Kardiologiya miyokard infarktı kimi patoloji xəstəliyin öyrənilməsi ilə məşğul olur. Erkən inkişafın qarşısını almağa kömək edəcək bu elmdir bu xəstəlikdən, infarktdan sonra sağ qalmağa və yaşamağa kömək edin.
Miokard infarktı nədir?
Miokard infarktı kəskin ürək xəstəliklərinə aiddir. Ürək böhranı tıxanma nəticəsində yaranır qan damarları, həmçinin ürək əzələsinin bəzi və ya bir neçə nahiyəsinin nekrozu. Bu xəstəliyin təzahürü nəticəsində ürəyin kəskin pozulması aşkar edilir.
Əvvəllər, əlli yaşdan yuxarı kişilərin miyokard infarktına həssas olduğuna dair bir fikir var idi. Hal-hazırda bu xəstəliyin cavanlaşması var və otuz yaş və daha kiçik xəstələrin sənədləşdirilmiş halları var.
Miokard infarktı - təcili xəstəlik, çünki ilk iki saatda ölüm riski çox yüksəkdir. Ürək böhranından şübhələnirsinizsə, təcili olaraq zəng etməlisiniz təcili yardım. Təcili yardımdan xəstə dərhal yanına gedir reanimasiya şöbəsi kardiologiya xəstəxanası. Miokard infarktı hallarında özünü müalicə etmək ölümlə bərabərdir.
Miokard infarktının simptomları (əlamətləri).
Ürək böhranının xarakterik bir əlaməti (əlaməti) sinə içində və ya necə deyərlər, döş sümüyünün arxasında şiddətli ağrı hücumudur. Ağrı o qədər şiddətlidir ki, xəstə onu yırtma və ya yanma adlandıra bilər. Ağrı yuxarıya və sağa yayıla bilər, həmçinin şüalana bilər sol əl. Kişiyə diqqətlə baxsanız, onun xeyli solğunlaşdığını və tərlə örtüldüyünü görəcəksiniz. Ağrı şiddətlidirsə, insan hətta huşunu itirə bilər.
Tipik olaraq, miyokard infarktı zamanı ağrı birdən, yuxu zamanı və ya səhər baş verir. Bu zaman ağrı dalğavari olur, hər dəfə güclənir və güclənir. Bu vəziyyətdə ağrı nitrogliserin qəbul etdikdən sonra da keçmir.
Miokard infarktı üçün ilk nikahdan əvvəlki qayğı. Nə etməli?
Xəstədə miyokard infarktı olduğuna dair bir şübhə varsa, o zaman lazımdır:
- Təcili yardım çağırın
- Xəstəni istirahətlə təmin edin. Bunu etmək üçün onu yerə qoymaq və başını qaldırmaq və ya yarı oturma mövqeyini təmin etmək lazımdır.
- Dərindən nəfəs almaq imkanı verin, bunun üçün sıx paltarları diqqətlə çıxarmaq və ya açmaq lazımdır
- Xəstəyə verin dərmanlar. Adətən bu ya validol - 1-2 tabletdir. dil altında, Valocordin - 25-30 damcı. Belə olur ki, bu dərmanlar kömək etmir, onda nitrogliserin istifadə etmək lazımdır - 1-2 tablet. dilin altında.
Bilmək vacibdir: infarkt halında təcili ixtisaslı tibbi yardım lazımdır. Öz-özünə müalicə müsbət təsir göstərə bilməz. Gecikmə kəskin mərhələölümcül ola bilər. Şiddətli ürək böhranı ilə belə düzgün diaqnoz və vaxtında müalicə xəstənin həyatını xilas edə bilər.
Miokard infarktından sonrakı həyat
Miokard infarktı çox hesab olunur təhlükəli xəstəlik Xəstənin mümkün ölümü ilə yanaşı, hər cür ağırlaşmaların inkişafı üçün də təhlükəlidir. Ürək böhranından sonra əsas ağırlaşmalar sözdə müşayiət olunanlardır ürək-damar xəstəlikləri. Əsas xəstəliklərə aritmiya, arterial hipertenziya, ürək çatışmazlığı və s.
Miokard infarktı ondan əvvəl və sonrakı həyat arasında bir sərhəd qoyur. Miokard infarktından sağalmaq mümkündür, lakin yaşlı xəstələr üçün, eləcə də digər xəstələr üçün daha çətindir. ciddi xəstəliklər. Ürək böhranından sonra onun təkrarlanma təhlükəsi var, ona görə də xəstə və yaxınları onun nə edə biləcəyini və edə bilməyəcəyini aydın şəkildə başa düşməlidirlər.
Buna görə də infarkt keçirmiş insanlar həyat tərzini tamamilə dəyişdirməlidirlər. Və belə bir dəyişikliyin ömür boyu davam edəcəyini başa düşməlisiniz. Bir neçə ay davam edəcək reabilitasiya dövrü xüsusilə vacibdir. Həkimin bütün tövsiyələrini ciddi və diqqətlə yerinə yetirməli, aktiv idmandan qaçın, yağlı qidalar, spirt və siqareti tamamilə aradan qaldırın. Həmçinin, infarkt keçirmiş bir insan kardioloqa daimi səfərlər, tez-tez testlər və ürəyin işinin diaqnostikası ilə qarşılaşacaq.
