البيئة في الأمعاء قلوية أو حمضية. ما هي البيئة في الأمعاء الدقيقة؟

دسباقتريوز هو أي تغيير في التركيب الطبيعي الكمي أو النوعي للبكتيريا المعوية...

نتيجة للتغيرات في درجة الحموضة في البيئة المعوية (انخفاض الحموضة) التي تحدث على خلفية انخفاض عدد البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوبكتريا بواسطة أسباب مختلفة... إذا انخفض عدد بكتيريا البيفيدو واللاكتو والبروبيونوبكتريا، فإن كمية المستقلبات الحمضية التي تنتجها هذه البكتيريا لتهيئة بيئة حمضية في الأمعاء تتناقص... وتستفيد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من ذلك وتبدأ لتتكاثر بشكل فعال (الميكروبات المسببة للأمراض لا تتحمل البيئة الحمضية)...

...علاوة على ذلك، تنتج البكتيريا المسببة للأمراض نفسها مستقلبات قلوية تزيد من الرقم الهيدروجيني للبيئة (انخفاض الحموضة وزيادة القلوية)، وتحدث قلونة محتويات الأمعاء، وهذه بيئة مواتية لموائل وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

المستقلبات (السموم) النباتات المسببة للأمراضتغيير درجة الحموضة في الأمعاء، مما يسبب بشكل غير مباشر دسباقتريوز، لأنه نتيجة لذلك يصبح من الممكن إدخال الكائنات الحية الدقيقة الغريبة إلى الأمعاء، وتعطل الامتلاء الطبيعي للأمعاء بالبكتيريا. وبالتالي، هناك نوع من الحلقة المفرغة، التي تؤدي فقط إلى تفاقم مسار العملية المرضية.

في الرسم البياني لدينا، يمكن وصف مفهوم "عسر العاج" على النحو التالي:

لأسباب مختلفة، يتم تقليل عدد البيفيدوبكتريا و (أو) العصيات اللبنية، والذي يتجلى في تكاثر ونمو الميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العنقودية، العقدية، كلوستريديا، الفطريات، وما إلى ذلك) من البكتيريا المتبقية مع خصائصها المسببة للأمراض.

أيضا، يمكن أن يتجلى انخفاض في bifidobacteria والعصيات اللبنية من خلال زيادة ما يصاحب ذلك البكتيريا المسببة للأمراض(الإشريكية القولونية، المكورات المعوية)، ونتيجة لذلك تبدأ في إظهار الخصائص المسببة للأمراض.

وبطبيعة الحال، في بعض الحالات، من المستحيل استبعاد الوضع عندما تكون النباتات الدقيقة المفيدة غائبة تماما.

هذه، في الواقع، متغيرات من "الضفائر" المختلفة لديسبيوسيس المعوي.

ما هي درجة الحموضة والحموضة؟ مهم!

تتميز أي محاليل وسوائل بقيمة الرقم الهيدروجيني (الرقم الهيدروجيني - الهيدروجين المحتمل)، والتي تعبر كميا عن حموضتها.

إذا كان مستوى الرقم الهيدروجيني ضمن

ومن 1.0 إلى 6.9 تسمى البيئة حمضية؛

يساوي 7.0 - بيئة محايدة؛

عند مستويات الرقم الهيدروجيني بين 7.1 و 14.0، تكون البيئة قلوية.

كلما انخفض الرقم الهيدروجيني، زادت الحموضة، وكلما ارتفع الرقم الهيدروجيني، زادت قلوية البيئة وانخفضت الحموضة.

وبما أن جسم الإنسان يتكون من 60-70% ماء، فإن مستوى الرقم الهيدروجيني له تأثير قوي على العمليات الكيميائية التي تحدث في الجسم، وبالتالي على صحة الإنسان. الرقم الهيدروجيني غير المتوازن هو مستوى الرقم الهيدروجيني الذي تصبح فيه بيئة الجسم حمضية جدًا أو قلوية جدًا لفترة طويلة من الزمن. في الواقع، يعد التحكم في مستويات الرقم الهيدروجيني أمرًا مهمًا للغاية لدرجة أن جسم الإنسان نفسه طور وظائف للتحكم في التوازن الحمضي القاعدي في كل خلية. تهدف جميع الآليات التنظيمية للجسم (بما في ذلك التنفس والتمثيل الغذائي وإنتاج الهرمونات) إلى تحقيق التوازن في مستوى الرقم الهيدروجيني. إذا أصبح مستوى الرقم الهيدروجيني منخفضًا جدًا (حمضيًا) أو مرتفعًا جدًا (قلويًا)، فإن خلايا الجسم تسمم نفسها بانبعاثات سامة وتموت.

في الجسم، ينظم مستوى الرقم الهيدروجيني حموضة الدم، وحموضة البول، وحموضة المهبل، وحموضة السائل المنوي، وحموضة الجلد، وما إلى ذلك. لكننا الآن مهتمون بمستوى الرقم الهيدروجيني وحموضة القولون والبلعوم الأنفي والفم والمعدة.

الحموضة في القولون

الحموضة في القولون: 5.8 - 6.5 درجة حموضة، وهي بيئة حمضية يتم الحفاظ عليها بواسطة البكتيريا الطبيعية، على وجه الخصوص، كما ذكرت سابقًا، البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية والبروبيونوباكتريا لأنها تحيد منتجات التمثيل الغذائي القلوية وتنتج مستقلباتها الحمضية. - حامض اللبنيك وغيرها الأحماض العضوية...

...من خلال إنتاج الأحماض العضوية وتقليل الرقم الهيدروجيني لمحتويات الأمعاء، تخلق النباتات الدقيقة الطبيعية ظروفًا لا يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية أن تتكاثر فيها. هذا هو السبب في أن العقديات والمكورات العنقودية والكليبسيلا والفطريات المطثية وغيرها من البكتيريا "السيئة" تشكل 1٪ فقط من إجمالي البكتيريا المعوية الشخص السليم.

1. والحقيقة هي أن الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية لا يمكن أن توجد في بيئة حمضية وتنتج على وجه التحديد نفس المنتجات الأيضية القلوية (الأيضات) التي تهدف إلى قلوية محتويات الأمعاء عن طريق زيادة مستوى الرقم الهيدروجيني، من أجل خلق ظروف معيشية مواتية لأنفسهم (زيادة الرقم الهيدروجيني - وبالتالي - حموضة منخفضة - وبالتالي - القلوية). أكرر مرة أخرى أن البيفيدو واللاكتو والبروبيونوباكتريا تحيد هذه المستقلبات القلوية، بالإضافة إلى أنها تنتج مستقلبات حمضية تقلل من مستوى الرقم الهيدروجيني وتزيد من حموضة البيئة، وبالتالي خلق ظروف مواتية لوجودها. وهنا تنشأ المواجهة الأبدية بين الميكروبات "الصالحة" و"الضارة"، والتي ينظمها قانون داروين: "البقاء للأصلح"!

على سبيل المثال،

• Bifidobacteria قادرة على تقليل درجة الحموضة في البيئة المعوية إلى 4.6-4.4.
• العصيات اللبنية تصل إلى 5.5-5.6 درجة الحموضة.
• بكتيريا البروبيونيك قادرة على خفض مستوى الرقم الهيدروجيني إلى 4.2-3.8، وهذه هي وظيفتها الرئيسية في الواقع. تنتج بكتيريا حمض البروبيونيك أحماضًا عضوية (حمض البروبيونيك) كمنتج نهائي لعملية التمثيل الغذائي اللاهوائي.

كما ترون، كل هذه البكتيريا مكونة للحمض، ولهذا السبب يطلق عليها غالبًا "بكتيريا حمض اللاكتيك" أو غالبًا ببساطة "بكتيريا حمض اللاكتيك"، على الرغم من أن نفس بكتيريا البروبيونيك ليست بكتيريا حمض اللاكتيك، ولكنها بكتيريا بروبيونيك. البكتيريا الحمضية...

الحموضة في البلعوم الأنفي والفم

كما أشرت سابقًا في الفصل الذي درسنا فيه وظائف البكتيريا الدقيقة في الجهاز التنفسي العلوي: إحدى وظائف البكتيريا الدقيقة في الأنف والبلعوم والحنجرة هي وظيفة تنظيمية، أي. وتشارك البكتيريا الطبيعية في الجهاز التنفسي العلوي في تنظيم الحفاظ على مستوى الرقم الهيدروجيني للبيئة...

...ولكن إذا كان "تنظيم درجة الحموضة في الأمعاء" يتم إجراؤه فقط عن طريق البكتيريا المعوية الطبيعية (البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوبكتريا)، وهذه إحدى وظائفها الرئيسية، فإن وظيفة "تنظيم درجة الحموضة" في البلعوم الأنفي والفم "لا يتم تنفيذه فقط عن طريق البكتيريا الطبيعية لهذه الأعضاء، وكذلك الإفرازات المخاطية: اللعاب والمخاط...

1. لقد لاحظت بالفعل أن تكوين البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي يختلف بشكل كبير عن البكتيريا المعوية، إذا كانت البكتيريا المفيدة (البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية) هي السائدة في أمعاء الشخص السليم، فإن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في البلعوم الأنفي والحنجرة (النيسرية، البكتيريا الوتدية ، وما إلى ذلك) تعيش في الغالب. ) ، توجد البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا بكميات صغيرة (بالمناسبة ، قد تكون البكتيريا البيفيدوبكتريا غائبة تمامًا). يرجع هذا الاختلاف في تكوين البكتيريا المعوية والجهاز التنفسي إلى حقيقة أنهما يؤديان وظائف ومهام مختلفة (للاطلاع على وظائف البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي، انظر الفصل 17).

لذلك، يتم تحديد الحموضة في البلعوم الأنفي من خلال البكتيريا الطبيعية، وكذلك الإفرازات المخاطية (المخاط) - الإفرازات التي تنتجها غدد الأنسجة الظهارية للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. الرقم الهيدروجيني الطبيعي (الحموضة) للمخاط هو 5.5-6.5، وهي بيئة حمضية. وبناء على ذلك، فإن الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي للشخص السليم له نفس القيم.

يتم تحديد حموضة الفم والحلق من خلال البكتيريا الطبيعية والإفرازات المخاطية، وخاصة اللعاب. الرقم الهيدروجيني الطبيعي للعاب هو 6.8-7.4 درجة الحموضة، على التوالي، يأخذ الرقم الهيدروجيني في الفم والحلق نفس القيم.

1. يعتمد مستوى الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي والفم على البكتيريا الطبيعية، والتي تعتمد على حالة الأمعاء.

2. يعتمد مستوى الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي والفم على الرقم الهيدروجيني للإفرازات المخاطية (المخاط واللعاب)، وهذا الرقم الهيدروجيني بدوره يعتمد أيضًا على توازن أمعائنا.

تتراوح حموضة المعدة في المتوسط ​​\u200b\u200b4.2-5.2 درجة الحموضة، وهذه بيئة حمضية للغاية (في بعض الأحيان، اعتمادا على الطعام الذي نتناوله، يمكن أن يتقلب الرقم الهيدروجيني بين 0.86 - 8.3). التركيب الميكروبي للمعدة سيء للغاية ويمثله عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا اللبنية، العقدية، هيليكوباكتر، الفطريات)، أي. البكتيريا التي يمكنها تحمل هذه الحموضة القوية.

على عكس الأمعاء، حيث يتم إنشاء الحموضة عن طريق البكتيريا الطبيعية (البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوبكتريا)، وكذلك على النقيض من البلعوم الأنفي والفم، حيث يتم إنشاء الحموضة عن طريق البكتيريا الطبيعية والإفرازات المخاطية (المخاط واللعاب)، المساهمة الرئيسية إلى الحموضة العامة للمعدة يتم إنتاج عصير المعدة بواسطة حمض الهيدروكلوريك الذي تنتجه خلايا غدد المعدة، الموجودة بشكل رئيسي في منطقة قاع المعدة وجسمها.

لذا، كان هذا استطرادًا مهمًا حول "الرقم الهيدروجيني"، فلنكمل الآن.

في الأدبيات العلمية، كقاعدة عامة، يتم تمييز أربع مراحل ميكروبيولوجية في تطور دسباقتريوز...

سوف تتعلم من الفصل التالي بالضبط ما هي المراحل الموجودة في تطور ديسبيوسيس، وسوف تتعلم أيضًا عن أشكال وأسباب هذه الظاهرة، وعن هذا النوع من ديسبيوسيس عندما لا تكون هناك أعراض من الجهاز الهضمي.

تعليقات

cc-t1.ru

الهضم في الأمعاء الدقيقة - بوابة طبية عن الصحة والوقاية من الأمراض

لمزيد من الهضم، تدخل محتويات المعدة إلى الاثني عشر (12 قطعة) - الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة.

من المعدة بنسبة 12 بالمائة. يمكن توفير الكيموس فقط - الطعام المعالج إلى قوام سائل أو شبه سائل.

الهضم عند 12 بالمائة. يتم إجراؤه في بيئة محايدة أو قلوية (درجة حموضة الصيام 12 قبل الميلاد هي 7.2-8.0). تم إجراء عملية الهضم في المعدة في بيئة حمضية. ولذلك فإن محتويات المعدة حمضية. يتم تحييد البيئة الحمضية لمحتويات المعدة وإنشاء بيئة قلوية في 12 بالمائة. بسبب إفرازات (عصائر) البنكرياس والأمعاء الدقيقة والصفراء التي تدخل إلى الأمعاء، والتي لها تفاعل قلوي بسبب البيكربونات الموجودة فيها.

الكيموس من المعدة في 12 قطعة. يأتي في أجزاء صغيرة. يؤدي تهيج مستقبلات المصرة البوابية من المعدة بحمض الهيدروكلوريك إلى فتحها. تهيج مستقبلات المصرة البوابية بحمض الهيدروكلوريك من جانب القطعة الثانية عشرة. يؤدي إلى إغلاقه. بمجرد أن يكون الرقم الهيدروجيني في الجزء البواب 12 بالمائة. تغيرات في الاتجاه الحمضي، وانقباض العضلة العاصرة البوابية وتدفق الكيموس من المعدة إلى الجزء الثاني عشر. توقف. بعد استعادة درجة الحموضة القلوية (في المتوسط ​​خلال 16 ثانية)، تسمح العضلة العاصرة البوابية للجزء التالي من الكيموس بالمرور من المعدة، وهكذا. الساعة 12 ظهرًا يتراوح الرقم الهيدروجيني من 4 إلى 8.

الساعة 12 ظهرًا بعد تحييد البيئة الحمضية لكيموس المعدة، يتوقف عمل إنزيم البيبسين عصير المعدة. يستمر الهضم في الأمعاء الدقيقة في بيئة قلوية تحت تأثير الإنزيمات التي تدخل إلى تجويف الأمعاء كجزء من إفراز (عصير) البنكرياس، وكذلك كجزء من إفراز (عصير) الأمعاء من الخلايا المعوية - خلايا الأمعاء الدقيقة. تحت تأثير إنزيمات البنكرياس، يحدث هضم التجويف - تحلل البروتينات الغذائية والدهون والكربوهيدرات (البوليمرات) إلى مواد وسيطة (أوليجومرات) في التجويف المعوي. تحت تأثير إنزيمات الخلايا المعوية، يتم تنفيذ القلة الجدارية (بالقرب من الجدار الداخلي للأمعاء) إلى المونومرات، أي التحلل النهائي للبروتينات الغذائية والدهون والكربوهيدرات إلى مكوناتها المكونة، والتي تدخل (تمتص) في مجرى الدم و الجهاز اللمفاوي(في مجرى الدم وتدفق الليمفاوية).

ويتطلب الهضم في الأمعاء الدقيقة أيضًا الصفراء، التي تنتجها خلايا الكبد (خلايا الكبد) وتدخل إلى الأمعاء الدقيقةعلى طول القنوات الصفراوية (القنوات الصفراوية). المكون الرئيسي للصفراء، الأحماض الصفراوية وأملاحها، ضروري لاستحلاب الدهون، والتي بدونها تتعطل عملية تحلل الدهون وتبطئها. وتنقسم القنوات الصفراوية إلى داخل وخارج الكبد. القنوات الصفراوية داخل الكبد (القنوات) هي نظام يشبه الشجرة من الأنابيب (القنوات) التي تتدفق من خلالها الصفراء من خلايا الكبد. ترتبط القنوات الصفراوية الصغيرة بقناة أكبر، وتشكل مجموعة القنوات الأكبر حجمًا قناة أكبر. تم الانتهاء من هذا التوحيد في الفص الأيمنالكبد - القناة الصفراوية في الفص الأيمن من الكبد، في اليسار - القناة الصفراوية في الفص الأيسر من الكبد. تسمى القناة الصفراوية في الفص الأيمن من الكبد بالقناة الصفراوية اليمنى. تسمى القناة الصفراوية في الفص الأيسر للكبد بالقناة الصفراوية اليسرى. تشكل هاتان القناتان القناة الكبدية المشتركة. في باب الكبد، تنضم القناة الكبدية المشتركة إلى القناة الصفراوية الكيسية، لتشكل القناة الصفراوية المشتركة، التي تصل إلى النقطة الثانية عشرة. تقوم القناة الصفراوية الكيسية بتصريف الصفراء من المرارة. المرارة هي خزان لتخزين الصفراء التي تنتجها خلايا الكبد. تقع المرارة على السطح السفلي للكبد، في الأخدود الطولي الأيمن.

يتم تشكيل (توليف) إفراز (عصير) البنكرياس بواسطة خلايا البنكرياس العنيبية (خلايا البنكرياس)، والتي تتحد هيكليا في الأسيني. تشكل خلايا الأسينوس (تصنع) عصير البنكرياس، الذي يدخل القناة الإخراجية للحنبية. يتم فصل الأسيني المجاورة بطبقات رقيقة النسيج الضام، التي تقع فيها أوعية دمويةوالألياف العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي. تندمج قنوات الأسيني المجاورة في قنوات بينية، والتي بدورها تتدفق إلى قنوات أكبر داخل الفصيصات وبين الفصوص تقع في حاجز النسيج الضام. هذا الأخير، دمج، يشكل قناة إفراز مشتركة، والتي تمتد من ذيل الغدة إلى الرأس (هيكليا، ينقسم البنكرياس إلى الرأس والجسم والذيل). تخترق القناة الإخراجية (قناة ويرسونجيان) للبنكرياس، جنبًا إلى جنب مع القناة الصفراوية المشتركة، جدار الجزء النازل من الجزء الثاني عشر بشكل غير مباشر. ويفتح من الداخل 12 قطعة. على الغشاء المخاطي. ويسمى هذا المكان الحليمة الكبرى (Vaterian). يوجد في هذا المكان مصرة Oddi العضلية الملساء، والتي تعمل أيضًا على مبدأ الحلمة - فهي تسمح للعصارة الصفراوية والبنكرياس بالمرور من القناة إلى القناة الثانية عشرة. ويمنع تدفق المحتويات 12 قطعة. في القناة. مصرة أودي هي مصرة معقدة. وهو يتألف من العضلة العاصرة المشتركة القناة الصفراوية، العضلة العاصرة للقناة البنكرياسية (القناة البنكرياسية) والعضلة العاصرة للويستفال (العضلة العاصرة للقناة البنكرياسية) حليمة الاثني عشر) ، مما يضمن فصل كلا القناتين عن القناة الثانية عشرة. في بعض الأحيان، أعلى بمقدار 2 سم من الحليمة الرئيسية توجد حليمة صغيرة - تتكون من قناة البنكرياس الصغيرة غير الدائمة (سانتوريني). تقع مصرة هيلي في هذا الموقع.

