ক্যান্সার রোগীদের সাথে নার্সিং কার্যক্রম। একটি তাত্ত্বিক পাঠের পদ্ধতিগত বিকাশ (একজন শিক্ষকের জন্য) "ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া" ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নির্ভর নার্সিং হস্তক্ষেপের বিষয়ে পদ্ধতিগত বিকাশ

কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে রেডিয়েশন থেরাপি সার্জারির আগে বা পরে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। অপারেশন পূর্বে নার্সিং কার্যক্রম এবং অপারেটিভ সময়কালরোগীর মনস্তাত্ত্বিক প্রস্তুতি ইতিবাচক চিন্তা অস্ত্রোপচার এবং এর পরে পুনরুদ্ধারের জন্য মানসিক প্রস্তুতির একটি শক্তিশালী হাতিয়ার। অস্ত্রোপচারের জন্য রোগীর মনস্তাত্ত্বিক প্রস্তুতি প্রিয়জন এবং আত্মীয়দের সাহায্য ছাড়া প্রায় অসম্ভব। যখনই সম্ভব, মনোবৈজ্ঞানিকরা সুপারিশ করেন যে আপনার স্বাভাবিক দৈনন্দিন রুটিন ত্যাগ করবেন না...

সামাজিক নেটওয়ার্কে আপনার কাজ শেয়ার করুন

যদি এই কাজটি আপনার জন্য উপযুক্ত না হয় তবে পৃষ্ঠার নীচে অনুরূপ কাজের একটি তালিকা রয়েছে। আপনি অনুসন্ধান বোতামটিও ব্যবহার করতে পারেন

ভূমিকা প্রধান অংশ অধ্যায় 1 অনকোলজি 1.5 কোলন ক্যান্সার। লক্ষণ. রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা অধ্যায় 2 নার্সিং কার্যক্রম 2.1 যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি। 2.2 প্রিপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে রোগীদের ব্যবস্থাপনা উপসংহার গ্রন্থপঞ্জি অ্যাপ্লিকেশন পরিশিষ্ট 1 (শিরোনাম)

3 পৃষ্ঠা 5 পৃষ্ঠা 5 পৃষ্ঠা 5 পৃষ্ঠা 6 পৃষ্ঠা 9 পৃষ্ঠা 11 পৃষ্ঠা 13 পৃষ্ঠা 14 পৃষ্ঠা 14 পৃষ্ঠা 19 পৃষ্ঠা 25 পৃষ্ঠা 27 পৃষ্ঠা 28 পৃষ্ঠা

ভূমিকা

মেডিকেল আদেশ "একটি অল্প বয়স থেকেই স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে" দীর্ঘদিন ধরে একটি জনপ্রিয় চিকিৎসা আদেশ হয়ে উঠেছে। দুর্ভাগ্যবশত, আমাদের মধ্যে অনেকেই এই লোক জ্ঞানের অর্থ শুধুমাত্র যৌবনে এবং প্রায়শই বৃদ্ধ বয়সে বুঝতে পারি। এটা কোন গোপন বিষয় সুস্থ মানুষপ্রায়শই তারা এই সুবিধাটি উপলব্ধি করতে পারে না এবং শেষ পর্যন্ত, এই ধরনের তুচ্ছতার জন্য অর্থ প্রদান করে। স্বাস্থ্য, মানুষের আয়ু, শারীরিক এবং সৃজনশীল কর্মক্ষমতা বজায় রাখার প্রধান কারণ হল এর বিস্তৃত ব্যাখ্যায় একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

সুতরাং, আজ রাশিয়ায় মৃত্যুর হার ইউরোপের মধ্যে সর্বোচ্চ। আমরা কেবল পশ্চিম ইউরোপের দেশগুলিই নয়, পোল্যান্ড, চেক প্রজাতন্ত্র, রোমানিয়া এবং বাল্টিক দেশগুলি থেকেও পিছিয়ে আছি। জনসংখ্যার মৃত্যুর প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি হল ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। উদাহরণস্বরূপ, 2005 সালে, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম থেকে 285 হাজার মানুষ মারা গিয়েছিল! সবচেয়ে সাধারণ টিউমার ছিল ফুসফুস, শ্বাসনালী, পাকস্থলী এবং স্তনের টিউমার।

অনকোলজি (গ্রীক অনকোস ভর, টিউমার + লোগো শিক্ষা) ঔষধের একটি ক্ষেত্র যা টিউমারের কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অধ্যয়ন করে এবং তাদের নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি বিকাশ করে।

মোটকথা, ক্যান্সার তখনই ঘটে যখন একটি নির্দিষ্ট কোষ বা কোষের গোষ্ঠী এলোমেলোভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি ও বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, যে কোনো বয়সের ব্যক্তির শরীরে স্বাভাবিক কোষগুলোকে স্থানচ্যুত করে।পাচক অঙ্গ ক্যান্সারের বিকাশের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল। এর কারণ হ'ল পরিবর্তিত জীবনযাত্রার অবস্থা খাদ্য পণ্যে পরিবর্তন, জীবনযাত্রায় শারীরিকভাবে সক্রিয় থেকে প্যাসিভ, দৈনন্দিন রুটিনে পরিবর্তন। অনেকের জন্য, এই ধরনের পরিবর্তন অনিবার্য, অনেকের জন্য তারা আনন্দদায়ক। যাইহোক, আক্রমণাত্মক পাচনতন্ত্রের ক্যান্সারের পরিসংখ্যান স্পষ্ট করে যে যারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে চান তাদের জন্য সঠিকভাবে খাওয়া এবং চলাফেরা করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ।

আধুনিক পদ্ধতিডায়াগনস্টিকস এবং চিকিত্সা সময়মত একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম সনাক্ত করা এবং অর্ধেকেরও বেশি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের নিরাময় করা সম্ভব করে তোলে।

আমি এই বিষয়টি বেছে নিয়েছি কারণ এটি আমাদের সময়ে প্রাসঙ্গিক, একজনের দিগন্তকে প্রসারিত করার জন্য এবং এটি যে কোনও ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

আমার কাজের উদ্দেশ্য:

1. ক্যান্সারের কারণ সম্পর্কে জানুন;
2. টিউমার নির্ণয় ও চিকিৎসায় নার্সিং হস্তক্ষেপের অধ্যয়ন পদ্ধতি;
3. এবং পাচনতন্ত্রের অনকোলজিকাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কীভাবে নার্সিং কার্যক্রম পরিচালনা করতে হয় তাও শিখুন।

এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য, আমি নিজেকে নিম্নলিখিত কাজগুলি সেট করেছি:

• বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের সাথে কাজ করার দক্ষতার বিকাশ;
• প্রধান জিনিস নির্বাচন করার ক্ষমতা;
• টেক্সট গঠন;
• আপনার চিন্তা প্রকাশের দক্ষতা;
• অনকোলজি ক্ষেত্রে জ্ঞানের দিগন্ত প্রসারিত করা;
• অর্জিত জ্ঞান আপনার ব্যবহারিক কার্যক্রমে ব্যবহার করা।

উদ্দেশ্য: ক্যান্সার রোগী।

পাঠ্য বিষয়:

• ক্যান্সারের কারণ;
• পাচক অঙ্গের টিউমারের শ্রেণীবিভাগ;
• ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা;
• নার্সিং কার্যক্রম।

অধ্যায় 1 অনকোলজি

1.1 অনকোলজি সম্পর্কে সাধারণ ধারণা। পাচন অঙ্গের ক্যান্সারের প্রকারভেদ

অনকোলজি (গ্রীক অনরোস ব্লোটিং থেকে, লোগোস বিজ্ঞান) একটি বিজ্ঞান যা টিউমারের কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ অধ্যয়ন করে এবং তাদের নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিগুলি বিকাশ করে।

মোটকথা, ক্যান্সার হয় যখন একটি নির্দিষ্ট কোষ বা কোষের গোষ্ঠী এলোমেলোভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, স্বাভাবিক কোষকে স্থানচ্যুত করে।

শরীরে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে, টিউমার দুটি গ্রুপে বিভক্ত:

• সৌম্য (সংলগ্ন টিস্যুতে বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষমতা নেই);
• ম্যালিগন্যান্ট (নির্দিষ্ট টিস্যুতে বৃদ্ধি পেতে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে যেতে সক্ষম, সেকেন্ডারি টিউমার এবং মেটাস্টেসের জন্ম দেয়)।

রাশিয়ান জনসংখ্যার মৃত্যুর কাঠামোতে, কার্ডিওভাসকুলার রোগের পরে ক্যান্সার দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। মানুষের মধ্যে, ক্যান্সারের সবচেয়ে বেশি অধ্যয়ন করা কারণ হল বিকিরণ, রাসায়নিক কার্সিনোজেন এবং ভাইরাস।

টিউমারের জৈবিক বৈশিষ্ট্য

1. ত্বরান্বিত বৃদ্ধি;
2. কোষের ক্রমাগত বিভাজনের ক্ষমতা (সেলুলার বার্ধক্যের অভাব);
3. অনিয়ন্ত্রিত অভিবাসন;
4. এর বৃদ্ধি এবং প্রজননের সময় একটি ম্যালিগন্যান্ট কোষ দ্বারা যোগাযোগের বাধা হ্রাস;
5. মেটাস্ট্যাসাইজ করার ক্ষমতা;
6. ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার অগ্রগতি।

1.2 শিশুদের মধ্যে পরিপাকতন্ত্রের টিউমার

কিশোর অন্ত্রের পলিপ

এটি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অন্ত্রের টিউমার। সাধারণত, পলিপ (পরিশিষ্ট 1.1) 12 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে। এবং শুধুমাত্র 15 বছরের বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বিরল ক্ষেত্রে।

রোগের লক্ষণ

• বিপাকীয় ব্যাধি (হজম, শোষণ এবং অন্ত্রের গতিশীলতার ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত);
• বেদনাহীন রেকটাল রক্তপাত (রক্ত মলের পৃষ্ঠে হতে পারে বা এর সাথে মিশ্রিত হতে পারে);
• আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা (অণুবীক্ষণিক রক্তের ক্ষতির কারণে)।

কারণ নির্ণয়

• রেকটাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়। প্রায় 1/3 পলিপ একটি আঙুল দিয়ে সনাক্ত করা যেতে পারে, যদিও তাদের অনুভব করা বেশ কঠিন।
• সিগমায়েডোস্কোপির সময়, পলিপগুলি ধূসর-সাদা সিস্ট ধারণকারী মসৃণ, পেডুনকুলেটেড গঠন হিসাবে উপস্থিত হয়।
• ডাবল কনট্রাস্ট সহ ইরিগোস্কোপি আপনাকে পলিপ সনাক্ত করতে দেয় যা সিগমায়েডোস্কোপের নাগালের বাইরে।
• বর্তমানে ব্যবহার করা পছন্দ।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

কিশোর পলিপোসিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্দেশিত হয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে রোগীদের বহু বছর ধরে নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। বছরে অন্তত একবার, রোগীদের গ্যাস্ট্রোস্কোপি, কোলনোস্কোপি এবং অন্ত্রের ফ্লুরোস্কোপি করা হয়।

পারিবারিক পলিপোসিস

পারিবারিক পলিপোসিস প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালে (13-15 বছর) বিকাশ লাভ করে, পরে (21 বছর পর্যন্ত) এর সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। রোগটি বাধ্যতামূলক ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয় সহ একটি প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগের লক্ষণ

• অস্থির মল (ডায়রিয়া, শ্লেষ্মা, কখনও কখনও মলের মধ্যে রক্ত);
• রক্তাল্পতা, সাধারণ দুর্বলতা, নেশা এবং বিকাশের বিলম্ব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।

কারণ নির্ণয়

রোগীর প্রক্টোলজিক্যাল পরীক্ষা, কোলনোস্কোপি এবং ইরিগোস্কোপি।

রোগীর একটি প্রক্টোলজিকাল পরীক্ষা পরপর চারটি অন্তর্ভুক্ত করে

পর্যায়:

পেরিয়ানাল এলাকার পরীক্ষা;

মলদ্বারের ডিজিটাল পরীক্ষা;

একটি রেকটাল স্পেকুলাম ব্যবহার করে মলদ্বার পরীক্ষা;

সিগমায়েডোস্কোপি (সিগমায়েডোস্কোপ ব্যবহার করে মলদ্বার এবং সিগমায়েড কোলনের দূরবর্তী অংশ পরীক্ষা করা, প্রয়োজনে বায়োপসি নেওয়া)।

চিকিৎসা

রোগীর জীবন বাঁচানোর একমাত্র সুযোগ হল সময়মত র‌্যাডিক্যাল সার্জারি।

কোলনের পারিবারিক অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস

এটি একটি প্রাক-ক্যানসারাস রোগ, যা দূরবর্তী কোলনে প্রচুর পরিমাণে অ্যাডেনোমেটাস পলিপ (পরিশিষ্ট 1.2) উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাহিত্যে পলিপের উপস্থিতির ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে
ভি ছোটবেলা, তবে এগুলি সাধারণত প্রথম দশকের শেষের দিকে এবং বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে।

রোগের লক্ষণ

• ডায়রিয়া এবং রক্তপাত আছে;
• 10 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্সি হতে পারে।

কারণ নির্ণয়

• এক্স-রে পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয় (ডাবল-কনট্রাস্ট বেরিয়াম এনিমা একাধিক স্টোরেজ ত্রুটি দেখায়);
• পাশাপাশি সিগমায়েডোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি, যেখানে বিভিন্ন আকারের পলিপগুলি দৃশ্যমান।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।

কোলেক্টমির পরে, রোগীদের 4 বছরের জন্য প্রতি 6 মাস অন্তর উপরের জিআই এন্ডোস্কোপির প্রয়োজন হয়।

1.3 খাদ্যনালী ক্যান্সার। লক্ষণ. রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

খাদ্যনালী ফ্যারিনক্সকে পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত করে, যার মাধ্যমে খাদ্য গিলে ফেলা হয়। যদিও গিলে ফেলতে মাত্র কয়েক সেকেন্ড সময় লাগে, অ্যালকোহল এবং শ্বাস নেওয়া তামাকের ধোঁয়া সহ নির্দিষ্ট কিছু খাবার এবং পানীয়ের সংস্পর্শে আসার ফলে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি হয় যা ক্যান্সারের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে।

ইটিওলজি

• দূষণ পরিবেশ(খনি, ধাতুবিদ্যা, অ্যাসফল্ট বাষ্পে, চিমনি ঝাড়ু এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক পরিস্থিতিতে কাজ করুন);
• অতিরিক্ত ওজন;
• খাদ্যনালীর ক্ষয় (কস্টিক তরল পান করার সময়, খাদ্যনালী প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়, যেখানে খুব বড় দাগ এবং বিকৃতি থেকে যায়)।

রোগের লক্ষণ

• গিলতে এবং চলন্ত খাবারে ব্যাঘাত;
• স্টার্নামের পিছনে বা উপরের পেটে ব্যথা (খাদ্য গিলতে অসুবিধার কারণে);
• ওজন কমানো.

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

• Esophagoscopy.
• এটি প্রায়শই ঘটে যে এটিতে অবস্থিত টিউমারের কারণে খাদ্যনালী এত সরু হয়ে যায় যে খাদ্যনালীটি অতিক্রম করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, একটি এক্স-রে পরীক্ষা (পরিশিষ্ট 2.1) নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, যেখানে রোগীকে বেরিয়ামের একটি বিশেষ মিশ্রণ পান করতে হবে এবং তারপরে বাধাগুলির অবস্থান এবং টিউমারের আকার নির্ধারণ করা হয়।
• খাদ্যনালীর বাইরে টিউমারের বিস্তার নির্ধারণ করতে, অতিরিক্ত গবেষণা করা হয়: ফুসফুসের এক্স-রে, আল্ট্রাসনোগ্রাফি(সোনোগ্রাফি) পেটের গহ্বর, সিটি স্ক্যান বুকএবং পেট, ইত্যাদি

খাদ্যনালী ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, গ্যাস্ট্রোস্টমি সঞ্চালিত হয়, সেইসাথে কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি।

প্রতিরোধ

নিয়মতান্ত্রিকভাবে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করানো এবং যেকোনো স্বাস্থ্য সমস্যা, গিলতে অসুবিধা বা রুক্ষ খাবারের বিষয়ে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

যেহেতু খাদ্যনালী ক্যান্সারের বিকাশে বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বল পুষ্টি (খুব গরম, আচারযুক্ত খাবারের অপব্যবহার, ভিটামিন এ এবং সি এর ঘাটতি, সেইসাথে ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার), প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে এটি খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং পুষ্টি স্বাভাবিক করা।

1.4 পেট ক্যান্সার। লক্ষণ. রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

অন্যান্য স্থানীয়করণের ক্যান্সারের মধ্যে পেটের ক্যান্সার প্রথম স্থানে রয়েছে। গড়ে, 60...65 বছরের বেশি বয়সীরা এতে অসুস্থ হয়ে পড়ে। 40 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে এই রোগের ঘটনাগুলি আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেটের ক্যান্সার মধ্যবয়সী পুরুষদের মধ্যে ঘটে এবং বয়সের সাথে সাথে রোগের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

ইটিওলজি

বিশেষ ঝুঁকির কারণ হল এমন রোগ যেখানে পাকস্থলীর ক্যান্সার সুস্থ পাকস্থলীর চেয়ে বেশি হয়। এই পেটের তথাকথিত precancerous অবস্থার হয়:

• দীর্ঘস্থায়ী এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস প্রদাহজনক অবস্থা যা পেটের আস্তরণের শুষ্কতা সৃষ্টি করে;
• ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা, যা পাকস্থলীতে ভিটামিন বি 12 শোষণের ক্ষতির কারণে হয়।
• হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি জীবাণুর সংক্রমণ, যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার নির্দিষ্ট প্রদাহ এবং আলসার সৃষ্টি করে।
• পেট এবং কোলনে পলিপস - তাদের আকার এবং গঠন নির্ণায়ক।

রোগের লক্ষণ

মাইনর সাইন সিনড্রোম:

• স্বাদ পরিবর্তন;
• অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার সময় পেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি;
• পেটে পূর্ণতা অনুভূতি;
• সকালের অসুস্থতা, বেলচিং;
• দুর্বলতা;
• পরবর্তী পর্যায়ে মিলেনা।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

1. পেটের ক্যান্সারের পাশাপাশি খাদ্যনালীর ক্যান্সারের উপস্থিতি সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক উত্তর গ্যাস্ট্রোস্কোপি দ্বারা দেওয়া হবে। গ্যাস্ট্রোস্কোপি ব্যবহার করে, আপনি পেটের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারেন এবং একটি বায়োপসি নিতে পারেন;
2. একটি বেরিয়াম মিশ্রণ সঙ্গে পেটের একটি এক্স-রে পরীক্ষা ব্যবহার করা হয় (পরিশিষ্ট 2.2);
3. পাকস্থলীর ক্যান্সারের চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচার করা হয় - গ্যাস্ট্রেক্টমি এরপর কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি।

1.5 রেকটাল ক্যান্সার। লক্ষণ. রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

রেকটাল ক্যান্সার উভয় লিঙ্গের মধ্যে প্রায় একই হারে ঘটে। পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 90% ক্যান্সার আক্রান্তদের বয়স 50 বছরের বেশি।

ইটিওলজি

• অনুপযুক্ত জীবনধারা (অ্যালকোহল, ধূমপান, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, দরিদ্র স্বাস্থ্যবিধি);
• মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক খরচ;
• পারিবারিক প্রবণতা;
• পলিপস;
• আলসার;
• প্রক্টাইটিস।

রোগের লক্ষণ

• মলত্যাগের আইন লঙ্ঘন (বিকল্প কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া);
• রক্তপাত (রক্তের সাথে মিশ্রিত মল);
• মিথ্যা তাগিদ;
• মলের আকৃতি পরিবর্তিত হয় ("ভেড়ার মল" - ছোট অংশে, "রিবন মল");
• প্রচুর রক্তপাত (একটি বড় টিউমার সহ)।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

• মলদ্বারের রোগ নির্ণয়ের সর্বোত্তম ফলাফল রেক্টোস্কোপি দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা বায়োপসি নেওয়ার অনুমতি দেয়।
• কিছু ক্ষেত্রে, ইরিগোস্কোপি (পরিশিষ্ট 2.3) ব্যবহার করে অন্ত্র পরীক্ষা করা যেতে পারে।

যে কোনও ক্যান্সারের মতো, সর্বোত্তম ফলাফল সার্জারি দ্বারা প্রাপ্ত হয় - একটি কোলোস্টোমি।

কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে রেডিয়েশন থেরাপি সার্জারির আগে বা পরে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

প্রতিরোধ

রেকটাল ক্যান্সারের প্রতিরোধ প্রধানত অন্ত্রের পলিপোসিসের সময়মত র্যাডিকাল চিকিত্সার পাশাপাশি কোলাইটিসের সঠিক চিকিত্সার মাধ্যমে এটিকে দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে বাঁচাতে নেমে আসে।

গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা মূলক ব্যবস্থাপুষ্টিকে স্বাভাবিক করা, খাদ্যে মাংসের সামগ্রী কমানো এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের বিরুদ্ধে লড়াই করা।

অধ্যায় 2 নার্সিং কার্যক্রম

2.1 যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতির জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা

