Periodontitin müalicəsi, irinli stomatologiya. Kəskin periodontitin səbəbləri və müalicəsi

Periapikal toxumaların xəstəliklərinin təsnifatında kəskin periodontit xüsusi yer tutur. Çox vaxt gənclərə təsir edir, tez irəliləyir və erkən diş itkisinə gətirib çıxarır. Bu forma ilk dəfə təxminən bir əsr əvvəl təsvir edilmişdir və tədricən patologiyanın səbəbləri və qarşısının alınması hərtərəfli öyrənilmişdir. Onun hələ də tez-tez insanlara təsir etməsi bir çox amillərin təsirini əks etdirir. Bu, xəstəliyə qarşı mübarizə imkanlarının daha da öyrənilməsini tələb edir.

Kəskin periodontit anlayışı və səbəbləri

Periodontal toxumalar sümük və dişlərin kökləri arasında yerləşir.Onlar bölmələri yuvalarda saxlayır və çeynəmə yükünü bərabər paylayır. Periodontal iltihab (kəskin periodontit), bağların qırılması, rezorbsiya ilə sümük toxuması. O, diş kökünün yuxarı hissəsində və ya diş ətinin kənarında lokallaşdırılır, nadir hallarda periodontumu tamamilə əhatə edir. Bu vəziyyətdə xəstə dişin hərəkətliliyini hiss edir və onun "böyümə" sindromunu yaşayır.

95% hallarda kəskin periodontit penetrasiya səbəbindən baş verir patogen mikroblar və diş ətlərində anaerob infeksiya. Oradan mikroorqanizmlər diş kanalına nüfuz edir, iltihablı pulpada çoxalır və kök boyunca hərəkət edir. Səbəblər kəskin periodontit natiqlər:

• pulpanın iltihabına səbəb olan çürüklərin inkişaf etmiş forması;
• pulpitin kəskinləşməsi;
• diş xəstəliyinin vaxtında müalicəsinin olmaması;
• periodontal toxumaların iltihabının ilkin mərhələsi;
• zədələr;
• zəif möhürlənmiş kanallar;
• ARVI, qrip və ya digər yoluxucu lezyonlar səbəbindən ümumi sistemli iltihab prosesi;
• kist inkişafı;
• irrasional diş müalicəsi.

Xəstəliyin növləri və simptomları

Kəskin periodontit dişi tutan bağın ani iltihabıdır. Patologiyanın əsas günahkarları stafilokoklar, pnevmokoklar və anaerob mikroorqanizmlərdir.

Bakteriyalar diş toxumasına zirvədən və ya patoloji əmələ gələn diş əti cibindən daxil olur. Dişin çürük mikroflorası çıxış yolu tapdıqda, pulpanın iltihabı və ya nekrozu səbəbindən zədələnmə mümkündür. Baş vermə səbəbindən asılı olaraq, periodontit seroz və irinli (seroz periodontitin inkişaf etmiş forması) bölünür. Onların simptomları və səbəbləri bir qədər fərqlidir.

Serous

İltihabi prosesin başlanğıcında seroz periodontit müşahidə olunur. Adətən mövsümdən kənarda, immun sisteminin zəiflədiyi zaman diaqnoz qoyulur. Kəskin seroz periodontitin aşağıdakı formaları mənşəyinə görə təsnif edilir:

• Dərman. Allergik və ya yerli immunoloji reaksiyaya səbəb olan yüksək konsentrasiyalı dərmanlarla müalicə zamanı baş verir.
• Seroz yoluxucu periodontit. Mikroorqanizmlər dişə kanal və ya periodontal cib vasitəsilə daxil olur.
• Travmatik. Bir diş zərbələr, çənə travması və ya idmanla zədələnə bilər. ədviyyatlı seroz periodontit Protezdən sonra dişləmə hündürlüyünün həddindən artıq qiymətləndirilməsi ilə təhrik edilən xroniki travma ilə də mümkündür.

Yerinə görə kəskin parodontitin marjinal və apikal formaları fərqləndirilir. Xəstələr hiss edirlər şiddətli ağrı, problemli diş bölgəsində çeynəmə və fırçalama zamanı güclənir. Problemli bölgədə şişlik və ağrı var. Bu vəziyyətdə xəstənin ümumi vəziyyəti pozulmur. Temperaturda artım yoxdur, qızdırma, limfa düyünləri normal olaraq qalır.

İrinli

İrinli periodontit parodontda irin yığılması ilə xarakterizə olunur. Oradan bakterial toksinlər asanlıqla qana daxil olur və bədənin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur. İltihab fokusunun qarşısını alır normal funksiyaçeynəmək, istirahətdə kəskin ağrıya səbəb olur. Xəstə ağrıdan başqa bir şey düşünə bilməz və əgər qaçırılırsa vaxtında müalicə, infeksiya daxili orqanlara yayıla bilər.

Kəskin irinli periodontit həmişə seroz formadan əvvəl olur. Patologiyanın yaranması üçün əlavə risk faktorları mədə-bağırsaq xəstəlikləri, endokrin sistemi, ağız gigiyenasına etinasızlıq, vitamin çatışmazlığı. İrinli periodontit aşağıdakı klinik əlamətlərə malikdir:

Diaqnostik üsullar

Seroz forma 2-4 gün ərzində irinli periodontitə çevrilə bilər, ona görə də diş həkiminə səfərinizi təxirə salmamalısınız. Diaqnoz qoyarkən həkim müayinə, perkussiya, diş kanalının zondlanması, əlavə tədqiqat. Bakterioloji, biokimyəvi testlər, rentgen. Patologiya ilə fərqlənir kəskin pulpit, onların arasındakı fərqlər cədvəldə göstərilmişdir:

İmza	Periodontit	Pulpit
Ağrının lokalizasiyası	Xəstə hansı dişin ağrıya səbəb olduğunu dəqiq bilir.	Ağrı səndələyə bilər trigeminal sinir, qonşu dişlərə təsir edir.
Ağrının təbiəti	Diş vurarkən, çeynədikdə və ya basdıqda ağrıyır.	Diş temperaturun dəyişməsinə reaksiya verir.
X-ray məlumatları	Kök sementinin nəzərəçarpacaq dərəcədə qalınlaşması, sümük toxumasının formasının dəyişməsi və periodontun qaralması müşahidə olunur.	Patoloji proses dişin içərisində nəzərə çarpır. Köklər, sümüklər və periodontal toxumalar dəyişikliklərə məruz qalmır.
Tac kölgəsi	Boz rəngli bir rəng alır.	Dəyişməmiş.

