Страх от лека шизофрения. Как протича и се лекува леката шизофрения?

»

На късни етапиКъм болестта се добавят фобии и деперсонализация (раздвоение на личността).

Прояви

Клиничните прояви нарастват изключително бавно (от няколко месеца до няколко години), незабелязани от другите и самия пациент. Навременна диагнозаи лечението на ниска степен на шизофрения може значително да забави увеличаването на симптомите.

Етапи и видове бавна шизофрения

1. Дебют или скрита сцена. Може да остане незабелязано дори от близки хора, което е свързано с неясна и замъглена симптоматика. Пациентите изпитват продължителна хипомания, соматизирана депресивни разстройства, устойчиви афекти. По правило етапът настъпва по време на пубертета.
2. Явен (активен) етап. Наблюдава се засилване на клиничните симптоми на заболяването. По това време човек започва да забелязва странно поведение, но не го възприема като признаци на заболяване, тъй като няма халюцинации или заблуди. Самият пациент започва паническа атака, фобии.
3. Стабилизиране на състоянието. Пациентът започва да се държи напълно нормално, тъй като всичко клинични симптомиотминава. Може да продължи много дълго време.

В зависимост от симптомите заболяването може да бъде класифицирано като неврозоподобна и психопатоподобна мудна шизофрения. Първият тип се характеризира с обсесивно-фобични разстройства, проявяващи се с обсесивни фобии от пребиваване на многолюдни места. Психопатичната шизофрения се характеризира с изразено сплескване на афекта, състояние, което наподобява дълбока депресияна фона на деперсонализация на личността.

Профилактика на лека шизофрения

Идентифицирането на наследствено предразположение ще позволи предварително да се предприемат различни превантивни мерки, като по този начин значително се повиши ефективността на лечението. Много важно е и провеждането на социално-педагогически и социално-рехабилитационни дейности.

Често заболяването има благоприятна прогноза. При интегриран подход към терапията атаките могат да се наблюдават много рядко. Пациентите остават активни членове на обществото и могат да започнат пълноценно да изпълняват своите задължения. За да се намали рискът от рецидив, е необходимо да се придържате към разработените схеми на лечение, тъй като независимото оттегляне на лекарства може да доведе до увеличаване на честотата на атаките. Също така е важно да се избягват семейни конфликти и да се предпази пациентът от стрес.

Лечение на шизофрения с ниска степен

Целта на лечението на индолентна шизофрения е да се постигне стабилна ремисия с продължаваща поддържаща терапия.

Курсът на лечение включва:

• невролептици (в малки дози);
• транквиланти;
• лекарства, които нормализират нервната дейност (глицин и други аминокиселини).

Груповите психотерапевтични сесии насърчават социализацията. Режимът на лечение на шизофрения с ниска степен се избира индивидуално за всеки пациент.

Тъй като заболяването не е обществено опасно, пациентите се хоспитализират за кратък период от време, за да се отчетат промените в състоянието им и да се коригират медицинските предписания, както и при напреднали форми на заболяването.

През 60-70-те години. През 20-ти век в Русия на десетки осъдени дисиденти по време на съдебни процеси е поставена диагноза, за която никой дори не е чувал преди - бавна шизофрения. Това понятие е въведено от съветския психиатър А.В.Снежневски, за когото се смята, че е направил това от политически редПравителството на СССР. Международното психиатрично общество и СЗО не признаха описаната от него концепция. Освен това всички подобни процеси, свързани със съдебните процеси срещу дисиденти и протестиращи срещу комунизма и съветското общество, бяха осъдени на международно ниво.

Оттогава тази концепция се използва в руската психиатрия и редица източноевропейски страни, но не и на Запад. През 1999 г. Русия премина към МКБ-10, който не включва тази диагноза. Но Министерството на здравеопазването на Руската федерация адаптира класификацията и включи болестта под заглавието „шизотипно разстройство“, въпреки че преди това принадлежеше към латентна шизофрения.

Какво е

Определението, дадено от Снежневски: мудната шизофрения е форма на разстройство на личността и поведението, което се характеризира със слаб прогрес и не се изразява в ярка, продуктивна клинична картина. Могат да се наблюдават само косвени признаци (неврози, психопатия, състояния на страст, хипохондрия) и незначителни промени в личността. Синоними: слабопрогресивна шизофрения и шизотипно разстройство.

IN напоследъкпоради високата информатизация на обществото чрез Интернет, мнозина започнаха да прилагат за себе си, своите приятели и дори известни хоратази диагноза. В този случай често се случва непрофесионална подмяна на понятията: едно избухване на психоза или продължителна невроза вече се счита за признаци на бавна шизофрения. Всичко, което не се вписва в рамката, се превръща в психично разстройство: митинги на опозиционни политици, провокативни изказвания на различни феминистки групи, обществени протести - всичко това се събира накуп.

Проблемът е доста актуален и изисква най-малко преразглеждане на описанието на това заболяване и по-ясни симптоми.

причини

Подробности за причините за ниска степен на шизофрения в научни трудовене са осветени. Най-често говорят за наследственост и генетично предразположение.

