সিজোফ্রেনিয়া নিবন্ধ। সি জি জং সিজোফ্রেনিয়া

সিজোফ্রেনিয়া হল একটি দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সহ একটি মানসিক অসুস্থতা, যা সাধারণত ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে (সিজোফ্রেনিক ত্রুটি)। এই রোগটি চিন্তাভাবনা, আবেগ এবং অন্যান্য মানসিক ক্রিয়াকলাপের এক ধরণের বিভেদ (বিভক্ত হওয়া, অনৈক্য) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিজোফ্রেনিয়া শব্দটির আক্ষরিক অর্থ হল "আত্মার বিভাজন" (গ্রীক থেকে "শিজো" - বিভক্ত করা, "ফ্রেন" - আত্মা, মন)। সিজোফ্রেনিক ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি ক্রমবর্ধমান বিচ্ছিন্নতা, অন্যদের থেকে বিচ্ছিন্নতা, মানসিক দরিদ্রতা, কার্যকলাপ এবং উদ্দেশ্যমূলক কার্যকলাপ হ্রাস, ঐক্যের ক্ষতি দ্বারা প্রকাশ করা হয় মানসিক প্রক্রিয়াএবং অদ্ভুত চিন্তার ব্যাধি। মানসিক এই বেদনাদায়ক পরিবর্তন এছাড়াও ঘাটতি বা বিয়োগ উপসর্গ বলা হয়, কারণ তারা রোগীর ব্যক্তিত্বের একটি ত্রুটি গঠন করে। এই ধরনের ব্যক্তিত্বের ঘাটতি (ত্রুটি) এর বিকাশ ঘনিষ্ঠভাবে বিভিন্ন মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত যা এই রোগের সাথে একেবারে নির্দিষ্ট নয়, তবে এর ক্লিনিকাল ছবি প্রতিফলিত করে।

এই তথাকথিত মাধ্যমিক বা উত্পাদনশীল ব্যাধি (প্যাথলজিকাল মস্তিষ্কের উত্পাদন) বিভিন্ন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে মানসিক ভারসাম্যহীনতা: হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, মেজাজ হ্রাস বা বৃদ্ধি, অলসতা বা উত্তেজনার অবস্থা, বিভ্রান্তি। সিজোফ্রেনিয়ার কারণ এবং এর বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি ভালভাবে বোঝা যায় না। নেতৃস্থানীয় ভূমিকা অন্তর্গত বংশগত কারণ. রোগের বিকাশে লিঙ্গ এবং বয়স অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পুরুষদের মধ্যে, রোগটি আগে শুরু হয় এবং প্রায়শই কম অনুকূল ফলাফলের সাথে ক্রমাগত এগিয়ে যায়। মহিলাদের জন্য, রোগের প্যারোক্সিসমাল কোর্সটি আরও সাধারণ, যা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে নিউরো-এন্ডোক্রাইন প্রক্রিয়াগুলির চক্রাকার প্রকৃতির সাথে সম্পর্কিত ( মাসিক ফাংশন, গর্ভাবস্থা, প্রসব), এবং পূর্বাভাস সাধারণত আরও অনুকূল। রোগের ম্যালিগন্যান্ট ফর্ম সাধারণত শৈশব এবং শুরু হয় কৈশোর.

লক্ষণ এবং কোর্স:

সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল ছবি বিস্তৃত সাইকোপ্যাথলজিকাল প্রকাশ দ্বারা উপস্থাপিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ হল বুদ্ধি এবং আবেগের ব্যাধি। চিন্তার ব্যাধিগুলির সাথে, রোগীরা চিন্তাভাবনাকে কেন্দ্রীভূত করতে অক্ষমতা, উপাদানের আত্তীকরণে অসুবিধা, চিন্তার অনিয়ন্ত্রিত প্রবাহ, চিন্তার বাধা বা থামানো, সমান্তরাল চিন্তাভাবনার অভিযোগ করেন। একই সময়ে, তারা শব্দ, বাক্য, বিশেষ অর্থ ক্যাপচার করার ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শৈল্পিক কর্ম. তারা নতুন শব্দ (নিওলজিজম) তৈরি করতে পারে, নির্দিষ্ট প্রতীকবাদ এবং বিমূর্ততা ব্যবহার করতে পারে যা শুধুমাত্র তারা তাদের চিন্তাভাবনা প্রকাশ করার সময় এবং তাদের সৃজনশীলতায় বোঝে। চিন্তার ফ্লোরিড, যৌক্তিকভাবে অসংলগ্ন উপস্থাপনার কারণে তাদের বক্তৃতার অর্থ উপলব্ধি করা কঠিন হতে পারে। রোগের দীর্ঘমেয়াদী প্রতিকূল কোর্সের রোগীদের ক্ষেত্রে, বক্তৃতা বিচ্ছিন্নতা (বাক্যের পৃথক অংশের মধ্যে শব্দার্থিক সংযোগের ক্ষতি) বা অসঙ্গতি (শব্দের একটি সেট) হতে পারে।

এছাড়াও, রোগীরা অবসেসিভ চিন্তাভাবনা অনুভব করতে পারে (একজন ব্যক্তির ইচ্ছার বিরুদ্ধে উদ্ভূত চিন্তাভাবনা এবং তার ব্যক্তিত্বের জন্য বিজাতীয়, যা তিনি বেদনাদায়ক হিসাবে স্বীকৃতি দেন, কিন্তু যা থেকে তিনি পরিত্রাণ পেতে পারেন না)। এটি তারিখ, নাম, পদ, অবসেসিভ গণনা স্মৃতিতে একটি আবেশী প্রজনন, অবসেসিভ ভয়, উপস্থাপনা, যুক্তি। রোগী জীবন এবং মৃত্যুর অর্থ, কেন পৃথিবী গোলাকার এবং মহাবিশ্ব অসীম ইত্যাদি নিয়ে চিন্তা করতে দীর্ঘ সময় ব্যয় করতে পারে। তাদের সাথে অবসেসিভ চিন্তারোগী আবেশী ক্রিয়াগুলির সাহায্যে লড়াই করে - আচারগুলি যা তাকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য স্বস্তি এনে দেয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের ভয় সঙ্গে সংক্রামক রোগঅথবা সাধারণভাবে যদি রোগী ময়লা থেকে ভয় পায়, তবে তাকে অবশ্যই তার হাতগুলি কঠোরভাবে নির্দিষ্ট সংখ্যক বার ধুতে হবে। এটা করলে সে একটু শান্ত হয়, না করলে ভয় ও উদ্বেগ তীব্র হয়।

রোগীদের বিভ্রান্তিকর ধারণা, ভ্রান্ত রায় এবং সিদ্ধান্ত হতে পারে যা বেদনাদায়ক ভিত্তিতে উদ্ভূত হয়, সম্পূর্ণরূপে রোগীর চেতনা দখল করে এবং সংশোধন করা যায় না (রোগীকে নিরুৎসাহিত করা যায় না)। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি প্রাথমিকভাবে বাস্তব ঘটনা এবং ঘটনাগুলির একটি বেদনাদায়ক ব্যাখ্যার মাধ্যমে, এবং দ্বিতীয়ত, যেমন প্রতিবন্ধী উপলব্ধির উপর ভিত্তি করে (হ্যালুসিনেশন)। বিভ্রান্তিকর ধারণার বিভিন্ন বিষয়বস্তু থাকতে পারে: তাড়না, বিষক্রিয়া, জাদুবিদ্যা, প্রভাব, ঈর্ষা। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য প্রলাপ খুবই সাধারণ। শারীরিক প্রভাবযখন তাদের মনে হয় যে তারা সম্মোহন, ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বা এক্স-রে বিকিরণ দ্বারা প্রভাবিত হচ্ছে বিশেষ ইনস্টলেশন, ট্রান্সমিটারের সাহায্যে, পৃথিবী এবং মহাকাশ থেকে। একই সময়ে, রোগীরা তাদের মাথার মধ্যে সেই লোকদের "কণ্ঠস্বর" শুনতে পায় যারা তাদের প্রভাবিত করে, তাদের চিন্তাভাবনা, আবেগ এবং গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে। তারা "চলচ্চিত্র" বা "বিশেষ ছবি"ও দেখতে পারে যা তাদের দেখানো হয় কাল্পনিক মানুষ (যাদের কণ্ঠস্বর তারা শুনে), বিভিন্ন গন্ধ পায়, প্রায়শই অপ্রীতিকর হয়, শরীরে এবং মাথার মধ্যে জ্বলন্ত, ট্রান্সফিউশনের আকারে বেদনাদায়ক সংবেদন অনুভব করে, তুরপুন, শুটিং। উপলব্ধির প্রবঞ্চনা (শ্রবণ, চাক্ষুষ, ঘ্রাণশক্তি, স্পৃশ্য, স্পর্শকাতর) বা কাল্পনিক বস্তু এবং উদ্দীপনার উপলব্ধিকে হ্যালুসিনেশন বলে।

মানসিক অশান্তি শুরু হয় বাবা-মা এবং প্রিয়জনদের প্রতি স্নেহ ও সমবেদনা হারানোর সাথে, অধ্যয়ন, কাজ, বিচ্ছিন্নতা এবং বিচ্ছিন্নতার প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলার সাথে। কখনও কখনও রোগীরা অভদ্র হয়ে ওঠে, প্রিয়জনের প্রতি রাগান্বিত হয় এবং তাদের পিতামাতাকে অপরিচিত হিসাবে ব্যবহার করে, তাদের নাম এবং পৃষ্ঠপোষকতা করে ডাকে। দায়িত্ব ও কর্তব্যবোধ লোপ পায়, যা আচরণে প্রতিফলিত হয়। রোগীরা তাদের দায়িত্ব পালন করা বন্ধ করে, তাদের চেহারার যত্ন নেয় (তারা ধোয় না, কাপড় পরিবর্তন করে না, চুল আঁচড়ায় না), ঘুরে বেড়ায় এবং হাস্যকর কাজ করে। এই অভাবের উপসর্গগুলির পাশাপাশি, ক্রমবর্ধমান অবস্থায় রোগীদের একটি বিষণ্ণ (বিষণ্নতাপূর্ণ) বা উন্নত (ম্যানিক) মেজাজ থাকতে পারে। রোগীরা স্বেচ্ছাকৃত কার্যকলাপে (উদ্দেশ্যমূলক কার্যকলাপ) একটি উচ্চারিত হ্রাস অনুভব করে, যা সম্পূর্ণ উদাসীনতা (উদাসিনতা) এবং অলসতার দিকে পরিচালিত করে। অধিকন্তু, স্বেচ্ছামূলক ব্যাধিগুলির তীব্রতা, সেইসাথে সংবেদনশীল বিষয়গুলি, ব্যক্তিত্বের ত্রুটির তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত। তথাকথিত অ্যাপাটো-আবুলিক সিন্ড্রোম সিজোফ্রেনিক ত্রুটির ভিত্তি তৈরি করে।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বৈশিষ্ট্য হল অদ্ভুত মোটর-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি (ক্যাটাটোনিক)। রোগী ক্যাটাটোনিক স্টুপার (সম্পূর্ণ বাধা) অবস্থায় থাকতে পারে। এই ধরনের রোগীরা জরায়ুর অবস্থানে হাঁটু বাঁকিয়ে এবং পা পেটে চেপে, অন্যের প্রতি প্রতিক্রিয়া না জানিয়ে, প্রশ্নের উত্তর না দিয়ে, কোনও নির্দেশ না মেনেই দীর্ঘ সময় (কখনও কখনও সপ্তাহ, মাস) শুয়ে থাকতে পারে। তারা খেতে অস্বীকৃতি জানায়, এবং কর্মীদের অনাহার এড়াতে জোর করে তাদের (টিউবের মাধ্যমে) খাওয়াতে বাধ্য করা হয়। কিছু রোগী এয়ার কুশন উপসর্গ অনুভব করেন, যেখানে তারা বালিশের উপরে মাথা উঁচু করে পিঠে শুয়ে থাকে। রোগীদের দ্বারা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানের দীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণ তাদের বিদ্যমান মোমের নমনীয়তার কারণে সম্ভব, যা পেশীর স্বর একটি অদ্ভুত পুনঃবন্টনের ফলে প্রদর্শিত হয়। রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য কৃত্রিমভাবে প্রদত্ত অবস্থান বজায় রাখতে পারে। নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে অস্বীকৃতি (নেতিবাচকতা) প্যাসিভ (শুধু শব্দে সাড়া দেয় না) এবং সক্রিয় (বিপরীত) হতে পারে। রোগীরা স্টিরিওটাইপিক্যাল অ্যাকশন, বর্ধিত আক্রমনাত্মকতা এবং কর্মের অপ্রত্যাশিততা সহ অকেকাসড, বিশৃঙ্খল উত্তেজনা (ক্যাটাটোনিক) অনুভব করতে পারে। এই ধরনের রোগীদের প্রতিধ্বনি উপসর্গ থাকতে পারে যখন তারা শব্দ, নড়াচড়ার পুনরাবৃত্তি করে বা তাদের আশেপাশের কারও পরে মুখের অভিব্যক্তি অনুলিপি করে। এই অবস্থার রোগীরা নিজেদের (আত্ম-ক্ষতি) এবং অন্যদের (আক্রমনাত্মক কর্ম) জন্য বিপজ্জনক হতে পারে এবং অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। ক্যাটাটোনিক অবস্থার সাথে চমত্কার বিষয়বস্তুর স্বপ্নের মত হ্যালুসিনেশনও হতে পারে (জাগ্রত স্বপ্ন বা একান্ত মূর্খতা। সবচেয়ে প্রতিকূল, ম্যালিগন্যান্ট লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল হেবেফ্রেনিয়া - মূর্খতা, আচার-ব্যবহার, নড়াচড়া এবং বক্তৃতা সহ আন্দোলন। শব্দ বিকৃত, বিভিন্ন কৌতুক করা. তাদের আচরণ নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং অনুমানযোগ্য নয়. এই অবস্থা প্রায়ই catatonic উত্তেজনা পথ দেয়।

উপরের থেকে দেখা যায়, সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি বৈচিত্র্যময়, তবে তাদের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। রোগের ফলাফলগুলিও ভিন্ন, সবেমাত্র লক্ষণীয় ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন যা সামাজিক অভিযোজনে সামান্য প্রভাব ফেলে, একটি গভীর ত্রুটি যা রোগীর পক্ষে হাসপাতালের বাইরে থাকা অসম্ভব। এই পার্থক্যগুলি রোগের কোর্স, এর অগ্রগতির ডিগ্রি (অগ্রগতি), এবং রোগের সূত্রপাতের বয়সের সাথে যুক্ত।

তিন ধরনের সিজোফ্রেনিয়া আছে:

• একটানা;
• পর্যায়ক্রমিক (পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া);
• পশম কোট-এর মতো ("ফার কোট" শব্দ থেকে - স্থানান্তর, আক্রমণ)।

স্বীকৃতি:

এটি শুধুমাত্র রোগের শুরুতে কঠিন। যদি পর্যায়ক্রমিক সিজোফ্রেনিয়ায় প্রথম আক্রমণটি সম্পূর্ণরূপে মানসিক ব্যাধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, তবে এটি ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের পর্যায় থেকে আলাদা করা কঠিন। শৈশবকালে সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করার সময় কিছু অসুবিধা দেখা দেয়, যেহেতু প্রথম উচ্চারিত আক্রমণ সাধারণত কেবল বয়ঃসন্ধিকালেই লক্ষ্য করা যায়। শিশুদের মধ্যে, রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নড়াচড়ার ব্যাধি, ভয় এবং আবেশ। বিভ্রান্তিকর ধারণা, বিভ্রান্তিকর কল্পনার পরিবর্তে হ্যালুসিনেশনগুলি প্রধানত চাক্ষুষ। বিষণ্নতা প্রধানত অলসতা, মেজাজ, এবং অসন্তুষ্টি প্রকাশ করা হয়. মেজাজের উচ্চতা মোটর ডিসহিবিশন, প্রফুল্লতা এবং অস্থিরতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা চরিত্রের বৈশিষ্ট্য, স্তর এবং চিন্তার ধরন নির্ধারণের জন্য নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

সিজোফ্রেনিয়া এখনও খেলা হয় জনপ্রিয় সংস্কৃতি, একটি দুরারোগ্য ব্যাধি হিসাবে যা একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্বকে ধ্বংস করে এবং তার নৈতিক ও শারীরিক অবনতিতে অবদান রাখে।

সিনেমা, বই এবং কমপিউটার খেলাসিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত মানসিক ক্লিনিকের রোগীদের সম্পর্কে, তারা প্রায়শই তাদের প্লটের ভিত্তি তৈরি করে প্রধান চরিত্রগুলির সর্বগ্রাসী "পাগলামি", যারা দীর্ঘকাল ধরে এই রোগের সাথে অসম লড়াইয়ে তাদের "আমি" হারিয়েছে।

কিন্তু বাস্তবে, বিনোদন শিল্পের কর্মীরা এটি কল্পনা করার মতো ভীতিকর এবং আশাহীন নয়। সিজোফ্রেনিয়া মৃত্যুদণ্ড নয়, এবং এই ব্যাধি সম্পর্কে এখনও যে পৌরাণিক কাহিনীগুলি প্রচারিত হয় তা প্রায়শই বাস্তবতা থেকে অনেক দূরে থাকে।

আপডেট আপনাকে সিজোফ্রেনিয়া সম্পর্কে কিছু আকর্ষণীয় বিষয় বলবে যা আপনাকে রোগটিকে ভিন্নভাবে দেখতে সাহায্য করবে।

সিজোফ্রেনিয়া কোনো ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নয়

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের একটি বিভক্ত ব্যক্তিত্ব রয়েছে এই ধারণাটি সম্ভবত এই রোগ সম্পর্কে সবচেয়ে সাধারণ ভুল ধারণাগুলির মধ্যে একটি।

একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 64% আমেরিকান ঠিক এইভাবে সিজোফ্রেনিয়া সম্পর্কে ভাবেন।

যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়া আসলে ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত নয়। এই অবস্থাটি রোগীর যুক্তি, তার সিদ্ধান্তহীনতা এবং তার মানসিক দ্বিধাদ্বন্দ্বে পরস্পরবিরোধী ধারণার উত্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি এখনও নিজের মতো অনুভব করেন।

পারস্পরিক একচেটিয়া চিন্তার উপস্থিতি একটি বিভক্ত ব্যক্তিত্ব নির্দেশ করে না।

সিজোফ্রেনিয়া আগ্রাসন এবং সহিংসতার কারণ নয়

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা উদ্বেগজনিত ব্যাধির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি অনুভব করে এবং সাধারণত প্যাসিভ প্রকৃতির হয়।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা আক্রমনাত্মক এবং নিষ্ঠুর হয় এই মিথটি চলচ্চিত্র এবং টেলিভিশনে এই রোগের ভুল উপস্থাপনের ফলে বেড়েছে।

প্রকৃতপক্ষে, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাত্র 5-10% অপরাধমূলক কার্যকলাপে জড়িত হতে সক্ষম, যদিও এই ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীরা কখনও কখনও অপ্রত্যাশিত আচরণ করতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত লোকেরা যখন হিংসাত্মক কাজ করে, তখন এটি প্রায়শই সম্পূর্ণ ভিন্ন সমস্যার কারণে হয়, যেমন অ্যালকোহল বা মাদক সেবন বা শৈশব থেকে গভীর মানসিক আঘাত।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের শতাংশ স্থিতিশীল থাকে

গবেষণা এবং পরিসংখ্যান দেখায় যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত মানুষের শতাংশ বহু দশক ধরে সারা বিশ্বে একই স্তরে থাকে।

"বিশ্বজুড়ে, জনসংখ্যার আনুমানিক 1% সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছে। এটি দীর্ঘদিন ধরে নির্ধারণ করা হয়েছে যে এই সংখ্যাটি পরিবর্তন হয় না এবং সংস্কৃতি, অর্থনীতি বা ভৌগলিক অবস্থানের উপর নির্ভর করে না," কিয়েভ ক্লিনিক্যাল সাইকোনিউরোলজিক্যাল সেন্টারের প্রধান চিকিত্সক নিশ্চিত করেছেন রেডিও লিবার্টি হাসপাতাল নম্বর 1 Vyacheslav Mishiev সঙ্গে একটি সাক্ষাত্কারে এই থিসিস.