Kəskin irinli periodontit, məşhur inancın əksinə olaraq, həmişə dişlərin çıxarılması ilə bitmir. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, onun kəskin formaları uğurla müalicə edilə bilər. Anı qaçırmamaq üçün özünü müalicə etməməli və boğulmamalısınız diskomfort ağrıkəsicilər. Həkimə vaxtında baş çəkmək dişi xilas etməyə və qarşısını almağa kömək edəcəkdir ağır ağırlaşmalar kəskin periodontit.

Patologiyanın müalicəsi

İrinli periodontit üçün terapiya irin çıxarmaq və təsirlənmiş toxumaları çıxarmaq məqsədi daşıyır. Birincisi, diş həkimi məzmunun çıxmasını təmin edir, pulpa çıxarıcı istifadə edərək kanalları və diş boşluğunu təmizləyir. IN çətin hallar X-şüasına əsaslanaraq, həkim diş ətini parçalamaq və boşluğu boşaltmaq üçün diş cərrahının köməyinə müraciət edir.

Möhürlənmiş kök kanalları üçün irinli ocaqları aradan qaldırmaq üçün möhürlərin açılması və təmizlənməsi göstərilir. İnkişaf edə bilərlər anaerob infeksiya, bunun bir əlaməti fetid qoxusu olan kanalların qaranlıq məzmunudur. Adi antiseptiklər onun müalicəsində təsirsizdir. Bactrim, Dioxidin və nitrofuran preparatlarının süspansiyonu istifadə olunur. Təsirə məruz qalan ərazilər antiseptiklərlə müalicə olunur və əlavə olaraq antibiotiklər, immunomodulyatorlar, vitaminlər və digər dərmanlar təyin edilir.

Son mərhələ kəskin periodontit üçün diş müdaxiləsi - kök zirvəsinə tibbi astarın quraşdırılması, kanalların doldurulması və müvəqqəti bərkidilməsi, sonra daimi doldurma. İltihab azaldıqdan sonra residivlərin qarşısını almaq üçün tədbirlər görülməlidir. Bunun üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• Xüsusi yara iyileştirici məlhəmlərin tətbiqi. Kəskin periodontit üçün bir həkimdən resept almaq və təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək daha yaxşıdır.
• Təsirə məruz qalan ərazini duz və soda həlli ilə yuyun. Proseduru 2 həftə ərzində gündə iki dəfə, sonra iki ay ərzində gündə bir dəfə edin.
• Fizioterapiya. -də istifadə olunub bərpa dövrü sürətli toxuma bərpası məqsədi ilə kəskin periodontitin müalicəsindən sonra.

Kəskin periodontitdən təsirlənən dişin çıxarılmasına nadir hallarda müraciət edilir. Məsələn, kök və ya diş ətləri ciddi zədələndikdə və tacın məhv edilməsi ortodontik strukturların quraşdırılması imkanını istisna edir. IN müasir stomatologiya ekstirpasiyaya çox nadir hallarda müraciət edilir.

Mümkün fəsadlar

Kəskin periodontitin vaxtında müalicə edilməməsi kanalın sıçrayışına və diş ətləri boyunca irinli məzmunun yayılmasına səbəb olur. Patologiyanın digər ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

Profilaktik tədbirlər

Kəskin periodontit ilə toxuma zədələnməsinin şiddətinə görə özünü müalicə etmək mümkün deyil. Qarşısını almaq üçün kompleks müalicə Və cərrahi müdaxilə, profilaktik tədbirlərə riayət etmək vacibdir.

Onların arasında:

• zədələrin qarşısının alınması;
• xroniki xəstəliklərin qarşısının alınması;
• düzgün ağız gigiyenası;
• sağlam həyat tərzi;
• düzgün qidalanma;
• vaxtında ortopedik müalicə;
• ağız boşluğunun müntəzəm sanitariyası.

Kəskin periodontit üçün diş baxımı məhsulları alarkən, diş həkiminin rəyini nəzərə almalısınız. Seçim xəstəliyin mərhələsindən və xüsusiyyətlərindən asılıdır dərman pastası, qısa müddət ərzində istifadə olunur. Tez-tez istifadə olunur:

• Lakalut Aktiv;
• Splat Aktiv;
• Prezident Aktiv;
• Lakalut Fitoformula;
• Parodontol Aktivdir.

İrin ağ qan hüceyrələri tərəfindən mikrobların sorulması nəticəsində əmələ gəlir. Onlar ölürlər - piyə çevrilirlər və irinə çevrilirlər, bu da ətrafdakı sümüyü əridə bilər, iltihaba səbəb olur.

