યુરોપમાં ક્ષય રોગની સારવાર કેવી રીતે થાય છે. વિદેશમાં ક્લિનિક્સમાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર: સિદ્ધાંતો, પદ્ધતિઓ, કિંમતો

ટ્યુબરક્યુલોસિસ - ક્રોનિક ચેપ, જેનું કારણ માઇક્રોબેક્ટેરિયા (ક્ષય રોગ બેસિલી) છે. મોટેભાગે, આ રોગ ફેફસાંને અસર કરે છે (80% કિસ્સાઓમાં), પરંતુ અન્ય અવયવો પણ ચેપ લાગી શકે છે: મગજ, આંખો, ત્વચા, હાડકાં, આંતરડા, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ. આજે, ટ્યુબરક્યુલોસિસની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે વિવિધ તીવ્રતાની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, નબળી પ્રતિરક્ષા સાથે) તરફ દોરી જાય છે. જીવલેણ પરિણામ.

ચેપ સામાન્ય રીતે એરબોર્ન ટીપું દ્વારા થાય છે, તેથી પલ્મોનરી સ્વરૂપ ક્ષય રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, ચેપ શરીરમાં પ્રવેશે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ(ઉદાહરણ તરીકે, ચેપગ્રસ્ત ગાયનું દૂધ) અથવા ચામડીમાં કાપ દ્વારા.

વિશ્વની લગભગ ત્રીજા ભાગની વસ્તી ક્ષય રોગથી સંક્રમિત છે. પરંતુ માત્ર 5-10% કિસ્સાઓમાં રોગ સક્રિય તબક્કામાં પ્રવેશે છે અને સારવારની જરૂર છે. લગભગ તમામ મૃત્યુ (કુલના 95%) માં નોંધાયા હતા વિકાસશીલ દેશોમાંખરાબ લોકો સાથે સામાજિક પરિસ્થિતિઓ(એશિયા, આફ્રિકા, ભારત).

ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે જોખમી પરિબળો છે: એચ.આય.વી, ડ્રગ વ્યસન, દારૂનો દુરૂપયોગ, ગંભીર ક્રોનિક રોગો, ડાયાબિટીસ, રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવતી દવાઓ સાથેની સારવાર.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે સેવનનો સમયગાળો 6 થી 8 અઠવાડિયાનો છે. પરંતુ કેટલીકવાર ચેપ દાયકાઓ સુધી શરીરમાં ગુપ્ત રીતે અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે: ઉધરસ, પુષ્કળ પરસેવોરાત્રે, થોડો તાવ(ઓછી વાર તાવ). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ લક્ષણો હોઈ શકે છે.

કેટલીકવાર ચેપ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા અથવા મારફતે ફેલાય છે લસિકા તંત્રઅન્ય અંગો માટે. આવા કિસ્સાઓમાં, રોગ કિડની, મગજ અને અસર કરે છે કરોડરજજુ, આંતરડા, લસિકા ગાંઠો, હાડકાં અને સાંધા.

જર્મનીમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નિદાન

જો ક્ષય રોગની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ લે છે. સ્ટેજીંગ માટે સચોટ નિદાનઅલગ જરૂર પડી શકે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ. ટ્યુબરક્યુલોસિસની હાજરી માટે બેસિલી, સ્પુટમ, હોજરીનો રસ, પેશાબ વગેરેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

• નિમણૂક કરવાની રહેશે બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન . પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ ઉચ્ચ વિશ્વસનીયતા (95-100%) દર્શાવે છે.
• રક્ત વિશ્લેષણરોગથી પ્રભાવિત અંગોને ઓળખવામાં અને ઓળખવામાં મદદ કરે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓસજીવ માં.
• રેડિયોગ્રાફી છાતીબળતરાના કેન્દ્રને શોધવામાં, તેમજ રોગના કોર્સને ટ્રૅક કરવામાં મદદ કરે છે. જો એક્સ-રેપૂરતું નથી - હાથ ધરવું સીટી.
• ક્વોન્ટિફિરોન ટેસ્ટરક્ત પ્લાઝ્મામાં ઇન્ટરફેરોન ગામા નક્કી કરે છે. વધુ સચોટ પરિણામોને કારણે આ વિશ્લેષણલગભગ સંપૂર્ણપણે બદલી મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયાપુખ્ત વયના લોકોમાં ક્ષય રોગના નિદાનમાં.

જો જરૂરી હોય તો, વિસ્તૃત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં થોરાકોસ્કોપી, ટ્રેચેઓબ્રોન્કોસ્કોપી, બ્રોન્કોસ્કોપિક લેવેજ, ટ્રાન્સથોરેસિક સોય અને ટ્રાન્સબ્રોન્કિયલ બાયોપ્સી, પ્લ્યુરલ પંચરઅને વગેરે

માં ઉપલબ્ધ આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓ જર્મન ક્લિનિક્સપસંદ કરવામાં મદદ કરો યોગ્ય સારવારઅને આમૂલ ઉપચાર ટાળો.

જર્મનીમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારની પદ્ધતિઓ

ડ્રગ સારવાર

આજે, ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર મોટાભાગે દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. જ્યારે અન્ય લોકો માટે ચેપનું જોખમ રહે છે, દર્દી હોસ્પિટલમાં રહે છે. સઘન સારવારના 2-3 અઠવાડિયા પછી, દર્દી સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ચેપી નથી.

આધુનિક દવાઓ અસરકારક રીતે સારવાર પણ શક્ય બનાવે છે ગંભીર સ્વરૂપોરોગો

ટ્યુબરક્યુલોસિસની પ્રમાણભૂત સારવાર છ મહિના માટે ડ્રગ થેરાપી છે.

પ્રથમ મહિનામાં, નીચેની દવાઓનું સંયોજન સૂચવવામાં આવે છે:

• આઇસોનિયાઝિડ
• રિફામ્પિસિન
• પાયરાઝીનામાઇડ
• ઇથામ્બુટોલ (વૈકલ્પિક - સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન)

બે મહિના પછી, પાયરાઝીનામાઇડ અને ઇથામ્બુટોલ બંધ કરવામાં આવે છે અને આઇસોનિયાઝિડ અને રિફામ્પિસિન સાથે સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે. વધુમાં, ઉધરસ દબાવનાર દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, ત્યાં એક શક્યતા છે આડઅસરો, મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની અને આંખોને અસર કરે છે. વધુમાં, કેટલાક દર્દીઓ ક્ષય રોગને કારણે મેનિન્જાઇટિસ, પેરીકાર્ડિટિસ અથવા પેરીટોનાઇટિસ વિકસાવે છે, જે જરૂરી છે. વધારાની સારવારકોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ.

સારવાર દરમિયાન તમારે દારૂ અને ધૂમ્રપાનથી દૂર રહેવું જોઈએ.

જો તમે ઉપરોક્ત દવાઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુ હો, તો તેમના એનાલોગ્સ સૂચવવામાં આવે છે, જે ઓછી અસરકારક હોઈ શકે છે. પછી સારવાર વધુ સમય લે છે (એક વર્ષથી વધુ).