একই সময়ে, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে রোগীর সংখ্যা প্রায় একই। শুধুমাত্র পার্থক্য হল যে সিজোফ্রেনিয়া পুরুষদের তুলনায় একটু পরে মহিলাদের মধ্যে আসে - 30 বছর পরে।

বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দেন যে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন থাকার কারণেই এমনটা হয়েছে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবসিজোফ্রেনিয়ার বিরুদ্ধে।

সিজোফ্রেনিয়া সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য এখনও একক নিরাময় না হওয়া সত্ত্বেও, বেশ কার্যকর থেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং ওষুধ রয়েছে যা রোগীদের রোগের লক্ষণগুলি মোকাবেলা করতে এবং একটি পূর্ণ জীবনযাপন করতে সহায়তা করে।

চিকিত্সার একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত কোর্স প্রায় 25% রোগীকে সিজোফ্রেনিয়া সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণরূপে মোকাবেলা করতে সহায়তা করে।

এই রোগ নির্ণয়ের সাথে আরও 50% লোক মনে করেন যে থেরাপি তাদের রোগের লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করতে সাহায্য করেছে।

আপনার পিতামাতার একজনের সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনারও এটি হবে।

জেনেটিক্স একটি ভূমিকা পালন করে, তবে যদি আপনার পরিবারে সিজোফ্রেনিয়ার ইতিহাস থাকে তবে এর অর্থ এই নয় যে একই ভাগ্য আপনার জন্য অপেক্ষা করছে।

পিতামাতার মধ্যে একজনের থাকলে এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 10%। কিন্তু আপনার পরিবারে এরকম একাধিক ঘটনা থাকলে তা বাড়ে।

সিজোফ্রেনিয়া বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মনোযোগ, স্মৃতিশক্তি এবং শেখার ক্ষেত্রে কিছু অসুবিধা হয়। কিন্তু এর মানে এই নয় যে তাদের বুদ্ধিমত্তা কম।

অনেক অবিশ্বাস্যভাবে স্মার্ট এবং সৃজনশীল মানুষ সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন, যা তাদের অসাধারণ বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলেনি।

উদাহরণস্বরূপ, বিজয়ী নোবেল পুরস্কারগণিতে, জন ন্যাশ সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছিলেন, কিন্তু এটি তাকে তার উজ্জ্বল দক্ষতা প্রদর্শন করা থেকে বিরত করেনি।

সিজোফ্রেনিয়া উচ্চ ডোপামিন মাত্রার সাথে যুক্ত

বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দেন যে সিজোফ্রেনিয়ার কারণ মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার মধ্যে থাকতে পারে। যথা, ডোপামিনের উচ্চ মাত্রা।

আমাদের মেজাজ স্থিতিশীল রাখতে এই পদার্থটি প্রয়োজন। ডোপামিনের মাত্রা খুব কম হলে আমরা বিষণ্নতা বা বিষণ্নতার ঝুঁকিতে থাকি উদ্বেগ ব্যাধি. এর মাত্রা খুব বেশি হলে ম্যানিয়া এবং হ্যালুসিনেশনের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

সাইকিয়াট্রির ক্ষেত্রে জ্ঞানের জন্য বিদেশী সাধারণ মানুষের বেশিরভাগের জন্য, সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি রোগ আজীবন কলঙ্কের সাথে যুক্ত, এবং "সিজোফ্রেনিক" হল জীবনের শেষ এবং সমাজের জন্য অস্তিত্বের অর্থহীনতার প্রতীক। কিন্তু এই সত্যিই তাই? দুর্ভাগ্যবশত, জনসাধারণের কাছ থেকে এমন মনোভাবের সাথে, এটি ঠিক হবে। সর্বোপরি, অজানা সবকিছুই উদ্বেগজনক এবং শত্রুতা সৃষ্টি করে। এবং সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত দরিদ্র সহকর্মী, সাধারণভাবে গৃহীত মতামত অনুসারে, বিতাড়িত হয়ে যায় (এটি লক্ষণীয়, হায়, কেবল আমাদের দেশবাসীদের দ্বারা; অন্য যে কোনও সভ্য সমাজে এটি সম্পূর্ণ আলাদা), কারণ তার চারপাশের লোকেরা ভয় অনুভব করে এবং তাদের বুঝতে দূরে কি ধরনের "ফল" তাদের সাথে ভুল কাছাকাছি হয়. এবং আরও ঘৃণার বিষয় হল যে তারা এমনকি রোগীকে উপহাস ও উপহাস করতে পারে। তবে একজন অসুস্থ ব্যক্তিকে একটি সংবেদনশীল দানব হিসাবে বিবেচনা করার দরকার নেই, কারণ এই জাতীয় রোগীদের সংবেদনশীলতা অত্যন্ত উচ্চতর এবং তারা নিজের প্রতি অন্যদের মনোভাব বিশেষত তীব্রভাবে উপলব্ধি করে।

আমি আশা করতে চাই যে এই নিবন্ধটি আপনার আগ্রহ জাগিয়ে তুলতে সক্ষম হবে, আপনাকে বোঝার জন্য এবং সেইজন্য সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্তদের জন্য সহানুভূতি দেখাতে সক্ষম হবে৷ আমি এটাও উল্লেখ করতে চাই যে একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যা খুব সৃজনশীল এবং সর্বজনীনভাবে বিখ্যাত ব্যক্তিত্ব, বিজ্ঞানী, এবং আপনি ব্যক্তিগতভাবে পরিচিত মানুষ এই ধরনের রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়.

তাই আসুন "সিজোফ্রেনিয়া" এর সংজ্ঞা বোঝার জন্য একসাথে চেষ্টা করি, আসুন এর সিনড্রোম এবং লক্ষণ, বৈশিষ্ট্য এবং সম্ভাব্য ফলাফলগুলি বোঝার চেষ্টা করি।

সুতরাং, গ্রীক থেকে অনুবাদ করা হয়েছে, শিজিস মানে বিভক্ত হওয়া, এবং ফ্রেনাস মানে ডায়াফ্রাম (এটি একবার বিশ্বাস করা হয়েছিল যে মানুষের আত্মা সেখানে অবস্থিত)। এটি অন্যদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগ মানসিক ভারসাম্যহীনতা. আজ, প্রায় 45 মিলিয়ন মানুষ এটিতে ভোগে, যা গ্রহের মোট জনসংখ্যার প্রায় একশতাংশ। সিজোফ্রেনিয়া একজন ব্যক্তির জাতি, জাতীয়তা বা সংস্কৃতি নির্বাচন করে না। যাইহোক, এখনও এই অসঙ্গতির কোন স্পষ্ট সংজ্ঞা নেই, পাশাপাশি সম্ভাব্য কারণচেহারা

সাধারণভাবে, "সিজোফ্রেনিয়া" শব্দটি মনোরোগবিদ্যায় 1911 সালে এরউইন ব্লুলার দ্বারা প্রবর্তিত হয়েছিল এবং সেই মুহূর্ত পর্যন্ত "অকাল ডিমেনশিয়া" অভিব্যক্তিটি ব্যবহৃত হয়েছিল।

রাশিয়ান মনোরোগবিদ্যা সিজোফ্রেনিয়াকে একটি দীর্ঘস্থায়ী অন্তঃসত্ত্বা রোগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে, যা বিভিন্ন ইতিবাচক এবং নেতিবাচক লক্ষণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়, বিশেষ করে উচ্চারিত ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে।

সিজোফ্রেনিয়ার সংজ্ঞাটি আরও বিশদভাবে বিশ্লেষণ করার পরে, আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে এই রোগের অগ্রগতির একটি দীর্ঘ সময় রয়েছে এবং ক্রমাগত সিন্ড্রোম এবং লক্ষণগুলির সাথে এটির বিকাশের বিভিন্ন স্তর এবং প্যাটার্নের মধ্য দিয়ে যায়। নেতিবাচক উপসর্গ বলতে বোঝায় মোট মানসিক কার্যকলাপ থেকে এই ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যযুক্ত কিছু পূর্ব-বিদ্যমান লক্ষণের "ক্ষতি"। এবং ইতিবাচক লক্ষণ দ্বারা আমরা নতুন লক্ষণগুলির উপস্থিতি বোঝায়, উদাহরণস্বরূপ, হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম।

সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ

রোগের ক্রমাগত ঘটমান ফর্ম - রোগের একটি মসৃণ ধীরে ধীরে অগ্রগতি সহ ক্ষেত্রে বিভিন্ন ডিগ্রী থেকেনেতিবাচক এবং ইতিবাচক উভয় উপসর্গের প্রকাশ। রোগের প্রক্রিয়ার বিকাশের এই ফর্মের সাথে, রোগের শুরু থেকে এবং সারা জীবন ধরে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এবং সাইকোসিস এর প্রকাশে দুটি প্রধান উপাদানের উপর ভিত্তি করে - হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তিকর ধারণা।

চলমান রোগের এই ধরনের রূপ ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে সমান্তরালভাবে বিদ্যমান। আপনি একজন ব্যক্তির মধ্যে কিছু অদ্ভুততা লক্ষ্য করতে পারেন - তিনি প্রত্যাহার করে নেন, অযৌক্তিক কাজ করেন যা তার চারপাশের লোকদের যুক্তিকে অস্বীকার করে। কেউ তার আগ্রহের পরিসরের পরিবর্তনও লক্ষ্য করতে পারে নতুনের সংযোজনের সাথে, যা পূর্বে অস্বাভাবিক ছিল এই লোকটিশখ. কখনও কখনও এগুলি সন্দেহজনক বিষয়বস্তুর ধর্মীয় বা দার্শনিক শিক্ষা হতে পারে, বা প্রবল ধর্মান্ধতার সাথে ধ্রুপদী ধর্মের রীতিনীতি ও ঐতিহ্যের আনুগত্য হতে পারে।

এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, কর্মক্ষমতা এবং সমাজে অভিযোজন লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস বা সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে যায়। এবং বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, আগ্রহের সম্পূর্ণ ক্ষতি পর্যন্ত, নিষ্ক্রিয়তা এবং উদাসীনতা প্রদর্শিত হতে পারে।

রোগের কোর্সের প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতিটি মেজাজের পরিবর্তনের সাথে সংমিশ্রণে স্পষ্ট পৃথক আক্রমণের প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এই ফর্মটিকে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের মতো করে তোলে, বিশেষত যেহেতু মেজাজের ব্যাধিগুলি আক্রমণের সামগ্রিক চিত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

রোগের এই জাতীয় কোর্সের সাথে, সাইকোসিস পৃথক পর্ব হিসাবে উপস্থিত হয়, যার মধ্যে একটি অপেক্ষাকৃত অনুকূল মনো-সংবেদনশীল অবস্থার মুহূর্ত রয়েছে, যার সাথে পর্যাপ্ত পরিমাণ শ্রম এবং সামাজিক অভিযোজন রয়েছে। এই ধরনের "আলোকিতকরণ", যদি তারা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, এমনকি কাজ করার ক্ষমতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে পারে।

অবশ্যই বর্ণিত ফর্মগুলির মধ্যে অবস্থানটি রোগের প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল ফর্মের পর্বগুলিতে নির্ধারিত হয়, যখন রোগের ধ্রুবক কোর্স সক্রিয় আক্রমণ দ্বারা পরিপূরক হয়, যার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়ার আক্রমণের মতো।

যেমন এরউইন ব্লুলার বিশ্বাস করতেন, সিজোফ্রেনিয়াকে চিহ্নিত করার সময়, প্রধান মনোযোগ ফলাফলের দিকে নয়, "মূল ব্যাধি" এর দিকে দেওয়া উচিত। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, তিনিই চারটি "এ" সনাক্ত করেছিলেন - সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির একটি জটিল:

1. অটিজমের একটি উপসর্গ (গ্রীক "অটোস" থেকে অনুবাদ করা হয়েছে - নিজস্ব) আশেপাশের বিশ্বের ত্যাগ, সম্পূর্ণ নিমজ্জনআপনার নিজের অভ্যন্তরীণ বিশ্বের সাথে;
2. কার্যকরী অপর্যাপ্ততা এমন একটি ঘটনা যখন একটি আদর্শ পরিস্থিতিতে রোগীর প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হয়, উদাহরণস্বরূপ, নিকটাত্মীয়ের মৃত্যুর খবর হাসি এবং আনন্দের কারণ হয়;
3. সহযোগী ত্রুটি (আজ এটি "অনুগ্রহ") - যৌক্তিক সামগ্রিক চিন্তাভাবনার অভাব;
4. দ্বৈততা হল রোগীর মানসিকতায় বিভিন্ন দিকের প্রভাবের একযোগে উপস্থিতি, উদাহরণস্বরূপ, প্রেম/ঘৃণা।

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ

লক্ষণগুলিকে তাদের বৃদ্ধির শক্তি অনুসারে সাজিয়ে, ফরাসি মনোরোগবিদ্যা স্কেল প্রস্তাব করেছে সিজোফ্রেনিক লক্ষণ, এবং কার্ট স্নাইডার, একজন জার্মান সাইকোথেরাপিস্ট, প্রথম দুটি র‌্যাঙ্কের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করেছেন। প্রথম র্যাঙ্কের লক্ষণগুলি এখনও একটি নির্ণয় করতে অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়, হয়ে উঠছে স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যবিভিন্ন সম্ভাব্য মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে যথা সিজোফ্রেনিয়া:

3. কমেন্টারি হ্যালুসিনেশন।

4. সোম্যাটিক প্যাসিভিটি - রোগীর অনুভূতি যে তার নড়াচড়া নিজের ছাড়া অন্য কেউ নিয়ন্ত্রিত।

5. মাথায় চিন্তার "প্রত্যাহার" এবং "বিনিয়োগ", চিন্তা প্রক্রিয়ার বাধা।

6. চিন্তাভাবনা সম্প্রচার করা - যেন রেডিও রিসিভারের মাধ্যমে রোগীর মাথায় চিন্তা সম্প্রচার করা হয়।

7. চিন্তার বিদেশী অনুভূতি - রোগী নিশ্চিত যে কেউ তার মাথায় চিন্তা রাখে। এটি অনুভূতিকেও প্রভাবিত করে। রোগী, ক্ষুধা বর্ণনা করে, নিশ্চিত যে তিনি এটি অনুভব করছেন না, তবে কেউ তাকে অনুভব করছেন।

8. উপলব্ধির বিভ্রান্তি - রোগী তার পরিচিত শুধুমাত্র একটি প্রতীকী দৃষ্টিকোণে কী ঘটছে তা ব্যাখ্যা করে।

সিজোফ্রেনিয়া "আমি" এবং "আমি নয়" এর সীমানা মুছে দেয়। রোগী বাহ্যিক ঘটনাগুলির জন্য অভ্যন্তরীণ চিন্তাভাবনা প্রক্রিয়াগুলিকে ভুল করে এবং এর বিপরীতে। বর্ণিত আটটি লক্ষণের মধ্যে ছয়টি নির্দেশ করে যে চেতনার সীমানা "আলগা"৷

বিভিন্ন সাইকোথেরাপিস্টের সিজোফ্রেনিয়া একটি ঘটনা হিসাবে ভিন্ন ভিন্ন মতামত রয়েছে:

1. এটি ক্রেপেলিন রোগ।
2. এটি Bangöfer প্রতিক্রিয়া। রোগের কারণ বিভিন্ন, তবে, মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সীমিত সেট।
3. এটি এক ধরনের অভিযোজন ব্যাধি।
4. এটি একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তিত্বের কাঠামো। এই দৃষ্টিভঙ্গি মনোবিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে।

সিজোফ্রেনিয়ার উৎপত্তির ইতিহাস (ইটিওপ্যাথোজেনেসিস)

চার স্ট্যান্ড আউট সমন্বিত পদ্ধতিরধারণায়:

1. জেনেটিক কারণ।

সমগ্র গ্রহ জুড়ে, নিয়মিতভাবে 1% সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত। অধিকন্তু, পিতামাতার মধ্যে একজন অসুস্থ হলে, সন্তানেরও অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 11.8%, এবং যদি বাবা-মা উভয়েই অসুস্থ হয় তবে সম্ভাবনা 25-40% বা তার বেশি হয়ে যায়।

অভিন্ন যমজদের মধ্যে রোগের একযোগে প্রকাশের সম্ভাবনা 85%।

2. শরীরের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে তত্ত্ব।

গ্লুটামেট, ডোপামিন, এসিটাইলকোলিন, সেরোটোনিনের মতো পদার্থের বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত।

3. স্ট্রেস তত্ত্ব।

4. মনোসামাজিক অনুমান।

স্বতন্ত্র তত্ত্বের সংক্ষিপ্ত বিবরণ:

• মানসিক চাপ একটি হতাশাগ্রস্ত ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে। বেশিরভাগই প্রাপ্তবয়স্কদের ভূমিকার দাবির সাথে যুক্ত চাপের সংস্পর্শে জড়িত।
• পিতামাতার ভূমিকা যারা বিকাশের জন্য স্থল প্রস্তুত করতে পারে গুরুতর ফর্মসিজোফ্রেনিয়া
• ভাইরাস তত্ত্ব।
• একটি তত্ত্ব যা সিজোফ্রেনিয়ার কোর্সকে এনসেফালাইটিসের সাথে তুলনা করে, ডিমেনশিয়ার একটি খুব ধীরে ধীরে বিকাশকারী প্রক্রিয়া। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের পরিমাণ কম থাকে।

সিজোফ্রেনিক্সে, তথ্যের পরিবর্তনগুলি উপলব্ধি করার ক্ষমতা, মনো-সংবেদনশীল প্রক্রিয়াগুলির নির্বাচনীতা এবং প্যাথোসাইকোলজিকাল অভিযোজন ব্যাহত হয়।

পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই একই পরিমাণে সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন, তবে শহুরে বাসিন্দা এবং দরিদ্ররা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যা এর সাথে সম্পর্কিত একটি বড় সংখ্যামানসিক চাপ ভোগ করেছে। পুরুষদের রোগের পূর্বে প্রকাশ এবং মহিলাদের তুলনায় এর জটিল কোর্স রয়েছে।

প্রতি বছর, সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার জন্য আমেরিকান বাজেটের 5% ব্যয় হয়। এই রোগটি তার "ক্লায়েন্টদের" জীবন 10 বছর কমিয়ে দেয়। রোগীদের মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে প্রথম স্থানটি কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি দ্বারা দখল করা হয় এবং দ্বিতীয় স্থানটি আত্মহত্যা।

সিজোফ্রেনিক্স শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং জৈবিক চাপের প্রতি খুব প্রতিরোধী - তারা 80 ডোজ পর্যন্ত ইনসুলিন সহ্য করতে পারে, খুব কমই তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ এবং অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল এবং হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধী। এটি একটি নির্ভরযোগ্য সত্য যে সমস্ত রোগীর জন্ম শীত-বসন্ত সীমান্তে (মার্চ-এপ্রিল মাসে), হয় বায়োরিথমিক প্রক্রিয়াগুলির দুর্বলতার কারণে বা মায়ের শরীর সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল হওয়ার কারণে।

সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির শ্রেণীবিভাগ

সিজোফ্রেনিয়া রোগের ধরন অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

1. ক্রমাগত প্রগতিশীল

2. প্যারোক্সিসমাল

ক) প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল (পশমের মতো)

খ) পর্যায়ক্রমিক (পুনরাবৃত্ত)।

বিকাশের পর্যায় অনুসারে:

1. প্রাথমিক পর্যায়।

এটি অসুস্থতার প্রথম সনাক্ত হওয়া লক্ষণ (অ্যাস্থেনিয়া) থেকে সাইকোসিসের লক্ষণগুলির প্রকাশ পর্যন্ত বিকাশের পর্যায় - বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, ডিপারসোনালাইজেশন, হাইপোম্যানিয়া এবং সাবডিপ্রেশন।

2. রোগের প্রকাশ – নেতিবাচক (ঘাটতি) এবং ইতিবাচক (উৎপাদনশীল) লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ।

3. চূড়ান্ত পর্যায়।

যখন ঘাটতির প্রধান সংখ্যাগরিষ্ঠ লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয় এবং রোগটি জমে যায়।

রোগের বিকাশের গতির (অগ্রগতির ডিগ্রি) উপর ভিত্তি করে, সিজোফ্রেনিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা হয়:

1. দ্রুত প্রগতিশীল (মালিগন্যান্ট);

2. পরিমিতভাবে প্রগতিশীল (প্যারানয়েড ফর্ম);

3. নিম্ন-প্রগতিশীল (অলস)।

ব্যতিক্রম হল সিজোফ্রেনিয়ার পুনরাবৃত্ত রূপ।

স্বতন্ত্র ধরনের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য:

সিজোফ্রেনিয়া ম্যালিগন্যান্ট

সাধারণত, প্রথম লক্ষণগুলি 2 থেকে 16 বছর বয়সের মধ্যে দেখা দিতে পারে। এটির একটি খুব সংক্ষিপ্ত প্রাথমিক সময়কাল রয়েছে - এক বছর পর্যন্ত, এবং প্রকাশের সময়কাল চার বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

বৈশিষ্ট্য:

ক) ব্যাধির পূর্ববর্তী রাজ্যে (প্রিমারবিড) স্কিজয়েড ব্যক্তিত্ব হল অতিমাত্রায় প্রত্যাহার করা, যোগাযোগহীন ব্যক্তি যিনি বাইরের বিশ্ব থেকে আড়াল করতে চান;

খ) অবিলম্বে নেতৃত্বের অবস্থানগুলি উত্পাদনশীল লক্ষণ দ্বারা দখল করা হয় যা উচ্চ পদে পৌঁছায়;

গ) তৃতীয় বছরটি উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম গঠনের সাথে থাকে - "উদ্ভিজ্জ জীবন", তবে অবস্থাটি এখনও সম্ভাব্য গুরুতর চাপের সময় বিপরীতমুখী পর্যায়ে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, আগুনের সময়;

ঘ) চিকিত্সা সাধারণত রোগের লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে যা প্রদর্শিত হয়।

মাঝারিভাবে প্রগতিশীল সিজোফ্রেনিয়া

প্রাথমিক পর্যায়ে পাঁচ বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। একই সময়ে, নতুন অস্বাভাবিক শখ, অদ্ভুত শখ এবং ধর্মীয়তার প্রকাশ প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। এই ফর্মটি সেই ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে যাদের বয়স বিশ বছর থেকে পঁয়তাল্লিশের মধ্যে।

উদ্ভাসিত পর্যায়ে একটি বিভ্রান্তিকর বা হ্যালুসিনেটরি ফর্ম দ্বারা অনুষঙ্গী হয় এবং বিশ বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

চূড়ান্ত পর্যায়ে, সংরক্ষিত বক্তৃতা সহ শ্রাপনেল প্রলাপ লক্ষ্য করা যায়।

চিকিত্সা কার্যকর, তাই ওষুধের মওকুফ করা সম্ভব (কিন্তু শুধুমাত্র সাময়িক উন্নতি)।

ক্রমাগত প্রগতিশীল সিজোফ্রেনিয়ার রূপটি আবেগপূর্ণ লক্ষণগুলির চেয়ে হ্যালুসিনেটরি বিভ্রমের লক্ষণগুলির প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার রোগীকে বছরে দুই বা তিনবার হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

বিপরীতভাবে, সিজোফ্রেনিয়ার প্যারোক্সিসমাল ফর্মটি আবেগগত-ইচ্ছামূলক গোলকের একটি ব্যাধির লক্ষণগুলির প্রাধান্য দ্বারা আলাদা করা হয়। এই ফর্মে ক্ষমা স্বতঃস্ফূর্ত এবং গভীর, এবং হাসপাতালে ভর্তি করা হয় প্রতি তিন বছরে একবার।

সিজোফ্রেনিয়া অলস, নিউরোসিসের মতো

রোগের সূত্রপাতের গড় বয়স 16 থেকে 25 বছর। প্রাথমিক এবং উদ্ভাসিত পর্যায়ে একটি স্পষ্ট পার্থক্য নেই।

নিউরোসিসের মতো প্যাথলজিগুলি প্রাধান্য পায়। সিজোফ্রেনিক সাইকোপ্যাথির প্রকাশটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, তবে রোগী তার কাজ করার ক্ষমতা, সামাজিক এবং বজায় রাখার ক্ষমতা ধরে রাখে। পারিবারিক সম্পর্ক, কিন্তু দৃশ্যত আপনি দেখতে পারেন যে ব্যক্তি প্যাথলজি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।

সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক এবং ইতিবাচক লক্ষণ

ঐতিহ্য অনুসারে, আসুন প্রথমে নেতিবাচক দিকে তাকানো শুরু করি।

1. Engin Bleuler দ্বারা চিহ্নিত সহযোগী ত্রুটি

ইন্টারসাইকিক অ্যাটাক্সিয়া, স্ট্র্যানস্কি দ্বারা চিহ্নিত

এই সব একসাথে মানে চিন্তাভাবনা, মানসিক পরিবেশ এবং ইচ্ছা প্রকাশের ক্রিয়াকলাপে মনো-সংবেদনশীল প্রক্রিয়াগুলির অখণ্ডতা এবং সংগতি হারানো।

প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে আন্তঃসংযোগের অভাব রয়েছে এবং প্রক্রিয়াগুলি তাদের মধ্যে ঘটে যাওয়া বিশৃঙ্খলার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিসিস হল চিন্তার অনাবৃত ফলাফল। এই ঘটনাটিও একেবারে পরিলক্ষিত হয় সুস্থ মানুষ, কিন্তু এটি অবচেতন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এবং রোগীদের মধ্যে এটি প্রধানত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রলাপ এবং হ্যালুসিনেশনের সূত্রপাতের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।

2. অটিজম।

একজন সিজোফ্রেনিক যখন তার পরিবেশের সংস্পর্শে থাকে তখন তিনি ক্রমাগত উদ্বেগ এবং ভয়ের অনুভূতিতে থাকেন এবং আবেগের সাথে সমস্ত পরিচিতি থেকে নিজেকে রক্ষা করতে চান। সংক্ষেপে, অটিজম হল মিথস্ক্রিয়া থেকে অব্যাহতি।

3. যুক্তি।

এটি এমন একটি ঘটনা যেখানে রোগী কথা বলে কিন্তু ফলাফল অর্জনের জন্য কিছুই করে না।

4. উদাসীনতা।

এটি একটি মানসিক প্রতিক্রিয়া দেওয়ার ক্ষমতা ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান ক্ষতি। যে পরিস্থিতিতে আবেগ দেওয়া হয় তা কম এবং কম হচ্ছে।

এটি আবেগের পরিবর্তে যৌক্তিকতা দিয়ে শুরু হয়। শখ এবং আগ্রহগুলি প্রথমে অদৃশ্য হয়ে যায়। কিশোর-কিশোরীদের আচরণটি অল্প বয়স্ক লোকদের স্মরণ করিয়ে দেয়, তারা সংক্ষিপ্তভাবে সারমর্ম এবং কারণটি বলে মনে হয়, তবে এই জাতীয় "বিচার" এর পিছনে মানসিক প্রতিক্রিয়াগুলির সুস্পষ্ট দারিদ্র্য লুকিয়ে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, একজন কিশোর একটি প্রশ্ন দিয়ে তার দাঁত ব্রাশ করার অনুরোধের জবাব দেয়। এর দ্বারা তিনি সম্মত হন না বা তার প্রত্যাখ্যান প্রকাশ করেন না, তবে কেবল যুক্তিযুক্ত করেন। যাইহোক, পরবর্তী কথোপকথনে, যদি তাকে একটি যুক্তি দেওয়া হয় যে কেন তার দাঁত ব্রাশ করা উচিত, তবে তিনি একটি পাল্টা যুক্তি খুঁজে পাবেন এবং সংলাপটি দীর্ঘ সময়ের জন্য টেনে আনতে পারে, কারণ সর্বোপরি, কিশোরটি কোনও আলোচনায় প্রবেশ করতে চায়নি, তবে যুক্তির সিনড্রোমটি নিজেকে প্রকাশ করে।

5. আবুলিয়া।

একটি শব্দ যার অর্থ রোগীর ইচ্ছার অনুপস্থিতি। প্রথমে, এই ধরনের আচরণ কেবল অলসতা বলে মনে হয়। এটি প্রথমে কর্মক্ষেত্রে, বাড়িতে এবং পরে স্ব-যত্নে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে। এ ধরনের রোগীদের নড়াচড়ার চেয়ে শুয়ে থাকার প্রবণতা বেশি।

প্রায়শই, রোগীরা আবুলিয়া অনুভব করেন না, তবে উদাসীনতার পটভূমিতে হাইপোবুলিয়া বা বরং দারিদ্রতা অনুভব করেন।

সিজোফ্রেনিক্সের মানসিক পটভূমি একটি একক বিচ্ছিন্ন অঞ্চলে থাকে - প্যারাবুলিয়া - এই ঘটনাটিকে মনোরোগবিদ্যায় বলা হয়। প্রতিটি রোগীর মধ্যে, প্যারাবুলিয়া পৃথকভাবে প্রকাশ করা হয় এবং খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কেউ তার চাকরি ছেড়ে দিতে পারে এবং কয়েক মাস ধরে কবরস্থানে হাঁটতে পারে, তার পরিকল্পনা করতে পারে। অন্য একজন টলস্টয়ের রচনা "যুদ্ধ এবং শান্তি" এর সমস্ত "এন" অক্ষর গণনা শুরু করতে পারে, এবং তৃতীয়জন স্কুল পরিত্যাগ করতে পারে এবং রাস্তায় ঘুরে বেড়াতে পারে, পশুর মলমূত্র সংগ্রহ করতে পারে এবং যখন সে বাড়িতে আসে, তখন সেগুলিকে একটি স্ট্যান্ডে ঝুলিয়ে রাখতে পারে, ঠিক যেমন কীটতত্ত্ববিদরা করেন। প্রজাপতির সাথে

এবার আসুন সিজোফ্রেনিয়ার ফলপ্রসূ উপসর্গগুলো দেখি।

1. অডিটরি সিউডোহ্যালুসিনেশন।

রোগী যে কণ্ঠস্বর শুনতে পান তা বাস্তবে বিদ্যমান হিসাবে উপলব্ধি করেন না, তবে আত্মবিশ্বাসের সাথে বিশ্বাস করেন যে সেগুলি কেবলমাত্র তার কাছেই অ্যাক্সেসযোগ্য, তারা উপরে থেকে তার জন্য নির্ধারিত। এই ধরনের কণ্ঠস্বর বর্ণনা করার সময়, রোগীরা তাদের কান দ্বারা অনুভূত সাধারণ কণ্ঠস্বর হিসাবে নয়, কিন্তু মস্তিষ্কের দ্বারা শোনা হিসাবে চিহ্নিত করে।

2. মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার সিন্ড্রোম।

বিভিন্ন সিন্ড্রোম নিয়ে গঠিত।

ক) নিপীড়নের প্রলাপ। এই অবস্থায় থাকার কারণে, রোগীরা কাল্পনিক অনুসরণকারীদের থেকে আত্মরক্ষায় নিজেদের অস্ত্র দিতে পারে, তাই তারা এই সময়ের মধ্যে কল্পনা করে বড় বিপদ. নিজের জন্য হুমকি হিসেবে বিবেচিত যে কারো ক্ষতি করা বা দ্রুত "এটি থেকে পরিত্রাণ পেতে" আত্মহত্যার চেষ্টা করা বাদ দেওয়া হয় না।

b) প্রভাবের প্রলাপ।

গ) অডিটরি সিউডোহ্যালুসিনেশন।

ঘ) মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা:

• সহযোগী (যখন রোগী নিশ্চিত হন যে তার মাথায় চিন্তাগুলি তার নয়, তবে কেউ সেগুলিকে সেখানে রেখেছে, তৈরি করেছে)।
• সেনেস্টোপ্যাথিক (যখন রোগী তার অনুভূতিকে বাইরে থেকে কেউ চাপিয়ে দেয়)।
• মোটর (রোগীর অনুভূতি থাকে যে সে যে আন্দোলনগুলি করে তা তার নয়, তবে কেউ তাকে সেগুলি করতে বাধ্য করছে)।

3. হেবেফ্রেনিয়া, ক্যাটাটোনিয়া।

এটি রোগীর এক অবস্থানে জমে থাকা একটি অবস্থা, প্রায়শই খুব অস্বস্তিকর, দীর্ঘ সময়ের জন্য, বা সঠিক বিপরীত অবস্থা - আকস্মিক কার্যকলাপ, অ্যান্টিক্স, টমফুলারি।

ইতিবাচক লক্ষণগুলির সাথে, নিউরোজেনেটিক তত্ত্ব অনুসারে, সেরিব্রাল গোলার্ধের সংযোগ বিচ্ছিন্ন কাজ এবং সামনের এবং সেরিবেলার লোবের মধ্যে সম্পর্কের অভাব পরিলক্ষিত হয়। মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের প্যাথলজিগুলি সহজেই সিটি এবং ইইজির মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে, যেখানে রূপান্তরিত এলাকাগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হবে এবং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয়ের পদ্ধতি

একটি নির্ণয় করার জন্য, সনাক্ত করা প্রধান ইতিবাচক লক্ষণগুলি সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে একত্রে অধ্যয়ন করা হয়, যা অর্ধ বছর পর্যন্ত রোগীর ক্রমবর্ধমান পর্যবেক্ষণের সময় আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

ইতিবাচক ব্যাধি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি বিশেষ ভূমিকা চিন্তার প্রক্রিয়া, আচরণ এবং মানসিক স্বভাব, শ্রুতিগত ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন, অবসেশনাল চিন্তার সিন্ড্রোম, বিঘ্নিত চিন্তাভাবনার আকারে মানসিক ক্রিয়াকলাপের অনুরণিত ব্যাধি এবং মোটর প্যাথলজিগুলির উপর প্রভাবের লক্ষণ সনাক্তকরণের জন্য নির্ধারিত হয়।

যদি আমরা ঘাটতি বিচ্যুতি সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে, প্রথমত, তারা মানসিক পটভূমিতে হ্রাস, সামাজিক কার্যকলাপ হ্রাস, অন্যদের প্রতি শত্রুতা, বিচ্ছিন্নতা এবং যোগাযোগের ব্যক্তিদের সাথে সংযোগ হ্রাস, শীতলতা এবং বিচ্ছিন্নতার দিকে মনোনিবেশ করে।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি উপস্থিত থাকতে হবে:

• রোগীর মাথায় চিন্তার সন্নিবেশ এবং প্রত্যাহার, তাদের অ্যাক্সেসযোগ্যতা, সেইসাথে তাদের শব্দ - নিজের চিন্তার "প্রতিধ্বনি";
• অপ্রতুলতা, অযৌক্তিকতা এবং স্কেলের বিশালতা দ্বারা চিহ্নিত বিভ্রান্তিকর ধারণা;
• প্রভাব এবং উপলব্ধির প্রলাপ, মোটর, আদর্শিক এবং সংবেদনশীল স্বয়ংক্রিয়তা দ্বারা চিহ্নিত;
• সোমাটিক হ্যালুসিনেশন, সেইসাথে ভাষ্য এবং শ্রুতিগত ছদ্মহ্যালুসিনেশন।

