I povezan sa imenom Sigmunda Frojda. Prije Frojda, uzrok neuroza se smatrao bolešću nerava. Danas, kao i početkom dvadesetog stoljeća, teorija neuroza, njihovi simptomi i liječenje najpotpunije se istražuju u okviru psihoanalize.
Sa stanovišta psihoanalize neuroza- ovo je rezultat sukoba između nesvjesnih želja, često agresivne i seksualne prirode, i mentalne strukture koja ispunjavanje tih želja procjenjuje kao potencijalno opasno. Ova definicija je adaptacija formulacije koju je dao Sigmund Freud o razlici između neuroze i psihoze, navodeći da: neuroza je rezultat sukoba između ega i ida, dok je psihoza sukob u odnosu između ega i vanjskog svijeta.
Drugim riječima, kod neuroze osoba ne želi da zna ništa o svojoj unutrašnjoj stvarnosti – o svojim fantazijama i željama, dok je kod psihoze poremećeno testiranje vanjske stvarnosti.
Dakle, neuroza je manje teško psihopatološko stanje od psihoze. Međutim, stepen patnje uzrokovane neurozom i njen uticaj na kvalitet života je impresivan.
Opisi mentalnih stanja, koji su kasnije postali poznati kao neurotični, počeli su da se pojavljuju krajem devetnaestog veka. Ali konačno prepoznavanje i proučavanje neuroza dogodilo se zahvaljujući psihoanalizi.
Danas su pristupi neurozama drugačiji. Međunarodna klasifikacija bolesti, deseta revizija (ICD-10) uključuje kategoriju neurotičnih poremećaja. Unutar domaća psihijatrija Razmatraju se poremećaji neurotičnog nivoa. Iako Američki dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) nema kategoriju za neuroze, on pruža niz poremećaja koji su neurotične prirode.
2. U psihoanalizi, neuroze uključuju:
Opsesije su usmjerene na sprječavanje određenog događaja ili izvođenje određene radnje. Ovi događaji i radnje su agresivne ili seksualne prirode. Kod opsesivno-kompulzivne neuroze uvijek postoji sukob između ljubavi i mržnje. Opsesivni rituali izražavaju ostvarenje ljubavne ili agresivne želje i zabranu ostvarenja te želje. Odnosno, prva radnja je otkazana drugom, to se zove uništavanje onoga što je učinjeno.
Rezultat je da izgleda kao da se nijedna radnja nije dogodila, dok su se u stvari dogodile obje. Frojd je uporedio takvo magično razmišljanje ili animizam sa ritualima primitivnih naroda koji pokušavaju da umire duhove. U ritualima osobe koja boluje od opsesivno-kompulzivne neuroze može se pratiti ista tendencija kada on, na primjer, izvrši određenu ritualnu radnju da se ništa ne dogodi ni njegovim bližnjima ni njemu. Takva osoba ima nesvjestan motiv mržnje prema voljenoj osobi i istovremeno ljubavi prema njemu. Što su oba jača, to su opsesivni simptomi jači.
Agresivnost u simptomima opsesije očituje se u želji da se kontroliše ne samo sebe, već i drugi ljudi, prisiljavajući ih da učestvuju u izvođenju svojih rituala.
Očekivanje loših događaja, kao i strah od samopovređivanja ili samoubistva, povezani su sa osećajem krivice za sopstvenu mržnju, koja se ne ostvaruje.
Suprotnosti u mentalnog života kod opsesivno-kompulzivne neuroze se manifestuju posebno oštro. Čini se da je svijet podijeljen na dobro i zlo. U kompulzivnim ritualima postoji želja da se izbjegnu “loše stvari” i da se bave samo “dobrim”. Štaviše, može biti teško razumjeti logiku po kojoj se stvari dijele na dobre i loše.
Ljudi koji pate od opsesija obično su vrlo energični po prirodi, ali stalna unutrašnja borba ih vodi u neodlučnost, sumnju i nedostatak snage.
U svojoj srži, to su vrlo savjesni ljudi, kao i kod svih neuroza u opsesivno-kompulzivnoj neurozi, krivica igra veliku ulogu. Ali bilo je događaja u njihovoj ranoj istoriji koji su ih sprečili da budu u kontaktu sa svojim osećanjima, emocijama i željama. U pravilu se radi o traumatskim događajima ili okolnostima koje su se dogodile u dobi kada dijete nije imalo mentalne resurse da se s njima nosi. To izaziva uzbuđenje u psihi, koje se pretvara u agresivne i seksualne želje koje obuzimaju osobu, a opsesije nastaju kao odbrana od proboja ovih impulsa.
Opsesivni simptomi djeluju kao barijera zabranjenim impulsima, zbog čega nastaje jaka anksioznost ako pokušate da zaustavite simptome silom volje. Kao da je čovjek lišen mehanizama sputavanja i ostavljen sam sa željama koje ga plaše.
Psihoanaliza omogućava istraživanje uzroka i značenja simptoma opsesivno-kompulzivne neuroze. Rekonstrukcija prošlosti i njena povezanost sa sadašnjošću pomaže pacijentu da shvati sebe, smanji potrebu za opsesivnih simptoma, razvijaju prilagodljivije mehanizme za suočavanje s naletom neobuzdanih želja. Kada osoba shvati značenje svojih simptoma, postaje sposobna pronaći harmoniju sa svojim unutrašnjim svijetom.
Značenje najzamršenijih opsesivnih rituala može se razumjeti ako pratimo kako je njihova pojava povezana u vremenu s pacijentovim iskustvima, utvrdimo kada su se simptomi pojavili i s kojim događajima su povezani.
Prinuda ponavljanja
Simptomi opsesivno-kompulzivne neuroze su vrlo raznoliki i opisani su u okviru različitih pristupa, ali sljedeća manifestacija opsesije proučavana je uglavnom ili čak isključivo u psihoanalizi. Radi se o kompulzivnom ponavljanju. To je neizbježan pad osobe u iste okolnosti. Čini se da vas određene životne poteškoće i tragični događaji proganjaju tokom cijelog života. Štaviše, sama osoba osjeća takva ponavljanja kao zlu sudbinu ili nemilost sudbine. Vlastiti doprinos formiranju opsesivnih situacija često se ne uviđa. Međutim, uvijek postoji nesvjestan motiv da se stalno doživljava ista situacija.
Primjer je niz veza koje se iznenađujuće razvijaju i završavaju po istom scenariju. To mogu biti ljubavne veze, prijateljstva, situacije sa kolegama na poslu i tako dalje. Kao da iste okolnosti pronalaze osobu, tačnije, nesvjesno ih pronalazi, kao da namjerno bira upravo put gdje se kriju „te iste grablje“.
Liječenje neuroze psihoanalizom pomaže da se sagleda veza između pacijentove prošlosti i njegovog sadašnjeg života, što omogućava izlazak iz začaranog kruga istih situacija.
6) Emocionalna labilnost
Nestabilnost u emocionalnu sferu je još jedna karakteristična karakteristika neuroze.
Uzrok emocionalnih stanja i reakcija često ostaje nejasan kako onima oko njih, tako i samom neurotičnom pojedincu. To se dešava zato što potisnute želje i ideje, iako nisu realizovane, nastavljaju da izazivaju osećanja povezana sa njima.
Među osjećajima, čiji korijeni sežu do nesvjesnih fantazija i želja, možemo navesti: stid, krivicu, ljutnju, ogorčenost, malodušnost, zavist, ljubomoru, strah.
Jedno od glavnih osećanja tokom neuroze, pa čak i onih koji formiraju neurozu, je krivica. Potisnute seksualne i agresivne želje povezane s Edipovim kompleksom, iako nisu ostvarene, i dalje su osuđene od strane vlastitog morala. Osećaj krivice je najteže da se nosi sa njim, ali bez mogućnosti da razume svoje poreklo i da se nosi sa njim.
Nezadovoljstvo, očaj za postizanjem ljubavi, unutrašnji sukobi, mržnja, čiji uzroci ostaju u nesvesnom, dovode do agresivnosti i izliva ogorčenja. Ako se agresija preusmjeri na sebe, javlja se depresivno raspoloženje, malodušnost i depresija.
Samosažaljenje, malodušnost, depresija i nisko samopoštovanje često prate neurozu. Negativna emocionalna pozadina i potcjenjivanje samog sebe dovode do izolacije, nedostatka inicijative i propuštanja raznih prilika. Ali ovisnost o tim iskustvima također može nastati kada potreba da neko sažali, saosjeća ili osjeća krivicu dovede do maštanja o tome ili do otvorenog pokazivanja nečije patnje. Ovo, zauzvrat, može oblikovati osobine mazohizam, u kojoj bol i patnja počinju da donose zadovoljstvo. Kao rezultat toga, osoba nesvjesno uvijek pokušava okrenuti obraz tamo gdje postoji mogućnost da dobije udarac.
Vruća narav i razdražljivost, postajući karakterne osobine, mogu svom vlasniku donijeti skriveno ili ne tako skriveno zadovoljstvo, osjećaj trijumfa nad žrtvama. Ovo ponašanje je manifestacija sadizam. Ali istovremeno komplikuje odnose kako sa voljenima, tako iu profesionalnim i drugim oblastima. Osoba se može osjećati kao talac vlastitog eksplozivnog temperamenta ili lošeg karaktera. Iza takvih manifestacija kriju se nesvjesni motivi čije razumijevanje u procesu psihoanalize pomaže u obuzdavanju vlastite ćudi.
Sumnjičavost i sumnjičavost mogu postati karakterna osobina koja komplicira život osobe kada se vlastiti agresivni impulsi projektuju izvana i pripisuju drugima. Kao rezultat toga, drugi ljudi se doživljavaju kao loši i progoni. Ovo je nesvjesni mehanizam koji vam omogućava da zadržite osjećaj da ste dobri, ali narušava objektivnu percepciju drugih ljudi.
Osećaj posebnog tretmana prema sebi, osude drugih, čak i ako jeste stranci na ulici, nastaje pod uticajem krivice.
Ljubav liječi mnoge bolesti. Ali u kontekstu teme o kojoj se raspravlja, nameću se pitanja: šta je ljubav i može li vas spasiti od mentalnog poremećaja?
Strast, požuda, ovisnost, navika mogu se zamijeniti za ljubav, ali sposobnost doživljavanja zrelog osjećaja nije dostupna svima. Neuroza narušava sposobnost osobe da uđe u bliske, istinski duboke odnose.
Prema jednom od koncepata mentalnog razvoja, neuroza se povezuje sa erozijom u ranom djetinjstvu vjere u bezuslovnu ljubav kod najbližih. Od toga pati sposobnost duboke naklonosti. Osoba se osigurava od razočaranja povezanog s mogućim raskidom, vodeći se principom da može računati samo na sebe. Ova odbrana od vezanosti vodi do usamljenosti, emocionalne bliskosti i nedostatka reciprociteta i povjerenja u odnosima.
Sposobnost empatije i saosjećanja, razumijevanja vlastitih emocija i osjećaja drugih, može biti značajno ograničena kao rezultat neuroze. Ali čežnja za bliskim vezama ostaje.
Histerija je povezana s potrebom da se na bilo koji način privuče pažnja, otuda pretencioznost u ponašanju, dramatičnost, teatralnost i demonstrativnost. Osoba s takvim osobinama se ipak može osjećati usamljeno i neshvaćeno, uprkos povećanom interesovanju za njih. To je zbog činjenice da odnos ostaje površan.
Iskustvo depresija je ozbiljno psihičko stanje sa kojim se ne može porediti loše raspoloženje. Psiha pokušava izaći iz ovog stanja, pribjegavajući očajničkim pokušajima. Inspiracija se javlja, dostižući tačku manije, kada je osoba preplavljena pozitivnim emocijama, nezadrživa žeđ za aktivnošću, kao da je more do koljena. Ali ova stanja se javljaju spontano bez ikakvog razloga; njihova priroda je veštačka i površna. Želja da preuzmete sve odjednom ne dozvoljava vam da se produktivno fokusirate na jednu stvar. Takvi izlivi nezadržive zabave naglo se zamjenjuju gubitkom duha, depresivnim raspoloženjem i počinje depresivna faza.
