Fluoksetinin sinonimlərinin analoqları. Məqsəddən asılı olaraq fluoksetin analoqlarını seçirik

Prozac ticarət adı ilə də tanınan fluoksetin, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları qrupuna aid olan ən məşhur antidepresanlardan biridir.

1974-cü ildə yaradılıb və bütün lazımi təhlükəsizlik yoxlamalarından keçdikdən sonra 1987-ci ildə pərakəndə satışa çıxarılıb. Bazarda illər keçdikcə yüksək effektivliyini təsdiqlədi və bu günə qədər aktuallığını itirmədi. Tərkibində fluoksetin olan antidepresanlar üçün bütün dünyada yazılmış reseptlərin sayı yüz milyonlarladır.

Bu dərman haqqında ətraflı akademik məqaləni Vikipediyada oxumaq olar.

Fluoksetinin fəaliyyət prinsipi olduqca sadələşdirilmiş formada, "barmaqlarda" aşağıdakı kimi təqdim edilə bilər.

Bədənimizdə bir nörotransmitter var - serotonin. Bu, həzm və damar tonusu da daxil olmaqla bir çox daxili proseslərə təsir göstərir, lakin ilk növbədə zehni rifahımıza - özünə inam, sakitlik və həyatdan zövq almaq qabiliyyətinə təsir göstərir. Əgər nədənsə serotonin səviyyəsi qeyri-kafi olarsa, insan uzaq səbəblərdən depressiya, göyərmə, komplekslər yaşamağa başlaya bilər və həmişə özündən şübhələnir.

Bədənin niyə serotonin çatışmazlığı ilə qarşılaşa biləcəyi mürəkkəb və çoxşaxəli bir sualdır. Bizi daha çox onun tarazlığını normal vəziyyətə gətirməsi üçün nə etmək maraqlıdır. Balansı normal vəziyyətə gətirməyin iki yolu var: gələn axını artırmaq və ya çıxan axını azaltmaq.

Daxil olan axın ən çox artırıla bilər fərqli yollar- məsələn, sistematik məşq və ya şərq sağlamlığı təcrübələri, meditasiya. Problem ondadır ki, tez-tez serotonin çatışmazlığı olan bir insanın özünü buna məcbur etməyə gücü çatmaz və nəticəni gözləyin.

Akını artırmağın başqa bir yolu spirtli içkilər içməkdir. Alkoqol orqanizmə daxil olduqda, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran, daxili sərtlik aradan qalxan, həyat bir müddət daha xoş və rəngarəng görünməyə başlayan serotoninin kəskin şəkildə sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Və sonra intoksikasiya keçir, serotoninin səviyyəsi geri düşür və təkrarlama ehtiyacı yaranır. Alkoqolun düşünmə qabiliyyətinə mənfi təsiri və onun orqanizmə ümumi dağıdıcı təsiri hər kəsə aydındır, lakin təəssüf ki, bir çox insanlar üçün alkoqoldan sui-istifadə psixo-emosional vəziyyətini hansısa yolla saxlamaq üçün yeganə məlum və sınaqdan keçirilmiş effektiv üsuldur.

Ancaq serotonin istənilən orqanizm tərəfindən müxtəlif miqdarda istehsal olunur! Bu o deməkdir ki, onun istehsal proseslərinə müdaxilə etmək lazım deyil - bir şəkildə onun aradan qaldırılmasını yavaşlatmağa və bu tərəfdən balansın normallaşmasına cəhd edə bilərsiniz. Fluoksetinin təsiri məhz bu prinsipə əsaslanır - o, serotoninin geri alınmasına başlayır, onun əvvəlki kimi tez xaric olmasına mane olur. Serotoninin bədəndə bu və ya digər şəkildə müəyyən həcmdə istehsal olunması ilə birlikdə, bu, nəticədə onun miqdarının artmasına səbəb olur.

Bu yol daha yumşaqdır, çünki bədənə onsuz da mövcud olandan başqa heç bir şey daxil etmirik və təsirin intensivliyi baxımından daha yaxşı idarə olunur - həddindən artıq böyük birdəfəlik sərbəst buraxılmağa səbəb olan spirtdən fərqli olaraq serotonin və ya idmanla məşğul olmaq, birdəfəlik təsiri qeyri-kafi olur və kümülatif təsir zamanla həddindən artıq uzanır.

Daha elmi dildə desək, fluoksetin və digər SSRI preparatlarının təsir prinsipi onlar üçün təlimatlarda təsvir olunur və aşağıdakı videoda daha aydın şəkildə göstərilir.

Tərkibində fluoksetin olan preparatlar

Hazırda bazarda müxtəlif marka adları altında çoxlu fluoksetin əsaslı antidepresanlar mövcuddur.

• Prozak
• Prodep
• Profluzak
• Fluval
• Fluoksetin
• Fluoksetin-Acree
• Fluoksetin-Canon
• Fluoksetin Heksal
• Flunisan
• Fluoksetin hidroxlorid
• Fluoksetin Lannacher
• Apo-fluoksetin
• Fluxen

Ən yaxşı fluoksetin tərkibli dərman

Bazarda mövcud olan dərmanlardan hansı daha yaxşıdır? Əslində, bu çətin sualdır, çünki hamısının əsasında eyni şeylər dayanır aktiv maddə- fluoksetindir və ticarət adından başqa bir dərmanın digərindən necə fərqləndiyi aydın deyil. Buna görə də, Rusiyada ən çox yayılmış iki markadan biri ilə başlamaq tövsiyə olunur - Fluoksetin-Canon və ya Fluoksetin Lannacher. Hər iki dərman çox müsbət rəylərə malikdir. Nadir hallarda, satın alınan dərmanın subyektiv olaraq "sizin üçün deyil" olduğu ortaya çıxa bilər - bu tamamilə normaldır və belə bir vəziyyətdə fluoksetini sadəcə bir ilə əvəz etməyə çalışmağa dəyər. ticarət nişanı başqa.

Seçim əzabını hiss etməmək üçün dərhal 1974-cü ildə fluoksetin maddəsini kəşf edən və qeydiyyatdan keçirən Eli Lilly tərəfindən bazara çıxarılan, fluoksetin əsasında ən qədim dərman olan Prozac-a üstünlük verə bilərsiniz. Prozac-ın yeganə dezavantajı onun analoqları ilə müqayisədə daha yüksək qiymətidir.

Fluoksetinin analoqları

Fluoksetinin analoqlarına SSRI qrupundan olan digər antidepresanlar daxildir.

• Sertralin (Zoloft)
• Paroksetin (Paxil)
• Sitalopram
• Essitalopram (Cipralex)
• Alaproclat
• Fluvoksamin (Fevarin)
• Etoperidon
• Zimelidin
• Dapoksetin
• Indalpin
• Vilazodon
• Venlafaksin
• Desvenlafaksin
• Duloksetin
• Milnacipra
• Levomilnasipran
• Atomoksetin
• Bupropion

Onların hərəkəti eyni prinsipə əsaslanır, lakin müxtəlif aktiv maddələr. Fluoksetinə fərdi dözümsüzlük və ya qeyri-kafi təsir halında, digər dərmanları sınamaq lazımdır.

Heç bir halda əvvəlki SSRI dərmanını və ya MAO inhibitoru antidepresanları dayandırdıqdan sonra 2 həftədən az müddətdə yeni SSRI dərmanını qəbul etməyə başlamamalısınız. Bu reseptə məhəl qoymamaq, SSRI qrupunun bir neçə müxtəlif aktiv maddələrinin bir-biri ilə üst-üstə düşməsi ilə nəticələnəcək və bu, çox xoşagəlməz və potensial ölümcül bir fenomen olan serotonin sindromunu təhrik edə bilər.

faydalı bağlantılar

• Depressiv pozğunluq üçün SSRI dərmanının seçilməsi üçün tövsiyələr

Fluoksetin üçün resept

Fluoksetin apteklərdən reseptlə verilir, çünki antidepresanları və digər psixoaktiv dərmanları təyin etmək qərarı yalnız xəstə ilə şəxsi məsləhətləşmədən sonra ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən verilə bilər.

Reçetesiz fluoksetin ala bilərəmmi?

Bununla belə, hətta resept olmadan da fluoksetin almaq olduqca mümkündür. Bu dərman eyforik təsir yaratmadığından və istirahət məqsədləri üçün istifadə üçün uyğun olmadığından və narkotik vasitələrin istehsalı üçün prekursor olmadığından, dərmanlar siyahısına daxil edilmir. tibbi istifadə, predmet-kəmiyyət uçotu ilə.

Reçetesiz fluoksetini necə almaq olar

Reçetesiz fluoksetin almaq üçün, özünü idarə edən və nə etdiyini başa düşən sağlam bir yetkin təəssürat yaratmalısınız.

Anlamaq lazımdır ki, müəyyən bir dərmanı reseptsiz buraxmaq qərarı ilk növbədə mənəviyyat məsələsidir. Buna görə də, çox güman ki, aptek əczaçısı səhvən yeniyetmə oğlan və ya gənc qıza satmaqdan imtina etmək istəyəcək - çünki sirr deyil ki, qızlar bu cür davranışın nəticələrini tam başa düşmürlər. mənfi nəticələrə gətirib çıxara bilər.

Yaxşı baxımlı görünüş, yaşı 25-dən yuxarı, sakit səs və davranışda əsəbiliyin olmaması 80% ehtimalla hər hansı bir əldə olunmasını təmin edəcək. reseptli dərmanəlində kağız resepti olmasa belə.

Populyar mədəniyyətdə fluoksetin

• 2001-ci ildə “Prozac Nation” filmi çəkildi, onun qəhrəmanı depressiya ilə mübarizə aparmaq üçün Prozac (Fluoksetin aktiv maddəsi əsasında Eli Lilly tərəfindən istehsal olunan antidepresanın ticarət adı) qəbul edən gənc jurnalistdir.
• "The Sopranos" kriminal serialının əsas personajlarından biri olan Toni Soprano Prozakı alır
• 2010-cu ildə "Sevgi və başqa dərmanlar" filmi nümayiş olundu. əsas xarakter hansı işləyir tibb nümayəndəsi və eyni qrupa aid olan antidepresanlar Prozac (fluoksetin) və Zoloft (sertralin) arasında rəqabətdə fəal iştirak edir.

