Osobine razvoja djece sa autizmom. Osobenosti ponašanja autistične djece

Trenutno postoji ogroman broj bolesti koje su nasljedne. Ali dešava se i da se ne prenosi sama bolest, već predispozicija za nju. Hajde da pričamo o autizmu.

Koncept autizma

Autizam je poseban psihički poremećaj koji najvjerovatnije nastaje zbog poremećaja u mozgu i izražava se u akutnom deficitu pažnje i komunikacije. Dijete s autizmom se slabo socijalno prilagođava i praktično ne uspostavlja kontakt.

Ova bolest je povezana s poremećajima u genima. U nekim slučajevima ovo stanje je povezano sa jednim genom ili U svakom slučaju, dijete se rađa sa postojećom patologijom u mentalnom razvoju.

Uzroci autizma

Ako uzmemo u obzir genetske aspekte ove bolesti, onda su toliko složeni da ponekad uopće nije jasno da li je uzrokovano interakcijom više gena ili je riječ o mutaciji jednog gena.

Ipak, genetski naučnici identificiraju neke provocirajuće faktore koji mogu dovesti do rođenja autističnog djeteta:

1. Starost oca.
2. Zemlja u kojoj je beba rođena.
3. Mala porođajna težina.
4. Nedostatak kiseonika tokom porođaja.
5. Nedonoščad.
6. Neki roditelji smatraju da vakcinacija može uticati na razvoj bolesti, ali ta činjenica nije dokazana. Možda je to jednostavno slučajnost vremena vakcinacije i manifestacije bolesti.
7. Vjeruje se da dječaci češće obolijevaju od ove bolesti.
8. Utjecaj supstanci koje uzrokuju kongenitalne patologije, koji se često povezuju s autizmom.
9. Otežavajuća dejstva mogu izazvati: rastvarači, teški metali, fenoli, pesticidi.
10. Zarazne bolesti koje ste preboljeli u trudnoći također mogu izazvati razvoj autizma.
11. Pušenje, upotreba droga, alkohola, kako tokom trudnoće tako i prije nje, što dovodi do oštećenja reproduktivnih spolnih stanica.

Deca sa autizmom se rađaju iz različitih razloga. A, kao što vidite, ima ih ogroman broj. Gotovo je nemoguće predvidjeti rođenje bebe s takvim odstupanjem u mentalnom razvoju. Štaviše, postoji mogućnost da se predispozicija za ovu bolest ne ostvari. Ali niko ne zna kako da to garantuje sa 100% sigurnošću.

Oblici ispoljavanja autizma

Iako većina djece s ovom dijagnozom ima mnogo toga zajedničkog, autizam se može manifestirati na različite načine. Ova djeca kontaktiraju vanjski svijet na različite načine. Ovisno o tome, razlikuju se sljedeći oblici autizma:

Većina doktora smatra da su najteži oblici autizma prilično rijetki, najčešće se radi o autističnim manifestacijama. Ako radite s takvom djecom i posvetite dovoljno vremena aktivnostima s njima, tada će razvoj autističnog djeteta biti što bliži razvoju njihovih vršnjaka.

Manifestacije bolesti

Znakovi bolesti pojavljuju se kada počnu promjene u područjima mozga. Kada i kako se to događa još uvijek nije jasno, ali većina roditelja primjećuje znakove autistične djece već u ranom djetinjstvu. Ako preduzmete hitne mjere kada se pojave, onda je sasvim moguće usaditi djetetu vještine komunikacije i samopomoći.

Trenutno još nisu pronađene metode za potpuno izlječenje ove bolesti. Mali dio djece samostalno ulazi u odraslu dob, iako neka od njih postižu i određeni uspjeh.

Čak su i liječnici podijeljeni u dvije kategorije: neki smatraju da je potrebno nastaviti potragu za adekvatnim i efikasan tretman, dok su ovi drugi uvjereni da je autizam mnogo širi i više od obične bolesti.

Istraživanja roditelja su pokazala da se kod takve djece često može primijetiti:

Ove kvalitete su najčešće pokazivala starija autistična djeca. Znakovi koji se još uvijek često nalaze kod takve djece su određeni oblici ponašanja koji se ponavlja, koje liječnici dijele u nekoliko kategorija:

• Stereotipija. Manifestuje se ljuljanjem tijela, rotacijom glave i stalnim ljuljanjem cijelog tijela.
• Jaka potreba za monotonijom. Takva djeca obično počnu protestirati čak i kada roditelji odluče da preurede namještaj u svojoj sobi.
• Kompulzivno ponašanje. Primjer je ugniježđenje objekata i objekata na određeni način.
• Autoagresija. Takve manifestacije su usmjerene prema sebi i mogu dovesti do raznih ozljeda.
• Ritualno ponašanje. Za takvu djecu sve radnje su kao ritual, stalne i svakodnevne.
• Ograničeno ponašanje. na primjer, usmjeren je samo na jednu knjigu ili jednu igračku, ali ne percipira druge.

Druga manifestacija autizma je izbjegavanje kontakta očima, nikada ne gledaju u oči sagovornika.

Simptomi autizma

Ovaj poremećaj zahvata nervni sistem, pa se stoga manifestuje prvenstveno kao poremećaji u razvoju. Obično su uočljive u ranoj dobi. Fiziološki, autizam se možda ni na koji način ne manifestira; spolja, takva djeca izgledaju sasvim normalno, imaju istu građu kao i njihovi vršnjaci, ali pažljivim proučavanjem mogu se uočiti odstupanja u mentalnom razvoju i ponašanju.

Glavni simptomi uključuju:

• Nedostatak sposobnosti učenja, iako inteligencija može biti sasvim normalna.
• Napadi koji se najčešće počinju javljati tokom adolescencije.
• Nemogućnost koncentracije.
• Hiperaktivnost, koja se može javiti kada roditelj ili staratelj pokuša da dodeli određeni zadatak.
• Ljutnja, posebno u slučajevima kada autistično dijete ne može artikulirati šta želi, ili mu se stranci miješaju u ritualne radnje i remete njegovu uobičajenu rutinu.
• U rijetkim slučajevima, Savant sindrom se javlja kada dijete ima neke fenomenalne sposobnosti, na primjer, odlično pamćenje, muzički talenat, sposobnost crtanja i dr. Vrlo je mali postotak takve djece.

Portret autističnog djeteta

Ako roditelji pažljivo prate svoju bebu, odmah će primijetiti odstupanja u njegovom razvoju. Možda neće moći da objasne šta ih brine, ali će sa velikom tačnošću reći da se njihovo dete razlikuje od druge dece.

Djeca s autizmom značajno se razlikuju od normalne i zdrave djece. Fotografije to jasno pokazuju. Već u sindromu oživljavanja slabo reagiraju na bilo kakve podražaje, na primjer, na zvuk zvečke.

Takva djeca počinju prepoznavati čak i najbližu osobu - svoju majku - mnogo kasnije od svojih vršnjaka. Čak i kada je prepoznaju, nikada ne pruže ruku, nasmiješe se ili na bilo koji način ne reaguju na sve njene pokušaje da komunicira s njima.

Takva djeca mogu satima ležati i gledati igračku ili sliku na zidu, ili se odjednom mogu bojati vlastitih ruku. Ako pogledate kako se ponašaju autistična djeca, primijetit ćete njihovo često ljuljanje u kolicima ili krevetiću, te monotone pokrete ruku.

Kako odrastaju, takva djeca ne izgledaju življe, naprotiv, oštro se razlikuju od svojih vršnjaka po svojoj odvojenosti i ravnodušnosti prema svemu što se događa oko njih. U komunikaciji najčešće ne ostvaruju kontakt očima, a ako gledaju osobu, gledaju u odjeću ili crte lica.

Ne znaju igrati grupne igre i više vole usamljenost. Možda će vas zanimati jedna igračka ili aktivnost duže vrijeme.

Karakteristike autističnog djeteta mogu izgledati ovako:

1. Zatvoreno.
2. Detached.
3. Nedruštven.
4. Detached.
5. Ravnodušni.
6. Oni koji ne znaju kako da stupe u kontakt sa drugima.
7. Konstantno izvođenje stereotipnih mehaničkih pokreta.
8. Jadno leksikon. Zamjenica “ja” se nikada ne koristi u govoru. Uvek govore o sebi u drugom ili trećem licu.

U dječjoj grupi autistična djeca se jako razlikuju od obične djece, fotografije to samo potvrđuju.

Svijet kroz oči autiste

Ako djeca s ovom bolešću imaju vještinu govorenja i konstruiranja rečenica, onda kažu da je svijet za njih potpuni haos ljudi i događaja koji im je potpuno neshvatljiv. Ovo nije samo zbog mentalnih poremećaja, ali i percepciju.

One podražaje iz vanjskog svijeta koji su nam prilično poznati autistično dijete doživljava negativno. Budući da im je teško da percipiraju svijet oko sebe i snalaze se u okolini, to kod njih izaziva povećanu anksioznost.

Kada roditelji treba da budu oprezni?

Sva djeca su po prirodi različita, čak se i potpuno zdrava razlikuju po društvenosti, tempu razvoja, sposobnosti percepcije. nove informacije. Ali postoje neke tačke koje bi vas trebale upozoriti:

Ako primijetite barem neke od gore navedenih znakova kod Vašeg djeteta, trebali biste ga pokazati ljekaru. Psiholog će dati tačne preporuke o komunikaciji i aktivnostima s bebom. Pomaže u određivanju koliko su ozbiljni simptomi autizma.

Liječenje autizma

Neće se moći gotovo u potpunosti riješiti simptoma bolesti, ali ako roditelji i psiholozi ulože sve napore, sasvim je moguće da će autistična djeca steći komunikacijske vještine i vještine samopomoći. Liječenje mora biti blagovremeno i sveobuhvatno.

Njegov glavni cilj bi trebao biti:

• Smanjite napetost u porodici.
• Povećajte funkcionalnu nezavisnost.
• Poboljšati kvalitet života.

Bilo koja terapija se bira individualno za svako dijete. Metode koje daju odlične rezultate kod jednog djeteta možda uopće neće funkcionirati s drugim. Poboljšanja se primjećuju nakon primjene tehnika psihosocijalne pomoći, što sugerira da je bilo kakav tretman bolji nego nikakav.

Postoje posebni programi koji pomažu djetetu da ovlada komunikacijskim vještinama, samopomoći, stječe radne vještine i umanji simptome bolesti. U liječenju se mogu koristiti sljedeće metode:

Pored ovakvih programa, obično se koristi i liječenje lijekovima. Propisuju se lijekovi protiv anksioznosti, kao što su antidepresivi, psihotropni lijekovi i drugi. Ne biste trebali koristiti takve lijekove bez ljekarskog recepta.

Dijeta djeteta također treba da doživi promjene, potrebno je isključiti hranu koja ima stimulativni učinak na nervni sistem. Tijelo mora primiti dovoljnu količinu vitamina i minerala.

Varalica za roditelje autizma

Prilikom komunikacije roditelji moraju voditi računa o karakteristikama autistične djece. Evo nekoliko kratkih preporuka koje će vam pomoći da uspostavite kontakt sa svojim djetetom:

1. Morate voljeti svoju bebu takvu kakva jeste.
2. Uvijek vodite računa o interesima djeteta.
3. Strogo poštujte ritam života.
4. Pokušajte razviti i pridržavati se određenih rituala koji će se ponavljati svaki dan.
5. Posjećujte češće grupu ili razred u kojem vaše dijete uči.
6. Razgovarajte sa svojom bebom, čak i ako vam ne odgovori.
7. Pokušajte stvoriti ugodno okruženje za igre i učenje.
8. Uvijek strpljivo objasnite svom djetetu faze aktivnosti, po mogućnosti potkrepljujući to slikama.
9. Nemojte se preumoriti.

Ako je vašem djetetu dijagnosticiran autizam, nemojte očajavati. Najvažnije je da ga volite i prihvatite takvog kakav jeste, kao i da stalno učite i posećujete psihologa. Ko zna, možda ti odrasta budući genij.

Specijalnost: Psihijatar 2. kategorije.

AUTIZAM je mentalni poremećaj karakteriziran deficitom u socijalnoj interakciji. Deca sa autizmom ispoljavaju doživotne smetnje u razvoju koje utiču na njihovu percepciju i razumevanje sveta oko sebe.

U kojoj dobi se javlja autizam?

Dječji autizam danas se javlja u 2-4 slučaja na 100.000 djece. U kombinaciji sa mentalna retardacija (atipični autizam) brojka se povećava na 20 slučajeva na 100 000. Omjer dječaka i djevojčica sa ovom patologijom je 4 prema 1.

Autizam se može javiti u bilo kojoj dobi. Ovisno o dobi, mijenja se i klinička slika bolesti. Konvencionalno se razlikuje autizam u ranom djetinjstvu ( do 3 godine), dječji autizam ( od 3 godine do 10 – 11 godina) i adolescentni autizam ( kod dece starije od 11 godina).

Kontroverze oko standardnih klasifikacija autizma traju do danas. Prema međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, uključujući i mentalne, razlikuju se dječji autizam, atipični autizam, Rettov sindrom i Aspergerov sindrom. Prema posljednjoj verziji američke klasifikacije mentalnih bolesti razlikuju se samo poremećaji iz autističnog spektra. Ovi poremećaji uključuju i rano djetinjstvo i atipični autizam.

U pravilu se dijagnoza dječjeg autizma postavlja u dobi od 2,5 – 3 godine. U tom periodu se poremećaji govora, ograničena društvena komunikacija i izolacija. Međutim, prvi znaci autističnog ponašanja pojavljuju se u prvoj godini života. Ako je dijete prvo u porodici, onda roditelji, po pravilu, kasnije primjećuju njegovu „različitost“ od vršnjaka. Najčešće to postaje očito kada dijete ide u vrtić, odnosno kada pokušava da se integriše u društvo. Međutim, ako u porodici već postoji dijete, tada, po pravilu, majka prve simptome autističnog djeteta primjećuje u prvim mjesecima života. U poređenju sa starijim bratom ili sestrom, dijete se ponaša drugačije, što roditeljima odmah upada u oči.

Autizam se može pojaviti i kasnije. Debi autizma može se uočiti nakon 5 godina. Koeficijent inteligencije je u ovom slučaju veći od onog kod djece čiji je autizam debitirao prije 3 godine. U ovim slučajevima su sačuvane osnovne komunikacijske vještine, ali i dalje dominira izolacija od svijeta. Ova djeca imaju kognitivna oštećenja ( pogoršanje pamćenja, mentalne aktivnosti itd.) nisu toliko izraženi. Vrlo često imaju visok IQ.

Elementi autizma mogu biti prisutni u Rett sindromu. Dijagnostikuje se u dobi od jedne do dvije godine. Autizam koji štedi kognitivnu sposobnost, nazvan Aspergerov sindrom ( ili blagi autizam), javlja se između 4 i 11 godina.

Vrijedi napomenuti da postoji određeni period između prvih manifestacija autizma i trenutka postavljanja dijagnoze. Postoje određene karakteristične osobine djeteta kojima roditelji ne pridaju značaj. Međutim, ako majčinu pažnju usmerite na ovo, onda ona zaista prepoznaje „tako nešto“ kod svog deteta.

Tako se roditelji djeteta koje je uvijek bilo poslušno i nije stvaralo probleme prisjećaju da u djetinjstvu dijete praktično nije plakalo, moglo je satima gledati u neko mjesto na zidu i tako dalje. Odnosno, određene karakterne crte postoje kod djeteta u početku. Ne može se reći da se bolest pojavljuje kao grom iz vedra neba. Međutim, s godinama, kada se povećava potreba za socijalizacijom ( vrtić, škola) ove simptome prate i drugi. U tom periodu roditelji prvi put traže savjet od specijaliste.

Šta je posebno u ponašanju djeteta s autizmom?

Unatoč činjenici da su simptomi ove bolesti vrlo raznoliki i ovise o dobi, ipak postoje određene osobine ponašanja koje su zajedničke za svu autističnu djecu.

Karakteristike ponašanja djeteta sa autizmom su:

• narušavanje društvenih kontakata i interakcija;
• ograničeni interesi i karakteristike igre;
• sklonost ka ponavljanju ponašanja stereotipi);
• poremećaji verbalne komunikacije;
• intelektualni poremećaji;
• oslabljen osjećaj samoodržanja;
• karakteristike hoda i pokreta.

Kršenje društvenih kontakata i interakcija

To je glavna karakteristika ponašanja djece sa autizmom i javlja se u 100 posto. Deca sa autizmom žive u svom svetu, a prevlast ovog unutrašnjeg života je praćena povlačenjem iz spoljašnjeg sveta. Oni su nekomunikativni i aktivno izbjegavaju svoje vršnjake.

Prvo što majci može izgledati čudno je to što dijete praktično ne traži da ga drže. dojenčad ( djeca mlađa od jedne godine) karakteriziraju inertnost i neaktivnost. Ne reaguju tako živahno kao druga djeca na novu igračku. Slabo reaguju na svetlost i zvuk, a takođe se retko smeju. Kompleks animacije, koji je svojstven svoj djeci male djece, kod autističnih osoba nema ili je slabo razvijen. Bebe ne reaguju na svoje ime, ne reaguju na zvukove i druge podražaje, što često imitira gluvoću. Po pravilu, u ovom uzrastu roditelji se prvo obraćaju audiologu ( specijalista za sluh).

Dijete drugačije reaguje na pokušaj uspostavljanja kontakta. Mogu se javiti napadi agresije i razviti strahovi. Jedan od najpoznatijih simptoma autizma je nedostatak kontakta očima. Međutim, ne manifestira se kod sve djece, već se javlja u težim oblicima, pa dijete ignoriše ovaj aspekt društvenog života. Ponekad dijete može gledati kao kroz osobu.
Općenito je prihvaćeno da sva autistična djeca ne mogu pokazati emocije. Međutim, nije. Zaista, mnogi od njih emocionalnu sferu veoma siromašni - retko se smeju, a izrazi lica su im isti. Ali ima i djece sa vrlo bogatim, raznolikim, a ponekad i ne sasvim adekvatnim izrazima lica.

Kako dijete raste, može ići dublje u svoj svijet. Prva stvar koja privlači pažnju je nemogućnost kontakta sa članovima porodice. Dijete rijetko traži pomoć i rano počinje da se brine o sebi. Dijete s autizmom praktički ne koristi riječi „daj“ i „uzmi“. On ne ostvaruje fizički kontakt – kada se zamoli da se odrekne ovog ili onog predmeta, ne daje ga u ruke, već ga baca. Tako ograničava svoju interakciju sa ljudima oko sebe. Većina djece također ne podnosi zagrljaje ili drugi fizički kontakt.

Problemi se najjasnije osjećaju kada dijete ode u vrtić. Ovdje, kada pokušavate upoznati bebu sa drugom djecom ( na primjer, posadite ih za isti zajednički stol ili ih uključite u istu igru) može dati različite afektivne reakcije. Ignoriranje okoline može biti pasivno ili aktivno. U prvom slučaju djeca jednostavno ne pokazuju interes za djecu oko sebe ili za njihove igre. U drugom slučaju bježe, skrivaju se ili se ponašaju agresivno prema drugoj djeci.

Ograničena interesovanja i karakteristike igre

Jedna petina autistične djece ignorira igračke i sve vrste aktivnost igranja. Ako dijete pokaže interesovanje, to je po pravilu za jednu igračku ili jedan televizijski program. Dijete se uopšte ne igra ili se igra monotono.

Dojenčad može dugo da fiksira pogled na igračku, ali ne poseže za njom. Starija djeca mogu provoditi sate gledajući sunce na zidu, kretanje automobila kroz prozor ili gledajući isti film na desetine puta. U isto vrijeme, apsorpcija djece u ovu aktivnost može biti alarmantna. Ne gube interesovanje za svoje zanimanje, ponekad ostavljajući utisak odvojenosti. Kada ih pokušavaju otrgnuti od nastave, izražavaju nezadovoljstvo.

Igre koje zahtijevaju fantaziju i maštu rijetko privlače takvu djecu. Ako djevojčica ima lutku, neće se presvući, sjesti je za sto i upoznati je s drugima. Njena igra bit će ograničena na monotone radnje, na primjer, češljanje kose ove lutke. Ovu akciju može izvoditi na desetine puta dnevno. Čak i ako dijete radi nekoliko radnji sa svojom igračkom, to je uvijek u istom nizu. Na primjer, autistična djevojčica može četkati, kupati i mijenjati svoju lutku, ali uvijek istim redoslijedom, a ne na bilo koji drugi način. Međutim, djeca se po pravilu ne igraju sa svojim igračkama, već ih sortiraju. Dijete može složiti i sortirati svoje igračke prema različitim kriterijima - boji, obliku, veličini.

Autistična djeca se također razlikuju od normalne djece po specifičnostima igre. Dakle, oni nisu okupirani običnim igračkama. Pažnju autistične osobe više privlače kućni predmeti, na primjer, ključevi, komad materijala. Obično ovi objekti proizvode svoj omiljeni zvuk ili imaju svoju omiljenu boju. Obično su takva djeca vezana za odabrani objekt i ne mijenjaju ga. Svaki pokušaj odvajanja djeteta od njegove "igračke" ( jer ponekad mogu biti opasni, na primjer, kada je u pitanju vilica) praćeno je protestnim reakcijama. Mogu se izraziti u izraženoj psihomotornoj agitaciji ili, obrnuto, povlačenju.

