ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হ'ল যোনিতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন যা প্রকৃতিতে প্রদাহজনক নয় এবং অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশগ্রহণে ডিসবায়োটিক পরিবর্তনের পটভূমিতে ঘটে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস
যোনি পরিবেশে জরায়ু এবং উপাঙ্গগুলিকে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে রক্ষা করার কাজ রয়েছে যা বাইরে থেকে যোনিতে প্রবেশকারী বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্টকে উত্তেজিত করতে পারে বা ইতিমধ্যে সেখানে উপস্থিত রয়েছে, যা ঊর্ধ্বমুখী হয়ে প্রদাহকে উস্কে দেয়। যোনি পরিবেশে স্থিরতার বৈশিষ্ট্য রয়েছে; এতে প্যাথোজেনিক জীব থাকতে পারে না অনেকক্ষণ ধরেএবং এর শ্লেষ্মা স্তরে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। যোনি পরিবেশের অম্লতা (pH) এর ধ্রুবক স্তর এবং এর সংমিশ্রণের কারণে এই সমস্ত ঘটে: একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলা যোনিতে একটি অম্লতা স্তর রয়েছে যা 3.8 থেকে 4.5 পর্যন্ত হতে পারে এবং এর সংমিশ্রণে ল্যাকটোব্যাসিলি প্রাধান্য পায়। যদি ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস পায় বা যোনি পিএইচ বৃদ্ধি পায় (4.5 এর বেশি), তবে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি হয় যেখানে সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়া ভালভাবে বৃদ্ধি পায়।
অনির্দিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা ইমিউন এবং অনেক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে বিপাকীয় প্রক্রিয়াযোনি প্রতিরক্ষামূলক ইমিউনোগ্লোবুলিন A এর উত্পাদন, যা প্যাথোজেনিক এজেন্টকে যোনি এপিথেলিয়ামের সাথে সংযুক্ত করতে দেয় না, হ্রাস করা হয়। এপিথেলিয়াল কোষগুলি দ্রুত স্লো হতে শুরু করে, যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে বর্ধিত স্রাবকে ব্যাখ্যা করে। ল্যাকটোব্যাসিলি সাধারণত অ্যানেরোব দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় - ব্যাকটেরিয়া যা অক্সিজেন ছাড়াই কাজ করে। তাদের বিপাকের পণ্যগুলি, উদাহরণস্বরূপ, যোনিতে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং উদ্বায়ী ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলিতে ভেঙে যায়, যার একটি নির্দিষ্ট মাছের গন্ধ থাকে।
উপরে বর্ণিত পরিবর্তনগুলির কারণে, যোনি পরিবেশের pH অম্লীয় থেকে ক্ষারীয় মানগুলিতে স্থানান্তরিত হয়। এই পরিবর্তনগুলি এপিথেলিয়ামের কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, লিপিড এবং খনিজ বিপাকের প্রগতিশীল পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। শ্লেষ্মা উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে ভারী স্রাব হয়, যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রধান লক্ষণ। কিন্তু এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি শুধুমাত্র প্রকৃতিতে কার্যকরী; যোনির দেয়ালে কোন প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নেই।
উচ্চারিত প্রদাহ ছাড়াই অগ্রসর হলে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস উজ্জ্বল এবং নগণ্য উভয় উপসর্গের সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যদি প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং পুনরায় ঘটতে থাকে তবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ইতিমধ্যেই ঘটে।
কখনও কখনও রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং একটি মুছে ফেলা আকারে, যেন এটি বিবর্ণ হয়ে যায় এবং তারপরে আবার ফিরে আসে। বিদ্যমান ডিসবায়োসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, যোনি পরিবেশে প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের পরিমাণ বৃদ্ধি ঘটতে পারে, যা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে। অন্যান্য ডিসবায়োটিক অবস্থার মতো, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস, যা বিশেষ চিকিত্সা পায় না, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের অন্যান্য, আরও গুরুতর রোগের ভিত্তি হয়ে উঠতে পারে।
আপনি কি যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস পেতে পারেন?
এই রোগটি যৌনবাহিত রোগ নয়। এর প্যাথোজেন যৌন মিলনের সময় প্রেরণ করা যেতে পারে। তবে, তবুও, নারী থেকে নারীতে তাদের সংক্রমণ রোগের কারণ হবে না, কারণ এই ক্ষুদ্র সংখ্যক জীবাণু বেশিরভাগ মহিলাদের যোনিতে স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশ।
তবে, অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সংক্রমণ হতে পারে। এবং এখানে কারণটি মোটেও সংক্রমণ নয়। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে যদি একজন মহিলা তার যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেন বা অনেক যৌন অংশীদার থাকে তবে তার যোনি মাইক্রোফ্লোরা পরিবর্তন হয়।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: কারণ
এই রোগটি যৌনবাহিত সংক্রমণ নয় এবং এটির একটি একক প্যাথোজেনও নেই, তাই এটিকে নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিসও বলা হয়। রোগের প্রধান কারণ হ'ল যোনি পরিবেশে পরিবর্তন, যার কারণে মাইক্রোবায়োসেনোসিসে ব্যাঘাত ঘটে। মাইক্রোফ্লোরা যা ল্যাকটোব্যাসিলি প্রতিস্থাপন করে বিভিন্ন ধরনেরএবং প্রায়ই সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়ার সংঘ বলে মনে হয়। যেমন এই মত:
- ব্যাকটেরিওডস;
- megaspheres;
- পেপটোকোকি;
- peptostreptococci;
- atopobium;
- লেপ্টোট্রিক্স;
- মাইকোপ্লাজমা;
- গার্ডনেরেলা
এই ধরনের ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি সাধারণত অত্যধিক হয় এবং যোনি নিঃসরণে তাদের সংখ্যা 1 মিলি প্রতি 1010 এ পৌঁছাতে পারে। কিন্তু যেমন ভালো অবস্থাব্যাকটেরিয়ার বিস্তার শুধুমাত্র মহিলা শরীরের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক পরিবেশে কিছু কারণের প্রভাবের কারণে দেখা দিতে পারে।
এই রোগের প্রধান কারণ দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:
অভ্যন্তরীণ বা অন্তঃসত্ত্বা:
- যোনি শ্লেষ্মা এট্রোফাইড হয়।
- প্রজেস্টেরন প্রাধান্য পেলে হরমোনের ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়।
- অন্ত্রের ডিসবায়োসিসের উপস্থিতি।
- অনাক্রম্যতা দুর্বলতা।
- দুধের ব্যাকটেরিয়া সহ ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলতে পারে এমন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার মাধ্যমে।
- দরিদ্র পুষ্টি এবং গাঁজনযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যের অপর্যাপ্ত ব্যবহার সহ, যা ল্যাকটিক ব্যাকটেরিয়া গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়।
- দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগের উপস্থিতি যা খাবারের সাথে প্রবেশ করে এমন ল্যাকটিক ব্যাকটেরিয়াগুলির অন্ত্রে ডিসবায়োসিস এবং স্থানচ্যুতি ঘটায়।
- ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির সাথে, যখন ইমিউন সিস্টেম শরীরের প্যাথলজির সাথে মোকাবিলা করতে পারে না।
- পেলভিক অঙ্গগুলির পূর্ববর্তী রোগের পরিণতি, যখন একটি গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছিল।
- সার্ভিক্সের সহগামী রোগের উপস্থিতি (এন্ডোমেট্রিওসিস, লিউকোপ্লাকিয়া, সিউডোরোশন, এন্ডোসার্ভিসাইটিস)।
- হরমোনজনিত ব্যাধি এবং মাসিক পর্যায়ের ব্যাধি।
- অভ্যর্থনা মৌখিক গর্ভনিরোধক, সেইসাথে 9-ননক্সিনল (সাপোজিটরি, কনডম, ক্রিম) সহ গর্ভনিরোধক।
বাহ্যিক বা বহিরাগত:
- টিউমারের বিকিরণ থেরাপির পরে;
- অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে;
- যোনিতে অবস্থিত বিদেশী বস্তু (গর্ভনিরোধক রিং বা ডায়াফ্রাম, স্যানিটারি ট্যাম্পন ইত্যাদি);
- ঘন ঘন ডুচিং বা শুক্রাণু নাশক ব্যবহার;
- ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অভাব;
- থেকে অন্তর্বাস সংশ্লেষিত দ্রব্য, যা শরীরের সাথে শক্তভাবে ফিট করে, যেহেতু এটি অক্সিজেনকে বাহ্যিক যৌনাঙ্গে প্রবেশ করতে দেয় না এবং একই সাথে যোনি মিউকোসায়;
- একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, প্যাড এবং ট্যাম্পনের উপস্থিতি, যা প্রতিদিন পরা হলে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে জ্বালা করে এবং ঘষে।
উপরের সমস্ত কারণের কারণে, যোনি মিউকোসার স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয় বা প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটোব্যাসিলি মারা যায়, যার ফলে জায়গা খালি হয়, যা অবিলম্বে সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা দখল করে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: লক্ষণ
প্রাথমিকভাবে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস দীর্ঘ সময়ের জন্য সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে, বা উপসর্গগুলির মধ্যে একটি উপস্থিত থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগের উপস্থিতি শুধুমাত্র স্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
এ তীব্র ফর্মউপস্থিতি সম্পর্কে অভিযোগ থাকতে পারে:
- ধূসর-সাদা, ফেনাযুক্ত এবং নষ্ট মাছের অপ্রীতিকর গন্ধযুক্ত স্রাব;
- প্রস্রাবের ব্যাঘাত;
- যোনি এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গে প্রস্রাবের সময় জ্বালা এবং চুলকানি;
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা;
- আরো প্রচুর স্রাবমাসিকের আগে, পাশাপাশি যৌনতার পরে;
- আরও অগ্রগতির ক্ষেত্রে, রোগটি সান্দ্র, আঠালো এবং ঘন সবুজ-হলুদ লিউকোরিয়া বিকাশ করে;
- পেরিনিয়াম, উরু, নিতম্ব এবং পায়ূ অঞ্চলে ত্বকের প্রদাহ এবং জ্বালার উপস্থিতি।
যদি রোগটি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয়, তবে অ্যাসিম্পটমেটিক ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে নিজেকে ক্ষমা এবং তীব্রতার সাথে প্রকাশ করে। যদি রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয়, তবে যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলি কম এবং কম হয়ে যায় এবং তারপরে সেগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনযোনি স্রাব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা প্রায়শই সেকেন্ডারি প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সংযোজনের কারণ হয়ে ওঠে। প্রদাহ বেশি হলে জরায়ুতে, জরায়ুতে এবং উপাঙ্গে প্রদাহজনক পরিবর্তন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ইতিমধ্যে বেশ গুরুতর গাইনোকোলজিকাল রোগের পটভূমিতে পরিণত হতে পারে।
এমনকি সুস্থ মহিলারাও যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠনে পরিমাণগত পরিবর্তন অনুভব করে। কিন্তু যখন একজন মহিলা সুস্থ থাকে এবং পরিবর্তনগুলি খুব তাৎপর্যপূর্ণ হয় না, তখন শরীর নিজেই এই সমস্যাটি সমাধান করতে সক্ষম হয়, অর্থাৎ, অভ্যন্তরীণ স্ব-নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, এটি উদ্ভূত লঙ্ঘনগুলিকে দূর করে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্রতিটি মহিলা তার জীবনে অন্তত একবার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস অনুভব করে, তবে প্রতিটি মহিলার একটি রোগগত প্রক্রিয়া বিকাশ করে না যার জন্য ওষুধের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
প্রতিটি মহিলার জন্য, যোনি স্রাবের পরিমাণ পৃথক, এবং এটি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে এবং অবস্থার উপর স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ আছে কিনা তার উপর নির্ভর করে। স্নায়ুতন্ত্র, হরমোনের মাত্রা, যৌন কার্যকলাপ এবং অন্যান্য কারণ।
সম্পূর্ণ সুস্থ একজন মহিলার থেকে প্রচুর পরিমাণে স্রাব তার আসন্ন সময়ের সাথে যুক্ত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, একজন মহিলা জানেন যে তার জন্য কতটা স্রাব স্বাভাবিক, বিশেষ করে যারা নিয়মিত পরিদর্শন করেন প্রসবপূর্ব ক্লিনিক. যদি স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে এটি সর্বদা কোনও ধরণের রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে না। এখানে কারণ কি তা ডাক্তার এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা দ্বারা পরীক্ষা করার পরে নির্ধারিত হয়।
পুরুষদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস
সংক্রামিত পুরুষদের মধ্যে, রোগটি নিজেকে নিম্নরূপ প্রকাশ করে:
- প্রদাহ মূত্রনালী(মূত্রনালী);
- লিঙ্গের মাথার ত্বকের অগ্রভাগের প্রদাহ (ব্যালানোপোস্টাইটিস);
- ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ এবং প্রস্রাবের সময় ব্যথা।
যদি একজন মহিলা গর্ভবতী হন, তার শরীরে বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ঘটে, যার জন্য ভ্রূণের সফল গর্ভধারণ নিশ্চিত করা হয় এবং একটি সফল জন্ম হয়। কখনও কখনও এমন ঘটনা ঘটে যে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঘটনা ঘটায়। গর্ভাবস্থায়, মহিলা শরীরে হরমোন নিয়ন্ত্রণের একটি ভিন্ন সিস্টেম দেখা যায়, যেখানে gestagens, তথাকথিত "গর্ভাবস্থার হরমোন" প্রাধান্য পায়। তাদের ধন্যবাদ, সার্ভিকাল শ্লেষ্মার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং পরিবেশের পিএইচ ওঠানামা করে। ফলাফলটি যোনি মাইক্রোফ্লোরার স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং তারপরে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশ ঘটে।
কিন্তু এই রোগটি সব গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না। বিপরীতে, গর্ভাবস্থার বাইরে অসুস্থ হয়ে পড়া লোকের সংখ্যা গর্ভাবস্থায় অসুস্থ হওয়া ব্যক্তিদের ছাড়িয়ে গেছে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এটি গর্ভবতী মায়ের যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলির সামগ্রীর বৃদ্ধির কারণে।
যে ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ, এই রোগটি সাধারণত মহিলার কোনও বিশেষ অসুবিধার কারণ হয় না এবং চিকিত্সা করা বেশ সহজ এবং প্রসবের পরে এটি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। পরিস্থিতি ভিন্ন হতে পারে যদি, এমনকি গর্ভাবস্থার আগেও, একজন মহিলার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস ধরা পড়ে। গর্ভাবস্থায়, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি কেবল খারাপ হতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি অ-গর্ভবতী মায়েদের মতোই থাকে। রোগের তীব্রতা নির্ভর করবে অন্যান্য অন্তর্নিহিত আছে কিনা বা সহজাত রোগএবং প্রক্রিয়ার সময়কালের উপর। প্রায়শই একমাত্র অভিযোগ হল যৌনাঙ্গ থেকে বিভিন্ন তীব্রতার স্রাবের উপস্থিতি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কোনও উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না।
এমনকি গর্ভবতী মহিলার প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি উপসর্গবিহীন হলেও, কোনও ক্ষেত্রেই আপনার এটি উপেক্ষা করা উচিত নয়, কারণ পটভূমির বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা হ্রাসপ্যাথোজেনিক ফ্লোরা যোগ দিতে পারে, এবং তারপর একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ হতে পারে। তারপর প্যাথোজেনিক অণুজীব জরায়ুমুখে উঠে এবং তারপর গর্ভবতী জরায়ুতে প্রবেশ করে, যেখানে বিকাশমান ভ্রূণ অবস্থিত। এর ফলে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, জন্ম প্রক্রিয়ার জটিলতা, সেইসাথে প্রসবোত্তর সময়কাল হতে পারে। এই ধরনের জটিলতা খুব কমই ঘটতে সত্ত্বেও, ডাক্তাররা এখনও চালিয়ে যান সম্পূর্ণ পরীক্ষাগর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সনাক্তকরণ সম্পর্কে এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দিন।
কিভাবে রোগ গর্ভধারণ এবং গর্ভাবস্থা প্রভাবিত করতে পারে?
যেহেতু ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস উর্বর বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করে, তাদের মধ্যে অনেকেই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে: এই রোগ নির্ণয় কি তাদের গর্ভবতী হওয়া থেকে বাধা দেবে? যোনিপথে পরিবর্তিত মাইক্রোফ্লোরা যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক পরিবর্তন ঘটায় না এবং তাই সন্তান ধারণ করতে কোনো সমস্যা হয় না। সাধারণত, শুক্রাণু আছে ক্ষারীয় পরিবেশ. স্পার্মাটোজোয়া, বর্ধিত পিএইচ সহ যোনিতে প্রবেশ করে, নিজেকে মোটামুটি আরামদায়ক অবস্থায় খুঁজে পায়।
গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের বিপদ কী? প্রায়শই, গর্ভবতী জরায়ুতে প্রবেশ করার সময়, অনির্দিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা বিকাশমান ভ্রূণকে সংক্রামিত করতে পারে। এই অবস্থাকে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ বলা হয়, এটি বিকাশগত বিলম্ব এবং শরীরের ওজনের অভাব হতে পারে। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন সংক্রমণটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, অ্যামনিওটিক তরল অকালে ফেটে যাওয়ার পাশাপাশি একটি অকাল শিশুর জন্মের জন্য প্রেরণা হয়ে ওঠে। এই রোগের সাথে, প্রসবকালীন মহিলাদের মধ্যে পিউলেন্ট জটিলতা এবং সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যারা সিজারিয়ান সেকশনের মধ্য দিয়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রে।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়
একজন গাইনোকোলজিস্ট, রোগীর অভিযোগ শোনার পরে, তাকে একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে পরীক্ষা করে এবং পরীক্ষাগারের ডেটা অধ্যয়ন করে, একটি রোগ নির্ণয় করে। নিম্নলিখিত প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে রোগটি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস:
- বয়স - এই রোগটি প্রায়শই যৌন সক্রিয়, প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে ঘটে;
- মাঝারি বা হালকা তীব্রতা ক্লিনিকাল লক্ষণরোগ
- যৌন সঙ্গীর পরিবর্তন, পূর্বের অস্ত্রোপচার, অন্য কোন রোগের চিকিৎসা।
রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার বাহ্যিক যৌনাঙ্গ, যোনি এবং অবশ্যই সার্ভিক্সের অবস্থা মূল্যায়ন করেন। অনির্দিষ্ট পরিবর্তন সহ শ্লেষ্মা ঝিল্লি আছে গোলাপী রং, স্ফীত না, স্রাব অসমভাবে বিতরণ করা হয়. তীব্র bakvaginosis উপস্থিতিতে, স্রাব সাদা-ধূসর রঙের এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ আছে। রোগের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, যখন এটি বেশ কয়েক বছর ধরে চলে, তখন স্রাবটি হলুদ-সবুজ, আরও সান্দ্র এবং ঘন হয়ে যায়, যা কুটির পনিরের স্মরণ করিয়ে দেয়। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, একজন মহিলাকে পরীক্ষা করে, যোনির পিএইচ পরিমাপের জন্য একটি সূচক ফালা ব্যবহার করেন: ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতিতে, এর মান ছয়ের উপরে।
পুরুষদের মধ্যে, গার্ডনেরেলার উপস্থিতি প্রোস্টেট নিঃসরণ পরীক্ষা করে নির্ধারিত হয়।
কখনও কখনও ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস অন্যান্য সংক্রমণ এবং ভাইরাস লুকিয়ে রাখে এবং যৌনবাহিত রোগের ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, ট্রাইকোমোনিয়াসিস। গার্ডনেরেলা সক্রিয়ভাবে বিকাশ শুরু করে এবং যোনির জন্য উপকারী মাইক্রোফ্লোরাকে ধ্বংস করে, যার ফলে যৌন সংক্রমণের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে, যা শরীরের জন্য আরও বিপজ্জনক।
এর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়:
1. একটি অ্যামিনো পরীক্ষা করা।
2. পিসিআর এবং সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা।
3. স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপি।
4. সাংস্কৃতিক বপন।
যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠন নির্ধারণের জন্য ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি করা হয়: পরিমাণগত এবং গুণগত। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে নিশ্চিত করা হয় ইতিবাচক ফলাফলউপরে নির্দেশিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, বিশেষ করে স্মিয়ারের ক্ষেত্রে। নির্ণয়ের নিশ্চিত করার পরে, চিকিত্সার একটি বিশেষ কোর্স নির্ধারিত হয়।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা দুটি পর্যায়ে ঘটে।
প্রথম পর্যায়ে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (গার্ডনেরেলোসিস) স্থানীয় এবং সাধারণ ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণ ওষুধের সাহায্যে ধ্বংস করা হয়।
দ্বিতীয় পর্যায়ে, ধন্যবাদ জৈবিক ওষুধএবং ওষুধ স্থানীয় আবেদন(স্নান, ট্যাম্পন ইত্যাদি), যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা হয়।
এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যখন একজন মহিলার সময়মত চিকিত্সা করা হয়, যেহেতু রোগের দীর্ঘায়িত কোর্সের ক্ষেত্রে, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজে প্রদাহ হতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত সালপিটাইটিস (ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রামক প্রদাহ) হতে পারে। এন্ডোমেট্রাইটিস, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় জটিলতা। এটি chorioamnionitis হতে পারে - অ্যামনিওটিক থলির দেয়ালের প্রদাহ, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের সংক্রমণ এবং ভ্রূণের অকাল জন্ম বা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ এবং তার ওজন হ্রাস হতে পারে।
রোগের পরিণতি হতে পারে নিউমোনিয়া, অপারেশন পরবর্তী সংক্রামক জটিলতা, প্যাথলজিকাল জরায়ু রক্তপাত, নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধি, মহিলাদের যৌন এবং প্রজনন ফাংশন ব্যাধি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস.
ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি।
রোগের কার্যকারক এজেন্টকে ধ্বংস করতে, নিম্নলিখিত চিকিত্সা 7-10 দিনের মধ্যে বাহিত হয়:
1. ওরাল ট্যাবলেট: মেট্রোনিডাজল (ট্রাইকোপল), মিরামিস্টিন, টিনিডাজল, ক্লিন্ডামাইসাইট, পলিক্রেসুলিন (ভ্যাগোটিল), টেরজিনান, মেট্রোগিল, বেটাডিন, ক্লোরহেক্সিডিন।
2. মলম, জেল, সাপোজিটরি বা ক্রিম যাতে উপরের ওষুধ থাকে (টিনিডাজল বাদে)। তারা যোনি মধ্যে ঢোকানো হয়.
3. ইমিউনোকারেক্টর - ভ্যাফেরন এবং কিপফেরন।
4. অ্যান্টিহিস্টামাইনসএবং ইস্ট্রোজেন।
মেট্রোনিডাজল বা টিনিডাজল ব্যবহারের সময়কালে, অ্যালকোহল গ্রহণের অনুমতি নেই, অন্যথায় পেটে ব্যথা এবং বমি হতে পারে। মেট্রোনিডাজল এছাড়াও নিম্নলিখিত কারণ হতে পারে: ক্ষতিকর দিক:
- তলপেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি;
- অ্যানোরেক্সিয়া (ওজন হারাতে চান এমন মহিলারা প্রায়শই ওষুধটি ব্যবহার করেন);
- মুখের মধ্যে শুষ্কতা বা ধাতব স্বাদ;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য;
- ক্যানডিডিয়াসিস, স্টোমাটাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্লসাইটিস;
- অনিদ্রা, দুর্বলতা, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি;
- সিস্টাইটিস, প্রস্রাবের অসংযম, পলিউরিয়া;
- বর্ধিত উত্তেজনা, জ্বালা, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
মেট্রোনিডাজল স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষত, লিউকোপেনিয়া, গুরুতর লিভার ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক।
18 বছরের কম বয়সী রোগীদের অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে একসাথে এই ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের ওষুধের একটি বিশেষ কোর্স দেওয়া হয় যা ভ্রূণের বিকাশের এই পর্যায়ে অনুমোদিত।
দ্বিতীয় পর্যায়ে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার
যোনিতে উপকারী ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশ করে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে প্রোবায়োটিক এবং টুথিওটিক ব্যবহার করা হয়। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Acylact ব্যবহার করা হয়।
বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, স্কিম অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি চলাকালীন এবং এটি শেষ হওয়ার পরে আরও একদিনের জন্য, অ্যালকোহল এমনকি ক্ষুদ্রতম মাত্রায় বাদ দেওয়া উচিত, কারণ ওষুধের কারণে শরীরে বিপাক ব্যাহত হয়। ইথাইল এলকোহল, বিষাক্ত বিপাক জমে এবং গুরুতর নেশা বিকশিত হয়। এটি একটি খুব খারাপ হ্যাংওভারের মত দেখাচ্ছে: গুরুতর দুর্বলতা, মাথার মধ্যে তীব্র থ্রবিং ব্যথা, বৃদ্ধি ধমনী চাপ, বেদনাদায়ক বমি বমি ভাব এবং এমনকি বমি, কাঁপানো অঙ্গ।
ক্লিন্ডামাইসিন ক্রিমে চর্বি থাকে যা কনডম বা ল্যাটেক্স জন্মনিয়ন্ত্রণ ঝিল্লির ক্ষতি করতে পারে। প্রতি স্থানীয় ফর্মকোন ওষুধ নেই
যোনি এর দেয়াল নিচে প্রবাহ, তারা অবিলম্বে মহিলার বিছানায় যাওয়ার আগে ঢোকানো হয়.