Emocionalne promjene se mogu manifestirati u različitim situacijama i odnosima. Na primjer, u obliku nepredvidive promjene ljutnje u milosrđe i nazad u odnosima sa voljenima, s djecom, u društveni kontakti. Izdajnički napad osjećaja može negativno utjecati na vaš lični život i profesionalne aktivnosti.
Labilnost raspoloženja i emocionalna nestabilnost sastavni su pratioci neuroze, čiji je tretman psihoanalizom osmišljen da prevaziđe. Svijest o motivima osjećaja koji se javljaju pomaže u postizanju duševnog mira.
7) Seksualni poremećaji
Klimt G."
Poljubac
“, 1907-1908.
Gustav Klimt je vodio vrlo neobuzdano seksualni život. Umjetnik je imao brojne afere, ali nikada nije bio oženjen. Klimtu se pripisuje i do četrdeset vanbračne djece. Psihoanaliza stavlja veliki naglasak na sposobnost izgradnje i održavanja sigurnih veza. Seksualnost je jedna od osnovnih komponenti života. Iznenađujuće, takav temeljni instinkt postaje vrlo krhak pod utjecajem neurotičnih poremećaja. Na seksualnu funkciju, na ovaj ili onaj način, utiče bilo koji mentalni poremećaj.
Na primjer, kod depresije, uz opći ton, potiskuje se i seksualna želja. Neadekvatna psihička stanja ometaju razvoj i održavanje odnosa i, shodno tome, ograničavaju mogućnost normalnog intimnog života.
Zrela seksualnost nije ograničena na seksualni odnos. Uzajamna podrška, briga za potomstvo, istinska intimnost u širem smislu – to su komponente povezane s ispoljavanjem libida. Narušavanje međuljudskih odnosa i nemogućnost iskrenog intimnog podrivaju otvorenost i povjerenje u par. Kao rezultat toga, javljaju se ozbiljne poteškoće u intimnom životu i ličnom životu općenito, koje ne mogu svi riješiti, da tako kažem, prijateljski.
Mentalni sukobi, nesvjesne inhibicije, fantazije koje se osjećaju kao neprihvatljive i potisnute - sve to leži u osnovi seksualnih poremećaja.
To uključuje: impotencija, koji je u većini slučajeva psihogene prirode; kod muškaraca, preuranjena ejakulacija ili teškoće u postizanju orgazma; među ženama frigidnost, seksualna hladnoća, nemogućnost postizanja orgazma, vaginizam - kontrakcija vaginalnih mišića prije seksualnog odnosa, što onemogućuje prodor u penis; averzija prema seksu; psihogeni bol i nelagoda od seksualnog odnosa bez somatskih razloga; neurotična iskustva koja ometaju uživanje seksualni život, kao što su: strah, anksioznost, paralizirajući stid, krivica, latentna homoseksualnost pretvarajući seksualne odnose heteroseksualnih partnera u neku vrstu formalnog procesa.
Čovjek koji se boji da neće biti dovoljno patentiran, hrabar, razočarati svoju drugu polovinu, zaista gubi potenciju od ovih iskustava, što unosi još veću nesigurnost i stvara začarani krug.
Žena može iskusiti anksioznost oko toga da li je privlačna muškarcu, koliko će je prihvatiti i da li će izgubiti kontrolu ako se prepusti seksualnom zadovoljstvu. Ako su takva iskustva previše intenzivna, to sprečava ženu da postigne orgazam ili čak da uživa u seksu.
Dešava se da se ženski rodni identitet naruši razočaranjem, koje su na djevojčicu u djetinjstvu prenijeli roditelji koji otvoreno ili prikriveno pokazuju nezadovoljstvo njenim polom. Grubost ili hladnokrvnost od strane jednog ili oba roditelja, zabrana seksualnosti kao takve - sve to onemogućava prihvatanje ženstvenosti i podriva seksualnu senzualnost u budućnosti.
Muškarci imaju takozvanu podjelu ženskog imidža na “Madonu i prostitutku”. Ona se manifestuje u činjenici da je muškarac u stanju da se seksualno oslobodi i doživi zadovoljstvo samo sa ženom prema kojoj nema nežna osećanja, dok je sa onom prema kojoj oseća ljubav poštovanja seksualno zadovoljstvo nemoguće.
Svaki konkretan slučaj ima svoje nesvjesne uzroke seksualnih poremećaja.
Neki od ovih poremećaja mogu se prevladati kao rezultat pojave povjerenja u paru.
Ako oba partnera imaju za cilj da steknu međusobno povjerenje, pokažu prihvaćenost, otvorenost i osjetljivost, na kraju postižu sklad u svom intimnom životu.
Međutim, neurotični temelji seksualnih poremećaja mogu biti prilično duboki iza njih: nesvjesna mržnja, strah, erozija bazičnog povjerenja, zavist, narušen seksualni identitet; Kada je riječ o narušavanju međuljudskih odnosa općenito, to se odražava i na seksualnu sferu.
U ovom slučaju, psihoanaliza će pomoći pacijentu da uspostavi kontakt sa svojim unutrašnjim svijetom i drugim ljudima. Problemi u intimnoj sferi biće rešeni kada osoba počne da shvata svoje skrivene uzroke.
8) Ulazak u snove
Ne samo da misli mogu biti opsesivne, već i fantazije, ili, kako ih je nazvao Frojd, sanjarenje. Kada bi čovek želeo da promeni vanjsku stvarnost, ali je nemoguće postići trenutne promjene, tješi ga fantazija, u kojoj sebe može zamisliti kao heroja, pobjednika, željenog predmeta ljubavi, uspješne osobe, sanjati da se osveti za pritužbe ili da se tvrdi. Takvi utješni snovi su normalna komponenta mentalnog života, ali u slučaju neuroze kao da porobe svijest.
Neurozu odlikuje činjenica da nedostaje mentalna snaga pokušati promijeniti stvarno stanje stvari. Umjesto toga, zadovoljstvo se javlja u fantaziji. Kada je osoba uronjena u svijet snova, ona se isključuje iz stvarnog svijeta, što joj dodatno uskraćuje mogućnost postavljanja ciljeva i njihovog ostvarivanja. Ova pozicija je srodna masturbaciji, koja kod neuroze može u potpunosti potisnuti pokušaje izgradnje odnosa s drugim ljudima.
Kod neuroze, duševne boli ili nepodnošljivog uzbuđenja koje proizilazi iz različitih iskustava, sjećanja ili živopisnih utisaka, kao anestezija, zahtijeva uranjanje u utješni svijet alternativne fantazijske stvarnosti.
Ovisnost o svijetu snova može dovesti do patoloških stanja ovisnosti, kao što su: ovisnost o igricama, alkoholu, drogama, a tu su i: ekstremni hobiji koji dovode do ozljeda i smrti, promiskuitet ili promiskuitet, strast prema svemu što je povezano s rizikom i uzbuđenjem. Avanturizam može postati druga priroda za osobu.
Postoji mnogo manifestacija ovisnosti, jedno od vodećih osjećaja kod njih je uzbuđenje koje se javlja, odvojenost od stvarnosti i teška anksioznost ako je nemoguće prepustiti se hobijima na koje se razvila ovisnost.
Psihoanalitički tretman ima za cilj da pomogne pacijentu da shvati šta ga je u njegovoj istoriji sprečavalo da razvije zrelije načine suočavanja sa stvarnošću. Ova studija pomaže razumjeti porijeklo društvenih neuspjeha i naučiti kako na adekvatan način prevladati poteškoće. Postupno se razvija tolerancija na anksioznost, s kojom se ranije moglo nositi samo bijegom u svijet snova.
5. Liječenje neuroze psihoanalizom
Liječenje neuroze psihoanalizom usmjerena na pomoć pacijentu da razumije nesvjesne razloge svojih iskustava, pa čak i određene životne okolnosti, pomiriti se sa potisnutim fantazijama i željama, sagledati uticaj istorije detinjstva i odnosa sa voljenim osobama na današnji život i razviti zrelije i prilagodljivije načine suočavanja sa raznim poteškoćama.
Činjenica je da je razvoj neuroze povezan sa takozvanom sekundarnom koristi od bolesti, koja ne samo da je odgovorna za nastanak poremećaja, već i otežava suočavanje s njim. Motivi za oboljevanje od neuroze su postizanje određenog cilja čije razumijevanje često nije dostupno prvenstveno samoj bolesnoj osobi.
Međutim, neuroza uopšte nije dobrovoljan izbor osobe. Freud daje metaforu, poredeći neurozu sa instinktivnim impulsom životinje, zamjenjujući jednu tešku okolnost drugom.
Zamislimo putnika koji jaše na devi uzanom stazom uz strmu liticu koja se pojavljuje iza zavoja. Nema kuda ići. Ali kamila pronalazi rješenje i bježi od lava bacivši se dolje sa svojim jahačem. Simptomi neuroze nisu najbolji izlaz, ovo je pre automatska akcija, nedostatak mehanizama prilagođavanja od djetinjstva. Ovaj izbor ne dozvoljava da se izbori sa situacijom nije ništa bolje od same poteškoće. Ali to je jedini manevar za koji je sposobna psiha nekoga ko boluje od neuroze.
Običan razgovor, ma koliko bio poverljiv i topao, nije u stanju da otkrije duboke nesvesne motive za nastanak neuroze, a samim tim i da se nosi sa njom. Sekundarna korist od ograničenja koja nameće neuroza omogućava da se izbjegnu određene okolnosti, ili da se uz pomoć simptoma neuroze utiče na bližnje, da se postigne određeni odnos prema sebi. Sve to čini nervozu vrijednom akvizicijom, čije se rješavanje ispostavlja neisplativo za mentalnu ekonomiju. Međutim, ovakav način rješavanja problema nije zreo, uz prednosti, često imaginarne, neuroza donosi tešku duševnu patnju.
Pojavljuju se poteškoće u međuljudskim odnosima, poremećena je adaptacija na okolinu, osoba gubi sposobnost da adekvatno sagleda svoje psihološke potrebe i bude u skladu sa sobom.
Psihoanalitičar ne samo da je u stanju da sa simpatijom tretira pacijentova iskustva, već i taktično istražuje pitanja: šta znače simptomi neuroze, zašto i zašto se pacijent razboleo?
Pojava neuroze povezana je s psihološkom traumom primljenom u djetinjstvu i reaktiviranom sličnim traumatskim događajem u odrasloj dobi. Ovdje se uklapa izraz: "Gdje je tanko, tamo se lomi." Često su ove teme povezane s teškim psihičkim bolom, što nas sprječava da im pristupimo direktno.
Bilo šta što sprečava osobu da razume svoje unutrašnji svet a prevazilaženje neuroze u psihoanalizi se zove otpor. Pokazati pacijentu rad otpora i pomoći u njegovom savladavanju jedan je od glavnih zadataka psihoanalitičara. To se može postići stvaranjem pouzdanih i pouzdanih odnosa zasnovanih na bezuslovnom prihvatanju, empatiji i sposobnosti da se razgovara o bilo kojoj temi. Istovremeno, povjerljivost i poštovanje identiteta pacijenta su zagarantovani.
U zoru psihoanalize, kada se metoda tek formirala, Freud je postigao uspjeh u liječenju neuroza pomažući pacijentima da se sjete scena koje su ih dovele do psihološke traume i koje su kasnije potisnute iz svijesti. Međutim, ubrzo je postalo jasno da sjećanja ne uklanjaju uvijek simptome neuroze, ili da rezultat nije trajan. Osim toga, u nekim slučajevima, pacijenti se sjećaju tužnih događaja, pa čak i shvaćaju svoju povezanost sa svojim trenutnim stanjem, ali to ne pomaže u suočavanju s psihičkom patnjom.
Samo sećanje na događaj koji je psiha odlučila da zaboravi znači napraviti nesrećnu osobu od nekoga ko pati od neuroze. Odnosno, vratite ga u trenutak kada je dobio neurozu. Zapravo, neuroza se ne bi razvila da je osoba bila u stanju da se nosi sa životnim poteškoćama. Stoga je Freud došao do zaključka da je u liječenju neuroze psihoanalizom, pored sjećanja na traumatske događaje, potrebno raditi i na njihovim posljedicama. Obrada ima za cilj da psihički sazrije pacijenta, pomogne mu da prevlada duševnu patnju, ojača njegovu sposobnost da izdrži emocionalni stres i koristi adekvatnija sredstva za rješavanje životnih problema od onih kojima ga je neuroza prisilila da pribjegne.
