Симптоми и лечение на артрит на коляното. Артрит на колянната става - симптоми и лечение на заболяването

Артритът на колянната става е постоянно прогресиращ възпалителен процес, който засяга ставите. Проявява се като дискомфорт и болка при движение. Заболяването е хронично, трудно се лекува и може да преследва човек с години.

Възпалителните ставни заболявания се диагностицират при различни възрастови групи. Артритът на колянната става при деца изобщо не е необичаен, той може да се развие на фона на отслабен имунитет и чести настинки. По принцип гонартритът най-често засяга хора на възраст от 30 до 50 години, като жените са по-податливи на това заболяване. Ще научим всичко за причините, които допринасят за развитието на болестта, характерните симптоми и методите за лечение на артрит.

Какво е?

Артритът на коляното е възпаление, което възниква в и около ставата. Артритът засяга едно коляно или и двете едновременно. Друго име на заболяването е гонартроза или гонартроза.

причини

Доста често основната причина за заболяването е свързана с инфекциозна лезия. Сред основните патогенни микроорганизми се разграничават следните патогени:

Вътрешните причини за развитието на патологията са свързани с протичането на редица заболявания:

• Болест на Райтер и Бехчет, бруцелоза, туберкулоза, глисти;
• пневмония от лобарен тип, гъбична инфекция, гонорея, хламидия, сифилис, лупус еритематозус, псориазис, хепатит, подагра, анкилозиращ спондилит, еритема, колагеноза, саркоидоза, левкемия, хемофилия, скорбут, остеомиелит, скарлатина, възпаление на средното ухо, тонзилит, фарингит, дерматомиозит.

Сред основните провокиращи фактори са следните причини:

• механично претоварване на ставата (включително при продължителен престой в "коленичило" положение);
• неравномерно разпределение на механичните натоварвания поради необичайно местоположение на костите;
• измръзване;
• наранявания (счупвания, разкъсвания на връзки, дислокации, пукнатини и др.);
• усложнения след ваксинация срещу рубеола;
• артрит на други стави;
• алергична сенсибилизация;
• възрастов фактор;
• наследствено предразположение.

Класификация

Въз основа на естеството на прогресията на заболяването се разграничават следните видове артрит:

1. Реактивният артрит на колянната става се провокира от инфекциозни заболявания на репродуктивната, пикочната система или хранително отравяне. Такива заболявания допринасят за проникването на инфекция в тъканите на колянната става.
2. Ревматоидният артрит на коляното е най-често срещаният тип заболяване. Често се развива на фона на автоимунни заболявания и стафилококово увреждане на ставите. Често първите признаци на артрит се появяват след предишно възпалено гърло, с дисфункция на щитовидната жлеза или със склонност към алергични реакции.
3. Посттравматичен артрит. Развива се в резултат на нараняване на коляното, което нарушава функционирането на ставния хрущял. С течение на времето това състояние се усложнява от възпаление на околните тъкани и пролиферация на костни остеофити.
4. Артрит-артроза на колянната става (деформиращ артрит) възниква на фона на дегенеративни промени в мускулите, костите и възпалителни процеси в тъканите. В резултат на това настъпват множество деструктивни промени в хрущялната тъкан на коляното на молекулярно ниво, което води до изтъняване и разрушаване на хрущяла. Подобни промени засягат костната тъкан, в резултат на което те се деформират и се покриват с израстъци и уплътнения.

Освен това има много повече видове гонартрит, всеки от които се развива поради определени провокиращи причини. Това са свързани с възрастта, подагрозни, ювенилни, инфекциозни и т.н. Но видовете заболяване имат общ симптом- това са болезнени усещания, които преследват пациента както в движение, така и в покой. Нека се спрем по-подробно на характерните симптоми на гонартрита.

Симптоми на артрит на коляното, снимка

Честите симптоми, характерни за всеки тип артрит на коленете, са:

• скованост сутрин;
• болезнена или пареща болка в коляното;
• периоди – остра болкав ставата;
• подуване, зачервяване, възпаление на тъканите;
• в напреднал стадий – частична загуба на двигателна функция, деформация на ставите, костно отклонение.

Ревматоидният артрит се характеризира с увреждане на дясната и лявата колянна става, както и на други ставни групи; Симптомите често са придружени от субфебрилна температура и повишена умора. При дълъг ход на заболяването могат да се образуват кисти на Бейкър, да се появят валгусни отклонения на ставата, както и мускулна атрофия и нарушена подвижност на сухожилията. Често се срещат системни прояви на заболяването (увреждане на сърцето, очите, атеросклероза, белодробни заболявания и др.).

Отличителен симптом на подагрозен артрит е влошаването на състоянието на пациента след употреба на алкохол; Някои видове артрит причиняват синкави или лилави петна по кожата.

При инфекциозен артритколянна става има повишаване на телесната температура (до 39 градуса), силно подуване на коляното, мигриращи болки в ставите по цялото тяло, прояви на дерматит (особено често при гонореен артрит). Често изпъкналостта на натрупания ексудат е толкова изразена, че се разпространява към подбедрицата от външната или вътрешната страна на крайника.

Етапи

Ако не се лекува, повечето видове заболявания прогресират до хроничен артрит, по време на които е обичайно да се разграничават 3 основни етапа на развитие:

Първи етап	Първоначалната степен, която се характеризира с увреждане на ставния хрущял в незначителна степен. В началния етап е много по-лесно да се елиминира болестта. Болката често се появява при извършване на сложни физически дейности, но отсъства в покой. Понякога може да има само леко накуцване на крака със засегнатата става. В този случай лицето практически няма подуване, но се забелязва леко зачервяване. Телесната температура рядко достига 37 градуса.
Втори етап	Все по-често болката се засилва и се появява дори когато човек почива (т.е. в покой). Всяко движение причинява болка, която се засилва всеки ден. Човек може да се движи само с пръчка или бастун. Има значително зачервяване и подуване в областта на коляното. Понякога коляното се подува до удвояване на размера си, което показва вероятността от реактивен артрит. На втория етап на симптомите телесната температура достига 38-38,5 градуса и изисква приемане на антипиретици. В този случай пациентът често изпитва треска и втрисане.
Трети етап	Когато се образува трета степен, ставният хрущял е напълно разрушен, което пряко засяга признаците на артрит на колянната става. По време на почивка и сън човек е измъчван от непоносима, остра болка. При леко докосване на ставата възниква болезнено усещане. Подуването на мястото на заболяването се разпространява до целия крак. Температурата често достига 39 градуса, което вече показва незабавна необходимост да посетите лекар.

Симптомите и лечението на артрит на коляното зависят от формата на заболяването, така че е важно своевременно цялостен преглед. Ранната диагностика е ключът към успешната терапия и предпоставка за поддържане на подвижността на коляното. Ако пациентът не потърси медицинска помощ или е предоставена неквалифицирано, качеството на живот на пациента може необратимо да се понижи поради деформация на ставата и образуване на анкилоза.

Диагностика

Първоначално лекарят разглежда оплакванията на пациента, провежда външен преглед на крайника и двигателна диагностика. Основният метод за диагностициране на артрит на колянната става е радиографията. Открива периартикуларна остеопороза, т.е. намалена костна плътност, стесняване на ставната цепка в коляното, засегнато от възпаление, наличие на ерозии и възли в костната тъкан, както и анкилоза - неподвижност на ставата поради сливане на ставните повърхности. Тежестта на тези промени зависи от конкретния стадий на артрита.

Рентгенографията се допълва от лабораторни изследвания общ анализкръв, която в случай на заболяване трябва да показва повишаване на ESR и увеличаване на броя на левкоцитите, еозинофилите, тромбоцитите, както и анемия. Биохимичен анализкръвта при артрит потвърждава признаци на възпаление: CRP, серомукоид, наличие на ревматоиден фактор.

