Колко дни отнема подготовката на анализа Ifa. Подробности за ензимния имуноанализ на кръвния тест, какво представлява и неговата интерпретация

Диагностични техникисъвременните времена позволяват да се идентифицира определено заболяване в лаборатория с помощта на специални анализи. Един от тях е ензимно-свързан имуносорбентен кръвен тест, който може да потвърди предварително поставена диагноза.

Ензимният имуноанализ ELISA е един от най-ефективните и съвременни методикоето позволява да се идентифицират нарушения, свързани с имунната и хормонален дисбаланс, както и онкологични процеси. По време на теста в кръвта могат да бъдат открити антитела, произведени при наличие на инфекция в тялото. Като се има предвид този нюанс, болестта може да бъде открита дори в най-ранния стадий на нейното развитие.

Каква е основата на техниката?

Резултатите от ELISA анализа се основават на получаването химична реакциявърху ензими, които служат като специални идентификационни знаци за разпознаване на антитела. Следователно, по време на имунохимични реакции, антителата започват да взаимодействат с определени антигени. Всичко това дава основание да се твърди, че фалшиви резултатипри даряване на кръв за ELISA са минимални.

Проучването ни позволява да определим количеството имунни клетки, техните свойства, както и наличието на необходимите антитела

Резултатът се счита за положителен, когато се открие оцветяване на разтвора. Цветът показва, че антигените взаимодействат с антитялото. Ако нищо подобно не се случи, резултатът е отрицателен.

(връзка към 3-та статия в този файл), което ви позволява да оцените способността на тялото да се съпротивлява инфекциозни заболяванияи показващи фазата на заболяването, важно място заема ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA). Провеждането на това изследване ви позволява цялостно да оцените активността на защитната функция на кръвта и да идентифицирате състоянието на имунодефицит при инфекциозни патологии, както и кръвни заболявания, автоимунни процеси и хормонални проблеми.

Как е възможно да се обхванат толкова много цели в един анализ и какви са индикациите за неговото изпълнение? Нека се опитаме да го разберем.

Какво представлява кръвният тест, извършен по метода ELISA?

Това лабораторно изследване, което ви позволява да определите наличието на специфични антитела (защитни кръвни фактори от протеинова природа) към определени антигени (патогенни агенти). Сред антителата основно значение имат имуноглобулините, които могат да съществуват под формата на имунокомплекси.

Имуноглобулините се произвеждат в резултат на сложни човешки неврохуморални реакции, които възникват като отговор на въвеждането на чужди антигени. Всеки тип патогенен агент произвежда свои специфични антитела. Те действат чрез "свързване" на антиген или патологичен микроорганизъм, образувайки сложно съединение "антиген-антитяло", последвано от неутрализация, ензимен лизис, реакции на фагоцитоза и отстраняване от тялото.

Забележка:Чрез наличието на определени комплекси методът ELISA определя вида на патогена или вредното вещество, присъстващо в пациента.

Да знам основни принципиМожете да видите как функционира човешката имунна система, като погледнете това видеопреглед:

Какво представляват имуноглобулините?

Открити и изследвани са 5 основни класа имуноглобулини - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. ролята на останалите все още не е напълно изяснена и е в процес на научно изследване.

Забележка:най-важното в практическа медицинаИмуноглобулините от класове A, M и G са важни за определянето на различни времеви интервали на тяхното появяване, максимум и изчезване.

Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Основната задача имуноглобулин А (IgA)се състои в защитните функции на лигавиците респираторен тракт, стомашно-чревния тракти пикочната система. При остро начало на заболяването е невъзможно да се идентифицират. Тези защитни комплекси се появяват едва от 2-та седмица от началото на заболяването, понякога по-късно. По-голямата част от имуноглобулин А е концентриран в лигавичните тъкани. Приблизително около 80%. Останалите антитела циркулират в кръвта. Основната функция е неутрализиране и унищожаване на микроорганизми. След затихване остри проявизаболяване, количеството на тези имуноглобулини започва да намалява и изчезва напълно до 8 седмици след началото на заболяването. Ако IgA се открие на по-късна дата, това показва хроничен процес.