عصير البنكرياس هو سائل شفاف عديم اللون وله تفاعل قلوي (درجة الحموضة 7.5-8.8) بسبب محتوى البيكربونات. يحتوي عصير البنكرياس على إنزيمات (الأميلاز، الليباز، نوكلياز وغيرها) والإنزيمات المساعدة (التربسينوجين، الكيموتريبسينوجين، بروكاربوكسيببتيداز A وB، برويلاستاز وبروفوسفوليباز وغيرها). الإنزيمات الأولية هي الشكل غير النشط للإنزيم. يحدث تنشيط الإنزيمات البنكرياسية (التحويل إلى شكلها النشط - الإنزيم) في 12 بالمائة.

الخلايا الظهارية 12 قطعة. – تقوم الخلايا المعوية بتوليف وإطلاق إنزيم كينازجين (الإنزيم الموالي) في تجويف الأمعاء. تحت تأثير الأحماض الصفراوية، يتم تحويل الكينازوجين إلى إنتيروببتيداز (إنزيم). يفصل إنتيروكيناز الهيكوسوببتيد عن التربسينوجين، مما يؤدي إلى تكوين إنزيم التربسين. لتنفيذ هذه العملية (لتحويل الشكل غير النشط للإنزيم (التربسينوجين) إلى الإنزيم النشط (التربسين)) يتطلب بيئة قلوية (الرقم الهيدروجيني 6.8-8.0) ووجود أيونات الكالسيوم (Ca2+). يحدث التحويل اللاحق للتربسينوجين إلى التربسين في 12 بالمائة. تحت تأثير التربسين الناتج. بالإضافة إلى ذلك، ينشط التربسين إنزيمات البنكرياس الأخرى. يؤدي تفاعل التربسين مع الإنزيمات المساعدة إلى تكوين الإنزيمات (الكيموتربسين، الكربوكسيببتيداز A وB، الإيلاستاز والفوسفوليباز، وغيرها). يظهر التربسين العمل الأمثلفي بيئة قلوية قليلاً (عند درجة الحموضة 7.8-8).

تقوم إنزيمات التربسين والكيموتربسين بتكسير البروتينات الغذائية إلى قليلات الببتيد. قليلات الببتيد هي منتج وسيط لتحلل البروتين. يدمر التربسين والكيموتربسين والإيلاستاز الروابط البيبتيدية للبروتينات (الببتيدات)، ونتيجة لذلك تتحلل البروتينات ذات الوزن الجزيئي العالي (التي تحتوي على العديد من الأحماض الأمينية) إلى بروتينات منخفضة الوزن الجزيئي (قليلة الببتيدات).

تقوم النيوكلياز (DNAases، RNases) بتكسير الأحماض النووية (DNA، RNA) إلى نيوكليوتيدات. يتم تحويل النيوكليوتيدات تحت تأثير الفوسفاتيز القلوي والنيوكليوتيدات إلى نيوكليوسيدات يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي إلى الدم والليمفاوية.

الليباز البنكرياسي يكسر الدهون، وخاصة الدهون الثلاثية، إلى أحاديات الجليسريد والأحماض الدهنية. يعمل الفوسفوليباز A2 والإستراز أيضًا على الدهون.

وبما أن الدهون الغذائية غير قابلة للذوبان في الماء، فإن الليباز يعمل فقط على سطح الدهون. كلما زاد سطح التلامس بين الدهون والليباز، زاد نشاط تحلل الدهون بواسطة الليباز. تعمل عملية استحلاب الدهون على زيادة سطح التلامس بين الدهون والليباز. نتيجة الاستحلاب، يتم تكسير الدهون إلى عدة قطرات صغيرة يتراوح حجمها من 0.2 إلى 5 ميكرون. يبدأ استحلاب الدهون في تجويف الفم نتيجة طحن (مضغ) الطعام وتبليله باللعاب، ثم يستمر في المعدة تحت تأثير التمعج المعدي (خلط الطعام في المعدة) والاستحلاب النهائي (الرئيسي) للدهون يحدث في الأمعاء الدقيقة تحت تأثير الأحماض الصفراوية وأملاحها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأحماض الدهنية المتكونة نتيجة تحلل الدهون الثلاثية تتفاعل مع القلويات في الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تكوين الصابون، الذي يعمل على استحلاب الدهون بشكل أكبر. مع نقص الأحماض الصفراوية وأملاحها، يحدث استحلاب غير كاف للدهون، وبالتالي انهيارها وامتصاصها. تتم إزالة الدهون مع البراز. في هذه الحالة، يصبح البراز دهنيًا أو طريًا أو أبيض أو رمادي. هذه الحالة تسمى الإسهال الدهني. الصفراء تمنع نمو البكتيريا المتعفنة. لذلك، مع عدم كفاية تكوين ودخول الصفراء إلى الأمعاء، يتطور عسر الهضم المتعفن. مع عسر الهضم المتعفن، يحدث الإسهال = الإسهال (البراز بني غامق، سائل أو فطيرة مع حادة رائحة فاسدة، رغوي (مع فقاعات غازية). منتجات الاضمحلال (ثنائي ميثيل مركبتان، كبريتيد الهيدروجين، الإندول، السكاتول وغيرها) تؤدي إلى تفاقم الصحة العامة (الضعف، فقدان الشهية، الشعور بالضيق، القشعريرة، الصداع).

يتناسب نشاط الليباز طرديا مع وجود أيونات الكالسيوم (Ca2+) والأملاح الصفراوية وأنزيم الكوليباز. تحت تأثير الليباز، عادة ما يتم تحلل الدهون الثلاثية بشكل غير كامل؛ وينتج عن ذلك خليط من أحاديات الجليسريد (حوالي 50%)، والأحماض الدهنية والجلسرين (40%)، وثنائي وثلاثي الجليسريدات (3-10%).

يتم امتصاص الجلسرين والأحماض الدهنية القصيرة (التي تحتوي على ما يصل إلى 10 ذرات كربون) بشكل مستقل من الأمعاء إلى الدم. الأحماض الدهنية التي تحتوي على أكثر من 10 ذرات كربون، والكوليسترول الحر، والجلسرين الأحادي، هي غير قابلة للذوبان في الماء (كارهة للماء)، ولا يمكن أن تنتقل من الأمعاء إلى الدم من تلقاء نفسها. يصبح هذا ممكنًا بعد أن تتحد مع الأحماض الصفراوية لتكوين مركبات معقدة تسمى المذيلات. حجم المذيلة صغير جدًا - يبلغ قطرها حوالي 100 نانومتر. قلب المذيلات كاره للماء (يطرد الماء)، والقشرة محبة للماء. تعمل الأحماض الصفراوية كموصل للأحماض الدهنية من تجويف الأمعاء الدقيقة إلى الخلايا المعوية (خلايا الأمعاء الدقيقة). على سطح الخلايا المعوية، تتفكك المذيلات. تدخل الأحماض الدهنية والكوليسترول الحر والجلسرين الأحادي إلى الخلايا المعوية. مص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهونمترابطة مع هذه العملية. الجهاز العصبي اللاإرادي السمبتاوي، هرمونات قشرة الغدة الكظرية، الغدة الدرقية، الغدة النخامية، الهرمونات 12 ب.ك. يعمل السيكريتين والكوليسيستوكينين (CCK) على زيادة الامتصاص، بينما يقلل الجهاز العصبي اللاإرادي الودي من الامتصاص. يتم امتصاص الأحماض الصفراوية المنطلقة، التي تصل إلى الأمعاء الغليظة، في الدم، بشكل رئيسي في اللفائفي، ثم يتم امتصاصها (إزالتها) من الدم عن طريق خلايا الكبد (خلايا الكبد). في الخلايا المعوية، بمشاركة الإنزيمات داخل الخلايا، الدهون الفوسفاتية، ثلاثي الجلسرين (TAG، الدهون الثلاثية (الدهون) - مركب الجلسرين (الجلسرين) مع ثلاثة أحماض دهنية)، استرات الكوليسترول (مركب من الكوليسترول الحر مع حمض دهني). علاوة على ذلك، تتشكل المركبات المعقدة مع البروتين من هذه المواد في الخلايا المعوية - البروتينات الدهنية، وخاصة الكيلومكرونات (CM) وبكميات أصغر - البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). يدخل HDL من الخلايا المعوية إلى مجرى الدم. ChMs كبيرة الحجم وبالتالي لا يمكنها الدخول مباشرة من الخلية المعوية إلى الدورة الدموية. من الخلايا المعوية، تدخل المواد الكيميائية إلى الليمفاوية، والجهاز اللمفاوي. من القناة اللمفاوية الصدرية، تدخل المواد الكيميائية إلى الدورة الدموية.

يقوم الأميليز البنكرياسي (α-Amylase) بتكسير السكريات (الكربوهيدرات) إلى سكريات قليلة التعدد. السكريات قليلة التعدد هي منتج وسيط لتكسير السكريات التي تتكون من عدة سكريات أحادية مرتبطة بروابط بين الجزيئات. من بين السكريات قليلة السكاريد المتكونة من السكريات الغذائية تحت تأثير الأميليز البنكرياسي، تسود السكريات الثنائية التي تتكون من اثنين من السكريات الأحادية والسكريات الثلاثية التي تتكون من ثلاثة سكريات أحادية. يُظهر α-Amylase تأثيره الأمثل في بيئة محايدة (عند درجة الحموضة 6.7-7.0).

اعتمادًا على الطعام المستهلك، ينتج البنكرياس كميات مختلفة من الإنزيمات. على سبيل المثال، إذا كان هناك فقط الأطعمة الدسمة، ثم سينتج البنكرياس في المقام الأول إنزيمًا لهضم الدهون - الليباز. في هذه الحالة، سيتم تقليل إنتاج الإنزيمات الأخرى بشكل كبير. إذا كان هناك خبز فقط، فسوف ينتج البنكرياس إنزيمات تكسر الكربوهيدرات. لا ينبغي الإفراط في استخدام نظام غذائي رتيب، لأن الخلل المستمر في إنتاج الإنزيمات يمكن أن يؤدي إلى الأمراض.

تفرز الخلايا الظهارية للأمعاء الدقيقة (الخلايا المعوية) إفرازًا في تجويف الأمعاء، وهو ما يسمى العصارة المعوية. يحتوي العصير المعوي على تفاعل قلوي بسبب محتوى البيكربونات فيه. يتراوح الرقم الهيدروجيني للعصارة المعوية من 7.2 إلى 8.6 ويحتوي على إنزيمات ومخاط ومواد أخرى بالإضافة إلى الخلايا المعوية المرفوضة. في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، يحدث تغيير مستمر في طبقة الخلايا الظهارية السطحية. يحدث التجديد الكامل لهذه الخلايا عند البشر خلال 1-6 أيام. تؤدي كثافة تكوين الخلايا ورفضها إلى وجود عدد كبير منها في العصارة المعوية (في الشخص يتم رفض حوالي 250 جرامًا من الخلايا المعوية يوميًا).

يشكل المخاط الذي يتم تصنيعه بواسطة الخلايا المعوية طبقة واقية تمنع التأثيرات الميكانيكية والكيميائية المفرطة للكيم على الغشاء المخاطي في الأمعاء.

يحتوي العصير المعوي على أكثر من 20 إنزيمًا مختلفًا يشارك في عملية الهضم. يشارك الجزء الرئيسي من هذه الإنزيمات في عملية الهضم الجداري، أي مباشرة على سطح الزغب، والزغيبات الدقيقة في الأمعاء الدقيقة - في الكأس السكري. الكأس السكري هو منخل جزيئي يسمح للجزيئات بالمرور إلى الخلايا الظهارية المعوية، اعتمادًا على حجمها وشحنتها وغيرها من المعالم. يحتوي الكأس السكري على إنزيمات من تجويف الأمعاء ويتم تصنيعها بواسطة الخلايا المعوية نفسها. في الجليكاليكس، يحدث الانهيار النهائي للمنتجات الوسيطة لتحلل البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى مكوناتها (الأوليجومرات إلى المونومرات). يُطلق على الكأس السكري والميكروفيلي والغشاء القمي مجتمعة اسم الحدود المخططة.

تتكون الكربوهيدرات الموجودة في العصير المعوي بشكل أساسي من ثنائيات السكاريد، التي تحلل السكريات الثنائية (الكربوهيدرات التي تتكون من جزيئين من السكريات الأحادية) إلى جزيئين من السكريات الأحادية. يقوم السكراز بتكسير جزيء السكروز إلى جزيئات الجلوكوز والفركتوز. المالتاز يكسر جزيء المالتوز، والتريهاليز يكسر الترهالوز إلى جزيئين جلوكوز. يقوم إنزيم اللاكتاز (α-galactasidase) بتكسير جزيء اللاكتوز إلى جزيء من الجلوكوز والجلاكتوز. يؤدي النقص في تخليق واحد أو آخر من السكاريداز بواسطة خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة إلى عدم تحمل السكاريد المقابل. ومن المعروف أن اللاكتاز الثابتة والمكتسبة وراثيا، والتريهاليز، والسكراز، ونقص السكاريداز المشترك.

الببتيداز العصير المعوي يشق الرابطة الببتيدية بين اثنين من الأحماض الأمينية المحددة. الببتيداز الموجود في العصير المعوي يكمل التحلل المائي للأوليجوببتيدات، مما يؤدي إلى تكوين الأحماض الأمينية - المنتجات النهائية للتحلل (التحلل المائي) للبروتينات التي تدخل (تمتص) من الأمعاء الدقيقة إلى الدم واللمف.

تقوم النيوكلياز (DNAases، RNases) الموجودة في العصارة المعوية بتكسير DNA و RNA إلى نيوكليوتيدات. يتم تحويل النيوكليوتيدات تحت تأثير الفوسفاتيز القلوي والنيوكليوتيدات الموجودة في العصير المعوي إلى نيوكليوتيدات يتم امتصاصها من الأمعاء الدقيقة إلى الدم والليمفاوية.

الليباز الرئيسي في عصير الأمعاء هو الليباز أحادي الجليسريد المعوي. يقوم بتحلل أحاديات الجليسريد من أي طول سلسلة هيدروكربونية، بالإضافة إلى ثنائي وثلاثي الجليسريدات قصيرة السلسلة، وبدرجة أقل ثلاثية الجليسريدات متوسطة السلسلة واسترات الكوليستريل.

السيطرة على إفراز عصير البنكرياس، والعصارة المعوية، والصفراء، النشاط الحركي(التمعج) للأمعاء الدقيقة يتم تنفيذه بواسطة آليات عصبية هرمونية (هرمونية). يتم التحكم عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS) والهرمونات التي يتم تصنيعها بواسطة خلايا جهاز الغدد الصماء المعدي المعوي - وهو جزء من نظام الغدد الصماء المنتشر.

وفقا لل الميزات الوظيفيةينقسم ANS إلى ANS نظير الودي وANS الودي. يمارس كلا القسمين من ANS السيطرة.

تدخل الخلايا العصبية التي تقوم بالتحكم في حالة من الإثارة تحت تأثير النبضات التي تأتي إليها من المستقبلات الموجودة في الفم والأنف والمعدة والأمعاء الدقيقة وكذلك من القشرة الدماغية (الأفكار والمحادثات حول الطعام ونوع الطعام). الطعام، الخ). استجابة للنبضات التي تصل إليها، ترسل الخلايا العصبية المثارة نبضات على طول الألياف العصبية الصادرة إلى الخلايا الخاضعة للتحكم. بالقرب من الخلايا، تشكل محاور العصبونات الصادرة فروعًا عديدة تنتهي بمشابك الأنسجة. عندما يتم تحفيز الخلية العصبية، يتم إطلاق وسيط من المشبك النسيجي - وهي مادة تؤثر بها الخلية العصبية المثارة على وظيفة الخلايا التي تتحكم فيها. وسيط الجهاز العصبي اللاإرادي السمبتاوي هو الأسيتيل كولين. وسيط الجهاز العصبي اللاإرادي الودي هو النورإبينفرين.

تحت تأثير الأسيتيل كولين (VNS السمبتاوي)، هناك زيادة في إفراز عصير الأمعاء، عصير البنكرياس، الصفراء، وزيادة التمعج (الوظيفة الحركية) للأمعاء الدقيقة والمرارة. تقترب الألياف العصبية السمبتاوية الصادرة من الأمعاء الدقيقة والبنكرياس وخلايا الكبد والقنوات الصفراوية كجزء من العصب المبهم. يمارس الأسيتيل كولين تأثيره على الخلايا من خلال مستقبلات M-cholinergic الموجودة على السطح (الأغشية والأغشية) لهذه الخلايا.

تحت تأثير النوربينفرين (ANS الودي) ، يتناقص التمعج في الأمعاء الدقيقة ، وينخفض ​​تكوين عصير الأمعاء وعصير البنكرياس والصفراء. يمارس النورإبينفرين تأثيره على الخلايا من خلال مستقبلات بيتا الأدرينالية الموجودة على سطح (الأغشية والأغشية) لهذه الخلايا.

