Ev Gigiyena İnsan kolonunda ətraf mühit. İncə bağırsaqdakı mühit nədir, mümkün pozğunluqlar

Gigiyena

İnsan kolonunda ətraf mühit. İncə bağırsaqdakı mühit nədir, mümkün pozğunluqlar

Canlı orqanizmin toxumaları pH dalğalanmalarına çox həssasdır - icazə verilən diapazondan kənarda zülalların denatürasiyası baş verir: hüceyrələr məhv olur, fermentlər öz funksiyalarını yerinə yetirmək qabiliyyətini itirir və orqanizmin ölümü mümkündür.

pH (hidrogen indeksi) və turşu-əsas balansı nədir

İstənilən məhlulda turşu və qələvi nisbətinə turşu-əsas balansı deyilir(ASR), baxmayaraq ki, fizioloqlar bu nisbəti turşu-əsas vəziyyəti adlandırmağın daha düzgün olduğuna inanırlar.

KShchR xüsusi bir göstərici ilə xarakterizə olunur pH(güc Hidrogen - "hidrogen gücü"), müəyyən bir məhluldakı hidrogen atomlarının sayını göstərir. 7.0 pH-da onlar neytral mühitdən danışırlar.

PH səviyyəsi nə qədər aşağı olarsa, mühit bir o qədər turşudur (6.9-dan O-ya qədər).

Qələvi mühit var yüksək səviyyə pH (7,1-dən 14,0-a qədər).

İnsan bədəni 70% sudan ibarətdir, buna görə də su onun ən vacib komponentlərindən biridir. T yediinsan müəyyən bir turşu-əsas nisbətinə malikdir, pH (hidrogen) göstəricisi ilə xarakterizə olunur.

PH dəyəri müsbət yüklü ionlar (turşu mühit əmələ gətirən) və mənfi yüklü ionlar (qələvi mühit yaradan) arasındakı nisbətdən asılıdır.

Bədən daima ciddi şəkildə müəyyən edilmiş pH səviyyəsini saxlayaraq bu nisbəti tarazlaşdırmağa çalışır. Balans pozulduqda bir çox ciddi xəstəliklər yarana bilər.

Sağlamlıq üçün düzgün pH balansını qoruyun

Bədən yalnız turşu səviyyəsi kifayət qədər olduqda mineralları və qida maddələrini düzgün qəbul edə və saxlaya bilir. qələvi balans. Canlı orqanizmin toxumaları pH dalğalanmalarına çox həssasdır - icazə verilən diapazondan kənarda zülalların denatürasiyası baş verir: hüceyrələr məhv edilir, fermentlər öz funksiyalarını yerinə yetirmək qabiliyyətini itirir və orqanizmin ölümü mümkündür. Buna görə də bədəndə turşu-qələvi balansı ciddi şəkildə tənzimlənir.

Bədənimiz qidaları parçalamaq üçün xlorid turşusundan istifadə edir. Bədənin həyati fəaliyyəti prosesində həm turşu, həm də qələvi parçalanma məhsulları tələb olunur, və birincilərdən daha çoxu ikincidən əmələ gəlir. Buna görə də qoruyucu sistemlər Bədənin ACR-nin dəyişməzliyini təmin edərək, ilk növbədə zərərsizləşdirmək və aradan qaldırmaq üçün "tənzimlənir". turşulu qidalarçürümə.

Qanın bir az qələvi reaksiyası var: Arterial qanın pH-ı 7,4, venoz qanın pH-ı isə 7,35-dir (artan CO2 səbəbindən).

Hətta 0,1 pH-nin dəyişməsi ağır patologiyaya səbəb ola bilər.

Qanın pH 0,2 dəyişdikdə, o, inkişaf edir koma, 0,3-də - bir adam ölür.

Bədənin müxtəlif PH səviyyələri var

Tüpürcək əsasən qələvi reaksiyadır (pH dəyişməsi 6,0 - 7,9)

Tipik olaraq, qarışıq insan tüpürcəyinin turşuluğu 6,8-7,4 pH təşkil edir, lakin yüksək tüpürcək nisbətləri ilə 7,8 pH-a çatır. Tüpürcək turşuluğu parotid bezlər 5,81 pH, submandibular - 6,39 pH bərabərdir. Uşaqlarda, orta hesabla, qarışıq tüpürcəyin turşuluğu 7,32 pH, böyüklərdə - 6,40 pH (Rimarchuk G.V. et al.). Tüpürcəyin turşu-qələvi balansı, öz növbəsində, tüpürcək vəzilərini qidalandıran qanda oxşar balansla müəyyən edilir.

Özofagus - Özofagusda normal turşuluq 6,0-7,0 pH-dir.

Qaraciyər - öd kisəsinin öd reaksiyası neytrala yaxındır (pH 6,5 - 6,8), qaraciyər öd reaksiyası qələvidir (pH 7,3 - 8,2).

Mədə - kəskin asidik (həzm hündürlüyündə pH 1,8 - 3,0)

Mədədə nəzəri cəhətdən mümkün olan maksimum turşuluq 0,86 pH təşkil edir ki, bu da 160 mmol/l turşu istehsalına uyğundur. Mədədə nəzəri cəhətdən mümkün olan minimum turşuluq 8,3 pH təşkil edir ki, bu da HCO 3 - ionlarının doymuş məhlulunun turşuluğuna uyğundur. Boş bir mədədə mədə cəsədinin lümenində normal turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin lümeninə baxan epitel təbəqəsinin səthində turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin epitel qatının dərinliklərində turşuluq təxminən 7,0 pH təşkil edir. Mədənin antrumunda normal turşuluq 1,3-7,4 pH-dir.

İnsanlar üçün əsas problemin mədə turşuluğunun artması olduğu geniş yayılmış yanlış fikirdir. Ürək yanmasına və xoralara səbəb olur.

Əslində çox böyük problem dəfələrlə daha çox rast gəlinən aşağı mədə turşuluğunu təmsil edir.

95% -də ürək yanmasının əsas səbəbi həddindən artıq deyil, mədədə xlorid turşusunun olmamasıdır.

Xlorid turşusunun olmaması kolonizasiya üçün ideal şərait yaradır bağırsaq traktının müxtəlif bakteriyalar, protozoa və qurdlar.

Vəziyyətin məkrliliyi ondan ibarətdir ki, mədə turşuluğunun aşağı olması "sakit davranır" və insanlar tərəfindən diqqətdən kənarda qalır.

Mədə turşuluğunun azaldığını göstərən əlamətlərin siyahısı budur.

Yeməkdən sonra mədədə narahatlıq.
Dərman qəbul etdikdən sonra ürək bulanması.
İncə bağırsaqda şişkinlik.
Boş nəcis və ya qəbizlik.
Nəcisdə həzm olunmamış qida hissəcikləri.
Anus ətrafında qaşınma.
Çoxlu qida allergiyası.
Disbakterioz və ya kandidoz.
Yanaqlarda və burunda genişlənmiş qan damarları.
sızanaq.
Zəif, soyulma dırnaqları.
Dəmirin zəif udulması səbəbindən anemiya.

Əlbəttə dəqiq diaqnoz aşağı turşuluq mədə şirəsinin pH-nın müəyyən edilməsini tələb edir(bunun üçün bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız).

Turşuluq yüksək olduqda, onu azaltmaq üçün bir çox dərman var.

Aşağı turşuluq vəziyyətində çox az təsirli vasitə var.

Bir qayda olaraq, mədə şirəsinin (yovşan, kalamus, nanə, şüyüd və s.) ifrazını stimullaşdırmaq üçün xlorid turşusu preparatları və ya bitki acıları istifadə olunur.

Pankreas - mədəaltı vəzi şirəsi bir qədər qələvidir (pH 7.5 - 8.0)

Nazik bağırsaq - qələvi reaksiya (pH 8.0)

Duodenal ampuldə normal turşuluq 5,6-7,9 pH-dir. Jejunum və ileumdakı turşuluq neytral və ya bir qədər qələvidir və 7 ilə 8 pH arasında dəyişir. Nazik bağırsaq şirəsinin turşuluğu 7,2-7,5 pH-dır. Artan sekresiya ilə 8,6 pH-a çatır. Duodenal bezlərin sekresiyasının turşuluğu pH 7-dən 8-ə qədərdir.

