След цезарово сечение има отделяне. Изпускане от гениталния тракт след цезарово сечение: къде е границата между нормалното и патологичното? Признаци на патологично жълто течение

Бременността и раждането са доста сериозен стрес, след който тялото се нуждае от дълго възстановяване. При нормалния ход на раждането процесът на рехабилитация е придружен от умерено кърваво изпускане от гениталния тракт и отнема не повече от 1-1,5 месеца; ако възникнат усложнения по време на раждането, периодът може да се забави до известна степен. Характерът и продължителността на отделянето по време на раждане чрез цезарово сечение заслужават специално внимание.

Лохия – кървави въпросиот гениталния тракт, възникващи в следродилния период. Независимо от начина на раждане, продължителността на лохиите не трябва да се отклонява от нормата. Колко време продължава изхвърлянето след цезарово сечение? При какво следоперативни усложненияМоже ли продължителността и естеството на лохиите да се променят?

Колко време трае изхвърлянето след цезарово сечение и от какво зависи?

Продължителността на лохиите след хирургично раждане е една от най-големите важни показатели V постоперативен период. Цезаровото сечение е операция, при която не само се уврежда коремната кухина, но и се нарушава целостта на матката, която всъщност е кух мускулест орган. Известно е, че когато мускулите са увредени, те контрактилностнамалява, което означава, че процесът на инволюция на матката - физиологично обусловено намаляване на органа до първоначалния му размер, в този случай продължава по-дълго. Изписване след цезарово сечениевъзникват поради свиването на матката, което сякаш изтласква всичко ненужно от кухината. Колкото по-ниска е контрактилитета на органа, толкова по-дълго ще продължи изхвърлянето след цезарово сечение.

ВАЖНО!Ако по време на изпълнение хирургична интервенциянещо се „обърка“ (натрупване на мембрани, кървене от матката, увреждане на съседни органи), продължителността на лохиите също може да се промени и не винаги към по-добро. Такива родилки обикновено са под строг надзор, тъй като рискът от развитие на хипотония на матката и други усложнения в следоперативния период се увеличава няколко пъти.

Колко време след цезарово сечение е нормално изпускане?

Продължителността на лохиите след цезарово сечение при липса на усложнения е по-малко от 5-6 седмици, както при естественото раждане. В първия ден след интервенцията родилката е в интензивно отделение, където се извършва ежечасно наблюдение на температурата, кръвно налягане, диуреза, а също така визуално оценява количеството и естеството на кървавото отделяне от гениталния тракт. Ако курсът е успешен, на втория ден жената се прехвърля в следродилното отделение, където остава до изписване.

ВАЖНО!За разлика от нормалното раждане, след цезарово сечение матката се нуждае от допълнителна стимулация, за да се свие. За тази цел специални инжекционни лекарства– утеротоници (метилергометрин, окситоцин).

Колко време продължава изхвърлянето след цезарово сечение?

Първата седмица след операцията.

Обилно отделяне с кръвни съсиреци и миризма на плесен. Обемът на лохиите през този период е средно 500 ml, така че лигавицата трябва да се сменя поне на всеки 2 часа. хранене, физическа дейност, палпацията на корема спомага за увеличаване на контрактилитета на матката и увеличаване на отделянето.

2 седмици след цезарово сечение.

Лохията е умерено изразена, лигавично-кървава и придобива червено-кафяв оттенък. Всеки ден количеството на изхвърлянето намалява.

4 седмици след раждането.

На 4-5 седмица след цезарово сечение секрецията е тъмнокафява и оскъдна.
Процес пълно възстановяванематката е завършена 6-8 седмици след операцията. По това време ендометриумът на матката е напълно обновен, в резултат на което изхвърлянето става лигавично, както преди бременността.

Какво да направите, ако изхвърлянето след цезарово сечение е по-малко или повече от обикновено?

Продължителността на лохията след цезарово сечение директно зависи от контрактилитета на матката, така че всяко отклонение от нормата трябва да предупреди жената.

Ако има изпускане след цезарово сечение и внезапно спря, незабавно се консултирайте с лекар.

Тази ситуация най-често възниква, когато поради недостатъчно свиване на матката нейната кухина е пълна с кръвни съсиреци, поради наличието на които матката не може да се свие напълно. Стагнацията на кръвта в маточната кухина допринася за разпространението на патогенни микроорганизми, което може да доведе до ендометрит - достатъчно тежко усложнениераждане

Ако изхвърлянето след цезарово сечение продължи по-дълго или стане по-обилно, незабавно се обадете на линейка.

След хирургично раждане матката се свива много по-лошо, което увеличава риска от развитие на хипотонично кървене.

ВАЖНО!Тревожен признак за хипотонично кървене е повече от 1 легло на час.

Ако след раждане с цезарово сечение има неприятна миризма, потърсете помощ от Вашия лекар.

IN съвременна медицинаЦезаровото сечение е най-сигурният метод за раждане на дете, ако жената не може да роди сама. Въпреки факта, че процедурата за цезарово сечение отнема малко време и в повечето случаи протича без особености, в следоперативния период родилката е под особено внимание. медицински персонал. Както след нормално раждане, след цезарово сечение се появява кърваво течение, което е важен диагностичен критерий за състоянието на родилката. И така, какво трябва да бъде нормалното кървене след цезарово сечение?