U zaključku, želio bih reći o takvoj prednosti psihoanalize kao što su visoki standardi kvalifikacija. U psihoanalizi, preduslov za profesionalni razvoj je podvrgavanje ličnim analizama. Da biste mogli pružiti psihološku pomoć pacijentima, morate razumjeti sebe. Poštivanje etičkih principa psihoanalitičkog rada prati stručna zajednica. Psihoanaliza je najrazvijenija i najistraženija metoda dubinske psihoterapije koja ima mnogo pravaca. Cijeli instituti se specijalizuju za proučavanje psihoanalize.
Ako vam je potrebna psihološka pomoć, imate iskustva koja biste željeli riješiti, veze ne funkcionišu, nastale su teške životne okolnosti - kontaktirajte me, rado ću vam pomoći!
Održavam prijem u Moskvi.
Martynov Yu.S.
Psihoanaliza je nastala u okviru medicine i zamisao je liječnika. Međutim, činjenica da je psihoanaliza u početku bila predstavljena u obliku kliničke teorije, a ogroman prtljag psihoanalitičkih zapažanja, znanja i algoritama tumačenja imala je za cilj da shvati uzročnost i suštinu “ mentalna bolest“, diktiran drugim teorijskim i praktičnim motivima.
Ne smijemo zaboraviti da je Freud, napuštajući pristup promatranju koji se prakticira u okviru somatske medicine, napravio revolucionarnu revoluciju. Prema Freudu, određeni simptomi, karakterne crte i obrasci ponašanja, čija se ukupnost obično naziva „neuroze“, nisu „bolesti“ uzrokovane somatskim patološkim procesima, već su rezultat posebne psihološke obrade intrapsihičkih konflikata.
Psihodinamika koja leži u osnovi neurotičnih simptoma, kao i odgovarajući odbrambeni mehanizmi, u određenoj su mjeri karakteristični za “normalnu” osobu u normalnim uslovima. Nemoguće je povući jasnu liniju razgraničenja između "normalnih" i "patoloških" stanja, jer ideja njihovog polariteta nije ništa drugo do konvencija. Zahvaljujući psihoanalitičkim otkrićima, površinski pedantni opis vanjskih manifestacija bolesti zamijenjen je analizom mnogo značajnije mentalne dinamike.
IN kasno XIX stoljeća, kada se histerija još smatrala neurološkom bolešću, nastale su monumentalne monografije od kojih je bezbroj poglavlja posvećeno opisu pojedinih oblika bolesti (prema oštećenju jednog ili drugog dijela tijela, malog prsta, respiratornog sistema ili vida, uzrokovanog ovom „neurološkom afektacijom“). U međuvremenu, Frojd je već 1895. uspeo u mnogo kompaktnijem članku da okarakteriše suštinu „poremećaja” koji leži u osnovi svih ovih vrsta bolesti.
Međutim, ni poboljšanja ni uspješna primjena psihoanalitička teorija u praksi u oblasti medicine i u mnogim drugim oblastima ljudske delatnosti, niti odlučna preorijentacija teorije uzimajući u obzir psihodinamičku prirodu mentalnih i psihosomatskih bolesti nisu mogli stvoriti uslove za ukidanje nozološkog koncepta bolesti, a to se objašnjava ne samo željom da ostane vjeran tradiciji.
Senzacionalna otkrića u oblasti psihogeneze takozvanih neuroza i nadopunjavanje medicinskih i drugih znanja putem novih informacija dobijenih psihoanalitičkim metodama nisu poslužila kao dokaz da je sistemska tipologija nepotrebna. Uprkos značajnim poteškoćama, sa istom energijom se pokušavaju stvoriti sistematična psihoanalitička klinička teorija. U toku polemike o „specifičnosti“ pojedinačnih konflikata ili karakterne strukture (odnosno o njihovoj pripadnosti određenoj simptomatologiji, određenom psihosomatskom sindromu), koja se naknadno rasplamsala u okviru psihoanalitičke psihosomatike, pokazalo se da čak i kada se klasifikuju isključivo psihičkih bolesti (psihoneuroze, psihoze itd.) kao i srednjih poremećaja) ovaj problem je prilično teško riješiti.
Kopirajte kod ispod i zalijepite ga na svoju stranicu - kao HTML.
Pretplatite se na newsletter
Članci o psihologiji
- Kome je potrebna psihološka pomoć?
- Psihoterapija - kako je to?
- Mehanizmi psihološke pomoći
- Poboljšanje psihoanalitičkih tehnika liječenja
- Epidemiologija psihogenih bolesti
- Psihoanaliza i analitička psihoterapija
- Fokusna terapija - hitna intervencija - psihoanalitičke konsultacije
- Psihoanalitička grupna psihoterapija
- Psihoanalitička porodična terapija
- Psihoanaliza bračnih parova
- Dječja psihoanaliza
- Balint grupe
- Psihoanaliza u stacionarnim uslovima
- Kako psihoanaliza pomaže
- Kako savladati stres?
- Zašto vam je potreban psihijatar? Konsultacije sa psihijatrom
- Duševna patnja - šta učiniti?
- O zahtjevima za pacijenta
- Kakav vam je specijalista potreban?
- Psihoanaliza i konsultacije sa psihoanalitičarom
- Razlike između psihologa, psihoterapeuta i psihoanalitičara
- Šta psihoterapeut treba da zna?
- Profesionalni kvaliteti psihoterapeuta
- Šta "tretmani" u psihoterapiji?
- Psihoanalitičko tumačenje
- Transfer i kontratransfer kao faktor iscjeljenja
- O saradnji sa psihoterapeutom
- Radni savez sa psihoterapeutom
- Psychoanalytic Treatment Alliance
- Neurotski poremećaji
- Neuroze. Liječenje neuroza
- Psihoanaliza opsesija
- Opsesivna stanja i misli
- opsesivno "ja"
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti
- Opsesivne radnje (kompulzije)
- Psihoanalitičke metode liječenja opsesija
- Bihevioralna psihoterapija za opsesije
- Kognitivna psihoterapija za opsesije
- Biološka teorija opsesija i farmakoterapija
- Fenomen prisile
- Privlačenje i odbrana kod kompulzivne neuroze
- Mentalna regresija kod kompulzivne neuroze
- Analna erotika i analni karakter
- Kompulzivni sistemi
- Odbrambeni mehanizmi kod kompulzivne neuroze
- Razmišljanje u kompulzivnoj neurozi
- Magija i praznovjerje u kompulzivnoj neurozi
- Somatski stav kod kompulzivne neuroze
- Psihoanaliza kompulzivne neuroze
- Opsesivno-kompulzivna neuroza
- Magično razmišljanje i magijsko ispitivanje
- Magični zahtjev psihologu
- Psihologija magije
- Depresija i manija. Liječenje depresije
- Da li je depresija smrtna kazna?
- Depresivne neuroze
- Psihoterapija i psihoanaliza depresije
- Pokreće i utiče na depresiju
- Psihološka odbrana za depresiju
- Ljudski odnosi u depresiji
- Depresija i samopoštovanje
- O složenosti mehanizama depresije
- Tuga i depresija
- Manija: simptomi i liječenje manije
- Psihoanaliza o depresiji
- Psihoterapija depresije u egzistencijalnoj analizi
- Psihoterapija za suicidalnost
- Depresivno raspoloženje nije uvijek depresija
- Traumatska neuroza
- Šta je mentalna trauma?
- Emocionalni napadi
- Nesanica u traumatskoj neurozi
- Komplikacije traumatske neuroze
- Psihoanaliza traumatskih neuroza
- Seksualni poremećaji
- impotencija (erektilna disfunkcija)
- Frigidnost: simptomi i liječenje frigidnosti
- Koncept transseksualizma
- Transvestizam
- Fetišizam: psihoanaliza i liječenje fetišizma
- Sadizam: psihoanaliza i liječenje sadizma
- Mazohizam - šta može biti bolje od bola?
- sadomazohizam
- Perverzija
- Homoseksualnost - pogled psihoanalitičara
- Psihoanaliza mazohizma
- Šta je voajerizam?
- Muška homoseksualnost
- Ženska homoseksualnost
- Ekshibicionizam
- Koprofilija
- Psihologija seksualne ovisnosti
- Transseksualizam: stanovište psihoanalitičara
- Fetišistički objektni odnos
- Psihotični poremećaji
- Simptomi i liječenje psihoze
- Simptomi i liječenje shizofrenije
- Psihoterapija šizoidne prirode
- Psihoterapija psihoze i šizofrenije
- Dijete koje je bilo omraženo
- Paranoja: simptomi i liječenje
- Psihodinamika psihoza
- Psihoanalitičke studije psihoza
- Simptomi regresije kod šizofrenije
- Odnosi s ljudima i seksualnost kod šizofrenije
- Jaz sa stvarnošću u šizofreniji
- Borderline Cases
- Psihoanalitička terapija za shizofreniju
- Simbolizacija i psihoza
- Sastanak sa Raskoljnikovom. Slučaj graničnog pacijenta
- Histerija i simptomi konverzije. Psihoterapija histerije
- Poreklo histerije
- Psihoanaliza histerije
- Anksioznost sa anksioznom histerijom
- Šta je histerična konverzija?
- Histerični napadi
- Histerični bolovi
- Histerične halucinacije i poremećaji kretanja
- Histerični senzorni poremećaji
- Edipov kompleks, masturbacija i pregenitalnost u histeriji
- Mentalna represija i rascjep u histeriji
- Histerija: kriza libida zbog rodne diferencijacije
- Odbijanje žene u histeričnoj osobi
- Histerija i granična stanja. Hijazmus - nove perspektive
- Histerija kod djece i adolescenata
- Mucanje. Psihogeni tikovi
- Psihologija mucanja
- Psihologija tikova
- Strah, fobije i napadi panike
- Fobije i strah. Liječenje fobija
- Šta je panika i napad panike?
- Klasifikacija fobija
- Strah od smrti. Bojim se smrti, šta da radim?
- Želim ljubav, ali se bojim da volim
- Bojim se da letim - strah od aviona
- Bojim se seksa! Strah od seksa - uzroci i liječenje
- Strahovi žena: Bojim se da se porodim!
- Strah od života: život je opasna stvar!
- Psihosomatska stanja. Neuroze organa
- Koncept psihosomatike
- Gastrointestinalni trakt. Čir na želucu
- Bronhijalna astma
- Srce i vaskularni sistem: tahikardija i aritmija
- Kožne bolesti
- Oštećenje vida
- Hipohondrija: simptomi i liječenje
- Hipertonična bolest
- Vazodepresivna (vago-vazalna) sinkopa
- Glavobolja - uzroci i liječenje
- migrena ( glavobolja) - šta da radim?
- Hipohondrija. Anatomija hipohondrije
- Psihoanaliza i psihoterapija hipohondrije
- Psihoanalitička psihosomatika
- Hormonske i autonomne disfunkcije
- Priroda organsko-neurotičkih simptoma
- Hipo- i hiperseksualnost
- Psihogeni uzroci čira na želucu
- Mišićni sistem
- Poremećaji respiratornog sistema
- Neuroza srca i esencijalna hipertenzija
- Kožne bolesti
- Psihogeneza organskih bolesti
- Uzroci hipohondrije
- Psihoanalitička terapija neuroza organa
- Epilepsija
- Psihološke ovisnosti
- Mehanizmi narkomanije
- Ovisnost o kockanju - strast za kockanjem
- Pyromania
- Kleptomanija
- Ovisnost bez droge
- Poremećaje hranjenja
- Psihoanaliza i psihoterapija
- Sigmund Frojd i psihoanaliza
- Identitet psihoanalize
- Da li je psihologija "služavka" psihoanalize?
- S. Freud: biografska skica
- Psihoanalitička psihoterapija
- Frojdova teorija nagona
- Psihologija "ja" u psihoanalizi
- Psihoanaliza ljudskih odnosa
- Zašto je psihoanaliza važna?