Основни и първи маркери на острата фаза развиваща се патологияса имуноглобулини клас М (IgM). Те се откриват на 5-ия ден от началото на заболяването. Наличието им в кръвта може да се определи в рамките на около 6 седмици. След това започват бързо да изчезват.

Остатъчният имунен отговор се характеризира с наличието в кръвта имуноглобулини клас G (IgG). Появата на тези фактори в кръвта се открива приблизително месец след началото на заболяването. В бъдеще те могат да бъдат определени за много месеци, години и дори цял живот, изпълнени защитна функцияот връщане (рецидив) на заболяването, а в някои случаи и невъзможност за вторично развитие на патологията. Ако количеството на имуноглобулин G започне да се увеличава отново, тогава може да се подозира повторно заразяване. Подобно заключение може да се направи чрез провеждане на две или три проби, взети през интервал от 2 седмици.

Имуноглобулин D (IgD)разположени върху В-лимфоцитите, открити в ниски концентрации в здрави хора. След 10 години живот достига максималните си стойности. Количеството на имуноглобулин D се увеличава по време на бременност, при пациенти системни заболявания съединителната тъкан, заболявания, причинени от имунодефицит.

Показания за предписване на кръвен тест с ензимен имуноанализ

Определяне на наличието на антитела в организма патогенни микроби, причинявайки:

• трихомониаза;
• уреаплазмоза и

Има увеличение на количеството на имуноглобулините и с.

Диагностиката се извършва за откриване на:

• херпесни заболявания;
• групи вирусен хепатит;
• вирус на Epstein-Barr;
• цитомегоаловирус.

С помощта на ELISA можете да определите наличието на антитела към 600 вида алергени, да откриете състоянието на имунодефицит, да проведете цялостен прегледпреди операции по трансплантация, направете цялостен анализ, за ​​да определите ефективността на лечението.

ELISA е допълнителен методоткриване на ракови клетки.

Как се извършва ELISA на кръвта?

За ензимен имуноанализ в повечето случаи се използва кръв на пациента, понякога се събира тъкан стъкловидно тяло, течност на гръбначния канал, амниотична течност.

Кръвта се изтегля през инжекционна игла в спринцовка от кубиталната вена. Изследването се провежда на празен стомах. Трябва да се помни, че приемането на някои медицински изделияможе да повлияе на резултата от анализа. Преди да дарите кръв, трябва да се въздържате от пушенето и пиенето на алкохол. Употребата на наркотици може да изкриви резултатите.

В случай на отрицателни стойности на имуноглобулини IgM, IgG, IgA, можем да говорим за отсъствие на заболяването или неговата начална фаза; също е възможен резултат с минуси, ако пълно възстановяванеслед като е минало значително време.

Ако IgA и IgM не се открият, а IgG е положителен, тогава най-вероятно говорим за формиран имунитет след инфекциозно заболяване или след ваксинация.

Кога висок титър IgM с отрицателни стойности на IgG, IgA, можем да заключим, че има остро инфекциозно заболяване.

Едновременните положителни стойности на резултатите от имуноглобулините - IgA, IgM, IgG са характерни за острата фаза на рецидив на съществуващо хронично заболяване.

За хронична инфекция, който е във фазата на затихване на процеса (ремисия), ELISA показва отрицателни стойности на имуноглобулин M (IgM), докато резултатът на имуноглобулините G (IgG) и A (IgA) ще бъде положителен.