સર્જરી

કેટલાક કિસ્સાઓમાં દવા સારવારપૂરતી નથી. માટે સંકેતો સર્જિકલ સારવારમોટી ખુલ્લી પોલાણ, પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, શ્વાસનળી પરના ડાઘ, ફેફસાંનું પતન અને દવા-પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન (જો શક્ય હોય તો, ન્યૂનતમ આક્રમક), ચેપથી અસરગ્રસ્ત અંગોના ભાગો દૂર કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, ટ્યુબરક્યુલોસિસના પલ્મોનરી સ્વરૂપમાં, જો ફેફસામાં ચેપના ખિસ્સા હોય તો તેને દવાથી દૂર કરી શકાતું નથી, તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. આત્યંતિક કેસોમાં, ફેફસાંનું રિસેક્શન જરૂરી છે.

સર્જિકલ સારવાર પણ ડ્રગ થેરાપી દ્વારા પૂરક છે.

જો સમયસર યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવામાં આવે તો, ક્ષય રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં (જો દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય અથવા ગંભીર ક્રોનિક રોગો હોય), ત્યાં ગૂંચવણોની સંભાવના છે: પલ્મોનરી હેમરેજ, ફેફસાંનું પતન, અંગને નુકસાન સાથે લોહીનું ઝેર.

કેટલાક બેક્ટેરિયા કે જે ક્ષય રોગનું કારણ બને છે તે દવાઓ માટે પ્રતિરોધક હોઈ શકે છે. જર્મનીમાં, 12% કેસોમાં બેક્ટેરિયા નીચેનામાંથી કોઈ એક સાથે સારવારને પ્રતિસાદ આપતા નથી જરૂરી એન્ટિબાયોટિક્સ. 2% કેસોમાં, ઘણી દવાઓ સામે પ્રતિકાર જોવા મળે છે. પછી ડોકટરો વૈકલ્પિક દવાઓ સૂચવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં સારવાર છ મહિનાથી બે વર્ષ સુધી ચાલે છે.

કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, દર્દીએ નિયમિતપણે પસાર થવું જોઈએ નિવારક પરીક્ષાઓ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રોગ ફરીથી થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયા પહેલાથી લેવામાં આવતી દવાઓ માટે પ્રતિરોધક હશે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્ષય રોગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે.

પુનર્વસન

જર્મની માં મહાન ધ્યાનપુનર્વસન માટે આપવામાં આવે છે. ઉપચારનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે વિવિધ પ્રક્રિયાઓ, શરીરના ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપવું: મસાજ, ઇલેક્ટ્રોથેરાપી, ઇન્હેલેશન્સ, આયનોફોરેસીસ, ક્રાયોથેરાપી ફિઝીયોથેરાપી, વિશેષ આહાર, વગેરે.

જર્મનીમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર: કિંમતો

જર્મનીમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારનો ખર્ચ રોગના સ્વરૂપ, સ્ટેજ અને ગંભીરતા, ગૂંચવણોની હાજરી અને સહવર્તી રોગો. વિવિધ જર્મન ક્લિનિક્સમાં કિંમતો એકબીજાથી અલગ હોઈ શકે છે અને પાંચથી વીસ હજાર યુરો સુધીની હોઈ શકે છે. પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટેના ઓપરેશનમાં લગભગ આઠ હજાર યુરોનો ખર્ચ થશે. તે ધ્યાનમાં લેવું પણ યોગ્ય છે કે સારવાર, ચોક્કસ કેસના આધારે, કેટલાક મહિનાઓથી બે વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

"યુનિસા" તમારા માટે ક્ષય રોગની સારવારનું આયોજન કરશે શ્રેષ્ઠ ક્લિનિક્સજર્મની.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ એક ગંભીર ચેપી રોગ છે જે કોઈપણ અંગ અથવા સિસ્ટમને અસર કરી શકે છે. પણ ધ્યાનમાં લેતા ઉચ્ચ સ્તરદવાનો વિકાસ, ક્ષય રોગ હજુ પણ ચેપ છે ઉચ્ચ જોખમજીવન માટે. જો રોગનું સમયસર નિદાન થાય છે, તો પછી પરિણામો અને શક્ય ગૂંચવણોઘટાડવામાં આવશે.ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર બહારના દર્દીઓના ધોરણે તેમજ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જરૂરી છે સંકલિત અભિગમઅને જરૂરી દવાઓના સેવન પર સખત નિયંત્રણ કરો.

રોગના લક્ષણો

રોગના વિકાસના પ્રથમ તબક્કામાં કોચ બેસિલીના શરીરમાં પ્રવેશ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ ચેપ થાય છે. ફેરીંક્સ, કંઠસ્થાન, મેડિયાસ્ટિનમ અને તેનાથી આગળના લસિકા ગાંઠોની બળતરા દેખાય છે. તે સ્થળે જ્યાં માયકોબેક્ટેરિયા સ્થાયી થાય છે, એક જખમ રચાય છે. આગળ, કેટલાક કોષો, મેક્રોફેજ સાથે મળીને, નજીકના મોટા લસિકા નાડીઓ (ગાંઠો) માં પ્રવેશ કરે છે. અન્ય રક્ત દ્વારા અથવા લિમ્ફોજેનસ રીતે અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે અને નવા ટ્યુબરક્યુલસ ફોસી બનાવે છે.

જો ફરીથી ચેપ થાય છે, તો માયકોબેક્ટેરિયા સક્રિય થાય છે અને ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. આ રીતે તેનો વિકાસ થાય છે.

ક્યાં અને કેવી રીતે સારવાર લેવી

હાલમાં, ટીબી ડોકટરો ક્ષય રોગની સારવાર માટે પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. દવા ઉપચાર. એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઉપચારમાં બે ક્રમિક તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં ફરજિયાત રોકાણ સાથે સઘન;
• સહાયક, જે માં હાથ ધરવામાં આવે છે આઉટપેશન્ટ સેટિંગ(દિવસ હોસ્પિટલ).

પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન, વ્યક્તિએ એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ ડિસ્પેન્સરીમાં જવું અને ડૉક્ટરોની દૈનિક દેખરેખ હેઠળ રહેવું જરૂરી છે.

હોસ્પિટલમાં ક્ષય રોગની સારવારનો સમયગાળો વ્યક્તિગત છે; રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપને બંધ સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે કેટલા દિવસો લાગશે તેની અગાઉથી આગાહી કરી શકાતી નથી.

કોર્સ પૂરો થયા પછી દવા ઉપચારહાજરી આપનાર ચિકિત્સકને દર્દીને બહારના દર્દીઓની સારવારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો અધિકાર છે. દર્દી ઘરે પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસની બહારના દર્દીઓની સારવાર કરે છે.

આજે વિદેશમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર મેળવવી શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, યુરોપ અથવા કોરિયામાં. આ પ્રકારની ઉપચાર પસંદ કરતી વખતે, તમારે પ્રથમ નક્કી કરવું આવશ્યક છે ખાનગી ક્લિનિકઅને પોસાય તેવી કિંમત શ્રેણી, કારણ કે હોસ્પિટલમાં રહેવાની અવધિ અઠવાડિયામાં ગણવામાં આવે છે. પછી એક પ્રતિનિધિનો સંપર્ક કરો જે આપશે વિગતવાર માહિતીઓ જરૂરી દસ્તાવેજો. પુષ્ટિકરણ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તમે ટિકિટ ખરીદી શકો છો અને તમારી સફર માટે તૈયારી કરી શકો છો.

