ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন, সাধারণভাবে, সনাক্ত করা হয় না পৃথক প্রজাতি, যেহেতু এটি অন্য রোগের একটি জটিলতা - ডায়াবেটিস। সাধারণত, অসুস্থতার চিত্তাকর্ষক ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, শুষ্ক গ্যাংগ্রিন বিকাশ করে, যা প্রায় 80% রোগীকে প্রভাবিত করে।
এটি দুর্বল লোকেদের আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যখন অত্যধিক পূর্ণতা এবং অঙ্গগুলির ফুলে যাওয়া ট্রফিক আলসারএকটি ভেজা ফর্মের বিকাশের হুমকি দেয়, যা অ্যানেরোবিক হতে পারে। সত্য, এটি খুব কমই ঘটে এবং শুধুমাত্র যদি (ঈশ্বর নিষেধ করুন!) সংশ্লিষ্ট উদ্ভিদ ক্ষতের মধ্যে পড়ে।
"ডায়াবেটিকস" এর মধ্যে টিস্যু নেক্রোসিসের বিকাশের কারণ হ'ল প্রাথমিক পর্যায়ে মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘন এবং পরবর্তীকালে বড় জাহাজের জড়িত হওয়া।
ক্রমাগত উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা নেতিবাচকভাবে ভাস্কুলার প্রাচীরকে প্রভাবিত করে, ধীরে ধীরে এটি ধ্বংস করে। এই প্রক্রিয়ার ফলাফল একটি সংবহন ব্যাধি, রক্তনালীগুলি বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, যেখানে আঙ্গুলগুলি প্রথম প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।
- ত্বক শুষ্ক, কুঁচকে যায়, মমি হয়ে যায়, তারা একটি প্রাণহীন চেহারা নেয়;
- পায়ের আঙ্গুলে এবং পুরো পায়ে তীব্র ব্যথা সক্রিয় নড়াচড়াকে বাধা দেয়, কেবল হাঁটার সময়ই নয়, চলাকালীনও নিজেকে মনে করিয়ে দেয়। শান্ত অবস্থা;
- শীতলতা, অঙ্গগুলির প্রত্যন্ত অংশে (আঙ্গুল) অসাড়তার অনুভূতি, ব্যথার উপস্থিতি সহ সংবেদনশীলতা হ্রাস, যা স্নায়ু শেষগুলির কার্যকারিতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা এমনকি স্থায়ী হতে পারে দেরী পর্যায়যখন নেক্রোটিক প্রক্রিয়া শুরু হয়;
- প্রাথমিক পর্যায়ে ত্বকের রঙ ফ্যাকাশে, মার্বেলে পরিণত হয়, তারপরে এটি বাদামী হয়ে যায়, নেক্রোসিস এবং ক্ষয়ের ক্ষেত্রে - কালো থেকে নীল;
- আক্রান্ত স্থানে নাড়ি নির্ণয় করা সম্ভব নয়।
অবশ্যই, আমি ডায়াবেটিস রোগীদের আশ্বস্ত করতে চাই যে তারা কেবলমাত্র তুলনামূলকভাবে সৌম্য শুষ্ক গ্যাংগ্রিনের মুখোমুখি হতে পারে, তবে এটি অযৌক্তিক হবে, কারণ কিছু ক্ষেত্রে (সৌভাগ্যক্রমে বিরল), গুরুতর এবং বরং বিপজ্জনক ভিজা গ্যাংগ্রিন বিকাশ করতে পারে।
নিম্ন প্রান্তের গ্যাংগ্রিন: পা, পা, আঙ্গুল, নখ - সর্বাধিক সাধারণ বিকল্পগ্যাংগ্রিন
গ্যাংগ্রিন উপরের চেহারা: বাহু, হাত, আঙ্গুল, নখ।
গ্যাংগ্রিন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ: অন্ত্র, ফুসফুস, গ্যাংগ্রিনাস কোলেসিস্টাইটিস, গ্যাংগ্রেনাস অ্যাপেন্ডিসাইটিস.
যৌনাঙ্গের গ্যাংগ্রিন: অণ্ডকোষ (ফোরনিয়ার গ্যাংরিন), লিঙ্গ, ল্যাবিয়া, পেরিনিয়াম।
ভ্রূণের গ্যাংগ্রিন - ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যু; এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণ মমি হয়ে যেতে পারে; একাধিক গর্ভাবস্থায় ঘটে এবং
মুখের এলাকায় গ্যাংগ্রিন: নোমা - মুখের নরম টিস্যুগুলির মৃত্যু, দাঁত, নাক, কানের গ্যাংগ্রিন।
ত্বকের গ্যাংগ্রিন বা বেডসোর - এলাকার মৃত্যু
ত্বকের নিচের চর্বি ছাড়া।
ক্লিনিকাল কোর্সের উপর নির্ভর করে এইভাবে গ্যাংগ্রিনের ফর্মগুলিকে ভাগ করা হয়।
শুষ্ক গ্যাংগ্রিন হল অ্যাসেপটিক (সংক্রমণ ছাড়াই) অবস্থার অধীনে দীর্ঘমেয়াদী সংবহনজনিত ব্যাধির ফলাফল। এই ধরনের গ্যাংগ্রিন আক্রান্ত স্থানের মমিকরণের দিকে নিয়ে যায়, যা সময়ের সাথে সাথে শরীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে (অঙ্গবিচ্ছেদ)।
শুষ্ক গ্যাংগ্রিন প্রধানত অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করে। প্রায়শই উভয় অঙ্গ প্রতিসমভাবে প্রভাবিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুষ্ক গ্যাংগ্রিন সংক্রমণ না হওয়া পর্যন্ত রোগীর জীবনকে হুমকি দেয় না।
ভিজা গ্যাংগ্রিন সবসময় রোগীর জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ, যেহেতু সংক্রমণ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এই ধরনের গ্যাংগ্রিন হাত-পা, যৌনাঙ্গ, ফুসফুস, অন্ত্র এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গে ঘটে।
- ইস্কেমিক গ্যাংগ্রিন;
- সংক্রামক গ্যাংগ্রিন;
- অ্যানেরোবিক গ্যাস গ্যাংগ্রিন;
- বিষাক্ত গ্যাংগ্রিন;
- অ্যালার্জিক গ্যাংগ্রিন;
- হাসপাতালের গ্যাংগ্রিন (একটি হাসপাতালে বিকাশ, উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের পরে)।
ICD-10
ICD হল একটি শ্রেণীবিভাগ যা সারা বিশ্বে সাধারণত গৃহীত হয় যা আপনাকে রোগ নির্ণয় এনক্রিপ্ট করতে দেয়। পরিসংখ্যানগত গণনা, ডকুমেন্টেশন, রোগীর অনুরোধে রোগ নির্ণয়ের গোপনীয়তা এবং বিদেশী ডাক্তারদের দ্বারা নির্ণয়ের বোঝার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
- গ্যাস গ্যাংগ্রিন - A 48.0;
- এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে যুক্ত গ্যাংগ্রিন – I 17.2;
- সঙ্গে গ্যাংগ্রিন ডায়াবেটিস মেলিটাস– E 10.5 – E 14.5;
- হাতের শুষ্ক বা ভেজা গ্যাংগ্রিন – R 02;
- অন্ত্রের গ্যাংগ্রিন - কে 55.0;
- ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন - জে 85.0;
- দাঁত গ্যাংগ্রিন - কে 04.1;
- রায়নাউড রোগে গ্যাংগ্রিন – I 73.0।
চিকিত্সকরা গ্যাংগ্রিনকে কয়েকটি প্রকারে ভাগ করেন:
- যখন রক্ত প্রবাহ হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, তারপরে টিস্যুর মৃত্যু হয়, আমরা রোগের শুষ্ক ফর্ম সম্পর্কে কথা বলতে পারি। এই ধরনের উপসর্গগুলি তখনই সম্ভব যখন একটি purulent সংক্রমণ মধ্যে প্রবেশ করার সুযোগ নেই ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু. এর মানে গ্যাংগ্রিনের শুষ্ক রূপের সাথে, মমিকরণ বা শুকিয়ে যাওয়া ঘটে। শুষ্ক গ্যাংগ্রিনের চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল ত্বকের রং কালো হয়ে যায় বা গাঢ় বাদামী হয়ে যায়। এছাড়াও, গ্যাংগ্রিনের শুষ্ক ফর্মের সাথে, রোগের ফোকাস সঙ্কুচিত এবং সঙ্কুচিত হয়।
- এমন ক্ষেত্রে যেখানে শরীরের নির্দিষ্ট অংশে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয় বা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুতে প্রবেশ করে, ভেজা গ্যাংগ্রিন বিকাশ শুরু হয়। এটি একটি পচা গন্ধ, ক্ষত ছড়িয়ে পড়া এবং উচ্চারিত ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- বিশেষ করে বিপজ্জনক রোগের গ্যাস ফর্ম, যার মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রধানত পেশী বা জয়েন্টগুলোতে ঘটে। এই ক্ষেত্রে রোগের কার্যকারক এজেন্ট ইতিমধ্যেই অ্যানেরোবিক অণুজীব. বৈশিষ্ট্যগ্যাংগ্রিনের গ্যাস ফর্ম হল যে প্রদাহের লক্ষণ অনুপস্থিত বা অদৃশ্য।
রোগটি অবস্থান অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। যখন একজন বিশেষজ্ঞ রোগ নির্ণয় করেন, তখন এতে নিম্নলিখিত ধরণের রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পায়ের আঙ্গুল, পা, পা সহ নিম্ন প্রান্তের গ্যাংগ্রিন;
- উপরের প্রান্তের গ্যাংগ্রিন, উদাহরণস্বরূপ, আঙ্গুল;
- ত্বক বা মুখের টিস্যুর গ্যাংগ্রিন;
- নাক, কানের গ্যাংগ্রিন;
- ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন;
- অন্ত্রের গ্যাংগ্রিন এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং মানব দেহের অংশ।
গ্যাংগ্রিনকে ক্ষতির মাত্রা দ্বারাও আলাদা করা হয়, তিনটি প্রধান প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করা হয় - সুপারফিশিয়াল, যখন শুধুমাত্র ত্বক প্রভাবিত হয়, গভীর, যখন পেশী প্রভাবিত হয় এবং সংযোজক টিস্যু, মোট - সংবহন ব্যবস্থা সহ মানবদেহের সমস্ত সিস্টেম গুরুতরভাবে প্রভাবিত হয়।
গ্যাংগ্রিনের প্রকারগুলি প্রধানত বিকাশের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে পৃথক হয় ক্লিনিকাল প্রকাশ, অতএব, বর্তমানে এর সাথে সম্পর্কিত 2 টি ক্লিনিকাল এবং অঙ্গসংস্থানিক ফর্মগুলিকে আলাদা করার প্রথাগত বিভিন্ন ধরনেরনেক্রোসিস: শুকনো গ্যাংগ্রিন এবং ভিজা।
অ্যানেরোবিক (গ্যাস) গ্যাংগ্রিন একটি পৃথক নোসোলজিকাল ফর্ম (একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। শুষ্ক এবং ভেজা ভিন্ন, এটি নির্দিষ্ট প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট হয়, এর নিজস্ব ক্লিনিকাল ছবি এবং একটি অত্যন্ত গুরুতর পূর্বাভাস রয়েছে।
এই ধরনের প্যাথলজি নিয়ে মানুষ কত বছর বেঁচে থাকে এই প্রশ্নের দ্ব্যর্থহীনভাবে উত্তর দেওয়াও অসম্ভব। আবার, এটি সমস্ত রোগের ফর্ম, রোগীর অবস্থা, চিকিত্সা করা এবং আরও অনেক কিছু যা পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে।
গ্যাংগ্রিন - কারণ, প্রকার (শুষ্ক, ভেজা, গ্যাস, ইত্যাদি), প্রথম লক্ষণ, উপসর্গ এবং ফর্ম, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা পদ্ধতি
ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাংগ্রিনের প্রাথমিক লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে যখন অথেরোস্ক্লেরোসিস বিলুপ্ত হয়। রোগ একটি সংকীর্ণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ভাস্কুলার সিস্টেমএবং লিপিড ফলকের উপস্থিতি, যা শরীরে প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালনের মূল কারণ হয়ে ওঠে।
এটি সেলুলার এবং টিস্যু কাঠামোতে অক্সিজেন যৌগের অপর্যাপ্ত সরবরাহকে অন্তর্ভুক্ত করে। সহজাত রোগের সঠিক চিকিত্সার অভাবে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে নীচের প্রান্তের গ্যাংগ্রিন বিকাশ শুরু হয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে পায়ের প্রাথমিক গ্যাংগ্রিনের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বিরতিহীন claudication উপস্থিতি, পা বিকৃত হয়. এই ক্ষেত্রে, রোগী বাছুরের অঞ্চলে পেশী টিস্যুতে ব্যথা অনুভব করতে শুরু করে, ক্লান্তি এবং এমনকি সামান্য হাঁটার মধ্যেও শক্ত হয়ে যায়।
- বছরের যে কোনো সময় অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ঠান্ডা লাগা।
- পায়ে খিঁচুনি প্রপঞ্চের ঘটনা।
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে শিহরণ বা অসাড়তার অনুভূতি, পায়ের আঙ্গুলে কিছু অনুভব করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলা।
- ত্বক মোমযুক্ত দেখায়, কিছু অংশ চামড়াফ্যাকাশে বা নীল বা বেগুনি চালু.
