30.04.2007, 22:29
Početak bolesti bio je sljedeći: pojavila se izražena slabost, umor, smanjeno raspoloženje, gubitak interesovanja, smanjene intelektualne sposobnosti U tom stanju sam završio u psihijatrijskoj bolnici, gdje mi je nakon 2 mjeseca dijagnosticirana depresija. Nakon uzimanja antidepresiva, moje raspoloženje se popravilo, postao sam aktivniji, ali umor i pospanost nisu nestali, morao sam napustiti fakultet bez ikakvog razloga da su psihijatri procijenili kao početak šizofrenije - potpuni delirij, kratkotrajna orijentacija u vremenu i prostoru. Pokušao sam da radim, ali nisam mogao dugo da razmišljam, imao sam poteškoća u komunikaciji sa ljudima i bio sam veoma umoran psihijatrijska bolnica zbog ponavljanja krize sa delirijumom, nakon više od 10 godina, došlo je do trajnog djelimičnog gubitka radne sposobnosti, odbio sam invaliditet Imao sam posao u to vrijeme i nije htio izgubiti kontakt sa društvom. Psihijatri su priznali da nakon toliko godina sa takvim teškim simptomima nije bilo mana ličnosti ili poremećaja razmišljanja testirajte se na hormone štitaste žlezde Ispostavilo se da imam hipotireozu i po rečima endokrinologa je dugotrajna. Uzimam L-tiroksin i moje zdravlje je postalo mnogo bolje, hronični umor je nestao, performanse su bolje, nema depresije, ali psihijatri insistiraju da nastavim uzimati stabilizatore (Depakine, Konvulekh), jer je moguće da su mentalni poremećaji. ne zbog uznapredovale hipotireoze, a zajedno tj. i hipotireoza i shizofrenija, a ne shizofrenija uzrokovana neliječenom hipotireozom, ne znam šta da radim, na pozadini hormonske terapije, prvi put sam se osjećala stvarno bolje, a svi simptomi su nestali, i to ne neki, selektivno. , kao što je bio slučaj s liječenjem psihotropnih lijekova, da li se psihijatri ispravno ponašaju, ili ne žele priznati da su pogriješili toliko godina kada su postavljali dijagnozu i dalje inzistirali na liječenju zar nije važno šta je izazvalo psihičke poremećaje, važno je lečiti posledice?
01.05.2007, 00:03
Dozvolite mi da pojasnim svoje pitanje: da li je moguće da neliječena hipotireoza razvije mentalni poremećaj sličan šizofreniji?
01.05.2007, 10:14
Draga Polina, kod pacijenata sa nekompenziranom hipotireozom, depresivni poremećaji su mnogo češći nego kod osoba sa normalna funkcijažlezde. Liječenje takve depresije prvenstveno zahtijeva kompenzaciju hipotireoze. Što se tiče poremećaja koji liče na šizofreniju sa deluzijama, ne mogu sa sigurnošću reći, pokušaću da razjasnim.
Koliki je vaš nivo TSH sada?
01.05.2007, 10:55
Nivo TSH u februaru bio je 1,7 (normalno 0,4-4,0), sledeća kontrola je bila u junu, depresivna stanja su prošla, opšte stanje psihe se takođe vratilo u normalu nakon uzimanja L-tiroksina, prvi put pravi efekat u mnogo godina mogu li se nadati da se zabludna stanja neće ponoviti Nismo sigurni da se šizofrenija razvila zbog neliječene hipotreoze, ali ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava, vrijedi li ih uzimati „za svaki slučaj“, pogotovo jer je prije uzimanja L-tiroksina njihov učinak bio selektivan, nisu ublažili većinu simptoma. Samo sa hormonskom terapijom simptomi su počeli sveobuhvatno nestajati, i psihički i fizički, ne razumijem zašto se psihijatri drže na sigurnom, njihova je greška što je hipotireoza ostala neliječena toliko godina. povećanje telesne težine Povezali su loše pamćenje, letargiju i sporost sa nuspojavama psihotropnih lekova, i sa povećanjem negativnih simptoma koji se javljaju kod šizofrenije.