Напоследък често се казва, че житейските обстоятелства също могат да действат като провокиращи фактори:

• психическа травма, получена на всяка възраст;
• наркомания, алкохолизъм;
• скитничество, уединение;
• силен стрес;
• травматични мозъчни наранявания;
• продължителна и неконтролирана употреба на мощни психотропни лекарства;
• , така наречената „звездна треска“, когато човек започва да се смята за изключителна личност, способна да промени този свят.

Въпреки това в повечето случаи наследствеността все още е основната причина.

Симптоми

Мудната шизофрения не е призната в международен план поради неяснотата на нейната клинична картина. Признаците на заболяването не са ясно дефинирани и изглеждат извадени от различни психиатрични диагнози, така че разграничаването му от други разстройства е доста трудно. Някои експерти (както чуждестранни, така и местни) отбелязват това индивидуални симптоминаблюдава се дори в здрави хора.

Днес за поставяне на диагноза се вземат предвид следните симптоми:

1. Неадекватност на настроението и емоциите по отношение на случващото се, откъсване и разочарование.
2. Желанието да се откроите от тълпата с неподходящо поведение и нестандартен външен вид.
3. Желанието за самота, социопатия, нежелание за контакт с другите.
4. Ревностна защита на своите убеждения, които могат да противоречат на общоприетите. Така нареченото магическо мислене, когато пациентът вярва, че неговите мисли са единствените верни.
5. Претенциозна, необичайна, кичеста реч. Въпреки това запазва логиката на представяне и красотата на стила. Заповеднически, наставнически тон, който не приема възражения.
6. Лека параноя, агресивност, подозрителност, хипохондрия.
7. Неволно мислене, липса на контрол над собствените мисли, които завладяват пациента.

От тези 7 признака 4 обикновено са достатъчни за поставяне на диагноза, при условие че са налице поне 2 години. Болестта обаче не се ограничава само до тях. Пациентът може да изпита други симптоми:

• псевдопсихопатия - нездравословна емоционална възбуда;
• Verschreuben - неспособността да се вземат предвид миналите житейски преживявания и грешки, изразени в глупави действия, повторение на едни и същи поведенчески модели;
• дефект в намаляване на енергийния потенциал - ограничен кръг на общуване, фиксиране върху една идея;
• зацикляне на подробности - човек не разбира глобални проблеми, защото мисленето му страда от прекомерна детайлност, аморфност и задълбоченост;
• халюцинации - дереализация и деперсонализация, телесни илюзии;
• депресия;
• истерия;
• постоянни обсесивни страхове, фобии.

Клиничната картина се припокрива с други в много точки психични разстройстваличности, от които понякога е трудно да я отделим. Въпреки това, има една забележителна разлика от всички други форми на такива заболявания - липсата на раздвоение на личността.

Етапи

А. Б. Смулевич (руски психиатър, професор, психофармаколог, доктор на медицинските науки, академик на Руската академия на медицинските науки) описва подробно трите етапа на бавна шизофрения. Всеки от тях има специално клинична картина.

Латентен етап (дебют)

В самото начало заболяването не се проявява по никакъв начин и протича скрито, въпреки че по време на среща с психиатър се откриват сериозни основни разстройства на личността:

• психопатичен и афективни разстройства;
• обсесии;
• шизоидия;
• истерия;
• параноя;
• аутизъм;
• прекалено емоционални реакции към индивидуални ситуации;
• изтрити невротични и соматизирани депресивни състояния;
• продължителна хипомания.

Латентният стадий най-често започва в юношеска възраст. Болестта може да се подозира по девиантното поведение на децата: принадлежност към различни неформални групи, демонстративни реакции на отказ (от храна, уроци, изпити и др.).

Активен стадий (проява)

Започват припадъци, което може да накара другите да подозират разстройство на личността и поведението:

• пристъпи на паника с халюцинации, когато пациентът мисли, че някой го преследва или наблюдава;
• натрапчиви съмнения относно собствените си действия (изключихте ли ютията, когато напускате къщата; има ли дупка в дрехите ви на видимо място и т.н.);
• множество фобии (височини, тъмнина, самота, гръмотевични бури, затворени пространства и др.), които не са се проявявали по никакъв начин преди това;
• демонстриране и налагане на своето на всички луди идеи;
• открито противопоставяне на общоприетите принципи (правила и традиции на обществото), доминиращите политически режимбез страх от наказание;
• продължителни депресивни състояния, придружени от истерия, писъци и сълзи.

Такива атаки обаче са предимно изолирани. След това шизофренията отново преминава в бавно, латентно състояние до следващото огнище. Честотата им е различна за всеки - от веднъж седмично до веднъж на шест месеца.

Стабилен етап

Наблюдава се намаляване на продуктивните разстройства, личните промени излизат на преден план и впоследствие се формират признаци на компенсация. По правило хората около нас имат дълго време тези, които познават човекас бавна шизофрения, до този период те вече свикват с неговата ексцентричност, адаптират се към неговата визия за света. Те дори не могат да подозират, че е болен. Нещо повече: според психотерапевтите стабилният стадий се характеризира с това, че пациентите с такава диагноза правят кариера (дори са уважавани заради непримиримите си възгледи и лоялност към една идея), организират личния си живот и се адаптират социално.

