Koliko dana traje iscjedak nakon carskog reza? Nema iscjetka nakon carskog reza šta raditi

Bez obzira da li je porođaj bio prirodan ili hirurški, unutrašnjoj sluznici reproduktivnog organa treba vremena da se oporavi. U prosjeku traje 5-9 sedmica, osim ako ne dođe do komplikacija. Posebna pažnja se poklanja otpuštanju nakon carski rez. U akušerstvu se zovu lohije.

Lochia uključuje krv, odbačene epitelne čestice i sluz. Nema temeljnih razlika između iscjetka koji se javlja nakon fiziološkog porođaja i onih koji se pojavljuju nakon carskog reza. Većina žena ih tretira kao menstrualno krvarenje. Po pokazateljima kao što su miris, boja i volumen iscjetka nakon carskog reza možete ocijeniti da li je sve u redu s novopečenom mamom.

Normalan iscjedak nakon carskog reza - kako izgleda i koliko traje?

U ranim postoperativni period iscjedak nakon carskog reza je lako uporediti sa normalnim obilne menstruacije- lohije su crveno obojene i sadrže pojedinačne ugruške.

U prvih 7 dana nakon operacije njihov ukupni volumen može doseći 500 ml; normalno, higijenski uložak treba napuniti ne brže od 2 sata. Svaki dan doktor sa ženom provjerava broj lohija i njihovu boju.

Iscjedak nakon carskog reza se povećava fizičkom aktivnošću, dojenjem i palpacijom abdomena. Kao rezultat ovih akcija stimuliše se prirodna kontraktilna aktivnost materice, zbog čega se njen sadržaj efikasnije izbacuje.

Od 2. sedmice lohije počinju tamniti, poprimajući smećkastu nijansu. Njihov volumen se postepeno smanjuje. Do kraja 5. tjedna iscjedak krvi nakon carskog reza bi normalno trebao postati mrljast, slab i poprimiti svjetliju nijansu.

U 8. sedmici proces obnove unutrašnjeg sloja reproduktivnog organa gotovo je u potpunosti završen. Dakle, iscjedak nakon carskog reza postaje lagan nakon 2 mjeseca, kao i prije trudnoće. U ovom trenutku ženi se preporučuje posjeta ginekologu radi odgovarajućeg pregleda i odabira metode kontracepcije.

Na prirodu i intenzitet lohija utiču kontrakcije miometrijuma materice. Nakon porođaja carskim rezom, ovaj proces je gori nego nakon prirodnog, jer je dio mišićnih vlakana oštećen kao rezultat kirurškog reza.

Poboljšati kontraktilnu aktivnost materice i spriječiti razvoj postporođajno krvarenje, odmah nakon operacije, ženi se počinje davati lijek Oxytocin po shemi, a također se snažno preporučuje uspostavljanje prirodnog hranjenja kako bi se pojačala sinteza oksitocina u tijelu.

Lična higijena nakon carskog reza

Lična higijena nakon hirurškog porođaja ima svoje nijanse:

1. Higijenski ulošci se mijenjaju po potrebi, a najmanje na svaka 3 sata.
2. Upotreba tampona u postporođajnom periodu strogo je zabranjena, jer njihova upotreba može uzrokovati razvoj zaraznog procesa.
3. Nakon svake posjete toaletu, žena treba da opere svoje genitalije čistom vodom.
4. Ispirite se i okupajte se do kraja period oporavka Ne možeš, samo se istuširaj.

U kojim slučajevima treba da se obratite lekaru?

Svaku ženu koja je operacijom postala majka treba obavijestiti koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza. Prerano prestanak lohija, kao i produženi prestanak, može biti loš znak.

Ali doktori insistiraju da nije toliko važan vremenski okvir, već sastav, boja, miris i ukupno lochia. Ako je priroda iscjedka normalna, onda nema razloga za brigu. A koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza gotovo u potpunosti ovisi o tome specifične karakteristike tijelo. Ali čak i u ovoj situaciji, trebalo bi da se obratite lekaru.

Neophodno je obavijestiti specijaliste ako se lohije završavaju prerano - manje od 5 sedmica ili prekasno - nastavljaju se 10 ili više sedmica nakon rođenja. Oba ova stanja predstavljaju ozbiljne rizike.

U prvoj situaciji materica možda nije potpuno očišćena i u njoj ostaju krv, sluz i ostaci epitela, što često završava ozbiljnim upalnim procesom. Na to bi trebalo ukazivati ​​iscjedak nakon carskog reza sa neugodnim mirisom. Pročitajte više o tome zašto se materica loše kontrahira nakon porođaja→

Dugotrajna lohija je također rezultat infektivnog procesa - endometritisa. Postoji i opasnost kada se iscjedak ili završi ili ponovo poveća: takav se slučaj također ne uklapa u normu.

Žuti iscjedak nakon carskog reza bez prisustva stranog mirisa normalni su tek do kraja prve 3 sedmice nakon rođenja. Ali ako se nastave nakon tog vremena, smatraju se znakom patologije - uznapredovali oblik endometritisa, koji se mora liječiti pod nadzorom liječnika.

Gnojni iscjedak nakon obojenog carskog reza zelene boje ukazuju na prisutnost akutne zarazne patologije u maternici.

Bijeli iscjedak iz genitalnog trakta nije opasan sve dok ga ne prate simptomi kao što su crvenilo i svrab u intimnoj zoni, iscjedak kiselkastog mirisa i sirastaste konzistencije. Najvjerojatnije je riječ o vaginalnoj kandidijazi - čestom pratiocu antibakterijske terapije, koja se nužno propisuje nakon kirurškog porođaja. Ali tačna dijagnoza Samo specijalista to može imenovati.

Promatrajući koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza, procjenjujući njegovu prirodu, mlada majka će shvatiti da li joj kasni faza oporavka nakon porođaja ili je sve u redu. Ako dođe do odstupanja od norme, ne oklijevajte da se obratite liječniku. Pregled i tok liječenja koji ćete po potrebi morati proći su sitnice u odnosu na komplikacije koje mogu nastati ako pustite da se situacija odvija svojim tokom.

Na šta još treba obratiti pažnju?

Žena bi trebala biti zabrinuta ne samo zbog promijenjene prirode postporođajnog iscjetka, već i zbog takvog znaci upozorenja poput bolova u stomaku i groznice. Ali poslednji simptom To može biti i varijanta norme ako mlada majka još nije uspostavila laktaciju i primijeti se prvi izraženi protok mlijeka.

Ponekad, zbog nedovoljne njege ili infekcije, žena u postporođajnom periodu dobije iscjedak iz šava nakon carskog reza.

Ova patologija je karakterizirana sledeće simptome: hiperemija, groznica, otok i krvavi ili gnojni iscjedak iz šava nakon carskog reza. Ako na vrijeme ne primijetite ovu komplikaciju ili se samoliječite, šav će se zagnojiti i mladoj majci će biti potrebna hirurška pomoć.

Obično svaka žena koja je postala majka carskim rezom posjeti specijaliste 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Za to vrijeme postaje poznato kako teče proces oporavka i ima li komplikacija. Ali žena će morati sama da prati da li je postporođajni iscjedak normalan kako bi na vrijeme potražila liječničku pomoć.

Koristan video o carskom rezu

• Prepoznatljive karakteristike
• Rokovi
• Lochia karakter
• Hue
• Količina

Bez obzira na to kako je došlo do porođaja (operativnim ili prirodnim putem), unutrašnja sluznica (sluzokoža) materice zahtijeva period oporavka. Potrebno je oko 5-9 sedmica, ako sve prođe dobro bez komplikacija.

Posebnu pažnju zaslužuje iscjedak iz genitalnog trakta nakon carskog reza. U ginekologiji se obično nazivaju lohijama. Oni uključuju krvne ćelije, plazmu, sluz i mrtvi epitel. Mnoge žene ih doživljavaju kao neku vrstu menstruacije. Međutim, njihova paleta boja, miris, sastav, volumen mijenjaju se tokom postporođajnog perioda i signaliziraju da li je sve u redu s tijelom mlade majke.

Prepoznatljive karakteristike

Svaka operacija, kao i sam porođaj, predstavlja ozbiljan stres za tijelo, umorno nakon trudnoće. Zbog toga ga žena treba pažljivo saslušati, osjetiti i najmanja odstupanja i znati kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza i šta se smatra normalnim. To će joj omogućiti da na vrijeme uoči znakove upozorenja i dobije liječenje ako je potrebno. Mnogi izvori ukazuju da se lohije nakon CS ne razlikuju od onih koje dolaze poslije prirodno rođenje. U stvari, ovo je daleko od slučaja. Razlike i dalje postoje.

1. Nakon carskog reza površina rane je znatno opsežnija, pa je rizik od infekcije ili upale genitalnih organa vrlo visok. Dakle, prilikom otpusta nakon operacije, morate posebno pažljivo provoditi sve propisano higijenske procedure i to ne samo jednom dnevno.
2. Na samom početku, odmah nakon carskog reza, oko 5-7 dana, iscjedak nije samo krvav, već sadrži i dosta sluzi, što se ne opaža nakon prirodnog porođaja.
3. Normalna boja iscjetka nakon nekoliko dana carskog reza je jarkocrvena, tamno grimizna i mnogo je sočnija nego tokom prirodnog procesa porođaja.
4. Kontrakcija materice i njeno zarastanje nakon carskog reza je duži i dugotrajniji proces, pa je i trajanje iscjetka različito i duže je za 1-2 sedmice.

Ove razlike ne bi trebale plašiti ili zabrinjavati mladu majku, možda još neiskusnu u takvim stvarima, jer je to norma za otpust nakon carskog reza, što ukazuje da je sve u redu. Ali da biste na vrijeme vidjeli da nešto nije u redu, morate znati za odstupanja, koja će se prije svega morati obratiti specijalistima. Obično se malo razlikuju od problematičnih lohija nakon prirodnog porođaja.

Rokovi

Jedno od najuzbudljivijih pitanja je koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza kako bi se sa sigurnošću znalo da li je period oporavka produžen ili se proces odvija u dozvoljenim granicama. Informacije o rokovima koji se uklapaju u normu omogućit će vam da kontrolirate sadašnjost menstrualnog ciklusa, što bi se uskoro trebalo poboljšati.

Uobičajeni otpust nakon carskog reza je od 7 do 9 sedmica. Dakle, otpust 2 mjeseca nakon carskog reza ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje mlade majke.

Ako nakon carskog reza iscjedak završi prebrzo (unutar 6 sedmica) ili je jako produžen (do 10 sedmica), to još nije razlog za paniku. Da, norme se više ne ispunjavaju, ali ovi pokazatelji mogu se odrediti samo individualnim karakteristikama tijela. Ako sastav, miris, debljina, boja i broj lohija ne ukazuju na komplikacije, nema potrebe za brigom. Iako ni u ovoj situaciji ne bi škodilo da o tome kažete doktoru.

Posjet ljekaru je obavezan ako je trajanje iscjetka u postporođajnom periodu nakon carskog reza izvan normalnog raspona. Ovo je ili prebrz završetak (manje od 5 sedmica) ili predug proces (preko 10 sedmica). Oba su podjednako opasna. U prvom slučaju, ostaci mrtvog endometrijuma iz nekog razloga nisu mogli izaći i postoji velika vjerovatnoća da će se zagnojiti. Ako lohije predugo traju, endometritis ili infektivni proces u trbušne duplje ili genitalije. Opasno je i stanje kada se iscjedak nakon carskog reza završava i ponovno počinje: to također ukazuje na neka odstupanja u procesu obnavljanja maternice.