સારવાર

ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારની સફળતા પ્રારંભિક તપાસ અને પ્રાથમિક દવા ઉપચારના યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા અભ્યાસક્રમ પર આધારિત છે. દર્દીઓ માટે આધુનિક કીમોથેરાપી કાર્યક્રમો રોગના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓને ધ્યાનમાં લે છે. તેઓ અત્યંત અસરકારક છે અને સારવારની અવધિ ઘટાડી શકે છે.

છેલ્લા દસ વર્ષોમાં ક્ષય રોગની સારવારના અભ્યાસોના પરિણામો દર્શાવે છે કે પ્રારંભિક નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાંથી માત્ર 25% દર્દીઓ માટે જ ઇનપેશન્ટ ઉપચાર જરૂરી છે. અન્ય લોકો માટે, આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં સારવાર શક્ય છે, જેનો મહત્વનો ફાયદો એ માનસિક-ભાવનાત્મક થાક અને વ્યક્તિગત અધોગતિની રોકથામ છે.

આ ઘણી વાર ક્ષય રોગના દર્દીઓની ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

ક્ષય રોગ માટે દવા ઉપચાર

હોસ્પિટલમાં પ્રાથમિક સારવાર, તેમજ અનુગામી જાળવણી ઉપચાર, પ્રમાણભૂત દવાની પદ્ધતિ પર આધારિત છે:

બહારના દર્દીઓની સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ નિયત જીવનપદ્ધતિ અનુસાર સખત રીતે દવાઓ લેવી અને તેને છોડવી નહીં. રિકવરીની ઝડપ આના પર નિર્ભર રહેશે.

લોક ઉપાયો

આજે તમે ઇન્ટરનેટ પર ઘણી બધી માહિતી મેળવી શકો છો પરંપરાગત પદ્ધતિઓટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર. Phthisiatricians પ્રમાણભૂત દવાઓના નિયમોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરે છે. નહિંતર, ફેફસાના પેશીઓના વિનાશ સાથે સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડની સંભાવના વધે છે. તે પછી ડોકટરો માટે રોગનો કોર્સ સુધારવો અને દર્દીનો જીવ બચાવવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઘરેલું ઉપચારનો ઉપયોગ કરીને, શ્વસન રોગોના હળવા સ્વરૂપોની સારવાર અને દૂર કરવું શક્ય છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે સર્જરી

જો બિનઅસરકારક રૂઢિચુસ્ત સારવારફોકલ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, તેમજ કેવર્નસ અને રેસાયુક્ત-કેવર્નસ સ્વરૂપો સૂચવવામાં આવે છે શસ્ત્રક્રિયા. ટ્યુબરક્યુલોમાને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ એ ફેફસાં, કિડની અને યકૃતની નિષ્ફળતાની ગંભીર કાર્બનિક વિકૃતિઓ છે.

જખમના જથ્થાના આધારે, સર્જનો ક્ષય રોગના કેન્દ્રને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:

• ફેફસાના સેગમેન્ટ અથવા લોબનું આંશિક રીસેક્શન;
• સમગ્ર ફેફસાંનું સંપૂર્ણ વિસર્જન;
• બદલાયેલ લસિકા ગાંઠો દૂર કરવી.

ઓપરેશન એન્ટી ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઉપચારને બાકાત રાખતું નથી. તેણીની માં ફરજિયાતશસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં સૂચવવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર પછી પુખ્ત વયના લોકોમાં સૌથી વધુ અસરકારક અને ઝડપી પુનર્વસન પ્રાપ્ત કરવા માટે, તેમની જીવનશૈલીને સંપૂર્ણપણે બદલવી અને તેમના આહાર પર પુનર્વિચાર કરવો જરૂરી છે.

ક્ષય રોગ માટે આહાર

ઉપચાર અને પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન પોષણની શૈલી અને આહાર મુખ્ય આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે - આંતરિક રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોને મજબૂત બનાવવું. પરિણામે, શરીર માટે ચોક્કસ એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઉપચારને સહન કરવું સરળ બનશે.

કેલરીની પૂરતી દૈનિક માત્રા લગભગ 4000 kcal છે, જે કુદરતી પ્રતિરક્ષાની રચનામાં ફાળો આપે છે.

સ્પા સારવાર

સેનેટોરિયમમાં સારવારનો હેતુ રૂઢિચુસ્ત અને ઉપચારના પ્રાપ્ત પરિણામોને મજબૂત કરવાનો છે ઓપરેશનલ તકનીકો. પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓએ જરૂરી દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે. સેનેટોરિયમમાં, તબીબી કાર્યકરો આનું કડક નિરીક્ષણ કરશે.

કેટલીકવાર ટ્યુબરક્યુલોસિસ અન્ય સોમેટિક રોગો સાથે હોય છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પૂરતી સ્વતંત્ર સંભાળને મર્યાદિત કરી શકે છે. તેથી, સેનેટોરિયમ ક્ષય રોગના દર્દીઓ માટે વિશેષ સંભાળનું આયોજન કરે છે.

ગૌણ ક્ષય રોગ નિવારણ

ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ નિવારણ છે ફરીથી ચેપ. આ કરવા માટે, તમારે તમારી જીવનશૈલીમાં ધરમૂળથી ફેરફાર કરવાની જરૂર છે, તેનું પાલન કરો તંદુરસ્ત છબીપોષણ.

તમારે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર સતત દેખરેખ રાખવી પડશે, કારણ કે જેમ જેમ તે નબળી પડે છે તેમ તેમ ચેપની સંભાવના વધે છે.

સફાઈ સુવિધાઓમાં રોગના વાહક સાથે સતત ઘરના સંપર્કને ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. જીવાણુ નાશકક્રિયા વધુ સારી રીતે હાથ ધરવા જરૂરી છે.

જીવનશૈલી અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા એ ફેરફારોમાંથી પસાર થવું જોઈએ. આ પરિમાણોના નીચા સ્તરને ક્ષય રોગના વિકાસ માટે પ્રથમ જોખમી પરિબળો તરીકે phthisiatricians દ્વારા ગણવામાં આવે છે.

આજે ફાર્મસી ઓફર કરે છે વ્યાપક શ્રેણી વિવિધ દવાઓઉપચારના તમામ તબક્કે ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર કરવાનો હેતુ. દવાખાનાના આઉટપેશન્ટ વિભાગોની મુલાકાત લેતી વખતે દર્દીનું કાર્ય તમામ તબીબી ભલામણોનું સખત અને સખતપણે પાલન કરવાનું છે.