Bu dərmanın sistematik istifadəsi xəstələrə apatiyanı aradan qaldırmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, iştahı və yuxunu normallaşdırmağa, qorxu və gərginlik hisslərini azaltmağa kömək edir.

Dərmanla ilk tanışlıq

Dərmanın aktiv maddəsi fluoksetin hidroxloriddir.

Fluoksetinin farmakoloji xüsusiyyətləri onun mərkəzi sinir sisteminə həzz (və ya xoşbəxtlik) hormonu adlanan əsas neyrotransmitter olan serotoninin geri alınmasını maneə törətmək qabiliyyətinə əsaslanır.

Yaxşı əhval-ruhiyyə, göz yaşı, seçicilik və cansıxıcılığın olmaması üçün cavabdeh olan odur. Dərmanın terapevtik təsiri xəstənin psixo-emosional fəaliyyətini yaxşılaşdırır və qan təzyiqinə, ürəyin funksional fəaliyyətinə təsir göstərmir, yuxululuq və ya letarjiya səbəb olmur.

Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilir:

Dərmanın müsbət və mənfi cəhətləri

Dərmanın əsas üstünlükləri bunlardır:

• hipnotik təsirin və kardiotoksik təsirin olmaması;
• aptek şəbəkəsində mövcudluq;
• demokratik qiymət.

Dərmanın mənfi cəhətləri aşağıdakı yan təsirləri əhatə edir:

• başgicəllənmə və baş ağrısı;
• asteniya;
• artan tərləmə;
• libidonun azalması;
• sümüklərdə və məmə bezlərində ağrı görünüşü;
• qulaqlarda səs-küy;
• nəcisin qeyri-sabitliyi;
• dəri üzərində döküntülər;
• quru ağız;
• dad və qoxu hisslərinin pozulması;
• görmə azalması.

• dərmanın əsas komponentinə allergik reaksiya;
• hamiləlik;
• körpənin ana südü ilə qidalanması;
• qaraciyər və böyrəklərdə patoloji proseslər;
• diabetes mellitus;
• epileptik vəziyyətlər.

“Mənfilərin” “artılar” üzərində bu üstünlük təşkil etməsi bunun nəticəsidir dərman məhsulu artıq köhnəlmişdir. Bu gün farmakologiya sənayesi xəstələrə insan orqanizminə seçici təsir göstərmək qabiliyyətinə malik olan Fluoksetinin müasir analoqlarını təqdim edir.

İnsanlar niyə fluoksetinin analoqlarını axtarırlar?

Qiymət məsələsi

Fluoksetin ən ucuz dərman deyil (qiyməti təxminən 300 rubl) və pula qənaət etmək üçün daha əlverişli analoqları axtarmaq lazımdır.

Onların arasında Framex və Flunat var - bunlar 100-dən 150 rubla qədər olan daha əlverişli dərmanlardır və onların aşağı qiyməti onların daha az məşhur adı ilə bağlıdır.

Yan təsir

Fluoksetin yüksək keyfiyyətli və sübut edilmiş bir dərmandır, lakin onun müəyyən mənfi cəhətləri, daha doğrusu bir sıra yan təsirləri var:

• bağırsaq disfunksiyası;
• administrasiyadan bir saat sonra görünən nadir baş ağrıları;
• taxikardiyaya səbəb ola bilən ürək dərəcəsinin artması;
• selikli qişanın həddindən artıq quruması;
• bulanıq görmə;
• artan tər ifrazı;
• ümumi pozğunluq;
• Dərmanı qəbul edən qadınlar süd vəzilərində ağrı və menstruasiya pozuntuları (bir neçə həftəyə qədər) yaşadılar;
• ürəkbulanma və qusma;
• qulaqlarda səs-küy;
• daimi yorğunluq hissi;
• yuxu pozğunluqları;
• depressiya;
• sızanaqlar və allergik qıcıqlanmalar;
• sınmış sümüklər;
• cinsi apatiya (cinsiyyətə marağın itirilməsi).

Əks göstərişlərin siyahısı kifayət qədər uzundur və buna görə də insanların çoxu daha zərərsiz analoqlar axtarır. Məsələn, Flunat və ya Deprex ola bilər. Dərmanlar təbii tərkibə malikdir və xəstənin bədəninə daha az aqressiv təsir göstərir.

Seçim yoxdur

Əlbəttə ki, insanların bu dərmanın analoqlarına müraciət etmələrinin son səbəbi sadəcə apteklərdəki rəflərdə olmamasıdır, çünki Fluoksetin çox axtarılan bir dərmandır.

Əgər bu dərman aptekdə yoxdursa, o zaman diqqətinizi hərəkətləri və tərkibinə görə eyni olan Profluzac və Fluval-a yönəltməlisiniz.

Aktiv maddə, tərkibi, hərəkəti baxımından analoqlar

Aktiv maddə fluoksetin hidroxlorid aşağıdakı analoqlara malikdir:

• apo-fluoksetin;
• bioksetin;
• Deprex;
• Deprenon;
• Flunat;
• Fluval;
• Fluoksetin-Canon;
• Fluoksetin-Nycomed.

Tərkibində və bədənə təsirində oxşar dərmanlar:

• Portal, tərkibi: fluoksetin və vitamin əlavələri;
• Prodep, tərkibi: fluoksetin və kalsium;
• Prozak, tərkibi: fluoksetin və sedativlər.

Fluoksetindən fərqli olaraq, demək olar ki, hamısı oxşar dərmanlar tərkibində daha az çirk var, yəni daha zərərsizdir.

TOP - 15 ən yaxşı analoq

• Apo-Fluoksetin sakitləşdirici təsir göstərən və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran antidepresandır;
• Bioksetin kifayət qədər təsirli selektiv inhibitordur, tez-tez nevrozlar üçün təyin edilir, çünki praktik olaraq heç bir yan təsiri yoxdur;
• Deprex, nevralji üçün sakitləşdirici və canlandırıcı təsir göstərən aktiv maddə fluoksetini ehtiva edən bir məhsuldur;
• Deprenon güclü depressantdır (ciddi psixi pozğunluqlar üçün təyin edilir);
• Portal, kapsul şəklində bir antidepresandır, bunun sayəsində təbii tərkibi qarşı mübarizədə dərman kimi özünü yaxşı sübut etmişdir bulimiya nervoza;
• Prodep, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran, gərginliyi, narahatlığı və qorxunu azaldan antidepresan, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorudur;
• Prozak depressiya (depressiv pozğunluğun dərəcəsindən asılı olmayaraq - yüngül, orta, ağır), bulimiya, anoreksiya, alkoqolizm, obsesif-kompulsiv pozğunluqlar üçün istifadə edilən təbii dərmandır;
• Profluzak psixoloji və əsəbi vəziyyətlərlə mübarizədə istifadə edilən güclü antidepresandır;
• Flunate, Alprazolam, Diazepam və etanolun təsirini gücləndirən fluoksetinə əsaslanan köməkçi dərmandır;
• Fluval ən populyar deyil, lakin buna baxmayaraq, elektrokonvulsiv terapiya ilə birlikdə istifadə olunan Fluoksetinin layiqli analoqudur;
• Framex antidepresandır, yalnız həkim nəzarəti altında qəbul edilməlidir, çünki digər dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə qan konsentrasiyasını artıra bilər, bu da mənfi nəticələrə səbəb ola bilər;
• Fluoksetin-Canon şiddətli sinir pozğunluqları üçün istifadə edilən güclü sedativdir;
• Flokset - tam analoqüçün istifadə olunan fluoksetin depressiya vəziyyəti və digər pozğunluqlar;
• Fluoksetin-Lannacher bulimiya nervoza və anoreksiya üçün istifadə edilən selektiv inhibitordur;
• Fluoksetin - Nycomed ana dərman əsasında sedativdir.

Qiymət və pulsuz giriş məsələsi

Antidepresan Fluoksetinin ucuz analoqları:

reseptsiz fluoksetin analoqları

Xəstəliklər, Dərmanlar bölməsində sual yaranır: fluoksetinin hansı analoqları var? (Prozac) müəllif Marina Rubandan soruşduqda, ən yaxşı cavab odur ki, Framex kommersiya adı ilə kifayət qədər bahalı analoq da var. Ancaq aptekinizdə kifayət qədər ucuz Fluoksetin yoxdursa, Prozac və ya Framex orada olma ehtimalı azdır. Uğurlar!

İlkin mənbə ali tibb təhsili

Fluoksetin - Rus dərmanı. Bəlkə Ukrayna Əczaçılıq Komitəsindən keçməyib?

Prozac və ya Framex axtarın. Həkim resepti yenidən yazsın

Fluoksetin nədir

Prozac ticarət adı ilə də tanınan fluoksetin selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları qrupuna aid olan ən məşhur antidepresanlardan biridir.

1974-cü ildə yaradılıb və bütün lazımi təhlükəsizlik yoxlamalarından keçdikdən sonra 1987-ci ildə pərakəndə satışa çıxarılıb. Bazarda illər keçdikcə yüksək effektivliyini təsdiqlədi və bu günə qədər aktuallığını itirmədi. Tərkibində fluoksetin olan antidepresanlar üçün bütün dünyada yazılmış reseptlərin sayı yüz milyonlarladır.

Bu dərman haqqında ətraflı akademik məqaləni Vikipediyada oxumaq olar.

Fluoksetin necə işləyir

Fluoksetinin fəaliyyət prinsipi olduqca sadələşdirilmiş formada, "barmaqlarda" aşağıdakı kimi təqdim edilə bilər.

