ir shaklda;
• platsentaning erta ajralishi, yuqori xavf xomilalik gipoksiya;
• turli xil genital infektsiyalar;
• bachadon va boshqa genital organlarning anatomik nuqsonlari.

Sezaryen paytida chaqaloq bachadonning old devoridagi kesma orqali chiqariladi. Bunday holda, terida nafaqat tashqi chandiq, balki bachadonda ham ichki chandiq qoladi. Bu tabiiy ravishda keyingi homiladorlik va tug'ish uchun to'siq bo'lishi mumkin bo'lgan chandiqning mavjudligi.

Tashqi chandiqning shifo topishi juda tez sodir bo'ladi qisqa muddatlar, operatsiyadan taxminan bir yoki ikki hafta o'tgach. Bachadon to'qimalarining yaxlitligini tiklashga kelsak, bu ko'proq vaqt talab etadi. To'liq davolanish olti oydan bir yilgacha davom etishi kerak.

Ko'pincha u rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi, ammo qaror qabul qilinishi mumkin favqulodda amalga oshirish bachadon yorilishi tahdidi bilan, qisqarishning to'satdan to'xtashi, plasentaning erta ajralishi.

Ikki turdagi kesish mumkin: klassik (uzunlamasına) va ko'ndalang (bikini chizig'i bo'ylab kesma). Ikkinchi turdagi kirish ko'proq afzalroqdir, chunki u kamroq seziladi va kelajakda o'z-o'zidan tug'ilish imkoniyatini beradi.

Keyingi homiladorlikni rejalashtirish

Bu vaziyatda eng muhim savol qoladi: sezaryendan keyin qancha vaqt tug'ilishi mumkin. Ayolning tabiiy tug'ilishni yoki takroriy operatsiyani rejalashtirishidan qat'i nazar, tug'ilish va keyingi kontseptsiya o'rtasidagi davr ikki yildan kam bo'lmasligi kerak. Bunday vaqt chegaralari to'liq oqlanadi: bu vaqt ichida bachadon chandig'i to'liq davolanishi va organ to'qimalarining yaxlitligini tiklash kerak.

Sezaryen keyin bir yil o'tgach sodir bo'lgan homiladorlik chandiqni yumshatishning juda yuqori ehtimoli bilan bog'liq. Kasılmalar paytida chandiq yorilishi va shunga mos ravishda bolaning o'limi, ba'zan esa onaning o'limi bo'lishi mumkin.

Homiladorlik o'rtasidagi ikki-uch yillik davrda ayol kontratseptsiya masalasiga juda mas'uliyat bilan yondashishi kerak. Shifokor sizga kontratseptsiyaning eng maqbul vositalarini tanlashga yordam beradi. Foydalanish nafaqat erta homiladorlikning oldini olishga, balki gormonal darajasini tiklashga ham imkon beradi.

Bu vaqtda abort qilish ham juda istalmagan. Bunday aralashuv har doim bachadonning holatiga salbiy ta'sir qiladi, ayniqsa operatsiyadan keyingi chandiq bo'lsa.

Sezaryen keyin 2 yildan keyin homiladorlikni rejalashtirayotganda, bemor bachadon chandig'ining holatini baholash uchun shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Buning uchun quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:

1. Histerografiya - bu kiritilgan maxsus rentgen kontrast agenti yordamida organ bo'shlig'ini tekshirish.
2. Histeroskopiya - endoskop yordamida chandiq to'qimalarining holatini o'rganish.

Agar chandiq amalda ko'rinmas bo'lsa, bu uning to'liq davolanishi va tananing maksimal tiklanishi haqida gapirishga imkon beradi. Agar mushak to'qimalari ustunlik qilsa, u boy hisoblanadi. Bunday holda, ayolga yangi homiladorlikni rejalashtirishga ruxsat berilishi mumkin. Agar chandiq hosil bo'lsa biriktiruvchi to'qima, yangi homiladorlik kontrendikedir.

O'z-o'zidan tug'ilish qachon mumkin?

Yuqorida aytib o'tilganidek, eng maqbul davr operatsiyadan keyin 2 yil. Biroq, "qanchalik keyinroq yaxshiroq" tamoyili bu vaziyatda ham ishlamaydi. Agar tug'ilish o'rtasidagi davr sezilarli bo'lsa va ikkinchi homiladorlik 10 yildan keyin sodir bo'lsa, tabiiy etkazib berishni qabul qilish mumkin emas. O'sha paytda onaning keksa yoshini hisobga olgan holda, takroriy operatsiya talab qilinadi.