Səbəblər

Diş kökünün ətrafındakı iltihab aşağıdakı hallarda baş verir:

1. Pulpanın (sinirin) sonrakı ölümü və infeksiyanın kök ətrafı toxumalara nüfuz etməsi ilə dişlərin məhv edilməsi (bütün hallarda 75%).
2. Diş əti xəstəliklərində (və ya) diş əti kənarından mikrobların nüfuz etməsi.
3. Zədə ani və ya xroniki olur (tək yüklənmə ilə duran diş və ya uğursuz protezlər), dişin yuvada yerdəyişməsinə səbəb olur.
4. Yerli iltihablı proseslər (sinüzit, boğaz ağrısı, otit mediası).
5. İnfeksiyanın qan və ya limfa damarları vasitəsilə periodontal boşluğa nüfuz etdiyi ümumi xəstəliklər.
6. Kök kanalları güclü dərmanlarla müalicə edildikdə, pulpitin müalicəsi zamanı dərmana səbəb olan periodontit inkişaf edir.

Kəskin periodontit iki formada baş verir:

• şişlik və ağrı müşahidə olunan seroz;
• irinli - intoksikasiya əlamətləri ilə.

İmmunitet azaldıqda periodontit irinli olur. yaranmaq xarakterik xüsusiyyətlər xəstəni tibbi yardım almağa məcbur edən.

Simptomlar

Kəskin periodontit iltihab prosesinin lokalizasiyası ilə bağlı spesifik təzahürlərə malikdir. Hər hansı bir iltihab xəstəliyin yerinə qan axını səbəbindən toxuma şişməsi ilə müşayiət olunur. Sümük toxuması elastik deyil, həcmdə kəskin arta bilməz və içərisində olan sinir ucları ödemlə sıxılır. Bu tələffüz səbəb olur ağrılı hisslər.

İrinli periodontitin simptomları:

1. Şiddətli davamlı ağrılı ağrı.
2. Sinir uclarının qıcıqlanması səbəbindən bir insan çənənin bütün yarısında diffuz ağrı yaşayır.
3. Yığılan ödemli ekssudat dişi millimetrin bir hissəsi ilə yuvasından itələyir və yemək çeynəmək zamanı ağrıyan “böyümüş diş” hissi yaradır.
4. Dişlərini bağlamaq qorxusundan xəstə adam ağzını bir az açıq saxlayır.
5. Xəstə dişin ətrafındakı diş ətləri qızarır və şişir.
6. Uşaqlarda və bəzi hallarda böyüklərdə yanaq və ya submandibular bölgənin şişməsi baş verə bilər.
7. Tez-tez kəskin periodontit görünüşü ilə müşayiət olunur.

İnkişaf etmiş irinli periodontit olduğunu özünüz müəyyən etmək mümkündürmü? Bəli, bu xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri var:

• toxumaların irinli əriməsi və sinirlərin qıcıqlanması səbəbindən ağrı dözülməz olur;
• iltihablı sahə istiləndikdə ağrı artır;
• isti yemək yeyərkən ağrı dözülməz olur;
• ağzına soyuq su töküldü qısa müddət ağrıları kütləşdirir, buna görə də bir adam özü ilə bir şüşə soyuq su aparır.

Mümkün fəsadlar

Müalicə olmadan periodontit heç vaxt öz-özünə bitmir. Xəstə həkimə müraciət etmirsə, kəskin iltihabın tədricən xroniki formaya keçməsi mümkündür, dövri alevlenmeler verir.

Xroniki zədələnmənin təhlükəsi böyrək, ürək, oynaq və qaraciyər xəstəliklərinin yaranması üçün infeksiya mənbəyi olmasıdır.

Bütün fəsadların ən zərərsizi periostitdir - periostit iltihabıdır, bu, dildə diş əti adlanır və absesi boşaltmaq üçün diş ətində neştər ilə kəsik tələb olunur.

Osteomielit, flegmon, üz damarlarının tromboflebiti, sepsis şəklində ağır ağırlaşmalar insan sağlamlığı və bəzən hətta həyat üçün təhlükə yaradır, buna görə də belə hallarda xəstənin xəstəxanada müalicəsi göstərilir.

İrinli periodontit üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Periodontit əlamətləri aşkar edilərsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Adətən, şiddətli ağrı yaşayan xəstələr səbəb olan dişlə birlikdə dərhal ondan xilas olmaq istəyirlər və buna görə də dərhal diş cərrahı ilə görüş təyin edirlər.

Əslində, periodontit üçün dişlərin çıxarılması üçün çoxlu əlamətlər yoxdur., Bu:

1. Dişlərin əhəmiyyətli dərəcədə məhv edilməsi və nəticədə onun funksional dəyərinin itirilməsi.
2. Şiddətli bükülmüş köklər, terapevtik yardımı əlçatmaz edir.
3. Ciddi fəsadlar təhlükəsi.

Buna görə də düzgün qərar stomatoloq-terapevt qəbuluna yazılmaq olardı.

Diaqnostika

Periodontit diaqnozu qoymaq üçün şikayətlərin toplanması və instrumental müayinə adətən kifayətdir.

Şikayətlər - daimi ağrı, isti yemək yemək və çeynəməklə ağırlaşır. Həddindən artıq azı dişlərinin periodontitləri ilə ağzın açılmasında çətinlik və udma zamanı ağrı şikayətləri ola bilər. Tez-tez qeyd olunur cüzi artım qızdırma və yüngül nasazlıq. Boyundakı limfa düyünləri bir qədər böyüyür.

Müayinədən sonra onlar tapılır:

• çürük diş və ya qaralmış dişə böyük bir plomb qoyulması;
• şişmiş diş ətləri.

Instrumental müayinənin xarakterik məlumatları:

1. Diş ətinin ağrılı palpasiyası (hissi).
2. Ağrılı perkussiya (dişə vurma).
3. Elektroodontodiaqnoz (dişin içərisində və ətrafındakı toxumaların canlılığının müəyyən edilməsi) 100 μA və daha yüksək göstəricilər verir ( sağlam diş 2-5 µA cərəyanına cavab verir).
4. Termal test aşkar edir artan həssaslıq soyuq stimullara reaksiya olmadıqda istiliyə.

