رشته: "جراحی اورژانسی" در راستای "بیماری های جراحی"
جراحی اورژانسی_روس
برای دوره اولیهآپاندیسیت حاد معمول است:
الف) درد منتشر در صورت وجود علائم پریتونیت منتشر
ب) بروز درد در قسمت فوقانی شکم با جابجایی در عرض 6 ساعت به ناحیه ایلیاک راست.
ج) وجود درد کمربندی با درد مکرر
د) وجود درد شکمی گرفتگی همراه با اسهال
ه) دمای بدن هولناک
(پاسخ صحیح) = ب
(مشکل) = 1
(ترم) = 14
بیشتر دلیل مشترکمعده - خونریزی روده:
الف) زخم معدهمعده و 12 p. جرات
ب) ازوفاژیت فرسایشی
ج) تومور معده
د) سندرم مالوری ویس
ه) دیورتیکولوز کولون
(پاسخ صحیح) = الف
(سختی) = 1
(آموزش)= (راهنمای جراحی اورژانسیاندام ها حفره شکمی. اد. Savelyeva V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
یک بیمار 30 ساله در روز پنجم پس از آپاندکتومی به دلیل حاد آپاندیسیت گانگرونی، ظاهر شد دمای بالا، لرز، درد در هیپوکندری راست، هپاتومگالی، زردی صلبیه، افزایش دمای بدن، لرز. سونوگرافی تشکیل هیپومنفی را در بخش 8 کبد به ابعاد 4×3 سانتی متر نشان داد. تاکتیک های درمان جراحی را انتخاب کنید این عارضه:
الف) لاپاراتومی، باز کردن و تخلیه آبسه کبد
ب) سوراخ شدن کیست کبد
ج) درناژ کیست کبدی تحت هدایت سونوگرافی
د) درمان آنتی باکتریال و جذب
ه) برداشتن کبد همراه با آبسه
(پاسخ صحیح) = A
(سختی) = 2
(ترم)= 14
به دلیل انسداد روده، لاپاراتومی انجام شد، که طی آن وجود تومور کولون عرضی ایجاد شد، به سمت زاویه کبد گسترش یافت و به آنتروم معده رشد کرد، بخش ادکتور روده به طور قابل توجهی منبسط شد، وجود داشت. مواد مدفوع در لومن، ایلئومگسترش نیافته است. چه عملیاتی باید انجام شود؟
الف) برداشتن کولون عرضی
ب) آناستوموز ایلئوترانسورس بای پس
ج) برداشتن کولون عرضی با آناستوموز و گاسترکتومی
د) همی کولکتومی راست همراه با گاسترکتومی
ه) سکوستومی
(پاسخ صحیح) = D
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
در زمان جراحی برای کوله سیستیت، به شدت تغییر کرد كيسه صفرابا طناب‌های متعدد در ناحیه اینفوندیبولار، مجرای صفراوی مشترک توسط التهاب پنهان می‌شود. در چنین شرایطی توصیه می شود:
الف) کوله سیستکتومی از فوندوس
ب) کوله سیستکتومی از دهانه رحم
ج) کوله سیستوستومی
د) کوله سیستکتومی آتیپیک
ه) کوله سیستکتومی ترکیبی
(پاسخ صحیح) = A
(سختی) = 2
(ترم) = 14
دلیل بروز کشش عضلانی در ناحیه ایلیاک راست را که با زخم سوراخ شده رخ می دهد را توضیح دهید. دوازدهه
الف) اتصالات رفلکس از طریق اعصاب نخاعی;
ب) تجمع هوا در حفره شکم;
ج) جریان محتویات اسیدی معده از طریق کانال جانبی راست.
د) در حال توسعه پریتونیت منتشر.
ه) اتصالات احشایی- احشایی با آپاندیس.
