Simptomi i liječenje pijelonefritisa kod muškaraca direktno zavise od toka, težine bolesti, prisutnosti prateće patologije. Često su pacijenti nemarni prema vlastitom zdravlju i ne razumiju u potpunosti posljedice takve ravnodušnosti.

• Klasifikacija bolesti
• Uzroci i faktori razvoja
• Kako se dijagnosticira pijelonefritis kod muškaraca?
• Anketa
• Inspekcija
• Laboratorijsko istraživanje
• Instrumentalna dijagnostika
• Prognoza i komplikacije
• Tretman
• Obnavljanje protoka urina
• Antibiotici za pijelonefritis
• Simptomatski lijekovi
• Fizioterapija
• Tradicionalne metode
• Operacija
• Preventivne mjere

Klasifikacija bolesti

Prema ICD 10, pijelonefritis spada u grupu tubulointersticijalnih oštećenja bubrega. Kao iu svakoj drugoj patologiji, postoje dva klinička oblika koja se razlikuju po simptomima i razvoju:

• ljuto;
• hronično.

Hronični pijelonefritis se dijeli na još tri podtipa:

• ponavljajuća - uključuje faze remisije i egzacerbacije;
• latentni - trom patološki proces u kojem nema simptoma;
• pijelonefrični naborani bubreg - patomorfološke promjene u organu, praćene kršenjem funkcionalne aktivnosti mokraćnog sistema.

Prema lokalizaciji, upala parenhima može biti:

• focal;
• rasprostranjena;
• jednostrano;
• bilateralni.

Posljednji oblik smatra se najtežim, jer je proces filtracije krvi potpuno poremećen i postoji vjerojatnost akutne ili kronične formacije zatajenje bubrega značajno povećava.

Uzroci i faktori razvoja

Pijelonefritis je bolest koja se javlja isključivo zbog oportunističkih ili patogena mikroflora. Patogeni su mikroorganizmi opisani u tabeli ispod.

BITAN! Kada se otkrije bakterija Posebna pažnja se daje L-formama - ćelijama koje nemaju gust polisaharidni zid, ali nisu izgubile sposobnost razvoja. Upravo ti mikroorganizmi dovode do kronične upale.

Faktori koji doprinose nastanku pijelonefritisa kod muškaraca uključuju:

• smanjenje imunoloških snaga tijela;
• loša prehrana;
• pasivni način života;
• starija dob;
• endokrini poremećaji (dijabetes melitus);
• loše navike (pušenje, ovisnost o drogama, alkoholizam);
• neracionalna upotreba antibakterijskih lijekova;
• prateće bolesti urinarnog sistema (cistitis).

Širenje infekcije odvija se uzlaznim putem, odnosno od uretre preko mjehura i uretera u bubrežni parenhim.

Klinička slika je promjenjiva, akutni i kronični oblici imaju nijanse koje treba uzeti u obzir pri propisivanju dijagnoze i liječenja.

U aktivnoj fazi pijelonefritisa, pacijent može sa sigurnošću imenovati vrijeme kada se njegovo zdravlje pogoršalo. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• oštar porast temperature na 39-40 stepeni;
• slabost;
• glavobolja;
• zimica;
• prekomjerno znojenje kože;
• mučnina, povraćanje (rijetko);
• bol u lumbalnoj regiji: oštar ili tup, bolan, konstantan;
• smanjenje volumena i promjena boje izlučenog urina;
• povećan broj otkucaja srca;
• arterijska hipertenzija.

Hronična upala je različita i uključuje simptome kao što su:

• temperatura do 37,5;
• malaksalost;
• povećan umor;
• periodično bolan bol u donjem dijelu leđa;
• smanjen apetit;
• postupno povećanje arterijske hipertenzije.

Kako patomorfološke promjene u tkivima napreduju, kod muškaraca dolazi do zatajenja bubrega, koje ima nešto drugačiju kliničku sliku.

Kako se dijagnosticira pijelonefritis kod muškaraca?

Da bi potvrdio razvoj bolesti kod pacijenta, liječnik se mora osloniti na niz podataka dobivenih tokom pregleda, ispitivanja, laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

Anketa

Doktor prije svega otkriva tegobe čovjeka koje ga muče. Specijalista obraća pažnju na prirodu boli, trajanje simptoma i diurezu.

Zatim se prikuplja anamneza bolesti. Razjašnjeno je prisustvo sličnih ranih znakova i pratećih patologija genitourinarnog sistema u obliku cistitisa ili spolno prenosivih bolesti. Zanimljivi su naslijeđe, način života, posebno prehrana i prisutnost loših navika.

Inspekcija

Urolog ili terapeut, nakon prikupljanja potrebnih informacija, traži od muškarca da se skine do pojasa radi daljnjeg pregleda. Fonendoskopom se slušaju pluća i srce, mjeri se krvni pritisak tonometrom i palpira trbuh.

Za identifikaciju i razlikovanje patologije mokraćnog sistema, liječnik mora provjeriti simptom Pasternatsky ili simptom tapkanja, kod kojih dolazi do pojačanog bola u bubrezima pri laganom kuckanju po desnoj i lijevoj strani donjeg dijela leđa.

Laboratorijsko istraživanje

Smatra se prilično informativnom dijagnostičkom metodom. opšta analiza urin. Napominje:

• leukociturija - pojava leukocita u biološkoj tekućini;
• piurija – stvaranje i izlučivanje gnoja;
• eritrociturija - prisustvo crvenih krvnih zrnaca u urinu.

Dostupan bakteriološka kultura, što omogućava identifikaciju patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. U praksi se ne koristi uvijek, jer je potrebno čekati rezultate u roku od pet dana, a liječenje se propisuje odmah nakon otkrivanja bolesti.

Općenito i biohemijske analize krvi, povećava se brzina sedimentacije eritrocita, povećava se koncentracija leukocita, transaminaza, uree i kreatinina.

Instrumentalna dijagnostika

Za vizualizaciju urinarnog sistema i utvrđivanje njegovih strukturnih poremećaja potrebne su savremene tehničke metode. Podaci dobijeni iz različitih tipova istraživanja prikazani su u nastavku.

Dijagnostika	Zaključak
Ultrazvuk	On početnim fazama pijelonefritis: povećanje veličine organa, smanjenje njegove pokretljivosti tijekom disanja.
	Kada se formira apsces: prisutnost hipoehogenog područja koje nema jasnu konturu
	U kasnijim fazama: bubreg se smanjuje u veličini, organ se "smanjuje".
Rendgen s kontrastom	Povećanje ili smanjenje veličine organa, oticanje perinefričnog tkiva, smanjena funkcija izlučivanja.
Magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija	Specificiraju se promjene u veličini bubrega, prisutnost ili odsustvo gnojnih masa, te strukturni poremećaji pijelokalicealnog sistema.

Ultrazvučni pregled je najprihvatljiviji, jer nema kontraindikacija i ne daje dodatne negativan uticaj na muškom tijelu i dostupan je u svim zdravstvenim ustanovama.

Prognoza i komplikacije

Ishod bolesti je varijabilan, sa pravovremena dijagnoza i liječenje, patologija završava oporavkom. U 20-30% slučajeva proces može postati kroničan.

Komplikacije pijelonefritisa uključuju:

• infektivno-toksični šok;
• neplodnost;
• akutno ili kronično zatajenje bubrega;
• karbunkul, apsces bubrega;
• gnojni paranefritis;
• sepsa;
• maligna arterijska hipertenzija.

Smrt se najčešće bilježi kada dođe do akutnog zatajenja bubrega ili infektivno-toksičnog šoka.

Tretman

Terapija počinje odmah, pacijent se hospitalizira, propisuje se dijeta, etiotropni i simptomatski lijekovi. U teškim slučajevima indikovana je operacija.

Obnavljanje protoka urina

Budući da kod pijelonefritisa dolazi do smanjenja diureze, kao i intoksikacije tijela, liječnici propisuju intravenske kapi otopina kao što su:

• natrijum hlorida;
• kalijum hlorid;
• kalcijum hlorid;
• natrijum acetat;
• glukoze 5 ili 10%.

Pacijentu se propisuju diuretici - diuretici - u obliku tableta. Najčešći su furosemid, spironalakton, dijakarb.

Antibiotici za pijelonefritis

Liječenje se temelji na upotrebi antibakterijskih sredstava lijekovi. Za upalu parenhima bubrega, lijekovi izbora su:

• cefalosporini druge ili treće generacije (Ceftriaxone);
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin);
• zaštićeni penicilini (Amoxiclav).

Aminoglikozidi se propisuju samo ako mikroorganizam nije osjetljiv na druge antibiotike ili ako pacijent ima simptome alergijske reakcije na navedene lijekove.

BITAN! Samoliječenje je zabranjeno, mogu se razviti komplikacije.

Simptomatski lijekovi

Kako bi se privremeno poboljšalo stanje pacijenta i smanjila težina znakova pijelonefritisa kod muškaraca, na početku terapije, liječnik propisuje niz dodatnih lijekova. To uključuje:

• protuupalni, antipiretički lijekovi: Paracetamol, Nimesil;
• antispazmodici: Papaverin, Drotaverin;
• lijekovi koji smanjuju arterijski pritisak: Captopril, Losartan.

Ako su simptomi intoksikacije teški, ambulanta se dopunjava povraćanjem, a Cerucal se primjenjuje intramuskularno.

Fizioterapija

Ova metoda liječenja indicirana je samo za rehabilitaciju bolesnika nakon izliječenog akutnog pijelonefritisa. Zabranjeno je obavljanje postupaka pod sledećim uslovima:

• aktivna faza bolesti;
• uznapredovali hronični oblik;
• hidronefroza u fazi dekompenzacije;
• policistična bolest bubrega.

Za brzo obnavljanje funkcionisanja urinarnog sistema koriste se sljedeća područja fizioterapije:

• amplipulse terapija;
• Usvajanje lekovite kupke sa mineralizovanom vodom;
• magnetna terapija;
• ultrazvuk;
• laser;
• elektroforeza s antibakterijskim sredstvima;
• Mikrovalna pećnica, UHF.

Ljekar koji prisustvuje odlučuje koja metoda je potrebna muškarcu. Prema preporukama, ljekar ne smije propisati više od tri vrste zdravstvenih procedura.

Tradicionalne metode

Najpopularnije su infuzije harlaja, breze, sok od brusnice, čaj s dodatkom hibiskusa, kao i dekocije medvjeđeg bobica.

BITAN! Ne vredi stajati u redu terapijske taktike isključivo na narodne metode liječenje, jer niti jedan lijek napravljen kod kuće ne može u potpunosti vratiti funkciju bubrega i uništiti infekciju.

Operacija

Operaciji se pribjegava u najekstremnijim slučajevima, kada konzervativna terapija ne daje rezultate, a stanje pacijenta se ubrzano pogoršava. U ovom slučaju koriste se četiri vrste hirurške intervencije:

• dekapsulacija organa;
• pijelostomija;
• nefropijelostopija;
• nefrektomija.

Posljednja vrsta uključuje potpuno uklanjanje bubrega. Ova radikalna metoda sprječava razvoj sepse, infektivno-toksičnog šoka, kao i stvaranje retroperitonealne flegmone.

Preventivne mjere

Ne postoji posebna prevencija. Da biste spriječili razvoj ove patologije, potrebno je slijediti nekoliko osnovnih preporuka:

• pridržavati se pravila lične higijene;
• voditi zdrav način života;
• Zdrava hrana;
• odmah liječiti bolesti ne samo genitourinarnog sistema, već i drugih organa.

Muškarci bi se trebali suzdržati od slučajnih spolnih odnosa, jer uzročnici gonoreje, sifilisa i klamidije također mogu uzrokovati upalu bubrežnog parenhima.

