أسباب خلل الحديد في الدم وطرق الشفاء. الحديد في مصل الدم: طبيعي، مرتفع، منخفض يسبب انخفاض الحديد في مصل الدم

عند الأطفال، يؤدي نقص الحديد إلى تأخر النمو والتطور.

بالإضافة إلى ذلك، قد يشير نقص الحديد إلى حد كبير الأمراض الخطيرةعلى سبيل المثال، السرطان. في هذه الحالة، يجب البدء في العلاج بالأدوية وغيرها من أشكال العلاج في أسرع وقت ممكن. في بعض الأحيان لا يكون السبب مرتبطًا بالمرض وينتج عن عدم تناول كمية كافية من العنصر في الجسم مع الطعام. في هذه الحالة، فإن الإجابة على سؤال كيفية زيادة مستويات الحديد في الدم بسيطة: تحتاج إلى ضبط نظامك الغذائي. في هذه الحالة، عادة ما يكون استخدام الأدوية غير مطلوب (ما لم يصف الطبيب استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية).

وظائف الحديد في الدم

ويعتقد أن إجمالي كمية الحديد في جسم الإنسان تتراوح من اثنين إلى سبعة جرامات، ويعتمد ذلك على جنس الشخص ووزنه وعمره. في شكل نقيهذه المادة غير موجودة في الجسم: فهي شديدة السمية، لذلك عندما يدخل عنصر ضئيل إلى الدم، يرتبط معظمه بالبروتينات. يتم تحويل الجزء المتبقي من الحديد على الفور إلى هيموسيديرين أو فيريتين (مركبات بروتينية)، والتي تترسب في الأنسجة على شكل احتياطيات، وعندما يعاني الجسم من نقص في العناصر الدقيقة، فإنه يستخرجها من هناك.

الجسم نفسه لا ينتج الحديد: يأتي هذا العنصر النزر مع الطعام ويتم امتصاصه في الأمعاء (وهذا هو السبب في أن الكميات المنخفضة من العناصر النزرة غالباً ما ترتبط بمشاكل المسالك المعوية). ثم ينتهي الحديد في البلازما، الجزء السائل من الدم.

ثم يتم تضمين حوالي ثمانين في المئة من العناصر النزرة في الهيموجلوبين، وهو جزء لا يتجزأخلية دم حمراء هنا، الحديد مسؤول عن إضافة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون إلى الهيموجلوبين. يربط هذا العنصر الدقيق الأكسجين بنفسه في الرئتين. ثم، كجزء من الهيموجلوبين، الموجود داخل خلايا الدم الحمراء، يتم إرساله إلى الخلايا، وينقل الأكسجين إليها، ويعلق ثاني أكسيد الكربون على نفسه. بعد ذلك، يتم إرسال خلايا الدم الحمراء إلى الرئتين، حيث تتفكك ذرات الحديد بسهولة مع ثاني أكسيد الكربون.

ومن المثير للاهتمام أن الحديد يكتسب القدرة على ربط الغازات وفصلها فقط عندما يكون جزءًا من الهيموجلوبين. المركبات الأخرى التي تحتوي على هذا العنصر الدقيق لا تملك هذه القدرة.

حوالي عشرة بالمائة من الحديد هو جزء من الميوجلوبين الموجود في عضلة القلب والعضلات الهيكلية. الميوجلوبين يربط الأكسجين ويخزنه. إذا بدأ الجسم في تجربة جوع الأكسجين، فسيتم استخراج هذا الغاز من الميوجلوبين، ويمر إلى العضلات ويشارك في مزيد من التفاعلات. لذلك، عندما ينقطع تدفق الدم إلى أي جزء من العضلات لسبب ما، تظل العضلات تتلقى الأكسجين لبعض الوقت.

الحديد هو أيضًا جزء من مواد أخرى، ويشارك معها في تكوين الدم، وإنتاج الحمض النووي، النسيج الضام. يشارك في استقلاب الدهون، والتفاعلات المؤكسدة، وينظم تحييد السموم عن طريق الكبد، ويعزز استقلاب الطاقة. تحتاج الغدة الدرقية إلى هذا العنصر لتخليق الهرمونات التي تشارك في العديد من عمليات التمثيل الغذائي. دور الحديد أثناء الحمل مهم: يستخدمه جسم الطفل لبناء أنسجته.

منذ فترة طويلة لوحظ أن نقص الحديد في الجسم يؤثر سلبا على عمل الجهاز العصبي. وكل ذلك لأن هذا العنصر يشارك في نقل الإشارات بين خلايا الدماغ. كما يزيد هذا العنصر الدقيق من مقاومة الجسم للأمراض ويخفف من التعب. لذلك، عندما يكون هناك نقص، يشعر الشخص في كثير من الأحيان بالعجز.

ما هي كمية العناصر الدقيقة التي يجب أن تكون موجودة؟

في جسم الذكراحتياطيات هذا العنصر الدقيق أعلى منها لدى النساء وتتراوح من 500 إلى 1.5 ألف ملغ. بالنسبة للنساء، يتراوح هذا الرقم من 300 إلى 1000 ملغ. وفي الوقت نفسه، يدعي الأطباء أن الغالبية العظمى من السكان لديهم احتياطيات من الحديد كحد أدنى. ولهذا السبب أثناء الحمل، عندما يحتاج الجسم إلى الحديد عدد ضخم، وقد يكون هناك نقص فيه، ويصف الأطباء مستحضرات الفيتامينات والمعادن بغرض الوقاية.

لمعرفة ما إذا كان هناك نقص في الحديد في الجسم، من الضروري إجراء فحص الدم البيوكيميائي. يتم أخذ المادة المخصصة للدراسة من الوريد، ثم يتم إزالة الفيبرينوجين من البلازما (حتى لا يتجلط الدم أثناء الدراسة)، ويتم الحصول على المصل. هذه العينة ملائمة للاستخدام عند دراسة تركيبة الدم.

وبالتالي، فإن معدل الحديد في الدم في دم الشخص السليم يجب أن يتوافق مع القيم التالية:

• ما يصل إلى سنة واحدة: 7.16 – 17.9 ميكرومول/لتر؛
• من 1 إلى 14 سنة: 8.95 – 21.48 ميكرومول/لتر؛
• لدى النساء فوق 14 عامًا، بما في ذلك أثناء الحمل: 8.95 – 30.43 ميكرومول/لتر؛
• عند الرجال بعد 14 سنة: 11.64 – 30.43 ميكرومول/لتر.

في الجسد الأنثويوكميته أقل من كمية الرجال. عند النساء في سن الإنجاب، يعتمد تركيز الحديد على الدورة الشهرية. في النصف الثاني من الدورة، تصل مستويات هذا العنصر الدقيق أعلى القيموبعد الدورة الشهرية ينخفض ​​مستواه بشكل كبير، مما يرتبط بفقد الدم أثناء الدورة الشهرية.

خلال فترة الحمل، يجب أن يكون محتوى الحديد في الجسم على نفس مستوى المرأة غير الحامل.

ولكن في الوقت نفسه، تزداد حاجة الجسم لهذا العنصر النزر، وبالتالي من الضروري التأكد من تزويد الطعام بكمية كافية من الحديد أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسم الأم لا يحتاج فقط إلى هذا العنصر الدقيق، بل يحتاج أيضًا إلى جسم الطفل. لذلك، في مرحلة معينة من تطورها، يبدأ في تناولها بسرعة كبيرة بكميات كبيرة.

ولهذا السبب يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص أثناء الحمل ويصف أيضًا استخدام مستحضرات الفيتامينات والمعادن الخاصة. وبفضل هذا يتم تزويد الجسم بجميع المواد اللازمة أثناء الحمل. بعد الولادة، تختفي الحاجة الماسة للحديد، كما هو الحال أثناء الحمل. ولكن هل يستحق الأمر التوقف عن تناول مكملات الفيتامينات والمعادن، يجب أن يقول الطبيب.

أعراض نقص الحديد

عند تفسير النتائج، من المهم جدًا مراعاة الوقت الذي تم فيه تناول المادة من اليوم: يتقلب محتوى الحديد في الجسم بشكل كبير على مدار اليوم. ومن المعروف أن تركيز الحديد في الصباح يكون أعلى منه في المساء.

يجب أن تعلم أيضًا أن تركيز الحديد في الدم يعتمد على أسباب عديدة: على عمل الأمعاء، وعلى كمية احتياطيات العناصر الدقيقة المخزنة في الطحال ونخاع العظام والأعضاء الأخرى، وكذلك على إنتاج و انهيار الهيموجلوبين في الجسم. ويخرج الحديد من الجسم بطرق مختلفة: مع البراز، والبول، وحتى في الأظافر والشعر.

ولهذا السبب، إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الحديد، يتم ملاحظة الاضطرابات في عمل العديد من الأعضاء والأنظمة. لذلك، يتم الإشارة إلى نقص العناصر الدقيقة من خلال الأعراض التالية:

• زيادة التعب والشعور بالضعف والتعب.
• زيادة ضربات القلب وضيق في التنفس.
• التهيج؛
• دوخة؛
• الصداع النصفي.
• أصابع اليدين والقدمين الباردة.
• شحوب الجلد، الأظافر الهشة، تساقط الشعر.
• ألم أو التهاب في اللسان.
• رغبة قوية في تحريك ساقيك (متلازمة تململ الساقين)؛
• ضعف الشهية، والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة غير المعتادة.

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، يجب عليك إجراء اختبار لتحديد مستوى الحديد في الدم. وإذا أظهرت الدراسة نقصه، فيجب معرفة السبب في أسرع وقت ممكن (خاصة إذا كنا نتحدث عن الحمل أو نمو جسم الطفل).