(پاسخ صحیح) = ج
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (جراحی بیمارستان، Bisenkov L.N.، Trofimov V.M.، 2005)
(ترم) = 14
استامپ معده به چه منظور در پنجره مزوکولون در حین برداشتن معده مطابق با نوع Billroth-2 ثابت می شود:
الف) تعیین حدود عوارض التهابی احتمالی در طبقه فوقانی حفره شکمی
ب) جلوگیری از ایجاد انسداد روده کوچک
ج) پیشگیری از نارسایی آناستوموز دستگاه گوارش
د) جلوگیری از رفلاکس
ه) عبور طبیعی غذا
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
بیمار D.، 47 ساله، منتقل شد بخش اورژانسبا شکایت در مورد تکرار استفراغ خونیو مدفوع سیاه، از دست دادن هوشیاری، ضعف شدید و سرگیجه. سابقه زخم به مدت 5 سال. پس از پذیرش، وضعیت جدی بود، نبض 100 ضربه در دقیقه، فشار خون 80/40 میلی‌متر جیوه. هنر، رنگ پریده. در آزمایش خون Er. 2.2x1012، Hb 80، هماتوکریت 30. آندوسکوپی اورژانسی زخم پینه ای مزمن بدن معده با قطر تا 3 سانتی متر را نشان داد که با یک ترومبوس قرمز شل پوشیده شده بود. تاکتیک شما چیست؟
الف) تبدیل به بخش مراقبت های ویژهبرای درمان بیشتر
ب) بررسی معده و به دنبال آن شستشو و تجویز آمینوکاپروئیک اسید و نوراپی نفرین
ج) بلافاصله بدون آمادگی عمل کنید
د) انجام هموستاتیک و درمان جایگزینبا مانیتورینگ پویا
ه) جراحی اورژانسی پس از آمادگی قبل از عمل
(پاسخ صحیح) = E
(سختی) =3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
رادیوگرافی معده و اثنی عشر بیمار داده های زیر را نشان می دهد: چه عملی باید روی بیمار انجام شود؟
الف) برداشتن 2/3 معده بر اساس Billroth-I
ب) برداشتن 2/3 معده بر اساس Billroth-II
ج) واگوتومی انتخابی، برداشتن زخم
د) رزکسیون پروگزیمالمعده
ه) گاسترکتومی
(پاسخ صحیح) = A
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (جراحی بیمارستان، Bisenkov L.N.، Trofimov V.M.، 2005)
(ترم) = 14
رادیوگرافی معده بیمار حاوی داده های زیر است: چه عملی برای بیمار نشان داده شده است؟
الف) برداشتن 2/3 معده طبق بیلروث I
ب) برداشتن 2/3 معده طبق بیلروث II
ج) واگوتومی انتخابی، اکسیزیون زخم، پیلوروپلاستی طبق نظر فینی
د) واگوتومی تنهاکسیزیون زخم، پیلوروپلاستی به گفته هاینکه میکولیچ
ه) واگوتومی پروگزیمال انتخابی، اکسیزیون زخم، اثنی عشر
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (جراحی بیمارستان، Bisenkov L.N.، Trofimov V.M.، 2005)
(ترم) = 14
بیمار V.، 30 ساله، از درد مداومدر شکم، که 3 روز پیش در ناحیه اپی گاستر ظاهر شد. یک روز پیش، استفراغ تک، مدفوع خود به خودی. زبان خشک و روکش دار است. شکم در تمام قسمت‌ها متشنج، دردناک است، اما در کانال جانبی راست بیشتر دردناک است. تمپانیت ضربه ای در تمام قسمت های شکم. تیرگی کبد حفظ می شود. علامت Shchetkin-Blumberg مثبت است. پریستالسیس شنیده نمی شود. لکوسیت های خون 18 هزار در میلی لیتر، کاهش یافته است - 10٪. روشن رادیوگرافی سادهگاز رایگان، بدون "کاسه های Kloiber"، حلقه ها روده کوچکپنوماتیک شده شما تشخیص اولیه?
الف) پریتونیت با علت ناشناخته.
ب) آپاندیسیت حاد. پریتونیت
ج) کوله سیستیت حاد؟ پریتونیت
د) زخم معده سوراخ شده.
ه) پانکراتیت حاد؟ پریتونیت
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) = 2
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
در طی عمل جراحی، بیمار مبتلا به کوله سیستیت فلگمونی دارای ادم زجاجیه در رباط هپاتودئودنال و فضای خلف صفاقی بود. در طول کلانژیوگرافی حین عمل، مجرای صفراوی مشترک تا 10 میلی متر است، ماده حاجب وارد دوازدهه می شود و رفلاکس کنتراست به مجرای پانکراس وجود دارد. در این شرایط جراح باید چه کند و چرا؟
الف) کوله سیستکتومی، کولدوکوتومی، کولدوکودوئودنوستومی، زیرا برای جلوگیری از تخریب در لوزالمعده، لازم است اندام ملتهب برداشته شود و از حذف مداوم صفرا اطمینان حاصل شود.