Učinkovitost pročišćavanja krvi dijalizom

Bubrezi su jedan od najvažnijih organa bez kojeg bi se ljudski organizam „ugušio“ od toksina i štetnih materija. Kada bubrezi prestanu funkcionisati, liječnici propisuju dijalizu bubrega kako bi tijelo pravilno funkcioniralo. ovu metodu prilično uobičajeno u savremenoj medicinskoj praksi.

Šta je dijaliza

Dijaliza bubrega je postupak koji pomaže u čišćenju ljudskog organizma od štetnih tvari, otpada i toksina, odnosno igra istu ulogu kao i bubrezi. Procedura se sastoji od ubrizgavanja osobi specijalnog rastvora za čišćenje organizma pomoću posebnog aparata.

Otopina se propušta kroz polupropusne membrane s porama kroz koje se iz krvi uklanjaju razne nepotrebne tvari. Specifičnosti postupka i korištenih membrana zavise od vrste dijalize.

Za čišćenje organizma potrebno je dosta vremena - od nekoliko dana do nekoliko sedmica, ali postoje rješenja koja ubrzavaju ovaj proces. Ovisno o tome koliko su bubrezi oštećeni, ljudi mogu živjeti na dijalizi kratko ili do kraja života.

Klasifikacija dijalize

U zavisnosti od karakteristika procedure i uređaja koji se koriste, postoje različite vrste dijalize.

Hemodijaliza je postupak koji se izvodi pomoću aparata koji se zove "vještački bubreg". Princip njegovog rada je sljedeći:

1. Krv koja zahtijeva pročišćavanje prolazi kroz filter u posudu (dijalizator) sa posebnim rastvorom.
2. Dijalizator pročišćava krv.
3. Pročišćena krv se vraća u organizam.

Hemodijaliza je rezervisana za pacijente čije su vene i arterije jasno vidljive, a sprovodi se pod nadzorom lekara koji prati da aparat ne izbaci previše tečnosti iz organizma. Ova procedura izvodi se 3-4 sata 3 puta sedmično. Ni pod kojim okolnostima ne smijete propustiti sesiju ni jednom.

Peritonealna dijaliza uključuje umetanje posebnog katetera u abdominalnu šupljinu osobe. Trbušna šupljina u ovom slučaju je dijalizator u nju se ubrizgava nekoliko puta dnevno. Nadalje, proces čišćenja je sličan prethodnom Peritonealna dijaliza može biti konstantna (rastvor se mijenja svakih 4-10 sati) ili automatski (specijalna tekućina se mijenja dok pacijent spava). Druga opcija daje bolje rezultate. Kod peritonealne dijalize mogu se pojaviti komplikacije trbušne duplje.

Intestinalna dijaliza. Suština ove tehnike je da se umjesto membrane koristi crijevna sluznica, a tehnika čišćenja je ista kao kod bubrežnih bolesti – toksini prolaze kroz sluznicu u dijalizni rastvor, čišćenje se mora vršiti više puta. Prije dijalize, klistir se daje aktivnom otopinom. Intestinalna dijaliza se propisuje ako su dvije prethodne vrste iz nekog razloga kontraindicirane.

Prednosti i nedostaci različitih vrsta dijalize

I hemodijaliza i peritonealna dijaliza imaju sljedeće pozitivne učinke na organizam:

• savršeno uklanjaju nakupljeni otpad i toksine;
• spriječiti nakupljanje viška soli;
• održavati "čistoću" krvi;
• regulišu krvni pritisak.

Peritonealna dijaliza također ima sljedeće prednosti:

• omogućava vam da postavite raspored;
• bubrezi ostaju funkcionalni;
• nije kontraindicirano za dijabetičare;
• zahteva malo vremena.

Glavni nedostaci hemodijalize:

• može se izvesti samo u bolnici;
• zahtijeva puno vremena;
• ne može se provoditi kod pacijenata sa dijabetesom;
• visoka cijena uređaja potrebnih za zahvat.

Nedostaci peritonealne dijalize:

• to treba raditi često;
• postoji visok rizik od unošenja infekcije u tijelo;
• nije pogodan za sve pacijente (ovo posebno vrijedi za one koji imaju abdominalne patologije).

Indikacije za dijalizu

U medicini se ova metoda liječenja propisuje pacijentima čiji se organizam ne može očistiti od nepotrebnih tvari zbog bilo kakvih patologija, od kojih su najčešće:

• glomerulonefritis;
• zatajenje bubrega (utvrđeno rezultatima laboratorijskih pretraga krvi);
• trovanje alkoholom (metil ili etil);
• oštećenje organizma otrovima;

• predoziranje drogom;
• stanje kome
• oticanje mozga i pluća zbog prekomjerne hidratacije;
• poremećaj sastava elektrolita krvi;
• Prekomjeran sadržaj vode u bubrezima (u slučaju da konvencionalna terapija ne uspije i rizik od smrti se povećava).

Ovo je lista onih bolesti koje, bez pročišćavanja krvi, prijete osobi smrću.

Na koja stanja treba obratiti pažnju tokom dijalize?

Dijaliza bubrega je složena procedura koja zahtijeva posebne uvjete i poštivanje obaveznih pravila:

• pacijent se mora liječiti u bolničkom okruženju pod nadzorom ljekara (posebno za hemodijalizu);
• u slučaju kroničnog zatajenja bubrega, pročišćavanje krvi se provodi najmanje 3 puta tjedno;
• dijeta zasnovana na velikoj količini proteina i ograničenju unosa soli, nekih začina i vode (ovaj uslov je neophodan da bi se sprečio razvoj tromboze i anemije usled postupka);

• oticanje signalizira potrebu za smanjenjem količine potrošene tekućine;
• pacijent mora uzimati vitamine koje je propisao liječnik, a njihovu dozu također određuje specijalista;
• život na dijalizi zahtijeva redovno testiranje na prisustvo željeza u krvi, jer se ono može povećati zbog čestih transfuzija krvi;
• doktor ima pravo samo preporučiti ovu metodu, a pacijent odlučuje hoće li to učiniti ili ne;
• ljekar mora obavijestiti pacijenta koliko dugo živi na dijalizi;
• mora se provjeriti prije tretmana psihoemocionalno stanje osoba;
• često ovaj način liječenja zahtijeva nadzor od strane psihijatra i neurologa, koji pomažu pacijentu da se psihički pripremi za proceduru i da joj se podvrgne bez štete po psihičko stanje;
• Kada pristaje na liječenje, pacijent mora imati na umu da se ovaj postupak mora provesti prema rasporedu, ako se ne poštuje, neće biti rezultata.

Važno i novčano pitanje: pacijent mora saznati koliko procedura košta i biti spreman na značajne troškove. Međutim, postoje bolnice koje primaju sredstva iz lokalnog budžeta, a liječenje u njima može biti jeftinije, au nekim slučajevima i besplatno.

Očekivano trajanje života na dijalizi

Osobe s bubrežnim problemima prije svega imaju pitanja o tome koje su indikacije za dijalizu bubrega i koliko dugo mogu živjeti s ovom procedurom.

U prvim fazama uvođenja ove procedure u medicinu, životni vijek pacijenata bio je 3-7 godina. Danas su uređaji za pročišćavanje krvi, ali i sam proces, poboljšani, a ljudi mogu živjeti mnogo duže - od 22 do 50 godina, to ovisi o dodatnim faktorima (prisutnost drugih bolesti, način života pacijenta).

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija za hemodijalizu i peritonealnu dijalizu. Razlozi za odbijanje peritonealne dijalize su:

• adhezije u trbušnoj šupljini;
• prekomjerna težina, zbog koje pročišćavanje krvi možda neće biti učinkovito;
• kožne bolesti u području abdomena, posebno ako su praćene upalnim i gnojnim procesima;
• drenaža u trbušnoj šupljini;

• poremećaji nervnog sistema;
• upalnih procesa u trbušnoj šupljini.
• ozbiljne patologije kardiovaskularnog sistema.

Hemodijaliza je kontraindicirana u prisustvu sljedećih faktora:

• dijabetes;
• patologije vaskularnog sistema;
• nervni poremećaji;
• ako je teško "pronaći" vene i arterije;
• bolesti srca.

Dijaliza bubrega je složena procedura za koju osoba mora biti pripremljena, prije svega, psihički. Prije nego što pristanete na takav tretman, pažljivo odmjerite prednosti i nedostatke, a također se posavjetujte sa specijalistom. Ako se slažete, onda, ako pažljivo pratite sve uslove specijaliste, živjet ćete još mnogo godina bez mnogo nelagode.

Uzroci, simptomi i liječenje vezikoureteralnog refluksa kod djece

Vezikoureteralni refluks (VUR) je fenomen reverznog refluksa urina iz mokraćne bešike u izlazni kanal mokraćne tečnosti. Vezikoureteralni refluks je mnogo češći kod djece nego kod odraslih. Tokom normalnog funkcionisanja sfinktera, ova pojava se ne bi trebala pojaviti. Vezikoureteralni refluks u djece i odraslih pacijenata može izazvati razne bolesti, na primjer, akutni ili kronični pijelonefritis, ili uzrokovati povećanje veličine Bešika i bubrega zbog slabog odliva mokraćne tečnosti.

Uzroci bolesti

PMR može biti primarni ili sekundarni. Razlozi mogu biti sljedeće prirode:

1. Sfinkter se uopće ne zatvara, a rupa u zidu mjehura po obliku podsjeća na rupu za golf.
2. Abnormalna lokacija otvora mokraćnog kanala.
3. Kratka dužina tunela ispod mukoznih struktura, u kojoj nema normalnog zatvaranja mokraćnog kanala sa mišićnim slojem mjehura.
4. Duplikacija uretera.
5. Izbočina zida mjehura, koja ne dozvoljava da se njegove strukture zatvore s kanalom za izlučivanje urina.

Svi ovi faktori se odnose na uzroke primarnog VUR-a.

Sekundarni refluks dovodi do razvoja bolesti kao što su:

• cistitis;
• BPH;
• suženje urinarnog kanala;
• skleroza na vratu bešike;
• stenoza na vanjskom otvoru kanala za odvod mokraće.

Normalan rad ventila je poremećen, što dovodi do povećanja pritiska u bešici. Ovaj organ se može smanjiti ili postati preaktivan. Problemi mogu nastati zbog operacije u području takozvanog Liego trokuta.

Primarni refluks je obično urođen, dok se sekundarni refluks razvija u pozadini drugih bolesti.

Postoje i pasivni i aktivni oblici bolesti. U prvoj fazi dolazi do povratnog toka urina u bubrege tokom čitavog perioda, sa i bez uklanjanja urina iz bešike. Kod drugog, mokraćna tečnost ide u bubrege samo tokom procesa mokrenja.

Liječnici razlikuju 5 stupnjeva refluksa, koji se međusobno razlikuju po težini oštećenja bubrega uzrokovanih obrnutim tokom urina.

Simptomi PMR-a

Simptomi bolesti mogu izgledati ovako:

1. Pacijent osjeća bol u donjem dijelu leđa prilikom mokrenja.
2. Pacijent se žali na osjećaj pucanja u lumbalnoj regiji.
3. Krvni pritisak pacijenta može porasti.
4. Zbog loše funkcije bubrega, urin mijenja boju ili postaje mutan. Može se pretvoriti u nijanse mesne šljake i pjene.
5. Pacijentova tjelesna temperatura naglo raste i žali se na jaku zimicu.
6. Većina ljudi s refluksom ima problema s bubrezima, što dovodi do oticanja.
7. Pacijenti pate od jake žeđi i žale se na glavobolje.

Metode liječenja

Liječenje VUR-a može biti konzervativno ili hirurško. U prvom slučaju propisana je dijeta. Uvode se ograničenja u konzumaciji proteina, ljutih, masnu hranu, kuhinjska so. Preporučljivo je jesti više povrća i voća.