অথবা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত দুটি:

• দীর্ঘস্থায়ী হ্যালুসিনেশন (এক মাসের বেশি স্থায়ী), বিভ্রান্তির সাথে, কিন্তু সুস্পষ্ট প্রভাব ছাড়াই;
• অভিব্যক্তি, shperrungs এবং neologisms এর breakness;
• catonic প্রকাশ সঙ্গে আচরণ;
• মানসিক অস্থিরতা, উদাসীনতা, কথা বলার দারিদ্র্য, আবুলিয়া সহ অভাবের লক্ষণ;
• আচরণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন, আগ্রহের ক্ষতি, অটিজম, উদ্দেশ্যের অভাব দ্বারা চিহ্নিত।

প্যারানয়েড ফর্ম নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সংমিশ্রণে সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করে নির্ণয় করা হয়:

• বিভ্রান্তিকর বা হ্যালুসিনেটরি ডিসঅর্ডারগুলির প্রাধান্য (উৎপত্তি, সম্পর্ক, তাড়না, চিন্তার বিনিময়, স্বাদ এবং গন্ধের হ্যালুসিনেশন, ভুতুড়ে এবং ভীতিজনক কণ্ঠস্বর);
• ক্যাটানিক লক্ষণ, অপর্যাপ্ত প্রভাব, খণ্ডিত বক্তৃতা একটি হালকা আকারে পরিলক্ষিত হতে পারে, সাধারণ ক্লিনিকাল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রাধান্য ছাড়াই।

হেবেফ্রেনিক ফর্ম নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটির সাথে একত্রে সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে নির্ণয় করা হয়েছে:

• প্রভাবের সুস্পষ্ট এবং দীর্ঘায়িত অপর্যাপ্ততা;
• প্রভাবের সুস্পষ্ট এবং দীর্ঘায়িত পৃষ্ঠপোষকতা।

অথবা অন্য দুটি লক্ষণের একটির সাথে একত্রে:

• আচরণে কোন সংযম এবং উদ্দেশ্যপূর্ণতা নেই;
• সুস্পষ্ট চিন্তার ব্যাধি, ভাঙ্গা এবং অসংলগ্ন বক্তৃতা দ্বারা প্রকাশিত।

বিভ্রান্তিকর-হ্যালুসিনেটরি ডিসঅর্ডারগুলিও একটি হালকা আকারে ঘটে, তবে সাধারণভাবে, রোগের ক্লিনিকাল ছবিকে প্রভাবিত করে না।

ক্যাটাটোনিক ফর্ম কমপক্ষে দুই সপ্তাহের জন্য নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি ছাড়াও সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণগুলির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়:

• মূঢ়তা (চারপাশে যা ঘটছে তার প্রতিক্রিয়ায় স্পষ্ট হ্রাস, আকস্মিক কার্যকলাপ এবং গতিশীলতা) বা মিউটিজম;
• উত্তেজনা (দৃষ্টিগতভাবে অপর্যাপ্ত মোটর কার্যকলাপবাহ্যিক উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট নয়);
• স্টেরিওটাইপিস (স্টেরিওটাইপিক্যাল মোটর উপাদানের পুনরাবৃত্তি, স্বেচ্ছায় গ্রহণ এবং ছদ্মবেশী এবং অনুপযুক্ত ভঙ্গি সংরক্ষণ);
• নেতিবাচকতা (তৃতীয় পক্ষের অনুরোধের দৃশ্যত অযৌক্তিক বিরোধিতা, প্রয়োজনের বিপরীতে কর্ম সম্পাদন করা);
• অনমনীয়তা (বাইরে থেকে এটি পরিবর্তন করার প্রচেষ্টা সত্ত্বেও একটি ভঙ্গি বজায় রাখা);
• মোমযুক্ত নমনীয়তা (বাহির থেকে নির্দিষ্ট ভঙ্গিতে শরীর বা অঙ্গের জমাট বাঁধা);
• স্বয়ংক্রিয়তা (প্রয়োজনীয়তা অবিলম্বে পূরণ)।

রোগ নির্ণয় অভেদ্য ফর্ম যখন রোগীর অবস্থা সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান সূচকগুলির সাথে মানানসই হয়, কিন্তু পৃথক নির্দিষ্ট ধরণের জন্য মানদণ্ড পূরণ করে না বা উপসর্গগুলি এতই বৈচিত্র্যময় হয় যে তারা একই সাথে বেশ কয়েকটি উপপ্রকারের সাথে ফিট করে।

পোস্ট সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা বিভিন্ন শর্ত পূরণ হলে নির্ণয় করা হয়:

• পর্যবেক্ষণের শেষ বছরে রোগীর অবস্থা সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান মানদণ্ডের অধীনে পড়ে;
• সিজোফ্রেনিয়ার অন্তত একটি সূচক সংরক্ষণ করা হয়;
• প্রকাশ বিষণ্ণতা সিন্ড্রোমএত দীর্ঘ, পরিষ্কার এবং বিশাল হওয়া উচিত যে এটি অন্তত একটি হালকা বিষণ্ণ অবস্থার মানদণ্ড পূরণ করে।

অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া সিজোফ্রেনিয়ার সংশ্লিষ্ট প্রধান উপসর্গগুলির অতীতে উপস্থিতির সাপেক্ষে নির্ণয় করা হয়েছে, যা পরীক্ষার সময় আর সনাক্ত করা হয়নি। এবং গত বছরে, নিম্নলিখিত তালিকা থেকে কমপক্ষে চারটি ঘাটতি সূচক অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত:

• সামাজিক কার্যকলাপ এবং একজনের চেহারা মনোযোগ হ্রাস;
• মোটর কার্যকলাপ এবং সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা হ্রাস;
• অমৌখিক সংযোগের প্রকাশ হ্রাস, যা মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, চাক্ষুষ যোগাযোগ এবং বক্তৃতা মডিউলেশনে প্রতিফলিত হয়;
• প্রভাবের সুস্পষ্ট সমতলতা;
• বিষয়বস্তুর অভাব এবং বক্তৃতা;
• উদ্যোগ এবং নিষ্ক্রিয়তার প্রকাশ হ্রাস;

সিজোফ্রেনিয়ার সহজ রূপ নিম্নলিখিত সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়, একটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি যা কমপক্ষে এক বছরের জন্য পরিলক্ষিত হয়:

• রোগীর কিছু ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যের সুস্পষ্ট এবং স্থিতিশীল রূপান্তর, যা আগ্রহ এবং অনুপ্রেরণার হ্রাস, অর্থপূর্ণতা এবং আচরণের কার্যকারিতা, বহির্বিশ্ব থেকে নিজেকে বিচ্ছিন্ন করার মাধ্যমে প্রকাশ করা হয়;
• নেতিবাচক উপসর্গ: নিষ্ক্রিয়তা, উদাসীনতা, কথা বলার স্বল্পতা, কার্যকলাপের স্তর হ্রাস, প্রভাবের উচ্চারিত সমতলতা, উদ্যোগের অভাব, যোগাযোগের অ-মৌখিক পদ্ধতি হ্রাস;
• অধ্যয়ন বা কাজের শৃঙ্খলায় পারফরম্যান্সে স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হ্রাস;
• ডিমেনশিয়ার কোনো বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ বা অন্য কোনো মস্তিষ্কের ক্ষতির লক্ষণ নেই;
• ক্যাটাটোনিক, অভেদহীন, প্যারানয়েড, হেবেফ্রেনিক ফর্মের সিজোফ্রেনিয়ায়, রোগীর অবস্থা খুব কমই সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায়।

প্যাথোসাইকোলজিকাল বিশ্লেষণের ফলাফল দ্বারাও নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয় এবং নিকটবর্তী (প্রথম ডিগ্রি) আত্মীয়দের সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে জেনেটিক ডেটাও গৌণ গুরুত্বপূর্ণ।

সিজোফ্রেনিয়ার প্যাথোপসাইকোলজিকাল স্টাডিজ।

হায়রে, মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের স্ক্রীনিং রাশিয়ায় খুব একটা জনপ্রিয় নয়। হাসপাতালে কর্মীদের উপর চিকিৎসা মনোবিজ্ঞানী আছে যে সত্ত্বেও.

কথোপকথন রোগ নির্ণয়ের একটি সম্ভাব্য প্রধান পদ্ধতি বলে মনে হয়। যৌক্তিক ক্রম চিন্তার করার পদ্ধতি, একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে অন্তর্নিহিত, বেশিরভাগ সিজোফ্রেনিক্সে বিচলিত হয় এবং সহযোগী প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়। এই জাতীয় প্যাথলজিগুলির ফলাফল হ'ল রোগীর আপাতদৃষ্টিতে সামঞ্জস্যপূর্ণ বক্তৃতা, তবে এই বক্তৃতার শব্দগুলির মধ্যে শব্দার্থিক বোঝার অভাব রয়েছে। একটি উদাহরণ হল নিম্নলিখিত বাক্য: "বিচারের আইনের ঋষিরা আমার জন্য শিকার করছেন যাতে বাঁকা-নাকওয়ালা মেষশাবকগুলিকে সারা বিশ্বে ছড়িয়ে দিতে পারে।"

রোগীদের পরীক্ষা করার সময়, তাদের একটি রূপক অর্থ সহ উক্তি এবং অভিব্যক্তি সম্পর্কে তাদের বোঝার ব্যাখ্যা করতে বলা হয়। এই পদ্ধতির সাহায্যে কেউ মাটিরতা, আক্ষরিক চিন্তাভাবনা, যৌক্তিক প্রক্রিয়ার অনুপস্থিতি এবং রূপক অর্থের সাথে বিচার বোঝার অক্ষমতা সনাক্ত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, "বন কাটা হচ্ছে, চিপগুলি উড়ছে" এর প্রতিক্রিয়ায় কী রায় শোনা যায়? রোগীদের একজনের যুক্তির প্রায় নিম্নলিখিত অর্থ রয়েছে - হ্যাঁ, কাঠে ফাইবার থাকে, তাই কুড়াল দিয়ে আঘাত করলে তারা ভেঙে যায় এবং উড়ে যায়। অন্য একজন রোগীকে "পাথরের হৃদপিণ্ডের একজন মানুষ" এই বাক্যাংশটিতে মন্তব্য করতে বলা হয়েছিল। জবাবে, রোগী ব্যাখ্যা করেছিলেন যে সময়ের মধ্যে কার্ডিয়াক স্তরের বৃদ্ধির মান রয়েছে এবং এটি মানুষের বৃদ্ধির চেহারা। আমরা নিজেদের জন্য দেখতে পারি, উভয় অভিব্যক্তি কোনো অর্থহীন এবং গড় ব্যক্তির কাছে বোধগম্য নয়। এটি বিভাজন এবং কথার অর্থহীনতার একটি উজ্জ্বল উদাহরণ।

অনেক ক্ষেত্রে, কোনো ক্রম ছাড়াই স্বতন্ত্র শব্দ এবং অভিব্যক্তির উচ্চারণে বক্তৃতা হ্রাস করা সাধারণত স্বাভাবিক। উদাহরণস্বরূপ, "স্বর্গরাজ্য... কোথাও থাকবে না... ধোঁয়া ঢেলে... ছয়টি মুকুট... পানি কেনা ভুল... একটি নাম ছাড়াই দুই ভাগ... একটি লাসো এবং একটি ক্রস..." এটি শুধুমাত্র পৃথক বাক্যাংশের একটি সেট, বা একটি মৌখিক ভিনিগ্রেট।

রোগীকে একটি "সুস্বাদু মধ্যাহ্নভোজ" এর অর্থ চিত্রিত করতেও বলা হতে পারে। স্বাভাবিকভাবেই, একজন মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তি সম্ভবত একটি মুরগির মৃতদেহের একটি সরস অংশ, কাটলারির সাথে গরম স্যুপের একটি প্লেট চিত্রিত করবে। কিন্তু সিজোফ্রেনিকের এমন একটি শব্দবন্ধের নিজস্ব দৃষ্টি রয়েছে - তিনি দুটি সাধারণ সমান্তরাল রেখা আঁকেন। এবং যখন তাকে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে তিনি কী চিত্রিত করেছেন, তিনি উত্তর দেবেন যে তার দৃষ্টিতে এটি কেবল একটি সুস্বাদু মধ্যাহ্নভোজ, সবকিছুই উচ্চ এবং সুরেলা, ঠিক টানা লাইনের মতো।

তালিকাভুক্ত সারি থেকে চতুর্থ অতিরিক্ত ব্যক্তিকে বাদ দেওয়া আরেকটি পরীক্ষা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, "জ্যাকডা, প্লেন, কাক, টিট" তালিকা থেকে রোগী হয়ত তালিকা থেকে একটি প্লেন বেছে নিতে পারেন না, কারণ তালিকার সমস্ত বস্তু উড়ে যায়, বা তার পছন্দ এমন একটি বস্তুর উপর পড়ে যা সে বাদ দেবে, শুধুমাত্র সুস্পষ্ট লক্ষণের উপর নির্ভর করা ( যুক্তি নিম্নরূপ হতে পারে - তালিকার কিছু তারের উপর বসতে সক্ষম, কিন্তু সমতলে তা নয়। তবে জীবিত/অজীব নীতি দ্বারা পরিচালিত হওয়া সঠিক, যেমনটি বেশিরভাগ লোকই করবে সাধারণ বোধ).

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য পরীক্ষা

রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান সিজোফ্রেনিয়ার জন্য পরীক্ষাগুলিকে দেওয়া হয়। এই রোগটি খুব নির্দিষ্ট এবং মানক চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যায় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পরীক্ষাগুলি এটি সনাক্ত করার একমাত্র সুযোগ প্রদান করে।

কয়েক ডজন বছর ধরে পরীক্ষা উন্নয়নশীল ব্যয় করা হয়েছে. কিছু, তাদের চাহিদার অভাবের কারণে, দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়নি, অন্যরা তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি বিকশিত হয়েছিল এবং খুব কার্যকর। "মাস্ক" পরীক্ষাটি পরেরটির একটি। রোগীকে একটি মুখোশের একটি ছবি দেখানো হয়, বা বরং, এটি ভিতরে- দর্শকের দিকে অবতল। সুস্থ মস্তিষ্কে স্বাভাবিক ব্যক্তিছবিটি অবিলম্বে বিশ্লেষণ করা হয় - আকারের গোলাকারতা, ছায়ার উপস্থিতি ইত্যাদি। তাই, মুখোশটি তার কাছে উত্তল দেখায় (যদিও বাস্তবে তা নয়)। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য, এই ধরনের একটি চাক্ষুষ বিভ্রম লক্ষণীয় নয়, এবং তার মস্তিষ্কের জন্য মুখোশ অবতল হয়। এর মানে হল যে সিজোফ্রেনিক সহগামী সংকেতগুলিকে উপেক্ষা করে, এবং এমনকি যদি সে সেগুলি লক্ষ্য করে, তবে সে দৃশ্যমান চিত্রের সাথে কোনওভাবেই তাদের সংযুক্ত করে না। সহজ কথায়, বস্তু এবং ঘটনার মধ্যে কোন স্পষ্ট সম্পর্ক নেই। এবং সামগ্রিক ছবি থেকে শুধুমাত্র মুখোশ নির্বাচন করে, তিনি বলেছেন যে এটি অবতল।

Luscher রঙ পরীক্ষা, যার মধ্যে অনেক বৈচিত্র আছে, আরেকটি সাধারণ পরীক্ষা। এটি চালানোর জন্য, আটটি ভিন্ন রঙের একটি প্যালেট প্রস্তুত করা হয়েছে, যা ক্রমিক নম্বর বরাদ্দ করা হয়েছে। রোগীকে সেগুলির প্রতিটি কতটা পছন্দ করে সে অনুযায়ী রং সাজাতে বলা হয়। দিনের বেলা প্রাকৃতিক আলোতে পরীক্ষা পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে আলো সূর্যের দাগ বা একদৃষ্টি ছাড়াই সমানভাবে বিতরণ করা হয়। কোন বাহ্যিক কারণ নির্বিশেষে, রোগীর তার ব্যক্তিগত পছন্দের উপর ভিত্তি করে রং নির্বাচন করতে হবে।

পরীক্ষামূলক প্রযুক্তি খুব সহজ - রোগী সম্পূর্ণ অজ্ঞানভাবে রং নির্বাচন করে। যদি অন্যান্য ধরণের পরীক্ষার সাথে কীভাবে এগিয়ে যেতে হয় তার বিকল্প থাকে তবে এখানে প্রতারণা কার্যত বাদ দেওয়া হয়েছে। রং নির্বাচন করে, রোগীরা আরো নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে। দীর্ঘমেয়াদী অনুশীলন দেখায়, সঙ্গে মানুষের মনে একটি বিশেষ স্থান মানসিক ভারসাম্যহীনতালাগে হলুদ, তাই এটিকে প্রাপ্যভাবে পাগলের রঙ বলা হয়। পরীক্ষার ফলাফলের পাঠোদ্ধার করার পাশাপাশি, ডাক্তারকে লক্ষ করা উচিত যে রোগী কোন রঙের স্কিম পরেছেন এবং আঁকার সময় তিনি কোন প্যালেটটি পছন্দ করেন। রোগীদের পোশাক খুব কমই উজ্জ্বলতা এবং বিভিন্ন রঙের দ্বারা আলাদা করা হয়; তারা নিস্তেজ শেড পছন্দ করে এবং একে অপরের সাথে একত্রিত করতে বিরক্ত করে না। একটি সিজোফ্রেনিক দ্বারা চিত্রিত ছবিতে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অপ্রাকৃতিক সংমিশ্রণ পরিলক্ষিত হবে (উদাহরণস্বরূপ, কালো সূর্যবা লাল ঘাস) এবং ছায়ার ভুল প্রয়োগ। ছবির সাধারণ অবর্ণনীয়তার পটভূমির বিপরীতে, একটি উজ্জ্বল দাগ হঠাৎ প্রদর্শিত হতে পারে। এই ধরনের অঙ্কন চিন্তা প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। একজন সিজোফ্রেনিকের কাছে পৃথিবী একতরফা, রঙহীন এবং সমতল বলে মনে হয়। ছবিতে দেখানো ফ্ল্যাশগুলি খিঁচুনি নির্দেশ করে৷

সাইকিয়াট্রির সাহিত্যকর্মে আপনি বিভিন্ন সিজোফ্রেনিক ফর্মের জন্য অনেকগুলি সংমিশ্রণের রঙের বৈচিত্রের বর্ণনা খুঁজে পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ম্যানিয়ার একটি সংকেত হল একটি বড় এলাকায় প্রয়োগ করা লাল রঙ। বিভিন্ন রঙের ছোট অন্তর্ভুক্তি রোগীর মানসিক বিস্ফোরণকে চিহ্নিত করে। কালো রঙ হতাশা, ভয় এবং কঠিন মানসিক অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে। হ্যালুসিনেশনের দৃষ্টিভঙ্গি, একটি নিয়ম হিসাবে, লাল রঙে প্রদর্শিত হয়, এবং ধর্মীয় থিমগুলির সাথে সম্পর্কিত হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমগুলি সাদা রঙে পুনরুত্পাদিত হয়, কারণ সিজোফ্রেনিক্স মহাবিশ্ব এবং ঈশ্বরকে সাদা দাগ হিসাবে দেখতে পারে ইত্যাদি।

সিজোফ্রেনিক্স যে রঙগুলি পুনরুত্পাদন করে তা ছাড়াও, তারা যেগুলি উপলব্ধি করতে সক্ষম সেগুলি সম্পর্কে কথা বলা মূল্যবান। প্রায়শই, রোগীরা হয় রঙের প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীন বা তাদের কিছু দ্বারা বিরক্ত হয়। অলস ফর্ম সহ সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত লোকেরা প্রায়শই রঙের প্রতি উদাসীন থাকে, তাদের উদাসীনভাবে নাম দেয় এবং সহজেই বিভ্রান্ত হয়, যেন এটি জিনিসের ক্রম অনুসারে। প্রগতিশীল লক্ষণযুক্ত রোগীরা কালো এবং লাল রং দ্বারা বিরক্ত হয়।

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য পূর্বাভাস

শুধুমাত্র 4 ধরনের পূর্বাভাস আছে, আমরা প্রতিটি প্রকাশ করব:

1. রোগের সাধারণ পূর্বাভাস। চূড়ান্ত অবস্থার সূত্রপাতের বৈশিষ্ট্য এবং সময়ের সাথে যুক্ত।

2. সামাজিক এবং শ্রম পূর্বাভাস।

3. থেরাপির কার্যকারিতার পূর্বাভাস (রোগটি চিকিত্সার প্রতিরোধী কিনা)।

4. আত্মহত্যা (আত্মহত্যা) এবং নরহত্যা (খুন) এর পূর্বাভাস।

মোট, প্রায় 40 টি কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে যা রোগের কোর্সের পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করে। চলুন তাদের কিছু তাকান.