ب) کوله سیستکتومی، کولدوکوتومی، درناژ مجرای صفراوی مشترک طبق نظر ویشنفسکی، زیرا برداشتن اندام ملتهب، بازبینی مجرای صفراوی مشترک و ایجاد شرایط برای رفع فشار ضروری است. مجاری صفراویبه منظور جلوگیری از پانکراتیت مخرب
ج) کوله سیستکتومی، تخلیه مجرای صفراوی مشترک از طریق استامپ مجرای کیستیک، زیرا برداشتن اندام ملتهب و کاهش تنش در مجاری صفراوی و مجرای پانکراس ناشی از پانکراتیت ادماتوز ضروری است.
د) کوله سیستکتومی، درناژ فضای خلفی صفاقی، زیرا برداشتن اندام ملتهب و از بین بردن تنش در فضای خلفی صفاقی ضروری است
ه) کوله سیستکتومی، کلدوکوتومی، کولدوکوژونوستومی، زیرا برای جلوگیری از یرقان انسدادی لازم است اندام ملتهب برداشته شود و یک مسیر دوربرگردان برای جریان صفرا به روده ایجاد شود.
(پاسخ صحیح) ج
(سختی) = 3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
در طی کوله سیستکتومی، جراح متوجه شد که هپاتیکولدوکوس تا 2.5 سانتی متر گشاد شده است، کلانژیوگرافی. عملیات چگونه باید تکمیل شود؟
الف) کلدوکولیتوتومی و درناژ مجرای صفراوی مشترک طبق Abbe
ب) کلدوکولیتوتومی و ترانس کبدی از راه پوست از طریق درناژ مجاری صفراوی
ج) کولدوکولیتوتومی و درناژ خارجی مجرای صفراوی مشترک با درناژ T شکل، زیرا نه تنها کاهش فشار از مجاری صفراوی رخ می دهد
د) کولدوکولیتوتومی و بخیه کور مجرای صفراوی مشترک
ه) کولدوکولیتوتومی و تشکیل کلدوکودوئودنوآناستوموز
(پاسخ صحیح) = E
(سختی) =3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
بیمار نگران لرز همراه با تب، یرقان و درد در هیپوکندری سمت راست است. کدام روش تخلیه مجرای صفراوی مشترک برای بیمار اندیکاسیون دارد و چرا؟
الف) به گفته پیکوفسکی، زیرا انجام زهکشی خارجی مجاری صفراوی بدون کولدوکوتومی را امکان پذیر می کند
ب) به گفته ویشنوسکی، زیرا حذف صفرای آلوده را تضمین می کند و در عین حال شرایطی را برای خروج صفرا به روده ایجاد می کند.
ج) از نظر فلکر، زیرا رفع فشار سریع مجاری صفراوی را فراهم می کند و از شکست بخیه جلوگیری می کند
د) با لین، زیرا اجازه می دهد تا صفرای آلوده به طور کامل تخلیه شود
ه) کولدوکودوئودنوستومی، زیرا صفرا به خارج از بین نمی رود
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) =3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
بیمار S.، 48 ساله، منتقل شد فوری 12 ساعت پس از بیماری با شکایت از ضعف شدید، سرگیجه، حالت تهوع و مدفوع قیری. از سرگذشت: 10 سال است که رنج می کشد گاستریت مزمن. من در 3 سال گذشته معاینه نشده ام، اما پس از معاینه عینی: پوسترنگ پریده، نبض 90 ضربه در دقیقه، فشار خون 100/70 میلی متر جیوه. هنر RR 20 در دقیقه، دما -37.0 درجه سانتیگراد. از طرف آزمایش خون Er. 2.9x10 12، ESR-12 mm/h. چه کارهای اولویت دار را باید حل کنید در این مورد?
الف) یک واقعیت را ثابت کنید خونریزی گوارشی، میزان از دست دادن خون را تعیین کنید.
ب) حقیقت خونریزی گوارشی را مشخص کنید، لوله بینی- معده را وارد کنید و منبع خونریزی را مشخص کنید.
ج) مشخص کردن واقعیت خونریزی گوارشی، تعیین منبع خونریزی، تعیین درجه از دست دادن خون، تعیین درجه هموستاز.