Za smanjenje krvnog tlaka u arterijama pacijentima se propisuju odgovarajući antihipertenzivni lijekovi. lijekovi. Ako se utvrdi da je bilo koja bakterija ušla u mjehur, mogu se propisati antibakterijski lijekovi.

Za neke pacijente, i djecu i odrasle, preporučuje se uvođenje prisilnog mokrenja, koje se obavlja svaka 2 sata. Ako pacijent to ne može učiniti sam, moguća je prisilna kateterizacija, koja pomaže u ublažavanju napetosti u mjehuru. Nekim pacijentima je propisano da povremeno koriste kateter.

Proces liječenja nastavlja se primjenom fizioterapijskih tehnika. Struja niske frekvencije i elektroforeza se koriste za djelovanje na oboljele organe.

Operacija se može propisati ako su gore opisane metode liječenja potpuno neučinkovite. Pacijenta je često potrebno staviti na operacijski sto jer mu je rad bubrega smanjen na 30% ili zbog proširenja ovih organa zajedno sa ureterom. Hirurzi intervenišu u toku lečenja ako osoba ima pijelonefritis ili defekt na ušću bešike, nepravilnu lokaciju mokraćnog kanala itd.

Glavna metoda za hirurška intervencija- stvaranje novih usta. U tom slučaju se mokraćovod odvoji od mokraćnog mjehura (ponekad je čak i skraćen). Organ se zatim ubacuje na željenu lokaciju stvarajući normalan zatvor.

Druga metoda koristi biološke implantate koji se ubacuju ispod mukoznog sloja u područje blizu usta. Za to se koristi teflon, poliakrilamidna pasta i drugi materijali. Ali ova tehnika je efikasna samo kod niskog stepena refluksa.

Moguće komplikacije i posljedice

Ponekad, čak i bez liječenja, pacijenti imaju prilično ozbiljne probleme. Počinje širenje onog dijela bubrežnih struktura koji je povezan s mjehurom. Ovaj fenomen se naziva hidronefroza.

Simptomi akutnog ili kroničnog pijelonefritisa mogu se pojaviti zbog prodiranja različitih bakterija u tijelo pacijenta.

Često se tokom bolesti formiraju kamenci u bubregu, a smatra se i jednom od vrsta komplikacija urolitijaza. Iz urinarnog kanala dolazi do krvarenja.

U nekim slučajevima može doći do toga potpuna atrofija bubrežne strukture, kada se normalno tkivo zamjenjuje spojevima koji su potpuno nepropusni za mokraćnu tekućinu.

Može doći do trajnog porasta krvnog pritiska, koji će se smiriti na 140/90 mm Hg. Ovu bolest je veoma teško izliječiti.

Može se razviti kronično zatajenje bubrežnih struktura, što će uzrokovati potpuni kvar svih vrsta ravnoteže u tijelu pacijenta.

Preventivne mjere

Da bi se spriječio refluks, potrebno je istovremeno izliječiti pacijenta od svih upalnih bolesti mjehura. Sveobuhvatan pregled je neophodan kod prvih znakova refluksa, na primjer tokom retencije urina. Potreban je monitoring PSA (specifičnog antigena). Ova tvar naglo povećava svoj nivo u krvnoj plazmi kod raznih bolesti prostate. Ovo je posebno uočljivo u prisustvu maligne tumorske lezije kod muškaraca starijih od 45 godina.

Preventivne mjere uključuju pridržavanje dijete i korištenje prema preporuci ljekara. raznim sredstvima za snižavanje krvnog pritiska. U preventivne svrhe moguće je koristiti lijekove koji uništavaju viruse i bakterije, ali se o tome preporučuje konzultacija s liječnikom.

Opišite anatomsku i histološku građu bubrega. Nacrtajte strukturu bubrega velikog goveda, svinje i konji u presjeku.

Bubreg - (ren) u većini slučajeva u obliku pasulja, smeđe-crvene boje. Bubreg ima dorzalne i ventralne površine, bočne i medijalne ivice, te kranijalne i kaudalne krajeve. Na medijalnom rubu nalazi se udubljenje - bubrežna kapija, koja vodi u bubrežnu fosu - sinus. Arterije ulaze u portal bubrega, vene i izlaz iz uretera. Sinus sadrži karlicu i druge grane uretera. Na vrhu je bubreg prekriven vlaknastom kapsulom, koja čvrsto raste samo u području hiluma. Velika količina masnog tkiva nakuplja se na vrhu kapsule i u sinusu bubrega, formirajući masnu kapsulu bubrega. Ventralna površina bubrega prekrivena je seroznom membranom. Na uzdužnom presjeku u bubregu vidljive su 3 zone: kortikalna, medularna i srednja. Kortikalna zona leži na periferiji, smeđe-crvene je boje i mokraćna je, jer se uglavnom sastoji od nefrona. Medularna zona leži u centralnim dijelovima organa, smeđe-žućkaste je boje i mokraćna. Granična zona se nalazi između kortikalne i medularne zone, tamnocrvene je boje i sadrži veliki broj velikih krvnih žila.

Bubrezi goveda su ovalni i pripadaju tipu brazdastih multipapilarnih. Vlaknasta kapsula bubrega proteže se duboko u žljebove. Kranijalni kraj bubrega je uži od kaudalnog. Hilum bubrega je širok. Lijevi bubreg je uvrnut duž uzdužne ose, visi na mezenteriju, što mu omogućava da se kreće iza desnog bubrega kada je ožiljak ispunjen. Težina svakog bubrega je 500-700 g, a relativna težina je 0,2-0,3%.

Kortikalna mokraćna zona bubrega podijeljena je na režnjeve. Granična zona je dobro definisana. Medularna zona u svakom režnju ima oblik piramide, sa osnovom usmjerenom prema kortikalnoj zoni, a vrhom, zvanim papila, u čašicu. U bubrezima goveda ima 16-35 bubrežnih piramida. Vrhovi bubrežnih papila su prošarani papilarnim otvorima kroz koje urin teče u bubrežne čašice - završne grane uretera. Iz čašica urin teče niz stabljike u 2 kanala, koji se u predjelu hiluma spajaju u jedan ureter.

Desni bubreg je u kontaktu sa jetrom, leži na nivou od 12. rebra do 2-3. lumbalnog pršljena (lijevi - od 2. do 5. lumbalnog pršljena). Inerviraju vagusni i simpatički živci. Vaskularizira bubrežna arterija.

Bubrezi svinje su glatki, multipapilarni, u obliku graha, dorzoventralno spljošteni. Ima 10-12 piramida, isto toliko papila. Neke papile se mogu spojiti. Papilama se približavaju čašice koje se otvaraju direktno u bubrežnu karlicu, koje se nalaze u sinusu bubrega. Oba bubrega leže u lumbalnoj regiji, na nivou 1-4 lumbalna pršljena.

Bubrezi konja su glatki i jednopapilarni. Desni bubreg je u obliku srca, a lijevi je u obliku graha. Granična zona je široka i dobro definisana. Broj bubrežnih piramida dostiže 40-64. Papile su spojene u jednu, usmjerene u bubrežnu karlicu. Desni bubreg leži skoro u potpunosti u hipohondrijumu, na nivou od 16. (14-15.) rebra do 1. lumbalnog pršljena. Lijevi bubreg leži na nivou 1-3 lumbalna pršljena i rijetko se proteže u hipohondrij.

Histološka struktura. Bubreg je kompaktan organ. Stroma formira kapsulu i tanke slojeve unutar organa, koji se protežu uglavnom duž krvnih žila. Parenhim je formiran od epitela, čije strukture mogu funkcionirati samo u bliskom kontaktu s krvožilnim sustavom. Sve vrste bubrega dijele se na režnjeve. Režanj je bubrežna piramida koju pokriva dio korteksa. Režnjevi su međusobno odvojeni bubrežnim stupovima - područjima korteksa koji prodiru između piramida. Režnjevi se sastoje od režnjeva koji nemaju jasne granice. Lobul je grupa nefrona koji se ulijevaju u jedan sabirni kanal, koji prolazi kroz centar lobule i naziva se medularna zraka jer se spušta u medulu. Pored granastog sabirnog kanala, medularna zraka sadrži ravne tubule (petlje) nefrona.

Nefron je glavna strukturna i funkcionalna jedinica bubrega. U bubrezima goveda ima do 8 miliona nefrona. 80% njih nalazi se u korteksu - to su kortikalni nefroni. 20% se nalazi u meduli i naziva se jukstamedularno. Dužina jednog nefrona je od 2 do 5 cm Nefron je formiran od jednoslojnog epitela i sastoji se od nefronske kapsule, proksimalnog dijela, nefronske petlje (Henle) i. distalni presek.

Ljudsko tijelo je razuman i prilično uravnotežen mehanizam.

Među svima poznatim nauci zarazne bolesti, infektivna mononukleoza ima posebno mesto...

O bolesti koja službene medicine naziva "angina pektoris", svijet je odavno poznat.

Zauške (naučni naziv: zauške) je zarazna bolest...

Hepatične kolike su tipična manifestacija kolelitijaze.

Edem mozga je posledica preteranog stresa organizma.

Nema ljudi na svetu koji nikada nisu imali ARVI (akutne respiratorne virusne bolesti)...

Zdrav ljudski organizam je u stanju da apsorbuje toliko soli dobijenih iz vode i hrane...

Burzitis kolenskog zgloba je raširena bolest među sportistima...

Vrste bubrega kod životinja

MOKRAĆNI ORGANI

zivotnovodstvo.net.ru

61 Vrste bubrega i njihova struktura

Bubreg je u većini slučajeva u obliku pasulja i smeđe-crvene boje. Bubreg ima dorzalnu i ventralnu površinu, bočni i medijalni rub, te kranijalni i kaudalni kraj. Na portalu bubrega ulaze arterije, a izlaze vene i ureteri. Sinus sadrži karlicu i druge grane uretera. Vrh bubrega prekriven je fibroznom kapsulom koja čvrsto raste samo u području hiluma. Na vrhu bubrežne kapsule. Ventralna površina bubrega prekrivena je seroznom membranom. U uzdužnom presjeku u bubregu su vidljive 3 zone: kortikalna, medularna i srednja. Kortikalna zona leži na periferiji i smeđe-crvene je boje. I to je urinarni jer se u osnovi sastoji od nefrona. Medularna zona leži u središnjim dijelovima organa, koji je smeđe-žute boje i u osnovi se sastoji od nefrona. I to je urinarno. Granična zona se nalazi između kortikalne i medularne zone, tamnocrvene je boje i sadrži veliki broj velikih krvnih žila. Kod goveda, ovalni se klasifikuju kao brazdasti multipapilarni. Vlaknasta kapsula bubrega proteže se duboko u žljebove. Kranijalni kraj bubrega je već kaudalni. Kortikalna mokraćna zona bubrega kod goveda ima 13-35 bubrežnih piramida išarana papilarnim otvorima. u bubrežne čašice i završne grane uretera. A čašica, urin teče niz stabljike u 2 kanala, koji se u području hiluma spajaju u jedan ureter. Kod svinja su bubrezi glatki, multipapilarni, u obliku graha i spljošteni dorzoventralno. Neke papile se mogu spojiti. Papilama se približavaju čašice koje se otvaraju direktno u bubrežnu karlicu koja se nalazi u sinusu bubrega. Bubrezi leže u lumbalnoj regiji na nivou 1-4 lumbalna pršljena. Bubrezi konja su glatki, jednopapilarni. Desni bubreg je u obliku srca, a lijevi bubreg je u obliku graha. Granična zona je široka i dobro definisana. Broj bubrežnih piromida dostiže 40-64. Papile su spojene u jednu i usmjerene u bubrežnu karlicu. Desni bubreg leži gotovo u potpunosti u hipohondrijumu na nivou 16-15 rebra do 1. lumbalnog pršljena.