- Frojd i njegovo vreme
- Strasti u istoriji psihoanalize
- Radovi Ane Frojd
- Psihoanaliza o nesvjesnom
- Bez svijesti
- Neuroze i nesvesno
- Koncept nesvesnog
- Nesvesno: istorija koncepta
- Psihoanaliza mentalnog razvoja
- Primarna identifikacija bebe
- Svemoć i samopoštovanje
- Razvoj motoričke sfere
- Anksioznost
- Razmišljanje i razvoj osjećaja za stvarnost
- Zaštita od nagona
- Klasifikacija nagona
- Postoji li nagon smrti?
- Šta je seksualnost? Psihoanaliza o seksualnosti
- Koncept seksualnosti
- Masturbacija: normalna i neurotična
- Koncept masturbacije u psihoanalizi
- Šta je privlačnost?
- Infantilna seksualnost i polimorfne perverzije
- Oralna faza psihoseksualnog razvoja
- Analno-sadistički stadijum
- Uretralna erotika
- Erogene zone
- Skopofilija, egzibicionizam, sadizam i mazohizam
- Strah od kastracije
- Penis envy
- Arhaični tipovi odnosa
- Ljubav i mržnja
- Majka kao prvi seksualni objekat
- Edipov kompleks
- Od seksualne želje do frojdovskog Erosa
- Seksualizacija i deseksualizacija u psihoanalizi
- Nova mizoginija
- Kutija i njena tajna: ženska seksualnost
- Psihoanaliza biseksualnosti
- Psihologija neurotičnog konflikta
- Tipologija sukoba
- Frojdove ideje o Edipovom kompleksu
- O dinamici Edipovog kompleksa
- Neurotični konflikt
- "Rana" psihička triangulacija
- Formiranje Edipovog kompleksa
- Šta je neurotični konflikt?
- Krivica
- Gađenje i sramota
- Simptomi neurotičnih konflikata
- Inhibicija seksualiziranih funkcija
- Psihološke odbrane
- Odbrambeni mehanizmi psihe
- Primitivna izolacija
- Negacija
- Svemoćna kontrola
- Primitivna idealizacija (i devalvacija)
- Projekcija, introjekcija i projektivna identifikacija
- Cepanje Jastva
- Disocijacija
- Represija (raseljavanje)
- Regresija
- Izolacija
- Intelektualizacija
- Racionalizacija
- Moralizacija
- Kompartmentalizacija (odvojeno razmišljanje)
- Otkazivanje
- Okrenuti se protiv sebe
- Bias
- Reaktivno obrazovanje
- Reverzija
- Identifikacija
- Reakcija (spoljna akcija, gluma)
- Seksualizacija
- Sublimacija
- Koncept zaštite
- Klasifikacija vrsta zaštite
- Patogene vrste odbrane
- Zaštita od uticaja
- Fenomen projekcije u psihoanalizi
- Neurotski simptomi
- Formiranje simptoma
- Simptomatsko dejstvo
- Prava neuroza
- Mentalna trauma i traumatizacija
- Aktuelne neuroze, simptomi inhibicije nagona.
- Anksiozna neuroza
- Poremećaji spavanja, nesanica
- Hronična neurastenija
- Priroda neurotičnih simptoma
- Angel Case
- Teorijska psihoanaliza
- Teorija pogona u psihoanalizi
- Psihoanalitička teorija objektne odnose
- Teorija narcizma u psihoanalizi
- Psihologija Jastva
- Psihoanaliza i kognitivna nauka
- Psihoanaliza spolnih razlika
- Empirijsko-nomotetičke studije u psihoanalizi
- Duboka hermeneutika i teorija koherencije u psihoanalizi
- Teorija "ja" u psihoanalizi
- Psihoanalitički koncept psihičkog razvoja
- Psihoanalitička socijalna psihologija
- Empirijska psihoanalitička istraživanja
- Šta je superego? Superego Development
- Dreams. Tumačenje snova
- Zašto sanjamo? Mehanizmi sanjanja
- Pravila za tumačenje snova
- Depresija i snovi
- Anksiozni snovi. Snovi sa uhođenjem
- Snovi i psihoze
- Smrt i ubistvo u snovima
- Incest je zločin u civilizovanom društvu
- Motiv tuge u snovima
- Snovi sa kućama
- Automobili u snovima
- Alkohol i droga u snovima
- Zmije u snovima
- Seksualna iskustva u snu
- Odgovori na pitanja o snovima
- Dream
- Komunikativna funkcija snova
- Magični snovi
- Dječja psihoanaliza
- Dječja neuroza
- Osobine dječje psihoanalize
- Psihoanaliza adolescencije
- Istraživanje o dojenčadi i maloj djeci
- Anksiozna histerija kod male djece
- Depresija kod novorođenčadi i autizam u ranom djetinjstvu
- Psihoanaliza dojenčadi
- Teorija vezanosti i psihoanaliza
- Adolescencijska kriza
- Transgeneracijski prijenos i fantazijska interakcija
- Metode dječje neuropsihijatrije
- Kretanje i govor djeteta u psihoterapijskom procesu
- Grupna psihoterapija za djecu sa smetnjama u razvoju
- Psihoterapija ranih dječjih psihoza
- Istorija psihoanalize
- Psihoanaliza 90-ih godina XX veka
- Psihoanaliza i akademska psihologija
- Kritika psihoanalize zbog nedostatka empirijskih istraživanja
- Kritika psihoanalitičkih institucija
- Kritika kritike psihoanalize
- Bihevioralna psihoterapija i psihoanaliza
- Korporativna psihoterapija i psihoanaliza
- Heines Hartmann i moderna psihoanaliza
- Razvoj psihoanalize u Latinskoj Americi
- Moderna psihoanaliza
- Terapijski ciljevi psihoanalize
- Psihoterapijska interpretacija u psihoanalizi
- Bilješke o teoriji agresije
- Bilješke o teoriji agresije. Dio 2.
- Promjena terapijskih ciljeva i tehnika u psihoanalizi
- O kontratransferu u psihoanalizi
- Problem interpretacije u psihoanalizi
- Primjena psihoanalitičke tehnike
- Tehnika psihoanalize. Dio 2.
- Psihoanaliza i istraživačka psihoterapija
- Prijelazni objekti. "Ne-ja" objekt
- Psihoanaliza i psihodinamska psihoterapija
- Unutrašnji osjećaj sigurnosti i njegovo značenje
- Introspekcija, empatija i psihoanaliza.
- Višestruka realnost
- Komunikacijski napadi
- O problemima postizanja uvida u psihoanalizi
- O terapijskom radu u psihoanalizi
- O terapijskom radu u psihoanalizi. Dio 2.
- Operativno razmišljanje
- Granična organizacija ličnosti
- Granična organizacija ličnosti. Dio 2
- Uloga homoseksualne katekse u psihoanalitičkom tretmanu
- Kapacitet za usamljenost
- Inhibicija, simptom i strah: četrdeset godina kasnije
- Inhibicija i strah. Kraj.
- Psihoanalitička psihodrama
- Psihoanaliza M. Balinta
- Doprinos Mikaela Balinta psihoanalizi
- Poreklo međuljudskih odnosa
- Oknofilija i filobatizam
- Genitalno zadovoljstvo i genitalna ljubav
- Doprinos psihoanalitičara procesu psihoanalize
- Hipnoza. Tretman hipnozom i psihoanaliza
- Nedostaci hipnoze
- Hipnoza u istorijskoj perspektivi
- Slobodne asocijacije ili hipnoza?
- Dječji psiholog o djeci i njihovim majkama
- Psihologija dojenja
- Obična odana majka
- Šta nova majka treba da nauči?
- Novorođenče i njegova majka
- Zdravo okruženje tokom dojenčadi
- Doprinos psihoanalize akušerstvu
- Ovisnost i briga o djeci
- Interakcija i komunikacija između djeteta i majke
- Osnovni koncepti dubinske psihologije i psihoanalize
- Glossary
- C. G. Jung i analitička psihologija
- Biografska skica K.G. cabin boy
- Introverzija i ekstroverzija
- Nesvesno i arhetipovi
- Osnovni arhetipovi
- Simboli i aktivna mašta
- Snovi i tumačenje snova
- Individuacija
- Religija i misticizam
- Jungova psihoterapija
- Popularna psihologija
- Razmišljanja terapeuta o ljubavi, porodici i odnosima
- Neurotična potreba za ljubavlju
- Zašto je ljubav ponekad tako bolna?
- Ako žena zarađuje više od muškarca.
- O mojoj svekrvi i ne samo o njoj. Problemi mlade porodice.
- Moje dijete mi je sve govorilo.
- Nije dosadan seks. Romantika veza
- Gdje si, odmor?
- "Očevi i sinovi" - stav psihologa
- Kako upravljati svojim osjećajima?
- Psihoanalitički koncept ljubavi
- Kako izgraditi bliske odnose? Savet psihologa
- Popularna psihologija. Savjeti psihologa za svaki dan
- Kako se nositi s nesanicom?
- Stres kod žena: naučite se osloboditi stresa
- Simptomi depresije: kada se obratiti psihologu?
- Strah. sta da radim?
- Stres kod muškaraca
- Monotonija seksualnog života
- Stres na putu
- Strah od seksualnog neuspjeha
- Usamljenost
- Kako se nositi sa ljutnjom?
- Bolni snošaji kod žena
- Četiri mita o ovisnosti o drogama
- Promotivni članci
- engleski TRANSCRIPTION
- Udoban starački dom je civilizirano rješenje za delikatan problem
- Terapeutski odmor u Crnoj Gori: ozdravite i opustite se!
- Volite svoje maslačke!
- Sestrinstvo: kako izbjeći da postanete žrtva zabluda?
- Psovanje u kancelariji: porijeklo, uzroci, posljedice
- Specifičnosti telefonskih razgovora
- Psihologija i život
- Primijenjena psihoanaliza
- Psihoanaliza i politika
- Psihoanaliza i književnost
- Knjige o psihologiji i filozofiji
- Knjige iz Yoga X-Press-a
- S. "Metafizičko ludilo"
- S. “Nova deontologija”
- Egzistencijalna analiza depresije
- Kagarlitskaya G.S. “Zašto i zašto?”
- S. “Izvinjenje za ludilo”
- Psychology News
Odlika našeg pristupa i naše ideologije je naš fokus prava pomoć osobi. Želimo pomoći klijentu (pacijentu), a ne samo „konsultovati“, „provoditi psihoanalizu“ ili „raditi psihoterapiju“.
Kao što znate, svaki specijalista iza sebe ima potencijal profesionalnog znanja, vještina i sposobnosti u koje vjeruje u sebe i poziva svog klijenta da vjeruje. Ponekad, nažalost, taj potencijal za klijenta postaje „prokrustov krevet“ u kojem se osjeća, sa svim svojim karakteristikama i simptomima, neprikladnim, neshvaćenim i nepotrebnim. Klijent se čak može osjećati neprikladno na sastanku sa specijalistom koji je previše strastven prema sebi i svojim idejama. Pružanje psihološke pomoći ili nuđenje “psiholoških usluga” su potpuno različite stvari >>>
Teorija neuroza
Teorija neuroza Karen Horney jedna je od najpoznatijih teorija u ovoj oblasti psihologije. Horney je vjerovao da međuljudski odnosi stvaraju osnovnu anksioznost, a neuroza je neka vrsta odbrambenog mehanizma za suočavanje s njom. Psiholog je neurotične potrebe podijelio na tri velike grupe, u vezi s kojim se izdvajaju tri različite vrste neurotična ličnost: bespomoćna, agresivna i izolovana. Uravnotežena i dobro prilagođena osoba uspješno koristi sve tri linije ponašanja. Osoba postaje neurotična ako neko od njih dominira.
Ovisnost
Neuroza ovog tipa prisiljava osobu da stalno teži pomoći i odobravanju drugih, potvrđivanju od strane drugih ljudi vlastite ispravnosti; samo u ovom slučaju se osjeća vrijednim i značajnim. Takvi ljudi trebaju da se dopadaju drugima, da osjećaju njihovu simpatiju, zbog čega često postaju pretjerano nametljivi i emocionalno ovisni.