1. লিঙ্গ।

পুরুষ লিঙ্গ প্রতিকূল, মহিলা লিঙ্গ অনুকূল (কারণ জেনেটিক স্তরে এটি নির্ধারণ করা হয়েছে যে একজন মহিলার উদ্দেশ্য হল জনসংখ্যা রক্ষা করা, এবং পুরুষরা মূলত গবেষক এবং তাই বড় মিউটেশনের জন্য সংবেদনশীল)।

2. একটি দুর্বল পূর্বাভাস হল সহগামী প্যাথলজির উপস্থিতি।

3. প্রতিকূল পূর্বাভাস - সিজোফ্রেনিয়ার বংশগত ইতিহাস।

4. রোগের পূর্বে স্কিজয়েড উচ্চারণ।

5. রোগের তীব্র সূত্রপাত - ভাল লক্ষণ; "smeared", অস্পষ্ট - খারাপ।

6. সাইকোজেনিক কারণরোগ - ভাল; হঠাৎ, কারণহীন - খারাপ।

7. আবেগপূর্ণ লক্ষণগুলির প্রাধান্য ভাল; hallucinatory – খারাপ।

8. প্রাথমিক পর্যায়ে থেরাপির প্রতি ইতিবাচক গতিশীলতা ভাল, না - খারাপ।

9. বর্ধিত এবং দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি একটি নেতিবাচক সূচক।

10. প্রথম remissions গুণমান.

যদি সেগুলি সম্পূর্ণভাবে চলে যায়, তবে এটি ভাল (এর অর্থ প্রাথমিক পর্বগুলির পরে ঘটে যাওয়া ছাড়)। ক্ষমার সময় ন্যূনতম নেতিবাচক এবং ইতিবাচক লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত প্রায় 40 শতাংশ রোগী আত্মহত্যার চেষ্টা করে এবং 10-12 শতাংশ ইতিবাচক ফলাফলের সাথে তাদের প্রচেষ্টা সম্পূর্ণ করতে পরিচালনা করে।

সিজোফ্রেনিয়ার সম্ভাব্য আত্মহত্যার ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ:

1. পুরুষ লিঙ্গ।

2. অল্প বয়স।

3. বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ।

4. প্রথমবার।

5. আত্মহত্যার নির্ণয়ের ইতিহাস।

6. উদ্বেগ এবং বিষণ্ণ উপসর্গ একটি অপ্রতিরোধ্য সংখ্যা.

7. আবশ্যিক হ্যালুসিনোসিস (হ্যালুসিনেশনের জন্য কিছু ক্রিয়া সম্পাদন করতে হয়)।

8. সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থের ব্যবহার (মাদক, অ্যালকোহল)।

9. স্রাবের পর প্রথম তিন মাস।

11. রোগের কারণে সমাজে সমস্যা।

সিজোফ্রেনিয়ায় সম্ভাব্য খুনের চেষ্টার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. অ্যানামেনেসিসে বর্ণিত অপরাধী আক্রমণের পূর্ববর্তী পর্বগুলি।

2. অপরাধমূলক প্রকৃতির অন্যান্য কাজ।

3. পুরুষ লিঙ্গ।

4. অল্প বয়স।

5. সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থের ব্যবহার (মাদক, অ্যালকোহল)।

6. হ্যালুসিনেটরি-বিভ্রম লক্ষণ।

7. আচরণের আবেগপ্রবণতা।

অলস এবং পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া

পরিসংখ্যানগত প্রতিবেদন অনুসারে, প্রায় অর্ধেক সিজোফ্রেনিক তার অলস আকারে এই রোগে ভোগেন। মানুষের এই গ্রুপ সংজ্ঞায়িত করা খুব কঠিন. আপনি সিজোফ্রেনিয়ার একটি পুনরাবৃত্ত ফর্মও খুঁজে পেতে পারেন। পরবর্তী আমরা তাদের সম্পর্কে কথা বলব।

সুতরাং, সংজ্ঞা থেকে নিম্নরূপ, নিম্ন-গ্রেড সিজোফ্রেনিয়া - এটি এর একটি রূপ, যা সুস্পষ্ট অগ্রগতি দেখায় না এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রকাশগুলি প্রকাশ করে না; ক্লিনিকটি হালকা ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, ডিরিয়ালাইজেশন, ডিপারসোনালাইজেশন এবং অ্যাথেনিয়া বলে মনে হয়।

সাইকিয়াট্রিতে ব্যবহৃত অলস সিজোফ্রেনিয়ার প্রতিশব্দ হল অ-সাইকোটিক, মৃদু, চরিত্রের পরিবর্তন ছাড়াই ঘটে, লুকানো, ধীর-প্রবাহিত, চালিত, প্রিফেজ, মাইক্রোপ্রসেসুয়াল, প্রাথমিক। এছাড়াও, নন-রিগ্রেসিভ, বহিরাগত, ব্যর্থ, গোপন, অমোর্টাইজড, সিউডো-নিউরোটিক হিসাবে নাম রয়েছে।

এটি তার বিকাশের বিভিন্ন নির্দিষ্ট পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যায়:

1. সুপ্ত (অভিষেক)।

এটি খুব গোপনে এবং শান্তভাবে চলে। প্রধানত বয়ঃসন্ধিকালে বয়ঃসন্ধিকালে।

2. সক্রিয় (প্রকাশিত)।

এর বিকাশের এই পর্যায়টি কখনই মনস্তাত্ত্বিক অবস্থায় পৌঁছায় না।

3. স্থিতিশীলতা।

একটি নিয়ম হিসাবে, এটি রোগের প্রথম বছরের সাথে বা বেশ কয়েক বছর পরে মিলে যায়। এই ক্ষেত্রে, কোন প্যাথলজি নেই; এমনকি নেতিবাচক উপসর্গগুলির একটি পতনও হতে পারে, এর বিপরীত বিকাশ। কিন্তু আবর্তিত বয়সের (45-55 বছর) ব্যবধানে একটি নতুন ধাক্কা ঘটতে পারে।

এই পর্যায়ের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য:

• বহু বছর ধরে রোগের ধাপগুলির ধীর অগ্রগতি (তবে পূর্ব বয়সে স্থিতিশীলতার পরিচিত ঘটনা রয়েছে);
• সুপ্ত পর্যায়ে প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত রোগের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স;
• স্থিতিশীলতার পর্যায়ে ব্যাধিগুলির মসৃণ দুর্বলতা।

নিম্ন-প্রগতিশীল সিজোফ্রেনিয়ার ফর্ম:

1. অ্যাসথেনিক।

সবচেয়ে হালকা ডিগ্রি। উপসর্গগুলির মধ্যে, শুধুমাত্র অ্যাথেনিক ব্যাধিগুলি পরিলক্ষিত হয়। অ্যাথেনিয়ার ধরণটি অ্যাটিপিকাল, কোনও স্পষ্ট বিরক্তিকর ছাড়াই, এবং সাইকোঅ্যাকটিভিটিতে একটি নির্বাচনী হ্রাস বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

রোগী পরিচিত দৈনন্দিন যোগাযোগ এবং দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ থেকে ক্লান্তি অনুভব করেন, যখন তিনি অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ দ্বারা ক্লান্ত হন না (উদাহরণস্বরূপ, অসামাজিক ব্যক্তিদের সাথে সংগ্রহ করা, যোগাযোগ করা)। এটি লুকানো বিভেদের একটি অদ্ভুত রূপ, সাইকোঅ্যাক্টিভিটির বিভাজন।

2. আবেশ সঙ্গে.

এই ফর্মটি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসের অনুরূপ। কিন্তু, প্রচণ্ড ইচ্ছা থাকা সত্ত্বেও, সিজোফ্রেনিয়ায় আমরা ব্যক্তিগত দ্বন্দ্ব এবং সাইকোজেনেসিস নির্ধারণ করতে পারি না। আবেগপ্রবণতা ছাড়াই আবেশগুলি একঘেয়ে প্রকৃতির। অধিকন্তু, রোগীর মানসিক অংশগ্রহণ ছাড়াই আবেশগুলি অসংখ্য আচার-অনুষ্ঠান দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।

3. হিস্টেরিক্যাল প্রকাশ সহ।

স্বার্থপর, ঠান্ডা hysterics দ্বারা চিহ্নিত করা. এত অভদ্র এবং শক্তিশালী যে তারা নিউরোটিকসের হিস্টিরিয়াকে ছাড়িয়ে যায়। এবং হিস্টিরিয়া যত বেশি নিষ্ঠুর, ব্যাধিগুলি তত বেশি গুরুতর এবং গভীর।

4. depersonalization সঙ্গে.

মানব বিকাশের পর্যায়ে "আমি - আমি না" সীমানা লঙ্ঘন শুধুমাত্র বয়ঃসন্ধিকালে আচরণের একটি আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে এবং একটি রোগের উপস্থিতিতে এটি এই সীমাবদ্ধতার বাইরে চলে যায়।

5. dysmorphomanic অভিজ্ঞতা সঙ্গে.

"আমি খুব মোটা/চর্মসার, আমার পাঁজর খুব বেশি আটকে গেছে, আমার শরীর কুৎসিত" ইত্যাদির মতো অভিজ্ঞতা। এই আচরণের জন্যও সাধারণ কৈশোর. সিজোফ্রেনিয়ার মধ্যে পার্থক্য হল এই ধরনের উদ্বেগের প্রতি মানসিক আগ্রহের অভাব। কল্পিত শারীরিক ত্রুটি ছলনাময়। এই গোষ্ঠীতে উপসর্গও রয়েছে নার্ভাস ক্ষুধাহীনতাতরুণ বয়সে.

6. হাইপোকন্ড্রিয়াকাল।

যেমন জন্য আদর্শ বয়স গ্রুপ, কিশোর এবং উদ্ভাবনী উভয়ই। এটি সিজোফ্রেনিয়ার একটি নন-সাইকোটিক এবং নন-ডিলুশনাল ফর্ম।

7. প্যারানয়েড।

সিজোফ্রেনিয়ার এই ফর্মটি একজন ব্যক্তির প্যারানয়েড বিচ্যুতির অনুরূপ।

8. আবেগপূর্ণ ব্যাধি অপ্রতিরোধ্য সংখ্যাগরিষ্ঠ সঙ্গে.

সম্ভাব্য হাইপোথাইমিক প্রকাশ (অবডিপ্রেশন, কিন্তু বুদ্ধিবৃত্তিক বাধা ছাড়াই)। এই ক্ষেত্রে, মেজাজের হ্রাস স্তর এবং ইচ্ছামূলক উপাদানের মানসিক, মোটর কার্যকলাপের মধ্যে একটি বিভেদ প্রায়শই লক্ষণীয়। প্রচুর পরিমাণে সেনেস্টোপ্যাথি সহ হাইপোকন্ড্রিয়াকাল সাবডিপ্রেশনও পরিলক্ষিত হয়। আত্মদর্শন এবং আত্ম-সমালোচনার ইচ্ছা সহ অবসাদ।

হাইপারথাইমিক প্রকাশ: যে কোনো একটি কার্যকলাপের জন্য একতরফা ধরনের আবেগ সহ হাইপোম্যানিয়া। জিগজ্যাগ আচরণটি সাধারণ - একজন ব্যক্তি কাজে নিযুক্ত, আশাবাদে পূর্ণ, হঠাৎ কয়েক দিনের জন্য মন্দায় পড়ে এবং তারপরে আবার কাজ করে। শিসিক বৈকল্পিক - স্বাস্থ্যের অভিযোগের সাথে হাইপোম্যানিয়া।

9. অ-উৎপাদনশীল ব্যাধির ফর্ম।

লক্ষণগুলির পরিপ্রেক্ষিতে একটি সহজ বিকল্প, যা শুধুমাত্র নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ। একটি মসৃণ প্যাথলজি আছে যা বছরের পর বছর ধরে তীব্র হয়।

10. সুপ্ত অলস সিজোফ্রেনিয়া।

পূর্বে বর্ণিত সমস্ত ফর্মের সামগ্রিকতা, তবে তাদের সবচেয়ে সহজ প্রকাশে।

অলস সিজোফ্রেনিয়া আকারে, নিম্নলিখিত ত্রুটিগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:

1. Ferschroben ধরনের ত্রুটি।

জার্মান থেকে অনুবাদ করা হয়েছে, এটি উদ্ভটতা, উদ্ভটতা, অদ্ভুততার প্রতীক। বর্ণনা Kraepelen অন্তর্গত. যদি আমরা চাক্ষুষ উপসর্গগুলি বর্ণনা করি, রোগীর দিকে তাকাই, মুখের অযৌক্তিক ঘনত্বের সাথে মিলিত নড়াচড়া, কৌণিকতা এবং অপরিপক্কতা একটি স্পষ্ট ভারসাম্যহীনতা রয়েছে।

রোগের আগে অর্জিত চরিত্রের বৈশিষ্ট্য এবং ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যগুলিতে লক্ষণীয় পরিবর্তন রয়েছে। যদি আমরা জামাকাপড় সম্পর্কে কথা বলি, কেউ ঢালুতা এবং অযৌক্তিকতা দেখতে পারে (এলোমেলোভাবে সাজানো জিনিস, চটকদার টুপি, ছোট ট্রাউজার, গত শতাব্দীর আগের পোশাকের শৈলী এবং এর মতো)। অস্বাভাবিক শব্দ এবং শব্দগুচ্ছের অদ্ভুত মোড় বক্তৃতায় উপস্থিত হয় এবং গুরুত্বহীন বিবরণগুলিতে ফোকাস করার প্রবণতা রয়েছে। মৌলিকতা এবং অদ্ভুততা সত্ত্বেও শারীরিক এবং মানসিক উভয় ধরনের কার্যকলাপের একটি সংরক্ষণ রয়েছে (লাইফস্টাইল এবং সোশ্যাল অটিজমের মধ্যে একটি বিভেদ রয়েছে; সহজ ভাষায়, রোগীরা অনেক বেশি যোগাযোগ করে এবং ঘুরে বেড়ায়, তবে এটি উদ্ভটভাবে করে)।

2. সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ ত্রুটি।

বর্ণনা Smulevich অন্তর্গত. প্রভাবশালী উপাদান হল সিজয়েড। রোগীকে অস্থির, আচ্ছন্ন, অতি-মূল্যবান ধারনা ছড়ানো, সক্রিয়, আবেগপ্রবণ "অটিস্টিক ইনসাইড আউট" হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে, একই সাথে পৃষ্ঠতল, কাজ করতে অক্ষম। সামাজিক ফাংশন. এছাড়াও, একটি হিস্টেরিক্যাল উপাদানও পরিলক্ষিত হতে পারে।

3. প্রকাশের গড় ডিগ্রির শক্তি ক্ষমতার দুর্বলতা।

রোগীদের এই শ্রেণীর নিজস্ব স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - নিষ্ক্রিয়তা, তাদের বসবাসের স্থানের সীমাবদ্ধতার মধ্যে জীবনের ঘনত্ব, কিছু করতে চায় না। ত্রুটির প্রকাশটি সিজোফ্রেনিয়ায় শক্তির সম্ভাবনার মানক হ্রাসের অনুরূপ, তবে অনেক কম পরিমাণে।

প্রায়শই এই ব্যক্তিরা সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহার করতে শুরু করে, প্রধানত অ্যালকোহল। তদুপরি, সংবেদনশীল উপরিভাগ হ্রাস পায়, সিজোফ্রেনিয়ার প্যাথলজি হ্রাস পায়। তবে হুমকির মুখে ওই মাদক ও অ্যালকোহল আসক্তিনিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়, অনিয়ন্ত্রিত হয়ে ওঠে, কারণ এই জাতীয় পদার্থের প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক। প্রায়শই, অ্যালকোহল স্বস্তি দেয় না, এবং নেশার ধরন হিংস্র হয়, উচ্চারিত আগ্রাসন এবং অভদ্রতার সাথে। তা সত্ত্বেও, অল্প মাত্রায় অ্যালকোহল এমনকি এই জাতীয় লোকদের জন্য সুপারিশ করা হয় (নিম্ন-গ্রেড সিজোফ্রেনিয়ার জন্য, পুরানো স্কুলের মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এমনকি তাদের রোগীদের জন্য এটি নির্ধারণ করেছেন)।

অবশেষে এটি পর্যালোচনা প্রায় পেয়েছিলাম পুনরাবৃত্ত (বা পর্যায়ক্রমিক) সিজোফ্রেনিয়া।

এই রূপটি দেখা অত্যন্ত বিরল। বিশেষ করে, সঠিকভাবে কারণ এর সময়মত নির্ণয় সবসময় সম্ভব হয় না। রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, সিজোফ্রেনিয়ার এই রূপটিকে সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার হিসাবে মনোনীত করা হয়। এর গঠন এবং উপসর্গে এটি সিজোফ্রেনিয়ার আরও জটিল রূপ।

সুতরাং, পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া প্রকাশের পর্যায়গুলি:

1. সাধারণ সোমাটিক এবং ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের প্রাথমিক পর্যায়।

এটা সুস্পষ্ট somatization সঙ্গে subdepression হয় - দুর্বলতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, অ্যানোরেক্সিয়া। বাস্তবের উদ্ভাস দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত, কিন্তু বহুলাংশে অতিরঞ্জিত, আত্মীয় এবং কাজের জন্য ভয়। এটি কয়েক দিন থেকে 1-3 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এভাবেই সব শেষ হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কৈশোরে শুরু হয়।

2. বিভ্রান্তিকর প্রভাব।

এই অবস্থার সাথে নিজের এবং প্রিয়জনদের জন্য অস্পষ্ট, সংক্ষিপ্ত উদ্বেগ বা বিভ্রান্তিকর প্রকৃতির উদ্বেগ রয়েছে। বিভ্রান্তিকর ধারণা সংখ্যায় কম, খণ্ডিত, কিন্তু আবেগ এবং মোটর উপাদানে সমৃদ্ধ। অতএব, এটি তীব্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সাথে তুলনা করা যেতে পারে।

এই অবস্থা স্ব-সচেতনতার প্রাথমিক রূপান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজনের স্বাভাবিক আচরণের এক ধরনের প্রত্যাখ্যান ঘটে এবং মাঝারি গভীরতার ডিপারসোনালাইজেশন ডিসঅর্ডার পরিলক্ষিত হয়।

3. অনুভূতিমূলক-বিভ্রমমূলক depersonalization এবং derealization পর্যায়.