Патологични промениличности, характерни за стабилния етап и формирани на предходния етап:

• сенестопатия - нарушено възприемане на реалността (може да смята всички около себе си за шпиони);
• деперсонализация - загуба на собственото „Аз“ (в действията и поведението човек се ръководи само от своята мания);
• дисморфофобия - отхвърляне на себе си (може да се смята за твърде дебел, глупав или да не е постигнал нищо в живота);
• истерия (когато не получи това, което иска, психическите атаки започват с писъци и демонстративно ридание).

Стабилният стадий на заболяването продължава до края на живота. Някои експерти смятат, че на този етап деградацията на личността е неизбежна.

Видове

В зависимост от това как се проявява мудната шизофрения, има няколко форми.

Мудна неврозоподобна шизофрения (обсесивно-компулсивна):

• натрапчиви образи, мисли, желания, страхове;
• паническа атака;
• страст към измамни идеи;
• нездравословна склонност към мистицизъм и религиозност;
• съмнения относно собствените действия;
• прекомерна чистота;
• различни фобии;
• безсмислено повторение на едни и същи действия.

Мудна шизофрения със сенестопатия (хипохондрична):

• постоянна загриженост за вашето здраве;
• оплаквания от лошо здраве;
• редовни посещения при лекари;
• възприемане на някое от вашите усещания като болезнено и необичайно;
• истерия за предстояща смърт;
• игнориране на лекари;
• склонност към самолечение.

Деперсонализирани:

• частично или пълно изчезване на черти на личността;
• изтриване на „фини емоции“;
• липса на емоционална връзка с роднини;
• притъпено цветово възприятие;
• липса на мисли;
• загуба на паметта;
• липса на настроение;
• усещането за собственото тяло като автомат, който извършва действие по предварително зададен алгоритъм, а не както самият човек иска.

Мудна психопатоподобна шизофрения (истерична):

• обсесивно желание за лидерство в обществото;
• нездравословно желание за възхищение и изненада от другите;
• шокиращо, вулгарно, шумно поведение за привличане на вниманието на всички;
• чести и внезапни промени в настроението;
• треперене на ръцете, замаяност, припадък поради прекомерни тревоги;
• истерични пристъпи с писъци, ридания, самонараняване.

Някои експерти идентифицират още няколко форми на бавна шизофрения:

• астеничен - приятелство с асоциални индивиди, колекциониране на странни неща;
• афективни - депресия, заблуден и нездравословен самоанализ, хипомания, апатия, физическа слабост;
• непродуктивни - девиантно поведение, нарушение на законите, склонност към престъпления (но без открита заплаха за обществото).

Като правило, в чиста формаНе съществува нито една от формите на бавна шизофрения: клиничните картини на различни разстройства на личността и поведението могат да съществуват едновременно при един пациент.

Особености

Симптомите могат да варират в зависимост от пола.

Характеристики на заболяването при жените:

• тежък, предизвикателен грим;
• вулгарни, ярки дрехи;
• неподреденост, небрежност, небрежност;
• „Синдром на Плюшкин“: съхраняване на ненужни боклуци у дома;
• Ярка истерия, внезапни промени в настроението.

При жените най-често се диагностицира психопатичната (истерична) форма на заболяването.

Характерни признацизаболявания при мъжете:

• емоционална студенина, липса на инициатива, апатия;
• ексцентрично поведение;
• множество фобии;
• обсесии;
• алкохолизъм.

Мудната шизофрения при мъжете се проявява в по-ранна възраст, отколкото при жените. Прогресира бързо, изисква по-продължително лечение. Най-честата форма е със сенестопатия (хипохондрична).

Въпреки всички тези различия, методите на лечение са еднакви за всички.

Диагностика

Записва се пациентът, който кандидатства за първи път. Тъй като шизофренията е бавна, той се наблюдава в продължение на 2 години. При активна форма на заболяването е възможна хоспитализация. Окончателната диагноза обаче се поставя само след определен период от време, ако през тези две години лицето ясно е демонстрирало 4 от 7-те основни симптома (вижте ги по-горе).

Някои експерти смятат, че 3 критерия са достатъчни за поставяне на диагноза:

1. Драстична промяна в живота, коренно противоположна на начина, по който човек е живял преди.
2. Отрицателни симптомирасте като снежна топка.
3. Постоянното доминиране на една измамна идея, която улавя всички мисли на човек.

Чуждестранните психиатри винаги могат да оспорят диагнозата, тъй като концепцията за бавна шизофрения не съществува в международната класификация на болестите.

Диференциация

Разликата между бавната шизофрения и простата форма на шизофрения:

• бавно развитие на заболяването (в продължение на няколко години, през целия живот);
• изолирани са неадекватни действия и истерични атаки;
• извън границите на обостряне, човек се възприема от другите като ексцентричен, но в рамките на нормата, тоест не като болен;
• не представлява опасност за другите.

Освен това при бавна шизофрения е позволено да шофират, това не пречи на такива хора да заемат отговорни позиции и постове, да говорят публично (за тях красива реч, добре развит артикулационен апарат). Може да им бъде забранено да правят това само по време на екзацербации и за периода на лечение.

При проста форма на заболяването това е невъзможно, тъй като дълбоките разстройства на личността също са придружени от психосоматика, множество физиологични патологии(разсейване на вниманието, невъзможност за концентрация, хипертония, мускулна атония и др.).

Как да различим неврозата от бавната шизофрения?

