সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া: লক্ষণ এবং চিকিত্সা। সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া: শ্রেণীবিভাগ, প্রকাশ এবং সাইকোথেরাপি সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার চিকিত্সা

স্বাস্থ্য

সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি মানসিক ব্যাধি আজ অবধি পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি, এবং তাই এটি গুজব এবং মিথ দ্বারা বেষ্টিত, যা আমরা এই নিবন্ধে প্রকাশ করার চেষ্টা করব।

মিথ 1. সিজোফ্রেনিয়া একটি বিভক্ত ব্যক্তিত্ব

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য বিভাজন পরিলক্ষিত হয় মানসিক প্রক্রিয়া. রোগীর চিন্তাভাবনা, আবেগ এবং আচরণ অযৌক্তিক: ক্ষতি ভালোবাসার একজনতাকে হাসির উপযোগী করে তুলতে পারে, যখন সে কান্নার মাধ্যমে একটি আনন্দদায়ক ইভেন্টে প্রতিক্রিয়া জানায়। এমন ব্যক্তি তার মধ্যে নিমগ্ন ভেতরের বিশ্বের, যিনি আধুনিক বাস্তবতা থেকে দূরে: তিনি পরিবার, কাজ, বা আগ্রহী নন চেহারা. তিনি একই সাথে ভালবাসতে এবং ঘৃণা করতে পারেন, তার জীবন দিন দিন বিষাক্ত হয়ে যায় আবেশী কণ্ঠের দ্বারা যা রোগীর নিজের থেকে বা বাইরে থেকে আসতে পারে (একটি রেডিও, একটি অকার্যকর টেলিফোন, একটি গরম করার পাইপ ইত্যাদি থেকে)। একই সময়ে, ভয়েস বা চিত্রগুলি রোগীর উপর চাপ সৃষ্টি করে, তাকে নির্দিষ্ট ক্রিয়া সম্পাদনের আদেশ দেয়।

এবং এটি স্কিজোফ্রেনিয়া নামক আইসবার্গের পৃষ্ঠ মাত্র। কিছু ক্ষেত্রে, রোগী অনুভব করেন যে বাতাস ঘন এবং অস্বচ্ছ, এবং তাই এটিতে শ্বাস নেওয়া অসম্ভব। এমন কি নিজের শরীরবিকৃত কিছু হিসাবে অনুভূত হয়, এবং কখনও কখনও প্রতিকূল: সিজোফ্রেনিয়ায় একজন শারীরিকভাবে সুস্থ রোগী দাবি করেন যে তিনি একটি বা অন্য অঙ্গ (বাহু, পা, লিভার) হারিয়েছেন, তিনি নিশ্চিত যে তিনি ভিতর থেকে পচে যাচ্ছে। তদুপরি, তিনি নিশ্চিত হতে পারেন যে গোয়েন্দা সংস্থা বা ভিনগ্রহের প্রাণীরা তার চিন্তাভাবনা এবং কাজকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তার শরীরে একটি ট্রান্সমিটার বসিয়েছে। একই সময়ে, আত্মীয়স্বজন, ডাক্তার বা এক্স-রে পরীক্ষার ফলাফল তাকে এই বিষয়ে সন্তুষ্ট করতে পারে না। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগী যদি চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করে, তাহলে ফলাফল প্রায়ই বিপর্যয়কর হয়: একাকীত্ব, পরিবার, কর্ম এবং জীবনের লক্ষ্য হারানো, জীবিকার অভাব, ডিমেনশিয়া এবং সম্পূর্ণ ব্যক্তিত্বের অবক্ষয়।

বিভক্ত ব্যক্তিত্ব নিয়ে একজন ব্যক্তির মধ্যে বেশ কয়েকটি "আমি" (বা "অহং অবস্থা") সহাবস্থান করে, যা একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে। তাদের বিভিন্ন লিঙ্গ এবং বয়স, বুদ্ধিমত্তা এবং নৈতিক নীতি থাকতে পারে। যখন অহং অবস্থা পরিবর্তিত হয়, স্মৃতিশক্তি হ্রাস প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ, রোগী তার উপ-ব্যক্তিত্বের একজন কী করেছিলেন তা মনে রাখতে পারে না। সহজ কথায়, বিভক্ত ব্যক্তিত্বে ভুগছেন এমন একজন ব্যক্তি সমান্তরাল বাস্তবতায় বাস করেন, যোগাযোগ করেন বিভিন্ন মানুষ, diametrically বিপরীত আচরণ করে.

উপসংহার: সিজোফ্রেনিয়ায় বিভক্ত ব্যক্তিত্ব বলতে আমরা বুঝি একীভূত মানসিক প্রক্রিয়ার বিভাজন, যখন সত্যিকারের বিভক্ত ব্যক্তিত্বের সাথে স্বাধীন সমন্বিত অহং রাষ্ট্র গঠিত হয়। একই সময়ে, সিজোফ্রেনিয়ায়, একটি বিভক্ত ব্যক্তিত্ব বিকাশের সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

মিথ 2. সিজোফ্রেনিয়া অন্যদের জন্য একটি বিপজ্জনক রোগ

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের আচরণ অনুপযুক্ত এবং অপ্রত্যাশিত হতে পারে, তবে তারা খুব কমই অন্যদের প্রতি আগ্রাসন এবং সহিংসতা দেখায়। প্রায়শই এই রোগ নির্ণয়ের লোকেরা একাকীত্ব এবং স্ব-বিচ্ছিন্নতার জন্য চেষ্টা করে; তারা বিচ্ছিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সিজোফ্রেনিয়া অন্যদের জন্য নয়, এই ব্যাধিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য আরও বিপজ্জনক। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল আত্মহত্যা ছোটবেলা. এবং অপরাধী হ'ল কাজ এবং সম্ভাবনার ক্ষতি, নিজের অবস্থা এবং একাকীত্বের পরিণতির ভয়। কখনও কখনও এটি আত্মহত্যার মধ্যে থাকে যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত লোকেরা সেই কণ্ঠস্বর এবং চিত্রগুলি থেকে মুক্তি দেখতে পায় যা তাদের জীবনকে প্রতিদিন বিষাক্ত করে।

এবং তবুও আমাদের এই সত্যটি বাদ দেওয়া উচিত নয় যে সিজোফ্রেনিয়ার সাথে একজন ব্যক্তি আগ্রাসন দেখাতে পারে, বিশেষত দীর্ঘায়িত বিষণ্নতার সময়কালে এবং অ্যালকোহল, ড্রাগ এবং অন্যান্য সাইকোট্রপিক ওষুধের অপব্যবহারের সাথে। সাধারণভাবে, শত্রুতা, ক্রোধ এবং আগ্রাসন চাক্ষুষ এবং শ্রবণগত হ্যালুসিনেশনের রোগীদের বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যদি শ্রবণযোগ্য কণ্ঠস্বর এবং দৃশ্যমান ছবিহুমকি দেওয়া, একজন ব্যক্তির উপর চাপ দেওয়া, তাকে অপরাধ করার নির্দেশ দেওয়া। অনুপ্রবেশকারী ভয়েসকে নিমজ্জিত করতে এবং এটি থেকে পরিত্রাণ পেতে, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত লোকেরা এমনকি হত্যা করতেও প্রস্তুত। ন্যায্যভাবে বলতে গেলে, আমরা লক্ষ্য করি যে সিজোফ্রেনিয়ার রোগীদের শতাংশ যারা আগ্রাসন এবং সহিংসতার প্রবণতা অত্যন্ত কম।

মিথ 3. দুর্বল লালন-পালনের ফলে সিজোফ্রেনিয়া হয়

"সব সমস্যা শৈশব থেকে আসে!" - মনোবিজ্ঞানী এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের একটি প্রিয় বাক্যাংশ। অবশ্যই, লালন-পালন হল সেই ভিত্তি যার উপর সন্তানের সমগ্র ভবিষ্যত জীবন গড়ে উঠবে। এবং কেবল তার সুখ এবং সুস্থতাই নয়, তার মানসিক স্বাস্থ্যও নির্ভর করে এই ভিত্তি কী হবে তার উপর।

কিন্তু! শুধু একটি জিনিষ খারাপ শিক্ষাএকটি শিশুকে সিজোফ্রেনিয়ার মতো ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে না। এর জন্য আরও উল্লেখযোগ্য কারণের প্রয়োজন, যার মধ্যে প্রধানটিকে সিজোফ্রেনিয়ার জেনেটিক প্রবণতা বলে মনে করা হয়। একই সময়ে, আপনার এমন একটি শিশুকে ছেড়ে দেওয়া উচিত নয় যার পিতামাতার একজনের সিজোফ্রেনিয়া রয়েছে, কারণ এই জাতীয় পরিবারগুলি প্রায়শই মানসিকভাবে একেবারে সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়। এবং মনে রাখবেন যে "খারাপ" বংশগতির উপস্থিতিতে, একটি প্রতিকূল পারিবারিক পরিবেশ এবং ধ্রুবক কেলেঙ্কারীগুলি একটি শিশুর মধ্যে এই ব্যাধিটির প্রাথমিক আত্মপ্রকাশকে উস্কে দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ ! অনেকেই বিশ্বাস করেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত একজন মা বা বাবা তাদের সন্তানকে সঠিকভাবে গড়ে তুলতে পারেন না, তার মধ্যে নৈতিকতা ও নৈতিকতার মানগুলি স্থাপন করতে পারেন যার দ্বারা যেকোনো সভ্য সমাজ বেঁচে থাকে। কিন্তু এটা মোটেও সত্য নয়! পর্যাপ্ত চিকিত্সা, যত্ন এবং আত্মীয়দের কাছ থেকে সহায়তা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সহায়তা করে: প্রেম, কাজ, বন্ধুবান্ধব, সুখী পরিবার তৈরি করা এবং বিস্ময়কর শিশুদের লালন-পালন করা।

মিথ 4. সিজোফ্রেনিয়া সবসময় উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়

এটি কোন গোপন বিষয় নয় যে সিজোফ্রেনিয়া উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, তবে এর অর্থ এই নয় যে যদি মা বা বাবার এই রোগ নির্ণয় থাকে, তবে শিশুর মানসিকভাবে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠার কোন সুযোগ নেই।

সাইকোথেরাপিস্টরা বলছেন যে বাবা-মায়ের মধ্যে কেউ যদি সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগে থাকেন, তবে শিশুর মধ্যে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 10-15%, যখন যে শিশুদের মা এবং বাবা এই মানসিক ব্যাধিতে ভোগেন তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি 40-50% পর্যন্ত বেড়ে যায়। .

এটি মনে রাখা উচিত যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত 1% রোগীর এই মানসিক ব্যাধি সহ আত্মীয় ছিল না, অর্থাৎ তাদের "খারাপ" বংশগতি ছিল না।

মিথ 5. ওষুধের কারণে সিজোফ্রেনিয়া হয়

সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের কারণ হিসেবে ওষুধের কথা বলা সম্পূর্ণ সঠিক বা সঠিক নয়। হ্যাঁ, মাদক খারাপ। হ্যাঁ, তারা চাক্ষুষ এবং হতে পারে অডিটরি হ্যালুসিনেশন. হ্যাঁ, তারা মানসিকতা ধ্বংস করে এবং ব্যক্তিত্বের অবক্ষয় ঘটায়। কিন্তু! এমন কোন প্রমাণ নেই যে ওষুধগুলি মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশকে উস্কে দেয়।

যাইহোক, আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যদি থাকে জিনগত প্রবণতাসিজোফ্রেনিয়ার জন্য, ওষুধগুলি এর বিকাশের অন্যতম কারণ হয়ে উঠতে পারে মানসিক ব্যাধি.

দুর্ভাগ্যবশত, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত সকল রোগীই তাদের অসুস্থতার চিকিৎসায় মনোনিবেশ করার ইচ্ছাশক্তি জোগাড় করতে পারে না। অনেক লোক উপযুক্ত চিকিত্সার জন্য মাদকদ্রব্য (গাঁজা, অ্যাম্ফেটামাইনস, এলএসডি, মশলা এবং অন্যান্য সাইকোট্রপিক উদ্দীপক) ব্যবহার করা পছন্দ করে, যা শুধুমাত্র ব্যক্তিত্বের অবনতির প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে এবং সিজোফ্রেনিয়ার ইতিমধ্যেই স্পষ্ট লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।

মিথ 6: ডিমেনশিয়া হল সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান উপসর্গ

এটি সম্পূর্ণভাবে সত্য নয়, বিশেষ করে যেসব ক্ষেত্রে সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা হয় প্রাথমিক পর্যায়ে, এবং রোগী নিজেই তার চিকিত্সা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সমস্ত নির্দেশাবলী মেনে চলে এবং ওষুধ সেবন করে।

সাধারণভাবে, সিজোফ্রেনিয়ার ডিমেনশিয়ার কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যেহেতু বুদ্ধি প্রাথমিকভাবে ব্যবহারিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় না। এমনকি স্মৃতিও অনেকক্ষণ ধরে থাকে। কিন্তু! সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির চিন্তাভাবনা নিষ্ক্রিয়তা, বিমূর্ততা এবং বাতিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাসীনতা এবং জীবনের উদ্দেশ্যের অভাব এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে জ্ঞান এবং ব্যবহারিক দক্ষতার স্টক তার উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয় না এবং সময়ের সাথে সাথে এটি সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায়। একজন ব্যক্তি হিসাবে রোগীর অবনতি হয়।

সিজোফ্রেনিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা করতে পারেন:

• কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে বিছানা থেকে উঠবেন না (যদিও তাদের মোটর ফাংশন প্রতিবন্ধী হয় না),
• নিজে খেতে অস্বীকার করে (কিন্তু চামচ দিয়ে খাওয়ানো হলে আপত্তি ছাড়াই খাবে),
• অন্যের প্রশ্নের জবাব দেবেন না (এই ধরনের রোগীর জন্য একজন কথোপকথন মানে একটি নীরব চেয়ার বা টেবিল ছাড়া আর কিছু নয়),
• প্রস্রাব এবং মলত্যাগের কাজগুলি নিয়ন্ত্রণ করবেন না, যখন স্নায়বিক ব্যাধিগুলি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

মিথ 7. সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত অনেক লোকই জিনিয়াস

প্লেটো আরও বলেছিলেন যে প্রতিভা এবং পাগলামি বোন। এবং এর মধ্যে কিছু সত্য আছে, কারণ অনেক মহান ব্যক্তিত্বের মানসিক রোগের ইতিহাস ছিল।

উদাহরণ স্বরূপ, ভ্যান গগ তিনি চাক্ষুষ এবং শ্রবণগত হ্যালুসিনেশন দ্বারা পীড়িত হয়েছিলেন, তার মধ্যে আগ্রাসন এবং আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা উস্কে দিয়েছিলেন। উপরন্তু, তিনি masochism bouts প্রবণ ছিল.