Bədənimizdə bir nörotransmitter var - serotonin. Bu, həzm və damar tonusu da daxil olmaqla bir çox daxili proseslərə təsir göstərir, lakin ilk növbədə zehni rifahımıza - özünə inam, sakitlik və həyatdan zövq almaq qabiliyyətinə təsir göstərir. Əgər nədənsə serotonin səviyyəsi qeyri-kafi olarsa, insan uzaq səbəblərdən depressiya, göyərmə, komplekslər yaşamağa başlaya bilər və həmişə özündən şübhələnir.

Bədənin niyə serotonin çatışmazlığı ilə qarşılaşa biləcəyi mürəkkəb və çoxşaxəli bir sualdır. Bizi daha çox onun tarazlığını normal vəziyyətə gətirməsi üçün nə etmək maraqlıdır. Balansı normal vəziyyətə gətirməyin iki yolu var - gələn axını artırmaq və ya çıxan axını azaltmaq.

Daxil olan axın müxtəlif yollarla artırıla bilər - məsələn, sistematik məşq və ya şərq sağlamlıq təcrübələri, meditasiya. Problem ondadır ki, tez-tez serotonin çatışmazlığı olan bir insanın özünü buna məcbur etməyə gücü çatmaz və nəticəni gözləyin.

Gələn axını artırmağın başqa bir yolu spirtli içkilər içməkdir. Alkoqol orqanizmə daxil olduqda, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran, daxili sərtlik aradan qalxan, həyat bir müddət daha xoş və rəngarəng görünməyə başlayan serotoninin kəskin şəkildə sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Və sonra intoksikasiya keçir, serotoninin səviyyəsi geri düşür və təkrarlama ehtiyacı yaranır. Alkoqolun düşünmə qabiliyyətinə mənfi təsiri və onun orqanizmə ümumi dağıdıcı təsiri hər kəsə aydındır, lakin təəssüf ki, bir çox insanlar üçün alkoqoldan sui-istifadə psixo-emosional vəziyyətini hansısa yolla saxlamaq üçün yeganə məlum və sınaqdan keçirilmiş effektiv üsuldur.

Ancaq serotonin istənilən orqanizm tərəfindən müxtəlif miqdarda istehsal olunur! Bu o deməkdir ki, onun istehsal proseslərinə müdaxilə etmək lazım deyil - bir şəkildə onun aradan qaldırılmasını yavaşlatmağa və bu tərəfdən balansın normallaşmasına cəhd edə bilərsiniz. Fluoksetinin təsiri məhz bu prinsipə əsaslanır - o, serotoninin geri alınmasına başlayır, onun əvvəlki kimi tez xaric olmasına mane olur. Serotoninin bədəndə bu və ya digər şəkildə müəyyən həcmdə istehsal olunması ilə birlikdə, bu, nəticədə onun miqdarının artmasına səbəb olur.

Bu yol daha yumşaqdır, çünki biz bədənə onsuz da mövcud olandan başqa heç bir şey daxil etmirik və təsirin intensivliyi baxımından daha yaxşı idarə olunur - həddindən artıq böyük birdəfəlik sərbəst buraxılmağa səbəb olan spirtdən fərqli olaraq serotonin və ya idmanla məşğul olmaq, birdəfəlik təsiri qeyri-kafi olur və kümülatif təsir zamanla həddindən artıq uzanır.

Daha elmi dildə desək, fluoksetin və digər SSRI preparatlarının təsir prinsipi onlar üçün təlimatlarda təsvir olunur və aşağıdakı videoda daha aydın şəkildə göstərilir.

Tərkibində fluoksetin olan preparatlar

Hazırda bazarda müxtəlif marka adları altında çoxlu fluoksetin əsaslı antidepresanlar mövcuddur.

• Prozak
• Prodep
• Profluzak
• Fluval
• Fluoksetin
• Fluoksetin-Acree
• Fluoksetin-Canon
• Fluoksetin Heksal
• Flunisan
• Fluoksetin hidroxlorid
• Fluoksetin Lannacher
• Apo-fluoksetin
• Fluxen

Ən yaxşı fluoksetin tərkibli dərman

Bazarda mövcud olan dərmanlardan hansı daha yaxşıdır? Əslində, bu çətin bir sualdır, çünki onların hamısı eyni aktiv maddəyə - fluoksetinə əsaslanır və ticarət adından başqa bir dərmanın digərindən necə fərqləndiyi aydın deyil. Buna görə də, Rusiyada ən çox yayılmış iki markadan biri ilə başlamaq tövsiyə olunur - Fluoksetin-Canon və ya Fluoksetin Lannacher. Hər iki dərman çox müsbət rəylərə malikdir. Nadir hallarda, satın alınan dərmanın subyektiv olaraq "sizin deyil" olduğu ortaya çıxa bilər - bu tamamilə normaldır və belə bir vəziyyətdə fluoksetini bir markadan digərinə dəyişdirməyə çalışmaq lazımdır.

Seçim ağrısını hiss etməmək üçün dərhal Prozac-a üstünlük verə bilərsiniz - 1974-cü ildə fluoksetin maddəsini kəşf edən və qeydiyyatdan keçirən Eli Lilly tərəfindən bazara gətirilən fluoksetinə əsaslanan ən qədim dərman. Prozac-ın yeganə dezavantajı onun analoqları ilə müqayisədə daha yüksək qiymətidir.

Fluoksetinin analoqları

Fluoksetinin analoqlarına SSRI qrupundan olan digər antidepresanlar daxildir.

Onların hərəkəti eyni prinsipə əsaslanır, lakin müxtəlif aktiv maddələr. Fluoksetinə fərdi dözümsüzlük və ya qeyri-kafi təsir halında, digər dərmanları sınamaq lazımdır.

Heç bir halda əvvəlki SSRI dərmanını və ya MAO inhibitoru antidepresanları dayandırdıqdan sonra 2 həftədən az müddətdə yeni SSRI dərmanını qəbul etməyə başlamamalısınız. Bu reseptə məhəl qoymamaq, SSRI qrupunun bir neçə müxtəlif aktiv maddələrinin bir-biri ilə üst-üstə düşməsi ilə nəticələnəcək və bu, çox xoşagəlməz və potensial ölümcül bir fenomen olan serotonin sindromunu təhrik edə bilər.

faydalı bağlantılar

Fluoksetin üçün resept

Fluoksetin apteklərdən reseptlə verilir, çünki antidepresanları və digər psixoaktiv dərmanları təyin etmək qərarı yalnız xəstə ilə şəxsi məsləhətləşmədən sonra ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən verilə bilər.

Reçetesiz fluoksetin ala bilərəmmi?

Bununla belə, hətta reseptsiz də fluoksetin almaq olduqca mümkündür. Bu dərman eyforik təsir yaratmadığından və istirahət məqsədləri üçün istifadə üçün uyğun olmadığından və narkotik vasitələrin istehsalı üçün prekursor olmadığından, o, subyekt-kəmiyyət qeydiyyatına alınmalı olan tibbi istifadə üçün dərman vasitələrinin siyahısına daxil edilmir.

Reçetesiz fluoksetini necə almaq olar

Reçetesiz fluoksetin almaq üçün, özünü idarə edən və nə etdiyini başa düşən sağlam bir yetkin təəssürat yaratmalısınız.

Anlamaq lazımdır ki, müəyyən bir dərmanı reseptsiz buraxmaq qərarı ilk növbədə mənəviyyat məsələsidir. Buna görə də, çox güman ki, bir aptek əczaçısı zahirən yeniyetmə oğlanla və ya gənc qızla səhv salına bilən bir şəxsə satmaqdan imtina etmək istəyəcək - çünki sirr deyil ki, qızlar fluoksetini itirmək üçün sui-istifadə edirlər. çəki və mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək bu cür davranışın nəticələrindən tam xəbərdar deyillər.

Baxımlı görünüş, 25 yaşdan yuxarı yaş, sakit səs və davranışda əsəbiliyin olmaması 80% ehtimalla hər hansı bir reseptlə satılan dərmanı, hətta əlində kağız resepti olmasa da, satın almağı təmin edəcəkdir.

FLUOKSETİN analoqları

Sizdən xahiş edirik ki, FLUOKSETİN-i təkbaşına əvəz etmək qərarına gəlməyəsiniz, yalnız göstərişlərə əsasən və həkiminizin icazəsi ilə.

(13 ilə 36 UAH arasında 160 təklif)

Qiymət yeniləmə tarixi: 2 saat 13 dəqiqə əvvəl

HELARIUM HİPERİKUM

Gelarium Hypericum apatiya, emosional depressiya, səbəbsiz narahatlıq, əsəbilik və narahatlıqla müşayiət olunan müxtəlif psixovegetativ pozğunluqları olan xəstələrin müalicəsində də istifadə olunur.

Dərman astenonevrotik sindrom üçün təyin edilə bilər.

LOTUSONİK

artan sinir həyəcanlılığı,

emosional və ya fiziki travma,

daimi zehni stress və ya həddindən artıq gərginlik vəziyyətləri,

sözdə "menecer sindromu"

yuxusuzluq (əsasən yüngül formalar).

DİSTONİKUM

İdmançılarda fiziki performansı yaxşılaşdırır və əzələ liflərində oksigen dövranını yaxşılaşdırır.

Psixoloji vəziyyətində və emosional vəziyyətlər depressiya, kədər, melankoliya, zəiflik, əxlaqi qeyri-sabitlik, libido və iştahın itirilməsinə səbəb ola bilər. Xəstəlikdən və ya əməliyyatdan sağalma zamanı. Həmçinin antibiotiklərin və ya kemoterapinin uzunmüddətli istifadəsi nəticəsində yaranan astenik təsirləri aradan qaldırmağa kömək edir.

Alopesiya vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, dərini soymaq, tükənmiş dırnaqlar, çatlaq ayaqlar və çox quru dəri.

