Opstruktivni bronhitis kod djece: velika opasnost za mališane. Šta je opstruktivni bronhitis: simptomi i liječenje bolesti kod djece Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod trogodišnjeg djeteta

Upalna bolest opstruktivni bronhitis kod djece je česta pojava.

Češće upalni proces kod djece se javlja u akutnom obliku sa izraženim simptomima.

Nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do toga da bolest postaje kronična ili se razvija bronhijalna astma.

Posebnost opstruktivnog oblika upale bronha je poremećaj njihove prohodnosti zbog nakupljanja sputuma u zračnim kanalima.

Self riječ "opstrukcija", koja daje ime patologiji, znači "konstrikcija" ili "grč".

Bronhijalna opstrukcija nastaje kao rezultat poremećaja procesa pražnjenja sekreta koje proizvode bronhalne žlijezde.

Pojava ove pojave uzrokovana je sljedećim razlozima:

• mišićni spazam, što uzrokuje sužavanje lumena kanala bronhijalnog stabla;
• gubitak fluidnosti bronhijalna sluz zbog povećanog viskoziteta;
• suvišan iscjedak sluzi zbog upale;
• oticanje sluzokože respiratornog trakta, što dovodi do dodatnog sužavanja lumena zračnih kanala.

Kompleks ovih promjena posebno je izražen kod djece zbog posebnosti anatomske i fiziološke strukture i funkcionisanja respiratornog sistema.

Kod djece mlađe od 7 godina razvoj bolesti dodatno ubrzava nesavršen imuni sistem.

REFERENCE. Prema WHO, udio djece predškolskog uzrasta koja boluju od opstruktivnog bronhitisa (ICD kod 10 J20) je blizu 16% sve djece koja traže medicinsku pomoć. Kod 20% pacijenata djetinjstvo bronhitis se razvija u pozadini ARVI. Djeca od jedne do 3 godine starosti su najosjetljivija na patologiju. Vrhunac incidencije se javlja u periodima vlažnog, hladnog vremena: kasna jesen, rano proljeće. Često je početak bolesti povezan s posjetom vrtić.

Period inkubacije bolesti je 7-12 dana. Za to vrijeme se spustio iz nazofarinksa u bronhije štetne materije otruju mukoznu membranu i u njoj počinje patološki upalni proces.

Klasifikacija

Na osnovu trajanja tijeka i težine simptoma razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

1. Začinjeno. Traje 1-2 sedmice. Karakteriziraju ga ozbiljni simptomi. Pravovremenom i adekvatnom terapijom brzo se i potpuno izliječi.
2. Hronični. Rekurentni oblik, koji se javlja s egzacerbacijama. Razvija se u odsustvu ili nepravilnom liječenju akutnog oblika. Periodi egzacerbacije mogu trajati mjesec dana ili više.

Na osnovu težine, razlikuju se sljedeći stupnjevi bronhitisa:

• svjetlo, s minimalno izraženim simptomima, koji ne uzrokuju poteškoće s disanjem;
• prosjek, praćen jakim kašljem, otežano disanje nakon fizička aktivnost, groznica, opšta slabost;
• težak, sa značajnim otežanim disanjem, visokom temperaturom, značajnim pogoršanjem opšte stanje, teška kratkoća daha čak i u mirovanju.

PAŽLJIVO! Teški opstruktivni bronhitis može uzrokovati da dijete prestane disati i razvije srčanu insuficijenciju. Stoga se djetetu u ovom stanju savjetuje da bude primljeno na odjel intenzivne njege radi hitne pomoći.

Razlozi razvoja

U više od 50% slučajeva uzrok razvoja opstruktivnog bronhitisa kod djece mlađe od 3 godine je virusna infekcija.

Nakon 3 godine, učestalost komplikacija u obliku ovog oblika se smanjuje, ali i dalje ostaje na vodećoj poziciji među svim patologijama respiratornog sistema.

Mehanizam razvoja bolesti je jednostavan: infekcija iz gornjih disajnih puteva se spušta u bronhije, narušavajući njihovu funkciju.

VAŽNO! Jedan od faktora koji povećava rizik od razvoja bolesti je nezrelost respiratornog sistema rođene bebe. pre roka. Anatomski defekti u respiratornim organima prijevremeno rođenih beba dovode do poremećaja njihovog funkcioniranja i povećavaju vjerojatnost razvoja bronhitisa.

Simptomi kod djece

Opstruktivni bronhitis počinje kašljem i oticanjem nazofarinksa. Znak je pojačan kašalj noću.

Istovremeno, tokom napada kašlja nema izlučivanja sputuma. Osim toga, primjećuju se sljedeći simptomi:

Simptomi karakteristični za opstruktivni bronhitis javljaju se 3-4 dana nakon pojave bolesti. Stoga, u početnoj fazi, mnogi roditelji brkaju bolest s običnom prehladom i ne alarmiraju.

PAŽNJA! Dijete koje boluje od opstruktivnog bronhitisa karakterizira učestalo, plitko disanje.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti se zasniva na pregledu pacijenta od strane ljekara. Analiza kliničke manifestacije bolesti i auskultacija sanduk.

Zviždanje i piskanje tokom disanja, produženo udisanje omogućavaju doktoru da postavi preliminarnu dijagnozu.

Za potvrdu dijagnoze propisane su laboratorijske pretrage:

• test krvi;
• alergijski testovi;
• rendgenski snimak grudnog koša;
• kultura sputuma;
• bronhoskopija;

Specifičan skup testova zavisi od težine bolesti.

Starost djeteta, prisutnost pratećih patologija.

Za propisivanje adekvatnog liječenja neophodna je i diferencijalna dijagnoza sa bolestima sa sličnim simptomima:

Djeca starija od godinu dana sa blagom do umjerenom težinom bolesti liječe se ambulantno pod nadzorom ljekara.

Dojenčad do godinu dana za liječenje u obavezno hospitalizovan u bolnici.

VAŽNO! Indikacije za hospitalizaciju djeteta bilo koje dobi su teški oblik bolesti, prisutnost visoke temperature i teške respiratorna insuficijencija.

Bez obzira na stadijum bolesti i jačinu simptoma, primijeniti kompleksan tretman , uključujući uzimanje lijekova, fizioterapiju, ugostiteljstvo i održavanje higijenskih mjera.

Lijekovi

U slučaju razvoja bronhitisa na pozadini virusne ARVI i sa simptomima sličnim infekciji, liječenje počinje uzimanjem antivirusna sredstva: “Viferon”, “Kagotsel”. R "emantadin", "Arbidol".

Antibakterijska terapija nije obavezan element i dodjeljuje se djetetu ako su ispunjeni sljedeći uslovi:

• visoka temperatura duže od 3 dana;
• teška intoksikacija tijela;
• ispuštanje gnojnog sputuma;
• postoji rizik od razvoja upale pluća.

Antibiotici se ne koriste u liječenju blažih oblika bolesti i njene virusne etiologije. Kod jednogodišnje djece bronhitis je težak, pa su antibiotici obavezni.

Propisuju se sljedeće grupe lijekova:

1. penicilini:"Amoksicilin", "Ampicilin", "Ospamoks", "Augmentin".
2. Makrolidi: Azitrox, Sumamed, Zitrolide, Roxithromycin.
3. cefalosporini:"Cefaxon" , "Axitel", "Ketocef".
4. Kombinovani antibakterijski agensi: "Biseptol", "Ascoril", "Kashnol", "Bronchosan".

Obavezni element kompleksa liječenja su lijekovi za razrjeđivanje sputuma:

• "lazolvan"
• "ambroksol"
• "Bronhobos."

U fazi aktivne proizvodnje sputuma počinju se uzimati ekspektoransi:

• "Tussin"
• "Prospan"
• "Bronhikum".

Za ublažavanje grčeva propisuju se bronhodilatatori:

• "Erespal"
• "askoril"
• "klenbuterol"
• "teopek"
• "Eufillin."

Liječenje Teopekom i Eufillinom provodi se isključivo u bolnici pod nadzorom ljekara.

Takve mjere opreza su neophodne zbog ozbiljne kontraindikacije i nuspojave lijekova. Ovi lijekovi se propisuju samo kada teški oblici.

Pacijentima sklonim alergijskim reakcijama dodatno se propisuju antihistaminici: Cetrin, Zyrtec, Zizola u teškim slučajevima koriste se injekcije prednizolona.

Da bi se povećao imunitet, djetetu se propisuju vitaminsko-mineralni kompleksi i imunostimulansi: "Bronhomunal", "Imudon".

Teški bronhospazam zahtijeva primjenu blokatora leukotrienske receptore. Najefikasniji lijek u ovom pravcu je Singulair.

Uzimanje Papaverina ili No-shpa takođe pomaže u ublažavanju bronhospazma.

VAŽNO! Lijekovi namijenjeni smanjenju napada kašlja su kontraindicirani u slučaju bronhijalne opstrukcije. Cilj liječenja je pospješiti uklanjanje sputuma, pa je produktivan kašalj za ubrzavanje procesa čak i poželjan.

Fizioterapija i dijeta

Fizioterapeutske procedure i dijeta su bitni elementi uspješnog liječenja bronhitisa.

VAŽNO! Prema riječima poznatog doktora Komarovskog u Ruskoj Federaciji, slana komora nije u stanju izliječiti ozbiljne patologije respiratornog sistema. Doktorka tvrdi da postupak pomaže da se djeci sa alergijama olakša disanje i to samo kada su u zatvorenom prostoru. Komarovsky smatra seanse u pećinskoj komori bacanjem novca koji bi bilo bolje potrošiti na ovlaživač zraka za dječju sobu. Prema riječima liječnika, održavanje normalnog nivoa vlažnosti u prostoriji pomaže u postizanju sličnog rezultata u liječenju i prevenciji bronhitisa.

Video: Doktor Komarovsky, o slanoj komori

Dr. Komarovsky iznosi svoje gledište o liječenju opstruktivnog bronhitisa u pećinskoj komori.

Tradicionalne metode

Tradicionalne metode liječenja učinkovito nadopunjuju terapiju lijekovima.

Ali oni ne mogu u potpunosti zamijeniti lijekove koje je propisao ljekar.

Liječite isključivo opstruktivni bronhitis tradicionalne metode nemoguće.

Prilikom liječenja bronhitisa kod kuće, kao pomoćni lijekovi koriste se lijekovi pripremljeni prema narodnim receptima:

1. Sok od rotkvice sa medom. 1 kašičica soka crna rotkva razrijediti u 250 ml prokuhane vode, dodati kašičicu meda.
2. Odvar od elekampana za razrjeđivanje sluzi. 2 supene kašike biljke preliju se sa 200 ml ključale vode, odstoje 3-4 sata i pije se po 1 supena kašika 4-5 puta dnevno.
3. Zagrijavajući oblog sa uljem. Zagrijte biljno ulje, umočite u njega ručnik, nanesite ga na grudi i prekrijte filmom. Škrinja je odozgo prekrivena pamučnom tkaninom. Kompres se stavlja noću dve nedelje.
4. Trljanje grudi kamforom, mentol, prirodna ulja. Postupak stimulira cirkulaciju krvi. Inhalacija bio aktivne supstance dezinficira bronhije, ublažava grčeve. Trljanje se može izvoditi samo ako dijete nema sklonost ka alergijama!

