অস্টিওসিন্থেসিস: এটি কতটা নিরাপদ, কার্যকর এবং বেদনাদায়ক? অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করে ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা। অস্টিওসিন্থেসিসের প্রকারভেদ

অস্টিওসিন্থেসিস হয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিহাড়ের চিকিত্সা (টুকরোগুলির তুলনা এবং সংমিশ্রণ)। এটি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ হতে পারে, যেখানে এটি এসেছে বিভিন্ন কৌশলমৃত্যুদন্ড: transosseous, extraosseous, intraosseous, crossosseous. ক্ষতিগ্রস্ত হাড় স্ক্রু এবং প্লেট দিয়ে সংশোধন করা হয়, একে অপরের বিরুদ্ধে টুকরা টিপে। অপারেশনের পরে, রোগীর জয়েন্টগুলির বিকাশের জন্য ওষুধ, পদ্ধতি এবং ব্যায়াম নির্ধারিত হয়। পরে পুনরুদ্ধার অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

অনেক লোক হাড়ের ফাটল অনুভব করে, তবে সবাই সেগুলি এড়াতে পারে না। গুরুতর পরিণতি. হাড়ের কাঠামোর জটিল ক্ষতি থেকে একজন ব্যক্তিকে বাঁচাতে এবং তাকে স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনতে, তারা অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালনের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের পুনরুদ্ধার করে।

অস্টিওসিন্থেসিস এর সারমর্ম এবং এটি কি ধরনের পদ্ধতি

অস্টিওসিন্থেসিস হল একটি ধাতব কাঠামোর সাথে গুরুতর আঘাতের ফলে গঠিত হাড়ের টুকরোগুলির স্থিরকরণ। এইভাবে, বিশেষজ্ঞরা এমন পরিস্থিতি তৈরি করে যার অধীনে ক্ষতিগ্রস্ত হাড় সঠিকভাবে এবং দ্রুত নিরাময় করে।

কারণগুলির অধীনে অস্টিওসিন্থেসিস অনিবার্য:

• যখন সাধারণ থেরাপিউটিক কৌশলগুলি অকেজো হয়;
• চিকিত্সা অসফল ছিল;
• গবেষণাগুলি একটি জটিল ফ্র্যাকচার দেখায় যা শুধুমাত্র অস্টিওসিন্থেসিস দ্বারা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।

হাড়ের গঠনগুলি ধাতব ইমপ্লান্ট দ্বারা সংযুক্ত থাকে যাতে ক্ল্যাম্প থাকে যা স্থানচ্যুতি প্রতিরোধ করে। স্থির কাঠামোর ধরন ফ্র্যাকচারের অবস্থান এবং এর জটিলতার উপর নির্ভর করে।

অস্টিওসিন্থেসিসের সুযোগ

আজ, সমস্ত অস্ত্রোপচার ক্লিনিকগুলিতে অস্টিওসিন্থেসিস করা হয়, যেহেতু পদ্ধতির কার্যকারিতা বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে। পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, এর অখণ্ডতা:

অস্টিওসিন্থেসিসের সাথে, হাড়ের গঠন এবং জয়েন্টগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়, টুকরোগুলিকে ঠিক করে এবং তাদের স্বাভাবিক অবস্থানে জুক্সটাপোজ করে, যা রোগীর পুনর্বাসনকে ত্বরান্বিত করে এবং চিকিত্সার উন্নতি করে। থেরাপির শেষে, লোকেরা হাঁটতে পারে, অপব্যবহার ছাড়াই ব্যায়াম করতে পারে এবং নিজেদের যত্ন নিতে পারে।

অস্টিওসিন্থেসিস জন্য ইঙ্গিত

নিতম্ব এবং অন্যান্য কাঠামোর 2 ধরণের ইঙ্গিত রয়েছে, পুনর্বাসনের গতি এবং ক্ষতের প্রকৃতির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে:

চিকিত্সার ফলস্বরূপ, কাছাকাছি টিস্যু এবং কাঠামোর আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়। আক্রান্ত স্থানটি আগে থেকেই চলাচলে ফিরে আসে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধাররোগী.

অস্টিওসিন্থেসিসের প্রকারভেদ

অস্টিওসিন্থেসিসের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্র রয়েছে, তবে সেগুলিকে একত্রিত করা হয়েছিল এবং 2টি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়েছিল:

• নিমজ্জিত হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিস। এটি 3 প্রকারে বিভক্ত: ইন্ট্রাওসিয়াস, এক্সট্রাওসিয়াস এবং ট্রান্সোসিয়াস। তারপর ফিক্সিং উপাদান, উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যফ্র্যাকচার, হাড়ের মধ্যে ঢোকানো;
• বাহ্যিক কম্প্রেশন অস্টিওসিন্থেসিস ইলিজারভ সার্জারি নামেও পরিচিত। এটি প্রভাবিত এলাকার এক্সপোজার প্রয়োজন হয় না, যেহেতু তারগুলি ঢোকানো হয় এবং হাড়ের অক্ষের লম্বের মধ্য দিয়ে যায়।

অস্টিওসিন্থেসিস পদ্ধতি ব্যবহার করে ধাতব কাঠামোর সাথে হাড়ের চিকিত্সার ধরন, ফটো দেখুন।

এক্স-রে, এমআরআই, সিটি বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং ব্যবহার করে প্যাথলজির জটিলতার বিস্তারিত নির্ধারণের পরে শুধুমাত্র উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন সার্জন দ্বারা থেরাপি করা হয়। প্রাপ্ত তথ্যের ফলস্বরূপ, সঞ্চালিত অস্টিওসিন্থেসিসের ধরন নির্ধারণ করা হয় এবং একটি উপযুক্ত ইমপ্লান্ট নির্বাচন করা হয়।

ট্রান্সোসিয়াস টাইপ সার্জারি কৌশল

লিগামেন্টের কার্যকারিতা সংরক্ষণের সাথে জটিল আঘাতের ক্ষেত্রে, একটি ট্রান্সোসিয়াস ধরণের অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালিত হয়, যার জন্য টিস্যু খোলার প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, আহত ligamentous, cartilaginous এবং হাড়ের টিস্যুপুনর্জন্ম হয় স্বাভাবিকভাবে. সাধারণত, খোলা ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়:

• হাঁটু;
• টিবিয়া;
• shins

সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত ধাতু গঠন সবচেয়ে সাধারণ ধরনের, কিন্তু কারণে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যফ্র্যাকচার, Tkachenko, Gudusuari, এবং Akulich যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

তারা নিম্নলিখিত উপাদান নিয়ে গঠিত:

• ক্রস স্পোক;
• ফিক্সেশন রড;
• রিং

রোগীর উপর প্রস্থেটিক্স ইনস্টল করার আগে, গঠনটি এক্স-রে বা চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রে পাওয়া জড় খণ্ডগুলির অবস্থানের উপর ভিত্তি করে একত্রিত করা হয়। প্লেট এবং স্পোকের ইনস্টলেশন শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন প্রযুক্তিবিদ দ্বারা বাহিত করা উচিত, কারণ বিভিন্ন ধরনের কাঠামোগত উপাদান ব্যবহার করা হয় যার জন্য গাণিতিক নির্ভুলতা প্রয়োজন।

সময়কাল পুনর্বাসন সময়কালট্রান্সোসিয়াস সার্জারির পরে - 3 সপ্তাহ পর্যন্ত। কোন contraindications আছে.

অন-বোন চিকিৎসা পদ্ধতি

প্রক্রিয়াটির নাম - হাড়ের প্রকার অস্টিওসিন্থেসিস - হাড়ের পৃষ্ঠে একটি ধাতব কাঠামো স্থাপনকে বোঝায়, যা টিস্যু খোলার ইঙ্গিত করে।

এই ধরনের পেরিয়ার্টিকুলার, ফ্ল্যাপ, কমিনিটেড, ট্রান্সভার্স ইনজুরির চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত। প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্লেট উপাদানগুলি শক্তিশালী করার জন্য ব্যবহৃত বিশেষ স্ক্রু এবং অন্যান্য ফাস্টেনারগুলির সাথে সঠিক জায়গায় টুকরোগুলি ঠিক করে।

ধাতব কাঠামোর মধ্যে রয়েছে:

• ফিতা;
• অর্ধেক রিং এবং রিং;
• তার
• কোণ

ইমপ্লান্ট তৈরির জন্য, শুধুমাত্র উচ্চ-মানের উপকরণ ব্যবহার করা হয়: যৌগিক, টাইটানিয়াম, স্টেইনলেস অ্যালয়।

ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওটমি প্রযুক্তি

ইন্ট্রাওসিয়াস ইন্ট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিসের অপারেশন খোলা বা বন্ধ অস্ত্রোপচার ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

বন্ধ টাইপ বিভিন্ন ধাপে সঞ্চালিত হয়:

• একটি গাইড ডিভাইস ব্যবহার করে, হাড়ের টুকরা সংযুক্ত করা হয়;
• একটি ফাঁপা ধাতব রড মেডুলারি খালে ঢোকানো হয়।

নোঙ্গরগুলি সম্পূর্ণ প্রভাবিত হাড়ের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয় এবং একটি ছোট ছেদ দিয়ে টিস্যুতে ঢোকানো হয়। এক্স-রে সরঞ্জাম ব্যবহার করে প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার সময় ইমপ্লান্ট ইনস্টল করা হয়, এবং তারপর পরিবাহী যন্ত্রটি সরানো হয় এবং ক্ষতটি সেলাই করা হয়।

ওপেন থেরাপি একটি গাইড ছাড়া সঞ্চালিত হয়. ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে কাটা হয়, টুকরা তুলনা করা হয় এবং একটি ধাতু গঠন সঙ্গে সুরক্ষিত। বাস্তবায়নের নীতি অনুসারে, পদ্ধতিটি বন্ধ ধরণের তুলনায় সহজ, তবে এটি নরম টিস্যু কাঠামোতে সংক্রমণ, রক্তের ক্ষতি এবং আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

অবরুদ্ধ সংশ্লেষণ

লকড ক্লোজড ইন্ট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিসের কৌশলটি দীর্ঘ হাড়ের মাঝখানের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারপর স্ক্রু উপাদানগুলি মেডুলারি খালে প্লেটটিকে অবরুদ্ধ করে। প্রযুক্তিটি তরুণদের চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত। রোগীর পরীক্ষা করার আগে, হাড়ের টিস্যুর অবস্থা মূল্যায়ন করা হয় এবং, এমনকি যদি ছোটখাটো ডিজেনারেটিভ-ডিস্ট্রোফিক ডিসঅর্ডারও সনাক্ত করা হয়, অন্য একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

বিঃদ্রঃ! ডিজেনারেটিভ প্যাথলজি সহ হাড়গুলি ধাতব কাঠামোর ওজন সহ্য করবে না, যা অতিরিক্ত আঘাতের কারণ হবে।

একটি স্প্লিন্ট অংশটি স্থির করার জন্য বাহুতে বা শিনগুলিতে প্রয়োগ করা হয়, অস্ত্রোপচারনিতম্ব কোনো অতিরিক্ত ফিক্সিং ডিভাইস প্রয়োজন হয় না.

ব্লকিং অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করে কীভাবে হাড়ের চিকিত্সা করা যায়, ছবিটি দেখুন:

ফ্র্যাকচার ফিমারবিরল হয় তারা প্রায়শই চরম বিনোদন এবং ক্রীড়াবিদদের ভক্তদের মধ্যে ঘটে। তারপরে বিভিন্ন ফিক্সিং উপকরণ ব্যবহার করা হয়, যেমন স্প্রিং স্ক্রু এবং তিন-ব্লেড নখ।

অবরুদ্ধ সংশ্লেষণের জন্য contraindications:

• বয়স 16 বছর পর্যন্ত;
• উত্তেজিত বাত;
• অনুন্নত অস্বাভাবিক মেডুলারি খাল (3 মিমি পর্যন্ত);
• আর্থ্রোসিস অন দেরী পর্যায়হাড়ের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে উন্নয়ন;
• হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের রোগ;
• সংক্রামক আলসার

সংশ্লেষণ ফেমোরাল ঘাড়, যা স্থানচ্যুত টুকরা নেই, একটি বন্ধ পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়, কিন্তু প্রভাব উন্নত করার জন্য, একটি অতিরিক্ত উপাদান হিপ জয়েন্টে প্রবর্তন করা হয় এবং অ্যাসিটাবুলামে স্থির করা হয়।

ব্লকিং পদ্ধতি ব্যবহার করে হাড়ের টিস্যু বন্ধনের গুণমান নির্ভর করে:

• বিশেষজ্ঞ যোগ্যতা;
• ব্যবহৃত ধাতব কাঠামোর গুণমান;
• আঘাত

মসৃণ এবং তির্যক হাড়ের ফাটলগুলি থেরাপিতে আরও ভাল সাড়া দেয়। রডের সঠিক বেধ নির্বাচন করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু পাতলা উপাদান দ্রুত ব্যর্থ হবে।

ট্রান্সোসিয়াস থেরাপির সাথে, ফিক্সিং স্ক্রু এবং বোল্ট ব্যবহার করা হয় যা হাড়ের টিস্যু (হাড়ের ব্যাসের চেয়ে বড়) থেকে কিছুটা বেরিয়ে আসে। তাদের ক্যাপ হাড়ের অংশগুলিকে চাপ দেয়, অস্টিওসিন্থেসিসের কম্প্রেশন ধরনের প্রদান করে। পদ্ধতিটি স্ক্রু-এর মতো ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় যা একটি সর্পিল অনুরূপ।

অলেক্রানন, হিউমেরাল কন্ডাইল এবং প্যাটেলার তির্যক ফ্র্যাকচারগুলি হাড়ের সিউচার প্রযুক্তি ব্যবহার করে নিরাময় করা হয়। তারপরে টুকরোগুলি নমনীয় স্টেইনলেস স্টীল বা বৃত্তাকার তারের তৈরি একটি টেপের সাথে একসাথে বাঁধা হয়:

1. হাড় মধ্যে গর্ত ড্রিল.
2. তারা তাদের মাধ্যমে টেপ প্রসারিত।
3. যোগাযোগ হাড় টুকরা সংশোধন করা হয়.
4. প্লেটটি টানুন এবং সুরক্ষিত করুন।

হাড়গুলি একত্রিত হওয়ার পরে, হাড়ের টিস্যুর সংকোচনের ফলে অ্যাট্রোফি প্রতিরোধ করার জন্য ধাতব কাঠামো সরানো হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার কোর্সটি 3 মাসের বেশি স্থায়ী হয় না।

বিঃদ্রঃ! কনুই এবং হাঁটুর থেরাপি খুব কমই একটি রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে সফলভাবে শেষ হয়, তাই 95% ক্ষেত্রে তারা সিউচার অস্টিওসিন্থেসিস অবলম্বন করে। সময়মত অপারেশন চালানো গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এটি বিলম্বিত করা জয়েন্টগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক স্থিরতার দিকে পরিচালিত করে।

ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অস্টিওসিন্থেসিস

চোয়ালের অস্টিওসিন্থেসিস ঠিক করে জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহবিক্ষেপণ-সংকোচন পদ্ধতি ব্যবহার করে বিকাশ এবং অর্জিত প্যাথলজিস।

ফ্র্যাকচারের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, একটি অর্থোডন্টিক ধাতব কাঠামো তৈরি করা হয় যা ম্যাস্ট্যাটিক যন্ত্রকে ঠিক করে এবং টিস্যুতে চাপের একটি পরিমাপিত বন্টন তৈরি করে, তাদের অ্যাবটমেন্ট এবং ফিউশন নিশ্চিত করে। চোয়ালের আকৃতি পুনরুদ্ধার করতে, তারা ধাতব উপাদানগুলির সংমিশ্রণ অবলম্বন করে।

আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে অস্টিওসিন্থেসিস

অতিস্বনক হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিস বিজোড় হাড়ের ফিউশনের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেহেতু রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ তরঙ্গের প্রভাবে, টুকরোগুলি একসাথে লেগে থাকে, খালি খালগুলি পূরণ করার জন্য একটি সমষ্টি তৈরি করে। থেরাপির কার্যকারিতা ধাতব কাঠামোর ইনস্টলেশনের চেয়ে নিকৃষ্ট নয়, তবে পদ্ধতিটি ব্যয়বহুল এবং সমস্ত চিকিৎসা কেন্দ্রে সঞ্চালিত হয় না।

কৌণিক স্থিতিশীলতা প্লেট ইনস্টলেশন

কৌণিক স্থিতিশীলতা প্লেটগুলি অভ্যন্তরীণ ফিক্সেটর হিসাবে কাজ করে। স্ক্রু প্লেটগুলি হাড়ের টিস্যুর সাথে সংযোগ করে এবং স্ক্রু-বোন ইন্টারফেস থেকে স্ক্রু এবং প্লেটে কিছু লোড স্থানান্তর করে স্থিতিশীলতা অর্জন করে। এই ফ্যাক্টরটি হাড়ের সামান্য দুর্বলতা সহ লোকেদের দ্বারা অস্টিওসিন্থেসিস করার অনুমতি দেয়।

সম্ভাব্য জটিলতা

সাধারণত অস্টিওসিন্থেসিস পরে নেতিবাচক পরিণতিঘটবে না, তবে, যদি চিকিত্সা ভুলভাবে করা হয় (অযোগ্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা) বা শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের ফলস্বরূপ, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি বিকশিত হয়:

• এম্বলিজম, আর্থ্রাইটিস;
• অস্টিওমাইলাইটিস;
• নরম টিস্যু সংক্রমণ;
• রক্তপাত (অভ্যন্তরীণ)।