Nisam protiv psihotropnih lijekova ako je njihova upotreba opravdana i ima efekta.
U mom slučaju, ova terapija je imala mali učinak dugi niz godina.
Da li je hormonska nadomjesna terapija dovoljna u budućnosti ili je psiha nepovratno oštećena kod hipotireoze?
01.05.2007, 11:18
Štaviše, pre nekoliko godina, tokom lečenja u psihijatrijskoj bolnici zbog još jedne krize sa delirijumom, pritisak je naglo pao, došlo je do zastoja srca i kliničke smrti, lekari su izvršili uspešnu reanimaciju, ali uzrok nikada nije pronađen, nije bio moždani udar, ne srčani udar, a ne anafilaktički šok može li biti koma povezana s hipotireozom?
Štitna žlijezda je jedna od najvažnijih žlezda unutrašnja sekrecija. Njegov zadatak je da skladišti jod i proizvodi hormone koji sadrže jod, koji su uključeni u energetske i metaboličke procese i odgovorni su za normalan rast organa i tkiva, formiranje kostiju, sazrijevanje. nervni sistem i seksualni razvoj.
To znači da normalna mentalna i fizički razvoj ljudski, budući da je odgovoran za normalno funkcionisanje imunološkog, endokrinog, reproduktivnih sistema, kao i za normalan metabolizam ugljikohidrata, masti, proteina i energije.
Glavni problemi koji nastaju sa štitnom žlijezdom:
- hipertireoza (pretjerana aktivnost žlijezde s prekomjernom proizvodnjom hormona i ubrzanjem metaboličkih procesa) i tireotoksikoza kao posljedica hipertireoze;
— hipotireoza (stanje hormonskog nedostatka sa nedostatkom energije i usporavanjem metaboličkih procesa);
- eutireoza ( patoloških promjena u obliku formiranja gušavosti, čvorova, hiperplazije).
Uzroci bolesti štitne žlijezde su:
- poremećaji u funkcionisanju imunološkog i endokrinog sistema,
- nasljedna predispozicija,
- zarazna i hronične bolesti,
- neuravnotežena ishrana,
- stalno psiho-emocionalno preopterećenje,
- nepovoljno okruženje,
- uzimanje određenih lijekova itd.
Simptomi uobičajeni za poremećaje štitnjače:
- povećana razdražljivost ili apatija,
- neobjašnjive fluktuacije težine,
- valunge ili hladnoće,
- probavni poremećaji,
- poremećaj menstrualnog ciklusa,
- povećan holesterol u krvi,
- poremećaj srčanog ritma,
- gubitak kose,
- drhtanje udova,
- izraženo oticanje,
- pogoršanje koncentracije itd.
Takođe istaknuti pojedinačni simptomi, svojstveno specifičnim poremećajima štitne žlijezde.
Konkretno, hipertireoza zbog viška hormona dovodi do tireotoksikoze (hormona). Indikator ovog poremećaja je ubrzan rad srca, pojačan apetit uz pojačano pražnjenje crijeva (zbog ubrzanih metaboličkih procesa), brz gubitak težine uz gubitak ne samo masti, već i mišićna masa, pojavu bolova u trbuhu, povećanje veličine jetre, razdražljivost i visoku anksioznost, itd.
Ponekad se može pojaviti kao posljedica tireotoksikoze opasnih uslova – tiroidne krize . Mogu se prepoznati po naglo povećanje temperatura, tahikardija, mučnina i povraćanje, napadi straha, zbog kojih osoba može pasti u stupor.
hipotireoza , naprotiv, ima potpuno suprotne simptome: pogoršanje metaboličkih procesa, usporen rad srca, probavni poremećaji, nedostatak apetita s povećanjem tjelesne težine, pogoršanje izgled(stanje kože, noktiju, kose), smanjena ukupna energija, osjećaj slabosti, apatija, nesvjestica itd.
guša (struma) - Ovo je povećanje volumena štitaste žlezde.