Лечение

Комплексното лечение на бавна шизофрения обикновено се предписва веднъж годишно за профилактика или по време на периоди на обостряне.

Лекарства:

• традиционни антипсихотици: молиндон, хлорпромазин, тиоридазин, тиотиксен, флуфеназин деканоат, халоперидол, деканоат;
• II поколение антипсихотици: рисперидон, оланзапин, кветиапин, клозапин, арипипразол, зипразидон (между тях странични ефекти- затлъстяване и диабет);
• стабилизатори на настроението: литиеви соли, карбазепин, валпроат, ламотрижин;
• анксиолитици (транквиланти): Адаптол, Алпразолам, Беллатаминал, Хипноген, Имован, Реслип, Фесипам и др.;
• психостимуланти, ноотропи, антидепресанти.

Други лечения:

• социална подкрепа: обучение на психосоциални умения, програми за професионална рехабилитация;
• семейни психотерапевтични сесии: помощ и разбиране от близки и роднини;
• арт терапия;
• пътувания;
• активна физическа активност (работа, спорт).

При постоянно наблюдение от психиатър леката шизофрения се контролира и поддържа в нормални граници.

Прогнози

Прогнозите за бъдещето са противоречиви. От една страна, както споменахме по-рано, мнозинството с тази диагноза живеят целия си живот като обикновени хора. Освен това те могат да бъдат публични личности, да заемат ръководни позиции и да създават семейства.

От друга страна, дори редките прояви на болестта влошават качеството на живот и социалната адаптация. Например, панически страховеили откритото изразяване на луди идеи публично им създава лоша репутация. Губят позиции, близки хора, авторитет. Те се смятат не само за ексцентрични и неземни, но и за луди.

Следователно, такива хора все още трябва да се подлагат на редовни курсове на лечение и да се грижат за предотвратяване на атаки (олово здрав образживот и избягвайте стреса, конфликтни ситуации).

Диагнозата бавна шизофрения е пречка за чуждестранни и местни специалисти. Ако човек го е получил в Русия, той винаги може да го обжалва и оспори в западните страни. В този случай той може да бъде диагностициран с много по-сериозно заболяване - шизотипно разстройство (симптомите са абсолютно същите). Така че експертите ще трябва да намерят средно място по този въпрос.

Психиатрите никога не бързат да поставят диагноза шизофрения. Може да се приравни на изречение. Ето защо трябва да знаете 7 симптома и признаци на бавна шизофрения, за да се свържете незабавно с компетентен специалист за помощ.

причини

В момента причините за шизофренията не са установени. Учените само излагат своите предположения. Следователно това заболяване се счита за многофакторно.

Първият фактор се основава на генетиката. Да кажем, че ако при раждането на дете родителите страдат от шизофрения, тогава рискът от предаване е петдесет на петдесет. Ако само един от родителите е болен, тогава шансът за предаване на (вродено) заболяване рязко намалява до почти дванадесет процента. Това показва появата на предразположеност към заболяването. Предразположението не се отнася за болестите. Патологията може да се появи след определен период от време. Това време се влияе от фактори като:

1. Здравето на родителите.
2. Употреба на наркотици.
3. Консумация на алкохолни напитки и много други фактори.

Втората група е биохимична. Основава се на факта, че неговите фактори, в хода на заболяването, могат да причинят друго заболяване, наречено психоза.

Основните функции

Ако тичаш тази болест, тогава е почти невъзможно да се излекува. В момента има едно мнение, че шизофренията има първоначални симптоми под формата на халюцинации. Но всъщност те могат да се проявят в различни форми:

1. Смущения в емоционалната система.
2. Рязка промяна в житейските интереси.
3. Появата на страхове и т.н.

7-те признака на лека шизофрения включват:

1. Постепенно намаляване на физическата и интелектуалната активност.
2. Самоизолация.
3. Промени в настроението.
4. Нарушено възприемане на външни и вътрешни светове.
5. Няма логика.
6. Вяра в нереални неща.
7. Измама на възприятието.

Групи симптоми

Поради горното всички симптоми на лека шизофрения могат да бъдат разделени на две групи:

1. Производителни фактори.
2. Отрицателни фактори.

Най-проблемните са именно негативни фактори. Тази групавъз основа на проблеми като липса на емоция при преживяване екстремни ситуациии прекъсване на мисленето. Някои психолози са в състояние да идентифицират шизофрения дори след общуване с пациента. Тази диагноза ще бъде предизвикана от нарушения в речта и мисленето.

Колко бързо може да се идентифицира дадено заболяване?

Ако в семейството, в което детето е израснало, постоянно е имало скандали или някакъв вид конфликт, тогава причината за шизофренията може дори да бъде например загубата на работа. Симптомите на лека шизофрения се появяват няколко дни след инцидента. Първият признак е незабавна промяна в поведението на човек.

Етапи

Изтичане отпусната шизофрениястава на етапи. Разграничават се следните етапи:

1. Дебют (или латентен стадий) - има замъглени и тъмни симптоми и следователно курсът може да остане незабелязан дори от най-близките хора на пациента. Характерни са следните прояви:

• устойчиви афекти;
• продължителна хипомания;
• соматизирана депресия.

Този етап често настъпва по време на пубертета. Сред тийнейджърите са възможни опити за избягване на комуникация и отказ да напуснат къщата.