Yoğun bağırsaq - bir az asidik reaksiya (5.8 - 6.5 pH)

Bu, normal mikrofloranın, xüsusən də bifidobakteriyaların, laktobakteriyaların və propionobakteriyaların qələvi metabolik məhsulları neytrallaşdırdıqları və onların turşu metabolitlərini - laktik turşu və başqalarını istehsal etdikləri üçün qorunan bir az turşu mühitdir. üzvi turşular. Üzvi turşular istehsal edərək və bağırsaq tərkibinin pH-nı azaldaraq, normal mikroflora patogen və fürsətçi mikroorqanizmlərin çoxalması mümkün olmayan şərait yaradır. Buna görə də streptokoklar, stafilokoklar, klebsiella, klostridiya göbələkləri və digər “pis” bakteriyalar sağlam insanın bütün bağırsaq mikroflorasının yalnız 1%-ni təşkil edir.

Sidik əsasən az turşudur (pH 4,5-8)

Tərkibində kükürd və fosfor olan heyvan zülalları olan qidalar yeyərkən, əsasən turşulu sidik (pH 5-dən az) xaric olur; son sidikdə əhəmiyyətli miqdarda qeyri-üzvi sulfatlar və fosfatlar var. Yemək əsasən süd və ya tərəvəzdirsə, sidik qələviləşməyə meyllidir (pH 7-dən çox). Böyrək boruları turşu-əsas balansının qorunmasında mühüm rol oynayır. Böyrəklər turşu-əsas vəziyyətindəki dəyişiklikləri kompensasiya etdiyi üçün metabolik və ya tənəffüs asidozuna səbəb olan bütün şərtlərdə turşu sidik istehsal olunacaq.

Dəri - az asidik reaksiya (pH 4-6)

Dəriniz yağlılığa meyllidirsə, pH dəyəri 5,5-ə yaxınlaşa bilər. Dəri çox qurudursa, pH 4,4 ola bilər.

Dərinin bakterisid xüsusiyyəti, ona mikrob işğalına qarşı müqavimət göstərmək qabiliyyəti, özünəməxsus keratinin turşu reaksiyasına bağlıdır. kimyəvi birləşmə sebum və tər, onun səthində hidrogen ionlarının yüksək konsentrasiyası olan qoruyucu su-lipid mantiyasının olması. Tərkibində olan aşağı molekulyar çəkili yağ turşuları, ilk növbədə qlikofosfolipidlər və sərbəst yağ turşuları patogen mikroorqanizmlər üçün seçici olan bakteriostatik təsir göstərir.

Cinsi orqanlar

Bir qadının vajinasının normal turşuluğu 3,8 ilə 4,4 pH arasında dəyişir və orta hesabla 4,0 ilə 4,2 pH arasındadır.

Doğuş zamanı qızın vaginası sterildir. Sonra bir neçə gün ərzində müxtəlif bakteriyalar, əsasən stafilokoklar, streptokoklar və anaeroblar (yəni yaşamaq üçün oksigen tələb etməyən bakteriyalar) ilə məskunlaşır. Menstruasiya başlamazdan əvvəl vajinanın turşuluq səviyyəsi (pH) neytrala yaxındır (7.0). Ancaq yetkinlik dövründə vajinanın divarları qalınlaşır (qadın cinsi hormonlarından biri olan estrogenin təsiri altında), pH 4,4-ə qədər azalır (yəni turşuluq artır), bu da vaginal florada dəyişikliklərə səbəb olur.

Uterus boşluğu normal olaraq sterildir və patogen mikroorqanizmlərin ona daxil olması vajinanı dolduran və ətraf mühitin yüksək turşuluğunu saxlayan laktobakteriyalar tərəfindən qarşısını alır. Əgər nədənsə vajinanın turşuluğu qələvi tərəfə keçirsə, laktobasillərin sayı kəskin şəkildə azalır və onların yerində uşaqlığa daxil olub iltihaba, sonra isə hamiləliklə bağlı problemlərə səbəb ola biləcək digər mikroblar inkişaf edir.

Sperma

Spermanın normal turşuluq səviyyəsi 7.2 ilə 8.0 pH arasındadır. Spermanın pH səviyyəsində artım yoluxucu bir proses zamanı baş verir. Spermanın kəskin qələvi reaksiyası (turşuluq təxminən 9,0-10,0 pH) prostat vəzinin patologiyasını göstərir. Blok edildikdə ifrazat kanalları Hər iki seminal veziküldə spermanın turşu reaksiyası müşahidə olunur (turşuluq 6,0-6,8 pH). Belə spermaların mayalanma qabiliyyəti azalır. Turşu mühitdə sperma hərəkətliliyini itirir və ölür. Seminal mayenin turşuluğu 6.0 pH-dan aşağı olarsa, sperma hərəkətliliyini tamamilə itirir və ölür.

Hüceyrələr və hüceyrələrarası maye

Bədənin hüceyrələrində pH təxminən 7, hüceyrədənkənar mayedə isə 7,4-dür. Hüceyrələrdən kənarda olan sinir ucları pH dəyişikliklərinə çox həssasdır. Toxumalarda mexaniki və ya termal zədələnmə baş verdikdə, hüceyrə divarları məhv edilir və onların məzmunu sinir uclarına çatır. Nəticədə insan ağrı hiss edir.

Skandinaviya tədqiqatçısı Olaf Lindahl aşağıdakı təcrübəni apardı: xüsusi iynəsiz injektordan istifadə edərək, çox nazik bir məhlul axını insanın dərisinə yeridildi, hüceyrələrə zərər vermədi, ancaq sinir uclarına təsir etdi. Məhz hidrogen kationlarının ağrıya səbəb olduğu və məhlulun pH-ı azaldıqca ağrının gücləndiyi göstərilib.

Eynilə, həşəratları və ya gicitkənləri sancmaqla dərinin altına yeridilən qarışqa turşusunun məhlulu birbaşa “sinirlərə təsir edir”. Fərqli məna Toxumaların pH-sı bəzi iltihabların niyə ağrıya səbəb olduğunu, digərlərinin isə səbəb olmadığını izah edir.

Maraqlıdır ki, dərinin altına təmiz su yeridilməsi xüsusilə şiddətli ağrı yaradırdı. İlk baxışdan qəribə görünən bu hadisə belə izah olunur: hüceyrələrlə təmasda olan hüceyrələr Təmiz su osmotik təzyiq nəticəsində onlar qırılır və onların məzmunu sinir uclarına təsir göstərir.

Cədvəl 1. Məhlullar üçün hidrogen göstəriciləri

Həll	RN
HCl	1,0
H2SO4	1,2
H2C2O4	1,3
NaHSO4	1,4
N 3 PO 4	1,5
Mədə şirəsi	1,6
Şərab turşusu	2,0
Limon turşusu	2,1
HNO2	2,2
Limon şirəsi	2,3
Laktik turşu	2,4
Salisilik turşu	2,4
Masa sirkəsi	3,0
Qreypfrut suyu	3,2
CO 2	3,7
alma şirəsi	3,8
H2S	4,1
Sidik	4,8-7,5
Qara Kofe	5,0
tüpürcək	7,4-8
Süd	6,7
qan	7,35-7,45
Öd	7,8-8,6
Okean suyu	7,9-8,4
Fe(OH)2	9,5
MgO	10,0
Mg(OH)2	10,5
Na 2 CO 3
Ca(OH)2	11,5
NaOH	13,0

Balıq yumurtası və qızartması pH dəyişmələrinə xüsusilə həssasdır. Cədvəl bir sıra maraqlı müşahidələr aparmağa imkan verir. Məsələn, pH dəyərləri dərhal turşuların və əsasların nisbi gücünü göstərir. Zəif turşuların və əsasların əmələ gətirdiyi duzların hidrolizi nəticəsində, həmçinin turşu duzlarının dissosiasiyası zamanı neytral mühitdə güclü dəyişiklik də aydın görünür.

Sidik pH ümumi bədən pH-nin yaxşı göstəricisi deyil və ümumi sağlamlığın yaxşı göstəricisi deyil.

Başqa sözlə, nə yediyinizdən və sidikinizin pH-dan asılı olmayaraq, arterial qanınızın pH həmişə 7.4 ətrafında olacağına tam əmin ola bilərsiniz.

Bir şəxs, məsələn, turşu qidaları və ya heyvan zülalını istehlak etdikdə, tampon sistemlərinin təsiri altında, pH turşu tərəfə keçir (7-dən az olur) və istehlak edildikdə, məsələn, mineral su və ya bitki qidaları - qələvi (7-dən çox olur). Tampon sistemləri pH-ı bədən üçün məqbul diapazonda saxlayır.