Предимства на метода за изследване на кръвта с ензимен имуноанализ

Основните предимства на метода ELISA са:

• ниска цена на анализа;
• диагностична специфичност, точност;
• динамичен контрол (повтаряне на анализа за определяне на ефективността на лечението и етапите на заболяването);
• възможността за провеждане на масови прегледи в зони на инфекция;
• скорост на получаване на резултати;
• относителна простота на анализа;
• възможност за използване информационни технологииВ процес;
• безопасност и безболезненост за пациента.

Има ли някакви недостатъци на кръвния ELISA?

Основният отрицателен аспект на изследването е възможността за получаване на фалшиво отрицателни и фалшиво положителни данни. Причината за недоразуменията може да са технически недостатъци или използването на лекарства, които могат да изкривят картината.

ELISA се използва за откриване на:

• (аскариди, острици);
• остър и хронична формаописторхоза;
• трихинелоза;
• наличието на Giardia (като допълнителен анализ);
• форми на лайшманиоза;
• амебиаза;
• съдържание на токсоплазма;

В заключение трябва да се отбележи, че съвременната имунология е постоянно в етап на развитие, търсейки нови методи за диагностика и лечение на заболявания.

Степаненко Владимир, хирург

Как се провежда изследването ELISA?

Механизъм на реакцията

Ензимният имуноанализ се основава на имунна реакцияантиген с антитяло, а прикрепването на ензимен маркер към антителата позволява да се вземе предвид резултатът от реакцията антиген-антитяло чрез появата на ензимна активност или чрез промяна в нейното ниво, в опростена форма Механизмът на реакцията може да бъде представен по следния начин:

	Първата реакция възниква между открития Ig (Ab) и пречистения патогенен антиген (Ag), фиксиран към повърхността на ямките на имунологичната таблетка
	За идентифициране на образуваните имунни комплекси се провежда втора имунологична реакция, при която свързаният специфичен Ig действа като антиген, а конюгат, представляващ Ig (Ab), към съответния човешки Ig, белязан с ензима -пероксидаза (К) , се използва като антитела срещу него.
	След това протича ензимна реакция, катализирана от ензимната част на конюгатната молекула. ​​Субстратът за тази реакция е безцветно вещество - хромоген, който по време на реакцията образува оцветено вещество. Интензитетът на цвета в ямката зависи по определен начин от количеството имуноглобулини, съдържащи се в пробата.

Изчисляване на резултатите

Провеждане на имуноензимен анализ

За серодиагностика се използват 96-ямкови полистиренови плаки, върху стените на клетките на които антигенът е предварително адсорбиран. Тестовият серум се добавя към клетката на таблетката. В този случай към него са прикрепени антитела, хомоложни на антигена. Неприкрепените антитела се отстраняват чрез промиване. След това към клетките се добавят антитела срещу човешки имуноглобулини (антитела), белязани с ензим. Ако в тестовия серум присъстват откриваеми антитела, тогава на този етап те ще действат като антигени, с които белязаните антитела ще реагират. Добавянето на хромогенно вещество (багрило) след измиване ще ни позволи да вземем предвид реакцията на развиващия се цвят в клетките. Интензитетът на цвета е пропорционален на количеството на ензима и следователно на количеството на антителата. При измерване на оптичната плътност (ОП) на течност в клетка и сравняването й с контролна проба, концентрацията на антитела се изчислява в единици. Най-често се използва за изчисляване на резултатите в единици за оптична плътност. Трябва да се има предвид, че всяка тестова система има свои собствени показатели за запис на резултатите и показатели за нормалност и патология, от които трябва да се ръководи при тълкуването на. резултати.

Какви инфекции могат да бъдат открити чрез ELISA?

Основно в съвременната венерология се използва за диагностика на сифилис (в комбинация с други реакции), HIV инфекция, вирусен хепатит ограничена стойностза диагностика на хламидиална инфекция, цитомегаловирусна инфекция и други херпесни инфекции Методът ELISA се използва и за определяне на антитела за различни инфекциозни заболявания, нива на хормони, автоантитела и различни маркери. онкологични заболявания.