د) منبع خونریزی را تعیین کنید، میزان از دست دادن خون را تعیین کنید.
ه) تعیین منبع خونریزی، تعیین درجه از دست دادن خون، تعیین درجه هموستاز.
(پاسخ صحیح) = ج
(سختی) =3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
پس از برداشتن معده بر اساس Billroth II لوله بینی معدهخون با سرعت حدود 500 میلی لیتر در ساعت آزاد شد. درمان هموستاتیک و جایگزینی بدون تأثیر انجام شد. تاکتیک های مدیریت بیشتر چیست و چرا؟
الف) درمان هموستاتیک را ادامه دهید
ب) اورژانس بیمار را عمل کند زیرا درمان محافظه کارانهبدون تاثیر
ج) یک کاوشگر را به استامپ معده وارد کنید و درمان موضعی را انجام دهید زیرا انجام نشده است
د) درمان جایگزین انجام دهید
ه) مشاهده در طول زمان
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) =3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
بیمار ک.، 52 ساله، از فیبریلاسیون دهلیزی 5 ساعت پیش درد شدید شکم ظاهر شد، دو بار استفراغ داشت، مدفوع شل. در معاینه وضعیت بیمار متوسط بود. زبان خشک است. شکم در تمام قسمت ها نرم است، درد شدید در ناحیه مزوگاستریک تشخیص داده می شود. علائم تحریک صفاقی مشکوک است. پریستالسیس روده ضعیف شده است. محتوای لکوسیت های خون 22x10 9 /l. این مربوط به چه بیماری است؟ تصویر بالینی، تاکتیک بعدی شما چیست؟
الف) نکروز هموراژیک پانکراس، درمان جراحی
ب) نقض حاد گردش خون مزانتریک، درمان جراحی
ج) خفه شدن حاد انسداد روده، درمان جراحی
د) بیماری بود-کیاری، درمان محافظه کارانه
ه) آنوریسم تشریحی آئورت شکمی، درمان جراحی
(پاسخ صحیح) = ب
(سختی) = 3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
(ترم) = 14
بیمار ک 52 ساله با شکایت از استفراغ مکرر به صورت اورژانسی بستری شده است. تفاله قهوه"، ضعف، ملنا، درد اپی گاستر در طول روز. سابقه استئوکندروز دردناک شدید و مصرف کنترل نشده دیکلوفناک وجود دارد. به طور هدف: فشار خون - 80/40 میلی‌متر جیوه، Hb - 70 گرم در لیتر، er - 2.3*10 12/l، Ht - 28. تعیین تاکتیک های عملیاتی?
الف) برداشتن معده بر اساس B-1 برای برداشتن زخم پینه ای دوازدهه
ج) برداشتن معده طبق B-2 به منظور حذف تومور آنتروممعده
ج) گاسترکتومی برای برداشتن تومور با انحنای کمتر معده
د) بخیه زدن زخم معده حاد به منظور هموستاز
ه) رزکسیون اقتصادی پولیپ معده به منظور هموستاز
(پاسخ صحیح) = D
(سختی) = 3
(کتاب درسی) = (راهنمای جراحی اورژانسی اندام های شکمی. ویرایش شده توسط Savelyev V.S., M., Triad, 2004)
تعدادی از بیماری ها وجود دارند که نیاز به درمان فوری جراحی دارند. نادیده گرفتن ضرورت آن عواقب جدی را برای بیمار تهدید می کند، از جمله مرگ. مداخله جراحی اورژانسی برای جلوگیری از چنین شرایطی در نظر گرفته شده است.
اندیکاسیون های جراحی اورژانسی
مشکلات سلامتی که نیاز به مداخله جراحی اضطراری دارند ممکن است در مقابل پس زمینه ایجاد شوند بیماری مزمنیا کاملاً ناگهانی در هر صورت، نیاز به جراحی با مشخصه مشخص می شود علائم بالینی. اینها می تواند باشد:
- بیان شده است احساسات دردناک;
- خونریزی؛
- از دست دادن هوشیاری؛
- تشنج
هر یک از این علائم دلیل خوبی برای تماس فوری است موسسه پزشکی. هر چه زودتر توسط پزشک تشخیص داده شود تشخیص دقیق، شانس بهبودی بیمار بیشتر است. خوددرمانی در چنین شرایطی غیرقابل قبول است، زیرا عواقب حیاتی را برای بدن تهدید می کند.