Znajući koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza tokom normalnog procesa ozdravljenja, žena ne mora brinuti da je ovaj period jako dug ili, naprotiv, prebrzo prošao. Uostalom, u oba slučaja morat ćete poduzeti odgovarajuće mjere: otići liječniku, podvrgnuti se dodatnim pregledima i, ako se otkriju bolesti ili komplikacije, podvrgnuti se tretmanu, ma koliko to željeli.

Budi pazljiv. Ne biste trebali biti sretni ako je vaš iscjedak već prestao mjesec dana nakon carskog reza. Ovako brz proces vrlo često završava upalom ili infekcijom, što zahtijeva hirurško čišćenje materice.

Lochia karakter

Tijekom cijelog perioda oporavka nakon operacije, priroda lohija će se promijeniti. U početku će se osloboditi krvni ugrušci, budući da je maternica u ovom trenutku velika, otvorena rana koja krvari. Ali tokom vremena, tokom procesa zarastanja, oni će se promeniti u sluz, mrtve epitelne ćelije i druge ostatke nakon porođaja.

Ovo takođe treba veoma pažljivo pratiti. ako npr. krvavi problemi nakon što se carski rez ni na koji način ne završi, to će biti alarmantan signal da se oštećena tkiva iz nekog razloga ne mogu regenerirati. Takvi slučajevi zahtijevaju medicinsku intervenciju i liječenje. Stoga pratite prirodu vaših lohija i njihovo trajanje.

1. Prisustvo krvi

U početku, prisustvo krvi u lohijama ne bi trebalo izazivati ​​sumnje kod mladih majki: to je zacjeljivanje slomljenih krvnih žila i oštećenog tkiva. Međutim, ovdje važna tačka Tajming je tačno koliko dana krvarenje traje nakon carskog reza: ako je više od 7-8, to je već abnormalno i morate oglasiti alarm.

1. Prisustvo ugrušaka

Ovo je takođe sasvim razumljivo u ovom periodu: to su ćelije već mrtvog endometrijuma i placente. Nakon 7-8 dana oni će nestati, pa će iscjedak postati tečniji.

1. Iscjedak sluzi

Ako uz krvavi iscjedak u prvim danima nakon carskog reza postoji i mukozni iscjedak, to je također norma: na taj način se tijelo čisti od produkata intrauterine vitalne aktivnosti bebe.

1. Ružičasti iscjedak

Ako se ružičasti iscjedak pojavi mjesec dana nakon carskog reza, to znači da proces ozdravljenja još nije završen. Možda su pod nekim mehaničkim uticajem ranjena tkiva ponovo oštećena. Vrlo često se to dešava ako je par nestrpljiv i, ne čekajući kraj perioda oporavka, prerano započne seks.

1. Smeđa nijansa

Nakon 6-7 tjedana, priroda lohija će ličiti na obične menstrualne mrlje smeđe boje: krv će se zgrušati i više neće biti tako svijetla i grimizna.

1. Gnojni iscjedak

Opasnost nakon carskog reza predstavlja gnojni iscjedak, koji je prvi simptom endometrijuma (upala sluznice materice). Obično su žućkastozelene boje, veoma neprijatnog mirisa i praćene su povišenom temperaturom (zbog infekcije), bolom u stomaku i međici.

1. Vodenaste lohije

Mladu majku također treba upozoriti na vodenaste lohije, bez ikakve nijanse, gotovo prozirne. Tako se radi o transudatu - tečnosti sadržanoj u krvi ili limfnih sudova. To je loše, jer ukazuje na lošu cirkulaciju u ovoj oblasti. Osim toga, vodenasti iscjedak nakon carskog reza neprijatan miris, koji miriše na trulu ribu, simptom je karakterističan za vaginalnu disbiozu (gardnerelozu).

Ako ste morali roditi carskim rezom, svakako morate pratiti prirodu iscjetka koji počinje. Nečistoće u njihovom sastavu mogu ukazivati ​​na određenu bolest koju će trebati identificirati i liječiti. Često sve to ponovo ugrožava zidove bolnice – i to baš u trenutku kada je majci tako potrebna beba. Mnogo je lakše spriječiti problem i uživati ​​u nezaboravnim trenucima komunikacije sa bebom. Osim karaktera, boja iscjetka može puno reći.

Hue

Normalno, boja lohija nakon carskog reza u početku bi trebala biti crvena, a zatim smeđi iscjedak (pred kraj). Ostatak palete boja trebao bi upozoriti mladu majku i natjerati je da ode u bolnicu dodatni pregled da sazna da li je sve u redu sa oporavkom njenog tela.

Žutilo

Ako žuti iscjedak počne nakon carskog reza, to može ukazivati ​​na sljedeće postporođajne procese:

• blijedožute, oskudne lohije do kraja 2-3 sedmice su normalne;
• svijetlo žuti, gotovo narančasti iscjedak sa zelenkastom nijansom, truli miris 4-6 dana - simptom izraženog, ali tek započetog endometritisa;
• obilan, sluzav, žuti iscjedak nakon 2 sedmice znak je već skrivenog i najvjerovatnije prilično uznapredovalog endometritisa.

Endometritis se ne može liječiti sam: antibiotskom terapijom ili čak hirurška intervencija.

Zelenilo

Nije teško to pogoditi zeleni iscjedak, koji su počeli nakon carskog reza, objašnjavaju se prisustvom gnoja u njima. Ukazuje na tok infektivnog, upalni proces u materici. Samo medicinski pregled pomoći će u određivanju uzroka i dijagnosticiranju bolesti.

Bijele lohije

Sam po sebi, bez popratnih simptoma, bijeli iscjedak, koji može početi nakon nekog vremena nakon carskog reza, ne predstavlja prijetnju. Ali čim se pojave određeni znakovi, morate biti na oprezu. To uključuje:

• svrab perineuma;
• crvenilo u intimnom području;
• ako postoji iscjedak s kiselim mirisom;
• sirasta konzistencija.

U takvim slučajevima je potrebno bakterijska kultura ili vaginalni bris za tačnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Crna

Ako se nakon carskog reza pojavi crni iscjedak bez mirisa i boli, to treba shvatiti kao normalno. Diktiraju ih hormonalne promjene u krvi nakon porođaja. Odstupanje je ako se pojave neko vrijeme nakon operacije.

Da biste izbjegli komplikacije u periodu oporavka nakon carskog reza, morate pratiti boju postporođajnog iscjetka. Ona može predložiti problem na samom početku. To će olakšati njegovo uklanjanje i omogućiti vam da se brzo vratite u normalu nakon završetka potrebnog tijeka liječenja.

Količina

Mlada majka takođe treba da obrati pažnju na to koliko lohija izlazi iz nje da bi procenila kako teče oporavak organizma. Ako nakon carskog reza ima malo iscjedka, posebno u prvim danima, to može biti alarmantan signal da su cijevi, kanali maternice začepljeni, da se stvorio krvni ugrušak itd.

Ništa manje opasna nije i suprotna situacija: obilne lohije koje ne prestaju predugo - alarmni signal o nemogućnosti potpune obnove maternice nakon operacije. U oba slučaja potrebno je podvrgnuti posebnom pregledu i otkriti koji je razlog ovakvih odstupanja.

Svaka žena želi da se postporođajne lohije što prije završe i da ništa ne zasjeni srećno majčinstvo. Međutim, ne treba biti previše neprijateljski prema njima. Upravo oni mogu poslužiti kao alarmantni, a ponekad i jedini signal da nije sve u redu sa restauracijom organizma i da treba poduzeti neke mjere da mu se pomogne. Posebno treba biti oprezan zbog iscjetka nakon carskog reza s mirisom i nerealno svijetle nijanse. To se gotovo uvijek završava antibiotskim tretmanom, što je krajnje nepoželjno tokom laktacije, ili nekom drugom hirurškom intervencijom.

Carski rez je najnježnija metoda porođaja za dijete. Međutim, operacija ne isključuje mogućnost razvoja određenih patološka stanja u postoperativnom periodu.

Osim toga, za maternicu s ožiljkom, procesi involucije (povratak u prenatalno stanje) se javljaju s nekim karakteristikama nego prilikom porođaja kroz prirodni rodni kanal.

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza: malo fiziologije

Prilikom hirurškog porođaja dolazi do ručnog odvajanja posteljice, čime se otkrivaju sudovi placentnog mjesta. Krvavi iscjedak (lohije) u prva 3-4 dana postporođajnog perioda povezan je s postupnim zacjeljivanjem (epitelizacijom) površine rane.

Volumen iscjetka u prva 3 dana je oko 250-300 ml. Ovo je najopasniji period.

Ali priroda je stvorila odbrambeni mehanizam. Unatoč otvorenim, "zjapljenim" žilama, infekcija ne dolazi. To je zbog aktivacije granulocitnih stanica i makrofaga na mjestu površine rane.

Poput barijere, ove ćelije sprečavaju ulazak infektivnih agenasa. Ovaj proces se naziva "formiranje granulacionog vratila". Zbog ćelija leukocita, biološki aktivne supstance i proteolitičkih enzima, unutrašnja površina materice ostaje sterilna.

Od 4. dana nakon operacije lohije postaju svjetlije boje, postaju serozno-hemoragične i postaju manje obilne. Uzmite smeđu nijansu. Sadrže znatno manje crvenih krvnih zrnaca nego prvih dana.

Od 10. dana nakon carskog reza javlja se lagani iscjedak koji sadrži samo pojedinačna crvena krvna zrnca.

Do 21. dana iscjedak postaje sluzav i proziran.

Koliko dugo traje iscjedak?

6 sedmica nakon operacije, iscjedak postaje isti kao prije trudnoće. U prosjeku, za cijelu postpartalni period volumen lohija dostiže 400-800 ml (s tim da se 80% iscjetka javlja u prva 3-4 dana).

Patološka priroda iscjetka nakon carskog reza

Promjena volumena, boje ili pojava iscjetka s mirisom važan je znak u dijagnozi postoperativnih komplikacija.

Oskudan iscjedak

Do smanjenja volumena lohija (posebno u prvim danima) može doći iz sljedećih razloga:

1. Prerano suženje cervikalni kanal dovodi do poremećaja odliva sekreta iz šupljine materice.
2. Carski rez prema planu (nedostatak pripreme porođajni kanal, cerviks je bio potpuno zatvoren u vrijeme operacije).
3. Povreda kontraktilne funkcije maternice (maternica se ne prazni).
4. Odbijanje dojenja (proces hranjenja doprinosi kontrakciji mišićnih vlakana maternice).

Klinički simptomi:

• oskudne lohije u prva 3-4 dana (manje od 100 ml) je nepovoljan dijagnostički znak;
• moguće povećanje temperature;
• povlačenje (mogući su čak i pucajući bol u donjem dijelu trbuha).

Dijagnostičke metode:

1. Pregled na ginekološkoj stolici radi procene prohodnosti cervikalnog kanala grlića materice.

Normalno, u postoperativnom periodu, vrat treba da omogući da jedan prst prođe bez poteškoća. At elektivna hirurgija postoji velika vjerovatnoća suženja cervikalnog kanala i razvoja prave hematometra (nakupljanje krvi u šupljini maternice).

1. Pratiti dinamiku kontrakcije materice (normalno se visina fundusa maternice smanjuje za 2 cm svakog dana; ako je poremećen odliv sekreta, proces kontrakcije materice može biti usporen).
2. Ultrazvuk (potrebno je procijeniti materničnu šupljinu: ima li proširenja zbog nakupljene krvi).