Yalnız hücumun sonrakı nəticəsi deyil, həm də bir insanın həyatını xilas etmək infarkt üçün ilkin yardımın nə qədər vaxtında və düzgün göstərilməsindən asılıdır.
Xilasetmə qrupu gələnə qədər hərəkətlər
Əvvəlcə təcili yardım çağırmalı olacaqsınız. Bu vəziyyətdə, kardioloq və ya reanimatoloqların ixtisaslaşmış komandası ilə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.
- Təcili yardıma getdikdən sonra xəstəyə vermək lazımdır üfüqi mövqe. Şəxs sərt bir səthə yerləşdirilir ki, bədənin yuxarı hissəsi aşağı hissədən bir qədər yüksək olsun. Baş bir az geri atılır və altına yastıq qoyulur, ayaqları bükülür. Bu vəziyyətdə ürəyin qan tədarükü yaratmaq daha asan olacaq.
- Sonra qəbul üçün şərait yaratmalı olacaqsınız təmiz hava otağa daxil olduqda, pəncərəni açmaq və kondisioneri işə salmaq tövsiyə olunur.
- Qurbanı sakitləşdirmək üçün sedativlərin köməyinə müraciət edirlər, məsələn, Valerian.
- Bundan sonra qurbana bir həb verilir. Onun köməyi ilə hücum zamanı meydana gələn qan laxtasının böyüməsini dayandırmaq mümkündür.
- Patoloji ilə müşayiət olunan ağrı sindromu o qədər güclü ola bilər ki, bəzən səbəb olur ölümcül nəticə ağrılı şokdan. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və ya Analgin köməyi ilə ürək ağrısından xilas ola bilərsiniz.
- Bu manipulyasiyalardan sonra insan onu dilin altına qoymalıdır. Bu şəkildə dərman qana daha tez daxil olur. Dərman 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 dəfə verilir.
Nitrogliserinin rahatlamaya səbəb olmadığı bir vəziyyət, insanın oxşar simptomları olan bir hücum deyil, infarkt keçirdiyini göstərir.
Hücum zamanı ürək bəzən dayanır. Belə bir vəziyyətdə bir adam nəfəs almağı dayandıra və huşunu itirə bilər. Bu baş verərsə, dərhal CPR başlamaq vacibdir. Bu zaman insanı xilas etmək üçün təxminən 5 dəqiqə vaxt qalır. Ürəyi başlamaq üçün etməlisən sürüşdürün xurma kənarı yumruğa sıxılmış şəkildə qurbanın sinəsinə. Sonra davam karotid arteriya nəbzini hiss etmək lazımdır. Yoxdursa, müraciət edin dolayı masaj süni tənəffüslə birləşdirən ürək. Hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:
- İnsanın boynunun altına hurda materiallardan yastıq qoyulur.
- Xəstənin başını mümkün qədər arxaya əyin.
- Lazım gələrsə ağzınızı salfetlə təmizləyin.
- Hər dəfə təxminən 15 klik sinə ağıza 2 ekshalasiya ilə növbə ilə.
- Nəbz sistematik olaraq hiss olunur.
Bu cür manipulyasiyalar qurbanın şüuruna qayıdana qədər aparılır, lakin 7 dəqiqədən çox deyil. Bu müddət ərzində ürək işə başlamazsa, xəstəni xilas etmək mümkün deyil. Ürək böhranı baş verdikdə, məsələn, bir qatar stansiyasında, işçilərlə əlaqə saxlamaq və kömək istəmək lazımdır. Defibrilatorlar çox vaxt insanların sıx olduğu yerlərdə olur.
Ürək dayanmasının əlamətləri və kardiopulmoner reanimasiya:
Tibb müəssisəsində ilk yardım necə göstərilir?
- Trombolitiklər. İstifadə olunub Asetilsalisil turşusu, şifahi olaraq qəbul edilir və ya 150-300 mq-da venadaxili verilir. Tiklid gündə iki dəfə 0,25 q dozada da təyin edilə bilər.
- Nitrogliserin. 0,01% dərman əldə etmək üçün 1% inyeksiya məhluluna izotonik natrium xlorid məhlulu əlavə edilir və bu, damcı vasitəsilə verilir.
- Beta blokerlər. Anaprilin - gündə üç dəfə 10-40 mq. Atenolol - gündə 3 dəfə 50-100 mq.
- ACE inhibitorları. Çox vaxt dozası gündə üç dəfə orta hesabla 30 mq olan Capotenin köməyinə müraciət edirlər.
- Antikoaqulyantlar. "" hər 4 saatdan bir əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir. Fraxiparine bəzən istifadə olunur.
Xəstənin tez bir zamanda reanimasiyaya aparıldığı və infarktdan 6 saatdan çox keçmədiyi hallarda, həkimlər Actilyse'i venadaxili olaraq tətbiq edirlər. Bu dərman sayəsində hücuma səbəb olan qan laxtasını məhv etmək mümkündür.
Aşağıdakı dərman birləşmələri miyokard infarktının səbəb olduğu ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək:
- Neyroleptanaljeziya. təmsil edir ümumi anesteziya, bu müddət ərzində insan şüurludur, lakin ağrı hiss etmir və emosiyaları yaşamır. Həkimlər bir neçə mililitr 0,005% Fentanyl məhlulunun və təxminən 4 mililitr Droperidol məhlulunun birgə inyeksiyasını həyata keçirirlər.
