روان پریشی: همه چیز در مورد بیماری. روان پریشی حاد: علائم، علل، درمان

روان پریشی یک فرآیند پاتولوژیک است که با اختلال در وضعیت ذهنی و اختلال مشخص فعالیت ذهنی همراه است. بیمار دارای تحریف دنیای واقعی است، حافظه، ادراک و تفکر او مختل می شود.

علل

عوامل موثر در ایجاد این بیماری به خارجی و داخلی تقسیم می شوند. گروه اول شامل:

• فشار؛
• آسیب روانی؛
• بیماری های عفونی؛
• مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر;
• مسمومیت با سموم صنعتی

هنگامی که علت ایجاد بیماری با یک وضعیت داخلی همراه است، روان پریشی درون زا شکل می گیرد. تشکیل آن با اختلال تسهیل می شود سیستم عصبی.

تجلیات

تمیز دادن علائم زیرروان پریشی:

• تغییر ناگهانی در فعالیت در محل کار؛
• افزایش استرس؛
• اختلال توجه؛
• احساس ترس؛
• نوسانات خلقی؛
• افسردگی؛
• بی اعتمادی؛
• قطع ارتباط با مردم؛
• به چیزهایی مانند جادو یا مذهب علاقه نشان می دهد.

به عنوان یک قاعده، این بیماری دارای یک دوره حمله ای است. بنابراین، مراحلی از روان پریشی وجود دارد که با فصلی و خود به خودی مشخص می شود. مورد دوم در مورد تأثیر روندهای اپیزود روانی که در سنین جوانی غالب است، به وجود می آیند. این حمله با مدت زمان و انتشار تدریجی مشخص می شود.

انواع روان پریشی

اختلالات روانی نوظهور با در نظر گرفتن علت شناسی به انواع زیر تقسیم می شوند:

• درون زا؛
• روان پریشی واکنشی؛
• روان پریشی حاد؛
• موقعیتی؛
• جسم زا

علاوه بر این، هنگام تدوین طبقه بندی، هم تصویر بالینی و هم علائم غالب در نظر گرفته شد. در این مورد موارد زیر متمایز می شوند:

• روان پریشی پارانوئید؛
• افسردگی؛
• شیدایی

این نوع بیماری اغلب پس از به دنیا آوردن یک زن احساس می شود. روان پریشی پس از زایمان هیچ علامت خاصی ایجاد نمی کند، بنابراین تشخیص و شروع درمان برای سایکوز بسیار مهم است.

روان پریشی پس از زایمان می تواند به دلیل عوارض حین زایمان رخ دهد. اگر زنی در طول مدت صدمات کافی متحمل شده باشد فعالیت کارگری، اینها برای وضعیت ذهنی او دشوارتر خواهند بود. بیشتر اوقات روان پریشی پس از زایمانبعد از اولین زایمان رخ می دهد، زیرا در اینجا است که زن در معرض استرس شدید قرار می گیرد. روان پریشی پس از زایمان اغلب با افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته می شود. اما علائم واضحی دارد:

• احساس اضطراب؛
• اختلال خواب؛
• اشتهای ضعیف؛
• ایده های هذیانی؛
• توهمات

روان پریشی پس از زایمان باید در بیمارستان درمان شود. مادر و نوزاد اجازه ندارند تنها بمانند. در دوران شیردهی، روان پریشی پس از زایمان باید با دارودرمانی و روان درمانی بسیار دقیق درمان شود.

روان پریشی توده ای

توسعه چنین آسیب شناسی در یک تیم اتفاق می افتد، جایی که اساس آن تلقین پذیری و حساسیت است. روان پریشی انبوه باعث ایجاد اختلال در وضعیت ذهنی می شود، بنابراین افراد توانایی کافی خود را از دست می دهند و دچار وسواس می شوند.

موارد بیماری ارائه شده دارند مکانیزم مشترکتشکیل. روان پریشی توده ای با رفتار غیر جمعی به نام شلوغی مشخص می شود. در این صورت ممکن است خودسوزی دسته جمعی، عبادت مذهبی، مهاجرت های دسته جمعی و هیستری رخ دهد.

روان پریشی توده ای به دلیل توهمی که در یکی از افراد ایجاد می شود شکل می گیرد. این هسته تبلور است که کل ناحیه ذهن را پر می کند. اغلب، روان پریشی توده ای بر افرادی با روان ضعیف، مبتلا به افسردگی و اختلالات روانی تأثیر می گذارد.

روان پریشی پارانوئید

این شکل از بیماری شدیدتر در نظر گرفته می شود. روان پریشی پارانوئید با اختلال در وضعیت ذهنی مشخص می شود که در نتیجه ایده های آزار و اذیت وجود دارد. به عنوان یک قاعده، چنین آسیب شناسی در اختلالات ارگانیک و سوماتوژنیک رخ می دهد. روان پریشی پارانوئید در ترکیب با اسکیزوفرنی باعث اتوماسیون ذهنی و شبه هالوسینوزیس می شود. علائم روان پریشی زیر وجود دارد:

• کینه توزی
• نارضایتی مداوم؛
• درک دردناک از همه امتناع ها و شکست ها؛
• فرد مغرور و حسود می شود.

اغلب، روان پریشی پارانوئید بر جوانان تأثیر می گذارد. برای رهایی از این وضعیت، روان درمانی به موقع ضروری است. این درمان با هدف بهبود مهارت های زندگی عمومی، بهبود کیفیت تماس اجتماعی و تقویت عزت نفس انجام می شود.

روان پریشی پیری

در دنیای پزشکی، به چنین روند آسیب شناختی روان پریشی نیز گفته می شود. روان پریشی سالمندان افراد بالای 60 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. چنین اختلالاتی اغلب شبیه روان پریشی شیدایی- افسردگی است. سایکوز سالمندی با زوال عقل پیری تفاوت دارد زیرا زوال عقل کامل ندارد. روان پریشی سنیال با شکل حاد سیر آن مشخص می شود. علت بیماری در بیماری های جسمی نهفته است. علاوه بر این، شکل گیری روان پریشی پیری تحت تأثیر موارد زیر است:

• بیماری های حاد و مزمن دستگاه تنفسی؛
• نارسایی قلبی - دلیل مشترکتوسعه روان پریشی سالمندان؛
• عدم تحرک بدنی؛
• تغذیه نامناسب؛
• هیپویتامینوز

روان پریشی مزمن با افسردگی مشخص می شود که اغلب در زنان تشخیص داده می شود. با یک دوره خفیف روان پریشی، حالت های افسردگی شکل می گیرد. آنها با علائم روان پریشی مانند بی حالی، احساس پوچی و بیزاری از زندگی مشخص می شوند.

روان پریشی الکلی آسیب شناسی فعالیت ذهنی است که در مراحل دوم و سوم اعتیاد به الکل رخ می دهد. در مرحله اولیه وابستگی به الکل، هیچ علامتی از روان پریشی وجود ندارد. انواع زیر از روان پریشی الکلی متمایز می شود:

• هذیان الکلی؛
• توهم
• متوهم روان پریشی های الکلی;
• شبه فلج الکلی؛
• آنسفالوپاتی الکلی؛
• پلی آنسفالیت هموراژیک؛
• افسردگی الکلی؛
• دیپسمانیا
• روان پریشی آنتابوس.

روان پریشی الکلی پیامد اعتیاد به الکل است. آن دسته از افرادی که الکل می نوشند، اما نه چندان زیاد، چنین اختلالات روانی را تجربه نمی کنند. اغلب اوقات، روان پریشی الکلی به دلیل وجود خطرات اضافی رخ می دهد: عفونت های حاد، آسیب ها، استرس. آنها بر شکل‌گیری واکنش‌های روان‌پریشی نسبت به سیستم عصبی ناسالم الکل تأثیر می‌گذارند و در نتیجه باعث روان‌پریشی الکلی می‌شوند.

در میان روان پریشی های الکلی، اشکال زیر قابل تشخیص است:

• حاد؛
• تحت حاد؛
• مزمن

اگر روان پریشی الکلی عود کند، توسعه آن از همان کلیشه اولیه پیروی می کند، فقط در طول دوره عوارض وجود دارد. روان پریشی الکلی می تواند ایجاد کند تخلفات شدیدبازتاب واقعیت و اختلالات روانی. روان پریشی الکلی بیشتر بر افرادی که تجربه نوشیدن الکل از 5 تا 7 سال گذشته است، تأثیر می گذارد.

اگر آسیب شناسی در پس زمینه الکلیسم مزمن رخ دهد، به آن روان پریشی کورساکوف می گویند. علائم زیر برای این بیماری مشخص است:

• فاقد توانایی به خاطر سپردن؛
• روان پریشی کورساکوف باعث فراموشی رتروگراد می شود.
• وجود اختلالات جهت گیری در زمان و مکان؛
• کاهش هوش

روان پریشی کورساکوف به تدریج ایجاد می شود و مدت آن می تواند به چندین سال برسد. بهبودی کامل وجود ندارد. اگر اعتیاد به الکلبه شکل خفیف پیش می رود، روند بهبودی موفقیت آمیز است و روان پریشی کورساکوف هیچ نقصی بر جای نمی گذارد.

درمان در این مورد با هدف از بین بردن علائم ناشی از روان پری کورساکوف است. در ابتدا برای بیمار استراحت در بستر و حمام آب گرم تجویز می شود.

روان پریشی های واکنشی به دلیل تأثیر عوامل مختلفی شکل می گیرند که اهمیت زیادی دارند. روان پریشی واکنشی یکی از این ویژگی ها را دارد و آن این است که پس از از بین بردن عامل بیماری، خود بیماری نیز از بین می رود. روان پریشی واکنشی دارای تظاهرات زیر است:

• هیجان و بی حالی؛
• رفتار با خنده بلند یا هق هق همراه است.
• نقض جهت گیری صحیح در زمان و مکان.

هنگامی که روان پریشی های واکنشی طولانی مدت رخ می دهد، شامل افسردگی واکنشی و پارانوئید می شود. افسردگی در پس زمینه مرگ عزیزان یا موقعیت های دشوار زندگی رخ می دهد. چنین روان پریشی های واکنشی طولانی مدت خود را به شکل خلق افسرده، اشک ریختن، کم اشتهایی و تحرک کم نشان می دهند. افرادی که از روان پریشی واکنشی رنج می برند، خمیده راه می روند و سرشان به سینه آویزان است.

روان پریشی حاد

این شکل از روان پریشی در ترکیب با تظاهرات مربوطه رخ می دهد:

• حالات هذیانی؛
• توهمات بینایی، شنوایی و لمسی؛
• اختلال در ادراک از خود

روان پریشی حاد بیماری است که در طی آن بیمار از اطرافیان خود بیگانه می شود. بیماری ارائه شده به دو نوع روان پریشی درون زا و برون زا تقسیم می شود. روان پریشی درون زا با یک اختلال روانی مشخص می شود شرایط داخلی. نوع دوم روان پریشی حاد نتیجه قرار گرفتن در معرض شرایط خارجی است. اغلب اوقات، روان پریشی حاد در پس زمینه یک آسیب مغزی تروماتیک یا تومور مغزی انکولوژیک ایجاد می شود. به عبارت دیگر روان پریشی حاد به دلیل وجود بیماری های جسمی شکل می گیرد.

این شکل از بیماری با علائم مختلفی مشخص می شود. اینها ممکن است شامل کاهش وزن، کم اشتهایی، از دست دادن انرژی و عدم علاقه به فعالیت های روزانه باشد. وجود بیماری مانند روان پریشی اسکیزوافکتیو، احساس ناامیدی، سرزنش خود و افکار خودکشی را تایید می کند.

روان پریشی اسکیزوافکتیو را می توان با نشانه ای مانند تغییر در حالت شیدایی که با افزایش فعالیت در تمام زمینه های زندگی مشخص می شود از سایر اشکال متمایز کرد. رفتار یک فرد مبتلا به روان پریشی اسکیزوافکتیو، خود ویرانگر و تهدید کننده زندگی است.

درمان

برای درمان روان پریشی به هر شکلی که باشد، بیماران باید در بیمارستان بستری شوند، در غیر این صورت اعمال و اعمال آنها می تواند به دیگران آسیب برساند.

درمان دارویی شامل مصرف داروهای زیر است:

• روانگردان؛
• داروهای اعصاب؛
• آرام بخش ها؛
• داروهای ضد افسردگی؛
• مقوی.

درمان های موثر برای روان پریشی آشفته عبارتند از:

• Seduxen;
• تریفتازین یا آمینازین؛
• استلازین؛
• اتاپرازین؛
• هالوپریدول؛
• روان پریشی های واکنشی با داروهای افسردگی پیرازیدول، جرفونال، آمی تریپتیلین درمان می شوند.

توانبخشی روانی نیز نقش مهمی دارد. اثربخشی درمان دارویی را افزایش می دهد. وظیفه اصلی روانپزشک برقراری رابطه اعتماد با بیمار است.

بهبودی از روان پریشی شامل تکمیل فعالیت های آموزشی است. در اینجا از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

• خواب الکتریکی؛
• طب سوزنی؛
• فیزیوتراپی؛
• کار درمانی.

فیزیوتراپی به رفع خستگی، استرس عاطفی، بهبود فرآیندهای متابولیک و افزایش عملکرد کمک می کند.

نویسنده مقاله: ماریا بارنیکووا (روانپزشک)

روان پریشی: علل، انواع، علائم و روش های درمان اختلال

06.04.2017

ماریا بارنیکووا

سایکوز یک اختلال شدید در سطح روان پریشی است. علل، انواع، علائم و روش های درمان روان پریشی.

در روانپزشکی مدرن، این اصطلاح درک می شود اختلال روانی عمیق، شدید و بارز.در روان پریشی، واکنش های نشان داده شده توسط بیمار به وضوح با وضعیت واقعی در تضاد است، که در نقض فاحش درک واقعیت اطراف، بی نظمی شدید رفتار بیمار آشکار می شود.

روان‌ها با بروز پدیده‌های غیرعادی، غیرقابل درک و غیرمنطقی مانند: توهمات، اجزای هذیانی، اختلال عملکرد روانی حرکتی، نقص‌های عاطفی مشخص می‌شوند. با روان پریشی، فرد توانایی درک کافی تصویر واقعی جهان را از دست می دهد، او نمی تواند موقعیت را به طور عینی تفسیر کند، او از توانایی انجام یک تحلیل منطقی محروم است. بیمار مبتلا به روان پریشی کاملاً توانایی ارزیابی انتقادی وضعیت خود را از دست می دهد و نمی تواند وجود مشکل را درک کند.

اختلالات گروه روان پریشی بیماری های کاملاً شایعی هستند. بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، حدود 2 درصد از کل جمعیت انسانی از نوعی روان پریشی رنج می برند. بنابراین، طبق اعلام موسسه روانپزشکی روسیه، شیوع اسکیزوفرنی به تنهایی 2 مورد در هر 1000 نفر است. با این حال، ارائه داده های دقیق در مورد بروز روان پریشی به دلیل وجود رویکردهای تشخیصی مختلف، کیفیت نسبتاً ضعیف کار خدمات روانپزشکی روسیه، ویژگی های شخصیتی بیماران و تصور غلط موجود در بین بسیاری از افراد در مورد اختلالات روان پریشی، کار دشواری است.

همچنین به دلیل تنوع روان پریشی ها، تعیین محدوده سنی مربوط به حداکثر تعداد موارد این اختلالات بسیار مشکل است. باید در نظر داشت که هر فردی بدون توجه به جنسیت، سن، سطح تحصیلات، وضعیت مالی یا موقعیت اجتماعی خود ممکن است به روان پریشی مبتلا شود. مشخص شد که حدود 20٪ از بیمارانی که با بیماری گروه روان پریشی تشخیص داده شده بودند، شروع نسبتاً زودهنگام این اختلال را داشتند - از 15 تا 25 سال. با این حال، اشکال روانپریشی نیز وجود دارد که بیشتر برای افراد مسن و سالخورده معمول است.

