منیسک زانو: علل، علائم آسیب و درمان. آسیب های منیسک مفصل زانو: درمان بدون جراحی در خانه، گروه های خطر و انواع آسیب ها علائم منیسک مفصل زانو چیست؟

آسیب های منیسک- نقض یکپارچگی پوشش غضروف واقع در حفره مفصل زانو. که در دوره حادبیمار از درد زانو و محدودیت حرکات اذیت می شود، انسداد مفصل، تورم و احتمالاً ظاهر شدن مایع در مفصل یا ایجاد همارتروز وجود دارد. متعاقباً، انسدادهای مکرر، علائم التهاب و سینوویت مکرر گاهی مشاهده می شود. تشخیص توسط تروماتولوژیست بر اساس داده های معاینه، تاریخچه و در برخی موارد MRI مفصل زانو انجام می شود. درمان شامل رفع انسداد، اطمینان از استراحت کامل، و در صورت لزوم، سوراخ کردن مفصل است. اگر رفع انسداد غیرممکن باشد، انسدادهای مکرر یا درد ادامه یابد، جراحی لازم است.

اطلاعات کلی

آسیب های منیسک از نظر شیوع در بین تمام آسیب های مفصل زانو رتبه اول را دارد. اغلب آسیب های منیسک نتیجه یک آسیب ورزشی است. منیسک داخلی 4-7 برابر بیشتر از خارجی آسیب می بیند.

علل

به طور معمول، علت پارگی مینیسک چرخش (چرخش) ساق پا نیمه خم شده یا خم شده هنگام بارگذاری پا (هنگام اسکیت یا اسکی، بازی هاکی یا فوتبال) است. خسارت منیسک داخلیزمانی رخ می دهد که استخوان درشت نی به سمت بیرون می چرخد، آسیب به تیبیا زمانی رخ می دهد که استخوان درشت نی به سمت داخل بچرخد. به ندرت، آسیب به مینیسک در نتیجه افتادن روی پاهای مستقیم (پرش های بلند و بلند، پیاده شدن از پرتابه) یا ضربه مستقیم به مفصل زانو (اصابت به لبه پله، برخورد با جسم متحرک) رخ می دهد.

احتمال پارگی منیسک با دژنراسیون در نتیجه صدمات مکرر، مسمومیت مزمن، نقرس یا روماتیسم افزایش می یابد. آسیب به منیسک ها ممکن است با آسیب به سایر عناصر مفصل زانو (رباط ها، غضروف، پد چربی یا کپسول) همراه باشد.

پاتاناتومی

منیسک ها پدهای غضروفی هستند که در داخل مفصل زانو قرار دارند. دو منیسک: جانبی (خارجی) و داخلی (داخلی) بین سطوح مفصلی استخوان درشت نی و استخوان ران قرار دارند. عملکرد اصلی منیسک جذب ضربه هنگام دویدن و راه رفتن است. علاوه بر این، منیسک ها به عنوان تثبیت کننده مفصل زانو عمل می کنند. منیسک ها حالت ارتجاعی دارند و می توانند در حین حرکات در مفصل زانو شکل خود را تغییر دهند. تحرک منیسک ها متفاوت است. منیسک داخلی به رباط جانبی داخلی متصل است و تحرک کمتری نسبت به خارجی دارد، بنابراین آسیب آن بیشتر اتفاق می افتد.

در لبه ها، منیسک ها همراه با کپسول مفصل رشد می کنند و از طریق عروق کپسول خون تامین می شوند. قسمت های داخلی منیسک ها شریان های خود را ندارند و تغذیه را از مایع داخل مفصلی دریافت می کنند. این ویژگی تغذیه ای ادغام خوب منیسک ها را در صورت آسیب های حاشیه ای و غیبت کاملهمجوشی زمانی که قطعات داخلی آسیب دیده است.

طبقه بندی

در صورتی که رفع انسداد در دوره حاد، انسداد مکرر، درد و محدودیت حرکات در مفصل در دوره مزمن غیرممکن باشد، این عمل نشان داده می شود. در حال حاضر، هنگام انتخاب یک روش درمان جراحیاولویت به مداخلات آرتروسکوپی داده می شود که سطح ترومای مفصلی را کاهش می دهد و احتمال عوارض را کاهش می دهد. در صورت امکان، آنها سعی می کنند منیسک را حفظ کنند، زیرا پس از برداشتن آن، سایش سطوح مفصلی تسریع می شود و منجر به توسعه سریع می شود.

مفصل زانو استخوان ران و درشت نی را به هم متصل می کند. در فلات تیبیال منیسک ها قرار دارند - پدهای متراکم از بافت غضروف.

منیسک مفصل زانو بار را به طور مساوی توزیع می کند، عملکردهای ضربه گیر را انجام می دهد، سر خوردن را بهبود می بخشد و اجزای مفصل را تثبیت می کند.

ساختار

2 منیسک در مفصل زانو وجود دارد:

• خارجی (جانبی)
• داخلی (داخلی)

هر یک از آنها علاوه بر بدن دارای دو شاخ قدامی و خلفی هستند. در جلو و پشت، غضروف ها با شاخ های خود به غده های واقع در فلات تیبیا متصل می شوند. علاوه بر این، منیسک داخلی با لبه بیرونی خود محکم به کپسول مفصلی متصل است. بریس سه گانه تحرک او را محدود می کند و بروز آسیب را افزایش می دهد. منیسک جانبی مفصل زانو متحرک تر است، احتمال آسیب بسیار کمتری دارد. رباط ها نیز در سیستم بست شرکت می کنند.

برای درک اینکه منیسک در کجا قرار دارد، باید به پا نگاه کنید و به یاد داشته باشید که دارای 4 سطح است:

• قدامی، واقع در کنار صورت
• خلفی، واقع در سمت عقب
• داخلی، در تماس با پای دوم
• خارجی (خارجی)، واقع در کنار

خود منیسک‌ها و شاخ‌هایشان از روی سطوح پا نام‌گذاری شده‌اند. بدن غضروف خارجی در تماس با سطح خارجی جانبی ساق است، بدن غضروف داخلی در آن قرار دارد. داخل. بر این اساس، شاخ های جلو در سطح جلو و شاخ های عقب در سطح پشت قرار دارند.

ساختار

تقریباً 70-75٪ آنها از الیاف کلاژن با جهت گیری چند جهته تشکیل شده است. الیاف با هم بافتن یک ساختار محکم بافته شده با استحکام بالا را تشکیل می دهند. این ساختار پدهای غضروف را در برابر برش و پارگی مقاوم می کرد. وجود تا 0.6٪ الاستین در ترکیب به آنها خاصیت ارتجاعی بخشیده و امکان تبدیل شدن به عناصر جذب شوک قابل اعتماد را فراهم می کند.

پس از فشرده سازی و تغییر شکلی که در حین حرکت رخ می دهد، غضروف فورا به شکل از دست رفته خود باز می گردد.

با افزایش سن، مقدار کلاژن کاهش می یابد و درمان منیسک زانو اغلب به دلیل فرآیندهای دژنراتیو رخ می دهد.

در امتداد لبه بیرونی غضروف مجاور کپسول مفصلی یک منطقه قرمز حاوی رگ های خونی وجود دارد که بیش از 25٪ را تشکیل نمی دهد. نواحی بعد از ناحیه قرمز خون دریافت نمی کنند و تغذیه آنها از مایع سینوویال تامین می شود.

منیسک چه شکلی است؟

قسمت داخلی دارای شکل C دراز است، در ناحیه بدن پهن تر و به سمت شاخ ها باریک تر است. حدود 60 درصد از فلات تیبیا را اشغال می کند و ارتباط نسبتاً محکمی با کپسول مفصلی دارد. بیرونی شکلی گرد دارد که شبیه یک حلقه باز است.

تقریباً 5٪ از افراد دارای ساختار غیر طبیعی منیسک جانبی هستند - در آنها مانند یک حلقه یا دیسک به نظر می رسد. اگر منیسک دیسکوئید باعث ناراحتی نشود، نیازی به درمان ندارد.

در مواردی که آسیب شناسی باعث نگرانی بیمار می شود، علائم منیسکوپاتی (درد شدید، تورم، تحرک محدود مفصل) تشخیص داده می شود و به اصلاح جراحی ناهنجاری متوسل می شود.

کارکرد

هدف منیسک محافظت از عناصر مفصلی در برابر سایش و آسیب است.

آنها با محدود کردن دامنه حرکت در مفصل، احتمال دررفتگی را کاهش می دهند. در حین دویدن و پریدن، آنها به عنوان یک بالشتک ضربه گیر عمل می کنند و از برخورد سطوح مفصلی جلوگیری می کنند.

• عملکردهای جذب شوک
• کاهش اثرات منفی پرش های ناگهانی و بارهای سنگین
• تثبیت مفصل
• محدودیت دامنه حرکتی
• توزیع بار یکنواخت
• به لطف سر خوردن بهبود یافته است توزیع یکنواختمایع سینوویال
• کاهش فشار بر روی فلات تیبیا

بیومکانیک

مفاصل زانو تمام وزن فرد را تحمل می کنند و در حین حرکت تحت بارهای سنگین قرار می گیرند. توانایی پدهای غضروفی برای بازگرداندن فوری شکل از دست رفته پس از فشرده سازی به فرد اجازه می دهد تا در برابر آن مقاومت کند. بارهای شدیدبدون آسیب رساندن به عناصر مفصل.

زانو حرکات دایره ای و فلکشن-اکستنشن انجام می دهد که باعث جابجایی لایه های داخل مفصلی می شود. وقتی خم می شود، منیسک ها به عقب حرکت می کنند و زمانی که کشیده می شوند، به سمت جلو حرکت می کنند. در طی حرکات دایره ای، غضروف ها مستقل از یکدیگر به سمت جلو و عقب حرکت می کنند. در صورت آسیب دیدگی، زمانی که منیسک درد می کند، بیومکانیک مختل می شود و دامنه حرکت مفصل زانو محدود می شود.

انواع آسیب

شایع ترین آسیب منیسک زانو آسیب است. برای افراد زیر 35 تا 37 سال، این باید سقوط و ضربه جدی باشد. بیشترین تعداد صدمات برای ورزشکاران، بالرین ها، معدنچیان و لودرها معمول است.