ফ্রেডরিখ নিটশে কেবলমাত্র একজন সুপারম্যানের ধারণায় আচ্ছন্ন ছিলেন। তিনি নিজেই জাঁকজমকের বিভ্রম সহ নিউক্লিয়ার মোজাইক সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছিলেন। তিনি একাধিকবার চিকিৎসা নিয়েছেন মানসিক হাসপাতাল, যেখানে জ্ঞানার্জনের সময়কালে তিনি তার অবিনশ্বর দার্শনিক রচনাগুলি লিখতে থাকেন।

জ্যঁ জ্যাক রুশো সবকিছুকে নিজের বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্র হিসেবে দেখেছি। প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, নিপীড়নের উন্মাদনায় উত্তেজিত হয়ে, একজন অসামান্য দার্শনিক এবং লেখক থেকে একাকী পথচারী করে তোলেন।

নিকোলে গোগোল সাইকোসিসের এপিসোড সহ সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছিলেন। উপরন্তু, তিনি বিশ্বাস করতেন যে তার শরীরের সমস্ত অঙ্গ ভুল অবস্থানে ছিল।

তাহলে কি প্রতিভা এবং সিজোফ্রেনিয়া সংযোগ করে? বিশ্বের অস্বাভাবিক উপলব্ধি? অদ্ভুত সমিতি তৈরি করার ক্ষমতা? অসাধারণ চিন্তা? অথবা হতে পারে একটি নির্দিষ্ট জিন যা সিজোফ্রেনিয়াকে সংযুক্ত করে এবং সৃজনশীল সম্ভাবনা? উত্তরের চেয়ে বেশি প্রশ্ন আছে। তবে একটি বিষয় পরিষ্কার: মানসিক ব্যাধিতে ভুগছেন প্রতিভাদের দ্বারা সৃষ্ট বিশ্ব শেষ পর্যন্ত তাদের ধ্বংস করে দেয়।

মিথ 8. সিজোফ্রেনিয়া শুধুমাত্র মানসিক হাসপাতালে চিকিৎসা করা যেতে পারে

অর্জন আধুনিক ঔষধসাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকে দীর্ঘমেয়াদী রাউন্ড-দ্য-ক্লক হাসপাতালে ভর্তি না করে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার অনুমতি দিন। রোগী দেখতে পারেন দিন হাসপাতালঅথবা বাড়িতে চিকিৎসা নিন।

সঙ্গে রোগীদের তীব্র কোর্সসিজোফ্রেনিয়া, যা নিজের বা অন্যদের ক্ষতি করতে পারে।

অপসারণের পর তীব্র অবস্থা, সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা রোগীদের বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হয়, যেখানে তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের তত্ত্বাবধানে পুনর্বাসন করা হয়, সামাজিক কর্মী, সেইসাথে তত্ত্বাবধানকারী মনোরোগ বিশেষজ্ঞ।

মিথ 9. সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা কাজ করতে পারেন না

সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একজন ব্যক্তি সামাজিক সংযোগ হারান না। আর এ ব্যাপারে ড পেশাদার কার্যকলাপআত্ম-সন্দেহ, বিচ্ছিন্নতা এবং বিচ্ছিন্নতা কাটিয়ে উঠতে একটি চমৎকার সাহায্য হয়ে ওঠে। কাজ শুধুমাত্র সমাজের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে না, নিজেকে জাহির করতেও সাহায্য করে (এমনকি এই জাতীয় নির্ণয়ের সাথেও, কেউ পেশাদার ক্ষেত্রে অনেক কিছু অর্জন করতে পারে)। কিন্তু তবুও, এমন অনেক পেশা রয়েছে যা সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

প্রথমত, এই যে কোনো রাতের শিফটের কাজ . আসল বিষয়টি হ'ল চক্রীয় বায়োরিদমের ব্যাঘাত সিজোফ্রেনিয়া রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে।

দ্বিতীয়ত, এই কাজের কার্যকলাপ ধ্রুবক মানসিক-মানসিক চাপ এবং উত্তেজনার সাথে যুক্ত . কর্মক্ষেত্রে দ্বন্দ্ব রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটাতে পারে। এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীর যে দলে সে কাজ করে তার সাথে তার দ্বিমত নেই।

তৃতীয়ত, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের যে কোনো ক্ষেত্রে contraindicated হয় বিপদ জড়িত কাজ, যেমন বিদ্যুৎ, বড় যন্ত্রপাতি, আগুন, গ্যাস .

চতুর্থত, এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের রোগীদের অস্ত্রের সাথে যোগাযোগ নিষিদ্ধ , একা এটা মালিকানা যাক. অতএব, আপনি একটি সামরিক কর্মজীবন বা সশস্ত্র নিরাপত্তা কাজ সম্পর্কে ভুলে যেতে পারেন.

মিথ 10. সিজোফ্রেনিয়া একবার এবং সব জন্য নিরাময় করা যেতে পারে

আজ অবধি, এমন কোনও ওষুধ বা চিকিত্সা নেই যা সম্পূর্ণরূপে সিজোফ্রেনিয়া নিরাময় করতে পারে। কিন্তু এর মানে এই নয় যে সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় মৃত্যুদণ্ড। দেরি না করে এ রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করান দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি, আপনি যদি কঠোরভাবে ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন এবং সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনি একটি স্থিতিশীল দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা অর্জন করতে পারেন।

স্থিতিশীল মওকুফ অর্জন করা ডাক্তার এবং সিজোফ্রেনিয়ার মতো ব্যাধিযুক্ত রোগীর প্রধান কাজ। এবং আপনি ওষুধ না নিয়ে করতে পারবেন না, তারা আপনাকে যাই বলুক না কেন। ঐতিহ্যগত নিরাময়কারী, ঘষা দেওয়া এবং ভেষজ ক্বাথ গ্রহণ করা এই মানসিক ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে একবার এবং সর্বদা। মূল্যবান সময় নষ্ট করবেন না, যোগ্য মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিন, পরিবার এবং বন্ধুদের সমর্থন তালিকাভুক্ত করুন এবং নিজের উপর বিশ্বাস করুন, তবেই আপনি অর্জন করতে সক্ষম হবেন। ইতিবাচক ফলাফলসিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায়।

O.V. Kerbikov-এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, এটি ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত, যেখানে কোন গভীর জৈব পরিবর্তন নেই। আইএফ স্লুচেভস্কির মতে, এটি ক্ষণস্থায়ী ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত। এই উপলক্ষে তিনি লিখেছেন:

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা অনেক বছর ধরে গভীর ডিমেনশিয়া প্রদর্শন করতে পারে এবং তারপরে, ডাক্তার সহ তাদের আশেপাশের ব্যক্তিরা অপ্রত্যাশিতভাবে তুলনামূলকভাবে ভালভাবে সংরক্ষিত বুদ্ধি, স্মৃতি এবং সংবেদনশীল ক্ষেত্র আবিষ্কার করে।

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়াকে ডিমেনশিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে বিতর্ক ছিল। সুতরাং, কার্ট স্নাইডার বিশ্বাস করতেন যে এই ক্ষেত্রে, কঠোরভাবে বলতে গেলে, ডিমেনশিয়া পরিলক্ষিত হয় না, যেহেতু "সাধারণ রায় এবং স্মৃতি এবং অন্যান্য জিনিস যা বুদ্ধিমত্তা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে সেগুলি সরাসরি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায় না" তবে শুধুমাত্র চিন্তাভাবনার কিছু ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়। A.K. Anufriev উল্লেখ করেছেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন এমন একজন রোগী তার সাথে কথোপকথনের সময় একই সাথে ক্ষীণ-মনের এবং দুর্বল-মনের নয় বলে মনে হতে পারে এবং "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" শব্দটি বেশ যুক্তিসঙ্গতভাবে উদ্ধৃতি চিহ্নে রাখা হয়েছে। জিভি গ্রুলের মতে, সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা মানসিক কার্যকলাপের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যা সরাসরি বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে না এবং ইচ্ছাগত ব্যাধিঅ্যাপাটো-আবুলিয়া টাইপ এবং চিন্তার ব্যাধি। অতএব, আমরা ক্লাসিক ডিমেনশিয়া হিসাবে সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলতে পারি না। সিজোফ্রেনিক স্মৃতিভ্রংশের সাথে, বুদ্ধি যে ভুগে তা নয়, এটি ব্যবহার করার ক্ষমতা। একই GV Grule বলেছেন:

গাড়িটি অক্ষত, কিন্তু সম্পূর্ণ বা পর্যাপ্ত রক্ষণাবেক্ষণ করা হয় না।

অন্যান্য লেখকরা সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার তুলনা করেন আকর্ষণীয়, বুদ্ধিমান এবং দরকারী বইয়ে ভরা একটি বইয়ের আলমারির সাথে যার চাবিটি হারিয়ে গেছে। M.I. Weisfeld (1936) এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া "বিভ্রান্তি" (ভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন), অসুস্থতার আগে ব্যক্তির "অপ্রতুল কার্যকলাপ", "তীব্র মানসিক অবস্থার প্রভাব" এবং "ব্যায়ামের অভাব" দ্বারা সৃষ্ট হয়। পরবর্তী সময়ে, তিনি মহান রেনেসাঁর ব্যক্তিত্ব লিওনার্দো দা ভিঞ্চির কথা উদ্ধৃত করেন, যিনি যুক্তি দিয়েছিলেন যে একটি ক্ষুর অব্যবহারের মাধ্যমে মরিচায় আবৃত হয়ে যায়:

একই জিনিস তাদের মনের ক্ষেত্রে ঘটে, যারা ব্যায়াম বন্ধ করে অলসতায় লিপ্ত হয়। এগুলি, উপরে উল্লিখিত রেজারের মতো, তাদের কাটার সূক্ষ্মতা হারায় এবং অজ্ঞতার মরিচা তাদের চেহারাকে ক্ষয় করে।

ডিমেনশিয়াতে মানসিক অসুস্থতার ফলাফলের ধারণার সমালোচনা করে, এন. এন. পুখভস্কি নোট করেছেন যে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" এর জন্য দায়ী ঘটনাগুলি সাইকোসের সক্রিয় চিকিত্সার অপর্যাপ্ত কৌশলগুলির সাথে বিষাক্ত-অ্যালার্জিজনিত জটিলতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত (নিউরোলেপটিক, ইসিটি, ইসিটি সহ থেরাপি, পাইরোথেরাপি), সীমাবদ্ধতার সিস্টেমের অবশিষ্টাংশ সহ মানসিক হাসপাতালএবং হাসপাতালের ঘটনা, অসামাজিককরণ, জবরদস্তি, বিচ্ছেদ এবং বিচ্ছিন্নতা এবং দৈনন্দিন অস্বস্তি। তিনি রিগ্রেশন এবং রিপ্রেশন (প্যারাপ্রাক্সিস) এর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার সাথে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া"কেও যুক্ত করেন।

তা সত্ত্বেও, বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিক্রিয়া এবং উদ্দীপনার মধ্যে পার্থক্য সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে ডিমেনশিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে, যদিও একটি অনন্য সংস্করণে।

গল্প

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বিশেষ ডিমেনশিয়া, ই. ব্লুলার এই রোগের ধারণা তৈরি করার 4 বছর পরে, রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এ.এন. বার্নস্টেইন 1912 সালে "মানসিক অসুস্থতার উপর ক্লিনিকাল লেকচার"-এ বর্ণনা করেছিলেন।

শ্রেণীবিভাগ

A. O. Edelshtein এর শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. "অ্যাপ্যাথেটিক" ডিমেনশিয়ার সিন্ড্রোম ("আবেগের ডিমেনশিয়া");
2. "জৈব" ধরণের ডিমেনশিয়া - প্রকার অনুসারে জৈব রোগ, উদাহরণস্বরূপ, আলঝাইমার রোগের মতো;
3. উন্মাদতার সূত্রপাতের সাথে ধ্বংসাত্মক সিন্ড্রোম;
4. "ব্যক্তিগত বিচ্ছিন্নতা" সিন্ড্রোম।

প্যাথোজেনেসিস

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস, যেমন সিজোফ্রেনিয়া নিজেই, সম্পূর্ণরূপে পরিচিত নয়। তবে এর কিছু দিক বর্ণনা করা হলো। 1914 সালে অস্ট্রিয়ান সাইকিয়াট্রিস্ট জোসেফ বার্জে সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াকে "চেতনার হাইপোটেনশন" হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন। এটি লক্ষণীয় যে পরবর্তীতে অন্যান্য অনেক বিজ্ঞানী তার সাথে একমত হন: সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান গবেষক কে. স্নাইডার, এ.এস. ক্রনফেল্ড এবং ও.কে.ই. বুমকে। সোভিয়েত ফিজিওলজিস্ট আই.পি. পাভলভও সিজোফ্রেনিয়াকে একটি দীর্ঘস্থায়ী সম্মোহন অবস্থা বলে মনে করেন। যাইহোক, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস বোঝার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। সিজোফ্রেনিয়ায়, বুদ্ধিমত্তার উপাদানগুলো সংরক্ষিত থাকলেও এর গঠন ব্যাহত হয়। এই বিষয়ে, অবস্থার প্রধান ক্লিনিকাল ছবি প্রদর্শিত হবে। 1934 সালে প্রকাশিত V. A. Vnukov এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার ভিত্তি হল বুদ্ধি ও উপলব্ধির বিভাজন, প্যারালজিকাল চিন্তাভাবনা এবং চ্যাপ্টা প্রভাব।

ক্লিনিকাল ছবি

ইন্দ্রিয়গত ব্যাধি

সিজোফ্রেনিয়ায় উপলব্ধিতে গভীর ব্যাঘাত, প্রাথমিকভাবে প্রতীকবাদ, ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন, বুদ্ধির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

চিন্তার ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ায় চিন্তাভাবনা অ্যাটাক্সিক, যেখানে দাম্ভিকতা, প্রতীকবাদ, আনুষ্ঠানিকতা, আচরণবাদ, মোজাইক। এক সময়ে, E. Kraepelin, "dementia praecox" অধ্যয়ন করার সময় "এদিকে গাড়ি চালানো," "স্লাইডিং", "চিন্তাগুলি আলাদা করা" উল্লেখ করেছিলেন। তথাকথিত অ্যাট্যাক্সিক চিন্তাভাবনা দেখা দেয়, বাহ্যিকভাবে বক্তৃতাজনিত ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই সিজোফ্যাসিয়া আকারে, যখন বাক্যগুলি ব্যাকরণগতভাবে সঠিক হয়, তবে তাদের বিষয়বস্তু অর্থহীন হয়, বিষয় থেকে স্খলন ঘটে, নিওলজিজম, দূষণ দেখা দেয়, প্রতীকী বোঝাপড়া ঘটে, অধ্যবসায়, এম্বোফ্রাসিয়া। , paralogicality, অসঙ্গতিপূর্ণ জিনিসের সংমিশ্রণ এবং বিভাজন অবিভাজ্য।

স্মৃতিশক্তির ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াতে স্মৃতি, সাধারণভাবে সিজোফ্রেনিয়ার মতো, অনেকক্ষণসংরক্ষিত. এই ধরনের রোগীরা তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্ব, স্থান এবং সময় ভালভাবে ভিত্তিক হয়। ই. ব্লুলারের মতে, যখন সিজোফ্রেনিয়া রোগীরা সাইকোটিক রোগীদের সাথে বুদ্ধিমত্তার কিছু দিক সংরক্ষণ করে থাকে, সেই ঘটনাটিকে রূপকভাবে "ডাবল-এন্ট্রি বুককিপিং" বলা হয়।

পূর্বাভাস

যেহেতু সিজোফ্রেনিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রগতিশীল রোগ, তাই এই ধরনের ডিমেনশিয়া থেকে পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস, যদি এটি ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে তবে সাধারণত প্রশ্নবিদ্ধ। যাইহোক, যেহেতু এই ডিমেনশিয়া ক্ষণস্থায়ী, তাই যদি রোগের কোর্স নিজেই বন্ধ করা যায়, তাহলে পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে অনুকূল হতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি অত্যন্ত প্রতিকূল ফলাফল সম্ভব। সম্পূর্ণ উদাসীনতা, আবুলিয়া এবং অটিজমের আকারে নেতিবাচক লক্ষণগুলির একটি চরম বৃদ্ধি ঘটে যা সম্পূর্ণ উদাসীনতা, অস্বচ্ছলতা, সামাজিক সংযোগের বিচ্ছিন্নতা এবং কথা বলার অভাব বা পূর্বের উপাদানগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। ক্লিনিকাল ফর্মসিজোফ্রেনিয়া: ত্রুটি হেবেফ্রেনিয়া, অবশিষ্ট ক্যাটাটোনিয়া, প্যারানয়েড আকারে বিভ্রান্তির মূলভাব। যাইহোক, জীবনের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, এবং কাজের ক্ষমতার জন্য এটি অপেক্ষাকৃত অনুকূল যখন সফল চিকিত্সা.