روان پریشی: انواع و طبقه بندی

چندین رویکرد مختلف برای طبقه بندی انواع روان پریشی وجود دارد. دقیق‌ترین نظام‌بندی این اختلالات بر اساس اصل تقسیم آن‌ها به گروه‌ها بسته به علل علت‌شناسی و شرایط وقوع آنها و مکانیسم‌های پاتوژنتیک توسعه بیماری است. بنابراین، روان پریشی هایی که به وجود می آیند به انواع زیر طبقه بندی می شوند:

• درون زا - شرایطی که به دلیل ضایعات، نقص ها، بیماری های اندام های داخلی در غیاب آسیب مغزی ایجاد شده است.
• برون زا - بیماری هایی که در نتیجه ظاهر می شوند تاثیر منفیعوامل خارجی، به عنوان مثال: مسمومیت ها.

انواع درون زا روان پریشی ها عبارتند از:

• شیدایی- افسردگی که دوقطبی نیز نامیده می شود اختلال عاطفییا افسردگی درون زا؛
• سالخوردگی - اختلال حاد فعالیت ذهنی در افراد مسن؛
• اسکیزوفرنی - یک اختلال شخصیت عمیق است که با تحریف قابل توجه تفکر و اختلال ادراک با وجود احساس تأثیر نیروهای خارجی در بیمار مشخص می شود.
• سیکلوئید، که با تغییرات شدید مداوم در خلق و خو، تغییرات سریع مشخص می شود فعالیت حرکتی;
• علامت دار - شرایط ناشی از پیشرفت بیماری جسمی زمینه ای.

همچنین یک طبقه بندی سندرومی از روان پریشی ها وجود دارد - تقسیم بندی اختلالات در دید ساده بسته به علائم غالب بیمار. بر اساس این تقسیم بندی، شایع ترین انواع روان پریشی ها عبارتند از انواع اختلالات پارانوئید، هیپوکندریا، افسردگی، مانیک، افسردگی- پارانوئید، افسردگی- هیپوکندریا.

همچنین مرسوم است که روان پریشی ها را به انواع زیر تقسیم می کنند:

• ارگانیک - اختلالاتی که پس از آسیب های مغزی، عفونت های عصبی و سایر شرایط دردناک ساختارها شروع شده اند جمجمهاز جمله نئوپلاسم ها؛
• عملکردی - حالت هایی که تحت تأثیر عوامل روانی آسیب زا خارجی به وجود می آیند.

بر اساس شدت علائم و سرعت رشد آنها، روانپزشکان انواع روان پریشی ها را تشخیص می دهند:

• آسیب شناسی روانی واکنشی - برگشت پذیر، که در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل شدید روانی طولانی مدت شروع شد.
• نقایص روانی حاد - پاتولوژیک که به طور ناگهانی و سریع ایجاد می شود.

در محدوده این مقاله نمی‌توان تمام انواع اختلالات روان‌پریشی موجود و مطالعه‌شده را که علائم خاصی دارند و به دلایل طبیعی ثابت شده ایجاد می‌شوند، توصیف کرد. با این حال، ما به آن اشاره می کنیم رایج ترین انواع روان پریشی ها عبارتند از:

• الکل فلزی که به هذیان (هذیان ترمنس)، توهم (حاد، تحت حاد، مزمن)، حالات هذیانی (هذیان آزار و اذیت و پارانویا)، آنسفالوپاتی ها (گایا-ورنیکه، روان پریشی کورساکوف، فلج کاذب) و مسمومیت پاتولوژیک (صرع و پارانوئید) تقسیم می شوند. تشکیل می دهد)؛
• اختلالاتی که در نتیجه مصرف مواد مخدر و سوء مصرف مواد ایجاد شده است، مانند حشیش اختلالات روان پریشیداشتن محتوای شیدایی، توهم-پارانوئید، افسردگی- هیپوکندریا. دوره های روان پریشی هنگام استفاده از LSD، فنامین. کوکائین، سایکوزهای آمفتامین و غیره؛
• تروماتیک - اختلالات روانی که در دوره حاد، دور و اواخر پس از آسیب به ساختارهای جمجمه یا آسیب به سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد.
• پیری - تغییرات شدید در حوزه ذهنی که در افراد مسن رخ می دهد.
• شیدایی-افسردگی - یک ناهنجاری است که با وجود ادخال های افسردگی و دوره های شیدایی مشخص می شود.
• صرع - انواع ictal، postictal و interictal؛
• اختلالات روانی پس از زایمان؛
• عروقی - شرایط روانی مرتبط با فرآیندهای عروقی بیماری زا؛
• اسکیزوفرنی - حالات روانی غیرطبیعی که به عاطفی، هذیانی، توهم (معمولا شبه توهم)، هبهفرنیک، کاتاتونیک، تار شدن هشیاری آنروید تقسیم می شود.
• اختلالات هیستریک که به سندرم توهمات هذیانی، زوال عقل کاذب (زوال عقل کاذب)، سندرم رگرسیون ذهنی (پدیده "وحشی بودن")، زایمان (تظاهری از کودکی در بیماران بزرگسال)، گیجی روانی، سندرم گانسر (سندرم " تقلید گفتار»).

روان پریشی: علل اختلال

پیشرفت سریع پزشکی به این واقعیت منجر شده است که امروزه نظریه های بسیاری تدوین شده و فرضیه های کافی در مورد علل روان پریشی در نظر گرفته شده است. با این حال، در حال حاضر، نه ژنتیکی، نه فیزیولوژیکی، نه اجتماعی و نه تحقیقات روانشناختینمی تواند دلیل دقیقی را نشان دهد که چرا اختلالات روان پریشی بدون استثنا در همه افراد ایجاد می شود و ایجاد می شود.

به همین دلیل است که روانپزشکان برجسته جهان یک سیستم چند عاملی از مکانیسم ها را تشخیص می دهند که منجر به اختلالات روان پریشی می شود. این مدل حاکی از آن است که یک نوع روان پریشی می تواند در افراد مختلف بر اساس آن شروع شود دلایل مختلف. در این حالت، اغلب بیماری به دلیل وجود و لایه بندی چندین عامل مستعد کننده و تحریک کننده (پیش نیازهای بیولوژیکی و دلایل روانی اجتماعی) ایجاد می شود.

یکی از این سیستم‌ها مدلی است که به طور متعارف «استرس-آسیب‌پذیری» نامیده می‌شود. این نظریه بر این اساس استوار است: عوامل ژنتیکی خاصی وجود دارد که فرد را مستعد ایجاد اختلالات روان پریشی می کند. وجود چنین تمایل شرطی به روان پریشی، همراه با یک تصویر شخصیت شناختی خاص از فرد، به عنوان مبنایی برای حساسیت بالای فرد به تأثیرات عوامل استرس اعم از مثبت و منفی عمل می کند. در مراحل خاصی از زندگی، به عنوان مثال: در دوران بلوغ یا بارداری، آزمودنی به دلیل تمایل به واکنش های ذهنی بیش از حد و ناتوانی در تحمل استرس، به ویژه در برابر شروع حوادث آسیب زا آسیب پذیر می شود. این لحظه نقطه شروع شکل گیری روان پریشی است. با این حال، عواملی که اثر محافظتی دارند (به عنوان مثال: ثبات مالی یک فرد و ازدواج شاد) می تواند با شرایط آسیب زا مقابله کند. در برخی شرایط، زمانی که شدت عوامل استرس زا بسیار زیاد است، چنین "مدافعان" تنها لحظه ایجاد روان پریشی را به تعویق می اندازند و شدت علائم نشان داده شده را کاهش می دهند.

اگر هر یک از نسخه های ارائه شده توسط دانشمندان را به طور جداگانه در نظر بگیریم، باید اثبات شده ترین نظریه هایی را که دلایل توسعه روان پریشی را توصیف می کنند برجسته کنیم.

دلیل 1. بیولوژیکی (شیمیایی)

یکی از علل اصلی هر گونه اختلال روانپریشی، شکست در تولید و تبادل انتقال دهنده های عصبی است که یکی از وظایف آن اطمینان از انتقال اطلاعات بین واحدهای ساختاری سیستم عصبی است. نقش ویژه ای در سیستم انتقال دهنده عصبی به کاتکول آمین دوپامین، تریپتامین سروتونین و اسید 2-آمینو پنتاندیوئیک (گلوتامیک) اختصاص داده شده است.

بنابراین، فعالیت بیش از حد دوپامین در دستگاه مزولیمبیک باعث افزایش علائم مثبت (مولد) روان پریشی می شود، به عنوان مثال: ظهور واکنش های عاطفی حرکتی، وقوع قضاوت های هذیانی و توهم. در مقابل، کاهش فعال شدن دوپامین در سیستم مزوکورتیکال منجر به ایجاد و تشدید علائم منفی (کمبود) روان پریشی، تحریک بی تفاوتی، گفتار ضعیف، کمبود توجه و کمبود حافظه فعال می شود.

دلیل 2. ژنتیکی

تمایل خانواده به واکنش های روان پریشی یکی از علل اصلی ایجاد روان پریشی است. افرادی که خویشاوندان نزدیک خود از اسکیزوفرنی یا اختلال عاطفی دوقطبی رنج می برند، در معرض خطر بالای ابتلا به روان پریشی هستند.

اگر مادر و پدر هر دو از اختلالات سطح روان پریشی رنج می بردند، احتمال ابتلا به روان پریشی در فرزندان آنها 50٪ است. اگر فقط یکی از والدین علائم اختلالات روانی داشته باشد، خطر بروز واکنش های روانی برای کودک به 25٪ می رسد.

دلیل 3. قانون اساسی شخصی

ویژگی های شخصیتی و برخی ویژگی های شخصیتی می تواند باعث روان پریشی شود. برای مثال، افرادی که از روان پریشی اسکیزوفرنی رنج می برند، اغلب درونگرا هستند. آنها با خود محوری متمایز می شوند. بنابراین، فردی از نوع سیکلوئید مستعد روان پریشی شیدایی- افسردگی است. فردی که دارای ساختار هیستریک است بیشتر از سایرین به اختلالات هیستریک مبتلا می شود.

دلیل 4. عوامل اجتماعی

حضور فرد در یک جو عاطفی منفی یکی از علل اصلی روان پریشی است. استرس منظم و موقعیت های آسیب زا مکرر به عنوان پایه ای برای ظهور اختلالات روان پریشی عمل می کند. برخی افراد نیز منجر به روان پریشی می شوند شرایط زندگی: وضعیت اقتصادی پایین، موقعیت اجتماعی ضعیف، ناتوانی در بازپرداخت تعهدات وام، نداشتن مسکن شخصی، روابط خانوادگی ضعیف.

به دلایل اجتماعیتوسعه روان پریشی همچنین شامل دوره نامطلوب رشد می شود - وضعیتی که در آن کودک در خانواده ای ناقص یا مشکل ساز بزرگ شده است، شدت بیش از حد یا بی توجهی کامل والدین روانپزشکان نشان می دهد که خطر ابتلا به روان پریشی در بزرگسالی در آنها بسیار زیاد است افرادی که خشونت جنسی، فیزیکی یا اخلاقی را تجربه کرده اند. احتمال ابتلا به اختلالات روان پریشی در افرادی وجود دارد که در دوران کودکی با آنها به طور نامناسب و ظالمانه رفتار شده است. درجه بالایی از رشد روان پریشی در کودکانی وجود دارد که توسط والدین خود رها شده و تحت "تربیت خیابانی" قرار گرفته اند. اغلب، افرادی که در دوران کودکی توسط همسالان خود طرد شده یا مورد آزار و اذیت قرار گرفته اند، قربانی روان پریشی می شوند.

دلیل 5. بیولوژیکی (ناهنجاری های رشد داخل رحمی)

عوامل مستعد کننده برای شروع روان پریشی شامل مشکلات در رشد داخل رحمی انسان است. بیماری های عفونی مادر، تغذیه نامناسب یا ناکافی در دوران بارداری، سوء مصرف الکل و مصرف مواد مخدر بر رشد و عملکرد سیستم عصبی مرکزی جنین تأثیر منفی می گذارد. نارس بودن، گرسنگی اکسیژنکه در هنگام زایمان به وجود آمدند، علت شکل گیری انواع اختلالات روان پریشی از جمله سایکوزها هستند.

دلیل 6. تشریحی

یکی از علل شایع شرایط روان پریشی، ناهنجاری در ساختارهای مغز است که در نتیجه ضربه به ساختارهای جمجمه، در نتیجه آسیب شناسی عروقی، بیماری های عفونی با محلی سازی غالب کانون بیماری در بخش هایی از مغز ایجاد می شود. سیستم عصبی مرکزی

کبودی‌ها و ضربه‌های مغزی، آسیب‌های سر بسته و باز می‌توانند باعث ایجاد موجی از واکنش‌های روان‌پریشی چند ساعت بعد و چندین ماه پس از آسیب شوند. علاوه بر این، هر چه آسیب به جمجمه شدیدتر باشد، علائم روان پریشی قوی تر خواهد بود.

روان پریشی اغلب همراه یا پیامد موارد زیر است:

• بیماری خودایمنی مزمن - مولتیپل اسکلروزیس؛
• صرع؛
• اختلال حاد خون رسانی مغزی - سکته مغزی؛
• زوال عقل پیری از نوع آلزایمر - بیماری آلزایمر؛
• فلج تکان دهنده - بیماری پارکینسون.

واکنش های روان پریشی می تواند در حضور کیست، خوش خیم و تومورهای بدخیمدر ساختارهای جمجمه روان پریشی ممکن است ناشی از آسم برونشبا حملات شدید ناتوان کننده

می توان ادعا کرد که هر آسیب شناسی جسمانی همراه با درد شدید منبع استرس شدید برای فرد است که در نتیجه شروع روان پریشی امکان پذیر است.

دلیل 7. مستی

یکی از علل رایج روان پریشی، سوء مصرف الکل، استفاده کنترل نشده از داروهای دارویی و سوء مصرف مواد است. اغلب، پیامد استفاده از کانابینوئیدها در نوجوانی، بروز اختلالات روان پریشی است. ایجاد برخی از علائم روان پریشی با مصرف موارد زیر تحریک می شود:

• آنتاگونیست های گیرنده NMDA، به عنوان مثال: کتامین، دکسترومتورفان و فن سیکلیدین.
• داروهای آنتی کولینرژیک، به عنوان مثال: آلکالوئیدهای آتروپین، اسکوپولامین و هیوسیامین.
• گلوکوکورتیکوئیدها، به عنوان مثال: کورتیزول.
• هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک؛
• آگونیست های دوپامین، به عنوان مثال: توبازید.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، به عنوان مثال: dikloberla.
• سمپاتومیمتیک ها، به عنوان مثال: افدرین.
• داروهای ضد افسردگی، به عنوان مثال: Prozac;
• داروهای اعصاب، به عنوان مثال: هالوپریدول.

دلیل 8. عوامل ادراکی-شناختی و عصب روانشناختی

مشخص شده است که روان پریشی اغلب در افرادی که مشکلاتی در رشد عصب روانشناختی دارند و دارای ضریب پتانسیل فکری پایینی هستند، ثبت می شود. در چنین بیمارانی، پردازش اطلاعات بصری و فضایی اغلب مختل می شود، اختلالات حسی-حرکتی مشخص می شود، تفکر انجمنی ضعیف می شود و توانایی تشخیص محرک های ارائه شده مختل می شود.

روان پریشی: علائم اختلال

با توجه به تنوع موجود اختلالات روان پریشی، توصیف همه علائم نشان داده شده در روان پریشی در یک نشریه غیرممکن است. می توان ادعا کرد که تظاهرات و نشانه های روان پریشی بی حد و حصر است، همانطور که روان انسان چند وجهی و منحصر به فرد است. با این حال، علائمی که ممکن است نشان دهنده شروع و توسعه یک اختلال روان پریشی باشد، مورد مطالعه و توصیف قرار گرفته است.