انواع اعمال جراحی اورژانسی
عملیات فوری اغلب زمانی انجام می شود که تشخیص های زیر: آپاندیسیت حادو پانکراتیت، زخم معده سوراخ شده، قولنج کلیوی، پارگی تخمدان و غیره. در وب سایت کلینیک https://centr-hirurgii-spb.ru/ می توانید لیست کامل بیماری هایی را که نیاز به مشارکت اورژانسی جراحان دارند را بیابید. اما شما باید همیشه به یاد داشته باشید که در موارد دشواربرای تصمیم گیری در مورد انجام یک عمل، متخصصان فاصله زمانی بسیار محدودی دارند. بنابراین، شما باید بلافاصله پس از تظاهر آشکار یک علامت مزاحم با کلینیک تماس بگیرید.
در درد شدید، خونریزی یا سایر علائم خطرناک، بهتر است در موسسات پزشکی که آزمایشگاه خود را دارند کمک دریافت کنید. وجود آن به پزشک اجازه می دهد تا انجام دهد معاینه جامعبیمار، به سرعت یک تشخیص قابل اعتماد انجام دهد و مراقبت های جراحی اورژانسی را ارائه دهد.
روند توانبخشی پس از اورژانس و جراحی انتخابییکسان می رود بعد از مداخله جراحیبیمار به بخش بستری منتقل می شود. در آنجا تحت نظارت 24 ساعته پزشکی تا ترخیص می ماند. ویژگی های بهبود بیشتر در خانه با توجه به نوع بیماری، حجم مداخله جراحی و وضعیت فیزیکیبیمار در کل
مفهوم جراحی اورژانسی به سرعت در سراسر جهان در حال گسترش است. این به دلیل تمایل به ارائه درمان جراحی با کیفیت به تعداد فزاینده بیماران بستری در بخش های شوک و مراکز تروما با بیماری های جراحی تهدید کننده زندگی است. جراحی اورژانس که از تروماتولوژی جراحی سرچشمه گرفته بود، خیلی زود با کمبود شدید متخصصان توانمند در این زمینه مواجه شد. دنیای جراحی در روسیه مملو از متخصصان و جراحان مسن است که در بخش های جراحی اورژانس کار خود را متوقف کرده اند. در آلمان، جراحان ارائه می کنند کمک های اضطراری"در محل" به دلیل در دسترس بودن، تخصص و بهترین عملکرد آنها در درمان شرایط اضطراری بسیار ارزشمند است. بیماری های جراحی.
مفهوم جراحی اورژانسی در نام مدرن، بر دانش، آموزش دیده، با تجربه و تمایل متکی است کمک واجد شرایطدر طیف گسترده ایبیماری های جراحی اورژانسی متخصصان از نظر محتوا چیز جدیدی نیست. در واقع اساس تمام آموزش ها و تمرینات جراحی عمومی تا نیمه دوم قرن بیستم بود. جراحان تمرین عمومیهمیشه متخصصان کلیدی در بخش های جراحی اورژانس بوده اند و آماده درمان بیماران مبتلا به "شکم حاد"، ایسکمی اندام، عفونت بافت نرم، تروما و بسیاری دیگر هستند. شرایط بحرانی.
خیلی قبل از مراقبت های ویژهبه عنوان یک تخصص جداگانه شناخته شد، این جراحان بودند که اقدامات اورژانسی را برای بیماران خود انجام دادند. مفهوم مراقبت های جراحی اورژانسی این نوع عمل را تکرار می کند اما بر همه تمرکز دارد موقعیت های اضطراری. به طور معمول، برنامه آموزشی فرض می کند که جراح اورژانس در زمینه تروما، پزشکی مراقبت های ویژه، احتراق و اکثریت قریب به اتفاق اورژانس های جراحی تخصص دارد. علاوه بر این، مفهوم مراقبت های جراحی اورژانسی با موفقیت در سیستم مراقبت ادغام شده است که بر اساس آن جراح آماده و قادر به احیا، تشخیص، عمل و مشارکت در درمان بیماری های جراحی عمده است.