সাহিত্য

• ও.ভি. কেরবিকভ, এম.ভি. কোরকিনা, আর.এ. নাদজারভ, এ.ভি. স্নেজনেভস্কি। মনোরোগবিদ্যা। - ২য়, সংশোধিত। - মস্কো: মেডিসিন, 1968। - 448 পি। - 75,000 কপি;
• ও.কে. ন্যাপ্রেঙ্কো, আই। জে. ভলোখ, ও. জেড গোলুবকভ। সাইকিয়াট্রি = সাইকিয়াট্রি/এড. ও.কে. ন্যাপ্রেঙ্কো। - কিয়েভ: Zdorovya, 2001. - P. 325-326. - 584 pp. - 5000 কপি - ISBN 5-311-01239-0.;
• ইউ. এ. অ্যান্ট্রোপভ, এ. ইউ. অ্যান্ট্রোপভ, এন. জি. নেজনানভ। বুদ্ধিমত্তা এবং এর প্যাথলজি // মানসিক রোগ নির্ণয়ের মৌলিক বিষয়। - ২য়, সংশোধিত। - মস্কো: জিওটার-মিডিয়া, 2010। - পি। 257। - 448 পি। - 1500 কপি। - আইএসবিএন 978-5-9704-1292-3.;
• এন এন পুখভস্কি। মানসিক রোগের থেরাপি, বা অন্যান্য সাইকিয়াট্রি: উচ্চ শিক্ষার শিক্ষার্থীদের জন্য একটি পাঠ্যপুস্তক শিক্ষা প্রতিষ্ঠান. - মস্কো: একাডেমিক প্রকল্প, 2003। - 240 পি। - (গউডেমাস)। - আইএসবিএন 5-8291-0224-2।

O.V. Kerbikov-এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, এটি ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত, যেখানে কোন গভীর জৈব পরিবর্তন নেই। আইএফ স্লুচেভস্কির মতে, এটি ক্ষণস্থায়ী ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত। এই উপলক্ষে তিনি লিখেছেন:

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা অনেক বছর ধরে গভীর ডিমেনশিয়া প্রদর্শন করতে পারে এবং তারপরে, ডাক্তার সহ তাদের আশেপাশের ব্যক্তিরা অপ্রত্যাশিতভাবে তুলনামূলকভাবে ভালভাবে সংরক্ষিত বুদ্ধি, স্মৃতি এবং সংবেদনশীল ক্ষেত্র আবিষ্কার করে।

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়াকে ডিমেনশিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে বিতর্ক ছিল। সুতরাং, কার্ট স্নাইডার বিশ্বাস করতেন যে এই ক্ষেত্রে, কঠোরভাবে বলতে গেলে, ডিমেনশিয়া পরিলক্ষিত হয় না, যেহেতু "সাধারণ রায় এবং স্মৃতি এবং অন্যান্য জিনিস যা বুদ্ধিমত্তা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে সেগুলি সরাসরি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায় না" তবে শুধুমাত্র চিন্তাভাবনার কিছু ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়। A.K. Anufriev উল্লেখ করেছেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন এমন একজন রোগী তার সাথে কথোপকথনের সময় একই সাথে ক্ষীণ-মনের এবং দুর্বল-মনের নয় বলে মনে হতে পারে এবং "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" শব্দটি বেশ যুক্তিসঙ্গতভাবে উদ্ধৃতি চিহ্নে রাখা হয়েছে। জিভি গ্রুলের মতে, সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিবৃত্তিক দুর্বলতা মানসিক কার্যকলাপের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যা সরাসরি বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে না এবং এ্যাপাথো-আবুলিয়া এবং চিন্তার ব্যাধির মতো স্বেচ্ছামূলক ব্যাধি। অতএব, আমরা ক্লাসিক ডিমেনশিয়া হিসাবে সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলতে পারি না। সিজোফ্রেনিক স্মৃতিভ্রংশের সাথে, বুদ্ধি যে ভুগে তা নয়, এটি ব্যবহার করার ক্ষমতা। একই GV Grule বলেছেন:

গাড়িটি অক্ষত, কিন্তু সম্পূর্ণ বা পর্যাপ্ত রক্ষণাবেক্ষণ করা হয় না।

অন্যান্য লেখকরা সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার তুলনা করেন আকর্ষণীয়, বুদ্ধিমান এবং দরকারী বইয়ে ভরা একটি বইয়ের আলমারির সাথে যার চাবিটি হারিয়ে গেছে। M.I. Weisfeld (1936) এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া "বিভ্রান্তি" (ভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন), অসুস্থতার আগে ব্যক্তির "অপ্রতুল কার্যকলাপ", "তীব্র মানসিক অবস্থার প্রভাব" এবং "ব্যায়ামের অভাব" দ্বারা সৃষ্ট হয়। পরবর্তী সময়ে, তিনি মহান রেনেসাঁর ব্যক্তিত্ব লিওনার্দো দা ভিঞ্চির কথা উদ্ধৃত করেন, যিনি যুক্তি দিয়েছিলেন যে একটি ক্ষুর অব্যবহারের মাধ্যমে মরিচায় আবৃত হয়ে যায়:

একই জিনিস তাদের মনের ক্ষেত্রে ঘটে, যারা ব্যায়াম বন্ধ করে অলসতায় লিপ্ত হয়। এগুলি, উপরে উল্লিখিত রেজারের মতো, তাদের কাটার সূক্ষ্মতা হারায় এবং অজ্ঞতার মরিচা তাদের চেহারাকে ক্ষয় করে।

ডিমেনশিয়াতে মানসিক অসুস্থতার ফলাফলের ধারণার সমালোচনা করে, এন. এন. পুখভস্কি নোট করেছেন যে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" এর জন্য দায়ী ঘটনাগুলি সাইকোসের সক্রিয় চিকিত্সার অপর্যাপ্ত কৌশলগুলির সাথে বিষাক্ত-অ্যালার্জিজনিত জটিলতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত (নিউরোলেপটিক, ইসিটি, ইসিটি সহ থেরাপি, পাইরোথেরাপি), মানসিক হাসপাতালে সীমাবদ্ধতার সিস্টেমের অবশিষ্টাংশ এবং হাসপাতালের ঘটনা, অসামাজিককরণ, জবরদস্তি, বিচ্ছেদ এবং বিচ্ছিন্নতা এবং দৈনন্দিন অস্বস্তি। তিনি রিগ্রেশন এবং রিপ্রেশন (প্যারাপ্রাক্সিস) এর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার সাথে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া"কেও যুক্ত করেন।

তা সত্ত্বেও, বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিক্রিয়া এবং উদ্দীপনার মধ্যে পার্থক্য সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে ডিমেনশিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে, যদিও একটি অনন্য সংস্করণে।

গল্প

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বিশেষ ডিমেনশিয়া, ই. ব্লুলার এই রোগের ধারণা তৈরি করার 4 বছর পরে, রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এ.এন. বার্নস্টেইন 1912 সালে "মানসিক অসুস্থতার উপর ক্লিনিকাল লেকচার"-এ বর্ণনা করেছিলেন।

শ্রেণীবিভাগ

A. O. Edelshtein এর শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. "অ্যাপ্যাথেটিক" ডিমেনশিয়ার সিন্ড্রোম ("আবেগের ডিমেনশিয়া");
2. "জৈব" ধরণের ডিমেনশিয়া - জৈব রোগের ধরণ অনুসারে, উদাহরণস্বরূপ, আলঝাইমার রোগ;
3. উন্মাদতার সূত্রপাতের সাথে ধ্বংসাত্মক সিন্ড্রোম;
4. "ব্যক্তিগত বিচ্ছিন্নতা" সিন্ড্রোম।

প্যাথোজেনেসিস

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস, যেমন সিজোফ্রেনিয়া নিজেই, সম্পূর্ণরূপে পরিচিত নয়। তবে এর কিছু দিক বর্ণনা করা হলো। 1914 সালে অস্ট্রিয়ান সাইকিয়াট্রিস্ট জোসেফ বার্জে সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াকে "চেতনার হাইপোটেনশন" হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন। এটি লক্ষণীয় যে পরবর্তীতে অন্যান্য অনেক বিজ্ঞানী তার সাথে একমত হন: সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান গবেষক কে. স্নাইডার, এ.এস. ক্রনফেল্ড এবং ও.কে.ই. বুমকে। সোভিয়েত ফিজিওলজিস্ট আই.পি. পাভলভও সিজোফ্রেনিয়াকে একটি দীর্ঘস্থায়ী সম্মোহন অবস্থা বলে মনে করেন। যাইহোক, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস বোঝার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। সিজোফ্রেনিয়ায়, বুদ্ধিমত্তার উপাদানগুলো সংরক্ষিত থাকলেও এর গঠন ব্যাহত হয়। এই বিষয়ে, অবস্থার প্রধান ক্লিনিকাল ছবি প্রদর্শিত হবে। 1934 সালে প্রকাশিত V. A. Vnukov এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার ভিত্তি হল বুদ্ধি ও উপলব্ধির বিভাজন, প্যারালজিকাল চিন্তাভাবনা এবং চ্যাপ্টা প্রভাব।

ক্লিনিকাল ছবি

ইন্দ্রিয়গত ব্যাধি

সিজোফ্রেনিয়ায় উপলব্ধিতে গভীর ব্যাঘাত, প্রাথমিকভাবে প্রতীকবাদ, ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন, বুদ্ধির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

চিন্তার ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ায় চিন্তাভাবনা অ্যাটাক্সিক, যেখানে দাম্ভিকতা, প্রতীকবাদ, আনুষ্ঠানিকতা, আচরণবাদ, মোজাইক। এক সময়ে, E. Kraepelin, "dementia praecox" অধ্যয়ন করার সময় "এদিকে গাড়ি চালানো," "স্লাইডিং", "চিন্তাগুলি আলাদা করা" উল্লেখ করেছিলেন। তথাকথিত অ্যাট্যাক্সিক চিন্তাভাবনা দেখা দেয়, বাহ্যিকভাবে বক্তৃতাজনিত ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই সিজোফ্যাসিয়া আকারে, যখন বাক্যগুলি ব্যাকরণগতভাবে সঠিক হয়, তবে তাদের বিষয়বস্তু অর্থহীন হয়, বিষয় থেকে স্খলন ঘটে, নিওলজিজম, দূষণ দেখা দেয়, প্রতীকী বোঝাপড়া ঘটে, অধ্যবসায়, এম্বোফ্রাসিয়া। , paralogicality, অসঙ্গতিপূর্ণ জিনিসের সংমিশ্রণ এবং বিভাজন অবিভাজ্য।

স্মৃতিশক্তির ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াতে স্মৃতি, সাধারণভাবে সিজোফ্রেনিয়ার মতো, দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষিত থাকে। এই ধরনের রোগীরা তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্ব, স্থান এবং সময় ভালভাবে ভিত্তিক হয়। ই. ব্লুলারের মতে, যখন সিজোফ্রেনিয়া রোগীরা সাইকোটিক রোগীদের সাথে বুদ্ধিমত্তার কিছু দিক সংরক্ষণ করে থাকে, সেই ঘটনাটিকে রূপকভাবে "ডাবল-এন্ট্রি বুককিপিং" বলা হয়।

পূর্বাভাস

যেহেতু সিজোফ্রেনিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রগতিশীল রোগ, তাই এই ধরনের ডিমেনশিয়া থেকে পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস, যদি এটি ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে তবে সাধারণত প্রশ্নবিদ্ধ। যাইহোক, যেহেতু এই ডিমেনশিয়া ক্ষণস্থায়ী, তাই যদি রোগের কোর্স নিজেই বন্ধ করা যায়, তাহলে পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে অনুকূল হতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি অত্যন্ত প্রতিকূল ফলাফল সম্ভব। হয় নেতিবাচক উপসর্গগুলির একটি চরম বৃদ্ধি সম্পূর্ণ উদাসীনতা, আবুলিয়া এবং অটিজমের আকারে ঘটে যা সম্পূর্ণ উদাসীনতা, অস্বচ্ছলতা, সামাজিক সংযোগের বিচ্ছিন্নতা এবং কথা বলার অভাব বা সিজোফ্রেনিয়ার পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ফর্মের উপাদানগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে: হেবেফ্রেনিয়া ত্রুটি , অবশিষ্ট ক্যাটাটোনিয়া, প্যারানয়েড আকারে বিভ্রান্তির মূল কথা। যাইহোক, জীবনের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, এবং কাজের ক্ষমতার জন্য এটি সফল চিকিত্সার সাথে তুলনামূলকভাবে অনুকূল।

সাহিত্য

• ও.ভি. কেরবিকভ, এম.ভি. কোরকিনা, আর.এ. নাদজারভ, এ.ভি. স্নেজনেভস্কি। মনোরোগবিদ্যা। - ২য়, সংশোধিত। - মস্কো: মেডিসিন, 1968। - 448 পি। - 75,000 কপি;
• ও.কে. ন্যাপ্রেঙ্কো, আই। জে. ভলোখ, ও. জেড গোলুবকভ। সাইকিয়াট্রি = সাইকিয়াট্রি/এড. ও.কে. ন্যাপ্রেঙ্কো। - কিয়েভ: Zdorovya, 2001. - P. 325-326. - 584 pp. - 5000 কপি - ISBN 5-311-01239-0.;
• ইউ. এ. অ্যান্ট্রোপভ, এ. ইউ. অ্যান্ট্রোপভ, এন. জি. নেজনানভ। বুদ্ধিমত্তা এবং এর প্যাথলজি // মানসিক রোগ নির্ণয়ের মৌলিক বিষয়। - ২য়, সংশোধিত। - মস্কো: জিওটার-মিডিয়া, 2010। - পি। 257। - 448 পি। - 1500 কপি। - আইএসবিএন 978-5-9704-1292-3.;
• এন এন পুখভস্কি। মানসিক রোগের থেরাপি, বা অন্যান্য সাইকিয়াট্রি: উচ্চ শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের শিক্ষার্থীদের জন্য একটি পাঠ্যপুস্তক। - মস্কো: একাডেমিক প্রকল্প, 2003। - 240 পি। - (গউডেমাস)। - আইএসবিএন 5-8291-0224-2।

সাইকোজেনিক মিথ্যা ডিমেনশিয়া (ছদ্ম ডিমেনশিয়া, ওয়ার্নিক সি., 1900; স্টারটজ জি., 1910)।

এই ধরনের ডিমেনশিয়া হিস্টেরিক্যাল সাইকোসিসের ক্লিনিকাল ফর্মগুলির মধ্যে একটি। সিউডোমেনশিয়া হওয়ার শর্তগুলি হল তীব্র সাইকোট্রমা এবং হালকা প্রিমারবিড মানসিক অক্ষমতার উপস্থিতি (জিএ ওবুখভ)। N.I অনুযায়ী ফেলিনস্কায়া, প্রায়শই হীনমন্যতা হিস্টেরিক্যাল বা এপিলেপটয়েডের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কম প্রায়ই - সিজোয়েড বা সাইক্লয়েড উচ্চারণ বা সাইকোপ্যাথি।

ঘটনাগতভাবে, সিউডোমেনশিয়া একটি ক্ষণস্থায়ী ধরনের ডিমেনশিয়াকে বোঝায়। লক্ষণগুলি তীব্রভাবে দেখা দেয়, সাধারণত বিষণ্ণ মেজাজ এবং উদ্বেগের পটভূমিতে। ওরিয়েন্টেশন হারিয়ে গেছে, রোগীরা ভয় এবং উদ্বেগের অনুভূতি অনুভব করে: তারা কাঁপতে থাকে, ভয়ে চারপাশে তাকায়, এক কোণে আটকে থাকে, কখনও কখনও নীরবে কাঁদে। তাদের বিবৃতিতে প্রায়ই প্যারানয়েড অভিজ্ঞতার উপাদান থাকে, যা ভয়ের প্রভাবে রঙিন হয় ("তারা আসবে, হত্যা করবে, বধ করবে, কোয়ার্টার...")। রোগীদের উজ্জ্বল অভিজ্ঞতা hypnagogic হ্যালুসিনেশনভীতিকর প্রকৃতির (তারা "দাঁতে ছুরি দিয়ে ভীতিকর মুখ" দেখে, রাগান্বিত কুকুর, শয়তান, কুকুরের ঘেউ ঘেউ, পায়ের শব্দ শুনতে পায়, অনুভব করে যে তাদের শ্বাসরোধ করা হচ্ছে, কামড় দেওয়া হচ্ছে ইত্যাদি)। তারপরে ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি আরও নির্দিষ্ট হয়ে যায়। রোগীদের আচরণে, বিভ্রান্তি সামনে আসে, যা পুরো চেহারা, অঙ্গভঙ্গিতে, কী ঘটছে তা বোঝার বৈশিষ্ট্যগত অভাবের মধ্যে, একটি ভীত এবং উদ্বিগ্ন দৃষ্টিতে যা বস্তু এবং মুখের উপর স্থির হয় না। রোগীরা তাকায়, দেয়ালে ওঠার চেষ্টা করে, বস্তুর সাথে ধাক্কা খায়, হাতের মোজা টেনে নেয়, চেয়ারে কীভাবে বসতে হয় তা জানে না, নির্দিষ্ট কিছু জিনিস তুলে অবাক হয়ে তাদের দিকে তাকায়, মেঝেতে চারদিকে হামাগুড়ি দেয় ইত্যাদি।

তাদের নিজস্ব ডিভাইসে রেখে, রোগীরা বিছানায় শুয়ে থাকে বা বসে থাকে, কারও সাথে যোগাযোগ করে না। রোগীদের সাথে যোগাযোগ করার সময়, তারা শুধুমাত্র প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং নির্দেশ অনুসারে কাজ করে। একই সময়ে, রোগীদের স্বাভাবিক অলসতা এবং কাজ সম্পাদন করার সময় হট্টগোল এবং তাড়াহুড়ার মধ্যে বৈসাদৃশ্যের দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়।