বন্ধ থেরাপির সাথে, জটিলতার ঝুঁকি শূন্যে হ্রাস করা হয়, তবে খোলা থেরাপির সাথে এটি সম্ভব। তাদের সংঘটন প্রতিরোধ করার জন্য, anticoagulants, অ্যান্টিবায়োটিক এবং antispasmodics নির্ধারিত হয়। 3 দিন পরে, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হলে ট্যাবলেটগুলি বন্ধ করা যেতে পারে।

পুনর্বাসন সময়কাল

পুনর্বাসনের সময়কাল প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা, কারণ থেরাপির গতি অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• শরীরের সাধারণ অবস্থা;
• উপস্থিতি বা জটিলতার অনুপস্থিতি (জ্বর, সংক্রমণ);
• ফ্র্যাকচারের জটিলতা;
• বয়স;
• ভাঙা হাড়ের অবস্থান;
• ব্যবহৃত অস্টিওসিন্থেসিসের ধরন।

অস্ত্রোপচারের থেরাপির পরে, ডাক্তারদের লক্ষ্য হল প্রদাহ, জটিলতা প্রতিরোধ করা এবং জয়েন্ট এবং হাড়ের টিস্যু পুনরুদ্ধার করা। নির্ধারিত কাদা ঔষধি স্নান, UHF, পুনর্বাসন ব্যায়াম, ইলেক্ট্রোফোরেসিস।

প্রথম 3 দিনের মধ্যে কনুই চিকিত্সা তীব্র ঘটায় ব্যথা সিন্ড্রোম, কিন্তু সংবেদন সত্ত্বেও রোগীর বাহু বিকাশ করতে হবে। ডাক্তার প্রেসক্রাইব করেন বিভিন্ন ধরনেরব্যায়াম: আর্ম এক্সটেনশন, ঘূর্ণন, কনুই এক্সটেনশন/বাঁকানো। বিশেষ প্রশিক্ষণ কাঠামো ব্যবহার করে হাঁটু, পেলভিক জয়েন্ট এবং নিতম্ব পুনরুদ্ধার করা হয়। লোডের তীব্রতা ক্রমাগত বাড়ছে। এইভাবে, জয়েন্ট, পেশী এবং লিগামেন্টাস টিস্যু বিকশিত হয়।

ট্রান্সোসিয়াস পদ্ধতিতে নিরাময় করা অংশগুলি 2 মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয় এবং অন্যান্য ধরণের নিমজ্জন থেরাপি ছয় মাস পর্যন্ত পুনরুত্থিত হয়। ঔষুধি চিকিৎসারোগীর সুস্থতার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়, এবং শরীর চর্চাএবং লোড ধাতু গঠন অপসারণের আগে সঞ্চালিত হয়.

অস্টিওসিন্থেসিস এবং ক্লিনিক যেখানে থেরাপি সঞ্চালিত হয় খরচ

ডাক্তারের প্রাথমিক পরীক্ষা ছাড়া অপারেশনের খরচ অনুমান করা কঠিন, যেহেতু দামটি পরিষেবার স্তর এবং স্বাচ্ছন্দ্য, ফ্র্যাকচারের জটিলতা, ব্যবহৃত অস্টিওসিন্থেসিসের ধরন এবং ধাতব কাঠামোর খরচ দ্বারা প্রভাবিত হয়। . গড়ে, একটি কনুইয়ের দাম প্রায় 40,000-50,000 রুবেল এবং একটি টিবিয়া 200,000 রুবেলে পৌঁছে। অস্টিওসিন্থেসিস পুনর্বাসনের পরে ধাতব কাঠামো অপসারণের জন্য, তারা অতিরিক্ত অর্থ প্রদান করে, তবে কম (35,000 রুবেল পর্যন্ত)। কিছু রোগীকে বিনামূল্যে চিকিত্সা করার সুযোগ দেওয়া হয় যদি আঘাতের প্রকৃতি তাদের অস্ত্রোপচারের জন্য 5-6 মাস অপেক্ষা করতে দেয়।

সারণী 1. ক্লিনিক এবং অপারেশন খরচের ওভারভিউ

ক্লিনিক	ঠিকানা	পদ্ধতির খরচ ঘষা হয়।
বলশোই কনড্রেটিয়েভস্কি লেনে সেলাইন ক্লিনিক	মস্কো শহর, বলশোই কনড্রাতিয়েভস্কি লেন, 7
রাস্তায় ইউরোপিয়ান এমসি। শচেপকিনা	মস্কো শহর, সেন্ট শচেপকিনা, 35	150 000
সেন্ট পিটার্সবার্গ স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটির নামকরণ করা হয়েছে। আই.পি. পাভলোভা	সেইন্ট পিটার্সবার্গ, সেন্ট লেভ টলস্টয়, 6-8	22 000
VCEiRM আমি. এ.এম. নিকিফোরভ রাশিয়ান ফেডারেশনের জরুরী পরিস্থিতি মন্ত্রণালয় আক। লেবেদেভা	সেইন্ট পিটার্সবার্গ, সেন্ট শিক্ষাবিদ লেবেদেভা, 4/2	54 000
গোর্কি স্ট্রিটে মেডিওর মেডিকেল সেন্টার	চেলিয়াবিনস্ক, গোর্কি রাস্তা, 16	45 000
Voznesenskaya স্ট্রিটে ক্লিনিক "SemYa"	রিয়াজান, ভোজনেসেনস্কায়া রাস্তা, 46	24 000

সবচেয়ে ব্যয়বহুল চিকিত্সা প্রাইভেট ক্লিনিকগুলিতে হয়, তবে তারা আরও আরামদায়ক পরিষেবা, এয়ার কন্ডিশনার, টিভি এবং ইন্টারনেট সহ পৃথক কক্ষ অফার করে। সরকারি হাসপাতালকম মনোরম অবস্থা আছে, কিন্তু থেরাপির গুণমান এবং উভয় বিকল্পে ডাক্তারদের যোগ্যতা চিকিৎসা কেন্দ্রএকই.

লকিং রড দিয়ে কীভাবে অস্টিওসিন্থেসিস করা যায়, ভিডিওটি দেখুন:

সার্জারি ব্যবহার করে ভাঙা হাড়ের সংযোগের ফলে চিকিত্সা প্রক্রিয়া এবং জটিল ফাটলযুক্ত রোগীদের পুনর্বাসন উভয়ই দ্রুত করা সম্ভব হয়েছে। প্রথমবারের মতো, হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিসের মতো একটি পদ্ধতি 19 শতকে আবার সঞ্চালিত হয়েছিল, কিন্তু একটি পুষ্প প্রকৃতির খুব গুরুতর জটিলতার কারণে, ডাক্তাররা এটি বন্ধ করতে বাধ্য হয়েছিল। চিকিত্সা অনুশীলনে অ্যান্টিসেপসিস এবং অ্যাসেপসিস প্রবর্তনের পরে প্রচেষ্টা পুনরায় শুরু করা হয়েছিল।

অস্টিওসিন্থেসিস কি?

ডাক্তাররা জটিল ফ্র্যাকচার সহ অনেক রোগীর জন্য অস্টিওসিন্থেসিসের পরামর্শ দেন। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাড়ের টুকরো যোগ করা। এটি সাধারণত জটিল জয়েন্টগুলোতে, ভুলভাবে মিশ্রিত বা তাজা অ-ইউনাইটেড ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়। অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করে, সারিবদ্ধ টুকরোগুলি স্থির করা হয়। এইভাবে, তাদের সংমিশ্রণের জন্য আদর্শ পরিস্থিতি তৈরি করা হয়, পাশাপাশি অঙ্গের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

দুটি প্রধান ধরনের অস্টিওসিন্থেসিস আছে:

• নিমজ্জিত (অতিরিক্ত, অন্তঃসত্ত্বা, ট্রান্সোসিয়াস);
• বাহ্যিক (এক্সট্রাফোকাল)।

এছাড়াও অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিস আছে। ছোট হাড়ের টুকরোগুলির সংযোগ।

অপারেশন বিভিন্ন fixators ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়. নিমজ্জিত ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য, পেরেক এবং পিন ব্যবহার করা হয়, এক্সট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য, স্ক্রু সহ প্লেট ব্যবহার করা হয় এবং ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য, পিন এবং স্ক্রু ব্যবহার করা হয়। এই fixatives রাসায়নিক, জৈবিক এবং শারীরিকভাবে নিরপেক্ষ উপকরণ থেকে তৈরি করা হয়. ভিটালিয়াম, স্টেইনলেস স্টিল, টাইটানিয়াম দিয়ে তৈরি বেশিরভাগ ধাতব কাঠামো ব্যবহার করা হয় এবং অনেক কম প্রায়ই - জড় প্লাস্টিক এবং হাড় থেকে। মেটাল ফিক্সেটরগুলি সাধারণত ফ্র্যাকচার সেরে যাওয়ার পরে সরানো হয়। পায়ে ইলিজারভ যন্ত্রপাতি বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটির জন্য ধন্যবাদ, হাড়ের টুকরোগুলি তুলনা করার পরে দৃঢ়ভাবে স্থির করা হয়। রোগীরা সম্পূর্ণ ওজন বহন করে স্বাভাবিকভাবে চলাফেরা করতে পারে।