Как да тълкуваме резултатите от ELISA

Изследване на наличието и нивото на антитела различни класовев някои случаи помага да се определят етапите инфекциозен процес

Стадий на заболяването	IgM	IgA	IgG
Първична фаза (2 седмици от заразяването)
Първична фаза (2,5 - 3 седмици от заразяването)
Първична фаза (3-4 седмици от заразяването)
Обостряне на хроничната фаза (2 седмици от началото на обострянето)
Хронична фаза
Минала (излекувана инфекция)
Възстановяване		намаляване на титъра с 2-4 пъти след това успешно лечение	титърът намалява с 4-8 пъти 1-1,5 месеца след успешно лечение
Отрицателен резултат

За съжаление това важно предимство ELISA, как количествено определянеантителата не са от голямо значение в практическата работа - т.е. не позволява точна диагноза и не влияе върху дозировката и времето на предписване лекарства.

Каква е ролята на метода ELISA в диагностиката на сифилис

Методът ELISA при диагностицирането на сифилис е използван за първи път през 1975 г. В момента той се използва широко за серологична диагностика на сифилис в Русия и се използва като потвърждаващ тест за сифилис. Обикновено се провежда изследване, което идентифицира т.нар общите антитела срещу антигените на Treponema pallidum (IgM и IgG), въпреки че в някои случаи е възможно да се определят само „ранни“ антитела от клас М за сифилис, стават положителни след 3 седмици от момента на инфекцията и остават положителни за доста време дълго времедори след лечение (понякога през целия живот) Следователно ELISA не се използва като тест за потвърждаване на излекуване на сифилис В повечето случаи се извършва само качествено определяне на ELISA - т.е. само положителен или отрицателен резултат, въпреки че е възможно и количествено определяне.

(ELISA) е метод за изследване на кръвта в лаборатория, базиран на търсенето на специални клетки - антитела към различни заболявания. Методът позволява не само да се идентифицира патогенът, но и да се определи на какъв етап е той патологичен процес. Последното е много важно за прогнозата и по-нататъшно лечениетърпелив.

Предимства и недостатъци на метода

Сред всички съвременни методидиагностичният ELISA е най-иновативният и технически точен. Основните му предимства са:

1. Възможност за търсене на всички съществуващи антитела срещу инфекциозни заболявания в кръвта на пациента.
2. Висока достъпност на метода на изследване. Днес ELISA тестовете могат да се извършват от всяка средно голяма лаборатория.
3. Почти 100% специфичност и чувствителност на метода.
4. Възможността за търсене на антитела и антигени, както и установяване на етапа на патологичния процес и проследяване на неговата динамика, благодарение на сравнението на количествата.

Този брой предимства пред други тестове напълно засенчва единствения недостатък на теста: той е в състояние да открие антитела, но не и самия патоген.

Основни термини за оценка на анализа

За да разберете какво представлява ELISA анализът, какво представлява и как се извършва, трябва да се запознаете с основните термини, използвани от специалистите.

1. Антитяло- протеин, който се произвежда от клетките на човешката имунна система (тип В лимфоцити). Те отговарят специфична реакциядо навлизането на чужд агент или вещество в тялото. Друго име за антителата е имуноглобулините, те принадлежат към различни класове: A, E, M, G. Те се различават един от друг по маса, скорост на реакция, полуживот и редица други характеристики. Обикновено човешката кръв съдържа основно имуноглобулини от клас G. При възникване на някаква инфекция количеството на имуноглобулините А и М рязко се увеличават в алергичните реакции.
2. Антиген- чужд агент, който има органичен произходи високо молекулно тегло. Най-често представлява патогени или техните биологично активни вещества.
3. Комплексът антиген-антитяло, или имунен комплекс, е пряка комбинация от чуждо вещество и имуноглобулин, което води до развитие на имунна реакция.