Simptomi:
- promjena izgleda očne jabučice(izbočeno),
- suzenje,
- oteklina,
- promuklost glasa,
- pojava boli i kašlja,
- kratak dah,
- otežano gutanje,
- slabost,
- nedostatak apetita,
- gubitak težine itd.
Psihosomatika bolesti štitnjače
Sam naziv dotične žlezde je „ štitaste žlezde" (gvožđe u obliku štita) jasno ukazuje na njegovu glavnu funkciju: onu koja štiti. Od čega je ova žlijezda dizajnirana da štiti?
Autori radova iz psihosomatike tvrde da je ova žlijezda pozvana zaštiti osobu od autoagresije – agresije usmjerene na sebe. Nažalost, to se često dešava: kada osoba ne prihvata sebe onakvu kakva jeste (to je često vezano za njegovo telo), ne voli sebe, pa čak i mrzi sebe. Postoje i drugi oblici sukoba sa samim sobom: kompleks inferiornosti, „samojedenje“. Svi oni dovode do negativnih stanja, kao što su: stalni stres, nervni slomovi depresija, beznađe itd.
Ako se takva stanja produže, štitna žlijezda počinje signalizirati unutrašnje probleme s poremećajima.
Ali svaka osoba drugačije reaguje na unutrašnje probleme. Čini se da ovisno o tome koju krajnost odabere – postaje pretjerano aktivan ili pada u pasivnost – dobija jedan ili drugi poremećaj žlijezda.
Hipertireoza kao hiperaktivna štitna žlijezda ukazuje na to previše aktivan način života kada osoba živi sa potrebom da dokaže ili traži pažnju.
Kako napominje Franz Alexander, ovaj prekršaj također može biti posljedica akutnog emocionalnog sukoba ili mentalne traume.
Psihosomatika hipotireoze objašnjava ovu bolest kao posljedica pasivnosti: osoba želi biti aktivna, ali ne može, jer je sputana strahom. Nedovoljna aktivnost štitne žlijezde ukazuje na to da pacijent plaši se da sam upravlja svojim životom, da mu nedostaje nezavisnost.
Utvrđeno je da kod osoba sa hipotireozom postoji stres negativne posljedice(ali, kako se ispostavilo, za osobe s hipertireozom stres ima ljekoviti učinak).
Metafizički uzroci problema sa štitnjačom
Louise Hay tvrdi da je štitna žlijezda najvažnija žlijezda imuni sistem osoba. Ona identificira sljedeće glavne negativne stavove koji dovode do problema sa štitnom žlijezdom: osjećaj napadnutosti životom; mislio: pokušavaju doći do mene; poniženje: „Nikada nisam mogao da radim ono što volim. Kada ću ja doći na red?.
Liz Burbo piše da je štitna žlijezda povezana sa grlenim centrom, koji odgovoran za snagu volje, sposobnost donošenja odluka, snagu karaktera, razvoj individualnosti. Dakle, nedostatak ovih kvaliteta dovodi do problema sa žlezdom.
Psiholog napominje i da se grleni centar smatra kapijom obilja, jer kada čovjek živi svoje istinske želje iu skladu sa svojim Ja, ništa mu ne nedostaje: ni zdravlje, ni ljubav, ni sreća, ni materijalne dobrobiti
Liz Burbo to tvrdi energetski centar povezana sa centrom koji se nalazi u genitalnom području, pa problem u jednom od njih dovodi do problema u drugom centru.
Prema ovom autoru, hipertireoza se javlja kada osoba vodi preterano aktivan način života, jer smatra da mora urediti živote svojih najmilijih i tek tada može sebi priuštiti miran život. Takva osoba ne razmišlja o svojim pravim potrebama, pokušava nešto da dokaže, previše je zahtjevan prema sebi i bližnjima, trudi se da sve uradi brzo.