Имам кърваво течение от половите пътища след цезарово сечение. Всичко наред ли е с мен?

Кървавото вагинално течение се появява като след естествено раждане, и след хирургично раждане. Както при нормално раждане, по време на цезарово сечение настъпва третият етап на раждането - отделяне и освобождаване на плацентата.

Дълго време матката и плацентата са били едно цяло, създавайки утеро-фетален-плацентарен кръвен поток. Съответно кръвоносните съдове на ендометриума на матката и плацентата образуват една верига за предаване хранителни веществаот майката към плода. След раждането на бебето матката намалява по размер, което води до отделяне на плацентата от стената на ендометриума. В резултат на това много артерии, вени и капиляри се разкъсват. За да се предотврати "изтичането" и развитието на масивно вътрешно кървене, миометриумът на матката започва активно да се свива, компресирайки лумените на съдовете.

Тъй като матката се свива и намалява по размер, след цезарово сечение се появяват петна, които постепенно намаляват по обем и напълно изчезват след около 1,5-2 месеца. При естествено раждане този период обикновено е не повече от 6 седмици.

Лохията е следродилен секрет от гениталния тракт, който се състои от кръвни съсиреци, секрети на вътрешните жлези на влагалището, мъртви ендометриални клетки и микрочастици от плацентата.

Изхвърляне след цезарово сечение: кога, какво, колко? Отговаряме на най-належащите ви въпроси.

Кога се появява кървене след цезарово сечение?

На първия ден след операцията. Независимо дали една жена е родила сама или не, матката активно се свива, за да се освободи от съдържанието си и да се върне към първоначалния си размер. Оттук и появата на обилно кървене след цезарово сечение, често с кръвни съсиреци.

Колко дълго продължава кървенето след цезарово сечение?

Средно 6-8 седмици, в зависимост от курса следродилен период.

ВАЖНО!Заедно с обилно и продължително отделяне от гениталния тракт, тревожен симптоме рязко спиране на лохиите след цезарово сечение, което може да означава запушване на вътрешната маточна ос с кръвен съсирек или нарушен контрактилитет на матката.

Какво е нормално кървене след цезарово сечение?

През първата седмица лохиите са доста обилни, кървави, имат яркочервен оттенък и специфична миризма (гниене). Обемът на загубата на кръв на ден може да достигне 500 ml, което означава, че лигавицата трябва да се сменя на всеки 1,5-2 часа.

ВАЖНО!По време на кърмене количеството на отделянето след цезарово сечение се увеличава. Това се дължи на увеличаване на контрактилната активност на матката поради освобождаването на окситоцин, когато бебето суче гърдата.

Окситоцинът е хормон, който активира миоцитите на матката, повишавайки способността й да се съкращава. Колкото повече окситоцин, толкова по-добре се свива матката.

Започвайки от втората седмица след цезарово сечение, кървенето намалява и става по-кафяво на цвят.

ВАЖНО!Да станеш и да направиш няколко крачки след това коремна хирургия, родилката трябва да полага големи усилия. Това обаче е изключително необходимо, тъй като ранното ставане от леглото (но не по-рано от 12 часа) не само насърчава добрите контракции на матката, но и предотвратява усложненията в следоперативния период (чревна пареза, задръстванияв белите дробове, тромбоемболизъм и др.).

С напредване на следродилния период по време на цезарово сечение кървенето става кърваво и лигавично и до края на втория месец практически изчезва.

След цезарово сечение кърваво течение. Кога е време да алармирате?

В следродилния период важен критерий е кървавото отделяне от гениталния тракт, следователно, ако има най-малката подозрителна промяна в лохиите след цезарово сечение, трябва да се консултирате с лекар.

След цезарово сечение, кървене. Кога трябва да подозирате, че нещо не е наред?

Лохиите са станали прекомерно изобилни, има нужда от смяна на лигавицата на всеки час (риск от развитие на хипотонично кървене!).

Ако след цезарово сечение кървенето рязко намалее или спре (продължителност по-малко от 4-5 седмици).

От дълго време естеството на кървавото изхвърляне не се е променило (обикновено лохията става оскъдна с течение на времето и след това изчезва напълно).

Закупени алокации лоша миризмаили цвят (жълто-зелено, мръсно сиво).

Появяват се втрисане, треска и повишена телесна температура.

възникна силна болкадолната част на корема.

Появяват се сърбеж, дразнене на половите органи и кърваво течение със сиренести включвания (вагинална кандидоза).

ВАЖНО!Промяната в цвета и миризмата на лохиите след цезарово сечение, заедно с влошаване на здравето, може да показва развитието на ендометрит - възпалителен процесв маточната кухина, опасно за живота на жената. Това състояниеизисква незабавна хоспитализация.

Кърмене при поискване, комплайънс интимна хигиена, своевременно изпразване Пикочен мехур, умерено туризъм- тези прости истини могат да помогнат на матката да се възстанови след цезарово сечение и жената може лесно да избегне сериозни усложнения, свързани с операцията.