- আলসারের উপস্থিতি, ত্বকের পৃথক অঞ্চলের মৃত্যু, মসৃণভাবে ক্ষতগুলিতে পরিণত হয় যা সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।
- বিশুদ্ধ ফোড়ার উপস্থিতি, যা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, গ্যাগ রিফ্লেক্স ইত্যাদির দিকে পরিচালিত করে।
কারণ নির্ণয়
সাধারণত জন্য
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের গ্যাংগ্রিন একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারশুধু রোগীর পরীক্ষা করাই যথেষ্ট। তবে এখনও, গ্যাংগ্রিনের ধরণ নির্ণয় করতে, এর বিকাশের কারণগুলি, মূল্যায়ন সাধারণ অবস্থারোগীর, জটিলতার উপস্থিতি এবং চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণ করা প্রয়োজন অতিরিক্ত প্রকারগবেষণা
প্রভাবিত অঙ্গ।
| গবেষণা পদ্ধতি | গ্যাংগ্রিনের প্রকার | রোগগত পরিবর্তন |
| সাধারণ রক্ত বিশ্লেষণ | শুষ্ক গ্যাংগ্রিন | বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনও রোগগত পরিবর্তন নেই; ESR কিছুটা ত্বরান্বিত হতে পারে। এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং থ্রম্বোসিসের সাথে - প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি (320 G/l এর বেশি) |
| ভেজা গ্যাংগ্রিন |
|
|
| রক্তের রসায়ন | সব ধরনের গ্যাংগ্রিন |
|
| বন্ধ্যাত্ব জন্য রক্ত | ভেজা গ্যাংগ্রিন | রক্তে ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা হয় যখন সেপসিস বা রক্তে বিষক্রিয়া হয়। প্যাথোজেনের ধরন এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি তার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করতে ভুলবেন না। |
| ক্ষত বিষয়বস্তু ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি | ভেজা গ্যাংগ্রিন | তারা আলসার থেকে একটি স্ক্র্যাপিং নেয়, তারপরে এটি পুষ্টির মিডিয়াতে বপন করে, প্যাথোজেনকে বিচ্ছিন্ন করে এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি এর সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করে, এটি চিকিত্সার সঠিক নির্বাচনের জন্য প্রয়োজনীয়। |
স্পুটাম বিশ্লেষণ:
| ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন |
|
সাধারণত, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের গ্যাংগ্রিন নির্ণয় করার জন্য, একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার শুধুমাত্র রোগীকে পরীক্ষা করতে হবে। তবে এখনও, গ্যাংগ্রিনের ধরন নির্ণয় করতে, এর বিকাশের কারণগুলি, রোগীর সাধারণ অবস্থার মূল্যায়ন, জটিলতার উপস্থিতি এবং চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে, অতিরিক্ত ধরণের গবেষণা প্রয়োজন।
কিভাবে গ্যাংগ্রিন বিকশিত হয়? (প্যাথোজেনেসিস)
দীর্ঘমেয়াদী সংবহনজনিত ব্যাধি (ভাস্কুলার রোগ, ইস্কেমিয়া) - কোষগুলি প্রয়োজনীয় অক্সিজেন, তরল এবং সম্পূর্ণরূপে গ্রহণ করে না। পরিপোষক পদার্থ, বিপাকীয় পণ্য জমা করে।
টিস্যু নেক্রোসিস বা টিস্যু মৃত্যু এমন একটি এলাকায় যেখানে রক্ত পৌঁছায় না।
প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, যেখানে ইমিউন কোষসুস্থ টিস্যু থেকে মৃত টিস্যু সীমিত করুন, একটি পরিষ্কার প্রদাহজনক রিজ গঠিত হয়।
মমিফিকেশন পর্যায়। তরল ক্ষয় হয় এবং মৃত টিস্যু শুকিয়ে যায়, অঙ্গটি আকারে হ্রাস পায় এবং কালো হয়ে যায়। অল্প পরিমাণে তরল এবং প্যাথোজেনিক অনুপস্থিতির কারণে
ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, ক্ষয় প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয়, তাই অল্প পরিমাণে টক্সিন তৈরি হয়, যা রোগীর জন্য বিপজ্জনক নয়।
সময়ের সাথে সাথে প্রগতিশীল গ্যাংগ্রিন ঘটে, শরীর মৃত টিস্যু প্রত্যাখ্যান করে - অঙ্গচ্ছেদ ঘটে।
যে কোনো পর্যায়ে সংক্রমণ ঘটলে, পট্রিফ্যাক্টিভ প্রসেস, অর্থাৎ ভিজা গ্যাংগ্রিন বিকাশ হতে পারে।
ভিজা গ্যাংগ্রিনের বিকাশের পর্যায় 1. একটি অঙ্গে রক্ত সরবরাহের তীব্র সমাপ্তি (ট্রমা, রক্ত জমাট বাঁধা, ফ্রস্টবাইট, ইত্যাদি)।2। টিস্যু নেক্রোসিসের দ্রুত বিকাশ, কখনও কখনও বজ্র দ্রুত, কয়েক ঘন্টার মধ্যে।3। সংক্রমণের সংযুক্তি, সংক্রামক প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ।
মৃত টিস্যুর দ্রুত পচন (পচন): ফোলাভাব, ব্যথা, কালো হয়ে যাওয়া, আক্রান্ত স্থানের আয়তন বৃদ্ধি।5। ইমিউন প্রতিক্রিয়া- অনাক্রম্যতা সুস্থ এলাকা থেকে নেক্রোসিস সীমিত করতে পারে না, সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রচুর পরিমাণে টক্সিন রক্তে প্রবেশ করে।6।
কুমারী কি গাইনোকোলজিক্যাল স্মিয়ারের মধ্য দিয়ে যায় এবং কিভাবে? এখনও যৌন সক্রিয় নয় এমন অনেক মেয়েকে উদ্বিগ্ন করে এমন প্রশ্নের উত্তর ইতিবাচক হবে। যোনি স্রাব মাইক্রোস্কোপি গুরুত্বপূর্ণ এবং বাধ্যতামূলক পদ্ধতিপরীক্ষার জন্য একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার সময়।
আমাদের ক্লিনিকে একজন অভিজ্ঞ গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত মেয়েদের - কুমারী, মেয়ে এবং কিশোর-কিশোরীদের কাছ থেকে স্মিয়ার নেওয়া (ফ্লোরা, পিসিআর বা সংস্কৃতির জন্য) - হাইমেনের অখণ্ডতার জন্য দ্রুত, বেদনাদায়ক নয় এবং নিরাপদ। প্রকৃতপক্ষে, এই ক্ষেত্রে, এই বিশ্লেষণটি নেওয়ার সময়, একটি গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম ব্যবহার করা হয় না, এবং যোনি স্মিয়ার নিজেই হাইমেনের প্রাকৃতিক খোলার মাধ্যমে একটি প্রোব সন্নিবেশ করে তৈরি করা যেতে পারে। যদি ইচ্ছা হয়, পরিষেবাটি বেনামে প্রদান করা হয়।
ইঙ্গিত অনুসারে, কিশোরী মেয়েদের স্মিয়ারগুলি বাহ্যিক খোলা থেকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নেওয়া হয়। মূত্রনালীএবং যোনির ভেস্টিবুল। একমাত্র ব্যতিক্রম হল সাইটোলজির জন্য স্ক্র্যাপিং - মেয়েটি কুমারী থাকাকালীন এটি পাস করা সম্ভব হবে না।
আপনি যদি কুমারী হন তবে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছ থেকে স্মিয়ার
পরীক্ষা এবং স্মিয়ার পরীক্ষা সম্পর্কে প্রশ্ন এবং উত্তর
- ফলাফল কত দ্রুত প্রস্তুত হবে:
প্রস্তুতির সময় - 1 দিন, জরুরী স্মিয়ার - কয়েক ঘন্টার মধ্যে ফলাফল;
বিশ্লেষণের শেলফ লাইফ (বৈধতা) 3 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত। - একটি কুমারী থেকে একটি স্মিয়ার গ্রহণ আঘাত কি?
