درمان دیستروفی شبکیه شبکه ای دیستروفی محیطی شبکیه: علائم اصلی و روش های درمان

دیستروفی شبکیه یکی از جدی ترین آسیب شناسی چشم است که می تواند منجر به نابینایی شود. دلیل این روند تخلفات در سیستم عروقیچشم ناحیه محیطی شبکیه در پشت کره چشم پنهان است که در هنگام بررسی فوندوس آن را نامرئی می کند.

برای تعیین دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی (PVCRD)، مطالعه خاصی ضروری است. احتمال کوری، علائم خفیف و نیاز به تشخیص های خاص، PVCRD شبکیه را به یک بیماری بسیار خطرناک و موذی تبدیل می کند.

این بیماری علائمی ندارد که به طور کامل مشخص شود این نوعآسيب شناسي. با PVCRD موارد زیر مشاهده می شود:

• از دست دادن حدت بینایی؛
• لکه های پاپ آپ، مگس ها، لکه های جلوی هر دو چشم.

بیماران دارای خصوصیات مختلفی از تداخل هستند که ظاهر می شود و میدان دید را مبهم می کند. وجود چنین مشکلاتی مستلزم تماس با چشم پزشک است.

علل

دیستروفی شبکیه ناشی از اختلالات عروقی چشم و کمبود خون است. دژنراسیون می تواند توسط:

• چشم و آسیب های مغزی ضربه ای؛
• اشکال مختلفدیابت؛
• بیماری های عفونی؛
• نزدیک بینی
• بیماری های التهابیچشم

تغییرات پاتولوژیک می تواند در هر دو چشم به طور همزمان رخ دهد یا فقط چشم چپ یا راست را تحت تاثیر قرار دهد.

PVCRD شبکیه می تواند تنها یک چشم را تحت تأثیر قرار دهد یا در هر دو چشم به طور همزمان ایجاد شود.

دلایل زیادی در ایجاد دیستروفی شبکیه ویترئوکوریورتینال محیطی وجود دارد. عمل آنها بر اساس بدتر شدن گردش خون در عروق شبکیه است که متعاقباً فرآیندهای بیوشیمیایی رخ داده در آن و همچنین در قسمت های مجاور بدن زجاجیه را تغییر می دهد. در نتیجه این اختلالات، چسبندگی شبکیه و جسم زجاجیه رخ می دهد. چنین فرآیندهایی می تواند در افراد با حدت بینایی همتروپیک رخ دهد.

با نزدیک بینی، افزایش اندازه قدامی خلفی وجود دارد مردمک چشم، در نتیجه کشش ساختارهای چشم مشاهده می شود. شبکیه نازک تر می شود، آنژیوپاتی ایجاد می شود، خون رسانی مختل می شود، قسمت های محیطی به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند و در صورت وجود لنگر شبکیه ای، پارگی امکان پذیر است.

خون رسانی ناکافی باعث نازک شدن دیستروفیک لایه شبکیه می شود که می تواند منجر به پارگی و از دست دادن بینایی شود. پارگی‌ها در اثر فعالیت بدنی زیاد، بلند کردن اجسام سنگین، بالا رفتن از ارتفاعات یا زیر آب رفتن در مکان‌هایی که بیشترین تغییرات بافتی دژنراتیو را دارند، رخ می‌دهد.

نزدیک بینی یک عامل تحریک کننده جدی در ایجاد دژنراسیون شبکیه است. نزدیک بینی منجر به کشیده شدن کره چشم می شود. این منجر به تغییر در کل ساختار می شود اندام بینایی- حاشیه شبکیه نازک تر می شود، جریان خون بدتر می شود.

نزدیک بینی بالا باید دلیل مراجعه منظم به چشم پزشک باشد تا به موقع تشخیص داده شود. دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی شبکیه.

با این حال، اکثر چشم پزشکان وراثت را عامل اصلی ایجاد PVCRD می دانند. آسیب شناسی چشم اغلب خانوادگی است و از والدین به فرزندان منتقل می شود.

وراثت یکی از عوامل تحریک PVCD است.

معنی تفاوت بین PCRD و PVKHRD

هر دو نوع آسیب شناسی - کوریورتینال و ویترئوکوریورتینال - مرتبط هستند اختلالات عروقیچشم هایی که منجر به دژنراسیون شبکیه می شود.

دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی بیشتر است ظاهر خطرناکبیماری ها، زیرا تغییرات دژنراتیو روی زجاجیه چشم نیز تاثیر می گذارد. Vitreo – vitreo agg – از لاتین شیشه ای، شیشه ای.

نوع دوم بیماری، PRCD، تنها خود شبکیه و رگ های خونی را تحت تاثیر قرار می دهد.

نوع اول بیماری کمتر شایع است، اما نیاز به توجه بیشتر پزشک و بیمار دارد، زیرا جداشدگی شبکیه و از دست دادن بینایی را تهدید می کند. چسبندگی ویترورتینال بدن زجاجیه به شبکیه باعث تخریب لایه آن و پارگی آن می شود.

PVKHRD و PHRD را اشتباه نگیرید - این دو هستند آسیب شناسی های مختلف.

طبقه بندی (انواع و انواع پارگی های شبکیه)

با توجه به دوره، دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی رخ می دهد:

1. 1. با یک دوره خوش خیم:
      • دژنراسیون سنگفرش شامل مناطق سفید آتروفی است. با آن، عروق مشیمیه از طریق شبکیه آسیب دیده در برابر پس زمینه صلبیه قابل مشاهده هستند. علت ایجاد انسداد عروق مشیمیه است که منجر به آتروفی پس از ایسکمیک اپیتلیوم رنگدانه و لایه های بیرونی شبکیه می شود. در نیمه پایینی فوندوس بین خط دندانه دار و استوا یافت می شود. با پارگی یا جدا شدن پیچیده نیست.
      • دروسن استوایی. تشکل های رنگ پریده نیستند اندازه های بزرگ، ممکن است دارای رنگدانه در امتداد کانتور باشد. در امتداد خط دندانه دار قرار دارد.
      • دژنراسیون رنگدانه ای موازی دهان. یک تغییر مرتبط با افزایش سن که با افزایش رنگدانه در امتداد خط "میزان" آشکار می شود.
      • انحطاط لانه زنبوری. در افراد مسن ظاهر می شود. با رنگدانه اطراف عروقی نشان داده می شود و می تواند به استوا برسد.
   2. با یک دوره آموزشی بی کیفیت:

1. 1. • دیستروفی "شبکه". "شبکه" تحت افتالموسکوپی به صورت نوارهای باریک قابل مشاهده است سفید، یک طرح کلی شبکه مانند را تشکیل می دهد. بین این نوارها، فرسایش ها، کیست ها و ریز پارگی ها، مناطق هیپوپیگمانتاسیون یا هیپرپیگمانتاسیون ظاهر می شود و حتی ممکن است رنگدانه های منتشر وجود داشته باشد. بدن زجاجیه بالای ناحیه "شبکه" مایع شده است، اما در امتداد کانتور، برعکس، فشرده شده و به لبه های خود ذوب می شود. در نتیجه، لنگرهای ویترئوکوریورتینال ظاهر می شوند که باعث ایجاد پارگی دریچه شبکیه می شوند.
      • دیستروفی از نوع "رد حلزون". آسیب شناسی به دلیل ضایعات عروقی ایجاد می شود و با ظاهر ادخال های سفید رنگ متشکل از میکروگلیا و آستروسیت ها آشکار می شود. با وجود فرسایش نقطه ای و عیوب سوراخ شده. ضایعات دژنراتیو می توانند به هم متصل شوند و نقایص بزرگی را ایجاد کنند. خطر بالای ایجاد جداشدگی دارد.
      • یخ زدگی یک بیماری ارثی شبکیه است. تظاهرات شبکیه معمولاً به صورت متقارن قرار دارند و هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهند. از نظر چشمی به صورت تشکیلات بزرگی از رنگ سفید متمایل به زرد، شبیه به "دانه های برف" ظاهر می شود. به کندی پیشرفت می کند و اغلب منجر به عوارض نمی شود.

PVKhRD بر اساس جریان و نوع پارگی طبقه بندی می شود.

بسته به نوع پارگی شبکیه، انواع زیر وجود دارد:

1. 1. • سوراخ - بخشی از شبکیه به دلیل PVD کاملاً پاره شده است. با دیستروفی شبکه رخ می دهد.
      • دریچه ای - محل پارگی تا حدی پوشیده شده است، یک دریچه تشکیل می شود. در حضور چسبندگی شبکیه ای تشکیل می شود.
      • با توجه به نوع دیالیز، شبکیه در امتداد خط دندانه دار پاره می شود. دیالیز با کوفتگی چشم ایجاد می شود.

مراحل بیماری شدت، درجه و انواع پارگی ها و کشش ها را نشان می دهد و از I تا V متغیر است. با شروع از مرحله IV، انعقاد لیزر همیشه نشان داده می شود. برای مثال PVCRD درجه 2 یا مرحله، هیچ نشانه مطلقی ندارد، و تصمیم به درمان بیشتربه صورت انفرادی پذیرفته می شود.

PVCRD در دوران بارداری

مطابق با سازمان های پزشکیبا شروع دوره باروری، بیش از 25٪ از زنان نزدیک بینی دارند، بیش از 7٪ از آنها دارای درجه بالایی هستند. در پس زمینه یک بارداری طبیعی، زنان مبتلا به نزدیک بینی باریک شدن عروق شبکیه را تجربه می کنند.

این به دلیل افزایش بار روی می دهد سیستم قلبی عروقیو نیاز به گردش خون اضافی برای کودک متولد نشده. بنابراین در دوران بارداری بیماران دو بار توسط چشم پزشک با معاینه کامل فوندوس معاینه می شوند.

در صورت ایجاد PVCRD در دوران بارداری، انعقاد لیزر نشان داده می شود. تا 32 هفته قابل انجام است. پس از یک عمل موفقیت آمیز، یک زن می تواند به تنهایی زایمان کند.

ضرورت سزاریندر طول بارداری، یک زن مبتلا به PVCRD شبکیه یک ماه قبل از تاریخ تخمینی تولد شناسایی می شود.

تصمیم گیری در مورد نیاز به سزارین به دلیل شرایط دژنراتیو شبکیه یک ماه قبل از تولد گرفته می شود. درجه بالای نزدیک بینی (بیش از 6.0 دیوپتر) نشانه ای برای جراحی نیست.

تشخیص

مرحله اولیه دژنراسیون محیطی ویترئوکوریورتینال بدون علائم، تضعیف بینایی و ظاهر شدن تداخل قبل از چشم با تخریب لایه رخ می دهد. در طی معاینه معمول فوندوس، نواحی محیطی توسط کره چشم پنهان می‌شوند.

بیماران با درجه بالایی از نزدیک بینی بیشتر توسط چشم پزشکان معاینه می شوند، زیرا آنها در گروه خطر قرار دارند. در بسیاری از بیماران، PVCRD اغلب زمانی کشف می شود که فرآیند لایه برداری از قبل شروع شده باشد. بنابراین، برای نزدیک بینی خفیف و متوسط ​​با بدتر شدن واضح و مداوم در حدت بینایی، ارزش دارد که تحت تشخیص قرار گیرد.

برای تشخیص این بیماری اقدامات زیر انجام می شود:

1. 1. • معاینه فوندوس با لنز گلدمن با استفاده از داروهایی که مردمک را گشاد می کنند.
      • تعیین میدان های بینایی؛
      • سونوگرافی، توموگرافی نوری و مطالعه الکتروفیزیولوژیک؛
      • فشرده سازی اسکلرو.

با کمک دستگاه های دیجیتال مدرن می توان تصویر رنگی از قسمت محیطی شبکیه به دست آورد و وسعت و مساحت ضایعه را ارزیابی کرد.

معاینه فوندوس با لنز گلدمن به تشخیص PVCD کمک می کند.

معاینه چشم پزشکی شامل تشخیص PVCRD قبل از سربازی است. بسته به درجه و ماهیت بیماری، یک تاخیر برای انعقاد لیزر داده می شود.

رفتار

انحطاط شبکیه یک فرآیند غیرقابل برگشت است. هدف درمان کاهش تخریب و بهبود بینایی است.