Interes djeteta se može svesti na slaganje i slaganje igračaka u određenom redoslijedu ili brojanje automobila na parkingu. Ponekad autistična djeca mogu čak imati različite hobije. Na primjer, skupljanje maraka, robota, strast za statistikom. Ono što sve ove interese čini različitim je nedostatak društvenog sadržaja. Djecu ne zanimaju ljudi prikazani na markama niti zemlje iz kojih su poslate. Igra ih ne zanima, ali ih mogu privući razne statistike.

Djeca ne puštaju nikoga u svoje hobije, čak ni autistične poput njih. Ponekad dječju pažnju ne privlače čak ni igre, već određene radnje. Na primjer, mogu uključiti i isključiti slavinu u redovnim intervalima kako bi gledali kako voda teče, ili uključiti plin kako bi gledali plamen.

Mnogo rjeđe se u igrama autistične djece uočava patološko fantaziranje s transformacijom u životinje i nežive predmete.

Sklonost ka radnjama koje se ponavljaju ( stereotipi)

Ponavljajuće ponašanje ili stereotipi javljaju se kod 80 posto djece s autizmom. U ovom slučaju, stereotipi se uočavaju i u ponašanju i u govoru. Najčešće su to motorički stereotipi, koji se svode na monotono okretanje glave, trzanje ramena i savijanje prstiju. Kod Rettovog sindroma uočeno je stereotipno grčenje prstiju i pranje ruku.

Uobičajene stereotipne radnje kod autizma:

• uključivanje i isključivanje svjetla;
• sipanje pijeska, mozaika, žitarica;
• ljuljanje vrata;
• stereotipni prikaz;
• papir za gnječenje ili cepanje;
• napetost i opuštanje udova.

Stereotipi uočeni u govoru nazivaju se eholalija. To mogu biti manipulacije zvukovima, riječima, frazama. U ovom slučaju djeca ponavljaju riječi koje su čuli od svojih roditelja, na televiziji ili iz drugih izvora, a da ne shvaćaju njihovo značenje. Na primjer, na pitanje “hoćeš li sok?”, dijete ponavlja “hoćeš li soka, hoćeš li soka, hoćeš li soka”.

Ili dijete može postaviti isto pitanje, na primjer:
Dijete- "Gdje idemo?"
Majko- "U prodavnicu."
Dijete- "Gdje idemo?"
Majko- “U prodavnicu po mlijeko.”
Dijete- "Gdje idemo?"

Ova ponavljanja su nesvjesna i ponekad prestaju tek nakon što dijete prekinete sličnom frazom. Na primjer, na pitanje “Gdje idemo?”, mama odgovara “Gdje idemo?” a onda dijete stane.

Često se primjećuju stereotipi u hrani, odjeći i pješačkim rutama. Oni poprimaju karakter rituala. Na primjer, dijete uvijek ide istim putem, preferira istu hranu i odjeću. Autistična djeca stalno lupkaju u istom ritmu, vrte točak u rukama, njišu se u stolici u određenom ritmu i brzo okreću stranice knjiga.

Stereotipi utiču i na druga čula. Na primjer, stereotipi o ukusu karakteriziraju periodično lizanje predmeta; olfaktorno - stalno njuškanje predmeta.

Postoji mnogo teorija o mogućim razlozima ovakvog ponašanja. Zagovornici jednog od njih stereotipe smatraju vrstom samostimulativnog ponašanja. Prema ovoj teoriji, tijelo autističnog djeteta je hiposenzitivno i stoga ispoljava samostimulaciju kako bi uzbudilo nervni sistem.
Zagovornici drugog, suprotnog koncepta, smatraju da je okolina hiperuzbudljiva za dijete. Kako bi smirilo tijelo i eliminiralo utjecaj okolnog svijeta, dijete koristi stereotipno ponašanje.

Poremećaji verbalne komunikacije

Oštećenje govora, u jednom ili drugom stepenu, javlja se kod svih oblika autizma. Govor se može razviti sa zakašnjenjem ili se uopće ne razviti.

Poremećaji govora su najizraženiji kod ranog dječjeg autizma. U ovom slučaju može se uočiti čak i fenomen mutizma ( potpuni nedostatak govora). Mnogi roditelji primjećuju da nakon što dijete počne normalno govoriti, neko vrijeme ćuti ( godinu ili više). Ponekad, čak iu početnim fazama, dijete je ispred svojih vršnjaka u razvoju govora. Zatim, od 15. do 18. mjeseca, uočava se regresija - dijete prestaje da razgovara s drugima, ali istovremeno u potpunosti govori sa sobom ili u snu. Kod Aspergerovog sindroma govorne i kognitivne funkcije su djelimično očuvane.

U ranom djetinjstvu možda neće biti pjevušenja ili brbljanja, što će, naravno, odmah upozoriti majku. Također je rijetka upotreba gestova kod djece. Kako se dijete razvija, česta su izražajna jezična oštećenja. Djeca pogrešno koriste zamjenice i adrese. Najčešće govore o sebi u drugom ili trećem licu. Na primjer, umjesto „želim da jedem“, dijete kaže „hoće da jede“ ili „hoćeš li da jedem“. On se također odnosi na sebe u trećem licu, na primjer, „Antonu treba olovka“. Djeca često mogu koristiti odlomke iz razgovora koje su čula od odraslih ili na televiziji. U društvu dijete možda uopće ne koristi govor i ne odgovara na pitanja. Međutim, sam sa sobom, može da komentariše svoje postupke i da se izjasni o poeziji.

Ponekad djetetov govor postaje pretenciozan. Obiluje citatima, neologizmima, neobičnim riječima i naredbama. U njihovom govoru dominira autodijalog i sklonost rimovanju. Njihov govor je često monoton, bez intonacije, a dominiraju komentarske fraze.

Također, govor autističnih osoba često karakterizira osebujna intonacija s prevladavanjem visokih tonova na kraju rečenice. Često se primjećuju vokalni tikovi i fonetski poremećaji.

Zakašnjeli razvoj govora često je razlog zašto se djetetovi roditelji obraćaju logopedima i logopedima. Da bismo razumjeli uzrok poremećaja govora, potrebno je utvrditi da li se govor u ovom slučaju koristi za komunikaciju. Uzrok poremećaja govora kod autizma je nevoljkost za interakciju s vanjskim svijetom, uključujući i razgovor. Anomalije razvoja govora u ovom slučaju odražavaju narušavanje socijalnog kontakta djece.

Intelektualni poremećaji

U 75 posto slučajeva uočavaju se različiti intelektualni poremećaji. Ovo može biti mentalna retardacija ili neujednačeno mentalni razvoj. Najčešće ovo raznih stepeni zaostajanje u intelektualnom razvoju. Dijete s autizmom ima poteškoća s koncentracijom i orijentacijom na cilj. Takođe ima brz gubitak interesovanja i poremećaj pažnje. Općeprihvaćene asocijacije i generalizacije rijetko su dostupne. Testovi manipulativnih i vizuelnih vještina autistično dijete, po pravilu, radi dobro. Međutim, testovi koji zahtijevaju simboličko i apstraktno razmišljanje, kao i logiku, imaju loš učinak.

Ponekad djeca pokazuju interesovanje za određene discipline i formiranje određenih aspekata inteligencije. Na primjer, imaju jedinstvenu prostornu memoriju, sluh ili percepciju. U 10 posto slučajeva inicijalno ubrzani intelektualni razvoj je komplikovan propadanjem inteligencije. Sa Aspergerovim sindromom, inteligencija ostaje unutar starosne norme ili čak i viša.

Prema različitim podacima, smanjenje inteligencije u granicama blage i umjerene mentalne retardacije uočava se kod više od polovine djece. Dakle, polovina njih ima IQ ispod 50. Trećina djece ima graničnu inteligenciju ( IQ 70). Međutim, pad inteligencije nije totalan i rijetko dostiže nivo duboke mentalne retardacije. Što je djetetov IQ niži, to je njegova socijalna adaptacija teža. Druga djeca s visokim IQ-om imaju nestandardno razmišljanje, što također vrlo često ograničava njihovo društveno ponašanje.

Unatoč opadanju intelektualnih funkcija, mnoga djeca sama uče osnovne školske vještine. Neki od njih samostalno uče čitanje i stječu matematičke vještine. Mnogi ljudi mogu zadržati muzičke, mehaničke i matematičke sposobnosti dugo vremena.

Intelektualne poremećaje karakteriše nepravilnost, odnosno periodična poboljšanja i pogoršanja. Stoga, u pozadini situacionog stresa i bolesti, mogu se pojaviti epizode regresije.

Narušen osjećaj samoodržanja

Povreda osjećaja samoodržanja, koja se manifestira kao autoagresija, javlja se kod jedne trećine autistične djece. Agresija je jedan od oblika odgovora na razne ne baš povoljne životne odnose. Ali pošto kod autizma nema socijalnog kontakta, negativna energija se projektuje na sebe. Autističnu djecu karakteriziraju udaranje i grickanje. Vrlo često im nedostaje „osjećaj ruba“. To se primjećuje čak i u ranom djetinjstvu, kada beba visi preko bočne stranice kolica i penje se preko ograde za igru. Starija djeca mogu skočiti na cestu ili skočiti s visine. Mnogi od njih ne konsoliduju negativna iskustva nakon padova, opekotina ili posjekotina. Dakle, obično dijete, nakon što je jednom palo ili se posjeklo, to će izbjeći u budućnosti. Dijete s autizmom može učiniti istu akciju na desetine puta, ozlijediti se, ali ne prestati.

Priroda ovog ponašanja je malo proučavana. Mnogi stručnjaci sugeriraju da je ovo ponašanje posljedica smanjenja praga osjetljivosti na bol. To potvrđuje i izostanak plača kada se beba udari ili padne.

Osim autoagresije, može se uočiti i agresivno ponašanje usmjereno prema nekome. Razlog ovakvog ponašanja može biti odbrambena reakcija. Vrlo često se opaža ako odrasla osoba pokušava poremetiti djetetov uobičajeni način života. Međutim, pokušaj otpora promjenama može se manifestirati i u autoagresiji. Dijete, posebno ako pati od teškog oblika autizma, može se ugristi, udariti ili namjerno udariti. Ove radnje prestaju čim prestane uplitanje u njegov svijet. Dakle, u ovom slučaju takvo ponašanje je oblik komunikacije sa vanjskim svijetom.

Osobine hoda i pokreta

Autistična djeca često imaju specifičan hod. Najčešće imitiraju leptira, hodaju na vrhovima prstiju i balansiraju rukama. Neki ljudi preskaču i skaču. Posebnost pokreta autističnog djeteta je određena nespretnost i ugaonost. Trčanje takve djece može izgledati smiješno, jer pri tome zamahuju rukama i široko rašire noge.

Također, djeca s autizmom mogu hodati iskorakom, ljuljati se u hodu ili hodati strogo definisanom posebnom rutom.

Kako izgledaju djeca sa autizmom?

Djeca mlađa od godinu dana

Izgled bebe odlikuje se odsustvom osmijeha, izraza lica i drugih svijetlih emocija.
U poređenju s drugom djecom, nije tako aktivan i ne privlači pažnju. Njegov pogled je često uperen u neke ( uvijek isto) predmet.

Beba mu ne pruža naručje, nema kompleks oživljavanja. Ne kopira emocije – ako mu se osmehnete, on ne odgovara osmehom, što je za malu decu potpuno nesvojstveno. Ne gestikulira niti pokazuje na predmete koji su mu potrebni. Beba ne brblja kao druga jednogodišnja djeca, ne grglja i ne odaziva se na svoje ime. Bebe s autizmom ne stvara probleme i ostavlja utisak „veoma mirnog djeteta“. Mnogo sati igra sam, ne plačući, ne pokazujući interesovanje za druge.

Izuzetno je rijetko da djeca dožive kašnjenje u rastu i razvoju. Istovremeno, sa atipičnim autizmom ( autizam sa mentalnom retardacijom) vrlo često se uočavaju prateće bolesti. Najčešće je to konvulzivni sindrom ili čak epilepsija. U ovom slučaju dolazi do zastoja u neuropsihičkom razvoju - dijete počinje kasno sjediti, kasno pravi prve korake, zaostaje u težini i visini.

Djeca od jedne do 3 godine

Djeca su i dalje zatvorena i bez emocija. Slabo govore, ali najčešće uopšte ne govore. U dobi od 15-18 mjeseci djeca mogu potpuno prestati da govore. Primećuje se daleki pogled, dete ne gleda sagovornika u oči. Takva djeca vrlo rano počinju brinuti o sebi, čime se osiguravaju sve veća nezavisnost od svijeta oko sebe. Kada počnu da govore, oni oko njih primećuju da o sebi govore u drugom ili trećem licu. Na primjer, "Oleg je žedan" ili "Jesi li žedan?" Na pitanje: "Jesi li žedan?" oni odgovaraju: "Žedan je." Poremećaj govora koji se javlja kod male djece je eholalija. Ponavljaju odlomke fraza ili fraza koje su čuli iz usta drugih ljudi. Često se primjećuju vokalni tikovi, koji se manifestiraju nevoljnim izgovorom glasova i riječi.

Djeca počinju hodati, a pažnju njihovih roditelja privlači njihov hod. Često se primećuje hodanje na prstima, sa mahanjem rukama ( kao da imitira leptira). Psihomotorno, djeca s autizmom mogu biti hiperaktivna ili hipoaktivna. Prva opcija je češća. Djeca su u stalnom pokretu, ali su im pokreti stereotipni. Ljuljaju se na stolici i prave ritmične pokrete trupom. Njihovi pokreti su monotoni i mehanički. Prilikom proučavanja novog objekta ( na primjer, ako je mama kupila novu igračku) pažljivo ga njuše, pipaju, tresu, pokušavajući da izvuku neke zvukove. Gestovi uočeni kod autistične djece mogu biti vrlo ekscentrični, neobični i usiljeni.

Dijete razvija neobične aktivnosti i hobije. Često se igra s vodom, pali i gasi slavinu ili prekidačem za svjetlo. Pažnju rodbine privlači činjenica da beba vrlo rijetko plače, čak i kada je jako udarena. Rijetko traži nešto ili kuka. Dijete s autizmom aktivno izbjegava društvo druge djece. Na dječjim rođendanima i matinejima sjedi sam ili bježi. Ponekad autistična djeca mogu postati agresivna u društvu druge djece. Njihova agresija obično je usmjerena na njih same, ali se može projicirati i na druge.

Često takva djeca ostavljaju utisak razmažene. Selektivni su u hrani, ne slažu se s drugom djecom i razvijaju mnoge strahove. Najčešće je to strah od mraka, buke ( usisivač, zvono na vratima), određenu vrstu transporta. U težim slučajevima djeca se plaše svega – izlaska iz kuće, izlaska iz sobe, samoće. Čak i u nedostatku određenih formiranih strahova, autistična djeca su uvijek uplašena. Njihov strah se projektuje na svet oko njih, jer im je nepoznat. Strah od ovog nepoznatog svijeta glavna je emocija djeteta. Kako bi se suprotstavili promjeni situacije i ograničili svoje strahove, često izazivaju napade bijesa.

Izvana, autistična djeca izgledaju vrlo raznoliko. Općenito je prihvaćeno da djeca s autizmom imaju fine, definirane crte lica koje rijetko pokazuju emocije ( prinčevo lice). Međutim, to nije uvijek slučaj. Djeca u ranoj dobi mogu pokazati vrlo aktivne izraze lica i nespretan, širok hod. Neki istraživači kažu da je geometrija lica autistične djece i druge djece ipak različita - oči su im šire razmaknute, donji dio lica relativno kratak.

Djeca predškolskog uzrasta ( od 3 do 6 godina)

Kod djece ove starosne grupe dolaze do izražaja poteškoće sa socijalnom adaptacijom. Ove poteškoće su najizraženije kada dijete ide u vrtić ili pripremnu grupu. Dijete ne pokazuje interesovanje za svoje vršnjake, ne voli novo okruženje. Na takve promjene u svom životu reaguje burno. psihomotorna agitacija. Glavni napori djeteta usmjereni su na stvaranje svojevrsne "školjke" u kojoj se skriva, izbjegavajući vanjski svijet.

Vaše igračke ( ako ih ima) beba ih počinje slagati određenim redoslijedom, najčešće po boji ili veličini. Ljudi oko njih primjećuju da, u odnosu na drugu djecu, u sobi autističnog djeteta uvijek postoji određena struktura i red. Stvari su raspoređene na svoja mjesta i grupisane prema određenom principu ( boja, vrsta materijala). Navika da uvijek sve nađe na svom mjestu daje djetetu osjećaj udobnosti i sigurnosti.

Ako dijete ove starosne grupe nije konsultirano sa specijalistom, onda se još više povlači u sebe. Govorni poremećaji napreduju. Postaje sve teže poremetiti uobičajeni način života autistične osobe. Pokušaj izvođenja djeteta napolje prati nasilna agresija. Strah i strahovi se mogu iskristalizirati u opsesivno ponašanje i rituale. To može biti periodično pranje ruku, određene sekvence u hrani ili u igri.

Češće od druge djece, autistična djeca pokazuju hiperaktivno ponašanje. Psihomotorno su dezinhibirani i dezorganizirani. Takva djeca su u stalnom pokretu i teško mogu ostati na jednom mjestu. Imaju poteškoća s kontrolom svojih pokreta ( dispraksija). Autistični ljudi također često pokazuju kompulzivno ponašanje – oni namjerno rade svoje radnje prema određenim pravilima, čak i ako su ta pravila u suprotnosti sa društvenim normama.

Mnogo rjeđe, djeca mogu pokazivati ​​hipoaktivno kretanje. Istovremeno, njihove fine motoričke sposobnosti mogu patiti, što će uzrokovati poteškoće u nekim pokretima. Na primjer, dijete može imati poteškoća s vezanjem pertle ili držanjem olovke u ruci.

Djeca starija od 6 godina

Učenici sa autizmom mogu pohađati i specijalizovane obrazovne ustanove i opšte škole. Ako dijete nema poremećaja u intelektualnoj sferi i nosi se sa učenjem, tada se uočava selektivnost njegovih omiljenih predmeta. Po pravilu, ovo je hobi za crtanje, muziku i matematiku. Međutim, čak i sa graničnom ili prosečnom inteligencijom, deca imaju deficit pažnje. Teško se koncentrišu na zadatke, ali su u isto vrijeme izuzetno fokusirani na učenje. Osobe s autizmom češće imaju poteškoća s čitanjem od drugih ( disleksija).

Istovremeno, u jednoj desetini slučajeva djeca s autizmom pokazuju neobične intelektualne sposobnosti. To mogu biti talenti u muzici, umjetnosti ili jedinstveno sjećanje. U jednom procentu autističnih slučajeva uočen je savant sindrom, u kojem se zapažaju izvanredne sposobnosti u nekoliko oblasti znanja.

Djeca koja pokazuju pad inteligencije ili značajno povlačenje u sebe uključuju se u specijalizirane programe. Na prvom mjestu u ovom uzrastu su poremećaji govora i socijalna neprilagođenost. Dijete može pribjeći govoru samo ako hitna potreba da komunicirate svoje potrebe. Međutim, i on to pokušava izbjeći, vrlo rano počinje da se služi. Što je jezik komunikacije manje razvijen kod djece, to češće pokazuju agresiju.

Odstupanja u ponašanje u ishrani može dobiti karakter ozbiljnih povreda, uključujući odbijanje jela. U lakšim slučajevima, obroci su praćeni ritualima - jedenje hrane određenim redom, u određenim satima. Selektivnost pojedinih jela nije zasnovana na ukusu, već na boji ili obliku jela. Za autističnu djecu mnogo je važno kako hrana izgleda.

Ako se dijagnoza postavi rano i poduzmu mjere liječenja, mnoga djeca se mogu dobro prilagoditi. Neki od njih završavaju opšteobrazovne ustanove i master struke. Djeca s minimalnim govornim i intelektualnim smetnjama najbolje se prilagođavaju.

Koji testovi mogu pomoći u identifikaciji autizma kod djeteta kod kuće?

Svrha korištenja testova je da se identifikuje rizik od autizma kod djeteta. Rezultati testova nisu osnova za postavljanje dijagnoze, ali su razlog da se obratite specijalistima. Prilikom procjene karakteristika razvoja djeteta treba uzeti u obzir djetetovu dob i koristiti testove preporučene za njegov uzrast.

Testovi za dijagnosticiranje autizma kod djece su:

• procjena ponašanja djeteta na osnovu opštih razvojnih pokazatelja - od rođenja do 16 mjeseci;
• M-CHAT test ( modificirani skrining test autizma) – preporučuje se za djecu od 16 do 30 mjeseci;
• CARS skala autizma ( Skala za procjenu autizma za djecu) – od 2 do 4 godine;
• ASSQ skrining test – namijenjen djeci od 6 do 16 godina.

Testiranje djeteta na autizam od rođenja

Zavodi za zdravlje djece savjetuju roditelje da prate ponašanje svoje bebe od trenutka rođenja i da se, ako se uoče neka odstupanja, obrate specijalistima pedijatrije.