تشارك ضفيرة أورباخ، وهي قسم داخل الجهاز العصبي اللاإرادي (الجهاز العصبي الداخلي)، في التحكم في الوظيفة الحركية للأمعاء الدقيقة. يعتمد التحكم على ردود الفعل المحيطية المحلية. ضفيرة أورباخ عبارة عن شبكة كثيفة متواصلة العقد العصبية، متصلة بالحبال العصبية. العقد العصبية هي مجموعة من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية)، والحبال العصبية هي العمليات التي تجريها هذه الخلايا العصبية. وفقًا للخصائص الوظيفية، تتكون ضفيرة أورباخ من عصبونات الجهاز العصبي السمبتاوي والجهاز العصبي السمبثاوي. تقع العقد العصبية والحبال العصبية للضفيرة أورباخ بين الطبقات الطولية والدائرية لحزم العضلات الملساء لجدار الأمعاء، وتمتد في الاتجاه الطولي والدائري وتشكل شبكة عصبية مستمرة حول الأمعاء. الخلايا العصبيةتعصب ضفيرة أورباخ الحزم الطولية والدائرية من خلايا العضلات الملساء المعوية، وتنظم تقلصاتها.

تشارك أيضًا ضفتان عصبيتان من الجهاز العصبي الداخلي (الجهاز العصبي اللاإرادي داخل الأعضاء) في التحكم في الوظيفة الإفرازية للأمعاء الدقيقة: الضفيرة العصبية الغائرة (ضفيرة العصفور) والضفيرة العصبية تحت المخاطية (ضفيرة مايسنر). يتم التحكم على أساس ردود الفعل المحيطية المحلية. هاتان الضفائرتان، مثل ضفيرة أورباخ، عبارة عن شبكة كثيفة متواصلة من العقد العصبية المتصلة ببعضها البعض عن طريق الحبال العصبية، وتتكون من الخلايا العصبية في الجهاز العصبي اللاودي والجهاز العصبي السمبثاوي.

تحتوي الخلايا العصبية في الضفائر الثلاثة على اتصالات متشابكة فيما بينها.

يتم التحكم في النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة من خلال مصدرين إيقاعيين مستقلين. يقع الأول عند تقاطع القناة الصفراوية المشتركة في الاثني عشر، والآخر في اللفائفي.

يتم التحكم في النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة عن طريق ردود الفعل التي تثير وتمنع حركية الأمعاء. تشمل المنعكسات التي تحفز حركة الأمعاء الدقيقة ما يلي: المنعكسات المريئية المعوية والجهاز الهضمي والمعوي. تشمل ردود الفعل التي تمنع حركية الأمعاء الدقيقة ما يلي: منعكس الأمعاء الدقيقة والمستقيم المعوي واسترخاء المستقبلات (تثبيط) أثناء تناول الطعام.

النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة يعتمد على الجسدي و الخواص الكيميائيةالكيموس. المحتوى العالي من الألياف والأملاح ومنتجات التحلل المائي الوسيطة (خاصة الدهون) في الكيموس يعزز التمعج في الأمعاء الدقيقة.

الخلايا S في الغشاء المخاطي 12 بالمائة. تصنيع وإفراز البروسكريتين (prohormone) في تجويف الأمعاء. يتم تحويل البروسيكريتين بشكل رئيسي إلى سيكريتين (هرمون) عن طريق عمل حمض الهيدروكلوريك في الكيموس المعدي. يحدث التحويل الأكثر كثافة للبروسكريتين إلى سيكريتين عند الرقم الهيدروجيني = 4 أو أقل. ومع زيادة الرقم الهيدروجيني، ينخفض ​​معدل التحويل بنسبة مباشرة. يتم امتصاص السكرتين في الدم ويصل إلى خلايا البنكرياس عبر مجرى الدم. تحت تأثير مادة السيكرتين، تزيد خلايا البنكرياس من إفراز الماء والبيكربونات. لا يزيد Secretin من إفراز الإنزيمات والإنزيمات المساعدة في البنكرياس. تحت تأثير مادة السيكرتين، يزداد إفراز المكون القلوي لعصير البنكرياس، والذي يدخل إلى نسبة 12%. كلما زادت حموضة عصير المعدة (كلما انخفض الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة)، كلما زاد تكوين الإفراز، وزاد إفرازه في الـ 12 بالمائة. عصير البنكرياس مع الكثير من الماء والبيكربونات. تعمل البيكربونات على تحييد حمض الهيدروكلوريك، ويزيد الرقم الهيدروجيني، وينخفض ​​تكوين الإفراز، وينخفض ​​إفراز عصير البنكرياس الذي يحتوي على نسبة عالية من البيكربونات. بالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير الإفراز، يزداد تكوين الصفراء وإفراز غدد الأمعاء الدقيقة.

يحدث أيضًا تحويل البروسكريتين إلى سيكريتين تحت تأثير الكحول الإيثيلي، الأحماض الدهنية، الصفراء، مكونات التوابل.

يقع أكبر عدد من الخلايا S في 12 بالمائة. وفي الجزء العلوي (القريب) من الصائم. يقع أصغر عدد من الخلايا S في الجزء البعيد (السفلي، البعيد) من الصائم.

Secretin هو الببتيد الذي يتكون من 27 بقايا حمض أميني. الببتيد المعوي النشط في الأوعية (VIP)، الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1، الجلوكاجون، متعدد الببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز (GIP)، الكالسيتونين، الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين، هرمون الغدة الدرقية، عامل إطلاق هرمون النمو، لها بنية كيميائية مشابهة للإفراز، و وبالتالي، من المحتمل أن يكون هناك تأثير مماثل، وعامل إطلاق الكورتيكوتروبين وغيرها.

عندما يدخل الكيموس إلى الأمعاء الدقيقة من المعدة، تتشكل الخلايا I الموجودة في الغشاء المخاطي بنسبة 12 بالمائة. ويبدأ الجزء العلوي (القريب) من الصائم في تصنيع وإطلاق هرمون الكوليسيستوكينين (CCK، CCK، البنكريوزيمين) في الدم. تحت تأثير CCK، تسترخي العضلة العاصرة للأودي، وتتقلص المرارة، ونتيجة لذلك، يزداد تدفق الصفراء إلى 12.p.c. يسبب CCK تقلص العضلة العاصرة البوابية ويحد من تدفق الكيموس المعدي إلى الجزء الثاني عشر، ويعزز حركة الأمعاء الدقيقة. أقوى محفزات تخليق وإطلاق CCK هي الدهون الغذائية والبروتينات وقلويدات الأعشاب الصفراوية. الكربوهيدرات الغذائية ليس لها تأثير محفز على تخليق وإطلاق CCK. ينتمي الببتيد المطلق للغاسترين أيضًا إلى محفزات تخليق وإطلاق CCK.

يتناقص تخليق وإطلاق CCK تحت تأثير السوماتوستاتين - هرمون الببتيد. يتم تصنيع السوماتوستاتين وإطلاقه في الدم بواسطة الخلايا D، الموجودة في المعدة والأمعاء وبين خلايا الغدد الصماء في البنكرياس (في جزر لانجرهانز). يتم تصنيع السوماتوستاتين أيضًا بواسطة خلايا منطقة ما تحت المهاد. تحت تأثير السوماتوستاتين، لا ينخفض ​​​​فقط تخليق CCK. تحت تأثير السوماتوستاتين، يتناقص تخليق وإفراز الهرمونات الأخرى: الغاسترين، الأنسولين، الجلوكاجون، ببتيد معوي فعال في الأوعية، عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1، الهرمون المطلق للسوماتوتربين، الهرمونات المحفزة للغدة الدرقيةو اخرين.

يقلل من إفراز المعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والتمعج في الجهاز الهضمي للببتيد YY. يتم تصنيع الببتيد YY بواسطة الخلايا L الموجودة في الغشاء المخاطي للقولون وفي الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة - اللفائفي. عندما يصل الكيموس إلى اللفائفي، تعمل الدهون والكربوهيدرات والأحماض الصفراوية الموجودة في الكيموس على مستقبلات الخلايا L. تبدأ الخلايا L في تصنيع وإطلاق الببتيد YY في الدم. ونتيجة لذلك، يتباطأ التمعج في الجهاز الهضمي، وتنخفض إفرازات المعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس. تسمى ظاهرة تباطؤ التمعج في الجهاز الهضمي بعد وصول الكيموس إلى اللفائفي بالكابح اللفائفي. الببتيد المطلق للجاسترين هو أيضًا محفز لإفراز الببتيد YY.

تقوم خلايا D1(H)، والتي تقع بشكل رئيسي في جزر لانجرهانس بالبنكرياس، وبدرجة أقل، في المعدة والقولون والأمعاء الدقيقة، بتصنيع وإطلاق الببتيد المعوي الفعال في الأوعية (VIP) في الدم. VIP له تأثير استرخاء واضح على خلايا العضلات الملساء في المعدة والأمعاء الدقيقة والقولون والمرارة وكذلك أوعية الجهاز الهضمي. تحت تأثير VIP، يزداد تدفق الدم إلى الجهاز الهضمي. تحت تأثير VIP، يزداد إفراز البيبسينوجين، والإنزيمات المعوية، وأنزيمات البنكرياس، ومحتوى البيكربونات في عصير البنكرياس، وينخفض ​​إفراز حمض الهيدروكلوريك.

يزداد إفراز البنكرياس تحت تأثير الجاسترين والسيروتونين والأنسولين. كما تحفز الأملاح الصفراوية إفراز عصير البنكرياس. يتم تقليل إفراز البنكرياس بواسطة الجلوكاجون والسوماتوستاتين والفازوبريسين والهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) والكالسيتونين.

منظمات الغدد الصماء للوظيفة الحركية للجهاز الهضمي تشمل هرمون Motilin. يتم تصنيع Motilin وإطلاقه في الدم عن طريق خلايا Enterochromaffin الموجودة في الغشاء المخاطي 12 p.k. والصائم. تحفز الأحماض الصفراوية تخليق وإطلاق الموتيلين في الدم. يحفز موتيلين التمعج في المعدة والأمعاء الصغيرة والكبيرة بقوة 5 مرات أكثر من وسيط ANS الأسيتيل كولين. يتحكم الموتيلين مع الكوليسيستوكينين في الوظيفة الانقباضية للمرارة.

إلى منظمات الغدد الصماء للمحرك (المحرك) و وظيفة إفرازيةتحتوي الأمعاء على هرمون السيروتونين، الذي يتم تصنيعه بواسطة الخلايا المعوية. تحت تأثير هذا السيروتونين، يتم تعزيز التمعج والنشاط الإفرازي للأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يعد السيروتونين المعوي عامل نمو لبعض أنواع البكتيريا المعوية التكافلية. في هذه الحالة، تشارك البكتيريا المتعايشة في تخليق السيروتونين المعوي عن طريق نزع كربوكسيل التريبتوفان، وهو المصدر والمواد الخام لتخليق السيروتونين. مع دسباقتريوز وبعض الأمراض المعوية الأخرى، يتم تقليل تخليق السيروتونين المعوي.

من الأمعاء الدقيقة، يدخل الكيموس إلى الأمعاء الغليظة في أجزاء (حوالي 15 مل). تنظم العضلة العاصرة اللفائفية (صمام بوهينيان) هذا التدفق. يحدث فتح العضلة العاصرة بشكل انعكاسي: التمعج اللفائفي (الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة) يزيد الضغط على العضلة العاصرة من الأمعاء الدقيقة، وتسترخي العضلة العاصرة (تفتح)، ويدخل الكيموس الأعور (الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة) الأمعاء). عندما يمتلئ الأعور ويمتد، تغلق العضلة العاصرة ولا يعود الكيموس إلى الأمعاء الدقيقة.

يمكنك نشر تعليقاتك على الموضوع أدناه.

zhivizdravo.ru

خلق ألفا

الهضم الجيد أمر بالغ الأهمية لصحة جيدة. ل جسم الإنسانالهضم الفعال والتخلص السليم ضروريان للحفاظ على مستويات الصحة والطاقة. حتى الآن، لا يوجد اضطراب فسيولوجي أكثر شيوعًا لدى البشر من اضطرابات الجهاز الهضمي، والتي لها أشكال عديدة ومختلفة. ضع في اعتبارك ما يلي: مضادات الحموضة (مضادات الحموضة) (لمكافحة شكل من أشكال عسر الهضم) هي منتج التجزئة الأول في الولايات المتحدة. عندما نتسامح مع هذه الحالات أو نتجاهلها، أو نخفيها بالمواد الكيميائية الصيدلانية، فإننا نفتقد الإشارات المهمة التي يرسلها جسمنا إلينا. يجب أن نستمع. يجب أن يكون الانزعاج بمثابة نظام إنذار مبكر. عسر الهضم هو السبب الجذري لمعظم الأمراض وأعراضها لأن عسر الهضم يدعم فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج السموم (وهذه حلقة مفرغة أخرى: فرط نمو الخميرة والفطريات والعفن يساهم أيضًا في عسر الهضم). سوء الهضم يعزز تدفق الدم الحمضي. علاوة على ذلك، لا يمكننا تغذية أجسامنا بشكل صحيح إذا لم نهضم طعامنا بشكل صحيح. بدون التغذية السليمة، لا يمكننا أن نكون بصحة جيدة بشكل كامل ودائم. وأخيرا، المتكررة أو اضطراب مزمنعملية الهضم نفسها يمكن أن تكون قاتلة. يمكن أن يحدث الانسداد التدريجي لوظيفة الأمعاء دون أن يتم اكتشافه حتى ظهور حالات خطيرة مثل مرض كرون، ومتلازمة القولون العصبي (التهاب القولون المخاطي)، وحتى سرطان القولون.

1, 2, 3

يتكون الهضم في الواقع من ثلاثة أجزاء رئيسية، ويجب أن تكون جميعها موجودة بحالة جيدةمن أجل دعم صحة جيدة. لكن المشاكل شائعة في كل مرحلة من المراحل الثلاث. الأول هو عسر الهضم، والذي يبدأ في الفم ويستمر في المعدة والأمعاء الدقيقة. والثاني هو انخفاض الامتصاص في الأمعاء الدقيقة. والثالث هو الإمساك المعوي السفلي، والذي يظهر على شكل إسهال، أو قلة حركة الأمعاء، أو انحشار البراز، أو الانتفاخ أو الغازات ذات الرائحة الكريهة.

إليك جولة في جهازك الهضمي ستساعدك على فهم كيفية ارتباط هذه الأنواع وتداخلها. يبدأ الهضم فعليًا عندما تمضغ طعامك. بالإضافة إلى عمل أسنانك، يبدأ اللعاب أيضًا في هضم الطعام. بمجرد وصول الطعام إلى المعدة، يستمر حمض المعدة (مادة فائقة القوة) في تفكيك الطعام إلى مكوناته. ومن هناك ينتقل الطعام المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة في رحلة طويلة (يمكن أن يصل طول الأمعاء الدقيقة للإنسان إلى 5-6 أمتار)، يتم خلالها امتصاص العناصر الغذائية لاستخدامها في الجسم. المحطة التالية والأخيرة هي الأمعاء الغليظة، حيث يتم امتصاص الماء وبعض المعادن. وبعد ذلك، أي شيء لا يمتصه جسمك، تفرزه كفضلات.

انها رشيقة و نظام فعالإذا كان يعمل بشكل صحيح. كما أنها قادرة على التعافي السريع. ولكن بحكم العادة، فإننا نرهق نظامنا الهضمي بالأطعمة ذات الجودة المنخفضة التي نفتقر إليها العناصر الغذائية(تحتاج أيضًا إلى ذكر الضغط الذي نعيش فيه) إلى هذا المستوى الذي لا يحدث فيه الأمر كما ينبغي بالنسبة لمعظم الأمريكيين. وذلك بدون عوامل مثل الحموضة المفرطة والنمو الدقيق!

البكتيريا "الصديقة".

لقد كان تشريحًا طبيعيًا. هناك عنصر آخر مهم في الجهاز الهضمي البشري والذي تحتاج إلى فهمه وهو البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى، والتي توجد بأعداد كبيرة في بيئات معينة. طالما أننا نتمتع بأسلوب الحياة والعادات الصحيحة، فإن هذه البكتيريا الصديقة، المعروفة باسم البروبيوتيك، موجودة داخلنا لمساعدتنا على البقاء بصحة جيدة. إنها لا يمكن الاستغناء عنها وهي مهمة ليس فقط للصحة، ولكن أيضًا للحياة بشكل عام.

تدعم البروبيوتيك سلامة جدار الأمعاء و البيئة الداخلية. يقومون بإعداد الطعام لامتصاص وامتصاص العناصر الغذائية. فهي تساعد في الحفاظ على وقت عبور مناسب للطعام المهضوم، مما يسمح بأقصى قدر من الامتصاص والتخلص السريع. تطلق البروبيوتيك العديد من المواد المفيدة المختلفة، بما في ذلك المطهرات الطبيعية مثل حمض اللاكتيك والأسيدوفيلوس، والتي تساعد في عملية الهضم. كما أنها تنتج الفيتامينات. يمكن للبروبيوتيك إنتاج جميع فيتامينات ب تقريبًا، بما في ذلك النياسين (النياسين، فيتامين PP)، البيوتين (فيتامين H)، B6، B12 وحمض الفوليك، ويمكنه أيضًا تحويل فيتامين B إلى آخر. حتى أنها قادرة على إنتاج فيتامين ك، في بعض الظروف. أنها تحميك من الكائنات الحية الدقيقة. وجود الثقافات اللازمة في الأمعاء الدقيقة، حتى عدوى السالمونيلا لن تؤذيك، والإصابة بما يسمى "عدوى الخميرة" لن تكون ممكنة ببساطة. تعمل البروبيوتيك على تحييد السموم، وتمنع امتصاصها في الجسم. ولها دور رئيسي آخر: السيطرة على البكتيريا غير الصديقة وغيرها من الأشكال الدقيقة الضارة، ومنع نموها المفرط.

في الجهاز الهضمي البشري السليم والمتوازن، يمكنك العثور على ما بين 1.3 كجم و1.8 كجم من البروبيوتيك. لسوء الحظ، أقدر أن معظم الناس لديهم أقل من 25٪ من الكمية الطبيعية. إن تناول المنتجات الحيوانية والأطعمة المصنعة، وتناول المواد الكيميائية بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والإفراط في تناول الطعام والإجهاد المفرط بجميع أنواعه يدمر ويضعف مستعمرات البروبيوتيك ويضعف عملية الهضم. وهذا بدوره يؤدي إلى فرط نمو الأشكال الدقيقة الضارة والمشاكل التي تصاحبها.

تختلف الحموضة في المعدة والقولون حسب الطعام الذي تتناوله. إن المحتوى العالي من الماء، والأطعمة منخفضة السكر، كما هو موصى به في هذا البرنامج، تسبب حموضة أقل. بمجرد دخول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة، إذا لزم الأمر، يضيف البنكرياس مواد قلوية (8.0 - 8.3) إلى الخليط لرفع مستوى الرقم الهيدروجيني. وبهذه الطريقة يكون لدى الجسم القدرة على احتواء الأحماض أو القلويات بالمستوى المطلوب. لكن نظامنا الغذائي الحديث عالي الحموضة يثقل كاهل هذه الأنظمة. التغذية السليمةلا يسمح للجسم بالتوتر ويسمح للعملية بالسير بشكل طبيعي وسهل.