Snaga i kontrola
Težeći visokom samopoštovanju, ljudi pokušavaju smanjiti osjećaj anksioznosti namećući svoju moć i pokušavajući striktno kontrolirati druge. Ljudi s ovim potrebama drugima izgledaju kao neljubazni, sebični, željni moći i opsjednuti kontrolom. Horney je tvrdio da osoba projektuje svoje neprijateljstvo na druge u toku mentalni proces, koju je psiholog nazvao eksternalizacijom, a zatim pronalazi izgovore za svoje okrutno ponašanje.
Izolacija
Neuroza ovog tipa dovodi do antisocijalnog ponašanja; Onima oko sebe takva osoba djeluje ravnodušno i ravnodušno. Ova linija ponašanja zasniva se na ideji da će se ograničavanjem kontakta s drugim ljudima izbjeći opasnost i umjerena anksioznost. Rezultat je obično osjećaj praznine i usamljenosti.
Unutar ove tri grupe neuroza, Horney je identificirao deset neurotičnih potreba:
Ovisnost
Potreba za ljubavlju i odobrenjem- želja da se po svaku cenu ispune očekivanja drugih, da im se pruži zadovoljstvo, da budu zadovoljni i srećni, da im se udovolji. Ljudi sa ovom potrebom se veoma plaše neprijateljstva ili ljutnje drugih ljudi i izuzetno su osetljivi na kritiku i odbacivanje.
Potreba za liderom koji će kontrolirati njegov život. Ova potreba uključuje snažan strah od mogućnosti da budete napušteni i zaboravljeni i uvjerenje da će stalni partner pomoći u rješavanju svih problema koji se mogu pojaviti u životu.
Snaga i kontrola
Potreba za moći. Ljudi sa ovom potrebom da kontrolišu druge i pokušavaju da dominiraju jer mrze slabost i dive se snazi.
Potreba za operacijom. Ljudi sa takvim sklonostima manipulišu drugima. Uvjereni su da drugi postoje samo da bi ih koristili. Veze i odnosi sa ostatkom sveta, sa njihove tačke gledišta, potrebni su samo da bi imali kontrolu, seks ili novac.
Potreba za prestižem. Ovi ljudi teže javnom priznanju i odobrenju. Društveni status, materijalno bogatstvo, profesionalna postignuća, lični kvaliteti, pa čak i porodične veze i ljubavni odnosi se ocjenjuju u smislu prestiža. Ovi ljudi imaju jak strah od negativnog javnog mnijenja.
Potreba za ličnim dostignućima.Želja za uspjehom je sasvim normalna kvaliteta. Ali neurotičar može postati opsjednut ovom idejom, a njegova želja za postignućem zasniva se na osjećaju nesigurnosti. Užasno se boji neuspjeha, pa uvijek mora biti bolji od drugih.
Potreba za divljenjem. Takve ljude karakterizira narcizam, želja da izgledaju idealno u očima drugih - samo da izgledaju, a ne da zapravo budu.
Izolacija
Potreba za savršenstvom. Osoba s takvom neurozom obično se jako boji svojih nedostataka i mana i stalno ih pokušava identificirati kako bi ih se što prije sakrila ili riješila.
Potreba za nezavisnošću. U nastojanju da ne zavisi od drugih ljudi i da se ne veže, osoba se često udaljava od ljudi oko sebe. To dovodi do formiranja mentaliteta „usamljenika“.
Potreba za životnim ograničenjima koja vam omogućavaju da ostanete unutar uskih granica. Ljudi koji osjećaju ovu potrebu pokušavaju ostati nevidljivi i privući što manje pažnje na sebe. Obično potcjenjuju svoje vještine i talente, ne zahtijevaju mnogo od drugih, ne teže materijalnom bogatstvu, zadovoljavaju se s vrlo malo i smatraju da su svoje potrebe i želje sporedne.
Ideje Karen Horney imale su ogroman uticaj na moderna psihologija. Njena teorija o neurozama kao mehanizmu za ublažavanje anksioznosti i klasifikacija neurotičnih potreba napravila je pravi iskorak u nauci. A zahvaljujući svom snažnom odbacivanju ideja Sigmunda Frojda, zasnovanih na superiornosti muškog pola nad ženskim, Horney je stekla reputaciju braniteljice rodne ravnopravnosti i priznatog majstora u oblasti ženske psihologije.
psy.wikireading.ru
Psihoanalitička teorija neuroza
Objašnjenje
Svrha kursa obuke je dubinsko proučavanje osnovnih klasičnih i savremeni radovi i pristupi psihoanalitičkoj teoriji neuroza u istorijskoj perspektivi iu okviru različitih psihoanalitičkih škola i pravaca.
Razotkrivanje suštine najvažnijih koncepata, hipoteza i koncepata koje je otkrio Freud i razvili moderni psihoanalitičari na ovu temu, provodi se u kontekstu konceptualnog razumijevanja principa koji je Frojd postulirao o „neraskidivoj povezanosti” teorije i prakse. sa razvojem psihoanalitičkog mišljenja kod učenika.
Kurs “Psihoanalitička teorija neuroza” omogućava vam da detaljno i dosljedno prikažete razvoj psihoanalitičkih ideja Frojda i njegovih sljedbenika iz psihoanalize pojedinca. kliničkim slučajevima prije formiranja i transformacije psihoanalitičke teorije neuroza i teorije terapije neuroza.
Kurs je namijenjen studentima 2. godine Fakulteta za kliničku psihoanalizu kako teorijske tako i praktična obuka do kvalifikacije
Ciljevi kursa obuke uključuju:
- sistematsko i detaljno proučavanje predloženog materijala o psihoanalitičkoj teoriji neuroza u istorijskoj perspektivi, u kontekstu razvoja teorije i prakse psihoanalize
- formiranje pozitivne motivacije kod učenika za istraživačku aktivnost u okviru samostalnog čitanja tekstova (upoređivati, suprotstavljati, zaključivati, tražiti razloge)
- buđenje interesovanja za početke praktičnog rada. Osposobljavanje za primenu teorijskih znanja stečenih na kursu u praksi vođenja lažnog kliničkog intervjua sa drugom osobom.
- buđenje interesovanja za istraživanje i poznavanje skrivenih strana svoje ličnosti
- buđenje interesa za primjenu metode psihoanalitičkog istraživanja u interdisciplinarnim oblastima (književnost i umjetnost, filozofija, sociologija, medicina, etika, itd.)
- razvijanje vještina prepoznavanja razvojnih aspekata i ograničenja psihoanalitičke nauke
- osnovni psihoanalitički koncepti, hipoteze, koncepti u okviru predmeta “Psihoanalitička teorija neuroza” sa stanovišta teorijskih, tehničkih i sadržajno-terapijskih pristupa
- primijeniti stečena znanja u svrhu dijagnostike i diferencijalne dijagnoze različitih neurotičnih, psihotičnih i graničnih nivoa organizacije ličnosti.
- porediti i kretati se kroz korpus različitih teorija, trendova i škola psihoanalitičke teorije neuroza.
- vještine prepoznavanja u prikazanim tekstovima i na individualnom probnom kliničkom materijalu: anksioznosti i frustracije, simptomi, konflikti, fantazmatska aktivnost, nagoni i obrane
- vještine uspostavljanja veza između aktuelne psihopatologije i etioloških aspekata.
- vještine određivanja lokacije simptoma na mentalnom nivou, na nivou ponašanja i na somatskom nivou.
- praktične vještine u proučavanju psihoanalitičke literature
- vještine prepoznavanja interakcije transfer-kontratransfer
- Frojdova identifikacija histerije u oblasti medicine
- Trenutni profesionalni kontekst kao polazište za ovo otkriće
- Uticaj J.M. Charcot, P. Janet, I. Bernheim, E. Kraepelin o razumijevanju prirode i suštine histerije.
- Frojd kao naučnik sposoban da obrađuje i koristi radove, materijale, podatke svojih prethodnika i stvara sopstveno inovativno znanje
- Histerija kao prva neuroza koju je proučavao Frojd, i ključ njegovog daljeg istraživanja i razvoja psihoanalitičkog razumijevanja neuroza
- Fenomenologija. Simptomi i sindromi
- Osnovni oblici neuroza
- Etiologija i patogeneza
- Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza
- Liječenje i prevencija
- Osnovni princip: histerija kao prototip svih psihoneuroza. "Simptomi imaju smisla"
- Prva hipoteza o nastanku i tretmanu histerije
- Osnovni značaj mentalne traume u etiologiji histerije
- Hipoteza o cijepanju sadržaja svijesti
- Prva izjava o specifično seksualnoj prirodi traume
- Seksualnost kao faktor koji motiviše represiju
- Prelazak sa katarzične metode liječenja J. Breuera na metodu slobodnih asocijacija S. Freuda
- “Studija histerije”, 1895, “Nove napomene o psihoneurozama odbrane”, 1896, “Etiologija histerije” 1896
- Fantazmatski život u vezi sa psihičkom biseksualnošću
- Simptomi, fantazije i snovi kao simbolično oličenje nesvjesne želje. Infantilna seksualnost
- Simptom transformacije kao kondenzacija utjelovljenih fantazama
- Karakteristike histeričnih identifikacija
- Osnovna uloga mentalnog konflikta
- Psihoneuroze kao negativna perverzija
- Psihoneuroze odbrane
- - “Seksualnost u etiologiji neuroza”, 1898, “Tumačenje snova”, 1900, “Fragment analize jednog slučaja histerije (Dora)”, 1905, “Tri eseja o teoriji seksualnosti”, 1905, “ Histerične fantazme i njihov odnos prema biseksualnosti”, 1909
- Razlike i sličnosti između različitih neuroza
- Uslovi za ulazak u neurozu
- Formiranje simptoma
- Razlika mentalnih mehanizama za histeriju, histeriju straha i opsesivno-kompulzivnu neurozu
- Obrazloženje za sličnost svih odbrambenih psihoneuroza. Njihova razlika od narcističkih neuroza
- Uloga potiskivanja i transformacije libida u anksioznost u histeriji straha
- — Analiza fobije jednog petogodišnjeg dječaka (Mali Hans), 1909, „Iz istorije jedne infantilne neuroze“ (Čovjek vuk), 1918, „Bilješke o slučaju opsesivne neuroze“ (Pacov), 1909, “Metapsihologija”, 1915, “Sklonosti” i njihove sudbine”, 1915, “Žalost i melanholija”, 1917, “Uvod u psihoanalizu”, 1916, “Predavanja o uvodu u psihoanalizu”, 1916-17.
- Revalorizacija neuroza. Druga konstrukcijska teorija
- Problemi ženska seksualnost. Pitanja preedipalne faze razvoja.
- - “Ja i “Ono”, 1923, “Izvan principa užitka”, 1920, “Neuroze i psihoze”, 1924, “Suzbijanje, simptomi, anksioznost”, 1926, Ženska seksualnost, 1933, “Nova predavanja o uvodu u psihoanu” ,1933
- Prva tema. Diferencijacija mentalnog aparata u nesvesno-predsvesno-svesno
- Druga strukturna teorija je “It-Ego-Super-Ego”. “Super-ego” kao naslednik Edipovog kompleksa.
- Koncept idealnog ja
- Problemi sa utovarom i protiv utovara
- Odnos između principa zadovoljstva i stvarnosti i primarnih i sekundarnih procesa
- Koncept sukoba
- Teorija pogona. Prvo i drugo
- Problemi zaštite
- Prva i druga teorija straha/anksioznosti
- Teorija afekta
- Problemi agresivnosti, sadizma, mazohizma
- Genetski pristup sa stanovišta teorije pogonske strukture i sa stanovišta objektnih odnosa
- Psihoseksualni razvoj i razvoj objektnih odnosa.
- Izvori, ciljevi i objekt privlačenja
- Oralnost i inkorporacija
- Primarne identifikacije
- Specifični oralni strahovi i fantazije
- Oralni sukob - prvi sukob ambivalencije
- Šizoparanoidni i depresivni položaji
- Rani Edipov kompleks
- Izvori, ciljevi, predmet privlačenja
- Drugi sukob ambivalencije
- Tipični strahovi i odbrane analne faze
- Formiranje opozicionih parova – aktivnost/pasivnost
- Susret narcisoidnog i objektnog libida
- Narcisoidno jačanje osjećaja svemoći
- Problem rodne diferencijacije
- Psihoseksualni razvoj i objektni odnosi u faličkom stadiju
- Ujedinjenje parcijalnih nagona pod primatom genititeta
- Glavni strahovi i fantazije falusne faze kod dječaka i djevojčica. Dječja masturbacija.