Operatsiyadan keyin ayol tug'ruq tarixidan ko'chirma olishi kerak, unda jarrohlik tug'ilish sabablari, kesmani tikish usuli va tikuv materiali, operatsiyaning boshqa xususiyatlari. Kelajakda bu ko'rsatkichlar vaginal tug'ilish imkoniyati to'g'risida qaror qabul qilishda hisobga olinadi.

Sezaryen keyin spontan tug'ilish quyidagi hollarda mumkin:

• Mavjudligi ko'ndalang kesim bachadon;
• oldingi operatsiya birinchi homiladorlikning xususiyatlariga (masalan, ko'p tug'ilish, homilaning anormal pozitsiyasi, platsentaning erta ajralishi) bilan bog'liq ko'rsatkichlar uchun o'tkazilgan;
• tiklovchi operatsiyadan keyingi davr asoratsiz o'tdi;
• og'ir patologiyalarsiz yangi homiladorlik kursi;
• bachadon chandig'ining qoniqarli holati;
• homilaning sefalik ko'rinishi;
• chandiq to'qimasi hududida yo'ldoshning biriktirilishi yo'qligi;
• bolaning vazni 3,8 kg dan oshmaydi;
• onaning tabiiy tug'ilishga psixologik tayyorligi.

Skarning mustahkamligini hisobga olganingizga ishonch hosil qiling. Qalinligi kamida 3 mm bo'lsa, shunday deb hisoblanadi.

Takroriy o'z-o'zidan tug'ilish ona va chaqaloq uchun bir qator afzalliklarga ega. Ular kelajakda tabiiy tug'ilish imkoniyatini oshiradi, ayolga tezroq normal holatga qaytishga imkon beradi va emizishda qiyinchiliklarga olib kelmaydi, chaqaloqning tashqi dunyoga tezroq moslashishiga yordam beradi.

O'z-o'zidan etkazib berish istalmaganda

1. Tor chanoq bo'lsa, surunkali og'ir patologiyalar, gipoksiya va homila o'limi xavfi ortadi. Oldingi operatsiya davomida ishlatilgan tikuv materiali hisobga olinadi. Ijobiy nuqta - zamonaviydan foydalanish sintetik materiallar(vikril, poliamid).
2. Agar tiklanish jarayoni qiyin bo'lsa, tana haroratining oshishi, rivojlanish yallig'lanish jarayoni va bachadonning uzoq muddatli qisqarishi.

2 ta sezaryen so'ng spontan tug'ilish qanchalik mumkin?

Shifokorlar odatda bu mumkin emasligini ta'kidlashadi. Bunday holda, turli xil asoratlarni rivojlanish xavfi juda yuqori, jumladan:

• kislorod ochligi homila;
• bachadon tanasining yorilishi;
• da yopishqoq jarayonning yanada rivojlanishi fallop naychalari yoki tuxumdonlar;
• operatsiyadan keyingi churra paydo bo'lishi.

Agar bir necha o'n yillar oldin ayollarga ikkita sezaryen so'ng homilador bo'lish taqiqlangan bo'lsa, bugungi kunda bunday cheklovlar mavjud emas, ammo uchinchi va keyingi tug'ilish uchun jarrohlikdan qochish mumkin emas. Har bir keyingi operatsiya asoratlar xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Tug'ishga tayyorgarlik

Ikkinchi va keyingi homiladorlikni rejalashtirayotganda, bemor majburiy o'tadi, bu sizga chandiqning holatini va kontseptsiya va homiladorlikka tayyorligini aniqlash imkonini beradi. Mustaqil etkazib berish uchun to'siq bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklarni davolash kerak.