باید بدانید که اولین علائم بیماری را می توان مدت ها قبل از شروع روان پریشی در فرد تشخیص داد. چنین سیگنال های شرطی شامل هرگونه تغییری است که در فعالیت ذهنی فرد رخ می دهد که به طور خود به خود و غیر منتظره در غیاب دلایل کافی ایجاد می شود. پیش سازهای روان پریشی عبارتند از:

• عصبی بودن بیش از حد، تحریک پذیری بی دلیل فرد؛
• تغییر ناگهانی و شدید خلق و خو، نوسانات آن از حالت غم عمیق به سرخوشی.
• تحریک روانی حرکتیو بی قراری حرکتی؛
• کندی قابل توجه واکنش ها، مهار موضوع؛
• ظهور مشکلات خواب؛
• تغییر ناگهانی در رفتار غذا خوردن؛
• کاهش قابل توجه عملکرد، ناتوانی در انجام وظایف معمول حرفه ای؛
• ظهور ترس های غیر منطقی و اضطراب غیر منطقی؛
• تغییر ناگهانی در عادات؛
• انزوای داوطلبانه یک فرد از جامعه؛
• تغییر بی اساس علایق و سرگرمی ها

همه علائم روان پریشی به دو دسته معمولی تقسیم می شوند: علائم مثبت و علائم منفی.

علائم مثبت روان پریشی

به شماره علائم مثبت اختلال روانپریشی عبارتند از:

• توهمات کلامی، دیداری، بویایی، چشایی، دهلیزی، احشایی، لامسه به اشکال ساده و پیچیده. اغلب، فرد "صداهایی" را می شنود که از بیرون می آید. صداهای روشن و مشخص ممکن است از سر بیمار بیاید. پیام درک شده از "صداها" ممکن است رنگ خنثی داشته باشد، اما اغلب بیمار تهدید، تحقیر یا متهم می شود، یا دستور انجام کاری را می دهد. چه زمانی توهمات کلامیسوژه می تواند با خودش صحبت کند. ممکن است یک فرد ناگهان محتاط شود و شروع به گوش دادن با دقت به چیزی کند. ممکن است بی دلیل شروع به گریه زیاد یا خندیدن کند.
• شمول های هذیانی ایده ها، استدلال ها، نتیجه گیری ها، نتیجه گیری های متنوعی هستند که تصویر واقعی واقعیت را منعکس نمی کنند و با کمک باورها و توضیحات قابل اصلاح نیستند. رایج ترین نوع آن توهم آزار و اذیت است، زمانی که شخص مطمئن است که تحت نظر است، دسیسه هایی علیه او بافته می شود، توطئه هایی برای زخمی کردن یا کشتن او وجود دارد. هذیان نفوذ نیز گسترده است - پدیده ای که بیمار متقاعد می شود که تحت تأثیر برخی قرار می گیرد. نیروهای ماورایییا سایر ساختارها، به عنوان مثال: سرویس های اطلاعاتی، با استفاده از تجهیزات طبقه بندی شده.
• یکی از علائم رایج روان پریشی، هذیان های آسیب است.، مشخصه آن این است که فرد معتقد است که می خواهد به او آسیب برساند. علائم روان پریشی همچنین شامل هذیان هیپوکندریال است - پدیده ای که در آن سوژه مطمئن است که به نوعی بیماری لاعلاج مبتلا است. یکی دیگر از علائم روان پریشی کمتر رایج نیست - توهمات حسادت، زمانی که فرد مطمئن است که نیمه دیگرش به او خیانت می کند. ایده های هذیانی دیگری نیز ممکن است رخ دهد، برای مثال: توهمات عظمت.
• اختلالات حرکتی انواع آکنتیک - سفت و اشکال هیپرکینتیک، که در پدیده های کاملاً متضاد - به شکل بی حسی (عقب افتادگی) یا تحریک حرکتی آشکار می شود. در حالت اول، فرد غیرفعال به نظر می رسد، بدن او حالت ایستا و غیر طبیعی به خود می گیرد، به نظر می رسد در یک وضعیت یخ می زند. یک فرد می تواند ساعت ها بی حرکت بماند و به یک نقطه خیره شود. او به درخواست های خطاب به او پاسخ نمی دهد و از پاسخ دادن به سؤالات منصرف می شود. در مورد تحریک روانی حرکتی، سوژه نمی تواند بی حرکت بماند. اعمال او آشفته و ناسازگار، تکانشی و بی انگیزه است. سخنان او پرمخاطب و غیر منطقی است. افزایش قابل توجهی در حرکات بدن وجود دارد، فرد به شدت بازوهای خود را تکان می دهد و گریم می کند.
• اختلالات خلقی بی ثباتی خلقی به شکل دوره های افسردگی و حالت های شیدایی است. علائم ماهیت افسردگی در روان پریشی عبارتند از حالت مالیخولیایی، افسردگی، نگرش بدبینانه به زندگی، ظهور ایده های سرزنش خود و رفتار خودکشی. علائم حالت شیدایی عبارتند از خلق و خوی بیش از حد بالا، عطش خستگی ناپذیر برای فعالیت، برآورد بیش از حد توانایی های خود، عدم مهار انگیزه ها و تکانه ها.

علائم منفی روان پریشی

علائم منفی اختلالات روان پریشی شامل چنین پدیده هایی است که با تغییر جهانی در شخصیت و ویژگی های شخصی یک فرد، از دست دادن بخش عظیمی از فرآیندهایی که قبلاً در آن ذاتی بود، از حوزه ذهنی مشخص می شود. علائم منفیروان پریشی عبارتند از:

• کاهش پتانسیل انرژی انسان؛
• کاهش و متعاقب آن ناپدید شدن کامل امیال؛
• فقدان انگیزه، انگیزه، آرزوها؛
• ظهور و افزایش کسالت پاسخ عاطفی؛
• انزوای اجتماعی یک فرد، انزوای داوطلبانه از جامعه، بی میلی به برقراری ارتباط در جامعه انسانی؛
• ناپدید شدن معیارهای اخلاقی و اخلاقی، ظاهر بی ادبی، ابتذال، پرخاشگری؛
• تضعیف گفتار و تفکر;
• رفتاری که برای بیمار و دیگران خطرناک است.
• سفتی، پوچی تفکر، عدم تمرکز؛
• از دست دادن مهارت های کاری و توانایی مراقبت از خود.

شایان ذکر است که بیماران روانی نمی توانند با اراده یا اجبار علائم روان پریشی را از بین ببرند. بنابراین، درک و حمایت عزیزان برای آنها بسیار مهم است.

روان پریشی: مراحل اختلال

به عنوان یک قاعده، روان پریشی ها یک دوره دوره ای با حملات ناگهانی یا طبیعی دارند. با این حال، آسیب شناسی های روان پریشی نیز می توانند مزمن شوند و یک دوره مداوم با تظاهرات مداوم علائم به دست آورند.

مراحل هر نوع روان پریشی عبارتند از:

• مرحله پرودرومال - دوره از تظاهرات علائم یک بار مصرف تا تظاهرات ثابت بعدی آنها.
• مرحله روان پریشی درمان نشده - فاصله زمانی از شروع تظاهرات ثابت علائم روان پریشی تا شروع درمان بیماری.
• مرحله حاد - مرحله ای که با اوج بیماری و حداکثر شدت علائم اختلال مشخص می شود.
• مرحله باقیمانده - مرحله کاهش شدت علائم روان پریشی که چندین سال طول می کشد.

روان پریشی: روش های درمانی

همه افرادی که متوجه علائم اختلالات روان پریشی می شوند و افرادی که مشکوک به مشکلات بستگان خود هستند باید در اسرع وقت به مرکز درمانی مراجعه کنند. لازم به یادآوری است: این روزها مراجعه به روانپزشک با تبلیغات همراه نیست و عواقب ناخوشایندی در پی ندارد. مراجعه به پزشک داوطلبانه و ناشناس باقی می ماند. بنابراین، مشاوره به موقع با پزشک تنها فرصتی برای انتخاب برنامه مناسب برای درمان روان پریشی و رهایی فرد از علائم دردناک این اختلال است.

نیاز به دانستن:علائم روان پریشی قابل قبول است درمان موفقمنحصراً از طریق درمان دارویی. هیچ گیاه معجزه آسایی، ملاقات با درمانگران یا باورهای روانشناختی نمی تواند به غلبه بر یک بیماری روانی جدی کمک کند.

اگر یکی از بستگان نزدیک علائم اختلالات روان پریشی را نشان دهد، چگونه باید پاسخ دهید؟ رعایت موارد زیر ضروری است:

• نپرسید، شفاف سازی نکنید، به جزئیات مربوط به جزئیات توهمات او علاقه مند نباشید.
• سعی نکنید به اصل اظهارات توهمی او پی ببرید.
• با بیمار وارد بحث نشوید.
• ثابت نکنید که عقاید او نادرست و غیر منطقی است.
• شما باید سعی کنید او را آرام کنید و توجه او را به سمت دیگری هدایت کنید.
• اگر فردی تمایل به صحبت کردن دارد، باید به دقت به او گوش دهید.
• بیمار باید برای مراجعه به روانپزشک انگیزه داشته باشد.
• در صورت وجود شبهه مبنی بر این که شخصی تصمیم به این کار گرفته است، لازم است تماس بگیرد تیم پزشکیبه صورت اضطراری
• در موارد نشان دادن رفتار پرخاشگرانه از نظر اجتماعی خطرناک، لازم است فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید، زیرا علائم حاد روان پریشی تنها در یک محیط بیمارستان قابل تسکین است.

اگرچه روان پریشی ها گروه بسیار گسترده و دشواری از اختلالات هستند، اما اصول درمان دارویی برای همه بیماری های این مجموعه یکسان است. با این حال، هنگام انجام درمان دارویی، یک رویکرد غیر متعارف و کاملاً فردی برای انتخاب یک برنامه درمانی برای هر بیمار جداگانه مورد نیاز است. قبل از تجویز درمان دارویی، پزشک تعدادی از عوامل مختلف مانند سن، جنسیت، سلامت عمومی بیمار، وجود بیماری های جسمی، ویژگی های دوره روان پریشی، خطرات موجود و موارد منع مصرف را در نظر می گیرد.

اساس درمان دارویی برای درمان روان پریشی است داروهایی از گروه آنتی سایکوتیک ها، در غیر این صورت نامیده می شود داروهای ضد روان پریشی. خاصیت اصلی داروهای ضد روان پریشی توانایی آنها در اثرگذاری موثر بر علائم تولیدی روان پریشی است. علاوه بر این، برخی از داروهای ضد روان پریشی غیر معمول اغلب برای درمان علائم کمبود این اختلال استفاده می شود.

در روانپزشکی مدرن از دو نوع آنتی سایکوتیک استفاده می شود: آنتی سایکوتیک های غیر معمول و معمولی. آنتی سایکوتیک های آتیپیک در برابر اختلالات تولیدی بسیار فعال هستند. آنتی سایکوتیک های معمولی عبارتند از:

• با یک اثر آرام بخش که دارای اثر مهاری واضح است.
• با اثر برش قوی (ضد روان پریشی)، از بین برنده تغییرات مداومشخصیت، هذیان، توهم، شیدایی، افزایش علاقه به محیط؛
• با خواص بازدارنده، نشان دادن اثر فعال.

تجویز داروهای ضد روان پریشی باید با تضمین اجرای اقدامات درمانی و کنترلی مناسب در ارتباط با ریسک بالاایجاد عوارض جانبی بسیار تهدید کننده زندگی

برنامه درمان روان پریشی نیز می تواند شامل باشد آرام بخش های بنزودیازپینداروهای این دسته اثر آرام بخش دارند، اضطراب را از بین می برند و به بازیابی خواب کمک می کنند.

همچنین در درمان اختلالات عاطفی استفاده می شود تثبیت کننده های خلق و خو - تثبیت کننده های خلق و خو.این داروها خواص آرام بخش، کاهش اضطراب، و بهبود سلامت روانی و خلق و خوی بیماران روان پریشی را نشان می دهند.

اگر علائم افسردگی وجود داشته باشد، در برنامه درمانی گنجانده می شود داروهای ضد افسردگیبا این حال، استفاده از داروهای ضد افسردگی برای تسکین اختلال عاطفی دوقطبی با خطر بالای وارونگی فاز - ایجاد حالت هیپومانیک یا شیدایی همراه است.

برای حذف اثرات جانبیناشی از مصرف داروهای ضد روان پریشی را می توان با آنتی کولینرژیک ها درمان کرد. این داروها اختلالات خارج هرمی، دیسکینزی و آکینزی ناشی از درمان با داروهای اعصاب را از بین می برند.

برای افزایش اثربخشی دارو درمانی، توصیه می شود توانبخشی موازی با ماهیت روانی انجام شود. متداول‌ترین روش‌های مورد استفاده، درمان شناختی رفتاری است، یک درمان کوتاه‌مدت و فشرده با هدف تغییر الگوهای دردناک تفکر و رفتار. انواع برنامه های آموزشی به بیماران مبتلا به روان پریشی کمک می کند تا واکنش های مناسب دیگری نسبت به پدیده های محیطی ایجاد کنند.

برای جلوگیری از عود اختلالات روان پریشی و جلوگیری از ایجاد هر گونه بیماری، هر فرد باید سبک زندگی منظمی داشته باشد. لازم است زمانی را برای فعالیت بدنی منظم در نظر بگیرید. استراحت معقول و باکیفیت به مقدار کافی دریافت کنید. به طور پایدار روال را دنبال کنید. به طور منظم و متعادل غذا بخورید. پرهیز کامل از مصرف مواد مخدر و مشروبات الکلی ضروری است.

رتبه بندی مقاله:

مانند بسیاری از اصطلاحات پزشکی دیگر، کلمه "روان روانی" نیز وجود دارد منشا یونانی: «روان» به معنای «روح» و «اوسیس» به معنای وضعیت دردناک، اختلال است. سایکوز نشانه برخی از مشکلات سلامت روان است، اما خود تشخیص نیست. یعنی روان پریشی بیماری جداگانه ای نیست و تعدادی از اختلالات مرتبط را در بر می گیرد: اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی، اختلال اسکیزوافکتیو و دیگران.

این اختلالات اغلب در اواخر نوجوانی یا جوانی رخ می دهد. در میان کودکان، 1.6-1.9 مورد روان پریشی در هر 100 هزار نفر وجود دارد و پس از 14 سالگی این رقم به شدت افزایش می یابد.

ایرینا، 22 ساله:اولین بار در 18 سالگی اتفاق افتاد: به خودم در آینه نگاه کردم و فهمیدم که در زندگی ام هرگز زشت تر و نفرت انگیزتر از این شخص ندیده بودم که همه از او متنفر بودند (و شایسته بود). دیگر هیچ چیز مرا خوشحال نمی کرد. بیش از یک ساعت به بررسی خودم و مطالعه دقیق پرداختم. شکاف بین دندان ها بزرگ و خرگوش مانند به نظر می رسید ، چشم ها به طور نامتناسبی متفاوت بودند ، گونه ها بزرگ بودند ، جای زخم روی پیشانی سفید روشن بود ، گویی از تمام صورت عبور می کرد ، و بینی - حتی جادوگر هم چنین نداشت. یک بینی در وحشتناک ترین افسانه ها یادم می آید که از درک زشتی وحشتناک درون و بیرون شروع به گریه کردم و بعد فقط درد و صدای شکستن شیشه. این احتمالاً یکی از اپیزودهایی بود که مرا متقاعد کرد که به دنبال کمک باشم."

دوره های روان پریشی می تواند به طور جدی در زندگی اجتماعی یا تحصیلات نوجوان تداخل ایجاد کند. نوجوانان مبتلا به روان پریشی اغلب نه تنها در معرض قلدری و انگ شدید قرار دارند، بلکه در معرض خطر نقض حقوق خود نیز قرار دارند.

درمان روان پریشی در نوجوانان در مقایسه با بزرگسالان دشوار است، زیرا روند رشد اجتماعی و روانی را مختل می کند.