Как да се лекува артрит на коляното?

Основното нещо при лечението на артрит на коляното при деца и възрастни е да се намалят/елиминират възпалителните процеси, които увреждат хрущяла и околните тъкани. Тъй като възпалението може да възникне по различни причини, подходите към терапията също варират в зависимост от формата на заболяването.

Комплекс терапевтични меркивключва:

• облекчаване на възпалението (НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства);
• анестезия;
• възстановяване на метаболитните процеси (приемане на хондропротектори, витамини и имуностимуланти);
• укрепване на имунитета;
• нормализиране на храненето на ставните тъкани;
• отървавайки се от наднормено тегло(аурикулотерапия, диета, билколечение за подобряване на метаболитните процеси и разграждане на мастните натрупвания за намаляване на натоварването на коленете);
• възстановяване на нормалното двигателна активност, опорна способност на долните крайници, възстановяване на пълната гама от движения;
• превантивни мерки за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Болезнените усещания могат да бъдат намалени не само с лекарства, но и с поддържащи устройства като бастун или патерици. Използват се и ортопедични устройства, например наколенки, шини и специални обувки. Кракът също се обездвижва с обикновен гипс, кокситна превръзка или шина от гипсова отливка.

Мехлеми за артрит на коляното:

• финалгон;
• апизартрон;
• Хисталгон.

Кортикостероидите - стероидни хормони - се инжектират директно в ставната кухина:

• Хидрокортизон под формата на суспензия;
• Kenalog;
• Трасилол или Апротинин;
• Дипроспан.

Форми на лекарства, предписани за артрит на коляното:

• крем;
• Таблетки (например диклофенак);
• Разтвори за интрамускулни и вътреставни инжекции (например кортикостероиди);
• Гелове (например Diklak);
• Мехлеми (например Бишофит, Никофлекс, Меновазин);
• Разтвори за лосиони (например димексид).

Тези лекарства имат много странични ефекти, претоварване стомашно-чревния тракт, поради което едновременно с приемането им е необходимо да се спазва диета и да се предписват поддържащи храносмилателен процесфинансови средства.

Физиотерапевтични процедури

1. Лазерна терапия, инфрачервено облъчване, ултразвук. Тези методи се използват за спиране на възпалителния процес в областта на ставата.
2. Хидротерапията, масажът и електростимулацията се препоръчват за подобряване на кръвообращението и премахване на мускулната атрофия.
3. Плазмаферезата е процедура, предписана при инфекциозен и ревматоиден артрит на колянната става.
4. Криотерапията е показана за активиране на тъканните метаболитни процеси и премахване на болката.

Гимнастика и правилно хранене

При хроничен ходартрит, както и след облекчаване на острото състояние, е необходимо да се изпълняват прости физически упражнения:

1. Седнете на стол, след което завъртете краката си (един по един) напред-назад, докато почувствате лека умора.
2. От същата позиция задръжте крака си успореден на пода за 5 секунди. Броят на повторенията е 10 пъти за всеки крак.
3. Лежейки по гръб, трябва да повдигнете правия си крак на височина 25-30 см и да го задържите за няколко секунди. Повторете упражнението 6 пъти за всеки крак.
4. Упражнение, което симулира колоездене, се изпълнява, докато лежите на пода за 1 минута.
5. Легнете по корем и повдигнете крака си нагоре, като го огънете в коляното. В този случай трябва да достигнете петата си възможно най-близо до дупето.
6. Седейки на пода, наклонете тялото напред, опитвайки се да достигнете пръстите на краката.

Важна роля в терапевтичния процес играе правилното хранене. На пациентите се препоръчва да се откажат от рафинирани храни, консерви, пушени храни, солени и пикантни храни, силен чай, кафе и напълно да премахнат алкохола. Диетата трябва да съдържа колкото е възможно повече свежи зеленчуции плодове, зърнени храни, ферментирали млечни продукти. Препоръчително е да включите в менюто морска риба, диетично месо, черен дроб и хляб с трици.

Народни средства

Традиционната медицина предлага много изпитани от времето рецепти, които за гонартрит ще бъдат добро допълнение към основното лечение:

• Бани със сода и сол. Добавете 3 супени лъжици в купа с добре гореща вода. лъжици сода и сол. Потопете краката си в тази вода за около 15-20 минути, като масажирате краката и пръстите. След това обуйте вълнени чорапи, без да изсушавате краката си и си легнете. Продължителност – около 3 месеца.
• Смелете листата на старото агаве и ги смесете с бирената мая. Нанасяйте този компрес върху коляното на всеки 12 часа. Курсът на лечение е 3 дни. След седмична почивка курсът се повтаря.
• Смесете корен от валериана с цветове от лайка и цветове от черен бъз в равни пропорции. Сместа се залива с вряща вода, оставя се да заври, охлажда се, изстисква се, слага се между два слоя марля, превързва се към болната става, отгоре се покрива с найлон или компресна хартия, компресът се оставя за една нощ. Компресът има изразен аналгетичен ефект.
• Компресите с брашно от черешови костилки имат силно обезболяващо и противовъзпалително действие при различни артрити. За приготвянето му използвайте брашно, получено от сушени костилки от череши. Разредете брашното до консистенцията на гъста заквасена сметана, смажете възпалената става с нея, покрийте с пластмаса и я увийте. Дръжте компреса за 1,5-2 часа, изплакнете с топла вода. Курсът на лечение е 10-12 процедури.
• Смелете корен от женско биле, глухарче, билка аир, женско биле и кора от зърнастец. Пригответе отвара в размер на 1 супена лъжица. л. зеленчукова смес на чаша вряща вода. Оставете да вари. Вземете половин чаша три пъти на ден.

За всяка форма на заболяването специалистът трябва да предпише режим на лечение и рехабилитационни мерки. В тази връзка е необходимо да отидете в медицинско заведение при първите симптоми и да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Само в този случай резултатът от лечението може да бъде положителен.

Сред възрастните често се среща такава патология като артрит на колянната става. Това възпалително заболяване, с различна етиология. Колянната става е много голяма. Повлиява се от ревматизъм, подагра и други заболявания. Ненавременното лечение може да доведе до инвалидност и ограничение на движението в коляното. Артритът и артрозата са две различни по патогенеза заболявания.

Възпаление на ставите

Развитието на артрит на коляното най-често се причинява от неинфекциозни фактори. Разликата между тази патология и артрозата е, че тя се основава на възпаление на тъканите, а не на тяхното разрушаване.

При това заболяване в процеса участват структури, разположени вътре и извън ставата. В противен случай тази патология се нарича гонит или гонартрит. Увреждане на коляното се наблюдава при 30-50% от хората, страдащи от ставни заболявания.

Спортистите са изложени на риск. Повечето високо нивочестотата се наблюдава при хора под 30-годишна възраст. Артритът може да се появи и при тийнейджъри. В процеса участват едната или и двете стави. Драйвинитът може да бъде остър и хроничен, първичен и вторичен. В зависимост от естеството на секрета в ставната кухина се разграничават серозни, гнойни и смесени (серозно-гнойни) видове възпаление.

Първичният артрит на коляното се причинява от нараняване или микроби. Вторичната форма се развива на фона на друга патология (ревматизъм, гонорея, туберкулоза). В зависимост от осн етиологичен факторРазграничават се следните видове гонартрити:

• спондилоартрит (болест на Бехтерев);
• подагрозен;
• гонореен;
• склеродермия;
• лупус;
• туберкулозен;
• реактивен.

Понякога се развива артроза. Разликата му е, че възниква деформация на ставата, хрущяла и костната тъкан. Тази патология най-често се причинява от нарушено кръвоснабдяване на коляното.