Esophagoscopy

1. রোগীকে আসন্ন অধ্যয়নের উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতির সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন;
2. আগের দিন: নিযুক্ত উপশমকারী(ব্রোমিনের প্রস্তুতি সোডিয়াম ব্রোমাইড এবং পটাসিয়াম ব্রোমাইড, পাশাপাশি ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্টের প্রস্তুতি), কখনও কখনও ট্রানকুইলাইজার (মেজাপাম, ফেনাজেপাম, সিবাজন), রাতে ঘুমের বড়ি (নাইট্রাজেপাম, ফ্লুনিট্রাজেপাম);
3. মদ্যপান সীমিত করুন, রাতের খাবার বাদ দিন;
4. পদ্ধতির দিনে, খাদ্য এবং তরল গ্রহণ বাদ দেওয়া হয়, পদ্ধতিটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়;
5. পদ্ধতির 30 মিনিট আগে, প্রাপ্তবয়স্কদের 1 মিলি প্রোমেডোলের 2% দ্রবণ বা 0.5 x 1.0 মিলি অ্যাট্রোপিন সালফেটের 0.1% দ্রবণ সাবকুটেনিওসলি প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, esophagoscopy সাধারণত এনেস্থেশিয়া ছাড়া সঞ্চালিত হয়;
6. অপসারণযোগ্য দাঁতের অপসারণ করা আবশ্যক;
7. রোগীকে সতর্ক করা উচিত যে খাদ্যনালী ঢোকানোর মুহুর্তে তিনি শ্বাসরোধের একটি অপ্রীতিকর সংবেদন অনুভব করবেন (এটি শান্তভাবে, সমানভাবে শ্বাস নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত, পেটের পেশী এবং মাথার পিছনে চাপ না দেওয়া, এবং না। ফিরে ঝুঁকে পড়া);

গ্যাস্ট্রোস্কোপি

অধ্যয়নের জন্য রোগীর প্রস্তুতি:

1. গবেষণাটি খালি পেটে কঠোরভাবে সঞ্চালিত হয়, সাধারণত দিনের প্রথমার্ধে;
2. অধ্যয়নের আগের দিন সন্ধ্যায় হালকা রাতের খাবার খান। অধ্যয়নের আগে, যদি সম্ভব হয়, রোগীকে ধূমপান থেকে বিরত থাকতে হবে;
3. পরীক্ষার পরে, আপনার 30 মিনিটের জন্য খাবার খাওয়া বা পান করা উচিত নয়;
4. বিকেলে গ্যাস্ট্রোস্কোপি করা সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, একটি হালকা ব্রেকফাস্ট সম্ভব, কিন্তু অন্তত 8-9 ঘন্টা অধ্যয়ন আগে পাস করতে হবে;
5. রোগীকে চিকিৎসার ইতিহাস সহ এন্ডোস্কোপি রুমে নিয়ে যাওয়া হয়;
6. গ্যাস্ট্রোস্কোপির পরে, রোগীর 2 ঘন্টা খাওয়া উচিত নয়।

কোলনোস্কোপি

অধ্যয়নের জন্য রোগীর প্রস্তুতি:

1. রোগী বা পিতামাতাকে (আত্মীয়দের) আসন্ন অধ্যয়নের উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতির সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন;
2. প্রস্তুতি 2-3 দিন আগে থেকে শুরু হয়, যখন গ্যাস গঠনের উত্সাহ দেয় এমন খাবারগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়, ডায়েট নং 4 (পরিশিষ্ট 4);
3. অধ্যয়নের প্রাক্কালে, দুপুরের খাবারের পরে ক্যাস্টর অয়েল দেওয়া হয় (বয়সের উপর নির্ভর করে 5 থেকে 15 গ্রাম বাচ্চাদের, প্রাপ্তবয়স্কদের 30 গ্রাম), সন্ধ্যায়, 1-1.5 ঘন্টার ব্যবধানে দুবার একটি ক্লিনজিং এনিমা দেওয়া হয় (পর্যন্ত " পরিষ্কার পানি", পরিশিষ্ট 3);
4. কিশোর-কিশোরীদের জন্য, অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতির একটি বিকল্প হতে পারে স্কিম অনুযায়ী প্রতি ওএসে রেচক "এন্ডোফাল্ক" নির্ধারণ করা: প্রতি 10 মিনিটে 200 মিলি বা প্রতি ঘন্টায় প্রায় 1 লিটার বা ওষুধ "ফরট্রান্স" (একটি বাক্সে 4 প্যাকেট) 4 লিটার জলে দ্রবীভূত। সাধারণত সন্ধ্যায় বা কোলনোস্কোপির 4 ঘন্টা আগে 3 লিটার পর্যন্ত সদ্য প্রস্তুত দ্রবণ গ্রহণ করুন;
5. সকালে, অধ্যয়নের 1-2 ঘন্টা আগে, একটি ক্লিনজিং এনিমা সঞ্চালিত হয়;
6. রোগীকে চিকিৎসার ইতিহাস সহ এন্ডোস্কোপি রুমে নিয়ে যাওয়া হয়।

পেটের আর-স্কোপি

অধ্যয়নের জন্য রোগীর প্রস্তুতি:

1. রোগী বা তার পিতামাতাকে (আত্মীয়দের) আসন্ন অধ্যয়নের উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতির সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন;
2. অধ্যয়নের 3 দিন আগে, আপনার হজম করা কঠিন খাবার, ডায়েট নং 4 (পরিশিষ্ট 4) ছেড়ে দেওয়া উচিত; এছাড়াও, আপনাকে 2-3 দিন আগে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা বন্ধ করতে হবে;
3. অধ্যয়নটি খালি পেটে করা হয় এবং অধ্যয়নের 6-8 ঘন্টা আগে আপনাকে সম্পূর্ণরূপে খাবার প্রত্যাখ্যান করতে হবে;
4. অধ্যয়নের প্রাক্কালে, আপনাকে ধূমপান, মশলাদার এবং জ্বলন্ত খাবারের ব্যবহার সীমিত করতে হবে;
5. রাতের খাবার হালকা হওয়া উচিত এবং অধ্যয়ন শুরুর 18 ঘন্টা আগে নয়;
6. সকালে অধ্যয়ন পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় (11.00 এর আগে);
7. অধ্যয়নের আগে, আপনার খাবার খাওয়া বা ট্যাবলেট নেওয়া উচিত নয় (ডায়াবেটিস রোগীদের বাদ দিয়ে), বা পান করা উচিত নয় (এমনকি এক চুমুক জল); আপনার দাঁত ব্রাশ না করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
8. রোগীকে একটি মেডিকেল ইতিহাস সহ আর-রুমে নিয়ে যাওয়া হয়।

ইরিগোস্কোপি

অধ্যয়নের জন্য রোগীর প্রস্তুতি:

1. রোগীকে ব্যাখ্যা করুন (এই গবেষণা পদ্ধতিটি শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়) আসন্ন অধ্যয়নের উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতির সারমর্ম;
   1. অধ্যয়নের 3 দিন আগে, রোগীর ডায়েট থেকে গ্যাস সৃষ্টিকারী খাবার বাদ দিন, ডায়েট নং 4 (পরিশিষ্ট 4);
   2. রোগী পেট ফাঁপা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হলে, প্রেসক্রাইব করুন সক্রিয় কার্বন 3 দিনের জন্য দিনে 2-3 বার;
   3. অধ্যয়নের আগের দিন, রোগীকে দুপুরের খাবারের আগে 30 গ্রাম ক্যাস্টর অয়েল দেওয়া হয়;
   4. আগের রাতে, 17:00 এর পরে একটি হালকা ডিনার;
   5. 21 এবং 22 ঘন্টা আগে সন্ধ্যায়, ক্লিনজিং এনিমা করুন;
   6. অধ্যয়নের দিন সকালে 6 এবং 7 টায়, এনিমা পরিষ্কার করা;
   7. একটি হালকা ব্রেকফাস্ট অনুমোদিত;
   8. 40 60 মিনিটের জন্য। অধ্যয়নের আগে, 30 মিনিটের জন্য একটি গ্যাস আউটলেট টিউব ঢোকান;
   9. রোগীকে একটি মেডিকেল ইতিহাস সহ R রুমে সংসর্গী করা হয়; রোগীকে অবশ্যই তার সাথে একটি চাদর এবং তোয়ালে নিতে হবে।

রেক্টোস্কোপি

অধ্যয়নের জন্য রোগীর প্রস্তুতি:

1. রোগী বা তার পিতামাতাকে (আত্মীয়দের) আসন্ন অধ্যয়নের উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতির সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন;
2. এর কয়েক দিন আগে, একটি বিশেষ ডায়েটে যান বেকড পণ্য, শাকসবজি এবং ফল, লেবু ছেড়ে দিন;
3. সন্ধ্যায়, আগের দিনও, একটি ক্লিনজিং এনিমা, যা অধ্যয়নের 2 ঘন্টা আগে পুনরাবৃত্তি করা উচিত;
4. যারা কোষ্ঠকাঠিন্যে ভুগছেন, তাদের নিয়মিত জোলাপ (ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, ক্যাস্টর অয়েল) গ্রহণ করা উচিত;
5. রোগীকে চিকিৎসার ইতিহাস সহ এন্ডোস্কোপি রুমে নিয়ে যাওয়া হয়।

2.2 প্রিপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে নার্সিং কার্যক্রম

রোগীর মানসিক প্রস্তুতি

• ইতিবাচক চিন্তাঅস্ত্রোপচার এবং এর পরে পুনরুদ্ধারের জন্য মানসিক প্রস্তুতির জন্য একটি শক্তিশালী হাতিয়ার। একটি অনুকূল ফলাফলে বিশ্বাস এবং এমনকি কঠিন পরিস্থিতিতেও ইতিবাচক মুহূর্তগুলি দেখার ক্ষমতা আপনাকে জীবনের একটি কঠিন সময় সহজ এবং দ্রুত অতিক্রম করতে সহায়তা করবে।
• অস্ত্রোপচারের জন্য রোগীর মনস্তাত্ত্বিক প্রস্তুতি প্রিয়জন এবং আত্মীয়দের সাহায্য ছাড়া প্রায় অসম্ভব। লাইভ যোগাযোগ দুর্দান্ত উপায়একটি সফল নিরাময়ে বিশ্বাসের সাথে একটি ভাল মেজাজে গুরুত্বপূর্ণ দিনটির কাছে যান।
• যখনই সম্ভব, মনোবৈজ্ঞানিকরা পরামর্শ দেন যে আপনার স্বাভাবিক ত্যাগ করবেন নাদৈনন্দিন রুটিন অপারেশনের প্রত্যাশায়। রুটিনে আকস্মিক পরিবর্তন অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে এবং শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ক্ষমতা কমিয়ে দেয় যখন সেগুলি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
• রোগীরা প্রায়ই তাদের অসুস্থতা সম্পর্কে, ডাক্তারদের সম্পর্কে, তাদের কৌশল সম্পর্কে, তাদের জন্য কী ধরনের অস্ত্রোপচার অপেক্ষা করছে, এটি বিপজ্জনক কিনা ইত্যাদি সম্পর্কে অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে।

নার্সকে অবশ্যই তার উত্তরগুলিতে খুব সতর্ক থাকতে হবে এবং অপারেশনের সফল ফলাফলে রোগীর আস্থা জাগ্রত করার জন্য সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। নার্সকে অবশ্যই রোগীর অভিযোগের প্রতি মনোযোগী এবং সংবেদনশীল হতে হবে, তাকে বিরক্ত করে এবং উদ্বিগ্ন করে এমন সমস্ত কিছু দূর করতে হবে। রোগীর জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে ডাক্তারের আদেশগুলি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়; এই বিষয়ে সামান্যতম বিচ্যুতি তাকে অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ, উদ্বেগ এবং মানসিক আঘাতের কারণ করে।

• বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্ত্রোপচার এবং প্রদর্শনী করা আরও কঠিন সময় আছে বর্ধিত সংবেদনশীলতানির্দিষ্ট ওষুধের কারণে, বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনএবং সম্পর্কিত রোগ। হতাশা, বিচ্ছিন্নতা এবং বিরক্তি এই শ্রেণীর রোগীদের মানসিকতার দুর্বলতা প্রতিফলিত করে। অভিযোগের প্রতি মনোযোগ, দয়া এবং ধৈর্য, ​​অ্যাপয়েন্টমেন্ট পূরণে সময়ানুবর্তিতা মানসিক শান্তি এবং একটি ভাল ফলাফলে বিশ্বাসে অবদান রাখে।

অপারেটিভ প্রস্তুতি

রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার মুহূর্ত থেকে অস্ত্রোপচারের সময় পর্যন্ত প্রিঅপারেটিভ পিরিয়ড শুরু হয়।

শিশুদের অপারেশন পূর্ব প্রস্তুতি

একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ক্লিনিকাল পরীক্ষা বাহিত হয়। অনেক মনোযোগএকটি ছোট শিশুর মানসিকতা রক্ষা করা উচিত.

খাদ্যনালীতে অস্ত্রোপচারের জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা

প্রস্তুতি 7 থেকে 10 দিন

• প্রোটিন প্রস্তুতির আধান, গ্লুকোজ;
• উচ্চ ক্যালোরি খাদ্য;
• রোগীদের এন্টিসেপটিক পেস্ট দিয়ে তাদের দাঁত ভালোভাবে ব্রাশ করতে হবে এবং দিনে ২ বার দ্রবণ দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে। বোরিক অম্ল;
• রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার মুহূর্ত থেকে, খাদ্যনালী প্রতিদিন একটি এন্টিসেপটিক সমাধান (পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, সিনটোমাইসিন) দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে;
• রোগীকে অপারেটিং টেবিলে নিয়ে যাওয়ার আগে ধোয়া অবশ্যই করা উচিত;
• ভিটামিন সি-এর ঘাটতি কমাতে, খাদ্যনালী ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের কমপক্ষে 125 x 150 মিলিগ্রাম দেওয়া উচিত। অ্যাসকরবিক অ্যাসিডদৈনিক ভিটামিন বি কমপ্লেক্স এবং ভিটামিন কেও নির্ধারিত হয়;

গ্যাস্ট্রিক সার্জারির জন্য রোগীর প্রস্তুতি

• ডায়েট (রাসায়নিক এবং যান্ত্রিকভাবে মৃদু);
• প্রোটিন প্রস্তুতির স্থানান্তর, জল-লবণ সমাধান (ইঙ্গিত অনুযায়ী);
• 2 দিন আগে এবং অপারেশনের প্রাক্কালে ক্লিনজিং এনিমা;
• শেষ খাবার (ডিনার) 18.00 এ;
• অপারেশনের আগের সন্ধ্যা: গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (20.00 21.00);
• স্বাস্থ্যকর স্নান, আন্ডারওয়্যার এবং বিছানা পট্টবস্ত্র পরিবর্তন;
• অপারেশনের আগের সন্ধ্যায়, আমরা রোগীকে জানাই যে সকালে উঠতে, খাওয়া, পান করা, ধূমপান করা বা দাঁত ব্রাশ করা নিষিদ্ধ;
• ব্যান্ডেজিং নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরসকালে, অস্ত্রোপচারের দিনে;
• অপারেশন সকালে একটি পাতলা প্রোব সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু স্তন্যপান;
• অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের চিকিত্সা;
• খালি করা হচ্ছে মূত্রাশয়;
• 20-30 মিনিটের জন্য premedication। অস্ত্রোপচারের আগে।

রেকটাল ক্যান্সারের জন্য রোগীকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করা

এটি 6-7 দিনের মধ্যে বাহিত হয়।

• অস্ত্রোপচারের 5 দিন আগে, একটি স্ল্যাগ-মুক্ত খাদ্য নির্ধারিত হয়;
• অস্ত্রোপচারের 3 দিন আগে মৌখিকভাবে 15-30% সমাধান ম্যাগনেসিয়াম সালফেটদিনে 30.0 6 বার;
• অপারেশনের 3 দিন আগে: প্রতিদিন ক্লিনজিং এনিমা (পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দ্রবণ যোগ করার সাথে 1-2 লিটার উষ্ণ জল);
• অপারেশনের আগের সন্ধ্যা: স্বাস্থ্যকর স্নান, আন্ডারওয়্যার পরিবর্তন এবং বিছানার চাদর;
• অপারেশনের আগের সন্ধ্যায় 30 মিনিটের ব্যবধানে 2 ক্লিনজিং এনিমা;
• অপারেশনের দিন সকালে ড

2য় ক্লিনজিং এনিমা অস্ত্রোপচারের 2 ঘন্টা আগে, গ্যাস টিউব;

মূত্রাশয় খালি করা;

অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের প্রস্তুতি;

অস্ত্রোপচারের পূর্বনির্ধারণের 20 মিনিট আগে।

বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত ব্যক্তিদের অপারেটিভ প্রস্তুতি

• অন্ত্রের অ্যাটনি এবং সহগামী কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য উপযুক্ত খাদ্য এবং জোলাপ প্রয়োজন;
• বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্টেট গ্রন্থির হাইপারট্রফি (অ্যাডেনোমা) প্রায়শই প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয় এবং তাই ইঙ্গিত অনুসারে ক্যাথেটার দিয়ে প্রস্রাব অপসারণ করা হয়;
• দরিদ্র থার্মোরগুলেশনের কারণে, একটি উষ্ণ ঝরনা নির্ধারণ করা উচিত। এর পরে, রোগীকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানো হয় এবং উষ্ণভাবে পোশাক পরানো হয়;
• রাতে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঘুমের ওষুধ খায়।

পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল

অপারেশন শেষ হওয়ার পরপরই পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ড শুরু হয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত: প্রথম দিকে - অস্ত্রোপচারের প্রথম 3-5 দিন পরে, দেরিতে - 2-3 সপ্তাহ, দীর্ঘমেয়াদী (বা পুনর্বাসনের সময়কাল) - সাধারণত 3 সপ্তাহ থেকে 2 - 3 মাস পর্যন্ত।

সাধারণ বৈশিষ্ট্যঅপারেটিভ পিরিয়ডে যত্ন

• অ্যানেস্থেশিয়ার পরে, রোগীকে 2 ঘন্টা বালিশ ছাড়াই তার পিঠে বিছানায় রাখা হয়, তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। তারপর, বিছানায়, তাকে Fowler অবস্থান দেওয়া হয়;
• একটি বরফের প্যাক সহ একটি ঠান্ডা প্যাক পোস্টোপারেটিভ ক্ষত এলাকায় (2-3 ঘন্টার জন্য) স্থাপন করা হয়। মূত্রাশয় অপসারণ করার সময়, একটি ওজন সহ একটি ব্যাগ অপারেশন এলাকায় স্থাপন করা হয়;
• যদি একটি নিষ্কাশন থাকে তবে এটি একটি জীবাণুমুক্ত টিউব এবং একটি কাচের নল দিয়ে প্রসারিত হয়, বিছানা থেকে ঝুলিয়ে একটি স্নাতক পাত্রে নামিয়ে দেওয়া হয়;
• রক্তচাপ, নাড়ি, শ্বাসযন্ত্রের হার পরিমাপ (প্রতি 30 মিনিটে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 3 ঘন্টা), ডেটা পর্যবেক্ষণ শীটে প্রবেশ করা হয়;
• ত্বকের রঙ, প্রস্রাব এবং পোস্টোপারেটিভ ক্ষত এলাকায় ব্যান্ডেজ (স্টিকার) এর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা (যদি কিছু ঘটে তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করা উচিত);
• মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, যদি তিনি স্ব-যত্ন করতে সক্ষম না হন: হাইড্রোজেন পারক্সাইডের 3% দ্রবণ, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের একটি দুর্বল দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করা একটি বল দিয়ে মাড়ি এবং জিহ্বা মুছুন; গ্লিসারিন দিয়ে ঠোঁট লুব্রিকেট করুন। যদি রোগীর অবস্থা অনুমতি দেয়, তাকে তার মুখ ধুয়ে ফেলতে উত্সাহিত করা উচিত;
• প্রদাহ প্রতিরোধ করতে কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থিলালা উদ্দীপিত করতে লেবুর টুকরো চুষে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• অপারেশনের পর 6 ঘন্টার মধ্যে রোগী যদি নিজে থেকে প্রস্রাব করতে না পারে, তাহলে, যদি কোন contraindication না থাকে, একটি হিটিং প্যাড, একটি উষ্ণ বিছানা বা উষ্ণ জল যৌনাঙ্গে স্থাপন করা হয়। যদি কোন প্রভাব না থাকে, ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত, তারা ক্যাথেটারাইজেশন (সকাল এবং সন্ধ্যায়) অবলম্বন করে।
• মল ধরে রাখার ক্ষেত্রে ক্লিনজিং এনিমা বা ল্যাক্সেটিভ (ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে); পেট ফাঁপা গ্যাস আউটলেট টিউব জন্য;
• শ্বাস ব্যায়াম;
• ত্বকের যত্ন.