روش های دارویی

برای PVCRD در مرحله اولیه، از آنها استفاده می شود روش های محافظه کارانهدرمان - قرار ملاقات داروها. نشان داده شده:

1. 1. • مولتی ویتامین ها و میکرو عناصر، بافت های تغذیه کننده، فرآیندهای انحطاط را متوقف می کنند. شما باید یک رژیم غذایی سالم را دنبال کنید و به آجیل، ماهی، سبزیجات و میوه ها ترجیح دهید.
      • داروهایی که از ایجاد لخته های خون در رگ های خونی جلوگیری می کنند (آسپرین، تیکلوپیدین).
      • وازودیلاتورها (No-Spa، Ascorutin).
      • قطره چشم، بهبود متابولیسم
      • تزریق چشم برای بهبود میکروسیرکولاسیون

این محصولات به توقف روند تخریب بافت کمک می کنند. مصرف داروی پیچیده دو بار در سال انجام می شود.

آسکوروتین به عنوان گشادکننده عروق تجویز می شود.

فیزیوتراپی

این روش ها به توقف انحطاط بافت کمک می کند. الکتروفورز، تحریک الکتریکی یا نوری شبکیه و لیزر تجویز می شود. درمان در دوره ها انجام می شود.

روش لیزر

برای جلوگیری از جدا شدن شبکیه، از انعقاد لیزر استفاده می شود، این بیشترین است روش موثر، که کارایی خود را ثابت کرده است. پرتو لیزر شبکیه را در مکان های کشش با فوندوس عروقی اندام بینایی می چسباند و از جدا شدن جلوگیری می کند.

انعقاد لیزر مانعی (BLC) تحت انجام می شود بی حسی موضعی، این روش 10-20 دقیقه طول می کشد. بیمار بلافاصله پس از عمل به خانه فرستاده می شود. که در پزشکی مدرناین بهترین درمان، هشدار عواقب شدید PVCRD و آنژیوپاتی

عمل جراحی

جراحی برای دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی در موارد شدید انجام می شود، در حالی که هیچکدام از این موارد انجام نمی شود درمان دارویی، و نه انعقاد لیزر هیچ تاثیری ندارد.

این عمل تنها در صورتی انجام می شود که سایر روش های درمانی شکست بخورند.

جلوگیری

هنگامی که یک بیماری تشخیص داده می شود، پیشگیری با هدف جلوگیری از پیشرفت بیشتر است فرآیند پاتولوژیکو جلوگیری از پارگی شبکیه
بیماران مبتلا به PVHRD باید به یاد داشته باشند - فقط نگرش دقیقبرای سلامتی، رعایت دقیق اقدامات پیشگیرانه و دستورالعمل های پزشک به جلوگیری از عوارض وحشتناک کمک می کند.

باید اجتناب کرد فعالیت بدنی، رهبری تصویر سالمزندگی، دو بار در سال به چشم پزشک مراجعه کنید و دوره های درمانی را پشت سر بگذارید.

افراد در معرض خطر باید مراقب باشند و به موقع تحت معاینه پزشکی قرار گیرند. نیاز به تسلیم شدن سرگرمی بیش از حدکامپیوتر، ورزش چشم انجام دهید، ویتامین مصرف کنید.

تغذیه مناسبترک عادت های بد به کاهش خطر عوامل ارثی بیماری و جلوگیری از PVCD کمک می کند.

28 نوامبر 2017 آناستازیا تابالینا

- این شرایط خطرناک، که در آن تخریب تدریجی و اغلب بدون علامت شبکیه رخ می دهد و باعث وخامت قابل توجه می شود. توابع بصری. یکی از انواع دیستروفی PVHRD - دیستروفی محیطی ویترئوکوریورتینال شبکیه است. این فرآیند دژنراتیو اغلب نتیجه اختلال در خون رسانی به فوندوس است و می تواند به صورت محافظه کارانه یا جراحی از بین برود.

PVKhRD - چیست؟ این دیستروفی است قطعات جانبیشبکیه چشم که شایع است و در هر سنی ممکن است رخ دهد. مکانیسم دقیق توسعه آسیب شناسی ناشناخته است. عوامل زیر می توانند باعث بروز دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی شوند:

• فشار خون بالا؛
• استعداد ژنتیکی;
• نزدیک بینی
• هایپرمتروپی؛
• دیابت؛
• آترواسکلروز عروقی؛
• فرآیندهای التهابی؛
• آسیب به اندام های بینایی؛
• بیماری های عفونی؛
• مسمومیت بدن

تحت تأثیر تعدادی از عوامل، خون رسانی به دستگاه بینایی مختل می شود، متابولیسم مواد مختل می شود، در نتیجه دیواره های شبکیه نازک می شود و بدن زجاجیه آسیب می بیند. چنین تغییرات دژنراتیو منجر به اختلال بینایی و در حضور عوامل تحریک کننده مانند فیزیکی یا فشار بیش از حد عاطفی، استرس بصری بیش از حد یا قرار گرفتن در معرض لرزش، پارگی یا پارگی ممکن است رخ دهد.

علائم

یکی از ویژگی های وقوع دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی شبکیه، دوره بدون علامت آن است که تشخیص به موقع مشکل را پیچیده می کند. اولین علائم PVCRD اغلب در حضور پارگی شبکیه مشاهده می شود. بر اساس علائم زیر می توان به تغییرات دیستروفیک در اطراف چشم مشکوک شد:

• چشمک زدن "مگس" جلوی چشم؛
• جرقه های درخشان نور؛
• تاری دید؛
• اختلال بینایی رنگ؛
• کاهش دید در تاریکی؛
• باریک شدن میدان دید

بینایی مرکزی در PVCRD مختل نمی شود، فقط یک بدتر شدن تدریجی در عملکردهای بینایی محیطی مشاهده می شود. اگر درمان به موقع برای پارگی شبکیه شروع نشود و روند دژنراتیو به پیشرفت خود ادامه دهد، خونریزی به داخل زجاجیه یا جدا شدن شبکیه امکان پذیر است که در نهایت منجر به از دست دادن بینایی می شود.

تفاوت با PCRD

دیستروفی بخش‌های محیطی شبکیه به دو شکل ظاهر می‌شود: PHRD (دیستروفی کوریورتینال محیطی) و PVHRD (دیستروفی محیطی ویتروکووریورتینال). تفاوت PCRD و PVCD در این است که در حالت اول، فرآیند پاتولوژیک فقط شبکیه و مشیمیه را تحت تاثیر قرار می دهد و در حالت دوم، بدن زجاجیه نیز در فرآیند دژنراتیو دخالت دارد.