From əlavə üsullar müayinə, əsas yeri rentgen diaqnostikası tutur. Bununla belə, kəskin bir prosesdə məlumatsız ola biləcəyini söyləmək lazımdır, çünki sümük əriməsi əlamətləri yalnız 10-14 gündən sonra şəkildə görünür.

Çox nadir hallarda, əsasən ağırlaşmaları müəyyən etmək üçün, ümumi tədqiqat irinli periodontit zamanı leykositlərin və ESR-nin sayında bir qədər artım göstərən qan.

İrinli periodontitin müalicəsi

İrinli periodontitin müalicəsi bir neçə ardıcıl mərhələdən ibarətdir:

1. Həkimin əsas vəzifəsi kök kanalları vasitəsilə irin sərbəst axmasını təmin etməkdir. Bunun üçün stomatoloq dişdən əvvəlki plombun qalıqlarını və çürük çürükləri təmizləyir, köklərdəki dar kanalları kiçik endodontik (dişdaxili) alətlərlə təmizləyir. Kanalın ağzında ilk irin damcısı görünən kimi xəstə rahatlıq hiss edir və dözülməz ağrı keçir.
2. Müalicənin növbəti mərhələsi diş ətrafındakı sümük bölgəsində iltihabı aradan qaldırmaq üçün həyata keçirilir. Dərman təsirləri köklərdəki kanallar vasitəsilə həyata keçirilir. Bu zaman diş bir neçə gün plomb olmadan açıq qalır ki, irin kanallardan sərbəst axsın.
3. Ağrı tamamilə azaldıqda və diş ətinin şişməsi azaldıqda, həkim sıxlığı yoxlayır - dişi bağlayır.
4. Əgər ağrı təkrarlanmırsa, o zaman daimi plomb vasitəsilə dişin anatomik formasını bərpa etməyin vaxtıdır.

Kəskin periodontit üçün başqa bir müalicə rejimi tətbiq olunur, bu rejimdə diş ilk baxışda doldurulur, lakin şişkin mayenin çıxması üçün diş ətində kəsik edilir. İrinli periodontit üçün bu seçim nadir hallarda ağırlaşmalardan qorxduğu üçün istifadə olunur.

Qarşısının alınması

İrinli periodontitin qarşısını almaq üçün sizə lazımdır:

1. Diş çürüklərini tez bir zamanda müalicə edin.
2. Qoruyucu ağız qoruyucularından istifadə edərək idman fəaliyyəti zamanı xəsarətlərin qarşısını alın.
3. İxtisaslı kadrları olan klinikalar seçin və seçin.
4. İmmunitetin azalmasının qarşısını alaraq sağlamlığınızı izləyin.

Bir çox insanlar 1-2 dişin itirilməsinin qalan dişlərlə tam kompensasiya olunduğunu düşünür. Buna görə xəstələr diş klinikaları Bəzən xəstə dişi çıxarmaq tələbində o qədər israrlıdırlar. Əslində, hər bir dişin itirilməsi diş sisteminə geri dönməz ziyan vurur və lazımsız problemlər yaradır. İrinli periodontit müasir şəraitəksər hallarda müalicə olunur.

Periodontitin müalicəsi haqqında faydalı video

Perikoronit hər yaşda baş verə bilər, lakin 60-80% hallarda 14-25 yaşlarında püskürən aşağı ağıl dişlərinin - üçüncü azı dişlərinin (ard-arda səkkizinci diş) görünməsi ilə müşahidə olunur.

Perikoronitin səbəbi aşınmış selikli qişanın altında diş əti cibində şərti patogen mikroorqanizmlərin (streptokoklar, stafilokoklar, anaerob bakteriyalar) çoxalmasıdır.

Ağıl dişlərinin çıxması prosesini çətinləşdirən əsas amillər:

• dişin və ya köklərinin anormal lokalizasiyası;
• tacı və ya diş ətinin selikli qişasını əhatə edən diş kisəsinin divarlarının qalınlaşması;
• diş üçün boş yerin olmaması, onun ya çənə budağında qalmasına və ya qeyri-fizioloji istiqamətdə (bukkal, lingual, bitişik dişə doğru) püskürməsinə səbəb olur.

Bu ilkin şərtlər, mukoperiosteal "başlıq" ın dişin tacı üzərində tamamilə və ya qismən asılmasına səbəb olur. Onun altında yoluxucu agentlər, qida qalıqları və lövhə toplanır. Bu, şişkinliyə səbəb olan iltihab prosesini başlayır. Vəziyyət antaqonist dişlər tərəfindən "kaputun" travması səbəbindən ağırlaşır.

Simptomlar

Perikoronit kəskin və ya baş verə bilər xroniki forma. Birinci halda, sürətli artım var patoloji təzahürlər, ikincidə, alevlenme dövrləri xəstənin vəziyyətində müvəqqəti yaxşılaşma ilə əvəz olunur.

Kəskin perikoronit aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• İltihablı diş ətinin bölgəsində ağrı. İlk 2-3 gündə xoşagəlməz hisslər təbiətdə ağrılı olur, danışarkən və yemək yeyərkən güclənir. Sonra ağrı daimi və kəskin olur. Məbədlərə və qulaqlara yayılır.

1. Pisləşmə ümumi vəziyyət. Narahatlıq, zəiflik var, Baş ağrısı. Bəzi hallarda bədən istiliyi 37-37,5 ° C-ə qədər yüksəlir. Təsirə məruz qalan tərəfdə limfa düyünləri böyüyür və ağrılı olur.

• Dişin üzərindəki “başlığın” şişməsi və qızarması. Diş ətinin altından xarakterik bir qoxu olan irin ayrılır. Ağızda xoşagəlməz bir dad var.