Видове

Ако вземем предвид стадия на заболяването, както и някои от неговите прояви, тогава можем да различим два вида мудна шизофрения.

1. Подобно на невроза.
2. Психопатичен.

Разликата между тези два типа е, че за неврозоподобния тип, фобийни разстройства. Те се появяват в натрапчиви страховепричинени от най различни фактори, а често и напълно неоснователни. Това особено често се проявява в страха да бъдеш в обществото и желанието постоянно да си у дома. Такива пациенти се страхуват много от различни инфекции, така че най-често се изолират от всяко общество. Самият процес протича постепенно и често незабелязано от околните и самия пациент.

При друг вид мудна шизофрения - психопатична - най-много ясен симптомне е страх, а депресия - тоест стабилен негативен емоционален фон през цялото време дълъг периодвреме, както и постепенно развиващата се деперсонализация на личността му. Целият този набор от симптоми обикновено се нарича сплескване на афекта. Пациентът спира да се стреми да контактува с други хора, гледа на себе си сякаш отстрани, непрекъснато оценява действията си и разговаря със себе си. Той престава да се разпознава като човека, който е. Това например се проявява във факта, че той престава да разпознава отражението си в огледалото, доказвайки, че това е съвсем различен човек.

Теорията за човешкото заместване често се появява в този брой. Такива хора нямат никаква емоционална реакция към заобикалящата ги ситуация и с течение на времето започват да водят почти растителен начин на живот в емоционален план. Също така, тази разновидност може да се характеризира с желание за скитане и събиране, особено силна любов към животните, с която такива хора се стремят да заменят нуждата си от контакт с хората.

Диагностика

Диагностицирането на ниската форма на шизофрения е много трудна задача, която често изисква много дълги наблюдения, които могат да продължат за неопределено време. И дори в този случай не трябва да се бърза с окончателната диагноза.

Има два вида отклонения, от които е трудно да се разграничи бавната шизофрения: гранични състояния - различни видове психопатии, невротични отклонения и подобни заболявания. Възможни са и прояви на прогресираща шизофрения (неврозоподобна и психопатоподобна). Както вече споменахме, заболяването е много трудно за диагностициране. Ако в тази ситуация е невъзможно да се постави безспорна диагноза, тогава е по-добре да се даде предпочитание на нещо, което е различно от това заболяване, и да започне лечение на пациента, без да спира да го наблюдава. Има случаи, когато пациентът е бил лекуван от невроза в продължение на 4-8 години и едва след това време е получил диагноза „бавна шизофрения“.

Същото важи и за съмнения при диференциална диагноза с други видове шизофрения. В този случай е по-добре да се даде предпочитание на други видове това заболяване и да се приложат необходимите методи на лечение.

Лечение

Целта на лечението при диагноза бавна шизофрения е да се постигне стабилна ремисия с постоянна поддържаща терапия. Лечението се състои в приемане лекарства. Предписаните от лекаря лекарства трябва да се приемат редовно. Само при стриктно спазване на режима на лечение е възможно да се постигнат положителни резултати. Разграничават се следните видове лекарствено лечение:

• Традиционни антипсихотици.

Действието се осъществява чрез блокиране на допаминовите рецептори. Изборът на лекарството се основава на състоянието на пациента, тежестта на страничните ефекти и също зависи от начина на приложение. Тези лекарства включват следните лекарства: халоперидол, хлорпромазин, тиотиксен и др.

• Невролептици от второ поколение.

Те повлияват активността на допаминовите и серотониновите рецептори. Предимството на тези лекарства е, че имат по-малко странични ефекти. Най-високата ефективност по отношение на симптомите на заболяването остава открит въпрос. Те включват лекарства: оланзапин, зипразидон, рисперидон, арипипразол и др. При приемането на лекарства от тази група е необходимо да се следи телесното тегло на пациента, както и да се наблюдава появата на признаци на диабет тип 2.

Социална помощ

Освен лекарствена терапия има голяма нужда от социална подкрепа на болните. Задължително е посещаването на различни обучения и програми, чиято цел е насочена към рехабилитация. Такива дейности позволяват на пациентите:

• осигуряване на самостоятелно самообслужване;
• чувстват се комфортно в обществото;
• продължете работните дейности.

Сътрудничество

При лечението на лека шизофрения е много важно Комплексен подход. Нуждаете се от помощ от психолог, психотерапевт и социални работници. Освен това близките хора трябва да осигурят подходяща подкрепа, без да пренебрегват проблемите на пациента. Може да се наложи хоспитализация в явния стадий на заболяването. Не пренебрегвайте това лекарско предписание. Участието в творчеството, посещението на различни арт терапевтични сесии и културни места също има благоприятен ефект върху състоянието на пациентите. Не се препоръчва да се пречи на самореализацията на пациента, ако той проявява интерес към творчеството. Човек с болест не трябва да се крие от обществото или да се срамува от това.

Характеристики на бавна шизофрения при жени и мъже

Днес медицината познава основните характеристики на шизофренията, които са еднакви както при мъжете, така и при жените.