لا ينبغي أن تخاف على الفور: في كثير من الحالات، يكون نقص الحديد ناتجًا عن سوء التغذية. على سبيل المثال، يتم تسجيل نقصه في النباتيين، في الأشخاص الذين يلتزمون بنظام غذائي الألبان (الكالسيوم يتداخل مع امتصاص العناصر النزرة)، وكذلك في أولئك الذين هم مدمنون على الأطعمة الدهنية. كما أن الجسم يحتوي على كمية قليلة من الحديد أثناء الصيام. وبعد تصحيح النظام الغذائي وتناول مكملات الفيتامينات والمعادن يعود تركيزه إلى طبيعته.

قد يكون وجود كمية صغيرة من الحديد في الجسم بسبب حاجة الجسم المتزايدة لهذا العنصر النزر. وينطبق هذا في المقام الأول على الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين والمراهقين والنساء أثناء الحمل والرضاعة.

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث نقص الحديد بسبب المواقف العصيبة وضعف الجهاز العصبي. في هذه الحالة، تحتاج إلى ترتيب الأمر وتجنب التوتر.

الأسباب المرضية

نقص الحديد يمكن أن يسبب أمراض مختلفة. فيما بينها:

• فقر الدم بسبب نقص الحديد، الناجم عن أمراض الجهاز الهضمي التي تتداخل مع الامتصاص الطبيعي للعناصر الدقيقة في الأمعاء. قد يكون هذا التهاب المعدة، التهاب الأمعاء، التهاب الأمعاء والقولون، الأورام المختلفةفي المعدة والأمعاء، عمليات استئصال جزء منها الأمعاء الدقيقةأو المعدة.
• وجود التهابات والتهابات قيحية إنتانية وغيرها.
• التهاب العظم والنقي (عدوى قيحية تؤثر على أنسجة العظام).
• احتشاء عضلة القلب.
• زيادة كمية صبغة الهيموسيدرين المحتوية على الحديد (التي تتشكل أثناء انهيار الهيموجلوبين أو مع الامتصاص المكثف للحديد من الأمعاء).
• مشكلة في تخليق هرمون الإريثروبويتين في الكلى بسبب الفشل الكلوي المزمن أو أمراض أخرى في هذا العضو.
• الروماتيزم.
• يفرز الحديد بسرعة في البول بسبب المتلازمة الكلوية.
• النزيف بمختلف أنواعه.
• تعزيز تكون الدم، والذي يستخدم الحديد.
• التليف الكبدي.
• الأورام الحميدة والأورام، وخاصة سريعة النمو.
• ركود الصفراء في القناة الصفراوية.
• - نقص فيتامين C الذي يعزز امتصاص الحديد.

نظرًا لحقيقة أن نقص الحديد يمكن أن يكون ناجمًا عن أسباب مختلفة، إذا تم اكتشاف نقص أحد العناصر الدقيقة، فسيحيلك الطبيب لإجراء مزيد من الفحص. عليك أن تمر به في أسرع وقت ممكن، لأنه من بين الأمراض التي تسبب نقص الحديد في الدم، هناك مرض مميت أمراض خطيرة. وعندها فقط، وفقا لنتائج التحليل، سيتم وصف العلاج ووصف الأدوية اللازمة.

أهمية النظام الغذائي

لزيادة الحديد في الدم، من المهم جدًا ليس فقط تناول الأدوية الموصوفة، ولكن أيضًا الانتباه إلى نظامك الغذائي. يجب أن تشمل القائمة التي تهدف إلى زيادة مستويات الحديد في الدم استهلاك لحم البقر قليل الدهن أو لحم الضأن أو لحم العجل أو الأرانب أو السمك أو الديك الرومي أو الأوز. يحتوي لحم الخنزير على القليل من العناصر النزرة، لذلك لا ينصح خبراء التغذية باستخدامه لزيادة الحديد. الكبد، وهو عضو مكون للدم، مناسب تمامًا لزيادة هذا العنصر الدقيق في الدم. ولكن ينبغي استهلاكه باعتدال، لأنه مسؤول أيضًا عن تحييد السموم.

تساعد الحنطة السوداء والشوفان والفاصوليا والمكسرات والمحار على زيادة نسبة الحديد في الدم. يجب أن يحتوي النظام الغذائي الخضروات الطازجةوالفواكه التي لا تحتوي على الحديد فحسب، بل تحتوي أيضًا على فيتامين C الذي يعزز امتصاص هذا العنصر الدقيق.

ومن المهم أن نفهم أن النظام الغذائي وحده لا يكفي لزيادة الحديد في الدم إذا كانت المشكلة ناجمة عن المرض. حتى لو كان الطعام يحتوي على الكمية المطلوبة من العناصر الدقيقة، فهذا لن يكون كافيًا إذا لم يمتصه الجسم بشكل كافٍ بسبب المرض أو وجود مشاكل بسبب استهلاك العناصر الدقيقة بكميات متزايدة.

لذلك، من المهم جدًا اتباع كافة تعليمات الطبيب، وتناول الأدوية الموصوفة له، بما في ذلك الالتزام بالجرعة. لا يجوز بأي حال من الأحوال زيادة أو تقليل جرعة الأدوية بنفسك.

فحص الدم لحديد المصل - تفسير النتائج والقيم الطبيعية للرجال والنساء والأطفال

تلعب هذه المادة دور مهمفي دعم حياة الجسم. يوجد في دم الإنسان ما يسمى بحديد المصل المرتبط، وهو أسباب مختلفةقد يزيد أو ينقص، وهو ما يشير عادة إلى وجود مجموعة متنوعة من الحالات المرضية. تعرف على ما هو هذا العنصر وما هي أهميته للجسم.

ما هو الحديد في الدم

النسبة الصحيحة لجميع المواد الضرورية للإنسان هي ضمان الصحة الجيدة. وفي الوقت نفسه يعتبر الحديد (Fe) من أهم المعادن للجسم. هذا العنصر الدقيق هو جزء من البروتينات الصبغية والسيتوكرومات ويعمل كأنزيم للعديد من التفاعلات الكيميائية. يحتوي الجسم على حوالي 4-7 ملغ من الحديد. يوجد الحديد في نخاع العظم والكبد والطحال على شكل الفيريتين داخل الخلايا. فقط تركيز البلازما من هذا مجمع البروتينهو انعكاس موثوق لاحتياطيات المعادن.

يعمل مصل الفيريتين كنوع من "مستودع الحديد"، والذي يستخدم في حالة وجود فائض أو نقص في هذا العنصر الدقيق. يوجد الحديد في الأنسجة على شكل هيموسيديرين. الحديد في الدميتم تحديده فيما يتعلق بنقل البروتين ترانسفيرين. يستخدم الجسم هذا المركب حسب الحاجة، بينما تظل الأنسجة والاحتياطيات داخل الخلايا دون تغيير.

ملحوظة!

لن يزعجك الفطر بعد الآن! تحكي إيلينا ماليشيفا بالتفصيل.

إيلينا ماليشيفا - كيف تفقد الوزن دون القيام بأي شيء!

المهام

الحديد له أهمية قصوى بالنسبة للجسم. في البلازما، يتم تعقيد هذا العنصر مع بروتين النقل. بفضل هذا "الترادف"، يتم ربط الأكسجين الحر الذي يدخل أثناء التنفس، والذي يتم توفيره لاحقًا لجميع الأعضاء والأنسجة. يشارك الحديد الموجود في المصل في العديد من عمليات الطاقة وتفاعلات الأكسدة والاختزال:

• تخليق الحمض النووي.
• استقلاب الكولسترول.
• عملية تكون الدم.
• عمليات إزالة السموم.

معيار الحديد في الدم

عند تقييم تركيز المصل لأحد العناصر الدقيقة، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار الطبيعة المعتمدة على التغذية لهذا المؤشر. يدخل الحديد الجسم مع الطعام، لذا فإن الانخفاض المعتدل في تركيز الترانسفيرين المرتبط أثناء اتباع نظام غذائي غير صارم أو تناول الأدوية التي تتداخل مع امتصاص الحديد يعتبر ظاهرة فسيولوجية يمكن التخلص منها بسهولة عن طريق تصحيح النظام الغذائي.

إذا تم اكتشاف نقص حاد في الحديد، يتم وصف العلاج المناسب. العلاج من الإدمان. تجدر الإشارة إلى أن المصل في الصباح يحتوي على كمية أكبر قليلاً من هذا العنصر الدقيق مقارنة بالمساء. مع كل هذا، قد يختلف مصل الحديد لدى المرضى الذين ينتمون إلى فئات عمرية مختلفة.

بين النساء

في جسم ممثلي الجنس اللطيف، يحدث استقلاب الحديد تحت تأثير المستويات الهرمونية المتغيرة باستمرار، وبالتالي فإن معدل الحديد في الدم في النساء يتم التقليل منه قليلاً وهو حوالي 10.7-21.5 ميكرومول / لتر، وهو ما يرجع بشكل أساسي إلى الحيض. خلال فترة الحمل، يمكن أيضًا أن تنخفض مستويات الحديد في البلازما بشكل ملحوظ. لذلك، أثناء الحمل، يجب ألا يقل هذا المؤشر عن 10.0 ميكرومول/لتر.

في الرجال

مع مراعاة اتباع نظام غذائي متوازن والالتزام بالروتين اليومي، يتم استهلاك احتياطيات الحديد لدى الجنس الأقوى الوضع الأمثل. يحدث انخفاض في الفيريتين داخل الخلايا لدى الرجال نتيجة لأمراض الكبد، والتي تحدث غالبًا على خلفية تعاطي (أو حتى التسمم) المشروبات الكحولية وبدائلها. يتراوح المستوى الطبيعي لحديد المصل لدى الرجال من 14.0 إلى 30.4 ميكرومول/لتر.