পাসিং স্পিচ, পাসিং স্পিচ এর লক্ষণ খুবই চরিত্রগত (Ganser S.J.M., 1898)। এর সারমর্মটি ভুল উত্তরের বিষয়বস্তু এবং উত্থাপিত প্রশ্নের অর্থের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট চিঠিপত্রের মধ্যে রয়েছে। রোগীরা বছরের বা বছরের সময় ভুলভাবে নাম দেয়। মেঝেকে টেবিল বলা হয়, এবং টেবিলটিকে মেঝে বলা হয়। গণনা ধীরে ধীরে করা হয়, আঙ্গুল ব্যবহার করে, ঠোঁট 5+5=8, 7-3=5 নড়াচড়া করে। তাদের হাতে কয়টি আঙ্গুল রয়েছে এই প্রশ্নের উত্তরে, রোগীরা প্রায়শই স্প্লে করা আঙ্গুলগুলি দেখতে শুরু করে, সেগুলিকে ত্রুটি দিয়ে গণনা করে বা "আমি জানি না" উত্তর দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, উত্তরগুলি অ্যামনেস্টিক অ্যাফেসিয়ার অনুরূপ; যখন এই বা সেই বস্তুর নাম বলতে বলা হয়, তখন রোগী তাদের কার্য বর্ণনা করেন ("চশমা - দেখতে", "চাবি - দরজা খুলতে")। রোগীরা দীর্ঘ বিরতি দিয়ে এবং ধীরে ধীরে সাড়া দেয়। প্রশ্নগুলো পুনরাবৃত্তি করতে হবে। উত্তরগুলি ইকোলালিয়ার প্রকৃতির হতে পারে: যখন জিজ্ঞাসা করা হয় আপনার বয়স কত, রোগী উত্তর দেয় "আপনার বয়স কত।" বাক্যাংশগুলি কখনও কখনও অব্যকরণগতভাবে নির্মিত হয়। বক্তৃতার বিষয়বস্তু দুর্বল এবং অবিশ্বস্ত। কখনও কখনও হিস্টেরিক্যাল ফ্যান্টাসাম পরিলক্ষিত হয়।

"নকল ক্রিয়া" ("মোটর সিউডোমেনশিয়া" - জি. স্টারজ) এর চেয়ে কম বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, যখন রোগীদের, যখন তাদের নাকে আঙুল দিয়ে স্পর্শ করতে বলা হয়, তখন তাদের কান ধরে নেয়; যখন তাদের দাঁত দেখাতে বলা হয়, তারা তাদের মুখ খোলে। তাদের আঙ্গুল এই ক্ষেত্রে, অসহায় অস্থিরতা, নির্দিষ্ট কর্মের অসম্পূর্ণ প্রচেষ্টা, এবং আন্দোলনের সমন্বয়ের অভাব সাধারণত। এটি "অ্যাপ্রাক্সিয়া" এর মতো, তবে এটি সিউডোঅ্যাপ্রাক্সিয়া (জিএ ওবুখভ)।

ক্লিনিকাল ছবিসিউডোমেনশিয়া সাধারণত পিউরিলিটির উপাদানগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা উদ্ভাসিত হয় কৌতুকপূর্ণতায়, উত্তরের নির্লজ্জতায়, শিশুদের বক্তৃতায়, লাঠি দিয়ে শিশুদের খেলায়, রুটি দিয়ে তৈরি বল ইত্যাদিতে। "বন্য দৌড়" এর লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে: রোগীরা প্লেট থেকে তাদের জিহ্বা দিয়ে খায়, চারদিকে মেঝেতে হামাগুড়ি দেয় এবং কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো শব্দ করে।

কিছু ক্ষেত্রে, সিউডোমেনশিয়ার প্রকাশগুলি গুরুতর বিষণ্নতার পটভূমিতে প্রদর্শিত হয়: রোগীরা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বাধাগ্রস্ত হয়, প্রায়শই কান্নাকাটি করে এবং তাদের প্রতিক্রিয়া হতাশ এবং বিষণ্ণ বলে মনে হয়।

মানসিক অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসার সময় বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতা এবং অ্যাথেনিক-বিষণ্ণতা পরিলক্ষিত হয়। একই সময়ে, সিউডোমেনশিয়ার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে মসৃণ হয়: বিভ্রান্তি এবং উদ্বেগ হ্রাস পায়, জায়গায় এবং তারপরে পরিস্থিতি দেখা দেয়। উত্তরগুলি আরও সঠিক হয়ে উঠছে, রোগীরা আরও অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠছে।

তীব্র সাইকোটিক পিরিয়ড সাধারণত সম্পূর্ণ অ্যামনেসিক হয়, তবে কিছু অস্পষ্ট স্মৃতি থেকে যেতে পারে, প্রায়শই হিপনাগোজিক হ্যালুসিনেশনের চিত্রগুলি মনে রাখা হয়।

সিউডো-ডিমেনশিয়া গ্যানসার সিনড্রোমের গঠনেও পরিলক্ষিত হয় (গ্যানসার এসজেএম, 1898)।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া ঘটনাগতভাবে ক্ষণস্থায়ী প্রকারের অন্তর্গত। আই.এফ. স্লুচেভস্কি, ক্ষণস্থায়ী ডিমেনশিয়া সনাক্তকরণের ন্যায্যতা প্রমাণ করে লিখেছেন: "সিজোফ্রেনিয়ার রোগীরা বহু বছর ধরে গভীর ডিমেনশিয়া প্রদর্শন করতে পারে এবং তারপরে, ডাক্তার সহ তাদের আশেপাশের লোকদের জন্য অপ্রত্যাশিতভাবে তুলনামূলকভাবে ভালভাবে সংরক্ষিত বুদ্ধি, স্মৃতি এবং সংবেদনশীল গোলক আবিষ্কার করতে পারে" ( 1959)। এই বিষয়ে, গ্রুহেলের (H.W. Gruhle, 1929) মতামতগুলি আগ্রহের বিষয়, যার মতে সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা বুদ্ধির বাইরে থাকা মানসিক বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে: উদ্যোগের লঙ্ঘন, সংস্থানশীলতা, চাতুর্য, অধ্যবসায়, সংকল্প ইত্যাদি। গ্রুল এবং বার্জে যুক্তি দেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তি "তার দিনের শেষ অবধি আনুষ্ঠানিক বুদ্ধির যন্ত্রের অধিকারী হন, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য তিনি এই যন্ত্রটি ব্যবহার করতে পারবেন না, যেহেতু তার এটি ব্যবহারে কোন আগ্রহ নেই" (1929)। তাদের মতে, আমাদের বরং সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের চিন্তাভাবনার একটি বিশেষ ভিন্ন পদ্ধতি সম্পর্কে কথা বলা উচিত, এতটাই অস্বাভাবিক যে ডিমেনশিয়ার চিন্তাভাবনা দেখা দেয়। A.N. Grule-এর অনেক আগে সাধারণ (সাধারণ) মানুষের মানসিক গঠন, চেতনা এবং সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের যুক্তির অবোধগম্যতা এবং পরকীয়া সম্পর্কে লিখেছেন। বার্নস্টাইন (1912) মানসিক অসুস্থতার উপর ক্লিনিকাল লেকচারে।

এম. ওয়েইসফেল্ড (1936) এর মতে, সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিবৃত্তিক ঘাটতি "বিক্ষিপ্ততা" (ভ্রমপূর্ণ অভিজ্ঞতা, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি), "অপ্রতুল কার্যকলাপ" (একটি পূর্ববর্তী ব্যক্তিত্বের সম্পত্তি), "তীব্র মানসিক অবস্থার প্রভাব" দ্বারা সৃষ্ট হয়। এবং "ব্যায়ামের অভাব" ( এম. ওয়েইসফেল্ড এই বিষয়ে লিওনার্দো দ্য ভিঞ্চির রায়গুলি উদ্ধৃত করেছেন, যিনি একটি ক্ষুর অব্যবহারের মাধ্যমে মরিচায় আবৃত হয়ে যাওয়ার বিষয়টি উল্লেখ করেছেন, উল্লেখ করেছেন: "সেই মনের ক্ষেত্রেও ঘটে যেগুলি বন্ধ হয়ে যায়। ব্যায়াম করা, অলসতায় লিপ্ত হওয়া। যেমন উপরে উল্লিখিত ক্ষুর, তাদের কাটার সূক্ষ্মতা হারায় এবং অজ্ঞতার মরিচা তাদের চেহারা কেড়ে নেয়।" যাইহোক, ভুল আচরণ, কর্মে অযৌক্তিকতা, বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিক্রিয়ার অপ্রতুলতা, রোগীদের সামাজিক উদ্দীপনার সাথে তাদের অসঙ্গতি। সিজোফ্রেনিয়ার সাথে ডিমেনশিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে। একটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নসিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া Berze (Berze J., 1914) "চেতনার হাইপোটোনিয়া" বলে মনে করেন, যা অনেক লেখক ঘুমিয়ে পড়ার সময় রাষ্ট্রের সাথে তুলনা করেন (K. Schneider, A.S Kronfeld, O. Bumke, ইত্যাদি), যা খুব কাছাকাছি। I .P এর প্যাথোফিজিওলজিকাল ব্যাখ্যা পাভলভ, যিনি সিজোফ্রেনিয়াকে একটি দীর্ঘস্থায়ী সম্মোহন অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন। যাইহোক, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার ক্লিনিকাল গঠন বোঝার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। যেমন অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে, সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধির পদ্ধতিগত কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে যখন এর পৃথক উপাদানগুলি সংরক্ষিত থাকে। বিশেষত, এটি চিন্তাভাবনা প্রক্রিয়াগুলির অ্যাসিঙ্ক্রোনিতে প্রকাশিত হয়, যা দাম্ভিকতা, প্রতীকবাদ, আনুষ্ঠানিকতা, পদ্ধতি, মোজাইকের একটি বিশেষ চরিত্র অর্জন করে। জ্ঞানীয় যন্ত্রপাতি সংরক্ষণ করা হয়, কিন্তু সহযোগী সংযোগগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত, সংকীর্ণ এবং বিকৃত হয়। বৈষম্য, বুদ্ধির "টুকরো মত" কাজ এবং "I" এর স্বতন্ত্র যন্ত্রপাতি, উপলব্ধি এবং ধারণাগুলিতে বিভক্তকরণ, অভিজ্ঞতার মোজাইক, প্যারালজিকাল কাঠামোর সাথে এবং "ব্যক্তিত্বের কার্যকরী ক্ষয়" (Vnukov V.A., 1934) ফর্ম সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার ভিত্তি।

এটা যোগ করা উচিত যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে, সময়, স্থান, পারিপার্শ্বিক অবস্থা এবং সেইসাথে মৌলিক মেমরি প্রক্রিয়াগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য সন্তোষজনকভাবে সংরক্ষণ করা হয়। আগ্রহ কমে যাওয়া এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা নষ্ট হওয়ার কারণে শুধুমাত্র তাদের মুখস্থ করা আরও খারাপ হয়ে যায়। E. Bleuler (1911) সিজোফ্রেনিয়ায় স্বতন্ত্র স্বাভাবিক বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতার সাথে মানসিক লক্ষণগুলির সংমিশ্রণকে "ডাবল-এন্ট্রি বুককিপিং" এর প্রকাশ হিসাবে উল্লেখ করেছেন।

বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকলাপের উপর একটি ধ্বংসাত্মক প্রভাব বিকৃত, ভুল, প্রতীকী উপলব্ধি, ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশনের ঘটনা এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, দ্বারা বর্ণিত চিন্তাভাবনার "এদিকে গাড়ি চালানো", "স্লাইডিং", "বিচ্ছিন্ন করা" দ্বারা সৃষ্ট চিন্তাভাবনার ব্যাঘাত ঘটায়। ক্রেপেলিন। সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়, অ্যাসোসিয়েশনের প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটে, অ্যাসোসিয়েটিভ চেইনের পৃথক লিঙ্কগুলি হারিয়ে যায়; অ্যাসোসিয়েটিভ প্রক্রিয়া চলাকালীন, বহিরাগত ধারণা এবং ধারণাগুলি সক্রিয়ভাবে (এম্বোলিকভাবে) বিস্ফোরিত হয়, যা লক্ষ্যগুলির অনুপস্থিতি বা হ্রাসের কারণে হয়, একটি হ্রাস ঘনত্ব এবং আগ্রহের প্রক্রিয়া, এবং জ্ঞানীয় প্রক্রিয়া এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার মধ্যে সুরেলা সম্পর্কের লঙ্ঘন। এটি অ্যাট্যাক্সিক বক্তৃতা বিভ্রান্তির বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে, বিকৃত চিন্তা গঠন, "স্লিপিং", "এদিকে ড্রাইভিং", ছদ্ম-ধারণা এবং নিওলজিজমের আকারে শব্দার্থিক বিষয়বস্তুর লঙ্ঘন সহ বাক্যাংশের সঠিক ব্যাকরণগত কাঠামোর উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দূষণ, প্রতীকী বোঝাপড়া এবং ব্যাখ্যা, "প্রতিস্থাপন", B.Ya দ্বারা বর্ণিত। Pervomaisky (1971) প্রপঞ্চের “স্থানচ্যুতি” (অস্থায়ী অ্যাসিঙ্ক্রোনি), অধ্যবসায়, এম্বলি, অযৌক্তিক উত্তর, প্যারাডক্সিক্যাল উপসংহার এবং বিবৃতি, অবিভাজ্যের অসঙ্গতি এবং বিচ্ছেদের সংমিশ্রণ। সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার গঠনে, সিজোফ্যাসিয়া ঘটতে পারে, যা অ্যাটাক্সিক বক্তৃতা বিভ্রান্তির একটি ডিগ্রি যেখানে বৌদ্ধিক যোগাযোগ অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে বক্তৃতা মানসিক অভিব্যক্তিবিহীন, একঘেয়ে এবং কখনও কখনও অস্পষ্ট, অর্থহীন বিড়বিড়ের চরিত্র গ্রহণ করে। কণ্ঠস্বর সাধারণত শান্ত থাকে, তবে মাঝে মাঝে জোরে চিৎকার হতে পারে।

রোগের বিকাশের সাথে সাথে ডিমেনশিয়া বাড়তে থাকে, যা বুদ্ধিবৃত্তিক উত্পাদনশীলতা, বুদ্ধিমত্তা, পরিবেশ এবং নিজের অবস্থার প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাবের ক্ষতি এবং অনুপস্থিত মানসিকতা, উদাসীনতা, অটিজম এবং সহযোগী অ্যাটাক্সিয়া বৃদ্ধিতে ক্রমবর্ধমান তীব্র হ্রাসের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। .