62 Mokraćovod, mokraćna bešika i uretra.

Mokraćovod je duga uska cijev koja ide od hiluma bubrega do mjehura duž bočnih zidova trbušne šupljine. One neko vrijeme ulaze u dorzalni zid mokraćne bešike, idu koso u debljini njenog zida između mišićne i sluzokože i otvaraju se u bešiku, mokraćovode koji ulaze u bešiku se stisnu i dotok mokraće u bešiku prestaje. Zahvaljujući perstatičnim kontrakcijama, mokraća se tjera kroz mokraćovod do mjehura. Mjehur je šuplji organ kruškolikog oblika. Odlikuje se kranijalno usmjerenim vrhom, glavnim dijelom tijela i suženim kaudalno usmjerenim vratom. Neispunjen, leži na dnu karlične šupljine. Kada je puna, vrh mjehura se spušta u pubičnu regiju. Vrat mokraćnog mjehura prelazi u mokraćnu cijev. Otvara se kod žena rupa u obliku proreza u ventralnom zidu vagine, nakon čega se zajedničko područje urinarnog genitalnog trakta naziva genitourinarni vestibul ili sinus. Kod muškaraca, blizu početka uretre, u nju se ulijeva sjemenovod, nakon čega se naziva urogenitalni kanal i otvara se na glavi penisa.

Susedni fajlovi u stavci [UNSORT]

studfiles.net

MOKRAĆNI ORGANI

MOKRAĆNI ORGANI

Na mokraćne organe uključuju bubrege, uretere i uretru (slika 25).

Bubrezi. Postoji nekoliko tipova bubrega: višestruki (medvjed, delfin), žljebljeni multipapilarni (goveda), glatki multipapilarni (svinja) i glatki unipapilarni (sitni preživari, konj, pas). U bubregu se nalaze gornja i donja površina, prednji i zadnji krajevi, te vanjski i unutrašnji rubovi. Hilum bubrega nalazi se na unutrašnjoj ivici. Bubreg je prekriven vlaknastim i masnim kapsulama. Njegov dio prikazuje tri zone: kortikalna (mokraćna), granična i medularna (mokraćna). U kortikalnoj zoni nalaze se bubrežna tjelešca, koja se sastoje od vaskularnog glomerula i kapsule. Kapsula prelazi u uvijeni tubul, koji se nastavlja u ravne tubule koji se otvaraju na površini bubrežnih papila (slika 26).

Kod goveda su bubrezi brazdasti i multipapilarni. Papile su okružene čašicama koje prelaze u grane uretera. Bubrežna karlica je odsutna. Desni bubreg je elipsoidnog oblika i nalazi se od 12. rebra do 2-3 lumbalna pršljena. Lijevi bubreg visi na kratkom mezenteriju, u predjelu 2-5 lumbalnih pršljenova.

Kod malih preživara pupoljci su glatki, jednopapilarni i u obliku boba.

Bubrezi svinje su glatki, multipapilarni, u obliku graha i spljošteni. Papile su okružene čašicama koje se otvaraju u bubrežnu karlicu. Oba bubrega leže na istom nivou ispod 1.-4. lumbalnog pršljena.

Bubrezi konja su glatki i jednopapilarni. Desni je srcolikog oblika i nalazi se od 14-15. rebra do 2. lumbalnog pršljena, lijevi je u obliku graha i leži od 18. torakalnog pršljena do 3. lumbalnog pršljena.

Mokraćovod napušta bubrežnu zdjelicu i spušta se dolje i nazad do gornjeg zida mjehura, prolazi kroz njegov mišićni sloj, prati određenu udaljenost u njegovom zidu i otvara se

Zid mokraćovoda se sastoji od tri dijela u šupljinu mokraćne bešike. Mišićni i serozni, slojevi: mukozni (prelazni epi) miš

Mjehur Zidovi mjehura se sastoje od; vrh, tijelo i vrat na Sl. V) mišićava i serozna dva mokraćovodna grebena, od kojih se ureterni nabori protežu do vrata, tvoreći vezikalni trokut.

Serozna membrana čini ligamente mjehura: desni i lijevi veziko-umbilikalni za pričvršćivanje na zidove zdjelice i srednji pupčani mjehur - za trbušni zid.

Uretra služi za uklanjanje mokraće iz bešike i završava kod muškaraca na glavi penisa, a kod žena - u genitourinarnom predvorju vagine. Sluzokoža je obložena prijelaznim epitelom. Mišićna obloga mokraćne cijevi sastoji se od glatkog mišićnog tkiva.

Povezani materijali na temu:

GRAĐA KRALJENJAKA Struktura pršljena. Pršljen je vrsta kratkih simetričnih, metričkih kostiju. Svaki pršljen se sastoji od...

• SPOJ KOSTIJU SKELETA

  SPOJ KOSTIJU SKELETA. Spajanje kostiju skeleta. Postoje kontinuirane i diskontinuirane veze kostiju. Kontinuirano...

SKELET UDOVA Skelet udova. Razlikuje se skelet prednjih (grudnih) i stražnjih (karličnih) udova. u sranje...

SKELET GLAVE (LOBANJA) Skelet glave (lubanje). Kosti lubanje su uglavnom vrsta ravne kosti. Mnogo pletenica...

• SISTEM ORGANA VOLJNOG KRETANJA

  SISTEM RAZLIČITIH KRETANJA SKELET ORGANA Skelet je pasivni dio organa za kretanje koji se sastoji od kostiju...

zivotnovodstvo.net.ru

Životinjski genitourinarni aparat

Genitourinarni aparat je u tijelu predstavljen ekskretornim i reproduktivnim organima.

Organi za izlučivanje se sastoje od bubrega i urinarnog trakta. Bubrezi (ren, nefros) - parni organi koji se nalaze retroperitonealno unutra lumbalni region trbušne duplje. Sa vanjske strane su prekrivene masnim i vlaknastim kapsulama. Klasifikacija bubrega temelji se na lokaciji njihovih embrionalnih lobula - bubrega, od kojih se svaki sastoji od kortikalne (mokraćne), srednje (vaskularne) i medule (mokraćne) zone. Definitivni bubreg također ima ove iste zone. Kod goveda bubrezi su brazdasti, kod svaštojeda - glatki višepapilarni, kod jednopapka, mesoždera i sitnih preživara - glatki unipapilarni. Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron, koji se sastoji od vaskularnog glomerula okruženog kapsulom (glomerul i kapsula formiraju Malpigijevo tjelešce, smješteno u kortikalnoj zoni), sistema uvijenih i ravnih tubula (formiraju ravni tubuli Henleova petlja, koja se nalazi u meduli). Medula ima bubrežne piramide koje završavaju papilom, a papila se zauzvrat otvara u bubrežnu karlicu (slika).

Rice. Građa bubrega: a - goveda: 1 - bubrežna arterija; 2 - bubrežna vena; 3 - vlaknasta kapsula; 4 - korteks; 5- medula i bubrežne papile; 6-pedikule uretera; 7- čašice za bubrege; 8- ureter; b, c - konji: 1 - bubrežne arterije; 2 - bubrežne vene; 3- ureteri; 4- bubrežni recesus; 5 - vlaknasta kapsula; 6 - korteks; 7 - karlica; 8 - medula

Bubrežna karlica je odsutna samo kod goveda. Bubrezi u organizmu obavljaju sljedeće funkcije: uklanjaju produkte metabolizma proteina iz organizma, održavaju ravnotežu vode i soli i glukoze, regulišu pH krvi i održavaju konstantan osmotski tlak, uklanjaju tvari iz tijela koje su ušle izvana (sl. .).

Rice. Topografija svinjskih bubrega: 1 - masna kapsula bubrega; 2 - lijevog bubrega; 3 - poprečni obalni proces; 4 - tijelo pršljena; 5 - vertebralni mišići; 6 - desni bubreg; 7 - kaudalna šuplja vena; 8 - trbušna aorta; 9 - lijeva bubrežna arterija; 10 - serozna membrana bubrega

Urin se formira u dvije faze: filtracija i reapsorpcija. Prva faza je predviđena posebnim uslovima dotok krvi u bubrežne glomerule. Rezultat ove faze je stvaranje primarnog urina (krvna plazma bez proteina). Od svakih 10 litara krvi koja teče kroz glomerule, formira se 1 litar primarnog urina. U drugoj fazi dolazi do reapsorpcije vode, mnogih soli, glukoze, aminokiselina i sl. Osim reapsorpcije, dolazi do aktivnog lučenja u tubulima bubrega. Kao rezultat, formira se sekundarni urin. Od svakih 90 litara primarnog urina koji prođe kroz tubule, formira se 1 litar sekundarnog urina. Aktivnost bubrega regulirana je autonomnim nervni sistem i cerebralni korteks ( neuronske regulacije), kao i hormoni hipofize, štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde ( humoralna regulacija).

TO urinarnog trakta uključuju bubrežne čašice i bubrežnu karlicu, uretere, mokraćnu bešiku i uretru. Mokraćovod se nalazi iza peritoneuma i sastoji se od tri dijela: trbušnog, karličnog i vezikalnog. Otvara se u predjelu vrata mjehura između njegove sluzokože i mišićne membrane. Bešika (vesica urinaria) se nalazi na stidnim kostima (kod mesoždera i svaštojeda, uglavnom u trbušnoj duplji) i sastoji se od vrha koji je usmeren u trbušnu duplju, tela i vrata koji je usmeren u karlicu. šupljina i ima sfinkter (sl.).

Rice. Genitourinarni aparat pastuva: 1 - desni bubreg; 2 - kaudalna šuplja vena; 3 - abdominalna aorta; 4 - lijevi bubreg; 5 - lijevi ureter; 6 - rektovezikalni udubljenje; 7 - bešika; 8 - lukovičasta žlijezda; 9 - cijev za sjemenje; 10 - posude testisa; 11 - tijelo penisa; 12 - otvaranje vaginalnog kanala; 13 - vanjski levator testisa; 14 - obična tunica vaginalis; 15 - prepucij; 16- glava penisa; 17- urogenitalni proces; 18- žile testisa; 19- peritoneum; 20 - ventralni ligament mjehura; 21 - vrh mjehura; 22 - bočni ligamenti mjehura; 23 - rektum

Bešika ima dobro razvijen mišićni sloj, koji ima tri sloja mišića. Mjehur u svom položaju drže tri ligamenta: dva bočna i jedan srednji. Uretra (uretra) ima značajne seksualne karakteristike. Dakle, kod žena je dugačak i nalazi se ispod vagine. Kod muškaraca je kratak, jer se gotovo odmah spaja sa genitalnim kanalima i naziva se urogenitalni kanal, koji ima značajnu dužinu i otvara se na glavi penisa urogenitalnim (uretralnim) nastavkom.

Reproduktivni organi muškaraca i žena, unatoč prividnoj razlici, imaju zajedničko shematski dijagram strukture i sastoje se od spolnih žlijezda, izvodnih puteva i vanjskih genitalija (pomoćni aparat). Tokom svog razvoja, ekskretorni putevi su usko povezani sa kanalima primarnog bubrega.

Polne žlijezde kod mužjaka nazivaju se testisi (testisi, didimis, orhis), a kod ženki - jajnici (ovarijum, oopharon). Kod ženki, gonade se nalaze u trbušnoj šupljini iza bubrega (kod goveda na nivou sakralnih tuberoziteta) i nemaju svoje izvodne kanale (jaje ulazi direktno u trbušnu šupljinu). Aktivnost jajnika je ciklična. Kod muškaraca, spolne žlijezde se nalaze u posebnom izraslu trbušne šupljine - testisnoj vrećici (leži između bedara ili ispod anusa), i imaju vlastite izvodne kanale (ravne tubule testisa). Aktivnost testisa je neciklična (sl.).