يكون لدى الأطفال حديثي الولادة على الفور عدة أنواع مختلفة من الأشكال المجهرية المعوية. لا أحد يعرف كيف يصلون إليهم، لكن البعض يعتقد ذلك من خلاله قناة الولادة. على الرغم من أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية يصابون بها أيضًا. أعتقد أن الأشكال الدقيقة لا تأتي من أي مكان وعلى الأرجح هي خلايا محددة في أجسامنا تطورت بالفعل من الإنزيمات الدقيقة لدينا. ولكي تظهر أعراض المرض، لا داعي لـ«الإصابة» بالمكروهات الضارة، ونفس الشيء يمكن أن يقال عن المكروهات المفيدة.

الأمعاء الدقيقة

يتطلب 7-8 أمتار من الأمعاء الدقيقة اهتمامًا أكبر قليلاً مما قدمته في المراجعة السطحية السابقة. عليك أيضًا أن تعرف أن جدرانه الداخلية مغطاة بنتوءات صغيرة تسمى الزغابات. إنها تعمل على زيادة المساحة القصوى للتلامس مع الطعام المار، بحيث يمكن امتصاص أكبر قدر ممكن من المواد الصحية منه. تبلغ مساحة أمعائك الدقيقة حوالي 200 متر مربع، وهو ما يقارب حجم ملعب تنس!

الخميرة والفطريات وغيرها من الأشكال الدقيقة تتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية. يمكن أن تغطي مساحات كبيرة من بطانة الغشاء الداخلي في الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى إزاحة البروبيوتيك ومنع جسمك من استقباله مادة مفيدةمن الطعام. وهذا يمكن أن يجعلك جائعًا للفيتامينات والمعادن وخاصة البروتين، بغض النظر عما تضعه في فمك. أعتقد أن أكثر من نصف البالغين في الولايات المتحدة يهضمون ويمتصون أقل من نصف ما يأكلونه.

إن فرط نمو الأشكال الدقيقة التي تتغذى على العناصر الغذائية التي نعتمد عليها (وإطلاق النفايات السامة منها) يجعل الوضع أسوأ. وبدون التغذية السليمة، لا يستطيع الجسم الشفاء وتجديد أنسجته بالشكل المطلوب. إذا لم تتمكن من هضم الطعام أو امتصاصه، فإن الأنسجة سوف تتضور جوعًا في النهاية. فهو لا يستنزف مستويات الطاقة لديك ويجعلك تشعر بالمرض فحسب، بل إنه يسرع أيضًا عملية الشيخوخة.

لكن هذا مجرد جزء من المشكلة. ضع في اعتبارك أيضًا أنه عندما تلتقط الزغب الطعام، فإنها تحوله إلى خلايا دم حمراء. وتنتشر خلايا الدم الحمراء هذه في جميع أنحاء الجسم وتتحول إلى أنواع مختلفة من خلايا الجسم، بما في ذلك خلايا القلب والكبد والدماغ. أعتقد أنك لن تتفاجأ عندما تعلم أن مستوى الرقم الهيدروجيني للأمعاء الدقيقة يجب أن يكون قلويًا حتى يتمكن من تحويل الطعام إلى خلايا دم حمراء. ولذلك فإن نوعية الطعام الذي نتناوله تحدد نوعية خلايا الدم الحمراء لدينا، والتي بدورها تحدد نوعية عظامنا وعضلاتنا وأعضائنا وما إلى ذلك. أنت حرفيا ما تأكله.

إذا كان جدار الأمعاء مغطى بالكثير من المخاط اللزج، فإن هذه الخلايا الحيوية لا يمكن أن تتشكل بشكل صحيح. والذين خلقوا ليس لهم وزن كاف. ويجب على الجسم بعد ذلك أن يلجأ إلى تكوين خلايا الدم الحمراء من أنسجته الخاصة، وسرقتها من العظام والعضلات وأماكن أخرى. لماذا تتحول خلايا الجسم مرة أخرى إلى خلايا دم حمراء؟ يجب أن يظل عدد خلايا الدم الحمراء أعلى من مستوى معين حتى يتمكن الجسم من أداء وظائفه ولكي نعيش. لدينا عادة حوالي 5 ملايين لكل مليمتر مكعب ونادرا ما تصل الأرقام إلى أقل من 3 ملايين. تحت هذا المستوى، لن يكون إمداد الأكسجين (الذي توفره خلايا الدم الحمراء) كافيًا لدعم الأعضاء، وسوف تتوقف في النهاية عن العمل. ولمنع ذلك، تبدأ خلايا الجسم في العودة إلى خلايا الدم الحمراء.

القولون

الأمعاء الغليظة هي محطة الصرف الصحي لجسمنا. فهو يزيل النفايات غير القابلة للاستخدام ويعمل مثل الإسفنج، حيث يضغط الماء والمحتوى المعدني في مجرى الدم. بالإضافة إلى البروبيوتيك، تحتوي الأمعاء على بعض الخمائر والفطريات المفيدة التي تساعد على تليين البراز للتخلص السريع والشامل من الفضلات.

بحلول الوقت الذي يصل فيه الطعام المهضوم إلى الأمعاء الغليظة، تكون معظم المواد السائلة قد تم استخلاصها بالفعل. هكذا ينبغي أن يكون الأمر، لكنه يمثل مشكلة محتملة: إذا حدث خطأ في المرحلة الأخيرة من عملية الهضم، يمكن أن تصبح الأمعاء الغليظة مسدودة بالنفايات القديمة (السامة).

الأمعاء الغليظة حساسة للغاية. يمكن لأي إصابة أو عملية جراحية أو أي ضغوط أخرى، بما في ذلك الاضطراب العاطفي والتفكير السلبي، أن تغير البكتيريا المقيمة الصديقة والقدرة العامة على العمل بسلاسة وكفاءة. يؤدي الهضم غير المكتمل إلى اختلال التوازن المعوي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي، ويصبح القولون بالوعة حرفية.

غالبًا ما يمنع التعقيد الهضمي في جميع أنحاء الأمعاء الانهيار الصحيح للبروتينات. البروتينات المهضومة جزئيًا والتي لم يعد الجسم صالحًا للاستخدام قد يستمر امتصاصها في الدم. في هذا الشكل، لا تخدم أي غرض آخر سوى تغذية الأشكال الدقيقة، وزيادة إنتاج نفاياتها. تحفز أجزاء البروتين هذه أيضًا استجابة الجهاز المناعي.

قصة جوي

لا أحد لديه الوقت ليمرض، خاصة عندما يعتمد الآخرون عليك. أنا أم عازبة، وأعتني أيضًا بوالدي المعاق مؤخرًا، وأحتاج إلى كل ذرة من القوة للحفاظ على استمرارية المنزل. لكنني كنت مريضا لأكثر من عقدين من الزمن. قررت أنه من الأفضل البقاء في المنزل وإخراج نفسي منه عرق بشري.

في أحد الأيام، في المكتبة، وأنا أحاول أن أجمع شتات نفسي بعد إحدى النوبات المؤلمة المؤلمة، عثرت على كتاب يحتوي على فصل عن متلازمة القولون العصبي (التهاب القولون المخاطي) (تشخيصي لسنوات عديدة). إن الإشارات الموجودة فيه حول الصبار والأسيدوفيلوس أرسلتني على الفور إلى أقرب متجر الطعام الصحيحيث بدأت بطرح الأسئلة.

وكانت البائعة مفيدة للغاية. سألتني لماذا أبحث عن هذه المنتجات وأخبرتها عن متلازمة القولون العصبي، وخلل الغدة الدرقية والغدة الكظرية، والفتق فجوةوبطانة الرحم والتهابات الكلى والعديد من الالتهابات الأخرى. كانت المضادات الحيوية هي طريقتي للعيش. في النهاية، طلب مني أطبائي أن أتعلم كيف أتعايش معهم، لكن البائعة أخبرتني أنها تعرف أشخاصًا لديهم قصص مماثلة لقصتي وقد عكسوا حالتهم. لقد عرّفتني على امرأة كانت قصتها مشابهة لقصتي. وأخبرتني كيف غيّر برنامج يونغ حياتها.

كنت أعرف دون أدنى شك ما يجب أن أفعله. قمت على الفور بتغيير نظامي الغذائي وبدأت في اتباع نظام ضد الفطريات واستبدالها بالنباتات المفيدة. وفي غضون شهرين لم أعد رهينة للألم. شعرت بتحسن كبير. تم رفع وزن كبير من كتفي. حياتي بدأت للتو في التحسن.

مزيد من التفاصيل حول المخاط - أكثر مما كنت تعرفه وترغب في معرفته

على الرغم من أننا نميل إلى ربطه بسيلان الأنف أو ما هو أسوأ، إلا أن المخاط هو في الواقع إفراز طبيعي. وهي مادة شفافة لزجة ينتجها الجسم لحماية أسطح الأغشية. إحدى هذه الطرق هي تغطية كل ما تبتلعه، حتى الماء. لذا فهو يمتص أيضًا أي سموم تأتي في طريقك، وبذلك يصبح سميكًا ولزجًا وغير شفاف (كما نرى عندما نصاب بالبرد) لاحتجاز السموم وإزالتها من الجسم.

معظم الأطعمة التي يتناولها الأمريكيون تسبب هذا المخاط السميك. إما أنها تحتوي على سموم أو تتحلل بطريقة سامة في الجهاز الهضمي (أو كليهما). أكبر المتضررين هي منتجات الألبان، يليها البروتين الحيواني، والدقيق الأبيض، المعالج منتجات الطعاموالشوكولاتة والقهوة والمشروبات الكحولية (الخضار لا تسبب هذا المخاط اللزج). بمرور الوقت، يمكن لهذا الطعام أن يغطي الأمعاء مخاط سميكالذي يحبس البراز والنفايات الأخرى. هذا المخاط في حد ذاته ضار جدًا لأنه يخلق بيئة مواتية لنمو الأشكال الدقيقة الضارة.

ضغط عاطفي، تلوث بيئةوقلة ممارسة الرياضة ونقص الإنزيمات الهاضمة ونقص البروبيوتيك في الأمعاء الدقيقة والغليظة كلها عوامل تساهم في تراكم المخاط على جدار القولون. مع تراكم المخاط، يزداد وقت عبور المواد عبر الأمعاء السفلية. انخفاض مستويات الألياف في النظام الغذائي الخاص بك يقلل من ذلك أكثر. وبمجرد أن تبدأ الكتلة اللزجة بالالتصاق بجدار القولون، يتكون جيب بين الكتلة والجدار، وهو موطن مثالي للأشكال الدقيقة. تضيف المادة نفسها تدريجيًا إلى المخاط حتى يتوقف معظمها عن الحركة تمامًا. تمتص الأمعاء الغليظة السائل المتبقي، وتبدأ الكتلة المتراكمة في التصلب ويصبح موطن الكائنات الضارة حصنًا.

حرقة المعدة والغازات والانتفاخ والقرحة والغثيان والتهاب المعدة (تهيج جدران الأمعاء من الغازات والحمض) كلها نتيجة فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة في الجهاز الهضمي.

الأمر نفسه ينطبق على الإمساك، وهو ليس مجرد عرض مزعج، ولكنه يسبب أيضًا المزيد من المشاكل والأعراض. غالبًا ما يكون الإمساك مصحوبًا أو مصحوبًا بالأعراض التالية: لسان مغلف، إسهال، مغص، غازات، رائحة كريهة، آلام معوية، وآلام في الأمعاء. أشكال متعددةالالتهابات مثل التهاب القولون والتهاب الرتج (لقد سمعنا جميعًا القول بأن "الخير" الخاص بك ليس له رائحة كريهة. ولكن الحقيقة هي أنه لا يجب أن يكون الأمر بهذه الطريقة. إذا شممت رائحة كريهة، فهذا يعني أن الطبيعة تحذر أنت).

ولكن ما هو أسوأ من ذلك هو أن الميكروفورم يمكن أن تخترق جدار القولون إلى مجرى الدم. وهذا لا يعني أن الكائنات الدقيقة يمكنها الوصول إلى الجسم بأكمله فحسب، بل تعني أيضًا أنها تجلب سمومها وموادها المعوية إلى الدم معها. ومن هناك يمكنهم السفر بسرعة والسيطرة على أي مكان في الجسم، والاستيلاء على الخلايا والأنسجة والأعضاء بسرعة كبيرة. كل هذا يؤثر بشكل خطير الجهاز المناعيوالكبد. تتغلغل الأشكال الدقيقة غير المختبرة بشكل أعمق في الأنسجة والأعضاء، والجهاز العصبي المركزي، والبنية الهيكلية، والجهاز اللمفاوي، نخاع العظم.

الأمر لا يتعلق فقط بنظافة المسارات. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الانسداد على جميع أجزاء الجسم لأنه يتداخل مع ردود الفعل التلقائية ويرسل إشارات غير مناسبة. المنعكس هو مسار عصبي تنتقل فيه النبضة من نقطة التحفيز إلى نقطة الاستجابة دون المرور عبر الدماغ (وهذا يحدث عندما يضرب الطبيب ركبتك بمطرقة مطاطية صغيرة ويقوم الجزء السفلي من ساقك بالحركة نفسها). قد تستجيب ردود الفعل أيضًا في المناطق التي لم يتم تحفيزها. جسمك عبارة عن عدد كبير من ردود الفعل. تم العثور على بعض منها الرئيسية في الأمعاء السفلية. وهي متصلة بكل نظام في الجسم من خلال المسارات العصبية. المواد المضغوطة، مثل سرب من المطارق المطاطية الصغيرة، تضرب في كل مكان، وترسل نبضات مدمرة إلى أجزاء أخرى من الجسم (هذا المثال، سبب رئيسيالصداع). وهذا في حد ذاته يمكن أن يعطل ويضعف أيًا من أجهزة الجسم أو جميعها. يقوم الجسم بتكوين المخاط كدفاع طبيعي ضد الحمض لربطه وإزالته من الجسم. لذلك فهو ليس الوحل شيء سيء. في الواقع، إنه ينقذ حياتنا! على سبيل المثال، عند تناول منتجات الألبان، يتخمر سكر الحليب ويتحول إلى حمض اللاكتيك، والذي يرتبط بعد ذلك بالمخاط. لولا المخاط، يمكن للحمض أن يحرق ثقبًا في الخلايا أو الأنسجة أو الأعضاء (لولا منتجات الألبان، لن تكون هناك حاجة للمخاط). إذا استمر النظام الغذائي في أن يكون شديد الحموضة، فسيتم إنشاء الكثير من المخاط ويصبح خليط المخاط والحمض لزجًا راكدًا، مما يؤدي إلى سوء الهضم، وبرودة اليدين، وبرودة القدمين، والدوار، واحتقان الأنف، واحتقان الرئتين (مثل الربو). ، وتطهير الحلق بشكل مستمر.

استعادة الصحة

يجب علينا إعادة ملء الجهاز الهضمي لدينا بالبروبيوتيك الذي يعيش هناك. مع التغذية السليمة، سيتم استعادة سكانها الطبيعي. يمكنك المساعدة في هذه العملية عن طريق تناول مكملات البروبيوتيك.

لقد تم الترويج لهذه المكملات كثيرًا في بعض الأماكن لدرجة أنك قد تعتقد أنها علاج سحري يعالج كل شيء. لكنهم لن يعملوا من تلقاء أنفسهم. لا يمكنك ببساطة رمي الثقافات في الأمعاء، دون إجراء التغييرات الغذائية اللازمة للحفاظ على توازن الرقم الهيدروجيني، وإلا فإنها سوف تمر ببساطة. أو يمكنهم البقاء معك. يجب عليك إعداد البيئة بأفضل ما يمكنك (المزيد حول هذا لاحقًا في الكتاب) قبل البدء في تناول مكملات البروبيوتيك.

عند اختيار مكمل غذائي، ضع في اعتبارك أن الأمعاء الدقيقة والغليظة تحتوي على بكتيريا سائدة مختلفة، حيث أن كل عضو يخدم غرضًا مختلفًا وله بيئة مختلفة (حمضية أو قلوية) - على سبيل المثال، تتطلب البكتيريا الجيدة Lactobacillus (بكتيريا حمض اللاكتيك) بيئة قلوية في الأمعاء الدقيقة، وتزدهر البكتيريا المشقوقة في البيئة الحمضية المعتدلة في الأمعاء الغليظة.

لن تكون أي بكتيريا تدخل إلى الأمعاء فعالة حتى تقوم بإجراء التغييرات اللازمة. حتى لو لم تقم بذلك، لا يزال بإمكان البكتيريا تحسين البيئة على طول الطريق من خلال المساعدة في نمو البكتيريا الجيدة التي تعيش هناك بالفعل. يجب أن يظلوا على قيد الحياة بعد عملية الهضم أفضل المنتجاتمصممة لهذا الغرض. إذا كنت ستتناول البيفيدوبكتريوم عن طريق الفم، فسيتعين عليها أن تقطع مسافة طويلة بشكل خاص عبر الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. لكن البكتيريا المشقوقة لا يمكنها البقاء على قيد الحياة في البيئة القلوية للأمعاء الدقيقة، وبالتالي يجب أن يتم تناولها عبر المستقيم باستخدام حقنة شرجية. علاوة على ذلك، يجب عليك تناول العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة بشكل منفصل، حيث يمكن أن يلغي كل منهما الآخر إذا تم تناولهما معًا (ما لم يتم أخذ البكتيريا المشقوقة عبر المستقيم).

هناك طريقة أخرى وهي من خلال البريبايوتكس (أطعمة خاصة تغذي البروبيوتيك)، والتي تعزز نمو البكتيريا "الصديقة" في جسمك. عائلة من الكربوهيدرات تسمى fructooligosaccharides (FOS) تغذي بشكل خاص البيفيدوبكتريا، وكذلك العصيات اللبنية. يمكن تناولها كمكمل بمفردها أو كجزء من تركيبة. يمكنك أيضًا الحصول عليها مباشرة من المصدر: الهليون، خرشوف القدس ( الكمثرى الترابية، الخرشوف القدس) ، البنجر ، البصل ، الثوم ، الهندباء.

وعلى أية حال، فإن كل حالة على حدة تختلف عن الأخرى. إذا كانت لديك أي شكوك في أنك تقوم بذلك بطريقة خاطئة أو أنها لا تعمل كما ينبغي، فاستشر أحد ذوي الخبرة عامل طبي.

