مرحلة الهوس من الذهان الهوسي الاكتئابي. أعراض وعلاج الاكتئاب الهوسي

الذهان الهوس الاكتئابي هو اسم قديم لمرض عقلي داخلي، والذي يُعرف في التصنيف الدولي بأنه اضطراب ثنائي القطب. الاسم الأصلي لهذا الاضطراب هو الذهان الدائري، وهو يعكس العرض الرئيسي للمرض أو تغير في مراحل المزاج. المرض له مرحلتان متعارضتان - الهوس أو المزاج المرتفع بشكل غير طبيعي والاكتئاب. يمكن أن تتناوب المراحل، وتستبدل بعضها البعض على الفور أو من خلال فاصل زمني خفيف يسمى الاستراحة.

في بعض الأحيان يكون لدى نفس الشخص مظاهر المرحلتين في نفس الوقت، أو يتم التعبير عن مرحلة واحدة بشكل كامل والأخرى بشكل جزئي. في ذروة اضطراب المزاج، يمكن أن تتشكل هياكل الهلوسة الوهمية المستمرة. وينتهي الأمر ببعض المرضى مستشفى للأمراض النفسيةمرة واحدة والحصول على شهادة عدم القدرة على العمل، يصبح الآخرون معاقين إلى الأبد.

هل الذهان الهوسي الاكتئابي قابل للعلاج؟ للأسف، التعافي الكاملمستحيل. ومع ذلك، فإن الاستخدام المنتظم للعقاقير العقلية القوية يسمح للشخص بالبقاء في المجتمع ويعيش حياة طبيعية نسبيا لسنوات عديدة.

لم يتم تحديدها بشكل نهائي، على الرغم من وجود بيانات إحصائية لا جدال فيها. أسباب تطور الذهان الهوسي الاكتئابي هي:

أجريت العديد من الدراسات في دول مختلفةوقد ثبت أن السبب في 80% هو خلل وراثي. أجريت دراسة اضطراب ثنائي القطب على توائم متطابقة، مع استبعاد العوامل العشوائية. وهذا يعني أن التوائم الذين عاشوا فيها ظروف مختلفةوالبلدان، أظهرت نفس الصورة السريرية في نفس العمر. العيوب الموجودة في اجزاء مختلفةالكروموسومات 18 و 21. ويعتبر العامل الوراثي حاسما.

تأثير الأسرة و بيئةمع MDP يتراوح من 7 إلى 20٪. وتشمل هذه العيش مع أفراد غير مستقرين عقليًا، والاضطرابات الاجتماعية الشديدة، والصراعات المسلحة، والكوارث التي من صنع الإنسان والكوارث الطبيعية.

العوامل المثيرة

إن توزيع تكرار الذهان ثنائي القطب لدى الأشخاص من كلا الجنسين هو نفسه تقريبًا، لكن الاضطراب ثنائي الطور يتطور في كثير من الأحيان عند الرجال، والاضطراب أحادي الطور عند النساء. تكون الاضطرابات النفسية لدى النساء أكثر وضوحًا وغالبًا ما تنجم عن التغيرات الحالة الهرمونية – الدورة الشهرية، الحمل، الولادة، انقطاع الطمث. يحدث عند النساء اكتئاب ما بعد الولادةتم تصنيفه لاحقًا على أنه بداية الاضطراب ثنائي القطب، ويتم التشخيص بأثر رجعي.

من المعتقد أن أي اضطراب نفسي يحدث خلال 14 يومًا بعد الولادة يتحول دائمًا إلى ذهان كامل. يمكن أن يتطور الاضطراب ثنائي القطب أيضًا بعد الولادة لدى امرأة عانت من أي اضطراب نفسي.

من الناحية العملية، هناك علاقة بين مرحلة الاكتئاب والأحداث الصادمة. يصاب الشخص في البداية باكتئاب رد الفعل استجابة لحدث ما، ثم يتحول إلى ذهان كبير. لا يوجد مثل هذا الارتباط فيما يتعلق بمرحلة الهوس، فالهوس يتطور وفقًا لقوانينه الداخلية.

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن الاضطرابات العاطفية تتطور لدى أولئك الذين تتمتع شخصيتهم بسمات خاصة. هؤلاء أناس حزينون لا يرون شيئًا جيدًا في أحداث الحياة.

يتعرض أيضًا للخطر الأشخاص المنظمون والمسؤولون بشكل مفرط والذين يزيلون كل العفوية وعدم القدرة على التنبؤ من حياتهم. المعرضون للخطر هم أولئك الذين يصبحون منهكين بسرعة ولا يستطيعون تحمل الصعوبات والمتاعب. الفصاميون دائمًا في خطر - فالناس صيغ ويميلون إلى التنظير.

تصنيف الذهان الهوسي الاكتئابي

الذهان الهوسي الاكتئابي هو ثاني أكثر الأمراض الداخلية شيوعًا مرض عقليبعد الفصام. إن تعدد أشكال الأعراض، والشموليات الوهمية، وسوء التكيف الاجتماعي، والتغيرات السريعة في المراحل تجعل من الصعب تشخيص هذا المرض. ووفقا للإحصاءات، تمر في المتوسط ​​10 سنوات من بداية المرض إلى التشخيص النهائي.

في ICD-10، يتم ترميز الاضطراب ثنائي القطب ضمن الفئتين F31 وF33. من الناحية العملية، فإن نوع مسار المرض مهم:

ولوحظ وجود نمط معين بين نوع الدورة وعمر ظهور المرض. وفقا للبيانات الإحصائية، في بداية المرض قبل سن 25 عاما، يتطور المسار ثنائي القطب الكلاسيكي، وبعد 30 عاما، يكون المسار أحادي القطب أكثر شيوعا.

أعراض الذهان الهوسي الاكتئابي

ما هو MDP وكيف يظهر الذهان الهوسي الاكتئابي؟ هذا نوع من "التأرجح" في الحالة المزاجية، مع تقلبات لا نهاية لها يجب على الشخص أن يعيشها.

مرحلة الهوس هي مزيج من ثلاثة أعراض: غير طبيعية مزاج مرتفع، تفكير أسرع وأعلى النشاط الحركي. سريريًا، تتطور المرحلة تدريجيًا وتدريجيًا: إذا كان من الممكن أن يخطئ الشخص المريض في البداية على أنه متفائل واثق، ففي ذروة المرحلة يكون هذا أعمال شغب لا تعترف بأي حدود.

يبدأ المزاج في التحسن أولاً، ولا أسباب موضوعيةلهذا الغرض لا. يدرك الإنسان أن كل شيء في حياته عظيم، ولا توجد عوائق، والمستقبل صافي، وقدراته وإمكانياته تفوق قدرات أي شخص آخر. الاستمرار المنطقي هو أوهام العظمة، عندما يشعر المريض وكأنه إله أو حكم الأقدار. تغييرات السلوك - يتم التخلي عن القيم والمكتسبات التي استغرقت الحياة السابقة بأكملها، وانهيار الحياة المهنية والأسرة. لم تعد هناك حاجة لتناول الطعام والنوم - هناك الكثير من السعادة بحيث لا يهم كل شيء آخر.