Не всички жени знаят колко дълго продължава кървенето след цезарово сечение. Някои погрешно ги бъркат с менструация, други наивно смятат, че не трябва да има специално зацапване в следродилния период. Лекарите бързат да разсеят митовете и да обяснят, че цезаровото сечение е сложна операция, когато хирурзите трябва да изрежат не само перитонеалната кухина, но и матката, за да извадят детето.

Изписването след операция е неизбежно, но няма нищо общо кървене от маткатаили нямат периоди. Това са лохии, състоящи се от кръв, слуз и частици от мъртъв епител. Отпътуването им е неизбежно, тъй като матката е силно увредена и се нуждае от заздравяване и възстановяване за известно време. Жените обаче трябва да знаят приемливи стандартипо обем, цвят, консистенция, състав, мирис на изхвърляне.

Изписване след цезарово сечение - колко дълго ще продължи?

Всяко женско тяло е чисто индивидуално, но въпреки това лекарите са установили определени стандарти за това колко обикновено трябва да се отделя след цезарово сечение. Структурата, нюансът, обемът, характерът, интензивността постепенно ще се променят, като се вземе предвид контрактилната активност на миометриума в маточната кухина.

Цезаровото сечение, за разлика от естественото раждане, води до прекомерно увреждане на мускулните влакна в маточната кухина, така че лечебният процес често се удължава. Средно продължителността на изписването е 1,5 месеца и това не е патология. Нормалният процес на възстановяване протича приблизително в следния ред:

1. Първата седмица (7-9 дни) след операцията е пикът на кървене. Допустимата доза е 500 мл на ден, като жените трябва да сменят превръзките на всеки 2-3 часа. В допълнение, повишената стимулация на контрактилитета на матката и активното изхвърляне на натрупаното съдържимо навън може да се повлияе от поставяне на бебето на гърда, физическо натоварване, вдигане на тежести, стрес и безпокойство. Самият процес на кърмене води до увеличаване на производството на окситоцин и активиране на маточните контракции. Това е норма.
2. Втората седмица - постепенно намаляване на обема на изхвърлянето, промяна на цвета до по-кафяв нюанс.
3. Седмица 6 – слабите мехлеми с по-светъл нюанс изчезват.
4. Седмица 8 – незначителни леки и дори безцветни мехлеми, много подобни на външен видс отделяне, придружаващо бременността. На този етап периодът на възстановяване след операцията се счита за завършен. Интериор епителен слойМаточната кухина се регенерира и възстановява и отделянето спира.

Прочетете също 🗓 Колко дни продължава изписването след аборт?

Жените не трябва да се радват, ако лохиите спират по-рано от очакваното и продължават по-малко от 1 месец. Ако изхвърлянето продължава не повече от 5 седмици, тогава има голяма вероятност от развитие на възпалителен процес в маточната кухина поради натрупването на слуз и кръвни съсиреци, които по някаква причина не могат да излязат. Ако изхвърлянето продължава повече от 10 седмици, това е признак на ендометрит с инфекциозен курс. Продължителното изпускане (над 2 месеца) не се счита за нормално. Особено ако освободените мехлеми внезапно спрат, след което отново започнат да излизат с подозрителен нюанс и неприятна миризма. Това може да показва патология, така че е препоръчително жените да се консултират с лекар навреме.

Ако една жена кърми бебето си, тогава първата нормална менструация ще дойде не по-рано от 8-9 месеца. Но има изключения, когато първата менструация настъпва 2 месеца след раждането.

Причината може да е:

• ниско ниво на хемоглобина;
• лоша контрактилност на матката.

Това не показва развитието на патология или присъствието в матката остатъчни ефектиплацента. Въпреки това, не би било излишно жените да се консултират с лекаря си навреме.

Какви са видовете изхвърляне след цезарово сечение?

Изхвърлянето след цезарово сечение е различно. Но дали всички те показват успешно преминаване? възстановителен период? Нека разгледаме лохиите по обем, цвят и мирис. Познавайки стандартите, за младите майки няма да е трудно да се ориентират сами и да разберат кога могат спокойно да преживеят подобно явление и в кои случаи трябва да алармират и да се свържат със специалисти.

Сила на звука

Обикновено през първите 7 дни секрецията е обилна и тъмночервена. Наличието на съсиреци в състава е допустимо, но в малки количества.

Освен това количеството и плътността на съдържанието започва да намалява. Лохията става по-лигавична, прозрачна и след 2,5 седмици придобива лек, белезникав оттенък, подобен на обикновената левкорея. Допустимо е частично наличие на жълтеникавост поради повишения брой левкоцити в кръвта. Това естествен процескогато тялото се бори с инфекция, но не и друга странични ефекти(сърбеж, парене) в гениталната област не трябва да присъства.

Съединение

Съставът може да съдържа слуз и отделянето след цезарово сечение може да излезе на големи парчета. Не е страшно. Така матката се освобождава от продуктите вътрематочно развитиеплода, остатъчни ефекти от увреден ендометриум поради спукване на съдове и наранена тъкан след операция. Основното е, че продължителността на преминаването на съсиреци е не повече от 1 седмица, а съставът не съдържа частици гной.