- Kiçik trankvilizatorlar və antihistaminik dərmanlarla narkotik analjeziklər. Bütün dərmanlar həll şəklində istifadə olunur.
Statistikaya görə, infarkt zamanı xəstələrin yarısı savadsızlıqdan və ya təcili yardım gələnə qədər vaxtında və ya düzgün ilk tibbi yardım göstərə bilməyən ətrafdakıların qorxusundan dünyasını dəyişir. Buna görə də, yaxınlıqda olan şəxs üçün mümkün qədər tez konsentrə olmaq və yuxarıda göstərilən tövsiyələrə uyğun hərəkət etmək vacibdir.
Miokard infarktı zamanı koronar arteriyalarda qan dövranının pisləşməsi baş verir ki, bu da ürəkdə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur. Hadisələrin nəticəsi əsasən vaxtında (yəni ilk dəqiqələrdə) yardımın göstərilib-göstərilməməsindən asılıdır; bəzi hallarda hətta insanların həyatını xilas etməkdən gedir.
İlk yardım kursun xüsusiyyətlərindən asılıdır və onu təmin edənin patologiya haqqında ən azı əsas biliklərə sahib olmasını tələb edir.
Mühim informasiya! Hücum nəticəsində ürək əzələsinin müəyyən hissələri ölür. Bu, ürəyə kifayət qədər qan tədarükü nəticəsində baş verir.
Ürək böhranına səbəb olan bir sıra amillər var. Bunlara fiziki və emosional stress, stress, hipertansif böhran və həddindən artıq həyəcan. İlk yardımı düzgün şəkildə təmin etmək üçün təsvir olunan patologiyanın özünü necə göstərdiyini bilməlisiniz.
Qarşıdan gələn hücumun simptomları birmənalı deyil və bütün halların 70% -ində problemi müəyyən etməyə imkan verir. görə klinik təlimatlar, həkimlər üçün hazırlanmış, miokard infarktı tez-tez birdən baş verir. Ancaq bəzi hallarda xəstəlik bir neçə gün və həftə ərzində tədricən inkişaf edir.
İnfarktdan əvvəlki dövr
Xəstə əvvəllər angina hücumları keçiribsə, infarktdan əvvəlki dövrdə onlar tez-tez xarakterlərini dəyişirlər: daha tez-tez olurlar, şüalanma sahəsini dəyişdirə və ya genişləndirə bilərlər, daha az yüklə baş verir və daha intensiv olurlar. İnfarktdan əvvəlki dövrdə yalnız angina pektorisi hər hansı bir güclə deyil, gecə, istirahət zamanı da baş verə bilər. Ən pisi, güclü reaksiya ilə müşayiət olunan uzunmüddətli ürək çatışmazlığı hücumlarıdır (10-15 dəqiqə). avtonom sistem, aritmiya. Bu tip anginaya "qeyri-sabit" deyilir. At düzgün olmayan müalicə və ya xəstəliyin təbii gedişi, miokard infarktının xəbərçisidir.
Bəzi hallarda infarktdan əvvəlki dövr qeyri-spesifik simptomlarla müşayiət oluna bilər: yorğunluq, ümumi zəiflik və s.Bu halda infarktdan yalnız EKQ-dən sonra şübhələnmək olar.
Cədvəl №1. Hücumun başlanğıcının xəbərçiləri
| Simptom | Qısa Təsvir |
|---|---|
| Anginal hücum sıxma, basma hücumudur, yanan ağrı- miokard infarktının tipik formasının baş verməsinin əsas əlamətlərindən biri. Ağrının intensivliyi kiçikdən dözülməzə qədər dəyişə bilər. Ən tipik hiss sternumun arxasında sıxılma və ya təzyiqdir. Hücum nitrogliserin və ya bəzən hər hansı digərinin təkrar istifadəsi ilə tamamilə dayandırılmır narkotik analjeziklər. Ağrı sol qola da yayıla bilər, sol çiyin, boğaz, epiqastrium, alt çənə və s. Ağrılı hücumlar dalğalarla gəlir və 20 dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir. |
| Anginal hücum tez-tez həyəcan, narahatlıq və artan tərləmə də daxil olmaqla müxtəlif avtonom pozğunluqlarla müşayiət olunur. |
Bir şəxs yuxarıda göstərilən simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edərsə, dərhal ilk yardım almalıdır.
Həmçinin var atipik formalar miokard infarktı, öz əlamətləri var.
- Astamatik. Adətən yaşlı və ya yaşlı xəstələrdə, tez-tez xroniki ürək çatışmazlığı fonunda müşahidə olunur. Ağrılı hücumlar yüngül ola bilər və ya ümumiyyətlə olmaya bilər və inkişaf edən infarktın yeganə əlaməti kardiyak astma və ya ağciyər ödemi hücumudur. Bu vəziyyətdə infarkt kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı kimi inkişaf edəcəkdir.
- Qarın. Bu forma qarın yuxarı hissəsində ağrı və dispepsiya əlamətləri - qusma ilə xarakterizə olunur. ürəkbulanma, meteorizm, bəzən mədə-bağırsaq parezi. Bu seçim inkişafa bənzəyir kəskin xəstəlik Buna görə də mədə-bağırsaq traktının "diaqnozu ilə kəskin mədə“EKQ prosedurunu aparmaq lazımdır.