PAŽLJIVO! Liječenje biljnim dekocijama i infuzijama moguće je ako dijete nakon kontrolnog testa nema sklonost ka alergijama. Upotreba narodnih lijekova kod alergične osobe može uzrokovati potpuni respiratorni zastoj i smrt bebe.

Prevencija

Nauka nije razvila vakcinu koja može spriječiti razvoj opstruktivnog bronhitisa kod djeteta.

Da biste spriječili razvoj bronhijalne opstrukcije kod bebe, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila prevencije:

Pravovremena dijagnoza opstruktivnog bronhitisa i poštivanje preporuka pedijatra za njegovo liječenje omogućava vam da brzo obnovite respiratorne funkcije djeteta i izbjegnete razvoj komplikacija.

Kako vaša beba raste, imunološki sistem jača, a učestalost respiratornih problema je dramatično smanjena.

Stalni kašalj djeteta će svakog roditelja dovesti u stanje stalne anksioznosti. Možete pretpostaviti da je to samo tipičan dječji kašalj i dati djetetu neki ljekoviti sirup. Posle nekoliko dana jasno je da detetu nije bolje, majke i očevi ga vode pedijatru, koji konstatuje da dete ima opstruktivni bronhitis. Često roditelji počnu paničariti i nervirati se jer ne znaju ništa o bronhitisu u djetinjstvu s opstrukcijom, simptomima, uzrocima i liječenjem.

Pedijatar, gastroenterolog

Za pedijatre, pacijenti sa bronhitisom su dio njihovog svakodnevnog posla. Infekcije respiratornog sistema najčešće su kod djece. Gotovo sva odojčad i osnovci razviju bronhitis više od jednom godišnje. Obično, čim krene u vrtić, dolazi do oštrog nakupljanja patogena, a mnogi roditelji imaju osjećaj da im je dijete stalno bolesno.

Opstruktivni bronhitis kod djece javlja se mnogo češće zimi nego ljeti, kao što svi znaju lično iskustvo. Hladan vazduh spolja i suv zagrejan vazduh u zatvorenom prostoru povećavaju osetljivost bronhijalne sluznice na patogene.

Da li je klinički tok bronhitisa nekompliciran ili povezan s bronhijalnom opstrukcijom, dijelom je određeno genetskom predispozicijom djeteta. U zavisnosti od porodične anamneze i alergija, rizik se može višestruko povećati.

Oštećenje zdravlja uzrokovano izlaganjem duvanski dim, je ključna tačka koja se ne može potcijeniti.

Bronhi prenose zrak iz dušnika (cijev za disanje) u pluća. Kada se ovi putevi upale, povećava se proizvodnja sluzi. Ovo stanje se naziva bronhitis.

Bronhitis može biti povezan s bronhijalnom opstrukcijom. Rizik od opstrukcije zavisi od lumena upaljenog bronha: što je lumen manji, to je verovatnija klinički značajna bronhijalna opstrukcija. Ovo stanje se naziva "opstruktivni bronhitis".

Bronhoopstruktivni simptomi mogu biti uzrokovani sljedećim patofiziološkim promjenama.

1. Glatki mišići bronha se kontrahuju, što dovodi do akutne kratkoće daha.
2. Sluzokoža respiratornog epitela oteče zbog upale, što sužava lumen bronha.
3. Povećana proizvodnja sluzi također začepljuje lumen.

Osim toga, zbog upale u respiratornom epitelu, cilijarna funkcija je smanjena i sluz se ne može adekvatno transportirati. Auskultacijom pluća otkriva se piskanje.

Razlozi

U 90% slučajeva akutni opstruktivni bronhitis kod djece nastaje zbog virusa, a preostalih 10% su bakterijske infekcije. Dijete može imati kronični bronhitis sa opstrukcijom ako ima ponovljene napade akutnog bronhitisa koji ostaju nedijagnosticirani i neliječeni. Drugi uzroci kroničnog opstruktivnog bronhitisa uključuju život u regiji sa stalnim industrijskim zagađenjem i pasivno udisanje dima cigareta.

Virusne infekcije koje su odgovorne za razvoj opstruktivnog bronhitisa uključuju:

• gripa;
• parainfluenca;
• adenovirus;
• rinovirus;
• respiratorni sincicijski virus;
• herpes simplex virus;
• ljudski bokavirus.

Dijete može razviti sekundarnu bakterijsku infekciju, što dovodi do bronhitisa s opstrukcijom. Međutim, rijetko se javlja kod djece koja nemaju imunodeficijencije ili cističnu fibrozu.

Dijete razvija bakterijsku infekciju zbog sljedećih bakterija:

• mikoplazma;
• klamidija;
• hemophilus influenzae;
• Moraxella catharalis;
• pneumokok.

Čak i zagađivači zraka mogu dovesti do opstruktivnog bronhitisa kod djece. Jedan od glavnih zagađivača zraka koji može uzrokovati bronhitis je dim cigareta. Istraživanja pokazuju da ako je trudnica izložena dimu cigareta ili ako ima dima cigarete u kući nakon porođaja, to uzrokuje ponavljanje opstruktivnog bronhitisa kod djece.

Ostali uzroci bronhitisa sa opstrukcijom kod djece:

• gljivična infekcija;
• hronična aspiracija;
• gastroezofagealni refluks;
• alergije.

Da li je opstruktivni bronhitis zarazan?

Većina djece s opstruktivnim bronhitisom je zarazna ako je uzrok zarazni agens kao što je virus ili bakterija. Razdoblje zaraze bakterijama i virusima obično traje sve dok pacijent ima simptome, iako će neki virusi biti zarazni nekoliko dana prije nego što se simptomi pojave. Zarazni virusi koji uzrokuju opstruktivni bronhitis navedeni su u odjeljku uzroci.

Zaraznost nestaje kada simptomi nestanu. Ali bronhitis uzrokovan izlaganjem zagađivačima, dimu cigareta ili drugim supstancama iz okoliša nije zarazan.

Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod djece

Kašalj

Glavna manifestacija opstruktivnog bronhitisa je kašalj. U početku ima tendenciju da bude suh i neproduktivan. Kako se proizvodnja sekreta povećava, sluz postaje manje viskozna, čineći kašalj vlažnijim. Neke bebe imaju tako jake napade kašlja da mogu povraćati. Nakon regresije opstruktivnog bronhitisa, neugodan suhi kašalj može ostati nekoliko dana ili sedmica. To je zbog prolazne hiperreaktivnosti bronhijalnog sistema zbog upale uzrokovane infekcijom.

Kratkoća daha i piskanje

Kratkoća daha se postepeno povećava sa težinom bolesti. U pravilu, djeca s opstruktivnim bronhitisom ne mogu disati kao i obično kada su aktivna i počinju da kašlju. Kratkoća daha u mirovanju obično signalizira da se razvila KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća) ili emfizem. Pri izdisaju se čuje glasno zviždanje, ali u težim slučajevima može se čuti i pri udisanju. To je uzrokovano upalom bronha i sužavanjem respiratornog trakta.

Ostali simptomi

• Zveckanje u grudima.
• Umjereno.
• Curenje iz nosa.
• Loš san zbog kašlja.
• Stezanje u grudima i bol.
• Osjećaj golicanja u stražnjem dijelu grla, zbog čega gutanje postaje bolno.
• Opšti osećaj malaksalosti.

Opstruktivni bronhitis kod djece mlađe od godinu dana manifestuje se plavilo vrhova ušiju i nosa, noktiju i usana

Navedeni simptomi su posebno opasni za djecu mlađu od godinu dana, jer tijelo još nije snažno, a imuni sistem nije formiran. To uzrokuje brzo napredovanje bronhitisa sa opstrukcijom.

Dijagnostika

Kod pacijenata sa akutnim može se posumnjati na opstruktivni bronhitis respiratorna infekcija sa kašljem. Međutim, od mnogo više ozbiljne bolesti donji respiratorni trakt uzrokuju kašalj, opstruktivni bronhitis treba smatrati dijagnozom isključenja.

• Citološki pregled sputuma u dijagnozi opstruktivnog bronhitisa bit će koristan kod upornog kašlja. Sluz koju dijete iskašljava analizirat će se na prisustvo infekcija i drugih patoloških komponenti.
• Rendgen grudnog koša pomaže doktoru da isključi upalu pluća ili neku drugu infekciju pluća. Ako neko u porodici puši, ovaj test se radi kako bi se isključili problemi s plućima zbog izlaganja pasivnom pušenju.
• Bronhoskopija može biti potrebna kako bi se isključila aspiracija stranog tijela, tuberkuloza, tumori itd. hronične bolesti traheobronhijalno stablo i pluća.
• Plućni funkcionalni test je test disanja koji koristi uređaj poznat kao spirometar. Doktor će tražiti od djeteta da dune u uređaj za mjerenje količine zraka koja njegova pluća mogu zadržati i odrediti koliko brzo dijete može izdahnuti. Ovo pomaže doktoru da prepozna opstrukciju kod djece.
• Ponekad djeca s opstruktivnim bronhitisom mogu patiti od cijanoze. U ovom stanju nema dovoljno kiseonika u krvi, što koži daje plavičastu nijansu. Ako vaš doktor primijeti plavkastu nijansu na vašoj koži, izvršit će test koji se zove pulsna oksimetrija. Pomaže u mjerenju količine kisika u bebinoj krvi. Ovo je bezbolan, neinvazivan test koji uključuje pričvršćivanje malog senzora na prst ili nos vašeg djeteta.

Kako i kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Općenito, bronhitis se može liječiti simptomatski jer je većina slučajeva uzrokovana virusnom infekcijom za koju ne postoji poseban tretman.

Da biste postigli ovaj cilj, vaš lekar će propisati kombinaciju lekova koji otvaraju bronhijalne disajne puteve i omekšavaju sluz tako da se lakše iskašljava. Preporučuje se mirovanje u krevetu.

Većina efektivna sredstva Kontrola kašlja i proizvodnje sputuma kod pacijenata s kroničnim opstruktivnim bronhitisom je prevencija iritacija iz okoline, posebno dima cigareta.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece uključuje uzimanje niza lijekova.

Bronhodilatatori

Bronhitis sa opstrukcijom otežava disanje djeteta zbog suženja respiratornog trakta. Stoga će ljekar propisati bronhodilatatore.

Proširuju upaljene disajne puteve i smanjuju oticanje. To omogućava djetetu da diše slobodnije, bez bola i nelagode.