Прочетете също 🗓 Без отделяне по време на овулация

Гнойта е ясен знак за развитието на инфекция, възпалителен процес в лигавицата на матката. Това е ендометриоза, когато е налице допълнително повишена температура, долната част на корема боли с усещане в перинеума, отделя се миришещ зеленикав секрет.

Напълно безцветни, воднисти лохии с отделяне под формата на течен трансудат могат да показват патология. Това е знак за лоша циркулация в района кръвоносни съдове. Ако има миризма на гнила риба, тогава може да се подозира гарднерелоза или вагинална дисбактериоза. Задължително лечение с лекарстваосновно заболяване.

Цвят

Това е цветът, който може да покаже нормата или патологията на секретираните лохии. Нормално е отначало да са червени, а след това постепенно да добият по-кафяв оттенък. Изпускането на розов секрет и дори леко пожълтяване е приемливо. Но други цветове трябва да предупредят и да принудят жената да отиде на лекар:

• бледожълт оттенък е приемлив за оскъдни лохии през 3-та седмица след цезарово сечение;
• ярко жълт оттенък с гнилостна миризма– признак на ендометрит, а когато се появи наситен жълт цвят, можем да говорим за напреднал стадий на заболяването;
• зеленият оттенък е признак за развитие на възпалителен процес в маточната кухина. Добавянето на гной трябва да бъде причина незабавно да се свържете с лекар и да проведете преглед. Често срещана причина– инфекция на хирургични конци или маточна кухина, когато се налага медикаментозно лечение или повторен кюретаж;
• бял, почти прозрачен нюанс е норма и не застрашава здравето на жената, но ако няма други неприятни симптоми: кисело гнилостна миризма, сирна консистенция на лохии, сърбеж и парене в перинеума. Това показва инфекциозен ход в маточната кухина, когато е необходимо да се направи културен тест, да се идентифицира патогенът и да се подложи на курс на лечение;
• h - нормата, ако отново няма гнила миризма и гной в изхвърлянето. Причината може да са хормонални промени в организма и състава на кръвта по време на следродилния период при жените.

Кога трябва да посетите лекар?

Изключително важно е младите майки, претърпели цезарово сечение, да следят здравето си. По-специално, разгледайте по-отблизо изхвърлянето, за да видите дали има опасност от развитие на патология. В края на краищата, всякакви, дори незначителни, отклонения в секретираните лохии трябва да бъдат причина за незабавен контакт с лекарите.

Лошо е, когато изхвърлянето е продължително и продължава повече от 2 седмици. Освен това бързото им спиране става изключително подозрително. По някаква причина натрупаните частици кръв и ендометриум не могат да излязат естествено. Патологията може да бъде провокирана от спазми или огъване на шийката на матката.

Да имаш дете е голям стрес за теб. женско тяло. Този процес води до редица не много приятни последици. За младите майки, особено ако това е първото им раждане, много аспекти са тревожни. Например, това е жълт секрет от гениталния тракт. Колко са нормални? В какъв период трябва да се появят и кога да приключат? Как да разграничим нормалните граници от признаците на заболяване?

Какво е нормално жълто течение след раждане?

Следродилният период неизбежно включва доста дълго изхвърляне, те се наричат ​​лохии (от гръцка дума lochios – „свързан с раждането“). Те преминават през няколко етапа.

Веднага след отхвърляне на плацентата вътрешен слойматката е обширна рана. Органът започва да се самопочиства и възстановява ендометриума: следователно през първите 2-3 дни майката започва да има обилно кърваво течение от влагалището (обикновените тампони често не могат да се справят с това). Те са ярко червени на цвят, защото наранените съдове кървят.

Веднага след отхвърлянето на плацентата повърхността на матката изглежда като голяма кървяща рана

Между другото, през първите няколко часа след раждането изтичат около 300 милилитра кръв. През цялото това време майката трябва да остане под наблюдение в случай, че започне масивно кървене.

Съставен от лохии начална фазапреобладават еритроцитите. Поради контракциите на матката (между другото, те се засилват по време на кърмене), съдовете се изтеглят в нейната кухина и постепенно се тромбозират.

От около 4 до 7 дни изхвърлянето постепенно намалява по обем и става по-светло, става подобно на ichor: първоначално придобива червено-кафяв оттенък, който в крайна сметка става жълт (за някои майки този период се простира за две седмици). Тези секрети се наричат ​​още серозни. Съдържанието на левкоцити в състава им вече расте. Кръвните съсиреци в лохиите са вариант на нормата - това са частици от маточната лигавица.

Последният стадий на лохиите е само отделяне жълт цвят, което средно продължава около месец.Сянката им може да варира от жълто-бяло до жълто-сиво. В този случай изхвърлянето не трябва да бъде изобилно, твърде рядко или гъсто, ярко или с неприятна миризма. Що се отнася до последното, обикновено не трябва да има почти никаква миризма (леко миризма на плесен, докато кървавите лохии на първия етап миришат на редовна менструация).

Следродилното изхвърляне на последния етап придобива жълт оттенък

Ако всичко в женското тяло протича нормално, тогава до края на 6-8 седмици (всеки има своя собствена скорост на регенерация), лохията спира и жената наблюдава обичайната прозрачна слуз.