طبقه بندی

طب مدرن انواع مختلفی از دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی شبکیه را شناسایی می کند:

1. مشبک.شایع ترین نوع آسیب شناسی که اغلب ارثی است و عمدتاً در مردان تشخیص داده می شود. با PVCRD شبکه ای، تغییرات دژنراتیو در ربع بیرونی فوقانی فوندوس به شکل شبکه ای از عروق خالی رخ می دهد که بین آن کیست ها، پارگی ها و دیواره های نازک شبکیه قابل مشاهده است. با این شکل، هر دو اندام بینایی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند و جداشدگی شبکیه مشاهده می شود.
2. شبیه یخبندان.تغییرات دژنراتیو شبیه عروق خالی است که بین آنها وجود دارد نقاط تاریکو کانون های انحطاط، شبیه دانه های برف. این شکل از بیماری ارثی است و با آسیب متقارن به هر دو چشم مشخص می شود. با یک دوره طولانی و کاهش احتمال شکستگی شبکیه مشخص می شود.
3. "رد حلزون". تغییرات دیستروفیک به شکل نوارهای سفید براق روبان مانند با سوراخ های متعدد و نواحی نازک شدن ظاهر می شود که یادآور رد پای حلزون است. آسیب شناسی با پارگی های بزرگ همراه است.
4. "سنگفرش سنگفرش". نواحی دورتر شبکیه محیطی تحت تأثیر قرار می گیرند، اغلب در قسمت های تحتانی چشم راست یا چپ. تغییرات دژنراتیو به شکل لکه های سفید فردی است که توسط لکه های رنگدانه احاطه شده است.
5. کیستیک کوچک. فرآیندهای دیستروفیک در قسمت‌های انتهایی محیطی مشاهده می‌شوند و به شکل کیست‌های قرمز گرد متعددی هستند که می‌توانند با هم ترکیب شوند و تشکیلات بزرگی را تشکیل دهند. آسیب مکانیکی باعث پارگی کیست ها می شود.

گاهی اوقات نوعی از PVCRD به عنوان رتینوشیزیس تشخیص داده می شود، جدایی ارثی شبکیه که در نتیجه این بیماری رخ می دهد. تغییرات مرتبط با سنیا در پس زمینه نزدیک بینی.

روش های تشخیصی

دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی مدت زمان طولانیبدون علامت است، به همین دلیل است که اغلب در حضور اشک های بزرگ و بدتر شدن قابل توجه بینایی تشخیص داده می شود. تشخیص PVCRD با استفاده از معاینه معمول فوندوس غیرممکن است، بنابراین افتالموسکوپی با حداکثر اتساع مردمک و با استفاده از لنز گلدمن مخصوص انجام می شود که امکان بررسی دقیق دورترین قسمت های شبکیه را فراهم می کند.

علاوه بر این، اقدامات تشخیصی زیر را می توان انجام داد:

• پریمتری;
• فشرده سازی اسکلرو;
• ویزومتری؛
• انکسار سنجی؛
• توموگرافی انسجام نوری؛

در برخی کلینیک های مدرنتجهیزات ویژه ای وجود دارد که به شما امکان می دهد اطراف شبکیه را با رنگ مطالعه کنید، مناطق پارگی را تشخیص دهید و اندازه آنها را تا حد امکان دقیق تخمین بزنید.

درمان دارویی PVCRD

در مراحل اولیه ایجاد دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی و همچنین چندین ماه پس از مداخله لیزر، تجویز می شود. دارودرمانیبا هدف بهبود متابولیسم مواد و جبران فرآیندهای دیستروفیک. داروهای زیر ممکن است برای درمان PVCRD تجویز شود:

• ریبوفلاوین؛
• تری متازیدین؛
• تائورین؛
• نیسرگولین؛
• پنتوکسی فیلین؛
• آتروپین؛
• تروپیکامید.

برای موفقیت اثر بهترچشم پزشک چندین دارو را به طور همزمان تجویز می کند که ترکیبی از آنها به شما امکان می دهد فرآیندهای دژنراتیو را از بین ببرید، از عوارض جلوگیری کنید و عملکردهای بینایی را بازیابی کنید.

یک داروی موثر برای PVCRD قرص هایی با عصاره اسپیرولینا پلانتیس هستند.

فیزیوتراپی

برای دستیابی به نتیجه بهتر و از بین بردن سریع فرآیندهای دژنراتیو، علاوه بر روش اصلی درمان، فیزیوتراپی برای کمک به تقویت تجویز می شود. سیستم عضلانیو عادی سازی افتالموتونوس. اقدامات فیزیوتراپی زیر ممکن است توصیه شود:

• مغناطیس درمانی؛
• الکتروفورز؛
• تحریک الکتریکی و نور؛
• تحریک لیزری

همراه با فیزیوتراپی، برنامه های کامپیوتری مختلفی ممکن است تجویز شود. آمبلیوکور، ژیمناستیک بصری.

روش های فیزیوتراپی برای PVCRD کارایی پایینی دارند، بنابراین باید با ویتامین درمانی ترکیب شوند.

جراحی لیزر

بهترین روش درمان PVCRD انعقاد لیزری شبکیه است که جوهر آن چسباندن نواحی نازک شده شبکیه یا بریدن بافت پاره شده است. انعقاد لیزر در انجام می شود تنظیم سرپاییزیر بی حسی موضعی، مدت زمان آن بیش از 20 دقیقه نیست.

مداخله لیزر موثر و ایمن است، دوره نقاهت سریع و بدون عارضه است. برای ایجاد سریع چسبندگی در 2 هفته اول پس از جراحی، باید از استرس فیزیکی و بینایی، اقدامات حرارتی و مصرف نوشیدنی های الکلی و گشادکننده عروق خودداری کنید.

مداخله جراحی

اگر دیستروفی محیطی ویترئوکوریورتینال شبکیه همراه با پارگی های متعدد یا جدا شدن شدید غشاء باشد، در این صورت یک عمل جدی تری لازم است. مداخله جراحی، که در آن نواحی آسیب دیده برداشته شده و بافت های باقی مانده به هم بخیه می شوند. کاشت زجاجیه امکان پذیر است.

این عمل 40-60 دقیقه طول می کشد، کمی آسیب زا و بسیار موثر است.