بسیاری از مردم به اشتباه بر این باورند که کلمه "روان پریشی" به معنای "خطرناک" است. رسانه ها اغلب افراد مبتلا به روان پریشی را به صورت پرخاشگرانه نشان می دهند. اما در واقع، تعداد بسیار کمی از مبتلایان به این بیماری برای غریبه‌ها خطر ایجاد می‌کنند - اساسا قربانی اصلی این بیماری خود روان‌پریشی است.

روان پریشی چیست

روان پریشی حالتی از سردرگمی است که می تواند برای فردی که دارای تشخیص است (اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی و غیره) یا برای فردی که هرگز چیزی در مورد این اختلال نمی داند اتفاق بیفتد.

این حالت به خودی خود به وجود نمی آید، درست مثل آن. تقریباً همیشه قبل از روان پری یک دوره (با مدت زمان متفاوت) وجود دارد که در طی آن فرد تجربه می کند علائم کلیمشکلات روحی و روانی. هنگامی که شخص ارتباط خود را با واقعیت از دست می دهد، به آن قسمت روان پریشی می گویند. کسانی که این را تجربه کرده اند اغلب آن را از دست دادن کنترل، دیوانگی می نامند یا آن را به عنوان احساس انفجار همه چیز توصیف می کنند - این شاید بهترین توصیف باشد!

ورا، 18 ساله:همه چیز به عنوان یک حمله پانیک شروع شد، من با یکی از همکلاسی هایم درگیر شدم و در حین تمرین گریه کردم.
شروع به خفگی کردم، سپس عصبانیت شروع شد.
در جهت شیدایی پرتاب شد.
در واقع مخلوط.
از نظر ذهنی، مانند پریدن با چتر نجات است و مطمئن نیستید که باز می شود یا خیر.
اصلا یادت نره من نمی دانم چگونه آن را منتقل کنم.
شما آنقدر ناامن هستید که از مرزهای خیر و شر فراتر می رود.
تو نمی فهمی چه چیزی واقعی است و چه چیزی نیست.
بستری شدن در بیمارستان فقط به انتخاب داروهای اولیه کمک کرد.
بیشتر نه.
نکته اصلی این است که فقط یک دکتر خوب پیدا کنید که به شما کمک نمی کند.
و در مورد داروهای ضد روان پریشی. گاهی آنقدر غرق میشوی که حتی نمیفهمی خوابی یا نه و اینجور چیزا. همه چیز یا مارشمالو است یا مخمل خواب دار.
اما این اثر زیاد دوام نمی آورد. تا الان نتوانستم طرح مناسبی پیدا کنم.
عوارض جانبی زیادی دارد.
بیشتر اوقات در فاز افسردگی هستم.
و صادقانه بگویم، برای من سخت است که بگویم کدام بدتر است.
من نمی‌خواهم با این زندگی کنم، اما نمی‌دانم بدون آن کی هستم.»

بسیاری از کسانی که بیش از یک دوره روان پریشی را تجربه کرده اند، به طور کلی می توانند به خوبی زندگی کنند - به شرط اینکه حمایت مناسبی دریافت کنند، که میزان آن همیشه از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

علل روان پریشی چیست؟

پزشکان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث روان پریشی می شود، اما...

علائم سردرگمی ناشی از بیماری روانی در میان افرادی که خویشاوندان مبتلا به بیماری روانی دارند کمی بیشتر است - این به دلیل آسیب پذیری ژنتیکی است. اگر فردی حداقل یک دوره روان پریشی داشته باشد، به این معنی است که او بیمار است و بسته به علائم خاص می توان او را تشخیص داد.

استرس می تواند باعث شروع روان پریشی شود. توانایی ما برای مقابله با انواع مختلف استرس به تیپ شخصیتی و تجربیات قبلی ما بستگی دارد: همه به راحتی با استرس، مشکلات در روابط یا محل کار کنار نمی آیند. علائم روان پریشی در زمان استرس می تواند در اختلالات شخصیت یا اختلال استرس پس از سانحه رخ دهد.

برای بسیاری از افراد، روان پریشی یک تجربه بسیار ناراحت کننده است. اگر فرد احساس نکند که دیگران از او حمایت می کنند ممکن است احساس سوء تفاهم یا رها شدن کند. اغلب ممکن است این احساس وجود داشته باشد که او مورد اعتماد نیست و همه سعی می کنند به او آسیب برسانند. حالت روان پریشی باعث ترس، وحشت، اضطراب، وحشت می شود.

خبر خوب این است که تجربه روان پریشی می تواند ما را آماده کند تا علائم اولیه چنین شرایطی را در آینده تشخیص دهیم، از قبل برای مداخله در بحران برنامه ریزی کنیم و زودتر به دنبال کمک باشیم.

اگر متوجه علائم روان پریشی شدید

اگر شما یا عزیزانتان متوجه علائم روان پریشی شدید، باید سریعاً از یک روانپزشک در محل سکونت خود در PND (درمانخانه عصبی روانپزشکی) یا در یک کلینیک خصوصی که روانپزشک شما را ملاقات می کند، کمک بگیرید. مهم است که این کار را هر چه زودتر انجام دهید تا شرایط دردناک زمانی را نداشته باشد که بر کار، مطالعه و روابط شما با دیگران تأثیر بگذارد.

مکرر یا علائم طولانی مدتروان پریشی به این معنی است که اتفاقی جدی در مغز یک فرد می افتد. علاوه بر این، مشکلات در تفکر و درک جهان می تواند تأثیر زیادی بر زندگی، روابط، مدرسه یا شغل فرد داشته باشد. هر چه مشکلات بیشتر ادامه داشته باشد، عواقب جدی تری خواهد داشت و بیشتر بر آینده آن فرد تأثیر می گذارد.

مداخله زودهنگام بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات آینده است. درمان موثر ممکن است داشته باشد ارزش عالیبرای بهبودی سریع

چگونه دیگران می توانند به فرد مبتلا به روان پریشی کمک کنند:

• کلینیک هایی برای اولین قسمت روان پریشی وجود دارد، به عنوان مثال، در بیمارستان بالینی روانپزشکی شماره 1 به نام N. A. Alekseev در مسکو. بدون ارجاع می توان با این نوع آژانس ها تماس گرفت. تنها کاری که باید انجام دهید این است که تماس بگیرید و وضعیت را توضیح دهید.
• با 112 تماس بگیرید، در حالت تن، شماره 3 را بگیرید، بگویید نیاز به کمک اورژانسی روانپزشکی دارید و آدرس را بدهید. تا رسیدن امدادگران در کنار بیمار بمانید.
• بیمار را تشویق کنید که به آن مراجعه کند.

لازم است به پزشکان در مورد آنچه مشاهده کرده اید، دیده اید، شنیده اید و آنچه شما را در مورد رفتار بیمار نگران کرده است، بگویید. هنگام ورود پزشکان در نزدیکی بیمار باشید، از او حمایت کنید و به او بگویید که جانش در خطر نیست.

ایرینا، 22 ساله:اولین بستری شدن من در بیمارستان نجاتم داد. اولین باری که به آنجا رسیدم کاملاً داوطلبانه نبود، پس از اقدامی برای خودکشی که دقیقاً ناشی از روان پریشی بود. دو ماه گذراندن تقریباً در سکوت کامل، آرامش و، صادقانه بگویم، تحت هالوپریدول، عموماً اولین انگیزه برای درک این موضوع بود که مشکلاتی وجود دارد و باید حل شوند. بیمارستان ما در سواحل دریای سفید واقع شده است و من به یاد دارم که چگونه من و همسایه ام فقط برای هوای تازه و غذا دادن به پرندگان دویدیم. همراه با درمان روزانه، قرص ها و سکوت - درمان بسیار خوبی است.

من مدت زیادی است که داروهای ضد روان پریشی مصرف می کنم، اغلب بسته به فاز، یکی را به دیگری تغییر می دهم. نمی توانم آن را توضیح دهم، اما یکی با علائم ترکیبی بهتر کمک می کند، دیگری با افسردگی. ماه اول مصرف می ترسیدم خواب آلود بمانم و چیزی نفهمم. می ترسیدم از شخصیتم چیزی باقی نماند، سبزی شوم. اما نه - من هنوز همان هستم، فقط این است که اکنون با کوچکترین شکی وارد دعوا نمی شوم و به دردسر نمی افتم. من همچنان همان هستم، اما آرام تر و منطقی تر. در کل، بستری شدن در بیمارستان به من کمک کرد.»

راه های دیگری نیز برای کمک به فرد رنجور وجود دارد:

• روان پریشی برای بیمار بسیار ترسناک است. ایجاد یک محیط آرام و ساکت در صورت امکان بسیار مهم است.
• کنار شخص بنشینید نه روبروی او. ساده و واضح صحبت کنید.
• با کسی در مورد افکار یا تجربیاتش بحث نکنید. در عوض، روی احساس او و اینکه چقدر باید برای او ترسناک باشد، تمرکز کنید.
• هوشیار باشید. اگر فردی بسیار پرخاشگر یا پرخاشگر شد، مطمئن شوید که اقداماتی را برای حفظ امنیت خود و دیگران انجام می دهید. اگر بیمار پرخاشگر است، می توانید با پلیس و اورژانس روانپزشکی تماس بگیرید. این به محافظت از دیگران و بیمار از آسیب رساندن به خود کمک می کند.

اگر بیمار نمی‌خواهد درمان شود، «اگر بیمار روانی در خانواده وجود دارد چه باید کرد - و او درمان را انکار کرد» ما را بخوانید.

بهترین مکان برای درمان کجاست؟

در کنار بیمارستان های دولتی، کلینیک های خصوصی نیز وجود دارد که دارای امکانات بستری نیز هستند. نظری وجود دارد که "رایگان" به معنای کیفیت پایین است، اما اینطور نیست. در موسسات پزشکی دولتی متخصصانی در رشته خود وجود دارند، پزشکانی که صمیمانه آماده کمک هستند.

بله، شرایط در کلینیک های خصوصی رایگان تر است. به عنوان مثال، بیمار اجازه دارد نزد یکی از بستگان خود بماند و می تواند آزادانه از تبلت یا تلفن در بیمارستان استفاده کند. یک فرد احساس می کند که از او مراقبت می شود، به عنوان یک قاعده، دوستانه و توجه به هر بیمار است. که در کلینیک های پولیوجود دارد پزشکان خوب، اما جنبه مالی موضوع در اولویت است - همه نمی توانند آن را بپردازند، اما این بدان معنا نیست که گزینه های دیگری وجود ندارد. هم کلینیک های خصوصی و هم عمومی می توانند کمک کنند.

در طول فرآیند بستری شدن در بیمارستان، مهم است که در کنار بیمار بمانید. اگر او نمی تواند به اندازه کافی به سوالات پزشک پاسخ دهد، باید حقایق مربوط به وضعیت او را به وضوح و روشن ارائه کنید.

ماریا، 30 ساله: «البته بستری شدن در بیمارستان کمک کرد. و بله، ترسناک بود، زیرا روش های مورد استفاده برای آرام کردن شیدایی می تواند بی رحمانه باشد. افراد حرفه‌ای سوخته در آنجا کار می‌کنند (مهم: نه همه!)، و نگرش آنها به غرور آنها ضربه می‌زند. هر سه باری که آنجا دراز کشیده بودم، البته پشیمان شدم که تصمیم گرفتم به آنجا بیایم و اسنادی را امضا کنم که به آنها اجازه دادم طبق صلاحدید دکتر با من رفتار کنند.

آنها نمی گویند با چه چیزی درمان می کنند، نمی گویند چه زمانی مرخص می شوند، به طور کلی، هیچ کس واقعاً در آنجا به کسی اهمیت نمی دهد، به استثنای مواردی که قاعده را تأیید می کند.

من در پابند دراز کشیده بودم - واقعاً تحقیرکننده و دردناک بود. شاید، بله، من رفتار خشونت آمیز داشتم، اما وقتی بالاخره متوجه شدم که کجا هستم، به سادگی شروع به جستجوی درهای باز کردم، که برای آن ضربه ای به سرم خورد و بسته شدم. بیشتر از ترسناک بود. بنابراین از صمیم قلب برای کسانی که از اختلالات روانی رنج می‌برند، آرزو می‌کنم که تحت درمان قرار گیرند و هرگز به آنجا نرسند.»

بستری شدن در بیمارستان اگر به طور ناگهانی اتفاق بیفتد می تواند برای بیمار کاملاً آسیب زا باشد.

در چنین شرایطی، مهم است که فرد را آرام کنید و تمام اقدامات خود را به طور مداوم برای او توضیح دهید. البته این همیشه جواب نمی دهد، بنابراین مهم است که با بیمار در تماس باشید، با صدایی آرام صحبت کنید و بدون انتقاد، نیاز به معاینه توسط پزشک را برای او توضیح دهید. به عنوان آخرین راه حل، می توانید ویزیت پزشک را به عنوان یک معاینه پزشکی معمولی رد کنید.

اولگا، 23 ساله:وقتی با روان پریشی حاد آمدم، از رفتار پزشکان شگفت زده شدم. ابتدا، پزشک آن زمان من گفت که وضعیت من "کمی بدتر" شده است. وای، کمی! همه زمینه های فعالیت من مختل شد، من را از کار اخراج کردند، اما برای او این "خیلی زیاد" نیست. در بیمارستان روزانه به من می گویند: "اما ما فقط یک ماه قبل رزرو می کنیم!" دکتر میاد و میگه: برام مهم نیست که تشدید داری! می گویند یک ماه قبل، یعنی یک ماه قبل! "

روان پریشی چگونه درمان می شود؟

درمان روان پریشی بر اساس بیمارستان توسط یک تیم چند رشته ای انجام می شود: روانپزشک، روان درمانگر، روانشناس، کارگر اجتماعی. متخصصان در حال کار بر روی درمان و سازگاری بیمار پس از ابتلا به روان پریشی هستند. روان‌پزشک و روان‌شناس جلسات روان‌آموزشی برگزار می‌کنند که در آن بیماران از علائم، علل و پیشگیری ثانویه روان‌پریشی مطلع می‌شوند. متخصصان حرفه های مددکاری کلاس های هنر درمانی، کاردرمانی و کتاب درمانی را برای سازگاری هر چه بیشتر بیمار برگزار می کنند.

در طول درمان، روانپزشک شما ممکن است داروهای ضد روان پریشی (به شکل قرص، مایعات یا شات) را برای کاهش علائم و توصیه درمان بستری تجویز کند.

هنگامی که وضعیت تثبیت شد، از درمان شناختی رفتاری استفاده می شود. این به شما امکان می دهد تجربه روان پریشی را درک کنید و استراتژی هایی را برای غلبه بر شرایط دردناک در نظر بگیرید. افزایش آگاهی روانشناختی به شما کمک می کند تا تشخیص دهید آنچه می بینید و می شنوید واقعی است یا خیالی. این نوع درمان همچنین بر اهمیت داروهای ضد روان پریشی و پایبندی به درمان تاکید می کند.

هنر درمانی می تواند به بیان احساساتی کمک کند که ممکن است بیمار را تحت تأثیر قرار دهد. از رنگ، خاک رس، رقص، موسیقی و وسایل دیگر برای بیان احساسات استفاده می کند. اگر فردی در صحبت کردن درباره تجربیات خود مشکل داشته باشد، این نوع درمان ممکن است مفید باشد.

عوارض جانبی داروها

داروهای ضد روان پریشی ممکن است عوارض جانبی داشته باشند، اگرچه همه آنها را تجربه نمی کنند و شدت آنها بسته به آن متفاوت است ویژگیهای فردیشخص

عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خواب آلودگی؛
• لرزش دست و پا؛
• افزایش وزن؛
• بی قراری؛
• انقباض و اسپاسم عضلانی؛
• تاری دید؛
• سرگیجه؛
• یبوست؛
• از دست دادن میل جنسی (لیبیدو)؛
• دهان خشک.

اگر عوارض جانبی به خصوص آزاردهنده شد، باید به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک یک داروی آنتی سایکوتیک جایگزین را تجویز می کند که عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند، یا اصلاح کننده هایی را برای کاهش علائم ناراحت کننده پیشنهاد می کند.