Основни етиологични фактори

Причините за артрит са различни. Следните фактори са от най-голямо значение:

• наранявания на коляното (натъртвания, фрактури);
• наличие на хронични инфекциозни заболявания;
• автоимунни нарушения;
• инфекции (скарлатина, едра шарка, хепатит В, остър тонзилит);
• туберкулоза;
• гонорея;
• ревматизъм;
• заболявания съединителната тъкан(склеродермия);
• системен лупус еритематозус;
• подагра;
• нарушение на минералния метаболизъм;
• хламидия;
• остри чревни инфекции (шигелоза, йерсиниоза, салмонелоза);
• микоплазмоза.

Първичното възпаление на дясната или лявата колянна става често е свързано с нараняване. Причините могат да включват удар, натъртване или падане на тежък предмет върху крака. Понякога симптомите на артрит на коляното се появяват след хирургична интервенция. В някои случаи се причинява възпаление алергична реакция. Това се наблюдава при прилагане на ваксини и серуми. Причината може да е прием на определени лекарства.

Артритът на коляното понякога се развива на фона на уртикария и оток на Quincke. Предразполагащите фактори включват хипотермия, измръзване на краката, гъбични инфекции, намален имунитет, метаболитни нарушения. Псориатичният артрит се развива много рядко. Възпалението на ставата в комбинация с уретрит и увреждане на очите е проява на болестта на Reiter. Най-често тази патология се развива при млади мъже.

Често признаците на артрит на колянната става се появяват на фона на разпространението на микроби чрез кръвта от други области. Причините могат да включват тонзилит, синузит, отит, възпаление на фаринкса и остеомиелит. Понякога коленните стави се възпаляват поради заболявания на кръвта (левкемия, хемофилия, атеросклероза). Гонартритът често се комбинира с дерматомиозит.

Общи признаци

Лекуващият лекар трябва да познава симптомите на артрит. Те включват:

• болка;
• зачервяване на кожата;
• повишаване на местната температура;
• оток;
• затруднено движение;
• напрежение на кожата в засегнатата област.

Това са основните признаци на възпалителния процес. При гноен артрит на коляното симптомите включват слабост, треска, мускулна болка, втрисане и общо неразположение. Допълнителни знацивъзпалението е скованост, повишено изпотяване, чувство на тежест в крака. В напреднали случаи може да се развие периартикуларен флегмон, което е опасно състояние.

Има 3 етапа на развитие на заболяването. Етап 1 продължава няколко часа. На този етап единственото притеснение е синдром на болка. Етапът на развитие се характеризира с удебеляване на капсулата на колянната става и възпаление синовиална мембрана. Често се образуват абсцеси. Ако не се лекува, се развива артрит в стадий 3. Може да доведе до увреждане. Заболяването прогресира до хронична форма.

Прояви на гонорейен артрит

При артрит на коляното причините за възпаление включват гонорея. Това е заболяване от групата на ППИ. Тази патология често се усложнява от специфичен артрит. Боледуват предимно млади хора под 40 години, които водят бурен полов живот. Ставният синдром се наблюдава по-често при момичетата.

Артрит, дължащ се на гонорея, се наблюдава в 2-3% от случаите. Най-често се засягат 2 или 3 стави. Често се включват коленете. Засягат се не само ставите, но и сухожилията, ставните връзки и бурсите. Причинителят е гонокок. от пикочно-половите органиБактериите се разпространяват чрез кръвта в цялото тяло, засягайки ставите и други органи. Често очите са включени в процеса.

Гонореалният артрит има следните отличителни черти:

• протича в остра или хронична форма;
• съчетано с увреждане на други органи (очи, менинги);
• в 50% от случаите се проявява като обрив по тялото;
• бързо води до мускулна атрофияи остеопороза;
• издържа дълго време;
• възниква при новородени бебета.

Температурата се повишава с остро възпаление. При мъжете коленните стави се засягат много по-често от гонорея. Единственият начин да се излекува пациентът е да се използват антибиотици (пеницилини, макролиди или цефалоспорини).

Как възниква ревматоидният артрит?

Много често лекарите поставят диагноза като ревматоиден артрит. Това системно заболяванесъединителна тъкан с преобладаващо увреждане на ставите. С времето се стига до анкилоза. Етиологията на тази патология не е установена. Това заболяване има следните характеристики:

• не се лекува с антибиотици;
• няма сезонност;
• характеризиращ се с остър външен вид;
• проявява се с увеличение лимфни възлии треска.

Тежестта на симптомите се определя от активността на процеса. Основните признаци са сутрешна скованост с продължителност повече от половин час, подуване на ставите, болка и повишена локална температура. Цветът на кожата в областта на коленете не се променя. Извънставните прояви включват наличие на подкожни възли, слабост, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб, далака и лимфните възли. В ранните етапи се засягат малките стави. Развитието на гонит възниква, ако артритът на коляното не е бил правилно лекуван.

Признаци на други видове гонартрит

Хората с анкилозиращ спондилит страдат от възпаление на колянната става. В противен случай се нарича анкилозиращ спондилит. Засегнати са предимно колената и сакроилиачните стави. Развитието на болестта се основава на неизправност имунна система. Младите мъже са по-често засегнати.

Наличието на анкилозиращ спондилит и развитието на гонит се показват от следните признаци:

• подуване на коленете;
• напрежение на мускулите на гърба;
• скованост в гръбначния стълб;
• болка;
• мърляч;
• повишена ESR;
• повишена болка в покой и при статично натоварване.

Тази патология прогресира бавно. Лечението у дома се извършва само след консултация със специалист. Гонитът може да бъде усложнение на туберкулозната инфекция. Това се случва с дълъг ход на заболяването и хематогенно разпространение на микобактерии. Характеристика на туберкулозния артрит е периодичното подуване на ставата. Болката е лека. Температурата е постоянно повишена. Пациентите се оплакват от слабост и загуба на тегло.

Ако основен фокусразположени в белите дробове, тогава ставните симптоми се комбинират с кашлица и хемоптиза. Гонитът е често срещана проява на подагра. Това заболяване се причинява от метаболитни нарушения. Провокиращи фактори за развитието на артрит са стресът, приемът на алкохол и хранителните грешки. Хроничните подагра често се проявяват като тофи. Това са малки образувания, разположени под кожата.

Коленете могат да бъдат засегнати от псориазис, дерматологично заболяване. Наред със ставите се засягат кожата и ноктите. Терапията в тази ситуация е насочена към основното заболяване. Понякога се развива лупус артрит. Разликата му е липсата на очевидни признаци на възпаление. Температурата и цветът на кожата не се променят. Няма болка и подуване. Промените се откриват по време на инструментални изследвания. Възможно кървене, косопад и лезии вътрешни органи.

Как да разпознаем гонартрит

При артрит в колянната става лечението се провежда след изясняване на диагнозата. Необходимо е да се установи вида на възпалението и неговата причина. Може да са необходими следните изследвания:

• палпация;
• рентгеново изследване;
• пункция;
• бактериологичен анализ;
• кръвен тест за ревматоиден фактор;
• анализ за гонорея и хламидия;
• компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс;
• общи клинични изследвания;
• сцинтиграфия;
• ехография;
• химия на кръвта;
• тест за антинуклеарни антитела;
• полимеразна верижна реакция.

Ако има подозрение за туберкулоза, тогава се извършват тестът Mantoux и Diaskintest за откриване на микобактерии. Липсата на специфичен протеин в кръвта не изключва наличието на ревматоиден артрит. Резултатите от изследването и изследването на пациента са от голяма стойност. Лекарят трябва да определи причините за възпалението и рисковите фактори. Най-простият е диагностицирането на артрит на колянната става с травматичен характер.

Как да лекуваме болните

Всеки лекар знае какво да прави, когато шофира. Следните лекарства се използват за лечение на артрит на коляното:

• НСПВС;
• антибиотици;
• глюкокортикоиди;
• цитостатици.