• Намаляване на емоционалността на човек и появата на безразличие към света около него.
• Желанието да се затворите от хората около вас и да се изолирате от света по всякакъв начин.
• Безразлично отношение към предишните интереси и концентрация на вниманието само върху една тясна област.
• Неспособност за адаптиране към околната среда и нейните промени.

Мудната шизофрения при мъжете значително намалява емоционалната реакция към събития или явления, случващи се в живота им.

В някои случаи човек може да започне да произнася напълно несвързани глупости или да види халюцинации. Има и значителни увеличения на речта, речта става несвързана и нелогична.

Признаците на лека шизофрения при жените са подобни на тези при мъжете, но има някои други характеристики. Пациент с шизофрения може да изпита бързи промени в настроението към обратното, както и желание да внесе абсолютно ненужни неща в дома си. Силна промяна има и в избора на облекло и грим. Една жена може да носи много ярък грим или, напротив, да стане небрежна.

Мудната шизофрения се нарича още слабопрогресивна, непсихотична, микропроцесуална, рудиментарна, скрита, ларвирана и др. Основната характеристика на тази форма е бавното развитие, с индиректни прояви на клиничната картина. Патологията не се характеризира с продуктивни симптоми, в основата на клиничната картина е невротични разстройства, частично негативни признаци с плитки промени в личността.

Етапи на патологията

Като правило, бавната шизофрения започва своя дебют в юношеска възраст, но тъй като нейните признаци са слабо изразени, е възможно да се разпознае патологията след значително време.

Този вид шизофрения се характеризира с етапи на проява на симптомите. Патологията условно се разделя на три периода:

• дебютен или латентен период;
• манифестна или активна фаза;
• стабилизиране.

Началото е незабележимо, симптомите са относителни. Могат да възникнат депресивни състояния, придружени от изолация и отдръпване на човек в собствения си измислен свят. Започват да възникват различни идеи, пациентът е склонен към абстрактно мислене, философстване, което няма ценности.

Дебютът отстъпва място на манифеста; през този период симптомите на заболяването започват ясно да се проявяват и като правило се установява диагноза. През този период често възникват абсурдни страхове, например човек, облечен в униформа или лилаво яке, може да предизвика непоносимо състояние на ужас и желание да избяга. Симптоми като изолация стават по-изразени, може да се стигне до състояние на аутизъм, пациентът е изтощен, често изпитва безсъние, кръгът на интересите му е стеснен.

Манифестът може да продължи с различни клинични признаци, могат да преобладават неврози, параноя, истерия, обсесивни състояния, хипохондрия и др. Също така, нискостепенната шизофрения има анамнеза за един или два от следните дефекти:

• Вершройбен, основна характеристикаТози дефект е странно поведение, изразена глупост, ексцентричност, ексцентричност. Това поведение се изразява в небрежност, неловкост на външен вид, например пациентът може да носи къси панталони с пухено яке през лятото и др. Движенията му са несигурни, ъгловати, напомнящи малко дете, но всичко това става със сериозен вид. Наблюдават се промени и в речта, тя е пълна с всякакви претенциозни обороти, пациентът говори бързо и не по същество, често се наблюдават висящи мисли, той започва разказа си с едно нещо, забравяйки за какво говори началото и преминава към друга тема на разговор. В същото време всичко остава, умствената и физическата активност се запазват;
• псевдопсихопатия - този дефект се изразява в голям брой различни идеи у пациента, които той счита за изключително ценни и не търпи никаква критика по този въпрос. Пациентът е емоционално възбуден и въвлича всички около себе си, за да реализира своето брилянтни идеи. Естествено резултатът от такива действия е незначителен или никакъв;
• намаляването на енергийния потенциал се проявява в депресия, самоизолация, липса на каквато и да е мотивация да се прави каквото и да било, желание да прекарвате време сами и да се изолирате от обществото.

Етапът на стабилизиране е основната цел, преследвана при лечението на пациентите. Всъщност това е ремисия с частично или пълно изчезване на симптомите, характерни за манифестния период. За съжаление не винаги е възможно да се постигне стабилна и дългосрочна стабилизация, но дори и без лечение ситуацията само ще се влоши, водейки пациента до необратим дефект на личността.

Обща клинична картина

В допълнение към описаните три състояния може да се прояви лека шизофрения различни симптоми, Например:

Нископрогресивна шизофрения и нейните форми

Мудната шизофрения може да се появи в следните форми:

Дефект на личността

Най-трудно и често необратима последицадългосрочен курс на шизофрения е развитието на дефект на личността. В този случай страдат всички човешки качества: емоции, воля, мислене и интелект.

Дефектът на личността или шизофренията се състои от следните прояви:

• аутизъм;
• нарушение на речта;
• обедняване на емоционалната сфера;
• неспособност за адаптиране към обществото;
• разстройство на мисленето.

Всички тези признаци се развиват стабилно при всяка форма на шизофрения; за съжаление, бавният процес не е изключение, с единствената разлика, че такива симптоми възникват по-късно, отколкото при други видове патология.

Терапия

За най-благоприятния изход от шизофренията е важно лечението да започне преди началото на манифестния стадий. Отличителна черта при лечението на мудна форма е използването на лекарства в относително малки дози в сравнение с други по-злокачествени видове патология.