এইভাবে কুমারীদের কাছ থেকে স্মিয়ার নেওয়া বেদনাদায়ক কিনা সে সম্পর্কে আপনি প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন। এই জাতীয় ক্রিয়া, সাবধানে এবং তাড়াহুড়ো ছাড়াই সম্পাদিত, মেয়েটিকে কোনও লক্ষণীয় অস্বস্তি আনবে না। যাইহোক, যদি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ যথেষ্ট সূক্ষ্মতা না দেখান, অস্বস্তিবেশ সম্ভব। আপনি গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে বসে মানসিক চাপ অনুভব করতে চান না - আমাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা চিকিৎসা কেন্দ্রতারা কিশোরী মেয়েদের পরীক্ষা করবে এবং উদ্ভিদের জন্য সাবধানে এবং ব্যথাহীনভাবে স্মিয়ার গ্রহণ করবে! - মাসিকের সময় কি কুমারীদের কাছ থেকে স্মিয়ার নেওয়া সম্ভব?
যেকোনো জমা দেওয়ার জন্য সর্বোত্তম সময় স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা, উদ্ভিদের অবস্থা সহ, এটি মাসিক চক্রের যেকোনো দিন, ঋতুস্রাব বাদ দিয়ে। অভিজ্ঞতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি অন্তরঙ্গ সম্পর্কভূমিকা পালন করে না - সেরা সময়পরিবর্তন একই. - মেয়েটি কুমারী হলে কি তারা কিশোর-কিশোরীদের স্মিয়ার পরীক্ষা করবে?
যদি কোন তরুণ রোগী আসে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষামধ্যে একজন ডাক্তার দেখান প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, যে এই বিশ্লেষণ, সম্ভবত চেয়ারে পরীক্ষার সময় নেওয়া হবে। স্কুলে কিশোর-কিশোরীদের একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময়, গাইনোকোলজিস্ট সাধারণত স্মিয়ার নেন না। যদি কোনও মেয়ে স্রাব, অস্বস্তি বা ব্যথার অভিযোগ করে তবে একটি পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়। যারা অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ অনুভব করতে চান না তাদের জন্য, আমরা আপনাকে একটি ভাল মেডিকেল ক্লিনিকে যাওয়ার পরামর্শ দিই, যেখানে মনোযোগী এবং পর্যাপ্ত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করবেন। - একটি কুমারী জন্য অনকোসাইটোলজি স্মিয়ার.
যে মহিলারা নিয়মিত যৌন মিলন করেছেন বা করেছেন তাদের সাথে, সবকিছু পরিষ্কার। সক্রিয় যৌনতা, গর্ভপাত, সংক্রমণ, সন্তান প্রসব ইত্যাদি। সার্ভিক্সের অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সাইটোলজিকাল স্ক্রীনিং সার্ভিকাল এপিথেলিয়ামের অবস্থা নির্ণয় করা এবং গুরুতর প্যাথলজি প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে। কিন্তু কুমারী সম্পর্কে কি?এই ক্ষেত্রে কি সাইটোলজির জন্য স্মিয়ার নেওয়া সম্ভব, এবং যদি তাই হয়, কোন ক্ষেত্রে?
কুমারীদের মধ্যে সাইটোলজি একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নেওয়া যেতে পারে যদি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত থাকে। এই উপস্থিতি একটি সন্দেহ হতে পারে অনকোলজিকাল রোগ, গুরুতর প্যাথলজিসার্ভিক্স, রক্তপাত মাসিকের সাথে সম্পর্কিত নয়, সেইসাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে মৌখিক গর্ভনিরোধক. সব পরে, এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র বিরুদ্ধে রক্ষা করে না অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা, কিন্তু এছাড়াও মাসিক রক্তের ক্ষয় কমাতে এবং অন্যান্য সঙ্গে ব্যবহার করা হয় চিকিৎসা উদ্দেশ্যে. কিন্তু আপনার যদি সার্ভিকাল ক্যান্সার থাকে তবে আপনার একেবারেই সেগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়। অতএব, একজন চিকিত্সক কেবলমাত্র একজন রোগীর স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য সম্পর্কে সঠিকভাবে বলতে পারেন যদি তিনি একটি চেয়ারে পরীক্ষা করেন এবং তার অনকোসাইটোলজি পরীক্ষা করেন। কুমারীদের মধ্যে, এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি বর্ধিত সতর্কতার সাথে সঞ্চালিত হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি এখনও হাইমেনে একটি ছেদ তৈরির প্রয়োজন হতে পারে - চিকিত্সার কারণে একটি অস্ত্রোপচারের ডিফ্লোরেশন অপারেশন। - 25 বছর পর কুমারীরা কি ধরনের স্মিয়ার গ্রহণ করে?
মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় "মেয়েদের" কাছ থেকে একটি সোয়াব নেওয়া হয় বার্ষিক চিকিৎসা পরীক্ষা. সাধারণত, কুমারী মেয়েরা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে দুটি স্মিয়ারের মধ্য দিয়ে যায় - একটি মাইক্রোফ্লোরার জন্য ("যোনি পরিষ্কার"), এবং দ্বিতীয়টি অ্যাটিপিকাল কোষগুলির জন্য ("সারভিকাল সাইটোলজি")। - রোগীর অক্ষত হাইমেন থাকলে স্মিয়ার নেওয়ার জন্য একজন গাইনোকোলজিস্ট কোন যন্ত্র ব্যবহার করেন?