HOMVIO-NERVIN

nevrozlar, sinir həyəcanı: bədəndə titrəmə, qorxu, başgicəllənmə;

Zehni və fiziki yorğunluq səbəbindən yuxusuzluq;

Depressiv vəziyyətlər mülayim dərəcə ağırlıq;

Neyrosirkulyator distoniya, migren;

Yaşlı tremor, qeyri-sabit yeriş, unutqanlıq, parkinsonizm;

Nevrotik, psixotik və vegetativ pozğunluqlar yaşa bağlı dəyişikliklər hormonal səviyyələr (qadınlarda və kişilərdə menopoz, yeniyetmələrdə yetkinlik);

Dərinin və cinsiyyət orqanlarının qaşınması; - arterial hipertansiyon, xroniki işemik xəstəlikürək (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi).

AZAFEN

5 HTP Gücü (5-hidroksitriptofan)

Obsesif-kompulsif nevroz;

Hiperaktivlik sindromu (uşaqlarda diqqət çatışmazlığı);

Ağrı sindromları (fibromiyalji daxil olmaqla);

Xroniki yorğunluq sindromu;

NEUROL

VALDOXAN

ADEPRESS

NEYROPLANT

A-DEPRESSİN

AKTAPAROKSETİN

Bütün növ depressiya, o cümlədən reaktiv, ağır endogen depressiya və narahatlıqla müşayiət olunan depressiya;

Obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB);

panik pozğunluğu, o cümlədən agorafobiya;

Sosial anksiyete pozuqluğu/sosial fobiya;

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu;

Post-travmatik Stress Bozukluğunun Müalicəsi

CITOL

GERFONAL

ZALOX

Böyük depressiv epizodlar.

Böyük depressiv epizodların təkrarlanmasının qarşısının alınması.

Aqorafobiya ilə və ya olmayan panik pozğunluqlar.

Yetkinlərdə və 6-17 yaşlı uşaqlarda obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB).

Sosial anksiyete pozğunluğu.

Travma sonrası stress pozğunluğu (TSSB).

SERTRALOFT

SERENATA

REMERON

BIOTON

FEVARIN

MIRTAZINE

TRITTICO

HƏYAT 900

Seroquel

KOAKSİL

SEVPRAM

İstənilən şiddətin depressiv epizodları.

Aqorafobiya ilə/olmadan panik pozğunluqlar.

Sosial anksiyete pozğunluğu (sosial fobiya).

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu.

AMİTRİPTİLİN

CYMBALTA

Cymbalta periferik diabetik nöropatiyanın (şiddətli ağrı ilə) müalicəsində də istifadə olunur.

VELAXIN

SIRLIFT

MELİTOR

VAMELAN-N

Anksiyete və depressiv pozğunluqlar

Nevrozlar (taxikardiya və kardialji ilə müşayiət olunanlar da daxil olmaqla)

Artan həyəcan, o cümlədən nə vaxt dəri xəstəlikləri, ağrı, xəsarət və yanıqlar (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi)

ilkin mərhələ arterial hipertenziya(kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi)

DELTALİSİN

At patoloji şərtlər mərkəzi və periferik sinir sistemi: menenjit, hər hansı mənşəli ensefalit, nevrit, radikulit, parez, vuruş, dağınıq skleroz, travmatik beyin zədəsi, serebral iflic.

At təcili: hər hansı mənşəli şok.

Gerontoloji praktikada: aterosklerotik mənşəli dissirkulyator ensefalopatiya sindromlarını aradan qaldırmaq üçün (baş ağrıları, başda ağırlıq və səs-küy, əsəbilik, emosional balanssızlıq, disforiya və yuxu pozğunluğu üçün).

Nevroloji praktikada: yaddaş itkisi ilə, zehni performans və digər intellektual və psixi pozğunluqlar;

Dərman müalicəsi praktikasında: alkoqoldan imtina sindromunu və alkoqol üçün ilkin patoloji istəkləri aradan qaldırmaq üçün bir vasitə kimi.

Dərman vegetativ və varlığında ən təsirli olur affektiv təzahürlər(subdepressiv və disforik).

İntoksikasiya üçün: alkoqol, narkotik, yatrogenik, o cümlədən yüksək dozalı kemoterapi hallarında.

Ürək-damar sistemi xəstəlikləri üçün: ateroskleroz, hipertoniya, koronar ürək xəstəliyi, angina pektorisi, aritmiya, miokardit.

Fluoksetin

Təsvir 09/02/2015 tarixindən aktualdır

• Latın adı: Fluoksetin
• ATX kodu: N06AB03
• Aktiv maddə: Fluoksetin
• İstehsalçı: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom QSC, Ozon MMC (Rusiya), MMC Pilot Plant GNTsLS (Ukrayna)

Qarışıq

Fluoksetin tabletlərində 20 mq fluoksetin, həmçinin laktoza monohidrat, jelatin, qarğıdalı nişastası, kalsium stearat, povidon, silisium (Si) kolloid dioksid, talk, yüngül maqnezium (Mg) karbonat, tropeolin 0, əlavə E171 (titan (Ti) dioksid), mineral yağ, şəkər, sarı mum.

Buraxılış forması

Sarı rəngli plyonka ilə örtülmüş tabletlər 10 ədəd blisterlərdə, hər paketdə 1 və ya 2 blister.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman anoreksiyaedici təsirə malikdir, depressiyanı aradan qaldırır və depressiya hisslərini aradan qaldırır.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Fluoksetin maddəsi - bu nədir?

Dərman fluoksetin hidroxloridinin aktiv maddəsi suda az həll olunan ağ (və ya demək olar ki, ağ) kristal tozdur.

Fluoksetin nədir?

Fluoksetin selektiv serotoninin geri alınması inhibitorudur (SNRS). Dərman "Antidepresanlar" farmakoterapevtik qrupuna aiddir.

Farmakodinamikası

Dərman ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Onun fəaliyyət mexanizmi ONZS-ni selektiv (seçilmiş) və geri çevrilən şəkildə inhibə etmək qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir.

Antidepresan Fluoksetin dopamin və norepinefrin qəbuluna az təsir göstərir və asetilkolin reseptorlarına və H1 tipli histamin reseptorlarına zəif təsir göstərir.

Antidepresanla yanaşı, stimullaşdırıcı təsirə malikdir. Tablet/kapsul qəbul etdikdən sonra xəstədə qorxu, narahatlıq və zehni gərginlik hissləri azalır, əhval-ruhiyyə yaxşılaşır, disforiya əlamətləri aradan qalxır.

Vikipediya qeyd edir ki, dərman ortostatik hipotenziyaya səbəb olmur, sakitləşdirici təsir göstərmir və kardiotoksik deyil.

Dərmanın müntəzəm istifadəsi ilə davamlı klinik effekt əldə etmək üçün 3-4 həftə lazımdır.

Farmakokinetik parametrlər:

• həzm kanalında udma yaxşıdır;
• bioavailability - 60% (şifahi olaraq);
• TSmax - 6 saatdan 8 saata qədər;
• plazma zülallarına bağlanma (alfa (α)-1-qlikoprotein və albumin daxil olmaqla) - 94,5%;
• Saat yarım.

Qaraciyər maddənin mübadiləsində iştirak edir. Onun biotransformasiyası nəticəsində bir sıra naməlum metabolitlər, həmçinin selektivliyi və aktivliyi fluoksetininkinə bərabər olan norfluoksetin əmələ gəlir.

Farmakoloji cəhətdən aktiv olmayan metabolik məhsullar böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Maddənin bədəndən olduqca yavaş xaric olması səbəbindən, terapevtik effekti qorumaq üçün lazım olan plazma konsentrasiyası bir neçə həftə ərzində saxlanılır.

İstifadəyə göstərişlər: tabletlər və Fluoksetin niyə təyin edilir?

Fluoksetinin istifadəsinə göstərişlər:

• depressiya (xüsusilə qorxu ilə müşayiət olunur), o cümlədən digər antidepresanlar təsirsiz olduqda;
• obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB);
• kinorexia (yemək üçün idarəolunmaz istəkləri azaltmaq üçün dərman kompleks psixoterapiyanın bir hissəsi kimi istifadə olunur).

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilmir:

* MAO inhibitorlarını istifadə etdikdən sonra Fluoksetin 14 gündən gec olmayaraq istifadə edilə bilər; Fluoksetin ilə müalicə başa çatdıqdan sonra MAO inhibitorları 5 həftədən gec olmayaraq təyin edilir.

Fluoksetinin yan təsirləri

Dərmanın istifadəsi zamanı baş verən ümumi pozğunluqlar hiperhidroz, titrəmə, qızdırma və ya soyuqluq hissi, fotosensitivlik, neyroleptik sindrom, alopesiya, limfadenopatiya, anoreksiya, eritema multiforme şəklində özünü göstərə bilər ki, bu da bədxassəli ekssudativliyə keçə bilər və ya inkişaf edə bilər. Lyell sindromu.

Bəzi xəstələrdə serotonin toksiki simptomları müşahidə olunur, o cümlədən:

Kənardan həzm sistemi mümkün orqanlar: ishal, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma, disfagiya, dispepsiya, dadın dəyişməsi, yemək borusunda ağrı, quru ağız, diskineziya, qaraciyər disfunksiyası. Ayrı-ayrı hallarda idiosinkratik hepatit inkişaf edə bilər.

MSS-nin həb qəbuluna reaksiyaları aşağıdakı formalarda özünü göstərir: bruksizm, baş ağrısı, zəiflik, yuxu pozğunluğu (gecə deliriyası, patoloji yuxular, yuxusuzluq), başgicəllənmə, yorğunluq (hipersomniya, yuxululuq); diqqətin, proseslərin və təfəkkürün, yaddaşın konsentrasiyasının pozulması; narahatlıq və əlaqəli psixovegetativ sindrom, disfemiya, panik ataklar, intihar düşüncələri və/və ya öz həyatına qəsd etmək cəhdləri.