ولا شك أن مثل هذا السلوك يؤدي إلى تدهور الشخصية. يحتاج المريض إلى علاج داخل المستشفى يحد من حركاته وأفعاله.

تحمل مرحلة الاكتئاب معها التهديد بالانتحار، خاصة في مرحلة المراهقة. الخطر هو أنه لا ينخفض ​​\u200b\u200bالمزاج فحسب، بل تتغير طريقة التفكير - يعتقد الشخص أن الحياة وصلت إلى طريق مسدود ولا يوجد مخرج. من الاكتئاب وعدم وجود خبرة في الحياة وعدم معرفة كيفية تحمل ضربات القدر. لا يمكن لأي دولة أو مدينة، ولا حتى موسكو، أن تتعامل بشكل كامل مع حالات الانتحار بين المراهقين.

يمكن أن تبلغ مرحلة الاكتئاب أيضًا ذروتها بالهذيان، لكن محتواها مختلف: قد يكون المريض مقتنعًا بأن حياته لا تضيع فحسب، بل يتم تدمير جسده - تأكله الديدان، أو يحترق من الداخل، أو يتحول إلى هلام.

خطير للغاية اضطرابات الاكتئابإذا لم يتم علاج الشخص مطلقًا. هناك حالات انتحار ممتدة معروفة عندما يموت معه أحد الوالدين الذي يريد إنقاذ طفله من النهاية الحتمية للعالم.

في الحالات الأقل شدة، يفقد الشخص الاهتمام بالحياة لدرجة أنه يرفض الطعام بسبب تغير مذاقه ("مثل العشب")، ويتوقف عن الاعتناء بنفسه، ولا يغير ملابسه ولا يغتسل. غالبًا ما تتوقف الدورة الشهرية لدى النساء في مرحلة الاكتئاب.

التشخيص

لا يصبح الانتماء الأنفي واضحًا على الفور. مرحلة الهوس، خاصة إذا حدثت في شكل هوس خفيف، غالبا ما لا ينظر إليها على أنها حالة مؤلمة من قبل المريض نفسه أو أقاربه. المرحلة القصيرة، إذا تمت مقاطعتها قبل أن يتاح للمريض الوقت لارتكاب أعمال متهورة، يُنظر إليها على أنها حلقة من حياة نابضة بالحياة.

يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص الذهان الهوسي الاكتئابي:

علاج الذهان الهوسي الاكتئابي

كيف يتم علاج الذهان الهوسي الاكتئابي؟ يتطلب مهارة حقيقية وخبرة واسعة. يتم استخدام نظام مقيد، وأحيانًا إشراف صارم، وأدوية، وعلاج نفسي.

في العيادات الخارجيةيمكن علاج اضطراب دوروية المزاج أو البديل الممحو فقط اضطراب ذو اتجاهين، الذي التكيف الاجتماعيلا يتم انتهاك الشخص. يتم علاج جميع أشكال اضطراب الهوس الاكتئابي الأخرى في مستشفى في قسم مغلق للأمراض النفسية. يتم العلاج في المستشفى وفقًا للتشريعات الحالية، ويعطي المريض موافقة مستنيرة على العلاج.

إذا كانت حالة المريض لا تسمح له بتقييم كل ما يحدث حوله، تتخذ اللجنة الطبية قرارًا بذلك الاستشفاء غير الطوعيعلى حسب الاقارب . إن البقاء في قسم مغلق هو الشرط الرئيسي لتحقيق الشفاء، عندما يتم ضمان سلامة المريض وتناول الدواء بانتظام.

علاج الحلقة الأولى هو الأكثر فعالية. مع كل التفاقم اللاحق، تنخفض القابلية للأدوية، وتتدهور جودة الاستراحة.

العلاج من الإدمان

في علاج الذهان الهوسي الاكتئابي، يتم استخدام الأدوية من المجموعات التالية:

هذه مجموعة نموذجية من الأدوية، والتي يتم توسيعها وفقًا للإشارات الفردية. الهدف من العلاج هو مقاطعة المرحلة الحالية ومقاومة انقلابها، أي التغيير إلى المرحلة المعاكسة. وللقيام بذلك يتم استخدام جرعات عالية من الأدوية، ويتم دمجها حسب حالة المريض. كيفية علاج الذهان الهوسي الاكتئابي يقررها الطبيب المعالج.

لا أحد العلاجات الشعبيةمسار المرض لا يتوقف أو يتغير. يُسمح باستخدام المستحضرات المهدئة والتصالحية خلال فترات الهدوء.

العلاجات النفسية

إمكانيات هذه الطريقة محدودة وتستخدم فقط في فترة الاستراحة. من تفاقم إلى تفاقم المريض تقلبات الشخصية، وهذا يضيق نطاق الخيارات المتاحة للطبيب. اضطراب مزمنيتطلب تغييرات في النهج طوال فترة العلاج.

الطرق التالية فعالة:

جزء مهم من عمل المعالج النفسي هو زيادة ثقة المريض بالطبيب، وتطوير موقف إيجابي تجاه العلاج، والدعم النفسي أثناء استخدام الدواء على المدى الطويل.

التشخيص والوقاية

يعتمد التشخيص بعد علاج الذهان الهوسي الاكتئابي بشكل كامل على مدة المراحل وشدتها. يتم إصدار شهادة عجز مؤقت عن العمل مع تشخيص إعادة التأهيل للمرضى الذين يصابون بالمرض لأول مرة خلال فترة قصيرة من الإقامة في المستشفى. يشار إلى بعض الأمراض غير الضارة - رد فعل على الإجهاد، وما إلى ذلك.

إذا كان الشخص في المستشفى لفترة طويلة، فسيتم إنشاء مجموعة الإعاقة - الثالثة أو الثانية أو الأولى. المرضى في مجموعة الإعاقة الثالثة لديهم قدرة محدودة على العمل - يمكنهم أداء أعمال خفيفة أو تقليل عدد ساعات عملهم، ويُحظر العمل في الورديات الليلية. إذا استقرت الحالة وحافظ على الذكاء فيمكن إزالة فئة الإعاقة.

إذا ارتكب شخص مريض جريمة، يُطلب إجراء فحص نفسي شرعي. وإذا أثبتت المحكمة واقعة الجنون وقت ارتكاب الجريمة، شرع العلاج الإجباري. الوقاية من المرض هي استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب وحياة هادئة ومدروسة.