Rice. Građa testisa: a - pastuv: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - pampiniformni pleksus; 4 - vena testisa; 5- testikularna arterija; 6 - cijev za sjemenje; 7- spermatična vrpca; 8 - sinus dodatka; 9 - tijelo dodatka; 10 - ivica dodatka; 11 - repni dodatak; 12 - repni kraj; 13 - kraj glave; b - bik: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - školjka pampiniformnog dodatka; 4- vena testisa; 5 - testikularna arterija; 6 - žica za sjeme; 7- spermatična vrpca; 8- pampiniformni pleksus; 9 - sinus dodatka; 10 - tijelo dodatka; 11 - repni dodatak; c - vepar: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - vena testisa; 4 - testikularna arterija; 5 - cijev za sjemenje; 6 - sjemena vrpca; 7 - pampiniformni pleksus; 8 - sinus dodatka; 9 - tijelo dodatka; 10 - repni dodatak

Ekskretorni putevi kod ženki uključuju: jajovode, matericu, vaginu i genitourinarni predvorje. Jajovod (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) je organ za oplodnju. Sastoji se od lijevka (početni dio), ampule (srednji uvijeni dio u kojem dolazi do oplodnje) i isthmusa (završni dio). Uterus (uterus, metra, hystera) je organ plodovanja, vagina (vagina) je organ kopulacije, genitourinarni predvorje (vestibulum vaginae) je organ u kojem se spajaju reproduktivni i mokraćni trakt. Uterus se sastoji od dva roga, tijela i grlića maternice kod domaćih životinja dvorogog tipa, smještenih uglavnom u trbušnoj šupljini (mjesto plodovanja), tijela i grlića materice sa glatkim mišićnim sfinkterom (nalazi se u karličnoj šupljini). šupljina i ima cervikalni kanal). Zid materice se sastoji od tri sloja: mukoznog (endometrijuma) - unutrašnjeg, mišićnog (miometrijuma) - srednjeg, seroznog (perimetrija) - spoljašnjeg.

Kod muškaraca, izvodni kanali uključuju: ravne tubule testisa, epididimis, semenovod i genitourinarni kanal. Epididimis (epididimis) se nalazi na testisu i prekriven je zajedničkom seroznom membranom (posebna vaginalna membrana). Ima glavu, tijelo i rep. Semenovod (ductus deferens) počinje od repa epididimisa i, kao dio sjemene vrpce, ulazi u trbušnu šupljinu, ide dorzalno od mjehura i prelazi u genitourinarni kanal. Urogenitalni kanal ima dva dijela: karlični (nalazi se na dnu karlične šupljine) i oud (nalazi se na ventralnoj površini penisa). Početni dio karličnog dijela naziva se dio prostate (Sl.).

Rice. Urogenitalni kanal muških domaćih životinja: 1 - ischium; 2 - ilium; 3 - bešika; 4 - ureter; 5 - cijev za sjemenje; 6- ampula sjemenovoda; 7- vezikularne žlezde; 8 - tijelo prostate; 9 - karlični dio genitourinarnog kanala; 10 - lukovičaste žlijezde; 11 - retraktor penisa; 12 - sijalica genitourinarnog kanala; 13 - ischiocavernosus mišić, ischial bulbous mišić

Pomoćne spolne žlijezde povezane su s izvodnim kanalima kod muškaraca i žena. Kod žena su to vestibularne žlezde smeštene u zidu genitourinarnog predvorja, a kod muškaraca prostate, ili prostata (nalazi se u vratu mokraćne bešike), vezikularne žlezde (nalaze se sa strane mokraćne bešike, odsutne kod muškaraca) i lukovičaste (bulbouretralne) žlezde (nalaze se na prelazu karličnog dela genitourinarnog kanala u čujni kanal , odsutan kod muškaraca). Sve pomoćne spolne žlijezde mužjaka otvaraju se u karlični dio genitourinarnog kanala. Svi organi reproduktivnog sistema muškaraca i žena, koji se nalaze u trbušnoj šupljini, imaju svoj mezenterij (Sl.).

Rice. Urogenitalni aparat krave: 1 - bočni ligamenti mjehura; 2 - bešika; 3 - jajovod; 4, 9 - široki ligament maternice; 5 - rektum; 6 - lijevak jajnika i jajovoda; 7 - interhorn ligament; 8 - rogovi materice; 10 - ventralni ligament mjehura

Rice. Genitourinarni aparat kobile: 1 - lijevi jajovod; 2 - lijevi rog materice; 3 - bursa jajnika; 4 - desni bubreg; 5- kaudalna šuplja vena; 6 - abdominalna aorta; 7- lijevi bubreg; 8, 12 - široki ligament maternice; 9 - lijevi ureter; 10 - rektum; 11 - rektalno-uterina šupljina; 13 - bešika; 14 - bočni ligamenti mjehura; 15 - ventralni ligament mjehura; 16 - vezikouterino udubljenje; 17 - lijevi rog materice; 18 - peritoneum

Vanjski spolni organi kod ženki nazivaju se vulva i predstavljeni su labia (pudenda) i klitorisom, koji potiče od ischijalnih tuberoziteta, a glava mu se nalazi u ventralnoj komisuri usana. Kod muškaraca, spoljašnji polni organi uključuju penis (penis), koji takođe potiče od sešničnih tuberoziteta i sastoji se od dve noge, tela i glave, prekrivene prepucijumom (nabor kože koji se sastoji od dva lista) i testikularna vrećica, njegova vanjski sloj zove skrotum. Osim skrotuma, vrećica testisa uključuje tunica vaginalis (izlazi iz peritoneuma i poprečne trbušne fascije) i mišić levator testisa (izlazi iz unutrašnjeg kosog trbušnog mišića).

Reprodukcija (razmnožavanje) je biološki proces koji osigurava očuvanje vrste i povećanje njene populacije. Povezuje se sa pubertetom (početak funkcionisanja reproduktivnih organa, pojačano lučenje polnih hormona i pojava seksualnih refleksa).

Parenje je složen refleksni proces koji se manifestuje u obliku seksualnih refleksa: približavanje, refleks grljenja, erekcija, kopulacijski refleks, ejakulacija. Centri seksualnih refleksa nalaze se u lumbalnoj i sakralnoj regiji kičmena moždina, a na njihovu manifestaciju utiču kora velikog mozga i hipotalamus. Hipotalamus takođe reguliše reproduktivni ciklus kod žena.

Reproduktivni ciklus je kompleks fizioloških i morfoloških promjena koje se javljaju u tijelu ženke od jednog estrusa (ili topline) do drugog.

Urinarni sistem uključuje bubrege, uretere, mokraćnu bešiku, uretru, urogenitalni sinus (kod žena) ili genitourinarni kanal (kod muškaraca). Mokraćni organi proizvode, privremeno skladište i izlučuju iz organizma tečne krajnje produkte metabolizma - urin. Obavlja funkciju izlučivanja, vađenje iz krvi i uklanjanje iz tijela štetnih proizvoda metabolizam dušika (urea, mokraćna kiselina, amonijak, kreatin, kreatinin), stranih tvari (boje, lijekovi itd.), nekih hormona (prolan, androsteron itd.). Uklanjanjem viška vode, minerala i kisele hrane, bubrezi regulišu metabolizam vode i soli i održavaju relativnu konstantnost osmotskog pritiska i aktivne reakcije krvi. Bubrezi sintetiziraju hormone (renin, angiotenzin) koji su uključeni u regulaciju krvni pritisak i diureza (mokrenje).

Kratki podaci o razvoju mokraćnog sistema

Kod najprimitivnije organiziranih višećelijskih životinja (hidra) ekskretorna funkcija se odvija difuzno po cijeloj površini tijela bez ikakvih strukturnih adaptacija. Međutim, kod većine aseksualaca ( pljosnati crvi) i protokavitarnih beskičmenjaka, parenhim tijela sadrži sistem primarnih ekskretornih cijevi - protonefridija. Ovo je sistem vrlo tankih tubula koji se protežu unutar dugih ćelija. Jedan kraj tubula se ponekad otvara na površini tijela, drugi je zatvoren posebnim procesnim ćelijama. Iz okolnih tkiva stanice apsorbiraju tekuće metaboličke produkte i pomiču ih duž tubula uz pomoć flagela spuštenih u tubule. Stvarna funkcija izlučivanja ovdje je inherentna ćelijama. Tubuli su samo ekskretorni putevi.

Pojavom coeloma - sekundarne tjelesne šupljine (kod larvi annelids) protonefridijalni sistem je morfološki povezan sa njim. Zidovi tubula pomalo strše kao cjelina i ispiru ih tkivna tekućina. Na njih prelazi funkcija selektivne apsorpcije i izlučivanja metaboličkih proizvoda. Procesne ćelije su smanjene. Zadržavaju trepavice koje pokreću tekućinu duž tubula. Nakon toga, zatvoreni kraj tubula probija se kroz otvor u sekundarnu tjelesnu šupljinu. Formira se treperavi lijevak. Sami tubuli se zadebljaju, produžuju i savijaju, nastavljajući od jednog do drugog segmenta celima (celom je segmentiran). Ovi modificirani tubuli se nazivaju nefridija. Potonji se nalaze metamerno na dvije strane tijela i međusobno su povezani svojim terminalnim dijelovima. To dovodi do formiranja uzdužnog kanala sa svake strane tijela - primitivnog uretera, u koji se sve segmentne nefridije otkivaju duž putanje svog toka. Primitivni ureter se otvara prema van ili kroz nezavisni otvor ili u kloaku. U tjelesnoj šupljini, pored nefridija, krvni sudovi čine gustu mrežu kapilara u obliku glomerula. Ekskretorni sistem primitivnih hordata - lanceta, ciklostoma i ribljih larvi - ima sličnu strukturu. Nalazi se u prednjem dijelu tijela životinje i naziva se preferencija, ili glava bubrega.

Daljnji tijek promjena u ekskretornom sistemu karakterizira postupno pomicanje njegovih elemenata u kaudalnom smjeru uz istovremenu komplikaciju struktura i formiranje u kompaktan organ. Pojavljuje se karlični ili definitivni bubreg i trup ili srednji bubreg. Srednji bubreg funkcioniše tokom celog života kod riba i vodozemaca, a tokom embrionalnog perioda razvoja kod gmizavaca, ptica i sisara. Definitivni bubreg ili metanefros razvija se samo kod gmizavaca, ptica i sisara. Razvija se iz dva rudimenta: mokraćnog i mokraćnog. Mokraćni dio čine nefroni - složene uvijene mokraćne cijevi, koje na kraju nose kapsulu u koju strši vaskularni glomerul. vaskularni glomerulus. Nefroni i njihovi okolni krvni sudovi su ujedinjeni vezivno tkivo u kompaktan organ. Mokraćni dio se razvija iz stražnjeg kraja kanala srednjeg bubrega i naziva se definitivni ureter. Narastajući u kompaktnu masu nefrogenog tkiva, mokraćovod formira bubrežnu karlicu, peteljke i čašice i dolazi u kontakt sa mokraćnim tubulima bubrega. Na drugom kraju, definitivni ureter se spaja sa genitalnim kanalom u urogenitalni kanal, a kod gmizavaca, ptica i monotremnih sisara otvara se u kloaku. Kod placentnih sisara otvara se nezavisnim otvorom urogenitalnog kanala (sinusa). Srednji dio izlaznog trakta između uretera i genitourinarnog kanala formira vrećasto proširenje - mjehur. Nastaje kod placentnih sisara iz područja zidova alantoisa i kloake na mjestu njihovog kontakta.