যদি অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতা থাকে বা তাদের ব্যবহারের জন্য contraindication থাকে, তবে প্রথম পর্যায়ে, স্থানীয় অ্যান্টিসেপটিক্স ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়:
হেক্সিকন - 7-10 দিনের জন্য দিনে দুবার একটি সাপোজিটরি;
মিরামিস্তান (সমাধান) - যোনিটি 7 দিনের জন্য দিনে একবার সেচ করা হয়;
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যাতে ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে এবং যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে। এগুলি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি শেষ হওয়ার 2-3 দিন পরে ব্যবহার করা শুরু করে:
বিফিলিজ - দিনে দুবার নেওয়া হয়, 5-10 দিনের জন্য 5 ডোজ;
অ্যাসিল্যাক্ট - একটি সাপোজিটরি দিনে দুবার যোনিতে ঢোকানো হয়, চিকিত্সা 5-10 দিন স্থায়ী হয়।
অ্যান্টিফাঙ্গাল সাপোজিটরিগুলি সাধারণত ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয় না। সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরাতে যুক্ত হলেই এগুলি প্রয়োজনীয় ছত্রাক সংক্রমণ- ক্যানডিডিয়াসিস। তারপরে ক্লোট্রিমাজোল দিয়ে চিকিত্সা 6 দিনের জন্য দিনে একবার intravaginally নির্ধারিত হয়।
বাড়িতে নিজের চিকিত্সা করার জন্য এটি কঠোরভাবে সুপারিশ করা হয় না, কারণ ওষুধের একটি ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ বা চিকিত্সার সময়কাল প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা পরবর্তীকালে পরিত্রাণ পাওয়া খুব কঠিন হবে, যা আরও ঘটবে। দীর্ঘস্থায়ী কোর্সরোগ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কিভাবে সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায় তা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন।
ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই:
- নিয়মিত, বছরে অন্তত একবার, একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করান;
- অ্যান্টিসেপটিক্সযুক্ত স্বাস্থ্যকর পণ্যগুলির সাথে ডুচ করবেন না;
- যৌন মিলনের সময়, প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন, ডাচিংয়ের অপব্যবহার করবেন না এবং যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন;
- ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া নিজেই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং হরমোনের ওষুধ খাবেন না;
- দীর্ঘ সময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করবেন না;
- স্বাস্থ্যকর খাবার খাও.
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল যোনির মাইক্রোইকোলজির একটি ব্যাধি। সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের ব্যবহার;
- অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
- ট্যাবলেট গর্ভনিরোধক ব্যবহার;
- ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী প্রদাহজনিত রোগ;
- লঙ্ঘন হরমোনের অবস্থামাসিক অনিয়ম দ্বারা অনুষঙ্গী;
- স্থানীয় অনাক্রম্যতার অবস্থার পরিবর্তন;
- আয়নাইজিং রেডিয়েশনের কম মাত্রার এক্সপোজার;
- শরীরের উপর চাপ প্রভাব।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসে আক্রান্ত 60% মহিলাদের মধ্যে, কোলনের মাইক্রোকোলজিতে ব্যাঘাত সনাক্ত করা হয় (অন্ত্রের ডিসবায়োসিস)।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রকাশ
প্রধান উপসর্গ একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে স্রাব অভিযোগ, যা শুধুমাত্র 50% মহিলাদের দ্বারা উল্লেখ করা হয়। স্রাব প্রায়ই মাঝারি, কম প্রায়ই প্রচুর, এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস থেকে নিঃসরণ ধূসর-সাদা রঙের, একজাতীয়, পিণ্ডবিহীন, এবং একটি নির্দিষ্ট "মাছের গন্ধ" আছে, যা মাসিক এবং যৌন মিলনের সময় ধ্রুবক, অনুপস্থিত বা প্রদর্শিত হতে পারে।
এই লক্ষণগুলির সময়কাল বছরের মধ্যে গণনা করা যেতে পারে। একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্রাব একটি হলুদ-সবুজ বর্ণ ধারণ করে, ঘন হয়ে যায়, প্রায়শই একটি চিজি ভরের মতো হয়, ফেনার বৈশিষ্ট্য রয়েছে, কিছুটা সান্দ্র এবং আঠালো এবং যোনির দেয়ালের উপর সমানভাবে বিতরণ করা হয়।
অন্যান্য অভিযোগ, প্রধানত চুলকানি এবং প্রস্রাবের ব্যাধিগুলি বিরল: এগুলি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা পর্যায়ক্রমে উপস্থিত হতে পারে। প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে আক্রান্ত মহিলারা ভারী মাসিক রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা এবং অ্যাডনেক্সাইটিসের অভিযোগ করেন।
একই সময়ে, কিছু ক্ষেত্রে, কিছু রোগী রোগের কোনো প্রকাশ দেখায় না।
ভালভা এবং যোনিতে জ্বালা বিরল, যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসকে ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ট্রাইকোমোনিয়াসিস থেকে আলাদা করে, যা সাধারণত গুরুতর চুলকানির সাথে থাকে।
কারণ নির্ণয়
একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রাথমিক নির্ণয় ইতিমধ্যেই করা যেতে পারে। পরীক্ষার পরে, স্রাব পোস্টেরিয়র ইনফেরিয়র ভ্যাজাইনাল ভল্ট থেকে নেওয়া হয়।
4 তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে 3টি উপস্থিত থাকলে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে:
- স্রাবের নির্দিষ্ট প্রকৃতি;
- অম্লতা > 4.5 (সাধারণ 3.8-4.5);
- ইতিবাচক অ্যামিনো পরীক্ষা;
- "কী" কোষের উপস্থিতি। তথাকথিত "কী কোষ" হল পরিপক্ক এপিথেলিয়াল কোষ (যোনি এপিথেলিয়ামের উপরিভাগের স্তর), যার সমগ্র পৃষ্ঠে জীবাণুগুলি ঘন এবং প্রচুর পরিমাণে সংযুক্ত থাকে।
রোগ নির্ণয়ের জন্য 4টি পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ করা যথেষ্ট নয়।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসা
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য, স্থানীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি সর্বোত্তম বলে মনে করা হয়। ভাল নিরাময় প্রভাবনাইট্রোইমিডাজল (মেট্রোনিডাজল, ট্রাইকোপোলাম, মেট্রোগিল, ইত্যাদি) গ্রুপের ওষুধের জন্য নির্দেশিত, যা ট্যাবলেট, ট্যাম্পন বা সাপোজিটরি আকারে অন্তঃসত্ত্বাভাবে নির্ধারিত হয়।
বিদ্যমান বিভিন্ন স্কিমব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জটিল চিকিত্সা, ট্যাবলেট এবং টপিকাল এজেন্টগুলিতে নির্ধারিত নাইট্রোইমিডাজল (1% হাইড্রোজেন পারক্সাইড, অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ "টমিসাইড", বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড যৌগ ইত্যাদি), যা যোনি সেচের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ট্যাবলেট আকারে নাইট্রোইমিডাজলগুলি নির্ধারণ করার সময়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা, মাথা ঘোরা এবং মাথাব্যথার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সার মৌলিক নীতি হল যোনি মিউকোসা (ক্লিন্ডামাইসিন, ওলেন্ডোমাইসিন, সেফালোস্পোরিন) এর সাধারণ স্যানিটেশনের উদ্দেশ্যে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা।
ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়, অন্যান্য গহ্বরের (অন্ত্র, ইত্যাদি) ডিসবায়োসিস সহ প্রচুর সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য চিকিত্সার কার্যকারিতা বিষয়গত প্রকাশের অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির গতিশীলতা এবং পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির স্বাভাবিককরণ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। প্রথম নিয়ন্ত্রণ ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা থেরাপি শেষ হওয়ার এক সপ্তাহ পরে এবং দ্বিতীয়টি 4-6 সপ্তাহ পরে করা উচিত।
চিকিত্সা এবং ফলো-আপের সময়, গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি (কন্ডোম) ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া উচিত।
বর্তমানে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল ডালাসিন ভ্যাজাইনাল ক্রিম, দিনে একবার 3 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সার কোর্স 3 দিন। একটি পূর্ণ আবেদনকারী ওষুধের একক ডোজ এর সাথে মিলে যায়।
উপরের ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে, যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস উল্লেখ করা উচিত। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, এটি নির্ধারণ করা প্রয়োজন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ- নিস্টাটিন 2000 মিলিগ্রাম প্রতিদিন মৌখিকভাবে, একই সাথে চিকিত্সা শুরু করার সাথে। অধিকাংশ কার্যকর ওষুধঅ-গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ফ্লুকোনাজোল। একই সময়ে, গর্ভাবস্থায় যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য, ক্লোট্রিমাজল, পিমাফুসিন, জিনো-পেভারিল, ড্যাফনেডজিন ইত্যাদি ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
অন্যদের কার্যকর উপায়ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য, অ্যান্টিসেপটিক ড্রাগ পোভিডোন-আয়োডিন (বেটাডাইন) ব্যবহার করা হয়।
পূর্বাভাস
উপরোক্ত সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে, চিকিত্সার পরে বিভিন্ন সময়ে ঘটতে পারে। স্পষ্টতই, এটি এই কারণে যে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, প্যাথোজেনগুলি নির্মূল করার সময়, প্রায়শই উপকারী ব্যাকটেরিয়া দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য শর্ত তৈরি করে না।
এই বিষয়ে, চিকিত্সার মূল কোর্সের 10 দিনের মধ্যে থেরাপির জটিলতায়, ল্যাকটোব্যাসিলির স্বাভাবিক অনুপাত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে তাদের নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপের কারণে অ্যাসিল্যাক্ট, বিফিকল, বিফিডাম- এবং ল্যাকটোব্যাক্টেরিনের মতো জৈবিক পণ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। যোনিতে, এবং এর ফলে এই রোগের পুনরাবৃত্তির ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিরোধ করে।
আজ আমরা কথা বলব:
ভ্যাজিনোসিসসাধারণ মাইক্রোফ্লোরা প্রতিস্থাপনের কারণে অ-প্রদাহজনক উত্সের যোনি মিউকোসার একটি রোগগত অবস্থা অ্যানেরোবিক অণুজীব. ভ্যাজিনোসিসের জন্য কোন নির্দিষ্ট প্যাথোজেন নেই। এটিকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলির মধ্যে, অনেকগুলি বিভিন্ন অণুজীব রয়েছে তবে তাদের উপস্থিতি যোনিতে স্থানীয় প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলিকে উস্কে দেয় না। এটা এই রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্য উপর যে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের vaginosis.