Kəskin irinli perikoronit subperiosteal abseslə - alveolyar prosesin əsasında periosteum altında irin yığılması ilə müşayiət oluna bilər. Diş kökünün yuxarı hissəsindən infeksion prosesin yayılması nəticəsində inkişaf edir.

Xroniki perikoronit düzgün olmayan müalicə ilə baş verir kəskin forma. Onun təzahürləri çox bariz deyil. Kəskinləşmə dövrlərində ağrı güclənir.

Xroniki formada perikoronitin əsas simptomları:

• dişin üzərindəki "başlığın" selikli qişası hiperemik, şişkin, lakin ağrısızdır;
• ağzı açmaq və yemək çeynəmək narahatlıq yaratmır;
• bəzən patoloji fokusdan irinli-seroz maye ayrılır;
• müşahidə olunur pis iy ağızdan;
• submandibular limfa düyünləri ona toxunduqda genişlənmiş, xoşagəlməz hisslər yaranır;
• inkişaf etmiş hallarda, sümük toxumasının atrofiyası səbəbindən diş boşalmağa başlayır.

Diaqnostika

Perikoronit diaqnozu xəstənin şikayətləri və vizual müayinə əsasında qoyulur ağız boşluğu və rentgenoqrafiya. Ağıl dişinin dəqiq mövqeyini müəyyən etmək və periodont və ətraf sümüyün vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir rentgen lazımdır. Xəstəlik pulpit və periodontitdən fərqlənir.

Müalicə

Perikoronit üçün müalicə taktikası şiddətindən asılı olaraq seçilir klinik şəkil. Əsas üsullar:

• dərmanların istifadəsi;
• lazer terapiyası;
• cərrahi müdaxilə.

kimi dərmanlar diş əti toxumalarında iltihabı aradan qaldıran dərmanlar, eləcə də istifadə olunur antiseptik həllər durulama üçün. Tipik olaraq, onlar əməliyyatdan və ya lazer prosedurundan əvvəl və ya sonra təyin edilir.

Yalnız xəstəlikdən qurtulun konservativ üsullar qeyri-mümkün. Evdə perikoronitin müalicəsi yalnız onunla birlikdə məsləhət görülür cərrahi manipulyasiyalar. Durulama duzlu məhlullar, bitki mənşəli həlimlər və ağrı kəsicilərinin qəbulu patologiyanın simptomlarının şiddətini müvəqqəti azaltmağa kömək edir, lakin onun səbəbini aradan qaldırmır.

mahiyyəti lazer terapiyası perikoronit üçün təsirlənmiş ərazini aşağı intensivlikli infraqırmızı şüaya məruz qoymaqdan ibarətdir. Prosedur sayəsində aşağıdakı nəticələr əldə edilir:

• toxumalar oksigenlə doyur;
• selikli qişada qan dövranı artır və metabolik proseslər aktivləşir;
• şişkinlik və iltihab aradan qaldırılır.

Bir seans 10-15 gün ərzində həyata keçirilir.

Qabaqcıl hallarda perikoronitin müalicəsi aparılır cərrahi yolla altında yerli anesteziya. Diş həkimi "başlıq"ı çıxarır, irinləri çıxarır və selikli qişanı antiseptiklərlə yaxalayır. Dişlərin qorunması məsələsi fərdi olaraq həll edilir. Bir qayda olaraq, həkimlər hikmət dişlərini çıxarmağı məsləhət görürlər, çünki onların funksional yükü yoxdur.

Proqnoz

Perikoronit adekvat müalicə ilə əlverişli proqnoza malikdir. Terapiya olmadan iltihab prosesi yayıla bilər.

Perikoronitin əsas ağırlaşmaları:

• ülseratif stomatit;
• irinli limfadenit;
• osteomielit;
• ağız boşluğunda abses və flegmon;
• bitişik dişlərin deformasiyası.

Qarşısının alınması

Əsas profilaktik tədbir irinli perikoronit diş həkiminə müntəzəm səfərlərdir. ərzində profilaktik müayinə Həkim diş çıxarma prosesində çətinlikləri erkən mərhələdə müəyyən edə bilər.

Dişlər çənə yuvasını və ayıran bağlar sayəsində əldə edilən nisbi hərəkətliliyə malikdir diş səthi. Bu cihaz dişi kifayət qədər möhkəm tutur, boşalmasının qarşısını alır, lakin çeynəmə zamanı yaylı yuxarı və aşağı hərəkətlərə imkan verir. Bu bağlar da dişə müəyyən həssaslıq verir və onu infeksiyalardan qoruyur.

İrinli periodontit bu funksiyaları pozur, həddindən artıq vəziyyətə səbəb olur ağrılı simptomlar. Yoxluğu ilə zəruri müalicə Təsirə məruz qalan dişlərin tamamilə itirilməsi halları nadir deyil.

İrinli periodontitin xüsusiyyətləri

Bu müstəqil bir xəstəlik deyil, əsas xəstəliyin formalarından biridir.

İrinli tip periodontitin əvvəlki mərhələsinin - kükürdün müalicəsinin olmaması nəticəsində baş verir. Xəstəliyin əsas xüsusiyyəti odur ki, o, ən çox gənclərdə - 18 yaşdan 40 yaşa qədər kəskin şəkildə keçir.

Eyni zamanda, irinli periodontit adətən digər mərhələlərdə narahat olmayan şiddətli ağrılara səbəb olur. Bu, diş kökünün altındakı irinli kütlələrin nüfuz etməsi səbəbindən meydana gələn güclü bir iltihab prosesi ilə bağlıdır. Bundan əlavə, periodontitin bu forması digər orqan və sistemlərə zərər verə bilər. Xəstəlik irəlilədikcə irin qan dövranına daxil olur, maneəsiz şəkildə bütün bədənə yayılır.

Diş həkiminə edilən bütün ziyarətlərin təxminən 40%-ni periodontitli xəstələr təşkil edir. Kariyes və pulpitdən daha populyar olan yeganə şeylər.