الذهان الهوس الاكتئابي هو مرض عقلي يتميز بتطور حالتين قطبيتين في شخص واحد، تحلان محل بعضهما البعض: النشوة والاكتئاب العميق. المزاج متقلب وله تقلبات كبيرة.

وفي هذا المقال سنلقي نظرة على الأعراض والعلامات وطرق علاج هذا الاضطراب العقلي.

الخصائص العامة

يعاني المرضى من فترة استراحة ومسار فوري للمرض. عادةً ما يظهر الاضطراب كواحدة من مراحل الذهان خلال فترة معينة. في فترات التوقف بين المظاهر النشطة للمرض، تأتي اللحظة التي يؤدي فيها الفرد أنشطة الحياة المعتادة الطبيعية تماما.

في الطب، يتم استخدام مفهوم القطبين في بعض الأحيان. عدم صلاحية الطلب ساريةوالمراحل الحادة من مظاهره هي نوبات ذهانية. إذا حدث المرض في أشكال أكثر اعتدالا، فإنه يسمى دوروية المزاج.
هذا الذهان موسمي. في الأساس، الفترات الصعبة هي الربيع والخريف. يعاني منه كل من البالغين والأطفال، بدءًا من مرحلة المراهقة. وكقاعدة عامة، يتم تشكيلها بحلول عيد ميلاد الشخص الثلاثين.

ووفقا للإحصاءات، فإن هذا المرض أكثر شيوعا بين النساء. وفقا للبيانات العامة، يعاني 7 من كل 1000 شخص من متلازمة الهوس الاكتئابي. ما يقرب من 15٪ من المرضى في عيادات الطب النفسي لديهم هذا التشخيص.

عادة، تظهر الأعراض الأولى للمرض النامي بشكل ضعيف، ويمكن الخلط بينها بسهولة مع مشاكل النمو الأخرى خلال فترة البلوغ، أو في سن 21-23 سنة.

النظرية الوراثية لتطور الاضطراب

اليوم، النظرية التي تفسر أصل حالة الهوس الاكتئابي هي نظرية وراثية، والتي تدرس العوامل الوراثية.

وقد أظهرت الإحصائيات ذلك مرارا وتكرارا هذا الاضطرابينتقل وراثيا في 50 بالمئة من الحالات. أي أن هناك استمرارية عائلية للمرض. ومن المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب لدى الطفل الذي يعاني والديه من هذه المتلازمة من أجل القضاء على المضاعفات. أو لتحديد ما إذا كانت هناك مظاهر مميزة بدقة، أو ما إذا كان الأطفال تمكنوا من تجنب المرض.

وفقا لعلماء الوراثة، فإن خطر إصابة الطفل بالمرض يصل إلى 25٪ إذا كان أحد الوالدين فقط مريضا. هناك أدلة على أن التوائم المتماثلة معرضة للإصابة بالمرض بنسبة 25%، وفي التوائم غير المتطابقة يرتفع الخطر إلى 70-90%.

يشير الباحثون الذين يلتزمون بهذه النظرية إلى أن جين الذهان الهوسي موجود في الكروموسوم 11. لكن المعلومات لم يتم إثباتها بعد. تشير التجارب السريرية إلى توطين محتمل للمرض في الذراع القصيرة. كانت المواضيع عبارة عن مرضى تم تشخيصهم بشكل مؤكد، وبالتالي فإن موثوقية المعلومات عالية جدًا، ولكنها ليست دقيقة بنسبة مائة بالمائة. الاستعداد الوراثيلم تتم دراسة هؤلاء المرضى.

العناصر الرئيسية

يعطي الباحثون تأثيرًا كبيرًا للعوامل التالية:

• الظروف البيئية غير المواتية. أنها تحفز التطور النشط لعلم الأمراض، على الرغم من أن الخبراء يدرسون إمكانية التعويض عن العيوب الوراثية.
• طعام غير صحي. يمكن أن تؤدي المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة ونكهات ومواد مسرطنة إلى حدوث طفرات وأمراض.
• المنتجات المعدلة. استهلاكها لا يؤثر على الشخص الذي يستخدم هذه المنتجات، بل على أطفاله والأجيال اللاحقة.

ويشير الخبراء إلى أن العوامل الوراثية لا تشكل سوى 70% من احتمالية إصابة الشخص باضطراب الهوس. متلازمة الاكتئاب. 30% - العوامل المذكورة أعلاه، فضلا عن الوضع البيئي وغيرها من القضايا المسببة المحتملة.

الأسباب البسيطة للذهان

لم تتم دراسة الذهان الهوسي الاكتئابي بشكل جيد، لذلك لا توجد أسباب واضحة لحدوثه حتى الآن.

بالإضافة إلى العوامل الوراثية والعوامل المذكورة أعلاه، فإن حدوث الاضطراب في جنين طفليتأثر بالتوتر الذي تعاني منه الأم الحامل، وكذلك بكيفية سير ولادتها. ميزة أخرى هي عمل الجهاز العصبي لدى الفرد. بمعنى آخر، ينجم المرض عن اضطرابات في عمل النبضات العصبية والجهاز العصبي الموجود في منطقة ما تحت المهاد والمناطق القاعدية الأخرى في الدماغ. تظهر بسبب التغيرات في النشاط المواد الكيميائية– السيروتونين والنورإبينفرين، وهما المسؤولان عن تبادل المعلومات بين الخلايا العصبية.

يمكن تصنيف معظم الأسباب المؤثرة على ظهور اضطراب الهوس الاكتئابي إلى مجموعتين:

1. النفسية
2. فسيولوجية

المجموعة الأولى هي تلك الأسباب التي تنجم عن حاجة الفرد إلى طلب الحماية من الظروف الضاغطة الشديدة. يجهد الشخص جهوده العقلية والجسدية في العمل دون داع، أو على العكس من ذلك، يذهب في فورة مرح. الجنس غير الشرعي والسلوك المحفوف بالمخاطر - كل ما يمكن أن يحفز تطور الاضطراب الثنائي القطب. يتآكل الجسم ويتعب، ولهذا تظهر أولى علامات الاكتئاب.

المجموعة الثانية هي اضطراب الغدة الدرقية والمشاكل الأخرى المرتبطة بعمليات الجهاز الهرموني. وكذلك إصابات الدماغ المؤلمة وأمراض الرأس الشديدة والأورام وإدمان المخدرات والكحول.

الأنواع والأعراض

في بعض الأحيان في الصورة السريريةفي مرضى مختلفين، لوحظ نوع واحد فقط من الاضطراب - الاكتئاب. يعاني المريض من اليأس العميق والمظاهر الأخرى النموذجية لهذا النوع. في المجمل، هناك نوعان من الاضطرابات ثنائية القطب المصحوبة بالذهان الهوسي:

• كلاسيكي – يعاني المريض من أعراض معينة تؤثر على مراحل مزاجية مختلفة؛
• النوع الثاني يصعب تشخيصه، حيث تكون علامات الذهان ضعيفة، مما قد يسبب ارتباكًا مع المسار المعتاد للاكتئاب الموسمي ومظاهر الكآبة.