તાજેતરમાં સુધી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ક્ષય રોગના બનાવોના સંદર્ભમાં "મુક્ત" દેશોમાંનો એક હતો. મુખ્ય સ્થાન કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, કેન્સર, ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા સામે લડવાની સમસ્યાઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું હતું (અને છે). આ વર્ષના મે મહિનાથી જે અશાંતિ ઓછી થઈ નથી તેનું કારણ શું હતું? શા માટે ક્ષય રોગ અચાનક ડોકટરો, પ્રેસ અને પણ આટલું નજીકનું ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે કાયદાકીય સંસ્થાઓઆપણો દેશ?

પ્રથમ નજરમાં, એવું લાગે છે કે આની પ્રેરણા લગભગ વ્યક્તિગત હતી જાસુસીની વાર્તાયુવા અમેરિકન વકીલ એન્ડ્રુ સ્પીકર, જેમણે સ્વતંત્ર રીતે પાછા ફરવાના પ્રયાસમાં ફેડરલ એજન્ટોને દૂર રાખ્યા હતા. હનીમૂનગ્રીસ ગયો, જ્યાં તે તેની કન્યા સાથે લગ્ન કરવા માંગતો હતો. કેટલાક કારણોસર, એન્ડ્રુ સ્પીકરે 5 દેશોની આસપાસ ઉડાન ભરી હતી (!) કોઈ આ વાર્તા પર હસી શકે છે, જો એક "નાના" સંજોગો માટે નહીં. તે તારણ આપે છે કે વરરાજા ચેપ લાગ્યો હતો દુર્લભ પ્રજાતિઓખતરનાક ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ (બેસિલસ), જે દર્દી માટે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. તબીબી સેવાઓએટલાન્ટા (યુએસએ) થી પેરિસ જતા ચેપગ્રસ્ત દર્દી વિશે માહિતી પ્રાપ્ત થઈ, અને તેઓ તે જ ફ્લાઇટમાં 292 મુસાફરોમાંથી 160 ની તપાસ કરવામાં સક્ષમ હતા. સદનસીબે, તપાસ કરવામાં આવેલા તમામ 26 મુસાફરોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ E. સ્પીકરની નજીકમાં સીટોની પાંચ હરોળમાં હતા, જે ચેપનું સૌથી મોટું જોખમ ધરાવે છે. તે બધા નોંધાયેલા છે અને તેમની દેખરેખ રાખવામાં આવશે.

આના પર જે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે તે આકસ્મિક નથી. તે આસપાસના લોકોમાં ક્ષય રોગ ફેલાવવાના ભય સાથે સંકળાયેલ છે. છેવટે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ સૌથી ખતરનાક ચેપી રોગોમાંનું એક છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે. દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં લગભગ 20 લાખ લોકો ક્ષય રોગથી મૃત્યુ પામે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ ખૂબ જ સામાન્ય ચેપી (ચેપી) રોગ છે. હાલમાં, વિશ્વની લગભગ 1/3 વસ્તી ક્ષય રોગથી સંક્રમિત છે. વિશ્વમાં દર સેકન્ડે (!) એક વ્યક્તિને ચેપ લાગે છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ નવો રોગ નથી. લગભગ 5 હજાર વર્ષ પહેલાં ઇજિપ્તની મમીમાં માનવ ટ્યુબરક્યુલોસિસના ચિહ્નો મળી આવ્યા હતા.

આજે, સારવારમાં પ્રગતિ હોવા છતાં, ક્ષય રોગ વૈશ્વિક રોગચાળો છે. તેના ફેલાવાને ઘણા દેશોમાં ગરીબી, યુદ્ધો, એઇડ્સ અને નબળી તબીબી સંભાળ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. પાછળ છેલ્લા વર્ષોટ્યુબરક્યુલોસિસનું કારણ ટ્યુબરક્યુલોસિસ વિરોધી દવાઓ સામે પ્રતિરોધક ટ્યુબરકલ બેસિલીની પ્રજાતિઓનો ઉદભવ પણ હતો.

જ્યારે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ બોલે છે, ખાંસી કરે છે અથવા છીંક ખાય છે ત્યારે ક્ષય રોગના જીવાણુઓ લાળ અને ગળફાના ટીપાં દ્વારા હવામાં ફેલાય છે. સદભાગ્યે, ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથેનો ટૂંકા સંપર્ક ચેપ થવા માટે પૂરતો નથી. આ સામાન્ય રીતે ઘણો લાંબો સમય લે છે. અદ્યતન રોગ જીવલેણ બની શકે છે. જો કે, જ્યારે યોગ્ય સારવારમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગનું પરિણામ અનુકૂળ હોય છે, અને દર્દીઓ સ્વસ્થ થાય છે.

જો માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ અંદર છે સારી સ્થિતિમાં, તે સામાન્ય રીતે ક્ષય રોગના દર્દીના સંપર્કમાં રહેલી વ્યક્તિમાં રોગના વિકાસને રોકવામાં સક્ષમ છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિના આધારે, ડોકટરો ક્ષય રોગના દર્દીઓના સંપર્કમાં રહેલા તમામને બે કેટેગરીમાં વિભાજિત કરે છે:

1. ક્ષય રોગથી સંક્રમિત. આ સ્થિતિને કેટલીકવાર સુપ્ત ટ્યુબરક્યુલોસિસ કહેવામાં આવે છે. રોગના કોઈ લક્ષણો નથી અને વ્યક્તિ ચેપી નથી.

2. સક્રિય ટ્યુબરક્યુલોસિસ. એવી સ્થિતિ જેમાં ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ વિકસે છે ક્લિનિકલ ચિત્રરોગો, અને તે અન્યને સંક્રમિત કરવામાં સક્ષમ છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય કોઈપણ અવયવોને અસર થઈ શકે છે.

ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ જે લેવામાં આવતી દવાઓમાંથી એક સામે પ્રતિરોધક હોય છે તે એકદમ સામાન્ય છે અને ડોકટરો અન્ય દવાઓ પસંદ કરે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસના પ્રકારો વધુ ખતરનાક છે જે ઓછામાં ઓછી બે સક્રિય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ માટે પ્રતિરોધક છે (અંગ્રેજીમાં - મલ્ટિડ્રગ - રેઝિસ્ટન્ટ ટીબી, સંક્ષિપ્તમાં - MDR-TB).

ક્ષય રોગના આ સ્વરૂપથી સાજા ન થઈ શકતા દર્દીઓ સૌથી વધુ છે ખતરનાક સ્ત્રોતચેપ આવા કેસોની સારવાર પણ કરી શકાય છે, પરંતુ તે રોગના સામાન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ મુશ્કેલ છે, અને તેમાં લાંબો સમય જરૂરી છે - બે વર્ષ સુધી, તેમજ દવાઓનો ઉપયોગ જે વધુ વખત ગંભીર આડઅસરોનું કારણ બને છે.

જોખમ પરિબળો. કોઈપણ વય, જાતિ અથવા રાષ્ટ્રીયતાની વ્યક્તિ ક્ષય રોગથી સંક્રમિત થઈ શકે છે, પરંતુ અમુક પરિબળો રોગનું જોખમ વધારી શકે છે. આ પરિબળોમાં મુખ્યત્વે શામેલ છે:

- રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો. આ મુખ્યત્વે એઇડ્સની હાજરી, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ અને કીમોથેરાપી દવાઓ, સિલિકોસિસ અને ડાયાબિટીસના ઉપયોગને કારણે છે.