গ্যাস্ট্রিক সার্জারির পর রোগীর পর্যবেক্ষণ ও যত্ন

• বিছানায় তারা Fowler অবস্থান দেয়;
• অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিনে, আপনাকে পান করার অনুমতি নেই।
• দ্বিতীয় দিনে বমি না হলে ফুটানো পানি, ঠাণ্ডা পানি পান করতে হবে।চা 1 টেবিল প্রতিটি। l (প্রতিদিন 23 গ্লাস)।
• যদি পোস্টোপারেটিভ কোর্সটি মসৃণ হয়, মিষ্টি চা, ঝোল,ফলের রস;
• 4-5 তারিখে, টেবিল নং 1-ক বরাদ্দ করা হয়েছে, 6-7 তারিখে এবং পরবর্তী দিনে, টেবিল নং 1।
• 3-5 দিন থেকে বসার অনুমতি দেওয়া হয়, একটি মসৃণ পোস্টোপারেটিভ সময়কালে হাঁটা 6-7 দিন থেকে অনুমোদিত।

রেকটাল ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে রোগীর যত্নের বৈশিষ্ট্য

• অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিন আপনাকে বিছানায় যেতে দেওয়া হয়;
• দ্বিতীয় দিন আপনাকে উঠতে দেওয়া হয় (ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে);
• 2য় দিন থেকে ভ্যাসিলিন তেল 30.0 সকালে এবং সন্ধ্যায় মৌখিকভাবে দেওয়া হয়;
• অস্ত্রোপচারের ক্ষত দৈনিক পর্যবেক্ষণ;
• প্রথম 2 দিন - ডায়েটের ধীরে ধীরে সম্প্রসারণ সহ 1 ম অস্ত্রোপচারের টেবিল;

অপারেশনের পর 10 তম দিনের মধ্যে, একটি সাধারণ টেবিল (নং 15), ভগ্নাংশে, ছোট অংশে;

• অন্ত্রের ফিস্টুলার অবস্থা পর্যবেক্ষণ: প্রতিটি অন্ত্রের আন্দোলনের পরে, অন্ত্রের শ্লেষ্মার প্রসারিত অংশে ভ্যাসলিন তেল দিয়ে একটি ন্যাপকিন লাগান, তুলো উলের একটি স্তর দিয়ে একটি শুকনো ন্যাপকিন দিয়ে ঢেকে দিন এবং এটি একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করুন।

খাদ্যনালী সার্জারির পরে রোগীর যত্নের বৈশিষ্ট্য

• রোগীকে বিছানায় ফাউলারের অবস্থানে রাখা উচিত;
• 3-4 দিনের জন্য উপবাস;
• 3-4 দিনের জন্য প্যারেন্টেরাল পুষ্টি (প্রোটিন প্রস্তুতি, চর্বি ইমালসন);
• 4র্থ-5ম দিন থেকে ছোট অংশ পান করুন;
• মাধ্যমে তরল খাবার গ্রহণ নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব 4-5 তম দিন থেকে ছোট অংশে (40 মিলি)। 15 তম দিন থেকে - ডায়েট নং 1।

শিশুদের জন্য পোস্টোপারেটিভ যত্ন। সাধারণ নীতি

শিশুটিকে অপারেটিং রুম থেকে ওয়ার্ডে পৌঁছে দেওয়ার পরে, তাকে একটি পরিষ্কার বিছানায় (বালিশ ছাড়া তার পিঠে) রাখা হয়।

ছোট বাচ্চারা, অবস্থার গুরুতরতা বুঝতে পারে না, তারা অত্যধিক সক্রিয় এবং প্রায়শই বিছানায় অবস্থান পরিবর্তন করে, তাই তাদের বিছানায় কাফ দিয়ে অঙ্গগুলি বেঁধে রোগীকে ঠিক করার অবলম্বন করতে হয়। খুব অস্থির শিশুদের মধ্যে, ধড় অতিরিক্তভাবে সংশোধন করা হয়। ফিক্সেশন টাইট হওয়া উচিত নয়।

অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া এবং অ্যাসফিক্সিয়া এড়াতে বমির সাথে অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধ। যত তাড়াতাড়ি নার্স বমি করার তাগিদ লক্ষ্য করেন, তিনি অবিলম্বে শিশুর মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেন এবং বমি করার পরে, একটি পরিষ্কার ডায়াপার দিয়ে সাবধানে শিশুর মুখ মুছে দেন।

অত্যধিক জল গ্রহণ, যা বারবার বমি হতে পারে, অনুমোদিত নয়।

যদি শিশুটি অস্থির থাকে এবং পোস্টোপারেটিভ ক্ষত বা অন্য জায়গায় ব্যথার অভিযোগ করে, নার্স অবিলম্বে এই বিষয়ে ডাক্তারকে অবহিত করে। সাধারণত এই ধরনের ক্ষেত্রে, ব্যথানাশক ব্যথানাশক নির্ধারিত হয়।

রোগীর যত্ন নেওয়ার সময়, নার্স নিশ্চিত করেন যে সেলাইয়ের চারপাশের ড্রেসিং পরিষ্কার।

উপসংহার

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে পরিসংখ্যানগত তথ্য বিশ্লেষণ বিশ্বের জনসংখ্যার মধ্যে বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের প্রকোপ বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। অনকোলজিকাল রোগগুলি বয়স্ক এবং তরুণ, সাধারণ মানুষ এবং রাষ্ট্রপতিদের মধ্যে ঘটে। ক্যান্সার কম হচ্ছে, এবং অনকোলজি ক্লিনিকের রোগীদের মধ্যে আরও বেশি সংখ্যক কিশোর এবং শিশু রয়েছে।

শিশুদের মধ্যে অনকোলজিকাল রোগগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটা জানা যায় যে শিশুদের মধ্যে ক্যান্সার, প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন, অত্যন্ত বিরল। শিশুদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সামগ্রিক ঘটনা তুলনামূলকভাবে কম এবং প্রতি 10,000 শিশুর মধ্যে প্রায় 1-2 টি ক্ষেত্রে হয়, যখন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যা দশগুণ বেশি। যদি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 90% টিউমার এক্সপোজারের সাথে যুক্ত থাকে বাইরের, তাহলে শিশুদের জন্য জেনেটিক কারণগুলি কিছুটা বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

একজন ব্যক্তি তার স্বাস্থ্যকে দুর্বল করার জন্য কী করেন এবং তার শরীরে ক্যান্সার কোষের বিকাশে কী অবদান রাখে? যেমনটি আগে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, কোর্সওয়ার্কের কাজ করার প্রক্রিয়ায়, কারণগুলি একজন ব্যক্তির ক্ষতিকারক অভ্যাস হতে পারে, তা হল: 1) অ্যালকোহল পান এবং ধূমপান: লিভার এবং খাদ্যনালীতে ক্যান্সারের বিকাশ ঘটাতে পারে। তবে এর পাশাপাশি টিউমারের অন্যান্য কারণও রয়েছে।

ক্যান্সারের নিরাময় খুঁজে পাওয়া আধুনিক চিকিৎসার সবচেয়ে কঠিন সমস্যা। আজ আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি: প্রথম দুটি পর্যায়ে, "ক্যান্সারের নিরাময়" হয়ে উঠেছে প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। কিন্তু পরবর্তী পর্যায়ে চিকিৎসা এই রোগেরকেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি।

বিষয়টি অধ্যয়নের প্রক্রিয়ায়, আমি রোগের সাথে পরিচিত হতে পেরেছি; ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের কারণগুলির সাথে পরিচিত হন; প্রভাব খুঁজে বের করুন বহিরাগত পরিবেশক্যান্সারের বিকাশের উপর; ক্যান্সারের কারণ ব্যাখ্যাকারী অনুমানের সাথে পরিচিত হন; আমি আমার কাজের শুরুতে যে লক্ষ্যগুলি সেট করেছিলাম তা আমি পুরোপুরি উপলব্ধি করতে সক্ষম হয়েছি।

এই কাজটি আমার জন্য খুবই তাৎপর্যপূর্ণ, প্রথমত, আমার জ্ঞানের দিগন্ত প্রসারিত করার জন্য। আমার কাজ করার সময়, আমি এই বিষয়ে অনেক নতুন জিনিস শিখেছি, উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সারের কারণগুলির জন্য কোন অনুমান বিদ্যমান, একটি টিউমার কী এবং কোন পরিবেশগত কারণগুলি শরীরের ক্যান্সার কোষগুলির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

ক্যান্সার সম্পর্কে উপাদান প্রতিটি ব্যক্তির জন্য দরকারী, এবং আমি কোন ব্যতিক্রম নই. সব পরে, কেউ একটি গ্যারান্টি আছে যে তারা একটি টিউমার হিসাবে যেমন একটি সমস্যা সম্মুখীন হবে না।

আমি অর্জিত জ্ঞান ব্যবহারিক কার্যক্রমে প্রয়োগ করতে পারি।

বাইবলিওগ্রাফি

আবেদন

অ্যানেক্স 1

পরিশিষ্ট 1.1 (অন্ত্রের পলিপ)

পরিশিষ্ট 1.2 (পেটের ক্যান্সার, এক্স-রে)

পরিশিষ্ট 1.3 (খাদ্যনালীর ক্যান্সার, এক্স-রে)

পরিশিষ্ট 2

পরিশিষ্ট 2.1 (কোলোস্টোমির যত্ন নেওয়ার বিষয়ে রোগীর কাছে মেমো)

• প্রতিদিন একটি উষ্ণ গোসল করুন (35-36°C), আপনার স্টোমা আপনার হাত দিয়ে ধুয়ে ফেলুন বা শিশুর সাবান দিয়ে একটি নরম স্পঞ্জ ধুয়ে ফেলুন।
• গোসল করার পরে, গজ দিয়ে আপনার স্টোমা শুকিয়ে নিন। আপনি যদি আঠালো-ভিত্তিক কোলোস্টোমি ব্যাগ ব্যবহার না করেন তবে তাদের ভ্যাসলিন তেল দিয়ে লুব্রিকেট করুন।
• গরম পানি বা শুষ্কতার কারণে স্টোমা থেকে রক্তপাত হতে পারে। রক্তপাত বন্ধ করতে, একটি ন্যাপকিন দিয়ে স্টোমা ব্লট করুন এবং অ্যালকোহলের সাথে মিশ্রিত আয়োডিন দিয়ে লুব্রিকেট করুন (1:3)। যদি জ্বালা হয়, স্টোমাকে আরও ঘন ঘন ধুয়ে ফেলুন, সম্পূর্ণরূপে অন্ত্রের বিষয়বস্তু অপসারণ করুন, লাসার পেস্ট এবং দস্তা মলম দিয়ে স্টোমার চারপাশের ত্বককে লুব্রিকেট করুন।
• কোলোস্টোমি ব্যাগের নকশা আপনার স্টোমার অবস্থান এবং আকৃতির সাথে মেলে।
• অভিজ্ঞতা দেখায় যে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম মাসের জন্য একটি কোলোস্টোমি ব্যাগ অবিচ্ছিন্নভাবে পরা উচিত নয়, যাতে স্টোমা গঠনে হস্তক্ষেপ না হয়।

পরিশিষ্ট 3

পরিশিষ্ট 3.1 (গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউবের যত্ন নেওয়ার বিষয়ে রোগীর কাছে মেমো)

• আশেপাশে গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব থাকলে চুলের রেখাত্বক মসৃণভাবে শেভ করা প্রয়োজন;
• প্রতিটি খাওয়ানোর পরে, ত্বক গরম করে ধুয়ে ফেলুন ফুটন্ত পানিবা ফুরাটসিলিন দ্রবণ;
• আপনি পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের একটি দুর্বল ফ্যাকাশে গোলাপী দ্রবণ ব্যবহার করতে পারেন (প্রতি গ্লাস উষ্ণ সেদ্ধ জলে বেশ কয়েকটি স্ফটিক);
• ধোয়ার পরে, গ্যাস্ট্রোস্টমির চারপাশে ত্বকে একটি পেস্ট (জিঙ্ক, লাসারা) লাগান এবং ট্যালকম পাউডার দিয়ে ছিটিয়ে দিন (আপনিও ব্যবহার করতে পারেন।
• ট্যানিন বা কেওলিন পাউডার);
• মলম, পেস্ট এবং পাউডার ব্যবহার গ্যাস্ট্রোস্টমির চারপাশে একটি ভূত্বক গঠনের প্রচার করে এবং গ্যাস্ট্রিক রস দ্বারা জ্বালা থেকে ত্বককে রক্ষা করে;
• যখন মলম বা পেস্ট শোষিত হয়, তখন থেকে এর অবশিষ্টাংশগুলি সরিয়ে ফেলুন
• একটি ন্যাপকিন ব্যবহার করে।

খাওয়ানোর পরে, একটি গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানোর জন্য ব্যবহৃত রাবার টিউবটি অল্প পরিমাণে উষ্ণ সেদ্ধ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।

পৃষ্ঠা \" মার্জফরম্যাট 1

অন্যান্য অনুরূপ কাজযে আপনার আগ্রহ থাকতে পারে.vshm>
21129.		রক্তের রোগে আক্রান্ত রোগীদের পর্যবেক্ষণ ও যত্নের সংস্থা	23.6 KB
	থ্রম্বোসিসের বর্ধিত সংবেদনশীলতা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি। বয়স গ্রুপ. তাদের মধ্যে কিছু, যেমন হোমোসিস্টিনেমিয়া, ভালভাবে নির্ণয় করা হয় এবং সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়। এমনকি রক্তে প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তনের সাথেও বয়স-সম্পর্কিত পার্থক্য রয়েছে - সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস 40-45 বছর বয়সের বাধা অতিক্রম করে না; হাইপাররিওসিনোফিলিক প্রতিক্রিয়াগুলি শিশু এবং যুবকদের তুলনায় বৃদ্ধ বয়সে অনেক কম ঘন ঘন ঘটে। আধুনিক বিজ্ঞানের অর্জনগুলি যাতে সর্বজনীন হয়ে ওঠে তা নিশ্চিত করার জন্য আরও অনেক প্রচেষ্টা করতে হবে...
3559.		নার্সিং ইতিহাস। শিক্ষার্থীদের জন্য শিক্ষামূলক এবং পদ্ধতিগত ম্যানুয়াল	34.65 কেবি
	বিষয়ের ব্যক্তিগত তাৎপর্য হল জীবন, স্বাস্থ্য এবং গুণমানের জন্য ভবিষ্যতের নার্সের পেশাগত এবং নৈতিক দায়িত্ব বিকাশ করা। স্বাস্থ্য সেবাজনসংখ্যার কাছে।
8000.		ইঞ্জিনিয়ারিং কার্যক্রম	437.12 KB
	প্রকৌশল ক্রিয়াকলাপ হ'ল উপাদান উত্পাদনের ক্ষেত্রে নিযুক্ত সমস্ত বৈজ্ঞানিক এবং ব্যবহারিক কর্মীদের একটি স্বাধীন নির্দিষ্ট ধরণের প্রযুক্তিগত ক্রিয়াকলাপ, যা প্রযুক্তিগত ক্রিয়াকলাপ থেকে সমাজের বিকাশের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে উদ্ভূত হয়েছিল এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতির প্রধান উত্স হয়ে উঠেছে। বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলোপ্রকৌশল কার্যকলাপ 1. এতে বৈজ্ঞানিক জ্ঞানের নিয়মিত প্রয়োগ জড়িত; এটি প্রযুক্তিগত ক্রিয়াকলাপের থেকে আরেকটি পার্থক্য, যা অভিজ্ঞতা, ব্যবহারিক দক্ষতা এবং অনুমানের উপর নির্ভর করে।
8868.		শিক্ষা কার্যক্রম	164.56 কেবি
	শিক্ষামূলক কার্যকলাপের ধারণা। শিক্ষা কার্যক্রমের কাঠামো। শিক্ষাগত ক্রিয়াকলাপ গঠনের বয়স-সম্পর্কিত এবং পৃথক মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য। প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়সে শীর্ষস্থানীয় ধরণের কার্যকলাপ হিসাবে শিক্ষামূলক কার্যকলাপ।
1071.		Zelenogorsk এর মিউনিসিপ্যাল ​​ইউনিটারি এন্টারপ্রাইজ KBU এর কার্যক্রম	112.54 KB
	প্রাক-ডিপ্লোমা ইন্টার্নশিপের উদ্দেশ্য হল জেলেনোগর্স্কের মিউনিসিপ্যাল ​​বাজেটারি ইনস্টিটিউশনের মিউনিসিপ্যাল ​​ইউনিটারি এন্টারপ্রাইজের ব্যবস্থাপনার বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা, যা শহরের রক্ষণাবেক্ষণ এবং উন্নতির জন্য কার্যক্রম পরিচালনা করে একটি পৌরসভার একক উদ্যোগ।
7490.		বাণিজ্যিক ব্যাংক এবং তাদের কার্যক্রম	23.52 KB
	একটি বাণিজ্যিক ব্যাংকের কার্যাবলী। একটি বাণিজ্যিক ব্যাংকের সাংগঠনিক ও ব্যবস্থাপনা কাঠামো। একটি বাণিজ্যিক ব্যাংকের নিষ্ক্রিয় কার্যক্রম। একটি বাণিজ্যিক ব্যাংকের সক্রিয় কার্যক্রম।
20387.		SEPO-ZEM LLC-এর বিপণন কার্যক্রম	1.02 MB
	বিপণন কার্যক্রম যে কোনো উদ্যোগের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ যা তার পণ্য উত্পাদন এবং বাজারজাত করে। আজ, অনেক রাশিয়ান উদ্যোগ তাদের পণ্যগুলির বিক্রয় এবং আরও প্রচারের সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, একটি এন্টারপ্রাইজের আর্থিক ফলাফল যোগ্য এবং কার্যকর বিপণন কার্যক্রমের উপর নির্ভর করে।
3566.		রাশিয়ায় উদ্যোক্তা	108.76 KB
	উন্মোচিত করার উদ্যোক্তা কার্যকলাপরাশিয়ায় বিদেশে ব্যবসায়িক কার্যক্রম বিবেচনা করুন। রাশিয়া এবং বিদেশে ব্যবসায়িক কার্যক্রম তুলনা করুন।
3926.		একজন মনোবিজ্ঞানীর পেশাগত কার্যকলাপ	21.04 KB
	একজন মনোবিজ্ঞানীর ক্রিয়াকলাপে পেশাদার এবং ব্যক্তিগত প্রায়শই ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত থাকে। ব্যক্তিগতভাবে একজন ব্যক্তি এবং পেশাগতভাবে সম্পূর্ণ ভিন্ন হওয়া কঠিন। এই জন্য ব্যক্তিগত গুণাবলীএকজন মনোবিজ্ঞানীর পেশাগত সাফল্যের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি তৈরি করুন।
21308.		একজন অর্থোডক্স পাদ্রীর ক্রিয়াকলাপ	441.91 KB
	অভিজ্ঞতামূলক অধ্যায়ের তৃতীয় অনুচ্ছেদটি প্রমাণের জন্য নিবেদিত যে একজন অর্থোডক্স পাদরির কার্যকলাপটি পেশা টাস্ক 4 এবং এই সমস্যা টাস্কের বিষয়ে পাদরিদের মতামতের বর্ণনা দ্বারা সর্বোত্তম বৈশিষ্ট্যযুক্ত। মৌলিক ধারণা এবং ধারণা ধর্মের ধারণা ধর্ম কি মানবজাতির সর্বশ্রেষ্ঠ মন এই চিরন্তন প্রশ্নটি নিয়ে সর্বদা চিন্তা করেছে। রবার্টস যিনি বলেছিলেন যে ধর্ম অসাধারণ অনন্য অভিজ্ঞতা নিয়ে কাজ করে; এই অভিজ্ঞতা দৈনন্দিন জীবনের থেকে আলাদা এবং পবিত্রতার সাথে জড়িত....

অবস্থাবাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান

মস্কো মেডিক্যাল স্কুল নং 13 শহরের মাধ্যমিক বৃত্তিমূলক শিক্ষা

মস্কো স্বাস্থ্য বিভাগ

পদ্ধতিগত উন্নয়ন

তাত্ত্বিক পাঠ

(শিক্ষকের জন্য)

"নার্সিং প্রক্রিয়া

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য"

PM.02 "নির্ণয়, চিকিৎসা এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ"

মস্কো

2014

পর্যালোচক:

আন্দ্রেভা এলএম, উচ্চ শিক্ষার পেশাদার মডিউলের শিক্ষক যোগ্যতা বিভাগ GBOU SPO MU নং 13 DZM

স্ক্রিপনিক এন.এস. , পেশাদার মডিউলের শিক্ষক, কেন্দ্রীয় মেডিকেল কমিটির চেয়ারম্যান নং 3 GBOU SPO MU নং 13 DZM

না.		পাতা
	ব্যাখ্যামূলক টীকা
	পদ্ধতিগত ব্লক
	পাঠের উদ্দেশ্য
	ইন্ট্রাসাবজেক্ট এবং ইন্টারসাবজেক্ট সংযোগ
	পাঠের সরঞ্জাম
	ক্রোনোকার্ড
	প্রেরণা
	জ্ঞানের প্রাথমিক স্তরের নিয়ন্ত্রণের ব্লক
	সম্মুখ সমীক্ষা প্রশ্ন
	তথ্য ব্লক
	শব্দকোষ
	পরিকল্পনা
	নমুনা বক্তৃতা পাঠ্য	11 – 13
	প্রশিক্ষণ দক্ষতা নিয়ন্ত্রণ ইউনিট
	চূড়ান্ত জ্ঞান নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্ন
	পরীক্ষার আকারে অ্যাসাইনমেন্ট	15-16
	প্রতিফলন, সারসংক্ষেপ
	বাড়ির কাজ
	সাহিত্য
	অ্যাপ্লিকেশন
	জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে প্রশ্নের উত্তরের মান
	পরীক্ষার আকারে কাজের নমুনা উত্তর
	চূড়ান্ত জ্ঞান নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্নের উত্তরের মানদণ্ড
	ক্লাসে শিক্ষার্থীদের কাজের মূল্যায়নের মানদণ্ড

ব্যাখ্যামূলক টীকা.

"ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া" বিষয়ে পদ্ধতিগত বিকাশের উদ্দেশ্য হল পেশাদার মডিউল PM-02 "নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ" এর উপর একটি তাত্ত্বিক পাঠ পরিচালনা করার উদ্দেশ্যে,আন্তঃবিভাগীয় কোর্স সহ MDK 02.01 T-7 শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য নার্সিং কেয়ার।

পদ্ধতিগত উন্নয়ন কাজের প্রোগ্রামের সাথে মিলে যায় এবং বিষয়ভিত্তিক পরিকল্পনা, ঝুঁকির কারণ, ক্লিনিকাল প্রকাশ, জটিলতা, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, চিকিত্সার নীতি এবং ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধের তথ্য রয়েছে, উচ্চ মৃত্যুর হার সহ সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি।

পদ্ধতিগত বিকাশ একটি তাত্ত্বিক পাঠ পরিচালনার জন্য একটি বিশদ পরিকল্পনা। নতুন উপাদানগুলিকে আরও ভালভাবে আত্তীকরণ করতে, চিত্র এবং ফটোগ্রাফ সহ পাঠের বিষয়ে একটি উপস্থাপনা ব্যবহার করা হয়, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সারের রেডিওগ্রাফের ফটোগ্রাফ এবং ব্রঙ্কোস্কোপিক চিত্রগুলিও দেখানো হয়। ভাল ভিজ্যুয়ালাইজেশন শেখার মান উন্নত করতে সাহায্য করে। বিষয় বোঝার সুবিধার্থে, শিক্ষার্থীদের নতুন উপাদান উপস্থাপন করার সময় একটি গ্রাফোলজিক্যাল টেবিল পূরণ করতে বলা হয়।

পদ্ধতিগত বিকাশ একটি পদ্ধতিগত ব্লক রয়েছে; জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর নিরীক্ষণের জন্য ব্লক; তথ্য ব্লক; প্রশিক্ষণ দক্ষতা নিয়ন্ত্রণ ইউনিট; অ্যাপ্লিকেশন পাঠের শেষে, শিক্ষার্থীরা পাঠের লক্ষ্য অর্জন করেছে কিনা তা মূল্যায়ন করতে এবং পাঠের সময় উদ্ভূত অসুবিধাগুলি বিশ্লেষণ করার জন্য প্রতিফলন প্রদান করা হয়।

পদ্ধতিগত ব্লক।

বিষয়: ফুসফুসের ক্যান্সারে নার্সিং প্রক্রিয়া।

পেশাদার মডিউল PM-02 "নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ"

ইন্টারডিসিপ্লিনারি কোর্স MDK 02.01 T-7 শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য নার্সিং কেয়ার

ফর্ম:তাত্ত্বিক পাঠ

পাঠের ধরন: সম্মিলিত পাঠ।

সময়: 30 মিনিট।

পাঠের উদ্দেশ্য:

শিক্ষাগত:

শিক্ষার্থীর অবশ্যই জানা উচিত:

• "ফুসফুসের ক্যান্সার" এর সংজ্ঞা
• ঝুঁকির কারণ;
• ক্লিনিকাল প্রকাশ;
• ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি;
• চিকিত্সার নীতি;
• প্রতিরোধের নীতি

শিক্ষাগত:

• স্মৃতি, কল্পনা, যৌক্তিক চিন্তাভাবনা বিকাশের ক্ষমতা;
• পদ্ধতিগত, বিশ্লেষণ, এবং উপসংহার আঁকার ক্ষমতা বিকাশ করুন।

শিক্ষাগত:

• যে বিষয়ে অধ্যয়ন করা হচ্ছে সেই বিষয়ে ছাত্রদের পেশাগত আগ্রহ গড়ে তোলা;
• নার্সিং প্রক্রিয়া বাস্তবায়ন এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা বাস্তবায়নে নার্সের ভূমিকার দায়িত্ব এবং তাৎপর্যের অনুভূতি গড়ে তোলা।

আন্তঃবিভাগীয় সংযোগ

যন্ত্রপাতি

রসদ:

মাল্টিমিডিয়া প্রজেক্টর, লেজার পয়েন্টার সহ কম্পিউটার।

পদ্ধতিগত:

• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য রেডিওগ্রাফ এবং ব্রঙ্কোস্কোপিক চিত্রগুলির চিত্র এবং ফটোগ্রাফ সহ "ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া" বিষয়ের উপর উপস্থাপনা।
• শিক্ষার্থীদের জন্য হ্যান্ডআউট:

1. শব্দকোষ;

2. গ্রাফোলজিক্যাল টেবিল যা নতুন উপাদান উপস্থাপন করার সময় পূরণ করার প্রস্তাব করা হয়;

3. "ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া" বিষয়ে পরীক্ষার ফর্মে অ্যাসাইনমেন্ট।

পাঠের ক্রোনোকার্ড।

	কাজের পর্যায়	সময় (মিনিট)	শিক্ষকের কার্যক্রম	ছাত্র কার্যক্রম
	আয়োজনের সময়		ক্লাসের জন্য উপস্থিত এবং শিক্ষার্থীদের প্রস্তুতি পরীক্ষা করে।	ক্লাসের জন্য প্রস্তুত থাকুন: প্রাপ্যতা, কলম, হ্যান্ডআউট
	জ্ঞানীয় কার্যকলাপের জন্য অনুপ্রেরণা		বিষয়, পাঠের লক্ষ্য ঘোষণা করে এবং "প্রেরণা" বিভাগটি ব্যবহার করে।	বিষয়টি লিখুন, পাঠের উদ্দেশ্যগুলির সাথে পরিচিত হন
	প্রাথমিক জ্ঞানের সংশোধন		একটি সম্মুখ সমীক্ষা পরিচালনা করে, মূল্যায়ন করে পটভূমি জ্ঞানছাত্রদের	প্রশ্নের উত্তর দাও।
	উপস্থাপনা প্রদর্শনের সাথে নতুন উপাদানের উপস্থাপনা।		বক্তৃতা চলাকালীন, কথোপকথনের উপাদানগুলির সাথে, তিনি নতুন উপাদান ব্যাখ্যা করেন এবং একটি উপস্থাপনা প্রদর্শন করেন।	গ্রাফোলজিক্যাল টেবিল পূরণ করুন এবং শিক্ষকের প্রশ্নের উত্তর দিন
	শেখার উপাদানের কার্যকারিতা মূল্যায়ন		সামনের প্রশ্ন করার পদ্ধতি পরিচালনা করে এবং কাজগুলি সম্পাদন করে পরীক্ষার ফর্ম	তারা প্রশ্নের উত্তর দেয়, পরীক্ষার আকারে কাজগুলি সম্পূর্ণ করে, ফলাফল বিনিময় করে এবং মানগুলির বিপরীতে পরীক্ষা করে।
	প্রতিফলন। সারসংক্ষেপ		কোন লক্ষ্য অর্জন করা হয়েছে তা মূল্যায়ন করার জন্য শিক্ষার্থীদের আমন্ত্রণ জানায়। পাঠের ফলাফল ঘোষণা করে, শিক্ষার্থীদের কাজের মূল্যায়ন করে	লক্ষ্য অর্জনের মাত্রা মূল্যায়ন করুন। তাদের কাজের ফলাফল এবং মূল্যায়ন শুনুন
মোট

প্রেরণা।

20 শতকের শুরুতে, ফুসফুসের ক্যান্সার খুব বিরল ছিল। পরবর্তী বছরগুলিতে, ঘটনার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ছিল। বর্তমানে, সমস্ত ক্যান্সারের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাদুর্ভাবের মধ্যে প্রথম স্থানে রয়েছে। ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি একটি মহামারী বিপর্যয় হয়ে উঠছে।

বিশ্বব্যাপী প্রতি বছর প্রায় 1.3 মিলিয়ন ক্ষেত্রে ফুসফুসের ক্যান্সার হয়।

রাশিয়ায় - ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলির মধ্যে প্রথম স্থান - 14%।

রাশিয়ায় প্রতি বছর এই রোগের 63,000 এরও বেশি কেস নিবন্ধিত হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সার মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে 6 গুণ বেশি সাধারণ;

রাশিয়ায় গড় ঘটনা প্রতি 100,000 জনসংখ্যা প্রতি বছরে 40-45 টি ক্ষেত্রে।

চিকিৎসা প্রযুক্তির গুণগত অগ্রগতি সত্ত্বেও ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে মৃত্যুহার আজ খুব বেশি - কেসের সংখ্যার 80-85%

প্রতি বছর প্রায় 8 মিলিয়ন মানুষ ফুসফুসের ক্যান্সারে মারা যায়।

ফুসফুসের ক্যান্সার প্রধানত 40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে; প্রধানত বড় বাসিন্দাদের মধ্যে শিল্প কেন্দ্রধুলো, ধোঁয়া, গ্যাসের সাথে বায়ু দূষণের কারণে। সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 80% পর্যন্ত প্যাসিভ ধূমপান সহ ধূমপানের সাথে জড়িত। তদুপরি, চিকিত্সার পূর্বাভাস অনুসারে, ধূমপায়ীদের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে আগামী 25 বছরে মৃত্যুর সংখ্যা বাড়ছে। অধিকন্তু, পুরুষদের মধ্যে গড় ঘটনা প্রতি 100,000 জনসংখ্যার 65-70 টি ঘটনা এবং মহিলাদের মধ্যে এই সংখ্যাটি প্রতি 100,000 জনসংখ্যার ক্ষেত্রে মাত্র 8-12 টি।

তাহলে কি এখনও ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকোপ বৃদ্ধি বন্ধ করা সম্ভব? ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে মৃত্যুহার কমানো কি সম্ভব? এটি দ্বারা নির্ণয় করা রোগীদের আয়ু বৃদ্ধি করা সম্ভব? ভয়ানক রোগ নির্ণয়? এসব সমস্যা সমাধানে বোনের ভূমিকা কী?

আমরা এই পাঠে এই এবং অন্যান্য প্রশ্নের উত্তর পেতে পারি।

জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর নিরীক্ষণের জন্য ব্লক।

জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর নিয়ন্ত্রণের প্রশ্ন।

1. শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ সম্পর্কে কি?
2. ফুসফুসের বাইরের অংশ কী দিয়ে আবৃত থাকে? প্লুরার কয়টি স্তর থাকে?
3. প্লুরার স্তরগুলির মধ্যবর্তী গহ্বরের নাম কী? এটার ভেতরে কি?
4. বাম ও ডান ফুসফুসে কয়টি লব থাকে?
5. ফুসফুসের গঠনগত ও কার্যকরী এককের নাম কী?
6. অ্যালভিওলির দেয়ালে কী থাকে?
7. শ্বাসযন্ত্রের রোগের প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?
8. হেমোপটাইসিস কি?
9. প্রকৃতির দ্বারা আপনি কি ধরনের টিউমার জানেন? ক্লিনিকাল কোর্স?
10. নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে একটি সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের একটি তুলনামূলক বর্ণনা দিন:

1) টিউমার কি দ্রুত বা ধীর গতিতে বাড়ছে?

2) টিউমারের কি স্পষ্ট বা অস্পষ্ট সীমানা আছে?

3) টিউমার কি পার্শ্ববর্তী টিস্যু ধ্বংস করতে সক্ষম?

4) টিউমার কি মেটাস্টেসাইজ করতে সক্ষম?

1. কার্সিনোজেন কি?
2. শ্বসনতন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য প্রধান উপকরণ পদ্ধতি কি কি?

তথ্য ব্লক।

শব্দকোষ।

1. ক্যান্সার (ক্যান্সার)- এপিথেলিয়াল কোষের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।
2. বায়োপসি- হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য টিস্যু একটি টুকরা গ্রহণ.
3. ব্রঙ্কোস্কোপি- ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করে ব্রঙ্কির এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা।
4. ব্রঙ্কোগ্রাফি - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট দিয়ে তাদের ভরাট করার পর ব্রঙ্কির এক্স-রে পরীক্ষা।
5. কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT)-এক্স-রে পরীক্ষা আপনাকে লেয়ার-বাই-লেয়ার ইমেজ পেতে এবং টিউমারের আকার নির্ধারণ করতে দেয়।
6. কার্সিনোজেন-
7. ক্যাচেক্সিয়া - শরীরের ক্লান্তি উচ্চারিত ডিগ্রী।
8. মেটাস্টেসিস-লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গে টিউমারের বিস্তার।
9. ডিসফ্যাজিয়া - গিলতে ব্যাধি।
10. অপোনিয়া - কর্কশতা বা কণ্ঠস্বর হ্রাস

বক্তৃতা পরিকল্পনা।

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের সংজ্ঞা (এলসি)।
2. RA এর ব্যাপকতা।
3. ঝুঁকির কারণ.
4. RA এর পর্যায়
5. RA এর শ্রেণীবিভাগ।
6. RA এর ক্লিনিকাল প্রকাশ।
7. জটিলতা
8. RA রোগীদের প্রধান সমস্যা।
9. RA নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি।
10. RA চিকিত্সার নীতি।
11. RA এর প্রতিরোধ।

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া

ফুসফুসের ক্যান্সার - ফুসফুসের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার,ব্রঙ্কিয়াল মিউকোসার এপিথেলিয়াম বা অ্যালভিওলির এপিথেলিয়াম থেকে বৃদ্ধি পায়।

ফুসফুসের ক্যান্সার আমাদের সময়ের অন্যতম জটিল চিকিৎসা, বৈজ্ঞানিক ও সামাজিক সমস্যা। ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি একটি মহামারী বিপর্যয় হয়ে উঠছে।

ফুসফুসের ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সারের পরে ২য় এবং মহিলাদের পাকস্থলী ও জরায়ু ক্যান্সারের পরে তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

এটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে 6 গুণ বেশি সাধারণ; অধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের মধ্যে 10 গুণ বেশি, প্রায়শই বড় শিল্প কেন্দ্রের বাসিন্দাদের মধ্যে; প্রায়শই 40 বছরের বেশি বয়সী।

ক্যান্সার টিউমার প্রাথমিক হতে পারে, যেমন অবিলম্বে ফুসফুসে স্থানীয়করণ, এবং গৌণ (মেটাস্ট্যাটিক), যা ফুসফুসে অন্যান্য অঙ্গ থেকে ক্যান্সার কোষের প্রবর্তনের ফলে বিকশিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, পেট ক্যান্সার)।

ইটিওলজি রোগটি পুরোপুরি পরিষ্কার নয়।

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি:

ভারাক্রান্ত বংশগতি।

কার্সিনোজেনিক পদার্থের সংস্পর্শ: জ্বালানীর অসম্পূর্ণ দহনের পণ্য, অ্যাসবেস্টস, কোবাল্ট, নিকেল, বেরিলিয়াম, ইউরেনিয়াম, সুগন্ধযুক্ত পদার্থ ইত্যাদি যুক্ত শিল্প ধুলো।

তামাকের ধোঁয়ার এক্সপোজার।

ফুসফুসে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।

শ্রেণীবিভাগ।

1. কেন্দ্রীয় ক্যান্সার (প্রধান, লোবার, সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাসের ক্ষতি) (সমস্ত টিউমারের 72%)।

2. পেরিফেরাল ক্যান্সার (ছোট ব্রঙ্কি, ব্রঙ্কিওলস, অ্যালভিওলির এপিথেলিয়াম থেকে টিউমার)।

ক্লিনিকাল ছবি খুবই বৈচিত্র্যময় এবং টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

রোগটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, এর সূত্রপাত নির্ধারণ করা খুব কঠিন। কেন্দ্রীয় ক্যান্সারের সাথে, লক্ষণগুলি আরও উচ্চারিত হয় এবং আগে প্রদর্শিত হয়; পেরিফেরাল ক্যান্সার কখনও কখনও ঘটনাক্রমে বা টিউমারটি প্লুরায় বেড়ে গেলে সনাক্ত করা হয়।

সম্ভাব্য লক্ষণ:

কাশি, বিশেষ করে শুরুতে, শুষ্ক, হ্যাকিং এবং ধ্রুবক হতে পারে। পরে এটি উত্পাদনশীল হয়, মিউকাস বা মিউকোপুরুলেন্ট স্পুটাম নির্গত হয়।

প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে হেমোপটিসিস ঘটে। উন্নত পর্যায়ে, "রাস্পবেরি জেলি" রঙের থুতু ক্যান্সারের জন্য সাধারণ।

রোগের পরবর্তী পর্যায়ে প্রায়ই পালমোনারি হেমোরেজ পরিলক্ষিত হয়।

Dyspnea ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এটি শ্বাসযন্ত্রের, শ্বাসরোধী, মিশ্র হতে পারে, প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণ এবং জটিলতার বিকাশের উপর নির্ভর করে (পালমোনারি অ্যাটেলেক্টাসিস, প্লুরাল ইফিউশন, ব্রঙ্কিয়াল বাধা, নিউমোনিয়া ইত্যাদি)।

বুকে ব্যথা যখন টিউমার প্লুরায় বেড়ে যায়, সেইসাথে যখন পাঁজর এবং কশেরুকা মেটাস্টেসিস দ্বারা প্রভাবিত হয়।

বিকাশের কারণে জ্বর হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেম (ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, প্লুরিসি), ক্যান্সারের নেশা, জটিলতা। তাপমাত্রা সাধারণত স্থিতিশীল থাকে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির প্রভাবে সংক্ষিপ্তভাবে হ্রাস পায়।

দুর্বলতা, ঘাম, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, ফ্যাকাশে ধূসর বা লোমশ বর্ণ শরীরে ক্যান্সার টিউমারের সাধারণ প্রভাবের সাথে যুক্ত এবং একটি উন্নত প্রক্রিয়ার সাথে ঘটে।

শ্রবণে - প্রথমে শুকনো, তারপর ভেজা রেলস।

পারকাশনে - টিউমারের উপরে তালবাহী শব্দের নিস্তেজতা।

প্যালপেশনে, অ্যাক্সিলারি, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার এবং সাবক্ল্যাভিয়ান এবং কখনও কখনও এমনকি সার্ভিকাল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি ঘটে।

লিম্ফ্যাটিক ট্র্যাক্টের মাধ্যমে ফুসফুসের ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাসিস প্রথমে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড এবং প্লুরিসিতে যায় এবং তারপরে লিভার, কিডনি, মস্তিষ্ক, হাড়, মেরুদণ্ড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে যায়।

শুষ্ক ক্রমাগত কাশি বা থুতুর সাথে, হেমোপটিসিস, শ্বাসকষ্ট কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য বেশি সাধারণ; বুকে ব্যথা - পেরিফেরাল জন্য।

ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নত রূপগুলিতে, পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলিতে টিউমার বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়:

উচ্চতর ভেনা কাভা সংকোচনের ফলে ঘাড়ের শিরা একতরফাভাবে ফুলে যায়, মুখ, ঘাড় এবং উপরের অংশ ফুলে যায়।

সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল স্নায়ুর সংকোচন - চোখের গোলা প্রত্যাহার করা, উপরের চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া (ptosis), পিউপিল সরু হয়ে যাওয়া।

মধ্যে ক্রমবর্ধমান esophagus - dysphagia, ব্রঙ্কোসোফেজিয়াল ফিস্টুলাস গঠন।

বারবার স্নায়ু সংকোচন- কর্কশতা বা ধ্বনিহীনতা।

প্লুরার মধ্যে বৃদ্ধি - প্লুরিসি বা স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাক্স।

ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়।

ধাপ 1 - একটি ছোট সীমিত টিউমার প্লুরার মধ্যে আক্রমণ ছাড়াই এবং ছাড়াই

মেটাস্টেসিস।

ধাপ ২ - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে একক মেটাস্টেস সহ একটি ছোট টিউমার।

পর্যায় 3 - টিউমারটি ফুসফুসের বাইরে প্রসারিত হয়, প্রতিবেশীদের একটিতে বৃদ্ধি পায়

অঙ্গ; আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের অসংখ্য মেটাস্টেস।

পর্যায় 4 - দূরবর্তী মেটাস্টেস এবং সেকেন্ডারি সহ বড় টিউমার

টিস্যুতে প্রদাহজনক পরিবর্তন।

কারণ নির্ণয়:

ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা: রক্তাল্পতা, লিম্ফোপেনিয়া, ESR বৃদ্ধি হতে পারে।

বুকের এক্স-রে: কেন্দ্রীয় ক্যান্সার ফুসফুসের একটি লোব বা অংশের অন্ধকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পেরিফেরাল ক্যান্সার হল ছোট ব্যাসের একটি ঘন বৃত্তাকার ছায়া, প্রায়শই উপরের লোবগুলিতে।

সিটি স্ক্যান.