Odstupanja u razvoju djeteta od rođenja do godine i pol su odsustvo sljedećih faktora ponašanja:

• osmeh ili pokušaj izražavanja srećnih emocija;
• odgovor na osmijehe, izraze lica, zvukove odraslih;
• pokušaji uspostavljanja kontakta očima sa majkom tokom hranjenja, ili sa ljudima oko djeteta;
• reakcija na vlastito ime ili na poznati glas;
• gestikuliranje, mahanje rukama;
• korištenje prstiju za pokazivanje na predmete od interesa za dijete;
• pokušaji da počnu pričati ( hodaj, coo);
• molim te uzmi ga u naručje;
• radost držanja u naručju.

Ako se otkrije čak i jedna od gore navedenih abnormalnosti, roditelji se trebaju obratiti ljekaru. Jedan od znakova ove bolesti je izuzetno jaka privrženost nekom od članova porodice, najčešće majci. Izvana, dijete ne pokazuje svoje obožavanje. Ali ako postoji opasnost od prekida komunikacije, djeca mogu odbiti jesti, povraćati ili dobiti groznicu.

M-CHAT test za pregled djece od 16 do 30 mjeseci

Rezultati ovog testa, kao i drugih alata za skrining u djetinjstvu ( preglede), nisu 100% pouzdani, ali su osnova za podvrgavanje dijagnostičkom pregledu od strane specijalista. Morate odgovoriti sa “Da” ili “Ne” na M-CHAT test stavke. Ako se pojava navedena u pitanju pojavila najviše dva puta tokom posmatranja djeteta, ova činjenica se ne računa.

Pitanja za M-CHAT test su:

• №1 – Da li dijete uživa u ljuljanju ( na rukama, kolenima)?
• №2 – Da li se dijete interesuje za drugu djecu?
• № 3 – Da li dijete voli da koristi predmete kao stepenice i da se penje po njima?
• № 4 – Da li dijete uživa u igricama poput žmurke?
• № 5 – Da li dijete imitira bilo koju radnju tokom igre ( pričati na zamišljenom telefonu, ljuljati nepostojeću lutku)?
• № 6 – Da li dijete koristi kažiprst kada osjeti potrebu za nečim?
• № 7 – Da li dijete kažiprstom ističe svoje interesovanje za neki predmet, osobu ili radnju?
• № 8 – Da li dijete koristi svoje igračke za njihovu namjenu ( gradi utvrde od blokova, oblači lutke, kotrlja automobile po podu)?
• № 9 – Da li je dete ikada usmerilo pažnju na predmete koji ga zanimaju, donelo ih i pokazalo roditeljima?
• № 10 – Može li dijete održavati kontakt očima sa odraslima duže od 1-2 sekunde?
• № 11 – Da li je dete ikada imalo znakove preosjetljivost na akustične podražaje ( da li je pokrio usi tokom glasne muzike, da li je trazio da se iskljuci usisivac?)?
• № 12 – Da li dete ima odgovor na osmeh?
• № 13 – Ponavlja li dijete za odraslima njihove pokrete, izraze lica, intonaciju;
• № 14 – Da li se dijete odaziva na svoje ime?
• № 15 – Uperite prst u igračku ili drugi predmet u prostoriji. Hoće li ga dijete pogledati?
• № 16 – Da li dijete hoda?
• № 17 - Pogledaj neki predmet. Hoće li vaše dijete ponoviti vaše postupke?
• № 18 – Da li je dete primećeno kako pravi neobične pokrete prstima u blizini svog lica?
• № 19 – Da li dete pokušava da privuče pažnju na sebe i na ono što radi?
• № 20 – Da li dijete daje razlog da misli da ima problema sa sluhom?
• № 21 – Da li dete razume šta ljudi oko njega govore?
• № 22 – Da li se ikada desilo da dete luta ili uradi nešto bez cilja, ostavljajući utisak potpunog odsustva?
• № 23 – Da li dete prilikom susreta sa nepoznatim ljudima ili pojavama gleda roditelje u lice kako bi proverilo svoju reakciju?

Dekodiranje odgovora na M-CHAT test
Da biste utvrdili da li je dijete prošlo ovaj test ili ne, trebali biste uporediti dobijene odgovore sa onima datim u tumačenju testa. Ako se tri normalne ili dvije kritične tačke poklope, dijete mora pregledati ljekar.

Tačke interpretacije M-CHAT testa su:

• № 1 - Ne;
• № 2 - ne ( kritična tačka);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Ne;
• № 7 - ne ( kritična tačka);
• № 8 - Ne;
• № 9 - ne ( kritična tačka);
• № 10 - Ne;
• № 11 - Da;
• № 12 - Ne;
• № 13, № 14, № 15 - ne ( kritične tačke);
• № 16, № 17 - Ne;
• № 18 - Da;
• № 19 - Ne;
• № 20 - Da;
• № 21 - Ne;
• № 22 - Da;
• № 23 - Ne.

CARS skala za utvrđivanje autizma kod djece od 2 do 6 godina

CARS je jedan od najčešće korištenih testova za identifikaciju simptoma autizma. Studiju mogu sprovesti roditelji na osnovu zapažanja deteta tokom njegovog boravka kod kuće, među rođacima i vršnjacima. Informacije dobijene od edukatora i edukatora također treba uključiti. Skala uključuje 15 kategorija koje opisuju sva područja koja su bitna za dijagnozu.
Prilikom utvrđivanja korespondencije s predloženim opcijama, trebali biste koristiti ocjenu naznačenu nasuprot odgovoru. Prilikom izračunavanja testnih vrijednosti, možete uzeti u obzir i srednje vrijednosti ( 1.5, 2.5, 3.5 ) u slučajevima kada se djetetovo ponašanje procjenjuje kao prosječno između opisa odgovora.

Stavke na skali CARS-a su:

1. Odnosi sa ljudima:

• nema poteškoća- djetetovo ponašanje zadovoljava sve potrebne kriterije za njegov uzrast. Stidljivost ili uznemirenost mogu se pojaviti u slučajevima kada je situacija nepoznata - 1 bod;
• blage poteškoće- dijete pokazuje anksioznost, pokušava izbjeći direktan pogled ili potisnuti razgovore u slučajevima kada je pažnja ili komunikacija nametljiva i ne dolazi na njegovu inicijativu. Problemi se mogu manifestovati i u vidu stida ili prekomerne zavisnosti od odraslih u poređenju sa decom istog uzrasta - 2 poena;
• umjerene poteškoće— devijacije ovog tipa izražavaju se u demonstraciji nevezanosti i ignorisanja odraslih. U nekim slučajevima potrebna je upornost da bi se privukla pažnja djece. Dijete vrlo rijetko stupa u kontakt samo od sebe - 3 boda;
• ozbiljnih problema u vezi- dete retko odgovara i nikada ne pokazuje interesovanje za ono što oni oko njega rade - 4 poena.

2. Vještine imitacije i imitacije:

• sposobnosti odgovaraju uzrastu- dete može lako da reprodukuje zvukove, pokrete tela, reči - 1 bod;
• vještine imitacije su neznatno narušene- dijete bez poteškoća ponavlja jednostavne zvukove i pokrete. Složenije imitacije izvode se uz pomoć odraslih - 2 poena;
• prosječan nivo prekršaja- za reprodukciju zvukova i pokreta djetetu je potrebna vanjska podrška i značajan napor - 3 boda;
• ozbiljni problemi sa imitacijom- dijete ne pokušava oponašati akustične pojave ili fizičke radnje, čak ni uz pomoć odraslih - 4 poena.

3. Emocionalna pozadina:

• emocionalni odgovor je normalan- emocionalna reakcija djeteta odgovara situaciji. Izraz lica, držanje i ponašanje se menjaju u zavisnosti od događaja koji se dešavaju - 1 bod;
• postoje manji prekršaji- ponekad ispoljavanje dječijih emocija nije povezano sa stvarnošću - 2 poena;
• emocionalna pozadina je podložna umjerenim poremećajima- djetetova reakcija na situaciju može biti odgođena na vrijeme, izražena previše živo ili, obrnuto, suzdržana. U nekim slučajevima, dijete se može smijati bez razloga ili ne izražava emocije koje odgovaraju događajima koji se dešavaju - 3 boda;
• dijete doživljava ozbiljne emocionalne poteškoće- odgovori djece u većini slučajeva ne odgovaraju situaciji. Raspoloženje djeteta ostaje nepromijenjeno dugo vremena. Mogu se desiti suprotne situacije - dijete počinje da se smije, plače ili izražava druge emocije bez ikakvog razloga - 4 poena.

4. Kontrola tijela:

• vještine su primjerene uzrastu- dijete se kreće dobro i slobodno, pokreti su precizni i koordinisani - 1 bod;
• poremećaji u blažoj fazi- dijete može doživjeti neugodnost, neki njegovi pokreti su neobični - 2 poena;
• prosječni nivo odstupanja- djetetovo ponašanje može uključivati ​​momente kao što su hodanje na prstima, štipanje tijela, neobične pokrete prsti, razrađene poze - 3 boda;
• dijete doživljava značajne poteškoće sa kontrolom svog tijela- u ponašanju djece često se uočavaju čudni pokreti, neuobičajeni za njihov uzrast i situaciju, koji ne prestaju ni kada im se pokuša nametnuti zabranu - 4 poena.

5. Igračke i ostali predmeti za domaćinstvo:

• norma- dijete se igra igračkama i koristi druge predmete u skladu s njihovom namjenom - 1 bod;
• neznatna odstupanja- može doći do čudnosti prilikom igranja ili interakcije sa drugim stvarima ( na primjer, dijete može probati igračke) – 2 poena;
• umjereni problemi- dijete može imati poteškoća u određivanju namjene igračaka ili predmeta. Takođe može posvetiti povećanu pažnju pojedinim delovima lutke ili automobila, postati veoma zainteresovan za detalje i koristiti igračke na neobičan način - 3 boda;
• ozbiljnih kršenja- teško je odvratiti dijete od igre ili, obrnuto, potaknuti ga na ovu aktivnost. Igračke se sve više koriste na čudne, neprikladne načine - 4 poena.

6. Prilagodljivost na promjene:

• djetetova reakcija je primjerena uzrastu i situaciji- prilikom promene uslova dete ne doživljava mnogo uzbuđenja - 1 bod;
• postoje manje poteškoće— dijete ima određenih poteškoća s adaptacijom. Dakle, kada se uslovi problema koji se rešava, dete može da nastavi da traži rešenje koristeći originalne kriterijume - 2 poena;
• prosječna odstupanja nivoa- kada se situacija promeni, dete počinje da joj se aktivno opire i doživljava negativne emocije - 3 boda;
• odgovor na promjene ne odgovara u potpunosti normi- dijete sve promjene doživljava negativno, može doći do histerije - 4 poena.

7. Vizuelna procjena situacije:

• normalni indikatori- dijete u potpunosti koristi viziju za upoznavanje i analizu novih ljudi i objekata - 1 bod;
• blagi poremećaji- mogu se prepoznati trenuci kao što su "gledanje u nigdje", izbjegavanje kontakta očima, povećan interes za ogledala, izvore svjetlosti - 2 poena;
• umjereni problemi- dijete može osjetiti nelagodu i izbjegavati direktan pogled, koristiti neobičan ugao gledanja ili približiti predmete očima. Da bi dijete pogledalo predmet, morate ga nekoliko puta podsjetiti na to - 3 boda;
• značajni problemi sa vidom- dijete čini sve da izbjegne kontakt očima. U većini slučajeva, vid se koristi na neobičan način - 4 poena.

8. Zvučna reakcija na stvarnost:

• usklađenost sa normom- djetetova reakcija na zvučne podražaje i govor odgovara dobi i situaciji - 1 bod;
• postoje manji poremećaji- dijete možda neće odgovoriti na neka pitanja, ili će na njih odgovoriti sa zakašnjenjem. U nekim slučajevima može se otkriti povećana osjetljivost na zvuk - 2 poena;
• prosječna odstupanja nivoa- djetetova reakcija može biti različita na iste zvučne pojave. Ponekad nema odgovora ni nakon nekoliko ponavljanja. Dijete može uzbuđeno reagirati na neke obične zvukove ( pokrijte uši, pokažite nezadovoljstvo) – 3 boda;
• zvučni odziv ne zadovoljava u potpunosti normu- u većini slučajeva, djetetova reakcija na zvukove je poremećena ( nedovoljno ili preterano) – 4 poena.

9. Koristeći čula mirisa, dodira i ukusa:

• norma- u istraživanju novih predmeta i pojava dete koristi sva čula u skladu sa uzrastom. At bol pokazuje odgovor koji odgovara nivou bola - 1 bod;
• mala odstupanja- ponekad dete može imati poteškoća da zna koja čula da koristi ( na primjer, kušanje nejestivih predmeta). Kada doživljava bol, dijete može izraziti ili preuveličati njegovo značenje - 2 poena;
• umjereni problemi- dijete se može vidjeti kako miriše, dodiruje, kuša ljude i životinje. Reakcija na bol nije tačna - 3 boda;
• ozbiljnih kršenja— upoznavanje i proučavanje predmeta uglavnom se odvija na neobične načine. Dijete kuša igračke, miriše odjeću, dodiruje ljude. Kada se pojave bolne senzacije, on ih ignoriše. U nekim slučajevima može se otkriti pretjerana reakcija na manju nelagodu - 4 poena.

10. Strahovi i reakcije na stres:

• prirodni odgovor na stres i strahove- model ponašanja djeteta odgovara njegovom uzrastu i trenutnim događajima - 1 bod;
• neizraženi poremećaji- ponekad dijete može postati uplašeno ili nervozno više nego inače u odnosu na ponašanje druge djece u sličnim situacijama - 2 poena;
• umjereno oštećenje- reakcija djece u većini slučajeva ne odgovara stvarnosti - 3 boda;
• jaka odstupanja— nivo straha se ne smanjuje, čak ni nakon što dijete doživi slične situacije nekoliko puta, a bebu je prilično teško smiriti. Također možete primijetiti potpuni nedostatak brige u okolnostima koje uzrokuju brigu druge djece - 4 poena.

11. Komunikacijske vještine:

• norma- dijete komunicira sa okolinom u skladu sa mogućnostima karakterističnim za njegov uzrast - 1 bod;
• neznatno odstupanje- Može se otkriti blago kašnjenje govora. Ponekad se zamjenice mijenjaju, koriste se neobične riječi - 2 poena;
• poremećaji srednjeg nivoa- dijete postavlja veliki broj pitanja i može izraziti zabrinutost o određenim temama. Ponekad govor može izostati ili sadržavati besmislene izraze - 3 boda;
• ozbiljno oštećenje verbalne komunikacije— govor sa značenjem gotovo da nema. Često u komunikaciji dijete koristi čudne zvukove, imitira životinje, imitira transport - 4 poena.

12. Neverbalne komunikacijske vještine:

• norma- dijete u potpunosti iskorištava sve mogućnosti neverbalna komunikacija – 1 bod;
• manji prekršaji- u nekim slučajevima, dijete može imati poteškoća da izrazi svoje želje ili potrebe pokretima - 2 poena;
• umjerena odstupanja- u suštini, teško je detetu bez reči objasniti šta ono želi - 3 boda;
• ozbiljnih poremećaja- Detetu je teško da razume gestove i izraze lica drugih ljudi. U svojim gestama koristi samo neobične pokrete koji nemaju očigledno značenje - 4 poena.

13. Fizička aktivnost:

• norma- dijete se ponaša na isti način kao i njegovi vršnjaci - 1 bod;
• mala odstupanja od norme- aktivnost djece može biti nešto veća ili niža od normalne, što uzrokuje određene poteškoće u aktivnostima djeteta - 2 poena;
• prosečan stepen povrede- djetetovo ponašanje ne odgovara situaciji. Na primjer, kada ide u krevet, karakteriše ga povećana aktivnost, a tokom dana ostaje u pospanom stanju - 3 boda;
• abnormalna aktivnost- dijete je rijetko u normalnom stanju, u većini slučajeva pokazuje pretjeranu pasivnost ili aktivnost - 4 poena.

14. inteligencija:

• razvoj djeteta je normalan — razvoj djeteta uravnotežen i ne odlikuju se neobičnim vještinama – 1 bod;
• blago oštećenje- dijete ima standardne vještine, u nekim situacijama je njegova inteligencija niža od inteligencije njegovih vršnjaka - 2 poena;
• odstupanja prosječnog tipa- u većini slučajeva dijete nije toliko pametno, ali u nekim područjima njegove vještine su normalne - 3 boda;
• ozbiljni problemi u intelektualnom razvoju- dječija inteligencija je ispod opšteprihvaćenih vrijednosti, ali postoje oblasti u kojima se dijete razumije mnogo bolje od svojih vršnjaka - 4 poena.

15. Opšti utisak:

• norma- spolja dijete ne pokazuje znakove bolesti - 1 bod;
• blage manifestacije autizma- pod određenim okolnostima dijete pokazuje simptome bolesti - 2 poena;
• prosječan nivo- dijete pokazuje niz znakova autizma - 3 boda;
• teški autizam- dijete pokazuje opsežnu listu manifestacija ove patologije - 4 poena.

Obračun rezultata
Stavljajući ocjenu ispred svakog pododjeljka koja odgovara ponašanju djeteta, bodovi se zbrajaju.

Kriterijumi za utvrđivanje stanja djeteta su:

• broj bodova od 15 do 30– nema autizma;
• broj bodova od 30 do 36– manifestacija bolesti će vjerovatno biti blaga do umjerena ( Aspergerov sindrom);
• broj bodova od 36 do 60– postoji rizik da dijete ima teški autizam.

ASSQ test za dijagnostiku djece od 6 do 16 godina

Ova metoda testiranja namijenjena je utvrđivanju sklonosti autizmu i mogu je koristiti roditelji kod kuće.
Svako pitanje u testu ima tri opcije odgovora – “ne”, “donekle” i “da”. Prva opcija odgovora je označena nultom vrijednošću, odgovor „donekle” podrazumijeva 1 bod, odgovor „da” - 2 boda.

Pitanja ASSQ testa su:

• Da li je u redu koristiti izraze kao što su "staromodan" ili "pametan više od svojih godina" da opišemo dijete?
• Da li vas vršnjaci vašeg djeteta nazivaju "ludim ili ekscentričnim profesorom"?
• Možemo li za dijete reći da je u svom svijetu s neobičnim pravilima i interesima?
• Prikuplja ( ili se seća) Da li dijete posjeduje podatke i činjenice o određenim temama, a da ih ne razumije dovoljno ili uopće ne razumije?
• Da li je postojala bukvalna percepcija fraza izgovorenih u prenesenom značenju?
• Koristi li dijete neobičan stil komunikacije ( staromodan, pretenciozan, kitnjast)?
• Da li je dijete primijećeno kako smišlja svoje izraze i riječi?
• Može li se dječji glas nazvati neobičnim?
• Da li dijete u verbalnoj komunikaciji koristi tehnike poput cviljenja, grcanja, šmrcanja ili vrištanja?
• Da li je dijete bilo izrazito uspješno u nekim oblastima, a značajno podložno u drugim oblastima?
• Može li se za dijete reći da dobro koristi govor, a da pritom ne vodi računa o interesima drugih ljudi i pravilima bivanja u društvu?
• Da li je tačno da dijete teško razumije tuđe emocije?
• Da li je uobičajeno da dijete daje naivne izjave i primjedbe koje zbunjuju druge ljude?
• Da li je tip kontakta očima nenormalan?
• Da li Vaše dijete osjeća želju, ali ne može izgraditi odnose sa vršnjacima?
• Da li je biti sa drugom decom moguć samo pod njegovim uslovima?
• Dete nema najboljeg prijatelja?
• Možemo li reći da djetetovim postupcima nedostaje zdrav razum?
• Ima li poteškoća kada se igra u timu?
• Jesu li zabilježeni neugodni pokreti i nespretni pokreti?
• Da li je dijete iskusilo nevoljne pokrete tijela ili lica?
• Da li imate poteškoća u obavljanju svakodnevnih obaveza zbog opsesivnih misli koje posjećuju Vaše dijete?
• Da li dijete ima obavezu da naručuje po posebnim pravilima?
• Da li dijete ima posebnu privrženost predmetima?
• Da li je dijete izloženo travi od vršnjaka?
• Da li dijete koristi neobične pokrete lica?
• Da li je vaše dijete primijetilo neke čudne pokrete rukama ili drugim dijelovima tijela?

Interpretacija dobijenih podataka
Ako ukupan iznos bodova ne prelazi 19, rezultat testa se smatra normalnim. Sa vrijednošću koja varira od 19 do 22, vjerovatnoća autizma je povećana; iznad 22 je visoka.

Kada je potrebno posjetiti dječjeg psihijatra?

Kod prvih sumnji na elemente autizma kod djeteta treba se obratiti ljekaru. Prije testiranja djeteta, specijalist promatra njegovo ponašanje. Često dijagnoza autizma nije teška ( prisutni su stereotipi, nema kontakta sa okolinom). U isto vrijeme, postavljanje dijagnoze zahtijeva pažljivo prikupljanje djetetove medicinske istorije. Doktora privlače detalji o tome kako je dijete raslo i razvijalo se u prvim mjesecima života, kada su se pojavile prve brige majke i sa čime su povezane.