في الأطفال

يختلف محتوى الحديد في دم المرضى الصغار حسب أعمارهم ووزنهم وطولهم. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية يكونون عرضة لانخفاض طفيف في الهيموجلوبين. وترجع هذه الحقيقة إلى المحتوى المحدود لما يسمى بحديد الهيم في جسم الأطفال، وهو ما لا يدعو للقلق. معدل الحديد في الدم لدى الأطفال أقل من سنة هو 7-18 ميكرومول/لتر، وفي الأطفال الأكبر سنًا يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 9-21 ميكرومول/لتر.

الحديد في الدم منخفض

يميل معظم المرضى إلى المعاناة من نقص الحديد. غالبًا ما تتجلى هذه الحالة على أنها العجز الكامن. وفي حالات أخرى، يصاحب نقص الحديد أعراض واضحة. يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم من الصداع الشديد، ضعف العضلات، التعب السريع. مصل الحديد في هؤلاء المرضى أقل من 9 ميكرومول / لتر. أسباب انخفاض تركيز الحديد هي كما يلي:

• الأمراض المزمنة;
• سوء التغذية ونقص الفيتامينات.
• الفشل الكلوي؛
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• الحمل والرضاعة.
• تدمير خلايا الدم الحمراء.
• ضعف امتصاص الحديد في الأمراض المعوية.
• علم الأورام.

يتم زيادة الحديد في الدم

هذه الحالة نادرة جدًا. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الحديد في البلازما، أو داء ترسب الأصبغة الدموية، واصفرار مقل العيون و جلد، اضطرابات ضربات القلب، فقدان الوزن. خلال دراسات مفيدةمثل هؤلاء المرضى يعانون من تضخم الكبد، وضمور عضلة القلب، وخلل في البنكرياس. يؤثر الحديد الزائد (حوالي مول/لتر) سلبًا على عمل جميع الأعضاء والأنظمة. يتم زيادة الحديد في مصل الدم، كقاعدة عامة، على خلفية الأمراض التالية:

• نزيف تحت الجلد.
• داء ترسب الأصبغة الدموية الأولي.
• تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• نقص حمض الفوليك
• أمراض الكبد المزمنة.

فحص الدم للحديد في الدم

يوصف هذا الاختبار المعملي ليس فقط للمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة، ولكن أيضًا للمرضى العاديين خلال العام الفحص الوقائي. تؤثر درجة امتصاص الحديد بشكل مباشر على عمل الجسم بأكمله، لذلك من المهم للغاية التحقق بشكل دوري من تراكم هذا العنصر. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما لم تظهر

حديد البلازما في حالة ملزمة. يعتمد تشخيص فقر الدم على تحديد تركيز الترانسفيرين. تنعكس قدرة مصل الدم على الارتباط بالحديد من خلال ما يسمى بمؤشر TIBI. من أجل تحديد نقص الأنسجة، يتم تحديد محتوى الفيريتين داخل الخلايا. إن أي تشوهات تم تحديدها خلال اختبار الدم البيوكيميائي هي أساس لوصف اختبارات معملية إضافية.

كيف تأخذها

وبالنظر إلى أن الصباح الباكر يتميز بزيادة طفيفة في مصل الحديد، يوصي الخبراء بالتحقق من درجة التشبع بهذا العنصر بعد ذلك بقليل. كقاعدة عامة، يتم إجراء اختبار البلازما لمحتوى الحديد من الساعة 8 إلى 10 صباحًا. يتم إجراء الاختبار على معدة فارغة. في اليوم السابق لجمع الدم، يجب عليك الامتناع عن تناوله الأطعمة الدسمةواستهلاك الكحول.

كيفية زيادة نسبة الحديد في الدم

يؤثر فقدان البروتين (الإنزيمات) ونقص الفيتامينات سلبًا على امتصاص الحديد، لذا إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا، فامنحه انتباه خاصاستهلاك الأطعمة الغنية بهذا العنصر النزر (اللحوم، الكبد، البيض، أسماك البحر). في حالة نقص الحديد الكبير، توصف الأقراص. تمتص الأمعاء حوالي 1 جرام من الحديد. تحدث إزالة الفائض مع العرق والبراز. من خلال تناول نظام غذائي متوازن، فإنك تزود جسمك بما يقرب من 15 ملغ من حديد الهيم (سهل الامتصاص).

الحديد في الدم: طبيعي، مرتفع، منخفض. الحديد في الدم أثناء الحمل

يعد حديد المصل عنصرًا حيويًا يضمن ربط ونقل ونقل الأكسجين إلى الأنسجة، ويشارك أيضًا في عمليات تنفس الأنسجة.

وظائف الحديد في الدم

يصل إجمالي كمية الحديد الموجودة في جسم الإنسان إلى 4-5 جرام. بالطبع، من الصعب العثور عليه في شكله النقي، ولكنه جزء من مركبات البورفيرين مثل الهيموجلوبين (ما يصل إلى 80٪ من قيمته الإجمالية)، والميوجلوبين (5-10٪)، والسيتوكرومات، وكذلك الإنزيمات النقوية الميلوبيروكسيديز. والكاتلاز. لا يتم استخدام ما يصل إلى 25٪ من الحديد في الجسم ويعتبر احتياطيًا، حيث يوجد في المستودع (الطحال والكبد ونخاع العظام) على شكل فيريتين وهيموسيديرين. حديد الهيم، الذي يؤدي بشكل رئيسي وظيفة ربط الأكسجين بشكل عكسي ونقله إلى الأنسجة، يوجد في الغالب في الإنزيمات. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الحديد بشكل مباشر في عدد من تفاعلات الأكسدة والاختزال، وعملية تكون الدم، وتخليق الكولاجين ونشاط اجهزة المناعةس.

طرق الدخول

يدخل الحديد الجسم بشكل أساسي عن طريق الطعام. المنتج الذي يحتوي على أعلى محتوى هو اللحوم، أي لحم البقر. الأطعمة الأخرى الغنية بهذا العنصر هي الكبد والأسماك والحنطة السوداء والفاصوليا والبيض. يعزز فيتامين C، الموجود في الخضروات الطازجة والأطعمة النباتية الأخرى، الامتصاص الأمثل للحديد (ولهذا السبب يوصي خبراء التغذية بتقديم الخضار الطازجة مع اللحوم). من الكمية التي تأتي مع الطعام، كقاعدة عامة، يتم امتصاص 10 إلى 15٪. يحدث الامتصاص في الاثني عشر. وهذا هو السبب في أن انخفاض الحديد في الدم يكون في أغلب الأحيان نتيجة لأمراض مختلفة في الأمعاء. ويعتمد تركيزه أيضًا على كمية الحديد المترسبة المخزنة في الطحال والأمعاء ونخاع العظام، وعلى مستوى تخليق وتكسير الهيموجلوبين في الجسم. تحدث الخسائر الفسيولوجية للعناصر الدقيقة في البراز والبول والعرق وكذلك في الأظافر والشعر.

حديد المصل: عادي

الحديد هو أحد تلك العناصر الدقيقة التي تتغير مستوياتها على مدار اليوم. في الصباح تكون مؤشراته أعلى، وفي المساء تنخفض. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تعتمد على عمر وجنس الشخص. الحديد في الدم لدى النساء، كقاعدة عامة، أقل منه لدى الرجال، ويرتبط تركيزه مباشرة بالدورة الشهرية (في المرحلة الأصفرية يكون محتواه أقصى حد، وبعد الحيض تنخفض مستوياته). يؤثر الإجهاد والإرهاق وقلة النوم أيضًا على مستوى هذا العنصر الدقيق.

الحديد في الدم، الذي يتراوح معدله عند الرجال 11.64-30.43، وعند النساء - 8.95-30.43 ميكرومول / لتر، يختلف أيضًا اعتمادًا على الوقت من اليوم. يتم تسجيل الحد الأقصى لتركيزه في الصباح، وخلال النهار تنخفض المستويات. عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يعتبر النطاق من 7.16 إلى 17.90 أمرًا طبيعيًا. بالنسبة للأطفال من عمر سنة إلى أربعة عشر سنة، فإن المعدل هو 8.95-21.48.

الحديد في الدم خلال فترة الحمل، وخاصة في النصف الثاني، ينخفض ​​قليلا. ويرجع ذلك إلى تكوين الأعضاء في الجنين. وبشكل عام يجب ألا يقل مستواه عن 10 (وإلا فإنه يعتبر فقر الدم) وأن يتجاوز 30 ميكرومول/لتر.

الحديد في الدم منخفض

وعلى الرغم من عدم الاستقرار النسبي لمستوى هذا المؤشر في الدم، فإن دراسته مهمة جدا للتشخيص التفريقي ومراقبة فعالية علاج الأمراض مثل فقر الدم، وهي أكثر الأمراض البشرية شيوعا. يمكن أن تحدث إما دون أن يلاحظها أحد أو تسبب اضطرابات شديدة في عمل الجسم. وفي بعض الحالات قد يؤدي فقر الدم إلى نتيجة قاتلة. خارجيا، يتجلى انخفاض مستويات الحديد في الضعف العام والنعاس والدوخة والصداع. بالإضافة إلى ذلك، هناك هشاشة في صفائح الشعر والأظافر، والشقوق في زوايا الفم، واضطرابات الذوق والرائحة. الجلد شاحب وجاف ومن الممكن حدوث حمى منخفضة الدرجة غير محفزة (ترتفع درجة الحرارة إلى 37-37.5).

أسباب نقص الحديد في الدم

يمكن أن ينخفض ​​مستوى الحديد في بلازما الدم لأسباب عديدة. بعضها ناجم عن عوامل خارجية، والبعض الآخر نتيجة للتغيرات الداخلية. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

فقر الدم بسبب نقص الحديد - يمكن أن يكون سبب المرض فقدان الدم المزمن، أو نقص تناول الحديد في الجسم أو ضعف امتصاص الحديد.