ভ্যাজিনোসিসের কারণগুলি পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি এবং এটি রোগের অন্তর্গত কিনা তা নিয়ে আলোচনা করা অব্যাহত রয়েছে। ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের একমাত্র শর্তটি সাধারণ যোনি মাইক্রোবায়োসেনোসিসের সূচকগুলির পরিবর্তন হিসাবে বিবেচিত হয় এবং ফলস্বরূপ, অবাঞ্ছিত অণুজীব থেকে শ্লেষ্মা ঝিল্লির সুরক্ষার প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন।
ভ্যাজিনোসিসে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির সারাংশ বোঝার জন্য, যোনি এপিথেলিয়াম কীভাবে কাজ করে এবং কোন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি সম্ভাব্য সংক্রমণ থেকে প্রজনন ব্যবস্থাকে রক্ষা করে সে সম্পর্কে একটি পরিষ্কার বোঝার প্রয়োজন।
যোনিটি জরায়ুকে (এবং পরোক্ষভাবে অ্যাপেন্ডেজ) এর সাথে সংযুক্ত করে বহিরাগত পরিবেশএবং তাই অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গগুলিকে প্রদাহ থেকে রক্ষা করার জন্য এর নেতিবাচক প্রভাবগুলিকে প্রতিহত করার ধ্রুবক অবস্থায় রয়েছে।
যোনি প্রাচীর তিনটি স্তর দ্বারা গঠিত হয়: সংযোগকারী টিস্যু, পেশী এবং এপিথেলিয়াল। যোনি এপিথেলিয়াম সমতল-আকৃতির কোষের স্তর দ্বারা গঠিত হয়, এটি সবচেয়ে বেশি উপরের অংশ(যেটি জরায়ু গহ্বরের অভ্যন্তরে লাইন করে) ধ্রুবক পুনর্নবীকরণের অবস্থায় রয়েছে। প্রতি মাসে, অন্যান্য যৌনাঙ্গে চক্রাকার পরিবর্তন অনুসারে, যোনি এপিথেলিয়ামের পৃষ্ঠের স্তরটি স্লোভ করা হয় (ডিসকোয়ামেটেড) এবং নতুন কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এইভাবে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি "পরিষ্কার" হয় সম্ভাব্য কারণপ্রদাহ এবং সংক্রমণ থেকে আপস্ট্রিম অঙ্গ রক্ষা করে।
শ্লেষ্মা ঝিল্লির সফল বাধা ফাংশনের চাবিকাঠি হল যোনি মাইক্রোএনভায়রনমেন্টের স্থায়িত্ব। একটি সুস্থ যোনিতে, এটি একটি প্রভাবশালী পরিমাণ (98%) ল্যাকটোব্যাসিলি এবং সুবিধাবাদী অণুজীবের একটি ছোট জনসংখ্যা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ল্যাকটোফ্লোরার পরিমাণগত শ্রেষ্ঠত্ব নিশ্চিত করে নির্ভরযোগ্য সুরক্ষাসংক্রমণ থেকে শ্লেষ্মা ঝিল্লি। কম ল্যাকটোব্যাসিলি থাকলে, সুবিধাবাদী জীবাণু তাদের জায়গা নেয়।
একটি সংখ্যাগত সুবিধা নিশ্চিত করতে, ল্যাকটোব্যাসিলি এমন পরিস্থিতি তৈরি করে যা "ক্ষতিকারক" অণুজীবের বৃদ্ধির জন্য অনুপযুক্ত। তারা পৃষ্ঠের এপিথেলিয়ামের ডিসকোয়ামেটেড কোষগুলির ঝিল্লির সাথে সংযুক্ত করে এবং তাদের থেকে গ্লাইকোজেন "এক্সট্রাক্ট" করে এবং তারপরে ল্যাকটিক অ্যাসিডকে সংশ্লেষিত করে। ফলস্বরূপ, যোনিতে একটি ধ্রুবক অম্লতা বজায় থাকে (3.8 - 3.5)। অম্লীয় পরিবেশে সুবিধাবাদী উদ্ভিদল্যাকটোব্যাসিলির সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করতে সক্ষম নয়, তাই এটি ছোট এবং নিরাপদ থাকে।
ভ্যাজিনোসিসএটি গঠিত হয় যদি, ল্যাকটোব্যাসিলির পরিমাণগত হ্রাস এবং অম্লতা (পিএইচ) পরিবর্তনের পটভূমিতে, সুবিধাবাদী অণুজীবের জনসংখ্যা যোনিতে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, যেমন সংক্ষেপে, এটি একটি স্থানীয় ডিসবায়োটিক ব্যাধি।
সুতরাং, ভ্যাজিনোসিস "নিজস্ব" মাইক্রোফ্লোরার কারণে গঠিত হয়, যা যে কোনও সুস্থ মহিলার যোনিতে ক্রমাগত উপস্থিত থাকে। তাদের পক্ষে "সংক্রমিত হওয়া" বা তাদের সঙ্গীর সাথে বিশ্বাসঘাতকতা করা অসম্ভব অন্তরঙ্গতা.
তীব্র ভ্যাজিনোসিস খুব কমই নির্ণয় করা হয়। যেহেতু ভ্যাজিনোসিস উচ্চারিত প্রদাহকে উস্কে দেয় না, তাই এই রোগের প্রায়ই সক্রিয় বিষয়গত অভিযোগ থাকে না। যোনি শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে এগিয়ে যেতে পারে, হয় ক্রমবর্ধমান বা আবার বিবর্ণ হতে পারে।
ক্রনিক ভ্যাজিনোসিস স্থানীয় অনাক্রম্যতা হ্রাস করে এবং প্রদাহের কারণ হতে পারে যখন, যোনিতে ল্যাকটোফ্লোরার উল্লেখযোগ্য হ্রাস (বা সম্পূর্ণ অদৃশ্য হওয়ার) পটভূমিতে, অবাঞ্ছিত অণুজীবগুলি অত্যধিকভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।
সম্ভবত ভ্যাজিনোসিসের একমাত্র উপসর্গ রোগগত স্রাব. তাদের রঙ এবং সামঞ্জস্য নির্ভর করে কী মাইক্রোফ্লোরা ল্যাকটোব্যাসিলিকে স্থানচ্যুত করে, কতক্ষণ ভ্যাজিনোসিস বিদ্যমান এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে কী পটভূমি প্রক্রিয়া ঘটে তার উপর।
ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয় শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা এবং যোনি স্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। যোনি লিউকোরিয়ার অণুজীব গঠন অধ্যয়ন করে, রোগের তীব্রতা নির্ধারণ করা হয়: উপাদানে কম ল্যাকটোব্যাসিলি, যোনিরোসি আরও গুরুতর।
ভ্যাজিনোসিসের জন্য থেরাপির একটি পরিষ্কারভাবে সংজ্ঞায়িত পরিকল্পনা নেই। ভ্যাজিনোসিসের জন্য প্রতিটি চিকিত্সা পদ্ধতি ক্লিনিকাল পরিস্থিতির একটি পৃথক অধ্যয়নের ফলাফল। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা অবাঞ্ছিত মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরা নির্মূল এবং ল্যাকটোব্যাসিলি জনসংখ্যা পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে। ভ্যাজিনোসিসের জন্য ওরাল ট্যাবলেটগুলি ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত হয়। একটি সাময়িক ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় (মলম, ক্রিম, সাপোজিটরি)।
ভ্যাজিনোসিস প্রায়ই পুনরাবৃত্তি হয়। ভ্যাজিনোসিস এবং এর পুনঃপ্রতিরোধ প্রতিরোধ উত্তেজক কারণগুলি বাদ দেওয়া এবং যৌন জীবনের প্রতি যুক্তিসঙ্গত মনোভাব।
ভ্যাজিনোসিস গঠনের কারণ হল একটি সুস্থ মহিলার যোনিতে উপস্থিত নিজস্ব সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা। সম্ভবত এটি ভ্যাজিনোসিসের স্বতন্ত্রতা: শরীর স্বাধীনভাবে বাহ্যিক সংস্থানগুলিকে আকর্ষণ না করে রোগটিকে উস্কে দেয়।
যোনি পরিবেশের জীবাণু গঠন প্রতিটি স্বতন্ত্র মহিলার জন্য স্বতন্ত্র, তাই যোনিরোগের বিকাশে একমাত্র অপরাধীর নাম বলা অসম্ভব। এটি পলিমাইক্রোবিয়াল কমপ্লেক্স দ্বারা প্ররোচিত হয়, যা প্রধানত অ্যানেরোবিক অণুজীব (প্রধানত কোকাল প্রকৃতির) দ্বারা গঠিত। প্রায়শই, ভ্যাজিনোসিসের সাথে, কোরিনেব্যাকটেরিয়া, মাইকোপ্লাজমাস, এপিডার্মাল স্ট্যাফিলোকক্কাস, ল্যাকটিক অ্যাসিড স্ট্রেপ্টোকোকি এবং অন্যান্য জীবাণু যোনি সামগ্রীতে বিরাজ করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ভ্যাজিনোসিসের প্যাথোজেনেসিসে গার্ডনেরেলার প্রভাবশালী ভূমিকা সম্পর্কে পূর্বে বিদ্যমান ধারণাটি এখন অসংখ্য গবেষণা দ্বারা খণ্ডন করা হয়েছে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে গার্ডনেরেলা 50% এরও বেশি সুস্থ মহিলাদের যোনিতে উপনিবেশ স্থাপন করে, বাসস্থানে প্যাথলজিকাল ডিসবায়োটিক পরিবর্তন না ঘটিয়ে। স্পষ্টতই, এই অণুজীবটি প্যাথলজিকাল এজেন্ট হিসাবে কাজ করে শুধুমাত্র যদি এটি অন্যান্য মাইক্রোফ্লোরার সাথে যুক্ত থাকে।
যোনিতে ডিসবায়োটিক ব্যাধিগুলিকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলি হল:
ভুল স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা। কিছু রোগী খুব ঘন ঘন ডাচিং ব্যবহার করেন, যার সময় "উপকারী" মাইক্রোফ্লোরা যান্ত্রিকভাবে মিউকাস মেমব্রেনের পৃষ্ঠ থেকে ধুয়ে ফেলা হয়। আক্রমনাত্মক এজেন্টগুলিও যোনি এপিথেলিয়ামের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। প্রসাধনী সরঞ্জাম(সাবান, জেল) যা অন্তরঙ্গ যত্নের জন্য উপযুক্ত নয়।
সঠিক অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধির অভাবও ভ্যাজিনোসিসকে উস্কে দিতে পারে, যেহেতু অনেক অবাঞ্ছিত জীবাণু এবং তাদের বর্জ্য পদার্থ মিউকাস মেমব্রেনে জমা হয়।
অযৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি। অ্যান্টিবায়োটিক কেনার জন্য বিনামূল্যে অ্যাক্সেস রয়েছে (খুব "শক্তিশালী" সহ) খুব নেতিবাচক পরিণতি: একটি যোগ্য চিকিৎসা পরীক্ষায় অংশগ্রহণ ব্যতীত, রোগীদের স্বাধীনভাবে চিকিত্সা করা হয়, সর্বদা সঠিকভাবে ওষুধ নির্বাচন এবং গ্রহণ করা হয় না।
বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিতে সবসময় ডিসবায়োটিক ব্যাধি প্রতিরোধের ব্যবস্থা জড়িত থাকে এবং খুব কমই ভ্যাজিনোসিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
হরমোনের কর্মহীনতা। যোনি মিউকোসায় ঘটমান সমস্ত প্রক্রিয়া চক্রীয় হরমোনের ওঠানামার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। যোনি মাইক্রোফ্লোরার অবস্থা ইস্ট্রোজেনের স্তর দ্বারা প্রভাবিত হয়; তারা পৃষ্ঠের শ্লেষ্মা স্তরের পুনর্নবীকরণ প্রক্রিয়াকে সমর্থন করে, পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লাইকোজেন সরবরাহ করে। হাইপোস্ট্রোজেনিজমের অবস্থার অধীনে (বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী), শ্লেষ্মা স্তর পাতলা হয়ে যায়, ল্যাকটোব্যাসিলির জনসংখ্যা হ্রাস পায় এবং সুবিধাবাদী অণুজীবগুলি সক্রিয়ভাবে উদ্ভিজ্জ হতে শুরু করে।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভ্যাজিনোসিস, মেনোপজ মহিলাদের, বা যাদের সম্প্রতি গর্ভপাত হয়েছে তাদের প্রায়শই স্বাভাবিক হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
হরমোনের ওষুধ বা গর্ভনিরোধক গ্রহণ করাও ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতিতে অবদান রাখতে পারে।
- বিভিন্ন অংশীদারদের সাথে অরক্ষিত অন্তরঙ্গ সম্পর্ক। একটি যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ পাওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি ছাড়াও, নির্বিচারে যৌন জীবনযোনি মাইক্রোফ্লোরার সংমিশ্রণে গুরুতর পরিবর্তন ঘটায় এবং স্থানীয় অনাক্রম্যতা হ্রাস করে। অধিকন্তু, যৌন সঙ্গীর সংখ্যা অরক্ষিত যৌন মিলনের সংখ্যার তুলনায় ভ্যাজিনোসিসের ঝুঁকি অনেক বেশি বাড়িয়ে দেয়।
- অন্ত্রের ডিসবায়োসিস। অন্ত্র এবং যোনি মিউকোসার প্রতিসম ডিসবায়োসিস প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, বিশেষ করে পটভূমির বিরুদ্ধে অন্তঃস্রাবী রোগবা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি। ভ্যাজিনোসিসের প্রতি দ্বিতীয় রোগীর অন্ত্রের ডিসবায়োসিস নির্ণয় করা হয়েছে।