Roditelji su najčešće prije dolaska dječijem psihijatru ili psihologu već bili kod ljekara, sumnjajući da je dijete gluvonijemo. Doktor pojašnjava kada je dijete prestalo da govori i šta je to izazvalo. Razlika između mutizma ( nedostatak govora) kod autizma iz druge patologije je da kod autizma dijete u početku počinje govoriti. Neka djeca počinju govoriti i ranije od svojih vršnjaka. Zatim, doktor pita o ponašanju djeteta kod kuće iu vrtiću, te o njegovim kontaktima sa drugom djecom.

Istovremeno se prati pacijent – ​​kako se dijete ponaša na pregledu kod doktora, kako se orijentiše u razgovoru, da li ostvaruje kontakt očima. Na nedostatak kontakta može ukazivati ​​činjenica da dijete ne daje predmete u ruke, već ih baca na pod. Hiperaktivno, stereotipno ponašanje govori u prilog autizmu. Ako dijete govori, onda se pažnja posvećuje njegovom govoru - ima li u njemu ponavljanja riječi ( eholalija), da li prevladava monotonija ili, obrnuto, pretencioznost.

Načini prepoznavanja simptoma koji su u skladu s autizmom uključuju:

• posmatranje djeteta u društvu;
• analiza neverbalnih i verbalnih komunikacijskih vještina;
• proučavanje interesa djeteta, karakteristika njegovog ponašanja;
• provođenje testova i analiza dobijenih rezultata.

Odstupanja u ponašanju se mijenjaju s godinama, pa treba uzeti u obzir faktor starosti kada se analizira ponašanje djeteta i karakteristike njegovog razvoja.

Odnos djeteta sa vanjskim svijetom

Socijalna oštećenja kod djece sa autizmom mogu se pojaviti od prvih mjeseci života. Izvana, autistični ljudi izgledaju smirenije, nezahtjevni i povučeni u odnosu na svoje vršnjake. U društvu stranaca ili nepoznatih ljudi doživljavaju jaku nelagodu, koja, kako odrastaju, prestaje biti anksioznost. Ako osoba izvana pokuša da nametne svoju komunikaciju ili pažnju, dijete može pobjeći i zaplakati.

Znakovi koji se mogu koristiti za utvrđivanje prisustva ove bolesti kod djeteta od rođenja do treće godine su:

• nedostatak želje za kontaktom sa majkom i drugim bliskim ljudima;
• jak ( primitivno) vezanost za jednog od članova porodice ( dijete ne pokazuje obožavanje, ali kada se razdvoji, može postati histerično i imati temperaturu);
• nevoljkost da ih majka drži;
• nedostatak anticipatornog držanja kada majka prilazi;
• izražavanje nelagode pri pokušaju uspostavljanja kontakta očima sa djetetom;
• nedostatak interesovanja za događaje koji se dešavaju okolo;
• demonstracija otpora pri pokušaju milovanja djeteta.

Problemi u izgradnji odnosa sa vanjskim svijetom ostaju iu kasnijoj dobi. Nemogućnost razumijevanja motiva i postupaka drugih ljudi čini autiste lošim komunikatorima. Kako bi smanjili nivo brige oko toga, takva djeca preferiraju samoću.

Simptomi koji ukazuju na autizam kod djece uzrasta od 3 do 15 godina uključuju:

• nemogućnost sklapanja prijateljstva;
• demonstracija odvojenosti od drugih ( što se ponekad može zamijeniti pojavom snažne vezanosti za jednu osobu ili uski krug ljudi);
• nedostatak želje za kontaktom na vlastitu inicijativu;
• poteškoće u razumijevanju emocija i postupaka drugih ljudi;
• teški odnosi sa vršnjacima ( maltretiranje od strane druge djece, korištenje uvredljivih nadimaka prema djetetu);
• nemogućnost učešća u timskim igrama.

Vještine verbalne i neverbalne komunikacije kod autizma

Djeca s ovom bolešću počinju govoriti mnogo kasnije od svojih vršnjaka. Nakon toga, govor takvih pacijenata karakterizira smanjen broj suglasnika i obiluje mehaničkim ponavljanjem istih fraza koje nisu povezane s razgovorom.

Devijacije govorne i negovorne komunikacije kod djece od 1 mjeseca do 3 godine sa ovim oboljenjima su:

• nedostatak pokušaja interakcije s vanjskim svijetom pomoću gestova i izraza lica;
• izostanak brbljanja prije navršenih godinu dana;
• neupotreba pojedinačnih riječi u razgovoru do godinu i po;
• nemogućnost sastavljanja punopravnih smislenih rečenica mlađih od 2 godine;
• nedostatak pokazivanja;
• slabe geste;
• nemogućnost izražavanja želja bez riječi.

Komunikacijski poremećaji koji mogu ukazivati ​​na autizam kod djeteta starijeg od 3 godine uključuju:

• patologija govora ( neprikladna upotreba metafora, preokret zamjenica);
• upotreba cviljenja, vrištanja u razgovoru;
• upotreba riječi i fraza neprikladnih po značenju;
• čudni izrazi lica ili njegovo potpuno odsustvo;
• odsutan, usmeren ka „nigde“ pogled;
• slabo razumijevanje metafora i govornih izraza izgovorenih u figurativnom smislu;
• izmišljanje vlastitih riječi;
• neobične geste koje nemaju očigledno značenje.

Interesi, navike, karakteristike ponašanja djeteta sa autizmom

Djeca s autizmom imaju poteškoća u razumijevanju pravila igre igračkama koje su razumljive njihovim vršnjacima, kao što su automobil ili lutka. Dakle, autistična osoba možda ne kotrlja automobil igračku, već mu vrti točak. Bolesnom djetetu je teško zamijeniti neke predmete drugim ili koristiti fiktivne slike u igri, jer su slabo razvijeno apstraktno mišljenje i mašta jedan od simptoma ove bolesti. Prepoznatljiva karakteristika Ova bolest uključuje poremećaje u upotrebi organa vida, sluha i ukusa.

Odstupanja u ponašanju djeteta do 3 godine starosti koja ukazuju na bolest su:

• koncentracija kada se igra ne na igračku, već na njene pojedinačne dijelove;
• poteškoće u određivanju namjene objekata;
• loša koordinacija pokreta;
• povećana osjetljivost na zvučne podražaje ( jak plač zbog zvuka TV-a);
• nedostatak odgovora na pozive po imenu, zahtjeve roditelja ( ponekad se čini da dijete ima problema sa sluhom);
• proučavanje predmeta na neobičan način - korištenje osjetila u druge svrhe osim njihove namjene ( dijete može osjetiti miris ili okus igračaka);
• koristeći neobičan ugao gledanja ( dijete približava predmete očima ili ih gleda sa glavom nagnutom u stranu);
• stereotipni pokreti ( zamahivanje rukama, ljuljanje tijelom, okretanje glave);
• nestandardno ( nedovoljno ili preterano) odgovor na stres, bol;
• problemi sa spavanjem.

Djeca s autizmom u starijoj dobi zadržavaju simptome karakteristične za ovu bolest, a pokazuju i druge znakove kako se razvijaju i sazrijevaju. Jedna od karakteristika autistične djece je potreba za određenim sistemom. Na primjer, dijete može insistirati da hoda trasom koju je zacrtao i ne mijenja je nekoliko godina. Prilikom pokušaja promjene pravila koja je uspostavio, autistična osoba može aktivno izražavati nezadovoljstvo i pokazivati ​​agresiju.

Simptomi autizma kod pacijenata čija se dob kreće od 3 do 15 godina su:

• otpornost na promjene, sklonost monotoniji;
• nemogućnost prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu;
• agresija prema sebi ( Prema jednom istraživanju, oko 30 posto djece s autizmom grize, štipaju ili izazivaju druge vrste boli.);
• loša koncentracija;
• povećana selektivnost u odabiru jela ( što uzrokuje probavne probleme u dvije trećine slučajeva);
• usko definisane vještine ( pamćenje nebitnih činjenica, uključivanje u teme i aktivnosti koje su neprimjerene uzrastu);
• slabo razvijena mašta.

Testovi za utvrđivanje autizma i analiza njihovih rezultata

Ovisno o dobi, roditelji mogu koristiti posebne testove koji će pomoći da se utvrdi da li dijete ima ovu patologiju.

Testovi za utvrđivanje autizma su:

• M-CHAT test za djecu od 16 do 30 mjeseci;
• CARS Skala za procjenu autizma za djecu od 2 do 4 godine;
• ASSQ test za djecu od 6 do 16 godina.

Rezultati bilo koje od navedenih pretraga nisu osnova za postavljanje konačne dijagnoze, ali su valjan razlog za konsultaciju sa specijalistom.

Dekodiranje rezultata M-CHAT-a
Da bi položili ovaj test, od roditelja se traži da odgovore na 23 pitanja. Odgovore dobijene iz opservacija djeteta treba uporediti s opcijama koje podržavaju autizam. Ako se utvrde tri podudaranja, potrebno je pokazati bebu doktoru. Posebnu pažnju treba obratiti na kritične tačke. Ako djetetovo ponašanje ispunjava dva od njih, potrebna je konsultacija sa specijalistom za ovu bolest.

Interpretacija CARS skale autizma
CARS skala autizma je sveobuhvatna studija koja se sastoji od 15 dijelova koji pokrivaju sva područja života i razvoja djeteta. Svaka stavka zahtijeva 4 odgovora s odgovarajućim bodom. Ako roditelji ne mogu sa čvrstim povjerenjem odabrati predložene opcije, mogu odabrati srednju vrijednost. Da bi se slika upotpunila, neophodna su zapažanja onih ljudi koji okružuju dijete izvan kuće ( vaspitači, nastavnici, komšije). Nakon sumiranja bodova za svaku stavku, trebali biste uporediti ukupan iznos sa podacima datim u testu.

Pravila za određivanje konačnog dijagnostičkog rezultata na skali AUTOMOBILA su:

• ako ukupan rezultat varira od 15 do 30 bodova, dijete ne pati od autizma;
• broj bodova se kreće od 30 do 36 – postoji mogućnost da je dijete bolesno ( blagi do umjereni autizam);
• Ako skor prelazi 36, postoji veliki rizik da dijete ima teški autizam.

Rezultati ASSQ testa
ASSQ skrining test se sastoji od 27 pitanja, od kojih svako ima 3 vrste odgovora ( “ne”, “ponekad”, “da”) sa odgovarajućom nagradom od 0, 1 i 2 boda. Ako rezultati testa ne prelaze 19, nema razloga za zabrinutost. Sa ocenom od 19 do 22, roditelji bi trebalo da se konsultuju sa lekarom, jer postoji prosečna verovatnoća oboljenja. Kada rezultat testa prelazi 22 boda, rizik od bolesti se smatra visokim.

Stručna pomoć ljekara ne uključuje samo medikamentoznu korekciju poremećaja ponašanja. Prije svega, to su posebni edukativni programi za autističnu djecu. Najpopularniji programi na svijetu su ABA program i Floor Time ( vrijeme igre). ABA uključuje mnoge druge programe koji imaju za cilj postepeno ovladavanje svijetom. Smatra se da se rezultati učenja osjećaju ako je vrijeme učenja najmanje 40 sati sedmično. Drugi program koristi djetetova interesovanja da uspostavi kontakt sa njim. U ovom slučaju se uzimaju u obzir čak i "patološki" hobiji, na primjer, sipanje pijeska ili mozaika. Prednost ovog programa je što ga svaki roditelj može savladati.

Liječenje autizma svodi se i na posjete logopedu, logopedu i psihologu. Poremećaje u ponašanju, stereotipe i strahove ispravljaju psihijatar i psihoterapeut. Općenito, liječenje autizma je višestruko i cilja na područja razvoja koja su pogođena. Što se prije obratite ljekaru, to će liječenje biti efikasnije. Smatra se da je liječenje najefikasnije prije 3 godine života.

Svakim danom sve je više djece s dijagnozom autizma. Ova prevalencija bolesti prvenstveno je posljedica poboljšane dijagnoze. Talentovana i nadarena djeca u Rusiji često propuštaju dijagnozu autizma. Takva djeca zahtijevaju posebnu pažnju i moraju se socijalizirati u društvu.

Šta je to?

jednostavnim riječima, “autizam” je mentalni poremećaj ili bolest koju karakteriziraju mentalne promjene, gubitak socijalna adaptacija u društvu i promijenjeno ponašanje. Tipično, dijete doživljava stalni poremećaj interakcije unutar društva.

Često autizam dugo vremena se ne dijagnosticira, jer roditelji promjene u ponašanju pripisuju karakternim osobinama djeteta.

Bolest zaista može biti blaga. U ovom slučaju, prepoznavanje prvih karakterističnih znakova i prepoznavanje bolesti je vrlo težak zadatak ne samo za roditelje, već i za liječnike.

U Evropi i SAD dijagnoza autizma je mnogo češća. To je zbog prisutnosti odličnih dijagnostičkih kriterija, koji omogućavaju komisiji ljekara da precizno postavi dijagnozu čak iu blagim slučajevima bolesti ili u složenim kliničkim slučajevima.

Kod autistične djece dolazi do različitih promjena u moždanoj kori. Pojavljuju se odmah nakon rođenja. Međutim, mogu se pojaviti mnogo kasnije, nakon mnogo godina. Bolest se javlja bez perioda stabilne remisije. Uz dugi tok bolesti i korištenje različitih psihoterapijskih tehnika koje mogu poboljšati ponašanje autističnog djeteta, roditelji mogu uočiti određena poboljšanja.

Do danas nije razvijen nikakav specifičan tretman. To znači da potpuno izlečenje bolest je, nažalost, nemoguća.

Prevalencija

Statistike o učestalosti autizma u SAD-u i Evropi značajno se razlikuju od ruskih podataka. To je prvenstveno zbog visoke stope otkrivanja bolesne djece u inostranstvu. Strani liječnici i psiholozi koriste brojne upitnike i dijagnostičke testove ponašanja, koji im omogućavaju preciznu dijagnozu djece bilo koje dobi.

U Rusiji je statistika potpuno drugačija. Često ne pokazuju sva djeca prve simptome bolesti na vrijeme i u ranoj dobi. Ruska djeca koja pate od autizma često ostaju samo povučena djeca.

Simptomi bolesti se „pripisuju“ karakteru i temperamentu djeteta, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Takva djeca se kasnije slabo integrišu u društvo, ne mogu se naći u profesiji ili ne uspijevaju stvoriti dobru i sretnu porodicu.

Prevalencija bolesti nije veća od 3%. Dječaci su najčešće pogođeni autizmom. Obično je ovaj omjer 4:1. Od ove mentalne bolesti mogu patiti i djevojčice iz porodica u kojima ima dosta slučajeva autizma kod rođaka.

Najčešće se prvi jasni simptomi bolesti otkrivaju tek do treće godine. Bolest se, u pravilu, manifestira u još ranijoj dobi, ali ostaje neprepoznata u većini slučajeva do 3-5 godine života.

Zašto se djeca rađaju s poremećajem iz autističnog spektra?

Do danas naučnici još nisu postigli konsenzus o ovom pitanju. Za nastanak autizma mnogi stručnjaci smatraju da je krivo nekoliko gena koji uzrokuju poremećaj u funkcioniranju pojedinih dijelova kore velikog mozga. Često kada se analiziraju slučajevi bolesti, to postaje očigledno snažno izraženo nasleđe.

Druga teorija bolesti je mutacija. Naučnici smatraju da uzrok bolesti mogu biti razne mutacije i kvarovi u genetskom aparatu određene osobe.

Različiti faktori mogu dovesti do toga:

• uticaj jonizujuće zračenje na fetus tokom trudnoće majke;
• infekcija bakterijskom ili virusne infekcije fetus tokom intrauterinog razvoja;
• izlaganje opasnim hemikalijama koje imaju teratogeni efekat na nerođeno dete;
• hronične bolesti nervnog sistema kod majke zbog kojih je dugo uzimala različite simptomatske psihotropne lekove.

Prema američkim stručnjacima, takvi mutageni efekti su često dovodili do raznih poremećaja karakterističnih za autizam.

Ovo dejstvo na fetus je posebno opasno tokom prvih 8-10 nedelja od trenutka začeća. U ovom trenutku dolazi do formiranja svih vitalnih organa, uključujući formiranje područja moždane kore odgovornih za ponašanje.

Genetski ili mutacijski poremećaji koji su u osnovi bolesti u konačnici dovode do specifičnih oštećenja pojedinih područja centralnog nervnog sistema. Kao rezultat, koordiniran rad između različitih neurona odgovornih za društvena integracija.

Dolazi i do promjene u funkcijama zrcalnih stanica u mozgu, što dovodi do pojave specifični simptomi autizam, kada dijete može više puta izvoditi istu vrstu radnje i izgovarati pojedine fraze nekoliko puta.

Vrste

Trenutno se koristi mnogo različitih klasifikacija bolesti. Svi su podijeljeni prema varijantama tijeka bolesti, težini manifestacija, a također uzimajući u obzir stadijum bolesti.

Ne postoji jedinstvena radna klasifikacija koja bi se koristila u Rusiji. U našoj zemlji se trenutno razvijaju i usaglašavaju specifični kriterijumi za bolest, koji će predstavljati osnovu za dijagnostikovanje bolesti.

Autizam se obično može pojaviti u nekoliko oblika ili varijacija:

1. Tipično. Uz ovu opciju, znakovi bolesti se javljaju sasvim jasno u djetinjstvu. Djecu karakterizira povučenije ponašanje, neuključenost u igre s drugom djecom, a imaju slab kontakt čak i sa bliskim rođacima i roditeljima. Za poboljšanje socijalne integracije neophodno je provesti čitav niz različitih psihoterapijskih procedura i pomoć dječjeg psihologa koji je dobro upućen u ovaj problem.
2. Atipično. Ova atipična varijanta bolesti javlja se u znatno kasnijoj dobi. U pravilu, nakon 3-4 godine. Ovaj oblik bolesti karakterizira ispoljavanje ne svih specifičnih znakova autizma, već samo nekih. Atipični autizam se dijagnosticira prilično kasno. Često neuspjeh u postavljanju dijagnoze i kašnjenje u postavljanju dijagnoze dovode do razvoja upornijih simptoma kod djeteta, koje je mnogo teže liječiti.
3. Skriveno. Ne postoji tačna statistika o broju djece sa ovom dijagnozom. U ovom obliku bolesti, manifestacija je glavna kliničkih simptoma dešava izuzetno retko. Vrlo često se djeca smatraju jednostavno previše povučenima ili introvertnima. Takva djeca praktično ne puštaju strance u svoj unutrašnji svijet. Uspostavljanje komunikacije sa djetetom s dijagnozom autizma je vrlo teško.

Kako se blagi oblik razlikuje od teškog oblika?

Autizam se može javiti u nekoliko oblika ovisno o težini. Najblaži oblik se javlja u većini slučajeva. Karakteriziraju ga kršenja socijalne adaptacije, kada beba ne želi uspostavljati kontakte ili komunicirati s drugim ljudima.

Važno je shvatiti da to ne čini zbog skromnosti ili pretjerane izolacije, već jednostavno zbog manifestacija bolesti. Takva djeca po pravilu kasno progovaraju.

Narušavanja ličnosti u lakšim oblicima bolesti praktično se ne dešavaju. Djeca mogu uspostaviti kontakt sa ljudima koji su im najbliži. Obično dijete bira nekoliko članova porodice koji se, po njegovom mišljenju, prema njemu odnose s više pažnje i pažnje. Autistična djeca ne doživljavaju dobro fizički kontakt. Obično dete pokušava da se kloni zagrljaja ili ne voli poljupce.

Bebe sa težim bolestima Pokušavaju na sve moguće načine izbjeći kontakt s drugim ljudima. Čak i dodirivanje ili grljenje bliskih rođaka može im uzrokovati tešku mentalnu traumu. Samo najbliži ljudi, prema djetetu, mogu ga dodirnuti. Ovo je veoma važan klinički znak bolesti. Dete sa autizmom je veoma osetljivo na svako mešanje u njegov lični prostor od najranije dobi.

Neke teške varijante bolesti karakteriziraju mentalne sklonosti da sami sebi nanose štetu. Takve bebe mogu se čak i ugristi ili pokušati nanijeti razne ozljede u starijoj dobi.

Ova manifestacija je rijetka, ali zahtijeva hitnu konsultaciju sa psihijatrom i prepisivanje posebnih lijekova koji smanjuju manifestacije agresije prema vlastitoj ličnosti.

Blagi oblik bolesti često ostaje nedijagnostikovan, posebno u Rusiji. Manifestacije bolesti jednostavno se pripisuju razvojnim karakteristikama djeteta ili posebnosti njegovog karaktera. Takva djeca mogu odrasti i prenijeti bolest u odraslo doba. Tok bolesti može se promijeniti u različitim životnim dobima. Međutim, klasično kršenje društvene integracije uočava se gotovo stalno, bez remisije.

Teže oblike bolesti, koji se često manifestuju kao potpuna prisilna izolacija bebe od vanjskog svijeta, mnogo je lakše prepoznati.