Istraživanja (iako ograničena) su pokazala korist od bronhodilatatora i moguću superiornost u odnosu na antibiotike za olakšanje.

Albuterol i Metaproterenol opuštaju glatke mišiće bronha, imaju mali učinak na kontraktilnost srca.

Teofilin i ipratropijum se koriste za kontrolu simptoma kao što su hronični kašalj, otežano disanje i bronhospazam kod stabilnih pacijenata sa hroničnim opstruktivnim bronhitisom.

Sistemski kortikosteroidi

To su prednizolon, prednizon, deksametazon.

Za djecu s egzacerbacijom kroničnog opstruktivnog bronhitisa moguće je kratki kurs sistemska terapija kortikosteroidima za ublažavanje zviždanja i upale.

Inhalacijski kortikosteroidi

Kortikosteroidi su najmoćniji protuupalni lijekovi. Inhalacijski oblici su lokalno aktivni i praktički ne prodiru u sistemsku cirkulaciju. Kod djece koja imaju stabilan hronični bronhitis sa opstrukcijom, liječenje bronhodilatatorom dugog djelovanja u kombinaciji s inhalacijskim kortikosteroidom, može pomoći u ublažavanju kroničnog kašlja.

Beklometazon izaziva direktnu relaksaciju glatkih mišića i može smanjiti aktivnost i broj upalnih stanica, što smanjuje respiratornu hiperreaktivnost.

Flutikazon ima izuzetno snažno vazokonstriktorno i protuupalno djelovanje.

Budezonid smanjuje upalu u respiratornom traktu inhibiranjem više vrsta upalnih stanica i smanjenjem proizvodnje medijatora koji su uključeni u astmatični odgovor.

Mukolitici

Mukolitički lijekovi razrjeđuju bronhijalnu sluz (flegmu) kako bi se lakše iskašljao. Među mukoliticima najpoznatiji su acetilcistein i ambroksol.

• Acetilcistein ima protuupalni učinak.
• Bromheksin aktivira enzime koji razgrađuju molekule sluzi i stimuliraju stanice žlijezda da povećaju proizvodnju sluzi, smanjujući njen viskozitet.
• Ambroksol je rezultat razgradnje bromheksina. Pored svojih efekata, stimuliše proizvodnju surfaktanta (tvar koja oblaže unutrašnjost plućnih alveola). Ovo pomaže plućima da apsorbuju i metaboliziraju kiseonik.

Neke biljne supstance, kao što je bršljan, takođe se smatraju mukoliticima. Općenito je pravilo da se terapeutska vrijednost svih ovih takozvanih sirupa protiv kašlja ne smije precijeniti. Mnogo je važnije da djeca piju dovoljno i uzimaju inhalacije.

Antibiotici

Antibiotici za opstruktivni bronhitis kod djece propisuju se u slučaju bakterijske infekcije. Izbor odgovarajućeg antibiotika zavisi od uzrasta deteta, jer u različitim starosne grupe ima svoju dominantnu grupu patogena.

Nakon dobijanja antibitikograma, antibiotska terapija se može odrediti prema osjetljivosti i rezistenciji bakterija. Između vanbolničkog i bolničke infekcije bakterijski spektri se također razlikuju. Ponekad je nemoguće razlikovati virusne i bakterijske infekcije jer kliničku sliku a krvni parametri mogu biti prilično slični. U ovoj situaciji dijete će biti liječeno antibiotikom, iako se radi samo o virusnoj infekciji sa visokom temperaturom.

Amoksicilin i klavulanat (Augmentin)

Ovo je polusintetski antibiotik sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja, koji pokriva i gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme. Djeluje tako što zaustavlja rast bakterija.

Ovo je dobar alternativni antibiotik za djecu s alergijama ili intolerancijom na kategoriju makrolida. Općenito se dobro podnosi i dobro pokriva većinu infektivnih patogena, ali je nedjelotvoran protiv vrsta mikoplazme i legionele. Poluvrijeme oralne doze je 1-1,3 sata. Dobro prodire u tkiva, ali ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru, što ga čini beskorisnim u borbi protiv neuroinfekcija.

Eritromicin

Eritromicin pripada grupi makrolida. Makrolidni antibiotici inhibiraju rast ili ubijaju osjetljive bakterije smanjujući proizvodnju važnih proteina koji su bakterijama potrebni za preživljavanje. Propisuje se kod streptokoknih, stafilokoknih, mikoplazma i klamidijskih infekcija.

Azitromicin

Koristi se za liječenje nekih blagih ili umjerenih bakterijskih infekcija (uključujući sinusitis, upalu pluća). Ovo je makrolidni antibiotik koji djeluje tako što zaustavlja rast bakterija.

Nemojte davati ovaj lijek djetetu mlađem od 6 mjeseci.

Tetraciklin

Tetraciklin djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne organizme, kao i na mikoplazmu i klamidijske infekcije.

U određenim slučajevima, tetraciklin se koristi ako se penicilin ili drugi antibiotik ne može koristiti za liječenje teških infekcija kao što su klostridijum, listerija i druge.

Manje je efikasan od eritromicina.

Tetraciklin najbolje djeluje kada se uzima na prazan želudac sat prije ili 2 sata nakon obroka. Uzmite svaku dozu sa punom čašom vode (240 mililitara). Ne preporučuje se ležanje 10 minuta nakon uzimanja ovog lijeka. Iz tog razloga, ne biste trebali uzimati svoju dozu neposredno prije spavanja.

Tetraciklin može učiniti kožu osjetljivijom na sunčeva svetlost. Koristite kremu za sunčanje i obucite dijete u zaštitnu odjeću kada morate biti na suncu.

Djeca mlađa od 8 godina ne smiju uzimati tetraciklin. Tetraciklin može uzrokovati trajnu promjenu boje zuba i također može utjecati na rast djeteta.

Cefditoren

Ovaj lijek pripada klasi lijekova poznatih kao cefalosporinski antibiotici.

Propisuje se za egzacerbaciju kroničnog bronhitisa, koji je uzrokovan osjetljivim sojevima S pyogenes.

Cefditoren najbolje djeluje kada se uzima s hranom.

Trimetoprim-sulfametoksazol

Koristi se za liječenje određene vrste pneumonije (Pneumocystis pneumonia) kod imunokompromitovanih pacijenata. Ovaj lijek je kombinacija 2 antibiotika: sulfametoksazola i trimetoprima. Poput tetraciklina, djeluje protiv velikog kašlja, ali nema efekta na infekcije mikoplazmama.

Trebali biste piti dosta tekućine dok uzimate ovaj lijek kako biste smanjili rizik od razvoja kamena u bubregu.

Nemojte davati ovaj lijek djetetu mlađem od 2 mjeseca.

Amoksicilin

Ovaj lijek je antibiotik penicilinskog tipa.

Izveden od ampicilina, ima sličan antibakterijski spektar (neki gram-pozitivni i gram-negativni organizmi). Ima baktericidno djelovanje slično penicilinu, djeluje na osjetljive bakterije u fazi razmnožavanja, ima odličnu bioraspoloživost i otpornost na želučana kiselina, širi spektar aktivnosti od penicilina.

Amoksicilin je manje aktivan od penicilina protiv Streptococcus pneumococcus; sojevi otporni na penicilin su također otporni na amoksicilin, ali veće doze mogu biti učinkovite. Lijek je efikasniji protiv gram-negativnih organizama (npr. N meningitidis, H influenzae) od penicilina.

klaritromicin

Polusintetski makrolidni antibiotik. Također se koristi za sprječavanje određenih bakterijskih infekcija.

Doksiciklin

To je sintetički bakteriostatski antibiotik širok raspon u klasi tetraciklina.

Djeca mlađa od 8 godina trebaju koristiti doksiciklin samo za teška stanja ili stanja koja ugrožavaju život. Ovaj lijek može uzrokovati trajno žutilo ili promjenu boje dječjih zuba.

Antibiotici najbolje djeluju ako se količina lijeka u tijelu održava na konstantnom nivou. Stoga, antibakterijske lijekove treba uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Analgetici/antipiretici

Analgetici i antipiretici često su korisni za ublažavanje letargije, malaksalosti i groznice povezane s bolešću.

• Ibuprofen. Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Smanjuje proizvodnju tvari koje uzrokuju upalu i bol u tijelu. Ibuprofen se koristi za smanjenje temperature i liječenje upale ili boli.
• . Paracetamol je sredstvo protiv bolova i antipiretik. Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzimati više od 5 doza u 24 sata. Koristite samo preporučenu količinu miligrama za djetetovu dob i težinu.

Nemojte davati ove lijekove djetetu mlađem od 2 godine bez konsultacije sa specijalistom.

Kapi za nos

Slane kapi za nos se koriste za vlaženje i čišćenje sluzokože nosa. Vazokonstriktorne kapi za nos treba dati ako eustahijeva cijev otekne kao odgovor na infekciju gornjih disajnih puteva kako bi se osigurala ventilacija srednjeg uha. Ove kapi ne treba davati duže od 7 dana, inače mogu izazvati nepovratno oštećenje sluzokože.

Terapija kiseonikom

U slučaju teške bronhijalne opstrukcije sa grčevima bronhijalnih mišića, oticanjem bronhijalne sluznice i stvaranjem viskoznog sekreta, ventilacija u respiratornom traktu i difuzija u alveolama mogu biti poremećeni. To uzrokuje djelomični ili sistemski nedostatak kisika. Ako test pulsne oksimetrije otkrije da je zasićenost krvi kisikom preniska, potreban je dodatni kisik.

Ova terapija se provodi kako bi se organizmu obezbijedio dodatni kiseonik, kako bi tkiva i ćelije dobile dovoljno kiseonika kroz krv.

Kiseonik se obično daje kroz nazalne kanile. Ako mala djeca ne podnose nazalne kanile, može se koristiti maska, posebno tokom spavanja.

Liječenje kroničnog bronhitisa pomaže u smanjenju svih simptoma, ali morate shvatiti da simptomi nikada neće nestati. Oni će se stalno vraćati i vašem djetetu će biti potrebno redovno, dugotrajno liječenje.

Zašto je opstruktivni bronhitis opasan kod djece?

U detetu visok rizik pojava komplikacija zbog opstruktivnog bronhitisa ako:

• ima kašalj više od tri sedmice;
• toliko kašlje da ne može dobro spavati;
• dijete hripa;
• ima poteškoća s disanjem;
• beba ima temperaturu od 38 stepeni ili više;
• iskašljava krvavu sluz.

Djeca s nedijagnosticiranim i nekontroliranim opstruktivnim bronhitisom izložena su riziku od razvoja upale pluća, a kronični bronhitis sa opstrukcijom može dovesti do kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB).

