Hamiləlik normal olaraq təbii doğuşla başa çatır, lakin mamalıq praktikasında qeysəriyyə əməliyyatına müraciət etmək lazım olan bir çox hal var. Bu qarın əməliyyatı, bu müddət ərzində uşaqlıq yolunda bir kəsik edilir və körpə çıxarılır. Reproduktiv orqan öz funksiyalarını saxlayır və qadın yenidən ana ola bilər. Qeysəriyyə əməliyyatından nə qədər əvvəl hamilə qala bilərsiniz və buna ümid varmı? növbəti doğum təbii olacaqlar?
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qadın orqanizmində nə baş verir?
Müasir icra texnikaları keysəriyyə əməliyyatı və əməliyyatdan sonrakı terapiya fəsadların riskini minimuma endirir - bitişmələr, uterus subinvolution, endomiometrit.
Anesteziya bitdikdən sonra qadında aşağıdakı problemlər yarana bilər:
- kəsik sahəsində ağrı;
- idrar, bağırsaq hərəkətlərində çətinliklər;
- ürəkbulanma, qusma, zəiflik;
- anesteziyanın nəticələri kimi başgicəllənmə, halüsinasiyalar;
- şişkinlik, tərləmə.
Yapışmaların qarşısını almaq üçün anesteziyadan sağaldıqdan dərhal sonra (əməliyyatdan 4-5 saat sonra) ayağa qalxmaq tövsiyə olunur. Ayağa qalxmağınıza kömək edəcək tibb işçiləri, həkimlər doğuşda olan qadının vəziyyətinə də nəzarət edəcəklər. Həkim icazə verdiyi müddətcə bir az gəzə bilərsiniz. Körpə rahat vəziyyətdə yatarkən qidalanmalıdır.
Əməliyyatdan sonrakı beş gün ərzində antibiotik terapiyası kursu aparılır, tikişin vəziyyəti və uterusun kontraktil aktivliyi izlənilir. Kəsik bölgəsindəki yara hər hansı bir hərəkət və ya yataqdan çıxmaq cəhdləri ilə sizi narahat edəcək, buna görə də tez-tez ağrı kəsiciləri təyin edilir.
Bundan əlavə, həkimlər bağırsaq funksiyası prosesini izləyir və Sidik kisəsi, bədən istiliyinə nəzarət edin. Onun artması əməliyyata təbii reaksiya ola bilər. Bununla belə, həkimlərin əməliyyat zamanı infeksiyanın daxil olmasına icazə verilmədiyinə əmin olmaq vacibdir qarın boşluğu.
5-7-ci günlərdə qadın müayinə olunur, tikişlər çıxarılır və nəzarət testləri aparılır. Vəziyyəti qənaətbəxş olarsa, o, körpə ilə birlikdə evə buraxılır. Eyni zamanda, pəhriz və qidalanma ilə bağlı tövsiyələr verir, məhdudlaşdırmağı məsləhət görürlər fiziki fəaliyyət, 2 ay ərzində ağır yük qaldırma və cinsi əlaqə. Hemoqlobin səviyyəsi aşağı olarsa, dəmir preparatları təyin edilir.
Evdə bir qadının rifahını izləməsi və vaginal axıntının təbiətini müşahidə etməsi vacibdir. Dikiş çirkin görünürsə, narahat olmayın: 1-2 ildən sonra o, yüngülləşəcək və demək olar ki, görünməz olacaq. Keloid çapığı əmələ gələrsə, lazer əməliyyatı və ya səthin bərpası gələcəkdə kömək edə bilər.
Fiziki problemlərə əlavə olaraq, qadını təkbaşına doğum edə bilmədiyi üçün günahkarlıq hissi narahat edə bilər. Mənfi təcrübələrə dalmayın. IN müasir dünyaçox uşaq qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur. Bu, onları və analarını ağır vəziyyətdən xilas edir doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar, ağır xəsarətlər.
Qeysəriyyə əməliyyatının hansı uzunmüddətli nəticələri təbii doğuşa mane ola bilər?
Qeysəriyyə əməliyyatı həmişə iz buraxmadan keçmir qadın sağlamlığı. Onun nəticələrindən biri yapışmalardır (daxili orqanlar və bağırsaq ilmələri arasında birləşdirici toxumanın yapışması). Onlar ikincil sonsuzluğun səbəbidir, ektopik hamiləlik. Növbəti konsepsiyanızı planlaşdırarkən, onların olmadığından əmin olmaq vacibdir. Bir patoloji aşkar edilərsə, ümidsiz olmayın: yapışmalar fizioterapiya ilə uğurla müalicə edilə bilər və cərrahi yolla aradan qaldırıla bilər.
Fərqli müstəqil doğuş, keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın üzərində çapıq qalır. Döllənmiş yumurtanın bağlanmasına mane ola bilər və növbəti dəfə doğum etməyə çalışarkən sancılar və cəhdlər zamanı reproduktiv orqanın qırılması təhlükəsi yaradır. təbii.
Əməliyyatdan sonra, xüsusilə kəsik şaquli olaraq aparılırsa, həmişə tam çapıq əmələ gəlmir. Bacarıqsız çapıq meydana gəldikdə, tikiş sahəsindəki toxuma səhv formalaşır. Boşluqlar, əriməmiş sahələr və çox miqdarda birləşdirici toxuma var. Bu, sonrakı hamiləlik zamanı uterusun uzanmasının qarşısını alacaq və hamiləliyi təhlükə altına alacaq.
Əməliyyatdan sonrakı yırtıq təbii doğuş üçün başqa bir maneədir. İşlə bağlı problemlər yarada bilər həzm sistemi, onurğa, vajinanın və uterusun prolapsasına səbəb olur. Yırtıq mövzusu cərrahi müalicə. Yalnız bundan sonra yeni konsepsiya və müstəqil doğuş məsələsi qaldırıla bilər.
KS öyküsü ilə öz başına doğum etmək mümkündürmü?
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra özbaşına doğum etmək mümkündürmü? İkinci hamiləlik əməliyyatdan 3 ildən gec olmayaraq planlaşdırılır. Təsadüfi konsepsiyanın qarşısını almaq üçün optimal kontrasepsiya vasitələrini seçməlisiniz. Bu baş verərsə, həkim şurası sual qaldıracaq tibbi abort. Bir qadının əməliyyatdan dərhal sonra uşaq götürmə və dünyaya gətirmə şansı 10-da 1-dir. Bütün hamiləlik ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalı, son aylar ən təhlükəlidir.