বিশেষ গাইনোকোলজিকাল বা অন্যান্য যন্ত্রের ব্যবহার আপনাকে কুমারীত্ব (হাইমেন) সংরক্ষণ করতে দেয়। যোনি থেকে পরীক্ষা করার জন্য এবং বিশেষ করে জরায়ুমুখ থেকে, ডাক্তাররা "0" বা "1" আকারের প্লাস্টিক দেখার আয়না বা শিশুদের জীবাণুমুক্ত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্পেকুলাম ব্যবহার করেন। যদি শিশুদের আয়না (লিফট) উপলব্ধ না হয়, তাহলে অনুনাসিক আয়না ব্যবহার করা হয় - এটি এমন ডিভাইস যা ইএনটি ডাক্তারদের দ্বারা অনুনাসিক প্যাসেজগুলি পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
- কোন সংক্রমণের জন্য প্রায়শই পরীক্ষা করা হয়?
কুমারীদের মধ্যে গনোরিয়া, সেইসাথে অন্যান্য STDs (ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস এবং ইউরিয়াপ্লাজমোসিস, ক্যানডিডিয়াসিস এবং এইচপিভি পরীক্ষা) জন্য যদি অন্তরঙ্গ এলাকায় সমস্যার লক্ষণ থাকে তবে এটি একটি স্মিয়ার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কেন? অনেক যৌনবাহিত সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, এইচপিভি বা ক্ল্যামাইডিয়া, ইত্যাদি, যোগাযোগ এবং পরিবারের সংক্রমণের মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে এবং গাইনোকোলজিস্টরা প্রায়ই পরীক্ষার সময় মেয়েদের এবং কিশোরীদের মধ্যে যৌনাঙ্গে আঁচিল খুঁজে পান।
আপনার স্বাস্থ্য অবহেলা করবেন না। এমনকি আপনি কুমারী হলেও বছরে দুবার প্যাপ স্মিয়ার করুন এবং একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করান। মনে রাখবেন: ডাক্তারের কাছে একটি সময়মত পরিদর্শন হল ভাল মহিলা স্বাস্থ্য এবং সুখী মাতৃত্বের দিকে প্রথম পদক্ষেপ!
এমনকি যদি কিছুই আপনাকে বিশেষভাবে বিরক্ত না করে, পরবর্তী পরীক্ষায় স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অবশ্যই উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ার নেবেন। মূত্রনালী এবং মহিলা যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব পরীক্ষা করার সময় এটি গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, যা একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে করা হয়। এই বিশ্লেষণটি বছরে অন্তত একবার যৌনভাবে সক্রিয় সমস্ত মহিলাদের জন্য করা উচিত।
একটি স্মিয়ার কি দেখাবে?
এটি জানা যায় যে যোনির প্রাকৃতিক মাইক্রোফ্লোরার পঁচানব্বই শতাংশ ল্যাকটোব্যাসিলি নিয়ে গঠিত, যা ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে। এটি একটি প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষামূলক উপাদান প্যাথোজেনিক জীবাণু. সংক্রমণের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ, গর্ভাবস্থায়, ওষুধ খাওয়ার সময়, স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক জীবাণু এবং নিরাপদ অণুজীবের মধ্যে ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়। একটি স্মিয়ার যৌন সংক্রমণের অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। এই কারণেই উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার সমস্ত মহিলার জন্য বাধ্যতামূলক বলে মনে করা হয় যারা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ চান।
কিভাবে একটি স্মিয়ার নিতে
একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়। মহিলার যোনিতে একটি গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম ঢোকানো হয় এবং উপাদান সংগ্রহ করা হয় - সংক্রমণের সন্দেহজনক উত্স থেকে স্রাব। এটি একটি ডিসপোজেবল স্প্যাটুলা ব্যবহার করে করা হয় যাকে প্রোব বলা হয়। এই স্প্যাটুলা একটি প্রশস্ত প্রান্ত সহ একটি প্লাস্টিকের লাঠির মতো। গাইনোকোলজিস্টের জন্য তিনটি পয়েন্ট থেকে একটি স্মিয়ার নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ - মূত্রনালী, সার্ভিক্স এবং যোনিপথের বাহ্যিক খোলা, একটি পরিষ্কার স্লাইডের উপর সমানভাবে উপাদান বিতরণ করা, বিভিন্ন অঞ্চল থেকে স্মিয়ারগুলিতে বিশেষ চিঠির পদবি নির্ধারণ করা।
পদ্ধতিটি সম্পাদনের কৌশলটি নীতিগতভাবে অনুরূপ। সত্য, এটি একটি গাইনোকোলজিক্যাল স্পেকুলাম ব্যবহার ছাড়াই করে এবং শুধুমাত্র মূত্রনালী নমুনা বিন্দু হয়ে উঠতে পারে। পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং হাইমেন ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।
স্মিয়ার থেকে প্রাপ্ত উপাদান শুকিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। ল্যাবরেটরি ডাক্তারদের বিশেষ রঞ্জক দিয়ে দাগ দিতে হবে এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দাগ পরীক্ষা করতে হবে।
সাধারণত, কোষের বিভিন্ন অংশে দাগ থাকে ভিন্ন রঙ, যা বিশেষজ্ঞদের যোনি, মূত্রনালী এবং সার্ভিক্স থেকে স্রাবের গঠন মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।
স্মিয়ার নেওয়ার সময় যদি কোনও মহিলা ব্যথা অনুভব করেন
একটি ইউরোজেনিটাল স্মিয়ারের জন্য সম্পূর্ণ ব্যথাহীন হওয়া উচিত সুস্থ মহিলা(তবে, অপ্রীতিকর sensations সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া অসম্ভব)। যদি স্মিয়ার গ্রহণের সাথে ব্যথা হয় তবে এটি লঙ্ঘনগুলি নির্দেশ করে যা এই ক্ষেত্রে সম্ভব:
- প্রদাহজনক রোগ;
- যৌন সংক্রমণ, ইত্যাদি
স্মিয়ার নেওয়ার সময় ব্যথা যত বেশি হবে, টিস্যু তত বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হবে।
আমি একটি নির্ধারিত (জন্মের বছর অনুসারে) মেডিকেল পরীক্ষা করছি। আমি যে ডাক্তারদের কাছে রেফার করেছি তাদের মধ্যে একজন ছিলেন একজন গাইনোকোলজিস্ট (সাইটোলজির জন্য)। আমি কখনই যৌন সক্রিয় ছিলাম না। আমি এই পরিদর্শন প্রয়োজন?