در مورد ناحیه آسیب و مقیاس آن، این به طور مستقیم به نیروی اعمال شده و ناحیه آسیب (بدن، شاخ قدامی یا خلفی منیسک داخلی و غیره) بستگی دارد. بر این اساس، انتخاب تاکتیک برای درمان منیسک به محل و ماهیت آسیب دریافتی بستگی دارد.

منیسک داخلی مفصل زانو کاملاً ثابت و عملاً بی حرکت است، بنابراین راحت تر آسیب می بیند. با توجه به اینکه مینیسک جانبی از نظر تحرک چندان محدود نیست، بیش از 20 درصد آسیب ها را شامل نمی شود.

قسمت بیرونی غضروف که در نزدیکی کپسول مفصلی قرار دارد، از شریان های آن خون تامین می شود و منطقه قرمز نامیده می شود. اگر آسیب جزئی در محدوده آن رخ دهد، غضروف به خودی خود و بدون مداخله جراحی بهبود می یابد. مناطق میانی و داخلی تغذیه را از مایع داخل مفصلی دریافت می کنند، بنابراین از مداخله جراحی برای از بین بردن شکاف های واقع در آنها استفاده می شود.

علل آسیب

2 مکانیسم در علت آسیب وجود دارد:

1. پس از سانحه
2. دژنراتیو

پارگی های تروماتیک در نتیجه ضربات قوی، زمین خوردن یا استرس بیش از حد رخ می دهد. به دلیل محدودیت تحرک، منیسک داخلی مفصل زانو اغلب آسیب می بیند. پارگی غضروف جانبی در بزرگسالان به دلیل تحرک زیاد آن بسیار نادر است.

پارگی‌های دژنراتیو که بر بدن، شاخ قدامی یا خلفی منیسک داخلی تأثیر می‌گذارند در پس زمینه بیماری‌های مزمن مفصل ظاهر می‌شوند و منجر به تغییراتی در ساختار آن می‌شوند. آنها برای افراد بالای 45 سال معمولی هستند.

هنگامی که ساختار غضروف ضعیف می شود، حتی بارهای کوچک برای آسیب رساندن به آنها کافی است.

علائم آسیب منیسک

هر گونه آسیب باید تشخیص داده و درمان شود تا از ایجاد آسیب شناسی مفصلی در آینده جلوگیری شود. علائمی که در هنگام آسیب دیدگی منیسک رخ می دهد مشابه است علائم عمومی، مشخصه از صدمات مختلفزانو: درد، تورم، قرمزی، محدودیت تحرک مفصل. برای تشخیص، آزمایشات ویژه ای انجام می شود: لاندا، بایکوف، روش، براگارد، اشتایمان و غیره و ام آر آی تجویز می شود.

حدود 80 درصد از پارگی های منیسک در نتیجه این اتفاق رخ می دهد آسیب های بسته. اگر پارگی کوچک باشد و غضروف سالم بماند، درد خیلی شدید نخواهد بود و تحرک زانو باقی می ماند. یک ویژگی بارزهنگام چرخش مفصل زانو، کلیک وجود دارد. هنگامی که غضروف کاملاً پاره می شود، قطعه پاره شده به داخل حفره مفصل مهاجرت می کند و حرکت را مسدود می کند - مفصل مسدود می شود که با درد شدید همراه است.

در صورت صدمات شدید، آنها همیشه در منطقه قرمز حضور دارند. اگر شاخ خلفی منیسک داخلی آسیب دیده باشد، در صورت خم شدن زانو، درد و دامنه محدود ظاهر می شود، اگر شاخ قدامی از بین برود، زمانی رخ می دهد که زانو کشیده شود. درمان منیسک زانو به ماهیت آسیب، ناحیه و محل پارگی بستگی دارد.

شدت علائم به شدت آسیب بستگی دارد. از این گذشته، قربانی ممکن است فقط در زانویش درد داشته باشد و از پارگی مینیسک که رخ داده اطلاعی نداشته باشد. برای اینکه در تشخیص اشتباه نکنید، باید با پزشک خود ملاقات کنید تا او معاینه را انجام دهد و در صورت لزوم درمان را تجویز کند.

علائم

• دردی که در داخل یا خارج زانو موضعی دارد، اما در اطراف مفصل نیست
• تومور
• تورم بالای کاسه زانو
• محدودیت تحرک مفصل تا مسدود شدن آن
• افزایش درد هنگام خم کردن یا صاف کردن زانو
• همارتروز

اغلب اوقات، شاخ خلفی آسیب دیده منیسک داخلی باعث درد شدیدی می شود که فرد نمی تواند روی پای خود قدم بگذارد. آسیب به شاخ قدامی با تورم شدید به سرعت در حال توسعه مشخص می شود. پارگی مینیسک باعث تولید مایع مفصلی اضافی می شود که تجمع آن باعث تورم زانو و مانع حرکت در مفصل می شود. ترشح انباشته شده باعث اختلال در تغذیه بافت های مفصلی می شود.

رفتار

تاکتیک انتخاب شده به ماهیت آسیب و میزان آسیب به غضروف بستگی دارد. برای منیسک فشرده، پارگی های جزئی و پارگی های کوچک در ناحیه قرمز، درمان منیسک بدون جراحی انجام می شود، اما رایج ترین مداخله جراحی. بر اساس نتایج معاینه، پزشک تصمیم می گیرد که کدام روش را انتخاب کند.

با درمان محافظه کارانه، اگزودای انباشته شده با استفاده از سوراخ از مفصل خارج می شود. در صورت نیشگون گرفتن، مینیسک مجدداً قرار می گیرد (صاف می شود). اگر علت انسداد مفصل فشرده شدن غضروف باشد، پس از کاهش از بین می رود.

درمان بیشتر شامل موارد زیر است:

1. غضروف محافظ
2. مسکن ها
3. فیزیوتراپی

آسیب شدید (پارگی عمیق، پارگی کامل بخشی از منیسک، تکه تکه شدن آن) نشانه مداخله جراحی است. برای این کار از جراحی آرتروسکوپی استفاده می شود که طی آن پارگی بخیه می شود.

اگر قسمت کوچکی کنده شده باشد، برداشته می شود و لبه غضروف در یک راستا قرار می گیرد. جراحی آرتروسکوپی در زیر انجام می شود بی حسی موضعیو حداقل مداخله را شامل می شود.

ساختار مفصل زانو یکی از پیچیده ترین ساختارهای بدن انسان است. در محل اتصال استخوان درشت نی و استخوان ران، ناهماهنگی در اندازه و شکل سطوح تماس ظاهر می شود. منیسک مفصل زانو - تشکیل، حل مشکل، جذب ضربه عالی و حرکت بدون درد اندام ها را فراهم می کند.

قسمت های داخلی و خارجی منیسک بافت غضروفی است که یک کیسه هوا بین مفاصل در تماس ایجاد می کند. علیرغم استحکام کافی بافت، آسیب های منیسک اغلب در عمل ارتوپدها و تروماتولوژیست ها دیده می شود.

ویژگی های ساختاری

منیسک زانو شبیه بافت غضروف معمولی است. اساس فیبرهای کلاژن (تا 70٪)، الاستین (تا 0.6٪)، پروتئین های خاص (تا 13٪) است. بیشتر رشته های کلاژن به صورت دایره ای قرار گرفته اند. برای استحکام بیشتر، شبکه خاصی از الیاف شعاعی در نزدیکی سطح مونتاژ می شود.

پوشش غضروف مانند بین استخوان های مجاور از سه بخش تشکیل شده است:

• شاخ قدامی؛
• شاخ خلفی؛
• بدن (پایه).

استحکام بالا و در عین حال تحرک مفصل زانو با اتصال غضروف با کپسول با استفاده از رباط های فمورال و تیبیا تضمین می شود. نوع دیگر ارتباط بین بافت غضروفی و ​​کپسول مفصلی، رباط های جانبی و صلیبی است.

انواع منیسک:

• منیسک داخلی یا داخلی (ارتباط قوی تر با کپسول مفصلی، اغلب آسیب می بیند).
• جانبی یا خارجی (بیشتر متحرک، آسیب ها کمتر ثبت می شوند).

مهم!پارچه های "کمک گیر طبیعی" عملا شبکه مویرگی ندارند. رگ های خونی کوچک فقط در حاشیه قرار دارند و بیش از یک چهارم عرض کل را اشغال نمی کنند.

چه عملکردهایی را انجام می دهد؟

طبیعت به بدن انسان راه های مختلفی برای حفظ ثبات سیستم اسکلتی عضلانی و اطمینان از وضعیت ایستاده داده است. منیسک یکی از این تشکیلات است. پد غضروفی به زانوها اجازه می دهد تا به راحتی وزن بدن را بدون عواقب منفی برای مفاصل تحمل کنند.

عملکردهای فیزیولوژیکی منیسک:

• تحرک مفصل زانو را محدود می کند، یک "تثبیت کننده" است.
• نقش کمک فنر را بازی می کند.
• اصطکاک بین سطوح تیبیا و استخوان ران را کاهش می دهد.

در حین حرکت، پد غضروف تغییر شکل می دهد و حداکثر محافظت را برای سطوح تماس ایجاد می کند. استهلاک یک و توابع ضروریمنیسک عنصر اتصال از بارهای اضافی در انواع مختلف جلوگیری می کند: هر دو استاتیک و دینامیک.

در غیاب پد غضروفی، سرهای مفصلی در تماس به سرعت فرسوده می شوند. منیسک اصطکاک غیر ضروری را کاهش می دهد، سلامتی را حفظ می کند بافت استخوانی. تعامل با رباط ها از شلی بیش از حد مفصل زانو جلوگیری می کند و دامنه بهینه را در طول اکستنشن و خم شدن زانو تضمین می کند.

چه نوع آسیب هایی وجود دارد؟

آسیب به منیسک و مشکلات مربوط به یکپارچگی و عملکرد کافی مفصل زانو، تحرک اندام آسیب دیده را محدود می کند، باعث ناراحتی می شود. احساسات دردناک به درجه ای متفاوت. اختلال در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی از هر نوعی که باشد همیشه ناخوشایند و مملو از عوارض است.