Üç ildən sonra uterusda tam hüquqlu, elastik və yaxşı uzanan çapıq əmələ gəlir. Bundan sonra, hamilə qalmağı planlaşdıra bilərsiniz və təbii doğuş keysəriyyə sonra. Növbəti hamiləlik üçün optimal vaxt qeysəriyyə əməliyyatından sonra 3-5 ildir, 60% hallarda spontan doğuşla başa çatır. 5 ildən sonra çapıq elastikliyini itirə bilər ki, bu da aşağı düşməyə səbəb olur.
Horizontal kəsik keçirmiş qadınların vaginal doğuş ehtimalı daha yüksəkdir. Sonrakı hamiləlik zamanı çatdırılma üsulunu seçərkən həkimlər doğuş zamanı qadının yaşını, hamiləliyin patologiyasını, çapıq və tikişlərin ölçüsünü və vəziyyətini nəzərə alırlar. Onlar ana və döl üçün riskləri qiymətləndirirlər. Elə olur ki, taktikanı tez dəyişmək lazımdır. Spontan doğuş zamanı problemlər yaranarsa, cərrahi müdaxiləyə müraciət edilir.
Hansı hallarda cərrahi doğuş lazımdır?
- əməliyyat olmadan doğuş zamanı qadının və ana bətnində olan dölün ölümü baş verə bilərsə;
- təbii doğuş ciddi nəticələrlə dolu olduqda.
MDB-də qarın cərrahiyyəsinə göstərişləri dəqiq müəyyən edən protokollar mövcuddur. Onlar ana və ya döl üçün risk olan vəziyyətlərə istinad edirlər. Şərti olaraq, göstəricilər mütləq və nisbi bölünür. Onlar hamiləlik zamanı və ya doğuş ərəfəsində baş verir.
Mütləq əlamətlər müzakirə edilə bilməz. Doğuş həkimi əməliyyat üçün vaxt təyin edir və gələcək anaya niyə bu çatdırılma üsulunu seçdiyini izah edir. Həkimin rəyinə məhəl qoymamaq qadın və uşaq üçün ciddi nəticələrə, o cümlədən onların ölümünə səbəb ola bilər.
Nisbi əlamətlər təbii doğuşun mümkün olduğu hallara aiddir, lakin doğuş travması, dölün əlilliyi, doğuşdan sonrakı qanaxma. Bu hallara həkimlər şurası baxır. Qeysəriyyə əməliyyatının və spontan doğuşun nəticələrini ölçüb-biçirlər, məlumatı çatdırırlar gözləyən ana.
Mütləq oxunuşlar
Qeysəriyyə əməliyyatı olmadan doğumun mümkün olmadığı hallar:
- plasenta previa;
- uşağın yerindən vaxtından əvvəl ayrılması;
- reproduktiv orqanın yırtılması təhlükəsi;
- uşaqlıq yolunda çapıqların sayı - 2 və ya daha çox;
- pelvik sümüklərin 3-4 dərəcə anatomik daralması;
- şişlər, çanaq sümüklərinin deformasiyası;
- reproduktiv orqandakı qeyri-müntəzəm çapıq;
- çoxsaylı mioma;
- vajinanın, uterusun malformasiyaları;
- ağır ürək xəstəliyi;
- gestoz;
- vaginada plastik əməliyyatdan sonra tikişlər;
- uşağın oblik və ya eninə təqdimatı;
- üçüncü dərəcəli perineal yırtıq tarixi;
- 30 yaş və ya daha yuxarı yaşda digər təhlükəli patologiyalarla birlikdə ilk doğum;
- ananın ölümü (döl ana bətnində daha bir neçə saat sağ qalır).
Nisbi oxunuşlar
Doğuş üsulunu seçərkən həkimin gələcək ananın fikrini nəzərə aldığı vəziyyətlər var. 80% hallarda qadınlar qeysəriyyə əməliyyatına qeyd-şərtsiz razılıq verirlər. Özünüzü doğum etməyin təhlükəli olduğu hallara aşağıdakılar daxildir:
- klinik olaraq dar çanaq;
- pubik sümüklərin ciddi şəkildə ayrılması;
- ağırlaşmalarla IVF-dən sonra hamiləlik, abort tarixi, aşağı düşmə;
- patologiyalarla birlikdə müddətli hamiləlik;
- vajinanın varikoz damarları;
- onkoloji xəstəliklər;
- fetal hipoksiya;
- uşağın çəkisi 4 kq-dan çox, çoxlu doğuşlar.
Göbək kordonunun dolanması qeysəriyyə əməliyyatının məcburi ola biləcəyi bir göstərici hesab edilmir. Bununla belə, həkimlər cərrahiyyə əməliyyatına müraciət etməli olma ehtimalını istisna etmirlər, dolaşmanın növünü (sıx, sıx olmayan, tək, çoxsaylı) nəzərə alırlar.
Məni özbaşına dünyaya gətirməyə məcbur edə bilərlərmi və ya əksinə, əməliyyat olunmağa razılaşa bilərlərmi?
Doğuş həkimi bir və ya iki qeysəriyyə əməliyyatından sonra qarın boşluğunda əməliyyat keçirməkdə israr edirsə, qadın bundan imtina etməməlidir. Mütəxəssisin təcrübəsi əvvəlki keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun necə davam edəcəyini və hansı ağırlaşmaların mümkün olduğunu təxmin etməyə imkan verir. Təcili olaraq CS-yə müraciət etməli olduğunuz bir vəziyyətə gətirməməlisiniz. Bu, aşağıdakı hallarda mümkündür:
- yoxluq əmək fəaliyyəti(serviks sancılar başlayandan 16 saat sonra yavaş-yavaş genişlənir);
- əmək zamanı fetal hipoksiya (CTG istifadə edərək aşkar edilir);
- göbək kordonunun prolapsası.
Elə dövlətlər var ki, qadınların necə doğulacağını özləri seçirlər. Məsələn, İngiltərədə belə olur. Rusiyada bu təcrübədən istifadə edilmir. Aşkar əlamətlər olmadan cərrahi çatdırılmanı qadağan edən qanunlar yoxdur.
Anamnezdə qeysəriyyə əməliyyatı var nisbi göstərici CS təkrar etmək. Doğuşda olan qadına keysəriyyə əməliyyatından sonra özünü dünyaya gətirmək təklif oluna bilər, o, xəstəlik tarixçəsinə istinad edərək yazılı şəkildə imtina etmək hüququna malikdir. Özünüz doğum etmək məcburiyyətində qalsanız, müqaviləli doğuşa müraciət edə və əvvəlcədən operativ doğuş seçə bilərsiniz.