مزمن أمراض جهازية– الذئبة الحمامية، السل، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الشغاف، مرض كرون.

استئصال الأمعاء أو المعدة.

زيادة المحتوى (داء ترسب الأصبغة الدموية)

يعتبر ارتفاع الحديد في الدم مرضًا خطيرًا إلى حد ما، وقد تكون النتيجة تطور العديد من الحالات التي تهدد الحياة، بما في ذلك تطور عمليات الأورام في الكبد والأمعاء. المظاهر العرضيةوفي الوقت نفسه، فهي تشبه مظاهر التهاب الكبد. يظهر اصفرار الجلد ويتضخم الكبد ويحدث فقدان الوزن ويبدأ عدم انتظام ضربات القلب. نظرا لحقيقة أن الحديد الزائد يترسب في أعضاء مثل القلب والبنكرياس، تبدأ الاضطرابات في عملها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي داء ترسب الأصبغة الدموية إلى تطور أمراض مثل مرض الزهايمر أو مرض باركنسون.

أسباب الزيادة

يمكن أن يكون سبب زيادة محتوى الحديد في بلازما الدم أمراض مثل داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي، حيث يتم امتصاص الحديد بشكل كبير من الأطعمة الواردة. يترسب فائضه في الأجهزة المختلفة، مما يسبب اضطرابات مختلفة في عملها. يمكن أن تسبب العوامل التالية أيضًا زيادة في كمية الحديد في الدم:

الثلاسيميا هو علم الأمراض الذي يتغير فيه هيكل الهيموجلوبين.

نقل الدم بكميات كبيرة.

عند الأطفال، يمكن أن يسبب داء ترسب الأصبغة الدموية تسممًا حادًا بمكملات الحديد.

كيف يتم الاختبار؟

يتم سحب الدم من الوريد في الصباح. يجب أن تكون قد مرت ثماني ساعات على الأقل منذ آخر وجبة تناولتها. لا ينصح بمضغه قبل إجراء الاختبار. علكةونظف أسنانك. قد تؤثر العوامل التالية على موثوقية البيانات التي تم الحصول عليها:

إن تناول قرص واحد يحتوي على الحديد يمكن أن يزيد بشكل كبير من تركيز الحديد؛

وسائل منع الحمل عن طريق الفم والكحول تزيد أيضًا من مستوى العناصر الدقيقة.

الميتفورمين والتستوستيرون والأسبرين بجرعات كبيرة يقلل من تركيزات الحديد.

كما أن تناول السيانوكوبالامين (فيتامين ب12) حتى قبل يومين من الاختبار القادم يزيد أيضًا من التركيز؛

الحيض وقلة النوم والمواقف العصيبة تقلل من مستويات الحديد.

الحديد في الجسم: مستوياته في الدم، انخفاضه وارتفاعه في التحليل - الأسباب والعلاج

يحتوي جسم الإنسان تقريبا على جميع عناصر جدول D. I. Mendeleev، ولكن ليس كل منهم يحمل أهمية بيولوجية مثل الحديد. يتركز الحديد في الدم بشكل أكبر في خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء، أي في مكونها المهم - الهيموجلوبين: الهيم (Fe ++) + البروتين (الجلوبين).

توجد كمية معينة من هذا العنصر الكيميائي بشكل دائم في البلازما والأنسجة - كمركب معقد مع بروتين الترانسفيرين وكجزء من الفيريتين والهيموسيديرين. يجب أن يحتوي الجسم الطبيعي البالغ على 4 إلى 7 جرامات من الحديد. يؤدي فقدان عنصر ما لأي سبب من الأسباب إلى حالة نقص الحديد التي تسمى فقر الدم. للتعرف على هذا المرض في التشخيص المختبريويتم إجراء دراسة مثل تحديد نسبة الحديد في الدم، أو نسبة الحديد في الدم، كما يقول المرضى أنفسهم.

المستوى الطبيعي للحديد في الجسم

يوجد الحديد في مصل الدم بشكل معقد مع البروتين الذي يربطه وينقله - الترانسفيرين (25% حديد). عادةً ما يكون سبب حساب تركيز عنصر ما في مصل الدم (حديد المصل) هو انخفاض مستوى الهيموجلوبين، والذي، كما هو معروف، يعد أحد المعالم الرئيسية لاختبار الدم العام.

يتقلب مستوى الحديد في الدم على مدار اليوم، ويختلف متوسط ​​تركيزه عند الرجال والنساء وهو: 14.10 ميكرومول لكل لتر من دم الذكور و10.70 - 21.50 ميكرومول/لتر عند النساء. ترجع هذه الاختلافات إلى حد كبير إلى الدورة الشهرية، التي تؤثر فقط على الأفراد من جنس معين. مع التقدم في السن، تختفي الفروق، وتقل كمية العنصر عند الرجال والنساء، ويمكن ملاحظة نقص الحديد بنفس الدرجة عند كلا الجنسين. يختلف مستوى الحديد في دم الرضع وكذلك الأطفال والبالغين ذكوراً وإناثاً، لذا لتسهيل الأمر على القارئ من الأفضل تقديمه على شكل جدول صغير:

وفي الوقت نفسه، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه، مثل المؤشرات البيوكيميائية الأخرى، المستوى الطبيعيقد تختلف مستويات الحديد في الدم قليلاً من مصدر إلى آخر. بالإضافة إلى ذلك، نرى أنه من المفيد تذكير القارئ بقواعد اجتياز التحليل:

• يتم التبرع بالدم على معدة فارغة (يُنصح بالصيام لمدة 12 ساعة)؛
• قبل أسبوع من الدراسة، يتم إيقاف حبوب علاج IDA؛
• بعد نقل الدم، يتم تأجيل التحليل لعدة أيام.

لتحديد مستوى الحديد في الدم، يتم استخدام المصل كمادة بيولوجية، أي أنه يتم أخذ الدم بدون مضادات التخثر إلى أنبوب جاف جديد لا يتلامس أبدًا مع المنظفات.

وظائف الحديد في الدم والأهمية البيولوجية للعنصر

لماذا يتم الاهتمام كثيرا بالحديد في الدم، ولماذا يعتبر هذا العنصر عنصرا حيويا، ولماذا لا يستطيع الكائن الحي أن يعيش بدونه؟ الأمر كله يتعلق بالوظائف التي يؤديها الجهاز:

1. الحديدوم (هيم الهيموجلوبين) يتركز في الدم ويشارك في تنفس الأنسجة.
2. يضمن العنصر الدقيق الموجود في العضلات (كجزء من الميوجلوبين) الأداء الطبيعي للعضلات الهيكلية.

تتزامن الوظائف الرئيسية للحديد في الدم مع إحدى المهام الرئيسية للدم نفسه والهيموجلوبين الذي يحتوي عليه. يؤخذ منه الدم (خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين). بيئة خارجيةالأكسجين إلى الرئتين وينقله إلى الزوايا النائية جسم الإنسانويتم إخراج ثاني أكسيد الكربون الناتج عن تنفس الأنسجة لإزالته من الجسم.

المخطط: myshared، Efremova S.A.

وبالتالي، يلعب الحديد دورًا رئيسيًا في النشاط التنفسي للهيموجلوبين، وهذا ينطبق فقط على الأيون ثنائي التكافؤ (Fe++). يحدث تحويل الحديدوز إلى حديديك وتكوين مركب قوي جدًا يسمى الميثيموغلوبين (MetHb) تحت تأثير العوامل المؤكسدة القوية. تبدأ خلايا الدم الحمراء المتغيرة التي تحتوي على MetHb في الانهيار (انحلال الدم)، وبالتالي لا يمكنها أداء وظائفها التنفسية - تحدث حالة من نقص الأكسجة الحاد في أنسجة الجسم.

والإنسان نفسه لا يعرف كيفية تصنيع هذا العنصر الكيميائي؛ فالحديد يدخل إلى جسمه عن طريق المنتجات الغذائية: اللحوم والأسماك والخضروات والفواكه. ومع ذلك، يصعب علينا امتصاص الحديد من المصادر النباتية، لكن الخضروات والفواكه التي تحتوي على كميات كبيرة من حمض الأسكوربيك تزيد من امتصاص العناصر الدقيقة من المنتجات الحيوانية بنسبة 2-3 مرات.

يتم امتصاص الحديد في الاثني عشر وعلى طول الأمعاء الدقيقة، ونقص الحديد في الجسم يعزز زيادة امتصاصه، وفائضه يسبب انسداد هذه العملية. الأمعاء الغليظة لا تمتص الحديد. خلال النهار، نمتص ما متوسطه 2 - 2.5 ملغ من الحديد، لكن جسم الأنثى يحتاج إلى ما يقرب من ضعف هذا العنصر مقارنة بالرجل، لأن الخسائر الشهرية ملحوظة تمامًا (يتم فقدان 1 ملغ من الحديد من 2 مل من الدم). ).

زيادة المحتوى

تشير زيادة محتوى الحديد في اختبار الدم الكيميائي الحيوي، تمامًا مثل نقص العنصر في المصل، إلى حالات مرضية معينة في الجسم.

ونظراً لأن لدينا آلية تمنع امتصاص الحديد الزائد، فإن زيادة الحديد قد تكون بسبب تكوين الحديد نتيجة تفاعلات مرضية في مكان ما في الجسم (زيادة تكسير خلايا الدم الحمراء وإطلاق أيونات الحديد) أو انهيار الآلية التي تنظم تناول الطعام. الزيادة في مستويات الحديد تجعلك تشك في:

• فقر دم من أصول مختلفة(الانحلالي، اللاتنسجي، ب12، نقص حمض الفوليك، الثلاسيميا)؛
• الامتصاص المفرط في الجهاز الهضمي بسبب انتهاك آلية الحد (داء ترسب الأصبغة الدموية).
• داء هيموسيديريس الناجم عن عمليات نقل الدم المتعددة أو جرعة زائدة من الأدوية المحتوية على الحديد المستخدمة لعلاج والوقاية من حالات نقص الحديد (الإعطاء العضلي أو الوريدي).
• فشل تكون الدم في نخاع العظم في مرحلة دمج الحديد في خلايا سلائف كرات الدم الحمراء (فقر الدم الجانبي، التسمم بالرصاص، استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم).
• آفات الكبد (التهاب الكبد الفيروسي والحاد من أي أصل، نخر الكبد الحاد، التهاب المرارة المزمن، اعتلالات الكبد المختلفة).