Yeri gəlmişkən, həkimlər turşu tərəfinə keçməyə (eyni asidoza) qələvi tərəfə (alkaloz) keçməkdən daha asan dözəcəyimizi iddia edirlər.

Hər hansı bir xarici təsirlə qanın pH-nı dəyişdirmək mümkün deyil.

QANIN PH-NİN SAXLANMASI ÜÇÜN ƏSAS MEXANİZMƏLƏRDİR:

1. Qanın tampon sistemləri (karbonat, fosfat, protein, hemoglobin)

Bu mexanizm çox tez hərəkət edir (saniyənin fraksiyaları) və buna görə də sabitliyi tənzimləyən sürətli mexanizmlərə aiddir. daxili mühit.

Bikarbonat qan tamponu olduqca güclü və ən mobil.

Qanın və digər bədən mayelərinin mühüm tamponlarından biri də bikarbonat tampon sistemidir (HCO3/CO2): CO2 + H2O ⇄ HCO3- + H+ Qanın bikarbonat tampon sisteminin əsas funksiyası H+ ionlarının neytrallaşdırılmasıdır. Bu bufer sistemi xüsusilə mühüm rol oynayır, çünki hər iki tampon komponentinin konsentrasiyası bir-birindən asılı olmayaraq tənzimlənə bilər; [CO2] - tənəffüs yolu ilə, - qaraciyər və böyrəklərdə. Beləliklə, açıq bufer sistemidir.

Hemoqlobin tampon sistemi ən güclüdür.
Qanın tampon tutumunun yarısından çoxunu təşkil edir. Hemoqlobinin tamponlama xüsusiyyətləri azalmış hemoglobinin (HHb) və onun nisbəti ilə müəyyən edilir. kalium duzu(KN).

Plazma zülalları amin turşularının ionlaşma qabiliyyətinə görə onlar həm də tampon funksiyasını yerinə yetirirlər (qanın bufer tutumunun təxminən 7%-i). Turşu mühitdə onlar turşu bağlayan əsaslar kimi davranırlar.

Fosfat tampon sistemi(qanın tampon tutumunun təxminən 5%-i) qeyri-üzvi qan fosfatları tərəfindən əmələ gəlir. Turşunun xassələrini monobazlı fosfat (NaH 2 P0 4), əsasların xassələrini isə iki əsaslı fosfat (Na 2 HP0 4) nümayiş etdirir. Onlar bikarbonatlarla eyni prinsiplə fəaliyyət göstərirlər. Lakin qanda fosfatların az olması səbəbindən bu sistemin tutumu kiçikdir.

2. Tənəffüs (ağciyər) tənzimləmə sistemi.

Ağciyərlərin CO2 konsentrasiyasını tənzimləmə asanlığı səbəbindən bu sistem əhəmiyyətli tamponlama qabiliyyətinə malikdir. Artıq miqdarda CO 2-nin çıxarılması və bikarbonat və hemoglobin tampon sistemlərinin bərpası ağciyərlər tərəfindən həyata keçirilir.

İstirahət zamanı insan dəqiqədə 230 ml və ya gündə təxminən 15 min mmol karbon qazı buraxır. Karbon qazı qandan çıxarıldıqda, təxminən ekvivalent miqdarda hidrogen ionları yox olur. Buna görə də nəfəs alma turşu-əsas balansının qorunmasında mühüm rol oynayır. Beləliklə, qanın turşuluğu artırsa, hidrogen ionlarının tərkibindəki artım pulmoner ventilyasiya (hiperventilyasiya) artmasına səbəb olur, karbon qazı molekulları böyük miqdarda xaric olur və pH normal səviyyəyə qayıdır.

Əsasların tərkibindəki artım hipoventilyasiya ilə müşayiət olunur, bunun nəticəsində qanda karbon qazının konsentrasiyası və müvafiq olaraq hidrogen ionlarının konsentrasiyası artır və qan reaksiyasının qələvi tərəfə keçməsi qismən və ya qismən olur. tam kompensasiya edilir.

Nəticədə, xarici tənəffüs sistemi kifayət qədər tez (bir neçə dəqiqə ərzində) pH dəyişikliklərini aradan qaldıra və ya azalda bilər və asidoz və ya alkalozun inkişafının qarşısını alır: ağciyər ventilyasiyasını 2 dəfə artırmaq qan pH-nı təxminən 0,2 artırır; ventilyasiyanı 25% azaltmaq pH-ı 0,3-0,4 azalda bilər.

3. Böyrək (ifrazat sistemi)

Çox yavaş hərəkət edir (10-12 saat). Ancaq bu mexanizm ən güclüdür və qələvi və ya turşulu pH dəyərləri ilə sidiyi çıxararaq bədənin pH-nı tamamilə bərpa etməyə qadirdir. Böyrəklərin turşu-qələvi balansının saxlanmasında iştirakı hidrogen ionlarının orqanizmdən çıxarılması, boru mayesindən bikarbonatın reabsorbsiya edilməsi, çatışmazlıq olduqda bikarbonatın sintezi və artıqlığı olduqda xaric edilməsidir.

Böyrək nefronları tərəfindən həyata keçirilən qan turşusu ilə zəngin hormonun dəyişməsini azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün əsas mexanizmlərə asidogenez, ammonyakogenez, fosfat sekresiyası və K+, Ka+ mübadiləsi mexanizmi daxildir.

Bütün orqanizmdə qanın pH-nın tənzimlənməsi mexanizmi xarici tənəffüs, qan dövranı, ifrazat və tampon sistemlərinin birgə hərəkətidir. Beləliklə, H 2 C0 3 və ya digər turşuların əmələ gəlməsinin artması nəticəsində artıq anionlar yaranarsa, əvvəlcə zərərsizləşdirilir. tampon sistemləri. Eyni zamanda, tənəffüs və qan dövranı güclənir, bu da ağciyərlər tərəfindən karbon qazının buraxılmasının artmasına səbəb olur. Qeyri-uçucu turşular, öz növbəsində, sidik və ya tərlə atılır.

Normalda qanın pH-ı yalnız dəyişə bilər qısa müddət. Təbii ki, ağciyərlər və ya böyrəklər zədələnirsə, bədənin pH-ni lazımi səviyyədə saxlamaq üçün funksional imkanları azalır. Qanda çoxlu sayda asidik və ya əsas ionlar görünsə, yalnız tampon mexanizmləri (ifraz sistemlərinin köməyi olmadan) pH-ı sabit səviyyədə saxlamayacaq. Bu, asidoza və ya alkaloza səbəb olur. nəşr edilmişdir

©Olga Butakova “Turşu-əsas balansı həyatın əsasıdır”

Turşuluq(lat. turşular) - məhlullarda və mayelərdə hidrogen ionlarının aktivliyi üçün xarakterikdir.

Tibbdə bioloji mayelərin (qan, sidik, mədə şirəsi və s.) turşuluğu xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin diaqnostik cəhətdən vacib parametridir. Gastroenterologiyada bir sıra xəstəliklərin düzgün diaqnozu üçün, məsələn, özofagus və mədə, birdəfəlik və ya hətta orta turşuluq dəyəri əhəmiyyətli deyil. Çox vaxt orqanın bir neçə zonasında gün ərzində turşuluğun dəyişməsinin dinamikasını anlamaq vacibdir (gecə turşuluğu tez-tez gündüzdən fərqlənir). Bəzən müəyyən qıcıqlandırıcılara və stimullaşdırıcılara reaksiya olaraq turşuluğun dəyişməsini bilmək vacibdir.

pH dəyəri

Həlllərdə qeyri-üzvi maddələr: Duzlar, turşular və qələvilər onların tərkib ionlarına ayrılır. Bu halda hidrogen ionları H + turşu xassələrinin, OH - ionları isə qələvi xassələrin daşıyıcısıdır. Yüksək dərəcədə seyreltilmiş məhlullarda turşu və qələvi xüsusiyyətlər H + və OH - ionlarının konsentrasiyalarından asılıdır. Adi məhlullarda turşu və qələvi xassələr a H və a OH ionlarının aktivliyindən, yəni eyni konsentrasiyalardan asılıdır, lakin eksperimental olaraq təyin olunan γ aktivlik əmsalı üçün düzəliş edilir. Sulu məhlullar üçün tarazlıq tənliyi tətbiq olunur: a H × a OH = K w, burada K w sabitdir, suyun ion məhsulu (22 ° C su temperaturunda K w = 10 - 14). Bu tənlikdən belə nəticə çıxır ki, hidrogen ionlarının H + və OH - ionlarının aktivliyi bir-biri ilə bağlıdır. Danimarkalı biokimyaçı S.P.L. Sørensen 1909-cu ildə hidrogen şousunu təklif etdi pH, tərifinə görə bərabərdir onluq loqarifm mənfi ilə qəbul edilən hidrogen ionlarının aktivliyi (Rapoport S.I. et al.):

pH = - log (a N).