İnkişaf etmək imkanı:

Dərman müalicəsinin dayandırılması çəkilmə sindromuna səbəb ola bilər, onun əsas simptomları aşağıdakılardır: həssaslıq pozğunluğu, başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu, asteniya, ürəkbulanma və/və ya qusma, təşviş, Baş ağrısı, titrəmə.

haqqında rəylər yan təsirlər narkotik nəzarətsiz qəbul edildikdə, asılılıq olduğunu göstərir. Bəzi hallarda, asılılıq o qədər güclü olur ki, insan onu müalicə etmək üçün peşəkar kömək tələb edir.

Xəstələrin rəylərdə qeyd etdiyi digər mənfi reaksiyalar şiddətli yuxululuq, titrəmə, konvulsiyalar, iştahsızlıq və ürəkbulanmadır. Ancaq müalicə zamanı heç bir arzuolunmaz təsirlə qarşılaşmayan insanlar var.

Fluoksetinin istifadəsi üçün göstərişlər

Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir. Yemək dərmanın udulmasına təsir göstərmir.

Depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün dərman gündə bir dəfə, səhər 20 mq dozada qəbul edilməlidir. Klinik zərurət yaranarsa, terapiyanın başlanmasından 3-4 həftə sonra dozaların tezliyi gündə 2 dəfəyə qədər artırılır. (tabletlər səhər və axşam qəbul edilir).

Gündə 20 mq dozada müalicəyə qeyri-kafi cavab verən xəstələr üçün bəzi hallarda gündəlik doza tədricən artırılır. Bu vəziyyətdə 3-4 dozaya bölünməlidir. Yaşlılar üçün ən yüksək doza və qocalıq- 60 mq/gün.

Bulimik nevroz üçün doza - 60 mq/gün. (gündə 3 dəfə bir tablet qəbul edin), OKB üçün - klinik simptomların şiddətindən asılı olaraq - 20-dən 60 mq/günə qədər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, dozanın artırılması yan təsirlərin şiddətini artıra bilər.

Baxım dozası - 20 mq/gün.

Dərman nə vaxt işə başlayır?

Vəziyyətdə əhəmiyyətli bir yaxşılaşma ümumiyyətlə dərmanın sistematik istifadəsindən təxminən 2 həftə sonra müşahidə olunur.

Fluoksetini nə qədər qəbul etməliyəm?

Depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün altı ay lazımdır.

Obsesif manik pozğunluqlar (OMD) üçün dərman xəstəyə 10 həftə verilir. Əlavə tövsiyələr müalicənin nəticələrindən asılıdır. Klinik effekt olmadıqda, fluoksetinlə müalicə rejiminə yenidən baxılır.

Müsbət dinamika varsa, terapiya fərdi seçilmiş minimum saxlama dozasından istifadə etməklə davam etdirilir. Xəstənin əlavə müalicəyə ehtiyacı vaxtaşırı yenidən qiymətləndirilməlidir.

Uzunmüddətli - NMR olan xəstələrdə 24 həftədən çox və bulimiya nervozalı xəstələrdə 3 aydan çox - öyrənilməmişdir.

Fluoksetin ilə müalicə başa çatdıqdan sonra aktiv maddə bədəndə daha 2 həftə dövr edir, bu müalicəni dayandırarkən və ya digər dərmanlar təyin edərkən nəzərə alınmalıdır.

Qaraciyər/böyrək disfunksiyası olan xəstələr, yaşlı insanlar müşayiət olunan xəstəliklər, eləcə də digər dərman qəbul edən xəstələrə dərmanın yarım dozası təyin edilir. Bəzi hallarda xəstəni aralıq müalicəyə keçirmək məqsədəuyğundur.

Doza azaldıldıqdan/dərman dayandırıldıqdan sonra xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, əvvəlki effektiv terapevtik doza ilə müalicəyə qayıtmaq lazımdır. Müsbət dinamika göründükdən sonra dozanın tədricən azaldılması bərpa edilir.

Fluoksetin və Fluoksetin Lannacher və ya Fluoksetin və Fluoksetin OZON-u müqayisə etsək, belə nəticəyə gələ bilərik ki, Fluoksetin Lannacher və Fluoksetin OZON-un istifadəsi üçün təlimatlar yuxarıda sadalananlara oxşar tövsiyələri ehtiva edir.

Həddindən artıq doza

Fluoksetinin həddindən artıq dozası aşağıdakılarla müşayiət olunur: ürəkbulanma/qusma, konvulsiyalar, hipomaniya, narahatlıq, təşviş, böyük nöbet.

Həddindən artıq dozanın qurbanı mədəsini yaxalamalı, sorbitol, enterosorbent və konvulsiyalar üçün diazepam verməlidir. Tənəffüs fəaliyyətinin monitorinqi və xarakterik parametrlər funksional vəziyyətürəklər. Sonradan simptomatik və dəstəkləyici terapiya aparılır.

Qarşılıqlı əlaqə

Trisiklik antidepresanların, fenitoinin, trazodonun, maprotilinin plazma konsentrasiyasını iki dəfə artırır. Fluoksetini trisiklik antidepresanlarla birlikdə təyin edərkən, sonuncunun dozası 50% azaldılmalıdır.

Bu, Li+ plazma konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində onun toksik təsirlərinin inkişaf ehtimalını artırır. Eyni vaxtda istifadə edildikdə, qanda Li+ konsentrasiyasına nəzarət etmək tövsiyə olunur.

Elektrokonvulsiv terapiyaya əlavə olaraq istifadə uzunmüddətli epileptik tutmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Dərmanın serotonergik təsiri triptofan ilə birlikdə gücləndirilir. MAO fermentini maneə törədən dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə serotonin intoksikasiyasının inkişaf ehtimalı artır.

Mənfi reaksiyaların və mərkəzi sinir sisteminə artan depresan təsirlərin ehtimalı mərkəzi sinir sistemini depressiya edən dərmanlarla birlikdə artır.

Yüksək dərəcədə zülal bağlanması ilə xarakterizə olunan dərmanlarla birlikdə qəbul edilməmiş (sərbəst) dərmanların plazma konsentrasiyasının artmasına, həmçinin arzuolunmaz təsirlərin inkişaf ehtimalının artmasına səbəb ola bilər.

Satış şərtləri: Fluoksetin necə verilir - reseptlə, ya yox?

Fluoksetin resept olmadan alına bilməz.

Saxlama şəraiti

Tabletlər 25 ° C-dən aşağı temperaturda saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Xüsusi Təlimatlar

Aşağı bədən çəkisi olan xəstələri müalicə edərkən, dərmanı təyin edərkən anoreksiyaedici təsirlər nəzərə alınmalıdır.

Diabet xəstələri Fluoksetin ilə müalicə zamanı hipoqlikemiya, dərman dayandırıldıqdan sonra isə hiperqlikemiya inkişaf edə bilər. Bunu nəzərə alaraq, insulinin və/və ya oral hipoqlikemik agentlərin dozaj rejiminə dəyişiklik etmək tövsiyə olunur. Təkmilləşdirmədən əvvəl klinik şəkil olan xəstələr diabetes mellitus daimi həkim nəzarəti altında olmalıdır.

Müalicə müddəti ərzində tələb edən fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır yüksək sürət psixomotor reaksiyalar və artan diqqət.

Tabletlərin tərkibində laktoza var, ona görə də sizdə qalaktozemiya, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu varsa onları qəbul etmək olmaz.

Digər antidepresanlar kimi, fluoksetin də səbəb ola bilər affektiv pozğunluqlar(maniya və ya hipomaniya).

Dərman mübadiləsinin mərkəzi orqanı qaraciyərdir, böyrəklər metabolitlərin xaric edilməsindən məsuldur. Qaraciyər patologiyası olan xəstələrə aşağı və ya alternativ gündəlik dozalar təyin edilməlidir.

At Böyrək çatışmazlığı(Clcr 10 ml/dəq-dən az ilə) 20 mq/gün dozası ilə 2 aylıq müalicədən sonra. fluoksetin/norfluoksetinin plazma konsentrasiyası sağlam böyrəkləri olan xəstələrdə olduğu kimidir.

Depressiya intihar düşüncələri və intihar cəhdləri riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Risk tam remissiyaya qədər qalır. Dərmanla klinik təcrübə göstərir ki, intihar riski, bir qayda olaraq, artır erkən mərhələlər bərpa.

olan xəstələr ruhi xəstəlik və depressiv sindrom daimi monitorinq altında olmalıdır. Antidepresanlar qəbul edən bir qrup xəstə üzərində aparılan plasebo-nəzarətli tədqiqatlarda 25 yaşdan kiçik insanlarda intihar davranışı riskinin ən yüksək olduğu müəyyən edilmişdir.

Daha aşağı/daha yüksək dozaya keçən xəstələr də xüsusi monitorinq tələb edir.

Fluoksetinin istifadəsi akatiziyanın inkişafı ilə əlaqələndirilir, onun subyektiv simptomları daimi hərəkətdə olmaq ehtiyacı, həmçinin oturmaq və ya ayaq üstə dura bilməməkdir. Bu fenomenlər xüsusilə müalicənin ilk həftələrində özünü göstərir. Belə simptomları inkişaf etdirən xəstələr üçün dərman minimum effektiv dozada təyin edilir.

Qəfil dayandırılarsa, xəstələrin təxminən 60%-də çəkilmə simptomları yaranır. Onların baş vermə ehtimalı istifadə olunan dozadan, kursun müddətindən və dozanın azaldılması səviyyəsindən asılıdır. 7-14 gün ərzində titrləmə yolu ilə dozanı azaltmaq tövsiyə olunur.

Dərmanla müalicə zamanı baş verən purpura və ya ekximoz kimi dərialtı qanaxmalar barədə məlumatlar var. Buna görə də, trombositlərin funksiyasına təsir edən və qanaxma ehtimalını artıran oral antikoaqulyantlar qəbul edən xəstələrə, həmçinin qanaxma tarixi olan xəstələrə mümkün riskləri nəzərə alaraq Fluoksetin təyin edilir.