PVCRD در دوران بارداری

در طول دوره بارداری، سیستم ایمنی ضعیف می شود، در نتیجه احتمال ایجاد فرآیندهای دژنراتیو مختلف افزایش می یابد. اگر خانم باردار مبتلا به PVCRD چشم تشخیص داده شده باشد، لیزر انعقاد تجویز می شود. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، عمل در هر زمانی امکان پذیر است، اما انجام آن بعد از 31 هفته توصیه نمی شود. با این تشخیص، پزشکان در بیشتر موارد زایمان با سزارین را توصیه می کنند، زیرا زایمان طبیعی می تواند باعث جداشدگی شبکیه شود.

جلوگیری

پیش آگهی دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی شبکیه در اکثر موارد مطلوب است، پس از اتمام دوره درمان، پدیده های دژنراتیو ناپدید می شوند و بینایی بازسازی می شود. PVCRD بدون علامت است و اغلب در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود. برای جلوگیری از این امر، توصیه می شود که معاینه پزشکی پیشگیرانه سالانه توسط چشم پزشک انجام شود و اقدامات پیشگیرانه زیر انجام شود:

• اجتناب از فشار بیش از حد بینایی؛
• کنترل سطح قند خون؛
• فشار خون خود را به طور منظم چک کنید و در صورت لزوم آن را تثبیت کنید.
• غذای سالم؛
• امتناع از عادت های بد؛
• داشتن یک سبک زندگی فعال؛
• درمان سریع بیماری های همراه؛
• تقویت سیستم ایمنی بدن

اگر فرآیندهای دژنراتیو قبلاً رخ داده باشد، باید از اضافه بار فیزیکی، قرار گرفتن در معرض ارتعاش و ورزش های شدید اجتناب شود. درمان به موقع می تواند به جلوگیری از عوارض شدید کمک کند.

انعقاد لیزر محیطی محدود کننده شبکیه.

دیستروفی های محیطی شبکیه یک خطر نامرئی است. البته مشکل اصلی این است که بیماری خطرناکاین است که فرد از هیچ تظاهرات ذهنی، تا وقوع جداشدگی شبکیه، آزار نمی‌دهد.

یک تصور غلط رایج وجود دارد که این عارضه فقط در افراد با درجه بالایی از نزدیک بینی (نزدیک بینی) رخ می دهد، اما این درست نیست و در افراد با بینایی 100% (امتروپ) و افراد دور بین (هایپر متروپ) رخ می دهد.

ناحیه محیطی شبکیه در طول معاینه فونوس طبیعی عملاً نامرئی است. برای تجسم این بخش ها، گشاد شدن مردمک (میدریازیس، سیکلوپلژی) مورد نیاز است. در آنجا تغییرات دژنراتیو ایجاد می شود که می تواند منجر به پارگی و جدا شدن شبکیه شود.

دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی (PVCRD)- بیماری که می تواند به دلایل زیادی ایجاد شود: بیماری های التهابی چشم، جمجمه مغزی و آسیب های اندام بینایی، بیماری هیپرتونیکآترواسکلروز، دیابت، مسمومیت، عفونت های گذشته، عوامل ارثی، افزایش اندازه قدامی خلفی کره چشم.

بروز دیستروفی در هر سنی با احتمال مساوی در مردان و زنان امکان پذیر است. با این حال، ثابت شده است که در افراد مبتلا به نزدیک بینی، تغییرات دژنراتیو محیطی در شبکیه بسیار شایع تر است، زیرا با نزدیک بینی، طول چشم افزایش می یابد و در نتیجه پرده های آن کشیده می شود و شبکیه در اطراف نازک می شود. ماهیت این فرآیند پاتولوژیک بدتر شدن جریان خون در مناطق محلی حاشیه شبکیه است که منجر به اختلالات متابولیک و ظهور کانون های دیستروفیک می شود. کانون دیستروفیک ناحیه ای از شبکیه چشم است که به شدت نازک شده است.

تحت تأثیر الف) فعالیت بدنی و به ویژه کارهای مرتبط با بلند کردن، حمل اجسام سنگین، ارتعاش، بالا رفتن از ارتفاع یا غواصی در زیر آب، شتاب و ب. استرس روانی عاطفی، افزایش بار بینایی - شکستگی در ضعیف ترین مناطق شبکیه رخ می دهد. بروز پارگی با تغییراتی در زجاجیه که به صورت چسبندگی ظاهر می شود (چسبندگی شبکیه ای) تسهیل می شود. این چسبندگی‌ها، که یک سر را به ناحیه ضعیف شبکیه و سر دیگر را به جسم زجاجیه متصل می‌کنند، اغلب به بروز شکستگی‌های شبکیه کمک می‌کنند. وجود حفره های بسیار کوچک در شبکیه چشم که نزدیک به یکدیگر قرار دارند، خطر همجوشی آنها و تشکیل یک نقص سوراخ بزرگ را به همراه دارد. ترکیب پارگی شبکیه و کشش در نزدیک بینی (نزدیک بینی) به ویژه خطرناک است.

انواع اصلی دیستروفی شبکیه محیطی:

• دیستروفی شبکه؛
• دیستروفی از نوع "رد حلزون"؛
• دیستروفی یخ زدگی؛
• انحطاط سنگفرش؛
• دیستروفی کیستیک شبکیه؛
• retinoschisis - جدا شدن شبکیه.

پارگی شبکیه.

بر اساس نوع آنها، پارگی های شبکیه به دو دسته تقسیم می شوند:

• سوراخ شده
• شیر فلکه؛
• بر اساس نوع دیالیز

دفع شبکیه.

از طریق سوراخ ایجاد شده در شبکیه، مایع داخل چشم وارد زیر شبکیه شده و آن را جدا می کند. شبکیه ای که از محل معمول خود عقب مانده است، از کار می افتد، یعنی. درک نور به عنوان یک محرک متوقف می شود. بیماران مبتلا به جداشدگی شبکیه این واقعیت را به عنوان ظاهر شدن یک "پرده" مات سیاه یا خاکستری در جلوی چشم توصیف می کنند که از طریق آن چیزی دیده نمی شود. اندازه "پرده" که در دید اختلال ایجاد می کند به ناحیه شبکیه جدا شده بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، ابتدا قسمت ناپدید می شود نمای جانبی. دید مرکزی در ابتدا حفظ می شود. حدت بینایی بسیار بالایی نیز حفظ می شود. اما زیاد دوام نخواهد آورد. با گسترش جداشدگی، مساحت "پرده تداخلی" افزایش می یابد. به محض اینکه جداشدگی شبکیه به قسمت های مرکزی می رسد، حدت بینایی از 100٪ به 2-3٪ کاهش می یابد. چنین فردی با چشم بد قادر است فقط حرکت اشیاء نزدیک صورت را ببیند. این "دید" می تواند توسط شبکیه تا حدی حفظ شده یا تا حدی مجاور در مناطق دیگر ارائه شود. اگر جداشدگی شبکیه کامل باشد، دیگر نیازی به صحبت در مورد بینایی نیست. برای چنین شخصی، تاریکی کامل در این چشم فرو می‌رود.