CS ciddi bir qarın əməliyyatı olduğundan, onu həyata keçirmək üçün yalnız gələcək ananın istəyi kifayət deyil. Əgər ciddi əlamətlər yoxdursa, ən yaxşı çıxış yolu– qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş. Onlar adətən daha uzun müddət davam edir və diqqətlə idarə olunur, ağrı kəsicilərinə müraciət etməməyə çalışırlar. Doğuşdan sonra venadaxili anesteziya aparılır və uşaqlığın əl ilə müayinəsi aparılır və çapıq vəziyyəti qiymətləndirilir.
Son 15 ildə mamalıqda vəziyyət dəyişdi. Həkimlər də, xəstələr də birdən-birə ulu nənələrimizi, ucsuz-bucaqsız rus tarlalarını və çoxsaylı ot tayalarını xatırladılar. 21-ci əsrdə nəhayət belə bir nəticəyə gəldik ki, doğuş təbii bir prosesdir və yalnız qadının və ya uşağın sağlamlığı üçün təhlükə yarandıqda müdaxilə etmək lazımdır.
Halbuki hər dörd qadından biri qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur.
Qeysəriyyə əməliyyatının əsas göstəriciləri
- uterusda bacarıqsız çapıq, iki və ya daha çox çapıq;
- tam plasenta previa və ya qanaxma ilə natamam;
- müşayiət olunan xəstəliklər ürək-damar sistemi, ağır miyopi, diabet;
- çoxlu hamiləlik (adətən üçqat);
- gözlənilən böyük çəki ilə birlikdə fetusun çanaq və ya eninə təqdimatı;
- çoxsaylı uşaqlıq mioması, servikal xəstəliklər;
- anatomik olaraq dar çanaq.
Gördüyünüz kimi, uşaqlıq yolunda çapıqlar keysəriyyə əməliyyatının əsas göstəricisidir. Dairənin bağlandığını görmək asandır. Son vaxtlara qədər qeysəriyyə əməliyyatı keçirən qadınların əksəriyyətində ikinci doğuşda seçim imkanı yox idi. Müasir mamalığın təbii doğuşa yönəldilməsi vəziyyəti dəyişdi.
Qeysəriyyə əməliyyatının populyarlığını qismən izah edən statistika dərc edilmişdir. Belə ki, Amerikada, təkcə Vaşinqton ştatında ildə 11 minə yaxın lazımsız əməliyyat edilir. Çünki klinikalar bu xidmətlərə görə yüksək sığorta haqqı alırlar. Dövlət orqanları belə bir inkişafın qarşısını almaq üçün hətta qanunvericilik dəyişikliyi qəbul etməyə məcbur oldular.
Primipar sağlam qadında uğurlu təbii doğuş şansı çox yüksəkdir - 90%-ə qədər, bir dəfə keysəriyyə əməliyyatı keçirmiş xəstədə isə 76%-ə qədərdir. İki abdominal doğuşdan sonra belə uğurlu təbii doğuş ehtimalının 71,1% olduğuna dair sübutlar var.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bir il ərzində uşaqlıq yolunda çapıq əmələ gəlir. Tam çapıqdan ibarətdir əzələ toxuması, uşaqlıq böyüdükcə uzanmağa və sancılar zamanı daralmağa qadirdir. Bu vəziyyətdə təbii doğuş demək olar ki, heç bir narahatlıq doğurmur.
Təbii doğuş zamanı uzanmağa tab gətirə bilməyən birləşdirici toxumadan qüsurlu çapıq əmələ gəlir. Sübut edilmiş bacarıqsız çapıq - mütləq əks göstəriş vaginal doğuşa. Ən çox təhlükəli komplikasiya uşaqlıq yolunda çapıq olan qadınlarda təbii doğuşda - uşaqlığın yırtılması. Onun ehtimalı 0,05-0,1%, ölüm nisbəti isə 12-18% təşkil edir. Uşağın uterusun yırtılması səbəbindən ölümü 1% hallarda baş verir. Bütün bu rəqəmlər, uterus yarası ilə doğuşun idarə edilməsi taktikasına yanaşmalı olan məsuliyyətdən danışır.
Təbii doğuşa hazırlıq
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci doğuşa əvvəlcədən hazırlaşmaq lazımdır.
Doğuşlar arasındakı minimum interval 2 ildir. Doğuş həkimləri etibarlı kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyi tövsiyə edirlər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra abort son dərəcə arzuolunmazdır - prosedur uşaqlığın əzələ divarını incələşdirir və bu, çapıq deformasiyasına səbəb ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, abortlar ümumiyyətlə son dərəcə arzuolunmazdır.
Hamiləliyi planlaşdırmadan əvvəl çapıq vəziyyətini yoxlamaq lazımdır. Bunu etmək üçün ultrasəs etmək lazımdır, lakin bu diaqnostik metodun köməyi ilə tam mənzərəni yaratmaq mümkün olmaya bilər. Ən dəqiq məlumatlar aşağıdakılar tərəfindən təmin edilir:
- histeroqrafiya - kontrast maddənin tətbiqindən sonra uterusun rentgenoqrafiyası;
- histeroskopiya - endoskopdan istifadə edərək uşaqlıq boşluğunun müayinəsi - miniatür kamera - ona daxil edilir.
Əməliyyatdan 8-10 ay sonra çapıq vəziyyətini qiymətləndirmək daha yaxşıdır. Yalnız bu araşdırmalardan sonra mama-ginekoloq xəstənin qeysəriyyə əməliyyatından sonra öz başına doğum edə biləcəyi sualına cavab verir.
Uterus yarası ilə hamiləliyin xüsusiyyətləri
Uterus çapıqlı hamiləlik onsuz olduğu kimi demək olar ki, eyni şəkildə davam edir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşda stimullaşdırma arzuolunmazdır - kəskin artan güc və sıxılma tezliyi çapıqların canlılığını təhdid edə bilər.
C-bölməsi - operativ üsul doğuş, təbii yolla doğula bilməyən uşağı ana bətnindən çıxarmaq üçün qarın boşluğunda cərrahiyyə həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra uşaqlıq yolunda çapıq, qarında isə tikiş qalır. Bir çox qadın qeysəriyyə əməliyyatından sonra artıq özbaşına doğum edə bilməyəcəklərinə inanır. Bu doğrudur ya yox?
Təbii yolla doğuş mümkündürmü?
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar hamiləlik təbii doğuş kimi mümkündür.. Qeydiyyatda olan qadın daim nəzarətdə saxlanılır və həkimlər hamiləliyin gedişatını və onun ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq, doğuş üsulu ilə bağlı qərar qəbul edirlər. Bəs əməliyyat bir dəfədən çox edilibsə, nə gözləmək lazımdır, qadınlar sonradan təbii yolla doğuş edirlərmi?
İlk əməliyyatdan sonra
Qeysəriyyə əməliyyatı sonrakı təbii doğuşa əks göstəriş deyil. Ancaq təbii doğuş prosesinə deyil, ümumiyyətlə hamiləliyə mane olan bəzi məhdudiyyətlər var.