- સક્રિય ટ્યુબરક્યુલોસિસ ધરાવતા અને જેની સારવાર ન થઈ હોય તેવા દર્દી સાથે નજીક, લાંબા સમય સુધી સંપર્ક. આ મુખ્યત્વે દર્દીના પરિવારના સભ્યો સાથેના સંપર્કોને લાગુ પડે છે.

- નિવાસ સ્થળ. એવા પ્રદેશોમાં રહેતા લોકો જ્યાં ક્ષય રોગ ખાસ કરીને સામાન્ય છે અને તે મુજબ, ત્યાંથી આવતા લોકો ચેપનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે. આ મુખ્યત્વે આફ્રિકા, એશિયા, લેટિન અમેરિકા, ભૂતપૂર્વ દેશોની ચિંતા કરે છે સોવિયેત સંઘ(CIS).

- ઉંમર. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ વર્ગના લોકોમાં ખાસ કરીને એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ નર્સિંગ હોમમાં રહે છે, જ્યાં ક્યારેક ક્ષય રોગના નાના રોગચાળો ફાટી નીકળે છે.

- મદ્યપાન. દારૂ નબળો પડે છે રોગપ્રતિકારક તંત્રઅને આલ્કોહોલિકને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે.

- કુપોષણ. (આ જોખમ પરિબળ વિશે વજન ઘટાડવાની ઇચ્છામાં વધુ પડતી ઉત્સુકતા ધરાવતા તમામ લોકોને યાદ કરાવવું યોગ્ય છે).

— વ્યવસાયો (મુખ્યત્વે ડોકટરો) જ્યાં લોકો ક્ષય રોગના દર્દીઓ સાથે સૌથી વધુ નજીક અને સતત સંપર્કમાં હોય છે. તેમના માટે, રક્ષણાત્મક માસ્ક અને વારંવાર હાથ ધોવા ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, જે ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે.

- સારવારમાં ગેરફાયદા.

— આંતરરાષ્ટ્રીય ફ્લાઇટ્સ (શ્રી ઇ. સ્પીકર સાથેનું ઉદાહરણરૂપ ઉદાહરણ).

આ કમનસીબ પ્રવાસીના કિસ્સાએ અન્ય દેશોમાંથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રવેશતા નાગરિકોના આરોગ્યની દેખરેખને લગતી અમેરિકન આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીમાં ખામીઓ ઉજાગર કરી હતી. IN આ બાબતેઅમે મુખ્યત્વે ક્ષય રોગ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તાજેતરના કેસને કારણે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઘણા અધિકારીઓ આ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાને વધુ ગંભીરતાથી લે છે. આ તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવ્યું હતું, ખાસ કરીને, કોંગ્રેસમેન અલ ગ્રીન દ્વારા, જેમણે રાષ્ટ્રીય સુરક્ષા સમિતિમાં વાત કરી હતી. તેમણે કહ્યું કે ઘણા લોકો અમેરિકામાં બેકાબૂ રીતે પ્રવેશ કરી રહ્યા છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસથી સંક્રમિત. તે કહેવું પૂરતું છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ક્ષય રોગના અડધાથી વધુ કેસ વિદેશમાં જન્મેલા લોકોમાં જોવા મળે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં જન્મેલા લોકો કરતાં તેમને ક્ષય રોગ થવાની સંભાવના 10 ગણી વધારે છે. અને આ સંખ્યા સતત વધી રહી છે. તે તેમની વચ્ચે છે કે ક્ષય રોગના મોટાભાગના કેસો એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ (80%!) માટે પ્રતિરોધક છે. અને આ ફોર્મ સૌથી ખતરનાક છે.

મોટી સંખ્યામાં આવનાર ઇમિગ્રન્ટ્સની ચેપ ઓળખવા (બાકાત) માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવતું નથી. અને જેઓ આવે છે લાંબા ગાળાનાકામ માટે અથવા વિદ્યાર્થી વિઝા પર, તેમની બિલકુલ તપાસ કરવામાં આવતી નથી, પછી ભલે તેઓ એવા દેશોમાંથી આવે કે જ્યાં અડધી વસ્તી ક્ષય રોગથી સંક્રમિત હોય.

વધુમાં, તે જાણી શકાયું નથી કે 11 થી 12 મિલિયન ગેરકાયદે વસાહતીઓમાંથી કોણ બીમાર છે અથવા ક્ષય રોગથી ચેપગ્રસ્ત છે. સ્વાભાવિક રીતે, જેઓ ક્ષય રોગના સક્રિય સ્વરૂપમાં મદદ લે છે તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે.

વર્તમાન ઇમિગ્રન્ટ હેલ્થ સ્ક્રીનીંગ સિસ્ટમની જરૂર નથી ત્વચા પરીક્ષણ(મેન્ટોક્સ પદ્ધતિ). જો કે, આવી ચકાસણીની ગેરહાજરી એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે કેટલાક ઇમિગ્રન્ટ્સ કે જેઓ આવે છે, રોગના નિષ્ક્રિય સુપ્ત સ્વરૂપ સાથે પણ, ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે, કારણ કે લગભગ 10% કેસોમાં રોગનું નિષ્ક્રિય સ્વરૂપ સક્રિય બને છે.

ક્ષય રોગની ઘટનાઓને નિયંત્રિત કરવા માટેના રાજ્ય કાર્યક્રમના નિયામક, ડૉ. રીવ્સ, ચેપના ઊંચા જોખમવાળા વસ્તી જૂથોના લક્ષ્યાંકિત પરીક્ષણ અને ઓળખાયેલા દર્દીઓની અનુગામી સારવારની જરૂરિયાત દર્શાવે છે. રાષ્ટ્રીય સંસ્થાદવા આ સમસ્યામાં બેદરકારીનો અંત લાવવા માંગ કરે છે, ઝડપી બનાવવા માટે હાકલ કરે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોઅને માં દર્દીઓની સારવાર જરૂરી કેસો. સંસ્થાનો કાર્યક્રમ નવી દવાઓ બનાવવાની તાત્કાલિક જરૂરિયાત દર્શાવે છે જે રોગના પ્રતિરોધક સ્વરૂપોને દૂર કરી શકે છે. અસરકારક રસીક્ષય રોગ સામે. દસ્તાવેજ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ક્ષય રોગને રોકવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવાની અને પૃથ્વીના સૌથી સંવેદનશીલ પ્રદેશોમાં ક્ષય રોગ સામેની લડતને વૈશ્વિક સ્તરે મજબૂત કરવાની જરૂરિયાત તરફ નિર્દેશ કરે છે.

અમે માત્ર આશા રાખી શકીએ છીએ કે આ કૉલ્સ ખૂબ દૂરના સમયની ફ્રેમમાં નક્કર ક્રિયાઓમાં ફેરવાશે.