Səbəblər

Həkimlər xəstəliyin üç əsas səbəb qrupunu ayırırlar:

1. yoluxucu;
2. dərman;
3. travmatik.

Xəstəliyin ən çox görülən inkişafı bakteriyalara məruz qalması ilə əlaqədardır. Onların artan reproduksiyası kariyes, pulpit və gingivit kimi xəstəliklər üçün lazımi müalicə olmadıqda başlayır. Eyni zamanda, parodontitin əsas törədicisi olan streptokoklar da yayılır. Digər bakteriyalar nadir hallarda xəstəliyə səbəb olur - tez-tez 15% -dən çox deyil. ümumi sayı istək.

Xəstəliyin travmatik forması yemək yeyərkən dişlərin arasına sümük və ya digər sərt cisim girdikdən sonra irəliləməyə başlayır. Xəstəlik həmçinin insult və ya qısa müddətli ola bilər güclü təzyiq diş başına

Pulpa ətinin təsviri

Əlavə bir amildir malokluziya, bu da bəzən peşə xüsusiyyətlərinə görə insanlarda, məsələn nəfəs alətlərində ifa edən musiqiçilər arasında formalaşır. Xəstəliyin dərman forması kükürdlü periodontit və ya pulpitin müalicəsi üçün dərmanların səhv seçilməsi səbəbindən inkişaf etməyə başlayır. Arsenik, formalin və fenoldan istifadə edərkən iltihablanma riski xüsusilə yüksəkdir.

İrinli periodontit riskini artıran əlavə təhrikedici amillər müəyyən xəstəliklərdir. Onların arasında diabet, bəzi mədə-bağırsaq xəstəlikləri və endokrin sistemlə bağlı problemlər.

Simptomlar

Bu xəstəliyin əlamətləri çox aydındır. Semptomlar tez inkişaf edir, insana ağır əzab verir. Əsas işarə periodontit - ağrı. Pulsasiya edən bir təbiətə malikdir və yalnız təsirlənmiş dişin bölgəsində deyil, həm də qulaqların və gözlərin bölgəsində lokallaşdırılmışdır. Xüsusilə şiddətli əzab temporal zonada ağrıdan qaynaqlanır və yatmağa çalışdığınız zaman ağrı güclənir. Bu, ən azı qısa müddətə yuxuya getməyi qeyri-mümkün edir.

Xəstəliyin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• zəiflik və yuxululuq;
• deşik bölgəsində irin yığılması ilə izah olunan "qaldırılmış diş" hissi;
• təsirlənmiş tərəfdən üzündəki şişkinlik;
• miqren;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• temperaturun dövri artması;
• qanda leykositlərin səviyyəsinin artması.

Kəskin irinli periodontitdən əziyyət çəkən şəxs daim ağzını bir az açıq saxlamağa çalışır. Fakt budur ki, təsirlənmiş dişə toxunduqda ağrı dəfələrlə güclənir. Diş həkimindən qorxduğu üçün valideynlərinə heç nə deməyən uşaqda bu əlamətlə xəstəliyi tanıya bilərsiniz.

Bu xəstəlik ciddi nəticələrə səbəb ola biləcək ümumi qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, ən azı bir neçə irinli periodontitin simptomları görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Diaqnostika

Dəqiq diaqnozun müəyyən edilməsi anamnez toplamaqdan başlayır.

Buraya aşağıdakılar haqqında məlumatlar daxildir:

• keçmiş diş xəstəlikləri;
• ümumi rifah;
• ağrının təbiəti;
• mümkün diş zədələri.

Çox vaxt diş həkimi çənənin rentgenoqrafiyasını, bəzən isə ümumi qan testini təyin edir.

İrinli periodontitin müalicəsi

Xəstəliyin mərhələsindən, ağız boşluğunun ümumi vəziyyətindən və struktur xüsusiyyətlərindən asılı olaraq iki müalicə variantı nəzərdə tutulur:

1. dişlərin infeksiyadan tam təmizlənməsi və onların funksionallığının bərpası;
2. protezlərin sonrakı quraşdırılması imkanı ilə təsirlənmiş dişlərin çıxarılması.

Hər iki halda, güclü anesteziya tələb olunur, çünki xəstəliyin özü şiddətli ağrıya səbəb olur və müalicə zamanı sadəcə dözülməz ola bilər. Adətən lokal anesteziya ilə məhdudlaşır, lakin bəzi hallarda müraciət edirlər ümumi anesteziya, göstərişlərə uyğun olaraq ciddi şəkildə.

Orqanı xilas etmək mümkün olarsa, müalicə diş tacının toxumasında olan bütün qüsurların aradan qaldırılması ilə başlayır. Əvvəllər quraşdırılmış plomblar varsa, onlar çıxarılmalıdır. Sonra kök kanalları açılır. Onların lümeni genişlənir, irin və infeksiya təmizlənir. Bu vəziyyətdə, kanal lümeninin diametri daha da doldurulması üçün lazım olan ölçülərə qədər genişlənir.

Bu manipulyasiyaların nəticəsi:

• bütün kanallarda patogenin məhv edilməsi, ən kiçikə qədər;
• iltihabın əsas mənbəyinin boğulması.

Prosedurun sonunda kanallara bir antiseptik yeridilir, ağızları üç günə qədər açıq qalır.

Təsirə məruz qalan dişin müalicəsi zəruridir, çünki bir komplikasiya olaraq flegmon, abses və ya periostit əldə etmək riski var - təhlükəli xəstəliklərəlilliyə və bəzən ölümə səbəb ola bilər.