গভীর সিজোফ্রেনিক স্মৃতিভ্রংশের সাথে, রোগীরা স্থির হয়ে বসে থাকে বা বিছানায় শুয়ে থাকে, তাদের চারপাশে যা ঘটছে এবং তাদের নিজস্ব প্রয়োজনের প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীন থাকে, এমনকি সম্পূর্ণরূপে শারীরবৃত্তীয় আকাঙ্ক্ষাও দেখায় না: তারা অসম্পূর্ণ, তাদের চামচ খাওয়াতে হবে। সমস্ত সামাজিক এবং ব্যক্তিগত সংযোগগুলি ভেঙে যায়, রোগীদের সাথে মৌখিক যোগাযোগ অসম্ভব হয়ে ওঠে। কিছু সময়ের জন্য, কিছু পরিচিত অঙ্গভঙ্গি ধরে রাখা হয়।

ডিমেনশিয়া একটি সাধারণ প্রকৃতির হতে পারে, যেখানে উত্পাদনশীল সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি হ্রাস পায় এবং কমবেশি উচ্চারিত বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যর্থতা সামনে আসে, যার মধ্যে কেবল জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির স্তর হ্রাস নয়, বুদ্ধিজীবী থিসরাসের দরিদ্রতাও রয়েছে।

A.O. এডেলস্টেইন (1938) ব্যক্তিত্ব ধ্বংসের মাত্রার উপর নির্ভর করে সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক অবস্থার রূপগুলিকে আলাদা করার প্রস্তাব করেছিলেন: "অ্যাপ্যাথেটিক" ডিমেনশিয়া ("প্রবৃত্তির ডিমেনশিয়া") এর সিন্ড্রোম; "জৈব" ধরণের স্মৃতিভ্রংশ, যা সমালোচনার ব্যাধি, আদিমতা এবং বিচারের অসম্পূর্ণতা, চিন্তার দারিদ্র্য, মানসিক ক্লান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; "ধ্বংস" সিন্ড্রোম - শুধুমাত্র নিম্ন মানসিক ফাংশন বজায় রেখে বুদ্ধি এবং ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ পতন; "ব্যক্তিগত বিচ্ছিন্নতা" সিন্ড্রোম।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক অবস্থাগুলি ডিমেনশিয়া প্রকৃতির হতে পারে, যেখানে ক্লিনিকাল ফর্মের কিছু চিহ্ন সংরক্ষিত থাকে: হেবেফ্রেনিয়া (খুঁটি হেবেফ্রেনিয়া), ক্যাটাটোনিক প্রকাশ (নেতিবাচকতা, স্টেরিওটাইপিস), কিছু অত্যন্ত একঘেয়ে, স্টিরিওটাইপিকাল বিভ্রান্তিকর বিবৃতি যা রঙহীন।

V. Kerbikova, এটি ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত, যেখানে কোন গভীর জৈব পরিবর্তন নেই। আইএফ স্লুচেভস্কির মতে, এটি ক্ষণস্থায়ী ডিমেনশিয়ার অন্তর্গত। এই উপলক্ষে তিনি লিখেছেন:

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়াকে ডিমেনশিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে বিতর্ক ছিল। সুতরাং, কার্ট স্নাইডার বিশ্বাস করতেন যে এই ক্ষেত্রে, কঠোরভাবে বলতে গেলে, ডিমেনশিয়া পরিলক্ষিত হয় না, যেহেতু "সাধারণ রায় এবং স্মৃতি এবং অন্যান্য জিনিস যা বুদ্ধিমত্তা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে সেগুলি সরাসরি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায় না" তবে শুধুমাত্র চিন্তাভাবনার কিছু ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়। A.K. Anufriev উল্লেখ করেছেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন এমন একজন রোগী তার সাথে কথোপকথনের সময় একই সাথে ক্ষীণ-মনের এবং দুর্বল-মনের নয় বলে মনে হতে পারে এবং "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" শব্দটি বেশ যুক্তিসঙ্গতভাবে উদ্ধৃতি চিহ্নে রাখা হয়েছে। G.V. Grule (জার্মান) রাশিয়ান অনুযায়ী। , সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধি মানসিক কার্যকলাপের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে যা সরাসরি বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে না এবং এপাটো-আবুলিয়া এবং চিন্তার ব্যাধিগুলির মতো স্বেচ্ছামূলক ব্যাধি। অতএব, আমরা ক্লাসিক ডিমেনশিয়া হিসাবে সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলতে পারি না। সিজোফ্রেনিক স্মৃতিভ্রংশের সাথে, বুদ্ধি যে ভুগে তা নয়, এটি ব্যবহার করার ক্ষমতা। একই GV Grule বলেছেন:

অন্যান্য লেখকরা সিজোফ্রেনিয়ায় বুদ্ধিমত্তার তুলনা করেন আকর্ষণীয়, স্মার্ট এবং দরকারী বইয়ে ভরা বইয়ের আলমারির সাথে, যার চাবিটি হারিয়ে গেছে। M.I. Weisfeld (1936) এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া "বিভ্রান্তি" (ভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন), অসুস্থতার আগে ব্যক্তির "অপ্রতুল কার্যকলাপ", "তীব্র মানসিক অবস্থার প্রভাব" এবং "ব্যায়ামের অভাব" দ্বারা সৃষ্ট হয়। পরবর্তী সময়ে, তিনি মহান রেনেসাঁর ব্যক্তিত্ব লিওনার্দো দা ভিঞ্চির কথা উদ্ধৃত করেন, যিনি যুক্তি দিয়েছিলেন যে একটি ক্ষুর অব্যবহারের মাধ্যমে মরিচায় আবৃত হয়ে যায়:

ডিমেনশিয়াতে মানসিক অসুস্থতার ফলাফলের ধারণার সমালোচনা করে, এন. এন. পুখভস্কি নোট করেছেন যে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া" এর জন্য দায়ী ঘটনাগুলি সাইকোসের সক্রিয় চিকিত্সার অপর্যাপ্ত কৌশলগুলির সাথে বিষাক্ত-অ্যালার্জিজনিত জটিলতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত (নিউরোলেপটিক, ইসিটি, ইসিটি সহ থেরাপি, পাইরোথেরাপি), মানসিক হাসপাতালে সীমাবদ্ধতার সিস্টেমের অবশিষ্টাংশ এবং হাসপাতালের ঘটনা, অসামাজিককরণ, জবরদস্তি, বিচ্ছেদ এবং বিচ্ছিন্নতা এবং দৈনন্দিন অস্বস্তি। তিনি রিগ্রেশন এবং রিপ্রেশন (প্যারাপ্রাক্সিস) এর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার সাথে "সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া"কেও যুক্ত করেন।

তা সত্ত্বেও, বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিক্রিয়া এবং উদ্দীপনার মধ্যে পার্থক্য সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে ডিমেনশিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে, যদিও একটি অনন্য সংস্করণে।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বিশেষ ডিমেনশিয়া, ই. ব্লুলার এই রোগের ধারণাটি তৈরি করার 4 বছর পরে, রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এ.এন. বার্নস্টেইন 1912 সালে "মানসিক অসুস্থতার উপর ক্লিনিকাল লেকচার"-এ বর্ণনা করেছিলেন।

A. O. Edelshtein এর শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. "অ্যাপ্যাথেটিক" ডিমেনশিয়ার সিন্ড্রোম ("প্রবৃত্তির ডিমেনশিয়া");
2. "জৈব" ধরণের ডিমেনশিয়া - জৈব রোগের ধরণ অনুসারে, উদাহরণস্বরূপ, আলঝাইমার রোগ;
3. উন্মাদতার সূত্রপাতের সাথে ধ্বংসাত্মক সিন্ড্রোম;
4. "ব্যক্তিগত বিচ্ছিন্নতা" সিন্ড্রোম।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস, যেমন সিজোফ্রেনিয়া নিজেই, সম্পূর্ণরূপে পরিচিত নয়। তবে এর কিছু দিক বর্ণনা করা হলো। 1914 সালে অস্ট্রিয়ান সাইকিয়াট্রিস্ট জোসেফ বার্জে সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াকে "চেতনার হাইপোটেনশন" হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন। এটি লক্ষণীয় যে পরবর্তীকালে আরও অনেক বিজ্ঞানী তার সাথে একমত হন: সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান গবেষক কে. স্নাইডার, এ.এস. ক্রনফেল্ড এবং ও.কে.ই. বুমকে (ইংরেজি) রাশিয়ান। . সোভিয়েত ফিজিওলজিস্ট আই.পি. পাভলভও সিজোফ্রেনিয়াকে একটি দীর্ঘস্থায়ী সম্মোহন অবস্থা বলে মনে করেন। যাইহোক, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার প্যাথোজেনেসিস বোঝার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। সিজোফ্রেনিয়ায়, বুদ্ধিমত্তার উপাদানগুলো সংরক্ষিত থাকলেও এর গঠন ব্যাহত হয়। এই বিষয়ে, অবস্থার প্রধান ক্লিনিকাল ছবি প্রদর্শিত হবে। 1934 সালে প্রকাশিত V. A. Vnukov এর মতে, সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার ভিত্তি হল বুদ্ধি ও উপলব্ধির বিভাজন, প্যারালজিকাল চিন্তাভাবনা এবং চ্যাপ্টা প্রভাব।

ইন্দ্রিয়গত ব্যাধি

সিজোফ্রেনিয়ায় উপলব্ধিতে গভীর ব্যাঘাত, প্রাথমিকভাবে প্রতীকবাদ, ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন, বুদ্ধির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

চিন্তার ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ায় চিন্তাভাবনা অ্যাটাক্সিক, যেখানে দাম্ভিকতা, প্রতীকবাদ, আনুষ্ঠানিকতা, আচরণবাদ, মোজাইক। এক সময়ে, এমনকি E. Kraepelin, "dementia praecox" অন্বেষণ করে, "এদিকে ড্রাইভিং", "স্লাইডিং", "বিচ্ছিন্ন করা" চিন্তার কথা উল্লেখ করেছিলেন। তথাকথিত অ্যাট্যাক্সিক চিন্তাভাবনা দেখা দেয়, বাহ্যিকভাবে বক্তৃতাজনিত ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই সিজোফ্যাসিয়া আকারে, যখন বাক্যগুলি ব্যাকরণগতভাবে সঠিক হয়, তবে তাদের বিষয়বস্তু অর্থহীন হয়, বিষয় থেকে স্খলন ঘটে, নিওলজিজম, দূষণ দেখা দেয়, প্রতীকী বোঝাপড়া ঘটে, অধ্যবসায়, এম্বোফ্রাসিয়া। , paralogicality, অসঙ্গতিপূর্ণ জিনিসের সংমিশ্রণ এবং বিভাজন অবিভাজ্য।

স্মৃতিশক্তির ব্যাধি

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়াতে স্মৃতি, সাধারণভাবে সিজোফ্রেনিয়ার মতো, দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষিত থাকে। এই ধরনের রোগীরা তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্ব, স্থান এবং সময় ভালভাবে ভিত্তিক হয়। ই. ব্লুলারের মতে, যখন সিজোফ্রেনিয়া রোগীরা সাইকোটিক রোগীদের সাথে বুদ্ধিমত্তার কিছু দিক সংরক্ষণ করে থাকে, সেই ঘটনাটিকে রূপকভাবে "ডাবল-এন্ট্রি বুককিপিং" বলা হয়।

যেহেতু সিজোফ্রেনিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রগতিশীল রোগ, তাই এই ধরনের ডিমেনশিয়া থেকে পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস, যদি এটি ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে তবে সাধারণত প্রশ্নবিদ্ধ। যাইহোক, যেহেতু এই ডিমেনশিয়া ক্ষণস্থায়ী, তাই যদি রোগের কোর্স নিজেই বন্ধ করা যায়, তাহলে পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে অনুকূল হতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি অত্যন্ত প্রতিকূল ফলাফল সম্ভব। হয় নেতিবাচক উপসর্গগুলির একটি চরম বৃদ্ধি সম্পূর্ণ উদাসীনতা, আবুলিয়া এবং অটিজমের আকারে ঘটে যা সম্পূর্ণ উদাসীনতা, অস্বচ্ছলতা, সামাজিক সংযোগের বিচ্ছিন্নতা এবং কথা বলার অভাব বা সিজোফ্রেনিয়ার পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ফর্মের উপাদানগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে: হেবেফ্রেনিয়া ত্রুটি , অবশিষ্ট ক্যাটাটোনিয়া, প্যারানয়েড আকারে বিভ্রান্তির মূল কথা। যাইহোক, জীবনের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, এবং কাজের ক্ষমতার জন্য এটি সফল চিকিত্সার সাথে তুলনামূলকভাবে অনুকূল।

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়ার লক্ষণ ও চিকিৎসা

মানসিকতার একটি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনকে ডিমেনশিয়া বলা হয়। বিভিন্ন ধরনের কমরবিডিটি ডিমেনশিয়াকে এর অনন্য বৈশিষ্ট্য দেয়। সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া মানসিক ভাঙ্গন দ্বারা প্ররোচিত বুদ্ধিমত্তার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এই ধরনের ডিমেনশিয়া অস্থায়ী। একজন ব্যক্তি যাকে বহু বছর ধরে অসুস্থ বলে মনে করা হয়েছিল হঠাৎ করে যোগাযোগ শুরু করে, বুদ্ধিমত্তার সম্পূর্ণ উপস্থিতি দেখায়।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া: এই রোগটি কী?

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়া গভীর জৈব পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। অর্জিত জ্ঞান, পেশাগত দক্ষতা এবং বুদ্ধিমত্তা বিষয় দ্বারা ধরে রাখা হয়। কিন্তু সে সবসময় সেগুলি ব্যবহার করতে জানে না।

বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা, গ্রুলের মতে, ব্যক্তির উপর নির্ভর করে। গবেষক Grule এবং Bertse আবিষ্কার করেছেন যে রোগী সারা জীবন তার স্মৃতি, আবেগ এবং অর্জিত জ্ঞান ধরে রাখে। কিন্তু সে সেগুলি ব্যবহার করে না কারণ সে এতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলে।

সিজোফ্রেনিয়ায়, বুদ্ধিমত্তার সীমার বাইরে থাকা গুণাবলী লঙ্ঘন করা হয়:

যারা সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন তাদের জন্য অ-মানক উপায়চিন্তাভাবনা যা ডাক্তারদের ডিমেনশিয়া সম্পর্কে চিন্তা করে। বার্নস্টেইন বিংশ শতাব্দীর শুরুতে গ্রুলের আগেও বোধগম্য মানসিক গঠন সম্পর্কে লিখেছেন যা সাধারণ মানুষের কাছে বিদেশী।

বিকাশের পর্যায় এবং আয়ু

এটা বিশ্বাস করা হয় যে সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া, একবার এটি প্রদর্শিত হলে, দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তবে, এই ক্ষেত্রে ডিমেনশিয়াও অস্থায়ী হতে পারে। অতএব, যদি দীর্ঘস্থায়ী সিজোফ্রেনিয়ার কোর্স বন্ধ করা সম্ভব হয় তবে পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

রোগী অনেক বছর ধরে বেঁচে থাকতে পারে, পরিষ্কার, সুসজ্জিত থাকতে পারে, স্বাস্থ্যবিধি এবং তার পেশাদার কৃতিত্বের কথা ভুলে যায় না।

ক্ষণস্থায়ী ডিমেনশিয়ার স্বতন্ত্র পর্যায়গুলি নির্ধারণ করা কঠিন।

বিরল ক্ষেত্রে, প্রলাপ, প্যারানিয়া এবং হ্যালুসিনেশনের তীব্র উপাদানগুলির উপস্থিতি সহ একটি প্রতিকূল ফলাফল ধীরে ধীরে ঘটে।

যাইহোক, সফল চিকিত্সার মাধ্যমে, ব্যক্তি কাজ করার ক্ষমতা বজায় রাখতে সক্ষম হয় এবং জীবনের পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

আত্মীয়দের কি করা উচিত?

মুহূর্তে যখন রোগী প্রকাশ পায় তীব্র পর্যায়অসুস্থতা, বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন আকারে, কারণ হওয়া উচিত অ্যাম্বুলেন্স. ব্যক্তি 1-2 মাসের জন্য হাসপাতালে ভর্তি। সেখানে তিনি নিবিড় চিকিৎসা ও পুষ্টি পাবেন। রোগী স্বাধীনভাবে নিজের যত্ন নিতে সক্ষম হবে।

যখন পরিবারের একজন সদস্য বাড়িতে ফিরে আসে, তখন সে একেবারে স্বাভাবিক আচরণ করে, কাজ করে, খাবার তৈরি করে, স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখে এবং তার পরিবারের প্রতি ভদ্র আচরণ করে। কিছু সমস্যার অ-মানক সমাধানের জন্য আপনার তাকে দোষ দেওয়া উচিত নয়। এই জীবনে কোন মানুষ বেশি অসুস্থ এবং কার সিদ্ধান্ত বেশি সঠিক তা এখনও অজানা।

ব্যক্তি নিজের বা অন্যের জন্য বিপজ্জনক নয়। তার জন্য চাপের পরিস্থিতি তৈরি করবেন না যাতে অবস্থা খারাপ না হয়। আরো ভালবাসা এবং বোঝার দেখান.