Изборът на лекарството се определя от етиологията на гонита. Ако възпалението е причинено от гонорея, тогава основното лекарство за артрит е антибиотик. Основните лекарства са пеницилините. IN остър периодтрябва да запазите спокойствие. Необходимо е обездвижване на засегнатата става и суха топлина. При силна болка се предписват таблетки от групата на НСПВС (Волтарен, Ортофен, Диклофенак Ретард, Индометацин Софарма, Индовис ЕК, Нурофен, Найз).

Традиционният метод за лечение на ставния синдром е използването на мехлеми и гелове. Често се използват лекарства като Bystrumgel и Fastum gel. В тежки случаи са необходими инжекции за артрит и се използват анестетици. След намаляване на болката се организира физиотерапия (UHF, електрофореза).

Физиотерапията е показана за възстановяване на подвижността на коляното. Терапията за ревматоиден артрит има свои собствени характеристики. Режимът на лечение включва прием на НСПВС, глюкокортикоиди и цитостатици. Често се предписват лекарства като Imuran, Cuprenil и Methotrexate-Ebeve. При необходимост е необходима хемосорбция или плазмафереза.

Масажът при артрит на колянната става с ревматоидна етиология е показан в периода на ремисия. При анкилозиращ спондилит глюкокортикоидите формират основата на терапията. Антибиотиците за артрит от тази етиология са неефективни, тъй като няма патоген. При анкилозиращо възпаление често се извършва електрическа стимулация.

При артрит на колянната става на фона на подагра помагат лекарства като Пуринол или Алопуринол-Егис. От менюто се изключват месни продукти, мляко, варива и алкохол. Правилното хранене при артрит на коляното може да ускори възстановяването. Ако се открие туберкулозен гонит, са показани антибиотици, ефективни срещу микобактерии. Инжекциите са най-ефективни при артрит.

Използват се лекарства като Изониазид-Ферейн, Ли-Бутол, Фарбутин, Стрептомицин-КМП, Канамицин-КМП. Компресите при артрит са ефективни при остър стадий. Затоплянето е неподходящо при гнойно възпаление. Диета при артрит на коляното и инжектирането на лекарства не винаги дават желания ефект. Ако инфекцията е напреднала, може да се наложи хирургична интервенция.

Методи за превенция

Ефективността на медикаментозното лечение на артрит на коляното не винаги е висока, така че е по-лесно да се предотврати възпалението. За да намалите вероятността от развитие на заболяването, трябва да спазвате следните правила:

• хранете се добре;
• откажете пушенето и алкохола;
• упражнение;
• пийте повече течности;
• изключете наранявания;
• откажете се от екстремните спортове;
• носете наколенки при колоездене и по време на тренировка;
• изключете контакт с пациенти с туберкулоза;
• предотвратяване на ППИ;
• своевременно лечение на инфекциозни заболявания.

Диетичният аспект е много важен. Правилното хранене помага да се избегнат остри и хронични чревни инфекции, както и подагрозно възпаление на ставите. При вече развит артрит на колянната става лечение с лекарстваизвършва се с разрешение на лекаря. Изборът на лекарства се определя от етиологията на гонита.

Важна мярка за предотвратяване на артрита е повишаването на имунитета. Това помага за предотвратяване на разпространението на микроби и възпаление на коленните стави. По този начин артритът на коляното може да се развие независимо или на фона на друга патология. При поява на първите оплаквания (болка, подуване, скованост, зачервяване) трябва да се подложите на преглед и консултация със специалист.

Коленните стави, заедно с гръбначния стълб, са подложени на постоянно повишено натоварване. Не е изненадващо, че с течение на времето ставите стават податливи дори на незначителни дегенеративни промени. Често се диагностицира възпаление на ставите - артрит.

Артритът е придружен от подуване, болка, ограничена подвижност и други симптоми, които до голяма степен са идентични с тези на артрозата. Но лечението на артрит на коляното има свои собствени характеристики, свързани с причините за патологията и нейното развитие.

Артрит на колянната става - какво е това?

Всъщност всеки артрит е възпалителен процес, придружен от дегенеративни промени в хрущялната тъкан. Разликата между артрит и артроза е в причините за заболяването.

Медикаментозно лечение на артрит на коляното дори при ранна фазазадължително включва НСПВС лекарства, тъй като появата на патология винаги се предшества от възпалителен процес (при артроза възпалението възниква в резултат на разрушаване на ставната капсула).

Гонартритът (второто име на артрит на коленните стави) може да бъде в две форми в зависимост от скоростта на развитие на заболяването:

1. Остър артрит - характеризира се с рязка проява на симптомите и бързо прогресиране на патологичните промени.
2. Хроничният деформиращ артрит на колянната става е практически безсимптомен в първите етапи. Хроничната форма се характеризира с периодични обостряния и дълъг процес на развитие. Съпътстващи патологиивлияят върху степента на увреждане. Така при ревматизъм задължително се наблюдава двустранен артрит.

Лечението на артрит на колянната става с народни средства е разрешено само в комбинация с традиционната лекарствена терапия. Невъзможно е да се справите сами с възпалителния процес без квалифицирана помощ, особено в случай на нагнояване.

Артрит на колената при деца

За разлика от артрозата, артритът се среща при юноши и деца в приблизително 90 случая от 10 000. Диагностицирането на заболяването при дете е доста проблематично. Има следните видове артрит при деца:

• Вирусен.
• Постстрептококов.
• След ваксинация.
• Ювенилен ревматоиден.

Ефективната терапия може да бъде предписана само след точно определяне на причината за заболяването.

Причини за артрит на коляното

Етиологията на заболяването не е напълно изяснена, но медицински изследваниянаправи възможно идентифицирането на два основни вида патология:

1. Основен - започва без видими причини. Симптомите на артрит в колянната става се появяват поради наранявания, ревматоидни заболявания и гнойни микроби и инфекции.
2. Вторичен - възниква поради развитието на свързано заболяване: псориазис, ревматизъм, имунни патологии, остеоартрит.

За разлика от артрозата, която по същество е заболяване на „възрастните хора“, артритът на коляното при дете не е същият. рядко събитие. По правило в този случай появата на патология се предхожда от слаб имунитети предишно имунно заболяване. Инфекцията в периартикуларната бурса води до бързо развитие на възпаление.

Тъй като в основата на заболяването винаги е възпалителен процес, традиционно лечениепри артрит на колянната става е насочен не само към борба със симптомите, но и към елиминиране на причините за развитието на патологията.

Диагностика на артрит в областта на коляното

Слагам точна диагнозазадача на лекуващия лекар. Не е възможно сами да диагностицирате артрит от 1 и 2 степен. Ето защо, когато се появят първите тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След потвърждаване на диагнозата лекарят ще присвои ICD 10 код на заболяването и ще предпише подходящо терапевтично лечение.

• Артрит от първа степен - синдромът на болката има ниска интензивност на проявление, така че често се дължи на умора. Болката обикновено се появява, ако претоварите крака и изчезва сама след почивка. Облекчаването на болката в първия етап е доста лесно и у дома. Няма никаква деформация на тъканите. Артритът на колянната става от 1 степен може да се прояви чрез леко подуване, което засяга подвижността на ставата след нощен сън. Изчезва от само себе си след известно време.
• Артрит на колянната става 2 степен - невъзможно е да се игнорират симптомите на заболяването във втората фаза на развитие, така че повечето пациенти са диагностицирани с болестта на този етап. Синдромът на болката става изразен и може да се появи както след физическо натоварване, така и в покой. Има подуване в областта на коляното и зачервяване кожата. Не е възможно бързо да се излекува патологията, но с помощта на лекарствена терапия можете да постигнете значително подобрение на вашето благосъстояние.
• Артрит на колянната става 3 степен - този етап се характеризира с деформиращи промени в ставите и костната тъкан. С напредването на заболяването синдромът на болката води до постоянен спазъм мускулна тъкани неговата атрофия. Рентгеновата снимка на ставата показва стесняване на ставната цепка и разрастване на остеофити (израстъци на съседните кости). Пациентът започва да страда от метеорологична зависимост. Промените във времето влияят на болката.