آسیب شناسی حاد

آسیب ها اغلب در ناحیه منیسک داخلی یا داخلی تشخیص داده می شوند. مشکلات مربوط به نوع خارجی غضروف کمتر رایج است، اما خطر کمتری ندارند.

انواع اصلی صدمات:

• پارگی منیسک جانبی یا داخلی (آسیب به هر دو بخش بسیار نادر است).
• جداسازی منیسک داخلی از محل اتصال با کپسول مفصلی؛
• نیشگون گرفتن (فشرده شدن) پد غضروف خارجی.

اکثر بیماران با پارگی منیسک داخلی به تروماتولوژیست یا ارتوپد مراجعه می کنند. آسیب به غضروف می تواند عرضی و طولی باشد.

گاهی اوقات پارگی "جاذب ضربه طبیعی" در بیماران مسن رخ می دهد، در پس زمینه تغییرات دژنراتیو در بافت همبند. مشکلات مربوط به غضروف در بیمارانی که در جوانی دچار آسیب دیدگی زانو شده اند و اغلب در شرایط یخبندان قرار گرفته اند نیز رخ می دهد.

تشخیص آسیب جدی آسان است:

• پس از پارگی، ناحیه آسیب دیده متورم می شود.
• درد شدید در زانو؛
• حجم بافت اطراف مفصلی به دلیل خونریزی افزایش می یابد.
• درد به سرعت افزایش می یابد؛
• تحرک ناحیه آسیب دیده به طور قابل توجهی محدود است، خم کردن و صاف کردن زانو دشوار است.
• به دلیل ناراحتی و درد شدید، تکیه دادن به پا غیرممکن است.

فکر نکنید که آسیب به پد غضروفی ضربه گیر فقط در ورزشکاران امکان پذیر است. البته صدمات در ورزشکاران دوومیدانی، بازیکنان فوتبال، اسکیت بازان یا بازیکنان تنیس بیشتر از افرادی است که سبک زندگی کم تحرکی دارند، اما در زندگی روزمره نیز ممکن است به منیسک آسیب وارد شود.

بیماری ها

بسیاری از مردم نمی دانند که مشکلات غضروف به دلیل سبک زندگی بی تحرک و وضعیت ناراحت کننده مفاصل زانو در طول مدت طولانی ظاهر می شود. علت اصلی ناراحتی مفاصل زانو شرایط کاری نامناسب، اجبار به قرار گرفتن در موقعیت نامناسب (اپراتور جرثقیل، لایه‌های سنگفرش)، کار طولانی مدت در رایانه بدون فرصت استراحت و گرم کردن است.

منیسکوپاتی مزمن با درد، درد ضعیف و تحرک محدود در مفصل ظاهر می شود. پس از بار زیاد یا پیاده روی طولانی، احساسات منفی تشدید می شود.

اطلاعات برای بیماران!منیسکیت مزمن ناحیه مفصل زانو اغلب با آسیب شناسی ارتوپدی - کف پای صاف همراه است. اغلب، مشکل پدهای غضروفی به دلیل راشیتیسم در دوران کودکی ظاهر می شود. بافت ضعیف نمی تواند به طور کامل عملکرد جذب شوک و تثبیت کننده خود را انجام دهد. در صورت تغییر شکل والگوس، نیشگون گرفتن پد غضروفی جانبی ثبت می شود.

نحوه درمان جراحات

پزشکانی که با مشکلات سیستم اسکلتی عضلانی سر و کار دارند به طور مداوم به بیماران هشدار می دهند: آسیب شناسی مفاصل را تحریک نکنید!پس از صدمات وارده به هر قسمت از سیستم اسکلتی عضلانی یک دوره کامل توانبخشی را بگذرانید!»

علت نگرانی چیست؟ واقعا شرایط بدآیا لایه برداری غضروف در مفصل زانو تا این حد خطرناک است؟

تصادفی نیست که پزشکان توجه بیماران را به نیاز به بازیابی کیفیت و عملکرد غضروف جلب می کنند. آسیب های درمان نشده، قدیمی، آسیب شناسی های مزمن را تحریک می کند فرآیندهای التهابی، در مفصل زانو یک سازند پر از مایع ظاهر می شود.

کیست پیشرفت بدشکلی ها را تحریک می کند و تحرک ناحیه مشکل را مختل می کند. هنگامی که کیسه ای از مایع پاره می شود، عناصر مفصل و بافت اطراف آن عفونی می شوند.

منیسک گیر کرده

ناحیه فشرده آزاد می شود. این روش توسط یک متخصص ارتوپد، تروماتولوژیست یا یک متخصص کایروپراکتیک با تجربه انجام می شود. پس از چندین جلسه، در بیشتر موارد تحرک ناحیه مشکل بازیابی می شود. اگر اثر قابل توجهی وجود نداشته باشد، به بیمار توصیه می شود که مفصل را کشش دهد.

پس از رفع آسیب، توانبخشی انجام می شود. مصرف NSAID ها و برای التهاب حاد - گلوکوکورتیکواستروئیدها ضروری است. کندروپروتکتورها به بازگرداندن خاصیت ارتجاعی بافت غضروف کمک می کنند. تقویت تغذیه بافت های آسیب دیده، عادی سازی تنظیم عصبی-هومورالتزریق ویتامین B کمک می کند.

به تدریج، بیمار زانوی آسیب دیده خود را ایجاد می کند: کلاس های فیزیوتراپی برگزار می شود. دوز کردن بار و نظارت بر واکنش مفصل آسیب دیده به تمرینات جدید بسیار مهم است.

اطلاعات برای بیماران!اولین تمرین در یک مرکز توانبخشی یا اتاق ورزش درمانی انجام می شود. پس از چند جلسه، پزشک به شما اجازه می دهد که این مجموعه را در خانه انجام دهید. حفظ سرعت مناسب، رعایت مدت زمان کلاس ها (طبق توصیه پزشک) و بارگذاری مفاصل بسیار مهم است.

پارگی مینیسک

کمک های اولیه مناسب پیش نیاز بهبودی سریع است.اعمال بی سواد باعث افزایش درد، جابجایی غضروف و ایجاد عوارض می شود.

• بی حرکتی اندام؛
• سرد (شما نمی توانید تکه های یخ را مستقیماً روی زانوی مشکل دار بمالید، فقط در یک تکه پارچه یا گاز).
• استراحت برای مفصل آسیب دیده؛
• موقعیت پای درد بالا (روی بالش) برای کاهش جریان خون.
• داروهای ضد التهاب، برای تسکین درد - ایبوپروفن، دیکلوفناک، سولپادئین.

در صورت خونریزی، یک سوراخ برای پمپاژ مایع انباشته شده از زانوی آسیب دیده نشان داده می شود. فعالیت بدنی به مدت دو هفته کاملاً حذف می شود. استراحت در رختخواب باعث تسریع بهبودی پس از آسیب منیسک می شود.

بر اساس نتایج معاینه و آزمایشات، پزشک معالج فیزیوتراپی، ماساژ و گرم کردن بدن را تجویز می کند. اگر درمان درمانی تغییرات مثبت قابل توجهی به همراه نداشته باشد، جراحی انجام می شود.

به آدرس مراجعه کنید و قوانین استفاده از داروی Fullflex برای نقرس را بخوانید.

برای آسیب های منیسک جانبی و داخلی، نباید خوددرمانی کنید.تنتور، کمپرس و مالش فقط به طور موقت درد را کاهش می دهد، اما علت ناراحتی در مفصل را از بین نمی برد. استفاده از آنتی بیوتیک های نامناسب و ترکیبات ضد التهابی غیر استروئیدی اثر قابل توجهی ایجاد نمی کند. داروهای قوی تاثیر منفی بر روی دستگاه گوارش، کبد، اما مشکل زانو همچنان پابرجاست.

درمان جراحی منیسک زانو انجام می شود روش های مختلف. درز پد غضروفی از خارج ساخته شده و مجهز به مویرگ است. پس از جراحی، دوره توانبخشی شش ماه یا بیشتر طول می کشد. در طول بهبودی، بیمار باید از عصا استفاده کند تا بار روی پای آسیب دیده کاهش یابد.

در طول آرتروسکوپی، جراح ارتوپد با استفاده از یک دستگاه خاص - آرتروسکوپ، در داخل ناحیه آسیب دیده عمل می کند. یک دوربین فیلمبرداری کوچک به شما امکان می دهد هر میلی متر از ناحیه آسیب دیده را ببینید. جراحی روی منیسک پیچیده است: جایگزینی جزئی یا کامل منیسک آسیب دیده انجام می شود. هر چه سن بیمار کمتر باشد، خطر عوارض ناشی از بهبود ضعیف بافت های عمل شده کمتر است.

آسیب به منیسک خارجی یا داخلی مفصل زانو، روش سنتی زندگی را مختل می کند و تحرک بیمار را محدود می کند. ورزش و ورزش فعال در طول دوره توانبخشی ممنوع است.

مهم است که از زانوهای خود مراقبت کنید تا با آسیب شناسی های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی از شادی های زندگی دست نکشید. پیشگیری از آسیب، تغذیه مناسب، بارهای متوسط، محافظت از زانو در هنگام ورزش - بهترین اقدامات برای جلوگیری از پارگی، رگ به رگ شدن و التهاب مزمنپد غضروفی

در ویدیوی زیر با ساختار مفصل زانو و آسیب های منیسک آشنا شوید:

در این مقاله در مورد منیسک مفصل زانو صحبت خواهیم کرد - ساختاری که بین ساق پا و ران قرار دارد و از غضروف فیبری تشکیل شده است. دو منیسک مفصل زانو وجود دارد: داخلی و جانبی. وظیفه اصلی هر دو منیسک جذب ضربه در مفصل است. علاوه بر این، آنها عملکرد تثبیت کننده را به عهده می گیرند، تحرک در مفصل را محدود می کنند و همچنین همخوانی سطوح آن را افزایش می دهند و اصطکاک را کاهش می دهند.