هنگام گسترش دامنه مسئولیت جراحان در تروماتولوژی و پزشکی مراقبت های ویژه با گنجاندن در آن جراحی اورژانسیو همچنین استفاده از اصول پزشکی مبتنی بر شواهد، تجزیه و تحلیل و بهبود مستمر به منظور دستیابی به نتایج مطلوب، تخصص جدیدی در جراحی پدید آمده است. در عین حال بسیاری مراکز بالینیگزارش تجربیات بسیار مطلوب، بهبود نتایج بالینی، رضایت بیمار و مقرون به صرفه بودن را افزایش داد.
به عنوان بخشی از جراحی اورژانسی، کمک در زمینه های زیر ارائه می شود:
- - آپاندیسیت حاد
- - فتق خفه شده
- - انسداد حاد روده
- - کوله سیستیت حاد
- - زخم سوراخ شده معده و اثنی عشر
- - پانکراتیت حاد
- - خونریزی گوارشی با علت اولسراتیو
- - اختلال حاد گردش خون مزانتریک
- - پریتونیت
- - ضربه به شکم
- - بیماری های حاد زنان
- - بیماری های حاد اورولوژی
شرایطی به نام بیماری های جراحی وجود دارد. این بدان معنی است که فقط جراحی می تواند فرد را در این شرایط نجات دهد. این همچنین به این معنی است که تاخیر بسیار خطرناک است. چگونه مشکلات را در مواقعی که نیاز به کمک اضطراری است تشخیص دهیم مراقبت های جراحی? قانون کلیاین است: می بینید که آن شخص خیلی بد است، تماس بگیرید آمبولانس، اجازه دهید حرفه ای ها آن را مرتب کنند. اگر وضعیت بسیار بحرانی است، تماس با جراح در خانه می تواند یک عامل تعیین کننده باشد.
با این حال، دانستن علائمی که حاکی از نیاز به جراحی است، مفید است. بنابراین، اگر فردی سقوط کند یا به سادگی آسیب جدی ببیند، و وضعیت او در نیم ساعت آینده بهبود نیابد، بلکه بدتر شود، به احتمال زیاد ما در مورد خونریزی داخلی صحبت می کنیم. به علائمی مانند سرگیجه، ضعف، افزایش رنگ پریدگی، خشکی دهان به ویژه پس از کبودی توجه کنید. قفسه سینهیا حفره شکم و البته سر.
همه انواع خونریزی های داخلی خطرناک هستند و دلیلی برای مراقبت های فوری پزشکی هستند، حتی اگر آسیب قبلی وجود نداشته باشد. شاید عارضه برخی از بیماری های مزمن رخ داده باشد و مراقبت های اورژانسی و در برخی موارد برنامه ریزی شده جراحی ضروری باشد. اما اینکه چه نوع عملی لازم است توسط پزشک مشخص می شود و وظیفه شما این است که متوجه خونریزی شوید. بنابراین، خلط با خون، ادرار با خون یا رنگ غیر معمول زنگ زده، مدفوع با خون، یا ظاهر قیری، لکه بینیاز واژن، که مربوط به قاعدگی نیست - همه اینها نشانه های خونریزی داخلی است.
بیماری های مزمن اندام های داخلیکه سالهاست به آرامی جریان داشته اند، تحت برخی شرایط می توانند تشدید شوند و باعث شوند عارضه شدید. بیماری هایی مانند کوله سیستیت سنگی(کوله لیتیاز)، پانکراتیت، انتروکولیت، زخم معده و اثنی عشر، سالپنگو اوفوریت، آپاندیسیت، تومورها و برخی دیگر، می توانند با پریتونیت عارضه شوند. پریتونیت التهاب صفاق است که اگر درمان نشود منجر به مرگ می شود.
یکی دیگر کشنده است شرایط خطرناک- این انسداد روده است. علائم ناشی از این شرایط " شکم حاد"، و به کمک جراحی فوری نیاز دارد. علامت اصلیاین درد طولانی مدت (بیش از 6 ساعت) درد شدید در شکم، اسهال و استفراغ نیز ممکن است که تسکین نمی دهد. خوددرمانی در اینجا غیرقابل قبول است.
خوب، یک دسته دیگر است صدمات سطحیو می سوزد، اما همه چیز در اینجا قابل مشاهده است، بنابراین اشتباه کردن سخت است. برش های عمیق، سوختگی، سرمازدگی، شکستگی - برای همه این شرایط، کمک های جراحی نیز باید فورا ارائه شود.
ارتقاء!