Pojava hipotireoze, prema Liz Burbo, je zbog činjenice da osoba boji se glumiti, iako kaže da želi biti aktivan. Prema psihologu, to ukazuje da on izgubio vezu sa svojom kreativnošću. Takve čoveku se čini da nije dovoljno brz i spretan da uspe, da nema pravo da radi šta hoće, da ne treba da postavlja svoje zahteve.
Dr Luule Viilma vjeruje u to strah od slomljenog života, osjećaj krivice, problemi u komunikaciji dovode do problema sa štitnom žlezdom.
V. Sinelnikov tvrdi da štitna žlijezda simbolizira kreativno samoizražavanje. Dakle, problemi sa ovom žlezdom ukazuju na probleme sa kreativnim samoizražavanjem kod osobe.
Psihoterapeut vidi psihološke uzroke strume neizražene negativne misli i emocije, manje pritužbe i pritužbe koje stvaraju knedlu u grlu.
Na osnovu prakse, doktor piše da i djeca mogu razviti gušavost, ako roditelji obezbede jak pritisak, a dijete ne može otvoreno izraziti svoje emocije zbog straha od njih.
Prema Sinelnikovu, tumor štitaste žlezde ukazuje na to osoba osjeća snažan pritisak, vjeruje da je stalno ponižavana, osjeća se kao žrtva, propala osoba. Takva osoba osjeća ogorčenost i mržnju prema onome što je nametnuto u životu, živi sa osjećajem iskrivljenog života.
A. Astrogor smatra da je razlog psihosomatskih bolestištitna žlijezda može postati manifestacija potpune bespomoćnosti u situacijama kada drugi nešto nameću osobi, „hvataju je za grlo“ i ne dozvoljavaju joj da progovori.
Načini liječenja psihosomatskih bolesti štitne žlijezde
Na osnovu razmatranog psihološki razlozi, možete pronaći načine za liječenje psihosomatskih bolesti štitne žlijezde.
Ono što će biti zajedničko za sve bolesti način da vratite harmoniju sa sobom kroz:
- prihvatanje sebe onakvim kakvi jeste;
— poštovanje vašeg položaja i sposobnost da stojite na svom terenu;
- ljubav i briga za sebe i svoje tijelo;
- pronalaženje mogućnosti za svoju kreativnu realizaciju.
I za svaku konkretnu bolest postoje preporuke. Na primjer, psihologinja Liz Burbo nudi sljedeće načine za neutralizaciju mentalne blokade koja dovodi do problema sa štitnom žlijezdom:
- u slučaju hipertireoze potrebno je voditi opušteniji način života i uživati u životu;
- u slučaju hipotireoze treba oprostiti ljudima koji su uvjereni da osoba nije sposobna sama postići uspjeh;
- svjesnost o svojim pravim potrebama (a ne ignorisanje istih) omogućit će vam da duhovno rastete (pošto je štitna žlijezda povezana s ljudskim rastom), živite u harmoniji sa sobom i shvatite svoju svrhu.
Neka u Vašoj duši vlada mir i spokoj!
Rad endokrinih žlezda ima značajan uticaj na naše stanje. Bez ovih regulatora životnih procesa probava i asimilacija su nemogući hranljive materije(proteini, ugljikohidrati, masti, vitamini, mikro- i makro-elementi) i, naravno, zdravo funkcioniranje cijelog organizma i, posebno, mentalne sfere – emocionalne komponente.
Hormoni štitnjače i naše stanje
Štitna žlijezda je najveća endokrina žlijezda u ljudskom tijelu, koja se nalazi u vratu ispod larinksa ispred dušnika. Tkivo ove žlezde se sastoji od tireocita i tireoglobulina. Tiroglobulin služi kao početni supstrat za sintezu hormona tiroksina (T4) i trijodtironina (T3). Sintezu i lučenje T3 i T4 reguliše hormon koji stimuliše štitnjaču (TSH), proizveden u hipofizi.