Neytral mühitdə a H = a OH və 22 ° C-də təmiz su üçün bərabərlikdən: a H × a OH = K w = 10 - 14 olduğuna əsaslanaraq, təmiz suyun 22 ° -də turşuluğunu alırıq. C (sonra neytral turşuluq var) = 7 vahid. pH.

Turşuluğuna görə məhlullar və mayelər hesab olunur:

pH = 7-də neytral
pH-da asidik< 7
pH > 7-də qələvi

Bəzi yanlış təsəvvürlər

Xəstələrdən biri "sıfır turşuluq" olduğunu söyləyirsə, bu, çox güman ki, onun neytral turşuluq dəyərinə (pH = 7) malik olduğunu ifadə edən ifadədən başqa bir şey deyil. İnsan orqanizmində turşuluq dəyəri 0,86 pH-dan aşağı ola bilməz. Turşuluq dəyərlərinin yalnız 0 ilə 14 pH arasında dəyişə biləcəyi də ümumi bir yanlış fikirdir. Texnologiyada turşuluq göstəricisi mənfi və ya 20-dən çox ola bilər.

Bir orqanın turşuluğundan danışarkən, tez-tez içində olduğunu başa düşmək lazımdır müxtəlif hissələr orqan turşuluğu əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Orqan lümenindəki məzmunun turşuluğu və orqanın selikli qişasının səthindəki turşuluq da çox vaxt eyni deyil. Mədənin bədəninin selikli qişası üçün xarakterikdir ki, mədə lümeninə baxan selikli qişanın səthində turşuluq 1,2-1,5 pH, selikli qişanın epitelə baxan tərəfində isə neytraldır (7,0 pH). ).

Bəzi qidalar və su üçün pH dəyəri

Aşağıdakı cədvəl bəzi ümumi qidaların və müxtəlif temperaturlarda təmiz suyun turşuluq dəyərlərini göstərir:

Məhsul	Turşuluq, vahidlər pH
Limon şirəsi	2,1
Şərab	3,5
Pomidor suyu	4,1
portağal şirəsi	4,2
Qara Kofe	5,0
100 ° C-də təmiz su	6,13
50 ° C-də təmiz su	6,63
Təzə süd	6,68
22 ° C-də təmiz su	7,0
0 ° C-də təmiz su	7,48

Turşuluq və həzm fermentləri

Bədəndə bir çox proseslər xüsusi zülalların - kimyəvi çevrilmələrə məruz qalmadan orqanizmdə kimyəvi reaksiyaları kataliz edən fermentlərin iştirakı olmadan mümkün deyil. Həzm prosesi müxtəlif üzvi qida molekullarını parçalayan və yalnız dar bir turşuluq diapazonunda (hər bir ferment üçün fərqli) fəaliyyət göstərən müxtəlif həzm fermentlərinin iştirakı olmadan mümkün deyil. Mədə şirəsinin ən vacib proteolitik fermentləri (qida zülallarını parçalayır): pepsin, qastriksin və kimozin (rennin) qeyri-aktiv formada - profermentlər şəklində istehsal olunur və sonra mədə şirəsinin xlorid turşusu ilə aktivləşdirilir. Pepsin güclü asidik mühitdə ən aktivdir, pH 1-dən 2-ə qədər, qastriksin pH 3.0-3.5-də maksimum aktivliyə malikdir, süd zülallarını həll olunmayan kazein zülalına parçalayan kimozin isə pH 3.0-3.5-də maksimum aktivliyə malikdir.

Mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan və onikibarmaq bağırsaqda "fəaliyyət göstərən" proteolitik fermentlər: tripsin bir az qələvi mühitdə optimal təsirə malikdir, pH 7,8-8,0-da ona yaxın olan ximotripsin turşuluğu olan mühitdə ən aktivdir 8.2-ə qədər. A və B karboksipeptidazalarının maksimum aktivliyi 7,5 pH təşkil edir. Bənzər maksimum dəyərlər bağırsağın bir qədər qələvi mühitində həzm funksiyalarını yerinə yetirən digər fermentlər üçün də tapılır.

Mədə və ya onikibarmaq bağırsaqda normaya nisbətən turşuluğun azalması və ya artması, müəyyən fermentlərin aktivliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və ya hətta onların xaric edilməsinə səbəb olur. həzm prosesi, və nəticədə həzm problemləri.

Tüpürcək və ağız boşluğunun turşuluğu

Tüpürcəyin turşuluğu tüpürcəyin sürətindən asılıdır. Tipik olaraq, qarışıq insan tüpürcəyinin turşuluğu 6,8-7,4 pH təşkil edir, lakin yüksək tüpürcək nisbətləri ilə 7,8 pH-a çatır. Parotid bezlərinin tüpürcəyinin turşuluğu 5,81 pH, submandibular bezlərin - 6,39 pH-dir.

Uşaqlarda, orta hesabla, qarışıq tüpürcəyin turşuluğu 7,32 pH, böyüklərdə - 6,40 pH (Rimarchuk G.V. et al.).

Diş lövhəsinin turşuluğu dişlərin sərt toxumalarının vəziyyətindən asılıdır. Neytral olmaq sağlam dişlər, kariyesin inkişaf dərəcəsindən və yeniyetmələrin yaşından asılı olaraq asidik tərəfə keçir. 12 yaşlı uşaqlarda ilkin mərhələ kariyes (prekaries), diş lövhəsinin turşuluğu 6,96 ± 0,1 pH, orta kariyesli 12-13 yaşlı yeniyetmələrdə, diş lövhəsinin turşuluğu 6,63-6,74 pH, səthi və orta olan 16 yaşlı yeniyetmələrdə kariyes diş lövhəsinin turşuluğu müvafiq olaraq 6,43 ± 0,1 pH və 6,32 ± 0,1 pH təşkil edir (Krivonogova L.B.).

Farenks və qırtlaq sekresiyasının turşuluğu

Sağlam insanlarda və xroniki laringit və faringolaringeal reflü olan xəstələrdə farenks və qırtlaq sekresiyasının turşuluğu fərqlidir (A.V.Lunev):

Sorğuda iştirak edən qruplar

pH ölçmə yeri

Farenks,
vahidlər pH

qırtlaq,
vahidlər pH

Sağlam üzlər

GERD olmayan xroniki laringitli xəstələr

Yuxarıdakı şəkildə mədədaxili pH-metriya (Rapoport S.I.) istifadə edərək əldə edilən sağlam bir insanın özofagusundakı turşuluq qrafiki göstərilir. Qrafikdə qastroezofageal reflüks aydın şəkildə göstərilir - turşuluğun 2-3 pH-a qədər kəskin azalması, bu halda fizioloji olması.

Mədədə turşuluq. Yüksək və aşağı turşuluq

Mədədə maksimum müşahidə edilən turşuluq 0,86 pH təşkil edir ki, bu da 160 mmol/l turşu istehsalına uyğundur. Mədədə minimum turşuluq 8,3 pH təşkil edir ki, bu da HCO 3 - ionlarının doymuş məhlulunun turşuluğuna uyğundur. Boş bir mədədə mədə cəsədinin lümenində normal turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin lümeninə baxan epitel təbəqəsinin səthində turşuluq 1,5-2,0 pH-dir. Mədənin epitel qatının dərinliklərində turşuluq təxminən 7,0 pH təşkil edir. Mədənin antrumunda normal turşuluq 1,3-7,4 pH-dir.

Həzm sisteminin bir çox xəstəliklərinin səbəbi turşu istehsalı və turşunun neytrallaşdırılması proseslərində balanssızlıqdır. Xlorid turşusunun uzun müddətli hipersekresiyası və ya turşunun neytrallaşdırılmasının olmaması və nəticədə mədə və/və ya onikibarmaq bağırsaqda turşuluğun artması turşudan asılı xəstəliklərə səbəb olur. Hal-hazırda bunlara aşağıdakılar daxildir: mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD), aspirin və ya qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) qəbul edərkən mədə və onikibarmaq bağırsağın eroziv və xoralı lezyonları), Zollinger-Ellison sindromu, və yüksək turşuluqlu qastroduodenit və başqaları.