এই সময়কালটি স্ব-সচেতনতার তীব্রভাবে ক্রমবর্ধমান ব্যাধি এবং পরিবেশ সম্পর্কে একটি বিভ্রান্তিকর উপলব্ধির উত্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইন্টারমেটামরফোটিক প্রলাপ যেমন "চারপাশের সবকিছুই একটি রিগ।" দ্বিগুণ লক্ষণ দেখা দেয়, ভুল স্বীকৃতি, স্বয়ংক্রিয়তা বিকাশ, এটি উল্লেখ করা হয় সাইকোমোটর আন্দোলনএবং substupor.

4. চমত্কার আবেগপূর্ণ-বিভ্রান্তিকর depersonalization এবং derealization পর্যায়.

উপলব্ধি চমত্কার পরিণত হয়, অবাস্তব, লক্ষণগুলির প্যারাফ্রেনাইজেশন ঘটে। আত্ম-সচেতনতার ব্যাধি আরও খারাপ হয়; একটি পরিষ্কার বোঝা যায় যে রোগী নিয়ন্ত্রিত একটি রোবট, বা, বিপরীতভাবে, রোগী মনে করেন যে তিনি একটি হাসপাতাল, একটি শহর নিয়ন্ত্রণ করেন, উদাহরণস্বরূপ।

5. অলীক-চমত্কার derealization এবং depersonalization.

বাস্তব জগতের উপলব্ধি এবং একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব মারাত্মকভাবে ভুগতে শুরু করে, হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম দেখা দেয়। নীতিগতভাবে, এটি একেরিক মূর্খতার শুরু। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর চিন্তাভাবনা দ্বারা পরিদর্শন করা হয় "পকেটগুলি ডিস্কগুলির জন্য ডিভাইস; আমি আমি নই, এখন থেকে আমি রোবট; আমি একজন পুলিশ সদস্যের কণ্ঠস্বর শুনতে পাচ্ছি, তবে এটি তার কণ্ঠ নয়, যিনি পৃথিবীর সবকিছুর দায়িত্বে আছেন।

6. ক্লাসিকের পর্যায়, চেতনার সত্য একেরিক ক্লাউডিং।

এই সময়কাল বাস্তবতার উপলব্ধির সম্পূর্ণ ব্যাঘাতের সাথে মিলে যায়; রোগীর সাথে যোগাযোগ করা সম্ভব নয় (প্রক্রিয়াগুলির অস্থিরতার কারণে শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী)।

প্রদর্শিত হতে পারে মোটর কার্যকলাপ, অভিজ্ঞ ইমেজ দ্বারা সৃষ্ট. আত্ম-সচেতনতা সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে গেছে - রোগী আর একজন ব্যক্তি নয়, মানুষ এবং মেশিনের মধ্যে সংঘর্ষে একটি মেশিন, উদাহরণস্বরূপ।

7. চেতনা ক্লাউডিং-এর মতো স্মৃতিশক্তির পর্যায়।

পূর্ববর্তী পর্যায়ের তুলনায়, সাইকোপ্যাথলজিকাল অভিজ্ঞতা দুর্লভ হয়ে পড়ে। ছবি এবং অভিজ্ঞতার সম্পূর্ণ স্মৃতিভ্রষ্টতা আছে। এছাড়াও গুরুতর ক্যাটাটোনিক লক্ষণ, বিভ্রান্তি, উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ এটি পরবর্তী পর্যায়ের প্রাক-পর্যায়। পূর্বাভাস ভাল নয়।

এই পর্যায়ে, সিজোফ্রেনিয়ার আরেকটি রূপ আলাদা করা হয় - জ্বর, যার প্রধান চিকিত্সা হল ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি, প্রতিদিন 2-3 টি পদ্ধতি। একজন মানুষকে এমন অবস্থা থেকে বের করে আনার এটাই একমাত্র পদ্ধতি। ৫০ শতাংশের সম্ভাব্য উন্নতির সম্ভাবনা রয়েছে। এবং থেরাপি ছাড়া, পূর্বাভাস 99.9 শতাংশ প্রতিকূল হয়ে যায়।

বর্ণিত সমস্ত পর্যায় একটি পৃথক স্বাধীন রোগ হিসাবে বিদ্যমান থাকতে পারে। মূলত, প্রতিটি নতুন আক্রমণের সাথে, রোগীর সুস্থতা একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে স্থির না হওয়া পর্যন্ত খারাপ হয়। পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া একটি ধীরে ধীরে চলমান ফর্ম, তাই তীব্রতার মধ্যে সময়কাল সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের থেকে আলাদা হয় না। যাইহোক, ক্ষমাগুলি বেশ দীর্ঘ, এবং রোগের প্রকাশগুলি উচ্চারিত হয় না।

সবচেয়ে সাধারণ ফলাফল হল উদ্যমী প্রক্রিয়ায় মন্থরতা, রোগীরা নিষ্ক্রিয়তা অনুভব করে, বিশ্ব থেকে বিচ্ছিন্নতা অনুভব করে, কিন্তু প্রায়ই পরিবারের সদস্যদের প্রতি উষ্ণ মনোভাব বজায় রাখে।

পৌনঃপুনিক সিজোফ্রেনিয়া বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে 5-6 বছর পর পশমের মতো সিজোফ্রেনিয়ায় বিকশিত হতে পারে। একটি স্থিতিশীল প্যাথলজিতে, সিজোফ্রেনিয়ার এই ফর্মটি বিশুদ্ধ ফর্মনেতৃত্ব দেয় না।

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য চিকিত্সার বিকল্প

সাধারণ পদ্ধতি হল:

I. জৈবিক থেরাপি।

২. সামাজিক থেরাপির মধ্যে রয়েছে:

ক) সাইকোথেরাপি;

খ) সামাজিক পুনর্বাসনের পদ্ধতি।

চলো বিবেচনা করি জৈবিক পদ্ধতিথেরাপি শক থেরাপির পদ্ধতিগুলি এর উপর ভিত্তি করে:

1. ইনসুলিন কোমাটোজ থেরাপি।

1933 সালে এই পদ্ধতির প্রতিষ্ঠাতা ছিলেন জাকেল, একজন জার্মান সাইকোথেরাপিস্ট।

2. খিঁচুনি থেরাপি।

1934 সালে এই পদ্ধতির প্রতিষ্ঠাতা ছিলেন মেদুনা, একজন হাঙ্গেরিয়ান সাইকোথেরাপিস্ট। বিন্দু পরিচয় ছিল subcutaneous স্তরকর্পূর তেল আজ প্রাসঙ্গিক নয়।

3. ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি)।

প্রতিষ্ঠাতা ছিলেন 1937 সালে মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বেনি এবং সেরলেটি। এই পদ্ধতিটি সফলভাবে সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়েছে; ক্যাটাটোনিক স্টুপার, আত্মঘাতী আচরণ, ওষুধ দিয়ে সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ইতিবাচক গতিশীলতার অভাবের চিকিৎসায় সিজোফ্রেনিয়ায় কার্যকর।

4. ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি।

5. ডায়েট-ফাস্টিং থেরাপি।

নিম্ন-গ্রেড সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

6. ঘুম বঞ্চনার কৌশল এবং ফটোথেরাপি।

গুরুতর সংবেদনশীল ব্যাধি জন্য ব্যবহৃত.

7. সাইকোসার্জারি।

প্রথম লোবোটমি 1907 সালে সঞ্চালিত হয়েছিল। প্রথম প্রিফ্রন্টাল লিউকোটমি 1926 সালে পর্তুগিজ চিকিত্সক মনিকা দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল, যাকে পরবর্তীতে তার রোগীর দ্বারা অপারেশন করার জন্য একটি পিস্তল দিয়ে গুলি করা হয়েছিল।

8. ফার্মাকোথেরাপি।

নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়:

• সাইকোস্টিমুল্যান্টস;
• neuroleptics;
• nootropics;
• anxiolytics (রোগীর উদ্বেগ কমাতে পারে);
• এন্টিডিপ্রেসেন্টস;
• নরমোটিমিক্স (অনুভূতিশীল গোলক নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম)।

এই ওষুধগুলির সমস্ত গ্রুপ সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে নিউরোলেপটিক্স নেতৃস্থানীয় অবস্থান দখল করে।

সিজোফ্রেনিয়ার ওষুধের চিকিত্সা নির্দিষ্ট নীতি দ্বারা পরিচালিত হয়:

1) জৈব-সামাজিক পদ্ধতি।

এই নীতিটি বলে যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত প্রত্যেকেরই সাইকোথেরাপি, সামাজিক পুনর্বাসন এবং জৈবিক চিকিত্সা প্রয়োজন।

2) বিশেষ মনোযোগএটি ডাক্তারের সাথে মনস্তাত্ত্বিক মিথস্ক্রিয়ায় দেওয়া হয়, যেহেতু এটি রোগীদের সবচেয়ে বেশি থাকে নিম্ন স্তরেরযোগাযোগ করুন, কারণ সিজোফ্রেনিক্স অত্যন্ত অবিশ্বাসী এবং তাদের অসুস্থতা অস্বীকার করে।

3) উদ্ভাসিত পর্যায়ের বিকাশের আগে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব থেরাপি শুরু করা ভাল।

4) মনোথেরাপি।

ধারণা হল আপনি যদি 5 বা 3 নির্বাচন করেন সম্ভাব্য ওষুধচিকিত্সার জন্য, তাদের প্রতিটির কার্যকারিতা ট্র্যাক করতে তিনটায় থামুন।

5) চিকিত্সার সময়কাল:

উপসর্গ উপশম করতে 2 মাস;

অবস্থা স্থিতিশীল করতে 6 মাস;

মওকুফ গঠনের জন্য এক বছর।

6) প্রতিরোধের ভূমিকা.

সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সায়, ওষুধের তীব্রতা প্রতিরোধ একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে। সর্বোপরি, বৃহত্তর সংখ্যক তীব্রতা রোগের আরও গুরুতর কোর্স নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, আমরা সেকেন্ডারি প্রতিরোধ বলতে চাই।

নিউরোলেপটিক্সের ব্যবহার প্যাথোজেনেসিসের ডোপামিন তত্ত্বের কারণে। এটি একবার বিশ্বাস করা হয়েছিল যে সিজোফ্রেনিক্সে ডোপামিনের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে এবং এটি অবরুদ্ধ করা উচিত। যাইহোক, পরে এটি পাওয়া গেছে যে এর বিষয়বস্তু বেশি নয়, কেবলমাত্র রিসেপ্টরগুলি এটির প্রতি আরও সংবেদনশীল।

হ্যালোপেরিডল হয় শাস্ত্রীয় মানসিজোফ্রেনিক রোগের চিকিত্সা। এর ক্ষমতার পরিপ্রেক্ষিতে, এটি কোনোভাবেই পরবর্তী চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধের চেয়ে নিকৃষ্ট নয়। যাইহোক, সমস্ত ওষুধের মতো, স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিসাইকোটিকস আছে ক্ষতিকর দিক: তাদের ব্যবহার এক্সট্রাপিরামিডাল ডিজঅর্ডারের ঝুঁকি বাড়ায় এবং সব ডোপামিন রিসেপ্টরের উপর তাদের খুব কঠোর প্রভাব রয়েছে।

খুব বেশি দিন আগে, অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি উপস্থিত হতে শুরু করেছিল, যার মধ্যে প্রথমটি ছিল ক্লোজেপাইন (লেপোনেক্স), তবে এখানে আধুনিক সময়ের সবচেয়ে জনপ্রিয় একটি তালিকা রয়েছে:

• অ্যাবিলেফে;
• রেসপিরিডন;
• Quetiopine (সেরোকেল);
• ক্লোজপাইন;
• অ্যালানজেপিন।

বর্তমানে, দীর্ঘ-অভিনয়কারী ওষুধগুলি তৈরি করা হয়েছে এবং সফলভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে, যা ওষুধের কম ঘন ঘন ব্যবহারে ক্ষমা অর্জন করা সম্ভব করে তোলে:

• Risplept-consta (এটি প্রতি 2-3 সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করার জন্য যথেষ্ট);
• মোডিটেন ডিপো;
• হ্যালোপেরিডল ডিকানোয়েট।

অ্যাপয়েন্টমেন্টের উপর ঔষধ কোর্সএকটি নিয়ম হিসাবে, মৌখিক ওষুধের দিকে পছন্দ করা হয়, যেহেতু ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায় প্রশাসন সহিংসতার সাথে তুলনা করা হয় এবং রক্তে সর্বাধিক ঘনত্বের কারণ হয়। অতএব, ওষুধের এই ধরনের প্রশাসন প্রাথমিকভাবে সাইকোমোটর আন্দোলন দমন করতে ব্যবহৃত হয়।

হাসপাতালে ভর্তি এবং ইনপেশেন্ট চিকিৎসা

তীব্র অবস্থার ক্ষেত্রে সিজোফ্রেনিয়ার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় খেতে অস্বীকার করেন, অথবা আপনি যদি আপনার প্রাথমিক শরীরের ওজনের 20% বা তার বেশি হারান; কমান্ডিং হ্যালুসিনোসিস প্রকাশের ক্ষেত্রে, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা বা এটি সম্পর্কে চিন্তাভাবনার ক্ষেত্রে, আচরণে আগ্রাসন প্রকাশের ক্ষেত্রে এবং সাইকোমোটর আন্দোলনের ক্ষেত্রে।

যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত নাগরিকরা প্রায়ই বুঝতে পারেন না যে তারা অসুস্থ, তাই তাদের চিকিৎসায় রাজি করানো অত্যন্ত কঠিন এবং প্রায় অসম্ভব। যাইহোক, যদি রোগীর অবস্থার অবনতি হয়, এমনকি যদি তিনি চিকিত্সার জন্য সম্মত না হন, এই ধরনের রোগীদের জোরপূর্বক মানসিক ক্লিনিকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হয়। বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি এবং এটি নিয়ন্ত্রক আইন উভয়ের ভিত্তি হল রোগীর এবং তার আশেপাশের মানুষের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, হাসপাতালে ভর্তি করা আরেকটি লক্ষ্য পূরণ করে - রোগীর সময়মত চিকিৎসা সেবা এবং চিকিৎসা প্রদান, যদিও তার ইচ্ছা ছাড়াই। রোগীর পরীক্ষা এবং তার মানসিক অবস্থা বিশ্লেষণ করার পরে, স্থানীয় মনোরোগ বিশেষজ্ঞ সিদ্ধান্ত নেন চিকিত্সার শর্তগুলি কী হওয়া উচিত: একটি মানসিক হাসপাতালে জরুরী নিয়োগের প্রয়োজন কিনা, বা বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা করা যেতে পারে কিনা।

রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন একটি মানসিক হাসপাতালে বাধ্যতামূলক নিয়োগের ভিত্তি নিয়ন্ত্রিত একটি নিবন্ধের বিধান করে, বা আরও স্পষ্টভাবে, যদি কোনও রোগীর পরীক্ষা বা চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে ইনপেশেন্ট সেটিংয়ে সম্ভব হয় এবং মানসিক ব্যাধি নিজেই গুরুতর এবং:

• রোগী বা অন্যদের জন্য তাৎক্ষণিক বিপদ সৃষ্টি করে;
• রোগীকে অসহায় করে তোলে, অর্থাৎ স্বাধীনভাবে জীবনের মৌলিক চাহিদা মেটাতে অক্ষম;
• মানসিক অবস্থার অবনতির ফলে রোগীর স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হবে যদি মানসিক সাহায্য ছাড়াই ছেড়ে দেওয়া হয়।

এই সম্পর্কে আরও বিশদ 1992 সালে সংশোধিত রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের 92 অনুচ্ছেদে পাওয়া যাবে।

মওকুফের সময় চিকিত্সা।

এই পর্যায়ে, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি প্রয়োজন, যা ছাড়া অবস্থার অবনতি অনিবার্য।

স্রাবের পরে, রোগীরা সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল বোধ করে এবং তারা ভুলভাবে বিশ্বাস করে যে তারা সম্পূর্ণ নিরাময় হয়েছে, সচেতনভাবে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেয় এবং সবকিছু আবার পুনরাবৃত্তি হয়। সিজোফ্রেনিয়া এমন একটি রোগ যা নিরাময় করা যায় না, তবে উপযুক্ত এবং উচ্চ-মানের থেরাপির মাধ্যমে, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সংমিশ্রণে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা অর্জন করা সম্ভব।