Upala pluća

Statistike pokazuju da se od svakih 20 slučajeva opstruktivnog bronhitisa razvije 1 upala pluća. Ovo je sekundarna bakterijska infekcija pluća uzrokovana bronhitisom. Bakterije inficiraju male zračne vrećice (alveole) u plućima. Dojenčad i djeca imaju veće šanse za razvoj upale pluća jer njihov imunološki sistem nije dovoljno jak da se bori protiv infekcije.

Ako dijete također ima astmu ili neko drugo stanje koje je oslabilo njegov imuni sistem, postoji rizik od razvoja upale pluća.

Simptomi upale pluća:

• visoka temperatura;
• nedostatak daha, čak i u mirovanju;
• ubrzan puls;
• nedostatak apetita;
• bol u grudima;
• kašalj;
• znojenje i zimica;
• letargija.

Kada dete dobije blagu upalu pluća, lekari će prepisati antibiotike, mirovanje u krevetu i adekvatan unos tečnosti. Ovaj tretman se odvija kod kuće. Međutim, ako je infekcija teža, djetetu će biti potrebna hospitalizacija kako bi se spriječilo zatajenje disanja.

Hronična opstruktivna plućna bolest

Hronični opstruktivni bronhitis kod djece može postati kroničan opstruktivne bolesti pluća (KOPB). Ova bolest smanjuje sposobnost pluća da optimalno funkcionišu i uzrokuje. To također čini dijete podložnijim drugim plućnim infekcijama.

HOBP je progresivna bolest i simptomi se vremenom pogoršavaju. Budući da pluća trpe nepovratna oštećenja, liječenje i promjene načina života jedini su način da se uspori napredovanje bolesti i omogući vašem djetetu da vodi aktivan život.

Prevencija opstruktivnog bronhitisa kod djece

Bronhitis nije zarazan. Ali virus ili bakterija koja uzrokuje bronhitis je zarazna. Stoga je najbolji način da se spriječi bolest da se dijete ne zarazi bakterijom ili virusom.

1. Naučite svoje dijete da temeljito pere ruke sapunom i vodom prije jela.
2. Osigurajte svom djetetu zdravu i hranljivu ishranu kako biste osigurali da je njihov imunitet dovoljno jak da se bori protiv zaraznih patogena.
3. Držite svoje dijete podalje od članova porodice koji imaju gripu ili prehladu
4. Nemojte dozvoliti članovima porodice da puše u zatvorenom prostoru, jer pasivno udisanje dima cigareta može izazvati hronični bronhitis sa opstrukcijom.
5. Ako živite u veoma zagađenom području, neka vaše dijete nosi masku za lice.
6. Očistite bebin nos i sinuse nazalnim sprejom kako biste uklonili alergene i patogene iz nosnih cilija.
7. Dopunite prehranu vašeg djeteta vitaminom C kako biste ojačali njegov imunitet.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece narodnim lijekovima

Možete koristiti kućne lijekove za liječenje opstruktivnog bronhitisa kako biste ublažili simptome infekcije. Ipak, posavjetujte se sa svojim ljekarom prije korištenja ovih metoda. Ovo je posebno potrebno ako dijete prima lijekove za infekciju. Određeni kućni lijekovi mogu stupiti u interakciju s lijekom, što rezultira štetnim nuspojavama.

1. Povećajte unos tečnosti.

Kašalj i groznica mogu dehidrirati dijete. Zato neka pije dosta tečnosti. Svakog dana treba da popije osam do deset čaša vode. Takođe pomaže u razrjeđivanju sluzi, olakšavajući tijelu da je eliminira.

1. Ovlaživač.

Kada vaše dijete ima problema s disanjem dok spava ili se igra, koristite hladan ovlaživač magle kako biste dodali vlagu zraku u prostoriji. To će mu pomoći da lakše diše. Međutim, povremeno čistite ovlaživač zraka kako biste spriječili širenje klica.

1. Sok od brusnice.

Sok od brusnice je bogat vitaminom C, koji je imunostimulans. Ovo pomaže bebinom imunološkom sistemu u borbi protiv infekcije.

1. Dušo.

Med ima protuupalna i antibakterijska svojstva. Može ublažiti pojavu upale respiratorne sluzokože, čime se kašalj minimizira. Možete dodati med u toplu vodu i dati ga svojoj bebi kao piće.

1. Timijan.

Majčina dušica će pomoći u čišćenju sluzi iz disajnih puteva i ojačati pluća. Skuvajte malo sušenog timijana u šolji vode. Ostavite da odstoji 10 minuta. Procijedite. Pomiješajte smjesu sa medom i dajte je djetetu da popije.

1. Kurkuma.

Kurkuma se vekovima koristila u borbi protiv infekcija. Njegova antiseptička i protuupalna svojstva pomažu djetetu kod prehlade. Pomiješajte kašičicu kurkume u prahu i malu količinu toplog mlijeka. Dobro promiješajte kurkumu dok se ne otopi u mlijeku. Neka vaše dijete popije formulu ujutro na prazan želudac za najbolje rezultate.

1. Magnezijum sulfat.

Kupke s magnezijum sulfatom mogu ublažiti stezanje bronha i također očistiti tijelo od toksina. Dodajte dvije šolje magnezijum sulfata u vodu za kupanje vaše bebe i ostavite je da odstoji 30 minuta. Ohrabrite ga da udiše paru za optimalne rezultate.

Ne dajte svom djetetu ništa kućni lijek, koji suzbija kašalj. Važno je da vaše dijete iskašljava sluz jer će mu to pomoći da se oporavi. Ako želite da mu umirite grlo, med bi trebao biti dovoljan.

Zaključak

Dječji opstruktivni bronhitis varira od blagog do teškog sa simptomima respiratorne insuficijencije. Nemojte zanemariti kašalj vašeg djeteta; Posljednje što želite je da se infekcija pogorša i dovede do komplikacija kao što su upala pluća i KOPB. Uz ranu dijagnozu i pravilno liječenje, bronhitis ne bi trebao biti razlog za zabrinutost.

1 ocjena, prosjek: 5,00 od 5)

U pedijatrijskoj praksi najčešće su bolesti kod kojih je disanje oštećeno. Glavni simptom takvih bolesti je kašalj. Do toga može dovesti i izraženo suženje u bronhima.

šta je to?

Kod opstruktivnog bronhitisa dolazi do jakog suženja bronha - opstrukcije. Ovo stanje je uzrokovano brojnim uzrocima i provocirajućim faktorima. Kao rezultat opstrukcije, disanje je otežano. Nekoliko dana nakon pojave bolesti, svi simptomi počinju napredovati, što dovodi do pogoršanja stanja bebe.

Bronhijalno stablo je prekriveno mikroskopskim cilijama. Nalaze se na površini ćelija koje formiraju bronhije. Nakon izlaganja provocirajućim faktorima, pokreti cilija su poremećeni, što također doprinosi poremećenom pražnjenju sputuma i povećava opstrukciju.

Uzroci

Svaki bronhitis se razvija tek nakon izlaganja različitim provocirajućim faktorima na djetetovo tijelo. Ima ih prilično velik broj. Posebno su opasni za novorođenčad i dojenčad.

Imunitet djece prve godine još nije u potpunosti formiran. Bilo koji agens koji je stran djetetovom tijelu može uzrokovati tešku upalu u bronhima. To odmah dovodi do bronhijalne opstrukcije.

Razlozi koji mogu uzrokovati bolest uključuju:

Virusne infekcije. Najčešći uzročnici bolesti: virusi gripe i parainfluence, MS virus, adenovirusi. Lako prodiru u bebin gornji respiratorni trakt i brzo se šire krvotokom, dopiru do bronhija i pluća. Virusne infekcije su vodeći uzrok bronhijalne opstrukcije kod beba u prvim mjesecima života.

Bakterije. Najviše je streptokoka, stafilokoka i moraksele uobičajeni razlozi, što može uzrokovati bakterijske oblike bolesti. Ovi mikroorganizmi doprinose razvoju teške upale, što dovodi do izraženog suženja lumena bronha. Bolest uzrokovana bakterijskom florom ima teži tok i zahtijeva intenzivnu njegu.

Alergije. Kada alergen uđe u organizam, aktivira se imuni sistem. To doprinosi velikom oslobađanju različitih biološki aktivnih tvari u krv, koje snažno grče bronhije. U pozadini alergija, disanje je značajno poremećeno i otežano disanje se povećava.

Udisanje zagađenog vazduha.Živi pored majora industrijska preduzeća ili fabrike, beba ima veći rizik od bronhijalne opstrukcije. To se događa kao rezultat stalnog ulaska sićušnih toksičnih tvari u male bronhije. Industrijske emisije brzo dovode do razvoja problema s disanjem.

Nedonoščad. U trećem tromjesečju trudnoće dolazi do konačnog formiranja respiratornih organa nerođene bebe. Ovaj proces se odvija skoro do dana rođenja. Ako se iz nekog razloga dijete rodi ranije, tada se rizik od nerazvijenosti dišnih organa povećava nekoliko puta. Takav anatomski defekt često dovodi do poremećene respiratorne funkcije.

Brzi prekid dojenja. Djeca koja su dojena u potpunosti kratko vrijeme, imaju veći rizik od razvoja bronhitisa. Za borbu protiv raznih infekcija potreban vam je dobar nivo imuniteta. Tokom dojenja bebe dobijaju veliku količinu imunoglobulina G. Ova zaštitna antitela pomažu im da ne obole tokom sezonskih prehlada i štite ih od razvoja bolesti bronhopulmonalnog sistema.

Kako nastaje?

Faktor koji utječe dovodi do razvoja teške upale. Većina virusa i bakterija ulazi u tijelo kroz gornje respiratorne puteve. Smještajući se na epitelne stanice koje oblažu respiratorne organe, počinju imati snažan toksični učinak.

Period inkubacije varira i ovisi o karakteristikama specifičnog mikroorganizma koji uzrokuje bolest. U prosjeku, to je 7-10 dana. U ovom trenutku dijete se ne žali. Specifični znakovi bolesti tokom period inkubacije se ne desi. Samo oslabljena djeca mogu se osjećati malo umorno i pospano.

Nakon završetka perioda inkubacije, prvi specifični simptomi, karakteristika ove bolesti. Aktivni upalni proces koji se javlja u bronhijalno drvo, doprinosi poremećaju izlučivanja sluzi i sputuma.

Bebe koje imaju anatomske defekte u strukturi bronha imaju vrlo uzak lumen bronha. Bronhijalna opstrukcija kod takve djece se razvija mnogo češće i mnogo je teža.

Vrste

Tijek bolesti praćenih bronhijalnom opstrukcijom može biti različit. To zavisi od početnog stanja bebinog imuniteta, karakteristika anatomske strukture respiratornog sistema, kao i uzroka koji je izazvao bolest.