- Teorije o seksu za djecu
- Primarna scena. Identifikacija.
- Seksualno ili narcističko značenje u razvoju simbolizacije
- Dvije funkcije razvoja ideala sebe i sebe: 1) kao zamjena za izgubljenu narcističku svemoć i 2) proizvod identifikacije s roditeljskim figurama
- Latencija. Period potiskivanja i amnezije
- Pubertet. Kriza identiteta kod djevojčica i dječaka.
- Objektni odnos i izbor objekta
- — „Transakciona spirala“ u porodici
- — Objektni odnosi
- — Identitet i identifikacije
- — Fantazije i fantazma
- — Dječiji strahovi i odbrane
- Fiksacija, regresija i traumatizacija
- Metapsihologija djetinjstva (topološka, dinamička, ekonomska gledišta)
- Narcizam i slika tijela
- Agresija i akcija
- Mentalizacija
- Neurotični tipovi mentalne organizacije
- Histerija iz djetinjstva i histerija straha
- Opsesivna mentalna organizacija
- Psihoterapija kod djece
- Koncept neuroze. Klasifikacije. Neurotski nivo razvoja ličnosti
- Individualna neuroza prema prvoj i drugoj temi S. Freuda
- Nesvesna neuroza
- Simboličke i incestuozne formacije
- Savremeni koncept neuroze - porodične neuroze
- Tipične simbolične incestuozne veze
- Međusobna zavisnost i svemoguća kontrola
- Implicitne zabrane. Jezički kompromis
- Značenje simboličke uloge oca
- Tipološko edipovsko jezgro
- edipske identifikacije
- edipalna kastracija
- Edipski izbor objekta
- Pseudoneurotični oblici psihopatologije: neuroza straha, neurotična depresija, fobične neuroze, neuroza karaktera
- Klinika
- Manifestacije
- neuroza ličnosti i karaktera (hiperaktivnost, rigidnost, totalna sterilizacija)
- vrste dekompenzacije
- Veza sa prijetnjom gubitka objekta
- Autentične neuroze: konverzijska histerija, histerija straha, opsesivno-kompulzivna neuroza, psihoneuroze odbrane
- Ekonomska struktura
- Glavni sukobi
- Koncepti libida, straha
- Histerične veze
- Histerija i represija
- Histerija i rodna diferencijacija
- Histerija i ženstvenost
- Želja nezadovoljena želja
- Mazohistička histerija
- Histerične identifikacije, mentalna zaraza
- Biseksualnost i homoseksualnost
- Histerija i transfer
- Klinika za histeriju straha
- Slučaj malog Hansa
- Kontrafobični objekat
- Fobična pristrasnost
- Nova teorija neurotičnog straha: proizvod sopstva i signalna funkcija straha
- Prijetnja kastracijom
- simptom izolacije afekta
- distanciranje od bilo kakve afektivne intimnosti
- opsesivna svemoćna kontrola
- opsesivnog karaktera
- opsesivni rituali
- Mit o Edipu kao metafora u metapsihološkom konceptu. Porodična narcistička neuroza.
- Uticaj obmane i porodičnih tajni na tragičnu Edipovu sudbinu
- Pretvaranje neizgovorenog u negativnu poruku. I kao rezultat toga predodređenost/neminovnost reakcije u stvarnosti.
- Lajanje kao metafora za narcisoidnog oca
- Zabrana znanja
- Rane faze Edipovog sukoba prema M. Kleinu.
- Fantazam primarne scene kao temeljna komponenta Edipovog kompleksa
- Mržnja prema znanju, inhibicija epistimofilnog impulsa zbog prijetnje sigurnosti subjekta
- Tema gubitka kao fundamentalna za razvoj depresivne pozicije i prihvatanje/odbacivanje stvarnosti Edipovog para
- Integracija depresivne pozicije i razvoj sposobnosti simbolizacije
- Povezane energije i simptomi
- Slobodne energije, ponavljajuće akcije
- Princip zadovoljstva kao simboličko zadovoljstvo u simptomima
- Princip prisile ponavljanja kao reprodukcija traumatskog scenarija
- Dijagnoza shizofrenije Brošura o šizofreniji: - Pročitajte - Naručite online Brošuru možete naručiti i na telefon: 8-800-700-0884 B početni period Dijagnoza šizofrenije je prilično teška, pa psihijatri obično odvoje vrijeme za postavljanje dijagnoze, posmatrajući pacijenta najmanje šest mjeseci. Na […]
- Ispiti za depresiju Zaista nisam htela da nikome smetam svojim "glupostima", srećom ostaću anoniman. Imam samo 18 godina, ali barem od svoje 16. skoro me uvijek proganja stalna depresija. Za dvije godine se samo pojačalo. Jutro, veče, sunčan i lijep ili oblačan i prohladn dan - [...]
- Child Center neuroze na Chapygina 13 Ambulantna služba radi na teritorijalnoj osnovi. Odjeli okružnih psihoneuroloških dispanzera (PNDO) pružaju konsultativne, terapijske, rehabilitacijske, socijalna pomoć djeca i tinejdžeri Sankt Peterburga i njihove porodice. Odeljenja rade u kontaktu sa [...]
- Sažetak logoritmičkog časa za djecu sa mucanjem „Odrasli i djeca“ Elena Kadyrova Sažetak logoritmičke lekcije za djecu sa mucanjem „Odrasli i djeca“ Sažetak logoritmičke lekcije za djecu sa mucanjem na temu „Odrasli i djeca“ - razviti slušnu pažnju; - razvijaju ritmički sluh; - […]
- Vaše dijete sve više govori, uči nove fraze i riječi, ali u jednom trenutku njegov govor može postati konfuzan, ne tečan i nije sasvim razumljiv drugima. Razlog tome je mucanje. Suočavanje s takvim govornim nedostatkom nije tako lako, ali uz pažljivu pažnju bebe i profesionalni pristup osloboditi se […]
- Šizofreni autizam Kagan V.E., Isaev D.N. DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE AUTIZMA KOD DJECE. AUTIZAM KOD ŠIZOFRENIJE Kliničke karakteristike Osnova šizofrenog autizma je specifična šizofrena disocijacija, proceduralna dezintegracija psihe i ličnosti. To se manifestira i u karakteristikama ponašanja i [...]
Znanje stečeno kao rezultat savladavanja ovog predmeta omogućiće studentima da:
Posebnost ovog predmeta je razumijevanje fundamentalne uloge identifikacije klase neuroza u formiranju psihoanalitičke metode istraživanja i terapije i formiranju psihoanalitičke misli na ovoj osnovi.
Sistematsko i analitičko čitanje originalnih autorskih tekstova o psihoanalitičkoj teoriji neuroza, praktična upotreba kliničkog materijala, uključujući korištenje psihoanalitičke literature koja nije objavljena u Rusiji, osigurava najpotpunije savladavanje gradiva kursa. Program kursa je formiran u kontekstu međunarodne prakse nastave i učenja.
Autorski koncept je zasnovan na dugogodišnjem radu kliničko iskustvo, iskustvo obuke u okviru Međunarodnog psihoanalitičkog udruženja, kao i iskustvo u nastavi. Utemeljena metodologija podrazumeva detaljno i redovno proučavanje radova Freuda i savremenih psihoanalitičara različitih pravaca i psihoanalitičkih škola u okviru kursa. Koncept se zasniva na sistematskom proučavanju literarnog i kliničkog materijala i kombinuje principe istraživanja i generalizacije kako teorijskog tako i praktičnog iskustva.
Tema 1. Istorijska pozadina za stvaranje psihoanalitičke teorije neuroza
Misterija histerije od davnina. Razumijevanje histerije kao fenomena na raskrsnici medicine, društvenih pitanja i kulture
Saradnja sa J. Breuerom
Tema 2. Psihijatrijsko razumijevanje neuroza
Psihijatrijsko razumijevanje neuroza:
Medicinsko razumijevanje neuroza u Freudovo vrijeme i u modernoj psihijatriji.
Izolacija pojma histerije iz psihijatrijske nozografije tog vremena
Tema 3. Faze formiranja psihoanalitičkog koncepta neuroza
Zajednički rad sa J. Breuerom i njegov rezultat: “Studija histerije”, 1895
Druga faza formiranja psihoanalitički koncept neuroze. 1897-1909
Treća faza u formiranju psihoanalitičkog koncepta neuroza. Histerija u službi metapsihologije. 1909 – 1918
Četvrta faza u formiranju psihoanalitičkog koncepta neuroza.
Tema 4. Problemi metapsihologije
Topološki (strukturalni) pristup
Tema 5. Genetski pristup
Koncept usmenosti. K. Abraham. Uticaj M. Klein i njene škole (U. Billon)
Koncept analitičnosti. Utjecaj K. Abrahama, D. Winnicott
Koncept faličnosti. Doprinos S. Ferenczija, O. Fenichela.
Tema 6. Teorija pedijatrijske klinike
Tema 7. Neurotske strukture
Tema 8. Histerija konverzije
Tema 9. Histerija straha
Tema 10. Opsesivna neuroza
Klinika za opsesivne neuroze:
Razmišljanje kao ekran
Regresija na analni nivo
Sadomazohistički kontekst. Identifikacija sa agresorom
Strah od kastracije, strah od gubitka kontrole
Edipalni sukob izražen pregenitalnim jezikom
Seksualno i narcisoidno. Narcistička depresija.
Diferencijalna dijagnoza sa graničnim stanjima
Tema 11. Neurotična depresija - kao znak slabosti narcisoidnog ega
Glavni metod neurotične dekompenzacije rezultat je devalvacije narcističke slike o sebi.
Manifestacije: ruminacija, maskirani oblici, neuroze sudbine, neuspjeh, napuštenost, poremećaji funkcionalne prirode.
Veza sa neurozama. Razlike u mehanizmima i manifestacijama neurotične depresije u histeričnoj i opsesivnoj neurozi
Mogućnost i sposobnost mentalne obrade depresivnog bola kao znaka neurotične prirode depresije (za razliku od melanholične depresije).
Paradoks neurotične depresije. Mogućnost negativnih i pozitivnih prognoza.
Tema 12. Narcistička dimenzija Edipove konfiguracije
Tema 13. Edipalna situacija i depresivna pozicija. M. Klein i njena škola
Tema 14. Ekonomski pristup histeriji zasnovan na konceptu povrede
Hipoteza o dva traumatska jezgra u histeriji
— Razlike između principa zadovoljstva i principa prisile ponavljanja
Odnos između seksualne traume i traume gubitka objekta
Strukturirajuća uloga fantastičnog scenarija
Sklonost ka rekreiranju infantilnih bolnih događaja u transferu, bez obzira na princip zadovoljstva
Bolno iskustvo „neadekvatnosti“, „odsutnosti“ u nesvesnom se oblikuje kroz fantazije o zavođenju.
Na osnovu gore navedenih principa, psihoanalitičari pokušavaju da sprovedu adekvatnu dijagnostiku i stvore „fleksibilnu“ klasifikaciju koja omogućava da se zacrtaju opšte smernice, ali ne uranja živu osobu u prokrustovo ležište kliničke sličnosti i ne dodeljuje mu određenu ćeliju. na stazi neuroza. Štaviše, svrsishodnost ovakvog sistema leži u činjenici da omogućava da se istovremeno ima u vidu više dimenzija koje su u određenoj meri nezavisne jedna od druge, ali pod određenim uslovima mogu imati međusobni uticaj. Na osnovu razmišljanja, zapažanja i terminoloških „eksperimenata“ vezanih za koncept histerije, koji se sada dovodi u pitanje, i ja sam pokušao da napravim brzu skicu teorije neuroza.
Uzimajući u obzir praksu korištenja pojma “neuroza” kao jedinice bolesti kao anahronizma, predložio sam da se dijagnostika provodi uzimajući u obzir najmanje tri dimenzije.