Tokom ontogeneze kod sisara, nefrogeno tkivo se diferencira u području segmentnih nogu mezoderma svih somita uzastopno, počevši od glave i završavajući karlicom. Istovremeno, tokom intrauterinog razvoja pojedinca, prvo se formira glavni bubreg, zatim trup i na kraju karlični bubreg sa svojim karakterističnim strukturama. Prednost je određena rana faza razvoj embrija u području prvih 2-10 somita iz materijala segmentnih nogu, postoji nekoliko desetina sati i ne funkcionira kao mokraćni organ. Tokom procesa diferencijacije, materijal segmentnih nožica se odvaja od somita i produžava prema ektodermu u obliku cijevi koje održavaju vezu sa celimom. Ovo je bubrežni tubul sa lijevkom okrenutim prema cijeloj. Suprotni krajevi tubula se spajaju i formiraju cjevaste kanale koji idu kaudalno. Ubrzo se preferencija smanjuje. U dnu njegovih kanala formiraju se jajovodi. Nakon formiranja pupoljka, nefrogeno tkivo sljedećih 10-29 segmenata počinje da se diferencira sa formiranjem srednjeg (deblo) bubrega. Srednji bubreg funkcionira kao organ za izlučivanje. Produkti izlučivanja (urea, mokraćna kiselina, itd.) teku kroz kanal srednjeg bubrega u kloaku, a odatle u alantois, gdje se akumuliraju.

Do kraja embrionalnog perioda dolazi do brzog rasta i diferencijacije nefrogenog tkiva stražnjih segmenata - karličnog bubrega. Funkcija mezonefrosa slabi. Nefroni počinju da se formiraju od 3. meseca, a njihovo novo formiranje se nastavlja ne samo tokom razvoja materice, već i nakon rođenja (kod konja do 8 godina, kod svinje do 1,5 godine). Diferencijacija nefrona počinje formiranjem bubrežnog tjelešca. Zatim se razvija tubul nefrona i na kraju sabirni kanal. Tokom fetalnog perioda, masa bubrega se povećava 94 puta, od rođenja do odrasle dobi - 10 puta. Relativna masa bubrega smanjuje se sa 0,4 na 0,2%. Istovremeno sa formiranjem konačnog bubrega, iz kanala srednjeg bubrega - rudimenta uretera, raste divertikulum. Urastajući u nefrogeni rudiment, formira karlicu i bubrežne čašice. Najveći dio nefrona razvija se u perifernim dijelovima bubrega - u korteksu. Korteks raste veoma intenzivno na početku fetalnog perioda. Zatim ga po brzini rasta preuzima medula - centralni dijelovi organa, gdje su koncentrisane strukture koje odvode mokraću. Kod novorođenih životinja, u odnosu na odrasle, kortikalni sloj je slabo razvijen. Njegov rast i diferencijacija nefrona nastupaju aktivno u prvoj godini života i nastavljaju se, iako s manjim intenzitetom, do puberteta. Kod starih životinja, procesi stanične obnove u bubrezima su poremećeni, a sposobnost bubrežnog epitela da reapsorbuje supstance je smanjena.

Vrste bubrega

U procesu filogeneze životinja različitih porodica i rodova formirano je nekoliko tipova definitivnog pupoljka, u zavisnosti od stepena srastanja njegovih delova:

1. višestruki

2. sulkalni multipapilarni

3. glatka multipapilarna

4. glatka unipapilarna

Višestruki bubreg najviše fragmentirani. Sastoji se od pojedinačnih bubrega (do 100 ili više), ujedinjenih slojevima vezivnog tkiva i kapsule u jedan kompaktan organ. Svaki bubreg se sastoji od korteksa i medule i povezan je sa svojom čaškom. Iz svake čaške proteže se stabljika. Stabljike se spajaju u ureter, koji odvodi mokraću iz bubrega. Višestruki bubrezi su karakteristični za medvjede, vidre i kitove.

U žljebljenom multipapilarnom pupoljku pojedinačni pupoljci - bubrežni lobuli su međusobno povezani srednjim dijelovima. Kortikalna tvar lobula međusobno je razgraničena žljebovima, a medula formira veliki broj papila, od kojih je svaka spuštena u vlastitu čašicu. Takvi bubrezi se nalaze kod goveda.

IN glatki multipapilarni pupoljci korteks bubrežnih režnjeva se spojio, a medula formira zasebne papile. Ovo su bubrezi svinje i čoveka.

IN glatki jednopapilarni pupoljci ne samo korteks, već i medula spojeni u jednu veliku papilu u obliku valjka. Većina sisara ima takve bubrege, a među domaćim životinjama konji, sitna goveda i psi.

Struktura bubrega

Bud– hep – u većini slučajeva u obliku pasulja, smeđe-crvene boje. Na bubregu se nalaze leđne i ventralne površine, bočne i medijalne ivice, kranijalni i kaudalni krajevi Na medijalnom rubu nalazi se udubljenje -. hilum bubrega koji vodi do bubrežne jame - sinus. Arterije ulaze u portal bubrega, vene i izlaz iz uretera. Sinus sadrži karlicu i druge grane uretera. Na vrhu je bubreg prekriven vlaknastom kapsulom, koja čvrsto raste samo u području hiluma. Velika količina masnog tkiva nakuplja se na vrhu kapsule i u sinusu bubrega, formirajući masnu kapsulu bubrega. Ventralna površina bubrega prekrivena je seroznom membranom. Na uzdužnom presjeku u bubregu vidljive su 3 zone: kortikalna, medularna i srednja. Kortikalna zona leži na periferiji, smeđe-crvene je boje i mokraćna je, jer se uglavnom sastoji od nefrona. Zona mozga nalazi se u središnjim dijelovima organa, smeđe-žućkaste je boje i mokraće. Granična zona smještena između kortikalne i medularne zone, tamnocrvene boje, sadrži veliki broj velikih krvnih žila.

Fig.1. Bubrezi i nadbubrežne žlijezde goveda sa ventralne površine

1 – desna nadbubrežna žlijezda; 2 – leva nadbubrežna žlezda; 3 – desni bubreg; 4 – lijevi bubreg; 5 – kaudalna šuplja vena; 6 – trbušna aorta; 7 – desni ureter; 8 – lijevi ureter; 9 – desna bubrežna arterija i vena; 10 – leva bubrežna arterija i vena; 11 – kaudalna nadbubrežna grana desne bubrežne arterije; 12 – kaudalna suprarenalna grana lijeve bubrežne arterije.

Bubrezi goveda su ovalni i pripadaju tipu brazdastih multipapilarnih. Vlaknasta kapsula bubrega proteže se duboko u žljebove. Kranijalni kraj bubrega je uži od kaudalnog. Hilum bubrega je širok. Lijevi bubreg je uvrnut duž uzdužne ose, visi na mezenteriju, što mu omogućava da se kreće iza desnog bubrega kada je ožiljak ispunjen. Masa svakog bubrega je 500–700 g, a relativna masa je 0,2–0,3%. Kortikalna mokraćna zona bubrega podijeljena je na režnjeve. Granična zona je dobro definisana. Medularna zona u svakom režnju ima oblik piramide, sa bazom usmjerenom prema kortikalnoj zoni, a vrhom tzv. papilla, - u šolju. U bubrezima goveda postoji 16-35 bubrežnih piramida. Vrhovi bubrežnih papila su prošarani papilarnim otvorima kroz koje urin teče u bubrežne čašice - završne grane uretera. Iz čašica urin teče duž peteljki u dva kanala, koji se u području hiluma spajaju u jedan ureter. Desni bubreg je u kontaktu sa jetrom, leži na nivou od 12. rebra do 2.–3. lumbalnog pršljena, levi bubreg – od 2. do 5. lumbalnog pršljena. Inerviraju vagusni i simpatički živci. Vaskularizira bubrežna arterija.

Fig.2. Svinjski bubrezi i nadbubrežne žlijezde sa leđne površine

1 – lijevi bubreg; 2 – desni bubreg; 3 – leva nadbubrežna žlezda; 4 – desna nadbubrežna žlezda; 5 – lijevi ureter; 6 – trbušna aorta; 7 – kaudalna šuplja vena; 8 – desni ureter; 9 – desna srednja nadbubrežna arterija; 10 – leva srednja nadbubrežna arterija; 11 – leva bubrežna arterija i vena; 12 – desna bubrežna arterija i vena.

Bubrezi svinje su glatki, sa više naočara, u obliku pasulja, dorzoventralno spljošteni. Ima 10-12 piramida, isto toliko papila. Neke papile se mogu spojiti. Papilama se približavaju čašice koje se otvaraju direktno u bubrežnu karlicu, koje se nalaze u sinusu bubrega. Oba bubrega leže u lumbalnoj regiji na nivou 1-4 lumbalna pršljena.

Bubrezi konja su glatki i jednopapilarni. Desni bubreg je u obliku srca, a lijevi je u obliku graha. Granična zona je široka i dobro definisana. Broj bubrežnih piramida dostiže 40-64. Papile su spojene u jednu, usmjerene u bubrežnu karlicu. Desni bubreg leži gotovo u potpunosti u hipohondrijumu, na nivou od 16. (14-15.) rebra do 1. lumbalnog pršljena. Lijevi bubreg leži na nivou 1-3 lumbalna pršljena i rijetko se proteže u hipohondrij.

Rice. 3. Konjski bubrezi sa ventralne površine

1 – desni bubreg; 2 – lijevi bubreg; 3 – desna nadbubrežna žlezda; 4 – leva nadbubrežna žlezda; 5 – kaudalna šuplja vena; 6 – trbušna aorta; 7 – celijakija arterija; 8 – desna bubrežna arterija i vena; 9 – kranijalna mezenterična arterija; 10 – leva bubrežna arterija i vena; 11, 12 – bubrežni limfni čvorovi; 13 – desni ureter; 14 – lijevi ureter.

Histološka struktura. Bubreg je kompaktan organ. Stroma formira kapsulu i tanke slojeve unutar organa, koji se protežu uglavnom duž krvnih žila. Parenhim je formiran od epitela, čije strukture mogu funkcionirati samo u bliskom kontaktu s krvožilnim sustavom. Sve vrste bubrega dijele se na režnjeve. Režanj je bubrežna piramida koju pokriva dio korteksa. Režnjevi su međusobno odvojeni bubrežnim stupovima - područjima korteksa koji prodiru između piramida. Režnjevi se sastoje od režnjeva koji nemaju jasne granice. Lobul je grupa nefrona koji se ulijevaju u jedan sabirni kanal, koji prolazi kroz centar lobule i naziva se medularna zraka jer se spušta u medulu. Pored granastog sabirnog kanala, medularna zraka sadrži ravne tubule (petlje) nefrona.