Azaldılmış turşuluq anaasid və ya hipoasid qastrit və ya qastroduodenit, həmçinin mədə xərçəngi ilə müşahidə olunur. Mədənin bədənində turşuluq təxminən 5 vahid və ya daha çox olarsa, qastrit (qastroduodenit) anasid və ya aşağı turşuluqlu qastrit (qastroduodenit) adlanır. pH. Aşağı turşuluğun səbəbi tez-tez selikli qişada parietal hüceyrələrin atrofiyası və ya onların funksiyalarının pozulmasıdır.

Yuxarıda sağlam bir insanın mədəsinin (gündəlik pH qramı) və onikibarmaq bağırsaq xorası olan bir xəstənin (bərk xətt) mədəsinin turşuluğunun (gündəlik pH qramı) bir qrafiki var. Yemək anları “Yemək” etiketli oxlarla qeyd olunur. Qrafikdə qidanın turşu-neytrallaşdırıcı təsiri, həmçinin duodenal xora ilə mədə turşuluğunun artması göstərilir (Yakovenko A.V.).

Bağırsaqlarda turşuluq

Ölçmə nöqtəsi	Şəkildəki nöqtə nömrəsi	Turşuluq, vahidlər pH
Proksimal bölmə sigmoid kolon	7	7,9±0,1
Orta sigmoid kolon	6	7,9±0,1
Distal bölmə sigmoid kolon	5	8,7±0,1
Supraampulyar rektum	4	8,7±0,1
Üst ampulyar rektum	3	8,5±0,1
Orta ampulyar rektum	2	7,7±0,1
Aşağı ampulyar rektum	1	7,3±0,1

Nəcisin turşuluğu

Qarışıq pəhriz yeyən sağlam bir insanın nəcisinin turşuluğu kolon mikroflorasının həyati fəaliyyəti ilə müəyyən edilir və 6,8-7,6 pH-a bərabərdir. Nəcisin turşuluğu 6,0 ilə 8,0 pH aralığında normal hesab olunur. Mekoniumun turşuluğu (yeni doğulmuşların orijinal nəcisi) təxminən 6 pH-dir. Nəcisin turşuluğu normasından sapmalar:

kəskin asidik (pH 5,5-dən az) olduqda meydana gəlir fermentativ dispepsiya
turşuluq (pH 5,5-dən 6,7-ə qədər) suda udulmanın pozulması ilə əlaqədar ola bilər. nazik bağırsaq yağ turşuları
qələvi (pH 8,0-dan 8,5-ə qədər) mədə və nazik bağırsaqda həzm olunmayan qida zülallarının çürüməsi və çürük mikrofloranın aktivləşməsi və yoğun bağırsaqda ammonyak və digər qələvi komponentlərin əmələ gəlməsi nəticəsində iltihablı ekssudat ola bilər.
kəskin qələvi (pH 8,5-dən çox) çürük dispepsiya (kolit) ilə baş verir.

Qanın turşuluğu

İnsan arterial qan plazmasının turşuluğu orta hesabla 7,4 pH olan 7,37 ilə 7,43 pH arasında dəyişir. İnsan qanında turşu-qələvi balansı turşu və qələvi komponentləri çox dar çərçivələrdə müəyyən balansda saxlayan ən sabit parametrlərdən biridir. Bu məhdudiyyətlərdən kiçik bir dəyişiklik belə ağır patologiyaya səbəb ola bilər. Turşu tərəfə keçdikdə asidoz, qələvi tərəfə isə alkoloz adlanan vəziyyət yaranır. Qanın turşuluğunun 7,8 pH-dən yuxarı və ya 6,8 pH-dan aşağı dəyişməsi həyatla uyğun gəlmir.

Venöz qanın turşuluğu 7,32-7,42 pH təşkil edir. Qırmızı qan hüceyrələrinin turşuluğu 7,28-7,29 pH təşkil edir.

Sidik turşuluğu

Normal içmə rejimi olan sağlam insanda və balanslaşdırılmış pəhriz sidik turşuluğu 5,0 ilə 6,0 pH arasında dəyişir, lakin 4,5 ilə 8,0 pH arasında dəyişə bilər. Bir aya qədər olan yeni doğulmuş körpənin sidiyin turşuluğu normaldır - 5,0 ilə 7,0 pH.

Bir insanın pəhrizində zülallarla zəngin ət qidaları üstünlük təşkil edərsə, sidiyin turşuluğu artır. Sidik turşuluğunu artırır fiziki əmək. Süd-tərəvəz pəhrizi sidiyin bir qədər qələvi olmasına səbəb olur. Mədə turşuluğunun artması ilə sidik turşuluğunun artması müşahidə olunur. Mədə şirəsinin turşuluğunun azalması sidiyin turşuluğuna təsir göstərmir. Sidik turşuluğundakı dəyişiklik ən çox dəyişikliyə uyğun gəlir. Sidiyin turşuluğu bədənin bir çox xəstəlikləri və ya şərtləri ilə dəyişir, buna görə də sidiyin turşuluğunun müəyyən edilməsi mühüm diaqnostik amildir.

Vaginal turşuluq

Bir qadının vajinasının normal turşuluğu 3,8 ilə 4,4 pH arasında dəyişir və orta hesabla 4,0 ilə 4,2 pH arasındadır. Müxtəlif xəstəliklərdə vaginal turşuluq:

sitolitik vaginoz: turşuluq 4,0 pH-dən azdır
normal mikroflora: turşuluq 4,0-dan 4,5 pH-a qədər
kandidal vaginit: turşuluq 4,0 ilə 4,5 pH arasında
Trichomonas colpitis: turşuluq 5.0 ilə 6.0 pH arasında
bakterial vaginoz: turşuluq 4,5 pH-dən çox
atrofik vaginit: turşuluq 6.0 pH-dən çox
aerob vaginit: turşuluq 6,5 pH-dən çox

Lactobacilli (laktobacillus) və daha az dərəcədə normal mikrofloranın digər nümayəndələri asidik mühitin saxlanmasına və vajinada fürsətçi mikroorqanizmlərin böyüməsinin qarşısının alınmasına cavabdehdirlər. Bir çox ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində laktobasil populyasiyasının bərpası və normal turşuluq ön plana çıxır.

Qadın cinsiyyət orqanlarında turşuluq problemini həll edən tibb işçiləri üçün nəşrlər

Murtazina Z.A., Yaşçuk G.A., Galimov R.R., Dautova L.A., Tsvetkova A.V. Aparat topoqrafik pH metrindən istifadə edərək bakterial vaginozun ofis diaqnostikası. Mama-ginekoloqun Rusiya bülleteni. 2017;17(4): 54-58.

Yaşçuk A.Q., Qalimov R.R., Murtazina Z.A. Aparat topoqrafik pH-metriyasından istifadə edərək vaginal biosenoz pozğunluqlarının ekspress diaqnostikası üsulu. Patent RU 2651037 C1.

Həsənova M.K. Postmenopozda serozometriyanın diaqnostikası və müalicəsinə müasir yanaşmalar. Dissertasiya avtoreferatı. PhD, 14.00.01 - mamalıq və ginekologiya. RMAPO, Moskva, 2008.

Sperma turşuluğu

Spermanın normal turşuluq səviyyəsi 7,2 ilə 8,0 pH arasındadır. Bu dəyərlərdən sapmalar özlüyündə patoloji hesab edilmir. Eyni zamanda, digər sapmalarla birlikdə, bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər. Spermanın pH səviyyəsində artım yoluxucu bir proses zamanı baş verir. Spermanın kəskin qələvi reaksiyası (turşuluq təxminən 9,0-10,0 pH) prostat vəzinin patologiyasını göstərir. Hər iki seminal vezikülün ifrazat kanalları tıxandıqda, spermanın turşu reaksiyası müşahidə olunur (turşuluq 6,0-6,8 pH). Belə spermaların mayalanma qabiliyyəti azalır. Turşu mühitdə sperma hərəkətliliyini itirir və ölür. Seminal mayenin turşuluğu 6.0 pH-dan aşağı olarsa, sperma hərəkətliliyini tamamilə itirir və ölür.