آسیب به منیسک مفصل زانو یک پدیده نسبتاً رایج در زمان ما است که معمولاً با انواع آسیب های وارد شده در ورزش، هم آماتور و هم حرفه ای - در حین دویدن، بازی بسکتبال، فوتبال و غیره مرتبط است. منیسک زانو تحت بار ناگهانی در لحظه امتداد و چرخش همزمان مفصل می شکند (آسیب می بیند). تغییرات دژنراتیو ناشی از ساییدگی و پارگی تدریجی نیز ممکن است رخ دهد. دو نوع آسیب منیسک مفصل زانو وجود دارد: آسیب منیسک های جانبی و داخلی به ترتیب. صدمات به منیسک جانبی (خارجی) بسیار کمتر از منیسک داخلی (داخلی) رخ می دهد، زیرا تحرک دومی به طور قابل توجهی با اتصال با رباط جانبی داخلی مفصل محدود می شود.

در صورت آسیب های تروماتیک، التهاب بافت مشاهده می شود. به طور معمول، پارگی منیسک (و متعاقب آن التهاب منیسک) در نتیجه خم شدن یا گسترش شدید مفصل و همچنین در نتیجه صاف شدن مفصل رخ می دهد. تاثیر فیزیکیروی ساق پا می توانیم فرض کنیم که التهاب منیسک نوعی سیگنال است. اگر پارگی در بافت منیسک مفصل زانو به موقع تشخیص داده نشود، می تواند منجر به توسعه بیماری شود. مرحله مزمن، با دژنراسیون و دژنراسیون کیستیک آشکار می شود.

برای تشخیص آسیب منیسک زانو موارد زیر انجام می شود: معاینه بالینی، معاینه ابزاری، بررسی پارگی مینیسک و علائم آن و همچنین MPT مفصل. در این مورد، موثرترین تشخیص را می توان تنها در طول جراحی انجام داد. جراحی نابهنگام منیسک می تواند منجر به آسیب به بافت غضروف شود. حتی در غیاب درد شدیدمنیسک زانو آسیب دیده می تواند باعث اصطکاک ناهموار بین سطوح مفصلی استخوان ها شود که به نوبه خود می تواند منجر به بیشتر شود. بیماری های جدی(آرتروز و غیره).

در حضور آسیب های قدیمی در پایه منیسک، به اصطلاح. گانگلیون (کیست). گاهی اوقات زمانی که آسیب طولی یا نسبتا جزئی به منیسک مفصل زانو وارد می شود کیست ایجاد می شود. در این صورت جراحی آرتروسکوپی تشخیصی ضروری است.

پارگی منیسک: علائم

در ادامه در مورد عواقب پارگی منیسک صحبت خواهیم کرد و علائم را جداگانه شرح خواهیم داد. معمولاً در مرحله اولیه علائم بیماری از نظر تظاهرات مشابه سایر بیماری های مفصل زانو است. تنها پس از چند هفته، هنگامی که تظاهرات واکنشی فروکش کرد، می توان مستقیماً در مورد پارگی منیسک صحبت کرد، در هر صورت، در اولین درد در زانو، بهتر است تماس بگیرید یک متخصص خوب، او قطعاً قادر به تشخیص است.

بنابراین، علائم منیسک پارگی یا آسیب دیده عبارتند از:

• افزایش دمای بدن در ناحیه مفصلی؛
• درد شدید (معمولاً منتشر، اما برای مدتی در سطح خارجی یا داخلی زانو قرار دارد).
• کاهش تروفیسم بافت عضلانی;
• هنگامی که مفصل خم می شود، یک کلیک مشخص شنیده می شود.
• دشواری در بالا و پایین رفتن از پله ها؛
• مفصل در حجم افزایش یافته است. در حضور این علامتشما باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید.

پارگی منیسک، که علائم آن اغلب خاص نیست، تظاهرات مشابهی را می توان با آرتروز مفصل زانو، رگ به رگ شدن و کبودی شدیدبنابراین در این صورت متخصص موظف است تا حد امکان بیمار را معاینه کند. منیسک خارجیبا تحرک بالا مشخص می شود، بنابراین معمولاً فشرده می شود و معمولاً پارگی در منیسک ثابت در حفره مفصلی مشاهده می شود.

منیسک زانو: درمان

حالا بیایید در مورد درمان منیسک زانو صحبت کنیم. پس چگونه باید آن را درمان کرد؟ امروزه دو راه وجود دارد: درمان محافظه کارانهو مداخله جراحی به طور کلی، درمان منیسک به طور مستقیم به عوامل متعددی از جمله سن بیمار، شغل، سبک زندگی و همچنین میزان فعالیت بدنی و ورزشی بستگی دارد. فقط یک متخصص می تواند روش های درمانی را انتخاب کند. به طور خلاصه سعی می کنیم نحوه درمان منیسک، پارگی یا التهاب آن را به شما بگوییم.

درمان معمولاً شامل مراحل زیر است:

• روش های فیزیوتراپی؛
• جراحی ترمیمی.
• منیسککتومی؛

منیسککتومی یا برداشتن منیسک معمولاً از طریق آرتروسکوپی انجام می شود. در هنگام برداشتن منیسک، از آرتروتومی استفاده می شود - یعنی جراحی باز. با این حال، در غیاب سایر ساختارهای آسیب دیده، برداشتن منیسک، به عنوان یک قاعده، انجام نمی شود. در برخی موارد، درمان منیسک می تواند جراحی باشد، در این سناریو، عمل با استفاده از روش آرتروسکوپی با حداقل مداخله جراحی با استفاده از آندوسکوپی کم تهاجمی انجام می شود.

منیسک با استفاده از یک واحد آندوسکوپی مخصوص که اجزای اصلی آن دوربین، مانیتور، پمپ مایع و منبع نور است، عمل می‌شود. این عملیات با شستشوی مداوم اجباری حفره مفصل با یک محلول ویژه انجام می شود، بازرسی با استفاده از آرتروسکوپ، لنز دوربین و راهنمای نور انجام می شود.

آرتروسکوپی منیسک مزایای قابل توجهی دارد، از جمله:

• توانایی اجتناب از برش های بزرگ،
• بدون نیاز به بی حرکت کردن اندام با استفاده از دستگاه مخصوص گچ گرفتن,
• کاهش مدت اقامت بیمار در یک مرکز درمانی بستری،
• امکان انجام عمل به صورت سرپایی،
• توانبخشی سریع بعد از عمل

از آرتروسکوپی منیسک نیز می توان برای تشخیص آسیب ها استفاده کرد.

درمان منیسک بدون جراحی

بسیاری از مردم می پرسند: چگونه می توان منیسک را بدون جراحی درمان کرد؟ و آیا این امکان پذیر است؟ در واقع، اگر شکستگی جدی وجود نداشته باشد، ممکن است به خوبی استفاده شود روش های محافظه کارانهبدون عملیات با استفاده از چنین مثال هایی:

• تسکین درد؛
• از بین بردن تورم در مفصل؛
• تثبیت مفصل زانو؛
• باند خنک کننده؛
• فیزیوتراپی;
• داروهای مسکن و ضد التهاب.

اما شایان ذکر است که این روش‌ها برای درمان منیسک بدون جراحی تنها در صورت عدم وجود پارگی جدی قابل استفاده است. در غیر این صورت جراحی لازم است.

ویدئو در مورد تمرینات درمانی پس از آسیب منیسک:

منیسک بافت غضروفی است که به عنوان ضربه گیر برای مفصل زانو عمل می کند. در حین حرکت، فشرده می شود و تحرک دستگاه را محدود می کند و اصطکاک را کاهش می دهد. به دلیل خم شدن و اکستنشن منظم، زانوی انسان تحت فشار زیادی قرار می گیرد که منجر به آسیب می شود.

خطر آسیب به ویژه برای افرادی که در ورزش و رقص فعالیت می کنند، زیاد است، اما حرکت بی دقت در آن زندگی روزمرهممکن است به منیسک زانو آسیب برساند. خطر آسیب در افراد مسن افزایش می یابد.

منیسک زانو - علائم التهاب و پارگی

در یک مفصل زانو سالم، حرکت به راحتی و بدون درد انجام می شود. پد غضروفی آن را ثابت می کند و کشش بیش از حد زانو را از بین می برد.

منیسک از دو قسمت تشکیل شده است:

• داخلی (داخلی) که تحرک محدودی دارد، بیشتر در معرض بیماری ها و آسیب ها است.
• خارجی (جانبی) - اندام دارای تحرک خوبی است، بنابراین کمتر آسیب می بیند.

آمار تروماتولوژیست ها نشان دهنده شیوع مواردی است که منیسک زانو پاره می شود.

بسته به ضربه، غضروف ممکن است از مفصل پاره شود یا یکی از انواع پارگی زیر رخ دهد:

• افقی؛
• طولی؛
• تکه تکه ای;
• "آبیاری می تواند اداره کند"؛
• شعاعی

آسیب ترومایی بسیار دردناک است و نمی توان آن را نادیده گرفت.

برای مرحله حادعلائم زیر معمول است:

• تومور زانو؛
• تحرک محدود؛
• بلوک مشترک؛
• لحظه آسیب با یک کلیک خاص و درد شدید تیراندازی همراه است.

التهاب منیسک زانو می تواند نه تنها با آسیب جدی ظاهر شود فعالیت بدنی. با چنین چیزی همراه نیست نشانه های واضحمثل یک آسیب حاد

بیمار می تواند حرکت کند، درد قابل تحمل است، بنابراین مراجعه به پزشک و درمان بی جهت به تعویق می افتد. چنین بی توجهی نسبت به سلامت خود منجر به آسیب جدی به بافت غضروف می شود که با درمان محافظه کارانه قابل اصلاح نیست - جراحی مورد نیاز است.

چه علائمی نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟

اگر به طور منظم علائم زیر را تجربه می کنید:

• درد دردناک در زانو؛
• در حین راه رفتن صدای خرچنگ، کلیک یا صداهای دیگر را می شنوید.
• تورم زانو ظاهر می شود؛
• جابجایی مفصل مشاهده می شود.

برای تشخیص آسیب شناسی، شناسایی پارگی، پزشک استفاده می کند آزمون ویژهبا کشش زانو

علاوه بر معاینه خارجی، برای تعیین تشخیص از موارد زیر استفاده می شود:

• سی تی اسکن؛
• رادیوگرافی با استفاده از کنتراست مفصل؛
• ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)؛
• سونوگرافی؛
• آرتروسکوپی - از این روش در درمان نیز استفاده می شود.