বায়োপসি সহ ব্রঙ্কোস্কোপি (আপনাকে টিউমার প্রক্রিয়ার স্থানীয়করণ এবং ব্যাপ্তি এবং টিউমারের হিস্টোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করতে দেয়)।

ব্রঙ্কিয়াল ধমনীর এনজিওগ্রাফি।

থুতনির সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা (অ্যাটিপিকাল কোষ)।

ইমিউনোলজিকাল, সাইটোজেনেটিক গবেষণা, টিউমার চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণ

চিকিৎসা।

চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দ টিউমারের বিকাশের পর্যায়ে এবং হিস্টোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

র‌্যাডিকাল চিকিৎসা-অস্ত্রোপচার -টিউমার বৃদ্ধির সমস্ত ফোকা সম্পূর্ণ নির্মূল, টিউমারের 1, 2, 3 পর্যায়ে সম্ভব।

উপশমকারী চিকিৎসা-বিকিরণ থেরাপি, কেমোথেরাপি- টিউমারের উপর প্রভাব যাতে টিউমারের ভর কমায় এবং বৃদ্ধিতে বিলম্ব হয়, যা রোগীর জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করে। প্রধান সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধ: সাইক্লোফসফামাইড, ভিনক্রিস্টিন, মেটাট্রেক্সেট, ট্যাক্সোল ইত্যাদি।

লক্ষণীয় চিকিত্সা হল রোগীর জন্য রোগের বেদনাদায়ক প্রকাশগুলি দূর করা বা হ্রাস করার লক্ষ্যে চিকিত্সা।

• ব্যথানাশক: অ-মাদক এবং মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক - analgin, baralgin, morphine, promedol, ইত্যাদি); নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (কেটোরল, ডাইক্লোফেনাক)।
• পেরিফোকাল নিউমোনিয়ার বিকাশের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ।
• রক্তপাতের জন্য জমাট বাঁধা।
• রক্তপাতের জন্য কার্ডিওটোনিক ওষুধ।

প্রাথমিক প্রতিরোধ।

ধূমপান এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বন্ধ করুন।

সময়মত চিকিৎসা ক্রনিক রোগশ্বাসযন্ত্র.

বায়ুমণ্ডলীয় বায়ুতে ধূলিকণা এবং গ্যাস দূষণ হ্রাস করা।

শিল্প প্রতিষ্ঠানে পেশাগত বিপদের বিরুদ্ধে লড়াই করা।

গণ ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা।

ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের প্রধান সমস্যা:

বুকে ব্যথা, কাশি, শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা, ওজন হ্রাস;

হেমোপটিসিস এবং পালমোনারি হেমোরেজ;

রোগ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব।

প্রশিক্ষণ দক্ষতা পর্যবেক্ষণ ইউনিট।

1. অধ্যয়ন করা বিষয়ে জ্ঞানের চূড়ান্ত নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্ন।

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের সংজ্ঞা দাও।
2. ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি তালিকাভুক্ত করুন।
3. কেন্দ্রীয় ফুসফুস ক্যান্সারের প্রধান প্রাথমিক উপসর্গের নাম বলুন।
4. পেরিফেরাল ফুসফুস ক্যান্সারের প্রধান প্রাথমিক লক্ষণটির নাম বলুন।
5. ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলোর নাম বল। স্টেজ 4 এ মেটাস্টেস কোথায় ঘটতে পারে?
6. এর প্রধান লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্য তালিকাভুক্ত করুন দেরী পর্যায়েফুসফুসের ক্যান্সার.
7. ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে কি ধরনের থুতু দেখা দিতে পারে?
8. ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য প্রধান উপকরণ পদ্ধতি তালিকাভুক্ত করুন।
9. ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে নির্ণয়ের জন্য একটি পদ্ধতির নাম বলুন।
10. সর্বাধিক নাম সঠিক পদ্ধতিফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়।
11. ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার মূল নীতিগুলি তালিকাভুক্ত করুন।
12. ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধের মৌলিক নীতিগুলি কী কী?

1. পরীক্ষার আকারে অ্যাসাইনমেন্ট।

এই কাজগুলি নতুন উপাদানের আত্তীকরণ পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। জন্য প্রস্তুতি ব্যবহারিক পাঠছাত্রদের যে বিষয়গুলো তাদের অসুবিধা সৃষ্টি করছে সেগুলোকে আরো ঘনিষ্ঠভাবে দেখতে হবে।

পরীক্ষার ফর্মে কাজগুলি সম্পূর্ণ করার জন্য শিক্ষার্থীদের জন্য নির্দেশাবলী।

1. প্রতিটি টাস্কে 4টি উত্তর বিকল্প রয়েছে। একটি সঠিক উত্তর চয়ন করুন
2. কাজ শেষ করার পর, আপনার প্রতিবেশীর সাথে উত্তরপত্র বিনিময় করুন।
3. স্ট্যান্ডার্ড উত্তরগুলির সাথে তুলনা করে আপনার কাজের ফলাফলগুলি পরীক্ষা করুন৷ কাজের মূল্যায়ন করুন।
4. আপনার কাজ ফিরে পান। আপনি যেখানে ভুল করেছেন সেই প্রশ্নগুলিতে মনোযোগ দিন।

বিষয়ের উপর পরীক্ষার আকারে অ্যাসাইনমেন্ট

একটি সঠিক উত্তর চয়ন করুন:

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকির কারণ:

ক) ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি

খ) ধূমপান, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস

গ) মদ্যপান

ঘ) প্লুরিসি

2. ওজন হ্রাস, শুকনো ক্রমাগত কাশি এর সাথে পরিলক্ষিত হয়:

ক) তীব্র ব্রঙ্কাইটিস

b) ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি

ঘ) কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার

3. ওজন হ্রাস এবং বুকে ব্যথা পরিলক্ষিত হয়:

ক) তীব্র ব্রঙ্কাইটিস

b) ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি

গ) পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার

ঘ) কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার

4. ফুসফুসের ক্যান্সারের জটিলতা:

ক) ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি

খ) ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস

গ) এমফিসেমা

ঘ) পালমোনারি রক্তক্ষরণ

5. ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, থুতুতে নিম্নলিখিতগুলি পাওয়া যায়:

ক) অ্যাটিপিকাল কোষ

খ) প্রচুর লোহিত রক্তকণিকা

গ) অনেক লিউকোসাইট

ঘ) প্রচুর প্রোটিন

6. ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে, থুতু হয়:

ক) "মরিচা"

খ) পুষ্পযুক্ত

খ) "রাস্পবেরি জেলি" আকারে

ঘ) গ্লাসযুক্ত

7. সর্বাধিক কার্যকর চিকিত্সাফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে:

ক) অস্ত্রোপচার

খ) সাইটোস্ট্যাটিক্স

খ) বিকিরণ থেরাপি

ঘ) হরমোন

8. সন্দেহজনক ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্পুটাম বিশ্লেষণ হল:

একজন জেনারেল

খ) ব্যাকটিরিওলজিকাল

খ) বিসি-তে

ডি) অ্যাটিপিকাল কোষের জন্য

9. সঠিকভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করতে, নিম্নলিখিতগুলি করা হয়:

ক) বায়োপসি সহ ব্রঙ্কোস্কোপি

খ) সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য থুতু সংগ্রহ

খ) সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা

ঘ) সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা

10. ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের পদ্ধতি:

ক) ফ্লুরোগ্রাফি

খ) রক্ত ​​পরীক্ষা

খ) থুতনি বিশ্লেষণ

ঘ) স্পিরোগ্রাফি

প্রতিফলন।

শিক্ষক শিক্ষার্থীদের আমন্ত্রণ জানান যে লক্ষ্যগুলি অর্জন করা হয়েছে তা মূল্যায়ন করতে, সমস্যা সৃষ্টিকারী বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে; এই অসুবিধার কারণ বিশ্লেষণ; পাঠের সময় আপনি যা পছন্দ করেছেন সে সম্পর্কে আপনার মতামত প্রকাশ করুন; কি উপাদান ছাত্রদের সবচেয়ে মনে রাখা.

পাঠের সারসংক্ষেপ.

শিক্ষক দলটির কাজের মূল্যায়ন করে পাঠের সারসংক্ষেপ করেন; সক্রিয় ছাত্রদের কাজের মূল্যায়ন করে এবং হোমওয়ার্ক বরাদ্দ করে।

বাড়ির কাজ.

• স্মোলেভা ই.ভি., প্রাথমিক চিকিৎসা সেবার কোর্সের সাথে থেরাপিতে নার্সিং - pp140-143 - রোস্তভ-অন-ডন: ফিনিক্স, 2011।

শিক্ষার্থীদের জন্য সাহিত্য

• Smoleva E.V., প্রাথমিক চিকিৎসা যত্নের কোর্সের সাথে থেরাপিতে নার্সিং। - রোস্তভ-অন-ডন: ফিনিক্স, 2011।

অ্যাপ্লিকেশন।

জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে প্রশ্নের উত্তরের মান।

1. শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্যে রয়েছে: শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ফুসফুস, প্লুরা। শ্বসনতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে অনুনাসিক গহ্বর, স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কি।
2. ফুসফুসের বাইরের অংশ প্লুরা দ্বারা আবৃত। প্লুরার 2টি স্তর রয়েছে: অভ্যন্তরীণ ভিসারাল স্তর, যা বুকের সাথে শক্তভাবে মিশ্রিত হয় এবং বাহ্যিক প্যারিটাল স্তর, যা বুকের গহ্বরকে ভিতর থেকে রেখা দেয়।
3. প্লুরার স্তরগুলির মধ্যে রয়েছে প্লুরাল গহ্বর? এতে সিরাস ফ্লুইড থাকে, যা ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের গতিবিধি সহজ করে।
4. বাম ফুসফুসে 2টি লোব রয়েছে এবং ডান ফুসফুসে 3টি লোব রয়েছে।
5. ফুসফুসের কাঠামোগত এবং কার্যকরী একককে পালমোনারি অ্যাসিনাস বলা হয়, যা অ্যালভিওলির একটি গ্রুপ নিয়ে গঠিত।
6. অ্যালভিওলির দেওয়ালে রয়েছে রক্ত কৈশিকযার মাধ্যমে গ্যাস বিনিময় ঘটে।
7. প্রধান লক্ষণ: কাশি, থুতনি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা।
8. হেমোপটিসিস থুতুতে রক্ত। থুতনি রেখাযুক্ত বা জমাট বাঁধা বা গোলাপী রঙের হয়;
9. ক্লিনিকাল কোর্সের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, 2 ধরনের টিউমার রয়েছে: সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট।
10. সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য:

ক) সৌম্য টিউমারের বৃদ্ধি দ্রুত হয় এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বৃদ্ধি ধীর হয়

খ) সৌম্য টিউমারস্পষ্ট সীমানা আছে, যখন ম্যালিগন্যান্টের অস্পষ্ট সীমানা আছে

গ) একটি সৌম্য টিউমার আশেপাশের টিস্যুগুলিকে ধ্বংস করে না, তবে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার আশেপাশের টিস্যুগুলিকে ধ্বংস করে এবং তাদের মধ্যে বৃদ্ধি পায়

ঘ) একটি সৌম্য টিউমার মেটাস্টেসাইজ করে না, তবে একটি ম্যালিগন্যান্ট মেটাস্টেসাইজ করতে সক্ষম।

1. কার্সিনোজেন- ক্ষতিকারক পদার্থ যা একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশে অবদান রাখে।
2. শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার জন্য প্রধান উপকরণ পদ্ধতি: ফুসফুসের রেডিওগ্রাফি, ব্রঙ্কোগ্রাফি, ফ্লুরোগ্রাফি টমোগ্রাফি, গণনা করা টমোগ্রাফি, ব্রঙ্কোস্কোপি, ফুসফুসের আল্ট্রাসাউন্ড।

বিষয়ের উপর পরীক্ষার আকারে কাজের নমুনা উত্তর

"ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া"

1 খ

2 গ্রাম

3 ইঞ্চি

4 গ্রাম

5 ক

6 ইঞ্চি

7 ক

8 গ্রাম

9 ক

10 ক

শিক্ষার্থীদের জ্ঞানের চূড়ান্ত নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্নের উত্তরের মানদণ্ড।

1. ফুসফুসের ক্যান্সার হল একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা ব্রঙ্কি বা অ্যালভিওলির মিউকাস মেমব্রেনের এপিথেলিয়াম থেকে বৃদ্ধি পায়।

1. ধূমপান, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ। শিল্প বিপদ, বায়ু দূষণ।

1. দুর্বলতা, শুকনো ক্রমাগত কাশি।

1. দীর্ঘ সময়ের জন্য কোন উপসর্গ নেই, তারপর বুকে ব্যথা প্রদর্শিত হয় যখন টিউমার প্লুরায় বৃদ্ধি পায়।

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের চারটি ধাপ। স্টেজ 4-এ মেটাস্টেস দূরবর্তী অঙ্গে হতে পারে।

1. দুর্বলতা, জ্বর, শ্বাসকষ্ট, "রাস্পবেরি জেলি" বা হেমোপটিসিস আকারে থুতু, বুকে ব্যথা, ক্যাচেক্সিয়া।

1. ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে থুতু "রাস্পবেরি জেলি" আকারে হতে পারে।

1. ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রধান উপকরণ পদ্ধতি হল বুকের রেডিওগ্রাফি, ব্রঙ্কোগ্রাফি, বায়োপসি সহ ব্রঙ্কোস্কোপি, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি।

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি হল ফ্লোরোগ্রাফি।

1. ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি হল বায়োপসি সহ ব্রঙ্কোস্কোপি

1. ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার নীতিগুলি: অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, কেমোথেরাপি, বিকিরণ থেরাপি, লক্ষণীয় চিকিত্সা।

1. ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধের মৌলিক নীতিগুলি: ধূমপান, বায়ু দূষণ, পেশাগত বিপদের বিরুদ্ধে লড়াই, ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগের সময়মত চিকিত্সা, ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

প্রতি জ্ঞান মূল্যায়নের মানদণ্ড।

"5" রেটিং দেওয়া হয়েছেযদি একজন ছাত্র:

1. সঠিক সূত্র, সুনির্দিষ্ট সংজ্ঞা এবং শর্তাবলীর ধারণা দেয়, উপাদানটির সম্পূর্ণ উপলব্ধি দেখায় এবং তার উত্তরকে ন্যায্যতা দিতে পারে, প্রয়োজনীয় উদাহরণ দিতে পারে "কেবল পাঠ্যপুস্তক থেকে নয়, স্বাধীনভাবেও নির্বাচিত হয়েছে", সঠিকভাবে শিক্ষকের অতিরিক্ত প্রশ্নের উত্তর দেয় অনুসন্ধানের লক্ষ্যে। এই উপাদান ছাত্র বোঝার ডিগ্রী আউট.
2. আত্মবিশ্বাসের সাথে এবং সঠিকভাবে ভুল বিশ্লেষণ করে, ইতিবাচক জানে এবং নেতিবাচক দিকব্যবহারিক কাজ সম্পন্ন।
3. বক্তৃতা এবং চিকিৎসা পরিভাষায় সাবলীল।

"4" রেটিং দেওয়া হয়েছেযদি একজন ছাত্র:

1. একটি উত্তর দেয় যা "5" চিহ্নের মতো একই প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

1. বিচ্ছিন্ন ভুল করে, যা সে শিক্ষকের মন্তব্যের পরে সংশোধন করে।

"3" রেটিং দেওয়া হয়েছেযদি একজন ছাত্র:

1. এই বিষয়ের প্রধান বিধানগুলি জানেন এবং বোঝেন, তবে নিয়ম প্রণয়নে ভুল স্বীকার করেন।
2. আংশিক ত্রুটির অনুমতি দেয়।
3. একটি অপর্যাপ্ত সুসংগত এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ পদ্ধতিতে উপাদান উপস্থাপন.

"2" রেটিং দেওয়া হয়েছেযদি একজন ছাত্র:

1. বিষয়ের প্রাসঙ্গিক বিভাগের সাধারণ অংশ সম্পর্কে অজ্ঞতা দেখায়, নিয়ম প্রণয়নে ভুল করে যা তাদের অর্থকে বিকৃত করে।
2. ঘন ঘন স্টপ এবং বাধা সহ উপাদানটিকে অনিশ্চিতভাবে এবং অনিশ্চিতভাবে উপস্থাপন করে।

পরীক্ষা নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নের জন্য মানদণ্ড

90-100% সঠিক উত্তর - "5"

80% সঠিক উত্তর - "4"

70% সঠিক উত্তর - "3"

পরীক্ষা নিয়ন্ত্রণে 10টি প্রশ্ন থাকে

9-10 সঠিক উত্তর - "5"

8টি সঠিক উত্তর - "4"

7টি সঠিক উত্তর - "3"

© Dobysh S.A.

সাধারণ জ্ঞাতব্য

সত্য টিউমারের মতবাদ সমস্যাগুলির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য স্থান দখল করে
রোগগত প্রক্রিয়ার জ্ঞান এবং দীর্ঘকাল ধরে একটি বিশেষ হিসাবে স্বীকৃত হয়েছে
শৃঙ্খলা - অনকোলজি (গ্রীক অনকোস - টিউমার, লোগো - বিজ্ঞান)। যাইহোক, জেনে নেওয়া
টিউমার নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি প্রত্যেকের জন্য প্রয়োজনীয়
ডাক্তার অনকোলজি শুধুমাত্র সত্য টিউমার অধ্যয়ন করে, মিথ্যা টিউমারের বিপরীতে
(ইডিমা, প্রদাহ, হাইপারফাংশন এবং কাজের কারণে টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়
হাইপারট্রফি, হরমোনের পরিবর্তন, সীমিত জমা
তরল)।
টিউমার (syn.: neoplasm, neoplasm, blastoma) - রোগগত
গঠন যা স্বাধীনভাবে অঙ্গ এবং টিস্যুতে বিকশিত হয়, ভিন্ন
স্বায়ত্তশাসিত বৃদ্ধি, পলিমরফিজম এবং সেল অ্যাটিপিয়া। টিউমারের বৈশিষ্ট্য
বৈশিষ্ট্য হল শরীরের টিস্যুগুলির মধ্যে পৃথক বিকাশ এবং বৃদ্ধি।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

একটি টিউমার বৈশিষ্ট্য কি?
অনিয়ন্ত্রিত কোষের বিস্তার
আক্রমণাত্মক বৃদ্ধি এবং মেটাস্টেসিস
সৌম্যর বৈশিষ্ট্য
এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার
জন্য একচেটিয়াভাবে বৈশিষ্ট্য
ম্যালিগন্যান্ট টিউমার
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মধ্যে পার্থক্য
© Dobysh S.A.

সৌম্য

এপিথেলিয়াল:
প্যাপিলোমা
অ্যাডেনোমা
ডার্ময়েড
নন-এপিথেলিয়াল:
ফাইব্রোমা
লিপোমা
চন্ড্রোমা
অস্টিওমা
পেশী থেকে টিউমার
ভাস্কুলার এবং নার্ভাস টিস্যু:
মায়োমা
এনজিওমা
নিউরোমা
© Dobysh S.A.

সৌম্য

মিশ্র:
টেরাটোয়েডনভায়া
টেরাটোমা
সরল মিশ্র
© Dobysh S.A.