এবং যদি তাই হয়, যদি আমি একজন কুমারী হই তবে আমার কি একটি আয়না দরকার (এটি আপনাকে পরীক্ষার জন্য এটি কিনতে হবে)?
তাতায়ানা রাশিয়ান ফেডারেশন, সেন্ট পিটার্সবার্গ, সেন্ট পিটার্সবার্গ
প্রিয় তাতায়ানা!
একজন গাইনোকোলজিস্ট এমন মেয়েদের পরীক্ষা করেন যারা আগে কখনও যৌন মিলন করেননি, এমন মহিলাদের থেকে কিছুটা আলাদাভাবে যারা ইতিমধ্যেই যৌন সক্রিয়। আমরা একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে পেলভিক অঙ্গগুলির একটি ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষার বিষয়ে কথা বলছি। কোন অভিযোগ থাকলে রোগীর সম্মতিতে এটি করা হয়। যদি রোগীদের ডাক্তারি পরীক্ষা করা হয় তাদের ডাক্তারের জন্য প্রশ্ন না থাকে, তাহলে পরীক্ষা করা যাবে না। একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা একটি কথোপকথন এবং আপনার পূরণ করার মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে চিকিৎসা কার্ড. স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ শেষ মাসিকের তারিখ, স্থিতিশীলতা সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন মাসিক চক্রএবং মাসিকের প্রকৃতি। এই তথ্য আপনাকে আপনার মানচিত্র সাহায্য করে মহিলাদের স্বাস্থ্য.
ফেডারেল আইন 21 নভেম্বর, 2011 তারিখের নং 323-FZ (26 এপ্রিল, 2016-এ সংশোধিত) আপনাকে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে পরীক্ষা সহ যেকোনো চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রত্যাখ্যান করার অধিকার দেয়, যদি আপনি এটি না চান। তবে, মূলত, আপনার ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এমনকি যদি ডাক্তারের পরামর্শ পরিকল্পনায় একটি ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে, তবে এটি একটি মোটামুটি দ্রুত এবং ব্যথাহীন, যদিও অপ্রীতিকর পদ্ধতি. এর জন্য আপনার আয়নার দরকার নেই। এই ডিভাইসটি যোনি পরীক্ষার জন্য উদ্দিষ্ট যখন এটি জরায়ুতে অ্যাক্সেস লাভ করার জন্যও প্রয়োজনীয়।
যাইহোক, আপনার যদি ডাক্তারি পরীক্ষার জন্য একটি সাইটোলজিকাল স্মিয়ার নেওয়ার প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে এখনও ফার্মেসিতে একটি গাইনোকোলজিকাল কিট কিনতে হবে, কারণ এতে স্মিয়ার সংগ্রহের জন্য একটি বিশেষ চামচ, একটি নিষ্পত্তিযোগ্য ন্যাপকিন যা গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে রাখা যেতে পারে, এবং ডাক্তারের জন্য ডিসপোজেবল গ্লাভস।
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে কুমারীদের পরীক্ষা
বাহ্যিক যৌনাঙ্গের বিকাশ পরীক্ষা করার জন্য আপনার গাইনোকোলজিস্ট আপনাকে একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে শুতে বলতে পারেন। পেটও স্পষ্ট। যদি পরীক্ষায় একটি ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা জড়িত থাকে, তাহলে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ডিসপোজেবল রাবারের গ্লাভস পরা, মলদ্বারে একটি আঙুল ঢোকাবেন এবং অন্য হাত দিয়ে একই সাথে পেটে চাপ দেবেন। এইভাবে, বিশেষজ্ঞ পেলভিক অঙ্গগুলি অনুভব করতে এবং তাদের অবস্থান এবং আকার স্বীকৃত মানগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা তা বুঝতে সক্ষম হবেন।
কুমারী থেকে স্মিয়ার নেওয়ার পদ্ধতি
কুমারীদের কাছ থেকে যোনি থেকে সাইটোলজিকাল স্মিয়ার নেওয়া যৌন সক্রিয় মহিলাদের থেকে একইভাবে বাহিত হয়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, একটি speculum ব্যবহার করা হয় না। নিঃসরণ সংগ্রহের জন্য একটি ডিভাইস হাইমেনের গর্তের মাধ্যমে যোনিতে ঢোকানো হয়।
এটি আপনার কাছে ভীতিকর মনে হতে পারে তবে বাস্তবে এটি একটি সম্পূর্ণ ব্যথাহীন পদ্ধতি। যদি নির্দেশিত হয়, মলদ্বার বা মূত্রনালী থেকে সংস্কৃতিগুলিও পরীক্ষা করা যেতে পারে। এমনকি সবচেয়ে কম বয়সী মেয়েদের থেকে বিশ্লেষণের জন্য একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের ম্যানিপুলেশনগুলি আপনার জন্য একেবারে নিরাপদ, কারণ হাইমেনের ক্ষতি বাদ দেওয়া হয়।
এই ধরনের অধ্যয়ন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে আপনার মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বাদ দিতে বা সনাক্ত করতে, যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে এবং থ্রাশ বা গার্ডনেরেলোসিসের মতো রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে সক্ষম করবে। এই রোগগুলির বিকাশ সুবিধাবাদী জীবের সক্রিয় প্রজননের কারণে ঘটে যা কুমারী সহ যে কোনও মহিলার দেহে বাস করে।
শুভেচ্ছা, Ksenia.
মনোযোগ!
www.domotvetov.ru
কুমারীদের থেকে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্মিয়ার নেওয়ার বৈশিষ্ট্য
তারা কি কুমারীদের কাছ থেকে স্মিয়ার নেয় নাকি তাদের জন্য একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করা জরুরি নয়? প্রশ্নটি বেশ আকর্ষণীয় এবং বেদনাদায়ক। যৌন সক্রিয় মহিলাদের সাথে, সবকিছু পরিষ্কার। তাদের কিছু নির্দিষ্ট সংক্রমণ থাকতে পারে এবং গর্ভনিরোধ বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা সম্পর্কে প্রশ্ন উঠতে পারে। যাইহোক, এমনকি যারা কখনও যৌন সক্রিয় ছিল না তাদের মাঝে মাঝে প্রধান পরিদর্শন করতে হবে নারী ডাক্তার.