Същността и обхвата на метода

Пациентите често имат въпрос: ELISA анализ, какво е това, как се извършва и за какво е? Можете да говорите за метода по достъпен начин, като накратко опишете неговите етапи.

Подготвителен етап. Лаборантът използва специална плака с 96 ямки. Антигенът на специфичен патоген се прилага върху повърхността на всяка ямка.

Етап 1.Взема се кръв, която след това се нанася капка по капка в кладенеца. Гнездото инициира реакция между антигена и антитялото в кръвта.

Етап 2.Реакцията с образуването на имунни комплекси е в разгара си в дупката. В резултат на това се образува вещество с определен цвят. Интензитетът на цвета зависи от количеството антитела в кръвта на пациента към всеки специфичен патоген.

Етап 3.Оценка на резултата чрез фотометрия. За тази цел се използва специално устройство, наречено спектрофотометър. Използва се за сравняване на плътността на материала в отвора и контролната проба. След това устройството от математически анализгенерира резултата.

Оценка на резултатите и цел на ELISA

Тълкуването на резултата зависи от няколко важни нюанса:

1. Оптична плътност на кладенеца.
2. Производител на плака с ямки (тест системи).
3. Лаборатория, в която е извършено изследването.

Предвид тези нюанси, никога не трябва да сравнявате два резултата от различни системи за тестване или от различни лаборатории.

Друг важен момент, който влияе върху ELISA анализа, е така нареченият авидитет на антителата. Този параметър характеризира количеството антиген и силата на връзката в комплекса антиген-антитяло. Дефиницията му се основава на обработката на имунния комплекс с урея, за да се разделят протеиновите структури. Това ви позволява да разрушите слабите връзки между антигена и антитялото и да оставите само силни. Значението на изследването за авидност е, че може да се използва за определяне на продължителността на инфекцията. Тази информация е изключително важна за поставяне на диагноза при бременни жени.

Кръвен тест по метода ELISA служи:

1. За търсене на различни антигени на патогени.
2. За изследване на хормоналните нива.
3. За изследване за наличие на автоимунна патология.
4. За откриване на ракови маркери.

Разновидности на ELISA

ELISA анализът има следните видове:

1. Непряк.
2. Направо.
3. Конкурентен.
4. Метод на блокиране.

Но всъщност днес се използва само метод, наречен ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Тя се основава на описаната по-горе реакция на образуване на комплекс антиген-антитяло с промяна в цвета на повърхността на ямката.

Самият количествен кръвен тест ELISA заслужава специално внимание. Това не е вид анализ, а начин за оценка на резултатите. Благодарение на него се изчислява броят на антителата и се определят техните класове. Резултатът зависи от оптичната плътност на пробата, тест системата, върху която е извършен ELISA анализът, както и от лабораторията.

Заболявания, открити чрез ELISA

ELISA е кръвен тест, който открива голяма сумаразлични инфекциозни заболявания. Нещо повече, както вирусните, така и вирусните инфекции се откриват с еднаква точност. бактериални заболявания. Например, използвайки образуването на имунни комплекси, може да се докаже наличието на антигени на патогени на следните заболявания:

В допълнение, ELISA ви позволява да откриете:

1. Ракови маркери - TNF (туморен некрозисфактор), PSA (простатен специфичен антиген), CEA (карциноембрионален антиген), CA-125 (овариален туморен маркер)
2. Хормонът на бременността е hCG (човешки хорион гонадотропин).
3. Нарушения репродуктивна система: хормони на женската и мъжката полова система.
4. Патология на щитовидната жлеза.

Важно е да се отбележи, че тестът ELISA за ХИВ днес е основният начин за диагностициране на това опасно заболяване.

Материал за ELISA и техника на вземане на проби

За да се извърши ELISA, кръвта се взема от пациента на празен стомах. След това от кръвта се получава серум, който се използва директно за анализ. Освен това може да се извърши ELISA гръбначно-мозъчна течност(гръбначно-мозъчна течност), слуз от цервикалния канал (шийка на матката), амниотична течност и дори стъкловидно тяло (очна ябълка).