عند تحديد نسبة الحديد في الدم، يجب أن يؤخذ في الاعتبار الحالات التي يتناول فيها المريض أقراص تحتوي على الحديد لفترة طويلة (2-3 أشهر).

نقص الحديد في الجسم

نظرًا لحقيقة أننا لا ننتج هذا العنصر الدقيق بأنفسنا، فإننا غالبًا لا ننتبه إلى التغذية وتكوين المنتجات التي نستهلكها (طالما أنها لذيذة)، وبمرور الوقت يبدأ جسمنا في تجربة نقص الحديد.

ويصاحب نقص الحديد أعراض مختلفةفقر الدم: الصداع، والدوخة، وبقع وميض أمام العينين، وشحوب وجفاف الجلد، وتساقط الشعر، وهشاشة الأظافر والعديد من المشاكل الأخرى. يمكن أن يكون انخفاض مستوى الحديد في الدم نتيجة لعدة أسباب:

1. نقص التغذية الذي يتطور نتيجة لانخفاض تناول العنصر من الطعام (تفضيل النظام النباتي أو، على العكس من ذلك، شغف الأطعمة الدهنية التي لا تحتوي على الحديد، أو الانتقال إلى نظام غذائي يحتوي على منتجات الألبان يحتوي على الكالسيوم ومنع امتصاص الحديد) .
2. تؤدي احتياجات الجسم العالية لأي عناصر صغرى (الأطفال أقل من عامين، المراهقون، النساء الحوامل والأمهات المرضعات) إلى محتوى مخفضلهم في الدم (وهذا ينطبق في المقام الأول على الحديد).
3. فقر الدم بسبب نقص الحديد نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي التي تمنع الامتصاص الطبيعي للحديد في الأمعاء: التهاب المعدة مع انخفاض القدرة الإفرازية، التهاب الأمعاء، التهاب الأمعاء والقولون، الأورام في المعدة والأمعاء، التدخلات الجراحيةمع استئصال المعدة أو جزء من الأمعاء الدقيقة (نقص الارتشاف).
4. نقص إعادة التوزيع على خلفية الالتهابات الالتهابية والقيحية والإنتانية وغيرها، والأورام سريعة النمو، والتهاب العظم والنقي، والروماتيزم، واحتشاء عضلة القلب (امتصاص الحديد من البلازما عن طريق العناصر الخلوية لنظام البلعمة وحيدات النواة) - في اختبار الدم سوف تظهر كمية الحديد ، بطبيعة الحال، يتم تخفيضها.
5. التراكم المفرط للهيموسيديرين في الأنسجة اعضاء داخلية(داء هيموسيدي) يستلزم انخفاض مستوى الحديد في البلازما، وهو أمر ملحوظ جدًا عند فحص مصل المريض.
6. نقص إنتاج الإريثروبويتين في الكلى كمظهر من مظاهر الفشل الكلوي المزمن (CRF) أو أمراض الكلى الأخرى.
7. زيادة إفراز الحديد في البول في المتلازمة الكلوية.
8. يمكن أن يكون سبب انخفاض محتوى الحديد في الدم وتطور IDA هو النزيف المطول (الأنف، اللثة، أثناء الحيض، من البواسير، وما إلى ذلك).
9. تكون الدم النشط مع الاستخدام الكبير للعنصر.
10. تليف الكبد، وسرطان الكبد. الأورام الخبيثة الأخرى وبعض الأورام الحميدة (الأورام الليفية الرحمية).
11. ركود الصفراء في القناة الصفراوية (ركود صفراوي) مع تطور اليرقان الانسدادي.
12. نقص حمض الاسكوربيك في النظام الغذائي، مما يعزز امتصاص الحديد من الأطعمة الأخرى.

كيفية زيادة؟

من أجل زيادة مستوى الحديد في الدم، من الضروري تحديد سبب انخفاضه بدقة. بعد كل شيء، يمكنك استهلاك أكبر عدد ممكن من العناصر النزرة مع الطعام، ولكن كل الجهود ستكون عبثا إذا تم انتهاك امتصاصها.

وبالتالي، فإننا نضمن فقط العبور عبر الجهاز الهضمي، لكننا لن نكتشف السبب الحقيقي لانخفاض محتوى الحديد في الجسم، لذلك عليك أولاً الخضوع لفحص شامل والاستماع إلى توصيات طبيبك.

ولا يمكننا أن ننصح بزيادته إلا مع اتباع نظام غذائي غني بالحديد:

• استهلاك منتجات اللحوم (لحم العجل، ولحم البقر، ولحم الضأن الساخن، والأرانب). لحم الدواجن ليس غنيًا بالعنصر بشكل خاص، ولكن إذا كان عليك الاختيار، فإن الديك الرومي والأوز هما خياران أفضل. لا يحتوي شحم الخنزير على أي حديد على الإطلاق، لذلك لا يستحق النظر فيه.
• يوجد الكثير من الحديد في كبد الحيوانات المختلفة، وهذا ليس مفاجئًا، فهو عضو مكون للدم، لكن في نفس الوقت الكبد عضو لإزالة السموم، لذا قد لا يكون الاستهلاك المفرط مفيدًا.
• يوجد القليل من الحديد في البيض أو لا يحتوي عليه، ولكنه يحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات B12 وB1 والفوسفوليبيدات.

• تعتبر الحنطة السوداء أفضل الحبوب لعلاج IDA.
• الجبن والجبن والحليب والخبز الأبيض، كونها منتجات تحتوي على الكالسيوم، تمنع امتصاص الحديد، لذلك يجب استهلاك هذه المنتجات بشكل منفصل عن النظام الغذائي الذي يهدف إلى مكافحة مستويات الحديد المنخفضة.
• لزيادة امتصاص العنصر في الأمعاء، سيتعين عليك تخفيف النظام الغذائي البروتيني بالخضروات والفواكه التي تحتوي على حمض الأسكوربيك (فيتامين سي). ويتركز بكميات كبيرة في الحمضيات (الليمون والبرتقال) ومخلل الملفوف. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأطعمة النباتية نفسها غنية بالحديد (التفاح، والخوخ، والبازلاء، والفاصوليا، والسبانخ)، ولكن يتم امتصاص الحديد بشكل محدود للغاية من الأطعمة ذات الأصل غير الحيواني.

عند زيادة الحديد من خلال النظام الغذائي، لا داعي للقلق بشأن الحصول على الكثير منه. وهذا لن يحدث، لأن لدينا آلية لن تسمح بزيادات مفرطة، إذا كانت تعمل بشكل صحيح بالطبع.

الحديد في الدم: طبيعي، مرتفع، منخفض

الحديد في جسم الإنسان هو عنصر ضروري، وبدونه تكون العديد من العمليات والأنشطة الحياتية الطبيعية مستحيلة. حدد الأطباء المستوى الطبيعي للحديد في الدم. يحتوي جسم الإنسان على 4 إلى 5 جرامات من الحديد. يحتوي الدم على 80% من هذا الحجم. أما الـ 20% المتبقية فتتوزع بين الكبد والطحال ونخاع العظام. فقط 75% من الحديد تستخدمه الأنسجة البشرية باستمرار، والـ 25% المتبقية هي احتياطي يسمح بالتعافي من فقدان الدم والنقص المؤقت للمادة. في الحالات الشديدة متى حجم الاحتياطيالمستهلكة، ويلاحظ نقص الحديد المستمر.

خلال فحص الدم البيوكيميائي، يتم تحديد مستوى الحديد في الدم، والذي يوضح المستوى الأكثر دقة للمادة في الجسم. هناك العديد من الأسباب لإجراء اختبار الحديد في الدم. من المهم جدًا عدم تفويت الانخفاض والزيادة في مستوى الحديد في الدم.

لماذا الحديد مطلوب في الجسم؟

وتبين نسبة الحديد في الجسم مقدار ما يحتاجه الإنسان من هذا العنصر للحفاظ على العديد من العمليات الحيوية، والتي تشمل:

تكوين الهيموجلوبين (مع نقصه يتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد) ؛

الحفاظ على الأداء السليم للغدة الدرقية.

ضمان الامتصاص الكامل لفيتامين ب.

إنتاج عدد من الإنزيمات (بما في ذلك تلك المشاركة في بناء الحمض النووي)؛

ضمان عملية النمو الطبيعي للطفل.

الحفاظ على مناعة صحية.

تحييد السموم في الكبد.

إنتاج الإنزيمات المؤكسدة.

الحفاظ على حالة جيدة للشعر والجلد والأظافر.

وبما أن هذا العنصر الكيميائي يشارك في العمليات الأساسية في الجسم، فإن نقصه خطير ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. مع العلم أن حالة مثل ضعف محتوى الحديد في الدم يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على صحتك، عليك أن تكون منتبهاً لرفاهيتك حتى لا تفوت الأعراض الأولى لعلم الأمراض.

طرق دخول الحديد إلى الجسم

للحفاظ على المستوى الطبيعي للحديد في الدم، مطلوب كمية كافية منه في الجسم. المصدر الرئيسي للحديد في الجسم هو الغذاء. يتم امتصاص العنصر الأقصى إذا تم دمج استهلاكه مع جرعة من فيتامين C الغني بالخضر مثل البقدونس والشبت.