Jarrohlikdan keyin yangi homiladorlik normadan og'ishsiz davom etadi. Homilador ayollarning uchdan bir qismi bachadon devorlarining ingichkalashi tufayli tushish xavfi ostida bo'lishi mumkin. Bachadon chandig'ini muntazam tekshirish, ayniqsa kutilgan tug'ilishdan oldingi so'nggi haftalarda zarur. Onaning normal tug'ilishga tayyorligi to'g'risidagi yakuniy qaror homiladorlikning 35-haftasidan oldin shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Kasalxonaga yotqizish odatda homiladorlikning 37-38 xaftaligida sodir bo'ladi. Mehnatni boshlash usuli bo'yicha konsensus yo'q. Qoida tariqasida, ular kunduzi sun'iy ravishda induktsiya qilinadi, shuning uchun vaziyatda ortib borayotgan xavf hali ham shoshilinch operatsiya qilinadi.

Ammo bu amaliyotning ko'plab raqiblari bor. Ularning fikricha, har qanday tashqi yoki sun'iy aralashuv faqat zarar keltirishi mumkin. Tug'ilishning tabiiy yo'lisiz sun'iy stimulyatsiya Ularning boshlanishi odatda uzoq davom etadi, lekin ona va chaqaloq uchun xavfsizdir. Bunday vaziyatda eng yaxshi yechim Individual yondashuv har bir alohida holat uchun.

Mehnat kursi

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollarning faqat uchdan bir qismi operatsiyasiz yana tug'ilishga qaror qilishadi. Bu asoratlardan qo'rqish va bolaning sog'lig'iga xavf tug'dirishni istamaslik bilan bog'liq. Ayni paytda, salbiy ko'rsatkichlar bo'lmasa, tajribali ginekolog tomonidan qabul qilingan sezaryen so'ng ikkinchi tug'ilish muvaffaqiyatli bo'ladi.

Qabul qilingandan keyin yakuniy qaror oldingisiga e'tibor bering tug'ilish davri, suvni o'z vaqtida tushirish, bachadon bo'yni kengayishining normal dinamikasi, homila va onaning ijobiy holati.

Tug'ilish davrida quyidagi qoidalarga rioya qilinadi:

1. Ularga faqat ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalarida ruxsat beriladi.
2. Prostaglandinlarga asoslangan bachadon stimulyatorlaridan foydalanish (masalan, Dinoproston) istalmagan.
3. Tug'ilgan ayolga muddatidan oldin itarish taqiqlanadi.
4. Bosish paytida qorin bo'shlig'iga bosim o'tkazmang.
5. Anestetik muolajalar chandiqni yo'q qilish belgisi sifatida og'riq hissi yo'qolishi xavfi tufayli chiqarib tashlanadi.
6. Bachadon chandig'ining holatini doimiy monitoring qilish zarurati hisobga olinadi.
7. Bola tug'ilgandan keyin bachadonni to'liq tekshirish kerak.

Bachadon devorlarini va yo'ldosh tug'ilgandan keyin tuzalib ketgan tikuvni his qilish yorilishlarni butunlay istisno qilish uchun kerak. Chokning yaxlitligini buzish belgilari mehnat qisqarishining keskin zaifligi, qusish va ko'ngil aynishi, shuningdek, og'riq kindik sohasida. Bachadon bo'shlig'ining palpatsiyasi intravenöz behushlik ostida amalga oshiriladi va taxminan besh daqiqa davom etadi.

Agar ushbu alomatlar paydo bo'lsa va tug'ruq paytida onaning sog'lig'i keskin yomonlashsa, shoshilinch jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi.

Fiziologik tiklanish davri 6 dan 8 haftagacha davom etadi. Undan ko'ra osonroq va uyg'unroq o'tadi reabilitatsiya davri sezaryen natijasida. Asosiy afzallik - to'liq laktatsiyani o'rnatish imkoniyati.

Bu mumkinmi yoki yo'qmi, qanday ko'rsatkichlarga bog'liq.