بالإضافة إلى تحسين صحتك العامة وفقدان الوزن، فإن اتباع هذا البرنامج سوف ينظف أمعائك ويستعيد البروبيوتيك ويعيد مستويات الرقم الهيدروجيني لديك. كما ترون الآن، كل شيء متشابك. بمجرد أن تعود مستويات الأس الهيدروجيني في الدم والأنسجة إلى طبيعتها ويتم تنظيف الأمعاء، يعود أيضًا امتصاص العناصر الغذائية والتخلص من الفضلات إلى طبيعتها، وستكون في طريقك إلى الصحة الكاملة والحيوية.

قصة كيت

كنت أتبع نظامًا غذائيًا قليل الدهون والسكر، وعلى الرغم من أنني أردت إنقاص وزني، إلا أنني لم أتمكن من تقليل كمية الطعام التي كنت أتناولها. في كل مرة كنت أفعل ذلك، كان التعب يهاجمني. من خلال التخلص من الأطعمة الموصى بها في هذا البرنامج (كنت بحاجة إلى التخلص من اللحوم باستثناء كميات معتدلة من الأسماك ومنتجات الخميرة ومنتجات الألبان ومنتجات الدقيق الأبيض المكرر ومعظم الفواكه) والاستمرار في تناول نفس العدد من السعرات الحرارية تقريبًا وعدم الشعور بالجوع أبدًا، فقدت 16 كجم، وهو ما لم أستطع خسارته أثناء اتباع نظام غذائي تقليدي وممارسة التمارين البدنية.

زوجي طبيب، وعندما رأى نتائجي، بدأ بدراسة هذا البرنامج، ثم قام أيضًا بتغيير نظامه الغذائي.

www.alpha-being.com

ملامح الهضم في الأمعاء الدقيقة والكبيرة.

تفاصيل

في الأمعاء الدقيقة، يتم خلط الكيموس الحمضي مع الإفرازات القلوية للبنكرياس والغدد المعوية والكبد، ويتم إزالة بلمرة العناصر الغذائية إلى المنتجات النهائية (المونومرات) التي يمكن أن تدخل مجرى الدم، ويتحرك الكيموس بشكل أقصى، ويفرز المستقلبات، وما إلى ذلك.

الهضم في الأمعاء الدقيقة.

يتم تنفيذ التجويف والهضم الجداري عن طريق إنزيمات إفرازات البنكرياس والعصارة المعوية بمشاركة الصفراء. يتدفق عصير البنكرياس الناتج عبر نظام القنوات الإخراجية إلى الاثني عشر. يعتمد تكوين وخصائص عصير البنكرياس على كمية ونوعية الطعام.

ينتج الشخص 1.5-2.5 لترًا من عصير البنكرياس يوميًا، وهو متساوي التوتر في بلازما الدم والقلوية (الرقم الهيدروجيني 7.5-8.8). يرجع هذا التفاعل إلى محتوى أيونات البيكربونات، التي تحيد محتويات المعدة الحمضية وتخلق بيئة قلوية في الاثني عشر، مثالية لعمل إنزيمات البنكرياس.

يحتوي عصير البنكرياس على إنزيمات للتحلل المائي لجميع أنواع العناصر الغذائية: البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تدخل الإنزيمات المحللة للبروتين إلى الاثني عشر على شكل إنزيمات غير نشطة - التربسينوجينات، الكيموتريبسينوجينات، البروكاربوكسيببتيداز A و B، الإيلاستاز، وما إلى ذلك، والتي يتم تنشيطها بواسطة إنتيروكيناز (إنزيم الخلايا المعوية في غدد برونر).

يحتوي عصير البنكرياس على إنزيمات تحلل الدهون التي يتم إفرازها في حالة غير نشطة (بروفسفوليباز A) وحالة نشطة (ليباز).

يقوم ليباز البنكرياس بتحليل الدهون المحايدة إلى أحماض دهنية وأحادية الجليسريدات، بينما يقوم فوسفوليباز A بتكسير الدهون الفوسفاتية إلى أحماض دهنية وأيونات الكالسيوم.

يقوم ألفا أميليز البنكرياس بتكسير النشا والجليكوجين، بشكل رئيسي إلى السكريات والسكريات الأحادية جزئيًا. يتم تحويل السكريات الإضافية، تحت تأثير المالتيز واللاكتاز، إلى سكريات أحادية (الجلوكوز والفركتوز والجلاكتوز).

يحدث التحلل المائي للحمض النووي الريبي تحت تأثير الريبونوكلياز البنكرياسي، ويحدث التحلل المائي للحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين تحت تأثير الديوكسي ريبونوكلياز.

تكون الخلايا الإفرازية للبنكرياس في حالة راحة خارج فترة الهضم وتفرز العصير فقط فيما يتعلق بالنشاط الدوري للجهاز الهضمي. استجابةً لاستهلاك الأطعمة البروتينية والكربوهيدراتية (اللحوم والخبز)، زيادة حادةيتم إفرازه في الساعتين الأوليين، وأقصى قدر من انفصال العصير في الساعة الثانية بعد الأكل. وفي هذه الحالة يمكن أن تكون مدة الإفراز من 4-5 ساعات (اللحوم) إلى 9-10 ساعات (الخبز). عند تناول الأطعمة الدهنية فإن الحد الأقصى لزيادة الإفراز يحدث في الساعة الثالثة، مدة إفراز هذا المحفز هي 5 ساعات.

وبالتالي، فإن كمية وتركيبة إفراز البنكرياس تعتمد على كمية ونوعية الطعام ويتم التحكم فيها عن طريق الخلايا المستقبلة للأمعاء، وفي المقام الأول الاثني عشر. تعتمد العلاقة الوظيفية للبنكرياس والاثني عشر والكبد مع القنوات الصفراوية على القواسم المشتركة في تعصيبها وتنظيمها الهرموني.

يحدث إفراز البنكرياس تحت تأثير المؤثرات العصبية والمحفزات الخلطية التي تنشأ عند دخول الطعام إلى الجهاز الهضمي، وكذلك من رؤية الطعام ورائحته وعمل البيئة المعتادة لتناوله. تنقسم عملية فصل عصير البنكرياس بشكل تقليدي إلى مراحل منعكسة معقدة للدماغ والمعدة والأمعاء. يؤدي دخول الطعام إلى تجويف الفم والبلعوم إلى تحفيز منعكس للغدد الهضمية، بما في ذلك إفراز البنكرياس.

يتم تحفيز إفراز البنكرياس عن طريق حمض الهيدروكلوريك ومنتجات هضم الطعام التي تدخل إلى الاثني عشر. يستمر تحفيزه مع تدفق الصفراء. ومع ذلك، يتم تحفيز البنكرياس في مرحلة الإفراز هذه في الغالب عن طريق الهرمونات المعوية سيكريتين وكوليسيستوكينين. تحت تأثير السيكرتين يتم إنتاج كمية كبيرة من عصير البنكرياس الغني بالبيكربونات والفقير بالإنزيمات، ويحفز الكوليسيستوكينين إفراز عصير البنكرياس الغني بالإنزيمات. يتم إفراز عصير البنكرياس الغني بالإنزيمات فقط عندما يعمل الإفراز والكوليسيستوكينين معًا على الغدة. معزز بالأسيتيل كولين.

دور الصفراء في عملية الهضم.

تخلق الصفراء الموجودة في الاثني عشر ظروفًا مواتية لنشاط إنزيمات البنكرياس، وخاصة الليباز. تعمل الأحماض الصفراوية على استحلاب الدهون، مما يقلل من التوتر السطحي لقطرات الدهون، مما يخلق الظروف الملائمة لتكوين جزيئات دقيقة يمكن امتصاصها دون تحلل مائي مسبق، وتساهم في زيادة ملامسة الدهون للإنزيمات المحللة للدهون. تضمن الصفراء امتصاص الأحماض الدهنية العالية غير القابلة للذوبان في الماء والكوليسترول والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (D، E، K، A) وأملاح الكالسيوم في الأمعاء الدقيقة، وتعزز التحلل المائي وامتصاص البروتينات والكربوهيدرات، وتعزز إعادة تكوين الدهون الثلاثية في الخلايا المعوية.

الصفراء لها تأثير محفز على نشاط الزغابات المعوية، ونتيجة لذلك يزيد معدل امتصاص المواد في الأمعاء، وتشارك في الهضم الجداري، مما يخلق ظروفا مواتية لتثبيت الإنزيمات على سطح الأمعاء. الصفراء هي واحدة من منشطات إفراز البنكرياس، والعصائر المعوية الدقيقة، ومخاط المعدة، إلى جانب الإنزيمات التي تشارك في عمليات الهضم المعوي، وتمنع تطور العمليات المتعفنة، ولها تأثير جراثيم على النباتات المعوية. الإفراز اليومي للصفراء عند البشر هو 0.7-1.0 لتر. مكوناته هي الأحماض الصفراوية، البيليروبين، الكولسترول، الأملاح غير العضوية، الأحماض الدهنية والدهون المحايدة، الليسيثين.

دور إفرازات غدد الأمعاء الدقيقة في عملية الهضم.

يفرز الشخص ما يصل إلى 2.5 لتر من العصير المعوي يوميًا، وهو نتاج نشاط خلايا الغشاء المخاطي بالكامل للأمعاء الدقيقة وغدد برونر وليبركون. يرتبط فصل العصير المعوي بموت العلامات الغدية. ويصاحب الرفض المستمر للخلايا الميتة تكوينها الجديد المكثف. يحتوي العصير المعوي على إنزيمات تشارك في عملية الهضم. أنها تحلل الببتيدات والببتونات إلى الأحماض الأمينية، والدهون إلى الجلسرين والأحماض الدهنية، والكربوهيدرات إلى السكريات الأحادية. أحد الإنزيمات المهمة في العصارة المعوية هو إنتيروكيناز، الذي ينشط التربسينوجين البنكرياسي.

الهضم في الأمعاء الدقيقة هو نظام ثلاثي الروابط لهضم الطعام: الهضم في التجويف - الهضم الغشائي - الامتصاص، ويتم الهضم في التجويف في الأمعاء الدقيقة نتيجة لإفرازات الجهاز الهضمي وإنزيماتها التي تدخل إلى تجويف الأمعاء الدقيقة (البنكرياس). الإفراز والصفراء والعصارة المعوية) وتعمل على مادة غذائية خضعت للمعالجة الأنزيمية في المعدة.

الإنزيمات المشاركة في عملية الهضم الغشائي لها أصول مختلفة. يتم امتصاص بعضها من تجويف الأمعاء الدقيقة (إنزيمات عصير البنكرياس والأمعاء)، والبعض الآخر، مثبت على الأغشية السيتوبلازمية للميكروفيلي، وهي إفراز الخلايا المعوية وتعمل لفترة أطول من تلك التي تأتي من تجويف الأمعاء. المحفز الكيميائي الرئيسي للخلايا الإفرازية لغدد الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة هو منتجات هضم البروتين عن طريق العصارة المعدية والبنكرياس وكذلك الأحماض الدهنية والسكريات الثنائية. يؤدي عمل كل مهيج كيميائي إلى إطلاق العصارة المعوية مع مجموعة معينة من الإنزيمات. على سبيل المثال، تحفز الأحماض الدهنية إنتاج الليباز عن طريق الغدد المعوية، ويؤدي اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من البروتين إلى ذلك انخفاض حادنشاط إنتيروكيناز في عصير الأمعاء. ومع ذلك، لا تشارك جميع الإنزيمات المعوية في عمليات تكيف إنزيم معين. لا يتغير تكوين الليباز في الغشاء المخاطي للأمعاء مع زيادة أو انخفاض محتوى الدهون في الطعام. كما أن إنتاج الببتيداز لا يخضع لتغييرات كبيرة، حتى مع النقص الحاد في البروتين في النظام الغذائي.

ملامح الهضم في الأمعاء الدقيقة.

الوحدات الوظيفية هي القبو والزغب. الزغابة هي ثمرة الغشاء المخاطي المعوي ، أما القبو فهو ، على العكس من ذلك ، اكتئاب.

العصير المعوي قلوي قليلاً (الرقم الهيدروجيني = 7.5-8)، ويتكون من جزأين:

(أ) الجزء السائل من العصير (الماء، الأملاح، بدون إنزيمات) يفرز بواسطة خلايا سرداب؛

(ب) يتكون الجزء الكثيف من العصير ("الكتل المخاطية") من الخلايا الظهارية التي تتقشر بشكل مستمر من أعلى الزغابات (يتم تجديد الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة بالكامل خلال 3-5 أيام).

يحتوي الجزء الكثيف على أكثر من 20 إنزيمًا. يتم امتصاص بعض الإنزيمات على سطح الكأس السكري (إنزيمات الأمعاء والبنكرياس)، والجزء الآخر من الإنزيمات هو جزء من غشاء خلية الزغيبات الصغيرة. حدود الفرشاة"، مما يزيد بشكل كبير من المساحة التي يتم فيها التحلل المائي والشفط). الإنزيمات متخصصة للغاية وضرورية للمراحل النهائية من التحلل المائي.

يحدث الهضم التجويفي والجداري في الأمعاء الدقيقة.أ) الهضم التجويفي هو تحلل جزيئات البوليمر الكبيرة إلى قليلات القسيم في التجويف المعوي تحت تأثير إنزيمات العصير المعوي.

ب) الهضم الجداري - تحلل القلة إلى مونومرات على سطح الزغيبات الصغيرة تحت تأثير الإنزيمات المثبتة على هذا السطح.

14.11.2013

580 مشاهدة

في الأمعاء الدقيقة، يحدث انهيار وامتصاص كامل تقريبًا للبروتينات الغذائية والدهون والكربوهيدرات في مجرى الدم والتدفق الليمفاوي.

من المعدة بنسبة 12 بالمائة. يمكن توفير الكيموس فقط - الطعام المعالج إلى قوام سائل أو شبه سائل.

الهضم عند 12 بالمائة. يتم إجراؤه في بيئة محايدة أو قلوية (درجة حموضة الصيام 12 قبل الميلاد هي 7.2-8.0). تم إجراؤه في بيئة حمضية. ولذلك فإن محتويات المعدة حمضية. يتم تحييد البيئة الحمضية لمحتويات المعدة وإنشاء بيئة قلوية في 12 بالمائة. بسبب إفرازات (عصائر) البنكرياس والأمعاء الدقيقة والصفراء التي تدخل إلى الأمعاء، والتي لها تفاعل قلوي بسبب البيكربونات الموجودة فيها.

الكيموس من المعدة في 12 قطعة. يأتي في أجزاء صغيرة. يؤدي تهيج مستقبلات المصرة البوابية من المعدة بحمض الهيدروكلوريك إلى فتحها. تهيج مستقبلات المصرة البوابية بحمض الهيدروكلوريك من جانب القطعة الثانية عشرة. يؤدي إلى إغلاقه. بمجرد أن يكون الرقم الهيدروجيني في الجزء البواب 12 بالمائة. تغيرات في الاتجاه الحمضي، وانقباض العضلة العاصرة البوابية وتدفق الكيموس من المعدة إلى الجزء الثاني عشر. توقف. بعد استعادة درجة الحموضة القلوية (في المتوسط ​​خلال 16 ثانية)، تسمح العضلة العاصرة البوابية للجزء التالي من الكيموس بالمرور من المعدة، وهكذا. الساعة 12 ظهرًا يتراوح الرقم الهيدروجيني من 4 إلى 8.

الساعة 12 ظهرًا بعد تحييد البيئة الحمضية لكيموس المعدة، يتوقف عمل البيبسين، إنزيم عصير المعدة. في الأمعاء الدقيقة يستمر في بيئة قلوية تحت تأثير الإنزيمات التي تدخل تجويف الأمعاء كجزء من إفراز (عصير) البنكرياس، وكذلك في تكوين إفراز (عصير) الأمعاء من الخلايا المعوية - خلايا الأمعاء الدقيقة. تحت تأثير إنزيمات البنكرياس، يحدث هضم التجويف - تحلل البروتينات الغذائية والدهون والكربوهيدرات (البوليمرات) إلى مواد وسيطة (أوليجومرات) في التجويف المعوي. تحت تأثير إنزيمات الخلايا المعوية، يتم تنفيذ القلة الجدارية (بالقرب من الجدار الداخلي للأمعاء) إلى المونومرات، أي التحلل النهائي للبروتينات الغذائية والدهون والكربوهيدرات إلى المكونات المكونة التي تدخل (تمتص) في الدورة الدموية و الأجهزة اللمفاوية (في مجرى الدم والتدفق الليمفاوي).

كما أنه ضروري لعملية الهضم في الأمعاء الدقيقة، والذي تنتجه خلايا الكبد (خلايا الكبد) ويدخل إلى الأمعاء الدقيقة عبر القنوات الصفراوية (القناة الصفراوية). المكون الرئيسي للصفراء، الأحماض الصفراوية وأملاحها، ضروري لاستحلاب الدهون، والتي بدونها تتعطل عملية تحلل الدهون وتبطئها. وتنقسم القنوات الصفراوية إلى داخل وخارج الكبد. القنوات الصفراوية داخل الكبد (القنوات) هي نظام يشبه الشجرة من الأنابيب (القنوات) التي تتدفق من خلالها الصفراء من خلايا الكبد. ترتبط القنوات الصفراوية الصغيرة بقناة أكبر، وتشكل مجموعة القنوات الأكبر حجمًا قناة أكبر. يكتمل هذا الاتحاد في الفص الأيمن للكبد - القناة الصفراوية للفص الأيمن للكبد، في اليسار - القناة الصفراوية للفص الأيسر للكبد. تسمى القناة الصفراوية في الفص الأيمن من الكبد بالقناة الصفراوية اليمنى. تسمى القناة الصفراوية في الفص الأيسر للكبد بالقناة الصفراوية اليسرى. تشكل هاتان القناتان القناة الكبدية المشتركة. في باب الكبد، تنضم القناة الكبدية المشتركة إلى القناة الصفراوية الكيسية، لتشكل القناة الصفراوية المشتركة، التي تصل إلى النقطة الثانية عشرة. تقوم القناة الصفراوية الكيسية بتصريف الصفراء من المرارة. المرارة هي خزان لتخزين الصفراء التي تنتجها خلايا الكبد. تقع المرارة على السطح السفلي للكبد، في الأخدود الطولي الأيمن.