ইঙ্গিত

অস্টিওসিন্থেসিস সার্জারি পুনরুদ্ধারের প্রধান পদ্ধতি হিসাবে নির্দেশিত হয়:

• এমন একটি ফ্র্যাকচার যা ট্রমাটোলজিস্টের সাহায্য ছাড়া নিরাময় করতে পারে না;
• ছিদ্রের সম্ভাবনা সহ ক্ষতি চামড়া(যখন একটি বন্ধ ফ্র্যাকচার একটি খোলা একটিতে পরিণত হতে পারে);
• একটি বড় ধমনীতে ক্ষতির কারণে ফ্র্যাকচার জটিল।

বিপরীত

• যদি রোগী অসুস্থ বোধ করেন;
• খোলা ব্যাপক আঘাত আছে;
• যদি প্রভাবিত এলাকা সংক্রামিত হয়;
• যদি কোন উচ্চারিত প্যাথলজি থাকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ;
• অগ্রগতির সাথে সিস্টেমিক রোগহাড়ের টিস্যু;
• রোগীর আছে শিরাস্থ অপ্রতুলতাঅঙ্গ.

প্লেটের প্রকারভেদ

অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত প্লেটগুলি বিভিন্ন ধাতু দিয়ে তৈরি। টাইটানিয়াম প্লেটগুলি সেরা হিসাবে স্বীকৃত, যেহেতু এই উপাদানটি রয়েছে আকর্ষণীয় বৈশিষ্ট্য: যখন বাতাসের সংস্পর্শে আসে, তখনই এটিতে একটি ফিল্ম তৈরি হয়, যা শরীরের টিস্যুগুলির সাথে কোনওভাবেই যোগাযোগ করবে না। এই ক্ষেত্রে, মেটালোসিসের বিকাশ সম্পর্কে চিন্তা করার দরকার নেই। এই কারণেই অনেকে এই জাতীয় প্লেটগুলি সরান না, তবে সারা জীবনের জন্য রেখে যান।

নিমজ্জনযোগ্য ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস

অপারেশনের আরেকটি নাম ইন্ট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিস। এটি খোলা বা বন্ধ হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার জোনটি উন্মুক্ত করা হয়, তারপরে টুকরোগুলি তুলনা করা হয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের মেডুলারি খালে একটি যান্ত্রিক রড ঢোকানো হয়। খোলা অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য টুকরোগুলিকে সংযুক্ত করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না; এই কৌশলটি বন্ধ অস্ত্রোপচারের চেয়ে অনেক সহজ এবং আরও অ্যাক্সেসযোগ্য। যাইহোক, এটি নরম টিস্যু সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

বন্ধ intramedullary osteosynthesis দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে টুকরা তুলনা করা হয়, যার পরে একটি ছোট ছেদ ফ্র্যাকচার সাইট থেকে অনেক দূরে তৈরি করা হয়। এই ছেদনের মাধ্যমে, একটি বিশেষ যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে, উপযুক্ত ব্যাসের একটি বরং দীর্ঘ ফাঁপা ধাতব রডটি একটি গাইডের মাধ্যমে ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের মেডুলারি খালে ঢোকানো হয়। এর পরে, কন্ডাক্টরটি সরানো হয় এবং ক্ষতটি সেলাই করা হয়।

নিমজ্জিত হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিস

হাড়ের টুকরোগুলিকে সংযুক্ত করার পদ্ধতিটি মেডুলারি খালের বাঁক এবং আকৃতি নির্বিশেষে বিভিন্ন ফ্র্যাকচারের (কমিনিউটেড, হেলিকাল, পেরিয়ার্টিকুলার, তির্যক, ট্রান্সভার্স, ইন্ট্রা-আর্টিকুলার) জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের ক্রিয়াকলাপের জন্য ব্যবহৃত ফিক্সেটরগুলি স্ক্রু দিয়ে হাড়ের সাথে সংযুক্ত বিভিন্ন বেধ এবং আকারের প্লেটের আকারে উপস্থাপিত হয়। অনেক আধুনিক প্লেটে অপসারণযোগ্য এবং অপসারণযোগ্যগুলি সহ একত্রিত করার বিশেষ ডিভাইস রয়েছে। পদ্ধতির পরে, একটি প্লাস্টার ঢালাই প্রায়ই প্রয়োগ করা হয়।

হেলিকাল এবং তির্যক ফ্র্যাকচারের জন্য এক্সট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিসসাধারণত ধাতব স্ট্রিপ এবং তারের পাশাপাশি স্টেইনলেস স্টিলের তৈরি বিশেষ রিং এবং অর্ধ-রিং ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। হাড়ের সংযোগের এই পদ্ধতিটি, বিশেষ করে তারের, খুব শক্তিশালী স্থিরকরণ না হওয়ার কারণে খুব কমই একটি স্বাধীন পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্রায়শই এটি অন্যান্য ধরণের অস্টিওসিন্থেসিসের সংযোজন হিসাবে কাজ করে।

এই অপারেশনের জন্য, নরম জিনিসগুলি (রেশম, ক্যাটগুট, লাভসান) খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ এই জাতীয় থ্রেডগুলি পেশী ট্র্যাকশন এবং টুকরোগুলির স্থানচ্যুতি সহ্য করতে সক্ষম হয় না।

নিমজ্জিত ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস

যেমন অস্ত্রোপচার হ্রাসবোল্ট, স্ক্রু, বুনন সূঁচ ব্যবহার করে বাহিত হয় এবং এই ফাস্টেনারগুলি ক্ষতির জায়গায় হাড়ের দেয়ালের মধ্য দিয়ে একটি তির্যক ট্রান্সভার্স বা তির্যক দিকে বাহিত হয়। একটি বিশেষ ধরনের ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস হল একটি হাড়ের সিউচার - এটি হল যখন চ্যানেলগুলি টুকরো টুকরোগুলিতে ড্রিল করা হয় এবং লিগচার (ক্যাটগুট, সিল্ক, তার) তাদের মধ্য দিয়ে যায়, যা তারপরে শক্ত করে বাঁধা হয়। অলেক্রানন বা প্যাটেলার ফ্র্যাকচারের জন্য একটি হাড়ের সিউন ব্যবহার করা হয়। Transosseous osteosynthesis একটি প্লাস্টার ঢালাই প্রয়োগ জড়িত.

বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিস

এই অবস্থানটি বিশেষ ডিভাইস (ইলিজারভ, ভলকভ-ওগানেসিয়ান ডিভাইস) ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এটি আপনাকে ফ্র্যাকচার সাইটটি প্রকাশ না করে টুকরোগুলি তুলনা করতে এবং দৃঢ়ভাবে তাদের ঠিক করতে দেয়। এই কৌশলটি একটি ঢালাই প্রয়োগ না করেই করা হয় এবং পায়ে ইলিজারভ যন্ত্রপাতি রোগীকে সম্পূর্ণ লোড নিয়ে হাঁটতে দেয়।

জটিলতা

অপারেশনের পরে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। তাদের দিকে নিয়ে যায়:

• হাড়ের টুকরো ঠিক করার কৌশলের ভুল পছন্দ;
• জুক্সটাপোজড হাড়ের টুকরোগুলির অস্থিরতা;
• নরম টিস্যু রুক্ষ হ্যান্ডলিং;
• ভুলভাবে নির্বাচিত ধারক;
• অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের সাথে অ-সম্মতি।

এই ধরনের জটিলতাগুলি এর পূর্ণতা বা সম্পূর্ণ অমিলনে অবদান রাখে।

যেহেতু দীর্ঘ বিশাল প্লেটগুলি নিমজ্জিত হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য ব্যবহার করা হয় এবং এই উদ্দেশ্যে হাড়টি একটি বৃহৎ অঞ্চলে উন্মুক্ত থাকে, তাই এর রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রায়শই ব্যাহত হয়, যা ধীর সংমিশ্রণের দিকে পরিচালিত করে। স্ক্রুগুলি অপসারণ করলে অসংখ্য গর্ত হয় যা হাড়কে দুর্বল করে দেয়।

উপসংহার

সুতরাং, আমরা অস্টিওসিন্থেসিসের মতো একটি কৌশল পরীক্ষা করেছি। সর্বাধিক আধুনিক উপায়ফ্র্যাকচারের পরে হাড়ের টুকরোগুলির সংযোগ। এটির জন্য ধন্যবাদ, রোগীদের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনের প্রক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হয়। অস্টিওসিন্থেসিস বিভিন্ন fixators ব্যবহার করে বাহিত হয়। টাইটানিয়াম প্লেটগুলিকে সবচেয়ে টেকসই বলে মনে করা হয় এবং তাদের অপসারণেরও প্রয়োজন নেই।