- ইমিউনোলজিক্যাল রিঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার। ভ্যাজিনোসিস সিস্টেমিক কারণে হতে পারে এলার্জি রোগবা স্বল্পমেয়াদী স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যবিধি পণ্য (যোনি ট্যাম্পন, সাবান ইত্যাদি), অন্তরঙ্গ লুব্রিকেন্ট, ল্যাটেক্স বা কন্ডোমে থাকা ট্যালক।
- অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক (সর্পিল)। এটি প্রায়শই ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতি উস্কে দেয় (52%)। স্পষ্টতই, সর্পিল একটি বিদেশী শরীর হিসাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা অনুভূত হয়, এবং তারা একটি স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া সঙ্গে এর উপস্থিতি প্রতিক্রিয়া। উপরন্তু, যেকোনো (এমনকি "ভাল") অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক স্থানীয় অ-সংক্রামক প্রদাহের উত্স হিসাবে কাজ করে। যাতে অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক সঙ্গী ছাড়াই তার সরাসরি উদ্দেশ্য পূরণ করে নেতিবাচক প্রকাশ, এটি সহজ চিকিৎসা সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন এবং এটি নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় জরায়ু গহ্বরে ছেড়ে না দেওয়া।
ভ্যাজিনোসিসের কারণ যাই হোক না কেন, বেশিরভাগ সুস্থ রোগীদের মধ্যে যোনি মাইক্রোফ্লোরার স্বাভাবিক গঠনে স্বল্পমেয়াদী পরিবর্তনগুলি স্ব-নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নির্মূল করা হয়। রোগটি তখনই বিকাশ লাভ করে যখন শরীর নিজে থেকে স্থানীয় ডিসবায়োসিস নির্মূল করতে অক্ষম হয়।
ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ ও লক্ষণ
Vaginosis স্বল্প উপসর্গ এবং নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই এই রোগটি উচ্চারিত বিষয়গত লক্ষণ ছাড়াই ঘটে এবং রোগীকে ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য অনুরোধ করে না।
ভ্যাজিনোসিসের প্রধান এবং কখনও কখনও একমাত্র লক্ষণ হল প্যাথলজিকাল স্রাব (লিউকোরিয়া)। তাদের সংখ্যা এবং চেহারাবিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে একটি রোগের সময়কাল।
তীব্র ভ্যাজিনোসিসের সাথে প্রচুর পরিমাণে তরল সাদা লিউকোরিয়া হয়; প্রায়শই, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির ফলে হাইপোথার্মিয়া, গুরুতর মানসিক শক, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার পরে একটি তীব্র প্রক্রিয়া ঘটে।
দীর্ঘস্থায়ী ভ্যাজিনোসিস বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে। যদি যোনিতে ডিসবায়োটিক ব্যাধি দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে স্রাব ঘন এবং আঠালো হয়ে যায় এবং এর রঙ হলুদ-সবুজ হয়ে যায়। দীর্ঘস্থায়ী ভ্যাজিনোসিসে লিউকোরিয়ার প্রকৃতির পরিবর্তন স্থানীয় ডিসবায়োসিসের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত: যোনিরোগ যত দীর্ঘ হয়, যোনিতে কম ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে এবং সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরার প্রভাব তত বেশি স্পষ্ট হয়। দীর্ঘস্থায়ী ভ্যাজিনোসিস শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্থানীয় প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং প্রায়শই সেকেন্ডারি প্যাথলজিকাল মাইক্রোফ্লোরা এবং সংক্রামক প্রদাহের বিকাশ ঘটাতে পারে।
ভ্যাজিনোসিস স্রাবের একটি নির্দিষ্ট পার্থক্য রয়েছে - একটি অপ্রীতিকর গন্ধ, বাসি মাছের গন্ধের স্মরণ করিয়ে দেয়। এটি ল্যাকটোফ্লোরার সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতাকারী অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা "প্রদান করা হয়"। তারা পদার্থ (অ্যামাইন) সংশ্লেষিত করে যা পচে যায়, একটি অপ্রীতিকর, "পচা" গন্ধ প্রকাশ করে। প্রায়শই যা একজন রোগীকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে আসে তা লিউকোরিয়ার উপস্থিতি নয়, তবে এর অস্বাভাবিক গন্ধ।
ভ্যাজিনোসিসের ক্লিনিকাল ছবিও হরমোনের ফাংশনের অবস্থার উপর নির্ভর করে, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেনের স্তরের উপর। কম (প্রজেস্টেরনের তুলনায়) ইস্ট্রোজেনের ঘনত্ব যোনি এপিথেলিয়ামে গ্লাইকোজেনের পরিমাণ হ্রাস করে। যেহেতু অল্প পরিমাণে গ্লাইকোজেন প্রক্রিয়া করার জন্য কম ল্যাকটোব্যাসিলির প্রয়োজন হয়, তাই তাদের সংখ্যা হ্রাস পায় এবং মুক্ত স্থান প্রতিযোগিতামূলকভাবে অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা দখল করা হয়। সঠিক ইস্ট্রোজেনিক প্রভাবের দীর্ঘায়িত অনুপস্থিতি যোনি শ্লেষ্মা স্তর (পিট) পাতলা হয়ে যায়। যোনি "শুষ্ক" এবং সহজেই দুর্বল হয়ে পড়ে, তাই যোনিরোগের কারণে লিউকোরিয়ার পরিমাণ হ্রাস পায় এবং রোগীর অস্বস্তি, শুষ্কতা, জ্বালাপোড়া এবং/অথবা চুলকানির বিষয়গত অভিযোগ তৈরি হয়। এগুলি শারীরবৃত্তীয় (বৃদ্ধ বয়স) বা কৃত্রিম (ডিম্বাশয় অপসারণ) মেনোপজ সহ মহিলাদের জন্য সাধারণ।
ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য প্রচুর সংখ্যক পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না, তবে প্রাপ্ত ডেটার বিশ্লেষণ কিছু অসুবিধার সাথে যুক্ত। ভ্যাজিনোসিসকে ভ্যাজাইনাইটিস থেকে আলাদা করা উচিত, যা পরেরটির বিপরীতে, যোনি মিউকোসার সংক্রামক প্রদাহের পরিণতি। রোগীরা প্রায়শই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে বছরের পর বছর ধরে অস্তিত্বহীন যোনি প্রদাহের চিকিত্সা করে, যা কেবল যোনি ডিসবায়োসিসকে আরও খারাপ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয় বিভিন্ন নির্ভরযোগ্য মানদণ্ড দ্বারা নিশ্চিত করা হয়:
- যোনি মিউকোসাতে প্রদাহজনক পরিবর্তনের অনুপস্থিতি। চাক্ষুষ পরীক্ষায়, শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি স্বাভাবিক "স্বাস্থ্যকর" চেহারা এবং গোলাপী রঙ রয়েছে। যোনিতে পুঁজের উপস্থিতির বাহ্যিক লক্ষণ ছাড়াই বেশি পরিমাণে হালকা স্রাব হয় (87%) পরীক্ষা করার সময় একটি অপ্রীতিকর গন্ধ অনুভূত হয়।
- যোনি পরিবেশের অম্লতা পরিবর্তন. pH পরিমাণগতভাবে পরিমাপ করতে, বিশেষ সূচক পরীক্ষার স্ট্রিপ ব্যবহার করা হয়। ভ্যাজিনোসিসের জন্য তাদের উপর প্রয়োগ করা ডিভিশন স্কেল ক্ষারীয় দিকের অম্লতার বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন নির্দেশ করে (4.5 এর বেশি)।
ফলাফল অনুযায়ী যোনি স্রাবের মাইক্রোবিয়াল গঠনে পরিবর্তন পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস. স্মিয়ারগুলি লিউকোসাইটের বর্ধিত সংখ্যা দেখায় না, যা প্রদাহজনিত রোগের বৈশিষ্ট্য, তবে মাইক্রোবিয়াল সংমিশ্রণে একটি পরিমাণগত পরিবর্তন রয়েছে: ল্যাকটোফ্লোরার হ্রাস (বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) এর পটভূমিতে, অত্যধিক বৃদ্ধিসুবিধাবাদী অণুজীবের জনসংখ্যা।
অন্যান্য অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়াগুলির মধ্যে, প্রচুর পরিমাণে গার্ডনেরেলা প্রায়ই পাওয়া যায়। ভিতরে অনুমোদিত পরিমাণতাদের জনসংখ্যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিকারক নয়, তবে গুরুতর ডিসবায়োসিসের পরিস্থিতিতে গার্ডনেরেলা মাইক্রোবিয়াল অ্যাসোসিয়েশনের অংশ হয়ে ওঠে এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বজায় রাখতে "সাহায্য" করে। একটি স্মিয়ারে গার্ডনেরেলার সহজ সনাক্তকরণের কোনও স্বাধীন তাত্পর্য নেই।
স্মিয়ারে তথাকথিত "কী কোষ" এর উপস্থিতি। যখন ভ্যাজিনোসিসের সাথে যোনি স্রাবের মাইক্রোস্কোপি করা হয়, তখন তাদের ঝিল্লির সাথে লেগে থাকা জীবাণু সহ প্রচুর সংখ্যক desquamated এপিথেলিয়াল কোষগুলি প্রায়শই কল্পনা করা হয়। তাদের "কী" বলা হয়।
সুতরাং, ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছে:
- নির্দিষ্ট যোনি স্রাব (সাধারণত একটি "মাছের" গন্ধ সহ);
- যোনি পিএইচ 4.5 এর উপরে বৃদ্ধি পেয়েছে;
- ইতিবাচক "অ্যামাইন পরীক্ষা";
- স্মিয়ারের মূল কোষ।
40% রোগীদের মধ্যে ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ রয়েছে, পরীক্ষা করার পরে, জরায়ুর উপর পটভূমির রোগগুলি সনাক্ত করা হয় (সারভিসাইটিস, ইকট্রোপিয়ন, দাগ), প্রায়শই সিউডো-ক্ষয়। তারা প্রায়ই ভ্যাজিনোসিসের ক্লিনিকাল ছবি পরিবর্তন করে এবং অতিরিক্ত কলপোস্কোপিক পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
স্বল্প লক্ষণ থাকা সত্ত্বেও, ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অধ্যয়নের পর্যায়ে ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতি সন্দেহ করা যেতে পারে। প্রায়শই কথোপকথনে, রোগীরা যোনিপথের তথাকথিত "প্রদাহ" এর দীর্ঘমেয়াদী, অসফল চিকিত্সা নির্দেশ করে। তারা আরও লক্ষ্য করতে পারে যে প্রদাহ-বিরোধী থেরাপির পরবর্তী কোর্সটি নেতিবাচক উপসর্গগুলিকে দূর করে না, বরং খারাপ করে।
ভিতরে গত বছরগুলোরোগীরা প্রায়শই "সাইটোলজিক্যাল ভ্যাজিনোসিস" উপসংহারের মুখোমুখি হন। স্বাভাবিকের বিপরীতে, সাইটোলজিক্যাল ভ্যাজিনোসিস ল্যাকটোব্যাসিলির অত্যধিক বিস্তারের ফলাফল। এই অবস্থাটি প্রায়শই একটি অ্যাসিডিক পিএইচ সহ অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি পণ্য দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়, বিশেষত যদি সেগুলিতে ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে। কখনও কখনও এই ধরনের vaginosis hyperestrogenism এর পটভূমির বিরুদ্ধে প্রদর্শিত হতে পারে। অতিরিক্ত ইস্ট্রোজেন গ্লাইকোজেনের অত্যধিক উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যার জন্য আরও ল্যাকটোব্যাসিলি ব্যবহার করা প্রয়োজন।
ক্লিনিক্যালি, সাইটোলজিক্যাল ভ্যাজিনোসিস ক্যান্ডিডাল ভ্যাজাইনাইটিসের মতো, যখন যোনিপথে অস্বস্তি, জ্বালা বা চুলকানির পটভূমিতে প্রচুর সাদা "কর্ল্ডড" স্রাব দেখা যায়। উভয় অবস্থাই চিকিৎসাগতভাবে এতটাই একই রকম যে ডায়াগনস্টিক ত্রুটি প্রায়শই ঘটে।
নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুসারে এটি থেকে সাইটোলজিকাল ভ্যাজিনোসিসকে আলাদা করা সম্ভব:
- যোনি পিএইচ 3.5 এর কম;
- আণুবীক্ষণিকভাবে: প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটোব্যাসিলির পটভূমিতে টুকরো টুকরো আকারে ধ্বংস হওয়া এপিথেলিয়ামের অনেক কোষ;
- মিথ্যা কী কোষ: সুবিধাবাদী জীবাণুর পরিবর্তে, ল্যাকটোব্যাসিলি এপিথেলিয়াল কোষের পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত করে, সত্য কী কোষের অনুকরণ করে;