• Agar o'tmishda sezaryen uchun ko'rsatmalar sizga to'g'ridan-to'g'ri emas, balki tug'ruq paytidagi vaziyat bilan bog'liq bo'lsa. Keyin, agar bu homiladorlikda hamma narsa yaxshi bo'lsa, unda tabiiy tug'ilish mumkin.
• Agar birinchi sezaryen so'ng bachadondagi chandiq tug'ilishga imkon bersa. Bu aniqlanadi va shifokor ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, uni sinab ko'rish mumkinmi yoki yo'qligini hal qiladi.
• Agar ilgari homilador ayol tabiiy tug'ilgan bo'lsa, keyin sezaryen bo'lgan bo'lsa. Bachadon chandig'i kuchli bo'lishi sharti bilan, o'tmishda tabiiy tug'ilishning mavjudligi kelajakda tabiiy tug'ilish uchun qulay omil hisoblanadi. Bachadon bo'yni, tug'ilish kanali allaqachon "tug'moqda".
• Agar bola katta bo'lsa, og'irligi ko'p bo'lsa (3500 dan ortiq), shifokorlar jarrohlik amaliyotini talab qilishlari mumkin.
• Agar oldingi sezaryen uchun ko'rsatmalar onaning o'zi bilan bog'liq bo'lsa va bu vaqt ichida yo'qolmasa. Misol uchun, agar onaning tor tos suyagi bo'lsa (va tabiiy ravishda hali ham mavjud). Keyin shifokorlar bu safar ham sezaryen qilishni tavsiya qiladilar.

Eslatma. Sezaryen uchun tez-tez ko'rsatma ilgari fundusning ma'lum bir holati bilan birgalikda miyopi (miyopi) ma'lum darajada bo'lgan (hozirda miyopi o'zi sezaryen uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma emas). Vaqt o'tishi bilan onalar uchun bu muammo yo'qolmaydi. Biroq, ko'p holatlar mavjud (kuchli bachadon chandig'i bilan), bu ko'z holati bilan ayollar sezaryen so'ng tabiiy ravishda tug'adilar. Ularga "to'g'ri" surish, harakatni yuz va ko'zlardan uzoqlashtirishga o'rgatiladi. Bunday vaziyatda tabiiy tug'ilish ehtimoli ham ginekolog, ham oftalmolog tomonidan ko'rib chiqilishi kerak.

Oddiy tabiiy tug'ilish va sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish o'rtasidagi farq nima?

Tug'ilishdagi ayol uchun alohida farqlar yo'q, hamma narsa oddiy tabiiy tug'ilish paytida bo'lgani kabi sodir bo'ladi; Bir nechta "bog'liq" nuqtalar mavjud.

• Tug'ilgunga qadar shifokor ultratovush tekshiruvi natijalariga asoslanib, bachadon chandig'ining holatini kuzatib boradi.
• Bolani tug'diradigan shifokor, agar kerak bo'lsa, sezaryen qilish uchun har qanday vaqtda tayyor bo'lishi kerak. Operatsiya uchun palata tayyor bo'lishi kerak (har holda) va operatsiya guruhi tayyor.
• Tug'ish paytida shifokor homilaning yurak urishini kuzatishi kerak. Bu homilaning elektron monitoringi (kardiotokografiya) yordamida amalga oshiriladi. Anormal chaqaloqning yurak urishi belgisi bo'lishi mumkin mumkin bo'lgan muammolar chandiq bilan. Bachadondagi chandiqning o'zi bachadonning yaxlitligini buzishdir. Agar tug'ruq paytida bachadondagi chandiq ingichka bo'lib qolsa, bachadonning tonusi oshadi, qisqarish faolroq, og'riqli bo'ladi va shuning uchun homila kislorod ochligini boshdan kechiradi va shunga mos ravishda chaqaloqning yurak urishi azoblanadi.

Og'irligi

• Bola juda katta bo'lmasligi uchun.
• Shunday qilib, onam ortiqcha vaznga ega emas ( ortiqcha vazn, yoki semizlik sezaryen operatsiyasiga ko'rsatma bo'lishi mumkin).

Homiladorlik paytida to'g'ri va samarali ovqatlanish juda muhimdir. Yoniq oxirgi oylar kichik qismlarda va iloji boricha sog'lom ovqatlanishingiz kerak. Shuning uchun siz homilador va emizikli onalar uchun "Mom's Store" ni tanlashingiz va sotib olishingiz kerak, uni siz bilan tug'ruqxonaga olib borishingiz yoki chaqaloq tug'ilgandan keyin ovqatlanishingiz mumkin. Ushbu mahsulotlar ajoyib tarkibga ega, eng muhimi, yog'lar, oqsillar va uglevodlar o'rtasidagi muvozanat. .

Eslatma. Oziq-ovqatlarni qaytarish va kosmetika bizning hisobimizdan faqat qadoqlash buzilmagan bo'lsa mumkin.