- Aritmik. Ağrı sindromu hamarlana bilər və ya tamamilə yox ola bilər. HAQQINDA mümkün inkişaf infarkt içində olanlar deyir klinik şəkilürək ritminin pozulması.
- Serebrovaskulyar. Bu seçim adətən yaşlı xəstələrdə müşahidə olunur. Bayılma, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma və bəzən müvəqqəti pozğunluq əlamətləri kimi özünü göstərə bilər. beyin dövranı, bəzən isə ağır insult xarakteri daşıyır.
İlk yardım: vacib məqamlar
Aydın bir ardıcıllıq var zəruri tədbirlər hansına riayət edilməlidir. İlk addım təcili yardım çağırmaq olmalıdır: kardiologiya qrupu çağırışa cavab verməlidir.
Eyni zamanda, hücumun aşkar edildiyi andan həkimin manipulyasiyalarına qədər mümkün qədər az vaxt keçməsi vacibdir, buna görə də sizə yaxın birinin küçədə komanda ilə görüşməsi məsləhətdir. Əgər kömək düzgün göstərilsə, bu, bir insanın həyatını xilas edə bilər.
Təcili yardımı qarşılamaq üçün bir qohum və ya köməkçi göndərin
Mühim informasiya! Ürəkdəki yükü azaltmaq üçün xəstənin əvvəlcə sakitləşdirici dərman qəbul edərək üfüqi vəziyyətdə yatması lazımdır.
Aradan qaldırılması ilə diskomfort Nitrogliserin yaxşı işləyir, bir tablet dilin altına yerləşdirilməlidir ki, dərman qana daha sürətli daxil olsun. Dilin altında damarlar var ki, onlardan keçir aktiv maddələr demək olar ki, dərhal nüfuz edir qan dövranı sistemi və təyinat yerinə çatırlar. Ağrı dayanarsa, bu vəziyyətdə xəstəyə miokard infarktı deyil, angina pektorisi diaqnozu qoyulur.
Bəzən bir hücum yalnız dayandırılmış ürək ilə göstərilir: nəfəs və nəbz yoxdur, xəstə huşunu itirir. Belə hallarda reanimasiya tədbirləri mümkün qədər tez, hətta təcili yardım gələnə qədər aparılmalıdır. Ürəyi işə salmaq üçün bir prekordial zərbə (sinə bölgəsinə kəskin və güclü bir zərbə) etməlisiniz.
Bu heç bir nəticə vermirsə, o zaman dolayı ürək masajına müraciət etməlisiniz. Bu prosedurun sxemi belədir: sinə üzərində otuz sıxılma (ixtiyari aralıqda), sonra iki nəfəs (“ağızdan ağıza”), yenidən otuz sıxılma. Sıxılma tezliyi dəqiqədə 110-120 sıxılmadır.
Hər iki mərhələ növbə ilə həyata keçirilir. Xəstənin başı bir az arxaya əyilməlidir, bədəni isə sərt bir səthdə yatmalıdır. Həyat əlamətləri görünməzsə, həkimlər gələnə qədər reanimasiya aparılmalıdır.
Hücum zamanı ürək astması inkişaf edərsə, insan tənəffüs hərəkətlərini gücləndirmək üçün oturmaq və bir şeyə söykənmək məcburiyyətində qalan və narahat görünür.
Nəfəs alma sürəti birdən artır (dəqiqədə 45-50-yə qədər), üz yorğun görünür, dəri solğunlaşır, dodaqlar mavi olur, bədəndə tər görünür. Vaxtında kömək olmadıqda, ağciyər tıkanıklığı inkişaf etməyə davam edəcək və astma pulmoner ödemə çevriləcəkdir. Xəstə səs-küylü və boğuq nəfəs alacaq, öskürək (öskürmə zamanı qırmızı bəlğəm çıxacaq). Bu, qarşısı alınmalı olan son dərəcə ciddi bir komplikasiyadır.
Miokard infarktı üçün ilk yardım hərəkətlərinin alqoritmi
Yardım göstərərkən aşağıdakı alqoritmə əməl etməlisiniz.
Cədvəl № 2. İlk tibbi yardımın göstərilməsi
| Fəaliyyət | Qısa Təsvir |
|---|---|
| Həkimlərin reanimatoloq və ya kardioloq olması çox arzuolunandır. | |
| Həkimləri yaxınlarından biri qarşılasa, xəstəyə daha tez köməklik göstəriləcək. | |
| Xəstə başını bir az arxaya əyərək sərt bir səthdə uzanmalıdır. | |
| Otağa maksimum hava axını təmin etmək lazımdır. Çöldə çox isti olarsa, əlavə olaraq kondisioneri yandıra bilərsiniz. | |
| İnsana sakitləşdirici (valerian, ana qurd və s.) verilməlidir. Sakit olması və xəstənin əsəbiləşməməsi də vacibdir. | |
| Sonra xəstəni hərəkətsizləşdirmək lazımdır. Çox vaxt bu, eyni anda bir neçə insanın köməyini tələb edir. | |
| Bu dərmanın bir tabletini rahatlaşdırmaq üçün dilin altına qoymaq lazımdır ağrı sindromu. Nitrogliserin bir neçə dəfə qəbul edilir, interval təxminən 15 dəqiqə olmalıdır. Əgər o, hücumu tamamilə aradan qaldırıbsa, onda bu halda miyokard infarktı haqqında danışmağın mənası yoxdur (bu, angina hücumu idi). | |
Mərhələ 8. Aspirin qəbulu | Sonra xəstə 250 mq və ya Clopidogrel (300 mq) dozada aspirini (dərmana allergiya olmadıqda) çeynəməlidir. |
Ürək dayanması əlamətləri varsa (nəfəs almır, nəbz yoxdur, adam huşunu itirib), onda yuxarıda təsvir edilən prekordial insult və süni tənəffüs ilə ürək masajı etmək lazımdır.