اولگا، 23 ساله: « برای مدت طولانیمن ریسپریدون مصرف کردم. در ابتدا به نظر می رسید که کمک کند، اما پس از آن، در طی تک انتصاب او، به شدت احساس بیماری کردم و غیرواقعی شدن شدت گرفت. سپس شروع به زدن زنگ خطر کردم، اما، همانطور که ممکن است حدس بزنید، پزشکان اهمیتی ندادند.

یک سال و نیم مصرف کردم. این منجر به اختلالات هورمونی و تولید پرولاکتین در مقادیر زیاد شد و اکنون تحت درمان هستم.

دکتر فعلی من که یک متخصص بسیار خوب و شایسته بود دارو را قطع کرد و کوئنتیاپین تجویز کرد. احساس خوبی داشتم، اما صداها و توهمات برگشتند، توهمات و ولع غیرواقعی برای خودآزاری ظاهر شد.

او بلافاصله آن را به Zilaxera تغییر داد. در حال حاضر من آن را، در اصل هیچ عوارض جانبی وجود دارد. روان پریشی به همان شکل باقی می ماند. اما من به آن عادت کرده ام و به خصوص به چشم نمی آید. حال و هوا صاف شد، اینترفاز شروع شد. اما مزخرفات و چیزهای دیگر در زندگی دخالت نمی کنند. مانند توهم: نادر و بسیار کوتاه هستند. صداها نیز ناپدید شده اند و اگر وجود داشته باشند، نوعی مزخرف می گویند که من نمی توانم آن را تشخیص دهم. تمام "شما باید بمیرید چون بلابله، نه."

هرگز مصرف داروهای تجویز شده برای شما را متوقف نکنید، مگر اینکه توسط متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط و مسئول مراقبت از شما تجویز شود. قطع ناگهانی داروهای تجویزی ممکن است باعث بازگشت علائم شود. قطع داروها به تدریج و به شدت تحت نظر پزشک مهم است.

پس از یک دوره روان پریشی، اکثر افرادی که با داروها بهبود می یابند باید حداقل یک سال به مصرف آنها ادامه دهند. حدود 50 درصد از افراد برای جلوگیری از عود علائم باید داروی طولانی مدت مصرف کنند.

داروهای ضد روان پریشی قطعاً بر شخصیت بیمار تأثیر می گذارد. ممکن است فردی بی تفاوت و فاقد ابتکار عمل شود. به عنوان یک قاعده، سرعت واکنش و دقت اقدامات کاهش می یابد.

بسیاری تجربه استفاده از داروهای ضد روان پریشی را کاملاً منفی توصیف می کنند.

ماریا، 30 ساله:داروهای ضد روان پریشی زندگی من را نجات دادند. این تضمین آرامش من است. به محض اینکه اتفاقی می افتد که در رفتارم به نظرم عجیب می آید، دوز را افزایش می دهم و در آرامش زندگی می کنم. شاید من با رژیم درمانی خود خوش شانس بودم.

یک زمانی به نظرم می آمد که مرا احمق کردند، باعث شدند... چگونه بگویم... کند، نه مثل قبل. شاد و خوش مشرب. اما با گذشت زمان به این نتیجه رسیدم که نه، هیچ تاثیری اساسی در شخصیت من نداشتند. من کاملاً طرفدار درمان دارویی هستم، اما با یک هشدار: رژیم باید به درستی انتخاب شود، در غیر این صورت بسیار دردناک خواهد بود.

متأسفانه، مقابله با روان پریشی از طریق یک شیوه زندگی سالم و تغییرات آب و هوایی غیرممکن است، زیرا به دلیل اختلال در عملکرد انتقال دهنده های عصبی در مغز ایجاد می شود - این فقط با دارو قابل درمان است.

برای هر بیمار، پایان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود. برخی از افراد یک بار در طول زندگی خود روان پریشی را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر مادام العمر دارو مصرف می کنند. شایان ذکر است که آنتی سایکوتیک ها همیشه علائم را به طور کامل از بین نمی برند. حتی در حین مصرف دارو، فرد ممکن است به هذیان و توهم ادامه دهد - اما با شدت کمتر.

چگونه پس از یک دوره روان پریشی بهبود پیدا کنیم

گروه های خودیاری

اگر دوره‌های روان پریشی را تجربه کرده‌اید، ممکن است در کنار دیگرانی باشید که تجربیات مشابهی داشته‌اند و با هم در جلسات آموزشی روانی شرکت کنید. این به شما کمک می کند تا از آنچه اتفاق افتاده غلبه کنید و احساس کنید که تنها نیستید. گروه‌ها به افراد اجازه می‌دهند در طول یک دوره بهبودی سخت با یکدیگر ارتباط برقرار کرده و از یکدیگر حمایت کنند.

برای بهبودی پس از یک دوره روان پریشی، مهم است که محرک های خود را بشناسید که می تواند منجر به وقفه روانی شود. یادداشت روزانه، یادداشت رویدادهای مهم، نوسانات خلقی، رژیم غذایی و کیفیت خواب می تواند مفید باشد.

مهم است که یاد بگیرید علائم هشدار دهنده اولیه روان پریشی را بشناسید.

خانواده و دوستان می توانند به شما در تعیین زمان بیماری کمک کنند. به آنچه که عزیزانتان در مورد سلامتی خود می گویند توجه کنید ("وزن کم کرده اید..."، "زمان مصرف داروها یا افزایش دوز..."، "لطفا با پزشک تماس بگیرید..." ”). اینها علائمی هستند که نشان می دهد باید از پزشک کمک بگیرید.

استرس خود را مدیریت کنید، یاد بگیرید که آرام باشید. چند تکنیک آرام سازی را امتحان کنید. زمانی که احساس استرس، نگرانی یا اضطراب می کنید، آرامش می تواند به شما کمک کند تا از سلامت خود مراقبت کنید.

ترسیم کنید، حالت خود را روی کاغذ نشان دهید، این به تجربه احساسات کمک می کند.

خواب خود را کنترل کنید سعی کنید به اندازه کافی بخوابید. خواب می تواند به شما انرژی بدهد تا با احساسات و تجربیات دشوار کنار بیایید.

به تغذیه فکر کنید خوردن منظم و ثابت نگه داشتن سطح قند خون می تواند تأثیر مثبتی بر خلق و خو و سطح انرژی شما داشته باشد.

کسب و کار و سرگرمی های مورد علاقه خود را انجام دهید. آنها به شما کمک می کنند تا احساس اهمیت بیشتری داشته باشید و با دنیای اطراف خود ارتباط برقرار کنید.

ورزش و هوای تازه می تواند برای سلامت روان مفید باشد.

ترک مواد مخدر و الکل می تواند از عود روان پریشی جلوگیری کند.

یک محیط آرام همراه با دارو می تواند کلید بهبودی باشد.

در صورت بد شدن اوضاع، یک طرح بحران ایجاد کنید. باید شامل اقدامات خاصی باشد. به عنوان مثال، با یکی از اقوام یا دوستان نزدیکی که به او اعتماد دارید و از مشکل شما آگاه است، تماس بگیرید - به او در مورد احساس خود بگویید. گام بعدی ممکن است تماس با آمبولانس، دریافت باشد داروهای ضد روان پریشی. در اینجا مهم است که به تجربه خود در گذشته تکیه کنید و از آنچه قبلاً یک بار به شما کمک کرده است استفاده کنید.

توصیه هایی برای بستگان افراد مبتلا به روان پریشی

اغلب، خویشاوندان تاکتیک‌های رفتاری را توسعه می‌دهند که روابط با فرد را در طول بیماری بدتر می‌کند. به توصیه های زیر تکیه کنید.

با بستگان بیمار خود با احتیاط رفتار کنید. اگر خانواده و دوستان بسیار انتقادی باشند، مردم احساس خوبی ندارند.

یک برنامه ضد بحران تهیه کنید. هنگامی که فرد مورد علاقه شما احساس خوبی دارد، در مورد اینکه چگونه می توانید در صورتی که احساس بدتری دارد کمک کنید، صحبت کنید. این ممکن است شامل کمک برای بازدید از بیمارستان باشد. در مورد آنچه که می توانید و نمی توانید در طول یک بحران انجام دهید، شفاف باشید.

پیشنهاد کمک کنید. از او بپرسید که آیا در حال حاضر به کمک عملی نیاز دارد یا خیر.

از خودتان حمایت کنید. حمایت از دیگران می تواند از نظر روحی و جسمی خسته کننده باشد. به این فکر کنید که چه چیزی بر سلامتی شما تأثیر می گذارد. برای خودت وقت بگذار مواظب خودت باش سلامت روان. به کاری فکر کنید که از انجام آن لذت می برید: نقاشی، ورزش کردن، نواختن آلات موسیقی یا رفتن به سینما – انجام کاری که به شما احساس خوبی می دهد برای رفاه شما مفید است.

خودت را سرزنش نکن گاهی اوقات بستگان ممکن است احساس گناه کنند که نمی توانند به بهبودی بیمار کمک کنند یا اینکه برای خود به زمان نیاز دارند. تقصیر شما نیست: هر کمکی که می توانید دریافت کنید خوب است و مراقبت از خود به شما کمک می کند در مقابل استرس ناشی از برخورد با فردی که از روان پریشی رنج می برد مقاومت بیشتری داشته باشید.

با دوستان و خانواده در تماس باشید. ارتباط با دیگران به شما کمک می کند تا با سختی ها کنار بیایید، اعتماد به نفس را افزایش دهید و یک شبکه پشتیبانی ایجاد کنید.

مواظب خودت باش سلامت جسمانی. به موقع غذا بخورید، برنامه کاری و استراحت را دنبال کنید، استراحت کافی داشته باشید و 6 تا 8 ساعت بخوابید.

احساسات خود را انکار نکنید. به سادگی پذیرفتن احساسات خود و گفتن آنها با صدای بلند می تواند کمک کننده باشد.

روی "پیروزی های کوچک" تمرکز کنید. به دنبال دستاوردهای بزرگ نباشید. کارهای کوچک را انجام دهید و از آنها به عنوان یک سکوی پرش استفاده کنید - به عنوان چیزی که می توانید به آن افتخار کنید.

تشخیص و انگ

تجربه یک دوره روان پریشی می تواند برای یک فرد بسیار آسیب زا باشد.

متأسفانه تصویر یک بیمار روانی مورد انگ می باشد و اغلب توسط افراد دیگر مورد تمسخر قرار می گیرد که اغلب منجر به انگ زدن به خود می شود. خودانگاری یکی دیگر از عوامل خطر برای ایجاد روان پریشی است: فرد منزوی می شود، از دیگران منزوی می شود، احساس تنهایی و بی اعتمادی می کند و به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با عزیزان برای او دشوار می شود. اما بیمار نیاز به حمایت و مراقبت دارد.

ما نباید اجازه دهیم که تشخیص ما را متوقف کند که خود شخص را همانطور که هست، به طور کامل متوجه نشویم.

با افراد مبتلا به اختلالات روانی انسان دوست و همدرد باشید.

روان پریشی حاد یک بیماری روانی شدید است که با نقض ادراک عینی واقعیت اطراف، ارزیابی انتقادی رویدادها و اطلاعات، توهمات و حالات هذیانی همراه است. در عین حال، فرد خود را بیمار نمی داند و نمی تواند به اندازه کافی ارزیابی کند که اطرافیان او دقیقاً چه چیزی را غیرطبیعی می دانند.

به عنوان یک قاعده، روان پریشی حاد یک دوره عود کننده دارد، یعنی پس از یک دوره غیبت تظاهرات علامتیوخامت شدید وضعیت ممکن است رخ دهد. اگر سابقه این بیماری وجود داشته باشد، فرد نیاز به نظارت مداوم از سوی دیگران دارد، زیرا در هنگام حمله ممکن است بیمار خود و هویت، محل زندگی و سایر اطلاعات مهم خود را فراموش کند.

دلایل توسعه

روان پریشی حاد، مانند بسیاری از بیماری های روانی دیگر، در حال حاضر هنوز به طور کامل توسط پزشکی روانپزشکی مطالعه نشده است. دشواری درک دلایل ایجاد چنین شرایطی در این واقعیت نهفته است که مغز انسان ساختاری بسیار پیچیده و ناقص است که می تواند تحت تأثیر عوامل خارجی و داخلی قرار گیرد. اغلب اوقات فرم های تیزروان پریشی در نوجوانان در سن بلوغ و همچنین در زنان بالای 50 سال مشاهده می شود که نتیجه تغییرات جدی هورمونی است. بسته به دلایلی که منجر به ایجاد این بیماری روانی شده است، 3 نوع اصلی روان پریشی وجود دارد که عبارتند از:

• درون زا؛
• برون زا
• ارگانیک. آلی.

نوع درون زا روان پریشی به دلیل تأثیر عوامل داخلی مختلف ایجاد می شود. چنین عوامل داخلی اغلب شامل بیماری های مزمن شدید سیستم غدد درون ریز و اختلالات عصبی است، علاوه بر این، استعداد ژنتیکی و اسکیزوفرنی می تواند در ایجاد این نوع روان پریشی نقش داشته باشد. گروه انواع درون زا روان پریشی ها نیز شامل سایکوز پیری نسبتاً رایج است که نتیجه تغییرات مرتبط با سن، تصلب شرایین و فشار خون بالا است.

انواع اگزوژن روان پریشی به دلیل تأثیر عوامل خارجی مختلف ایجاد می شود. چنین عوامل خارجی عبارتند از:

• استرس شدید؛
• مسمومیت شدید الکل یا مواد مخدر؛
• بیماری های عفونی.

شایان ذکر است که در حال حاضر انواع برون زا از روان پریشی شایع ترین در نظر گرفته می شوند. دلیریوم ترمنس نیز به این اشکال روان پریشی حاد تعلق دارد. روان پریشی ارگانیک، به عنوان یک قاعده، در نتیجه آسیب های مختلف مغز، از جمله در پس زمینه آسیب های شدید مغزی و رشد تومور ایجاد می شود.

انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد که هر کدام ویژگی های رشدی و پیش آگهی خاص خود را دارند. رایج ترین انواع این بیماری روانی عبارتند از:

• شیدایی-افسردگی؛
• شیدایی
• واکنشی؛
• چند شکلی

شرایطی مانند سندرم حاد شیدایی- افسردگی، که به عنوان اختلال دوقطبی نیز شناخته می شود، با دوره های متناوب افسردگی شدید و مراحل برانگیختگی بیش از حد همراه است. نسخه شیدایی روان پریشی با برانگیختگی بیش از حد مداوم و میل به انجام مداوم کاری همراه است.

شکل واکنشی بیماری در نتیجه استرس شدید ایجاد می شود که می تواند در یک فرد با روان ضعیف در موقعیت هایی ظاهر شود که زندگی یا سلامت او را تهدید می کند. این نوع اختلال روانی معمولاً پس از ایمن شدن فرد بدون درمان از بین می رود. روان پریشی حاد به شکل چندشکل معمولاً در کودکان 10 تا 15 ساله ظاهر می شود. چنین اختلال روانی ممکن است نشان دهنده ابتلا به اسکیزوفرنی باشد.

این فهرست کاملی از اشکال روان پریشی نیست. در واقعیت، انواع مختلفی از چنین اختلال روانی وجود دارد، اما تنها یک روانپزشک واجد شرایط می تواند تشخیص صحیح را در یک مورد خاص انجام دهد.

علائم

روان پریشی حاد با ظهور توده ای از تظاهرات علامتی مختلف مشخص می شود. توسعه این وضعیت پاتولوژیک را می توان مدتها قبل از مرحله حاد مشاهده کرد که با از دست دادن کامل جهت گیری در فضا و توهم مشخص می شود. اطرافیان فردی که از این بیماری روانی رنج می برد باید از علائم زیر آگاه باشند:

• تغییر شخصیت؛
• عصبی بودن؛
• خستگی سریع؛
• عدم توانایی در تمرکز برای مدت طولانی؛
• تحریف درک صدا و نور؛
• اختلالات خواب؛
• افسردگی؛
• ترس های بی دلیل؛
• نوسانات خلقی ناگهانی

همه این علائم حمله در حال توسعه اغلب توسط خود بیماران و بستگان آنها کاملاً مورد توجه قرار نمی گیرند. اگر حمله اولیه با دارو در این مرحله متوقف نشود، علائم مرحله حاد بیماری ظاهر می شود، از جمله:

• توهمات؛
• شبه توهم؛
• از دست دادن حس خود؛
• غیرواقعی سازی؛
• گفتار نامنسجم؛
• منطق تحریف شده؛
• درک نادرست معنای آنچه گفته می شود.