За лечение се определя едно лекарство, което най-добре може да облекчи симптомите на заболяването и да доведе до ремисия. Нископрогресивната шизофрения е хронично заболяванеи изисква продължаване на лечението дори в периода на стабилизиране и дори пълна ремисия. По правило те оставят същото лекарство, което е използвано, и по време на периода на проява само намаляват дозата до минимум. Основните групи лекарства за шизофрения са както следва:

• невролептици от ново и старо поколение;
• анксиолитици;
• нормомитици;
• антидепресанти;
• ноотропни лекарства;
• психостимуланти.

Основното лекарство за бавната форма на шизофрения се счита за антипсихотик от ново поколение - халоперидол. По-рядко се предписват класически, типични или антипсихотици от предишно поколение. Техният недостатък е голям брой странични ефекти. По принцип лекарствата се предписват перорално, лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно само когато е необходимо спешно да се спре психомоторната възбуда.

Мудната шизофрения се лекува в повечето случаи амбулаторно; по-рядко, по време на периода на проявление, пациентът може да бъде в болнична обстановка. Хоспитализацията може да бъде показана в следните случаи:

• отказ от ядене повече от седмица;
• загуба на телесно тегло с повече от 20%;
• агресивни условия;
• психомоторна възбуда;
• опити за самоубийство.

В допълнение към лечението с наркотици е важна психо-емоционалната подкрепа от близки и лекари. Насърчават се групови сесии с психотерапевт, които включват пациенти със същата диагноза. Важно е да не се критикува поведението на пациента, а да се създадат психологически благоприятни условия за живот.

Прогнозата за индолентна шизофрения е по-благоприятна в сравнение с други форми. Лечението изисква по-малки дози лекарства, а личностният дефект се проявява бавно и не е изразен. Основната цел при лечението на патологията се основава на постигането на висококачествена и дългосрочна ремисия, за предпочитане без повторения на манифестни периоди.

Четенето укрепва невронните връзки:

лекар

уебсайт

Мудната шизофрения е заболяване, което предизвиква противоречия сред учените и не е напълно разбрано. Но това, което се знае със сигурност е, че не е необичайно в модерен свят. Ето защо е важно да знаете какъв вид заболяване е това, какви са неговите симптоми и признаци, така че при съмнение за шизофрения при човек това заболяване да не достигне напреднал стадий.

Лека, латентна или слабо прогресираща шизофрения. Основна характеристикаТози тип шизофрения се характеризира с бавно прогресиране на заболяването и, като правило, наличието само на индиректни клинични проявления: неврозоподобни, психоподобни, афективни, хипохондрични и др., и плитки промени в личността на човека. Списъкът на ICD-10 обаче не включва диагнозата „бавна шизофрения“.

Доста трудно е ясно да се определи причината за шизофренията. В момента има няколко версии на източниците на това заболяване:

• наследствено предразположение;
• недостатъчност на биохимичната активност на невротрансмитерите в мозъка;
• отрицателно въздействие на постоянен стрес;
• наличие на определени социални фактори, оказващи негативно влияние върху образованието (формирането на психиката) на човек.

Етапи, варианти и форми на заболяването

Забележка!В случаите на индолентна шизофрения се разграничават следните етапи на заболяването:

1. Латентен („дебют“). Всякакви отклонения са незабележими или едва забележими. Сред признаците, характерни за този етап, може да се подчертае фактът, че човек е по-често от обикновено в състояние на депресия; той може да реагира твърде емоционално на събитията. стресови ситуации. Човекът също става по-затворен и може да развие различни мании. В същото време пациентът все още поддържа контакт с външния свят.
2. Активен (манифестен). Етапът на прогресиране на заболяването, признаците постепенно стават по-очевидни. Болният човек може да развие безпричинна тревожност, страхове и мании. Човек може също да изпита налудни състояния и да развие психопатия и параноя. На този етап пациентите могат да наблюдават общи прилики: необичайни навици, постоянно презастраховане, намалена чувствителност към външни стимули. Болният човек развива безразличие към случващото се около него и може да изпита ясно намаляване на нивото на интелигентност.
3. Стабилизация. Пациентът не проявява симптоми активен стадий, поведението му е абсолютно нормално и нормално. Този етап може да продължи дълго време.

Има различни варианти и форми на бавна шизофрения:

1. Астеничен вариант на хода на заболяването. Психическата астения е характерна без наличието на реални заболявания в човек - обективни причини за нейното развитие. Пациентът изпитва повишена умора, бързо се уморява от прости задачи, които преди е изпълнявал с лекота. Човек е склонен да общува с асоциални хора.
2. Неврозоподобна форма на бавна шизофрения. Напомня ми за невроза обсесивни състояния, обаче, се характеризира с липсата на конфликт на личността. Случва се болен човек да извърши така наречения „ритуал“, преди да извърши каквото и да е действие.
3. Истерична форма на това заболяване. Характерно за жените, то се състои от „егоистична“ и „студена“ истерия.
4. Форма на "лека" шизофрения с признаци на деперсонализация. Наблюдават се нарушения в самовъзприятието на човека. Не рядко събитиесред тийнейджърите.
5. Латентна шизофрения с проява на дисморфомания. Човек измисля комплекси за себе си без реална причина (може да няма абсолютно никакви външни недостатъци).
6. Хипохондрична шизофрения (прочетете също какво е). Човек постоянно се тревожи, че е болен или може да се разболее от някаква физическа болест.
7. Параноична форма. Напомня ми за параноично отклонение на личността.
8. Форма на шизофрения, когато преобладава афективни разстройства. Характерна е субдепресията с повишено внимание към самоанализа или хипомания.
9. Вариант с безплодни нарушения. Пациентът се характеризира с негативни симптоми.
10. Латентна шизофрения. Не се наблюдават психотични симптоми. Латентният шизофреник изпитва „леки патологични разстройства“.