Преди кръводаряване пациентът се предупреждава, че не трябва да приема кръв лекарства, и лечение с антибиотици и антивирусни лекарстваПрепоръчително е да приключите поне две седмици преди вземането на кръв.

Срокове за получаване и декодиране на резултатите

Времето за получаване на отговор от лабораторията не зависи от скоростта на нейната работа, а от това в какъв стадий е заболяването и какви антитела вече са се появили в кръвта. Така например: имуноглобулините М се появяват приблизително 2 седмици след вземане на кръв за анализ и означават, че процесът е на етап първична инфекция или е настъпило обостряне на хронична инфекция. В същото време по време на първична инфекция се появяват антитела от класове M и G. Освен това последният може да бъде открит след 4 седмици.

IgA се появява след 2-3 седмици самостоятелно или заедно с М, т.е остра инфекция, или заедно с G, което показва хроничен процес.

Такива различни терминипоявата на антитела в кръвта ще принуди пациента да чака дълго време за резултата. Приемливо е да изчакате повече от месец след провеждането на ELISA теста. Дешифрирането и тълкуването от лекар също отнема определен период от време.

Списъкът на наличните диагностични методи се разширява бързо през последните десетилетия; диагностиците се опитват да комбинират предимствата на всички предишни тестове в нови методи, като се отърват от всичките им предишни недостатъци.

IN напоследъквсе повече в списъка диагностични процедуривключва ензимен имуноанализ - модерен и сравнително нов тест, за който малко се знае на обикновения човек, който не е свързан с медицината. Въпреки това тази техника бързо набира редици на своите привърженици сред квалифицирания медицински персонал. Можете да опитате да разберете какво представлява и в какви случаи трябва да се използва, като се запознаете с неговите характеристики и основни характеристики.

Ензимният имуноанализ е инструментална лабораторна техника, базирана на молекулярната реакция "антиген-антитяло", която прави възможно откриването на специфични протеини в биологични материали(проби за изследване). Такива протеини могат да бъдат ензими, различни микроорганизми (вируси, бактерии, гъбички), протозои и др.

След откриването на метода той получава името ELISA тест, което няма нищо общо с името на откривателите, а е съкращение от пълното наименование на английски – enzyme-linked imunosorbent assay. Лекарите по целия свят използват това име, някои лекари в рускоговорящите страни също наричат ​​този вид изследване по този начин.

Основният принцип на метода е молекулярната реакция "антиген-антитяло".

Антиген е всяка чужда молекула, която навлиза в човешкото тялокато част от микроба, който причинява болестта. Антигените обикновено са протеинови молекули. В допълнение към микроорганизмите, такъв „непознат“ може да бъде чужди кръвни клетки, които не съответстват на групата или Rh фактора.

В отговор на навлизането на такъв антиген в тялото се стартира имунна реакция, която е насочена към защита срещу всякакви чужди молекули. Това се дължи на синтеза на специални агенти имунна система- антитела (имуноглобулини). Всяко антитяло е подходящо само за специфичен антиген и неутрализира патогенния „непознат“, като се свързва с него в един комплекс. Това е процесът на такова свързване, който се нарича реакция "антиген-антитяло".

Видове антитела

Всички антитела (имуноглобулини) се разделят на 5 вида в зависимост от това на какъв етап от имунния отговор се появяват:

За ELISA диагностика най-често са важни нивата на имуноглобулините IgG, IgM и IgA. По техните титри можете да разберете дали човек е имал заболяването преди или се е заразил наскоро, дали е развил имунитет или тялото му е беззащитно срещу патология.

Предимства и недостатъци на ензимния имуноанализ

На този момент ELISA е един от най-точните и чувствителни методи. Той е възприет от специалисти в различни области на медицината и продължава да разширява обхвата си на приложение.