Prema učestalosti pojavljivanja, svi opstruktivni bronhitisi se mogu podijeliti:

Začinjeno. Ove varijante bolesti se pojavljuju po prvi put. Traju u prosjeku 1-2 sedmice. Nakon terapije beba je potpuno izliječena.

Hronični. Može se ponavljati. Javljaju se s periodima egzacerbacija i remisija. Ako liječenje nije dobro provedeno ili beba ima prateće bolesti, akutni oblici postaju kronični.

po težini:

Pluća. Pojavljuje se sa minimalno izraženim simptomima. Sa njima se dobro postupa. Nakon terapije bebe se potpuno oporavljaju. Nema dugoročnih posljedica bolesti.

Prosjek. Kašalj je jači, dosadan. Tjelesna temperatura sa umjereno teškim opstruktivnim bronhitisom raste na 38 stepeni. Kratkoća daha se može povećati. Opće stanje djeteta jako pati. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija i intenzivnija terapija.

Teška. Javljaju se sa izraženim poremećajem opšteg stanja i dobrobiti bebe. Tjelesna temperatura raste na 38,5-39,5 stepeni, jaka otežano disanje, praćena znacima respiratorne insuficijencije. Liječenje se provodi samo u dječjoj bolnici, a ako se razvije kardiopulmonalno zatajenje, na odjelu intenzivne njege.

Simptomi

Suženje lumena bronha i poremećeno izlučivanje sputuma dovode do razvoja specifičnih znakova bolesti kod djeteta:

Kašalj. Pojavljuje se 2-3 dana nakon završetka perioda inkubacije. Kašalj više muči bebu tokom dana. Može biti paroksizmalan.

dispneja. Javlja se kod umjerene do teške bolesti. Sa otežanim disanjem količina se povećava pokreti disanja u jednoj minuti. Bebe češće dišu. Ovaj simptom se može vidjeti spolja, obraćajući pažnju na pokrete grudnog koša tokom disanja.

Bol u grudima pri kašljanju. Uz bronhijalnu opstrukciju, sputum postaje vrlo gust i gust. Svi pokušaji kašljanja dovode do pojačanog bola u predjelu grudi.

Povećana tjelesna temperatura. Povećava se na 37-39,5 stepeni. Bakterijski oblici bolesti su praćeni višom temperaturom.

Plava promjena boje nasolabijalnog trokuta. Koža na ovom delu lica je veoma tanka i osetljiva. Izraženo smanjenje razine kisika u krvi dovodi do razvoja akrocijanoze (plave boje) ovog područja. Na pozadini blijedog lica, nasolabijalni trokut je snažno kontrastan.

Loše nosno disanje i crvenilo ždrijela. Ovi sekundarni znakovi javljaju se kod virusnih i bakterijskih infekcija i često se javljaju kod djeteta s opstruktivnim bronhitisom.

Teška pospanost i loše zdravlje. Bolesna djeca odbijaju jesti i počinju se ponašati. Mala djeca su spremnija za držanje. Dugotrajni napadi kašlja dovode do toga da beba počne da plače.

Žeđ. Pojavljuje se tokom teške intoksikacije tijela. Što je bolest teža, to se jasnije ovaj simptom manifestira kod bebe.

Aktivni pokreti rebara tokom disanja. Pokreti disanja imaju veliku amplitudu i postaju vidljivi sa strane.

Glasno disanje. Prilikom pokreta disanja čuju se zvuci mjehurića. Nastaju kao rezultat prolaska zraka kroz čvrsto zatvorene bronhije.

Dijagnostika

Kod prvih znakova bronhijalne opstrukcije dijete treba pokazati pedijatru. Doktor će obaviti klinički pregled i preporučiti dodatne preglede. Takvi testovi su potrebni kako bi se utvrdila težina i uzrok bolesti.

Za dijagnosticiranje opstruktivnog bronhitisa koristite:

Opšti test krvi. Povećanje broja leukocita i ubrzani ESR ukazuju na prisutnost upalnog procesa. Promjene i pomake u formuli leukocita omogućavaju razjašnjavanje virusnih ili bakterijske prirode bolesti.

Biohemija krvi. Omogućuje vam da identificirate prisutnost komplikacija koje se razvijaju s respiratornom patologijom. Koristi se i za diferencijalnu dijagnozu.

Rendgen organa grudnog koša. Ova metoda se koristi kod djece starije od godinu dana. Ova studija omogućava vam da odredite stepen suženja bronha, kao i da identifikujete popratne bolesti pluća.

Spirometrija. Pomaže u proceni funkcionalni poremećaji. Indikacije prisilnog udisanja i izdisaja omogućavaju liječnicima da izvuku zaključak o prisutnosti i ozbiljnosti bronhijalne opstrukcije.

Specifičan laboratorijske pretrage za identifikaciju alergena. Neophodno je utvrditi uzrok bronhijalne opstrukcije kod djece sa alergijskim oblikom bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Sužavanje lumena bronha javlja se ne samo kod opstruktivnog bronhitisa. Sindrom bronhijalne opstrukcije može se javiti sa razne bolesti. Za ispravnu dijagnozu potrebna je diferencijalna dijagnoza.

Najčešće se opstruktivni bronhitis može pomiješati sa:

Stenozirajući laringotraheitis. Najčešće uzrokovane virusima. Obično se javlja 3-4 dana nakon pojave virusne infekcije. Karakterizira ga pojava lajavog kašlja i jake kratkoće daha.

Obliterirajući alveolitis. Uz ovu bolest, unutrašnji epitelni sloj bronhija raste, što dovodi do pojave i nakupljanja pjenastog sputuma. Obično je kašalj paroksizmalan. Često bolest dovodi do raznih komplikacija.

Akutni bronhitis. Simptomi su slični. Samo spirometrija može precizno postaviti tačnu dijagnozu.

Cistična fibroza. Ova bolest je urođena. Obično se djeca slabo razvijaju i zaostaju za svojim vršnjacima u fizičkom razvoju. Tokom egzacerbacije javlja se jak kašalj sa teško pročišćim i vrlo viskoznim sputumom. Tok bolesti je prilično težak. Bolest zahtijeva sistemsko liječenje.

Posljedice i komplikacije

Česti opstruktivni bronhitis može dovesti do razvoja upornih problema s disanjem kod djece. Sa smanjenim imunitetom, beba doživljava nove egzacerbacije u relativno kratkom vremenskom periodu.

Loše provedeno liječenje ili neblagovremena dijagnoza bolesti doprinose razvoju komplikacija u budućnosti. Trajna bronhijalna opstrukcija može dovesti do razvoja bronhijalne astme, posebno ako je uzrok suženja lumena bronha alergija.

Dugotrajan i uporan kašalj doprinosi nastanku bronhiektazija. Uz ovu patologiju, distalni dijelovi bronha se šire s formacijom dodatne šupljine. Bronhiektazije doprinose pojavi kratkog daha sa sve većom respiratornom insuficijencijom. Operacija se izvodi kako bi se eliminisalo ovo stanje.

Tijekom egzacerbacije opstruktivnog bronhitisa uzrokovanog bakterijska infekcija, upalni proces se može proširiti na pluća.

U tom slučaju se pojavljuje upala pluća ili apscesi. Oni, zauzvrat, dovode do pogoršanja dobrobiti bebe. Za uklanjanje gnojnih formacija potrebna je intenzivna antibiotska terapija.

Tretman

Za uklanjanje nepovoljnih simptoma bolesti koriste se različite metode terapije. Nakon pregleda djeteta i postavljanja dijagnoze, pedijatar će preporučiti specifičan režim liječenja, koji je predviđen kliničkim smjernicama. Ovi medicinski razvoji sadrže neophodan algoritam za postupanje liječnika pri identifikaciji određene patologije.

Opstruktivni bronhitis treba liječiti od prvih dana nakon pojave simptoma. Rano propisivanje lijekova pomaže u suočavanju sa svim štetnim manifestacijama bolesti i sprječavanju kroničnosti. Lijekove koji uklanjaju bronhijalnu opstrukciju i pospješuju bolje izlučivanje sluzi propisuje ljekar koji prisustvuje.

Za liječenje opstruktivnog bronhitisa koristite:

• Sredstva sa mukolitičkim efektima. Pomažu razrjeđivanju guste sluzi i olakšavaju njeno lakše prolazak kroz bronhopulmonalno stablo. Preparati na bazi ambroksola se široko koriste u pedijatrijskoj praksi. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" pomažu u uklanjanju čak i jakog kašlja. Propisuje se prema uzrastu, 2-3 puta dnevno tokom 7-10 dana.
• Antipiretik. Propisuje se kada temperatura poraste iznad 38 stepeni. Kod djece se koriste različiti proizvodi na bazi paracetamola. Nije propisano za dugotrajnu upotrebu. Može izazvati alergijske reakcije i nuspojave.
• Bronhodilatatori. P Dizajniran za uklanjanje blokada u bronhima i poboljšanje disanja. Obično se propisuju u obliku aerosola ili inhalacija. Efekat se postiže za 10-15 minuta. Bronhodilatatori kratkog djelovanja na bazi salbutamola djeluju u roku od 5 minuta.
• Kombinirani lijekovi koji sadrže bronhodilatatore i antiholinergike. Za poboljšanje bronhijalne provodljivosti kod djece koristi se "Berodual". Propisuje se inhalacijom. Doziranje i učestalost inhalacija vrši se uzimajući u obzir dob djeteta. Obično se lijek propisuje 3-4 puta dnevno.
• Antihistaminici. Pomaže u suočavanju s štetnim simptomima alergijskih oblika bolesti. Kod djece se koriste lijekovi na bazi loratadina, Claritina i Suprastina. Propisuje se 1-2 puta dnevno, obično u prvoj polovini dana. Otpušten 7-10 dana. Za teže slučajeve - 2-3 sedmice.
• Vitaminski kompleksi obogaćeni selenom. Ove tvari su potrebne za borbu protiv intoksikacije. Biološki aktivni sastojci, koji su prisutni u vitaminskom kompleksu, pomažu bebi u borbi protiv infekcija i poboljšavaju funkcionisanje imunološkog sistema. Selen je neophodan za aktivno funkcionisanje imunog sistema.
• Glukokortikosteroidi. Koristi se za teške i dugotrajne bolesti. Obično se propisuju pulmikort inhalacije. Lijek je propisan za dugotrajnu primjenu. Nanesite 1-2 puta dnevno dok se ne postigne trajni dobar rezultat. Može izazvati nuspojave pri dugotrajnoj upotrebi.
• Blokatori leukotrienskih receptora. Pomaže u brzom uklanjanju bronhospazma. Imaju trajni efekat. Lijek "Singulair" počinje djelovati u roku od 2 sata nakon primjene. Nanesite jednom dnevno.

Liječenje kod kuće

Možete pomoći svom djetetu da se nosi s bolešću ne samo uz pomoć lijekova i tableta. Upotreba lijekova pripremljenih kod kuće također pomaže u otklanjanju upornog kašlja i poboljšanju dobrobiti djeteta.