Nefron – glavna strukturna i funkcionalna jedinica bubrega. U bubrezima goveda ima do 8 miliona nefrona. 80% njih nalazi se u korteksu - to su kortikalni nefroni. 20% se nalazi u meduli i naziva se juxtamedularno. Dužina jednog nefrona je od 2 do 5 cm Nefron je formiran od jednoslojnog epitela i sastoji se od kapsula nefrona, proksimalni dio, nefronska petlja (Henle) i distalni dio. Kapsula nefrona ima izgled posude sa dvostrukim zidovima, njen unutrašnji zid (unutrašnji list) je usko povezan sa krvnim kapilarama. Vanjski sloj kapsule sastoji se od jednoslojnog skvamoznog epitela. Između listova kapsule nalazi se šupljina kapsule u obliku proreza. Kapilare anastoziraju jedna s drugom, formirajući vaskularni glomerul od 50≈100 petlji. Krv ulazi u glomerul kroz aferentnu arteriolu. Kapilare glomerula se ujedinjuju i formiraju eferentnu arteriolu. Raspored kapilara između dvije arteriole naziva se divan arterijski sistem bubrezi

Zove se kapsula nefrona zajedno sa glomerulom bubrežno tjelešce. Sva bubrežna tjelešca nalaze se u korteksu bubrega. U bubrežnom tjelešcu, formiranje primarnog urina, glomerularnog filtrata, nastaje filtriranjem komponenti krvne plazme. Ovo je omogućeno zahvaljujući strukturne karakteristike bubrežno tjelešce. Aferentna arteriola ima lumen većeg prečnika od eferentne arteriole. To stvara povećan pritisak u kapilarama glomerula. U endotelu kapilara postoje pukotine i brojne fenestre - slične vrlo malim porama, što olakšava curenje plazme. Epitel unutrašnjeg sloja kapsule je usko uz endotel kapilara, ponavljajući sve njihove zavoje, odvojene samo bazalnom membranom. Formiraju ga neobične plosnate procesne ćelije prečnika 20-30 mikrona - podociti. Svaki podocit ima nekoliko velikih procesa - citotrabekula, od kojih se brojni mali procesi - citopodije - vežu za bazalnu membranu. Postoje praznine između citopodija. Kao rezultat, formira se biološki filter bubrega sa selektivnom sposobnošću. Normalno, krvne ćelije i veliki proteinski molekuli ne prolaze kroz njega. Preostali dijelovi plazme mogu postati dio primarnog urina, koji se stoga malo razlikuje od krvne plazme. Količina primarnog urina - glomerularnog filtrata kod velikih životinja je nekoliko stotina litara dnevno. Glomerularni filtrat ulazi u lumen kapsule bubrežnog tjelešca, a odatle u tubul nefrona. Prolazi obrnutu selektivnu apsorpciju u krvotok - reapsorpcija komponente glomerularnog filtrata, tako da sekundarni urin izvađen iz organizma čini samo 1-2% zapremine primarnog urina i nikako mu ne odgovara po hemijskom sastavu. Sekundarni urin sadrži 90 puta manje vode i natrijuma, 50 puta manje hlorida, 70 puta više koncentracije uree, 30 puta više fosfata, 25 puta više mokraćne kiseline. Šećer i proteini su normalno odsutni. Reapsorpcija počinje i najaktivnije se javlja u proksimalnom nefronu.

dio proksimalni deo Nefron uključuje proksimalni uvijeni tubul i ravan tubul, koji je ujedno i dio nefronske petlje. Lumen kapsule bubrežnog tjelešca prelazi u lumen proksimalnog uvijenog tubula. Njegove zidove formira jednoslojni kubični epitel, koji je nastavak epitela vanjskog sloja kapsule nefrona. Proksimalni uvijeni tubuli imaju promjer od oko 60 μm, leže u korteksu, savijajući se u neposrednoj blizini bubrežnog tjelešca. Ćelije proksimalnog zavijenog tubula na apikalnom polu, okrenute prema lumenu tubula, nose veliki broj mikrovila koje čine četkicu - uređaj za aktivnu apsorpciju tvari. Zaobljeno jezgro je pomjereno na bazalni pol. Plazmalema bazalnog pola stvara duboke invaginacije u obliku nabora u ćeliju. Između ovih nabora leže izdužene mitohondrije u redovima. Na nivou svjetlosti ove strukture imaju izgled bazalnih pruga. Ćelije aktivno apsorbuju glukozu, aminokiseline, vodu i soli i imaju mutnu, oksifilnu citoplazmu. Kroz proksimalni dio, cjelokupna količina šećera, aminokiselina i malih proteinskih molekula zarobljenih u glomerularnom filtratu, 85% vode i natrijuma se reapsorbuje.

Proksimalni uvijeni tubul postaje nefronska petlja (Henle). Ovo je ravna cevčica koja se proteže u medulu do različitih dubina. Nefronska petlja ima silazni i uzlazni dio. Descendentni dio je najprije formiran kockastim epitelom, koji je po strukturi i funkciji isti kao u proksimalnom zavijenom tubulu, pa je stoga i ovaj dio uključen u proksimalni nefron kao njegov ravan tubul. Donji dio silaznog dijela petlje nefrona ima promjer od 15 μm, formiran je od skvamoznog epitela, čije jezgre strše u lumen tubula i naziva se tanki tubul. Njegove ćelije imaju laganu citoplazmu, nekoliko organela, pojedinačne mikrovile i bazalne pruge. Tanki tubul nefronske petlje nastavlja se u njegov uzlazni dio. Upija soli i uklanja ih u tkivnu tečnost. U gornjem dijelu epitel postaje kubičan i prelazi u distalni uvijeni tubul promjera do 50 μm. Debljina njegovih zidova je manja, a lumen je veći nego u proksimalnom izvijenom tubulu.

Zidovi distalni uvijeni tubul formiran od kuboidnog epitela sa svijetlom citoplazmom bez ruba četkice, ali s bazalnim prugama. U njemu dolazi do reapsorpcije vode i soli. Distalni uvijeni tubul nalazi se u korteksu i jedan od njegovih dijelova je u kontaktu s bubrežnim tjelešcem između aferentne i eferentne arteriole. Na ovom mjestu zv gusto mjesto, ćelije distalnog uvijenog tubula su visoke i uske. Smatra se da osjećaju promjene u nivou natrijuma u urinu. Tokom normalne funkcije bubrega, 30-50% nefrona aktivno funkcioniše. Kada se daju diuretici - 95-100%.

Jukstamedularni nefroni razlikuju se po strukturi i funkciji od kortikalnih nefrona. Njihova bubrežna tjelešca su veća i leže u dubokim područjima korteksa. Aferentna i eferentna arteriola imaju isti prečnik. Petlja nefrona, posebno njen tanki tubul, je mnogo duža i doseže duboke slojeve medule. U području macula densa nalazi se jukstaglomerularni (periglomerularni) aparat - nakupina više vrsta ćelija, koje zajedno tvore endokrini bubrežni kompleks, regulira bubrežni protok krvi i stvaranje urina. Učestvuje u sintezi renina, hormona koji stimuliše proizvodnju vazokonstriktornih supstanci (angiotenzina) u tijelu, a također stimulira proizvodnju hormona aldosterona u nadbubrežnim žlijezdama. Iz distalnog nefrona urin ulazi u sabirni kanal.

Sabirni kanali nisu komponente nefroni. To su krajnje grane uretera, koje prodiru u parenhim bubrega i spajaju se s krajevima nefrona. Područja sabirnih kanala koja leže u korteksu formirana su od kuboidnog epitela sa vrlo laganom citoplazmom, u meduli - od stupastog epitela. Određena apsorpcija vode nastavlja se u sabirnim kanalićima zbog hipertoničnosti okoline tkivna tečnost. Kao rezultat toga, urin postaje još koncentriraniji. Sabirni kanali čine razgranati sistem. Prolaze u središtu medularnih zraka korteksa i u meduli i udružuju se u papilarni kanali, otvor sa rupama na vrhu papila.

Rice. 5. Dijagram strukture bubrega

1 – bubrežna kapsula; 2 – lučna arterija; 3 – bubrežna arterija; 4 – bubrežna vena; 5 – bubrežna karlica; 6 – bubrežna čašica; 7 – ureter; 8 – urin; 9 – korteks; 10 – zona mozga.

Snabdijevanje bubrega krvlju provodi velika uparena bubrežna arterija, koja ulazi u bubreg u području hiluma i grana se u interlobarne arterije. U graničnoj zoni bubrega postaju lučne arterije. Od njih se veliki broj interlobularnih arterija proteže u korteks. Ove arterije se granaju u intralobularne arterije, od kojih se granaju aferentne arteriole, granajući se u kapilare horoidnog glomerula. Kapilare se skupljaju u eferentnu arteriolu divan arterijski sistem bubrega– kapilare između dvije arterije. U ovim kapilarama krv se filtrira uz stvaranje primarnog urina. Reapsorbirane tvari ulaze u ove kapilare iz tubula nefrona. Kapilare se spajaju u vene koje izvode krv iz bubrega.

Mokraćovode, bešiku, uretru

Ureteri– ureteri – dugačke uske cijevi koje idu od hiluma bubrega do mjehura duž bočnih zidova trbušne šupljine. Ulaze u dorzalni zid mokraćne bešike, prolaze koso neko vreme u debljini njenog zida između mišićne i sluzokože i otvaraju se u njenu šupljinu u predelu vrata. Zbog toga, kada se mokraćna bešika rastegne dolaznim urinom, mokraćovod se stisne i dotok mokraće u bešiku prestaje. Mokraćovode imaju dobro razvijen mišićni sloj. Zahvaljujući peristaltičkim kontrakcijama (1-4 puta u minuti), urin se vozi kroz mokraćovod do mjehura.

Bešika– vesica urinaria – šuplji organ kruškolikog oblika. Odlikuje se kranijalno usmjerenim vrhom, glavnim dijelom - tijelom i suženim kaudalno usmjerenim vratom. Danima neispunjena leži u karličnoj šupljini. Kada je puna, vrh mjehura se spušta u pubičnu regiju. Vrat mjehura prelazi u mokraćnu cijev.

Uretra– uretra – kratka cijev koja se proteže od bešike i uliva se u genitalni trakt. Kod ženki se otvara otvorom u obliku proreza u ventralnom zidu vagine, nakon čega se zajednički prostor urinarnog i genitalnog trakta naziva genitourinarni vestibul, ili sine. Kod muškaraca, blizu početka mokraćne cijevi, u nju se ulijeva sjemenovod, po čemu se naziva genitourinarni kanal i otvara se na glavi penisa.

Rice. 6. Veprova bešika

1 – vrh mokraćne bešike; 2 – tijelo mjehura (uklonjena serozna membrana); 3 – serozna membrana; 4 – vanjski sloj mišićne membrane; 5 – srednji sloj mišićnog sloja; 6 – unutrašnji sloj mišićne membrane; 7 – sluzokoža mokraćne bešike; 8 – ureteralni jastuk; 9 – otvor uretera; 10 – trougao bešike; 11 – ureteralni nabori; 12 – adventitija; 13 – sfinkter mokraćne bešike; 14 – greben uretre; 15 – sluzokoža mokraćne cijevi; 16 – nasip; 17 – uretra (uretra); 18 – sloj glatkog mišićnog tkiva; 19 – uretralni mišić.

Histološka struktura urinarnog trakta

Mokraćovod, bešika i uretra su organi u obliku cevi. Njihova mukozna membrana je obložena slojevitim prelaznim epitelom. Lamina propria mukozne membrane formirana je od labavog vezivnog tkiva. Mišićni sloj formiran je od šećera mišićno tkivo, dobro je razvijen, posebno u mokraćovodima i mokraćnoj bešici, gde formira tri sloja: spoljašnji i unutrašnji - uzdužni, srednji - prstenasti. Zbog prstenastog sloja u predjelu vrata mjehura formira se sfinkter. Izvana su ureteri i kranijalni dio mjehura (vrh i tijelo) prekriveni seroznom membranom. Kaudalni dio mjehura (vrat) i mokraćna cijev prekriveni su adventicijom.



Genitourinarni aparat je u tijelu predstavljen ekskretornim i reproduktivnim organima.

Organi za izlučivanje se sastoje od bubrega i urinarnog trakta. Bubrezi (ren, nefros) su parni organi koji se nalaze retroperitonealno u lumbalnoj trbušnoj šupljini. Sa vanjske strane su prekrivene masnim i vlaknastim kapsulama. Klasifikacija bubrega temelji se na lokaciji njihovih embrionalnih lobula - bubrega, od kojih se svaki sastoji od kortikalne (mokraćne), srednje (vaskularne) i medule (mokraćne) zone. Definitivni bubreg također ima ove iste zone. Kod goveda bubrezi su brazdasti, kod svaštojeda - glatki višepapilarni, kod jednopapka, mesoždera i sitnih preživara - glatki unipapilarni. Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron, koji se sastoji od vaskularnog glomerula okruženog kapsulom (glomerul i kapsula formiraju Malpigijevo tjelešce, smješteno u kortikalnoj zoni), sistema uvijenih i ravnih tubula (formiraju ravni tubuli Henleova petlja, koja se nalazi u meduli). Medula ima bubrežne piramide koje završavaju papilom, a papila se zauzvrat otvara u bubrežnu karlicu (slika).