Məsələ ondadır ki, sonra cərrahi müdaxilə uşaqlıq yolunda çapıq əmələ gəlir və onun ətrafındakı toxuma nazikləşir. Əgər hamiləlik keysəriyyə əməliyyatından dərhal sonra baş verərsə, çapıq parçalanmaq şansı var. Bundan əlavə, bu, doğuş zamanı uterusun uzanan əzələləri büzüldükdə də baş verə bilər. Məhz buna görə də müəyyən müddətdən sonra keysəriyyə əməliyyatından sonra hamilə qalmaq mümkündür.
Bu dövrdə qadın qoruyucu vasitələrdən istifadə etməlidir, çünki bu dövrdə abortlar da arzuolunmazdır. Həkimlər 2,5-3 il gözləməyi məsləhət görürlər: bu müddət ərzində əzələ toxuması tamamilə bərpa olunur və çapıq sağlam sayılır (yaxşı sağalmış).
Amma siz də çox gözləyə bilməzsiniz. Əgər hamiləlik keysəriyyə əməliyyatından 5 və ya daha çox il sonra baş verərsə, uterusdakı tikiş həddindən artıq sərtliyə görə ayrıla bilər, yəni. çapıq ətrafındakı toxuma qeyri-elastikdir.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla doğum etmək mümkündür və hətta lazımdır: ehtimal əlverişli nəticə 70%-ə çatır. Həkimlər tez-tez bir qadının özünü dünyaya gətirməsini təkid edirlər, çünki o, daha tez sağalacaq və bu həm özü, həm də körpə üçün daha yaxşı və təhlükəsizdir.
2 CS olsaydı
Əgər qadın artıq iki əməliyyat keçiribsə, təbii yolla doğum edə biləcəyini öyrənin. İkinci doğuş qeysəriyyə əməliyyatı ilə aparılıbsa, üçüncü doğuşun təbii olma ehtimalı çox azdır. İki çapıq təbii doğuş prosesinə ciddi maneədir, çünki onlardan birinin ayrılma riski olduqca yüksəkdir.
İkinci keysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar hamiləlik 2-3 ildən gec olmayaraq mümkündür.
Digər risklərə daxildir:
- fetal hipoksiya;
- uterusun yırtılması;
- yapışmalar daxili orqanlar(bağırsaqlar, fallopiya boruları, yumurtalıqlar);
- əməliyyatdan sonrakı yırtıq.
Bir qayda olaraq, həkim hamiləlik dövründə bir qadının öz-özünə doğum edə biləcəyini söyləyə bilər, lakin əksər hallarda təbii doğuşa arxalana bilməzsiniz. Bundan əlavə, bəzən iki keysəriyyədən sonra həkimlər boruları bağlamağı məsləhət görürlər, yəni. sterilizasiyada israr edin. İki cərrahi doğuşdan sonra çox vaxt körpəni vaxtından əvvəl daşımaq mümkün olmur.
Üçüncü dəfədən sonra niyə olmasın?
Üç cərrahi doğuşdan sonra təbii doğuş qadağandır. Üstəlik, ardıcıl üçüncü əməliyyatın özü sonrakı hamiləlik üçün nisbi bir əks göstərişdir və bunun bir neçə səbəbi var:
- ilk əməliyyatlardan yapışmalar bağırsaqların və ya sidik kisəsinin zədələnmə riskini artırır;
- Uterusun əlavələr olmadan çıxarılmasını tələb edən həqiqi plasenta akkreta riski var.
Əgər qadın üç dəfə keysəriyyə əməliyyatı keçiribsə, deməli, uşaqlıq yolunda artıq üç çapıq var. Onların hər biri sonrakı hamiləlik üçün risk yaradır, çünki uterusun uzanması hər üçünü ağır sınaqdan keçirir. Döllənmə baş verərsə, qadın yaxından izlənilir. 36-cı həftədə adətən xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir.
Doğuş prosesinə necə təsir edə bilərsiniz?
Ancaq risklərə baxmayaraq, bir çox qadın təbii doğuşa sadiqdir, lakin prosesin rəvan getməsini təmin etmək üçün nə etmək lazımdır. İlk növbədə qeysəriyyə əməliyyatından 2-2,5 il sonra müayinələrdən keçmək və uşaqlıq yolunda çapıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Diaqnoz üçün 2 üsuldan istifadə olunur:
- histeroqrafiya(rentgen müayinəsi);
- histeroskopiya(endoskopdan istifadə edərək müayinə).
Çapıq birləşdirici toxuma deyil, əzələ toxuması tərəfindən əmələ gəlirsə, hamiləliyə icazə verilir.
Gələcək anaya digər müayinələr və bəlkə də bəziləri təyin olunur tibbi ləvazimatlar hormonal olanlar da daxil olmaqla. Bütün risk faktorlarını (infeksion və iltihabi xəstəliklər), həyat tərzinizi tənzimləyin və hamilə qalmağa başlayın.
Döllənmə baş verərsə, qadın daim həkimə getməlidir. Hamiləlik boyu, xüsusilə son trimestrdə çapıq vəziyyəti izlənilir. Adətən, 35-ci həftəyə qədər qadının özbaşına uşaq dünyaya gətirə bilməyəcəyi aydın olur. Ancaq ola bilər ki, təbii doğuş icazəlidirsə, problemlər yaranacaq (məsələn, zəif doğuş) və sonra təcili qeysəriyyə əməliyyatına müraciət etməli olacaqsınız.
Təxminən 36-37 həftədə doğuşda olan qadın xəstəxanaya yerləşdirilir ki, vəziyyətini izləmək mümkün olsun və zəruri hallarda cərrahi doğuşa hazırlaşın.
Şübhəli ağırlaşmalar
Doğuşa hazırlıq və keysəriyyədən sonra doğuşun özü demək olar ki, hər hansı digər doğuşla eynidir. Ancaq qadınlar vaxtından əvvəl itələməməlidirlər, anesteziya və əməyi stimullaşdıran dərmanlardan istifadə etmək qadağandır.
Statistikalar göstərir ki, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş zamanı ağırlaşmalar cərrahi doğuş zamanı olduğu kimi təxminən eyni tezlikdə baş verir.
Mümkün fəsadlar:
- çapıq yırtığı;
- fetal hipoksiya;
- perineal yırtıq;
- ağır qanaxma;
- pisləşməsi kontraktillik doğuş zamanı uterus;
- uterus prolapsusu;
- doğuş xəsarətləri.
Əks göstərişlər
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qadından boşalma olur tibbi kart, hansı qərarın niyə cərrahi doğuşdan keçirildiyini ətraflı təsvir edir.