Na metode koje su sigurne i efikasne za samoupotrebu, uključuju:

Toplo, dosta pića. Savršene su alkalne mineralne vode zagrijane na temperaturu od 40-45 stepeni. Propisuju se 20 minuta prije ili sat vremena nakon jela, 3-4 puta dnevno. Tok tretmana je 7-10 dana. Možete koristiti "Essentuki" ili "Borjomi".

Koren sladića. Ovaj divni lijek poboljšava izlučivanje sluzi i pospješuje bolje iskašljavanje. Treba ga koristiti s oprezom, imajući na umu moguće alergijske reakcije. Odlično djeluje čak i kod jakog kašlja.

Naknade za dojke. Takve farmaceutski lijekovi uključuje nekoliko ljekovitih biljaka s ekspektorantnim i protuupalnim djelovanjem. Sladić, podbel i žalfija pomažu u ublažavanju kašlja i poboljšavaju bronhijalnu provodljivost.

Sok od rotkvice. Da pripremim ovo kućna medicina Doći će i obična crna rotkvica. Za pripremu 250 ml napitka potrebna vam je samo 1 kašičica soka. Prije upotrebe dodajte med po ukusu.

Vježbe disanja

Koristi se nakon smirivanja akutnog procesa. Obično se takva gimnastika izvodi 5-6 dana nakon pojave bolesti. Ispravan slijed pokreta disanja pomaže u normalizaciji rada respiratornog sistema i suočavanju s štetnim simptomima.

Kako bi se poboljšao odljev sluzi, prilikom izvođenja vježbi disanja, uzima se oštar i kratak dah. Izdah – prilično sporo i glatko. Uz izdisaj treba brojati do 5. Svaki set vježbi sastoji se od 3-4 ponavljanja. Preporučuje se vežbanje svaki dan. Čak i tokom remisije vježbe disanjaće biti veoma korisno.

Pogledajte video ispod za više detalja o tome kako raditi vježbe disanja.

Ishrana

Prehrana bebe koja pati od bronhijalne opstrukcije mora biti potpuna i sadržavati sve potrebno hranljive materije i vitamine.

Dojenje ne treba prekidati tokom akutnog perioda bolesti. Zajedno sa majčinim mlijekom, beba prima sva potrebna zaštitna antitijela koja mu pomažu u borbi protiv infekcije koja uzrokuje bronhitis.

Starija deca treba da jedu male obroke, najmanje 5-6 puta dnevno. Ishrana deteta treba da sadrži raznovrsnu proteinsku hranu. Bolje je da vaša beba dobije neki izvor proteina sa svakim obrokom. Teletina, zec, piletina ili riba su savršeni.

Pokušajte odabrati mršavije sorte. Masnoj hrani potrebno je duže da se apsorbuje u oslabljenom dječjem tijelu. Proteini možete dopuniti žitaricama i povrćem. Svježe također dobro funkcioniraju kao proteinska jela. fermentisani mlečni proizvodi. Prave odličnu popodnevnu užinu ili drugu večeru.

Sva jela su najbolje kuvana na pari, pečena ili dinstana. Trebalo bi da imaju tečniju konzistenciju. Pire od voća i povrća su odlični za mlađu djecu. Nije potrebno djetetu davati hranu iz tegli. Domaći pire od karfiola ili krompira je dobar izbor.

Beba mora piti dovoljno tečnosti. Kao piće možete koristiti kompote, razne voćne napitke i sokove od voća i bobičastog voća. Smrznuto voće je pogodno i za pripremu zdravih dekocija. Pokušajte djetetu dati više prokuvane vode. To će pomoći u uklanjanju štetnih simptoma intoksikacije.

Prevencija

Kako biste spriječili da vaša beba dobije opstruktivni bronhitis, koristite sljedeće preporuke:

Sa svojim djetetom redovno posjećujte stomatologa.Često prisutnost karijesnih i neliječenih zuba dovodi do razvoja različitih zaraznih patologija. Pobrinite se da vaše dijete redovno pere zube.

Izbjegavajte prehladu. Sve učestale respiratorne bolesti, koje se uglavnom javljaju u hladnoj sezoni, dovode do poremećaja respiratornog sistema i smanjuju imunitet. Rizik od bronhijalne opstrukcije kod često oboljele djece se povećava nekoliko puta.

Ojačajte svoj imuni sistem. Aktivne šetnje dalje svež vazduh, dobra ishrana i pravilna dnevna rutina doprinose normalnom funkcionisanju imunog sistema.

Pravovremeno liječite upalne bolesti gornjih disajnih puteva. Djeca koja pate od kronične upale srednjeg uha ili sinusitisa imaju veću vjerovatnoću da će u budućnosti razviti opstruktivni bronhitis. Kako biste to spriječili, redovno posjećujte s djetetom otorinolaringologa.

Koristite posebne ovlaživače zraka. Previše suv vazduh doprinosi problemima sa disanjem. Sobni ovlaživači pomažu u stvaranju udobne i fiziološki povoljne mikroklime u svakoj prostoriji.

Nakon kompleksa tretmana djeca se osjećaju znatno bolje. Njihovo disanje se normalizuje i nedostatak daha nestaje. Uz pravilno odabranu terapiju, ne dolazi do prijelaza iz akutnog u kronični proces. Poštivanje preventivnih preporuka pomaže u sprečavanju pojave novih egzacerbacija u budućnosti.

Dr. Komarovsky će vam reći više o opstruktivnom bronhitisu u videu ispod.

Bronhitis je respiratorna bolest koja može imati opasne komplikacije. Roditelji imaju mnogo pitanja o liječenju ove bolesti: u kojim slučajevima se koriste antibiotici i može li se dijete izliječiti inhalacijama i postupcima zagrijavanja. Stanje bebe može se naglo pogoršati, sve zavisi od oblika bolesti i starosti. Stoga kućno liječenje uvijek treba koordinirati sa svojim ljekarom. Da biste ubrzali oporavak, morate održavati optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.

sadržaj:

Šta je bronhitis? Vrste bolesti

Ovo je naziv za upalu bronhijalne sluznice. Bolest je zarazne i alergijske prirode. Često se upalni proces pojavljuje na pozadini prehlade i gripe. Djeca najčešće obolijevaju od infektivnog bronhitisa u hladnoj sezoni, kada imunološka odbrana organizma slabi.

Infekcija ulazi u djetetov organizam izvana udisanjem kontaminiranog zraka. Također je moguće aktivirati vlastitu oportunističku mikrofloru, čemu doprinosi hipotermija tijela i smanjenje imuniteta.

Ovisno o uzroku nastanka, razlikuju se sljedeće vrste bronhitisa:

1. Bakterijski. Njegovi uzročnici su bakterije kao što su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, Haemophilus influenzae i bacil pertusisa, klamidija i mikoplazma.
2. Virusno. Nastaje zbog prodora virusa gripe i adenovirusa u bronhije.
3. Alergičan. Javlja se kada su bronhi iritirani hemikalije, prašina ili polen biljaka, čestice životinjske dlake.

Zarazne vrste su zarazne. Kada pacijent kiše ili kašlje, infekcija se širi oko 10 metara.

At dojenje dete ima pasivni imunitet, odnosno sa majčinim mlekom dobija zaštitna antitela na infekcije. Zbog toga bebe mlađe od 1 godine boluju od bronhitisa samo u slučajevima kada imaju abnormalnosti u razvoju respiratornog sistema, rođene su prerano ili je organizam oslabljen drugim bolestima.

Do razvoja infekcije u bronhima dolazi kada se sluz formirana u njima kao rezultat iritacije i upale sluznice isuši, blokirajući dišne ​​puteve. U tom slučaju ventilacija ovih organa je poremećena.

Uzroci bolesti

Uzroci bronhitisa kod djece su:

Ako se liječenje bronhitisa kod djece ne provodi na vrijeme ili se pokaže neučinkovitim, tada bolest iz akutnog oblika postaje kronična. Štaviše, traje godinama, s periodičnim relapsima. Najčešće se rekurentni bronhitis javlja kod djece od 4-7 godina. Bolest se ponavlja 3-4 puta godišnje nakon prehlade, oko 2 godine. Nema napada bronhospazma.

Vjerojatnost komplicirane bolesti povećava se ako dijete ima upalu adenoida ili kronični tonzilitis. Faktori koji doprinose nastanku bronhitisa kod odojčeta su rano odvikavanje, neodgovarajući sanitarni uslovi i prisustvo pušača u kući.

Simptomi raznih vrsta bronhitisa

Struktura respiratornog sistema kod dece ima svoje karakteristike. Njihovi respiratorni putevi su uži, što im omogućava da se brzo zatvore kada dođe do oticanja sluzokože. Kongenitalni defekti razvoj pluća ili bronha je izraženiji kod dojenčadi. Nakon 1-1,5 godina odstupanja često nestaju.

Imunitet djece se još razvija, a njihova osjetljivost na infekcije je povećana. Dišni mišići su slabiji, što uzrokuje ventilaciju respiratornih organa gore nego kod odraslih. Osim toga, kapacitet pluća djece je manji, što doprinosi ubrzanom širenju patogena.

Kod djece termoregulacija tijela nije dovoljno razvijena. Brže se pregrijavaju i lakše se prehlade.

Napomena: Spazam i oticanje bronhija (opstrukcija) se posebno brzo razvija kod dojenčadi. Nastali nedostatak kiseonika je opasan po život.

Vrste akutnog bronhitisa

Postoje sljedeće vrste akutne bolesti:

1. Jednostavan bronhitis. Manifestacije su najblaže. Nema simptoma nedostatka vazduha.
2. Opstruktivni bronhitis. Teška i opasno stanje, pri čemu može doći do respiratorne insuficijencije.
3. Bronhiolitis. Javlja se upala bronhiola (bronhije promjera 1 mm koje se nalaze u području prijelaza u pluća). To dovodi do začepljenja plućnih sudova i pojave srčanih oboljenja.

Bronhitis bilo koje vrste počinje pojavom znakova prehlade, koji potom postaju karakteristične karakteristike upalni proces.

Simptomi jednostavnog bronhitisa

U pozadini prehlade, dijete doživljava opću slabost, glavobolja, jak suhi kašalj do 7 dana. Sušenje sluzi dovodi do šištanja u bronhima. Ako upala zahvati i larinks, javlja se lajav kašalj. Temperatura raste do 37°-38° (u zavisnosti od težine bolesti). Postepeno, suhi kašalj prelazi u mokar. Pojavljuje se škrgutanje. Ako se ispljuvak odvija normalno, stanje djeteta se značajno poboljšava. Bolest u ovom obliku može trajati 1-3 sedmice. Ozbiljnost manifestacija ovisi o dobi bebe, njegovoj fizički razvoj, opšte zdravlje.