Rice. Struktura bubrega: a - goveda: 1 - bubrežna arterija; 2 - bubrežna vena; 3 - vlaknasta kapsula; 4 - korteks; 5- medula i bubrežne papile; 6-pedikule uretera; 7- čašice za bubrege; 8- ureter; b, c - konji: 1 - bubrežne arterije; 2 - bubrežne vene; 3- ureteri; 4- bubrežni recesus; 5 - vlaknasta kapsula; 6 - korteks; 7 - bubrežna karlica; 8 - medula

Bubrežna karlica je odsutna samo kod goveda. Bubrezi u organizmu obavljaju sljedeće funkcije: uklanjaju produkte metabolizma proteina iz organizma, održavaju ravnotežu vode i soli i glukoze, regulišu pH krvi i održavaju konstantan osmotski tlak, uklanjaju tvari iz tijela koje su ušle izvana (sl. .).

Rice. Topografija svinjskih bubrega: 1 - masna kapsula bubrega; 2 - lijevi bubreg; 3 - poprečni obalni proces; 4 - tijelo pršljena; 5 - vertebralni mišići; 6 - desni bubreg; 7 - kaudalna šuplja vena; 8 - trbušna aorta; 9 - lijeva bubrežna arterija; 10 - serozna membrana bubrega

Urin se formira u dvije faze: filtracija i reapsorpcija. Prva faza je obezbeđena posebnim uslovima snabdevanja krvlju u bubrežnim glomerulima. Rezultat ove faze je stvaranje primarnog urina (krvna plazma bez proteina). Od svakih 10 litara krvi koja teče kroz glomerule, formira se 1 litar primarnog urina. U drugoj fazi dolazi do reapsorpcije vode, mnogih soli, glukoze, aminokiselina i sl. Osim reapsorpcije, dolazi do aktivnog lučenja u tubulima bubrega. Kao rezultat, formira se sekundarni urin. Od svakih 90 litara primarnog urina koji prođe kroz tubule, formira se 1 litar sekundarnog urina. Aktivnost bubrega reguliše autonomni nervni sistem i kora velikog mozga (nervna regulacija), kao i hormoni hipofize, štitne žlezde i nadbubrežne žlezde (humoralna regulacija).

Urinarni trakt uključuje bubrežne čašice i bubrežnu karlicu, uretere, bešiku i uretru. Mokraćovod se nalazi iza peritoneuma i sastoji se od tri dijela: trbušnog, karličnog i vezikalnog. Otvara se u predjelu vrata mjehura između njegove sluzokože i mišićne membrane. Bešika (vesica urinaria) se nalazi na stidnim kostima (kod mesoždera i svaštojeda, uglavnom u trbušnoj duplji) i sastoji se od vrha koji je usmeren u trbušnu duplju, tela i vrata koji je usmeren u karlicu. šupljina i ima sfinkter (sl.).

Rice. Genitourinarni aparat pastuha: 1 - desni bubreg; 2 - kaudalna šuplja vena; 3 - abdominalna aorta; 4 - lijevi bubreg; 5 - lijevi ureter; 6 - rektovezikalni udubljenje; 7 - bešika; 8 - lukovičasta žlijezda; 9 - cijev za sjemenje; 10 - posude testisa; 11 - tijelo penisa; 12 - otvaranje vaginalnog kanala; 13 - vanjski levator testisa; 14 - obična tunica vaginalis; 15 - prepucij; 16- glava penisa; 17- urogenitalni proces; 18- žile testisa; 19- peritoneum; 20 - ventralni ligament mjehura; 21 - vrh mjehura; 22 - bočni ligamenti mjehura; 23 - rektum

Bešika ima dobro razvijen mišićni sloj, koji ima tri sloja mišića. Mjehur u svom položaju drže tri ligamenta: dva bočna i jedan srednji. Uretra (uretra) ima značajne seksualne karakteristike. Dakle, kod žena je dugačak i nalazi se ispod vagine. Kod muškaraca je kratak, jer se gotovo odmah spaja sa genitalnim kanalima i naziva se urogenitalni kanal, koji ima značajnu dužinu i otvara se na glavi penisa urogenitalnim (uretralnim) nastavkom.

Reproduktivni organi muškaraca i žena, uprkos prividnim razlikama, imaju zajedničku osnovnu strukturu i sastoje se od spolnih žlijezda, izvodnih puteva i vanjskih genitalija (pomoćni aparat). Tokom svog razvoja, ekskretorni putevi su usko povezani sa kanalima primarnog bubrega.

Polne žlijezde kod mužjaka nazivaju se testisi (testisi, didimis, orhis), a kod ženki - jajnici (ovarijum, oopharon). Kod ženki, gonade se nalaze u trbušnoj šupljini iza bubrega (kod goveda na nivou sakralnih tuberoziteta) i nemaju svoje izvodne kanale (jaje ulazi direktno u trbušnu šupljinu). Aktivnost jajnika je ciklična. Kod muškaraca, spolne žlijezde se nalaze u posebnom izraslu trbušne šupljine - testisnoj vrećici (leži između bedara ili ispod anusa), i imaju vlastite izvodne kanale (ravne tubule testisa). Aktivnost testisa je neciklična (sl.).

Rice. Struktura testisa: a - pastuh: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - pampiniformni pleksus; 4 - vena testisa; 5- testikularna arterija; 6 - cijev za sjemenje; 7- spermatična vrpca; 8 - sinus dodatka; 9 - tijelo dodatka; 10 - ivica dodatka; 11 - repni dodatak; 12 - repni kraj; 13 - kraj glave; b - bik: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - školjka pampiniformnog dodatka; 4- vena testisa; 5 - testikularna arterija; 6 - žica za sjeme; 7- spermatična vrpca; 8- pampiniformni pleksus; 9 - sinus dodatka; 10 - tijelo dodatka; 11 - repni dodatak; c - vepar: 1 - testis; 2 - glava dodatka; 3 - vena testisa; 4 - testikularna arterija; 5 - cijev za sjemenje; 6 - sjemena vrpca; 7 - pampiniformni pleksus; 8 - sinus dodatka; 9 - tijelo dodatka; 10 - repni dodatak

Ekskretorni putevi kod ženki uključuju: jajovode, matericu, vaginu i genitourinarni predvorje. Jajovod (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) je organ za oplodnju. Sastoji se od lijevka (početni dio), ampule (srednji uvijeni dio u kojem dolazi do oplodnje) i isthmusa (završni dio). Uterus (uterus, metra, hystera) je organ plodovanja, vagina (vagina) je organ kopulacije, genitourinarni predvorje (vestibulum vaginae) je organ u kojem se spajaju reproduktivni i mokraćni trakt. Uterus se sastoji od dva roga, tijela i grlića maternice kod domaćih životinja dvorogog tipa, smještenih uglavnom u trbušnoj šupljini (mjesto plodovanja), tijela i grlića materice sa glatkim mišićnim sfinkterom (nalazi se u karličnoj šupljini). šupljina i ima cervikalni kanal). Zid materice se sastoji od tri sloja: mukoznog (endometrijuma) - unutrašnjeg, mišićnog (miometrijuma) - srednjeg, seroznog (perimetrija) - spoljašnjeg.

Kod muškaraca, izvodni kanali uključuju: ravne tubule testisa, epididimis, semenovod i genitourinarni kanal. Epididimis (epididimis) se nalazi na testisu i prekriven je zajedničkom seroznom membranom (posebna vaginalna membrana). Ima glavu, tijelo i rep. Semenovod (ductus deferens) počinje od repa epididimisa i, kao dio sjemene vrpce, ulazi u trbušnu šupljinu, ide dorzalno od mjehura i prelazi u genitourinarni kanal. Urogenitalni kanal ima dva dijela: karlični (nalazi se na dnu karlične šupljine) i oud (nalazi se na ventralnoj površini penisa). Početni dio karličnog dijela naziva se dio prostate (Sl.).

Rice. Urogenitalni kanal muških domaćih životinja: 1 - ischium; 2 - ilium; 3 - bešika; 4 - ureter; 5 - cijev za sjemenje; 6- ampula sjemenovoda; 7- vezikularne žlezde; 8 - tijelo prostate; 9 - karlični dio genitourinarnog kanala; 10 - lukovičaste žlijezde; 11 - retraktor penisa; 12 - sijalica genitourinarnog kanala; 13 - ischiocavernosus mišić, ischial bulbous mišić

Pomoćne spolne žlijezde povezane su s izvodnim kanalima kod muškaraca i žena. Kod žena su to vestibularne žlijezde smještene u zidu urogenitalnog predvorja, a kod muškaraca prostata, odnosno prostata (nalazi se u vratu mokraćne bešike), vezikularne žlijezde (nalaze se na strani mokraćne bešike, odsutne u mužjaci) i lukovičaste (bulbouretralne) žlijezde (nalaze se na spoju karličnog dijela genitourinarnog kanala u oud, odsutne kod muškaraca). Sve pomoćne spolne žlijezde mužjaka otvaraju se u karlični dio genitourinarnog kanala. Svi organi reproduktivnog sistema muškaraca i žena, koji se nalaze u trbušnoj šupljini, imaju svoj mezenterij (Sl.).

Rice. Urogenitalni aparat krave: 1 - bočni ligamenti mjehura; 2 - bešika; 3 - jajovod; 4, 9 - široki ligament maternice; 5 - rektum; 6 - lijevak jajnika i jajovoda; 7 - interhorn ligament; 8 - rogovi materice; 10 - ventralni ligament mjehura

Rice. Genitourinarni aparat kobile: 1 - lijevi jajovod; 2 - lijevi rog materice; 3 - bursa jajnika; 4 - desni bubreg; 5- kaudalna šuplja vena; 6 - abdominalna aorta; 7- lijevi bubreg; 8, 12 - široki ligament maternice; 9 - lijevi ureter; 10 - rektum; 11 - rektalno-uterina šupljina; 13 - bešika; 14 - bočni ligamenti mjehura; 15 - ventralni ligament mjehura; 16 - vezikouterino udubljenje; 17 - lijevi rog materice; 18 - peritoneum

Vanjski spolni organi kod ženki nazivaju se vulva i predstavljeni su labia (pudenda) i klitorisom, koji potiče od ischijalnih tuberoziteta, a glava mu se nalazi u ventralnoj komisuri usana. Kod muškaraca, spoljašnji polni organi uključuju penis (penis), koji takođe potiče od sešničnih tuberoziteta i sastoji se od dve noge, tela i glave, prekrivene prepucijumom (nabor kože koji se sastoji od dva lista) i testisnu vrećicu, njen vanjski sloj naziva se skrotum Osim skrotuma, vrećica testisa uključuje tunica vaginalis (izlazi iz peritoneuma i poprečne trbušne fascije) i mišić levator testisa (izlazi iz unutrašnjeg kosog trbušnog mišića).

Reprodukcija(reprodukcija) je biološki proces koji osigurava očuvanje vrste i povećanje njene populacije. Povezuje se sa pubertetom (početak funkcionisanja reproduktivnih organa, pojačano lučenje polnih hormona i pojava seksualnih refleksa).

Uparivanje- složeni refleksni proces, koji se manifestuje u obliku seksualnih refleksa: približavanje, refleks grljenja, erekcija, kopulacijski refleks, ejakulacija. Centri seksualnih refleksa nalaze se u lumbalnom i sakralnom dijelu kičmene moždine, a na njihovu manifestaciju utiču kora velikog mozga i hipotalamus. Hipotalamus takođe reguliše reproduktivni ciklus kod žena.

Seksualni ciklus- kompleks fizioloških i morfoloških promjena koje se javljaju u tijelu ženki od jednog estrusa (ili topline) do drugog.