Dərinin turşuluğu

Dərinin səthi su-lipidlə örtülmüşdür turşu mantiyası və ya Marcionini mantiyası, sebum və tər qarışığından ibarət olan, üzvi turşuların əlavə edildiyi - epidermisdə baş verən biokimyəvi proseslər nəticəsində əmələ gələn laktik, limon və başqaları. Dərinin turşulu su-lipid mantiyası mikroorqanizmlərə qarşı qorunmanın ilk maneəsidir. Əksər insanlar üçün mantiyanın normal turşuluğu 3,5-6,7 pH təşkil edir. Dərinin bakterisid xüsusiyyəti, ona mikrob işğalına qarşı müqavimət göstərmək qabiliyyəti, keratinin asidik reaksiyası, sebum və tərin özünəməxsus kimyəvi tərkibi və səthində qoruyucu su-lipid mantiyasının olması ilə əlaqədardır. hidrogen ionlarının yüksək konsentrasiyası. Tərkibində olan aşağı molekulyar çəkili yağ turşuları, ilk növbədə qlikofosfolipidlər və sərbəst yağ turşuları patogen mikroorqanizmlər üçün seçici olan bakteriostatik təsir göstərir. Dərinin səthi asidik bir mühitdə mövcud ola bilən normal simbiotik mikroflora ilə doludur: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes və qeyriləri. Bu bakteriyaların bəziləri özləri laktik və digər turşular istehsal edərək dərinin turşu mantiyasının əmələ gəlməsinə kömək edir.

Epidermisin yuxarı təbəqəsi (keratin tərəzi) pH dəyəri 5,0 ilə 6,0 arasında olan turşudur. Bəzi dəri xəstəlikləri turşuluq dəyəri dəyişir. Məsələn, göbələk xəstəlikləri ilə pH 6-a, ekzema ilə 6,5-ə qədər artır. sızanaq 7-ə qədər.

İnsanın digər bioloji mayelərinin turşuluğu

İnsan orqanizmindəki mayelərin turşuluğu normal olaraq qanın turşuluğu ilə üst-üstə düşür və 7,35 ilə 7,45 pH arasında dəyişir. Bəzi digər insan bioloji mayelərinin normal turşuluğu cədvəldə göstərilmişdir:

Sağdakı fotoda: kalibrləmə üçün pH=1.2 və pH=9.18 olan bufer məhlulları

Həzm prosesi mürəkkəb, çoxmərhələli fizioloji proses hesab olunur. Bağırsaqlara daxil olan qidalar mexaniki və kimyəvi emaldan keçir. Onun sayəsində bədən qida maddələri ilə doyur və enerji ilə doldurulur. Bu proses nazik bağırsaqda olan düzgün mühit sayəsində baş verir.

Bütün insanlar kiçik bağırsaqdakı mühitin necə olduğunu maraqlandırmır. Bədəndə mənfi proseslər baş verməyə başlayana qədər bu maraqlı deyil. Qidanın həzmi mexaniki və daxildir kimyəvi müalicə. İkinci proses mürəkkəb komponentlərin kiçik elementlərə parçalanmasının bir neçə ardıcıl mərhələsindən ibarətdir. Bundan sonra onlar qana udulur.

Bu, fermentlərin olması səbəbindən baş verir. Katalizatorlar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur və mədə şirəsinə daxil olur. Onların əmələ gəlməsi mədə, nazik və yoğun bağırsaqdakı mühitdən birbaşa asılıdır.

Qida bolusu orofarenks və yemək borusundan keçərək əzilmiş qarışıq şəklində mədəyə daxil olur. Mədə şirəsinin təsiri altında kompozisiya peristaltik hərəkətlər sayəsində hərtərəfli qarışdırılan mayeləşdirilmiş kütləyə çevrilir. Bundan sonra, onikibarmaq bağırsağa daxil olur və fermentlər tərəfindən daha da işlənir.

Kiçik və yoğun bağırsaqlarda ətraf mühit

Onikibarmaq bağırsaqda, eləcə də yoğun bağırsaqda olan mühit orqanizmdə əsas rollardan birini oynayır. O, azalan kimi bifido-lakto- və propionobakteriyaların sayı azalır. Bu, nazik bağırsaqda asidik mühit yaratmaq üçün bakterial agentlər tərəfindən istehsal olunan turşu metabolitlərinin səviyyəsinə mənfi təsir göstərir. Bu xüsusiyyət zərərli mikroblar tərəfindən istifadə olunur.

Bundan başqa, patogen flora qələvi metabolitlərin istehsalına gətirib çıxarır, bunun nəticəsində ətraf mühitin pH səviyyəsi yüksəlir. Sonra bağırsaq məzmununun alkalizasiyası müşahidə olunur.

Zərərli mikroblar tərəfindən istehsal olunan metabolitlər yoğun bağırsaqda pH-nın dəyişməsinə səbəb olur. Bunun fonunda dysbiosis inkişaf edir.

Bu göstərici adətən turşuluğu ifadə edən potensial hidrogenin miqdarı kimi başa düşülür.

Yoğun bağırsaqdakı mühit 3 növə bölünür.

Əgər pH 1-6,9 aralığındadırsa, o zaman asidik mühit haqqında danışmaq adətdir.
7 dəyərində neytral mühit müşahidə olunur.
7.1-dən 14-ə qədər olan intervallar qələvi mühiti göstərir.

PH faktoru nə qədər aşağı olarsa, turşuluq bir o qədər yüksəkdir və əksinə.

Çünki insan bədəni 60-70% sudan ibarətdir, bu amil kimyəvi proseslərə böyük təsir göstərir. Balanssız bir pH faktoru adətən uzun müddət çox turşu və ya qələvi olan bir mühit kimi başa düşülür. Əslində, bunu bilmək vacibdir, çünki bədən hər bir hüceyrədə qələvi balansı müstəqil şəkildə idarə etmək funksiyalarına malikdir. Hormonların sərbəst buraxılması və ya metabolik proseslər tarazlaşdırmağa yönəlmişdir. Bu baş vermirsə, hüceyrələr özlərini toksinlərlə zəhərləyirlər.

Bağırsaq mühiti həmişə səviyyəli olmalıdır. Qan, sidik, vagina, sperma və dərinin turşuluğunu tənzimləməkdən məsul olan odur.

Kimyəvi mühit nazik bağırsaqçətin hesab olunur. Turşu mədə şirəsi qida bolusu ilə birlikdə mədədən onikibarmaq bağırsağa daxil olur. Çox vaxt oradakı mühit 5,6-8 aralığında olur. Hamısı həzm sisteminin hansı hissəsinin nəzərdən keçirildiyindən asılıdır.

Duodenal ampuldə pH 5,6-7,9-dur. Arıq bölgədə və ileum neytral və ya bir qədər qələvi mühit müşahidə olunur. Onun dəyəri 7-8 aralığındadır. Nazik bağırsaqda şirənin turşuluğu 7,2-7,5-ə qədər azalır. Artan zaman ifrazat funksiyası səviyyəsi 8,6-ya çatır. Duodenal bezlərdə normal pH 7 ilə 8 arasında diaqnoz qoyulur.

Bu göstərici artırsa və ya azalırsa, bu, bağırsaqlarda qələvi mühitin formalaşması deməkdir. Bu, selikli qişanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir daxili orqanlar. Bu fonda tez-tez eroziv və ya ülseratif lezyonlar inkişaf edir.

Yoğun bağırsaqda turşuluq 5,8-6,5 pH aralığındadır. Turşu hesab olunur. Belə göstəricilər müşahidə olunarsa, o zaman orqanda hər şey normaldır və faydalı mikroflora məskunlaşır.

Bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar və propionobakteriyalar şəklində olan bakterial agentlər qələvi məhsulları neytrallaşdırmağa və asidik metabolitləri çıxarmağa kömək edir. Bu amil sayəsində üzvi turşular əmələ gəlir və ətraf mühit azalır normal səviyyə. Ancaq əlverişsiz amillər bədənə təsir edən kimi, patogen flora çoxalmağa başlayacaq.

Zərərli mikroblar asidik mühitdə yaşaya bilməzlər, buna görə də onlar xüsusi olaraq bağırsaq tərkibini alkalizasiya etməyə yönəlmiş qələvi metabolik məhsullar istehsal edirlər.

pH balanssızlığının simptomatik şəkli

Bağırsaqlar həmişə öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlmir. Əlverişsiz amillərə müntəzəm məruz qaldıqda, həzm mühiti, mikroflora və orqan funksionallığı pozulur. Turşu mühit kimyəvi qələvi ilə əvəz olunur.