ট্রিটমেন্ট

© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

TNM শ্রেণীবিভাগ বিভিন্ন প্যাথলজির জন্য ভিন্ন হতে পারে!
TNM শ্রেণীবিভাগ বিশ্বজুড়ে গৃহীত হয়। এর সাথে মিল রেখে যখন
ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নিম্নলিখিত পরামিতিগুলিকে আলাদা করা হয়:
টি (টিউমার) - আকার এবং টিউমারের স্থানীয় বিস্তার;
এন (নোড) - আঞ্চলিক লিম্ফ্যাটিক মেটাস্টেসের উপস্থিতি এবং বৈশিষ্ট্য
নোড;
এম (মেটাস্টেসিস) - দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি।
এর মূল ফর্ম ছাড়াও, শ্রেণীবিভাগ ছিল পরে
আরও দুটি বৈশিষ্ট্য সহ প্রসারিত:
জি (গ্রেড) - ম্যালিগন্যান্সি ডিগ্রী;
পি (অনুপ্রবেশ) - একটি ফাঁপা অঙ্গের প্রাচীরের অঙ্কুরোদগমের ডিগ্রি (কেবলমাত্র
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার)।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

টি (টিউমার) গঠনের আকার, বিভাগগুলিতে এর বিতরণকে চিহ্নিত করে
আক্রান্ত অঙ্গের, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির অঙ্কুরোদগম।
প্রতিটি অঙ্গের এই বৈশিষ্ট্যগুলির নিজস্ব নির্দিষ্ট গ্রেডেশন রয়েছে।
কোলন ক্যান্সারের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি সম্ভব:
থেকে - প্রাথমিক টিউমারের কোন লক্ষণ নেই;
টিস (সিটুতে) - ইন্ট্রাপিথেলিয়াল টিউমার;
T1 - টিউমারটি অন্ত্রের প্রাচীরের একটি ছোট অংশ দখল করে;
T2 - টিউমার অন্ত্রের অর্ধেক পরিধি দখল করে;
টি 3 - টিউমারটি 2/3 এর বেশি বা অন্ত্রের পুরো পরিধি দখল করে, লুমেনকে সংকুচিত করে;
T4 - টিউমারটি অন্ত্রের পুরো লুমেন দখল করে, অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি করে
এবং (বা) প্রতিবেশী অঙ্গে বৃদ্ধি পায়।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

N (নোড) আঞ্চলিক পরিবর্তনগুলিকে চিহ্নিত করে লিম্ফ নোড. ক্যান্সারের জন্য
পেট, উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত ধরনের পদবী গ্রহণ করা হয়:
Nx - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসের উপস্থিতি (অনুপস্থিতি) সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই
ডেটা (রোগীর কম পরীক্ষা করা হয়েছিল, অপারেশন করা হয়নি);
না - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে কোনও মেটাস্টেস নেই;
N1 - পেটের বৃহত্তর এবং কম বক্রতা বরাবর লিম্ফ নোডের মেটাস্টেস
(1ম আদেশ সংগ্রাহক);
N2 - মেটাস্টেস থেকে প্রিপিলোরিক, প্যারাকার্ডিয়াল লিম্ফ নোড, ইন
বৃহত্তর ওমেন্টামের নোডগুলি - অস্ত্রোপচারের সময় সরানো যেতে পারে (২য় অর্ডার সংগ্রাহক);
N3 - প্যারা-অর্টিক লিম্ফ নোডগুলি মেটাস্টেস দ্বারা প্রভাবিত হয় - অপসারণ করা যায় না
অস্ত্রোপচারের সময় (তৃতীয় অর্ডার সংগ্রাহক)।
গ্রেডেশন No এবং Nx প্রায় সব টিউমার অবস্থানের জন্য সাধারণ।
N1-N3 এর বৈশিষ্ট্য ভিন্ন (এটি বিভিন্ন গোষ্ঠীর ক্ষতি নির্দেশ করতে পারে
লিম্ফ নোড, আকার এবং মেটাস্টেসের প্রকৃতি, একক বা
তাদের একাধিক প্রকৃতি)।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

এম (মেটাস্টেসিস) দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্দেশ করে:
M0 - কোন দূরবর্তী metastases;
M.i - দূরবর্তী মেটাস্টেস আছে (অন্তত একটি)।
জি (গ্রেড) ম্যালিগন্যান্সির ডিগ্রীকে চিহ্নিত করে। যার মধ্যে
নির্ধারক ফ্যাক্টর - হিস্টোলজিকাল সূচক - ডিগ্রী
কোষের পার্থক্য। নিওপ্লাজমের তিনটি গ্রুপ রয়েছে:
জি 1 - নিম্ন গ্রেডের টিউমার
(অত্যন্ত পার্থক্য);
G2 - মাঝারি ম্যালিগন্যান্সির টিউমার
(নিম্ন পার্থক্য);
G3 - উচ্চ গ্রেড টিউমার
(অভিন্ন)।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

P (অনুপ্রবেশ) প্যারামিটার শুধুমাত্র ফাঁপা টিউমারের জন্য প্রবেশ করানো হয়
অঙ্গ এবং তাদের দেয়ালের অঙ্কুর ডিগ্রী দেখায়:
P1 - শ্লেষ্মা ঝিল্লির মধ্যে টিউমার;
P2 - টিউমার সাবমিউকোসায় বৃদ্ধি পায়;
P3 - টিউমার বাড়ছে পেশী স্তর(to serous);
P4 - টিউমার সিরাস মেমব্রেনে বৃদ্ধি পায় এবং এর বাইরেও প্রসারিত হয়
অঙ্গের সীমা।
উপস্থাপিত শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, নির্ণয়ের শব্দ হতে পারে
উদাহরণস্বরূপ, এই মত: সেকামের ক্যান্সার - T2N1M0P2। শ্রেণীবিভাগ খুবই সুবিধাজনক, যেহেতু
ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার সমস্ত দিক বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করে। একই সময়ে তিনি
প্রক্রিয়ার তীব্রতা, থেকে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য প্রদান করে না
রোগ এই উদ্দেশ্যে, টিউমারগুলির একটি ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ ব্যবহার করা হয়।
© Dobysh S.A.

শ্রেণীবিভাগ

ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ
ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগে, ম্যালিগন্যান্টের সমস্ত প্রধান পরামিতি
নিওপ্লাজম (প্রাথমিক টিউমারের আকার, চারপাশে আক্রমণ
অঙ্গ, আঞ্চলিক এবং দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি) বিবেচনা করা হয়
সম্পূর্ণতা রোগের চারটি ধাপ রয়েছে:
পর্যায় I - টিউমার স্থানীয়করণ করা হয়, একটি সীমিত এলাকা দখল করে, বৃদ্ধি পায় না
অঙ্গ প্রাচীর, কোন metastases আছে.
দ্বিতীয় পর্যায় - টিউমার আকারে মাঝারি, অঙ্গের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না,
আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের একক মেটাস্টেস সম্ভব।
পর্যায় III - একটি বড় টিউমার, ক্ষয় সহ, অঙ্গের পুরো প্রাচীরের মাধ্যমে বৃদ্ধি পায়
বা একাধিক আঞ্চলিক মেটাস্টেস সহ একটি ছোট টিউমার
লিম্ফ নোড।
চতুর্থ পর্যায় - অপরিবর্তনীয় অঙ্গ সহ পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলিতে টিউমার বৃদ্ধি
(এওর্টা, ভেনা কাভা, ইত্যাদি), বা দূরবর্তী মেটাস্টেস সহ কোনও টিউমার।
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

মিউটেশনাল
ম্যালিগন্যান্টের কারণ
টিউমার হল মিউটেশনাল পরিবর্তন
কোষের জিনোম। বর্তমানে এই তত্ত্ব
সাধারণত গৃহীত হয়। অপ্রতিরোধ্যভাবে
সর্বাধিক
মামলা
ম্যালিগন্যান্ট
একটি থেকে neoplasms বিকাশ
টিউমার কোষ, যে, তাদের আছে
মনোক্লোনাল উত্স। অনুসারে
আধুনিক ধারণা, মিউটেশন,
যা শেষ পর্যন্ত উন্নয়নের দিকে নিয়ে যায়
টিউমার যৌনাঙ্গে উভয়ই হতে পারে
(সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 5%), এবং মধ্যে
দেহকোষ
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

ভৌত-রাসায়নিক
টিউমারের বিকাশের অন্যতম কারণ হল এক্সপোজার
বিভিন্ন শারীরিক এবং রাসায়নিক কারণের উপর
শরীরের কোষ (এক্স-রে এবং গামা বিকিরণ, কার্সিনোজেনিক পদার্থ), যা বাড়ে
তাদের অনকোলজিকাল রূপান্তরের জন্য। বহির্মুখী ছাড়াও
রাসায়নিক কার্সিনোজেন একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়
অন্তঃসত্ত্বা কার্সিনোজেনের টিউমারের ঘটনা
(বিশেষত, ট্রিপটোফান এবং টাইরোসিন বিপাক)
পদার্থ
সুগন্ধযুক্ত
প্রকৃতি
(পলিসাইক্লিক
এবং
হেটারোসাইক্লিক
সুগন্ধযুক্ত হাইড্রোকার্বন, সুগন্ধযুক্ত
অ্যামাইনস), কিছু ধাতু এবং প্লাস্টিক
একটি উচ্চারিত কার্সিনোজেনিক সম্পত্তি আছে।
সৌর
বিকিরণ
(ভি
প্রথম
কিউ
অতিবেগুনী বিকিরণ) এবং আয়নাইজিং
বিকিরণও অত্যন্ত মিউটেজেনিক
কার্যকলাপ
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

ভাইরাল-জেনেটিক
টিউমারের বিকাশে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে
অনকোজেনিক ভাইরাস, যার মধ্যে রয়েছে:
হারপিসের মতো এপস্টাইন-বার ভাইরাস (লিম্ফোমা
বার্কিট), হারপিস ভাইরাস (লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস,
কাপোসির সারকোমা, মস্তিষ্কের টিউমার),
প্যাপিলোমাভাইরাস (জরায়ুর ক্যান্সার, আঁচিল
সাধারণ এবং স্বরযন্ত্র), রেট্রোভাইরাস
(ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া), হেপাটাইটিস বি এবং সি ভাইরাস
(লিভার ক্যান্সার). ভাইরাল জেনেটিক অনুযায়ী
জেনেটিক সাথে ভাইরাস জিনোমের একীকরণের তত্ত্ব
কোষ যন্ত্রপাতি টিউমার হতে পারে
কোষ রূপান্তর। আরও বৃদ্ধির সাথে এবং
ভাইরাস টিউমার কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়
একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

ভাইরাল-জেনেটিক
টিউমার উৎপত্তি ভাইরাল তত্ত্ব ছিল
L.A দ্বারা বিকশিত জিলবার। ভাইরাস রুট করে
কোষ, জিন স্তরে কাজ করে, ব্যাহত করে
কোষ বিভাজন নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া। প্রভাব
ভাইরাস বিভিন্ন শারীরিক এবং দ্বারা উন্নত হয়
রাসায়নিক কারণ বর্তমানে এটা পরিষ্কার
এর বিকাশে ভাইরাসের ভূমিকা (অনকোভাইরাস)
নির্দিষ্ট টিউমার। মধ্যে নির্ণায়ক ভূমিকা
টিউমারের বিকাশ অনকোজেনিক ভাইরাসের জন্য দায়ী করা হয়,
যা
অন্তর্ভুক্ত:
হারপিসের মতো
ভাইরাস
এপস্টাইন-বার (বার্কিটস লিম্ফোমা), হারপিস ভাইরাস
(লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, কাপোসির সারকোমা, টিউমার
মস্তিষ্ক), প্যাপিলোমাভাইরাস (জরায়ুর ক্যান্সার
জরায়ু, সাধারণ এবং ল্যারিঞ্জিয়াল ওয়ার্টস),
রেট্রোভাইরাস (দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া), ভাইরাস
হেপাটাইটিস বি এবং সি (লিভার ক্যান্সার)।
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

ডাইসোনটোজেনেটিক
টিউমারের বিকাশের কারণটি টিস্যু ভ্রূণের লঙ্ঘন বলে মনে করা হয়, যা
উত্তেজক কারণগুলির ক্রিয়া কোষের অনকোলজিকাল রূপান্তর হতে পারে
কাপড়
ডিশোরমোনাল কার্সিনোজেনেসিস
বিভিন্ন ব্যাধিকে টিউমারের কারণ হিসেবে বিবেচনা করে
শরীরের হরমোনের ভারসাম্য।
চার-পর্যায়ের কার্সিনোজেনেসিস
উপরের সমস্ত তত্ত্বগুলিকে একত্রিত করে
© Dobysh S.A.

তত্ত্ব

ইমিউনোলজিক্যাল
টিউমারের উৎপত্তির সর্বকনিষ্ঠ তত্ত্ব। এই তত্ত্ব অনুসারে শরীরে
টিউমার রূপান্তর সহ বিভিন্ন মিউটেশন প্রতিনিয়ত ঘটে
কোষ কিন্তু ইমিউন সিস্টেম দ্রুত "ভুল" কোষ সনাক্ত করে এবং
তাদের ধ্বংস করে। মধ্যে লঙ্ঘন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাযে এক
রূপান্তরিত কোষ ধ্বংস হয় না এবং বিকাশ ঘটায়
নিওপ্লাজম
উপস্থাপিত তত্ত্বগুলির কোনওটিই অনকোজেনেসিসের একক প্যাটার্নকে প্রতিফলিত করে না।
তাদের মধ্যে বর্ণিত প্রক্রিয়াগুলি একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে গুরুত্বপূর্ণ
একটি টিউমারের উপস্থিতি, এবং প্রতিটি ধরণের নিওপ্লাজমের জন্য তাদের তাত্পর্য
খুব গুরুত্বপূর্ণ সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
© Dobysh S.A.

ঝুঁকির কারণ

বিকিরণ
আয়নাইজিং
বিকিরণ
সরাসরি
কারণ প্রভাবিত করে
জেনেটিক
সেল গঠন,
উন্নয়নের দিকে নিয়ে যায়
অনকোলজিকাল
রোগ
© Dobysh S.A.
অতিবেগুনি
সরাসরি সৌর
বড় আকারে রশ্মি
পরিমাণ এবং এ
দীর্ঘ মেয়াদী
প্রভাব ফেলতে পারে
ত্বকের ক্যান্সার সৃষ্টি করে ( থেকে
এটিও প্রযোজ্য
ঘন ঘন
ব্যবহার
সোলারিয়াম)
তাপীয়
প্রভাব
অত্যধিক গ্রহণ
উষ্ণ এবং ঝাঁঝালো
খাবার হয়তো
হতে
উন্নয়ন
অনকোলজিকাল
রোগ
মাধ্যম
নিয়মিত
কোষের ক্ষতি
কিছু
ওষুধগুলো
একটি সংযোগ আছে
ডোজ মধ্যে
কিছু
ফার্মাসিউটিক্যাল
ওষুধ এবং
উন্নয়ন
অনকোলজিকাল
রোগ
(বিশেষ করে যখন
অভ্যর্থনা সময়
গর্ভাবস্থা)

ঝুঁকির কারণ

আঘাত
ইনজুরি হতে পারে
উন্নয়ন ঘটান
অনকোলজিকাল
রোগ
বিলম্বিত সময়কাল।
এ বিষয়ে ড
সর্বাধিক
সংবেদনশীল
স্তনের আঘাত
গ্রন্থি
© Dobysh S.A.
মদ
উন্নয়ন
অনকোলজিকাল
রোগ
নিজেকে ডাকছে না
অ্যালকোহল, এবং তার
বিরক্তিকর
কর্ম. বিপজ্জনক
ব্যবহার
শক্তিশালী অ্যালকোহল
পানীয় এবং বিয়ার
পুষ্টি সংযোজন
উপর প্রমাণিত প্রভাব
উন্নয়ন
অনকোলজিকাল
রোগ
অত্যধিক
ব্যবহার
বিভিন্ন সংযোজন,
যেমন গ্লুটামেট
সোডিয়াম (বুস্টার)
স্বাদ)
তামাক সেবন
ধূমপান তামাক এবং
ব্যবহার
অন্যান্য তামাক
পণ্য
(চর্বণযোগ্য এবং
স্নাফ)
অনেক বার
ঝুঁকি বাড়ায়
রোগ

ঝুঁকির কারণ

রাসায়নিক
পদার্থ
রাসায়নিক
বিভিন্ন পদার্থ
মূল
ঘটাতে সক্ষম
অনকোলজির বিকাশ,
ক্ষতিকারক লক্ষ্য কোষ
(সুগন্ধযুক্ত
যৌগ, অ্যাসবেস্টস এবং
ইত্যাদি)
© Dobysh S.A.
বংশগতি
খাদ্য
তা ইতিমধ্যেই প্রমাণিত হয়েছে
বিদ্যমান
জেনেটিক
প্রবণতা
অনকোলজিকাল থেকে
রোগ
কিছু পণ্য
খাদ্য যেমন
স্মোকড মাংস করতে পারেন
ক্যান্সারের কারন
পেট. অত্যধিক
পানীয় কফি
(বিশেষ করে
দ্রবণীয়) পারে
ক্যান্সারের কারন
অগ্ন্যাশয়
ভাইরাস
প্যাপিলোমা ভাইরাস
ব্যক্তি, সেইসাথে
হারপিস ভাইরাস হতে পারে
কল
অনকোলজিকাল
রোগ,
ডিএনএ-তে একীভূত হচ্ছে
সুস্থ কোষ এবং
ক্ষতিকর

কারণ নির্ণয়

ক্লিনিকাল পরীক্ষা
হিস্টোলজি
© Dobysh S.A.
আল্ট্রাসাউন্ড
এমআরআই/সিটি
কোষবিদ্যা
এক্স-রে
ল্যাবরেটরি

প্রতিরোধ

ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রাথমিক প্রতিরোধ:
সংগঠন এবং নিয়ন্ত্রণের উন্নতি প্রতিরোধমূলক কাজসবাই
স্বাস্থ্যসেবা এবং এসইএস ইউনিট, প্রচার জোরদার করা সুস্থ ইমেজজীবন,
বিপক্ষে যুদ্ধ খারাপ অভ্যাস(মদ্যপান, তামাক ধূমপান, পদার্থের অপব্যবহার,
মাদকাসক্তি, ইত্যাদি);
পরিবেশগত অবস্থা এবং কার্সিনোজেনিক বিপদের মূল্যায়ন (পর্যবেক্ষণ)
পরিবেশ, উৎপাদন খাত, আবাসন এবং দৈনন্দিন জীবন, খাদ্য;
পদার্থ, পণ্য, উত্পাদন প্রক্রিয়াগুলির একটি জাতীয় তালিকা তৈরি করা,
মানুষের জন্য কার্সিনোজেনিক;
রাজ্যের আঞ্চলিক এবং ফেডারেল উভয় স্তরেই সৃষ্টি
নাগরিকদের নিবন্ধন যাদের সাথে পেশাদার যোগাযোগ আছে এবং আছে
কার্সিনোজেনিক শিল্প এবং পদার্থ, পরবর্তী ডিসপেনসারির জন্য
এই ঝুঁকি গ্রুপ নিরীক্ষণ.
© Dobysh S.A.

প্রতিরোধ

ক্যান্সারের সেকেন্ডারি প্রতিরোধ:
টিউমার এবং প্রাক-টিউমার রোগের প্রাথমিক নির্ণয় পরবর্তী সহ
ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা।
গণ পরীক্ষা (স্ক্রিনিং) সাধারণত ব্যক্তিদের সম্পর্কে বাহিত হয়
বয়স 40 বছর বা তার বেশি, যখন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি থাকে
বৃদ্ধি পায়
অনকোলজি প্রতিষ্ঠানগুলিকে প্রয়োজনীয়তা প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ
ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম, আধুনিক ডায়গনিস্টিক ব্যবহার
গবেষণা পদ্ধতি.
এ ধারা বাস্তবায়নের সময় মধ্যম পর্যায়ের চিকিৎসাকর্মীরা
সক্রিয়ভাবে শিক্ষামূলক কাজ চালান, মহিলাদের কৌশল শেখান
স্তন স্ব-পরীক্ষা, ঝুঁকি গ্রুপের তালিকা তৈরিতে অংশগ্রহণ,
পরীক্ষা করা এবং চিহ্নিত রোগীদের রেকর্ড রাখুন।
© Dobysh S.A.

গুরুত্বপূর্ণ

চিকিৎসা কর্মী এবং অনকোলজি রোগীদের মধ্যে যোগাযোগ
রোগীদের এই গুরুতর প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়
প্যাথলজি, এর উন্নত ফর্মগুলির চিকিত্সার অসুবিধা,
চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে (কেমোথেরাপি, বিকিরণ
থেরাপি) উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ,
রোগীর মধ্যে মানসিক আঘাতের বিকাশ, তাদের
অক্ষমতা, কিছু ক্ষেত্রে - অনিশ্চয়তা
পূর্বাভাস
© Dobysh S.A.

গুরুত্বপূর্ণ

তার দৈনন্দিন কাজকর্মে নার্স
নৈতিক এবং আইনি মান দ্বারা পরিচালিত হতে হবে এবং
ক্রমাগত আপনার জ্ঞান আপডেট করুন।
প্রায় সব রোগীই বিষণ্নতা বিকাশ করে
বিভিন্ন তীব্রতার একটি অবস্থা।
নার্স রোগীকে সাহায্য করতে বাধ্য না
রোগের দিকে মনোনিবেশ করুন, বাঁচাতে সাহায্য করুন
রোগ কাটিয়ে উঠতে শারীরিক ও নৈতিক শক্তি।
যখন একজন রোগী নার্সের কাছে তথ্য জানতে চান,
ডাক্তারের কাছ থেকে আগে প্রাপ্ত একটি সঙ্গে এটি তুলনা, উত্তর
নার্সদের সাথে মিল রেখে প্রণয়ন করা উচিত
ডাক্তারের তথ্য।
© Dobysh S.A.

গুরুত্বপূর্ণ

রোগীর তার সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য পাওয়ার অধিকার রয়েছে
স্বাস্থ্য, কিন্তু এই তথ্য মৃদু হতে হবে.
প্রিয়জনকে সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করা যেতে পারে
আত্মীয়স্বজন বা অন্যান্য ব্যক্তিদের যত্ন নেওয়া
রোগী. একই সময়ে, এটি করা উচিত নয়।
রোগীর জন্য আত্মীয়দের সিদ্ধান্ত নেওয়ার বিধান
প্রশ্ন হল তার চিকিৎসা করা উচিত কি না।
© Dobysh S.A.

ট্রিটমেন্ট

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিৎসা একটি জটিল কাজ। এখনে তিনটি
ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের চিকিত্সার পদ্ধতি:
বিকিরণ থেরাপির
কেমোথেরাপি
সার্জারি
এই ক্ষেত্রে, প্রধান পদ্ধতি অস্ত্রোপচার হয়
© Dobysh S.A.

বিকিরণ থেরাপির

ক্যান্সার রোগীদের চিকিত্সার জন্য বিকিরণ শক্তি ব্যবহার সত্যের উপর ভিত্তি করে
যে উচ্চ বিপাকীয় হারের সাথে টিউমার কোষের দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে
প্রক্রিয়াগুলি আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের প্রতি আরও সংবেদনশীল। টাস্ক
বিকিরণ চিকিৎসা- তার জায়গায় পুনরুদ্ধার সহ টিউমার ফোকাস ধ্বংস
স্বাভাবিক বিপাকীয় এবং বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্য সহ টিস্যু। এই ক্ষেত্রে, কর্ম
বিকিরণ শক্তি কোষের কার্যক্ষমতার অপরিবর্তনীয় ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে
টিউমার আশেপাশের উপর প্রভাবের একই মাত্রায় পৌঁছানো উচিত নয়
সাধারণ টিস্যু এবং সম্পূর্ণরূপে রোগীর শরীর।
© Dobysh S.A.