Tug'ruqxona

Agar siz tabiiy tug'ilishga qaror qilgan bo'lsangiz, unda siz buni jiddiy qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Tanlangan tug'ruqxona ushbu amaliyotni qo'llab-quvvatlashi va muvaffaqiyatli tug'ilish uchun sharoit yaratishi kerak. Afsuski, bu har bir tug'ruqxonada mavjud emas, chunki bachadonda allaqachon chandiq borligini va tavakkal qilishning hojati yo'qligini aytib, rejalashtirilgan sezaryenni amalga oshirish osonroq va ishonchli.

Doktor

Bunday vaziyatda shifokorni tanlash juda muhimdir. Sizning qaroringizni qo'llab-quvvatlaydigan va buning uchun imkon qadar xavfsiz muhit yaratadigan shifokor kerak. Shuning uchun, tug'ruq paytida bir xil ayollarning sharhlarini qidiring.

Kayfiyat

Sezaryen keyin tabiiy ravishda tug'ilgan ko'plab onalarning sharhlariga ko'ra, to'g'ri munosabat haqiqiy mo''jizalar qiladi. O'zingiz va chaqaloq uchun to'g'ri tanlov sifatida sizga xotirjamlik va ishonch kerak. Yagona "lekin". Yaqinlashib kelayotgan tug'ilish haqida oqilona bo'lishga harakat qiling va unga faqat bolani dunyoga olib kelish vositasi sifatida qarang. Tug'ilish turi sizni baholash emas va sizni ona yoki ayol sifatida baholash emas. Shuning uchun, bu to'g'ri fikr emas: men tabiiy ravishda tug'aman, nima bo'lishidan qat'iy nazar, men haqiqiy ayolman. Va shunday qilib: bola tabiiy ravishda tug'ilishi uchun hamma narsani qilaman, agar u men va bola uchun xavfsiz bo'lsa.

ga puxta tayyorgarlik ko'ring emizish va tug'ruqxonada bir necha kundan bir haftagacha vaqt o'tkazish. Onam do'konidan sotib oling:

• (shifokor ko'rsatmalariga ko'ra);
• va qulay ovqatlanish uchun.

Sezaryen keyin tabiiy tug'ilishning oqibatlari qanday bo'lishi mumkin?

• Bachadondagi oldingi chandiqning ajralish ehtimoli mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bunday asorat 200 ta bunday tug'ilishdan birida sodir bo'ladi. Bunday nomuvofiqlik bo'lsa, u amalga oshiriladi. Avval hamma mumkin bo'lgan usullar bachadon tikilgan, agar qon ketmasa, unda hamma narsa yaxshi, bachadon saqlanib qoladi. Ayolning hayotiga tahdid soladigan bir nechta yorilish, sezilarli gematoma yoki katta qorin bo'shlig'i qon ketishi bo'lsa, bachadonni olib tashlash masalasi hal qilinadi. Tikuvning buzilishining asosiy xavfi shundaki, u ko'pincha qorin bo'shlig'iga yoki bachadon mushaklariga qon quyilishi bilan birga keladi, bu esa bolaning va onaning hayotiga tahdid soladi.

Boshqa barcha oqibatlar oddiygina sezaryen so'ng tabiiy tug'ilish bilan bog'liq, men ularni quyida sanab o'taman;

• Perineumdagi og'riq, ko'pincha tikuvlarni talab qiladi.
• Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki-uch oy ichida mumkin bo'lgan siydik o'g'irlab ketish.
• Bachadonning mumkin bo'lgan prolapsasi. Ushbu asoratdan qochish uchun siz muntazam ravishda tos bo'shlig'ini mustahkamlash uchun mashqlarni bajarishingiz kerak.

Tug'ilgandan keyin butun tanani toza saqlash, ayniqsa, faqat foydalanish va Mom's Store'da (ko'krak qafasi uchun kremlar, tiklash moylari) ga e'tibor berish kerak. ayol tanasi tug'ilgandan keyin, yorilish va sezaryen bilan to'qimalarni davolash uchun moy, prenatal perineal massaj uchun moy va boshqalar).

Eslatma. Oziq-ovqat va kosmetika mahsulotlarini qaytarish faqat qadoqlash buzilmagan bo'lsa mumkin.

Ichkarida xarid qilishda biz yoqimli va tezkor xizmatni kafolatlaymiz .