أكبر كمية من الحديد متاحة للإنسان تحتوي على المنتجات التاليةالمقدمة في الجدول:

اقرأ المزيد عن التغذية لنقص الحديد في مقالتنا المنتجات التي تحتوي على الحديد.

ومع ذلك، يجب ألا تعتمد كثيرا على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المادة الضرورية، حيث قد يتشكل الحديد الزائد في الجسم، وهو ما لن يكون مفيدا مثل نقصه، وسيتعين اتخاذ تدابير للحد منه.

يحدث امتصاص الحديد عند البشر في الاثني عشر، ولهذا السبب في حالة نقص هذا العنصر يتم فحص حالة الأمعاء أولاً.

مستوى الحديد في الدم

تم اعتماد معيار دولي لنسبة الحديد في الدم، والذي يستخدمه جميع الأطباء لتحديد الأمراض. حتى سن 14 عامًا، يكون لحديد المصل في الدم نفس المعايير، ولكن فيما بعد، يتبين أن الحد الأدنى له لدى الشخص البالغ، اعتمادًا على الجنس، مختلف. لكل فئة عمرية مستوى طبيعي خاص بها من الحديد في جسم الإنسان؛ والقيم موضحة في الجدول.

اقرأ أيضًا مقالتنا حول هذا الموضوع الحديد في جسم الأنثى.

تعتبر معايير كمية الحديد التي يجب أن تكون موجودة مرنة للغاية بسبب الطريقة التي تدركها الأنسجة. يمكن لبعض الأطعمة أيضًا زيادة المعدل إلى حد ما.

الانحراف عن القاعدة، الأكبر والأصغر، هو مرض ويتطلب العلاج. تبين أن الحديد الزائد، بسبب حقيقة أنه يحمل مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة، أكثر خطورة من نقصه.

تستحق التقلبات في مستويات الحديد لدى النساء اهتمامًا خاصًا، حيث أنهن يتطلبن هذا العنصر بكميات أكبر أثناء الحمل. يزيد معدلهم بمقدار مرة ونصف.

أسباب انخفاض مستويات الحديد

قد تكون مستويات الحديد في اختبار الدم البيوكيميائي منخفضة لعدد من الأسباب. يعتقد الأطباء أن العوامل الرئيسية التي يمكن من خلالها خفض المؤشر هي:

نقص تناول الحديد من الطعام.

النظام الغذائي غير المنتظم – نقص الحديد يعني أن الجسم ليس لديه الوقت الكافي لتجديد احتياطياته من دون الحصول على مواد مغذية إضافية.

تحدث زيادة في الحاجة إلى عنصر ما خلال فترة الشفاء بعد الإصابة بأمراض خطيرة، وفقدان الدم، وكذلك أثناء الحمل، عندما يحتاج الجسم إلى كل شيء في حجم إضافي للتكوين الطبيعي للجنين؛

أمراض الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى عدم القدرة على امتصاص الحديد.

الذئبة الحمامية الجهازية - SLE .

الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.

الأمراض الالتهابية القيحية الشديدة.

الهيموسيديرين الزائد في الأنسجة والأعضاء الداخلية.

نقص إنتاج الإريثروبويتين عن طريق الكلى في الفشل الكلوي.

إطلاق كميات كبيرة من الحديد عن طريق الكلى أثناء المتلازمة الكلوية.

نقص حمض الاسكوربيك في الغذاء.

من أجل تحديد أسباب انخفاض مستوى الحديد في الدم بدقة، لا بد من إجراء فحص كامل. الاستثناءات الوحيدة هي الحالات التي يكون فيها نقص الحديد واضحًا، مثل أثناء الحمل وفقدان الدم وسوء التغذية.

أعراض نقص الحديد

اقرأ عن خصائص نقص الحديد عند النساء في مقال نقص الحديد عند النساء: الأعراض، الأسباب، العلاج.

انخفاض مستوى مادة ما في الجسم له أعراض معينة يجب أن تنبهك. تدل المظاهر التالية على عدم وجود كمية كافية من الحديد في جسم الإنسان:

الألم المهاجر في الجسم.

الأغشية المخاطية الجافة.

بعض الصعوبة في بلع الطعام.

تأخر النمو عند الأطفال - ليس جسديًا فحسب، بل عقليًا أيضًا؛

زيادة هشاشة الأظافر.

التغيير من الشكل الطبيعي للأظافر إلى شكل الملعقة - ظهور "نظارة الساعة" أو أحد أعراض نقص الأكسجة المزمن. قد يشير أيضًا إلى فشل رئوي مزمن؛

انخفاض درجة حرارة الجسم.

خلل في الغدة الدرقية.

كل هذه المظاهر هي مؤشرات مباشرة لفحص مستوى الحديد في الجسم. يصدر الطبيب تحويلاً لإجراء فحص الدم البيوكيميائي، وبعد الحصول على نتائجه يحدد مستوى الحديد في مصل الدم وما إذا كانت هناك حاجة للعلاج. إذا كان محتوى الحديد منخفضًا، فيجب وصف نظام غذائي ومن ثم اختيار العلاج الأمثل لمريض معين.

أسباب ارتفاع الحديد في الجسم

إن زيادة مستوى الحديد في الجسم لا تقل خطورة عن انخفاضه. إذا كان المدخول اليومي من مادة ما مرتفعًا جدًا، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة. وتعتبر الجرعة المميتة من الحديد 7 جرام أو أكثر. لوحظ زيادة في مستويات الحديد في الدم لدى الأشخاص للأسباب التالية:

الإفراط في تناول المادة من الطعام - قد يظهر أيضًا مع وجود نسبة عالية من الحديد في الماء؛

أمراض البنكرياس.

أمراض الطحال - يبدأ العضو من الاحتياطي المركز فيه بإفراز عنصر أكثر من اللازم، ولهذا السبب يظهر الحديد الزائد؛

أمراض الكبد - معهم توزيع غير صحيح للمادة: فائضها في الدم ونقصها في العضو؛

كمية كبيرة من نقل الدم.

الاستخدام غير السليم للأدوية التي تحتوي على الحديد – في هذه الحالة، يتلقى الشخص كمية كبيرة من الحديد، مما يؤدي إلى ارتفاعه عن المعدل الطبيعي. يجب عليك تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد فقط بالمعدل الذي وصفه لك طبيبك، وعدم وصفها لنفسك دون إذن؛

إدمان الكحول المزمن – عندما يعطل عملية امتصاص وإخراج المواد من الجسم، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الحديد في الدم.

اضطرابات استقلاب الحديد.

فقر الدم المرتبط بنقص تكوين خلايا الدم الحمراء.

فقر الدم الانحلالي - في علم الأمراض، لوحظ التدمير السريع المفرط لخلايا الدم الحمراء مع إطلاق الحديد منها، وهذا هو سبب حدوث زيادة كبيرة فيه؛

نقص فيتامين ب 12 في الجسم.

سوء امتصاص المادة بواسطة الأنسجة.

من المؤكد أن ارتفاع مستوى الحديد في الدم يتطلب علاجًا - مما يؤدي إلى خفض المستوى إلى مستوى مقبول. في الحالات التي يكون فيها ارتفاع في مستوى الحديد في الدم، يمكن أن نتحدث عن تطور أمراض خطيرة، وبالتالي يجب أن يخضع الشخص للفحص.

مظهر من الحديد الزائد في الجسم

يتجلى ارتفاع الحديد في الدم دائمًا بأعراض خاصة لا ينبغي تجاهلها ولا ينبغي أن تعزى الاضطرابات إلى التعب البسيط. من الضروري زيارة الطبيب والتأكد من وجود الحديد في الدم بشكل طبيعي في حالة حدوث الظواهر التالية:

الصداع المتكرر.

فقدان عام للقوة

الغثيان المتكرر، وحتى القيء.

تناوب الإسهال والإمساك.

ومع ذلك، يجب التأكيد على أن هذه الأعراض لا تشير دائمًا إلى ارتفاع مستوى الحديد في الدم، ولكن فقط في 90% من الحالات. أما نسبة الـ 10٪ المتبقية، عندما لا يكون الحديد الزائد سببًا لاعتلال الصحة، فهي مرتبطة بأمراض حادة في الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الأورام والأمراض الجهازية.

مضاعفات ارتفاع الحديد في الدم

زيادة محتوى الحديد في الجسم يزيد من احتمالية الإصابة بعدد من الأمراض. وفقا للبيانات الطبية، فإن مثل هذا المرض يمكن أن يثير الأمراض التالية:

وهذه المضاعفات للحالة هي أيضًا سبب لعدم تجاهل زيادة مستويات الحديد في الدم. إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب، ففي معظم الحالات يتم حلها بشكل فعال ويتم استعادة محتوى الحديد الطبيعي في الدم.

كيف يتم التحليل؟

يمكن لطبيبك دائمًا أن يخبرك بالضبط ما هو اختبار مستويات الحديد المرتفعة أو المنخفضة. يتم إجراء الدراسة على أساس المواد التي تم الحصول عليها من الوريد. يتطلب الاختبار مصلًا، لذلك يتم وضع الدم عبر جهاز طرد مركزي. بعد ذلك، باستخدام الكواشف الخاصة، يتم الكشف عن الحديد في المصل. اليوم، تم تنفيذ التحليل في جميع المؤسسات الطبية، بحيث يمكنك دائمًا التحقق من مستوى الحديد لديك بالقرب من منزلك. يتم اكتشاف الحديد بدقة من مصل الدم.