علل آسیب منیسک

فشار زیاد روی مفصل زانو یکی از دلایل شایع پارگی مینیسک است. بیشتر از دیگران، جراحات توسط مردانی متحمل می شوند که کار و سبک زندگی آنها شامل ورزش یا سایر انواع فعالیت بدنی است. کودکان و نوجوانان به ندرت تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند.

علل اصلی صدمات:

1. پارگی غضروف با حرکت ناگهانی ساق پا، همراه با چرخش زانو، اما بدون حرکت پا، تسهیل می شود.
2. آسیب در نتیجه ضربه مستقیم به زانو با یک جسم سنگین رخ می دهد.
3. سقوط ناموفق، راه رفتن تک سوهان، نشستن برای مدت طولانی در حالت چمباتمه - همه این عوامل منجر به پارگی بافت غضروف شده و باعث التهاب می شود.

وضعیت اندام نقش مهمی در مقاومت آن در برابر آسیب دارد. بیماری های دژنراتیو مزمن مفاصل، ضعف مادرزادی آنها، استرس در طول اضافه وزنبدن، مسمومیت بدن، که منجر به نازک شدن غضروف شده است - همه این دلایل احتمال آسیب را افزایش می دهد.

منیسک از طریق کپسول مفصلی تغذیه می شود.

هنگامی که قسمت بیرونی منیسک پاره می شود، بهبود بافت به طور طبیعی اتفاق می افتد، اما قسمت عمیق به خودی خود بهبود نمی یابد. درمان آن شامل جراحی است.

منیسک زانو: درمان - محافظه کارانه یا جراحی؟

در صورت وجود پارگی یا گزگز خفیف، درمان محافظه کارانه انجام می شود. با بیهوشی ناحیه آسیب دیده شروع می شود. در خانه، زمانی که مفصل درد می کند، توصیه می شود از یخ برای یخ زدن آن استفاده کنید. تروماتولوژیست پس از معاینه، بسته به ماهیت آسیب، داروها و روش هایی را تجویز می کند.

پیش نیاز درمان بی حرکتی طولانی مدت اندام است. این موقعیت برای افرادی قابل قبول است که به طور حرفه ای در ورزش یا رقص فعالیت ندارند. پس از یک دوره طولانی استراحت، عضلات پا آتروفی می‌شوند و بازیابی فرم ورزشی را غیرممکن می‌کنند.

درمان محافظه کارانه شامل:

• تزریق داخل مفصلی داروهایی که التهاب را تسکین می دهند.
• مصرف داروها؛
• دوره ترمیم بافت غضروف با کمک اسید هیالورونیکو غضروف محافظ؛
• جلسات درمان دستی؛
• فیزیوتراپی و ورزش درمانی؛
• پوشیدن یک باند کشی یا بانداژ.

زانوی آسیب دیده به شدت درد می کند، بنابراین پزشک مسکن تجویز می کند.

زمانی که علائم و تشخیص، پارگی و التهاب شدید بافت را نشان دهد، جراحی ضروری است. وظایف اصلی پزشک در این شرایط حفظ اندام و بازیابی عملکرد آن تا حد امکان است.

اگر علائم التهاب در مورد مشاهده شود مرحله اولیه، سپس آرتروسکوپی تجویز می شود. این روش سرپایی است، پزشک التهاب را از بین می برد و جریان خون را تحریک می کند. دستگاه از طریق یک برش میکروسکوپی وارد می شود. پارگی با دوخت ترمیم می شود یا منیسک با دستگاه های مخصوص ثابت می شود. این روش برای التهاب و پارگی تازه تا 1 سانتی متر موثر است و برای افراد جوان زیر 40 سال انجام می شود. مشخصه این درمان، تروما کم و توانبخشی سریع بیمار است.

اگر منیسک را نتوان بخیه زد یا تا حدی برداشت کرد، برای جلوگیری از عوارض، آن را به طور کامل برش می دهیم. به این عمل منیسککتومی می گویند. پس از این، یک پروتز مصنوعی یا منیسک اهدایی نصب می شود.

راه های بازگرداندن تحرک مفاصل

توانبخشی بعد از جراحی زانو باید زیر نظر پزشک باشد. او مجموعه ای فردی از اقدامات ترمیم را آماده خواهد کرد. تمرینات زانو بعد از جراحی منیسک پس از جوش خوردن بافت غضروفی، تقریباً 2 هفته بعد، شروع می شود. آنها با افزایش تدریجی حجم حرکت انجام می شوند. در مرحله بی حرکتی مفصل، فقط می توانید موقعیت اندام را تغییر دهید، آن را از تخت پایین بیاورید و آن را به حالت بالا ببرید.

فیزیوتراپی بخشی جدایی ناپذیر است دوره نقاهت. قرار گرفتن در معرض لیزر و مغناطیسی درمانی باعث بهبود گردش خون در بافت ها می شود.

پس از آرتروسکوپی، توانبخشی پس از یک ماه طول می کشد، بیمار می تواند به طور مستقل حرکت کند.

هنگام انجام تمرینات، باید روی تقویت عضلات حمایت کننده مفصل در حال بهبود تمرکز کنید. ورزش روی دوچرخه ورزشی و ایروبیک آبی در استخر مفید است.

حتی زمانی که زانو دیگر درد نمی کند، نمی توانید از وسایل کمکی خودداری کنید.

به بیمارانی که بالشتک های غضروفی ضعیفی دارند، استفاده از زانوبندهای الاستیک مخصوص توصیه می شود. آنها مقداری از بار را از مفصل برداشته و از التهاب مجدد آن جلوگیری می کنند.

mjusli.ru

منیسک مفصل زانو بیماری است که بیشتر در بین ورزشکاران دیده می شود. در میان بیماری های مفصل زانو، منیسک جایگاه پیشرو را اشغال می کند.

منیسک ها لایه هایی از غضروف هستند که اصطکاک را کاهش می دهند و به عنوان نوعی ضربه گیر عمل می کنند که مفصل را در زانو تثبیت می کند. منیسک به دو دسته جانبی و داخلی تقسیم می شود. در بیش از 70٪ موارد، منیسک داخلی آسیب دیده است، زیرا کمتر تحرک دارد، و کمتر در منیسک جانبی - 20٪.

چرا مینیسک آسیب دیده است؟

منیسک ها به این دلیل مهم هستند که خاصیت تثبیت کنندگی دارند. هنگام راه رفتن و دویدن به جلوگیری از ساییدگی مفصل زانو کمک می کنند.

علل اصلی منیسک:

• ضربه، افتادن و کبودی زانو.
• خم شدن شدید زانو از حالت خم پا.
• آسیب های زانو که در آن استخوان درشت نی به سمت بیرون یا داخل می چرخد.
• توسعه مینیسک در پس زمینه تغییرات دژنراتیو.
• آسیب های مکرر زانو.
• وجود روماتیسم، پاتولوژی های مزمن و غیره.

آسیب دیدگی زانو بیشتر در بین جوانانی که در ورزش فعالیت می کنند دیده می شود. ورزشکاران اغلب آسیب های یک مینیسک را تجربه می کنند. آسیب ها در نتیجه اسکات زیر وزن (اسکوات با دمبل)، ضربه در بازیکنان فوتبال و سقوط در اسکی بازها ایجاد می شود. هر ورزشی که شامل فعالیت مفصل زانو باشد باعث پارگی مینیسک می شود. التهاب منیسک نوعی سیگنال است که برای تشخیص و درمان بیشتر باید با یک متخصص تماس بگیرید.

پس از یک کبودی یا جراحت، فرد یک کلیک در زانو احساس می کند که باعث ایجاد درد شدید می شود. با گذشت زمان، درد شدید از بین می رود و سازگاری رخ می دهد، اما ناراحتی باقی می ماند. برخی از ورزشکاران ترجیح می دهند بدون مشورت با پزشک علائم خود را نادیده بگیرند، اما با گذشت زمان، اگر آسیب های جدی تری دریافت کنند، مینیسک ملتهب می شود و پس از آن نیازی به مداخله جراحی نخواهد بود.

علائم بیماری به دوره های حاد یا مزمن بستگی دارد. دوره حاد با موارد زیر مشخص می شود:

— درد وحشتناکپس از لمس؛

- تورم و التهاب؛

- درد هنگام راه رفتن؛

- افزایش دمای بدن در ناحیه التهاب؛

- یک کلیک مشخصه هنگام خم کردن زانو.

- کبودی و قرمزی در ناحیه زانو.

با منیسک، بیمار درد شدیدی را تجربه می کند که باعث لنگش می شود. در موارد دیگر، این بیماری ممکن است کمی فرد را آزار دهد و باعث درد دردناکی شود که به زودی برطرف می شود.

تشخیص منیسک در نگاه اول چندان آسان نیست، زیرا این بیماری مشابه سایر آسیب های زانو است. برای ایجاد یک تشخیص دقیق، بیمار یک سری مطالعات از جمله: اسکن اولتراسوند، MRI، آرتروگرافی، آرتروسکوپی را تجویز می کند.

بر اساس نتایج آزمایشات، درمان برای بیمار تجویز می شود که می تواند جراحی یا محافظه کارانه باشد.

درمان منیسک

بسته به سن، سطح تمرینات بدنی و ورزشی و سبک زندگی، درمان های مختلفی برای بیماران تجویز می شود. خود درمان در چند مرحله انجام می شود:

• فیزیوتراپی
• جراحی ترمیمی.
• مینیسککتومی (برداشتن منیسک).

عمل برداشتن منیسک آرتروسکوپی نامیده می شود و معمولاً یک عمل باز است. مواردی وجود دارد که عمل با حداقل مداخله با استفاده از آندوسکوپی انجام می شود. مداخله جراحی برای التهاب منیسک مزایای خود را دارد:

- امکان دوره نقاهت سریع پس از جراحی؛

- عدم وجود برش های بزرگ و بر این اساس، اسکار.

- عدم وجود گچ مخصوص بعد از عمل؛

- توانایی انجام عمل به صورت سرپایی.