- ক্যান্ডিডা ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য সংস্কৃতি এবং স্মিয়ারগুলি নেতিবাচক;
- স্মিয়ারে প্রদাহের কোনো লক্ষণ নেই (লিউকোসাইট স্বাভাবিক)।
গর্ভাবস্থায় ভ্যাজিনোসিস
গর্ভাবস্থা কখনও কখনও (20 - 46%) এর মধ্যে একটি শারীরবৃত্তীয় কারণভ্যাজিনোসিস, কারণ এটি স্থানীয় ডিসবায়োটিক ব্যাধি গঠনের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে: ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ হ্রাস এবং ইমিউন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার উল্লেখযোগ্য হ্রাস।
অর্ধেক ক্ষেত্রে, রোগটি রোগগত বিষয়গত সংবেদন সৃষ্টি করে না এবং গর্ভবতী মহিলার দ্বারা যোনি স্রাবের একটি বর্ধিত পরিমাণ স্বাভাবিক হিসাবে গ্রহণ করা হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভ্যাজিনোসিসের একমাত্র নির্ভরযোগ্য লক্ষণ হল অপ্রীতিকর গন্ধ সহ প্রচুর, আলগা লিউকোরিয়া। যদি স্রাব দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে তবে রোগী তরল থেকে ঘন এবং রঙ সাদা থেকে হলুদে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারে। প্রায়শই একটি কথোপকথনে দেখা যায় যে এই জাতীয় লিউকোরিয়ার উপস্থিতির পর্বগুলি গর্ভাবস্থার আগে পরিলক্ষিত হয়েছিল।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয় অ-গর্ভবতী মহিলাদের মতোই এবং অভিযোগের অধ্যয়ন (যদি থাকে), যোনি শ্লেষ্মা ঝিল্লির চাক্ষুষ পরীক্ষা এবং যোনি বিষয়বস্তুর পরীক্ষাগার পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে। একটি অ্যামাইন পরীক্ষা এবং যোনি পিএইচ পরিমাপও করা হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের তিনবার ভ্যাজিনোসিসের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়: প্রথম দর্শনে, আগে মাতৃত্বকালীন ছুটি(27 - 30 সপ্তাহ) এবং প্রসবের প্রাক্কালে। যদি ফলাফল ইতিবাচক হয়, থেরাপির কোর্সের পরে, অতিরিক্ত পরীক্ষানিরাময় নিয়ন্ত্রণ করতে।
গর্ভাবস্থায় ভ্যাজিনোসিস সংক্রামক প্রদাহকে উস্কে দিতে পারে। অনাক্রম্যতা হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, যোনি থেকে সংক্রমণ সার্ভিকাল গহ্বর এবং জরায়ুতে উঠতে পারে। এবং যদিও এই ধরনের দৃশ্যের সম্ভাবনা কম, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে vaginosis উপেক্ষা করা যাবে না।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি স্থানীয় থেরাপির প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পদ্ধতিগত ওষুধকদাচিৎ এবং শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে ব্যবহৃত হয়।
ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা
দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মহিলা ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করেন বা নিজেরাই এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার চেষ্টা করেন। থেরাপির নীতির উপর ভিত্তি করে স্ব-ঔষধ প্রদাহজনক রোগযোনি কেবল সাহায্য করে না, যোনিরোগের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এলোমেলোভাবে নির্বাচিত ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্টশুধুমাত্র ভ্যাজিনোসিসকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং "উপযোগী" ডাচিং আক্ষরিক অর্থে যোনির পৃষ্ঠ থেকে মাইক্রোফ্লোরার অবশিষ্টাংশগুলিকে ধুয়ে দেয়।
ভ্যাজিনোসিস নিরাময়ের জন্য, ক্রমাগতভাবে এর কারণগুলি দূর করা প্রয়োজন: প্রতিকূল পটভূমি অপসারণ করে যা যোনিতে ডিসবায়োসিসকে উস্কে দেয়; অত্যধিক গুণিত সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা ধ্বংস করে এবং ল্যাকটোব্যাসিলির স্বাভাবিক সংখ্যা পুনরুদ্ধার করে।
সঠিক চিকিত্সার কৌশল বেছে নেওয়ার জন্য, ভ্যাজিনোসিসের তীব্রতা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। এটি যোনিতে অবশিষ্ট ল্যাকটোফ্লোরার পরিমাণ এবং যোনি পরিবেশের মাইক্রোবিয়াল গঠন দ্বারা পরিমাপ করা হয়।
প্রচলিতভাবে, তিনটি আছে উল্লেখযোগ্য ডিগ্রীভ্যাজিনোসিসের তীব্রতা:
- তীব্রতার প্রথম ডিগ্রী (ক্ষতিপূরণ দেওয়া ভ্যাজিনোসিস) অধ্যয়নকৃত উপাদানে মাইক্রোফ্লোরার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, অপরিবর্তিত, স্বাভাবিক যোনি এপিথেলিয়ামের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের ভ্যাজিনোসিসের কারণ অত্যধিক অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি বা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি হতে পারে। ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত ভ্যাজিনোসিসের জন্য সর্বদা বিস্তারিত থেরাপির প্রয়োজন হয় না; কখনও কখনও শরীরটি তার উপস্থিতির কারণ অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে অণুজীবের ভারসাম্যের অস্থায়ী ব্যাঘাতের সাথে মোকাবিলা করে।
- ভ্যাজিনোসিসের তীব্রতার দ্বিতীয় ডিগ্রী (সাবপেনসেটেড) ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস, অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার জনসংখ্যার পরিমাণগত বৃদ্ধি এবং স্বল্প সংখ্যায় মূল কোষের উপস্থিতি (দর্শনের ক্ষেত্রে পাঁচটি পর্যন্ত) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- ক্ষয়প্রাপ্ত (তৃতীয়) ডিগ্রী তীব্রতা ভ্যাজিনোসিসের একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রচুর সংখ্যক মাইক্রোবিয়াল জনসংখ্যার পটভূমিতে ল্যাকটোব্যাসিলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি এবং উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মূল কোষ (দর্শনের পুরো ক্ষেত্রটি কভার করে)।
অবাঞ্ছিত সংক্রমণ নির্মূল করার পরে, যোনি পরিবেশে একটি কুলুঙ্গি প্রকাশ করা হয়, যা ল্যাকটোব্যাসিলি দ্বারা দখল করা উচিত। চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ে, ল্যাকটো- এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়া ধারণকারী eu- এবং প্রোবায়োটিকের সাহায্যে স্বাভাবিক মাইক্রোবিয়াল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা হয়।
ভ্যাজিনোসিসের দ্বি-পর্যায়ের চিকিত্সা 90% ক্ষেত্রে সফল হয়, তবে এটি রোগের পুনরায় সংক্রমণের অনুপস্থিতির গ্যারান্টি দেয় না। পুনরাবৃত্ত vaginosis তীব্র প্রক্রিয়ার অনুরূপভাবে চিকিত্সা করা হয়। ভ্যাজিনোসিসের প্রত্যাবর্তন এড়াতে, সহজ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করা উচিত। ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে:
- পর্যাপ্ত অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি;
- যুক্তিযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোন থেরাপি;
- অন্ত্রের dysbiosis প্রতিরোধ (বা চিকিত্সা);
- যৌন জীবনের সংস্কৃতি: যৌন সঙ্গীদের সীমাবদ্ধতা এবং বাধা গর্ভনিরোধক ব্যবহার;
- প্রসবপূর্ব ক্লিনিকগুলিতে নিয়মিত পরীক্ষা।
- ভ্যাজিনোসিসের জন্য সাপোজিটরি এবং ওষুধ
ওষুধের পছন্দ ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সময় উপাদানটিতে কী অণুজীব পাওয়া যায় তার উপর নির্ভর করে।
ওষুধ প্রশাসনের স্থানীয় পদ্ধতি পছন্দনীয়, তাই নিম্নলিখিতগুলি প্রায়শই নির্ধারিত হয়: দ্রবণে ক্লোরহেক্সিডিন বা হেক্সিকন যোনি সাপোজিটরি; সাপোজিটরি বা ক্রিম Clindamycin (Metronidazole), Flagyl suppositories.
একটি বিকল্প স্থানীয় চিকিত্সামেট্রোনিডাজল, টিনিডাজল, অর্নিডাজল ট্যাবলেটগুলি ডাক্তারের দ্বারা নির্বাচিত পদ্ধতি অনুসারে খেতে হবে।
ধন্যবাদ
সাইটটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে রেফারেন্স তথ্য প্রদান করে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল সবচেয়ে সাধারণ প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির মধ্যে একটি। ভিতরে সম্প্রতিসমস্ত যোনি প্যাথলজিগুলির 30-50% দখল করে এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে খুব মনোযোগ প্রয়োজন। বয়ঃসন্ধির সময় অ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঘটনা 4 থেকে 61% পর্যন্ত হয়। যেমন প্রশস্ত পরিসরব্যাকটেরিয়া ভ্যাজাইনাইটিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত অপর্যাপ্ত উদ্দেশ্যমূলক মানদণ্ডের সাথে ঘটনা অবশ্যই যুক্ত হতে হবে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা 14-20%। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই 35-40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে।প্যাথোজেন
অনেক বিশেষজ্ঞের মতামত যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যোনি বাস্তুতন্ত্রের লঙ্ঘন ছাড়া আর কিছুই নয়, যা উস্কে দেওয়া হয়। বৃদ্ধি বৃদ্ধিপ্যাথোজেনিক, প্রায়ই অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া। যোনির অম্লতা এবং ল্যাকটোব্যাসিলি (সাধারণ যোনি মাইক্রোফ্লোরার বাসিন্দাদের) পরিমাণগত ঘনত্বের একটি খুব দ্রুত হ্রাস একটি প্যাথোজেনিক অণুজীব দ্বারা নয়, যা পরে প্রধান হয়ে ওঠে, কিন্তু একবারে বেশ কয়েকটি অণুজীবের সংমিশ্রণ দ্বারা। উদাহরণস্বরূপ, তারা হতে পারে: গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস, ব্যাকটেরয়েড এসপি।, পেপ্টোকোকাস এসপি।, মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস, মোবিলাঙ্কাস এবং অন্যান্য প্রতিনিধি। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি পলিমাইক্রোবিয়াল রোগ, তাই অণুজীবের এই গোষ্ঠী থেকে কোনও প্রভাবশালী প্যাথোজেনকে আলাদা করা অসম্ভব - তাদের যে কোনও একটি সুস্থ মহিলাদের যোনি সামগ্রীতে অল্প পরিমাণে থাকতে পারে। যোনি স্রাব সাধারণত প্রতি 1 মিলি 105 থেকে 107 অণুজীব ধারণ করে।ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কি?
এটি এমন একটি রোগ যা সুবিধাবাদী অ্যানেরোবিক অণুজীবের সাথে মহিলার যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার ল্যাকটোব্যাসিলি প্রতিস্থাপনের ফলে ঘটে। এটি বিভিন্ন কারণের প্রভাবের অধীনে যোনি উদ্ভিদের গঠনে একটি গুণগত পরিবর্তন। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বিভিন্ন ঘটনার জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে সংক্রামক প্রক্রিয়াযোনিতেকিভাবে রোগের বিকাশ হয়?