અહીં અમેરિકામાં, તમે લખો છો તે રીતે, કોર્ટ દ્વારા, તેઓ જેલ જેવા જ રક્ષકો સાથેના વોર્ડમાં કેદ કરે છે, એક વ્યક્તિ જે ઘણી એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક ટ્યુબરક્યુલોસિસથી ચેપગ્રસ્ત હોય ત્યારે સારવારનો ઇનકાર કરે છે. થોડા સમય પહેલા, આવો કિસ્સો ટેલિવિઝન અને અખબારોમાં નોંધાયો હતો. તમારા જેવા વ્યક્તિએ તેના ફેફસાનો ભાગ કાઢી નાખ્યો અને પછી લાંબા સમય સુધી તેની સારવાર કરી. તે, તમારી જેમ, નોંધપાત્ર રીતે સાજો થયો છે... પરંતુ તમારાથી વિપરીત, તે આટલું સારું કેવી રીતે લખવું તે જાણતો નથી, પરંતુ તે ખૂબ જ સુંદર પણ છે...
અમેરિકામાં ક્ષય રોગ છે, પરંતુ, ભગવાનનો આભાર, વધુ નહીં. મૂળભૂત રીતે, આ એઇડ્સના દર્દીઓનો ચેપ છે. અને ઘણી વાર લાકડી સૂઈ જાય છે અને ઘણીવાર મેક્સિકોના ગેરકાયદેસર વસાહતીઓ વચ્ચે જાગી જાય છે. યુએસએસઆરના કાનૂની વસાહતીઓ પણ, લગભગ તમામ, ચેપગ્રસ્ત છે. હવે રશિયામાંથી સ્વીકારવામાં આવેલા બાળકો વિશે કહેવું મુશ્કેલ છે - તે બધાને જન્મથી જ રસી આપવામાં આવે છે અને તેથી તે બધા પાસે સકારાત્મક "બટન" છે અને પરિણામે, બીસીજી પછી 5-7 વર્ષ માટે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનું નિદાન મૂલ્ય રસીકરણ અત્યંત ઓછું છે. આ એક છે મહત્વપૂર્ણ પરિબળોયુએસએમાં બીસીજી રસીકરણ કેમ નથી?

- રશિયા માં બીસીજીને લઈને પણ ઘણો વિવાદ છે.શું તમે અમને અમેરિકામાં ક્ષય રોગની સ્થિતિ વિશે વધુ કહી શકો છો?
- રાજ્ય તેના રોગચાળાને ચેપી અને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરે છે ખતરનાક રોગ, ખાસ કરીને નિયમિત સારવાર માટે પ્રતિરોધક પેથોજેનના ઉદભવના ચહેરામાં. અમે જાણીએ છીએ કે અમેરિકામાં ક્ષય રોગ ક્યાંથી આવે છે અને તે કેવી રીતે અને કોના દ્વારા ફેલાય છે. અમે આ ચેપ વિકસાવવા માટે જાણીતા જોખમી પરિબળો ધરાવતા લોકોને સાવચેતીપૂર્વક જાણ કરીએ છીએ અને નિયમિતપણે તપાસીએ છીએ અને જેઓ બીમાર છે તેમને તમારા ડૉક્ટરો જેવા જ પ્રયત્નોથી મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ.
એચ.આય.વી સંક્રમણ ધરાવતા લોકો, જેલના કેદીઓ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ મેળવતા લોકો, ટીબીના દર્દીઓ સાથે સીધો સંપર્ક ધરાવતા લોકો વગેરે વિશેષ, ખૂબ જ નિયમિત દેખરેખને પાત્ર છે.
મેક્સિકો સાથેની દક્ષિણ સરહદ દ્વારા ગેરકાયદેસર ઇમિગ્રન્ટ્સ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રવેશવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ત્યાં, રશિયાની જેમ, ટીબી ચેપ અને ગરીબી અને સખત જીવનનું વિશાળ સ્તર છે ...
ન્યુ યોર્કની હોસ્પિટલમાં બાળરોગ નિષ્ણાત તરીકે કામ કરતા છેલ્લા 20-વધુ વર્ષોમાં, મને પલ્મોનરી ટીબી ચેપવાળા 4 કિશોરો સ્પષ્ટપણે યાદ છે. તેઓ બધા મેક્સિકોના હતા અને 3-7 મહિનાથી અમેરિકામાં ગેરકાયદે રહેતા હતા.

વિભાગ પાસે બે માટે 24 રૂમ છે અને એક બાળક અથવા કિશોર માટે એક રૂમ છે, જે ખૂબ માટે બનાવાયેલ છે ખતરનાક ચેપ, નજીકના સંપર્ક દ્વારા અને ખાસ કરીને હવા (મેનિન્જાઇટિસ, ટીબી, ચિકનપોક્સ) દ્વારા અન્યને સંક્રમિત કરવામાં સક્ષમ. આ રૂમની હવા કલાકમાં 10 વખત બદલાય છે અને હોસ્પિટલની બહાર જંતુનાશક ફિલ્ટર દ્વારા ખાસ સક્રિય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. ટીબીનું નિદાન કેટલીકવાર પહેલા રેડિયોગ્રાફના સ્તરે કરવામાં આવે છે આપાતકાલીન ખંડ(એક લાક્ષણિક ચિત્ર જે સમગ્ર વિશ્વમાં જાણીતું છે), પરંતુ મોટાભાગે એ હકીકત પર આધારિત છે કે ન્યુમોનિયાની સારવાર કર્યાના 48-72 કલાક પછી (અને લગભગ તે બધાને સામાન્ય ન્યુમોનિયા સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે તેવું માનવામાં આવે છે), અમે જોતા નથી. ની અસર પ્રમાણભૂત સારવારન્યુમોનિયા. પછી ત્વચા પરીક્ષણ (બટન પરીક્ષણ) કરવામાં આવે છે અને સ્પુટમ પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. 2-3 કલાક પછી જવાબ - આ રીતે ઝડપી નિદાન સ્થાપિત થાય છે, પરંતુ તે ફક્ત એટલું જ કહે છે કે દર્દીને ટીબીનું ખુલ્લું સ્વરૂપ છે અને વધુ કંઈ નથી. અમે તરત જ 4 એન્ટિબાયોટિક્સ લખીએ છીએ - તેથી વધુ સારી અસરઅને સ્થિતિસ્થાપકતા વિકસાવવા અને જોવાની ઓછી તક ક્લિનિકલ પરિણામ, જેનો પ્રથમ ધ્યેય બીમાર બાળકને શક્ય તેટલી વહેલી તકે લાકડીને સ્ત્રાવ કરતા અટકાવવાનો છે.

બહારના દર્દીઓની સારવાર માટે ડિસ્ચાર્જ શરત 3 પર થાય છે નકારાત્મક પરીક્ષણોસ્પુટમ જો આપણે આ જોતા નથી (આમાં સામાન્ય રીતે 10-14 દિવસનો સમય લાગે છે), તો દર્દી તમામ એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ એન્ટિબાયોટિક્સ (6 અઠવાડિયા) માટે બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતાના અંતિમ પરિણામ માટે હોસ્પિટલમાં રાહ જોશે અને પછી નિર્ણય લેવામાં આવશે. તેની દવાની સારવારની પદ્ધતિ. તે જ સમયે, બાળકમાં કયા પ્રકારના ટીબી બેક્ટેરિયા છે તે બરાબર સમજવા માટે ઉગાડવામાં આવેલા બેસિલસના ડીએનએનું પરમાણુ વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
માં ડાયગ્નોસ્ટિક તબક્કે મુશ્કેલ કેસોટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ માટે અસાધારણ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતાના વિશેષ રોગપ્રતિકારક રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનું પરિણામ જરાય અસર કરતું નથી બીસીજી રસીકરણત્વચા પરીક્ષણ સાથે.