Kada tiroidna žlijezda kvari i proizvodnja glavnih hormona (trijodtironina i tiroksina) značajno opadne, nastaje bolest koja se zove hipotireoza.
Primarni hipotireoza nastaje zbog patologije štitne žlijezde, kada se proizvodnja hormona štitnjače smanjuje.
Sekundarna hipotireoza je uzrokovana disregulacijom hormona štitnjače od strane hipofize i hipotalamusa.
Hipotireoza je relativno rijetka (do 20 slučajeva na 1000 osoba kod žena i do 1 na 1000 kod muškaraca). U ovom stanju svi u određenoj mjeri usporavaju. metabolički procesi zbog smanjenja količine i sinteze trijodtironina i tiroksina. Opasna karakteristika Bolest je u tome što je njen početak obično zamagljen, a njene manifestacije imaju nespecifične simptome. Ponekad pogoršanje stanja može biti povezano s drugim somatskim bolestima ili umorom.
Manifestacije hipotireoze
- Pacijent sa hipotireozom počinje da dobija prekomjerna težina, uprkos optimalni režim ishrana i dovoljna fizička aktivnost.
- Metabolički procesi se usporavaju, a tjelesna težina raste.
- Osoba pati od stalnog umora, osjeća se letargično i pospano.
- Dolazi do značajnog gubitka snage, gubitka interesa za omiljene aktivnosti.
- Koža postaje suva i neelastična, kosa postaje lomljiva, jutarnja pastoznost lica i periferni edem.
- Libido se smanjuje i muška potencija, gubi se interesovanje za seksualni život.
- Puls se usporava.
- Javlja se otok, posebno u predjelu lica.
- Pacijentu je često hladno i ne može se zagrijati.
Pacijenti sa hipotireozom imaju i druge poremećaje nervnog, probavnog, kardiovaskularnog, reproduktivnog i drugih sistema.
Osim toga, značajno se mijenja emocionalno stanje, snižava se raspoloženje i drugo karakteristične karakteristike depresivno stanje, pojavljuje se plačljivost. Između ostalog, pacijenti se žale na zaboravnost, trajno smanjenje performansi koje nije povezano s pretjeranim opterećenjima, rastresenost i oštećenje pamćenja. nove informacije. U nekim slučajevima, hipotireoza može dovesti do problema s emocionalnim poremećajima - smanjenog raspoloženja. Navedeni simptomi se mogu pogoršati i protumačiti kao depresivna epizoda ili poremećaj sa svim svojim karakterističnim simptomima.
Ozbiljnost navedenog stanja može značajno ugroziti socijalno funkcioniranje pacijenata i kvalitetu njihovog života.
I ako depresivno stanje, dijagnosticiran od strane psihijatara, traje dugo i ne može se liječiti antidepresivima kod takvih pacijenata potrebno je provjeriti hormone štitnjače. U ovom slučaju nisu važni samo indikatori hormon koji stimuliše štitnjaču i T4 slobodne hormone, ali i rezultate ultrazvuka kako ne bi propustili rizik od moguće neoplazije. I to bez liječenja hipotireoze i recepta specifičan tretman, čiji je cilj korekcija hormona štitnjače, depresija se ne može prevladati.
Liječenje hipotireoze... i depresije
Liječenje hipotireoze prvenstveno se zasniva na zamjenskoj terapiji tiroidnim lijekovima ili sintetičkim hormonima, koje može propisati samo endokrinolog.
Pacijentu se propisuju i lijekovi koji sadrže jod i preporučuje se konzumacija više morskih plodova i jodirane soli.
Ako simptomi depresije ne nestanu dok uzimate zamjensku terapiju hormonska terapija, a stanje pacijenata se ne popravlja, tada je za liječenje depresivnog stanja potrebno uzimanje antidepresiva koji normaliziraju metabolizam neurotransmitera serotonina i/ili norepinefrina nakon 3-4 sedmice od početka liječenja. Količina ovih neurotransmitera se smanjuje u intersinaptičkom prostoru, smanjuje se osjetljivost receptora i smanjuje se broj impulsa koji prolaze kroz neuron u jedinici vremena. To dovodi do smanjenja depresije i stabilizacije emocionalno stanje pacijenata.