অস্টিওসিন্থেসিস- হাড়ের টুকরোগুলির সংযোগ।

অস্টিওসিন্থেসিসের প্রকারভেদ

দুই ধরনের অস্টিওসিন্থেসিস আছে- নিমজ্জন অস্টিওসিন্থেসিস এবং বাহ্যিক ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস।

নিমজ্জন osteosynthesis সঙ্গে, হাড়ের টুকরো সংযোগকারী ক্ল্যাম্পগুলি সরাসরি ফ্র্যাকচারের এলাকায় ইনস্টল করা হয়। বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় বিভিন্ন ডিভাইস, ত্বকের উপরে অবস্থিত এবং বুনন সূঁচ এবং রড ব্যবহার করে হাড়ের টুকরো ঠিক করা। অস্টিওসিন্থেসিসের উদ্দেশ্য হল হাড়ের টুকরোগুলির স্থিতিশীল স্থিরকরণ সঠিক অবস্থানতাদের একত্রীকরণের আগে।

নিমজ্জন অস্টিওসিন্থেসিস, হাড়ের সাথে সম্পর্কিত ফিক্সেটরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, এটি অন্তঃসত্ত্বা (ইন্ট্রামেডুলারি) এবং বহির্মুখী হতে পারে। আধুনিক ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্টিওসিন্থেসিস কৌশলগুলি কিছু ক্ষেত্রে শুধুমাত্র ছোট ত্বকের চিরা ব্যবহার করে মিনি-অ্যাক্সেস থেকে ইন্ট্রাওসিয়াস এবং এক্সট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস উভয়ই সঞ্চালন করা সম্ভব করে, যা ফ্র্যাকচার একত্রীকরণের প্রক্রিয়ার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে এবং একজনকে একটি চমৎকার কসমেটিক ফলাফল পেতে দেয়।

স্থিতিশীল অস্টিওসিন্থেসিসের ধারণা।

স্থিতিশীল অস্টিওসিন্থেসিসঅনুমতি দেয় অপারেটিভ সময়কালঅতিরিক্ত প্লাস্টার অচলাবস্থা ছাড়াই করুন, যা তাড়াতাড়ি শুরু করা সম্ভব করে তোলে কার্যকরী চিকিত্সাএবং আহত অঙ্গের জয়েন্টগুলির কার্যকারিতা দ্রুত এবং আরও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে। যদি, টুকরোগুলিকে সংযুক্ত করার পরে, তাদের মধ্যে গতিশীলতা থেকে যায় এবং অতিরিক্ত প্লাস্টার ফিক্সেশনের প্রয়োজন হয়, অস্টিওসিন্থেসিসকে অস্থির বলে মনে করা হয়। তাত্পর্যপূর্ণধারক নিজেই শক্তি আছে, কারণ যতক্ষণ না টুকরোগুলি একত্রিত হয়, এটি নিজের উপর ভার বহন করে। যদি ধারকটির অখণ্ডতা নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি, নমনীয়তা এবং অন্যান্য যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য না থাকে বাইরের প্রভাবদীর্ঘ সময়ের মধ্যে, লোডের প্রভাবে, এটি বিকৃত বা ভেঙে যায়। অতি মূল্যবাণঅস্টিওসিন্থেসিসের জন্য ইমপ্লান্ট জৈবিকভাবে শরীরের টিস্যুর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

অন্তঃসত্ত্বার জন্য (ইন্ট্রামেডুলারি)অস্টিওসিন্থেসিস বিভিন্ন ডিজাইনের রড (পিন) ব্যবহার করে, আকৃতি, আকার এবং উপাদান যা থেকে তারা তৈরি হয় তার মধ্যে পার্থক্য।

হাড়ের অস্টিওসিন্থেসিসবিশেষ প্লেট এবং স্ক্রু ব্যবহার করে সঞ্চালিত। আধুনিক প্লেটআপনি টুকরা (কম্প্রেশন প্লেট) মধ্যে পারস্পরিক কম্প্রেশন তৈরি করতে অনুমতি দেয়। শেষ প্রজন্মঅস্টিওসিন্থেসিসের জন্য প্লেটগুলি কৌণিক স্থিতিশীলতা সহ প্লেট, যার বিশেষত্ব হল এর গর্তে হাড়ের টুকরোগুলিতে ঢোকানো স্ক্রু হেডগুলিকে ব্লক করার ক্ষমতা, যা হাড়ের টুকরোগুলির স্থিরতার স্থায়িত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।

বাহ্যিক ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসবিভিন্ন ডিজাইনের ডিস্ট্রাকশন-কম্প্রেশন ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা স্থিতিশীল স্থির করার অনুমতি দেয় এবং কিছু ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার জোন প্রকাশ না করেই ফ্র্যাকচারের পুনঃস্থাপন।

নিমজ্জন অস্টিওসিন্থেসিস জন্য ইমপ্লান্টজৈবিক এবং রাসায়নিকভাবে জড় পদার্থ থেকে তৈরি করা হয় - নিকেল, কোবাল্ট, ক্রোমিয়াম বা টাইটানিয়ামযুক্ত বিশেষ সংকর, যা শরীরের টিস্যুতে মেটালোসিসের বিকাশ ঘটায় না (শরীরের কোষ দ্বারা ধাতব মাইক্রো পার্টিকেল শোষণ)। ইমপ্লান্ট অনুযায়ী উত্পাদিত আধুনিক প্রযুক্তি, কিছু ক্ষেত্রে ফ্র্যাকচার একত্রীকরণের পরে অপসারণের প্রয়োজন হয় না, যেহেতু তারা সম্পূর্ণরূপে জৈবিক এবং যান্ত্রিকভাবে শরীরের টিস্যুগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

ইঙ্গিত এবং contraindications

পরম ইঙ্গিতঅস্টিওসিন্থেসিসের মধ্যে এমন ফ্র্যাকচার রয়েছে যা অস্ত্রোপচার ছাড়া নিরাময় হয় না, উদাহরণস্বরূপ, ওলেক্রানন এবং প্যাটেলার ফ্র্যাকচার এবং টুকরো টুকরো হয়ে যাওয়া; ফ্র্যাকচার যেখানে হাড়ের টুকরো দ্বারা ত্বকের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে, যেমন একটি খোলা একটি মধ্যে একটি বন্ধ ফ্র্যাকচার রূপান্তর; ফ্র্যাকচারের সাথে টুকরো টুকরোগুলির মধ্যে নরম টিস্যুগুলির ইন্টারপোজিশন বা ক্ষতি দ্বারা জটিল প্রধান জাহাজবা স্নায়ু।

নিমজ্জন osteosynthesis contraindicationsহয় খোলা ফাটলস্থানীয় বা সাধারণ ক্ষতি বা নরম টিস্যু দূষণের একটি বড় এলাকা সহ অঙ্গ হাড় সংক্রামক প্রক্রিয়া, সাধারণ গুরুতর অবস্থা, গুরুতর সহগামী অসুস্থতাঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ, গুরুতর অস্টিওপরোসিস, পচনশীল ভাস্কুলার অপর্যাপ্ততাঅঙ্গ. বাহ্যিক ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসের কম contraindication আছে: মদ্যপান, মৃগীরোগ, মানসিক অসুখ, extremities এর decompensated lymphovenous অপর্যাপ্ততা.

অস্টিওসিন্থেসিসের জটিলতা

ধারক ভাঙ্গন অন্তর্ভুক্ত, এর মধ্যে স্থানান্তর নরম কাপড়, পৃষ্ঠীয় বা গভীর ক্ষত suppuration, osteomyelitis, ক্ষত চামড়া প্রান্তের necrosis. বাহ্যিক ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিসের জটিলতার মধ্যে রয়েছে ডিভাইসের তারের বা রডের জায়গায় নরম টিস্যুগুলির সাপুরেশন, নরম টিস্যু ফ্লেগমন এবং অস্টিওমাইলাইটিস পর্যন্ত, তারের ফাটল, ডিভাইসের টুকরোগুলির গৌণ স্থানচ্যুতি।

জটিলতা প্রতিরোধ

হাড়ের টিস্যুর অবস্থা এবং হাড়ের গঠনের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে অস্টিওসিন্থেসিস কৌশলের সমস্ত প্রয়োজনীয়তা মেনে চলা।

অস্টিওসিন্থেসিস হল এক ধরনের অস্ত্রোপচার যা হাড় ভাঙার জন্য ব্যবহৃত হয়। ক্ষতিগ্রস্থ হাড়ের কাঠামোর উপাদানগুলি একটি স্থির অবস্থায় স্থির আছে তা নিশ্চিত করার জন্য অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য প্লেটগুলি প্রয়োজন। এই ধরনের ডিভাইসগুলি হাড়ের টুকরোগুলি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত শক্তিশালী, স্থিতিশীল স্থির প্রদান করে। ফিক্সেশন, যা অবিলম্বে বাহিত হয়, ফ্র্যাকচার সাইটের স্থিতিশীলতা এবং সঠিক হাড়ের ফিউশন নিশ্চিত করে।