Video - İnfarkt zamanı ilk yardım
Hücum zamanı xəstə nə etməlidir?
- Bir şəxs infarkt keçirdiyindən şübhələnirsə, dərhal başqalarına bu barədə məlumat verməli və mümkünsə xəstəxanaya müraciət etməlidir.
- Sonra sakitləşməli, oturmalı və ya uzanmalıdır.
- Dərmanlar varsa, xəstə nitrogliserin və aspirin qəbul etməlidir.
- Həm də heç bir hərəkət etməmək və gələn tibbi heyətə simptomları təsvir etmək tövsiyə olunur.
İnfarkt zamanı ilk yardımın əhəmiyyəti
Bacarıqlı yardımla sonrakı fəsadların qarşısını almaq, bəzən isə həyatını xilas etmək olar. Ürək böhranı baş verdikdən sonra yarım saat ərzində vaxtında adekvat tədbirlər görülsə, müsbət nəticənin olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artacaq və bədəndə ciddi dəyişikliklər riski, əksinə, azalacaq.
Profilaktik tədbirlər
Bütün hallarda ilk infarkt gözlənilmədən görünür. Qarşısının alınmasına gəlincə, belədir bu halda təkrarlanan hücumların qarşısını almaq və bədəni idarə etməkdir.
Əsasına mənfi amillər residivə səbəb olanlar bunlardır:
- yüksək qan təzyiqi;
- artan qan laxtalanması;
- ateroskleroz;
- karbohidrat mübadiləsinin pozulması.
Belə hallarda profilaktikanın mahiyyəti hərtərəfli işlənib hazırlanmışdır dərman müalicəsi, bədəni lazımi fermentlərlə təmin etmək, yağ lövhələrinin meydana gəlməsinin qarşısını almaq, qan təzyiqini normallaşdırmaq və s. Dozaj həkim tərəfindən təyin edilməlidir və onu özünüz dəyişdirmək, həmçinin yeni dərmanların tətbiqi qəti qadağandır.
Bir qayda olaraq, in ümumi kontur diaqram belə görünür:
- aspirin və klopidoqrel (qan laxtalanmasına qarşı);
- Omeqa-3;
- statinlər və beta blokerlər (sonuncuya, məsələn, bisopropol daxildir);
- ACE inhibitorları və fraksiyalanmamış heparin.
Ancaq təkcə dərmanlar deyil, həm də minimum miqdarda duz, kolbasa, emal edilmiş qidalar, süd, xama, yağ və süd yağı və xolesterolu ehtiva edən digər məhsulları ehtiva edən xüsusi bir pəhriz vacibdir. Alkoqoldan (bir stəkan qırmızı şərab istisna olmaqla) və siqaretdən də imtina etməlisiniz.
Bundan əlavə, təyin edilə bilər fizioterapiya, eləcə də digər yüklər ( gəzinti, velosiped sürmək, üzgüçülük - qırx dəqiqədən çox deyil, həftədə bir neçə dəfədən çox deyil).
Video - Ürək böhranının qarşısının alınması
Xülasə
Ürək böhranı üçün ilk yardım komandanın gəlməsindən əvvəl də göstərilməlidir ixtisaslı həkimlər. Ancaq çox vaxt insanlar xəstəni xilas etmək üçün nə edəcəyini bilmirlər. Statistikaya görə, bütün infarkt hallarının təxminən 50% -i vaxtında kömək göstərməyən başqalarının qorxusu və ya məlumatsızlığı səbəbindən ölür.
Ürək böhranı kəskin şəkildə inkişaf edir və ölümcül ola bilər. Buna görə də, əgər varsa, çox vacibdir xarakterik simptomlar patoloji adekvat ilk yardım təmin edir. Həkim briqadası gəlməmişdən əvvəl infarkt zamanı kömək etmək üçün nə etmək lazımdır? Reanimasiya və digər təcili əməliyyatlar necə həyata keçirilir? Ürək böhranından sonra proqnoz nədir? Gəlin bu suallara cavab verməyə çalışaq.
Miokard infarktı - kəskin təzahürü kimi tanınan ürək xəstəliyi işemik xəstəlik. Aterosklerotik lezyonların fonunda inkişaf edir koronar damarlar. Bu zaman ürək damarlarının tam və ya qismən tıxanması baş verir.
Nəticədə ürək əzələsinin qan dövranı və qidalanması pozulur. Bu vəziyyət ürək hüceyrələrinin spazmı və nekrozuna (ölümünə) və onların dəyişdirilməsinə səbəb olur birləşdirici toxuma. Xəstə təmin edilmədikdə təcili yardım, ölə bilər.