Ponašanje djeteta s teškim autizmom manifestira se izraženom nevoljkošću da komunicira sa bilo kojim ljudima. Takva deca su spremnija da budu sama. To im donosi duševni mir i ne remeti njihov uobičajeni način života.

Nepružanje terapijske psihoterapije može dovesti do pogoršanja stanja djeteta i potpune socijalne neprilagođenosti.

Simptomi i prvi znaci

Manifestacije bolesti mogu se provjeriti već u prvim godinama djetetovog života. Temeljnom i pažljivom analizom bebinog ponašanja, čak iu vrlo mladoj dobi, mogu se identificirati prvi karakteristični znaci autističnog sindroma. Za ovu bolest postoje posebne psihološke osobine i karakteristike.

Glavne karakteristike bolesti mogu se podijeliti u nekoliko glavnih kategorija:

• Nesklonost stvaranju novih društvenih kontakata.
• Poremećena interesovanja ili korišćenje posebnih igara.
• Ponavljanje tipičnih radnji mnogo puta.
• Poremećaj govornog ponašanja.
• Promjene u inteligenciji i različiti nivoi mentalnog razvoja.
• Promjena vlastitog osjećaja ličnosti.
• Psihomotorna disfunkcija.

Nesklonost stvaranju novih društvenih kontakata evidentna je kod djece od rođenja. Djeca u početku nerado reaguju na bilo kakav dodir od svojih najbližih. Čak ni zagrljaji ili poljupci roditelja ne izazivaju pozitivne emocije kod djece s autizmom. Izvana, takva djeca djeluju preterano smireno, pa čak i „hladno“.

Bebe praktično ne reaguju na osmehe i ne primećuju „grime“ koje im prave roditelji ili bliski rođaci. Često usmjeravaju pogled na neki predmet koji ih jako zanima.

Novorođenčad sa autističnim sindromom Oni mogu satima gledati u igračku ili gledati u jednu tačku.

Djeca praktično ne doživljavaju izraženu radost od novih poklona. Djeca prve godine života mogu biti apsolutno neutralna prema svim novim igračkama. Najčešće je teško čak dobiti osmijeh od takve djece kao odgovor na poklon. U najboljem slučaju, autistično dijete će jednostavno vrtjeti igračku u rukama nekoliko minuta, a zatim je ostaviti na neodređeno vrijeme.

Djeca starija od godinu dana vrlo su selektivna u odabiru ljudi koji su im bliski. Obično biraju ne više od dvije osobe. To je zbog nevoljkosti za stvaranje bliskih kontakata, jer to dovodi do ozbiljne nelagode za bebu.

Obično biraju jednog od roditelja za svog “prijatelja”. Ovo može biti ili tata ili mama. U nekim slučajevima - baka ili djed.

Deca sa autizmom praktično nemaju kontakt sa svojim vršnjacima ili decom drugog uzrasta. Svaki pokušaj narušavanja vlastitog udobnog svijeta može takvoj djeci donijeti značajnu nelagodu.

Pokušavaju na sve moguće načine izbjeći svaku situaciju koja je traumatična za njihovu psihu. Deca sa autizmom praktično nemaju prijatelja. Tokom života doživljavaju poteškoće u sklapanju novih prijatelja.

Prvi ozbiljniji problemi kod takve djece javljaju se u dobi od 2-3 godine. Obično se u to vrijeme djeca šalju u vrtić. U pravilu se ovdje otkriva bolest, jer postaje jednostavno nemoguće ne primijetiti karakteristične manifestacije bolesti.

Prilikom posjete vrtiću izrazito se ističe ponašanje autistične djece. Djeluju povučenije od druge djece, mogu se držati podalje i igrati se s istom igračkom satima, izvodeći neke stereotipne pokrete koji se ponavljaju.

Djeca s autizmom pokazuju više povučeno ponašanje. Većina djece ne traži gotovo ništa. Ako im nešto zatreba, radije to sami uzmu bez vanjske pomoći.

Djeca mlađa od tri godine mogu imati poteškoće u priučenju noše.

Ako tražite od djeteta da vam da igračku ili neki predmet, najčešće vam ga neće dati, već će ga jednostavno baciti na pod. Ovo je manifestacija narušene percepcije bilo koje komunikacije.

Autistična djeca nisu uvijek potpuno pasivna u novoj, nepoznatoj grupi. Često, kada pokušava uvesti bolesno dijete u novo društvo, ono može doživjeti živopisne negativne izljeve bijesa ili agresije prema drugima. Ovo je manifestacija kršenja ili invazije granica vlastitog i tako ugodnog, i što je najvažnije, sigurnog unutrašnjeg svijeta za djecu s autizmom. Proširenje bilo kakvih kontakata može dovesti do teških izljeva agresije i pogoršanja mentalnog zdravlja.

Poremećena interesovanja ili korišćenje posebnih igara

Vrlo često djeca s autizmom ostaju ravnodušna na bilo kakve aktivne rekreativne aktivnosti. Čini se da su u svom unutrašnjem svijetu. Ulazak u ovaj lični prostor obično je zatvoren za druge ljude. Svaki pokušaj da se dijete nauči igrati vrlo često dovodi do potpunog neuspjeha ove ideje.

Djeca sa autizmom biraju 1-2 omiljene igračke, sa kojima provode ogromnu količinu vremena. Čak i uz veliki izbor različitih igračaka, ostaju potpuno ravnodušni prema njima.

Ako pažljivo promatrate igru ​​djeteta s autizmom, primijetit ćete striktno ponavljanje slijeda radnji koje ono izvodi. Ako se dječak igra čamcima, onda vrlo često postrojava sve brodove koje ima u jedan red. Dijete ih može sortirati po veličini, boji ili nekim osobinama koje su mu posebne. Ovu akciju izvodi svaki put prije utakmice.

Stroga urednost se često manifestuje u svemu kod dece sa autizmom. Ovo je manifestacija za njih ugodnog svijeta, u kojem su svi objekti na svojim mjestima i nema haosa.

Svi novi objekti koji se pojavljuju u životu autističnog djeteta uzrokuju mu teške psihičke traume. Čak i preuređivanje namještaja ili igračaka može izazvati jak napad agresije kod djeteta ili, obrnuto, dovesti dijete u stanje potpuna apatija. Bolje je da svi predmeti uvijek ostanu na svojim mjestima. U ovom slučaju, beba će se osjećati ugodnije i mirnije.

Djevojčice s autizmom također doživljavaju promjene u obliku igre. Obratite pažnju kako se djevojčica igra sa svojom lutkom. Tokom takve lekcije svaki dan će izvoditi sve pokrete i radnje prema utvrđenom algoritmu. Na primjer, prvo će se počešljati, zatim oprati lutku, pa će se presvući. I nikad obrnuto! Sve je u strogo utvrđenom redosledu.

Ovakvo sistematsko djelovanje kod djece s autizmom posljedica je posebnosti poremećenog mentalnog ponašanja, a ne karaktera. Ako pokušate da pitate svoje dijete zašto svaki put radi iste radnje, nećete dobiti odgovor. Dijete jednostavno ne primjećuje koje radnje izvodi. Za percepciju vlastite psihe to je apsolutno normalno.

Ponavljanje tipičnih radnji više puta

Ponašanje djeteta s autizmom ne razlikuje se uvijek mnogo od stila komunikacije zdravog djeteta. Izvana, takva djeca izgledaju apsolutno normalno, jer se izgled djece praktički ne mijenja.

Djeca s autizmom često ne zaostaju u fizičkom razvoju i izgledom se nimalo ne razlikuju od svojih vršnjaka. Međutim, pažljivijim promatranjem djetetovog ponašanja moguće je prepoznati radnje koje se neznatno razlikuju od uobičajenog ponašanja.

Djeca s autizmom često mogu ponavljati različite riječi ili kombinacije od nekoliko slova ili slogova. Ovakvi poremećaji se mogu javiti i kod dječaka i kod djevojčica.

Ovaj se simptom može manifestirati na različite načine:

• Ponavljanje brojanja ili uzastopno imenovanje brojeva. Deca sa autizmom često broje više puta tokom dana. Ova aktivnost djetetu donosi udobnost, pa čak i pozitivne emocije.
• Ponavljanje riječi koje je neko prethodno izgovorio. Na primjer, nakon pitanja "koliko imaš godina?", dijete može nekoliko desetina puta ponoviti "Imam 5 godina, 5 godina, 5 godina". Takva djeca vrlo često ponavljaju jednu frazu ili riječ najmanje 10-20 puta.

U drugim slučajevima, djeca s autizmom mogu obavljati istu aktivnost dugo vremena. Na primjer, uzastopno gase i pale svjetla. Neka djeca često otvaraju ili zatvaraju slavine za vodu.

Još jedna karakteristika može biti stalno gnječenje prstiju ili isti tip pokreta nogama i rukama. Ovakvi tipični postupci, ponovljeni mnogo puta, donose mir i spokoj djeci.

U rjeđim slučajevima, bebe mogu obavljati i druge slične radnje, na primjer, njuškanje raznih predmeta. Mnogi znanstvenici to pripisuju činjenici da se poremećaji javljaju u onim područjima moždane kore koja su aktivna u percepciji mirisa. Miris, dodir, vid i ukus - ova područja senzorne percepcije kod djeteta s autizmom također su često oštećena, te se pojavljuju različite manifestacije.

Poremećaji govornog ponašanja

Poremećaji govora javljaju se prilično često kod djece s autizmom. Ozbiljnost manifestacija varira. Kod blažih oblika bolesti, po pravilu, smetnje govora su blaže. U težim slučajevima može doći do potpunog kašnjenja u razvoju govora i sticanja upornih defekata.

Bolest se može manifestirati na različite načine. Deca sa autizmom često kasno počinju da pričaju. Po pravilu, nakon što dijete izgovori prvih nekoliko riječi, može dugo šutjeti. Bebin rečnik sastoji se od svega nekoliko reči. Često ih ponavlja mnogo puta tokom dana.

Djeca s autizmom imaju poteškoća u proširenju rječnika. Čak i kada pamte riječi, trude se da ne koriste veliki broj različitih kombinacija u svom govoru.

Posebnost govornog ponašanja kod djeteta starijeg od dvije godine je pominjanje predmeta u trećem licu. Najčešće će se dijete zvati imenom ili reći, na primjer, "djevojčica Olya". Zamjenica “ja” se gotovo nikada ne čuje od djeteta s autizmom.

Ako pitate bebu da li želi da pliva, dete može da odgovori „želi da pliva” ili da se nazove imenom „Kostja želi da pliva”.

Vrlo često djeca s autizmom ne odgovaraju na direktna pitanja koja su im upućena. Mogu šutjeti ili izbjegavati odgovore, premjestiti razgovor na druge teme ili jednostavno ignorirati. Ovo ponašanje je povezano s bolnom percepcijom novih kontakata i pokušajem invazije na lični prostor.

Ako se dijete gnjavi pitanjima ili mu postavlja previše pitanja u kratkom vremenu, dijete može čak i prilično burno reagirati, pokazujući agresiju.

Govor starije djece često uključuje mnoge zanimljive kombinacije i fraze. Savršeno pamte razne bajke i poslovice.

Dijete koje pati od autizma može lako recitovati odlomak iz Puškinove pjesme napamet u dobi od pet godina ili izrecitovati složenu pjesmu.

Takva djeca često imaju tendenciju da se rimuju. U mlađem uzrastu djeca uživaju u ponavljanju raznih pjesmica iznova i iznova.

Kombinacija riječi može izgledati potpuno besmislena, au nekim slučajevima čak i luda. Međutim, za djecu s autizmom ponavljanje takvih pjesmica donosi radost i pozitivne emocije.

Promjene u inteligenciji i različiti nivoi mentalnog razvoja

Dugo se vjerovalo da su djeca s autizmom mentalno retardirana. Ali ovo je velika zabluda! Veliki broj autistične djece ima najviši nivo inteligencije.

Uz pravilnu komunikaciju sa djetetom možete primijetiti da ono ima visok nivo inteligencije. Međutim, neće to pokazati svima.

Posebnost mentalnog razvoja autistične osobe je u tome što joj je vrlo teško koncentrirati se i biti svrsishodan u postizanju određenih ciljeva.

Pamćenje takve djece ima svojstvo selektivnosti. Dijete se neće s jednakom lakoćom sjećati svih događaja, već samo onih koji će, prema njegovoj ličnoj percepciji, biti bliži njegovom unutrašnjem svijetu.

Neka djeca imaju nedostatke u logičkoj percepciji. Loše rade na zadacima konstruiranja asocijativnog niza.

Beba dobro percipira obične apstraktne događaje, može lako ponoviti niz ili lanac događaja čak i nakon dužeg vremena. Oštećenja dugotrajnog pamćenja nisu uočena kod djece s autizmom.

Deca sa višim nivoom inteligencije se veoma slabo integrišu u školu. Često takvo dijete postaje “izopćenik” ili “crna ovca”.

Narušena sposobnost socijalizacije doprinosi tome da se autistična djeca još više udaljavaju od vanjskog svijeta. Takva djeca po pravilu imaju sklonost raznim naukama. Oni mogu postati pravi geniji ako se dijetetu primijeni pravi pristup.

Različite varijante bolesti mogu različito napredovati. U nekim slučajevima djeca doživljavaju smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ne zadovoljavaju se u školi, ne odgovaraju na pitanja nastavnika i ne rješavaju teške geometrijske zadatke koji zahtijevaju dobre prostorne i logičke sposobnosti.

Takva djeca vrlo često zahtijevaju posebnu obuku uz pomoć posebnih pedagoških programa koji su osmišljeni posebno za djecu s autizmom.

Važno je napomenuti da svako pogoršanje stanja djeteta može nastupiti iznenada kada je izloženo bilo kojem provocirajućem uzroku. Često mogu biti jaki efekti stresa ili maltretiranje od strane vršnjaka.

Djeca s autizmom imaju vrlo teško vrijeme sa takvim događajima koji izazivaju. To čak može dovesti do teške apatije ili, obrnuto, izazvati nasilnu agresiju.

Pogledajte sljedeći video o podučavanju djece s poremećajem autističnog spektra.

Promjena vašeg osjećaja o sebi

Kada je bilo kakav kontakt s drugim ljudima poremećen, autistični ljudi često projektuju bilo kakve negativne događaje na sebe. To se zove autoagresija. Ova manifestacija bolesti u različitim stupnjevima težine javlja se prilično često. Gotovo svako treće dijete s autizmom pati od ove nepovoljne manifestacije bolesti.

Psihoterapeuti smatraju da ovaj negativni simptom nastaje kao rezultat poremećene percepcije granica vlastitog unutrašnjeg svijeta. Bolesno dijete pretjerano percipira svaku prijetnju ličnoj sigurnosti. Djeca mogu sebi nanijeti razne ozljede: ugristi se ili čak namjerno posjeći.

Čak iu djetinjstvu, djetetov osjećaj ograničenosti prostora je poremećen. Takve bebe često ispadaju iz ograde za igru ​​nakon nasilnog ljuljanja. Neka djeca se mogu otkopčati iz kolica i pasti na tlo.

Obično će takvo negativno i bolno iskustvo natjerati zdravu bebu da ne čini takve radnje u budućnosti. Dijete sa autizmom i pored primljenog sindrom bola, i dalje će ponavljati ovu radnju iznova i iznova.

Prilično je rijetko da dijete pokazuje agresiju prema drugima. U 99% slučajeva manifestacija takve reakcije je samoodbrana. Djeca su po pravilu vrlo osjetljiva na bilo kakve pokušaje invazije na njihov lični svijet.

Nesposobni postupci prema djetetu sa autizmom ili čak obična želja za kontaktom mogu izazvati napad agresije kod djeteta, što izaziva unutrašnji strah.

Psihomotorna disfunkcija

Vrlo često djeca s autizmom doživljavaju izmijenjen hod. Pokušavaju hodati na prstima. Neka djeca mogu poskakivati ​​prilikom hodanja. Ovaj simptom se javlja svaki dan.

Svi pokušaji da se bebi prokomentariše da nepravilno hoda i da treba drugačije ne izazivaju njegov odgovor. Dijete ostaje vjerno svom hodu dosta dugo.

Djeca s autizmom ne primjećuju promjene koje se pojavljuju u njihovom svakodnevnom životu. Starija djeca pokušavaju odabrati rute koje su mu poznate. Dijete s autizmom će gotovo uvijek birati isti put do škole, bez promjene vlastitih navika.

Djeca često ostaju vjerna svojim ukusnim preferencijama. Takvu djecu ne treba podučavati određenoj prehrani. Ipak, dete sa autizmom će imati svoju ideju, pa čak i čitav sistem u glavi o tome šta i kada mu je najbolje jesti.

Bit će gotovo nemoguće natjerati bebu da pojede nepoznat proizvod. Oni ostaju vjerni svojim preferencijama ukusa tokom cijelog života.

Osnovne karakteristike prema godinama

Do godinu dana

Djeca sa simptomima autizma slabo reagiraju na bilo kakve pokušaje da im se oslovljavaju, posebno imenom. Djeca dugo ne brbljaju i ne izgovaraju prve riječi.

Emocije djeteta su prilično osiromašene. Gestikulacija je takođe značajno smanjena. Beba sa autizmom ostavlja utisak veoma smirenog deteta koje malo plače i praktično ne traži da ga drže. Bilo kakvi kontakti sa roditeljima, pa čak i sa majkom, ne daju detetu jake pozitivne emocije.

Novorođenčad i dojenčad praktično ne izražavaju razne emocije na licima. Takva djeca čak izgledaju pomalo odricana. Često, kada pokušava da nasmeje dete, ono ne promeni lice ili ovaj pokušaj doživljava prilično hladno. Takva djeca vole gledati razne predmete. Pogled im se jako dugo zaustavlja na nekom predmetu.

Djeca često pokušavaju da izaberu jednu ili nekoliko igračaka uz koje mogu provesti gotovo cijeli dan. Apsolutno im ne trebaju nikakvi autsajderi da igraju. Odlično se osjećaju sami sa sobom. Ponekad pokušaji uplitanja u njihovu igru ​​mogu izazvati napad panike ili agresije.

Djeca u prvoj godini života s autizmom praktički ne pozivaju odrasle u pomoć. Ako im nešto zatreba, sami pokušavaju da ga uzmu.

U ovom uzrastu po pravilu nema intelektualnih oštećenja. Većina djece ne zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom ili mentalnom razvoju.

Do 3 godine

Prije navršene 3 godine, simptomi ograničenog osobnog prostora počinju se manifestirati u većoj mjeri.

Kada se igraju napolju, deca kategorički odbijaju da se igraju u istom sanduku sa drugom decom. Svi predmeti i igračke koje pripadaju djetetu s autizmom pripadaju samo njemu.

Izvana, takva djeca izgledaju vrlo zatvorena i „sama na sebi“. Najčešće, do navršene godine i po, mogu izgovoriti samo nekoliko riječi. Međutim, to se ne dešava svim bebama. Često ponavljaju razne verbalne kombinacije koje nemaju puno značenja.

Nakon što dijete izgovori prvu riječ, može odjednom ućutati i praktički dugo ne govoriti.

Djeca s autizmom gotovo nikada ne odgovaraju na pitanja koja im se postavljaju. Samo sa najbližim ljudima mogu izgovoriti nekoliko riječi ili odgovoriti u trećem licu na pitanje koje im je upućeno.

Vrlo često takva djeca pokušavaju skrenuti pogled i ne gledaju u sagovornika. Čak i ako dijete odgovori na pitanje, nikada neće koristiti riječ „ja“. Deca sa autizmom se identifikuju kao „on“ ili „ona“. Mnoga djeca se jednostavno nazivaju imenom.

Neka djeca karakteriziraju manifestacije stereotipnih radnji. Mogu se silovito ljuljati u stolici. Komentari roditelja da je to pogrešno ili ružno ne izazivaju nikakav odgovor djeteta. To nije zbog želje da se pokaže svoj karakter, već jednostavno zbog kršenja percepcije vlastitog ponašanja. Beba zaista ne primjećuje i ne vidi ništa loše u svom postupku.

Neke bebe mogu imati problema sa finom motorikom. Kada pokušava da uzme male predmete sa stola ili poda, dijete to čini vrlo nespretno.

Često bebe ne mogu dobro stegnuti ruke. Takvo kršenje finih motoričkih sposobnosti u obavezno zahtijeva posebne časove usmjerene na poboljšanje ove vještine.

Ako se korekcija ne izvrši na vrijeme, dijete može razviti smetnje u pisanju, kao i pojavu gestova koji su neuobičajeni za običnu bebu.

Deca sa autizmom vole da se igraju sa slavinama ili prekidačima. Takođe zaista uživaju u otvaranju i zatvaranju vrata. Svaki sličan pokret izaziva odlične emocije kod djeteta. Takve radnje može izvoditi koliko god želi dok mu roditelji ne intervenišu. Kada izvodi ove pokrete, beba apsolutno ne primjećuje da ih izvodi više puta.

Deca sa autizmom jedu samo onu hranu koju vole, igraju se samostalno i praktično ne upoznaju drugu decu. Mnogi ljudi oko njih pogrešno smatraju takvu djecu previše razmaženom. Ovo je velika zabluda!