হাড়ের টুকরো সংযোগ করার উপায় হিসাবে প্লেট

অস্টিওসিন্থেসিস - পদ্ধতি অস্ত্রোপচার, যার সময় হাড়ের কাঠামোর টুকরোগুলি ফ্র্যাকচারের এলাকায় বিশেষ ডিভাইসগুলির সাথে সংযুক্ত এবং স্থির করা হয়।

প্লেট ফিক্সিং ডিভাইস হয়. এগুলি বিভিন্ন ধাতু থেকে তৈরি হয় যা শরীরের অভ্যন্তরে জারণ প্রতিরোধী। নিম্নলিখিত উপকরণ ব্যবহার করা হয়:

• টাইটানিয়াম খাদ;
• মরিচা রোধক স্পাত;
• মলিবডেনাম-ক্রোমিয়াম-নিকেল খাদ;
• কৃত্রিম পদার্থ যা রোগীর শরীরে দ্রবীভূত হয়।

ফিক্সিং ডিভাইসগুলি শরীরের ভিতরে অবস্থিত, তবে হাড়ের বাইরে। তারা হাড়ের টুকরোগুলিকে মূল পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত করে। প্লেটটিকে হাড়ের গোড়ায় ঠিক করতে, নিম্নলিখিত ধরণের স্ক্রুগুলি ব্যবহার করা হয়:

• কর্টিকাল;
• স্পঞ্জি

ফিক্সেশন ডিভাইসের দক্ষতা

সমস্ত টুকরা সংযোগ করার জন্য অপারেশন সঞ্চালিত হয়।

অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জনরা বাঁকানো এবং মডেলিং করে প্লেট পরিবর্তন করতে পারেন - ডিভাইসটি তার থেকে হাড়ের সাথে খাপ খায় শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য. হাড়ের টুকরোগুলির সংকোচন অর্জন করা হয়। একটি শক্তিশালী, স্থিতিশীল স্থিরকরণ নিশ্চিত করা হয়, টুকরোগুলি তুলনা করা হয় এবং প্রয়োজনীয় অবস্থানে রাখা হয় যাতে হাড়ের অংশগুলি সঠিকভাবে নিরাময় হয়। অস্টিওসিন্থেসিস সফল হওয়ার জন্য, আপনার প্রয়োজন:

• শারীরবৃত্তীয়ভাবে পরিষ্কারভাবে এবং সঠিকভাবে হাড়ের টুকরো তুলনা করুন;
• দৃঢ়ভাবে তাদের ঠিক করুন;
• তাদের এবং তাদের চারপাশের টিস্যুগুলিকে ন্যূনতম ট্রমা প্রদান করে, ফ্র্যাকচার সাইটগুলিতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সঞ্চালন বজায় রাখে।

প্লেটগুলির সাথে অস্টিওসিন্থেসিসের অসুবিধা হ'ল স্থিরকরণের সময় পেরিওস্টিয়াম ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যা অস্টিওপরোসিস এবং হাড়ের অ্যাট্রোফিকে উস্কে দিতে পারে, যেহেতু এই এলাকায় রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়। এটি এড়াতে, তারা ক্ল্যাম্প তৈরি করে যার বিশেষ খাঁজ রয়েছে এবং তাদের পেরিওস্টিয়ামের পৃষ্ঠের উপর চাপ কমাতে দেয়। হস্তক্ষেপ সঞ্চালনের জন্য, বিভিন্ন পরামিতি রয়েছে এমন প্লেটগুলি ব্যবহার করা হয়।

অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য প্লেট ফিক্সিং এর ধরন

প্লেটের বিভিন্নতা আপনাকে প্রতিটি ক্ষেত্রে সর্বোত্তম একটি চয়ন করতে দেয়।

প্লেট ক্ল্যাম্পগুলি হল:

• শান্টিং (নিরপেক্ষকরণ)। বেশিরভাগ লোড বাতা দ্বারা প্রদান করা হয়, যার ফলে এই ধরনের গঠন হতে পারে অবাঞ্ছিত পরিণতি, যেমন অস্টিওপোরোসিস বা ফ্র্যাকচার সাইটে অস্টিওসিন্থেসিসের কার্যকারিতা হ্রাস।
• কম্প্রেসিং। লোড হাড় এবং fixator দ্বারা বিতরণ করা হয়।

শান্টগুলি কমিনিটেড এবং বহু-খণ্ডিত ধরণের ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন টুকরোগুলি স্থানচ্যুত হয়, সেইসাথে কখন কিছু বিশেষ ধরনেরজয়েন্টের ভিতরে ফাটল। অন্যান্য ক্ষেত্রে, কম্প্রেসিভ ধরনের ক্ল্যাম্প ব্যবহার করা হয়। স্ক্রুগুলির জন্য ফিক্সিং ডিভাইসের গর্তগুলি হল:

• ডিম্বাকৃতি;
• একটি কোণে কাটা;
• বৃত্তাকার

পেরিওস্টিয়ামের ক্ষতি এড়াতে, এলসি-ডিসিপি প্লেট তৈরি করা হয়। তারা আপনাকে পেরিওস্টিয়ামের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্র কমাতে দেয়। কৌণিক স্ক্রু স্থায়িত্ব প্রদানকারী প্লেটগুলি অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য কার্যকর। থ্রেড ডিভাইসের গর্তে অনমনীয় এবং টেকসই ফিক্সেশন প্রচার করে। তাদের মধ্যে fixator epiperiosteally ইনস্টল করা হয় - হাড়ের পৃষ্ঠের উপরে, যা পেরিওস্টিয়াম এলাকায় এর চাপ এড়ায়। কৌণিক স্ক্রু স্থায়িত্ব সহ প্লেটের জন্য, হাড়ের পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগ ঘটে:

• পিসি-ফিক্স - পয়েন্ট;
• এলসি - সীমিত।

নিম্নলিখিত ধরণের প্লেটগুলি আলাদা করা হয়:

• সংকীর্ণ - গর্তগুলি 1 সারিতে অবস্থিত;
• প্রশস্ত - ডবল-সারি গর্ত।

ফাস্টেনার পরামিতি

ফিক্সেটরের পছন্দ আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে।

বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিসের সাথে, বিভিন্ন পরামিতি সহ ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। প্লেটের বিভিন্ন প্রস্থ, বেধ, আকার এবং দৈর্ঘ্য রয়েছে যেখানে স্ক্রু গর্ত তৈরি করা হয়। বড় কাজের দৈর্ঘ্য screws উপর লোড কমাতে সাহায্য করে. প্লেট ফিক্সেটরের পছন্দ ফ্র্যাকচারের ধরন এবং হাড়ের শক্তি বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যার জন্য বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করা প্রয়োজন। প্লেট শরীরের এই ধরনের অংশে হাড় স্থির প্রদান করে:

• ব্রাশ
• পা;
• বাহু এবং কাঁধের জয়েন্ট;
• কলারবোন;
• অঞ্চল ঊরুসন্ধি.

অস্টিওসিন্থেসিস একটি হস্তক্ষেপ যার লক্ষ্য ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের টিস্যুর টুকরোগুলোকে সংযুক্ত করা। এটি ফিক্সেশন ডিভাইস এবং অর্থোপেডিক কাঠামো ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

অস্টিওসিন্থেসিস সার্জারি হাড় এবং মিথ্যা জয়েন্টগুলির ফ্র্যাকচারের জন্য নির্ধারিত হয়। পদ্ধতির মূল বিষয় হল টুকরোগুলির মিশ্রণ দূর করা এবং সঠিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে তাদের সুরক্ষিত করা। এর জন্য ধন্যবাদ, টিস্যু পুনর্জন্মের প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয় এবং থেরাপির কার্যকরী সূচকগুলি উন্নত হয়।

ফ্র্যাকচার চিকিত্সা পদ্ধতির শ্রেণীবিভাগ

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের শ্রেণীবিভাগ বিভিন্ন মানদণ্ড অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। হস্তক্ষেপের সময়ের উপর নির্ভর করে, বিলম্বিত এবং প্রাথমিক রিপজিশন আলাদা করা হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচারের পর 24 ঘন্টার মধ্যে রোগীকে পেশাদার চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়। আঘাতের 24 ঘন্টা পরে বিলম্বিত হ্রাস করা হয়।

হস্তক্ষেপের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের অস্টিওসিন্থেসিস আলাদা করা হয়:

• বাইরের
• নিমজ্জিত
• অতিস্বনক

প্রথম 2 ধরনের সার্জারি ঐতিহ্যগত এবং প্রায়ই ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিস এই ক্ষেত্রে একটি উদ্ভাবন হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এটি ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের কাঠামোর উপর রাসায়নিক এবং শারীরিক প্রভাবের একটি প্রক্রিয়া।