يتم تشكيل (توليف) الإفراز (العصير) بواسطة خلايا البنكرياس العنيبية (خلايا البنكرياس)، والتي تتحد هيكليا في الأسيني. تشكل خلايا الأسينوس (تصنع) عصير البنكرياس، الذي يدخل القناة الإخراجية للحنبية. يتم فصل الأسيني المجاورة بطبقات رقيقة من النسيج الضام حيث توجد الشعيرات الدموية والألياف العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي. تندمج قنوات الأسيني المجاورة في قنوات بينية، والتي بدورها تتدفق إلى قنوات أكبر داخل الفصيصات وبين الفصوص تقع في حاجز النسيج الضام. هذا الأخير، دمج، يشكل قناة إفراز مشتركة، والتي تمتد من ذيل الغدة إلى الرأس (هيكليا، ينقسم البنكرياس إلى الرأس والجسم والذيل). تخترق القناة الإخراجية (قناة ويرسونجيان) للبنكرياس، جنبًا إلى جنب مع القناة الصفراوية المشتركة، جدار الجزء النازل من الجزء الثاني عشر بشكل غير مباشر. ويفتح من الداخل 12 قطعة. على الغشاء المخاطي. ويسمى هذا المكان الحليمة الكبرى (Vaterian). يوجد في هذا المكان مصرة Oddi العضلية الملساء، والتي تعمل أيضًا على مبدأ الحلمة - فهي تسمح للعصارة الصفراوية والبنكرياس بالمرور من القناة إلى القناة الثانية عشرة. ويمنع تدفق المحتويات 12 قطعة. في القناة. مصرة أودي هي مصرة معقدة. وتتكون من مصرة القناة الصفراوية المشتركة، ومصرة القناة البنكرياسية (القناة البنكرياسية)، ومصرة ويستفال (مصرة الحليمة الاثني عشرية الكبرى)، مما يضمن فصل القناتين عن الـ 12 قطعة.. وأحيانا 2 سم يوجد فوق الحليمة الرئيسية حليمة صغيرة ملحقة، وهي قناة بنكرياسية صغيرة غير دائمة (سانتوريني). تقع مصرة هيلي في هذا الموقع.

عصير البنكرياس هو سائل شفاف عديم اللون وله تفاعل قلوي (درجة الحموضة 7.5-8.8) بسبب محتوى البيكربونات. يحتوي عصير البنكرياس على إنزيمات (الأميلاز، الليباز، نوكلياز وغيرها) والإنزيمات المساعدة (التربسينوجين، الكيموتريبسينوجين، بروكاربوكسيببتيداز A وB، برويلاستاز وبروفوسفوليباز وغيرها). الإنزيمات الأولية هي الشكل غير النشط للإنزيم. يحدث تنشيط الإنزيمات البنكرياسية (التحويل إلى شكلها النشط - الإنزيم) في 12 بالمائة.

الخلايا الظهارية 12 قطعة. – تقوم الخلايا المعوية بتوليف وإطلاق إنزيم كينازجين (الإنزيم الموالي) في تجويف الأمعاء. تحت تأثير الأحماض الصفراوية، يتم تحويل الكينازوجين إلى إنتيروببتيداز (إنزيم). يفصل إنتيروكيناز الهيكوسوببتيد عن التربسينوجين، مما يؤدي إلى تكوين إنزيم التربسين. لتنفيذ هذه العملية (لتحويل الشكل غير النشط للإنزيم (التربسينوجين) إلى الإنزيم النشط (التربسين)) يتطلب بيئة قلوية (الرقم الهيدروجيني 6.8-8.0) ووجود أيونات الكالسيوم (Ca2+). يحدث التحويل اللاحق للتربسينوجين إلى التربسين في 12 بالمائة. تحت تأثير التربسين الناتج. بالإضافة إلى ذلك، ينشط التربسين إنزيمات البنكرياس الأخرى. يؤدي تفاعل التربسين مع الإنزيمات المساعدة إلى تكوين الإنزيمات (الكيموتربسين، الكربوكسيببتيداز A وB، الإيلاستاز والفوسفوليباز، وغيرها). يُظهر التربسين تأثيره الأمثل في بيئة قلوية قليلاً (عند درجة الحموضة 7.8-8).

تقوم إنزيمات التربسين والكيموتربسين بتكسير البروتينات الغذائية إلى قليلات الببتيد. قليلات الببتيد هي منتج وسيط لتحلل البروتين. يدمر التربسين والكيموتربسين والإيلاستاز الروابط البيبتيدية للبروتينات (الببتيدات)، ونتيجة لذلك تتحلل البروتينات ذات الوزن الجزيئي العالي (التي تحتوي على العديد من الأحماض الأمينية) إلى بروتينات منخفضة الوزن الجزيئي (قليلة الببتيدات).

تقوم النيوكلياز (DNAases، RNases) بتكسير الأحماض النووية (DNA، RNA) إلى نيوكليوتيدات. يتم تحويل النيوكليوتيدات تحت تأثير الفوسفاتيز القلوي والنيوكليوتيدات إلى نيوكليوسيدات يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي إلى الدم والليمفاوية.

الليباز البنكرياسي يكسر الدهون، وخاصة الدهون الثلاثية، إلى أحاديات الجليسريد والأحماض الدهنية. يعمل الفوسفوليباز A2 والإستراز أيضًا على الدهون.

وبما أن الدهون الغذائية غير قابلة للذوبان في الماء، فإن الليباز يعمل فقط على سطح الدهون. كلما زاد سطح التلامس بين الدهون والليباز، زاد نشاط تحلل الدهون بواسطة الليباز. تعمل عملية استحلاب الدهون على زيادة سطح التلامس بين الدهون والليباز. نتيجة الاستحلاب، يتم تكسير الدهون إلى عدة قطرات صغيرة يتراوح حجمها من 0.2 إلى 5 ميكرون. يبدأ استحلاب الدهون في تجويف الفم نتيجة طحن (مضغ) الطعام وتبليله باللعاب، ثم يستمر في المعدة تحت تأثير التمعج المعدي (خلط الطعام في المعدة) والاستحلاب النهائي (الرئيسي) للدهون يحدث في الأمعاء الدقيقة تحت تأثير الأحماض الصفراوية وأملاحها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأحماض الدهنية المتكونة نتيجة تحلل الدهون الثلاثية تتفاعل مع القلويات في الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تكوين الصابون، الذي يعمل على استحلاب الدهون بشكل أكبر. مع نقص الأحماض الصفراوية وأملاحها، يحدث استحلاب غير كاف للدهون، وبالتالي انهيارها وامتصاصها. تتم إزالة الدهون مع البراز. في هذه الحالة، يصبح البراز دهنيًا أو طريًا أو أبيض أو رماديًا. هذه الحالة تسمى الإسهال الدهني. الصفراء تمنع نمو البكتيريا المتعفنة. لذلك، مع عدم كفاية تكوين ودخول الصفراء إلى الأمعاء، يتطور عسر الهضم المتعفن. في حالة عسر الهضم المتعفن، يحدث الإسهال = الإسهال (البراز بني داكن اللون، سائل أو طري مع رائحة متعفنة حادة، رغوي (مع فقاعات غازية). المنتجات المتحللة (ثنائي ميثيل مركبتان، كبريتيد الهيدروجين، الإندول، السكاتول وغيرها) تؤدي إلى تفاقم الصحة العامة (ضعف، فقدان الشهية، توعك، قشعريرة، صداع).

يتناسب نشاط الليباز طرديا مع وجود أيونات الكالسيوم (Ca2+) والأملاح الصفراوية وأنزيم الكوليباز. تحت تأثير الليباز، عادة ما يتم تحلل الدهون الثلاثية بشكل غير كامل؛ وينتج عن ذلك خليط من أحاديات الجليسريد (حوالي 50%)، والأحماض الدهنية والجلسرين (40%)، وثنائي وثلاثي الجليسريدات (3-10%).

يتم امتصاص الجلسرين والأحماض الدهنية القصيرة (التي تحتوي على ما يصل إلى 10 ذرات كربون) بشكل مستقل من الأمعاء إلى الدم. الأحماض الدهنية التي تحتوي على أكثر من 10 ذرات كربون، والكوليسترول الحر، والجلسرين الأحادي، هي غير قابلة للذوبان في الماء (كارهة للماء)، ولا يمكن أن تنتقل من الأمعاء إلى الدم من تلقاء نفسها. يصبح هذا ممكنًا بعد أن تتحد مع الأحماض الصفراوية لتكوين مركبات معقدة تسمى المذيلات. حجم المذيلة صغير جدًا - يبلغ قطرها حوالي 100 نانومتر. قلب المذيلات كاره للماء (يطرد الماء)، والقشرة محبة للماء. تعمل الأحماض الصفراوية كموصل للأحماض الدهنية من تجويف الأمعاء الدقيقة إلى الخلايا المعوية (خلايا الأمعاء الدقيقة). على سطح الخلايا المعوية، تتفكك المذيلات. تدخل الأحماض الدهنية والكوليسترول الحر والجلسرين الأحادي إلى الخلايا المعوية. يرتبط امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون بهذه العملية. الجهاز العصبي اللاإرادي السمبتاوي، هرمونات قشرة الغدة الكظرية، الغدة الدرقية، الغدة النخامية، الهرمونات 12 ب.ك. يعمل السيكريتين والكوليسيستوكينين (CCK) على زيادة الامتصاص، بينما يقلل الجهاز العصبي اللاإرادي الودي من الامتصاص. يتم امتصاص الأحماض الصفراوية المنطلقة، التي تصل إلى الأمعاء الغليظة، في الدم، بشكل رئيسي في اللفائفي، ثم يتم امتصاصها (إزالتها) من الدم عن طريق خلايا الكبد (خلايا الكبد). في الخلايا المعوية، بمشاركة الإنزيمات داخل الخلايا، الدهون الفوسفاتية، ثلاثي الجلسرين (TAG، الدهون الثلاثية (الدهون) - مركب الجلسرين (الجلسرين) مع ثلاثة أحماض دهنية)، يتم تشكيل استرات الكوليسترول (مركب من الكوليسترول الحر مع حمض دهني) من الأحماض الدهنية. علاوة على ذلك، تتشكل المركبات المعقدة مع البروتين من هذه المواد في الخلايا المعوية - البروتينات الدهنية، وخاصة الكيلومكرونات (CM) وبكميات أصغر - البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). يدخل HDL من الخلايا المعوية إلى مجرى الدم. ChMs كبيرة الحجم وبالتالي لا يمكنها الدخول مباشرة من الخلية المعوية إلى الدورة الدموية. من الخلايا المعوية، تدخل المواد الكيميائية إلى الليمفاوية، والجهاز اللمفاوي. من القناة اللمفاوية الصدرية، تدخل المواد الكيميائية إلى الدورة الدموية.

يقوم الأميليز البنكرياسي (α-Amylase) بتكسير السكريات (الكربوهيدرات) إلى سكريات قليلة التعدد. السكريات قليلة التعدد هي منتج وسيط لتكسير السكريات التي تتكون من عدة سكريات أحادية مرتبطة بروابط بين الجزيئات. من بين السكريات قليلة السكاريد المتكونة من السكريات الغذائية تحت تأثير الأميليز البنكرياسي، تسود السكريات الثنائية التي تتكون من اثنين من السكريات الأحادية والسكريات الثلاثية التي تتكون من ثلاثة سكريات أحادية. يُظهر α-Amylase تأثيره الأمثل في بيئة محايدة (عند درجة الحموضة 6.7-7.0).

اعتمادًا على الطعام المستهلك، ينتج البنكرياس كميات مختلفة من الإنزيمات. على سبيل المثال، إذا كنت تأكل الأطعمة الدهنية فقط، فسوف ينتج البنكرياس في المقام الأول إنزيمًا لهضم الدهون - الليباز. في هذه الحالة، سيتم تقليل إنتاج الإنزيمات الأخرى بشكل كبير. إذا كان هناك خبز فقط، فسوف ينتج البنكرياس إنزيمات تكسر الكربوهيدرات. لا ينبغي الإفراط في استخدام نظام غذائي رتيب، لأن الخلل المستمر في إنتاج الإنزيمات يمكن أن يؤدي إلى الأمراض.

تفرز الخلايا الظهارية للأمعاء الدقيقة (الخلايا المعوية) إفرازًا في تجويف الأمعاء، وهو ما يسمى العصارة المعوية. يحتوي العصير المعوي على تفاعل قلوي بسبب محتوى البيكربونات فيه. يتراوح الرقم الهيدروجيني للعصارة المعوية من 7.2 إلى 8.6 ويحتوي على إنزيمات ومخاط ومواد أخرى بالإضافة إلى الخلايا المعوية المرفوضة. في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، يحدث تغيير مستمر في طبقة الخلايا الظهارية السطحية. يحدث التجديد الكامل لهذه الخلايا عند البشر خلال 1-6 أيام. تؤدي كثافة تكوين الخلايا ورفضها إلى وجود عدد كبير منها في العصارة المعوية (في الشخص يتم رفض حوالي 250 جرامًا من الخلايا المعوية يوميًا).

يشكل المخاط الذي يتم تصنيعه بواسطة الخلايا المعوية طبقة واقية تمنع التأثيرات الميكانيكية والكيميائية المفرطة للكيم على الغشاء المخاطي في الأمعاء.

يحتوي العصير المعوي على أكثر من 20 إنزيمًا مختلفًا يشارك في عملية الهضم. يشارك الجزء الرئيسي من هذه الإنزيمات في عملية الهضم الجداري، أي مباشرة على سطح الزغب، والزغيبات الدقيقة في الأمعاء الدقيقة - في الكأس السكري. الكأس السكري هو منخل جزيئي يسمح للجزيئات بالمرور إلى الخلايا الظهارية المعوية، اعتمادًا على حجمها وشحنتها وغيرها من المعالم. يحتوي الكأس السكري على إنزيمات من تجويف الأمعاء ويتم تصنيعها بواسطة الخلايا المعوية نفسها. في الجليكاليكس، يحدث الانهيار النهائي للمنتجات الوسيطة لتحلل البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى مكوناتها (الأوليجومرات إلى المونومرات). يُطلق على الكأس السكري والميكروفيلي والغشاء القمي مجتمعة اسم الحدود المخططة.

تتكون الكربوهيدرات الموجودة في العصير المعوي بشكل أساسي من ثنائيات السكاريد، التي تحلل السكريات الثنائية (الكربوهيدرات التي تتكون من جزيئين من السكريات الأحادية) إلى جزيئين من السكريات الأحادية. يقوم السكراز بتكسير جزيء السكروز إلى جزيئات الجلوكوز والفركتوز. المالتاز يكسر جزيء المالتوز، والتريهاليز يكسر الترهالوز إلى جزيئين جلوكوز. يقوم إنزيم اللاكتاز (α-galactasidase) بتكسير جزيء اللاكتوز إلى جزيء من الجلوكوز والجلاكتوز. يؤدي النقص في تخليق واحد أو آخر من السكاريداز بواسطة خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة إلى عدم تحمل السكاريد المقابل. ومن المعروف أن اللاكتاز الثابتة والمكتسبة وراثيا، والتريهاليز، والسكراز، ونقص السكاريداز المشترك.

الببتيداز العصير المعوي يشق الرابطة الببتيدية بين اثنين من الأحماض الأمينية المحددة. الببتيداز الموجود في العصير المعوي يكمل التحلل المائي للأوليجوببتيدات، مما يؤدي إلى تكوين الأحماض الأمينية - المنتجات النهائية للتحلل (التحلل المائي) للبروتينات التي تدخل (تمتص) من الأمعاء الدقيقة إلى الدم واللمف.

تقوم النيوكلياز (DNAases، RNases) الموجودة في العصارة المعوية بتكسير DNA و RNA إلى نيوكليوتيدات. يتم تحويل النيوكليوتيدات تحت تأثير الفوسفاتيز القلوي والنيوكليوتيدات الموجودة في العصير المعوي إلى نيوكليوتيدات يتم امتصاصها من الأمعاء الدقيقة إلى الدم والليمفاوية.

الليباز الرئيسي في عصير الأمعاء هو الليباز أحادي الجليسريد المعوي. يقوم بتحلل أحاديات الجليسريد من أي طول سلسلة هيدروكربونية، بالإضافة إلى ثنائي وثلاثي الجليسريدات قصيرة السلسلة، وبدرجة أقل ثلاثية الجليسريدات متوسطة السلسلة واسترات الكوليستريل.

يتم التحكم في إفراز عصير البنكرياس، والعصارة المعوية، والصفراء، والنشاط الحركي (التمعج) للأمعاء الدقيقة عن طريق الآليات العصبية الهرمونية. يتم التحكم عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS) والهرمونات التي يتم تصنيعها بواسطة خلايا جهاز الغدد الصماء المعدي المعوي - وهو جزء من نظام الغدد الصماء المنتشر.

وفقا للخصائص الوظيفية لـ ANS، يتم التمييز بين ANS السمبتاوي و ANS الودي. يمارس كلا القسمين من ANS السيطرة.

التي تمارس التحكم، تدخل في حالة من الإثارة تحت تأثير النبضات التي تأتيها من مستقبلات الفم والأنف والمعدة والأمعاء الدقيقة، وكذلك من قشرة المخ (الأفكار، المحادثات حول الطعام، نوع الطعام ، إلخ.). استجابة للنبضات التي تصل إليها، ترسل الخلايا العصبية المثارة نبضات على طول الألياف العصبية الصادرة إلى الخلايا الخاضعة للتحكم. بالقرب من الخلايا، تشكل محاور العصبونات الصادرة فروعًا عديدة تنتهي بمشابك الأنسجة. عندما يتم تحفيز الخلية العصبية، يتم إطلاق وسيط من المشبك النسيجي - وهي مادة تؤثر بها الخلية العصبية المثارة على وظيفة الخلايا التي تتحكم فيها. وسيط الجهاز العصبي اللاإرادي السمبتاوي هو الأسيتيل كولين. وسيط الجهاز العصبي اللاإرادي الودي هو النورإبينفرين.

تحت تأثير الأسيتيل كولين (VNS السمبتاوي)، هناك زيادة في إفراز عصير الأمعاء، عصير البنكرياس، الصفراء، وزيادة التمعج (الوظيفة الحركية) للأمعاء الدقيقة والمرارة. تقترب الألياف العصبية السمبتاوية الصادرة من الأمعاء الدقيقة والبنكرياس وخلايا الكبد والقنوات الصفراوية كجزء من العصب المبهم. يمارس الأسيتيل كولين تأثيره على الخلايا من خلال مستقبلات M-cholinergic الموجودة على السطح (الأغشية والأغشية) لهذه الخلايا.