هناك علامات يعتبرها الخبراء لحالة الهوس الاكتئابي: تلك التي تتميز فقط بالذهان الهوسي وتلك التي تظهر فقط في الذهان الاكتئابي.

إذن، ما هي أعراض الذهان الهوسي الاكتئابي؟ في الطب يتم دمجهما في المفهوم العام"متلازمة الودي"

جميع المرضى في المرحلة اضطراب الهوس، تتميز بزيادة الإثارة والنشاط والديناميكية. ويمكن وصف الناس على النحو التالي:

• إنهم ثرثارون للغاية
• لديهم احترام الذات العالي
• الإيماءات النشطة
• عدوانية
• تعابير الوجه التعبيرية
• غالبًا ما يتم توسيع التلاميذ
• ضغط الدم أعلى من الطبيعي
• سريع الانفعال والضعيف ويتفاعل بشكل حاد مع النقد

انخفض لدى المرضى التعرق والكثير من العاطفة على وجوههم. يعتقدون أنهم يعانون من الحمى، وعلامات عدم انتظام دقات القلب، ومشاكل في الجهاز الهضمي، أرق. قد يبقى النشاط العقلي دون تغيير.

يعاني المرضى في مرحلة الهوس من الرغبة في المخاطرة في مجالات مختلفة، من المقامرة إلى ارتكاب الجرائم.

وفي الوقت نفسه، يشعر الناس بأنهم فريدون، وقادرون على كل شيء، ومحظوظون جدًا، ولديهم إيمان غير مسبوق بقدراتهم. لذلك، يستسلم المرضى بسهولة تامة لعمليات الاحتيال المالي والاحتيال التي ينجذبون إليها. إنهم ينفقون آخر مدخراتهم على تذاكر اليانصيب ويراهنون على الألعاب الرياضية.

إذا كان المرض في مرحلة الاكتئاب، فإن هؤلاء المرضى يتميزون بما يلي: اللامبالاة والصمت والسلوك الهادئ وغير الواضح والحد الأدنى من العواطف. إنهم بطيئون في حركاتهم ولديهم "قناع حزن" على وجوههم. مثل هذا الشخص يشكو من مشاكل في التنفس والشعور بالضغط في الصدر. في بعض الأحيان يرفض المرضى تناول الطعام والماء، ويتوقفون عن الاهتمام بمظهرهم.

غالبًا ما يفكر المرضى الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب في الانتحار، أو حتى ارتكابه. في الوقت نفسه، فإنهم لا يخبرون أحدا عن رغباتهم، ولكنهم يفكرون في الطريقة مقدما ويتركون ملاحظات انتحارية.

التشخيص

ذكرنا أعلاه أنه من الصعب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب، لأن علامات وأعراض الذهان الهوسي الاكتئابي تتزامن أحيانًا مع أعراض أخرى. الحالات العقليةشخص.

من أجل أن يتم تثبيتها تشخيص دقيقيقوم الأطباء بمقابلة المرضى وأقاربهم المقربين. باستخدام هذه الطريقة، من المهم تحديد ما إذا كان الشخص لديه استعداد وراثي أم لا.

يخضع المريض لسلسلة من الاختبارات، يتم على أساس نتائجها تحديد مستوى القلق لديه، وتوضيح الإدمان، والميل إليه، والحالة العاطفية.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الشخص يشتبه في إصابته بالذهان الهوسي الاكتئابي، فسيتم وصف دراسات تخطيط كهربية الدماغ والتصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس. يتم استخدامها لاستبعاد وجود الأورام، إصابات الدماغ، عواقب التسمم.

عندما يتم إنشاء الصورة الكاملة، يتلقى المريض العلاج المناسب.

علاج اضطراب ثنائي القطب

يمكن علاج الذهان الهوسي الاكتئابي في بعض الأحيان. يصف المتخصصون الأدوية والمؤثرات العقلية ومضادات الاكتئاب - تلك الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة العاطفية العامة والمزاج.

أحد المكونات الرئيسية التي لها تأثير إيجابي على علاج المرض هو ملح الليثيوم. يمكن العثور عليها في:

• ميكاليتا
• كربونات الليثيوم
• أوكسي بوتيرات الليثيوم
• وفي أدوية أخرى مماثلة

ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه في أمراض الكلى والجهاز الهضمي، مع انخفاض ضغط الدم مثل هذا الأدويةبطلان.

في المواقف الصعبة بشكل خاص، يتم وصف المهدئات ومضادات الذهان للمرضى (Aminazine، Galaperidol، وكذلك مشتقات الثيوزانثين)، والأدوية المضادة للصرع (Carbamazepine، Finlepsin، Topiramate، إلخ).

بالإضافة إلى العلاج الطبي، للحصول على رعاية شاملة فعالة، يجب على المريض أيضًا الخضوع لدورة من العلاج النفسي. لكن زيارة هذا المتخصص لا يمكن تحقيقها إلا خلال فترة الاستقرار والاستراحة.

وبالإضافة إلى ذلك، لتعزيز تأثير علاج بالعقاقيريجب على المريض أيضًا العمل مع معالج نفسي. تبدأ هذه الفصول بعد استقرار الحالة المزاجية للمريض.

يسمح المعالج النفسي للمريض بتقبل مرضه وإدراك مصدره، وما هي آلياته وأعراضه. ويقومون معًا ببناء استراتيجية سلوكية لفترات التفاقم والعمل على طرق التحكم في العواطف. في كثير من الأحيان، يكون أقارب المريض حاضرين أيضًا في الجلسات، حتى يتمكنوا من تهدئته أثناء النوبات، كما ستساعد الفصول أحبائهم على منع حالات التفاقم والسيطرة عليها.

اجراءات وقائية

ومن أجل تجنب نوبات الذهان المتكررة، يجب على الشخص أن يوفر لنفسه حالة من السلام، ويقلل من مقدار التوتر، ويكون قادرًا على طلب المساعدة دائمًا، والتحدث مع شخص مهم خلال الفترات الصعبة. الأدويةيساعد الاعتماد على أملاح الليثيوم في تأخير المرحلة الحادة من متلازمة الهوس الاكتئابي، ولكن هنا يجب الالتزام بالجرعة التي يصفها الطبيب، ويتم اختيارها في كل حالة على حدة، ويعتمد ذلك على درجة تطور المرض.

ولكن في بعض الأحيان المرضى، بعد أن تغلبوا بأمان الفترة الحادةأو نسيان الأدوية أو رفضها، ولهذا السبب يعود المرض بقوة، وأحيانًا بأكثر من ذلك بكثير عواقب قوية. إذا استمر تناول الدواء حسب تعليمات الطبيب، فقد لا تحدث المرحلة العاطفية على الإطلاق. قد تظل جرعة الأدوية كما هي لسنوات عديدة.