Fluoksetinin analoqları

Hansı daha yaxşıdır: Prozak və ya Fluoksetin?

Prozakın aktiv maddəsi fluoksetindir. Buna görə də, bu və ya digər vasitənin lehinə seçim edərkən həlledici amillər qiymət və subyektiv hisslər. Fluoksetinin qiyməti analoqunun qiymətindən xeyli aşağıdır.

Uşaqlar üçün

18 yaşdan kiçik xəstələrin müalicəsi üçün istifadə edilmir.

On doqquz həftə klinik sınaq Depressiyadan əziyyət çəkən 8-18 yaşlı uşaqlarda Fluoksetinin istifadəsi boy və bədən çəkisinin azalmasına səbəb olduğunu göstərdi. Dərmanın yetkinlik dövründə normal böyüməyə nail olunmasına təsiri öyrənilməmişdir.

Bununla belə, yetkinlik dövründə böyümənin geriləmə ehtimalı istisna edilə bilməz.

Fluoksetin və spirt

Fluoksetin ilə müalicə zamanı spirt içmək kontrendikedir.

Arıqlamaq üçün fluoksetin

Fluoksetin tez-tez bulimik sindrom üçün təyin edilir - psixi sindrom, bu, doyma olmaması və nəzarətsiz həddindən artıq yemək ilə müşayiət olunur.

Dərmanın istifadəsi iştahı azaldır və daimi aclıq hissini aradan qaldırır.

Beləliklə, qurtarmaq üçün belə nəticəyə gələ bilərik artıq çəki Fluoksetin yalnız onun qəbulunun səbəbi iştaha olduqda istifadə edilə bilər.

Bununla belə, dərman kilo vermək üçün nəzərdə tutulmayıb, onun əsas məqsədi depressiyanı müalicə etməkdir; İştahın azalması və kilo itkisi yan təsirlərdir.

Dərman olduqca güclüdür və bədən tez-tez onun qəbuluna reaksiya verir anafilaktik reaksiyalar və daxil olan sistem pozğunluqları patoloji proses ağciyərlər, dəri, böyrəklər və qaraciyər.

Kilo vermək üçün Fluoksetini necə qəbul etmək olar?

İlkin mərhələdə pəhriz həbləri minimum dozada qəbul edilir - gündə bir dəfə. Yaxşı tolere edilərsə, iki tablet qəbul etməyə keçə bilərsiniz - biri səhər, ikincisi axşam qəbul edilir.

Maksimum icazə verilən doza gündə 4 tabletdir.

Dərman 4-8 saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır, fluoksetinin bədəndən çıxarılması təxminən bir həftə çəkir;

Beynəlxalq ad

Fluoksetin

Qrup mənsubiyyəti

Antidepresan

Dozaj forması

Kapsullar

farmakoloji təsir göstərir

Antidepresan, selektiv serotoninin geri alınması inhibitoru.

Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, gərginliyi, narahatlığı və qorxunu azaldır, disforiyanı aradan qaldırır. Ortostatik hipotenziyaya, sedativliyə səbəb olmur və kardiotoksik təsir göstərmir.

Davamlı klinik təsir 1-2 həftəlik müalicədən sonra baş verir.

Göstərişlər

Depressiya (depressiv pozğunluğun dərəcəsindən asılı olmayaraq - yüngül, orta, ağır), bulimiya, anoreksiya, alkoqolizm, obsesif-kompulsiv pozğunluq.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, xroniki böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az), ağır qaraciyər çatışmazlığı, intihar, MAO inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi (son 2 həftədə), hamiləlik, laktasiya. Diabetes mellitus, müxtəlif mənşəli epileptik sindrom və epilepsiya (o cümlədən tarix), Parkinson xəstəliyi, kompensasiya olunmuş böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı, kaxeksiya.

Yan təsirlər

Sinir sistemindən: başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxululuq və ya yuxusuzluq, letarji, artan yorğunluq, asteniya, tremor, təşviqat, narahatlıq, intihar meylləri (depressiv pozğunluqları olan xəstələrə xasdır), mani və ya hipomaniya.

Həzm sistemindən: iştahsızlıq, quru ağız və ya hipersalivasiya, ürəkbulanma, ishal.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, ürtiker.

Digər: artan tərləmə, kilo itkisi, libidonun azalması, ağciyərlərin, böyrəklərin və ya qaraciyərin sistematik pozğunluqları, vaskulit.

Tətbiq və dozaj

Şifahi olaraq, depressiya üçün ilkin doz 20 mq/gün 1 dəfə, səhər; lazım gələrsə, doza həftəlik 20 mq/gün artırılır. Maksimum gündəlik doza 2-3 dozada 80 mq təşkil edir.

Bulimiya və yaşlı xəstələr üçün - 3 dozada 60 mq, obsesif pozğunluqlar üçün - 20-60 mq/gün. Baxım terapiyası - 20 mq/gün. Müalicə kursu 3-4 həftədir.

Xüsusi Təlimatlar

Çəkisi az olan xəstələri müalicə edərkən anoreksiyaedici təsirlər nəzərə alınmalıdır (proqressiv kilo itkisi mümkündür).

Diabetes mellituslu xəstələrdə fluoksetinin istifadəsi dayandırıldıqda hipoqlikemiya və hiperqlikemiyanın inkişaf riskini artırır. Bununla əlaqədar olaraq, insulinin və/və ya şifahi olaraq istifadə edilən hər hansı digər hipoqlikemik preparatların dozası tənzimlənməlidir. Müalicədə əhəmiyyətli yaxşılaşma baş verənə qədər xəstələr həkim nəzarətində olmalıdırlar.

Müalicə zamanı etanol qəbul etməkdən və artan diqqət və zehni və motor reaksiyalarının sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.

MAO inhibitorları ilə terapiyanın sonu və fluoksetin ilə müalicənin başlaması arasındakı interval ən azı 14 gün olmalıdır; fluoksetin ilə müalicənin sonu və MAO inhibitorları ilə terapiyanın başlanması arasında - ən azı 5 həftə.

Qaraciyər xəstəlikləri və qocalıqda müalicə 1/2 dozadan başlamalıdır.

Qarşılıqlı əlaqə

Alprazolam, diazepam, etanol və hipoqlikemik dərmanların təsirini gücləndirir.

Fenitoinin, trisiklik antidepresanların, maprotilinin, trazodonun plazma konsentrasiyasını 2 dəfə artırır (eyni zamanda istifadə edildikdə trisiklik antidepresanların dozasını 50% azaltmaq lazımdır).

Elektrokonvulsiv terapiya zamanı uzunmüddətli epileptik tutmalar inkişaf edə bilər.

Triptofan fluoksetinin serotonergik xassələrini artırır (artan həyəcan, motor narahatlığı, mədə-bağırsaq pozğunluğu).

MAO inhibitorları serotonin sindromunun inkişaf riskini artırır (hipertermiya, titrəmə, artan tərləmə, miyoklonus, hiperrefleksiya, tremor, ishal, koordinasiyanın pozulması, vegetativ labillik, həyəcan, delirium və koma).

Mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərən dərmanlar yan təsirlərin riskini artırır və mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsirləri artırır.

Yüksək dərəcədə protein bağlayan dərmanlarla, xüsusən də antikoaqulyantlar və digitoxin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sərbəst (bağlı olmayan) dərmanların plazma konsentrasiyasını artırmaq və mənfi təsirlərin riskini artırmaq mümkündür.

Fluoksetin dərmanının rəyləri: 7

Artıq bir aydan çoxdur ki, bu dərmanı qəbul edirəm və deyəsən depressiyama kömək edir. Amma depressiya əlamətləri olan hər kəsə bunu qəbul etməyi məsləhət görməzdim. Ümumiyyətlə, hər hansı bir dərmanla bağlı rəy yazmaq tamamilə doğru deyil və ehtimal ki, təhlükəlidir. Axı, hər kəsin bədəni fərdi, yəni dərman seçimi də fərdi olmalıdır. Baxışlar adi məhsullar üçün uyğundur, lakin tabletlər üçün deyil, bu çox çoxdur.

2 aydır Qrip içirəm.... Sağlam yatmağa başladım... Bilmirəm bu yaxşıdır yoxsa pis, amma hamilə olanda gündüz və gecə yatıram... amma Əla yatıram... qalan hər şey yaxşıdır... 57 yaşımdan bir ayda 49-a kimi arıqlamışam... axşama qədər çox enerjilisən)) amma səni oyandırmamaq daha yaxşıdır səhər, faydasızdır...

Mən yan təsirləri haqqında oxumuşam və içməyə qorxuram. Səhər 1 kapsul daha yaxşı yata bilirəm və özümü daha sakit hiss edirəm. Başım bir az darıxır, sanki yavaşlayıram. Mən onu karbamazepinlə birlikdə qəbul edirəm, VSD diaqnozu

Artıq çəki səbəbindən depressiyaya düşən hər kəs tamamilə sərindir! Gəlin bir daşla iki quş vuraq.