Dijete s autizmom, mlađe od tri godine, ne vidi apsolutno nikakve razlike u svom ponašanju u odnosu na ponašanje drugih. On jednostavno pokušava ograničiti granice svog unutrašnjeg svijeta od bilo kakvog vanjskog uplitanja.

Nekada su djeca s autizmom imala određene crte lica. Često su se takve karakteristike nazivale aristokratskim oblicima. Vjerovalo se da autistični ljudi imaju tanje i duže nosove. Međutim, to uopće nije istina.

Do danas nije pouzdano utvrđena veza između osobina strukture lica i prisutnosti autizma kod djeteta. Takve presude su samo spekulacije i nedostaju im naučni dokazi.

Od 3 do 6 godina

Učestalost autizma dostiže vrhunac u ovoj dobi. Djeca se počinju slati u vrtić, gdje postaju uočljivi poremećaji u socijalnoj adaptaciji.

Djeca s autizmom percipiraju jutarnje odlaske u predškolsku ustanovu obrazovne ustanove bez izraženog oduševljenja. Radije bi ostali kod kuće nego napustili svoj poznati siguran dom.

Dijete s autizmom praktično ne upoznaje nove prijatelje. U najboljem slučaju, sklapa jedno novo poznanstvo koje mu postaje najbolji prijatelj.

Bolesno dijete nikada neće prihvatiti veliki broj ljudi u svoj unutrašnji svijet. Vrlo često takva djeca pokušavaju da se još više zatvore, da pobjegnu iz traumatične situacije.

Dete pokušava da smisli neku magičnu priču ili bajku koja objašnjava zašto bi trebalo da ide u ovaj vrtić. Tada on postaje glavni lik ove akcije. Međutim, posjećivanje vrtića djetetu ne pričinjava nikakvo zadovoljstvo. Ne slaže se dobro sa vršnjacima i praktično ne sluša svoje nastavnike.

Sve stvari u bebinom ličnom ormariću obično su presavijene po strogom redu. Ovo postaje jasno vidljivo spolja. Takva djeca ne podnose nikakav haos ili razbacane stvari. Svako kršenje uređenja strukture može uzrokovati napad apatije, au nekim slučajevima i agresivno ponašanje.

Pokušaj natjerati dijete da upozna novu djecu u grupi može mu izazvati ekstremni stres.

Djecu s autizmom ne treba grditi što se ponašaju na isti način tokom dužeg vremenskog perioda. Potrebno je samo pronaći "ključ" za takvo dijete.

Često se vaspitači jednostavno ne mogu nositi sa “posebnim” djetetom. Mnoge karakteristike poremećenog ponašanja nastavno osoblje doživljava kao pretjeranu razmaženost i karakterne osobine. U ovim slučajevima potreban je obavezan rad medicinskog psihologa koji će svakodnevno raditi sa djetetom u predškolskoj ustanovi.

Stariji od 6 godina

Djeca sa autizmom u Rusiji pohađaju redovne škole. U našoj zemlji ne postoje specijalizovani obrazovni programi za takvu decu. Tipično, djeca s autizmom se dobro snalaze u školi. Imaju sklonost prema raznim disciplinama. Mnogi momci čak pokazuju najviši nivo savladavanja predmeta.

Takva djeca se često fokusiraju na jednu temu. U drugim disciplinama koje ne odjekuju u djetetovom unutrašnjem svijetu, mogu imati vrlo osrednje rezultate.

Deca sa autizmom imaju poteškoće u koncentraciji, a karakteriše ih i nedovoljna koncentracija na više predmeta u isto vreme.

Često se kod takve djece, ako je bolest otkrivena u ranoj fazi i nema ozbiljnih nedostataka u finoj motorici, otkrivaju briljantne sposobnosti za muziku ili kreativnost.

Djeca mogu satima svirati razne muzičke instrumente. Neka djeca čak i sama komponuju razna djela.

Djeca, u pravilu, pokušavaju voditi prilično povučen način života. Imaju malo prijatelja. Oni praktički ne posjećuju razne zabavne događaje, kojima može prisustvovati ogroman broj ljudi. Biti kod kuće im je ugodnije.

Vrlo često djeca imaju obavezu prema određenoj hrani. U većini slučajeva javlja se u ranom djetinjstvu. Djeca s autizmom jedu u strogo određeno vrijeme. sopstveni raspored. Svi obroci su praćeni izvođenjem određenog rituala.

Često jedu samo iz tanjira koji su im poznati i pokušavaju izbjeći jela novih boja. Sav pribor za jelo dijete obično postavlja na stol u strogo definiranom redoslijedu.

Djeca sa autizmom mogu vrlo uspješno završiti školu, pokazujući odlično znanje iz jedne discipline.

U samo 30% slučajeva djeca oboljela od ove bolesti zaostaju za školskim programom i imaju loš akademski uspjeh. U pravilu se kod takve djece dijagnoza autizma postavlja dosta kasno ili nije proveden dobar rehabilitacijski program kako bi se smanjili nepovoljni simptomi bolesti i poboljšala socijalna adaptacija.

Problemi

Vrlo često djeca s autizmom doživljavaju ne samo poremećaje ponašanja, već i razne patološke manifestacije iz unutrašnjih organa.

Gastrointestinalni poremećaji

Manifestuju se u vidu mogućeg proliva ili zatvora, koji su praktično nezavisni od hrane koju dete dobija. Djeca sa autizmom imaju posebne preferencije ukusa. Za normalizaciju štetnih manifestacija i poremećaja stolice efikasno se koristi dijeta bez glutena. Takva prehrana, koja sadrži ograničenu količinu glutena, potiče nesmetano funkcioniranje gastrointestinalnog trakta i smanjuje negativni simptomi probavne smetnje.

Više o dijeti za autizam možete saznati gledajući sljedeći video.

Poremećaji spavanja

Bebe su skoro podjednako aktivne danju i noću. Takvu djecu je veoma teško uspavati. Čak i ako zaspu, mogu spavati samo nekoliko sati. Vrlo često se bebe bude vrlo rano ujutro. Tokom dana mogu odbiti da spavaju. U nekim slučajevima, kada su izloženi jakim psihički traumatičnim situacijama, može doći do pogoršanja nesanice ili pojave noćnih mora, što dodatno doprinosi narušavanju općeg blagostanja djeteta.

Kada je neophodna konsultacija sa psihijatrom?

Trebali biste odmah potražiti pomoć ljekara ako roditelji posumnjaju na prve znakove bolesti kod svoje bebe. Samo psihijatar može precizno postaviti dijagnozu i preporučiti neophodan terapijski tretman.

Po pravilu, svu djecu s dijagnozom autizma treba povremeno pregledati ljekar. Ne plašite se ovog doktora! To uopšte ne znači da je dijete izgovorilo mentalnih poremećaja. Takvo promatranje je važno prvenstveno za sprječavanje razvoja neželjenih dugotrajnih simptoma bolesti.

U našoj zemlji djeca s dijagnozom autizma praktično ne prolaze nikakve specijalizirane programe rehabilitacije. Evropski specijalisti i liječnici iz Sjedinjenih Država koriste čitav niz različitih psihoterapijskih tehnika koje mogu uvelike poboljšati kvalitetu života djeteta oboljelog od autizma.

Medicinski psiholozi, profesionalni instruktori fizikalne terapije, defektolozi i logopedi rade sa djecom od najranije dobi. Takav pacijent tokom života mora biti pod nadzorom psihijatra.

U kojoj dobi se najčešće dijagnosticira bolest?

Prema statistici, Najveći broj novoregistrovanih bolesti javlja se u dobi od 3-4 godine. U tom trenutku simptomi društvene neprilagođenosti djeteta počinju jasno da se manifestiraju.

Postoje naučni dokazi koji sugeriraju da će razvojem boljih dijagnostičkih kriterija biti mnogo lakše identificirati slučajeve autizma kod djece u ranijoj dobi.

Utvrđivanje prvih manifestacija bolesti kod novorođenčadi vrlo je težak zadatak čak i za iskusnog pedijatra. Za potpuni pregled i postavljanje dijagnoze potrebno je organizirati cjeloviti liječnički pregled, koji obično uključuje najmanje 5-6 različitih specijalista sa vještinama i znanjem u liječenju autizma kod djece.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti je prilično teška. U Rusiji će se najčešće postavljati dijagnoza „autizma“. nakon otkrivanja sljedećih psihičkih poremećaja:

• socijalna neprilagođenost djeteta u okruženju;
• izražene poteškoće u uspostavljanju novih komunikacija i kontakata sa drugim ljudima;
• ponovljeno ponavljanje tipičnih radnji ili riječi tokom dužeg vremenskog perioda.

Ako se tijek bolesti odvija u tipičnom ili klasičnom obliku, tada se gore navedeni simptomi javljaju u 100% slučajeva. Takva djeca zahtijevaju obavezne konzultacije sa psihijatrom, a po potrebi i opsežne konzultacije uz uključivanje specijalista srodnih specijalnosti koji rade sa autističnom djecom.

Tokom detaljnijeg pregleda, liječnici pokušavaju utvrditi prisustvo ili odsustvo ne samo glavnih znakova, već i dodatnih. Da bi to učinili, koriste nekoliko klasifikacija bolesti.

Za autizam koristiti:

• ICD-X je glavni radni dokument za ruske stručnjake.
• DSM-5 rubrikator ili dijagnostički statistički priručnik za mentalne poremećaje koriste psihijatri širom svijeta, uključujući Evropu i Sjedinjene Države.

Prema ovim medicinskim priručnicima, dijete s autizmom mora pokazati najmanje šest od navedenih simptoma. Da bi ih odredili, liječnici pribjegavaju raznim upitnicima, pomoću kojih na igriv način procjenjuju stanje bebe. Takvo istraživanje se provodi na najblaži mogući način, kako se ne bi traumatizirala poremećena dječja psiha.

Potreban je i razgovor sa roditeljima. Ova studija nam omogućava da razjasnimo prisutnost i prirodu kršenja u ponašanju djeteta koja ga zabrinjavaju.

Roditelje intervjuiše nekoliko psihijatara, kao i medicinski psiholog. Takve dijagnostičke metode se uglavnom koriste samo u Europi i SAD-u. U Rusiji je, nažalost, dijagnoza autizma u izuzetno žalosnom stanju.

Djeca sa ovom bolešću ostaju dugo neispitana.

S vremenom se pojačavaju njihove negativne manifestacije društvene neprilagođenosti, apatija i nemogućnost uspostavljanja kontakata s ljudima oko sebe mogu se povećati. U našoj zemlji još nisu razvijeni radni dijagnostički kriterijumi koji bi lako postavili takvu dijagnozu. S tim u vezi, ima dosta slučajeva postavljanja ispravne i pravovremene dijagnoze.

Da li je moguće testiranje kod kuće?

Gotovo je nemoguće izvršiti potpunu inspekciju kuće. Prilikom takvog testiranja možete dobiti samo približan odgovor. Dijagnozu autizma može postaviti samo psihijatar. Da bi to učinio, koristi nekoliko različitih testova koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti, kao i razne druge tehnike za razjašnjavanje obima i nivoa oštećenja.

Testiranjem kod kuće roditelji često mogu dobiti lažan rezultat. Vrlo često informacioni sistem automatski analizira odgovore bez primjene diferenciranog tretmana na određeno dijete.

Za postavljanje dijagnoze potreban je višestepeni medicinski pregled kako bi se utvrdilo da li dijete ima autizam.

Kako liječiti?

Trenutno nije razvijen poseban tretman za autizam. Nažalost, ne postoji posebna pilula ili čarobna vakcina koja bi bebu pouzdano zaštitila od mogućeg razvoja bolesti. Nije utvrđen jedan jedini uzrok bolesti.

Nerazumijevanje o izvornom izvoru bolesti ne dozvoljava naučnicima da stvore jedinstveni lijek koji bi u potpunosti izliječio djecu sa autizmom.

Liječenje ove mentalne bolesti provodi se sveobuhvatno, uzimajući u obzir simptome koji se javljaju. Takve psihotropne lijekove prepisuje samo psihijatar. Ispisuju se na posebnim formularima za recept i izdaju se prema strogoj evidenciji u ljekarnama. Takvi lijekovi se propisuju u tečajevima ili za cijelo vrijeme pogoršanja.

Sve metode liječenja mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

• Tretman lijekovima. U ovom slučaju, oni su dodijeljeni razne lekove za uklanjanje štetnih simptoma koji se javljaju u različitim stadijumima bolesti. Takve lijekove liječnik propisuje tek nakon pregleda bebe i moguće držanje dodatni pregledi.
• Psihološke konsultacije. Dječiji medicinski psiholog mora raditi sa djetetom koje boluje od autizma. Koristeći različite psihološke tehnike, specijalista će pomoći djetetu da se izbori sa nastalim izljevima ljutnje i autoagresije, kao i poboljšati unutrašnji osjećaj pri integraciji u novi tim.
• Opće restorativne zdravstvene procedure. Bavljenje sportom uopće nije kontraindicirano za djecu s autizmom. Međutim, oni moraju učiti u posebnim grupama sa profesionalnim instruktorima ili trenerima koji su obučeni za elemente rada sa „posebnom“ djecom. Takva djeca mogu pokazati odlične rezultate i postići dobre sportske uspjehe. Uspjeh je moguć samo primjenom pravog pedagoškog pristupa.
• Satovi logopedije. Sa djetetom mlađim od 3 godine logoped mora voditi nastavu. Na takvim časovima djeca uče pravilno govoriti i odbijaju ponavljati riječi. Časovi logopedske terapije vam omogućavaju da poboljšate vokabular vašeg djeteta i dodate još više riječi u njegov vokabular. Takve edukativne igre pomažu djeci da se bolje prilagode novim grupama i poboljšaju njihovu socijalnu adaptaciju.

Tretman lijekovima

Prepisivanje raznih lijekova za stalna osnova Djeci sa autizmom to nije potrebno. Takvi lijekovi se koriste samo za eliminaciju negativne manifestacije bolesti. U ovom slučaju, neblagovremeno liječenje može dovesti do razvoja različitih štetnih posljedica, pa čak i pogoršati stanje bebe.

Djeci s autizmom najčešće se prepisuju sljedeći lijekovi.

Psihotropni lijekovi i neuroleptici

Koristi se za liječenje napadaja agresivnog ponašanja. Mogu se propisati kao tretman ili jednokratno za otklanjanje nasilnog izbijanja autoagresije. Psihijatri biraju razne droge koji pomažu u uklanjanju negativnih simptoma bolesti. Na primjer, antipsihotici Rispolept i Seroquel mogu se nositi s akutnim napadima teške agresije i smiriti bebu.

Važno je napomenuti da se stalno propisivanje antipsihotika provodi samo u teškim slučajevima bolesti. U ovom slučaju, ozbiljnost simptoma je pretjerano visoka.

Dugotrajna upotreba bilo kojeg antipsihotika može uzrokovati ovisnost i razne nuspojave. Kako bi to spriječili, liječnici pribjegavaju propisivanju kursa liječenja.

Da bi se eliminisali napadi panike ili poboljšalo raspoloženje, lekar može propisati posebne lekove koji utiču na nivo endorfina. Ovi lijekovi također imaju niz kontraindikacija. Koriste se samo u slučajevima kada su se provodile različite psihološke metode za korekciju ponašanja, ali nisu bile uspješne i nisu dovele do poboljšanja dobrobiti djeteta.

Probiotici za liječenje disbioze

Kod dece sa autizmom se u 90% slučajeva registruju lekari perzistentni sindrom iritabilna crijeva ili disbakterioza. U ovom slučaju, mikroflora u gastrointestinalnom traktu je poremećena. Praktično ne sadrži korisne laktobacile i bifidobakterije, ali se mikroorganizmi patogene flore dobro razmnožavaju. Vrlo često i takva djeca imaju povećan rast kvasac.

Kako bi otklonili ove nepovoljne simptome, liječnici pribjegavaju propisivanju različitih lijekova obogaćenih lakto- i bifidobakterijama. Djeci se prepisuju: “Bifidobacterin”, “Acipol”, “Linex”, “Enterol” i mnogi drugi. Ova sredstva se propisuju nakon dodatna istraživanja- bakterijska kultura stolice i ispitivanje na disbakteriozu. Lijekovi se propisuju kao tok liječenja. Obično je dizajniran za 1-3 mjeseca svakodnevne upotrebe.

Osim lijekova, ishrana djeteta s disbakteriozom mora uključivati ​​svježe fermentisane mliječne proizvode s visokim sadržajem mikroorganizama korisnih za crijeva.

Možete ih napraviti i kod kuće. U ovom slučaju, oni nisu izgubljeni korisne karakteristike proizvod i možete ga bezbedno dati svojoj bebi.

Efekat upotrebe fermentisanih mlečnih proizvoda obično se javlja do kraja prve nedelje.

Vitaminoterapija

Djeca sa autizmom imaju izražen i gotovo konstantan nedostatak niza vitamina: B1, B6, B12, PP. Za otklanjanje ovog stanja potreban je recept kompleksa biološki aktivnih supstanci. Takvi vitaminsko-mineralni preparati mogu eliminirati nedostatak bilo kojeg vitamina, kao i normalizirati sastav mikroelemenata u tijelu.

Budući da su djeca s autizmom veoma posvećena nekoj vrsti hrane, njihova ishrana je često vrlo monotona. To dovodi do nedovoljne opskrbe vitaminima i mikroelementima izvana.

Da bi se ovo stanje poboljšalo, potrebno je svakodnevno dodavanje raznovrsnog povrća i voća u ishranu, posebno ljeti. Ovi proizvodi sadrže visok sadržaj različitih vitamina i mikroelemenata koji su od vitalnog značaja za bebu.

Sedativi

Koristi se za uklanjanje anksioznosti. Vrlo često, kada je izloženo jakoj traumatskoj situaciji, bolesno dijete može doživjeti teško stanje panike. U ovom slučaju, psihijatri propisuju psihotropne lijekove koji mogu efikasno eliminirati ovu manifestaciju. Kurs takvih lijekova nije potreban. Dovoljna je samo jedna doza.

Djeca sa autizmom često imaju problema sa spavanjem. Teško zaspaju. Trajanje sna ne može biti duže od 6-7 sati dnevno.

Za malo dijete to nije dovoljno. Kako bi poboljšali noćni san, kao i normalizirali cirkadijalni ritam, liječnici preporučuju korištenje blagih lijekova koji smiruju nervni sistem i podstiču brz san.

Za djecu je bezbedno koristiti razne biljke koje imaju sedativni efekat. Takvi prirodni lijekovi praktički ne izazivaju nuspojave i nemaju brojne kontraindikacije. Za normalizaciju sna koriste se dekocije matičnjaka ili mente. Ove biljke možete davati svojoj bebi u obliku čaja. Bolje je popiti takav sedativ najkasnije 2-3 sata prije spavanja.

Propisivanje sedativnih lijekova dozvoljeno je samo za teške poremećaje sna. Obično se takvi lijekovi propisuju prilično dugo. Nije preporučljivo koristiti ove lijekove kod blažih oblika bolesti, jer mogu imati izražen umirujući učinak ili izazvati ovisnost. Prepisivanje lijekova vrši psihoterapeut nakon prethodnog pregleda.

Pomoć od psihologa

Primjena raznih psihološke tehnike je važan element terapija za djecu sa autizmom. Američki stručnjaci koji svakodnevno provode nastavu s bolesnom djecom preporučuju održavanje takve nastave barem 2-3 puta tjedno.

Bolje je da psiholog ima i medicinsko obrazovanje. U tom slučaju može mu brzo pomoći kada se stanje pogorša i poslati dijete na konsultacije sa psihijatrom.

Psiholog ne propisuje lekove. On leči samo rečima. Obično je za djecu s autizmom prvi susret sa specijalistom vrlo važan. U ovom trenutku možete shvatiti da li će takvi časovi biti uspješni i da li će dijete naći zajednički jezik sa psihologom.

Da bi prodro u unutrašnji svijet djeteta oboljelog od autizma, psiholog se mora vrlo delikatno sprijateljiti s njim. Samo u tom slučaju će beba uspostaviti kontakt.

Često liječenje ne može donijeti izražen pozitivan učinak u odsustvu primarnog kontakta autističnog djeteta i psihologa.

Sva nastava se izvodi u posebno opremljenoj prostoriji. Često se za rad sa djecom s autizmom svi časovi održavaju u samo jednoj prostoriji. Ovo pomaže stvaranju mirnije i ugodnije atmosfere za dijete.

Psiholozi se trude da ne pomjeraju ili ne preuređuju igračke bez razloga, jer to može donijeti ozbiljnu psihičku nelagodu bebi.

Obično se biraju igrivi oblici izvođenja nastave. Tokom ovakvih igara djeca su maksimalno „otvorena“ i mogu pokazati prave emocije. Svaka lekcija obično ne traje duže od sat vremena.

Dužom komunikacijom beba može postati veoma umorna i nevoljna da stupi u kontakt sa specijalistom.

Rad sa decom koja pate od autizma obično se nastavlja tokom celog života deteta. Pritom se mijenjaju samo vrste i oblici psiholoških tehnika.