Previše pražnjenja

Stanja koja dovode do povećanja volumena lohija:

• ostaci decidualnog tkiva u šupljini materice.
• poremećaj koagulacije krvi.
• krvarenje iz nekompetentnog šava na maternici nakon carskog reza.
• kršenje kontraktilne funkcije materice.

• volumen pražnjenja u prvim danima prelazi 300 ml;
• dugotrajnost krvavog iscjetka (dvije sedmice);
• bol koji nije povezan s kontrakcijama materice.

• veličina maternice ne odgovara danu postoperativnog perioda (maternica je veća od normalne);
• obilan iscjedak;
• kršenje koagulacionog sistema prilikom analize koagulograma;
• Ultrazvuk otkriva proširenje maternične šupljine, ugruške u šupljini i heterogeni ehogen signal iz područja šava;
• cervikalni kanal nije sužen, izliv nije opstruiran.

Iscjedak sa ugrušcima

Razlozi za ovakva pražnjenja:

• kršenje kontrakcija maternice (dugo nakupljanje krvi u maternici dovodi do stvaranja ugrušaka);
• neuspjeh šava na maternici;
• defekt tkiva u području postoperativnog šava.

Klinička slika:

• iscjedak s krvnim ugrušcima;
• veličina materice je veća nego što bi trebala biti;
• moguća je konstantna mučna bol koja nije povezana s kontrakcijama materice.

1. Prilikom palpacije kontura maternice utvrđuje se neslaganje između visine fundusa maternice i dana postoperativnog perioda.
2. Ultrazvuk: ugrušci u šupljini materice, proširenje šupljine, ožiljna niša na materici je heterogena.

Žuti iscjedak

1. Izbrisano, neuspješno, lagana forma tok endometritisa.
2. Infekcija postoperativnog šava.
3. Metroendometritis.
4. Prisustvo dugog bezvodnog perioda (više od 12 sati) prije carskog reza.
5. Patološki gubitak krvi tokom operacije ili početna anemija.
6. Hematom u predjelu šava na maternici.

• žuti ili žuto-smeđi iscjedak;
• neprijatan miris lohija (oštar);
• mučni bol u donjem dijelu trbuha;
• moguć je porast temperature;
• slabost, vrtoglavica.

1. Uterus je uvećan.
2. Povećan broj otkucaja srca.
3. Mučni bol u donjem dijelu trbuha.
4. Upalne promjene u krvi (leukocitoza, ubrzanje ESR, pomak leukocitna formula lijevo).
5. Ultrazvukom se otkrivaju eho-pozitivni signali u predjelu zidova maternice (odgovaraju primjeni fibrinskih niti), heterogeni signal u području šava, moguće „niše“, gnojni hematom na mjestu ožiljka.

Gnojni iscjedak

Mogući razlozi:

• endometritis.
• metroendometritis.
• neuspjeh, supuracija šava.
• parametritis.
• postoperativni adneksitis.
• akušerski peritonitis.
• sepsa.

Kliničke manifestacije:

• gnojni ili zeleni iscjedak, s oštrim, neugodnim truležnim mirisom, obilan;
• porast temperature do visokih brojeva (39 i više);
• zimica;
• slabost, vrtoglavica;
• pojačano znojenje;
• jak bol u donjem dijelu trbuha;
• kardiopalmus.

Dijagnostički kriterijumi:

1. Oštar bol pri palpaciji materice i privjesaka.
2. Veličina maternice ne odgovara postoperativnom periodu.
3. Trakcija na grliću materice je bolna.
4. Pomicanje karličnih organa u odnosu na srednju liniju (sa parametritisom).
5. Oštar bol u području dodatka (sa adneksitisom).
6. Izražene upalne promjene u krvi.
7. Napetost trbušnih mišića, pozitivni peritonealni simptomi (sa peritonitisom).

Prema ultrazvuku: maternica je uvećana, šupljina proširena, struktura miometrijuma je heterogena, može se vizualizirati „niša u području ožiljka“, gnojni hematom ili infiltrat u zdjelici.

Higijenske mjere nakon operacije

Poštivanje higijenskih pravila važan je uvjet u prevenciji postoperativnih komplikacija.

Mora se pridržavati sljedećih pravila:

• obavezno pranje prvih dana do 2-3 puta dnevno.

Potrebno je koristiti gelove za intimna higijena, ili sapun za bebe. Preporučljivo je koristiti sapun bez aromatičnih dodataka ili mirisa;

• menjajte jastučiće svaka 2-3 sata prvih dana. Koristite jastučiće sa maksimalnom upijanjem;

U ljekarnama možete kupiti posebne postporođajne uloške, ali ako nisu dostupni, možete koristiti druge (glavno je da dobro upijaju iscjedak).

• često mijenjajte donji veš. Možete koristiti gaćice za jednokratnu upotrebu.

Važni uslovi za fiziološki tok postporođajnog perioda su:

• prvih dana stavite hladno opterećenje na maternicu, što joj pomaže da se skupi i isprazni krvne ugruške;
• Dojenje i cijeđenje mlijeka pospješuju oslobađanje endogenog oksitocina. Ovaj hormon uzrokuje kontrakciju glatkih mišića materice, što također doprinosi normalnom pražnjenju lohija;
• prevencija infektivne komplikacije nakon operacije (propisivanje antibiotika širok raspon akcije);
• Od 3. dana preporučuje se češće ležanje na stomaku. Ovaj položaj potiče devijaciju materice, poravnavanje cervikalnog kanala, što pospješuje pražnjenje lohija.

Slučaj iz prakse

Pacijentkinja stara 28 godina hospitalizovana je u 39. nedelji trudnoće. kući za planirani carski rez (za previjanje placente). Tokom operacije, nakon vađenja djeteta i vađenja posteljice, provjerena je prohodnost cervikalnog kanala (jedan prst može slobodno proći).

U postoperativnom periodu postavljena je dijagnoza: 3. dana je bilo izuzetno oskudno krvarenje, pacijentica se žalila na mučne bolove, veličina maternice je bila veća od normalne.

Prilikom pregleda na ginekološkoj stolici: palpacija materice otkriva bol, materica je veća od normalne, cervikalni kanal je zatvoren i ne propušta prst, grč u nivou unutrašnjeg zrna.

Ultrazvuk: 100 ml krvi u šupljini materice.

Postavljena je dijagnoza: hematometra (nakupljanje krvi u materničkoj šupljini).

Odlučeno je da se povrati prohodnost cervikalnog kanala pomoću bougienage (ekspanzije) kako bi se osigurao normalan odljev sekreta.

Dalji postoperativni period protekao je bez komplikacija. Pacijent je 9. dana otpušten u zadovoljavajućem stanju.

Hirurški porođaj stvara dodatne rizike u razvoju postporođajnih komplikacija. Šav na maternici sprečava potpunu kontrakciju materice, a tokom upalnih procesa infekcija se širi ne samo na sluznicu, već i na sve slojeve materice.

Ovi faktori otežavaju normalan odljev lohija i stvaraju povoljne uvjete za proliferaciju mikroorganizama. Iz tih razloga je vrlo važno pažljivo pratiti iscjedak u postoperativnom periodu, kao i pridržavati se potrebnih higijenskih pravila.

Danas je carski rez uobičajena “procedura”. Prvo, sve je veći broj žena koje po volji odlučila da se porodiš na ovaj način. Drugo, smanjuje se broj trudnoća bez komplikacija, pa se sve češće rade carski rezovi „prema indikacijama“. Nije bitno kako će se vaša beba tačno roditi, najvažnije je da se rodi zdravo i da operacija ili prirodni porod prođe bez komplikacija.

Carski rez je operacija u kojoj hirurški seče se materica i iz nje se vadi beba, rezanje i vezivanje pupčane vrpce, kao i uklanjanje plodove vode i posteljice. Rez se zatim zašije i na ranu se stavlja sterilni zavoj. Žena se postepeno oporavlja od anestezije i druge teška faza– faza oporavka. Novopečenu majku brinu mnoga pitanja. Kada možete ustati nakon anestezije? Kako se brinuti za šav? šta jesti? I mnoge druge.

I doktori i same majke posebnu pažnju poklanjaju otpustu nakon carskog reza. Nakon svakog porođaja (i prirodnim i carskim rezom) iz ženine vagine se oslobađaju takozvane lohije (ovo je postporođajni iscjedak). Mnoge žene iscjedak nakon porođaja nazivaju obilnim menstruacijama. Zapravo, postoji mnogo sličnosti: boli donji dio trbuha, a tu je i crveni iscjedak s ugrušcima. Ali takvi "periodi" traju mnogo duže, a priroda iscjedka se mijenja.

“Normalni” iscjedak nakon carskog reza

Dakle, iscjedak nakon porođaja je već normalan proces. Ostaci placente i mrtve mikročestice endometrijuma zajedno s krvlju izlučuju se kroz genitalni trakt. U prva 2-3 dana nakon operacije iscjedak je jarkocrven i prilično obilan. Teško je odrediti "normalan volumen" iscjetka, jer mnogo zavisi od toga kako je operacija protekla i koje su komplikacije pratile ženu tokom trudnoće i porođaja. Postepeno, priroda iscjedka se mijenja. U početku potamne, poprimaju smeđu nijansu, i postanu serozno-histerični, zatim postaju tekući i posvijetljeni. Nakon otprilike 6-8 sedmica, iscjedak bi trebao potpuno prestati.

Iscjedak sa ugrušcima i kvržicama je sasvim normalan, posebno nakon carskog reza. Obično se nakon operacije žena malo kreće, tako da se krv skuplja u ugrušcima, a zatim izlazi. Nemojte se uznemiravati ako se tokom dojenja iscjedak pojača i pojavi bol u donjem dijelu trbuha - to je također normalno, štoviše, potrebno je za brzi oporavak. Iscjedak “izbacuje” sama materica, stežući se, a ona se skuplja zahvaljujući hormonu oksitocinu, a oksitocin se, zauzvrat, intenzivno oslobađa u krv upravo kada se beba privije za dojku. Tako je sve međusobno povezano i jasno osmišljeno Majkom Prirodom.

Kada treba da se oglasi alarm?

Nažalost, postporođajni period ne prolazi uvijek glatko, posebno nakon carskog reza. Ozbiljne komplikacije se javljaju vrlo često, a iscjedak nakon porođaja često pomaže da se posumnja na njih, zbog čega je toliko važno znati o normama i „odstupanjima“. Dakle, morate odmah da posetite lekara ako:

• Iscjedak je prerano prestao. Kao što je već spomenuto, nakon carskog reza traju od 5 do 8 sedmica. Ako se iz nekog razloga lohije zadržavaju u šupljini maternice, tada postaju izvrsno okruženje za patogene bakterije, koje mogu izazvati ili hematome ili upalu u šupljini maternice.
• Iscjedak traje duže od 8 sedmica, ali ne postaje oskudan i ne mijenja boju. Ako se materica slabo skuplja, krvarenje se može pojačati, a to je veoma opasno za život žene, pa ako se nakon nedelju dana krvarenje uopšte nije promenilo, odmah potražite pomoć.
• Iscjedak ima neprijatan miris. U prva 2-3 dana pljesnivi miris lohija je normalan, ali ako se nastavi intenzivirati, to već ukazuje na patologiju.

Da bi se izbjegle sve vrste postporođajnih komplikacija, nakon carskog reza se daje ženi antibakterijski lijekovi, a po potrebi se daje i oksitocin koji pospješuje bolje kontrakcije materice i, naravno, lijekove protiv bolova.

Kako se brinuti o sebi?