Hər şey yaxşı olardı, amma mən onunla cinsi əlaqədə olmaq istəmirəm ((

Gündə 10 mq təyin etdilər (əzələlərin tənzimlənməsi ilə bağlı problemlərim var: ya rahatladılar, ya da büzüldülər və 1 tablet əzələ gevşetici və bir tablet AD-Velafax qəbul etdikdən sonra pozğunluqlar yarandı. Biz bunu təxminən bir il gözlədik). getmək üçün, amma... 4 gün, yarım gün götürdüm, çünki... 44 kq çəkim və bütün nevroloji "ləzzətlərə" dözümsüzlüyüm var, 2,5 mq dozada 1-ci sxem - qırtlaq sıxıldı, "boğazda bir parça" göründü, sonra əzalar o qədər rahatladı ki. qolların çiyin nahiyəsinə amputasiya edildiyini hiss etmək və ən əsası başda sıxılma, yanma və abs. 2-ci görüş daha yaxşı keçdi 3-cü görüşdə onu 5 mq-a qədər artırmaq qərarına gəldim - bu, sadəcə dəhşətli idi: yenidən bədənin, əzaların və başımın əzələlərinin kəskin şəkildə rahatlaması o qədər sıxıldı ki, 2 gün əziyyət çəkdim. dəhşətli ağrı və üzüm də sıxıldı (ziqomatik bölgədə təzyiq, burun, gözlərdə təzyiq) və çənələr öz-özünə büzülməyə başladı. 3-cü doza 2,5 mq demək olar ki, eynidir, lakin yuxu pozğunluğu var və çənə bruksizmdən sıxılır. Bunlar. Özümü daha pis hiss etdim. Seduksen ilə 2 həftə (dozaların sayına görə) qəbul etməyə çalışacağam, amma əgər seduxen sıxılmış çənələr və sağlamlığımın spazmları şəklində yan təsirləri aradan qaldırmasa daxili orqanlar, qızardılmış yeməyin qoxusu məni xəstə etməyə başladı, sonra qorxuram ki, onu dəyişdirməliyəm, ayıbdır, çünki təzyiqimi Foll üsulu ilə seçdilər, çünki Onlar başa düşdülər ki, mənim tolerantlığım olduqca pisdir.

Anastasiya, 26 yanvar 2017, yaş: 16

Arıqlamaq məqsədi ilə təxminən 2 ay fluoksetin qəbul etdim. Beləliklə, 10 kq arıqladım. Həcmi çox kəskin şəkildə azaldı. Çox şadam, amma bu 2 ay çox çətin keçdi, çünki bütün günü yatmışam və məni ayağa qaldırmaq mümkün deyildi.

Rəyinizi yazın

Fluoksetini analoq kimi istifadə edirsiniz və ya əksinə onun analoqları?

Fluoksetin əsaslı dərmanlar yalnız depressiyanı deyil, həm də bir çox başqaları müalicə etmək üçün təyin edilir komorbid pozğunluqlar. Ancaq bəzən Fluoksetin kapsullarını nə əvəz edə biləcəyi sualı yaranır və tez bir həkimə müraciət etmək mümkün deyil. Bu yazıda biz danışacağıq müasir analoqlar Fluoksetin və onların istifadəsi xüsusiyyətləri.

Dərmanın qısa təsviri

Fluoksetin, serotoninin geri alınması inhibitorları qrupuna aid olan bir antidepresandır (bədənimizdəki əsas "xoşbəxtlik hormonu"). Bu o deməkdir ki, o, sinir toxumasında hormonun konsentrasiyasını artırır və xəstənin psixo-emosional vəziyyətini yaxşılaşdırır. Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilir:

• depressiya;
• obsesif-kompulsif pozğunluqlar (obsesif vəziyyətlər);
• kişilərdə erkən boşalma;
• bulimiya (stresli vəziyyətlərdə həddindən artıq yemək);
• menstruasiya və ya menopoz zamanı qadınlarda əhval pozğunluqları.

İnsanlar niyə fluoksetinin analoqlarını axtarırlar?

Fluoksetin üçün adekvat əvəzedicini tez axtarmalı olduğunuz vəziyyətlər var: dərman əlində olmadıqda və ya nədənsə istifadəsi mümkün olmadıqda.

Qiymət məsələsi

Fluoksetin bahalı dərman kimi təsnif edilə bilməz. Dərman rus istehsalı 20 kapsul üçün 30-50 rubl qiymətində tapıla bilər. Bununla belə, onlar həmişə apteklərdə mövcud deyil və yerli Fluoksetinin idxal sinonimləri dəfələrlə baha başa gəlir.

Yan təsirlər

Fluoksetin qəbul edərkən əsas problem ciddi inkişaf riskidir yan təsirlər. Onların arasında:

• həddindən artıq həyəcan, yuxusuzluq;
• əl titrəməsi, konvulsiyalar;
• ürəkbulanma, qusma, ishal;
• intihar meylləri;
• baş ağrısı, balans problemləri;
• iştahsızlıq, kilo itkisi;
• cinsi həvəsin azalması;
• menstruasiya pozuntuları;
• allergik reaksiyalar.

Düzəliş üçün analoqlar var depressiv pozğunluqlar səbəb olma ehtimalı azdır yan təsirlər, baxmayaraq ki, bu, ilk növbədə, bədənin aktiv maddəyə fərdi həssaslığından asılıdır.

Apteklərdə dərman çatışmazlığı

Fluoksetin adətən apteklərdə satılır. Bununla belə, yüksək tələbat və münasib qiymətə görə, ən ucuz antidepresan variantları tez bir zamanda satılır və yalnız bahalı Fluoksetin qalır. Bundan əlavə, kiçik apteklər nadir hallarda reçeteli dərmanlar satırlar, o cümlədən Fluoksetin.

Resept yoxdur

Reseptin olmaması başqa bir şeydir ciddi problem Floxetine ilə müalicə tələb edən xəstələr üçün. İnsan həkimin tövsiyəsi ilə antidepresan qəbul etsə də, həmişə klinikaya vaxtında gəlib resept götürə bilmir. Bəzən bir həkimlə görüş üçün bir ay gözləməli olursunuz, ancaq bu anda dərman lazımdır. Belə hallarda, Fluoksetin üçün reseptsiz əvəzedicilər almaqla vəziyyətdən çıxmalısınız.

Fluoksetini necə əvəz etmək olar

Fluoksetini əvəz etmək üçün əsas variantları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Aktiv maddə üçün analoqlar

İstifadəsi üçün demək olar ki, eyni təlimatları olan Fluoksetinin birbaşa analoqları Prozac, Apo-Fluoksetin, Fluoksetin-Canon, Fluoksetin Lannacherdir. Fluoksetin Lannacher, Prozak və Apo-Fluoksetin daha çox fərqlənən Avropa analoqlarıdır. yüksək keyfiyyət. Prozac orijinal Fluoksetinin ticarət adıdır, keçdi tam çeşidi klinik sınaqlar və ən təhlükəsiz hesab olunur. Onun əhəmiyyətli dezavantajı yüksək qiymətdir - təxminən 500 rubl. 14 kapsul üçün.

Farmakoloji qrupa görə analoqlar

Antidepresanlar - serotoninin geri alınması inhibitorlarına Fevarin, Zoloft, Selectra, Serenata, Cipralex, Paxil də daxildir. Onların hamısı depressiyanın müalicəsində istifadə olunur, lakin bədənə fərqli təsir göstərirlər. Fevarin üstünlük təşkil edən sakitləşdirici təsirə malikdir, Cipralex və Selectra (həmçinin Fluoksetin) isə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Balanslaşdırılmış fəaliyyət Paxil, Zoloft, Serenata üçün xarakterikdir.

Ucuz əvəzedicilər

Fluoksetinin ən əlverişli analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Amitriptilin ən ucuz antidepresandır, təsir mexanizmi və üstünlük təşkil edən sakitləşdirici və hipnotik xüsusiyyətləri ilə Fluoksetindən fərqlənir. 50 tabletin minimum qiyməti 25 rubl ola bilər.
• Sibazon və Phenazepam trankvilizatorlardır, yəni narahatlığı yatıran dərmanlardır. Antidepresanların və trankvilizatorların fərqli məqsədlərə malik olmasına baxmayaraq, bəzi hallarda eyni şərtləri aradan qaldırmağa kömək edirlər. Məsələn, hər iki qrup anksiyete və depressiv pozğunluqlar üçün təsirlidir, obsesif qorxular. Sibazonun 20 tabletinin qiyməti ümumiyyətlə 30 rubldan çox deyil, Phenazepamın 50 tableti təxminən 100 rubla başa gəlir.
• Sedativlər (sedativlər) - tincture, valerian ekstraktı, ana otu, St John's wort, Dobrokam, Validol. Dərmanlar çıxarılır sinir gərginliyi, sakitləşdirir, yuxunu yaxşılaşdırır. Təsiri antidepresanlardan bir qədər zəifdir, lakin ilə sistematik tətbiq tez-tez öhdəsindən gəlməyə kömək edir yüngül formalar depressiya və narahatlıq pozğunluqları. Siyahıda göstərilən dərmanların hamısı əlverişlidir.

Reçetesiz analoqlar

Rusiyada bütün sintetik antidepresanlar reseptlə satılır. Buna görə də, yalnız apteklərdə sərbəst mövcud olan bitki mənşəli analoqları (Doppelhertz Nervotonic, Negrustin, Gelarium) Fluoksetin üçün reseptsiz əvəzedicilər kimi təsnif edilə bilər. Onların tərkibində St John's wortun quru ekstraktı var ki, bu da serotonin və melatonin (yuxunu normallaşdıran maddə) mübadiləsinə təsir göstərir. Bu qrupdakı dərmanlar yüngül və ya orta dərəcəli depressiya, nevrozlar (zehni qeyri-sabitlik) və aşağı əhval-ruhiyyəni müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bitki mənşəli sedativlər (Persen, Dobrocam, Novo-Passit) narahat depressiya, obsesif-kompulsiv pozğunluq, menopoz və əsəbilik və pis əhval-ruhiyyə ilə müşayiət olunan digər dəyişikliklər zamanı Fluoksetini əvəz edə bilər.

Reçetesiz alına bilən Fluoksetinin şərti analoqlarına homeopatiklər də daxildir. sedativlər: Tenoten, Nevroz, Sakit. Onların tərkibində aktiv maddənin mikrodozları var, buna görə də onlar tamamilə zərərsizdir və uşaq praktikasında istifadə edilə bilər. Bununla belə, effektivlik homeopatik dərmanlar elmi cəhətdən sübut olunmamışdır.