একজনের এই সত্যটিকে ছাড় দেওয়া উচিত নয় যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সার সফল ফলাফল নির্ভর করে কত তাড়াতাড়ি বাড়তে বা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগী সাহায্যের জন্য একজন সাইকোথেরাপিস্টের কাছে ফিরে আসে। হায়, মানসিক হাসপাতালের সমস্ত "আনন্দ" সম্পর্কে শুনে, এই জাতীয় রোগীর আত্মীয়রা হাসপাতালে ভর্তির সমর্থক নন, এই বিষয়ে তাদের আশা পিন করে যে সবকিছু নিজেই চলে যাবে। দুর্ভাগ্যবশত, চিকিৎসার হস্তক্ষেপ ছাড়াই আকস্মিক ক্ষমা প্রায় কখনোই অনুশীলনে দেখা যায়নি। অতএব, ফলস্বরূপ, রোগীর আত্মীয়দের ডাক্তারের কাছে যেতে হবে, তবে রোগের প্রগতিশীল লক্ষণগুলির সাথে আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে।

ক্ষমা সূচকগুলি হল:

• বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশনের অন্তর্ধান, যদি লক্ষ্য করা যায়;
• আক্রমনাত্মক আচরণের অন্তর্ধান বা আত্মহত্যার প্রচেষ্টা বন্ধ করা;
• সামাজিক অভিযোজন, যদি সম্ভব হয়।

রোগীর অবস্থার কোন উন্নতি পরিলক্ষিত হয় না কেন, হাসপাতালে ভর্তির মতোই স্রাবের সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র ডাক্তার দ্বারা নেওয়া হয়। এবং আত্মীয়রা যা করতে পারে তা হল মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে সহযোগিতা করা, স্বাভাবিকভাবেই, কিছু গোপন বা অতিরঞ্জিত না করে রোগীর আচরণের সমস্ত বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে তাকে অবহিত করা। এছাড়াও, আত্মীয়দের অবশ্যই ওষুধ খাওয়ার নিরীক্ষণ করতে হবে, কারণ রোগীরা খুব কমই ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করে।

অধিকন্তু, ফলাফলের সাফল্য সামাজিক পুনর্বাসনেও প্রতিফলিত হয় এবং সাফল্যের অর্ধেকটি পরিবারের মধ্যে রোগীর জন্য একটি আরামদায়ক পরিবেশ তৈরি করার মধ্যে নিহিত। আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে এই জাতীয় রোগীরা তাদের ব্যক্তিত্বের প্রতি মনোভাব সম্পর্কে খুব গভীরভাবে সচেতন এবং তাদের অনুভূতি অনুসারে প্রতিক্রিয়া দেখায়।

আমরা যদি চিকিত্সার ব্যয়, অক্ষমতার অর্থ প্রদান এবং অসুস্থ ছুটির পরিমাণ বিবেচনা করি তবে সিজোফ্রেনিয়াকে সম্ভবত সমস্ত মানসিক রোগের মধ্যে সবচেয়ে ব্যয়বহুল হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে।

• আত্ম-পরিচয়ের দুর্বলতা - সেই সংকেতগুলি সনাক্ত করতে এবং ব্যাখ্যা করতে অসুবিধা রয়েছে যা একজন ব্যক্তিকে এই বা সেই বাক্যটির কী ধরণের তথ্যের সাথে সম্পর্কিত তা দেখাতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগী হাসপাতালের ক্যাফেটেরিয়ায় আসে এবং কাউন্টারের পিছনে থাকা মেয়েটি জিজ্ঞাসা করে, "আমি কীভাবে আপনাকে সাহায্য করতে পারি?" তিনি নিশ্চিত নন যে এই প্রশ্নটি কী ধরণের তথ্য হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা উচিত: তিনি কি তাকে দেখে হাসছেন, নাকি তিনি তাকে একটি অন্তরঙ্গ পরিচিতিতে আমন্ত্রণ জানাচ্ছেন? তিনি শব্দগুলি শুনেন এবং সেগুলি কীভাবে বুঝতে হয় তা জানেন না। তিনি বিমূর্ত ফর্মুলেশন বুঝতে অক্ষম যা আমাদের অধিকাংশই প্রতিদিন ব্যবহার করে।
• দূষণ (সংক্রমণ) লেনদেন বিশ্লেষণের দৃষ্টিকোণ থেকে রোগের একটি ধারণা। একজন ব্যক্তির প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থা পিতামাতা এবং সন্তানের অহং রাজ্য দ্বারা সংক্রামিত (অনুপ্রবেশ) হয়। এটি শিশুর স্বতঃস্ফূর্ততা থেকে শুরু করে সমালোচনামূলক এবং নিন্দাকারী পিতামাতার আচরণ এবং যা ঘটছে সে সম্পর্কে ধারণাগুলির মধ্যে অসঙ্গতির জন্ম দেয়। আবেগময় গোলক: একই সাথে একজন ব্যক্তি, বস্তু, ঘটনার প্রতি ইতিবাচক এবং নেতিবাচক অনুভূতি, উদাহরণস্বরূপ, তাদের পিতামাতার প্রতি শিশুদের মনোভাব। ইচ্ছুক গোলক: বিরোধী সিদ্ধান্তের মধ্যে অবিরাম ওঠানামা, তাদের মধ্যে নির্বাচন করতে অক্ষমতা, প্রায়শই সিদ্ধান্ত নিতে অস্বীকার করে। চিন্তার ক্ষেত্র: একজন ব্যক্তির যুক্তিতে পরস্পরবিরোধী, পারস্পরিক একচেটিয়া ধারণার পরিবর্তন বা একযোগে অস্তিত্ব।
• শৈশবে লালন-পালনের বিশেষত্ব - মা এবং শিশুর মধ্যে অপর্যাপ্ত মানসিক সংযোগ, শীতলতা, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মায়েদের অসঙ্গতি। এই অনুমানটি মনস্তাত্ত্বিক মনোবিজ্ঞানের প্রতিনিধিদের দ্বারা সামনে রাখা হয়েছে।
• স্ট্রেস ফ্যাক্টরগুলির ভূমিকা - মানসিক এবং শারীরবৃত্তীয় উভয়ই স্ট্রেস, মানসিক অবস্থাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে এবং তাই রোগের বিকাশে একটি ট্রিগার হতে পারে; এছাড়াও, সার্ফ্যাক্টেন্ট গ্রহণ রোগের সূত্রপাত ঘটাতে পারে।
• বয়স-সম্পর্কিত সঙ্কট - প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ার সূচনা এমন একটি সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে যা পিতামাতার তত্ত্বাবধানে জীবন থেকে স্বাধীন অস্তিত্বে রূপান্তরের পরিস্থিতি উপস্থাপন করে: 17-19 বছর থেকে 20-25 বছর পর্যন্ত।

বর্তমানে, বৈজ্ঞানিক চিন্তাভাবনা সিজোফ্রেনিয়া সংঘটনের মনস্তাত্ত্বিক তত্ত্বের প্রাধান্য এবং জৈবিক উপাদানগুলির আপেক্ষিক গৌণ গুরুত্বের দিকে মোড় নিয়েছে। এবং রোগের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ পাওয়ার সম্ভাবনা

সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণ

বর্তমানে আছে নিম্নলিখিত লক্ষণসিজোফ্রেনিয়া:

• উত্পাদনশীল লক্ষণ: বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন;
• নেতিবাচক লক্ষণ: শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস, উদাসীনতা, ইচ্ছার অভাব;
• জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা: চিন্তাভাবনা, উপলব্ধি, মনোযোগ এবং অন্যদের ব্যাধি।

বয়স: সিজোফ্রেনিয়া প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালের শেষের দিকে বা যৌবনের প্রথম দিকে শুরু হয়।

সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়

সিজোফ্রেনিয়ার অভিযোগগুলি একটি অস্বাভাবিক এবং ছদ্মবেশী আকারে উপস্থাপিত হয় (মাথাটি ছাই দিয়ে ভরা হয়, প্রস্রাবটি অতিরিক্ত বিদ্যুতের সাথে চার্জ করা হয়, এটি একটি কম্পিউটার দিয়ে স্ক্যান করা হচ্ছে বলে পেটে ব্যথা হয়...)। পাশাপাশি সাধারণ অভিযোগও অনেকের কাছে কমন মানসিক অসুখ- অনিদ্রা, নিম্ন মেজাজ, উদাসীনতা, উদ্বেগ।

অন্যান্য মানসিক রোগের সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস:

• সহিংস কর্মের অনুভূতি: বাইরের প্রভাবের বিভ্রম বহিরাগত বাহিনী- এমন কেউ আছেন যিনি আপনাকে কিছু কাজ করতে বাধ্য করেন;
• এই বিশ্বাস যে চিন্তাভাবনা এবং ধারণাগুলি কারও মাথা থেকে চুরি করা হয়েছে বা এটিতে রাখা হয়েছে;
• নিজের চিন্তার কথা তুলে ধরা - একজন ব্যক্তি মনে করেন যে চিন্তার বিষয়বস্তু অন্য লোকেদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে ওঠে;
• কণ্ঠস্বর একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনা এবং কর্মের উপর মন্তব্য করে বা একে অপরের সাথে কথা বলে।

চিকিত্সার পর্যায়:

সিজোফ্রেনিক রোগের চিকিত্সা রোগের ফর্ম এবং এর কোর্সের উপর নির্ভর করে। কিন্তু মূলত এটি 3টি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়:

1. 1. 1. ইনপেশেন্ট চিকিত্সা: রোগ নির্ণয়ের স্পষ্টীকরণ, তীব্র মানসিক উপসর্গ থেকে মুক্তি, বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য থেরাপি নির্বাচন। এই পর্যায়ে গড়ে 2-4 সপ্তাহ সময় লাগে।
      2. মানসিক অবস্থার স্থিতিশীলতা, দীর্ঘমেয়াদী ড্রাগ থেরাপির জন্য মনোথেরাপি নির্বাচন। ফিজিওথেরাপি এবং নিউরোমেটাবলিক থেরাপি - মস্তিষ্কের কার্যকারিতা উন্নত করতে। বহিরাগত রোগীদের প্রোগ্রামটি 1-1.5 মাসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, সপ্তাহে 2-3 বার ক্লিনিকে পরিদর্শন করা হয়। স্বতন্ত্র সাইকোথেরাপি - অন্তঃসত্ত্বা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি সাইকোথেরাপিউটিক গ্রুপের প্রস্তুতি।
      3. একটি বিশেষ থেরাপিউটিক সাইকোথেরাপিউটিক গ্রুপে অংশগ্রহণের মাধ্যমে সরাসরি মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক অভিযোজন। সপ্তাহে একবার ভিজিট করুন। দর্শকরা ইন্টারনেটের মাধ্যমে একটি অনলাইন গ্রুপে অংশগ্রহণ করতে পারে। পারিবারিক সাইকোথেরাপি হল সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির পরিবারের সদস্যদের জন্য মনস্তাত্ত্বিক প্রশিক্ষণ।

একটি জটিল পদ্ধতি

ঔষুধি চিকিৎসা:

নিউরোলেপটিক্স: আগে, সিজোফ্রেনিয়ার শাস্ত্রীয় চিকিৎসা ছিল অ্যামিনাজিন, ট্রাইফটাজিন, হ্যালোপেরিডল, ইটাপ্রাজিন ওষুধের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে... এগুলো সেকেলে ওষুধগুলোফলপ্রসূ উপসর্গগুলিকে দমন করতে সক্ষম: হ্যালুসিনেটরি এবং বিভ্রান্তিকর অবস্থা দূর করে, তবে তারা রোগীর শক্তি হ্রাস করতে এবং মনোযোগ এবং চিন্তাভাবনার ক্ষেত্রে ব্যাঘাত ঘটাতে খুব কম সাহায্য করে। তদুপরি, এগুলি খুব কম সহ্য করা হয়, এমনকি ছোট ডোজেও নারকোলেপসি সৃষ্টি করে, যার জন্য সংশোধনকারীদের বড় ডোজগুলির অতিরিক্ত প্রশাসনের প্রয়োজন হয়। বর্তমানে, সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় প্রথম পছন্দের ওষুধগুলি হল অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস: রিসপিরিডোন, কুইন্টিয়াপাইন, ওলানজেপাইন, অ্যামিসুলপিরাইড, যা উত্পাদনশীল এবং নেতিবাচক উভয় উপসর্গকে প্রভাবিত করে। এটি তাদের সেরাটোনিনোলাইটিক প্রভাবের কারণে। ওষুধগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং কোনও বিষাক্ত প্রভাব নেই।

প্রলম্বনের গুণমান এবং সহনশীলতাও উন্নত হয়েছে - সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের অবস্থা স্থিতিশীল করতে এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার উদ্দেশ্যে ওষুধগুলি: ফ্লুয়ানক্সোল-ডিপো, রিসপোলেপ্ট-কনস্টা, ক্লোপিক্সল-ডিপো।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস: নিউরোট্রান্সমিটারের সঠিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে এবং এইভাবে বিষণ্নতার জৈব রাসায়নিক ভিত্তি দূর করে, সাধারণ উপসর্গসিজোফ্রেনিয়া ভিতরে গত বছরগুলোনির্বাচনী এন্টিডিপ্রেসেন্টস উপস্থিত হয়েছে, তারা হতাশা থেকে মুক্তি দেয় এবং একই সাথে অলসতা সৃষ্টি করে না:

ট্রানকুইলাইজার: দ্রুত লক্ষণগুলি দূর করে - বিষাদ, উদ্বেগ, ভয় এবং তাদের শারীরিক প্রকাশ, ঘুমের উন্নতি, রোগীকে শান্ত করে।

নিউরোমেটাবলিক থেরাপি: এটি মস্তিষ্কের টিস্যুতে বিপাক এবং সঞ্চালন উন্নত করার লক্ষ্যে একটি চিকিত্সা। এই উদ্দেশ্যে, সেরিব্রোলাইসিন, মিলড্রানেট, বার্লিশন, মেক্সিডল, মিলগামা, নুট্রোপিল, ক্যাভিন্টন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। ভিতরে আধুনিক চিকিৎসাসিজোফ্রেনিয়ায়, এটিকে বিশেষ গুরুত্ব দেওয়া হয়, যেহেতু মস্তিষ্কের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলি অপরিবর্তিত রাখার ক্ষমতা গুণমানকে উন্নত করে। ড্রাগ চিকিত্সাএবং সাইকোথেরাপি।

ভিটামিন থেরাপি: ভিটামিন বি, পিপি (নিকোটিনিক অ্যাসিড) এবং সি মস্তিষ্কের সঠিক কার্যকারিতার জন্য সবচেয়ে প্রয়োজনীয়। তাদের অভাব ডিমেনশিয়া, ট্রিপটোফ্যান থেকে সেরোটোনিন উত্পাদন ব্যাহত করে এবং সাধারণ পতনমস্তিষ্কের বিপাকীয় প্রক্রিয়া। খনিজ থেরাপি: জিঙ্ক, ম্যাগনেসিয়াম। ফ্যাটি এসিড.

সাইকোথেরাপি

আধুনিক সাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকগুলিতে, রোগীদের নিজের এবং তাদের আত্মীয়দের উভয়ের মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক পুনর্বাসনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্ব দেওয়া হয়।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সাইকোথেরাপির প্রধান ক্ষেত্রগুলি হল:

রোগগত ব্যক্তিত্ব গঠনের সাথে কাজ করা;

সম্পর্কের সিস্টেমের মাধ্যমে কাজ করা: আপনার অসুস্থতার প্রতি মনোভাব, সহায়ক থেরাপির প্রয়োজন, পরিবারে এবং কর্মক্ষেত্রে সম্পর্ক; সমাজে আপনার অবস্থানের জন্য;

সামাজিক অভিজ্ঞতা অর্জন: স্ব-পরিচয়, স্ব-বাস্তবকরণ, অন্যান্য মানুষের প্রতি সহানুভূতি দেখানো।

ব্যবহৃত পদ্ধতি এবং সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি নিজেই এর থেকে খুব আলাদা স্নায়বিক ব্যাধি. অতএব, অন্তঃসত্ত্বা রোগীদের সাথে থেরাপি একটি বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ-সাইকোথেরাপিস্ট দ্বারা বাহিত হয়।

প্রথম শূন্য পর্যায়ে, পৃথক সাইকোথেরাপিউটিক কাজ করা হয়, যেখানে রোগী একটি গ্রুপে কাজের জন্য প্রস্তুত হয়, তার ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য, বেদনাদায়ক পরিবর্তন, গ্রুপে অংশগ্রহণের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা হচ্ছে।

গ্রুপ সাইকোথেরাপি

গ্রুপ কাজের গতিশীলতার পর্যায় রয়েছে।

প্রাথমিকভাবে, আমরা আমাদের গ্রুপের সদস্যদের আবেগ বৃদ্ধি এবং উষ্ণ, বন্ধুত্বপূর্ণ যোগাযোগ স্থাপনে সময় ব্যয় করি।

দ্বিতীয় পর্যায়ে, অংশগ্রহণকারীরা অন্য লোকেদের বুঝতে, তাদের কাছে বোধগম্য হতে প্রশিক্ষণ দেয়। এবং বিভিন্ন আচরণের পর্যাপ্ত স্টেরিওটাইপ বিকাশ করুন জীবনের পরিস্থিতি. রোগীরা তাদের যোগাযোগ দক্ষতা অনুশীলন চালিয়ে যায়, তাদের আত্মবিশ্বাস বাড়ায় এবং তাদের আসক্তিগুলি কাটিয়ে উঠতে থাকে।

আমাদের থেরাপির তৃতীয়, আরও জটিল স্তরটি রোগ দ্বারা ধ্বংস হওয়া সামাজিক অবস্থান পরিবর্তন এবং শক্তিশালী করার জন্য নিবেদিত। একজন ব্যক্তি তার অসুস্থতা এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির সাথে আরও সঠিকভাবে সম্পর্ক করতে শেখে, ধ্বংসাত্মক মনোভাব দূর করে এবং তার সামাজিক যোগাযোগগুলিকে অপ্টিমাইজ করে।

এবং অবশেষে, গ্রুপ থেরাপির 4র্থ পর্যায়ে, আমরা অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বগুলিকে উন্মোচন এবং কাজ করার দিকে মনোযোগ দিই, সম্পর্কের ভাঙা সিস্টেমগুলিকে পুনর্গঠন করতে এবং মানসিক ক্ষতিপূরণের পর্যাপ্ত ফর্মগুলির বিকাশের দিকে মনোযোগ দিই। এটি ব্যাখ্যা করে কেন ব্যক্তিগত প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার ব্যবহার গঠনমূলক নয়।