Klinikaya qayıtdığınız zaman dişin kanalları və tacı doldurulur. İltihabi ocaq basdırılmayıbsa, o zaman kanalların ağızlarına kalsium hidroksid yeridilir və 7 gün müddətinə müvəqqəti plomb qoyulur. Belə bir vəziyyətdə diş tacının bərpası həkimə üçüncü ziyarətə qədər təxirə salınır.

Diş çıxarılması aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

1. kanalların tıxanması;
2. dişi xilas etmək üçün uğursuz cəhd.

Bu vəziyyətdə, əməliyyatdan sonra ikinci gündə yuva təmizlənir. Bu məqsədlə Iodoform ilə tamponlar istifadə olunur. Bu prosedur daha iki gündən sonra təkrarlanır.

Bundan sonra heç bir ağırlaşma aşkar edilməzsə, diş həkimi tərəfindən əlavə müdaxilə tələb olunmur, lakin bir şəxs özünü pis hiss edirsə və ya yuva nahiyəsində şiddətli döyüntü ağrıları yaşayırsa, həkimin köməyi lazımdır.

İrinli periodontit kariyes, pulpit və kükürdlü periodontitlərin ağırlaşmasıdır. Bu xəstəlik müəyyən orqan və sistemlərin funksionallığının pozulmasına səbəb olan ümumi qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər. İltihabi prosesəsas əlaməti olan şiddətli ağrıya səbəb olur.

Müalicə iki mərhələdə baş verir, bu müddət ərzində iltihab mənbəyi tamamilə məhv edilir. Fəsadlar baş verərsə, diş çıxarılmalıdır.

Mövzu ilə bağlı video

Xroniki periodontit

Periodontit dişin kök qişasının və ona bitişik toxumaların iltihabıdır. Çox vaxt infeksiyanın kök kanalından kök ucunda əmələ gələn çuxur vasitəsilə daxil olması nəticəsində baş verir. Ümumilikdə onun meydana gəlməsinin 2 forması var: xroniki və kəskin. Xroniki periodontit lifli, qranullaşan və qranulomatoz, kəskin - seroz və irinli olaraq bölünür. İndi hər biri haqqında daha çox məlumat.

Kəskin periodontit növləri

Kəskin seroz periodontit

Bu tip periodontit (başqa şəkildə kəskin apikal periodontit kimi tanınır) aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur: başlanğıcda ağrı yalnız kortəbii olur, çünki periodontitdə (dişin bağ aparatı) yığılan iltihablı ekssudat lokallaşdırılmışdır. məhdud yer və sinir uclarına təzyiq göstərir. Qazanc ağrılı hisslər, yalnız kəskin periodontit üçün xarakterik olan diş dişləməsi nəticəsində müşahidə olunur.

Kəskin seroz parodontitdə xəstələr əsasən xəstə dişin uzanma hissindən şikayət edirlər ki, bu da digər çənənin antaqonist dişləri ilə vaxtından əvvəl bağlandıqda aydın nəzərə çarpır. Bütün bunların səbəbi periodontal ödemdir. Bunun sayəsində diş bir az yuxarı hərəkət edir.

Həmçinin, kəskin seroz periodontit səbəb olan dişin yerləşdiyi üzün yumşaq toxumalarının yüngül şişməsi ilə xarakterizə edilə bilər. Üzdə asimmetriya əlamətləri yoxdur, xəstə ağzını sərbəst aça bilər. Dişin özü diş boşluğu ilə əlaqə quran kariyes boşluğunun varlığını göstərən fərqli bir rəngə malikdir.

Palpasiya edildikdə (palpasiya edildikdə) dişin özü çox vaxt ağrısız olur və hərəkətlilik yoxdur. Belə kəskin apikal periodontitdə pulpa artıq ölü olduğundan, çürük boşluğun müayinəsi xəstəyə ağrı verməyəcəkdir. Kəskin parodontitin bu formasının rentgenoqrafiyası hələ periapikal toxumalarda dəyişiklikləri göstərmir. Bədən istiliyi adətən normaldır, bədənin ümumi vəziyyətində heç bir pozuntu yoxdur.

Kəskin irinli periodontit

Düzgün müalicə olmadıqda, seroz mərhələdə olan kəskin periodontit 2 gün ərzində irinli olur. Bu baxımdan simptomların şiddəti də artır. Zəif ağrıyan ağrı pulsasiya edən xarakter alır. Periodontumu əridən irin səbəbindən diş hərəkətli olur. Xəstə yaşaya bilər şiddətli şişkinliküzün yumşaq toxumaları. Həmçinin, belə kəskin periodontit səbəb olan dişin yaxınlığında diş ətinə basarkən kəskin ağrının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Rentgen hələ də heç bir dəyişiklik göstərmir.

Kəskin irinli periodontit aşağıdakı inkişaf mərhələlərinə malikdir:

1. Periodontal. Kəskin periodontitdə irinli proses periodontal çat sahəsi ilə məhdudlaşır, yəni mikroabsesin əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Klinik olaraq, bu, böyümüş bir diş hissi görünüşünə uyğundur.
2. Sonra endosseöz mərhələ başlayır. Baş verdikdə, irin sümük toxumasına nüfuz edir və onu sızdırır.
3. Bundan sonra kəskin irinli periodontitin subperiostal mərhələsi gəlir. Bununla birlikdə periosteum altında irin yığılması var. Klinik olaraq, bu keçid diş ətinin əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi ilə xarakterizə olunur yumşaq parçalarüz, eləcə də şiddətli ağrı. Çox vaxt kəskin parodontitin subperiostal mərhələyə çatdığı xəstələr bu vəziyyəti diş əti kimi adlandırırlar.
4. Submukozal mərhələ. Onunla periosteum məhv edilir və irin yumşaq toxumalara sızmağa başlayır. Periosteum qırıldıqdan sonra iltihab ocağında gərginlik azaldığından ağrı azalmağa başlayır. Bununla belə, eyni zamanda üzün yumşaq toxumalarının şişməsi artmağa başlayır.