TOP ən yaxşı analoqlar

Beşini diqqətinizə təqdim edirik ən yaxşı antidepresanlar, bu Fluoksetini uğurla əvəz edə bilər və bəzi hallarda hətta ondan daha yaxşı işləyir:

1. Selectra aktiv tərkib hissəsi kimi essitalopramı ehtiva edir ki, bu da (fluoksetin kimi) stimullaşdırıcı təsir göstərir. Daha dar bir diqqətə görə terapevtik təsirlər Selectra mənfi reaksiyalara səbəb olma ehtimalı azdır, intihar düşüncələrinə səbəb olmur və istənilən şiddətli depressiya üçün istifadə edilə bilər.
2. Cipralex də essitalopramı ehtiva edir, lakin daha çox ilə xarakterizə olunur geniş diapazon tədbirlər. Depressiyaya əlavə olaraq, obsesif-kompulsiv, panik və narahatlıq pozğunluqları üçün təyin edilir.
3. Paxil, Cipralex ilə eyni şərtlər üçün göstərilir, baxmayaraq ki, tərkibində fərqli bir aktiv maddə - paroksetin var. Onun istifadəsi ilə əlaqəli arzuolunmaz təsirlərin tezliyi Fluoksetin ilə müqayisədə daha azdır, lakin hamiləlik zamanı dölə mənfi təsiri sübut edilmişdir, halbuki Fluoksetin üçün belə risklər müəyyən edilməmişdir.
4. Valdoxan, ilk növbədə melatoninə təsir edən bir antidepresandır. Bütün depressiya növləri üçün istifadə olunur, yuxunu normallaşdırır və yaxşı tolere edilir. Valdoksanın heç bir təsiri yoxdur ürək-damar sistemi, genitouriya bölgəsi, asılılıq və çəkilmə əlamətlərinə səbəb olmur.
5. Zoloft, Fluoksetindən sinir sisteminə balanslaşdırılmış təsiri ilə fərqlənir - açıq-aşkar stimullaşdırmaya səbəb olmur. Zoloft daha çox şeyə malikdir geniş siyahı fluoksetinə nisbətən mümkün mənfi reaksiyalar, lakin onların baş vermə tezliyi daha azdır.

farmakoloji təsir göstərir

Antidepresan, propilamin törəməsi. Təsir mexanizmi mərkəzi sinir sisteminə serotoninin neyronal geri alınmasının selektiv blokadası ilə əlaqələndirilir. Fluoksetin xolinergik, adrenergik və histamin reseptorlarının zəif antaqonistidir. Əksər antidepresanlardan fərqli olaraq, fluoksetin postsinaptik β-adrenergik reseptorların funksional aktivliyinin azalmasına səbəb olmur. Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edir, qorxu və gərginlik hisslərini azaldır, disforiyanı aradan qaldırır. Sakitləşdirici təsir göstərmir. Orta terapevtik dozalarda qəbul edildikdə, ürək-damar və digər sistemlərin funksiyalarına praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir.

Farmakokinetikası

Mədə-bağırsaq traktından sorulur. Qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı zəif metabolizə olunur. Qida qəbulu udma dərəcəsinə təsir göstərmir, baxmayaraq ki, onun sürətini azalda bilər. Plazmada Cmax 6-8 saatdan sonra əldə edilir, plazmada Cmax yalnız bir neçə həftə ərzində davamlı tətbiq edildikdən sonra əldə edilir. Proteinlə əlaqə 94,5%. BBB-yə asanlıqla nüfuz edir. Əsas aktiv metabolit olan norfluoksetini əmələ gətirmək üçün qaraciyərdə demetilasiya yolu ilə metabolizə olunur.

Fluoksetinin T1/2 2-3 gün, norfluoksetin 7-9 gündür. 80%-i böyrəklər, təxminən 15%-i isə bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

Göstərişlər

Müxtəlif mənşəli depressiya, obsesif-kompulsiv pozğunluqlar, bulimik nevroz.

Doza rejimi

İlkin doza - səhər 20 mq gündə 1 dəfə; zəruri hallarda, doza 3-4 həftədən sonra artırıla bilər. Qəbul tezliyi: gündə 2-3 dəfə.

Maksimum gündəlik doza böyüklər üçün şifahi qəbul edildikdə 80 mq təşkil edir.

Yan təsir

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: mümkün narahatlıq, tremor, əsəbilik, yuxululuq, baş ağrısı, yuxu pozğunluğu.

Həzm sistemindən: Mümkün ishal və ürəkbulanma.

Metabolizm tərəfdən: artan tərləmə, hipoqlikemiya, hiponatremi mümkündür (xüsusilə yaşlı xəstələrdə və hipovolemiya ilə).

Kənardan reproduktiv sistem: libidonun azalması.

Allergik reaksiyalar: Mümkün dəri döküntüsü və qaşınma.

Digərləri: oynaqlarda və əzələlərdə ağrı, nəfəs almaqda çətinlik, bədən istiliyinin artması.

İstifadəyə əks göstərişlər

Qlaukoma, sidik kisəsinin atoniyası, ağır böyrək disfunksiyası, xoşxassəli hiperplaziya prostat vəzi, MAO inhibitorlarının eyni vaxtda qəbulu, müxtəlif mənşəli konvulsiv sindrom, epilepsiya, hamiləlik, laktasiya, fluoksetinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Uşaqlarda istifadə edin

Həddindən artıq doza

Simptomlar: psixomotor təşviqat, nöbet, yuxululuq, pozğunluqlar ürək döyüntüsü, taxikardiya, ürəkbulanma, qusma.

Digər ağır simptomlar Fluoksetinin həddindən artıq dozası (həm tək qəbul edildikdə, həm də digər dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə) koma, delirium, QT intervalının uzanması və mədəcik taxiaritmiya, o cümlədən fibrilasiya - mədəciklərin çırpınması və ürəyin dayanması, qan təzyiqinin azalması, bayılma, maniya, pireksiya , stupor və neyroleptik bədxassəli sindroma bənzər vəziyyət

Müalicə: Fluoksetinin spesifik antaqonistləri tapılmadı. Simptomatik terapiya aparılır, mədə yuyulması aktivləşdirilmiş kömür, konvulsiyalar üçün - diazepam, tənəffüsün saxlanması, ürək fəaliyyəti, bədən istiliyi.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərən dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, etanol mərkəzi sinir sisteminə depressant təsirini əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirə, həmçinin nöbetlərin inkişaf ehtimalını artıra bilər.

MAO inhibitorları, furazolidon, prokarbazin, triptofan ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, serotonin sindromunun inkişafı (çaşqınlıq, hipomaniya, motor narahatlığı, təşviş, qıcolmalar, dizartriya, hipertansif böhran, titrəmə, titrəmə, ürəkbulanma, qusma, ishal).

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, fluoksetin trisiklik və tetrasiklik antidepresanların, trazodon, karbamazepin, diazepam, metoprolol, terfenadin, fenitoinin metabolizmasını maneə törədir ki, bu da onların qan serumunda konsentrasiyasının artmasına, terapevtik və yan təsirlərinin artmasına səbəb olur.

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, CYP2D6 izoenziminin iştirakı ilə metabolizə olunan dərmanların biotransformasiyasını maneə törətmək mümkündür.

Hipoqlikemik agentlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə onların təsiri güclənə bilər.

Fluoksetinlə eyni vaxtda istifadə edildikdə warfarinin təsirinin artması barədə məlumatlar var.

Haloperidol, flufenazin, maprotilin, metoklopramid, perfenazin, perikyazin, pimozid, risperidon, sulpirid, trifluoperazin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal simptomların və distoniyanın inkişafı halları təsvir edilmişdir; dekstrometorfan ilə - halüsinasiyaların inkişafı halları təsvir edilmişdir; digoksin ilə - qan plazmasında digoksin konsentrasiyasının artması halı.

Litium duzları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, qan plazmasında litiumun konsentrasiyasının artması və ya azalması mümkündür.

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, qan plazmasında imipramin və ya desipramin konsentrasiyasını 2-10 dəfə artırmaq mümkündür (fluoksetinin dayandırılmasından sonra 3 həftə davam edə bilər).

Propofol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, spontan hərəkətlərin müşahidə edildiyi bir vəziyyət təsvir edilmişdir; fenilpropanolamin ilə - başgicəllənmə, kilo itkisi və hiperaktivliyin müşahidə edildiyi bir vəziyyət təsvir edilmişdir.

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, flekainid, meksiletin, propafenon, tioridazin, zuklopentiksolun təsirini artırmaq mümkündür.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptlə mövcuddur.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Quru yerdə, işıqdan qorunan, 25°C-dən çox olmayan temperaturda. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü - 3 il.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə həddindən artıq ehtiyatla istifadə edin.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Kontrendikedir ciddi pozuntular böyrək funksiyası. Orta və yüngül böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə həddindən artıq ehtiyatla istifadə edin.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Xüsusi Təlimatlar

Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş, epileptik tutmalar və ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə həddindən artıq ehtiyatla istifadə edin.

Diabetes mellituslu xəstələrdə qan qlükoza səviyyəsində dəyişikliklər baş verə bilər ki, bu da hipoqlikemik dərmanların dozaj rejiminin tənzimlənməsini tələb edir. Fluoksetin qəbul edərkən zəifləmiş xəstələrdə istifadə edildikdə, epileptik tutmaların inkişaf ehtimalı artır.

Fluoksetin və elektrokonvulsiv terapiyanın eyni vaxtda istifadəsi ilə uzun müddətli epileptik tutmaların inkişafı mümkündür.

Fluoksetin MAO inhibitorlarının qəbulu dayandırıldıqdan sonra 14 gündən gec olmayaraq istifadə edilə bilər. MAO inhibitorları ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl fluoksetinin dayandırılmasından sonrakı dövr ən azı 5 həftə olmalıdır.

Yaşlı xəstələr dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac duyurlar.

Uşaqlarda fluoksetinin təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Müalicə müddətində spirt içməkdən çəkinin.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Müalicə dövründə artan diqqət və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.