বাহ্যিক হাড় ফিউশন

বাহ্যিক বা এক্সট্রাফোকাল অস্টিওসিন্থেসিস ফ্র্যাকচার জোন প্রকাশ না করে একটি হস্তক্ষেপ সম্পাদন করার সম্ভাবনা দ্বারা আলাদা করা হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, বিশেষজ্ঞরা ধাতব সূঁচ এবং নখ ব্যবহার করেন। অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য পিনগুলি হাড়ের অক্ষের লম্ব ভাঙ্গা উপাদানগুলির মধ্য দিয়ে চলে যায়।

এক্সট্রাফোকাল কম্প্রেশন-ডিস্ট্রাকশন অস্টিওসিন্থেসিসের কৌশলটিতে গাইড ডিভাইসের ব্যবহার জড়িত:

• ইলিজারভ;
• গুদুশৌরি;
• Tkachenko;
• আকুলিচ।

ডিভাইসে রিং, ক্রস স্পোক এবং ফিক্সিং রড থাকে। কাঠামোর সমাবেশটি ফ্র্যাকচারের প্রকৃতি অধ্যয়ন করে এবং টুকরোগুলির অবস্থান বিশ্লেষণ করার পরে করা হয়। যখন স্পোকের সাথে সংযুক্ত রিংগুলিকে কাছাকাছি আনা হয় বা সরানো হয়, তখন হাড়ের টিস্যুর উপাদানগুলির সংকোচন বা বিক্ষেপ ঘটে। হাড়ের টুকরোগুলি এমনভাবে স্থির করা হয় যাতে আর্টিকুলার লিগামেন্টের স্বাভাবিক গতিশীলতা সংরক্ষিত হয়

ইলিজারভের মতে ট্রান্সোসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস শুধুমাত্র ফ্র্যাকচারের জন্যই নির্ধারিত নয়। অপারেশন এছাড়াও নির্দেশিত হয়:

• অঙ্গ লম্বা করা;
• জয়েন্টগুলির আর্থ্রোডেসিসের জন্য;
• dislocations চিকিত্সার জন্য.

বাহ্যিক অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

নিম্নলিখিত ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য গাইড ডিভাইস ব্যবহার করা হয়:

1. টিবিয়ার অস্টিওসিন্থেসিস। প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার একটি ধাতব পিন ব্যবহার করে দূরবর্তী এবং প্রক্সিমাল হাড়ের টুকরোগুলিকে সংযুক্ত করেন। গঠন screws সঙ্গে সুরক্ষিত হয়. স্ক্রুগুলি ঢোকানোর জন্য, ত্বকে একটি ছেদ তৈরি করা হয় এবং হাড়ের মধ্যে গর্ত করা হয়।
2. টিবিয়ার অস্টিওসিন্থেসিস। হস্তক্ষেপ হাড় reaming সঙ্গে বা ছাড়া সঞ্চালিত হয়. পরের ক্ষেত্রে, নরম টিস্যু ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করা হয়, যা আঘাতমূলক শকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ক্ষেত্রে, টুকরাগুলির আরও ঘন স্থিরকরণ নিশ্চিত করা হয়, যা মিথ্যা জয়েন্টগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।
3. অস্টিওসিন্থেসিস হিউমারাস. পদ্ধতি শুধুমাত্র যখন ব্যবহার করা হয় বন্ধ ফ্র্যাকচারযখন বাহ্যিক ফিউশন ব্যবহার করে টুকরো কমানো সম্ভব হয় না। টুকরা বেঁধে রাখতে, পিন, স্ক্রু বা রড সহ প্লেট ব্যবহার করা হয়।

চোয়ালের হাড়ের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য, মাকিয়েনকো অনুসারে অস্টিওসিন্থেসিস করা হয়। অপারেশন Aoch-3 সরঞ্জাম ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়. একটি ট্রান্সভার্স টাইপ ফ্র্যাকচারের জন্য, তারগুলি উভয় পাশে স্থাপন করা হয় জাইগোমেটিক হাড়নাকের কাছে হস্তক্ষেপের আগে, ডাক্তার হাড়ের টুকরো তুলনা করে।

মাকিয়েনকোর পদ্ধতি অনুসারে ফ্র্যাকচারের এক্সট্রাওকুলার চিকিত্সা চোয়ালের হাড়গুলি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা সম্ভব করে না।

তারের সাথে অস্টিওসিন্থেসিস এমনকি একজন অভিজ্ঞ ট্রমাটোলজিস্টের জন্যও একটি কঠিন কাজ। হস্তক্ষেপের সময়, ডাক্তারকে সুনির্দিষ্ট নড়াচড়া করতে হবে, গাইড যন্ত্রপাতির নকশা বুঝতে হবে এবং অপারেশনের সময় দ্রুত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা।

নিমজ্জন হাড় লয়

নিমজ্জন অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল হাড়ের টুকরোগুলির ফিউশন একটি ফিক্সিং উপাদান ব্যবহার করে সরাসরি ক্ষতির জায়গায় ঢোকানো। ডিভাইসটি বিবেচনায় নিয়ে নির্বাচন করা হয়েছে ক্লিনিকাল ছবিপ্রাপ্ত আঘাত.

অস্ত্রোপচারে, এই ধরনের অপারেশন তিনটি পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

• bonewise;
• অন্তঃসত্ত্বা;
• transosseous;

ডিভাইসগুলির স্থিরকরণের অবস্থানের পার্থক্যের কারণে বিচ্ছেদ ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলিকে একত্রিত করে, বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সার সমন্বয় করে।

ইন্ট্রাওসিয়াস (ইন্ট্রামেডুলারি) পদ্ধতি

খোলা এবং বন্ধ পদ্ধতি ব্যবহার করে ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালিত হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, টুকরোগুলির সংযোগ এক্স-রে ব্যবহার করে ঘটে। দীর্ঘ হাড়ের মাঝের অংশে ফিক্সেশন ডিভাইসগুলি ঢোকানো হয়। খোলা হস্তক্ষেপ পদ্ধতি সবচেয়ে সাধারণ বলে মনে করা হয়। অপারেশনের সারমর্ম হল ফ্র্যাকচার সাইটটি প্রকাশ করা, টুকরোগুলির তুলনা করা এবং মেডুলারি খালে একটি ধাতব রড সন্নিবেশ করা।

ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস প্রায়শই নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে সঞ্চালিত হয়:

1. নিতম্বের অস্টিওসিন্থেসিস। ফিমারের ইন্ট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিস বাহ্যিক ধরণের হস্তক্ষেপের চেয়ে বেশি জনপ্রিয়। বয়স্ক ব্যক্তি বা যারা জড়িত তাদের মধ্যে একটি ফিমার ফ্র্যাকচার বেশি সাধারণ পেশাদার প্রকারখেলাধুলা এই ক্ষেত্রে অপারেশনের প্রধান কাজ হল ব্যক্তিকে তার পায়ে রাখা স্বল্পমেয়াদী. স্প্রিং-লোডেড স্ক্রু, ইউ-আকৃতির ক্ল্যাম্প এবং তিন-ব্লেড পেরেক একসাথে ধ্বংসাবশেষ সুরক্ষিত করতে ব্যবহার করা হয়।
2. ফেমোরাল ঘাড়ের অস্টিওসিন্থেসিস। অপারেশনটি অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের হাড় ভালভাবে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। পদ্ধতিটি বিভিন্ন পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। প্রথমত, হাড়ের টিস্যুর টুকরোকে সঠিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থান দেওয়ার জন্য টুকরোগুলো তুলনা করা হয়। তারপরে একটি ছোট ছেদ (15 সেমি পর্যন্ত) আহত এলাকার কাছাকাছি ত্বকে তৈরি করা হয়।
3. গোড়ালির অস্টিওসিন্থেসিস। ইন্ট্রাওসিয়াস অস্টিওসিন্থেসিস শুধুমাত্র পুরানো আঘাতের জন্য সঞ্চালিত হয় যেখানে অস্থির হাড়ের টিস্যু থাকে। ক্ষতি যদি সাম্প্রতিক হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপআঘাতের মুহূর্ত থেকে 2 দিনের আগে নির্ধারিত নয়।
4. ক্ল্যাভিকলের অস্টিওসিন্থেসিস। রোগীকে পিঠে শুইয়ে দিয়ে অপারেশন করা হয়। কাঁধের ব্লেড এবং মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী স্থানে একটি কুশন স্থাপন করা হয়। হস্তক্ষেপ চামড়া স্তর এবং ছেদ সঙ্গে শুরু হয় ত্বকনিম্নস্থ কোষ, ক্ল্যাভিকলের নীচের প্রান্তের সমান্তরাল। সঠিক অবস্থানে হাড় ধরে রাখতে স্ক্রু ব্যবহার করা হয়।