كيفية الاستعداد للتحليل

لكي تكون قيمة التحليل دقيقة، يجب عليك الاستعداد له بشكل صحيح. يتم جمع الدم من الساعة 8 إلى الساعة 11 صباحًا. يمكن أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل تقديم المادة. يُسمح بالشرب دون قيود، ولكن فقط المياه النظيفة غير الغازية. قبل 3 أيام من التبرع بالدم، يجب عليك التخلي عن الكحول و وسائل منع الحمل عن طريق الفملأنها سوف تشوه المؤشرات العاديةلأنها تستطيع رفع الحديد.

نظرًا لحقيقة أن العديد من الأدوية يمكن أن تتداخل مع نتيجة الكيمياء الحيوية، فإن الطبيب سوف يقوم بإرشاد الشخص بدقة حول أي منها يمكن استخدامه وأيها لا يمكن استخدامه.

لا ينصح بإجراء الاختبارات أثناء فترة الحيض، لأن المؤشرات ستكون عرضة لأخطاء كبيرة بسبب وجود النزيف. في مثل هذه الحالة، إذا كان ذلك ممكنًا، فأنت بحاجة إلى إعادة جدولة يوم جمع المادة، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، فأنت بحاجة إلى إبلاغ الممرضة حتى تتمكن من وضع علامة على ذلك على الأنبوب الذي يحتوي على المادة. لا يمكن التقليل من أهمية فحص الدم لمستويات الحديد.

الحديد في الدم. الحديد في الدم طبيعي، على ماذا يدل تغير المؤشرات؟

التعليمات

يوفر الموقع معلومات مرجعية. من الممكن التشخيص والعلاج المناسبين للمرض تحت إشراف طبيب ضميري.

الجميع المواد غير العضويةمقسمة إلى عناصر صغرى وعناصر كبيرة. يعتمد ذلك على الجزء الكتلي للعنصر. وتشمل العناصر الدقيقة الحديد والنحاس والزنك وغيرها. وتشمل العناصر الكبرى الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم وغيرها.

لماذا هناك حاجة للحديد في الجسم؟

• حديد وظيفي. الحديد الوظيفي هو جزء من الهيموجلوبين (بروتين خلايا الدم الحمراء المحتوي على الحديد الذي يلتقط وينقل الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة الجسم)، والميوجلوبين (بروتين يحتوي على الأكسجين في العضلات الهيكلية وعضلات القلب، ويخلق احتياطيات الأكسجين)، والإنزيمات ( بروتينات محددة تغير معدل التفاعلات الكيميائية في الجسم). ويشارك الحديد الوظيفي في العديد من العمليات في الجسم ويستخدم باستمرار.
• نقل الحديد . الحديد الناقل هو كمية العنصر التي تنتقل من مصدر الحديد الداخل إلى الجسم إلى كل خلية من خلاياه. لا يشارك الحديد الناقل في وظائف الجسم، وهو جزء من البروتينات الحاملة - الترانسفيرين (البروتين الحامل الرئيسي لأيونات الحديد في بلازما الدم)، واللاكتوفيرين (البروتين الحامل الموجود في الجسم). حليب الثديوالدموع واللعاب والسوائل الإفرازية الأخرى) والموبيلفيرين (بروتين ينقل أيونات الحديد في الخلية).
• الحديد المودع. يتم تخزين جزء من الحديد الذي يدخل الجسم "احتياطي". يتم إيداع الحديد فيها مختلف الأجهزةوالأنسجة، وخاصة في الكبد والطحال. يترسب الحديد على شكل فيريتين (مركب بروتيني معقد قابل للذوبان في الماء وهو مخزن الحديد الرئيسي داخل الخلايا) أو هيموسيديرين (صبغة تحتوي على الحديد تتشكل أثناء انهيار الهيموجلوبين).
• مكواة مجانية. الحديد الحر أو التجمع الحر هو حديد غير مرتبط بالبروتينات داخل الخلايا، ويتكون نتيجة لتحرير الحديد من مركب ثلاثي - الحديد، أبوترانسفيرين (بروتين السلائف للترانسفيرين) والمستقبل (جزيء على سطح الخلية الذي يعلق جزيئات مختلفة المواد الكيميائيةونقل الإشارات التنظيمية). الحديد في شكله الحر سام للغاية. ولذلك، يتم نقل الحديد الحر داخل الخلية بواسطة الموبفيرين أو يترسب مع الفيريتين.

وتصنف حسب موقعها في الجسم إلى:

• حديد الهيم (الخلوي). يشكل حديد الهيم الجزء الأكبر من المحتوى العامالحديد في جسم الإنسان - ما يصل إلى 70 - 75٪. يشارك في التبادل الداخلي لأيونات الحديد وهو جزء من الهيموجلوبين والميوجلوبين والعديد من الإنزيمات (المواد التي تسرع التفاعلات الكيميائيةفي الكائن الحي).
• الحديد غير الهيم. ينقسم الحديد غير الهيم إلى حديد خارج الخلية وحديد مخزن. يشمل الحديد خارج الخلية حديد البلازما الحر وبروتينات النقل المرتبطة بالحديد - ترانسفيرين، لاكتوفيرين، موبيلفيرين. يوجد الحديد المترسب في الجسم على شكل مركبين بروتينيين - الفيريتين والهيموسيديرين.

الوظائف الرئيسية للحديد هي:

• نقل الأكسجين إلى الأنسجة - تحتوي كريات الدم الحمراء على الهيموجلوبين الذي تحتوي جزيئاته على 4 ذرات حديد؛ يرتبط الحديد الموجود في الهيموجلوبين بالأكسجين القادم من الرئتين وينقله إلى جميع خلايا الجسم؛
• المشاركة في عمليات المكونة للدم - يستخدم نخاع العظم الحديد لتصنيع الهيموجلوبين، وهو جزء من خلايا الدم الحمراء؛
• إزالة السموم من الجسم - الحديد ضروري لتخليق إنزيمات الكبد المشاركة في تدمير السموم؛
• تنظيم المناعة وزيادة لون الجسم - يؤثر الحديد على تكوين الدم ومستوى كريات الدم البيضاء اللازمة للحفاظ على المناعة.
• المشاركة في عملية انقسام الخلايا - الحديد جزء من البروتينات والإنزيمات المشاركة في تخليق الحمض النووي؛
• تخليق الهرمونات – الحديد ضروري لتخليق هرمونات الغدة الدرقية، التي تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم؛
• تزويد الخلايا بالطاقة - يقوم الحديد بتوصيل الأكسجين إلى جزيئات بروتين الطاقة.

يدخل الحديد جسم الإنسان من البيئة الخارجية مع الطعام. ويوجد في اللحوم الحمراء (خاصة لحم الأرانب)، ولحوم الدواجن الداكنة (خاصة لحم الديك الرومي)، والفطر المجفف، والبقوليات، والخضروات، والفواكه، والكاكاو. تتراوح الاحتياجات اليومية من الحديد في المتوسط ​​من 6 إلى 40 ملليجرام. الجرعة السامة من الحديد هي 150-200 ملغ، والجرعة المميتة هي 7-35 غرام.

ويوجد الحديد في الجسم بتركيزات مختلفة حسب نوع الحديد، وكذلك الجنس.

ما هو الحديد في الدم وما هو المستوى الطبيعي للحديد في الدم؟ لماذا يتم اختبار الحديد في الدم؟

• التشخيص والتشخيص التفريقي (تمييز مرض عن آخر له أعراض مماثلة) ومراقبة علاج فقر الدم (حالة مرضية تتميز بانخفاض محتوى الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء)؛
• تشخيص داء ترسب الأصبغة الدموية (مرض وراثي يتميز بضعف استقلاب الحديد) ؛
• تشخيص التسمم بالحديد (التسمم) ؛
• سوء التغذية، نقص الفيتامين (نقص الفيتامينات)؛
• أمراض الجهاز الهضمي المختلفة التي يتعطل فيها الامتصاص الطبيعي للحديد.
• الانحرافات المحددة في نتائج فحص الدم العام (كريات الدم الحمراء، الهيماتوكريت)؛
• نزيف من مسببات مختلفة (غزيرة، الحيض لفترات طويلة، نزيف اللثة، نزيف من البواسير، قرحة المعدة أو الاثنا عشريو اخرين).

يتم إجراء اختبار الحديد في الدم من أجل:

• تقييم احتياطيات الحديد في الجسم.
• حساب نسبة تشبع الترانسفيرين بالحديد (أي تحديد تركيز الحديد المحمول في الدم)؛
• التشخيص التفريقي لفقر الدم.
• السيطرة على علاج فقر الدم.
• مراقبة العلاج بمستحضرات الحديد؛
• تشخيص الأمراض الوراثية لاضطرابات استقلاب الحديد.

عند إجراء الاختبارات، يسترشد الطبيب بجنس المريض وعمره. قد تكون النتائج التي تم الحصول عليها ضمن الحدود الطبيعية، أقل أو أعلى من الطبيعي. إذا كان مستوى الحديد أقل من الطبيعي، فإن المريض يعاني من نقص الحديد. إذا كان مستوى الحديد أعلى من الطبيعي، فهذا يعني أن المريض يعاني من زيادة الحديد في الجسم. عند تفسير النتائج التي تم الحصول عليها، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار العديد من العوامل - التغذية والأدوية والدورة الشهرية للمرأة وغيرها. لا تنسى التقلبات اليومية في تركيز الحديد في الدم. وهكذا يتم ملاحظة الحد الأقصى اليومي لتركيز الحديد في الدم في الصباح. عند النساء، يكون تركيز الحديد في الدم أعلى قبل وأثناء الحيض منه بعد انتهاء الحيض. لذلك يجب إجراء تحليل الحديد في الدم بعد توقف الدورة الشهرية. قد تحدث أيضًا تقلبات عشوائية في مستويات الحديد في الدم، على سبيل المثال عندما زيادة حادةاستهلاك اللحوم في النظام الغذائي للمريض.

• حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) – دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية.
• الميثوتريكسيت هو دواء مضاد للأورام.
• الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد.
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم – حبوب منع الحمل؛
• المضادات الحيوية – الميثيسيلين، الكلورامفينيكول، سيفوتاكسيم.
• الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية).

الأدوية التي تخفض مستويات الحديد في الدم هي:

• حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات كبيرة هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية.
• الوبيورينول هو دواء يخفض مستويات الدم حمض اليوريكفي الدم؛
• الكورتيزول - هرمون الجلايكورتيكود.
• الميتفورمين هو عامل سكر الدم على شكل أقراص (خفض مستويات السكر في الدم)؛
• الكورتيكوتروبين – دواء هرمون قشر الكظر.
• الكوليستيرامين هو عامل خفض الدهون (خفض مستوى الدهون في الدم)؛
• الأسباراجيناز – عامل مضاد للأورام.
• المستحضرات التي تحتوي على هرمون التستوستيرون - الهرمون الجنسي الذكري.

من أجل الحصول على نتائج موثوقة لمستويات الحديد في الدم، من الضروري إعداد المريض بشكل صحيح للتشخيص.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح لاختبار الحديد في الدم؟

• قبل أسبوع من إجراء اختبار الحديد في الدم، توقف عن تناول الأدوية ومجمعات الفيتامينات التي تحتوي على الحديد؛
• تأجيل اختبار الحديد في الدم لعدة أيام بعد نقل الدم (نقل الدم)؛
• اشرح للمريض أنه لتحليل الحديد في الدم سيكون من الضروري أخذ عينة من الدم، وشرح جوهر الإجراء، والتحذير من الأحاسيس غير السارة عند تطبيق عاصبة وثقب (ثقب) الوريد؛
• وصف النظام اليومي والغذائي الذي يجب على المريض اتباعه.

المتطلبات العامة لفحص الدم لحديد المصل هي:

• أخذ عينة الدم على معدة فارغة.
• تجنب التدخين وشرب الكحول والأطعمة الدهنية ، النشاط البدني 12 ساعة قبل التحليل؛
• أخذ مادة الاختبار قبل أي إجراءات التشخيص(التصوير الشعاعي، التصوير المقطعي)؛
• أن لا يعاني المريض من أمراض فيروسية أو التهابية.

ما هو مستوى الحديد في الدم أثناء الحمل؟

• زيادة في حجم الدم بنسبة 50٪، وبالتالي تتضاعف الحاجة إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين (البروتين المحتوي على الحديد الذي ينقل الدم)؛
• استهلاك كميات كبيرة من الحديد من مستودع الحديد لدى الأم لتكوين المشيمة وخلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين) للجنين؛
• فقر الدم بسبب نقص الحديد (فقر الدم هو حالة تتميز بانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم) قبل الحمل، مما يؤدي إلى تفاقم نقص الحديد أثناء الحمل.

بالإضافة إلى فقدان الحديد الفسيولوجي الطبيعي، تعاني النساء الحوامل من زيادة في إنفاق الحديد اليومي. في الأشهر الثلاثة الأولى، يبلغ استهلاك الحديد الإضافي 0.8 ملليغرام يوميا، في الأشهر الثلاثة الثانية - 4-5 ملليغرام يوميا، في الأشهر الثلاثة الثالثة - ما يصل إلى 6.5 ملليغرام يوميا. لنمو الجنين يلزم 400 مليجرام حديد، لتضخم الرحم - 50 - 75 مليجرام حديد، لبناء المشيمة، التي من خلالها يتم دعم النشاط الحيوي للجنين، 100 مليجرام حديد. . بشكل عام، بالنسبة للسير الطبيعي للحمل والولادة، تحتاج الأم الحامل إلى حوالي 800 ملليغرام من الحديد الإضافي. أثناء الحمل والولادة (بدون مضاعفات)، يتم استهلاك حوالي 650 ملليجرام من الحديد.

بالنسبة للمرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد، فإن نقص الحديد وفائضه يشكلان خطورة متساوية. إذا كان جسد المرأة الحامل لا يتلقى ما يلزم القاعدة اليوميةالحديد، واحتياطياته تنضب بسرعة. ويؤدي ذلك إلى نقص الحديد (مستوى الحديد في الدم 30 ميكرومول/لتر) ويؤثر أيضًا سلبًا على مسار الحمل وصحة الجنين. يمكن ملاحظة الحديد الزائد في الأمراض الوراثية مع ضعف استقلاب الحديد والإفراط في تناول الحديد في الجسم (تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد بشكل غير منضبط). يمكن أن تؤدي مستويات الحديد المفرطة في دم المرأة الحامل إلى الإصابة بسكري الحمل (مرض يوجد فيه ارتفاع نسبة السكر في دم المرأة الحامل)، وتسمم الحمل (مضاعفات الحمل بعد 20 أسبوعًا، والتي تتميز بارتفاع ضغط الدم و نسبة عالية من البروتين في البول)، والإجهاض. لذلك يجب تناول مكملات الحديد تحت إشراف طبي صارم.

• جرعات سوربيفر. ويحتوي القرص الواحد من هذا الدواء على 100 ملغ من الحديد وفيتامين C لتحسين امتصاص الحديد في الأمعاء. أثناء الحمل، للوقاية من نقص الحديد، يوصف قرص واحد يوميًا للعلاج - قرص واحد في الصباح وفي المساء.
• فيروبليكس. تحتوي الحبوب على 50 مليجرام من الحديد وفيتامين سي. تناول حبتين 3 مرات في اليوم.
• الطوطمة. الطوطمة هو محلول يحتوي على 50 ملغ من الحديد. للوقاية، يتم وصف أمبولة واحدة يوميًا عن طريق الفم اعتبارًا من 4 أشهر من الحمل. بجرعات كبيرة، يوصف الطوطم فقط لفقر الدم بسبب نقص الحديد المؤكد مختبريا. يوصف 2-4 أمبولات يوميا.
• فينيول. تحتوي الكبسولات على 45 مليجرام من الحديد. للوقاية، تناول كبسولة واحدة يوميًا اعتبارًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل. بعد تناول الدواء يوميًا لمدة أسبوعين، خذ استراحة لمدة أسبوع ثم استمر في تناول الدواء مرة أخرى.

تشمل الآثار الجانبية لمكملات الحديد الغثيان وآلام البطن والإمساك أو الإسهال. كما سيتحول لون البراز إلى اللون الأسود، وهو أمر طبيعي. في حالة حدوث آثار جانبية يجب استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بتقليل جرعة مكملات الحديد أو إيقافها تمامًا (إذا كانت حالة المريض ونتائج الفحوصات المخبرية تسمح بذلك).

عندما يتم استهلاك الحديد من الاحتياطيات ولا يتم توفيره بشكل كافٍ للجسم، تتعطل العديد من العمليات في الجسم. تصبح الأعراض أكثر وضوحا. ويؤدي نقص الحديد الشديد إلى المرض ومضاعفات خطيرة.

• انخفاض المناعة - يعاني المريض غالبًا من أمراض فيروسية وأمراض الجهاز التنفسي.
• انخفاض درجة حرارة الجسم، البرودة - درجة حرارة الجسم أقل من 36.6 درجة مئوية، يشعر الشخص بعدم الارتياح عند درجات الحرارة المنخفضة، ولديه أطراف باردة باستمرار؛
• تدهور الذاكرة والانتباه ووتيرة التعلم - مع نقص الحديد يصعب على المريض التركيز وتذكر المعلومات، ويلاحظ النسيان المتكرر؛
• انخفاض الأداء - يشعر المريض باستمرار بالتعب، "المكسور"، حتى بعد ليلة نوم كاملة؛
• اضطراب الجهاز الهضمي - فقدان الشهية، وصعوبة البلع، وآلام في المعدة، والإمساك، وانتفاخ البطن (التراكم المفرط للغازات في تجويف الأمعاء)، والتجشؤ وحرقة.
• زيادة التعب، وضعف العضلات - يلاحظ المريض زيادة التعب حتى بعد النشاط قصير الأمد، ويلاحظ أيضًا ضعف العضلات أثناء النشاط البدنيوفي راحة؛
• الاضطرابات العصبية - زيادة التهيج، وقصر المزاج، حالات الاكتئاب، البكاء، الألم المهاجر (الصداع، في منطقة القلب)؛
• التخلف العقلي و التطور الجسديعند الأطفال - يؤدي نقص الحديد إلى تجويع الأكسجين، مما يؤثر سلبًا على الجهاز العصبي المركزي للطفل، وتطور القلب والأوعية الدموية نظام الأوعية الدمويةو اخرين؛
• Geophagia (انحراف التغذية) - مع نقص الحديد، يمكن للشخص أن يبدأ في تناول أشياء غير صالحة للأكل - الطباشير والأرض والرمل؛
• جفاف، شحوب الجلد والأغشية المخاطية - يصبح الجلد جافًا، ويبدأ في التقشير، وتظهر الشقوق والتجاعيد الواضحة، وتتشكل الجروح في زوايا الفم (التهاب الشفة)، والتهاب الفم (التهاب الظهارة المخاطية للتجويف الفموي)؛
• أظافر وشعر جاف وهش - مع نقص الحديد، يصبح الشعر باهتًا وهشًا ويفقد لمعانه وحجمه، وتتقشر الأظافر وتتكسر بسهولة؛
• الدوخة، فقدان الوعي (الإغماء) - نتيجة لانخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم، يعاني الجسم من جوع الأكسجين، وهذا يؤثر بشكل خاص على الدماغ، والذي يتجلى في الدوخة، وفقدان الوعي على المدى القصير، سواد العيون.
• ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب - يؤدي نقص الحديد إلى نقص الأكسجين، وهو ما يحاول الجسم تعويضه عن طريق زيادة التنفس ونبض القلب.