پس از عمل جراح فیزیوتراپی را تجویز می کند که به طور متوسط ​​حدود 3 هفته طول می کشد. در طول دوره بهبودی، تمرینات درمانی برای تقویت عضلات انجام می شود.

در حال حاضر پزشکی مدرنشامل برداشتن بخش کوچکی از منیسک است که از بیمار در برابر ابتلا به آرتروز در آینده محافظت می کند. انواع مختلفی از مداخلات وجود دارد که برای آنها مشخص شده است موارد مختلفبنابراین مهم است که برای معاینه و درمان بیشتر به موقع با جراح تماس بگیرید.

stanzdorovei.ru

در تصویر بالینی آسیب منیسک، دوره های حاد و مزمن تشخیص داده می شوند. تشخیص آسیب های منیسک در دوره حاد به دلیل وجود علائم التهاب خاص واکنشی که با سایر آسیب های داخلی مفصل نیز رخ می دهد دشوار است. با درد موضعی در امتداد شکاف درج مربوط به ناحیه آسیب (بدن، شاخ قدامی)، محدودیت شدید حرکات، به ویژه اکستنشن، همارتروز شدید یا افیوژن مشخص می شود. با یک جراحت، کبودی، پارگی، نیشگون گرفتن و حتی له شدن مینیسک بدون پاره شدن و جدا شدن آن از کپسول شایع تر است. عوامل مستعد کننده برای پارگی کامل مینیسکی که قبلاً آسیب دیده است، پدیده های دژنراتیو و فرآیندهای التهابی در آن هستند. با حق درمان محافظه کارانهچنین آسیبی می تواند به بهبودی کامل برسد.

پس از فروکش کردن پدیده های واکنشی (پس از 2-3 هفته - دوره تحت حاد)، تصویر واقعی آسیب آشکار می شود که با تعدادی از علائم بالینی معمولی در حضور تاریخچه و مکانیسم آسیب مناسب مشخص می شود: درد موضعی. و نفوذ کپسول در سطح فضای مفصل، اغلب افیوژن و مسدود شدن مفصل. آزمایش های مختلف درد مشخصه آسیب را تایید می کند. تعداد این آزمایشات زیاد است. آموزنده ترین آنها موارد زیر است: علائم گسترش (روش، بایکوف، لاندا و غیره). چرخشی (Shteiman - Bragarda)؛ علائم فشرده سازی و آزمایش مدیولترال.

تست های به اصطلاح صدادار یعنی علائم سر خوردن و حرکت منیسک ها و کلیک در حین حرکات غیرفعال نیز در تشخیص آسیب های منیسک از اهمیت بالایی برخوردار است. معمولی ترین و ساده ترین تشخیص پارگی منیسک داخلی، بلوک مفصلی واقعی است (پارگی مینیسک "آبیاری می تواند کنترل کند"). در این مورد، بسته به اندازه قسمت جابجا شده مینیسک، مفصل در زاویه 150-170 درجه ثابت می شود. انسداد واقعی منیسک را باید از انقباض عضلانی رفلکس، که اغلب با کبودی، آسیب به دستگاه رباط کپسولی و به دام افتادن اجسام داخل مفصلی (کندرومالاسی، کندروماتوز، بیماری کونیگ، بیماری هوفا و غیره) رخ می دهد، افتراق داد. ما نباید در مورد امکان نیشگون گرفتن چین pterygoid هیپرتروفی (plica alaris) را فراموش کنیم. برخلاف انسداد مفصل توسط منیسک، این اختلالات کوتاه مدت، به راحتی از بین می روند، بی ضرر هستند، اما اغلب با افیوژن همراه هستند.

در صورت آسیب به منیسک خارجی، انسداد مفاصل بسیار کمتر اتفاق می افتد، زیرا منیسک، به دلیل تحرک، بیشتر تحت فشار قرار می گیرد تا پارگی. در این حالت منیسک توسط کندیل های مفصلی له می شود که با صدمات مکرر منجر به دژنراسیون و اغلب دژنراسیون کیستیک می شود. منیسک های دیسکوئید به ویژه اغلب کیستیک هستند. اکثر علائم مشخصهآسیب به منیسک خارجی درد موضعی در قسمت بیرونی فضای مفصلی است که با چرخش داخلی پا، تورم و نفوذ در این ناحیه افزایش می یابد. علامت یک کلیک یا رول و در موارد کمتر، علامت مسدود شدن.

بسیاری از علائم ذکر شده آسیب مینیسک با سایر آسیب ها و بیماری های مفصل زانو نیز رخ می دهد، بنابراین تشخیص به موقع پارگی مینیسک در برخی موارد مشکلات قابل توجهی را ایجاد می کند. یک سرگذشت با دقت جمع آوری شده، معیار اصلی تشخیصی است. آزمایش های درد، به عنوان یک قاعده، تشخیص داده نمی شوند، هیچ تحریکی در سینوویوم وجود ندارد. فقط وجود دارد علامت مثبتچاکلینا (تست خیاط)، گاهی اوقات یک پدیده صوتی (کلیک، رول، اصطکاک). یک رادیوگرافی ساده، باریک شدن قسمت های مربوطه از فضای مفصل را با نشانه هایی از آرتروز تغییر شکل نشان می دهد. در چنین مواردی روش های پاراکلینیکی کمک می کند. مشکلات بزرگ زمانی مواجه می شوند که اشکال غیر معمولمنیسک (منیسک دیسکوئید یا جامد)، با ترومای مزمن (منیسکوپاتی)، پارگی دستگاه لیگامان منیسک (منیسک هایپر متحرک)، آسیب به هر دو منیسک.

یک منیسک دیسکوئید، عمدتا خارجی، با یک علامت چرخش (زانو زدن) مشخص می شود. به دلیل انبوه بودن، بیشتر در معرض له شدن توسط سطوح مفصلی قرار می گیرد که منجر به دژنراسیون یا دژنراسیون کیستیک می شود.

سه درجه دژنراسیون کیستیک منیسک خارجی وجود دارد (طبق گفته I. R. Voronovich). درجه I با دژنراسیون کیستیک بافت منیسک مشخص می شود (کیست ها فقط از نظر بافت شناسی تشخیص داده می شوند). از نظر بالینی، درد متوسط ​​و نفوذ کپسول مشخص می شود. در درجه II، تغییرات کیستیک به بافت منیسک و ناحیه پریکاپسولار گسترش می یابد. از نظر بالینی، به جز علائم مشخص شدهدر قسمت قدامی میانی فضای مفصل خارجی یک برجستگی کوچک بدون درد تشخیص داده می شود که با کشیده شدن مفصل زانو کاهش یا ناپدید می شود (به دلیل حرکت مینیسک به عمق مفصل). در درجه III، کیست بافت پارامنیسکال را درگیر می کند. دژنراسیون مخاطی با تشکیل حفره های کیستیک نه تنها در بافت منیسک، بلکه در کپسول و رباط های اطراف نیز رخ می دهد. تشکیل تومور مانند به اندازه قابل توجهی می رسد و با کشیده شدن مفصل ناپدید نمی شود. تشخیص درجه II و III دشوار نیست.

میکروترومای مزمن منیسک با داده های آنامنسی و بالینی ضعیف مشخص می شود. با منیسکوپاتی، معمولاً هیچ سابقه ای از درد قابل توجه در امتداد فضای مفصلی وجود ندارد، سینوویت و آتروفی سر داخلی عضله چهار سر ران به طور دوره ای ظاهر می شود. منیسکوپاتی همچنین زمانی ایجاد می شود که یک اختلال ساکن (والگوس، زانو واروس، صافی کف پا و غیره) وجود داشته باشد. آرتروسکوپی تشخیص تغییرات دژنراتیو را امکان پذیر می کند: منیسک، به طور معمول، نازک شده، فاقد درخشش است، دارای رنگ زرد با حضور ترک ها و متلاشی شدن بافت در ناحیه لبه آزاد است. به راحتی پاره می شود، بیش از حد متحرک است. بررسی بافت شناسی با استفاده از میکروسکوپ الکترونیبا دستگاه اسکن ترک ها و فرسایش های قابل توجه لایه سطحی و در برخی نقاط مناطق تخریب در لایه های عمیق مشخص می شود.

علائم آسیب به هر دو منیسک از مجموع علائم ذاتی هر یک از آنها تشکیل شده است. آسیب همزمان به هر دو منیسک نادر است. یک عامل مستعد کننده پارگی رباط بین منیسکال است که منجر به تحرک پاتولوژیکمنیسک ها و به آسیب آنها کمک می کند. تشخیص پارگی هر دو منیسک دشوار است، زیرا معمولاً غالب است تصویر بالینیآسیب به منیسک داخلی خطا در تشخیص آسیب های منیسک 10-21٪ است.

www.eurolab.ua

در حفره مفصل زانو دو ساختار غضروفی وجود دارد - منیسک های زانو. هدف اصلی آنها جذب ضربه در حین حرکت و محافظت از غضروف مفصلی است. آنها تحرک اضافی را محدود می کنند و اصطکاک مفصل زانو را کاهش می دهند.

علل پارگی یا پارگی مینیسک: ضربه تند و تیز با یک جسم سنگین به زانو، افتادن روی لبه پله با کاسه زانو یا آسیب همراه با چرخش شدید استخوان درشت نی به سمت بیرون یا داخل.

صدمات یا کبودی های مکرر منجر به منیسکوپی مزمن و متعاقباً به پارگی مینیسک می شود. در نتیجه میکروترومای مزمن، نقرس، روماتیسم و ​​مسمومیت عمومی بدن، تغییرات دژنراتیو در منیسک ایجاد می شود. در حین آسیب، منیسک پاره می شود و هدف اصلی خود را از دست می دهد و تقریباً به یک جسم خارجی برای بدن تبدیل می شود. و این بدن به آرامی سطح مفصلی را از بین می برد. آسیب درمان نشده به آرتروز تغییر شکل می دهد و فرد اغلب ناتوان می شود.

بازیکنان فوتبال و ورزشکاران تیمی، افرادی که بیشتر وقت خود را روی پاهای خود می گذرانند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

این اتفاق می افتد که مینیسک نیز می تواند در نتیجه یک آسیب ترکیبی آسیب ببیند، زمانی که یک ضربه قوی روی زانو می افتد و ساق پا به طور ناگهانی به داخل یا خارج می چرخد.