Предимства на метода

• Висока точност на получените данни.
• Чувствителност (ви позволява да откриете необходимото вещество дори при минимално присъствие на патогена в пробата).
• Възможност за диагностика в първите дни на заболяването или в инкубационния период.
• Скорост на събиране на данни в сравнение с други методи с подобна точност.
• Висока автоматизация на процеса и минимално човешко участие, което намалява грешката на изпълнителя.
• Получаване на данни за етапа на патологичния процес и ефективността на избраната терапия.
• Безболезнено и минимално инвазивно при вземане на материал.

Недостатъци на метода

• В повечето случаи ви позволява да определите реакцията на тялото към патогенен агент, а не самия патоген.
• Преди теста трябва да се знае точно предполагаемото заболяване, тъй като тестът е много специфичен.
• Вероятността от грешни показания, причинени от технически проблеми, приемане на лекарства или едновременното присъствие на няколко хронични болестиили нарушения метаболитни процесив тялото на пациента.
• Тълкуването на резултатите трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист, тъй като за тълкуване на получените данни са необходими познания специално обучениеи голям набор от медицински познания в определена област.
• ELISA е доста рядко изследване, така че не се извършва във всички диагностични лаборатории.
• Методът е доста скъп, тъй като в допълнение към реагентите лабораторията трябва да разполага с много скъпо оборудване и проби от антигени, произведени в специални институти.

В какви случаи се използва имуноензимен анализ?

Пълният списък от показания за ензимен имуноанализ е много широк, включва почти всички отрасли на медицината.

Най-често ELISA се използва за следните цели:

• откриване на инфекциозни заболявания;
• диагностика на болести, предавани по полов път;
• определение имунен статусили някои автоимунни заболявания;
• идентифициране на туморни маркери;
• определяне на хормони.

При инфекциозни и вирусни заболяванияТехниката ни позволява да идентифицираме следните патологии:

В допълнение, ELISA ви позволява бързо и ефективно да определите състоянието на инфаркт, да оцените репродуктивния потенциал на тялото, да идентифицирате алергиите, техния източник и т.н.

За извършване се използва метод на имуноензимен анализ клинични изпитванияпри разработването на нови лекарства и при оценката на ефекта им върху човешкото тяло.

Видове проби и методи за избора им за изследване

Най-често тестовият материал за ензимен имуноанализ е кръвта, която се взема от антекубиталната вена на пациента. Вземането на проби се извършва на празен стомах, предимно сутрин. След вземане на проба тези образувани клетки, които пречат на изследването, се отделят и отстраняват от кръвта, оставяйки само серум.

При диагностициране на пикочно-полови инфекции материалът често се превръща в намазки от лигавичните тъкани на гениталните органи, слуз от уретрата или шийката на матката, проби от ректума, изстъргвания от ерозии или язви в областта на слабините и от други части на тялото. Могат да се вземат и тампони от устната кухина, както и от назофаринкса.

Понякога ензимният имуноанализ се използва в акушерската и гинекологичната практика по време на бременност за определяне на състоянието на околоплодната течност. В този случай пробата става амниотичната течност. За да направите това, вземете малко количество течност, като пробиете амниотичната торбичка с дълга игла. Всички манипулации се извършват със стерилни инструменти, за да се минимизират възможните рискове.

Често материалът се превръща в цереброспинална или серозна течност. Това се случва, когато локална анестезия, който се прилага инжекционно.

Специалистът, който изпраща изследването, трябва да изясни какъв тип материали са необходими за имуноензимен анализ. Често се вземат проби от няколко вида или от различни места наведнъж. Лекарят, който издава направление за този вид изследване, също трябва да информира пациента за подготовката за даряване на биоматериал.