Ako se bolest zanemari, dijete može imati komplikacije poput bronhiolitisa i upale pluća. Ponekad bolest koja se javlja u virusnom obliku ima neobičan tok. Nakon što virus umre (otprilike tjedan dana), dijete se osjeća bolje, ali tada se njegovo stanje naglo pogoršava: temperatura raste, kašalj se pojačava, a glavobolja se pogoršava. To ukazuje da se virusnoj infekciji pridružila bakterijska infekcija i potrebno je hitno liječenje antibioticima.

Infektivni proces može biti jednostran ili bilateralni. Jedan od znakova bolesti je crvenilo očiju zbog upale sluzokože (konjunktivitis).

Simptomi opstruktivnog bronhitisa

Znakovi opstrukcije najčešće se javljaju kod djece mlađe od 3-4 godine. Obično se javljaju zbog virusnog ili alergijski oblik bolesti. Glavni znaci opstruktivnog bronhitisa su bučno, promuklo disanje sa produženim izdisajem, paroksizmalni kašalj koji završava povraćanjem, povlačenje međurebarnih mišića tokom udisaja i oticanje grudnog koša.

Kod ovog oblika bolesti, djetetova tjelesna temperatura se ne povećava. Opstruktivni bronhitis može se pojaviti iznenada nakon što se beba igra s kućnim ljubimcem (na primjer, na zabavi) ili udahne farbu tokom popravka.

Znaci opstrukcije se ponekad javljaju oko 4. dana bolesti kod gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Karakteristični napadi su suhi kašalj koji ne donosi olakšanje. U plućima se čuju zvižduci.

Do 4 godine života mogući su recidivi bolesti, tada napadi najčešće prestaju.

Napomena: Opstruktivni bronhitis se razlikuje od bronhijalne astme po tome što se simptomi respiratorne insuficijencije razvijaju sporo, dok kod astme dijete počinje naglo da se guši.

Često ponavljajući opstruktivni proces bilo kojeg porijekla može se razviti u bronhijalnu astmu.

Video: Kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Znakovi bronhiolitisa

Glavni znak upale bronhiola je nedostatak daha. U početku se javlja kod djeteta ako se aktivno kreće, ali s vremenom se javlja i u mirovanju. Tokom udisanja možete čuti karakterističan zvuk šištanja. Dok sluša, doktor čuje piskanje u donjem dijelu bronhija.

U pravilu, kod bronhiolitisa temperatura raste na 38°-39°. Djetetu je teže izdahnuti nego udahnuti. Grudi i ramena se podižu. Lice otiče i plavi. Kontinuirani kašalj sa oskudnim sputumom ne pruža olakšanje, uzrokujući bol u grudima. Manifestacije ovog stanja su i suha usta, rijetko mokrenje i ubrzan rad srca.

Tijek bronhitisa kod djece različite dobi

Bronhitis nakon prehlade kod djeteta je česta pojava. Ponekad se javlja lako, bez temperature i manifestuje se samo kašljem. U komplikovanim slučajevima dolazi do visoke temperature, bronhospazama i gušenja.

Bolest obično počinje suvim kašljem. Postepeno se u bronhima nakuplja sputum koji postaje mukopurulentan. Pojavljuju se šištanje, mogu se smatrati znakovima prelaska bolesti u fazu oporavka. U ovom trenutku važno je olakšati uklanjanje sluzi i očistiti bronhije od infekcije. Starijoj djeci je to lakše, jer već razumiju da moraju kašljati i ispljuvati sluz.

Malo dijete nije uvijek u stanju da to uradi samo. Roditelji mu mogu pomoći, na primjer, tako što će ga okrenuti na drugu stranu. U tom slučaju, sputum se kreće duž zidova bronha, uzrokujući iritaciju i kašalj.

Kod dojenčadi, zbog poteškoća s uklanjanjem sluzi iz bronhija i njenom stagnacijom, glavni simptomi su često napadi jakog kašlja s kratkim dahom. U dobi od 2-6 mjeseci bolest se najčešće javlja u obliku bronhiolitisa.

Obično se oporavak od nekomplikovanog bronhitisa javlja u roku od 7-8 dana. Ako je bronhitis komplikovan opstrukcijom, može se manifestirati u roku od nekoliko sedmica i razviti u upalu pluća.

Dijagnoza bronhitisa

Na osnovu prirode kašlja i vrste proizvedenog sputuma, liječnik određuje koja se vrsta bronhitisa javlja kod djeteta. Sputum bijela karakterističan je za virusnu upalu, a kod bakterijske upale bronha pojavljuje se zelenkasto-žuta nijansa. Kod alergijskog bronhitisa se iskašljavaju grudvice bistre sluzi.

Prilikom pregleda i osluškivanja grudnog koša utvrđuje se prisutnost takvih simptoma bronhitisa kod djece kao što su promuklo disanje, otežano izdisanje, oticanje grudnog koša i povlačenje mišića u interkostalnom području.

Općim testom krvi utvrđuje se broj leukocita i utvrđuje prisutnost upalnog procesa.

At opasne komplikacije(jaki napadi kašlja praćeni visokom temperaturom duže od 3 dana), radi se rendgenski snimak pluća. U tom slučaju se koristi oprema sa smanjenom dozom radioaktivnog zračenja. Radi se pneumotahometrija. Pomoću posebnog uređaja ispituje se prohodnost disajnih puteva tokom udisaja i izdisaja.

Ako postoje znaci zarazne bolesti, radi se test sputuma kako bi se utvrdila vrsta infektivnog agensa. Za dijagnosticiranje bronhiolitisa kod dojenčadi vrši se histološki pregled sputuma na prisustvo karakterističnih virusa koji mogu živjeti u bronhima i plućima, tzv. respiratorna sincicijalna infekcija. Važan znak upale bronha u dojenče je cijanoza (plavilo kože i sluzokože), koja se javlja kao posljedica srčane i plućne insuficijencije.

Za postavljanje dijagnoze važno je prisustvo karakterističnog zviždanja i kratkog daha, kao i učestalost i jačina otkucaja srca.

Jak kašalj može se javiti i kod drugih bolesti, kao što su upala pluća, laringitis, tuberkuloza. Njegov uzrok može biti kongenitalna patologija funkcionisanje respiratornog sistema, ulazak stranog tela u dušnik. Dijagnostika vam omogućava da potvrdite prisutnost bronhitisa i prepišete ispravan tretman.

Video: Doktor E. Komarovsky o uzroku i liječenju bronhitisa

Liječenje bronhitisa

Prije svega, roditelji moraju imati na umu da ni pod kojim okolnostima nije prihvatljivo samoliječiti se. Kako pedijatar E. Komarovsky naglašava, malo dijete kod bronhitisa, ne samo da nekontrolirana upotreba lijekova može uzrokovati štetu, već i zloupotreba kućni tretmani.

Hospitalizacija se provodi u slučajevima kada se akutni bronhitis javlja u kompliciranom obliku (uz prisutnost kratkog daha, visoke temperature, otežano jedenje i pijenje vode). Kod kuće, prilikom liječenja jednostavnog bronhitisa, dijete treba ostati u krevetu ako ima visoku temperaturu. Čim se normalizira, djetetu su potrebne šetnje na svježem zraku.

Potrebno je često piti topli čaj, kompot (potrošnja tečnosti treba povećati za 1,5 puta u odnosu na uobičajenu). Ovo pomaže u razrjeđivanju sluzi i uklanjanju je iz bronhija. Za piće možete pripremiti biljne čajeve (lipa, menta). Korisno je piti alkalnu mineralnu vodu, koja će pomoći u smanjenju viskoznosti sputuma. Dojenče se stavlja na dojku što je češće moguće i daje mu dodatnu vodu.

Termalni postupci (inhalacije, senf flasteri, kupke za zagrijavanje stopala, trljanje grudi) mogu se izvoditi samo u odsustvu povišene tjelesne temperature.

Lijekovi koji se prepisuju djeci sa bronhitisom

Za akutni bronhitis, liječnik propisuje antivirusne lijekove kao što su arbidol, anaferon, influferon, interferon, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Antibiotici za bronhitis pružaju efektivna akcija samo kada je bolest bakterijske prirode. Prepisuju se kada je gust sputum žuto-zelene boje, a postoji visoka temperatura, otežano disanje i simptomi intoksikacije organizma (mučnina, jaka glavobolja, slabost, poremećaj sna). Možemo govoriti o prisutnosti bakterijskog procesa ako se simptomi bolesti ne povuku u roku od 10 dana od početka antivirusni tretman. Antibiotici su neophodni ako dijete razvije bronhiolitis i postoji rizik da se razvije u upalu pluća. Djeci se obično propisuju azitromicin, zinnat, suprax, sumamed.

Lekovi protiv kašlja. Koriste se sljedeće vrste lijekova:

• ekspektoransi (pertusin, ekstrakt korijena sladića, dekocije nekih biljaka);
• razrjeđivači sputuma, kao što su bromheksin, lazolvan, libeksin.

Za razrjeđivanje sputuma tijekom bronhitisa i kašlja koristi se lijek Fluifort, koji se dokazao u liječenju djece. Dolazi u obliku sirupa, koji je zgodno dati djetetu, a čak i djeca vole prijatan okus. Osnove aktivna supstanca Sirup sadrži karbocisteinsku lizinsku sol, pomaže u razrjeđivanju i uklanjanju sluzi iz pluća. Fluifort obnavlja strukturu sluzokože respiratornog sistema, olakšava disanje i značajno smanjuje učestalost i intenzitet kašlja. Efekat leka je primetan već u prvom satu nakon upotrebe i traje do 8 sati. Neutralni pH sirupa čini ga potpuno sigurnim.

Upozorenje: Djeci mlađoj od 2 godine nikada ne treba davati ekspektoranse. Njihovo uzimanje će pojačati napad kašlja. Tečna sluz može ući u disajne puteve i pluća, što dovodi do još ozbiljnijih komplikacija.

Antipiretici. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen) i ibuklin se koriste u obliku tableta, suspenzija, supozitorija - u oblicima pogodnim za djecu bilo koje dobi.

Antihistaminici(Zyrtec - za djecu stariju od 6 mjeseci, Erius - od 1 godine, Claritin - od 2 godine). Koriste se u liječenju alergijskog bronhitisa kod djece.

Preparati za inhalaciju. Koristi se za opstruktivni akutni bronhitis. Postupci se provode pomoću posebnog inhalatora. Koriste se sredstva kao što su salbutamol i Atrovent.

As dodatne procedure Propisana je masaža grudnog koša, terapeutske vježbe disanja i fizioterapeutski tretman (ultraljubičasto zračenje, elektroforeza). Zahvati se ne rade u periodu pogoršanja bolesti.