علائم آسیب

اغلب در مرحله اولیه بیماری مانند منیسک مفصل زانو وجود دارد - علائم از نظر تظاهرات مشابه سایر بیماری های مفصل زانو است. تنها پس از 2-3 هفته، زمانی که پدیده های واکنشی فروکش می کنند، می توانیم به طور خاص در مورد پارگی منیسک صحبت کنیم.

• درد شدید با طبیعت منتشر، پس از مدتی در سطح داخلی یا خارجی زانو قرار می گیرد.
• بالا و پایین رفتن از پله ها مشکل دارد.
• تروفیسم بافت عضلانی به شدت کاهش می یابد.
• هنگامی که مفصل خم می شود، یک کلیک مشخص رخ می دهد.
• حجم مفصل افزایش می یابد. با این علامت، درمان بلافاصله شروع می شود.
• درد هنگام ورزش.
• افزایش دما در ناحیه مفصل.

علائم آسیب اغلب غیر اختصاصی است.

بسته به آسیب، منیسک ممکن است از کپسول جدا شود، به صورت عرضی یا طولی پاره شود و ممکن است فشرده شود. منیسک خارجی کاملاً متحرک است، بنابراین اغلب فشرده می شود و پارگی در منیسک ثابت در حفره مفصل زانو رخ می دهد.

درمان منیسک

در نتیجه آسیب، مینیسک می تواند به طور کامل پاره شود یا پاره شود. بسته به شدت بیماری، سن بیمار و فعالیت حیاتی او، پزشک روشی را برای درمان منیسک زانو انتخاب می کند: محافظه کارانه یا جراحی.

اما کمک های اولیه، صرف نظر از شدت آسیب، بلافاصله به قربانی استراحت کامل، کمپرس سرد و استفاده از یک باند الاستیک در ناحیه مفصل زانو داده می شود. برای جلوگیری یا تسکین تورم، پای بیمار کمی بالاتر از سطح قفسه سینه قرار می گیرد.

پزشک در کلینیک به بیمار توصیه می کند که برای اطمینان از سالم بودن استخوان ها، عکس اشعه ایکس بگیرد. و برای جلوگیری از وجود آسیب داخلی، سونوگرافی انجام می شود. هنگام تشخیص آسیب های منیسک، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نقش ویژه ای دارند. اما تصویر کامل آسیب را می توان با آرتروسکوپی مفصل زانو دید.

اگر فقط منیسک جابجا شده باشد، یک تروماتولوژیست با تجربه می تواند به سرعت با مشکل مقابله کند. سپس یک گچ برای حدود سه هفته اعمال می شود و پس از آن درمان توانبخشی تجویز می شود.

درمان سنتی این بیماری شامل مسکن های غیر استروئیدی است: ملوکسیکام، ایبوپروفن، دیکلوفناک.

برای بازگرداندن بافت غضروف، مفصل نیاز به غضروف محافظ هایی دارد که متابولیسم را در بافت ترمیم کننده و مایع داخل مفصلی بهبود می بخشد - اینها گلوکوزامین، کندرویتین سولفات هستند. مکمل غذایی کلاژن اولترا از فرآیندهای التهابی جلوگیری می کند و در بازسازی غضروف نقش دارد و خاصیت حفظ آب آن را افزایش می دهد.

درمان دارویی

برای مالیدن مفصل از پمادهای Alezan، Ketoral، Dolgit، Voltaren و Toad Stone Balm استفاده کنید.

برای تحرک محدود و درد داخل کپسول مفصلیداروی Ostenil تجویز می شود. بهبود پس از اولین تزریق رخ می دهد. یک دوره درمان حداقل به پنج آمپول نیاز دارد.

در صورت امکان می توانید از نیش زنبور یا کرم تنتوریوم که حاوی زهر زنبور عسل است استفاده کنید.

فیزیوتراپی

برای بازیابی کامل مفصل زانو، به بیمار تمرینات درمانی با مربی فیزیوتراپی، یک دوره فیزیوتراپی و ماساژ تجویز می شود.

Myostimulation باعث شل شدن و تقویت عضلات ران می شود. لیزر درمانی و مگنت تراپی باعث بهبود میکروسیرکولاسیون و فرآیندهای متابولیکدر سلول های عضلانی

و در خانه می توانید تمرینات زیر را انجام دهید:

- یک توپ لاستیکی کوچک زیر زانوی خود قرار دهید، زانوی خود را خم کنید، توپ را فشار دهید و زانوی خود را بدون انداختن توپ صاف کنید.
- چهار دست و پا راه رفتن، تحمل درد خفیف.

روش های سنتی

• یک کمپرس از عسل و الکل به نسبت 1:1 به مدت دو ساعت روی مفصل اعمال می شود، با یک باند الاستیک محکم می شود و با یک روسری گرم پوشانده می شود.
• یک کمپرس پیاز رنده شده و یک قاشق شکر را می‌توان در طول شب، پس از پیچیدن آن در فیلم و یک روسری گرم استفاده کرد.
• یک کمپرس صفرا طبی را به مدت ده روز بگذارید.
• ملاخوف توصیه می کند از ادرار کودکان کمپرس تهیه کنید که ورم را به خوبی تسکین می دهد.
• کمپرسی از برگ های بیدمشک تا 8 ساعت روی زانو نگه داشته می شود.

شما می توانید از تمام روش های سنتی و همچنین تمرینات بدنی در منزل استفاده کنید.

اگر تمام روش های درمانی محافظه کارانه امتحان شده باشد و هیچ بهبودی حاصل نشود، باید در مورد مداخله جراحی صحبت کنیم.

عمل؟

اگر درد منیسک زانو دارید، آیا جراحی واقعا لازم است؟

نشانه های مداخله جراحی عبارتند از:

• له شدن منیسک.
• پارگی و جابجایی مینیسک.
• خونریزی در حفره مفصل.
• جداسازی کامل شاخ و بدن منیسک.

گردش خون ناکافی در ناحیه بدن منیسک وجود دارد، بنابراین پارگی بدن منیسک به ندرت بهبود می یابد، بنابراین در این حالت بیمار باید تحت برداشتن کامل یا جزئی منیسک قرار گیرد.

آرتروسکوپی نه تنها برای تشخیص وضعیت مفصل، بلکه برای درمان منیسک مفصل زانو نیز انجام می شود.

رایج ترین عمل های بخیه زدن و برداشتن منیسک در موارد استثنایی انجام می شود. قسمت آسیب دیده برداشته شده و با پیوند جایگزین می شود. منیسک‌های مصنوعی یا اهداکننده به خوبی ریشه می‌گیرند، اما بازیابی عملکرد 3 تا 4 ماه طول می‌کشد.

جراحی آرتروسکوپی چندین مزیت دارد:

• برش های کوچکی روی پوست بیمار ایجاد می شود و هیچ جای زخمی باقی نمی ماند.
• مدت مداخله کوتاه و حداکثر دو ساعت است.
• بدون گچ گیری
• توانبخشی سریع بعد از عمل.
• کوتاه شدن مدت اقامت در بیمارستان
• این عمل را می توان به صورت سرپایی انجام داد.

در بیماران جوانمی توان حتی یک منیسک تکه تکه شده را نجات داد. و بعد از یک ماه کم تحرکی و استراحت در رختخواب می توانید فعالیت های ورزشی را شروع کنید. دوچرخه های ورزشی و شنا برای این کار بهترین هستند. در درمان مناسببهبودی کامل رخ می دهد.

ورزشکاران حرفه ای اغلب یک راه حل جدی را انتخاب می کنند - جراحی. برای سریعتر شدن روند بهبودی، باید به شدت از دستورات پزشک پیروی کنید و درست غذا بخورید.

sustavzdorov.ru

منیسک مفصل زانو چیست

پد غضروفی قوی و ضخیم روی استخوان که ساختار زانو را تشکیل می دهد منیسک نامیده می شود. هدف مستقیم آن اطمینان از لغزش خوب ساختار مفصل استخوان هنگام حرکت تحت تنش است. به عبارت دیگر، منیسک مفصل زانو یک قسمت ضربه‌گیر است که آسیب‌دیدگی استخوان‌ها را از بین می‌برد و از واگرایی آن‌ها در هنگام استراحت یا حرکت جلوگیری می‌کند.

به لطف چنین پدی، فرد می تواند بدون درد و به راحتی راه برود، بپرد، بدود، خم شدن، کشش و حرکات دایره ای را با پاها انجام دهد. مینیسک خود یک صفحه هلالی شکل الاستیک و متحرک با ماهیت اتصال است که در داخل زانو قرار دارد. ساختار مفصل زانو شامل یک صفحه داخلی (داخلی) و بیرونی (جانبی) است.

منیسک مفصل زانو در کجا قرار دارد؟

اپی فیز مفصل زانو که از کشکک، درشت نی و استخوان ران تشکیل شده است با لایه ای از غضروف پوشیده شده است. توسط تاندون ها و ماهیچه ها به هم متصل می شود. منیسک مفصل زانو در داخل آن قرار دارد. صفحه داخلی با تحرک جزئی مشخص می شود. شاخ خلفی آن به سطح جانبی رباط متصل به درشت نی متصل است. منیسک داخلی از لبه دیگر (شاخ قدامی) به چند روش ثابت می شود:

• سه رباط به استخوان درشت نی؛
• دو رباط به مفصل صلیبی قدامی؛
• یک رباط به درشت نی

منیسک جانبی زانو نزدیک به ناحیه بیرونی آن قرار دارد. این قسمت از مفصل زانو بسیار متحرک است، بنابراین آسیب به آن نادر است. شاخ قدامی صفحه جانبی توسط دو رباط به غضروف داخلی و درشت نی متصل می شود. گاهی اوقات اتصال با یک رباط به استخوان ران ایجاد می شود. خون رسانی به هر دو صفحه محدود است، زیرا رگ های خونی فقط در ناحیه شاخ های قدامی و خلفی قرار دارند.

علل مشکلات منیسک

آسیب اولیه به مینیسک می تواند به دلیل افتادن روی دنده کاسه زانو، ضربه شدید به زانو با یک جسم سنگین یا آسیب همراه با چرخش شدید استخوان درشت نی رخ دهد. این منجر به پارگی رشته های کلاژن و ناتوانی مفصل زانو در انجام هدف خود می شود. کبودی های مکرر از علل ثانویه مشکلات منیسک هستند.