সাধারণ যোনি মাইক্রোফ্লোরাতে ল্যাকটোব্যাসিলি আধিপত্য বিস্তার করে। যখন যোনির মাইক্রোইকোলজি ব্যাহত হয়, তখন প্রভাবশালী ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায় এবং সুবিধাবাদী অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি এবং বিকাশের হার বৃদ্ধি পায়। পূর্বে, বিজ্ঞানীরা দাবি করেছিলেন যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কার্যকারক এজেন্ট হল গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস। কিন্তু পরে দেখা গেল যে ভ্যাজিনোসিসের অন্যান্য কারণ রয়েছে এবং গার্ডনেরেলা যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার অংশ। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের পূর্বাভাসকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাঅ্যান্টিবায়োটিক সহ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ
যৌনাঙ্গের অতীত প্রদাহজনিত রোগ
মৌখিক এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক
যৌন সঙ্গীর ঘন ঘন পরিবর্তন
হরমোনজনিত ব্যাধি
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে
ক্রনিক রোগঅন্ত্র এবং অন্যান্য রোগ যা dysbiosis হতে পারে
দরিদ্র পুষ্টি - খাদ্যে গাঁজনযুক্ত দুধের দ্রব্যের অভাব
প্যান্টি লাইনার এবং ট্যাম্পনের অত্যধিক ব্যবহার
টাইট-ফিটিং, টাইট-ফিটিং সিন্থেটিক আন্ডারওয়্যার এবং ট্রাউজার্স ঘন ঘন পরা।
যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে, যোনি বিষয়বস্তুর pH 4.5 থেকে 7.0 - 7.5 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। প্যাথোজেনিক অণুজীবের ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, যোনিতে জটিল রাসায়নিক যৌগ (অস্থির অ্যামাইনস) তৈরি হয়, যা মুক্তিতে অবদান রাখে। অপ্রীতিকর গন্ধ"পচা মাছ" ডেটা প্যাথলজিকাল মেকানিজমযোনিতে প্রাকৃতিক জৈবিক বাধাগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং যৌনাঙ্গের বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ এবং অপারেশন পরবর্তী সংক্রামক জটিলতার বিকাশের পক্ষে।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
- প্রধান অভিযোগ হল অসংখ্য সমজাতীয় ক্রিমযুক্ত ধূসর-সাদা ফেনাযুক্ত যোনি স্রাব, সামান্য সান্দ্র। স্রাব যোনির দেয়ালে লেগে থাকে এবং সমানভাবে তার দেয়াল বরাবর বিতরণ করা হয়। স্রাবের সাথে "পচা মাছ" এর একটি অপ্রীতিকর গন্ধ রয়েছে
- যোনি এলাকায় চুলকানি এবং জ্বলন
- ডিসপারেউনিয়া - যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি এবং ব্যথা
- প্রস্রাবের কর্মহীনতা
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কিভাবে নির্ণয় করবেন?
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের একটি নির্ণয় করা যেতে পারে যদি নিম্নলিখিত 4টি লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত 3টি উপস্থিত থাকে:1. সমজাতীয় যোনি স্রাব
2. যোনি স্রাবের pH 4.5 এর উপরে
3. ইতিবাচক অ্যামাইন পরীক্ষা
4. যোনি স্রাবের দাগের মধ্যে "কী কোষ" (ডিস্কোয়ামেটেড ভ্যাজাইনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি ঘনভাবে গ্রাম-ভেরিয়েবল রড দিয়ে আচ্ছাদিত) উপস্থিতি, গ্রাম দিয়ে দাগযুক্ত এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, "কী কোষ" যোনিতে পাওয়া যায় না।
- ব্যাকটিরিওস্কোপিক পদ্ধতিটি দৃশ্যের ক্ষেত্রে অল্প সংখ্যক লিউকোসাইট সনাক্ত করতে পারে, একটি হ্রাস করা সংখ্যা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি Dederlein লাঠি
- যোনি মাইক্রোফ্লোরার সংস্কৃতি
- অ্যান্টিবায়োটিকগ্রাম - অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্যাথোজেন সংবেদনশীলতা নির্ধারণ
- পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া - গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিসের জেনেটিক উপাদান নির্ধারণ করতে
রোগের জটিলতা
ঘন ঘন জরায়ু রক্তপাত পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের বিকাশ ( প্রজনন সিস্টেমএবং জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট)
বন্ধ্যাত্ব
প্রসবের সময় ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া এবং তাদের প্রদাহ
প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে এন্ডোমেট্রাইটিস
নবজাতকের বিকাশ বন্ধ হয়ে যায়
কিভাবে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা?
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত। স্ব-ঔষধের সমস্ত প্রচেষ্টা বাদ দেওয়া হয়। এই রোগের চিকিত্সার দুটি দিক রয়েছে:
প্রথম দিকটি হল প্যাথোজেনিক এবং প্যাথোজেনিক অণুজীব ধ্বংস করা এবং স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা। এর জন্য, যোনি সাপোজিটরি এবং জেল ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিসেপটিক্স রয়েছে - মেট্রোনিডাজল, অর্নিডাজল, ক্লিন্ডামাইসিন। তারা যোনি সাপোজিটরি বা ট্যাবলেট আকারে ম্যাকমিরর এবং টেরজিনানের মতো ওষুধ ব্যবহার করে।
দ্বিতীয় দিকটি ইউবায়োটিকের ব্যবহার জড়িত - ল্যাকটোব্যাসিলি (ল্যাকটোব্যাক্টেরিন, বিফিডাম-ব্যাক্টেরিন, অ্যাসিল্যাক্ট) ধারণকারী ওষুধ। অভ্যন্তরীণ বা স্থানীয়ভাবে ব্যবহার করুন - যোনিতে। দই এবং বায়োকফিরগুলি সুপারিশ করা হয়।
ভিটামিন থেরাপি এবং বায়োজেনিক উদ্দীপনা - শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে।
ইমিউনোথেরাপি এবং ইমিউনোপ্রোফিল্যাক্সিস - ল্যাকটোব্যাসিলির বিশেষ স্ট্রেন ধারণকারী সোলকো ট্রিখোভাক ভ্যাকসিন। ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের ফলস্বরূপ, অ্যান্টিবডিগুলি গঠিত হয় যা সফলভাবে রোগের কার্যকারক এজেন্টদের ধ্বংস করে, যোনি মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং অনাক্রম্যতা তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের পুনরুত্থানের বিকাশকে বাধা দেয়।
মৌলিক ওষুধব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়:
মেট্রোনিডাজল (মেট্রোজিল, ট্রাইকোপোলাম, ফ্ল্যাগাইল) ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করতে সাহায্য করে। এই রকম ওষুধগুলোসকালে এবং সন্ধ্যায় পাঁচশ মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার কোর্সটি সাত দিন। এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হজমের ব্যাধি, বমি, বমি বমি ভাব এবং অন্যান্যগুলি স্পষ্ট হতে পারে।
ক্লিন্ডামাইসিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ যা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজনন উভয়কেই বাধা দেয়। আপনি এই ওষুধটি ক্যাপসুল আকারে এবং যোনি ক্রিম বা যোনি সাপোজিটরি আকারে উভয়ই কিনতে পারেন। যোনি ক্রিম হিসাবে, এটি বিছানায় যাওয়ার আগে দিনে একবার একটি বিশেষ অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করে যোনিতে ঢোকানো উচিত। থেরাপির কোর্সটি ছয় দিন।
প্রতিরোধ
- যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা
- সঠিক ও পুষ্টিকর পুষ্টি
- জেনেটোরিনারি অঙ্গগুলির প্রদাহজনিত রোগের সময়মত চিকিত্সা
- অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার অপব্যবহার নির্মূল
- প্রাকৃতিক কাপড় থেকে তৈরি আরামদায়ক অন্তর্বাস পরা
রিভিউ
আমি সমুদ্র থেকে বাকভাজিনোসিস "আনেছি", প্রথমবার নয়, যাইহোক, এইরকম বাজে কথা। তারা দুটি পর্যায়ে চিকিত্সা নির্ধারণ করেছে: প্রথম যোনি ট্যাবলেট এবং তারপর ল্যাকটোজিন ক্যাপসুল। ফলাফল ছাড়াই সবকিছু চলে গেল, অন্যথায় এটি ঘটেছিল যে পরে থ্রাশ আবার বেরিয়ে আসে। আমি এটি বুঝতে পারব dlactoginal ধন্যবাদ, কারণ... তিনি উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করেন।
আমি বেশ কয়েকবার ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা করেছি, আমি নিজেই জানি এটি কী ধরণের জঘন্য জিনিস। প্রথমে তারা দশ দিনের জন্য কোর্স নির্ধারণ করেছিল, কিন্তু এখনও রিলেপস ছিল। সবচেয়ে সফল চিকিত্সা ছিল শেষবার, শুধুমাত্র সালভাগিন জেলটি নির্ধারিত ছিল, তবে এই প্রেসক্রিপশনের পরে কোনও পুনরায় সংক্রমণ হয়নি, যদিও প্রায় এক বছর কেটে গেছে
ভ্যাজিনোসিস অবশ্যই ভয়ানক, বিশেষত যখন আপনার চিকিত্সা করার সময় থাকে না এবং কয়েক মাস পরে এটি আবার প্রদর্শিত হয়। সালভাগিন আমাকে এটি থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করেছে, এটি একটি অন্তঃসত্ত্বা জেল। সম্পূর্ণরূপে উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করার জন্য পাঁচটি টিউব যথেষ্ট ছিল, ইমিউন সিস্টেমটি বেশ ভালভাবে শক্তিশালী হয়েছে, দৃশ্যত ব্যাকটেরিয়া মোকাবেলা করে এবং আর কোন রিলেপস নেই।
আমি মেট্রোনিডাজল দিয়ে ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা করেছি, এটি ভালভাবে সাহায্য করেছিল, যদিও এটির জন্য একটি ভাল প্রোবায়োটিকও প্রয়োজন, কারণ এটি নির্বিচারে সমস্ত মাইক্রোফ্লোরাকে মেরে ফেলে।
দয়া করে আমাকে বলুন আমি একটি মেডিকেল পরীক্ষা করেছি এবং জানতে পেরেছি যে আমার ভ্যাজিনোসিস হয়েছে। তারা কি এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে কাজ করার অনুমতি দেয় বা শুধুমাত্র চিকিত্সার পরে?
হ্যালো! ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি ওভারিয়ান সিস্টের বিকাশে অবদান রাখতে পারে?
জুলিয়া,
ভ্যাজিনোসিস যৌন সংক্রামিত হয় না! এটি যোনিপথের একটি প্রাকৃতিক রোগ (সংক্রমণ), বা বরং, যোনি ডিসবায়োসিস। এবং তবুও, একজন মানুষ ভ্যাজিনোসিস, ভ্যাজিনোসিস এবং "যোনি" - যোনি, যোনি থেকে নামটি ভোগ করতে পারে না। লোকটার কাছে নেই।
পলিন,
আমার পর্যবেক্ষণে, রোগীরা বুকে ব্যথা অনুভব করেননি। আপনার স্তন সম্পর্কে একজন ম্যামোলজিস্ট বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান। একটি কম্প্যাকশন উপস্থিত হতে পারে।
হ্যালো! আমি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। প্রশ্ন লিখুন, আমি উত্তর দেব। ভ্যাজিনোসিস সম্পর্কে! আমার মেয়ের (11 বছর বয়সী) একটি সাদা এবং স্বচ্ছ স্রাব রয়েছে, গ্যাসের বুদবুদ ছাড়া, ফেনাযুক্ত নয়, চুলকানি নেই, জ্বালা নেই, প্রস্রাব করা আমার পর্যবেক্ষণ অনুসারে স্বাভাবিক। তিনি সেখানে তার আঙুল রাখা এবং আমাকে এটি গন্ধ. বোকা, অবশ্যই... আমি কিছুই গন্ধ পাইনি! এবং সে হয় একধরনের পেঁয়াজ, বা রসুন বলে, অথবা সে ইতিমধ্যেই লোহার গন্ধ। এটা কি কেউ জানলে দয়া করে বলবেন!! যদিও আমি নিজে একজন গাইনোকোলজিস্ট, তবুও আমি এটা পুরোপুরি বের করতে পারি না। আমার মতে, এটি নরমোসেনোসিস।
হ্যালো, আমি জানতে চাই ভ্যাজিনোসিসের সাথে তলপেটে বুকের ব্যথা এবং ফোলাভাব আছে কিনা? (যোনিরোগের অন্যান্য উপসর্গ রয়েছে)
এটা সত্য নয় যে মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা যায়! আমি Lactofiltrum + Terzhinan যোনি সাপোজিটরি পান করেছি। এবং সবকিছু ঠিক হবে! আমি উপদেশ...