Govorimo o prirodi ključnog sukoba, trenutna drzava ego/strukture i modaliteti obrade. Koristeći potonje termine, pokušao sam okarakterizirati ne samo očigledne simptome, već i latentnu psihodinamiku. Prvo, ove tri dimenzije mogu se mijenjati - lagano, pažljivo i istovremeno ne sasvim proizvoljno i neovisno jedna o drugoj.
Drugo, posebnu metodu obrade treba posmatrati kao „odbrambenu strategiju“ (taktiku zaštite i kompenzacije), koja se, u principu, može svuda primeniti i, pod određenim okolnostima, odstupiti ili ispuniti novim sadržajem. Po mom mišljenju, takav „fleksibilan“ dijagnostički model omogućava ne samo da se klasifikuju takozvane atipične neuroze, koje se, međutim, nalaze u kliničku praksu mnogo češće od takozvanih tipičnih neuroza, ali i za razumijevanje unutrašnjeg psihodinamičkog obrasca misterioznih „skokova“ iz jednog sindroma u drugi.
Pristup zasnovan na trodimenzionalnoj dijagnostici teško se može nazvati apsolutnom inovacijom. Odavno ga praktikuju mnogi stručnjaci koji kombinuju simptomatska dijagnoza sa strukturnim. Štaviše, očigledno je da je struktura kombinacija stanja ega i prirode konflikta, dok simptom više odgovara modalitetu obrade.
ističem Posebna pažnja na činjenici da se procesi, čiji se razvoj beleži u ove tri dimenzije, dešavaju u ovoj ili onoj meri nezavisno jedan od drugog, i to stvara uslove za njihovo adekvatno razumevanje. U isto vrijeme, predložena paradigma podrazumijeva aktuelnu dijagnozu, podložna stalnim promjenama, što mi se čini više prednost nego nedostatak, jer u ovim uvjetima ništa ne sprječava dalje napredovanje na putu razumijevanja i poimanja suštine dinamičkog razvoja. u okviru terapije. I na kraju, ne manje važno, čini mi se da se analiza značajnih procesa koji se odvijaju na tri navedena nivoa može i treba provoditi ne samo sa stanovišta individualne psihologije, već i uzimajući u obzir objektne odnose.
Ova inicijativa dala je poticaj za stvaranje nove psihodinamičke klasifikacije psihotičnih i nepsihotičnih poremećaja, u okviru koje se pojedinačni obrasci bolesti i povezani odbrambeni kompleksi klasificiraju prema stupnju njihove privlačnosti prema narcističkom polu sebe ili prema polu. objektnih odnosa. Dakle, moguće je postaviti između tako ekstremnih manifestacija poremećaja kao što su autizam i fuzija, prelazni sindromi manije progona, zablude veza, ljubavna manija i ekstatično stanje.
U skladu sa ovim principom, moguće je izvršiti smislenu psihodinamičku klasifikaciju tipova granični poremećaj ličnost, afektivno-psihotična stanja, takozvani abnormalni tipovi ličnosti i psihoneurotska stanja.
Neuroza (od grčkog neuron - vlakno, živac) ili neurotični poremećaj - nervna bolest, koji je funkcionalan, ali često ima fizički bolne posljedice. To je izraz čovjekove nesposobnosti da se nosi sa zahtjevima svakodnevnog života, njegovog „bijega u bolest“.
Neuroza je stanje stalnog unutrašnjeg sukoba između vlastitih potreba i nemogućnosti njihovog zadovoljenja. To je nesposobnost kreativnog prilagođavanja okolini kako bi se osiguralo ispunjenje želja, dobro raspoloženje i blagostanje, osećaj ličnog uspeha i ispunjenja. To je stalna anksioznost i briga, nedostatak vjere u svoje snage, sposobnosti i talente. Ovo je poricanje koje se daje sebi u važnosti i značaju vlastitog unutrašnjeg svijeta.
Raznolikost teorija neuroza govori nam o njihovom temeljitom i sveobuhvatnom proučavanju psihogeni poremećaji. Razni autori nude nam svoje viđenje ovog problema.
Psihoanalitička kauzalna seksualna teorija neuroza S. Freuda.
Z. Freud je svoju pažnju usmjerio na manifestacije neurotičnih poremećaja, smatrajući da njihova pojava nije slučajna i da svaki simptom ima posebno značenje za pacijenta. Istovremeno, pacijentu je nepoznato značenje simptoma "uvijek i svugdje", skriveno od njega, kao derivat nesvjesnih procesa, jer "simptomi ne nastaju iz svjesnih procesa". „Neurotski simptomi“, napisao je, „na svoj način su povezani sa životima osoba kod kojih se nalaze. Oni predstavljaju zamenu za ono što se nije ostvarilo... i potisnuto iz svesti.” Njihova osnova je pretjerana fiksacija na određeni segment prošlosti iz života određene osobe, nemogućnost da se od nje oslobodi, želja da se "sakrije" od problema. To je afektivna fiksacija na određenu fazu prošlosti koja je određena najbitnijim svojstvom neuroze. Mehanizam je prisilno odbijanje osobe da zadovolji svoje seksualne želje, povezanost libida sa njenim infantilnim seksualnim iskustvima, što se može prikazati u obliku etiološke jednadžbe neuroza (slika 1.1):
Slika 1.1 Etiološka jednačina neuroza
Prema S. Freudu, uz normalan seksualni život ne može biti stvarne neuroze. Istovremeno, neurotični mehanizam počinje da se formira u ranom djetinjstvu (obično u prve tri godine života), kada dijete razvije niz seksualnih želja, koje smatra zabranjenim, nedozvoljenim. U procesu odrastanja dijete uči da su svi ti nagoni zabranjeni, a potiskuju se, ne puštaju u svijest, tjerajući ih takozvanom cenzurom u nesvjesnu sferu. Tako nastaju kompleksi koji se starenjem produbljuju i formiraju spremnost za neurotične simptome. Potonje može nastati kada se „energija potisnute seksualne želje“ ne prenese (ne sublimira) u druge vrste aktivnosti koje dozvoljava „cenzura“.
Noogena teorija neuroza W. Frankla.
Osnova neurogeneze, u skladu sa idejama V. Frankla, nije psihogenija, već egzistencijalna frustracija (vakuum), kada osoba, iz različitih razloga, gubi „smisao života“, kada njegova želja da pronađe određeni smisao u lično postojanje je blokirano (volja za smislom). Autor je ovu vrstu neuroza nazvao noogenim (od grčkog “noos”, što znači um, duh, značenje). Noogene neuroze ne nastaju iz sukoba između nagona i svijesti, već iz sukoba između različitih vrijednosti (moralnih sukoba), iz duhovnih problema i, prije svega, iz gubitka smisla postojanja.
Noogena teorija neuroza razlikuje se od psihoanalitičke po tome što nije ograničena i ne ograničava se na instinktivnu aktivnost osobe i njene nesvjesne procese, već analizira duhovne stvarnosti. Fokusira se na potencijalni smisao postojanja, na čovjekovu svijest o tome čemu zaista teži „duboko u svojoj duši“, na aktualizaciju vrijednosti. Da bi definisao noogenu neurogenezu, V. Frankl je često koristio Ničeovu izjavu da „onaj ko ima za šta da živi može da izdrži skoro sve kako“.
Teorija “neurotičnih tendencija” K. Horneyja.
Suština neuroze je, prema K. Horneyju, neurotična struktura karaktera, a njene središnje karike su neurotične sklonosti, od kojih svaka čini jedinstveno jezgro ove strukture unutar ličnosti, a svaka od ovih podstruktura usko je u interakciji s drugim sličnim podkonstrukcije. Istovremeno, neurotične sklonosti izazivaju ne samo specifičnu anksioznost, već i "specifične oblike ponašanja, specifičnu sliku "ja" i specifičnu ideju o drugim ljudima, specifičan ponos, specifičnu formu. ranjivosti i specifičnih unutrašnjih zabrana.”
Podijelivši neuroze na “jednostavne situacijske” i “neuroze karaktera”, K. Horney je napisao da je “patogeni sukob, poput vulkana, skriven duboko u čovjeku i njemu je nepoznat.” Kao rezultat, razumijevanje neuroze je nemoguće bez praćenja njenih dubokih korijena – neurotičnih tendencija. Autorka identifikuje deset patogenih neurotičnih tendencija koje razlikuje od sličnih „normalnih“ tendencija koje ne dovode do neurotičnog sukoba i neurotičnih simptoma. K. Horney smatra da je njihova prepoznatljiva suština iluzorna, karikaturalna, lišena slobode, spontanosti, smisla i utilitarnog fokusa na sigurnost i rješavanje svih problema. Neurotične sklonosti, prema K. Horneyju, uključuju (tabela 1.1):
neurotični poremećaj tolerancija stresa mašta
Tabela 1.1
Deset neurotičnih potreba
|
Prekomjerna potražnja |
Manifestacije u ponašanju |
|
1. U ljubavi i odobravanju |
Neutaživa želja da vas drugi vole i da vam se dive; povećana osjetljivost i osjetljivost na kritiku, odbijanje ili neljubaznost. |
|
2. U upravljačkom partneru |
Pretjerana ovisnost o drugima i strah od odbacivanja ili biti sam; precjenjivanje ljubavi – vjerovanje da ljubav može riješiti sve. |
|
3. U jasnim granicama |
Sklonost prema životnom stilu u kojem su ograničenja i rutina od najveće važnosti; nezahtjevnost, zadovoljstvo malim i podređenost drugima. |
|
4. Na vlasti |
Dominacija i kontrola nad drugima kao sama sebi svrha; prezir prema slabosti. |
|
5. Iskorišćavanje drugih |
Strah da ih drugi iskoriste ili da im u očima izgledaju "glupi", ali ne žele da urade bilo šta da ih nadmudre. |
|
6. U javnom priznanju |
Želja da vam se drugi dive; slika o sebi se formira u zavisnosti od društvenog statusa. |
|
7. Divite se sebi |
Želja za stvaranjem uljepšane slike o sebi, lišene nedostataka i ograničenja; potreba za komplimentima i laskanjem od drugih. |
|
8. U ambiciji |
Snažna želja da se bude najbolji, bez obzira na posljedice; strah od neuspjeha. |
|
9. U samodovoljnosti i nezavisnosti |
Izbjegavanje bilo kakvog odnosa koji uključuje preuzimanje bilo kakvih obaveza; distanciranje od svih i svega. |
|
10. U savršenstvu i nepobitnosti |
Pokušavajući biti moralno nepogrešiv i besprijekoran u svakom pogledu; zadržavanje utiska savršenstva i vrline. |
Osnova neurogeneze, prema K. Horneyju, najčešće postaje sukob između nekoliko neurotičnih sklonosti, kada će praćenje jedne sklonosti stalno ometati implementaciju suprotnih. U takvoj situaciji osoba „dolazi u ćorsokak“. i, čak i uprkos nezavisnim traganjima za načinima kompromisa, neurotična struktura karaktera mu neće dozvoliti da razreši neurotični sukob sklonosti. To je zbog činjenice da, po pravilu, prema K. Horneyju, neurotična osoba ni ne sumnja da su te specifične neurotične sklonosti pokretačke snage u svom životu. Formiranje njih samih je proizvod još ranijih poremećaja i sukoba koji su se dešavali u ljudskim odnosima.
Eksperimentalne neuroze. I. P. Pavlov.
Istraživanja I. P. Pavlova i njegovih učenika odigrala su značajnu ulogu u proučavanju patofizioloških mehanizama i suštine neuroza. Posebno mnogo vrijednih činjenica u proučavanju bioloških mehanizama dobijeno je tokom stvaranja eksperimentalnih modela neuroza.