Hansı əlamətlər infarktın inkişafını göstərir? Əvvəlcə aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməlisiniz:
Ortaya çıxma kəskin ağrıürək sahəsində. Xüsusi xüsusiyyətlərə malikdir:
- qəfil görünür;
- intensiv paroksismal xarakterə malikdir;
- sol qola, çiyin bıçağına, boyuna şüalanır;
- bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir;
- Nitrogliserin ilə xaric edilə bilməz.
- Dərinin solğunluğu və maviliyi.
- Artan tərləmə.
- Boğulma hissi, hava çatışmazlığı.
- Ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü. Ürək böhranı tez-tez aritmiya və taxikardiya ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, ürək güclü döyünür, xəstə onun döyüntüsünü bütün bədəndə hiss edir.
- Buludluluq və huşun itirilməsi. Həmçinin, hücum zamanı halüsinasiyalar, çaxnaşma hissi və ölüm qorxusu görünə bilər.
Atipik təzahürlərlə digər əlamətlər əlavə edilə bilər. Məsələn, qarın ağrısı, ürəkbulanma və qusma hücumları, öskürək, başgicəllənmə və baş ağrısı.
Çox vaxt ürək böhranı təhrikedici amillərin təsirindən sonra baş verir. İnfarkt fiziki yüklənmə, stress, emosional şok, həddindən artıq istiləşmə və ya hipotermiyadan sonra baş verə bilər. Alkoqol və ya zəhərli (narkotik daxil olmaqla) zərər nəticəsində də inkişaf edir.
İlk yardım
Xəstəyə kömək etmək və qarşısını almaq ölümcül nəticə, müəyyən bir hərəkət alqoritmini bilməlisiniz. Nə vaxtsa xarakterik simptomlar təcili olaraq təcili yardım çağırmalısınız. Bu vəziyyətdə, infarkt əlamətlərinin mövcudluğunu bildirmək və reanimasiya qrupunun göndərilməsini xahiş etmək vacibdir.
Həkimlər gəlməmişdən əvvəl nə etmək olar? Bir qayda olaraq, infarkt üçün ilk yardım aşağıdakı manipulyasiyalara əsaslanır:
Ürək böhranından sonra ilk dəqiqələrdə belə tədbirlərin görülməsi vacibdir. Bu, xəstənin sağ qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və mənfi nəticələrdən qaçınır.
Ən çox görülən ağırlaşmalar bunlardır:
İlkin. Onlar infarktdan dərhal sonra inkişaf edirlər. Ola bilər:
- kardiogen şok;
- ağciyərlərin şişməsi;
- ventriküllərin fibrilasiyası (fəaliyyətin dayandırılması);
- perikardit;
- hipotenziya ( kəskin eniş qan təzyiqi);
- ürək əzələsinin qırılması. Belə hallar xəstənin ölümünə səbəb olur. Bu halların yarısından çoxunda, hətta zəruri canlandırıcı tədbirlər həyata keçirildikdə belə baş verir.
İkinci dərəcəli. Bunlar ürək fəaliyyətində geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olan ağırlaşmalardır. Onların arasında:
- tromboemboliya;
- anevrizma;
- xroniki ürək çatışmazlığı.
Lazımi manipulyasiyaları həyata keçirdikdən sonra həkimlərə dəqiq nə etdiyinizi, həmçinin xəstəyə hansı dərmanları və hansı miqdarda verdiyinizi söyləməlisiniz.
Reanimasiya manipulyasiyaları
Bir çox insan varsa nə edəcəyini bilmir fövqəladə vəziyyət və xəstədə ürək dayanması əlamətləri görünür. Bu vəziyyətdə reanimasiya aparılmalıdır:
Bəzi hallarda xəstənin vəziyyəti şüurun itirilməsi ilə çətinləşə bilər. Bu halda aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:
- xəstəni yerə qoyun, başının altına bir yastıq qoyun;
- ağızdan bütün lazımsız əşyaları çıxarın (məsələn, protezlər);
- qusmağa çağırış olduqda, qusma zamanı boğulmaması üçün xəstənin başı yan tərəfə çevrilməlidir;
- insanı şüuruna gətirməyə çalışın (ammiak iyi hiss etsin, üzünə yaş dəsmal çəkin).
Heç bir halda xəstə huşunu itirdikdə onu vurmaq və ya silkələmək olmaz. Bu, vəziyyəti daha da pisləşdirən ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər.
Ürək və tənəffüs tutulması halında reanimasiya aparılır. Onlar vaxtında və düzgün aparılarsa, xəstənin sağ qalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Xüsusi fövqəladə tədbirlər
Bəzi hallarda, ürəyin yenidən işə salınmasından sonra xəstəyə xüsusi bir mütəxəssis lazımdır təcili Qulluq. Bu tədbirlər arasında:
- süni havalandırma;
- süni qan dövranı aparatlarından istifadə;
- cihazların istifadəsi süni tənəffüs;
- elektrik stimullaşdırılması;
- intubasiya.
Bir qayda olaraq, xüsusi prosedurlar üçün xüsusi avadanlıq yerləşir tibb müəssisələri. Buna görə də infarkt keçirən xəstə təcili olaraq xəstəxanaya aparılmalıdır.
Proqnozlar
Ürək böhranı çox vaxt ürək tutması və ölümlə nəticələnən ciddi bir vəziyyətdir. Bir insanın uğurlu reanimasiyası və bərpası üçün proqnoz əsasən aşağıdakı amillərdən asılıdır:
Ürək böhranı əlamətləri görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Reanimasiya nə qədər tez aparılsa, xəstənin sağ qalma və təhlükəli fəsadların qarşısını almaq şansı bir o qədər yüksək olar.