I sama žena mora voditi računa o svom zdravlju nakon carskog reza. Da biste izbjegli probleme s pražnjenjem, morate slijediti ove upute:

• Da bi se materica bolje kontrahirala, s vremena na vrijeme lezite na stomak, nosite postporođajni zavoj i redovno ga praznite. bešike i crijeva, izvršiti laganu masažu trbuha, staviti led na donji dio trbuha (3 do 5 puta dnevno po 5-10 minuta).
• Pažljivo pazite na genitalnu higijenu: nakon svakog odlaska u toalet, perite vanjske genitalije čistom toplom vodom; tuširanje dnevno; u prve 2 sedmice nakon porođaja, bolje je koristiti pelene, a ne uloške za stvaranje efekta ventilacije; mijenjati higijenske uloške svaka 4 sata; Ni pod kojim okolnostima ne koristite higijenske tampone.

I što je najvažnije: nema “amaterskih aktivnosti”. Kod prve sumnje da nešto nije u redu, obratite se specijalistu.

Želimo vam lak oporavak i dobro zdravlje!

Posebno za beremennost.net Tanya Kivezhdiy

• Prepoznatljive karakteristike
• Rokovi
• Lochia karakter
• Hue
• Količina

Bez obzira na to kako je došlo do porođaja (operativnim ili prirodnim putem), unutrašnja sluznica (sluzokoža) materice zahtijeva period oporavka. Potrebno je oko 5-9 sedmica, ako sve prođe dobro bez komplikacija.

Posebnu pažnju zaslužuje iscjedak iz genitalnog trakta nakon carskog reza. U ginekologiji se obično nazivaju lohijama. Oni uključuju krvne ćelije, plazmu, sluz i mrtvi epitel. Mnoge žene ih doživljavaju kao neku vrstu menstruacije. Međutim, njihova paleta boja, miris, sastav, volumen mijenjaju se tokom postporođajnog perioda i signaliziraju da li je sve u redu s tijelom mlade majke.

Prepoznatljive karakteristike

Svaka operacija, kao i sam porođaj, predstavlja ozbiljan stres za tijelo, umorno nakon trudnoće. Zbog toga ga žena treba pažljivo saslušati, osjetiti i najmanja odstupanja i znati kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza i šta se smatra normalnim. To će joj omogućiti da na vrijeme uoči znakove upozorenja i dobije liječenje ako je potrebno. Mnogi izvori ukazuju da se lohije nakon CS ne razlikuju od onih koje se javljaju nakon prirodnog porođaja. U stvari, ovo je daleko od slučaja. Razlike i dalje postoje.

1. Nakon carskog reza površina rane je znatno opsežnija, pa je rizik od infekcije ili upale genitalnih organa vrlo visok. Dakle, prilikom otpusta nakon operacije potrebno je posebno pažljivo provoditi sve propisane higijenske postupke, a ne samo jednom dnevno.
2. Na samom početku, odmah nakon carskog reza, oko 5-7 dana, iscjedak nije samo krvav, već sadrži i dosta sluzi, što se ne opaža nakon prirodnog porođaja.
3. Normalna boja iscjetka nakon nekoliko dana carskog reza je jarkocrvena, tamno grimizna i mnogo je sočnija nego tokom prirodnog procesa porođaja.
4. Kontrakcija materice i njeno zarastanje nakon carskog reza je duži i dugotrajniji proces, pa je i trajanje iscjetka različito i duže je za 1-2 sedmice.

Ove razlike ne bi trebale plašiti ili zabrinjavati mladu majku, možda još neiskusnu u takvim stvarima, jer je to norma za otpust nakon carskog reza, što ukazuje da je sve u redu. Ali da biste na vrijeme vidjeli da nešto nije u redu, morate znati za odstupanja, koja će se prije svega morati obratiti specijalistima. Obično se malo razlikuju od problematičnih lohija nakon prirodnog porođaja.

Rokovi

Jedno od najuzbudljivijih pitanja je koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza kako bi se sa sigurnošću znalo da li je period oporavka produžen ili se proces odvija u dozvoljenim granicama. Informacije o normalnim menstruacijama će vam omogućiti da kontrolišete svoj stvarni menstrualni ciklus, koji bi se uskoro trebao poboljšati.

Norm

Uobičajeni otpust nakon carskog reza je od 7 do 9 sedmica. Dakle, otpust 2 mjeseca nakon carskog reza ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje mlade majke.

Odstupanja

Ako nakon carskog reza iscjedak završi prebrzo (unutar 6 sedmica) ili je jako produžen (do 10 sedmica), to još nije razlog za paniku. Da, norme se više ne ispunjavaju, ali ovi pokazatelji mogu se odrediti samo individualnim karakteristikama tijela. Ako sastav, miris, debljina, boja i broj lohija ne ukazuju na komplikacije, nema potrebe za brigom. Iako ni u ovoj situaciji ne bi škodilo da o tome kažete doktoru.

Patologije

Posjet ljekaru je obavezan ako je trajanje iscjetka u postporođajnom periodu nakon carskog reza izvan normalnog raspona. Ovo je ili prebrz završetak (manje od 5 sedmica) ili predug proces (preko 10 sedmica). Oba su podjednako opasna. U prvom slučaju, ostaci mrtvog endometrijuma iz nekog razloga nisu mogli izaći i postoji velika vjerovatnoća da će se zagnojiti. Ako lohije traju predugo, može se dijagnosticirati endometritis ili infektivni proces u trbušnoj šupljini ili genitalijama. Opasno je i stanje kada se iscjedak nakon carskog reza završava i ponovno počinje: to također ukazuje na neka odstupanja u procesu obnavljanja maternice.

Znajući koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza tokom normalnog procesa ozdravljenja, žena ne mora brinuti da je ovaj period jako dug ili, naprotiv, prebrzo prošao. Uostalom, u oba slučaja morat ćete poduzeti odgovarajuće mjere: otići liječniku, podvrgnuti se dodatnim pregledima i, ako se otkriju bolesti ili komplikacije, podvrgnuti se tretmanu, ma koliko to željeli.

Budi pazljiv. Ne biste trebali biti sretni ako je vaš iscjedak već prestao mjesec dana nakon carskog reza. Ovako brz proces vrlo često završava upalom ili infekcijom, što zahtijeva hirurško čišćenje materice.

Lochia karakter

Tijekom cijelog perioda oporavka nakon operacije, priroda lohija će se promijeniti. U početku će se osloboditi krvni ugrušci, budući da je maternica u ovom trenutku velika, otvorena rana koja krvari. Ali tokom vremena, tokom procesa zarastanja, oni će se promeniti u sluz, mrtve epitelne ćelije i druge ostatke nakon porođaja.

Ovo takođe treba veoma pažljivo pratiti. Ako, na primjer, krvarenje nakon carskog reza ne prestane, to će biti alarmantan signal da se oštećena tkiva iz nekog razloga ne mogu regenerirati. Takvi slučajevi zahtijevaju medicinsku intervenciju i liječenje. Stoga pratite prirodu vaših lohija i njihovo trajanje.

1. Prisustvo krvi

U početku, prisustvo krvi u lohijama ne bi trebalo izazivati ​​sumnje kod mladih majki: to je zacjeljivanje slomljenih krvnih žila i oštećenog tkiva. Međutim, ovdje je važna stvar upravo vrijeme, koliko dana traje krvarenje nakon carskog reza: ako je više od 7-8, onda je to već abnormalno i morate oglasiti alarm.

1. Prisustvo ugrušaka

Ovo je takođe sasvim razumljivo u ovom periodu: to su ćelije već mrtvog endometrijuma i placente. Nakon 7-8 dana oni će nestati, pa će iscjedak postati tečniji.

1. Iscjedak sluzi

Ako uz krvavi iscjedak u prvim danima nakon carskog reza postoji i mukozni iscjedak, to je također norma: na taj način se tijelo čisti od produkata intrauterine vitalne aktivnosti bebe.

1. Ružičasti iscjedak

Ako se ružičasti iscjedak pojavi mjesec dana nakon carskog reza, to znači da proces ozdravljenja još nije završen. Možda su pod nekim mehaničkim uticajem ranjena tkiva ponovo oštećena. Vrlo često se to dešava ako je par nestrpljiv i, ne čekajući kraj perioda oporavka, prerano započne seks.

1. Smeđa nijansa

Nakon 6-7 tjedana, priroda lohija će ličiti na obične menstrualne mrlje smeđe boje: krv će se zgrušati i više neće biti tako svijetla i grimizna.

1. Gnojni iscjedak

Opasnost nakon carskog reza predstavlja gnojni iscjedak, koji je prvi simptom endometrijuma (upala sluznice materice). Obično su žućkastozelene boje, veoma neprijatnog mirisa i praćene su povišenom temperaturom (zbog infekcije), bolom u stomaku i međici.

1. Vodenaste lohije

Mladu majku također treba upozoriti na vodenaste lohije, bez ikakve nijanse, gotovo prozirne. Tako može izaći transudat, tečnost koja se nalazi u krvnim ili limfnim sudovima. To je loše, jer ukazuje na lošu cirkulaciju u ovoj oblasti. Osim toga, vodenasti iscjedak nakon carskog reza s neugodnim mirisom, koji podsjeća na trulu ribu, simptom je karakterističan za vaginalnu disbiozu (gardnerelozu).

Ako ste morali roditi carskim rezom, svakako morate pratiti prirodu iscjetka koji počinje. Nečistoće u njihovom sastavu mogu ukazivati ​​na određenu bolest koju će trebati identificirati i liječiti. Često sve to ponovo ugrožava zidove bolnice – i to baš u trenutku kada je majci tako potrebna beba. Mnogo je lakše spriječiti problem i uživati ​​u nezaboravnim trenucima komunikacije sa bebom. Osim karaktera, boja iscjetka može puno reći.

Hue

Normalno, boja lohija nakon carskog reza u početku bi trebala biti crvena, a zatim smeđi iscjedak (pred kraj). Ostatak palete boja trebao bi upozoriti mladu majku i natjerati je da ode u bolnicu na dodatni pregled kako bi se utvrdilo je li sve u redu s restauracijom njenog tijela.

Žutilo

Ako žuti iscjedak počne nakon carskog reza, to može ukazivati ​​na sljedeće postporođajne procese:

• blijedožute, oskudne lohije do kraja 2-3 sedmice su normalne;
• svijetlo žuti, gotovo narančasti iscjedak sa zelenkastom nijansom, truležnim mirisom 4-6 dana - simptom izraženog, ali tek započetog endometritisa;
• obilan, sluzav, žuti iscjedak nakon 2 sedmice znak je već skrivenog i najvjerovatnije prilično uznapredovalog endometritisa.

Endometritis se ne može liječiti sam: bit će potrebna antibiotska terapija ili čak operacija.

Zelenilo

Nije teško pretpostaviti da se zeleni iscjedak koji je počeo nakon carskog reza objašnjava prisustvom gnoja u njemu. Ukazuje na pojavu infektivnog, upalnog procesa u maternici. Samo liječnički pregled će pomoći u utvrđivanju uzroka i dijagnosticiranju bolesti.

Bijele lohije

Sam po sebi, bez popratnih simptoma, bijeli iscjedak, koji može početi nakon nekog vremena nakon carskog reza, ne predstavlja prijetnju. Ali čim se pojave određeni znakovi, morate biti na oprezu. To uključuje:

• svrab perineuma;
• crvenilo u intimnom području;
• ako postoji iscjedak s kiselim mirisom;
• sirasta konzistencija.

U takvim slučajevima potrebna je bakterijska kultura ili vaginalni bris za tačnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Crna

Ako se nakon carskog reza pojavi crni iscjedak bez mirisa i boli, to treba shvatiti kao normalno. Diktiraju ih hormonalne promjene u krvi nakon porođaja. Odstupanje je ako se pojave neko vrijeme nakon operacije.