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়ার কারণ

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়া আদৌ সেরকম বিবেচনা করা উচিত কিনা তা নিয়ে ডাক্তারদের মধ্যে বিতর্ক রয়েছে। যেহেতু একজন ব্যক্তি স্মৃতিশক্তি এবং সাধারণ বিচার, বুদ্ধিমত্তা বজায় রাখে, শুধুমাত্র চিন্তাভাবনার ধরন পরিবর্তিত হয়।

একজন ব্যক্তি হঠাৎ ভয় পেতে শুরু করে এবং লুকাতে শুরু করে। ভয়ের আবেগগুলি দুর্দান্ত হ্যালুসিনেশন থেকে উদ্ভূত হয়। অনুমান করা যেতে পারে যে ব্যক্তিটি কিছু ভয় পেয়েছিলেন। অবস্থার বৃদ্ধির কারণ হতে পারে মানসিক চাপ, কিছু ভয়ানক ঘটনা যা একজন ব্যক্তির জীবনে ঘটেছিল। উদ্বেগ, বিষণ্ণতা, বোঝার অভাব এবং অন্যদের কাছ থেকে ভালবাসা রোগের তীব্রতা বাড়াতে পারে।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার লক্ষণ

ডিমেনশিয়ার উপসর্গগুলি একটি তীব্রতার সময় উপস্থিত হয়, যখন একজন ব্যক্তি বিষণ্ণ এবং ভীত হয়। নিম্নলিখিত আচরণ পরিবর্তন সম্ভব:

• একজন ব্যক্তি ভয়ে লুকিয়ে থাকে;
• মহাকাশে অভিযোজন অদৃশ্য হয়ে যায়;
• প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে শিশুদের আচরণ;
• ডাক্তারের অনুরোধে নাকের পরিবর্তে কান স্পর্শ করে;
• বক্তৃতা অর্থহীন হয়ে যায়, কিন্তু অক্ষর থেকে যায়;
• উত্তেজনা উদাসীনতা এবং অলসতার পথ দেয়।

ধীরে ধীরে, স্থান এবং সময়ের মধ্যে অভিযোজন ফিরে আসে। উদ্বেগ অদৃশ্য হয়ে যায়, রোগী পর্যাপ্ত হয়ে ওঠে এবং স্বাভাবিকভাবে যোগাযোগ করে। সাইকোসিসের তীব্রতার সময় স্মৃতি থেকে পড়ে।

রোগ নির্ণয়

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া সহজে অন্যান্য বিভিন্ন সঙ্গে বিভ্রান্ত হয় মানসিক অসুখ. মনোরোগ বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে এবং আত্মীয়দের সাথে কথা বলতে হবে।

স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা এবং একটি ইসিজি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

চিকিৎসা

সাইকোথেরাপি একজন ব্যক্তিকে ভয় এবং একাকীত্ব এবং ভুল বোঝাবুঝির অনুভূতি থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে। সম্মোহনী, শান্ত, অগভীর ঘুমের সেশন, শিথিল সঙ্গীতের সাথে, একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনাকে খুব ইতিবাচকভাবে পরিবর্তন করে। রোগী যখন বুঝতে পারে যে তাকে ভালবাসে, তখন সে ভাল বোধ করে।

ওষুধের

আধুনিক মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা নতুন ওষুধ লিখে দেন যা আগের প্রজন্মের তুলনায় সহ্য করা সহজ।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়:

• neuroleptics;
• অ্যান্টি-অ্যাজাইটি ট্রানকুইলাইজার;
• sedatives;
• এন্টিডিপ্রেসেন্টস

হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমের জন্য তারা অ্যান্টিসাইকোটিকস গ্রহণ করে। ভবিষ্যতে, এই ওষুধগুলি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে বৃদ্ধির ঝুঁকি কমাতে নেওয়া হয়।

সিজোফ্রেনিয়া আক্রমণের অনুপস্থিতিতে, এই ধরণের ডিমেনশিয়া দেখা যায় না।

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

আপনি টিংচার এবং decoctions ব্যবহার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মাদারওয়ার্ট এবং ভ্যালেরিয়ান সেডেটিভ হিসাবে নেওয়া যেতে পারে।

যদি কোনও ব্যক্তির অ্যাথেনিয়া বা নিম্ন রক্তচাপ থাকে তবে জিনসেং এবং চাইনিজ লেমনগ্রাসের টিংচার সাহায্য করে।

লেবু বাম এবং পেপারমিন্টের চা ঘুম ভালো করতে সাহায্য করে।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে, ভেষজ প্রশান্তিদায়ক আধান ডিমেনশিয়ার বৃদ্ধির ঝুঁকি হ্রাস করে।

পুষ্টি, খাদ্য

সুস্বাস্থ্য এবং মেজাজ বজায় রাখার জন্য একটি বৈচিত্র্যময় এবং উচ্চ-ক্যালোরি খাদ্য প্রয়োজন।

উত্তেজনার মুহুর্তে তাজা চেপে দেওয়া রস একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার সম্ভাবনা বেশি। স্বাভাবিক সময়ে, ফল এবং সবজি প্রতিদিন টেবিলে থাকা উচিত।

ডিম, টক ক্রিম, দুধ এবং গাঁজানো বেকড দুধ, পোল্ট্রি, খরগোশ এবং বাদাম অবশ্যই ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। মানুষের স্বাভাবিক জীবন বজায় রাখার জন্য খাদ্যে অবশ্যই পর্যাপ্ত চর্বি, প্রোটিন, ফাইবার, ভিটামিন এবং কার্বোহাইড্রেট থাকতে হবে।

তাহলে রোগীর মনে ভয় ও নিপীড়ন, পরিত্যাগের চিন্তা থাকবে না।

অনুশীলন

লিওনার্দো দা ভিঞ্চি বলেছিলেন যে একটি ক্ষুর অব্যবহৃত থেকে মরিচা পড়তে শুরু করে এবং মন, ব্যায়াম করা বন্ধ করে, দুর্বল হতে শুরু করে এবং অলসতায় লিপ্ত হয়।

অতএব, সিজোফ্রেনিয়া রোগীর গাণিতিক সমস্যার সমাধান করা উচিত এবং শিশুদের সাথে পদার্থবিদ্যা পাঠ অধ্যয়ন করা উচিত। দাবা, কর্নার গেমস, পাজল এবং রিবুস বুদ্ধিমত্তাকে ভালোভাবে সংরক্ষণ করে।

হালকা শারীরিক কার্যকলাপও সহায়ক। মনোরম সঙ্গীত এবং নৃত্য আধ্যাত্মিক ক্ষত নিরাময় করে এবং মনকে জিমন্যাস্টিক দেয়। জটিল আন্দোলন মনে রাখা দরকারী। এই সময়ে, মস্তিষ্ক কাজ করতে শুরু করে, নতুন নিউরাল চেইন প্রদর্শিত হয়।

প্রতিরোধ

একজন ব্যক্তির মানসিকতাকে অসহনীয় পরীক্ষার সম্মুখীন না করার জন্য, তাকে চাপ থেকে রক্ষা করা উচিত এবং তাকে ভালবাসা এবং যত্নের সাথে ঘিরে রাখা উচিত।

সদয় শব্দ, আন্তরিক কথোপকথন, মনোরম সঙ্গীত প্রশমিত করে, ভয় এবং ফোবিয়া থেকে মুক্তি দেয়।

সঠিক পুষ্টি, অ্যালকোহল নেই, খেলাধুলা, ভ্রমণ, বনে হাঁটা, এই সবই একজন ব্যক্তিকে সুস্থ মানসিকতা রাখে। গ্রীষ্মে এটি পুলে যেতে, সমুদ্র এবং নদীতে সাঁতার কাটা দরকারী। আউটডোর গেমস এবং থিয়েটার, ব্যালে এবং পপ মিউজিক, এই সবই আকর্ষণীয় এবং দরকারী যাতে কখনও ডিমেনশিয়া না হয়।

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

শুধুমাত্র পোর্টাল সম্পাদকদের সম্মতিতে এবং উৎসে একটি সক্রিয় লিঙ্ক ইনস্টল করার মাধ্যমে সাইটের সামগ্রীর যেকোনো ব্যবহার অনুমোদিত। সাইটে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং কোনভাবেই স্বাধীন রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য কল করা হয় না। চিকিত্সা এবং ওষুধ সম্পর্কে জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য পরামর্শ অপরিহার্য। যোগ্য ডাক্তার. সাইটে পোস্ট করা তথ্য ওপেন সোর্স থেকে প্রাপ্ত। পোর্টালের সম্পাদকরা এর নির্ভুলতার জন্য দায়ী নয়।

সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়া

ডিমেনশিয়া মানে মানসিক কার্যকলাপে অবিরাম অপরিবর্তনীয় পতন। কিন্তু সঙ্গে ভিন্ন সহজাত রোগডিমেনশিয়া আছে নির্দিষ্ট লক্ষণ. উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়ায় ডিমেনশিয়া বুদ্ধিমত্তার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মূলত আবেগগত এবং ইচ্ছাগত বিচ্যুতি দ্বারা সৃষ্ট, কিন্তু গভীর জৈব পরিবর্তন ছাড়াই। আপনি ভেসানিক, অ্যাট্যাক্সিক বা উদাসীন ডিমেনশিয়ার মতো নামগুলিও খুঁজে পেতে পারেন। সিজোফ্রেনিয়ার মতো এই রোগের উৎপত্তির কারণ সম্পর্কে এখনও অনেক অনিশ্চয়তা রয়েছে।

ক্লিনিকাল ছবি

প্রথমত, রোগীরা উদাসীনতা বিকাশ করে, যার মধ্যে কোনও কিছুর প্রতি আগ্রহ নেই, ব্যক্তিটি প্যাসিভ এবং শখ বা সংযুক্তির অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই জাতীয় রোগী হয় একেবারেই প্রশ্নের উত্তর দেয় না, বা উত্তরটি অপর্যাপ্ত হবে - সাধারণত প্রথম জিনিসটি মনে আসে। প্রশ্ন করা প্রশ্নের "আমি জানি না" উত্তর দেওয়া তার পক্ষে সহজ। রোগী তার জ্ঞান এবং দক্ষতা ব্যবহার করে এমনকি একটি সাধারণ জীবন পরিস্থিতি সমাধান করতে অক্ষম, তাই পরিকল্পনা করা তার পক্ষে অসম্ভব হয়ে পড়ে। রোগীর আচরণ অসহায় এবং অদ্ভুত হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে। এই ধরনের ব্যক্তির পক্ষে মনোনিবেশ করা খুব কঠিন। কিন্তু কোনো কাজ করার সময়, রোগী, গুরুতর সমস্যাগুলি উপেক্ষা করে, ছোটখাটো বিবরণগুলিতে সমস্ত মনোযোগ দেবে।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া, স্মৃতিতে অনেকক্ষণ ধরেপরিবর্তিত হয় না, বিমূর্ত চিন্তা করার ক্ষমতা সংরক্ষণ করা হয়, কিন্তু কোন ফোকাস নেই। প্রায়শই, নিষ্ক্রিয়তা এবং উদাসীনতা কোনও ফলাফল অর্জন করা অসম্ভব করে তোলে। এটাও যোগ করা উচিত যে রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য সময় এবং স্থান নেভিগেট করার ক্ষমতা ধরে রাখে। কাজের প্রয়োজনীয়তা বোধ না করায়, এই লোকেরা কাজ করার চেষ্টা করে না। বাহ্যিকভাবে, তারা সঠিকভাবে ধোয়া বা পোশাক পরতে অনিচ্ছার কারণে ঢালু দেখায়।

রোগের একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হ'ল অ্যাট্যাক্সিক চিন্তাভাবনার উপস্থিতি - রোগীর বক্তব্যে বেমানান ধারণার উপস্থিতি। রোগীর বক্তৃতায় শব্দগুচ্ছের অপ্রত্যাশিত বাঁক রয়েছে (নিওলজিজম, প্রতীকবাদ)। ভিতরে গাণিতিক অপারেশনসাধারণত কোন ত্রুটি আছে

ধীরে ধীরে, বুদ্ধির নিষ্ক্রিয়তার ফলে, জ্ঞান এবং দক্ষতা হ্রাস ঘটে। আবেগ এবং প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনার অবক্ষয় রয়েছে; এই অবস্থাটিকে উদাসীন-অ্যাবুলসিক সিন্ড্রোম বলা হয়। ডিমেনশিয়া বাড়ার সাথে সাথে ডিমেনশিয়া বৃদ্ধি পায়, লক্ষণীয়ভাবে আরও বেশি একটি ধারালো পতনবুদ্ধিমত্তা, উদাসীনতা এবং অনুপস্থিত মানসিকতা বৃদ্ধি পায় এবং কিছু রোগীর মধ্যে অটিজম বিকাশ ঘটে।

পরবর্তী পর্যায়ে, রোগীরা যা ঘটছে তা সম্পর্কে সম্পূর্ণ উদাসীন, বসে বা শুয়ে থাকে, এমনকি তাদের স্বাভাবিক চাহিদাগুলিকেও উপেক্ষা করে, তাদের প্রায়শই চামচ খাওয়ানোর প্রয়োজন হয় এবং তাদের সাথে মৌখিক যোগাযোগ অসম্ভব। কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য, পরিচিত অঙ্গভঙ্গি থেকে যায়।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়া প্রাথমিকভাবে দ্বারা চিহ্নিত করা হয় মানসিক ব্যাঘাত, যখন বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধি, সেইসাথে অর্জিত জ্ঞান এবং দক্ষতা, প্রাথমিকভাবে কার্যত প্রভাবিত হয় না। তবে রোগীরা এগুলো ব্যবহার করতে পারবেন না। অতএব, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই এই রোগবিদ্যাকে একটি সিজোফ্রেনিক ত্রুটি বলে, এবং ডিমেনশিয়া নয়।

পূর্বাভাস

এই রোগের পূর্বাভাস সন্দেহজনক। ডিমেনশিয়ার আরও অবনতি বন্ধ করা গেলে, পূর্বাভাস অনুকূল হতে পারে। অন্যথায়, বৃদ্ধি আছে সম্পূর্ণ উদাসীনতা. সঠিক চিকিত্সার মাধ্যমে, রোগের প্রকাশগুলি মসৃণ করা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণরূপে রোগ থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব। যাইহোক, আজ রোগী এবং তাদের আত্মীয় উভয়ের জন্য পৃথক চিকিত্সা প্রোগ্রাম, সেইসাথে সামাজিক এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থা রয়েছে।

ডিমেনশিয়া এবং সিজোফ্রেনিয়ার ত্রুটি

ডিমেনশিয়া হল ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ পরিবর্তন এবং ধ্বংস, গুরুতর চিন্তার ব্যাধি, কারও অবস্থার সমালোচনার অনুপস্থিতিতে উদাসীন বা অসংগঠিত আচরণ।

সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার নির্দিষ্টতা।

স্বতঃস্ফূর্ততা এবং উদ্যোগের ক্ষতি বা তীব্র পতন;

বৌদ্ধিক ক্রিয়াকলাপের গভীর প্রতিবন্ধকতা (বিদ্রূপ, বিচার, সাধারণীকরণ, পরিস্থিতি বোঝার ক্ষমতার তীব্র হ্রাস - সমস্ত বৌদ্ধিক লাগেজের সম্পূর্ণ ক্ষতি, জ্ঞানের সম্পূর্ণ মজুত, যে কোনও আগ্রহের ধ্বংস।

এই সব একটি "ধ্বংস সিনড্রোম" তৈরি করে (30 এর দশকে A.O. Edelshtein দ্বারা বর্ণিত)।

সিজোফ্রেনিয়ার 15% - 22% ক্ষেত্রে ধ্বংসাত্মক সিন্ড্রোম পরিলক্ষিত হয়। এটির গঠনকে সিজোফ্রেনিয়ার যেকোন রূপের সাথে যুক্ত করা কঠিন, তবে প্রায়শই ক্যাটাটোনিক এবং হেবেফ্রেনিক ফর্মগুলির সাথে।

ক্লিনিক: সম্পূর্ণ উদাসীনতা এবং উদাসীনতা, একটি হিমায়িত হাসি, মৌলিক প্রশ্নগুলির বোঝার অভাব, সিজোফ্যাসিয়ার মতো উত্তর, আত্মীয়দের সাথে দেখা করার সময় উদাসীনতা, পরিবারের জন্য সামান্য উদ্বেগের অভাব, পেটুক, অলসতা (তারা প্রায়শই খাওয়ার সময় চামচ ব্যবহার করে না )

ত্রুটি, ডিমেনশিয়ার বিপরীতে, মানসিক কার্যকলাপের আংশিক দুর্বলতার একটি অপেক্ষাকৃত হালকা রূপ। স্থিতিশীল মওকুফের পর্যায়ে রোগীরা পুনরুদ্ধার করার প্রবণতা, বিভিন্ন মাত্রায়, ত্রুটির প্রকাশের প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব।

একটি ত্রুটি একটি প্রাথমিক নেতিবাচক উপসর্গ, যেমন ক্রমাগত ঘাটতি ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন প্রতিফলিত. তাদের অবশ্যই সেকেন্ডারি নেতিবাচক থেকে আলাদা করা উচিত - সাইকোসিস, বিষণ্নতা, নিউরোলেপসির বর্তমান তীব্রতার সাথে যুক্ত।

প্রক্রিয়াটির সক্রিয় পর্যায়ে নেতিবাচক/ঘাটতি ব্যাধির গভীরতা এবং ধরণ নির্ধারণ করা অসম্ভব। একটি তীব্রতা বা অসম্পূর্ণ ক্ষমার পর্যায়ে, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক উভয় নেতিবাচক ব্যাধি ক্লিনিকে উপস্থিত থাকে।

প্রাথমিক নেতিবাচক ব্যাধি (রোগের নিজেই পরিণতি) থেকে পার্থক্য করা অত্যন্ত কঠিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াওষুধ, হাসপাতালে ভর্তি, সামাজিক মর্যাদা হারানো, আত্মীয়স্বজন এবং ডাক্তারদের কাছ থেকে প্রত্যাশার মাত্রা কমিয়ে দেওয়া, "দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ ব্যক্তির" ভূমিকায় অভ্যস্ত হওয়া, প্রেরণা, আশা হারানো।