Подготовка за имуноензимен анализ

За да се повиши точността на данните, получени след ензимен имуноанализ, подготовката за избор на материал трябва да бъде както следва:

• 10 дни преди изследването изключете антибиотици, антивирусни и антимикотични лекарства;
• за един ден е необходимо да се изключи алкохолът, пушенето и приемането на наркотични вещества;
• през същия период е необходимо да се избягва физическото пренапрежение;
• Предупреждавайте лекаря за всички лекарства, които пациентът приема;
• Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или подозирате, че сте бременна.

Най-добре е материалите за изследване да се вземат сутрин на празен стомах.

Ако диагнозата има за цел да определи състоянието на хормоналните нива, тогава е важно да се гарантира спокойно състояниепредния ден и избягвайте нервно напрежение. За жените даряването на кръв за хормони е ясно определено от периода месечен цикъл, което ще бъде обсъдено от лекаря при назначаването.

2-3 дни преди вземането на проби трябва да изключите пържени и мазни храни от менюто, а преди тестване за хепатит не яжте цитрусови плодове или други оранжеви или жълти плодове и зеленчуци.

Тълкуване на резултатите от ензимен имуноанализ

Резултатът от качествено изследване обикновено се обозначава със знаците „+“ (открит) или „-“ (не е открит).

Въз основа на наличието или отсъствието на определени групи имуноглобулини могат да се направят следните заключения:

• JgM (-), JgG (-), JgA (-) - имунитетът към болестта липсва напълно (тялото не се е сблъсквало преди с този тип антиген);
• JgM (-), JgG (+), JgA (-) - имаше предишен сблъсък с този антиген или ваксината;
• JgM (+), JgG (-/+), JgA (-/+) - остър патологичен процес (най-вероятно първичен);
• JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-) - хроничен процес;
• JgM (+), JgG (+), JgA (+) - рецидив;
• JgM (-) - етап на възстановяване.

Количествените стойности носят голям информационен товар, но само лекуващият лекар може да ги интерпретира въз основа на предишни показания, възрастта на пациента и нормите за всяко конкретно заболяване. Поради тази причина не можете сами да оцените резултатите.

Колко време трябва да чакате за резултати?

Тази техника има много разновидности, в зависимост от които се определя периодът за получаване на данни в ръка. Средна продължителност ELISA диагностиката отнема 4-6 часа, което ви позволява да предоставите резултати още на следващия ден.

Най-дългите методи отнемат до 10 дни, например в случай на ХИВ инфекция.

При спешна нуждаВъзможно е използването на експресни методи, при които отговорът се получава в рамките на 1-2 часа.

Къде мога да получа ELISA тест?

Тъй като оборудването за този вид диагностика е доста скъпо, не всички лаборатории могат да го закупят. В допълнение, тестовете, съдържащи специфични антигени, имат ограничен срок на годност (обикновено около 1 година) и следователно изискват постоянно актуализиране.

Поради тези причини правителството лечебни заведенияЛабораториите за ELISA не винаги са налични. Най-често е необходимо да се свържете с големи частни медицински или големи диагностични центрове.

За провеждане на ELISA тест лабораторията трябва да има специален лиценз, а персоналът и лаборантите трябва да преминат специално обучение.

Най-често конкретни диагностичен центърили лабораторията е препоръчана от лекаря, насочващ пациента за изследване.

Цената на ензимен имуноанализ

Цена за това учениезависи от региона на страната и от нивото на клиниката, предоставяща услугата. В Москва минимална ценаза определяне на един антиген започва от 700 рубли. Ако е необходимо да се идентифицират няколко имуноглобулина наведнъж, цената ще се сумира.

Кога спешен анализцената се увеличава с 150-200 рубли. за всеки антиген.

Въпреки доста високата цена, ензимният имуноанализ позволява да се направи изследването на пациента възможно най-информативно и бързо, което намалява времето преди началото на лечението и позволява по-бързо стабилизиране на състоянието на човека.

Това видео представя филма „Основи на ензимния имуноанализ“.