Симптоми и признаци на заболяването

Скрита форма на шизофрения, като вид шизофренно разстройство, предполага формирането в човек на така наречения дефект на личността. Този дефект се състои основно от 7 симптома:

1. Проява на безразличие, "обедняване" на емоциите.
2. Желанието да се изолирате от външния свят.
3. Промяна и стесняване на кръга на собствените интереси.
4. Инфантилни състояния.
5. Смущения в мисленето.
6. Нарушения на говора.
7. Загуба на умения за нормална адаптация към външния свят.

Тези признаци са характерни и за бавна шизофрения; единственият въпрос е колко време след началото на заболяването те ще се появят в него.

Признаци на лека шизофрения при мъжете

Според статистиката този видШизофреничното разстройство при мъжете започва в по-ранна възраст, отколкото при жените. При мъжете заболяването протича по-бързо и болните мъже изискват по-продължително лечение. Установено е, че максималният брой на заболелите е на възраст между 19 и 28 години.

Могат да бъдат идентифицирани следните симптоми на заболяването при мъжете:

• бързо намаляване на броя на изразените емоции;
• нарушена кохерентност на речта;
• пълна апатия;
• понякога заблуди и халюцинации.

Трябва също да се отбележи, че леката шизофрения и алкохолизмът при мъжете са тясно свързани. Пациенти, които чувстват някакви психични промени, опитайте се да потиснете признаците на заболяването, като пиете алкохол, често в големи количества, което води до развитие алкохолна зависимост(което също може да причини). А консумацията на алкохол води до прогресиране на болестта – порочен кръг.

Симптоми на лека шизофрения при жените

Симптомите и признаците при жените са много подобни на мъжете, с някои разлики. Могат да бъдат идентифицирани следните отличителни признаци на заболяването при жените:

• промени във външния вид: небрежност, небрежност, ярък и вулгарен грим;
• „Синдром на Плюшкин“: жена влачи различни боклуци вкъщи, вместо да почиства къщата;
• внезапна промяна на настроението;
• проява на болестни атаки.

Лечение, прогноза и профилактика

Латентната шизофрения изисква продължителна и редовна терапия. Лечението се провежда с малки дози невролептици от ново поколение, психостимуланти, антидепресанти, ноотропни лекарства, успокоителни.

Много важни аспекти в лечението на шизофренията, в допълнение към лекарствената терапия, са психотерапията и подкрепата на пациента от неговите близки. За да има болен човек пълноценен живот и да продължи да работи, е необходимо да му се осигурят различни специални обучения, насочени към рехабилитация. професионални качестваболен.

Роднините на болен човек трябва внимателно да следят промените в поведението му. само комплексно лечениелекарства, терапия с психолози и психотерапевти, помощ от социални работници и близки ще позволят на пациент с латентна шизофрения да живее нормален живот.

Ако човек е достигнал активния (манифестен) стадий на заболяването, може да се наложи хоспитализация. В същото време роднините и самият пациент трябва да разберат значението му и да не отказват помощта на лекарите в болнична обстановка. Въпреки това, пациентът не трябва да остава там изкуствено дълго време (например по желание на роднини). Продължителният престой на човек в болница може да повлияе негативно на хода на заболяването и, напротив, да доведе до неговото обостряне.

Друг важен аспект при лечението на това заболяване е включването на пациента в творческа дейност, особено ако самият той наистина го иска.

Например, има различни арт терапии. Психолозите казват, че такива процедури допринасят за благоприятния ход на заболяването. Освен това в никакъв случай пациентът не трябва да се затваря вкъщи, да се притеснявате да го изведете навън заради малко странното му поведение. Необходимо е да се запознае пациентът с културния живот. Дайте му възможност за самореализация.

Мудната шизофрения е заболяване с благоприятна прогноза. При правилно лечение гърчовете на пациента ще се появят много рядко. Човекът ще остане активен член на обществото, ще може да изпълнява трудовите си функции.

За да се намали рискът от по-нататъшни атаки на болестта, е необходима превенция. Състои се в правилно подбран индивидуален режим на лечение, който пациентът трябва да следва. В крайна сметка човек често спира да приема лекарства, което води до рецидиви. Също така много важно в превенцията е да се намали до минимум честотата на конфликтите в семейството с болен човек.

Въпросът за шизофренията и нейната латентна форма се обсъжда в краткото му видео от психотерапевта Андрей Ермошин. Той накратко споделя мнението си за същността на това заболяване и методите за неговото лечение.

Тъжно е да го осъзнаем, но бавната шизофрения все още е нелечимо заболяване. Има много причини за появата му. Следователно голям брой хора са под нейния оръжие. И ако човек все пак се разболее, няма защо да се отчайвате . Необходимо е комплексно лечение.Това ще помогне на пациента да живее пълноценен живот.