Артритът се лекува въз основа на етапа и клинични проявлениязаболявания. Симптомите при пациентите могат да се различават в зависимост от това, което е причинило развитието на патологията. Това засяга два крайника едновременно. Трябва да бъде с придружител висока температураувредена зона. В резултат на възпаление на синовиалните бурси се натрупва течност в колянната става.

Подагра или остър артрит се характеризира със стрелкаща болка. Промените засягат състоянието на целия организъм. Тахикардия, промени в ритъма на дишане, ускорен пулс - всичко това са съпътстващи признаци на патология. Гноен или инфекциозен неспецифичен артрит възниква поради увреждане на ставата от инфекция или микроби; лечението включва антибиотици.

Пациентът трябва да обърне внимание на следните симптоми, които се проявяват независимо от вида на артрита:

• Болка, която се влошава при ходене или извършване на някаква дейност.
• Подуване на коляното и близките меки тъкани.
• Локално повишаване на температурата.
• Наличието на зачервяване на кожата.
• Нарушаване на нормалната подвижност на ставите.

Тези симптоми могат да показват или посттравматичен артрит на коляното, или инфекциозна причина за заболяването. Ако кракът на пациента се огъне наполовина, се наблюдава силна болка, така че може да се говори за ограничаване на работоспособността му и се издава увреждане.

Тумор и болка в коляното, които се появяват без видима причина, са причина незабавно да посетите ревматолог. Някои видове артрит могат да бъдат животозастрашаващи.

Как и как да се лекува артрит на коленете

Това трябва да се реши от лекуващия лекар. Лекарят предписва лекарства и физиотерапия въз основа на клиничната картина на патологичните промени. Трябва да се състави медицинска история, благодарение на която можете да проследите положителни или отрицателни тенденции и да коригирате предписаното лечение.

Първата помощ може да се окаже и в домашни условия. Fizomed Artro се е доказал добре за лечение на колянна става. Комплектът включва фиксираща превръзка с вложки за парафинови вложки. Fizomed Artro може да се използва по време на целия курс на лекарствена терапия. Продуктът помага за намаляване на отока.

Наколенките Fizomed Arthro при артрит спомагат за намаляване на отока, намаляват натоварването на ставата и имат благоприятен възстановителен ефект. Бързодействащ мехлем на базата на НСПВС също може да помогне, той ще облекчи болката и ще ви даде време да се свържете с специалист за квалифицирана помощ.

След посещение на лекар и диагностициране на патологията се предписва комплексно лечениекоето може да включва:

Последствията и усложненията на артрита се срещат доста често, главно поради непълно лечение на заболяването и използването на нетрадиционни методи на лечение, които влошават състоянието на пациента.

Традиционно лечение на артрит на коляното

В някои случаи получаването на среща с ревматолог веднага е доста проблематично. Как да облекчите болките в ставите у дома?

Струва си да се има предвид, че тези методи, които помагат при артроза, могат да бъдат противопоказани, ако се развие артрит. Например, можете да вземете парна баня само в случай на липса на обостряне. Болката показва наличието на възпалителен процес, така че посещението на парната баня в този случай е противопоказано. От друга страна, след нараняване в състояние на необостряне, посещението на баня може да бъде полезно.

Какви методи на алтернативна терапия могат да бъдат ефективни?

• Лечение с пиявици - практиката показва, че хирудотерапията доста ефективно облекчава възпалителния процес. IN напоследъкпиявиците се използват от големи ортопедични клиники като традиционно лечение на заболяването. Ефектът до голяма степен зависи от професионализма на лекаря, който извършва процедурата по поставяне на пиявици.
• Билково лечение - лечебните билки ефективно облекчават възпалението и нормализират метаболизма. Билките се използват в ароматерапията. Инфузиите имат лек антисептичен ефект. Преди да използвате билки, е необходимо да се изяснят противопоказанията и съвместимостта на лекарствените препарати с приеманите лекарства.
• Вълнени продукти (наколенка) - затопля увредената става. Вълнените влакна имат дразнещ ефект върху кожата на пациента, осигурявайки прилив на кръв. При постоянно носене на вълнен наколенник се наблюдава лек аналгетичен ефект. Може да се използва като фиксираща превръзка, ако върху ставата се прилага терапевтичен компрес (съставът може да включва парафин, морска сол, понякога с желатин и др.)
• Курсът на пчелни ужилвания - апитерапията трябва да се използва с повишено внимание и само в периоди на липса на обостряне като рехабилитационна и възстановителна мярка.

Традиционните методи са ефективни за предотвратяване на развитието на артрит. След тяхното развитие лечението с лекарства не може да бъде избегнато.

Къде да лекувате колянна става, засегната от артрит

Самолечението на патологията е опасно. Лечението на заболяването трябва да се извършва в болница в една от ортопедичните клиники и центрове. Клиниката ще определи точната причина за заболяването и ще избере подходящ курс на лечение, включително операция. Артритът напълно отшумява след ендопротезиране. Съществува обаче риск от усложнения, до голяма степен свързан с квалификацията на хирурга.

За лечение се използват народни средства както за орална, така и за външна употреба. Това са домашно приготвени мехлеми, алкохолни и маслени тинктури, компреси, апликации. Имат леко обезболяващо, противооточно, противовъзпалително действие. И билкови чайове и отвари от лечебни растенияуспокояват, тонизират, подобряват качеството на съня.

Показания за употребата на традиционната медицина при артрит на колянната става

Основната цел на лечението на артрит на коляното е да потисне това, което се случва в него. Затова народните лечители препоръчват използването на продукти, съдържащи лечебни билки, плодове, корени и цветя. В техните химичен съставмного биоактивни вещества, които могат да спрат възпалението. Заедно с него постепенно изчезват и други, които също са показания за употребата на традиционната медицина:

• в покой и ;
• , пращене, включително;
• малък .

Благодарение на затоплящия ефект на триене и компреси, обхватът на движение се увеличава. Изчезва усещането за скованост и ограничена подвижност, което често се появява при пациенти с артрит при ходене.

Ефективността на лечението с традиционни методи

В острия и подострия период на артрит не се използват народни средства. Терапевтичният им ефект не е достатъчен за облекчаване на силна, пронизваща, пареща болка. И използването на топло триене и компреси на този етап ще доведе до засилване на възпалителния процес и разпространението му до здрави тъкани.

Народните средства могат да се справят с лека болка и скованост по време на ремисия на артрит на коляното. Подобни симптоми често се появяват при промяна на времето, хипотермия или повишена физическа активност.

Народни средства и рецепти

Въпреки скептичното отношение на представителите на официалната медицина към народните средства, някои от тях успешно се справят със задачата си. По време на приготвянето трябва стриктно да се придържате към рецептата и да не превишавате препоръчаното количество съставки.

Компреси

Компресът е терапевтична превръзка за колянната става. IN народна медицинаТака се нарича смес от съставки, която се нанася върху болезненото място. Върху него се поставя найлоново фолио и плътен платза засилване на затоплящия ефект. Превръзката се фиксира върху коляното с марля или еластична превръзка. Ако сместа не съдържа терпентин, етерични масла и други съставки с локално дразнещо действие, тогава компресът може да се държи върху колянната става цяла нощ.

глина

Поставете 3-4 супени лъжици червена или черна козметична глина в купа и започнете да добавяте гореща вода на малки порции. Получава се смес с консистенция на гъста заквасена сметана. Нанася се слой по слой върху болното коляно с дървена шпатула и се оставя до пълното втвърдяване.