- ઝેડ અને બાળકોની હૉસ્પિટલમાં 20 વર્ષ કામ કર્યા પછી, તમે પલ્મોનરી ટીબીના માત્ર 4 કેસ સામે આવ્યા હતા કે પછી ત્યાં વધુ નોન-પલ્મોનરી કેસ હતા?
- મેં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના "મારા" 4 કેસોનું વર્ણન કર્યું. આ સાચું છે. મારી પાસે નોન-પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસવાળા 2 બાળકો પણ હતા, આટલા લાંબા સમય પહેલા, સાથે સર્વાઇકલ લિમ્ફેડિનેટીસ- અમને તેમના સોજાવાળા નોડમાં ટીબીની લાકડી પણ મળી, પરંતુ થોડી અલગ પ્રકારની. તેઓ બંને સાજા પણ થયા હતા.

- જો કોઈ વ્યક્તિ સ્વેચ્છાએ સારવાર માટે સંમત થાય તો? ત્યાં શું શરતો છે? શું લોકો બીમારીથી ડરે છે?
- અમેરિકનો સારવારથી નહીં, પરંતુ બધા લોકોથી અલગતાથી ડરતા હોય છે, અને તે હાનિકારક પ્રતિરોધક સ્વરૂપો માટે ખૂબ જ કડક છે. પરંતુ, મૂળભૂત રીતે, અહીંના લોકો કાયદાનું પાલન કરતા હોય છે અને તેમને ભાગ્યે જ એવા ન્યાયાધીશની જરૂર હોય છે જેનો નિર્ણય ખૂબ જ ઝડપી અને સમજી શકાય એવો હોય. બંને પક્ષોના વકીલો સાથે ટ્રાયલ થશે, દર્દીના સામાજિક જોખમના પુરાવા વગેરે. “સેલ” વોર્ડ ચોવીસ કલાક રક્ષિત રહેશે અને દર્દી પાસે તેના સંબંધીઓના અપવાદ સિવાય, ત્યાં બધું હશે.
અમેરિકામાં, કહેવાતા કહેવાતા સીધા અવલોકન ઉપચાર. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે લાકડીનું ઉત્સર્જન કરતા નથી, પરંતુ તમારે લાંબા સમય સુધી ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે અને તેઓ ભલામણ કરે છે કે તમે આખો દિવસ ચોક્કસ જગ્યાએ આવો અને તમને દવા, ખોરાક, શાળાના પાઠ, મનોરંજન... તે ખૂબ ખર્ચાળ છે, પરંતુ હોસ્પિટલ કરતાં દર્દી માટે સસ્તું અને વધુ આરામદાયક છે. સરકારી કાર્યક્રમોદરેક જણ ચૂકવે છે કારણ કે આ લોકો, એક નિયમ તરીકે, ખૂબ જ ગરીબ છે અને તેમની પાસે કોઈ વીમો કે રોકડ બિલકુલ નથી. કેટલીકવાર આવી સારવાર દરરોજ જરૂરી હોય છે, અને કેટલીકવાર અઠવાડિયામાં 2 વખત...

અમે સામૂહિક બીસીજી રસીકરણ હાથ ધરતા નથી. ઘણા કારણો છે; અહીં રસીની અસરકારકતાના પુરાવાનો અભાવ છે (જુઓ, રશિયામાં દરેકને રસી આપવામાં આવે છે, પરંતુ ટીબીનો ચેપ ઘણો છે), રસીકરણ પછી પરિણામ વાંચવામાં મૂંઝવણ, સામાન્ય રીતે નીચું સ્તરયુએસએમાં ટીબીની ઘટનાઓ અને અન્ય ઘણી વિશેષ કંટાળાજનક વિગતો. તે જ સમયે, કેટલાક વિકસિત દેશોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, જાપાન, ફ્રાન્સ, બીસીજી અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ મુખ્ય તર્ક એ પલ્મોનરી સ્વરૂપથી રક્ષણ નથી, પરંતુ નિવારણ છે. ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ. કદાચ તેઓ સાચા છે - તે એક જટિલ, ખૂબ જ ખાસ મુદ્દો છે અને ટીબી ચેપના નિષ્ણાતો વચ્ચે ચર્ચા અને સંશોધન માટે એક વિશાળ વિષય છે.

- એટલે કે, જો કોઈ વ્યક્તિનું બંધ સ્વરૂપ હોય, તો તે સખત રીતે અલગ નથી અને તે તેના સંબંધીઓને જોઈ શકે છે?
- તમે બિલકુલ સાચા છો: જો દર્દી સારવારના પરિણામે બેસિલસનું ઉત્સર્જન બંધ કરે અથવા ક્ષય રોગ સ્પષ્ટ છે, પરંતુ બાળક અથવા તેના ગળફામાંથી બેસિલસને અલગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ થઈ નથી. હોજરીનો રસ, આવા દર્દી અન્ય લોકો માટે જોખમી નથી અને કોઈપણ વ્યક્તિના સંપર્કમાં હોઈ શકે છે.
સાથે દર્દીની અલગતા ઓપન ફોર્મઅને "સામાન્ય" લાકડી ત્યાં સુધી થાય છે જ્યાં સુધી તે તેને ઉત્સર્જન કરવાનું બંધ ન કરે, પરંતુ બાળક આ વિશેષ વોર્ડમાં માતાપિતામાંથી એક સાથે હોઈ શકે છે - તેઓએ વિશેષ માસ્ક પહેર્યા છે + વોર્ડમાં એર એક્સચેન્જ સારું છે.

નિયમિત એન્ટિબાયોટિક્સ માટે પ્રતિરોધક બેસિલી ધરાવતા દર્દીઓને અલગ પાડવું એકદમ કડક છે - માતાપિતા સહિત કોઈ પ્રિયજનો - ખૂબ, ખૂબ મુશ્કેલ છે, પરંતુ અન્ય કોઈ રસ્તો નથી.

- અમેરિકામાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ થવો શરમજનક છે? અથવા એવું કોઈ પરિબળ નથી, માત્ર એકલતાનો ડર?
- ના, અમેરિકામાં બીમાર થવામાં કોઈ શરમ નથી, કારણ કે તેઓ ખૂબ જ સમજદાર, શિક્ષિત અને દયાળુ લોકો છે અને ખૂબ જ ધાર્મિક છે. લોકો મુશ્કેલીમાં પડેલા વ્યક્તિને સાથ આપે છે અને તેનાથી તેને સારું લાગે છે. ના, શરમ સિવાય કંઈ... અલગતા એ એક મોટી અસુવિધા અને અગવડતા છે, પરંતુ શરમજનક નથી.