মেয়েরা, এখানে আপনার বেশিরভাগই আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিচ্ছেন। তারা বলে যে ডাক্তার অবশ্যই এই খুব ভ্যাজিনোসিসকে সঠিকভাবে নিরাময় করতে সহায়তা করবে। তিন বছর ধরে চিকিৎসকরা তাকে সুস্থ করতে পারছেন না। বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়, তারপর প্রোবায়োটিক। এখানেই শেষ. ওষুধের নামের পার্থক্যের সাথে একই স্কিম। আমার ক্ষেত্রে, অ্যাসিল্যাক্ট, বিপরীতভাবে, থ্রাশকে উস্কে দেয় (যদিও, তাত্ত্বিকভাবে এটি প্রতিরোধ করা উচিত), কখনও কখনও আমাকে অর্ধেক পথ ছেড়ে দিতে হয় কারণ ভয়ানক চুলকানি এবং অস্বস্তি শুরু হয়। সাধারণভাবে, মাইক্রোফ্লোরা কোন স্তরে পুনরুদ্ধার করা হয় না। ঠিক এই কারণেই আমি সম্ভাব্য চিকিত্সার (এবং নিরাময়, রিল্যাপস ছাড়াই) জন্য কমপক্ষে কিছু বিকল্প পড়ার জন্য ফোরামের চারপাশে ঘুরে বেড়াই, কারণ ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিগুলি কোনও উপকার নিয়ে আসে না।
ভ্যাজিনোসিস একটি খুব বাজে জিনিস, আমি নিজেই এটিতে ভুগেছি =(((ওহ, আমি এটির সাথে কীভাবে ভুগছি... ভ্যাজিনোর্ম-এস নির্ধারিত না হওয়া পর্যন্ত আমি ডাক্তারের কাছে দৌড়েছি। এটি আমার ত্রাণকর্তা ছিল! আমি ইতিমধ্যেই অপ্রীতিকর ক্লান্ত ছিলাম -গন্ধযুক্ত স্রাব, এবং ভ্যাজিনর্ম এটিকে 6 দিনের মধ্যে নির্মূল করার পরামর্শ দেয়!
ভ্যাজিনোসিস একটি ভয়ানক ব্যাধি!! আমি এটা আমার জীবনে বেশ কয়েকবার ছিল, ছিল, তাই কথা বলতে, relapses, আমি Vagilak সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়েছিল. এক ভাল দিন পর্যন্ত আমি ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলাম এবং তারা এক সপ্তাহের জন্য আমার জন্য Vaginorm লিখে দিয়েছিল - এটি কোনও অসুবিধার কারণ হয় না, "সেখানে" কিছুই আসে না)) এক সপ্তাহ পরে আমি খুব খুশি হয়েছিলাম যে এটি শেষ হয়ে গেছে! ! ইতিমধ্যে ছয় মাস অতিবাহিত হয়ে গেছে, এবং এখনও পর্যন্ত, পাহ-পাহ, কোনও পুনরাবৃত্তি নেই... আমি সাধারণভাবে এটি সুপারিশ করছি))
নিবন্ধের জন্য লেখকদের ধন্যবাদ! এটা লজ্জাজনক যে তারা মৌখিক প্রোবায়োটিকগুলি উল্লেখ করেনি, যা যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে। কারণ দই এবং কেফির অবশ্যই ভাল, তবে পেট থেকে তারা অন্ত্রে প্রবেশ করে এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে প্রভাবিত করে, যোনিতে নয়। খাওয়া আধুনিক ওষুধ(উদাহরণস্বরূপ, ভ্যাগিলাক), যা মহিলা মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে!
মহিলা প্রজনন সিস্টেমের গঠন ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করে সংক্রামক রোগপ্রজনন অঙ্গ. ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি সাধারণ অ-প্রদাহজনক প্যাথলজি। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতিটি দ্বিতীয় রোগী যারা অস্বাভাবিক স্রাব সম্পর্কে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করেন তারা হারডনেরেলোসিসে ভোগেন।
মহিলারা, তাদের রোগ নির্ণয়ের কথা শুনে, প্রায়ই তাদের সঙ্গীর কাছে অভিযোগ করে এবং বিশ্বাস করে যে তারা তার কাছ থেকে সংক্রমণ পেয়েছে। বাস্তবে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সংক্রমণ রুটগুলি স্টেরিওটাইপিকাল থেকে আলাদা।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস (গার্ডনেরেলোসিস) কীভাবে সংক্রামিত হয়?
ডাক্তার নির্ণয়ের ঘোষণা করার পরেই যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সংক্রমণ হয় কিনা তা নিয়ে রোগী চিন্তা করেন। মহিলারা উন্মত্তভাবে যৌন সম্পর্ক মনে রাখে এবং যারা অংশীদার পরিবর্তন করেনি তারা তার সততা নিয়ে সন্দেহ করতে পারে। সম্পূর্ণ বৃথা! অন্যদের দোষারোপ করার আগে, আপনার যোনি ডিসবায়োসিসের উত্সের প্রকৃতি বোঝা উচিত।
একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যৌনভাবে সংক্রমণ হতে পারে। রোগটি যৌনাঙ্গে সংক্রমণ এবং যৌনবাহিত রোগের স্তরে স্থাপন করা হয়েছিল। পরে দেখা গেল যে এই স্টেরিওটাইপটি একটি গুরুতর ভুল ছিল।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (ডিসব্যাক্টেরিওসিস, ডিসবায়োসিস বা গার্ডনেরেলোসিস) যৌনাঙ্গের একটি রোগ, যা উপকারী এবং সুবিধাবাদী অণুজীবের ভারসাম্যহীনতার ফলে শুরু হয়।
পরেরটি সাধারণত একজন মহিলার যোনিতে বাস করে, কিন্তু সক্রিয় নয়। ল্যাকটোব্যাসিলিকে ধন্যবাদ, যা গ্লাইকোজেনকে ভেঙে দেয়, ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়। প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, সঠিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা একটি প্রধান অম্লীয় পরিবেশের সাথে বজায় রাখা হয়।
যদি ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস পায়, তবে সুবিধাবাদী জীব, যাদের বৃদ্ধি আগে সীমাবদ্ধ ছিল, একটি সক্রিয় রূপ গ্রহণ করবে।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের নীতির উপর ভিত্তি করে, আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে রোগটি নিজেই যৌন সংক্রামিত হয় না।
একজন মহিলা কি তার যৌন সঙ্গীর কাছ থেকে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস পেতে পারেন?
গার্ডনেরেলোসিস যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে তার আসল আকারে প্রেরণ করা যায় না। যাইহোক, যদি একজন যৌন সঙ্গীর এসটিআই থাকে, তবে সেগুলি অরক্ষিত যৌনতার মাধ্যমে মহিলার কাছে চলে যাবে।
রোগীর শরীরের ঘটনাগুলির আরও বিকাশ কোনওভাবেই মানুষের উপর নির্ভর করে না। শরীরের ভাল প্রতিরোধের সাথে, গার্ডনেরেলা, মাইক্রোপ্লাজমা, ব্যাকটেরয়েডস, ক্যান্ডিডা এবং অন্যান্য অণুজীবগুলি একটি সুপ্ত আকারে থাকবে।
তাদের বেশিরভাগই ইতিমধ্যে বয়ঃসন্ধির সময় মেয়েটির যোনিতে বাস করে, বাকিরা যৌন ক্রিয়াকলাপের সময় অর্জিত হয়।
তার সঙ্গীর কাছ থেকে সংক্রমণ পাওয়ার পর, একজন মহিলা অবিলম্বে বা কয়েক মাস পরে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির কারণটি সংঘটিত হওয়া যৌন যোগাযোগ হবে না, তবে অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণগুলি।
রোগের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি
যোনি ডিসবায়োসিসের মূল কারণ হল ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস, যা যৌনাঙ্গের ট্র্যাক্টের মাইক্রোফ্লোরার প্রায় 98% তৈরি করে। এমন অনেকগুলি পরিচিত কারণ রয়েছে যা শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে সাহায্য করে:
- অ্যান্টিবায়োটিক, কেমোথেরাপির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
- মৌখিক গর্ভনিরোধক সহ হরমোনজনিত ওষুধের ব্যবহার;
- যোনি মিউকোসায় শুক্রাণু নাশক পদার্থের ঘন ঘন প্রয়োগ;
- ডাচিং;
- স্বাস্থ্যবিধি পণ্যের অপব্যবহার (সাবান, অন্তরঙ্গ এলাকার জন্য সুগন্ধি, প্যাড);
- অস্ত্রোপচার অপারেশন।
যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সরাসরি ডিসবায়োসিস পাওয়া অসম্ভব হওয়া সত্ত্বেও, যৌন অংশীদারদের ঘন ঘন পরিবর্তন এই রোগের সংঘটনে অবদান রাখে। কারণ হল যে প্রতিটি নতুন অরক্ষিত লিঙ্গের সাথে, অণুজীবগুলি প্রেরণ করা হয়। উদ্ভিদের ক্রমাগত বিনিময় যোনিতে বসবাসকারী ব্যাকটেরিয়ার পরিমাণগত অনুপাতকে পরিবর্তন করে।
একজন পুরুষ কি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে একজন মহিলা থেকে সংক্রামিত হতে পারে?
যৌন সঙ্গী, মহিলার রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে জানতে পেরেও উদ্বিগ্ন হতে শুরু করে। পুরুষদের অবিলম্বে মনে হয় যে তারা যৌন মিলন করতে পারে না, অন্যথায় তারা সংক্রামিত হতে পারে। যাইহোক, এই বিবৃতি সম্পূর্ণরূপে সঠিক নয়।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সরাসরি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয় না; কারণটি অনাক্রম্যতা হ্রাস পাবে এবং কার্যকারক এজেন্টগুলি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে অর্জিত সংক্রমণ হবে (ক্যান্ডিডা, গার্ডনেরেলা, মাইকোপ্লাজমা, ইউরিয়াপ্লাজমা)।
অরক্ষিত যৌনতার মাধ্যমে সংক্রামিত, সুবিধাবাদী অণুজীবগুলি একজন মানুষের শরীরে দীর্ঘ সময়ের জন্য সহজেই উপস্থিত থাকতে পারে। প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, তারা ইউরেথ্রাইটিস, প্রোস্টাটাইটিস, ব্যালানাইটিস বা ব্যালানোপোস্টাইটিসকে উত্তেজিত করবে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে সেক্স: কীভাবে নিজেকে রক্ষা করবেন?
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে সেক্স করা সম্ভব কিনা জানতে চাইলে ডাক্তাররা ইতিবাচক উত্তর দেন। নির্দেশাবলীতে উল্লেখ থাকলে যোনি ওষুধ ব্যবহার করার সময় আপনার ঘনিষ্ঠতা এড়ানো উচিত।
লিঙ্গের পরে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস বর্ধিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, বিশেষ করে স্রাব এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ। এই প্রতিক্রিয়া শুক্রাণু সঙ্গে যোনি শ্লেষ্মা মিথস্ক্রিয়া কারণে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সহ মহিলাদের যৌন অংশীদারদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। কথোপকথনটিও সত্য। যোনি ডিসবায়োসিসের বিকাশ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য, মহিলাদের সহজ নিয়ম অনুসরণ করা উচিত:
- অনাক্রম্যতা সমর্থন;
- অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা;
- শরীরের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য জোরদার;
- সঠিক খাওয়া এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা নেতৃত্ব;
- ঠোঙা এবং টাইট প্যান্ট এড়িয়ে চলুন;
- নতুন সঙ্গীর সাথে কনডম ব্যবহার করুন।
প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে, আপনি এন্টিসেপটিক্স ব্যবহার করতে পারেন: মিরামিস্টিন সমাধান বা হেক্সিকন সাপোজিটরি। ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