تشخیص.

تشخیص کامل دیستروفی های محیطی و پارگی شبکیه پیچیده است و تنها زمانی امکان پذیر است که فوندوس چشم توسط جراح چشم تحت شرایط حداکثر اتساع دارویی مردمک باشد.

درمان دیستروفی و ​​پارگی.

هنگامی که دیستروفی محیطی و پارگی شبکیه تشخیص داده می شود، درمان انجام می شود که هدف از آن جلوگیری از جدا شدن است. اجرا کردن محدود کردن انعقاد لیزر محیطی شبکیه، در نتیجه "چسبیدن" رخ می دهد و در عرض 2-4 هفته شبکیه با غشای زیرین چشم در نقاط قرار گرفتن در معرض تابش لیزر جوش می خورد. انعقاد لیزر محیطی محدود کنندهبه صورت سرپایی انجام می شود و به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. ماهیت این عمل درمان نواحی نازک شده شبکیه با لیزر است. با استفاده از تابش لیزر، به اصطلاح "لحیم کاری" شبکیه انجام می شود. نقاط ضعفو در اطراف شکستگی ها، چسبندگی شبکیه با بافت های زیرین ایجاد می شود. این عمل به صورت سرپایی و تحت بی حسی قطره ای موضعی انجام می شود. قبل از درمان، مردمک چشم با قطره های مخصوص گشاد می شود، سپس قطره های بی حس کننده تزریق می شود و بیمار پشت دستگاه قرار می گیرد و پیشانی و چانه خود را فشار می دهد تا یک توقف خاص انجام شود. ویژه لنز طبی، که از طریق آن نور به داخل چشم هدایت می شود و اشعه لیزر. بیمار در همان روز به خانه برمی گردد.

باید در نظر داشت که روند تشکیل چسبندگی ها مدتی طول می کشد، بنابراین پس از انعقاد لیزر توصیه می شود یک رژیم ملایم را دنبال کنید.

جلوگیری.

در مورد پیشگیری، اول از همه، منظور ما جلوگیری از ایجاد شکستگی و جدا شدن شبکیه است. راه اصلی پیشگیری از این عوارض است تشخیص به موقعدیستروفی های محیطی، به دنبال نظارت منظم و در صورت لزوم، محدود کردن انعقاد لیزر محیطی.

متخصصین مرکز چشم پزشکیکلینیک های میکروسرجری لیزری "مدینه" هم به روش انعقاد نور محیطی با لیزر محیطی شبکیه و هم به روش های دیگر مداخلات لیزری برای آسیب شناسی چشم مسلط هستند.

برای ارجاع به کلینیک مدینه با چشم پزشک خود تماس بگیرید و از 5 درصد تخفیف برای لیزر درمانی چشم بهره مند شوید!

دیستروفی محیطی(PD) شبکیه چشم - چیست؟ وضعیت پاتولوژیک، که در آن رخ می دهد تخریب تدریجی بافت کره چشم.

این بیماری با کاهش بینایی تا از دست دادن کامل آن همراه است. در طی یک دوره طولانی، روند پاتولوژیک می تواند به شکل بدون علامت ایجاد شود.

در طول معاینه استاندارد چشم پزشکی مراحل اولیهتشخیص دیستروفی شبکیه همیشه امکان پذیر نیست. این بیماری می تواند تحریک شود فرآیندهای برگشت ناپذیر. بنابراین، درمان باید در اسرع وقت آغاز شود.

دیستروفی چشم محیطی در انسان: چیست، علل و علائم

این بیماری می تواند توسط داخلی و متعدد تحریک شود عوامل خارجی. چشم PD بدون توجه به جنسیت یا سن رخ می دهدبیماران.

برخی از اشکال آن به عنوان فرآیندهای پاتولوژیک مادرزادی طبقه بندی می شوند.

در بیشتر موارد، دیستروفی محیطی ایجاد می شود در پس زمینه پیشرفت بیماری های موجوداندام های بینایی (مثلاً با میوپاتی) یا آسیب شناسی های مرتبط با گردش خون ضعیف در کره چشم.

علل بیماری:

• استعداد ژنتیکی؛
• قوی مسمومیت بدن؛
• بیماری های التهابیچشم؛
• پیشرفت نزدیک بینی
• عوارض دیابت قندی;
• زود زود موقعیت های استرس زا;
• صدمات چشمی؛
• اختلالات در سیستم گردش خون؛
• تأثیر بارهای بحرانیروی بدن؛
• حاد کمبود ویتامین هاو عناصر کلان مفید؛
• پیشرفت بیماری های مزمن;
• عوارض ضایعات عفونیبدن؛
• عواقب آسیب های مغزی ضربه ای

ارجاع! PD می تواند نه تنها توسط فرآیندهای پاتولوژیک در بدن، بلکه همچنین تحریک شود سوء استفاده طولانی مدت عادت های بد ، اشتباهات جدی در تغذیه، مصرف بی رویه داروهای قوی با اثرات جانبیگسترش به اندام های بینایی.

شدت علائم PD چشم به طور مستقیم به مرحله توسعه آسیب شناسی بستگی دارد.

در مراحل اولیه، بیمار ممکن است متوجه انحرافات جزئی شود، به عنوان مثال: به شکل "مگس" جلوی چشم.

به تدریج علائم تشدید می شود و با علائم دیگر تکمیل می شود.