Samo zajedničkim naporima endokrinologa i psihijatara, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, možemo stručno pomoći u suočavanju s depresijom, stabilizirati stanje i vratiti radost života!
hipotireoza(miksedem) je bolest uzrokovana nedovoljnim snabdijevanjem organa tiroidnim hormonima. Kod hipotireoze praktično ništa ne boli, ali život prolazi: ništa vas ne čini sretnim, kvalitet života pacijenata s hipotireozom ostavlja mnogo da se poželi. Pacijenti s hipotireozom često pate od depresije i često ne mogu razumjeti šta im se dešava.
Simptomi hipotireoze
Hipotireoza je češća kod žena. Mnogi ljudi simptome hipotireoze pripisuju umoru, prekomjernom radu, nekoj drugoj bolesti ili trenutnoj trudnoći, pa se hipotireoza rijetko otkriva odmah. Samo oštra težina simptoma i brzi razvoj hipotireoze omogućavaju dijagnosticiranje na vrijeme. Subklinička hipotireoza često ostaje neprepoznata dugo vremena. Test sa tirotropin-oslobađajućim hormonom će otkriti skrivene forme primarni hipotireoza.
Kako posumnjati na hipotireozu
Za hipotireozu dugo vremena zabrinuti su:
- Pospanost (pacijenti sa hipotireozom mogu spavati 12 sati dnevno nekoliko dana za redom). Hipotireoza uzrokuje dnevnu pospanost.
- Hladnoća bez ikakvog prehlade, smanjena tjelesna temperatura, pojačano znojenje.
- Smanjen imunitet, česte prehlade, uključujući zarazne bolesti(Na primjer, ).
- Opća letargija, napadi nije neuobičajeno kod hipotireoze.
- Emocionalna labilnost: razdražljivost, plačljivost.
- Smanjena memorija i performanse, umor.
- Poteškoće u percipiranju novih informacija.
- Smanjena brzina reakcije, usporeni refleksi.
- Oticanje lica i udova (za razliku od drugih edema, hipotireoza ne ostavlja rupu pri pritisku na prednju površinu noge).
- Blijeda koža, moguće sa žućkastom nijansom.
- Tupe oči, lomljivost i .
- Sklonost hipotenziji (nizak krvni pritisak).
- Zadebljanje jezika, tragovi zuba duž njegovih rubova (simptom karakterističan ne samo za hipotireozu, već i za bolesti pankreasa).
- Poremećaj motiliteta želuca (gastrostaza). Istovremeno se usporava pražnjenje želuca, podrigivanje i osjećaj težine u predjelu želuca.
- Osjećaj knedle u grlu i nelagode u vratu (opcijski simptom).
- Lupanje srca ili usporen rad srca, bol u predelu srca.
- Neobjašnjivo povećanje telesne težine bez obzira na višak unosa dnevna norma kalorija. Hipotireoza uzrokuje naglo usporavanje metabolizma, gubitak težine s hipotireozom postaje problematičan, ali to je moguće ako slijedite upute liječnika i sljedeće; .
- Povišeni nivoi holesterola u krvi mogu izazvati razvoj ateroskleroze.
- Ponekad pacijenti s hipotireozom imaju artralgiju (bol u zglobovima).
Ozbiljnost simptoma hipotireoze zavisi od stepena nedostatka štitne žlezde, individualne karakteristike tijelo.
Ovisno o dostupnosti prateće bolesti Klinika za hipotireozu je dopunjena dodatnim simptomima.
Postoji li veza između hipotireoze i raka dojke?