تمام علائم بیماری می تواند چندین ساعت و گاهی ماه ها در فرد باقی بماند. در این زمان بیمار نیاز دارد توجه ویژهاز بستگان و کادر پزشکی یک بیمارستان روانی.

روش های درمانی

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، درمان روان پریشی حاد با هدف تثبیت وضعیت بیمار و از بین بردن تظاهرات بیماری است. اول از همه، اختصاص داده شده است دارودرمانیکه شامل:

• داروهای اعصاب؛
• داروهای ضد افسردگی؛
• آرام بخش ها؛
• عوامل سم زدایی

رژیم و دوز داروها توسط روانپزشک شرکت کننده انتخاب می شود.

پس از فروکش کردن علائم روان پریشی، اغلب به درمان طولانی مدت روان درمانی نیاز است.

اصلاح روانی که به درستی انجام شده است به شما امکان می دهد فضای اعتماد بین پزشک و بیمار ایجاد کنید و علاوه بر این به فردی که از روان پریشی رنج می برد آموزش دهید تا به اندازه کافی خود و اقدامات دیگران را ارزیابی کند و همچنین واقعیت را درک کند. این به فردی که از حملات هذیان روانی رنج می برد اجازه می دهد تا از شر ترس های وسواسی خلاص شود.

از جمله، درمان تشنج الکتریکی در حال حاضر برای برخی از انواع روان پریشی حاد استفاده می شود. علاوه بر این، رفلکسولوژی، فیزیوتراپی، طب سوزنی و درمان آبگرم. درمان پیچیده، به عنوان یک قاعده، تأثیر مثبتی دارد و فرد به زندگی عادی باز می گردد.

آکادمی علوم پزشکی روسیه
مرکز تحقیقات سلامت روان

مسکو
2004

اولیچیک I.V. - کاندیدای علوم پزشکی، رئیس بخش اطلاعات علمی مرکز ملی سلامت روان آکادمی علوم پزشکی روسیه، پژوهشگر ارشد گروه مطالعه اختلالات روانی درون زا و حالات عاطفی

2004، Oleychik I.V.
2004، مرکز علمی بهداشت عمومی، آکادمی علوم پزشکی روسیه

روانی ها چیست؟

هدف این بروشور انتقال اطلاعات علمی مدرن در مورد ماهیت، منشاء، سیر و درمان بیماری‌های جدی مانند روان پریشی به همه علاقه‌مندان (عمدتاً بستگان بیماران) است.

سایکوزها (اختلالات روان پریشی) به عنوان برجسته ترین تظاهرات درک می شوند بیماری روانی، که در آن فعالیت ذهنی بیمار با واقعیت اطراف مطابقت ندارد ، انعکاس دنیای واقعی در آگاهی به شدت تحریف می شود ، که خود را در اختلالات رفتاری ، ظاهر غیر معمول نشان می دهد. علائم پاتولوژیکو سندرم ها

اغلب، روان پریشی ها در چارچوب به اصطلاح " بیماری های درون زا"(یونانی پایان دادن- داخل،روایت آفرینش در انجیل- اصل و نسب). گونه ای از وقوع و سیر یک اختلال روانی به دلیل تأثیر عوامل ارثی (ژنتیکی) که عبارتند از: اسکیزوفرنی، روان پریشی اسکیزوافکتیو، بیماری های عاطفی (اختلال افسردگی دوقطبی و مکرر). روان‌پریشی‌هایی که با آنها ایجاد می‌شوند شدیدترین و طولانی‌ترین اشکال رنج روانی هستند.

مفاهیم روان پریشی و اسکیزوفرنی اغلب یکسان هستند، که اساساً اشتباه است، زیرا اختلالات روان پریشی می تواند در تعدادی از بیماری های روانی رخ دهد: بیماری آلزایمر، زوال عقل پیری، الکلیسم مزمن، اعتیاد به مواد مخدر، صرع، عقب ماندگی ذهنی و غیره.

یک فرد ممکن است از یک حالت روان پریشی گذرا ناشی از مصرف برخی داروها، داروها یا به اصطلاح روان پریشی یا روان پریشی «واکنشی» که در نتیجه قرار گرفتن در معرض آسیب های روانی شدید (موقعیت استرس زا تهدید کننده زندگی، از دست دادن) رخ می دهد، رنج ببرد. عزیزو غیره.). اغلب بیماری های به اصطلاح عفونی وجود دارد (که در نتیجه شدید ایجاد می شود بیماری عفونیسایکوزهای جسمی (ناشی از آسیب شناسی شدید جسمی، مانند انفارکتوس میوکارد) و سایکوزهای مسمومیت. بارزترین نمونه دومی، دلیریوم ترمنس - "هذیان ترمنس" است.

اختلالات روان پریشی یک نوع آسیب شناسی بسیار رایج است. داده های آماری در مناطق مختلف با یکدیگر متفاوت است، که با رویکردها و قابلیت های متفاوتی برای شناسایی و حسابداری این شرایط که گاهی اوقات تشخیص دشوار است، همراه است. به طور متوسط، فراوانی روان پریشی های درون زا 3-5 درصد از جمعیت است.

اطلاعات دقیق در مورد شیوع روان پریشی های اگزوژن در بین جمعیت (یونانی. exo- خارج از، روایت آفرینش در انجیل- اصل و نسب. هیچ گزینه ای برای ایجاد یک اختلال روانی به دلیل تأثیر عوامل خارجی واقع در خارج از بدن وجود ندارد و این با این واقعیت توضیح داده می شود که بیشتر این شرایط در بیماران مبتلا به اعتیاد به مواد مخدر و الکلیسم رخ می دهد.

تظاهرات روان پریشی واقعاً بی حد و حصر است که نشان دهنده غنای روان انسان است. تظاهرات اصلی روان پریشی عبارتند از:

• توهمات(بسته به آنالایزر، شنوایی، بینایی، بویایی، چشایی و لمسی متمایز می شود). توهمات می تواند ساده (زنگ، سر و صدا، تماس) یا پیچیده (گفتار، صحنه) باشد. رایج ترین توهمات شنوایی، به اصطلاح "صداهایی" که شخص می تواند بشنود که از بیرون می آید یا از داخل سر و گاهی بدن می آید. در بیشتر موارد، صداها به قدری واضح درک می شوند که بیمار کوچکترین شکی در مورد واقعیت آنها ندارد. صداها می توانند تهدید کننده، متهم کننده، خنثی، امری (امر) باشند. دومی به حق خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا بیماران اغلب از دستورات صداها اطاعت می کنند و مرتکب اعمالی می شوند که برای خود یا دیگران خطرناک است.

ایده های دیوانه کننده- قضاوت‌ها، نتیجه‌گیری‌هایی که با واقعیت مطابقت ندارند، کاملاً بر هوشیاری بیمار تسلط دارند و با منصرف کردن و توضیح دادن قابل اصلاح نیستند. محتوا ایده های دیوانه کنندهمی تواند بسیار متنوع باشد، اما رایج ترین آنها عبارتند از: هذیان های آزار و اذیت (بیماران معتقدند که از آنها جاسوسی می شود، می خواهند آنها را بکشند، دسیسه ها دور آنها تنیده می شود، توطئه ها در حال سازماندهی هستند)، هذیان نفوذ (از طرف روانی ها، بیگانگان). خدمات ویژه با کمک تشعشع، تشعشع، انرژی "سیاه"، جادوگری، آسیب)، هذیان های آسیب (آنها سم اضافه می کنند، چیزهایی را می دزدند یا خراب می کنند، می خواهند از آپارتمان زنده بمانند)، هذیان های هیپوکندریا (بیمار متقاعد شده است که او از نوعی بیماری رنج می برد، اغلب وحشتناک و غیرقابل درمان، سرسختانه ثابت می کند که تحت تاثیر قرار گرفته است. اعضای داخلی، نیاز به مداخله جراحی دارد). اوهام حسد، اختراع، بزرگواری، اصلاح طلبی، دیگر خاستگاه ها، عشق، دعوا و... هم هست.

اختلالات حرکتی، به شکل بازداری (بی حسی) یا تحریک ظاهر می شود. هنگامی که بی‌حسی رخ می‌دهد، بیمار در یک وضعیت یخ می‌زند، غیرفعال می‌شود، پاسخ دادن به سؤالات را متوقف می‌کند، به یک نقطه نگاه می‌کند و از خوردن امتناع می‌کند. برعکس، بیمارانی که در حالت بی قراری روانی حرکتی قرار دارند، دائما در حال حرکت هستند، بی وقفه صحبت می کنند، گاهی اوقات بداخلاقی می کنند، تقلید می کنند، احمقانه، پرخاشگر و تکانشی هستند (آنها مرتکب اقدامات غیرمنتظره و بدون انگیزه می شوند).

اختلالات خلقیبا حالت های افسردگی یا شیدایی ظاهر می شود. افسردگی اول از همه با خلق و خوی ضعیف، مالیخولیا، افسردگی، عقب ماندگی حرکتی و ذهنی، از بین رفتن امیال و انگیزه ها، کاهش انرژی، ارزیابی بدبینانه از گذشته، حال و آینده، ایده های سرزنش خود، و افکار مربوط به افسردگی مشخص می شود. خودکشی کردن. حالت شیدایی با خلق و خوی بی‌رویه، تسریع در تفکر و فعالیت حرکتی، برآورد بیش از حد توانایی‌های خود با ساختن برنامه‌ها و پیش‌بینی‌های غیرواقعی و گاه خارق‌العاده، از بین رفتن نیاز به خواب، عدم مهار انگیزه‌ها (سوء مصرف الکل، مواد مخدر) ظاهر می‌شود. ، هرزگی).

تمام تظاهرات فوق روان پریشی متعلق به دایره است اختلالات مثبت، به این دلیل نامگذاری شده است که علائمی که در طول روان پریشی ظاهر می شوند به نظر می رسد به وضعیت پیش از بیماری روان بیمار اضافه می شوند.

متأسفانه، اغلب (اگرچه نه همیشه) فردی که دچار روان پریشی شده است، با وجود ناپدید شدن کامل علائم، به اصطلاح اختلالات منفی،که در برخی موارد حتی منجر به پیامدهای اجتماعی جدی تر از خود حالت روان پریشی می شود. اختلالات منفی به این دلیل نامیده می شوند که بیماران دچار تغییر در شخصیت، ویژگی های شخصی و از دست دادن لایه های قدرتمندی از روان می شوند که قبلاً در آن وجود داشت. بیماران بی حال، فاقد ابتکار عمل و منفعل می شوند. اغلب کاهش لحن انرژی، ناپدید شدن خواسته ها، انگیزه ها، آرزوها، افزایش کسالت عاطفی، انزوا از دیگران، بی میلی به برقراری ارتباط و ورود به هرگونه تماس اجتماعی وجود دارد. غالباً پاسخگویی، صداقت و حس درایت ذاتی قبلی آنها از بین می رود و تحریک پذیری، بی ادبی، نزاع و پرخاشگری ظاهر می شود. علاوه بر این، بیماران دچار اختلالات فکری می شوند که بدون تمرکز، بی شکل، سفت و سخت و بی معنا می شوند. اغلب این بیماران مهارت ها و توانایی های کاری قبلی خود را به قدری از دست می دهند که مجبور به ثبت نام برای معلولیت می شوند.

1. سیر و پیش آگهی روانی ها

شایع ترین نوع (به ویژه با بیماری های درون زا) نوع دوره ای روان پریشی با دوره های گاه به گاه روان پریشی است. حملات حادبیماری هایی که هر دو توسط جسمی و عوامل روانشناسی، و خود به خود. لازم به ذکر است که یک دوره تک حمله نیز وجود دارد که بیشتر در سنین نوجوانی مشاهده می شود. بیمارانی که دچار یک حمله و گاهی طولانی مدت شده اند، به تدریج از حالت دردناک بهبود می یابند، توانایی کار خود را بازیابی می کنند و هرگز مورد توجه روانپزشک قرار نمی گیرند. در برخی موارد، روان پریشی ها می توانند مزمن شوند و بدون ناپدید شدن علائم در طول زندگی به یک دوره مداوم تبدیل شوند.

در موارد بدون عارضه و پیشرفته، درمان بستری معمولاً یک و نیم تا دو ماه طول می کشد. این دقیقاً همان دوره ای است که پزشکان باید به طور کامل با علائم روان پریشی کنار بیایند و درمان حمایتی بهینه را انتخاب کنند. در مواردی که علائم بیماری به داروها مقاوم باشد، چندین دوره درمانی مورد نیاز است که می تواند بستری شدن در بیمارستان را تا شش ماه یا بیشتر به تاخیر بیندازد. نکته اصلی که بستگان بیمار باید به خاطر بسپارند این است که به پزشکان عجله نکنند، بر ترخیص فوری "در صورت دریافت" اصرار نکنید! برای تثبیت کامل وضعیت، زمان مشخصی طول می‌کشد و با اصرار بر ترخیص زودهنگام، خطر ابتلا به یک بیمار تحت درمان را دارید که هم برای او و هم برای شما خطرناک است.

یکی از مهمترین عوامل مهمموثر بر پیش آگهی اختلالات روان پریشی، به موقع بودن شروع و شدت درمان فعال همراه با اقدامات توانبخشی اجتماعی است.

1. آنها چه کسانی هستند - بیماران ذهنی؟

در طول قرن ها تصویر جمعی از یک بیمار روانی در جامعه شکل گرفته است. متأسفانه در ذهن بسیاری از مردم، او هنوز مردی ژولیده و نتراشیده با نگاهی سوزان و میل آشکار یا پنهانی برای حمله به دیگران است. آن‌ها از بیماران روانی می‌ترسند، زیرا ظاهراً «درک منطق اعمال آنها غیرممکن است». بیماری های روانی نازل شده از بالا، کاملاً ارثی، غیرقابل درمان، مسری و منجر به زوال عقل در نظر گرفته می شوند. بسیاری معتقدند که علت بیماری روانی شرایط سخت زندگی، استرس طولانی مدت و شدید، روابط پیچیده خانوادگی و عدم تماس جنسی است. بیماران روانی یا «ضعیف‌هایی» در نظر گرفته می‌شوند که به سادگی نمی‌توانند خود را جمع و جور کنند، یا، به سمت افراط دیگر، دیوانه‌های پیچیده، خطرناک و بی‌رحم که مرتکب قتل‌های زنجیره‌ای و دسته جمعی و خشونت جنسی می‌شوند. اعتقاد بر این است که افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند خود را بیمار نمی دانند و نمی توانند به درمان خود فکر کنند.

متأسفانه بستگان بیمار اغلب دیدگاه‌های معمول در جامعه را درونی می‌کنند و مطابق با باورهای غلط رایج در جامعه شروع به برخورد با فرد بدبخت می‌کنند. غالباً خانواده هایی که یک بیمار روانی در آنها ظاهر می شود به هر قیمتی سعی می کنند بدبختی خود را از دیگران پنهان کنند و در نتیجه آن را بیشتر تشدید کنند و خود و بیمار را به انزوا از جامعه محکوم کنند.