Da biste izbjegli komplikacije u periodu oporavka nakon carskog reza, morate pratiti boju postporođajnog iscjetka. Ona može predložiti problem na samom početku. To će olakšati njegovo uklanjanje i omogućiti vam da se brzo vratite u normalu nakon završetka potrebnog tijeka liječenja.

Količina

Mlada majka takođe treba da obrati pažnju na to koliko lohija izlazi iz nje da bi procenila kako teče oporavak organizma. Ako nakon carskog reza ima malo iscjedka, posebno u prvim danima, to može biti alarmantan signal da su cijevi, kanali maternice začepljeni, da se stvorio krvni ugrušak itd.

Ništa manje opasna nije i suprotna situacija: obilne lohije koje ne prestaju predugo alarmantni su signal o nemogućnosti potpunog obnavljanja maternice nakon operacije. U oba slučaja potrebno je podvrgnuti posebnom pregledu i otkriti koji je razlog ovakvih odstupanja.

Svaka žena želi da se postporođajne lohije što prije završe i da ništa ne zasjeni srećno majčinstvo. Međutim, ne treba biti previše neprijateljski prema njima. Upravo oni mogu poslužiti kao alarmantni, a ponekad i jedini signal da nije sve u redu sa restauracijom organizma i da treba poduzeti neke mjere da mu se pomogne. Posebno treba biti oprezan zbog iscjetka nakon carskog reza s mirisom i nerealno svijetle nijanse. To se gotovo uvijek završava antibiotskim tretmanom, što je krajnje nepoželjno tokom laktacije, ili nekom drugom hirurškom intervencijom.

Nakon carskog reza, vaginalni iscjedak je normalan za ženu. To je zbog činjenice da se mikroflora i oštećena sluznica moraju obnoviti. Trajanje otpusta bi trebalo da traje od jednog i po do dva mjeseca. Međutim, priroda iscjetka se stalno mijenja zbog procesa obnove u ženskim genitalnim organima.

Tokom prve sedmice iscjedak je crven sa mirisom po pljesni. Oni su povezani sa kontraktilnom aktivnošću maternice, tokom koje se iz nje oslobađaju ostaci placente i krvi. Broj pražnjenja po danu ne bi trebalo da prelazi 100 ml. Povećani protok krvi olakšavaju hodanje, fizička aktivnost i dojenje. To je zbog povećane kontraktilnosti materice. Takav iscjedak podsjeća na obilne mjesečnice nakon carskog reza.

Nakon tjedan dana, priroda iscjetka se mijenja, postaje tamniji i smeđi. Njihov se broj naglo smanjuje zbog činjenice da je maternica zauzela svoj prvobitni položaj i ne dolazi do kontrakcija. Međutim, traju mnogo duže i završavaju do četvrte sedmice nakon carskog reza.

Mjesec dana nakon carskog reza, iscjedak postaje mrljast i traje oko nedelju dana. Tada se mikroflora unutrašnjih genitalnih organa potpuno obnavlja, a žena može primijetiti jasan iscjedak, koji se promatra ne više od dvije sedmice. Nakon dva mjeseca od trenutka carskog reza, svaki iscjedak bi trebao prestati.

O količini i trajanju pražnjenja zdrava zena pod uticajem brojnih faktora:

1. Fizičko stanje žene. Ako majka redovno vježba, vaginalni iscjedak će prestati mnogo brže.
2. Stanje žene nakon operacije. Povećana aktivnost, stalno hodanje pomaže u smanjenju trajanja pražnjenja.
3. Dojenje bebe. Ovaj čin potiče oslobađanje hormona koji povećavaju kontrakcije materice.
4. Učestalost mokrenja. Normalna kontrakcija materice je moguća samo ako mjehur nije pun. Ako žena rijetko ide na toalet i zadržava mokraću, trajanje pražnjenja se povećava.

Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza zavisi samo od same žene i njenog ponašanja nakon operacije.

Žuti iscjedak nakon carskog reza

Neke žene koje su imale carski rez mogu imati žuti vaginalni iscjedak dva mjeseca. Oni su povezani sa slabom kontraktilnošću materice, ali ovo stanje nije patološko. Također, žuti iscjedak može se pojaviti kada se crveni ili smeđi iscjedak nakon carskog reza završi. U nekim slučajevima, iscjedak žuta boja ukazuju na bolesti koje su nastale kao komplikacija operacije.

Glavni uzrok je endometritis (upala unutrašnjeg sloja materice). Javlja se ili kao fokalna lezija ili kao široko rasprostranjena. sloj sluzi materice. Bolest se javlja akutno i praćena je karakterističnim simptomima endometritisa:

• Bol u donjem dijelu trbuha i perineumu;
• Iscjedak nakon carskog reza sa trulim mirisom;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Pogoršanje opšteg stanja.

Takođe, tokom carskog reza, infekcija bi mogla da prodre u veliku žlezdu predvorja vagine. Žuto pražnjenje se bilježi ako se na njega primjenjuje lagani pritisak izvodni kanalžlezde. Iscjedak se često pojavljuje tokom hodanja ili nakon tuširanja. U takvim situacijama žena nesvjesno vrši pritisak na izvodni kanal, zbog čega na donjem rublju ostaje žuta mrlja. Posebnost bolesti je blago pogoršanje općeg stanja (slabost, pospanost, umor).

Pregledom ginekolog otkriva povećanje materice, meku konzistenciju i bol pri palpaciji, te otvoren kanal grlića materice. Endometritis je uzrokovan infekcijom tokom porođaja.

Smeđi iscjedak nakon carskog reza

Normalno, smeđi iscjedak može pratiti postporođajni period i nastaviti tokom prvog mjeseca nakon carskog reza. Ako je postoperativni period nekompliciran, količina iscjetka se vremenom smanjuje. Ako se do kraja mjeseca količina oslobođene krvi ne smanji, ovo stanje se smatra patologijom i sumnja se na intrauterino krvarenje.

Uzrok krvarenja nakon carskog reza je dehiscencija šava maternice. Pored trajanja smeđeg iscjetka, na krvarenje se može posumnjati i na osnovu opšteg stanja žene:

1. Blijeda koža;
2. Letargija, umor, pospanost;
3. Težina tokom hodanja, posebno na stepenicama;
4. Povećan broj otkucaja srca, smanjen arterijski pritisak, povećana brzina disanja.

Ako ljekar primijeti poremećeno stanje žene, propisuje opšta analiza krv, što potvrđuje prisustvo krvarenja (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina). Ultrazvuk također pomaže u dijagnosticiranju komplikacija, što određuje lokaciju šava i njegovo stanje. Do divergencije šavova dolazi iz više razloga:

• Povećana kontraktilna aktivnost maternice, koja je uzrokovana stalnim dojenjem ili uzimanjem lijekova;
• Fizička aktivnost žene u prvim danima nakon carskog reza, dizanje utega;
• Nepoštivanje hirurške taktike ili upotreba nekvalitetnog materijala za šavove.

Taktike postupanja s otpustom nakon carskog reza

Nakon carskog reza, žena treba da prati svoj iscjedak. Liječnici ne preporučuju korištenje običnih uložaka, jer otežavaju praćenje količine oslobođene krvi, a nisu prikladni zbog pojačanog krvarenja. Ženama je zabranjeno koristiti tampone u postoperativnom periodu, jer će krvarenje kod njih trajati mnogo duže.

Žena se mora redovno pridržavati pravila lične higijene:

1. Perite se najmanje dva puta dnevno;
2. Učestalost posjeta tuširanju može se povećati ovisno o broju posjeta toaletu; obavezno se oprati nakon defekacije;
3. Za pranje koristite toplu vodu u koju se dodaju biljne dekocije (kamilica, neven);
4. Kupanje se ne preporučuje radi prevencije inflamatorne bolesti i smanjenje trajanja i količine krvarenja;
5. Nemojte koristiti gelove za tuširanje ili sapune, jer oni iritiraju i izazivaju alergije.

Ne treba se bojati ispuštanja nakon carskog reza, jer je to normalno stanje. Međutim, potrebno ih je pratiti, njihovu prirodu i količinu, te se u slučaju neugodnog mirisa ili pogoršanja općeg stanja odmah obratiti ginekologu. Iscjedak nakon carskog reza, koliko će trajati, također ovisi o tome da li se pridržava svih preporuka akušera.

Bitan! Ako se šav nakon operacije zagnoji, pogledajte ovaj materijal!

Menstruacija nakon carskog reza

Često žena može pomiješati menstruaciju s nenormalnim iscjetkom nakon carskog reza.

To je zbog činjenice da ne postoji jasan vremenski okvir za nastavak menstrualnog ciklusa nakon kirurškog porođaja. Ovaj proces je isključivo individualan i zavisi od reakcije ženskog tijela na porođaj, kao i od vanjskih faktora:

• Dojenje ili hranjenje bebe umjetnom formulom. Kada dojite dijete godinu dana, menstruacija može potpuno izostati i vratiti se tek nakon prestanka laktacije.
• Ishrana žene tokom trudnoće i nakon nje. Nutritivna hrana pomoći će ubrzanju procesa obnavljanja menstrualnog ciklusa.
• Emocionalno stanje, prisustvo stresne situacije u postporođajnom periodu. Emocionalni stres potiču stvaranje hormona koji sužavaju krvne sudove i sprečavaju menstruaciju.
• Komplikacije nastale tokom trudnoće ili nakon carskog reza. Na nastavak ciklusa takođe utiče opšte bolesti koje su bile prisutne prije trudnoće. Sve patologije odgađaju početak menstruacije.
• Način života koji je žena vodila tokom života i nakon operacije. Loše navike dovode do kasnog oporavka ciklusa, dok fizička aktivnost doprinosi ranoj normalizaciji menstruacije.

Neophodno je brinuti o menstruaciji ako nakon prestanka dojenja menstruacija ne dođe u roku od tri mjeseca, kao i ako se ciklus nije obnovio u roku od šest mjeseci nakon prve menstruacije. Ženama se preporučuje da se konsultuju sa lekarom ako oseti neprijatan miris iscedka ili uoče modrice pre i posle menstruacije.

Ženama nakon carskog reza preporučuje se da učini sve kako bi se menstrualni ciklus obnovio što je prije moguće i da iscjedak ne traje dugo. Neophodno je spriječiti razvoj upalnih bolesti reproduktivnog sistema, što se sastoji u održavanju lične higijene i suzdržavanju od spolnih odnosa.

Ako se u iscjetku pojave odstupanja od norme, odmah se obratite ginekologu za savjet.

27-06-2006, 08:16

Imala sam drugi carski rez. Otpust nakon operacije je završio nakon tri sedmice.
Sada, sa bebinih dva meseca, odjednom sam počela da istežem donji deo leđa, kao za vreme menstruacije, i već nekoliko dana sam otkrila da ima bukvalno dve kapi ružičasto-krvavog sekreta dnevno.:005:
Ne liči na menstruaciju, jer je iscjedak oskudan, a i u punom smo dojenju, što također smanjuje vjerovatnoću ovako rane menstruacije, iako to ne isključuje.
Jasno je da moram na ultrazvuk i kod doktora... Za sada želim da pitam: da li stvarno treba da se plašim? Da li je neko imao ovako nešto? Šta su rekli doktori?

Carski rez je abdominalna operacija koja se izvodi kada spontani porođaj nije moguć. Bez obzira na to da li je porođaj prirodnim ili hirurškim, nakon rođenja djeteta, majka počinje iscjedak - lohije. Zašto se pojavljuju, koliko traju i kako se brinuti o sebi u tom periodu?