التوقع

تجدر الإشارة إلى ذلك علاج كاملاضطراب الهوس الاكتئابي يكاد يكون مستحيلا. بعد تجربة أعراض الذهان مرة واحدة، يتعرض الشخص لخطر تجربة متكررة للتجربة الحادة للمرض.

ومع ذلك، يمكنك البقاء في حالة هدوء لأطول فترة ممكنة. وتستمر دون هجمات لعدة أشهر وسنوات. من المهم الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب الموصوفة.

متلازمة الاكتئاب هي اضطراب عقلي مع قمع نشط للنشاط العقلي للقشرة الدماغية. لتشخيص الحالة، يكفي تحديد ثالوث معين - قلة الفرح مع ضعف التفكير، والتشاؤم فيما يتعلق بالأحداث الجارية، وتثبيط المجال الحركي.

متلازمة الاكتئاب - ما هي وكيف تختلف عن الذهان؟

يصنف الخبراء متلازمة الاكتئاب على أنها اضطراب عاطفي يتم فيه قمع الخلفية النفسية والعاطفية النشطة، ويصبح الشخص خاملًا ولا مباليًا ولا يتحرك. القلق المستمر والأرق والتهيج هي الظروف التي تطارد الإنسان طوال حياته.

تم وصف العوامل النفسية والعاطفية المختلفة في المرض من قبل العديد من المعالجين القدماء. استخدم أبقراط أيضًا مصطلحي "الهوس" و"الكآبة" لوصف متلازمة الاكتئاب. تم تطبيق التعريف على الأشخاص الذين كانوا دائمًا في مرحلة من القلق واللامبالاة واليأس.

الخلفية النفسية والعاطفية للإنسان متنوعة تمامًا. التغيرات في الحالة المزاجية خاصة بالشخص، لذلك من الصعب اعتباره مريضًا يتمتع بصحة جيدة ويشعر بالغضب والقلق والعدوانية باستمرار تجاه الأشخاص من حوله.

استخدم المعالجون الآخرون في العصور الوسطى مرادفات أخرى لوصف الاكتئاب - البلوز والاكتئاب والكآبة والكآبة والحزن.

كما وصف الشعراء المشهورون المرض - "الحزن والشوق يأكلني"، "سوف تومض قطرة من الأمل، ثم سيثور بحر من اليأس". يتم تفسير الاهتمام الوثيق بعلم تصنيف الأمراض من خلال السلوك المحدد للشخص. القلق والتهيج والمزاج السلبي هي "الثالوث الذهبي" للاضطراب الاكتئابي.

إذا أخبرتنا ما هي متلازمة الاكتئاب، فأنت بحاجة إلى الاعتماد ليس فقط على غير طبيعي المجال العاطفيوالقلق، ولكن أيضا خصوصيات القشرة الدماغية. لتطوير علم الأمراض، مطلوب تشكيل تركيز ثابت لتثبيط انتقال النبضات العصبية.

لن تصبح الحالة النفسية والعاطفية لأي شخص مستقرة أبدًا. تؤثر الكثير من الأحداث الخارجية على جودة عمل المجال العقلي. مشاكل في العمل علاقة سيئةفي الأسرة، تقارير سوق الأوراق المالية غير السارة - كل هذه العوامل تؤثر على عمل القشرة الدماغية.

الظروف الخارجية السلبية - الطلاق من الزوج، وفاة الأقارب - يمكن أن تؤثر على نوعية حياة الشخص. إن التعامل مع ضربات القدر ليس بالأمر السهل، ولكن مع الأداء الأمثل لقشرة الدماغ، في غضون 3 أيام يجب أن يختفي الخوف ويتشكل الهدوء.

مع السلوك الصحيح للقشرة الدماغية، لا يتم تشكيل بؤر التثبيط. إذا استمر القلق والتهيج لأكثر من أسبوعين، فهناك احتمال كبير للإصابة بمتلازمة الاكتئاب، الأمر الذي سيتطلب استشارة طبيب نفسي. اعتمادًا على مرحلة الخطورة، يتخذ الأخصائي قرارًا بشأن الحاجة إلى علاج الشخص في المستشفى أو في العيادات الخارجية.

MDP هو مرض عقلي خطير ناجم عن تغيرات فسيولوجية مرضية في الجسم تسببها فقط العوامل الداخليةوالذي وصفه باحثون فرنسيون علميًا عام 1854 بأنه "الذهان الدائري" و"الجنون في شكلين". تتكون نسخته الكلاسيكية من مرحلتين واضحتين من التأثير: الهوس (الهوس الخفيف) والاكتئاب، وفترات من الصحة النسبية بينهما (الفترات البينية، والاستراحات).

اسم الذهان الهوس الاكتئابي موجود منذ عام 1896، وفي عام 1993 تم الاعتراف به على أنه مؤلم ويحمل بعض السيناريوهات للمرض، وأوصى بالصحيح - الاضطراب العاطفي ثنائي القطب (BAD). والمشكلة تعني ضمناً وجود قطبين، وفي حالة وجود قطب واحد فإن ذلك يحمل اسماً مفروضاً: "الاضطراب ثنائي القطب ذي الشكل الأحادي القطب".

يمكن لكل واحد منا أن يعاني من تقلبات مزاجية أو فترات من التراجع أو سعادة بلا سبب. MDP هو شكل مرضي ذو مسار طويل لهذه الفترات، والتي تتميز بالقطبية الشديدة. في حالة الذهان الهوسي الاكتئابي، لا يمكن لأي أسباب للفرح أن تخرج المريض من الاكتئاب، ولا يمكن للأشياء السلبية أن تخرج المريض من حالة الإلهام والبهجة (مرحلة الهوس). علاوة على ذلك، يمكن أن تستمر كل مرحلة لمدة أسبوع أو أشهر أو سنوات، تتخللها فترات من الموقف النقدي المطلق تجاه الذات، مع استعادة كاملةالجودة الشخصية.

لا يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة، وغالبًا ما يتعايش مع فرط النشاط أو الأزمات المرتبطة بالعمر أو تأخر النمو، والذي يظهر في مرحلة المراهقة. في كثير من الأحيان، تمر مرحلة الهوس في مرحلة الطفولة كمظهر من مظاهر العصيان وإنكار قواعد السلوك.

تم تحديدها حسب العمر في النسبة التقريبية:

• في مرحلة المراهقة - 16-25 سنة، هناك احتمال كبير للاكتئاب، مع خطر الانتحار؛
• 25-40 سنة - الأغلبية - حوالي 50٪ من المصابين بـ MDP، حتى سن 30 عامًا، ثنائي (أي الاكتئاب بالإضافة إلى الهوس) أكثر شيوعًا، بعد ذلك - الاحتكار (مرحلة عاطفية واحدة فقط)؛
• بعد 40-50 سنة - حوالي 25٪ من الأمراض، مع التركيز على نوبات الاكتئاب.