Таблица: естеството на отделянето след раждането на различни етапи

Жена, която е претърпяла цезарово сечение, трябва да има предвид, че след тази операция, освобождаване от родовия каналще бъде по-дълго. Поради наличието на шев на матката, органът не може да се свива толкова интензивно, колкото при естествено раждане, и следователно се възстановява по-бавно.

След второто и третото раждане матката обикновено се свива по-бързо.

Признаци на патологично жълто течение

Понякога жълтото течение при жена, която наскоро е родила, може да има признаци, които се отклоняват от нормата или да бъдат придружени от тревожни симптоми.

1. Твърде много ярък цвятили тъмно жълто, близко до зелено.
2. Изхвърлянето наподобява гной.
3. Неприятна гнилостна миризма. Той е доста остър и може да наподобява миризмата на риба.
4. Лохията е твърде обилна и в същото време лепкава или размазваща, напомняща желе.
5. Сърбеж и парене във влагалищната област.
6. Дърпаща болка в долната част на корема.
7. Общо неразположение.
8. Повишена телесна температура (до ниски или високи нива).

Ако се придружава жълт секрет заядлива болкав долната част на корема, тогава най-вероятно говорим за патология

Възможни причини за патология

Появата на горните знаци (поне някои от тях) показва патологичен процесв женското тяло. Мама трябва незабавно да се свърже с гинеколог за диагностика точна диагноза.

Ако жълтото течение стане неестествено или се появи неприятни симптоми, мама задължително трябва да посети гинеколог

Нека посочим вероятните варианти.

1. Ендометритът е най-често срещаното заболяване в следродилния период. Представлява възпаление на лигавицата на матката. В този случай жената наблюдава гноен жълт секрет с неприятна миризма (понякога в него има примес на кръв). Те придобиват зелен оттенък, ако патологията вече е напреднала. Ендометритът се развива, защото кръвта в матката е идеална среда за размножаване на бактерии и заздравяването на лигавицата не се случва толкова бързо, колкото при външна рана (в края на краищата температурата вътре в органа е около 38 градуса, плюс влажна среда). При това заболяване, като правило, телесната температура се повишава и се появява болка в долната част на корема. Често тази патология се развива при майката, докато тя е все още родилен дом(в този случай жената бързо получава помощ), но може да се случи и месец след раждането на детето.
2. Възпаление на придатъците фалопиевите тръбиили яйчници. Тези заболявания могат да бъдат свързани с ендометрит или да се развият независимо. В същото време майката чувства болка в долната част на корема, в лумбалната област (може дори да излъчва към краката), температурата й се повишава. Ако една жена не кандидатства за навреме медицински грижи, остър стадийСлед две или три седмици патологията ще стане хронична и това вече е изпълнено с проблеми с последващото зачеване (появата на сраствания и т.н.), дори до безплодие. В допълнение, гнойният процес може да се развие в абсцес с пробив на гной коремна кухина(възниква перитонит - възпаление на перитонеума, което може да доведе дори до смърт).
3. Възпалителна ерозия на шийката на матката. Шийката на матката много често се наранява по време на раждане. Увредената област може да бъде засегната от инфекция (например стафилококи), след което започва патологичният процес.
4. Вагинални заболявания: колпит или вагиноза. Основен знак - дискомфортсърбеж или парене във влагалището. Жълтото течение става по-обилно и може да промени структурата си (по-лепкаво или сирене).

Фотогалерия: заболявания, придружени с характерно жълто течение

При колпит вагината е засегната от бактерии, което е придружено от усещане за парене и обилно жълто течение.При ендометрит има възпаление на маточната лигавица.Шийката на матката, увредена по време на раждането, е огнище за развитие на инфекция.

Лечение на патология по време на кърмене

Ако говорим за ендометрит, то най-често изисква хоспитализация на жената.В този случай детето трябва да бъде отбито. Мама е назначена антибактериални лекарства, обикновено под формата на инжекции (в тежки случаи два различни антибиотика наведнъж) и допълнителни процедури: прилагане на окситоцин за по-добри маточни контракции, прием на имуномодулатори. Може да се използва локална терапия - вакуумна аспирация за почистване на кухината на органа, както и ензимен кюретаж на стените на матката - обработката им със специални ензими за разтваряне на мъртвата тъкан.

Най-често ендометритът включва хоспитализация на жена и назначаване силни антибиотици, което е несъвместимо с кърмене

Ако патологията е идентифицирана на много ранен етап, тогава лекарят може да избере нежен антибиотик, който е съвместим с кърменето. Но този въпрос се решава с всяка майка чисто индивидуално (тук здравето на жената е поставено на първо място). Същото важи и за лечението. възпалителни заболяванияпридатъци, яйчници и фалопиеви тръби и колпит.

При вагиноза на кърмещата майка обикновено се предписва терапия под формата на противогъбични супозитории, които са безопасни по време на кърмене (например Pimafucin) или приемане на перорални таблетки със същия ефект (Pimafucin, Flucostat). Необходима е и реставрация нормална микрофлоравлагалището.