রোগীদের আত্মীয়দের জন্য ব্যক্তিগত এবং গোষ্ঠীগত কাজ তাদের রোগের প্রকৃতি বুঝতে এবং অসুস্থ আত্মীয়ের কাছে একটি পৃথক পদ্ধতির সন্ধান করতে দেয়। এবং আন্তঃ-পারিবারিক সম্পর্ক এবং দায়িত্ব ভাগ করে নেওয়ার জন্য একটি প্রক্রিয়া তৈরি করা।

শক থেরাপি

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য শক চিকিত্সা: কিছু ধরণের সিজোফ্রেনিয়ার যেগুলি ম্যালিগন্যান্ট এবং থেরাপি প্রতিরোধী তা ইলেক্ট্রোকনভালসিভ এবং ইনসুলিন কোমাটোজ থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। em> এটি অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতিদীর্ঘায়িত সাইকোসের চিকিত্সা, গুরুতর বিষণ্নতা, ক্যাটাটোনিয়া। কিন্তু তাদের প্রতি আত্মীয়দের নেতিবাচক মনোভাব এবং চিকিৎসার কঠোর পদ্ধতি হিসেবে মিডিয়ায় প্রচারের কারণে বর্তমানে এগুলোর ব্যবহার সীমিত। শক থেরাপি সাধারণত একটি বিশেষ হাসপাতাল বা সাইকিয়াট্রিক ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে করা হয়।

রোগী প্রক্রিয়াটির জন্য প্রস্তুত করে: তাকে অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়, পেশী শিথিলকরণগুলি পরিচালিত হয় এবং অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়।

শক থেরাপির পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র উপসর্গগুলিই নয়, সিজোফ্রেনিয়ার প্যাথোজেনেসিসকেও প্রভাবিত করে।

অতিরিক্ত পদ্ধতি

রক্তের লেজার বিকিরণ

হালকা থেরাপি

কালার থেরাপি

ঘাড়-কলার এলাকার সাধারণ ম্যাসেজ বা ম্যাসেজ, সালফাইড এবং পাইন স্নান, পানির নিচে ম্যাসাজ, বৃত্তাকার বা আরোহী ঝরনা।

অ্যারোমাথেরাপি

শারীরিক শিক্ষা এবং ক্রীড়া কার্যক্রম

ডায়েট থেরাপি

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ভিটামিন এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এ তীব্র সাইকোসিসখাওয়ার সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, কৃত্রিম পুষ্টি নির্দেশিত হয়।

কিছু চিকিৎসা গবেষক সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশে গ্লুটেন (অনেক সিরিয়ালে পাওয়া যায় এমন একটি উদ্ভিদ প্রোটিন) এবং কেসিন (দুধের প্রোটিন) এর প্যাথোজেনেটিক ভূমিকার পরামর্শ দিয়েছেন, যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে এক্সরফিনের অত্যধিক জমার দিকে পরিচালিত করে এবং ক্লিনিক্যালি লক্ষণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। সিজোফ্রেনিয়া এবং অটিজম। যদিও এই অনুমানটি নয়

সম্পূর্ণরূপে প্রমাণিত এবং অপ্রমাণিত, এবং এই দিকে গবেষণা চলতে থাকে।

বিশেষ গ্লুটেন- এবং কেসিন-মুক্ত খাদ্যের অভিজ্ঞতা এই পদ্ধতির থেরাপিউটিক কার্যকারিতার নির্ভরযোগ্য প্রমাণ প্রদান করে না, তবে এই ক্ষেত্রে আরও গবেষণা অব্যাহত রয়েছে।

চিকিৎসার ফলাফল

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য চিকিত্সা শুরু করার সময় একটি বিশাল ভূমিকা পালন করে।

চিকিত্সা বিশেষভাবে কার্যকর যদি:

• রোগ নির্ণয়ের পরের এক থেকে দুই বছরের মধ্যে এটি করা হয়,
• একটি সমন্বিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়,
• রোগী একটি সাইকোথেরাপিউটিক গ্রুপে যোগ দিতে থাকে,
• রোগীর আত্মীয়রা সক্রিয়ভাবে তার মানসিক এবং সামাজিক পুনর্বাসনে অংশগ্রহণ করে।

তবে রোগটি দীর্ঘকাল ধরে বিদ্যমান থাকলেও, আপনি সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তার নিকটবর্তী ব্যক্তিদের উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করতে পারেন।

চিকিত্সার সময়কাল: 2-4 সপ্তাহ - একটি তীব্র মানসিক অবস্থা থেকে মুক্তি: ইনপেশেন্ট, বা নিবিড়, যদি সিজোফ্রেনিয়ার ফর্ম এবং কোর্স অনুমতি দেয়, বহিরাগত চিকিত্সা।

1-1.5 মাস - অবস্থা স্থিতিশীলকরণ: বহিরাগত রোগীর প্রোগ্রাম।

1.5-2 বছর - অন্তঃসত্ত্বা রোগীদের জন্য একটি সাইকোথেরাপিউটিক গ্রুপ পরিদর্শন এবং আত্মীয়দের জন্য পারিবারিক সাইকোথেরাপি।

রোগী

চিকিত্সার পর (হাসপাতালে 2 মাসের জন্য দিনে 2 বার Zyprex 40 নির্ধারণ করা হয়েছিল), স্রাব হওয়ার পরে অবস্থা স্বাভাবিক ছিল, কিন্তু ঈশ্বরের প্রতি একটি ধর্মান্ধ বিশ্বাস এবং DE CAPRIO-এর সাথে ভবিষ্যতের বিবাহে বিশ্বাস রয়ে গেছে। বর্তমানে, একটি অস্থির মানসিক অবস্থা রয়েছে। হাজির; এমনকি রাতে গির্জায় যাওয়ার ইচ্ছা, আপনি কী মনে করেন আপনার মতে, ওষুধ নির্বাচন করার সময় চিকিত্সার ডোজ কি অপর্যাপ্ত (অতিরিক্ত) বা উপযুক্ত নয়?

ডাক্তার

এটা এখন বলা মুশকিল। শুধুমাত্র আপনার বর্ণনা দ্বারা বিচার, তারপর সম্ভবত আমরা undertreatment সম্পর্কে কথা বলছি. আপনার এখন হাসপাতালের সেটিংয়ে সক্রিয় থেরাপির প্রয়োজন। বিদ্যমান উত্তেজনা (অতিরিক্ত উত্তেজনা) নিভিয়ে ফেলা প্রয়োজন অভ্যন্তরীণ প্রসেসমস্তিষ্ক), যা এই জাতীয় লক্ষণ দেয় এবং একই সাথে আরও সঠিকভাবে আরও থেরাপি নির্বাচন করে।
আমি সুপারিশ করব যে আপনি হাসপাতালে ভর্তি হন এবং আপনার অবস্থা স্বাভাবিক হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। হ্যাঁ, হাসপাতালটি সবসময় সহ্য করা কঠিন, তবে শুধুমাত্র এখানেই এই ধরনের পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ সহায়তা প্রদান করা যেতে পারে, যেহেতু এই অবস্থার সার্বক্ষণিক চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এটি উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপের প্রক্রিয়াগুলির দ্রুততম এবং সবচেয়ে নিরাপদ পুনরুদ্ধার প্রদান করবে।

বিশ্বব্যাপী, এই রোগটি মোট জনসংখ্যার প্রায় 1% প্রভাবিত করে। অধিকন্তু, সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি প্রায় একটি নির্দিষ্ট সামাজিক শ্রেণীর শিক্ষা, পেশা বা সদস্যতার স্তরের উপর নির্ভর করে না। জীবনযাত্রার অবস্থা (একটি বড় শহর বা, বিপরীতভাবে, একটি গ্রামীণ এলাকা) এই ঝুঁকির উপর সামান্য প্রভাব ফেলে।

এবং এর বিপরীতে, এমন কিছু আছে যাদের তাত্পর্য অস্বীকার করা যায় না, উদাহরণস্বরূপ, বংশগতি। কিন্তু যদি শুধুমাত্র এটি রোগের কারণ নির্ধারণ করে, তাহলে, উদাহরণস্বরূপ, বংশগত উপাদানের ক্রোমোজোমের সম্পূর্ণ অনুরূপ সেট থাকা যমজ সবসময় একসাথে অসুস্থ হবে। যাইহোক, জীবনে এটি সবসময় ঘটে না। আরেকটি কারণ, এই রোগের ব্যাখ্যা হিসাবে বেশ জনপ্রিয়, হল "স্ট্রেস" ("সেনাবাহিনীর পরে", "একজন গার্লফ্রেন্ড/বয়ফ্রেন্ডের সাথে ব্রেকআপের পরে", "আঘাতের পরে" ইত্যাদি)। কিন্তু, আপনি দেখতে পাচ্ছেন না। যারা সেনাবাহিনীতে চাকরি করেছেন বা বান্ধবীর সাথে সম্পর্কচ্ছেদ করেছেন বা আহত হয়েছেন - তারা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের রোগী হয়েছেন। এমন কিছু লোক আছে যাদের ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য সিজোফ্রেনিয়ার মতোই রয়েছে (প্রত্যাহার, মানসিক ঠাণ্ডা, "বিচিত্র" চিন্তাভাবনা, ইত্যাদি), কিন্তু তারা অগত্যা এই ব্যাধিতে ভোগেন না।

এই ধরনের তথ্যগুলি বিশ্বাস করার কারণ দেয় যে রোগটি বহুমুখী এবং এটি বংশগতি, স্বতন্ত্র ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, অভ্যাস এবং জীবনধারা, পারিবারিক এবং সামাজিক সম্পর্ক এবং পরিশেষে, পরিবেশগত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে। উপরের সবগুলোকে তিনটি গ্রুপে ভাগ করা যায়: জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক। শুধুমাত্র তিনটি উপাদানের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে এটি সম্ভব হয় যা সারা বিশ্বের মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিয়া বলে। এ কারণে যে চিকিৎসকরা শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে এই রোগ নিরাময়ের চেষ্টা করেন তাদের প্রচেষ্টা প্রায়শই বৃথা যায়। একই জিনিস ঘটে যখন মনোবিশ্লেষকরা মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতির মাধ্যমে একচেটিয়াভাবে একজন ক্লায়েন্টকে প্রভাবিত করার চেষ্টা করেন। বর্তমানে, সবচেয়ে ন্যায়সঙ্গত এবং কার্যকর এই জটিল রোগের চিকিত্সার জন্য একটি বিস্তৃত জৈব-সামাজিক পদ্ধতি।

মানসিক ব্যাধি প্রকাশ

যারা কখনও তাদের বক্তৃতায় বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন বা সাইকোসিসের মতো শব্দ ব্যবহার করেছেন, তাদের বক্তব্য সহ), কখনও কখনও মনে করেন না যে এই ধারণাগুলির একটি খুব নির্দিষ্ট অর্থ রয়েছে এবং এখানে যে রোগটি আলোচনা করা হচ্ছে তা চিহ্নিত করতে পারে।

মনোরোগবিদ্যার ভাষায় তাদের মধ্যে কিছু অর্থ কী তা ব্যাখ্যা করা যাক:

প্রলাপ হল এমন কিছু ধারণা এবং বিচারের সমষ্টি যা বাস্তবতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, যা সম্পূর্ণরূপে রোগীর চেতনাকে দখল করে নেয় এবং ব্যাখ্যা ও নিরুৎসাহিত করে সংশোধন করা যায় না। চিন্তার ব্যাধি বোঝায়।

রোগী তার বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলিকে একমাত্র সঠিক হিসাবে বিবেচনা করে। তার দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন করার সমস্ত প্রচেষ্টা প্রতিবাদ, অবিশ্বাস বা এমনকি "অবোধগম্য" কথোপকথকের প্রতি আগ্রাসন সৃষ্টি করে: "আচ্ছা, এবং আপনি আমাকে বিশ্বাস করেন না।" ধারণাগুলি সম্পূর্ণ অযৌক্তিক এবং হাস্যকর হতে পারে, অথবা তারা বাস্তবতার কাছাকাছি হতে পারে, কিন্তু একই সময়ে রোগীর মনে একটি অপর্যাপ্ত তাৎপর্যপূর্ণ স্থান দখল করে।

হ্যালুসিনেশন হল সংবেদন এবং চিত্রের আকারে উপলব্ধির ব্যাঘাত যা বাস্তব বস্তু ছাড়াই অনিচ্ছাকৃতভাবে উদ্ভূত হয় এবং রোগীর জন্য বস্তুনিষ্ঠ বাস্তবতার চরিত্র অর্জন করে।

কিছু রোগীর দ্বারা হ্যালুসিনেশনগুলি বেদনাদায়ক প্রকাশ হিসাবে অনুভূত হতে পারে যা তাদের ব্যক্তিত্বের জন্য বিজাতীয়। এই ক্ষেত্রে, তারা সাধারণত ওষুধের সাহায্যে তাদের পরিত্রাণ পেতে চায়, বিশেষ করে যদি তারা অনুপ্রবেশকারী বা ভীতিকর হয়। কিন্তু প্রায়শই একজন মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তি এই অভিজ্ঞতার দ্বারা এতটাই অভিভূত হন যে তিনি বাস্তবতা এবং অভ্যন্তরীণ মধ্যে পার্থক্য করতে পারেন না। বেদনাদায়ক sensations(শব্দ, দৃষ্টি, ইত্যাদি)। তার আচরণ এবং চিন্তাভাবনা এই চিত্রগুলির অধীনস্থ, এবং যেন তিনি "অন্য জগতে বিদ্যমান"। মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তির জন্য, সবচেয়ে বোধগম্য তুলনা একটি স্বপ্ন হতে পারে। এটিতে, সম্পূর্ণ বেমানান, অযৌক্তিক ঘটনা এবং ক্রিয়াগুলি আমাদের আশ্চর্য বা অবাস্তবতার অনুভূতি সৃষ্টি করে না (একজন ব্যক্তি উড়তে পারে, মৃত জীবিতদের কাছে আসে ইত্যাদি)। ঠিক এভাবেই সাইকোসিসে আক্রান্ত রোগীরা তাদের হ্যালুসিনেটরি ইমেজগুলোকে কোনো প্রশ্ন না করেই বুঝতে পারে। তবে সুস্থ মানুষের বিপরীতে, এই চিত্রগুলি বাস্তবে তাদের সাথে থাকে।

বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন এবং মানসিক ব্যাঘাতের চরম মাত্রা (ম্যানিয়া) সাইকোটিক ডিসঅর্ডার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যে অবস্থার মধ্যে এগুলো ঘটে তাকে সাইকোসেস বলে। অতএব, সিজোফ্রেনিয়া তথাকথিত সাইকোটিক রোগের গ্রুপের অন্তর্গত। উপসর্গের পরবর্তী গ্রুপের বিপরীতে, এই ব্যাধিগুলিকে ইতিবাচক বা উত্পাদনশীলও বলা হয়। এটি তাদের ইতিবাচক গুণাবলী সম্পর্কে কথা বলে না, তবে দেখায় যে তারা প্রচলিত নিয়মে কিছু "যোগ" করে।

লক্ষণগুলির দ্বিতীয় গ্রুপ, যাকে নেতিবাচক বলা হয়, সেই ব্যাধিগুলিকে বোঝায় যা এই প্রচলিত নিয়ম থেকে কিছু "কেড়ে নেয়"। এর মধ্যে রয়েছে:

উদাসীনতা হল কোন কিছুর প্রতি আগ্রহের অভাব, সবকিছুর প্রতি উদাসীনতা, আবুলিয়া হল ইচ্ছার অভাব, অটিজম হল প্রত্যাহার, "প্রত্যাহার," মানসিক শীতলতা, উদাসীনতা।

উপরের উপসর্গগুলি অন্যান্য রোগেও দেখা দিতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সিজোফ্রেনিয়ায় পরিলক্ষিত হয়। সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে, এই ব্যাধিগুলি প্রায়ই মানসিক ব্যাধিগুলির চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়। সম্প্রতি পর্যন্ত (নতুন প্রজন্মের ওষুধের আবির্ভাবের আগে), এই ব্যাধিগুলিকে কার্যত অপরিবর্তনীয় বলে মনে করা হত।

অন্যান্য, কম নির্দিষ্ট ঘটনা রয়েছে যা কেবল সিজোফ্রেনিয়াতেই ঘটতে পারে না। প্রায়শই আমরা রোগীদের নিজের এবং তাদের আত্মীয়দের কাছ থেকে আরও সাধারণ অভিযোগের কথা শুনি, যেমন অনিদ্রা, বিরক্তি, উদ্বেগ, ক্ষুধা হ্রাস ইত্যাদি। রোগের চিত্রে শুধুমাত্র এই ব্যাধিগুলির উপস্থিতি সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয়ের ভিত্তি হতে পারে না। কিন্তু তাদের চেহারা প্রায়ই একটি incicient excerbation একটি চিহ্ন হতে পারে.

সিজোফ্রেনিয়ার কোর্স এবং পূর্বাভাস।

সিজোফ্রেনিয়ার পূর্বাভাস মূলত রোগের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে রোগটি এক বা দুটি সাইকোটিক পর্বের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। যদি একটি মওকুফ পাঁচ বছর বা তার বেশি স্থায়ী হয় তবে এটি একটি সম্পূর্ণ "পুনরুদ্ধার" হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে রোগের একটি নতুন পর্বের সম্ভাবনা সুস্থ মানুষের সমান।

তবে রোগটি সর্বদা এত অনুকূলভাবে অগ্রসর হয় না - দীর্ঘস্থায়ী অ-মোচন বা ক্রমাগত বিকল্প বৃদ্ধি এবং মওকুফের ঘটনা রয়েছে।

উভয় ক্ষেত্রেই, রোগের পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করা এবং এটিকে আরও অনুকূল করে তোলা সম্ভব এবং প্রয়োজনীয়! "পুনরুদ্ধারের" চেহারা সত্ত্বেও, ওষুধের নিয়মের কঠোর আনুগত্য প্রয়োজন। এটি স্থিতিশীল নাও হতে পারে এবং চিকিত্সা ছাড়া দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে না। সিজোফ্রেনিয়া ধূলিসাৎ করা কয়লার মতো: এটি যেকোনো মুহূর্তে জ্বলে উঠতে পারে। অতএব, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি (অনুমোদনের সময়) কয়েক মাস বা এমনকি বছরের জন্য নির্ধারিত হয়।

মওকুফের সময় ওষুধগুলি যত বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা হয়, একটি নতুন ক্রমবর্ধমান হওয়ার সম্ভাবনা তত কম থাকে।

(867 বার দেখা হয়েছে, আজ 1 বার দেখা হয়েছে)