لقد ثبت أن الذهان ثنائي القطب أكثر شيوعًا عند الرجال، واحتكار القطب أكثر شيوعًا عند النساء.

تشمل مجموعة المخاطر النساء اللاتي عانين من اكتئاب ما بعد الولادة في وقت ما، أو كانت هذه نوبة أولى متأخرة من المرض. كما أن هناك علاقة بين المراحل الأولى للمرض وفترتي الحيض وانقطاع الطمث.

الأسباب

أسباب الذهان الهوسي الاكتئابي هي أسباب داخلية وغير جسدية (أي لا تتعلق بأمراض الجسم). يمكن تتبع المتطلبات الجينية والكيميائية العصبية غير الوراثية، والتي ربما تكون ناجمة عن التدخلات الميكانيكية والضغط العاطفي، وليست بالضرورة مؤلمة. في كثير من الأحيان، تبين أن نوبة الاكتئاب التي تظهر عشوائيًا (معزولة) هي أول مقدمة للتطور اللاحق للصورة السريرية لمرض MDP.

ووفقا لأحدث البيانات، فإن الأشخاص معرضون بنفس القدر للإصابة بالمرض، بغض النظر عن العرق والخلفية الاجتماعية والجنس. وحتى وقت قريب، كان يُعتقد أن النساء معرضات لخطر الإصابة بالمرض مرتين.

وفقا للطب النفسي، فإن 1 من 2 ألف شخص في روسيا عرضة للذهان الهوس الاكتئابي، وهو 15٪ من إجمالي تدفق الأشخاص المصابين بأمراض عقلية. وبحسب الإحصائيات الأجنبية: ما يصل إلى 8 أشخاص من كل ألف معرضون للإصابة بالمرض بدرجة أو بأخرى.

لا يوجد نهج واحد لدراسة الاضطراب ثنائي القطب؛ حتى في التصنيف هناك أطياف مختلفة مع تحديد أنواع جديدة من الأمراض، ونتيجة لذلك ليس هناك وضوح في حدود التشخيص وصعوبات في تقييم مدى الانتشار.

يمكننا التحدث عن الاستعداد للاضطراب ثنائي القطب لدى الأشخاص ذوي الطبيعة الكئيبة الذين يعانون من عدم الاستقرار العاطفي، مع الخوف من انتهاك القواعد، والذين يتسمون بالمسؤولية والمحافظين والضمير. يمكن ملاحظة التحذلق الهوس الاكتئابي مع رد فعل عصبي ذو ألوان زاهية للحظات غير ذات أهمية بالنسبة للشخص العادي.

تتفاقم صعوبة الإجابة على السؤال عن سبب إصابة الأشخاص بالاضطراب ثنائي القطب بسبب الأعراض المعقدة، وعدم وجود نهج موحد، وستظل النفس البشرية لغزا لفترة طويلة.

الصورة السريرية

يمكن أن يتبع مسار الذهان الهوسي الاكتئابي سيناريوهات مختلفة، تختلف في تواتر وشدة فترات الهوس والاكتئاب والاستراحة المصحوبة بحالات مختلطة.

• الأحادية القطبية:
  • الهوس الدوري
  • الاكتئاب الدوري. النوع الذي يحدث أكثر من غيره. لا تنطبق جميع المصنفات على MDS.
• النوع المتقطع بشكل صحيح - يتم استبدال مراحل الاكتئاب بالهوس خلال فترات الاستراحة. بعد الاكتئاب أحادي القطب، يعد هذا هو المسار الأكثر تميزًا لمتلازمة الهوس الاكتئابي.
• المظهر المتقطع بشكل غير منتظم هو تغيير مضطرب في المراحل، يمكن تكرار إحداها مرة أخرى، بشرط الاستراحة.
• النوع المزدوج - تغيير المراحل: الهوس الاكتئابي أو الهوس الاكتئابي، الطور البيني - بين الأزواج، وليس بينهما.
• تعميم – تغيير فترات المرض دون انقطاع.

تتراوح مدة الهوس عادة من أسبوع ونصف إلى 4 أشهر، ويكون الاكتئاب أطول، وتكون الحالات المختلطة شائعة.

الأعراض الرئيسية

أعراض مرحلة الهوس

غالبًا ما يبدأ مسار الذهان الهوسي الاكتئابي بمرحلة هوس، تتميز عمومًا بزيادة في المزاج والنشاط العقلي والجسدي.

مراحل الهوس:

1. يتم مسح الهوس الخفيف الهوس: الطاقة، وزيادة الحالة المزاجية، وزيادة معدل الكلام، والتحسن المحتمل في الذاكرة، والانتباه، والشهية، والنشاط البدني، وانخفاض الحاجة إلى النوم.
2. الهوس الشديد - لا يستمع المريض للآخرين، ويتشتت انتباهه، وقد يكون هناك اندفاع للأفكار، والغضب، وصعوبة التواصل. الكلام والنشاط الحركي مكثفان وغير بناءين. ظهور المشاريع الوهمية على خلفية الوعي بالقدرة المطلقة. في هذه المرحلة، النوم لمدة تصل إلى 3 ساعات.
3. الهيجان الهوسي هو تفاقم شديد للأعراض: نشاط حركي غير مقيد، كلام غير ذي صلة، يحتوي على أجزاء من الأفكار، التواصل مستحيل.
4. التخدير الحركي هو أحد الأعراض مع الحفاظ على النشاط نشاط الكلاموالحالات المزاجية التي تميل مظاهرها أيضًا إلى وضعها الطبيعي تدريجيًا.
5. رد الفعل – تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي. يعد فقدان الذاكرة خلال فترات المراحل الشديدة والعنيفة أمرًا شائعًا.

لا يمكن أن يقتصر مرور مرحلة الهوس إلا على المرحلة الأولى - هوس خفيف.

يتم تحديد شدة وشدة المرحلة باستخدام مقياس تصنيف Young Mania.

أعراض مرحلة الاكتئاب

بشكل عام، تعد مرحلة الاكتئاب أكثر شيوعًا في الصورة السريرية لمتلازمة خلل التنسج النقوي. مزاج مكتئب وبطء في التفكير و النشاط البدنيمع تفاقم الصباح وديناميكية إيجابية في المساء.