На базата на зеле и мед

Млад малък зелев лист се разтрива добре между дланите, докато се появят капки бистър сок. Смажете с мед (най-добре от елда) и нанесете върху ставата за 1-2 часа. Вместо зелеви листа се използват листа от репей, живовляк, папрат.

От овесени ядки

Изсипете няколко шепи нарязани овесени ядки в чаша вряща вода за 30 минути, охладете до температура 40 °. Ако е необходимо, отцедете непопилата вода и нанесете дебел слой гъста каша върху коляното за 1 час.

Компрес с кефир

Вечерта накиснете 3 супени лъжици овесени ядки в 100 ml (около половин чаша) топъл кефир с всякакво съдържание на мазнини. На сутринта сместа се загрява, добавят се 30 г гъст мед. Разбъркайте и разнесете на дебел слой върху болната става.

От креда и млечни продукти

Бялата креда се смила на прах. При непрекъснато разбъркване добавете топъл кефир, ферментирало печено мляко или варенец на части, докато се образува гъста смес. От него се оформя дебела кръгла питка и се поставя на коляно до пълно изсъхване.

От хрян

От младите корени на хрян се отрязва кората, сърцевината се натрошава и се накисва в гореща вода за 20-30 минути. Изстискайте растителния материал, добавете няколко супени лъжици гъста заквасена сметана или мед и нанесете върху болезнените зони.

листа от папрат

Пресни млади листа от папрат се смилат на паста и се отстраняват грубите влакна. При непрекъснато бъркане добавете по капка етерични масла от мента и мащерка и супена лъжица козметично масло от праскова. Разпределете сместа върху коляното и задръжте за 2-3 часа.

Разтриване

За приготвяне на разтривки обикновено се използва водка със сила 40 ° без оцветители, аромати и хранителни добавки. Успешно се замества от 90-96% медицински етанол, предварително разреден с дестилирана или пречистена вода 1:1. Не нанасяйте веднага разтривката върху кожата на коляното. Първо, капка течност трябва леко да се втрие в китката. Ако след 30 минути не се появи зачервяване или подуване на кожата, тогава можете да започнете лечението. Хората с чувствителна кожа, склонна към раздразнения, вместо водка и спирт могат да използват растителни масла – зехтин, слънчогледово, царевично, ленено.

Тинктура от глухарче

Един литров буркан се пълни с пресни цели листа, стръкове и жълти цветове от глухарче. Добавете корени, нарязани на малки парченца. Уплътнете суровината до половината от обема на контейнера и я напълнете с водка до шията. Настоявайте на тъмно и хладно място за 5-6 седмици.

Тинктура от ангелика

100 грама счукани коренища от ангелика се заливат с 500 мл чист медицински спирт. Тинктурата се съхранява на тъмно и топло място за 1-2 месеца, като периодично се разбърква. Не се прецеждат, а се взема необходимото количество от продукта, за да се втрие в коляното при болка.

Жостер тинктура

Един литров съд от тъмно стъкло се пълни една трета с плодове от джостер. Налейте водка до врата и, ако желаете, хвърлете няколко червени шушулки люта чушка. Оставете на топло място за 1-1,5 месеца, разклащайте буркана всеки ден за по-добро извличане на биоактивните вещества.

Комплексно триене

Веднага щом в средата на пролетта започнат да се появяват първите млади листа и цветове на лечебните растения, те се събират и съхраняват пресни в 2-3 литров съд. Всяка порция се залива с водка или разреден спирт. До края на лятото бурканът се пълни изцяло с живовляк, подбел, овчарска торбичка, репей, хрян, невен и други полезни растения. И след няколко месеца тинктурата е готова за лечение на артрит.

На базата на прополис

За да приготвите тинктурата, поставете 10 г счукан прополис в стъклен съд от 200 мл и го напълнете напълно с чист спирт. Оставете на тъмно място за 2 седмици, разклатете буркана 1-2 пъти на ден. Преди да се втрие в болното коляно, тинктурата се разрежда с топла вода в съотношение 1:1 или 1:2.

Мехлеми

За да приготвите мехлеми, ще ви трябва порцеланово или дървено хаванче и пестик. При смесване на мастни компоненти с тинктури, отвари и водни настойки, продуктите бързо се разделят. Ето защо за сгъстяване е препоръчително да използвате ланолин, който се продава в рецептурните и производствените отдели на аптеките. Смесва се с течност, докато се появи специфично пукане, и едва тогава се добавя мазнината. Този мехлем не се отделя и се съхранява добре в хладилник за 2-3 седмици. Без ланолин срокът на годност на продукта е 5-7 дни.

Изчерпателна

Шепа пресни млади листа от сладка детелина, жълт кантарион и глухарче се счукват в хаванче до получаване на гъста каша. Добавете супена лъжица мед и козметично бадемово масло. Без да спирате да смесвате, добавете 100 g медицински вазелин на малки части. За да приготвите по-добър мехлем, добавете 100 ml вряща вода към една чаена лъжичка изсушени билки от сладка детелина, жълт кантарион и глухарче, оставете за 2 часа, филтрирайте и изцедете сухия остатък. Течността се смила с 30 г ланолин и едва тогава се добавят останалите съставки.

Въз основа на жълтурчета

Пресни надземни части от жълтурчета се измиват, изсушават с хартиена кърпа и се натрошават. Напълнете растителни суровиниполовинлитров буркан, напълнете го до половината до гърлото с всякакъв растително масло. Оставете на тъмно място за един месец. След това или просто втрийте продукта в коленете за болка, или пригответе мехлем. 3 супени лъжици масло от жълтурчета се смесват със 100 г мазен детски крем, добавят се 2 капки етерични масла от хвойна, розмарин и бор.

От чемерика

Кавказката чемерика е отровно растение. Ето защо, когато приготвяте мехлема, определено трябва да използвате медицински ръкавици и след нанасяне измийте ръцете си със сапун. Една чаена лъжичка прах от чемерика се смесва в хаванче със същото количество горчица на прах. Добавете 50 дебел мед, масло от жожоба и вазелин.

На базата на шишарки от хмел

50 г шишарки от хмел се смилат до гладкост, добавя се супена лъжица ленено масло и прясно приготвена горчица. Без да спирате да бъркате, на малки порции добавете 100 г масло. По желание можете да добавите чаена лъжичка тинктура от червен лют пипер. Този мехлем не само ще облекчи болката, но и ще затопли добре коляното.

Орални препарати

За лечение на артрит на колянната става се използват народни средства, които имат противовъзпалителен ефект. Но те могат да бъдат приготвени от растения, официално признати за лечебни. Не могат да се използват билки, които растат само в определен район и не са включени в справочниците по фармакогнозия. Такова лечение може да предизвика нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, дихателната и сърдечно-съдовата система.

Билкова тинктура

Поставете 2 супени лъжици суха растителна суровина от глухарче, жълт кантарион, лайка, оман, див розмарин и мечо грозде в тъмен стъклен буркан. Добавете 5 плодове от хвойна, глог, шипка, боровинки, бербери. Залейте с един литър водка и оставете да се влива на тъмно и топло място в продължение на 2 месеца, като периодично разклащате съда. Приемайте по 5 капки 2 пъти на ден след хранене, разтворени в 100 ml вода.

Тинктура от черен бъз

Поставете 2 шепи сушени плодове от черен бъз в буркан, залейте с 500 мл водка или разреден спирт. Настоявайте за 3-4 седмици на хладно място, защитено от пряка слънчева светлина. Получената тъмна ароматна течност не се прецежда, а малко количество се налива в стъклена бутилка. Колкото по-дълго са във водка плодовете от бъз, толкова по-полезен става продуктът. Приема се по 10 капки веднъж дневно, разтворени в половин чаша топла вода.