ডাক্তারি পরীক্ষার সময় "মেয়েদের" কাছ থেকে একটি সোয়াব নেওয়া হয়। সাধারণত এগুলি 2টি স্মিয়ার হয় - একটি উদ্ভিদের জন্য (যোনি থেকে পরিচ্ছন্নতা), এবং দ্বিতীয়টি জরায়ুমুখের অ্যাটিপিকাল কোষগুলির জন্য। এই দুটি পরীক্ষা নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা নিয়ে চিকিৎসকরা তর্ক করছেন।
একজন মহিলার কোন অভিযোগ না থাকলে কেন উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ার নিতে? এবং কেন তার জরায়ুর সেলুলার গঠন অধ্যয়ন করবেন যদি তার একটি অনকোজেনিক ধরণের এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস) না থাকে, কারণ এটি শুধুমাত্র যৌনভাবে সংক্রামিত হয়। আর জরায়ু মুখের ক্যান্সারের কারণ চিহ্নিত করা হয়েছিল বেশ কয়েক বছর আগে HPV হিসেবে। পরিচালনা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষাডাক্তাররা সাধারণত যোনিপথে কুমারী পছন্দ করেন না। এবং তাদের বেশিরভাগের কাছে এর জন্য উপযুক্ত সরঞ্জাম নেই:
- শিশুদের জীবাণুমুক্ত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্পেকুলাম;
- ইউরেথ্রোস্কোপ (যোনিস্কোপি করার জন্য, অর্থাৎ, যোনি দেয়ালের অপটিক্যাল পরীক্ষা; সাধারণভাবে, একটি ইউরেথ্রোস্কোপ মূত্রনালী পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে এর ব্যাস হাইমেনের উপস্থিতিতে যোনি পরীক্ষার জন্য আদর্শ)।
এই গাইনোকোলজিক্যাল যন্ত্রের ব্যবহার রোগীকে তার কুমারীত্ব (হাইমেন) ধরে রাখতে দেয়। কিছু ডাক্তার সার্ভিক্স থেকে স্মিয়ার নেওয়ার জন্য নাকের স্পেকুলাম ব্যবহার করেন, যদি বাচ্চাদের গাইনোকোলজিক্যাল স্পেকুলাম (লিফট) উপলব্ধ না হয় - এইগুলি অনুনাসিক প্যাসেজগুলি পরীক্ষা করার জন্য ইএনটি ডাক্তারদের দ্বারা চালিত ডিভাইস।
আসল বিষয়টি হ'ল যোনিপথের কিছু প্রসারণ ছাড়া জরায়ুমুখে পৌঁছানো কঠিন। এবং যখন প্রসারিত হয়, তখন ডাক্তার নিজে সার্ভিক্স দেখতে পারেন, এটি পরীক্ষা করতে পারেন, অ্যাক্টোপিয়া (ক্ষয়) নির্ণয় করতে পারেন এবং এটিপিয়ার জন্য সন্দেহজনক এলাকা থেকে একটি স্মিয়ার নিতে পারেন - তথাকথিত রূপান্তর অঞ্চল। সাবধানে যোনিতে একটি স্পিকুলাম ঢোকানো এবং সেখান থেকে স্মিয়ার-ইমপ্রিন্ট নেওয়া কুমারীত্বের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করবে না, কারণ এমনকি স্বাস্থ্যকর ট্যাম্পন রয়েছে যা অক্ষত হাইমেন সহ মহিলারা ব্যবহার করতে পারেন।
এই সমস্ত গাইনোকোলজিকাল পদ্ধতি কি বেদনাদায়ক? বিষয়গতভাবে। যাইহোক, বিদেশে, গাইনোকোলজিস্টরা প্রায়ই পরীক্ষা করার সময় এবং কুমারীদের কাছ থেকে স্ক্র্যাপিং ব্যবহার করে স্থানীয় এনেস্থেশিয়া- লিডোকেন স্প্রে বা এমনকি স্বল্পমেয়াদী সাধারণ এনেস্থেশিয়া. তবে ডাক্তারের কাছে প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম এবং অভিজ্ঞ এবং যত্নশীল স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ থাকলে এটি ছাড়া করা সহজ।
যৌন সক্রিয় নয় এমন মহিলাদের জরায়ুর উপরিভাগের কোষগুলি অধ্যয়নের কারণ কী? এর মধ্যে সাধারণত মৌখিক গর্ভনিরোধক (হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি) নির্ধারণের প্রয়োজনীয়তা অন্তর্ভুক্ত থাকে। সব পরে, এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করে না, তবে মাসিকের রক্তের ক্ষতি কমাতে এবং অন্যান্য চিকিৎসা উদ্দেশ্যেও ব্যবহৃত হয়। কিন্তু আপনার যদি সার্ভিকাল ক্যান্সার থাকে তবে আপনার একেবারেই সেগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়। একজন ডাক্তার শুধুমাত্র রোগীর স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য সম্পর্কে নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন যদি তিনি চেয়ারে বসে পরীক্ষা করেন এবং তার কাছ থেকে পরীক্ষা নেন।
এই ভিডিওতে, ডাক্তার ভবিষ্যৎ চিকিৎসা প্রশিক্ষণার্থীদের বিভিন্ন গাইনোকোলজিক্যাল যন্ত্র দেখান এবং তাদের উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করেন।
এটিও আকর্ষণীয়
একটা মন্তব্য যোগ করুন
viskablivanie.ru
কিভাবে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়?