مشاوره رایگانجراح در مورد جراحی
از درخواست شما متشکرم
درخواست شما پذیرفته شده است. متخصص ما به زودی با شما تماس خواهد گرفت
بخش جراحی"SM-Clinic" در خیابان. Yaroslavskaya مراقبت های جراحی اضطراری را در تمام ساعات شبانه روز ارائه می دهد.
بخش جراحی اورژانس کلینیک SM در درمان بیماری های حاد جراحی حفره شکمی، مانند:
- آپاندیسیت حاد،
- کوله سیستیت حاد,
- فتق های خفه شده,
- زخم های سوراخ شده معده و اثنی عشر،
- پانکراتیت حاد,
- انسداد حاد روده،
- پریتونیت
- زردی انسدادی
- قولنج کلیهو برخی بیماری ها و شرایط دیگر.
بعضی ها بیماری های اندام های داخلیاگر به درستی درمان نشود، می تواند عوارض جدی ایجاد کند و منجر به مرگ شود. بیماری های مزمنکه بیش از یک سال بیمار را همراهی می کنند، در برخی موارد نیز می توانند وارد شوند فرم حاد. چنین شرایطی نیاز به بستری فوری و جراحی اورژانسی دارد.
در کلینیک جراحی EMC به بیمارانی که شرایط جراحی اورژانسی دارند به صورت 24 ساعته ارائه می شود.
آنچه ما درمان می کنیم:
کوله سیستیت حاد (کولیک صفراوی)، زردی انسدادی؛
زخم سوراخ شده معده و دوازدهه؛
انسداد حاد روده، انواژیناسیون؛
پانکراتیت حاد، نکروز پانکراس؛
پریتونیت؛
پاراپروکتیت حاد؛
خونریزی گوارشی، خونریزی از راست روده؛
آسیب به اندام های شکم و قفسه سینه؛
آبسه، بلغم، جوش، کربونکل، پاناریتیوم، زخم های عفونی.
یک تیم جراحی واجد شرایط و متخصص در ارائه مراقبت های جراحی اورژانسی و فوری به صورت شبانه روزی در EMC مشغول به کار هستند. خدمات تشخیصی EMC نیز به صورت شبانه روزی کار می کنند. این به شما امکان می دهد هر دو آزمایشگاه و تشخیص ابزاریاز جمله انجام در صورت لزوم هر نوع سونوگرافی، اشعه ایکس، مطالعات آندوسکوپیو همچنین توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. در دسترس بودن بخش های تشخیصی مجهز به حرف آخرتکنسین ها و کار شبانه روزی، به شما این امکان را می دهد که در کمترین زمان ممکن تشخیص دقیق، حجم مداخله جراحی لازم را تعیین کرده و برای جراحی آماده شوید.
تمامی جراحان اورژانس دارای سالها تجربه بوده و در طیف کاملی از تکنیک های انجام عمل های فوری و اورژانسی از جمله جراحی های کم تهاجمی و لاپاراسکوپی مسلط هستند که باعث می شود درمان جراحیکمتر آسیب زا، اجازه می دهد تا به حداقل برسد سندرم دردپس از جراحی، از دست دادن خون و احتمال ابتلا را کاهش دهید عوارض بعد از عمل، دوره نقاهت و مدت بستری بیمار را کاهش دهد.
در دوره بعد از عمل کادر پزشکیکلینیک ها فراهم می کند سطح بالا مراقبت های پزشکیو خدمات، مراقبت حرفه ای، مراقبت و توجه به هر بیمار چه در طول اقامت در بیمارستان و چه در حین پیگیری سرپایی بعدی.
اگر به مراقبت های اضطراری جراحی نیاز دارید، همیشه می توانید مستقیماً با کلینیک های EMC تماس بگیرید، با تلفن چند خطی ما تماس بگیرید یا از خدمات فوریت های پزشکی 24 ساعته استفاده کنید. اگر بستری شدن در بیمارستان یا جراحی اورژانسی ضروری باشد، تیم آمبولانس شما را به آنجا می برد کلینیک جراحی EMC. پزشک اورژانس بیمار را به پزشک اورژانس منتقل می کند و کمک های اضطراری، و سپس به جراح، در نتیجه تداوم اطمینان حاصل شود نظارت پزشکیو حداکثر ایمنی در تمام مراحل پشتیبانی و درمان.