مراحله:

1. الأولي – انخفاض تدريجي في النشاط والأداء والحيوية، ويظهر التعب، ويصبح النوم سطحيًا.
2. متزايد - يظهر القلق والإرهاق الجسدي والعقلي والأرق وانخفاض معدل الكلام وفقدان الاهتمام بالطعام.
3. مرحلة الاكتئاب الشديد هي تعبير شديد عن الأعراض الذهانية - الاكتئاب، الخوف، القلق، الذهول، جلد الذات، الهذيان المحتمل، فقدان الشهية، الأفكار الانتحارية، الأصوات - الهلوسة.
4. رد الفعل – المرحلة الأخيرة من الاكتئاب، وتطبيع وظائف الجسم. إذا بدأ الأمر باستعادة النشاط الحركي، مع استمرار الحالة المزاجية المكتئبة، يزداد خطر الانتحار.

قد يكون الاكتئاب غير نمطي، ويصاحبه النعاس وزيادة الشهية. قد تظهر مشاعر عدم واقعية ما يحدث، وقد تظهر علامات جسدية - اضطرابات الجهاز الهضمي والبولية. بعد هجوم الاكتئاب، لوحظت علامات الوهن لبعض الوقت.

يتم تقييم درجة الاكتئاب من خلال الجرد الذاتي للاكتئاب وجرد زانغ.

لماذا الذهان الهوس الاكتئابي خطير؟

يشمل تشخيص الذهان الهوسي الاكتئابي الهوس الذي يستمر حوالي 4 أشهر، والذي يمثل في المتوسط ​​6 أشهر من الاكتئاب، وخلال هذه الفترات قد يختفي المريض من الحياة.

مراحل الاحتدام لا تضر فقط أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب.

في حالة الهوس، غالبا ما يرتكب المريض، مدفوعا بمشاعر لا يمكن السيطرة عليها، أعمالا متهورة تؤدي إلى العواقب الأكثر كارثية - الحصول على القروض، والرحلات إلى الجانب الآخر من العالم، وفقدان الشقق، والاختلاط.

في حالة الاكتئاب، يدمر الشخص، نتيجة الشعور بالذنب، غالبًا بعد الهوس والسلوك المدمر، العلاقات القائمة، بما في ذلك العلاقات العائلية، ويفقد القدرة على العمل. الميول الانتحارية ممكنة. في هذا الوقت، تصبح مسائل السيطرة ورعاية المرضى حادة.

التغيرات السلبية في الشخصية تصيب الأشخاص الذين يضطرون للعيش مع المريض أثناء الأزمة بالصدمة. يمكن للمريض أن يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لنفسه ولأحبائه في حالة من العاطفة.

قد تستمر الحالة الصحية للشخص الذي عانى من مرحلة سلبية من المرض مدى الحياة، أي قد لا يحدث تفاقم. لكن في هذه الحالة من المعتاد الحديث عن فترة فاصلة طويلة، وليس عن شخص سليم يعاني من حلقة غير سارة في حياته.

يجب أن يكون الشخص المعرض لمثل هذه الظروف مستعدًا لمثل هذه المظاهر للمرض، وعند ظهور الأعراض الأولى، يتخذ التدابير - يبدأ العلاج من الذهان الهوس الاكتئابي أو تصحيحه.

في حالة انتهاك القانون، يعتبر الاضطراب ثنائي القطب مرضًا عقليًا ظرفًا مخففًا فقط عندما يكون في مرحلة المرض. أثناء المغفرة، يُطلب من الجاني الرد وفقًا للقانون.

التشخيص

لتشخيص الذهان الهوسي الاكتئابي، استخدم الطريقة التفاضلية، مع الأخذ في الاعتبار نطاق الأمراض النفسية العصبية وليس فقط: الفصام، والتخلف العقلي، ومتغيرات الاكتئاب، والعصاب، والذهان، والاضطرابات الاجتماعية، والأمراض الجسدية. الفصل، من بين أمور أخرى، عن الأعراض الناجمة عن الكحول أو المخدرات الطبية والمخدرة.

يتم فحص ودراسة خطورة المراحل نتيجة لاستخدام الاستبيانات - اختبارات التقييم الذاتي.

يعد العلاج بالتشخيص في الوقت المناسب فعالاً للغاية، خاصة عند وصفه بعد (أو أثناء) المرحلة الأولى من MDS. لإجراء التشخيص الصحيح، هناك حاجة إلى فترة واحدة على الأقل من خصائص الهوس (الهوس الخفيف)، ونتيجة لذلك، غالبًا ما يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب بعد 10 سنوات فقط من النوبة الأولى.

وتتفاقم الصعوبات في تشخيص الاضطراب بسبب الطبيعة النسبية لعلم الأمراض، وذاتية أي استبيانات، والتزامن المتكرر مع أسئلة أخرى. مشاكل عقلية، المسار الفردي للمرض وعدم تناسق بيانات البحث. لا يمكن أن تكون بيانات البحث موضوعية بسبب كمية ضخمةالأدوية التي يضطر مرضى TIR إلى تناولها.

يمكن أن يؤدي التشخيص الخاطئ والاستخدام غير الصحيح للأدوية إلى حدوث تغيير سريع في الدورات، أو تقصير المراحل البينية، أو تفاقم مسار المرض، مما يؤدي إلى الإعاقة.

العلاج والوقاية

الهدف من علاج MDP هو تحقيق الاستراحة وتطبيع الحالة النفسية والصحة. خلال فترات العلاج الوقائي وفي مرحلة الهوس، يتم استخدام مثبتات المزاج - الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية: مستحضرات الليثيوم، مضادات الاختلاج، مضادات الذهان.

إن فعالية الأدوية فردية، وقد تكون مجموعاتها غير محتملة، أو تؤدي إلى تدهور، أو الطور المضاد، أو تقصير فترات الصحة. يتضمن علاج الذهان الهوسي الاكتئابي الاستخدام المستمر لمجموعة من الأدوية، الموصوفة والمعدلة حصريًا من قبل الطبيب ويتم إجراؤها تحت إشرافه الدقيق.

العلاج بالأنسولين والصدمة الكهربائية، ثانويةوهو فقدان الذاكرة، الذي تم استخدامه بنشاط في القرن العشرين، ولا يحظى بشعبية كبيرة، باعتباره غير إنساني، ويعتبر وسيلة علاج في الحالات القصوى عندما تفشل الوسائل الأخرى. حسنًا، قبل عام 1900، كان الاكتئاب يُعالج بالهيروين.

العلاج النفسي

يمكن تخفيف مظاهر الاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تتغير قيم الحياة مؤقتًا بطريقة أكثر دراماتيكية، ولا تترك وراءها سوى سوء فهم لسلوكها والندم على حلقة معينة من الحياة أخطأت فيها.

إذا تكررت مثل هذه الأمور ولاحظت فترات من الاكتئاب، فقد حان الوقت للتفكير: كيف تساعد نفسك إذا كنت تعاني من الاضطراب العاطفي ثنائي القطب؟

من الضروري زيارة الطبيب النفسي، ولا تعتقد أنك ستتلقى على الفور تشخيصا خطيرا. هناك افتراض بأنك تتمتع بصحة عقلية، ولكن قد تحتاج أنت وأحباؤك إلى المساعدة.