Отвара от червени боровинки

Поставете 5 супени лъжици сушени листа и плодове от боровинка в малка тенджера. Залейте с литър топла вода, оставете да заври, оставете да къкри 20 минути. Охладете под капак и прецедете. Приемайте по 50 мл до 3 пъти по време на хранене със супена лъжица мед. Трябва да се има предвид, че отвара от червени боровинки има изразен диуретичен ефект.

Отвара от залив

Сложете 5-7 големи в тенджера, залейте с 4 чаши гореща вода. Оставете течността да заври, оставете да къкри под капак на слаб огън за 40-60 минути. Охладете, филтрирайте, приемайте по 100 ml 2-3 пъти на ден след хранене. Народни лечителиПри задушаване е препоръчително да добавите щипка канела – подправка, която пречиства организма от отпадъци и токсини.

Билкова отвара

Добавете чаена лъжичка сухи билки жълт кантарион, риган, мащерка, лимон и мента. Залейте с литър гореща вода, оставете да къкри под капак на слаб огън 20 минути след завиране. Охладете и филтрирайте. Такива билкова отвараПрепоръчва се за премахване на тревожност, безпокойство и подобряване на настроението. В случай на лошо психо-емоционално състояниеприемайте го по 3 супени лъжици до 4 пъти на ден. Употребата на отварата преди сън спомага за добрия и качествен сън.

Терапевтични бани

Терапевтичните бани се препоръчват при пациенти с артрит на колянната става, ако нямат тежки патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Водни процедури, провеждана 1-2 часа преди лягане, премахва болката и чувството за тежест в краката и има релаксиращ ефект. Ваната не трябва да продължава повече от 30 минути, след което трябва да се изплакнете под душа и да се разтриете добре с твърда кърпа.

Преди да използвате народни средства, особено за вътрешна употреба, е необходимо. Той ще проучи състава на мехлема или отвара, ще оцени неговата безопасност и възможната терапевтична ефективност. Ако народните средства се използват след основната терапия, на етапа на ремисия, тогава ревматолозите обикновено не възразяват срещу такова лечение.

• Не можете да приемате тинктури, инфузии и отвари едновременно с биоактивни добавки;
• трябва да използвате само едно народно лекарство, в противен случай вероятността от нежелани химични взаимодействия се увеличава.

Ако се появи някакъв симптом на локална или системна нежелана реакция, лечението трябва да се преустанови. Развитието на алергия обикновено се проявява чрез задух, ускорен пулс, замайване, зачервяване и подуване на кожата. В този случай трябва да вземете хапче антихистамин(Suprastin, Tavegil, Cetrin) и спешно потърсете медицинска помощ.

Противопоказания за традиционната медицина

Строго е забранено използването на народни средства за лечение на деца, бременни и кърмещи жени. Ако има патология на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, стомашно-чревен тракт), придружаваща артрит на колянната става, е нежелателно да се използват тинктури, инфузии, отвари и билкови чайове. Компреси, мехлеми, бани са противопоказани за ожулвания, пукнатини, изгаряния, инфекциозни и алергични обриви.

Артрит на коляното: симптоми и лечение е проблем, който тревожи много хора по света.

Болестта е много разпространена и с възрастта се превръща в истинско бедствие, намалявайки работоспособността и понякога мобилността. Естествено, въпросът как да се лекува артрит на колянната става е под специално вниманиеспециализиран медицински клиники. Когато е необходимо ефективно лечение на ревматоиден артрит, лекарствата от ново поколение могат значително да улеснят живота на болен човек.

Каква е същността на патологията

Артритът на колянната става или гонитът е възпалително увреждане на ставните и периартикуларните тъкани. Най-често заболяването се среща при жени над 35 години. Мъжете над 40 също често усещат коварството на патологията, а най-опасното е възможността за развитие на болестта в детска възраст.

Широкото разпространение на заболяването е свързано с тежките условия, при които трябва да работи колянната става: честа и интензивна подвижност при огромни натоварвания от телесното тегло и различни повдигани или носени товари. Към това се добавят високата вероятност от нараняване и екстремните диапазони на движение. С течение на годините човек натрупва дегенеративни промени в тъканите, което увеличава риска от патология. Артритът на коляното включва различни клинични форми, като тяхното разнообразие се обяснява със сложността на структурата на колянната става, спецификата на нейния отговор на външни влиянияИ индивидуални характеристикитяло. Артритът е бавно развиващ се, прогресиращ хронично заболяванес характерни периоди на обостряне и ремисия.

Колянната става е една от най-големите човешки стави със значителен обем синовиална течност, в която патогенните микроорганизми се развиват доста активно, провокирайки бурна възпалителна реакция. Ако процесът не бъде спрян в началния етап, по-нататъшните промени могат да бъдат необратими. С напредването на заболяването в деструктивния процес се включват все повече и повече структури на колянната става. Липсата на лечение може да повлияе на функционирането на гръбначния стълб, белите дробове, сърдечно-съдовата система, бъбреците и стомашно-чревния тракт.

Какви видове патология могат да се появят

В зависимост от етиологичните механизми на появата на артрит се разграничават няколко основни вида патология:

1. Реактивен артрит на колянната става. Става следствие от инфекциозна лезия. Често източникът е заболявания на пикочно-половата и стомашно-чревната система.
2. Ревматоиден артрит на колянната става.Този вид е най-честият и се причинява от инфекциозно-алергичен механизъм. Придружава се от хипертрофия на синовиалната мембрана, водеща до функционално отслабване на ставата.
3. Артроза-артрит. Има разрушаване на тъкани и хрущяли на молекулярно ниво поради нарушено кръвоснабдяване. В резултат на развитието на патологията, промени в костите: възникват израстъци и уплътнения, водещи до деформация на ставите.
4. Периартрит на колянната става. При това заболяване се развива възпалителна деструкция в периартикуларните тъкани, включващи мускули, връзки и сухожилия. Самата става дълго времеостава невредим.
5. Полиартрит на колянната става. Този вариант на патологията е свързан с развитието на процеса на двете колена, включващ различни тъкани.
6. Остеоартрит на колянната става или деформиращ артрит. Заболяването е свързано с увреждане на костната тъкан, в резултат на което постепенно се развива деформация на ставата.

При диагностицирането на артрит на коляното се вземат предвид други критерии за класификация:

1. Според механизма на задействане се отбелязва първичен (патология директно в колянната става) и вторичен (симптомите се появяват в резултат на заболяване на други органи) тип.
2. Според локализацията на лезията: капсулен (синовиален) и костен или остеохондрален вариант. От своя страна, сред синовиалния сорт, според състава на ексудата се разграничават серозни, серозно-гнойни и гнойни видове.
3. Въз основа на концентрацията на патогенни микроорганизми в ставната кухина се разграничават септични и асептични видове заболяване.

За да се разработи индивидуален режим на лечение на заболяването, експертите предпочитат по-специфично разделяне на артрита на следните видове (според етиологичните характеристики и характеристиките на патогенезата):

• инфекциозни;
• реактивен;
• юношеска (тийнейджърска версия);
• алергични;
• псориатичен;
• подагрозен;
• стафилококова;
• туберкулоза и др.

Какво може да причини заболяването

Патологията се генерира от инфекциозно проникване, автоимунни заболявания, алергична сенсибилизация, метаболитни нарушения и кръвоснабдяване на ставните тъкани. Тези етиологични механизми могат да бъдат предизвикани от множество вътрешни и външни фактори.

Сред основните провокиращи фактори са следните причини:

• механично претоварване на ставата (включително при продължителен престой в "коленичило" положение);
• неравномерно разпределение на механичните натоварвания поради необичайно местоположение на костите;
• измръзване;
• наранявания (счупвания, разкъсвания на връзки, дислокации, пукнатини и др.);
• усложнения след ваксинация срещу рубеола;
• артрит на други стави;
• алергична сенсибилизация;
• възрастов фактор;
• наследствено предразположение.