Hipotireoza, kao i druge kronične bolesti, povećava rizik od razvoja . Žene starije od četrdeset godina moraju imati godišnji mamograf mliječnih žlijezda u dvije projekcije kako bi na samom početku uhvatile bolest i započele liječenje na vrijeme. Nakon 50 godina mamografija se radi jednom u šest mjeseci, čak i ako žena ništa ne brine i ne pati od hipotireoze.
Kako nastaje hipotireoza tokom trudnoće?
Simptomi hipotireoze mogu se pogoršati tokom trudnoće.
U nedostatku liječenja ili nepravilan tretman hipotireoze, moguć je razvoj hipotireoidne (miksedematozne) kome. Mortalitet (smrtnost) dostiže 80% u nedostatku adekvatnog liječenja.
Kongenitalna hipotireoza je posebno opasna kod djece, mora se prepoznati i liječiti što je prije moguće, a još bolje, latentna hipotireoza mora biti identificirana u pripremi za trudnoću da bi se rodila; .
Uzroci hipotireoze
Hipotireoza se razlikuje između primarne i sekundarne.
- Primarni hipotireoza se razvija na pozadini patologije same štitne žlijezde:
- At kongenitalne anomalije ili brzo uklanjanještitaste žlezde
- Upala štitne žlijezde (tireoiditis)
- U slučaju oštećenja autoimune prirode ili nakon primjene radioaktivnog joda
- Za nodularnu ili endemsku strumu
- Hronične infekcije u organizmu
- Sa nedostatkom joda u okolini
- Kada se liječi tireostaticima (Mercazolil - aktivna supstanca tiamazol).
- Kada jedete hranu i lijekove koji inhibiraju funkciju štitne žlijezde (na primjer, rutabaga, kupus, repa, salicilati i sulfonamidi, biljka timijana uz dugotrajnu upotrebu).
Primarni autoimuni hipotireoza može se kombinirati sa insuficijencijom nadbubrežnih žlijezda, paratireoze i gušterače. Često se razvija hipotireoza anemija zbog nedostatka gvožđa. Moguća je kombinacija hipotireoze, laktoreje (kao rezultat hiperprolaktinemije) i amenoreje (izostanak menstruacije).
- Sekundarni i tercijarni (centralni) hipotireoza je uzrokovana disfunkcijom hipofize i hipotalamusa.
- Sa otpornošću tkiva na hormone štitnjače, inaktivacija T3 koji cirkuliše u krvi ( trijodtironin) i T4 ( tiroksin ) ili TSH ( hormon koji stimuliše štitnjaču ) javlja se periferna hipotireoza. Simptomi hipotireoze se često javljaju kada povišen nivo i, potonji stimulišu proizvodnju globulina koji vezuje tiroksin (TBG) u jetri i može oslabiti efekte hormona štitnjače.
Liječenje hipotireoze
Nakon pregleda nivoa tireostimulirajućeg hormona, tiroksina i trijodtironina koji je propisao endokrinolog, prema indikacijama Provodi se zamjenska terapija hipotireoze sintetičkim hormonima štitnjače. Dozu levotiroksina ili Eutiroksa za lečenje hipotireoze određuje samo lekar. U nedostatku srčane patologije, tijekom trudnoće ili je pacijentkinja mlađa od 50 godina, propisuje se puna zamjenska doza (bez postupnog povećanja) za postizanje eutireoidnog stanja. U slučaju sekundarne hipotireoze, liječenje postojeće adrenalne insuficijencije mora se provesti i prije imenovanja L-tiroksina kako bi se spriječio razvoj akutne adrenalne insuficijencije.
Ako se ne poštuju preporuke za uzimanje lijeka, teško je postići punu kompenzaciju. Ovo dodatno otežava činjenica da su pacijenti sa hipotireozom često depresivni, ne slušaju šta im se govori i preskaču lijekove. Stoga liječenje hipotireoze treba biti sveobuhvatno, uključujući korekciju psihološko stanje pacijent.
Za hipotireozu uzrokovanu nedostatkom joda efikasan je lijek Endorm (sadrži organski jod). Postoje kontraindikacije za upotrebu Endorma, konsultujte se sa svojim lekarom.