سيساعدك العلاج النفسي على قبول تشخيصك دون الشعور بالنقص وفهم نفسك ومسامحة الأخطاء. بفضل الدعم الدوائي والعلاج النفسي، أصبح من الممكن التحكم في الأمر حياة كاملة‎اضبط صحتك النفسية من خلال دراسة مخاطر مرضك.

أعراضه معروفة ومعروفة، لكن في زوبعة الأيام قد لا تنتبه لها. غالبًا ما يكون مصدر المشكلة حدثًا صادمًا، ولكن له تأثير مدمر على الأشخاص الذين يعانون منه التعب المزمن. بالتأكيد يمكن لأي شخص أن يصبح ضحية للذهان، ولكن هناك مجموعة معرضة للخطر.

• بادئ ذي بدء، الأشخاص الذين اعتادوا على العمل الجاد، وتحمل مسؤولية كبيرة، واتخاذ القرارات، عرضة للذهان الاكتئابي. مشاكل خطيرة. لقد اعتادوا على حل ليس فقط قضايا العمل، ولكن أيضًا المواقف العائلية. كل شيء يعتمد على هؤلاء الأشخاص، لكنهم هم أنفسهم يمكن أن يستسلموا. الكائن الحي الذي يتعرض لضغوط شديدة يبدأ حتمًا بالفشل. التغيرات المفاجئةالحالة المزاجية, الافكار الدخيلةوالرغبات، وتدني الحالة المزاجية يتعارض مع الحياة الطبيعية
• عادة ما تكون النساء معرضات للخطر لأنهن الجهاز العصبيأكثر مرونة، ليس لديهم فقط المخاوف المهنية على أكتافهم، ولكن أيضا الأعمال المنزلية. يُنظر إلى أمراض الأطفال الصغار وإخفاقات المراهقين على أنها أمراض خاصة بهم، مما يزيد من المواقف العصيبة
• يميل الأشخاص سريعو التأثر إلى تكرار المواقف المؤلمة في رؤوسهم مرارًا وتكرارًا بحثًا عن إجابة أفضل وحل أفضل. في الواقع، هذا يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة، يجب أن تكون قادرا على المضي قدما

يبدأ بحالة أخف - . ويتميز بثلاثية من الأعراض الكلاسيكية لحالات الاكتئاب:

• انخفاض النشاط الحيوي وبعض الخمول العام
• مزاج مكتئب باستمرار
• انخفاض عمليات التفكير، الاهتمام، الذاكرة

وفي الوقت نفسه تبقى الشخصية سليمة، ويكون الإنسان مسيطراً بشكل كامل على نفسه وحياته. لو العلاج المناسبلا يتبع، فإن العصاب سوف يزداد سوءا.

عندما يأخذ الاكتئاب شكل الذهان، التغيرات العقليةتم اضافتهم المظاهر الجسدية: الدوخة والتغيرات ضغط الدم، فقدان الشهية، عدم انتظام دقات القلب والألم في القلب (في أغلب الأحيان لا يرتبط بنظام القلب والأوعية الدموية، فهي ألم عصبي)، مشاكل في الجهاز الهضمي. وأسوأ شيء هو إضافة نوع من الذهان إليها حالة الاكتئاب. قد يكون هذا هلوسة (بصرية أو سمعية)، أو هواجس، أو ردود أفعال غير كافية أخرى على الواقع المحيط.

في المواقف الصعبة، لا يدرك الناس الواقع المحيط بهم ويعيشون في عالم خيالي. يسمعون الأصوات ويختبئون من الكائنات الفضائية، يتبعونهم أفكار مجنونةويعتقدون أنهم يدافعون عن أنفسهم من الاتهامات بارتكاب جريمة فظيعة.

يتحدثون هراء ويتوقفون عن الاعتناء بأنفسهم. ومن الأعراض عدم الانتظام في الملابس وتصفيفة الشعر ونظافة الجسم. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الذهان الاكتئابي الاستلقاء على السرير طوال اليوم في نفس الوضع، مع تغيير النهار والليل.

ومن بين أعراض مرضى الفصام أيضًا الذهان، لكنها أكثر تنوعًا ولا تعتمد على الحالة العاطفيةشخص. وتتميز بالأفكار المرتبطة بعدم قيمة حياة المريض وشعوره بنهاية العالم.

إذا رأيت نفسك أو أحد أحبائك:

• قلق
• حالة الاكتئاب
• إمساك
• قلق
• انخفاض الحالات العقلية
• الأوهام أو الهلوسة
• الجمود

من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل وبدء العلاج، لأنه بدون مراقبة طبية، ستتطور ميول الهوس والانتحار. وهنا ليس بعيدًا عن الاضطراب العاطفي.

علاج الذهان الاكتئابي

يتم العلاج فقط في المستشفى تحت إشراف صارم من الأطباء. عند وصف الأدوية المناسبة فإنه يستجيب بشكل جيد للعلاج. يتم تحقيق الحالة المزاجية المستقرة بمساعدة مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان، والتي تضاف إليها المهدئات ذات الأصل النباتي والفيتامينات والأدوية الداعمة للأمراض الجسدية المتراكمة أثناء الاكتئاب.

تلعب الأدوية المضادة للذهان دورًا في العلاج دور مهملأنها تؤثر على الناقلات العصبية للدماغ، وهي بدورها تنظم آلية الإدراك ومعالجة البيانات حول الواقع المحيط بين الخلايا العصبية. في السابق، كانت مضادات الذهان تستخدم لهذا الغرض، لكن كان المرضى لا يتحملونها بشكل جيد وكان لها العديد من الآثار الجانبية.

إذا لم يعطي العلاج الدوائي النتيجة المرجوة، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية. بشكل عام، يستغرق التعافي حوالي عام، وبعد ذلك قد تحتاج إلى الاتصال بطبيبك لبعض الوقت. يجدر تحقيق أقصى قدر من التفاهم المتبادل مع الطبيب حتى يتمكن من وصف العلاج الأنسب في هذا الوقت.

الوقاية من الذهان الاكتئابي

هذا النوع من الاكتئاب هو مرض مدمني العمل. من المهم أن نتذكر أن الروتين اليومي هو أفضل طريقةتجنب انتقام الجسم. تعلم ليس فقط العمل، ولكن أيضًا الاسترخاء بشكل مشتت. أنجح مهنة لا تستحق العناء إذا أدركت أنه لا يوجد شعور بأي فرحة في الحياة. قم بتنويع أوقات فراغك، وحرر عطلات نهاية الأسبوع للعائلة والأصدقاء، وتعلم الرقص أو الركوب التزلج على جبال الألب. هواء نقيالنوم الكامل والمريح والعواطف الإيجابية هي شبكة الأمان الخاصة بك.

قد تكون مهتمًا أيضًا