সিজোফ্রেনিয়ার ত্রুটির টাইপোলজি।

ত্রুটির প্রকৃতি এবং তীব্রতা এবং অবস্থার পূর্বাভাস মূল্যায়ন করার সময়, ডিই মেলেখভ (1963) এর দুটি বিধান মনে রাখা উচিত।

1) ত্রুটির তীব্রতা বৃদ্ধির লক্ষণ বা এর গঠনে নতুন উপসর্গের উপস্থিতি প্রক্রিয়াটির অব্যাহত কার্যকলাপ নির্দেশ করে;

2) এমনকি ত্রুটির উচ্চারিত প্রকাশগুলিও ক্ষতিপূরণের জন্য উপলব্ধ যদি প্রক্রিয়াটি তার বিকাশে থেমে যায়, স্থিতিশীল মওকুফের পর্যায়ে প্রবেশ করে, প্রক্রিয়া পরবর্তী (অবশিষ্ট) অবস্থায় এবং ঘন ঘন তীব্রতা ছাড়াই দীর্ঘ, ধীর, মন্থর গতিপথ নেয়।

1) অ্যাস্থেনিক - বা অনির্দিষ্ট "বিশুদ্ধ" ত্রুটি (হুবার), "কমিত শক্তি সম্ভাবনা" (কনরাড কে.), "গতিশীল ধ্বংস" (জানজারিক ডাব্লু), "প্রাথমিক অ্যাডাইনামিয়া" (ওয়েটব্রেখ্ট) - এটি শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস এবং স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ, এবং লক্ষ্য-নির্দেশিত চিন্তাভাবনা এবং মানসিক প্রতিক্রিয়াশীলতার স্তর (হুবার)।

কনরাড কে. (1958) এর মতে "কমিত শক্তির সম্ভাবনা" মানসিক উত্তেজনা, ইচ্ছাশক্তি, ইচ্ছার তীব্রতা, আগ্রহ, প্রেরণার স্তর, লক্ষ্য অর্জনে গতিশীল কার্যকলাপের শক্তি হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;

জানজারিক ডব্লিউ (1954, 1974) অনুসারে "গতিশীল ধ্বংস" - মানসিক উত্তেজনা, একাগ্রতা, ইচ্ছাকৃত আবেগ, কর্মের জন্য প্রস্তুতি হ্রাস অন্তর্ভুক্ত করে, যা মানসিক শীতলতা, অসততা, আগ্রহের অভাব এবং উদ্যোগের অভাব দ্বারা প্রকাশিত হয়।

একটি অ্যাস্থেনিক ত্রুটির গঠন হ'ল বৌদ্ধিক এবং মানসিক দরিদ্রতা, হালকাভাবে প্রকাশ করা চিন্তার ব্যাধি এবং আগ্রহের পরিসর সংকীর্ণ। রোগীদের আচরণ বাহ্যিকভাবে আদেশ করা হয়। পারিবারিক এবং সাধারণ পেশাগত দক্ষতা, আত্মীয় বা চিকিৎসা কর্মীদের একজনের সাথে নির্বাচনী সংযুক্তি সংরক্ষণ করা হয় এবং নিজের পরিবর্তনের অনুভূতি সংরক্ষণ করা হয়।

2) Fershroben (অর্জিত ঘাটতি বা Smulevich A.B., 1988 অনুযায়ী বিস্তৃত সিজোয়েডিয়া)।

গঠন - ছলনাময়তার আকারে অটিজম, বাস্তবতা এবং জীবনের অভিজ্ঞতা থেকে বিচ্ছিন্নতার সাথে কর্মের অযৌক্তিকতা। সংবেদনশীলতা এবং দুর্বলতা হ্রাস, অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের প্রবণতা অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, সম্পর্কিত অনুভূতির বিবর্ণতা। কৌশল, রসিকতা এবং দূরত্বের অনুভূতি অদৃশ্য হয়ে যায়। সাধারণভাবে, সমালোচনা এবং মানসিক কঠোরতা হ্রাস রয়েছে। প্রাক্তন সৃজনশীল ক্ষমতা হারিয়ে গেছে (হ্রাস)। জ্ঞানীয় কার্যকলাপতুচ্ছ, সুপ্ত বৈশিষ্ট্য এবং বস্তুর সম্পর্কের ব্যবহারে নেমে আসে, তাদের অস্বাভাবিক দিক এবং সংযোগ বিবেচনা করে, বিরল শব্দের ব্যবহার, নিওলজিজম, এবং ছলনাময় অভিব্যক্তির প্রবণতা। "প্যাথলজিক্যাল অটিস্টিক ক্রিয়াকলাপ" বাস্তবতা এবং অতীত জীবনের অভিজ্ঞতা থেকে তালাকপ্রাপ্ত, দাম্ভিক ক্রিয়াকলাপে নেমে আসে। ভবিষ্যতের জন্য কোন স্পষ্ট পরিকল্পনা বা অভিপ্রায় নেই। সমালোচনার অভাব একজনের "আমি" মূল্যায়নের একটি ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়, অন্যের সাথে তুলনা করার মাধ্যমে নিজের ব্যক্তিত্ব সম্পর্কে সচেতনতার আকারে। দৈনন্দিন জীবনে, অদ্ভুততা - বিশৃঙ্খল ঘর, অযৌক্তিকতা, স্বাস্থ্যবিধি অবহেলা, চুলের স্টাইল এবং টয়লেটের বিশদ বিবরণের দাম্ভিকতার সাথে বৈপরীত্য। মুখের অভিব্যক্তি অপ্রাকৃত, কৃত্রিম, মোটর দক্ষতা ডিসপ্লাস্টিক, নড়াচড়া কৌণিক। সংবেদনশীলতা এবং দুর্বলতা হ্রাস, অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের প্রবণতা অদৃশ্য হয়ে যাওয়া এবং সম্পর্কিত অনুভূতির বিলুপ্তি দ্বারা সংবেদনশীল কঠোরতা প্রকাশ পায়। দূরত্ব এবং কৌশলের অনুভূতি চরমভাবে লঙ্ঘন করা হয়। প্রায়শই - উচ্ছ্বাস, জায়গার বাইরে রসিকতা, আত্মতুষ্টি, খালি প্যাথোস, রিগ্রেসিভ সিন্টোনি।

3) সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ (সিউডোসাইকোপ্যাথি) - সাংবিধানিক ব্যক্তিত্বের অসঙ্গতির (সাইকোপ্যাথি) সাথে টাইপোলজিকাল তুলনীয়।

এই ধরনের ত্রুটির পূর্বাভাস হয়: ক) বয়স-সম্পর্কিত সংকটের সাথে রোগের সক্রিয় (প্রকাশিত) সময়কালের যোগসূত্র, খ) একটি দুর্বলভাবে প্রগতিশীল কোর্স, গ) সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক সময়কালে রোগের প্রতি সখ্যতার উপস্থিতি। সাইকোপ্যাথিক বৃত্ত।

প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকে সিউডোসাইকোপ্যাথিগুলি পোস্ট-প্রসেসিয়াল ব্যক্তিত্ব বিকাশের জন্য 2 বিকল্পের ধারণায় বর্ণিত হয়েছে (স্মুলেভিচ এবি, 1999)।

1. E. Kretschmer (1930) এর মতে "বিশ্বের জন্য আদর্শবাদীরা" - বাস্তবতার প্রতি একটি নতুন দৃষ্টিভঙ্গি সহ, সন্ন্যাসী, অসামাজিক খামখেয়ালী, আত্মীয়দের ভাগ্যের প্রতি উদাসীন, আধ্যাত্মিক আত্ম-উন্নতির ধারণাগুলির অধীনস্থ বিশ্বদৃষ্টি সহ, অটিস্টিক শখের সাথে নিরর্থক বিষয় থেকে বিচ্ছিন্ন। এর মধ্যে "দ্বিতীয় জীবন" প্রকারের ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (Vie J., 1939) পূর্ববর্তী সামাজিক, পেশাগত এবং পারিবারিক বন্ধনের সমগ্র ব্যবস্থার সাথে একটি আমূল বিরতি। পেশা পরিবর্তন, একটি নতুন পরিবার গঠন।

2. নির্ভরশীল ব্যক্তিদের ধরন অনুযায়ী অবশিষ্ট অবস্থা (ভিএম মরোজভ, আরএ নাদজারভের মতে সাইক্যাথেনিক ক্ষমা)। যে কোনও কারণ সম্পর্কে সন্দেহ, উদ্যোগের ক্ষতি, অবিরাম উত্সাহের প্রয়োজন, প্যাসিভ জমা দেওয়া, পরিবারে "প্রাপ্তবয়স্ক শিশুদের" অবস্থান। উৎপাদন পরিস্থিতিতে, তারা তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ থেকে সামান্য বিচ্যুতির সাথে হারিয়ে যায় এবং অ-মানক পরিস্থিতিতে তারা পরিহারকারী আচরণ এবং প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া সহ একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থান নেয়।

4) একঘেয়ে কার্যকলাপের সিন্ড্রোম এবং প্রভাবের অনমনীয়তা (D.E. Melekhov, 1963)।

রোগীদের আলাদা করা হয় ভাল পারফরম্যান্স, আবেগ, অক্লান্ততা, উদ্ভাবন, উদ্ভাবন, কর্মদিবস এবং পরিকল্পনার স্টেরিওটাইপিংয়ে পেশাদার পাণ্ডিত্য। আগ্রহের পরিসীমা সংরক্ষিত হয়, তবে একটি শখের সম্ভাবনার সাথে। এর সাথে, মানসিক অনুরণনের অভাব, সহানুভূতি এবং সহানুভূতির হ্রাস, সংবেদনশীল প্রকাশের শুষ্কতা এবং সংযম, সত্যিকারের কাছের লোকের অনুপস্থিতিতে বাহ্যিক সামাজিকতা এবং যোগাযোগের প্রশস্ততা, নমনীয়তা এবং পারিবারিক সমস্যা সমাধানে এড়ানো। হতাশার প্রতিরোধ, প্রতিক্রিয়াশীল যোগ্যতার অভাব, স্ফীত আত্ম-সম্মান, সর্বদা পর্যাপ্ত আশাবাদ নেই, সমালোচনামূলক মনোভাবের অভাব এবং আক্রমণের কারণ ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে যুক্তিযুক্ততা রয়েছে।

5) Pseudoorganic - জৈবভাবে পরিবর্তিত মাটিতে সিজোফ্রেনিয়া বিকাশের সময় গঠিত হয়।

এটি মানসিক কার্যকলাপ এবং উত্পাদনশীলতা হ্রাস, বুদ্ধিবৃত্তিক পতন, মানসিক ক্রিয়াকলাপের অনমনীয়তা, ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির সমতলকরণ, পরিচিতি এবং আগ্রহের পরিসর সংকীর্ণ (সাধারণ ঘাটতি ধরনের ত্রুটি (Ey H., 1985), অটোকথোনাস অ্যাথেনিয়া (গ্লাটজেল জে) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ., 1978))। এটি প্রায়শই সিজয়েড সাইকোপ্যাথির পারিবারিক প্রবণতার পটভূমির বিরুদ্ধে গঠিত হয়।

5) infantilism এবং যৌবনবাদের সিনড্রোম - প্রায়শই হেবয়েড, সিউডোনিউরোটিক, অ্যাটিপিকাল ডিপ্রেসিভ, ডিসমরফোফোবিক ডিসঅর্ডার বা অধিভৌতিক নেশার মতো অতিমূল্যায়িত গঠনের সাথে কৈশোর এবং বয়ঃসন্ধিকালে এটিপিকাল আক্রমণের সময় গঠিত হয়। "জুভেনিলিজম" প্রতিফলিত হয় পোশাক পরার পদ্ধতিতে, একটি গোষ্ঠীতে আচরণ করা, শখ, বন্ধু, পেশা এবং বিশ্বদর্শনের পছন্দে।

সিজোফ্রেনিয়ায় নিউরোকগনিটিভ ঘাটতি।

ভিতরে গত বছরগুলো- মনোরোগবিদ্যায়, মানসিক ব্যাধিগুলির জৈবিক ভিত্তির দৃষ্টান্তটি তার কাঠামোর মধ্যে নিবিড় বিকাশ পেয়েছে - সিজোফ্রেনিয়ায় নিউরোকগনিটিভ ঘাটতির ধারণা।

সিজোফ্রেনিয়ার নিউরোবায়োলজিকাল মডেল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গঠনের লঙ্ঘনের পরামর্শ দেয়, ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস, বিপাকীয় স্তরের হ্রাস, ঝিল্লি সংশ্লেষণ এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের আঞ্চলিক রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং ইইজিতে ডেল্টা ঘুমের হ্রাস। কিন্তু মস্তিষ্কের কোনো নির্দিষ্ট অংশে ক্ষতির কোনো প্রমাণ নেই। ব্যাঘাতগুলি সিনাপটিক স্তরে ঘটে, যদিও কাঠামোগত ব্যাঘাতের সাহিত্যে প্রমাণ রয়েছে।

নিউরোকগনিটিভ ডেফিসিট হল তথ্য প্রক্রিয়াকরণ ব্যাধির একটি রূপ, জ্ঞানীয় ফাংশনের ঘাটতি: স্মৃতি, মনোযোগ, শেখার, নির্বাহী ফাংশন। এটি সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের 97% এবং সুস্থ জনসংখ্যার মাত্র 7% রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। জ্ঞানীয় পতনসিজোফ্রেনিয়া রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যে পরিলক্ষিত। রোগের প্রথম 2 বছরে প্রধান বুদ্ধিবৃত্তিক পতন ঘটে।

নেতিবাচক এবং উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির সাথে সিজোফ্রেনিয়ায় নিউরোকগনিটিভ ঘাটতিগুলিকে "লক্ষণের তৃতীয় মূল গ্রুপ" হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে প্রভাবিত হয় না (স্বাস্থ্যবান মানুষের তুলনায় আইকিউ মাত্র 10% কম)। কিন্তু একই সময়ে, মেমরি, মনোযোগ, তথ্য প্রক্রিয়াকরণের গতি এবং নির্বাহী ফাংশনের একটি "ঘাটতি" প্রকাশিত হয়। এটি সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের সামাজিক, পেশাগত কার্যক্ষমতা এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে।

মেমরি ডিসঅর্ডার - মৌখিক এবং শ্রবণ পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত, কাজের মেমরির ঘাটতি (ওয়ার্কিং মেমরি - পরবর্তী কার্যকলাপে ব্যবহারের জন্য তথ্য রেকর্ড করার ক্ষমতা)। একটি কর্মক্ষম মেমরির ঘাটতি স্বল্প সময়ের জন্য তথ্য ধরে রাখার লঙ্ঘনে উদ্ভাসিত হয় যার সময় এটি প্রক্রিয়া করা হয় এবং অন্যান্য দীর্ঘমেয়াদী মানসিক ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে সমন্বিত হয়, যা শেষ পর্যন্ত প্রতিক্রিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। মনোনিবেশ করার ক্ষমতা সমস্যা সমাধান এবং দক্ষতা অর্জন করার ক্ষমতার একটি সূচক।

মনোযোগের দুর্বলতা - শ্রবণ এবং চাক্ষুষ পদ্ধতি, দীর্ঘ সময়ের জন্য মনোযোগ বজায় রাখতে অসুবিধা, বিভ্রান্তির প্রতি সংবেদনশীলতা।

সিজোফ্রেনিয়ায় কার্যনির্বাহী ফাংশনের অপ্রতুলতা (পরিকল্পনা অঙ্কন এবং বাস্তবায়ন, নতুন সমস্যা সমাধান করা যার জন্য নতুন জ্ঞানের ব্যবহার প্রয়োজন। নির্বাহী কার্যের অবস্থা সমাজে বসবাসের ক্ষমতা নির্ধারণ করে) - পরিকল্পনা করার দুর্বল ক্ষমতা, আচরণ নিয়ন্ত্রণ এবং লক্ষ্য নির্ধারণের দুর্বলতা।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের "জ্ঞানমূলক প্রোফাইল" (গড় নিউরোকগনিটিভ পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে)।

একটি স্বাভাবিক বা কাছাকাছি স্বাভাবিক পড়া পরীক্ষার ফলাফল;

সাধারণ সংবেদনশীল, বক্তৃতা এবং মোটর ফাংশন মূল্যায়ন পরীক্ষার নিম্ন সীমা;

ওয়েচসলার পরীক্ষা অনুসারে আইকিউতে 10 পয়েন্টের হ্রাস;