اختلال روانی مانند هر بیماری دیگری است. دلیلی برای شرمساری وجود ندارد که این بیماری در خانواده شما وجود دارد. این بیماری منشا بیولوژیکی دارد، یعنی. در نتیجه اختلالات متابولیک تعدادی از مواد در مغز رخ می دهد. ابتلا به یک اختلال روانی تقریباً مانند دیابت، زخم معده یا موارد دیگر است بیماری مزمن. بیماری روانی نشانه ضعف اخلاقی نیست. بیماران روانی نمی توانند علائم بیماری خود را با اراده از بین ببرند، همانطور که بهبود بینایی یا شنوایی آنها با اراده غیرممکن است. بیماری های روانی مسری نیستند. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا یا سایر راه های عفونت منتقل نمی شود، بنابراین با برقراری ارتباط نزدیک با بیمار نمی توان به روان پریشی مبتلا شد. طبق آمار، موارد رفتار پرخاشگرانه در میان بیماران روانی کمتر از افراد سالم است. عامل وراثت در بیماران مبتلا به بیماری روانی مانند بیماران مبتلا به سرطان یا دیابت قندی. اگر دو والد بیمار باشند، در 50 درصد موارد کودک بیمار می شود، خطر 25 درصد است. اکثر افراد مبتلا به اختلالات روانی می‌دانند که بیمار هستند و به دنبال درمان هستند مراحل اولیهپذیرش بیماری برای فرد سخت است. توانایی فرد برای تصمیم گیری در مورد درمان خود بسیار افزایش می یابد اگر اعضای خانواده درگیر باشند و تصمیمات آنها را تأیید و حمایت کنند. و البته نباید فراموش کرد که بسیاری از هنرمندان، نویسندگان، معماران، موسیقی دانان و متفکران برجسته یا مشهور از اختلالات روانی جدی رنج می بردند. آنها با وجود بیماری سخت توانستند گنجینه فرهنگ و دانش بشری را غنی سازند و با بزرگترین دستاوردها و اکتشافات نام خود را جاودانه کنند.

علائم شروع بیماری یا تشنج

برای بستگانی که عزیزانشان از یک اختلال روانی رنج می برند، اطلاعات در مورد تظاهرات اولیه روان پریشی یا علائم مرحله پیشرفته بیماری ممکن است مفید باشد. توصیه هایی در مورد برخی از قوانین رفتاری و ارتباط با فردی که در شرایط دردناکی قرار دارد بسیار مفیدتر است. در زندگی واقعی، اغلب دشوار است که فوراً بفهمید که چه اتفاقی برای محبوب شما می افتد، به خصوص اگر او ترسیده، مشکوک، بی اعتماد باشد و مستقیماً هیچ شکایتی را ابراز نکند. در چنین مواردی تنها تظاهرات غیرمستقیم اختلالات روانی قابل مشاهده است. روان پریشی می تواند ساختار پیچیده ای داشته باشد و اختلالات توهم، هذیانی و هیجانی (اختلالات خلقی) را به نسبت های مختلف ترکیب کند. علائم زیر ممکن است در طول بیماری، همه بدون استثنا، یا به صورت جداگانه ظاهر شوند.

تظاهرات توهمات شنیداری و بینایی:

مکالمات با خود که شبیه یک مکالمه یا اظهارات در پاسخ به سؤالات دیگران است (به استثنای نظرات با صدای بلند مانند "عینکم را کجا گذاشتم؟").

خنده بدون دلیل.

سکوت ناگهانی، انگار که یک نفر به چیزی گوش می دهد.

نگاه نگران و نگران؛ ناتوانی در تمرکز بر موضوع گفتگو یا یک کار خاص.

این تصور که خویشاوند شما چیزی را می بیند یا می شنود که شما نمی توانید آن را درک کنید.

ظاهر هذیان را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

تغییر رفتار نسبت به بستگان و دوستان، ظاهر خصومت یا پنهان کاری غیر منطقی.

اظهارات مستقیم محتوای غیرقابل قبول یا مشکوک (مثلاً در مورد آزار و اذیت، در مورد عظمت خود، در مورد گناه غیرقابل جبران.)

اقدامات حفاظتی به شکل پرده بستن پنجره ها، قفل کردن درها، تظاهرات آشکار ترس، اضطراب، وحشت.

ابراز ترس بدون دلیل آشکار برای زندگی و رفاه خود یا از زندگی و سلامتی عزیزان.

جملات جداگانه و معنی دار که برای دیگران غیرقابل درک است و به موضوعات روزمره رمز و راز و اهمیت خاصی می بخشد.

امتناع از خوردن یا بررسی دقیق محتویات غذا.

فعالیت دعوی فعال (به عنوان مثال، نامه به پلیس، سازمان های مختلف با شکایت از همسایگان، همکاران و غیره).

چگونه به رفتار فردی که دچار توهم است پاسخ دهیم:

سوالاتی نپرسید که جزئیات جملات و اظهارات توهمی را روشن می کند.

با بیمار بحث نکنید، سعی نکنید به بستگان خود ثابت کنید که عقاید او اشتباه است. این نه تنها جواب نمی دهد، بلکه می تواند اختلالات موجود را نیز تشدید کند.

اگر بیمار نسبتاً آرام است، تمایل به برقراری ارتباط و کمک دارد، با دقت گوش دهید، به او اطمینان دهید و سعی کنید او را متقاعد کنید که به پزشک مراجعه کند.

پیشگیری از خودکشی

تقریبا همه حالت های افسردگیممکن است افکار عدم تمایل به زندگی ایجاد شود. اما افسردگی همراه با هذیان (مثلاً احساس گناه، فقر، بیماری لاعلاج جسمی) خطرناک است. در اوج شدت بیماری، این بیماران تقریباً همیشه افکار خودکشی و آمادگی خودکشی دارند.

علائم زیر احتمال خودکشی را هشدار می دهد:

اظهارات بیمار در مورد بی فایده بودن، گناهکاری و گناه او.

ناامیدی و بدبینی نسبت به آینده، بی میلی به هر گونه برنامه ریزی.

اعتقاد بیمار مبنی بر ابتلا به یک بیماری کشنده و صعب العلاج.

آرام شدن ناگهانی بیمار پس از زمان طولانیغم و اضطراب برخی دیگر ممکن است تصور نادرستی داشته باشند که وضعیت بیمار بهبود یافته است. او به امور خود نظم می دهد، مثلاً وصیت نامه می نویسد یا با دوستان قدیمی که مدت هاست آنها را ندیده ملاقات می کند.

اقدام پیشگیرانه:

هر صحبتی در مورد خودکشی را جدی بگیرید، حتی اگر برای شما بعید به نظر می رسد که بیمار ممکن است اقدام به خودکشی کند.

اگر احساس کردید که بیمار در حال آماده شدن برای خودکشی است، در جستجوی فوری کمک حرفه ای تردید نکنید.

اشیاء خطرناک (تیغ، چاقو، قرص، طناب، سلاح) را مخفی کنید، پنجره ها و درهای بالکن را به دقت ببندید.

بستگان شما بیمار است

همه اعضای خانواده که در آن یک بیمار روانی ظاهر می شود، در ابتدا دچار سردرگمی، ترس می شوند و آنچه اتفاق افتاده را باور نمی کنند. سپس جستجو برای کمک آغاز می شود. متأسفانه، اغلب مردم ابتدا به موسسات تخصصی مراجعه نمی کنند که در آن می توانند از یک روانپزشک واجد شرایط مشاوره دریافت کنند، بلکه در بهترین حالت به پزشکان سایر تخصص ها و در بدترین حالت - به درمانگران، روانشناسان و متخصصان در زمینه طب جایگزین مراجعه می کنند. دلیل این امر تعدادی کلیشه و تصورات غلط موجود است. بسیاری از مردم نسبت به روانپزشکان بی اعتمادی دارند که به دلیل استفاده از ابزارهای متورم مصنوعی است رسانه های جمعیدر طول سالهای پرسترویکا، مشکل به اصطلاح "روانپزشکی تنبیهی شوروی". اکثر مردم در کشور ما هنوز پیامدهای جدی مختلفی را با مشاوره با روانپزشک مرتبط می دانند: ثبت نام در یک درمانگاه روان شناسی، از دست دادن حقوق (محدودیت در رانندگی وسایل نقلیه، مسافرت به خارج از کشور، حمل سلاح)، تهدید از دست دادن اعتبار در چشم دیگران، بی اعتباری اجتماعی و حرفه ای. ترس از این ننگ عجیب و غریب، یا، همانطور که اکنون می گویند، "انگ"، اعتقاد به منشأ صرفا جسمی (مثلاً عصبی) رنج شخص، اعتماد به درمان ناپذیری اختلالات روانی با روش ها پزشکی مدرنو در نهایت، صرفاً عدم درک ماهیت دردناک وضعیت خود، افراد بیمار و بستگان آنها را مجبور می کند که قاطعانه از هرگونه تماس با روانپزشکان و درمان روانگردان - تنها درمان خودداری کنند. امکان واقعیوضعیت آنها را بهبود بخشد. لازم به تاکید است که پس از تصویب در سال 1992 قانون جدید فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" ، بیشتر ترس های فوق بی اساس است.

"ثبت نام" بدنام ده سال پیش لغو شد و در حال حاضر مراجعه به روانپزشک عواقب منفی را تهدید نمی کند. امروزه مفهوم "حسابداری" جای خود را به مفاهیم مشاوره و مراقبت های پزشکی و مشاهده داروخانه داده است. جامعه مشاوره شامل بیماران مبتلا به اختلالات روانی خفیف و کوتاه مدت است. در صورت مراجعه مستقل و داوطلبانه به داروخانه، بنا به درخواست و رضایت آنها، به آنها کمک می شود. به بیماران خردسال زیر 15 سال به درخواست یا با رضایت والدین یا نمایندگان قانونی حقوق آنها کمک داده می شود. گروه مشاهده داروخانه شامل بیمارانی است که از اختلالات روانی شدید، مداوم یا مکرر تشدید می شوند. مشاهده داروخانه را می توان با تصمیم کمیسیون روانپزشکان بدون توجه به رضایت فرد مبتلا به اختلال روانی ایجاد کرد و از طریق معاینات منظم توسط پزشکان داروخانه های روان شناسی (PND) انجام می شود. تحت شرایط بهبودی یا بهبود قابل توجه و مداوم در وضعیت بیمار، مشاهده داروخانه خاتمه می یابد. به عنوان یک قاعده، در صورت عدم تشدید به مدت پنج سال، مشاهده متوقف می شود.

لازم به ذکر است که اغلب هنگامی که اولین نشانه های اختلال روانی ظاهر می شود، بستگان نگران بدترین را فرض می کنند - اسکیزوفرنی. در همین حال، همانطور که قبلا ذکر شد، روان پریشی علل دیگری نیز دارد، بنابراین هر بیمار نیاز به معاینه کامل دارد. گاهی اوقات تأخیر در مراجعه به پزشک با جدی ترین عواقب (شرایط روان پریشی که در نتیجه تومور مغزی، سکته مغزی و غیره ایجاد می شود) همراه است. برای شناسایی علت واقعی روان پریشی، مشاوره با یک روانپزشک واجد شرایط با استفاده از پیچیده ترین روش های پیشرفته ضروری است. به همین دلیل است که جذاب است طب جایگزین، که زرادخانه کامل علم مدرن را ندارد، می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری به ویژه به تاخیر غیرقابل توجیه در تحویل بیمار به اولین مشاوره با روانپزشک شود. در نتیجه، بیمار اغلب با آمبولانس در حالت روان پریشی حاد به کلینیک آورده می شود، یا بیمار را در مرحله پیشرفته بیماری روانی برای معاینه می برند، زمانی که زمان از دست رفته است و دوره مزمنبا تشکیل اختلالات منفی که درمان آنها دشوار است.

بیماران مبتلا به اختلالات روانپریشی ممکن است دریافت کنند کمک تخصصیدر PND در محل سکونت، در موسسات تحقیقاتی روانپزشکی، در اتاق های مراقبت های روانپزشکی و روان درمانی در کلینیک های عمومی، در اتاق های روانپزشکیکلینیک های دپارتمان

وظایف درمانگاه روان شناسی شامل موارد زیر است:

قرار ملاقات سرپایی برای شهروندانی که توسط پزشکان کلینیک های عمومی مراجعه می کنند یا به طور مستقل درخواست می کنند (تشخیص، درمان، تصمیم گیری) معضلات اجتماعی، معاینه)؛

ارجاع به بیمارستان روانی؛

مراقبت های اورژانسی در منزل؛

مشاهدات مشاوره ای و بالینی بیماران.

پس از معاینه بیمار، روانپزشک محلی تصمیم می گیرد که در چه شرایطی درمان را انجام دهد: وضعیت بیمار نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد یا درمان سرپایی کافی است.

ماده 29 قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در حین ارائه آن" به وضوح دلایل بستری غیرارادی در بیمارستان روانپزشکی را تنظیم می کند:

فردی که از اختلال روانی رنج می‌برد، در صورتی که معاینه یا درمان او فقط در بستری امکان‌پذیر باشد و اختلال روانی شدید باشد، می‌تواند بدون رضایت یا بدون رضایت نماینده قانونی‌اش تا تصمیم قاضی در بیمارستان روانی بستری شود. و علل:

الف) خطر فوری او برای خود یا دیگران، یا

ب) درماندگی او، یعنی ناتوانی او در ارضای مستقل نیازهای اساسی زندگی، یا

ج) در صورتی که فرد بدون کمک روانپزشکی رها شود، آسیب قابل توجهی به سلامت وی ​​به دلیل وخامت حال روانی وی وارد شود.

درمان: روش ها و رویکردهای اساسی.

با وجود این واقعیت که روان پریشی ها گروه پیچیده ای هستند که شامل شرایط هستند با ریشه های مختلف، اصول درمان برای آنها یکسان است. در سراسر جهان، دارودرمانی موثرترین و قابل اعتمادترین روش درمان روان پریشی محسوب می شود. هنگامی که انجام می شود، با در نظر گرفتن سن، جنسیت و وجود سایر بیماری ها از یک رویکرد غیر متعارف و کاملاً فردی برای هر بیمار استفاده می شود. یکی از وظایف اصلی متخصص ایجاد همکاری مثمر ثمر با بیمار است. لازم است در بیمار ایمان به امکان بهبودی ایجاد شود، برای غلبه بر تعصب او نسبت به "آسیب" ناشی از داروهای روانگردان، اعتقاد خود را در اثربخشی درمان، مشروط به رعایت سیستماتیک نسخه های تجویز شده، به او منتقل کنیم. در غیر این صورت، ممکن است توصیه های پزشکی در مورد دوزها و رژیم دارویی نقض شود. رابطه بین پزشک و بیمار باید بر اساس اعتماد متقابل ساخته شود که با رعایت اصول عدم افشای اطلاعات توسط متخصص تضمین می شود. رازداری پزشکی، ناشناس بودن درمان. بیمار نیز به نوبه خود نباید اطلاعات مهمی مانند واقعیت استفاده را از پزشک پنهان کند مواد روانگردان(مواد مخدر) یا الکل، مصرف داروهای مورد استفاده در داروی عمومی، رانندگی با ماشین یا کار با ماشین آلات پیچیده. یک زن باید در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهد. اغلب خویشاوندان یا خود بیماران، با مطالعه دقیق حاشیه نویسی داروهای توصیه شده به آنها، از اینکه برای بیمار دارویی برای درمان اسکیزوفرنی تجویز شده است، گیج و گاهی اوقات خشمگین می شوند، در حالی که او تشخیص کاملاً متفاوتی دارد. توضیح این است که تقریباً تمام داروهای مورد استفاده در روانپزشکی غیر اختصاصی عمل می کنند، یعنی. آنها به طیف گسترده ای از شرایط دردناک (عصبی، عاطفی، روان پریشی) کمک می کنند - همه چیز در مورد دوز تجویز شده و مهارت پزشک در انتخاب رژیم های درمانی بهینه است.

بدون شک مصرف داروها باید با برنامه های توانبخشی اجتماعی و در صورت لزوم با کار روان درمانی و روان درمانی خانواده همراه باشد.