Bu, qadının özünü dünyaya gətirə biləcəyini əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq üçün edilir. Bu, adətən, spontan doğuşun qarşısını alan amil aradan qaldırıldıqda mümkündür.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşa əks göstərişlər::
- çapıq uğursuzluğu (əməliyyatdan 2 ildən az vaxt keçib və ya toxuma bərpasının yavaş olması səbəbindən çapıq sağalmayıb);
- uterusda uzunlamasına çapıq varlığı;
- uterusda 2 və ya daha çox çapıq varlığı;
- yara sahəsində plasentanın yeri;
- dar çanaq;
- pubik sümüklərin uyğunsuzluğu;
- çoxlu hamiləlik;
- çanaq sümüklərinin deformasiyası;
- böyük meyvələr;
- fetal inkişaf anomaliyaları;
- hipoksiya təhlükəsi;
- doğuşlar arasında uzun fasilə (5 ildən çox);
- pelvik orqanlarda şiş meydana gəlməsi;
- dölün arxa və ya eninə təqdimatı;
- retinanın qopması riski;
- ürək-damar və sinir sisteminin xəstəlikləri;
- zəif əmək fəaliyyəti.
Bütün digər hallarda keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkündür.
Ekspertlərin fikirləri
Ekspertlər inanmağa meyllidirlər ki, Bir qadının heç bir əks göstərişi yoxdursa, özü doğum etməlidir. Lakin, bu, təkcə deyil fizioloji amil, həm də psixoloji. Bəzən doğuşda olan bir qadının təbii doğuşa zehni olaraq hazırlaşması çətindir, çünki ilk dəfə bununla bağlı problemlər var idi. Qorxu və qeyri-müəyyənlik doğum prosesinə mane ola bilər, ona görə də bu halda təkrar əməliyyatla razılaşmaq daha yaxşıdır.
Başqa mühüm məqam: Mama-ginekoloqlar təbii doğuş zamanı anesteziyaya müraciət etməyi məsləhət görmürlər. Epidural anesteziya yavaşlaya bilər doğuş prosesi, əməyi zəiflədir və hətta körpəyə mənfi təsir göstərir.
Bir qadın uşaq dünyaya gətirmək üçün əlverişli bir yaşdadırsa (35 yaşa qədər), hamiləlik yaxşı keçdi, tikiş sıx əzələ toxumasından ibarətdir, uşaqlıq elastikliyini itirməmişdir, döl normal ölçü və doğuş vaxtında başlayır, əlverişli təbii doğuş üçün hər şans var.
Risk faktorlarıdır:
- böyük meyvələr;
- ananın yaşı 35-40 yaşdan yuxarıdır;
- uterusda iki və ya daha çox yara izinin olması;
- vaxtından əvvəl sancılar (38-ci həftədən əvvəl).
Bu hallarda təkrar keysəriyyə ilə razılaşmaq daha yaxşıdır.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar hamiləlik vəziyyətində olan analara həkim və onların məsləhətlərinə qulaq asmaq tövsiyə olunur. daxili səs: adətən ananın instinkti ona ən yaxşı nə edəcəyini söyləyir.
Təkrar keysəriyyə bir çox insanı qorxudur, çünki üçüncü hamiləlik ehtimalı azdır. Bu vəziyyətdə qadınlar öz təhlükə və riskləri ilə təbii doğuşa razılaşırlar və ən yaxşısına inam və öz övladınıza qayğı, öz başınıza müvəffəqiyyətlə bir körpə dünyaya gətirməyə imkan verir.
Psixoloji amil (təkrar əməliyyat və ya təbii doğuş qorxusu) əksər hallarda doğmamış uşağın sağlamlığına və həyatına gəldikdə yox olur.
Qeysəriyyə əməliyyatı doğuşların yalnız 20-25%-də tətbiq edilir, və, bir qayda olaraq, təbii olaraq uşaqların sonrakı görünüşünə mane olmur. Qadın özünə qulluq etməli və ondan çəkinməlidir sinir gərginliyi və rəhbərlik edir sağlam görüntü həyat, bütün həkim tövsiyələrinə əməl edin və əməliyyatdan sonra 2 ildən gec olmayaraq hamiləliyi planlaşdırın.
Faydalı video
Sizi keysəriyyə əməliyyatından sonra spontan doğuşun mümkünlüyü haqqında videoya baxmağa dəvət edirik:
Qeysəriyyə əməliyyatı yalnız təbii doğuşun dölün və ya ananın sağlamlığı və həyatı üçün yüksək risklə əlaqəli olduğu hallarda aparılmalıdır. Bununla belə, in Son vaxtlar kəmiyyət planlaşdırılmış əməliyyatlar daha tez-tez olmuşdur. Aradan bir müddət keçir və analıq xoşbəxtliyini bir daha yaşamaq istəyən bir çox qadın qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun mümkün olub-olmadığını düşünməyə başlayır.
Həkimlər bu suala dəqiq cavab vermirlər. İkinci və sonrakı doğuşlar ya vaginal yolla, ya da təkrar əməliyyatla həyata keçirilə bilər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci doğuşa nə vaxt icazə verildiyini, hansı şərtlərdə təkrar əməliyyatın tələb olunduğunu və keysəriyyə əməliyyatından bir neçə il sonra təbii doğuş risklərinin nə qədər yüksək olduğunu nəzərdən keçirək.
Qeysəriyyə əməliyyatı haqqında nə bilmək lazımdır
Statistikaya görə, cərrahiyyə əməliyyatı nəticəsində doğulan uşaqların sayının durmadan artmasına baxmayaraq, bir çox qadınların əməliyyat üçün göstərişlər və onun hansı risklər və fəsadlar törətdiyi barədə məlumatı azdır. İlk qeysəriyyə əməliyyatı yalnız tibbi səbəblərə görə həyata keçirilir. Hamilə qadının tək istəyi kifayət deyil.
Aşağıdakı əlamətlər fərqləndirilir:
- ağır xroniki xəstəliklərin olması (diabetes mellitus, hipertansiyon, ürək-damar patologiyaları, endokrin xəstəliklər);
- yanlış mövqe;
- çoxlu hamiləlik;
- əməyin zəifliyi;
- ağır formada;
- plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması, yüksək risk fetal hipoksiya;
- müxtəlif genital infeksiyalar;
- uterusun və digər cinsiyyət orqanlarının anatomik qüsurları.
Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uşaq uterusun ön divarındakı kəsik vasitəsilə çıxarılır. Bu vəziyyətdə dəridə yalnız xarici çapıq deyil, həm də daxili, uterusda bir çapıq qalır. Bu, təbii olaraq gələcək hamiləlik və doğuş üçün maneə ola biləcək bir çapıq varlığıdır.