Vrlo često psiholozi postaju pravi članovi porodice ili veoma bliski prijatelji. U Americi je zabilježeno nekoliko slučajeva obraćanja porodica psiholozima. U ovom slučaju, ne samo dijete, već i jedan od roditelja pati od autizma.

Važno je napomenuti da porodične aktivnosti takođe imaju dobar terapeutski efekat.

Časovi sa psihologom za djecu mlađu od 3-5 godina često se izvode zajedno sa jednim od roditelja. Obično se bira roditelj sa kojim beba ima bliži odnos. Psiholog na razigran način kreira razne svakodnevne situacije koje se mogu javiti u svakodnevnom životu. Tokom takve igre on uči bebu kako da pravilno reaguje na nove ljude. Djeca uče bolje komunicirati s drugom djecom, a također stječu nove korisne vještine koje im mogu biti korisne svaki dan.

Casovi

Da bi se poboljšala integracija djeteta sa autizmom u društvo, potrebne su dodatne aktivnosti koje će mu u tome pomoći. Obično se takav kompleks različitih aktivnosti sastavlja zajedno s dječjim psihologom ili po preporuci psihijatra.

Obično, prije odabira bilo kojeg hobija koji će djetetu biti zanimljiv, potrebna je dobra analiza njegovih sposobnosti i kvalitativna procjena nivoa zdravlja i fizičkog razvoja. Neće sva djeca s autizmom obavljati iste zadatke sa istim interesovanjem. Pravi izbor nastave uvelike poboljšava prognozu liječenja i blagotvorno djeluje na mentalni i mentalni razvoj bebe.

Obično se djeci s autizmom preporučuju različite korektivne aktivnosti koje mogu poboljšati djetetovu socijalnu integraciju u društvo. Za djecu se preporučuje sport. Međutim, ne mogu se odabrati svi sportski treninzi. Za autističnu djecu prikladniji su mirni sportovi: učenje plivanja, igranje šaha ili dama, golf. Vrijedi odabrati one sportove koji zahtijevaju koncentraciju na jednu temu.

Sportove koji zahtijevaju veliku brzinu ili visok rizik od ozljeda najbolje je ostaviti po strani. Deca sa autizmom ne bi trebalo da se bave trčanjem, skakanjem, boksom i raznim vrstama rvanja snage.

Timske igre također nisu prikladne. Bolje je dati prednost mirnijim sportovima koji će pomoći poboljšanju zdravlja bebe i pozitivno utjecati na njegov nervni sistem.

Djeca s autizmom su vrlo srdačna prema raznim životinjama. Kod takve djece liječnici često čak primjećuju određeni "kult" životinja. Dijete s autizmom može imati čitavu kolekciju mačaka ili pasa. Direktan kontakt i dodir kućnih ljubimaca može izazvati jake pozitivne emocije kod bebe, pa čak i poboljšati prognozu liječenja.

Djeca s autizmom imaju koristi od provođenja vremena u interakciji s raznim životinjama. Doktori preporučuju hipoterapiju ili terapiju delfinima. Takvi kontakti sa životinjama će donijeti veliku radost bebi i pozitivno će utjecati na njegov razvoj.

Kada beba dotakne bilo koje živo biće, u moždanoj kori počinju da se stvaraju posebne molekule endorfina, koje u njemu izazivaju more pozitivnih emocija.

Ako je moguće, takve vježbe sa životinjama treba izvoditi što je češće moguće. Bolje je da dijete ima priliku stalno promatrati živa bića i komunicirati s njima. Dok komunicira sa psom ili mačkom, beba uči da kontaktira okolinu. To pozitivno utiče na njegovu sposobnost uspostavljanja novih kontakata i poboljšava socijalnu adaptaciju u društvu.

Koje igračke da kupim?

Roditelji se često muče oko toga koji poklon da poklone svojoj bebi kojoj su lekari dijagnostikovali autizam. Čini se da svaka nova igračka ne donosi gotovo nikakvu radost djetetu. Međutim, to nije sasvim tačno. Svako dijete s autizmom ima svoje lične preferencije za određenu vrstu igračke.

Često dječaci biraju različite avione ili brodove, a djevojčice različite životinje ili lutke. Važno je napomenuti da autistična djeca mogu biti oduševljena doniranim životinjama. Glavna stvar je odrediti koju životinju voli vaše dijete. Obično to ne predstavlja nikakvu poteškoću: autistično dijete nikada neće pustiti životinjsku igračku koja mu se sviđa.

Ako je plišani pas jednom predstavljen djetetu omiljen, onda će i svi drugi psi izazvati veliko oduševljenje.

Djeca s dijagnozom autizma uopće nisu sklona gomilanju. Trebaju im samo 2-3 različite igračke da bi se osjećali ugodno i sretni. Velika količina različiti pokloni ih mogu čak i uplašiti!

Djeca mlađa od tri godine treba da biraju igračke koje poboljšavaju fine motoričke sposobnosti njihovih prstiju. Obično su djeca s autizmom prilično loša u obavljanju bilo kakvih zadataka vezanih za crtanje ili modeliranje.

Možete pokušati zainteresirati svoju bebu da slaže razne slagalice koje se sastoje od velikih i svijetlih dijelova. Savršeni su konstrukcioni setovi od čijih elemenata možete sastaviti brojne kombinacije figura.

Za djecu od 1,5-2 godine savršeni su tepisi koji se sastoje od nekoliko velikih dijelova. Gornja površina takvih proizvoda ima mala izbočenja ili neravnine. Ovo je neophodno kako bi vam noge bile masirane tokom hodanja. Ovaj efekat blagotvorno deluje na ceo mišićno-koštani sistem deteta. Trebali biste odabrati prostirku u neutralnijim bojama, izbjegavajući previše svijetle boje.

Za stariju djecu i onu posebno sklonu agresiji možete odabrati spinner. Ova moderna igračka normalizuje rad nervnog sistema, pa čak i pomaže u borbi protiv efekata stresa. Djeca često vole vrtjeti spiner, jer im svaka ponovljena radnja donosi smirenost, pa čak i pozitivne emocije.

U adolescenciji je bolje ne kupovati za dijete kompjuterske igrice. Većina ovih igračaka može izazvati spontani napad agresije kod djeteta ili, naprotiv, povećati apatično stanje.

Deca sa autizmom veoma često vole da igraju kompjuterske igrice, jer to ne zahteva nikakav stvarni kontakt sa spoljnim svetom. Međutim, posljedice mogu biti vrlo negativne.

Mogu li autisti imati zdravu djecu u budućnosti?

Naučnici primjećuju izražen genetski obrazac u mogućnosti nasljeđivanja bolesti. Postoje i teorije o prisustvu posebnih gena koji su odgovorni za nastanak bolesti kod djece u čijim porodicama su ranije utvrđeni slučajevi autizma.

Osobe s autizmom mogu imati zdravu djecu. Nasljeđivanje gena se javlja u fazi intrauterinog razvoja. Ako je beba rođena u porodici u kojoj samo jedan od roditelja ima autizam, onda se može ispostaviti da je zdrava.

Ako oba roditelja imaju autizam, šansa da dobijete oboljelo dijete je 25%, a šansa da dobijete dijete koje je nosilac ovog gena je 50%. Ova bolest se nasljeđuje autosomno recesivno.

Ako se u takvim porodicama rodi više od jedne bebe, onda se rizik od bolesne bebe može povećati. Također se povećava kada je izložen različitim faktorima provociranja na nerođeno dijete tokom intrauterinog razvoja u tijelu trudne majke.

Za određivanje skrivenog autizma kod novorođenčadi koristi se metoda "peta". To ukazuje na prisustvo ove mentalne bolesti kod bebe. Obično se provodi kod autističnih roditelja ili u slučajevima kada postoji sumnja da dijete može razviti bolest.

Da li je djetetu dat invaliditet?

U Rusiji, dijagnoza autizma zahtijeva uspostavljanje grupe invaliditeta. Međutim, ne pokazuje se svoj djeci. U našoj zemlji se koriste posebni medicinski i socijalni kriterijumi koji uzimaju u obzir različite faktore.

Odluka o osnivanju grupe donosi se striktno kolektivno. To uključuje specijaliste nekoliko specijalnosti: psihijatar, psiholog, specijalista rehabilitacije.

Da bi se detetu utvrdila grupa invaliditeta, nadležnim organima za medicinski i socijalni pregled mora se dostaviti sva neophodna medicinska dokumentacija. Kartoteka o djetetu mora sadržavati zaključke psihijatra i dječjeg psihologa koji su ga posmatrali. U ovom slučaju, stručni doktori mogu imati informativniju sliku o trajanju bolesti.

Prije medicinskog i socijalnog pregleda, bebi se često propisuju dodatni testovi i pregledi. To mogu biti različiti laboratorijski testovi ili specijalizirane studije mozga koje omogućavaju razjašnjavanje prirode i opsega poremećaja. Obično se u našoj zemlji prepisuje EEG ili elektroencefalografija mozga.

Ovom metodom moguće je ustanoviti različite poremećaje provođenja nervnih impulsa u korteksu velikog mozga. Metoda je prilično informativna i prilično se često koristi u dječjoj psihijatrijskoj i neurološkoj praksi.

Rezultati testova omogućavaju liječnicima da utvrde prirodu i obim oštećenja uzrokovanih bolešću.

Ne može se svim oblicima autizma dodijeliti grupa invaliditeta. U pravilu se utvrđuje u prisustvu upornih poremećaja nervnog djelovanja, koji dovode do izražene neprilagođenosti bebe.

Nivo mentalnog razvoja i inteligencije takođe značajno utiču na prognozu toka bolesti i formiranje grupe.

Često se invalidnost utvrđuje nakon tri godine. Slučajevi osnivanja grupe u ranijoj dobi u Rusiji se praktički ne događaju i epizodne su prirode.

Autizam je bolest koja se u većini slučajeva javlja bez upornih perioda remisije. To dovodi do činjenice da se grupa invaliditeta obično postavlja doživotno.

Djeca sa mentalnim smetnjama moraju se podvrgnuti čitavom nizu mjera rehabilitacije. Sa takvom djecom rade logopedi, psiholozi i rehabilitatori. Rehabilitacijski tečaj je obično dizajniran za prilično dug period, budući da se liječenje bolesti provodi tijekom cijelog života osobe koja boluje od autizma.

Roditelji koji se suočavaju sa utvrđivanjem grupe invaliditeta za svoje dijete često primjećuju određene poteškoće prilikom provođenja medicinskog i socijalnog pregleda. Najčešće primjećuju: ogromnu količinu unaprijed pripremljene medicinske dokumentacije i dugi redovi za pregled. Grupa invaliditeta nije uvijek bila određena na inicijalnom tretmanu. Često su stručnjaci tek iz drugog ili trećeg pokušaja donosili pozitivnu odluku o prisutnosti onesposobljavajućih znakova kod djeteta.

Osnivanje grupe je veoma složen i često kontroverzan zadatak. Međutim, za djecu s autizmom ovaj korak je često iznuđen, ali zaista neophodan. Za vođenje punopravne nastave s djetetom potrebni su prilično veliki finansijski troškovi: obuka sa psihologom, konsultacije sa logopedom, kursevi hipoterapije, upotreba specijalnih psihotropnih lekova. Sve ovo bez invalidske grupe postaje veoma teško i finansijski opterećujuće za mnoge porodice.

Za roditelje koji odgajaju autističnu djecu, glavna stvar je razumjeti da će ova bolest ostati s djetetom doživotno. Nažalost, trenutno ne postoji lijek za autizam.

Pravilnim pristupom autistična djeca se dobro razvijaju i izvana se ni po čemu ne razlikuju od svojih vršnjaka. Samo nekoliko stranci Oni mogu primijetiti da se beba malo razlikuje od drugih. Međutim, često vjeruju da je takvo dijete jednostavno previše razmaženo ili da ima loš karakter.

Kako biste poboljšali kvalitetu života svoje bebe i pomogli mu u socijalnoj adaptaciji, koristite sljedeće savjete:

• Pokušajte da pravilno komunicirate sa svojim djetetom. Deca sa autizmom kategorički ne prihvataju povišene tonove ili psovke. Sa takvom djecom bolje je komunicirati istim mirnim tonom, bez psovki. Ako vaše dijete učini nešto pogrešno, pokušajte da ne reagujete previše burno i agresivno, već jednostavno objasnite djetetu kako da to uradi ispravno. Ovo možete prikazati i kao neku vrstu igre.
• Oba roditelja treba da budu uključena u podizanje deteta. Iako, po pravilu, beba bira komunikaciju sa tatom ili mamom, oboje moraju učestvovati u njegovom životu. U ovom slučaju, dijete se osjeća ugodnije i dobija ispravnu predstavu o organizaciji porodice. U budućnosti, prilikom kreiranja vlastitog života, u velikoj mjeri će se voditi principima postavljenim u djetinjstvu.
• Učenje djece s autizmom na nošu može biti prilično teško. U tome obično pomažu dječji psiholozi. Na razigran način kreiraju sličnu svakodnevnu situaciju i rade kroz ispravan slijed radnji s bebom. Za samostalnu obuku kod kuće, zapamtite da dijete treba učiti postupno i dosljedno na nošu. Nikada nemojte podizati ton ili kažnjavati svoje dijete ako je učinilo nešto loše. U slučaju autističnog djeteta ova mjera neće dovesti do pozitivnog rezultata.
• Dijete s autizmom možete naučiti čitati samo svakodnevnim časovima. Pokušajte odabrati obrazovne knjige bez pretjerano svijetlih slika. Ogroman broj različitih boja može alarmirati, pa čak i uplašiti dijete. Birajte publikacije bez šarenih slika. Trening je najbolje izvoditi na igriv način. Tako će beba ovaj proces doživljavati kao normalnu igru.
• Tokom teške histerije, bebu je potrebno pažljivo smiriti. Bilo bi bolje da to uradi član porodice sa kojim dijete ima bliži kontakt. Ako je vaše dijete previše agresivno, pokušajte ga brzo odvesti u vrtić. Poznato okruženje pomoći će vašoj bebi da se lakše smiri. Nikada ne povisujte ton na dijete, pokušavajući viknuti na njega! Ovo neće dovesti ni do čega dobrog. Objasnite bebi da nema čega da se plaši i da ste u blizini. Pokušajte preusmjeriti pažnju na drugi događaj ili objekt.
• Pokušajte uspostaviti kontakt sa svojim autističnim djetetom. Dijete mirno komunicira samo sa najbližim ljudima. Da biste to učinili, nikada svojoj bebi ne postavljajte milion pitanja. Česti zagrljaji takođe neće dovesti do uspostavljanja kontakta. Pokušajte da provodite više vremena sa svojom bebom, samo gledajući njene igre. Nakon nekog vremena, dijete će vas doživljavati kao dio svoje igre i lakše će uspostaviti kontakt.
• Naučite svoje dijete pravilnoj dnevnoj rutini. Tipično, autistična djeca dobro reagiraju na jasno organiziranu rutinu. To im daje osjećaj potpune udobnosti i sigurnosti. Pokušajte da vaše dijete zaspi i probudi se u isto vrijeme. Obavezno se pridržavajte rasporeda hranjenja. Čak i vikendom održavajte uobičajenu dnevnu rutinu vaše bebe.
• Obavezno proći redovni pregled i posmatranje dječijeg psihoterapeuta i psihologa. Takve konsultacije su veoma važne za procjenu prognoze bolesti i utvrđivanje dinamike stanja djeteta. Tipično, mladi pacijenti s autizmom bi trebali posjetiti terapeuta najmanje dva puta godišnje. Ako vam se zdravlje pogorša, češće.
• Obezbedite pravilnu ishranu vašoj bebi. S obzirom na karakteristike poremećene mikroflore, sva deca sa autizmom treba da jedu fermentisane mlečne proizvode. Moraju biti što je moguće svježije. U tom slučaju će biti dovoljna koncentracija korisnih laktobacila i bifidobakterija. Samo će takvi proizvodi biti korisni za dijete i poboljšati njegovu probavu.
• Od prvih dana rođenja vašeg djeteta pokušajte mu češće pokazivati ​​brigu i naklonost. Deca sa autizmom veoma slabo reaguju na različite fizičke manifestacije ljubavi i nežnosti. Međutim, to uopće ne znači da to ne treba činiti. Ljekari savjetuju češće grljenje i ljubljenje djeteta. To se mora učiniti bez izazivanja psihičkog pritiska. Ako beba nije raspoložena, bolje je odložiti zagrljaje na neko vrijeme.
• Dajte svojoj bebi novog prijatelja. Većina autistične djece voli kućne ljubimce. Komunikacija s krznenim životinjama ne samo da donosi pozitivne emocije bebi i ima blagotvoran učinak na tok njegove bolesti, već ima i pravi terapeutski učinak na taktilnu osjetljivost. Mačka ili pas postaće pravi prijatelji vašoj bebi i pomoći će mu da lakše uspostavi kontakt ne samo sa životinjama, već i sa novim ljudima.
• Ne grdite svoje dijete! Dijete koje boluje od autizma svako podizanje glasa doživljava vrlo bolno. Reakcija može biti najnepredvidljivija. Neka deca padaju u tešku apatiju i postaju ravnodušnija prema svemu što se dešava u svakodnevnom životu. Druga djeca mogu doživjeti pretjeranu agresiju koja može zahtijevati čak i lijekove.
• Pokušajte odabrati zanimljiv hobi za svoje dijete. Vrlo često, djeca s autizmom su odlična u crtanju ili sviranju muzičkih instrumenata. Studiranje u specijalizovanoj umjetničkoj školi pomoći će vašem djetetu da postigne visok profesionalni uspjeh. Često takva djeca postanu pravi geniji. Obavezno pratite opterećenje koje pada na bebu. Pretjerani entuzijazam može dovesti do ozbiljnog umora i smanjene pažnje.
• Nemojte premještati namještaj u dječjoj sobi ili po stanu. Pokušajte da sve igračke i predmete koji pripadaju djetetu držite na svojim mjestima. Jake promjene mogu izazvati prave napade panike i pretjeranu agresiju kod djeteta koje boluje od autizma. Nove artikle kupujte pažljivo, ne privlačeći mnogo pažnje na njih.
• Ne ograničavajte svoje dijete samo na boravak kod kuće! Deca sa autizmom ne bi trebalo da budu zatvorena u četiri zida sve vreme. Ovo će samo pogoršati vašu nesposobnost da steknete nove prijatelje i veze. Postepeno proširite uslove u kojima beba provodi dosta vremena. Pokušajte ga motivirati da ide u šetnju, posjeti blisku rodbinu. Međutim, to treba činiti postepeno, bez psihičkog pritiska. Bebi bi trebalo da bude veoma udobno u novim uslovima.

Autizam nije smrtna kazna. Ovo je samo bolest koja zahtijeva povećanu i posebnu pažnju prema djetetu koje je bolesno od ove psihičke bolesti.

Pravilnim pristupom organizovanju života i uspostavljanju ličnog kontakta ovakva deca se osećaju zaštićenije i poboljšavaju prognozu toka i razvoja bolesti.

Mame i tate trebaju zapamtiti da dijete s dijagnozom autizma zahtijeva vašu pažnju i brigu svaki dan tokom svog života. Takvu djecu često nazivaju „posebnom“ jer s njima treba izgraditi jedinstven pristup.

Djeca s autizmom, uz dobru rehabilitaciju, prilično se dobro integriraju u društvo i prilično su uspješna u kasnijem životu.

Korisni video zapisi

Yana Summ (bivša supruga Konstantina Meladzea) u sljedećem videu iz sopstvenog iskustva govori o tome na šta treba obratiti pažnju da biste posumnjali da dijete ima autizam.

Puno nijansi o autizmu naučit ćete gledajući programe dr. Komarovskog i “Živi zdravo”.

Prilikom pripreme članka korišteni su materijali sa web stranice “autism-test.rf”.

Leontjeva Anna Vladimirovna, učiteljica 1. kvalifikacijske kategorije, Jaroslavlj, MDOU „Vrtić 209“.
Ovaj članak će biti od koristi nastavnicima svih uzrasta da se upoznaju i primjene stečeno znanje u praksi. starosne grupe, roditelji koji se suočavaju sa problemom autizma u ranom djetinjstvu. U članku su prikazane karakteristike djece sa autizmom u ranom djetinjstvu, posebnosti komunikacije s njima i date preporuke roditeljima. Materijal se može koristiti u obliku prezentacije na uvodnom sastanku roditelja ili nastavnog osoblja pri formiranju kompenzatorne grupe, posebno grupe djece s ranim dječjim autizmom, radi upoznavanja s problemom i generalizacije postojećih znanja.