В случай на ерозия, източникът на възпаление се лекува с антибиотици и местни средствас антимикробно действие. Лекарят избира лекарства, като взема предвид безопасността на бебето, ако е кърмено.

Що се отнася до каутеризацията на ерозията, тя сама по себе си е безвредна за детето. Въпреки това, понякога жената се нуждае от облекчаване на болката и някои лекарства за локална анестезиянесъвместим с лактацията.

Видео: гинеколог говори за симптомите и лечението на ендометрит

Важни хигиенни правила в следродилния период

В следродилния период, когато гениталната област на жената е особено уязвима, интимната хигиена трябва да бъде много стриктна.

1. Първите няколко седмици след раждането (докато раните и микропукнатините заздравяват и шевовете, ако има такива, не се отстраняват) трябва да се мият сутрин и вечер, както и след всяко посещение в тоалетната. В този случай ръцете на майката трябва да бъдат добре измити и движенията трябва да се извършват от пубиса към влагалището и след това към ануса. Не е необходимо струята вода да се насочва директно във влагалището, за да не се отмие полезна микрофлора. Също така не се използват кърпи и гъби: те могат допълнително да наранят перинеума. След измиване срамните устни се попиват внимателно с кърпа или памучна пелена: те трябва да се сменят ежедневно или да се използват опции за еднократна употреба. Движенията отново трябва да вървят отпред назад.
2. Продуктите за интимна хигиена трябва да бъдат тествани, най-добре е да ги закупите в аптека: те трябва да имат неутрално ниво на pH и противовъзпалителни свойства. В началото можете да използвате бебешки сапун с допълнителен антибактериален ефект.
3. Ако една жена има шевове в перинеума, грижата за гениталиите трябва да бъде по-задълбочена. Няма нужда да докосвате шевовете с ръце. След всяко измиване те се изплакват със слаб разтвор на фурацилин или калиев перманганат (за тази цел са подходящи и инфузии от билки с антисептичен ефект - лайка или невен).
4. По време на лохия жената, разбира се, не може без подложки. Трябва да закупите добре абсорбиращо изхвърляне: нощно, „макси“ или специално след раждане. Трябва да са много меки (без мрежа) и без вкус. През първите дни след раждането на детето хигиенните продукти трябва да се сменят на всеки 2-3 часа, т.к кървене- благоприятна среда за развитие патогенни микроби. Понякога в родилния дом на майката се предлага да използва пелена вместо подложка, за да може лекарят да прецени естеството на изхвърлянето. Тампоните са строго забранени.
5. Една жена трябва да носи бельо само от естествена тъкан, добре пропуска въздух. В никакъв случай не трябва да е плътно прилепнал към тялото: това ще създаде „парников ефект“ и може да повреди шевовете. Бикините трябва да се сменят всеки ден или да се използва следродилно бельо за еднократна употреба.
6. В рамките на осем седмици след раждането (това е максималният период нормално изпускане) На мама не е позволено да се къпе, да ходи на баня или да плува в басейн или езерце. По време на всички тези процедури инфекцията може лесно да проникне във вътрешните полови органи, особено след като шийката на матката е все още леко отворена.
7. Не е необходимо да се прави душ без лекарска препоръка.
8. Жената трябва да се пази от хипотермия: гениталната област вече е отслабена и това може да бъде тласък за развитието на болестта.
9. В допълнение към директната хигиена на външните полови органи, жената винаги трябва да поддържа цялото си тяло чисто, особено гърдите си, когато кърми. Душовете трябва да се вземат два пъти на ден, особено в горещо време. Трябва също да следите състоянието устната кухина: в крайна сметка, чрез зъбите, засегнати от кариес, това е постоянно присъствие на инфекция в тялото. Ноктите трябва да бъдат къси.
10. Мама трябва да сменя спалното бельо възможно най-често.
11. Интимният живот е строго забранен през първите един и половина до два месеца след раждането (до края на естественото изхвърляне).

След раждането вътрешната лигавица на матката изисква период на възстановяване, независимо от вида на раждането. Ако не възникнат усложнения, тогава отнема не повече от два месеца и половина. В тази статия Ще говоримза лохии след цезарово сечение и за други възможни изхвърляния. Ще бъдат разгледани техните особености, като специално внимание трябва да се обърне на нестандартните селекции, които за здраво тялоне е типично.

Изписване след цезарово сечение

Отделянето, което може да се появи от гениталния тракт след цезарово сечение, заслужава специално внимание. В гинекологията те се наричат ​​"лохии". Те могат да променят консистенцията си в зависимост от времето, изминало от раждането. Може да са дебели бели, но всичко започва с кървави лохии. Те включват: мъртъв епител, слуз, плазма, кръвни клетки. Някои жени ги сравняват с менструация. Но това изобщо не е вярно, тъй като лохията има миризма, може да промени цвета и консистенцията си и всички тези промени се случват през целия следродилен период. Именно от тях може да се определи състоянието на тялото на жена, която наскоро е станала майка.

Каква е разликата?