Вътрешните причини за развитието на патологията са свързани с протичането на редица заболявания:

• Болест на Райтер и Бехчет, бруцелоза, туберкулоза, глисти;
• лобарна пневмония, гъбична инфекция, гонорея, хламидия, сифилис, лупус еритематозус, псориазис, хепатит, подагра, анкилозиращ спондилит, еритема, колагеноза, саркоидоза, левкемия, хемофилия, скорбут, остеомиелит, скарлатина, отит, тонзилит, фарингит, дерматомиоза itis.

Към групата с повишен риск от развитие патологично състояниеМожем спокойно да класифицираме хората като такива със следните аномалии:

• недоносеност;
• наднормено телесно тегло;
• наличие на близки роднини с артрит;
• подложени на операция;
• имунен дефицит;
• наличието на хронични източници на инфекция (фурункулоза, кариес, тонзилит, пневмония, ендокардит);
• метаболитни и кръвоснабдителни нарушения ( диабет, анемия, протеинов дефицит);
• злоупотребата с алкохол;
• вродени аномалии на опорно-двигателния апарат;
• недостатъчно развитие на мускулната рамка;
• екстремни спортове хобита.

Как се развива патологията?

Когато се появи артрит на коляното, симптомите зависят от степента на увреждане и стадия на заболяването. В развитието на патологията се разграничават следните основни етапи:

1. Начален стадий или предартритно състояние. Тази фаза продължава около 7-10 часа и се появява само един симптом - болезнени усещания.
2. Ранен артрит или артритно състояние. Етапът се характеризира с разгръщане на патологията и включва следните процеси: втвърдяване на хрущялната тъкан; растеж на костната тъкан; възпалителен процес в синовиалната мембрана; появата на абсцеси; удебеляване на ставната капсула.
3. Напреднал стадий или състояние след стареене. На този етап заболяването придобива хронична форма с характерни периоди на обостряне и поява на метеочувствителност. Процесите на образуване на анормални структури са завършени: силно изтъняване или пълно разрушаване на хрущялните подложки; образуване костни израстъци; появата на кухини в костната тъкан с чуждо пълнене; разрушаване на ставните тъкани; образуване на белези; деформация на ставата и крака като цяло (скъсяване или удължаване); нарушена подвижност на ставите.

Как се проявява болестта?

Симптоматичната изява на артрита има редица специфични знаци. Те могат да се появят слабо в началния етап, но когато се появят необратими щети, клинична картинастава все по-изразен. Като цяло патологията се проявява както под формата на локални симптоми, така и под формата на общи нарушения.

Разграничават се следните основни симптоми:

• подуване на ставата и натрупване на течност, което води до намалена (скована) подвижност на ставата, особено при ходене по наклонена повърхност, клякане или натоварване на свит в коляното крайник;
• болка в предната област на коляното, утежнена от напрежението в връзките и мускулите;
• усещане за тежест в крайника;
• появата на масивен оток на меките тъкани, напомнящ воднянка;
• изкълчване на връзки и капсулни тъкани;
• зачервяване и повишена температура на мястото на лезията (в областта с размер около 6-8 cm);
• появата на вретеновидна форма на засегнатия крайник;
• синдром на гласуване на пателата - потапяне в ексудат, когато кракът е удължен и изплуване, когато се огъва;
• принудително неразтегнато положение на ставата в резултат на повишен мускулен тонус;
• треска и втрисане;
• повишено изпотяване;

• увеличен размер на лимфните възли;
• обща слабост, бърза уморяемост, сънливост, загуба на апетит;
• атрофични мускулни процеси, по-специално атрофия на четириглавия бедрен мускул;
• остеопороза, разрушаване на костната структура на кондилите, пателата и тибията, костни израстъци;
• абсцеси под формата на абсцеси, фистули;
• промени в структурата и размера на периартикуларните тъкани;
• растеж на белези;
• ерозия на ставните повърхности;
• адхезия на ставните повърхности с образуване на анкилоза;
• тъканна некроза.

Как се диагностицира артритът?

Основният начин за откриване и диагностика на заболяването е артрографията, която е вид рентгенография. Наличието на инфекциозен компонент може да се изясни чрез резултатите от изследване на проби от синовиална течност, събрана чрез пункция. Допълнителните диагностични методи включват следните изследвания: интроскопия с магнитен резонанс; термография; компютърна томография; артропневмограма; ултразвук; Тестове на Райт и Бърнет.

Освен това има лабораторни изследваниякръвен тест за установяване на следните характеристики: повишена ESR и определяне на нивото на левкоцитите, еозинофилите и тромбоцитите;

определение реактивен протеини серомукоиди; идентифициране на антигени и гамаглобулини. Рентгенографията разкрива следните нарушения: стеснение на ставната междина, ерозии и възли в костните структури, остеофити, склеротичен ръб и други ставни дефекти.

Какво да направите за лечение на болестта

Когато се диагностицира артрит на колянната става, лечението включва следния набор от мерки:

• елиминиране на възпалителната реакция;
• блокиращ синдром на болка;
• нормализиране на метаболизма и кръвоснабдяването на тъканите;
• повишаване на имунната защита;
• оптимизиране и нормализиране на храненето собствено тегло; възстановяване на подвижността на ставата и крайника като цяло;
• превантивни мерки за предотвратяване на рецидиви на обостряне.

Лекарят предписва различни леченияартрит на колянната става: лекарства (локални и системни), физиотерапевтични процедури, масаж, акупунктура, тренировъчна терапия. В краен случай се прибягва до оперативно лечение.

Лекарствената терапия включва предписване на следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, напроксен, аспирин, парацетамол, алмирал, ортофен, диклофенак, олфер, нимезулид, ревмоксикам, мелоксикам;
• антибиотици за инфекциозни форми на лезии: Линкомицин;
• външни средства под формата на мехлеми: Finalgon, Alisartron, Gistalgon, Bischofite, Nicoflex, Menovazin, Voltaren, Fastum;
• стероид хормонални лекарстваза приложение в ставната кухина: суспензия на хидрокортизон, кеналог, трасилол, апротинин, дипроспан, селестон;
• средства за стимулиране на имунитета: Левамизол, Декарис, Тактивин, Метилурацил;
• хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан: глюкозамини (Arthra, Teraflex, Unipharm, Elbona, Dona), хондроитини (Chondrolon, Chondroitin AKOS, Structum);
• иновативни хранителни добавки: NSP, Vision, Vitaline.

Като физиотерапевтични интервенции успешно се използват следните методи:

• фонофореза с хидрокортизон;
• парафинови приложения;
• магнитни влияния;
• обработка с кварц;
• лазерно облъчване;
• радонови и сероводородни вани.

Ортопедичните методи на лечение са широко използвани. В този случай се прилага различни устройстваи апарати за фиксиране и корекция на ставата. Извършват се добивни мерки.

В напреднал стадий се предписва хирургично лечение. Той включва следните основни технологии:

• отстраняване на синовиалната мембрана;
• трансплантация на хрущял;
• отстраняване на костни израстъци;
• ендопротезиране на някои ставни елементи;
• артодеза (пълно обездвижване на ставата);
• изрязване на сраствания;
• отстраняване на увредена синовиална мембрана;
• измиване на ставната кухина;
• корекция на менискус;
• артропластика; остеотомия;
• вътреставна некректомия;
• пластична резекция.

Артритът на колянната става е коварно заболяване, което може да направи човек инвалид. Ефективното лечение се осигурява от съвременни лекарства. Ако лечението се проведе в началния стадий на патологията, е възможно пълно излекуване.