Autizam u ranom djetinjstvu (sindrom Leo Kanner)

Leo Kanner je austrijski i američki psihijatar, poznat po svom prvom opisu dječjeg autizma 1943. godine i kasnijem radu u ovoj oblasti.
Rani dječji autizam ili “Leo Kannerov sindrom” je poseban oblik poremećenog mentalnog razvoja s neravnomjernim formiranjem različitih mentalnih funkcija, osebujnim emocionalno – bihevioralnim, govornim i intelektualnim poremećajima.
autizam(od grčkog autos) - sebe. Odnosno, autistično dijete je takoreći samostalno, zidom je ograđeno od glavnog svijeta, odsječeno od stvarnosti i ne može na nju adekvatno odgovoriti. Dakle, govorno-motorički poremećaji, stereotipna aktivnost i ponašanje, dovode takvu djecu do socijalne neprilagođenosti. IN čista forma autizam je izuzetno rijedak. Češće se kombinira s govornim, intelektualnim i poremećajima ponašanja.
autizam je urođeni poremećaj mentalnog razvoja koji utiče na komunikaciju s drugim ljudima, percepciju i razumijevanje svijeta oko nas. Ne možete se razboljeti od toga, niti se od toga ne možete oporaviti. Takođe ne postoji lek za autizam.
autizam- ovo je rezultat uticaja mnogih faktora koji deluju u fazi razvoja i utiču na mnoge ili sve apsolutno funkcionalne moždane sisteme. Zbog toga se autizam ne može izliječiti. Moguće je samo individualno prilagoditi ponašanje autističnih osoba i njihovu sposobnost relativno samostalnog života.
Postoji mnogo uzroka autizma. Ali, prema psihijatrima, oni leže u genetskim neuspjesima. Autistički mozak je preopterećen i ne može se nositi s protokom informacija.
Na primjer, razmišljanje jedne osobe je slično radu kompjuterskog mikroprocesora, koji je istovremeno odgovoran za izvršavanje nekoliko programa. Možemo istovremeno raditi nekoliko stvari paralelno: pripremiti se i razmišljati o sutrašnjem događaju; idite u kupovinu sa svojim djetetom i isplanirajte svoje veče.
Autistični ljudi imaju drugačiju strukturu mozga – ne mogu razmišljati i reagovati na nekoliko stvari istovremeno. Potrebne su im specifičnosti!!!
Osobine djece s ranim dječjim autizmom.
Jasna manifestacija autizma u ranom djetinjstvu javlja se u dobi od dvije do pet godina, a pojedinačne manifestacije se mogu javiti i ranije.
Teška insuficijencija ili potpuno odsustvo potrebe za kontaktom sa drugima.
Već odojčad nemaju „kompleks oživljavanja“, ne smiju se kad vide roditelje; ponekad nedostaje indikativne reakcije(vizuelni i slušni). A to se može uzeti za defekt u senzornim organima. Neki imaju isprekidanost, otežano uspavljivanje, poremećaj apetita sa smanjenjem i posebnom selektivnošću, nedostatak gladi, opću anksioznost i bezrazložan plač.
Emocionalna hladnoća (afektivna blokada).
Djeca ne daju adekvatnu, emocionalnu reakciju na pojavu ili odlazak odraslih. Izrazi lica su loši i neizražajni; karakteriše prazan, bezizražajan pogled, kao i pogled u prošlost, odnosno „kroz” sagovornika. Ponekad djeca nemaju sposobnost razlikovanja ljudi od neživih predmeta.
Monotono ponašanje sa tendencijom stereotipnih pokreta.
Djeca mogu provoditi sate izvodeći iste radnje koje nejasno liče na igru: sipanje vode u posudu i izlivanje; sipati, sortirati papire, konce, premještati ih s mjesta na mjesto, slagati određenim redoslijedom. Takve manipulacije ukazuju na patologiju nagona, blisku kršenju instinkata koji su karakteristični za ovu djecu.
Opće motoričko oštećenje.
Neobični stereotipni pokreti. Karakteristični su psihomotorni poremećaji koji se manifestuju u opštoj motoričkoj insuficijenciji: ugaonost, nesrazmjer voljnih pokreta, nespretan hod, nedostatak prijateljskih pokreta; i osebujni stereotipni pokreti koji se javljaju u 2. godini života: savijanje i ispružanje prstiju, skakanje, rotacija oko svoje ose, hodanje i trčanje na prstima.
Kašnjenje u formiranju osnovnih vještina brige o sebi.
U pravilu dolazi do značajnog kašnjenja u formiranju osnovnih vještina brige o sebi (samostalno jedenje, pranje, oblačenje i svlačenje itd.)
Poremećaji govora.
Djeca često ne odgovaraju na postavljena pitanja. Može se pojaviti samorazgovor. Karakterizira ga eholalija - automatsko ponavljanje riječi koje se čuju u tuđem govoru.
Povreda osjećaja samoodržanja sa elementima autoagresije.
Osobe s autizmom mogu iznenada istrčati na kolovoz; nema „osećaja ivice“, iskustvo opasnog kontakta sa oštrim i vrućim stvarima je slabo konsolidovano.
Strah od novosti, bilo kakve promjene u okruženju.
Komunikacija sa autističnim djetetom.
Najvažnija stvar u komunikaciji sa autističnim djetetom je glatka emocionalna pozadina. Morate razgovarati mirnim tonom, jer... Svako povećanje glasa može izazvati anksioznost i nemir kod autističnog djeteta.
Kada gradite svoj govor, morate koristiti jasne, strukturirane fraze. Govor treba da bude funkcionalan i što je moguće razumljiviji.
Kada komunicirate sa autističnim djetetom, morate se što jasnije izraziti. Koristite najjednostavnije riječi koje djeci ne stvaraju poteškoće u razumijevanju.
Preporučljivo je ne koristiti česticu -ne- u formulacijama.
Možete koristiti posebne kartice ili shematske slike. Koristite crteže.
Razgovor ne treba započeti pitanjem, već izjavom (na primjer: šta prekrasna kuća izgradili ste).
Izaberi pravo vrijeme za razgovor. Pokušajte razgovarati kada je dijete mirno. U trenutku opuštanja djeca su prijemčivija za informacije.
Uslovi okoline su takođe važni; oko vas ne bi trebalo mnogo da se dešava u isto vreme, jer... Previše unosa može zbuniti dijete.
Razgovarajte o onome što zanima vaše dijete. Obratite pažnju na njega.
Neobične sposobnosti autističnih osoba.
Intelektualni invaliditet nije neophodan za autizam u ranom djetinjstvu. Djeca mogu pokazati talenat u određenim oblastima. Istovremeno je očuvana autistična orijentacija mišljenja.
Autistični ljudi sa netaknutom inteligencijom, uronjeni u svoj svijet, svoju pažnju usmjeravaju na jednu aktivnost. Upravo ta kvaliteta dubokog znanja uskog fokusa omogućava osobama s autizmom da postignu visoke rezultate u svom radu.
Prema statistikama, samo 10% autističnih osoba ima neobične sposobnosti. Međutim, ovo je prije izuzetak nego pravilo. Među poznatim autistima su: Albert Ajnštajn, Volfgang Amadeus Mocart, Isak Njutn, Leonardo da Vinči.
Preporuke za roditelje djece sa autizmom.
Prihvatite i volite dijete sa autizmom u ranom djetinjstvu takvo kakvo ono jest;
Striktno se pridržavajte određenog ritma života i djetetove rutine, pridržavajte se određenih rituala;
Naučite da uhvatite verbalne i neverbalne signale koji ukazuju na njegovu nelagodu;
Ostavite dijete na miru što je manje moguće;
Objasnite djetetu značenje njegovih aktivnosti koristeći jasne vizualne informacije (dijagrame);
Izbjegavajte preumor djeteta;
Strpljivo uspostavite kontakt, mazite se, mazite, uzmite u naručje.
Razgovarajte sa svojim djetetom što je češće moguće.
Problem autizma je postao široko rasprostranjen u cijelom svijetu. Stoga se autizam može nazvati problemom 21. vijeka. Dan svjesnosti o autizmu se održava svake godine 2. aprila.

Prezentacija na temu: Rani dječji autizam

Osobine djece sa RDA.

Do sada je dječji autizam jedan od najčešćih kontroverzna pitanja dječje psihijatrije, uprkos brojnim istraživanjima ovog fenomena. Sindrom “ranog autizma u djetinjstvu” prvi je identificirao L. Kanner još 1943. godine.

Prema kliničkim znakovima autizam je klasifikovan kao razvojni poremećaj. Sam koncept

„RDA“ se može smatrati „neujednačenim razvojem psihe sa kršenjem pretežno socijalne interpersonalne percepcije i komunikacijskih funkcija“.

U domaćoj i stranoj kliničkoj psihologiji nema jedinstva

mišljenja o uzrocima nastanka i razvoja RRA. Najčešći su sljedeći:

Genetsko kondicioniranje;

Organsko oštećenje mozga;

Narušavanje komunikacije između majke i djeteta, njeno otuđenje i emocionalna hladnoća

nedostatak majčinske naklonosti.

Tipične manifestacije RDA uključuju:

Stalno povlačenje djeteta iz bilo kakvog kontakta, kako sa odraslima tako i sa vršnjacima,

Neosnovan strah prije bilo kakvih promjena ili bilo čega novog;

Odbijanje upotrebe govora ili idiosinkratični govor sa oštećenom komunikacijom

smjer;

stereotipiziranje radnji;

Patološko fantaziranje;

Ručna manipulacija;

Uranjanje u svijet vlastitih iskustava;

Emocionalna hladnoća prema voljenim osobama, izbjegavanje taktilnih kontakata

i kontakt očima.

Djeca sa RDA nastoje zaštititi svoju usamljenost i aktivno se opiru pokušajima da se to učini

da narušavaju njihov prostor, čak do izliva agresivnosti. Takvu djecu karakterizira naizgled monotona, neprimjerena motorička aktivnost, što može

može se manifestovati u trčanju u krug, ritmično ponavljanim skokovima itd. Periodi kretanja

negativna anksioznost se kombinuju sa periodima letargije, smrzavanja u jednom položaju.Odjednom i veoma dugo, pažnja dece sa RDA može biti privučena nekim

bilo koji predmet kojim djeca mogu manipulirati satima (izlivanje vode iz posuda

ki u šolju, pali i gasi lampu, otvara i zatvara poklopac kutije itd.).

Nivo razvoja govora djece je raznolik, ali svi imaju svoje karakteristike:

adekvatan značenju govora;

Odsustvo zamjenice “ja”, tj. dijete govori o sebi u drugom i trećem licu;

Govor za sebe (dijete uživa u manipuliranju riječima i ponavljanju)

rhenia), u nekim slučajevima govor može biti potpuno odsutan.

Mnoga djeca sa RDA imaju strah od uobičajenih kućnih predmeta.

da, na primjer, usisivač, mlin za kafu itd.

Trenutno je najčešća klasifikacija identifikovana od strane grupe

naučnici pod vodstvom O.S. Nikolskaya. Osnova za sistematizaciju grupa autističnih

djeca su metode zaštite razvijene sa djecom sa RDA.

1 grupa. –Nema emotivnog kontakta;

Reakcija na vanjske podražaje je slaba;

Tipična je maska ​​lica dubokog mira;

Ponašanje na terenu je tipično, na primjer, besciljno kretanje po prostoriji;

Aktivan govor se može sačuvati;

Izbjegavanje jakih nadražaja koji izazivaju strah (buka, jako svjetlo, dodir

Venia, itd.)

Ovo je najdublji oblik autizma.

2. grupa.-Pojavljuje se reakcija na neprijatne fizičke senzacije (bol, hladnoća,

Govorom dominiraju isti tip komandnih klišea;

Moguće je ispuniti zahtjeve majke;

Pretjerana vezanost za majku;

Kombinacija emocionalne hladnoće prema drugima sa povećanom osjetljivošću

osjetljivost na stanje majke;

Stereotipne radnje usmjerene na stimulaciju osjetila (buka-

hodanje s papirom, rotiranje predmeta ispred očiju itd.);

Stimulacija vestibularnog aparata ljuljanjem i sl.;

Ritualizacija svakodnevnog života.

3 grupa-Prisustvo govora u obliku emocionalno bogatog monologa;

Sposobnost izražavanja svojih potreba govorom;

sukob;

Zaokupljenost istom aktivnošću;

Veliki vokabular „knjiške“ prirode;

Paradoksalna kombinacija anksioznosti i straha sa potrebom za ponavljanjem

normalno iskustvo traumatskih utisaka;

4 grupa– sposobnost komunikacije i intelektualne funkcije su očuvane;

Pretjerana potreba za zaštitom i emocionalnom podrškom majke

Prisustvo ritualnih oblika ponašanja;

Krug komunikacije ograničen je na bliske odrasle osobe;

Poteškoće u učenju motoričkih vještina.

RDA sindrom nije široko rasprostranjen; djeca s određenim autističnim osobinama su mnogo češća. Prema statistikama, RDA je češći kod dječaka

kov. Zbog zamagljene svijesti o granicama vlastitog tijela i nedostatka percepcije

“Ja” djeca sa RDA doživljavaju značajne poteškoće u razvoju samo-

usluga.

Dijagnoza RDA.

Pravovremeno dijagnostički pregled dete sa RDA je uslov za uspostavljanje povoljne prognoze za njegov razvoj. Međutim, dijagnoza RDA je jedna

ali iz malo razvijenih oblasti aktivnosti praktičnog psihologa. Neophodno

Možemo se prisjetiti da je „autizam“ medicinska dijagnoza i da se inicijalna dijagnoza mora provesti medicinski radnici, čija je svrha da razlikuje RDA od ostalih

i drugi razvojni poremećaji (oligofrenija, alalija, šizofrenija itd.).

Glavni pravci popravnog rada

djeca sa RDA .

Sveobuhvatna klinička, psihološka i pedagoška korekcija RDA uključuje sljedeće

sekcije.

Psihološka korekcija:

– uspostavljanje kontakta sa odraslim osobama;

– ublažavanje opšte pozadine senzorne i emocionalne nelagode, anksioznosti,

– stimulacija mentalne aktivnosti usmjerene na interakciju sa odraslima

mi i vršnjaci;

– formiranje svrsishodnog ponašanja;

– prevazilaženje negativnih oblika ponašanja, agresije, negativizma, dezinhibicije

nosti pogona.

Pedagoška korekcija RDA:

– formiranje aktivne interakcije sa nastavnikom;

– formiranje vještina samoposluživanja;

– propedeutika učenja (ispravljanje specifične nerazvijenosti percepcije,

motoričke sposobnosti, pažnja, govor; formiranje veština u vizuelnim umetnostima

Korekcija leka RDA:

– suportivna psihofarmakološka i restorativna terapija.

Rad sa porodicom:

Psihoterapija članova obitelji;

Upoznavanje roditelja sa brojnim psihičkim problemima djeteta;

Izrada individualnih programa za odgoj i obrazovanje autističnog djeteta u

kod kuce;

Obuka roditelja metodama odgoja autističnog djeteta, organizovanje njegovog režima,

razvoj vještina brige o sebi, priprema za školu.

Korektivni rad sa autističnom djecom može se grubo podijeliti na:

dvije faze.

U fazi 1, glavni zadaci su:

Uspostavljanje emocionalnog kontakta;

Prevazilaženje djetetovog negativizma za komunikaciju sa odraslima;

Ublažavanje emocionalne nelagode;

Neutralizacija strahova.

Odrasla osoba treba zapamtiti pet "ne treba":

Ne govorite glasno;

Nemojte praviti nagle pokrete;

Ne gledajte pomno u oči djeteta;

Ne obraćajte se direktno djetetu;

Nemojte biti previše aktivni i nametljivi.

Za organiziranje početnih faza komunikacije odrasloj osobi se preporučuje da bude smiren, ali entuzijastičan

Važno je učiniti nešto što može privući djetetovu pažnju (boje slike,

ku, sipati mozaik itd.) Na početku bi zahtjevi trebali biti minimalni (uspješni

zadatak, njegovu pažnju treba prebaciti na lakši, ugodniji zadatak, ni na koji način

U ovom slučaju ne možete insistirati i dovesti bebu do negativne reakcije. Na kraju

Bolje je da se zajedno radujemo uspješnom završetku.

U fazi 2, glavni zadaci su:

Prevazilaženje poteškoća djetetove svrsishodne aktivnosti;

Trening djece društvene norme ponašanje ;

Razvoj djetetovih sposobnosti.

Za djecu sa RDA, ciljno orijentirane aktivnosti su izuzetno teške. Djeca brzo postaju

postanite siti, umorni, odvučeni čak i od najzanimljivijih i najomiljenijih aktivnosti.

Dima česta promjena aktivnosti, uzimajući u obzir djetetovu želju i spremnost za interakciju

interakcija sa odraslom osobom Odrasla osoba mora biti vođena interesima i strastima

dijete. U početnim fazama učenja, djetetovi stereotipi se aktivno igraju. U

Tokom treninga odrasla osoba stoji iza djeteta i pruža mu potrebnu pomoć.

Dijete s autizmom treba stalno odobravanje, ali pohvale moraju biti dozirane.

spavati Specifična karakteristika dijete sa RDA je potreba za postojanošću

okruženje ili pridržavanje navike.

Neophodno je striktno pridržavanje režima i rasporeda.

Nažalost, većina autistične djece ima poteškoća u razvoju, a neka ne mogu,

Najviša osećanja potpuno nestaju: simpatija, saosećanje, empatija. Prevladati

Za rješavanje ovih problema korektivni rad usmjeren je na razvoj emocionalne sfere.

dječja raž:

Uspostavljanje pozitivnog emocionalnog kontakta;

Prevazilaženje negativnih reakcija;

Razvijanje pozitivne emocionalne reakcije na nastavu;

Ispravka afektivne manifestacije, njihova upotreba i stereotipne radnje

dijete za komunikaciju kroz igru. Dijete uči „jezik osjećaja“.

sa decom sa RDA.

Senzorne igre koje imaju za cilj uspostavljanje kontakta sa djecom.

Igre sa bojama i vodom (transfuzija, prskanje, kupanje lutaka, pranje suđa).

Igre sa mjehurićima od sapunice.

Igre sa svijećama („rođendan“).

Igre sa svjetlom i sjenama („Sunčani zeko“, baterijska lampa „tamno svjetlo“).

Igre sa ledom.

Igre sa žitaricama (heljda, grašak, pasulj, pirinač u dubokoj šolji).

“Gdje su moje ruke”, “Sipi žitarice”, “Ručak za lutku.”

Igre sa plastičnim materijalima (plastelin, glina, tijesto).

Igre sa zvukovima

Obratite pažnju na zvukove u okolnom svijetu (škripanje vrata, zvuk kašike

Kutije sa različitim žitaricama („pronađi istu”).

Dječija muzika instrumenti (bubanj, tambura, metalofon, lula, harmonika, klavir)

Igre s pokretima i taktilnim osjećajima.

“Kočenje. Fuss."

“Stići ću, stići ću.”

“Zmija” (traka, uže za preskakanje, konopac, itd.).

“Avioni” (okrenuti bebu).

"Hajde da bacimo loptu u korpu lopti."

"Idemo, idemo."

Nemojte odlagati tokom igara priča, održava logičku strukturu, kompletan

izvoditi radnju u igri, rezimirati, ponavljati kliše fraze za djetetom.

Psihodramske igre.

Razigravanje situacija, crtanje.

Igre usmjerene na ispravljanje emocionalno-voljne i motoričke sfere.

"Kengur".

"Utrka loptom"

"Vidjeti prste"

"Puni, balone."

"Hajde da se upoznamo".

" Kako doći?".

"Pronađi igračku."

"Miš."

"Caterpillar".

"Hajde da razgovaramo".

"Dlan na dlan."

"Smisli riječi."

Igre za korekciju kognitivna sfera .

"Uzorak podudaranja".

"Akvarijum".

"Kako doći do cilja?"

"Aritmetička lopta"

"Dopuni brojke."

"Predivna šuma."

"Grad".

"Putovanje u svijet zvukova."

"Prsti prepoznavanja."

"Kako su pali štapovi?"

“Prikladno je ili nije prikladno.”

" Voz".

"Saznaj na koji predmet kucam."

Prevazilaženje manifestacija autizma moguće je samo uz učešće roditelja. Njihov glavni zadatak je stvoriti ugodno okruženje za dijete, pružiti osjećaj sigurnosti.

ti i samopouzdanje.

Održavajte jasnu rutinu za život djeteta i porodice u cjelini.

Održavajte emocionalno tople odnose.

Kada podučavate dijete, koristite dijagrame i modele.

Naučite analizirati ponašanje djeteta kako biste utvrdili verbalno

i neverbalne signale o nelagodi koju doživljava.

5) Koristite taktilni kontakt svuda, ali insistirajte na tome u slučaju

odbijanje. Ne odustajte od svojih pokušaja.

6) Oslonite se na djetetove mogućnosti i sposobnosti, koristite ih za njegov razvoj

7) Iskorijenite uzrok strahova, razmislite zajedno s njim o načinima za prevazilaženje

8) Sve novo uvodite u život djeteta postepeno, u dozama.

9) U trenucima izliva agresije kontrolišite se.

10) Prihvatite karakteristike svog djeteta, iskorijenite osjećaj krivice.

Ovo poslednje je jedan od najvažnijih uslova, jer je prihvatanje razumevanje koje otvara put ka oporavku deteta.

Bibliografija.

„Radionica za dječijeg psihologa“, G. A. Shirokova, E. G. Zhadko

« Autizam: starosne karakteristike i psihološka pomoć”, O.S. Nikolskaya,

E.R.Baenskaya, M,M, Liebling.

„Pomoć psihologa za djecu sa autizmom“, ja, ja, Mamaichuk.

"Psihokorekcione tehnologije za djecu sa smetnjama u razvoju."