Много жени не знаят колко дълго продължават лохиите след раждането и колко след цезарово сечение и дали има разлики между тези два вида. Те вярват, че освобождаването от отговорност след операцията не се различава значително от тези, които се появяват след естествено раждане, но това мнение е погрешно. В крайна сметка цезаровото сечение е операция и причинява силен стрес на тялото. След такава операция жената трябва да бъде особено внимателна към себе си, своите чувства и състояния. Дори и най-минималното отклонение от общоприетата норма трябва да бъде причина за посещение на лекар. Струва си да се разгледат разликите между лохиите, които се появяват след раждането, и тези, които жените виждат след цезарово сечение:

• След риск от цезарово сечениеинфекция или появата на възпаление на гениталните органи е много по-висока, отколкото след раждането. Това може да се дължи на факта, че повърхността на раната е много по-голяма. Ето защо е важно след операцията да следвате всички инструкции на лекаря и да извършвате всяка препоръчана процедура поне два до три пъти на ден.
• След естествено раждане не се наблюдава слуз в изхвърлянето, но след цезарово сечение, особено през първата седмица, има доста много.
• Не се тревожете, ако през първите няколко дни след това цезарови лохииярко червено. Точно такъв нюанс трябва да имат през този период.
• Контракцията на матката след цезарово сечение се случва значително по-дълго. Поради това изписването след операция продължава една или две седмици по-дълго, отколкото след нормално раждане.

Такова изхвърляне е норма, така че не трябва да има причина за безпокойство. И много майки започват да се притесняват. Това е особено забележимо сред родилките, които са родили първото си дете сами, а второто е родено с цезарово сечение и, отбелязвайки, че изхвърлянето е от различно естество, майките започват да се паникьосват.

Продължителност

Много често жените задават въпроса: колко дълго продължават лохиите след цезарово сечение? И този въпрос е наистина важен, защото именно по времето можете да определите дали периодът на възстановяване в тялото е удължен. Тази информация също ще позволи на жената приблизително да изчисли началната дата на цикъла, който предстои да започне.

• Секрецията, която продължава от два до два месеца и половина, се счита за нормална. Ето защо, дори ако са минали приблизително осем седмици и все още има освобождаване от отговорност, това не е причина за паника.
• Отклонение от нормата се счита, ако след операцията изхвърлянето спре след шест седмици или се проточи до десет, но това все още не е причина за безпокойство. Тъй като в такива случаи е необходимо да се вземат предвид характеристиките на всяко женско тяло поотделно. Не е необходимо да пренебрегвате състава и миризмата на лохиите, техния цвят и количество, ако всички тези показатели не надхвърлят стандартите, тогава няма нужда да се притеснявате. За да сте напълно сигурни, че всичко е нормално, можете да се консултирате с гинеколог.
• Причината да отидете на лекар е преждевременното спиране на отделянето, когато е изчезнало след пет седмици, или е твърде продължително, когато лохията не спира повече от десет седмици. И двата случая носят еднаква опасност. Ако изхвърлянето приключи твърде рано, тогава най-вероятно нещо не е позволило на остатъците от мъртвия ендометриум напълно да напуснат тялото. Има голяма вероятност процесът на гниене да е започнал. Във втория случай диагнозата може да бъде следната: ендометрит, а гинекологът също може да диагностицира развитието на инфекциозен процес. Случва се изхвърлянето след цезарово сечение да бъде спряно в необходимото време, но след известно време да се възобнови отново. Това е ясен знак, че процесът на възстановяване на матката след раждането е нарушен по някаква причина.

Жената, която ражда, трябва да има информация колко дълго продължава лохията след раждането, което се е случило естествено и колко време след операцията.

характер на лохия

Както бе споменато по-рано в статията, с течение на времето естеството на лохиите след цезарово сечение ще се промени и това се счита за норма. Първият път след операцията ще изчезнат главно кръвни съсиреци, тъй като през този период матката ще бъде просто отворена кървяща рана. Но с течение на времето ще има по-малко кръв, а вместо нея ще се появи слуз, мъртви епителни клетки и т.н.

Тези показатели също не могат да бъдат пренебрегнати. Продължителното кървене показва, че регенерацията на увредените тъкани не се случва и това ще бъде причина за посещение при лекар. След това ще говорим подробно за всяка характеристика на изхвърлянето и как трябва да реагирате на тях.

Наличие на кръв

През първите няколко дни кръвта в изхвърлянето не трябва да тревожи жената, тъй като това се счита за нормално. Това е просто начинът, по който протича лечебният процес на счупени кръвоносни съдове и тъкани, увредени по време на операция. В този случай трябва да се обърне внимание не на наличието на кръв, а на времето на освобождаването му. Ако кръвта се появи на деветия ден след цезарово сечение, трябва незабавно да отидете в болницата.

съсиреци

През първата седмица след операцията в секрецията може да се наблюдава плътен бял секрет без мирис и сърбеж, това са мъртви епителни клетки. Обикновено те изчезват след седем дни, а отделянето става по-рядко.

слуз

През първите дни в кръвта може да се добави и слуз, чието присъствие не трябва да притеснява младата майка. Най-често слузът е представен от продукти от вътрематочния живот на бебето, които със сигурност трябва да напуснат тялото на майката.