در صورت وجود عوارض، بیمار تظاهرات ترکیبی از ویژگی های مشخصهدیستروفی چشم

علائم بیماری:

• اختلال درک رنگشرایط محیطی؛
• بدتر شدن شدید بینایی در گرگ و میش و در شب؛
• تاری دید در یک یا هر دو چشم؛
• خستگی مفرطچشم؛
• تحریف تصویراشیاء اطراف (مرزهای مبهم)؛
• منظم ظاهر "مه" در مقابل چشم؛
• تناوبی وقوع فلاش یا "فلاتر"جلوی چشمانت

مهم!این بیماری می تواند ناشی از عوارض پس از آن باشد مداخله جراحی. علل PD هستند اشتباهات پزشکانیا ویژگیهای فردی بدن بیمار

تقسیم دژنراسیون شبکیه بر اساس میزان آسیب

آسیب به بافت کره چشم رخ می دهد راه های مختلف. بسته به میزان آسیب و تغییرات مورفولوژیکیبا پیشرفت آسیب شناسی، دژنراسیون محیطی شبکیه رخ می دهد به دو نوع اصلی تقسیم می شود.

شناسایی نوع خاصی از بیماری برای ایجاد پیش آگهی و تجویز حداکثر ضروری است دوره موثردرمان به بیمار

طبقه بندی بیماری بسته به تغییرات مورفولوژیکیدر بافت ها:

• دیستروفی شبکیه کوریورتینال محیطی (PCRD)- در طول توسعه آن آسیب رخ می دهد مشیمیهو سلول های شبکیه؛
• دیستروفی ویترئوکوریورتینال محیطی (PVRD)- تحریک می کند آسیب کاملبدن زجاجیه چشم، تا حد زیادی شبکیه و مشیمیه آن را تحت تاثیر قرار می دهد.

شرح، علائم و پاتوژنز انواع شایع بیماری

طبقه بندی انواع دیستروفی محیطی شبکیه بسته به نوع تغییرات مورفولوژیکی، درجه جداشدگی شبکیه و سایر عوامل انجام می شود. وجود دارد چندین نوع فرآیند پاتولوژیک، اغلب در عمل پزشکی، که هر کدام ویژگی های خاص خود را از علائم و پیش آگهی برای بیمار دارند.

مشبک

روی فوندوس چشم، یک الگوی خاص به شکل مش تشکیل شده است که از رگ های آتروفی شده که خون به آنها جریان ندارد، تشکیل شده است. می تواند آسیب شناسی را تحریک کند جداشدگی شبکیه. خطر آن در خطر تشکیل کیست هایی است که توانایی پارگی دارند. در معرض خطر هستند بیماران مرد. این بیماری با سرعت کم پیشرفت می کند.

عکس 1. دیستروفی شبکه ای شبکیه منجر به تشکیل کیست می شود که متعاقباً پاره می شود.

همچنین ممکن است که شما علاقه مند باشید به:

بیماری رد حلزون

این آسیب شناسی به دلیل شباهت های تغییرات دیستروفیک با ردی که حلزون از خود بر جای می گذارد، نام خود را گرفت. به خوبی در فوندوس قابل مشاهده است نقص های سوراخ دار عجیب و غریبادغام به نوارهایی با عرض و طول های مختلف. روند پاتولوژیک باعث پارگی های گسترده می شود. بیماری ایجاد می شود به دلیل بیماری نزدیک بینییا عوارض کریبریفورمدیستروفی شبکیه

انحطاط شبیه یخبندان

دیستروفی شبه یخبندان یکی از آسیب شناسی هایی است که می تواند در سطح ژنتیکی منتقل می شود. توسعه این بیماری ظاهر روی شبکیه را تحریک می کند تشکیلات خاصی شبیه دانه های برف. آخال ها از سطح آن بالا می روند و با استفاده از تجهیزات چشم پزشکی به وضوح قابل مشاهده هستند. دیستروفی دو طرفه است و ایجاد می شود به شکل متقارن.

نوع سنگفرش

آسیب شناسی در اکثر موارد در بیماران مبتلا به تشخیص داده می شود میوپاتی. این نوع دیستروفی با تشکیل عیوب حلقه سفید.

شکل مستطیلی سازندها و تعداد زیاد آنها از نظر بصری شبیه یک سنگفرش است که نام این بیماری به همین دلیل است.

کیستیک کوچک

دیستروفی کیستیک کوچک با تشکیل همراه است کیست های کوچکبا توانایی با یکدیگر ادغام شوند. در محل اتصال آنها، در صورت پارگی، نقص سوراخ عمیق. کیست ها دارند گرد شدهشکل و ویژگی رنگ قرمز.

رنگدانه دار

دیستروفی رنگدانه با اختلال در مرکز و دید رنگی. اولین نمود آن است اختلال در توانایی دیدن واضح اجسام در هنگام غروب. عارضه این آسیب شناسی می تواند نه تنها بینایی، بلکه شنوایی را نیز از دست بدهد.

رتینوشیزیس مادرزادی و اکتسابی

در بیشتر موارد آسیب شناسی ارثی است و مادرزادی است. شکل اکتسابی عمدتاً در بیماران ایجاد می شود کهنسالیا در مقابل پس زمینه پیشرفت میوپاتی ها. با رتینوشیز رخ می دهد لایه لایه شدگیشبکیه چشم

روش های تشخیص پزشکی

تشخیص PD با توانایی بیماری در توسعه پیچیده است بدون علامتبرای مدت طولانی

تشخیص بیماری می تواند زمانی رخ دهد که بیماری های دیگر تشخیص داده شوند یا در صورت وجود عوارضی به شکل پارگی در بافت شبکیه (بیمار با شکایت از "فلاش"، "فلاتر" یا "مه" در جلوی چشم به چشم پزشک مراجعه می کند. ).

هنگام تشخیص PD از روش های زیر استفاده می شود:

• اسکلروپرسیون(جابه جایی شبکیه برای مطالعه کامل آن)؛
• اتساع مردمک با خاص داروها;
• روش توموگرافی انسجام نوری؛
• سونوگرافی اندام های بینایی؛
• بازرسی با لنز گلدمن سه آینه؛
• الکتروفیزیولوژی

روش های درمانی انواع مختلف

برخی از انواع PD قابل درمان نیست. این ویژگی آسیب شناسی به دلیل درجه تغییرات دژنراتیو است که منجر به پیشرفت بیماری می شود. هدف درمان این است حداکثر بازیابی بیناییو جلوگیری از کاهش بیشتر آن.

اصول کلیدرمان دیستروفی محیطی برای تمام اشکال آن یکسان است. مجموعه درمانی شامل استفاده است داروها، لیزر درمانیو مداخله جراحی.