মেমরি মূল্যায়ন এবং আরও জটিল মোটর, স্থানিক, এবং ভাষাগত কাজের জন্য পরীক্ষার স্কোরে 1.5 - 3 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি হ্রাস;

মনোযোগের জন্য পরীক্ষায় (বিশেষ করে মনোযোগের স্থায়িত্ব) এবং সমস্যা সমাধানের আচরণের পরীক্ষায় অত্যন্ত কম ফলাফল।

ইফেক্টিভ মুড ডিসঅর্ডার।

অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার হল মানসিক ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপ বিভিন্ন বিকল্পস্রোত, প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশযা মানসিক ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন ক্ষেত্রের লঙ্ঘন (ক্রিয়াকলাপের অনুপ্রেরণা, চালনা, আচরণের স্বেচ্ছায় নিয়ন্ত্রণ, জ্ঞানীয় ফাংশন) এবং সোমাটিক পরিবর্তন (উদ্ভিদ, অন্তঃস্রাবী নিয়ন্ত্রণ, ট্রফিজম, ইত্যাদি)।

প্রাচীন যুগ - হিপোক্রেটিস "বিষণ্ণতা", "কালো পিত্ত"

1686 থিওফাইল বোনেট: "ম্যানিকো-মেলানকোলিকাস"

1854 জে. ফ্যালরেট এবং বেইলারগার: "বৃত্তাকার পাগলামি"

1904 এমিল ক্রেপেলিন "ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস"।

লক্ষণবিদ্যা – পোলার, ফাসিক ইফেক্টিভ ওঠানামা

আবেগ - বিষাদ, হতাশা, দুঃখ, হতাশা, মূল্যহীনতা, টুইনার অনুভূতি, অস্তিত্বের অর্থহীনতা; উদ্বেগ, ভয়, উদ্বেগ; হতাশাবাদ পরিবার, বন্ধুবান্ধব, কাজ, লিঙ্গের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা; মজা করতে, মজা করতে অক্ষমতা - অ্যানহেডোনিয়া

চিন্তাভাবনা - চিন্তার ধীরতা, মনোযোগ দিতে অসুবিধা, সিদ্ধান্ত নেওয়া; ব্যর্থতার চিন্তা, কম আত্মসম্মান, নেতিবাচক চিন্তা থেকে স্যুইচ করতে অক্ষমতা; বাস্তবতার বোধের ক্ষতি, হ্যালুসিনেশনের সম্ভাব্য উপস্থিতি এবং হতাশাজনক বিষয়বস্তুর বিভ্রান্তিকর ধারণা; আত্মহত্যার চিন্তা (অনুভূতিজনিত অসুস্থতায় চিকিত্সা না করা রোগীদের প্রায় 15% আত্মহত্যা করে)।

শারীরিক অবস্থা - ক্ষুধা এবং ওজন পরিবর্তন (70% ওজন হ্রাস, অন্যদের বৃদ্ধি); কখনও কখনও মিষ্টির জন্য একটি অত্যধিক ইচ্ছা বিকাশ হয়; ঘুমের ব্যাধি: যদিও অনিদ্রা একটি সাধারণ অভিযোগ, প্রায় 10% ঘুমের জন্য বর্ধিত প্রয়োজন অনুভব করে এবং ঘন্টার ঘুমের পরেও তারা বিশ্রাম বোধ করে না; শক্তি হ্রাস, দুর্বলতা, তন্দ্রা; বিভিন্ন ব্যথা সংবেদন (মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা; মুখে তিক্ত স্বাদ, ঝাপসা দৃষ্টি, হজমের ব্যাধি, কোষ্ঠকাঠিন্য; উত্তেজনা এবং অস্থিরতা।

আচরণ - ধীর বক্তৃতা, নড়াচড়া, সাধারণ "অলসতা"; অত্যধিক কান্নাঅথবা, বিপরীতভাবে, কান্নার ইচ্ছার সাথেও কান্নার অনুপস্থিতি; অ্যালকোহল এবং/অথবা ড্রাগ অপব্যবহার।

বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের টাইপোলজি: মেলানকোলিক ডিপ্রেশন; উদ্বেগ সঙ্গে বিষণ্নতা; অবেদনিক বিষণ্নতা; গতিশীল বিষণ্নতা; উদাসীনতা সঙ্গে বিষণ্নতা; ডিসফোরিক বিষণ্নতা; হাস্যকর (বা বিদ্রূপাত্মক) বিষণ্নতা; অশ্রুসিক্ত বিষণ্নতা; মুখোশযুক্ত বিষণ্ণতা ("বিষণ্নতা ছাড়া বিষণ্নতা", বিষণ্নতার সোমাটাইজেশন) সোমাটাইজেশন হল শারীরিক যন্ত্রণার আকারে একটি মানসিক ব্যাধির প্রকাশ।

ম্যানিয়ার প্রধান উপসর্গ হল উচ্ছ্বাস বৃদ্ধি। একটি নিয়ম হিসাবে, এই মেজাজটি একটি নির্দিষ্ট গতিশীল ক্রমানুসারে বৃদ্ধি পায়, যার মধ্যে নিম্নলিখিত পর্যায়গুলির একটি ক্রমিক পরিবর্তন রয়েছে:

স্বাভাবিক সীমার মধ্যে মেজাজের উচ্চতা: সুখ, আনন্দ, মজা (হাইপারথাইমিয়া);

মাঝারি বৃদ্ধি: আত্মসম্মান বৃদ্ধি, কাজ করার ক্ষমতা বৃদ্ধি, কার্যকলাপ, ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (হাইপোম্যানিয়া);

ম্যানিয়া নিজেই: ম্যানিক লক্ষণবৃদ্ধি পায় এবং রোগীর স্বাভাবিক সামাজিক কার্যকলাপ ব্যাহত করতে শুরু করে;

- "বিভ্রম" বা সাইকোটিক ম্যানিয়া: অত্যধিক অত্যধিক কার্যকলাপ, বিরক্তি, শত্রুতা, সম্ভাব্য আগ্রাসন, মহিমা এবং হ্যালুসিনেশনের বিভ্রম

আবেগ - উন্নত মেজাজ, আনন্দের অনুভূতি, উচ্ছ্বাস, পরমানন্দ।

তবে নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব: বিরক্তি, রাগ, সাধারণ জিনিসগুলির প্রতি অত্যধিক প্রতিক্রিয়া, অক্ষমতা, দ্রুত মেজাজের পরিবর্তন: আনন্দের অনুভূতি এবং এক মিনিট পরে কোনও আপাত কারণ ছাড়াই রাগ, শত্রুতা।

চিন্তাভাবনা - আত্মসম্মান বৃদ্ধি, মহত্ত্বের ধারণা, ব্যক্তিগত শক্তি; ইভেন্টের ভুল ব্যাখ্যা, সাধারণ বিষয়বস্তুর মন্তব্যে আপনার নিজস্ব অর্থ উপস্থাপন করা; বিভ্রান্তি, ঘনত্বের অভাব; জাম্পিং ধারণা, চিন্তার উড়ান, এক বিষয় থেকে অন্য বিষয়ে ঝাঁপ দেওয়া; একজনের অবস্থার সমালোচনার অভাব; বাস্তবতা বোধের ক্ষতি, হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তির সম্ভাব্য উপস্থিতি।

শারীরিক অবস্থা - বর্ধিত শক্তি, কম ঘুম - কখনও কখনও মাত্র 2 ঘন্টা ঘুম যথেষ্ট, সমস্ত ইন্দ্রিয়গুলির উচ্চতর উপলব্ধি - বিশেষ করে রঙ এবং আলো।

আচরণ - অ্যাডভেঞ্চার এবং দুর্দান্ত পরিকল্পনায় জড়িত হওয়া। যোগাযোগের অনিচ্ছাকৃত অনিয়ন্ত্রিত ইচ্ছা: রাতের যে কোনও সময় বন্ধুদের ফোনে অনেকবার কল করতে পারেন তাদের পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করতে, অত্যধিক অর্থ ব্যয় করা, প্রায়শই কেবল অর্থ প্রদান করা, অর্থহীন অসংখ্য কেনাকাটা, এক কার্যকলাপ থেকে অন্য ক্রিয়াকলাপে ঝাঁপিয়ে পড়া, হাসি, ঠাট্টা , গান, নাচ. সম্ভাব্য: বিদ্বেষ এবং চাহিদা। কথাবার্তা, বক্তৃতা দ্রুত এবং জোরে। কিছু সংগ্রহ করার জন্য একটি নতুন আগ্রহের উত্থান, যৌন কার্যকলাপ বৃদ্ধি।

ICD-10 শ্রেণীবিভাগে - F3 শিরোনামের অধীনে একত্রিত "অফেকটিভ মুড ডিসঅর্ডার"

আধুনিক ধারণা অনুসারে, মেজাজের ব্যাধিগুলির বেদনাদায়ক পর্বগুলি হল উপসর্গগুলির সংমিশ্রণ (ম্যানিক বা হতাশাজনক) যা একটি প্রভাবশালী আবেগপূর্ণ অবস্থা তৈরি করে।

এটিওলজি: প্রধানত বংশগত, স্বয়ংক্রিয় কোর্স।

রোগের প্রথম পর্বগুলি প্রায়শই মানসিক ট্রমা (মানসিক এবং শারীরিক চাপ), শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন (গর্ভাবস্থা, প্রসব), বহিরাগত কারণ (টিবিআই, নেশা, সোমাটিক রোগ) এবং পরবর্তীকালে তাদের তাত্পর্য দুর্বল হয়ে যায়।

কার্যকরী ব্যাধির প্রকার (ICD-10, DSM-1V শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী)।

বারবার বিষণ্নতা (প্রধান বিষণ্নতা)

অন্যান্য বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি

অন্যান্য বাইপোলার ডিসঅর্ডার

3.অন্যান্য সংবেদনশীল ব্যাধি:

পুনরাবৃত্ত বিষণ্নতা (DSM-1V প্রধান বিষণ্নতা)

এপিডেমিওলজি: প্রাদুর্ভাব: পুরুষ 2-4%, মহিলা 5-9% (পুরুষ: মহিলা = 1:2), গড় বয়সশুরু:

জেনেটিক: 65-75% - মনোজাইগোটিক যমজ, 14-19% ডাইজাইগোটিক যমজ

জৈব রাসায়নিক: সিনাপটিক স্তরে নিউরোট্রান্সমিটার কর্মহীনতা (সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন, ডোপামিনের কার্যকলাপ হ্রাস)

সাইকোডাইনামিক (নিম্ন আত্মসম্মান বিষয়)

জ্ঞানীয় (নেতিবাচক চিন্তার বিষয়)।

ঝুঁকির কারণ - লিঙ্গ: মহিলা, বয়স: বছর বয়সের পরিসরে শুরু; পারিবারিক ইতিহাসে উপস্থিতি (বংশগত) হতাশা, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি।

ইতিহাস (বিশেষ করে প্রথম দিকে) - 11 বছর বয়সের আগে পিতামাতার একজনের ক্ষতি; লালন-পালনের নেতিবাচক শর্ত (সহিংসতা, মনোযোগের অভাব)।

ব্যক্তিত্বের ধরন: সন্দেহজনক, নির্ভরশীল, আবেশী।

সাইকোজেনিক্স - সাম্প্রতিক স্ট্রেস/সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি (অসুখ, পরীক্ষা, আর্থিক অসুবিধা), প্রসবোত্তর ট্রমা, ঘনিষ্ঠ, উষ্ণ সম্পর্কের অভাব (সামাজিক বিচ্ছিন্নতা)।

DYSTYMIA হল বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির একটি বৈকল্পিক যার মধ্যে মাঝারি গুরুতর লক্ষণ রয়েছে এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স(2 বছরের বেশি)।

ডিস্টাইমিয়া সহ নিম্ন মেজাজের বৈশিষ্ট্য:

বিরাজ করে বর্ধিত সংবেদনশীলতাপরিবেশের প্রতি, বিরক্তি, স্পর্শকাতরতা, রাগান্বিত প্রতিক্রিয়া। কর্ম এবং চিন্তার অসঙ্গতি। সংবেদনশীল এবং সংবেদনশীল হাইপারেস্থেসিয়া। অস্থির (সাধারণত অতিরিক্ত মূল্যায়ন করা হয় লুকানো ফর্ম) আত্মসম্মান. অলসতা, শিথিলতা। অভিযোগ এবং ব্যর্থতার উপর আটকে থাকা, অন্যের খারাপ ইচ্ছা কল্পনা করা। উদ্দেশ্য সংরক্ষণ যখন তাদের উপলব্ধি করা কঠিন। আরো প্রায়ই ক্ষুধা বৃদ্ধি

যদি সিন্ড্রোমিক সম্পূর্ণ বিষণ্নতা dysthymia এর পটভূমিতে বিকশিত হয়, "ডাবল ডিপ্রেশন" নির্ণয় করা হয়।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বিডি)।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ 1 1 বা তার বেশি ম্যানিক বা মিশ্র পর্ব এবং সিন্ড্রোমিক-সম্পূর্ণ বিষণ্নতার কমপক্ষে 1 পর্বের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ 11 - 1 বা তার বেশি সিন্ড্রোমিক-সম্পূর্ণ ডিপ্রেসিভ এপিসোড এবং কমপক্ষে 1 হাইপোম্যানিক পর্ব।

1) জেনেটিক প্রবণতা - মনোজাইগোটিক যমজদের মিল 65-85%, ডাইজাইগোটিক যমজ - 20%, 60-65% রোগীদের বাইপোলার ডিসঅর্ডারমেজাজ রোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে

2) পরিবেশগত কারণগুলি BD প্রকাশে অবদান রাখে - স্ট্রেস, এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপি, ঘুম-জাগরণ ছন্দের ব্যাঘাত, PA পদার্থের অপব্যবহার।

প্রাদুর্ভাব - আজীবন প্রচলন: 1.3% (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 3.3 মিলিয়ন মানুষ) শুরু হওয়ার বয়স: কিশোর বছরএবং প্রায় 20 বছর

প্রবাহটি পর্যায়ক্রমিক, দ্বৈত পর্যায় আকারে এবং অবিচ্ছিন্ন।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত 80-90% রোগীর একাধিক রিলেপস হয়। জীবদ্দশায় রোগের এপিসোডের গড় সংখ্যা 9

মওকুফের সময়কাল (রোগের লক্ষণ ছাড়াই সময়কাল) বয়স এবং পূর্ববর্তী পর্বের সংখ্যার সাথে হ্রাস পায়।

কারণ নির্ণয়. সঠিক নির্ণয়ের আগে রোগীরা গড়ে 3.3 ডাক্তারের কাছে যান

নির্ণয়ের গড় সময় হল ডাক্তারের কাছে প্রথম দর্শনের 8 বছর পর (60% রোগী প্রাথমিক পর্বের 6 মাসের মধ্যে চিকিত্সা পান না; 35% রোগী এমনকি প্রথম লক্ষণগুলির পরে 10 বছর পর্যন্ত সাহায্য চান না। রোগ; 34% রোগীদের প্রাথমিকভাবে বাইপোলার ডিসঅর্ডার ব্যতীত অন্য রোগ নির্ণয় করা হয়)।

আত্মহত্যার হার। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত 11-19% রোগী আত্মহত্যা করেন। কমপক্ষে 25% আত্মহত্যার চেষ্টা করে। 25-50% রোগীর মিশ্র উন্মাদনা অবস্থায় আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা থাকে

বিডি এবং ইউনিপোলার ডিপ্রেশনের মধ্যে পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ।

পারিবারিক ইতিহাস - বিডিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মেজাজজনিত রোগের পাশাপাশি পদার্থের অপব্যবহারের পারিবারিক ইতিহাস থাকার সম্ভাবনা বেশি।

PD এর আরও স্পষ্ট বংশগত প্রবণতা রয়েছে।

সূচনার বয়স - PD প্রায়ই প্রকাশ পায় কৈশোর, এবং UD - 25 বছর পর।

কোর্স - পিডি আরও সংজ্ঞায়িত পর্যায়গুলিতে ঘটে (সহ আকস্মিক শুরুএবং ক্লিফ) এবং এর প্রকাশে আরও স্পষ্ট ঋতুত্ব রয়েছে।

থেরাপির প্রতিক্রিয়া - PD-তে, এন্টিডিপ্রেসেন্ট কম কার্যকর এবং প্রায়ই ম্যানিয়াতে অগ্রগতি প্রচার করে।

সাইক্লোথাইমিয়া হল বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের একটি হালকা রূপ। প্রায়ই মৌসুমী। শীত-বসন্ত এবং শরতের বিষণ্নতা আছে।