Xarici çapıqda yaxşılaşma kifayət qədər baş verir qısa müddətlər, əməliyyatdan təxminən bir və ya iki həftə sonra. Uterus toxumasının bütövlüyünü bərpa etməyə gəldikdə, bu, daha çox vaxt tələb edir. Tam sağalma altı aydan bir ilə qədər davam etməlidir.
Çox vaxt planlaşdırıldığı kimi həyata keçirilir, lakin qərar qəbul edilə bilər təcili həyata keçirilməsi uterusun yırtılması təhlükəsi ilə, daralmaların qəfil dayandırılması, plasentanın erkən ayrılması.
İki növ kəsik mümkündür: klassik (uzununa) və eninə (bikini xətti boyunca kəsik). İkinci giriş növü daha çox üstünlük təşkil edir, çünki o, daha az nəzərə çarpır və gələcəkdə öz başınıza doğum etmək imkanı verir.
Sonrakı hamiləliklərin planlaşdırılması
Bu vəziyyətdə ən vacib sual qalır: qeysəriyyə əməliyyatından nə qədər sonra doğum edə bilərsiniz. Bir qadının təbii doğuşu planlaşdırmasından və ya təkrar əməliyyatdan asılı olmayaraq, doğuşdan sonrakı konsepsiya arasındakı müddət iki ildən az olmamalıdır. Belə vaxt çərçivələri tamamilə əsaslandırılır: bu müddət ərzində uşaqlığın çapığı tamamilə sağalmalı və orqan toxumasının bütövlüyü bərpa edilməlidir.
Qeysəriyyə əməliyyatından bir il sonra baş verən hamiləlik çox yüksək çapıq yumşalma ehtimalı ilə əlaqələndirilir. Sancılar zamanı çapıq yırtıla və buna uyğun olaraq uşağın ölümü, bəzən də ananın ölümü ola bilər.
Hamiləliklər arasındakı iki-üç illik dövrdə bir qadın kontrasepsiya məsələsinə çox məsuliyyətlə yanaşmalıdır. Həkiminiz sizə ən optimal kontrasepsiya vasitələrini seçməyə kömək edəcək. İstifadəsi yalnız vaxtından əvvəl hamiləliyin qarşısını almağa deyil, həm də hormonal səviyyələri bərpa etməyə imkan verir.
Bu zaman abortların aparılması da çox arzuolunmazdır. Belə bir müdaxilə həmişə uterusun vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, xüsusən də üzərində əməliyyatdan sonrakı çapıq varsa.
Qeysəriyyə əməliyyatından 2 il sonra hamiləliyi planlaşdırarkən, xəstə uterus yarasının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün həkimə müraciət etməlidir. Bunun üçün aşağıdakı diaqnostik üsullardan istifadə olunur:
- Histeroqrafiya, tətbiq olunan xüsusi bir rentgen kontrast agentindən istifadə edərək orqan boşluğunun müayinəsidir.
- Histeroskopiya endoskopdan istifadə edərək çapıq toxumasının vəziyyətinin öyrənilməsidir.
Çapıq praktiki olaraq görünməzdirsə, bu, onun tam sağalması və bədənin maksimum bərpası haqqında danışmağa imkan verir. Əzələ toxuması üstünlük təşkil edərsə, zəngin sayılır. Bu vəziyyətdə qadına yeni hamiləlik planlaşdırmağa icazə verilə bilər. Çapıq əmələ gəlirsə birləşdirici toxuma, yeni hamiləlik kontrendikedir.
Öz-özünə çatdırılma nə vaxt mümkündür?
Artıq qeyd edildiyi kimi, ən optimal dövr əməliyyatdan 2 il sonradır. Lakin “nə qədər gec, o qədər yaxşıdır” prinsipi bu vəziyyətdə də işləmir. Doğuşlar arasındakı dövr əhəmiyyətlidirsə və ikinci hamiləlik 10 ildən sonra baş verərsə, təbii doğuşun qəbuledilməz olması ehtimalı azdır. Ananın o zaman yaşlı olduğunu nəzərə alsaq, çox güman ki, təkrar əməliyyat tələb olunacaq.
Əməliyyatdan sonra qadın doğuş anamnezindən çıxarış götürməlidir ki, bu da cərrahi doğuşun səbəblərini, kəsiklərin tikilməsi üsulunu və tikiş materialı, əməliyyatın digər xüsusiyyətləri. Gələcəkdə bu əlamətlər vaginal doğuşun mümkünlüyü barədə qərar qəbul edilərkən nəzərə alınacaq.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra spontan doğuş aşağıdakı hallarda mümkündür:
- Mövcudluq en kəsiyi uşaqlıq;
- əvvəlki əməliyyat ilk hamiləliyin xüsusiyyətləri ilə bağlı göstəricilər üçün həyata keçirilmişdir (məsələn, çoxlu doğuşlar, anormal dölün vəziyyəti, plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması);
- bərpaedici əməliyyatdan sonrakı dövr ağırlaşmalar olmadan keçdi;
- ağır patologiyalar olmadan yeni bir hamiləliyin gedişi;
- uterus yarasının qənaətbəxş vəziyyəti;
- dölün sefalik təqdimatı;
- yara toxuması sahəsində plasentanın bağlanmasının olmaması;
- uşağın çəkisi 3,8 kq-dan çox deyil;
- ananın təbii doğuşa psixoloji hazırlığı.
Çapıqların tutarlılığını nəzərə aldığınızdan əmin olun. Qalınlığı ən azı 3 mm olduqda belə hesab olunur.
Təkrarlanan spontan doğuşun həm ana, həm də körpə üçün bir sıra faydaları var. Gələcəkdə təbii doğuş ehtimalını artırır, bir qadının daha tez normala qayıtmasına imkan verir və ana südü ilə qidalanmada çətinlik yaratmır, körpənin xarici dünyaya daha sürətli uyğunlaşmasına kömək edir.
Öz-özünə çatdırılma arzuolunmaz olduqda
- Dar bir çanaq varlığında, xroniki ağır patologiyalar, hipoksiya və fetal ölüm riskinin artması. Əvvəlki əməliyyat zamanı istifadə edilən tikiş materialı nəzərə alınır. Müsbət məqam müasirdən istifadədir sintetik materiallar(vikril, poliamid).
- Bərpa prosesi çətin olsaydı, bədən istiliyinin artması ilə, inkişaf iltihablı proses və uterusun uzun müddət daralması.
2 qeysəriyyə əməliyyatından sonra spontan doğuş nə dərəcədə mümkündür?