تحت تأثير النوربينفرين (ANS الودي) ، يتناقص التمعج في الأمعاء الدقيقة ، وينخفض ​​تكوين عصير الأمعاء وعصير البنكرياس والصفراء. يمارس النورإبينفرين تأثيره على الخلايا من خلال مستقبلات بيتا الأدرينالية الموجودة على سطح (الأغشية والأغشية) لهذه الخلايا.

تشارك ضفيرة أورباخ، وهي قسم داخل الجهاز العصبي اللاإرادي (الجهاز العصبي الداخلي)، في التحكم في الوظيفة الحركية للأمعاء الدقيقة. يعتمد التحكم على ردود الفعل المحيطية المحلية. ضفيرة أورباخ عبارة عن شبكة كثيفة متواصلة من العقد العصبية المترابطة بواسطة الحبال العصبية. العقد العصبية هي مجموعة من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية)، والحبال العصبية هي العمليات التي تجريها هذه الخلايا العصبية. وفقًا للخصائص الوظيفية، تتكون ضفيرة أورباخ من عصبونات الجهاز العصبي السمبتاوي والجهاز العصبي السمبثاوي. تقع العقد العصبية والحبال العصبية للضفيرة أورباخ بين الطبقات الطولية والدائرية لحزم العضلات الملساء لجدار الأمعاء، وتمتد في الاتجاه الطولي والدائري وتشكل شبكة عصبية مستمرة حول الأمعاء. الخلايا العصبية في ضفيرة أورباخ تعصب الحزم الطولية والدائرية من خلايا العضلات الملساء المعوية، وتنظم تقلصاتها.

تشارك أيضًا ضفتان عصبيتان من الجهاز العصبي الداخلي (الجهاز العصبي اللاإرادي داخل الأعضاء) في التحكم في الوظيفة الإفرازية للأمعاء الدقيقة: الضفيرة العصبية الغائرة (ضفيرة العصفور) والضفيرة العصبية تحت المخاطية (ضفيرة مايسنر). يتم التحكم على أساس ردود الفعل المحيطية المحلية. هاتان الضفائرتان، مثل ضفيرة أورباخ، عبارة عن شبكة كثيفة متواصلة من العقد العصبية المتصلة ببعضها البعض عن طريق الحبال العصبية، وتتكون من الخلايا العصبية في الجهاز العصبي اللاودي والجهاز العصبي السمبثاوي.

تحتوي الخلايا العصبية في الضفائر الثلاثة على اتصالات متشابكة فيما بينها.

يتم التحكم في النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة من خلال مصدرين إيقاعيين مستقلين. يقع الأول عند تقاطع القناة الصفراوية المشتركة في الاثني عشر، والآخر في اللفائفي.

يتم التحكم في النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة عن طريق ردود الفعل التي تثير وتمنع حركية الأمعاء. تشمل المنعكسات التي تحفز حركة الأمعاء الدقيقة ما يلي: المنعكسات المريئية المعوية والجهاز الهضمي والمعوي. تشمل ردود الفعل التي تمنع حركية الأمعاء الدقيقة ما يلي: منعكس الأمعاء الدقيقة والمستقيم المعوي واسترخاء المستقبلات (تثبيط) أثناء تناول الطعام.

يعتمد النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة على الخواص الفيزيائية والكيميائية للكيم. المحتوى العالي من الألياف والأملاح ومنتجات التحلل المائي الوسيطة (خاصة الدهون) في الكيموس يعزز التمعج في الأمعاء الدقيقة.

الخلايا S في الغشاء المخاطي 12 بالمائة. تصنيع وإفراز البروسكريتين (prohormone) في تجويف الأمعاء. يتم تحويل البروسيكريتين بشكل رئيسي إلى سيكريتين (هرمون) عن طريق عمل حمض الهيدروكلوريك في الكيموس المعدي. يحدث التحويل الأكثر كثافة للبروسكريتين إلى سيكريتين عند الرقم الهيدروجيني = 4 أو أقل. ومع زيادة الرقم الهيدروجيني، ينخفض ​​معدل التحويل بنسبة مباشرة. يتم امتصاص السكرتين في الدم ويصل إلى خلايا البنكرياس عبر مجرى الدم. تحت تأثير مادة السيكرتين، تزيد خلايا البنكرياس من إفراز الماء والبيكربونات. لا يزيد Secretin من إفراز الإنزيمات والإنزيمات المساعدة في البنكرياس. تحت تأثير مادة السيكرتين، يزداد إفراز المكون القلوي لعصير البنكرياس، والذي يدخل إلى نسبة 12%. كلما زادت حموضة عصير المعدة (كلما انخفض الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة)، كلما زاد تكوين الإفراز، وزاد إفرازه في الـ 12 بالمائة. عصير البنكرياس مع الكثير من الماء والبيكربونات. تعمل البيكربونات على تحييد حمض الهيدروكلوريك، ويزيد الرقم الهيدروجيني، وينخفض ​​تكوين الإفراز، وينخفض ​​إفراز عصير البنكرياس الذي يحتوي على نسبة عالية من البيكربونات. بالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير الإفراز، يزداد تكوين الصفراء وإفراز غدد الأمعاء الدقيقة.

ويحدث تحول البروسكريتين إلى سيكريتين أيضًا تحت تأثير الكحول الإيثيلي والأحماض الدهنية والأحماض الصفراوية ومكونات التوابل.

يقع أكبر عدد من الخلايا S في 12 بالمائة. وفي الجزء العلوي (القريب) من الصائم. يقع أصغر عدد من الخلايا S في الجزء البعيد (السفلي، البعيد) من الصائم.

Secretin هو الببتيد الذي يتكون من 27 بقايا حمض أميني. الببتيد المعوي النشط في الأوعية (VIP)، الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1، الجلوكاجون، متعدد الببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز (GIP)، الكالسيتونين، الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين، هرمون الغدة الدرقية، عامل إطلاق هرمون النمو، لها بنية كيميائية مشابهة للإفراز، و وبالتالي، من المحتمل أن يكون هناك تأثير مماثل، وعامل إطلاق الكورتيكوتروبين وغيرها.

عندما يدخل الكيموس إلى الأمعاء الدقيقة من المعدة، تتشكل الخلايا I الموجودة في الغشاء المخاطي بنسبة 12 بالمائة. ويبدأ الجزء العلوي (القريب) من الصائم في تصنيع وإطلاق هرمون الكوليسيستوكينين (CCK، CCK، البنكريوزيمين) في الدم. تحت تأثير CCK، تسترخي العضلة العاصرة للأودي، وتتقلص المرارة، ونتيجة لذلك، يزداد تدفق الصفراء إلى 12.p.c. يسبب CCK تقلص العضلة العاصرة البوابية ويحد من تدفق الكيموس المعدي إلى الجزء الثاني عشر، ويعزز حركة الأمعاء الدقيقة. أقوى محفزات تخليق وإطلاق CCK هي الدهون الغذائية والبروتينات وقلويدات الأعشاب الصفراوية. الكربوهيدرات الغذائية ليس لها تأثير محفز على تخليق وإطلاق CCK. ينتمي الببتيد المطلق للغاسترين أيضًا إلى محفزات تخليق وإطلاق CCK.

يتم تقليل تخليق وإطلاق CCK عن طريق عمل السوماتوستاتين، وهو هرمون الببتيد. يتم تصنيع السوماتوستاتين وإطلاقه في الدم بواسطة الخلايا D، الموجودة في المعدة والأمعاء وبين خلايا الغدد الصماء في البنكرياس (في جزر لانجرهانز). يتم تصنيع السوماتوستاتين أيضًا بواسطة خلايا منطقة ما تحت المهاد. تحت تأثير السوماتوستاتين، لا ينخفض ​​​​فقط تخليق CCK. تحت تأثير السوماتوستاتين، يتناقص تخليق وإطلاق الهرمونات الأخرى: الغاسترين، الأنسولين، الجلوكاجون، ببتيد الأمعاء النشط في الأوعية، عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1، الهرمون المطلق للسوماتوتربين، الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية وغيرها.

يقلل من إفراز المعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والتمعج في الجهاز الهضمي للببتيد YY. يتم تصنيع الببتيد YY بواسطة الخلايا L الموجودة في الغشاء المخاطي للقولون وفي الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة - اللفائفي. عندما يصل الكيموس إلى اللفائفي، تعمل الدهون والكربوهيدرات والأحماض الصفراوية الموجودة في الكيموس على مستقبلات الخلايا L. تبدأ الخلايا L في تصنيع وإطلاق الببتيد YY في الدم. ونتيجة لذلك، يتباطأ التمعج في الجهاز الهضمي، وتنخفض إفرازات المعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس. تسمى ظاهرة تباطؤ التمعج في الجهاز الهضمي بعد وصول الكيموس إلى اللفائفي بالكابح اللفائفي. الببتيد المطلق للجاسترين هو أيضًا محفز لإفراز الببتيد YY.

تقوم خلايا D1(H)، والتي تقع بشكل رئيسي في جزر لانجرهانس بالبنكرياس، وبدرجة أقل، في المعدة والقولون والأمعاء الدقيقة، بتصنيع وإطلاق الببتيد المعوي الفعال في الأوعية (VIP) في الدم. VIP له تأثير استرخاء واضح على خلايا العضلات الملساء في المعدة والأمعاء الدقيقة والقولون والمرارة وكذلك أوعية الجهاز الهضمي. تحت تأثير VIP، يزداد تدفق الدم إلى الجهاز الهضمي. تحت تأثير VIP، يزداد إفراز البيبسينوجين، والإنزيمات المعوية، وأنزيمات البنكرياس، ومحتوى البيكربونات في عصير البنكرياس، وينخفض ​​إفراز حمض الهيدروكلوريك.

يزداد إفراز البنكرياس تحت تأثير الجاسترين والسيروتونين والأنسولين. كما تحفز الأملاح الصفراوية إفراز عصير البنكرياس. يتم تقليل إفراز البنكرياس بواسطة الجلوكاجون والسوماتوستاتين والفازوبريسين والهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) والكالسيتونين.

منظمات الغدد الصماء للوظيفة الحركية للجهاز الهضمي تشمل هرمون Motilin. يتم تصنيع Motilin وإطلاقه في الدم عن طريق خلايا Enterochromaffin الموجودة في الغشاء المخاطي 12 p.k. والصائم. تحفز الأحماض الصفراوية تخليق وإطلاق الموتيلين في الدم. يحفز موتيلين التمعج في المعدة والأمعاء الصغيرة والكبيرة بقوة 5 مرات أكثر من وسيط ANS الأسيتيل كولين. يتحكم الموتيلين مع الكوليسيستوكينين في الوظيفة الانقباضية للمرارة.

تشتمل منظمات الغدد الصماء للوظائف الحركية (الحركية) والإفرازية للأمعاء على هرمون السيروتونين، الذي يتم تصنيعه بواسطة الخلايا المعوية. تحت تأثير هذا السيروتونين، يتم تعزيز التمعج والنشاط الإفرازي للأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يعد السيروتونين المعوي عامل نمو لبعض أنواع البكتيريا المعوية التكافلية. في هذه الحالة، تشارك البكتيريا المتعايشة في تخليق السيروتونين المعوي عن طريق نزع كربوكسيل التريبتوفان، وهو المصدر والمواد الخام لتخليق السيروتونين. مع دسباقتريوز وبعض الأمراض المعوية الأخرى، يتم تقليل تخليق السيروتونين المعوي.

من الأمعاء الدقيقة، يدخل الكيموس إلى الأمعاء الغليظة في أجزاء (حوالي 15 مل). تنظم العضلة العاصرة اللفائفية (صمام بوهينيان) هذا التدفق. يحدث فتح العضلة العاصرة بشكل انعكاسي: التمعج اللفائفي (الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة) يزيد الضغط على العضلة العاصرة من الأمعاء الدقيقة، وتسترخي العضلة العاصرة (تفتح)، ويدخل الكيموس الأعور (الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة) الأمعاء). عندما يمتلئ الأعور ويمتد، تغلق العضلة العاصرة ولا يعود الكيموس إلى الأمعاء الدقيقة.

يمكنك نشر تعليقاتك على الموضوع أدناه.

دسباقتريوز هو أي تغيير في التركيب الطبيعي الكمي أو النوعي للبكتيريا المعوية...

... نتيجة للتغيرات في درجة الحموضة في البيئة المعوية (انخفاض الحموضة) والتي تحدث على خلفية انخفاض عدد البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوباكتريا لأسباب مختلفة... إذا كان عدد البيفيدو - تتناقص البكتيريا اللبنية والبروبيونية ، وبالتالي فإن كمية المستقلبات الحمضية المنتجة تقلل هذه البكتيريا لخلق بيئة حمضية في الأمعاء... تستفيد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من هذا وتبدأ في التكاثر بنشاط (لا تستطيع الميكروبات المسببة للأمراض تحمل البيئة الحمضية)...

...علاوة على ذلك، تنتج البكتيريا المسببة للأمراض نفسها مستقلبات قلوية تزيد من الرقم الهيدروجيني للبيئة (انخفاض الحموضة وزيادة القلوية)، وتحدث قلونة محتويات الأمعاء، وهذه بيئة مواتية لموائل وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

تعمل المستقلبات (السموم) للنباتات المسببة للأمراض على تغيير درجة الحموضة في الأمعاء، مما يسبب بشكل غير مباشر دسباقتريوز، ونتيجة لذلك يصبح من الممكن إدخال الكائنات الحية الدقيقة الغريبة إلى الأمعاء، وتعطل الامتلاء الطبيعي للأمعاء بالبكتيريا. وهكذا نوع من حلقة مفرغة ، مما يؤدي فقط إلى تفاقم مسار العملية المرضية.

في الرسم البياني لدينا، يمكن وصف مفهوم "عسر العاج" على النحو التالي:

لأسباب مختلفة، يتم تقليل عدد البيفيدوبكتريا و (أو) العصيات اللبنية، والذي يتجلى في تكاثر ونمو الميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العنقودية، العقدية، كلوستريديا، الفطريات، وما إلى ذلك) من البكتيريا المتبقية مع خصائصها المسببة للأمراض.

أيضًا ، يمكن أن يتجلى الانخفاض في البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية من خلال زيادة البكتيريا المسببة للأمراض المصاحبة (الإشريكية القولونية والمكورات المعوية) ، ونتيجة لذلك تبدأ في إظهار خصائص مسببة للأمراض.

وبطبيعة الحال، في بعض الحالات، من المستحيل استبعاد الوضع عندما تكون النباتات الدقيقة المفيدة غائبة تماما.

هذه، في الواقع، متغيرات من "الضفائر" المختلفة لديسبيوسيس المعوي.

ما هي درجة الحموضة والحموضة؟ مهم!

تتميز أي المحاليل والسوائل قيمه الحامضيه(الرقم الهيدروجيني - الهيدروجين المحتمل - الهيدروجين المحتمل)، معبراً عنها كمياً حموضة.

إذا كان مستوى الرقم الهيدروجيني ضمن

- من 1.0 إلى 6.9 يتم استدعاء البيئة حامِض;

— يساوي 7.0 — حياديالأربعاء؛

— عند مستوى الرقم الهيدروجيني من 7.1 إلى 14.0، يكون الوسط قلوية.

كلما انخفض الرقم الهيدروجيني، زادت الحموضة، وكلما ارتفع الرقم الهيدروجيني، زادت قلوية البيئة وانخفضت الحموضة.

وبما أن جسم الإنسان يتكون من 60-70% ماء، فإن مستوى الرقم الهيدروجيني له تأثير قوي على العمليات الكيميائية التي تحدث في الجسم، وبالتالي على صحة الإنسان. الرقم الهيدروجيني غير المتوازن هو مستوى الرقم الهيدروجيني الذي تصبح فيه بيئة الجسم حمضية جدًا أو قلوية جدًا لفترة طويلة من الزمن. في الواقع، يعد التحكم في مستويات الرقم الهيدروجيني أمرًا مهمًا للغاية لدرجة أن جسم الإنسان نفسه طور وظائف للتحكم في التوازن الحمضي القاعدي في كل خلية. تهدف جميع الآليات التنظيمية للجسم (بما في ذلك التنفس والتمثيل الغذائي وإنتاج الهرمونات) إلى تحقيق التوازن في مستوى الرقم الهيدروجيني. إذا أصبح مستوى الرقم الهيدروجيني منخفضًا جدًا (حمضيًا) أو مرتفعًا جدًا (قلويًا)، فإن خلايا الجسم تسمم نفسها بانبعاثات سامة وتموت.

في الجسم، ينظم مستوى الرقم الهيدروجيني حموضة الدم، وحموضة البول، وحموضة المهبل، وحموضة السائل المنوي، وحموضة الجلد، وما إلى ذلك. لكننا الآن مهتمون بمستوى الرقم الهيدروجيني وحموضة القولون والبلعوم الأنفي والفم والمعدة.

الحموضة في القولون

الحموضة في القولون: 5.8 - 6.5 درجة حموضة، هذه بيئة حمضية يتم الحفاظ عليها بواسطة البكتيريا الطبيعية، على وجه الخصوص، كما ذكرت سابقًا، البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية والبروبيونوباكتريا نظرًا لحقيقة أنها تحيد منتجات التمثيل الغذائي القلوية وتنتج مستقلباتها الحمضية - حمض اللاكتيك و أحماض عضوية أخرى...

...من خلال إنتاج الأحماض العضوية وتقليل الرقم الهيدروجيني لمحتويات الأمعاء، تخلق النباتات الدقيقة الطبيعية ظروفًا لا يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية أن تتكاثر فيها. هذا هو السبب في أن العقديات والمكورات العنقودية والكليبسيلا والفطريات المطثية وغيرها من البكتيريا "السيئة" تشكل 1٪ فقط من البكتيريا المعوية الكاملة للشخص السليم.

• والحقيقة هي أن الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية لا يمكن أن توجد في بيئة حمضية وتنتج على وجه التحديد نفس المنتجات الأيضية القلوية (الأيضات) التي تهدف إلى قلوية محتويات الأمعاء عن طريق زيادة مستوى الرقم الهيدروجيني، من أجل خلق ظروف معيشية مواتية لأنفسهم (زيادة الرقم الهيدروجيني - وبالتالي - حموضة منخفضة - وبالتالي - القلوية). أكرر مرة أخرى أن البيفيدو واللاكتو والبروبيونوباكتريا تحيد هذه المستقلبات القلوية، بالإضافة إلى أنها تنتج مستقلبات حمضية تقلل من مستوى الرقم الهيدروجيني وتزيد من حموضة البيئة، وبالتالي خلق ظروف مواتية لوجودها. وهنا تنشأ المواجهة الأبدية بين الميكروبات "الصالحة" و"الضارة"، والتي ينظمها قانون داروين: "البقاء للأصلح"!