એલેના[ગુરુ] તરફથી જવાબ
ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટ્યુબરક્યુલમ) એક ચેપી રોગ છે જે મનુષ્ય અને પ્રાણીઓ બંનેને અસર કરી શકે છે, મુખ્યત્વે મોટા ઢોર. પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનું જૂનું નામ છે વપરાશ (શબ્દમાંથી કચરો દૂર કરવા), માં પ્રાચીન રુસશુષ્ક કહેવાય છે. વ્યક્તિ માટે, રોગ સામાજિક રીતે નિર્ભર છે. 20મી સદી સુધી, ક્ષય રોગ વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય હતો.
ક્ષય રોગ માનવજાત માટે લાંબા સમયથી જાણીતો છે, અને તે પછી પણ લોકોએ માની લીધું કે આ રોગ ચેપી છે. ઉદાહરણ તરીકે, હમ્મુરાબીની બેબીલોનિયન કોડે પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના લક્ષણો ધરાવતી બીમાર પત્નીને છૂટાછેડા આપવાનો અધિકાર સ્થાપિત કર્યો. ભારત, પોર્ટુગલ અને વેનિસમાં આવા તમામ કેસોની રિપોર્ટિંગ જરૂરી એવા કાયદા હતા.
17મી સદીમાં, ફ્રાન્સિસ સિલ્વિયસ શબપરીક્ષણ દરમિયાન વિવિધ પેશીઓમાં જોવા મળતા નાના ગાઢ નોડ્યુલ્સને વપરાશ સાથે સાંકળનારા પ્રથમ વ્યક્તિ હતા. અને રેને લેનેકે, એક ફ્રેન્ચ ડૉક્ટર, 1819 માં ફેફસાંના ઓસ્કલ્ટેશનની પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, જેમાં મહાન મહત્વટ્યુબરક્યુલોસિસના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસમાં. અંગ્રેજ જેમ્સ કાર્સને સૌપ્રથમ 1822માં કૃત્રિમ ન્યુમોથોરેક્સ વડે પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો, જોકે તેનો અનુભવ નિષ્ફળ ગયો હતો. 60 વર્ષ પછી, 1882 માં, ઇટાલિયન કાર્લો ફોરલાનિનીએ આ પદ્ધતિને વ્યવહારમાં રજૂ કરી.
રશિયામાં, કૃત્રિમ ન્યુમોથોરેક્સનો સૌપ્રથમ ઉપયોગ 1910માં એ.એન. રુબેલ દ્વારા ક્ષય રોગની સારવારમાં કરવામાં આવ્યો હતો. 1882 માં જર્મનીમાં, રોબર્ટ કોચે, પ્રયોગશાળામાં 17 વર્ષ કામ કર્યા પછી, ટ્યુબરક્યુલોસિસના કારક એજન્ટની શોધ કરી, જેને કોચ બેસિલસ નામ આપવામાં આવ્યું. ક્ષય રોગના દર્દીના ગળફાની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ દરમિયાન વેસુવિન અને મેથીલીન બ્લુથી તૈયારીને ડાઘ કર્યા પછી તેણે પેથોજેન શોધી કાઢ્યું. ત્યારબાદ, તેણે પેથોજેનની શુદ્ધ સંસ્કૃતિને અલગ કરી અને તેનો ઉપયોગ પ્રાયોગિક પ્રાણીઓમાં ક્ષય રોગ પેદા કરવા માટે કર્યો.
1882 માં, ફેન્ઝ ઝીહલ અને ફ્રેડરિક નેલ્સન (જર્મની) એ એસિડ-ફાસ્ટ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસને ડાઘાવા માટે અસરકારક પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. 1890 માં, આર. કોચે સૌપ્રથમ ટ્યુબરક્યુલિન મેળવ્યું હતું, જેને તેમણે "ક્ષય રોગ સંસ્કૃતિના પાણી-ગ્લિસરોલ અર્ક" તરીકે વર્ણવ્યું હતું. 1904 માં A. I. Abrikosov એ કૃતિઓ પ્રકાશિત કરી હતી જેમાં તેમણે પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્ષય રોગના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ દરમિયાન ફેફસાંમાં કેન્દ્રીય ફેરફારોનું ચિત્ર વર્ણવ્યું હતું.
1907 માં ઑસ્ટ્રિયન બાળરોગ ચિકિત્સક ક્લેમેન્સ પીરક્વેટે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસથી સંક્રમિત લોકોને ઓળખવા માટે ટ્યુબરક્યુલિન સાથે ત્વચા પરીક્ષણનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો અને એલર્જીનો ખ્યાલ રજૂ કર્યો. 1930 ના દાયકાના મધ્યભાગથી, નો ઉપયોગ સર્જિકલ દૂર કરવુંક્ષય રોગથી અસરગ્રસ્ત ફેફસાનો ભાગ.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 20મી સદીની શરૂઆતમાં, ક્ષય રોગના દર્દીઓને અલગ-અલગ મકાનોમાં કાઢી મૂકવામાં આવ્યા હતા જેથી તેઓ તેમના પરિવારના સભ્યો અને અન્ય લોકોને ચેપ ન લગાડે. ફોટો: યુએસ લાઇબ્રેરી ઑફ કૉંગ્રેસના આર્કાઇવ્સમાંથી જ્યોર્જ ગ્રાન્થમ બેન કલેક્શન
સ્ત્રોત:-

તરફથી જવાબ ઝનફિરા યાગુદીના[ગુરુ]
ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર PASK, FTIVAZID, STRAPTOMYCIN વડે કરવામાં આવી હતી! ઘણાને KOUMYS, બેજર ચરબી સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી!

તરફથી જવાબ એલેન્યા[ગુરુ]
..ઉન્નત પોષણ, ચરબી.... બસ લોકો મરી ગયા અને બસ....

તરફથી જવાબ ગ્લેબ એ.[ગુરુ]
ક્ષય રોગની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ (1944માં સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન)ની શોધ પછી જ શરૂ થઈ હતી. ચોક્કસ સારવારત્યાં કોઈ ન હતું, કોઈ તેને ઓળખતું ન હતું. 1918 થી નબળા તાણ સાથે માત્ર પ્રોફીલેક્ટીક રસીકરણ કરવામાં આવ્યું છે.

તરફથી જવાબ Tootsie cutie[ગુરુ]
અને સદીની શરૂઆતમાં આ વાસ્તવમાં તેમની સાથે કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવી હતી (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં). તેથી, લોકો વારંવાર વપરાશથી મૃત્યુ પામે છે. મોટે ભાગે, દર્દીઓને કુમિસ, તાજા માખણ, સમૃદ્ધ ખાટા ક્રીમ અને હવા સાથે સારવાર માટે મેદાનમાં મોકલવામાં આવતા હતા. માર્ગ દ્વારા, જો રોગ ખૂબ અદ્યતન ન હતો, તો તે મદદ કરે છે.

તરફથી જવાબ ડેવિડ ડેવીડોવ[ગુરુ]
અને તે સદીના પહેલા ભાગમાં તેણે પોતાને જોયો પણ ન હતો! એપી ચેખોવ તેમાંથી મૃત્યુ પામ્યો, કાફકા... આ રોગનો પ્રથમ ઈલાજ 1943માં શોધાયો હતો...

તરફથી જવાબ અઝર રમઝાનોવ[ગુરુ]
કદાચ આઇસોનિયાઝિડ સાથે