Xroniki periodontit növləri

Bu xəstəliyin xroniki forması tez-tez kəskin periodontitin nəticəsidir. Xüsusilə bir insanın olduğu hallarda da öz-özünə inkişaf etməyə başlaya bilər zəif toxunulmazlıq. Bir qayda olaraq, xroniki periodontit praktiki olaraq asemptomatikdir. Aydın simptomlar yalnız alevlenme zamanı görünə bilər. Keçid xroniki periodontit kəskin mərhələdə kəskin respirator virus infeksiyası və ya hipotermiya nəticəsində toxunulmazlığın azalması səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə periodontal liflərin birləşdirici lifli toxuma ilə tədricən dəyişdirilməsi baş verir. Ümumiyyətlə, xroniki lifli periodontit çox seyrək simptomlarla xarakterizə olunur, ağrı tamamilə olmaya bilər.

qoymaq üçün dəqiq diaqnoz Xroniki periodontitin bu formasında bəzən yalnız rentgen şüalarının nəticələrinə etibar etməli olursunuz. Əgər periodontium normaldırsa rentgen sümük alveolusu ilə dişin kökü arasında dar bir zolaq kimi görünəcək, sonra xroniki lifli periodontit ilə periodontal boşluqda güclü artım olacaq.

Xroniki qranullaşan periodontit

Xroniki periodontitin bu forması ən aktivdir. Onunla diş köklərinin ucları nahiyəsində boş qırmızı qranullara bənzəyən qranulyasiya toxuması əmələ gəlir. Xroniki dənəvər parodontitdə toxuma çox tez böyüyür, nəticədə sümük məhv olur və onun tam əvəzlənməsi baş verir.

Semptomları daha qabarıq olan bu cür xroniki periodontit, ağrılı, vaxtaşırı şiddətlənən ağrı ilə xarakterizə olunur. Xəstə dişin yaxınlığında diş ətində fistula əmələ gələ bilər, ondan irin tədricən axacaq.

Həmçinin, xroniki qranullaşan periodontit rentgenoqrafiyada əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur - kök ucları sahəsində qaralma aşkar ediləcək. müxtəlif formalar alov kimi konturlar şəklində. Bu, bu bölgələrdə sümük toxumasının reabsorbsiya edildiyini və qranulyasiya toxuması ilə əvəz olunduğunu göstərəcəkdir.

Xroniki qranulomatoz periodontit

Xroniki qranulomatoz periodontitdə periodontal abses (irin kisəsi) əmələ gəlir. Belə xroniki periodontit olmadıqda düzgün müalicə aşağıdakı inkişaf mərhələləri olacaq: qranuloma (diametri 0,5 sm-ə qədər), sistoqranuloma (diametri 0,5-1 sm) və kist (diametri 1 sm-dən çox). Xroniki qranulomatoz periodontitdə kisənin böyüməsi sümük toxumasına təzyiq və onun rezorbsiyasına səbəb olan qişanın daxilində irinlərin daimi artması nəticəsində baş verir.

Belə xroniki periodontit ilə simptomlar qranullaşan periodontitdə olduğu kimi tez-tez görünmür. Diş dişləyəndə və ya döyəndə ağrı görünməyə bilər. Sonrakı dövrlərdə artan simptomlar müşahidə olunur.

X-rayda kök ucları nahiyəsində xroniki qranulomatoz periodontit çox nəzərə çarpır. İlə dəyirmi bir formanın qaralması olacaq hamar konturlar. Belə qaralma sümük toxumasının tam rezorbsiyasını və sıx bir kapsulun (sistogranuloma və ya kist) əmələ gəlməsini göstərir.

Xroniki periodontitin kəskinləşməsi

Bir insanda mövcud olan xroniki periodontit ilə kifayət qədər var uzun müddət zaman, dövri alevlenmelerin baş verməsi gözlənilən şeydir. Simptomatik kəskinləşmə şəklində özünü göstərəcək kəskin ağrı, diş ətinin şişməsi və üzün yumşaq toxumalarının şişməsi.

Xroniki periodontitin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər:

1. Xroniki qranulomatoz periodontitdə irinli kisənin membranının zədələnməsi. Dişdə həddindən artıq stress uzun müddət davam edən infeksiya mənbəyinə təsir göstərə bilər. Ağrıyan dişin adi dişləməsi belə stressə səbəb ola bilər. Sistogranulomalar və kistlər irindən ibarətdir və üzərinə təzyiq membranın yırtılmasına və infeksiyanın çıxmasına səbəb ola bilər ki, bu da xroniki periodontitin kəskinləşməsinə səbəb olacaq.
2. İrin drenajının zəif olması. Qranullaşan və qranulomatoz formada olan xroniki periodontitdə iltihab yerindən demək olar ki, daim irin ayrılır. Nə qədər ki, fistula və ya kök kanalları vasitəsilə kariyes boşluğuna yavaş-yavaş buraxılmaq qabiliyyətinə malikdir, proses gözədəyməz və asemptomatik olaraq davam edir. Ancaq fistula bağlandıqda və ya kanallar tıxandıqda (məsələn, yemək qalıqları ilə) irin yığılmağa, partlamağa və ağrıya səbəb olur.
3. Həmçinin, kəskin mərhələdə xroniki periodontit toxunulmazlığın azalmasına səbəb ola bilər. Nəticədə, yoluxucu bakteriyaların böyüməsini və inkişafını maneə törədən amillər zəifləməyə başlayır.

Video açıq mənbələrdən götürülüb və yalnız məlumat məqsədi daşıyır.

Həmişə dişlərinizin vəziyyətinə diqqət yetirin, problemi dərhal həll edin və sonra kəskin və ya xroniki parodontitin baş verməsindən narahat olmayacaqsınız!