Bu proses adətən aşağıdakılarla müşayiət olunur:

yeməkdən sonra epiqastrik və qarın boşluğunda narahatlıq;
ürəkbulanma;
meteorizm və şişkinlik;
mayeləşdirilmiş və ya bərkimiş nəcis;
nəcisdə həzm olunmamış qida hissəciklərinin görünüşü;
anorektal sahədə qaşınma;
qida allergiyasının inkişafı;
disbakterioz və ya kandidoz;
genişlənmə qan damarları yanaqlar və burun bölgəsində;
sızanaq;
zəifləmiş və soyulmuş dırnaqlar;
dəmirin zəif udulması nəticəsində anemiya.

Patoloji üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl, pH-ın azalmasına və ya artmasına səbəb olanı tapmaq lazımdır. Bir neçə həkim var həlledici amillər kimi:

irsi meyl;
həzm sisteminin digər xəstəliklərinin olması;
bağırsaq infeksiyaları;
antibiotiklər, hormonal və antiinflamatuar dərmanlar kateqoriyasından dərman qəbul etmək;
qidalanmada müntəzəm səhvlər: yağlı və qızardılmış qidaların, spirt tərkibli içkilərin istehlakı, pəhrizdə lif olmaması;
vitamin və mikroelementlərin çatışmazlığı;
pis vərdişlərin olması;
çəki artıqlığı;
oturaq həyat tərzi;
müntəzəm stresli vəziyyətlər;
motor disfunksiyası;
həzm funksiyası ilə bağlı problemlər;
udma çətinlikləri;
iltihablı proseslər;
bədxassəli və ya yaxşı xasiyyətli neoplazmaların görünüşü.

Statistikaya görə, inkişaf etmiş ölkələrdə yaşayan insanlarda belə problemlər müşahidə olunur. Daha tez-tez bağırsaqlarda pH balansının pozulması əlamətləri 40 yaşdan yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Ən çox görülən patologiyalara aşağıdakılar daxildir.

Ülseratif kolit. Selikli qişaya təsir edən xroniki bir xəstəlik kolon.
Duodenal xora. Mədənin yanındakı bölmənin selikli qişası zədələnir. Əvvəlcə eroziya görünür. Müalicə edilməzsə, yaralara çevrilir və qanaxmağa başlayır.
Crohn xəstəliyi. Yoğun bağırsağın zədələnməsi. Geniş iltihab müşahidə olunur. Bu, fistulaların əmələ gəlməsi, qızdırma, oynaq toxumalarının zədələnməsi kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Həzm sistemində şişlər. Yoğun bağırsaq tez-tez təsirlənir. Bədxassəli və ya xoşxassəli ola bilər.
Əsəbi bağırsaq sindromu. Vəziyyət insanlar üçün təhlükəli deyil. Lakin dərman müalicəsinin olmaması və terapevtik pəhriz başqa xəstəliklərə gətirib çıxarır.
Disbakterioz. Bağırsaq mikroflorasının tərkibi dəyişir. Daha çox sayda zərərli bakteriyalar üstünlük təşkil edir.
Yoğun bağırsağın divertikulozu. Orqanın divarlarında nəcisin ilişib qala biləcəyi kiçik kisələr əmələ gəlir.
Diskineziya. Nazik və yoğun bağırsaqların motor funksiyası pozulur. Səbəb üzvi bir lezyon deyil. Bəlğəm ifrazının artması müşahidə olunur.

Müalicə qidalanmanın normallaşdırılmasından ibarətdir. Alkoqol və qəhvə tərkibli içkilər, yağlı ətlər, qızardılmış qidalar, hisə verilmiş ətlər, marinadlar kimi bütün aqressiv qidalar diyetdən xaric edilməlidir. Pro- və prebiyotiklər də daxildir. Bəzi hallarda antibiotiklər və antasidlər tələb olunur.

1. Yoğun bağırsağın mühitinin (zəif qələvi) pH-nın normallaşdırılması ehtiyacını nə müəyyənləşdirir?

2. Yoğun bağırsağın mühiti üçün turşu-əsas vəziyyətinin hansı variantları mümkündür?

3. Yoğun bağırsağın daxili mühitinin turşu-qələvi vəziyyətinin normadan kənara çıxmasına nə səbəb olur?

Təəssüf ki, etiraf etməliyik ki, sağlam bir insanın həzmi haqqında deyilənlərin hamısı onun qalın bağırsağının pH mühitini normallaşdırmaq ehtiyacına heç də uyğun gəlmir. Mədə-bağırsaq traktının normal işləməsi zamanı belə bir problem yoxdur, bu olduqca açıqdır.

Tam vəziyyətdə olan yoğun bağırsaq, pH 5,0-7,0 olan orta dərəcədə turşu mühitə malikdir, bu da yoğun bağırsağın normal mikroflorasının nümayəndələrinə lifi aktiv şəkildə parçalamağa və E, K, B qrupu vitaminlərinin sintezində iştirak etməyə imkan verir ( BV) və digər bioloji aktiv maddələr bu vəziyyətdə dost bağırsaq mikroflorasını yerinə yetirir qoruyucu funksiya, çürüməyə səbəb olan fakultativ və patogen mikrobların məhv edilməsini həyata keçirir. Beləliklə, yoğun bağırsağın normal mikroflorası onun sahibində təbii immunitetin inkişafını müəyyən edir.

Yoğun bağırsağın bağırsaq məzmunu ilə doldurulmadığı başqa bir vəziyyəti nəzərdən keçirək.

Bəli, bu halda onun daxili mühitinin reaksiyası bir qədər qələvi olaraq təyin ediləcək, çünki az miqdarda bir az qələvi bağırsaq şirəsi yoğun bağırsağın lümeninə buraxılır (gündə təxminən 50-60 ml. pH 8,5-9,0). Ancaq bu dəfə də çürük və fermentativ proseslərdən qorxmaq üçün ən kiçik bir səbəb yoxdur, çünki yoğun bağırsaqda heç bir şey yoxdursa, əslində çürüyən bir şey yoxdur. Üstəlik, belə alkalizasiya ilə mübarizə aparmaq lazım deyil, çünki bu fizioloji norma sağlam bədən. İnanıram ki, yoğun bağırsağı turşulaşdırmaq üçün əsassız hərəkətlər sağlam insana zərərdən başqa bir şey gətirə bilməz.

Bəs onda mübarizə aparılmalı olan yoğun bağırsağın qələviləşməsi problemi haradan qaynaqlanır, nəyə əsaslanır?

Mənə elə gəlir ki, bütün məsələ ondadır ki, təəssüf ki, bu problem müstəqil bir problem kimi təqdim olunur, halbuki əhəmiyyətinə baxmayaraq, bu, yalnız bütün mədə-bağırsaq traktının qeyri-sağlam fəaliyyətinin nəticəsidir. Buna görə normadan sapmaların səbəblərini yoğun bağırsaq səviyyəsində deyil, daha yüksək - mədədə axtarmaq lazımdır, burada qida komponentlərinin sorulması üçün tam miqyaslı bir proses baş verir. Mədədə qida emalının keyfiyyəti onun sonradan bədən tərəfindən udulacağını və ya həzm olunmadan utilizasiya üçün yoğun bağırsağa göndəriləcəyini birbaşa müəyyən edir.

Məlum olduğu kimi, mühüm rol oynayır Həzm prosesi zamanı mədədə xlorid turşusu oynayır. Mədə vəzilərinin sekretor fəaliyyətini stimullaşdırır, zülallara təsir göstərə bilməyən pepsinogen profermentinin pepsin fermentinə çevrilməsinə kömək edir; mədə şirəsi fermentlərinin fəaliyyəti üçün optimal turşu-əsas balansı yaradır; qida zülallarının denatürasiyasına, ilkin məhvinə və şişməsinə səbəb olur, onların fermentlər tərəfindən parçalanmasını təmin edir;

mədə şirəsinin antibakterial təsirini, yəni patogen və çürük mikrobların məhv edilməsini dəstəkləyir.

Xlorid turşusu həmçinin qidanın mədədən onikibarmaq bağırsağa keçməsini təşviq edir və onikibarmaq bağırsaq bezlərinin sekresiyasının tənzimlənməsində daha da iştirak edir, onların motor fəaliyyətini stimullaşdırır.

Mədə şirəsi zülalları kifayət qədər aktiv şəkildə parçalayır və ya elmdə deyildiyi kimi, 1,5-2,0-dan 3,2-4,0-a qədər geniş pH diapazonunda fermentləri aktivləşdirərək proteolitik təsir göstərir.

Ətraf mühitin optimal turşuluğunda pepsin zülallara parçalayıcı təsir göstərir, müxtəlif amin turşuları qruplarının yaratdığı zülal molekulunda peptid bağlarını qırır.