Ürək böhranı ürək əzələsinə oksigen təchizatının qəfil kəsilməsidir. Nəticədə ürək toxumasının nekrozu baş verir. Xəstənin ölməsinin qarşısını almaq üçün mümkün olan hər şeyi etmək vacibdir. Həkimlər gəlməmişdən əvvəl yerinə yetirilməli olan xüsusi bir hərəkət alqoritmi var. Onun düzgün və vaxtında həyata keçirilməsi insan həyatını xilas edə bilər.
Vaxtında özünə kömək və infarkt zamanı ilk tibbi yardım, infarktdan əvvəlki vəziyyətin əlamətlərini bilmək və atılan addımlar ölüm riskini azaltmağa və düzgün müalicəni təmin etməyə kömək edir.
Həyatı qorumaq və bədənə əhəmiyyətli zərər verməmək üçün bir insan ilk yardım bacarıqlarına sahib olmalıdır. İnfarkt əlamətlərini angina pektorisindən, eləcə də ürəklə əlaqəli olmayan ağrılardan fərqləndirə bilmək eyni dərəcədə vacibdir.
Miokard infarktı üçün təcili yardım göstərmək üçün hərəkətlərin alqoritmi sübut edilmiş hərəkətlərin səmərəliliyi və aydınlığı prinsipləri nəzərə alınmaqla qurulur. İşarələr əsaslı dəyişiklik rifah hissi, zəif oriyentasiya və ürək bölgəsində parlaq ağrı, titrəmə və qan axınının pozulması ilə birlikdə qanaxmaya səbəb olur dəri, infarkt zamanı evdə bir insana ilk yardım prosedurlarının aparılmasının aktuallığından danışın: 
- xəstəliyin əsas əlamətlərini müəyyən etmək;
- evinizə həkim və ya tibbi qrup çağırın;
- adamı başını yuxarı qaldıraraq yerə qoyun;
- müəyyən dərman qəbul etdiyinizə əmin olun;
- otağa oksigen axını təşkil edin.
Əvvəlcədən planlaşdırılan addımlar vəziyyəti normallaşdırmağa və yüngülləşdirməyə yönəldilmişdir ki, bu da tibb işçilərinin gəlməsinə qədər bir insanın rifahını yaxşılaşdırmağa imkan verir; bu, hücumdan sonra sağlamlığın optimal bərpası üçün əsasdır. Miokard infarktı üçün təcili yardıma təcili reanimasiya prosedurları daxildir. Şüurun itirilməsi, işin dayandırılması ilə müəyyən edilən kritik bir vəziyyətdə tənəffüs sistemi və ürək dayanması, süni tənəffüs və döş qəfəsinin masajı aparılır.
Evdəki hərəkətlərin alqoritmi
Dərmanlarla təmin etməklə yanaşı, ilk yardım miokard infarktı halında sadə hərəkətlər alqoritmindən ibarətdir. Təcili yardım çağırdıqdan və həkimləri gözlədikdən sonra digərləri tərəfindən həyata keçirilə bilən aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir:
- Oksigenin qapalı məkana daxil olmasını təmin etmək üçün pəncərələrin açılması və ya kondisionerin işə salınması qan axını yaxşılaşdıracaq və bədənin normal fizioloji fəaliyyətini təmin edəcək.
- Xəstənin oturmasına və ya yatmasına kömək etmək vacibdir, başın arxası altına yerləşdirir və üst hissəsi arxa dəstəklənir, qan axını asanlaşdırmaq və qan dövranı sisteminə yükü azaltmaq üçün gövdə sahəsinin yüksəldilməsini, ayaqların əyilməsini və ayaqların yüksəkliyə yerləşdirilməsini təmin edir.
Miokard infarktı üçün effektiv ilk yardım ciddi ardıcıllıqla həyata keçirilən addım-addım hərəkətdir. Buraya aşağıdakı addımlar daxildir:
- Aspirin (1-2 tablet) qəbulu qanı incəldir və qan laxtasını həll edir koronar arteriya, tabletləri çeynəmək tövsiyə olunur.
- Nitrogliserinin dozalı qəbulu, rahatlaşdırır ağrılı hisslər udma səbəbiylə bədən sistemlərinə sürətlə nüfuz etməsi səbəbindən.
Təcili yardım briqadası gəlməmişdən əvvəl göstərilən miokard infarktı üçün xüsusi ilk yardım qan axını normallaşdıracaq və proqnozlaşdırılanları zərərsizləşdirəcəkdir. təhlükəli nəticələr kəskin xəstəlik.
Miokard infarktı
Təcili yardım gələnə qədər nə etməli?
Köçürülmüş kəskin miyokard infarktı şiddətli ağrı, nəfəs almaqda çətinlik və ürək dayanması ilə müşayiət olunur: diaqnoz qoyulduqda göstərilən təcili yardım mühüm addımların alqoritmini əhatə edir. Kəskin ürək xəstəliyi zamanı ürəyin funksiyaları bərpa edilməlidir, bu, süni tənəffüs və ürək masajı ilə mümkündür. Bundan əlavə, qan axını yavaşlatan dar paltarları çıxara bilərsiniz, əgər ətrafınızda bir həkim tapsanız, həyata keçirmək üçün dərhal onunla əlaqə saxlamağınız daha yaxşıdır. hazırlıq mərhələləri bir şəxsin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə və daşınmasına.