Video: Terapeutska masaža za kašalj

Upotreba tradicionalnih metoda za bronhitis

Tradicionalni lijekovi na bazi prirodnih sastojaka pomažu u ublažavanju stanja djeteta sa bronhitisom, preventivni tretman za sprečavanje recidiva i jačanje imunološkog sistema. Takvi lijekovi, nakon konsultacije sa ljekarom, uzimaju se kao dodatak liječenju lijekovima.

Napomena:Čuveni moskovski lekar, glavni pulmolog Rusije, profesor L. M. Rošal, toplo preporučuje upotrebu „Monaške zbirke“, sastavljene od 16 biljaka (žalfija, kana, pelin i druge) za hronični bronhitis. Biljni lijekovi, senf, med i drugi ljekoviti sastojci koji se koriste u tradicionalnoj medicini izazivaju alergije kod mnogih ljudi. Stoga ih ne mogu koristiti svi.

Uvarak od podbele može se koristiti kao sredstvo za iskašljavanje, odvar od kantariona, koji ima baktericidno i protuupalno djelovanje, dobar je za ublažavanje kašlja kod jednostavnog bronhitisa. Poznati lek za kašalj kod bronhitisa i upale pluća je pečena rotkva sa medom, čorba od ovsenih pahuljica. Pomažu i inhalacije soda.

Učinkovite metode kućnog liječenja uključuju postupke zagrijavanja i odvlačenja pažnje (koriste se kupke za stopala, senf flasteri, čašice, topli oblozi na desnoj strani grudnog koša).

Najvažnija mjera za prevenciju bronhitisa je blagovremeno liječenje prehlade, curenje iz nosa, infektivne bolesti grla i gornjih disajnih puteva. Dijete mora biti prekaljeno, naviknuto na fizičko vaspitanje i mora provoditi puno vremena na svježem zraku. Neophodno je unositi vitamine u svoju prehranu tokom cijele godine.

Roditeljima je važno osigurati da u stanu uvijek ima čist, hladan, dovoljno vlažan zrak.

Opstruktivni oblik bronhitisa je jedan od najčešćih opasne bolesti. Po težini je na drugom mjestu nakon. Najčešće bolest pogađa djecu mlađu od 6-7 godina. To je zbog činjenice da bebe imaju vrlo uske otvore u bronhima.

Upalni proces izaziva nakupljanje velike količine sluzi u bronhijalnim kanalima, što dovodi do zadebljanja sluznice i začepljenja bronha.

Opšti opis

Opstruktivni bronhitis je jak grč bronha koji sprečava napuštanje sluzi koja se stvara. U pratnji visoke temperature. Najopasniji je za djecu mlađu od 1-2 godine. jer nemaju razvijen refleks kašlja, koji pospješuje uklanjanje sputuma. Kod jakog napada kašlja dijete se može čak i ugušiti.

Sa opstrukcijom sluznica bronhija raste, začepljuje respiratorne kanale. U njima se nakuplja sluz i sluz, što otežava disanje. Nakupljanje sputuma uzrokuje jaku upalu i oticanje bronhija, što dovodi do ozbiljnih gladovanje kiseonikom.

Uzroci nastanka, zašto je opasno

Pored nasljednih anomalija jednjaka, bolesti gastrointestinalnog trakta i nazofarinksa, postoji mnogo uzroka bronhitisa. Bolest može biti uzrokovana:

Sklon bronhijalnoj opstrukciji prevremeno rođene bebe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Faktori rizika su genetska predispozicija (rahitis, cistična fibroza, kongenitalna plućna hipoplazija, itd.), pasivno pušenje, zagađena atmosfera. Opstruktivni bronhitis može se pojaviti u pozadini bilo koje prehlade ili hipotermije. Nedovoljno liječene bolesti nervnog sistema dovode do opstrukcije.

Posljedice opstruktivnog bronhitisa:

Klasifikacija

Postoje tri oblika opstruktivnog bronhitisa: akutni, hronični i alergijski.

Akutni oblik javlja se u pozadini virusne infekcije. Prvi znaci bolesti mogu se uočiti već nekoliko dana nakon pojave ARVI ili gripe. Javlja se jak kašalj sa piskanjem i otežanim disanjem.

Hronična ili rekurentna opstruktivni bronhitis je rezultat neliječenog akutnog oblika. Karakteriziraju ga jutarnji napadi kašlja, znojenje, umor i niska temperatura. Bolest se može pojaviti nekoliko puta godišnje i može biti uzrokovana hipotermijom.

Alergijski oblik Opstruktivni bronhitis kod djece je paroksizmalne prirode i javlja se pri bliskom kontaktu s alergenom. Često je praćeno curinjem iz nosa i suzenjem, ali ne uzrokuje povećanje temperature.

Bilo koja vrsta bronhijalne opstrukcije je opasna i javlja se u vrlo teškom obliku, posebno prije navršenih 2 godine. Ova bolest se mora liječiti samo u bolnici kako ne bi izazvala ozbiljne komplikacije.

Specifični i nespecifični znaci

Kod opstruktivnog bronhitisa razvijaju se sljedeći primarni simptomi:

Sekundarni znakovi:

Opasnost leži u brzom napredovanju bolesti, brzo oticanje bronhija, što dovodi do gladovanja kiseonikom.

Kako prepoznati bolest

Dojenčad pate od opstrukcije malih grana bronha (bronhiola). Opstruktivni bronhitis kod dece mlađe od jedne godine koji se naziva bronhiolitis. Prvi simptomi bolesti su temperatura, curenje iz nosa, paroksizmalni kašalj i gušenje. Dolazi do jakog oticanja sluznice, što sprečava ispuštanje sputuma. Dijete stalno plače i ne može spavati. Bolest se razvija vrlo brzo i često dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Za djecu uzrasta od 1 do 4 godine Najčešće se dijagnosticira opstruktivni bronhitis. Obično se pojavljuje nakon podvrgavanja virusne infekcije a uzrokovan je bronhospazmom. U ranoj fazi bolesti kašalj može biti rijedak i slab.

Ako se bolest ne leči na vreme, onda nakon 3-4 dana javljaju se jaki napadi kašlja, piskanje i groznica, težak, brz, piskanje otežano disanje i nadimanje u grudima. Dodatni simptomi- curenje iz nosa i grlobolja. Kašalj se pogoršava noću.

Kod djece od 4-6 godina opstruktivni bronhitis se liječi brže. Zahvaljujući razvoju respiratornih mišića, kašalj postaje produktivan, a beba se može samostalno riješiti sluzi. Proces izlječenja ubrzava i činjenica da se u ovoj dobi mogu prepisivati ​​ozbiljniji lijekovi.

Ukoliko primijetite barem neke od navedenih simptoma, hitno se javite ljekaru. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti ili koristiti "provjerene" narodne lijekove bez savjetovanja sa specijalistom.

Djeca mlađa od 2 godine sa znacima opstrukcije podliježu hitnoj hospitalizaciji.

Dijagnostičke mjere

Dijagnozu opstruktivnog bronhitisa postavlja ljekar na osnovu ispitivanje i slušanje pluća. Imenovan. i govore o ozbiljnom zapaljenom procesu.

Za potvrdu dijagnoze i isključivanje upale pluća, propisan je rendgenski snimak. Ako je plućni uzorak pojačan, ali nema žarišta infiltracije ili zamračenja, tada se dijagnosticira opstruktivni bronhitis.

Kako djeluje tretman i što učiniti ako se to dogodi noću - pročitajte članak na našoj web stranici.

Pozivamo vas da se upoznate sa antibioticima koji se koriste u liječenju pijelonefritisa kod djece.

A ovdje je i članak o znakovima i liječenju druge bolesti kod djece - cistitisa.

Kako i čime liječiti

Liječenje akutne opstruktivne bolesti do godinu dana provodi se samo u bolničkim uvjetima. Od 2 godine i više se može liječiti kod kuće pod uslovom da je stanje djeteta zadovoljavajuće i da ne izaziva zabrinutost. Ljekar mora izraditi plan liječenja.

Obavezne procedure:

• inhalacija sa slanom otopinom;
• ispiranje nazofarinksa;
• fizioterapija;
• masaža;
• dijeta;
• dosta toplih napitaka.

Kako napraviti masažu za opstruktivni bronhitis kod djece, pogledajte video:

Ako ima bronhitis infektivnog porekla ili je bolest teška, sa dugotrajnom visokom temperaturom, onda se mogu prepisati antibiotici. Koristi se za ublažavanje bronhospazma antispazmodici(No-shpa ili Papaverin).

U slučaju opstruktivnog bronhitisa, ni u kom slučaju ne smijete uzimati antitusivne lijekove: koriste se samo ekspektoransi koji razrjeđuju sputum (na bazi ambroksola).

U težim slučajevima, ljekar može propisati hormonska terapija, ponekad sa intravenska primjena Eufilina. Antivirusni lijekovi su efikasni lijekovi, na primjer, Erespal, imunomodulatori (Interferon,). Za teške simptome alergije koriste se antihistaminici.

Potrebni uslovi:

• održavanje visoke vlažnosti u prostoriji;
• redovno provetravanje;
• pridržavanje hipoalergene mliječno-povrće dijete;
• svakodnevno mokro čišćenje sobe;
• često i obilno pijenje (nekiseli voćni napici, čajevi, mineralnu vodu bez gasa).

Za opstruktivni bronhitis kod djece nemojte koristiti masti za zagrijavanje, senfne flastere i eterična ulja , na visokim temperaturama ne stavljajte komprese ili grijanje. Prije početka liječenja narodni lekovi, potrebno je da se posavjetujete sa svojim ljekarom i uvjerite se da dijete nema alergije, odmah pozovite svog pedijatra i poslušajte šta dr Komarovsky kaže na ovu temu.

Prognoza i preventivne mjere

Pravilnim i pravovremenim liječenjem opstruktivni bronhitis potpuno nestaje i ne ponavlja se. Ali bolest se može ponavljati i dovesti do ozbiljnih posljedica.

U riziku su djeca sklona alergijama, s povišenim nivoom imunoglobulina u krvi. At česti recidivi opstruktivni bronhitis se razvija u astmu.

Preventivne mjere:

Veoma je važno pridržavati se ispravnog temperatura (18-21C) i vlažnost (najmanje 65%). Izbjegavajte kontakt sa alergenima, ne vodite dijete na gužve tokom epidemija, zaštitite se od udisanja duvanskog dima i često šetajte na svježem zraku (najbolje u šumi ili u blizini ribnjaka).

Pridržavajući se ovih preporuka, možete održati zdravlje svoje bebe i spriječiti nastanak bolesti i komplikacija koje ona uzrokuje. Ako nije bilo moguće izbjeći bolest, tada se trebate obratiti liječniku koji će odrediti kako izliječiti opstruktivni bronhitis kod vašeg djeteta.

Treba strogo se pridržavajte uputa pedijatra i ne pokušavajte sami izliječiti bolest. Opasno je. U slučaju teške bolesti, ne biste trebali odbiti hospitalizaciju.