অস্থি (এক্সট্রামেডুলারি) পদ্ধতি

এক্সট্রামেডুলারি অস্টিওসিন্থেসিস যে কোনও ধরণের হাড়ের আঘাতের জন্য নির্ধারিত হয়, ফ্র্যাকচারের অবস্থান এবং এর বৈশিষ্ট্য নির্বিশেষে। চিকিত্সার জন্য, বিভিন্ন আকার এবং বেধের প্লেট ব্যবহার করা হয়। তারা screws সঙ্গে সংশোধন করা হয়। অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালনের জন্য প্লেটগুলি অপসারণযোগ্য এবং অপসারণযোগ্য প্রক্রিয়াগুলির সাথে সজ্জিত।

প্লেটগুলির সাথে বাহ্যিক অস্টিওসিন্থেসিস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• সাধারণ আঘাতের জন্য;
• স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য।

উপরন্তু, নিম্নলিখিত ফিক্সিং উপাদান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ফিতা;
• অর্ধেক রিং;
• কোণগুলি
• রিং

কাঠামোগত উপাদানগুলি ধাতব অ্যালো দিয়ে তৈরি - টাইটানিয়াম, ইস্পাত।

ট্রান্সোসিয়াস পদ্ধতি

অপারেশনটি বোল্ট, স্পোক এবং স্ক্রু ব্যবহার করে করা হয়। কাঠামো একটি তির্যক অনুপ্রস্থ বা তির্যক দিক মাধ্যমে চালু করা হয় নলাকার হাড়ক্ষতির এলাকায়। নিম্নলিখিত ধরণের হস্তক্ষেপের জন্য কৌশলটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• প্যাটেলার অস্টিওসিন্থেসিস;
• ওলেক্রানন প্রক্রিয়ার অস্টিওসিন্থেসিস।

এই ধরনের অপারেশন জরুরীভাবে বাহিত করা আবশ্যক, কারণ রক্ষণশীল চিকিত্সাখুব কমই দেয় ইতিবাচক ফলাফল. দেরী বিধান স্বাস্থ্য সেবাএটি জয়েন্টের ফ্লেক্স এবং প্রসারিত করার ক্ষমতাকে আরও প্রভাবিত করতে পারে।

ফিক্সেশন দুর্বল বা পরম হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, হাড়ের টুকরোগুলির মধ্যে সামান্য গতিশীলতা অনুমোদিত, যা ব্যথার সাথে থাকে না। পরম স্থিরকরণ হাড়ের টিস্যুর টুকরোগুলির মধ্যে মাইক্রোমোভমেন্টের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অতিস্বনক পদ্ধতি

অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিস 1964 সালে বিকশিত হয়েছিল। কৌশলটির সারমর্ম হল ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় জেনারেটর দ্বারা উত্পন্ন বৈদ্যুতিক কম্পনের প্রভাব। অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিস টুকরোগুলির দ্রুত স্থিরকরণ প্রদান করে এবং ক্ষত পৃষ্ঠে বিষাক্ত আঠালো প্রভাব হ্রাস করে।

অপারেশনের সারমর্ম হল ধ্বংসাবশেষের ছিদ্র এবং চ্যানেলগুলিকে একটি বায়োপলিমার সমষ্টি দিয়ে পূরণ করা, যার কারণে ক্ষতিগ্রস্ত উপাদানগুলির মধ্যে শক্তিশালী যান্ত্রিক বন্ধন তৈরি হয়। অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিসের একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে - পলিমারের সীমান্তবর্তী অঞ্চলে অবস্থিত টিস্যুতে অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা।

অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা

একটি বন্ধ পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত অস্টিওসিন্থেসিসের পরে জটিলতাগুলি বিরল ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়। পরে খোলা অপারেশননিম্নলিখিত পরিণতি দেখা দেয়:

• নরম টিস্যু সংক্রমণ;
• হাড়ের কাঠামোর প্রদাহ;
• রক্তক্ষরণ
• embolism;
• বাত

হস্তক্ষেপের পরে প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, তারা নির্ধারিত হয় ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধএবং anticoagulants.

পুনর্বাসন সময়কাল

অস্টিওসিন্থেসিসের পরে পুনর্বাসন বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• অপারেশন জটিলতা;
• ফ্র্যাকচারের অবস্থান;
• অস্টিওসিন্থেসিস কৌশল এবং প্রকার;
• রোগীর বয়স এবং সাধারণ অবস্থাস্বাস্থ্য

পুনরুদ্ধারের ব্যবস্থা প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা তৈরি করা হয়। তারা বিভিন্ন থেরাপিউটিক পন্থা অন্তর্ভুক্ত:

• শারীরিক চিকিৎসা;
• ফিজিওথেরাপিউটিক স্নান;
• কাদা চিকিত্সা।

একটি বাহু বা পায়ের হাড়ের সংমিশ্রণের পরে, একজন ব্যক্তি বেশ কয়েক দিন অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। তবে ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গ বা শরীরের অংশ বিকাশ করা প্রয়োজন।

প্রথম দিনগুলোতে ফিজিওথেরাপিএকটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে বাহিত। এটি অঙ্গের বৃত্তাকার এবং সম্প্রসারণ আন্দোলন বহন করে। পরবর্তীকালে, রোগী স্বাধীনভাবে শারীরিক শিক্ষা কার্যক্রম সম্পাদন করে।

প্যাটেলা বা হিপ জয়েন্ট পুনরুদ্ধার করতে বিশেষ ব্যায়াম মেশিন ব্যবহার করা হয়। তাদের সাহায্যে, ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান লোড ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় তৈরি করা হয়। পুনর্বাসনের লক্ষ্য হল লিগামেন্ট এবং পেশী শক্তিশালী করা। একটি সিমুলেটর দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় কাজ ম্যাসেজ দ্বারা পরিপূরক হয়।

গড়ে, একটি নিমজ্জন ধরণের হস্তক্ষেপের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল 3-6 মাস, বাহ্যিক একের পরে - 1-2 মাস।

সচলতা সময়কাল

অস্ত্রোপচারের 5 তম দিনে যখন রোগী স্বাভাবিক বোধ করে তখন সচলতা শুরু হয়। যদি রোগী ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ব্যথা অনুভব না করেন, তবে চিকিত্সার ইতিবাচক গতিশীলতার পটভূমির বিরুদ্ধে, এর সক্রিয়করণ শুরু হয়। চালিত এলাকার জন্য মোটর মোড ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। জিমন্যাস্টিক প্রোগ্রামে হালকা ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যা পুনর্বাসন সময়ের শুরুতে ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয় এবং তারপরে আরও সক্রিয়ভাবে, যতক্ষণ না ছোটখাটো ব্যথা দেখা দেয়।

জিমন্যাস্টিকস ছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, রোগীদের পুলে ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পদ্ধতিটি রক্ত ​​সরবরাহের উন্নতি এবং ফ্র্যাকচার সাইটে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করার লক্ষ্যে। নিম্নলিখিত নিয়ম মনে রাখা উচিত:

• জলের ব্যায়াম অস্ত্রোপচারের 4 সপ্তাহের আগে শুরু হয় না;
• পুলের জলের তাপমাত্রা 30-32 ডিগ্রি হওয়া উচিত;
• ক্লাসের সময়কাল 30 মিনিটের বেশি নয়;
• প্রতিটি ব্যায়ামের পুনরাবৃত্তি ফ্রিকোয়েন্সি 10 বার।

ফ্র্যাকচার একত্রীকরণের ক্লিনিকাল নিশ্চিতকরণের পরে, এক্সট্রাকর্টিক্যাল অস্টিওসিন্থেসিসের সময় ইনস্টল করা ফিক্সিং ডিভাইসগুলি সরানো হয়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারবাহু, ক্ল্যাভিকল বা ওলেক্রাননের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে পূর্ববর্তী কার্যগুলি 1 বছর পরে ঘটে। ফিমার বা টিবিয়ার ফ্র্যাকচারের জন্য পুনর্বাসনের সময়কাল দেড় বছর পর্যন্ত।

খুব কম লোকই অস্টিওসিন্থেসিসের ধারণা সম্পর্কে শুনেছেন এবং এটি কী তা জানেন। প্রক্রিয়াটির প্রধান উদ্দেশ্য হল ফ্র্যাকচারের পরে হাড়ের গঠন পুনরুদ্ধার করা। অপারেশন চলছে ভিন্ন পথ- ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা না খুলে বা নিমজ্জন কৌশল ব্যবহার না করে। প্রাইভেট ক্লিনিকের ডাক্তাররা অতিস্বনক অস্টিওসিন্থেসিস অনুশীলন করেন। চিকিত্সার পদ্ধতি এবং পুনর্বাসনের পদ্ধতিগুলি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে: রোগীর বয়স, আঘাতের তীব্রতা এবং আঘাতের অবস্থান।