Bu təsir nəticəsində kompleks protein molekulu daha sadə maddələrə parçalanır: peptonlar, peptidlər və proteazlar. Pepsin ət məhsullarına daxil olan əsas protein maddələrinin və xüsusilə birləşdirici toxuma liflərinin əsas komponenti olan kollagenin hidrolizini təmin edir.

Pepsinin təsiri altında protein parçalanması başlayır. Lakin mədədə parçalanma yalnız peptidlərə və albumozlara çatır - protein molekulunun böyük fraqmentləri. Bu zülal molekullarının törəmələrinin sonrakı parçalanması bağırsaq şirəsi və mədəaltı vəzi şirəsi fermentlərinin təsiri altında nazik bağırsaqda baş verir.

Nazik bağırsaqda zülalların son həzmi zamanı əmələ gələn amin turşuları bağırsaq tərkibində həll olur və qana sorulur.

Və tamamilə təbiidir ki, bədən hər hansı bir parametrlə xarakterizə olunursa, həmişə onun ya artdığı, ya da azaldığı insanlar olacaq. Artım istiqamətində sapma "hiper", azalma istiqamətində isə "hipo" prefiksinə malikdir. Mədənin sekretor funksiyası pozulmuş xəstələr də bu baxımdan istisna deyil.

Bu vəziyyətdə mədənin ifrazat funksiyasının dəyişməsi, onun həddindən artıq ifrazı ilə xlorid turşusunun səviyyəsinin artması - hipersekressiya ilə xarakterizə olunur, hiperasid qastrit və ya mədə şirəsinin turşuluğunun artması ilə qastrit adlanır. Bunun əksi doğru olduqda və normaldan daha az xlorid turşusu sərbəst buraxıldıqda, biz hiposidal qastrit və ya mədə şirəsinin aşağı turşuluğu ilə qastrit ilə məşğul oluruq.

Nə vaxt tam yoxluğu mədə şirəsində xlorid turşusu mədə şirəsinin sıfır turşuluğu ilə anasid qastrit və ya qastritdən danışır.

"Qastrit" xəstəliyinin özü mədə mukozasının iltihabı olaraq təyin olunur xroniki forma onun strukturunun yenidən qurulması və mütərəqqi atrofiya, mədənin sekretor, motor və endokrin (udma) funksiyalarının pozulması ilə müşayiət olunur.

Qastritin düşündüyümüzdən daha çox yayıldığını söyləmək lazımdır. Statistikaya görə, bu və ya digər formada qastrit qastroenteroloji müayinə zamanı, yəni mədə-bağırsaq traktının müayinəsi zamanı demək olar ki, hər ikinci xəstədə aşkar edilir.

Mədənin turşu əmələ gətirmə funksiyasının azalması və nəticədə mədə şirəsinin fəaliyyətinin azalması və onun turşuluq səviyyəsinin azalması nəticəsində yaranan hiposid qastrit zamanı mədədən nazik bağırsağa gələn qida yulaf ezmesi. artıq normal turşu əmələ gəlməsində olduğu kimi turşu olmayacaq. Və sonra bütün bağırsaq boyunca, "Həzm prosesinin əsasları" fəslində göstərildiyi kimi, yalnız ardıcıl qələviləşmə mümkündür.

Normal turşu əmələ gəlməsi ilə yoğun bağırsağın tərkibindəki turşuluq səviyyəsi zəif turşulu və hətta neytral reaksiyaya qədər azalırsa, pH 5-7, mədə şirəsinin turşuluğu azaldıqda, yoğun bağırsaqda reaksiya. məzmunu artıq ya neytral, ya da bir qədər qələvi olacaq, pH 7-8 .

Əgər mədədə azca turşulaşdırılan və tərkibində heyvan zülalları olmayan qida yulafı yoğun bağırsaqda qələvi reaksiyaya girirsə, o zaman onun tərkibində açıq qələvi məhsul olan heyvan zülalı varsa, yoğun bağırsağın tərkibi ciddi və daimi qələviləşir. .

Niyə uzun müddət? Çünki yoğun bağırsağın daxili mühitinin qələvi reaksiyası nəticəsində onun peristaltikası kəskin şəkildə zəifləyir.

Boş yoğun bağırsaqda mühitin necə olduğunu xatırlayaq? - Qələvi.

Bunun əksi də doğrudur: yoğun bağırsağın mühiti qələvidirsə, yoğun bağırsaq boşdur. Və boşdursa, sağlam bədən boş yerə peristaltik işə enerji sərf etməyəcək və yoğun bağırsaq istirahət edir.

Sağlam bağırsaq üçün tamamilə təbii olan istirahət onun daxili mühitinin kimyəvi reaksiyasının turşuya dəyişməsi ilə başa çatır ki, bu da orqanizmimizin kimyəvi dili ilə desək - yoğun bağırsaq doludur, işləmək vaxtıdır, işləmək vaxtıdır. sıxlaşdırın, qurudun və əmələ gələn nəcisləri çıxışa yaxınlaşdırın.

Lakin yoğun bağırsaq qələvi məzmunla dolduqda, yoğun bağırsaq istirahəti dayandırmaq və işə başlamaq üçün kimyəvi siqnal almır. Üstəlik, bədən hələ də yoğun bağırsağın boş olduğuna inanır və bu arada yoğun bağırsaq dolmağa və dolmağa davam edir. Və bu, artıq ciddidir, çünki nəticələr ən ağır ola bilər. Bədnam olan bəlkə də onların ən zərərsizi olacaq.

Mədə şirəsində sərbəst xlorid turşusunun tam olmaması halında, anaasid qastritdə olduğu kimi, mədədə pepsin fermenti ümumiyyətlə istehsal olunmur. Belə şəraitdə heyvan zülallarının həzm prosesi hətta nəzəri cəhətdən mümkün deyil. Və sonra yeyilən heyvan zülalının demək olar ki, hamısı həzm olunmamış şəkildə qalın bağırsaqda başa çatır, burada nəcisin reaksiyası yüksək qələvi olacaqdır. Tamamilə aydın olur ki, çürümə proseslərinin qarşısını almaq sadəcə mümkün deyil.

Bu tutqun proqnoza daha bir kədərli vəziyyət əlavə olunur. Mədə-bağırsaq traktının ən başlanğıcında, xlor turşusunun olmaması səbəbindən mədə şirəsinin antibakterial təsiri olmadıqda, qida ilə daxil olanlar məhv edilməmişdir. mədə şirəsi yaxşı qələviləşmiş "torpaq" üzərində yoğun bağırsağa daxil olan patogen və çürük mikroblar həyat üçün ən əlverişli şəraiti alır və sürətlə çoxalmağa başlayır. Eyni zamanda, yoğun bağırsağın normal mikroflorasının nümayəndələrinə qarşı açıq bir antaqonist fəaliyyət göstərərək, patogen mikroblar onların həyati funksiyalarını boğur, bu da bütün sonrakı nəticələrlə qalın bağırsaqda normal həzm prosesinin pozulmasına gətirib çıxarır.

Zülalların çürüyən bakterial parçalanmasının son məhsullarının çox zəhərli və bioloji olduğunu söyləmək kifayətdir. aktiv maddələr, bütün insan orqanizminə zəhərli təsir göstərən aminlər, hidrogen sulfid, metan kimi. Bu anormal vəziyyətin nəticəsi qəbizlik, kolit, enterokolit və s. olur. Qəbizlik də öz növbəsində qəbizliyi yaradır və təhrik edir.

Nəcisin çürütmə xüsusiyyətlərini nəzərə alsaq, çox mümkündür müxtəlif növlərşişlər, o cümlədən bədxassəli olanlar.

Mövcud şəraitdə çürük prosesləri boğmaq, normal mikrofloranı və yoğun bağırsağın motor funksiyasını bərpa etmək üçün təbii ki, onun daxili mühitinin pH səviyyəsini normallaşdırmaq üçün mübarizə aparmaq lazımdır. Və bu halda mən ağlabatan həll yolu kimi limon şirəsi əlavə etməklə N.Uokerin üsulu ilə yoğun bağırsağın təmizlənməsi və turşulaşdırılmasını qəbul edirəm.

Ancaq eyni zamanda, bütün bunlar qalın bağırsağın qələviliyi ilə mübarizənin radikal vasitələrindən daha kosmetik görünür, çünki özlüyündə bədənimizdəki belə bir fəlakətli vəziyyətin kök səbəblərini heç bir şəkildə aradan qaldıra bilməz.