Həkimlər adətən bunun mümkün olmadığını qeyd edirlər. Bu vəziyyətdə müxtəlif ağırlaşmaların inkişaf riski çox yüksəkdir, o cümlədən:
- oksigen aclığı döl;
- uterus orqanının yırtılması;
- -də yapışma prosesinin daha da inkişafı fallopiya boruları və ya yumurtalıqlar;
- əməliyyatdan sonrakı yırtığın görünüşü.
Əgər bir neçə onilliklər əvvəl qadınlara iki qeysəriyyə əməliyyatından sonra hamilə qalmaq qadağan edilmişdisə, bu gün belə məhdudiyyətlər artıq mövcud deyil, lakin üçüncü və sonrakı doğuşlar üçün əməliyyatdan qaçmaq mümkün olmayacaq. Hər bir sonrakı əməliyyat ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Doğuşa hazırlıq
İkinci və sonrakı hamiləlikləri planlaşdırarkən, xəstə məcburi keçir, çapıq vəziyyətini və konsepsiya və gestasiya üçün hazırlığı müəyyən etməyə imkan verir. Müstəqil doğuş üçün maneə ola biləcək xəstəlikləri müalicə etmək lazımdır.
Əməliyyatdan sonra yeni bir hamiləlik normadan kənara çıxmadan davam edir. Hamilə qadınların üçdə biri uterus divarlarının incəlməsi səbəbindən aşağı düşmə riski ilə üzləşə bilər. Xüsusilə gözlənilən doğumdan əvvəl son həftələrdə uterus çapıqlarının müntəzəm müayinəsi lazımdır. Ananın normal doğuşa hazır olması ilə bağlı son qərarı hamiləliyin 35-ci həftəsindən gec olmayaraq həkim qəbul edir.
Xəstəxanaya yerləşdirmə adətən hamiləliyin 37-38 həftəsində baş verir. Əməyə başlama üsulu ilə bağlı konsensus yoxdur. Bir qayda olaraq, onlar gündüz süni şəkildə induksiya edilir, belə ki halda artan risk hələ də təcili əməliyyat olunur.
Ancaq bu təcrübənin bir çox rəqibləri var. Onların fikrincə, istənilən kənar və ya süni müdaxilə yalnız zərər verə bilər. Doğuşun təbii gedişatı olmadan süni stimullaşdırma Onların başlanğıcı adətən daha uzun çəkir, lakin ana və körpə üçün təhlükəsizdir. Bu vəziyyətdə ən yaxşı həll yoludur fərdi yanaşma hər bir konkret hal üçün.
Əmək kursu
Statistikaya görə, qadınların yalnız üçdə biri əməliyyat olmadan yenidən doğuş etmək qərarına gəlir. Bu, fəsadlar qorxusu və uşağın sağlamlığını riskə atmaq istəməməsi ilə əlaqədardır. Bu arada, mənfi göstəricilər olmadıqda, təcrübəli bir ginekoloq tərəfindən aparılan keysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci doğuş uğurlu olur.
Qəbul edildikdən sonra son qərarəvvəlki necə olduğuna diqqət yetirin doğum dövrü, suyun vaxtında boşaldılması, servikal genişlənmənin normal dinamikası, dölün və ananın müsbət vəziyyəti.
Doğuş zamanı aşağıdakı qaydalara əməl olunur:
- Onlara yalnız ixtisaslaşmış tibb müəssisələrində icazə verilir.
- Prostaglandinlərə əsaslanan uterus stimulyatorlarının (məsələn, Dinoproston) istifadəsi arzuolunmazdır.
- Doğuş zamanı qadına vaxtından əvvəl itələmək qadağandır.
- İtələyərkən qarın nahiyəsinə təzyiq göstərməyin.
- Çapıqların məhv edilməsi əlaməti olaraq ağrı hissini itirmə riski səbəbindən anestezik prosedurlar istisna edilir.
- Uterus yarasının vəziyyətinin daimi monitorinqinə ehtiyac nəzərə alınır.
- Körpənin doğulmasından sonra uterusun hərtərəfli müayinəsi lazımdır.
Plasenta çatdırıldıqdan sonra uterusun divarlarını və sağalmış tikişi hiss etmək, qırılmaları tamamilə istisna etmək üçün lazımdır. Dikişin bütövlüyünün pozulmasının simptomları doğuş sancılarının kəskin zəifliyi, qusma və ürək bulanması, həmçinin ağrı göbək bölgəsində. Uterus boşluğunun palpasiyası venadaxili anesteziya altında aparılır və təxminən beş dəqiqə çəkir.
Bu simptomlar görünsə və doğuş zamanı ananın sağlamlığının kəskin pisləşməsi halında təcili cərrahi müdaxilə göstərilir.
Fizioloji bərpa dövrü 6 həftədən 8 həftəyə qədər davam edir. Daha asan və daha ahəngdar keçir reabilitasiya dövrü keysəriyyə əməliyyatı nəticəsində. Əsas üstünlük tam laktasiya qurmaq imkanıdır.
Bunun mümkün olub-olmaması hansı göstəricilərdən asılıdır.
- Keçmişdə keysəriyyə üçün göstərişlər birbaşa sizə deyil, doğuş zamanı vəziyyətə aiddirsə. Sonra bu hamiləlikdə hər şey qaydasındadırsa, təbii doğuş mümkündür.
- Əgər ilk keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın üzərindəki çapıq doğum etməyə imkan verirsə. Bu müəyyən edilir və həkim ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə əsasən onun sınaqdan keçirilə biləcəyinə qərar verir.
- Əgər keçmişdə hamilə qadın təbii doğuş edibsə, sonra isə keysəriyyə əməliyyatı keçirib. Bir şərtlə ki, uşaqlıq yolunda çapıq güclü olsun, keçmişdə təbii doğuşun olması gələcək təbii doğuş üçün əlverişli amildir. Uşaqlıq boynu, yəni doğum kanalı artıq “doğuş edir”.
- Əgər uşaq böyükdürsə, çəkisi çoxdursa (3500-dən çox), o zaman həkimlər cərrahiyyə əməliyyatına təkid edə bilərlər.
- Əvvəlki sezaryen üçün göstərişlər ananın özü ilə əlaqəli olsaydı və bu müddət ərzində yox olmazsa. Məsələn, əgər ananın dar bir çanağı varsa (və təbii olaraq hələ də var). Onda həkimlər bu dəfə də qeysəriyyə əməliyyatını tövsiyə edəcəklər.