Розово течение

Месец след операцията могат да се появят леки признаци и симптоми. розово течение, които сигнализират на жената, че излекуването все още не е завършено. Въпреки че до този момент този процес обикновено спира, ако това не се случи, това е знак, че поради някакво механично въздействие тъканите не могат да се възстановят. Доста често това се случва с онези двойки, които не са се вслушали в препоръките на гинеколога и са възобновили сексуалния контакт преди разрешеното време.

Кафяв секрет

Обикновено след месец и половина изхвърлянето става кафяво. Това се дължи на факта, че лечебният процес е завършен, кръвта се съсирва и вече не е толкова алена, колкото беше в самото начало. Но трябва да обърнете внимание на това кафяво течениесе считат за нормални едва в края на възстановителния период. През другото време те не трябва да са там.

Гнойно отделяне

Всяка жена ще разбере това гноен секрет- Опасно ли е. Обикновено това е ясен сигнал, че е започнало възпаление на маточната лигавица. Те имат жълтеникаво-зелен цвят и придобиват доста неприятна миризма, а също така са придружени от силно увеличениетелесна температура. Болка може да се появи и в перинеума и долната част на корема.

Воднисто течение

Ако лохията е станала водниста, тогава майката трябва да бъде нащрек, тъй като това явление не е нормално. Често така излиза трансудатът. Това е течност, която се съдържа в кръвоносните съдове, както и лимфни съдове. Хубаво е лош знак, тъй като ясно показва, че са се появили сериозни нарушения в кръвообращението. Ако изхвърлянето не само губи цвят, но и започва да мирише лошо, това е ясен симптом на вагинална дисбиоза.

Ако раждането не е станало естествено, тогава майката трябва да следи състоянието на тялото си след операцията и особено естеството и времето на изхвърлянето. Дори и най-незабележимите замърсявания могат да бъдат сигнали за нарушения.

Нюанси на лохиите

Цветът на лохията е друг важен моменткоито трябва да се държат под контрол. В самото начало лохиите имат червен оттенък и стават кафяви към завършването си. Всички други цветове, които ще бъдат описани по-долу, не са норма и ако бъдат открити, новата майка трябва незабавно да отиде на специалист:

• Жълт секрет. Може и да имат различен характер, и те не могат да бъдат оставени без внимание. Жълтото отделяне до края на втората или третата седмица след операцията се счита за нормално, но трябва да е много оскъдно и краткотрайно. На четвъртия или шестия ден може да се появи почти оранжево течение, което има неприятна миризма на гниене - това е симптом на ендометрит, който току-що е започнал да се развива. Ако 14 дни след операцията жълтото течение стане обилно и слузесто, тогава можем уверено да диагностицираме ендометрит, т.е. в такъв случайвече работи. Всяка жена трябва да помни, че ендометритът не може да се лекува самостоятелно.
• Зелено течение. Зеленината, която се появява в изхвърлянето, е признак на гной. Последното се появява, ако възникне възпалително заболяване в матката, инфекциозен процес. Причината може да се определи само от гинеколог след преглед на пациента.
• Бели лохии. Ако след операцията жената има обилно бяло течение без мирис, това не е причина да бягате в спешното отделение. предродилна клиника. Но ако те причиняват сърбеж в перинеума, имат кисела миризма и придобиват сиренеста консистенция, тогава това е сериозна причина да вземете цитонамазка. Защото това очевидни признациналичие на инфекция. Не забравяйте, че не трябва да се притеснявате само ако имате обилно бяло течение без мирис и други съпътстващи симптоми. Във всеки друг случай трябва да отидете на гинеколог.
• Черно течение. Черното течение след цезарово сечение е естествено и не трябва да предизвиква паника. Това са просто хормонални промени в кръвта, които се случват при всяка жена. Но може да се счита за отклонение, ако такова изхвърляне се появи дълго време след раждането на бебето.

Брой разпределения

Статията вече обсъди почти всички признаци на изхвърляне: цвета на лохиите след раждането, техния характер и много други прояви, но всичко, което остава да се каже, е тяхното количество. Една млада майка също трябва да обърне внимание на този факт. Ако отделянето след цезарово сечение е твърде оскъдно, това може да означава, че маточните канали или тръби са запушени или в тях се е образувал кръвен съсирек.

Твърде много лохии също не трябва да радват жената, особено ако изхвърлянето в големи количества не спира. Това е сигнал, че матката не може да се възстанови нормално след операцията. Във всеки случай трябва да отидете на преглед при лекар, за да разберете причините за появата на такива отклонения и да ги отстраните възможно най-скоро.

Също така е важно да запомните, че не само внимаването към промените, но и поддържането на хигиена след цезарово сечение ще ви помогне да запазите здравето си. При изписване от родилния дом лекарят дава всички необходими препоръки относно това и е крайно нежелателно да пренебрегвате тези препоръки.

Заключение

Почти всички майки не харесват периода, когато лохията продължава след цезарово сечение или раждане. Но не бива да сте толкова враждебни към това явление. Всяка жена трябва да помни, че секретът с миризма или твърде много трябва да бъде особено тревожен. ярка слуз. Почти всеки такъв случай изисква незабавно лечение с антибиотици или дори операция.