Zašto postoji iscjedak nakon carskog reza?

Tokom operacije, hirurg reže ne samo stomak, već i maternicu. Stoga je pogrešno mišljenje da žene koje rađaju carskim rezom ne bi trebale imati iscjedak. Prvi dan nakon porođaja majka je na intenzivnoj njezi jer joj je potrebno stalno praćenje. Ljekari prate stanje materice, jer ako je kontrakcija nedovoljna, postoji opasnost od razvoja patološkog krvarenja. Također cijenim kardiovaskularni sistem koristeći indikatore na monitoru.

Poslije abdominalna hirurgija materica je oštećena i potrebno je vrijeme da se obnovi njena unutrašnja sluzokoža. Proces zarastanja prati postporođajni iscjedak (lohije), koji se sastoji od sluzi, krvi i mrtvog epitela. Tokom procesa zarastanja mijenja se nijansa, struktura i volumen iscjetka. Ista stvar se dešava i tokom prirodnog porođaja, samo što je period oporavka brži.

Video - carski rez. Škola doktora Komarovskog

Iscjedak nakon abdominalne operacije

Postporođajni iscjedak je fiziološki fenomen kojim se iz tijela uklanjaju čestice posteljice i mrtvi ostaci endometrija.

1. Vaginalni iscjedak je najobilniji u prvoj sedmici i ima bogatu crvenu boju. Oni podsjećaju na redovne menstruacije, ali u mnogo većem obimu. Hodanje, dojenje i promjena položaja tijela povećavaju protok krvi. Prvih pet dana nakon operacije krvarenje od oko 500 ml smatra se normalnim.
2. Tada lohije potamne i poprima smeđu nijansu. Pojava ugrušaka - normalna pojava povezana sa slabom pokretljivošću porodilje. Iscjedak karakterizira specifičan miris sličan željezu.
3. Do četvrte sedmice iscjedak postaje tamnosmeđi i njegov volumen se značajno smanjuje. Postaju oskudni i razmazani.
4. Do 2,5 mjeseca iscjedak postaje proziran i sluzav. Ne izazivaju neugodnosti i nemaju miris.

U kojoj fazi će iscjedak promijeniti boju, sastav i volumen ovisi o individualnim karakteristikama žene koja je rodila. Ali oni bi trebali početi crvenom bojom, postati smeđi i završiti sluzavim i prozirnim iscjetkom.

Aktivna kontrakcija materice utiče na intenzitet iscjetka početnih dana nakon rođenja djeteta. Prilikom abdominalne operacije dolazi do oštećenja mišićnih vlakana, što znatno otežava kontrakciju. Za stimulaciju kontrakcije materice Preporučuje se što češće ležati na stomaku, redovno prazniti bešiku i stavljati bebu na grudi na zahtev. Sisanje mlijeka pojačava kontrakcije materice, praćeno bolne senzacije donji deo stomaka.

U prvih 6-8 dana iscjedak je posebno jak; na ovaj period otpada najveći dio tečnosti. U drugoj sedmici količina iscjedka počinje da se smanjuje, a na kraju mjeseca značajno se smanjuje. U 5. sedmici lohije postaju mrlje, a nakon jedne sedmice potpuno prestaju.

Postporođajni iscjedak može trajati do 1,5 mjeseca, ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela, trudnoće i porođaja.

Nijedan ljekar vam ne može reći tačne brojke za početak i kraj postporođajnog pražnjenja. Ali postoje prosječne statistike s kojima se treba uporediti i ako se otkriju odstupanja, odmah se obratite liječniku.

Patološki iscjedak

Razlog za kontaktiranje specijaliste može biti: iznenadni prestanak iscjetka samo nekoliko dana nakon rođenja, pojava neugodnog mirisa, promjena sastava iscjetka ili pojava svrbeža. Razlozi za određene promjene prikazani su u tabeli.

Odstupanje Uzrok Promjena mirisa iscjetka Endometritis Naglo povećanje količine iscjetka Hipotonično krvarenje Nagli prestanak iscjetka Zavoj materice Pečenje, sirasti iscjedak Kandidijaza

Promjena mirisa iscjetka

Neugodan, gnojan, oštar miris ukazuje na upalne procese na unutrašnjoj površini maternice ili, drugim riječima, na endometritis. Bolest je praćena povećanjem tjelesne temperature, pojačanim bolom u donjem dijelu trbuha i pogoršanjem dobrobiti žene.

Oštar porast volumena pražnjenja

Povećanje broja lohija i njihovo dugotrajno nesmanjenje ukazuju na početak kasnog hipotoničnog krvarenja. To se najčešće događa nakon abdominalne operacije, jer se maternica ne može normalno kontrahirati zbog nastalog šava.

Nagli prestanak pražnjenja

Neposredni kraj postporođajnih lohija ukazuje na moguće savijanje materice. U ovom slučaju dolazi do poremećaja u odljevu sekreta iz maternice, što dovodi do njihove stagnacije. Ako se ne liječi na vrijeme, to dovodi do upale ili endometritisa.

Siroviti iscjedak i svrab

Neugodni osjećaji u vagini, svrbež, peckanje, promjene u strukturi iscjetka ukazuju na drozd. Njegov razvoj može biti povezan s nepravilnom higijenom žene koja je rodila ili upotrebom antibiotika.

Higijena nakon carskog reza

U porodilištu je potrebno da se umivate toplom vodom nekoliko puta dnevno. sapun za pranje rublja. Prvih dana morate koristiti pelene, trećeg dana možete koristiti uloške velike veličine. Preporučuje se da ih mijenjate kako se pune, ali najmanje jednom u tri sata. Radi praktičnosti koriste se gaćice za jednokratnu upotrebu. Upotreba tampona je neprihvatljiva kako bi se izbjeglo razmnožavanje mikroba. Konac se mijenja svakodnevno, a led se može primijeniti kako bi se povećale kontrakcije materice. Stanje šava mora se vrlo pažljivo pratiti kako ne bi mogao i ne krvariti. U suprotnom je neophodan lekarski pregled.

Kod kuće treba nastaviti redovno pranje dok iscjedak ne postane bezbojan, otprilike 8 sedmica. Zabranjeno je kupanje, tuširanje ili provod seksualni život do dobijanja dozvole od ginekologa. Nastavak prijašnjeg života moguće je tek nakon konačne obnove materice i prestanka mrlja.

Menstruacija nakon carskog reza

Nakon rođenja djeteta, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon prolaktin, koji blokira razvoj folikula u jajnicima i stimulira proizvodnju mlijeka. At dojenje Menstruacija se obično javlja u roku od 6-7 mjeseci, a uz aktivno hranjenje može nastupiti u roku od godinu dana. Uz veštačko hranjenje, menstruacija dolazi za 2-3 meseca. U početku su nepravilni, a onda se ciklus obnavlja.

Postporođajni iscjedak traje različito vrijeme za svaku ženu, ali obično ne prelazi 1,5 mjesec. Pridržavanje pravila lične higijene i redovno mijenjanje uložaka sprječavaju infekciju. Hranjenje bebe na zahtev i ležanje na stomaku stimulišu kontrakcije materice. Poštivanje uputa ljekara pomoći će vam da s lakoćom prebrodite period oporavka.

Važno je pažljivo pratiti iscjedak i ako se pojavi neprijatan miris, naglo povećanje ili prestanite kontaktirati ginekologa za savjet.

Iscjedak nakon carskog reza izgleda isto kao i nakon prirodnog porođaja. Veliki broj žena kojima je predstoji ovakav porođaj pogrešno smatra da se cijeli period oporavka sastoji od potpunog zatezanja šavova na trbuhu i čišćenja šupljine maternice i vagine. Ali to nije istina! Uostalom, tokom carskog reza, akušer-ginekolog pomaže bebi, ali i posteljici, da se rodi. Ali doktor ne struže maternicu da bi uklonio endometrijum. Pošto je ovo samo po sebi vrlo traumatična procedura i prilično besmislena. To je zato što je žensko tijelo fiziološki dizajnirano da se riješi viška epitela, koji će naknadno ometati funkcionisanje reproduktivnog sistema. Jedina stvar koju žena treba da zna je količina normalnog iscjetka i koliko dana traje (opet normalno).

Krvavi iscjedak - normalan ili patološki

Dakle, u prvoj sedmici nakon porođaja carskim rezom, lohije se oslobađaju iz materice žene. Odnosno, to su krvni ugrušci prilično bogate crvene boje. Upravo ovakav iscjedak odgovara opisu zdravog i normalnog. Ako žena počne da doji, ona oslobađa oksitocin. Ovo je hormon koji izaziva aktivne kontrakcije maternice, što dovodi do povećanja bol i, shodno tome, dovodi do pojačanog krvarenja. A tokom perioda aktivne fizičke aktivnosti, samo trebate uzeti bebu u naručje, krvavi iscjedak će postati prilično obilan.

Postepeno, petog do sedmog dana nakon carskog reza, vaginalni iscjedak postaje prilično oskudan. Na kraju odvajanja endometrijuma od maternice, iscjedak će biti mrljast i gust. Ne brinite ako iscjedak traje nekoliko sedmica. Ako mlada majka hrani bebu adaptiranim mlijekom, maternica će se kontrahirati još intenzivnije i kao rezultat toga će se potpuno oporaviti u roku od tjedan ili dvije. Krajem mjeseca nakon carskog reza, iscjedak će postati proziran i prilično lagan. Odnosno, žena može vidjeti neku vrstu sluzi na jastučiću, ali bez krvi. Normalno, kod zdrave žene, iscjedak će se pretvoriti u redovnu leukoreju.

Ako žena nakon carskog reza uopće nema iscjedak, onda to nikako nije razlog za radost. Naprotiv, morate se hitno prijaviti medicinsku njegu, jer je to nenormalno i neprirodno, jer se materica mora očistiti. Uzrok ove pojave može biti savijanje maternice, kao i grč cerviksa ili njegovo potpuno zatvaranje. Kao rezultat toga, pod utjecajem ovih faktora, krv se počinje nakupljati unutar maternice.

Takođe, ako žena doživi obilno krvarenje koje traje duži vremenski period, onda je to alarmantan simptom. To znači da se materica uopće ne skuplja. A ako vidite zelene ili žute ugruške u iscjetku, hitno kontaktirajte medicinska ustanova. To treba učiniti i ako se žena osjeća truležnom zbog iscjetka. odvratan miris, u njenoj pozadini obilno pražnjenje Temperatura je porasla i otkucaji srca su počeli da se povećavaju. U ovom slučaju može se pretpostaviti da je započeo upalni proces u endometriju, hirurškom šavu ili doktori koji su neoprezno obavili operaciju i zaboravili štapić od vate ili bilo koji drugi strani predmet unutar trbušne šupljine. Također je vrijedno napomenuti da sa značajnim fizička aktivnostŽeni se šavovi mogu raspasti i kao rezultat toga može početi prilično teško krvarenje.

Otpust nedelju dana nakon carskog reza

IN medicinska praksa Postoje slučajevi kada ženi naglo prestane iscjedak nakon porođaja, a zatim se ponovo nastavi. U tom slučaju, žena treba da uradi ultrazvuk karličnih organa. Ne mogu se isključiti slučajevi kada se posteljica može zadržati u materici žene. A ako komadići placente ostanu u ženinoj maternici, počinju da trunu i na kraju se blokiraju prirodni proces odvajanje endometrijuma od materice. U tom slučaju žena može primijetiti povećanje tjelesne temperature, žuti ili zelenkasti iscjedak iz materice, značajno povećanje krvarenja, kao i jak bol kako u donjem dijelu trbuha tako iu području jajnika. Jedina opcija za rješavanje ovog problema je hirurško čišćenje ili kiretaža materice. Bilo koje mjere protiv upalnih lijekova mogu dati samo privremeni učinak.