বিকিরণ থেরাপির

সাধারণ জটিলতা
বিকিরণ চিকিত্সার ব্যবহার সাধারণ ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে (উদ্ভাস
বিকিরণ অসুস্থতা)। এর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হল দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব,
বমি, ঘুমের ব্যাঘাত, টাকাইকার্ডিয়া এবং শ্বাসকষ্ট। বিকিরণ পদ্ধতির দিকে আরও বেশি
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি সংবেদনশীল, বিশেষ করে অস্থি মজ্জা। একই সময়ে, ইন
পেরিফেরাল ব্লাড লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া দেখা দেয়। এই জন্য
বিকিরণ থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, এটি সম্পাদন করা প্রয়োজন
ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা। কিছু ক্ষেত্রে, অনিয়ন্ত্রিত লিউকোপেনিয়া পরিবেশন করে
বিকিরণ ডোজ হ্রাস বা সম্পূর্ণরূপে বিকিরণ থেরাপি বন্ধ করার কারণ।
এই সাধারণ ব্যাধিগুলি কমাতে, লিউকোপয়েসিস উদ্দীপক ব্যবহার করা হয়,
রক্ত ​​সঞ্চালন এবং এর উপাদান, ভিটামিন, উচ্চ-ক্যালোরি পুষ্টি।
© Dobysh S.A.

বিকিরণ থেরাপির

স্থানীয় জটিলতা
প্রতিক্রিয়াশীল এপিডার্মাটাইটিস (এপিথেলিয়ালের অস্থায়ী এবং বিপরীতমুখী ক্ষতি
গঠন - মাঝারি শোথ, hyperemia, চুলকানি)।
বিকিরণ ডার্মাটাইটিস (হাইপারেমিয়া, টিস্যু শোথ, কখনও কখনও ফোস্কা গঠনের সাথে,
চুল পড়া, হাইপারপিগমেন্টেশনের পরে ত্বকের অ্যাট্রোফি, প্রতিবন্ধী
রঙ্গক এবং telangiectasia বিতরণ - ইন্ট্রাডার্মাল সম্প্রসারণ
জাহাজ).
বিকিরণ indurative শোথ (এর সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট টিস্যু কম্প্যাকশন
ত্বকের ক্ষতি এবং ত্বকনিম্নস্থ কোষ, সেইসাথে বিলুপ্তির ঘটনা সঙ্গে
বিকিরণ লিম্ফাঙ্গাইটিস এবং লিম্ফ নোডের স্ক্লেরোসিস)।
বিকিরণ নেক্রোটিক আলসার (ত্বকের ত্রুটিগুলি গুরুতর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
ব্যথা এবং নিরাময়ের কোনো প্রবণতার অভাব)।
© Dobysh S.A.

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি হল বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল টিউমারের উপর প্রভাব
মানে এর কার্যকারিতার দিক থেকে, এটি অস্ত্রোপচারের থেকে নিকৃষ্ট এবং
বিকিরণ পদ্ধতি। ব্যতিক্রম হল সিস্টেমিক অনকোলজিকাল
রোগ (লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস) এবং হরমোন-নির্ভর টিউমার
অঙ্গ (স্তন, ডিম্বাশয়, প্রোস্টেট ক্যান্সার), সহ
যার জন্য কেমোথেরাপি অত্যন্ত কার্যকর। কেমোথেরাপি সাধারণত হয়
দীর্ঘ সময় ধরে কোর্সে ব্যবহার করা হয় (কখনও কখনও এর জন্য
অনেক বছর). কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলির নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি আলাদা করা হয়:
সাইটোস্ট্যাটিক্স,
অ্যান্টিমেটাবোলাইটস,
টিউমার এন্টিবায়োটিক,
ইমিউনোমডুলেটর,
হরমোনের ওষুধ।
© Dobysh S.A.

সার্জারি

অ্যাব্লাস্টিকা - সময় বিস্তার রোধ করার জন্য একটি সেট
টিউমার কোষ অপারেশন। এই ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয়:
শুধুমাত্র পরিচিত স্বাস্থ্যকর টিস্যুর মধ্যে চিরা তৈরি করুন;
টিউমার টিস্যুতে যান্ত্রিক ট্রমা এড়ান;
যত দ্রুত সম্ভব গঠন থেকে প্রসারিত শিরাস্থ জাহাজ বন্ধ করুন;
একটি ফিতা দিয়ে টিউমারের উপরে এবং নীচে ফাঁপা অঙ্গটি ব্যান্ডেজ করুন (সতর্কতা
লুমেন বরাবর কোষের স্থানান্তর);
ফাইবার এবং আঞ্চলিক লিম্ফ্যাটিক্স দিয়ে টিউমার এন ব্লক অপসারণ করুন
নোড;
টিউমার পরিচালনা করার আগে, ন্যাপকিন দিয়ে ক্ষত সীমাবদ্ধ করুন;
টিউমার অপসারণের পরে, (চিকিত্সা) যন্ত্র এবং গ্লাভস পরিবর্তন করুন,
সীমাবদ্ধ ন্যাপকিন পরিবর্তন করুন।
© Dobysh S.A.

সার্জারি

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার নীতি
অ্যান্টিব্লাস্টিকস - ব্যক্তিকে ধ্বংস করার ব্যবস্থার একটি সেট
টিউমার কোষগুলি এর প্রধান ভর থেকে বিচ্ছিন্ন (নিচে এবং দেয়ালে শুয়ে থাকতে পারে
ক্ষত, লিম্ফ্যাটিক বা শিরাস্থ জাহাজে প্রবেশ করে এবং পরবর্তীতে হতে পারে
টিউমার পুনরাবৃত্তি বা মেটাস্টেসের উত্স)। আছে শারীরিক এবং
রাসায়নিক এন্টিব্লাস্টিক।
শারীরিক অ্যান্টিব্লাস্টিক:
একটি বৈদ্যুতিক ছুরি ব্যবহার;
লেজার ব্যবহার;
cryodestruction ব্যবহার;
অস্ত্রোপচারের আগে এবং অপারেটিভ পিরিয়ডের প্রথম দিকে টিউমারের বিকিরণ।
রাসায়নিক অ্যান্টিব্লাস্টিক:
70% অ্যালকোহল দিয়ে টিউমার অপসারণের পরে ক্ষত পৃষ্ঠের চিকিত্সা;
শিরায় প্রশাসনঅপারেটিং রুমে অ্যান্টিটিউমার কেমোথেরাপির ওষুধ
টেবিল
অ্যান্টিটিউমার কেমোথেরাপি সহ আঞ্চলিক পারফিউশন
ওষুধের.
© Dobysh S.A.

সার্জারি

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার নীতি
মামলা
লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং নোড যার মাধ্যমে টিউমার ছড়ানো সম্ভব
কোষ, সাধারণত পৃথক সেলুলার স্পেস অবস্থিত
ফ্যাসিয়াল পার্টিশন। এ ব্যাপারে বৃহত্তর মৌলবাদের জন্য ড
এটি সম্পূর্ণ ফ্যাসিয়াল খাপের ফাইবার অপসারণ করা প্রয়োজন, বিশেষত একসাথে
ফ্যাসিয়া
জোনিং
একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের জন্য অস্ত্রোপচারের সময়, এটি শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় নয়
এটি অপসারণ করুন, তবে সেই পুরো এলাকাটিও মুছে ফেলুন যেখানে পৃথক ক্যান্সার হতে পারে
কোষ - জোনিংয়ের নীতি। এটা বিবেচনায় নেওয়া হয় যে ম্যালিগন্যান্ট কোষ
টিউমারের কাছাকাছি টিস্যুতে, সেইসাথে এটি থেকে প্রসারিত টিস্যুতে অবস্থিত হতে পারে
লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড
© Dobysh S.A.

নার্সিং প্রক্রিয়া

নার্সিং রোগ নির্ণয়
- ব্যথা বিভিন্ন স্থানীয়করণটিউমার প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত;
- ক্ষুধা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত পুষ্টি হ্রাস;
- ভয়, উদ্বেগ, উদ্বেগ সন্দেহের সাথে যুক্ত
রোগের প্রতিকূল ফলাফল;
- ব্যথার সাথে যুক্ত ঘুমের ব্যাঘাত;
- যোগাযোগে অনীহা, ওষুধ গ্রহণ, প্রত্যাখ্যান
মানসিক অবস্থার পরিবর্তন সম্পর্কিত পদ্ধতি;
- রোগীর যত্ন নিতে প্রিয়জনের অক্ষমতা, অভাবের সাথে যুক্ত
জ্ঞান;
- নেশার কারণে দুর্বলতা, তন্দ্রা;
- হিমোগ্লোবিন হ্রাসের কারণে ফ্যাকাশে ত্বক;
- ব্যথা এবং নেশার কারণে শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস
© Dobysh S.A.

নার্সিং প্রক্রিয়া

তৃতীয় পর্যায়
IV পর্যায়
কর্মক্ষমতা
ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট
1. ওষুধের সময়মত গ্রহণের উপর নজর রাখা
ওষুধের
2. রোগীকে কীভাবে বিভিন্ন ওষুধ খেতে হয় তা শেখানো
এন্টারাল ফর্ম
3. উদ্ভূত জটিলতা নির্ণয়
ওষুধের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে
তহবিল
4. সময়মত চিকিৎসার প্রতি রোগীর অভিযোজন
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে সাহায্য
ওষুধগুলো
5. চলাকালীন রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা
ড্রেসিং এবং চিকিৎসা পদ্ধতি বহন করে।
ব্যতিক্রম
অতিরিক্ত মাত্রা
রোগীর সঠিক নাম সম্পর্কে তথ্য
ড্রাগ এবং এর প্রতিশব্দ, উপস্থিতির সময় সম্পর্কে
প্রভাব
© Dobysh S.A.

নার্সিং প্রক্রিয়া

তৃতীয় পর্যায়
IV পর্যায়
রোগীকে সাহায্য করা
স্বাস্থ্যকর
ঘটনা
1. রোগীকে শিক্ষিত করুন (রোগীর আত্মীয়)
স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি বহন করা
2. আচরণ করার জন্য রোগীর সম্মতি নিন
ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ম্যানিপুলেশন
3. রোগীকে মৌখিক গহ্বরের চিকিত্সা করতে সহায়তা করুন
প্রতিটি খাবার পরে
4. রোগীর শরীরের ঝুঁকিপূর্ণ স্থানগুলি ধুয়ে ফেলুন
যেহেতু এটি নোংরা হয়ে যায়
নিরাপত্তা
আরামপ্রদ
মধ্যে microclimate
ওয়ার্ড,
ঘুম প্রচার
1. রোগীর জন্য একটি আরামদায়ক পরিবেশ তৈরি করুন
বিছানা এবং ওয়ার্ডে: সর্বোত্তম বিছানা উচ্চতা,
মানের গদি, সর্বোত্তম পরিমাণ
বালিশ এবং কম্বল, বায়ুচলাচল
চেম্বার
2. রোগীর উদ্বেগ অবস্থা হ্রাস করা,
একটি অপরিচিত পরিবেশের সাথে যুক্ত
© Dobysh S.A.

নার্সিং প্রক্রিয়া

তৃতীয় পর্যায়
IV পর্যায়
নিরাপত্তা
যুক্তিসঙ্গত
পুষ্টি
1. খাদ্যতালিকাগত খাবারের আয়োজন করুন
2. সময় একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করুন
খাদ্য
3. অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় রোগীকে সহায়তা করুন
খাদ্য বা পানীয়
4. কোন ক্রমে রোগীকে জিজ্ঞাসা করুন
তিনি খেতে পছন্দ করেন
ব্যথা কমেছে
রোগীর অনুভূতি
1. ব্যথার অবস্থান, সময়, কারণ নির্ধারণ করুন
ব্যথার সূত্রপাত, ব্যথার সময়কাল
2. রোগীর সাথে একসাথে বিশ্লেষণ করুন
দক্ষতা
আগে ব্যাথানাশক ব্যবহার করা হয়েছে
ওষুধের
3. যোগাযোগের সাথে মনোযোগ বিভ্রান্ত করুন
4. রোগীকে শিথিল করার কৌশল শেখান
5. চাহিদার চেয়ে ঘন্টার মধ্যে ব্যথানাশক গ্রহণ করা
© Dobysh S.A.

নার্সিং প্রক্রিয়া

নার্সিং হস্তক্ষেপ মূল্যায়ন. মূল্যায়নের সময় এবং তারিখ
নার্সিং হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা প্রতিটি জন্য নির্দেশিত করা উচিত
চিহ্নিত সমস্যা। নার্সিং কর্মের ফলাফল পরিমাপ করা হয়
পরিবর্তন নার্সিং রোগ নির্ণয়. কার্যকারিতা নির্ধারণ করার সময়
নার্সিং হস্তক্ষেপ, রোগী এবং তার আত্মীয়দের মতামত বিবেচনায় নেওয়া হয়,
নির্ধারিত লক্ষ্য অর্জনে তাদের অবদান উল্লেখ করা হয়। যত্ন নেওয়ার পরিকল্পনা
গুরুতর অসুস্থ রোগীর ক্রমাগত সমন্বয় করা আবশ্যক, অ্যাকাউন্ট গ্রহণ
তার অবস্থার পরিবর্তন।
© Dobysh S.A.

গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের এপিডেমিওলজি। এটিওলজি সম্পর্কে আধুনিক ধারণা। পেট ক্যান্সারের ক্লিনিকাল প্রকাশ। গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নার্সের ভূমিকা। চিকিত্সার নীতি, প্রতিরোধ, পুনর্বাসন। সাধারণ রোগীর সমস্যা। ব্যথা নিয়ন্ত্রণ। উপশমকারী.

বিষয় অধ্যয়ন করার পরে, শিক্ষার্থীকে অবশ্যই:

জানুন:

পেট ক্যান্সারের এপিডেমিওলজি;

ঝুঁকির কারণ;

উপসর্গ এবং সিন্ড্রোম;

ডায়গনিস্টিক নীতি;

ব্যথা মূল্যায়ন পদ্ধতি;

চিকিত্সার নীতি, প্রতিরোধ, পুনর্বাসন;

অ্যালগরিদম জরুরি সেবাপেটে রক্তপাত সহ;

সাধারণ রোগী/পারিবারিক সমস্যা।

করতে পারবেন:

গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগীদের যত্ন নেওয়ার সময় নার্সিং প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করুন;

ব্যথার তীব্রতা মূল্যায়ন;

বাস্তবায়ন করুন নার্সিং হস্তক্ষেপব্যথা উপশম/তীব্রতা হ্রাস করার লক্ষ্যে;

ব্যথানাশক থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন;

উপশমকারী যত্ন প্রদান;

প্রদান প্রাথমিক চিকিৎসাপেটে রক্তপাত সহ;

নিম্নলিখিত পদ্ধতি এবং ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করুন:

গোপন রক্তের জন্য মল গ্রহণ;

জন্য প্রস্তুত এক্স-রে পরীক্ষাপেট, এন্ডোস্কোপি;

বমি করতে সাহায্য করুন।

মানুষের শরীর লক্ষ লক্ষ কোষ নিয়ে গঠিত, যার প্রত্যেকটির নির্দিষ্ট ফাংশন রয়েছে। সাধারণ কোষগুলি একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্নে বৃদ্ধি পায়, বিভক্ত হয় এবং মারা যায়।

সাধারণত, কোষ বিভাজন মৃত কোষের পরিবর্তে উপযুক্ত পরিমাণে এবং নির্দিষ্ট অঙ্গ ও টিস্যুর মধ্যে ঘটে। কোষ বৃদ্ধির এই প্রক্রিয়া শরীর দ্বারা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। কোষ বিভাজনের হার বিভিন্ন অঙ্গ ও টিস্যুতে পরিবর্তিত হয়।

যেসব ক্ষেত্রে কোষের গঠন বিভিন্ন কারণের প্রভাবে পরিবর্তিত হয়, তারা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভক্ত হতে শুরু করে এবং তাদের কোষ এবং গঠন সনাক্ত করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়, তারা একটি টিউমার তৈরি করে এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্রবেশ করতে পারে, তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত করে। . প্রায় সমস্ত টিউমার শরীরের স্বাভাবিক টিস্যুতে এবং প্রায়শই সেই টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে বিকাশ লাভ করে যেখানে কোষ বিভাজনের হার বেশি (উদাহরণস্বরূপ, ত্বক, অন্ত্র, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম, অস্থি মজ্জা, হাড়)। টিউমার কোষস্বাভাবিক কোষ থেকে ভিন্ন যে মরার পরিবর্তে, তারা ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং বিভক্ত হয়ে নতুন প্যাথলজিকাল কোষ গঠন করে।

টিউমার কোষগুলি সাধারণত বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে যা একজন ব্যক্তির অবস্থার অবনতি, দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের এপিডেমিওলজি।

IARC (আন্তর্জাতিক এজেন্সি ফর রিসার্চ অন ক্যান্সার) অনুসারে, 2000 সালে, বিশ্বব্যাপী প্রায় 10 মিলিয়ন মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়েছিল এবং 8 মিলিয়ন ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থেকে মারা গিয়েছিল।

রাশিয়ায় ক্যান্সার রোগীদের সাথে 2 মিলিয়নেরও বেশি লোক নিবন্ধিত। প্রতি 5 তম রাশিয়ান তার ভবিষ্যত জীবনে ক্যান্সার উন্নয়নশীল ঝুঁকি আছে.

রাশিয়ান জনসংখ্যার ক্যান্সারের অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারের কাঠামোতে, পেটের ক্যান্সার ফুসফুসের ক্যান্সারের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে. আমাদের দেশে প্রতি বছর, এই রোগের 48.8 হাজার নতুন কেস রেকর্ড করা হয়, যা সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের 11% এর কিছু বেশি। প্রতি বছর প্রায় 45 হাজার রাশিয়ান পেট ক্যান্সারে মারা যায়।

বিশ্বের অধিকাংশ দেশে, পুরুষদের মধ্যে রোগের প্রকোপ মহিলাদের তুলনায় 2 গুণ বেশি। পাকস্থলীর ক্যান্সারের সর্বাধিক ঘটনা হার (114.7 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা) জাপানি পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছে এবং সর্বনিম্ন (3.1 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাদা মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছে।

অনেকগুলি পরিচিত কারণ এবং কারণ রয়েছে যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই কারণ এবং কারণগুলির প্রায় 80% নির্মূল করা যেতে পারে। এটি পরামর্শ দেয় যে, তাত্ত্বিকভাবে, 80% ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার হল পেটের একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার এপিথেলিয়াম থেকে উদ্ভূত একটি টিউমার। ক্যান্সার একটি দীর্ঘ, বহু-পর্যায়ের প্রক্রিয়া।

এটি জানা যায় যে ফুসফুস, পাকস্থলী বা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি টিউমার 1-1.5 সেন্টিমিটার ব্যাসের আকারে পৌঁছাতে 5-10 বছর সময় লাগে। পেট ক্যান্সার নির্ণয়ের এক বছরের মধ্যে, 56% রোগী মারা যায়।

এইভাবে, বেশিরভাগ টিউমার 25-40 বছর বয়সে শুরু হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে শৈশবে। এই সময় ক্যান্সার প্রতিরোধ শুরু করা উচিত।

পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির কারণ।

পেট ক্যান্সারের কারণগুলি, বা বরং, এর বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়।

খাদ্য বৈশিষ্ট্য: পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়প্রচুর পরিমাণে ধূমপান করা খাবার, লবণযুক্ত মাছ এবং মাংস, আচারযুক্ত শাকসবজি এবং স্টার্চ এবং দরিদ্র ফাইবার সমৃদ্ধ কিছু ধরণের খাবার খাওয়া, ভিটামিন সি এর কম খাওয়া, ফল এবং শাকসবজির অভাব;

ঝুঁকি হ্রাস করুন- ফল এবং অনেক শাকসবজি (প্রধানত অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, টোকোফেরল, বিটা-ক্যারোটিন, সেইসাথে অনির্দিষ্ট সরবেন্টের উপস্থিতির কারণে), পুরো শস্য পণ্য;

সবুজ চা (ইন্টারলেউকিন -8 উত্পাদন দমন করে)

ক্যানিংয়ের পরিবর্তে হিমায়িত পণ্য (সংরক্ষকগুলির অভাব এবং কার্সিনোজেনের পরিমাণ হ্রাসের কারণে পেটের ক্যান্সারের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে)।

নাইট্রেটের অত্যধিক গ্রহণ, nitrites এবং বিশেষ করে nitrosamines খাদ্য সঙ্গে.

ধূমপানপাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ করে। বর্ধিত অ্যালকোহল সেবন, পাশাপাশি খালি পেটে অ্যালকোহল পান করা একটি কারণ হতে পারে, তবে অ্যালকোহল সেবন এবং পাকস্থলীর ক্যান্সারের মধ্যে যোগসূত্র স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

সংক্রামক ফ্যাক্টর (হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, যার প্রিয় বাসস্থান হল পেট)। হেলিকোব্যাক্টেরিওসিসের সাথে জনসংখ্যার সংক্রমণ প্রায় 40%। এই সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী অস্তিত্ব পেটের ভিতরের স্তরে (এপিথেলিয়াম) প্রদাহ এবং ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং প্রাক-ক্যানসারাস পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যাইহোক, এই সংক্রমণের বেশিরভাগ লোকের পেটের ক্যান্সার হয় না।

আগের গ্যাস্ট্রিক সার্জারি. যারা আলসারের মতো অন্যান্য অবস্থার জন্য আংশিক পাকস্থলী অপসারণ করেছেন তাদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সার বেশি হয়।

মেঝে।মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে পেটের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ।

জাতিসত্তা. অ-হিস্পানিক শ্বেতাঙ্গ আমেরিকানদের তুলনায় হিস্পানিক আমেরিকান এবং আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঘটনা বেশি। এশিয়ান-প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপবাসীদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সারের সবচেয়ে বেশি ঘটনা পাওয়া যায়।

বয়স. 50 বছর পরে, পেট ক্যান্সারের ঘটনা একটি ধারালো বৃদ্ধি আছে।

রক্তের ধরন. অজানা কারণে, যাদের রক্তের গ্রুপ A (II) তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

পাকস্থলীর ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস. যাদের অনেক ঘনিষ্ঠ আত্মীয় রয়েছে যাদের পেটের ক্যান্সার হয়েছে তাদের একই টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে।

পেটের পলিপ. পলিপ হল মাশরুম আকৃতির গঠন যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা থেকে উদ্ভূত হয়। এই ধরনের পলিপ অধিকাংশ ধরনের অনুষঙ্গী হয় না ক্রমবর্ধমান ঝুকিপেটের ক্যান্সার, তবে কিছু ধরণের পলিপ কখনও কখনও ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।

অবস্থান. আপনার থাকার জায়গা থাকতে পারে তাত্পর্যপূর্ণ. জাপানে বসবাসকারী জাপানিদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি অনেক বেশি। যদি তারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চলে যায়, তবে কয়েক বছর পরে ঝুঁকি হ্রাস পায়, তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জন্মগ্রহণকারী ব্যক্তিদের তুলনায় এটি এখনও বেশি। এতে প্রতিকূল কারণের প্রভাব পড়ে বলে ধারণা করা হচ্ছে প্রারম্ভিক সময়কালজীবন, জাপানে পেট ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির উপর প্রভাব ফেলে। এটাও অজানা যে শুধুমাত্র ডায়েটারি প্যাটার্ন এই ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে কিনা।

পেট ক্যান্সারের ক্লিনিকাল প্রকাশ।

পেটের ক্যান্সার দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে দেখায় না। রোগের প্রথম লক্ষণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, প্রধানগুলি হল টিউমারের অবস্থান এবং এর বৃদ্ধির প্রকৃতি, আকারগত গঠন, প্রতিবেশী অঙ্গগুলির সম্পৃক্ততা এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলির সাধারণ ব্যাধিগুলি।

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমসাধারণত পটভূমি বিরুদ্ধে উঠা ক্রনিক প্যাথলজিপেট (দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক আলসার, ইত্যাদি)। এই শ্রেণীর রোগীদের মধ্যে, টিউমার প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পূর্ববর্তী গ্যাস্ট্রিক রোগের লক্ষণগুলির দ্বারা মুখোশিত হয়।

একেবারে শুরুতে, পাকস্থলীর ক্যান্সার কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের এই বৈশিষ্ট্যটি রোগের দেরী সনাক্তকরণ এবং খারাপ ফলাফলের প্রধান কারণ। পেট ক্যান্সারের প্রথম উপসর্গ তথাকথিত হয় "ছোট লক্ষণ ", Savitsky A.I. দ্বারা বর্ণিত:

1) রোগীর সুস্থতার পরিবর্তন কারণহীন সাধারণ দুর্বলতা, ক্লান্তি, সহনশীলতা হ্রাস শারীরিক কার্যকলাপ. আগে যে কাজটি অবাধে করা হত তা এখন অনেক কষ্টে করা হয়; প্রায়শই শুয়ে বিশ্রামের প্রয়োজন হয়। এই ধরনের অভিযোগ বড় টিউমারের জন্য বেশি সাধারণ।

2) অনুপ্রাণিত ক্রমাগত ক্ষুধা হ্রাস , এবং কখনও কখনও এটি সম্পূর্ণ ক্ষতি, এমনকি খাদ্য বা এর কিছু প্রকারের (মাংস, মাছ, ইত্যাদি) প্রতি ঘৃণার বিন্দু পর্যন্ত। এটি প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

3) "পেট অস্বস্তি" এর ঘটনা "(প্রায় 60-90%): খাবার থেকে তৃপ্তির শারীরবৃত্তীয় অনুভূতি হ্রাস, স্থানীয় গ্যাস্ট্রিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি (অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরে পেটে পূর্ণতার অনুভূতি, এর প্রসারণের অনুভূতি, পেটে ভারী হওয়া বা ব্যথার অনুভূতি। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চল, কখনও কখনও বমি বমি ভাব বা বমি);

4) কারণহীন প্রগতিশীল ওজন হ্রাস (গুরুতর গ্যাস্ট্রিক বিপর্যয় ছাড়া);

5) ক্রমাগত রক্তাল্পতা সঙ্গে integument এর ফ্যাকাশেতা, এর pastiness বা ফোলা;

6) মানসিক বিষণ্নতা (কাজের প্রতি আগ্রহ হ্রাস, পরকীয়া, উদাসীনতা)।

বর্ণিত লক্ষণগুলি অবশ্য প্রাথমিক নয়। যেহেতু এই ব্যাধিগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের একটি উন্নত পর্যায়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তাই এই লক্ষণগুলিকে "অপ্রধান" নয়, "দেরিতে" বলার পরামর্শ দেওয়া হয়। যাইহোক, গ্যাস্ট্রিক টিউমারের প্রাথমিক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল প্রকাশের গুরুত্ব অস্বীকার করা যায় না।

ক্যান্সার রোগীদের যত্ন প্রদানে নার্সিং কর্মীদের ভূমিকাকে অত্যধিক মূল্যায়ন করা কঠিন। একজন নার্সের কাজের সারমর্ম হল একজন অসুস্থ ব্যক্তির যত্ন নেওয়া এবং কঠিন জীবনের পরিস্থিতিতে একটি পরিবারকে সমর্থন করা। ক্যান্সার রোগীদের জন্য নার্সিং যত্ন চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার।

ক্যান্সার সব বয়সের মানুষের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। প্রতি বছর রাশিয়ায় 500 হাজার মামলা নথিভুক্ত হয় ম্যালিগন্যান্ট টিউমারপ্রথমবারের মতো চিহ্নিত। গবেষণা অনুসারে, প্রায় অর্ধেক ক্যান্সার রোগীর উপশমকারী যত্ন প্রয়োজন। এই ধরনের চিকিৎসা সেবার প্রধান প্রদানকারীরা হলেন নার্স, যাদের কার্যক্রম ক্যান্সারে আক্রান্ত নাগরিকদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার লক্ষ্যে।

ক্যান্সার রোগীদের যত্ন নেওয়ার নীতি

বিখ্যাত নার্স ভার্জিনিয়া হেন্ডারসন গত শতাব্দীর 50-এর দশকে ফিরে লিখেছিলেন: "একই সময়ে আত্মাকে লালনপালন না করে দেহের যত্ন নেওয়া অসম্ভব।" অতএব মূল নীতি নার্সিং কেয়ারশুধুমাত্র শারীরিক সহায়তা প্রদানের উপর নয়, মনস্তাত্ত্বিক ভিত্তির উপরও ভিত্তি করে। এর মধ্যে রয়েছে:

• নিরাপত্তা। এটি রোগীর জীবনকে এমনভাবে সংগঠিত করে যাতে আঘাতের সম্ভাব্য ঝুঁকি দূর করা যায়।
• গোপনীয়তা। রোগীর অবস্থার সুনির্দিষ্ট বিবরণ, তার ব্যক্তিগত জীবনের বিশদ বিবরণ প্রকাশ করার বা অপরিচিতদের কাছে রোগ নির্ণয়ের কথা বলার অধিকার নার্সের নেই।
• অনুভূতির প্রতি শ্রদ্ধা আত্মসম্মানঅসুস্থ সমস্ত পদ্ধতি শুধুমাত্র রোগীর সম্পূর্ণ সম্মতিতে সম্পাদিত হয় এবং প্রয়োজনে এবং তার অনুরোধে গোপনীয়তা নিশ্চিত করা হয়।
• স্বাধীনতা। নার্স রোগীকে স্বাধীনভাবে প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে উত্সাহিত করে।
• সংক্রমণ নিরাপত্তা। সংক্রমণের বিস্তার রোধে ব্যবস্থা বাস্তবায়ন নিশ্চিত করে।

ক্যান্সার রোগীদের জন্য নার্সিং কেয়ার প্রধান কাজ

রোগের একটি ভারী বোঝা কেবল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারাই নয়, তাদের প্রিয়জনদের দ্বারাও বহন করা হয়। তারা অভিভাবক হিসাবে কাজ করে, যত্নের ব্যবস্থা করে এবং চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান করে। নার্স রোগী এবং তার আত্মীয়দের জীবনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তিনি শারীরিক এবং মানসিক সহায়তা প্রদান করেন এবং বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ সম্পাদন করেন:

• অন্তর্নিহিত রোগ এবং সহগামী প্যাথলজিগুলির গতিশীল পর্যবেক্ষণ করে।
• প্রয়োজনীয় কাজ সম্পাদন করে চিকিৎসা পদ্ধতিএবং ম্যানিপুলেশন: ইনজেকশন দেয়, IV দেয়, ক্ষত এবং আলসারের চিকিৎসা করে, ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করে, সতর্ক করে সংক্রামক জটিলতা, লিম্ফোরিয়া ইত্যাদির জন্য ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করে।
• বেডসোর প্রতিরোধ করে।
• অনকোসাইটোলজিকাল স্টাডির জন্য বায়োমেটেরিয়াল সংগ্রহ করে।
• বিরক্তিকর প্রভাব হ্রাস করে সর্বাধিক সম্ভাব্য শারীরিক এবং মানসিক শান্তি অর্জনে সহায়তা করে।
• রোগের সাথে সম্পর্কিত সমস্যার একটি ব্যবহারিক সমাধান প্রদান করে - ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা, প্রাকৃতিক প্রয়োজনের দৈনন্দিন যত্ন, আলসার এবং বেডসোর প্রতিরোধ:
• দৈনন্দিন সমস্যা সমাধানে সাহায্য করে - জিনিস ধোয়া, পরিষ্কার করা, রোগীর সাথে হাঁটা, দোকানে কেনাকাটা করা।
• চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ এবং আত্মীয়দের পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদান করে, রোগীর অবস্থা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য এবং আপ-টু-ডেট তথ্য প্রদান করে।
• চিকিত্সা চিকিত্সকের নির্দেশিকাগুলির মধ্যে ব্যথা ব্যবস্থাপনা প্রদান করে।
• উপভোগ্য এবং সম্ভাব্য ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে রোগীর অবসর সময়কে সংগঠিত করতে সহায়তা করে।
• রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে রোগীকে উত্সাহিত করে এবং সমর্থন করে।
• মৃত্যুর পর্যায়ে রোগীকে সমর্থন করে, শেষ ঘন্টায় তার কষ্ট লাঘব করে, মৃত্যুর ঘটনা রেকর্ড করে।

বাড়িতে উপশমকারী যত্নের বিধান, যা পেশাদার হোম নার্সদের দ্বারা সরবরাহ করা হয়, সম্প্রতি বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক হয়ে উঠেছে।

যত্নের বৈশিষ্ট্য

রজ তার প্রকাশে ব্যতিক্রমী বৈচিত্র্যময়। এটি বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে এবং দ্রুত বা, বিপরীতভাবে, ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। কিন্তু ধরন নির্বিশেষে, ক্যান্সার রোগবিদ্যা প্রয়োজন দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সাপ্রথমে হাসপাতালে, তারপর বাড়িতে। সঙ্গে নার্সিং অনকোলজিকাল রোগ, একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সার মতো, মূলত ক্যান্সারের ধরন, এর পর্যায় এবং সম্পাদিত থেরাপির উপর নির্ভর করে।

হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জের পরে, আত্মীয়রা অস্বাভাবিক সমস্যার মুখোমুখি হতে পারে যা একজন অ-বিশেষজ্ঞের পক্ষে মোকাবেলা করা বেশ কঠিন: বমি বমি ভাব এবং বমি কাটিয়ে ওঠা, ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা এবং স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা। কেউ কেউ বিভাগের ডাক্তার এবং নার্সদের কথা থেকে ধাপে ধাপে নির্দেশনা লেখেন, অন্যরা চিকিৎসা শিক্ষা নিয়ে একজন বোন বা নার্স নিয়োগের সিদ্ধান্ত নেন। যত্ন কীভাবে সংগঠিত হোক না কেন, নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি বিবেচনায় নিয়ে এটি করা উচিত।

• রোগীর অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং পর্যবেক্ষণ

ক্যান্সার রোগীদের শরীরের ওজন নিয়মিত পরিমাপ মৌলিক গুরুত্ব। সর্বোপরি, অনকোলজিতে শরীরের ওজন হ্রাস জটিলতার বিকাশকে নির্দেশ করে। উপরন্তু, আপনি পর্যায়ক্রমে আপনার তাপমাত্রা পরিমাপ করা উচিত। একটি বিশেষ জার্নালে পর্যবেক্ষণের ফলাফল রেকর্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যখনই সম্ভব, তাজা বাতাসে হাঁটার ব্যবস্থা করা বা রোগী যে রুমে আছে তার অন্তত সময়মত বায়ুচলাচল করা।

• ডায়েট এবং ক্যাটারিং

ক্যান্সার রোগীর জন্য প্রস্তুত খাবার সুস্বাদু, পুষ্টিকর এবং বৈচিত্র্যময় হওয়া উচিত। সহজে হজমযোগ্য খাবারে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত, তবে মশলাদার, ভাজা এবং ভারী খাবার এড়িয়ে চলাই ভালো। টক ক্রিম, কুটির পনির, সেদ্ধ মাছ এবং স্টিমড কাটলেট, সূক্ষ্মভাবে কাটা ফল এবং সবজি, পাতলা porridges নিখুঁত হবে ভাল পছন্দ. ক্যান্সার রোগীদের জন্য সাধারণত বিশেষ ডায়েট নির্ধারিত হয় না।

অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধের সাথে চিকিত্সা প্রায়শই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে থাকে, যার তীব্রতা সঠিক পুষ্টির মাধ্যমে হ্রাস করা যেতে পারে। দিনে 4-6 বার ছোট অংশে খাবার দেওয়া উচিত এবং বমি বমি ভাব সৃষ্টিকারী খাবার দেওয়া উচিত নয়।

বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে মদ্যপানের ব্যবস্থা: চা, ফলের পানীয়, বেরি পানীয়ের আকারে তরল পর্যাপ্ত পরিমাণে শরীরে প্রবেশ করা উচিত। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি নল ব্যবহার করে খাওয়ানো হয়।

• রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি

একটি পরিষ্কার শরীর বজায় রাখা শুধুমাত্র সংক্রমণ এবং ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে লড়াই করার দৃষ্টিকোণ থেকে নয়, রোগীর প্রফুল্ল মেজাজ এবং রোগের সাথে লড়াই করার ইচ্ছা বজায় রাখার জন্যও খুব গুরুত্বপূর্ণ। যদি রোগী হাঁটতে পারে তবে আরামদায়ক গোসলের ব্যবস্থা করা উচিত।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের প্রিয়জন, পরিচর্যাকারী বা নার্স যাদের প্রয়োজনীয় দক্ষতা রয়েছে তাদের দ্বারা স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি সম্পাদন করতে সহায়তা করা হয়। যদি রোগী সম্পূর্ণরূপে অসহায় হয় তবে মৌখিক গহ্বর, চোখ, অনুনাসিক গহ্বর এবং কান, নিয়মিত নখ কাটা, পেরিনিয়াম ধোয়া এবং ত্বকের যত্নের ব্যবস্থা করা প্রয়োজন। যদি একটি স্নান contraindicated হয়, তারপর রোগীর বিছানায় নিচে ঘষা হয়।

• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে যুক্ত সমস্যা

একটি অনকোলজিকাল নির্ণয় শুধুমাত্র উচ্চ সম্ভাবনার কারণেই ভীতিকর নয় মারাত্মক ফলাফল, কিন্তু সম্ভব তীব্র ব্যথা. বয়স, লিঙ্গ, ব্যথা থ্রেশহোল্ডের উপর নির্ভর করে প্রতিটি ব্যক্তি ব্যথা আলাদাভাবে উপলব্ধি করে। দুশ্চিন্তা, মানসিক কষ্ট, অনিদ্রা এবং মৃত্যুর ভয়ও ব্যথার তীব্রতা বাড়ায়। ব্যথার তীব্রতা টিউমারের অবস্থান, রোগের পর্যায় এবং মেটাস্টেসের অবস্থান দ্বারা প্রভাবিত হয়।

ব্যথা মোকাবেলা করার পদ্ধতিগুলি ঔষধি এবং অ-ওষুধীতে বিভক্ত। ওষুধগুলি একজন ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্র ইঙ্গিত অনুসারে কঠোরভাবে নির্ধারিত হয় এবং সেগুলি গ্রহণ করা একজন নার্স দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। তিনি রোগীর অনুরোধ শোনেন, তার মুখের ভাব এবং অঙ্গভঙ্গি পর্যবেক্ষণ করেন, ওষুধের নিয়ম মেনে চলেন এবং তার আত্মীয়দের কাছে ব্যাখ্যা করেন। অনেক মনোযোগ দেওয়া হয় অ-মাদক পদ্ধতিরোগীর জীবনধারা এবং পরিবেশ পরিবর্তন করে ব্যথা কাটিয়ে ওঠা।

• বমি বমি ভাব এবং বমি করতে সাহায্য করুন

ক্যান্সার রোগীদের 40% বমি বমি ভাব, বমি এবং গ্যাস্ট্রিক রিগারজিটেশন সম্পর্কিত সমস্যায় ভোগেন। এই ধরনের উপসর্গগুলি ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের সাহায্যে বা অ-ওষুধী পদ্ধতির সাহায্যে উপশম করা যেতে পারে - রোগীর অপ্রীতিকর গন্ধের সংস্পর্শে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল বা হ্রাস করে, সঠিক পুষ্টি এবং মদ্যপানের পদ্ধতি নিশ্চিত করে।

বমি করার সময় মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: প্রতিটি আক্রমণের পরে, আপনার অবশিষ্ট বমিটি ধুয়ে ফেলতে হবে এবং সাবধানে অপসারণ করতে হবে।

অবস্থা প্রতিদিন পরীক্ষা করা উচিত মৌখিক গহ্বর, দিনে 2-3 বার, একটি নরম টুথব্রাশ এবং 4% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দিয়ে আপনার জিহ্বা পরিষ্কার করুন। ছোট অংশে ঘন ঘন পান করা বা বরফের টুকরো বা সূক্ষ্মভাবে কাটা ফল চুষে খাওয়া শুষ্কতা মোকাবেলায় সহায়তা করে।

নার্সিং এ যোগাযোগ

"যে মরতে শেখায় সে বাঁচতে শেখায়," মহান দার্শনিক মিশেল ডি মন্টেইন একবার বলেছিলেন। যেকোন অবস্থাতেই যোগাযোগ একজন ব্যক্তির অপরিহার্য চাহিদাগুলির মধ্যে একটি। এটি যোগাযোগের অভাব যা সমস্ত রোগীর অভিযোগের 90% দ্বারা সমাধান করা হয়। ক্যান্সার রোগীদের যত্ন নেওয়া একজন আধুনিক নার্সের অবশ্যই কার্যকরভাবে যোগাযোগ করার দক্ষতা এবং ক্ষমতা থাকতে হবে। এটি ফলপ্রসূ যোগাযোগ যা একটি সাধারণ লক্ষ্য - রোগীর পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে উত্পাদনশীল যৌথ ক্রিয়াকলাপের ভিত্তি হয়ে ওঠে।

থেরাপিউটিক যোগাযোগের নীতিগুলির মধ্যে রয়েছে সমর্থন, সক্রিয় শ্রবণ, অংশীদারের অনুভূতির প্রতিফলন এবং সহানুভূতি। সহানুভূতি এবং প্রতিফলন যোগাযোগের গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগীর সাথে যোগাযোগ করার সময় একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করার জন্য, এটি সুপারিশ করা হয়:

• বেশি শুনুন এবং কম কথা বলুন;
• ব্যক্তিগত অন্তরঙ্গ বিষয়গুলির সাথে কথোপকথন শুরু করবেন না;
• রোগীর অনুভূতি এবং মানসিক অবস্থার প্রতিক্রিয়া;
• প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন যা রোগীর অবস্থান, পরিকল্পনা এবং লক্ষ্যগুলিকে স্পষ্ট করে।

আপনি মিথ্যা প্রতিশ্রুতি দেবেন না, বেদনাদায়ক বিষয়গুলিতে স্পর্শ করবেন না, রোগ নির্ণয় নিয়ে আলোচনা করবেন না বা হাসপাতালের ডাক্তার এবং চিকিত্সা কর্মীদের সমালোচনা করবেন না।

মানসম্পন্ন নার্সিং কেয়ার ক্যান্সারের যত্নের মূলে রয়েছে, যা রোগী এবং তার পরিবার উভয়ের চিকিৎসা, মানসিক এবং সামাজিক সমস্যা সমাধানে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

সঙ্গে যোগাযোগ