گزینه های درمان انواع متفاوت PD:

• استفاده از قطره ویتامینبرای بهبود روند بازسازی بافت کره چشم ( تاوفون، اموکسیپین).

عکس 2. قطره چشمی تافون 40 میلی گرم در میلی لیتر 10 میلی لیتر از سازنده فارمک.

• درمان محافظه کارانهمواد مخدرکاهش خطر لخته شدن خون در عروق خونی ( تیکلوپیدین، آسپرین). این روش بدون توجه به شکل آسیب شناسی استفاده می شود.
• رفتار تقویت کننده و گشاد کننده عروقبه معنای ( آسکوروتین، پاپاورین). این روش به مراحل اجباری درمان عمومی اشاره دارد.
• در صورت وجود خونریزی یا هماتوم استفاده کنید قابل جذب خاصمواد مخدر ( هپارین، تریامسینولون، اسید آمینوکاپروئیک).
• انعقاد لیزر.این روش در درمان همه انواع PD شبکیه با هدف جداسازی ناحیه آسیب دیده با لیزر استفاده می شود.
• روش های فیزیوتراپی(در بیشتر موارد تحریک مغناطیسیو تحریک الکتریکیپارچه ها). در درمان استفاده می شود دیستروفی رنگدانه ای. حداکثر اثربخشی رویه ها تنها زمانی حاصل می شود که از آنها استفاده شود مراحل اولیهآسيب شناسي.
• خون رسانی مجدد(این عمل با استفاده از دارو انجام می شود آلوپلانت و رتینالامین). این روش نه تنها گردش خون چشمی را عادی می کند، بلکه بینایی بیمار را برای چندین سال به طور قابل توجهی بهبود می بخشد.

فرآیندهای دیستروفیک در ساختارهای چشم اغلب در نواحی محیطی شبکیه ایجاد می شود. زبان علمی آنها را دژنراسیون شبکیه محیطی می نامد.

چنین فرآیندهایی هم به دلیل عواقب و هم تشخیص دیرهنگام به دلیل ویژگی های ساختار چشم برای چشم خطرناک هستند.

با دژنراسیون محیطی شبکیه چه اتفاقی می افتد؟

با تغییرات دیستروفیک، نواحی شبکیه به تدریج نازک تر می شوند. مناطق تنش بین تشکیل شده است زجاجیهو شبکیه که در اثر آن در بعضی جاها پاره می شود. از طریق این سوراخ، اجزای مایع زجاجیه از زیر شبکیه عبور می کنند که شبکیه را بلند کرده و آن را جدا می کند.

بنابراین، در نتیجه فرآیندهای دژنراتیو، جداشدگی شبکیه رخ می دهد - خطرناک ترین بیماری چشم، که علاوه بر این، بلافاصله با تظاهر علائم احساس نمی شود. یکی دیگر از مشکلات انحطاط محیطی، محل ناحیه فرآیند پاتولوژیک است. این در پشت "استوا" چشم قرار دارد، بنابراین در طول معاینه معمول چشم پزشکی، دیدن آن دشوار است.

چرا در حال توسعه است؟

این آسیب شناسی در افراد رخ می دهد از سنین مختلف، در کودکان، از جمله. برخی تغییرات عروقی، التهابی و سایر تغییرات در ساختار چشم منجر به دیستروفی شبکیه می شود. اغلب در افراد نزدیک بین مشاهده می شود. که در در این موردتغییرات دژنراتیو به دلیل طویل شدن کره چشم رخ می دهد. علت اصلی تغییرات دیستروفیک، استعداد ارثی است.

همچنین از جمله دلایل:

بیماری های رایج:

• آترواسکلروز،
• بیماری هایپرتونیک،
• دیابت،
• عفونت ها،
• مسمومیت

انواع

انحطاط شبکه، که در آن فرآیند دژنراتیو به وضوح محلی است. انواع: رد حلزون، هنگامی که انحطاط به شکل یک نوار سفید رخ می دهد، پالیزاد - مناطق انحطاط به عنوان سکته های سفید تعریف می شود. در ناحیه مشکل، همجوشی با زجاجیه رخ می دهد. دژنراسیون شبکه اغلب دو طرفه است.

• انحطاط میکروکیستیک به صورت توده ای از نقاط قرمز روی زمینه سفید خاکستری ظاهر می شود. محلی سازی ضایعه در خط دندانه دار. این نوع دژنراسیون نیز بیشتر دو طرفه است و بیشتر در افراد بالای 40 سال رخ می دهد.
• دژنراسیون سنگفرش منجر به تشکیل ضایعات سفید رنگ و بی رنگ می شود. این نوع آسیب شناسی به ندرت منجر به جداشدگی شبکیه می شود، یعنی ملایم ترین عواقب را دارد.

تشخیص و درمان

تشخیص اولیه توسط چشم پزشک در کلینیک انجام می شود. برای انجام این کار باید انجام دهید معاینه چشم پزشکیکه شامل:

• پریمتری،
• ویزومتری،
• افتالموسکوپی با لنز گلدمن یا فرورفتگی اسکلرا.

باید منصوب شود تحقیقات آزمایشگاهیخون و ادرار

درمان در یک بیمارستان چشم پزشکی انجام می شود. می تواند جراحی یا لیزر باشد. علاوه بر این، هر ساله فناوری های لیزری گسترش بیشتری پیدا می کنند، زیرا آنها اجازه می دهند اقدامات درمانیتا حد امکان سریع و دقیق

درمان اجباری برای انحطاط شبکه تجویز می شود. دژنراسیون کیستیک و سنگفرش زمانی که بیمار از فتوپسی شکایت می کند، هنگامی که نزدیک بینی پیشرفت می کند و جداشدگی قابل توجه شبکیه تشخیص داده می شود، یا زمانی که کوری در چشم تحت تأثیر دیستروفی محیطی وجود دارد، نیاز به درمان دارد. در موارد دیگر، توصیه هایی برای حفظ سلامت چشم و نظارت منظم بر وضعیت شبکیه ارائه می شود.

اغلب، انعقاد پیشگیرانه لیزر برای درمان انجام می شود. با کمک آن، مناطق دیستروفی و بافت سالمچشم، خط جدیدی از اتصال شبکیه و فوندوس ایجاد می کند. در نتیجه، خطر جدا شدن آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، به این معنی که بینایی بیمار حفظ می شود. موفقیت درمان به طور مستقیم به زمان دریافت کمک متخصص بستگی دارد.