প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে যাওয়ার আগে, মহিলাদের কাছ থেকে কীভাবে স্মিয়ার নেওয়া হয় তা খুঁজে বের করা কার্যকর। রোগী একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে আছেন। আপনি ফার্মেসিতে আগে থেকেই একটি স্মিয়ার টেস্ট কিট কিনতে পারেন, যার মধ্যে একটি চেয়ার ম্যাট, ডিসপোজেবল জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, একটি গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম এবং একটি প্রোব ব্রাশ রয়েছে। আপনি যদি প্রথমবারের মতো এই ধরনের পরীক্ষা নিচ্ছেন এবং আপনি ভয় পাচ্ছেন, তাহলে কীভাবে স্মিয়ার নেওয়া হয় তার একটি ভিডিও দেখতে পারেন। এতে কোনো ভুল নেই, আমরা আপনাকে আশ্বস্ত করছি। পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং কয়েক মিনিটের মধ্যে সঞ্চালিত হয়, যখন গাইনোকোলজিস্ট যোনিতে একটি বিশেষ গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম প্রবেশ করান এবং একটি ব্রাশ ব্যবহার করে সংক্রমণের সমস্ত সম্ভাব্য কেন্দ্র থেকে উপাদান গ্রহণ করেন - এটি মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলার, যোনি এবং সার্ভিক্স।
কুমারী থেকে স্মিয়ার নেওয়ার পদ্ধতিটি মহিলাদের নেতৃত্বের মতো একই নীতি অনুসারে পরিচালিত হয় যৌন জীবন. যাইহোক, একটি গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম ব্যবহার করা হয় না, এবং ডাক্তার সাবধানে হাইমেনের একটি খোলার মাধ্যমে যোনি থেকে একটি স্মিয়ারের জন্য উপাদান নেয়। পরীক্ষার জন্য মূত্রনালী থেকে স্মিয়ার নেওয়ার প্রয়োজন হলে ইঙ্গিত থাকতে পারে। কুমারী থেকে স্মিয়ার নেওয়ার এই পদ্ধতিটি হাইমেনের ক্ষতি দূর করে এবং একেবারে ব্যথাহীন। তারা ছোট মেয়েদের কাছ থেকে স্মিয়ারও নেয়।
কিভাবে পুরুষদের থেকে একটি স্মিয়ার নিতে
পুরুষদের মধ্যে, মূত্রনালী থেকে একটি সোয়াব নেওয়া হয় ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষামূত্রনালীর মাইক্রোফ্লোরাতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে। পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং উপাদানটি একটি ইউরোলজিস্ট দ্বারা নেওয়া হয়। একজন মানুষকে এই পদ্ধতির জন্য নিজেকে প্রস্তুত করতে হবে:
- পরীক্ষার 6-7 দিন আগে, আপনার অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করা উচিত;
- স্মিয়ার নেওয়ার 24 ঘন্টা আগে, অ্যালকোহল এবং এটি ধারণকারী কোনও পণ্য এড়িয়ে চলুন;
- পদ্ধতির 12 ঘন্টা আগে যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন;
- পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে টয়লেটে যাবেন না।
মূত্রনালীর টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, সংক্রমণ বা প্রদাহ হলেই পদ্ধতিটি ব্যথার কারণ হতে পারে। ইউরোলজিস্ট সাবধানে পুরুষের মূত্রনালীতে 2-4 সেন্টিমিটার গভীরে একটি জীবাণুমুক্ত তুলো ঢোকান, সাবধানে এটি ঘোরান এবং এটি অপসারণ করেন।
পত্নী পরীক্ষা
এর অর্থ উপস্থিতির জন্য একটি পরীক্ষা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াবা সংক্রমণ। যখন স্বামী / স্ত্রীর (যৌন অংশীদার) থেকে স্মিয়ার নেওয়া হয়, তখন পরীক্ষার ফলাফল একই বা ভিন্ন হতে পারে। এটি কোনও সূচক নয়, যেহেতু একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার সাথে আলাদা জীব স্বতন্ত্র সূচকঅনাক্রম্যতা সুতরাং, একজন মহিলার যোনিতে থাকা অণুজীবগুলি একজন পুরুষের মূত্রনালীর তুলনায় সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে আচরণ করতে পারে। এই জন্য ক্লিনিকাল ছবিপ্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে বিবেচনা করা হয় এবং চিকিত্সার জন্য সুপারিশগুলিও আলাদা।
elhow.ru
কেন তারা উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ার নিতে?
এমনকি যদি কিছুই আপনাকে বিশেষভাবে বিরক্ত না করে, পরবর্তী পরীক্ষায় স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অবশ্যই উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ার নেবেন। মূত্রনালী এবং মহিলা যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব পরীক্ষা করার সময় এটি গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, যা একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে করা হয়। এই বিশ্লেষণটি বছরে অন্তত একবার যৌনভাবে সক্রিয় সমস্ত মহিলাদের জন্য করা উচিত।
এটি জানা যায় যে যোনির প্রাকৃতিক মাইক্রোফ্লোরার পঁচানব্বই শতাংশ ল্যাকটোব্যাসিলি নিয়ে গঠিত, যা ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে। এটি প্যাথোজেনিক জীবাণুর বিরুদ্ধে একটি প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষামূলক উপাদান। সংক্রমণের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ, গর্ভাবস্থায় বা ওষুধ গ্রহণের সময়, স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক জীবাণু এবং নিরাপদ অণুজীবের মধ্যে ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়। একটি স্মিয়ার যৌন সংক্রমণের অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। এই কারণেই উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার সমস্ত মহিলার জন্য বাধ্যতামূলক বলে মনে করা হয় যারা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ চান।
কিভাবে একটি স্মিয়ার নিতে
একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়। মহিলার যোনিতে একটি গাইনোকোলজিকাল স্পেকুলাম ঢোকানো হয় এবং উপাদান সংগ্রহ করা হয় - সংক্রমণের সন্দেহজনক উত্স থেকে স্রাব। এটি একটি ডিসপোজেবল স্প্যাটুলা ব্যবহার করে করা হয় যাকে প্রোব বলা হয়। এই স্প্যাটুলা একটি প্রশস্ত প্রান্ত সহ একটি প্লাস্টিকের লাঠির মতো। গাইনোকোলজিস্টের জন্য তিনটি পয়েন্ট থেকে একটি স্মিয়ার নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ - মূত্রনালী, সার্ভিক্স এবং যোনিপথের বাহ্যিক খোলা, একটি পরিষ্কার স্লাইডের উপর সমানভাবে উপাদান বিতরণ করা, বিভিন্ন অঞ্চল থেকে স্মিয়ারগুলিতে বিশেষ চিঠির পদবি নির্ধারণ করা।
কিভাবে একটি কুমারী থেকে একটি স্মিয়ার নিতে
পদ্ধতিটি সম্পাদনের কৌশলটি নীতিগতভাবে অনুরূপ। সত্য, এটি একটি গাইনোকোলজিক্যাল স্পেকুলাম ব্যবহার ছাড়াই করে এবং শুধুমাত্র মূত্রনালী নমুনা বিন্দু হয়ে উঠতে পারে। পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং হাইমেন ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।
ল্যাবরেটরিতে স্মিয়ার দিয়ে তারা কি করে?
স্মিয়ার থেকে প্রাপ্ত উপাদান শুকিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। ল্যাবরেটরি ডাক্তারদের বিশেষ রঞ্জক দিয়ে দাগ দিতে হবে এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দাগ পরীক্ষা করতে হবে।
সাধারণত, কোষের বিভিন্ন অংশ বিভিন্ন রঙে আঁকা হয়, যা বিশেষজ্ঞদের যোনি, মূত্রনালী এবং সার্ভিক্স থেকে স্রাবের গঠন মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।
স্মিয়ার নেওয়ার সময় যদি কোনও মহিলা ব্যথা অনুভব করেন
একটি urogenital স্মিয়ার একটি সুস্থ মহিলার জন্য সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক হওয়া উচিত (যদিও অপ্রীতিকর sensations সম্পূর্ণরূপে বাতিল করা যাবে না)। যদি স্মিয়ার গ্রহণের সাথে ব্যথা হয় তবে এটি লঙ্ঘনগুলি নির্দেশ করে যা এই ক্ষেত্রে সম্ভব:
- প্রদাহজনক রোগ;
- যৌন সংক্রমণ, ইত্যাদি
স্মিয়ার নেওয়ার সময় ব্যথা যত বেশি হবে, টিস্যু তত বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হবে।