على سبيل المثال،

• Bifidobacteria قادرة على تقليل درجة الحموضة في البيئة المعوية إلى 4.6-4.4.
• العصيات اللبنية تصل إلى 5.5-5.6 درجة الحموضة.
• بكتيريا البروبيونيك قادرة على خفض مستوى الرقم الهيدروجيني إلى 4.2-3.8، وهذه هي وظيفتها الرئيسية في الواقع. تنتج بكتيريا حمض البروبيونيك أحماضًا عضوية (حمض البروبيونيك) كمنتج نهائي لعملية التمثيل الغذائي اللاهوائي.

كما ترون، كل هذه البكتيريا مكونة للحمض، ولهذا السبب يطلق عليها غالبًا "بكتيريا حمض اللاكتيك" أو غالبًا ببساطة "بكتيريا حمض اللاكتيك"، على الرغم من أن نفس بكتيريا البروبيونيك ليست بكتيريا حمض اللاكتيك، ولكنها بكتيريا بروبيونيك. البكتيريا الحمضية...

الحموضة في البلعوم الأنفي والفم

كما أشرت سابقًا في الفصل الذي درسنا فيه وظائف البكتيريا الدقيقة في الجهاز التنفسي العلوي: إحدى وظائف البكتيريا الدقيقة في الأنف والبلعوم والحنجرة هي وظيفة تنظيمية، أي. وتشارك البكتيريا الطبيعية في الجهاز التنفسي العلوي في تنظيم الحفاظ على مستوى الرقم الهيدروجيني للبيئة...

...ولكن إذا كان "تنظيم درجة الحموضة في الأمعاء" يتم إجراؤه فقط عن طريق البكتيريا المعوية الطبيعية (البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوبكتريا)، وهذه إحدى وظائفها الرئيسية، فإن وظيفة "تنظيم درجة الحموضة" في البلعوم الأنفي والفم " لا يتم تنفيذه فقط عن طريق البكتيريا الطبيعية لهذه الأعضاء ، وكذلك الإفرازات المخاطية: اللعاب والمخاط...

• لقد لاحظت بالفعل أن تكوين البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي يختلف بشكل كبير عن البكتيريا المعوية، إذا كانت البكتيريا المفيدة (البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية) هي السائدة في أمعاء الشخص السليم، فإن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في البلعوم الأنفي والحنجرة (النيسرية، البكتيريا الوتدية ، وما إلى ذلك) تعيش في الغالب. ) ، توجد البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا بكميات صغيرة (بالمناسبة ، قد تكون البكتيريا البيفيدوبكتريا غائبة تمامًا). يرجع هذا الاختلاف في تكوين البكتيريا المعوية والجهاز التنفسي إلى حقيقة أنهما يؤديان وظائف ومهام مختلفة (للاطلاع على وظائف البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي، انظر الفصل 17).

لذا، الحموضة في البلعوم الأنفييتم تحديده بواسطة البكتيريا الطبيعية، وكذلك الإفرازات المخاطية (المخاط) - الإفرازات التي تنتجها غدد الأنسجة الظهارية للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. الرقم الهيدروجيني الطبيعي (الحموضة) للمخاط هو 5.5-6.5، وهي بيئة حمضية.وبناء على ذلك، فإن الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي للشخص السليم له نفس القيم.

حموضة الفم والحلقيتم تحديدها من خلال البكتيريا الطبيعية والإفرازات المخاطية، وخاصة اللعاب. الرقم الهيدروجيني الطبيعي للعاب هو 6.8-7.4 درجة الحموضةوبناء على ذلك فإن الرقم الهيدروجيني في الفم والحلق يأخذ نفس القيم.

1. يعتمد مستوى الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي والفم على البكتيريا الطبيعية، والتي تعتمد على حالة الأمعاء.

2. يعتمد مستوى الرقم الهيدروجيني في البلعوم الأنفي والفم على الرقم الهيدروجيني للإفرازات المخاطية (المخاط واللعاب)، وهذا الرقم الهيدروجيني بدوره يعتمد أيضًا على توازن أمعائنا.

حموضة المعدة

متوسط ​​حموضة المعدة 4.2-5.2 درجة حموضةهذه بيئة حمضية للغاية (في بعض الأحيان، اعتمادًا على الطعام الذي نتناوله، يمكن أن يتقلب الرقم الهيدروجيني بين 0.86 - 8.3). التركيب الميكروبي للمعدة سيء للغاية ويمثله عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا اللبنية، العقدية، هيليكوباكتر، الفطريات)، أي. البكتيريا التي يمكنها تحمل هذه الحموضة القوية.

على عكس الأمعاء، حيث يتم إنشاء الحموضة عن طريق البكتيريا الطبيعية (البكتيريا المشقوقة واللاكتو والبروبيونوبكتريا)، وكذلك على النقيض من البلعوم الأنفي والفم، حيث يتم إنشاء الحموضة عن طريق البكتيريا الطبيعية والإفرازات المخاطية (المخاط واللعاب)، المساهمة الرئيسية إلى الحموضة العامة للمعدة يتم إنتاج عصير المعدة بواسطة حمض الهيدروكلوريك الذي تنتجه خلايا غدد المعدة، الموجودة بشكل رئيسي في منطقة قاع المعدة وجسمها.

لذا، كان هذا استطرادًا مهمًا حول "الرقم الهيدروجيني"، فلنكمل الآن.

في الأدبيات العلمية، كقاعدة عامة، يتم تمييز أربع مراحل ميكروبيولوجية في تطور دسباقتريوز...

سوف تتعلم من الفصل التالي بالضبط ما هي المراحل الموجودة في تطور ديسبيوسيس، وسوف تتعلم أيضًا عن أشكال وأسباب هذه الظاهرة، وعن هذا النوع من ديسبيوسيس عندما لا تكون هناك أعراض من الجهاز الهضمي.

الهضم هو عملية فسيولوجية معقدة متعددة المراحل، حيث يخضع الطعام (مصدر الطاقة والمواد المغذية للجسم) الذي يدخل إلى الجهاز الهضمي للمعالجة الميكانيكية والكيميائية.

مميزات عملية الهضم

يشمل هضم الطعام المعالجة الميكانيكية (الترطيب والطحن) والكيميائية. تتضمن العملية الكيميائية سلسلة من المراحل المتعاقبة لتفكيك المواد المعقدة إلى عناصر أبسط، والتي يتم بعد ذلك امتصاصها في الدم.

يحدث هذا مع المشاركة الإلزامية للإنزيمات التي تسرع العمليات في الجسم. يتم إنتاج المحفزات وهي جزء من العصائر التي تفرزها. يعتمد تكوين الإنزيمات على البيئة الموجودة في المعدة وتجويف الفم وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي في وقت أو آخر.

بعد مروره عبر الفم والبلعوم والمريء، يدخل الطعام إلى المعدة على شكل خليط من السائل ويتم سحقه بواسطة الأسنان، ويتحول هذا الخليط تحت تأثير عصير المعدة إلى كتلة سائلة وشبه سائلة تمتزج جيداً بسبب تمعج الجدران. بعد ذلك يدخل إلى الاثني عشر، حيث تتم معالجته بشكل أكبر بواسطة الإنزيمات.

تحدد طبيعة الطعام نوع البيئة التي سيتم إنشاؤها في الفم والمعدة. عادة، يحتوي تجويف الفم على بيئة قلوية قليلاً. تسبب الفواكه والعصائر انخفاضًا في الرقم الهيدروجيني لسائل الفم (3.0) وتكوين منتجات تحتوي على الأمونيوم واليوريا (المنثول والجبن والمكسرات) التي يمكن أن تتسبب في تحول تفاعل اللعاب إلى قلوي (الرقم الهيدروجيني 8.0).

هيكل المعدة

المعدة عبارة عن عضو مجوف يتم فيه تخزين الطعام وهضمه وامتصاصه جزئيًا. يقع العضو في النصف العلوي من تجويف البطن. إذا قمت برسم خط عمودي عبر السرة والصدر، فسيكون حوالي 3/4 المعدة على يساره. يبلغ حجم المعدة لدى الشخص البالغ 2-3 لترات في المتوسط. عند تناول كمية كبيرة من الطعام تزداد، وإذا كان الإنسان يتضور جوعاً يقل.

يمكن أن يتغير شكل المعدة حسب امتلاءها بالطعام والغازات، وكذلك حسب حالة الأعضاء المجاورة: البنكرياس والكبد والأمعاء. يتأثر شكل المعدة أيضًا بنبرة جدرانها.

المعدة هي جزء ممتد من الجهاز الهضمي. يوجد عند المدخل مصرة (صمام البواب) تسمح بمرور الطعام من المريء إلى المعدة في أجزاء. ويسمى الجزء المجاور لمدخل المريء بالجزء القلبي. على يساره يوجد قاع المعدة. الجزء الأوسط يسمى "جسم المعدة".

بين غار (نهاية) العضو والاثني عشر هناك بوابة أخرى. يتم التحكم في فتحه وإغلاقه عن طريق المحفزات الكيميائية المنطلقة من الأمعاء الدقيقة.

ملامح هيكل جدار المعدة

جدار المعدة مبطن بثلاث طبقات. الطبقة الداخلية- هذا هو الغشاء المخاطي. وتشكل طيات، ويغطي سطحها بالكامل غدد (حوالي 35 مليوناً في المجموع)، تفرز العصارة المعدية، الانزيمات الهاضمة، مخصص للمعالجة الكيميائية للأغذية. يحدد نشاط هذه الغدد البيئة التي ستنشأ في المعدة - القلوية أو الحمضية - خلال فترة معينة.

يحتوي الغشاء المخاطي على بنية سميكة إلى حد ما، تتخللها الأعصاب والأوعية.

الطبقة الثالثة عبارة عن غشاء قوي يتكون من ألياف عضلية ملساء ضرورية لمعالجة الطعام ودفعه.

الجزء الخارجي من المعدة مغطى بغشاء كثيف - الصفاق.

عصير المعدة: التكوين والميزات

يلعب عصير المعدة الدور الرئيسي في مرحلة الهضم. تتنوع غدد المعدة في تركيبها، لكن الدور الرئيسي في تكوين سائل المعدة تلعبه الخلايا التي تفرز البيبسينوجين وحمض الهيدروكلوريك والمواد المخاطية (المخاط).

عصير الجهاز الهضمي هو سائل عديم اللون والرائحة ويحدد نوع البيئة التي يجب أن تكون في المعدة. لديها رد فعل حمضي واضح. عند إجراء دراسة للكشف عن الأمراض، من السهل على المتخصص تحديد نوع البيئة الموجودة في معدة فارغة (صائمة). ويؤخذ في الاعتبار أن حموضة العصير على الريق تكون عادة منخفضة نسبيا، ولكن عندما يتم تحفيز الإفراز فإنها تزيد بشكل ملحوظ.

الشخص الذي يلتزم بنظام غذائي عادي ينتج 1.5-2.5 لتر من سائل المعدة خلال اليوم. العملية الرئيسية التي تحدث في المعدة هي الانهيار الأولي للبروتينات. نظرا لأن عصير المعدة يؤثر على إفراز المحفزات لعملية الهضم، يصبح من الواضح في أي بيئة تنشط إنزيمات المعدة - في بيئة حمضية.

الإنزيمات التي تنتجها الغدد الموجودة في الغشاء المخاطي في المعدة

البيبسين هو الإنزيم الأكثر أهمية في العصارة الهضمية، ويشارك في تحطيم البروتينات. يتم إنتاجه تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك من سلفه البيبسينوجين. يبلغ تأثير البيبسين حوالي 95٪ من العصير المنقسم. توضح الأمثلة الواقعية مدى نشاطها: 1 جرام من هذه المادة يكفي لهضم 50 كجم من بياض البيض وتخثر 100000 لتر من الحليب في ساعتين.

Mucin (مخاط المعدة) عبارة عن مركب معقد من المواد البروتينية. وهو يغطي كامل سطح الغشاء المخاطي في المعدة ويحميه من الأضرار الميكانيكية والهضم الذاتي، لأنه يمكن أن يضعف عمل حمض الهيدروكلوريك، وبعبارة أخرى، تحييده.

الليباز موجود أيضًا في المعدة - الليباز المعدي غير نشط ويؤثر بشكل رئيسي على دهون الحليب.

مادة أخرى تستحق الذكر هي أنها تعزز امتصاص فيتامين ب12. عامل داخليقلعة. ودعونا نذكرك أن فيتامين ب 12 ضروري لنقل الهيموجلوبين في الدم.

دور حمض الهيدروكلوريك في عملية الهضم

ينشط حمض الهيدروكلوريك الإنزيمات الموجودة في عصير المعدة ويعزز هضم البروتينات، حيث يؤدي إلى انتفاخها وارتخائها. بالإضافة إلى أنه يقتل البكتيريا التي تدخل الجسم مع الطعام. يتم إطلاق حمض الهيدروكلوريك بجرعات صغيرة، بغض النظر عن البيئة الموجودة في المعدة، سواء كان بها طعام أو ما إذا كانت فارغة.

لكن إفرازه يعتمد على الوقت من اليوم: فقد ثبت أن الحد الأدنى من إفراز المعدة يتم ملاحظته بين الساعة 7 و 11 صباحا، والحد الأقصى في الليل. عندما يدخل الطعام إلى المعدة، يتم تحفيز إفراز الحمض بسبب زيادة نشاط العصب المبهم، وانتفاخ المعدة و التعرض للمواد الكيميائيةالمكونات الغذائية على الغشاء المخاطي.

ما هي البيئة في المعدة تعتبر معيارية وقاعدية وانحرافات

عند الحديث عن البيئة في معدة الشخص السليم يجب أن يؤخذ ذلك بعين الاعتبار أقسام مختلفةالأعضاء لها قيم حموضة مختلفة. لذا، أعلى قيمةهو 0.86 درجة الحموضة، والحد الأدنى هو 8.3. المؤشر القياسي للحموضة في جسم المعدة على معدة فارغة هو 1.5-2.0؛ على سطح الطبقة المخاطية الداخلية، يكون الرقم الهيدروجيني 1.5-2.0، وفي أعماق هذه الطبقة - 7.0؛ في الجزء الأخير من المعدة يتراوح من 1.3 إلى 7.4.

تتطور أمراض المعدة نتيجة خلل في إنتاج الأحماض وانحلال النيولا وتعتمد بشكل مباشر على البيئة في المعدة. من المهم أن تكون قيم الرقم الهيدروجيني طبيعية دائمًا.

يؤدي فرط إفراز حمض الهيدروكلوريك لفترة طويلة أو عدم كفاية تحييد الحمض إلى زيادة الحموضة في المعدة. في هذه الحالة، تتطور الأمراض التي تعتمد على الحمض.

انخفاض الحموضة هو سمة من سمات (التهاب المعدة والأمعاء) والسرطان. مؤشر التهاب المعدة ذو الحموضة المنخفضة هو 5.0 درجة حموضة أو أكثر. تتطور الأمراض بشكل رئيسي مع ضمور خلايا الغشاء المخاطي في المعدة أو خللها.

التهاب المعدة مع قصور إفرازي حاد

يحدث علم الأمراض في المرضى الناضجين وكبار السن. في أغلب الأحيان، يكون ثانويا، أي أنه يتطور على خلفية مرض آخر يسبقه (على سبيل المثال، قرحة المعدة الحميدة) وهو نتيجة للبيئة في المعدة - القلوية، في هذه الحالة.

يتميز تطور المرض ومساره بغياب الموسمية ودورية واضحة للتفاقم، أي أن وقت حدوثها ومدتها لا يمكن التنبؤ بهما.

أعراض قصور الإفرازات

• التجشؤ المستمر مع طعم فاسد.
• الغثيان والقيء أثناء التفاقم.
• فقدان الشهية (نقص الشهية).
• الشعور بالثقل في منطقة شرسوفي.
• تناوب الإسهال والإمساك.
• انتفاخ البطن والهدر ونقل الدم في المعدة.
• متلازمة الإغراق: الشعور بالدوخة بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات، ويحدث نتيجة لدخول الكيموس السريع من المعدة إلى الاثني عشر، مع انخفاض نشاط المعدة.
• فقدان الوزن (فقدان الوزن يصل إلى عدة كيلوغرامات).

يمكن أن يحدث الإسهال المعدي بسبب:

• دخول الطعام سيئ الهضم إلى المعدة.
• خلل حاد في عملية هضم الألياف.
• إفراغ المعدة المتسارع في حالة انتهاك وظيفة إغلاق العضلة العاصرة.
• انتهاك وظيفة مبيد للجراثيم.
• الأمراض

التهاب المعدة مع وظيفة إفرازية طبيعية أو متزايدة

وهذا المرض أكثر شيوعا عند الشباب. إنها ذات طبيعة أولية، أي أن الأعراض الأولى تظهر بشكل غير متوقع بالنسبة للمريض، لأنه قبل ذلك لم يشعر بأي إزعاج واضح ويعتبر نفسه بصحة جيدة بشكل شخصي. يحدث المرض مع تفاقم وفترات راحة متناوبة، دون موسمية واضحة. لتحديد التشخيص بدقة، تحتاج إلى استشارة الطبيب حتى يتمكن من وصف الفحص، بما في ذلك فعال.

في المرحلة الحادة، يسود الألم ومتلازمات عسر الهضم. يرتبط الألم عادة بشكل واضح بالبيئة الموجودة في معدة الإنسان وقت تناول الطعام. يحدث الألم مباشرة بعد تناول الطعام. يعد ألم الصيام المتأخر (بعد تناول الطعام ببعض الوقت) أقل شيوعًا، ومن الممكن الجمع بين الاثنين.

أعراض زيادة الوظيفة الإفرازية

• يكون الألم عادة معتدلاً، ويصاحبه أحياناً ضغط وثقل في المنطقة الشرسوفية.
• الألم المتأخر شديد.
• تتجلى متلازمة عسر الهضم من خلال تجشؤ الهواء "الحامض" وطعم كريه في الفم واضطرابات أحاسيس الذوق- الغثيان، وتسكين الآلام عن طريق القيء.
• يعاني المرضى من حرقة في المعدة، وأحياناً تكون مؤلمة.
• تتجلى المتلازمة في شكل الإمساك أو الإسهال.
• أعرب عادة متلازمة الوهن العصبيوتتميز بالعدوانية وتقلب المزاج والأرق والتعب.