Tek 12. dana od početka iscjetka nakon carskog reza mijenja se njegova konzistencija. Normalno, iscjedak bi trebao posvijetliti i dobiti žućkastu nijansu (pošto iscjedak sadrži veliki broj leukocita). I to nije patologija, već norma, jer žensko tijelo na taj način sprječava infekciju tijela. Također, u periodu nakon porođaja carskim rezom, žena može primijetiti pojavu drozda. Ova manja patologija manifestira se pečenjem i svrabom u vaginalnom području.

Menstruacija nakon carskog reza

Dakle, normalno bi iscjedak kod žene trebao trajati više od 2 mjeseca. I nakon tog vremena može početi krvarenje iz vagine. Opet, nema potrebe za brigom. Budući da u ovom slučaju, to ukazuje prilično normalan razvoj period oporavka, odnosno menstruacija je počela.

Ako žena doji, njena prva menstruacija može početi od 6 sedmica do 6 ili više mjeseci. I to se smatra normom! Ako je nakon carskog reza prošlo 4 sedmice i počela je menstruacija, onda je cijeli problem loša kontraktilnost materice.

Krvavi iscjedak nakon carskog reza treba potpuno prestati nakon 2 mjeseca. Ako unutra nema ostataka placente, to ukazuje na smanjenje hemoglobina. Odnosno, kiseonik ulazi prilično slabo unutrašnje organe i telesnim tkivima.

Često, da biste doneli dete na svet, morate da pribegnete operaciji. Carski rez je ginekološka operacija koja je izmišljena davno i radi se kako bi se smanjio rizik od neuspješnog vaginalnog porođaja.

U prosjeku Ruska Federacija, udio ovih takozvanih abdominalnih porođaja je 11-12%. U nekim akušerske bolnice ova brojka dostiže 30-40%.

C-section

Koji god da je razlog takve operacije, morate razumjeti: ovo je ozbiljna hirurška intervencija. Stoga bi žene koje su rodile svoje dijete uz pomoć takve akušerske skrbi trebale imati informacije o postoperativnom periodu, posebnostima njegovog toka i popratnim pojavama.

Jedna od najčešćih situacija je vaginalni iscjedak. Morate znati koliko dugo mogu trajati, kakva je njihova priroda normalno i u patologiji. Ove informacije će pomoći da se spriječe ozbiljne komplikacije u postoperativnom periodu ili da se odgovori na vrijeme kada izlječenje ne teče prema očekivanjima. Porodilica bi trebala znati koji simptomi trebaju izazvati uzbunu, kada iscjedak nakon carskog reza ne izaziva zabrinutost, a koji su patološki i zahtijevaju pažnju.

Tokom porođaja na prirodan način Oporavak žene traje otprilike 40 dana. S obzirom da se carski rez smatra komplikovanim porođajem - zbog hirurška intervencija– trajanje perioda oporavka se povećava na 60 dana.

Ako je žena završila kurs antibiotika, onda može doći do dojenja kasnije, što znači da će nivo prirodnog oksitocina u njenom organizmu biti smanjen i da će se oporavljati sporije. Osim toga, hirurški pristup ostavlja neizbježan ožiljak na maternici. To također dovodi do slabljenja njegove kontraktilne funkcije, sposobnosti da se samo čisti, da potisne krvne ugruške i ostatke fetalnih membrana iz šupljine. To povećava rizik od upalnih procesa.

Norm

U postporođajnom periodu kod porodilja prirodno ili carskim rezom kod žena, uočava se fiziološki iscjedak – lohije. Na sluznici materice (endometrijumu) se odvijaju procesi čišćenja, izlaze ugrušci s krvlju i otpadni endometrijum. Obično iscjedak nakon carskog reza traje na sljedeći način:

• Prva sedmica nakon porođaja: odojke su obilno crvene boje, sadrže ugruške, slične su menstruaciji i imaju specifičan miris po pljesni.
• Od druge sedmice njihov se broj postepeno smanjuje, boja potamni do crveno-smeđe.
• Do kraja 4-5 tjedana počinje se pojavljivati ​​oskudan, mrljavi, smeđi iscjedak.
• U 6-8 sedmici nakon porođaja trebalo bi doći do potpunog čišćenja šupljine materice: vaginalni iscjedak je normalan, sluzav, proziran, žućkast u oskudnim količinama.

Lohije neposredno nakon porođaja su intenzivnije kada materica ima normalnu sposobnost kontrakcije. Stoga se ženama savjetuje da doje na zahtjev, onoliko koliko dijete želi - to normalizira hormonalni nivo u tijelu. Savjetuje se pražnjenje mjehura i crijeva na vrijeme, kretanje u razumnim granicama i mirovanje ležeći na stomaku.

Da bi se spriječilo krvarenje nakon carskog reza, ženskom tijelu će se pomoći lijekovima. Koriste oksitocin, koji uzrokuje kontrakciju mišića maternice. U ovom slučaju, normalizacija kontraktilnosti pomaže da se brzo riješite sadržaja šupljine i očistite.

Patologija

Iznad smo pogledali koliko dugo obično traje iscjedak nakon carskog reza. Ali mogu se pojaviti situacije koje bi trebale upozoriti ženu:

1. Iscjedak nakon carskog reza je brzo završio. Ovo je alarmantan simptom: krv se nakuplja u maternici i ne može pobjeći kroz nju raznih razloga(fleksija materice, grč ili zatvaranje grlića materice, nedovoljno kontraktilnost).
2. Obilne lohije, koje počinju odmah nakon rođenja i traju više od 14 dana. Može ukazivati ​​na abnormalno krvarenje nakon carskog reza. Jednako ozbiljna situacija, posebno ako se uoče ugrušci, je neuspjeh šavova na maternici.
3. Ako je iscjedak nakon carskog reza u početku prestao, a potom ponovo počeo, znači da je kontraktilna funkcija maternice poremećena. Možda postoji zagušenja, što može dovesti do infekcije i, posljedično, upale.
4. Promjena izgleda iscjetka je opasna. Ako ima jak truli miris ili je žut, postoji veliki rizik od razvoja gnojnih procesa. Opće stanje žene značajno se pogoršava: bolovi u predjelu trbuha i ispod, temperatura raste. To su simptomi endometritisa, upale unutrašnje sluznice materice.
5. Mogu se pojaviti iscjedak karakterističan za drozd i njegovi simptomi: svrab i zgrušani sekret. Najčešći razlog je antibakterijska terapija u postoperativnom periodu.

Bilo koja od gore navedenih pojava svakako zahtijeva savjet liječnika. Ako se gore opisani iscjedak primijeti nakon carskog reza, onda odgađanje liječenja i samoliječenje mogu dovesti do posljedica s teškom prognozom. Prije svega, patiti će mogućnost rađanja djece u budućnosti.

specialne instrukcije

Kada doktor otpusti ženu kući iz porodilišta, treba da joj kaže kakav iscjedak da očekuje nakon carskog reza, koliko traje normalno bez alarmiranja i kako bi se trebao mijenjati s vremenom. Koliko dana očekivati ​​teške, koliko sedmica mrlje i tako dalje do potpuni oporavak. Toga je potrebno biti itekako svjestan gnojni iscjedak Obično se to ne bi smjelo događati, a ako takvi problemi počnu, morate odmah potražiti pomoć ljekara.

Imperativ je objasniti, posebno novorođenčadima, kako pravilno održavati ličnu higijenu, da je uloške potrebno mijenjati svaka 2-3 sata, bez obzira koliko su mokri. Da bi se izbjegla infekcija, tampone ne treba koristiti. Ne bi bilo suvišno podsjetiti na potrebu za pranjem nakon svake posjete toaletu.

Potrebno je pratiti ne samo vaginalni iscjedak, već i stanje postoperativnih šavova. Iako su u velikoj većini slučajeva normalne u trenutku otpuštanja, morate obratiti pažnju na njih. Ako se ne zbrinjava pravilno, šavovi nakon carskog reza mogu se inficirati i upaliti. Alarmantni simptomi:

• crvenilo;
• bol;
• edem;
• ispuštanje gnoja ili bistre tečnosti.

Ako se pojave, morate o tome obavijestiti svog ljekara. Uostalom, što žena više obraća pažnju na svoje zdravlje, više možete računati na smanjenje rizika od komplikacija nakon carskog reza.

Danas je carski rez uobičajena “procedura”. Prvo, raste broj žena koje se dobrovoljno odlučuju za porođaj na ovaj način. Drugo, smanjuje se broj trudnoća bez komplikacija, pa se sve češće rade carski rezovi „prema indikacijama“. Nije bitno kako će se vaša beba tačno roditi, najvažnije je da se rodi zdravo i da operacija ili prirodni porod prođe bez komplikacija.

Danas je to uobičajena “procedura”. Prvo, raste broj žena koje se dobrovoljno odlučuju za porođaj na ovaj način. Drugo, smanjuje se broj trudnoća bez komplikacija, pa se sve češće rade carski rezovi „prema indikacijama“. Nije bitno kako će se vaša beba tačno roditi, najvažnije je da se rodi zdravo i da operacija ili prirodni porod prođe bez komplikacija.

Carski rez je operacija u kojoj se hirurški presijeca maternica i iz nje se vadi beba presijecanjem i podvezivanjem pupčane vrpce, te uklanjanjem amnionske vrećice i posteljice. Rez se zatim zašije i na ranu se stavlja sterilni zavoj. Žena se postepeno oporavlja od anestezije i počinje još jedna teška faza u njenom životu - faza oporavka. Novopečenu majku brinu mnoga pitanja. Kada možete ustati nakon anestezije? Kako se brinuti za šav? šta jesti? I mnoge druge.

I doktori i same majke posebnu pažnju poklanjaju otpustu nakon carskog reza. Nakon svakog porođaja (i prirodnim i carskim rezom) iz ženine vagine se oslobađaju takozvane lohije (ovo je postporođajni iscjedak). Mnoge žene iscjedak nakon porođaja nazivaju obilnim menstruacijama. Zapravo, postoji mnogo sličnosti: boli donji dio trbuha, a tu je i crveni iscjedak s ugrušcima. Ali takvi "periodi" traju mnogo duže, a priroda iscjedka se mijenja.

“Normalni” iscjedak nakon carskog reza

Dakle, oni su već normalan proces. Ostaci placente i mrtve mikročestice endometrijuma zajedno s krvlju izlučuju se kroz genitalni trakt. U prva 2-3 dana nakon operacije iscjedak je jarkocrven i prilično obilan. Teško je odrediti "normalan volumen" iscjetka, jer mnogo zavisi od toga kako je operacija protekla i koje su komplikacije pratile ženu tokom trudnoće i porođaja. Postepeno, priroda iscjedka se mijenja. U početku potamne, poprimaju smeđu nijansu, i postanu serozno-histerični, zatim postaju tekući i posvijetljeni. Nakon otprilike 6-8 sedmica, iscjedak bi trebao potpuno prestati.

Iscjedak sa ugrušcima i kvržicama je sasvim normalan, posebno nakon carskog reza. Obično se nakon operacije žena malo kreće, tako da se krv skuplja u ugrušcima, a zatim izlazi. Nemojte se uznemiravati ako se tokom dojenja iscjedak pojača i pojavi bol u donjem dijelu trbuha - to je također normalno, štoviše, potrebno je za brzi oporavak. Iscjedak “izbacuje” sama materica, stežući se, a ona se skuplja zahvaljujući hormonu oksitocinu, a oksitocin se, zauzvrat, intenzivno oslobađa u krv upravo kada se beba privije za dojku. Tako je sve međusobno povezano i jasno osmišljeno Majkom Prirodom.