Istovremeno su utvrđene sljedeće najvažnije tačke: neuroze nastaju brže i lakše kod životinja sa slabim i neuravnoteženim tipom nervnog sistema. Pod uticajem određenih uticaja koji slabe organizam, neuroze mogu nastati i kod životinja sa uravnoteženim tipom nervnog sistema. Glavni poremećaji kod eksperimentalnih neuroza izražavaju se u slabljenju nervnih procesa, njihovoj dezorganizaciji i pojavi hipnotičkih faznih stanja. Osim toga, pokazalo se da je u eksperimentu moguće stvoriti posebne patološke točke u moždanoj kori, koje karakterizira inercija, stagnacija inhibitornog ili iritabilnog procesa. Izraženo funkcionalni poremećaji nervna aktivnost kod životinja s eksperimentalnim neurozama često za sobom povlači pojavu niza somatovegetativnih abnormalnosti (poremećaji kardiovaskularne aktivnosti, probavne funkcije, disanja, izlučivanja itd.). Naravno, podaci dobiveni eksperimentima na životinjama ne mogu se bezuvjetno prenijeti na analizu neuroza kod ljudi. S obzirom na prisustvo drugog signalnog sistema samo kod ljudi i njegovu ulogu u nastanku neuroza, I. P. Pavlov je histeriju i psihasteniju klasifikovao kao čisto ljudske neuroze. Takođe je poznato da je I.P. Pavlov, na osnovu rel sistemi signalizacije podijelio sve ljude na tri glavna tipa više nervne aktivnosti: umjetnički tip sa prevlastom prvog signalnog sistema nad drugim, mentalni tip sa prevlašću drugog signalnog sistema nad prvim i prosječan tip sa ravnotežom prvi i drugi signalni sistem. Gotovo svaka osoba sa jednom ili drugom vrstom nervnog sistema koja se nađe u izuzetno teškoj situaciji može doživjeti slom više nervne aktivnosti i razviti neurozu.
Dakle, neuroze zavise od početnog tipa nervnog sistema. Tako su ljudi „umjetničkog tipa“, koji stvarnost doživljavaju vrlo emotivno, skloniji histeriji; "mentalni tip" - do opsesivno-kompulzivne neuroze, a sredina između njih - do neurastenije.
Pod neurozom, I.P. Pavlov je shvatio dugotrajni poremećaj više nervne aktivnosti uzrokovan prenaprezanjem nervnih procesa u moždanoj kori uslijed djelovanja vanjskih podražaja neadekvatne snage ili trajanja. U Pavlovljevom konceptu neuroza, ono što je bitno je, prvo, psihogena pojava sloma više nervne aktivnosti, koja ocrtava granice između neuroza i reverzibilnih poremećaja nepsihogene prirode, i drugo, veza između kliničkih oblika neuroze i vrste više nervne aktivnosti, što nam omogućava da razmotrimo klasifikaciju neuroza ne samo sa kliničkog, već i sa patofiziološkog gledišta.
Klinička patogenetska teorija ljudskih neuroza V. N. Myasishcheva.
V. N. Myasishchev je razvio kliničku patogenetsku teoriju ljudskih neuroza, koja objašnjava njihovu pojavu i tok. Razumijevanje neuroze zasniva se na sintezi specifičnih istorijskih uslova ljudskog razvoja, karakteristika njegove ličnosti koje su njima određene, njegovih odnosa s ljudima i reakcija na teške okolnosti u trenutnoj situaciji. Ovaj pristup se zasniva na podacima iz psihologije, fiziologije i patofiziologije više nervne aktivnosti čoveka. Ne samo sukob sa ljudima i životne teškoće, već istovremeno i nesposobnost da se te poteškoće pravilno razriješe, osnova za razumijevanje neuroze i njene patogeneze.
Za neurozu kao psihogenu bolest pojedinca, početni i odlučujući faktor je narušavanje odnosa, iz čega proizilazi narušavanje procesiranja i poremećaj mentalnih funkcija, ovisno o tome kako osoba obrađuje ili doživljava stvarnost. Budući da se patogenost vanjskih životnih okolnosti manifestira samo u kombinaciji s odgovarajućim smislen odnos za njih onda nije toliko bitna objektivna težina problema koliko subjektivni stav prema njemu. Odlučujuću ulogu u patogenezi neuroze ima psihološki, odnosno unutrašnji konflikt, koji predstavlja nekompatibilnost, sukob kontradiktornih odnosa ličnosti. Iskustva koja su inherentna konfliktu postaju izvori bolesti samo kada zauzmu centralno mjesto u sistemu odnosa pojedinca i kada se konflikt ne može obraditi tako da nestane patogena napetost i pronađe se racionalan, produktivan izlaz iz situacije.
Teorija anticipacija V. D. Mendeleviča.
Posljednjih decenija, zahvaljujući radu domaćih psihologa, počeo se aktivno razvijati problem vjerovatnog predviđanja i anticipacije. Anticipacija se odnosi na sposobnost osobe da predvidi tok događaja, predvidi razvoj situacije i vlastite reakcije, ponašanje i iskustva. Probabilističko predviđanje je sposobnost da se uporede dolazne informacije o trenutnoj situaciji sa informacijama pohranjenim u memoriji o odgovarajućem postojećem iskustvu i, na osnovu ovog poređenja, izgradi se pretpostavka o predstojećim događajima, pripisujući im određeni stepen pouzdanosti. Razlika između anticipacije i probabilističkog predviđanja je prilično uslovna i leži u činjenici da se vjerovatnoća predviđanja može definirati kao matematička distribucija vjerovatnoća, a anticipacija uključuje i aspekt aktivnosti - razvoj strategije vlastitog ponašanja u višestrukom okruženju. verovatnoća okruženja.
Značajne informacije mogu postati patogene za pojedinca i uzrokovati neurozu. Jednako važan parametar neurogeneze trebao bi biti predvidljivost značajne situacije i stvaranje od strane osobe “puteva bijega” u slučaju tragične ili nepoželjne kombinacije okolnosti. Brojna istraživanja posvećena su analizi predvidljivosti životnih događaja koji dovode osobu do neuroze. Kao što su kliničke studije pokazale, događaji koji su izazvali neurozu bili su neočekivani za 62,7% pacijenata sa neurozama, 12,0% pacijenata je pretpostavilo da bi se „ovo moglo dogoditi“, ali „nije pridavalo značaj svojim mislima o budućnosti“, a 25,3% pacijenata , retrospektivno ocjenjujući neočekivanost situacije, ukazali su na činjenicu da su „uvijek mislili da će im se „definitivno desiti“ ono najteže (što je uključivalo i psihotraumatski događaj), odnosno, to možemo reći za veliku većinu bolesnika koji su se razboljeli nakon psihotraumatske neuroze, događaj koji je izazvao bolest pokazao se nepredvidivim.
Kao što pokazuju klinička zapažanja i patopsihološki eksperimenti, kod pacijenata sa neurozama preovlađuje monovarijantni tip vjerovatnog predviđanja. Sastoji se u tome da pacijent predviđa samo jedan subjektivno vrlo vjerojatan ishod događaja, isključujući sve druge. Pored monovarijantnog tipa vjerovatnog predviđanja, polivarijantni tip vjerovatnog predviđanja pokazao se tipičnim za pacijente s neurozama, kada je prognoza pacijenta rastvorena u velikom broju predloženih opcija za razvoj događaja. Za razliku od pacijenata sa neurozama, „ličnost otporna na neuroze“ ima tendenciju da iznese dvije ili tri vrlo vjerojatne opcije za razvoj događaja, pripremajući program ponašanja u oba slučaja željenih i nepoželjnih ishoda.
Doslovno, teorija anticipacije može se okarakterisati kao nesposobnost osobe da predvidi za sebe nepovoljan ishod događaja.
Prema Freudu, simptomi mentalne bolesti su štetne ili beskorisne radnje na koje se osoba često žali da su prisiljene i povezane s nevoljom ili patnjom. Njihova glavna šteta leži u mentalnim troškovima koje sami snose i troškovima potrebnim da ih prebrode. Sa intenzivnim razvojem simptoma, troškovi mogu dovesti do osiromašenja pojedinca u pogledu upravljanja njegovom vitalnom energijom.
Neurotski simptom je rezultat sukoba koji proizlazi iz nove vrste libidinalnog zadovoljstva. Id i ego se susreću u simptomu i čini se da su pomireni kroz kompromis – formiranje simptoma. Zbog toga je simptom tako stabilan - podržan je s obje strane. Poznato je da je jedna od strana u sukobu nezadovoljan libido, odbačen realnošću, primoran da traži druge načine da se zadovolji.
Na pitanje odakle dolazi simptom odgovaraju utisci koji dolaze izvana, nekada su, po nuždi, bili svjesni, a od tada, zahvaljujući zaboravu, mogu postati nesvjesni. Svrha simptoma, njegovo značenje, njegova sklonost je endopsihički proces koji je u početku možda bio svjestan, ali nije manje vjerovatno da nikada nije bio svjestan i da je zauvijek ostao nesvjestan.
Neurotski simptomi, poput pogrešnih radnji, poput snova, imaju svoje značenje i, kao i oni, na svoj način su povezani sa životom osoba u kojima se nalaze.
Poznato je da ego pokazuje određeni interes za nastanak i naknadno postojanje neuroze. Simptom je podržan od strane ega jer ima stranu preko koje zadovoljava represivnu tendenciju ega. Osim toga, rješavanje konflikta kroz formiranje simptoma je najpovoljniji i najpoželjniji izlaz iz situacije. Postoje trenuci kada čak i doktor mora priznati da je rješavanje konflikta u obliku neuroze najbezopasnije i društveno najprihvatljivije rješenje. Ako možemo reći da svaki put kada se neurotična osoba suoči sa sukobom, bježi u bolest, onda moramo priznati da je ovaj bijeg potpuno opravdan, a doktor, koji razumije ovakvo stanje stvari, odstupiće, poštedjejući pacijenta. . Više detalja: http://www.gumer.info/bibliotek_Buks/Psihol/freyd/07.php
Klasična psihoanaliza Freud uključuje teoriju o psihološkom porijeklu neuroza. On razlikuje sljedeće vrste neuroza.
Psihoneuroza je uzrokovana uzrocima vezanim za prošlost i može se objasniti u smislu ličnosti i životne istorije. Postoje tri vrste psihoneuroza: histerična konverzija, histerični strah (fobija) i opsesivno-kompulzivna neuroza. Simptomi ovih neuroza mogu se protumačiti kao sukob između ega i id-a.
Stvarna neuroza je uzrokovana uzrocima koji se odnose na sadašnjost i objašnjiva je u smislu pacijentovih seksualnih navika. To je fiziološka posljedica poremećaja u seksualnom funkcioniranju. Freud je razlikovao dva oblika: neurasteniju, kao rezultat seksualnih ekscesa, i anksioznu neurozu, kao rezultat nedostatka olakšanja od seksualnog uzbuđenja. Postoje razlike u simptomima stvarnih neuroza i psihoneuroza: u oba slučaja simptomi potiču od libida, ali simptomi stvarnih neuroza - pritisak u glavi, osjećaj bola, iritacija u bilo kojem organu - su isključivo somatski procesi, u čiji nastanak svi složeni mentalni mehanizmi.
Narcistička neuroza u kojoj osoba nije u stanju da formira transfer.
Neuroza karaktera - u ovom slučaju simptomi su karakterne osobine.
Traumatska neuroza - koja je uzrokovana šokom. Frojd je primetio da kod traumatskih neuroza, posebno onih izazvanih ratnim strahotama, za nas nema sumnje egoistički motiv ega, težnja za zaštitom i dobrobiti, koji sam još ne stvara bolest, već je sankcioniše i podržava. ako je već počelo.
Kod transferne neuroze, koja nastaje tokom psihoanalize, pacijent pokazuje opsesivno interesovanje za psihoanalitičara.
Prema S. Freudu, sadržaj ovih neuroza je nesiguran i nestabilan. Navedeni oblici neuroze se ponekad nalaze u čistom obliku, ali češće se miješaju jedni s drugima i sa psihoneurotskom bolešću.
I u uzroku i u mehanizmu svih mogućih oblika neuroza uvijek djeluju isti faktori, samo u jednom slučaju jedan od ovih faktora dobija glavni značaj u nastanku simptoma, u drugom - drugi. Dakle, fantazije koje se pretvaraju u simptome nigdje se jasnije ne manifestiraju nego u histeriji; Suprotne ili reaktivne formacije ega dominiraju slikom opsesivno-kompulzivne neuroze. Predstavljam prema: Enikeev, M.I. Opća i socijalna psihologija. M.: Republika, 2006. 210 - 211 str.
to., neurotični simptom je rezultat sukoba koji proizlazi iz nove vrste zadovoljstva libidom; sukob između ID-a i ega.