توانبخشی اجتماعی مجموعه ای از برنامه ها برای آموزش بیماران مبتلا به اختلالات روانی روش های رفتار منطقی هم در محیط بیمارستان و هم در زندگی روزمره است. توانبخشی با هدف آموزش مهارت های اجتماعی برای تعامل با افراد دیگر، مهارت های ضروری در زندگی روزمره، مانند در نظر گرفتن مهارت های خود است.تی امور مالی، تمیز کردن خانه، خرید، استفاده از جامعه n حمل و نقل و غیره، آموزش حرفه ای که شامل فعالیت ها می شودتی مهارت های لازم برای به دست آوردن و حفظ شغل و آموزش برای بیمارانی که می خواهند از دبیرستان یا کالج فارغ التحصیل شوند. روان کمکی O درمان همچنین اغلب برای کمک به بیماران روانی استفاده می شود. روان درمانی به بیماران روانی کمک می کند تا احساس بهتری داشته باشند O با خودتان رفتار کنید، به خصوص کسانی که احساس بی کفایتی را تجربه می کنند n اضطراب ناشی از بیماری خود و کسانی که به دنبال انکار وجود بیماری هستند. روان درمانی n O به بیمار کمک می کند تا راه های حل مشکلات روزمره را بیاموزد. یک عنصر مهمتوانبخشی اجتماعی مشارکت در کار گروه های متقابل است m noy d معاشرت با افراد دیگری که می دانند دیوانه بودن به چه معناستو بیمار روانی چنین گروه هایی به رهبری بیمارانی که در بیمارستان بستری شده اند، به بیماران دیگر اجازه می دهند تا کمک را در زندگی خود تجربه کنند.و شیدایی از مشکلات خود و همچنین گسترش امکانات مشارکت آنها در بهبودیب رویدادها و جامعه n زندگی جدید

همه این روش ها، زمانی که عاقلانه استفاده شوند، می توانند کارایی را بهبود بخشند. دارودرمانی، اما قادر به جایگزینی کامل داروها نیستند. متأسفانه، علم هنوز نمی داند که چگونه بیماری های روانی را یکبار برای همیشه درمان کند.

نورولپتیک در سیستم درمان بیماری های روان پریشیESKIH RAباساختمان ها

داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان روان پریشی، داروهای اعصاب یا ضد روان پریشی هستند.

اولین ترکیبات شیمیایی که خاصیت توقف روان پریشی را دارند در اواسط قرن گذشته کشف شدند. سپس برای اولین بار روانپزشکان قدرتمند و درمان موثردرمان روان پریشی داروهایی مانند آمینازین، هالوپریدول، استلازین و تعدادی دیگر خود را به خوبی ثابت کرده اند. آنها تحریک روانی حرکتی را به خوبی متوقف کردند، توهمات و هذیان ها را از بین بردند. با کمک آنها تعداد زیادی از بیماران توانستند به زندگی بازگردند و از تاریکی روان پریشی فرار کنند. با این حال، با گذشت زمان، شواهدی جمع‌آوری شده است که نشان می‌دهد این داروها که بعداً داروهای اعصاب کلاسیک نامیده شدند، فقط بر علائم مثبت تأثیر می‌گذارند، اغلب بدون تأثیر منفی. در بسیاری از موارد، بیمار بدون هذیان و توهم از بیمارستان روانی مرخص می شد، اما منفعل و غیرفعال می شد و قادر به بازگشت به کار نبود. علاوه بر این، تقریباً تمام داروهای ضد روان پریشی کلاسیک باعث به اصطلاح عوارض جانبی خارج هرمی (پارکینسونیسم ناشی از دارو) می شوند. این عوارض با سفتی عضلات، لرزش و انقباضات تشنجی اندام ها ظاهر می شود، گاهی اوقات احساس دشواری بی قراری ظاهر می شود، به همین دلیل است که بیماران در حرکت ثابت، نمی توان برای یک دقیقه بایستد. برای کاهش این پدیده های ناخوشایند، پزشکان مجبور می شوند تعدادی داروی اضافی را تجویز کنند که به آنها اصلاح کننده نیز می گویند (سیکلودول، پارکوپان، آکینتون و غیره). عوارض جانبی داروهای ضد روان پریشی کلاسیک در برخی موارد به اختلالات خارج هرمی محدود نمی شود، بزاق یا خشکی دهان، مشکلات ادراری، تهوع، یبوست، تپش قلب، تمایل به کاهش فشار خون و غش، افزایش وزن، کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ و انزال. ممکن است در زنان، گالاکتوره (ترشحات از نوک سینه ها) و آمنوره (ناپدید شدن قاعدگی) مشاهده شود. باید توجه داشت اثرات جانبیاز سیستم عصبی مرکزی: خواب آلودگی، بدتر شدن حافظه و تمرکز، افزایش خستگی، احتمال ایجاد به اصطلاح. افسردگی عصبی

در نهایت باید تاکید کرد که متاسفانه داروهای ضد روان پریشی سنتی به همه کمک نمی کند. همیشه بخشی از بیماران (حدود 30 درصد) وجود داشته اند که علیرغم تاکتیک های درمانی کافی با تغییر به موقع داروهای گروه های مختلف، درمان روان پریشی آنها دشوار بوده است.

همه این دلایل این واقعیت را توضیح می دهد که بیماران اغلب به طور داوطلبانه مصرف داروها را قطع می کنند که در بیشتر موارد منجر به تشدید بیماری و بستری مجدد می شود.

یک انقلاب واقعی در درمان اختلالات روانپریشی کشف و اجرای آن بود عمل بالینیدر اوایل دهه 90، یک نسل اساساً جدید از داروهای اعصاب - آنتی سایکوتیک های غیر معمول. دومی با نورولپتیک های کلاسیک در گزینش عمل عصبی شیمیایی متفاوت است. این داروها از یک سو با تأثیر فقط بر گیرنده های عصبی خاص، مؤثرتر بودند و از سوی دیگر، بسیار بهتر تحمل می شدند. مشخص شد که آنها عملاً هیچ عارضه جانبی خارج هرمی ایجاد نمی کنند. در حال حاضر چندین دارو از این قبیل در بازار داخلی موجود است - ریسپولپت (ریسپریدون)، زیپرکسا (اولانزاپین)، سروکل (کوتیاپین) و آزالپتین (لپونکس) که قبلاً در عمل بالینی معرفی شده بود. پرمصرف ترین آنها Leponex و Rispolept هستند که در "فهرست داروهای حیاتی و ضروری" گنجانده شده اند. هر دوی این داروها در شرایط مختلف روان پریشی بسیار موثر هستند. با این حال، در حالی که در وهله اول Rispolept بیشتر توسط پزشکان تجویز می شود، Leponex به طور موجه فقط در صورت عدم وجود اثر از درمان قبلی، که با تعدادی از ویژگی های دارویی این دارو، ماهیت عوارض جانبی و خاص مرتبط است، استفاده می شود. عوارضی که به ویژه نیاز به نظارت منظم آزمایش خون عمومی دارند.

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک برای l چیست؟هدر مرحله حاد روان پریشی؟

توانایی دستیابی به اثر درمانی بیشتر، از جمله در موارد مقاومت به علائم یا عدم تحمل بیمار به داروهای ضد روان پریشی معمولی.

اثربخشی درمان اختلالات منفی به طور قابل توجهی بیشتر از داروهای اعصاب کلاسیک است.

امنیت، یعنی شدت ناچیز هر دو اکستراپیرامیدال و سایر عوارض جانبی مشخصه آنتی سایکوتیک های کلاسیک.

در بیشتر موارد با امکان تک درمانی نیازی به مصرف اصلاح کننده نیست. درمان با یک دارو

قابل قبول بودن مصرف در بیماران ضعیف، مسن و دارای بار جسمی به دلیل تداخل کم با داروهای سوماتوتروپیک و سمیت کم.

درمان حمایتی و پیشگیری کنندهآسرمایه گذاری مستقیم خارجی

در میان اختلالات روان پریشی با منشأهای مختلف، روان پریشی که به عنوان بخشی از بیماری های درون زا ایجاد می شود را شامل می شود سهم شیر. سیر بیماری های درون زا از نظر مدت زمان و تمایل به عود متفاوت است. به همین دلیل است که توصیه های بین المللی در مورد مدت زمان درمان سرپایی (نگهداری، پیشگیرانه) به وضوح شرایط آن را مشخص می کند. بنابراین، بیمارانی که اولین حمله روانپریشی را تجربه کرده‌اند، باید دوزهای کمی از داروها را برای یک تا دو سال به عنوان درمان پیشگیرانه مصرف کنند. اگر تشدید مکرر رخ دهد، این دوره به 3-5 سال افزایش می یابد. اگر بیماری علائم انتقال به یک دوره مداوم را نشان دهد، دوره درمان نگهدارنده به طور نامحدود افزایش می یابد. به همین دلیل است که در بین روانپزشکان عملی این عقیده موجه وجود دارد که برای درمان بیمارانی که برای اولین بار بیمار می شوند (در اولین بستری شدن در بیمارستان، کمتر درمان سرپایی) باید حداکثر تلاش را انجام داد و طولانی ترین و کامل ترین دوره درمان را انجام داد. درمان و توانبخشی اجتماعی باید انجام شود. در صورتی که بتوان از بیمار در برابر تشدید مکرر و بستری شدن در بیمارستان محافظت کرد، همه اینها به خوبی نتیجه خواهد داد، زیرا پس از هر روان پریشی اختلالات منفی افزایش می یابد که درمان آنها به ویژه دشوار است.

جلوگیری از Recودیواهای روان پریشی

کاهش عود بیماری روانی با یک سبک زندگی منظم روزانه که حداکثر اثر درمانی را دارد و شامل تمرین بدنی منظم، استراحت معقول، یک روال روزانه ثابت است، تسهیل می‌شود. رژیم غذایی متعادل، ترک مواد مخدر و الکل و مصرف منظم داروهای تجویز شده توسط پزشک به عنوان درمان نگهدارنده.

علائم نزدیک شدن به عود ممکن است شامل موارد زیر باشد:

هرگونه تغییر قابل توجه در رفتار، روال روزانه یا فعالیت بیمار (خواب ناپایدار، از دست دادن اشتها، ظاهر تحریک پذیری، اضطراب، تغییر در حلقه اجتماعی و غیره).

ویژگی های رفتاری که در آستانه تشدید قبلی بیماری مشاهده شد.

ظهور قضاوت ها، افکار، تصورات عجیب یا غیرعادی.

مشکل در انجام کارهای معمولی و ساده.

خاتمه غیرمجاز درمان نگهدارنده، امتناع از مراجعه به روانپزشک.

در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، اقدامات زیر را انجام دهید:

به پزشک خود اطلاع دهید و از او بخواهید تصمیم بگیرد که آیا درمان شما نیاز به تنظیم دارد یا خیر.

تمام عوامل استرس زا خارجی ممکن را بر روی بیمار از بین ببرید.

تمام تغییرات روتین روزانه خود را (در محدوده معقول) به حداقل برسانید.

تا حد امکان محیطی آرام، ایمن و قابل پیش بینی برای بیمار فراهم کنید.

برای جلوگیری از تشدید، بیمار باید از:

قطع زودهنگام درمان نگهدارنده

نقض رژیم دارویی به شکل کاهش دوز غیرمجاز یا مصرف نامنظم.

آشفتگی عاطفی (تعارضات در خانواده و محل کار).

اضافه بار فیزیکی، از جمله ورزش بیش از حد و کارهای خانگی طاقت فرسا.

سرماخوردگی (عفونت حاد تنفسی، آنفولانزا، گلودرد، تشدید برونشیت مزمن و غیره).

گرمای بیش از حد (تابش خورشیدی، اقامت طولانی مدت در سونا یا اتاق بخار).

مسمومیت (غذا، الکل، دارویی و سایر مسمومیت ها).

تغییرات در شرایط آب و هوایی در طول تعطیلات.

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک در دوران حرفه ایودرمان لاکتیک

هنگام انجام درمان نگهدارنده، مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک نسبت به آنتی سایکوتیک های کلاسیک نیز آشکار می شود. اول از همه، این عدم وجود "سمیت رفتاری" است، یعنی بی حالی، خواب آلودگی، ناتوانی در انجام کاری برای مدت طولانی، گفتار نامفهوم، راه رفتن ناپایدار. در مرحله دوم، یک رژیم دوز ساده و راحت، زیرا تقریباً تمام داروهای نسل جدید را می توان یک بار در روز، مثلاً در شب، مصرف کرد. آنتی سایکوتیک های کلاسیک، به عنوان یک قاعده، نیاز به سه دوز دارند، که ناشی از ویژگی های فارماکودینامیک آنها است. علاوه بر این، داروهای ضد روان پریشی غیر معمول را می توان بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کرد، که به بیمار اجازه می دهد تا برنامه معمول روزانه خود را حفظ کند.

البته باید توجه داشت که داروهای ضد روان پریشی آتیپیک آنطور که برخی نشریات تبلیغاتی سعی در ارائه آن دارند، نوشدارویی نیستند. داروهایی که اینها را کاملاً درمان می کند بیماری های جدیمانند اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی، هنوز کشف نشده است. شاید عیب اصلی آنتی سایکوتیک های آتیپیک هزینه آنها باشد. تمام داروهای جدید از خارج وارد می‌شوند، در آمریکا، بلژیک، بریتانیا تولید می‌شوند و طبیعتاً قیمت بالایی دارند. بنابراین، هزینه های تقریبی درمان هنگام استفاده از دارو در دوزهای متوسط ​​برای یک ماه عبارتند از: Zyprexa - 200 دلار، Seroquel - 150 دلار، Rispolept - 100 دلار. درست است، اخیراً مطالعات فارماکونومیک بیشتر و بیشتری ظاهر شده است که به طور قانع کننده ای ثابت می کند که کل هزینه های خانواده های بیمار برای خرید 3-5 و حتی گاهی اوقات بیشترداروهای کلاسیک، یعنی از چنین رژیم های پیچیده ای برای درمان و پیشگیری از اختلالات روانپریشی استفاده می شود که به هزینه یک آنتی سایکوتیک غیر معمول نزدیک می شود (در اینجا، به عنوان یک قاعده، تک درمانی انجام می شود یا از ترکیبات ساده با 1-2 داروی دیگر استفاده می شود). . علاوه بر این، دارویی مانند ریسپولپت در حال حاضر در لیست داروهایی که به صورت رایگان در داروخانه ها ارائه می شود گنجانده شده است، که این امکان را فراهم می کند، اگر به طور کامل نیازهای بیماران را برآورده نکنیم، حداقل تا حدی بار مالی آنها را کاهش دهیم.

نمی توان گفت که داروهای ضد روان پریشی غیر معمول هیچ عارضه جانبی ندارند، زیرا بقراط گفته است که "داروی کاملاً بی ضرر مطلقاً بی فایده است." هنگام مصرف آنها ممکن است افزایش وزن بدن، کاهش قدرت، اختلال در چرخه قاعدگی در زنان و افزایش سطح هورمون ها و قند خون وجود داشته باشد. با این حال، باید توجه داشت که تقریباً تمام این عوارض جانبی به دوز دارو بستگی دارد، زمانی رخ می دهد که دوز بالاتر از مقدار توصیه شده افزایش یابد و در هنگام استفاده از دوزهای درمانی متوسط ​​مشاهده نمی شود.

هنگام تصمیم گیری در مورد کاهش دوز یا قطع یک آنتی سایکوتیک غیر معمول باید احتیاط شدیدی به کار گرفته شود. این سوال فقط می تواند توسط پزشک معالج تعیین شود. قطع نابهنگام یا ناگهانی دارو می تواند منجر به وخامت شدید وضعیت بیمار و در نتیجه بستری فوری در بیمارستان روانی شود.

بنابراین، از مجموع موارد فوق چنین استنباط می شود که اختلالات روان پریشی، اگرچه جزو بیماری های جدی و سریع ناتوان کننده هستند، اما همیشه منجر به مرگ و میر نمی شوند. در بیشتر موارد به شرط صحیح و تشخیص به موقعروان پریشی، انتصاب درمان زودهنگام و کافی، استفاده از روش های ملایم مدرن روان درمانی، همراه با روش های توانبخشی اجتماعی و اصلاح روانی، نه تنها می توان به سرعت متوقف کرد. علائم حاد، بلکه برای دستیابی به بهبودی کامل سازگاری اجتماعیبیمار