Kada treba da se oglasi alarm?

Nažalost, postporođajni period ne prolazi uvijek glatko, posebno nakon carskog reza. Ozbiljne komplikacije se javljaju vrlo često, a iscjedak nakon porođaja često pomaže da se posumnja na njih, zbog čega je toliko važno znati o normama i „odstupanjima“. Dakle, morate odmah da posetite lekara ako:

• Iscjedak je prerano prestao. Kao što je već spomenuto, nakon carskog reza traju od 5 do 8 sedmica. Ako se iz nekog razloga lohije zadržavaju u šupljini maternice, tada postaju izvrsno okruženje za patogene bakterije, koje mogu izazvati ili hematome ili upalu u šupljini maternice.
• Otpuštanje traje duže od 8 nedelja, Istovremeno, ne postaju tanji i ne mijenjaju boju. Ako se materica slabo kontrahuje, krvarenje se može pojačati, a to je veoma opasno za život žene, pa ako se nakon nedelju dana krvarenje uopšte nije promenilo, odmah potražite pomoć.
• Iscjedak ima neprijatan miris. U prva 2-3 dana pljesnivi miris lohija je normalan, ali ako se nastavi intenzivirati, to već ukazuje na patologiju.

Da bi se izbjegle sve vrste postporođajnih komplikacija, nakon carskog reza ženi se daju antibakterijski lijekovi, a po potrebi se daje i oksitocin koji potiče bolju kontrakciju maternice i naravno lijekove protiv bolova.

Kako se brinuti o sebi?

I sama žena mora voditi računa o svom zdravlju nakon carskog reza. Da biste izbjegli probleme s pražnjenjem, morate slijediti ove upute:

• Da bi se materica bolje kontrahirala, povremeno lezite na stomak, nosite ga, redovno praznite bešiku i creva, obavite laganu masažu stomaka, stavite led na donji deo stomaka (3 do 5 puta dnevno po 5-10 minuta ).
• Pažljivo pazite na genitalnu higijenu: nakon svakog odlaska u toalet, perite vanjske genitalije čistom toplom vodom; tuširanje dnevno; u prve 2 sedmice nakon porođaja, bolje je koristiti pelene, a ne uloške za stvaranje efekta ventilacije; mijenjati higijenske uloške svaka 4 sata; Ni pod kojim okolnostima ne koristite higijenske tampone.

I što je najvažnije: nema “amaterskih aktivnosti”. Kod prve sumnje da nešto nije u redu, obratite se specijalistu.

Želimo vam lak oporavak i dobro zdravlje!

Posebno zaTanya Kivezhdiy

Ne znaju sve žene koliko dugo krvarenje traje nakon carskog reza. Neki ih pogrešno brkaju s menstruacijom, drugi naivno vjeruju da u postporođajnom periodu ne bi trebalo biti nikakvih posebnih mrlja. Doktori žure da razbiju mitove i objašnjavaju da je carski rez složena operacija kada hirurzi moraju da preseku ne samo peritonealnu šupljinu, već i maternicu da bi izvadili dete.

Iscjedak nakon operacije je neizbježan, ali nema veze s krvarenjem iz materice ili menstruacijom. To su lohije koje se sastoje od krvi, sluzi i čestica mrtvog epitela. Njihov odlazak je neizbježan, jer je materica teško ozlijeđena i potrebno joj je zacjeljivanje i restauraciju neko vrijeme. Međutim, žene bi trebalo da znaju prihvatljivim standardima po zapremini, boji, konzistenciji, sastavu, mirisu iscjetka.

Otpust nakon carskog reza - koliko će trajati?

Svaki žensko tijelo To je čisto individualno, ali liječnici su još uvijek uspostavili određene standarde o tome koliko bi iscjedak normalno trebao biti nakon carskog reza. Struktura, nijansa, volumen, karakter, intenzitet će se postupno mijenjati uzimajući u obzir kontraktilnu aktivnost miometrija u šupljini maternice.

Carski rez, za razliku od prirodnog porođaja, dovodi do prekomjernog ozljeđivanja mišićnih vlakana u šupljini materice, pa se proces ozdravljenja često odugovlači. U prosjeku, trajanje iscjedka je 1,5 mjeseca i to nije patologija. Normalan proces oporavka odvija se otprilike sljedećim redoslijedom:

1. Prva sedmica (7-9 dana) nakon operacije je vrhunac aktivnosti krvarenje. Dozvoljena doza je 500 ml dnevno, a žene moraju mijenjati uloške svaka 2-3 sata. Osim toga, na pojačanu stimulaciju kontraktilnosti materice i aktivno izbacivanje nakupljenog sadržaja prema van može uticati stavljanje bebe na dojku, fizički napor, podizanje teških tereta, stres i anksioznost. Sam proces dojenja dovodi do povećanja proizvodnje oksitocina i aktivacije kontrakcija maternice. Ovo je norma.
2. Druga sedmica - postupno smanjenje volumena iscjetka, promjena boje u smeđu nijansu.
3. 6. sedmica – slabe masti svjetlije nijanse nestaju.
4. 8. sedmica – blage svijetle, pa čak i bezbojne masti, po izgledu vrlo slične iscjetku koji prati trudnoću. U ovoj fazi, period oporavka nakon operacije smatra se završenim. Unutrašnji epitelni sloj maternice se potpuno regeneriše i obnavlja, a iscjedak prestaje.

Pročitajte također 🗓 Koliko dana traje iscjedak nakon abortusa?

Žene se ne bi trebale radovati ako lohije prestanu prije nego što se očekivalo i ako traju manje od mjesec dana. Ako iscjedak traje ne više od 5 tjedana, postoji velika vjerojatnost razvoja upalnog procesa u šupljini maternice zbog nakupljanja sluzi i krvnih ugrušaka, koji iz nekog razloga ne mogu izaći. Ako iscjedak traje duže od 10 sedmica, onda je to znak endometritisa sa infektivnim tokom. Produženi iscjedak (preko 2 mjeseca) se ne smatra normalnim. Pogotovo ako se masti koje se oslobađaju iznenada prestanu, a zatim ponovo počnu odlaziti sa sumnjivom nijansom i neugodnim mirisom. To može ukazivati ​​na patologiju, pa je preporučljivo da se žene na vrijeme posavjetuju s liječnikom.

Ako žena doji svoju bebu, tada će prva normalna menstruacija doći tek za 8-9 mjeseci. Ali postoje izuzeci kada se prva menstruacija pojavi 2 mjeseca nakon porođaja.

Razlog može biti:

• nizak nivo hemoglobina;
• slaba kontraktilnost materice.

To ne ukazuje na razvoj patologije ili prisutnost u maternici rezidualni efekti placenta. Ipak, ne bi bilo suvišno da se žene na vrijeme posavjetuju sa svojim ljekarom.

Koje su vrste iscjetka nakon carskog reza?

Iscjedak nakon carskog reza varira. Ali da li svi oni ukazuju na uspješan završetak perioda oporavka? Pogledajmo lohije po volumenu, boji i mirisu. Poznavajući standarde, mladim majkama neće biti teško da se same snađu i shvate kada mogu mirno preživjeti takvu pojavu, a u kojim slučajevima moraju oglasiti alarm i kontaktirati specijaliste.

Volume

Normalno, tokom prvih 7 dana, iscjedak je obilan i tamnocrvene boje. Prisustvo ugrušaka u sastavu je prihvatljivo, ali u malim količinama.

Nadalje, količina i gustina sadržaja počinje opadati. Lohije postaju sluzaviji, prozirniji i nakon 2,5 sedmice poprimaju svijetlu, bjelkastu nijansu sličnu običnoj leukoreji. Djelomično prisustvo žutila je prihvatljivo zbog povećanog broja leukocita u krvi. Ovo je prirodan proces kada se tijelo bori protiv infekcije, ali ne i drugi nuspojave(svrab, peckanje) u području genitalija ne bi trebalo biti prisutan.

Compound

Sastav može sadržavati sluz i iscjedak nakon carskog reza može izaći u velikim komadima. Nije strašno. Na ovaj način materica se oslobađa produkata intrauterinog razvoja fetusa, rezidualnih efekata oštećenog endometrijuma usled pucanja krvnih sudova i ranjenog tkiva nakon operacije. Glavna stvar je da trajanje prolaska ugrušaka nije duže od 1 tjedna, a sastav ne sadrži čestice gnoja.

Pročitajte također 🗓 Nema sekreta tokom ovulacije

gnoj – jasan znak razvoj infekcije, upalni tok u sluznici materice. Ovo je endometrioza kada je dodatno prisutna povišena temperatura, boli donji dio trbuha sa osjećajem u perineumu, iscjeđuje se smrdljiv zelenkasti iscjedak.

Potpuno bezbojne, vodenaste lohije s iscjetkom u obliku tekućeg transudata mogu ukazivati ​​na patologiju. Ovo je znak slabe cirkulacije u predjelu krvnih sudova. Ako je prisutan miris pokvarene ribe, onda se može posumnjati na gardnerelozu ili vaginalnu disbakteriozu. Obavezno liječenje lijekovima osnovna bolest.

Boja

To je boja koja može ukazivati ​​na normu ili patologiju izlučenih lohija. Normalno je da u početku budu crvene, a zatim postepeno dobijaju smeđi ton. Odlazak je prihvatljiv ružičasti iscjedak pa čak i sa blagom žutilom. Ali druge boje trebale bi upozoriti i natjerati ženu da posjeti liječnika:

• blijedožuta nijansa je prihvatljiva za oskudne lohije u 3. sedmici nakon carskog reza;
• svijetlo žuta nijansa s trulim mirisom znak je endometritisa, a kada se pojavi bogata žuta boja, možemo govoriti o uznapredovalom stadiju bolesti;
• zelena nijansa znak je razvoja upalnog procesa u šupljini maternice. Dodatak gnoja trebao bi biti razlog da se odmah obratite ljekaru i obavite pregled. Uobičajeni razlog– infekcija hirurških šavova ili šupljine materice, kada je potrebno liječenje lijekovima ili ponovljena kiretaža;
• bijela, gotovo prozirna nijansa je norma i ne prijeti zdravlju žene, ali ako nema drugih neugodnih simptoma: kiselo truli miris, zgrušana konzistencija lohija, svrab i peckanje u perineumu. To ukazuje na infektivni tok u šupljini maternice, kada je potrebno napraviti test kulture, identificirati patogen i podvrgnuti tijek liječenja;
• h - norma, ako, opet, nema trulog mirisa i gnoja u iscjetku. Razlog mogu biti hormonalne promjene u organizmu i sastav krvi u postporođajnom periodu kod žena.

Kada treba da posetite lekara?

Za mlade majke koje su imale carski rez izuzetno je važno da prate svoje zdravlje. Posebno pažljivo pogledajte iscjedak da vidite postoji li opasnost od razvoja patologije. Uostalom, svaka, čak i manja, odstupanja u izlučenim lohijama trebala bi biti razlog za neposredan kontakt s ljekarima.

Loše je kada je iscjedak produžen i traje više od 2 sedmice. Takođe, njihov brzi prestanak postaje krajnje sumnjiv. Iz nekog razloga, nakupljene čestice krvi i endometrija ne mogu prirodno izaći. Patologiju mogu izazvati grčevi ili savijanje cerviksa.