Metoda kompjuterske refleksologije i akupunkture (vrsta refleksologije) koju izvode kompetentni stručnjaci prilično dobro pomažu kod hipotireoze. Ali pod uslovom da hipotireoza nije uzrokovana organskim oštećenjem tkiva štitnjače.
Koje vitamine možete dodatno uzimati za hipotireozu?
Funkcija štitne žlijezde je normalizirana I .
Dijeta za hipotireozu
U slučaju hipotireoze potrebno je isključiti iz prehrane namirnice koje inhibiraju funkciju štitnjače (gore navedene). Preparati koji sadrže soju mogu smanjiti apsorpciju levotiroksina, a liječenje hipotireoze neće biti učinkovito.
Također treba ograničiti unos masti tijekom hipotireoze, jer se one slabo apsorbiraju u tkivima i mogu dovesti do razvoja ateroskleroze.
Ishrana za hipotireozu treba da bude uravnotežena, bogata vitaminima i mikroelementima (posebno selenom). Da biste poboljšali svoje raspoloženje, preporučljivo je da u svoju prehranu uključite namirnice koje sadrže .
Nedostatak hormona štitnjače uvijek utiče na psihu i mentalne sposobnosti. IN rano doba ovo dovodi do zaostajanja mentalni razvoj. Kada se kod odrasle osobe javi nedostatak štitne žlijezde, to uzrokuje mentalnu sporost, apatiju i tegobe na loše pamćenje. Psihijatri treba da uzmu u obzir ove manifestacije miksedema kako bi ih izbjegli pogrešna dijagnoza demencija ili depresivni poremećaj.
U poređenju sa manifestacijama tireotoksikoze, simptomi hipotireoze su manje specifični. To uključuje slab apetit, zatvor, tegobe na generaliziranu tupu i oštrih bolova, ponekad - bol u predjelu srca. Ponekad ove psihopatoloških simptoma su prvi znaci miksedema. Psihijatrijski pregled otkriva usporenost pokreta i govora; razmišljanje takođe može biti sporo i zbunjeno. Budući da su ove karakteristike nespecifične, miksedem treba razlikovati od demencije na osnovu njegovih fizičkih karakteristika, kao što je karakteristično oticanje potkožnog tkiva lice i udovi (specifičnost je da prilikom pritiska prstom u predjelu prednje površine potkoljenice ne ostaje rupa), prorijeđena ravna kosa, niska promuklim glasom, suva hrapava koža, rijedak puls i odloženi refleksi tetiva. Prilikom utvrđivanja uzroka hipotireoze, važno je zapamtiti da se može pojaviti i kako nuspojava tokom lečenja litijumom (videti Poglavlje 17). Određivanje nivoa tireotropina pomaže u razlikovanju primarne hipotireoze (u kojoj je nivo tirotropina povećan) od sekundarne hipotireoze uzrokovane patologijom hipofize (u tom slučaju je nivo tireotropina snižen). Asher (1949) je formulisao izraz "miksedematozno ludilo" da se odnosi na tešku mentalnih poremećaja povezana s disfunkcijom štitnjače kod odraslih. Ne postoji mentalna bolest karakteristika hipotireoze. Najčešći kod ove bolesti je akutni ili subakutni organski sindrom. Neki pacijenti razvijaju sporo progresivnu demenciju ili, rjeđe, veliki depresivni poremećaj ili. Smatra se da su paranoidne karakteristike uobičajene u svim ovim stanjima. Zamjenska terapija obično uzrokuje obrnuti razvoj organskih manifestacija, pod uvjetom da je dijagnoza postavljena na vrijeme. U slučaju teške depresivni poremećaj potrebno je liječenje ili ECT. Bolesnici sa organskim sindromom, prema Tonksu (1964), imaju bolju prognozu od pacijenata sa kliničku sliku afektivnog ili šizofrenog poremećaja.