در نتیجه نقرس، میکروتروما، روماتیسم، تغییرات دژنراتیو در منیسک ایجاد می شود. این صفحه عملکرد خود را متوقف می کند و به یک جسم خارجی برای بدن تبدیل می شود که سطح مفصلی را از بین می برد. یک آسیب درمان نشده در نهایت به آرتروز تبدیل می شود و پس از آن ناتوانی زمانی رخ می دهد که فرد فقط با کمک عصا حرکت کند. آسیب منیسک می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• تغییرات مرتبط با سن؛
• سرطان، دیابت؛
• اختلالات متابولیک، تامین خون، عصب؛
• فرآیند دژنراتیو یا مخرب در دستگاه استخوان؛
• عوارض بعد از جراحی؛
• چرخش نامناسب مفصل؛
• پریدن/سقوط از ارتفاع؛
• بلند کردن ناگهانی وزن؛
• بارهای عمودی منظم؛
• برخورد با یک جسم صلب

پارگی مینیسک زانو

آسیب غضروف اغلب در بین رقصندگان و ورزشکاران اتفاق می افتد، اما افراد عادی اغلب در موقعیت های ناخوشایندی قرار می گیرند. به عنوان یک قاعده، مردان 20-40 ساله به متخصص آسیب مراجعه می کنند. بافت غضروفی در کودکان بسیار قابل انبساط و پلاستیک تر است، بنابراین صدمات در افراد جوان بسیار نادر است. پارگی منیسک مفصل زانو به دلایل زیر رخ می دهد:

• کار ایستاده؛
• مسمومیت مزمن بدن؛
• آرتروز، آرتریت؛
• آسیب قدیمی زانو

علائم پارگی مینیسک زانو

پس از آسیب به منیسک زانو، قربانی درد شدیدی در مفصل احساس می‌کند. ساق پا متورم می شود و اگر پارگی در ناحیه ای با رگ های خونی رخ دهد، همارتروز (انباشته شدن خون در داخل) ایجاد می شود. با یک پارگی کوچک، علائم اصلی پارگی مینیسک زانو صداهای کلیک دردناک در داخل زانو است، اما بیمار می تواند به تنهایی حرکت کند. با آسیب شدید، مفصل کاملا مسدود شده و بی حرکت می شود. گاهی اوقات پارگی فقط همراه است سندرم های دردهنگام پایین رفتن از پله ها

منیسک چگونه درد می کند؟

آسیب به مفصل بلافاصله به صورت درد ظاهر می شود. در ابتدا تیز است و به فرد اجازه حرکت نمی دهد. سپس زانو به تدریج با آسیب سازگار می شود، درد ضعیف می شود و سپس به طور کامل از بین می رود. منیسک در هنگام استرس شدید که بیش از قدرت ساختار است یا در حین تمرین بدنی درد می کند. اگر فردی تمام روز را روی پاهای خود بگذراند، تا عصر، درد زانو همیشه تشدید می شود. درجه بیماری را می توان با ماهیت درد تعیین کرد:

درمان منیسک

بدون مراقبت پزشکینمی توان از آسیب به غضروف زانو جلوگیری کرد. چگونه مینیسک را درمان کنیم؟ وجود داشته باشد روش های مختلفدرمان - از غیر سنتی تا جراحی. اینکه چه درمانی برای منیسک انتخاب شود یک موضوع شخصی برای همه است، اما اگر صفحه بشدت پاره شود یا به طور کامل پاره شود، نمی توان از جراحی امتناع کرد. اگر غضروف گیر کرده است، باید تماس بگیرید متخصص کایروپراکتیکیا یک تروماتولوژیست پزشک یک تغییر موقعیت را انجام می دهد که به لطف آن بیمار مشکل خود را برای مدت طولانی فراموش می کند. در موارد دیگر، درمان ملایم غیر جراحی با دارو توصیه می شود.

درمان پارگی مینیسک مفصل زانو بدون جراحی

کارشناسان می گویند که اگر آسیبی را نادیده بگیرید، احتمال ایجاد آن زیاد است آسیب شناسی مزمن. با گذشت زمان، این منجر به تخریب بافت غضروف، تحلیل رفتن غضروف مجاور و حتی بافت استخوانی می شود. در نتیجه آسیب به منیسک، آرتروز ایجاد می شود که منجر به ناتوانی می شود. درمان پارگی منیسک مفصل زانو بدون جراحی، تسکین درد، استفاده از باند کشی روی پای آسیب‌دیده، مصرف داروهای ضدالتهاب داخلی، روش‌های فیزیوتراپی، رفع انسداد مفصل و استفاده از کرم‌ها و پمادها برای تسکین درد است.

درمان دارویی

درمان به علائم بستگی دارد، زیرا ضایعات غضروفی تکه‌ای، دژنراتیو، افقی و شعاعی وجود دارد. اغلب درمان داروییشامل مصرف داروهای ضد التهابی به شکل کپسول، قرص یا پماد: ایبوپروفن، کتورولاک، دیکلوفناک، ایندومتاسین است. هنگام انتخاب داروها، پزشکان تداخلات با سایر داروها و موارد منع مصرف را در نظر می گیرند. این امر به ویژه برای بیماران مسن بسیار مهم است. برای ادم، از تزریق داخل مفصلی کورتیکواستروئیدها استفاده می شود: پردنیزولون، دگزامتازون و دیگران.

فیزیوتراپی

آسیب به غضروف همبند با درد، تورم و اسپاسم عضلانی همراه است. فیزیوتراپی به تسریع روند توانبخشی کمک می کند. این روش ها می توانند درد را کاهش دهند، آتروفی عضلانی را از بین ببرند، تورم را از بین ببرند و عضلات را تقویت کنند. فیزیوتراپی به توانبخشی غیرفعال اطلاق می شود، یعنی هیچ تلاشی از جانب بیمار در طول درمان درمانی انجام نمی شود. روش های فیزیوتراپی شامل تعدادی دستکاری مختلف است:

• مغناطیس درمانی؛
• قرار گرفتن در معرض سونوگرافی؛
• ماساژ درمانی؛
• آب درمانی؛
• الکترومیوستیولاسیون؛
• هوا درمانی؛
• درمان UHF؛
• هیرودوتراپی و دیگران.

جراحی برای برداشتن منیسک مفصل زانو

جراحی روی منیسک برای برداشتن جزئی یا بخیه زدن غضروف به هم تجویز می شود. گاهی اوقات جراحی برای پیوند عضو اتفاق می افتد، جایی که بخشی از دیسک غضروف برداشته شده و با ایمپلنت جایگزین می شود. پس از چنین دستکاری، غضروف مصنوعی یا اهدا کننده بدون مشکل ریشه می گیرد. عیب این روش این است که زیاد نیست بازیابی سریع- حدود 3-4 ماه.

اکثر عمل های برداشتن منیسک مفصل زانو با استفاده از آرتروسکوپی انجام می شود. در طول مداخله، جراح تمام ساختارهای داخل زانو را می بیند. با کمک این روششما می توانید بسیاری از مشکلات مفصل زانو را شناسایی کرده و مایع را از حفره آن خارج کنید. این روش بیش از 2 ساعت طول نمی کشد. پس از دستکاری با استفاده از تکنیک های آرتروسکوپی، بیمار می تواند به طور کامل حرکت کند.

درمان منیسک با داروهای مردمی

بیمار حق دارد به طور مستقل روش های درمان مفصل زانو آسیب دیده را انتخاب کند. در صورت آسیب، می توانید کمپرس های گرمی بسازید که روی اندام دردناک اعمال می شود. آنها از عسل و 96٪ الکل در نسبت 1: 1 ساخته شده اند. توده ذوب شده روی سطح آسیب دیده پخش می شود، سپس با سلفون و یک پارچه گرم پوشانده می شود. باید کمپرس را روزانه 2 ساعت نگه دارید. دوره درمان یک ماه است. درمان منیسک داروهای مردمیشامل رویه های دیگر:

1. برگ بیدمشک به تسکین درد در ناحیه آسیب دیده کمک می کند. گیاه تازه برداشت شده باید به صورت کمپرس در شب استفاده شود.
2. بعد از اول ناراحتی را برطرف کنید مراقبت پزشکیآب پیاز کمک خواهد کرد. شما باید 2 پیاز و 2 سیر را خرد کنید، مخلوط 6٪ را اضافه کنید سرکه سیب(500 میلی لیتر). این مخلوط باید به مدت یک هفته دم بکشد، سپس 2 بار در روز به زانو مالیده شود. حرکات ماساژ باید حداقل 10 دقیقه طول بکشد.
3. نقش مهمی در توانبخشی عناصر مفصل زانو با ورزش مداوم با یک توپ لاستیکی ایفا می کند که باید زیر زانو قرار داده شود و چند دقیقه فشرده شود.
4. صرف نظر از مکانیسم آسیب، ظاهر تورم و درد را می توان به سرعت با حمام کاج از بین برد. برای تهیه، به 500 گرم سوزن کاج نیاز دارید که با 2 لیتر آب پر شده است. محصول به مدت نیم ساعت جوشانده می شود، فیلتر شده و در حمام گرم ریخته می شود. این روش یک روز در میان به مدت 30 دقیقه انجام می شود.
5. وقتی درد افزایش می یابد شرط لازم- پاهای خود را صاف یا خم نکنید. برای این کار توصیه می شود در حین ورزش زانو را با باند کشی تا زمان بهبودی کامل ثابت کنید.

هزینه جراحی منیسک

قیمت مداخله جراحیبستگی به سطح کلینیک دارد، سیاست قیمت گذاریموسسه پزشکی، حجم دستکاری های برنامه ریزی شده، کیفیت پیوند. در کلینیک های مسکو، قیمت MRI مفصل زانو از 5000 روبل شروع می شود. هزینه جراحی منیسک (پارگی) از 6000 تا 80000 روبل متغیر است. قیمت در کلینیک های اسرائیل برای مداخله جراحی از 20000 دلار شروع می شود.

پارگی مینیسک زانو