Qeyd. Qeysəriyyə kəsiyi üçün tez-tez göstəriş əvvəllər göz dibinin müəyyən vəziyyəti ilə birlikdə müəyyən dərəcədə miyopiya (miopiya) idi (indi miopiyanın özü qeysəriyyə kəsiyi üçün birbaşa göstərici deyil). Analar üçün bu problem zamanla aradan qalxmır. Bununla belə, (güclü uşaqlıq çapığı ilə) bu göz vəziyyəti ilə qadınların keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla doğulduğu bir çox hal var. Onlara "düzgün" itələməyi öyrədirlər, səyləri üzdən və gözlərdən uzaqlaşdırırlar. Belə bir vəziyyətdə təbii doğuş ehtimalı həm ginekoloq, həm də oftalmoloq tərəfindən nəzərə alınmalıdır.
Normal təbii doğuşla keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş arasında fərq nədir?
Heç bir xüsusi fərq yoxdur, doğuş zamanı qadın üçün hər şey normal təbii doğuş zamanı olduğu kimi olur. Bir neçə "əlaqəli" məqam var.
- Doğuş anına qədər həkim ultrasəs nəticələrinə əsasən uterus yarasının vəziyyətini izləyəcək.
- Körpəni dünyaya gətirən həkim, lazım gələrsə, qeysəriyyə əməliyyatına hər an hazır olmalıdır. Əməliyyat üçün palata hazırlanmalıdır (hər halda), əməliyyat qrupu isə hazırdır.
- Doğuş zamanı həkim fetusun ürək döyüntüsünü izləməlidir. Bu, elektron fetal monitorinq (kardiotokoqrafiya) istifadə edərək həyata keçirilir. Anormal bir körpənin ürək döyüntüsü bir əlamət ola bilər mümkün problemlərçapıq ilə. Uşaqlıq yolunda çapıq özü uşaqlığın bütövlüyünün pozulmasıdır. Doğuş zamanı uterusdakı çapıq incələşirsə, uşaqlığın tonusu artır, sancılar daha aktiv, ağrılı olur və buna görə də döl oksigen aclığı yaşayır və buna görə də körpənin ürək döyüntüsü əziyyət çəkir.
Çəki
- Uşağın çox böyük olmaması üçün.
- Beləliklə, ana artıq çəki deyil ( artıq çəki, ya da piylənmə keysəriyyə əməliyyatı üçün göstərici ola bilər).
Hamiləlik boyu düzgün və səmərəli yemək vacibdir. Aktiv son aylar kiçik hissələrdə və mümkün qədər sağlam yemək lazımdır. Buna görə də, hamilə və əmizdirən analar üçün Mom's Store-dan seçib satın almalısınız, onu doğum evinə özünüzlə apara və ya körpə doğulduqdan sonra yeyə bilərsiniz. Bu məhsullar əla tərkibə və ən əsası yağlar, zülallar və karbohidratlar arasında balansa malikdir. .
Qeyd. Yeməyin qaytarılması və kosmetika bizim hesabımıza yalnız qablaşdırma zədələnmədikdə mümkündür.
Doğum evi
Əgər təbii doğuşa qərar vermişsinizsə, o zaman bunu ciddi qəbul etməlisiniz. Seçilən doğum evi bu təcrübəni dəstəkləməli və uğurlu doğum üçün şərait yaratmalıdır. Təəssüf ki, bu, hər doğum evində mövcud deyil, çünki uterusda artıq çapıq olduğunu və risk almağa ehtiyac olmadığını əsas gətirərək, planlaşdırılmış keysəriyyə əməliyyatını həyata keçirmək daha asan və etibarlıdır.
Həkim
Bu vəziyyətdə həkim seçimi çox vacibdir. Qərarınızı dəstəkləyən və bunun üçün mümkün qədər təhlükəsiz mühit yaradacaq bir həkimə ehtiyacınız var. Buna görə də, doğuş zamanı eyni qadınların rəylərini axtarın.
Əhval-ruhiyyə
Sezaryen sonra təbii doğum edən bir çox ananın rəylərinə görə, düzgün münasibət əsl möcüzələr yaradır. Özünüz və körpəniz üçün doğru olan seçiminizə əminlik və inam lazımdır. Yeganə "amma". Qarşıdan gələn doğuşla bağlı həssas olmağa çalışın və buna yalnız dünyaya uşaq gətirmək üçün bir vasitə kimi baxın. Doğuş növü sizə verilən qiymət deyil və bir ana və ya qadın olaraq sizə verilən qiymət deyil. Buna görə də, bu düzgün düşüncə tərzi deyil: nə olursa olsun, mən təbii doğum edəcəm, mən əsl qadınam. Və beləliklə: Mən hər şeyi edəcəm ki, uşaq təbii olaraq doğulsun, bu şərtlə ki, mənim və uşaq üçün təhlükəsiz olsun.
üçün hərtərəfli hazırlayın ana südü ilə qidalanma və doğum evində bir neçə gündən bir həftəyə qədər vaxt keçirmək. Mom's Store-dan alın:
- (həkimin göstərişlərinə əsasən);
- və rahat qidalanma üçün.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun nəticələri nə ola bilər?
- Uterusda əvvəlki çapıqların ayrılması ehtimalı var. Statistikaya görə, belə bir ağırlaşma 200 belə doğuşdan birində baş verir. Belə bir uyğunsuzluq olduqda, edilir. Əvvəlcə hər kəs mümkün yollar uşaqlıq tikilir, qanaxmazsa, deməli hər şey qaydasındadır, uşaqlıq qorunur. Çoxlu yırtıqlar, əhəmiyyətli hematoma və ya qadının həyatını təhdid edən böyük qarın içi qanaxma halında, uşaqlığın çıxarılması məsələsinə qərar verilir. Dikişin ayrılmasının əsas təhlükəsi, tez-tez qarın boşluğuna və ya uşaqlıq əzələsinə qanaxma ilə müşayiət olunur ki, bu da uşağın və ananın həyatını təhdid edir.
Bütün digər nəticələr, sadəcə olaraq, keysəriyyədən sonra təbii doğuşa aiddir, mən onları aşağıda sadalayacağam.
- Perineumda ağrı, tez-tez tikiş tələb edir.
- Doğuşdan sonra ilk iki-üç ayda mümkün sidik qaçırma.
- Uterusun mümkün prolapsası. Bu fəsadın qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq pelvik döşəməni gücləndirmək üçün məşqlər etməlisiniz.
Doğuşdan sonra bütün bədəni təmiz saxlamaq, xüsusən də yalnız istifadə etmək və Mom's Store-da (məmə kremləri, bərpaedici yağlara) diqqət yetirmək vacibdir. qadın bədəni doğuşdan sonra, yırtıqlardan və keysəriyyə əməliyyatından toxumaların sağalması üçün yağ, prenatal perine masajı üçün yağ və s.).
Qeyd. Qida və kosmetik məhsulların geri qaytarılması yalnız qablaşdırma zədələnmədikdə mümkündür.
Alış-veriş edərkən xoş və sürətli xidmətə zəmanət veririk .