Həkimin çağırılması ürək böhranı zamanı evdə ilk yardımın bir hissəsidir. Gözləyərkən, xəstənin diqqətini yayındırmağa və onu oturma və ya uzanma vəziyyətinə keçirməyə çalışmaq lazımdır. Qan dövranı sisteminə yükü azaltmaq üçün onu elə yerləşdirmək lazımdır ki, gövdə yuxarı qalxsın. alt bədən, bunun üçün paltardan bir rulon düzəldə və kürəyinizin altına yerləşdirə bilərsiniz. Otağın yaxşı ventilyasiyasını təmin etməklə miyokard infarktı üçün ilk yardım üçün hərəkətlərin alqoritmini əlavə etmək tövsiyə olunur.
Hansı dərmanlar olmalıdır?
Nitrogliserin tabletləri (0,5 milliqram) həll olunur, kapsulu udmadan dişləmək lazımdır, bu da ağrı səviyyəsini azaltmağa imkan verəcəkdir.
At ilkin əlamətlər Panik davranışının xəstəyə təmin edilməsi əhəmiyyətlidir sedativlər, lakin onların qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Təcili təminat diaqnoz qoyulmuş miokard infarktı üçün təcili müalicə sakitləşdirici təsir göstərən və ürək döyüntüsünü normallaşdıran Corvalol və Valocordin qəbul etməyə imkan verir. Bu dərmanlar narahatlıq əlamətlərini aradan qaldırmağa və asanlaşdırmağa kömək edir sinir vəziyyəti, ürək sancmalarını və ürəkdəki stressi azaldır.
Miokard infarktı üçün tez bir zamanda göstərilən ilk yardım vəziyyəti yüngülləşdirmək, ağrıları azaltmaq və qan axını normallaşdırmaq üçün zəruri olan dərmanların məcburi qəbulundan ibarətdir ki, bu da mənfi nəticələrin ehtimalını neytrallaşdırır.
Ürək böhranı zamanı ilk yardımın öz-özünə aparılması, qanın incəlməsi üçün zəruri olan aspirin qəbul etmək ehtiyacını ehtiva edir. Xəstənin çəkisini və rifahını nəzərə alaraq, tələb olunan doza 500 mq-dan (bütün tabletdən az olmayaraq).
Nitrogliserinin sərbəst buraxılması formaları
Kəskin infarktın simptomları
Evdə və ya küçədə, tez-tez angina pektoris ilə qarışdırılan bir hücumu tam olaraq təyin etmək çətindir. İnsanın rifahı ilə maraqlanmaq və kəskin miokard infarktı əlamətləri görünəndə psixoloji dəstək göstərmək lazımdır. Qiymətli vaxt itirmədən təcili yardım briqadasına zəng etmək tövsiyə olunur.
Bacarıqlı iş tibb mütəxəssisləri canlılığı qorumağa kömək edəcək mühüm funksiyalar bədən. ədviyyatlı koronar sindrom, simptomları başgicəllənmə və titrəmə, üzdən kəskin qan axını və oksigen çatışmazlığı ilə ifadə olunan, başqalarının iştirakını və nəbz dərəcəsinə nəzarət etməyi tələb edir. Təcili yardım gələnə qədər miokard infarktı zamanı göstərilən ilk yardım simptomların diqqətlə tanınmasını tələb edir:
- ağrılı hisslər;
- ümumi zəiflik və yorğunluq;
- nəfəs alarkən oksigen çatışmazlığı.
Bir çox insanın hücum zamanı nə edəcəyi barədə heç bir fikri yoxdur: atılmalı olan əsas addımlar simptomları müəyyən etmək, ağrı səviyyəsini azaltmaq və tibbi mütəxəssislərdən ibarət bir qrup çağırmaqdır.
Təcili yardım gəlməzdən əvvəl infarkt üçün özünə kömək etmək əsəbiliyin azaldılmasını və bir insanın çaxnaşma vəziyyətinin neytrallaşdırılmasını tələb edir.
Nəfəs alarkən artan ürək ağrısı və hava çatışmazlığı, artan zəiflik və nəzarətsiz dəyişikliklərlə müşayiət olunur. qan təzyiqi və təcili miokard infarktı üçün qayğı standartına tələb olunan uyğunluğu müəyyənləşdirin.
Faydalı video
Aşağıdakı videodan miokard infarktı zamanı hərəkətlərin alqoritmini öyrənə bilərsiniz:
nəticələr
- Ürək xəstəliyinin əlamətlərini təyin etdikdən sonra dərhal bir komanda çağırmaq vacibdir tibbi yardım, şəxsin oturmasına və ya uzanmasına kömək edin və onun dərman qəbul etməsini təmin edin.
- Miokard infarktı üçün dərmanlar ilk yardım üçün lazımdır, onların qəbulu qanın seyreltilməsi (Aspirin) və azaldılması üçün vacibdir. ağrı(Nitroqliserin).
- Bir şəxs huşunu itirdikdən sonra, ürəyin dayanmasını və tənəffüsün dayandırılmasını təyin edərkən, təcili reanimasiya prosedurlarını həyata keçirmək vacibdir.
